Yetişkinlerde herpes zoster tedavisi. Herpes zoster tedavisi, hastalığın tanımı, incelemeler. Herpes zoster'in klinik belirtilerinin formları

Zona iltihabın eşlik ettiği viral bir hastalıktır sinir gangliyonu. İnsanlardaki bu hastalık sadece cildin bireysel bölgelerini değil aynı zamanda iç organları da etkileyebilir.

ICD 10'a göre hastalık kodu ( Uluslararası sınıflandırma hastalıklar 10. revizyon):

  1. B02 – herpes zoster;
  2. B02.0 – ensefalitli herpes zoster;
  3. B02.1 – menenjitli herpes zoster;
  4. B02.2 – diğer komplikasyonlarla birlikte herpes zoster gergin sistem;
  5. B02.3 – oküler komplikasyonlu herpes zoster;
  6. B02.7 – yayılmış herpes zoster;
  7. B02.8 – diğer komplikasyonlarla birlikte herpes zoster;
  8. B02.9 – komplikasyonsuz herpes zoster.

Herpes zoster ve su çiçeğinin etken maddesi aynı virüs olduğundan etiyolojisi ve klinik tabloları çok benzerdir. Ancak su çiçeği hastalığında bu virüs havadaki damlacıklardan bulaşabilir ve zona hastalığında hastanın cildinin hasarlı bir bölgesiyle temas yoluyla enfeksiyon mümkündür. Temel var klinik kılavuzlar hastalıkların önlenmesi için:

  • Cildin etkilenen bölgelerini tedavi ederken lastik veya tıbbi eldiven giymeniz gerekir;
  • Hastanın kıyafetlerini, havlularını veya diğer hijyen ürünlerini kullanmayın;
  • Sinir sistemini güçlendirin (psikosomatik açıdan bakıldığında, bir hastalığın ortaya çıkışı sürekli deneyimlerin, sinir krizlerinin bir sonucudur).

Herpes zoster formlarının sınıflandırılması:

  • Gangliokütanöz - sinir düğümlerine zarar veren bölgede cilt üzerinde çıkıntı yapar;
  • Nekrotik – bağışıklık sistemi zayıfladığında ve buna ülser oluşumu eşlik ettiğinde ortaya çıkar;
  • Oftalmik – konum trigeminal sinirdir;
  • Kulak – Zoster virüsünün kulaklarda lokalizasyonu;
  • Hemorajik - kan içeren kabarcıkların oluşumu;
  • Kistik - seröz sıvı ile büyük kabarcıkların oluşumu;
  • Abortif form - ağrı ve kabarcıkların yokluğuyla birlikte.

İnsanların incelemelerine göre hastalığa etkilenen bölgede şiddetli ağrı eşlik ediyor.

Herpes zosterin belirtileri

Hastalığın ilk belirtileri, düzenli bir akut solunum yolu viral enfeksiyonu veya yaklaşık 3-5 gün süren akut solunum yolu enfeksiyonları ile kolaylıkla karışabilir:

  • Baş dönmesi;
  • Vücuttaki zayıflık;
  • Üşüme veya ateşin eşlik ettiği artan vücut ısısı;
  • Apati;
  • Gastrointestinal sistemin bozulması.

Önemli! Aşağıdaki belirtilerden en az birini tespit ederseniz derhal bir uzmana başvurmalısınız:

  • Bilinç kaybı;
  • Fotofobi;
  • Uzun süreli baş ağrıları;
  • Halüsinasyonlar;
  • Kusmak.

Nasıl görünüyorlar dış işaretler Zona hastalığı? Sinir düğümlerinin iltihaplandığı cilt bölgesinde, pembe noktalar, dört gün içinde papüllerin ortaya çıkacağı yer. İki veya üç gün daha sonra, yerlerinde seröz sıvı içeren kabarcıklar oluşur. Hastalığın sekizinci gününde kuruyacaklar ve yerlerinde sarı-kahverengi bir kabuk oluşacak ve bu daha sonra kendi kendine düşecek. İyileşmeden sonra, cildin etkilenen bölgesinde, çoğu durumda kaybolan hafif pigment lekeleri oluşur.

Zona hastalığının nedenleri şunlardır:

  • Stresli durumlar;
  • Zayıflamış bağışıklık;
  • Vücudun savunmasını zayıflatmak için ilaç almak (çoğunlukla bu tür ilaçlar organ nakli ameliyatı geçirmiş kişiler tarafından alınır);
  • Onkolojik hastalıklar;
  • Enfekte olmuş bir kişiyle temas kurun.

Zoster virüsünün vücutta neyin sebep olduğunu anlamak için kişinin hasta olup olmadığını bilmek yeterlidir. suçiçeği. İnsan vücuduna giren bu virüs önce suçiçeği hastalığına neden oluyor, ardından ömür boyu “uyku” halinde vücutta kalıyor. Bağışıklık sistemi zayıfladığı anda herpes zoster şeklinde kendini gösterir. Kış ve sonbaharda alevlenmeler olur, çünkü yılın bu zamanında vücut daha zayıftır.

İlk belirtiler tespit edildiğinde hangi doktora başvuracağınızı anlamak için bir terapisti ziyaret etmeye değer. Muayene sırasında hastalığın doğası konusunda ikna olacak ve bir dermatoloğa veya bulaşıcı hastalık uzmanına bir sevk yazacak ve bu uzman da hastalığı teşhis etmek için bir dizi çalışma önerecektir:

  • PCR teşhisi;
  • Genel kan analizi;
  • Zoster virüsüne karşı antikorların varlığı için kan testi.

Zona nerede oluşur ve vücudun hangi bölgelerini etkiler?

Herpes zosterden en sık etkilenen alanlar şunlardır:

  • Geri;
  • Kalçalar ve kalçalar;
  • Karın;
  • İnterkostal alanlar boyunca cilt.

Derinin bazı bölgelerinde lezyonların görülmesi nadirdir:

  • Yüzde, başta, boyunda;
  • Kollarda ve bacaklarda;
  • Ağızda;
  • Cinsel organlarda (çoğunlukla HIV hastalarında).

Herpes zosterin kuluçka dönemi

Herpes zosterin kuluçka süresi ne kadardır? Kuluçka süresinin süresi birkaç günden birkaç yıla kadar değişir. Güçlü bağışıklık ile virüsün aktivitesi vücut tarafından bastırıldığı için hastalık gelişmez. Vücudun savunması zayıfladığında karakteristik semptomlar ve ağrı ortaya çıkar.

Hastalık ne kadar sürer? Herpes zoster'in hafif bir formu iki hafta içinde kendi kendine iyileşir. Yaşlı insanlarda, bu yaştaki bağışıklık sistemi zayıfladığından ve vitaminler zayıf bir şekilde emildiğinden, hastalığın herhangi bir biçiminin gençlere göre daha şiddetli olacağını belirtmekte fayda var. Bu durumda antiviral ilaçlarla tedaviyi reçete etmek için bir doktora danışmalısınız.

Zona, döküntü olmadan da ortaya çıkabilir ancak bu, hastalığın olumlu ilerlediği anlamına gelmez. Papül ve veziküllerin bulunmaması nedeniyle doktorlar yanlış tanı koyabilir ve bu nedenle hastalıkta komplikasyonlar gelişebilir.

Herpes zosterin önlenmesi

Hastalığı önlemek için bazı önerilere uymalısınız:

  1. Enfekte olanlarla teması önleyin;
  2. Hastanın elbiselerini ve havlularını kullanmayın;
  3. Enfekte kişinin yatak çarşafları ve kıyafetleri ayrı ayrı yıkanmalı, kuruduktan sonra mümkün olan en yüksek sıcaklıkta ütülenmelidir;
  4. İmmünomodülatörleri alın. Bu ilaçlar bağışıklığı geliştirmek için gereklidir.
  5. Zona hastalığına karşı aşı olun.

