ilaçların atx kodu. Anatomik terapötik ve kimyasal sınıflandırma sistemi (ATC sınıflandırması) WHO. Kod A. Sindirim sistemini ve metabolizmayı etkileyen ilaçlar

Tüm dünyada kullanılan bilgilerin birleştirilmesi, ortak sorunların daha hızlı çözülmesine yardımcı olur. İlaçların sistematik ATC sınıflandırması, halk sağlığı ile ilgili sorunların başarılı bir şekilde aşılmasına katkıda bulunur.

İlaçların anatomik - terapötik - kimyasal sınıflandırmasının ilkeleri ve gerekliliği

Uluslararası sınıflandırma sistemleri, farklı ülkeler tarafından kullanılan bilgileri uyarlamak için tasarlanmıştır. Sistemleştirme konusu, özellikle nüfusun sağlığı söz konusu olduğunda önemlidir. ATX sınıflandırmasını kullanma ilaçlar, dünyanın dört bir yanındaki uzmanlar bir dizi yaygın sorunu çözüyor.

ATC ilaç sınıflandırmasının amacı

Bugün, bir ilacın tıbbi kullanımına ilişkin hemen hemen her talimat "ATC Kodu" maddesini içermektedir. Yakınlarda Latin harfleri ve sayıları vardır. Bir ilaca böyle bir kodu ne amaçla ve kim atar? Amacı nedir?

ATC kısaltması, ilaçların anatomik - terapötik - kimyasal sistemleştirilmesi anlamına gelir. İlaçların böyle bir sınıflandırması, uluslararası ve büyük ölçüde Avrupalı ​​uzmanların çalışmalarının meyvesidir. Dünya Sağlık Örgütü, tüm ülkelerde kullanılmak üzere geçen yüzyılın 80'li yıllarının başından beri ilaçların anatomik-terapötik-kimyasal sistematizasyonunu birleşik bir düzen olarak önermiştir.


İlaçların anatomik - terapötik - kimyasal sınıflandırması uzmanlar tarafından kullanılmaktadır. Farklı ülkelerde kullanılan ilaç çeşitlerinin sistematik hale getirilmesi sayesinde birçok alanda istatistiksel verilerin değerlendirilmesi mümkündür. Uyuşturucu tüketiminin yapısı, reçetelerindeki kusurların belirlenmesi, sistematik bilgilerin araştırma ve eğitim amaçlı kullanımı, belirli sınıflandırma kodları kullanılarak değerlendirilir.

ATC ilaç kalifikasyonunun ilkesi ve yapısı

Geçen yüzyılın ortasından bu yana, tüm dünyada yeni ilaçların geliştirilmesi ve üretilmesinde somut ilerlemeler gözlemlendi. Menzil tıbbi müstahzarlar katlanarak arttı. Tıbbi uygulama ve farmasötik faaliyetlerle uğraşan uzmanlara, mevcut durumu kontrol etmek için belirli bir uzlaşma ve etkileşime ihtiyaç duyulduğunun netleştiği zaman geldi.

İlaçların ATC sınıflandırması çeşitli ilke ve kurallara dayanmaktadır. Her şeyden önce, tüm ilaçların uygulama alanlarına göre şartlı olarak gruplara ayrılması önerildi, farmakolojik etki, yanı sıra kimyasal yapı.


İnsan vücudunun organ sistemi veya bir anatomik nesnesi, birinci düzey harf kodunu atamak için temel bir faktördür. Sınıflandırma yapısında bu tür 14 harf gösterimi vardır.

A, B, C, D, G, J, L, M, N, P, R, S harf kodları, ilacın farmakolojik etkisinin yönlendirildiği organ veya sisteme göre atanır. Metabolik süreçleri veya sindirimi, kalbi veya kan damarlarını, hematopoezi etkileyen ilaçların yanı sıra ürogenital organların patolojilerinin, mikrobiyal hastalıkların, immünomodülatör veya antitümör ilaçların tedavisini etkileyen ilaçlar standart bir sistemde farklı harf kodlarına sahiptir. Diğer ilaçlar V harfi ile işaretlenmiştir.

Ayrıca, maddelerin kimyasal yapılarına, farmakolojik etkilerine göre harfler ve rakamlar kullanılarak ilaçlara kodlar atanır. İlaç grupları beş koşullu düzeye ayrılmıştır. Her seviye, uluslararası sistemin genel hiyerarşisinde bir konumu belirtir. Uluslararası ATX sınıflandırması yalnızca jenerik kullanır uluslararası unvanlar veya ortak isimler.


Kod atama kriterleri ve prosedürü

Genellikle bir ilaca tek bir kod numarası atanır. İstisna, ilacın birkaç patolojiyi tedavi etmek için kullanıldığı veya uygulama kapsamının bir dizi organ veya sistemi kapsadığı durumlardır. Remedinin farklı bir etki gücü veya salım formu varsa, her ilaç türüne farklı kodlar atanır.

Kombine tıbbi ürünlerin ATC sisteminde bir kod tanımlaması yoktur. Bununla birlikte, birkaç eyalet tarafından sürekli olarak birkaç ilacın bir kombinasyonu kullanıldığında, böyle bir araca kendi kodu atanır. Ancak dünyanın pek çok ülkesinde uyuşturucu gruplarının tamamının sabit bir kodu yoktur. Bu birçok nedenden kaynaklanmaktadır.

Kodların atanması, sınıflandırmadaki değişikliklerin dikkate alınması Dünya Sağlık Örgütü tarafından gerçekleştirilir. Bir ilacın uluslararası sınıflandırmaya göre kodunu alabilmesi için sorumlu temsilcilerin uzmanlaşmış bir merkeze başvuruda bulunmaları gerekir. Uluslararası sınıflandırmada herhangi bir değişiklik, ancak değişikliklere neden olan tüm argümanların dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra yapılabilir.

Diğer herhangi bir standardizasyon yöntemi gibi anatomik - terapötik - kimyasal sistemleştirmenin de avantajları ve dezavantajları vardır. ATC sınıflandırmasının geniş bir nüfus yelpazesi için kullanılması zordur, ancak onsuz uluslararası düzeyde uzmanların eylemlerini koordine etmek imkansızdır.

Anatomik-terapötik-kimyasal sınıflandırma(İngilizce) Anatomik Terapötik Kimyasal Sınıflandırma Sistemi) - uluslararası sistem ilaç sınıflandırmaları Rusya Sağlık Bakanlığı belgelerinde en yaygın ve kullanılan kısaltma ATX.

