kronik veya akut form. Servikal lokalizasyon hemen hemen tipik semptomlar şeklinde kendini gösterir, bu da tedaviye zamanında başlamayı ve buna bağlı olarak hızlı bir iyileşmeyi mümkün kılar.

Çoğu zaman, servikal lenfadenit, hastalığın arka planında ortaya çıkar. ağız boşluğu Mikroorganizmalar, virüsler veya bakterilerle enfeksiyon neden olabilir. Uzak bir pürülan odak da lenfadenit için bir ön koşul olabilir.

Lenfadenit nedenleri

Çoğu zaman, lenf düğümlerinin iltihaplanmasından önce yüz bölgesindeki süpürasyon süreci gelir. Stafilokoklar ve streptokoklar en yaygın patojenlerdir. Oluşum nedenine bağlı olarak, lenfadenit spesifik ve spesifik olmayan olarak ayrılır.

Spesifik lenfadenitin nedeni, difteri, tüberküloz ve diğerleri gibi ciddi bulaşıcı hastalıklar olabilir. Hastalığın spesifik olmayan formu, lenf düğümündeki doğrudan enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. Bu, boyundaki bir yara yoluyla olabilir.

Servikal lenfadenit (ICD 10 - L04) için risk grubu, bağışıklık sistemi zayıflamış hastaları, sıklıkla bulaşıcı hastalıklardan muzdarip çocukları, hayvanlarla, toprakla ve kirli suyla çalışan yetişkinleri içerir. Vakaların çoğu 18 yaşın üzerindeki hastalarda görülür.

Tahrik edici faktörler

Hastalık riskini belirleyen birkaç faktör vardır:

• enfeksiyon nazofarenks ve ağız boşluğu;
• tiroid bezi dahil olmak üzere endokrin sistem bozuklukları;
• AIDS virüsü;
• alerjik reaksiyon komplikasyonlarla;
• metabolik sürecin patolojisi;
• alkollü içeceklerin aşırı tüketimi.

Servikal lenfadenit (ICD 10 - L04) bulaşıcı değildir, viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun komplikasyonu olarak ortaya çıkan ikincil bir süreçtir. Eşlik eden hastalıklara bağlı olarak, lenfadenit tedavisi kulak burun boğaz uzmanı, enfeksiyon hastalıkları uzmanı, cerrah vb. tarafından gerçekleştirilir.

Açık İlk aşama lenfadenit, akut bir biçimde kendini gösterir ve yavaş yavaş kronik bir aşamaya dönüşür. Bazen giriş aşamasında, hastalığın belirtileri ortaya çıkmaz. Hastanın bağışıklık durumuna bağlıdır.

Çeşit

Servikal lenfadenit tipleri (ICD 10 - L04) aşağıda sunulmuştur:

• spesifik olmayan inflamasyon lenf düğümüne giren bir mantar veya viral enfeksiyonun arka planında oluşur, tedavisi daha kolaydır, daha az sıklıkla komplikasyonlara yol açar;
• spesifik inflamasyon tüberküloz, frengi, tifo ateşi ve veba dahil olmak üzere ciddi bir patolojinin belirtisidir

Bu durumda, tanı zaten kronik seyir aşamasında gerçekleşir. Akut formda hastalığın birkaç aşaması vardır:

1. ciddi. Zehirlenme ve şiddetli ateş yapmaz. Zararlı bir mikroorganizmanın lenf düğümüne penetrasyonunun ilk aşaması.
2. cerahatli. Bakteriyel enfeksiyonu ifade eder. Yüksek ateş eşlik eder ve cerrahi müdahale gerektirir.
3. Karmaşık. Acil durum gerektirir cerrahi müdahale, çünkü tüm organizmanın enfeksiyonuna yol açabilir.

Spesifik olmayan bir servikal lenfadenit formunun (ICD kodu 10 - L04) seyri, virüslerin ve mantarların lenf düğümü yoluyla yayılmasıyla karakterize edilir. Bu form tedaviye iyi yanıt verir ve nadiren komplikasyonlara neden olur. Hastalığın diğer lenf düğümlerine yayılması, jeneralize lenfadenit adı verilen ciddi bir patolojinin gelişmesine yol açabilir.

Servikal lenfadenit belirtileri

Lenfadeniti gösteren yaygın semptomlar şunlardır:

• hastalığın seyrinin akut aşamasında sıcaklıkta bir artış;
• uyku bozukluğu, iştah kaybı, halsizlik;
• nörolojik bozukluklar, apati, baş dönmesi, migren;
• sarhoşluk

Akut servikal lenfadenitin başlangıcında (ICD kodu 10 - L04), lenf düğümlerinde kalınlaşma ve genişleme vardır. Palpasyon ağrılıdır. Bu ciddi bir aşama olarak kabul edilir ve tıbbi müdahale gerektirir. Aksi halde hastalık ilerleyecek ve kronik form.

Kronik lenfadenit formunu karakterize eden belirtiler şunlardır:

• lenf düğümlerinin şişmesi;
• vücut ısısında artış;
• uyuşukluk, genel halsizlik, uyku bozukluğu;
• palpasyonda hafif ağrı.

Servikal lenf düğümlerinin kronik lenfadenit seyri aşamasında (ICD 10 - L04), semptomlar ifade edilmez hale gelir. Bunun nedeni, vücudun hastalıkla savaşmak için harcanan kaynak miktarını azaltması ve mevcut duruma alışmasıdır. Sonuç olarak, vücut çürüme ürünleri ve nekroz geçirmiş alanlar ile sarhoş olur.

Pürülan doku hasarı artışa neden olur dış belirtiler hastalık ve hızla tırmanıyor. Pürülan aşama, nabız atışı ve şiddetli ağrının yanı sıra lenf düğümlerinin şiddetli şişmesi ile gösterilecektir. Bu durum yaşamı tehdit edici olarak kabul edilir ve acil müdahale gerektirir.

Teşhis yöntemleri

Servikal lenfadenit nasıl saptanır (ICD 10 - L04)? Muayene sırasında uzman, hastalığın nedenini belirlemek için etkilenen lenf düğümlerini ve bunları çevreleyen dokuları palpe eder. Genel çalışma kan, lenfosit sayısındaki artışın eşlik ettiği bir enflamatuar sürecin varlığı hakkında bilgi verecektir.

Lenfadenit, eşlik eden komplikasyonlar olmadan teşhis edilirse, acil tedavi gerekecektir. Doktor diğer organ ve sistemlerde değişiklikler gözlemlerse, aşağıdaki testleri içeren ek bir muayene gerekir:

• genel ve biyokimyasal kan testi;
• bir delinme yoluyla lenf düğümü malzemesinin histolojisi üzerine bir çalışma;
• röntgen çalışması göğüs(şüpheli tüberküloz vakalarında yapılır);
• ultrason karın boşluğu iltihaplanma sürecinin nedeni belirlenmemişse;
• immün yetmezlik virüsü ve hepatit için kan testi.

Hastalığın evresi ne olursa olsun, doktora gitmek kesinlikle zorunlu bir prosedürdür. Lenfadenit alevlenmesi herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.

Tedavi

Pürülan servikal lenfadenit (ICD 10 - L04) sadece ameliyatla tedavi edilir. Odak açılır, içindekiler çıkarılır, yara tedavi edilir ve boşaltılır. Bundan sonra semptomatik tedavi uygulanır. Hastalığa neden olan faktöre bağlı olarak konservatif tedavi yapılır. Çoğu zaman analjezikler, restoratif ilaçlar ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Remisyon döneminde fizyoterapiye izin verilir.

Önleyici tedbirler

Önleme gelince, göğüste ve yüzde meydana gelen cerahatli ve iltihaplı hastalıkları derhal tedavi etmek gerekir. Hastalık, ağız boşluğu enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkabileceğinden, önleyici amaçlar için diş hekimini düzenli olarak ziyaret etmelisiniz.

Ek olarak, lenfadenitin önlenmesi, vitamin-mineral komplekslerinin alınmasını, ciltteki çiziklerin ve yaraların zamanında tedavisinin yanı sıra apselerin, çıbanların vb. Tedavisini içerir. Evde lenfadenit tedavisi kabul edilemez. İltihaplı lenf düğümleri ısıtılmamalı veya kompres uygulanmamalıdır!

Submandibular lenfadenit, hipotermiden sonra veya bir dizi başka nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Tedavisi konservatif veya cerrahidir ve sadece bir doktor tarafından reçete edilir.

Çene altındaki lenfadenit - nedenleri

Submandibular lenf düğümleri, ağızdan da dahil olmak üzere kafadan akan lenflerin işlenmesinden sorumludur. Lenfadenit altında anlamak inflamatuar süreç lenf düğümünde. Çenenin altında, bu patoloji son derece nadiren birincil olarak ortaya çıkar - daha sıklıkla ikincildir, yani altta yatan hastalığın bir sonucu haline gelir. Önce komşu bir organda inflamatuar bir süreç meydana gelir ve daha sonra enfeksiyon bölgesel lenf düğümüne yayılır. Hastalık kodu ICD-10 - L.04.0. Yüz, baş, boyun lenfadeniti.

Akışın türüne göre lenfadenit oluşur:

• keskin- canlı semptomlarla gelişir, 1-3 haftadan fazla sürmez;
• kronik- periyodik remisyonlar, alevlenmeler eşliğinde.

Hastalık, pürülan süreçlerin eşlik etmediği seröz olabilir ve hastanın cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyduğu pürülan olabilir. Çocuklarda ve yetişkinlerde eşit sıklıkta görülür. Sebepler aşağıdaki gibi olabilir:

Yetişkinlerde, lenfadenite belirli enfeksiyonlar neden olabilir - tüberküloz, sifiliz. İÇİNDE çocukluk bademcik ve boğaz travması da patolojinin gelişimine katkıda bulunur.

Lenfadenitin klinik tablosu

3 yaşın altındaki çocuklarda, lenf düğümleri nihayet ancak bu yaşa kadar geliştiği için hastalığın belirtileri ortaya çıkamaz. Geri kalan hastalarda, İlk aşama patoloji belirti göstermez, ancak birkaç gün sonra lenf düğümleri artar, sertleşir, dokunulduğunda sıkılaşır, palpasyonları çok tatsızdır. Bu aşamada hastalık tedavi edilmezse akut hale gelir. Lenf düğümü keskin bir şekilde ağrılı hale gelir, iltihaplanır, "sırt ağrısı" verir - kulağa yayılan periyodik şiddetli ağrı.

Boynun etkilenen bölgesinde ciltte kızarıklık, şişlik (ödem) görülür. Bazen cilt bordo olur ve şişlik boynun tüm tarafına yayılır. Yutulduğunda ağrı, halsizlik, vücut ısısı yükselir. Kişi şiddetli boyun ağrısı nedeniyle uykuya dalmakta zorlanır, iştahını kaybeder. Tedavi henüz başlamadıysa, lenfadenit cerahatli hale gelir:

• cildin siyanozu;
• irin birikmesi nedeniyle cildin titremesi;
• düğümde irin görünür transfüzyonu;
• 40 dereceye kadar sıcaklık;
• yüksek ateş;
• çeneyi hareket ettirirken şiddetli ağrı.

Kronik lenfadenit, lenf düğümünün sürekli sert, genişlemiş, hafif ağrılı olduğu, tedavi edilmemiş akut bir patoloji formunun bir sonucudur.

hastalığın teşhisi

parlaklığa rağmen Klinik işaretler Ayrıntılı bir muayene yapılmadan teşhis koymak her zaman mümkün olmamaktadır. Lenfadenit, onkolojik hastalıklardan ve ayrıca cerahatli seröz formundan ayırt edilmelidir - tedavi sırası buna bağlıdır. Bir terapist, KBB, diş hekimi, çene-yüz cerrahı. Ana teşhis yöntemleri, sonuçları aşağıda sunulmuştur.

Kronik lenfadenitte, ana teşhis yöntemi, doktorun halsiz bir enflamatuar sürecin varlığı hakkında sonuçlar çıkaracağı sonuçlara göre ultrasondur.

lenfadenit tedavisi

Hastalık cerahatli aşamaya geçmemişse evde tedavi edilebilir. Fizyoterapötik teknikler kullanılır - ağrı kesicilerin, emilebilir, antienflamatuar ilaçların, UHF'nin elektroforezi. Ana tedavi yöntemi antibiyotik almaktır. Çoğu zaman, hastalığa neden olan ajanlar stafilokoklar, streptokoklardır, bu nedenle tedavi için makrolidler, penisilinler grubundan geniş spektrumlu antibiyotikler önerilir.

7-10 gün içinde hastalıkla başa çıkacak Amoksiklav, Flemoklav, 5-7 gün - Klaritromisin, Azitromisin. Bazı durumlarda, doktorlar farklı gruplardan antibiyotik kombinasyonları önermektedir. Aynı zamanda, antiseptik gargaralar kullanılır (nedeni orofarenksin enflamatuar hastalıklarında yatıyorsa), lenf düğümü bölgesine Burov sıvısı ile losyonlar yerleştirilir. Patolojinin kronik formunda ayrıca immünomodülatörler reçete edilir (Amixin, Polyoxidonium). Lenf düğümünde irin birikmesi ile bir operasyon gerçekleştirilir. Genel veya lokal anestezi altında düğüm disseke edilir, irin drenaj yoluyla çıkarılır ve kavite antibiyotiklerle yıkanır.

Birkaç bitişik düğüm iltihaplandığında, altında bir işlem gerçekleştirilir. Genel anestezi bölgenin açılması ile deri altı dokuya drenaj verilmesi ve erimiş dokuların çıkarılması.

Submandibuler lenfadenit için halk ilaçları

Hastalığın ilk aşamasında, lenf düğümünde hala irin olmadığında, muhafazakar ilaçlarla birlikte, aşağıdaki tariflere göre alternatif tedaviyi deneyebilirsiniz:

Çene altında lenfadenitin önlenmesi

Çoğu durumda patolojinin nedeni üst solunum yolu enfeksiyonu olduğundan ve kronik patolojiler zamanında tedavi edilmelidir. Kronik bademcik iltihabında yılda 2 kez cihaz tedavisi görmek önemli" bademcik", cerahatli tıkaçları çıkarma.

SINIF XII. DERİ VE ELYAF HASTALIKLARI (L00-L99)

Bu sınıf aşağıdaki blokları içerir:
L00-L04 Deri ve deri altı doku enfeksiyonları
L10-L14 büllöz bozukluklar
L20-L30 Dermatit ve egzama
L40-L45 Papüloskuamöz bozukluklar
L50-L54Ürtiker ve eritem
L55-L59 Radyasyona bağlı deri ve deri altı doku hastalıkları
L60-L75 Deri eklerinin hastalıkları
L80-L99 Derinin ve deri altı dokunun diğer hastalıkları

Aşağıdaki kategoriler bir yıldız işaretiyle işaretlenmiştir:
L14* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda büllöz deri bozuklukları
L45* Papüloskuamöz bozukluklar, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

L54* Eritem, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda
L62* Başka yerde sınıflandırılan hastalıklarda tırnak değişiklikleri
L86* Keratoderma, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda
L99* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda diğer deri ve deri altı doku bozuklukları

DERİ VE SUBKUTAN TABLO ENFEKSİYONLARI (L00-L08)

Enfeksiyöz ajanı tanımlamak gerekirse, ek bir kod kullanın ( B95-B97).

Hariç tutulanlar: hordeolum ( H00.0)
bulaşıcı dermatit ( L30.3)
sınıf I'de sınıflandırılan lokal deri enfeksiyonları,
örneğin:
erizipel ( A46)
erizipel ( A26. -)
herpetik viral enfeksiyon (B00. -)
anogenital ( A60. -)
yumuşakça contagiosum ( B08.1)
mikozlar ( B35-B49)
pediculosis, acariasis ve diğer enfestasyonlar ( B85-B89)
viral siğiller ( B07)
pannikülit:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
boyun ve sırt ( M54.0)
yinelenen [Weber-Hıristiyan] ( M35.6)
dudak yapışma çatlağı [sıkışma] (nedeniyle):
NOS ( K13.0)
kandidiyazis ( B37. -)
riboflavin eksikliği ( E53.0)
piyojenik granülom ( L98.0)
zona ( B02. -)

L00 Yanık benzeri kabarcıklar şeklinde stafilokokal deri lezyonu sendromu

yenidoğanın pemfigusu
Ritter hastalığı
Hariç: toksik epidermal nekroliz [Lyella] ( L51.2)

L01 İmpetigo

Hariç: impetigo herpetiformis ( L40.1)
yenidoğan pemfigusu L00)

L01.0 Impetigo [herhangi bir organizmanın neden olduğu] [herhangi bir yer]. İmpetigo Bockhart
L01.1 Diğer dermatozların impetiginizasyonu

L02 Deri apsesi, çıban ve karbonkül

içerir: kaynatın
fronküloz
Hariç: anüs ve rektum ( K61. -)
genital organlar (dış):
Bayanlar ( N76.4)
erkek ( N48.2, N49. -)

L02.0 Yüzün cilt apsesi, çıban ve karbonkül
Hariç: dış kulak ( H60.0)
yüzyıl ( H00.0)
kafa [yüz dışındaki herhangi bir kısım] ( L02.8)
gözyaşı
bezler ( H04.0)
yollar ( H04.3)
ağız ( K12.2)
burun ( J34.0)
göz yuvaları ( H05.0)
çene altı ( K12.2)
L02.1 Boyunda cilt apsesi, çıban ve karbonkül

L02.2 Gövdenin cilt apsesi, çıban ve karbonkülü. karın duvarı. Geri [kalça hariç herhangi bir kısım]. göğsüs kafesi. Kasık bölgesi. Perine. göbek
Hariç: meme bezi ( N61)
pelvik kuşak ( L02.4)
yenidoğan omfaliti P38)
L02.3 Kalçada cilt apsesi, çıban ve karbonkül. kalça bölgesi
Hariç: Apseli pilonidal kist ( L05.0)
L02.4 Uzuvda cilt apsesi, çıban ve karbonkül
L02.8 Diğer lokalizasyonların cilt apsesi, çıban ve karbonkülleri
L02.9 Lokalizasyonu belirlenmemiş cilt apsesi, çıban ve karbonkül. Fronküloz NOS

L03 balgam

Akut lenfanjit içerir
Hariç tutulanlar: flegmon:
anüs ve rektum ( K61. -)
dış işitsel kanal ( H60.1)
dış cinsel organ:
Bayanlar ( N76.4)
erkek ( N48.2, N49. -)
yüzyıl ( H00.0)
gözyaşı aparatı ( H04.3)
ağız ( K12.2)
burun ( J34.0)
eozinofilik selülit [Vels] ( L98.3)
ateşli (akut) nötrofilik dermatoz [Svita] ( L98.2)
lenfanjit (kronik) (subakut) ( I89.1)

L03.0 El ve ayak parmaklarının balgamı
Tırnak enfeksiyonu. Onychia. Paronişi. peronişi
L03.1 Uzuvların diğer kısımlarının flegmonu
Koltukaltı. Pelvik kuşak. omuz
L03.2 yüz balgamı
L03.3 Vücudun flegmonu. Karın duvarları. Arka [herhangi bir parçanın]. göğsüs kafesi. Kasık. Perine. göbek
Hariç tutulanlar: neonatal omfalit ( P38)
L03.8 Diğer yerelleştirmelerin balgamı
Baş [yüz dışında herhangi bir yerin]. kafa derisi
L03.9 flegmon, tanımlanmamış

L04 Akut lenfadenit

Şunları içerir: herhangi bir apse (akut) lenf düğümü,
akut lenfadenit) mezenter hariç
Hariç: şişmiş lenf düğümleri ( R59. -)
insan immün yetmezlik virüsü hastalığı
[HIV], genelleştirilmiş olarak tezahür ediyor
lenfadenopati ( B23.1)
lenfadenit:
NOS ( I88.9)
mezenterik dışında kronik veya subakut ( I88.1)
mezenterik nonspesifik ( I88.0)

L04.0 Yüz, baş ve boyunun akut lenfadeniti
L04.1 Gövdenin akut lenfadeniti
L04.2Üst ekstremitenin akut lenfadeniti. Koltukaltı. omuz
L04.3 Alt ekstremitenin akut lenfadeniti. pelvik kuşak
L04.8 Diğer lokalizasyonların akut lenfadeniti
L04.9 Akut lenfadenit, tanımlanmamış

L05 Pilonidal kist

Şunları içerir: koksigeal fistül veya
sinüs) pilonidal

L05.0 Apseli pilonidal kist
L05.9 Apsesiz pilonidal kist. Pilonidal kist NOS

L08 Diğer lokal deri ve deri altı doku enfeksiyonları

L08.0 piyoderma
Dermatit:
cerahatli
septik
piyojenik
Hariç: piyoderma gangrenosum L88)
L08.1 eritrazma
L08.8 Diğer tanımlanmış lokal deri ve deri altı doku enfeksiyonları
L08.9 Derinin ve deri altı dokunun lokal enfeksiyonu, tanımlanmamış

BULLOZ HASTALIKLAR (L10-L14)