Yetişkinler ve su çiçeği geçirmemiş yaşlı insanlar için herpes zoster aşısı gereklidir. Aşı, bağışıklık sistemini güçlendiriyor, virüsün aktivitesini bastırıyor ve nüksetme ve komplikasyon riskini azaltıyor.

Banyo yapmak hijyeni korumanın ana yollarından biridir. Ancak bilim insanları zona ile yıkanmanın mümkün olup olmadığına kesin olarak cevap veremediler. Bazıları bu hastalığa sahipseniz yüzmemeniz gerektiğini söylüyor, bazıları hastalığı tedavi etmek için deniz tuzu ile su tedavileri yapmanız gerektiğini, bazıları ise duş alabileceğinizi, ardından kalan suyu dikkatli bir şekilde silmeniz gerektiğini söylüyor. bir havlu.

Herpes zoster'in sonuçları

Herpes zoster için gecikmiş tedavi aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

  • Ciltte yara izleri ve yaşlılık lekelerinin varlığı;
  • Felç Yüz siniri ve yüzdeki bozulma;
  • Görme ve işitme kaybı;
  • Duyu kaybı;
  • İdrar yapma sorunları;
  • Postherpetik nevralji.

İyileştikten sonra sinir düğümlerinin iltihaplandığı bölgelerde ağrı kalır. Kaşıntı ve uyuşukluk da eşlik edebilir. “Zona sonrası ağrı nasıl dindirilir?” sorusu ancak bir nörolog tarafından cevaplanabilir. Postherpetik nevraljinin tedavisi için aşağıdakiler kullanılır:

  • Ağrı kesiciler;
  • Yerel merhemler ve çözümler;
  • Antidepresanlar;
  • Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.

Hastalık hafif olsaydı, herhangi bir komplikasyon veya nüksetme olmayacaktı. Hastalığın tekrar edip edemeyeceğini söylemeden önce, zoster virüsünün vücuttan hiçbir şekilde atılmadığını, sadece gizli bir durumda olduğunu hatırlamakta fayda var. Alevlenme dönemlerinde (kış ve sonbahar) bağışıklık sistemi zayıfladığı için tekrar hastalanabilirsiniz.

Hamilelik sırasında zona

Zoster virüsü enfeksiyonu erken aşamalar Hamilelik, fetüsün enfeksiyonuna yol açar. Hamilelik sırasında zona aşağıdakilere yol açar:

  • Polihidramnios;
  • Erken doğum;
  • Gecikmiş fetal gelişim.

Bulunduğunda kanlı akıntı cinsel organlardan derhal bir doktora başvurmalısınız.

Hamile kadınlarda herpes zoster tedavisi, bir jinekolog ve bulaşıcı hastalıklar uzmanının rehberliğinde gerçekleştirilir. önlemek için ilaçlar dikkatle reçete edilir. negatif etki meyve için. İkinci trimesterde anne adayı Asiklovir tedavisi görebilir ancak bu ilacın ilk trimesterde kullanılması önerilmez. Ağrı kesiciler düşük veya erken doğuma neden olabileceğinden yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda reçete edilir. Doğumdan sonra anne ayrı bir kutuya konulur ve bebeğe iki hafta boyunca özel bakım yapılır.

HIV'de herpes zoster

HIV enfeksiyonuna neden olan virüs ve zoster virüsü karşılıklı hiperaktivasyona neden olur. Bu, vücudun savunmasının bağışıklık yetersizliği nedeniyle zayıflaması nedeniyle olur.

HIV enfeksiyonunda herpes zoster belirtileri:

  • Yüzde ve cinsel organlarda döküntü;
  • işlev bozukluğu iç organlar;
  • Ülserlerin ciltte, cinsel organlarda ve üretrada ortaya çıkması;
  • Ağızda ve kulaklarda döküntülerin ortaya çıkması.

İmmün yetmezlikte herpes zoster tedavisi sırasında çift doz antiviral ilaç kullanılır. Ancak sorun şu ki, HIV ile enfekte kişiler standart ilaçlara karşı duyarlılıklarını yitirdikleri için özel ilaçlar kullanmak zorunda kalıyorlar.

Yaşlılıkta herpes zoster

Herpes zoster çoğunlukla yaşlı insanlarda görülür. Bunun nedeni zayıflamış vücut savunması ve vitaminlerin zayıf emilimidir. Yaşlılarda ise bu yaşta birçok ilacın kullanılması yasak olduğundan hastalık daha zordur. Aşağıdaki durumlarda hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir:

  • Yaşı 70'in üzerinde;
  • Akut kronik hastalıkların varlığı var;
  • Yemek yemek alerjik reaksiyon ilaçlar için.

Sonuçlardan kaçınmak için hasta, uzman tarafından belirlenen tedaviye kesinlikle uymalıdır. Olası komplikasyonlar Yaşlılıkta herpes zoster:

  • Duyu kaybı;
  • Körlük ve sağırlık;
  • Felç;
  • Beynin iltihabı;
  • Gastrointestinal sistemin bozulması;
  • Zatürre gelişimi;
  • Yenmek omurilik.

Tedavi sırasında antiviral, antihistaminik ve ağrı kesiciler reçete edilir. Fakat İlaç tedavisi ile değiştirilmesi tavsiye edilir Geleneksel tıp. Herpes zoster için en yaygın tedavi seçenekleri şunlardır:

  1. Cildin etkilenen bölgelerini suda eritilmiş kabartma tozu ile silin.
  2. Etkilenen bölgeleri doğranmış sarımsakla ovalayın;
  3. İki yemek kaşığı propolisi 125 ml alkolle seyreltin ve bir hafta bekletin. Çözelti her gün karıştırılmalıdır. Daha sonra bir bardak kaynar suya bir çay kaşığı solüsyon ekleyip yemeden önce içmelisiniz. Bu çare dört gün boyunca günde iki kez kullanılmalıdır;
  4. Kaşıntıdan kurtulmak için etkilenen bölgelerin elma sirkesi ile silinmesi önerilir;
  5. Ezilmiş beşparmakotundan yapılan kompres;
  6. Çayır tatlısı ve calendula infüzyonu. 0,5 litre votkaya iki yemek kaşığı bitki çiçeği ekleyin ve karanlık bir yere koyun. Ortaya çıkan infüzyon dahili olarak veya lokal olarak kullanılabilir. Bir bardak ılık suya bir çay kaşığı infüzyon ilave edilerek yemeklerle birlikte içilir. Cildin etkilenen bölgesini tedavi etmek için bu infüzyonla 15 dakika boyunca kompres yapılması tavsiye edilir.

Yaşlılıkta zonayı tedavi etmek ve nüksetmeyi önlemek için, virüsün gelişimini etkilediğinden aktif bir yaşam tarzı sürmeniz, her akşam yürüyüş yapmanız, vitamin almanız, diyetinize dikkat etmeniz ve güneşte yürümekten kaçınmanız önerilir.

Herpes zoster'in seyri ve tedavisi ile ilgili hala sorularınız mı var? Videoda bir doktorun verdiği şu ipuçlarını izleyin:

Ciltte sıvıyla dolu kabarcıklar şeklinde döküntülerin oluşmasıyla ortaya çıkan, görünümünden önce şiddetli ağrı ve yanma ile ortaya çıkan bir hastalık - bu ya herpes zoster (Zona). Hastalık, bir takım faktörlerin bir araya gelmesiyle virüs taşıyıcısının bağışıklığı zayıflayana kadar latent kalan varisella zoster virüsünün aktivasyonu sonucu ortaya çıkar.

Neredeyse her zaman hasta ve çevresi şu soruyla ilgilenir: Bunu öğrenmek için hastalığın patogenezini ve herpes zoster'in nedenlerini ayrıntılı olarak düşünmeniz gerekir.

Zona virüsü kendini nasıl gösterir?