Rus farmakolojisi ve tıbbında anatomik-terapötik-kimyasal sınıflandırmanın yanı sıra, ilaçların Farmakolojik İndeks'e göre sınıflandırılması da yaygın olarak kullanılmaktadır.

Bu sınıflandırıcıda bir ilacın bulunması, o ilacın bölgede kullanım için şu anda onaylandığı veya daha önce onaylandığı anlamına gelmez. Rusya Federasyonu, ABD veya başka bir ülke.

Anatomik-Terapötik-Kimyasal Sınıflandırmanın Bölümleri

Kod A. Sindirim sistemini ve metabolizmayı etkileyen ilaçlar

Bölüm "Sindirim sistemini ve metabolizmayı etkileyen ilaçlar", kod A, aşağıdaki alt bölümleri içerir:

Kod A01. Diş hazırlıkları

"Diş müstahzarları" alt bölümü, şu alt bölümle aynı isme denk gelen bir müstahzar grubunu içerir:
Kod A01A. Diş hazırlıkları
A01AA Çürüklerin önlenmesi için hazırlıklar

A01AA01 Sodyum florür
A01AA02 Sodyum monoflorofosfat
A01AA03 Olaflur
A01AA04 Kalay florür
A01AA30 Kombine müstahzarlar
A01AA51 Sodyum florür, kombinasyonlar

A01AB Antimikrobiyaller için yerel tedavi ağız hastalıkları

A01AB02 Hidrojen peroksit

A01AB03 Klorheksidin
A01AB04 Amfoterisin B
A01AB05 Polinoksilin
A01AB06 Domifen bromür
A01AB07 Oksikinolin
A01AB08 Neomisin
A01AB09 Mikonazol
A01AB10 Natamisin
A01AB11 Diğerleri
A01AB12 Heksetidin
A01AB13 Tetrasiklin
A01AB14 Benzoksonyum klorür
A01AB15 Tibesonyum iyodür
A01AB16 Mepartrisin
A01AB17 Metronidazol

A01AB18 Klotrimazol
A01AB19 Sodyum perborat
A01AB21 Klortetrasiklin
A01AB22
A01AB23 Minosiklin

Ağız boşluğu hastalıklarının topikal tedavisi için A01AC Glukokortikosteroidler

A01AC01 Triamsinolon
A01AC02 Deksametazon
A01AC03 Hidrokortizon
A01AC54 Prednizolon, kombinasyonlar

A01AD Diğer oral ilaçlar

A01AD01 Epinefrin
A01AD02 Benzidamin* IT18) (pastiller: R02AX03)
A01AD05 Asetilsalisilik asit
A01AD06 Adrenalon
A01AD07 Amlexanox
A01AD08 Becaplermin
A01AD11 Diğer oral ilaçlar

Kod A02. Bozulmuş asitlik ile ilişkili hastalıkların tedavisi için müstahzarlar

"Asit bozuklukları ile ilişkili hastalıkların tedavisi için ilaçlar" alt bölümü, kod A02, aşağıdaki ilaç gruplarını içerir:
Kod A02A.
A02AA Magnezyum müstahzarları

A02AF Antasitler ile kombinasyon halinde gaz giderici ilaçlar

A02AF01 Magaldrat ve gaz gidericiler
A02AF02 Tuzların ve gaz gidericilerin basit kombinasyonu

A02AG Antasitler ve antispazmodikler

A02AX Antasitler ve diğer ilaçlar

Kod A02B. Antiülser ilaçlar ve gastroözofageal reflü tedavisi için ilaçlar
A02BA H2-histamin reseptör blokerleri

A02BC01 Omeprazol
A02BC02 Pantoprazol
A02BC03 Lansoprazol
A02BC04 Rabeprazol
A02BC05 Esomeprazol
A02BC06 Dekslansoprazol
A02BC07 Deksrabeprazol * 15)
A02BC08 Vonoprazan * 20)
A02BC53 Lansoprazol, kombinasyonlar * 15)
A02BC54 Rabeprazol, kombinasyonlar * 15)

A02BD Eradikasyon ilaç kombinasyonları Helikobakter pilori

A05AB Safra yolu hastalıklarının tedavisi için müstahzarlar

A05AB01 Hidroksimetilnikotinamid

A05AX Safra yolu hastalıklarının tedavisi için diğer ilaçlar

A06AX Diğer laksatifler

A08AB Periferik etkili anti-obezite ilaçları

A08AX Diğer anti-obezite ilaçları

Kod A09. Sindirime yardımcı maddeler (enzim müstahzarları dahil)

Alt bölüm "Sindirim yardımcıları (dahil enzim müstahzarları)", alt bölümle aynı adı taşıyan bir ilaç grubunu içerir:
Kod A09A. Sindirime yardımcı maddeler (enzim müstahzarları dahil)
A09AA Sindirim enzimi müstahzarları

A10AF İnsülinler ve inhalasyon için analogları

A10AF01 İnsülin (insan)

Kod A10B. İnsülinler hariç hipoglisemik ilaçlar
A10BA Biguanidler

A10BA01 Fenformin
A10BA02
A10BA03 Buformin

A10BB Sülfonilüreler

A10BB01 Glibenklamit
A10BB02 Klorpropamid
A10BB03 Tolbutamid
A10BB04 Glibornürid
A10BB05 Tolazamid
A10BB06 Karbutamid
A10BB07 Glipizid
A10BB08 Glikidon
A10BB09 Gliklazid
A10BB10 Metaheksamid
A10BB11 Glizoksepid
A10BB12 Glimepirid
A10BB31 Asetohekzamid

A10BC Heterosiklik sülfonamidler

A10BC01 Glimidin

A10BD Oral hipoglisemik kombinasyonlar

A10BD01 Fenformin ve sülfonamidler
A10BD02 Metformin ve sülfonamidler
A10BD03 Metformin ve rosiglitazon
A10BD04 Glimepirid ve rosiglitazon
A10BD05 Metformin ve pioglitazon
A10BD06 Glimepirid ve pioglitazon
A10BD07 Metformin ve sitagliptin
A10BD08 Metformin ve vildagliptin
A10BD09 Pioglitazon ve alogliptin
A10BD10 Metformin ve saksagliptin
A10BD11 Metformin ve linagliptin
A10BD12 Pioglitazon ve sitagliptin
A10BD13 Metformin ve alogliptin
A10BD14 Metformin ve repaglinid * 14)
A10BD15 Metformin ve dapagliflozin * 14)

