Proteaz inhibitörleri: endikasyonlar, etki mekanizması. Enzim preparatlarının klinik farmakolojisi. Sınıflandırma, farmakodinamik, farmakokinetik, endikasyonlar, yan etkiler, kontrendikasyonlar, diğer ilaçlarla etkileşim Çiftliklerin dozaj şekilleri

Sindirim enzimleri- Bunlar, asıl amacı yiyeceklerin sindirilmesine yardımcı olmak olan biyolojik olarak aktif maddelerdir. Proteinlerin, yağların ve karbonhidratların yapılarıyla kimyasal etkileşime girerek onları emilim için uygun bileşiklere ayırabilirler. İnsan vücudunda sindirimin hemen hemen her aşamasında üretilirler ancak bazen yeterli olmayıp ilaç olarak ek dış destek gerekir.

Her biri belirli bir bileşiği parçalayabilen birkaç tür sindirim enzimi vardır:

Enzim preparatlarının listesi

Enzim müstahzarları ayrıca ana aktif maddeye ve ilacın bileşimine bağlı olarak genellikle gruplara ayrılır:

  1. Pankreatin içeren ilaçlar: Pankreatin, Mezim-forte, Penzital, Pangrol, Creon ve diğerleri.
  2. Karmaşık enzim preparatları. Pankreatine ek olarak, bileşim safra, hemiselülaz, pankran, enzistal ve diğerlerini içerir.
  3. lipolitik kombine müstahzarlar: Somilaza, Solizim ve diğerleri.

pankreatin

Popüler, uygun fiyatlı bir ilaç. Asıl amaç proteinli besinlerin parçalanmasıdır. Kullanım endikasyonları şunlardır:

mezim

Pankreatine ek olarak, ilacın bileşimi enzimler ve lipaz içerir. Pankreatinden daha nazik davranır, çocukların bile kullanmasına izin verilir. Mezim-forte 10000 ilacı pankreatine benzer.

Kullanım endikasyonları pankreatin ile hemen hemen aynıdır. Tıbbi anlamına gelmez, ancak profilaktik ilaçlar, kronik pankreatit, gastroduodenit, kolesistit gibi hastalıklarda durumun daha da ağırlaşmasının önlenmesi ve önlenmesi için tasarlanmıştır. Ana uygulama noktası aşırı yeme ve fonksiyonel bozukluk sindirim.

Cezaevi

İlaç bir pankreatin analoğudur, ancak daha aktif enzimler içerir. Akut durumların tedavisi için önerilir:

  • akut pankreatit ve pankreas nekrozu;
  • safra kesesinin çıkarılmasından sonraki durum;
  • mide rezeksiyonu sonrası durum, bağırsaklar;
  • uzun süre devam eden bir dehidrasyon dönemi vb.

Micrasim

Bağırsak seviyesinde çözünen bir kapsül ilaç. Mide suyu kapsülü etkilemez ve geçiş sırasında bağırsak suyunun etkisi altında aktif maddelerin salındığı yere geçer.

İçin kullanılır:

Kreon

Başlıca avantajı enzimleri kısmen serbest bırakabilen bir kapsül olan ilaç. Kapsül midede çözülür, mikrogranüller enterik bir kaplamaya sahiptir, bu nedenle değişmeden bağırsağa nüfuz ederler, burada ilaç kimus ile birlikte daha da ilerleyerek çalışmaya başlar.

Ana amaç:

  • çocukluk çağında en iyi çözüm olan kistik fibrozis;
  • pankreas nekrozu;
  • şiddetli enzim eksikliği olan pankreasın bir kısmının çıkarılması;
  • onkopatoloji gastrointestinal sistem;
  • Shvachman-Diamond hastalığı ve diğerleri.

somilaz

İlacın bileşimi iki enzim içerir: lipolitik solizim ve alfa-amilaz. Tüm bileşenler bitkilerden elde edilir. İlaç, yalnızca lipoliz yetersizliği ile ilişkili pankreas ihlali durumunda gösterilmiştir. Sindirimi kolaylaştırmak için diyet ve aşırı yağlı gıda tüketimi ihlalinde kullanılabilir.

Genellikle bitki bileşenlerinin varlığı nedeniyle alerjik reaksiyonlara neden olur. Gıda ile alınan önceki isimlerden farklı olarak, ilaç yemeklerden sonra alınmalıdır.

Enzistal

Kombine hazırlık, bileşim, kendi enzimlerinin aktivitesini arttırdığı için safra bileşenleri içerir. Ana uygulamayı şurada buldum: kronik kolesistit, kolelitiazis, hepatit, kolanjit ve safra kesesinin çıkarılmasından sonra - sindirim yetersizliği ve safra eksikliği ile.

Yemeklerden sonra alınır. İlacın aşırı dozda alınması durumunda mide bulantısına ve hatta kusmaya neden olabilir.

Enzimler ne zaman reçete edilir?

