ICD 10. SINIF XXI. NÜFUSUN SAĞLIĞINI ETKİLEYEN FAKTÖRLER
VE SAĞLIK KURUMLARINA BAŞVURULAR (Z00-Z99)

NoteBu sınıf yürütmek için kullanılmamalıdır
uluslararası veya birincil karşılaştırmalar
ölüm nedenlerinin kodlanması

Kategoriler Z00-Z99 aşağıdaki gibi durumlar için tasarlanmıştır:
"Teşhis" veya "sorun" hastalık, yaralanma veya harici bir durumu göstermez.
bölümlerle ilgili sebep A00-Y89 ve diğer koşullar.
Bu durum esas olarak iki durumda ortaya çıkabilir.
a) Bir birey olduğunda, verilen zaman mutlaka hasta olmak gerekmiyor,
herhangi bir özel durumu olan bir sağlık kuruluşuna başvurulur.
örneğin önemsiz bir yardım almak gibi bir amaç
veya mevcut bir durum nedeniyle bakım için:
Profilaktik aşılama için organ veya doku bağışçısı veya
bizzat hastalığın neden olmadığı bir sorunu tartışmak
veya yaralanma.
b) Sağlığı etkileyen ancak kendisi bir hastalık veya yaralanma olmayan bazı durum veya sorunların mevcut olması, bu tür faktörlerin, bireyin hasta veya sağlıklı olabileceği toplum sağlığı araştırmaları sırasında keşfedilebilmesi; onlar da
herhangi bir hastalık veya yaralanma için yardım ararken akılda tutulması gereken ek durumlar olarak kaydedilebilir.

Bu sınıf aşağıdaki blokları içerir:
Z00-Z13 Tıbbi muayene ve muayene için sağlık kuruluşlarına ziyaretler
Z20-Z29 Bulaşıcı hastalıklarla ilişkili potansiyel sağlık tehlikeleri
Z30-Z39üreme işleviyle ilgili koşullarla
Z40-Z54 Belirli prosedürlerin yerine getirilmesi ve tıbbi bakım alınması ihtiyacıyla bağlantılı olarak sağlık kuruluşlarına yapılan başvurular
Z55-Z65 Sosyoekonomik ve psikososyal durumlarla ilişkili potansiyel sağlık tehlikeleri
Z70-Z76 Diğer durumlardan dolayı sağlık kuruluşlarına yapılan başvurular
Z80-Z99 Kişisel veya aile geçmişiyle ilgili potansiyel sağlık tehlikeleri ve belirli koşullar sağlığı etkilemek

SAĞLIK KURUMLARINA BAŞVURU
TIBBİ MUAYENE VE MUAYENE İÇİN (Z00-Z13)

Not Bulunan normdan spesifik olmayan sapmalar
Bu araştırmalar sırasında kategoriler kullanılarak kodlanmalıdır. R70-R94.
Hariç tutulanlar: Hamilelik ve üreme işleviyle ilgili muayeneler ( Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Herhangi bir şikayeti olmayan veya tanısı konulan kişilerin genel muayenesi ve muayenesi

Hariç: idari amaçlı tıbbi muayene ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0 Genel tıbbi muayene
Sağlık kontrolü NOS
Periyodik muayene (yıllık) (fiziksel)
Hariç tutulanlar: genel sağlık kontrolü:
belirli nüfus grupları ( Z10. -)
bebek ve erken yaş (Z00.1)
Z00.1Çocuğun sağlık durumunun rutin muayenesi
Bebek veya küçük çocuğun gelişimini değerlendirmek için testler yapmak
Hariç tutulanlar: kimsesizlerin veya diğer çocukların sağlığının izlenmesi
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Muayene sırasında hızlı büyümeçocuklukta
Z00.3 Bir ergenin gelişimsel durumunu değerlendirmek için yapılan muayene. Ergenlik gelişiminin durumu
Z00.4 Başka yerde sınıflandırılmamış genel psikiyatrik muayene
Hariç: adli amaçlı muayene ( Z04.6)
Z00.5 Potansiyel bir organ ve doku donörünün muayenesi
Z00.6 Klinik araştırma programları sırasında norm veya kontrolle karşılaştırma incelemesi
Z00.8 Diğer genel muayeneler. Kitlesel nüfus araştırmaları sırasında tıbbi muayene

Z01 Şikayeti veya kesin tanısı olmayan kişilerin diğer özel muayeneleri ve muayeneleri

Dahil olanlar: belirli sistemlerin rutin muayenesi
Hariç tutulanlar: muayene:
idari amaçlar için ( Z02. -)
Bir hastalıktan (durumdan) şüpheleniyorsanız (doğrulanmamış) ( Z03. -)
özel tarama sınavları ( Z11-Z13)

Z01.0 Göz ve görme muayenesi
Hariç: sürücü ehliyeti almayla bağlantılı sınav ( Z02.4)
Z01.1 Kulak ve işitme muayenesi
Z01.2 Diş muayenesi
Z01.3 Kan basıncı tespiti
Z01.4 Jinekolojik muayene (genel) (rutin)
Servikal Pap smear'ların incelenmesi
Pelvik muayene (yıllık) (periyodik)
Hariç tutulanlar: Hamileliği belirlemek için yapılan testler veya muayeneler ( Z32. -)
Doğum kontrolü ile bağlantılı olarak rutin muayene ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Tanısal cilt ve duyarlılık testleri
Alerji testleri
Belirlemek için cilt testleri:
bakteriyel hastalık
aşırı duyarlılık
Z01.6 Başka yerde sınıflandırılmamış radyolojik inceleme
Rutin:
radyografi göğüs
mamografi
Z01.7 Laboratuvar muayenesi
Z01.8 Belirtilen diğer özel muayene
Z01.9Özel muayene, belirtilmemiş

Z02 İdari amaçlarla inceleme ve itiraz

Z02.0Üniversiteye kabulle ilgili sınav eğitim kurumları
Bir okul öncesi (eğitim) kurumuna kabulle ilgili sınav
Z02.1İşe alım muayenesi
Hariç tutulanlar: mesleki sınavlar ( Z10.0)
Z02.2 Uzun süreli bakım tesisine kabulle ilgili muayene
Hariç: cezaevine yerleştirilmeden önce yapılan muayene ( Z02.8)
Özel kurumlarda yaşayan kişilerin rutin genel sağlık kontrolleri ( Z10.1)
Z02.3 Silahlı kuvvetlere askerlik yapanlara yönelik anket
Hariç: silahlı kuvvetler personelinin genel sağlık kontrolü ( Z10.2)
Z02.4 Sürücü belgesi almayla ilgili sınav
Z02.5 Spor faaliyetleriyle ilgili sınav
Hariç tutulanlar: kandaki alkol veya uyuşturucu düzeylerine yönelik testler ( Z04.0)
spor takımı üyelerinin genel muayenesi ( Z10.3)
Z02.6 Sigortayla ilgili muayene
Z02.7 Tıbbi belgelerin alınmasıyla ilgili başvuru
Aşağıdakilerle ilgili tıbbi sertifikaların alınması:
ölüm nedeni
mesleki uygunluk
sakatlık
sakatlık
Hariç: genel tıbbi muayene talepleri ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8İdari amaçlı diğer araştırmalar
Şunun için muayene:
hapsedilmiş
yaz kampına gezi
evlat edinme
göç
vatandaşlığa kabul
evliliğe giriş
Hariç tutulanlar: kimsesizlerin veya diğer çocukların sağlığının izlenmesi
sağlıklı bebekler veya küçük çocuklar ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9İdari amaçlı araştırma, belirtilmemiş

Z03 Şüpheli hastalık veya durumun tıbbi gözlemi ve değerlendirilmesi

Dahil edilenler: Daha sonraki muayene ve gözlemlerle gösterildiği üzere, daha fazla tedavi veya tıbbi müdahale gerektirmeyen, bazı değerlendirilebilir semptomlar veya belirgin anormallik belirtileri ile karakterize edilen vakalar
Hariç tutulanlar: Tanısı bilinmeyen bir kişide hastalık korkusundan kaynaklanan şikayet vakaları ( Z71.1)

Z03.0 Tüberküloz şüphesi için gözlem
Z03.1 Malignite şüphesi için gözlem
Z03.2Şüpheli akıl hastalığı ve davranış bozukluklarının izlenmesi
Şunun için gözlem:
asosyal davranış)
tam kundakçılık) zihinsel eşkıyalık bozukluğu belirtileri olmadan
hırsızlık)
Z03.3 Bir bozukluktan şüpheleniliyorsa izleme sinir sistemi
Z03.4Şüpheli miyokard enfarktüsü için gözlem
Z03.5 Başka bir hastalıktan şüpheleniliyorsa gözlem kardiyovasküler sistem
Z03.6Şüpheli için gözlem toksik etki yutulan maddeler
Şüpheli için gözlem:
ilaçların olumsuz etkileri
zehirlenme
Z03.8Şüphelenilen diğer hastalıklar veya durumlar için gözlem
Z03.9Şüpheli hastalık veya belirtilmemiş durum için gözlem

Z04 Diğer amaçlar için araştırma ve gözlem

Dahil olanlar: Adli amaçlı muayene

Z04.0 Kanda alkol ve uyuşturucu testi
Hariç tutulanlar: Kanda bulunması:
alkol ( R78.0)
narkotik maddeler ( R78. -)
Z04.1 Trafik kazası sonrası muayene ve gözlem
Hariç: iş kazasından sonra ( Z04.2)
Z04.2 Endüstriyel kaza sonrası muayene ve gözlem
Z04.3 Başka bir kaza sonrası muayene ve gözlem
Z04.4 Tecavüz veya baştan çıkarmanın bildirilmesi sırasında soruşturma ve gözlem
Tecavüz veya baştan çıkarma iddiasında mağdurun veya fail olduğu iddia edilen kişinin muayenesi
Z04.5 Diğer yaralanmalardan sonra muayene ve gözlem
Başka bir yaralanma meydana geldikten sonra mağdurun veya fail olduğu iddia edilen kişinin muayenesi
Z04.6 Kurumun talebi üzerine genel psikiyatrik muayene
Z04.8 Belirtilen diğer nedenlerle muayene ve gözlem. Uzman görüşü talebi
Z04.9 Belirlenemeyen nedenlerle muayene ve gözlem. NOS muayenesi

Z08 Malign neoplazm tedavisinden sonra takip muayenesi

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Malign bir neoplazmın cerrahi olarak çıkarılmasından sonra takip muayenesi
Z08.1 Malignite için radyoterapi sonrası takip muayenesi
Z51.0)
Z08.2 Malignite nedeniyle kemoterapi sonrası takip muayenesi
Z51.1)
Z08.7 Sonrasında takip muayenesi kombinasyon tedavisi malign neoplazm
Z08.8 Maligniteyi tedavi etmek için başka bir yöntem kullandıktan sonra takip muayenesi
Z08.9 Malignite için belirtilmemiş bir tedavi sonrasında takip muayenesi

Z09 Malignite dışındaki durumların tedavisinden sonra takip muayenesi

Dahil olanlar: Tedavi sonrası tıbbi gözlem ve kontrol
Hariç tutulanlar: sonraki tıbbi bakım ve iyileşme durumu ( Z42-Z51, Z54. -)
Malign neoplazmın tedavisinden sonra tıbbi gözlem ve kontrol ( Z08. -)
üzerinde kontrol:
doğum kontrolü ( Z30.4-Z30.5)
protezler ve diğerleri tıbbi cihazlar (Z44-Z46)

Z09.0 Diğer durumlar için ameliyat sonrası takip testleri
Z09.1 Diğer durumlar için radyoterapi sonrası takip testleri

Hariç: radyoterapi kürü (idame) ( Z51.0)
Z09.2 Diğer durumlar için kemoterapi sonrası takip testleri
Hariç: idame kemoterapisi ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Psikoterapi sonrası takip muayenesi
Z09.4 Kırık tedavisi sonrası takip muayenesi
Z09.7 Diğer durumlar için kombinasyon tedavisinden sonra takip testi
Z09.8 Diğer durumlar için başka bir tedaviden sonra takip testi
Z09.9 Diğer durumlar için belirtilmemiş tedavi sonrasında takip muayenesi

Z10 Belirli nüfus alt gruplarının rutin genel sağlık taraması

Hariç: idari amaçlı tıbbi muayene ( Z02. -)

Z12 malign neoplazmlar

Z12.0 tespit etmek için özel tarama muayenesi
mide tümörleri
Z12.1 tespit etmek için özel tarama muayenesi
neoplazmlar gastrointestinal sistem
Z12.2 tespit etmek için özel tarama muayenesi
solunum sistemi neoplazmaları
Z12.3 tespit etmek için özel tarama muayenesi
meme tümörleri
Hariç: rutin mamografi ( Z01.6)
Z12.4 tespit etmek için özel tarama muayenesi
rahim ağzı neoplazmaları
Hariç tutulanlar: rutin muayene olarak yapıldığında veya
genel jinekolojik muayenenin bir parçası olarak ( Z01.4)
Z12.5 tespit etmek için özel tarama muayenesi
prostat tümörleri
Z12.6 tespit etmek için özel tarama muayenesi
mesane neoplazmaları
Z12.8 tespit etmek için özel tarama muayenesi
diğer organların neoplazmaları
Z12.9 tespit etmek için özel tarama muayenesi
neoplazm, tanımlanmamış

Z13 Diğer hastalık ve bozuklukların tespiti için özel tarama muayenesi

Z13.0 Kan hastalıklarını tespit etmek için özel tarama muayenesi ve hematopoietik organlar bağışıklık mekanizmasını içeren bazı bozuklukların yanı sıra
Z13.1Şeker hastalığını tespit etmek için özel tarama muayenesi
Z13.2 Yeme bozukluklarını tespit etmek için özel tarama muayenesi
Z13.3 Ruhsal bozuklukları ve davranış bozukluklarını belirlemek için özel tarama muayenesi
Alkolizm. Depresyon. Zihinsel gerilik
Z13.4Çocukluk çağında normal gelişimden sapmaları tespit etmek için özel tarama muayenesi
Hariç: gelişim düzeyini belirlemek için rutin testler
bebek veya küçük çocuk ( Z00.1)
Z13.5 Göz ve kulak hastalıklarının tespiti için özel tarama muayenesi
Z13.6 Kardiyovasküler sistem bozukluklarını tespit etmek için özel tarama muayenesi
Z13.7 tespit etmek için özel tarama muayenesi
doğumsal anomaliler, deformasyonlar ve kromozomal bozukluklar
Z13.8 Belirtilen diğer hastalıkları ve durumları belirlemek için özel bir tarama muayenesi. Diş hastalıkları
Endokrin sistem hastalıkları ve metabolik bozukluklar
Hariç tutuldu: şeker hastalığı (Z13.1)
Z13.9Özel tarama muayenesi, belirtilmemiş

POTANSİYEL SAĞLIK TEHLİKELERİ
BULAŞICI HASTALIKLARLA İLGİLİ (Z20-Z29)

Z20 Hasta bir kişiyle temas ve bulaşıcı hastalıklara yakalanma olasılığı

Z20.0 Hasta bir kişiyle temas ve bulaşıcı bağırsak hastalıklarına yakalanma olasılığı
Z20.1 Hasta bir kişiyle temas ve tüberküloza yakalanma olasılığı
Z20.2 Hasta bir kişiyle temas ve bulaşıcı bir hastalığa yakalanma olasılığı
öncelikle cinsel temas yoluyla bulaşan bir hastalık
Z20.3 Hasta bir kişiyle temas ve kuduza yakalanma olasılığı
Z20.4 Hasta bir kişiyle temas ve kızamıkçık enfeksiyonu olasılığı
Z20.5 Hasta bir kişiyle temas ve viral hepatit enfeksiyonu olasılığı
Z20.6 Hasta bir kişiyle temas ve insan bağışıklık yetersizliği virüsü [HIV] ile enfeksiyon olasılığı
Hariç tutulanlar: asemptomatik insan immün yetmezlik virüsü [HIV] enfeksiyonu
enfeksiyon durumu ( Z21)
Z20.7 Hastayla temas ve pediküloz, akaryaz ve diğer istilalarla enfeksiyon olasılığı
Z20.8 Hasta bir kişiyle temas ve diğer bulaşıcı hastalıklara yakalanma olasılığı
Z20.9 Hasta bir kişiyle temas ve diğer tanımlanmamış bulaşıcı hastalıklarla enfeksiyon olasılığı

