Hamileliğin normal seyri yumurtalıklar, hipofiz bezi ve plasenta tarafından sentezlenen bir takım hormonlar tarafından sağlanır. Üreme sistemi rahatsızlıkları veya endokrin bezlerinin işleyişindeki anormallikler nedeniyle anne adayında progesteron gibi hormon eksikliği yaşanabilir ve bu da kendiliğinden düşük riskine yol açar. Bu gibi durumlarda doktorlar, doğal veya sentetik hormon analoglarını içeren ilaçları reçete eder. Bu araçlardan biri Utrozhestan'dır.

Utrozhestan - kompozisyon ve aksiyon

Progesteron Aktif bileşen ilaç Utrozhestan. "Hamilelik hormonu" olarak kabul edilir. Bebeğin başarılı bir şekilde anlaşılmasını ve taşınmasını sağlayan ve aynı zamanda bir kadının vücudunu çocuğun doğumuna ve emzirmeye hazırlayan kişidir. İlacın içerdiği progesteron, korpus luteum tarafından üretilenle aynıdır.

Progesteronun gebeliğin farklı aşamalarında etkisi:

• Gebe kaldıktan sonraki ilk günlerde hormon, uterusun endometriyumunu blastosistin implantasyonu için hazırlar. Aynı zamanda vajinal epiteli daha yoğun hale getirir ve servikal mukusu daha kalın hale getirir - daha sonra embriyoyu koruyan bir tıkaç oluşturur.
• Blastosist endometriuma implante edildiğinde progesteron kadının bağışıklığını azaltır, böylece vücut embriyoyu yabancı bir element olarak reddetmez. Ayrıca düz rahim kaslarının kasılma aktivitesi azalır, bu da düşük yapma olasılığını azaltır.
• Progesteron, meme bezlerinin ve kanallarının gelişmesine yardımcı olur. Bu, sütün sentezi ve yenidoğanı emzirme yeteneği için gereklidir.

İlacın salım formu

İlaç şirketleri Utrozhestan'ı kapsül şeklinde üretiyor. İçerik bakımından farklılık gösterirler. aktif bileşen: 100 mg progesteron ve 200 mg madde içeren kapsüller bulunmaktadır. Eczane tezgahlarında kapsüller 14 ve 28 adetlik paketler halinde satılmaktadır.

Oval görünüyorlar. Eğer onları hissederseniz yumuşak ve jelatinimsi olduklarını görürsünüz. Kapsüllerin içinde yağlı, soluk sarı bir süspansiyon bulunur. Süspansiyon, ek bileşenler olarak bitkisel yağ ve soya lesitini içerir. Kabuk jelatin, gliserol ve titanyum dioksitten oluşur.

Utrozhestan'ın vajinaya konulması gerektiğini duyan bazı kadınlar eczanelerden mum istiyor. Ancak ilaç firmaları bu ilacı fitil şeklinde yapmamaktadır. Kapsüllerin tablet gibi içilmesine ve mum gibi vajinaya yerleştirilmesine izin verilir.

Ne için reçete ediliyorlar?

Doktor ne zaman progesteron içeren bir ilaç reçete eder? Utrozhestan, hem çocuk taşıyan annelere hem de yeni hamilelik planlayanlara veya üreme sistemiyle ilgili sorunları olanlara reçete edilir. Progesteron adet döngüsünde önemli bir rol oynar, bu nedenle sadece hamile anneler için değil, aynı zamanda henüz bebek sahibi olmayacak kadınlar için de gereklidir.

Tablo Utrozhestan'ın atanmasına ilişkin endikasyonlar hakkında bilgi sağlar:

Hamilelik sırasında	Döllenmeyi planlarken	Üreme alanı hastalıklarının tedavisi için
Korpus luteumun düşük progesteron üretimi nedeniyle uterus tonusuyla spontan düşük yapma riski.	Korpus luteumun hipofonksiyonundan kaynaklanan luteal yetmezlik nedeniyle gebe kalamama. Bunun nedeni hipotalamik-hipofiz sisteminin işlev bozukluğu, hiperandrojenizm veya eklerin iltihabı olabilir.	Adet öncesi gerginlik sendromu.
Rahim boynunun kısalması gibi doğum kanalı anormallikleri olan kadınlarda erken doğum riski ve ayrıca fetal membranların erken yırtılması riski (daha fazla bilgi için makaleye bakın: hamilelik sırasında rahim ağzının kısalması neden tehlikelidir?).	Yapay anlayış için hazırlık önlemleri.	Yumurtlama bozuklukları nedeniyle adet görmeme.
		Meme dokusunun kistik aşırı büyümesi
		Menopoz öncesi ve sonrası, erken menopozda, yumurtalıkların çıkarıldığı hormon replasman tedavisi.

Hamilelikte alınabilir mi?

Resepsiyon ilaç tedavisi Utrozhestan'a sadece izin verilmekle kalmıyor, aynı zamanda çocuk sahibi olma sorunları için de gerekli. Ancak bunu kendi başınıza almanıza gerek yoktur. Hormon tedavisi, kendi kendine ilaç tedavisi uygulandığında sağlığa onarılamaz zararlar verebilir.

Hamilelik sırasında Utrogestan'ın yalnızca jinekologların ve endokrinologların yakın ilgisi altında kullanılmasına izin verilir. Doktor, hastalığı ve hamile kadının bireysel özelliklerini dikkate alarak bir tedavi rejimi planlar.

Utrozhestan fetüsü nasıl etkiler?

Utrozhestan'ın güvenlik çalışmaları fetüsün gelişimini tehdit eden herhangi bir patolojik etkinin olmadığını göstermiştir. Doktorlar bu ilacın bebek için tehlikeli olmadığına ve rahim içi anormalliklere neden olmadığına inanıyor.

Bir annenin hamilelik sırasında uzun süre progesteron kullanması durumunda bunun gelecekte üreme alanının sağlığını etkileyebileceğine inanılmaktadır. Örneğin ergenlik çağındaki kızlarda yumurtalık kisti riski artar. Bu veriler kapsamlı bir çalışma ve doğrulama veya çürütme gerektirir.

Kullanım talimatları ve farklı sürüm biçimlerine kabul kuralları

Utrozhestan'ın uygulama yöntemi hamilelik süresine bağlı olarak farklılık gösterir. İlacın ağızdan ve intravajinal olarak alınması da bir fark vardır. Paketin kullanım talimatlarını içermesine rağmen, ilgilenen doktor, bir kadının takip etmesi gereken bir terapi rejimini bağımsız olarak hazırlayabilir. Utrozhestan'ı farklı trimesterlerde kullanmak nasıl gereklidir?

1 üç aylık dönem

Hormonlar neden reçete edilir? erken tarihler? İlk üç aylık dönemde, rahim tonunu ortadan kaldırmak ve düşük yapmayı önlemek için ilaç reçete edilir. Genellikle önceki gebelikleri spontan düşükle sonuçlanan annelere reçete edilir. Vajinadan kanamanın mümkün olduğu durumlarda esas olarak gebeliğin 5. haftasında reçete edilir.

Erken aşamalarda Utrozhestan, düşük yapma tehdidi ile fitiller şeklinde kullanılır. Vajinaya yerleştirilirler ve tamamen emilinceye kadar bırakılırlar. Fitilin gece iç çamaşırına bir ped yapıştırılarak uygulanması en iyisidir. Böylece ilaçlı süspansiyonun çamaşırlarda leke bırakması durumunda kadın hoş olmayan olaylardan korunacaktır.

Dozaj - 200 - 400 mg / gün. Mumlar günde 2 defa aynı anda yerleştirilmelidir. Kapsülün uygulanmasından sonra ne kadar süre yatmanız gerekir? Kural olarak, yaklaşık bir saat, bu yüzden geceleri enjekte etmek daha iyidir. Eğer intravajinal uygulama uygun değilse ilacı tablet şeklinde kullanabilirsiniz. Bunları yemekle birlikte içemezsiniz, aç karnına kullanmak daha iyidir.