Pankreas enzimleri zararsız ilaçlardan uzaktır. Randevuları doktorlar tarafından denetlenmelidir. Genel Pratik veya gastroenterologlar. Randevularının gerekli olduğu ana endikasyonlar:

  • çeşitli etiyolojilerin (otoimmün, alkolik, pankreas nekrozu, beslenme bozukluklarından sonra vb.)
  • gıda sindirimini iyileştirmek ve emilimi kolaylaştırmak için mide ve bağırsak mukozasının enflamatuar hastalıkları;
  • safra yetmezliği ile inflamatuar hastalıklar karaciğer, kanalları, safra kesesi, ayrıca mesanenin çıkarılması ve karaciğerin rezeksiyonu için yapılan operasyonlardan sonra;
  • tek veya kısa süreli kullanım fonksiyonel bozukluk sindirim (diyet ihlallerinden sonra - gevşek dışkı, mide ekşimesi, mide bulantısı) ve aşırı yeme.

Kontrendikasyonlar

Enzimlerin, özellikle bitki veya hayvan içeriklerinin varlığında kendi kontrendikasyonları vardır:

Enzim almak haklı mı yoksa kaçınılabilir mi?

Enzim müstahzarları kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilmelidir. Aşırı uyuşturucu bağımlılığı farmakolojik grup pankreasın kendi işlevinde önemli bir azalmaya ve hatta bazen mide mukozasının ve gereksiz enzim salgılayan hücrelerin atrofisine yol açar.

Hastanın ciddi bir durumunda, sindirim yetersizliği ve zayıf emilim ile replasman tedavisi gereklidir. Sindirim yetersizliği durumunda, normal iştahla sadece kaşeksi gelişemez ve iyi beslenme ama aynı zamanda önemli vitamin eksiklikleri.

Patolojiye bağlı olarak, doktor dozu hesaplar ve uygulama süresini belirtir. Bazen, uzun süreli kullanımdan sonra, ilacın birkaç gün veya hafta içinde kademeli olarak kesilmesi önerilir. Pankreas daha sonra çalışmak için aktive edilir. standart mod boşalttıktan sonra.

Enzimatik aktiviteyi iyileştirmek için temel öneriler

  • Doğru beslenme. Bu kavram sadece diyet ürünlerini değil, aynı zamanda rasyonel bir rejimi de içerir (kesin bir şekilde düzenlenmiş zamanlarda, günde en az üç kez, eşit porsiyonlarda yemek yeme).
  • Mobil yaşam tarzı. Spor, bağırsak hareketliliğini artırır, safra kanallarının ve pankreas kanallarının tonunu artırır, salgıların boşaltılmasını iyileştirir.
  • Temiz su tüketimini 2-2,5 litreye çıkarın. Bileşiklerin daha iyi çözünmesini teşvik eder ve emilimi kolaylaştırır, kimusu yumuşatır ve bağırsak tüpünden geçişini kolaylaştırır.
  • Yiyecekleri yavaşça çiğneyin. Eski Japonya'da samuray, 40 çiğneme hareketi sayarak bir porsiyon pirinç çiğniyordu. İyi mekanik olarak işlenmiş gıdaların sindirimi daha kolaydır, tükürük enzimlerinin daha fazla bileşiği parçalamak için zamanı vardır ve bu da daha fazla çalışmayı kolaylaştırır.

enzim müstahzarları, enzim içeren ilaçlar metabolizma üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Enzim preparatları hayvansal ürünlerden, bitkilerden ve mikroorganizmalardan elde edilir. Mide suyu, pepsin, pankreatin vb. Enzim preparatları ve enzimler, sindirim bezlerinin işlev bozukluğu olan mide-bağırsak hastalıklarında kullanılır. Geniş uygulama v tıbbi uygulama bulunan enzim proteolitik ilaçlar Büyük bir pankreastan elde edilen sığırlar(örneğin, kimotripsin). Proteinler ve peptitlerdeki peptit bağlarını ayırırlar. tripsin sığır pankreasından elde edilen bir proteolitik enzim, topikal olarak uygulandığında, nekrotik dokuları ve fibröz oluşumları parçalar, viskoz salgıları, eksudaları, kan pıhtılarını seyreltir ve anti-inflamatuar etkilere sahiptir. Uygulama: gözün ön kamarasında tromboflebit, paradontoz, osteomiyelit, sinüzit, otit, kanama.