A10BD16 Metformin ve kanagliflozin* 15)
A10BD17 Metformin ve akarboz* 15)
A10BD18 Metformin ve gemigliptin* 15)
A10BD19 Linagliptin ve empagliflozin * 15)
A10BD20 Metformin ve empagiliflozin * 16)
A10BD21 Saksagliptin ve apagliflozin * 16)
A10BD22 ve evogliptin * 18)
A10BD23 Metformin ve ertugliflozin * 19)
A10BD24 Sitagliptin ve ertugliflozin * 19)
A10BD25 Metformin, saksagliptin ve dapagliflozin * 19
A10BD26 Metformin ve lobeglitazon* P21)

A10BF Alfa-glukosidaz inhibitörleri

A10BF01 Akarboz
A10BF02 Miglitol
A10BF03 Voglibose

A10BG Tiazolindionlar

A10BG01 Troglitazon
A10BG02 Rosiglitazon
A10BG03 Pioglitazon
A10BG04 Lobeglitazon* P21)

A10BH Dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri

A10BH01 Sitagliptin
A10BH02 Vildagliptin
A10BH03 Saksagliptin
A10BH04 Alogliptin
A10BH05 Linagliptin
A10BH06 Gemigliptin *14)
A10BH07 Evogliptin * 18)
A10BH08 Teneligliptin* P21)
A10BH51 Sitagliptin ve simvastatin
A10BH52 Gemigliptin ve rosuvastatin * 19)

ATC (Anatomik Terapötik Kimyasal sınıflandırma sistemi) sınıflandırma sistemi, özel olarak tasarlanmış ilaç tüketim birimleri - tanımlanmış günlük dozlar (DDD - Tanımlı Günlük Dozlar) ile birlikte, DSÖ tarafından ilaç alanında istatistiksel çalışmalar yürütmek için uluslararası metodolojinin temeli olarak benimsenmiştir. tüketim. Şu anda, ATC / DDD sistemi hem devlet kurumları hem de devlet kurumları tarafından yaygın olarak kullanılmaktadır. ilaç şirketleri dünyanın birçok ülkesinde.

Uyuşturucu sınıflandırma sistemleri, bir ülke veya bölgedeki ilaç terminolojisini birleşik bir şekilde tanımlamak için kullanılan "ortak bir dil" görevi görmenin yanı sıra ulusal ve uluslararası düzeyde uyuşturucu tüketimine ilişkin verilerin karşılaştırılmasına olanak tanır.

İlaçların kullanımına ilişkin standartlaştırılmış ve doğrulanmış bilgilere erişim sağlanması aşağıdakiler için gereklidir:

Tüketim yapılarının denetimini yapmak,
- kullanımlarındaki eksiklikleri tespit etmek,
- eğitimsel ve diğer etkinliklerin başlatılması, vb.

Uluslararası standartlar oluşturmanın temel amacı, farklı ülkelerden gelen verileri karşılaştırmaktır.

Bugün uyuşturucu tüketimi araştırmaları alanına iki sistem hakimdir.

Avrupa Farmasötik Pazar Araştırma Derneği (EPhMRA) tarafından geliştirilen Anatomik Terapötik (AT) sınıflandırması;

Norveçli bilim adamları tarafından geliştirilen Anatomik Terapötik Kimyasal (ATC) sınıflandırması.

EPhMRA tarafından geliştirilen sistem, ilaçları üç veya dört seviyeli gruplara ayırır. ATC sınıflandırması, EPhMRA sınıflandırmasını dördüncü seviyede terapötik/farmakolojik/kimyasal alt grupları ve beşinci seviyede kimyasal maddeleri içerecek şekilde değiştirmiş ve genişletmiştir.

EPhMRA sınıflandırması, IMS tarafından ilaç endüstrisinin ihtiyaçlarına yönelik istatistiksel pazar araştırması sonuçları sağlamak için kullanılır. EPhMRA ve ATC sınıflandırma sistemleri arasındaki bazı teknik farklılıklar nedeniyle, her iki sistem kullanılarak toplanan verileri doğrudan karşılaştırmanın mümkün olmadığı vurgulanmalıdır.

ATC (Anatomik Terapötik Kimyasal sınıflandırma sistemi) sınıflandırma sistemi ve özel olarak tasarlanmış ilaç tüketim birimleri - belirlenmiş günlük dozlar (DDD- Tanımlanmış Günlük Dozlar), DSÖ tarafından uyuşturucu tüketimi alanında istatistiksel çalışmalar yürütmek için uluslararası metodolojinin temeli olarak benimsenmiştir.

Şu anda ATC/DDD sistemi, dünyanın birçok ülkesinde hem devlet kurumları hem de ilaç firmaları tarafından yaygın olarak kullanılmaktadır.

Herhangi bir uluslararası standardın bir uzlaşma arayışı içinde doğduğuna ve ilaç sınıflandırma sisteminin bir istisna olmadığına dikkat edilmelidir. Genel kural. İlaçlar, iki veya daha fazla eşit derecede önemli endikasyon için kullanılabilirken, kullanımları için ana endikasyonlar Farklı ülkeler farklılık gösterebilir. Bu genellikle sınıflandırmaları için farklı alternatiflere yol açar, ancak ana endikasyona ilişkin bir karar verilmelidir. İlaçların ATC sistemi tarafından tanımlananların dışında kullanıldığı ülkeler, ulusal sınıflandırma sistemleri geliştirmeye çalışabilirler. Ancak, önce ulusal geleneklerin önemini ve uluslararası düzeyde uyuşturucu tüketiminin güvenilir şekilde karşılaştırılmasını sağlayacak bir metodoloji getirme olasılığını tartmak gerekir. Şu anda, ATC/DDD metodolojisinin aktif olarak uygulanmasının, uyuşturucu tüketimi alanında ulusal çalışmaların yürütülmesi ve uygulanabilir uyuşturucu kontrol sistemlerinin oluşturulması için güçlü bir itici güç haline geldiğine dair pek çok örnek bulunmaktadır.

ATS SİSTEMİNİN GELİŞTİRİLMESİ

ATC sınıflandırmasının oluşturulması için ön koşullar, XX yüzyılın 50-60'larında çok sayıda yeni ilacın ortaya çıkmasıydı ve bu da maliyetin artmasına neden oldu. İlaç tedavisi. Bu konuda 60'lı yıllarda uyuşturucu tüketimi alanında ilk uluslararası çalışmalar yapılmıştır. 1966-1967'de 6 Avrupa ülkesinde uyuşturucu tüketiminin karşılaştırılması. kullanımlarında önemli ulusal farklılıklar bulmuştur. 1969'da DSÖ Avrupa Ofisi, Oslo'da uyuşturucu tüketiminin özelliklerini incelemek için uluslararası bir sınıflandırma sistemi geliştirmenin gerekli olduğuna karar verilen bir "Uyuşturucu Tüketimi" sempozyumu düzenledi ve düzenledi.