Virüs Herpesviridae Aynı anda iki hastalığın etken maddesi olan su çiçeği ve herpes zoster, ikinci durumda sinir liflerinin uçlarını etkiler. Otonom sinir sistemi sürece dahil olduğunda iç organlar etkilenebilir ve meningoensefalit başlayabilir. Suçiçeği ile virüs epitelyotropik özelliklerini sergiliyorsa, herpes zoster ile nörotropik olanlar ön plandadır.

Virüsün aktivasyonundan itibaren 1-5 gün içinde, güçlü ağrı.

Bu dönemde tanı hataları yaygındır; örneğin lumbosakral bölgedeki sinir köklerinin iltihaplanması, radikülit belirtileriyle karıştırılabilir.

Vücudun zehirlenme belirtileri ortaya çıkıyor: genel sağlıkta bozulma, sıcaklıkta artış.

Ağrılı bir semptomun ortaya çıktığı yerlerde cilt soyulabilir, kaşıntı ve karıncalanma ortaya çıkabilir, hassasiyet keskin bir şekilde artar, cilde hafif dokunuşlar veya giysilerin sürtünmesi bile ağrılıdır.

Bir süre sonra virüsten etkilenen sinirlerin çıkıntısında ciltte veziküler bir ekzantem belirir. Sulu (daha az sıklıkla kanlı) içerikli büyük bir kesecik grubudur.

Herpes zoster'in özelliği, vücudun hangi kısmı etkilenirse etkilensin, gövdenin yalnızca yarısını etkilemesidir.

3-4 hafta sonra kabarcıkların içindeki sıvı bulanıklaşır, bir kabukla kaplanır ve bu kabuk düşer ve arkasında yanık izine benzer şekilde uzun süre kaybolmayan bir leke bırakır. Virüsün iç organlara bağlı sinirleri etkilemesi halinde kolik veya iltihaplanmaya benzer ağrılı belirtiler ortaya çıkar.

Fasiyal sinir hasar görürse gözün korneasında ekzantem oluşabilir, göz kapakları, iltihaplanma mümkündür Lenf düğümleri etkilenen taraf.

Herpes zoster döküntüler geçinceye kadar şiddetli ağrıya neden olur. Çoğu zaman ağrı çok daha uzun süre devam eder; birkaç ay, hatta yıllarca. Ağrının yanı sıra etkilenen bölgelerde uzun süre devam eden uyuşukluk hissi de ortaya çıkabilir.

Zona nedenleri

Zona hastalığının ana nedeni, suçiçeği geçirmiş bir kişide bulunan virüsün aktivasyonudur. Su çiçeği geçirdikten sonra virüs vücutta kalır, latent (gizli) bir forma geçer ve vücut bağışıklık savunmasını kısmen kaybettiğinde sinir uçlarını enfekte etmeye başlar.

Bağışıklığı azaltan faktörler şunlar olabilir:

  • Yaşlılık (60 ve üzeri)
  • Geçmiş kanser ve HIV enfeksiyonu
  • Radyasyon ve kemoterapi sonrası durum
  • Stres, kronik yorgunluk
  • Organ veya kemik iliği nakli
  • Güçlü ilaçların uzun süreli kullanımı (bağışıklık baskılayıcılar, kortikosteroidler)
  • Diyabet

Herpes zoster'in risk faktörleri ve nedenleri biliniyorsa önleyici tedbirler alabilirsiniz - stresten kaçının, çalışma ve dinlenme programınızı optimize edin ve zamanında tıbbi muayeneye girin. Fiziksel egzersiz ve diyette taze sebze ve meyvelerin oranının arttırılması bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olur.

Herpes zoster'a yakalanma olasılığı

Suçiçeğinin ne kadar kolay bulaştığını bilen hastalar şunlarla ilgilenmektedir: Zona insanlarda bulaşıcı mıdır? Su çiçeği geçirmiş olanların, hastalığın açık belirtilerini gösteren bir kişiden enfeksiyon kapmasından korkmalarına gerek yoktur. Bu virüse karşı bağışıklık geliştirmişlerdir ve yeniden enfeksiyon dışlanmıştır. Endişelenmeniz gereken tek şey kendi virüsünüzün aktivasyonudur.

Su çiçeği öyküsü olmayanlar için ise zona bulaşıcıdır. Ancak bu tür uçuklar ikincil bir enfeksiyon olduğu için zona değil su çiçeği olurlar. Havadaki damlacıklar veya ev eşyaları yoluyla enfekte olabilirsiniz; hamile bir kadın, virüsü plasenta yoluyla çocuğuna aktarabilir.

Zona ne kadar süreyle bulaşıcıdır? Tam olarak ciltte sıvı içeren kabarcıkların görünüp patlaması kadar. Kabuğu kapladıkları anda enfeksiyon konusunda endişelenmenize gerek yok. Enfeksiyonun kaynağı onları dolduran sıvıdır, bu nedenle döküntüsü olan bir kişi bunlara dokunduktan sonra çevredeki diğer bireylerin erişebileceği nesnelere dokunursa etrafındakileri enfeksiyon riskine maruz bırakır.

Herpes zoster'e neden olan virüsün çok kararsız olduğu, güneş ışığına, dezenfektanlara ve yüksek sıcaklığa maruz kaldığında yok olduğu dikkate alınmalıdır.

Hangi testler tanı koymaya yardımcı olacaktır?

Tanı döküntülerin ortaya çıkmasıyla konulduğu için rutin kan ve idrar testleri önerilmemektedir. Doktorun şüpheleri varsa (hastalık iç organları etkilediğinde bu daha sık olur), PCR - polimeraz zincir reaksiyonu için kabarcıklı sıvının çok doğru ve hassas bir analizi yapılır.

Herpes zoster ve çocuklar

Birçok ebeveyn şu soruyla ilgileniyor: Çocuklarda zona bulaşıcı bir hastalık mıdır, değil midir? Hasta bir kişiyle temas ettikten sonra bir çocuğun henüz bu enfeksiyonu geçirmemişse suçiçeği ile enfekte olma şansının yüksek olduğunu tam bir güvenle söyleyebiliriz. Su çiçeği sonrası bağışıklık kazanmış çocuklarda herpes zoster vakaları çok nadirdir.

Çocuklarda herpes zoster için, ortaya çıkmasının nedeni ve önkoşulları yetişkinlerde olduğu gibi aynı faktörlerdir: ciddi hastalıklar, resepsiyon hormonal ilaçlar, radyasyon ve kemoterapi sonrası durum. Sağlıkta genel bir bozulma, yüksek ateş, sinir hasarı bölgesinde ağrı ve rahatsızlık hissi olarak kendini gösterir.

Herpes zoster tedavisi

Zona gibi bir hastalığın nedenleri ve tedavisi birbiriyle yakından ilişkilidir. Hastalık doğası gereği viral olduğundan, ana ilaçlar antiviral(Asiklovir). Durumu hafifletmek için kullanın ağrı kesiciler Ve antienflamatuvar(Baralgin, Pentalgin, İbuprofen, Diklofenak), giderici kaşınan cilt Mentol ve Kalamin ile merhemler ve kompresler.

Ana ilaç kabuğunun oluşumunu hızlandırın aktif madde hangisi alüminyum asetat(Burov'un sıvısı), Fukortsin, parlak yeşil. Nöropatik ağrı dayanılmaz hale gelirse, bu ilaçları almaya devam edin. analjezikler Tramadol, Oksikodon, Metadon gibi.

Zona– bağışıklığı azalmış kişilerde sinir sistemini etkileyen sporadik bir enfeksiyon. Belirtileri, aynı virüsün neden olduğu suçiçeği döküntülerine benzer, ancak buna şiddetli, uzun süreli ağrı eşlik eder. Hastalığı önlemek için bağışıklıktaki azalmayı önlemek gerekir.