Lidaza Farmakodinamik: Ara maddenin ana bileşenini parçalar bağ dokusu- hyaluronik asit (mukopolisakkarit), viskozitesini azaltır, doku ve damar geçirgenliğini arttırır, interstisyel boşluklardaki sıvıların hareketini kolaylaştırır. Doku şişmesini azaltır, yara izlerini yumuşatır ve düzleştirir, eklemlerdeki hareket açıklığını artırır, kontraktürleri azaltır ve oluşumunu engeller. Hiyalüronidaz, hyaluronik asidin glukozamin ve glukurik aside parçalanmasına neden olur. İntradermal uygulamada etki süresi 48 saate kadardır Etkileşim: S / c veya / m uygulanan ilaçların emilimini artırır, lokal anesteziklerin etkisini artırır. Kullanım endikasyonları: Yanık, travmatik, ameliyat sonrası yara izleri. Uzun süreli iyileşmeyen ülserler. Eklem sertliği, eklem kontraktürleri, osteoartrit, ankilozan spondilit, ciddi hastalıklar lomber diskler. Kronik tendovaginit, skleroderma ( cilt belirtileri), yüzeysel yerleşimli yumuşak doku hematomu. Skatrisyel daralmalar için deri plastik cerrahisine hazırlık. Miyokardiyal enfarktüs.

PANKREATİN (enzimatik ve anti-enzimatik) Farmakodinamik: Esas olarak tripsin ve amilaz içerir. Tripsin içinde ince bağırsak proteinleri parçalar ve amilaz nişastayı hidrolize eder. Farmakokinetik: Emilmez ve sistemik eylem sahip değildir. Kullanım endikasyonları: Akhiliya ile, kronik pankreatit yetersiz pankreas fonksiyonu, karaciğer ve pankreas hastalıkları, anasit ve hipasit gastrit, kronik enterokolit ile ilişkili sindirim bozuklukları ile.



PEPSİN SEYRELTİ HİDROKLOROJENİK ASİT İLE Grup üyeliği: Mide bezlerinin işlev bozukluklarında kullanılan araçlar. Farmakodinamik: Mide mukozasının hücrelerinde inaktif formda üretilir - mide içeriğindeki aktif enzim pepsine dönüştürülen proenzim pepsinojen olarak. Pepsin, peptit bağlarını hidrolize eder ve neredeyse tüm doğal proteinleri parçalar; sindirim süreçlerinde önemli bir rol oynar. Farmakokinetik: Absorbe edilmez ve sistemik etkisi yoktur.

deoksiribonükleaz irin viskozitesini azaltır, herpes virüslerinin, adenovirüslerin gelişimini geciktirir; herpetik ve adenovirüs göz hastalıkları, akciğer apseleri, üst göz lezyonları için kullanılır solunum sistemi. Tromboembolizm, tromboflebit, miyokard enfarktüsünün tedavisi için, fibrinolizin, taze kan pıhtılarının çözülmesi. penisilinaz Bacillus cereus kültüründen elde edilen penisilin preparatlarını inaktive eder ve bu nedenle bu ilaçların neden olduğu alerjik reaksiyonlarda kullanılır.

Tıbbi uygulamada ilaçlar da kullanılır antienzimatik aktivite ile: antikolinesteraz ajanları (kolinesterazı inhibe eder), bazı antidepresanlar (monoamin oksidazı inhibe eder); diüretikler olarak - karbonik anhidraz inhibitörleri (örneğin, diakarb); akut pankreatitte - proteolitik enzimlerin inhibitörleri (örneğin, trasilol).

ANTİ-ENZİM AJANLARI (enzim inhibitörleri), enzimlerin aktivitesini inhibe eder ve sonuç olarak vücuttaki substratlarının konsantrasyonunu arttırır. Spesifik anti-enzimatik maddeler, yalnızca belirli enzimlerle etkileşime giren protein yapısındaki maddelerdir. Bu etkileşimin mekanizması şu şekilde olabilir: rekabetçi ve rekabetçi olmayan. İlk durumda, ilaç, substrat olarak enzimin aynı aktif bölgesine bağlanır. Biriken ikincisi, inhibitörü yerinden ederek enzimi yeniden etkinleştirmeye başlar. Rekabetçi olmayan bir mekanizma ile ilaç allosterik olarak sabitlenir. reseptör ve enzimin işlevini eski haline getirmek için, substratın konsantrasyonu önemli değildir. Antienzimatik ajanlar, kolinesteraz inhibitörlerini içerir (bkz. antikolinesteraz ajanları), monoamin oksidazlar (örn. nialamid; bkz. Aipshdepresanlar) ve karbonik anhidrazlar (örn. diakarb; bkz. Diüretikler). Hastalığın enzimatik süreçlerin, özellikle proteoliz ve fibrinolizin aktivasyonu ile ilişkili olduğu durumlarda bir dizi anti-enzimatik ajan kullanılır. Bu anti-enzim maddelerinin çoğu, birkaçını anında bloke eden polipeptitlerdir. ilgili enzimler (örn., stasmin, tripsin ve diğer proteazlar). Daha spesifik düşük mol. fibrinoliz inhibitörleri, örneğin aminokaproik asit.

Kendi sindirim sisteminiz yiyecekleri sindirmek için yeterli enzim üretmediğinde, yükle başa çıkmak için yardıma ihtiyaç duyar. Bu amaçlar için, pankreatik enzim bileşenleri, safra ve ek katkı maddeleri içeren çok sayıda müstahzar üretilir.