2 trimester

İkinci trimesterde vücudun progesteron üretiminde keskin bir azalma ve uterus tonusunda bir artış nedeniyle hamilelik risk altında olabilir. Bu, hamileliğin 13 ila 22. haftaları arasında gerçekleşir. Hormon eksikliği yapılan analizle belirlenir. Bazen seviye o kadar düşüktür ki, plasentanın ürettiği miktar bile başarılı ve güvenli bir gebelik için yeterli olmayabilir. İn vitro fertilizasyonun yanı sıra hamile kalan anne adayları patolojik durum serviks, rahim ağzı.

Düşük yapma riski altında tedavi rejimi 1. trimesterdeki ile aynıdır. Utrozhestan'ı ağızdan ve vajinal olarak 200-400 mg/gün dozunda 2 kapsül kullanabilirsiniz. Yapay gebelik yoluyla hamilelik meydana gelmişse, dozaj 600 mg / güne çıkarılır.

3. üç aylık dönem

Neden dönem sonunda hormon yazıyorsunuz? Üçüncü trimesterde, eğer fetüs rahim boşluğunda aşağıya doğru çökmüşse, erken doğumu önlemek için rahim ağzını kısaltmak için Utrozhestan vajinal olarak reçete edilir. Genellikle resepsiyon 30 haftadan itibaren reçete edilir.

İlaç günde 1 kez vajinaya yerleştirilir. Rahatsızlığı en aza indirmek için, bu yatmadan önce geceleri bir fitil verilerek yapılabilir. Dozaj - 200 mg / gün.

Ne kadar sürede emilir ve nasıl atılır?

Utrozhestan oldukça hızlı bir şekilde emilir. Tablet olarak kullanıldığında hızla emilir. sindirim sistemi ve kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon 1-3 saat sonra gözlenir.

Vajinaya enjekte edildiğinde ilaç biraz daha yavaş etki etmeye başlar. Maksimum progesteron içeriği uygulamadan 2-6 saat sonra bulunur. Eylem 24 saat sürüyor.

İlaç böbrekler yoluyla idrarla atılır. İdrarda başta pregnandion olmak üzere progesteronun metabolitleri bulunur. Doğal koşullarda korpus luteum tarafından salgılanan maddelere benzerler.

Nasıl iptal edilir?

İlacın aniden kesilmesi hamilelik açısından ciddi sonuçlara yol açabilir. Kadın vücudunun, progesteron dozundaki azalmaya yavaş yavaş alışması için zamana ihtiyacı vardır. Bunu yapmak için doktorlar bireysel bir geri çekilme planı geliştirir.

İlaç nasıl iptal edilir? Günlük doz 400 mg ise hamilelik sırasında Utrozhestan yoksunluk rejimi aşağıdaki gibi olabilir:

• doz 300 mg'a düşürülür, uygulama süresi 2 haftadır;
• sonraki iki hafta dozaj 200 mg'a düşürülür;
• Sonraki 7 gün boyunca 100 mg;
• ilacın tamamen kesilmesi.

İlacın iptal edilmesi ne kadar sürer? İptal, başlangıç ​​dozuna ve kadının bireysel özelliklerine bağlı olarak 1 – 1,5 ay sürer. Kapsül sayısının azalmasıyla birlikte kanamanın başlamamasını sağlamak gerekir. Ne zaman lekelenme Hormon dozunu geçici olarak artırmanız gerekir.

Yüksek dozda progesteron ile kullanılan ilaç miktarının haftada 100 mg azaltılmasına izin verilir. Doz başlangıçta küçükse haftada 50 mg azaltılmalıdır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Utrozhestan'ın kullanımı hangi durumlarda yasaktır? Kontrendikasyonlar aşağıdaki rahatsızlıkları içerir:

• tromboz, damar duvarlarının iltihabı, damarın lümenini kapatan bir kan pıhtısı oluşumu, tromboembolizm, kalp krizi veya felce yol açar;
• vajinadan kanama;
• genital organların veya meme bezlerinin onkolojik oluşumları;
• porfiri - pigment metabolizmasının ihlali ve kan ve dokularda yüksek miktarda porfirin içeriği ile karakterize edilen genetik bir anormallik;
• karaciğer hastalıkları: sarılık, hepatit, kanser, kalıtsal sendrom Dabin-Johnson ve Rotor sendromu.

Hangi yan etkiler Utrozhestan'da mı? Popüler inanışın aksine, bir kadın bu hormonal ilacın kullanımından dolayı kilo almaz, saç uzamasında artış olmaz. Utrozhestan'ın oral kullanımı ile klinik uygulama aşağıdaki yan etkiler kaydedildi:

• göğüste ağrı, genişleme ve artan hassasiyet;
• uyuşukluk, baş dönmesi, baş ağrısı;
• mide bulantısı ve kusma, kabızlık veya ishal, şişkinlik;
• sivilce, kaşıntı, döküntü.

Azaltmak için yan etkiler Dozun ayarlanması veya ilacın vajinal uygulama yoluna geçilmesi önerilir. Vajinal yoldan alındığında neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur. Bazen genital organların kaşınması, bol miktarda vajinal akıntı şeklinde bireysel bir reaksiyon meydana gelebilir.

Doz aşımına ne zarar verebilir?

Doz aşımı tehlikeli midir? İLE hormonal ilaçlar Son derece dikkatli olmalısınız çünkü kadının tüm vücudunu ve hamilelik sürecini etkilerler.

Tek bir doz aşımının kaydedilen etkileri baş dönmesi, uyuşukluk ve öforidir. Bu durum kolayca tedavi edilir, sadece progesteron dozunu azaltın veya uyuşukluğun yalnızca fayda sağlayacağı yatmadan önce ilacı alın.

İlacın analogu

İlaçlarda Utrozhestan'ın çeşitli analogları vardır. aktif madde progesteron. Her birinin Utrozhestan'a kıyasla bir takım avantajları veya dezavantajları vardır - bunlara dayanarak doktorlar her hasta için uygun olan ilacı seçerler.

Tablo Utrozhestan'ın analoglarını göstermektedir:

Hayır. p / p	İsim	Biçim	farklılıklar
1	duphaston	haplar	Progesteron kullanılmaz, ancak doğal hormon olan didrogesteronun sentetik bir analoğu kullanılır.
2	Prajisan	Kapsüller, vajinal jel	Birçoğunun jeli özel bir aplikatör kullanarak intravajinal olarak uygulaması daha uygundur.
3	Crinon	Vajinal jel (makalede daha fazla ayrıntı: Crinon: jeli kullanma talimatları)	Jel tek kullanımlık aplikatörlerde bulunur. Polimerik dağıtım yöntemi, progesteronun 3 gün boyunca sürekli olarak salınması nedeniyle vajinal duvarların mukoza zarına iyi bir bağlanma sağlar.
4	Iprozhin	Kapsüller	Kadınlar, Utrozhestan'ın aksine ilacın pratik olarak vajinadan dışarı akmadığını belirtiyor.

Utrozhestan, birçok kadının uzun zamandır beklenen bir çocuğu tutmasına olanak tanıyan etkili bir hormonal ilaçtır. Düşük yapma tehdidinden korkan bazı anneler, progesteron ilaçlarını kendilerine reçete edebilir - bunu yapmak kesinlikle yasaktır, çünkü bu, yalnızca doktorlar tarafından bir dizi gerekli testten sonra reçete edilen reçeteli bir ilaçtır.

