Ne kadar barbarca olduğunu söylemek zor modern yöntemler doğum kontrolü torunlarımız tarafından dikkate alınacaktır, çünkü iki yüz yıl öncesinin en ilerici ve güvenli doğum kontrol yöntemleri bugün bir işkence aracı olarak görünmektedir. Örneğin Orta Çağ'da kadınların rahim ağzına demir başlıklar taktıkları, cıva ve kurşunlu bir solüsyonla yağladıkları, içine çelik telden yapılmış peserler yerleştirdikleri ve enfeksiyona ve üreme organlarında yatak yaralarına neden oldukları bilinmektedir. Farklı zamanlarda ve Farklı ülkeler kontraseptifler yetkililer tarafından defalarca yasaklandı, ardından kilise tarafından, bu nedenle, iç kadın organlarını temizlemek için kullanılan vajinal şırınga veya vajinal duş gibi cihazlar periyodik olarak piyasaya çıktı.

Mevcut kontraseptifler, güvenlik ilkesini ve istenmeyen gebeliklere karşı garantili korumayı desteklemektedir. Gerekçeli ve onaylanmış resmi tıpüç tip kontraseptif: fizyolojik, bariyer ve ilaç.

• Bariyer. Spermin uterusa girmesini önleyin. En ünlü bariyer kontraseptif prezervatiftir (hem erkek hem de kadın). Diğer bariyer kontraseptifler, rahim içi araçlar, kontraseptif süngerler, servikal başlıklar ve spermisitlerdir.
• Fizyolojik. Hamile kalma riskinin minimum olduğu kadın döngüsünün belirli günlerinde cinsel ilişkide bulunun. Diğer bir fizyolojik kontrol yöntemi de PPA (coitus interruptus) yöntemidir.
• Tıbbi. Yumurtlamanın başlamasını engelleyen hormonları serbest bırakan vajinal halkalar ve spirallerin yanı sıra haplarla sunulur.

Bir kadına belirli bir doğum kontrol yöntemi reçete ederken, jinekologlar genellikle ona bir dizi benzer yöntem arasından uygun ilacı bağımsız olarak seçme fırsatı verir. Ancak aynı ilacın, bileşim ve etki şekli bakımından aynı olan düzinelerce analoğu varsa, bu nasıl yapılır? En iyi kontraseptiflerin derecelendirilmesi, diğer kadınların görüşlerini, ilaçların maliyetini, beklenen etki ile gerçek etki arasındaki yazışmayı ve ayrıca ek faydaların varlığını dikkate alır ve yan etkiler.

Lütfen aşağıdaki bilgilerin bir satın alma rehberi olmadığını unutmayın. Konsültasyon gerekli bir uzmanla!

Kontrendikasyonlar var. Doktorunuza danışın.

En iyi doğum kontrol hapları

Uzun süreli hamilelik yokluğunun bir kadının sağlığını bozabileceği, hormonal yetmezliği ve bununla ilişkili zihinsel ve organ hastalıklarını tetikleyebileceği uzun zamandır kanıtlanmıştır. Mesleği tarihçi olan Fransız Verne Bullo, 19. yüzyılda şunu söylemişti: "Bir kadın düzenli olarak hamile değilse, isteriden ve neredeyse her türlü fiziksel hastalığı veya zihinsel hastalığı tetikleyen bir dizi somatik semptomdan muzdarip olacaktır. durum." Aynı zamanda, istenmeyen hamilelik ve kürtaj, bir kadına uzun süreli hamilelik yokluğundan daha az zarar veremez.

Hormonal kontraseptifler, dünya çapında milyonlarca kadın tarafından tercih edilen doğum kontrol yöntemi olarak seçilmektedir. İlişki sırasında duyumları etkilemezler ve istenmeyen gebeliklere ve yokluğunun sonuçlarına karşı koruma garanti edilir. Hormonal kontraseptiflerin etkisi yumurtlamanın önlenmesine dayanır. Bilim adamları, doğum anında kızın yumurtalıklarının yumurta haline gelebilecek yaklaşık 1 milyon folikül içerdiğini ve 37 yaşında bunların sadece 25.000 olduğunu hesapladılar. Hormonal ilaçlar vücudun yumurtlamasına izin vermeyin, böylece kadının yumurtalık rezervi dolu kalır. Bu arada, hormonal hapların yalnızca avantajları değil, aynı zamanda etkileyici bir yan etki listesi de vardır ve çoğu zaman yaşamı tehdit eder.

3 Laktinet

Emziren kadınlar için izin verilir
Ülke: Macaristan
Ortalama fiyat: 675 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,8

Lactinet, tek aktif bileşen olan desogestrel'i içerir. Mini hap kategorisine aittir (minimum miktarda hormon içeren ilaçlar). Lactinet mini hapları genellikle aktif adet döngüsü olan emziren kadınlara ve ayrıca kombine OK'de kontrendike olan kadınlara reçete edilir. Lactinet, sigara içen kadınlar ve 45 yaşın üzerindeki kadınlar için reçete edilen birkaç oral kontraseptiften biridir.

Macarca OK'nin bir başka özelliği de, koruyucu eylemİstenmeyen gebeliklere karşı, modern COC'lerinkinden biraz daha düşüktür. Bu nedenle, ilacın aktif üreme çağındaki (30 yaşına kadar) kadınlar tarafından kullanılması önerilmez. Aksi takdirde, bu, modern haplardan daha küçük bir kontrendikasyon listesi ve yan etkileri olan oldukça etkili bir doğum kontrol yöntemidir.

Avantajlar:

• emzirme döneminde izin verilir;
• kilo alımını etkilemez;
• sentetik estrojenlere karşı toleransı olmayanlar için uygundur.

Kusurlar:

• mastopati oluşumunu kışkırtır;
• ihlal ediyor adet döngüsü kabul sırasında;
• depresyona neden olur;
• Kursun başında mide bulantısına neden olur.

2 Marvelon

Adet döngüsünü normalleştirir
Ülke: Hollanda
Ortalama fiyat: 1.425 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,9

Hollandalı Organon şirketinden kombine doğum kontrol ilacı. Azaltılmış miktarda aktif bileşen içerdiğinden 35 yaş üstü kadınlar tarafından kullanılması onaylanmıştır. Kontraseptif etkiye ek olarak, salgı hacmini normalleştirir ve ortadan kaldırır. ağrı sendromu adet sırasında. Acil kontrasepsiyon aracı olarak kullanılabilir, ancak 6 ayda 1 defadan fazla olamaz. Marvelon'un bir postkoital ajan olarak etkinliği %80'i geçmez.

Marvelon alan kadınlara göre, ilaç uzun yıllar kullanıldıysa hamile kalma yeteneği üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir, bu nedenle kurslarda bu hapların içilmesi tavsiye edilir. Artan tromboz riski göz önüne alındığında, ilacı almadan önce bir hematolog, hepatolog ve damar cerrahı tarafından muayene edilmesi önerilir.

Avantajlar:

• ucuzdur;
• döngüyü normalleştirir;
• libidoyu arttırır.

Kusurlar:

• akneye neden olur;
• kanı kalınlaştırır;
• iştahı arttırır.

1 Jess

En iyi kalite
Ülke: Almanya
Ortalama fiyat: 922 ruble.
Değerlendirme (2019): 5.0

Jess, bir Alman'dan kombine bir oral kontraseptiftir. ilaç firması Bayer. Aktif bileşenler drospirenon ve etinilestradioldür. Sivilce tedavisinin yanı sıra şiddetli PMS formları ile istenmeyen gebeliklere karşı korunmak için kullanılır. Hapların kontraseptif etkisi, yumurtlamayı bloke etmeye ve spermin hareket etmesi için çok kalın hale gelen servikal mukusun kalitesini değiştirmeye dayanır.

Aynı etken maddeye sahip diğer COC'lerin aksine, Jess'in formülü geliştirilmiştir: en yeni (4.) nesil drospironeni kullanır ve her tablet, diğer COC'lerden 1,5 kat daha az etinilestradiol içerir. Bu nedenle Jess'in şişlik, mastopati ve kilo alımına neden olma olasılığı diğer ilaçlara göre daha düşüktür.

Avantajlar:

• adet ağrısını ortadan kaldırır;
• hamileliğe karşı güvenilir bir şekilde korur;
• cilt durumunu iyileştirir.

Kusurlar:

• Jess kursunun tamamlanmasından sonra döngü uzun süre geri yüklenir;
• bağımlılık;
• libidoyu azaltır;
• migrene neden olur.

