“Yaklaşık beş yıl önce prestijli bir klinikte ön dişlerimi tedavi ettim, dolgular bugün hala iyi durumda. Mart ayında protez yaptıracaktı, dişlerinin röntgenini çektiler. Kesici dişlerden birinin kökünde bir santimetreden daha büyük bir kist olduğunu gösterdi. Bu nasıl olabilir, çünkü diş beni şimdiye kadar rahatsız etmedi ve şimdi hiçbir semptom yok? Üzüldüm ve sonra doktor tedavi edemezsek dişin çekilmesi gerekeceğini söyledi. Dişlerdeki kistlerin nereden geldiğini bize söyleyin ve herhangi bir şekilde sizi rahatsız etmiyorsa tedavi edilmesi gerekir mi? - 58 yaşındaki Natalya Sergeevna Orlova'ya soruyor.

29 Nolu Şehir Klinik Hastanesi 2 Nolu poliklinik diş hekimi-terapisti Oksana Georgievna ZVEREVA bugün bu konuda yorum yapıyor.

- Kistler neden diş kökünün üst kısmında görülür?

- Hastalığın birkaç nedeni olabilir. Ancak asıl faktör, enfeksiyonun diş dokusuna nüfuz etmesidir. Çoğu zaman bu, pulpitis veya periodontite dönüşen ihmal edilmiş, tedavi edilmemiş çürüklerde ve ayrıca vücutta kronik enfeksiyon odaklarının varlığında (sinüzit, sinüzit, kronik bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı vb.) Oluşur. Diş kanallarının yanlış tedavisi veya diş yaralanması sonucu da bir kist gelişebilir, bu mutlaka bir darbe nedeniyle olmaz, ancak sert yiyecekleri (fındık, kraker) çiğnerken de oluşabilir. Isırmaları dişin belirli bir çıkıntısında meydana gelebilir ve ardından nörovasküler demet ayrılır ve ölür, bu da periodonsiyumun iltihaplanmasına yol açar. Diş zamanında tedavi edilirse kiste gelmez. Ancak bazen yaralanma fark edilmeden gerçekleşir, tüm süreçler asemptomatiktir ve vücut bağışıklığının azalmasıyla bir süre sonra bir kist oluşabilir.

Diş kisti nedir?

- Bu, seröz veya seröz-pürülan içeriklerle dolu, zarla kaplı bir boşluktur. Diş hekimliğinde bu süreç granülomatöz periodontitis kategorisine aittir. Enflamatuar sürecin hacmine bağlı olarak, bir granülomdan (patolojik değişikliğin boyutu beş milimetreyi geçmez) veya bir sistogranülomdan (beş ila sekiz milimetre) veya bir kistten (sekiz milimetreden fazla) bahsediyoruz. Kistin birkaç santimetreye kadar büyük boyutlara ulaşabileceğine dikkat edilmelidir.

- Bir diş kisti aslında hiçbir şekilde kendini belli etmeden tamamen asemptomatik olabilir mi?

"Çoğu zaman işler böyle yürür. Bu hastalığın hilesidir. Sadece cerahatli iltihabın eklenmesi ve büyük bir boyuta ulaşması ile kist kendini göstermeye başlayabilir: örneğin diş eti bölgesinde bir çıkıntı, çekerek ağrıyan ağrılar dolgunluk hissi, genel halsizlik, ateş, artmış Lenf düğümleri... Genel olarak, belirtiler tüm belirtilerin mevcut olduğunu gösterir akut periodontitis. Dişin tepesinin değişen rengi endişe verici olmalıdır: Her şeyin köküne uygun olduğundan emin olmak için bir röntgen çekmek gerekir.

- Rahatsız etmeyen ve röntgende tesadüfen saptanan diş kistini tedavi etmek gerekir mi?

- Bu yapılmalı. Bir diş kisti oluştuğunda, kemik yok edilir, seröz-pürülan efüzyon, sanki oluşan boşluğu oldukça büyük boyutlara ulaşabilen "şişiriyor" gibi yavaş yavaş artar. Örneğin, üst altıncı dişin bir kisti, maksiller sinüse bile "filizlenebilir". Evet, böylece, yok edilen hacmi geri yüklemek için aşağıdakileri yapmanız gerekir: estetik cerrahi. Bu nedenle, eğer bir kişi protez yaptıracaksa, üzerine taç koyacağı dişin röntgenini veya bir tür ise tüm diş yapısının genel bir görünümünü (ortopantomogram) çekmek gerekir. karmaşık protezler. Dişler birkaç yıl önce mühürlendiyse muayene özellikle gereklidir. Dışarıdan her şey yolunda olabilir ama çenenin içinde patolojik değişiklikler olabilir. Onları kaçırmamak önemlidir.

Kistlerin tedavileri nelerdir?

– Terapötik ve cerrahi. İki santimetreden fazla kisti olan bir diş tedavi edilemez, hemen çekilir. Diğer durumlarda, tanı konulduktan sonra diş kistini tedavi etmek için bir taktik geliştirilir. Terapötik yöntem granülomlar için uygundur. Hastalıklı diş oyulur, kök kanalı baştan aşağı temizlenir, dezenfektan solüsyonlarla iyice yıkanır. Daha sonra içine antimikrobiyaller ve kist zarını yok eden maddeler enjekte edilir. Kistik boşluk, zarar görmüş hücrelerden ve mikroplardan tamamen temizlendikten sonra, sağlıklı büyümeye yardımcı olacak özel bir macunla doldurulur. kemik dokusu yaralanma yerinde. Diş kapatılır ve her üç ayda bir hasta röntgen kontrolünden geçer. Altı ay sonra resimde kist tespit edilmezse, tedavi başarılı olmuştur. Maalesef bu yöntem %100 garanti vermiyor. Sistektomi en sık kullanılan cerrahi tekniktir. Bu operasyon sırasında kist ve dişin hasarlı tepesi çıkarılır. Bu manipülasyonun bir şartı vardır: kist dişin üçte birinden fazlasını tutmamalıdır. Aksi takdirde, işlem gösterilmez. Temel olarak böyle bir operasyon, ön tek köklü dişleri korumak için yapılır. Bazen cerrahlar ayrıca kökün tam bir rezeksiyonu ve çok köklü dişlerde - hemiseksiyon: umutsuz bir kökün ve bunun üzerindeki dişin bir kısmının tamamen çıkarılması. Bu durumda ortaya çıkan kusur bir taç ile düzeltilir.

- Tamamen kistin boşluğundaysa, kelimenin tam anlamıyla içinde örtülüyse, hasarlı bir bağ aparatı nedeniyle çok güçlü bir şekilde sendeliyorsa veya neredeyse yere kadar yok edilmişse.

– Kist ve granülomları tedavi etmek için daha gelişmiş cerrahi olmayan yöntemler var mı?

- Depoforez. Dişin tüm kök kanallarındaki enfeksiyonu bir anda yok etmenizi sağlar. Yöntemin özü şu şekildedir: hastalıklı dişin genişlemiş kanalına bakır ve kalsiyum hidroksit verilir. Zayıf bir elektrik akımının etkisi altında, bu süspansiyon matkapla erişilemeyen tüm köşelere (kist dahil) nüfuz ederek hasarlı hücreleri ve tüm mikropları yok eder. Birkaç depoforez seansından sonra bir dolgu yerleştirilir ve içeride kalan bakır-kalsiyum hidroksit iyileşme sürecini kontrol etmeye devam eder. Ne yazık ki, her (hatta özel) diş kliniğinde depoforez için teknik donanım yoktur.

- Bir diş kisti tedavi edilmezse hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

– En ciddi olanları balgam gelişimine kadar hem osteomiyelit hem de yumuşak dokuların iltihaplanmasıdır. İlerlemiş vakalarda, büyük bir kist nedeniyle, ciddi şekilde tahrip olduğu ortaya çıkan bir çene kırığı bile meydana gelebilir. Kist dişin bağ aparatını tahrip ederse, oldukça sağlıklı görünen bir diş düşebilir.

Diş kisti gelişimi nasıl önlenir?

- Diş hekimine düzenli ziyaretler, çürüklerin erken aşamalarda zamanında önlenmesi ve tedavisi, diş kisti oluşumunun önlenmesine yardımcı olacaktır. Bağışıklığın iyileştirilmesi ve kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu da bu hastalığın iyi bir şekilde önlenmesi olacaktır. Sağlığınıza özen göstermelisiniz. Örneğin, bir kişi en azından bazen katı yiyecekleri ısırırken biraz rahatsızlık hissederse, aynı anda çenesinde bir yerlerde bir şeyler ağrımaya başlarsa, o zaman tüm dişler sağlam olsa bile bir diş hekimine görünmeniz gerekir. diş kisti veya periodontal hastalık gibi hastalıkların gelişimini kaçırmamak.

Margarita Lenskaya

Kuznetsk emekli

sedmoyden.ru

Diş ağrısı tedavi edilebilir mi?

Diş kisti veya çene kisti, yoğun bir kabuğa sahip bir kapsül şeklinde iltihaplı bir oluşumdur. Patojenik mikroorganizmaların çene dokularına nüfuz etmesine vücudun bir tepkisi olarak ortaya çıkar. Ana nedenler, periodontitis tedavisine hatalı bir yaklaşım olan diş yaralanmalarıdır. zamansız tedavi edilen periodontitis. bulaşıcı hastalıklar. Kural olarak, diş kökünün tepesinde bir kist oluşur. Uzun süre bu hastalık asemptomatiktir, ancak ciddi sonuçlara yol açar. Hastalık genellikle diş etinde bir fistül oluşumuna eşlik eder. Bir kisti erken evrelerde tespit etmek ancak bir röntgen yardımıyla mümkündür. Bir diş kistinin tedavisi sadece mümkün değil, aynı zamanda gereklidir. VE modern tıp bu sorunu çözmek için birkaç yol sunar.

Diş kisti nasıl tedavi edilir?

Daha önce, bu sorunun cevabı açıktı - doktorlar bir dişle birlikte bir kistin çıkarılmasını gerçekleştirdiler. Bugün, her şey gelişim aşamasına bağlıdır. Ayrıca diş kisti ile gebelik çakışırsa özel bir yaklaşım gerekir. Her durumda, mümkünse, diş hekimleri bir diş kistini tedavi etmek için dişi koruyucu yöntemler kullanmaya çalışırlar. Bunlar şunları içerir:

• terapötik;
• cerrahi.

Diş kistlerinin terapötik tedavisi

Hastalığın ilk aşamasında antibiyotik alarak ve diş kanalını dezenfekte ederek iltihap giderilir. Kanal açılmaya tabi tutulur, kist boşluğuna girme noktasına kadar iyice temizlenir ve dezenfekte edilir. Daha sonra doktor, diş dokularının büyümesini uyaran bir diş hazırlığı sunar. Bundan sonra kanal geçici bir dolgu ile birkaç ay süreyle kapatılır. Bu prosedür, yaklaşık altı ay boyunca tam bir iyileşme sağlanana kadar tekrarlanır. Bu süre zarfında röntgende kist tespit edilmezse tedavi başarılı olmuştur. Bundan sonra doktor, dişin kanallarını ve boşluğunu kalıcı bir dolgu ile kapatır. Pozitif dinamik yoksa diş kisti hızla büyümeye başlar. işlem gösterilir.

Diş kisti nasıl çıkarılır?

Çoğu zaman, kist zaten belirlenir geç aşamalar terapötik tedavi mümkün olmadığında. Bu nedenle çoğu durumda dişin kistini çıkarmak için bir operasyon gerçekleştirilir. Bu tür birkaç işlem vardır:

• sistotomi. Bu durumda, iltihabı ortadan kaldırmak için kist zarının kısmen çıkarılması meydana gelir. Böyle bir işlem, tam eksizyon imkansız olduğunda (büyük boyutlar, bitişik dokulara zarar verme olasılığı vb.) Veya iyileşmeyi önleyen cerahatli içeriklerin varlığında gerçekleştirilir. Operasyon genellikle lokal anestezi altında yapılır.
• Sistektomi. En yaygın tip cerrahi tedavi. Bu durumda diş kisti ve diş kökünün zarar görmüş tepesi çıkarılır. Diş korunur.
• Hemiseksiyon. Dişin köklerinden biri kurtarılamıyorsa dişin kisti, etkilenen kök ve dişin üzerindeki kısmın tamamen çıkarılması işlemi yapılır. Daha sonra doktor restorasyonu gerçekleştirir: örneğin dişe bir taç koyar. Bu, diş kökü kistini tedavi etmenin daha az nazik bir yoludur.

İyi yapılan bir operasyon ile tüm bu yöntemler dişi kurtarmanızı sağlar.

Lazer diş kisti tedavisi

Son zamanlarda diş hekimlerinin kullandığı yeni yöntem- bir diş kistinin lazerle çıkarılması. Bu en hızlı, ağrısız ve etkili yollardan biridir. Kist küçükse, diş kanalından oluşumuna bir lazer sokulur. Lazer ışını kistin kademeli olarak kaybolmasını sağlar ve dişin kökünü sterilize eder. Bu prosedüre transchannel lazer diyalizi denir.

Artıları:

• operasyon kansızdır;
• lazer etkilenen bölgeyi dezenfekte eder (cüruflu bakterilerin yayılma olasılığı neredeyse sıfıra indirilir);
• ameliyat sonrası hızlı iyileşme.

Bu yöntemin dezavantajı yüksek maliyetidir.

Bir diş kistini halk ilaçları ile tedavi etmek mümkün müdür?

hakkında sık sık duyabileceğiniz halk yöntemleri diş kisti tedavisi. Bazı hastalar, çeşitli forumlarda diş kistlerinin tedavisi hakkında geri bildirim bırakarak bu yöntemleri tercih etmektedir. Halk ilaçları. İçeride çeşitli infüzyonlar ve kaynatmalar alırlar, sülük kullanırlar, ağrılı bölgeye bir ısıtma yastığı uygularlar. Diş hekimleri buna inanıyor halk tedavisi diş kistleri kabul edilemez. İlk olarak, bu ciddi hastalık ve sadece kalifiye bir doktor doğru tedaviyi reçete edebilir. Ayrıca diş kisti için halk ilaçlarının kullanılması cerahatli iltihaplanma sürecini hızlandırabilir. Ve bu, genel kan zehirlenmesinin ortaya çıkmasına kadar ciddi sonuçlarla doludur.

Bir kist ile diş çekimi

Bazen yukarıdaki tedaviler yardımcı olmaz. Ve sonra diş hekimleri radikal bir yönteme başvurmak zorunda kalır. Dişin çıkarılmasıyla aynı zamanda kistin çıkarılmasından oluşur. Bu yöntemin ciddi bir dezavantajı dişin kaçınılmaz olarak kaybedilmesi ve ameliyatın zorluğudur. Daha sonraki komplikasyonlar da mümkündür: örneğin, çenede kalan diş parçaları nedeniyle. Bu, iltihaplanma ve diş çekildikten sonra yeni bir kist oluşumu ile tehdit eder. Bir bilgelik dişi kisti söz konusu olduğunda. o zaman bu sekizinci dişin çıkarılması için açık bir göstergedir. Ameliyat yerindeki dokularda tam bir iyileşme olduğunda, kaybedilen dişin implantlarla değiştirilmesi önemlidir.

Diş kistini çıkarmak acı verici midir?

Bir diş kistinin çıkarılması prosedürü genel veya lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Bu nedenle operasyon sırasında ağrıdan korkmamalısınız. Ameliyattan sonra ortaya çıkar. Bunun nedeni çene dokularına travmadır. Kural olarak, bir diş kistinin çıkarılmasından sonra ödem oluşur. Bu durumda, doktor size antibiyotik ve iltihap önleyici durulamalar yazacaktır. Ve başarılı tedavi ile ağrı ve şişlik hızla geçer.

Diş kisti tedavisinin maliyeti nedir?

Bir diş kistinin çıkarılmasının fiyatı, bu hastalığın ihmal derecesine bağlıdır. Ne kadar geç keşfedilirse, tedavi size o kadar pahalıya mal olur. Lazer ile yapılan operasyon için en yüksek maliyetler istenecektir. Bu nedenle diş hekimine düzenli ziyaretler size sadece zamandan değil, aynı zamanda paradan da tasarruf sağlayacaktır. Hem bu hem de bir kistin zamansız tedavisi için çok para harcamak gerekiyor.

Diş kistinin tedavisi şarttır. Asıl mesele, tedavi edilmeyen bir hastalıktan kaynaklanan hoş olmayan komplikasyonları zamanında önlemektir. Ve diş hekiminiz en iyi tedavi yöntemini seçmenize yardımcı olacaktır. Bir doktora gitmeyi ve sağlıklı olmayı unutmayın!

Hizmeti kullanarak bir diş kistinin çıkarılmasını gerçekleştiren bir diş hekimliği seçebilirsiniz. klinik bul .

leshim-sami.ru

Diş etlerindeki kistleri tedavi etme yöntemleri

Terapötik veya konservatif tedavi, "canlı" diş dokularını korurken kisti ortadan kaldırmanın tek yoludur. Bu yöntem, kapsül boyutu 8 mm'yi geçmediğinde uygundur. Daha sonra doktor, enfeksiyonun kemiğe girdiği kanalları temizler ve ardından kapsülü çimento benzeri bir bileşimle doldurur.

Tam bir tedavi için diş hekimine 2-3 ziyaretin gerekli olduğu görülür.

Diş kisti nasıl tedavi edilir?