Onları sadece hastalıklar için değil, aynı zamanda yiyeceklerin çok "ağır" olduğu, örneğin çok yağlı veya fazla pişmiş olduğu durumlarda kesinlikle sağlıklı bir mide ve pankreas için de alabilirsiniz. Enzimler, özellikle son nesiller, bu sorunu hızlı bir şekilde çözerler, kursa gitmelerine gerek yoktur, tek dozlarla yardımcı olabilirler.

Belirteçler

Kabul için genel endikasyonlar enzim müstahzarları aşağıdaki durumlar ve hastalıklar şunlardır:

  • midenin yetersiz salgılanması;
  • safra kanallarının veya pankreas kanallarının tıkanması;
  • gastrointestinal sistemin enflamatuar hastalıkları;
  • sindirim bozukluklarına yol açan rezeksiyon veya radyasyon;
  • diyet ihlali;
  • uzun süreli yatak istirahati;
  • çiğneme disfonksiyonu.

Başvuru

Bu ilaçlar yemeklerle birlikte veya yemeklerden hemen sonra alınır. Herhangi bir hastalık düzeltiliyorsa dozaj, belirli ilaca ve doktor reçetesine bağlıdır. Tablet (kapsül), kabuğa zarar vermemek için bütün olarak yutulmalıdır.

Yan etkiler

Genellikle enzim preparatları neden olmaz ters tepkiler. Ancak bazen mide bulantısı, midede rahatsızlık, kabızlık veya ishal, artan bireysel hassasiyet - alerjiler, uzun süreli kullanım ve daha yüksek dozlar - hiperürikozüri.

sınıflandırma

Enzim preparatları birkaç kategoriye ayrılır.

1. Minimum dozda pankreas enzimleri

Kompozisyon, grubun tüm ilaçları için aynıdır:

  • lipaz 3500 IU (etkisi altında yağlar, yağ asitlerine ve gliserole parçalanır);
  • amilaz 4200 IU (karbonhidratları monosakkaritlere ayırır);
  • proteaz 250 IU (proteinler amino asitlere ayrılır).

Bu bileşimin en ünlü ve popüler ilaçları:

  • pankreatin No. 60 (Rusya);
  • mezim forte No. 20 (Almanya);
  • Penzital No. 100 (Hindistan);
  • gastenorm forte №20 (Hindistan).

2. Öküz safrası ile yapılan müstahzarlar

Bu grup, sığır safra ekstraktı ilavesiyle aynı minimum dozda pankreatin preparatlarını içerir. Safra kesesi işlevinin yetersiz olması durumunda yiyeceklerin sindirimini artırır.

Hazırlıklar:

  • festival №100 (Hindistan);
  • Enzistal No. 80 (Hindistan).

3. Dozu arttırılmış pankreatin preparatları

Kompozisyon şudur:

  • lipaz 10.000 IU (20.000 IU);
  • amilaz 7500 IU (12000);
  • proteaz 375 IU (900).

Hazırlıklar:

  • mezim forte 10 t.u. (20 ton adet) - Almanya;
  • panzinorm 10 ton (20 t. birim) - Slovenya;

4. Mikrokapsülasyon teknolojisi kullanılarak yapılan hazırlıklar

Bu ilaç grubu en etkili olarak kabul edilir. Jelatin kapsül içerir tıbbi madde farklı salım oranlarına sahip mikroküreler şeklinde. Kapsül midede parçalandığında, mikroküreler mide içeriğiyle karışır ve ince bağırsağa girerler ve burada çözülmeye başlarlar, ancak hepsi birden değil, yavaş yavaş, bazıları daha erken, bazıları daha sonra. Zaman içindeki bu uzatılmış çözünme, ilacın toplam süresini arttırır.

Grup aşağıdaki ilaçları içerir:

  • Kreon 10 t.u. (25 t.u., 40 t.u.);
  • micrasim 10 t.u. (25 ton);
  • pangrol 10 t.u. (25 ton);
  • Hermital 10 t.u. (25 t.u., 36 t.u.);

5. Diğer ilaçlar

Bunlar, aşağıdakileri içeren Unienzyme'i içerir:

  • mantar diyastazı (mantar enzimi);
  • papain (bitki enzimi);
  • simetikon;
  • nikotinamid;
  • aktif karbon;

Bu bileşim sayesinde Unienzyme, "ağır" yiyeceklerin sindirilmesine yardımcı olur, zayıf sindirilmiş yiyeceklerden kaynaklanan gaz oluşumunu ve şişkinliği önler.

Bayram ziyafeti bazen mide ve bağırsaklarla ilgili problemlerle doludur. Ağır yiyecekler zayıf bir şekilde sindirilir ve mide ekşimesine, mide bulantısına ve diğer hoş olmayan hislere neden olur. Bu gibi durumlarda, sindirimi iyileştirmek için enzim preparatları kurtarmaya gelir. Ayrıca bu fonlar hatasız mide ve bağırsak hastalıklarının tedavisine dahildir.