Herpes zoster (lat. eşanlamlı sözcük - herpes zoster, herpes zoster), merkezi ve periferik sinir sistemini etkileyen viral nitelikte ikincil bir endojen enfeksiyondur.

Bu tip likenlerin etken maddesi varicella zoster virüsüdür ( ) su çiçeğine neden olanla aynı virüs olan herpesvirüs ailesinden. Virüs, herpes zoster'e dönüşmeden önce uzun süre insan vücudunda gizli bir durumda yaşayabilir.

Aslında günümüzde yetişkinlerin çoğu vücutlarında bu virüsle yaşıyor ve hiçbir zaman zona hastalığına yakalanmayacaklar. Ancak yaklaşık üç yetişkinden birinde virüs yeniden aktif hale gelebilir. İkinci bir su çiçeği vakasına neden olmak yerine zona hastalığına neden olur. Bilim insanları, virüsün uyku modundan aktif moduna geçmesine tam olarak neyin sebep olduğunu hâlâ kesin olarak söyleyemiyor.

Bilinmeyen nedenlerden dolayı hastalık kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülüyor.

Yetişkinlerde belirtiler ve tedavi, hastalığın şekline ve evresine göre değişiklik gösterebilir.

Nedenler

Yetişkinlerde zona, insanlarda su çiçeğine neden olan aynı virüs olan varicella zoster virüsü enfeksiyonundan kaynaklanır. Hastalık hiç kimsede ortaya çıkabilir. Suçiçeği geçirip iyileştikten sonra su çiçeği virüsü sinir sisteminizde kalabilir ve uzun yıllar boyunca uykuda kalabilir.

Varicella-zoster virüsü veya varicella-zoster virüsü iki tür hastalığa neden olur: su çiçeği ve herpes zoster. Tipik olarak virüs vücuda havadaki damlacıklar ve temas yoluyla girer. Virüs, nazofarenksin mukoza zarlarına ulaştığında aktif olarak çoğalmaya başlar ve kan dolaşımına ve lenf akışına nüfuz eder. Birincil hastalık genellikle çocukları etkiler, su çiçeğine neden olur, daha sonra patojen uykuda kalır (gizli durum) ve klinik semptomların ortaya çıkmadan uzun süre intervertebral ve kranyal sinir ganglionlarında kalır. Virüsün yeniden aktivasyonu, kronik ve zayıflamış bağışıklığın arka planında meydana gelir. onkolojik hastalıklar.

Bir noktada virüs aktif olarak çoğalmaya başlayabilir ve sinir lifleri boyunca döküntülerin meydana geldiği cilde doğru göç edebilir.

Bu sinirin innerve ettiği dermis alanı etkilenir. Çoğu zaman bu.

Hastalık her yaştan insanda ortaya çıkabilir, vakaların çoğu yaşlılarda teşhis edilir.

Risk altındaki hastalar ayrıca şunları içerir:

  • son bulaşıcı hastalıklar;
  • hamile kadın;
  • uzun süredir antibiyotik, glukokortikosteroid veya sitostatik alan kişiler;
  • HIV ile enfekte;
  • 60 yaş üstü insanlar.

Dünya Sağlık Örgütü istatistiklerine göre nüfusun yaklaşık %10-15'i bu durumdan muzdariptir. farklı şekiller zona. Olgun insanlarda vücudun bağışıklık fonksiyonları azalır ve bu da virüsün yeniden aktivasyonuna neden olur.

Yaşlı hastalarda ağrı sendromu, deri döküntüsü (postherpetik nevralji) ortadan kalktıktan sonra bile devam edebilir.

Kışkırtıcı faktörler

Hastalığın provoke edici faktörleri şunları içerir:

  • stres;
  • uzun süreli hipotermi;
  • onkolojik hastalıklar lenf sistemi;
  • immünosupresanlarla tedavi;
  • radyasyon ve kemoterapinin sonuçları;
  • steroid hormonlarıyla tedavi;
  • organ ve kemik iliği nakli.

Çoğu zaman virüsün yeniden aktivasyonunun nedenini belirlemek mümkün değildir. İnsanlarda zona genellikle tekrarlamaz. İyileşme herhangi bir kalıntı belirti olmadan gerçekleşir. az miktarda Hastalar birkaç ay, hatta yıllarca nevralji yaşayabilir.

Hastalığın nüksetmesi, yetişkinlerin sadece% 2'sinde şiddetli immün yetmezlik geçmişine karşı ortaya çıkar.

Kemik iliği nakli yapılan kişilerde herpes zoster gelişme riski yüksektir. Hastaların% 45'inde, döküntülerin vücuda yayıldığı hastalığın yaygın bir formu ortaya çıkar.

Komplikasyonlar sıklıkla postherpetik nevralji, bakteriyel enfeksiyon ve nekrotik ülser oluşumu şeklinde ortaya çıkar. Vakaların %10'unda ölüm meydana gelir.

Zona bulaşıcı mıdır?

Zona bulaşıcı değildir. Bunu birinden alamazsınız. Ancak herpes zosterli kişilerden su çiçeği virüsü size de bulaşabilir. Bu nedenle eğer daha önce su çiçeği geçirmediyseniz suçiçeği geçiren herkesten uzak durmaya çalışın.

Eğer kendiniz de bu hastalıktan muzdaripseniz, su çiçeği geçirmemiş veya geçirmiş olan kişilerden uzak durmaya çalışın.

Herpes zosterin belirtileri

Herpes zoster'in ilk aşamasında hasta, sinir lifleri boyunca yayılan yanıcı ağrı ataklarından rahatsız olur.


İlk belirtiler genellikle ağrı ve yanmadır. Genellikle vücudun bir tarafı ağrır. Vücudun aynı tarafında küçük kırmızı lekeler belirir.

Ağrı sendromu geceleri ve dış tahriş edici maddelerle temas halinde yoğunlaşır.

Etkilenen bölgede doku hassasiyeti azalır, karıncalanma ve uyuşukluk ortaya çıkar, deri kaşıntılı.

Hastalar vücut sıcaklığının 38-39°'ye yükselmesinden, titremeden ve vücudun genel sarhoşluğundan şikayetçidir.

3-4 gün sonra Ciltte dokunulduğunda yoğun olan eritemli lekeler belirir ve yavaş yavaş bulanık seröz sıvıyla dolu papüllere dönüşür.

Bundan sonra hipertermi azalır ve acı verici hisler biraz azaltın. Yeni döküntüler oluşabilir 5-7 gün içinde. Daha sonra 6-8 gün döküntü sarı kabuklarla kaplanır ve ayrıca 2-3 hafta içinde tedavi edilmese bile tamamen ortadan kaybolur.

Dermisin pigmentli bölgeleri papüllerin yerinde kalabilir; hemorajik herpes zosterde doku skarlaşması meydana gelebilir. Döküntüler genellikle tek taraflıdır; genelleştirilmiş tip kanser hastalarında görülür. Bu durumda vücudun her yerinde uçuk kabarcıkları belirir ve iç organları ve beyni etkileyebilir.

Herpes zoster formları

Gangliokütanöz form

Herpes zosterin en yaygın şekli gangliokütanözdür. Titreme, ateş ve vücutta sarhoşluk ile akut bir başlangıç ​​gösterir.


Fotoğrafta herpes zosterin gangliokütanöz formuna sahip yaşlı bir kadın gösterilmektedir.

İnterkostal sinirler etkilenir, ciltte herpetik kabarcıklar görülür ve bir taraftaki sinir lifleri boyunca lokalize olur.

Trigeminal sinirin iltihabı ile yüz kaslarının ve optik sinirlerin parezi gelişebilir.

Şiddetli vakalarda omurga ganglionlarının tutulumu, uzuvların ve mesane sfinkterinin felce uğramasına neden olur.