Konservatif tedavinin aşamaları:

Dişin kuronunun açılması.

Kök kanalının genişletilmesi veya doldurulması.

Kanal temizleme ve tekrarlanan yıkama antiseptik solüsyon.

İlacın kökün tepesinden çekilmesi - antibiyotik kapsüle girer ve enfekte olmuş dokuları "aşındırır".

Kalsiyum hidroksit ile geçici kanal dolgusu.

1-2 hafta sonra dolgu materyali çıkarılır ve kavite tekrar antiseptik ile tedavi edilir.

Kök kanalları güta-perka ile kapatılır.

Son aşamada - X-ışını kontrolü ve kalıcı bir mührün montajı.

Kistlerin depoforez ile tedavisi

Depoforez tedavisi, fizyoterapötik tedavi yöntemlerini ifade eder. Bu, özel ekipman gerektiren yenilikçi bir yoldur. Kök kanallarının mutlak sterilizasyonunu garanti eder.

Prosedür teknolojisi:

• kağıt hamuru çıkarıldıktan sonra diş kanalı bakır-kalsiyum hidroksit macunu ile doldurulur;
• daha sonra diş boşluğuna bir iğne elektrot yerleştirilir;
• birkaç dakika içinde, süspansiyonun kiste nüfuz etmesi ve bakterileri yok etmesi nedeniyle zayıf bir elektrik akımı uygulanır;
• prosedür 8-10 gün arayla üç kez gerçekleştirilir;
• son seansın sonunda güta-perka ile kanal kapatılır ve kuron kısmı restore edilir.

kistin cerrahi tedavisi

Çıkartılmadan lazer kist tedavisi

%99 verimliliği garanti eden en gelişmiş yöntem. Prosedür yaklaşık bir buçuk saat sürer, kesinlikle ağrısız ve kansızdır: lazer ışını kist boşluğundaki tüm bakterileri öldürür ve komşu dokuları sterilize eder. Transchannel lazer diyalizi adı verilen bu teknik, boşluğun irinle yeniden doldurulma olasılığını ortadan kaldırır.

Aşamalar

1. Kanal temizleme.
2. Tek kullanımlık uçlu bir lazer fiberin tanıtılması.
3. Lazer ışını ile bir kistin çıkarılması.
4. depoforez.
5. Geçici bir dolgunun takılması.

Fiyat:% s

Konservatif tedavi fiyatları:

• 3.300 ruble - tek kanallı bir diş için;
• 4.400 ruble - iki ile;
• 5.400 ruble - üç ile.

Depoforez ile tedavi ederken, ortalama 1.000 ila 3.000 ruble fazladan ödemeniz gerekir: bir depoforez seansı, kanal başına 250-350 rubleye mal olur.

Bir kistin cerrahi tedavisinin fiyatı 20.000 ruble'dir.

Lazer tedavisinin maliyeti:

• Tek kanallı bir diş kistinin tedavisi için 50.000 ruble;
• 55.000 ruble - iki kanallı;
• 60.000 ruble - üç kanallı.

Kalıcı dolgular fiyata dahil değildir. Bunun için ortalama 2-3 bin ruble ödemeniz gerekecek.

Diş kistlerinin tedavisi hakkında geri bildirim

Bu videoda - diş kistlerinin cerrahi tedavisinin ayrıntılı bir incelemesi.

Bir kisti halk ilaçları ile tedavi etmek mümkün mü?

Evde radiküler (kök) kisti ortadan kaldırmak imkansızdır, ancak hastalığın semptomları hafifletilebilir. Bunu yapmak için, ağzınızı düzenli olarak papatya, adaçayı veya nergis (oda sıcaklığında) kaynatma ile çalkalayın.

Unutmayın, kist sıklıkla kemik dokusu atrofisine, tümör oluşumuna veya diğer feci sonuçlara yol açan ciddi bir hastalıktır. Bu nedenle, diş hekimine ne kadar erken giderseniz, dişi kurtarma ve ameliyatsız yapma olasılığınız o kadar artar. Enfekte dokuyu çıkardıktan sonra, doktor evde antibiyotik tedavisi (5 ila 10 gün) veya klorheksidin ile durulama önerebilir.

mydentist.ru

Ne olduğunu?

Bir kist, diş kökünün tepe noktasındaki patolojik bir oluşumdur. İç boşluğu sıvı veya lapa gibi bir kıvama sahiptir, üstte yoğun bir epitel tabakası oluşur.

Blister genellikle irin, ölü hücreler ve bakterilerden oluşan bir koleksiyondan oluşur. En aktif inflamatuar süreç devam ediyor üst çene, üzerindeki dişlerin kökleri daha gözenekli bir yapıya sahip olduğu için.

Eğitim nedenleri

Diş altında kist oluşumunun ana kaynağı diş kökü bölgesindeki iç dokuyu etkileyen bir enfeksiyondur. Tüm nedenler iki gruba ayrılabilir: uygun olmayan ağız hijyeninden kaynaklananlar ve çene bölgesindeki travmadan kaynaklananlar. uygun olmayan hijyen patolojik oluşumların ortaya çıkması nedeniyle bir dizi hastalığa neden olabilir. Aralarında:

Kistlere neden olabilecek yaralanmalar şunları içerir:

Tüm bu nedenler, odak noktası hemen diş kökü bölgesinde lokalize olacak veya zamanla derinleşecek olan iltihaplanma sürecini tetikleyebilir. ağız boşluğu kumaşın içinde.

oluşum türleri

Oluşum nedenlerine bağlı olarak, aşağıdaki kist türleri ayırt edilir:

Karakteristik semptom ve bulgular

Bir dişin kökünde kist gelişimi iki şekilde ilerler. Bir granülom anüler oluştuğunda, hiçbir belirti olmadığı için onu tespit etmek kolay değildir. Yoğun kabarcık rahatsızlığa neden olmaz.

Hasta, ısırırken diş ve diş etinde hafif bir ağrıdan şikayet edebilir, ancak ağrı genellikle sıcaklıktaki değişikliklerle açıklanır, bu, endişelenecek bir neden olmayan kazara bir reaksiyondur.

Deneyimli bir diş hekimi oluşumu tespit edebilecektir, ancak bu çok sık olmaz. Bir kistin varlığının olduğu durumlar vardır. erken aşama sadece diğer dişleri tedavi etmek için röntgen çekildiğinde bilinir.

Enflamasyon önemli ölçüde artacak ve bu da sıcaklıkta bir artışa neden olabilir. Genellikle ağızda veya yanaklarda şişlik olur.

Diş kökündeki kist neden tehlikelidir?

Bir kist oluşumu bir kişi için tehlikeli değildir çünkü bu şekilde vücut sağlıklı dokuları sağlam tutmaya çalışarak kendini enfeksiyondan korur. Ama tedavi yokluğunda diş kisti büyük bir hastalık listesinin ortaya çıkmasına neden olacak şekilde gelişmeye başlayacak:

periodontitis kistin iltihaplanmasının hem kaynağı hem de sonucu olabilir. Enflamasyonun yayılmasıyla, sadece periodonsiyum değil, aynı zamanda diş kaybıyla dolu kemik dokusu da zarar görür.

1. akı sadece iltihaplı bölgede değil, ön tarafta da şiddetli ağrı ve şiddetli şişlik eşlik eder. Yaralanma bölgesinde oluşan çok sayıda ek komplikasyonlara neden olacak irin.

flegmon iltihaplanma alanında süpürasyonun ortaya çıkmasıyla birlikte boyun ve yüz dokularına yayılır. Hastalık özellikle hamilelik sırasında tehlikelidir, çünkü tedavi kısıtlamaları nedeniyle genel enfeksiyon riski vardır.

2. Çene kemiklerinin osteomiyeliti.
3. Hastalıklı dişlerin kaybı.
4. çene kırıkları.
5. İlerlemiş vakalarda, kist iyi huylu veya kötü huylu bir duruma dönüşebilir. tümör.
6. Kan zehirlenmesi.

Terapi yaklaşımı

Terapötik tedavi, diş kisti henüz 1 cm'yi geçmediğinde ve ayrıca yalnızca kanal açıklığının iyi olması durumunda erken aşamalarda reçete edilir. Çoğu zaman, hastaları tedavi etmek için terapötik yöntemler kullanılır. genç yaş. W

Diş hekiminin görevi kiste neden olan enfeksiyonu ortadan kaldırmak ve tekrarlaması için güçlü bir blokaj oluşturmaktır.

Tedavi sırasında doktor tahrip olmuş dokuları kesip çıkararak veya uygulanan dolguyu çıkararak kök kanallarına erişim sağlar. Diş hekimi kanalların açıklığını, yönünü ve uzunluğunu inceler, durumu görsel olarak değerlendirmek için sokulan metal aletlerle röntgen çeker. Gerekirse kanallar genişletilir.

Kanallarla yapılan çalışmalar boyunca sürekli olarak antiseptik müstahzarlar kullanılmaktadır. Bunlardan en popüler olanları Kloheksidin ve sodyum hipoklorittir.

Mekanik etkiler ve antimikrobiyal ve antienflamatuar ilaçlarla tedaviden sonra apikal açıklık açılır, ilaç apeksin ötesine atılır. Kistin asidik ortamını nötralize etmek için kalsiyum hidroksit gibi yüksek alkali ajanlar kullanılır.

Bu ilaç oluşumun duvarlarını yok eder, antimikrobiyal etkiye sahiptir, kemik dokusunu korur ve hızlı iyileşmeyi destekler.

Kist çıkarıldıktan sonra kanalların geçici olarak doldurulması gerçekleştirilir. Diş hekimine haftalık ziyaretler, X-ışınları yardımıyla dokuların içindeki davranışı izlemek için planlanır. Dinamikler pozitifse, kanallar her seferinde taç bölgesinde tam güçlendirmeye kadar daha büyük ölçüde kapatılır. Kemik dokusunun tam restorasyonu bir yıl sürecek, bu nedenle öngörülen kursa göre diş hekimini ziyaret etmeniz önerilir.

Son zamanlarda terapötik tedavi dişin tüm kanallarındaki enfeksiyonu, erişimin zor olduğu yerlerde bile ortadan kaldıran depoforezi kullanmaya başladı.

Yöntem, bir ilaç olarak bakır-kalsiyum hidroksitin kullanılmasını içerir. İltihaplı bölgeler, ilacın derinlemesine nüfuz ederek hem kisti hem de enfeksiyöz ajanları yok etmesi nedeniyle zayıf bir elektrik akımından etkilenir.

Genellikle, en az üç seanslık bir kurs reçete edilir ve sonunda yukarıda açıklanan yöntem gibi diş kapatılır.

Ameliyat

Diş düzgün bir şekilde kapatılmışsa, kist çapı 1 cm'den büyükse ve ayrıca dişte bir kuron veya kök kanalına bir çivi yerleştirilmişse cerrahi tedavi önerilir. Doku hasarının derecesine ve kist üzerindeki etkisine bağlı olarak birkaç cerrahi müdahale türü vardır.

Daha az travmatik olan, sadece kist duvarının çıkarılması ve ardından sistotomi adı verilen etkilenen bölgenin sanitasyonudur. Operasyon sırasında kistin çıkıntı bölgesinde dişeti diseke edilir, onu koruyan epitel çıkarılır, antiseptik ve rejeneratif ajanlar uygulanır. İlaçların kullanımı, terapötik tedavi ile hemen hemen aynı şekilde çalışır, ancak ameliyat sonrası döneme özellikle dikkat edilir.

Sistotomi aşağıdaki durumlarda kullanılır:

• süt dişlerini değiştirirken kalıcı dişlerin temellerini korumak istiyorsanız;
• kist bitişik dişlerin kökleri ile temas halindedir;
• kist çene kemiği ile temas halindedir;
• kronik hastalıklar nedeniyle diğer yöntemlere kontrendikasyonları vardır.

Sistektomi sırasında kistin tüm gövdesi çıkarılır. Aynı şekilde oluşumun olduğu bölgede dişeti kesisi yapılır. Yaranın kenarları büzülür, diş hekimi dış kemik plakasını keser.

Kistin duvarları temizlenir, kökün erişilebilir kısmı çıkarılır, gerekirse kesiği kapatmak için bir mühür yapılır. İçine, kemik dokusu restorasyon sürecini hızlandıran bir ilaç yerleştirilir. Yara dikilir. Kistin boyutu büyükse ve yara çok büyükse dikiş atılmaz, iyodoform sürüntü ile bloke edilir.

Operasyonu gerçekleştirmek için diş kanalını ortograd olarak doldurarak hazırlamak gerekir. Rezeksiyon, yalnızca diğer yöntemlerin kullanımında pozitif dinamiklerin yokluğunda dişin stratejik önemi durumunda başvurulur.

Diş kökünün rezeksiyonu:

Modern cerrahi müdahale yöntemlerinden biri lazer tedavisidir. Bu tedavide lazer ışınını yönlendirmek için kesilen dokuya bir tüp yerleştirilir. Radyasyon, enfekte olmuş dokuları çözer ve bunlar vakum cihazı. Bu yöntem sayesinde patolojik dokular üzerinde karmaşık bir etki gerçekleştirilir, bu nedenle kistin tedavisi çok etkilidir.

İlerlemiş vakalarda, diş hekimleri hemiseksiyonu (kistin, kökün ve etkilenen kuronun bir kısmının çıkarılması) veya dişin kist ile birlikte tamamen çıkarılmasını önerir, ancak modern yöntemler dişin kurtarılmasına çalışmak için birçok tedavi seçeneğinin benimsenmesine izin verir. hastalığın şiddetli seyrinde bile diş kalıntıları.

Önleyici faaliyetler

Aşağıdakiler dahil kist riskini azaltabilecek bir dizi aktivite vardır:

• yılda en az bir kez diş hekimine düzenli ziyaretler;
• uygun ağız hijyeni;
• gerekirse ağız boşluğunun sanitasyonu;
• çene ve diş yaralanmalarından kaçının;
• bağışıklık desteği ve stres giderme.

Bir diş kistinin görünümü birçok faktör tarafından tetiklenebilir, ancak zamanında tedavi Ameliyattan kaçınabilir ve dişi sağlam tutabilirsiniz.

dentazone.ru

Diş kisti tedavisi

Dişiniz ne kadar güvenli olursa kist o kadar çabuk bulunur. Bir diş kistini tespit edildikten sonra mümkün olan en kısa sürede tedavi etmek gerekir, tedavi ne kadar uzun süre ertelenirse, dişi kaybetme olasılığı o kadar artar. Bu nedenle, özellikle muayeneler periodontitis ve çürük gibi diğer hastalıkların gelişimini de önleyebildiğinden, önleyici muayene için diş hekimini en az altı ayda bir ziyaret etme tavsiyesini çok sık duyuyoruz.

Kendi başınıza bir diş kisti bulmak neredeyse imkansızdır. Hasta dişte hafif bir yer değiştirme veya renginde hafif bir değişiklik hissedebilir. Bir diş kisti klinik olarak ancak büyük bir çapa (3 santimetreden) ulaştığında ortaya çıkar. Semptomlar ayrıca ağrı, ateş olabilir. Kistli dişin bulunduğu çene bölgesi şişer, pürülan bir "akı" belirir.

Kistler cerrahi olmayan (terapötik) ve cerrahi yöntemler olmak üzere iki farklı teknoloji kullanılarak tedavi edilir.

Ameliyatsız yöntem, kist boşluğunun çimento benzeri içeriklerle doldurulmasını içerir. Ne yazık ki ameliyatsız yöntem ancak erken evrelerde, çapı 8 mm'ye ulaşana kadar bir kist tespit edilirse kullanılabilir.

Diş kistini cerrahi bir yöntemle tedavi ederken, kistin altında oluştuğu dişle birlikte çıkarılması sıklıkla uygulanırdı. Şimdi doktorlar dişi kurtarmaya çalışıyor ama diş çekiminin kaçınılmaz olduğu durumlar da var. Dişte ve kökte dikey bir çatlak oluşmuşsa, kök kanallarında tıkanıklık varsa veya diş çok ciddi hasar görmüşse, dişin eski haline getirilmesi operasyonunu anlamsız kılacak şekilde diş çekilir.

Başarılı bir cerrahi müdahale ile diş çekimine gerek kalmayacak, sadece diş kökünü rezeke etme operasyonu yapılarak şeklinin korunması ve ardından daha uzun yıllar tam olarak işlevini yerine getirmesi sağlanacaktır.

Unutulmamalıdır ki bir diş kisti birkaç yıl semptom göstermeyebilir ve sahibine rahatsızlık vermeden dişin altında kalabilir. Bununla birlikte, diş hekiminde kist görünümü için önleyici bir muayene olmadan dişlerinizi riske atarsınız. Aşırı büyümüş bir kist yenilemez terapötik yöntem, cerrahi tedaviye alternatif olarak, kist boşluğuna kemik dokusunun lokal büyümesine neden olan bir maddenin verilmesi önerilmektedir. Bir ay içinde boşluk sağlıklı doku ile doldurulacak ve maddenin verildiği kanal güta-perka ile kapatılacaktır.

Kistin zamanında ve uygun tedavisi ile dişin tamamen iyileşmesi gerçekleşir.

Diş kistini çıkardıktan sonra, diş hekimi önleyici tedaviyi reçete eder: dişte ağrı için antiseptik bir solüsyonla durulama, ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar reçete edilir. Hastanın ateşi varsa, doktor bir antibiyotik reçete edebilir.