Z21 Asemptomatik insan immün yetmezlik virüsü [HIV] enfeksiyonu

HIV pozitif NOS
Hariç: hasta bir kişiyle temas ve virüse yakalanma olasılığı
insan bağışıklık yetersizliği [HIV] ( Z20.6)
insan immün yetmezlik virüsünün [HIV] neden olduğu hastalık ( B20-B24)
insan immün yetmezlik virüsünün [HIV] varlığının laboratuvar onayı ( R75)

Z22 Bulaşıcı hastalık etkeninin taşınması

Dahil olanlar: Bir patojenin taşındığından şüpheleniliyor

Z22.0 Tifo ateşinin etken maddesinin taşınması
Z22.1 Diğer gastrointestinal hastalıkların patojenlerinin taşınması
Z22.2 Difteri etkeninin taşınması
Z22.3 Diğer belirtilen bakteriyel hastalıkların patojenlerinin taşınması
Taşıyıcı:
meningokok
stafilokoklar
streptokoklar
Z22.4 Esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşan bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin taşınması
Patojenin taşınması:
bel soğukluğu
frengi
Z22.5 Viral hepatitin etken maddesinin taşınması. Hepatit B virüsü yüzey antijeninin taşınması
Z22.6İnsan T-lenfotropik virüs tip I'in taşınması
Z22.8 Başka bir patojenin taşınması bulaşıcı hastalık
Z22.9 Belirtilmemiş bir bulaşıcı hastalık ajanının taşınması

Z23 Bir bakteriyel hastalığa karşı bağışıklama ihtiyacı

Hariç tutulanlar: aşılama:
hastalık kombinasyonlarına karşı ( Z27. -)
yapılmamış ( Z28. -)

Z23.0 Sadece koleraya karşı aşı ihtiyacı
Z23.1 Sadece tifo ve paratifo ateşine karşı aşılama ihtiyacı
Z23.2 Tüberküloza karşı aşı ihtiyacı [BCG]
Z23.3 Vebaya karşı aşı ihtiyacı
Z23.4 Tularemiye karşı aşı ihtiyacı
Z23.5 Sadece tetanoza karşı aşı ihtiyacı
Z23.6 Sadece difteriye karşı aşılama ihtiyacı
Z23.7 Sadece boğmacaya karşı aşı ihtiyacı
Z23.8 Başka bir bakteriyel hastalığa karşı aşılama ihtiyacı

Z24 Spesifik bir viral hastalığa karşı aşılama ihtiyacı

Hariç tutulanlar: aşılama:
hastalıkların bir kombinasyonuna karşı ( Z27. -)
yapılmamış ( Z28. -)

Z24.0Çocuk felcine karşı aşı ihtiyacı
Z24.1 Eklembacaklı kaynaklı viral ensefalite karşı aşılama ihtiyacı
Z24.2 Kuduza karşı aşı ihtiyacı
Z24.3 Sarı hummaya karşı aşı ihtiyacı
Z24.4 Sadece kızamık aşısına ihtiyaç var
Z24.5 Sadece kızamıkçığa karşı aşılama ihtiyacı
Z24.6 Viral hepatite karşı aşılama ihtiyacı

Z25 Diğer viral hastalıklardan birine karşı aşı ihtiyacı

Hariç tutulanlar: aşılama:
hastalık kombinasyonlarına karşı ( Z27. -)
yapılmamış ( Z28. -)
Z25.0 Sadece kabakulak aşısına duyulan ihtiyaç
Z25.1 Grip aşısının gerekliliği
Z25.8 Belirtilen başka bir tek viral hastalığa karşı aşılama ihtiyacı

Z26 Diğer bulaşıcı hastalıklardan birine karşı aşı ihtiyacı

Hariç tutulanlar: aşılama:
hastalık kombinasyonlarına karşı ( Z27. -)
yapılmamış ( Z28. -)

Z26.0 Leishmaniasis'e karşı aşılama ihtiyacı
Z26.8 Belirtilen başka bir bulaşıcı hastalığa karşı aşılanma ihtiyacı
Z26.9 Belirtilmemiş bir bulaşıcı hastalığa karşı aşılanma ihtiyacı
Bağışıklama ihtiyacı NOS

Z27 Bulaşıcı hastalık kombinasyonlarına karşı aşılama ihtiyacı

Z28. -)

Z27.0 Kolera ve tifo-paratifo ateşine karşı aşı ihtiyacı
Z27.1 Difteri-tetanoz-boğmacaya karşı aşı ihtiyacı [DTP]
Z27.2 Difteri-tetanoz-boğmaca ve tifo-paratifo ateşine karşı aşı ihtiyacı
Z27.3 Difteri-tetanoz-boğmaca ve çocuk felcine karşı aşı ihtiyacı
Z27.4 Kızamık-kabakulak-kızamıkçık aşısına duyulan ihtiyaç
Z27.8 Diğer bulaşıcı hastalık kombinasyonlarına karşı aşılama ihtiyacı
Z27.9 Belirtilmemiş bulaşıcı hastalık kombinasyonlarına karşı aşılama ihtiyacı

Z28 Aşılama yapılmadı

Z28.0 Tıbbi kontrendikasyonlar nedeniyle aşılama yapılmadı
Z28.1 Hastanın inançlarından veya grup baskısından dolayı reddetmesi nedeniyle aşı yapılmadı
Z28.2 Hastanın başka veya belirtilmemiş bir nedenden dolayı reddetmesi nedeniyle aşı yapılmaması
Z28.8 Başka bir nedenden dolayı aşı yapılmadı
Z28.9 Belirlenemeyen bir nedenden dolayı aşı yapılmadı

Z29 Diğer önleyici tedbirlerin gerekliliği

Hariç: alerjenlere karşı duyarsızlaştırma ( Z51.6)
koruyucu cerrahi ( Z40. -)

Z29.0 Yalıtım. Bir kişiyi çevresinden korumayı veya bulaşıcı hastalarla temas ettikten sonra onu izole etmeyi amaçlayan hastaneye yatırma
Z29.1Önleyici immünoterapi. İmmünoglobulin verilmesi
Z29.2 Başka bir tür koruyucu kemoterapi. Kemoprofilaksi
Profilaktik amaçlarla antibiyotik verilmesi
Z29.8 Belirtilen diğer önleyici tedbirler
Z29.9 Belirtilmemiş önleyici tedbir

BAĞLANTIDAKİ SAĞLIK KURUMLARINA BAŞVURU
ÜREME FONKSİYONUNA İLİŞKİN DURUMLAR İLE (Z30-Z39)

Z30 Doğum kontrol yöntemi kullanımının izlenmesi

Z30.0 Doğum kontrolüne ilişkin genel tavsiye ve tavsiyeler
Aile Planlaması Konseyi NOS. İlk kontraseptif reçetesi
Z30.1(Rahim içi) doğum kontrol cihazının yerleştirilmesi
Z30.2 Sterilizasyon. Tubal veya vas deferens ligasyonu için hastaneye yatış
Z30.3 Menstruasyonu tetiklemek. Hamileliğin sonlandırılması. Adet döngüsünün düzenlenmesi
Z30.4 Doğum kontrol ilaçlarının kullanımının izlenmesi
Doğum kontrol hapları veya diğer doğum kontrol ilaçları için tekrar reçete verilmesi
Doğum kontrolüyle bağlantılı olarak rutin tıbbi muayene
Z30.5 Doğum kontrolü (rahim içi) kullanımının izlenmesi
Muayene, yeniden tanıtma veya (rahim içi) doğum kontrol cihazının çıkarılması
Z30.8 Doğum kontrol yöntemi kullanımının başka bir izleme türü. Vazektomi sonrası sperm sayımı
Z30.9 Doğum kontrol yöntemi kullanımının gözetimi, belirtilmemiş

Z31 Üreme fonksiyonunun restorasyonu ve korunması

Hariç tutulanlar: suni tohumlamayla ilişkili komplikasyonlar ( N98. -)

Z31.0Önceki sterilizasyondan sonra tuboplasti veya vazoplasti
Z31.1 Suni tohumlama
Z31.2 Döllenme. Suni tohumlama amacıyla hastaneye yatırılma veya
yumurta implantasyonu
Z31.3 Döllenmeyi teşvik etmek için diğer yöntemler
Z31.4Üreme fonksiyonunu yeniden sağlamak için araştırma ve testler
Fallop tüplerinin dışarı üflenmesi. Sperm sayımı
Hariç tutulanlar: Vazektomi sonrası sperm sayımı ( Z30.8)
Z31.5 Genetik danışmanlık
Z31.6 Doğurganlığın yeniden sağlanmasına ilişkin genel danışma ve tavsiyeler
Z31.8 Doğurganlığın yeniden sağlanmasına yönelik diğer önlemler
Z31.9Üreme fonksiyonunun yeniden sağlanmasına yönelik önlem, belirtilmemiş

Z32 Hamileliği belirlemek için muayene ve testler

Z32.0 Hamilelik (henüz onaylanmadı)
Z32.1 Hamilelik doğrulandı

Z33 Gebeliğin karakteristik durumu

Hamilelik durumu NOS

Z34 Normal gebelik seyrinin izlenmesi

Z34.0 Normal bir ilk hamileliğin seyrinin izlenmesi
Z34.8 Başka birinin akışını izlemek normal hamilelik
Z34.9 Normal gebelik seyrinin izlenmesi, belirtilmemiş

Z35 Yüksek risk altındaki bir kadında gebelik seyrinin izlenmesi

Z35.0İnfertilite öyküsü olan bir kadında gebelik seyrinin izlenmesi
Z35.1 Düşük geçmişi olan bir kadında gebelik seyrinin izlenmesi
Aşağıdaki geçmişi olan bir kadında hamileliğin izlenmesi:
Hidatiform sürüklenme
hidatidiform köstebek
Hariç tutulanlar: tekrarlayan düşük vakaları:
Hamilelik sırasında yardım gerektiren ( O26.2)
mevcut hamileliğin yokluğunda ( N96)
Z35.2 Başka biriyle birlikte olan bir kadında hamilelik seyrinin izlenmesi
doğum veya obstetrik problemlerle ilgili ağırlaştırılmış tıbbi öykü
Aşağıdaki geçmişi olan bir kadında hamileliğin izlenmesi:
başlıklar altında sınıflandırılan koşullar O10-O92
yenidoğan ölümü
ölü doğum
Z35.3 Yetersiz doğum öncesi bakım öyküsü olan bir kadında gebelik seyrinin izlenmesi
Gebelik:
kamufle edilmiş
gizlenmiş
Z35.4 Multipar bir kadında gebelik seyrinin izlenmesi
Hariç: Bu durum mevcut bir hamileliğin yokluğundadır ( Z64.1)
Z35.5 Eski bir primigravidanın gözlemlenmesi
Z35.6Çok genç bir primigravidanın gözlemlenmesi
Z35.7 Yüksek risk altındaki bir kadında hamileliğin izlenmesi sosyal sorunlar
Z35.8 Başka hastalıklara duyarlı bir kadında hamileliğin izlenmesi
yüksek risk
Z35.9 Belirtilmemiş yüksek risk altındaki bir kadında hamileliğin izlenmesi

Z36 Fetustaki patolojiyi tespit etmek için doğum öncesi muayene [doğum öncesi tarama]

Hariç: annenin doğum öncesi taraması sırasındaki ihlaller ( O28. -)
Rutin doğum öncesi bakım ( Z34-Z35)

Z36.0 Kromozomal anormallikleri tespit etmek için doğum öncesi tarama
Amniyosentez. Plasenta örnekleri (vajinal olarak alınır)
Z36.1 Teşhis için doğum öncesi tarama daha yüksek seviye Amniyotik sıvıda alfa-fetoprotein
Z36.2 Amniyosenteze dayalı başka bir doğum öncesi tarama türü
Z36.3
Gelişimsel anomalileri tanımlamak için fiziksel yöntemler
Z36.4 Ultrason veya başka yöntemlerle doğum öncesi tarama
Fetal büyüme kısıtlamasını tespit etmek için fiziksel yöntemler
Z36.5İzoimmünizasyon için doğum öncesi tarama
Z36.8 Başka bir doğum öncesi tarama türü. Hemoglobinopati taraması
Z36.9 Belirtilmemiş doğum öncesi tarama türü

Z37 Doğumun sonucu

Not: Bu kategorinin tanımlama amacıyla ek kod olarak kullanılması amaçlanmıştır.
anneye ilişkin belgelerde doğumun sonucu.
Z37.0 Bir canlı doğum
Z37.1 Bir ölü doğmuş
Z37.2İkizler, ikisi de canlı doğmuş
Z37.3İkizlerden biri canlı, biri ölü doğmuş
Z37.4İkizler, ikisi de ölü doğmuş
Z37.5 Diğer çoğul doğumlar, tüm canlı doğumlar
Z37.6 Diğer çoklu doğumlar, canlı doğumlar ve ölü doğumlar vardır.
Z37.7 Diğer çoğul doğumlar, hepsi ölü doğmuş
Z37.9 Belirtilmemiş doğum sonucu. Çoklu doğum NOS. Tekil doğum NOS

Z38 Doğum yerine göre canlı doğumlar

Z38.0 Bir çocuk hastanede doğdu
Z38.1 Bir çocuk hastane dışında doğdu
Z38.2 Belirtilmemiş bir yerde doğan bir çocuk. Canlı doğan çocuk NOS
Z38.3 Hastanede doğan ikizler
Z38.4 Hastaneden ikizler dünyaya geldi
Z38.5 Belirtilmeyen yerde doğan ikizler
Z38.6 Hastanede doğan çoğul doğumlardan diğer yenidoğanlar
Z38.7 Hastane dışında doğan çoğul doğumlardan doğan diğer yenidoğanlar
Z38.8 Belirtilmemiş bir yerde doğan çoklu doğumlardan doğan diğer yeni doğanlar

Z39 Doğum sonrası bakım ve muayene

Z39.0 Doğumdan hemen sonra bakım ve muayene
Komplike olmayan vakalarda yardım ve gözlem
Kapsanmayanlar: doğum sonrası komplikasyonların bakımı - bkz. Dizin
Z39.1 Emziren bir annenin yardımı ve muayenesi. Emzirmenin izlenmesi
Hariç tutulanlar: emzirme bozukluğu ( O92. -)
Z39.2 Rutin doğum sonrası bakım

İHTİYAÇ NEDENİYLE SAĞLIK KURUMLARINA BAŞVURU
ÖZEL İŞLEMLERİN YÜRÜTÜLMESİ VE TIBBİ BAKIM ALINMASI (Z40-Z54)

NotKategoriler Z40-Z54 nedenleri kodlamayı amaçlamaktadır,
tıbbi bakım almak için zemin hazırlıyorlar
Daha önce herhangi bir hastalık veya yaralanma nedeniyle tedavi görmüş olan hastaların daha sonra veya önleyici bakım veya tedavi sonuçlarının iyileştirilmesi veya sağlamlaştırılması, kalan etkilerin tedavisi ve ayrıca nüksetmelerin ortadan kaldırılması veya önlenmesi için gerekli yardım.
Hariç: tedaviden sonra tıbbi gözetim sırasında takip muayenesi ( Z08-Z09)

Z40 Koruyucu cerrahi

Z40.0 Risk faktörlerinin varlığında koruyucu cerrahi kötü huylu tümör
Profilaktik organ alınması amacıyla hastaneye yatırılma
Z40.8 Başka bir koruyucu cerrahi türü
Z40.9 Profilaktik cerrahi, tanımlanmamış

Z41 Terapötik amaçlarla gerçekleştirilmeyen işlemler

Z41.0 Tüylü deri nakli
Z41.1 Görünümdeki kusurları ortadan kaldırmak için diğer rekonstrüktif cerrahi türleri
Meme implantasyonu
Hariç tutulanlar: ameliyat sonrası ve travma sonrası rekonstrüktif cerrahi ( Z42. -)
Z41.2 Geleneksel veya ritüel sünnet
Z41.3 Kulak deldirme
Z41.8 Terapötik amacı olmayan diğer prosedürler
Z41.9 Terapötik amacı olmayan tanımlanmamış prosedür

