Diş formülünün sembolleri. Diş formülü yazmak. Grafik-dijital sistem. Avrupa Uluslararası Numaralandırma Viyola

Hemen hemen her yetişkinin 32 daimi dişi vardır. Çocuklukta sayıları çok daha azdır - süt dişi olarak kabul edilen 20 diş. Bir ergende yaklaşık olarak 12-13 yaşlarında son azı dişleri çıkar ve o andan itibaren takımları tamamlanır. Bir kişi bir diş hekimini ziyaret ettiğinde, ağzını inceler ve çeşitli sınıflandırmalardaki hastalıkları kontrol eder. Tespit edildiğinde hekim bir şekilde diş problemlerini uygun bir tutanak yardımıyla kayıt altına almakla yükümlüdür.

Diş hekimliğinde diş numaralandırma neden kullanılır?

Her bir diş ağız boşluğu diş hekimliğinde kişiye özel bir numarası vardır. Hastanın ağız boşluğu tanısını optimize etmek için diş formülü gereklidir. Diş formülü kullanılarak doktorun poliklinik kartına hasta ile ilgili giriş yapması uygundur. Her türlü diş prosedüründe, belirli bir diş, hatasız ve doğru bir şekilde tanımlanır, bu da inanılmaz derecede rahat ve güvenlidir.

Gösterim sistemleri

Modern zamanlarda, teşhis ve tedavi prosedürlerinin uygulanması için doğrudan diş alanında, dört diş formülü vardır:

  1. Viyola şeması;
  2. Handerup numaralandırma;
  3. Sigmund-Palmer formülü;
  4. alfanümerik olarak karakterize edilen evrensel sıra teorisi.

Diş hekimliğinde her sistem kendine göre talep görüyor ve dünyanın her yerindeki doktorlar dişhekimliği faaliyetlerinde bunları başarıyla uyguluyor. Buna rağmen, uygulanması en uygun ve karmaşık olmayan, ünlü Viyola teorisidir. Tüm eğitim kurumlarında kullanılan odur - açıklanan diş sistemi DSÖ'nün kendisi tarafından önerilmiştir.

Viyola düzeni

Kelimenin tam anlamıyla 1971'den beri, Viola insan formülü diş hekimliğinde kullanılmaya başlandı ve bugüne kadar eski talepte. Daha önce de belirtildiği gibi, WHO tarafından uzmanlaşmış kullanım için önerilen Viola tablosudur. Eğitim Kurumları. Bu formülün özelliği, ağız boşluğundaki her dişin ayrı bir numarası olmasıdır. İki basamaklı diş formülünün özelliği, içindeki dişlerin iki sayı ile gösterilmesidir.

Tanımlanan insan formülünü olabildiğince ayrıntılı olarak ele alın. Ağızdaki her dişin 1'den 8'e kadar bir numarası vardır. Bu sayı formüle göre ikinci sırada yer alır. İlk etapta dişi çene kadranında işaretleyen sayı belirtilir. İnsan ağzında çenenin 4 çeyreği olduğuna dikkat edin. Hem üst hem de alt çene şartlı olarak 2 kısma ayrılabilir: sağdaki ikinci çeyreğe, soldaki birinciye aittir.


Süt dişlerinin numaralandırılmasında da Viyola şeması kullanılmaktadır. Aynı zamanda, kadranların tamamen farklı sayılara sahip olması nedeniyle teorinin kendisi biraz farklı bir şekle sahiptir - 5, 6, 7, 8.

Kalıcı dişler nasıl numaralandırılır?

Kalıcı dişlerin numaralandırılması, süt dişlerinin numaralandırılmasından önemli ölçüde farklıdır (daha fazla ayrıntı için, şu makaleye bakın: diş hekimliğinde dişlerin numaralandırılması ve yerleri). Çene, her biri ayrı bir isme sahip olan 4 bölüme ayrılmıştır:

  • İlk kısım onlarca. Bu kısım sağdaki üst kesici diş ile başlar ve bu dişi 11 numara ile gösterir.
  • İkinci bölüm yirmi ile karakterizedir. Burada, 21 numaralı sol üst kesici diş önce çıkıntı yapar.
  • Üçüncü bölüme otuz denir. Bu kısım sol tarafta alt çene üzerindedir ve içindeki ilk köpek dişi 33 numaralı diştir.
  • Dördüncü kısım saksağanlardır. Bu kısım alt çenenin sağ tarafında bulunur. Yani 41 numaradaki köpekten geri sayım başlıyor.

Segmentasyonun iyi hatırlanması için başlangıç ​​noktasının gerektiği gibi tanımlanması son derece önemlidir. Ardından saat yönünde hareket etmeniz önerilir.