Diş kistlerinin nedenleri:
İlerlemiş çürükler sonucu diş kökünde enfeksiyon
Diş kanallarının yanlış tedavisi sonucu diş köküne bulaşan enfeksiyon
Dişin kanalına yol açan enfeksiyon sonucu mekanik yaralanma
Dişin kanalına çeşitli nedenlerle getirilen enfeksiyon bulaşıcı hastalıklar nazofarenks ve ağız boşluğu, örneğin sinüzit.

cevap.mail.ru

Kaynak: zubi5.ru

Bazen diş ısırırken ağrıyor ama dışarıdan her şey yolunda, dolgu duruyor ama soğuğa tepki vermiyor. Fotoğraf çektiler - teşhis "dişte bir kist" idi. Bir neoplazm oluşum süreci ve neden bir diş kistinin semptomları hasta tarafından pratikte hissedilemez?

Diş kistleri her yaştan insanda görülebilir.

diş kisti nedenleri

(fotoğrafta göründüğü gibi), kökün üst kısmında dişin altında çukur bir alanın oluştuğu patolojik bir süreçtir. Kasanın içi astarlıdır lifli dokular ve pürülan kitlelerle dolu. Hastalık hem yetişkin hastalarda hem de bebeklerde, ilkokul çağındaki çocuklarda gelişebilir.

Bir neoplazmanın ortaya çıkmasının nedeni, patojenik bir flora ile enfeksiyondur. kök kanalı diş.

Bakteriyel giriş için olası yollar:

1. Çene sistemine travma, bir kavgaya katılım, başarısız bir düşüş, fındık ve diğer sert cisimlerin kırılmasıdır.
2. Diş kanalından - tedavi sırasında diş hekimi tarafından yapılan bir hata. Sinir çıkarıldı, ancak kök boşluğu tam olarak kapatılmadı. Bakterilerin yavaş yavaş içine girdiği içi boş bir alan kalır. Yavaş yavaş bir kist oluşur.
3. Maksiller sinüsteki cerahatli süreçler - üst çenenin dişlerinin kökleri, burun boşlukları sistemine çok yakındır. Nadir durumlarda - sinüsün kendisinde bile. Bu durumda sinüzit ve sinüzit diş kökünde kist oluşumuna katkıda bulunabilir.
4. Periodontitis diş eti hastalığıdır.
5. Minber ve çürük.
6. Periostitis, pulpasız bir dişin kök sisteminde veya bir tacın altında kronik bir enflamasyondur.
7. Sözde sekiz rakamı veya bilgelik dişlerinin patlaması.

neoplazm türleri

Birkaç diş kisti türü vardır. Sınıflandırma, neoplazmanın nedenlerine ve konumuna dayanmaktadır.

Konuma göre:

• bilgelik dişinde;
• ön diş kisti;
• paranazal sinüslerde bulunur, ancak odontojenik bir karaktere sahiptir.

Diş eti şişmesine neden olan diş kisti

Bağışıklık savunmasında azalma ile - soğuk algınlığı veya viral hastalık, cerrahi tedavi - enflamatuar süreç aktive edilir.

Ek olarak, diş etinde bir mühür, fistül yolu olabilir, kötü koku ağızdan.

Teşhis

Teşhis önlemleri, hastanın bir diş hekimi tarafından tüm şüpheli dişlerin perküsyonu ile muayenesi ile başlar. Şikayetler ve diş öyküsü incelenir. Diş kökündeki bir neoplazmayı tanımak için sadece bir röntgen muayenesi yapılabilir. Resimde kist bir damla veya oval bir boşluk gibi görünüyor. Hastalığın ilk aşamalarında, boşluğun boyutu birkaç milimetre olabilir. İhmal edilmiş durumda - 20 mm çapa kadar.

Röntgende diş kisti

Bir diş kistini çekmeden tedavi etmek mümkün mü

Yakın geçmişte, dişinde kist olan bir hastanın yalnızca 1 tedavi seçeneği vardı - neoplazmla birlikte etkilenen azı dişinin çıkarılması.

Şu anda, bu teknik sadece yirmilik dişlerin yenilmesi için kullanılmaktadır. Yoklukları, çiğneme gıdalarının kalitesini düşürmez. Ancak bu bölgedeki iltihaplanma sürecine şiddetli ağrı eşlik eder ve herhangi bir müdahale komplikasyonların gelişmesiyle doludur.

tedavi yöntemleri

Radikal neoplazmalar konservatif veya cerrahi yöntemler. Vakaların% 75'inde ameliyatsız yapabilirsiniz.

Tedavi yöntemi ne olursa olsun erken aşamalar etkilenen dişin kök kanalları dezenfekte ediliyor. Bunun için pulpa odası açılır, diş kanalları oyulur ve temizlenir. Diş kisti kökün tepesine bağlanır, bu nedenle kanalları açtıktan sonra pürülan içerikler serbestçe akar. Doktor boşluğu antiseptik solüsyonlarla durular.

Ağız boşluğunun tedavisi için antibiyotiklerin ve rasterlerin atanması gösterilmiştir.

Diş hekimi şunları yazacaktır:

1. Sefalosporin antibiyotikler - Ceftriaxone, Cefix, Zacef - çok çeşitli patojenik mikroorganizmalara karşı aktiftirler, kemik yapılarına nüfuz edebilirler. Enjeksiyon çözeltilerinin hazırlanması için hem tablet hem de toz şeklinde üretilirler. Terapi süresi 5 ila 7 gündür. İtibaren yan etkilerçoğu zaman, hastalar gastrointestinal sistemin işleyişindeki rahatsızlıklardan şikayet ederler.
2. Ağız boşluğunun lokal tedavisi için antibakteriyel ilaçlar - Stomatidin, durulama sıvısı şeklinde Tantum Verde, klorheksidinli banyolar. Yerel ilaç kullanımına ilişkin çok az kontrendikasyon vardır - bileşenlere karşı hoşgörüsüzlük, bazıları için - hamilelik. Yutmaktan kaçının.
3. Vitamin kompleksi - herhangi bir doktor veya hasta seçimine göre.

Seftriakson bir antibiyotiktir

Enflamatuar süreci durdurduktan sonra kanallar kapatılır. Tedavi uzun. Kalıcı bir dolgu, yalnızca iltihaplanma sürecinin sona ermesinden sonra kurulur. Şikayet olmaması durumunda 6 ay sonra röntgen muayenesi yapılır.

Halk ilaçları kistlerinden nasıl kurtulur

Kemik dokusu kalınlığında bir neoplazmdan tek başına kurtulmak imkansızdır. tarifler Geleneksel tıp iltihaplanma semptomlarını hafifletmeyi amaçlamaktadır.

Popüler tarifler:

1. Papatya veya adaçayı kaynatma. 1 çay kaşığı bitkisel hammadde için 1 su bardağı kaynar su gerekir. Otların üzerine dökün, sarın, tamamen soğumaya bırakın. Ağzınızı günde 3-4 kez çalkalayın.
2. Karanfil yağı - Bir bezi ıslatın ve etkilenen bölgeye 40 dakika boyunca uygulayın. Bu bitkinin meyvelerinden elde edilen bir öz, diş hekimliğinde dezenfektan olarak kullanılır.
3. Tuz çözeltisi ile durulayın. Bir sodyum klorür çözeltisi, iltihaplanma sürecini dezenfekte eder ve durdurur. 1 su bardağı kaynamış su için 1 tatlı kaşığı tuz gereklidir. Ağzınızı günde 3-4 kez çalkalayın.

Diş hekimleri, ağız boşluğunu tedavi etmek için evde bitkisel kaynatmaların kullanılmasını memnuniyetle karşılar, ancak bir monoterapi olarak değil.

Tuzlu gargara etkilenen dişi dezenfekte eder

Bir kistin çıkarılması

Yetersizlik veya etkisizlik durumunda konservatif tedavi, büyük neoplazmalar, cerrahi tedavi endikedir.

Rezeksiyon için hazırlık, aktif enflamatuar süreci durduran yüksek kaliteli tedavi ve diş kanallarının doldurulmasıdır. Cerrahi müdahaleler lokal anestezi altında yapılır.

Neoplazmın cerrahi olarak çıkarılması yöntemleri:

1. Sistektomi radikal bir işlemdir. Diş etlerinin ön duvarında açılan bir kesi ile gerçekleştirilir. Kistin pürülan içeriğini kabuğunu kesin. Dokular dikilir.
2. Sistotomi - diş etlerinin önünde bir kesi yapılır. Kist açılır, ön duvar çıkarılır. Neoplazma ağız boşluğu ile iletişim kurar, irin serbestçe akar. Enflamatuar süreci durdurduktan sonra kesi dikilir.
3. Hemiseksiyon - diş kökünün tahribatında gösterilir. Bu durumda, doktor kistin ucunu, gövdesini ve muhtemelen dişin tepesinin bir kısmını çıkarır. Ortaya çıkan boşluk kompozit malzemelerle doldurulur.

İşlemlerin süresi anestezi süresi dikkate alınarak 20 ila 40 dakika arasındadır.

Cerrahi tedavi tekniğinin seçimi neoplazmın tipine, çene dokularının yıkım derecesine ve hastanın yaşına bağlıdır.

Çıkartıldıktan sonra, yara yüzeyinin bakımı için doktorun tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız. Bu, komplikasyon riskini azaltacaktır.

Rezeksiyondan sonra nasıl davranılır:

1. Etkilenen bölgeyi ısırmayın.
2. Tamamen iyileşene kadar sigara ve alkolü unutun.
3. Ani hareketler olmadan nazikçe antiseptik solüsyonlarla durulayın.
4. İşlemden sonraki ilk gün dişlerinizi fırçalamayınız.
5. Bu alanı ısıtmayın.
6. Ağrı kesici ve antibiyotikleri doktorunuzun önerdiği şekilde alın.
7. Yiyecekler sıcak olmalı, baharatlı olmamalıdır.

Tedavi süresi boyunca sigara ve alkolden vazgeçmeniz gerekir.

Dişi tamamen çekip sorunu unutmak en basit çözüm gibi görünmektedir. Ancak çıkarılanın yerine ya bir implant ya da köprü gibi diş yapıları koymanız gerekecektir. Cesedi bir bütün olarak kurtarmak mümkünse, bu yapılmalıdır.

Sonuçlar - kist neden tehlikelidir?

Çene sisteminde pürülan bir neoplazmın ortaya çıkmasının sonuçları - diş kaybından sepsise kadar. Kist sizi rahatsız etmese bile, beyne yakın bir yerde cerahatli bir odak olarak kalır.

Bir kistin varlığı aşağıdaki komplikasyonları tehdit eder:

• diş köklerinin yok edilmesi;
• akı oluşumu, diş etlerinde fistüller, yanak;
• baş ağrısı ve diş ağrısı;
• önemli bir neoplazm boyutu ile çene kırığı, imhası mümkündür;
• osteomiyelit;
• onkopatoloji.

Her ne kadar kistin kendisi iyi huylu neoplazm ama hafife alınmamalıdır.

Diş kisti akıntıya neden olur

Soru cevap

Kistli bir dişi çıkarmak acıyor mu?

Tüm ameliyatlar lokal anestezi altında yapılır. Zor durumlarda, çocukların tedavisinde mümkündür. Genel anestezi. Daha sonra hastanenin çene-yüz bölümünde yatış gösterilir.

Diş kisti kendi kendine düzelebilir mi?

, temelli kişisel deneyim ve veriler tıbbi istatistikler, görüşlerinde oybirliği var - çözmeyecek. Neoplazmın büyümesi durmuş olsa bile, bu stabil durum, vücudun bağışıklık savunmasının zayıflaması, hamilelik ile birlikte ilk soğuk algınlığına veya başka herhangi bir hastalığa kadar devam edecektir.

Bir kist bulunursa ne yapılmalı? Cevap basit - kaliteli tedavi görün. Şu anda, bir dişi kurtarabilecek yöntemler kullanılmaktadır ve prosedürün kendisi fazla zaman almayacaktır.

• Diş kisti nedir ve aslında neden çıkarılması gerekir;
• Dişin kökündeki kist zamanında tedavi edilmezse (veya çıkarılmazsa) ve komşu dişler için tehlike oluşturup oluşturmadığı takdirde neler olabilir;
• Günümüzde kistlerin tedavi edici (yani konservatif, ameliyatsız) tedavi seçenekleri nelerdir ve bu yöntemler uzun vadede ne kadar etkilidir;
• Diş kistlerinin tedavisinde depoforez veya lazer kullanımı umulmaya değer mi;
• Diş kökünün tepesinin bir kist ile rezeksiyonu nasıl yapılır (aşamalı), bu ameliyatın bugün maliyeti nedir ve kök kistinin tamamen atılmasının% 100 garantisi midir;
• Hangi durumlarda kistli dişler en çok tedavi girişiminde bulunulmadan günahtan uzaklaştırılır ve bu işlem nasıl yapılır;
• Diş çekildikten sonra kist kalabilir mi veya delikte aniden oluşabilir mi ve ilerisi için neyi tehdit eder;
• Bir kist ile bir diş çekildiğinde hangi çok hoş olmayan komplikasyonlar olabilir ve öneriler nelerdir? ameliyat sonrası dönem istenmeyen sonuçları en aza indirmeye yardımcı olur...

Günümüzde tıp eğitimi olmayanlar bile, kistlerin insan vücudunda belirli koşullar altında ortaya çıkabileceğini ve genel olarak sağlık için büyük tehlike oluşturduğunu genellikle iyi bilmektedir. Bu nedenle, dişlerle ilgili olarak, bu sorun özellikle ilgilidir - herhangi bir dişte, ister ön diş, bir bilgelik dişi veya başka herhangi bir nedenle, sözde bir kök kisti oluşabilir. Ayrıca, bu tür birkaç kist aynı anda bir dişe düşebilir.

Diş kisti nedir? Dişin kök kisti, esas olarak kökün tepesinde lokalize olan bir neoplazmdır ve kabuğunun içinde sıvı bulunan bir tür kapsüldür. belirli altında patolojik durumlar kist zamanla büyüyebilir ve boyutu artar.

Aşağıdaki fotoğraf, köklerinde kist bulunan çekilmiş bir diş örneğini göstermektedir:

Çoğu durumda, ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için diş kistini zamanında çıkarmak önemlidir. Burada bir kist oluşumunun, dişin kök kanalından çevre dokulara nüfuz eden enfeksiyonu izole etmeye çalışan vücudun koruyucu reaksiyonunun bir tür tezahürü olduğunu anlamanız gerekir. İlk olarak, dişin kökünde sıklıkla bir kiste dönüşen bir iltihaplanma süreci meydana gelir.

Görünüşe göre endişelenecek bir şey yok - bir kist oluştu, enfeksiyon güvenilir bir şekilde izole edildi. Bununla birlikte, sorun şu ki, enfeksiyonun sağlıklı dokulardan bu şekilde izole edilmesi sonsuz değildir: kanallardaki çürük veya kötü tedavi edilmiş bir diş, neoplazmayı sürekli olarak bağışıklık sistemi üzerinde belirli bir yük oluşturan bakterilerle beslemeye devam eder. Ve zamanın bir noktasında, örneğin hipotermiden sonra, bağışıklık sistemi vücut artık enfeksiyon saldırısını kontrol altına alamıyor ve bu "gecikmeli mayın" (yani bir kist) kırıldığında, hayatı tehdit edenler de dahil olmak üzere çok ciddi sonuçlar hakkında konuşabiliriz (örneğin, kan zehirlenmesi, balgam).

Bu nedenle diş kistini zamanında çıkarmak veya tedavi etmek önemlidir.

Kistli bir diş bırakırsanız ne olabileceği, ameliyatsız kurtarılıp kurtarılamayacağı (diş etlerinde neşterle kesi yapılmadan) ve günümüzde kistli dişleri kurtarmanın hangi yöntemleri var - tüm bunlar ve bazıları hakkında diğer ilginç noktalar, devam edeceğiz ve daha fazla konuşalım...

Diş kökündeki kist zamanında tedavi edilmezse ne olur?

Yukarıda belirtildiği gibi, diş kisti oluşumunun ana nedenleri şunlardır:

• Çürük komplikasyonları (periodontitis);
• Profesyonel olmayan kanal tedavisinin yanı sıra periodontite dönüşmesi.

Gelişim sürecinde, diş kisti periodontitisin 2 aşamasından geçer; burada ilk başta, çene kemiği dokusunun kök tepesinin yakınında bulanık sınırlarla seyrekleşmesi ve ancak o zaman yoğun çürüme nedeniyle sağlıklı dokular, bir granülom, sistogranülom ve (veya) net sınırları olan bir kist oluşur.

Tek bir diş hekimi, bir kistin gelişiminin tam olarak ne zaman öyle bir doruğa ulaşacağını önceden söyleyemez ki vücut artık enfeksiyonu oluşan kapsülde lokalize edemez. Kronik bir sürecin alevlenmesiyle, pürülan eksüda kistin sınırlarının çok ötesine yayılır ve genellikle çok tehlikeli komplikasyonlara yol açar.

Aşağıda listelenenler sadece birkaçıdır Olası sonuçlar kistin sürekli büyümesi ve "yırtılması":

• Pürülan iltihaplı hastalıklar çene yüz bölgesi(periostit, osteomiyelit, apse, flegmon, sepsis);
• Odontojenik sinüzit;
• Maksiller sinüste kist dokusunun çimlenmesi;
• Çene kemiğinin "incelmesi" (katı yiyecekleri çiğnerken çenenin olası bir kırılmasına kadar);
• Sağlıklı dişlerin köklerinden bir kist yakalamak.

