Depresyon yalnızca stres veya vücuttaki iç değişikliklerden değil, aynı zamanda yaygın olarak kullanılan ilaçların alınmasından da kaynaklanabilir. İlaç kullanımından kaynaklanan depresyona ilaca bağlı veya ilaca bağlı depresyon denir.

Bütün ilaçların bir şeyi iyileştirip diğerini sakatladığını söylemeleri boşuna değil. Birinde ilacı aldıktan sonra vücudun her yerinde döküntü gelişebilir, bir başkasında mide ülseri gelişebilir ve üçüncüsünde ruh halinde kalıcı bir düşüş yaşanabilir.

Herhangi bir ilaca ilişkin talimatlar her zaman bu ilacı kullanırken ortaya çıkabilecek yan etkilerin uzun bir listesini açıklar. Belirtildi yan etkiler Bunu öylece yoktan ortaya çıkarmıyorlar, birileri onlara zaten sahip olmuş. Bu nedenle, sırf bir komşunuz veya arkadaşınız tavsiye etti diye hapları bu şekilde yutmamalısınız. İlaçları yalnızca doktorun önerdiği şekilde ve onun gözetimi altında almalısınız.

Dikkat etmeniz gereken ilaçlar

Aşağıdaki ilaçların uzun süreli kullanımı ile ilaca bağlı depresyon gelişebilir:

• antihipertansif (basınç düşürücü) ve kalp ilaçları - raunatin, reserpin, apressin, klonidin, dopegit, anaprilin, obzidan, verapamil, nifedipin;
• bazı antiaritmik ilaçlar (prokainamid) ve kardiyak glikozitler (digoksin);
• Duygusal bozukluğun gelişimini tetikleyebilecek antibakteriyel ilaçlar arasında etionamid, izoniazid, mantar önleyici ilaç amfoterisin B;
• Hormonal ilaçların kullanımı ruh halindeki bir azalma ile de karmaşık hale gelebilir: anabolik steroidler, glukokortikoidler (prednizolon, hidrokortizon), östrojen ve progestin içeren oral kontraseptifler bu etkiye sahiptir;
• kandaki kolesterol seviyelerini düşürmek için kullanılan ilaçlar - kolestiramin, pravastatin - depresojenik (depresif bozukluk semptomlarının ortaya çıkmasını teşvik eder) etkiye sahiptir;
• Tedavide kullanılan kemoterapi ilaçlarını unutmayın malign tümörler– vinkristin, vinbalstin, metotreksat;
• İnterferonların ayrıca depresojenik bir etkisi vardır (vücuttaki virüslerin çoğalmasını önler ve çalışmayı uyarırlar) bağışıklık sistemi), mide asiditesini azaltan ilaçlar (ranitidin, simetidin).

İnsan ruhunu etkileyen ilaçlar (psikotropik ilaçlar) depresyonun gelişmesine neden olabilir. nedeniyle benzer bir komplikasyon ortaya çıkabilir. uzun süreli kullanım yüksek dozda nöroleptikler (aminazin, risperidon, haloperidol), sakinleştiriciler (seduxen, fenazepam, diazepam).

Belirtiler

Kemoterapi ilaçlarının kullanımı sırasında ortaya çıkan ruh halindeki azalma, sıklıkla genel yorgunluk ve kilo kaybıyla birleştirilir. Hastalar, yiyeceğin kokusuna veya türüne karşı artan hassasiyetten şikayet ederek bulantı ve kusmaya neden olabilirler.

İlaca bağlı depresyonun belirtileri önemli ölçüde değişebilir. Bazı hastalarda hastalığın türüne göre gelişir. Diğer hastalarda ise halsizlik ve bitkinlik belirtileri ön plana çıkıyor. Genel aktivite azalır, ağlama ve halsizlik ortaya çıkar ve hiçbir aktivite tatmin getirmez.

İlaçların depresojenik etkisi, duygusal bozuklukların ortaya çıkmasına kalıtsal bir yatkınlık üzerine kuruluysa, vücutta serotonin, dopamin, norepinefrin gibi hormonların eksikliği gelişebilir. Kötü bir ruh hali, yavaş düşünme, motor gerilik ve hiçbir şeyden keyif alamama şeklinde kendini gösterir. Günah işleme fikirleri, intihar düşünceleri ve hatta eylemler olabilir.

Yüksek dozda psikotrop ilaç almanın neden olduğu duygusal bozukluk, melankoli, depresyon, ilgisizlik ve uyuşukluk ile kendini gösterir. Ekstrapiramidal bozukluklar da olabilir - sertlik, kas gerginliği, uzuvların titremesi, yavaş hareket hızı, maske benzeri yüz.

Teşhis

İyatrojenik depresyon tanısı koymadan önce (tedaviden kaynaklanan), ilacın kullanımı ile duygusal sıkıntı semptomlarının başlangıcının gerçekten birbiriyle ilişkili olduğundan emin olmak gerekir. İlacın başlama zamanı, varsa doz değişikliği ve depresyonun başlama zamanının hastaya dikkatle sorulması gerekir. Kişinin başka bir ilaç alıp almadığını da açıklığa kavuşturmak gerekir (örneğin, birçok kadın doğum kontrol hapı aldığını söylemeyi unutur).

Bu ilacın kan plazmasındaki konsantrasyonunun da belirlenmesi tavsiye edilir, ancak bu çalışmayı yürütmek için teknik yetenekler her zaman mevcut değildir.

Mümkünse değiştirmek gerekir tıbbi madde Muhtemelen duygusal sıkıntıya neden olan, benzer etkiye sahip olan ancak depresojenik etkisi olmayan bir diğerine. Bundan sonra giderlerse, o zaman gerçekten uyuşturucunun yol açtığı depresyondur.

Tedavi

En basit ve etkili yöntem böyle bir duygusal bozukluktan kurtulun - buna neden olanı iptal edin ilaç. Ancak bu her zaman mümkün değildir. Depresojenik bir ilacı iptal etmenin imkansız olduğu durumlar vardır. Bazı insanlar için bazı ilaçlar hayati öneme sahiptir ve mevcut analoglar (eğer varsa elbette) ya istenen etkiye sahip değildir ya da başka bir nedenden dolayı uygun değildir. İlacın kesilmesi mümkün değilse, en azından dozu azaltabilirsiniz.

İlaca bağlı depresyonun tedavisi antidepresanların reçetelenmesini içerir. İlaç, duygusal bozukluğun ana belirtileri ve eşlik eden hastalıkların varlığı dikkate alınarak seçilir.

Etki elde edildikten ve depresyon semptomları geçtikten sonra, antidepresanın aniden kesilmesi nedeniyle semptomların geri dönmesine neden olmamak için ilaç yavaş yavaş kesilmelidir.

Depresyon oldukça yaygın bir hastalıktır. Ancak böyle bir ruhsal bozukluğun seyri ve sonuçları, tedaviye standart yöntemlerle yaklaşmaya izin vermemektedir.

Bazen bir kişinin ciddi bir durumdan kurtulmasının tek yolu depresyonu hastanede tedavi etmektir.

Bir uzmana ne zaman başvurulmalı

Bazı depresyonlar depresyonun kesin bir belirtisi olmayabilir. İnsanlar kötü ruh hali ve biraz ilgisizlik dönemleriyle karakterize edilir.

Bu tür hislerden kurtulmanın imkansız olduğu durumlarda dikkatli olmalısınız. Müdahaleci hale gelirler ve yaşamın tüm alanlarını etkilerler:

• başkalarıyla iletişimde zorluklar ortaya çıkar;
• böyle bir durum işteki iş görevlerinin yerine getirilmesini olumsuz yönde etkiler;
• aile kavgaları ve çatışmaları daha sık hale gelir;
• intihar düşünceleri ortaya çıkar.

Son nokta özellikle önemlidir, çünkü bu aşamada depresif durum özellikle şiddetli hale gelir.

Şiddetli depresyon belirtileri

Şiddetli depresyonun teşhis edilmesini sağlayan bir takım işaretler vardır. Yani eğer bir kişi:

• temel eylemler açısından kendine bakamıyor: yıkamak, saçını taramak, yemek yemek vb.;
• bütün günü yatakta geçirir;
• yemeyi reddediyor;
• son derece depresif bir durumda;
• intihar niyetleri dile getiriliyor.

Hastanın davranışlarına özellikle dikkat etmek gerekir çünkü Şiddetli depresyonda kişi kendisi için tehlike oluşturur.

Hastanede depresyon tedavisi

Şiddetli bir depresyon türü teşhis edildikten sonra, ana terapötik sorunun çözülmesi gerekir - tıbbi yardım sağlanana kadar hastalığın seyrine özgü semptomların süresini maksimum düzeyde azaltmak.

İlaç etkileri

Trisiklik antidepresanlar

Depresyonun geleneksel tedavisi, trisiklik antidepresanlar adı verilen duygudurum artırıcı ilaçların kullanılmasıdır. Etkinlikleri, başta norepinefrin ve serotonin olmak üzere nörotransmiter sisteminin çeşitli kısımları üzerindeki etkilerinden kaynaklanmaktadır.

Antidepresan almanın bir takım özellikleri vardır:

• ilacın vücuda uyum sağlaması gerekir, bu nedenle uygulama süreci yavaş yavaş başlar ve biter;
• almanın etkisi o kadar çabuk görünmüyor, nörotransmiter sisteminin fonksiyonlarındaki değişiklikleri beklemeniz gerekiyor ve bu bir hafta sürüyor.

Çoğu durumda antidepresan etkinin gelişmesi 30 gün içinde ortaya çıkar. Bu süre zarfında herhangi bir şekilde kendini göstermezse doktor antidepresanı başka bir ilaçla değiştirebilir.

Trisiklik antidepresanlar ve modern tıp Depresif durumlarla mücadelede oldukça popüler ilaçlar olmayı sürdürüyor ancak önemli sayıda yan etki kullanımlarını sınırlıyor.

İnhibitörler

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri grubundan ilk ilaç 1988 yılında sentezlenerek depresif durumların tedavisinde yeni bir yön açıldı.

İlacın etkisi sinapslarda yüksek konsantrasyonda serotoninin korunmasına dayanır. İnhibitör, serotoninin beyne mesaj gönderen sinir hücresine geri alınmasını önleyerek yeni serotonin üretimini durdurur.

Sonuç olarak bilgi de iletilir ve depresyondan etkilenen hücreleri harekete geçirir. Yavaş yavaş depresif belirtiler yumuşar ve tamamen kaybolur.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri vücut tarafından iyi tolere edilir ve hafif etkileri yan etkileri en aza indirir.

Duygudurum düzenleyici ilaçlar

Depresyon dönemlerinde yükselen veya düşen ruh halini dengelemek için özel ilaçlar reçete edilir:

1. Lityum melankoli hissini yumuşatır. Yüksek ruh hali seviyelerinin belirtilerini azaltmaya yardımcı olur ve iyileşme döneminde dengeyi korur. Görsel olarak ilaç, lityum karbonat veya lityum sitrattan oluşan bir mineral tuzudur.
2. Antikonvülsanlar, veya antikonvülsanlar, hastalığın ataklarını baskılamak ve daha sonraki oluşumlarını önlemek.

Bu ilaçlar hem kombinasyon halinde hem de ayrı ayrı reçete edilebilir.

Anksiyolitikler

Şiddetli anksiyolitik veya sakinleştirici türlerinin tedavisi kaygıyı ve iç gerilimi hafifletmeye yardımcı olur ve korku duygularını azaltır. Bu tür ilaçları almak olumlu duyguları harekete geçirir.

Sakinleştiriciler, en popüler olanı benzodiazepin olan sentetik maddelerdir. Çoğu zaman bir psikiyatri hastanesindeki hastaları tedavi etmek için kullanılır.

Bu kimyasal bileşiğin yanı sıra gündüz sakinleştiricisi olarak adlandırılan maddeler de üretilmiştir. Uyku hapları yok ve antikonvülsan etkiler dikkat ve performans özelliklerini etkilemez.

Modern anksiyolitikler hastanın yaşam kalitesini iyileştirmiştir, ancak uzun süreli kullanımları hala istenmemektedir, aksi takdirde ilaca bağımlılık ortaya çıkacaktır.

Fototerapi

Depresyonun fototerapi ile tedavisi kışın geçerlidir. Prosedür, hastayı oldukça parlak bir ışığa yerleştirmeyi içerir. Bu eksikliği telafi ediyor Güneş ışığı mevsimsel depresyona neden oluyor.

Seanslar günlük olarak yapılır, süreleri yarım saatten birkaç saate kadar değişir. Işık terapisi yoluyla ruh halindeki iyileşme birkaç gün içinde ortaya çıkar. İdeal olarak, işlemler 2 hafta boyunca sabahları yapılmalıdır.

Işık tedavisinin bir takım yan etkileri vardır:

• baş ağrılarının ortaya çıkışı;
• hızlı göz yorgunluğu;
• sinirlilik;
• uykusuzluk hastalığı.

Bu tür belirtilerin ortaya çıkması durumunda tedavinin başka bir yöntemle değiştirilmesi gerekir.

Davranışsal psikoterapi

Davranışsal veya davranışsal psikoterapi, hastanın mevcut sorununu çözmeyi ve davranışsal belirtileri hafifletmeyi amaçlar:

• pasiflik;
• zevklerin reddedilmesi;
• rutin yaşam tarzı;
• diğerlerinden izolasyon;
• Hedefe yönelik faaliyetleri planlayamama ve bunlara katılamama.

Görev davranışsal psikoterapi depresyondan mustarip hastaların, deneyimlerinin şiddetinin artmasına katkıda bulunan eylem ve davranışlarını değiştirmelerine yardımcı olmaktır.

Yöntemin teorik sunumu, depresyonun kişinin öğrendiği bir davranış olduğu, ancak kişinin bu şekilde davranmayı öğrenmeyi de unutabileceği yönündedir.

Davranışsal psikoterapistler, depresyonun, kişiden çok şey talep edilirken orantısız derecede az ödül verildiği bir zamanda ortaya çıktığına inanırlar.

Elektrokonvülsif tedavi

Elektrokonvülsif tedavi yöntemi, hastanın ilaç alamayacak kadar ağır bir depresif durumda olduğu durumlarda uygulanabilir.

Terapi beyne elektrik akımı uygulanmasını içerir. Elektrik çarpması, ruh halini düzenlemekten sorumlu beyin merkezlerini etkiler.

Akım deşarjları, beyindeki amino asit üretimini uyarır ve bu, biyokimyasal aracı moleküllerin - aracıların sentezini tetikler. Onlar da ruh halinin düzenlenmesinde rol oynuyorlar.

Kurs 21 gün, 3 prosedürdür. Elektrokonvülsif tedavinin yan etkileri arasında kafa karışıklığı ve hafıza sorunları yer alır.

Depresyonun hastanede tedavisi doktorların gözetiminde gerçekleştirilmekte ve bu da kullanımı mümkün kılmaktadır. modern yöntemler ve olasılığını azaltmak anlamına gelir yan etkiler ve tedavinin etkinliğini arttırmak.

Video: Depresyon belirtileri

Uzun bir süre boyunca depresyonlu hastaların buzlu suyla ıslatmaktan kan alma ve kusturmaya kadar son derece sert yöntemlerle tedavi edildiğini belirtmek gerekir. Üç yüzyıl önce Alman doktorlar, merkezkaç kuvvetinin hastaları acı verici hislerden kurtaracağına inanarak hastaları özel cihazlardaki rotasyonların yardımıyla tedavi ediyordu. Üstelik 17. yüzyılın sonunda hüküm süren İngiliz hükümdarı, depresif bozukluklardan muzdarip olan George III, görünüşe göre zihinsel acıyı tamamen fiziksel acıya dönüştürmek için gönüllü rızasıyla demir zincirlerle acımasızca dövüldü. 19. yüzyılın Rus doktorları da hastalarını yalnızca cıva, anüse bağlı sülükler ve hatta dağlama ile tedavi ettikleri için özellikle merhametli değildi. Bir süre sonra “moda” hastalık, o yüzyılda da oldukça popüler olan narkotik ilaçlarla tedavi edilmeye başlandı. Psikiyatride esrar yaygın olarak biliniyordu ve sadece depresif hastalar için değil, kelimenin tam anlamıyla herkes için kullanılıyordu. Tabii ki, kısa süreli bir enerji ve coşku patlamasının yerini kısa sürede ruh halindeki ve gerçek uyuşturucu bağımlılığındaki tam bir düşüş aldı. Çok az insan ünlü Freud'un kokaine adanmış özel bir çalışma yazdığını ve burada bir kaside söylediğini biliyor farmakolojik özellikler koka doğal olarak kendim üzerinde test edildi. Aslında Sigmund Freud, hayatının sonuna kadar kokain bağımlılığından hiç kurtulamadı; bu, aslında onu ilk baştaki depresif bozukluklarından kurtardı, ancak daha sonra "kokain hüznü" olarak anılacak bir duruma yol açtı.

İlk olarak, depresyonu kendi kendini analiz etme ve kendi kendini kontrol etme yoluyla tedavi etmek

Bunun gibi? Öncelikle dayanılmaz durumun sebebini anlamak gerekir. Çoğu zaman, depresyona neden olan faktörler monoton bir yaşamı içerir: ev - iş, iş - ev, hatta bazen sadece ev. Hiçbir şey değiştirilemezse bu durumda ne yapmalı? Sabahları “iş” ve “ev” arasına “spor salonunu” ekleyebilirsiniz. Ayrıca üçlü bir avantaj var:

• vücut için iyi
• fiziksel aktivite stresi azaltır,
• yeni sosyal çevre.

Bir kafeye ya da sinemaya gitmek. Gidecek kimse olmasa bile, en azından düşünmek için biraz yalnız zaman geçirmek faydalıdır. Temiz havada yürümek aynı zamanda ruh halinizi de iyileştirebilir.