Z42 Rekonstrüktif cerrahi kullanılarak takip bakımı

Dahil olanlar: ameliyat sonrası ve travma sonrası rekonstrüktif cerrahi
yara dokusu değişimi
Hariç tutulanlar: rekonstrüktif cerrahi:
mevcut bir yaralanmayı tedavi etme yöntemi olarak - karşılık gelen yaralanmada kodlanmıştır (bkz. Dizin)
tıbbi amacı olmayan bir estetik cerrahi olarak ( Z41.1)

Z42.0 Baş ve boyun bölgesinde rekonstrüktif cerrahi ile takip bakımı
Z42.1 Meme rekonstrüktif cerrahi ile takip bakımı
Z42.2 Vücudun diğer bölümleri için rekonstrüktif cerrahi ile takip bakımı
Z42.3 Rekonstrüktif cerrahi kullanarak takip bakımı üst uzuvlar
Z42.4 Rekonstrüktif cerrahi kullanarak takip bakımı alt uzuvlar
Z42.8 Vücudun diğer bölgelerinde rekonstrüktif cerrahi ile takip bakımı
Z42.9 Rekonstrüktif cerrahi ile takip bakımı, tanımlanmamış

Z43 Yapay deliklerin bakımı

Dahil: kapatma
sondalama veya bujienaj
düzeltme
kateter çıkarılması
işleme veya yıkama
Hariç: bakım gerektirmeyen yapay bir deliğin varlığıyla ilişkili durum ( Z93. -)
dış stoma ile ilişkili komplikasyonlar ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0 Trakeostomi bakımı
Z43.1 Gastrostomi tüpü bakımı
Z43.2İleostomi bakımı
Z43.3 Kolostomi bakımı
Z43.4 Başka bir yapay sindirim sistemi açıklığının bakımı
Z43.5 Sistostomi bakımı
Z43.6 Başka bir yapay idrar yolu açıklığının bakımı. Nefrostomi. Üretrostomi. üreterostomi
Z43.7 Yapay vajinanın bakımı
Z43.8 Belirtilen diğer yapay deliklerin bakımı
Z43.9 Belirtilmemiş yapay deliğin bakımı

Z44 Harici protez cihazının takılması ve takılması

Hariç tutulanlar: Protez cihazın varlığı ( Z97. -)

Z44.0 Yapay kolun takılması ve takılması (bütün) (parçalar)
Z44.1 Yapay bacağın takılması ve takılması (bütün) (parçalar)
Z44.2 Yapay göz denemesi ve takılması
Hariç tutulanlar: oküler protezin mekanik komplikasyonu ( T85.3)
Z44.3 Dış meme protezinin takılması ve takılması
Z44.8 Diğer harici protez cihazlarının takılması ve takılması
Z44.9 Belirtilmemiş harici protez cihazının takılması ve takılması

Z45 İmplante cihazın kurulumu ve ayarlanması

Hariç: cihazın arızalanması veya diğer
ilişkili komplikasyon - protezlerin ve diğer cihazların varlığı için alfabetik dizine bakın ( Z95-Z97)

Z45.0 Yapay kalp pilinin takılması ve ayarlanması
Puls üretecinin [pil] izlenmesi ve test edilmesi
Z45.1 Damlalığın kurulumu ve ayarlanması
Z45.2 Damar durumu izleme cihazının kurulumu ve ayarlanması
Z45.3İmplante edilmiş işitme cihazının kurulumu ve ayarlanması
Cihaz sağlayan kemik iletimi. Koklear cihaz
Z45.8 Diğer implante cihazların kurulumu ve ayarlanması
Z45.9 Belirtilmemiş implante cihazın kurulumu ve ayarlanması

Z46 Diğer cihazları deneme ve takma

Hariç: yalnızca tekrarlanan emirlerin verilmesi ( Z76.0)
cihaz arızası veya cihazla ilgili diğer komplikasyon - bkz. Dizin
protezlerin ve diğer cihazların varlığı ( Z95-Z97)

Z46.0 Gözlük ve kontakt lenslerin denenmesi ve takılması
Z46.1İşitme cihazını denemek ve takmak
Z46.2 Sinir sistemi ve duyu organlarıyla ilgili diğer cihazların takılması ve takılması
Z46.3 Diş protez cihazının takılması ve takılması
Z46.4 Ortodontik cihazın takılması ve takılması
Z46.5İleostomi ve diğer bağırsak cihazlarının takılması ve takılması
Z46.6İdrar cihazının denenmesi ve ayarlanması
Z46.7 Ortopedik cihazın takılması ve takılması
Ortopedik:
zımba telleri
çıkarılabilir protez
korse
ayakkabı
Z46.8 Belirtilen başka bir ortopedik cihazın takılması ve takılması. Tekerlekli sandalyeler
Z46.9 Belirtilmemiş başka bir ürünü denemek ve takmak

Z47 Diğer ortopedik takip bakımı

Hariç: rehabilitasyon prosedürlerini içeren yardım ( Z50. -)
Dahili ortopedik cihazlar, implantlar veya greftlerle ilişkili komplikasyonlar
(T84. -)
Kırık tedavisi sonrası takip muayenesi ( Z09.4)

Z47.0 Kırık iyileşmesinden sonra plağın ve diğer dahili sabitleme cihazının çıkarılması
Kaldırma:
çiviler
kayıtlar
çubuklar
vidalar
Hariç: harici sabitleme cihazının çıkarılması ( Z47.8)
Z47.8 Diğer tanımlanmış takip ortopedik bakımı türü
Değiştirme, doğrulama veya kaldırma:
harici sabitleme veya çekiş cihazı
alçı döküm
Z47.9 Takip ortopedik bakımı, belirtilmemiş

Z48 Sonraki cerrahi bakımın diğer türleri

Hariç tutulanlar: yapay deliğin bakımı ( Z43. -)
protez ve diğer cihazların takılması ve takılması ( Z44-Z46)
sonrasında takip muayenesi:
işlemler ( Z09.0)
kırık tedavisi ( Z09.4)
sonraki ortopedik bakım ( Z47. -)

Z48.0 Cerrahi pansuman ve dikişlerin bakımı. Bandaj değişimi. Dikişlerin çıkarılması
Z48.8 Sonraki cerrahi bakımın diğer tanımlanmış türleri
Z48.9 Daha sonraki cerrahi bakım, belirtilmemiş

Z49 Diyaliz dahil bakım

Dahil olanlar: diyalizin hazırlanması ve uygulanması
Hariç tutuldu: böbrek diyaliziyle ilişkili durum ( Z99.2)

Z49.0 Diyalize hazırlık prosedürleri
Z49.1 Ekstrakorporeal diyaliz. Diyaliz (böbrek) NOS
Z49.2 Başka bir diyaliz türü. Periton diyalizi

Z50 Rehabilitasyon prosedürlerinin kullanımı dahil yardım

Hariç tutulanlar: istişareler ( Z70-Z71)

Z50.0 Kalp hastalıklarında rehabilitasyon
Z50.1 Başka bir fizik tedavi türü. Terapötik ve düzeltici jimnastik
Z50.2 Alkolizmden muzdarip kişilerin rehabilitasyonu
Z50.3 Uyuşturucu bağımlısı kişilerin rehabilitasyonu
Z50.4 Başka yerde sınıflandırılmamış psikoterapi
Z50.5 Konuşma terapisi
Z50.6Şaşılığın ameliyatsız tedavisi
Z50.7 Başka yerde sınıflandırılmamış mesleki terapi ve mesleki rehabilitasyon
Z50.8 Diğer rehabilitasyon prosedürleri türleri de dahil olmak üzere tedavi
Sigara rehabilitasyonu. NEC kişisel bakım eğitimi
Z50.9 Rehabilitasyon prosedürünü içeren tedavi, belirtilmemiş. Rehabilitasyon NOS

Z51 Diğer tıbbi bakım türleri

Hariç: tedavi sonrası takip muayenesi ( Z08-Z09)

Z51.0 Radyoterapi kursu (bakım)
Z51.1 Neoplazm için kemoterapi
Z51.2 Diğer kemoterapi türleri. Bakım kemoterapisi NOS
Kapsanmayanlar: Bağışıklama amacıyla koruyucu kemoterapi ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Belirli bir tanı olmadan kan nakli
Z51.4 Başka yerde sınıflandırılmamış sonraki tedaviye hazırlık prosedürleri
Hariç: diyaliz için hazırlık prosedürleri ( Z49.0)
Z51.5 Palyatif bakım
Z51.6 Alerjenlere karşı duyarsızlaştırma
Z51.8 Belirtilen diğer tıbbi bakım türü
Hariç: dinlenme sırasında yardım sağlanması ( Z75.5)
Z51.9 Tıbbi bakım belirtilmemiş

Z52 Organ ve doku bağışçıları

Hariç: potansiyel bir donörün incelenmesi ( Z00.5)

Z52.0 Kan bağışçısı
Z52.1 Cilt donörü
Z52.2 Kemik donörü
Z52.3 Kemik iliği donörü
Z52.4 Böbrek donörü
Z52.5 Kornea donörü
Z52.8 Belirtilen başka bir organ veya dokunun bağışçısı
Z52.9 Belirtilmemiş organ veya doku donörü. Donör NO'su

Z53 Yerine getirilmeyen özel prosedürlerle bağlantılı olarak sağlık kurumlarına yapılan başvurular

Hariç: tamamlanmamış aşılama ( Z28. -)

Z53.0 Kontrendikasyonlar nedeniyle işlem yapılmadı
Z53.1 Hastanın vicdani reddi veya grup baskısı nedeniyle işlem yapılmadı
Z53.2 Hastanın diğer ve belirlenemeyen nedenlerle reddetmesi nedeniyle işlem yapılmadı.
Z53.8İşlem başka nedenlerden dolayı tamamlanamadı
Z53.9 Belirtilmeyen bir nedenden dolayı prosedür tamamlanamadı

Z54 İyileşme durumu

Z54.0 Ameliyat sonrası iyileşme durumu
Z54.1 Radyoterapi sonrası iyileşme durumu
Z54.2 Kemoterapi sonrası iyileşme durumu
Z54.3 Psikoterapi sonrası iyileşme durumu
Z54.4 Kırık tedavisinden sonra iyileşme durumu
Z54.7 Kombinasyon tedavisinden sonra iyileşme durumu
Sınıflandırılan tedavilerin herhangi bir kombinasyonundan sonra iyileşme durumu Z54.0-Z54.4
Z54.8 Diğer tedaviden sonra iyileşme durumu
Z54.9 Belirtilmemiş tedaviden sonra iyileşme durumu

İLİŞKİLİ POTANSİYEL SAĞLIK TEHLİKELERİ
SOSYO-EKONOMİK VE PSİKOSOSYAL DURUMLAR İLE (Z55-Z65)

Z55 Öğrenme ve okuryazarlık sorunları

Hariç tutuldu: psikolojik gelişim bozuklukları ( F80-F89)
Z55.0 Okuma yazma bilmeme veya düşük okuryazarlık düzeyi
Z55.1Öğrenme yeteneği eksikliği
Z55.2 Sınavlarda başarısızlık
Z55.3 Eğitimsel gecikme
Z55.4 Eğitim sürecine zayıf uyum, öğretmenler ve diğer öğrencilerle çatışmalar
Z55.8 Eğitim ve okuryazarlıkla ilgili diğer konular. Yetersiz eğitim
Z55.9Öğrenme ve okuryazarlık sorunu, belirtilmemiş

Z56 İş ve işsizlikle ilgili sorunlar

Hariç: maruz kalma üretim faktörleri riski ( Z57. -)
barınma koşullarına ilişkin sorunlar ve
ekonomik doğa ( Z59. -)

Z56.0 Belirtilmemiş iş yokluğu
Z56.1İş değişikliği
Z56.2İşini kaybetme tehdidi
Z56.3 Yoğun iş programı
Z56.4 Patron ve iş arkadaşlarıyla çatışma
Z56.5 Uygun olmayan iş. Zor çalışma koşulları
Z56.6İş yerindeki diğer fiziksel ve zihinsel stres
Z56.7İşle ilgili diğer ve belirtilmemiş sorunlar

Z57 Mesleki risk faktörlerinin etkisi

Z57.0 Endüstriyel gürültünün olumsuz etkileri
Z57.1 Mesleki radyasyonun olumsuz etkileri
Z57.2 Endüstriyel tozun olumsuz etkileri
Z57.3 Diğer mesleki hava kirleticilerinin olumsuz etkileri
Z57.4 Tarımda kullanılan toksik maddelerin olumsuz etkileri
Z57.5 Toksik maddelerin diğer endüstrilerdeki olumsuz etkileri
Katı, sıvı, gaz ve buhar maddelerden kaynaklanan olumsuz etkiler
Z57.6 Aşırı endüstriyel sıcaklıkların olumsuz etkileri
Z57.7 Endüstriyel titreşimin olumsuz etkileri
Z57.8 Diğer risk faktörlerinin olumsuz etkileri
Z57.9 Belirtilmemiş risk faktörlerinin olumsuz etkileri

Z58 Fiziksel çevresel faktörlerle ilgili problemler

Hariç tutulanlar: endüstriyel risk faktörlerine maruz kalma ( Z57. -)

Z58.0 Gürültüye maruz kalma
Z58.1 Hava kirliliğinin etkisi
Z58.2 Su kirliliğinin etkisi
Z58.3 Toprak kirliliğinin etkisi
Z58.4 Radyasyon kirliliğinin etkisi
Z58.5 Diğer kirliliğe maruz kalma
Z58.6 Yetersiz tedarik içme suyu
Hariç: susuzluğun etkisi ( T73.1)
Z58.8 Diğer fiziksel problemler çevre
Z58.9 Fiziksel çevresel faktörlerle ilgili sorunlar, belirtilmemiş

Z59 Barınma ve ekonomik koşullarla ilgili sorunlar

Hariç: yetersiz içme suyu temini ( Z58.6)

Z59.0 Konut eksikliği (evsizlik)
Z59.1 Tatmin edici olmayan yaşam koşulları
Isıtma yok. Sınırlı yaşam alanı. Evde yeterli bakımı engelleyen teknik eksiklikler. Yetersiz ortam
Hariç tutulanlar: fiziksel çevresel faktörlerle ilişkili sorunlar ( Z58. -)
Z59.2 Komşular, misafirler ve sahiplerle çatışmalar
Z59.3 Daimi ikamet tesisinde bulunmayla ilgili sorunlar
Okul pansiyonunda konaklama
Hariç tutulanlar: eğitim kurumları ( Z62.2)
Z59.4 Yeterli yiyecek eksikliği
Hariç tutulanlar: kıtlığın etkisi ( T73.0)
kabul edilemez diyet veya kötü alışkanlıklar gıda alımında ( Z72.4)
yetersiz beslenme ( E40-E46)
Z59.5 Aşırı yoksulluk
Z59.6 Düşük gelir
Z59.7 Sosyal sigorta ve yan destek eksikliği
Z59.8 Ekonomik koşullar ve barınma koşullarıyla ilgili diğer sorunlar
Kredi alamama. Yalnız yaşamak. Alacaklılarla ilgili sorunlar
Z59.9 Ekonomik koşullar ve barınma koşullarına ilişkin sorun, belirtilmemiş

Z60 Yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlamayla ilgili sorunlar

Z60.0 Yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlamayla ilgili sorunlar
Emeklilik (emeklilik). Yalnızlık sendromu
Z60.1 Ebeveynlerle atipik bir durum. Çocuğun tek ebeveyn tarafından yetiştirilmesiyle ilgili sorunlar
veya biyolojik ebeveynlerden biriyle birlikte yaşayan başka bir kişi
Z60.2 Yalnız yaşamak
Z60.3 Başka bir kültürü kabul etmenin zorlukları. Göç. Sosyal statüdeki değişiklikler
Z60.4 Sosyal izolasyon ve dışlanma
Alışılmadık görünüm, hastalık gibi kişisel özelliklere dayalı sosyal izolasyon ve dışlanma
veya davranış.
Hariç tutulanlar: Irksal düşmanlık ayrımcılığı mağduru
veya dini gerekçelerle ( Z60.5)
Z60.5 Ayrımcılık veya zulüm algısı mağduru
Kişisel özelliklerden ziyade grup üyeliğine (ten rengi, din, etnik köken vb.) dayalı taciz veya ayrımcılık (algılanan veya gerçek).
Hariç tutulanlar: sosyal izolasyon ve dışlanma ( Z60.4)
Z60.8 Sosyal çevreyle ilgili diğer sorunlar
Z60.9 Sosyal çevresel faktörlerle ilgili problem, belirtilmemiş