En iyi doğum kontrol mumları

Doğum kontrol fitilleri, sperm öldürücü kontraseptif kategorisine aittir. Kimyasal spermisitlerin etki prensibi, spermatozoa zarını yok etmektir: spermatozoa ile etkileşime giren ilacın bileşenleri, zarlarını yok eder, başı kuyruktan ayırır ve onları hareket etme yeteneğinden mahrum bırakır. Bununla birlikte, özellikle güçlü spermatozoa yine de yumurtaya ulaşabilir ve onu dölleyebilir. Bu, belirli fiziksel deformasyonları olan bir çocuğun doğumuyla dolu olabilir. Böyle bir ilişki kanıtlanmamıştır, ancak birçok kadın buna tanıklık etmektedir. Bu tür kontraseptiflerin düzenli olarak kullanılması tavsiye edilmez, çünkü mumlarda bulunan asitler vajinadaki ve serviksteki mukoza zarının durumu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Mumlar, en yüksek kontraseptif yetenek ile ayırt edilmez. İstatistiklere göre doğum kontrol mumu kullanan 100 kadından 15'i bir yıl içinde hamile kalıyor.

Bu nedenle, doğum kontrol fitilleri, seyrek seks yapan kadınlar için uygun bir doğum kontrol seçeneğidir. Mumlar, hap rejimi ihlal edildiğinde veya laktasyonun tamamlanması sırasında ek bir kontraseptif olarak idealdir. Bu doğum kontrol yönteminin şüphesiz avantajları, vücut üzerinde sistemik bir etkinin olmaması ve samimi duyumların güvenliğidir.

3 Jinekoteks

sokmaz
Ülke Rusya
Ortalama fiyat: 140 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,8

Gynecotex fitiller, Pharmatex fitilleri ile aynı aktif bileşeni kullanır - benzalkonyum klorür, bu nedenle bu ürünler benzerdir. Gynekotex ve Pharmatex arasındaki temel fark maliyettir: Rus mumları Alman mumlarından yaklaşık 3 kat daha ucuzdur. Bazı kadınlar, bu fitillerin vajinada biraz daha kötü çözüldüğünü ve daha fazla köpük verdiğini belirtiyor.

Avantajlar:

• ucuzdur;
• yanmaya neden olmayın;
• enfeksiyonlara karşı korur.

Kusurlar:

• uzun süre çözün.

2 Patentex Oval

En popüler çare
Ülke: Almanya
Ortalama fiyat: 370 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,9

Pantex Oval'in ana etken maddesi nonoksinoldür. Birçok kontraseptifte kayganlaştırıcı olarak bulunur: spermisidal özellikleri sayesinde servikal kapakların, prezervatiflerin, süngerlerin ve vajinal filmlerin kontraseptif etkisini arttırır. Bir sperm hücresi ile etkileşime girdiğinde, zarına zarar verir ve böylece onu yumurta hücresi zarını çözme yeteneğinden mahrum eder. Spermatozoonun yıkımı için gereken süre 40 saniyedir (Pharmatex'ten 10 kat daha fazla). İlaç bakterisidal ve antiviral özelliklere sahip değildir, bu nedenle CYBE'lere karşı koruma olarak kullanılamaz. Nonoxynol'ün belirli insan papilloma virüsü türleri ile insan morbiditesine katkıda bulunduğunu kanıtlayan çalışmalar vardır.

Avantajlar:

• etkili;
• hızla çözün;
• uyarıcı bir etkiye sahiptir.

Kusurlar:

• hoş olmayan bir kokuya sahip olmak;
• kaşıntıya neden olmak;
• aşırı köpük.

1 Farmex

En İyi Aksiyon. Antiviral özelliklere sahiptir
Ülke: Fransa
Ortalama fiyat: 349 ruble.
Değerlendirme (2019): 5.0

İlacın ana bileşeni benzalkonyum klorürdür. Bu ilaç 1935'ten beri tıpta kullanılmaktadır. Sadece kontraseptif bir etkiye değil, aynı zamanda bir antiviral etkiye de sahiptir (virüslerle enfeksiyona karşı korur). herpes simpleks), antifungal ve antiprotozoal. Madde sperm üzerinde anında etki gösterir: benzalkonyum klorür ile temas ettikten sonra 10 saniye içinde kabuğu tamamen yok edilir. Bu gruptaki ilaçların geri kalanı en az 30 saniye gerektirir. Vajinanın ve serviksin mukoza zarının tahriş olması nedeniyle, ilaç ek bir kontraseptif etkiye sahip olan salgılanan mukus miktarını artırabilir.

Avantajlar:

• hoş bir kokuya sahip olmak;
• 5 dakika içinde çözün;
• enfeksiyonlara karşı korur.

Kusurlar:

• tahrişe neden olmak;
• zayıf açık;
• kışkırtmak da çok sayıda mukus

En iyi intrauterin kontraseptif bobinler

Rahim içi araç, eski Çin'den beri iyi bilinen bir doğum kontrol yöntemidir. Geçmişte bobinler alüminyum tel ve ahşaptan yapılıyordu, ancak bugün anti-enflamatuar bileşiklerle emprenye edilmiş hipoalerjenik plastikten yapılıyorlar. Spiral, eylemine göre aynı zamanda bariyer, abortif ve spermisidal ajanları ifade eder.

• Doğurganlığın azalması Rahimde iltihaplanma sürecinin varlığı, yumurtanın olgunlaşmasını engelleyen proteinlerin üretimine katkıda bulunur. Sonuç olarak, yumurtlama engellenir ve döllenme gerçekleşmez.
• abortif etki. Rahmin içinde yer alan spiral, endometriyumu olumsuz etkileyerek büyümesini ve döllenmiş bir yumurtayı kabul etme yeteneğini engeller. Aslında, spiral bir düşüğe neden olur erken tarihler gebelik.
• sperm öldürücü etki. Yerleştirilen spirale yanıt olarak rahim içinde yüzeysel iltihaplanma meydana gelir. İltihaplanma sonucunda rahimdeki alkali ortamın yerini spermatozoaya zarar veren ve yıkımına katkıda bulunan asidik ortam alır. Rahim içi boşluğun asitliğini arttırmak için, spirallerde ayrıca bir asit sırrının salınmasını uyaran bakır kullanılır.
• Bariyer kontraseptif etkisi. Enflamatuar süreç, servikal kanalın tahriş olmasına neden olur ve bu da, spermin uterusa girmesini önleyen artan miktarda kalın servikal mukus üretir.

Rahim içi cihazlar (RİA) - güvenilir ve etkili yöntem Bununla birlikte, vücutta bir kronik enfeksiyon odağı oluşturulmasıyla ilişkili olan istenmeyen gebeliğin önlenmesi.

3 Simurg Bio-T Ag

En iyi fiyat
Ülke: Beyaz Rusya
Ortalama fiyat: 600 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,8

Juno Bio-T Ag RİA, rahim içi aracın döllenmiş bir yumurtanın yerini alarak yerini engellemesi nedeniyle istenmeyen gebelik riskini azaltan en iyi hormonal olmayan kontraseptiflerden biridir. Klasik bir T şekline sahiptir, temeli yüksek yoğunluklu polietilenden yapılmış bir ankrajdır. Halihazırda doğum yapmış kadınlar için önerilir, ancak hiç doğum yapmamış kadınlar için de uygundur. Hiç doğum yapmamış kadınlar için 18 mm, doğum yapanlar için 24 mm çapında yapılmıştır.

incelemelere göre en iyi çare aile planlamasında ve halihazırda çocukları olan çiftler için doğum kontrolü. 5-7 yıl boyunca kurulur.

Avantajlar :

• Uygun Fiyat ;
• uzun süre ;
• güvenilirlik .

Kusurlar :

• dış enfeksiyonların uterusa erişimi;
• kurulumdan önce analiz ihtiyacı;
• enfeksiyonları önlemek için ilaç almak.

2 Juno Juno T Au

Uzun servis ömrü
Ülke: Beyaz Rusya
Ortalama fiyat: 3.500 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,9

Juno T Au rahim içi araç, istenmeyen gebe kalma olasılığını azaltan bir rahim içi kontrasepsiyon aracıdır. Bobin saf bakır ve altından yapılmıştır, bu da onu dayanıklı kılar. T şeklindedir, temeli plastik bir ankrajdır. İstenmeyen gebeliklere karşı uzun süreli korumaya ihtiyaç duyan kadınlara önerilir. Hamilelikte ve genital organların malign hastalıklarında kontrendikedir. En az yedi yıl geçerlidir.

Birçok kadına göre bu tür doğum kontrol yöntemlerinin başlıca avantajları uygun fiyat ve uzun süreli kullanımdır.

Avantajlar:

• uzun hizmet ömrü;
• saf bileşim;
• ilişki sırasında rahatsızlık vermez.

Kusurlar:

• rahim boşluğuna giren enfeksiyon riski;
• adet döngüsünde artış;
• kanama.