Süt dişleri - çocuk formülü

Çocukların diş numaralandırma sistemine gelince, yukarıdakinden biraz farklıdır. Diş taşı süt dişlerinin hangi ilkelerine sahip olduğunu anlamak için, bunların kalıcı olanlarla nasıl değiştirildiğini incelemeniz gerekir (okumanızı öneririz: ilk etapta hangi süt dişleri kalıcı olanlara dönüşür?). Genel olarak çocuklarda diş değiştirme süreci şu şekildedir:

Henüz yedek dişlerini kaybetmemiş çocuklarda, onları aşağıdaki prensibe göre numaralandırmak gelenekseldir:

  1. ellili;
  2. altmışlar;
  3. yetmişler;
  4. seksenler

haderup numaralandırma

Diş hekimliği alanında bir başka popüler numaralandırma, Handerup insan formülüne göre bölme işlemidir. Açıklanan sistem, şu gerçeği ile karakterize edilir: üst çene"+" işaretiyle, alttaki "-" işaretiyle işaretlenmiştir. Bu durumda dişlerin hem üst hem de alt çenede 1'den 8'e kadar sayıları vardır.

Açıklanan şema, süt dişlerinin numaralandırılması için de kullanılır. Bunun için alt ve üst çenenin aynı simgeleri kullanılırken dişler 1'den 5'e kadar numaralandırılır. Süt dişlerini belirtirken diş numarasının önüne 0 koyunuz.

Zsigmondy-Palmer formülü

1876'da icat edildi, ancak bu insan formülü birçok ülkede uygun numaralandırma için hala kullanılıyor. Önceki diş teorileri gibi, hem yetişkin hem de çocukta diş numaralandırmak için kullanılmasına izin verilir.

Zsigmondy-Palmer diş formülü aynı zamanda kare basamaklı formül olarak da adlandırılır, çünkü basit gösterim ve kod çözme özelliğine sahiptir. Buradaki kalıcı dişler 1'den 8'e kadar Arap rakamlarıyla işaretlenmiştir. Süt dişlerine gelince, burada I'den V'ye kadar Romen rakamları kullanılmıştır.

Yaygın durumlarda, bu sistem ortodontistler ve ayrıca maksillofasiyal bölgede herhangi bir karmaşıklıktaki operasyonlarla uğraşan cerrahlar tarafından kullanılır.

Dişleri belirtmek için alfanümerik yol

Çoğu zaman, diş numaralandırması için harf ve sayıların bir kombinasyonuna dayanan evrensel bir formül de kullanılır. Burada her şey şaşırtıcı derecede basit: harf dişin adını, sayı ise sırasını gösteriyor. Bu şemada belirli dişleri tanımlamak için yalnızca İngilizce harfler kullanılmıştır.

Hem merkezdeki hem de yanlardaki kesici dişler her zaman I harfi ile gösterilir. Sabitlere ek olarak, bu popüler formül çocuklarda süt dişlerinin belirlenmesinde de kullanılır. Bu yaygın sistemin en büyük avantajı, diş hekimliği alanından anlamayan bir kişi için bile anlaşılmasının kolay olmasıdır.

Her bir sistemin özellikleri

Dişleri hesaplamak için kullanılan diş formülü, ne olursa olsun, kendine has özelliklere sahiptir (okumanızı öneririz: dişlerden herhangi biri hangi organdan sorumludur?). Örneğin, Zsigmondy-Palmer sistemi, dişlerin teşhis veya tedavisinin gerekli olduğu durumlarda neredeyse hiç kullanılmamaktadır. Bu fenomen, doğrudan bu sistemin kusurlu olması ve bu tür amaçlarla kullanımı sırasında sıklıkla hatalar yapılmasıyla açıklanmaktadır. Şüphesiz, Zsigmondy-Palmer sistemi sadece ortodonti ve çene cerrahisinde kullanılmaktadır.

Amerikan diş notasyon sistemi de kusursuz değildir - burada, çenenin sol veya sağ tarafını belirlemenin gerekli olduğu anda rahatsızlıklar ortaya çıkar. Bu diş formülünün kullanımı sırasında hatalar burada meydana gelir. Aynı şey, her zaman uygun olmaktan uzak olan Handerup'un teorisi için de söylenebilir.

Yukarıda bahsedildiği gibi en uygun olanı Viola insan formülüdür. Ağız boşluğunun her türlü hastalığının (çürük, minber ve benzeri) teşhisinde ve tedavisinde kullanılır.

Bir diş formülü, dişlerin çenelerdeki konumunun grafiksel bir temsilidir. Formül, yatay ve dikey çizgilerle ayrılmış dört kadranda yazılmıştır. Yatay çizgi, dişleri üst ve alt dişlere ayırır ve dikey çizgi - her diş dişi sağ ve sol yarıya böler. Bir kişinin dişlerinin araştırmacıya dönük pozisyonunu yansıtması genellikle formülde kabul edilir (Res. 11). Tam ve grup diş formülleri kullanılır.