Z61 Çocukluk çağındaki olumsuz yaşam olaylarıyla ilişkili sorunlar

T74. -)

Z61.0Çocuklukta çok sevdiğimiz yakınlarımızı kaybetmek
Ebeveyn, kardeş, çok yakın arkadaş gibi duygusal açıdan yakın bir akrabanın kaybı veya
Sevilen birinin ölümü, uzun süreli yokluğu veya ayrılığı nedeniyle.
Z61.1Çocuğun evden ayrılması. Psikolojik sıkıntıya neden olan bir barınağa, hastaneye veya başka bir kuruma yerleştirme veya uzun bir süre boyunca evden askere alınma.
Z61.2Çocuklukta akrabalar arasındaki aile ilişkilerindeki değişiklikler
Akraba ilişkilerinde çocuk için olumsuz değişikliklerin bir sonucu olarak ailede başka bir kişinin ortaya çıkması (bu, ebeveynlerin yeni bir evliliği veya başka bir çocuğun doğumu olabilir).
Z61.3Çocuklukta özgüven eksikliğine yol açan olaylar
Çocuğun benlik saygısını artıran olaylar (örneğin, yüksek kişisel sorumluluk içeren herhangi bir işte başarısızlık, kişisel veya aile yaşamındaki utanç verici veya dürüst olmayan olayların keşfedilmesi veya ifşa edilmesi vb.)
kendini küçümsemeye yol açan faktörler).
Z61.4 Bir çocuğun birincil destek grubuna ait bir kişi tarafından olası cinsel istismarına ilişkin endişeler. Yetişkin bir aile üyesi ile çocuk arasındaki herhangi bir fiziksel temasla veya cinsel uyarılmaya neden olan ve çocuğun isteği ne olursa olsun cinsel temasa yol açan diğer yollarla ilişkili sorunlar (örneğin, cinsel organlara dokunmak veya manipülasyon yapmak, cinsel organların kasıtlı olarak açığa çıkması veya meme bezleri).
Z61.5 Bir çocuğun bir yabancı tarafından olası tecavüzüne ilişkin sorunlar
Çeşitli genital manipülasyonlarla ilişkili sorunlar
soyunma, okşama ve
çocukla birlikte eğilen veya sahip olan diğer eylemler
onu yüzüyle cinsel ilişkiye sokmanın amacı önemli ölçüde
yaşı büyük, aile üyesi değil ve
statülerini veya pozisyonlarını kullanarak veya hareket ederek
çocuğun isteğine karşı.
Z61.6 Olası fiziksel şiddetle ilişkili sorunlar
çocuğa karşı tutum
Çocuğun içinde bulunduğu olaylarla ilgili sorunlar
Geçmişteki yaralanmalar evde yaşayan yetişkinlerden herhangi biri tarafından meydana gelmişse, tıbbi bakım(kırıklar,
bariz morluklar) veya çocuğun maruz kaldığı
Şiddetin acımasız biçimleri (şiddetli veya keskin silahlarla dövmek)
nesneler, yanıklar veya ciltlenme).
Z61.7Çocuklukta yaşanan kişisel çalkantılar
Kaçırılma, yaşamı tehdit eden doğal felaketler, güvenliği veya öz imajı tehdit eden yaralanmalar veya sevilen birinin çocuğun yanındayken maruz kaldığı travma gibi çocuğun geleceğini etkileyebilecek deneyimler.
Z61.8Çocukluk çağındaki diğer olumsuz yaşam olayları
Z61.9Çocukluk çağında olumsuz yaşam olayı, tanımlanmamış

Z62 Çocuk yetiştirmeyle ilgili diğer sorunlar

Hariç: istismar sendromu ( T74. -)

Z62.0 Ebeveynlerin yetersiz bakımı ve kontrolü
Ebeveynlerin çocuğun ne yaptığına ilişkin bilgi eksikliği ve
nerede olduğu, onun üzerinde zayıf kontrol, ona sürekli ilgi gösterilmemesi ve riskli durumları önlemeye yönelik girişimler.
kendini içinde bulabileceği durumlar.
Z62.1 Aşırı ebeveyn bakımı
Çocuksuluğa ve çocuğun bağımsızlığını kaybetmesine neden olan bir yetiştirme sistemi.
bağımsızlık.
Z62.2 Kapalı bir kurumda büyümek
Ebeveynlerin sorumluluğunun büyük ölçüde çeşitli kurum (çocuk evleri, sığınmaevleri gibi) personeline devredildiği grup eğitimi
yetimler, yatılı okullar için) veya tedavi edici bakım
Uzun süre bir hastanede, kurumda
çocuk nekahet döneminde veya sanatoryumlarda
en az bir ebeveyn olmadan.
Z62.3Çocuğa karşı düşmanlık ve haksız iddialar
Anne-babanın birey olarak çocuğa karşı olumsuz tutumu,
karşı sertlik ve sürekli sinirlilik
Çocuğun davranışındaki belirli anlar (örneğin, evdeki herhangi bir eylem için sürekli hakaret veya çocuğun gereksiz suçlamaları).
Z62.4Çocukların duygusal olarak terk edilmesi
Ebeveynin çocukla konuşmasının tonu küçümseyici veya
kayıtsızÇocuğa ilgi eksikliği, hassas
zorluklarına karşı tutum, övgü ve destek, çocuğun davranışındaki ihlallere karşı sinirli bir tepki ve çocuğa karşı şefkatli ve sıcak bir tutumun olmaması.
Z62.5 Yetiştirilmedeki eksikliklerle ilgili diğer sorunlar
Çocuğun öğrenme ve oyun deneyimi eksikliği
Z62.6 Ebeveynlerin ve diğer olumsuz ebeveynlik faktörlerinin kabul edilemez baskısı
Ebeveynlerin çocuğu kabul edilen normların ötesinde ve cinsiyete uygun olmayan bir şey yapmaya zorlaması (örneğin, erkeğe kız elbisesi giydirmek),
yaşı (örneğin, henüz kendisi için mümkün olmayan eylemlerinin sorumluluğunu çocuktan talep etmek), arzusu
veya fırsatlar.
Z62.8Çocuk yetiştirmeyle ilgili diğer belirtilen sorunlar
Z62.9Çocuk yetiştirmeyle ilgili sorun, belirtilmemiş

Z63 Aile koşulları dahil, sevdiklerinizle ilgili diğer sorunlar

Hariç: istismar sendromu ( T74. -)
aşağıdakilerle ilgili sorunlar:
Çocukluk çağındaki olumsuz yaşam olayları ( Z61. -)
eğitim ( Z62. -)

Z63.0 Eşler veya partnerler arasındaki ilişkilerle ilgili sorunlar
Eşler (partnerler) arasında, ilişkide uzun süreli veya belirgin kontrol kaybına yol açan anlaşmazlıklar,
düşmanlık, birbirini anlama isteksizliği veya kişilerarası sürekli şiddet ortamı (dayak, dayak,
kavgalar).
Z63.1 Ebeveynler veya kayınvalidelerle ilişki sorunları
Z63.2 Yetersiz aile desteği
Z63.3 Bir aile üyesinin yokluğu
Z63.4 Bir aile üyesinin kaybolması veya ölümü. Ölen kişiye karşı suçluluk duygusu
Z63.5 Ayrılık veya boşanma nedeniyle ailenin parçalanması. Yabancılaşma
Z63.6 Evde bakıma ihtiyaç duyan bağımlı aile üyesi
Z63.7 Aileyi ve ekonomik koşulları etkileyen diğer stresli yaşam olayları
Hasta bir aile üyesi için endişelenmek (normal). Ailede sağlıkla ilgili sorunlar
Bir aile üyesinde hastalık veya bozukluk. İzole aile
Z63.8 Birincil destek grubuyla ilgili diğer belirtilen sorunlar
BDU ailesindeki anlaşmazlıklar. Ailede aşırı duygusal seviye
Yetersiz veya bozulmuş aile ilişkileri
Z63.9 Birincil destek ekibiyle ilgili sorunlar, belirtilmemiş

Z64 Belirli psikososyal durumlarla ilişkili problemler

Z64.0İstenmeyen gebelikle ilgili sorunlar
Hariç tutulanlar: Bir kadında hamilelik seyrinin izlenmesi,
sosyal sorunlar nedeniyle risk altında ( Z35.7)
Z64.1Çok çocuk sahibi olmanın getirdiği sorunlar
Hariç: multipar bir kadında hamilelik seyrinin izlenmesi ( Z35.4)
Z64.2 Zararlı ve tehlikeli olduğu bilinen fiziksel, gıda ve kimyasal maddelerin araştırılması ve kullanılması
Hariç tutulanlar: uyuşturucu bağımlılığı - bkz. Alfabetik Dizin
Z64.3 Zararlı ve tehlikeli olduğu bilinen davranışsal ve psikolojik davranışları araştırmak ve kabul etmek
Z64.4 Bir danışmanla çatışma
Şunlarla çatışma:
Konunun sorumlusu
sosyal hizmet görevlisi

Z65 Diğer psikososyal durumlarla ilişkili problemler

Hariç: mevcut yaralanma - bkz. Dizin

Z65.0 Hapis cezası olmaksızın hukuki veya cezai bir suçla itham edilen
Z65.1 Hapis ve diğer zorla özgürlükten yoksun bırakma
Z65.2 Cezaevinden tahliyeyle ilgili sorunlar
Z65.3 Diğer hukuki durumlarla ilgili sorunlar. Tutuklamak
Çocuk velayeti veya nafaka endişeleri. Dava. Kovuşturma
Z65.4 Suç ve terör mağduru. İşkence kurbanı
Z65.5 Doğal afet, savaş veya diğer düşmanca eylemlerin kurbanı
Hariç tutulanlar: algılanan ayrımcılık veya zulmün mağduru ( Z60.5)
Z65.8 Psikolojik durumlarla ilişkili diğer tanımlanmış problemler
Z65.9 Belirtilmemiş psikolojik durumlarla ilişkili sorun

BAĞLANTIDAKİ SAĞLIK KURUMLARINA BAŞVURU
DİĞER DURUMLARLA (Z70-Z76)

Z70 Cinsel ilişkiler, davranış ve yönelime ilişkin danışmanlık

Kapsanmayanlar: doğum kontrolü veya doğurganlığa ilişkin danışmanlık ( Z30-Z31)

Z70.0 Cinsel konulara yönelik tutumlara ilişkin danışmanlık
Cinsel konularda utanan, çekingen veya başka şekillerde rahatsız olan kişi
Z70.1 Cinsel davranış veya cinsel yönelime ilişkin danışmanlık
İlgili hasta:
iktidarsızlık
tepki eksikliği
rastgele cinsel ilişki
cinsel yönelim
Z70.2Üçüncü bir şahsın cinsel davranışı ve yönelimine ilişkin danışmanlık
Cinsel davranış veya yönelime ilişkin tavsiyeler:
Bebek
ortak
eş
Z70.3İle ilgili danışmanlık karmaşık problemler ilgili
cinsel ilişkiler, davranış ve yönelim ile
Z70.8 Cinsiyetle ilgili diğer danışmanlık. Seks eğitimi
Z70.9 Cinsel danışmanlık, belirtilmemiş

Z71 Başka yerde sınıflandırılmamış diğer konsültasyonlar ve tıbbi tavsiyeler için sağlık kurumlarıyla temaslar

Hariç: doğum kontrolü veya doğurganlığa ilişkin danışmanlık ( Z30-Z31)
cinsel konulara yönelik tutumlara ilişkin danışmanlık ( Z70. -)

Z71.0 Başka bir kişi adına tavsiye istemek
Bulunmayan bir üçüncü taraf için tavsiye veya tedavi önerileri almak
Hariç: hasta bir aile üyesiyle ilgili endişe (normal) ( Z63.7)
Z71.1 Teşhis edilmiş bir hastalığın bulunmaması halinde hastalık korkusundan kaynaklanan şikâyetler
Korkuya neden olan durum tespit edilemedi. Sağlıklı bir kişinin hastalık korkusundan kaynaklanan tedavisi
"Hayali Hasta"
Hariç: şüpheleniliyorsa tıbbi gözlem ve değerlendirme
bir hastalık veya patolojik durum için ( Z03. -)
Z71.2 Araştırma sonuçlarının açıklığa kavuşturulması isteniyor
Z71.3 Beslenme danışmanlığı
Beslenme danışmanlığı ve ilgili
gözlem (bunlarla bağlantılı olarak):
NO
kolit
şeker hastalığı
gıda alerjileri veya intoleransları
gastrit
hiperkolesterolemi
hipoglisemi
obez
Z71.4 Alkolizm danışmanlığı ve izlenmesi
Kapsanmayanlar: alkolizmden mustarip kişilerin rehabilitasyonu ( Z50.2)
Z71.5 Uyuşturucu bağımlılığı danışmanlığı ve takibi
Hariç tutulanlar: uyuşturucu bağımlılığından muzdarip kişilerin rehabilitasyonu ( Z50.3)
Z71.6 Sigara içme konusunda danışmanlık ve izleme
Hariç: sigara içme rehabilitasyonu ( Z50.8)
Z71.7İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü [HIV] ile ilgili konularda danışmanlık
Z71.8 Diğer belirtilen danışmanlık. Akrabalık konusunda danışmanlık
Z71.9 Danışmanlık belirtilmemiş. Tıp Konseyi NOS

Z72 Yaşam tarzı sorunları

Hariç tutulanlar: aşağıdakilerle ilgili sorunlar:
normal bir yaşam tarzını sürdürmede zorluklar ( Z73. -)
sosyo-ekonomik ve psikososyal koşullar ( Z55-Z65)

Z72.0 Tütün kullanımı
Hariç tutulanlar: tütün bağımlılığı ( F17.2)
Z72.1 Alkol tüketimi
Hariç tutulanlar: alkol bağımlılığı ( F10.2)
Z72.2 Uyuşturucu kullanımı
Hariç tutulanlar: bağımlılık yapmayan maddelerin kötüye kullanımı ( F55)
uyuşturucu bağımlılığı ( F11-F16, F19 ortak bir dördüncü karakterle 2)
Z72.3 Fiziksel aktivite eksikliği
Z72.4 Kabul edilemez beslenme ve kötü beslenme alışkanlıkları
Kapsanmayanlar: çocuklarda davranışsal yeme bozuklukları
Ve ergenlik (F98.2-F98.3)
yeme bozuklukları ( F50. -)
yeterli yiyecek eksikliği ( Z59.4)
yetersiz beslenme ve diğer bozukluklar
yiyecek ( E40-E64)
Z72.5İle cinsel davranış yüksek derece risk
Z72.6 Kumar ve bahis bağımlılığı
Hariç tutulanlar: kompulsif veya patolojik kumar ( F63.0)
Z72.8 Diğer yaşam tarzı sorunları. Kendine zarar verme davranışı
Z72.9 Yaşam tarzı sorunu, belirtilmemiş

Z73 Normal bir yaşam tarzını sürdürmede zorluklarla ilişkili problemler

Hariç tutulanlar: sosyo-ekonomik ve psikososyal koşullarla ilgili sorunlar ( Z55-Z65)

Z73.0 Fazla çalışma. Canlılığın tükenme durumu
Z73.1 Vurgulu kişilik özellikleri. A Tipi davranış yapısı (aşırı hırs, yüksek başarılara duyulan ihtiyaç, hoşgörüsüzlük, yetersizlik ve ısrarcılıkla karakterize edilir)
Z73.2 Dinlenme ve rahatlama eksikliği
Z73.3 Başka yerde sınıflandırılmamış stresli durum
Fiziksel ve zihinsel stres NOS
Hariç tutulanlar: istihdam veya işsizlikle ilgili ( Z56. -)
Z73.4 Başka yerde sınıflandırılmamış yetersiz sosyal beceriler
Z73.5 Başka yerde sınıflandırılmamış, sosyal rolle ilgili çatışma
Z73.6Çalışma yeteneğinin azalması veya kaybından kaynaklanan aktivite kısıtlamaları
Hariç: yardım ve bakım sağlayan kişiye bağımlılık ( Z74. -)
Z73.8 Bir yaşam tarzını sürdürmedeki zorluklarla ilişkili diğer sorunlar
Z73.9 Yaşam tarzını sürdürmede zorlukla ilişkili sorun, belirtilmemiş