1 Mirena

Yüksek kalite. Yeterlik
Ülke: Finlandiya
Ortalama fiyat: 13.220 ruble.
Değerlendirme (2019): 5.0

Mirena hormon içeren spiraller kategorisine aittir, bu nedenle etki prensibi bu özelliğe benzer. hormon hapları. Temel fark sadece hormonların vücuda verilme biçimindedir. Doğru, bazı kadınlara göre, OK'den farklı olarak hormonal sarmal neden olmaz Iştah artışı, şişmeye neden olmaz ve sindirim sisteminde tahrişe neden olmaz. Multiload gibi Mirena da 5 yıl boyunca kurulur.

Avantajlar:

• hormonal arka planı normalleştirir;
• hamileliğe karşı güvenilir bir şekilde korur.

Kusurlar:

• tek seferlik büyük maliyetler gerektirir;
• sırt ağrısı neden olur
• iyi huylu tümörlerin varlığında kontrendikedir.

En iyi bariyer kontraseptifler

Bariyerli doğum kontrolü en eski, en ucuz, en çok yönlü ve yaygın doğum kontrol yöntemidir. Bu kategorinin tipik bir temsilcisi prezervatiftir. Daha az bilinenler, doğum kontrol süngerleri ve halkaları, servikal başlıklar, vajinal filmler ve diyaframların yanı sıra kimyasal bariyer ajanlarıdır (mumlar, aerosoller, jeller). Bu ilaçların kullanımında pratik olarak hiçbir kontrendikasyon yoktur, bu nedenle OK veya RİA'lara karşı toleransı olmayanlar için idealdirler. Bazı bariyer kontraseptifler erkeklerde erken boşalmayı önleyebilir, CYBE'lere karşı koruyabilir ve alerjik reaksiyonlar kadınlarda boşalma üzerine. Ana dezavantaj bariyer anlamına gelir sadece kullanıldıkları zaman geçerli olmalarıdır. Derecelendirmemiz en iyi bariyer kontraseptiflerini içerir.

3 Durex Klasik

En popüler çare
Ülke: Birleşik Krallık
Ortalama fiyat: 437 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,8

Prezervatif, bariyer kontrasepsiyonun en yaygın yöntemidir. Bariyer kontraseptifler yumurta ve spermin buluşmasını engeller. Prezervatif, bir ucu kapalı olan küçük, ince duvarlı elastik bir tüp şeklinde yapılır ve giriş diğerinde Prezervatifler, lateks alerjisi olanlar hariç hemen hemen tüm kadınlar için uygundur. Hormonal arka planı hiç etkilemezler ve şu anda cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlayan tek doğum kontrol yöntemidir.

Pek çok kadın, neredeyse %100 güvenilirliği ve kullanım kolaylığı nedeniyle hala bu hormonal olmayan doğum kontrol yöntemini tercih ediyor.

Avantajlar:

• cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı korumak;
• hormonal arka planı değiştirmeyin;
• günlük koruma için uygundur.

Kusurlar:

• yüksek fiyat;
• duyu kaybı
• lateks kabuğun hasar görme riski vardır.

2 Doğum kontrol süngeri Pharmatex

Kullanım kolaylığı. Uzun ömürlü
Ülke: Fransa
Ortalama fiyat: 65 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,9

Bir bariyer yöntemi olarak doğum kontrol süngerleri yüzyıllardır kadınlar tarafından kullanılmaktadır: eski zamanlarda yağlara batırılmış deniz süngerleriydi ve bugün kimyasal sperm öldürücü bileşiklere batırılmış poliüretan köpüklerdir. Pharmatex süngerleri, sperm öldürücü olarak benzalkonyum klorür kullanır. Kontraseptif fitillerin aksine, süngerin yalnızca sperm öldürücü bir etkisi değil, aynı zamanda mekanik bir etkisi de vardır - spermatozoanın servikse girmesini fiziksel olarak önler. Eşler süngeri taktıktan sonra hemen PA'ya başlayabilirler ve tekrarlanan cinsel ilişki durumunda gün boyunca etkisini koruduğu için vajinaya yeni bir sünger yerleştirmelerine gerek kalmaz.

Avantajlar:

• akmaz;
• girmek için uygun;
• uzun vadeli;
• hoş bir kokusu vardır.

Kusurlar:

• uygunsuz bir şekilde kaldırıldı;
• eczanelerde bulmak zor.

1 adet kontraseptif halka

En iyi hormonal arka plan
Ülke: Hollanda
Ortalama fiyat: 1.050 ruble.
Değerlendirme (2019): 5.0

Novaring, hormonal kontrasepsiyon yöntemlerinden biridir, ancak temelde farklı bir hormon uygulama yöntemi kullanır - vajinal. Bu nedenle hormon karaciğer ve gastrointestinal sistemin organlarından geçmez, bu nedenle bunlar üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Halka, gün boyunca gerekli olan minimum miktarda hormonu serbest bırakır, bu da gün içindeki hormonal dalgalanmaları ortadan kaldırır (oral kontraseptiflerde olduğu gibi) ve eşit bir hormonal arka plan oluşturur. Aletin bir diğer avantajı da kullanımının gizliliğidir: halkanın kendi başınıza takılması kolaydır, ilişki sırasında hissedilmez ve sonrasında çıkarılması gerekmez. Etki süresi - 3 hafta. 21 gün sonra yüzük çıkarılır ve 7 gün sonra tekrar takılır.

Avantajlar:

• ayda bir ayarlayın;
• mide bulantısına neden olmaz;
• OK ile karşılaştırıldığında daha az belirgin yan etkilere sahiptir.

Kusurlar:

• bazen ıkınırken düşer;
• nedenler baş ağrısı;
• vajinit gelişimini kışkırtır;
• alerjik;
• iştahı arttırır.

En iyi acil kontraseptifler

Acil kontrasepsiyon, korunmasız cinsel ilişkiden kaynaklanan istenmeyen bir gebeliğin sonlandırılması gerektiğinde kullanılır. Tabletler veya rahim içi cihazlar kullanılır. Araçlar yumurtlamayı geciktirdikleri için gebeliğin oluşmasına izin vermezler. Ancak bu, gebelik öncesi için hap kullanılıyorsa ilişkiden 72 saat sonrasına kadar, rahim içi araç kullanılıyorsa ilişkiden 120 saat sonraya kadar geçerlidir. 72 saat geçmeden acil kontrasepsiyon almazsanız, artık zarar veremezler. olası gebelik. Korunmasız cinsel ilişkiden kaynaklanan istenmeyen gebelik riskinin yaşla birlikte azaldığı da varsayılamaz. İstatistiklere göre 30-40 yaş grubundaki kadınlar oldukça doğurgandır ve bu risk grubuna da dahildir. Acil kontraseptiflerin ana ve ciddi dezavantajı, vücutta ciddi strese neden olmaları ve kadın sağlığına zarar vermeleridir.

3 Kaçış

vücut için güvenli
Ülke: Macaristan
Ortalama fiyat: 360 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,8

Escapel, Postinor'a benzer şekilde, acil kontrasepsiyon için kullanılan bir kontraseptiftir. Ana aktif bileşen levonorgestreldir. Escapel daha iyi ve daha az zararlı bir doğum kontrol yöntemidir. Düz büyük beyaz tabletler şeklinde yapılmıştır. Gebelerde, 16 yaş altı ergenlerde, sigara içenlerde, 30-40 yaş üstü kişilerde kontrendikedir. böbrek yetmezliği. Escapel'in avantajı, istenmeyen gebelikleri önleme olasılığının yüksek olması ve vücuda daha az kayıp vermesidir.

Çoğu kadına göre Escapelle, yüksek fiyatına rağmen daha yumuşak ve nazik hareket etmesi nedeniyle tercih ediliyor.

Avantajlar:

• yüksek verim;
• bir kez alınan;
• vücuda daha az zarar verir.

Kusurlar:

• yüksek fiyat;
• yan etkiler;
• adet döngüsünün başarısızlığı.

2 Postacı

Yüksek sonuç garantisi
Ülke: Macaristan
Ortalama fiyat: 328 ruble.
Derecelendirme (2019): 4,9

Postinor, acil kontrasepsiyon yöntemlerinden biridir. Kontraseptif içeren tabletler şeklinde uygulanır. Aktif bileşen levonorgestrel. Yumurtanın olgunlaşmasını geciktirerek veya yumurtlamayı önleyerek hamileliği engeller. 16 yaşın altındaki adölesanlarda ve karaciğer sorunları olanlarda kontrendikedir. Postinor'un ana avantajı, istenmeyen gebelikleri önleme konusunda yüksek garanti vermesidir, ancak yılda 2 defadan fazla alınmamalıdır.

Kadınlara göre Postinor, artıları ve eksileri tarttıktan sonra alınması gereken etkili ama tehlikeli bir doğum kontrol yöntemidir.

Avantajlar:

• hormonal bozukluklar şeklinde hiçbir sonuç yoktur;
• %95'e kadar garanti;
• İstenmeyen gebeliği önlemek için 72 saat.