Aşağıdaki fotoğraf, zamanında çıkarılmayan ve hacmi artan, bitişik dişin köklerine kadar büyüyen büyük bir kistin bir örneğini göstermektedir:

Diş hekiminin yorumu

Aslında, bir kist bir saatli bombadır, patlayabilen bir tür cerahatli kesedir, böylece en iyi ihtimalle yüz iki kat genişler ve en kötü durumda, tüm enfeksiyon maksillofasiyal bölge boyunca boyuna akar ve poz verir. normal nefes alma tehdidi, durana kadar veya bakterilerin vücutta hematojen (kan yoluyla) yayılması nedeniyle vücudun sarhoşluğundan ölüm meydana gelir.

Üst çenede kistli bir diş bulunduğunda, yaşamı tehdit eden cerahatli süreçler, duruma göre çok daha az görülür. çene kemiği. Ancak maksiller sinüsün üst çenedeki hastalıklı dişin tepe noktasına yakınlığı nedeniyle klasik yöntemlerle tedavi edilemeyen sinüzit komplikasyon olarak gelişebilir. Yani, deneyimi olmayan bir KBB doktoru, maksiller sinüsleri irin, antibiyotikler ve diğer araçlardan kurtarmak için hastaya süresiz olarak guguk seansları reçete edebilir, ancak kökte bulaşıcı odak olduğu için başarı yalnızca kısa bir süre için elde edilecektir. dişin iltihaplanma sürecini beslemeye devam edecektir.

Günümüzde, dişte kist varlığı ile kardiyovasküler hastalıkların gelişimi arasında kesin bir bağlantı olduğunu giderek daha sık duyabilirsiniz. Durum gerçekten nasıl?

Yaklaşık 10-15 yıl önce bile, apikal enfeksiyöz odakların kardiyovasküler hastalıkların gelişimi üzerindeki etkisi hakkındaki bilgiler, gerçek gerçeklerden çok teorik varsayımlara bağlanıyordu. Bununla birlikte, bugün tıp camiası, ortalama yaşı 62 olan 508 kişiden oluşan toplu bir çalışmanın verilerini dinliyor. farklı tür kalp hastalıkları. Diş köklerinde birden fazla enfeksiyöz odak bulunan grupta akut koroner sendrom kaydedildi ve tek odaklı bireylerin küçük bir yüzdesinde ifade edilmemiş koroner arter hastalığı vardı. "Çekirdeklerin" yarısından fazlasında (yaklaşık %60) dişin kökünde en az bir enflamatuar süreç vardı.

Elbette kanıta dayalı bir bakış açısıyla, çalışma ideal değildir, çünkü kardiyovasküler hastalıkların varlığı obezite, sigara, diyabet vb. dişler sadece kalp ve kan damarlarının sağlığı için başka bir risk faktörü olarak.

Kistlerin terapötik (konservatif) tedavisi

Bir kistin keşfedilmesinden hemen sonra (genellikle bir resimden) insan sağlığı için bu kadar çok risk taşıyabileceği gerçeğine dayanarak, onu çıkarmanın gerekliliği konusunda tamamen mantıklı bir soru ortaya çıkıyor. Çoğu zaman, kökte bir kist ile birlikte bir diş çıkarılır.

Ancak, yalnızca kistli bir dişi çıkarmadan değil, genel olarak - örneğin bir kisti kesmekle ilişkili herhangi bir cerrahi müdahale olmadan yapmanın gerçekten bir yolu yok mu? Belki bir şekilde konservatif olarak tedavi edilebilir?

Bir kisti ameliyatsız "çıkarmanın" modern yöntemlerini düşünmeden önce, önce diş köklerinin üst kısımlarında bulunabilecek neoplazmaların bazı özelliklerini tanıyalım:

1. Bir granülom, bazal iltihaplanmaya yanıt olarak ortaya çıkan, diş kökünün apeks bölgesinde aşırı büyümüş bir granülasyon dokusudur. Granülomun kistin ilk aşaması olduğu ve yavaş yavaş artan granülomun er ya da geç tam teşekküllü bir kist haline geldiği kanısındayız. Pratikte bazen büyük (10-12 mm çapa kadar) granülomlar vardır, ancak diş kökünün resimleri inatla bir kist gösterir;
2. Sistogranüloma, granülom ve kist arasındaki bir geçiş aşamasıdır. Bazı doku özelliklerinde önceki oluşumdan farklıdır (şu anda tüm uzmanlar sistogranülomların ayrı bir neoplazm türü olarak ayırt edilmesi gerektiğine inanmasa da);
3. Ve son olarak, bir kist - yapısında kabuğun altında belirli bir miktarda sıvı (irin) bulunan bir yumurtaya benzer.

Genel olarak konuşursak, dişin köklerinde granülom veya kist oluşup oluşmadığı çok önemli değildir. Bir kist, öncelikle histoloji açısından bir granülomdan farklıdır, ancak diş hekiminin pratiğinde, tedavinin olumlu bir sonucunu elde etmek için bu formlar arasında temel bir fark yoktur: tedavi, doku alınmadan aynı yöntemlerle gerçekleştirilir. bir biyopsi.

bir notta

Dişin kökünde (köklerinde) iltihaplanma sürecinin hangi formunun mevcut olduğunu bir gözlem görüntüsünden ve hatta BT yardımıyla% 100 doğrulukla belirlemek zordur. Genellikle yuvarlak veya oval olan net konturlara sahip aydınlanma alanı görünür. Bu "daire" yalnızca bir kökte değil, aynı zamanda bir dişin 2-3 kökünü de yakalayabilir ve hatta komşu dişlerin köklerinin tepelerine çok yakın geçerek diş hekimine trajedi ölçeğinde ipucu verebilir.

Uygulamada ortaya çıkan kilit nokta karardır: genel olarak bir kisti tedavi etmeye başlamaya değer mi, yoksa diş kökünün bir kısmını çıkarmaya başvurmaya mı, yoksa dişi kist ile birlikte tamamen çıkarmaya mı değer? ?

Aşağıdaki faktörler nihai kararı etkiler:

• Belirli bir dişi kurtarma olasılığını düzenleyen protokoller vardır;
• Diş hekiminin nitelikleri ve deneyimi, nihai kararı büyük ölçüde etkiler (deneyimsiz bir doktorun sorunlu dişi zarar görmeyecek şekilde çıkarmaktan başka seçeneği olmayabilir);
• Kliniğin yüksek düzeyde donanımı, kistlerin diş koruması ile konservatif tedavisi olasılığı için ön koşulları oluşturur.

Doktorların yönlendirdiği protokollere gelince, dokümantasyonun birçok yönden teknik ilerlemeye ayak uyduramadığı ve günümüzde geliştirilen ve "kaldırmak" için kanala konulan bileşimlerin (macunların) anlaşıldığı anlaşılmalıdır. kist, çoğu zaman büyük granülomlar ve kistlerde bile başarıyı mümkün kılar.

ayrıca içinde son yıllar Kalsiyum hidroksit bazlı klasik macunlar kullanılmadan önemli radiküler kistlerin konservatif tedavi vakaları giderek daha fazla tarif edilmektedir. Dişin kanal sistemini sodyum hipoklorit ve ultrason kullanarak tedavi etmenin yeterli olduğuna inanılmaktadır, bundan sonra steril kanallar sayesinde kist vücut için gerekli olmaktan çıkar ve kendi kendine kaybolur. 4-15 ay

Bir diş kistinin konservatif tedavisi (yani ameliyatsız "çıkarılması") uzun bir süreçtir, ancak günümüzde ille de bir rutin gibi görünmemektedir. Bir kisti tedavi etmek için rutin bir seçenek, kanallara yeni kalsiyum hidroksit bölümleri aşılamak için neredeyse her gün doktora gitmektir.

Modern teknikleri kullanırken, hasta, doktora tek bir ziyaretten sonra, kapalı kanallar ve geçici restorasyon ile yürür, diş görüntüsünde kistin mevcut durumunu analiz etmek için periyodik olarak diş hekimini ziyaret eder. Ziyaret sıklığı doktor tarafından belirlenir, ancak genellikle randevu 2 hafta, bir ay, 3 ay, 6 ay, bir yıl ve iki yıl sonra yapılır.

Küçük bir özet: Uygun ekipmana sahip deneyimli bir doktor, büyük bir kist ile bile bir dişi çekimden kurtarabilir. Bununla birlikte, başarısızlıkların da olabileceği akılda tutulmalıdır - bazen, çok sayıda işe yaramaz tedavi girişiminden sonra, diş kist ile birlikte basitçe çıkarılır.

Bir diş kistini çıkarmak için depoforez ve lazer kullanımı

Bir dişi kurtarırken kök kistini çıkarmanın modern yollarından biri, lazerin yanı sıra depoforez kullanımıdır. Bakalım bu yöntemler gerçekten diş kökünün tepesindeki kisti kesin olarak "yok etmenize" izin veriyor mu?

Diş hekimliğinde depoforez kullanımının kökleri Almanya'dadır, ancak Rusya'da yaklaşık 1990'dan beri aktif olarak kullanılmaktadır. Bu süre zarfında, teknik, endodontik tedavi için depoforezin kategorik olarak kabul edilemez olduğunu iddia eden hem hayranlarını hem de rakiplerini kendi etrafında topladı.

bir notta

Depoforezin anlamı, bir elektrik akımının etkisi altında güçlü anti-enflamatuar ve kemik yenileyici ilaçların moleküllerini ve iyonlarını enjekte etmektir. Diş kisti tedavisinde bir elektrot ağız boşluğunun geçiş kıvrımına bağlanır, diğeri ise bakır-kalsiyum hidroksit ile birlikte kanala yerleştirilir. Tedavi üç ziyaretten oluşur: son olarak, üst üçte birlik kanal(lar)a alkalin atacamit siman enjekte edilir.

Depoforezin uygulama alanlarından biri, diş köklerinin üst kısımlarında iltihaplanma süreçlerinin periodontitis (radiküler kistler dahil) ile tedavisiydi. Aslında, bakır-kalsiyum hidroksit ile depoforez, ilaç tedavisi ve kanal doldurmanın bir tür simbiyozudur. Ve bu, herhangi bir kötü diş hekiminin bir tür rüyasıdır: tüm kanalı geliştirmenize, en öngörülemeyen eğrilikten geçmenize, resorsinol-formalin dişinin zorlu kanallarıyla savaşmanıza gerek yoktur, anti-inflamatuar uygulamaya çalışmanıza gerek yoktur. malzeme apekse mümkün olduğunca yakın ve hatta kazara aletin ucunu kırabilir veya perforasyon yapabilirsiniz - yazarlara göre depoforez "her şeyi yazacaktır."

Bu teknik sayesinde iltihap odağındaki kemik dokusunun restorasyonu yavaş ama kesindir. Bazı yazarlara göre, başarı olasılığı benzer tedavi ortalama 10 ila 12 aylık bir süre ile %90-95 civarındadır.

Aynı zamanda, birçok uzman, diş kistinin çıkarılması için diğer konservatif yöntemler yararlı olmadığında, bakır-kalsiyum hidroksit ile depoforezin yalnızca son seçenek olarak kullanılması gerektiğine inanma eğilimindedir. Genel olarak depoforez, literatürde açıklanan olumlu tedavi sonuçlarına rağmen günümüzde yaygın bir teknik değildir.

Depoforezden farklı olarak, bir kisti çıkarmak için bir lazerin kullanılması, diş hekimliğinin reklam tekliflerinde çok daha sık titriyor. Ancak, kullanımı ne kadar haklı?

Kistlerin lazer tedavisi hakkında konuşurken, kullanımının iki yönünü kastediyorlar:

• Kanalların ek antiseptik lazer tedavisi (sterilizasyon);
• Transchannel lazer diyalizi gibi.

İlk yöne gelince: diş kanallarının lazer sterilizasyonu, kanalların sodyum hipoklorit ile ultrasonik tedavisi ile aynı amaca sahiptir. Bazı uzmanlar, bu tür bir kanal tedavisi için lazer kullanımının tamamen haklı olmadığına inanmaktadır, çünkü lazer, kanalı hipoklorit ile puanlama yönteminin aksine, organik maddeleri etkili bir şekilde çıkaramaz. Lazer, aşağıda tartışılacak olan bir kistin çıkarılması için cerrahi yöntemlerde çok daha fazla fayda sağlayabilir.

Transchannel lazer diyalizine gelince, bu teknik, kliniklerin reklam malzemelerine göre mikropların öldüğü (kelimenin tam anlamıyla buharlaştığı) ve kist boşluğunun steril hale geldiği radyasyon altında diş kanallarına bir lazer ışık kılavuzunun sokulmasını içerir. Ne yazık ki, kistlerin tedavisinde lazer kullanımı, gerçek bir ihtiyaçtan çok bir reklam hilesidir, çünkü bu teknikte lazere ek olarak, daha sonra hatasız lazer kullanılmadan kullanılan kist boşluğuna enjeksiyon için aynı ilaçların tümü kullanılır.

Ancak prosedürün artan maliyetini haklı çıkarmak ne kadar moda ve daha kolay - bu bir lazer ...

Bazı diş koruyucu operasyonlar hakkında bilinmesi gerekenler nelerdir?

Yukarıda, bir diş kistinin konservatif (terapötik) tedavisinden, yani diş hekiminin ameliyat yapmaması ve kisti kesmemesi, ancak emilmesi için yalnızca belirli koşullar yaratması durumundan bahsettik. Tipik olarak, bu tür bir tedavi ortalama 6-12 ay, bazen daha fazla sürer, ancak ameliyatsız sürer.

Kistin çıkarılması kelimenin tam anlamıyla cerrahi yöntemlerle gerçekleştirilir. Aralarında:

1. Sistektomi ile kök ucunun rezeksiyonu (kistin çıkarılması);
2. hemiseksiyon;
3. Koronoradiküler ayırma.

Son iki diş koruma yöntemi, doktorların muayenehanesinde çok sık kullanılmaz, ancak diş kökünün apeksinin kist ile birlikte rezeksiyonu çok önemlidir..

Genellikle bu işlem şu şekilde gerçekleştirilir:

Profesyoneller yaklaşık 20-30 dakika içinde bir kist ile diş kökünün rezeksiyonunu gerçekleştirir. Bu operasyon günümüzde kökleri bir kistten etkilenen dişleri kurtarmanın en yaygın ve etkili yollarından biridir (bugün kliniklerde diş kökünün rezeksiyon maliyeti yaklaşık 10.000 ruble'dir).

Etkinliğin başarısı doğrudan her aşamanın ideal bir şekilde gerçekleştirilmesine bağlıdır. Örneğin kist tamamen çıkarılmamışsa, çıkarılan kistin bulunduğu bölge özel malzemelerle doldurulmamışsa veya antibiyotik tedavisi ameliyattan sonra, bunun nüksetmeye yol açması kuvvetle muhtemeldir. bulaşıcı süreç. Bu gibi durumlarda çok geçmeden diş tekrar çekilme tehlikesiyle karşı karşıya kalır.

“Beş yıl önce düştüğümde yüzüme o kadar sert vurdum ki üst ön dişlerin ikisi de içeri doğru kaydı. O zaman doktora gitmedim, sadece sendelemeyi bırakana kadar bekledim. Sanırım bu benim büyük hatamdı. Birkaç ay sonra, dişler artık gevşek olmadığında, solun üzerinde küçük bir sivilce belirdi, irin akıyordu. Dişçiye koştum, röntgende kist çıktı. Önce dişi çekmek istediler ama sonra kisti ameliyat edip çıkarmaya karar verdiler. Bundan önce, ön dişlerden sinirler çıkarıldı ve splintleme ile birbirine yapıştırıldı. Ameliyattan sonra doktor kist büyük olduğu için gelip kemik greftleme yapmasını söyledi. Ama hiç gelmedim çünkü beni tekrar keseceklerinden çok korktum. Şimdi 5 yıl oldu, dişlerde her şey yolunda ... "

Elena, St.Petersburg

Kistli dişler en çok hangi durumlarda çıkarılır ve bu nasıl uygulanır?

Kistli bir diş tedavi edilemezse, mümkün olan en kısa sürede çıkarılması gerektiği varsayılır - kist "büyütmeye" devam etmenin ne kadar riskli olduğu yukarıda zaten söylenmişti. Özellikle sıklıkla, bir kist nedeniyle yüzde şişlik, ateş, ağzı açmada zorluk, şiddetli ağrı vb.

Ancak dişin kist ile birlikte çıkarılması veya tedavi edilmesi konusunda nihai karar diş hekimi tarafından verilir. Aynı zamanda, doktor yalnızca resmi olarak mevcut endikasyonlar (protokoller) tarafından yönlendirilmez, aynı zamanda uzun yıllara dayanan deneyimine ve genellikle ilgili tıbbi uzmanlık alanlarından meslektaşlarının görüşlerine de güvenir. Bunlar sadece diğer profillerdeki diş hekimleri (diş hekimi-terapistler, ortopedistler, cerrahlar, periodontistler, ortodontistler) değil, aynı zamanda nörologlar, kardiyologlar, kulak burun boğaz uzmanları vb.

Durumları daha iyi anlamak için aşağıda iki tipik örnek verilmiştir.