1970'lerin başında Norveç İlaç Kontrol Ajansı (Norsk Medisinaldepot, NMD) bu amaçla Avrupa İlaç Pazar Araştırma Derneği (EPhMRA) tarafından geliştirilen Anatomik Terapötik Sınıflandırmayı kullandı. Ajans, şimdi ATC sınıflandırma sistemi olarak bilinen bir sistem yaratarak onu önemli ölçüde değiştirdi ve genişletti. Ayrıca, uyuşturucu tüketimine ilişkin güvenilir bilgi elde etmek için katı metodolojik standartların uygulanması gerektiğinden, yalnızca genel kabul görmüş bir uluslararası sınıflandırma sistemine değil, aynı zamanda uyuşturucu tüketimi için evrensel bir ölçü birimine de ihtiyaç vardı. Bu birime "Belirlenmiş Günlük Doz (DDD)" adı verilir.

1981'de DSÖ Avrupa Bölge Ofisi ATC/DDD metodolojisinin dünyanın diğer ülkelerinde kullanılmasını tavsiye etti.

1982 yılında, Oslo'da NMD temelinde faaliyet gösteren, bir koordinasyon organı olan ve ATC/DDD metodolojisinin geniş uluslararası yayılmasına katkıda bulunan DSÖ Uyuşturucu İstatistikleri Metodolojisi İşbirliği Merkezi kurulmuştur. 1996'da DSÖ, uyuşturucu kullanımına ilişkin araştırma için uluslararası standart olarak ATC/DDD sisteminin kullanılması gerektiğini belirledi ve Merkez doğrudan Cenevre'deki DSÖ merkezinin altına yerleştirildi.

Merkezin sorumlulukları şunlardır:
- yeni ilaçların sınıflandırılması,
- DDD'nin tanımı,
- ATC ve DDD sınıflandırmalarının periyodik revizyonu.

1996 yılında, DSÖ Uluslararası İstatistiksel İlaç Araştırma Metodolojisi Çalışma Grubu kuruldu. DSÖ tarafından atanan uzmanları, ATC / DDD sisteminin daha da geliştirilmesi, ATC kodlarının verilmesi ve değiştirilmesi, belirlenmiş günlük dozlar vb.

ATC SINIFLANDIRMA SİSTEMİNİN YAPISI VE SINIFLANDIRILMASI

ATC sınıflandırma sistemi, ilaçları belirli bir anatomik organ veya sistem üzerindeki etkilerinin yanı sıra kimyasal, farmakolojik ve terapötik özelliklerine göre gruplara ayıran bir sistemdir.

İlaçlar 5 farklı seviyedeki gruplara ayrılır.

Seviye 1, anatomik bir organı veya organ sistemini belirtir ve bir harf koduna sahiptir:

A kodu: Sindirim sistemini ve metabolizmayı etkileyen ilaçlar

Kod B: Hematopoezi ve kanı etkileyen ilaçlar

Kod C: Hastalıkların tedavisi için ilaçlar kardiyovasküler sistemin

Kod D: Cilt hastalıklarının tedavisi için hazırlıklar

G kodu:Ürogenital organların ve seks hormonlarının hastalıklarının tedavisi için ilaçlar

H kodu: Hormonal ilaçlar sistemik kullanım için (seks hormonları hariç)

J kodu: Sistemik kullanım için antimikrobiyaller

L kodu: Antikanser ilaçlar ve immünomodülatörler

M kodu: Kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisi için hazırlıklar

Kod N: Hastalıkların tedavisi için ilaçlar gergin sistem

R kodu: Solunum sistemi hastalıklarının tedavisi için müstahzarlar

Kod S: Duyu organlarının hastalıklarının tedavisi için müstahzarlar

Kod V: Diğer ilaçlar

Birinci seviyedeki her grup, ikinci seviyedeki alt gruplara sahiptir.

Düzey 2 gruplarında üç basamaklı alfasayısal bir kod bulunur.
A grubu için ikinci seviyenin alt gruplarına örnek:

  • A01 Dental hazırlıklar;
  • A02 Asit bozukluklarının tedavisi için müstahzarlar;
  • A03 Tıbbi müstahzarlar fonksiyonel bozukluklar gastrointestinal sistem;
  • A04 Antiemetikler;
  • A05 Karaciğer ve safra yolları hastalıklarının tedavisi için müstahzarlar;
    vesaire.

3. seviyedeki grupların dört haneli bir kodu vardır, 4. seviyedeki grupların beş haneli bir kodu vardır.

A02 grubu için seviye 3 ve 4 alt gruplarının bir örneği aşağıdadır:

  • A02A Antasitler
    • A02AA Magnezyum müstahzarları
    • A02AB Alüminyum müstahzarları
    • A02AC Kalsiyum müstahzarları
    • A02AD Alüminyum, kalsiyum ve magnezyum kombinasyonu
    • A02AF Antasitler ve gaz gidericiler
    • A02AG Antasitler ve antispazmodikler
    • A02AH Antasitler, sodyum bikarbonat ile kombinasyon halinde
    • A02AX Antasitler ve diğer ilaçlar
  • A02B Antiülser ilaçlar ve gastroözofageal reflü tedavisine yönelik ilaçlar
    • A02BA Histamin H2 reseptör blokerleri
    • A02BB Prostaglandinler
    • A02BC Proton pompası inhibitörleri
    • A02BD Helicobacter pylori'nin eradikasyonu için ilaç kombinasyonları
    • A02BX Diğer antiülser ilaçlar ve gastroözofageal reflü tedavisine yönelik ilaçlar

ATC sınıflandırmasının beşinci seviyesi, belirli bir maddeyi belirtir. A02BA grubu için beşinci seviye gruplarına örnek:

    • A02BA Histamin H2 reseptör blokerleri
    • A02BA01 Simetidin
    • A02BA02 Ranitidin
    • A02BA03 Famotidin

Bir madde, uygulama yoluna, doza ve terapötik uygulamaya bağlı olarak 1 veya daha fazla ATC koduna sahip olabilir.

Tetrasikline atanan kodların bir örneğini ele alalım:

Kod, ağız boşluğu hastalıklarında topikal kullanım için tetrasiklin monopreparasyonlarına atanır.

Kod, dermatolojide harici kullanım için tetrasiklin monopreparasyonlarına atanmıştır.

Kod, sistemik kullanım için tetrasiklin monopreparasyonlarına atanır.