1 rakamı medial kesici dişi, 2 rakamı yan kesici dişi, 3 rakamı köpek dişini, 4 ve 5 rakamları küçük azı dişlerini ve 6, 7 ve 8 rakamları sırasıyla birinci, ikinci ve üçüncü azı dişlerini ifade eder.

Süt dişlerinin tam formülü şu şekildedir:

V IV III II I I II III IV V
V IV III II I I II III IV V

I, II, III sayıları sırasıyla kesici dişleri ve köpek dişlerini, IV ve V sayıları - birinci ve ikinci azı dişlerini belirtir. Süt küçük azı dişleri ve üçüncü azı dişleri yoktur.

Tek bir dişi belirtmek için seri numarası bir kadran simgesiyle birlikte kullanılır. Böylece, sağ üst ikinci azı dişi 7‌‌ sol alt yan kesici diş 2, sol üst birinci süt azı dişi IV ve sağ alt diş olarak adlandırılır. süt dişi- III.

Grup formülü, her grubun diş sayısını tek bir kadranda yansıtır. Daimi dişlerin grup formülü şu şekildedir: 2 1 2 3. Üst ve alt dişlerin her iki yarısında da 2'şer kesici, 1 köpek, 2 küçük azı ve 3 azı olduğunu gösterir. Süt dişlerinin 2102 grup formülü, her iki dişin her yarısında 2 kesici diş, 1 köpek dişi, 2 azı dişi olduğunu gösterir; 0 sayısı küçük azı dişlerinin olmadığını gösterir.

Diş formülünün, dişlerin Latince isimlerinin ilk harfleriyle gösterildiği alfanümerik bir versiyonu vardır: I 1.2 - kesici dişler, C - köpekler, P 1.2 - küçük azı dişleri, M 1.2.3 - azı dişleri. nerede kalıcı diş büyük harflerle ve süt - küçük harflerle gösterilir. Alfanümerik formül, süt ve kalıcı dişlerin mevcut olduğu vardiya sırasında çocuklarda dişleri tanımlamak için uygundur.

Şu anda bir diş formülü kullanıyoruz,
1970 yılında Uluslararası Diş Hekimleri Federasyonu (Federation Dentairc Internationale) tarafından önerildi - FDI sistemi. Özü, her bir dişin iki basamaklı bir sayı ile tanımlanmasında yatmaktadır; burada, ilk basamak dişlerin çeyreğini ve ikincisi - işgal ettiği konumdur.
içinde bir diş. Çenelerin kadranları 1'den 4'e kadar numaralandırılmıştır.
kalıcı dişler ve 5'ten 8'e kadar - süt dişleri için aşağıdaki sırayla:

Bu formülde hem kalıcı hem de süt dişlerinin konumu genellikle Arap rakamlarıyla gösterilir.

ÇENE YÜZ BÖLGESİNİN DIŞ İNCELENMESİ

Öğrenme öğeleri

dersin amacı: Dış muayene tekniğini öğrenin çene yüz bölgesi(CHLO) çocuk, diş formülü kayıtları.

Temel kurallar: anamnez, dış muayene, çene-yüz bölgesinin muayenesi, diş formülü.

Konu çalışma planı:

  1. İlk bilgi seviyesinin kontrolü
  2. Ders konusu ile ilgili röportaj:

a) anamnez;

b) çene-yüz bölgesinin dış muayenesi ve dış muayenesi;

c) diş formülünün kaydı (grafik-dijital ve uluslararası iki-dijital sistemler);

  1. Bilginin asimilasyonunun kontrolü.

Eğitim materyalinin sunumu

Anamnez - hastalığın gelişimi, yaşam koşulları, önceki hastalıklar vb. hakkında tanı, prognoz, tedavi ve önleme için kullanmak amacıyla toplanan bir dizi bilgi (BME, 1984).

1. HAYATIN ANAMNEZİ:

Doğum öncesi (doğum öncesi, rahim içi) dönem insan hayatının anahtarıdır. Doğum öncesi dönemde, dişlenme dahil olmak üzere organ ve sistemlerin döşenmesi ve oluşumu gerçekleşir. Bu aşamada risk faktörlerinin varlığı, dişlerin döşenmesi ve histogenez süreçlerinin ihlaline yol açabilir ve gelecekte çok sayıda çürüğe, çürüksüz lezyonlara neden olabilir.