Hariç tutulanlar: iyi huylu (kronik) ailesel pemfigus
[Hailey-Hailey hastalığı] ( Q82.8)
yanık benzeri kabarcıklar şeklinde stafilokokal deri lezyonları sendromu ( L00)
toksik epidermal nekroliz [Lyell sendromu] ( L51.2)

L10 Pemfigus [pemfigus]

Hariç: pemfigus yenidoğan L00)

L10.0 Pemfigus vulgaris
L10.1 Pemfigus bitkisel
L10.2 pemfigus foliaceus
L10.3 pemfigus brezilya
L10.4 Pemfigus eritematözdür. Senier-Uscher Sendromu
L10.5İlaçların neden olduğu pemfigus
L10.8 Diğer pemfigus türleri
L10.9 Pemfigus, tanımlanmamış

L11 Diğer akantolitik bozukluklar

L11.0 Edinilmiş keratoz folikülaris
Hariç: keratosis folicularis (doğuştan) [Darieu-Beyaz] ( Q82.8)
L11.1 Geçici akantolitik dermatoz [Grover's]
L11.8 Diğer belirtilen akantolitik değişiklikler
L11.9 Akantolitik değişiklikler, tanımlanmamış

L12 Pemfigoid

Hariç: hamilelik uçukları ( O26.4)
herpetiform impetigo ( L40.1)

L12.0 büllöz pemfigoid
L12.1 Skar pemfigoid. İyi huylu mukozal pemfigoid [Levera]
L12.2Çocuklarda kronik büllöz hastalık. Jüvenil dermatit herpetiformis
L12.3 Edinilmiş epidermolizis bülloza
Hariç tutulanlar: epidermolizis bülloza (doğuştan) ( S81. -)
L12.8 Diğer pemfigiyodlar
L12.9 Pemfigoid, tanımlanmamış

L13 Diğer büllöz değişiklikler

L13.0 Dermatit herpetiformis. Dühring hastalığı
L13.1 Subkorneal püstüler dermatit. Sneddon-Wilkinson hastalığı
L13.8 Diğer belirtilen büllöz değişiklikler
L13.9 Büllöz değişiklikler, tanımlanmamış

L14* Büllöz deri bozuklukları, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

DERMATİT VE EGZAMA (L20-L30)

Not Bu blokta, "dermatit" ve "egzama" terimleri birbirinin yerine eşanlamlı olarak kullanılmaktadır.
Hariç tutulanlar: kronik (çocukluk çağı) granülomatöz hastalığı ( D71)
dermatit:
kuru cilt ( L85.3)
yapay ( L98.1)
kangrenli ( L88)
herpetiform ( L13.0)
periyodik ( L71.0)
durağan ( BEN83.1 — BEN83.2 )
radyasyona maruz kalma ile ilişkili cilt ve deri altı doku hastalıkları ( L55-L59)

L20 Atopik dermatit

Hariç: lokalize nörodermatit ( L28.0)

L20.0 Uyuz beignet
L20.8 Diğer atopik dermatit
Egzama:
fleksiyon NEC
pediatrik (akut) (kronik)
endojen (alerjik)
Nörodermatit:
atopik (lokalize)
yaygın
L20.9 Atopik dermatit belirtilmemiş

L21 Seboreik dermatit

Hariç tutulanlar: enfeksiyöz dermatit ( L30.3)

L21.0 Başın sebore. "Bebek şapkası"
L21.1Çocuklarda seboreik dermatit
L21.8 Diğer seboreik dermatit
L21.9 Seboreik dermatit, tanımlanmamış

L22 Bebek bezi dermatiti

Bebek bezi:
eritem
döküntü
Çocuk bezlerinin neden olduğu sedef benzeri döküntü

L23 Alerjik kontakt dermatit

İçerir: alerjik kontakt egzama
Hariç: alerji NOS ( T78.4)
dermatit:
NOS ( L30.9)
iletişim NOS ( L25.9)
bebek bezi ( L22)
L27. -)
yüzyıl ( H01.1)
basit sinirli temas ( L24. -)
periyodik ( L71.0)
dış kulak egzaması H60.5)
radyasyona maruz kalma ile ilişkili cilt ve deri altı doku hastalıkları ( L55-L59)

L23.0 Alerjik kontakt dermatit metallerden kaynaklanır. Krom. Nikel
L23.1 Yapıştırıcılara bağlı alerjik kontakt dermatit
L23.2 Kozmetiklerin neden olduğu alerjik kontakt dermatit
L23.3 Cilde temas eden ilaçların neden olduğu alerjik kontakt dermatit
Gerekirse tanımlayın ilaç ek bir harici neden kodu kullanın (sınıf XX).
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4 Boyaların neden olduğu alerjik kontakt dermatit
L23.5 Diğer kimyasalların neden olduğu alerjik kontakt dermatit
Çimento. böcek ilaçları. Plastik. Lastik

L23.6 Yiyeceklerin ciltle temasından kaynaklanan alerjik kontakt dermatit
L27.2)
L23.7 Gıda dışındaki bitkilerden kaynaklanan alerjik kontakt dermatit
L23.8 Diğer maddelere bağlı alerjik kontakt dermatit
L23.9 Alerjik kontakt dermatit, nedeni bilinmiyor. Alerjik kontakt egzama NOS

L24 Basit tahriş edici kontakt dermatit

Şunları içerir: basit tahriş edici temas egzaması
Hariç: alerji NOS ( T78.4)
dermatit:
NOS ( L30.9)
alerjik temas ( L23. -)
iletişim NOS ( L25.9)
bebek bezi ( L22)
ağızdan alınan maddelerin neden olduğu ( L27. -)
yüzyıl ( H01.1)
periyodik ( L71.0)
dış kulak egzaması H60.5)
ilişkili deri ve deri altı doku hastalıkları
radyasyona maruz kalma ( L55-L59)

L24.0 Deterjanların neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
L24.1 Yağların ve kayganlaştırıcıların neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
L24.2 Solventlerin neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
çözücüler:
klor içeren)
sikloheksanoik)
ruhani)
glikolik) grubu
hidrokarbon)
keton)
L24.3 Kozmetiklerin neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
L24.4 Deri ile temas halindeki ilaçların neden olduğu tahriş edici kontakt dermatit
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
Hariç: ilaca bağlı alerji BBB ( T88.7)
ilaca bağlı dermatit L27.0-L27.1)
L24.5 Diğer kimyasalların neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit
Çimento. Böcek öldürücüler
L24.6 Yiyeceklerin ciltle temasından kaynaklanan basit tahriş edici kontakt dermatit
Hariç tutulanlar: Yutulan gıdaya bağlı dermatit ( L27.2)
L24.7 Gıda dışındaki bitkilerden kaynaklanan basit tahriş edici kontakt dermatit
L24.8 Diğer maddelerin neden olduğu basit tahriş edici kontakt dermatit. boyalar
L24.9 Basit tahriş edici kontakt dermatit, nedeni belirlenmemiş. Tahriş edici temas egzaması NOS

L25 Kontakt dermatit, tanımlanmamış

Kapsananlar: kontakt egzama, tanımlanmamış
Hariç: alerji NOS ( T78.4)
dermatit:
NOS ( L30.9)
alerjik temas ( L23. -)
ağızdan alınan maddelerin neden olduğu ( L27. -)
yüzyıl ( H01.1)
basit sinirli temas ( L24. -)
periyodik ( L71.0)
dış kulak egzaması H60.5)
ilişkili deri ve deri altı doku lezyonları
radyasyona maruz kalma ( L55-L59)

L25.0 Kozmetiklere bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
L25.1 Deri ile temas eden ilaçlara bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
Hariç: ilaca bağlı alerji BBB ( T88.7)
ilaca bağlı dermatit L27.0-L27.1)
L25.2 Boyalara bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
L25.3 Diğer kimyasallara bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit. Çimento. Böcek öldürücüler
L25.4 Deri ile temas eden gıdaya bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
Hariç: Yutulan gıda nedeniyle kontakt dermatit ( L27.2)
L25.5 Gıda dışındaki bitkilerden kaynaklanan tanımlanmamış kontakt dermatit
L25.8 Diğer maddelere bağlı tanımlanmamış kontakt dermatit
L25.9 Belirtilmemiş kontakt dermatit, nedeni belirlenmemiş
Kişi(ler):
dermatit (mesleki) NOS
egzama (mesleki) NOS

L26 Eksfolyatif dermatit

pityriasis gebra
Hariç: Ritter hastalığı ( L00)

L27 Yutulan maddelere bağlı dermatit

Hariç tutulanlar: elverişsiz:
ilaca maruz kalma NOS ( T88.7)
gıdaya reaksiyon, dermatit hariç ( T78.0-T78.1)
alerjik reaksiyon NOS ( T78.4)
kontakt dermatit ( L23-l25)
tıbbi:
fotoalerjik reaksiyon L56.1)
fototoksik reaksiyon ( L56.0)
ürtiker ( L50. -)

L27.0İlaç ve ilaçların neden olduğu genelleştirilmiş deri döküntüsü
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L27.1İlaç ve ilaçların neden olduğu lokalize deri döküntüsü
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L27.2 Yutulan gıda nedeniyle dermatit
Hariç: Gıdanın ciltle temasından kaynaklanan dermatit ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Yutulan diğer maddelerin neden olduğu dermatit
L27.9 Yutulan tanımlanmamış maddelere bağlı dermatit

L28 Liken simpleks kronikus ve kaşıntı

L28.0 Basit kronik liken. Sınırlı nörodermatit. Saçkıran NOS
L28.1 Düğümlü uyuz
L28.2 Başka bir kaşıntı
Uyuz:
hayır
İbranice
mitis
ürtiker papüler

L29 Kaşıntı

Hariç: derinin nevrotik kaşınması ( L98.1)
psikojenik kaşıntı ( F45.8)

L29.0 anüs kaşıntısı
L29.1 Skrotum kaşıntısı
L29.2 Vulva kaşıntısı
L29.3 Anogenital kaşıntı, tanımlanmamış
L29.8 Başka bir kaşıntı
L29.9 Kaşıntı, tanımlanmamış. Kaşıntı NOS

L30 Diğer dermatit

Hariç: dermatit:
temas etmek ( L23-L25)
kuru cilt ( L85.3)
küçük plaklı parapsoriasis ( L41.3)
staz dermatiti ( I83.1-I83.2)

L30.0 Madeni para egzaması
L30.1 Dishidroz [pompholyx]
L30.2 Cilt otosensitizasyonu. aday. Dermatofitoz. egzamalı
L30.3 Enfeksiyöz dermatit
bulaşıcı egzama
L30.4 Eritematöz bebek bezi döküntüsü
L30.5 Pityriasis beyazı
L30.8 Diğer tanımlanmış dermatit
L30.9 Dermatit, tanımlanmamış
Egzama NOS

PAPÜLOSKUAMÖZ HASTALIKLAR (L40-L45)

L40 Sedef

L40.0 Sedef hastalığı. Madeni para sedef hastalığı. plak
L40.1 Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı. İmpetigo herpetiformis. Zumbusch hastalığı
L40.2 Kalıcı akrodermatit [Allopo]
L40.3 Püstüloz palmar ve plantar
L40.4 guttat sedef hastalığı
L40.5+ Artropatik sedef hastalığı ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8 Başka bir sedef hastalığı. Fleksiyon ters sedef hastalığı
L40.9 Sedef hastalığı, tanımlanmamış

L41 Parapsoriasis

Hariç: atrofik vasküler poikiloderma ( L94.5)

L41.0 Pityriasis likenoid ve pox benzeri akut. Fly-Habermann hastalığı
L41.1 Pityriasis likenoid kronik
L41.2 Lenfomatoid papüloz
L41.3 Küçük plak parapsoriasis
L41.4 Büyük plak parapsoriasis
L41.5 retiküle parapsoriasis
L41.8 Diğer parapsoriasis
L41.9 Parapsoriasis, tanımlanmamış

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Liken kırmızı düz

Hariç: liken planus ( L66.1)

L43.0 Liken hipertrofik kırmızı düz
L43.1 Saçkıran kırmızı düz büllöz
L43.2 Bir ilaca liken reaksiyonu
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L43.3 Liken kırmızı düz subakut (aktif). Liken kırmızı düz tropikal
L43.8 Diğer liken planus
L43.9 Saçkıran kırmızı düz, tanımlanmamış

L44 Diğer papüloskuamöz değişiklikler

L44.0 Pityriasis kırmızı tüylü pityriasis
L44.1 liken parlak
L44.2 liken lineer
L44.3 Saçkıran kırmızı moniliformis
L44.4 Pediatrik papüler akrodermatit [Gianotti-Crosti sendromu]
L44.8 Diğer tanımlanmış papüloskuamöz değişiklikler
L44.9 Papüloskuamöz değişiklikler, tanımlanmamış

L45* Papüloskuamöz bozukluklar, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

ürtiker ve eritem (L50-L54)

Hariç: Lyme hastalığı ( A69.2)
gül hastalığı ( L71. -)

L50 Ürtiker

Hariç: alerjik kontakt dermatit ( L23. -)
anjioödem (T78.3)
kalıtsal vasküler ödem ( E88.0)
Quincke ödemi ( T78.3)
kurdeşen:
devasa ( T78.3)
yeni doğan ( P83.8)
papüler ( L28.2)
pigmentli ( Q82.2)
kesilmiş sütün suyu ( T80.6)
güneş ( L56.3)

L50.0 alerjik ürtiker
L50.1 idiyopatik ürtiker
L50.2 Düşük veya yüksek sıcaklıklara maruz kalmanın neden olduğu ürtiker
L50.3 dermatografik ürtiker
L50.4 titreşim ürtikeri
L50.5 kolinerjik ürtiker
L50.6 temas ürtikeri
L50.8 Diğer ürtiker
Kurdeşen:
kronik
periyodik yinelenen
L50.9Ürtiker, tanımlanmamış

L51 Eritema multiforme

L51.0 Büllöz olmayan eritema multiforme
L51.1 Büllöz eritema multiforme. Stevens-Johnson Sendromu
L51.2 Toksik epidermal nekroliz [Lyella]
L51.8 Diğer eritema multiforme
L51.9 Eritema multiforme, tanımlanmamış

L52 Eritema nodozum

L53 Diğer eritemli durumlar

Hariç tutulanlar: eritem:
yakmak ( L59.0)
dış etkenlerle cilt temasından kaynaklanan ( L23-L25)
bebek bezi isiliği ( L30.4)

L53.0 toksik eritem
Toksik maddeyi tanımlamak için gerekirse ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
Hariç tutulanlar: neonatal toksik eritem ( P83.1)
L53.1 Eritem halka şeklindeki santrifüj
L53.2 marjinal eritem
L53.3 Diğer kronik desenli eritem
L53.8 Diğer tanımlanmış eritemli durumlar
L53.9 Eritematöz durum, tanımlanmamış. Eritem NOS. eritroderma

L54* Eritem, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

L54.0* Akut eklem romatizmasında marjinal eritem ( 100+)
L54.8* Eritem, başka yerde sınıflanmış diğer hastalıklarda

DERİ VE DERİ ALTI LİF HASTALIKLARI,
RADYASYONA MARUZ KALMA İLE İLGİLİ (L55-L59)

L55 Güneş yanığı

L55.0 Birinci derece güneş yanığı
L55.1İkinci derece güneş yanığı
L55.2Üçüncü derece güneş yanığı
L55.8 Başka bir güneş yanığı
L55.9 güneş yanığı, tanımlanmamış

L56 Ultraviyole radyasyonun neden olduğu diğer akut cilt değişiklikleri

L56.0 ilaç fototoksik reaksiyon
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L56.1 ilaç fotoallerjik reaksiyon
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L56.2 fotokontakt dermatit
L56.3 güneş ürtikeri
L56.4 Polimorfik hafif döküntü
L56.8 neden olduğu diğer tanımlanmış akut deri değişiklikleri morötesi radyasyon
L56.9 Ultraviyole radyasyonun neden olduğu akut cilt değişikliği, tanımlanmamış

L57 İyonlaştırıcı olmayan radyasyona kronik maruz kalma nedeniyle cilt değişiklikleri

L57.0 Aktinik (fotokimyasal) keratoz
keratoz:
hayır
bunak
güneş
L57.1 aktinik retiküloid
L57.2 Başın arkasındaki eşkenar dörtgen cilt (boyun)
L57.3 Poikiloderma Civatta
L57.4 Derinin senil atrofisi (sarkıklığı). senil elastoz
L57.5 Aktinik [fotokimyasal] granülom
L57.8İyonlaştırıcı olmayan radyasyona kronik maruz kalmanın neden olduğu diğer cilt değişiklikleri
Çiftçi derisi. Denizci derisi. Güneş dermatiti
L57.9İyonlaştırıcı olmayan radyasyona kronik maruz kalmanın neden olduğu cilt değişikliği, tanımlanmamış

L58 Radyasyon dermatiti, radyasyon

L58.0 Akut radyasyon dermatiti
L58.1 Kronik radyasyon dermatiti
L58.9 Radyasyon dermatiti, tanımlanmamış

L59 Radyasyonla ilişkili diğer deri ve deri altı doku hastalıkları

L59.0 Yanık eritem [dermatitis ab igne]
L59.8 Radyasyonla ilişkili diğer tanımlanmış deri ve deri altı doku hastalıkları
L59.9 Radyasyona bağlı deri ve deri altı doku hastalığı, tanımlanmamış

CİLT İLAVELERİ HASTALIKLARI (L60-L75)

Hariç: doğum kusurları dış kapaklar ( S84. -)

L60 Tırnak hastalıkları

Hariç: kulüp çivileri ( R68.3)
onişi ve paronişi ( L03.0)

L60.0 Batık tırnak
L60.1 onikoliz
L60.2 onikogrifoz
L60.3 Tırnak distrofisi
L60.4 Bo hatları
L60.5 sarı tırnak sendromu
L60.8 Diğer tırnak hastalıkları
L60.9 Tırnak hastalığı, tanımlanmamış

L62* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda tırnak değişiklikleri

L62.0* Pakidermoperiyostozlu kulüp şeklindeki tırnak ( M89.4+)
L62.8* Başka yerde sınıflandırılan diğer hastalıklarda tırnak değişiklikleri

L63 Alopesi areata

L63.0 Alopesi toplamı
L63.1 Alopesi evrensel
L63.2 Yuva kelliği (şerit şekli)
L63.8 Diğer alopesi areata
L63.9 Alopesi areata, tanımlanmamış

L64 Androgenetik alopesi

Dahil olanlar: erkek tipi kellik

L64.0İlaca bağlı androgenetik alopesi
Gerekirse, tıbbi ürünü tanımlamak için ek bir dış neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L64.8 Diğer androgenetik alopesi
L64.9 Androgenetik alopesi, tanımlanmamış

L65 Diğer iz bırakmayan saç dökülmesi

Hariç: trikotilomani ( F63.3)

L65.0 Telojen saç dökülmesi
L65.1 Anajenik saç dökülmesi. Yenilenen miazma
L65.2 Alopesi müsinöz
L65.8 Diğer tanımlanmış iz bırakmayan saç dökülmesi
L65.9İz bırakmayan saç dökülmesi, tanımlanmamış

L66 Skarlaşan alopesi

L66.0 Alopesi benekli yara izi
L66.1 Saçkıran düz saç. foliküler liken planus
L66.2 Kelliğe yol açan folikülit
L66.3 Baş apsesi perifoliküliti
L66.4 Folikülit retiküler skar eritematöz
L66.8 Diğer skar oluşturan alopesi
L66.9 Skarlı alopesi, tanımlanmamış

L67 Saç rengi ve saç gövdesi anomalileri

Hariç: düğümlü saç ( Q84.1)
boncuklu saç ( Q84.1)
telojen saç dökülmesi ( L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosum
L67.1 Saç rengi değişir. Gri saç. Ağarma (erken). saç heterokromisi
çocuk felci:
hayır
sınırlı edinilmiş
L67.8 Saç ve saç şaftının rengindeki diğer anomaliler. saç kırılması
L67.9 Saç rengi ve saç gövdesi anomalisi, tanımlanmamış

L68 Hipertrikoz

Şunları içerir: aşırı tüylülük
Hariç tutulanlar: konjenital hipertrikoz ( Q84.2)
dayanıklı vellus saç ( Q84.2)

L68.0 kıllanma
L68.1 Hipertrikoz vellus kılı edinildi
Gerekirse, ihlale neden olan tıbbi ürünü belirlemek için ek bir harici neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L68.2 lokalize hipertrikoz
L68.3 Polytrichia
L68.8 Diğer hipertrikoz
L68.9 Hipertrikoz, tanımlanmamış

L70 Akne

Hariç: keloid akne ( L73.0)

L70.0 Yaygın akne [acne vulgaris]
L70.1 Akne küresel
L70.2Çiçek hastalığı aknesi. Akne nekrotik milier
L70.3 tropikal yılan balığı
L70.4 Bebek sivilce
L70.5 Akne excoriee des jeunes filles
L70.8 Diğer akne
L70.9 Akne, tanımlanmamış

L71 Rosacea

L71.0 Perioral dermatit
Gerekirse tanımlayın tıbbi ürün yenilgiye neden olan, ek bir dış nedenler kodu kullanın (sınıf XX).
L71.1 Rinofima
L71.8 Başka bir rosacea türü
L71.9 Rosacea, tanımlanmamış