Utrozhestan®

Uluslararası tescilli olmayan ad

progesteron

Dozaj formu

Kapsüller 100 mg, 200 mg

Birleştirmek

1 kapsül içerir

aktifahmaddelerÖ - progesteron doğal mikronize 100 mg veya 200 mg

Yardımcı maddeler: soya lesitini, ayçiçek yağı,

kapsül kabuğunun bileşimi: jelatin, gliserin, titanyum dioksit (E 171)

Tanım

Yağlı beyazımsı homojen bir süspansiyon içeren (görünür faz ayrımı olmayan) yuvarlak, yumuşak, parlak sarımsı jelatin kapsüller (100 mg'lık dozaj için).

Yağlı beyazımsı homojen bir süspansiyon içeren (görünür faz ayrımı olmayan) oval, yumuşak, parlak sarımsı jelatin kapsüller (200 mg'lık dozaj için).

Farmakoterapötik grup

Seks hormonları ve üreme sisteminin modülatörleri. Progestojenler. Pregnen türevleri. Progesteron.

ATX kodu G03DA04

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Ağızdan alındığında

Mikronize progesteron emilir gastrointestinal sistem. Kan plazmasındaki progesteron konsantrasyonu ilk saatte kademeli olarak artar, kandaki maksimum konsantrasyon (Cmax) alımdan 1-3 saat sonra gözlenir. Plazma proteinleriyle iletişim -% 90.

Kan plazmasındaki progesteron konsantrasyonu 1 saat sonra 0,13 ng/ml'den 4,25 ng/ml'ye, 2 saat sonra 11,75 ng/ml'ye yükselir ve 3 saat sonra 8,37 ng/ml, 6 saat sonra 2 ng/ml ve 1,64 ng/ml olur. 8 saat sonra ng/ml.

Kan plazmasında belirlenen ana metabolitler 20-alfa-hidroksi-delta-4-alfa-pregnanolon ve 5-alfa-dihidroprogesterondur.

Başlıca 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion) olmak üzere %95'i glukurona bağlı metabolitler olan metabolitler halinde idrarla atılır.

Kan plazmasında ve idrarda belirlenen belirtilen metabolitler, korpus luteumun fizyolojik salgılanması sırasında oluşan maddelere benzer.

Vajinal olarak uygulandığında

Emilim hızlı bir şekilde gerçekleşir, progesteron rahimde birikir, uygulamadan 1 saat sonra kan plazmasında yüksek düzeyde progesteron gözlenir. Plazmadaki progesteron Cmaks'ına uygulamadan 2-6 saat sonra ulaşılır. İlacın günde 2 kez 100 mg'a dahil edilmesiyle ortalama konsantrasyon 24 saat boyunca 9,7 ng / ml seviyesinde kalır.

Günde 200 mg'ın üzerindeki dozlarda uygulandığında progesteron konsantrasyonu gebeliğin 1. trimesterine karşılık gelir. Plazma proteinleriyle iletişim -% 90.

Ağırlıklı olarak 3-alfa, 5-beta-pregnandiol oluşumu ile metabolize edilir. Plazmadaki 5-beta-pregnanolon düzeyi artmaz.

İdrarla metabolitler halinde atılır, ana kısmı 3-alfa, 5-beta-pregnandiol'dür (pregnandione). Bu, konsantrasyonundaki sürekli bir artışla doğrulanır (6 saat sonra Cmax 142 ng / ml).

Farmakodinamik

Progestojen, korpus luteum hormonu. Hedef organ hücrelerinin yüzeyindeki reseptörlere bağlanarak çekirdeğe nüfuz eder ve burada DNA'yı aktive ederek RNA sentezini uyarır. Uterin mukozanın, foliküler hormonun neden olduğu çoğalma aşamasından salgılama aşamasına ve döllenmeden sonra döllenmiş bir yumurtanın gelişimi için gerekli duruma geçişini destekler. Rahim ve fallop tüplerinin kaslarının uyarılabilirliğini ve kasılabilirliğini azaltır, meme bezinin terminal elemanlarının gelişimini uyarır.

Protein lipazı uyararak yağ rezervlerini artırır, glikoz kullanımını artırır, bazal ve uyarılmış insülin konsantrasyonunu artırır, karaciğerde glikojen birikimini teşvik eder, hipofiz bezinin gonadotropik hormonlarının üretimini artırır; Azotemiyi azaltır, idrarla nitrojen atılımını artırır. Meme bezlerinin asinuslarının salgı kısmının büyümesini aktive eder ve emzirmeyi uyarır. Normal endometriyum oluşumunu destekler.

Kullanım endikasyonları

Progesteron eksikliği durumları.

Oral uygulama yolu

Jinekolojik:

Progesteron eksikliği bozuklukları:

Adet öncesi sendromu

Disovülasyon veya anovülasyonla birlikte düzensiz adet döngüsü

İyi huylu mastopati

premenopoz

Menopoz tedavisi (östrojen tedavisine ek olarak)

Luteal yetmezlik nedeniyle kısırlık.

Doğum:

Yerleşik luteal yetmezlik nedeniyle düşük yapma tehdidi veya alışılmış düşüklerin önlenmesi

Erken doğum tehdidi

İÇİNDEorijinal uygulama yolu

Kısmi veya total luteal yetmezliğe bağlı hipofertilite, primer veya sekonder infertilite (disovülasyon, in vitro fertilizasyon sırasında luteal fazın desteklenmesi, oosit bağışı)

Erken düşük yapma tehdidi veya luteal yetmezlik ile ilişkili alışılmış kürtajların önlenmesi

Dozaj ve uygulama

Tedavi süresi hastalığın doğası ve özelliklerine göre belirlenir.

Oral uygulama yolu

Ortalama olarak, doz günde 200-300 mg progesteron olup, 1 veya 2 doza bölünmüştür, yani. Gerektiğinde akşam yatmadan önce 200 mg ve sabah 100 mg.

-deluteal yetmezlik(adet öncesi sendromu, adet döngüsü, menopoz öncesi, iyi huylu mastopati): tedavi, genellikle 17. günden 26. güne kadar olmak üzere döngü başına 10 gün boyunca yapılmalıdır.

-demenopoz tedavisi: Tek başına östrojen tedavisi önerilmediğinden, her terapötik kürün son iki haftasında progesteron eklenir ve ardından herhangi bir replasman tedavisine yaklaşık bir hafta süreyle ara verilir, bu süre zarfında yoksunluk kanaması meydana gelebilir.

-deerken doğum riski: Akut dönemde elde edilen klinik sonuçlara göre her 6-8 saatte bir 400 mg progesteron, daha sonra gebeliğin 36. haftasına kadar idame dozunda (örn. günde 3 kez 200 mg) progesteron.

Vajinal uygulama yolu

Ortalama doz günde 200 mg progesterondur (yani 1 sabah ve 1 akşam olmak üzere 2 doza bölünmüş 200 mg'lık 1 kapsül veya 100 mg'lık iki kapsül), gerekirse vajinanın derinliklerine enjekte edilir. Bir aplikatörün yardımı. Hastanın cevabına göre doz arttırılabilir.

-dekısmi luteal yetmezlik(disovülasyon, adet bozuklukları): tedavi, günde 200 mg progesteron oranında, genellikle 17. ila 26. günler arasında, döngü başına 10 gün boyunca yapılmalıdır.

-detam luteal faz eksikliği ile birlikte kısırlık (oosit bağışı): progesteron dozu, transfer siklusunun 13. ve 14. günlerinde 100 mg progesteron, ardından siklusun 15 ila 25. günleri arasında sabah ve akşam 100 mg progesterondur. Ne zaman İlk aşama Hamileliğin 26. gününden itibaren doz, günde 100 mg progesteron'dan üç doza bölünerek günde maksimum 600 mg progesterona çıkar. Bu doza 60. güne kadar uyulmalıdır.