Kusurlar:

• diğer kontraseptifler veya alkol ile birlikte kullanılamaz;
• altı ayda bir defadan fazla kullanılamaz;
• döngü başarısızlığına ve kanamaya neden olabilir.

1 jinepriston

Daha İyi Verimlilik
Ülke Rusya
Ortalama fiyat: 547 ruble.
Değerlendirme (2019): 5.0

Ginepriston bir acil kontrasepsiyon aracıdır. Hormonal bir kontraseptif değildir ve bu nedenle vücuda daha az zararlıdır. Ginepriston, hormonlar ve reseptörler arasındaki bağlantıyı bloke ederek hamileliği önler, ancak diğer kontraseptiflerin yaptığı gibi progesteronun etkisini baskılamaz. Bu, zararlı hormonal acil kontraseptiflere göre ana avantajıdır. Böbrek ve rahim miyomu ile ilgili sorunları olan 30-40 yaş üstü kadınlarda kontrendikedir.

Çoğu kadın onun hakkında çok olumlu konuşur ve en iyi seçim sağlığına önem verenler için.

Avantajlar:

• diğer kontraseptiflere kıyasla en nazik;
• etkili;
• hormonal değildir.

Kusurlar:

• yüksek fiyat;
• yan etkiler;
• başarısızlık durumunda hamileliği kurtarmanıza izin vermez.

Progestojenler, normalde kadın vücudunda salgılanan hormonlardır.

Farmakolojik pazar ayrıca şunları sunar: Farklı türde gestagens - hormonal durumu düzelten ilaçlar.

Biyolojik maddelerin etki mekanizması uzun zamandır bilinmektedir. Gestagens'in ana özellikleri, üreme işlevinin korunması ve sürdürülmesidir.

Bu maddelere dayalı müstahzarlar, hormona bağlı patolojileri tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Birçok kadın, gestajenlerin kontraseptif olduğunu bilir. Ancak vücutta üretilen hormonun böyle bir etkisi yoktur.

Doğum kontrol etkisi sadece ilaçlar belirli bir şemaya göre alınır.

Östrojen ve progestojen, gonadlar tarafından üretilen kadın vücudunun ana hormonlarıdır.

Adet, üreme işlevi sağlarlar, organların ve sistemlerin işleyişini desteklerler, cildi genç tutarlar ve çekici vücut kıvrımları oluşturarak ikincil cinsel özelliklerden sorumludurlar.

Bir kadın için gestagen hormonu östrojen olmadan önemli değil.

Bu nedenle, organların ve sistemlerin normal çalışması için biyolojik maddelerin bir kombinasyonu gereklidir.

Gestagens, tüm adet döngüsü boyunca üretilir, ancak luteal fazda - yumurtlamadan sonra artan aktivite not edilir.

Tıpta progestinler veya progestojenler olarak da adlandırılan progestojen hormonları, yumurtalıklarda geçici bir endokrin bez tarafından sentezlenir.

Ayrıca, ikinci fazın biyolojik maddesinin kaynakları, hamileliğin ikinci trimesterinden üreme organının boşluğunda oluşan adrenal bezler ve plasentadır.

Progestojenik etkiye sahip ana hormondur.

Bu şartlar fizyolojik fonksiyon progestinler, döllenme, implantasyon ve gebelik olasılığını sağlar.

Gestagenlerin meme bezi üzerindeki etkisi

Gestagenlerin meme bezi üzerindeki etki mekanizması bugüne kadar araştırılmaktadır. Çok sayıda çalışma, glandüler dokunun bazı elementlerinin hormon olduğunu iddia etme hakkını vermektedir.

Biyolojik eylemlerin birleşimi, ergenlik dönemindeki kızlarda meme bezinin gelişiminin tamamlanmasını ve genç konik yerine yuvarlak bir şeklin oluşmasını sağlar.

Hormonlar sonraki laktasyon için doku olgunlaşmasını tetikler.

Progesteron sayesinde östrojenlerin meme bezleri üzerindeki olumsuz etkisi azalır. Bu da hiperplazi, mastopati, glandüler kistik oluşumlar gibi hastalıkları önleyici etki sağlar.

endometriyum üzerinde

Gestagens, yumurtlamadan sonra uterusun fonksiyonel tabakası üzerinde hareket eder. Döngünün ilk aşamasında fonksiyonel katmanın proliferatif aktivitesi not edilir.

İkinci fazın başlamasıyla birlikte endometriyum salgıya geçer. eğer konuşmak basit kelimelerle, daha sonra üretilen hormon, mukozanın cenin yumurtasını kabul edecek şekilde "olgunlaşmasına" izin verir.

Gonadlar tarafından salgılanan biyolojik maddeler, endometrium üzerinde önleyici bir etkiye sahip olup, hiperplazi, adenomiyoz ve fibrokistik odakların gelişimini engeller.

cinsel organlar üzerinde

Gestagens, cinsel organlar üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. Hormonlar özellikle fallop tüpleri ve üreme organının kas tabakası için önemlidir.

Progesteron vazopressin ve oksitosini parçalar. Bu, önlemeyi mümkün kılar erken kasılma uterus ve fonksiyonel tabakanın ayrılması.

Biyolojik maddeler eylemleriyle adet sırasında hassasiyetin azalmasını sağlar.

Kadınlarda gestajen eksikliği ile, lekelenme kanaması ile düzensiz bir döngü not edilir. Seks hormonlarının eksikliği ağrılı dönemlere ve şiddetli PMS'ye neden olur.

hamilelik için

Sentetik gestagenler olmasına rağmen, doğal hormon hamilelik için önemlidir.

Biyolojik bir maddeyi ifade eden terimin kökeni, katlanmak, devam etmek, üretmek anlamına gelen gesto ve gens kelimelerinden gelmektedir.

Döngünün ikinci yarısında üretilen hormon, rahim mukozasını embriyonun kabulü için hazırlar.

İmplantasyon gerçekleştiyse, sonraki 10-12 hafta boyunca korpus luteum korunur. yeni hayat, kas tabakasının kasılmasına izin vermemek ve reddetmek.

Oluşan plasenta daha sonra bu görevi üstlenir.

Progestin preparatları ne zaman kullanılır?

İlaçların gestajenik bileşeni doğal veya sentetik kökenli olabilir.

İlaçlar aşağıdaki sonucu elde etmek için kullanılır:

• uterusun fonksiyonel tabakasının salgı fazına geçişi;
• serviksin artan aktivitesi ve mukusun kalınlaşması;
• kas dokularının kasılma aktivitesinin baskılanması;
• bazal sıcaklıkta artış;
• meme dokusunun uyarılması.

Tüm gestajenler terapide, döngü bozukluklarında, endometriyozda ve doğum kontrolü amacıyla kullanılır.

Ayrıca menopoz döneminde, menopoz ile birlikte kullanılır.

Tamamlayıcı ilaç olarak kullanılır karmaşık tedavi akne, PKOS, endometrial ve meme hiperplazisi, erkeklerde prostat kanseri.

Tedavi

Progestojenik aktivite şunlara bağlıdır: Aktif bileşen ilacın yaratıldığı temelde.

Gestagen'in adı	Aksiyon
	Gestagennoe	antiöstrojenik	androjenik	antiandrojenik
Progesteron (Utrozhestan, Crinon)	Ilıman	Ilıman	Mevcut olmayan	Mevcut olmayan
Noretisteron (Norkolut, Cliogest)	Yüksek	Yüksek	Yüksek	Mevcut olmayan
(Mirena, Postinor, Tri-regol)	çok yüksek	çok yüksek	çok yüksek	Mevcut olmayan
Desogestrel (Mersilon, Escapel, Novinet)	çok yüksek	Yüksek	Ilıman	Mevcut olmayan
Gestoden (Charosetta, Logest)	çok yüksek	Yüksek	Ilıman	Mevcut olmayan
Norgestimate (Cilest)	çok yüksek	Yüksek	Ilıman	Mevcut olmayan
Didrogestaron (Femoston, Duphaston)	Ilıman	Ilıman	Mevcut olmayan	Mevcut olmayan
Dienogest (Janine)	Yüksek	Mevcut olmayan	Mevcut olmayan	Ilıman

Noretisteron dışındaki tüm maddelerin östrojenik etkisi yoktur. Endikasyonlara ve bireysel hormonal duruma göre belirli bir ilaç reçete edilir.

İlaçlar enjeksiyonlar, oral kapsüller, tabletler ve rahim içi araçlar şeklinde mevcuttur.

kontraseptifler

Doğum kontrolü için kombine östrojen-gestagen preparatları kullanılır.

İlaçlar adet döngüsünü düzenler, adet öncesi sendromun şiddetini azaltır, epidermisin durumunu iyileştirir.

Doğum kontrol haplarının aktif bileşeni, bir kadının vücudunda yumurtlamayı tetikleyen luteinizan hormonun salınmasını engeller.