L72 Deri ve deri altı dokusunun foliküler kistleri

L72.0 epidermal kist
L72.1 Trikodermal kist. Saç kisti. yağ kisti
L72.2 Stiatosistoma çoklu
L72.8 Derinin ve deri altı dokunun diğer foliküler kistleri
L72.9 Derinin ve deri altı dokunun foliküler kisti, tanımlanmamış

L73 Saç köklerinin diğer hastalıkları

L73.0 Akne keloidi
L73.1 Sakal psödofoliküliti
L73.2 pürülan hidradenit
L73.8 Diğer tanımlanmış folikül hastalıkları. sakal simozu
L73.9 Saç köklerinin hastalığı, tanımlanmamış

L74 Merokrin [ekrin] ter bezlerinin hastalıkları

Hariç tutulanlar: hiperhidroz ( R61. -)

L74.0 Kırmızı dikenli ısı
L74.1 Kristal dikenli ısı
L74.2 Ter derin. tropikal anhidroz
L74.3 Dikenli ısı, tanımlanmamış
L74.4 Anhidroz. hipohidroz
L74.8 Merokrin ter bezlerinin diğer hastalıkları
L74.9 Merokrin terleme bozukluğu, tanımlanmamış. Ter bezi bozukluğu NOS

L75 Apokrin ter bezleri hastalıkları

Hariç: dishidroz [pompholyx] ( L30.1)
cerahatli hidradenit ( L73.2)

L75.0 Bromhidroz
L75.1 kromhidroz
L75.2 Apokrin terleme. Fox-Fordyce hastalığı
L75.8 Apokrin ter bezlerinin diğer hastalıkları
L75.9 Apokrin ter bezlerinin yenilgisi, tanımlanmamış

DİĞER DERİ VE SUBKUTAN LİF HASTALIKLARI (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Diğer pigmentasyon bozuklukları

Hariç: doğum lekesi NOS ( Q82.5)
nevüs - Alfabetik dizine bakın
Peutz-Gigers (Touraine) sendromu ( Q85.8)

L81.0İnflamasyon sonrası hiperpigmentasyon
L81.1 kloazma
L81.2çiller
L81.3 kahve lekeleri
L81.4 Diğer melanin hiperpigmentasyonu. Mercimek
L81.5 Lökoderma, başka yerde sınıflandırılmamış
L81.6 Azalmış melanin üretimi ile ilişkili diğer bozukluklar
L81.7 Pigmentli kırmızı dermatoz. sürünen anjiyom
L81.8 Diğer tanımlanmış pigmentasyon bozuklukları. demir pigmentasyonu. dövme pigmentasyonu
L81.9 Pigmentasyon bozukluğu, tanımlanmamış

L82 Seboreik keratoz

Dermatoz papüler siyah
Deri-Trela ​​hastalığı

L83 Acanthosis nigricans

Konfluent ve retiküler papillomatozis

L84 Mısır ve nasırlar

Nasır (nasır)
Kama şeklindeki nasır (klavus)

L85 Diğer epidermal kalınlaşmalar

Hariç tutulanlar: hipertrofik cilt koşulları ( L91. -)

L85.0 Edinilmiş iktiyoz
Hariç: konjenital iktiyoz ( Q80. -)
L85.1 Edinilmiş keratoz [keratoderma] palmoplantar
Hariç: kalıtsal keratoz palmoplantar ( Q82.8)
L85.2 Keratosis punktat (palm-plantar)
L85.3 Cilt kuruluğu. Kuru cilt dermatiti
L85.8 Diğer belirtilen epidermal kalınlaşmalar. Deri boynuzu
L85.9 Epidermal kalınlaşma, tanımlanmamış

L86* Keratoderma, başka yerde sınıflanmış hastalıklarda

Foliküler keratoz) yetersizliğe bağlı
Xeroderma) A vitamini ( E50.8+)

L87 Transepidermal delikli değişiklikler

Hariç: halka şeklindeki granülom (delikli) ( L92.0)

L87.0 Cilde nüfuz eden foliküler ve parafoliküler keratoz [Kyrle hastalığı]
hiperkeratoz foliküler nüfuz
L87.1 Reaktif perforan kollajenoz
L87.2 Sürünen delici elastoz
L87.8 Diğer transepidermal perforasyon bozuklukları
L87.9 Transepidermal perforasyon bozuklukları, tanımlanmamış

L88 Piyoderma gangrenozum

kangrenli dermatit
ölü piyoderma

L89 Dekübital ülser

yatak yarası
Alçı ülseri
Basınç ülseri
Hariç: serviksin dekübital (trofik) ülseri ( N86)

L90 Atrofik cilt lezyonları

L90.0 Liken sklerozus ve atrofik
L90.1 Anetodermia Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anethoderma Jadasson-Pellisari
L90.3 Atrofoderma Pasini-Pierini
L90.4 Akrodermatit kronik atrofik
L90.5 Skatrisyel koşullar ve derinin fibrozu. Lehimli yara (cilt). Yara izi. Bir yara izinden kaynaklanan şekil bozukluğu. Skar NOS
Hariç: hipertrofik skar ( L91.0)
keloid yara izi ( L91.0)
L90.6 Atrofik şeritler (stria)
L90.8 Diğer atrofik cilt değişiklikleri
L90.9 Atrofik cilt değişikliği, tanımlanmamış

L91 Hipertrofik cilt değişiklikleri

L91.0 Keloid yara izi. Hipertrofik yara izi. Keloid
Hariç: keloid akne ( L73.0)
yara NOS ( L90.5)
L91.8 Diğer hipertrofik cilt değişiklikleri
L91.9 Hipertrofik cilt değişikliği, tanımlanmamış

L92 Deri ve deri altı dokusunda granülomatöz değişiklikler

Hariç: aktinik [fotokimyasal] granülom ( L57.5)

L92.0 Granülom anüler. Delikli granülom anulare
L92.1 Necrobiosis lipoidica, başka yerde sınıflandırılmamış
Hariç tutuldu: ile ilişkili diyabet (E10-E14)
L92.2 Yüz granülomu [derinin eozinofilik granülomu]
L92.3 Yabancı bir cismin neden olduğu cilt ve deri altı doku granülomu
L92.8 Deri ve deri altı dokusundaki diğer granülomatöz değişiklikler
L92.9 Deri ve deri altı dokusunun granülomatöz değişikliği, tanımlanmamış

L93 Lupus eritematozus

Hariç tutulanlar: lupus:
ülseratif ( A18.4)
sıradan ( A18.4)
skleroderma ( M34. -)
sistemik lupus eritematoz ( M32. -)
Gerekirse, lezyona neden olan ilacı belirlemek için ek bir harici neden kodu (sınıf XX) kullanın.
L93.0 Diskoid lupus eritematozus. Lupus eritematozus NOS
L93.1 Subakut kutanöz lupus eritematozus
L93.2 Başka bir sınırlı lupus eritematozus. Lupus eritematozus derin. Lupus panniküliti

L94 Diğer lokalize bağ dokusu bozuklukları

Kapsanmayanlar: sistemik hastalıklar bağ dokusu (M30-M36)

L94.0 Lokalize skleroderma. sınırlı skleroderma
L94.1 Doğrusal skleroderma
L94.2 Cilt kireçlenmesi
L94.3 sklerodaktili
L94.4 Gottron papülleri
L94.5 Poikiloderma vasküler atrofik
L94.6 Anyum [spontan daktiloliz]
L94.8 Diğer tanımlanmış lokalize bağ dokusu değişiklikleri
L94.9 Bağ dokusunda lokalize değişiklik, tanımlanmamış

L95 Deri ile sınırlı vaskülit, başka yerde sınıflandırılmamış

Hariç: sürünen anjiyom ( L81.7)
Henoch-Schonlein purpurası ( D69.0)
aşırı duyarlılık anjiiti ( M31.0)
pannikülit:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
boyun ve sırt ( M54.0)
tekrarlayan (Weber-Christian) ( M35.6)
nodüler poliarterit ( M30.0)
romatoid vaskülit ( M05.2)
serum hastalığı ( T80.6)
ürtiker ( L50. -)
Wegener granülomatozu ( M31.3)

L95.0 Mermer ciltli vaskülit. Atrofi beyazı (plak)
L95.1 Eritem yüce kalıcı
L95.8 Deri ile sınırlı diğer vaskülitler
L95.9 Deriyle sınırlı vaskülit, tanımlanmamış

L97 Alt ekstremite ülseri, başka yerde sınıflanmamış

L89)
kangren ( R02)
cilt enfeksiyonları ( L00-L08)
A00-B99
Varikoz ülseri ( BEN83.0 , BEN83.2 )

L98 Deri ve deri altı dokunun diğer hastalıkları, başka yerde sınıflanmamış

L98.0 piyojenik granülom
L98.1 Yapay [yapay] dermatit. Cildin nevrotik kaşınması
L98.2 Febril nötrofilik dermatoz Tatlı
L98.3 Wells eozinofilik selülit
L98.4 Kronik deri ülseri, başka yerde sınıflandırılmamış. Kronik cilt ülseri NOS
Tropikal ülser NOS. Cilt ülseri NOS
Hariç: bası yarası ( L89)
kangren ( R02)
cilt enfeksiyonları ( L00-L08)
değerlendirme listelerinde sınıflandırılan belirli enfeksiyonlar A00-B99
alt ekstremite ülseri NEC ( L97)
Varikoz ülseri ( BEN83.0 , BEN83.2 )
L98.5 Cilt müsinozu. Fokal müsinoz. liken miksödemli
Hariç: fokal oral müsinozis ( K13.7)
miksödem ( E03.9)
L98.6 Derinin ve deri altı dokunun diğer infiltratif hastalıkları
Hariç: cilt ve mukoza zarlarının hiyalinozu ( E78.8)
L98.8 Deri ve deri altı dokusunun diğer tanımlanmış hastalıkları
L98.9 Deri ve deri altı dokusunda hasar, tanımlanmamış

L99* Başka yerde sınıflanmış hastalıklarda diğer deri ve deri altı doku bozuklukları

L99.0*Deri amiloidozu ( E85. -+)
nodüler amiloidoz. benekli amiloidoz
L99.8* Başka yerde sınıflandırılan hastalıklarda deri ve deri altı dokusunda belirtilen diğer değişiklikler
sifilitik:
saç dökülmesi ( A51.3+)
lökoderma ( A51.3+, A52.7+)

Lenfadenit, lenf düğümlerinde meydana gelen ve vücudun vücuda giren patojenik bakteri ve virüslere verdiği bir yanıt olan inflamatuar bir süreçtir. Bu hastalık nadiren bağımsız olarak ortaya çıkar, çoğu zaman diğer enflamatuar süreçlere eşlik eder. Lenf düğümlerinde lökositler, bazı organlar tek başına bununla baş edemediğinde enfeksiyonu hızla yok etmek için etkinleştirilir.

2 tip lenfadenit vardır - spesifik ve spesifik olmayan. Frengi, tüberküloz, veba veya aktinomikoz gibi hastalıkların arka planında ortaya çıktığı için çocuklukta spesifik lenfadenit oldukça nadirdir. Çocuklarda, kural olarak, spesifik iltihaplanma odaklarının varlığı ile karakterize edilen, spesifik olmayan bir lenfadenit formu gözlenir. Bu durumda nedensel ajanlar, pürülan enfeksiyonun bakteri taşıyıcılarıdır - stafilokok veya streptokok. Lenfadenit, yerel nitelikteki iltihaplanma ile kışkırtılabilir - çıbanlar, derin ve iltihaplı yaralar, bu nedenle bu tür sorunların tedavisini bir uzmana emanet etmek daha iyidir.

nedenler

Çocuklarda servikal lenfadenit en yaygın şeklidir. Bu hastalık, çünkü soğuk algınlığı, boğaz ağrısı, grip ve bademcik iltihabının arka planında meydana gelir. Lenf düğümleri ayrıca kızıl ve difteri ile iltihaplanabilir. nadir durumlar- zatürre ile. Bazen çürükler ve diğer diş problemleri boyun bölgesine yayılarak bir veya birden fazla düğümde iltihaba neden olur.

Etkilenen organdan (farenks, bademcikler, maksiller sinüsler vb.) kan akışıyla birlikte lenf içine ve ardından enfeksiyon odağının yakınında bulunan lenf düğümlerine geçin.

Hastalık akut veya kronik formda ortaya çıkar. Kronik lenfadenit, büyük ölçüde çocuğun düşük bağışıklığı tarafından kolaylaştırılan her soğuğa eşlik eder. Ana nedenler sinüzit, orta kulak iltihabı, sinüzit, bademcik iltihabıdır. Akut lenfadenit, cerahatli süreçlerle karakterizedir.

Çocukların patojenik mikroorganizmalara karşı artan duyarlılığı, 6 ila 10 yaşlarında lenfoid oluşumların aktif büyüme ve gelişme aşamasında olmasından kaynaklanmaktadır. Bu bağlamda, bariyer filtrasyon işlevleri henüz tam olarak oluşmamıştır ve bağışıklık savunmasının unsurları olarak lenf düğümleri çeşitli patolojik süreçlerde yer almaktadır.

belirtiler

Lenfadenit ile servikal ve submandibuler lenf düğümleri iltihaplanır, daha az sıklıkla parotis veya oksipital lenf düğümleri. İlk aşamada, boynun üst kısmında, dokunuşu ağrıya neden olan küçük mühürler belirir. Çocuğun genel durumu tatmin edicidir, sıcaklık normal olabilir veya biraz yükselebilir, lenf düğümleri hareketli kalır ve belirgin bir cilt reaksiyonu yoktur. Bu durum 1 ila 3 gün sürer, ardından bir sonraki aşamaya geçer ve sağlık durumu keskin bir şekilde bozulur:

• sıcaklık 39-40 dereceye yükselir;
• görünür baş ağrısı ve büyük zayıflık;
• iştahsızlık;
• huzursuz uyku, çocuk sıklıkla uyanır;
• lenf düğümleri son derece ağrılıdır.

Bu aşamada lenf düğümleri bölgesinde ödem ve kızarıklık görülür, ağrı zonklayıcı ve sızlayıcı hale gelir, bazen periodontitis (yakın dokuların iltihabı) görülür. Tehlike verilen durum adenoflegmon gelişebilir ve cerahatli enflamasyon, etkilenen lenf düğümünün ötesine yayılacaktır. Adenophlegmon'un ortaya çıkışı, sepsis de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlarla tehdit ediyor.

Hastalığın kronik seyrinde lenf düğümleri genişler, ancak ağrısızdır. Sınırlı hareketlilikleri ve artan yoğunlukları gözlenir, çocuğun genel durumu tatmin edicidir, nadir durumlarda süpürasyon süreci meydana gelir. Halsiz lenfadeniti destekleyen bir kronik enfeksiyon odağı varsa, lenf düğümlerinin zarı ve dokuları yavaş yavaş granüllerle değiştirilir ve bunların yıkımı gerçekleşir.

Tüberküloz kökenli spesifik lenfadenit, uzun bir seyir ile karakterize edilir, bir yakaya benzeyen yoğun ve geniş bir halkada bir grup servikal lenf düğümü toplanır. Fistül, nekroz ve çevre dokuların skarlaşması şeklinde komplikasyonlar verebilir.

Teşhis

Bir çocuğun boynundaki büyümüş lenf düğümlerini kendi başlarına tespit etmek kolaydır. Enflamasyonun aşamasına bağlı olarak, farklı boyutlarda olabilirler - çok küçükten, bir santimetreden biraz daha büyük çapta ve oldukça büyük. Hastalığın teşhisi bir çocuk doktoru tarafından gerçekleştirilir, ancak diğer uzmanlar tarafından muayene edilmesini gerektirebilir - bir kulak burun boğaz uzmanı, bir phthisiatrician, bir bulaşıcı hastalık uzmanı, bir cerrah ve bir hematolog.

Doktor kapsamlı bir fizik muayene yapar, klinik tabloyu değerlendirir ve lenfadenitin ana nedenini belirler. Bir kan testi gereklidir. Gerekirse, özel kullanın diferansiyel yöntemler– Lenf düğümlerinin ultrason ve röntgeni, bakposev ile delinme, biyopsi, ardından histolojik veya sitolojik inceleme, tüberkülin testi.

Tedavi

Ana tedavi, birincil hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Şişliği gidermek için doktor Deltason veya Prednisolone reçete edebilir. Lenfadenit için sıcak kompres ve merhem kullanmanın kesinlikle yasak olduğunu hatırlamak önemlidir. Yüksek sıcaklıklar, beyin de dahil olmak üzere çevre dokulara enfeksiyon ve iltihaplanmanın yayılmasını teşvik eder.

Spesifik olmayan lenfadenitin akut formlarında, konservatif yöntemler kullanılır:

• antibiyotik almak - sefalosparinler, penisilinler, makrolidler;
• antihistaminikler;
• kuru ısı ile lokal tedavi, Vishnevsky merhem, UHF ile kompres kullanımı;
• takviye edici maddeler, vitaminler - kalsiyum glukonat, ascorutin, immünomodülatörler.

Tedavinin etkisi tatmin edici değilse veya lenfadenit cerahatli bir aşamaya geçtiyse, hastaneye yatış gerekir. Hastanede bir apse açılır, ardından pürülan odağın drenajı ve sanitasyonu yapılır. Nekrotik lenfadenit ile, etkilenen düğümün boşluğunun tamamen kazınması ve bazı durumlarda tamamen çıkarılması gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra, anti-enflamatuar ve anti-toksik tedavi dahil olmak üzere karmaşık bir rehabilitasyon gerçekleştirilir. Tüberküloz lenfadenitin tedavisi uzmanlaşmış kurumların ayrıcalığıdır.

Enfeksiyonun neden standart tedaviye uygun olmadığını belirlemek için ince bir iğne ile lenf nodu aspire edilir. İçerikler aside dirençli, aerobik ve anaerobik bakteri ve mikozlar açısından incelenir.

Kronik lenfadenit formunda, aşağıdakiler reçete edilir:

• Mantoux testi;
• toksoplazmoz, bartonelloz için serolojik testler;
• immün yetmezlik virüsü, Einstein-Barr, sitomegalovirüs testleri;
• Göğüs röntgeni.

Tüm tetkikler sonucunda kesin tanı konulamaz ise histolojik inceleme için alınan materyal ile düğümden biyopsi yapılır. Kazeöz granülomların varlığı, kedi tırmığı hastalığının mevcut olduğunu gösterebilir. Bu, özellikle hasta bir çocuğun bir kediyle teması durumunda geçerlidir.

Arasında olası nedenler kronik lenfadenit, ilk sırada kedi tırmığı hastalığı gelir. Bu hastalığın bilimsel adı felinozdur.

Bir çocuğu tırmalayan veya ısıran bir yavru kedi veya kedi ile başarısız temas durumunda, servikal ve koltuk altı lenf düğümleri etkilenir. Vücudun hangi kısmının kedinin pençelerinden muzdarip olduğu önemli değil. Oldukça ağrılı, genişlemiş ve kızarık şişliğe rağmen herhangi bir tedaviye gerek yoktur ve her şey kendiliğinden geçer.

Antibakteriyel ilaçların kullanılması hastalığın seyrini etkilemez. Unutulmamalıdır ki tam iyileşme hemen gelmeyebilir, bazen hastalık 10-12 aya kadar uzayabilir. Bazı durumlarda, lenf düğümü ciddi bir rahatsızlığa neden olduğunda ve kırılma eğiliminde olduğunda, delinme şeklinde küçük bir cerrahi müdahale mümkündür.

Malign servikal lenfadenit

Çocuk ve ergenlerdeki toplam onkolojik hastalık sayısı arasında, malign lenfadenit formları üçüncü sırada yer almaktadır. Ne sebep olur bu patoloji, belirsizliğini koruyor, ancak Einstein-Barr virüsünün olumsuz etkisi hakkında bir varsayım var. Lenfoid dokuda ortaya çıkan kanser hücreleri, iltihaplı, genişlemiş ve kızarık hale gelen komşu lenf düğümlerine yayılır.

En yaygın olanı, farklı şekillerde ilerleyebilen, ancak çoğu durumda başarılı bir şekilde tedavi edilen sözde Hodgkin lenfomadır.

Hastalığın belirtileri:

• boyundaki lenf düğümleri yoğun ve ağrısızdır, oldukça büyüyebilir, hareketlilik erken aşamalarda bozulmaz;
• karaciğer ve dalak büyür;
• özellikle geceleri aşırı terleme;
• belirgin bir sebep olmadan kilo kaybı;
• ateş (titreme veya ateş);
• sık soğuk algınlığı ve enfeksiyonlar.

Hodgkin lenfoma, hastaların göğüste sıkışma, nefes almada zorluk ve böbrek fonksiyon bozukluğu yaşadığı karmaşık bir seyir izleyebilir.

Hodgkin lenfoma tedavisi, etkilenen lenf nodlarının sayısı ve diyaframa yakın konumları ile belirlenen evreye bağlıdır. Bazı belirtiler belli bir aşamada ortaya çıkar ve bu da dikkate alınır. Örneğin, yaygın belirtiler - ateş, terleme ve kilo kaybı - erken aşamalarda ortaya çıkmaz.