78 yaşında hasta (erkek) şikayeti ağır olan diş hekimine kistli ön dişinin tedavisi ile ilgili olarak getirildi. Yani, hasta yerel terapiste kayıtlıdır. koroner hastalık kalp, cerrah - kas-iskelet sistemi bozuklukları hakkında. Basitçe söylemek gerekirse, bir kişinin hareket etmesi sadece zor değil, aynı zamanda uzun süreli tedaviyi tolere etmediği de önceden söylenebilir.

Bu durumda kistli bir dişi çekmeye değer mi yoksa konservatif bir tedavi seçeneğini tercih etmek daha mı iyi?

Resmi olarak resimde küçük bir kist (2-3 mm) görünüyor, ön diş hareketsiz, tek köklü, kök düz ama ağır hasta bir kişi aylarca kanal tedavisine ve sık sık doktora gitmelere dayanabilir mi? Ve bu diş protezler için gelecek için ne kadar önemli? Kistli bir dişi çekmeye karar verirseniz, doktor koltuğundaki bir hastada ciddi kalp problemleri riski ne kadar yüksektir?

Bugün diş hekimlerinin bu tür birçok hastası var ve her vaka bireyseldir. Sonuç olarak, doktorun kendisi genellikle tüm bu sorulara herhangi bir cevaba sahip değildir, bu nedenle sağduyu ve meslektaşların tavsiyesi kurtarmaya gelir.

bir notta

Kalbi zayıf olan bir hasta acil yardım isterse (kistli bir diş ağırlaştı ve yüz asimetrisine yol açtı), o zaman diş cerrahı ilgili doktorun (bölge terapisti, kardiyolog, ambulans) gözetiminde acil diş çekimi yapmalıdır. takım vb.). Genellikle risk o kadar büyüktür ki, çıkarma bir hastanede yapılır ve vücudun hayati fonksiyonları sürekli izlenir.

Kistli periodontitisin kronik seyrinde, semptomlar çok parlak olmadığında ve yaşam ve sağlık için ciddi riskler olmadığında, diş hekimi artıları ve eksileri tartmalı, meslektaşlarının görüşlerini öğrenmeli ve ancak o zaman karar vermelidir. tedavi etmek veya kaldırmak için.

Ve şimdi, çok daha sık (neredeyse her gün) meydana gelen başka bir klinik durumdan bir örnek. 45 yaşında erkek hasta çok sayıda eksik diş şikayetiyle yakın zamanda protez taktıracak olan bir hastamız bize geldi. Henüz ortopedik konsültasyon yoktu, ancak hasta sağ alt yirmi yaş dişini bir kist ile tedavi etmeye karar verdi, çünkü bu bir uç destek olarak bir "köprü" için son umut.

Çoğu zaman, diş hekimine başvuran insanlar, bir miktar duygu veya özel sezgiyle, belirli bir dişin gelecek için önemini üstlenirler ve doktoru dişi kurtarma ihtiyacına ikna etmek için mümkün olan her yolu denerler. Doktor deneyimsizse, o zaman yalnızca dişin resmine dikkat edecektir - ve örneğin, yalnızca geniş, eşit kanallar, eğri olmayan kökler ve küçük bir kist (granülom) ile birlikte kolaylığı görecektir. Hasta ağzını geniş açabildiğinden kanallara erişim. Ancak doktor 2-3 derecelik diş hareketliliğini ancak tedavinin ortasında, hastaya "Biliyorsun ama diş hareketli çıktı" demek çok zor olduğunda fark edebiliyor. Beceriksizliğini kabul etmek gibi.

Bu nedenle, genç bir doktorun kistli bir dişin tedavisini (2-4 ay içinde) başarıyla tamamlaması ve hastayı protez için göndermesi ve ortopedi diş hekiminin dişi hareketlilik açısından kontrol ettikten sonra ihtiyacı belirtmesi sıklıkla olur. çıkarılması ve köprü protezi için destek olarak kesinlikle uygun olmaması. "Köprü" üzerindeki ağır yük nedeniyle, daha önce en güvenilir olan ön destek de önümüzdeki aylarda hareketli hale gelecekti.

Yani, dişi hareketlilik açısından kontrol etmeyen ve bir meslektaşına danışmayan ilk doktorun klinik düşüncesi yoktur ve tek taraflı kararlar (deneyimsizlikten veya "bir kağıt üzerinde") şu gerçeğe yol açar: Bir dişin kist ile tedavisi, en hafif tabirle, işe yaramaz, uzak bir olasılık haline gelir.

Yetkili bir doktorun kistli bir dişi tedavi etmesini başka ne engelleyebilir:

• Ciddi ortodontik anomaliler (oklüzyon patolojileri);
• Hastanın zayıf ağız hijyeni;
• Dişin kuron kısmında önemli kayıp;
• Endodontik tedavi sırasında dişin kanalında (kanallarında) önceki doktorların yaptığı ciddi hatalar;
• Yiyecekleri çiğnerken aşırı diş yüklenmesi için ön koşullar;
• Şiddetli emayenin patolojik aşınması;
• Kistin büyük boyutu, bitişik dişlerin kökleri için ciddi risk oluşturduğunda;
• Hastanın dişi hatasız çekme isteği.

Genel olarak, bir kistin kalıcı uzun süreli tedavisinin etkisiz olduğu ve hasta (ve doktor) için bir hayal kırıklığı izi taşıdığı birçok vaka olduğunu söyleyebiliriz.

bir notta

Bu arada, hastanın ne pahasına olursa olsun bir dişi çekme isteği hakkında. Diş hekiminin hastanın talebini reddetme hakkı yoktur, ancak bundan önce yetkili bir doktorun klinik durumu değerlendirerek, varsa dişi tedavi etme olasılığını tartışması gerekir. Birçok nedenden dolayı (psikolojik ve finansal nedenler dahil), hasta her zaman kistli bir dişin uzun süreli tedavisini karşılayamaz, konservatif cerrahi müdahaleden (kök apeksinin rezeksiyonu) bahsetmeye bile gerek yok. Bu nedenle, talebi, "Tıbbi müdahale için bilgilendirilmiş gönüllü rıza" belgesini imzaladıktan sonra yerine getirilme hakkına sahiptir.

Teknik olarak kistli dişlerin çekimi kistsiz dişlerin çekimi ile hemen hemen aynıdır. Çoğu zaman, prosedür forseps ve asansörler kullanılarak gerçekleştirilir.

Kist veya granülomun kendisi nasıl çıkarılır?

Çıkarıldığında, kist neredeyse her zaman dişin kökü ile birlikte boşaltılır, ancak aynı zamanda kökün tepesinden kırılır, hatta kökün tepesi bile kırılır. Bir kist yırtıldığında, diş hekimi-cerrah boşluğu bir küretaj kaşığı veya mala ile sıyırır. Kök kırılmışsa, elevatör, küretaj kaşığı veya matkapla testere ile kesilip yara dikilerek alınabilir.

Kistli bir dişi çekerken ağrısız yapmak mümkün müdür?

Herhangi bir cerrahi müdahaleden önce, diş hekimi her zaman anestezi yapar. İşin sonucu büyük ölçüde kalitesine bağlıdır, çünkü yalnızca sakin bir ortamda kistli bir diş niteliksel olarak çıkarılabilir - dikkatlice ve diş kökünü çevreleyen dokulara minimum travma ile. Bu nedenle, modern diş hekimliği, neredeyse her zaman, hatta karmaşık diş çekimine ihtiyaç duymadan izin veren geniş bir araç cephaneliğine (anestezikler ve bileşenler) sahiptir. ağrı hastada.

Diş çekildikten sonra kist delikte kalabilir veya oluşabilir mi ve neyi tehdit eder?

Hasta için her şeyin geride kaldığını varsayalım: Doktor dişin köklerini bir kist ile güvenli bir şekilde çıkardı, kanamayı durdurdu ve tavsiyelerde bulundu. Ama kistin çıkarılmasının kalitesini kontrol etmedim!

Prensip olarak, artan kanama nedeniyle inceleme sıklıkla kapatılırsa, tüm patolojik dokunun deliğin altından ve duvarlarından kazındığını anlamak mümkün müdür? Ve kistin bir kısmı delikte kalırsa ne olur?

Diş hekiminin diş çekildikten sonra delikte bıraktığı kiste rezidü denir. Ve bu enfeksiyon odağı gelecek için iyi bir şey getirmiyor. Artık bir kist, gelecekte yüzdeki şişlik (akı), apse, flegmon, sinüzit şeklinde "vurmak" için yıllarca donabilir veya maksiller sinüs, mandibular kanal vb. Veya başlangıçta deliğin rahat koşullarda normal şekilde iyileşmesine izin vermeyecektir - altta yatan nedeni ortadan kaldırmadan tedavisi son derece zor olacak olan alveolit ​​oluşacaktır.

İyi yapılmış bir diş çekiminden sonra kendiliğinden bir kistin "yoktan" oluşması tesadüf değildir. Oluşmuşsa, patolojik dokunun tamamının delikten çıkarılmadığı, hatta çıkarma işlemi sırasında diş kökünün tepesinin kırılabileceği anlamına gelir. Sol kist veya granülom büyüme ve komplikasyon geliştirme eğilimindedir - bu hatırlamaya değer.

“Birkaç ay önce hastanemize gittim, orada bana uzun süredir eziyet eden arka üst dişimi çektiler. Çıkarma sırasında bir şey çatladı ama doktor her şeyin yolunda olduğunu söyledi. Bana bir ilaç listesi verdi ve bir koridor dolusu insan olduğu için onu hemen eve gönderdi. İkinci gün ölmek üzere olduğumu fark ettim: yüzüm şişmişti, ateş 39'du ve ağrı artık dinmiyordu. Bu doktora koştum ve neredeyse kapımın önündeydi: derler ki, olur, sahip olduklarınla ​​​​tedavi ol. Tükürdüm ve özel bir tüccara gittim ve orada fotoğrafımı çektiler. Resimde kistli bir kök parçası bulmuşlar. Küçük bir kırık ama dediği gibi kocaman bir kistle yeni doktor. Bir iğne yaptı ve bu kirli numarayı 15 dakikada çıkardı. Ağrı kayboldu, sıcaklık normale döndü ve şişlik azaldı. Yani bu durumda asıl mesele iyi bir uzman bulmak ve kliniklerdeki kasap-kasaplara gerçekten güvenmemek ... "

Vitaly S., Stary Oskol

Muhtemel komplikasyonlar ve korunma yöntemleri

Bazı durumlarda kistli bir dişin çıkarılmasından sonra hastalar kendileri için anlaşılmaz (ve çok nahoş) durumlarla karşı karşıya kalır ve bu durum bazen neredeyse paniğe neden olur. Özellikle hiçbir diş hekimi hastası aşağıdakilere karşı tamamen sigortalı değildir:

• delikten uzun süreli kanama;
• alveolit;
• Maksiller sinüsün perforasyonu;
• Çene kırığı (zaten evde, örneğin yemek yerken);
• Parestezi (yüzün bir kısmında kalıcı uyuşma);

Neyse ki, kistli bir dişin çekiminden sonraki son üç komplikasyon oldukça nadirdir.

Maksiller sinüsün delinmesi bazen üst çenedeki dişlerin köklerinin (esas olarak üst 4, 5, 6 ve 7 dişler) yakınlığından kaynaklanır - örneğin, bir diş hekiminin çok doğru olmayan çalışmasıyla . Ek olarak, kistin maksiller sinüs içine büyümesi mümkündür - bu durumda kistli bir dişin çıkarılmasından sonra sinüs ile ağız boşluğu arasında bir mesaj oluşur.

Bir diş hekimi, diş çekiminden sonra maksiller sinüs perforasyonunu şu şekilde test edebilir:

1. Hasta burnunu kıstırır ve burnundan nefes vermeye çalışır. Bir sinüs delindiğinde, içindeki hava ağza boşaltılır;
2. Yanaklar şişirilmişse, maksiller sinüs delindiğinde hava hemen burun boşluğuna çıkar (mikrofloranın sinüs içine atılma riski nedeniyle bu teknik sadece son çare olarak kullanılmalıdır).

bir notta

Bazen perforasyon, diş çekme tekniği yanlış olduğunda meydana gelir: aletin köküne veya kök apeksine veya doğrudan sinüsün tabanına aşırı basıncı.

Yüz bölgelerinin parestezi (uyuşma), kistin sinirin geçtiği mandibular kanala büyüdüğü vakaların karakteristiğidir. Daha az sıklıkla - müdahalenin aşırı invazivliği ile, sinir lifi doğrudan alet tarafından hasar gördüğünde veya bir hematom tarafından sıkıştırıldığında.

Diş çekildikten sonra çene kırığı, kist çenede önemli bir hacim kapladığında (çapı 1 cm'den fazla) önemli kemik dokusu kaybı nedeniyle oluşabilir.

Delikten uzun süreli kanama ve alveolit ​​pratikte diğer komplikasyonlardan daha sık görülür.

Kesintisiz kanamanın nedenleri farklı olabilir: diş çekimi sırasında büyük damarların hasar görmesinden, hastanın kanı "incelten" ilaçlar almasına veya artmış kan damarlarının arka planına karşı. tansiyon. Hastanın genel durumunda bozulma riski kuyudan 6-12 saatten fazla sürekli kan kaybı ile mümkündür. Bu nedenle, uzun süreli kanama durumunda, kanın kendini durdurması için saatlerce beklemenin bir anlamı yoktur - zamanında önlem almak daha iyidir.

Bir doktora gitmeden önce şunları yapmalısınız:

1. Kan basıncını ölçün ve terapist tarafından verilen ilaçları alarak normalleştirin;
2. Antikoagülan ilaçları almayı bırakın;
3. Kuyu üzerine steril bir gazlı bez topu yerleştirin ve 15-20 dakika boyunca bastırın. Ana şey, sıkıştırma kuvvetidir (ancak fanatizm olmadan), çünkü hemostatik etki bu faktöre bağlıdır;
4. Önceki yöntem etkisizse, steril bir gazlı bezin ortasına biraz% 3 hidrojen peroksit damlatabilir ve ayrıca çubuğu delik ile karşı diş arasına sıkıca sıkıştırabilirsiniz (hidrojen peroksit hemostatik özelliklere sahiptir);
5. Açık aşırı zor vaka(doktora gitmenin bir yolu yoksa), eczaneden hemostatik bir sünger alıp kuyuya veya kısmen kuyuya koyabilir, ayrıca steril bir gazlı bezle 10-15 dakika üstüne bastırabilirsiniz. sürüntü.

Alveolit ​​(diş çekildikten sonra deliğin iltihaplanması), yaranın kist kalıntılarından ve diş parçalarından yetersiz temizlenmesinin bir sonucu olabilir. Çoğu zaman, doktorun tavsiyelerine uyulmazsa, alveolit ​​gelişiminden hastanın kendisi sorumludur. Bu tür yanlış davranışların sonuçları farklıdır: şiddetli acı delikte, şişlik, ateş, kokuşmuş nefes (ve hatta daha ciddi, osteomiyelit ve apseye kadar).

Şimdi deliğin zarar görmemesi ve daha hızlı iyileşmesi için kistli bir dişi çıkardıktan sonra ne yapacağımıza bakalım. Diş hekiminin diş çekimi sırasındaki taktikleri doğruysa, komplikasyonların daha fazla önlenmesi yalnızca doktorun bir tavsiye listesi vermesi gereken hastaya bağlıdır.

Ne yazık ki, diş hekiminin hastayı kistli bir dişin çıkarılmasından sonraki eylemler hakkında hiçbir şekilde bilgilendirmediği (ya unutur ya da sadece bunun için zaman harcamak istemez) olur. Bu, hem Moskova'da hem de bölgelerde - her iş gününün, hastaların "kilometrelik" kuyruklarıyla tükenen sıradan hastanelerde, bir diş hekimi-cerrahın dişleri gruplar halinde çektiği ve sorunun fiyatının gülünç olabileceği (200-300) ruble) veya genel olarak hizmet ücretsiz olarak sağlanır.

1. 3 saat yemek yemeyin;
2. Hipotermiden kaçınarak, her 2 saatte bir 15-20 dakika boyunca yanağın yanından çıkarma bölgesine soğuk kompres uygulayın;
3. 4 gün boyunca kaba, baharatlı ve sıcak yiyeceklerden kaçının;
4. Ağırlığı ortadan kaldır fiziksel egzersiz, sıcak duş, banyo, sauna, buhar odası, vb.;
5. Yarayı rahatsız etmeyin (içine elinizle ve kürdanla tırmanmayın, tahriş edici maddelerden uzak tutun);
6. Yeterli düzeyde ağız hijyeni sağlayın (yumuşak bir diş fırçası deliğin yanındaki dişleri fırçalamayı ihmal etmeden).

Bu ipuçları çoğu hasta için maksimum düzeyde uyarlanmıştır. Ancak bu tavsiyelere uyulsa dahi kistli diş çekildikten sonra deliğin sorunsuz bir şekilde iyileşeceğinin %100 garantisi yoktur.

Akut aşamada olmayan basit diş çekimlerinde bu tavsiyelere uyulduğu takdirde sorun çıkma olasılığı en aza indirilecektir. Kist büyükse ve diş çekildikten sonra irin tam anlamıyla delikten sızıyorsa, doktorun ek bir ilaç cephaneliği kullanma ihtiyacından bahsediyoruz: antibiyotikler, antihistaminikler, ağrı kesiciler ve yara iyileştirici maddeler.