Antenatal dönem için başlıca risk faktörleri:

Doğumlar arasındaki küçük aralıklar;

Anne hastalıkları (histoz, bulaşıcı hastalıklar, kronik somatik patolojinin alevlenmesi);

Resepsiyon ilaçlar;

Dengesiz ve kalitesiz beslenme;

Kötü alışkanlıklar.

doğum sonrası dönem Alt bölümlere ayrılmıştır: yenidoğan dönemi, göğüs, erken çocukluk, okul öncesi, ortaokul, ortaokul, lise. Her yaş dönemi belirli risk faktörleri ile karakterize edilir:

Doğum sonrası dönemin başlıca risk faktörleri:

Beslenmenin doğası (emzirme, suni);

Hastalıklar ve patolojik durumlarçocuk (hazımsızlık, raşitizm, hipovitaminoz, bulaşıcı hastalıklar, alerjik durumlar, kronik hastalıklar);

Çocuğun beslenmesinin doğası (yiyecek tutarlılığı, basit şekerlerin sık alımı, yetersiz süt ürünleri tüketimi);

Düzenli ve kalitesiz ağız bakımı yapılmaması.

genetik eğilim(Ebeveynlerde çürük varlığı, çocukta çürük gelişimi için predispozan bir faktördür).

Yer ve yaşam koşulları(florür konsantrasyonu içme suyu, sosyal koşullar, ebeveynlerin sosyal statüsü vb.)

2. HASTALIĞIN TARİHİ, tanı koymak, tedavi planı hazırlamak ve prognoz için gerekli ön bilgileri almanızı sağlar.

Hastalığın anamnezinin ana soruları:

İlk patoloji belirtilerinin ortaya çıkışı;

Hastalığın dinamikleri;

Diş hekimine ilk ziyaret;

Tedavinin doğası ve etkinliği;

takip aramaları;

İLETİŞİM, dental muayenenin zorunlu ve temel bir unsurudur ve HASTANIN DİNLENMESİ İÇİN DOKTOR. Çocuk veya ebeveynleri (velileri) ile iletişim sırasında doktor teşhis, planlama için gerekli bilgileri alır. etkili tedavi. Birçok durumda konuşmayı ihmal etmek tıbbi hatalara ve çatışma durumlarına yol açar.

DIŞ DİŞ DİZİSİ

ÇOCUK MUAYENELERİ

Muayene aşamaları norm varyantı Varyant patoloji
1. Şikayetler Şikayet yok Ağrı, yemek yerken rahatsızlık, diş çürüğü, diş eti kanaması, oral mukoza zedelenmesi, maloklüzyon, estetik bozukluklar vb. şikayetler
Tıbbi geçmiş, yaşam Yukarıyı görmek
Psiko-duygusal durum. Sakinlik. Çocuk arkadaş canlısı, aktif, neşeli Endişeli. Çocuk korkmuş, kaprisli, saldırgan, çekingen
Fiziksel gelişim göstergeleri yaşa uygun Hızlanma, geciktirme. Vücut ağırlığı azaldı, arttı
duruş, yürüyüş Doğrudan, enerjik Eğilmiş, uyuşuk. Yanlış duruş, yüz iskeletinin kemiklerinin büyümesini, alt çenenin pozisyonunu etkiler ve maloklüzyon gelişimine neden olur.
Baş pozisyonu doğrudan Düştü, geri atıldı
Yüz ve boyun simetrisi simetrik Asimetrik, boyun bükülmüş veya kısaltılmış
nefesin doğası Burun Oral (dar burun delikleri, ağız açık, kuru dudaklar, geniş burun köprüsü)
Yutma doğası Somatik: serbest yutma, mimik kaslarının hareketleri algılanamaz. Dil üst katta bulunur, üst kesici dişlerin arkasında sert damağa dayanır. İnfantil yutma tipi: yüz kaslarının ve boyun kaslarının gerginliği "yüksük semptomu", dudakların çıkıntısı, yüzün alt üçte birlik kısmının yüksekliğinde artış (dil alt bölüm dudaklarda, yanaklarda bulunur)
Konuşma üretiminin doğası Çocuk tüm sesleri (yaşa uygun) doğru telaffuz eder Bazı seslerin bozuk telaffuzu
Oral fissürün boyutu, dudakların kapanması Oral fissür, doğrudan bakıldığında gözbebeklerinden indirilen dikeylerle sınırlıdır. Dudaklar kapalı, kas gerginliği görsel ve palpasyonla belirlenmiyor, nazolabial ve çene kıvrımları orta derecede belirgin Oral fissür daha küçük veya daha büyük (makro, mikrostomi). Dudaklar açık, kapanırken yüz kaslarında gerginlik var, nazolabial kıvrımlar düzeliyor
Çiğneme kaslarının durumu (palpasyonla veya görsel olarak belirlenir) Çiğneme ve şakak kaslarının palpasyonunda ağrı belirlenmez, dişler kapalıyken kaslar gergindir Palpasyonda ağrı belirlenir, kas gerginliği zayıf veya istirahatte
TME işlevi (bimanuel palpasyonla belirlenir) Başın eklem içindeki hareketi her yöne serbesttir, pürüzsüzdür. Hareket aralığı dikeyde 40-50 mm, yatayda 30 mm Alt çenenin hareket açıklığı sınırlı veya aşırı, ağrı. Palpasyonda, bir çıtırtı veya tıklama
Maksillofasiyal bölgenin lenfatik aparatının durumu Hareketli lenf bezleri palpe edilmiyor veya belirlenemiyor, ağrısız, palpasyonda elastik kıvamda Lenf düğümleri genişlemiş, palpasyonda ağrılı, yoğun veya taşlı kıvamda, dokulara lehimlenmiş
Durum deri Pembe renk, orta derecede nem ve turgor Soluk veya parlak pembe. Turgor azalır, döküntü unsurları vardır (lekeler, papüller, kabuklar, çizikler, püstüller, soyulma, yara izleri, kabarcıklar)
Dudakların kırmızı kenarlarının durumu Parlak pembe, nemli, temiz Solukluk, kuruluk, soyulma, kabuklar, çatlaklar, kabarcıklar