Terapötik önlemler, radyasyon ve kemoterapi kurslarının yürütülmesini içerir. Her durumda, şema ayrı ayrı seçilir. Bir nüks meydana geldiğinde, daha güçlü ilaçlar ve kök hücreler kullanılır. Bir kür kemoterapiden sonra iyileşme yüzdesi, toplam hasta çocuk sayısının %60'ıdır.

Başka bir lenfoma türü, birkaç türe ayrılan non-Hodgkin'dir. Çocuklarda en sık görülen lenfoma Burkitt, lenfoblastik ve büyük hücreli lenfomadır. Burkitt lenfoması ile reaksiyonlar esas olarak bağırsaklardan kaynaklanır - kabızlık, ishal, karın ağrısı, şişkinlik, tıkanma ve rektumdan kanama.

Lenfoblastik lenfoma, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• nefes darlığı ve göğüs ağrısı;
• yutma güçlüğü;
• boyun ve koltuk altlarında genişlemiş lenf düğümleri;
• beyin ve omurilikte hasar.

Büyük hücreli lenfoma, Burkitt lenfoma ve lenfoblastiğin baş hariç tüm özelliklerini birleştirir. omurilik değişmeden kalır.

Lenfomaların teşhisi, etkilenen lenf düğümlerinin ve tümörlerin delinmelerinden bir delinme biyopsisi kullanılarak gerçekleştirilir. Hastalığın evresini belirlemek için röntgen, MRI, kemik iliği delinmesi reçete edilir.

Ana tedavi yöntemi kemoterapidir. Tek bir odakta dahi olsa mutlaka operasyondan önce yapılır. Açık geç aşamalar Birkaç kemoterapi kursu olabilir, bunlar aşamalar halinde gerçekleştirilir. Seanslar arasında aralar olduğu için tedavi süresi yaklaşık iki yılı bulabilmektedir.

Hemen hemen her tümör lenfadenopatinin nedeni olabilir, çünkü malign oluşumlar yoluyla yayılma eğiliminde lenf sistemi. Bu nedenle, bir çocuğun boynundaki uzun süre genişlemiş düğümler, bir doktorla zorunlu bir konsültasyon ve muayene gerektirir.

Otoimmün durumların bir belirtisi olarak servikal lenfadenit

Büyümüş lenf düğümleri, diğer belirtileri aşağıdakiler olan sistemik lupus eritematozusun ana semptomudur:

• genel halsizlik ve ateş;
• göğüs ve eklemlerde ağrı;
• yüzünde bir kelebeğe benzeyen kızarıklık;
• böbreklerin işlev bozukluğu;
• soluk cilt;
• kanama ve enfeksiyon eğilimi;
• konvülsiyonlar, basınç düşüşleri.

Lupus eritematozus tehlikesi öngörülemeyen seyrinde daha sonra azalabilir, sonra tekrar kötüleşebilir. Nüksetme dönemi çok ani olabilir ve geri dönüşü olmayan sonuçlara, hatta ölüme neden olabilir.

Tedavi, ciddi vakalarda konservatif, kortikosteroid ilaçlardır - sitostatik. Prognoz, hastanın bağışıklık durumuna ve bireysel özelliklerine bağlıdır.

Kawasaki hastalığı esas olarak 5 yaşın altındaki çocukları, ergenleri ve yetişkinleri etkiler - neredeyse hiç. Bu hastalığın nedeni belirsizliğini koruyor, ancak enfeksiyon belirleyici bir rol oynuyor. Damarlar ve arterler esas olarak etkilenir, hastalığın başlangıcı ani olur - sıcaklık 40 derece ve üzerine çıkar. Ateş uzun süre, bazen haftalarca sürerken, antibiyotikler dahil ateş düşürülemez.

Çocuğun boynundaki lenf düğümleri büyür ve 1,5 cm'den fazla olur, kollar ve bacaklar şişer, vücutta kızarıklık görülür. Gözlerin ve ağzın mukoza zarları kırmızılaşır, cilt kurur. Kawasaki hastalığının tehlikesi komplikasyonlarındadır - akut aşamanın sonunda, damar kusurları nedeniyle artrit, otit, hepatit ve menenjit gelişebilir, kalp krizi ve tromboz mümkündür.

Aşağıdakileri içeren otoimmün hastalıklar romatizmal eklem iltihabı, skleroderma ve diğerleri ayrıca lenf düğümlerinin kronik iltihaplanmasına neden olabilir ve kronik lenfadenitin nedeni olabilir.

Bu nedenle, lenfadenit birçok hastalığın semptomu olabilir - hafif iltihaplanma ciddi onkolojik süreçlere kedi tırmalamaları nedeniyle. Bir doktora zamanında ziyaret, sadece iyileşmeye yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırarak hastalığın gelişmesini de önleyecektir.

Yorum ekle

Benim spina.ru © 2012-2018. Materyallerin kopyalanması yalnızca bu siteye bir bağlantı ile mümkündür.
DİKKAT! Bu web sitesindeki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İlaçların teşhisi ve reçetesi, tıbbi öykünün bilinmesini ve bir doktor tarafından muayene edilmesini gerektirir. Bu nedenle, tedavi ve teşhis için kendi kendinize ilaç almamanızı ve bir doktora danışmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Kullanıcı sözleşmesiReklamverenler

Lenf düğümlerinin iltihaplanması ile lenfadenit gelişir. Lenfadenit tedavisi, hastalığın nedenine bağlıdır. Patoloji birincil veya ikincil olabilir.

Hastalığın semptomlarının diğer enfeksiyonların arka planında ortaya çıkması durumunda, ikincil lenfadenitten söz ederler. Bazı durumlarda hastalık, tüberküloz, aktinomikozun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Tıpta, düğümlerin bu tür iltihaplanmasına spesifik lenfadenit denir. Çoğu zaman, düğümler kasık ve koltuk altı bölgesinde, çene altında ve boyunda iltihaplanır.

ICD kodu

ICD 10'un uluslararası sınıflandırmasına göre, lenfadenit, lokalizasyona bağlı olarak aşağıdakilere ayrılır:

• Yüz, boyun, kafa - kod L04.0.
• Gövde - ICD kodu 10 L04.1.
• Omuzlar, koltuk altı bölgesi - ICD kodu 10 L04.2.
• Alt uzuvlar, pelvik bölge - ICD kodu 10 L04.3.
• Diğer alanlar - L04.8.
• Belirtilmemiş tip - L04.9.

ICD 10'a göre spesifik olmayan lenfadenit formları aşağıdakilere ayrılır:

• Mezenterik (akut ve kronik) - ICD 10'a göre I88.0.
• Kronik seyir (mezenterik lenfadenit hariç) - ICD 10'a göre I88.1.
• Başka bir non-spesifik inflamasyon - ICD 10'a göre I88.8.
• ICD 10'a göre spesifik olmayan enflamasyonun belirlenmemiş doğası I88.9'dur.

Sınıflandırma ve köken

Kursun ciddiyetine ve süresine bağlı olarak, çeşitli patoloji biçimleri ayırt edilir:

Enflamatuar odakların sayısına göre ayırt edilir:

Spesifik olmayan lenfadenit, patojenik bir piyojenik enfeksiyona neden olur. Çoğu zaman, enfeksiyöz ajanlar, apselerden (çıban, karbunkül, apse), solunum yolunda bulunan pürülan odaklardan (bademcik iltihabı, bronşit, larenjit, vb.) Kan akışıyla lenf düğümlerine girer. Patoloji, erizipellerin arka planında veya trofizm ve eğitimin ihlali durumunda ortaya çıkabilir. trofik ülserler. Pürülan bir enfeksiyon akut lenfadenite neden olur.

Spesifik inflamasyon, aşağıdaki gibi hastalıklarda ortaya çıkar:

1. Tüberküloz.
2. Mikozlar.
3. Frengi.
4. Viral enfeksiyonlar.

Lenf düğümleri, altta yatan hastalığın ilk aşamasında iltihaplanabilir ve böylece vücutta gizli patolojik süreçlerin sinyalini verebilir. Aşı iltihabı da ayırt edilir. Çoğu zaman, altta yatan hastalığın arka planına karşı, alevlenme ve remisyon dönemleri ile kronik lenfadenit gelişir.

hastalığın gelişimi

Primer odaktan enfeksiyon kan veya lenf akışı ile lenf noduna girdikten sonra hastalığın belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Enfeksiyöz elementlerin seviyesi normu aştığında, düğümün bariyer işlevi bozulur. Lenf düğümlerindeki mikroorganizmaların toksinleri çevre dokuları etkilemeye başlayarak inflamatuar bir reaksiyona neden olur. Gelecekte, etkilenen düğümün pürülan füzyonu meydana gelir.

Spesifik olmayan lenfadenit, başka nedenlerden de kaynaklanabilir - travma ve lenf düğümünün yaralanması. Bu enfeksiyon yoluna temas denir. Enflamasyonun oluşması için elverişli koşullar şunlardır: hipotermi, yetersiz bağışıklık durumları, stres.

Bazı durumlarda, lenf düğümleri iltihaplanmadan artar. Artışın nedenleri, vücuda yabancı maddeler girdiğinde enfeksiyonla savaşmak için üretilen aşırı sayıda lenfosit ile ilişkilidir. Bu durum patolojik süreçler için geçerli değildir ve lenfatik sistemin bariyer fonksiyonunun uygulandığını gösterir.

belirtiler

Enflamasyonun seröz doğasındaki semptomlar, genel refahın ihlali ile kendini gösterir. Hasta, etkilenen bölgede dırdırcı ağrıdan şikayet edebilir. Lenf düğümleri biraz büyümüş ve sert olabilir. Etkilenen düğümün üzerindeki kaplama değişmez. Hastalık bu aşamada tedavi edilmezse iltihap ilerlemeye başlar. Lenfatik doku bu işlem sırasında yok edilir.

Süpürasyonun bir sonucu olarak, pürülan akut lenfadenit gelişir. Hastalar şikayetçi keskin acı bazen titreşimli. Enflamasyon bölgesindeki cilt kızarır. Lenf düğümünü hissederken ağrı ortaya çıkar. Pürülan bir süreçle, lenf düğümleri birbirleriyle birleşebilir ve hareketsiz hale gelebilir.

Pürülan diffüz inflamasyona adenoflegmon denir. Hastanın semptomları var:

• belirgin kızarıklık;
• ödem;
• titreme ile ateş;
• zehirlenme belirtileri (baş ağrısı, uyuşukluk);
• taşikardi.

Kronik lenfadenit, akut inflamasyonun yanlış tedavisi sonucu gelişir. Genellikle hastalık şiddetli semptomlar olmadan ilerler. Alevlenme sırasında karakteristik semptomlar ortaya çıkabilir. Hastanın ateşi yükselir ve etkilenen düğüm bölgesinde hafif bir şişlik olur. Bazı durumlarda, alevlenme sırasında pürülan içeriğin aktığı bir fistül oluşur.

Kronik lenfadenit genellikle diğer spesifik enfeksiyöz süreçlere veya onkolojik hastalıklara eşlik eder. Bu nedenle, iltihap belirtileri ortaya çıkarsa, bir doktora danışmak ve muayene etmek gerekir.

Lokalizasyona bağlı olarak hastalığın belirtileri

Boyundaki lenf düğümlerinin iltihaplanma nedenleri, üst kısım hastalıkları ile ilişkilidir. solunum sistemi. Çoğu zaman, böyle bir patoloji çocuklukta akut solunum yolu enfeksiyonları, grip ile ortaya çıkar. Yetişkinlerde boyundaki lenf bezlerinin iltihaplanması tüberküloz veya frengiyi gösterebilir.

Submandibular düğümlerin iltihaplanma belirtileri bademcik iltihabı veya diş hastalıklarını gösterir. Aksiller lenfadenit ile daha parlak bir klinik tablo gelişir. Kulak arkasındaki lenf düğümlerinin büyümesi ve iltihaplanması, KBB hastalıkları, göz patolojisi, mikozlar, lenfoma ve beyindeki onkolojik süreçlerin arka planında gelişebilir. Pediküloz ile oksipital lenf düğümleri iltihaplanabilir.

İnguinal lenfadenit, üreme sisteminin, peritonun alt kısmının ve perinenin enfeksiyöz süreçlerinin bir sonucu olarak gelişir. Hastalığın nedenleri kistik oluşumlarla ilişkilendirilebilir. Belirtiler görünür:

• kasıkta donuk ağrı;
• sonrasında şiddetli ağrı fiziksel aktivite veya yürürken.

Tüberküloz, tümörler, otoimmün hastalıklar ile sıklıkla lenf düğümlerinin genelleştirilmiş bir lezyonu bulunur. Hastalığa tüm grupların lenf düğümlerinde bir artış eşlik eder. Artmış kılcal geçirgenlik durumunda, lenf düğümü kanla doyurulur. Şarbonda hemorajik inflamasyon oluşur.

Lenf düğümlerinin reaktif iltihabı, vücuttaki yerel bozuklukların arka planında ortaya çıkar. Reaktif form, zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planına karşı herhangi bir akut iltihaplanmaya eşlik eder. Bu formun tezahürleri, Mantoux testinden sonra çocuklarda gözlemlenebilir. Karakteristik özellik reaktif lenfadenit, normal bağışıklık ile baskılanan bir sürecin hızlı gelişimidir.

Bağırsak mezenterinin düğümlerinde hasar vakaları vardır. Patoloji göbekte karın ağrısı ile ortaya çıkar. Hastalık ilerledikçe hastanın durumu kötüleşir. Kusma, ateş, ishal var. Zamanında yardım aramazsanız ve hastalığı tedavi etmezseniz, komplikasyonlar (apse, sepsis, bağırsak tıkanıklığı) meydana gelebilir. Enflamasyonun nedenleri şunlarla ilişkilidir: bağırsak enfeksiyonları, virüsler, tüberküloz.

Tedavi

Lenfadenit tedavisi, inflamasyonun doğasına ve yerine bağlıdır. İltihabın ilk aşamasında, etkilenen bölge için antibiyotikler ve iltihap önleyici ilaçlarla tedavi edilen dinlenme koşulları yaratılır. Antibiyotiklerle tedavi, hastalığın nedeni belirlendikten sonra başlar. Tedavide penisilin serisinin (Cefuroxime, Rovamycin) antibakteriyel ajanları ve ayrıca antibiyotikler kullanılır:

10 yaşın altındaki çocuklar için dozaj, ağırlık ve bağışıklık durumu dikkate alınarak hesaplanır. Antibiyotikler, iltihaplanma nedenini belirledikten ve mikropların ilacın etkisine duyarlılığını analiz ettikten sonra sadece bir doktor tarafından reçete edilir. Spesifik inflamasyon ile lenfadenitin tedavisi, patolojinin nedenini ortadan kaldırmaktır. Hastalara altta yatan hastalığın (frengi, HIV, mikozlar, tüberküloz vb.) semptomlarını durduran ilaçlar reçete edilir. Hastalığın semptomları onkolojik süreçlerden kaynaklanıyorsa, belirtildiği gibi kemoterapi, radyasyon ve diğer yöntemler reçete edilir.

Spesifik olmayan lenfadenitin pürülan füzyonla komplike hale gelmesi durumunda, bir operasyon endikedir. Etkilenen düğüm açılır, irin çıkışı için koşullar yaratılır (süzülmüş). Sonraki tedavi, yaranın tedavi edilmesinden ve anti-inflamatuar tedavinin reçete edilmesinden oluşur.

Karmaşık terapi, yerel ilaçları ve fizyoterapötik prosedürleri içerir. Hastalara Dimexide, iltihap önleyici merhemler (Ichthyol) ile kompresler verilir. Subakut dönemde rejeneratif süreçleri iyileştirmek için elektroforez, UHF gösterilir. Hastalara genel güçlendirici ilaçlar (bağışıklığı artıran vitaminler ve ilaçlar) reçete edilir.

Lenf düğümlerinin iltihaplanmasını kendi başlarına tedavi etmek yasaktır. Kontrolsüz ilaç kullanımı enfeksiyonun yayılmasına ve flegmon, sepsis, meninks iltihabı (özellikle posterior servikal lokalizasyon ile), osteomiyelit ve fil hastalığı gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Akut lenfadenit (L04)

Dahil:

• mezenter hariç herhangi bir lenf düğümünün apsesi (akut)
• mezenter hariç herhangi bir lenf düğümünün akut lenfadeniti

Hariç:

• şişmiş lenf düğümleri (R59.-)
• genelleştirilmiş lenfadenopati (B23.1) olarak ortaya çıkan insan immün yetmezlik virüsü [HIV] hastalığı
• lenfadenit:
  • NOS (I88.9)
  • mezenterik (I88.1) dışında kronik veya subakut
  • mezenterik nonspesifik (I88.0)

Rusya'da Uluslararası sınıflandırma 10. revizyon hastalıkları (ICD-10) tek olarak kabul edilir normatif belge morbiditeyi hesaba katmak için, nüfusun temyiz nedenleri tıbbi kurumlar tüm bölümler, ölüm nedenleri.

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. №170

Yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması DSÖ tarafından 2017 2018'de planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklikler ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve tercümesi © mkb-10.com

ICD'ye göre lenfadenit kodlaması

2007 yılında Dünya Sağlık Örgütü, uluslararası teşhis kodlamasına tabi kılmak için hastalıkların sınıflandırmasının 10. revizyonunu gerçekleştirdi ve bunun sonucunda 22 alt bölüm elde edildi. ICD 10 için genel kabul görmüş standarda göre, aşağıda tartışacağımız bazı hastalıklar dışında, lenfadenit kodu L04'tür.

lenfadenit nedir

Lenfadenit, enfeksiyöz-pürülan bir forma ulaşan, iltihaplanmalarıyla ilişkili lenf düğümlerinin bir hastalığıdır. Patoloji, sadece acı verici duyumlar, rahatsızlık ile değil, aynı zamanda görünümü etkilemesi nedeniyle de tatsızdır. Çoğu zaman boyunda, çenede, koltuk altlarında iltihaplanma süreçleri bulabilirsiniz.

Tetikleyici sinyal, bir enfeksiyon veya piyojenik mikroorganizmanın lenf düğümüne girmesidir. Sisteme kan veya lenf sıvısından girerler. İlk belirtiler genellikle halsizlik, halsizlik ile birlikte ağrıdır. yükselmiş sıcaklık, baş ağrısı, lenf düğümlerinin boyut olarak büyümesi.

Bu hastalığın ICD 10'a da yansıyan birkaç sınıflandırması vardır. Kursun süresine bağlı olarak akut ve kronik bir form vardır. Konuma bağlı olarak şunlar vardır:

• submandibuler lenfadenit;
• boyunda patoloji;
• koltuk altı düğümlerinin iltihabı;
• kasık lenfadeniti.

Benzer teşhisleri olan hastalar hastaneye yatırılır. doktor reçete eder İlaç tedavisi, fizyoterapi, dinlenme.

Enfeksiyonun doğası gereği, iltihaplanma bölgesinde cildin sürekli, zonklayan ağrı, sertleşme, kızarıklığın eşlik ettiği cerahatli bir aşama ayırt edilebilir. Bu tip ciddi komplikasyonlara yol açabilir, sepsis komşu lenf düğümlerine hızla yayıldığı için yakındaki dokulara ve hücrelere nüfuz eder. Pürülan patoloji zorunlu cerrahi müdahale, drenaj gerektirir. İrin yokluğunda hastalık çok daha kolay geçer, cerrahi müdahale gerektirmez, derinin durumunu değiştirmez.

ICD10'a göre sınıflandırma

ICD 10'daki lenfadenit üç bölümde bulunabilir:

• Dolaşım sistemi hastalıkları şunları içerir: kronik görünüm hastalık numarası I1, akut veya kronik formda spesifik olmayan mezenterik - I88.0, spesifik olmayan tanımlanmamış - I88.9 ve diğer spesifik olmayan patoloji formları - I88.8.
• Deri ve deri altı doku hastalıkları L04, konuma göre numaralandırılmış akut bir patoloji biçimini içerir: 0 - yüz, baş ve boyun, 1 - gövde, 2 - üst uzuvlar (koltuk altı, omuz dahil), 3 - alt ekstremiteler, pelvik bölge, 8 - diğer yerelleştirmeler, 9 - belirtilmemiş.
• Lenf nodlarının büyümesi tanıdan ziyade semptomlara bağlanabilir, ancak bunun da ayrı bir sınıflandırması vardır: R59.0 iyi tanımlanmış lokalizasyon R59.1 jeneralize büyüme, lenfadenopati NOS (B23.1'e dahil olan HIV hariç), R59.9 Belirtilmemiş form.

Yukarıdaki sınıflandırmaya dayanarak, bunun veya bu teşhisin nereye ait olduğunu açıkça belirlemek mümkündür. Örneğin, ICD 10'daki servikal lenfadenit, L04.0'a karşılık gelir. Bu yaklaşım, dünya çapında tıbbi kayıtları standartlaştırmanıza olanak tanır.