Çoğu zaman depresyonun anahtarı olan bir sonraki neden, sevilen birinden ayrılmaktır. "Ayrılmanın küçük bir ölüm olduğu" açıktır (Zh. Aguzarova), ancak yaşamaya devam etmek için bunun aşılması gerekiyor. Bu durumda asla kendinizi izole etmemelisiniz. Ancak yine de yeni bir ilişkiye başlamak için acele etmemelisiniz.

Aslında insanın hayatında depresyonun pek çok nedeni vardır ve hepsini listelemek mümkün değildir. Önemli olan kendiniz için doğru tedavi yöntemini seçmektir. Bunun için de doğru tanıyı bilmeniz gerekir.

İkincisi, depresyon için profesyonel tedavi

Eğer depresyonu kendi başınıza atlatamıyorsanız aşağıdaki uzmanlardan yardım alabilirsiniz: –

bir psikoloğa. Psikolog ruh sağlığı alanında uzmandır ancak doktor değildir. Buna göre antidepresan veya başka ilaç tavsiye etme hakkı yoktur. Ancak kişinin kendini anlamasına ve kişinin bilincini bastıran birçok kompleksin ve korkunun üstesinden gelmesine yardımcı olur. Depresyonun tetikleyicisi olan kompleksler ve korkular şunları içerir: aşağılık kompleksi (çirkinim, şişmanım, yalnızım vb.), tatminsizlik veya kıskançlık duygusu (bu sadece benim başıma gelebilir! Başkalarında da var, ama ben yapma!) vb.

• - bir psikanaliste. Psikanalist, psikanaliz alanında uzmandır, yani sorunları çözer. zihinsel bozukluklar hafif depresyon dahil. Psikoterapist türlerinden biri olarak sınıflandırılır. –
• bir psikoterapiste. Her şeyden önce bu tıp eğitimi almış bir kişidir. Psikoterapistin doktor olması nedeniyle gerekirse hasta depresyona yönelik ilaç tedavisi de alabilir, -
• bir psikiyatriste. Psikiyatrist aynı zamanda doktordur. Ciddi zihinsel sıkıntı zamanlarında onunla temasa geçilmelidir -
• bir psikonörologa. Psikiyatrist ve nörolog uzmanlarından oluşan birleşik kavram. Bu doktora ziyaretlerin nedeni nevrozun eşlik ettiği akıl hastalıkları olabilir. Depresyon bazen nevrozu tetikleyebilir, -
• bir psikofizyoloğa. Psikofizyoloji alanında uzman - psikolojik olaylara verilen fizyolojik tepkilerin analizi. Daha da önemlisi basit bir dille Daha sonra psikofizyolog hastanın duygusal durumunu inceler ve vücudun belirli psikolojik algılara verdiği tepkiyi (kalp atışındaki değişiklikler, gözbebeği büyüklüğü, cildin elektriksel direnci) inceler. Alkol depresyonu yaşayanlar için mükemmel bir seçenek -
• bir nöropsikoloğa. Bir nöropsikolog, nöroloji ve klinik psikolojiden anlayan bir doktordur. Ayrıca fizyoloji, gelişimsel ve klinik anatomi, psikofizyoloji, nörofarmakoloji, psikiyatri, psikoterapi ve diğer birçok ilgili disiplinde de oldukça bilgilidir.
• bir hipnoterapiste. Hipnoterapist, hastayı hipnoz yoluyla trans durumuna sokarak kişinin kendisini iyileştirmesine yardımcı olan bir doktordur. Bu yöntem, bir kişi hayatta bir hedef görmediğinde ve nasıl daha fazla yaşayacağını bilmediğinde harika çalışır, bu da depresyona yol açar.

Bazıları yardım için “büyükannelere” ve şifacılara başvuruyor ve bu onlara yardımcı oluyor. Hiç kimse iyileşme olasılığını tartışmıyor Alternatif tıp ancak ülkedeki mevcut ekonomik durum nedeniyle bu şifacılar arasında kâr amacıyla aldatmaca yapan birçok şarlatan var.

Üçüncüsü, depresyonun tedavisi: hap mı yoksa vitamin mi?

Bu soruyu cevaplamadan önce şunu söylemek isterim ki, depresyona karşı ilaçları merak ediyorsanız bu, doktora gitmeyi erteleyemeyeceğinizin açık bir işaretidir, çünkü her ilacın herkese uygun olmayan belirli özellikleri vardır.

Bazı ilaçlara daha ayrıntılı olarak bakalım:

1. Antidepresanlar. Temel amaçları duygusal durumu değiştirmek, daha doğrusu normalleştirmektir. Düşünce ve duygular arasında bir bakıma aracı olan aracıların varlığı için beyinde yeniden yapılanma yöntemine göre hareket ederler.

Birçok kişi antidepresanların bağımlılık yapabileceğine inanıyor. Ama bu söz konusu olamaz. Bağımlılık, "Relanium", "Fazepam", "Tizepam", "Elenium" ve benzerleri gibi sakinleştiriciler tarafından aşılanabilir.

Antidepresanlar

Geçen yüzyılın 50'li yıllarından bu yana etkinlik ve güvenlik açısından önemli ölçüde gelişme gösteren antidepresanlar. Açıkça ifade edilen terapötik etki, neredeyse tamamen yokluk yan etkiler Psikiyatristlerin sakinleştirici ve trisiklik ilaçların yanı sıra yeni nesil ilaçlar da yazmasına olanak tanıyın. Tüm antidepresanlar, depresif hastaların depresif durumunu normalleştirmeyi amaçlamaktadır. Ek olarak, depresyon tedavisine yönelik ilaçlar sıklıkla tahrişi nötralize etmek için reçete edilir. bağırsak, bağırsaklardaki aşındırıcı süreçler için, astım, anoreksi, çocuklukta hiperkinezi, bulimia tedavisine yönelik terapötik bir kompleks içinde.

Depresyon tedavisine yönelik ilk ilaçlar geçen yüzyılın ortalarında yaratıldı; bunların başlangıçta tüberkülozu tedavi etmek için geliştirilmiş olması ve depresyon semptomlarını nötralize etme özelliklerinin neredeyse tesadüfen keşfedilmesi ilginçtir. Depresyon tedavisi daha önce, iyi bilinen amitriptilin, imipramin ve anafranil gibi trisiklik ilaçları içeren birinci nesil antidepresanlarla gerçekleştiriliyordu. Bu ilaçlara üçlü karbon halkasına dayanan spesifik kimyasal yapılarından dolayı trisiklikler veya TCA'lar adı verilir. Bu ilaçlar, önemli nörotransmiterleri (serotonin ve adrenal uyarıcı hormon) norepinefrini aktive ederek beynin bilişsel özelliklerini artırabilir. Trisikliklerin vücudu etkileme biçimleri farklılık gösterir; amitriptilin sakinleştirici görevi görürken, imipramin ise tam tersine beyni hızlı bir şekilde aktive eder ve uyarır. Bu ilaçlar, açıkça ifade edilen terapötik etkiye ek olarak, bazen aşırı uyuşukluk, hazımsızlık (kabızlık), mide bulantısı ve genel halsizlik gibi komplikasyonlara da neden olur. Depresyon tedavisine yönelik ilaçlar olan ilk nesil TCA'lar aynı zamanda MAOI'ler - monoamin oksidaz inhibitörleri (süreci baskılayan maddeler) adı verilen ilaçları da içerir. Bu ilaçlar depresyonun atipik semptomlar gösterdiği durumlarda reçete edilir. geleneksel tedavi Trisiklikler kalıcı sonuçlar vermez. Bu ilaçlar arasında metabolik bozukluklar, uyku bozuklukları, ödem, baş dönmesi ve erektil fonksiyonda azalma gibi istenmeyen yan etkileri de olan nialamid, fenyuzin, espril bulunmaktadır. Ek olarak, MAOI ilaçları, aminler - tirozin veya tiramin içeren belirli türdeki ürünlerle kesinlikle birleştirilmez, çünkü böyle bir kombinasyon ciddi bir hipertansif krize neden olabilir.

Depresyonun ikinci nesil ilaçlarla tedavisi daha etkilidir ve çok daha az yan etkiye neden olur. Bu ilaçlara seçici denir çünkü eylemleri daha hedefe yöneliktir ve amaçlanan "patolojik" hedefe hızla ulaşır. İkinci nesil kategori de TCA'ları içerir ancak ludiomil, lerivone (mianserin) gibi daha gelişmiş kimyasal yapıya sahiptir. İkinci kategori, trisikliklere ek olarak pirazidol, befol, moklobemid, incasan gibi geri dönüşümlü, kontrollü etkiye sahip MAO inhibitörlerini içerir. Bu ilaçlar biraz daha yavaş etki gösterir ancak çok daha az toksiktir ve bağımlılık yapmaz.

Antidepresanların üçüncü kategorisi veya daha kesin olarak üçüncü nesil ilaçlar, psikiyatristler tarafından kolayca reçete edilen en etkili gruptur, çünkü bu ilaçların terapötik etkisi oldukça uzun sürelidir ve pratikte hiçbir kontrendikasyon yoktur. Üçüncü kuşak antidepresanlar grubuna dahil olan ilaçların terapötik etkileri açısından birinci gruptaki klasik TCA'lara göre biraz daha zayıf olduğu unutulmamalıdır, ancak bunlar ilaçlardan daha etkili ikinci nesil ve onların atanması, ağabeylerinden çok daha güvenli olan ayakta tedavi olasılığını ima ediyor. Seçici serotonin geri alım inhibitörü ilaçlara SSRI'lar denir, bunlara sipramil, sitalon, fluoksetin, reksetin, Zoloft dahildir.

Depresyonun tedavisi bazen dördüncü nesil antidepresanların bir parçası olan ilaçların reçetelenmesini içerir. Bu ilaçlar etki şekillerinde daha seçici ve daha kesindir, dolayısıyla terapötik etkinlik açısından birinci nesil trisikliklere yakındırlar ve göreceli güvenlik ve iyi tolere edilebilirlik açısından üçüncü nesil grup olan SSRI'lara yakındırlar. Bu kategori arasında Ixel, Remeron, Velaxin gibi ilaçları not edebiliriz. Yeni nesil antidepresanlar, depresyonun biyokimyasal nedenini ortadan kaldırarak nörotransmiterlerin ve vericilerin dengesini eski haline getirip normalleştirebiliyor.

Ne tür antidepresanlar var?

Trisiklik antidepresanlar. Bu çeşitlilik Antidepresanlar depresyonla mücadelede diğerlerinden daha popülerdir. Tarihleri ​​50'li yıllarda başlıyor. Ve uyarıcı olarak nitelendirilirler İyi bir ruh haliniz olsun. Ne yazık ki, herkes ruh halini bu şekilde iyileştiremez, çünkü yanlış kullanım veya aşırı doz durumunda ölüm bile mümkündür. Ayrıca intihar eğilimi olan depresyon da kontrendikasyonlardır. Buna somatik hastalıkları ve bipolar depresyonu olan kişiler de dahildir. Trisiklik antidepresanlar şunları içerir:

• Azafen merkezi sinir sistemi üzerinde sakinleştirici etki gösterir. Aşağıdaki tanıları olan hastalara reçete edilir: asteno ve kaygılı depresyon, depresif dereceli manik-depresif psikoz, evrimsel melankoli, organik kökenli depresyon, somatojenik olarak belirlenmiş depresyon, reaktif depresyon.

Bu ilaçla depresyona karşı tedavinin seyri şu şekildedir: yemeklerden sonra 25 ila 50 mg alın. 3-4 dozdan sonra dozaj günde 25-50 mg kadar kademeli olarak artırılır. Kural olarak, doktorlar dozun günde 150 - 200 mg'a çıkarılmasını önermektedir. Ancak 400 mg'a kadar günlük norm seçeneği hariç tutulmamaktadır. Maksimum normlara ulaşıldığında, ilaç aniden durdurulmamalı, ancak yavaş yavaş minimuma indirilmelidir: günde 25 - 50 mg. Genel kabul süresi 1 – 1,5 aydır.

Azafen'in önemli bir yan etkisi yoktur. Bazı yan etkiler mümkündür, ancak izole durumlarda: mide bulantısı, kusma, baş dönmesi ve hatta doz azaltıldığında hızla kaybolurlar.

Kontrendikasyonları: MAO inhibitörleri ile birlikte alınamaz. Yine de bu ilaçlar alınmışsa, Azafen'e başvurmadan önce 2 hafta beklemelisiniz.

• "Amitriptilin" - depresif ruh halini ortadan kaldırır, bu nedenle tam olarak depresyonu tedavi etmek için gerekli olan şeydir. Kaygıyı ve depresyonun herhangi bir belirtisini azalttığı için kaygı ve depresyonu ortadan kaldırmak için ideal bir seçenektir. Tedavi sırasında, bazı antidepresan türlerinin (Impiramin, vb.) özelliği olan sanrılar veya halüsinasyonlar gibi rahatsız edici semptomlar görülmez.

Bu çare nasıl alınır? 2 tedavi yöntemi vardır: enjeksiyon - kas içi veya intravenöz ve ağızdan - içecek. Tipik olarak dozlar şu şekildedir: Yemeklerden sonra günde 50 - 75 mg alın, 3 - 4 doz için günde 150 - 200 mg'a ulaşana kadar günde 25 - 50 mg ekleyin. En önemli şey ilacı gün boyunca ve yatmadan önce almaktır. Önceki versiyonda olduğu gibi, dozaj kademeli olarak azaltılarak minimum seviyeye ulaşıyor. İÇİNDE özel durumlar maksimum günlük norm 300 mg'dır.

Enjeksiyonlar hakkında konuşursak, bu tedavi yöntemi esas olarak bir tedavi sürecinin reçete edildiği hastane ortamında kullanılır.

• "Fluoroacyzin", sakinleştirici etkisi olan bir antidepresandır, yani merkezi sakinleştiricidir. gergin sistem. Amacı: anksiyete-depresif durum, manik-depresif psikoz, şizofreni, depresyonun eşlik ettiği reaktif ve nevrotik durum, antipsikotik ilaç kullanımının neden olduğu depresyon. Özelliği, trisiklikler de dahil olmak üzere diğer antidepresan türleriyle birleştirilebilmesidir.

Uygulama yöntemi: hem kas içi hem de oral.

Oral: Yemeklerden sonra başlayın: 2-3 gün boyunca günde 50-70 mg. Daha sonra doz 100 - 200 mg'a çıkarılır, ancak günde 300 mg'ı geçmez.

Kas içi: Günde 1-2 kez 2 ml %1,25'lik solüsyon. Doz kademeli olarak artırılır ve istenilen sonuç elde edildiğinde enjeksiyonların yerini tabletler alır.

Bu ilaçla tedavi sırasında bazı yan etkiler görülmesi muhtemeldir: azalma atardamar basıncı Yorgunluk, mide bulantısı, ağız kuruluğu, idrar yapmada zorluk, uzuvlarda ağrı, görme bozukluğu.

"Fluoroacyzin" karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu, mide ülseri, hipertrofisi, glokomu, atonisi olan kişiler tarafından alınmamalıdır. Mesane. MAO inhibitörlerinin eş zamanlı kullanımı da kontrendikedir.

1. MAO inhibitörleri (monoamin oksidaz).

Biraz bal uzmanlar bu antidepresan grubunu öncekine göre daha fazla tercih ediyor. Bu ilaçları alırken, eski peynir, ekşi krema, çiğ tütsülenmiş sosis ve et ürünleri, konserve sığır eti içeriğini içermeyen bir diyet uygulamanız gerekir. soya sosu ve süzme peynir, tuzlanmış ve tütsülenmiş balık, balık havyarı, salyangoz, lahana turşusu ve konserve lahana, baklagiller, avokado ve kuru incir. Ayrıca antidepresanlar, özellikle de bu tür, alkolle uyumlu değildir. Alkolsüz içeceklerden bahsedersek kahve, çay ve çikolata diyetten çıkarılır.

Bu antidepresan kategorisine ait ilaçların sonuçları hemen görülmez, ancak alındıktan yalnızca birkaç hafta sonra görülür.

Bu antidepresan grubuna daha ayrıntılı olarak bakalım:

• "Yakın" (kaplanmış tabletler). Parkinson hastalığına, semptomatik parkinsonizme karşı kullanılır.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, açı kapanması glokomu, arteriyel hipertansiyon, yaygın tirotoksik guatr, feokromositoma, adenom prostat bezi, demans, psikoz, şiddetli anjina, aritmi ve taşikardi.

Hamilelik ve emzirme döneminde alınması tavsiye edilmez.

Doz aşımı durumunda aşağıdaki olaylar gerçektir: baş ağrısı. Günlük norm, tiramin içeren gıdalarla (yukarıda belirtilenler: lahana turşusu ve konserve lahana, salyangoz vb.) Birlikte 60 mg'dan fazla ise, o zaman hipertansif bir kriz mümkündür.

Niar bir doktorun önerdiği şekilde alınmalıdır.

Benzer ancak aynı olmayan ilaçlar arasında "Segan", "Selgin", "Selegin", "Selegin Knoll", "Selegin-STS", "Selegos", "Sepatrem 10", "Selegilin", "Eldepril", " Yumex" bulunmaktadır. "

1. Diğer antidepresan türleri:

• Bupropion depresif durumların tedavisine yöneliktir. Avantajı, diğer antidepresanlardan farklı olarak kilo alımına ve cinsel bozukluklara çok fazla katkıda bulunmamasıdır.

Yan etkiler şunlardır: anksiyete, artan aktivite, uykusuzluk, bulantı, hafif titreme. Doz aşımı durumunda, hastanın vücudunun bireysel özelliklerine bağlı olarak epilepsi atakları, ateş, yüksek tansiyon, asteni, taşikardi, kasılmalar, halüsinasyonlar, bronkospazm, baş ağrısı ve baş dönmesi, aşırı duyarlılık ve diğer semptomlar muhtemeldir.

Kontrendikasyonlar: psikojenik bulimia ve anoreksi, nöbet öyküsü, ilaca aşırı duyarlılık. Diğer MAO inhibitörleriyle birlikte alınamaz.