Ayrıca, ilaçlar konsantrasyonu azaltır ve servikal mukusun viskozitesini arttırır.

Kontraseptifler nasıl çalışır?

çifte koruyucu etki sağlar: oosit yumurtalığı terk etmez ve spermatozoa vajinal sekresyon bariyerini aşamaz.

Progestin ilaçları arasında ilaçları uygun bir biçimde seçebilirsiniz:

• implant - deri altına yerleştirilir ve 3-6 ay geçerlidir;
• rahim içi cihazlar - 5 yıldır kullanılıyor;
• ağızdan alınan ilaçlar sürekli olarak alınır.

Yan etkiler

progestojenler son nesil herhangi bir ilaç gibi yan etkilere neden olabilir:

• migren, uyuşukluk, baş dönmesi;
• sindirim bozuklukları;
• atılım kanaması;
• meme bezlerinde ağrı;
• performans iyileştirme tansiyon;
• kan pıhtılarının oluşumu;
• cinsel istekte azalma;
• vücut ağırlığında yukarı veya aşağı değişiklik;
• cilt belirtileri;
• sıvı tutulması ve ödem.

Olumsuz belirtilerin olasılığı göz önüne alındığında, her ilaç ayrı ayrı çalışılmalıdır.

Obstetrik ve jinekolojide yumurtalıkların yetersiz işlevini değiştirmek için progesteron preparatları reçete edilir. Bu ilaçları almanın en uygun yollarından biri tabletlerdir.

Hareket mekanizması

Adet döngüsünün birbirinden ayrılan iki aşaması vardır. Yumurtanın yumurtalıktan salınmasından sonra, yerinde aktif olarak progesteron üreten bir korpus luteum oluşur. Bu hormon rahmin iç yüzeyine etki ederek kalınlaşmasına ve fetüsün implantasyonuna hazırlanmasına neden olur. Hamileliğin başlamasıyla birlikte korpus luteumun aktivitesi artar. Bu oluşumun ürettiği progesteron, rahim kaslarının uyarılabilirliğini azaltır, embriyonun normal gelişimine katkıda bulunur ve ayrıca meme bezlerinin yeniden yapılanmasını aktive eder.

Progesteron içeren ilaçlar da aynı etkiye sahiptir. Kanama veya adet görmeme, kısırlık, düşük yapma durumunda normal adet döngüsünü eski haline getirmek için kullanılırlar. Ayrıca bu hormon menopoz semptomlarını ortadan kaldırmak için kullanılan araçların bir bileşenidir.

Progesteronun protein metabolizması üzerinde önemli bir etkisi yoktur, karaciğerde glikoz ve glikojen birikimini artırarak ek bir enerji kaynağı oluşturur. Renal tübüllerin uç kısımlarında meydana gelen birincil idrardan sodyum iyonlarının geri emilimini engeller ve böylece vücuttan sıvı atılımını arttırır. Bu fizyolojik süreçler, kadın vücudunun hamileliğe hazırlanmasına ve hamileliği sürdürmesine yardımcı olur.

Büyük bir dozda, yumurtlamaya neden olan hipotalamik hormonların sentezini engeller - luteinizan ve folikül uyarıcı. Bu nedenle yumurtlamayı engeller ve kontraseptif ilaçların bir parçasıdır.

sınıflandırma

Progesteron içeren hormonal müstahzarlar doğal veya sentetik olabilir. Çeşitli reseptörlere bağlanmayı belirleyen farklı bir yapıya sahiptirler ve farmakolojik etki. Bu nedenle seçim tıbbi ürün her durumda, hastanın özelliklerini dikkate alarak bireyseldir.

Progestojenik etkiye sahip tüm ilaçlar 2 gruba ayrılır:

• doğal progesteron;
• sentetik ilaçlar.

Doğal progesteron tabletleri neredeyse sadece karşılık gelen reseptörler üzerinde etki gösterir. Androjenik veya östrojenik etkisi yoktur. Ancak, bu tür fonların etkisi sentetik olanlardan daha zayıftır. Ayrıca mideye girdiklerinde nötralize olurlar. Bu nedenle, tıbbi amaçlar için, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan müstahzarlarının bir parçası olan mikronize progesteron kullanılır.

Çoğu sentetik progestojen, kan dolaşımına girdikten sonra karaciğerde parçalanarak kimyasal olarak oluşur. aktif bileşenler. Bir istisna, hepatositlerde parçalanmadan hemen etki eden levonorgestreldir. Bu madde korunmasız ilişkiden sonra kullanılır ve Postinor, Escapel ve Eskinor-F preparatlarının bir parçasıdır.

Menopoz için reçete edilen, semptomlarını ortadan kaldırmaya ve hormona bağlı fonksiyonları desteklemeye yardımcı olan progesteronlu müstahzarlar - Utrozhestan ve Duphaston.

Karaciğerde metabolize edilen sentetik progestojenler:

Progesteronlu sentetik hormonal preparatlar, doğal olanlardan daha aktiftir. Bununla birlikte, genellikle androjen ve östrojen reseptörlerini etkileyerek neden olurlar. ek belirtiler. Bu etki, progesteronun biyolojik etkisini artırarak faydalı olabilir. Diğer durumlarda, reseptörlerle etkileşim yan etkilere yol açar.

doza bağlı olarak aktif madde sentetik progestojenler, endometriyumu hamilelik için hazırlamaktan bu süreci baskılamaya kadar farklı şekillerde etkileyebilir. Bu ilaçların kendi kendine uygulanması veya bir analogun seçilmesi kabul edilemez.

İlaca Genel Bakış

Progesteron tabletleri farklı biyolojik etkilere sahip olabilir. Hazırlıkları, amaç özelliklerine ve kontrendikasyonlarına sahiptir.

Utrozhistan

Bu tıbbi ürün doğal kaynaklı mikronize progesteron. Analogları Iprozhin ve Prajisan'dır. Ürün kapsüllerde mevcuttur.

Belirteçler:

• kısırlığın nedeni olan luteal yetmezlik;
• adet öncesi bozukluklar;
• yumurtlama bozuklukları veya anovulatuar döngüler;
• meme bezlerinin fibrokistik hastalığı ();
• menopoz semptomları (östrojenlerle aynı anda).

Kendiliğinden düşük veya erken doğumu önlemek için vajinal kapsül uygulaması kullanılır.

Olağan rejim, siklusun ikinci yarısında, aç karnına veya yemekten 2-3 saat sonra günde iki kez 1 kapsüldür.

En yaygın yan etkiler:

• baş ağrısı;
• şişkinlik

Uyuşukluk ve baş dönmesi, ilacın gerekli dozunu aşmanın ve azaltılmasını gerektiren ilk belirtileridir. Kilo alımı, kusma, kabızlık veya ishal, akne, kaşıntı, şişme, terleme ve diğer yan etkiler.

Kontrendikasyonlar:

• tromboz, tromboflebit, önceki tromboembolizm pulmoner arter, kalp krizi veya inme;
• doğası bilinmeyen vajinal kanama;
• cinsel organlarla ilgili şüphe;
• porfiri;
• hepatit ve diğer ciddi karaciğer hastalıkları;
• hamilelik (sadece oral kapsüller için) ve emzirme.

duphaston

Bu, yapı olarak doğala çok benzeyen tabletlerdeki sentetik bir progesterondur. Bu nedenle, başka hormonal aktivitesi yoktur - östrojenik veya androjenik. Bu nedenle, ateşe, sıvı tutulmasına veya kilo alımına neden olmadan çoğu sentetik progestojenden daha iyi tolere edilir.

İlaç kanın pıhtılaşmasını artırmaz, olumsuz etki karbonhidrat ve yağ metabolizması için. Ayrıca yumurtlamayı engellemez ve adet döngüsünü bozmaz. Ayrıca kontraseptif etkisi yoktur. Duphaston hamileliği sürdürmek için kullanılabilir. Bu, en sık reçete edilen ilaçlardan biridir - progestojenler.

Belirteçler:

• endometriozis;
• yumurtalık yetmezliği olan kısırlık;
• fesih tehdidi, progesteron eksikliğinin neden olduğu olağan düşük;
• düzensiz adet kanaması ve işlevsiz kanama;
• östrojenlerle birlikte - menopoz ve sekonder amenore.

İlaç günde 2-3 kez uygulanır. Yan etkileri doğal progesteron ile aynıdır, ancak daha az belirgin ve nadirdir.

Kontrendikasyonlar:

• şiddetli karaciğer hastalığı;
• bireysel hoşgörüsüzlük;
• Emzirme.

Duphaston'u hamilelik sırasında alabilirsiniz.

Norkolut

Bu ilaç rahmi hamilelik için hazırlar ve ayrıca hipofiz hormonlarının salınmasını engeller ve bu nedenle yumurtlamayı önler. Zayıf östrojenik ve androjenik aktiviteye sahiptir.