Lenfadenit: ICD

Lenfadenit, çoğu durumda pürülan nitelikte olan lenf düğümlerinde inflamatuar bir süreçtir. Hastalık hem çocuklarda hem de yetişkinlerde yaygındır. Kural olarak, iltihaplanma odakları boyunda ve ayrıca submandibular, aksiller ve kasık bölgelerinde bulunur.

Hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlı olarak birkaç lenfadenit türü vardır:

• pürülan olmayan ve pürülan;
• kronik ve akut;
• lenf bezlerinin tek veya çoklu lezyonları ile;
• spesifik olmayan ve spesifik.

Lenfadenit: ICD-10 kodu

Onuncu revizyonun uluslararası hastalık sınıflandırması (ICD 10).

Akut lenfadenit (kod MKD-10), XII sınıf "Deri ve deri altı doku enfeksiyonları" olarak sınıflandırılır ve L04 kodlamasına karşılık gelir. Hastalığın etken maddesini belirtmeye ihtiyaç varsa, B95-B97 kodlarına sahip ek tanımlama kullanılır.

ICD-10'daki akut lenfadenit, lezyonların konumuna bağlı olarak alt bölümlere ayrılmıştır:

• L04.0 - boyunda, yüzünde, başında;
• L04.1 - vücudun lenf düğümlerinde;
• L04.2 - koltuk altlarında, omuzlarda;
• L04.3 - pelviste etkilenen lenf düğümleri;
• L04.4 - odaklar diğer bölgelerde lokalizedir;
• L04.5 Lenfadenit, tip tanımlanmamış

Spesifik olmayan lenfadenit formu, sınıf IX "Damarların, lenfatik damarların ve düğümlerin hastalıkları" kapsamındadır.

Lenfadenit (ICD): nedenleri

Bağımsız bir birincil hastalık olarak, izole vakalarda lenfadenit gelişir. Hastalık, lenf düğümlerinin patojenler tarafından enfeksiyonunun bir sonucudur. Hastalığa neden olan bakteriler şunları içerir:

Çoğu durumda, lenfadenitin nedenleri iç organların hastalıklarıdır. Örneğin, patojen bakteriler kan dolaşımı ile tüm vücuda yayılabilir, lenfatik sisteme yerleşebilir ve yumurtalıklarda enfeksiyon, bağırsaklarda iltihaplanma süreçleri ve karaciğer hastalıklarında lenf bezlerinin iltihaplanmasına neden olabilir.

En nadir hasar yöntemi temastır - bakteriler, bütünlüklerinin ihlali durumunda (yaralanma durumunda) doğrudan lenf düğümlerine girdiğinde.

Lenf düğümünün sıkışmasının, büyümesinin ve iltihaplanmasının en yaygın nedeni, spesifik olmayan bir enfeksiyondur. Koşullu olarak patojenik mikroorganizmalar tarafından kışkırtılan lenfadenit, femoral, popliteal, inguinal, aksiller, ulnar, servikal ve submandibular bölgelerin karakteristiğidir. Bu durumda, mikroorganizmaların üremesi için risk faktörleri şunlardır: hipotermi, stres, lenf düğümlerine travma vb.

Lenf düğümleri, patojenik bakterilerin insan vücuduna girmesini önleyen bir tür filtredir. Enfeksiyöz partiküllerin sayısı çok fazla olduğunda, lenfatik sistem baş edemeyebilir ve enflamatuar süreçlerin gelişimi gözlenir. Lenfadenit, bir dizi faktörün neden olduğu bağışıklık sisteminin zayıflamasını gösterir.

lenfadenit türleri

Hangi lenf düğümlerinin iltihaplanma sürecine bağlı olarak, lenfadenit izole edilir:

Submandibular lenfadenit (MCD), hastalığın en yaygın şeklidir. İlerlemiş çürük, diş eti iltihabı veya kronik bademcik iltihabı durumunda gelişir. Patoloji, semptomlarda kademeli bir artış ile karakterizedir.

MBC'ye göre servikal lenfadenit, servikal lenf düğümlerindeki enflamatuar süreçlerle karakterizedir. Hastalığın gelişmesinin nedeni, üst solunum yollarındaki enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerdir. Kural olarak, bu tip lenfadenit, zatürree, grip veya SARS'ın bir sonucu olarak çocuklarda görülür. Yetişkinlerde tüberküloz veya sifilize işaret edebilir.

MCD'de inguinal lenfadenit, patojenik mikroorganizmaların lenf veya kan akışı ile inguinal lenf düğümlerine girdiği ikincil bir inflamatuar süreçtir.

Lenfadenit tehlikesi nedir

Lenf düğümlerinde iltihaplanma gelişimi, pürülan seröz, hemorajik ve fibrotik değişiklikler gerektirir.

İleri evredeki lenfadenit, doku nekrozuna, sepsise, iri lenf düğümlerine ve apse oluşumuna yol açabilir.

Spesifik olmayan bir lenfadenit formu, metastatik enfeksiyöz odakların oluşumu ile tromboflebite dönüşebilir.

Kronik spesifik olmayan lenfadenitin komplikasyonları şunları içerir: lenfostaz, fil hastalığı, şişlik, lenf dolaşım bozukluğu.

Lenf bezlerinin iltihaplanması (lenfadenit)

Lenf düğümlerinin iltihaplanması veya lenfadenit, ortaya çıkan en yaygın patolojilerden biridir. insan vücudu. Bu bağımsız bir hastalık değildir: virüsler, bakteriler ve mantarlar tarafından kışkırtılan çeşitli kökenlerden gelen enfeksiyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Lenfadenit yaygın bir hastalıktır

lenfadenit türleri

Hastalığın seyrinin doğasına ve süresine bağlı olarak, tüm lenfadenitler alt tiplere ayrılabilir:

Ayrıca, lenfadenit şunlar olabilir:

1. İzole - 1 lenf düğümü iltihaplıdır.
2. Bölgesel - enflamatuar süreç, bir grup komşu lenf düğümünü etkiler.
3. Toplam - lenfadenit vücutta yaygındır.

Hastalığın seyri spesifik ve nonspesifik olarak ayrılmıştır: birinci tip, tüberküloz, AIDS, toksoplazmoz veya tümörlerin bir sonucu olarak iltihaplanmayı, ikincisi - diğer tüm lenfadenit tiplerini içerir.

Boyun, baş ve yüzün akut lenfadeniti (L04.0)

İnsan vücudundaki lenf düğümlerinin yaklaşık üçte biri, L04.0 grubuna ait baş ve boyunda lokalizedir:

Bu lenf düğümlerinin iltihaplanması, diş hastalıkları ve ağızdaki iltihaplanma süreçleri nedeniyle bademcik iltihabı ve DP'nin diğer bakteriyel hastalıklarından sonra, uçuk, grip ve SARS ile ortaya çıkar. Ayrıca boyun, yüz ve yanaklarda tedavi edilmeyen yaralar nedeniyle lenfadenit oluşabilir. Diğer bir neden ise derinin bulaşıcı hastalıklarıdır.

Bu gruptaki lenfadenit semptomları, etkilenen bölgede ağrı ve rahatsızlık, yutkunma sırasında rahatsızlık, çocuklarda ateş içerir. Başın arkasındaki, kulakların arkasındaki ve çenenin altındaki lenfadenit de görsel olarak fark edilir: ciltte küçük küresel mühürler göze çarpar ve dokunulduğunda incinir. L04.0 kodu altında hastalığın neye benzediği fotoğrafta görülebilir.

Boyundaki lenf düğümünün iltihaplanması

Kulak arkasındaki lenf bezlerinin iltihaplanması

kulağın arkasında şişmiş lenf düğümü

Gövdenin akut lenfadeniti (L04.1)

Bu grup, karın ve göğüs bölgesinde yer alan vücudun lenf bezlerinin iltihaplanmasını içerir.

• abdominal veya mezenterik lenf düğümleri;
• retrokrural lenf düğümleri;
• paraortal, paracaval lenf düğümleri;
• supraklaviküler ve subklavyen lenf düğümleri.

Göğüs bölgesindeki lenf düğümünün iltihaplanması

Lenfadenitin bu konumu, viral ve bakteriyel enfeksiyonların yanı sıra tüberküloz, HIV enfeksiyonu, karın ve torasik bölgenin onkolojisinden kaynaklanan spesifik bir hastalık tipini gösterebilir.

Hastalığın belirtileri arasında göğüste veya karında şiddetli ağrı, ateş, uyuşukluk, iştahsızlık vardır.

Üst ekstremitenin akut lenfadeniti (L04.2)

Üst ekstremite lenfadeniti, dirsek ve koltuk altı lenf düğümlerinin iltihaplanmasını içerir. Çoğu zaman, lenf düğümü bir tarafta genişler ve görsel olarak kırmızımsı renkte şişmiş bir şişliktir.

Aksiller ve ulnar lenfadenit, çeşitli etiyolojilerin enfeksiyonlarından kaynaklanır:

• bademcik iltihabı, bademcik iltihabı, larenjit ve diğer bakteriyel hastalıklar;
• grip ve herpes, ARVI;
• ağız boşluğunun enflamatuar hastalıkları;
• koltuk altı, göğüs ve kollarda enfekte yaralar ve sıyrıklar.

Dirseğin lenf düğümünün iltihabı

Ayrıca koltuk altı lenf düğümlerinin iltihaplanması, doğumdan sonra ve beslenme sırasında ortaya çıkan mastopati ve mastitis hakkında konuşabilir. Bu durumda belirti adet görmeden önce, adetin başlamasından 2-3 gün önce kendini gösterir ve bir hafta sonra kendiliğinden kaybolur.

Hastalığın belirtileri, lenf düğümünün gözle görülür şekilde şişmesine ek olarak, bu bölgede ağrı ve rahatsızlık, olası kaşıntı, ateşi içerir.

Alt ekstremitenin akut lenfadeniti (L04.3)

Alt ekstremite lenfadeniti kasık ve popliteal lenf bezlerinin iltihaplanmasını içerir. Bacakların yumuşak dokularının iltihaplanması, hipotermi, yaralar ve sıyrıklar, enfekte nasırlar ve rahatsız ayakkabılar sonucu gelişebilirler.

Ayrıca kasık lenfadenitinin nedenleri arasında genital organların hastalıkları bulunur:

Kasık lenf düğümünün iltihabı

Çoğu zaman, bu grubun lenf bezlerinin iltihaplanması yetişkinlerde görülür.

Spesifik olmayan mezenterik lenfadenit (I88.0)

Spesifik olmayan mezenterik lenfadenit, bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan kaynaklanan mezenterik lenf düğümlerinin iltihaplanmasıdır.

Mesadenitin etken maddeleri şunları içerir:

Spesifik olmayan mezenterik lenfadenit ile mide çok ağrıyor

Hastalık ile karakterize edilir ağrı sendromu karında, ateş, kusma ve mide bulantısı. Ayrıca dışkı ihlalleri ve gastrointestinal sistemin işleyişi sıklıkla gözlenir: ishal, kabızlık, hıçkırık.

Kronik lenfadenit (I88.1)

Kronik lenfadenit, uzun bir süre boyunca ortaya çıkan lenf düğümlerinin iltihaplanmasıdır. Tek taraflı veya çift taraflı, spesifik veya spesifik olmayan, lokalize olabilir. farklı parçalar vücut.

Hastalığın kronik seyri aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

• bademcik iltihabı, bronşit ve bademcik iltihabı komplikasyonları;
• vücutta cerahatli çıbanlar ve ülserler;
• oral enfeksiyonlar;
• mantar enfeksiyonları;
• tüberküloz;
• AIDS ve HIV enfeksiyonu.

Kronik lenfadenit ile ağrı azalır

Akut lenfadenit durumunda olduğu gibi, hastalığa lenf düğümlerinin kalınlaşması ve büyümesi eşlik eder. Aynı zamanda, şişmiş ve sert bir lenf düğümü pratik olarak incinmez ve hareketli kalır. Ateş, kızarıklık, ağrı ve halsizlik gibi diğer semptomlar da daha az belirgindir.

Hangi doktorla görüşmeliyim?

Lenf düğümlerinde enflamatuar süreçler olması durumunda, bir pratisyen hekime danışmak gerekir. Hastayı muayene ve görüşme yapacak, tetkikler yapacak ve ardından ön teşhis yapıp gerekirse dar uzmanlara sevk edecektir.

Lenfadenitin konumuna bağlı olarak şunlar olabilir:

• kulak burun boğaz uzmanı - servikal, parotis, dil altı lenf düğümlerinin iltihabı;
• diş hekimi - çene altındaki lenf bezlerinin iltihabı;
• ürolog - genital organların hastalıklarında inguinal lenfadenit;
• mamolog - aksiller ve supraklaviküler lenfadenit;
• cerrah - lenfadenit ile cerahatli süreç.

Bir çocukta lenf düğümlerinde iltihaplanma meydana gelirse, bir çocuk doktoruna veya aile doktoruna danışmalısınız.

lenfadenit teşhisi

Lenfadenitin nedenini ve türünü belirlemek için, bir uzmanın tanısal manipülasyonlar yapması gerekir.

1. Hastanın muayenesi ve sorgulanması, anamnez çalışması.
2. Genel ve biyokimyasal kan testleri.
3. Röntgen muayenesi.
4. Ultrasonografi.
5. İltihaplı bir lenf düğümünün biyopsisi.

Ultrason, lenf düğümlerinin iltihaplanma nedenlerini belirlemek için kullanılır.

Abdominal ve torasik lenfadenitlerde, muayene sırasında boyutları ve sayıları tespit edilemediğinde röntgen ve ultrason kullanılır. Nadir durumlarda ve yalnızca belirli bir hastalık türünden şüphelenildiğinde biyopsi kullanılır.

Lenf düğümlerinin iltihaplanmasının tedavisi

İlaçlar, alternatif tedavi yöntemleri ve fizyoterapi yardımıyla patolojinin semptomlarını ortadan kaldırabilirsiniz.

ilaçlar

Evde halk ilaçları nasıl tedavi edilir

Doğru bir teşhis konmamışsa ve elinizde ilaç yoksa, kullanabilirsiniz. halk yolları tedavi. Ekinezya tentürünün yanı sıra sebzelerden, bitkilerden ve bitkilerden yapılan kompresleri ve içecekleri içerir.

ekinezya

Lenfadenitten kurtulmak için ekinezyadan bir kompres yapılır - etkili çare iltihabı çözmek:

1. 50 ml tentür 100 ml su ile karıştırılır. Karışım yarım saat demlenir.
2. Gazlı bez veya peçete solüsyonla nemlendirilir ve iltihaplı bölgeye sürülür.
3. Üstüne küçük bir pamuk yünü veya yumuşak bir bez serilir.
4. Kompres, kuruyana kadar tutulan bir bandaj ile bölgeye sabitlenir.

Ekinezya tentürü ile kompresler lenfadenitten kurtulmaya yardımcı olur

Pancar suyu

Bir sebzeden veya üst kısmından elde edilen pancar suyu, güçlü bir temizleyici etkiye sahiptir ve ayrıca lenfatik sistemin işleyişini iyileştirir.

Lenfadeniti tedavi etmek için aşağıdaki gibi kullanılmalıdır:

1. Bir meyve sıkacağı kullanarak pancarların suyunu sıkın. Önceden parçalara ayırmanız tavsiye edilir.
2. Meyve suyunun yarım gün demlenmesine izin verin.
3. Sabah ve akşam aç karnına 100 ml içecek için.

Pancar suyu lenfadenite faydalıdır

Ürün bir çocuğa verilirse, meyve suyu miktarı yarı yarıya azaltılmalıdır. İçeceği daha lezzetli hale getirmek için biraz havuç suyu eklenmesi de tavsiye edilir.

Anti-inflamatuar toplama

İltihabı hafifleten bitkisel müstahzarlar - hem hazır eczane ürünlerini kullanabilir hem de aşağıdaki malzemeleri kendiniz karıştırabilirsiniz:

• nane;
• ahududu yaprakları ve meyveleri;
• karahindiba kökü;
• ıhlamur çiçeği;
• pelin otu.

Bileşenler kurutulmalı ve eşit oranlarda karıştırılmalıdır. 4 yemek kaşığı l. elde edilen koleksiyon 1 litre kaynar su ile dökülür, öğlen demlenmeye bırakılır ve ardından günde 3-4 defa yarım bardak içilir.

Bitki çayı iltihabı hafifletmeye yardımcı olur

kırlangıçotu sıkıştırmak

Kırlangıçotu etkili bir dezenfektan ve antiinflamatuar ajandır. Lenfadenit ile savaşmak için taze yapraklara uygulanabilir, kaynar su ile haşlanmalı, hafifçe soğutulmalı ve etkilenen bölgeye bir dakika süreyle uygulanmalıdır.

Kırlangıçotu kompresi şu şekilde yapılır:

1. 25 ml kırlangıçotu 100 ml suda seyreltilir. Karışım yarım saat demlenir.
2. Gazlı bez solüsyona batırılır ve lenf düğümüne uygulanır.
3. Kompres pamuk veya yumuşak bir bezle kapatılır, bandajla sabitlenir ve bir saat bekletilir.

İltihaplı lenf düğümlerine kırlangıçotu ile kompres uygulayın

Atkuyruğu infüzyonu

Atkuyruğu, lenfatik sistemin işleyişini iyileştiren bir kan temizleyicidir.

Ondan bir infüzyon ağızdan alınır ve aşağıdaki gibi hazırlanır:

1. Kaynar suda bir çorba kaşığı veya 1 ilaç torbası demlenir.
2. Karışım dakikalarca infüze edilir, sonra süzülür.
3. Günde 3 defa yemeklerden yarım saat önce alınır.

At kuyruğu infüzyonu, lenfatik sistemin işleyişini iyileştirir

Fizyoterapi

Fizyoterapi, hastalığın tedavisi için fiziksel faktörlerin vücut üzerindeki etkisidir. Yöntemin lenfadenit için kullanılması iltihabı azaltır, doku yenilenmesini hızlandırır ve ayrıca hastanın genel durumunu kolaylaştırır.

Lenf bezlerinin iltihaplanmasında kullanılan fizyoterapi yöntemleri:

1. Ultra yüksek frekans veya UHF tedavisi. Yüksek frekanslı bir elektromanyetik alanla vücudu etkileyerek sıcaklığı yükseltir ve kan damarlarını genişletir. Bu, beyaz kan hücrelerinin iltihaplanma bölgesine daha hızlı ulaşmasına yardımcı olur ve bu da iyileşmeyi hızlandırır.
2. Lazer tedavisi. Işık dalgaları ile vücudun dokularına etki ederek mikrosirkülasyonu iyileştirir, uyuşturur ve lenf düğümündeki iltihabı giderir. Rejenerasyonu hızlandırır, her türlü lenfadenite yardımcı olur.
3. galvanizleme. Düşük voltajlı zayıf bir elektrik tonuyla vücudu etkiler, uyuşturur, dokuları ve sinir liflerini onarır, lenf düğümü içindeki mikro dolaşımı uyarır.

UHF tedavisi iyileşme sürecini hızlandırır

Bu yöntemleri kullanırken lenfadenit daha hızlı düzelir ancak tamamen yerini alamazlar. ilaç tedavisi. Fizyoterapi, komplikasyonları önlemek için yardımcı olarak ve yalnızca tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır.

Lenfadenit neden tehlikelidir?

Enfeksiyon tedavi edilmezse, vücutta yayılmaya devam edecektir. Lenf düğümlerinin uzun süreli iltihaplanması, doku nekrozuna, lenf düğümlerinin tahribatına, sepsise ve seröz pürülan patolojilere yol açabilir.

Lenfadenitten kaynaklanan komplikasyonlar:

Lenfadenit tedavi edilmezse tromboflebit gelişebilir.

önleme

Lenf bezlerinin iltihaplanmasını önlemek için önleyici tedbirlere uyulmalıdır.

1. Bakteriyel ve viral hastalıkların zamanında tedavisi.
2. Herhangi bir kökene sahip pürülan cilt lezyonlarının tedavisi.
3. Ağız bakımı: planlanmış diş konsültasyonları, hijyen.
4. Meme bezlerinin hijyeni, özellikle emzirirken.
5. Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaçınmak için ilişki sırasında koruma.
6. Kesik, sıyrık ve yaraların antiseptik tedavisi.
7. Bağışıklığın vitaminler, diyet ve özel müstahzarlarla düzeltilmesi.

Bağışıklık sisteminizi güçlendirmek için vitamin alın

Lenf bezlerinin iltihaplanması tam bir hastalık değil, vücutta ciddi bir patolojiye işaret eden hoş olmayan bir semptomdur. Zamanında tedavi edilmezse, lenfadenit ciddi komplikasyonlara ve sonuçlara yol açabilir.

lenfadenit

Genellikle cerahatli bir yapıya sahip olan lenf düğümlerindeki iltihaplanma sürecine lenfadenit denir. Çocuklar ve yetişkin hastalar arasında yaygın bir hastalık, daha çok koltuk altı, çene altı, kasık bölgesi veya boyunda tespit edilir.

Kursun ciddiyetine bağlı olarak, lenfadenit aşağıdaki alt türlere ayrılır:

• irin oluşumu ile ve pürülan olmayan;
• akut ve kronik tip;
• tek ve çoklu odaklar (etkilenen lenf düğümlerinin sayısına göre);
• spesifik ve spesifik olmayan form.