Dozajlar: Tedavi süreci, 18 yaşın üzerindeki kişiler için günde 150 mg'lık bir dozla başlayarak aşamalar halinde gerçekleşir. Birkaç hafta sonra, kural olarak zaten görünür hale gelir olumlu sonuç. Gerekirse günlük doz 300 mg'a çıkarılır. Ancak maksimumun dikkate alınması gerekir. tek seferlik oran- 150 mg. Günlük doz 150 mg'ın üzerindeyse en az 8 saat arayla 2 aşamaya bölünmelidir.

• "Trazodon" - depresyon tedavisi farklı şekiller: endojen, psikotik, nevrotik vb.

Yan etkileri: zayıf sindirim, mide bulantısı, düşük tansiyon. İlaç kalp atışını değiştirmeye yardımcı olduğundan Trazodon kalp hastalığı olan kişilere reçete edilmez. Ayrıca erkekler aşırı ağrılı ereksiyon yaşarlar.

Kontrendikasyonlar: ilaca bireysel duyarlılık, miyokard enfarktüsü, taşikardi, ekstrasistol, ventriküler aritmi, böbrek veya karaciğer yetmezliği, 6 yaşın altındaki çocuklar.

İlacı almadan önce iki kez düşünmelisiniz: 18 yaşın altındaki kişiler, arteriyel hipertansiyonu olan hastalar, priapizm öyküsü olan hastalar, hamile ve emziren anneler.

Tedavinin seyri doktorunuzla tartışılmalıdır.

• "Venlafaksin hidroklorür" - tabletlerde veya kapsüllerde depresyon tedavisine yöneliktir. Kontrendikasyonlar şunlardır: aşırı duyarlılık, hamilelik, emzirme ve MAO inhibitörlerinin eş zamanlı kullanımı. Hamilelik ve emzirme dönemlerine gelince, bu antidepresanı kullanma seçeneği mümkündür, ancak Son çare olarak ve sıkı tıbbi gözetim altında. İlacın yan etkileri: uyuşukluk, yorgunluk, baş ağrısı ve baş dönmesi, düşük tansiyon. Kendi başınıza hiçbir şey yapmadan, tedavi sürecini ve dozajını doktorunuzla tartışmak daha iyidir.
• Nefazodon hidroklorürün depresyonu ortadan kaldırması amaçlanmaktadır. Önceki versiyonda olduğu gibi günlük oranlar ve uygulama süresi mutlaka bir uzmanla görüşülmelidir. Yan etkileri: görme sorunları - uyum bozukluğu, yorgunluk, uyuşukluk, düşük tansiyon.
• Mirtazapin toz halinde mevcuttur. Depresyon giderici özelliğe sahiptir. Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, aynı gruptaki diğer ilaçlarla eş zamanlı kullanım. Kullanım kısıtlamaları: organik lezyonlar epilepsi dahil beyin; kalp hastalıkları; arteriyel hipotansiyon; uyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı; mani ve hipomani; idrara çıkma sorunları; diyabet; yüksek göz içi basıncı; böbrek, karaciğer yetmezliği; reşit olmayanlar. Hamile ve emziren anneler için bu alanda herhangi bir çalışma yapılmamıştır.

Nöroleptik ilaçlar

Bu ilaçlar etki şekillerinde antidepresanlardan çok daha güçlüdür; antipsikotikler, depresif bozukluğun alevlenmesi durumunda psikoz gibi semptomları hızla hafifletmek, korkuları, tahrişi ve ajitasyonu ortadan kaldırmak için reçete edilir. Nöroleptik ilaçlar psikotrop ilaçlar kategorisine aittir, bu nedenle pek çok istenmeyen etkiye sahiptirler - uzuvların titremesi, vücut kaslarının sertliği (sertliği). Psikiyatristler antipsikotiklerle birlikte depresyonu azaltan ilaçlar da yazmaya çalışıyorlar. yan etkilerörneğin siklodol, PC-merz. İlk antipsikotik ilaçlardan biri, güçlü bir antipsikotik etkiye sahip olan ve genellikle akut aşamada majör depresyon tanısıyla ortaya çıkan deliryumla ilişkili koşulları başarılı ve hızlı bir şekilde nötralize eden klorpromazindir. Nöroleptikler ayrıca gruplara ayrılır:

Atipik nöroleptik ilaçlar - bu ilaçların belirgin bir toksisitesi yoktur, bu nedenle somatik olarak (vücutta) ortaya çıkan tüm ilgisiz durumları ve nevrotik semptomları tedavi etmede iyidirler. Atipikler arasında Solian, Azaleptin, Rispolept (fobik atakları hafifletir) bulunur.

Piperidin antipsikotikleri, ilk, birinci nesil ilaçların doğasında bulunan, kalıcı uyuşukluk ve titremeye neden olmayan, aminazin grubunun geliştirilmiş versiyonlarıdır. İlaç neuleptil daha spesifik olarak anksiyete belirtileriyle mücadele eder ve artan uyarılabilirliği iyi bir şekilde nötralize eder.

Antipsikotiklerin piperazin grubu, hem psikotik hem de depresif akut durumları hafifletme açısından aminazin grubuna göre çok daha güçlü ilaçlardır. Bunlar moditen, etaprazin, mazeptil gibi ilaçlardır.

Butirofenon (haloperidol, trisedil) temelinde geliştirilen antipsikotikler depresyonu tedavi etmemektedir. Bu ilaçlar tamamen psikiyatrik hastalıkların tedavisine yöneliktir.

Dördüncüsü, depresyonun halk ilaçları ile tedavisi

Papatya-nane çayı. Kurutulmuş papatya çiçeği - 1 yemek kaşığı artı nane yaprakları (hem taze hem de kuru) 3-4 yaprak 1 bardak kaynar su dökün. Bu içecek duygusal stresi hafifleten ideal bir toniktir.

Nane ile limonata. Litre suya: 1 limon ve 1/3 su bardağı nane yaprağı. Limon halkalar halinde kesilir, nane yapraklarını doğramamak daha iyidir. Limon ve nane üzerine kaynar su dökün. Soğuk tüketilmelidir. Sonuç olarak canlandırıcı etkiye sahip bir tonik ortaya çıkar.

Geceleri balı ılık sütle içmek daha iyidir, çünkü özü bir kişiye fayda sağlamaktır. sağlıklı uyku. Bu arada uykunun zihinsel sağlıkta büyük bir rolü var. Çoğu zaman depresyon ve sinirliliğin nedeni uyku eksikliğidir.

Yatıştırıcı kediotu kaynatma. Genellikle dozaj paketin üzerinde belirtilir. Valerian, kalp atışını normalleştiren ve stresi azaltan rahatlatıcı özellikleriyle herkes tarafından bilinir.

Beşincisi, depresyonu aromaterapiyle tedavi etmek!

Özellikle soğuk mevsimde depresyonu tedavi etmenin çok etkili bir yolu aromaterapidir. Neden, tam olarak soğuk mevsimde? Botanikte buna fotosentez denir ve güneş ışığı olmadığında bu imkansızdır. Sadece bitkilerin değil insanların da güneşi özlediği ortaya çıktı. Yapay olarak oluşturulabilen deniz kokusu (kokulu mumlar veya uçucu yağlarörneğin), ruh haliniz üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Çiçek kokuları bir açıklığı, iğne yapraklı kokular ise bir ormanı andırır. Daha egzotik bir seçeneğe başvurabilirsiniz: nilüfer aroması, sandal ağacı, badem, portakal vb.

İyi bir ruh hali uyarıcısı olarak hangi kokuyu kullanmak en iyisidir? Tabii ki, şu anda hissetmek istediğim şey. Ve hoş, rahatlatıcı bir müzik eşliğinde tütsünün tadını çıkarırsanız, etkisi baş döndürücü olacaktır!

Depresyonun tedavisi: Tedavi yönteminin seçimini ne belirler?

Oldukça zorlu ve dolambaçlı bir yolculuktan geçen modern psikiyatri, eski çağlarda depresyon tedavisinde uygulanan “barbarca” yöntemleri çoktan terk etmiştir. Günümüzde ilaç tedavisi ve uzun süreli psikoterapi tedavide altın standart olarak kabul edilmektedir. Antidepresanlarla monoterapi kullanımı kalıcı sonuçlar sağlamaz ve karmaşık tedavi sağdaki depresyon ayırıcı tanı Olumlu bir terapötik etki sağlar.

Depresyon, diğer birçok hastalıktan farklı olarak herhangi bir organı veya sistemi etkilemez, tam anlamıyla tüm vücudu etkiler, bu nedenle tedavisinin kapsamlı ve kapsamlı olması gerekir. Depresif durumların pek çok çeşidi ve “maskesi” olduğu için doğru tanı son derece önemlidir.

ICD-10 ( uluslararası sınıflandırma Hastalıklar), depresif durumları nedenlere, hastalığın doğasına ve ciddiyetine göre kategorilere ve biçimlere ayırır. Bu nedenle depresyon nevrotik olabilir, yani iç çelişkilerle ilişkili, reaktif, psikotravmanın tetiklediği, endojen, vücuttaki nörokimyasal süreçlerin ihlaliyle ilişkili olabilir. Depresyon aynı zamanda “gizlenmiş”, gizli ve klasik olarak ortaya çıkmış da olabilir. Büyük veya küçük form, hastalığın süresine ve etiyolojik temele bağlıdır. Teşhis edilmesi en zor olanı, herhangi bir fiziksel hastalığın arkasına saklanan somatize, gizli depresyondur.

İşte en karakteristik, somatize edilmiş “maskelerin” bir listesi:

• Epigastrik bölgedeki ağrılı duyular karın semptomlarıdır. Bu kabızlık veya ishal, karında ağırlık veya soğukluk hissi, kramp, keskin ağrılar, mide bulantısı. Hasta ısrarla bir gastroenterolog tarafından tedavi ediliyor, acısını hafifletmeye çalışmıyor ama klasik tedavi yöntemleri başarısız oluyor. sindirim sistemi sonuç vermeyin.
• Baş ağrısı, sıkma çemberi veya dolgunluk hissi ile birlikte, kural olarak geceleri ağrı yoğunlaşır, sabaha kadar kalır, öğleden sonra başlar, geçer ve akşam tekrar geri döner. Analjezikler veya antispazmodikler istenen etkiyi vermez. Teşhis sıklıkla kötü şöhretli “bitkisel-vasküler distoniye” benziyor ve hasta yıllarca acı çekiyor.
• Depresyon çoğu zaman iltihaplanma kılığına girer trigeminal sinir, diş ağrısı gerçek bir inflamatuar önkoşulu olmayan. Bir nörolog tarafından yapılan tedavi kısa süreli bir rahatlama sağlarken, bir diş hekimi tarafından yapılan tedavi nispeten sağlıklı dişlerin kaybı ve bunların yenilenmesiyle doludur.
• Nispeten iyi bir kardiyogram ile kalp ağrısı, aritmi, kalp bölgesinde yanma hissi. Tüm kardiyolojik ilaçlar spazmları geçici olarak giderir ancak kalıcı bir sonuç vermez.
• Tipik bir "maske", gerçek bir etiyolojik nedeni olmayan eklem ve kaslardaki ağrıdır. Depresif artralji, kural olarak, radyografi ile sunulan arasındaki karakteristik farklılıklar kullanılarak ayırt edilir. ağrı hasta açısından bakıldığında, ağrının lokalizasyonu, gerçek sinir sıkışmasının veya hastalıklı eklemin yeri ile hiç örtüşmüyor.
• Uykusuzluk, depresif bozuklukların ana “arkadaşıdır”. Çoğu zaman uyku bozuklukları depresif sürecin başlangıcının ana göstergesidir.
• Geceleri açıkça ortaya çıkan ve öğleden sonra azalan fobiler, korkular, panik ataklar.
• Fiziksel bir nedeni olmayan cinsel işlev bozuklukları. Herhangi bir cinsel işlev bozukluğu depresif, gizli bir durumun işareti olabilir.

Alkolden oyuna kadar her türlü bağımlılık bağımsız bir hastalıktır. Ancak bunların nedeni ya da sonucu kaçınılmaz olarak depresyondur.

Depresyon tanısı yalnızca bir doktor tarafından konulabilir; kendi kendine teşhis sadece uygunsuz olmakla kalmaz, aynı zamanda gereksiz, yersiz kaygıyı tetikleyebilir ve aslında depresif bir duruma yol açabilir. Bir atasözünün olması boşuna değil: "İnsan gerçekten isterse kendine her türlü hastalığı aşılayabilir." Ayrıca, uzun vadeli kötü bir ruh haline metanetli bir şekilde katlanmamalı ve bunu kendi kendine geçecek önemsiz bir sapma olarak görmemelisiniz. Kalıcı bir depresif bozukluğun oluşması için iki hafta yeterlidir, daha sonra ya hızla gelişir ya da bedensel hastalıkların arkasına “saklanmaya” başlar. İlaç ve psikoterapötik tedavinin zamansız olarak başlatılması yalnızca hastalığın seyrini ağırlaştırmakla kalmaz, aynı zamanda intihar da dahil olmak üzere ciddi sonuçlara yol açabilir. Yanlış utanç, zihinsel sorunları olan bir doktora görünme alışkanlığının olmaması, psikotrop ilaçlarla tedavi korkusu - bunların hepsi bu makaleyle doldurmaya çalıştığımız farkındalık eksikliğidir.

Depresyonu yalnızca vitaminlerle tedavi etmek mümkün mü?

Depresyonun nedeninin vitamin eksikliği olması mümkündür. Özünde, depresyonu tedavi etmek bütünsel kişisel bakımla ilgilidir. Depresif durum ise hafif dereceşiddet, o zaman kişi bir psikolog ve vitaminler sayesinde kendi kendini iyileştirebiliyor veya tamamen iyileşebiliyor. Daha ciddi durumlarda psikoterapiye veya psikonörolojiye başvurmalısınız.

Peki depresyon dönemlerinde hangi vitaminler yardımcı olur?

Vitamin kompleksleri, nootropik ilaçlar(fezam, bilobil) beyindeki enerji dengesinin yeniden sağlanmasına, bilişsel işlevlerin iyileştirilmesine ve etkinleştirilmesine ve genel performansın artırılmasına yardımcı olur.

Tiamin veya B1 vitamini hafızayı harekete geçirir, reaksiyon hızını artırır ve vücuda enerji verir. Tahıllarda, soya fasulyesinde ve deniz balıklarında bulunur.

Niasin veya B3 vitamini, serotonin üretiminde rol oynayan önemli bir maddenin - L-triptofanın parçalanmasını yavaşlatır. Fındık, et, deniz balığı, yumurtada bulunur.

Pantotenik asit veya B5 vitamini. Hafızayı ve konsantrasyonu artırmak için verici maddelerin (asetilkolin) sentezlenmesine yardımcı olur. Deniz balıklarında, süt ürünlerinde, karaciğerde bulunur.

Piridoksin hidroklorür veya B6 vitamini. Diğer B vitaminleri ve magnezyum ile birlikte nörotoksik özelliklere sahip bir amino asit olan homosisteinin nötralizasyonunu önemli ölçüde hızlandırır ve serotonin üretimini azaltır. Baklagiller, fındık, tahıllar, yumurta ve karaciğerde bulunur.

Folat veya folik asit(B9 vitamini). Kardiyak patolojileri ve depresif durumları tetikleyen homosisteinin nötralize edilmesine ve ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

Siyanokobolamin veya B12 vitamini. Bu vitamin vücuda dışarıdan girer, vücut onu kendi başına sentezleyemez. B12 vitamini kaynaklarının sürekli yenilenmesi, vücudun genel durumunu önemli ölçüde iyileştirebilir ve etkinleştirebilir, halsizliği ortadan kaldırabilir, iştahı artırabilir, sinirliliği nötralize edebilir. Et, karaciğer, süt, yumurtada bulunur.

Biotin veya B7 vitamini (H vitamini). Tüm vücudun enzimatik işlevlerinin etkinleştirilmesine yardımcı olur, sinir iletimini iyileştirir ve B vitaminleri ile birlikte beynin bilişsel (düşünme) işlevlerinin onarılmasına yardımcı olur. Yumurtalarda, daha az miktarda fındık ve tohumlarda bulunur.

D vitamini

Vücutta bu vitaminin eksikliği bitkin bir duygusal duruma neden olabilir. Bazı çalışmalar, D vitamini aldıktan sonra hastanın 2 ila 3 ay içinde depresyondan kurtulduğunu göstermiştir. Bu vitamin hangi besinlerde bulunur?

• ringa,
• konserve somon,
• orkinos,
• Ekşi krema,
• karaciğer (sığır eti, domuz eti, kümes hayvanları),
• tereyağı,
• süt,
• yumurta sarısı.

C vitamini

Çoğu zaman depresyonun nedeni olan yorgunluk sorunu, vücutta C vitamini eksikliği (doğal C vitamini içeren vitamin preparatı “Natura Vigor”) nedeniyle ortaya çıkar. Lahana ve turunçgiller bu vitamini yüksek düzeyde içerir. Sabahları portakal içmek ruh halinizi yükseltmenin ve aktivitenizi arttırmanın güvenilir bir yoludur. Bir fincan kahve ve sandviçi bir bardak portakal suyuyla ve sebze salatasını lahana ile değiştirirseniz, kişiye bütün gün enerji verilecektir. 3.

B12 vitamini

Kural olarak kas içine uygulanır - his hoş değildir. Ancak eczanelerde enjeksiyonlara alternatif olarak B 12 vitamini (“Vitohepat”, “Sirepar”, “Hepavit” vb.) içeren normal vitaminler satın alabilirsiniz. B 12 vitamini açısından zengin besinler: domuz eti, sığır eti, yumurta, fındık, süt ve balık ürünleri, bezelye, fasulye. B 12 vitamini beyin fonksiyonunu etkiler. Vücutta bu vitaminin eksikliği sadece ruh hali üzerinde değil aynı zamanda hafıza üzerinde de zararlı bir etkiye sahip olabilir.

Kompleksteki vitaminler (“Stres Formülü”) yalnızca duygusal refahı iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda genel sağlığı da iyileştirebilir.