Tarafından desteklenenİn vitro fertilizasyon sırasında luteal faz Tedavi, transfer gününün akşamından itibaren sabah, öğleden sonra ve akşam olmak üzere üç dozda 600 mg progesteron oranında yapılmalıdır.

Düşük yapma tehdidi ile veya luteal yetmezlik nedeniyle alışılmış düşüklerin önlenmesi ile

Gebeliğin 12. haftasına kadar ortalama dozaj günde iki doz halinde 200-400 mg progesterondur.

Kapsül vajinanın derinliklerine yerleştirilmelidir.

Yan etkiler:

Oral uygulama ile aşağıdaki yan etkiler rapor edilmiştir:

Sıklıkla>l/100;<1/10 :

Adet düzensizliği

amenore

Adetlerarası kanama

Baş ağrısı

nadiren>l/1000;<1/100:

Memeli hastalığı

uyuşukluk

Geçici baş dönmesi hissi

kolestatik sarılık

Nadir >l/10.000;<1/1000:

Mide bulantısı

Çok nadiren<1/10000:

Depresyon

kurdeşen

kloazma

Vajinal kullanım için:

Lokal tahriş (soya lesitini) olasılığına rağmen, çeşitli klinik çalışmalarda herhangi bir lokal intolerans (yanma, kaşıntı veya yağlı akıntı) gözlemlenmemiştir.

Kontrendikasyonlar

İlacın aktif veya yardımcı bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık

Tromboz, akut flebit formları veya tromboembolik hastalıklara eğilim

Sebebi bilinmeyen genital sistemden kanama

Kürtaj tamamlanmamış

porfiria

Meme bezleri ve genital organların yerleşik veya şüphelenilen malign neoplazmaları

Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu

İLEDikkat

Kardiyovasküler sistem hastalıkları

Arteriyel hipertansiyon

Kronik böbrek yetmezliği

Diyabet

Bronşiyal astım

Epilepsi

Migren

Depresyon

Hiperlipoproteinemi

emzirme dönemi

İlaç etkileşimleri

Menopozun östrojenle hormonal tedavisi sırasında, progesteronun döngü başına en az 12 gün süreyle reçete edilmesi gerekir.

Diğer ilaçlarla kombine kullanım, progesteron metabolizmasında artışa ve ilacın etkisinde değişikliğe neden olabilir.

Bu şu durumlarda olur:

Barbitüratlar, antiepileptik ilaçlar (fenitoin), rifampisin, fenilbutazon, spironolakton ve griseofulvin gibi karaciğer enzim indükleyicileri (bu ilaçlar karaciğer düzeyinde metabolizmanın artmasına neden olur)

Bazı antibiyotikler (ampisilinler, tetrasiklinler) bağırsak mikroflorasında değişikliklere neden olur ve bunun sonucunda enterohepatik steroid döngüsünde bir değişiklik olur.

Progestojenler glukoz toleransında azalmaya neden olabilir, bu nedenle diyabetik bir hastada insülin veya diğer antidiyabetik ilaçlara olan ihtiyacın arttırılması gerekir.

Sigara içen ve aşırı alkol tüketimi olan hastalarda progesteronun biyoyararlanımı azalabilir.

Özel Talimatlar

BİR SÖZLEŞME DEĞİLDİR.

Tedavi mevcut önerilere uygun olarak yapılmalıdır.

Tedaviye adet döngüsünün başlangıcında, özellikle de döngünün 15. gününden önce çok erken başlanırsa, döngüde kısalma veya kanama meydana gelebilir.

Rahim kanaması durumunda, nedeni açıklığa kavuşturuluncaya kadar (örneğin rahim boşluğunun incelenmesi) ilaç reçete edilmemelidir.

Tamamen göz ardı edilemeyen tromboembolik ve metabolik riskler nedeniyle aşağıdaki durumlarda kullanımı bırakın:

Görme bozuklukları (görme kaybı, çift görme, retina damar lezyonları gibi)

Tromboembolik venöz veya trombotik komplikasyonlar (yerlerine bakılmaksızın)

Şiddetli baş ağrısı.

Tromboflebik öyküsü olan hasta yakından izlenmelidir.

Tedavi sırasında amenore meydana gelirse hamilelikten bahsetmediğimizden emin olmak gerekir.

Erken spontan düşüklerin %50'sinden fazlası genetik komplikasyonlardan kaynaklanmaktadır. Korpus luteumun yetersiz salgılanması durumunda doktor tavsiyesi üzerine progesteronun atanması endikedir.

Utrozhestan soya lesitini içerir ve aşırı duyarlılık reaksiyonlarına (ürtiker ve anafilaktik şok) neden olabilir.

Gebelik ve emzirme

UTROZHESTAN vajinal uygulama yolu kapsüllerinin kullanımı, ilk haftalar da dahil olmak üzere hamilelik sırasında kontrendike değildir. (bkz. bölüm: "Kullanım endikasyonları."

Progesteronun anne sütüne geçişi yeterince araştırılmamıştır. Bu nedenle emzirme döneminde uygulanmasından kaçınılmalıdır.

İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri

Araç sürücülerinin ve mekanizmalarla çalışan kişilerin dikkati, bu ilacın ağız yoluyla kullanılmasıyla ortaya çıkabilecek uyuşukluk ve/veya baş dönmesi riskine çekilmelidir. Kapsüllerin yatmadan önce alınması bu yan etkileri önler.

Araç sürerken ve artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.

doz aşımı

Belirtiler: Yan etkilerdeki artış aşırı dozu gösterir.

İlacın dozunun azaltılmasıyla kendiliğinden kaybolurlar.

Kararsız endojen sekresyon öyküsü olan bazı hastalarda, olağan progesteron dozu aşırı olabilir ve ilaca karşı özel hassasiyet veya çok düşük eşlik eden östradiolemi ile kendini gösterebilir.

Tedavi: dozun azaltılması veya on gün boyunca AKŞAM UYKUDAN ÖNCE progesteron verilmesi. Uyuşukluk veya geçici baş dönmesi hissi durumunda, tedavinin başlangıcını döngünün daha sonraki bir tarihine (örneğin 17. gün yerine 19. güne) ertelemek gerekir. Döngünün kısalması veya lekelenme durumunda, premenopozda ve menopozal hormon replasman tedavisi sırasında östradioleminin yeterli olup olmadığının kontrol edilmesi gerekir.

Salım formu

PVC/alüminyum folyo veya PVC/PVDC/alüminyum folyodan yapılmış kabarcıklı ambalajda 14 kapsül.

Devlet ve Rus dillerinde tıbbi kullanım talimatlarıyla birlikte 2 kabarcık bir karton pakete (100 mg dozaj için) konur.

PVC/alüminyum folyo veya PVC/PVDC/alüminyum folyodan yapılmış kabarcıklı ambalajda 7 kapsül.

Devlet ve Rus dillerinde tıbbi kullanım talimatlarıyla birlikte 2 kabarcık bir karton pakete (200 mg dozaj için) konur.

Depolama koşulları

25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Raf ömrü

Ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları

Reçeteyle

Pazarlama izni sahibinin adı ve ülkesi

Bezen Healthcare SA, Belçika

Üretim organizasyonunun adı ve ülkesi

Paketleme kuruluşunun adı ve ülkesi

OLIK (Tayland) Limited, Tayland

Tıbbi ürünün güvenliğinin ruhsatlandırma sonrası izlenmesinden sorumlu, Kazakistan Cumhuriyeti topraklarında ürün kalitesi iddialarını kabul eden kuruluşun adı ve adresi

"Bezen Healthcare Czech Republic s.r.o" şirketinin Kazakistan Cumhuriyeti'ndeki temsilciliği, Almatı, mikro bölge Samal-2, 77A ofisi 3/2

Utrozhestan, kadınlık hormonu progesteronunun preparatları grubuna aittir. Görevi bir kadının bebek taşımasına yardım etmektir. Ancak sadece düşük yapma tehlikesi olanlara reçete edilmez.