Diş formülünün kaydedilmesi:

Grafik-dijital sistem (Zigmond-Palmer, 1861) - formül bir koordinat sistemi kullanılarak yazılır. Daimi dişler Arap rakamlarıyla, süt dişleri ise Romen rakamlarıyla gösterilir.

Kalıcı oklüzyon diş formülünün kaydedilmesi


V IV III II I I II III IV V

V IV III II I I II III IV V

Çoğu ülke kabul etti uluslararası dijital sistem Uluslararası Diş Hekimleri Federasyonu (FDI) tarafından önerilen ve Uluslararası Standartlar Organizasyonu (ISO) tarafından onaylanan. Üst ve alt dişler şartlı olarak 2 kısma ayrılır: sağ üst kadran 1, sol - 2, sol alt - 3, sağ - 4 olarak belirtilir. Belirli bir dişin formülünü yazmak için, seri numarası bu diş bu şekle atanır. Örneğin: sol üst kalıcı köpek dişi 23, sağ alt kalıcı birinci azı dişi 46'dır.

18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 3 435 36 37 38

Süt dişlerinin formülünü kaydetmek için kadranlar 5, 6, 7, 8 olarak belirtilir. Örneğin: sağ üst birinci süt azı dişi 54, sol alt süt köpeği 73'tür.

55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65

85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75

İki sistemden daha uygun olanı, verilerin telefon, telgraf, faks yoluyla iletilmesini ve bir bilgisayar kullanılarak işlenmesini mümkün kılan uluslararası dijital diş tanımlama sistemidir.

Test görevleri:

1. Antenatal dönemde süt dişi çürükleri için risk faktörleri:

a) histoz

b) annede kötü ağız hijyeni

c) annenin akut enfeksiyonları ve kronik hastalıkları

d) gebelik diş eti iltihabı

e) stresli durumlar

2. Doğumdan sonra diş çürüğü ve periodontal hastalık için risk faktörleri:

b) çocuğun hastalığı

c) genetik yatkınlık

yetersiz beslenme

3. Çocuğun dış muayene sırasını belirtin:

a) yüz derisinin durumu ve dudakların kırmızı kenarları

b) psiko-duygusal durum ve fiziksel Geliştirmeçocuk

c) nefes almanın doğası, yutma, konuşma oluşumu

d) durum Lenf düğümleriçene yüz bölgesi

e) duruş, yürüyüş, baş ve boyun pozisyonu

4. Uluslararası dijital diş tanımlama sistemi şunları yapmanızı sağlar:

a) telefonla veri aktarımı

b) verileri telgrafla iletmek

c) verileri faksla göndermek

d) bilgisayar işlemlerini gerçekleştirmek

d) cevaplaması zor

5. Uluslararası dijital sistemdeki dişleri yazın:

6. Dişleri grafik-dijital sisteme yazın:

7. Çocuklarda diş anomalilerinin nedenleri:

a) ağızdan nefes alma

b) somatik yutma

c) parmak, dil, yanak emme

d) zayıf ağız hijyeni

d) kötü duruş

8. Süt kesici dişlerinin birincil mineralizasyonunun ihlali şu şekilde kolaylaştırılır:

a) annede kötü ağız hijyeni

c) histoz

d) annenin bulaşıcı hastalıkları

e) zayıf ağız hijyeni

9. Süt azı dişlerinin birincil mineralizasyonunun ihlali şu şekilde kolaylaştırılır:

a) histoz

b) çocuğun kronik hastalıkları

c) beslenmenin doğası

d) gebeliğin ikinci yarısının toksikozu

e) bir çocukta kötü ağız hijyeni

10. Süt dişlerinin ikincil mineralizasyonunun ihlali şu şekilde kolaylaştırılır:

A) yapay besleme

b) histoz

c) bir çocukta kötü ağız hijyeni

d) çocuğun kronik hastalıkları

Edebiyat:

1. Persin L.S., Elizarova V.M., Dyakova S.V. diş hekimliği çocukluk. M., 2008. - S.71–72

2. Kuzmina E.M. Diş hastalıklarının önlenmesi. - M., 2001. - s. 107–108.

3. Leontiev V.K., Pakhomov G.N. ders kitabı Diş hastalıklarının önlenmesi. Moskova, 2006, s. 155-176, 298-301.

dersin konusu.

ÇOCUKLARDA AĞIZ BOŞLUĞU MUKOZASI VE DÖNEM İNCELENMESİ.
PARODONTAL DOKULARIN DURUMUNUN KAYIT ENDEKSLERİ

Öğrenme öğeleri

dersin amacı: Oral mukoza (OM) ve periodonsiyum muayene yönteminde ustalaşmak, PMA, CPITN, KPI indekslerinin kullanımı.

Temel kurallar: SOPR, periodontiyum, periodontal indeksler

Konu çalışma planı:

4) İlk bilgi seviyesinin kontrolü

5) Ders konusu ile ilgili röportaj:

a) ağız mukozasının, frenulumların ve mukoza şeritlerinin, ağız boşluğunun giriş kısmının derinliğinin değerlendirilmesi

b) periodontal değerlendirme, normal diş eti kriterleri

c) Schiller-Pisarev testi

d) RMA, CPITN, KPI endeksleri

6) Bilginin özümsenmesinin kontrolü

172906 0

diş yüzeyleri. Patolojik süreçlerin rahatlama veya lokalizasyon özelliklerini açıklama kolaylığı için, diş taçının 5 yüzeyi şartlı olarak ayırt edilir (Şekil 1).

Pirinç. 1. Dişin yüzeyleri (a), kenarı (b) ve ekseni (c)

1. Oklüzal yüzey(fades occlusalis) karşı çenenin dişlerine bakar. Azı dişlerinde ve küçük azı dişlerinde bulunur. Antagonistlere bakan uçlardaki kesici dişler ve dişler kesici kenar (margo incisalis).

2. vestibüler yüzey(fasiyes vestibularis) ağzın girişine doğru yönlendirilir. Dudaklarla temas halinde olan ön dişlerde bu yüzey denilebilir. dudak (fasiyes labialis), ve arkada, yanağa bitişik, - bukkal (fasiyes buccalis).

Diş yüzeyinin köke kadar olan uzantısı şu şekilde gösterilir: kökün vestibüler yüzeyi ve ağzın girişinden kökü örten diş alveolünün duvarı gibidir alveollerin vestibüler duvarı.

3. dilsel yüzey(fasiyes lingualis) ağız boşluğundan dile bakar. İçin üst dişler uygulanabilir ad damak yüzeyi(fasiyes palatinalis). Kökün yüzeyleri ve alveollerin ağız boşluğuna yönlendirilen duvarları da denir.

4. proksimal yüzey(fasiyes aproksimalis) bitişik dişe bitişiktir. Böyle iki yüzey vardır: mesial yüzey (fasiyes mesialis) dental arkın ortasına bakacak şekilde ve distal (fasiyes distalis). Benzer terimler, dişlerin kökleri ve alveollerin karşılık gelen kısımlarına atıfta bulunmak için kullanılır. Bu yüzeyler üzerinde temas alanı.

Ayrıca dişle ilgili yönleri ifade eden terimler de yaygındır: medial, distal, vestibüler, lingual, oklüzal ve apikal.

Dişleri incelerken ve tarif ederken “vestibüler norm”, “okluzal norm”, “lingual norm” vb. terimler kullanılır. Norm, çalışma sırasında oluşturulan konumdur. Örneğin, vestibüler norm, dişin araştırmacıya göre vestibüler yüzeye baktığı konumudur.

Dişin kronu ve köküüçe bölünmüştür. Yani, bir dişi bölerken yatay düzlemler taçta, oklüzal, orta ve servikal (servikal) üçte birlik kısımlar ve kök - servikal (servikal), orta ve apikal (apikal) üçte birlik kısımlar ayırt edilir. Sagital düzlemlerle, ön dişlerin taç kısmı medial, orta ve uzak üçüncü ve ön düzlemler - vestibüler, orta ve dilsel üçüncü.