Z74 Yardım ve bakım sağlayan kişiye bağımlılıkla ilgili sorunlar

Hariç: bir mekanizmaya veya başka bir NEC cihazına bağımlılık ( Z99. -)

Z74.0 Hareket etme yeteneğinin sınırlı olması
Yatalak. Tekerlekli sandalyeye mahkum olmak

Z74.1 Kişisel bakım konusunda yardıma ihtiyaç
Z74.2 Yardım sağlayabilecek bir aile üyesinin yokluğunda ev işlerinde yardıma ihtiyaç duyma
Z74.3 Sürekli izleme ihtiyacı
Z74.8 Bakıcıya bağımlılıkla ilgili diğer sorunlar
Z74.9 Bakıcıya bağımlılıkla ilgili sorun, belirtilmemiş

Z75 Tıbbi hizmet ve diğer tıbbi yardımla ilgili sorunlar

Z75.0 Evde tıbbi bakım eksikliği
Hariç: yardım sağlayabilecek başka bir aile üyesinin bulunmaması ( Z74.2)
Z75.1 Bakım almak için uygun bir tesise kabul edilmeyi bekleyen kişi
Z75.2 Muayene ve tedavi randevusu için bir bekleme süresi daha
Z75.3 Sağlık hizmetlerinin eksikliği veya erişilememesi
Hariç: hastane alanı eksikliği ( Z75.1)
Z75.4 Yardım sağlayan diğer kurumların bulunmaması veya erişilememesi
Z75.5 Tatillerde yardım sağlamak. Aile üyelerine dinlenme olanakları sağlamak amacıyla genellikle evde bakılan hasta bir kişiye bakım sağlamak. Bakımdan kurtulma
Z75.8 Tıbbi bakım ve diğer hasta bakımı türleriyle ilgili diğer sorunlar
Z75.9 Tıbbi ve diğer hasta bakımıyla ilgili belirtilmemiş sorun

Z76 Diğer durumlar nedeniyle sağlık kurumlarıyla temasa geçme

Z76.0 Tekrarlanan reçetenin verilmesi
Aşağıdakiler için tekrarlanan reçeteler vermek:
cihaz
ilaçlar
gözlük
Hariç: sağlık sertifikası verilmesi ( Z02.7)
kontraseptifler için tekrar reçete verilmesi ( Z30.4)
Z76.1 Dökümhanenin sağlığının izlenmesi ve bakımı
Z76.2 Başka bir sağlıklı bebek veya küçük çocuğun izlenmesi ve bakımı
Tıbbi veya hemşirelik bakımı veya sağlıklı izleme
aşağıdaki durumlarda çocuk:
olumsuz sosyo-ekonomik ev koşulları
bir barınağa yerleştirilmeyi veya evlat edinilmeyi bekliyorum
annenin hastalığı
Evdeki çocuk sayısı bunu zorlaştırıyor veya imkansız hale getiriyor
normal bakımın sağlanması
Z76.3 Sağlıklı adam hastaya eşlik etmek
Z76.4 Sağlık kuruluşlarından yardıma ihtiyaç duyan diğer kişiler
Hariç tutulanlar: evsizler ( Z59.0)
Z76.5 Hastalık numarası yapmak [bilinçli simülasyon]. Hasta numarası yapan kişi (açık bir motivasyonla)
Hariç tutulanlar: hayali ihlaller ( F68.1) “ebedi” hasta ( F68.1)
Z76.8 Belirtilen diğer durumlarda sağlık hizmetlerine erişen kişiler
Z76.9 Belirtilmemiş durumlarda sağlık hizmetlerine başvuran kişi

KİŞİSEL HASTALIKLARLA İLİŞKİLİ OLASI SAĞLIK TEHLİKELERİ
AİLE GEÇMİŞİ VE BELİRLİ DURUMLAR,
SAĞLIĞI ETKİLEYEN (Z80-Z99)

Hariç: takip muayenesi ( Z08-Z09)
takip tıbbi bakım ve iyileşme durumu ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
aile veya kişisel geçmişin özel tarama veya diğer sebepler olduğu durumlar
muayene veya muayene ( Z00-Z13)
Fetal zarar olasılığının gözlem veya uygun müdahaleyi gerektirdiği durumlar
hamilelik sırasında eylemler ( O35. -)

Z80

Z80.0 Aile geçmişi malignite
Gastrointestinal sistem. C15-C26
Z80.1 Ailede malignite öyküsü
trakea, bronşlar ve akciğer. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C33-C34
Z80.2 Ailede malignite öyküsü
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Ailede malignite öyküsü
meme bezi. C50. Z80.4 Ailede genital organların malign neoplazmı öyküsü var. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C51-C63
Z80.5 Ailede malignite öyküsü
idrar organları. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C64-C68
Z80.6 Ailede lösemi öyküsü. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C91-C95
Z80.7 Ailede diğer lenfoid neoplazm öyküsü,
hematopoietik ve ilgili dokular. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C81-C90, C96. Z80.8 Diğer organ veya sistemlerin malign neoplazmlarının aile öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Ailede tanımlanmamış malign neoplazm öyküsü
Başlık altında sınıflandırılan koşullar C80

Z81 Ailede zihinsel ve davranışsal bozukluk öyküsü

Z81.0 Aile geçmişi zeka geriliği
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar F70-F79
Z81.1 Ailede alkol bağımlılığı öyküsü
Başlık altında sınıflandırılan koşullar F10. Z81.2 Ailede sigara içme öyküsü
Başlık altında sınıflandırılan koşullar F17. Z81.3 Ailede madde bağımlılığı öyküsü. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar F11-F16, F18-F19
Z81.4 Ailede diğer bağımlılık yapıcı ilaçların kötüye kullanımı öyküsü
Başlık altında sınıflandırılan koşullar F55
Z81.8 Ailede diğer zihinsel ve davranışsal bozuklukların öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar F00-F99

Z82 Ailede çalışma yeteneğini azaltan bazı hastalıklar ve engelliliğe yol açan kronik hastalıklar öyküsü

Z82.0 Ailede epilepsi ve diğer sinir sistemi hastalıkları öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar G00-G99
Z82.1 Ailede körlük ve görme kaybı öyküsü var. Başlık altında sınıflandırılan koşullar H54, Z82.2 Ailede sağırlık ve işitme kaybı öyküsü var. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar H90-H91
Z82.3 Ailede felç öyküsü. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar I60-I64
Z82.4 Aile geçmişi iskemik hastalık kalp ve kardiyovasküler sistemin diğer hastalıkları. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar I00-I52, I65-I99
Z82.5 Ailede astım ve diğerleri öyküsü kronik hastalıklar daha düşük solunum yolu
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar J40-J47
Z82.6 Ailede artrit ve diğer kas-iskelet sistemi hastalıkları öyküsü ve bağ dokusu
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar M00-M99
Z82.7 Ailede konjenital anomaliler, deformiteler ve kromozom bozuklukları
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar Q00-S99
Z82.8Çalışma yeteneğini azaltan diğer durumların aile öyküsü ve kronik hastalıklar başka yerde sınıflandırılmamış, engelliliğe yol açan

Z83 Diğer spesifik bozuklukların aile öyküsü

Hariç: hasta bir kişiyle temas veya ailede bulaşıcı bir hastalığa yakalanma olasılığı ( Z20. -)

Z84.0 Ailede cilt hastalığı öyküsü ve deri altı dokusu
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar L00-L99
Z84.1 Ailede böbrek ve üreter bozuklukları öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar N00-N29
Z84.2 Genitoüriner sistemin diğer hastalıklarının aile öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar N30-N99
Z84.3 Ailede akrabalık öyküsü
Z84.8 Belirtilen diğer durumların aile öyküsü

Z85 Kişisel malign neoplazm öyküsü

Z42-Z51, Z54. -)
Malign neoplazmın tedavisi sonrası takip muayenesi ( Z08. -)

Z85.0 Kişisel malign neoplazm öyküsü
C15-C26
Z85.1 Kişisel trakea malign neoplazmı öyküsü,
Bronşlar ve akciğer. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C33-C34
Z85.2
solunum ve göğüs organları. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C30-C32, C37-C39
Z85.3 Kişisel meme malign neoplazmı öyküsü
bezler. Başlık altında sınıflandırılan koşullar C50. Z85.4 Kişisel genital organ malign neoplazmı öyküsü
organlar. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C51-C63
Z85.5Üriner organların malign neoplazmının kişisel öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C64-C68
Z85.6 Kişisel lösemi öyküsü. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C91-C95
Z85.7 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların malign neoplazmının kişisel öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C81-C90, C96. Z85.8 Başkalarının malign neoplazmının kişisel öyküsü
organlar ve sistemler. Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Kişisel belirtilmemiş malign neoplazm öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar C80

Z86 Diğer bazı hastalıkların kişisel öyküsü

Hariç tutulanlar: takip tıbbi bakımı ve iyileşme durumu ( Z42-Z51, Z54. -)

Hariç tutulanlar: takip tıbbi bakımı ve iyileşme durumu ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Kişisel solunum yolu hastalıkları öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar J00-J99
Z87.1 Sindirim sistemi hastalıklarının kişisel öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar K00-K93
Z87.2 Kişisel cilt ve deri altı doku hastalıkları öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar L00-L99
Z87.3 Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu hastalıklarının kişisel geçmişi
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar M00-M99
Z87.4 Genitoüriner sistem hastalıklarının kişisel öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar N00-N99
Z87.5 Hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemdeki kişisel komplikasyon geçmişi
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar O00-O99
Kişisel trofoblastik hastalık öyküsü
Hariç: tekrarlayan düşük ( N96)
bir kadında hamileliğin seyrinin izlenmesi
olumsuz obstetrik öykü ( Z35. -)
Z87.6 Perinatal dönemde meydana gelen bazı durumların kişisel geçmişi
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar P00-P96
Z87.7 Kişisel konjenital anomaliler, deformiteler ve kromozomal anormallikler öyküsü
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar Q00-S99
Z87.8 Belirtilen diğer durumların kişisel geçmişi
Kategorilere göre sınıflandırılan koşullar S00-T98

Z88 Kişisel ilaçlara, ilaçlara ve biyolojik maddelere karşı alerji öyküsü

Z88.0 Kişisel penisilin alerjisi öyküsü
Z88.1 Diğer antibiyotiklere karşı kişisel alerji öyküsü
Z88.2 Sülfa ilaçlarına karşı kişisel alerji öyküsü
Z88.3 Diğer anti-enfektif ilaçlara karşı kişisel alerji öyküsü
Z88.4 Kişisel anestezi alerjisi öyküsü
Z88.5 Narkotik bir ilaca karşı kişisel alerji öyküsü
Z88.6 Bir analjezik ajana karşı kişisel alerji öyküsü
Z88.7 Serum veya aşıya karşı kişisel alerji öyküsü
Z88.8 Diğer ilaçlara, ilaçlara ve biyolojik maddelere karşı kişisel alerji geçmişi
Z88.9 Belirtilmemiş ilaçlara karşı kişisel alerji öyküsü
ilaçlar, ilaçlar ve biyolojik maddeler

Z89 Edinilmiş ekstremite yokluğu

Şunları içerir: uzuv kaybı:
ameliyat sonrası
travma sonrası
Hariç tutulanlar: edinilmiş uzuv deformitesi ( M20-M21)
uzuvların doğuştan yokluğu ( S71-S73)

Z89.0 Parmak(lar)ın edinilmiş yokluğu, dahil baş parmak, tek taraflı
Z89.1 El ve el bileğinin edinilmiş yokluğu
Z89.2 Bileğin üstünde üst ekstremitenin edinilmiş yokluğu. Eller NOS
Z89.3 Her iki üst ekstremitenin edinilmiş yokluğu (herhangi bir seviyede)
İki taraflı parmak(lar)ın edinilmiş yokluğu
Z89.4 Ayağın edinilmiş yokluğu ve ayak bileği eklemi
Ayak parmaklarının edinilmiş yokluğu
Z89.5 Bir bacağın dize kadar veya diz altına kadar kazanılmış yokluğu
Z89.6 Diz üstü bir bacağın edinilmiş yokluğu. Bacaklar NOS
Z89.7 Her iki alt ekstremitenin edinilmiş yokluğu (parmaklar hariç herhangi bir seviyede)
Z89.8Üst ve alt ekstremitenin edinilmiş yokluğu (herhangi bir seviyede)
Z89.9 Uzuvun kazanılmış yokluğu, tanımlanmamış

Z90 Başka yerde sınıflandırılmamış kazanılmış organ yokluğu

Dahil olanlar: vücudun bir bölümünün ameliyat sonrası veya travma sonrası kaybı NEC
Hariç tutulanlar: doğuştan organ yokluğu - bkz. Dizin
ameliyat sonrası yokluk:
endokrin bezleri ( E89. -)
dalak ( D73.0)

Z90.0 Başın veya boynun bir kısmının edinilmiş yokluğu. Gözler. Boğaz. Burun
Hariç tutulanlar: dişler ( K08.1)
Z90.1 Meme bezlerinin edinilmiş yokluğu (meme bezleri)
Z90.2 Akciğerin (veya bir kısmının) edinilmiş yokluğu
Z90.3 Midenin bir kısmının edinilmiş yokluğu
Z90.4 Sindirim sisteminin diğer bölümlerinin edinilmiş yokluğu
Z90.5 Edinilmiş böbrek yokluğu
Z90.6İdrar yolunun diğer kısımlarının edinilmiş yokluğu
Z90.7 Cinsel organ(lar)ın edinilmiş yokluğu
Z90.8 Başka bir organın edinilmiş yokluğu

Z91 Başka yerde sınıflandırılmamış risk faktörlerinin kişisel geçmişi

Hariç tutulanlar: kirliliğe maruz kalma ve etkileyen diğer sorunlar
fiziksel çevresel faktörler ( Z58. -)
üretim risk faktörlerinin etkisi ( Z57. -)
kişisel madde bağımlılığı öyküsü ( Z86.4)

Z91.0İlaçlar ve biyolojik maddeler dışındaki maddelere karşı kişisel alerji geçmişi
Hariç tutulanlar: ilaçlara karşı kişisel alerji geçmişi
ajanlar ve biyolojik maddeler ( Z88. -)
Z91.1 Kişisel tedavi prosedürlerine uymama ve rejime uymama geçmişi
Z91.2 Kişisel hijyen önlemlerine yetersiz uyumun kişisel geçmişi
Z91.3 Kişisel uyku-uyanıklık bozukluğu öyküsü
Hariç tutulanlar: uyku bozuklukları ( G47. -)
Z91.4 Başka yerde sınıflandırılmamış kişisel psikolojik travma öyküsü
Z91.5 Kişisel kendine zarar verme öyküsü. Para intiharı. Kendini zehirleme. İntihar girişimi
Z91.6 Kişisel diğer fiziksel travma öyküsü
Z91.8 Başka yerde sınıflandırılmamış diğer tanımlanmış risk faktörlerinin kişisel geçmişi
NOS'un kötüye kullanılması. Kötü tedavi NOS

Z92 Kişisel tedavi öyküsü

Z92.0 Doğum kontrol yöntemi kullanımının kişisel geçmişi
Hariç: danışmanlık veya mevcut doğum kontrol yöntemi kullanımı ( Z30. -)
(rahim içi) doğum kontrol cihazının varlığı ( Z97.5)
Z92.1 Antikoagülanların uzun süreli (mevcut) kullanımına ilişkin kişisel öykü
Z92.2 Diğerlerinin uzun süreli (mevcut) kullanımına ilişkin kişisel geçmiş ilaçlar. Aspirin
Z92.3 Radyasyona maruz kalmanın kişisel geçmişi. Tedavi amaçlı ışınlama
Hariç: ortamdaki fiziksel radyasyona maruz kalma
çevre ( Z58.4)
iş yerinde radyasyona maruz kalma ( Z57.1)
Z92.4 Başka yerde sınıflandırılmamış kişisel majör cerrahi geçmişi
Hariç: yapay bir deliğin varlığı ( Z93. -)
ameliyat sonrası koşullar ( Z98. -)
fonksiyonel implantların ve nakillerin varlığı ( Z95-Z96)
nakledilen organ veya dokuların varlığı ( Z94. -)
Z92.5 Rehabilitasyon prosedürlerinin kişisel geçmişi
Z92.8 Diğer tedavi türlerinin kişisel geçmişi
Z92.9 Kişisel tarihte tıbbi tedavi belirtilmemiş