Her ne olursa olsun, vücudunuzu dinlemek ve sağduyu tarafından yönlendirilmekte fayda var. Ve örneğin, delik uzun süre ağrıyorsa veya içinden anlaşılmaz keskin parçalar çıkıyorsa, onu rahatsız etmekten utanmadan doktora bir kez daha görünmek daha iyidir.

Diş kistleri sorununa modern yaklaşım hakkında ilginç bir video

Üst çenedeki bir kistin çıkarılması, ardından kemik aşılama ve dikiş atma örneği

Paranazal sinüs kisti diş hekimi için çözümü profesyonellik, bilgi ve yeterli tecrübe gerektiren ciddi bir problemdir. Hacimsel eğitim gerektirir ayırıcı tanı, kaldırılması bir dizi teknik zorlukla ilişkilidir. Bu nedenle muayene ve tedavinizi Özerki metro istasyonunda bulunan İyi Diş Hekimliği uzmanları ile yapmanız daha doğru olacaktır.

Neyi temsil ediyor?

Bir diş kisti her zaman, diş köklerini çevreleyen dokuların iltihaplanması olan periodontitisin kronik seyrinin bir sonucudur. Enflamasyonun odağı, içinde bakteri, irin ve tahrip olmuş hücre kalıntılarının biriktiği bir bağ dokusu kapsülü ile sağlıklı dokulardan ayrılır. Boşluğun içinde sürekli artan basınç kistin büyümesine yol açar.

Üst çenenin yan kısımlarında bulunan dişler, paranazal sinüsün tabanını kökleriyle "destekler" ve bazen boşluğuna doğru çıkıntı yapar. Normalde bu bir problem değildir. Bu köklerden birinde bir kist büyümeye başlarsa, yavaş yavaş maksiller sinüsün tabanını yükseltir ve tüm boşluğu doldurur.

Birkaç yıl boyunca, süreç asemptomatik olabilir. Genellikle kist önemli bir boyuta gelene ve sinüs duvarlarına baskı yapmaya başlayana kadar. Burada görünürler:

• şakak veya göz yuvasına yayılabilen sinüs bölgesinde (burun kanadının yanında) değişen yoğunluk derecelerinde ağrı;
• yoğun baş ağrıları;
• elmacık bölgesinin nedensel taraftan şişmesi nedeniyle yüzün simetrisinin ihlali;
• soğuk algınlığı ile ilişkili olmayan burundan bol miktarda akıntı;
• sert damak ihmali;
• optik sinirlerin tahrişinin bir sonucu olarak çift görmenin ortaya çıkması.

Zayıflamış bağışıklık, pürülan akıntılı bir fistül görünümü, balgam gelişimi veya kan zehirlenmesi ile iltihaplanma sürecinin alevlenmesine yol açabilir.

Teşhis

Rahatsız edici bölgedeki patolojik değişiklikleri belirlemek ve tanı koymak için aşağıdakiler yapılır:

• röntgen;
• CT veya MRI;
• burun boşluğu ve paranazal sinüslerin endoskopik muayenesi.

İkinci iki yöntem tanı koyucu için daha çok tercih edilir, çünkü bir röntgen görüntüsü yalnızca paranazal sinüste hacimsel bir oluşumun varlığını saptayabilir. Yöntem ayırıcı tanı için yeterli veri sağlamamaktadır.

Resimde dişin kisti, sinüs duvarları tarafından sıvı ile doldurulmuş yuvarlak veya deforme olmuş bir oluşum gibi görünmektedir. Böyle bir kist her zaman sinüsün alt kısmında bulunur.

Hastalığın ayırıcı tanısı, çalışma alanındaki diğer hacimsel oluşumlarla gerçekleştirilir:

• burnun yabancı cismi;
• diş kökleri ile ilişkili olmayan, sinüsü içeriden kaplayan mukoza zarından bir kist;
• akut sinüzit bol mukopürülan akıntı ile;
• onkolojik hastalıklar.

Tedavi

Doktorun taktikleri, hastalığın ciddiyeti, eşlik eden patolojinin varlığı, iltihaplanma sürecinin yoğunluğu, hastanın ilaç intoleransı ve bir dizi başka önemli faktör tarafından belirlenir.

Tedavi şunları içerebilir:

• antibiyotik ve antienflamatuar ilaçların kullanımı, anestezi;
• dinamik gözlem;
• nedensel diş tedavisi;
• ameliyat.

Hastalığın uzun seyri nedeniyle, doktor dinamik izleme önerebilir, ancak bu seçenek birkaç nedenden dolayı en iyisi değildir:

• operasyonu planlı bir şekilde yürütmek daha iyidir;
• keskin bir alevlenme, komplikasyonların gelişmesine yol açabilir ve cerrahi müdahaleyi önemli ölçüde zorlaştırabilir.

Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar kist boşluğuna nüfuz edemedikleri ve iltihaplanmayı durduramadıkları için iyileşmeye yol açmaz. Enflamatuar süreci hızlı bir şekilde azaltmak ve ameliyat hazırlığındaki komplikasyonları önlemek için antibiyotikler reçete edilebilir, ancak kistin büyümesini durduramaz.

Etken dişin tedavisi, kistin boyutunun azalmasına veya tamamen çıkarılmasına yol açabilir. Ancak diş tedavisi sonrasında diş hekimine periyodik olarak kontrol muayeneleri için gidilmesi gerekmektedir. Kist tekrar büyürse, daha fazla tedavi gerekebilir.

Modern cerrahi tedavi, endoskopik teknikler kullanılarak, aletler yerleştirildiğinde gerçekleştirilir. paranazal sinüs burun deliğinden ve çene kemiğinde küçük bir suni fistül oluşturmak için üst dudağın altından bir kesi yapılır. Mukozadan yapılan kesiler, yüz estetiğini etkilemeyen iz bırakmadan hızla iyileşir.

Etkililik açısından optimal olan tedavi rejiminin seçimi tamamen doktora aittir ve uzmanın deneyimine ve elindeki kaynaklara (teşhis ve teşhis) göre belirlenir. tıbbi malzeme, ilaçlar, hazırlanmış ortam sağlık görevlisi). Bu nedenle, kendi içinizde bir sorunu uzun süre “ekmek” yerine, Özerki metro istasyonunda hemen İyi Diş Hekimliği ile iletişime geçmeniz daha iyidir.

Klinikte tedavi fiyatları

Hizmet	Fiyat
diş çekimi
Bir dişin çıkarılması	3 500 ovmak.
Diş çekimi III hareketlilik derecesi	1 500 ovmak
Bilgelik diş çekimi	4 500 ovmak.
Kolay diş çekimi	2 500 ovmak.
Gömülü bir dişi çıkarmak için cerrahi	7 500 ovmak.
Diğer
Kemik aşılama	25 000 ovmak
Sinüs kaldırma kapalı	18 900 ovmak.
Sinüs kaldırma açık	26 500 ovmak.
Diş başlığının eksizyonu	2 500 ovmak.
Tek köklü dişin rezeksiyonu	5 000 ovmak
Çok köklü bir dişin rezeksiyonu	7 000 ovmak
Alveoler sırt düzeltmesi	3 500 ovmak.
periodontal apse açılması	2 500 ovmak.
dudak frenüloplasti	5 000 ovmak
Dilin plastik frenulumu	5 500 ovmak.
kuyu küretajı	500 ovmak
Alveolit ​​tedavisi	2 500 ovmak.
Diş implantları
Adin implant yerleştirme	20 500 ovmak.
OSSTEM implant yerleştirme	26 700 ovmak.
Nobel Change Select implant yerleşimi	35 000 ovmak
Ankilos implant yerleştirme	35 000 ovmak
Hi-Tech implant yerleştirme	29 500 ovmak.
Yanlış implant yerleştirme	32 000 ovmak.

diş kisti nedir

Diş çekimi sonrası kist

belirtiler

Teşhis

önleme

diş kisti nedir

Bir radiküler kist, fibröz ile kaplı patolojik bir neoplazmdır ve epitel dokusu, çoğunlukla diş kökünün tepesine yapışık yuvarlak bir oyuktur; Dişin kanallarına penetrasyon ve enfeksiyon gelişmesi sonucu oluşur.

Diş çekimi sonrası kist

belirtiler

Teşhis

Tedavi

• Sistotomi, büyük kistler için, iltihaplı kistlerin varlığında ve hayati dişlere travmanın istenmediği durumlarda kullanılır. Bu operasyon sırasında doktor bir trepanasyon penceresi açar, kist kabuğunu çıkarır, irin kistik boşluktan dışarı pompalar ve ağız boşluğunu temizler. Ameliyattan sonra, ağız boşluğunun 6 aya kadar süren iyodoform turunda ile çoklu antiseptik tedavisi belirtilir;
• diş hekiminin diş etlerini kestiği sistektomi, çene duvarlarından birini trepanlar ve tüm kisti çıkarır. Aynı zamanda engelsiz eğitimin sağlanması yeni kemik yaranın dikilmesiyle oluşur.

Fiyat

Bir kistin erken bir aşamada tedavisi, zamanında tespit edilirse ortalama 24 dolara mal olabilir. Kist cerrahi müdahale gerektiriyorsa, operasyonun maliyeti çok daha yüksek olacaktır - 60 dolardan. Komplekste teşhis dahil tüm kist tedavileri, cerrahi müdahale, ameliyat sonrası rehabilitasyon, komplikasyonları iki kattan fazla ortadan kaldırdı. Lazer tedavisi gibi daha gelişmiş kist tedavisi yöntemleri çok daha pahalıya mal olacaktır.

stomatology.info

Operasyon ne için?

Bir diş kisti, bir zarla kaplı, sıvı içerikli küçük bir oyuktur. Kistik bir neoplazm, kural olarak kökte veya diş eti bölgesinde lokalizedir. Tedavi edilmeyen bulaşıcı bir sürecin sonucu olarak bir kist oluşur. Kistik oluşumun içinde patojen bakteriler ve ölü doku yapıları bulunur.

Özünde, kist kalıcı, yani kronik bir enfeksiyon odağıdır ve zorunlu cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir. Aksi takdirde, yumuşak ve kemik doku yapılarına zarar veren neoplazmanın aktif büyümesi ve yırtılması mümkündür. Bazı özellikle ciddi klinik vakalarda, halihazırda sadece hastanın sağlığını değil, aynı zamanda hastanın hayatını da tehdit eden sepsis gelişme olasılığı bile vardır!

Ayrıca dişte tedavi edilmeyen bir kist de diş gelişimine neden olabilir. aşağıdaki komplikasyonlar:

• diş kaybı;
• akı;
• cerahatli bir yapıya sahip apseler;
• osteomiyelit;
• kronik formda meydana gelen sinüzit.

Kist kökü yaralar, komşu dişleri olumsuz etkiler. Ek olarak, bu neoplazm, enfeksiyonu vücutta aktif olarak yayar, hastanın bağışıklığını zayıflatır ve kardiyovasküler durumunu olumsuz etkiler ve dolaşım sistemleri, akciğerler ve diğer hayati organlar.

Bazı uzmanlar, kötü huylu bir neoplazmaya kist dejenerasyonu olasılığına işaret etmektedir. Bu nedenle, bu tür gelişmelerden kaçınmak için yan etkiler ve olası riskleri en aza indirmek için kist ile mücadele edilmelidir!

Kimin kaldırılması gerekiyor?

Kistik bir neoplazm gelişiminin ilk aşamalarında, diş hekimleri dişteki kisti tedavi etmeyi tercih ederler. muhafazakar yöntemler. Doktor diş boşluğunu açar, temizler, özel antibiyotik ve antiseptik müstahzarlarla tedavi eder.

Diş kökündeki bir kistin cerrahi olarak çıkarılması, aşağıdaki klinik endikasyonları olan hastalarda önerilir:

1. Vücut ısısında artış.
2. Diş etlerinin şişmesi.
3. Yanağın şişmesi.
4. Baş ağrısı.
5. Lenf düğümlerinin büyümesi ve iltihaplanması.
6. Genel halsizlik, halsizlik.

Sorun, diş üzerindeki kistik neoplazmaların kendilerini göstermeden uzun süre gizli gizli bir biçimde gelişebilmesidir. Sonuç olarak, hastalar şişlik ortaya çıktığında bile yardım için diş hekimine başvurur ve diş kötü bir şekilde ağrımaya başlar. Kural olarak, bu gibi durumlarda tedavi sadece cerrahi olarak mümkündür.

Ayrıca, konservatif yöntemlerle tedavinin beklenen sonuçları getirmediği, etkisiz olduğu durumlarda cerrahi gereklidir.

ameliyat türleri

Diş kisti nasıl çıkarılır? Diş hekimi, belirli bir hastanın özelliklerine bağlı olarak olası cerrahi müdahale için birkaç seçenek önerebilir. klinik vaka. Bir diş kistini çıkarma işlemi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

1. Sistomi. Diş kistinin kısmi rezeksiyonudur. Bu teknik, büyük kistik neoplazmların varlığında en etkilidir. Operasyon sırasında uzman kisti kısmen çıkarır ve kistik doku yapılarının kaynaşmasını önleyen obturatörü bırakır. Sonuç olarak, zamanla, ağız boşluğunun epitel tabakaları kistik neoplazmın kalıntılarını tamamen kaplar ve bu da onu hastanın sağlığı için kesinlikle güvenli kılar.
2. Sistektomi. Sağlıklı diş dokularının hiç zarar görmediği düşük travmatik cerrahi müdahale. Bu operasyon sırasında uzman yumuşak kistik dokuları açar, kistin içeriğini dışarı pompalar, kök ve diş etini antiseptik preparatlarla tedavi eder ve işlem sonunda dikiş atılır. Ameliyat sonucunda, kemik dokusunun aktif büyümesi nedeniyle boşalan kistik boşluk kısa sürede kaybolur. Bu ameliyat yaklaşık yarım saat sürer. Bugüne kadar sistektomi, bir dişteki kisti çıkarmanın en güvenli ve aynı zamanda etkili yolu olarak kabul edildi. İstatistiklere göre, sistektomi yönteminin etkinliği yaklaşık% 100'dür.
3. Hemiseksiyon - kistlerin diş etlerinden ve diş kökünden çıkarılması. Cerrahi müdahale sırasında diş hekimi, neoplazmanın kendisi ile birlikte, koronal kısım ile birlikte bitişik diş köklerini çıkarır. Bundan sonra, hasarı ortadan kaldırmak ve dişlerin bütünlüğünü eski haline getirmek için kron veya protez şeklinde ortopedik cihazlar kullanılır. Bugüne kadar, hemiseksiyon yöntemi diş hekimliğinde son derece nadiren, kural olarak, güvenlik olasılığı dışında, yalnızca diş kökünde ciddi hasar olduğunda kullanılmaktadır.
4. Lazerle çıkarma, kistik dokuların lazer radyasyonunun etkisi altında eksize edildiği en modern ve son derece güvenli prosedürdür. Operasyon ağrısız ve pratik olarak kansızdır, olası enfeksiyöz komplikasyonların olmaması ve hızlandırılmış bir iyileşme süresi ile karakterize edilir, çünkü lazer ışınına en doğru şekilde maruz kalma sayesinde sağlıklı diş dokuları hiç zarar görmez. Ayrıca diş hekimliği alanındaki uzmanlara göre lazer radyasyonu prensip olarak hastanın diş etlerinin ve dişlerin durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Dişin kistik neoplazmasını çıkarmayı amaçlayan en uygun cerrahi müdahale yöntemi, belirli bir klinik vakanın özelliklerine ve ön muayenelerin sonuçlarına göre bir uzman tarafından bireysel olarak seçilir.

Tabii ki, hastalar bir diş kistini çıkarmanın acıtıp acıtmadığı sorusuyla ilgileniyorlar mı? Her şey cerrahi müdahalenin türüne, hastanın bireysel özelliklerine ve diş hekiminin profesyonelliğine bağlıdır. Bununla birlikte, kural olarak, bu tür operasyonlar, kistin çıkarılması sırasında ağrıyı tamamen ortadan kaldırmanıza izin veren lokal anestezi etkisi altında gerçekleştirilir.

Iyileşme süresi

Kistin çıkarılmasından sonra anestezinin etkisi ortadan kalktığı için hasta, çene dokularının yaralanmasından kaynaklanan oldukça şiddetli bir ağrı yaşar. Ayrıca şişme olasılığı yüksektir. Tüm bu işaretler normal kabul edilir, bu yüzden endişelenmeyin.

Ameliyattan sonraki ilk birkaç saat yemek ve içmekten kaçınmalısınız. Dikişlerin olası yırtılmasını ve kanama gelişimini önlemek için ağzınızı nazikçe ve çok yoğun olmayacak şekilde gargara yapın.

Ortalama olarak, bir diş kistinin cerrahi tedavisinden sonra iyileşme süresi yaklaşık 3-5 gündür. Bu sırada hasta sert, sıcak veya tam tersine çok soğuk yiyecekler, alkollü içecekler yemekten kaçınmalıdır. ayrıca içinde rehabilitasyon dönemi sigara tavsiye edilmez.

Kistin çıkarılmasından sonra diş hekimleri, bulaşıcı komplikasyonların gelişmesini önlemek için ağız boşluğunu yıkamaya yönelik antiseptik solüsyonlar, antibakteriyel ilaçlar vermelidir. güçlü ile ağrı sendromu ağrı kesici alabilirsin

Ağrı ve şişlik bir hafta içinde geçmezse veya hastanın ateşi yükselirse acilen profesyonel yardım almak gerekir. Tıbbi bakım!

