kalbin değeri dolaşım sistemi(CCC) organizmanın yaşamında ve dolayısıyla bu alanın tüm yönleriyle ilgili bilgisi pratik tıp, o kadar büyüktür ki bu sistemin çalışılmasında kardiyoloji ve anjiyoloji birbirinden bağımsız iki alan olarak ayrılmıştır. Kalp ve kan damarları periyodik olarak değil, sürekli olarak çalışan sistemlerdir, bu nedenle diğer sistemlerden daha sık patolojik süreçlere maruz kalırlar. Günümüzde KVH hastalıkları ile birlikte onkolojik hastalıklar, mortalite açısından ilk sırada yer almaktadır.

Kardiyovasküler sistem, kanın vücutta hareketini sağlar, dokulara besin ve oksijen tedarikini ve metabolik ürünlerin uzaklaştırılmasını, kanın birikmesini düzenler.

sınıflandırma:

I. Merkezi organ kalptir.

II. Çevre birimi:

A. Kan damarları:

1. Arter bağlantısı:

a) elastik tipteki arterler;

b) kas arterleri;

c) atardamarlar karışık tip.

2.Mikro dolaşım yatağı:

a) arteriyoller;

b) hemokapillerler;

c) venüller;

d) arteriolo-venüler anastomozlar

3. Venöz bağlantı:

a) kas tipi damarlar (zayıf, orta, güçlü kas gelişimi ile

elementler;

b) kassız tip damarlar.

B. Lenfatik damarlar:

1. Lenfatik kılcal damarlar.

2. İntraorganik lenfatik damarlar.

3. Ekstraorganik lenfatik damarlar.

Embriyonik dönemde, ilk kan damarları 2. haftada mezenkimden yolk kesesinin duvarına döşenir ("Hematopoez" konusundaki megaloblastik hematopoez aşamasına bakın) - kan adacıkları görünür, adacık periferik hücreleri düzleşir ve endotel astarına ve çevreleyen mezenkim bağ dokusundan ve damar duvarının düz kas elemanlarından farklılaşır. Yakında, embriyonun gövdesindeki mezenkimden, yolk kesesinin damarlarına bağlı olan kan damarları oluşur.

arteriyel bağlantı - kanın kalpten organlara iletildiği damarlarla temsil edilir. "Atardamar" terimi "hava içeren" olarak çevrilir, çünkü otopside araştırmacılar bu damarları genellikle boş bulmuşlardır (kan içermezler) ve hayati "pneuma" veya havanın vücuttan yayıldığını düşünmüşlerdir .. Elastik, kaslı ve karışık tip arterler var Genel prensip yapılar: Duvarda 3 kabuk ayırt edilir - iç, orta ve dış macera.

İç kabuk katmanlardan oluşur:

2. Subendotelyal tabaka - yüksek oranda kötü farklılaşmış hücre içeriğine sahip sümüklü fibröz sdt.

3. İç elastik zar - elastik liflerin pleksusu.

Orta kabuk düz kas hücreleri, fibroblastlar, elastik ve kollajen lifleri içerir. Orta ve dış macera zarlarının sınırında, bir dış elastik zar vardır - elastik liflerden oluşan bir pleksus.

Dış adventisya histolojik olarak sunulan arterler

vasküler damarlar ve vasküler sinirler ile gevşek fibröz sdt.

Arter çeşitlerinin yapısındaki özellikler, işlevlerinin hemadinamik koşullarındaki farklılıklardan kaynaklanmaktadır. Yapıdaki farklılıklar esas olarak orta kabukla ilgilidir (farklı oran Kurucu unsurlar kabuklar):

1. Elastik tip arterler- bunlar arasında aortik ark, pulmoner gövde, torasik ve abdominal aort bulunur. Kan bu damarlara yüksek basınç altında patlamalar halinde girer ve yüksek hızda hareket eder; sistol - diyastol geçişi sırasında büyük bir basınç düşüşü vardır. Diğer tipteki arterlerden ana fark, orta kabuğun yapısındadır: yukarıdaki bileşenlerin (miyositler, fibroblastlar, kollajen ve elastik lifler) orta kabuğunda, elastik lifler baskındır. Elastik lifler yalnızca tek tek lifler ve pleksuslar şeklinde değil, aynı zamanda elastik delikli zarlar oluşturur (yetişkinlerde elastik zarların sayısı 50-70 kelimeye ulaşır). Artan elastikiyet nedeniyle, bu arterlerin duvarı sadece dayanmakla kalmaz büyük baskı, aynı zamanda sistol - diyastol geçişleri sırasında büyük basınç düşüşlerini (sıçramaları) düzeltir.