Hamilelik sırasında Utrozhestan

Modern jinekologlar bu ilacı veya analoglarını yazmayı çok seviyorlar. Kötü ekoloji ve çılgın yaşam temposu bizi zayıflatıyor ve hatta ilk bakışta sağlıklı kadınların çoğu, vücudu hormonal olarak desteklemenin gerekli olduğu durumlara sahip. Progesteron preparatları hamile bir kadının gereksiz riskler olmadan bebek beklentisiyle aylar geçirmesine yardımcı olur.

Serbest bırakma formu, kompozisyon, etki mekanizması

Utrozhestan, doza bağlı olarak kapsül şeklinde mevcuttur, yuvarlak (100mg) veya oval (200mg) olabilirler. Kapsüller dokunulduğunda yumuşaktır çünkü. jelatinimsi bir kabuğa sahiptirler ve içlerinde sıvı bir madde bulunur. Mum prensibine göre hem içilebilir hem de vajinaya yerleştirilebilirler.
Aktif madde progesterondur. Genellikle, kadın cinsiyet hormonunun tam bir benzeri olan bitki kökenli bir hormon kullanılır. Kana karıştığında "hedef" organların (rahim ve yumurtalıklar) yüzeyindeki reseptörlere bağlanır ve hücrelerinin çekirdeğine nüfuz eder. Rahmin döllenmiş bir yumurtanın düzgün gelişimi için gerekli olan duruma ulaşmasına yardımcı olur. Yumuşaklaşır, küçülmez, bu da yumurtanın sıkıca tutunmasını ve beslenmesini sağlar. Ayrıca progesteron yumurtlamayı bastırır, meme bezlerinin gelişimini destekler, anne adayının yağ biriktirmesine yardımcı olur (evet ve bu, bebeği güvenli bir şekilde taşımak için doğa tarafından ortaya konmuştur).

Hamilelik planlaması aşamasında Utrozhestan, rahim üzerinde kalın bir mukoza (endometriyum) oluşmasına yardımcı olur, bu da yumurtanın döllenmesi durumunda rahme tutunmasını ve gelişmeye başlamasını sağlar.

Erken ve geç gebelikte kullanın

İlacın resmi talimatları, hamile kadınların Utrozhestan'ı hamileliğin I ve II trimesterlerinde alması gerektiğini belirtiyor. Bunun nedeni, progesteron eksikliğinin ancak plasenta tam olarak oluşmadığında ortaya çıkabilmesidir. 16-20. haftalarda plasenta tamamen oluşur ve bebeğe hormon sağlar. Çoğu kişi 20 haftadan sonra progesteron takviyesi almanın anlamsız olduğunu düşünüyor.
Bununla birlikte, her vaka bireyseldir ve özellikle uterus tonusunun artması nedeniyle doktorların ilacı 34-35 haftaya uzattığı kadınlar vardır.

Hamileliğin başlangıcında progesteron düzeyine yönelik bir analiz yapılır - sonuçlarına göre ilacın atanmasına karar verilir.

Buradaki soru sadece doktora güvenmektir. Bir keresinde Utrozhestan'ı 27 haftaya çıkarmak zorunda kaldım. Resepsiyonun durdurulması konusunu gündeme getirmeseydim bunu sonuna kadar kullanacağıma inanıyorum. Hamilelik sakin bir şekilde ilerledi ve pahalı bir ilaca para harcamanın bir anlamı yok gibi görünüyordu, üstelik tek bir kapsülü bile kaçırmadan düzenli olarak alınması gerekiyordu (bu, eczaneye düzenli geziler ve sonsuz indirim arayışı anlamına geliyordu) .

Nesnel olarak: Üçüncü trimesterde hamileliği sürdürmeyi amaçlayan farklı etki mekanizmasına sahip başka ilaçlar da vardır, örneğin Ginipral. Aşırı tonu önler. Ancak Utrozhestan'ı durdurma veya başka ilaçlara geçme konusu yalnızca doktorunuzla tartışılmalıdır! Utrozhestan'ın fetüs üzerinde herhangi bir etkisi yoktur, bu nedenle doktor bu konuda ısrar ederse ve değerli argümanlar verirse onu almaktan korkmamalısınız.

Endikasyonlar, kontrendikasyonlar, yan etkiler

Hamile kadınlara Utrozhestan reçete edilir:

• kürtaj tehdidi veya kadının daha önce kürtaj yaptırmış olup olmadığı;
• mevcut erken doğum tehdidi (adet henüz gelmediğinde ve rahim ağzı kısalmaya başladığında);
• rahim tonunun artması.

Doktorum bana bu ilacı hamileliğimin 7-8. haftalarında ultrasondan sonra reçete etti. Bunun nedeni, korpus luteumun keşfedilen kistiydi (sonuç olarak, progesteron üretiminin olası bir ihlali). Ayrıca jinekolog, fetal yumurtanın rahim duvarlarına yeterince iyi bağlanmadığına dikkat çekti. Doktor hemen Utrozhestan'ın ikinci üç aylık dönemin ortasına kadar sarhoş olması gerektiğini öngördü. Hormon almanın yanı sıra en azından ilk taramaya kadar motor istirahati de verildi.
Hayatta kalabilmek için embriyonun kelimenin tam anlamıyla endometriyuma doğru "büyümesi" gerekir ve bu da progesteron gerektirir.

Utrozhestan IVF prosedürüne hazırlık olarak hamilelik planlayan kadınlara ve kısırlık teşhisi konan kadınlara reçete edilir:

• luteal fazı desteklemek (bu, döllenmişse yumurtanın rahimde yer edinmesine yardımcı olur);
• Vücut yeterli miktarda progesteron üretmiyorsa hormon replasman tedavisi olarak.

Ayrıca Utrozhestan menopoz anını yumuşatır, herhangi bir nedenle yumurtalıkları alınmış kadınların yaşam kalitesini artırır.

Utrozhestan kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:

• tromboz ve tromboembolik bozukluklar;
• nedeni bilinmeyen vajinadan kanama;
• meme veya genital organların malign tümörlerinin varlığı veya şüphesi;
• porfiri;
• tamamlanmamış kürtaj;
• karaciğer hastalığı;
• 18 yaşın altında (hiçbir çalışma yapılmamıştır);
• emzirme (anne sütüne geçer);
• İlacın bileşenlerine (özellikle soya lesitini) alerjik reaksiyonlar.

Herhangi bir hormonal ilaç gibi Utrozhestan'ın da yan etkileri vardır. Yan etkiler çok fazla hissediliyorsa, dozajın azaltılması konusunda doktorunuzla konuşmalısınız.

Bu ilacı alan kadınlar şunları yaşayabilir:

• uyuşukluk, baş dönmesi;
• adet bozuklukları, adet dışında lekelenme akıntısı;
• baş ağrısı;
• mide bulantısı, şişkinlik, kabızlık veya ishal;
• deri döküntüleri, kaşıntı.

Yan etkiler çok şiddetliyse, doktor ağızdan intravajinal uygulamaya geçmeyi önerebilir: yukarıda belirtildiği gibi kapsüller her iki şekilde de kullanılabilir.

Hormonal bir ilacın kullanımının özellikleri

Doktor ilacı günde 1 kez almayı önerdiyse, kapsülü gece içmek / koymak en iyisidir çünkü. uyuşukluğa neden olabilir. Ağızdan alındığında kapsül sade su ile yutulmalıdır. Vajinaya yerleştirirken ellerinizi yıkayın ve kapsülü mümkün olduğu kadar derine yerleştirin.