Bazen enzim preparatları almak için doktor konsültasyonu bile gerekli değildir. Aşırı yeme eğilimi yoksa, bol ziyafetten sonra bir kez enzimler kullanılır.

Uzmanlar genellikle sindirim sürecini hızlandırmak için pankreatin, hemiselüloz, lipaz, proteaz, amilaz, somilaz, oraz, nigedaz, safra ve sindirim sistemini iyileştirmeye yardımcı olan bitki özleri içeren tabletler, kapsüller veya damlalar önerir.

En etkili olanı kapsül şeklidir. tıbbi ürün. Bu tür sindirim enzimleri daha hızlı çözünür ve gastrointestinal sistemi daha etkili bir şekilde etkiler.

Enzimler Gerekli Olduğunda

Mide ve bağırsakların çalışmasında sorunlara ve bunlara bağlı sindirim güçlüklerine yol açan bazı faktörler vardır:

  • Yaşam tarzı . Her şeyden önce, vücut acı çekiyor Kötü alışkanlıklar, günün rejiminin ihlalleri, sıkı çalışma, stres. Gastrointestinal sistemin başarısızlığı, uygun olmayan bir yaşam tarzı nedeniyle ortaya çıkabilir.
  • Düşük kaliteli yiyecek. Beslenme dengeli olmalı ve ürünler taze, uygun şekilde işlenmiş ve iyi hazırlanmış olmalıdır. Gıdaların saklanması ve tüketime hazır hale getirilmesi ile ilgili kurallara uyulmaması halinde sağlık sorunları ortaya çıkabilmektedir.
  • Ağır ve yağlı yiyeceklerin bolluğu. Lezzetli yemek her zaman sağlıklı değildir. Bol miktarda yağlı, tütsülenmiş ve kızartılmış yiyecekler, baharatlı çeşniler ve çok miktarda yenen yiyecekler mide ve bağırsakların işleyişini olumsuz etkileyebilir ve sindirimi etkileyebilir.
  • Hareket halindeyken atıştırmalıklar ve kuru yiyecekler. Bugün büyük şehirler, çılgın bir hızda var olan birçok insanın tam bir yemek için vakti yok. Karşılaştığınız her üç kişiden biri, hızlı bir içecekte bir hamburger veya sandviçte aperatifler.
  • Geceleri aşırı yemek. Birçok insanın alışkanlığı, geceleri ağır yiyecekler yemektir. çok sayıda ve hemen yatağa gitmenin sindirim sisteminin çalışmasına son derece olumsuz etkisi vardır.
  • Yaş değişiklikleri pankreasın çalışmasında.

Diyetin bir kerelik ihlali durumunda, yemek sırasında enzim ilaçları aldığınızdan emin olun (yenen miktara bağlı olarak 10 veya 20 bin ünite dozaj seçin), suyla yıkayın. Bu fonların avantajı, diğer haplarla ve hatta alkolle birleştirilebilmeleridir.

kabul ettiklerinde

Sindirim sistemindeki herhangi bir arıza anında hissedilir. Vücut bize sindirim sistemine giren besinin kalitesiz, bayat ya da çok fazla tüketildiğini söyler. Bu gibi durumlarda sindirimi iyileştiren ilaçlar almak gerekir.

Enzim müstahzarları şu durumlarda alınır:

  • Karında belirgin bir rahatsızlık var: Bağırsak krampları, Ağır bir sancı, kaynama, şişme;
  • midedeki ağırlık aşırı yemeyi gösterir;
  • yedikten sonra mide bulantısı ve halsizlik var;
  • kabızlık hazımsızlıkla değişir;
  • iştah kaybı, yemek arzusu olmadan alınır;
  • yemek sırasında hemen yağlı ve ağır yiyecekler yiyecekseniz;
  • gastrointestinal sistemin herhangi bir hastalığının tedavisinde: ülserler, gastrit, pankreatit, vb. (tedavi rejiminde zorunlu ilaçlardan biri olarak).

Yukarıdaki belirtiler sıklıkla tekrarlarsa, tavsiye için bir doktora başvurduğunuzdan emin olun. Büyük olasılıkla, mide veya bağırsaklarda bir arıza vardı. Doktor bir teşhis ve tedavi önerecektir.

Sindirim için malzemeler

Gastrointestinal sistemin işleyişini iyileştiren doğru ilacı seçmek için sorunların nedenini belirlemek gerekir. Kural olarak, pankreas ve midenin arızalanması durumunda, uzmanlar pankreatin bazlı ilaçlar reçete eder.