Hastalığın spesifik olmayan bir formuna streptokoklar, stafilokoklar ve diğer piyojenik mikroflora neden olur. Klinik tablo birincil lezyondan toksinlerin ve çürüme ürünlerinin salınmasıyla şiddetlenir. Etken maddeler, çıbanlardan, karbonküllerden, üst solunum yolu enfeksiyonlarından (bademcik iltihabı, farenjit, bronşit vb.), Erizipelli bakteriler veya trofik ülserlerden kaynaklanan mikroorganizmalar olabilir.

Belirli bir patolojiye "kedi tırmığı hastalığı", tüberküloz, frengi vb.

Lenfadenit: ICD-10 kodu

Onuncu revizyon hastalıklarının uluslararası sınıflandırması, akut lenfadenitin L04 kodlamasına karşılık geldiği bir rubrikatör ile sınıf XII - "Deri ve deri altı doku enfeksiyonları" içerir. Enfeksiyona neden olan ajanı belirtmeye ihtiyaç varsa, B95-B97 koduyla ek tanımlama kullanın.

Buna karşılık, akut lenfadenit μb alt bölümlere ayrılmıştır:

• L04.0 - patolojik odaklar yüzde, boyunda, başta bulunur;
• L04.1 - vücudun lenf düğümleri iltihaplanır;
• L04.2 Hastalık, üst uzuvlar(omuzlar, koltuk altları);
• L04.3 - alt ekstremitelerde (pelvik bölge) etkilenen düğümlerin (patoloji akuttur) tespiti;
• L04.8 - diğer bölgelerde yerelleştirme;
• L04.9 Akut lenfadenit, tip tanımlanmamış

Spesifik olmayan lenfadenit I88 formu, "Damarların, lenfatik damarların ve düğümlerin hastalıkları" başlığı, sınıf IX'da yer almaktadır:

• I88.0 Mezenterik lenfadenit spesifik olmayan tip(akut kronik);
• I88.1 - mezenter hariç, hastalığın kronik seyri;
• I88.8 - diğer spesifik olmayan lenfadenit;
• I88.9 - doğası belirlenmemiş spesifik olmayan süreç.

ICD-10 kodu

Lenfadenit nedenleri

Lenfadenit, lenf düğümünün patojenlerle enfeksiyonunun bir sonucudur, çünkü birincil ve bağımsız bir hastalık çok nadiren gelişir. Patolojinin bakteri provokatörleri şunlardır: streptokok, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, pnömokok. Enflamasyon bölgesinde hücrelerin birikmesi sonucu lenf düğümü artar. Mikroorganizmaların lenf düğümüne girişi, orijinal lezyondan lenfatik akış yoluyla da mümkündür. Örneğin, çürükler, ciltte pürülan döküntüler, çıbanlar vb.

Genellikle lenfadenitin nedenleri iç organların hastalıklarında yatmaktadır. Enflamatuar barsak süreçlerinin, yumurtalıklardaki enfeksiyonların, çeşitli karaciğer hastalıklarının varlığı, lenfatik sisteme yerleşen ve lenf düğümünün iltihaplanmasına neden olan hastalığa neden olan partiküllerin (kan dolaşımı yoluyla) hematojen yayılımı nedeniyle tehlikelidir.

Temas yaralanma yöntemi, mikropların doğrudan lenf düğümüne girdiğinde, bütünlüğün kaybıyla mümkün olan en nadir yöntemdir. deri(örneğin, yaralı) lenf düğümü.

Spesifik olmayan enfeksiyon, lenf düğümlerinden kaynaklanan sıkışma, büyüme ve inflamatuar yanıtın en yaygın nedenidir. Şartlı olarak patojenik mikroorganizmaların neden olduğu lenfadenit, submandibular, servikal, dirsek, kasık, koltuk altı, femoral, popliteal bölgeler için tipiktir. Patojenik mikroorganizmaların çoğalması için uygun koşullar, yaralanma, hipotermi, stresli veya ağrılı bir durum vb. olacaktır.

Lenf düğümleri, insan vücudunda patojenik mikrofloranın nüfuz etmesini ve çoğalmasını önleyen koruyucu filtrelerdir. Enfeksiyöz partiküllerin seviyesi (ölü hücrelerin elementleri, mikroorganizmalar, tümör bileşenleri vb.) Aşırı yüksek olduğunda, lenfatik sistem başa çıkamayabilir ve enflamatuar bir süreç gelişir. Lenfadenit, çeşitli faktörlere bağlı olarak bağışıklık sisteminin zayıfladığını gösterir - yaşlı veya tam tersi genç, güçlü olmayan bir organizma, zihinsel veya fiziksel aşırı çalışma, önceki hastalıklar, vb.

Lenf düğümlerinde bir artış ve dokularında bir iltihaplanma süreci birbirine karıştırılmamalıdır. Lenf düğümünün büyümesi, kendi içinde lenfatik sistemin koruyucu işlevinin yerine getirildiğini gösteren ve patoloji için geçerli olmayan potansiyel tehdide karşı savaşmak için antikorların üretildiği daha fazla lenfosit üretiminden kaynaklanır.

Lenfadenit ne kadar sürer?

Lenfadenit seyrinin türlerini ve özelliklerini hatırlayarak şu soruyu cevaplayabilirsiniz: "Lenfadenit ne kadar sürer?" Akut bir süreç, şiddetli semptomlar ve iki haftaya kadar süren ani bir başlangıç ​​ile karakterizedir. Kronik tipteki lenf düğümlerinin iltihaplanması, bir aydan fazla gelişen, net belirtileri olmayan halsiz, gizli bir patolojidir.

Pürülan olmayan ve pürülan lenfadenitin hem akut hem de kronik formlarda ortaya çıkabileceği belirtilmelidir. Her ne kadar süpürasyon oluşumu daha sık olarak genel durum özelliğindeki keskin bir bozulmadan kaynaklansa da keskin akım hastalıklar. Pürülan süreç, etkilenen dokuların sanitasyonunu ve temizlenmesini gerektirir. Apse açıldıktan sonra lenf düğümü eridiğinde boşluk boşaltılır. Yara yüzeyinin iyileşme hızı iyileşme süresini de etkiler.

Spesifik lenfadenite gelince, terapötik etki en az sekiz ayda elde edilir. Birincil iltihaplanma sürecinin ciddiyetine bağlı olarak, tedavi bir buçuk yıla ulaşabilir.

lenfadenit belirtileri

Hastalığın semptomatolojisi büyük ölçüde lenfadenit tipine bağlıdır ve uzmanın doğru tanı koymasına ve doğru tedavi taktiklerini seçmesine yardımcı olur. Ortak özelliklerşunlardır: ödem, deride lokal kızarıklık, ateş, ekstremite hareket kısıtlılığı, titreme, kandaki lökositlerin kantitatif içeriği artar.

Aşağıdaki lenfadenit semptomları ayırt edilir:

• spesifik olmayan kronik inflamasyon, uzun süre kendini göstermeyen, yavaş, gizli bir süreçtir. Etkilenen lenf düğümüne bitişik derinin hafif şişmesi ile karakterizedir ve düşük ateş sıcaklığı(37°C);
• akut lenfadenit - belirgin bir semptomatolojiye sahiptir, yani: keskin ağrı ve motor yeteneği sınırlayan düğümlerde artış. Genellikle durum, donuk veya ağrıyan bir baş ağrısı, genel halsizlik, ateş ile şiddetlenir;
• cerahatli sürecin durumu, ani, keskin bir ağrı sendromu ile belirlenir. Palpasyonda hasta ağrı hisseder. Cilt kırmızıdır. Hastalık ilerledikçe, etkilenen lenf düğümleri birbirleriyle ve bitişik dokularla birlikte büyüyerek sabit mühürler oluşturur;
• seröz tip patoloji - donuk ağrı sendromu, genişlemiş ve yoğun olan bölgesel lenf düğümleri bölgesinde lokalizedir. İlk aşama, ciltte iltihaplanma belirtilerinin olmaması ile karakterize edilir, ancak lenf düğümü dokusundaki yıkıcı işlemlerden ve pürülan içeriklerin birikmesinden sonra nekrotik alanlar ortaya çıkar;
• adenophlegmon - pürülan iltihabın uygun tedavi olmadan geçtiği aşama. Hiperemi belirtileri olan cilt, şişlik, yumuşama odakları ile bulanık sınırlara sahiptir. Patolojinin bariz belirtileri arasında yüksek ateş, çarpıntı, titreme, şiddetli halsizlik, baş ağrısı bulunur.

Lenfadenitin maskeleyebilen ikincil bir hastalık olduğu unutulmamalıdır. ciddi sorunlar(veba, tümörler, tüberküloz vb.). Ayırt etmek patolojik durum sadece yetkili bir uzman yapabilir, bu nedenle zamanında tavsiye almak önemlidir.

servikal lenfadenit

Üst solunum yollarının enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerinin (tonsillit, farenjit, cerahatli orta kulak iltihabı ve benzeri.). Servikal lenfadenit, grip, SARS, pnömoni sonucu olarak çoğunlukla çocuklarda görülür. Yetişkinlikte tüberküloz veya frengi gibi ciddi hastalıkları gösterebilir.

submandibular lenfadenit

İÇİNDE klinik uygulama submandibular lenf bezlerinin en yaygın iltihaplanma vakaları. Bu patoloji kronik bademcik iltihabı, diş eti hastalığı veya ilerlemiş çürük nedeniyle gelişir. Submandibuler lenfadenit, semptomlarda kademeli bir artış ile karakterizedir. Patolojinin ilk belirtilerinde enfeksiyonun kaynağını belirlemek mümkünse, iyileşme hızla gerçekleşir.

kasık lenfadenit

Kasık lenfadeniti, patojenik mikroflora kan veya lenf akışıyla lenf düğümüne girdiğinde ikincil bir enflamatuar sürecin bir örneğidir. Kasık düğümleri üç gruba ayrılır. Birincisi - en büyüğü - gluteal bölgeden ve peritonun alt kısmından lenf alır. İkinci veya medial gruptaki lenf, dış genital organlardan, boşaltım açıklığından ve perineden gelir. Son grup lenf içerir alt ekstremiteler. İkinci grubun düğümlerinin reaksiyonu, genital sistem enfeksiyonunun varlığını gösterecektir.

Kadınlarda inguinal lenfadenit

Lenf bezlerinin kasık bölgesi büyüklüğünde büyümesi, mikroorganizmaların lenfatik kanala girmesiyle gözlenir. Yaygın patojenik bakteriler şunlardır: strepto-, diplo- ve stafilokoklar, Pseudomonas aeruginosa ve Escherichia coli.

Kadınlarda inguinal lenfadenit, kistik oluşumlar, genital bölgenin dış / iç organlarının enfeksiyöz iltihaplanmaları sonucu oluşur, ancak daha ciddi hastalıkları da gösterebilir - sifiliz, bel soğukluğu vb. Birincil odak olarak, inguinal lenfadenit çok daha az sıklıkla tespit edilir ve bu, lenf nodu yaralanma ile enfekte olduğunda mümkündür.

Genişletme ve sıkıştırmaya ek olarak kasık düğümleri lenfadenit belirtileri şunlardır:

• kırmızı bir tonun iltihaplı lenf düğümleri üzerinde cildin şişmesi;
• hareket veya fiziksel efor sırasında not edilen alt karın ve kasık bölgesinin ağrı sendromu;
• genel refahta bozulma;
• olası yüksek sıcaklık.

Kasık düğümlerinin patolojisi akut ve kronik olabilir. Akut süreç seröz (irin olmadan, muhtemelen konservatif tedavi) ve cerahatli formlar. Pürülan içeriğin ortaya çıkması, ani, keskin ağrı ile şüphelenmek kolaydır. İrin dökülmesine bağlı sepsisten kaçınmak için sıklıkla lenf nodunun eksizyonu ile cerrahi müdahaleye başvururlar.

aksiller lenfadenit

Supraklaviküler ve subklavyen lenf düğümleri, omuz, boyun, yüz, üst karın organları ve ön göğüs bölgesinden lenf toplar. Değişen yoğunlukta ağrı ve koltuk altındaki lenf düğümlerinde artış, semptomları daha belirgin olan aksiller lenfadeniti gösterir, hastalık daha şiddetlidir. Patolojinin etken maddeleri şunlardır: strepto-, stafil-, enterokoklar ve bunların toksinleri, Escherichia coli, Proteus. Deri yaralanması ve patojenlerin doğrudan lenf noduna girmesi nedeniyle iltihaplanma meydana gelebilir.

Akut lenfadenit

Vücutta çıban, pürülan yara veya çizik gibi bir enfeksiyonun varlığı, bakterilerin lenfatik kanala girmesine katkıda bulunur. Lenf, iltihaplı hale gelen lenf bezlerine patojenik flora getirir. Akut lenfadenit bu şekilde ortaya çıkar ve kendini keskin, artan bir ağrı, ateş ve genel durumda bozulma olarak gösterir.

Subakut lenfadenit

Çok nadir bir hastalık - klinik belirtilerde subakut lenfadenit, birçok yönden lenf düğümlerinde akut bir enflamatuar süreci andırır. Bu patoloji, birincil bağışıklık tepkisi ile ayırt edilir. Subakut çeşitlilik, enfekte lenf düğümü bölgesinde, akut lenfadenit seyrinden daha yoğun bir dokuya sahip olan derinin daha yoğun kırmızı rengi ile karakterize edilir. Teşhisi doğrulamak için görsel muayene yeterli değildir, bu nedenle sitolojik ve histolojik inceleme kullanılır.

Sitoloji ile, çok sayıda hücre partikülü ve lökosit içeren makrofajların yanı sıra hücresel düzeyde foliküler hiperplazi tespit edilir. Analiz, tek mastositleri, bazofilik hücreleri ve çok sayıda lenfoblastı ortaya çıkarır. Histolojik yöntem, lenfatik foliküllerin keskin hatlarını belirlemenizi, artırmanızı sağlar. kan damarları kanla dolu.

Subakut formda, irin oluşursa vücut sıcaklığında önemli bir artış mümkündür. Diğer durumlarda, sıcaklık alt ateşe yakındır.

kronik lenfadenit

Lenfadenitin kronik seyri, akut sürecin bir sonucudur veya akut aşamayı atlayarak bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar. Bu fark patojenik mikroorganizmalarla ilişkilidir.

Kronik lenfadenite, düğümlerde bir artış (genellikle ağrısız) ve şekillerinin korunması eşlik eder. Lenf düğümü yakın dokulara bağlı değildir, yuvarlak veya oval bir şekle sahiptir. Lenf düğümünün etkilenen dokularının, genellikle düğümün ötesinde büyüyen ve çevre dokuları incelten granülasyon hücreleri ile değiştirildiği durumlar vardır. Zamanla cilt kırılır, bir fistül oluşur. Kronik iltihaplanma, az miktarda irin salınması, dışarı sızması ve kabuk şeklinde kuruması ile ortaya çıkabilir.

Genelleştirilmiş lenfadenit

Birkaç lenf düğümünün eşzamanlı iltihabı veya bunların sıralı yenilgisi, genelleştirilmiş bir lenfadenittir. Yeterli nadir hastalık birincilin bir sonucudur bulaşıcı süreç genelleştirilmiş tüberküloz gibi. Sıklıkla hastalık kendini gösterir ve belirgin zehirlenme ile parlak bir şekilde ilerler ve ayrıca hızla ilerler. Bu durumda, tüm lenf düğümü grupları önemli ölçüde genişler, iltihaplanma hızla yakın dokuları kaplar ve yayılır. iç organlar. Genelleştirilmiş form, vücudun savunmasını yavaş yavaş tüketerek kronik bir seyir izleyebilir.

Genelleştirilmiş bir tipteki lenf düğümlerinin iltihaplanması, aşağıdaki hastalıklarla mümkündür:

• bakteriyel enfeksiyonlar - tüberküloz, sifiliz, sepsis, vb.;
• kötü huylu / iyi huylu tümörler - lösemi, akciğer kanseri, sarkoidoz, vb.;
• otoimmün problemler - dermatomiyozit, romatoid artrit, lupus, vb.;
• birikim hastalıkları - Niemann-Pick ve Gaucher hastalıkları;
• ilaçlara ve kimyasal bileşiklere reaksiyonlar - saman nezlesi, ilaçlara alerjik belirtiler.

Hemorajik lenfadenit

Hemorajik lenfadenit, kılcal geçirgenliğin işlev bozukluğunun lenf düğümünün kanla doygunluğunu gerektirdiği lenf düğümlerinin özel bir iltihaplanma şeklidir. Şarbon veya vebanın yenilmesinde de benzer bir durum gözlenir.

Şarbon iltihabı, lenfanjit ve bölgesel lenfadenit ile karakterizedir, ancak lenf düğümlerinin büyümesi ağrısız bir şekilde gerçekleşir. Enflamatuar sürecin uzun bir seyri vardır. Başlangıçta, karbunkülün yakınında bulunan düğümler etkilenir ve daha sonra uzaktaki düğümler etkilenir. Bununla birlikte, lenf bezlerinin süpürasyonu oldukça nadirdir.

Granülomatöz lenfadenit

Granülomatöz lenfadenit, granülomların varlığı veya histiyosit gruplarının oluşumu ile karakterizedir. Seyir boyunca hastalık, epiteloid histiyositleri ve pürülan bir süreci olan granülomlara ayrılır.

Tanı, bakteriyolojik, immünohistokimyasal veya serolojik yöntemlerin yanı sıra spesifik deri testleri ve moleküler yöntemle (PCR) doğrulanır.

Lezyon genellikle içine patojenik floranın toplandığı bölgesel lenf düğümlerini kapsar. giriş kapısı enfeksiyon, ancak yayılmış enfeksiyon gelişebilir. Düğüm büyütme derecesi, yoğunluğu ağrı akışa bağlı İltihaplı hastalık, özellikleri ve birincil odak noktası klinikleri.

Spesifik lenfadenit

Tüberküloz, sifiliz, HIV, veba ve diğerleri gibi ciddi hastalıklar, lenf düğümlerinde bir artışla kendini gösteren lenfatik sistemin enfeksiyonuna neden olur. Ayrıca, altta yatan hastalık hala başlangıç ​​​​aşamasında olabilir ve lenf bezleri gizli bir sorun hakkında zamanında "sinyal" verebilir.

Spesifik lenfadenit şu şekilde sınıflandırılır:

Lenf düğümlerinin spesifik bir iltihaplanma şekli geniş bir yelpazeye sahiptir. klinik bulgular. Servikal düğümlerin yenilgisi sıklıkla tüberküloz lenfadeniti gösterir, kasık bölgesindeki düğümlerdeki artış spesifik peritoniti gösterir. Supraklaviküler düğümler, birincil enfeksiyon pulmoner apekste lokalize ise reaksiyona girer. Aşılama sonrası bölgesel lenf bezlerinin patolojisi görülür. Tümör bir veya her iki tarafta bulunur. "Çocuk kaşıntısı" veya skrofula da düğümlerin genel büyümesine neden olur.

Spesifik lenfadenit genellikle karakteristik alevlenme dönemleri olan kronik bir forma sahiptir. Hastalığın belirtileri enfeksiyonun türüne göre değişir. Etken madde, bir kan testi temelinde tanımlanır.

Tüberküloz lenfadenit

Tüberkül basilinin lenfatik sisteme penetrasyonu, boyun düğümlerinde ve submandibular bölgede bir artışa neden olur. Zamanla, lenf düğümleri yumuşar, patolojik süreç yakındaki hücreleri kaplar ve lenf düğümünün kapsülü açıldığında, ufalanan kıvamda gri, pürülan bir kütle bulunur. Çoğu zaman, birincil veya ikincil tüberkülozun arka planında gelişen tüberküloz lenfadenit, lenf düğümlerinin simetrik iltihaplanmasının nedenidir. Tüberküloz inflamasyon şekli nadiren kasık lenf bezlerine yayılır.

Hastalığı ayırt ederken, boyundaki fistülleri, spesifik olmayan lenfadenit tipini, malign tümörlerin metastazını, lenfosarkomu dışlamak gerekir. İntrakapsüler irin mikroskobik analizi doğru bir teşhis koymaya yardımcı olur.

Lenf düğümlerinin iltihaplanma belirtileri büyük ölçüde tüberkülozun ilerlemesine ve düğümün dokularına verilen hasarın derecesine bağlıdır. Lezyonun ilk aşamasında palpasyon, kaslı ayrışma döneminin ve fistül oluşumunun özelliği olan ağrıyı ortaya çıkarmaz.

Kazeöz lenfadenit

Kazeöz lenfadenit, lenf düğümü dokularının kazeöz parçalanması ile karakterize edilen bir tüberküloz lenfadenit şeklidir. Bu sürecin oluşum yönlerini anlamak için, mikrobakterilerin akciğerlere girmesiyle gelişen birincil tüberküloz kavramına atıfta bulunulmalıdır. Enfeksiyon hem aerojenik hem de sindirim yoluyla mümkündür. Birincil tüberküloz çocuklukta daha sık tespit edilir ve aşamalara ayrılır:

• akciğerde birincil lezyon oluşumu;
• lenfanjit - enfeksiyonun lenfatik damarlara yayılması;
• lenfadenit - bölgesel düğümlerin yenilgisi.