Utrozhestan'ı yiyecekle birlikte almayın: Yiyecekler progesteronun emilmesini zorlaştıracaktır!

İlacın dozları ve rejimi sadece bir doktor tarafından reçete edilir! Hamile kadınlarda ve sadece bebek sahibi olmayı hayal edenlerde ilacı almak, günlük kapsül sayısı ve tedavi süresi açısından büyük ölçüde farklılık gösterecektir. İlacın üreticisi bir seferde 100-200 mg ilacın alınmasını ve günlük 600 mg'ın aşılmamasını önermektedir.

Kadının hedeflerine ve durumuna bağlı olarak doktor günde 2 veya 3 dozluk bir rejim önerebilir. Sabah ve akşam dozlarının eşit olması gerekli değildir: Zayıflığı önlemek için sıklıkla gece 200 mg ve sabah 100 mg reçete edilir. Doz sadece 100 mg olarak muhafaza edilebilir - hepsi teşhis sonuçlarına bağlıdır. Bu nedenle öncelikle doktor tavsiyelerine odaklanmalısınız çünkü. ek açıklama yalnızca tedavinin genel ilkelerini açıklar.
Kursun süresi de jinekolog tarafından belirlenecektir. Resmi talimatlar ilacın ikinci trimesterin sonuna kadar kullanılmasını öngörüyor. Hamilelik planlayanlar genellikle daha kısa bir yol izlerler: döngünün 17. gününden başlayarak 10 gün sürer.

Diğer hormonal ilaçlar gibi, Utrozhestan da tam olarak şemaya göre ve tercihen aynı anda alınmalıdır. Sorunsuz bir şekilde iptal edilmelidir: bir hafta içinde dozaj yarıya indirilir (yani madde miktarı azaltılır), daha sonra aynı miktar günde bir kez, sonra iki günde bir alınır ve sonra sıfıra indirilir. Geri çekilme planı da doktor tarafından açıklanmalıdır.
Bir ilaç kutusu veya telefonunuzdaki özel bir uygulama, kapsülü almayı kaçırmamanıza yardımcı olacaktır.

Hap almayı atlamak istenmez. Uygulamamda paketin bittiği ve yenisinin henüz satın alınmadığı bir durum vardı ve akşam resepsiyonunu atlamak zorunda kaldım. Ekstra sinirler harcanmasına rağmen bundan hiçbir sonuç çıkmadı. Tedarik kesintileri nedeniyle ilacın eczanelerden kaybolduğu durumlar vardır. Bütün bunlar göz önüne alındığında, Utrozhestan'ı bir marjla satın almak mantıklı: her neyse, ilaç aniden iptal edilmiyor, bu da büyük olasılıkla tükeneceği anlamına geliyor.

İlaç progesteronu diğer ilaçlarla aktif olarak etkileşime girer. Bir kadının daha fazla ve başka haplar alması gerekiyorsa mutlaka bir doktora danışmalısınız.

Fotoğraf galerisi: Utrozhestan ile hangi ilaçlar birleşmez

Tetrasiklin ve penisilin antibiyotikleri Utrogestan'ın etkinliğini azaltır Utrogestan kan basıncını düşüren ilaçların etkisini artırır Utrogestan diüretiklerin (diüretikler) etkisini artırır Utrogestan diyabetik hastalarda insülin ihtiyacını artırabilir

Utrozhestan'ın analogları - progesterona dayalı diğer araçlar

Utrozhestan'ın analogları var. Tüm bu ilaçlar arasında açıkça ucuz olanların olmaması ilginçtir, yani bir analog alarak çok fazla tasarruf etmek işe yaramayacaktır. Bununla birlikte, asıl ilacın satışta olmaması durumunda, ikame bir ilaç yardımcı olabilir. Bir analog almadan önce mutlaka bir doktora danışmalısınız!

Tablo: Utrozhestan'ın analogları ve özellikleri

İlaç	Salım formu	Birleştirmek	özellikler
duphaston	Kaplanmış tabletler 20 veya 28'lik paketler halinde mevcuttur.	Didrogesteron (progesterona benzer) 10 mg, yardımcı maddeler.	Uygun progesteron seviyesini korumak için hamile kadınların günde 2 kez 1 tablet almaları tavsiye edilir, ancak program her durumda doktor tarafından reçete edilir. İlaç birçok yönden Utrozhestan'a benziyor. Ancak yan etkiler arasında üretici uyuşukluk belirtisi göstermiyor ve "ilacın araç kullanma yeteneğini ve diğer mekanizmaları etkilemediğini" de yazıyor. Birçok kadın için bu önemli olabilir.
Prajisan	Kapsüller, 10 adetlik paket.	Progesteron 200 mg, yardımcı maddeler.	Utrozhestan'da olduğu gibi, bu ilaç da oral veya intravajinal olarak alınabilir. Üretici tarafından hamile kadınlar için önerilen dozaj günde 2 kez 200-400 mg'dır.
Iprozhin	Kapsüller, 15 veya 30 adetlik paket	Progesteron mikronize 100 mg, yardımcı maddeler.	Su ile alınabilir veya vajinaya enjekte edilebilir. Düşüklerin önlenmesi için hamilelere günde iki kez 100-200 mg'lık doz önerilir. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir.
Crinon	Vajinal uygulama için jel. Her doz ayrı bir tek kullanımlık şişede paketlenmiştir.	Progesteron, doz başına 90 mg, yardımcı maddeler.	Hamilelik planlamasında kullanılması önerilir. Hamile kadınlara yalnızca hamileliğin IVF sonucu oluşması ve jelin prosedüre hazırlık aşamasında kullanılmış olması durumunda izin verilir. Bu durumda sadece en erken bekleme dönemlerinde kullanılır.

Çoğu zaman kadınların çeşitli hormonal ajanları kullanması gerekir. Bunlar arasında oral kontraseptifler ve hamile kalmaya yardımcı olan ilaçlar vardır. Bu yazımızda "Utrozhestan" isimli ilaçtan bahsedeceğiz. ve ürünün kullanımına ilişkin talimatlar aşağıda açıklanacaktır. Bu hormonal ilacı almanın özelliğinin ne olduğunu ve buna kimin ihtiyacı olduğunu öğreneceksiniz. İlacın hangi analoglara sahip olduğunu da söylemeye değer.

İlacın bileşimi ve salınım şekli

İlacın ana aktif maddesi progesterondur. Mikro dozda sunulmaktadır. Ayrıca kapsüller fıstık ezmesi, gliserol, jelatin ve

Tüketicilere bu ilacın iki salıverilme şekli sunulmaktadır: "Utrozhestan 200" ve "Utrozhestan 100". Sadece dozaj bakımından birbirlerinden farklıdırlar. Bu ilacın kullanım kolaylığı için sağlanmıştır.

Kimin ilaca ihtiyacı var?

Bu ilaç yalnızca bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Bu durumda her zaman ilacın bireysel bir dozu seçilir. Çoğu zaman, ilaç aşağıdaki durumlarda kullanılır:

• adet döngüsünü normalleştirmek;
• endometriozis ile;
• fonksiyonel kistlerin büyümesi sırasında;
• hamileliği sürdürmek için;
• meme bezinin bazı hastalıkları ile;
• hormonal kökenli kısırlığın tedavisi için;
• adet öncesi sendromun alevlenmesi ile;
• hormon replasman tedavisi olarak;
• hormonal hastalıkların önlenmesi ve tedavisi vb. için.

Hap almak için herhangi bir kontrendikasyon var mı?

Diğer birçok ilaç gibi, "Utrozhestan" 200 ve 100 ilacı da bileşenlere aşırı duyarlılık durumunda kullanılamaz. Bu nedenle fıstık ezmesine veya soyaya alerjiniz varsa tedavi için alternatif bir tedavi seçmelisiniz.