Olası Komplikasyonlar

Bir diş kistini çıkarırken, osteomiyelit gibi hoş olmayan bir komplikasyonun gelişmesi mümkündür. Bu, kemik dokusunun enflamatuar bir lezyonudur. Bu durumda hastanın acil Tıbbi bakım. Osteomiyelitin ilk aşamalarını aşırı ve kalıcı şişlik ve ayrıca doğada akut olan şiddetli ağrının varlığı ile tanımak mümkündür.

Bu tür cerrahi müdahalelerden sonra ortaya çıkan bir diğer yaygın komplikasyon, ağızdaki diş etleri ve mukoza zarlarında lokalize olan inflamatuar bir süreç olan alveolittir.

Yukarıda listelenen komplikasyonların, kural olarak, yaranın enfeksiyonu sonucu ve iyileşme ve rehabilitasyon döneminin temel kurallarına uyulmaması durumunda geliştiğine dikkat edilmelidir.

diş ne zaman çekilir

Bazı durumlarda, tek başına kistik bir neoplazmın cerrahi olarak çıkarılması yeterli değildir, bu nedenle etkilenen dişi tamamen çekmeniz gerekir. Diş hekimlerine göre, kökünde kist bulunan bir dişin çekimi aşağıdaki klinik durumlarda gereklidir:

1. Diş dokusu yapılarının ciddi şekilde tahrip olması.
2. Diş kökünün tıkanması.
3. Taç veya diş kökü bölgesinde lokalize dikey çatlakların varlığı.
4. Periodontal diş kanallarına eşlik eden hasar ile bulaşıcı sürecin yayılması.
5. Diş kökü bölgesinde çok sayıda veya büyük deliklerin varlığı.
6. Bilgelik dişinin kökünde lokalize kistik neoplazm.

Ek olarak, örneğin yakın gelecekte takma dişlerin yerleştirilmesi planlanırken ortodontik endikasyonlara dayalı olarak hastaya bir kist varlığında diş çekimi önerilebilir. Diş hekimleri, son derece nadiren çıkarmaya başvururlar ve hastanın diş yapısının bütünlüğünü sonuna kadar korumaya çalışırlar. Ayrıca, diş çekimi uzun bir iyileşme süresi gerektirir, genellikle enfeksiyöz ve enflamatuar komplikasyonların gelişimini tehdit eder, bitişik dişler bölgesinde bir kistin yeniden oluşumu ile nüksetme.

Bir diş kisti söz konusu olduğunda, diş çekimi, çoğu zaman sayısız gelişmeyi önlemenin tek yoludur. karakteristik komplikasyonlar. Modern diş hekimleri, diş kökündeki kistik neoplazmları, kesinlikle ağrısız ve hastaya en ufak bir rahatsızlık vermeyen düşük etkili teknikler kullanarak çıkarırlar.

Bu tür oluşumları önlemek için kist çıkarıldıktan sonra ağız hijyenine özel dikkat gösterilmesi önemlidir. tehlikeli komplikasyonlar osteomiyelit ve alveolit ​​gibi.

diş.diş

Diş çekimi sonrası kist

Diş çekimi sonrası kist, ameliyat sonucu ortaya çıkan oldukça yaygın ve tehlikeli bir komplikasyondur. Kist, içinde sıvı içeriği olan bir kapsüle benziyor, çoğu durumda kistin içeriği pürülan. Diş hekimleri, bir kistin ortaya çıkmasının ana nedeninin, diş çekildikten sonra oluşan yaraya giren bir enfeksiyon olduğuna inanırlar. Gelişimin ilk (asemptomatik) aşamasında, diş çekildikten sonra ağızda bir kist hiçbir şekilde kendini göstermez: Ameliyat bölgesini incelerken görünmez, rahatsızlığa neden olmaz. Fakat zamanla soğuk algınlığı, alevlenme gibi faktörlerin de etkisiyle kronik hastalıklar, çene yaralanması, kist "kendini hissettirir": akut ağrı ortaya çıkar, vücut ısısı yükselir, yüz asimetrisine yol açan ödem oluşabilir. Ayrıca kist oluşumunun nedenleri tedavi edilmeyen derin çürükler, diş yaralanmaları, kronik burun akıntısı, sinüzit olabilir, özellikle tehlikeli olan dişe yakın dokuların iltihaplanması diş çekimi sonrası diş eti kistlerinin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Diş hekimi kisti görsel muayeneden sonra teşhis edemez, diş eti üzerinde yer alan bir kist dışında, diğer tüm durumlarda doktor hastayı çene röntgeni çekmeye yönlendirecektir. Resimde kist karanlık bir nokta gibi görünüyor. Bir kisti teşhis ederken, koruyucu tedavi önlemleri almak acildir. Bu hastalık ve beklenen sonucu vermezlerse kisti çıkarmak için bir operasyon yapın. Aksi takdirde, iltihaplanma süreci yakın dokulara yayılabilir, diş kistinin çıkarılmasından sonra ödeme ve hatta sepsise yol açabilir.

ymadam.net

diş kisti nedir

Diş kisti, diş kökü bölgesindeki kronik iltihaplanma sonucu oluşan bir hastalıktır. Hastalığın görünümünde ve gelişiminde cinsiyet farkı yoktur - istatistikler hem erkekler hem de kadınlar için yaklaşık olarak aynıdır, ancak en yaygın yaş sınırları ayırt edilebilir: 20 ila 45 yaş arası.

Öncelikle diş kistinin ne olduğuna bakalım.

Radiküler kist- bu, fibröz ve epitel dokusu ile kaplı patolojik bir neoplazmdır, çoğu zaman diş kökünün tepesine bağlı yuvarlak bir boşluktur; Dişin kanallarına penetrasyon ve enfeksiyon gelişmesi sonucu oluşur.

Eğitim sürekli artma eğilimindedir. Kist gelişim hızı, çene kemiğinin gözeneklilik derecesinden etkilenir, bu nedenle kistler maksillada daha hızlı gelişme eğilimindedir.

Kist, kabuğu ile kemiğe “yapışır”. Kabuğun yapısı, oluşumu olarak karakterize edilebilir. bağ dokusu, iç kısmı tabakalı skuamöz epitel dokusu ile kaplıdır, daha az sıklıkla - kirpikli, silindirik veya kübik. Epitelin kapladığı alan, enflamatuar süreçlerin neden olduğu eroziv lezyonların varlığından etkilenir. Daha fazla nekrotik lezyon, daha az epitel. Çoğu zaman kolesterol kistlerde bulunur.

Diş çekimi sonrası kist

Oldukça nadir durumlarda, kronik periodontitis gelişimi sırasında değil, diş çekildikten sonra bir kist oluşabilir. Bu durumda, enfeksiyonun etkilenen dişin kanallarından değil, steril olmayan ekipman kullanımından kaynaklandığından söz ederler.

Diş çekimi sonrası kist oluşumunun önlenmesi enfeksiyon oluşturmada etkili olan antibiyotiklerin kullanımının endikasyonu olabilir. Bununla birlikte, enfeksiyon gelişimi vücudun iç faktörleri tarafından tetiklenirse, antibiyotik tedavisinin yeterli olmayabileceğini dikkate almak önemlidir. Aksi halde diş çekimi sonrası oluşan kisti diğer formlardan ayırt etmek zordur ve uzun süre belirtileri ortaya çıkmayabilir.

Eksik dişe rağmen oluşumun önemli bir boyuta ulaşabileceğini ve bir akının ortaya çıkmasına neden olabileceğini belirtmekte fayda var. Diş çekildikten sonra kistin tehlikesi, aynı anda birkaç sağlıklı dişi kaplayacak kadar büyüyebilmesidir. Aynı zamanda, böyle bir eğitimi tedavi etme yöntemi özel duruma bağlı olacaktır: mümkünse, doktor diş çıkarmadan cerrahi bir operasyon gerçekleştirebilir, kendisini diş etini kesmek ve irin çıkarmakla sınırlayabilir.

belirtiler

Kist uzun süre kendini göstermeyebilir veya minimal semptomlar gösterebilir. Bu nedenle hasta, kistin etkilediği bölgede çiğnenirken veya yanlışlıkla diş etine bastırırken oluşan aralıklı hafif ağrılara dikkat etmeyebilir. Alevlenmesi sırasında veya diğer dişlerin tedavisi sırasında, örneğin bir röntgen gerektiğinde bir kist bulunur.

Zayıflamış bir bağışıklık sistemi gibi herhangi bir iç veya dış faktör tarafından kışkırtılırsa, enfeksiyonun aktivasyonu ile birlikte bir alevlenme meydana gelir. soğuk algınlığı. Kistteki süreçler de arka plana karşı şiddetlenebilir. şiddetli yorgunluk veya vücudun tükenmesi. Bir alevlenme, kist kesesinde aktif irin oluşumu ile karakterize edilir, bu nedenle hasta kendini güçlü hisseder keskin acılar Etkilenen bölgenin palpasyonunda, çekilen dişin çıkıntısındaki diş eti şişebilir, genel sağlık durumu kötüleşebilir. Hasta çenenin etkilenen bölgesinde şişlik hissedebilir, dişler bükülebilir, aktif pürülan oluşum ile enflamatuar ve zehirlenme süreçlerinin sonuçları, sinüzit gelişimi, periostit ve osteomiyelit bu belirtilere eklenir.

Kistlerin varlığında, etkilenen bölgede çıkıntılar ve dişlerin deformasyonu muhtemel olmasına rağmen, nadiren yüz asimetrisine yol açarlar. Bununla birlikte, örneğin piriform açıklığın yönünde bir kistin büyümesi teşhis edildiğinde istisnalar vardır. Kist ayrıca burun boşluğuna doğru büyürse nefes almada zorluğa neden olabilir. Maksiller sinüsün boşluğuna doğru büyüyen kist, onu deforme ederek kemik tabakasını yavaş yavaş yok edebilir. Kist gelişim nedeni, kökü damağa bakan bir diş ise, damak plakası önce incelebilir, sonra tamamen çözülebilir.

Kist büyüme süresi birkaç yıl sürer ve sonunda boyutu 5 cm'ye kadar çıkabilir Formasyon büyüdükçe kemiğin yapısı da değişir, böylece alt çenede bulunan büyük bir kist kırılmasına neden olabilir.

Teşhis

Bir kisti teşhis etmenin ana yöntemi, röntgen kullanan bir çalışmadır. Bir röntgen sayesinde, bir uzman sadece kistin yerini değil, aynı zamanda boyutunu, neden olduğu patolojik değişikliklerin varlığını ve ayrıca ağız boşluğu, maksiller sinüs veya nazal diğer dokularla etkileşimini belirleyebilir. boşluk.

Resim, kemik dokusunun yok edildiğini, yıkımdan sonra oluşan yuvarlak boşluğun net kenarlara sahip olduğunu göstermektedir. Bir diş çekildikten sonra kök kalırsa, genellikle çözülmez. Röntgen görüntüsü net değilse, tanı kontrastlı röntgen, bilgisayarlı kemik tomografisi ve ayırıcı tanı ile desteklenir.

Ayırıcı tanı, semptomların analizi nedeniyle bir kisti diğer patolojilerden ayırt etmenizi sağlar. çeşitli hastalıklar. Bir radiküler kisti diğer kist türlerinden (örneğin foliküler) ve tümörlerden ayırmak gerekir.

Bu nedenle, foliküler kistler çürük lezyonları ile ilişkili değildir, çocuklar için tipiktir ve bir röntgen kist boşluğunda kalıcı bir dişin kuronunun (mikrop) varlığını gösterir.

Keskin kanalın kistleri için (nazopalatin), nazolabial için kanalın bölümünden bağımsız olarak ortadaki konumla karakterize edilir - nazolabial karık bölgesindeki konum.

Ameloblastoma durumunda, oluşum alt çenenin gövdesinde bulunur, resimde ayrı bir kist veya polisistoma gibi görünebilir. Çoğu zaman, ameloblastoma ile, bir uzman henüz sürmemiş bir bilgelik dişi bulabilir.

Osteoclastoma, engebeli bir yüzeye, bal peteği yapısına ve daha bulanık sınırlara sahip olmasıyla kistten farklıdır. Tümör oluşumu kanar, kolesterol içermez.

Tedavi

Radiküler kistin tedavisi sadece cerrahi olarak yapılır, çoğu durumda bu, nüks olasılığını ortadan kaldırır ve olumlu sonuç. İki tür ameliyat vardır:

• sistotomi. büyük kistler için, iltihaplı kistlerin varlığında ve hayati dişlerin yaralanmasının istenmediği durumlarda kullanılır. Bu operasyon sırasında doktor bir trepanasyon penceresi açar, kist kabuğunu çıkarır, irin kistik boşluktan dışarı pompalar ve ağız boşluğunu temizler. Ameliyattan sonra, ağız boşluğunun 6 aya kadar süren iyodoform turunda ile çoklu antiseptik tedavisi belirtilir;
• sistektomi. Diş hekiminin diş etlerini kestiği, çene duvarlarından birini trepanladığı ve tüm kisti çıkardığı. Aynı zamanda yaranın dikilmesi sayesinde yeni kemiğin engellenmeden oluşması sağlanır.

Birçok hasta, kist teşhisi konulduktan sonra, kistin halk ilaçları ile tedavi edilip edilemeyeceği ile ilgilenir. Cevap: Hayır. Komplikasyonlar açısından en etkili ve en az güvenli tedavi cerrahidir. Evde kendi kendine tedavi yalnızca nitelikli yardım sağlama anını geciktirir, durumu ağırlaştırır ve uzun süreli semptom yokluğunun arka planında trajik sağlık sonuçlarına yol açabilir.

Bir diş kistinin cerrahi tedavisi (kök apeksinin rezeksiyonu ile):

Fiyat

Bir kistin erken bir aşamada tedavisi, zamanında tespit edilirse ortalama 24 dolara mal olabilir. Kist cerrahi müdahale gerektiriyorsa, operasyonun maliyeti 60 dolardan çok daha yüksek olacaktır. Komplekste, tanı, cerrahi, postoperatif rehabilitasyon, komplikasyonların ortadan kaldırılması dahil olmak üzere tüm kist tedavisi iki kattan fazladır. Lazer tedavisi gibi daha gelişmiş kist tedavisi yöntemleri çok daha pahalıya mal olacaktır.

önleme

Diş çekimi sonrası kist oluşumunun önlenmesinin ilk ve en önemli yolu doğru uzman seçimidir. "Diş çekildikten sonra kist" gibi bu kadar nadir, ancak daha az tehlikeli olmayan teşhislerin ortaya çıkması doktorun dikkatsizliğinden veya ihmalinden kaynaklanmaktadır.

Kistlerin zamanında teşhis ve tedavisinde, röntgen ışınları kullanılarak yapılan düzenli muayeneler ve hastalığın ilk belirtileri tespit edildiğinde zamanında doktora gidilmesi size yardımcı olacaktır.

Yorumlar 0

http://stomatoloji.info

☆

Diş çekiminden sonra bazen komplikasyonlar ortaya çıkar. Bunlar arasında en yaygın olanlardan biri kisttir. Zamanında tanınır ve etkisiz hale getirilir, tehlike oluşturmaz. Ancak teşhiste gecikme sıklıkla komplikasyonlara yol açar.

kist nedir

Kist, bulaşıcı içeriklerle dolu yumuşak dokularda kapalı, içi boş bir oluşumdur. Kistler birçok organ ve dokuda oluşabilmektedir ve diş çekildikten sonra konumları dişin son zamanlarda olduğu yatağın yanıdır.

Kistteki patojenik faktör, yoğun bir kabuk içine alınır. Kapsül zarar görmediği sürece hiçbir şey vücudu tehdit etmez.

Bir kistin nedenleri

Üst ya da alt çenede bir problemin ortaya çıkmasında temel hazırlayıcı faktör, yumuşak dokuların kalınlığına mikropların girmesidir. Ancak bu her zaman tek sebep değildir. Ağız boşluğu asla steril değildir, içinde her zaman mikroplar bulunur ve mukoza zarları genellikle mikro travmalardan zarar görür. Ve bu durum kist oluşumuna yol açmaz. olan bir organizma için doğru tepki Bağışıklık sistemi, sadece enfeksiyon gerçeği yeterli değildir.

Diş çekimi durumunda, enfeksiyonun konsolidasyonuna katkıda bulunan ek noktalar şunlardır:

• iltihaplı bir kökten kapsamlı tohumlama ve mikropların yüksek zarar verme yeteneği - diş çekildikten sonra delikte bir kan pıhtısı yok edildiğinde olur;
• köklerin eksik çıkarılması - çenede enkaz varlığı;
• diş çekimi operasyonu sırasında sıhhi ve salgın standartların ihlali;
• yeniden yönlendirme savunma kuvvetleri diş çekiminden sonra oluşan deliğin iyileşmesi için organizma.

Önemli! Enfeksiyon çeneye sadece eksojen olarak değil - dışarıdan, aynı zamanda vücutta zaten mevcut olan iltihaplanma odaklarından gelen kan akışıyla - eksojen olarak da gelebilir.

Semptomlar ve belirtiler

Kist her zaman hızlı gelişmez. Başlangıçta az miktarda patojenik bakteri ile küçük bir boşlukta kapsüllenirler ve bu olay taşıyıcının sağlığını hiçbir şekilde etkilemez. Çoğu durumda, bu vücut üzerindeki bulaşıcı etkiyi sınırlar. Yeterli bir besin ortamı olmadan, çok güçlü olmayan mikroplar çoğalmayı durdurur, oluşum yavaş yavaş küçülür ve sonunda tamamen çözülür.