Belirteçler:

• adet öncesi sendromu;
• arka planda uterus kanaması;
• adet döngüsünün süresinin ve aşamasının ihlali;
• endometriozis;
• fibromiyom;
• meme bezlerinde tıkanıklık ve ağrı (mastodini);
• örneğin kürtajdan sonra emzirmeyi önleme veya durdurma ihtiyacı.

Yan etkiler arasında baş ağrısı, şişlik, kilo alımı, meme ağrısı, mide bulantısı veya kusma, kaşıntılı cilt ve kanlı vajinal akıntı bulunur. Uzun süreli kullanımda vasküler tromboz mümkündür.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonların listesi oldukça geniştir. Duphaston haricinde, diğer sentetik progestojenler için kontrendikasyonlarla pratik olarak örtüşmektedir. Bu eyaletler:

• 18 yaşına kadar yaş;
• olası meme veya genital kanser;
• gebelik;
• karaciğer ve böbrek hastalıkları;
• tromboflebit, önceki vasküler tromboz;
• kanama idrar yolu veya doğası bilinmeyen vajinalar;
• gebelik kolestazı veya kaşıntı;
• obezite;
• herpetik enfeksiyon;
• bireysel hoşgörüsüzlük

Orgametril ve Exluton

Bu ilaçlar yumurtlamayı baskılar ve ayrıca kontraseptif bir etkiye sahiptir. Servikal mukusun viskozitesinde bir azalma, fallop tüplerinin kasılmasında bir zayıflama, yumurtanın implantasyonuna katkıda bulunan endometriyumun özelliklerinde bir bozulma ile ilişkilidir.

Belirteçler:

• disfonksiyonel uterus kanaması;
• endometriozis;
• bireysel vakalar;
• normal adetin gecikmesi;
• kontrasepsiyon.

Bu grupta progesteron ilaçları almanın sonuçları: vajinal akıntı, cinsel istekte değişiklikler, mide bulantısı, ishal, kilo alımı, baş ağrısı. Basınçta artış veya akne oluşabilir. Daha nadiren depresyon, terleme, kaşıntı, kan şekerinde yükselme, tromboz ve meme bezlerinde hassasiyet görülür.

Kontrendikasyonlar:

• şiddetli karaciğer hastalığı;
• nedeni bilinmeyen vajinal akıntı;
• hamilelik, emzirme;
• cilt kaşıntısı;
• otoskleroz (işitme hasarı);
• porfiri;
• genital organların veya meme bezlerinin habis tümörleri;
• bol adet kanaması;
• hipertansiyon, diyabet, epilepsi;
• aktarıldı.

Veraplex ve Provera

Veraplex ilacının bir özelliği, hormona duyarlı tümörlerin büyümesini engelleme yeteneğidir. Bu nedenle, endometrial kanserin nüksleri veya metastazları, menopoz sonrası kadınlarda hormona bağlı meme kanseri ve ayrıca böbrek kanseri için reçete edilir.

Bu durumlarda ilacın nasıl alınacağını, doktor her durumda belirler. Diğer sentetik gestagenlerle aynı yan etkilere sahiptir. Veraplex hamilelik, emzirme, bireysel hoşgörüsüzlük sırasında kontrendikedir.

Provera jinekolojide endometriozis ve kontrasepsiyon tedavisi için kullanılır. Uzun süreli kullanımda, ilaç endometriyumun atrofisine neden olur. İlaç onkolojide rahim, böbrekler, meme, prostat kanseri, ciddi kanser kaşeksi vakalarında kullanılır.

Bysanne ve Nemestrand

Bu ilaç progestojenik ve önemli antiandrojenik aktiviteye sahiptir. Östrojenin endometriyal doku üzerindeki etkisini inhibe ederek gelişimini engeller. Bu nedenle Bysanne terapi amaçlı kullanılmaktadır. Altı ay boyunca sürekli bir kurs olarak reçete edilir. Visanne hormon replasman tedavisi için kullanılabilir.

Tedavinin başlangıcında vajinal kanlı sorunlar, baş ağrısı, depresif ruh hali, akne, meme bezlerinde ağrı. Devam eden tedavi ile bu etkiler zayıflar.

Kontrendikasyonlar:

• tromboflebit;
• IHD, miyokard enfarktüsü, inme;
• diyabetik anjiyopati;
• şiddetli karaciğer patolojisi, özellikle kanser;
• diğer organların, özellikle meme bezlerinin hormona bağlı kanseri şüphesi;
• belirsiz nitelikteki genital sistemden kanama;
• hamilelik sırasında aktarılan kolestaz;
• laktoz intoleransı;
• 18 yaşına kadar yaş;
• bireysel hoşgörüsüzlük;
• hamilelik ve emzirme.

Nemestran biraz farklı bir kimyasal yapıya sahiptir, ancak aynı zamanda endometriozis tedavisinde de kullanılır. Byzanne'ın aksine altı ay boyunca haftada sadece 2 kez alınır. Daha fazla yan etkisi var, sentetik progestojenlerin özellikleriyle örtüşüyorlar. İlaç, hamilelik sırasında kesinlikle kontrendikedir, çünkü Kötü etkisi meyveye Alımı sırasında gereklidir. Ayrıca karaciğer ve böbrek hastalıklarında alınmamalıdır, Emzirme, bireysel hoşgörüsüzlük.

kontraseptifler

Diamilla, Lactinet-Richter, Modell Mam ve Charozetta doğum kontrol haplarında yalnızca östrojen bileşeni olmayan progestojenler bulunur. Kontraseptif etkinin ana mekanizması, hipofiz bezinin lüteinize edici hormonunun sentezini bloke etmek ve böylece yumurtlamayı baskılamaktır. Bu ilaçlar, yüksek gestajenik ve düşük androjenik aktiviteye sahiptir ve yukarıdakilerin hepsinden progesteron reseptörleri için en seçici (seçici) ajanlardır.

Yan etkiler arasında baş ağrısı, libido değişiklikleri, mide bulantısı ve kusma, meme bezlerinde ağrı ve kilo alımı yer alır. Alım gebelikte, bireysel hoşgörüsüzlükte, arter ve damar hastalıklarında, belirsiz nitelikteki vajinal kanamada ve şiddetli karaciğer hastalığında kontrendikedir.

Progestojen kontraseptiflerin östrojen ile bir kombinasyonu mümkündür.

Hangi haplar acil kontrasepsiyon için gerekli olan progesteron içerir?

Bunlar Postinor, Escapel ve Eskinor-F'dir. Bu ilaçlar yumurtlamayı, yumurta döllenmesini ve implantasyonu engeller. Embriyo zaten endometriumu işgal etmişse, bu tür ilaçlar etkisizdir. Bu nedenle cinsel temastan en geç 3 gün sonra alınmalıdırlar. İlacı ilk gün kullandığınızda etkinliği %95'e ulaşır ve daha sonra %58'e düşer.

Bu fonlar şemaya göre, genellikle 2-3 kez alınır. Oldukça iyi tolere edilirler, bazen neden olurlar. deri döküntüsü, mide bulantısı, alt karın bölgesinde ağrı, yorgunluk hissi, vajinal kanama.

Postkoital kontrasepsiyon için hazırlıklar kontrendikedir:

• hamileliğin arka planına karşı;
• 16 yaş altı;
• karaciğer yetmezliği ile;
• süt şekerine karşı toleranssızlık veya bireysel aşırı duyarlılık ile.

Bu ilaçlar bir kadının üreme sistemini aktif olarak etkiler, bu nedenle adet döngüsü başına birden fazla kullanılması önerilmez.

Progesteron içeren müstahzarlar vücudun hormonal arka planını değiştirir. Kontrolsüz alıma izin verilmez. Bununla birlikte, siklus patolojisinde, düşükte, menopoz bozukluklarında ve hatta onkolojik hastalıklarda yararları genellikle tedavinin potansiyel tehlikelerinden daha ağır basmaktadır.

Gestagens, steroid hormonları kategorisine aittir. Bilim adamları uzun zamandır kadın vücudu üzerindeki etkilerini incelediler, sentetik muadillerini nasıl alacaklarını öğrendiler. Oral kontraseptiflerde kullanılırlar ve istenmeyen gebeliklere karşı etkili bir şekilde korurlar. Yıllar geçtikçe, güvenli olan birkaç nesil progestojen sentezlendi.

Sentetik gestagens: nedir bu?

Sentetik gestagenler yapay olarak elde edilen maddelerdir. Kadın vücudu üzerindeki etkileri, doğal steroid hormon progesteron ile aynıdır. Artan miktarı östrojenin etkisini engelleyerek yumurtanın olgunlaşmasını engelleyebilir. Bu özellik, oral kontraseptiflerin üretiminde başarıyla kullanılmaktadır.