Depresyonun psikoterapötik tedavisi

Depresyonun tedavisi birçok yöntemle gerçekleştirilir, ancak günümüzde zamanla test edilen en etkili yöntemler şunlardır:

Psikanalitik yöntemlerin aksine, göreceli olarak kısa olması açısından iyi olan bilişsel-davranışsal bir yöntem. Bu yöntem, kendi durumunuzu yönetme konusunda bağımsız bir beceri geliştirmenize, depresif düşüncelerden kurtulmak için yalnızca gününüzü değil, aynı zamanda aile, kariyer ve yaşam alanınızı da içeren yaşam alanınızı düzenlemenize olanak tanır. kişisel Gelişim. Bilişsel-davranışçı teknikleri kullanarak depresif bir durumu yeniden yapılandırmak, yeni bir düşünme biçiminin oluşmasına ve durumun yeni bir şekilde değerlendirilmesine yol açar. Hasta, durumunu ve kendisini çevreleyen nesnel olayları analiz etmeyi yeniden öğrenir, düşüncelerinin ve inançlarının ne kadar tehlikeli veya güvenli olduğunu kontrol eder. Böylece, yalnızca dünyaya yeni ve daha olumlu bir bakış açısı değil, aynı zamanda davranış alışkanlıkları da yavaş yavaş oluşuyor. Seanslar en az iki ay boyunca haftada en az iki kez yapılmalıdır.

Hipnoz, telkin teknikleri

Sadece sertifikaları ve ilgili izinleri olan kalifiye bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Hipnoteknikler korkuları ve akut atakları hafifletmek için iyidir Panik ataklar. Doktor, telkin edici hipnotik tekniklerin yardımıyla, olumsuz durumları “sabitleyen” ve bunlara karşı alışılmış bir tepkiyi tetikleyen bilinçdışı mekanizmalara erişim kazanır. Doktor, özel teknikler kullanarak, depresif reaksiyonları tetikleyen patolojik mekanizmayı kesintiye uğratır ve yeni, olumlu bir tutum getirir. Depresyonun tedavisi, yönlendirici hipnotik tekniklere ek olarak, hastanın uykuya dalmadığı, trans halinde olduğu metaforik Ericksonian hipnozunun kullanımını içerir. Böylece hasta, doktorla birlikte gizli iç rezervlerine erişim kazanır ve durumunu yönetmeyi öğrenir. Modern hipnotik teknikler hasta için kesinlikle güvenli ve çevre dostudur, ayrıca hipnoz sürecinde kişinin sevinç hormonları (serotonin ve çeşitli endorfinler) üretiminin aktive edildiği istatistiksel olarak kanıtlanmıştır.

Psikodinamik yöntem

Gizli iç çelişkileri ve çatışmaları çözmenize, böylece vücutta bulunan uyumsuzluk enerjisini serbest bırakmanıza olanak tanıyan psikodinamik bir yöntem. Bu yöntem geçen yüzyılda psikiyatrist Bellak tarafından geliştirildi. Psikodinamik kısa bir kursta (6-8 seans) gerçekleştirilir ve şizoafektif psikozların eşlik etmediği depresyonun tedavisine yöneliktir. Yöntem, hastanın içsel zihinsel tepkilerini ve tezahürlerini - kendine saygı, kendini cezalandırma, bağımlılık ve sevilme, bakılma ihtiyacı, etrafındaki dünyaya karşı tatminsizlik ve hayal kırıklığı hissi, ona karşı iddialar, seviye - incelemesini içerir. narsisizmin, bencilliğin ve bastırılmış öfkenin. Ruhunda olup biten her şeyin farkına varan ve kabul eden hasta, bu süreçlere odaklanmayı bırakır ve duygu ve hislerini daha spontan ve canlı bir şekilde serbest bırakmayı öğrenir. Psikodinamik ayrıca sıklıkla intihar girişimlerine yol açan otomatik saldırganlık düzeyinin azaltılmasına da yardımcı olur.

Depresyonun tedavisi aynı zamanda bir dizi fizyoterapötik prosedürü de içerir; akupunktur, özel bir diyete bağlılık ve orta derecede fiziksel aktivite iyileşme aşamasında etkilidir. İlginç bir şekilde, on yıldan fazla bir süredir akupunktur (akupunktur), depresyon tedavisini önemli ölçüde hızlandıran resmi olarak tanınan bir yöntem olarak kabul ediliyor. WHO (Dünya Sağlık Örgütü), akupunkturu depresif bozuklukların tedavisinde önerilen yöntemler listesine dahil etmiştir. Akupunktur, vücudun biyolojik olarak aktif enerji noktaları olan meridyenler gibi enerji akışlarını etkilemek için küçük, en ince iğneleri kullanır. Tüm bu noktalar ve bölgeler, belirli bir organ veya sistemin işleyişinden sorumludur, çünkü sinir sistemi boyunca sinyalleri beyne kadar ileten sinir uçları refleksojenik noktalarda bulunur. Depresyon normal iletim sürecini bozar, bloke eder; uzman akupunktur manipülasyonlarının yardımıyla blokajları ortadan kaldırır. Enerji akışlarının gerçekliğine ilişkin bilimsel kanıtlar mevcuttur, ancak resmi olarak tanınma açısından bunlar ihmal edilebilir düzeydedir. Bununla birlikte akupunktur, depresyon tedavisinde şaşırtıcı sonuçlar sağlar; genel sinir iletimini ve vücuttaki sinir dokularının tonunu açıkça iyileştirir.

Yaygınlığına rağmen depresyon tedavi edilebilir ve oldukça başarılı bir şekilde, asıl önemli olan depresif bozukluğun belirtilerini zamanla tanımak ve onlarla savaşmaya başlamaktır.

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Depresyonun tedavisi

Tedavide depresyon Aktif ve önleyici tedavi yöntemleri vardır. Aktif terapi, bir depresyon atağı sırasında hastalığın semptomlarını hafifletmeyi amaçlamaktadır. Koruyucu tedavinin amacı, elde edilen remisyonu uzatmaktır.
Aynı zamanda etkinin niteliğine göre ilaç tedavisi ile psikoterapi arasında da ayrım yapılmaktadır.

Depresyona ilaç tedavisi

Depresyon tedavileri antidepresan adı verilen ilaçları içerir. Bazen anti-anksiyete ilaçları (anksiyolitikler) ve duygudurum düzenleyicileri (duygudurum dengeleyicileri) de kullanılır.
En çok tercih edilenler, hem aktif tedavi döneminde hem de sonrasında reçete edilen antidepresanlardır. Bu ilaçların, her ikisinde de farklılık gösteren birkaç grubu vardır. kimyasal formül hem eylem ilkesi hem de üretilen etki.
Birinci ve ikinci nesil antidepresanlar var.

Birinci nesil antidepresanlar
Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) ve monoamin oksidaz inhibitörlerini (MAOI'ler) içerir. TCA'ların etki mekanizması nörotransmiterlerin (serotonin, norepinefrin, dopamin) geri alımının engellenmesine dayanmaktadır. Bu durumda bu aracıların konsantrasyonu sinaptik yarıkta birikir. Bu gruptaki ilaçlar şiddetli, dirençli depresyonda etkilidir. Etkinliği yüzde 70'in üzerine çıkıyor, bu da neden yedek ilaç olarak kaldıklarını açıklıyor. TCA'lar diğer antidepresanların klinik etki sağlamadığı durumlarda kullanılır. Ancak bu ilaçlarla tedaviye çok sayıda yan etki eşlik etmektedir ( Negatif etki kardiyovasküler sistem, gastrointestinal sistem üzerinde). Ek olarak, TCA'lar diğer ilaçlarla iyi bir şekilde birleşmemektedir ve bu da kullanımlarını sınırlamaktadır.

MAO inhibitörleri, sinir dokusundaki ana aracıların metabolizmasında rol oynayan bir enzimi bloke eder. Sonuç olarak nörotransmiterler parçalanmaz, sinaptik yarıkta birikir. Şu anda bu ilaç grubu, ciddi yan etkiler (örneğin hipertansif kriz) ve bu ilaçları alırken uyulması gereken diyet nedeniyle son derece nadiren kullanılmaktadır.

İkinci nesil antidepresanlar
Bu grup, büyük nörokimyasal seçiciliğe sahip ilaçları içerir. Bu, belirli bir tür nörotransmitter üzerinde seçici olarak hareket ettikleri anlamına gelir. Dolayısıyla serotonin geri alım inhibitörleri (fluoksetin) ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (mianserin) vardır. Bu ilaçların etkinliği çok daha düşüktür ve bu nedenle hafif ila orta şiddette kullanılırlar. Ancak tolere edilmeleri çok daha kolaydır ve çok fazla yan etki yaratmazlar.
Ancak çoğu en yeni ilaçlar ters çevirme etkisinin kanıtlanmış olması nedeniyle yakın zamanda yasaklanmıştır. Bu, bu gruptaki bazı ilaçların intihar davranışını tetikleyebileceği anlamına gelir. Böyle bir yan etkinin maksimum riski genç nesilde görülür.

Depresyon tedavisinin aşamaları

Depresif durumların tedavisinde birkaç aşama vardır.

İlk aşama
Bir antidepresan, genellikle SSRI grubundan (serotonin geri alım inhibitörleri) ortalama terapötik dozda reçete edilir. Bu fluoksetin, sertralin veya paroksetin olabilir. 2-3 hafta içinde olumlu bir dinamik olmazsa, bir sonraki adım antidepresan dozunu maksimuma çıkarmaktır. Aynı zamanda nootropik veya uyarıcı kategorisindeki ilaçlar da reçete edilir.

İkinci aşama
İlacın dozunu artırdıktan sonra iyileşme olmazsa, antidepresanın değiştirilmesi önerilir. Aynı grup içinde kalarak benzer etki mekanizmasına sahip bir gruptan ilacın seçilmesi önerilir. SSRI grubundan bir ilacın TCA'lara veya MAO inhibitörlerine değiştirilmesi önerilmez.

Üçüncü sahne
İkinci aşamada pozitif dinamiklerin yokluğunda monoterapiden (tek ilaçla tedavi) tedaviye geçilmesi önerilir. Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması(birden fazla ilaçla tedavi). Çoğunlukla iki antidepresanın veya bir antidepresan ile bir sakinleştiricinin birleşimidir. Şiddetli endojen depresyon için antidepresanlar ve antipsikotiklerin bir kombinasyonu önerilir.

Dördüncü aşama
Elektrokonvülsif tedavinin kullanımını içerir. Bu method Farmakoterapiye dirençli olduğu kanıtlanmış depresyon vakalarında gerçekleştirilir.

Depresif dönem atlatıldıktan sonra idame tedavisi aşamasına geçilir. Bu aşama, dozu kişiye özel olarak belirlenen antidepresan almaya devam etmekten oluşur. Tedavinin zamanından önce kesilmesinin vakaların yüzde 50'sinde depresyonun nüksetmesine (yeniden alevlenmesine) yol açtığını bilmeniz gerekir. Bakım tedavisi en az altı ay sürmelidir.

Depresyon hapları

Depresyon tedavisinde en sık ilaçların tablet formları kullanılır. Nadir durumlarda, intravenöz bir antidepresan damlatılır.

Depresyon tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar

İlaç grubu	Temsilciler ve bunların ortalama terapötik ve maksimum dozları	En yaygın yan etkiler
SSRI'lar (Seçici serotonin geri alım inhibitörleri)	Sitalopram- başlangıç ​​dozu – 20 mg, maksimum – 40 mg; Paroksetin- başlangıç ​​dozu – 10 mg, maksimum – 50 mg; Sertralin- başlangıç ​​dozu – 25 mg, maksimum – 200 mg; Fluoksetin- başlangıç ​​dozu – 20 mg, maksimum – 80 mg.	Zayıflamış ereksiyon, gecikmiş boşalma, anorgazmi şeklinde cinsel işlev bozukluğu.
SSRI (Seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri)	Mianserin- başlangıç ​​dozu – 30 mg, ortalama idame dozu – 60 mg.
SSRI (Seçici norepinefrin ve serotonin geri alım inhibitörleri)	Venlafaksin- başlangıç ​​dozu – 75 mg, maksimum – 375 mg; Ixel– 100mg.
MAO-A inhibitörleri (Monoamin oksidaz tip A inhibitörleri)	İncidol- başlangıç ​​dozu – 25 mg, maksimum – 400 mg; Moklobemid- başlangıç ​​dozu – 300 mg, maksimum – 600 mg.	Uyku bozuklukları, artan uyarılma, görme bozuklukları, mide bulantısı, dışkı bozukluğu.
TCA (Trisiklik antidepresanlar)	Amitriptilin- başlangıç ​​dozu – 50 mg, maksimum – 150 mg; imipramin- başlangıç ​​dozu – 25 mg, maksimum – 75 mg; Klomipramin- başlangıç ​​dozu – 75 mg, maksimum – 250 mg.	Kan basıncında artış, kan tablosunda değişiklikler.

Depresyon tedavisinde diğer gruplardan ilaçlar da kullanılmaktadır. Çoğu zaman bunlar uyku hapları, sakinleştiriciler ve nootropiklerdir. Uyku haplarının kullanımı bu alandaki uzmanlar tarafından tartışılmaktadır. Pek çok kişi uykusuzluğun, bozukluğun uygun şekilde tedavi edilmesiyle ortadan kaybolan bir depresyon belirtisi olduğuna inanıyor. Uyku hapları yalnızca uykusuzluğu ortadan kaldırır, hastalığın kendisini değil. Sakinleştiriciler, şiddetli anksiyetenin yardımına gelen anti-anksiyete ilaçlarıdır. Nootropikler de başarıyla kullanılmaktadır - beyin fonksiyonunu uyarmak için tasarlanmış nörometabolik uyarıcılar.

Depresyon tedavisinde kullanılan diğer grup ilaçlar

İlaç grubu	Temsilciler	Nasıl kullanılır?
Sakinleştiriciler (anksiyete önleyici ilaçlar)	diazepam; lorazepam;	Diazepam Her biri 2,5 mg ( yarım tablet) günde iki kere. Lorazepam Günde 2-4 mg. Alprazolam Günde iki ila üç kez 0.5 mg.
Uyku hapları	andante; uykulu.	Andante yarım tablet ( 5 mg) yatmadan yarım saat önce. Somnol yatmadan 15 dakika önce yarım tablet.
nootropik	bilobil; noofen.	Meksikadol kas içine uygulanır, bir ampul ( 100 mg) Günde bir veya iki kez. Bilobil Günde iki tablet alın. Noofen 250 – 500 mg kullanılır ( bir ila iki tablet) günde. Doz 3 doza bölünmüştür.

Depresyon için psikoterapi

Psikoterapi depresyon tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Bozukluğun şekline ve şiddetine göre psikoterapötik yöntemler tek başına veya ilaç tedavisiyle birlikte kullanılabilir.
Çok sayıda psikoterapi yöntemi vardır. En uygun teknik, depresyona neden olan nedenlere bağlı olarak her hasta için ayrı ayrı seçilir. Psikoterapötik yöntemin seçimi semptomların şiddeti, hastanın genel durumu ve diğer hastalıkların varlığı gibi faktörlerden de etkilenir.

Seçilen yöntem ne olursa olsun psikoterapinin amacı hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak ve hastayı normal yaşam tarzına döndürmektir. Tedavi ayrıca hastanın kendi kendine yardım becerilerini geliştirmesine ve nüksetme belirtilerini (hastalığın tekrarlanan alevlenmesi) tanımlamasına da olanak tanır. Bu, hastanın tedaviden sonra depresyona başarılı bir şekilde direnmesine olanak tanır.

Depresyon için en yaygın psikoterapi yöntemleri şunlardır:

• bilişsel davranışçı terapi;
• kişilerarası terapi;
• psikodinamik terapi;
• varoluşsal terapi;
• Gestalt terapisi.

Bilişsel davranışçı terapi
Bu tedavi yönteminin temel prensibi kişinin duygu, düşünce ve eylemlerinin birbiriyle yakından ilişkili olduğunun iddiasıdır. Bu alanlardan birinin düzeltilmesi diğerlerinde olumlu değişikliklere yol açar. Bilişsel davranışçı terapinin ayırt edici özelliği, tedavinin depresyonun nedenlerini belirlemeyi gerektirmemesidir. Terapist çeşitli teknikler kullanarak hastanın hatalı inançlarını belirler, analiz eder ve düzeltir. Bunun sonucunda hastanın düşüncesi değişir ve bu da daha önce kendisine aşılmaz görünen durumlarla baş etmesine olanak tanır.

Hastanın bu terapi sırasında edindiği beceriler şunlardır:

• kendi olumsuz düşüncelerinizi ve inançlarınızı takip etmek;
• yıkıcı düşünce, duygu ve davranışlar arasındaki bağlantıyı tanımak;
• doğru ve gerçekçi inançlar geliştirmek;
• edinilen bilgilerin pratikte uygulanması.

Kişilerarası terapi
Bu psikoterapi yönteminin prensibi hastanın dış dünyayla ilişkisini geliştirmeye dayanmaktadır. Kişilerarası terapi, depresyonun boşanma, karşı cinsle veya çocuklarla ilişkilerde yaşanan sorunlar gibi faktörlerle tetiklendiği durumlarda en etkili yöntemdir. Genellikle bu yöntem, bozukluğun nedeninin emeklilik, iş kaybı veya ciddi yaralanma nedeniyle sosyal rol kaybı olduğu durumlarda kullanılır. Tedavi sürecinde hasta, sevdikleriyle yaşadığı sorunları çözme becerisi kazanır, çevresiyle iletişimi geliştirmeyi ve sürdürmeyi öğrenir. Çoğu zaman, kişilerarası terapi, tedaviye sadece hastanın değil aynı zamanda aile üyelerinin de katıldığı bir grup şeklinde gerçekleştirilir.