Utrozhestan tabletlerini kullanmak hala imkansız olduğunda? Kullanım talimatları şunları söylüyor. Kapsüller damar ve arterlerin trombozunda kontrendikedir. Ayrıca flebitin alevlenmesi sırasında bu ilacı almamalısınız. Hormonun eksik kürtaj veya bilinmeyen kökenli genital organlardan kanama için kullanılması kesinlikle yasaktır. Hormonal bağımlı malign tümörlerin tespiti durumunda böbrek ve karaciğer yetmezliği durumunda kapsül içmek mümkün değildir.

Son derece dikkatli bir şekilde, emzirme döneminde kan damarları ve kalp ile ilgili problemler için çareyi kullanmaya değer. Almadan önce mutlaka bir uzmana danışmalı ve bazı tetkiklerden geçmelisiniz.

İlaç hangi dozda ve nasıl kullanılır?

Kullanılabilir değişik formlar ve "Utrozhestan" ilacının dozları. Kullanım talimatları ilacı almak için aşağıdaki şemalardan bahseder.

Ağız yoluyla kullanım için

İlacın günlük dozu 200 ila 400 miligram arasındadır. Bu durumda kapsüller bol miktarda sıvı ile yıkanmalıdır (sade su kullanmak daha iyidir).

Vücutta progesteron eksikliği durumunda günde 1-2 kapsül 200 miligram veya 2-4 tablet 100 miligram kullanın. Porsiyon iki doza bölünmüştür. Bu durumda ilacın kullanımı arasındaki aralık 12 saat olmalıdır.

Belirgin adet öncesi sendromun ve diğer patolojilerin yetersizliğinin düzeltilmesi yapılırsa, ilaç yumurtlamadan sonra reçete edilir. Çoğu zaman aşağıdaki şema seçilir: günde 200 ila 400 miligram progesteron alınır. Tedavi süresi adet döngüsünün 17. gününden 26. gününe kadar sürer. Ancak bazı durumlarda farklı bir aralık seçilebilir.

Vajinal uygulama için

"Utrozhestan" alımı genellikle sözlü değildir. Bu durumda ilaç vajinanın derinliklerine enjekte edilir. Çoğu zaman, bu yöntem aşağıdaki durumlarda seçilir: suni tohumlamaya hazırlık, hamilelik sırasında değiştirme ve kesinti tehdidi durumunda.

İlacın vajinal uygulamasına günlük 200 ila 600 miligram dozunda izin verilir. Çoğu zaman, çare günde iki kez kullanılır: sabah ve akşam. Tehdit edildiğinde ilacın düzenli aralıklarla uygulanması gerekir. Şiddetli kanama meydana gelirse, ilacı alternatif bir ilaçla değiştirmek veya progesteron içeren ek ilaçlar kullanmak mantıklıdır.

Bu durumda ilaç "Utrozhestan" uygulaması aşağıdakilere sahiptir: ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın. Kapsüllerin kirli ellerle sokulması genital sistemin enfeksiyonuna yol açabilir. Bundan sonra kapsülü açın ve iki parmağınızla alın. Çömelin ve ilacı vajinanın derinliklerine enjekte edin. Ürünü kullandıktan sonra bir süre dinlenmeniz tavsiye edilir.

İlaç nasıl çalışır?

İlacın kullanımından sonra aktif maddenin kana hemen emilmesi başlar. Ağızdan alındığında ilaç 3-4 saat sonra etki gösterir. Vajinal uygulama yöntemi kullanılıyorsa kapsüller 1-2 saat sonra etki etmeye başlar.

Ajan vücutta aktif olarak dağılır ve esas olarak düz kaslar üzerinde etkiye sahiptir. Böylece progesteron endometriyumun bir aşamadan diğerine geçmesine yardımcı olur. Hamilelik oluştuğunda Utrozhestan tabletleri normal progesteron üretimini destekler ve üreme organının gevşemesine yardımcı olur. Kürtaj tehdidi varsa, ilaç rahimdeki tonu ortadan kaldırır ve hormon eksikliğinden kaynaklanan kanamayı durdurur.

İlaç 12-16 saat sonra esas olarak idrarla atılır. Bu nedenle progesteron seviyesini korumak gerekiyorsa ilacı düzenli aralıklarla kullanmanız gerekir.

İlaç "Utrozhestan": yan etkiler

Diğer ilaçlar gibi bu ilaç da vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olabilir. Çoğu zaman bunun, ilacın doktor reçetesi olmadan bağımsız kullanımıyla gerçekleştiğini belirtmekte fayda var. Ayrıca araç, aşırı dozda veya porsiyon dozları arasındaki sürenin azalmasıyla vücudun beklenmedik bir reaksiyonuna neden olur. İlaç "Utrozhestan" yan etkileri aşağıdakilere sahip olabilir.

Alerji

İlacın herhangi bir bileşenine karşı hoşgörüsüzlük varsa, bu durum deri döküntüsü, kaşıntı, genital organların kızarıklığı (vajinal uygulama ile) ile kendini gösterir. Bulantı ve kusma da meydana gelebilir. Tüm bu semptomların uygun ilaçlarla tedavi edilmesi gerekir. Hormonal ilaç, benzer bir eylemle değiştirilmelidir.

Boşaltım organlarının çalışmalarındaki değişiklik

Ağızdan kullanıldığında, "Utrozhestan" ilacının dışkıda artış ve incelme şeklinde yan etkileri vardır. Bazı hastalar kabızlık ve şişkinlik bildirmektedir. Bunun nedeni ajanın düz kaslar üzerindeki etkisi olabilir.

Ayrıca ilaç vücutta idrar söktürücü etkiye neden olabilir. Özellikle sıklıkla bu, uygun ilaçların kullanılmasıyla ortaya çıkar. Çoğu zaman bu tür etkilerin tedavisi gerekli değildir ve tedavi iptal edilmez.

Sinir sisteminin reaksiyonu

İlacın yan etkileri baş ağrısı, halsizlik ve uyuşukluk olabilir. Çoğu zaman bu belirtiler, alımın ardından 1-3 saat içinde ortaya çıkar. Doktorlar bu durumda "Utrozhestan" tedavisini iptal etmeyi ve alternatif bir ilaç seçmeyi tavsiye ediyor.

Genital sistemden kanama

Çok nadiren ilacın alınmasına lekelenme eşlik edebilir. Bu yan etkiyi mutlaka doktorunuza bildirin ve gerekirse tedavi rejimini değiştirin.

İlacın fiyat kategorisi

İlacın maliyeti, salındığı doza bağlıdır. Yaklaşık 400 ruble karşılığında 100 miligramlık 30 kapsül satın alabilirsiniz. Büyük bir doza ihtiyacınız varsa, fiyat uygun olacaktır. 200 miligramlık 14 tabletin ortalama maliyeti 500 ila 600 ruble arasındadır.

İlaç analogları

Hamileliği planlarken "Utrozhestan" ilacının yerini genellikle analoglar alır. Bu çoğunlukla kullanım kolaylığı ve bazı bileşenlerin hoşgörüsüzlüğünden kaynaklanmaktadır. Benzer fonlar arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir: Prajisan, Progestogel, Progesteron, Iprozhin ve Dufaston. Bu ilaçların hepsinin farklı bir kullanım şekli olabilir. Bazıları yalnızca ağızdan kullanım içindir, bazıları ise intravenöz veya vajinal olarak uygulanır.

Birçok hasta doktorlarına şu soruyu soruyor: "Hangisi daha iyi, Duphaston mu yoksa Utrozhestan mı?" Aslında bu fonların etkisi aynıdır. Tek farkı Dufaston'un sentetik progesteron içermesi ve yalnızca ağızdan kullanılmasıdır.