Kod, sistemik kullanım için kombine tetrasiklin preparatlarına atanır.

Kod, oftalmolojide topikal kullanım için kullanılan tetrasiklin monopreparasyonlarına atanır.

Kod, kulak hastalıklarının lokal tedavisi için kullanılan tetrasiklin monopreparasyonlarına atanır.

Kod, hem gözlerin hem de kulakların topikal tedavisi için kullanılan tetrasiklin monopreparasyonlarına atanır.

Ve bir örnek daha: bromokriptin müstahzarları çeşitli dozajlarda üretilebilir. Düşük doz tabletler aktif madde prolaktin sentezinin inhibitörleri olarak kullanılırlar, bunlara G02CB01 kodu atanır:

Daha yüksek etkiye sahip bromokriptin tabletleri, parkinsonizm tedavisinde kullanılır ve ATC sınıflandırmasında N04BC01 olarak kodlanır:

ATS SİSTEMİ SÖZLEŞMESİ

ATC sistemi, farmasötik maddeler için DSÖ Uluslararası Tescilli Olmayan İsimleri (INN veya INN) kullanır. Aktif maddeye henüz bir INN atanmamışsa, genel olarak kabul edilen diğer jenerik isimler, esas olarak Amerika Birleşik Devletleri'nde (United States Adopted Names, USAN) veya Büyük Britanya'da (British Approved Names, BAN) kullanım için kabul edilmiştir.

İLAÇLARI ATS'YE DAHİL ETME KRİTERLERİ

DSÖ Merkezi, ATC sınıflandırmasına yeni makaleleri yalnızca üreticilerin, ilaç kontrol kurumlarının ve araştırma kurumlarının talebi üzerine dahil eder. DSÖ, birçok yönden INN atama prosedürüne benzeyen, ATC sınıflandırmasına yeni makalelerin eklenmesine yönelik başvuruları değerlendirmek için özel bir prosedür geliştirmiştir.

ATC kodları genellikle atanmaz:

Ruhsat başvurusunda bulunmadan önce yeni maddeler;

Yardımcı ilaçlar.

Kombine ilaçlar.

İstisna aktif maddelerin sabit kombinasyonları birçok ülkede yaygın olarak kullanılmaktadır, örneğin:

A02BD Helicobacter pylori'nin eradikasyonu için ilaç kombinasyonları

İLAÇLARIN SINIFLANDIRILMASI İLKELERİ

Altta yatan ilke, benzer bileşenlere, etkiye ve dozaj formuna sahip tüm ilaçlara yalnızca bir ATC kodu atanmasıdır.

Bir tıbbi ürün, farklı potens, bileşim veya kullanım endikasyonları ile farklı dozaj formlarında üretilmişse, birden fazla koda sahip olabilir.

DSÖ, aynı 4. seviyeye atanan maddelerin, etki mekanizması, terapötik etki, ilaç etkileşimleri ve advers reaksiyonlar geliştirmek.

Yeni tıbbi maddeler ATS'nin 4. seviyesinin bilinen benzer madde gruplarına ait olmayan, genellikle 4. seviyenin "X" ("diğer") grubuna dahil edilir. Ve sadece bu maddelerden birkaçı aynı 4. seviye grubuna aitse, sınıflandırmanın bir sonraki revizyonunda onlar için yeni bir grup oluşturulacaktır. Bu nedenle, "X" indeksine sahip gruplar genellikle yenilikçi ilaçları içerir.

Sistem, tarihi geçmiş veya üretimi durdurulan ilaçlar içerdiğinden fiyatlandırma, ilaçların jenerik veya terapötik ikamesi veya ilaç tedavi maliyetlerinin geri ödenmesi gibi konularda karar vermeye rehberlik etmez. Bir tıbbi ürüne ATC kodunun atanması, diğer tıbbi ürünlerle karşılaştırılması da dahil olmak üzere, kullanımına yönelik bir tavsiye veya etkinliğinin değerlendirilmesi değildir.

DSÖ, araştırma için gerekli olan ATC kodlarının ve günlük dozların stabilitesini sağlamaya çalışır.

DDD-Tanımlanmış Günlük Dozlar

ATC sınıflandırma sistemi, uyuşturucu tüketimini ölçmek için özel olarak geliştirilmiş bir birim olan DDD'nin kullanımıyla yakından ilgilidir.

DSÖ, DDD'yi "bir ilacın yetişkinlerde ana endikasyonu için tahmini ortalama günlük idame dozu" olarak tanımlar. DDD, hastalığın seyrinin ciddiyetine ve doğasına, hastanın vücut ağırlığına, etnik kökenine, tavsiyelere önemli ölçüde bağlı olabilecek önerilen günlük doza benzer değildir. ulusal yönergelerİle ilaç tedavisi ve diğer faktörler.

Örneğin, DSÖ yönergeleri, farklı ülkelerde önerilen günlük dozların 4-5 kat farklılık gösterebileceğini belirtmektedir. DDD, gerçek uyuşturucu tüketiminin sabit bir ölçüsüdür ve popülasyonlar arasında uyuşturucu tüketimine ilişkin karşılaştırmalı çalışmalar yapmak için kullanılabilir. DDD, yalnızca bir ATC kodu atanan ve ilaç pazarında en az bir ülkede temsil edilen ilaçlar için belirlenir.

Genellikle uyuşturucu tüketimine ilişkin veriler, DDD/1000 kişi/gün formülü ve hastanelerdeki tüketim tahmininde - DDD/100 yatak-gün formülü şeklinde sunulur.

DSÖ tarafından yayınlanan ATC indekslerinde, kimyasal maddenin yanında ayrı bir sütunda (çoğu durumda) veriliş yöntemi ve DDD belirtilir.

ATC/DDD METODOLOJİSİNİN UYGULAMALARI

1. İlaç tüketimine ilişkin istatistiksel verilerin toplanması ve analizi.

2. Tüketim çalışmaları yapmak çeşitli ölçeklerdeki ilaçlar (bazılarında tıbbi kurumlar, bölgede, ülkede, uluslararası düzeyde).

3. Sistemi eğitim amaçlı kullanmak, ilaçlarla ilgili bilgi veri tabanları oluşturmak.

4. İlaç kullanımının güvenliğinin değerlendirilmesi.