Psikodinamik terapi
Bu tür psikoterapinin amaçları arasında hastanın geçmişi ile onu rahatsız eden depresyon arasında bağlantı kurmak yer alır. Çoğunlukla bozukluğun nedeni yaşanan olaylarla ilgili deneyimler ve pişmanlıklardır. Çoğunlukla depresyonu tetikleyen faktörler çocuklukta yaşanan travmalar ya da gençlikte yapılan hatalardır. Tedavi sırasında terapist, hastanın geçmişe karşı tutumunu değiştirmesine yardımcı olur ve ona şimdiyi doğru algılamayı öğretir.

Varoluşçu terapi
Bu psikoterapi yöntemi, bir kişinin yaşamının bir dizi iç çatışmadan oluştuğu ve görevlerinin bunları çözmeyi içerdiği iddiasına dayanmaktadır. Olumsuz deneyimler yaşayan kişi, yaşamın anlamını yeniden gözden geçirir ve gelişimi için yeni yollar bulur. Varoluşçu terapide depresyon, yaşam önceliklerinin kaybının gerekli bir aşaması olarak kabul edilir ve yeni değerlerin kazanılmasına yol açar. Terapistin görevi, hastanın, hayatının şu anki aşamasında "sıkışıp kalması" ve sorunu bırakmaması durumunda gelişiminin bir sonraki aşamasına geçemeyeceğinin farkına varmasını sağlamaktır. Varoluşçu terapi, depresyonun yaşa bağlı krizlerin ve yaşam tarzı değişiklikleriyle ilişkili sorunların arka planında geliştiği vakalar için en çok tercih edilir. yeni iş, sosyal önemin azalması.

Gestalt terapisi
Bu tür psikoterapide depresyon, hastanın karşılanmayan ihtiyaçlarının bir sonucu olarak görülür. Gestalt terapisine göre; insan vücudu Kendi kendini düzenleme sistemine sahiptir, bu da ortaya çıkan bozukluklarla bağımsız olarak başa çıkabileceği anlamına gelir. İhtiyaçlarınızdan herhangi birini karşılama fırsatının yokluğunda tamamlanmamış bir gestalt oluşur. Birikim büyük miktar kapatılmamış gebelikler, öz düzenleme mekanizmasının başarısız olmasına ve depresyonun gelişmesine yol açar. Tedavi sürecinde doktor, hastanın hangi karşılanmayan ihtiyaçlarının hastalığa yol açtığını tam olarak tespit eder ve gestaltsın kapatılması için çalışır.

Depresyondan kendi başınıza nasıl çıkabilirsiniz?

Bazı depresyon türlerinde ilaç kullanımına başvurmadan kendi başınıza kurtulabilirsiniz.

Depresyonla mücadele için alınacak önlemler şunlardır:

• depresyonun nedenini belirlemek;
• belirlenen nedenlerin analizi;
• depresyona neden olan faktörlerin ortadan kaldırılması;
• yıkıcı inançlarla çalışmak;
• otomatik eğitimler.

Depresyonun nedenlerini belirlemek
Depresyondan kendi başınıza çıkabilmek için bu bozukluğun nedenini belirlemek gerekir. Bu, belirli bir olay (boşanma, işten çıkarılma, sevilen birinin ölümü) veya birkaç faktörün birleşimi olabilir. Depresyonun nedenini belirlemek için yaşamın tüm önemli yönlerini (iş, kişisel ilişkiler, arkadaşlar) analiz etmek gerekir. Analizi daha etkili hale getirmek için kendi düşüncelerinizi ve düşüncelerinizi kaydetmeniz gereken özel bir günlük tutmanız önerilir. Gelecekte günlük, depresyonu ortadan kaldırmak için alınan önlemleri kaydetmek için kullanılabilir.

Günlük tutmak basit bir yöntemdir ancak sabır gerektirir. Hastanın durumunu kötüleştiren durumları ayrıntılı olarak açıklayan günlük notlar alınmalıdır. Hem duygusal (artan ilgisizlik, sinirlilik) hem de fiziksel değişiklikleri (eklem ağrısı, kas gerginliği) kaydetmek gerekir. Kayıtların analizi, hangi koşulların ve hangi yerde (işte veya evde) depresyonun başlıca nedenleri olduğunu anlamaya yardımcı olacaktır.

Depresyonun nedenlerinin analizi
Depresif bozukluğun ana nedenlerini belirlerken bunların doğasını analiz etmek ve ortadan kaldırmak için önlemler almak gerekir. Geleneksel olarak, depresyonun tüm tetikleyici (kışkırtıcı) faktörleri iki gruba ayrılır.
İlk kategori, kişinin kendi başına ortadan kaldıramayacağı nedenleri içerir (sevilen birinin ölümü, ülkedeki olumsuz durum, baskıcı bir patron). Bu gibi durumlarda depresyondan kendi başınıza çıkabilmek için bu durumlara karşı tutumunuzu değiştirmeniz önerilir. Otomatik eğitim ve belirli karakter özellikleri üzerinde çalışmak etkilidir.
İkinci depresyon nedenleri kategorisi, kişinin kendi başına kısmen veya tamamen değiştirebileceği durumları içerir.

Depresyona neden olan faktörlerin ortadan kaldırılması
Depresif bozukluğun kendi kendine ortadan kaldırılabilecek nedenlerini belirlerken bunların ortadan kaldırılmasına yönelik çalışmalar yapmak gerekir. Çoğu durumda, bu tür faktörler sıklıkla birbiriyle ilişkilidir ve depresyonun gelişmesine katkıda bulunan karmaşık bir etkiye sahiptir. Böylece görünümle ilgili endişeler kendinden şüphe duymaya ve karşı cinsle sorunlara yol açar. İlişkilerdeki zorluklar aynı zamanda bencillikten, hakimiyet arzusundan ve hastanın diğer karakter özelliklerinden de etkilenebilir.

İşyerindeki rutin, işe olan ilginin azalmasına neden olur, bu da mesleki açıdan başarısızlığa ve finansal iflasa yol açar. Diğer tarafta, finansal problemler israfın veya bütçe planlayamamanın bir sonucu olabilir. Bu nedenle depresyona neden olan faktörlerin düzeltilmesi hastanın objektif ve kapsamlı bir yaklaşımını gerektirir.

Yıkıcı inançlarla baş etmek
Uzmanların belirttiği gibi, depresyonlu birçok hasta ortak özellikler karakter. Bu nedenle bu bozuklukla kendi başınıza mücadele ederken kişiliğin zihinsel yönleriyle de çalışmanız gerekir. Depresyona katkıda bulunan tutumlar tespit edilirse bunları düzeltmek için önlemler alınmalıdır.

Depresyona yatkın kişilerin ortak kişilik özellikleri şunlardır:

• Mükemmelliyetcilik. Yalnızca ideal bir sonuç elde etmeye kararlı bir kişi, hayatta nadiren tatmin olur ve sürekli bir gerilim halindedir.
• Kutupsal düşünme. Bu kişiler “ya hep ya hiç” ilkesine göre düşünürler. Yalnızca altın madalyaları (gümüş veya bronz değil) ve "mükemmel" dereceleri ("iyi" veya "tatmin edici" değil) tanırlar.
• Patolojik görev duygusu. Bu özelliğe sahip bireyler, birine bir şeyler borçlu olduklarından (iyi bir anne, sempatik bir arkadaş, birinci sınıf bir profesyonel olmak) sürekli olarak emin olurlar.
• Felaketleştirme. Bu özellik, olumsuz olayların önemini abartma eğiliminde ifade edilir. Örneğin, bir çocuğun aldığı D notu, onun öğrenme konusunda tam bir yetersizlik olduğu anlamına gelebilir ve bu da herhangi bir mesleki beklentinin bulunmamasına neden olur.

Otomatik eğitimler

Otomatik eğitim, hastanın depresyonun nedenlerini etkileyemediği durumlarda etkili bir araçtır. Otomatik eğitim, hastanın bağımsız olarak transa yakın bir duruma girdiği bir egzersizdir. Bu duruma maksimum kas ve zihinsel (zihinsel) rahatlama anında ulaşılır. Daha sonra, böylesine değişmiş bir bilincin arka planına karşı, daha sonra depresyonlu hastanın kişiliğini değiştiren belirli tutumlar ortaya çıkar. Başka bir deyişle, otomatik eğitim, olumsuz duygu ve düşüncelerden kurtulmak için ruhun bağımsız bir kodlamasıdır.

Otomatik eğitim yürütme kuralları
Otomatik eğitimi rahat bir ortamda yapmak, oturumu kesintiye uğratabilecek dış faktörlerin etkisini sınırlamak gerekir. Bunun için telefonunuzu ve diğer iletişim araçlarını kapatmalı, ayrıca evde kimsenin dikkatinizi dağıtmadığından emin olmalısınız. Vücut pozu herhangi biri olabilir. Önemli olan, vücudun pozisyonunun kasların gevşemesine engel olmaması ve rahatsızlığa neden olmamasıdır.
Rahat bir pozisyon aldıktan sonra, kendinizi yabancı düşüncelerden uzaklaştırmanız ve kaslarınızı gevşetmeniz gerekir. Tam bir rahatlama sağlamak için zihinsel olumlu formülasyonlar kullanmalısınız.

Olumlu ifadelerin örnekleri şunlardır:

• Vücudumun her yerinde hoş bir ağırlık hissediyorum;
• kollarım ve bacaklarım ağırlaşıyor, bunu hissedebiliyorum;
• Sağ avucumda (veya vücudumun herhangi bir yerinde) sıcaklık hissediyorum;
• Alnımın serinlediğini hissediyorum.

Her kurulum, içinde belirtilen hedefe ulaşılıncaya kadar birkaç kez telaffuz edilir.
Otomatik eğitimin bir sonraki aşaması, amacı depresif ruh halini ortadan kaldırmak olan çeşitli komutların (onaylamaların) söylenmesidir. Komutların ve kullanılan kelimelerin yapısı farklı olabilir ve depresyona neden olan nedene göre ayrı ayrı seçilir. Onaylamaların anlamı özgüven oluşturmak, işe, kişisel ilişkilere ve diğer koşullara olumlu bir bakış açısı kazandırmaktır.

Böylece karşı cinsten ilgi eksikliği yaşayan kişiler, özgüvenlerini ve önemlerini artıran ifadelerden faydalanacaktır.

Kişisel yaşamınızdaki sorunlardan dolayı depresyona ilişkin onaylama örnekleri şunlardır:

• Çekiciyim/çekiciyim;
• Cazibeme güveniyorum;
• Erkekler/kadınlar konusunda başarılıyım;
• Seviliyorum / seviliyorum.

Depresyonun nedeni belirlenmemişse veya bozukluk bir dizi faktör tarafından tetiklenmişse, genel önermeler kullanılabilir.

Bu tür ayarlara örnekler:

• Hayatımdan memnunum/memnunum;
• Geleceğim hakkında endişelenmeyi bırakıyorum;
• Olumsuz düşüncelerden kurtuluyorum.

Formülasyon taslağı hazırlarken belirli kurallara uymanız gerekir. Tüm ifadeler olumlu, kısa olmalı ve "olmayan" parçacıkları içermemelidir.
Başarılı otomatik eğitimin temeli seansların düzenliliği ve hastanın ısrarıdır. Çoğu zaman, tam bir rahatlama elde eden kişi, onaylamalara geçmeden uykuya dalar. Bunun olmasını önlemek için sabah veya gün boyu oturma pozisyonu alıp egzersiz yapmanız önerilir.

Depresyon ve stresle nasıl başa çıkılır?

Stres, hastanın cinsiyeti ve yaşı ne olursa olsun depresyonun ana nedenidir. Bu nedenle depresyonla baş edebilmek için strese dayanıklılık gibi bir kaliteyi geliştirmek gerekir. Bu beceri, kişinin kendi sağlığına, başkalarıyla ilişkilerine ve yaşamın diğer yönlerine çok fazla zarar vermeden çeşitli olumsuz durumları deneyimleme yeteneğiyle ifade edilir. Hayırsız önemli nokta Depresyonla mücadelede stres faktörlerini ortadan kaldırma veya etkilerini sınırlama becerisi önemlidir.

Depresyon ve stresle başa çıkmanıza yardımcı olacak aktiviteler şunları içerir:

• fiziksel durumun iyileştirilmesi;
• dış tahriş edici maddelerin ortadan kaldırılması;
• strese karşı uygun direnç.

İyileştirilmiş fiziksel durum

Bir kişinin fiziksel durumunun ruh hali ve duygusal geçmişi üzerinde doğrudan etkisi vardır. Uygun dinlenme eksikliği, yorgunluk ve zayıflamış kas tonusu, vücudu strese ve depresyona karşı daha duyarlı hale getirir. Bu nedenle, bu bozukluğa karşı mücadelede ilk aşama, yaşamın yetersiz fiziksel duruma yol açan yönlerinin düzeltilmesidir.

Bir kişinin fiziksel durumunu normalleştirmeye yönelik önlemler şunlardır:

• zamanında ve yeterli dinlenme;
• doğru beslenme;
• fiziksel aktivite;
• somatik (bedensel) patolojilerin tedavisi.

Zamanında ve tam dinlenme
Depresyon, kişiyi yalnızca ruh halinden değil aynı zamanda fiziksel gücünden de mahrum bırakır. Bu bozuklukla mücadele ederken vücuda kaynakları geri kazanma fırsatı verilmelidir. İşyerinde ve evde günlük sorumlulukları yerine getirmek çok çaba gerektirir. Bu nedenle belirli bir süre dinlenmeye zaman ayırabilmek için günlük rutininizde bazı değişiklikler yapmalısınız. Aynı zamanda kendi pasif davranışınızı ve tembelliğinizi de teşvik etmemelisiniz. Depresyon sırasında dinlenmek, zevk veren ve vücudun rezervlerini geri kazanmanıza olanak tanıyan şeyler yapmayı içerir.

• rahatlatıcı banyolar;
• kendi kendine masaj yapmak;
• meditasyon yapmak;
• rahatlatıcı müzik dinlemek;
• bir hobi peşinde koşmak;
• kozmetik prosedürlerin uygulanması (evde veya uzman bir kurumda).

Tam bir gece uykusu sağlamak için tüm ev işleri yatmadan birkaç saat önce tamamlanmalıdır.
Görev dağılımı, işyerindeki fiziksel kaynakların rasyonel bir şekilde kullanılmasına yardımcı olacaktır. İlk yarıda daha büyük ve daha önemli görevlerin planlanması önerilir çünkü bu dönemde vücut daha fazla güce sahiptir. Çalışma günü boyunca öğle yemeği için ara vermeniz ve bilgisayarda çalışırken her 2-3 saatte bir ara vermeniz gerekir.

Doğru beslenme
Açlık hissi önemli bir stres faktörüdür. Bu nedenle depresyonla baş edebilmek için beslenmenizin eksiksiz ve çeşitli olduğundan emin olmalısınız. Günlük menü, gerekli miktarda protein (1 kilogram ağırlık başına 1,5 gram), yağ (kadınlar için yaklaşık 100 gram ve erkekler için 130 gram) ve karbonhidratları (fiziksel aktivite düzeyine bağlı olarak 300 ila 500 gram arasında) içermelidir.

İÇİNDE zorunlu Depresyon dönemlerinde, vücudu büyük ölçüde tükettiği için katı diyetlerden vazgeçilmelidir. Bu bozukluğu olan birçok hastada çeşitli iştah bozuklukları gelişir. Hem yemeği reddetmek hem de aşırı yemek, kişinin durumunu daha da kötüleştirir. Bu nedenle stresli durumlarda vücuda gerekli tüm unsurları sağlamak için tüketilen gıdanın kalitesini ve miktarını kontrol etmeniz gerekir.

Fiziksel aktivite
Depresyonla baş edebilmek için yeterli düzeyde fiziksel aktivite şarttır. Mümkünse bir spor salonuna ya da herhangi bir spor bölümüne katılmanız tavsiye edilir. Bir alternatif sabah koşusu ve/veya akşam yürüyüşleri olabilir. Belirli egzersizlerin (yürüyüş, koşu) sistematik olarak yapılmasının yanı sıra gün içerisinde enerji harcamasının arttırılması da önerilir. Hareketsiz çalışırken her 1-2 saatte bir 10 dakikalık küçük bir egzersiz (kol sallama, squat, atlama) yapmanız gerekir. Ayrıca ritmik müzik dinlerken ev işlerini de yapabilir, daha çok yürüyebilir, asansörden vazgeçebilirsiniz.

Somatik (bedensel) patolojilerin tedavisi
Ağrı sinirlilik, öfke ve tatminsizliği tetikleyen bir stres faktörüdür. Ayrıca fizyolojik rahatsızlık kişinin kendi geleceği konusunda endişe duymasına ve endişe duymasına neden olur. Bu nedenle depresyonla baş edebilmek için mevcut hastalıkların teşhis ve tedavisine zaman ayırmalısınız.

Dış tahriş edici maddelerin ortadan kaldırılması

Çoğu zaman, bir veya daha fazla küçük dış uyaran, stresli bir duruma eşlik eden ve kişinin bağımsız olarak ortadan kaldırabileceği bir faktör olarak hareket eder. Bu nedenle stresle baş edebilmek için bu faktörlerin etkisini sınırlayacak veya tamamen ortadan kaldıracak önlemlerin alınması gerekir. Çoğunlukla rahat bir çalışma veya uyku ortamı düzenlenerek depresyonda önemli iyileşmeler sağlanabilir. Rahatsız bir yatak veya düşük kaliteli aydınlatma gibi kişiyi her geçen gün etkileyen sorunlar, durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Dış uyaranlara örnekler:

• damlayan musluk;
• taslaklar, soğuk;
• mobilyaların çıkıntılı köşeleri;
• ofis ekipmanlarının uygunsuz konumu;
• odadaki gürültü seviyesinin artması.

Bu faktörlerin etkisini ortadan kaldırmak veya sınırlamak fazla çaba gerektirmez ancak depresyonla mücadelede çok yardımcı olabilir.

Stresle baş etmenin doğru yolu

Stresin birçok nedeni tamamen ortadan kaldırılamaz veya önlenemez. Bu nedenle depresyonla baş edebilmek için stres faktörlerine karşı hoşgörülü bir tutum geliştirmek gerekir.