Çözüm

Böylece Utrozhestan adlı hormonal ilaç hakkında her şeyden haberdar oldunuz. Bunu ancak bir uzmana danıştıktan sonra kullanabileceğinizi unutmayın. Hangisinin daha iyi olduğu - sizin durumunuzda "Dufaston" veya "Utrozhestan" - doktor karar verecektir. sana sağlık!

Gebe kalma zorlukları ve hamileliğin sonlandırılması tehdidi nedeniyle doktorlar hormonal ilaçlar reçete ediyor. Utrozhestan progesteronlu bir ilaçtır. Ana görevi bir kadının sağlıklı bir bebek doğurmasına yardımcı olmaktır.

Birleştirmek

Aktif madde progesterondur. Yapı olarak yumurtalık korpus luteumunun doğal hormonunun mutlak bir analogudur. Maddelerin metabolizması aynıdır. İlaç ayrıca yardımcı maddeler de içerir: yer fıstığı veya ayçiçek yağı, jelatin, soya lesitini, gliserol ve titanyum dioksit.

Utrozhestan'ın serbest bırakılma biçimleri

İlaç 100 (yuvarlak) veya 200 mg (oval) kapsül şeklinde satılmaktadır. Dokunulduğunda yumuşaktırlar. İçinde bir sıvı bulunur ve üstte jelatinimsi bir kabuk bulunur. Bu genel bir dozaj formudur.

Kapsüller ağızdan alınır veya vajinaya yerleştirilir.

Hareket mekanizması

Doğal aktif madde bağırsaklarda ve vajinada iyi emilir. Kan yoluyla progesteron dokulara girer. Yumurtanın girişi için rahim mukozasını hazırlar, kaslarını gevşetir ve meme bezlerinin gelişimini destekler.

Bu süreçler gebeliğin başlaması ve devamı için gereklidir.

Ağızdan alındığında

Kandaki progesteron konsantrasyonu, alımdan sonraki bir saat içinde yükselir. 60-180 dakika sonra maksimum performansına ulaşır. Hamilelik sırasında Utrozhestan yumurtanın döllenmesine katkıda bulunur. Ağızdan alınan dozun (metabolik ürünler) %60'a kadarı böbrekler tarafından atılır.

Vajinal kullanım için

Kapsüllerin vajinaya sokulmasıyla kandaki konsantrasyon 2-6 saat sonra maksimuma ulaşır. Utrogestan'ın hamilelik sırasında vajinal kullanımı düşük yapma riskini azaltır. Progesteron endometriyumun büyümesini uyarır. Dozun %95'e kadarı idrarla metabolik ürünler olarak atılır.

Utrozhestan neden hamile kadınlara reçete ediliyor?

Progesteron kana girdikten sonra yumurtalıklara ve uterusa nüfuz eder. Hormon, yumurtanın döllenmesini, rahim mukozasına girmesini ve daha fazla büyümesini teşvik eder. Rahim kasılmayı durdurur, bu da embriyonun sıkıca tutunmasına yardımcı olur. Progesteron, anne adayının vücudunun, çocuğun güvenli bir şekilde taşınması için yağ biriktirmesine yardımcı olur. Hormon yumurtlamayı baskılar, meme bezlerini emzirmeye hazırlar.

Erken evrelerde

Erken aşamalarda düşük yapma tehdidi ile Utrozhestan'ı içmeyi atayın. Hamileliğin ilk haftalarında progesteron eksikliğini ortadan kaldırır.

İlaç bu tür durumların tedavisi için endikedir:

• rahim hipertonisitesi;
• analizle progesteron eksikliği;
• kendiliğinden kürtaj tehdidi;
• servikal yetmezlik;
• kanlı sorunlar;
• miyom veya kistin önlenmesi;
• kısırlık erken, IVF.

Son trimesterlerde

Utrozhestan'ın hamileliğin sonlarında atanması daha az yaygındır. 16 haftadan sonra plasenta fetusa progesteron sağlar.

Utrozhestan'ın hamile kadınlar için endike olduğu durumlar:

• Plasenta az miktarda progesteron üretir.
• Rahim ağzının kısalması veya erken yumuşaması.
• Hastanın düşük, erken doğum, rahim ameliyatı öyküsü var.
• Tromboz varlığı.
• Fetüsün düşük konumu.
• Karaciğer bozukluğu.

İlacın en iyi şekilde nasıl alınacağı

Utrogestan'ı hamile kadınlar tarafından almanın planını ve yöntemini yalnızca bir jinekolog belirler. Tedavinin seyri de bireysel olarak seçilir. Bazen doktor ilacın kombine kullanımını (vajinal ve oral olarak) reçete eder. Hamile bir kadının kendi başına ilaç içmesi kontrendikedir.

İlacı kendiliğinden iptal etmeyin veya dozu azaltmayın/arttırmayın.

Kullanım için talimatlar

Oral uygulama için günde 200-300 mg (1-3 adet) reçete edilir. Kural olarak, kapsüller yatmadan önce alınır. Yüksek dozlarda sabah dozunu ekleyin.

Vajina içi kullanım için kapsüller vajinanın derinliklerine yerleştirilir. Geceleri vajinaya yerleştirilen ortalama 1 kapsül (200 mg) reçete edilir. Hamile kadınlar için maksimum doz 600 mg / gündür. Doğru yerleştirme için sırt üstü yatmanız, kalçanızın altına bir rulo veya yastık koymanız gerekir. Bacaklarınızı ayırdıktan sonra vajinanın derinliklerine bir hap yerleştirin.

Tam emilim için en az 15 dakika uzanmak gerekir.

Hamilelik sırasında ilacın iptali

Hormon alımını kademeli olarak bırakmak gerekir. Özellikle önemli olan, fesih tehdidi sonrasında hamilelik sırasında Utrozhestan'ın yavaş yavaş iptal edilmesidir. Hızlı iptal, fetal yumurtanın reddedilmesine neden olabilir.

Hasta ilk üç aylık dönemde kapsül içtiyse, ilacın kademeli olarak geri çekilmesi 12-13 haftada başlar. Bazı kadınlar, hormonun oluşan plasenta tarafından sağlanamadığı 20. haftaya kadar progesteron alır. İlaç ikinci trimesterde reçete edilmişse iptali 30. haftadan itibaren başlar.

3-4 hafta içinde Utrozhestan'ın kullanımını tamamen reddedin.

Utrozhestan'ın olası yan etkileri

Utrozhestan'ın fetüs üzerindeki etkisi çalışmalarla ortaya konmamıştır.

İlacın bir kadın üzerinde aşağıdaki istenmeyen etkileri vardır:

• uyuşukluk, dikkatin dağılması;
• kusmak;
• baş dönmesi;
• vajinadan kanama;
• ürtiker, kaşıntı;
• şişme, kilo alımı;
• depresyon.

Kontrendikasyonlar

• sistemik lupus eritematoz;
• diyabet;
• venöz yetmezlik, tromboz, emboli daha erken;
• neoplazmlar ve bunlardan şüphelenilmesi;
• görme bozukluğu;
• bronşiyal astım.

analoglar

Diğer ilaçlar sadece kapsül formunda değil aynı zamanda vajinal jel formunda da mevcuttur. Analoglar, bireysel özellikler ve hastalıklar dikkate alınarak ilgili doktor tarafından seçilir.

Utrozhestan'ın etkili analogları:

• Prajisan.
• Iprozhin.
• Dufaston.
• Crinon.
• Progestogel.

Fiyat

Utrozhestan'ın Rusya'nın farklı şehirlerindeki maliyeti çok az farklılık gösteriyor. 100 mg'lık kapsüllerin ortalama fiyatı 28 adet için 370-450 ruble. 200 mg'lık intravajinal uygulama için tabletler eczanelerde daha pahalıya mal olacaktır: 14 adet için 400-470 ruble içinde.

Video