Eşzamanlı olarak önemli miktarda patojenik flora ve artan saldırganlığı ile, enfeksiyonu sonlandıran küresel gövdenin boyutu kademeli olarak artar. Aynı zamanda kist duvarlarının erimesi, perforasyonu, piyojenik elementlerin çene ve kemiğin periostuna girmesi söz konusudur.

Bu süreçler kendilerini akut odontojenik osteomiyelitin semptomları olarak gösterir:

• çekilen diş bölgesinde ağrı;
• sıcaklıkta yerel artış;
• iltihaplanma alanında dokuların şişmesi ve nabzı.

Önemli! Enflamasyon belirtileri ortaya çıkarsa, hemen bir doktora danışmalısınız: tedavi eksikliği ve sorunla kendi başınıza başa çıkma girişimleri durumu ağırlaştırır ve ciddi komplikasyonlara neden olur.

Tedavi

Çenede ağrısız bir şişlik göründüğünde, iltihaplanma öncesi aşamada bile bir doktora danışmanız önerilir. Şu anda, ilaç yardımı ile konservatif yöntemlerle tedavi etmek mümkündür. Ancak uygulama, nadir bir hastanın ağrısız doktora gittiğini göstermektedir.

İlk yardım

Herhangi bir nedenle hastaneye acil bir ziyaret mümkün değilse, durumu iltihaplanma ile hafifletmek için önlemler alabilirsiniz:

• ağzı günde birkaç kez ılık bir furacilin (veya soda) çözeltisiyle çalkalamak;
• ağrı kesici almak - günde en fazla 4 defa;
• ağrılı bölgeye soğuk.

Tedavi öncesi süre mümkün olduğunca azaltılmalıdır. Tıbbi bakım olmadan, kistin zorlu komplikasyonları çok yakında gelişir:

• balgam - duvarların erimesinden ve kist içeriğinin dokulara nüfuz etmesinden sonra;
• apse - yerel süpürasyon;
• çenenin bütünlüğünün, özellikle alt kısmının tahrip edilmesi;
• enfeksiyonun maksiller sinüsler yoluyla nazofarenks, bronşlar, akciğerler ve bu organlardaki iltihaplanmaya yayılması;
• enfeksiyonun genelleştirilmesi - sepsis.

patolojinin ortadan kaldırılması

Tıbbi bakım, röntgen, tıbbi ve cerrahi tedavi kullanılarak gerçekleştirilen enfeksiyon odağının belirlenmesinden oluşur.

Kist iltihaplanma belirtileri göstermiyorsa ve boyutu küçükse antibiyotik ve fizyoterapi verilir. Çoğu zaman bu eylemler mikropları etkisiz hale getirmek ve kisti kurutmak için yeterlidir.

Enflamasyonun gelişmesi ve hatta daha fazla komplikasyon ile kist kapsülü açılmaya, drenaja veya tamamen çıkarmaya tabidir. Çürüme sürecini durduran ciddi diş müdahaleleridir. yumuşak dokular aynı zamanda dikilirler ve bazen bir atel uygulanarak çenenin eski haline getirilmesi gerekir.

Bu nedenle, zamanında bir doktora başvurursanız, diş çekildikten sonra kist oluşumunun prognozu oldukça olumlu olabilir.

☆

Diş çekiminden sonra kist, bağışıklık sisteminin geçici olarak nötralize edemediği, diş etine giren bakteriyel bir enfeksiyon nedeniyle oluşur. Lezyon çevresinde, birçok patojenik mikroorganizma içeren ve bunların dışarıya nüfuz etmesini önleyen bir neoplazm oluşur. Kistler bulunur röntgen muayenesi ve farklı boyutlarda gelir. Diş çekimi endikasyonları, sekiz milimetreden büyük büyük kistlerin yanı sıra dişin ve köklerinin önemli ölçüde tahrip olmasıdır.

Bir kist nedeniyle bir diş çıkarıldıysa ve aynı yerde hastalığın nüks etmesi durumunda, yüksek olasılıkla bunun nedeni, patojen içeren materyalin eksik cerrahi olarak çıkarılmasıydı. Nüksü önlemek için, kist olduğu tespit edilen hastalar, yaralanma bölgesi tamamen iyileşene kadar altı ayda bir profilaktik röntgen kontrolünden geçirilir. Diş çekiminden önce kist tespit edilmemişse ve ortaya çıktıktan sonra, aşağıdaki enfeksiyon yolları mümkündür:

• prosedür sırasında dişçilik aletlerinin sterilitesine uyulmaması;
• ameliyat sonrası yanlış bakım nedeniyle yaranın kontaminasyonu.

Birinci durumda sorumluluk diş hekimine, ikinci durumda hastaya aittir. Hala hem ameliyatın hem de yara bakımının düzgün yapılmış olma ihtimali var ama zayıflamış bağışıklık nedeniyle koruyucu reaksiyonlar azaldı ve enfeksiyon yaralanan mukozal bölgede tutunmayı başardı. Hastalığın gelişimi asemptomatiktir, kisti kendi başına tespit etmek imkansızdır.

Mesane içindeki patojenik mikroorganizmaların hacmindeki artış devam ederse, kist büyümeye başlar, iltihaplanır ve insan hayatı için ciddi bir tehdit oluşturur.

Diş kistleri ve komplikasyonları

Teşhis için, doku örneklerinin histolojik inceleme yöntemi ve kistin merkeze doğru soluklaşarak net konturlarla koyulaşmaya benzediği bir röntgen ile inceleme yöntemi kullanılır. Genellikle, kist zaten büyüdüğünde ve ağrılı hisler olarak kendini göstermeye başladığında tıbbi yardım aranır. Ancak kist hafife alınmamalıdır. Aşağıdaki belirtilere sahipseniz, hemen bir diş hekimine başvurmalısınız:

• diş etlerinin şişmesi;
• diş çekimi bölgesinde zonklama, ağrıyan, ateş eden ağrı;
• sıcaklık artışı;
• baş ağrısı, kafada ağırlık;
• mide bulantısı, halsizlik;
• boğazdaki lenf düğümlerinin büyümesi ve ağrıması;
• şiddetli sinüzit

Diş kistlerinin gelişmesi ve hatta kendi kendine çözülmesi onlarca yıl alabilir. Bununla birlikte, akut bir enflamatuar süreç başlarsa, zehirlenme meydana gelir, ciddi vakalarda bir kişinin hastaneye kaldırılması gerekir. Bir kistin en tehlikeli sonuçları, enfeksiyonun kan dolaşımıyla birlikte tüm vücut sistemlerine yayıldığı balgam ve sepsistir. Bu hastalıklar ölümcül olabilir.

Diğer kist komplikasyonları

Neoplazm, alanda artabilir ve örneğin kemik gibi herhangi bir bitişik dokuyu yakalayabilir. Üst ve özellikle alt çenenin kemik dokusunun değiştirilmesi, kemiklerin büyük kırılganlığına yol açar, yetişkinlikte bu, ek travmatik etki olmadan bile kırılmaya neden olabilir. Kist kıkırdak dokuları ve eklemleri etkiliyorsa hastaya genel anestezi altında çene-yüz cerrahisi yapılır.

Yaşlılıkta kemik ve kıkırdak dokusunun yenilenmesi yavaşlar, bu nedenle üst çenedeki geniş bir kistin çıkarılmasından sonra rehabilitasyon uzun zaman alabilir. Kistin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, çıkarılan dokular bu neoplazmanın doğasını belirlemek için histolojik incelemeye gönderilir. Şu anda iyi huylu bir diş kistinin kist haline geçişine dair net bir veri yoktur. kötü huylu tümör Ancak, araştırma çok uzun zaman önce yapılmadı ve yakında resmi istatistikler bilinecek. Bir kist ile ilgili tüm komplikasyonları önlemek için, önleyici muayene için zamanında diş hekiminize başvurmanız, ağız hijyenine uymanız ve diş çekildikten sonra sıcaklık yükselirse hemen bir doktora danışmanız gerekir. Enflamasyonun ilk aşamalarında, kistin cerrahi olarak çıkarılması zor değildir, ancak ilerlemiş bir hastalıkta bu birçok zorluk yaratabilir.

tedavi yöntemleri

Diş çekimi sonrası oluşan kisti çıkarma operasyonu diş hekimliğinde kolay kabul edilir. Tedavi sistotomi yöntemi ile gerçekleştirilir. hasta verilir lokal anestezi genellikle bu bir Ultracaine enjeksiyonudur veya benzer ilaç. Ağız boşluğu antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir, kistin ön duvarında bir neşter ile bir kesi yapılır. Sıvı içeriği dışarı akar ve ortaya çıkan boşluk enfeksiyondan arındırılır.

Yaraya 6 günde bir değiştirilmesi gereken iyodomorfik bir tampon yerleştirilir. hasta atanır antiseptikler gargara, antibakteriyel diş macunu. Ağız boşluğunu dezenfekte etmek için% 0,5'lik bir Klorheksidin çözeltisi kullanabilirsiniz. Bazen antiseptik ve iyileştirici merhemler reçete edilir, örneğin Solcoseryl. Açık yara bakımı evde yapılır ve diş hekimi iyodomorfik tamponu değiştirir. Bu aşamada, hastanın durumunu izlemek önemlidir. Tamponun üç veya dört kez değiştirilmesinden sonra yara epitelize olur. Kist bölgesindeki boşluk bir buçuk ila iki yıl arasında tamamen iyileşir ve tüm bu süre boyunca hasta bağımsız olarak ağız mukozasına bakmalıdır. Ameliyattan sonra hasta bir hafta içinde normal yaşantısına dönebilir. Bir kisti lazerle yakmak için bir teknik vardır, ancak bu sadece çok küçük neoplazmalar için uygundur. Kist çıkarıldıktan sonra, ağız boşluğu açık bir yara için çok özel bir bölge olduğundan, bir dizi antibiyotik reçete edilir. Ameliyat sonrası dönemde diş hekimleri tarafından en sık hangi antibiyotikler reçete edilir?

1. Lincomycin kapsülleri.
2. Metronidazol tabletleri.
3. Flemoksin Solutab.
4. Unidox Solutab.

Son iki antibiyotiğin avantajları, bağırsak mikroflorasına karşı nazik olmaları ve gastrit, ülser ve disbakteriyozu olan hastalar için önerilebilir olmalarıdır. Dozaj, uygulama süresi ve sıklığı spesifik olarak hesaplanır. klinik tablo. Bir antibiyotik kürü alırken alkol almayın.

Diş kisti görünümü nasıl önlenir

Kist oluşumunu tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır, ancak bu risk en aza indirilebilir. Enfeksiyon bölgesi çevresinde bir kist oluşur, bu nedenle enfeksiyon olmaması kist olmadığı anlamına gelir. Patojenik mikroorganizmaların diş etine girmesi için ön koşulları ne oluşturabilir?

1. Ağız boşluğunun mikroflorasının dengesinin bozulduğu anjina, grip, sinüzit, diğer soğuk algınlığı, patojenik virüsler ve bakteriler ortaya çıkar.
2. Dişte hasar, çürük, kökün çatlaması, diş eti çekilmesi nedeniyle diş boynunun açığa çıkması.
3. Sinir çıkarılması için steril olmayan cerrahi aletler.
4. Kötü kapatılmış ve dezenfekte edilmiş diş kanalları.
5. Periodontal hastalık, diş eti iltihabı, mukoza zarının bütünlüğünün bozulduğu hastalıklar.

Diş minesindeki tüm hasarı erken aşamalarda iyileştirmek daha iyidir, çürük başlamayın. Diş hekimi dişin kanallarıyla çalışırken enfeksiyon soktuysa, kist çok kısa sürede kendini göstermeyebilir ve iltihaplanana kadar bunu kendi başınıza öğrenmeniz imkansızdır. Bu nedenle, tıbbi geçmişini tutacak yetkin bir doktor seçmek önemlidir. Sürekli aynı doktora başvurmanın birçok avantajı vardır, bunlardan ilki, yapılan tüm işlemler ve hastanın sağlığının özellikleri hakkında bilgi sahibi olmasıdır.

Özellikle sıklıkla, hasarlı bir dişin kökünde veya bir kuronun altında bir dişte bir kist oluşur, bu nedenle dişlerin çıkarılması, tedavisi ve protezleri vicdanlı bir ustaya emanet edilmelidir.

http://prokistu.ru

sağlıkwill.ru

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Modern tıp ve özellikle diş hekimliği, birçok konservatif tedavi yöntemine sahiptir, ancak kistli bir dişi çekme operasyonu bazen yaratılan koşullardan kurtulmanın tek yoludur.

Hastalık genellikle asemptomatiktir, kist ağrımaz, kendini hiçbir şekilde hissettirmez. Bu nedenle tedaviye başlamak için çok geç kalındığında fark edilir ve ancak cerrahi bir yol mümkündür.

Bu durumda diş sadece iki nedenle çekilir:

1. kök bir kiste dönüştüğünde;
2. diş kökü tamamen yok edildiğinde.

Diğer durumlarda diş bırakılır ve kist tedavi edilir.

Göreceli kontrendikasyonlar şunları içerir:

1. vücudun herhangi bir enfeksiyonu;
2. yetersiz kan pıhtılaşması (buna adet de dahildir);
3. hamileliğin ilk ve son üç ayı (operasyon sadece ikinci trimesterde yapılır);
4. kalp ve damar hastalıkları, miyokardiyal enfarktüsler ve felçler;
5. merkezi sinir sistemi hastalıkları ve akıl hastalığı.

Ancak, daha önce de belirtildiği gibi, bunlar diş çekimi için göreceli endikasyonlar ve kontrendikasyonlardır. Hasta iyileştikten sonra planlı operasyon kaldırma işlemi yapılacaktır.

Bir kist ile diş çekiminin özellikleri

Yukarıda belirtilenlerden, dişin bir kist nedeniyle değil, çok ileri komplikasyonlar nedeniyle çekildiği açıktır. Bu durumda, cerahatli iltihaplanma sadece karmaşık bir faktördür.

Bu makalenin konusuyla ilgili çıkarma ile banal çıkarma arasındaki fark, ameliyattan sonra cerrahın tüm enfeksiyon izlerini ortadan kaldırmak için daha fazla zaman harcamasıdır. Her şeyden önce, irin boşluğunu tamamen temizler ve ardından onu bir antiseptik ile tedavi eder.

Böyle bir işlemden sonra diş etinde normalden daha büyük bir delik kalır. Bundan sonra hastanın rutin muayeneye gelmesi ve evde ağzını çok daha sık bir soda solüsyonu ile çalkalaması gerekecektir. Sonuçta ameliyat sırasında enfeksiyon tamamen ortadan kalkmayabilir.

Kistli bir dişi çıkarmak için ameliyat türleri

Bu işlemlerin üç türü vardır:

• basit;
• karmaşık;
• kısmi.

İÇİNDE cerrahi diş hekimliği operasyonlar genel olarak dişin sağlam olup olmamasına göre basit ve karmaşık olarak ikiye ayrılır. Tamamen sağlam ise basit bir işlemdir. Onun için dişi lokal olarak uyuşturup kenelerle çekmesi yeterlidir. Daha sonra kist eksize edilir ve yer antiseptik ile dezenfekte edilir.

Zor çıkarma, dişin bölümlere ayrılarak parçalara ayrılması gerektiğinden kaynaklanmaktadır. Kısmi çıkarma veya hemiseksiyon zordur. Bu durumda dişin bir matkapla ayrılan kısmı çıkarılır. Bu operasyonun amacı, dişi daha sonraki protezler için kurtarmaktır.

Bir kist ile diş çekimi: sonuçları

Çıkarıldıktan sonra iki tür komplikasyon vardır:

1. Alveolit- bu, kistli bir dişin çıkarılması ameliyatından sonraki en tipik komplikasyondur. Enfeksiyon açık bir delikten meydana gelir, iltihaplanır ve karakteristik bir koku ile süpürasyon başlar. Alveolit, yüksek ateş, diş etlerinin şişmesi ve çıkarıldığı yerde ağrı ile birlikte görülür. Tedavi için kuyunun doktorda antiseptik ile yıkanması ve evde soda solüsyonu ile durulanması gerekir.
2. osteomiyelit- Bu İltihaplı hastalık diş çekildikten sonra şiddetli şişlik ile kendini gösteren periosteum. Aynı zamanda sıcaklık ateşli değerlere yükselir; basınç yükselir veya düşer; astenik reaksiyonlar ortaya çıkar; şiddetli diş ağrısı ve baş ağrısı, şişmiş lenf düğümleri; uykusuzluk ve halsizlik; Yeterince iyi olmayan kan ve idrar testleri. Osteomiyelit tedavisi için acilen bir doktora görünmeniz gerekir. Deliği kesip temizleyecek, ardından antibiyotik ve vitaminler gerekli olacaktır.

Çıkarıldıktan sonra protezlerin özellikleri

Diş çekildikten sonra, daha fazla protez sorunu ortaya çıkar.

Kronu koyacak yer yoksa diş çekildikten sonra implantasyona, kısmen ise protezlere başvururlar.

İmplantasyon, enfeksiyonun hala etkilenen bölgede kalabilmesi nedeniyle karmaşıktır.

Bu nedenle tüm bakteri ve mikropların öldüğünden ve deliğin tamamen sıkıldığından emin olmalısınız. Bu durumda implantasyon normalden daha uzun sürer ve daha fazla aşamadan geçer.