Stresle mücadeleye yardımcı olacak önlemler şunları içerir:

• durumu analiz etmek ve ona yönelik tutumları değiştirmek;
• olumsuz duygulardan kurtulmak;
• iyimser bir tutum yaratmak.

Durumun analizi ve ona karşı tutumdaki değişiklik
Çoğu durumda kişinin stres etkenlerine karşı tepkisi abartılı olur. Olayın gerçek anlamını anlamak için durumu analiz etmeniz önerilir. Bunu yapmak için özel sorular kullanmalısınız.

Durumu analiz etmeye yardımcı olacak sorular şunlardır:

• Olayın gerçek sonuçları nelerdir?
• olay olmasaydı ne olurdu?
• Yaşadığım duyguların isimleri nelerdir?
• Olanlarda benim gerçek rolüm nedir?
• Durumu değiştirmek benim elimde miydi?
• Benim için en iyi sonuç ne olurdu?

Bazen kişi yaşananlarla ilgili değil, beklenen bir olayla ilgili stres yaşar. Bu gibi durumlarda soruların gelecek zaman kipiyle sorulması gerekir. Soruların cevaplarını bulmak, duruma objektif olarak bakmanıza ve ona karşı tutumunuzu değiştirmenize olanak sağlayacaktır.

Olumsuz duygulardan kurtulmak
Bazı çatışma durumları kişinin gerçek duyguları göstermemesini gerektirir. Öfkenin sürekli bastırılması, depresyonun gelişmesi için uygun bir ortam görevi görür. İfade edilmeyen memnuniyetsizlik veya öfke kaybolmaz, aksine birikir ve yavaş yavaş kişinin zihinsel sağlığını yok eder. Bu nedenle üstlerinizle yaptığınız bir görüşmeden veya kendinizi dizginlemek zorunda kaldığınız başka bir durumdan sonra olumsuz duygulardan kurtulmalısınız.

Olumsuz duygulardan kurtulmanın yöntemleri şunlardır:

• Günlük. Travmatik bir olayı kağıt üzerinde yeniden yazan kişi, böylece olumsuz duygularını dış dünyaya aktarır ve onlardan kurtulur.
• Kum torbası. Armut yerine yastık veya rulo battaniye kullanabilirsiniz. Fiziksel yorgunluk oluşana kadar çantaya vurmak gerekiyor.
• Bağırmak. Bu alıştırmayı gerçekleştirmek için olumsuz duygulara neden olan bir kişiyi veya olayı bir kağıda çizmeniz gerekir. Bundan sonra çizimi göz hizasında asmanız ve gerçek fikrinizi yüksek sesle, bağırmaya yönelerek ifade etmeniz gerekiyor.

İyimser bir tutum oluşturmak
Uzmanların belirttiği gibi karamsar bir tutuma sahip kişiler, stresli olayları daha şiddetli yaşar ve depresyona daha yatkındır. Hayatın olumsuz yönlerine ve kişiliğine takıntılı olmak, sürekli kaygıya ve tatminsizliğe neden olur. Bu nedenle stresle baş edebilmek için sadece olumsuz değil olumlu yönleri de ayırt etmeyi öğrenmeniz gerekir.

• küçük başarılar için bile kendinizi övün;
• başarısızlıklarınız için başkalarını suçlamayın;
• sızlananlarla iletişim kurmaktan kaçının;
• geçmişte yaşamayın;
• mizahi programları izleyin;
• klasik müzik dinle;
• daha fazla Gülümse;
• görünüşünüze dikkat edin;
• sorunları yeni deneyimler olarak algılamak;
• Yaptığınız hatalardan dolayı kendinizi suçlamayın.

Depresyonun sonuçları

Uzmanlara göre 2020 yılına gelindiğinde depresyon tüm hastalıkların başında yer alacak. Kardiyovasküler hastalıkları ve kanseri geride bırakacak. Zaten bugün depresyon, devamsızlığın ve çalışma yeteneği kaybının ana nedenidir. Asıl sorun gelecek vaat eden genç nesli etkilemesidir.

Depresyonun yol açabileceği en kötü sonuç intihar davranışıdır. Depresyon hastalarının yüzde 80'inden fazlasında intihar düşüncesinin oluştuğuna inanılıyor. Bunların dörtte biri en az bir intihar girişiminde bulunuyor. Bugünkü intihar istatistikleri dehşet verici. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, dünya çapında her yıl 800.000'den fazla insan intihar ediyor. Diğer kaynaklara göre bu rakam 1.000.000'in üzerindedir. Bunun nedeni elbette birçok ülkenin istatistikleri gizlemeye ve verileri küçümsemeye çalışmasıdır. İntihar girişimi sayısı 15.000.000'a eşittir. Kadınlar erkeklere oranla 4 kat daha fazla intihar girişiminde bulunuyor. Aynı zamanda erkeklerin tamamlanmış intihar etme olasılığı 4 kat daha fazladır. Bu verilerin büyük bir yüzdesi genç nesil tarafından işgal ediliyor. 17 ila 30 yaşları arasındaki insanlar arasında intihar, ikinci önde gelen ölüm nedenidir.
Risk grubu, yakınları daha önce intihara teşebbüs etmiş kişileri içermektedir. Fiziksel veya cinsel şiddete maruz kaldıysanız, sevdiğiniz birinin ölümü ya da uyuşturucu veya alkol bağımlılığınız varsa intihar düşüncesi olasılığınız artar.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 800.000 kişinin yüzde 60 ila 70'i duygusal (duygusal) bozuklukları olan, yani acı çeken kişilerdir. çeşitli türler depresyon. Dahası, depresif hastalar yalnızca en büyük intihar eğilimine sahip olmakla kalmıyor, aynı zamanda tamamlanmış intiharların da en yüksek yüzdesine sahip. Dolayısıyla intihar sorununun bir depresyon sorunu olduğunu söyleyebiliriz. Tüm bu verilere rağmen intihar edenlerin yalnızca dörtte biri daha sonra profesyonel tıbbi yardım alıyor.

Depresyon neye yol açar?

Uzun süreli depresyon hastanın yaşam kalitesinin düşmesine neden olur. İhlaller yaşamın kişisel, mesleki ve sosyal alanlarında meydana gelir. Yeterli tedavinin olmayışı, hastanın hem kendisine hem de etrafındaki gerçekliğe karşı tutumunu daha da kötüleştirir.

Depresyonun yol açtığı sorunlar şunlardır:

• görünümde bozulma;
• performansın azalması;
• ilişki zorlukları;
• cinsel bozukluklar;
• sosyal izolasyon.

Görünümde bozulma
Depresyon fizyolojik düzeyde çeşitli olumsuz değişikliklere yol açar. Bu nedenle hastaların saçları dökülmeye başlar, cilt durumları kötüleşir, kilo sorunları ortaya çıkar. Aynı zamanda kişi, görünüşüne dikkat etme isteğini de kaybeder. Bütün bunlar, hastalık ilerledikçe depresif bozukluğu olan bir hastanın görünümünün genel kabul görmüş değerlendirme kriterlerini karşılamayı bırakmasına yol açmaktadır.

Depresyonun bu sonucu kendini en açık şekilde kadınlarda gösterir. Daha adil cinsiyetin temsilcileri kıyafet, saç modeli ve manikür seçimine dikkat etmeyi bırakıyor. Hayata ilgi eksikliği ve depresif ruh hali, zamanla hastanın temel kişisel bakım kurallarına bile uymayı bırakmasına neden olur. Buruşuk ve uygunsuz giysiler, yıkanmamış ve özensizce toplanmış saçlar, makyaj eksikliği - bunlar, uzun süreli depresyonu olan bir kişinin görünümünün standart bir açıklamasıdır.

Performansta azalma
Depresyonda vücudun fiziksel kaynakları tükenir, bu nedenle işte veya evde fonksiyonel görevleri yerine getirmek daha zor hale gelir. Hastaların konsantrasyonu azalır, hafıza bozulur ve uyuşukluk ortaya çıkar. Durum, hastanın çalışma arzusunun olmaması nedeniyle daha da kötüleşiyor. Bu, yapılan işin kalitesinin önemli ölçüde azalmasına yol açmaktadır. Bu davranış gelir düzeylerini etkiler ve sıklıkla rütbenin düşmesine veya iş kaybına yol açar.

İlişki zorlukları
İletişim ihtiyacının azalması depresyonun belirtilerinden biridir. Sevdiklerinize ve onların sorunlarına ilgisizlik, çevreyle ilişkilerde sorunlara yol açar. Ev içi sorumlulukların yerine getirilememesi ve aile üyelerine karşı ilgisiz tutum çoğu zaman ciddi çatışmalara neden olmakta ve bunların bir kısmı boşanmayla sonuçlanmaktadır.
Yetişkinlerde uzun süreli depresyon (daha çok kadınlarda) genellikle çocuklarla ilişkileri etkiler. Ebeveyn depresyonu, iletişim zorluklarının yanı sıra çocuklarda ciddi ruhsal bozukluklara da yol açmaktadır. Bu tür çocuklar çeşitli hastalıklara daha duyarlıdır. duygusal bozukluklar, uyum sağlamak zor, kendi içine çekilmek. Ebeveyn sorumluluklarının yerine getirilmemesi çocuğun akademik performansını ve davranışlarını olumsuz etkiler.

Cinsel bozukluklar
Özel yaşamdaki sorunlar depresyonun ortak bir etkenidir. Bu fenomenin nedenlerinden biri vücutta cinsel isteği artıran bir hormonun (dopamin) seviyesinin azalmasıdır. Cinsel aktivitenin baskılanması aynı zamanda özgüvenin azalmasından ve bu bozukluğun diğer belirtilerinden de etkilenir. Depresyon hastası cinsel ilişki sırasında tam bir tatmin alamamakta, bu da samimi yaşam kalitesini olumsuz yönde etkilemektedir.

Sosyal izolasyon
Depresyon, hastanın sosyal çevresinin önemli ölçüde daralmasına neden olur. Bu tür hastalar spor kulüplerine gitmeyi bırakıyor, arkadaşlarının doğum gününe gelmiyor, iş yerindeki kurumsal etkinliklere katılmıyor. İletişim çemberinin kısıtlanması iki yönde gerçekleşir. Bir yandan hasta önceki temaslarını koparır ve yeni insanlarla tanışmayı bırakır. Öte yandan çevreye karşı samimi ilgi eksikliği ve bencillik nedeniyle meslektaşlar ve tanıdıklar bu tür insanlarla iletişimi keserler.

Depresyonun önlenmesi

Sağlığı iyi olan, fiziksel durumu iyi olan ve aktif bir sosyal yaşam süren insanlar, diğerlerine göre depresif bozukluğa daha az duyarlıdır. Bu nedenle depresyonun önlenmesi, sağlıklı ve tatmin edici bir yaşam tarzı sürdürmeye dayanır.

Depresyonu önlemeye yönelik önlemler şunlardır:

• sağlıklı dinlenme;
• spor yapmak;
• rahatlama.

Sağlıklı tatil

Zamanında ve yeterli dinlenmenin olmaması, kişinin rezervlerini tüketir ve onu depresyona daha duyarlı hale getirir. Vücudun en eksiksiz restorasyonu gece uykusu sırasında gerçekleşir. Bu nedenle önemli önleyici tedbir Bu bozukluğun en önemli nedeni kaliteli uyku için gerekli koşulları sağlamaktır.

Sağlıklı dinlenmenin kuralları şunlardır:

• Bilincin saflaştırılması. Birçok kişi yatmadan önce geçen günü analiz etme, yapılan hatalara veya yaşanan stresli durumlara odaklanma eğilimindedir. Bunun sonucunda uykuya dalmak için gereken süre artar ve yatağa depresif bir halde girilir. Bu nedenle depresyona karşı etkili önlemlerden biri de yatmadan önce olumsuz düşünce ve düşüncelerden vazgeçmektir.
• Rahatlatıcı banyolar. Yatmadan önce yapılan banyolar, fiziksel stresi hafifletmeye ve daha hızlı uykuya dalmanıza yardımcı olur. Su prosedürlerinin rahatlamayı teşvik etmesi için su sıcaklığı 37 dereceyi geçmemelidir. Yatmadan 20-30 dakika önce banyo yapmanız gerekir. Suya papatya, lavanta ve ıhlamur infüzyonları ekleyerek banyonun etkinliğini artırabilirsiniz.
• Alkolü bırakmak. Alkollü içecekler sinir sisteminin fonksiyonunu uyardığından yatmadan 2 saat önce alkol alımından kaçınılmalıdır. Benzer eylem güçlü siyah veya yeşil çay, kahve ve tütün ürünlerinin vücut üzerinde etkisi vardır.
• Bitki çayı veya süt içmek. Papatya veya nane çayı rahatlamanıza ve daha hızlı uykuya dalmanıza yardımcı olacaktır. Ballı ılık süt, çabuk uykuya dalmanıza yardımcı olur. İçeceğin daha hızlı etki göstermesi için yavaş yavaş ve pipetle içilmesi tavsiye edilir. Bunun nedeni, emerken kişinin doğal refleksinin tetiklenmesi ve daha hızlı uykuya dalmasıdır.
• Müzik dinlemek. Kaliteli bir gece uykusu için yatmadan önce 2-3 saat kadar televizyon izlemekten veya bilgisayarda vakit geçirmekten kaçınılması önerilir. Bu aktiviteleri sakin müzik dinleyerek değiştirebilirsiniz. Çok sayıda araştırmaya göre klasik müziğin belirgin bir tedavi edici etkisi var. Böylece Wolfgang Mozart'ın müziği kan basıncını düşürmeye ve nabzı normalleştirmeye yardımcı olur, bu da daha hızlı uykuya dalmanıza yardımcı olur.
• Yatmadan önce yürümek. Yatmadan 1-2 gün önce temiz havada yürüyüş yapmanız gerekir. Evden çıkmadan önce yatak odasındaki pencerenin havalandırma için açık bırakılması tavsiye edilir.
• Yatağı hazırlamak.İstatistiklere göre, vakaların yaklaşık yüzde 15'inde yetersiz uykunun nedeni, kötü organize edilmiş bir uyku alanıdır. Kaliteli bir dinlenme için yarı sert ortopedik şiltelerde uyumanız tavsiye edilir. Yastık alçak olmalı ve yatak çarşaflarını doğal malzemelerden seçmek daha iyidir. Hızlı uykuya dalmanıza yardımcı olan renkler beyaz, mavi ve yeşildir. Uyku sorunu yaşıyorsanız psikologlar kırmızı, sarı ve siyah renkli yataklardan kaçınmanızı öneriyor.

Spor yapmak

Düşük benlik saygısı depresyonun yaygın nedenlerinden biridir. Dolayısıyla spor bu bozukluğa karşı etkili bir önlemdir. Egzersiz yapmak fiziksel performansı artırmaya yardımcı olur ve bu da özgüvenin oluşmasına yardımcı olur. Sistematik egzersiz, yalnızca zihninizi endişeli düşüncelerden uzaklaştırmanıza değil, aynı zamanda bağışıklık sisteminizi güçlendirmenize ve kan basıncınızı normalleştirmenize de olanak tanır. Artan fiziksel aktiviteyle birlikte insan vücudu endorfin üretmeye başlar. Bu maddeye ruh halinin iyileştirilmesine yardımcı olduğu için mutluluk hormonu denir.

Depresyondaki bir kişi için hangi spor uygundur?
Depresyona yatkınsanız grup halinde egzersiz yapmanız önerilir çünkü diğer insanlarla iletişim kurmak, bozuklukla daha hızlı başa çıkmanıza olanak tanır. Bu nedenle mümkünse bir spor salonuna veya spor bölümüne katılmalısınız. Depresyon için en uygun sporlar aerobik, spor dansları ve yogadır. Koşullar özel spor kurumlarını ziyaret etmenize izin vermiyorsa, koşu, egzersiz ve karmaşık egzersizler faydalı olacaktır.

Depresyon için egzersiz yapmanın kuralları
Egzersizin etkili olabilmesi ve depresyonla mücadeleye yardımcı olması için bazı kurallara uyulması önerilir.

Yürütme Kuralları fiziksel egzersiz depresyon için aşağıdakiler:

• Seçilen aktivitenin karşılaması gereken ana kriter, hastanın bunu gerçekleştirme sürecinde aldığı zevktir.
• Haftada 2-3 kez düzenli olarak egzersiz yapmanız gerekir.
• Kendi başınıza pratik yaparken süresi ve yoğunluğu kısa olan antrenmanlarla başlamalısınız. Fiziksel durumunuzu izlerken yavaş yavaş yükü artırmak gerekir.
• Spor yapmak hızlı kalp atışına, nefes darlığına veya baş ağrısına neden olmamalıdır. Kabul edilebilir tek duygu hafif kas yorgunluğudur.
• Kendi başarılarınızı (kilo kaybı, vücut hacminde azalma veya artış) kaydetmek için bir günlük tutmanız önerilir. Ayrıca kaçırdığınız antrenmanları, spor sonrasında nasıl hissettiğinizi ve diğer noktaları da içermelidir.

Gevşeme

Gevşeme, fiziksel ve/veya zihinsel stresi hafifletmeyi amaçlayan bir veya daha fazla eylemdir. Gevşeme teknikleri belirli bir stresli olayla daha kolay başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Zamanla rahatlayan kişi, stres faktörünü daha objektif bir şekilde değerlendirebilecek ve bu konudaki duygularını kontrol edebilecektir. Stresli koşullara yeterli tepki, depresyon için etkili bir önleyici tedbirdir. Çalışma gününün sonunda genel stresi ortadan kaldırmak için dinlenme de önerilir.
Kas ve duygusal gerginliği ortadan kaldırabilecek birçok yöntem vardır. Tek tek veya kombinasyon halinde kullanılabilirler. En uygun rahatlama yöntemi ayrı ayrı belirlenir.