2. Kas tipi arterler- bunlar orta ve küçük kalibreli tüm arterleri içerir. Bu damarlardaki hemodinamik koşulların bir özelliği, basınçta bir düşüş ve kan akış hızında bir azalmadır. Kas tipindeki arterler, orta zardaki miyositlerin diğer yapısal bileşenler üzerindeki baskınlığı ile diğer arter tiplerinden farklıdır; iç ve dış elastik zarlar açıkça tanımlanmıştır. Damarın lümenine göre miyositler spiral olarak yönlendirilir ve hatta bu arterlerin dış kabuğunda bulunur. Orta kabuğun güçlü kas bileşeni nedeniyle, bu arterler tek tek organların kan akışının yoğunluğunu kontrol eder, düşen basıncı korur ve kanı daha da ileri iter, bu nedenle kas tipi arterlere "periferal kalp" de denir.

3. Karışık arterler- bunlar aorttan uzanan büyük arterleri (karotis ve subklavian arterler) içerir. Yapı ve işlev açısından orta bir konum işgal ederler. Yapıdaki ana özellik: orta kabukta miyositler ve elastik lifler yaklaşık olarak aynıdır (1:1), az miktarda kollajen lifler ve fibroblastlar bulunur.

mikro dolaşım yatağı- arteriyel ve venöz bağlantı arasında yer alan bir bağlantı; organın kanla dolmasının, kan ve dokular arasındaki metabolizmanın, kanın organlarda birikmesinin düzenlenmesini sağlar.

Birleştirmek:

1. Arteriyoller (prekapiller dahil).

2. Kan kılcal damarları.

3. Venüller (kılcal sonrası dahil).

4. Arteriolo-venüler anastomozlar.

Küçük atardamarlar- Atardamarları hemokapillerlerle birleştiren damarlar. Arterlerin yapısı ilkesini korurlar: 3 zarları vardır, ancak zarlar zayıf bir şekilde ifade edilir - iç zarın subendotelyal tabakası çok incedir; orta kabuk, tek bir miyosit tabakasıyla ve kılcal damarlara daha yakın - tek miyositlerle temsil edilir. Orta kabukta çap arttıkça miyosit sayısı da artar, önce bir, sonra iki veya daha fazla miyosit tabakası oluşur. Duvardaki miyositlerin varlığı nedeniyle (bir sfinkter şeklindeki prekapiller arteriyollerde), arteriyoller hemokapillerlerin kan dolumunu düzenler, böylece kan ve organ dokuları arasındaki değişimin yoğunluğu.

hemokapiller. Hemokapiller duvar en küçük kalınlığa sahiptir ve 3 bileşenden oluşur - endoteliyositler, bazal membran, bazal membran kalınlığındaki perisitler. Kılcal duvarın bileşiminde kas elementleri yoktur, ancak kan basıncındaki değişikliklerin, perisitlerin ve endoteliyositlerin çekirdeklerinin şişme ve büzülme yeteneğinin bir sonucu olarak iç lümenin çapı biraz değişebilir. Aşağıdaki kılcal damar türleri vardır:

1. Tip I hemokapillerler(somatik tip) - sürekli endotel ve sürekli kılcal damarlar bodrum zarı, çap 4-7 mikron. İskelet kaslarında, deride ve mukoza zarlarında bulunur.

2. Tip II hemokapillerler (fenestre veya visseral tip) - bazal membran süreklidir, endotelyumda pencereler vardır - endoteliyositlerin sitoplazmasında inceltilmiş alanlar. Çap 8-12 mikron. Böbreğin kılcal glomerüllerinde, bağırsakta, endokrin bezlerde bulunur.

3. Tip III hemokapillerler(sinüzoidal tip) - bazal membran sürekli değildir, bazen yoktur ve endoteliyositler arasında boşluklar kalır; çap 20-30 mikron veya daha fazla, baştan sona sabit değil - genişlemiş ve daralmış alanlar var. Bu kılcal damarlardaki kan akışı yavaşlar. Karaciğerde, hematopoietik organlarda, endokrin bezlerde bulunur.

Hemokapillerlerin çevresinde, durumu kan ve organın çalışan dokuları arasındaki değişimin yoğunluğunu belirleyen, yüksek oranda farklılaşmamış hücre içeriğine sahip ince bir gevşek lifli sdt tabakası vardır. Hemokapillerlerdeki kan ile organı çevreleyen çalışma dokusu arasındaki bariyer, endoteliyositler ve bazal membrandan oluşan histohematik bariyer olarak adlandırılır.

Kılcal damarlar yapılarını değiştirebilir, farklı tipte ve kalibrede damarlar oluşturabilir; mevcut hemokapillerlerden yeni dallar oluşabilir.

Prekapiller hemokapillerlerden farklıdır duvarda endoteliyositler, bazal membran, perisitlere ek olarak tek veya gruplar halinde miyositlerin bulunması gerçeği.

Venüller, duvarda yüksek perisit içeriğine sahip olma ve kapak benzeri endoteliyosit kıvrımlarının varlığı bakımından kılcal damarlardan farklı olan postkapiller venüller olarak başlar. Duvardaki venüllerin çapı arttıkça, miyositlerin içeriği artar - önce tek hücreler, sonra gruplar ve son olarak sürekli katmanlar.