Bir bütün olarak diş sistemi. Dişlerin çıkıntılı kısımları (taçlar) çenelerde bulunur, diş kemerleri (veya sıralar) oluşturur: üst ( arcus dentalis maxillaris (üstün) Ve alt (arcus dentalis mandibularis (alt). Her iki diş kemeri de yetişkinlerde 16 diş içerir: 4 kesici diş, 2 köpek dişi, 4 küçük azı dişi veya küçük azı dişi ve 6 büyük azı dişi veya azı dişi. Alt ve üst diş arkının dişleri, çeneler kapalıyken birbirlerine göre belli oranlardadır. Böylece, bir çenenin azı dişlerinin ve küçük azı dişlerinin tüberkülleri, diğer çenenin aynı adlı dişlerindeki girintilere karşılık gelir. Karşılıklı kesici dişler ve köpek dişleri belirli bir sırayla birbirine temas eder. Her iki dentisyondaki kapalı dişlerin bu oranına oklüzyon denir (Şekil 2).

Pirinç. 2. Merkezi oklüzyonda üst ve alt dişlerin oranı:

a - dişlerin eksenlerinin yönü; b - antagonist dişlerin düzeni

Alt ve üst çene arasında temas halinde olan dişlere denir. karşıt dişler. Kural olarak, her dişin iki antagonisti vardır - ana ve ek. İstisnalar, genellikle her biri bir antagoniste sahip olan medial alt kesici diş ve 3. üst azı dişidir. Sağ ve sol taraftaki aynı isimli dişlere antimer denir.

diş formülü. Dişlerin sırası, tek tek dişlerin veya diş gruplarının sayı veya harf ve rakamlarla yazıldığı bir diş formülü şeklinde sabitlenir. Dişlerin tam formülünde, çenelerin her bir yarısının dişleri kaydedilir. Sıralı Arap rakamları. Bir yetişkin için bu formül, kayıt cihazının önünde oturan kişinin dişlerini inceliyor gibi görünüyor. Böyle bir formüle klinik denir. Hastaları muayene ederken, klinisyenler eksik dişleri not eder. Tüm dişler korunursa, dişlenme tam olarak adlandırılır.

Tam klinik formüle uygun olarak her diş ayrı ayrı belirtilebilir: sağ üst - bir işaretle; Sol üst ; sağ alt ; sol alt . Örneğin, sol alt ikinci azı dişi gösterilir ve sağ üst ikinci küçük azı dişi gösterilir.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), farklı bir biçimde eksiksiz bir klinik diş formülü benimsemiştir:

Tam formüldeki süt dişleri Romen rakamları ile gösterilir:

Bireysel süt dişleri aynı şekilde gösterilir.

DSÖ sınıflandırmasına göre, tam bir klinik diş formülü süt dişleri için aşağıdaki gibi yazılır:

Bu durumda, sol alt köpek dişi 73 olarak etiketlenir ve sağ üst birinci azı dişi 54 olarak etiketlenir.

Anatomik çalışmalarda (örneğin karşılaştırmalı anatomik çalışmalarda) kullanılabilecek, çene yarımlarındaki her gruptaki diş sayısını yansıtan grup diş formülleri vardır. Böyle bir formüle anatomik denir. Süt dişi olan bir yetişkin ve bir çocuğun grup diş formülleri aşağıdaki gibidir:

Böyle bir grup diş formülü, üst ve alt çenelerin her yarısında (veya dişlerin yarısında) 2 kesici diş, 1 köpek dişi, 2 küçük azı dişi, 3 azı dişi olduğu anlamına gelir. Dental arkların her iki yarısı da simetrik olduğundan formülün yarısı veya dörtte biri yazılabilir.

Grup diş formülü, dişlerin Latince adlarının ilk harfleri kullanılarak yazılabilir (I - kesici dişler, C - köpek dişleri, P - küçük azı dişleri, M - azı dişleri). Daimi dişler büyük harflerle, süt dişleri ise küçük harflerle gösterilir. Dişlerin formülleri şu şekildedir:

Harfler ve rakamlarla, dişlerin tam formülünü yazabilirsiniz:

Süt dişi olan ve kalıcı dişleri kısmen sürmüş çocukları muayene ederken böyle bir alfanümerik formül kullanmak uygundur. Örneğin 10 yaşında bir çocukta dişlerin tam formülü şu şekilde olabilir:

Bu formüle göre tek tek dişler, bir açı işareti, diş grubu ve seri numarası ile belirtilir. Örneğin, sağ üst ikinci küçük azı şu şekilde yazılmalıdır: , sol alt ikinci azı dişi: , süt gibi sağ üst birinci azı dişi: t 1.