Z93 Yapay bir deliğin varlığıyla ilişkili durum

Hariç: dikkat veya bakım gerektiren yapay delik ( Z43. -)
dış stomanın komplikasyonları ( J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 Trakeostomi varlığı
Z93.1 Gastrostomi varlığı
Z93.2İleostomi varlığı
Z93.3 Kolostomi yaptırmak
Z93.4 Gastrointestinal sistemin başka bir yapay açıklığının varlığı
Z93.5 Sistostomi varlığı
Z93.6İdrar yollarında yapay açıklıkların varlığı. Nefrostomiler. Üretrostomiler. Üreterostomiler
Z93.8 Başka bir yapay deliğin varlığı
Z93.9 Yapay deliğin varlığı, belirtilmemiş

Z94 Nakledilen organ ve dokuların varlığı

Kapsananlar: hetero veya homogreft ile değiştirilen organ veya doku
Hariç tutuldu: nakledilen organla ilgili komplikasyonlar
veya kumaş - bkz. Dizin
kullanılabilirlik:
damar grefti ( Z95. -)
yapay kalp kapakçığı ( Z95.3)

Z94.0 Nakledilen böbreğe sahip olmak
Z94.1 Nakledilmiş bir kalbe sahip olmak
Hariç tutulanlar: yapay kalp kapakçığının varlığıyla ilişkili durum ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Nakledilen akciğere sahip olmak
Z94.3 Nakledilmiş kalp ve akciğere sahip olmak
Z94.4 Karaciğer naklinin varlığı
Z94.5 Aşılanmış derinin varlığı. Otojen deri grefti varlığı
Z94.6 Nakledilen kemiğin varlığı
Z94.7 Nakledilen korneanın varlığı
Z94.8 Nakledilen diğer organ ve dokuların varlığı. Kemik iliği. bağırsaklar
Pankreas
Z94.9 Nakledilen organ ve dokunun varlığı, belirtilmemiş

Z95 Kardiyak ve vasküler implant ve greftlerin varlığı

Hariç tutulanlar: kalp ve damar cihazları, implantlar ve greftlerden kaynaklanan komplikasyonlar ( T82. -)

Z95.0 Yapay kalp pilinin varlığı
Hariç tutulanlar: yapay kalp pilinin kurulumu ve ayarlanması ( Z45.0)
Z95.1 Koroner arter bypass greftinin varlığı
Z95.2 Protez kalp kapağına sahip olmak
Z95.3 Ksenojenik kalp kapakçığının varlığı
Z95.4 Başka bir kalp kapakçığı değişimi yaptırmak
Z95.5 Koroner anjiyoplasti implantı ve greftin varlığı
Koroner arter protezinin varlığı. Koroner anjiyoplasti NOS sonrası durum
Z95.8 Diğer kalp ve damar implantlarının ve greftlerinin varlığı
Damar içi protez NKDR'nin varlığı. Periferik anjiyoplasti NOS sonrası durum
Z95.9 Kalp ve damar implantı ve naklinin varlığı, belirtilmemiş

Z96 Diğer fonksiyonel implantların mevcudiyeti

Hariç tutulanlar: dahili protez cihazları, implantlar ve fleplerden kaynaklanan komplikasyonlar ( T82-T85)
protez ve diğer cihazların takılması ve takılması ( Z44-Z46)

Z96.0 Genitoüriner implantların varlığı
Z96.1 Göz içi lenslerin varlığı. Psödofaki
Z96.2 Otolojik ve odyolojik implantların mevcudiyeti
Kemik iletken işitme cihazı. Koklear implant
Östaki borusu implantasyonu. Deliğe implant kulak zarı. Üzengi yerine
Z96.3 Yapay bir gırtlak varlığı
Z96.4 Endokrin bezi implantlarının varlığı. İnsülin dağıtım cihazı
Z96.5 Diş ve çene implantlarının varlığı
Z96.6 Ortopedik eklem implantlarının varlığı
Parmak ekleminin değiştirilmesi. Oyuncu değişikliği kalça eklemi(kısmi) (tam)
Z96.7 Diğer kemik ve tendonların implantlarının varlığı. Kranial plaka
Z96.8 Belirtilen başka bir fonksiyonel implantın varlığı
Z96.9 Fonksiyonel bir implantın varlığı, belirtilmemiş

Z97 Diğer cihazların kullanılabilirliği

Hariç tutulanlar: dahili protez cihazları, implantlar ve greftlerden kaynaklanan komplikasyonlar ( T82-T85)
protez ve diğer cihazların takılması ve takılması ( Z44-Z46)
beyin omurilik sıvısının drenajı için bir cihazın varlığı ( Z98.2)

Z97.0 Yapay gözün varlığı
Z97.1 Yapay uzuv varlığı (tam) (kısmi)
Z97.2 Diş protez cihazının mevcudiyeti
Z97.3 Gözlük ve kontakt lenslerin mevcudiyeti
Z97.4 Harici bir işitme cihazının varlığı
Z97.5(Rahim içi) doğum kontrol cihazının varlığı
Hariç tutulanlar: kontrol, yeniden dahil etme veya kaldırma
doğum kontrol cihazı ( Z30.5)
doğum kontrol yönteminin tanıtılması ( Z30.1)
Z97.8 Belirtilen başka bir cihazın kullanılabilirliği

Z98 Ameliyat sonrası diğer durumlar

Hariç tutulanlar: takip tıbbi bakımı ve iyileşme durumu ( Z42-Z51, Z54. -)
ameliyat sonrası ve işlem sonrası komplikasyonlar - bkz. Alfabetik İndeks

Z98.0 Bağırsak anastomozu ile ilişkili durum
Z98.1 Artrodez ile ilişkili durum
Z98.2 Beyin omurilik sıvısı drenaj cihazıyla ilişkili bir durum. Beyin omurilik sıvısı şant
Z98.8 Diğer belirtilen ameliyat sonrası durumlar

Z99 Yaşamı sürdüren mekanizmalara ve cihazlara bağımlılık, başka yerde sınıflandırılmamış

Z99.0 Aspiratör bağımlılığı
Z99.1 Solunum cihazı bağımlılığı
Z99.2 Böbrek diyaliz bağımlılığı. Diyaliz için arteriovenöz şant varlığı
Böbrek diyalizi durumu
Hariç tutulanlar: diyalize hazırlık, uygulanması veya seyri ( Z49. -)
Z99.3 Tekerlekli sandalye bağımlılığı
Z99.8 Diğer yardımcı mekanizmalara ve cihazlara bağımlılık
Z99.9 Yaşamı destekleyen mekanizmalara ve cihazlara bağımlılık, belirtilmemiş

Teşhis BEN Teşhis (Yunanca: teşhis tanıma)

mevcut hastalık (yaralanma) veya ölüm nedeni hakkında, hastalıkların mevcut sınıflandırmasının öngördüğü terimlerle ifade edilen, ayrıca vücudun özel fizyolojik koşulları (örneğin hamilelik) veya salgın odağı hakkında bir tıbbi rapor. D.'yi kurma görevi ve özelliklerine bağlı olarak, birkaç türü ayırt edilir. Başlıcaları klinik, patoanatomik, adli tıptır.

Klinik tanı teşhis sürecinin son bölümünü oluşturur veya tıbbi belgelere yansıyan hastanın muayenesinin belirli aşamalarında formüle edilir (bkz. Ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kaydı) , Yatan hasta tıbbi kaydı) . Başlangıçta D. kurulurken gerekçesi belirtilir. Klinik D. son derece önemlidir. tıbbi uygulama, Çünkü Hasta için tedavi taktiklerini seçmenin temelini oluşturur.

Klinik teşhisin özüne yaklaşımda iki konum vardır. Bunlardan biri, hastanın bireysel özelliklerini (yapı, yaş, vb.) ve çoğu şu anda geleneksel olarak sunulan hastalığın ortaya çıkışı ve seyrinin özelliklerini yansıtan en mükemmel "hasta teşhisini" varsayar. klinik epikriz. . Morbidite ve mortalite yapısını incelemek için daha uygun olan bir diğer pozisyon ise hastalıkların isimlendirilmesi ve sınıflandırılmasına uygun olarak formüle edilen “hastalık tanısının” yeterliliğinin tanınmasıdır. Klinik tanıya yönelik bu yaklaşım, belirli hastalık gruplarının tanı, tedavi ve önlenmesine ilişkin ilke ve yöntemlerin ortaklığını varsayar, ancak belirli durumlarda haklı sapmaları dışlamaz. Bu genel kabul görmüş yaklaşıma göre D.'nin yapımında önde gelen prensip nozolojik prensiptir, yani. tanı, özünü yansıtan belirli bir hastalığın () adını içermelidir. Klinik D.'nin diğer unsurları bu özü açıklığa kavuşturur (etiyoloji, patogenez, fonksiyonel bozukluklar vb.) veya hastalığın seyri, komplikasyonları vb. hakkında bilgi verin. Bu nedenle, klinik D.'de bazı vakalarda hastalığın alevlenme veya remisyon dönemleri belirtilir (örneğin, peptik ülser , kronik bronşit), varsa evresi (örneğin hipertansiyon, sarkoidoz ile) inflamatuar süreç

Hastalığın morfolojik özellikleri (morfolojik D.) bazen nosolojik formun (örneğin rahim fibroidleri, yemek borusu) adında yer alır, ancak bazı durumlarda durumu açıklığa kavuşturmak için özel olarak klinik D.'ye dahil edilebilir. Tedavi taktikleri için önemli olan hastalığın morfolojik substratının özellikleri (örneğin, midenin penetran gövdesi, makrofokal arka duvar kalp anevrizması vb. gelişimi ile sol ventrikül). Örneğin morfolojik D. gibi hastalıklarda tedavi yönteminin seçimi için çok önemlidir.

Hastalığın patogenezinin özellikleri ve komplikasyonları (patogenetik D.), patolojinin doğasını açıklığa kavuşturmak ve tedavi için önemli olan (örneğin demir eksikliği) yerleşik niteliksel özelliklerini belirtmek için klinik D.'ye dahil edilir. Bazı durumlarda, patogenetik özellik önde gelen sendromun D.'sinde bulunur (örneğin).

Vücudun etkilenen organ ve sistemlerinde fonksiyonel yetersizliğin varlığının ve derecesinin bir göstergesi, birçok hastalıkta klinik tanının önemli bir bölümünü oluşturur ve hedeflenen tedavi ve rehabilitasyon önlemlerinin yanı sıra bozulmuş fonksiyonun korunmasına yönelik rejimlere olan ihtiyacı haklı çıkarır. örneğin kısıtlama fiziksel aktivite kalp ile ve solunum yetmezliği, böbrek veya sindirim yetmezliği için özel diyetler vb.). Örneğin, D.'de I, II, III Romen rakamlarıyla gösterilen ve genellikle hafif, orta ve şiddetli fonksiyonel yetmezliğe karşılık gelen üç dereceli dolaşım yetmezliği, eklem fonksiyonu, akciğer yetmezliği vb. vardır.

D.'yi formüle ederken, ilk sırada ana hastalık, ikinci sırada ana hastalığın komplikasyonları ve üçüncü sırada eşlik eden hastalıklar belirtilir. Ana hastalık, kendisi veya onunla ilişkili bir komplikasyon nedeniyle tıbbi bakıma veya hastaneye kaldırılmaya veya hastanın ölümüne neden olan bir hastalık () olarak kabul edilir. Eşleşmeli nozolojik form(örneğin) ve sendroma (örneğin mekanik) veya semptomları (örneğin karın ağrısına) göre değil, hastalıkların nozolojik sınıflandırmasına göre formüle edilmiştir. Altta yatan hastalığın bir grup kavramı kullanılarak ifade edilmesi, örneğin “akut” veya “akut” vb. yerine “” gibi bir ifadenin kullanılması kabul edilemez. Komplikasyon, altta yatan hastalık veya patolojik süreçle patogenetik olarak ilişkili olan ikincil bir komplikasyondur. Eşlik eden hastalıklar, hastanın sahip olduğu, bağımsız, etiyolojik ve patojenetik olarak nozolojik formun ana hastalığıyla ilgili olmayan ve kendi isimlendirme sınıflandırmasına sahip olan hastalıklar olarak kabul edilir.

Bir hastanın birden fazla patolojisi varsa, ana ve eşlik eden hastalıkların yanı sıra ortaya çıkan komplikasyonların kendilerine ait olup olmadığını belirlemek bazen zordur. Bazı durumlarda, seyri veya prognozu daha şiddetli olan bir hastalığın ana hastalık olarak belirtilmesi tavsiye edilir; örneğin, dilate kardiyomiyopati ve ciddi ilerleyici kalp yetmezliği olan bir hastada komplikasyonsuz bir kalp yetmezliği de varsa. akciğer kanseri metastaz olmadan ana hastalık dilate kardiyomiyopati, komplikasyon - derece III ve eşlik eden hastalık - akciğer olarak düşünülmelidir. Çeşitli hastalıklar arasındaki ilişki, klinik teşhiste "rakip hastalıklar", "birleşik hastalıklar" ve "arka planda hastalık" gibi kavramlarla belirlenebilir. Rekabet, hastanın yaşamını eşit derecede tehdit eden, örneğin kapsamlı hastalıkların eşzamanlı gelişimi ile karşılıklı olarak bağımsız hastalıklardır. transmural enfarktüs ekstremitelerin flebotrombozunun neden olduğu miyokard ve masif tromboembolizm pulmoner arterler Başlıcaları rakip hastalıklardır: miyokard ve komplikasyonları (tromboembolizm). Kombine hastalıklar, tek tek ele alındığında hastanın hayatını tehdit etmeyen, ancak bir komplikasyon kombinasyonu nedeniyle ölüme yol açabilen hastalıkları içerir; örneğin, dekompanse kalp hastalığı ve kronik obstrüktif bronşit kombinasyonundan kaynaklanan solunum yetmezliği. böbrek yetmezliği diyabetik nefropatisi olan bir hastada kronik piyelonefrit. Rakip ve kombine hastalıkların her biri kendi değerlendirme tablosu kodunu alır. Bir arka plan hastalığı, ana hastalığın ortaya çıkmasında ve olumsuz seyrinde önemli bir rol oynayan, arka planla ilgili olarak ikinci bir hastalık olarak kabul edilen bir hastalık olarak kabul edilir. Arka plan hastalıkları arasında örneğin hipertansiyon ve miyokard enfarktüsünde ve serebrovasküler hastalıklarda ilgili arteriyel havzalar, tüberkülozda diyabet ve cerahatli süreçler yer alır. Komplikasyonları açısından aynı hastalıkların arka plan hastalıkları olarak değil, ana hastalıklar olarak değerlendirildiği dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, primer kırışık oluşumu nedeniyle böbrek yetmezliğinin gelişmesinde altta yatan hastalığın, diyabetik koma, alt ekstremite diyabetik kangren ve diyabetik nefropatiye bağlı böbrek yetmezliğinin gelişmesinde diyabetin gelişmesinde endikedir.

Klinik D. oluşturma yöntemine göre, tipik bir dizi işaret veya patognomonik semptomların varlığı ile oluşturulan doğrudan D. ile belirli bir hastalığın belirtilerindeki farklılıkların belirlenmesine dayanan diferansiyel D. arasında bir ayrım yapılır ve benzer klinik tabloya sahip hastalıklar. Kuruluşun zamanında olmasına göre, erken D. ayırt edilir - klinik öncesi aşamada veya hastalığın ilk belirtilerinde ve ileri D. döneminde kurulan geç D. klinik tablo veya mevcut komplikasyonlarla. Kuşkusuz geç, hastalığın uzun bir süre boyunca seyrini analiz ettikten sonra (geriye dönük D.) veya tedavinin etkisini analiz ederek (ex juvantibus tanısı) doğru bir şekilde belirlenen D.'yi içerir. Kanıtın derecesine bağlı olarak, aynı zamanda nihai olan kanıtlanmış D. ile varsayımsal veya ön D. arasında bir ayrım yapılır.