Oftalmik form

Trigeminal sinirin oftalmik dalının innervasyon alanında herpes zoster oftalmik formları.


Fotoğrafta, alnında karakteristik döküntüler bulunan, hastalığın oftalmik formundan muzdarip bir kişi var. üst göz kapağı.

Alında ve göz kapaklarında karakteristik bir döküntü belirir ve ciltte şiddetli şişmeye, gözyaşı ve blefarospazma (bir tür yüz spazmı) neden olur. Hasta baş ağrısı, hiperestezi ve epidermisin kaşınmasından rahatsız oluyor.

Şiddetli vakalarda, gözün korneası () ülsere olur, görme bozulur ve hatta tam körlük meydana gelir ve daha az sıklıkla iritis oluşur.

Dahil olduğunda inflamatuar süreççevre dokularda optik nörit gelişebilir ve gözbebeği innervasyonu bozulabilir.

Kulak şekli


Hastalığın bu formu sıklıkla yetişkinlerde görülür. Aurikular herpes zoster veya Ramsay-Hunt sendromunun semptomları, dış işitsel kanaldaki fasiyal sinirin tek taraflı hasar görmesi ile kendini gösterir.

Hastalarda ağrı, işitme kaybı veya kötüleşmesi ve baş dönmesi görülür.

Döküntüler lokalizedir kulak kepçesi, ağız boşluğu ve gırtlak. Muhtemelen dilin tat alma duyusunun ihlali ve yüz kaslarının felci. 50 yaşın üzerindeki kişilerde postherpetik nevralji gelişir.

Motor formu

Bu hastalığın motor formu aşağıdakilerle karakterize edilir: Kas Güçsüzlüğü, kas lifi hücrelerine zarar verir.

Döküntü boyunda, interkostal bölgede omuzda görülür. Sinir ganglionlarının iltihaplanması karın kaslarının ve diyaframın felce uğramasına yol açabilir.

Atipik formlar

Semptomların bu hastalık için atipik olabileceği herpes zoster formları vardır. Bunlar şunları içerir:

  • Abortif form- telaffuz edilmeden ilerler ağrı sendromu, ciltte iltihaplı lekeler belirir ancak kızarıklık oluşmaz. Tedavi hızlı ve komplikasyonsuzdur;
  • kanamalı- Bu form kanla dolu kabarcıklı döküntülerle karakterizedir. Epidermisin etkilenen bölgesinde hassasiyet azalır, uyuşukluk ve karıncalanma meydana gelir, cilt çok kaşıntılıdır;
  • Büllöz form- bu formun klinik belirtileri pürüzlü kenarları olan büyük kabarcıklarla kendini gösterir;
  • Kangrenli (nekrotik) - papüllerin yerine siyah bir kabukla kaplı cerahatli ülserler oluşur. Derin doku hasarı meydana gelir, bakteriyel bir enfeksiyon bağlandığında nekrotik süreçler gelişir;
  • Genelleştirilmiş ( yayılmış) biçim- Bağışıklık yetmezliği ve kanser hastalarında ortaya çıkar. Hastalığın bu formunda döküntü tüm vücudu her iki taraftan kaplayarak mukoza zarlarını, iç organları ve beyni etkiler.

Lenfatik sistem kanseri olan hastaların yaklaşık% 40'ı hastalığın genelleştirilmiş bir formundan muzdariptir, vakaların% 10'unda meningoensefalit, hepatit, viral ve diğer ciddi komplikasyonlar gelişir.

Bu hastalığın herhangi bir formunda, otonom sinir sisteminin gangliyonlarında atipik semptomlara neden olabilecek hasar meydana gelebilir:

  • bağırsak fonksiyon bozukluğu;
  • idrar retansiyonu;
  • uzuvların soğukluğu;
  • belirgin venöz desen;
  • sarkık göz kapakları;
  • batık göz küresi;
  • öğrencinin daralması.

Bazen hastalığın klinik belirtilerine süpürasyon, doku ülserasyonu ve ardından yara izi eşlik eder.

Ne zaman ve hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Herpes zoster hastası olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, özellikle aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuzla iletişime geçin:

  • gözün yakınında ağrı var ve anlaşılmaz bir döküntü ortaya çıktı;
  • yaşınız 60-80 yaş aralığında;
  • çok kaşıntılı olan vücuda anlaşılmaz bir döküntü yayıldı.

İlk belirtiler ortaya çıktığında bir dermatolog, enfeksiyon hastalıkları uzmanı, immünolog veya nörologdan yardım almalısınız.

Teşhis

Deri döküntüleri varlığında doğru tanıyı koymak zor değildir. Hastalığın ilk aşamalarında, yokken zorluklar ortaya çıkar klinik semptomlar. Arka planda akut ağrı, zehirlenme ve ateş yanlışlıkla akciğer enfarktüsü, plörezi veya olarak tanımlanabilir.

Yöntemler laboratuvar teşhisi Herpes zoster için reçete edilebilecek olan:

  • () - bir biyomateryal örneğinde (kabarcık sıvısı, kan, tükürük) viral DNA'nın tanımlanmasına yardımcı olur. Çalışma sırasında varicella zoster virüsü tespit edilirse tanı doğrulanır;

Bu yöntem, abortif form ve iç organların hasar görmesi için etkilidir. Çalışma özellikle bağışıklık yetmezliği olan hastalarda etkilidir.

  • analiz - genelleştirilmiş bir form için endikedir; AIDS'li bu tür hastalarda liken, bağışıklık yetmezliğinin ilk belirtilerinden biridir;
  • ELISA, virüse karşı antikorları tespit eden, birincil enfeksiyonu ve reaktivasyonu belirleyen, enzime bağlı bir immünosorbent tahlilidir;
  • immünfloresan analizi - çalışma antijenleri tespit etmeyi amaçlarken, bağışıklık kompleksleri özel boyalarla boyanır ve ultraviyole ışınlarda açıkça görülebilir.

Dış belirtilerin bulunmadığı atipik patoloji formlarına sahip hastalar için laboratuvar testleri reçete edilir.

Kanın bileşimindeki değişiklikler diğer viral hastalıkların tipik bir tablosuna sahip olduğundan, diğer testler genellikle reçete edilmez.

Herpes zoster tedavisi

Karmaşık olmayan formlar bu hastalığın 3-4 hafta içinde kaybolur, nadir durumlarda kurs 10 haftaya kadar sürer. Tedavi öncelikle ağrıyı azaltmayı ve komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlamaktadır.

  • İbuprofen;
  • Ketorolak;
  • Naproksen.

Analjezik tedavisi etkisiz ise narkotik ağrı kesiciler reçete edilir.

Nekrotik form durumunda antibiyotikler belirtilir.

Antidepresanlar ve sakinleştiriciler nevraljik semptomların azaltılmasına yardımcı olur.

Kızarıklıklar ortaya çıkarsa sık sık sıcak banyo yapmamalısınız, soğuk bir duş daha uygundur.

Su prosedürleri ancak vücut ısısı düştükten sonra yapılabilir.

Döküntüyü kaşımak ve kabukları çıkarmaya çalışmak yasaktır, bu dokuların enfeksiyonuna ve tedaviyi zorlaştıracak cerahatli ülser oluşumuna yol açar.

Hasta kişisel hijyen ürünlerini kullanmalıdır. Şiddetli kaşıntı için şunları alabilirsiniz: antihistaminikler (Diazolin, Suprastin).

Hasta kabuklar oluşana kadar bulaşıcıdır. Sağlıklı bir çocuk, herpes zoster hastası bir kişiyle temas ederse bebekte suçiçeği gelişebilir. Bağışıklığı güçlü yetişkinler için hasta bir tehdit oluşturmaz.

Giysiler gevşek olmalı ve etkilenen bölgeleri tahriş etmemelidir. Pamuklu iç çamaşırı giymek en iyisidir. Veziküller ısıtıcı merhemlerle tedavi edilmemelidir; harici tedavi bile etkisizdir.