İnsan Anatomisi Mihaylov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Bir dişin sahipliğini belirlemek için birkaç şema vardır. Ülkemizde şema kullanılmaktadır. zigmondi Ve doğrudan yabancı yatırım diyagramı

şema zigmondi yüzün orta hattından başlayarak çenelerin dört kadranında Arap rakamlarıyla kalıcı oklüzyon dişleri gösterir. Böylece, kalıcı dişlerin formülü şöyle görünecektir:

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

Geçici dişler, çenelerin kadranlarına göre Romen rakamları ile gösterilir. Süt ısırığının dişlerinin formülü şöyle görünecektir:

V IV III II I I II III IV V V IV III II I I II III IV V

şema DYY (Uluslararası Federasyonlar diş hekimleri) Ve DSÖ. Bu şemada, her dişin iki basamaklı bir gösterimi vardır: ilk sayı kadranın numarasını (sağ üst taraftan başlayarak) ve ikinci numara her kadrandaki dişin numarasını (orta hattan başlayarak) gösterir.

kalıcı diş

Sağ taraf

Sol taraf

1. bölge 2. bölge

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

4. bölge 3. bölge

Geçici dişler

Sağ Sol Yan taraf

Çeyrek 1 (5) Çeyrek 2(6)

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

çeyrek 4(8) çeyrek 3(7)

Her kadrandaki dişlerin numaralandırılması orta kesici diş ile başlar ve üçüncü azı dişi ile biter. Ayrıca, üst ve alt çenenin her bir çeyreği, artışı saat yönünde gerçekleşen bir dijital atamaya sahiptir. Geçici dişler 5,6,7,8 kadranlarında numaralandırılmıştır.

Dişlerin muayene sonuçları sağda üst çenenin son azı dişinden başlayıp sağda alt çenenin son azı dişinden başlayarak formüle kaydedilir, yani. dişleri incelemekle aynı yönde.

Diş yapısı ve tek bir diş muayenesinin sonuçlarını kaydetmek için, tanımlamalar vardır:

« HAKKINDA"-eksik diş," İLE"- çürük" P"- fok," R» –

minber, nokta"- periodontitis," R" - kök, " İLE"- taç," VE»

    yapay diş, BEN, III, III» - diş hareketliliğinin derecesi

Kontrol soruları:

    perküsyon nedir? Karşılaştırmalı perküsyon?

    Palpasyon nasıl yapılır?

    DSÖ diş formülü.

    Muayeneyi diş formülüne kaydetme kuralları.

    Diş hastası kartı nedir?

Edebiyat

    Propaedeutik diş hekimliği: Tıp fakülteleri için bir ders kitabı / E.A. Bazikyan. - E: GEOTAR-Media, 2008. - S. 3

    Terapötik diş hekimliği: Tıp öğrencileri için ders kitabı / ed. O. Borovsky. - E: Tıbbi Bilgi Ajansı, 2006. - S.

    Pratik Terapötik Diş Hekimliği: Ders Kitabı / A.I. Nikolaev, L.M. Tsepov. - 6. baskı, gözden geçirilmiş. ve ek – M.: MED basın bilgilendirme, 2007. – S.

ADOP GECE L NEE M e TODS VE CSL EDOV A NİA: TEKRAR NTG e BACAK R A FIA, -de zi, EDI, MİOG R A FIA, BT, M R T , T e FKÖ VİZY OG R A FIA.

Hedef: bir diş hastasının ek muayene yöntemlerini incelemek: radyografi, termometri, EDI.

Termom T ria yöntem, diş özünün sıcaklık uyaranlarına tepkisine dayanır: soğuk ve sıcak. Termometri, soğuk veya ılık su, hava kullanılarak yapılabilir. Sıcağa tepkiyi belirlemek için güta-perkayı ısıtmak için tıkaçlar kullanılabilir.

Röntgen muayenesi:

Yoğun dokular X-ışınlarını emerken, yumuşak dokular onları iletir.

Röntgen muayenesi türleri:

      hedefe yönelik dental (intraoral) radyografiler (Şekil 109);

Şekil 109 Hedefli ağız içi radyografiler

      panoramik radyografiler;

      ortopantomogram (Şek. 110);

Şekil 110 Ortopantomogram

      radyovisiorgaph (Şekil 111) (daha az doz, ancak sensörün daha az çözünürlüğü).

Şekil 111 Radyovizyograf

Ren T genogra F ical m HAYIR araştırma gazelleri belirlemenize izin verin:

      Dişlerin durumu: pozisyon, dişin sert dokularının durumu, kök kanalları, kökler, oluşum derecesi

      Periapikal dokuların durumu

      kemik durumu

      Temporomandibular eklemin durumu

      sinüs durumu

      Neoplazmların varlığı, kemik dokusu tutucuları