Tıbbi belgelerde tanı aşamaları ön, klinik ve nihai D'ye yansıtılmıştır. Ön D., hastanın ilk muayene verilerine dayanarak hasta yardım istediğinde doğrudan hazırlanır. Geçerlilik derecesi değişebilir, ancak sonraki teşhis muayenesinin kapsamı ve ilk tedavi taktikleri belirlenir. Ek muayeneye göre, önümüzdeki üç gün içinde, hastanın muayene ve tedavi taktiklerindeki değişiklikleri, ön teşhisten farklı olup olmadığını belirleyecek, yeterince kanıtlanmış bir klinik teşhisin konulması gerekir. Nihai D., muayenenin tamamlanması ve hastanın taburcu edilmesi (veya ölümü) üzerine formüle edilir. Bu D. değişmez olarak kabul edilmelidir; örneğin klinik ve patolojik D arasındaki tutarsızlık vakalarıyla kanıtlandığı gibi hatalı olduğu ortaya çıkabilir. Hastalığın seyri hakkında yeni veriler toplandığında, D.'nin doğruluğu yeniden kontrol edilmelidir. D.'nin revizyonu hastanın çalışma yeteneğinin fazla tahmin edilmesine yol açıyorsa veya hastaya güvensizliğe neden oluyorsa, yatarak uzman muayenesine başvurmak gerekir. Yanlış D. veya verilen D.'ye uymayan tedavi durumları dikkatlice analiz edilir ve yasal değerlendirmeye konu olabilir.

Patolojik tanı- Patologun morfolojik verilerin ve klinik materyallerin analizine dayanarak, hastalığın (veya hastalıkların) nozolojik formu, dinamikleri ve acil ölüm nedeni hakkında sentetik bir sonuç formüle ettiği otopsi raporunun son kısmı. Patoanatomik D. her zaman klinik-anatomik bir analizin doğasındadır ve karakteristik morfolojik belirtileri olmayan bazı hastalıklarda (örneğin şizofreni, diyabet) neredeyse tamamen klinik verilere dayanmaktadır. Tanı sürecinin bu son aşamasında, yaşam boyu klinik tanıda sıklıkla önemli ayarlamalar yapılır.

Çoğu durumda patolojik tanının yapısı klinik tanının yapısına tam olarak karşılık gelir, yani. altta yatan hastalığı, komplikasyonlarını ve eşlik eden hastalıkları içerir. İÇİNDE son yıllar Polipati vakaları önemli ölçüde arttı - thanatogenezdeki önemi arasındaki ilişkiyi kurmak bazen zor olan çeşitli hastalıkların bir kombinasyonu (bkz. Thanatoloji) . Bu bağlamda, Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, IX Revizyonuna (ICD - IX) dayanan ve otopsiyi yapan doktorun herhangi bir durumda yalnızca bir ana ölüm nedeni seçmesi gerektiğini varsayan mevcut istatistiksel raporlama, genellikle sadece klinisyeni değil, , ama aynı zamanda ve bir patolog. Bu nedenle, SSCB Sağlık Bakanlığı'nın metodolojik önerileri, patoanatomik D.'ye, altta yatan kombine hastalık, rakip, kombine ve arka plan hastalıkları gibi kavramların ek olarak dahil edilmesinin uygun olduğunu buldu.

Otopsi pratiğinde, bir hastada bulunan iki veya daha fazla hastalığa genellikle rakip hastalık adı verilir ve bu hastalıkların her biri, tek başına veya komplikasyonları nedeniyle ölüm nedeni olabilir. Kombine hastalıklar, her biri ölümcül olmayan, ancak aynı anda gelişerek ölümle sonuçlanan hastalıklardır. Arka plan hastalıkları, altta yatan hastalığın etiyolojisinde ve patogenezinde önemli olan veya seyrinin özel şiddetine neden olan hastalıklar olarak kabul edilir. Kombine altta yatan hastalık genellikle bir hastada rakip ve kombine veya arka plan hastalıklarının eş zamanlı varlığı olarak anlaşılır. Altta yatan kombine bir hastalık durumunda, kombinasyona dahil olan, klinik olarak fark edilmeyen herhangi bir hastalık, altta yatan tanıda bir tutarsızlık olarak sayılır. Bu yaklaşımın aşırı katı ve daha az resmi olduğu düşünülemez çünkü günlük uygulamalar, örneğin bir cerrah tarafından kabul edilmeyen bir şeyin, ameliyat sonrası dönem ciddi solunum yetmezliğine ve ölüme neden olur.

Polipati için patolojik D.'nin formülasyonuna yönelik yeni yaklaşımlar aşağıdaki yapıyı önermektedir: rekabet eden, kombine, arka plan hastalıkları dahil olmak üzere kombine bir altta yatan hastalık; bu hastalıkların morfolojik özellikleri; rakip hastalıkların komplikasyonları; eşlik eden hastalıklar ve göstergebilimi. Teşhis aynı zamanda tedaviyle ilişkili olanları da yansıtır. yöntemlerin yanlış uygulanmasıyla yoğun bakım ve terminal koşullarda resüsitasyon.

Belirsiz vakalarda, otopsiden sonra patolog, ölüm nedeni hakkında ön sağlık raporunda da belirtilen bir ön D. hazırlar. Nihai patolojik D., örneğin kadavra kanı veya idrar gibi test sonuçlarının alınmasından sonraki iki hafta içinde ve ayrıca organ ve dokuların histolojik (histokimyasal, elektron mikroskobik) incelemesinden sonra formüle edilmelidir.

Patoanatomik D., D.'nin formülasyon sırasının, ana ve arka plan hastalıkları arasındaki ilişkinin doğrulandığı, komplikasyonların yanı sıra mekanizmaların analiz edildiği klinik-anatomik bir D. ile tamamlanır. Belirsiz vakalarda D.'nin bu en önemli kısmı, ilgilenen doktorlarla anlaşılmalıdır. Birleşik patolojik inceleme, genel olarak nüfusun ölüm ve ölüm nedenleri hakkındaki devlet istatistiksel verilerinin temelini oluşturur.

Adli teşhis- Adli soruşturma uygulamasında ortaya çıkan sorunları çözmek için adli tıp muayenesine dayanarak hazırlanan ve adli tıpta kabul edilen terimlerle ifade edilen, hastalığın doğası, kişinin durumu veya ölüm nedeni hakkında özel bir sonuç. ilaç. Adli tıp uzmanı veya adli tıbbi muayene yapmakla görevlendirilmiş başka bir uzmanlık dalındaki doktor tarafından hazırlanır. D.'nin formülasyonu, inceleme nesnesinin doğasına ve hedeflerine bağlıdır. Bu davada ortaya çıkan görevler, soruşturma altındaki olayın veya suçlanan eylemin özelliklerine ve özelliklerine göre belirlenir. Şiddetli ölüm veya şüphesi durumunda bir cesedin incelenmesi durumunda, yapıda ana (hastalık) belirlenir. Kendisi veya patojenik olarak ilişkili bir kişi aracılığıyla ölüm nedeni olan D.'nin; Ana hasarın neden olduğu ana ve ek komplikasyonlar ile ana hasara bağlı olmayan diğer komplikasyonlar. Mağdurları, sanıkları ve sanıkları muayene ederken bedensel yaralanmaların niteliğini belirlemek zorunludur. Bu yaralanmaların meydana geldiği andaki hayati tehlikesi ve buna bağlı geçici veya kalıcı sakatlık belirlenir. Gerekirse, adli tıp D.'nin temeli bilirkişi tıbbi belgeleri ve adli soruşturmanın materyalleri olabilir.

Kaynakça: Avtandilov G.G. Klinik önemi ve uygulama uluslararası sınıflandırma hastalıklar, Klin. med., t.63, no.7, s. 15, 1985; Vasilenko V.X. İç hastalıkları kliniğine giriş, s. 79, M., 1985; Hastalıkların, yaralanmaların ve ölüm nedenlerinin uluslararası istatistiksel sınıflandırması kılavuzu, cilt 1-2, M., 1980-1983; Elshtein N.V. Terapötik uygulamanın genel tıbbi sorunları, s. 120, Tallinn, 1983.

II Teşhis (teşhis, Yunanca teşhis tanıma, teşhis, Teşhis + gnōsis biliş, bilgi)

kişinin sağlık durumu, mevcut hastalık (yaralanma) veya ölüm nedeni hakkında, hastalıkların (yaralanmaların) adlarını, formlarını, seyrin çeşitlerini vb. ifade eden terimlerle ifade edilen tıbbi rapor.

Anatomik tanı(d. anatomica) - bkz. Patolojik tanı.

Varsayımsal tanı(d. Hypothetica) - bkz. Varsayımsal tanı.

Histolojik tanı(d. histolojik) - D., biyopsi veya otopsi materyalinin histolojik incelemesinden elde edilen verilere dayanarak; D. g. klinik ve patolojik D.'yi açıklar veya tamamlar.

Klinik tanı(d. Clinicalis) - D., klinik muayeneye dayanarak kurulmuştur.

Tanı morfolojiktir(d. morfolojik) - vücuttaki morfolojik değişikliklerin doğasını ve lokalizasyonunu yansıtan klinik D.'nin bir bileşeni.

Tanı nozolojiktir(d. nosologica, d. morbi) - D. kabul edilen sınıflandırmalar ve hastalıkların isimlendirilmesi tarafından sağlanan terimlerle hastalığın adını içeren.

Teşhis kesindir- D., hastanın muayenesinin tamamlanmasının ardından ve ayrıca onun ayrılışıyla bağlantılı olarak formüle edilmiştir. tıbbi kurum veya ölüm.

Tanı patojeniktir(d. patogenetica) - klinik D.'nin bir bileşeni, birey arasındaki ilişkiyi yansıtır klinik bulgular hastalık ve patogenezinin ve komplikasyonlarının özelliklerini karakterize etmek.

Patolojik tanı(d. pathologoanatomica; .: D. anatomik, D. postmortem) - D., otopsi sırasında organlarda bulunan morfolojik değişiklikler hakkında bir dizi bilgiye dayanmaktadır.

Geç teşhis(d. tarda) - D. kurulu geç aşamalar hastalığın gelişimi.

Ölüm sonrası tanı(d. postmortalis) - bkz. Patoanatomik tanı.

Ön tanı- D., hastanın sistematik muayenesinin başlamasından önce elde edilen verilere dayanarak hasta tıbbi yardım istediğinde doğrudan formüle edilmiştir; D. p. bir araştırma planı geliştirmek için gereklidir ve başlangıç ​​aşamaları tedavi.

Teşhis varsayımsaldır(d. olasılık; syn. D. varsayımsal) - D., mevcut verilerle yeterince doğrulanmayan ve hastanın muayenesi sırasında onay gerektiren.

Erken teşhis(d. praecox) - D., kurulu erken aşamalar hastalığın gelişimi.

Retrospektif tanı(d. retrospectiva) - D., hastalığın seyrinin uzun bir süre boyunca analiz edilmesiyle oluşturulmuştur.

Tanı semptomatiktir(d. semptomatica) - hastalığın yalnızca bireysel belirtilerini (örneğin anemi) belirten eksik D..

Sendromik tanı- D., nozolojik bir D oluşturmanın imkansız olduğu durumlarda, ana süreci karakterize eden bir sendromun izole edilmesiyle formüle edilmiştir.

Adli tıbbi tanı- D., adli soruşturma uygulamalarında ortaya çıkan özel sorunları çözmek için adli tıp muayenesi sonucunda formüle edilmiştir.

Fonksiyonel teşhis(d. fonksiyonel) - vücudun bireysel organlarının ve sistemlerinin aktivitesindeki bozuklukların doğasını ve derecesini yansıtan klinik D.'nin bir bileşeni.

Etiolojik tanı(d. aetiologica) - bu hastalığın kökenini yansıtan klinik D.'nin bir bileşeni.

Eski juvantibus tanısı(lat. juvo yardım eder, kolaylaştırır, faydalı olur) - D., tedavi sonuçlarının değerlendirmesine dayanarak.

1. Küçük tıp ansiklopedisi. - M .: Tıp ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk yardım. - M .: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. Ansiklopedik Tıbbi Terimler Sözlüğü. - M .: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.

Eş anlamlılar:

Hastalık izni ne anlama geliyor? Hastalık izni belgesi yardımıyla bir çalışanın hastalığı, yaralanması veya diğer fizyolojik sorunları kaydedilir. Form bazen farklı şekilde adlandırılır - geçici iş göremezlik belgesi. Yalnızca FSS tarafından özel bir kontrolden geçen doktorlar tarafından reçete edilmesine izin verilmektedir. Bir çalışan, formun doğru bir şekilde doldurulması ve belirlenen zaman dilimi içerisinde işletme yönetimine gönderilmesi durumunda ödemelere güvenebilir.

Uzun süredir hastalık iznini doldurmak için tek bir standart form kullanılıyor. 2011 yılında bu alanda bir reform yapıldı, formlar biraz farklı görünmeye başladı ve yeni doldurma kuralları getirildi. Hastalık kodları kesinlikle zorunlu hale geldi.

Hastalık izni belgesinde teşhis yazıyor mu? Engelliliğin tanısı ve nedeni artık iki özel dijital işaret kullanılarak belirtilmektedir. Birincisi, nedenin ulusal olarak belirlenmesi (01,02,03), ikincisi ise hastalığın ICD-10 sistemine göre kaydedilmesinin uluslararası şeklidir.

Reform öncelikle hastalık izni ödemeleriyle ilgili dolandırıcılık vakalarını önlemek için gerçekleştirildi. Bu yüzden her şeyin içinde bal var. Kurum formları doğrudan FSS şubeleri aracılığıyla alınır. Sayfalar seri numaralarıyla işaretlenmiştir, böylece yasa dışı dolandırıcılığı takip etmek çok daha kolay hale gelir. Ayrıca yeni kağıtlar filigran, mikro metin ve diğer bazı yöntemlerle korunmaktadır.

Sayfayı basılı medyanın yanı sıra siyah kalem kullanarak doldurmak en iyisidir. Girişler tam olarak hücrelerin ve çerçevelerin sınırları içerisine yerleştirilmelidir. Formun bir bilgisayar tarafından işlenebilmesi için bu tür bir doğruluk gereklidir; elektronik okuma oldukça hassas ve zahmetlidir. Hekim doldurulmuş formun üzerini çizmemeli, imzalamamalı veya başka bir şekilde değiştirmemelidir.

Tamamlanmış hastalık izni belgesi örneği:

Bilgileri değiştirmeniz gerekiyorsa yeni bir sayfa almalısınız. İşverenin kayıtlarda hata yapma ve düzeltme yapma hakkı vardır ancak bu son derece istenmeyen bir durumdur. Düzeltmeler sayfanın arkasına yazılır, yanlış verilerin üzeri çizilir.

Daha sonra düzeltmelerin gerçekliğini kaydederek imzalayıp tarih atmalısınız. Ayrıca FSS çalışanlarının dikkat etmeyeceği yanlışlıkları öğreneceğiniz yazımızı da okumanızı öneririz.

Formun iki kişi tarafından doldurulması gerekmektedir: doktor ve işveren. Doktor 1. ve 3. bölümlerin tamamlanmasından sorumludur. İşveren ise ikinci sırada yer alıyor. FSS'nin kalite kontrolünü yaptığı ve rastgele kontroller yaptığı dikkate alınmalıdır. Gelecekte Vakıf, kontrol görevini daha da basitleştirecek olan elektronik hastalık izni sistemine tamamen geçmeyi planlıyor.

Hastalık iznine kaydolurken/kullanırken Vergi, Çalışma ve İdari Kanuna güvenmelisiniz. Bunun yanı sıra, önemli belgeler Federal yasalar N212, N125, N255'tir. Belirsiz durumlarda tavsiye için FSS departmanıyla iletişime geçmelisiniz.

Sayfanın arka tarafında, doldurma talimatlarının yanı sıra tüm kodların kodunun çözülmesini her zaman bulabilirsiniz.