Komplikasyonlar

Bunun şiddetli ve atipik bağışıklık sistemi zayıflamış formları tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Postherpetik nöropati tedaviden sonra ağrının uzun süre devam etmesi ve herpes zoster belirtilerinin ortadan kalkması ile karakterize edilir.

Rahatsızlık birkaç ay, yıl sürebilir veya ömür boyu mevcut olabilir. Sürekli ağrı sendromu olan hastalar depresif ve sinirli olurlar.

Meningoensefalit Beynin zarları hasar gördüğünde ortaya çıkar. Hastalar migren, kusma, fotofobiden şikayetçidir. yükselmiş sıcaklık bedenler.

Daha sonra meninkslerde tahriş belirtileri ortaya çıkar: oksipital kasların tonunun artması alt uzuvlar başın eğilmesi fleksiyona neden olur diz eklemleri uzuvlardan birinin eklem noktasında bükülmesi, karşı bacağın simetrik hareketine yol açar.

Meningoensefalit, olası ölümle birlikte olumsuz prognoza sahip ciddi bir hastalıktır.

Herpetik miyelit omuriliğin iltihaplanmasına neden olan herpes zoster hastalığının komplikasyonlarından biridir.

Hangi bölümün etkilendiğine bağlı olarak üst veya alt ekstremitede parezi meydana gelir, idrara çıkma ve bağırsak hareketleri gecikir ve kas tonusu azalır.

Üst servikal bölgenin miyeliti ve frenik sinirin iltihabı ile solunum sıkıntısı ortaya çıkar.

Hemipleji– Vücudun bir tarafındaki kol ve bacaklarda hareket kabiliyetinin tamamen kaybı. Uzuvlarda kas tonusu artar ve yüz kaslarının parezi oluşur.

Komplikasyon geliştirmeye en yatkın kişiler, şeker hastalığı Organ nakli geçirmiş olan AIDS.

Herpes zosterin önlenmesi


Aşı en iyisidir önleyici tedbir zona.

Risk altındaki hastalar için hastalığın gelişmesini önlemek amacıyla önleyici tedbirlerin takip edilmesi önemlidir.

Hipotermi ve stresli durumlardan kaçınmak ve eşlik eden hastalıkları derhal tedavi etmek gerekir. Sağlıklı görüntü dengeli beslenme bağışıklık sisteminin güçlenmesine yardımcı olacaktır.

Etkili bir önleme yöntemi aşılamadır.

Pasif aşılama, 60 yaş üstü yaşlı kişilerde hücresel bağışıklık aktivitesini artırır.

Aşılamanın liken gelişme olasılığını% 50 oranında azalttığı klinik olarak kanıtlanmıştır; diğer durumlarda hastalık daha az şiddetli semptomlarla ortaya çıkar, tedavi daha hızlı ve komplikasyonsuzdur.

Ağrı sendromunun tolere edilmesi daha kolaydır, ancak postherpetik nevralji olasılığı azalmaz.

Aşılamaya kontrendikasyonlar şunlardır:

  • ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
  • immün yetmezlik;
  • kortikosteroidler, immünsüpresanlar almak;
  • gebelik.

Aşı bir kez yapılır ve enjeksiyon yerinde kaşıntı, kızarıklık ve kabarma meydana gelir.

Konuyla ilgili videolar

İlginç

İçerik

Bulaşıcı herpes enfeksiyonu temas ve havadaki damlacıklar yoluyla bulaşabilir. Ağrıya eşlik eder ve vücutta lekeler halinde görülür. Kuluçka süresi uzun yıllar devam ediyor. Nedeninin su çiçeği olduğu düşünülmektedir. Herpes Zoster virüsü sinir hücrelerinde uyku halindedir ve çeşitli rahatsızlıklara yol açmaz. klinik bulgular.

Zona nedir

Herpes zoster (ICD 10'a göre) – viral enfeksiyon. Oluştuğunda ağrı eşlik eder ve döküntü gibi görünür. Çoğunlukla yaşlılarda sonbahar ve kış aylarında görülür. Sebep ve etken madde suçiçeği virüsüdür - herpes zoster. İÇİNDE Genç yaşta vücut su çiçeği ile karşılaştığında tedaviden sonra kaybolmaz, ancak gizli bir duruma geçer ve omuriliğin arka boynuzlarındaki sinir hücrelerinde, otonom sinir sisteminin gangliyonlarında saklanır; kraniyal sinirler. Sırt kökleri zarar görmüştür.

Viral ganglionörit, enfeksiyonun aktivasyonuna katkıda bulunur. Virüs, aksonlar boyunca hareket ederek enfekte olmuş sinir hücrelerini terk eder. Gizli bir patojen semptomlara neden olmaz. İnsan vücudu sağlıklı olduğunda ve bağışıklık sisteminde herhangi bir sorun olmadığında virüs hiçbir şekilde kendini göstermez. Uzun bir süre sonra herpes zoster tekrar kana karışarak zona belirtilerine neden olur. Bir çocuğa rahimde virüs bulaşırsa, analiz IgM anti VZV antikorlarını tespit eder ve artan seviye IgG anti-VZV. Bu, lenfoblastik transformasyon testlerinin pozitif olduğu anlamına gelir.

Su çiçeği virüsünün vücuda tekrar saldırmasına neden olan şey nedir? Aralarında:

  • bağışıklık sistemini düşüren ilaçların alınması (bağışıklık baskılayıcılar, kortikosteroid hormonları);
  • AIDS ve HIV enfeksiyonları;
  • sürekli stresli durumlar, sürekli fazla çalışma;
  • onkoloji: tümörler ve lenfogranülomatoz;
  • organ ve kemik iliği nakli.

Zona neye benziyor?

Virüsün lokalizasyon bölgesi, vücutta bulunan sinir hücreleridir (interkostal sinir gövdeleri, trigeminal sinirin dalları). Saçkıran tek taraflı olarak ortaya çıkar ve yüz, kollar, karın, baş ve genital bölgede ortaya çıkar. Herpes Zoster'ı pembe şişlik gibi görünen lekelerden tanıyabilirsiniz. Birkaç gün sonra, anında küçük kabarcıklara dönüşen bir grup eritemli papül oluşur. Çapları 2-5 mm'dir. İçerisinde şeffaf içerik bulunmaktadır.

Herpes zosterin atipik formları arasında 5 tipi vardır ve bunların tamamı bulaşabilir ve tedavi gerektirir. Bu:

  • abortif - döküntülerin küçük belirtileri;
  • büllöz - veziküllerin bağlantısı;
  • hemorajik – veziküller hemorajik eksüda içerir;
  • kangrenli (nekrotik) – nekrozlu, yara izli;
  • yayılmış (genelleştirilmiş).

Herpes zoster - nasıl bulaşır?

Hastalığın patogenezi şu şekildedir: Herpes zoster kişiden kişiye havadaki damlacıklar, temas ve transplasental yolla bulaşır. Bir başkasına bulaştıran kişide herpes zoster veya suçiçeği vardır. Virüs nörodermatotropik kategorisine aittir, bu nedenle derinin ve sinir sisteminin epitel hücrelerini enfekte edebilir. Su çiçeği geçirmiş olan veya suçiçeği geçiren biriyle temasta bulunan herkeste virüs vardır. Vücudun immünolojik direnci azaldığında virüs uyanır ve tekrar aktif hale gelir.

Yetişkinlerde herpes zoster belirtileri

Hastalığı tanımak için zonanın ne olduğunu bilmeniz gerekir; yetişkinlerde semptomlar ve tedavi farklılık gösterir. Bağışıklık sistemi ciddi şekilde baskılanmış kişilerde döküntü vücudun her yerinde görülür. Yaşamı tehdit eden bu durum, iç organların, sinir köklerinin, sinir sistemi organlarının, sinir gangliyonlarının, zarlarının ve beyin maddesinin hasar görmesi ile karakterizedir. Küçük çocuklar ağız mukozasında hasar görebilir. Diş etlerinde hızla açılan ve ülsere dönüşen kabarcıklar şeklinde bir döküntü belirir.