5. İlaçların yanlış reçetelenmesi veya dağıtılması vakalarının analizi.
İLE5. seviyedeki ATC kodlarını kullanarak, "yinelenen" vakaları önlemek için ilaç reçete etme veya ilaç verme verilerini analiz edin ( eşzamanlı alım farklı ticari isimlere sahip ancak aynı etkin maddeyi içeren iki tıbbi ürünün hastası) ve "psödo-kopya" (farklı etkin maddelere sahip ancak benzer farmakodinamik özelliklere sahip iki tıbbi ürünü alan bir hasta, örneğin diazepam ve oksazepam) ilaç reçeteler.

6. İlaç Kayıtlarının oluşturulması.

PBX sisteminde değişiklik yapma

Piyasadaki ilaçların mevcudiyeti sürekli olarak değişmekte ve kullanım hacmi artmaktadır, bu da ATC sisteminin düzenli olarak gözden geçirilmesi ihtiyacını zorunlu kılmaktadır. Burada ilke çok önemlidir: değişiklik sayısını en aza indirmek. Bir değişiklik yapmadan önce, PBX sistemi kullanıcısı için yaratacağı tüm zorlukları düşünmek, tartmak ve bu değişiklikle elde edilebilecek faydalarla karşılaştırmak gerekir. İlacın ana kullanım endikasyonunun şüphesiz değiştiği durumlarda ve yeni etkin maddelere karşılık gelen yeni gruplar oluşturmak veya ilaç gruplarının farklılaşmasını derinleştirmek gerektiğinde ATC sisteminde değişiklikler yapılır.

ATC/DDD metodolojisi dinamik bir sistemdir ve üzerinde sürekli olarak değişiklikler yapılabilir (DSÖ her yıl sınıflandırma sisteminde yapılan değişikliklerin bir listesini yayınlar).

Son olarak, hemen hemen her ülkede ATC kodu veya DDD'si olmayan tek ilaçlar ve kombinasyon ilaçlar bulunmaktadır. Bu gibi durumlarda, Oslo'daki DSÖ İlaç İstatistikleri Metodolojisi İşbirliği Merkezi'ne danışılmalı ve yeni bir ATC kodu ve DDD için başvuru yapılmalıdır. ATC kodları ve DDD'ler ulusal ilaç listeleriyle bağlantılı olduğundan, bu listeler ATC/DDD sisteminin yıllık güncellemesi doğrultusunda düzenli olarak güncellenmelidir.

DDD gibi ATC kodlarının tam sınıflandırma indeksi, genellikle DSÖ İlaç İstatistik Araştırmalarında Metodoloji İşbirliği Merkezi tarafından yıllık olarak yeniden yayınlanır.

ATC sınıflandırmasının en son versiyonu ve ATC sınıflandırma sisteminin detayları http://www.whocc.no/atcddd/ adresinde bulunabilir.

Kullanılan bilgilerin listesi:


RLS serisinin referans kitaplarının yeni bilgi olanakları

Vyshkovsky G.L.

Bugün bir eczane hayal etmek zaten zor veya tıp kurumu radar dizinleri olmadan. İlaç Ansiklopedisi, RLS-Doctor ve RLS-Aptekar geleneksel olarak Rus eczacılar ve doktorlar için masaüstü referans yayınlarıdır. Uygulamada görüldüğü gibi, uzmanlar çoğunlukla ilaçların analoglarını ve eşanlamlılarını aramak ve ayrıca farmakolojik eylemi, kullanım endikasyonlarını, kontrendikasyonları ve yan etkiler ilaçlar. Ek olarak, RLS yayınları, birçok eczanenin ürün yelpazesinde önemli bir yer tutan diyet takviyeleri hakkında uzmanların artan bilgi ihtiyaçlarını karşılamaktadır.

RLS dizin sisteminde, Devlet İlaç Sicilinde, Federal Diyet Takviyeleri Sicilinde, düzenleyici belgelerde, eşanlamlı dizinlerde ve diğer kaynaklarda yer alan ilaçlarla ilgili en önemli tüm bilgileri birleştiren RLS-Eczacı tarafından özel bir yer işgal edilir. . Tüm bilgiler ilaç üreticileri ile koordine edilir. Okuyucu mektuplarının da kanıtladığı gibi, RLS-Aptekar bir eczacının ve eczacının bilgi ihtiyaçlarını tam olarak karşılar.

Radar referans kitapları, ilaçlarla ilgili en son bilgileri her yıl toplayan ve kontrol eden büyük bir bilimsel ekibin uzun ve özenli çalışmasının sonucudur. RLS'nin yayın kurulu, yabancı ve yerli yayınlarda yayınlanan bilgileri dikkate alarak, ilaç ve etkin madde tanımının her alanını dikkatlice düzenler. Bilimsel edebiyat. El kitapları, farmakoloji ve tıbbın diğer dallarında uzman 300'den fazla kalifiye uzman tarafından hazırlanmaktadır. RLS'nin Bilimsel ve Yayın Kurulu, referans kitaplarında yayınlanan bilgilerin bilimsel uzmanlığını yürüten Rusya'nın en yetkili bilim adamlarını içerir.

Radar dizinleri her yıl yeni bilgilerle geliştirilmekte ve güncellenmektedir. Uzmanların isteklerini dikkate alan Encyclopedia of Medicines 2002, isimlerine göre ilaç aramayı hızlandırmanıza olanak tanıyan bir konu dizini içermektedir. Ayrıca ilaçlar için anatomik-terapötik-kimyasal sınıflandırma (ATC) kodları da rehbere dahil edilmiştir. Doktorlardan ve eczacılardan gelen mektupların analizine dayanarak, aktif maddelerin güçlü ve toksik maddeler listelerine ve narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri listesine ait olduğunu gösteren etiketlerin getirilmesine karar verildi. Yukarıdaki etiketler, eczacıların, eczacıların yanı sıra anestezistlerin, resüsitatörlerin, psikiyatrların, narkologların, onkologların ve diğer uzmanların gerekli bilgileri bulmasını kolaylaştırır.

2001 yılında, RLS'nin Yayın Kurulu, aktif maddelerin açıklamalarının planlı bir revizyonuna başladı. Bu karar, ilaçlarla ilgili bilgilerin sunumuna ilişkin devlet bilgi standardının gereklilikleriyle ve üreticilerin resmi belgelerde, özellikle de ilaç kullanma talimatlarında yaptıkları değişikliklerle bağlantılıdır. Radar istasyonu uzmanları, sekiz farmakolojik grubun (81 makale) aktif maddelerinin açıklamalarında düzeltmeler yaptı. Bu durum, Encyclopedia of Medicines, RLS-Pharmacist referans kitabının içeriğini ve etkin maddelerin ayrıntılı açıklamalarını da içeren RLS-CD: Encyclopedia of Medicines'in elektronik versiyonunu önemli ölçüde etkiledi. Etkin maddelerin açıklamaları, bir yandan bu maddeleri içeren Rusya'da kayıtlı tüm ilaçların özellikleri ve kullanımına ilişkin resmi bilgilerin ve diğer yandan ilacın içeriğine ilişkin bilgilerin entegrasyonunu ve özetini temsil eder. farmakolojik maddeler, diğeriyle birlikte. Endikasyon aralığı, kontrendikasyonlar ve yan etkiler vb. aktif maddenin tanımında, belirli bir ilacınkinden çok daha geniştir. Etkin madde tanımlarının hazırlanmasına ilişkin çalışma şu ilkelere dayanmaktadır: ansiklopedik, resmi, güncel.