Progesteron, bir kadının vücudunda östrojen ile bağlantılı olan önemli bir seks hormonudur.

Sentetik gestagenler oral kontraseptiflerde kullanılır.

Kontraseptif etkiye ek olarak, gestajenlerin Tıbbi özellikler. Bunlar şunları içerir:

• gelişme olasılığının azalması onkolojik hastalıklar rahim, göğüsler;
• 2-3 kat daha düşük gelişme riski inflamatuar süreçler pelvik organlar;
• nöroendokrin anormalliklerin tedavisinde olumlu bir etkiye sahiptir;
• dır-dir etkili önleme demir eksikliği anemisi, romatizmal eklem iltihabı;
• yumurtalıkları, rahmi neoplazmların ortaya çıkmasından, endometriozis ve diğer hastalıkların gelişmesinden korur.

Gestagens: sınıflandırma ve özellikler

Sentetik gestagenler ilaçlardır tıbbi uygulama 50 yılı aşkın süredir kullanılmaktadır. Bilim adamları, daha güvenli kontraseptifler oluşturmanıza izin veren gelişmelerinde durmuyorlar. Bir dizi kritere göre sınıflandırılırlar.

Kompozisyon

Oral kontraseptifler bileşimlerine göre 2 gruba ayrılır. İlki, saf gestajenleri (mini haplar) içerir. Adet döngüsünün ilk gününden başlayarak her gün kesintisiz olarak alınırlar. Belirli bir progesteron seviyesini koruyarak aşırı dozu önlerler.

İkinci grup östrojen içerir, bu nedenle kombine oral kontraseptifler olarak adlandırılırlar. COC'lerde, gestagenler sabit bir miktarda bulunur. Östrojen içeren maddelerin miktarına bağlı olarak, ilaçlar yüksek, düşük ve mikro dozdadır.

En yaygın kullanılan kombine OK'dir. Modern ilaç pazarı çok çeşitli ilaçlar sunmaktadır.

Gelen progestojen türüne göre

Sentetik progesteron uzun zaman önce elde edildi, ancak bilim adamları sürekli olarak yeni, daha etkili ve güvenli maddeler sentezliyorlar. Gestagens aşağıdaki nesiller vardır:

• 1. nesil gestagens. Bunlar noretinodrel, noretindron asetat bazlı ilaçları içerir.
• 2. nesil gestagens, levonorgestrel, noretisteron, norgestrel, linesterol, etinodiol kullanımına dayanmaktadır.
• 3. kuşak gestagenler gestoden, desogestrel, norgestimate, drospirenone, dienogest içerir.

Gestagens birkaç kritere göre sınıflandırılabilir.

1. nesil progestojen türleri

1. nesil ilaçlar, OK'nin piyasaya sürülmesinin şafağında geliştirilen ürünlerdir. Yüksek dozda hormon içeren, çok sayıda komplikasyona ve yan etkiye neden olan hormonal maddeleri içerirler.

Onlardan kaynaklanan zararın (tromboembolizm gelişimi, artmış tansiyon ve daha fazlası) faydalarından çok daha fazladır. Bu sebeple devam bilimsel gelişmeler, yeni nesil gestajenlerin sentezlenmesi.

OK 2 kuşaklarının bileşimindeki gestagen türleri

İlk 2. nesil oral kontraseptifler 80'li yıllarda ABD'de üretilmeye başlandı. İlk tamamen sentetik progestojen levonorgestreli içeriyorlardı. % 100'e ulaşan yüksek bir biyolojik aktiviteye sahipti.

Maddenin bir özelliği, yüksek konsantrasyonlarda farklı yönlerde hareket etme yeteneğidir. Bu, steroid hormonlarının miktarını menstrüasyondaki seviyeye yaklaştırmayı ve vücuda uygun sinyalleri vermeyi mümkün kıldı.

Bu tür ilaçların dezavantajı, istenen sonuca ulaşmak için yüksek dozda aktif madde kullanma ihtiyacıydı. Aksi takdirde, etki tamamen yoktu.

Modern hormonal kontraseptifler

En yeni nesil gestagenler, 2. nesil ilaçların özelliği olan olumsuz sonuçları ve yan etkileri azaltmak için sentezlenen maddelerdir. Norsteroid sınıfının sentetik hormonlarına dayanırlar. Vücuda girdikten sonra, zaten bağırsaklarda ve karaciğerde, neredeyse %100 biyoverimliliğe sahip olan levonorgestrel'e dönüşürler.

Yeni nesil bir ilacı reçete etmeden önce, doktor en iyi seçeneği önermek için gerekli muayeneleri yapacaktır.

Bu grup aynı zamanda aktif gestagen bazlı ilaçları da içerir. Bir maddenin kana girmesi için alternatif yöntemlerin etkili bir şekilde kullanılmasına izin verdi. Bunlar arasında vajinal sarmallar ve halkalar, yamalar, merhemler vb. Bu durumda, metabolik olarak nötral gestagenlerin (değişmeyen) kullanılması arzu edilir. Lipid metabolizması)

Bir kadının vücudu karmaşık bir mozaik gibidir. Bunda rastgele bir şey yok. Bir kadının en önemli amacı anneliktir. Ailede ikmal planlarken, Eva'nın her torunu, bebeği taşıma döneminin iyi geçtiğini ve sakin bir doğumla bittiğini hayal eder. Ancak anne adayının vücudunda progesteron hormonu yoksa gebelik sonlandırılabilir. Üzücü bir senaryoyu önlemek için doktor kadına progestin ilaçları reçete eder. İlaçların görevi, kadının vücudunun fetüsü yabancı bir şey olarak algılamasına izin vermemektir.

Kadın vücudunun neden progesterona ihtiyacı var?

Sağlıklı bir kadın, progesteron hormonunun vücudunda ne kadar olumlu işlev gerçekleştirdiğini bilmeden ileri bir yaşa kadar yaşayabilir. Sonuçta, hastalık olmadığında, kadın vücudunu değiştiren tüm doğal durumlar (adet, yumurtlama, hamilelik) bazı insanlara günlük bir gerçeklik gibi görünür.

Genellikle, progesteronla ilgili endişeler ve umutlar, adet görmeden önce ciddi rahatsızlıklarla eziyet çeken kızlarda görülür. Bu maddenin eksikliği, gebe kalmak ve güvenli bir şekilde bebek doğurmak isteyen bayanlar için de tehlikelidir. Jinekolog, hastasına gestagens reçetelemeden önce ona doğanın progesterona hangi görevleri atadığını açıklar.

Sağlıklı bir bayanın vücudunda her ay aşağıdaki değişiklikler meydana gelir:

• Yumurtalıklarda bir folikül oluşur.
• Adetin ilk günü östrojen fazını "açar". Yumurtlamaya kadar sürer.
• Bir sonraki aşamaya progesteron denir (süresi on beş ila on altı gündür).
• Yumurtalıklarda olgun yumurtanın boşaldığı yerde korpus luteum belirir. Bu oluşum bir torba sarı meyve suyuna benziyor. Böyle bir "kozada", ortaya çıkan yaşamı olumsuz faktörlerden koruyacak (gebeliği destekleyecek) hormonlar üretilir. En önemli hormon progesterondur.

Çok az progesteron üretilirse, adetler arasındaki aralıklar artabilir ve adet öncesi rahatsızlık ve ağrı artabilir. Refahtaki istenmeyen değişiklikleri fark ederek, bir doktora gitmelisiniz. Belki de durumu "kadınsı bir şekilde" iyileştirmek için, yapay olarak oluşturulmuş progesteron analogları olan gestagens'e ihtiyacınız olacak.

Senaryo tekrar ediyor...

Doğanın planına göre, bir kadının vücudu her ay gebe kalmaya hazır olmalıdır. Progesteron hamilelik için elverişli koşullar yaratır.

Hormonun hangi işlevleri yerine getirdiğini hatırlayın:

• Döllenmiş yumurtanın serbestçe gelişebilmesi için rahmin iç tabakasının (endometriyum) dönüştürülmesine yardımcı olur.
• Rahim kaslarını güçlendirir.
• Rahimdeki mukusun kıvamını etkiler. Progesteronun etkisi altında mukus kalınlaşır ve özel bir "mantar" oluşturur. Mantarın görevi, hassas organı ve içindekileri olumsuz dış etkilerden korumaktır.
• Fallop tüplerinin kasılma aktivitesini azaltır.
• Meme bezlerini süt üretimine hazırlar.
• Kadın vücudunun fetüse zarar verebilecek artan "alarm sinyallerini" engeller.

Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, progesteron bir bayanın vücudundaki metabolik süreçleri düzeltir. Bunun nasıl olduğunu açıklayalım:

1. Protein sentezinin yoğunluğu azalır.
2. Hamile bir kadının kanındaki şeker ve yağ asitleri seviyesi yükselir.
3. Vücut, doğmamış çocuk için yararlı maddeleri hızla biriktirir.