Bu araç, sindirim sisteminin işleyişini iyileştirmeye yardımcı olur. Herhangi bir enzim preparatının bir parçası olan domuz veya ineklerin safra özü, yiyeceklerin vücut tarafından hızla parçalanmasını ve emilmesini sağlar.

tedavide önemli rol sindirim sistemi yine uzman tarafından belirlenen dozajı oynar. Hangi özel sorunun sizi rahatsız ettiğine bağlı olarak, doktor bir ilaç seçecek, bir program ve dozlar yazacaktır.

Zaman zaman tek bir doz için 10 bin ünite pankreatin içeren bir ilaç seçebilirsiniz.

Pankreatin, sindirimi iyileştirmek için tüm ilaçlara dahil edilir. Ancak, satın almayı düşünmemek gerekir. ucuz ilaç, kurtardın, çünkü aktif madde bir. Bu yanlış. Satın alınan ilaçtaki birim sayısına dikkat ettiğinizden emin olun. Ne de olsa pankreatinin içeriği 20 birim ile 25 bin arasında değişiyor!

Enzim preparatlarının listesi

Yiyeceklerin sindirimini iyileştiren tüm araçlar ikiye ayrılır:

  • pankreatine ek olarak hayvan safrası özleri, otlar ve diğer eser elementlerin bulunduğu kompleks;
  • pankreatine dayalı ve pankreas ve sindirim organları için destekleyici bir işlev gerçekleştiren;
  • proteaz, amilaz, somilaz ve benzerleri gibi ek bileşenler içerir.

Sindirim süreçlerinin normalleşmesi için farmakolojik enzim preparatlarının listesi:

  • normoenzim;
  • Gastenorm forte;
  • Panstal;
  • Wobenzym;
  • Ermital;
  • alfa amilaz;
  • İpental;
  • Micrasim;
  • biyofestal;
  • Pepfiz;
  • Ferestal;
  • enterosan;
  • Pankurmen.

Açıklama ve gruplara ayrılan en popüler ilaçlar aşağıda sunulmuştur.

Sindirim için enzim müstahzarlarının sınıflandırılması, eczanelerin bize sunduğu bol miktarda fonda daha iyi gezinmenizi sağlar. Sindirimi iyileştirmeye yönelik tabletler, gastrointestinal sistemin ani sorunları için hızlı bir yardımcıdır.

Bir doktora danıştıktan sonra, talimatları ve kontrendikasyonları dikkatlice okuduktan sonra, bu tür ilaçları önleme için bile almanın tavsiye edildiği unutulmamalıdır.

İlk grup

bayram

Bu enzimatik ajan, sıklıkla kullanıldığı için yaygın olarak bilinmektedir. şenlikli ziyafetler. Doktorlar, zengin yağlı veya yüksek kalorili yiyecekler çok miktarda tüketildiğinde Festal'ı önerir. işte tam olarak böyle oluyor Bayram, aile kutlamaları anlarında veya yaz pikniği sırasında.

Bu preparasyon pankreatin, safra ekstresi, eser element hemiselülaz ve sodyum klorür içerir. veri sayesinde aktif bileşenler, Festal, proteinlerin, yağların ve karbonhidratların parçalanmasını, yiyeceklerin daha iyi sindirilmesini ve sindirim ürünlerinin bağırsak duvarından emilmesini destekler.

Enzistal

Festal'a benzer. Pankreatin ve hemiselülaz varlığı nedeniyle, bu ilaç kolinerjik bir madde görevi görür, gıdanın daha iyi emilmesini sağlar ve besinlerin daha iyi emilmesini sağlar.

Enzistal, hastalık durumlarında yiyeceklerin kötü çiğnenmesi için bir doktor tarafından reçete edilir. ağız boşluğu ve daha iyi emilim için dişler.

Sindirim

Aynı gruptan başka bir ilaç. Pankreas yetmezliği, özofajit ve diğer inflamatuar süreçler gastrointestinal sistemde akar.

Bu grubun fonları uygun bir fiyata sahiptir, bu nedenle bu amaç için tüm ilaçlar arasında özellikle popülerdirler. Ancak terapötik etkileri ikinci gruptaki ajanlara göre daha düşüktür.

İkinci grup

pankreatin

Bu, gastrointestinal sistem bozuklukları için ve sindirimi iyileştirmek için kullanılan ana enzim ilacıdır. Pankreatinin neredeyse hiç kontrendikasyonu yoktur. Ancak akut pankreas iltihabında dikkatli kullanılmalıdır.

Sindirim organlarının arızalanması durumunda hazımsızlık, aşırı yeme durumlarında reçete edilir. Pankreatinin temeli, hayvanların pankreasından salgılanan sırrın özüdür.

Kreon

Aktif madde pankreatindir. Bununla birlikte, bu ilaç, aktif maddenin vücut tarafından daha verimli bir şekilde emilmesine katkıda bulunan kapsüllerde mevcuttur.

Ayrıca Creon farklı miktarlarda bir madde içeriği ile üretilmektedir. Oldukça pahalı bir ilaçtır.