Enflamasyon alanında doku nekrozu görülür, yavaş yavaş seröz ödem gelişir ve bu da kaslı tipte pnömoniye yol açar. Birincil tüberküloz bölgesinin boyutu, etkilenen bölgeye (alveolit, lob, asinus veya segment) bağlıdır. Spesifik inflamasyon çok geçmeden birincil odağa bitişik lenfatik damarları kaplar. Akciğer kökünde oluşan lenfostaz ve peribronşiyal ve perivasküler dokuda tüberküller ile karakteristik şişlik, kök düğümlerini enfeksiyon için erişilebilir hale getirir. İkinci aşama böyle başlar - bölgesel lenf düğümlerine yayılan lenfanjit, kısa süre sonra kazeöz nekrozun ortaya çıktığı yer. Lenf düğümlerinin boyut olarak büyümesi, toplam yenilgiyi ve kaslı lenfadenitin başlangıcını belirler.

Spesifik olmayan lenfadenit

Stafilokok ve streptokok enfeksiyonları spesifik olmayan lenfadenitin nedenidir. Enflamasyonun birincil odak noktası iltihaplı bir çizik veya yaradır. erizipeller, çıbanlar, cilt ülserleri, vb. Patojenik mikroorganizmalar lenf düğümlerini enfekte eder, lenf, kan akışıyla veya doğrudan düğüm yaralandığında yayılır.

Spesifik olmayan lenfadenit, içine akış tipine göre sınıflandırılır:

• akut - daha sıklıkla seröz bir form olarak. Ağrılı ve kıvamı elastik olan bir veya birkaç lenf düğümünde artış olabilir;
• kronik - birincil hastalık olarak hareket eder (kronik enflamatuar süreçlerin sonucu: bademcik iltihabı, diş problemleri vb.) veya lenf düğümlerinin akut iltihaplanmasının bir sonucudur.

Akut seyir, semptomların olmaması veya hastanın genel durumunda hafif bir değişiklik ile karakterizedir. Lenf düğümlerinin enflamatuar belirtilerinin şiddeti büyük ölçüde birincil odağa bağlıdır. Hastalığın seröz formdan cerahatli aşamaya gelişimi, ateş, halsizlik ve halsizlikte artışa neden olur. Enflamasyonun ilerlemesinin sonraki belirtileri, lenf düğümünün ağrı ve hareketsizliği olacaktır.

Spesifik olmayan sürecin kronik tipi, irin oluşumu ile karakterize edilmez. Lenf düğümleri uzun süre büyümüş halde kalır, pratik olarak ağrısızdır ve çevre dokulara lehimlenmez. Bazen lenf düğümündeki bağ dokusunun yayılması, lenf dolaşımı, şişme, lenfostaz, fil hastalığı problemleriyle doludur.

reaktif lenfadenit

Reaktif lenfadenit, vücuttaki lokal bozuklukların neden olduğu lenf bezlerinin iltihaplanma aşamasıdır. Reaktif form, geliştirme ile karakterize edilir. patolojik odak predispozan faktörlerin yokluğunda. Örneğin, tüberküloz lenfadenitte, patojenik basil herhangi bir semptom vermedi (gizli süreç), sadece büyümüş lenf düğümlerinin teşhisi patojeni ortaya çıkardı.

Akut inflamasyon seyrine sıklıkla reaktif fazın eşlik ettiğini söyleyebiliriz. Bununla birlikte, aynı zamanda meydana gelir kronik hastalık vücuttan aktif bir reaksiyon ile karakterize edilen alevlenme dönemi.

Reaktif lenfadenit, çocukların bağışıklık güçlerinin başarısızlığının bir sonucu olarak veya mikroorganizmayı zaten tanıyan ve onu baskılayacak antikorlara sahip olan hazırlanmış bir organizma nedeniyle kendini gösterir. Vücudun bir tüberküloz basiline tepkisini gösteren bir mantoux testi olduğunu hatırlayın. Bir deri globülünün varlığı, bir enfeksiyonun tanındığını gösterir. Benzer bir bağışıklık tepkisi mekanizması, lenf düğümleri tarafından sergilenir.

Enflamasyonun reaktif seyri her zaman hızlı bir süreçtir, yani vücudun savunma sisteminin geri kalanı henüz “yüzleşmeye katılmak” için zamana sahip olmadığında, enfeksiyon kaynağına karşı mücadele anlamına gelir. Reaktif faz oldukça hızlı değişir. Bu nedenle, bulaşıcı ajan vücudun bağışıklık güçleri tarafından zamanında bastırılırsa iyileşme gerçekleşebilir.

Kulak arkası lenfadenit

Çoğu zaman kulakların arkasındaki lenf bezlerinin iltihaplanması vardır. Düğüm boyutundaki artışın nedeni, piyojenik ajanların üremesi sırasında vücuttaki cerahatli ve enflamatuar süreçlerin komplikasyonudur. Predispozan faktörler soğuk algınlığı (bademcik iltihabı, farenjit, burun akıntısı vb.), göz, kulak patolojileri (mantar enfeksiyonları, uçuk vb.) veya alerjik reaksiyonlardır.

Kulağın arkasındaki lenfadenit, pürülan / pürülan olmayan bir yapıya sahip olabilir, akut / kronik bir biçimde ilerleyebilir, bir veya bir grup düğümü kaplayabilir. Hastalığın klinik tablosu ağrılı olan ve ağrının kulağa yayılmasıyla sıklıkla hastanın kafasını karıştıran kulak arkası bir yumru oluşması ile kendini gösterir. Genel durum kötüleşir: bir baş ağrısı ortaya çıkar, hastalığın cerahatli seyri sırasında sıcaklık gözlenir, ağrı sendromu “ateş eden” bir karakter kazanır ve bazı durumlarda iltihaplı lenf bölgesinin cildinin kızarması düğüm mümkündür.

Kulak arkası düğümlerinin boyut olarak büyümesi bazen lenf düğümlerinin çeşitli kanserleri olan lenfomaya neden olur. Baştaki aktif saç dökülmesi, can sıkıcı kaşıntı ve ciltte soyulma varlığı genellikle bir mantar enfeksiyonuna işaret eder. Her durumda, bağımsız olarak bir teşhis koymamalı ve kendiniz için tedavi vermemelisiniz. Bir uzmana zamanında başvurmak, sizi onarılamaz komplikasyonlara neden olan hatalardan kurtaracaktır.

Kulak arkası lenfadeniti

Kulakların arkasındaki lenf bezlerinin büyümesi, bir muayeneden geçme ihtiyacına işaret eder. Düğümlerin iltihaplanması hem bir reaksiyonu gösterebilir savunma kuvvetleri organizma ve bulaşıcı bir ajanın varlığı. Boğaz, kulak, göz hastalıkları, bazı alerjik belirtiler, lenf akışı ile patojenik floranın yayılmasına neden olur. Lenf bezlerine yerleşen çok sayıda patojen sıklıkla kulak arkası lenfadenite neden olur. Enflamatuar süreç, kanserli tümörler gibi ciddi hastalıkların habercisi olabilir.

Lenfadenit, viral, fungal veya viral nitelikteki birincil lezyon ile doğrudan bir ilişkiye sahiptir. Bu nedenle, kafa derisinin soyulması, şiddetli saç dökülmesi ve sürekli kaşıntı, bir mantar hastalığının belirtileridir. sık soğuk algınlığı, çeşitli hastalıklarüst solunum yolu mikroorganizmaların lenfatik sisteme girmesini mümkün kılar. Ağız boşluğu ile ilgili sorunlar, tedavi edilmemiş veya ihmal edilmiş çürükler, görme organlarının hastalıkları da lenf düğümlerinin iltihaplı büyümesinin nedenidir.

Birincil bulma ve ikincil odak beynin yakın çevresinde, hasta için komplikasyonlar, şiddetli hastalık ve uzun süreli iyileşme şeklinde tehlike oluşturur. Sadece zamanında itiraz Tıbbi bakım tüm olumsuz sonuçlardan kaçınacak ve kısa sürede sağlığı iyileştirecektir.

Yüz ve boyun lenfadeniti

Yüz, bukkal, mandibular, çene, parotis ve ayrıca nazolabial kıvrımın yakınında ve gözlerin iç köşelerinde bulunan en küçük lenf düğümlerinin lokalizasyon bölgesidir. Boyunda yüzeysel ve derin (faringeal) lenf düğümlerinin zincirleri vardır. Faringeal düğümler, burun boşluğunun arka kısımlarından, kısmen damaktan lenf alır. Yanakların lenf düğümlerinde, alt ve submandibular, çene lenfi aşağıdakilerden akar: ağız boşluğu, paranazal sinüsler burun, dişler, mukoza, çeneler, Tükürük bezleri. Bu organların hastalıkları, enfeksiyonun lenfatik sistem yoluyla yayılmasına katkıda bulunur ve yüz ve boyunda lenfadenite neden olur.

Submandibular, çene ve servikal bölgelerin düğümlerinin iltihaplanması, doğası gereği odontojenik veya odontojenik olmayabilir. Odontojenik süreçler, dişlenme ile patolojik bir ilişki ile karakterize edilir, genellikle alevlenme döneminde periostitin arka planında gelişir; kronik periodontitis, akut perikoronit. Odontojenik olmayan tipteki lenf düğümlerinin iltihaplanması otojenik, rinojenik ve stomatojeniktir (stomatit, orta kulak iltihabı, glossit, diş eti iltihabı, vb. sonucu oluşur).

Boğaz lenfadeniti

Üst solunum yollarının (bademcik iltihabı, farenjit, larenjit vb.) veya ağız boşluğunun (stomatit, difteri vb.) çeşitli hastalıklarına neden olan virüsler, boyundaki ve submandibular bölgede lenf düğümlerinin iltihaplanmasına neden olabilir. . İkincil bir patolojik süreç olarak boğaz lenfadeniti, altta yatan neden tedavi edildiğinde sıklıkla ortadan kalkar. Örneğin angina için uygun tedavi ile servikal lenf nodları normale döner.

Boğaz bölgesindeki lenf bezlerinin iltihabının belirtileri:

• boyut olarak düğüm büyümesi - değer küçük bir bezelyeden bir tavuk yumurtasına kadar değişir;
• ağrı sendromunun varlığı - yutma veya palpasyon sırasında rahatsızlık hissedilir;
• genel halsizlik - halsizlik, ateş, baş ağrısı vb.

Boğaz bölgesindeki lenf düğümlerinin yenilgisi, vücudun bağışıklık güçlerinin önemli ölçüde zayıflamasının arka planına karşı, eşlik eden bir hastalık olmadan mümkündür. Bu durumda klinik tablo hafiftir: Lenf düğümlerinde hafif bir artış olur, muayene sırasında ve yutkunma sırasında hafif bir ağrı olabilir. Hastanın vücudu genellikle sık soğuk algınlığı nedeniyle zayıflar.

Oksipital lenfadenit

Oksipital lenfadenitin gelişme nedenlerinin belirlenmesi, birincil hastalığın mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırılmasına ve lenf düğümlerinin iltihaplanmasıyla baş edilmesine yardımcı olur. Örneğin, dermatofitoz veya pedikülozun arka planında meydana gelen kafa derisi enfeksiyonları, oksipital lenf düğümlerinde hasar için koşullar yaratır.

Genelleştirilmiş bir türdeki virüsler, önemli bir teşhis faktörü kızamık kızamıkçığına eşlik eden oksipital lenfadenit ile. Bu patoloji ile posterior servikal düğümlerin iltihaplanması da mümkündür, bazen genelleştirilmiş bir lenfadenopati tipi oluşur. İkincil bir patolojik sürecin belirtileri, deri döküntülerinin farklılaşmasından daha erken ortaya çıkar. Oksipital lenfadenit durumunda, düğümler hafifçe genişler, yumuşak elastik bir kıvama sahiptir, ağrı olmadan sondalama ile kolayca yer değiştirir.

Oksipital lenf düğümlerinin büyümesine neden olan hastalıklar şunları içerir: suçiçeği. Hastalığın karakteristik belirtileri ateş, deri döküntüsü, üst solunum yolu bozuklukları olacaktır. Spesifik frengi ve tüberküloz enfeksiyonları servikal ve oksipital lenf düğümlerini nadiren etkiler.

Posterior servikal lenfadenit

Boyun lenfadeniti beyne yakınlığı nedeniyle tehlikelidir, bu nedenle hastalığın teşhis edilmesi önemlidir. erken aşama ve uygun tedaviyi almak.

Posterior servikal lenfadenit kızamıkçıkta sık görülen bir durumdur. Büyümüş lenf düğümlerine ek olarak, hastalar şiddetli ağrı nedeniyle sınırlı boyun hareketinden şikayet ederler. Buna paralel olarak, oksipital bölgenin yanı sıra kulakların yakınındaki düğümlerin iltihaplanması vardır. İlginç bir gerçek, lenf düğümlerinin patolojik büyümesinin, karakteristik bir kırmızı döküntünün ortaya çıkmasından daha erken ortaya çıkmasıdır.

Çoğu durumda, iltihaplanma sürecinin nedenlerini ve boynun arkasında bulunan lenf düğümlerinin hacminin büyümesini belirlemek zordur. Bunun nedeni, yalnızca bulaşıcı bir hastalığın değil, aynı zamanda tüberküloz gibi daha ciddi hastalıkların da iltihaplanma provokatörü olarak hareket edebilmesidir. Ayırıcı tanı sürecinde, lenfoma oluşumu, lenf nodu metastazlarının gelişmesi nedeniyle sağlanması gereklidir. malign neoplazmalar boyunlar ve kafalar.

Mezenterik lenfadenit

Bağırsak mezenterinin lenf düğümlerinin hastalığı, çocuklarda daha sık gelişir, zehirlenme belirtileri ve karında karakteristik ağrı ile ortaya çıkar. Patolojinin ortaya çıkmasının birçok nedeni olabilir:

• akut solunum süreçleri virüsleri (adeno-/enterovirüsler);
• sitomegalovirüs;
• tüberküloza neden olan ajan;
• bağırsak enfeksiyonları (campylobacter, salmonella, vb.);
• stafil ve streptokoklar;
• Epstein Barr Virüsü.

Karın boşluğunun içerdiğine dikkat edilmelidir. çok sayıda lenf düğümleri, bu nedenle mezenterik lenfadenit, viral veya bakteriyel nitelikteki herhangi bir patojen, iltihaplanmanın birincil odağından bunlara girdiğinde ortaya çıkabilir.

Hastalık göbeğin sağında akut ağrı sendromu ile başlar ancak hastanın genel durumu stabil kalır. İltihap ilerledikçe, bulantı, kusma, ki bu da rahatlama getirmez, hastanın ateşi yükselir. Klinik tablo, sandalyenin ihlali ile tamamlanmaktadır. Bu semptomlar birkaç gün sürer ve uygun tedavinin olmaması ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden acil tıbbi müdahale gerektirir.

Bağırsak lenfadeniti

Mesadenit, aşağıdaki formlarda sınıflandırılan bağırsak lenfadeniti olarak adlandırılır:

akış tipine göre:

Peritoneal bölgenin lenf düğümlerinin iltihaplanması, doğrudan bağırsaklardan (tükürük, balgam) hematojen olarak (kan akışı yoluyla) gerçekleşir. Patolojinin etken maddeleri, üst solunum yolu enfeksiyonları, ekin enflamatuar süreçleri ve diğer bölümlerdir. sindirim kanalı. Kullanarak tanı koyarken ayırıcı tanı hariç tutulmalıdır:

• akut apandisit saldırısı;
• helmint enfeksiyonu;
• hemorajik tipte abdominal vaskülit;
• lenfogranülomatozis.

Bağırsak lenfadeniti, göbek yakınında alt karın bölgesinde ağrı ile kendini gösterir. Hastalığa ateş, mide bulantısı, sıcaklıkta hafif bir artış, bozulmuş boşaltım fonksiyonu (kabızlık veya ishal) eşlik eder. Ana odak üst solunum yolundaysa, soğuk algınlığı semptomları (burun akıntısı, öksürük vb.) Patolojik durumu ağırlaştırır.

Hastalığın komplikasyonları arasında, apse, sepsise yol açan mezenterik düğümlerin süpürasyonu vardır. bağırsak tıkanıklığı Yapışma süreçleri nedeniyle.

Lenfanjit ve lenfadenit

Lenfatik kanalın kılcal damarlarındaki ve gövdelerindeki ikincil enflamatuar sürece lenfanjit denir. Patoloji, yüzeysel (çizik, yara) veya derin hasar (karbonkül, çıban) sonucu pürülan iltihaplı hastalıklarda görülür. Çoğu durumda enfeksiyöz ajanlar strepto-, stafilokoklardır, ancak klinik uygulamada şu gibi patojenler vardır: Proteus, Escherichia ve tüberkül basili ve diğer mikroorganizmalar.

Oldukça sık olarak, bölgesel tipte lenfanjit ve lenfadenit aynı anda saptanır, buna şişlik, lenfatik damarlar boyunca hiperemi, ağrı, ateş, titreme ve genel halsizlik eşlik eder. Yüzeysel lenfanjitin tezahürleri, damar yatağı boyunca dışa doğru erizipellere benzer, kordon veya tespih şeklindeki mühürler palpe edilir. Lenfatik sistemin derin damarlarının yenilgisine şiddetli hiperemi eşlik etmez, ancak şişlik açıkça görülür ve ağrı devam eder.

Teşhis amacıyla bilgisayar termal taraması, ultrasonik anjiyo tarama, enfeksiyon kaynağının belirlenmesi ve patojenin izolasyonu kullanılır. Lenfanjit tedavisinde, süpürasyonun birincil odağının ortadan kaldırılması ve antibiyotik kullanımı ile önemli bir yer işgal edilir. Lokal olarak kompres ve merhem pansumanları yapılır, çamur tedavisi ve röntgen tedavisi kullanılır.

Odontojenik lenfadenit

Submandibular lenf düğümlerinde akut seröz enflamatuar süreç, gerekli tedavi olmaksızın odontojenik lenfadenit adı verilen yeni bir aşamaya dönüşür. Lenf düğümü büyümüştür, ağrı sendromu çekim karakterindedir. Genellikle vücut ısısı yükselir, hastanın iştahı ve genel durumu kötüleşir. İrin oluşması durumunda, biriken sızıntı nedeniyle yüz asimetri kazanabilir. Derinin kapağı kırmızı bir renk tonu ile şişer. Palpasyon rahatsızlığa neden olur. Akut pürülan bir süreç yakın dokuları kaplar, zehirlenme belirtileri ortaya çıkar.

Patolojinin nedeni diş hastalığıdır. Ağız boşluğunun enfeksiyonu sadece maksiller düğümlere değil, aynı zamanda parotis, bukkal, çene, yüzeysel ve derin servikal lenf düğümlerine de nüfuz eder. Etkilenen düğümlerin bölgesindeki ağrı, baş hareketi ile artar. Ağzı açmada zorluk, yalnızca cerahatli süreç çiğneme kaslarına kadar uzanırsa görülür.

Odontojenik lenfadenitin bir komplikasyonu bir apse veya adenoflegmondur.

Servikal lenf düğümlerinin lenfadeniti

Tüberküloz servikal lenfadenitin kendine özgü doğası, bir dizi ayırt edici özelliğe sahiptir:

• etkilenen lenf düğümleri birbirine lehimlenir, ancak yakın dokuları patolojik sürece dahil etmez;
• genellikle palpasyonla onaylanan ağrısız ilerler;
• çoğu durumda inflamasyon asimetriktir.

Servikal lenf düğümlerinin tüberküloz lenfadeniti çoğunlukla kronik bir seyir izler. Ve vakaların sadece yarısında birincil odak akciğerlerde bulunur. Klinik uygulamada, geleneksel tedaviye yanıt vermesi zor olan atipik mikobakteri formları vardır, bu nedenle sıklıkla lenf düğümlerinin çıkarılması gerekir.

Kafada bir birincil sifiloma varlığı (kural olarak, bu dil / dudak bölgesidir), düğümlerin yoğun bir şekilde elastik olduğu, birbirleriyle ve çevre dokularla kaynaşmadığı servikal lenfadenitin ortaya çıkmasına neden olur ve mobil. Hastaların muayenesi sırasında, ikincisi ağrının olmadığını ve boyutunu not eder. iltihaplı lenf düğümleri her durumda değişir.

5 yaşın altındaki çocukların servikal düğümleri Kawasaki hastalığı ile iltihaplanır, buna ateş, deri döküntüsü, ayak tabanlarında ve avuç içlerinde kızarıklık eşlik eder. Hastalığın bir özelliği de antibiyotiklerle tedavi edilememesidir.

Alt ekstremitelerin lenfadeniti

Alt ekstremiteler iki grup büyük düğüm içerir: sırasıyla yüzeysel ve derin yerleşimli olarak ayrılan popliteal ve inguinal. Karın bölgesinden, genital bölgeden ve gluteal bölgeden gelen lenf kasık düğümlerine girer, bu nedenle bu organlarda enfeksiyon varlığı iltihaplanmalarına neden olur. Bacaklarda patolojik bir odağa (örneğin cerahatli bir yara) neden olan virüsler ve bakteriler de popliteal ve kasık düğümlerine yayılabilir. Malign tümörler kasık bölgesinin düğümlerine metastaz yapabilir ve böylece büyümelerine neden olabilir.