Progesteron seviyeleri neden düşer?

Hastanın kanında progesteron eksikliği farklı şekillerde kendini gösterebilir. Bazı kadınlar adetlerinin yetersiz ve düzensiz hale geldiğinden şikayet ederken, diğerleri başarısız bir çocuk sahibi olma girişimleri nedeniyle umutsuzluğa kapılır. Belirli bir bayanın hormonal durumunu belirlemek için jinekolog, damardan kan testi de dahil olmak üzere ona bir dizi muayene önerir. Araştırma sonuçlarına göre, bir uzman hastanın vücudundaki hormonal "başarısızlıkların" doğasını yargılayabilir. Kanda yetersiz progesteron teşhisi konan hastalar bunun neden ortaya çıktığını sorarlar.

Bir kadında progesteron üretiminin önemli ölçüde azaltılabileceği durumları listeliyoruz:

1. Rahim veya yumurtalıklarda iltihaplanma süreci.
2. Hipofiz bezinin azalmış işlevi.
3. Tiroid bezi hastalıkları.
4. fahiş fiziksel egzersiz(spor, sıkı çalışma).
5. Uzun süreli doğum kontrol hapı kullanımı.
6. IVF sonrası hamilelik.
7. Çok katı diyet.

Gestagens bir kadına ne zaman yardım eder?

Kadın vücudu hormonal yetersizlik nedeniyle istenmeyen değişiklikler geçiriyorsa, durumu düzeltmenin tek yolu vücuda progesteron ikamesi sunmaktır. Ve bu tür ikameler var. Bunlar gestagens. Jinekologlar, yalnızca gestajenlerin hastanın durumunu normalleştirebildiği birçok vakayı bilir.

Durumları sıralayalım:

1. Nadir dönemler.
2. Şiddetli adet öncesi sendromu.
3. Hamile kalamama.
4. Fibrokistik mastopati.
5. Bir kadının vücudunu tüp bebek prosedürü için hazırlamak.
6. Önemli rahatsızlıklarla komplike olan menopoz (baş dönmesi, basınçta "düşmeler", ateş).
7. Rahimdeki iyi huylu neoplazm (miyom).

Hormonların "kokteyli" - uyum için

Daha önce de belirtildiği gibi, hastalarda düşükler progesteron eksikliği nedeniyle meydana gelir. Otuz yıl önce, "kader" maddesinin eksikliğini telafi etmek neredeyse imkansızdı. Tıp gestajenleri 1970'lerin başında kullanmaya başlasa da, hastaların vücutları üzerindeki etkileri belirsizdi. Bu nedenle, ilk progesteron analoglarını etkili olarak adlandırmak zordur. Arasında yan etkiler"eski" gestagens - hamile kadının ciddi durumları, fetal malformasyonlar.

Modern ilaçlar, kadın vücudunun tüm zayıflıkları, ihtiyaçları ve özellikleri dikkate alınarak oluşturulur. Gestagens reçete edildiyse, bu ilaçların vücudu istenmeyen bir şekilde değiştireceğinden korkmamalısınız.

Kadın vücudunda progesteron üretimi, başka bir önemli maddenin - östrojen üretimi ile yakından ilgilidir. Hastanın gonadları bu hormonları üretemezse, olumsuz değişiklikler kadının sadece adet döngüsünü değil, göğüslerinin görünümünü, cilt durumunu da etkileyebilir. Jinekologun görevi, hasta için östrojen ve progestin içeren "doğru" ilacı seçmektir.

Östrojenlerin ve gestagenlerin kadınların kısırlıktan kurtulmasına yardımcı olduğu, doğum sonrası doğumu hafifçe uyardığı birçok durum vardır. Kombine ilaçlar genellikle zor bir menopoz geçiren bayanlara reçete edilir. Hormonal ilaçlar, olgun hastalarda hipertansiyon, sıcak basması, osteoporoz gibi iç karartıcı durumları ortadan kaldırır. Doktor, kadınlar için ilaç tipini ve gerekli dozu reçete eder.

Tabletler veya enjeksiyonlar?

Tıbbi bilgiden uzak olan insanlar genellikle kadınlara hangi gestajenlerin reçete edildiğiyle - tabletlerde veya ampullerde - ilgilenirler.

Hasta hamileyse ve doktor düşük yapma tehdidi görürse, kadına özel enjeksiyonlar konusunda tavsiyede bulunacaktır. Gestagen tablet formunda etkili olmayacaktır. Mesele şu ki, doğal gestagenler karaciğerde hızla parçalanıyor. Hamile bir kadının vücudunu ancak enjeksiyon yardımı ile etkilemek mümkündür.

Kısırlığın üstesinden gelmek isteyen bayanlar için doktorlar bazen sentetik gestagens (tabletlerde) reçete eder. Ayrıca bir kadının alacağı ilaçlar doğum kontrolü için tasarlanmıştır. "Zaten gebelikle ilgili sorunlarınız varsa neden doğum kontrol hapları alıyorsunuz?" - sen sor. O kadar kolay değil. Bazı durumlarda, hormonal oral kontraseptifler yumurtalık fonksiyonunu stabilize etmeye yardımcı olur. Hapların kaldırılmasından sonra, bir kadının çocuk sahibi olma şansı artar.

Yeni bir doğum kontrol "stratejisi"...

Tıp, yalnızca fetüsü korumak gerektiğinde değil, gestagenlerin yardımına başvurur. Maddelerin kullanımı istenmeyen gebelikleri önleyebilir. Yüksek kaliteli sentetik gestagenler, doğum kontrol haplarının ana bileşenidir. İlaçların amacı yumurtlamayı engellemek ve hamile kalmayı imkansız hale getirmektir.

Hap alma şeması karmaşıktır. Progestojen tabletleri günlük olarak alamıyorsanız ve ara verirseniz, kontraseptifin etkinliği azalacaktır.

Unutkan kişiler ve sık sık iş seyahatlerine çıkan bayanlar için doktor progestojen enjeksiyonları önerebilir. İlk enjeksiyon her altmış günde bir kadına yapılır. Sonraki dört enjeksiyon için hasta aynı sıklıkta enjeksiyon yapar. Daha sonra ilacı alma rejimi değişir: enjeksiyon her üç ayda bir defadan fazla uygulanmaz.

Genç kızların düşünmesi gerekenler...

Gestagens ile enjeksiyonların etkinliğinin yüksek olduğuna dikkat edilmelidir. Ancak bu tür ilaçlar yan etkiler açısından "cömerttir". Bazı hastalarda, progestojen enjeksiyonundan sonra aniden kanama başladı. Dahası, adet görme ile hiçbir ilgileri yoktu. Bu doğum kontrol yöntemine başvurmaya karar veren çiçek açan kızlar, enjeksiyonlardan sonra iştahlarının gözle görülür şekilde arttığını belirtti. Bu durumun devamı fazla kilolardı.

Gestagen içeren enjeksiyonlar yakın gelecekte bebek sahibi olmayı planlayan kadınlar için uygun değildir. Bu nedenle, açıklanan doğum kontrol seçeneğini kabul ederek, kendinizi ilacın kesilmesinden bir buçuk ila iki yıl sonra hamile kalmanın mümkün olacağı gerçeğine hazırlayın. Vücut, yumurtlama yeteneğini hemen geri yükleyemeyecektir (gestagenlerin kümülatif etkisi tetiklenir). Jinekologlar genellikle zaten çocuğu olan yetişkin bayanlara hormon enjeksiyonları önerir. Genç bayanların bu tür sert doğum kontrol önlemlerinden kaçınmaları tavsiye edilir.

Progestojen cilt altında nasıl çalışır?

Doğum kontrolü olarak, sadece enjeksiyonlar ve haplar değil, aynı zamanda hormonal implantlar da kendilerini kanıtlamıştır. Bu implantlar bir kibrit boyutunu geçmez. Böyle bir "mucize değnek", hamilelikten kaçınmak isteyen bir kızın omzunun derisinin altına sokulur. Prosedür altmış saniye sürer. İmplantı yerleştirirken uzmanlar lokal anestezi kullanır.

Progestojen implantının süresi üç yıldır. Aradan geçen sürenin ardından hastanın derisinin altından “kibrit” çıkartılır ve bayanın üreme kapasitesi yeniden canlandırılır. Hormon içeren implantlar nadiren kadınlara aşırı kilo ve kanama getirir. Ancak "mucize değnek"i cilt altına yerleştiren bazı hastalarda baş ağrısı, akne ve nadiren adet görme görülür. Bir kadının meme bezinde bir mühür olabilir.

Deri altı kontraseptif ortadan kalktıktan sonra istenmeyen durumlar ortadan kalkacaktır. İmplantlardan gelen progestojenler vücutta "birikmez", bu nedenle kadınlarda gebe kalma ile ilgili herhangi bir sorun yoktur.