Herpetiform deri döküntüleri ve ondan önceki semptomlara ek olarak, virüsün alevlenmesi sırasında herpes zoster belirtileri de vardır:

  • vücut sıcaklığının ateşli seviyelere (38-40 derece) yükselmesi;
  • halsizlik;
  • baş ağrısı;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • konvülsiyonlar;
  • bilinç bozukluğu;
  • yerel lenf düğümleri büyür.

Virüs fasiyal sinirde aktive edilirse felç meydana gelir ve belirtileri şunlardır:

  • yüz asimetrisi;
  • hasta yanaklarını şişiremez veya dişlerini gösteremez;
  • kulak bölgesinde döküntü belirir.

Herpes zoster - başlangıç ​​aşaması

Tanı ve tedavi için PCR testi reçete edilir. Kızarıklığın ortaya çıkmasından birkaç gün önce kişi gribe yakalandığını düşünür ancak bu İlk aşama herpes zoster: nedensiz zayıflık, baş ağrısı, titreme, yorgunluk, düşük dereceli ateş, hazımsızlık. Daha sonra sürece dahil olan sinir nedeniyle gelecekteki döküntülerin olduğu yerde bir ağrı belirtisi ortaya çıkar. Yanma hissi, kaşıntı ortaya çıkar ve vücut pozisyonundaki değişikliklerle ağrı yoğunlaşır. Ciltte kızarıklık, şişlik olur ve 3-5 gün sonra fotoğraftaki gibi döküntüler ortaya çıkar.

Zona döküntüsü

Kişi kendini iyi hissetmiyor, bir veya iki bitişik omurga kökünün innervasyon bölgesinde semptomlar ve lekeler beliriyor. Daha sonra pembe lekeler kabarcıklara dönüşür - bunlar herpes zoster ile ilişkili döküntülerdir. Yalnızca bir tarafta görünüyorlar: bölgenin sağında kabarcıklar göğüs solda tam olarak aynı yerde görünemez. Ağrınız olduğunda kendinizi yıkamanız tavsiye edilmez; bu, enfeksiyonun diğer bölgelere yayılmasına yol açabilir. Fotoğraftaki gibi döküntüler aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • bunlar şeffaf içerikli veziküllerdir (eğer süpürasyon meydana gelmişse içerikler bulanıktır);
  • döküntü sinir gövdelerinin yakınındaki gruplar halinde bulunur;
  • kabarcıklar birbirleriyle birleşebilir;
  • döküntü ortaya çıktığında kaşıntı ve ağrı biraz azalabilir;
  • 7-14 gün sonra döküntülerin yeni unsurları ortaya çıkar.

Herpes sonrası iyileşme

Birkaç gün sonra uçuk kabarcıkları açılmaya başlar ve erozyon oluşur. Hasta liken iyileşmesinin tüm aşamalarını 2 hafta içerisinde geçirir. Epitel bütünlük kazanır, ancak eski kesecik - depigmentasyonun yerinde bir sonuç kalır. Bu, yakında geçecek geçici bir olgudur. Tehlike, bir kişinin bağışıklığının büyük ölçüde azalmasıdır. Daha sonra erozyona başka bir enfeksiyon türü, streptokok veya stafilokok yapışabilir. Bu fenomen püstüllerin gelişmesine yol açabilir ve tedaviden sonra ciltte yara izleri kalacaktır.

Zona ağrısı

Herpetik döküntüler şiddetli ağrının varlığı ile karakterizedir. Kişi karıncalanma, karıncalanma, kesilme, vurulma hissi yaşar. Döküntüden sonra ağrı bir yıla kadar devam edebilir. Doktorlar ağrı kesici kullanmanızı tavsiye ediyor. Semptomları hafifletmek ve şiddetli acı Zona için aşağıdaki gibi ilaçlar:

  • steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (ketorolak, naproksen, ibuprofen);
  • trisiklik antidepresanlar;
  • antikonvülzanlar– antikonvülsanlar (gabapentin, pregabalin);
  • amantadin sülfat (PC-Merz);
  • narkotik olmayan analjezikler;
  • immünoglobulinler (zostevir);
  • novokain blokajları;
  • valasiklovir, asiklovir (viral hastalıklara karşı);
  • etkilenen sinirlerin transkütanöz elektriksel stimülasyonu;
  • yeterli ağrı kesici (oksikodon, tramadol);
  • kapsaisin bazlı müstahzarlar (Mataren artı merhem).

Zona nasıl tedavi edilir

Hastalığın önlenmesi canlı aşı Zostavax ile yapılmalıdır. Viral bir enfeksiyonu tabletlerle tedavi edebilirsiniz, Halk ilaçları, karışımı sürün. Seçilen yöntemin etkinliğini arttırmak için, herpes zoster tedavisi doğru yaşam tarzıyla birleştirilmelidir: sakin olun, uygun şekilde dinlenin. Hastanın güneş ışığına maruz kalmasını ortadan kaldırmaya değer. Başkalarını enfekte olma olasılığından korumak gerekir: hastaya tüm kişisel eşyaları verin. Likenlere karşı komplo gibi geleneksel olmayan tedavi yöntemleri de vardır.

Zona evde nasıl tedavi edilir

Herpes zosterin evde tam tedavisi bağışıklık sisteminin desteği ile mümkündür, dengeli beslenme. Kaşıntı ve yanmayı gidermek için seyreltilmemiş elma sirkesi hasarlı bölgeye günde 5 kez kompres olarak uygulanır. Tedavi için nergis ve çayır tatlısı tentürü hazırlayabilirsiniz. Kompozisyon gazlı bezle nemlendirilmeli ve günde 3 defa 10 dakika süreyle uygulanmalıdır. Calendula ve çayır tatlısı tentürü tarifi semptomları hafifletecek ve tedaviye yardımcı olacaktır. İçindekiler:

  • çayır tatlısı çiçekler - 2 çay kaşığı;
  • calendula çiçekleri – 100 g;
  • votka – 0,5 l.

Hazırlama ve kullanma yöntemi:

  1. Çiçekleri bir kaba koyun ve votkayla doldurun.
  2. Kapağı sıkıca kapatın.
  3. Bir ay boyunca karanlık bir yere koyun.
  4. Tentür (1 çay kaşığı) 150 ml kaynamış su ile seyreltilebilir.
  5. Tedavi için günde üç kez alın.

Zona - halk ilaçları ile tedavi

Tedavi seçenekleri:

  • Öksürük otu, taze yaprakları semptomlardan kurtulmaya yardımcı olacak şifalı bir bitkidir. Kullanmadan önce macun kıvamına gelene kadar ezilmeleri gerekir. Etkilenen bölgeye 20 dakika boyunca uygulayın. Anne-mahecha'yı ağızdan alabilir, yiyebilir, 2-3 damla bitki suyu alabilir ve 150 ml su (günde 3 defa, yemeklerden 60 dakika önce) ekleyebilirsiniz.
  • Zona hastalığının halk ilaçları ile tedavisi, kızarıklığın kavrulmuş karabuğday kaynatma ile yağlanmasını içerir.
  • Çay ağacı yağını alkolle 1:1 oranında karıştırırsanız iyileştirici bir kompres elde edersiniz.
  • Su ekleyerek püre haline getirirseniz sarımsak tedavisi de uygundur.