VTsIOM'a göre doktorların %54'ü ve eczacıların %45'i tarafından kullanılan HBS-Doktor referans kitabında doktorların tavsiyeleri sayesinde köklü değişiklikler yapıldı. El kitabının 5. baskısı, aşağıdakilere dayalı bir nozolojik indeks içerir: Uluslararası sınıflandırma bir uzmanın belirli bir hastalığı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar hakkında bilgi aramasını çok daha kolay hale getiren hastalıklar (ICD-10). Eczane kuruluşları, eczacı için gerekli bilgileri aramayı büyük ölçüde kolaylaştıran RLS-CD: Encyclopedia of Medicines'in bilgisayar sürümünün geleneksel olarak aktif kullanıcılarıdır. Program, ilaç dolaşımı alanındaki uzmanlar, işletmeler ve kuruluşlar tarafından kullanılmak üzere Rusya Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmıştır. RLS-CD: İlaç Ansiklopedisi: yaklaşık 50.000 dozaj formu ve 16.000'den fazla dozaj formu içeren Rusya'da kayıtlı ilaçların, diyet takviyelerinin ve bir dizi parafarmasi ürününün güncel bir listesidir. ticari isimler 30 bilgi alanı da dahil olmak üzere 5500'den fazla ayrıntılı ilaç açıklaması Düzenleyici ve yasal belgeler, barkodlar, ambalajlar, son kullanma tarihleri ​​ve saklama koşulları hakkında bilgiler 1000'e yakın yerli ve yabancı şirketin adresleri ve logoları yerli ilaçların üretim lisansları hakkında bilgiler nozolojik indekse dayalı Hastalıkların Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması (ICD-10) Anatomik-Terapötik-Kimyasal (ATC) İlaçların Sınıflandırılması kayıt sertifikaları ilaçların renkli görüntüleri hızlı ve kolay karmaşık sorgular hakkında bilgi arama Devlet İlaç Fiyatları Sicilinden bilgi elektronik dizinin üç ayda bir güncellenmesi.

İlaç işletmelerinin otomatik kontrol sistemlerinde özel ilaç referans kitaplarını yenileme prosedürünü kolaylaştırmak için, 2000 yılında Rusya İlaç Sicili, RLS-İlaç İsimlendirmesi adlı yeni bir bilgi projesi uygulamaya başladı. İlaçların terminolojisi, Rusya'da kayıtlı ilaçların ve besin takviyelerinin tam bir listesidir. RLS Terminolojisinin her bir öğesi, bir farmasötik ürünün ticari ambalajını tanımlayan benzersiz (tekrarlanmayan) bir özellik kombinasyonu içerir: ticari isim, etkin maddenin adı, dozaj formu, dozaj, ambalaj, barkod, tescilli fiyat, son kullanma tarihi tarih, farmakolojik grup, üretici, vb. Radarın terminolojisi, ilaçların açıklamalarına ve radar-CD: Uyuşturucu ansiklopedisinde yer alan diğer bilgilere, kullanıcıların ofisinden ve üretim programlarından ve ayrıca açıklamalara otomatik olarak erişme olanağı sağlar. www.site sitesinde yayınlanan ilaçların listesi Radarın Terminolojisine geçiş, bir farmasötik veya ilaç bilgi sisteminin tam uyumluluğuna katkıda bulunur. tıbbi organizasyon radar terminolojisini kullanan diğer bilgi sistemleriyle.

Şu anda, RLS Terminolojisi, Rusya'da 150'den fazla önde gelen ilaç kuruluşu tarafından kullanılmaktadır. distribütörler, internet şirketleri, bilgi merkezleri ve kitle iletişim araçları. Radar-CD'nin özel bir konfigürasyonu için bilgi iletişiminin gerçekleştirildiği radar istasyonu ve Analyt şirketinin ortak projesi: 1C: Enterprise'daki toptan ve perakende ilaç organizasyonları için Analyt şirketinin ayarlarıyla ilaç ansiklopedisi • Operasyonel Muhasebe 7.7 program sistemi, "Analyt-Apteka" ve "1C: Enterprise" sistemlerinin kullanıcılarına erişim sağladı. ayrıntılı açıklamalar RLS veri tabanından ilaçlar. Bu projede tüm piyasa katılımcıları ile işbirliğine açığız. Devlet bilgi standardı temelinde oluşturulan Radar İsimlendirmesinin kullanılması, emtia dağıtım ağının tüm bağlantılarının görevlerini başarıyla çözmelerine izin verecektir. RLS, tek bir iletişim dilinin aslında tek bir bilgi alanının oluşmasına yol açacağını ve Rus ilaç pazarındaki "Babil kargaşasının" sonuçlarının üstesinden gelmeye yardımcı olacağını umuyor.

"Rusya İlaç Kaydı" Genel Yayın Yönetmeni, MAI Akademisyeni G.L. Vyshkovsky

Anatomik Terapötik Kimyasal (ATC) sınıflandırma sistemi (ATC), DSÖ tarafından farklı ülkelerde uyuşturucu tüketiminin istatistiksel araştırmalarını yürütmek için uluslararası bir metodoloji standardı olarak kabul edilmiştir. ATC sistemi, 1969'dan beri DSÖ'nün himayesinde geliştirilmiştir. 70'lerin başında. 20. yüzyıl Norveç İlaç Kontrol Ajansı (Norsk Medisinaldepot, NMD), Avrupa Farmasötik Pazar Araştırma Derneği'nin (EPhMRA) Anatomi Terapötik Sınıflandırmasını değiştirip genişleterek bugün ATC Sınıflandırma Sistemi olarak bilinen sistemi oluşturdu. ATC sorunları, bir koordinasyon organı olan DSÖ İstatistiksel Araştırma Metodolojisinde İşbirliği Merkezi tarafından ele alınır.