Hastalığın başlangıcı, lenf düğümlerinde bir artış, basıldığında ağrı ile belirlenir. Alt ekstremitelerin pürülan lenfadeniti, sıcaklıkta bir artışa, etkilenen bölgenin şişmesine neden olur. İrin yakın dokulara yayılması balgam oluşumu nedeniyle tehlikelidir.

Terapi, bir uzman gözetiminde antibakteriyel komplekslerin kullanımını içerir. Tedavi eksikliği, enfeksiyonu vücudun yanı sıra komşu lenf düğümlerine yaymakla tehdit eder.

femoral lenfadenit

Vebanın hıyarcıklı formunda femoral ve inguinal lenf bezlerinin büyümesi görülür. Hastalığa şiddetli ateş ve zehirlenme belirtileri eşlik eder. Bir hafta sonra düğümün süpürasyonu gelişir ve lenfatik bir fistül oluşur.

Femoral lenfadenite bazen kedi tırmığı hastalığı teşhisi konur, ancak aksiller ve ulnar lenf düğümleri daha sık iltihaplanır. Patolojik süreç başlarsa, düğümlerin pürülan yumuşamasıyla dalgalanma ortaya çıkar.

Popliteal lenf düğümleri ayaklardan lenf alır, bu nedenle yaralar, sıyrıklar zamanında tedavi edilmeli, apseler ve diğer cerahatli oluşumlar açılmalıdır.

Klamidya nedeniyle kasık lenf düğümleri iltihaplanır, genital bölge enfeksiyonları (zührevi hastalık, frengi, AIDS, Nicolas-Favre hastalığı) patolojiye neden olur. Ayrıca, lezyonda sıklıkla birbirine ve çevre dokulara lehimlenmiş bir grup düğüm yer alır.

Femoral lenfadenitin nedeni, alt ekstremitelerin karbonkülleri, çıbanları, tromboflebitleridir. Enfeksiyonlar sadece doğada bakteriyel değildir, aynı zamanda virüsler ve protozoalardan kaynaklanır. Enflamasyonun kök nedenini belirlemek mümkün değilse, lenf düğümünde iltihaplanma devam eder ve bu da düğümün süpürasyonuna ve erimesine yol açabilir.

Karın lenfadeniti

Enfeksiyöz uygulama, çocuklukta en sık görülen, ancak yetişkin hastalarda da saptanan yaygın, spesifik olmayan mezenterik lenfadeniti gösterir.

Karın boşluğunun mesadeniti veya lenfadeniti, akut solunum süreçleri sırasında, bağırsak hastalıklarının patojenlerinin etkisi altında ve ayrıca mononükleoz ve tüberkülozu provoke eden bakterilerin varlığının bir sonucu olarak oluşur. Peritoneal bölge, patojenler için favori bir üreme alanıdır. Bağışıklık sistemi virüs sayısıyla baş edemiyorsa, asıl darbe mezenterin lenf düğümlerine düşer.

Patolojinin ilk belirtileri, olağan hazımsızlık veya zehirlenme belirtileri ile kolayca karıştırılır. Ağrı sağda göbeğin yakınında, karından daha aşağılarda lokalizedir. Ağrı sendromu, inflamasyon geliştikçe şiddetlenir ve değişen yoğunlukta ağrıyan, kramp karakteri kazanır. Durum ateş, mide bulantısı, kusma, bozulmuş boşaltım fonksiyonu ile desteklenir. Etkilenen lenf düğümünün kapsülünde irin oluşumu titreme, ateş, taşikardi ve sağlıkta keskin bir bozulma ile ifade edilir.

Karın boşluğunun lenfadeniti nitelikli tedavi gerektirir, aksi takdirde komplikasyonlar olabilir - peritonit, periton bölgesi organlarının yapışıklıkları, apse ve sepsis.

Akciğerlerin lenfadeniti

İntratorasik lenf düğümlerinin iltihaplanması, enfeksiyondan hemen sonra gelişen bir primer tüberküloz şeklidir. Böyle bir hastalık, özellikle çocuklar arasında, ergenlik döneminde yaygınlaşmıştır ve bu yaş grubundaki hastalarda aşılama ve yeterince güçlendirilmemiş bağışıklık ile ilişkilidir.

Akciğerlerin lenfadeniti, iltihaplanmanın konumuna, patolojik odağın yayılma derecesine ve lenf düğümlerinin genişlemesine bağlı olarak kendini farklı şekillerde gösterir. Hastalığın belirtileri:

• boğmacada olduğu gibi, özellikle hastaya geceleri eziyet eden öksürük;
• kuru, verimsiz bir öksürüğün balgamlı ıslak bir öksürüğe dönüşmesi;
• gürültülü solunum;
• sinirlilik;
• gece titremesi;
• ateşli durum;
• göğüs ağrısı;
• zehirlenme belirtileri;
• zayıflık

Klinik uygulama, pulmoner lenfadenit yalnızca rutin bir muayene sırasında teşhis edildiğinde, hastalığın asemptomatik seyrini bilir. Patolojiyi ayırt etmede yardım, yüzeysel düğümlerdeki artışla sağlanır.

iltihaplanma Akciğer dokusu sıklıkla lenfadenit ve lenfanjit ile birlikte görülür. Lenf düğümlerinin yenilgisi, x-ışını yöntemleriyle tespit edilir.

Meme bezinin lenfadeniti

Meme bezi şartlı olarak dört bölüme ayrılmıştır:

Dış kadranlardan lenfatik drenaj aksiller lenf düğümlerine girer. Göğsün iç kadranları, parasternal lenf düğümleri ile iletişim kurar. Meme bezinin çeşitli aşamalarda değişikliklere uğradığı unutulmamalıdır. adet döngüsü hamilelik ve emzirme döneminde.

Bölgesel inflamasyon, lenf düğümlerinin lokal bir lezyonu olarak anlaşılmaktadır. Hastalığın semptomları, koltuk altı düğümlerinde, meme bezleri bölgesinde, sub- ve supraklaviküler lenf düğümlerinde patolojik bir süreçle başlar. Meme bezinin lenfadeniti çoğunlukla streptokok ve stafilokoklar tarafından, daha az sıklıkla gono- ve pnömokoklar tarafından tetiklenir. Enfeksiyon, doğrudan göğüste (pürülan yaralar, cilt hastalıkları) bulunan birincil iltihaplanma odaklarından veya etkilenen diğer organ ve sistemlerden lenfojen / hematojen yolla girer.

Klinik tablo şunları içerir: lenf düğümlerinde genişleme ve ağrı, etkilenen düğüm üzerindeki cilt hiperemik ve gergindir. Enflamasyon odağında cerahatli akıntı oluşumu ile hastanın durumu kötüleşir.

Sol taraflı lenfadenit

Lenfadenit, bir lenf düğümünün (lokal lezyon) veya bir grup düğümün (bölgesel lezyon) tek bir iltihaplanmasına neden olan bir hastalıktır. Patoloji, bir veya her iki tarafta aynı anda, daha sıklıkla koltuk altı ve kasıklarda tespit edilebilir. Lenf düğümlerinin boyut olarak aktif büyümesi ve keskin ağrı, patolojik bir odağın gelişimini gösterir.

BCG aşılamasından sonraki bir komplikasyon, bebekleri etkileyen lenfatik sistemin tüberküloz iltihabı olarak kabul edilir. Hastalığın nedenleri şunlardır:

• vücudun direnç kuvvetlerinde sık sık azalma soğuk algınlığı, şiddetli diyatez, raşitizm vb. ile;
• prematüre bebeklerin aşılanması;
• aşırı miktarda aşı uygulanması.

Aşılamanın sonucu, genellikle lenfanjitin eşlik ettiği karakteristik bir ağrı sendromu olan aksiller sol taraflı lenfadenit olacaktır.

Yüzün ve ağız boşluğunun atipik mikobakterileri, lenf düğümlerinin tek taraflı iltihaplanmasına neden olur çene kemiği. Soldaki veya sağdaki servikal düğümlerin yenilgisi, vücuttaki enfeksiyöz ve inflamatuar süreç (bademcik iltihabı, grip, bademcik iltihabı, zatürree vb.) Nedeniyle gözlenir.

Sağ taraflı lenfadenit

Sağ taraflı lenfadenit çeşitli patolojilerde ortaya çıkar. Örneğin, göbeğin sağ altındaki lenf düğümlerinin iltihaplanmasının suçluları, gastroenterit, KBB hastalıkları gibi viral etiyoloji enfeksiyonlarıdır. Saldırılar, şiddetli zehirlenme semptomlarıyla apendiksin iltihaplanmasına benzeyen akut bir biçimde ilerler.

Sağ taraftaki submandibular lenf düğümlerindeki artış, yüzün aynı bölgesindeki ağız boşluğu patolojilerine (tedavi edilmemiş çürükler, diş eti hastalıkları, çeşitli kronik hastalıklar) neden olur.

Enfeksiyöz nitelikteki mononükleozun tek belirtisi, servikal lenf düğümlerinin bir tarafta veya simetrik olarak iltihaplanmasıdır. Odontojenik lenfadenit ile hastanın yüzü, lenf düğümünün patolojik sürecinin oluştuğu tarafa doğru eğilir. Çenenin sağ tarafında enfekte bir diş varsa sağ taraflı lenfadenit gelişir. Enflamasyon yakındaki düğümlerle (ana toplayıcının alanı) başlar, gelecekte lenf akışı boyunca hastalık belirtileri tespit edilir veya kan dolaşımına yayılır.

Bilateral lenfadenit

Belirgin bilateral lenfadenit, aşağıdakilerin bir sonucu olarak oluşur:

• enfeksiyöz mononükleoz;
• ikincil tip sifiliz;
• infiltratif lezyon;
• toksoplazma tespiti;
• fenitoin ve diğer hastalıklarla tedavi.

Birincil sifiliz ile enfekte olduğunda, kasık ve submandibuler düğümlerin simetrik bir enflamatuar süreci, büyük bir fasulye veya ceviz boyutuna kadar yayılır. Paralel olarak, patoloji, etkilenen lenf düğümüne giden lenfatik damarda bulunur.

Kızamıkçık gibi bir hastalık, her iki tarafta da kulak arkası, arka servikal ve oksipital düğümlerde daha sık bir artışa neden olur. Karakteristik bir kırmızı döküntünün yokluğunda lenf düğümlerinin büyümesi not edilir. Boynu döndürürken hastaların şikayetleri ağrıya indirgenir.

Odontojenik enfeksiyon kaynağı akut veya kronik lösemi, kural olarak, boyundaki lenf düğümlerinde, submandibular bölgede ve yüzde lokalizedir. Bu durumda iltihaplanma daha sıklıkla tek taraflıdır, ancak vücudun savunmasındaki azalmaya bağlı olarak iki taraflı bir lezyon da vardır.

Supraklaviküler lenfadenit

Supraklaviküler lenf düğümleri iltihaplandığında, lenfoma, göğüs organlarının enfeksiyöz ve tümör süreçleri, peritoneal organların enfeksiyonları ve tümör neoplazmaları dışlanmalıdır. tümörler gastrointestinal sistem genellikle köprücük kemiğinin üstündeki lenf düğümlerinde, özellikle solda bir artışa neden olur. Genital bölgenin neoplazmaları ayrıca supraklaviküler lenf düğümleri bölgesine metastaz yapabilir, meme bezleri, akciğerler.

Önemli bir ayırıcı işaret, supraklaviküler lenfadenittir. Örneğin, sağ supraklaviküler fossada bir düğümün büyümesi, akciğerin kötü huylu bir alt lob lezyonunda bulunur.

Supraklaviküler düğümlerin iltihaplanmasının muayenesi ve teşhisi aşağıdaki gibi yapılır:

• hasta oturma pozisyonunda, elleri aşağıda, bakışları ileriye dönük;
• doktor hastanın arkasında durur;
• supraklaviküler fossada genişlemiş düğümleri tespit etme şansı sırtüstü pozisyonda artar;
• açıyı cilt yüzeyine yaklaştırmaya yardımcı olmak için bir Valsalva manevrası yapılır (bazen hafif bir öksürük bile yardımcı olur).

Yetişkinlerde lenfadenit

Bir yetişkinin vücudu çeşitli virüslere ve bakterilere karşı koyabilir. Bu, koruyucu ve drenaj işlevleri sağlayan lenfatik sistem ile mümkün olur. Lenf düğümlerindeki artış vücutta bir enfeksiyonun varlığını ve bağışıklık sisteminin patojenlere karşı antikor üretimini sağlayarak tepki verdiğini gösterir.

Yetişkinlerde lenfadenit genellikle asemptomatiktir veya refahta hafif bir bozulmanın arka planındadır. Her şeyden önce servikal, submandibular, aksiller ve inguinal düğümler iltihaplanır. Patolojinin nedeni, çeşitli organların (çıban, erizipel vb.) ciddi hastalıklar(tüberküloz, veba vb.). Yetişkin hastalarda lenfadenitin provokatör faktörleri şunlardır: stres, hipotermi, koruyucu kuvvetlerin düşürülmesi. Birincil bir hastalık olarak, lenf düğümlerinin iltihaplanması, düğümün hasar gördüğünde (travma) doğrudan enfeksiyonu ile oldukça nadirdir.

Kasık bölgesindeki lenf düğümleri yetişkinlikte daha sık iltihaplanır ve genital bölgedeki organlarla ilgili sorunları gösterir, cinsel yolla bulaşan bir hastalığın varlığını gösterebilir. Servikal düğümlerin lenfadeniti, yetişkinlerde oldukça ciddi bir patoloji olarak kabul edilir ve bir kulak burun boğaz uzmanı olan bir diş hekimi ile acil konsültasyon gerektirir.

Çocuklarda lenfadenit

Çocukluk çağındaki lenf bezlerinin iltihaplanması yetişkin hastalardakinden çok daha parlak ve yoğundur. Çocuklarda lenfadenit, çoğunlukla üst solunum yolu olmak üzere çeşitli enfeksiyonlar tarafından tetiklenir. Bademcik iltihabı, SARS, bademcik iltihabı, çürük vb. gibi hastalıklar submandibuler lenf nodlarında artışa katkıda bulunur. Klinik uygulamada, servikal, popliteal, aksiller düğümlere verilen hasar vakaları çok daha az yaygındır. Bebeklerde inguinal lenfadenit, kasık fıtığının ihlali sonucu farklılaşan daha da nadir bir fenomendir.

Hamile kadınlarda lenfadenit

Bebeğin taşınması sırasında lenf bezlerinin iltihaplanması, enfeksiyöz ve inflamatuar süreçler ve bağışıklığın azalması nedeniyle oluşur. Gebe kadınlarda lenfadenit esas olarak nezle ve cerahatli bir biçimde ortaya çıkar.

Pürülan iltihaplanma, sonuçları açısından tehlikelidir:

• lenfanjit - hastalık lenfatik damarların duvarlarına yayılır;
• tromboflebit - dolaşım sisteminde hasar;
• anne adayının vücudundaki organların veya sistemlerin çalışmasında ihlal.

Kronik süreçler genellikle hamilelik sırasında ortaya çıkar, bu nedenle kadınların gebe kalmadan önce muayene edilmesi önerilir. Diş hekimi ve kulak burun boğaz uzmanına ziyaret zorunlu kabul edilir.

Hamileliğin başlangıcından sonra lenfadenit tespiti, bir uzmanla acil temas gerektirir. Terapi, antibiyotikler, daha sıklıkla sefalosporinler veya makrolidler yardımıyla gerçekleştirilir. Lenf düğümlerindeki cerahatli oluşumlar cerrahi tedaviye tabidir.

Uygun olmaması ve zamanında tedavi fetüs için onarılamaz sonuçlarla tehdit eder (gelişimsel gecikme, enfeksiyon vb.). Kronik inflamasyonun varlığı sonraki gebelikleri etkileyebilir.

Lenfadenit neden tehlikelidir?

Lenf düğümlerindeki enflamatuar odağın ilerlemesi genellikle hemorajik, fibrinöz, seröz pürülan değişiklikleri gerektirir. Uygun tedavi olmadan ileri aşamadaki lenfadenit, geri dönüşü olmayan süreçlere neden olur: doku nekrozu, apse oluşumu, lenf düğümlerinin şiddetli yıkımı, sepsis (kan zehirlenmesi).

Basit inflamasyon, lenfatik kapsülün ötesine geçmez. Yıkıcı tezahürleri olan patoloji, yakın dokuları kaplar ve etkilenen bölgeyi zaman zaman arttırır. Spesifik olmayan bir hastalık formunun, metastatik enfeksiyon odaklarının (septikopemi, lenfatik fistül) oluşumu ile tromboflebite dönüşmesi yaygındır.

Kronik bir enflamatuar süreç tehlikelidir, çünkü çoğu durumda şiddetli semptomlar olmadan gizli ilerler, vücudun savunmasında bir azalmaya işaret eder ve lenf düğümlerinin dejenerasyonunu tehdit eder. Tipik komplikasyonlar kronik lenfadenit spesifik olmayan türlerşişme, fil hastalığı (bağ dokusunun aşırı büyümesi), lenfostaz, lenfatik dolaşımın işlev bozukluğu.

Lenfadenitin sonuçları

Lenfadenit, enfeksiyon yayma olasılığı ile korkunçtur, kanser hücreleri kan dolaşımı veya lenfatik sistem yoluyla vücuttan. Etkili ve doğru bir tedavi rejiminin olmaması ölüme yol açabilir.

Lenfadenitin sonuçları, bozulmuş lenf dolaşımı, irin bitişik dokulara nüfuz etmesi, fil hastalığı gelişimi ve bebeklerde tortikolis oluşumu ile ilgilidir.

lenfadenit komplikasyonları

Gerekli tedavi olmadan lenfadenit, hastanın sakatlığı ve hatta ölümü ile tehdit eder. Lenfadenit komplikasyonları:

lenfadenit teşhisi

Lenf düğümleri sağlıklı kişi hissetmek zordur. Bu çocukluk ve ergenlik döneminde ince bir fizikle yapılabilir. Düğümlerin boyut olarak büyümesi, hastalıkları erken formda ayırt etmek için önemli bir kriter olarak hizmet eder ve yavaş, gizli süreçlerde virüslerin ve bakterilerin varlığına işaret eder.

Lenfadenitin ilk teşhisi, iltihaplı düğümlerin palpasyonunu içerir, ardından enstrümantal ve laboratuvar teknikleri reçete edilir:

• kanın bileşiminin incelenmesi;
• histolojik analiz (etkilenen düğümden bir doku örneği alınması);
• belirli bir tipte lenfadenit ile, bir tüberküloz taşıyıcısı ile temas olasılığına odaklanın ve laboratuvar testleri (kan, balgam) ve ayrıca röntgenlerle cilt testleri yapın;
• cerahatli iltihaplanma, gerekirse lenf nodu kapsülünün cerrahi olarak açılmasını gerektirir - yaranın boşaltılması;
• kasık düğümlerinde bir artış, kasıktaki bir fıtığı dışlamak için bir sinyaldir;
• çocukların muayenesi Quincke ödemi şüphesi, servikal bölgenin tümör oluşumları ve konjenital kistlerin dışlanması ile başlar;
• sıklıkla kullanılır - ultrason, KBB doktoruna danışma, bilgisayarlı tomografi, HIV analizi.

Lenfadenit için kan testi

Bileşimin nicel ve nitel özellikleri, lenfadenit için bir kan testi belirlemenizi sağlar. Dışında genel analiz lösemi ve lenfomanın karakteristiği olan lökoformülün ve LDH (laktat dehidrojenaz) seviyesinin hesaplanmasını yapın. Aşırı ESR içeriği inflamatuar ve neoplastik süreçleri gösterir. Enfeksiyöz mononükleozu belirlemek için zorunlu bir periferik kan yayması çalışması gereklidir.

Biyokimya için bir kan testinde ürik asit ve transaminazlar (hepatitin göstergesi), sistemik patolojiler (otoimmün hastalıklar, habis neoplazmalar) için temel kriterlerdir.

Ultrasonda lenfadenit

Bir ultrason çalışması, antibiyotik tedavisinin etkinliğini izlemeye yardımcı olur. Bu amaçla tedavi öncesi ve tedavi sonunda etkilenen düğümün boyutu kaydedilir.

Lenf düğümleri normalde gruplar halinde düzenlenmiş oval veya fasulye şeklindedir. Düğümlerin özellikleri (şekil, boyut, yapı, sayı, konum) yaşa, hastanın vücudunun bireysel özelliklerine göre değişir.

Ultrasondaki lenfadenit, bir dizi özellik ile belirtilir:

Ultrason sayesinde, lenf düğümünün ve bitişik dokuların göreceli konumunu belirlemek mümkündür - bir bağlantının varlığı, bağ dokusunun varlığı, düğüm kapsülünün bütünlüğünün korunması, tümör sürecinin yayılması, yakınlara yapışma organlar (örneğin, bir damar).