Gevşeme yöntemleri şunlardır:

• nefes alma teknikleri (belirli bir sisteme göre nefes alma ve verme);
• görselleştirme (sakinleştirici etkisi olan görüntülerin hayal edilmesi);
• işitsel rahatlama (sakinleştirici müzik dinlemek);
• otojenik eğitim (özel formüller kullanılarak kendi kendine hipnoz);
• Jacobson'a göre gevşeme (vücut parçalarının alternatif gerilimi ve gevşemesi).

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Hastalardan gelen yorumlar çok farklı olabilir: Bu ilaçla tedaviden sonra birisi yeni ve kaliteli bir tedaviye başladı. daha iyi hayat diğerleri ise tam tersine durumlarında kalıcı bir bozulma yaşadı. Bu neden oluyor?

İlacın etkisi

Korku duygularını gidermek, ilgisizliği azaltmak ve moralinizi yükseltmek için tasarlanmıştır. Uyku ve iştahın normalleştirilmesi de bu listeye dahildir. İlacın etkisi doğrudan kişinin ruh sağlığı durumuna bağlıdır. Hasta bir enerji artışı, güçlü aktiviteye susuzluk ve ruh halinde bir iyileşme hissedebilir. Sağlıklı adam Herhangi bir nedenle onu almaya karar veren (performansı artırmak veya kilo vermek için), tam tersine, gücü ve herhangi bir arzusu olmadan gerçek bir "sebzeye" dönüşebilir. Bu nedenle "Fluoksetin" ilacı en tartışmalı incelemeleri alıyor.

Farmakokinetik

İlacın ana etkisi serotonin üretimini normalleştirmektir (bu kimyasal bir maddedir, doğrudan iştah, ruh hali, libido, sosyal davranış ve beyin fonksiyonu ile ilgili bir hormondur). Doğal üretimi azalırsa, kişi depresyon, ilgisizlik yaşar ve depresif bir ruh hali hakim olur. İlaç hayata olan ilginin yeniden kazanılmasına yardımcı olur. Çalışmayı etkilemez kardiyovasküler sistemin ve kan basıncı, uyuşukluğa veya uyuşukluğa neden olmaz.

Özel Talimatlar

Kursa başladıktan iki hafta sonra ilacı almanın tam sonuçlarını değerlendirebileceksiniz. Doktorunuzun tavsiyelerine mutlaka uyun. Dozaj kademeli olarak azaltılmalıdır: Bu şekilde tedavi sürecini mümkün olduğunca rahat tamamlayabilirsiniz. Çalışmaları maksimum hassasiyet ve eylemlerin koordinasyonunu gerektiren kişiler bu ürünü dikkatli almalıdır.

Fluoksetin ve ağırlık düzeltmesi

Doktorlar ilacı anoreksiya ve bulimia vakalarında reçete eder. Hem yemeğin tamamen reddedilmesi hem de kontrolsüz oburluk, ruhumuzun tepkisinden başka bir şey değildir. Dünya, stres ve zor durumlarla dolu.

Düşük serotonin seviyeleri buna katkıda bulunur. İlaç beyni etkiler ve sorunun çözülmesine yardımcı olur. “APO-Fluoksetin” ilacının kullanma talimatındaki kilo vermeyle ilgili sözlere aldanmayalım. İncelemeler, ciddi yan etkiler ve tedavi sürecinden çekilmenin zor olduğu hakkında bilgiler içeriyor; bundan, bunun kilo kaybı için güvenli bir ilaçtan uzak olduğu sonucuna varabiliriz. Sadece doktorun önerdiği şekilde ve gerçekten gerekli olduğu durumlarda, gerçek zihinsel sorunların olduğu durumlarda kullanılabilir, fazladan 3-5 kilo alınmaz.

Kullanım endikasyonları

• Depresyon, ilgisizlik, panik ataklar.
• Obsesif-kompulsif durumlar, takıntılar, korkular, düşünceler.
• Değişen şiddette uyku bozuklukları.
• Şiddetli yeme bozuklukları.
• Alkolizm.
• Şizofreni.
• Zihinsel bozukluklar.

Dozaj

Standart doz günde bir tablettir (20 mg). Sizi tedavi eden doktor, durumunuzu nasıl değerlendirdiğine bağlı olarak dozu ayarlayabilir. Uzun süreli depresyon genellikle günde iki tablet almayı gerektirir. Bulimia için doz günde 60 mg'a çıkar ve izin verilen maksimum aralık 60 ila 80 mg arasındadır. Tedavi süresi de bireyseldir, bir aydan altı aya kadar sürebilir. Yalnızca deneyimli bir doktor en uygun tedavi rejimini seçebilir ve gerekirse ayarlayabilir. Fluoxetine Lannacher ilacını alan hastaların incelemeleri, kullanımın ilk üç haftasında durumlarında oldukça hızlı bir iyileşme hakkında bilgi içermektedir. Ancak ilacın kesilmesinden sonra herkes elde edilen sonucu korumaz, bu da doktora başvurmak için bir nedendir.

Yan etkiler

Pek çok kişi tarafından istenen kilo verme etkisi aslında bir yan etkidir ve her zaman ortaya çıkmaz ve herkeste görülmez.Güçlü bir antidepresan olan bu ilaç, ruh halini yükselten, performansı artıran ve aynı zamanda iştahı bastıran serotonin üretimini harekete geçirir. Diğer yan etkiler çok daha az hoştur.

• Baş ağrısı ve baş dönmesi, uyuşukluk ve uyuşukluk, kaygı ve yorgunluk. Bütün bunlar sinir sisteminin ilaca verdiği tepkidir.
• Sindirim organları ishal ile reaksiyona girebilir, tam yokluk iştahsızlık, mide bulantısı ve ağız kuruluğu.
• Ayrıca uzuvlarda titreme (sallanma) fark edebilirsiniz. ağır terleme libido azalması, boşalma eksikliği ve adet döngüsünün durması.
• Bu listedeki en kaygı verici olanı böbrekler, karaciğer, akciğerler ve kalpteki sistemik bozukluklar olabilir.

Depresyondan muzdarip ve "Fluoksetin" ilacını alan kişilerden alınan incelemeler, baş dönmesi ve iştah kaybının en sık alındıktan sonra hissedildiğini doğrulamaktadır.

Kontrendikasyonlar

Bu herkesin üzerinde durması gereken çok önemli bir noktadır. Böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz, ciddi böbrek yetmezliğiniz varsa, ciddi hastalık kardiyovasküler sistem, o zaman başka bir tedavi seçmeniz gerekir. İlacın hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması yasaktır, bu nedenle doğum sonrası depresyon başka şekillerde savaşmamız gerekecek.

Bu antidepresanla tedavinin kontrendike olduğu diğer bir insan kategorisi de epilepsi hastaları ve şeker hastalığı. Tedavi sırasında alkol yasaktır: ilaçla etkileşime neden olur kendini iyi hissetmemek, kusma ve baş ağrısı ve minimum alkol tüketimi ile. Hastanın intihar eğilimi öyküsü varsa, Fluoksetin ilacı onun için kontrendikedir. Resmi olarak kayıtlı rakam: Vakaların% 3'ünde ilacı almak intiharla sonuçlanıyor. Bu, ilacın dozajından veya alınma süresinden etkilenmez, sinir sisteminin bireysel bir reaksiyonudur.

Kullanıma ilişkin açıklamalar

Başka antidepresanlar alıyorsanız, önce kursu tamamlamalı ve ancak daha sonra Fluoxetine'e geçmelisiniz. Anoreksi hastalarına dikkatle reçete edilmelidir. Bu bozukluğun endikasyonlar listesinde yer almasına rağmen ilaç, bitkin bir kişi için tehlikeli olan kilo kaybını teşvik edebilir. Bu ilacı diyabetli bir hastaya reçete etme ihtiyacı varsa, kan şekeri seviyelerinin sürekli izlenmesi gerekir. Ev kullanımına yönelik modern cihazlarla bu oldukça kolaydır.

Doz aşımı

Zehirlenme gelişebileceğinden, reçete edilen dozun aşılması son derece istenmeyen bir durumdur. Tipik semptomlar ishal veya kusmadır. Zihinsel ajitasyon veya kasılmalar eklenebilir. Tedavi semptomatiktir: gastrik lavaj, aktif karbon veya diğer emici maddeler, durum üzerinde kontrol sağlar.

Sonuçlar

Bu, iyi sonuçlar veren ancak sağlığınıza karşı sorumlu bir tutum gerektiren ciddi bir ilaçtır. Reçetesiz satın alınabilmesine rağmen, bunu yapmanız veya kendi başınıza almanız kesinlikle önerilmez. Yalnızca deneyimli doktorlar tarafından tedavi edilen hastalar ("Fluoksetin" ilacının kullanımıyla) incelemeleri olumlu dinamikleri ve minimum yan etkileri göstermektedir.

Fluoksetin

Açıklama güncelliği 09/02/2015 itibarıyla

• Latince adı: Fluoksetin
• ATX kodu: N06AB03
• Aktif madde: Fluoksetin
• Üretici: ALSI Pharma, Obolenskoe, ZiO-Zdorovye, Biocom CJSC, Ozon LLC (Rusya), LLC Pilot Tesisi GNTsLS (Ukrayna)

Birleştirmek

Fluoksetin tabletleri, 20 mg fluoksetinin yanı sıra laktoz monohidrat, jelatin, mısır nişastası, kalsiyum stearat, povidon, silikon (Si) kolloidal dioksit, talk, hafif magnezyum (Mg) karbonat, tropeolin 0, katkı maddesi E171 (titanyum (Ti) içerir. ) dioksit), mineral yağ, şeker, sarı balmumu.

Salım formu

Sarı film kaplı tabletler, paket başına 1 veya 2 kabarcıklı, 10 adetlik kabarcıklar halindedir.

farmakolojik etki

İlaç anoreksijenik bir etkiye sahiptir, depresyonu ortadan kaldırır ve depresyon duygularını hafifletir.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Fluoksetin maddesi - nedir bu?

Fluoksetin hidroklorür ilacının aktif maddesi, suda az çözünür, beyaz (veya neredeyse beyaz) kristal bir tozdur.

Fluoksetin nedir?

Fluoksetin seçici bir serotonin geri alım inhibitörüdür (SNRS). İlaç "Antidepresanlar" farmakoterapötik grubuna aittir.

Farmakodinamik

İlaç oral uygulama için tasarlanmıştır. Etki mekanizması, ONZS'yi seçici (seçici) ve geri dönüşümlü olarak inhibe etme yeteneği ile ilişkilidir.

Antidepresan Fluoksetinin, dopamin ve norepinefrin alımı üzerinde çok az etkisi vardır ve asetilkolin reseptörleri ve H1 tipi histamin reseptörleri üzerinde zayıf bir etkiye sahiptir.

Antidepresanla birlikte uyarıcı etkisi de vardır. Tablet/kapsül alındıktan sonra hastanın korku, kaygı ve zihinsel gerginlik duyguları azalır, ruh hali düzelir ve disfori belirtileri ortadan kalkar.

Wikipedia, ilacın ortostatik hipotansiyona neden olmadığını, sakinleştirici etkisinin olmadığını ve kardiyotoksik olmadığını belirtiyor.

İlacın düzenli kullanımı ile kalıcı bir klinik etki elde etmek 3 ila 4 hafta sürer.

Farmakokinetik parametreler:

• sindirim kanalındaki emilim iyidir;
• biyoyararlanım -% 60 (ağızdan);
• TSmax - 6 ila 8 saat arası;
• plazma proteinlerine bağlanma (alfa (a)-1-glikoprotein ve albümin dahil) - %94,5;
• Yarım saat.

Karaciğer maddenin metabolizmasında rol oynar. Biyotransformasyonunun bir sonucu olarak, seçiciliği ve aktivitesi fluoksetininkine eşdeğer olan norfluoksetinin yanı sıra bir dizi tanımlanamayan metabolit oluşur.

Farmakolojik olarak aktif olmayan metabolik ürünler böbrekler tarafından elimine edilir.

Maddenin vücuttan oldukça yavaş atılması nedeniyle, terapötik etkiyi sürdürmek için gerekli olan plazma konsantrasyonu birkaç hafta boyunca korunur.

Kullanım endikasyonları: neden tabletler ve Fluoksetin reçete edilir?

Fluoksetin kullanımı endikasyonları:

• diğer antidepresanların etkisiz olduğu durumlar da dahil olmak üzere depresyon (özellikle korkuların eşlik ettiği);
• obsesif kompulsif bozukluk (OKB);
• kinoreksiya (yiyecek için kontrol edilemeyen istekleri azaltmak için ilaç, karmaşık psikoterapinin bir parçası olarak kullanılır).

Kontrendikasyonlar

İlaç aşağıdakiler için reçete edilmez:

* MAO inhibitörlerini kullandıktan sonra Fluoksetin en geç 14 gün sonra kullanılabilir; Fluoksetin tedavisinin tamamlanmasından sonra MAO inhibitörleri, en geç 5 hafta sonra reçete edilir.

Fluoksetin'in yan etkileri

İlacın kullanımı sırasında ortaya çıkan genel bozukluklar, hiperhidroz, titreme, ateş veya soğuk hissi, ışığa duyarlılık, nöroleptik sendrom, alopesi, lenfadenopati, anoreksi, eritema multiforme şeklinde kendini gösterebilir ve bu da malign eksüdatif hale gelebilir veya gelişebilir. Lyell sendromu.

Bazı hastalarda aşağıdakiler de dahil olmak üzere serotonin toksisitesi semptomları görülür:

Organların sindirim sisteminden aşağıdakiler mümkündür: ishal, bulantı, iştah kaybı, kusma, disfaji, hazımsızlık, tat alma duyusunda değişiklik, yemek borusunda ağrı, ağız kuruluğu, diskinezi, karaciğer fonksiyon bozukluğu. İzole vakalarda idiosenkratik hepatit gelişebilir.

Hap almaya ilişkin CNS reaksiyonları şu şekilde kendini gösterir: bruksizm, baş ağrısı, halsizlik, uyku bozuklukları (gece deliryumu, patolojik rüyalar, uykusuzluk), baş dönmesi, yorgunluk (aşırı uyku, uyuşukluk); dikkat bozuklukları, süreçler ve düşünme konsantrasyonu, hafıza; anksiyete ve ilişkili psikovejetatif sendrom, disfemi, panik ataklar, intihar düşünceleri ve/veya kişinin kendi canına kıyma girişimleri.

Geliştirme olasılığı:

İlaç tedavisinin kesilmesi yoksunluk sendromunu tetikleyebilir ve başlıca belirtileri şunlardır: duyarlılık bozuklukları, baş dönmesi, uyku bozuklukları, asteni, bulantı ve/veya kusma, ajitasyon, baş ağrısı, titreme.

Yan etkilerle ilgili incelemeler, ilacın kontrolsüz alındığında bağımlılık yaptığını gösteriyor. Bazı durumlarda bağımlılık o kadar güçlüdür ki kişi bunu tedavi etmek için profesyonel yardıma ihtiyaç duyar.

Hastaların incelemelerde bahsettiği diğer olumsuz reaksiyonlar şunlardır: şiddetli uyuşukluk, titreme, kasılmalar, iştah kaybı, mide bulantısı. Ancak herhangi bir şeye sahip olan insanlar var. istenmeyen etkiler tamamen yoktu.

Fluoksetin kullanım talimatları

Tabletler ağızdan alınır. Yemek yemek ilacın emilimini etkilemez.

Depresif semptomları hafifletmek için ilacın günde bir kez sabahları 20 mg dozunda alınması gerekir. Klinik olarak gerekliyse, tedavinin başlamasından 3-4 hafta sonra doz sıklığı günde 2 defaya çıkarılır. (tabletler sabah ve akşam alınır).

20 mg/gün dozunda tedaviye yeterli yanıt alınamayan hastalarda, bazı durumlarda günlük doz kademeli olarak artırılır. Bu durumda 3-4 doza bölünmelidir. Yaşlılar için en yüksek doz ve ihtiyarlık- 60 mg/gün.

Bulimik nevroz için dozaj - 60 mg/gün. (günde 3 kez bir tablet alın), OKB için - ciddiyetine bağlı olarak klinik semptomlar- 20 ila 60 mg/gün.

Dozun arttırılmasının yan etkilerin şiddetini artırabileceği dikkate alınmalıdır.

Bakım dozu – 20 mg/gün.

İlaç ne zaman çalışmaya başlar?

Durumda önemli bir iyileşme genellikle ilacın yaklaşık 2 haftalık sistematik kullanımından sonra gözlenir.

Fluoksetin'i ne kadar süre kullanmalıyım?

Depresif semptomların ortadan kaldırılması altı ay sürer.

Obsesif manik bozukluklarda (OMD) ilaç hastaya 10 hafta süreyle verilir. Daha ileri öneriler tedavinin sonuçlarına bağlıdır. Klinik etki yoksa fluoksetin tedavi rejimi gözden geçirilir.

Pozitif dinamikler mevcutsa tedaviye bireysel olarak seçilen minimum idame dozu kullanılarak devam edilir. Hastanın ileri tedavi ihtiyacı periyodik olarak yeniden değerlendirilmelidir.

Uzun süreli (NMR'li hastalarda 24 haftadan uzun ve bulimia nervozalı hastalarda 3 aydan uzun) çalışma yapılmamıştır.

Fluoksetin tedavisinin tamamlanmasından sonra, aktif madde vücutta 2 hafta daha dolaşır; bu, tedaviyi durdururken veya diğer ilaçları reçete ederken dikkate alınmalıdır.

Yetersiz karaciğer/böbrek fonksiyonu olan hastalara, eşlik eden hastalıkları olan yaşlılara ve başka ilaç kullanan hastalara ilacın dozunun yarısı kadar reçete edilir. Bazı durumlarda hastanın aralıklı tedaviye aktarılması tavsiye edilir.

Doz azaltıldıktan/ilacın kesilmesinden sonra hastanın durumu kötüleşirse, önceki etkili terapötik dozla tedaviye geri dönmek gerekir. Pozitif dinamikler ortaya çıktıktan sonra kademeli doz azaltımına devam edilir.