Pangrol

Aynı pankreatin temelinde çalışır. Kapsüllerde ve farklı dozlarda da mevcuttur. Muadilinden biraz daha ucuz bir fiyata - Creon.

Pankreas ve mide hastalıkları için benzer enzim müstahzarları çoğunlukla uzmanlar tarafından reçete edilir. Hastalığın alevlenmesi sırasında, genellikle yemeklerle birlikte günde üç kez 1-2 hafta boyunca 25 bin ünite doz verilir. Daha sonra dozaj 10 bin birime düşürülür ve yaklaşık 2-3 hafta daha alınır.

Üçüncü grup

Panzinorm

Bu ilaç, pankreatine ek olarak, kapsül çözüldüğünde gıda ile birlikte bağırsak duvarları tarafından emilen ve daha iyi ve daha hızlı sindirime katkıda bulunan aktif eser elementler içerir.

Kapsüllerin içeriği, ürünü oluşturan eser elementleri gastrointestinal sistem boyunca taşımanıza izin verir.

mezim

Herhangi bir ziyafetin ayrılmaz bir parçası olan çok popüler bir ilaç. Mezim, sindirim sisteminin işleyişini iyileştirmeye yardımcı olan bütün bir enzim kompleksi içerir. Her türlü aşırı yeme, ağırlık hissi ve sindirim sürecinin ihlali için reçete edilir.

İlacın etkisinin daha yüksek olması için yaklaşık 10 bin ünite pankreatin içeren Mezim forte'nin tercih edilmesi önerilir. Yemeklerle birlikte 1 tablet almanız yeterlidir.

somilaz

Organların işleyişini olumlu yönde etkileyebilecek karmaşık bir araç karın boşluğu. Kural olarak, bu enzim preparasyonu tavsiye edilir. ameliyat sonrası dönem sindirim süreçlerini eski haline getirmek ve iyileştirmek.

Somilase, sindirimi zor olan maddelerin parçalanmasını destekler. Neredeyse hiç kontrendikasyonu yok.

Kullanım kontrendikasyonları

  • Pankreatitin alevlenmesi - bu durumda, enzimler hastalığın seyrini hafifletmeyebilir, ancak zarar verebilir, bu nedenle ne zaman kronik form pankreas iltihabı veya sürecin akut seyri durumunda bir uzmana başvurmak gerekir.
  • Bozulmuş karaciğer fonksiyonu. Şiddetli bir karaciğer iltihabı durumunda, enzimatik ajanlardan kaçınmalısınız.
  • "Kırmızı" et dahil olmak üzere hayvansal ürünlere alerji. Sindirim ilaçları genellikle domuz veya sığır safrası ekstresi içerdiğinden, alerjik reaksiyon et ürünlerine duyarlı kişilerde.
  • İshal. Sırasında akut form ishal, enzim preparatlarının alınması tavsiye edilmez, süreci ağırlaştırabilirler.
  • Kolit ve diğer bağırsak iltihabı biçimleri. Bu durumda, bu tür fonların alımı dikkatle ve bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir.

Bu hastalıklar veya diğer tartışmalı sağlık durumları için mutlaka doktorunuzdan tavsiye almalısınız.

kabul kuralları

Bu ilaçların kullanım talimatlarında belirtilen gerekli kurallara uyarsanız, sindirimi iyileştiren ilaçlar daha etkili çalışır:

  1. Enzim içeren tabletler ve kapsüller temiz su ile yıkanmalıdır. Ne çay, ne kahve, ne de gazlı ve alkollü içecekler ilaçlarla birlikte kullanıma uygun değildir.
  2. Kural olarak, sindirimi normalleştirmek için enzimler yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra alınır.
  3. Tablet veya kapsül sayısı ve tek bir doz için doz, talimatlarda belirtilir ve ayrıca ilgili hekim ile görüşülür.

Çocuklar için enzimatik müstahzarlar çok nadiren ve belirli durumlarda reçete edilir. Mikrobiyal kökenli ilaçlar, pankreasın işlevinin ihlali, gastrointestinal sistemin arızalanması ve dışkı ihlali durumunda sadece doktor gözetiminde çocuklar tarafından alınır. Safra özü içeren ürünler çocuğun vücudu tarafından zayıf bir şekilde emilir, bu nedenle mümkünse bebekler için bu tür ilaçlar bitkisel kaynatmalarla değiştirilir.

Enzim preparatlarının elde edilmesi oldukça zordur teknolojik süreç. Rusya'daki birçok üretici, sindirimi iyileştirmek ve metabolizmayı hızlandırmak için eczanelere yüksek kaliteli ürünler sağlıyor.

Farmakolojinin sağladığı benzer ilaçların büyük bir listesi, bir amatörün en iyisini anlamasına ve seçmesine izin vermeyecektir. etkili yollar vücuduna yardım et. Bu nedenle, bir doktor tavsiyesi ve özel bir muayene, belirli bir durumda hangi ilaca ihtiyaç duyulduğunu belirlemeyi mümkün kılacaktır.