Yaşlılarda herpes zoster tedavisi

İlaç alırken virüsün baskılanmasına ağırlık verilmelidir. Yaşlılarda herpes zoster tedavisi dışarıdan merhem şeklinde ve dahili olarak gerçekleşir. Antiviral ilaçlar 14 gün boyunca ağızdan alınır: analjezikler, antihistaminikler. Yaşlı insanlar için uçuk tedavisi sırasında temiz havada yürüyüşler, diyet ve bağışıklığı güçlendirecek vitaminler faydalıdır. Nüksetmeyi önlemek için hasta insanlarla buluşmaktan kaçınmak gerekir: bulaşma şekli temas ve havadaki damlacıklardır. Enfeksiyon eşyalar ve hava yoluyla bulaşabilir.

Herpes zoster sonrası komplikasyonlar

Kendinizi fotoğraftaki gibi belirtilerle, kırmızı lekelerle buluyorsanız yapmanız gereken ilk şey bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurmaktır çünkü Hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkabilir. Tedaviye zamanında başlanmazsa zona hastalığının sonuçları felaket olabilir. Liken sonrası sık görülen komplikasyonlar şunlardır:

  • yüz felci;
  • menenjit;
  • etkilenen bölgelerde uzun süreli ağrı;
  • uçuk göz çevresindeki alanı etkiliyorsa görme keskinliğinde azalma;
  • hepatit;
  • enine miyelit gelişimi;
  • akciğer iltihaplanması;
  • idrar rahatsızlığı.

Hastalığın kendisini ve semptomlarını nasıl gösterdiğini daha ayrıntılı olarak öğrenin.

Muhtemelen her doktor, uzmanlık alanı ne olursa olsun, şüpheli bir hastayı hastaneye yatırdıktan sonra bir durumla karşı karşıya kalmıştır. akut kolesistit(piyelonefrit, plörezi, adneksit), bir veya iki gün sonra hastadan şunu duydu: "Doktor, görünüşe göre alerjim var!" Ve doktor rahat bir nefes aldı: tüm belirsizlikler ve şüpheler çözüldü ve ameliyata gerek kalmadı.

Sonuçta sinir kökü boyunca uzanan bu tipik veziküler döküntü bir tezahürdür viral enfeksiyonçocuklarda su çiçeğine, yetişkinlerde ise zona hastalığına neden olur.

Suçiçeği geçirmiş olan herkes potansiyel olarak bu sorunla karşı karşıya kalabilir. Virüs hiçbir şekilde kendini göstermeden onlarca yıl vücutta kalabiliyor, dolayısıyla stres, yaralanma, hipotermi, enfeksiyon, radyasyon ve kemoterapi nedeniyle bağışıklık sistemi zayıfladığında kendini duyurabiliyor.

Hastalık nasıl ilerliyor?

Herpes zoster vakalarının yarısında döküntü, aynı adı taşıyan sinir boyunca interkostal boşlukta lokalize olur.

Sinir boyunca ağrı,% 50 - interkostal, ancak lumbosakral omurganın kökleri de etkilenebilir.

Daha sonra 1-3 gün içinde döküntüler ortaya çıkar: hiperemik bir arka planda - daha sonra sarımsı hale gelen şeffaf içerikli veziküller; 2 haftanın sonunda (bir ay sonra daha az sıklıkla), vezikül bir kabuk oluşumuyla kurur. ve döküntü bölgesinde hafif bir pigmentasyon kalır ve bu daha sonra geçer. Döküntü her zaman tek taraflıdır ve genellikle etkilenen taraftaki genişlemiş lenf düğümleri eşlik eder.

Çoğu zaman, ancak zorunlu olmamakla birlikte, zehirlenme belirtileri ağrıyla aynı anda ortaya çıkar: ateş, baş ağrısı, hatta mide bulantısı ve kusma. Döküntülerin ortaya çıkmasıyla birlikte genellikle kaybolurlar.

Herpes zosterde hangi komplikasyonlar ortaya çıkar?

  1. En yaygın olanı (%70'e kadar) postherpetik nevraljidir. Sinir boyunca ağrı aylarca kalır, bazılarında ise yıllarca sürer ve hasta ne kadar yaşlıysa bu komplikasyonun gelişme şansı da o kadar artar (50 yaş altı hastalarda %1, 70 yaş üstü hastalarda %28).
  2. Fasiyal sinir hasar görürse, göz kapakları bölgesinde ve hatta kornea - viral blefarit, keratit, üveit bölgesinde döküntüler meydana gelebilir; bu, olumsuzsa körlüğe veya glokomla sonuçlanabilir.
  3. Nadiren, ciltte derin hasara neden olan döküntüler meydana gelebilir, daha sonra iyileştikten sonra bir yara izi kalır.
  4. Belirtileri periferik parezi ve felç olan transvers miyelit.
  5. Meningoensefalit son derece nadirdir, ancak en sık görüleni tehlikeli komplikasyon. Hastalığın başlangıcından itibaren 2 ila 20 gün arasındaki sürede şiddetli baş ağrısı, fotofobi, kusma ortaya çıkar, halüsinasyonlar ve bilinç kaybı olabilir.

Zona bulaşıcı mıdır?

Daha önce suçiçeği geçirmemiş kişiler, özellikle de çocuklar, zona hastalığı olan biriyle temas ettikten sonra bu hastalığa yakalanabilirler.

Zona nasıl tedavi edilir?

Antiviral tedavi iyileşmeyi hızlandırır ve komplikasyon riskini azaltır. Bu ilaçların trigeminal sinir hasarı olanlara ve 60 yaş üstü tüm hastalara alınması özellikle tavsiye edilir. Döküntülerin ortaya çıkmasından en geç 3 gün sonra asiklovir (0,8 g, günde 5 kez) veya famsiklovir (0,25 g, günde 3 kez) almaya başlamalısınız. Tedavi süresi – 7 gün.
Ağrı kesiciler - analjezikler (baralgin, pentalgin) ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (ibuprofen, diklofenak) - mümkünse 5-7 günden uzun sürmemeli ve izin verilen dozları aşmamalıdır. Topikal lidokain merhem veya yamasının (Versatis) uygulanması güvenli ve etkilidir.

Döküntü bakımı:

  • Yıkayabilirsiniz ancak döküntüleri ovmamalısınız ve banyo tuzları ve yağları kullanmamanız tavsiye edilir. Kızarıklığın olduğu bölgeye buz torbası gibi soğuk uygulayabilirsiniz. Kaşıntı için kalamin veya mentol içeren losyonlar kullanabilirsiniz. Etkilenen bölgeyi mümkün olduğunca soymak daha iyidir. Havayla ne kadar çok, giysilerle ne kadar az temas ederse o kadar iyidir.
  • Hiçbir durumda radikülit için kullanılan tahriş edici merhemleri etkilenen bölgeye uygulamamalısınız, bu yalnızca durumu daha da kötüleştirecektir. Kabarcıkları iyot, parlak yeşil ve diğer boyalarla yağlamak yalnızca iyileşmeyi yavaşlatacaktır. Yerel uygulama antiviral ajanlar merhem şeklinde tamamen etkisizdir.

Zona hastalığınız olduğunda panik yapmamak önemlidir. Çoğu durumda, zamanında başlatıldı antiviral tedavi hızlı sonuç verir ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olur. Bununla birlikte, özellikle yüz bakımı veya yüz bakımı söz konusuysa bir uzmana gitmeyi ihmal etmeyin. trigeminal sinir, ayrıca buna değmez.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?


Herpes zosterli bir hastaya reçete yazılacak antiviral ilaçözellikle herpes virüsünü etkiliyor. Günümüzde en yaygın ilaç asiklovirdir.

Zona, herpetik bir enfeksiyonun alevlenmesinin bir belirtisi olduğundan, ortaya çıkması durumunda bir bulaşıcı hastalık uzmanına başvurabilirsiniz. Ayrıca bir dermatolog tedaviye yardımcı olacaktır. Komplikasyonlar gelişirse hastaya bir nörolog veya göz doktoru tarafından danışılır.

Makalenin video versiyonu