Fluoxetine ve Fluoxetine Lannacher veya Fluoxetine ve Fluoxetine OZONE'u karşılaştırırsak, Fluoxetine Lannacher ve Fluoxetine OZONE kullanım talimatlarının yukarıda listelenenlere benzer öneriler içerdiği sonucuna varabiliriz.

Doz aşımı

Fluoksetin doz aşımına aşağıdakiler eşlik eder: mide bulantısı/kusma, konvülsiyonlar, hipomani, anksiyete, ajitasyon, grand mal nöbetler.

Doz aşımı mağduru mideyi durulamalı, sorbitol, enterosorbent ve konvülsiyonlar için diazepam vermelidir. Solunum aktivitesinin ve kalbin fonksiyonel durumunu karakterize eden parametrelerin izlenmesi de önemlidir. Daha sonra semptomatik ve destekleyici tedavi uygulanır.

Etkileşim

Trisiklik antidepresanlar, fenitoin, trazodon, maprotilinin plazma konsantrasyonunu iki katına çıkarır. Fluoksetin'i trisiklik antidepresanlarla kombinasyon halinde reçete ederken, ikincisinin dozu% 50 oranında azaltılmalıdır.

Li+'nın plazma konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir ve bu da toksik etkilerin ortaya çıkma olasılığını artırır. Eş zamanlı kullanım durumunda kandaki Li+ konsantrasyonunun izlenmesi tavsiye edilir.

Elektrokonvülsif tedaviye yardımcı olarak kullanılması, uzun süreli epileptik nöbetlerin gelişmesine neden olabilir.

İlacın serotonerjik etkileri triptofan ile kombinasyon halinde arttırılır. Aşağıdaki durumlarda serotonin zehirlenmesi gelişme olasılığı artar: eş zamanlı uygulama MAO enzimini inhibe eden ajanlarla.

Oluşma olasılığı ters tepkiler ve merkezi sinir sistemi üzerinde artan inhibitör etki, merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlarla kombinasyon halinde artar.

karakterize edilen ilaçlarla birlikte alınması yüksek derece proteinlere bağlanma, bağlanmamış (serbest) ilaçların plazma konsantrasyonunda bir artışa ve ayrıca istenmeyen etkilerin ortaya çıkma olasılığında bir artışa neden olabilir.

Satış şartları: Fluoksetin reçeteli mi, reçetesiz mi nasıl dağıtılır?

Fluoksetin reçetesiz satın alınamaz.

Depolama koşulları

Tabletler 25°C'nin altındaki sıcaklıklarda saklanmalıdır.

Tarihten önce en iyisi

Özel Talimatlar

Düşük vücut ağırlığına sahip hastaları tedavi ederken, ilacı reçete ederken anoreksijenik etkiler dikkate alınmalıdır.

Diyabet hastalarında Fluoksetin tedavisi sırasında hipoglisemi, ilacın kesilmesinden sonra ise hiperglisemi gelişebilir. Bunu dikkate alarak, insülin ve/veya hipoglisemik ajanların dozaj rejiminde değişiklik yapılması önerilir. ağızdan uygulama. İyileştirmeden önce klinik tablo Diyabetli hastalar sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Tedavi süresi boyunca yüksek hızda psikomotor reaksiyon ve artan dikkat gerektiren aktivitelerden kaçınmak gerekir.

Tabletler laktoz içerir, dolayısıyla galaktozemi, laktaz eksikliği veya glukoz/galaktoz malabsorbsiyon sendromunuz varsa alınmamalıdır.

Diğer antidepresanlar gibi fluoksetin de duygudurum bozukluklarına (mani veya hipomani) neden olabilir.

İlaç metabolizmasının merkezi organı karaciğerdir; böbrekler metabolitlerin atılmasından sorumludur. Karaciğer patolojisi olan hastalara düşük veya alternatif günlük dozlar reçete edilmelidir.

Şu tarihte: böbrek yetmezliği(Clcr 10 ml/dak'dan az) 2 aylık tedaviden sonra 20 mg/gün doz kullanılarak. Fluoksetin/norfluoksetinin plazma konsantrasyonları sağlıklı böbrekleri olan hastalarla aynıdır.

Depresyon, intihar düşüncesi ve intihar girişimi riskinin artmasıyla ilişkilidir. Risk tam remisyona kadar devam eder. İlaçla ilgili klinik deneyimler, intihar riskinin kural olarak şu şekilde arttığını göstermektedir: erken aşamalar iyileşmek.

Akıl hastalığı olan hastalar ve depresif sendrom sürekli gözetim altında olmalıdır. Antidepresan alan bir grup hastada yapılan plasebo kontrollü çalışmalarda intihar davranışı riskinin 25 yaş altı kişilerde en yüksek olduğu bulunmuştur.

Daha düşük/yüksek doza geçiş yapılan hastaların da özel olarak izlenmesi gerekir.

Fluoksetin kullanımı, sübjektif semptomları sürekli hareket etme ihtiyacının yanı sıra oturamama veya ayakta duramama olan akatizinin gelişimi ile ilişkilidir. Bu fenomenler özellikle tedavinin ilk haftalarında belirgindir. Bu tür semptomları geliştiren hastalar için ilaç minimum etkili dozda reçete edilir.

Aniden kesilirse hastaların yaklaşık %60'ında yoksunluk belirtileri gelişir. Bunların ortaya çıkma olasılığı kullanılan doza, kursun süresine ve doz azaltma seviyesine bağlıdır. Dozun 7-14 gün süreyle titre edilerek azaltılması önerilir.

İlaçla tedavi sırasında purpura veya ekimoz gibi deri altı kanamaların meydana geldiğine dair raporlar vardır. Bu nedenle trombosit fonksiyonunu etkileyen ve kanama olasılığını artıran oral antikoagülan kullanan hastalara ve kanama öyküsü olan hastalara olası riskler dikkate alınarak Fluoksetin reçete edilir.

Fluoksetin analogları

Hangisi daha iyi: Prozac mı Fluoksetin mi?

Prozac'ın aktif maddesi fluoksetindir. Bu nedenle, bir veya daha fazla ürünü seçerken belirleyici faktörler fiyat ve öznel duygulardır. Fluoksetin'in maliyeti, analogunun maliyetinden önemli ölçüde daha düşüktür.

Çocuklar için

18 yaş altı hastaların tedavisinde kullanılmaz.

On dokuz hafta klinik çalışma Depresyondan muzdarip 8-18 yaş arası çocuklarda Fluoksetin kullanımının boy ve vücut ağırlığında azalmaya neden olduğunu gösterdi. İlacın yetişkinlikte normal büyümenin sağlanması üzerindeki etkisi araştırılmamıştır.

Ancak ergenlik döneminde büyüme geriliği olasılığı göz ardı edilemez.

Fluoksetin ve alkol

Fluoksetin tedavisi sırasında alkol alınması kontrendikedir.

Kilo kaybı için Fluoksetin

Fluoksetin genellikle tokluk eksikliği ve kontrolsüz aşırı yemenin eşlik ettiği zihinsel bir sendrom olan bulimik sendrom için reçete edilir.

İlacın kullanımı iştahı azaltmaya ve rahatlamaya yardımcı olur sürekli duygu açlık.

Dolayısıyla Fluoxetine'in aşırı kilolardan ancak kilo alma nedeninin iştah olması durumunda kurtulabileceği sonucuna varabiliriz.

Ancak ilacın kilo vermeye yönelik olmadığı, asıl amacı depresyonu tedavi etmektir. İştah azalması ve kilo kaybı yan etkilerdir.

İlaç oldukça güçlüdür ve vücut sıklıkla kullanımına anafilaktik reaksiyonlar ve patolojik süreçte akciğerleri, cildi, böbrekleri ve karaciğeri içeren sistemik bozukluklarla tepki verir.

Kilo kaybı için Fluoksetin nasıl alınır?

Açık İlk aşama Diyet hapları minimum dozda alınır - günde bir kez. İyi tolere edilirse, iki tablet almaya geçebilirsiniz - biri sabah, ikincisi akşam alınır.

İzin verilen maksimum doz günde 4 tablettir.

İlaç 4-8 saat sonra etki etmeye başlar, fluoksetinin vücuttan atılması yaklaşık bir hafta sürer.

Forumlardaki incelemeler ürünün etkinliğini doğruluyor - 1-3 ay içinde insanlar fazla çaba harcamadan 5-13 kg'dan kurtuldu. Aynı zamanda Fluoksetin alan tüm hastalar, endikasyonların yokluğunda Phenibut veya Phenotropil gibi sadece kilo vermek adına içmeye değmediğini belirtmektedir.

Hamilelik sırasında

İlacın hamile kadınlarda güvenliği yeterince araştırılmamıştır ve yayınlanmış bazı epidemiyolojik çalışmaların sonuçları çelişkilidir. Bazı randomize ve kohort çalışmalar konjenital anomali olasılığında herhangi bir artış bulamadı.

ENTIS tarafından yürütülen ileriye dönük bir çalışma, anneleri bu ilacı almayan çocuklarla karşılaştırıldığında, hamileliğin 1. trimesterinde fluoksetin alan annelerin çocuklarında, büyük damarların veya kalbin yapısında konjenital anomaliler gelişme olasılığının arttığını göstermektedir.

İlacın alınması arasında güvenilir bir bağlantı erken aşamalar hamilelik ve fetusta malformasyon oluşumu tespit edilemedi. CVS anormalliklerinin spesifik grubu da tanımlanmamıştır.

Hamileliğin son haftalarında SSRI'ların kullanılması, yenidoğanlarda komplikasyonların gelişmesine, özellikle mekanik ventilasyon ve tüple beslenme süresinin ve hastanede kalış süresinin artmasına katkıda bulunur.

Apne, solunum sıkıntısı sendromu, konvülsiyonlar, hipoglisemi, vücut ısısında ve kan basıncında değişkenlik, titreme, hiperrefleksi, kusma, siyanoz, yeterli beslenmede zorluklar, sürekli ağlama, uyarılma, sinirsel sinirlilik gelişimine referanslar vardır.

Listelenmiş patolojik durumlar SSRI yoksunluk sendromunun bir sonucu veya bunların toksik etkilerinin bir belirtisi olabilir.

Fluoksetin Yorumları

Fluoksetin (APO, Lannacher, Kanon) alan hastaların incelemeleri, bu ilacın depresyon, bulimik nevrozlar ve OKB için etkinliğinin izlenimini bırakıyor.

Forumlarda ayrıca ilacın iştahı kontrol etmek ve kiloyu düzeltmek için kullanılma olasılığı da sıklıkla tartışılıyor.

Doktorların kilo kaybı için Fluoksetin hakkındaki incelemeleri açıktır: İlaç, yalnızca kilo almanın nedeninin zihinsel bir bozukluk olması durumunda fazla kilolarla mücadele etmek için kullanılabilir.

Aşırı kilo, depresyon veya stresin neden olduğu aşırı yemenin bir sonucu olduğunda, ilaç 2-3 hafta içinde oburluk nöbetlerinden tamamen kurtulmanıza ve sadece ilk ayda 5 kg'a kadar kilo vermenize olanak sağlar.

Fluoksetin (Lannacher, OZONE, vb.) İle kilo verenlerin incelemeleri, herkesin bu ilaçla kilo vermeyi başaramadığı sonucuna varmamızı sağlar: bazıları için iştahları tamamen kaybolur (yiyeceklerde tiksinme noktasına kadar), diğerleri için aynı kalıyor.

Bununla birlikte, çoğu durumda ilacın oldukça ciddi yan etkileri vardır: Bu ilacı alan birçok kişi cinsel istekte azalma ve kötüleşme olduğunu fark etmiştir. seks hayatı uyuşukluk hissi, şiddetli acı, uyuşukluk, artan saldırganlık, intihar düşüncelerinin ortaya çıkışı.

Ek olarak, birçok kilo kaybı için ilacın dezavantajları, araba kullanmayı ve alkol almayı bırakma ihtiyacının yanı sıra Fluoksetin'in oldukça bağımlılık yapıcı olmasıdır.

İncelemeleri özetleyerek şu sonuçları çıkarabiliriz: Fluoksetin öncelikle depresyon için bir ilaçtır ve yalnızca belirtildiği takdirde ve yalnızca doktor gözetiminde alınabilir.

Fluoksetin'in maliyeti ne kadar?

Fluoksetin tabletlerinin Ukrayna'daki fiyatı 10 numaralı paket başına 11 UAH'tır. 20 numaralı paketteki Fluoksetin fiyatı 18 UAH'tan başlıyor.

Fluoksetinin Rus eczanelerindeki fiyatı, ilacı hangi şirketin ürettiğine bağlıdır ve 27 ila 255 ruble arasında değişmektedir. Örneğin, St.Petersburg'da Fluoxetine Lannacher'in fiyatı 20 numaralı paket başına 112 ila 145 ruble arasında ve OZON LLC tarafından üretilen ilacın fiyatı ruble.

Apo-Fluoksetin'i Moskova veya St. Petersburg'dan ruble karşılığında satın alabilirsiniz.

Belarus'ta ilacın maliyeti yaklaşık 120 bin ruble.

İlaç için reçeteye ihtiyacım var mı? Şüphesiz buna ihtiyaç vardır. Sonuçta Fluoksetin zararsız bir hap olmaktan çok uzaktır. İlacın kontrolsüz kullanımından kaynaklanan yan etkiler oldukça ciddi olabilir.

İlacın reçetesiz temin edilememesi nedeniyle, çoğu kişi Fluoxetine'in çevrimiçi olarak nasıl satın alınacağı sorusuyla ilgileniyor. Çevrimiçi eczanelerde reçeteli ilaçlara yönelik tutum, normal eczanelerden daha az katı değildir.

Çoğu durumda, hap alırken kuryeye doktor tarafından yazılmış bir reçete göstermeniz yeterlidir, ancak bazı eczaneler reçeteli ilaç vermemektedir, bu nedenle ilacı almak için bizzat gitmeniz gerekir.

• Rusya Rusya'daki çevrimiçi eczaneler
• Ukrayna'daki çevrimiçi eczaneler Ukrayna
• Kazakistan'daki çevrimiçi eczaneler Kazakistan

WER.RU

ZdravZone

Eczane IFC

Eczane24

PaniPharmacy

BİYOSFER

5 gündür alıyorum. Sabah 1 kapsül alıyorum. Birkaç saat sonra kafamda bir tür "karmaşa" oluştu: kan basıncımın önemli ölçüde arttığı hissi. Ama devam edeceğim, kilo vermek istiyorum.

Mükemmel bir ilaç, onun yardımıyla ilk iki ayda 10 kilodan fazla kaybettim. ve kendimi harika hissediyorum. Depresyon veya aşırı açlık yoktur.

Lilya: Eskiden sık sık rahatsızlıklarım olurdu. Çay yapraklarını da çiğnedim ama sorunsa ne anlamı var?

Vera: Detoksifikasyon iyidir. Artık bahar geldi, hem vücudumu arındırmaya hem de kilo vermeye karar verdim. Ben oturuyorum.

Alisa: Diskinezi için hofitol, ağızdaki acıya ve kaburgaların yakınındaki ağrıya çok iyi yardımcı olur.

VYACHESLAV: HAYVANLARA YÖNELİK ALBEN KULLANILMASI MÜMKÜN MÜ?

Sitede sunulan tüm materyaller yalnızca referans ve bilgilendirme amaçlı olup, doktor tarafından reçete edilen bir tedavi yöntemi veya yeterli tavsiye olarak değerlendirilemez.

İlaç Fluoksetin - talimatlar, yorumlar

İlacın etkisi

• Korku ve kaygı duygularını giderir.
• İlgisizlik duygularını azaltır ( letarji) ve melankoli.
• Ruh halini iyileştirir.
• Uyku ve iştahı normalleştirir, zihinsel aktiviteyi iyileştirir.

Farmakokinetik ve farmakodinamik

Belirteçler

• Depresyon ve ilgisizlik durumu.
• Takıntılı korkular, fikirler, düşünceler, algılar ( obsesif bozukluklar).
• Uyku bozuklukları.
• Yeme bozuklukları ( bunlara anoreksiya ve bulimia dahildir).

İlaç aynı zamanda karmaşık anti-alkol tedavisinde de kullanılır.

Mesela insan şapkasını her dakika kafasına göre ayarlamaktan kendini alıkoyamaz ama buna gerek yoktur. Bu, obsesif bozukluğun zararsız türlerinden biridir.

Daha ağır vakalarda, bir kişinin yabancılara sebepsiz yere müstehcen hakaretler bağırmaktan kendini alıkoyamadığı görülür. Ya da kendi ölümünün ya da cenazesinin resmini hayal etmekten kendini alamıyor.

Anoreksikler kilolarını objektif olarak değerlendiremezler. Tamamen bitkin durumda olsalar bile kendilerini şişman görmeye devam ediyorlar.

Dozaj

Standart dozaj günde 1 tablet Fluoksetindir. Karmaşık, ilerlemiş depresyon vakalarında dozun iki katı reçete edilir. Bir tablet 20 mg içerir. Bir antidepresanın izin verilen maksimum günlük dozu 80 mg'dır ( genç ve orta yaşlı insanlar için). Yaşlı hastalar için - üç bölünmüş dozda günde en fazla 60 mg.

Yan etkiler

Antidepresanların kullanımına ilişkin kontrendikasyonlar ve açıklamalar

• Alerji.
• Karaciğer yetmezliği.
• Böbrek yetmezliği.
• Diğer antidepresanların alınması.
• Hamilelik dönemi.
• Emzirme dönemi.

İlacın reçete edilmesi tavsiye edilmez:

• Şeker hastaları.
• Epilepsi tanısı almış kişiler.
• Parkinson hastalığından muzdarip kişiler.
• Anoreksiya nedeniyle bitkin düşen insanlar.
• Remisyonda olan karaciğer veya böbrek yetmezliği olan kişiler.

İlaç, anoreksiyadan muzdarip insanlara dikkatle reçete edilir. İlaç anoreksikler de dahil olmak üzere zihinsel durumu iyileştirmek için tasarlanmış olsa da - yan etki Bu ilaç ilerleyici kilo kaybına neden olabilir.