Kayıt prosedürü

Kayıt işlemine katılan üç kişi vardır: doktor, işveren ve çalışan. Bir çalışan hastalanır ve tıbbi bir tesise gönderilir. Doktor hastanın hastalığını ve sağlık durumunu teşhis etmelidir. Buna göre doktor hastalık izninin süresini belirler ve forma girer. Bunu yapmak için ilgili birleşik kodları kullanın (ayrıntılı açıklama aşağıdadır). Daha sonra hastayla ilgili şu bilgileri belirtir:

• Doğum tarihi;
• İşletmenin adı - hastaya göre özel bir belge gerekli değildir. İşveren bireysel bir girişimci ise bireyin tam adını girin. işveren kişi.

Doktor ayrıca hastanın adını, adresini ve kayıt numarasını da belirtmelidir. tıbbi kurum. Bundan sonra sayfa imzalanmalı ve damgalanmalıdır. Katılan hekim özel muayenehaneyle uğraşıyorsa, aynı şekilde tam adını ve kaydını da belirtir. sayı.

Çalışan, doktor tarafından doldurulan formu işyerindeki idareye teslim eder. İşveren, ödeme hesaplamalarına ilişkin bilgileri ve şirketiyle ilgili bilgileri doldurur:

• Kuruluş Adı - 29 hücre ayrılmıştır, kelimeler arasında bir hücre boş bırakılmalıdır;
• İşin türü (ana veya yarı zamanlı);
• Sosyal Sigorta Fonundaki (işletme) kayıt numarası;
• Bağlılık kodu;
• Çalışan numarası (kimlik);
• Korku. sayı;
• Ödeme koşulları;
• Korku. çalışan deneyimi;
• Ortalama kazanç;
• Kafanın tam adı. muhasebeci ve şirket yöneticisi;
• Ödeme tutarı - üç tutarı belirtin: işverenden, Fondan ve nihai tutar (çalışan nedeniyle).

Ayrıca vergi makamları için gerekli olan veriler de kayıt altına alınmaktadır. Her yıl tüm çalışanlar için vergi raporlarının (2-NDFL) hazırlanması gerekmektedir. Hastalık izninde vergi kodu her zaman 2300'dür. Resmi olarak gelir olarak sınıflandırılmasına rağmen yardımlar vergilendirilmez. Bir çalışanın kredi alabilmesi için bazen 2-NDFL sertifikası istenebilir; yeni bir işyerinde gerekli olabilir. Çalışan her zaman ödemelerin doğruluğunu kontrol etme olanağına sahiptir.

Hastalık iznine ilişkin alanların açıklaması:

Çalışan aynı zamanda kayıt sürecinin bir katılımcısıdır, ancak pratikte hiçbir şey doldurmaz. Tek yapması gereken zamanında doktora başvurmak ve iş göremezlik belgesi almak. Daha sonra (son teslim tarihlerine uygun olarak) doldurulmuş formun iş yerinde sağlanması gerekir.

Kodlar

Engelliliğin doğasını (tanı, hastalık, neden) ve süresini açıklayan bilgilerin kaydedilmesi için özel dijital kodlar kullanılır. Kodlar iki haneli veya üç haneli (sıfırdan başlayarak) olabilir. Bu kadar esnek bir sistemle tüm iş göremezlik/hastalık izin nedenleri kodlanıyor. Engelliliğin 15 ana nedeni vardır(hastalıklar), hastalık iznindeki kodların ne anlama geldiğini, arkasında hangi hastalık ve teşhislerin saklı olduğunu bulalım ve bunları deşifre etmeye başlayalım:

• “01” - hastalık, özellikle grip salgınları sırasında en sık görülen vaka;
• “02” - ev içi yaralanma, yani işyeri/işyeri dışında vücuda verilen hasar;
• “03” - karantina, karantina ihtiyacını gösterir, tipik olarak bulaşıcı hastalıklarörneğin tüberküloz;
• “04” iş kazasıdır ancak doğru adı “iş kazası” olacaktır;
• “05” - hamilelik ve doğum nedeniyle sakatlığın başlangıcı;
• “06” - (tıbbi nedenlerden dolayı) yalnızca hastanede yapılabilen protezler;
• "07" - Prof. hastalığın alevlenmesinin yanı sıra prof. özellikle tehlikeli koşullara sahip endüstriler için tipik olan hastalıklar;
• “08” - hastanelerde ve sanatoryumlarda tıbbi prosedürler;
• “09” - hasta bir aile üyesine (örneğin engelli bir kişiye) bakma ihtiyacı nedeniyle engellilik;
• “10” - zehirlenme ve diğer koşullar;
• “11” sosyal hizmetler listesindeki bir hastalıktır. önemli hastalıklar, liste N715 sayılı Hükümet Kararnamesi ile onaylandı. Bunlar arasında özellikle tüberküloz, hepatit, HIV, diyabet, onkoloji;
• “12” - nedeni 7 yaşın altındaki bir çocuğun hastalığı, ek bakım ihtiyacıdır;
• “13” - engelli bir çocuğa bakmak;
• "14" — kanserçocuğun aşı sonrası komplikasyonu varsa;
• “15” – Çocukta HIV enfeksiyonu.

Formda “14” ve “15” maddeleri ancak sigortalının (çalışanın) rızası ile belirtilir.

“15” kodundan sonra üç basamaklı gösterimler başlar (ilki “017”), yukarıdaki iki basamaklı olanların yanında belirtilirler. Yapıları gereği artımlıdırlar, gerekirse daha fazla ayrıntı verirler ve "0" sayısıyla başlarlar. Toplamda bu tür beş atama vardır:

• “017” - tedavinin özel bir tesiste yapılıp yapılmadığını belirtin. sanatoryumlar;
• “018” - endüstriyel bir yaralanma nedeniyle sanatoryum-tatil tedavisi gören;
• “019” – bir üniversite/enstitüdeki klinikte tedavi;
• "020" - ek emek ve finans için tatil;
• “021” - hastalığın/yaralanmanın alkol ve uyuşturucu kullanımından kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirtir.

Böylece doktor, nedeni oluşturulan listeyle ilişkilendirerek forma nedenini girer. Örneğin bir kadın BiR nedeniyle hastalık iznindeyse ve bu nedenle ek izin almışsa formda “05” ve “017” kodları yer alacak.

Daha sonra “Diğer” ve satırlarında kod yine iki haneli hale geliyor. Şimdi “Diğer” kısmındaki bazı kodların ne anlama geldiğini bulalım:

• “31” - çalışanın hasta olmaya devam etmesi halinde not edilir;
• “32” - çalışana engellilik atandı;
• “34” - ölüm (bu durumda: hastalık izninin sona ermesinin nedeni);
• “36” - hasta (randevuya) sağlıklı ve çalışabilecek durumda geldi.

Engellilik nedenlerine ilişkin kodlara ek olarak, ICD (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması) kodları da bulunmaktadır.

En son versiyonu bu sınıflandırmanın onuncu baskısı olan ICD-10'dur. Hastalık iznindeki doktor da hastalığı ICD sistemine göre not eder. Toplamda 22 hastalık sınıfı vardır. "A00"dan "Z100"e kadar belirtilirler. ICD zaten tamamen tıbbi bir bilgidir.

Doktor kodları doldururken hata yaptıysa yeni, boş bir form alması gerekir. Üstünü çizmesine, imza atmasına veya değişiklik yapmasına izin verilmez.

Çözüm Bir çalışanın geçici sakatlığını kaydederken hastalık izni belgesi gereklidir. 2011 yılında belge akışını optimize etmek ve FSS maliyetlerini azaltmak amacıyla bir reform gerçekleştirildi.

Sebepler ve hastalıklar, kod adı verilen dijital semboller kullanılarak kaydedilir.

Bilgiler iki isim kullanılarak belirtilir - birincisi, sakatlık nedeninin (örneğin yaralanma, hastalık) ulusal tanımıdır, ikincisi, hastalığın ICD-10 sistemine göre uluslararası tanımıdır, daha ayrıntılı tıbbi bilgi sağlar .

ICD 10: Kod H: ICD 10: Sınıf VII (H00 H59) göz ve eklerinin hastalıkları. ICD 10: Kulak ve mastoid çıkıntının Sınıf VIII (H60 H95) hastalıkları. Anlamların listesi... Vikipedi Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, 10. revizyonundaki “D” kodu iki sınıfa bölünmüştür: D00 D48 kodları neoplazmaları yerinde tanımlar, iyi huylu neoplazmlar

ve doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmalar ve... ... Vikipedi

ve doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmalar ve... ... Vikipedi

Konunun geliştirilmesine yönelik çalışmaları koordine etmek için oluşturulan makalelerden oluşan bir hizmet listesi. Bu uyarı ayarlanmadı... Vikipedi

• Kitaplar

ICD-10 Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması Onuncu Revizyon Cilt 3 Dizini, . Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırmasının 3. Cildi, 1. Ciltteki Sınıflandırmaların Tam Listesinin alfabetik bir indeksidir. Her ne kadar İndeks... Dünya Sağlık Topluluğu, tıbbi teşhislerde kullanılan, tıbbi teşhisler için özel bir kodlama sistemi geliştirdi. düzenleyici belgeler

Bu, yalnızca belgede yer tasarrufu sağlamakla kalmadı, aynı zamanda tıbbi verilerin meraklı gözlerden gizlenmesini de mümkün kıldı. Başlıca hastalık izni kodları ve bunların yorumlanması aşağıda tartışılacaktır.

Kodların işlevsel anlamı

Hastalık kodları hastane kayıtlarında yalnızca formu doldurmayı kolaylaştırmak için pratik amaçlarla kullanılmaz, aynı zamanda önemli işlevsel öneme sahiptirler:

• Tıbbi gizliliği koruyun;
• Hastalık koduna göre sigorta ödemesi tutarını hesaplayan kuruluşun muhasebe departmanının çalışmalarını standartlaştırırlar;
• Uluslararası bir çalışma düzeyine ulaşmanıza olanak tanırlar - tedavi yurt dışında gerçekleştirilmiş olsa bile, ICD teşhis kodu tüm DSÖ üye ülkelerinde aynıdır.

Kodlama sistemi istatistiksel bilgilerin toplanmasını ve analizini optimize etmeyi mümkün kıldı. Belirli bir hastalıktan ölüm oranının belirlenmesinin yanı sıra, salgın hastalıklar sırasında kabul edilebilir morbidite eşiğinin belirlenmesi özellikle gereklidir.

Hastalık iznini doldurma kuralları

Hastalık izni için Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 624n sayılı emriyle doldurma kuralları geliştirilmiştir, buna uyulmaması belgenin geçersizliğini gerektirir. Veriler Rusça olarak siyah mürekkeple büyük blok harflerle girilir veya makine metnine yazdırılır. Hücre sınırlarının dışına çıkamazsınız. Elektronik taramanın tanıyabilmesi için harfler ve rakamlar okunaklı olmalıdır.

Tıbbi personelin düzeltme yapmasına izin verilmez; bir hata durumunda yeni bir hastalık izni formu kullanmanız gerekecektir. Engellilik nedeninin aniden değişmesi durumunda ilgili “değiştirilen kod” sütunu doldurulur.

ICD'ye göre sınıflandırma

Ödeme tutarını etkileyen hastalığın nedenini ve doğasını belirtmek için hastalık iznine engellilik kodları yerleştirilir. Hastalık iznini doldurmak için, iki haneli veya üç haneli bir tanımla birlikte sakatlık nedeninin ulusal kodunu kullanın ve ayrıca uluslararası sistem ICD 10 tanıları Bu, 21 bölüm içeren hastalıkların sınıflandırılmasının en son versiyonudur. Her bölüm genel tanı bloklarına bölünmüştür. ICD kodları B99 veya V01 gibi alfanümeriktir.

Ulusal hastalık kodları temel ve ek olarak ayrılmıştır. Ana grup, aşağıdakileri belirten 15 adet iki haneli sayı içerir: genel özellikler spesifik olmayan hastalıklar.

Temel kodlar

Bunlar şunları içerir:

• 01 – Genel hastalık(diğerlerinden daha sık kullanılır);
• 02 – Evde alınan yaralanma;
• 03 – Karantina (bulaşıcı hastalık riskinin olduğu zamanlarda gereklidir);
• 04 – İş görevlerinin yerine getirilmesi sırasında işyerinde meydana gelen yaralanma;
• 05 – Hamilelik ve doğuma bağlı sakatlık;
• 06 – Yalnızca yatan hasta gözetiminde izin verilen karmaşık protezler;
• 07 – Meslek hastalığının başlaması veya alevlenmesi;
• 08 – Sanatoryum tedavisi;
• 09 – Hasta bir aile üyesine veya akrabasına bakma ihtiyacı;
• 10 – Diğer tehlikeli durumlar;
• 11 – Toplum için önemli bir hastalık (tüberküloz, onkoloji, HIV vb.);
• 12 - Organlarında veya vücudun yaşamsal fonksiyonlarında sistemik hasara neden olan bir hastalığı olan 7 yaşından küçük çocuğun bakımı;
• 13- Engelli bir çocuğun bakımı;
• 14 - Aşı sonrası komplikasyon veya onkoloji ile ilişkili bir çocuğun hastalığı;
• 15 – Çocukta HIV enfeksiyonu.

Son iki kod, hastalık iznini yalnızca çocuğun ebeveyninin rızasıyla doldururken belirtilir.

Ek tanımlar

Yardımcı üç haneli kodlar genellikle hastalık izninde belirtilmez. Onlar veriyorlar Ek Bilgiler Bu, geçici iş göremezlik yardımlarının hesaplanmasını etkiler. Bu tür beş atama vardır:

• 017 – sanatoryum tedavisi için endikedir;
• 018 – iş yerinde yaralanma ile bağlantılı olarak sanatoryum ve koruyucu tedavi;
• 019 – yatarak tedavi araştırma enstitülerinde veya kliniklerde;
• 020 – ücretli doğum izni;
• 021 - tanının veya yaralanmanın alkol veya uyuşturucu zehirlenmesinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını gösterir.

Böyle bir bilgi gerekli değilse “add. kodu" yalnızca boş kalır. Hastalık izni formunda, önemli bilgilerin de belirtildiği bir “diğer” sütunu bulunur:

• Kod 31 - hastalık eskisini kapatıp yenisini açmaya devam ettiğinde belirtilir;
• 32 – bir engelli grubunun atanması anlamına gelir;
• 33 – engellilik grubunun değişmesi;
• 34 - hastanın ölümü;
• 35 - tıbbi muayeneyi reddederken belirtilir;
• 36 – hastanın çalışabilecek durumda olduğunun kabul edilmesi (eğer çalışan gelmezse devamsızlık dikkate alınacaktır);
• 37 – hastaneye kaldırıldıktan sonra evde tedaviye gönderildi.

Sık kullanılan kodları çözme

Tüm genel durumlarda, hasta ortak bir hastalıkla geldiğinde, kod 01 reçete edilir; bu, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, mevsimsel salgınlar vb. anlamına gelir. Hastalık izni belgesindeki Kod 01, geçici sakatlık için çalışanın hizmet süresine bağlı olarak güvenebileceği tutarın tamamının ödenmesi anlamına gelir.

Bazı hastalıklar çeşitli kodlara göre sınıflandırılabilir; tanının nedeni önemlidir. Örneğin, aile içi bir yaralanma durumunda, hastalık izni belgesinde 02 kodu belirtilir; bu, resmi faaliyetlerin yerine getirilmesiyle ilgili olmayan bir yaralanma anlamına gelir. İşveren 10 günlük tedavi ücretini ödeyecek. “04” koduyla belirtilen iş kazası durumunda, işveren sadece ödeme yapmakla kalmaz, aynı zamanda tedavi ve rehabilitasyon masraflarını da karşılar.

Bir akrabaya bakım amacıyla hastalık izni veriliyorsa, 09 koduna ek olarak iki haneli bir tanım girilir aile bağları(38 – anne, 39 – baba, 40 ve 41 – vasi/kayyım, 42 – diğer bakıcı).

Hastalık izninde sakatlık nedeni kodlarının çözülmesi arka taraf belge. Eğer bir hata tespit edilirse doktorunuzla iletişime geçerek yeni bir form doldurmanız ve eski formu iptal etmeniz gerekmektedir.