Yapı ve terminoloji

ATS sınıflandırma sistemi

ATC sisteminde ilaçlar, ana terapötik kullanımlarına göre (yani ana etken madde) sınıflandırılır. Altta yatan ilke, her bitmiş dozaj formu için yalnızca bir ATC kodunun tanımlanmasıdır. Bir ilaç, farklı dozlarda etkin madde içeriyorsa veya terapötik endikasyonları farklı olan birkaç dozaj formunda sunuluyorsa birden fazla koda sahip olabilir. Eğer tıbbi ürün eşit derecede önemli iki veya daha fazla endikasyona sahipse veya ana terapötik kullanımı ülkeden ülkeye farklılık gösteriyorsa, hangi endikasyonun ana endikasyon olarak kabul edilmesi gerektiğine DSÖ Teknik Çalışma Grubu karar verir ve genellikle bu ilaca yalnızca bir kod atanır. Resmi ATC kodu indeksine yeni ilaçlar dahil edildiğinde, DSÖ Merkezi öncelikle basit ilaçları (bir etkin madde içeren), ancak sabit kombinasyonları dikkate alır. aktif maddelerçeşitli ülkelerde yaygın olarak kullanılan ATC kodları da atanır. Aktif bileşenleri aynı 4. terapötik seviyeye ait olan kombinasyon müstahzarları genellikle 20 veya 30'luk bir diziye sahip 5. seviye kodları kullanılarak sınıflandırılır; kombine müstahzarlar aktif içerikleri aynı 4. düzey terapötik gruba ait olmayan , 50'lik bir seriye sahip 5. düzey kodları kullanılarak sınıflandırılır.

COMPENDIUM okuyucularının dikkatini, referans kitabının kullanım kolaylığı için uluslararası kodları olmayan ilaçların "**" işaretiyle işaretlenmiş birkaç ek gruba ayrıldığı gerçeğine çekiyoruz. Bu grupların kodları, DSÖ tarafından resmi olarak onaylanmamıştır ve diğer ülkelerdeki kodlarla eşleşmeyebilir.

PBX sınıflandırma ilkeleri

DSÖ Merkezi, yalnızca istek üzerine (üreticiler, ilaç kontrol kuruluşları, araştırma kurumları) ATC sınıflandırmasına yeni makaleler ekler. Merkez, yeni ilaçları ATC kod indeksine dahil ederken, öncelikle basit ilaçları (tek bir etkin madde içeren, genellikle bir INN ve iyi bilinen özelliklere sahip) dikkate alır.

Ayrı ATC kodları atanmaz:

  1. kombine müstahzarlar (yaygın olarak kullanılan sabit aktif madde kombinasyonları hariç);
  2. lisans başvurusunda bulunmadan önce yeni maddeler;
  3. yardımcı ilaçlar veya geleneksel ilaçlar.

Bir ilaca ATC kodunun atanması, diğer ilaçlarla karşılaştırılması da dahil olmak üzere, kullanımı veya etkinliğinin değerlendirilmesi için bir DSÖ tavsiyesi değildir. ATC kodları genellikle yıllık olarak yayınlanır (en son baskı - DDD'li ATC sınıflandırma indeksi, Ocak 2014, DSÖ Uyuşturucu İstatistikleri Metodolojisi İşbirliği Merkezi, Oslo, Norveç).

ATC sisteminde, basit ilaçlar ana terapötik kullanıma göre (etken maddeye göre) sınıflandırılır. Temel ilke, benzer içerik, etki ve dozaj formuna sahip tüm ilaçlara yalnızca bir ATC kodu atanmasıdır. Bir tıbbi ürün, kullanım için farklı dozlarda, bileşimlerde veya terapötik endikasyonlarda üretilmişse birden fazla koda sahip olabilir. Çeşitli dozaj biçimleri yerel veya sistemik kullanım için de farklı ATC kodları vardır. Bir tıbbi ürünün eşit derecede önemli iki veya daha fazla endikasyonu varsa, DSÖ Uluslararası Uzmanlar Çalışma Grubu hangi endikasyonun esas olduğuna karar verir ve buna göre tek bir kod atar.

4. ATC seviyesinin bilinen benzer madde gruplarına ait olmayan yenilikçi ilaçlar, geçici olarak 4. seviyenin “X” (“diğer”) grubuna dahil edilir. Bu tür birkaç madde 4. seviyenin bir grubuna atanırsa, sınıflandırmanın bir sonraki revizyonunda, yeni Grup. Bu nedenle, "X" indeksine sahip gruplar genellikle yenilikçi ilaçları içerir.

Kombine tıbbi ürünlerin sınıflandırılması için temel prensipler:

  1. aktif bileşenleri bir 4. seviyeye ait olan kombinasyon müstahzarları, 20 veya 30 serisine sahip 5. seviye kodları kullanılarak sınıflandırılır (örneğin, N01B B02 - lidokain, N01B B04 - prilokain, N01B B20 - kombinasyonlar);
  2. aktif bileşenleri 4. seviyenin farklı gruplarına ait olan kombine müstahzarlar, 50'lik bir dizi ile 5. seviye kodları kullanılarak sınıflandırılır (örneğin, R06A A02 - difenhidramin, R06A A52 - difenhidramin, kombinasyonlar); ancak, aynı ana etken maddeyi içeren farklı kombinasyon ürünleri aynı koda sahip olacaktır (örneğin, fenilpropanolamin + bromfeniramin ve fenilpropanolamin + sinarizin, R01B A51 koduna sahiptir);
  3. Psikoleptik içeren ve N05 (psikoleptikler) veya N06 (psikanaleptikler) kodları altında sınıflandırılmayan kombinasyon ürünleri, 70'lik bir diziye sahip olan 5. düzey kodlar kullanılarak sınıflandırılır. Bu aynı zamanda psikoleptikler içeren 4. düzeydeki diğer maddeleri de içerir.

PBX sisteminin avantajları:

  • etkin madde dahil tıbbi ürünü tanımlamanıza, uygulama yöntemini ve uygun durumlarda (DDD belirtilmişse) günlük tüketim dozunu belirlemenize olanak tanır;
  • diğer birçok sınıflandırmanın aksine, ATC hem ilaçların terapötik özelliklerini hem de kimyasal özelliklerini hesaba katar;
  • ilaçların belirli gruplara mantıksal olarak ayrılmasını kolaylaştıran hiyerarşik bir yapıya sahiptir.

ATC kodları birçok uluslararası (örn. Avrupa İlaç İndeksi) ve ulusal kayıtlarda yer almaktadır ve DSÖ bu tür kayıtların her ülkede tutulmasını tavsiye etmektedir.