Önleme, gastrointestinal sistemle ilgili sorunlardan kaçınmak için en iyi seçenek olarak kabul edilir. Sağlıklı gıda, vitaminler, fiziksel egzersiz yerleşik bir çalışma ve dinlenme rejimi vazgeçilmez yoldaşlardır. sağlıklı yaşam tarzı hayat.

Sindirim yapılarının patolojilerinin ortaya çıkması durumunda, bazen aşırı enzimatik aktivitelerini bastırmak gerekli hale gelir. Kural olarak, pankreasın aktivitesinden bahsediyoruz. Antienzimatik tedavinin gerekli olduğu aktivitesindeki bir bozukluktur. Proteinaz inhibitörleri bir uzman tarafından reçete edilir.

Ana farmakolojik özellikler

Proteinaz inhibitörlerinin farmakolojik etkisi proteolitik enzimleri etkisiz hale getirme ve ayrıca çeşitli aktif polipeptitlerin - örneğin kininler - salınmasını önleme yeteneğidir. Alımlarının arka planına karşı, kılcal geçirgenliğin hızlı stabilizasyonu ile enflamatuar doku şişmesi süreçlerinin inhibisyonu da gözlenir. İnsan vücudunda veya organın kendisinde zaten mevcut olan bir plazma inhibitörünün aktivasyon süreçlerinin de hesaba katılması gerekir.

Antienzimlerin ana özellikleri şunlardır:

  • ağrı dürtülerinde önemli bir azalma;
  • vücudun genel zehirlenme semptomlarının giderilmesi;
  • hastanın refahında önemli iyileşme;
  • hiperfermentasyonun arka planına karşı doku ödeminin nekrozlarına geçiş mekanizmasının inhibisyonu;
  • anti şok etkisi;
  • seröz boşluklarda eksüdasyonda azalma.

Karmaşık tedaviye dahil edilmesi sayesinde proteinaz inhibitörleri, akut pankreatitten ölümlerin yüzdesi kat kat azaldı.

sınıflandırma

Bugüne kadar, farmakolojik pazar, enzimlerin salınımını baskılama yeteneğine sahip ilaçlar tarafından geniş çapta temsil edilmektedir. İnhibitörlerin ana sınıflandırması:

  • proteinazlar: örneğin kontrikal;
  • ksantin oksidaz: allopurinol;
  • MAO: nialamid;
  • fibrinoliz: aminokaproik asit;
  • karbonik anhidrazlar: diakarb;
  • asetil dehidrojenazlar: siyanomid;
  • antikolinesteraz ajanları: prozerin;

Tanımlanan patolojiyi, semptomların ciddiyetini, hastanın yaş kategorisini ve devam eden terapötik önlemlere duyarlılığını dikkate alarak yalnızca bir uzman ilacın en iyi varyantını önermelidir.

İlaç listesi

Uzmanların pratiğinde, proteinaz inhibitörlerinin alt grubunun temsilcileri şu anda yaygın olarak kullanılmaktadır:

  1. Büyük boynuzlu hayvanların akciğerlerinden üretilen Kontrykal, tripsinin yanı sıra plazmin ve kallikrein aktivitesini inhibe etme yeteneğine sahiptir. Uygulama yöntemi - intravenöz enjeksiyonlar, antitrepsin birimlerinde dozlanır. tek doz- en fazla 20 bin birim. İlaç ayrıca topikal olarak da uygulanabilir - parapankreatik bölgenin lifini parçalamak şeklinde.
  2. Traksilen - hayvanların tükürük dokularından üretilir. Plazmin, ayrıca tripsin ve kallikrein ve diğer proteolitik proteinlerin aktivitesini önemli ölçüde inhibe etme kabiliyetine sahiptir. 50 - 75 bin ünite, ciddi vakalarda - 100 bin üniteye kadar dozlarda uygulanabilir. Ana doğum şekli intravenöz, infüzyon çözümleri, %5 glikoz ile seyreltildi. Tam tedavi süresi 5-7 gündür.
  3. Gordox ayrıca hayvanların tükürük organlarından yapılır. için oluşturuldu intravenöz uygulama. Başlangıç ​​dozu yavaş yavaş infüzyonla 500 bin ünitedir, daha sonra doz saatte bir 50 bin üniteye düşürülür. Hastanın durumu düzeldikçe günlük doz 300 bin üniteye düşürülür.
  4. Pantripin - hayvanların pankreas dokularından üretilir. Günlük doz - şiddetli vakalarda 300 IU'ya kadar akut pankreatit- 400 - 500 birime kadar.

Proteinaz inhibitörleri ile tedaviden sonraki komplikasyonlar son derece nadirdir, çünkü intravenöz uygulama yolu pankreas dokularında maksimum konsantrasyonun oluşturulmasına izin vermez.