Arteriyovenüler anastomozlar (AVA)- bunlar arteriyoller ve venüller arasındaki şantlardır (veya fistüllerdir), yani; doğrudan bir bağlantı gerçekleştirin ve bölgesel periferik kan akışının düzenlenmesine katılın. Özellikle deri ve böbreklerde bol miktarda bulunurlar. ABA - kısa gemiler, ayrıca 3 mermiye sahiptir;özellikle orta kabukta sfinkter görevi gören çok sayıda miyosit vardır.

VİYANA. Damarlardaki hemodinamik koşulların bir özelliği, bu damarlarda daha düşük elastik lif içeriğine neden olan düşük basınç (15-20 mm Hg) ve düşük kan akış hızıdır. Damarların kapakçıkları vardır- iç kabuğun kopyalanması. Bu damarların duvarlarındaki kas elemanlarının sayısı, kanın yerçekimi etkisi altında mı yoksa ona karşı mı hareket ettiğine bağlıdır.

Kassız tip damarlar dura mater, kemikler, retina, plasenta ve kırmızı kemik iliğinde bulunur. Kassız damarların duvarı, bazal membran üzerinde dahili olarak endoteliyositler ile kaplanmıştır, ardından bir fibröz sdt tabakası gelir; düz kas hücreleri yoktur.

Zayıf ifade edilen kaslı kas tipi damarlar elementler vücudun üst yarısında - superior vena kava sisteminde bulunur. Bu damarlar genellikle çökmüştür. Orta kabukta az sayıda miyosit bulunur.

Son derece gelişmiş kas elemanlarına sahip damarlar vücudun alt yarısının damar sistemini oluşturur. Bu damarların bir özelliği, iyi tanımlanmış kapakçıklar ve üç zarın hepsinde - dış ve iç zarlarda uzunlamasına yönde, ortada - dairesel yönde miyositlerin varlığıdır.

LENF DAMARLARI lenfatik kılcal damarlar (LC) ile başlar. LC, hemokapillerlerin aksine, kör bir şekilde başlar ve daha büyük bir çapa sahiptir. İç yüzeyi endotel ile kaplıdır, bazal membran yoktur. Endotelin altında, yüksek miktarda retiküler lif içeren gevşek bir fibröz sdt bulunur. LK çapı sabit değil- daralmalar ve genişlemeler vardır. Lenfatik kılcal damarlar, intraorganik lenfatik damarlar oluşturmak için birleşir - yapı olarak damarlara yakındırlar, çünkü. aynı hemodinamik koşullardadır. 3 kabukları vardır, iç kabuk valfleri oluşturur; damarlardan farklı olarak, endotelin altında bazal zar yoktur. Çap her yerde sabit değildir - valf seviyesinde genleşmeler vardır.

Ekstraorganik lenfatik damarlar da yapı olarak damarlara benzer, ancak endotelyumun bazal zarı zayıf bir şekilde ifade edilir, bazen yoktur. Bu damarların duvarında iç elastik zar açıkça ayırt edilir. Orta kabuk, alt ekstremitelerde özel bir gelişme gösterir.

KALP. Kalp, embriyonik gelişimin 3. haftasının başında, servikal bölgede mezenkimden visseral splanchnotomes tabakasının altına eşleştirilmiş bir temel şeklinde serilir. Kısa süre sonra kalbin iç kabuğu olan endokardiyumun oluştuğu tübüllere dönüşen mezenkimden eşleştirilmiş iplikler oluşur. Bu tübülleri saran visseral splanchnotom tabakasının bölümlerine miyoepikardiyal plakalar denir ve bunlar daha sonra miyokardiyum ve epikardiyuma farklılaşır. Embriyo, gövde kıvrımının görünümü ile geliştikçe, düz embriyo bir tüpe - gövdeye katlanırken, 2 kalp yer imi boşluktadır. göğüs, yakınsama ve son olarak tek bir tüpte birleştirme. Ayrıca, bu tüp-kalbin boyu hızla büyümeye başlar ve göğse sığmayarak birkaç kıvrım oluşturur. Kıvrımlı tüpün komşu ilmekleri birlikte büyür ve basit bir tüpten 4 odacıklı bir kalp oluşur.

KALP - CCC'nin merkezi organı, 3 kabuğa sahiptir: iç - endokardiyum, orta (kaslı) - miyokard, dış (seröz) - epikardiyum.

Endokardiyum 5 katmandan oluşur:

1. Bazal membran üzerindeki endotel.

2. Çok sayıda kötü farklılaşmış hücre içeren subendotelyal gevşek fibröz doku tabakası.

3. Kas-elastik tabaka (miyositler elastik liflerdir).

4. Elastik kas tabakası (miyosit elastik lifleri).

5. Dış sdt-th katmanı (gevşek lifli sdt).

Genel olarak, endokardiyumun yapısı bir kan damarı duvarının yapısına benzer.

Kas zarı (miyokard) 3 tip kardiyomiyositten oluşur: kasılabilir, iletken ve salgılayıcı (yapısal ve işlevsel özellikler için “Kas dokuları” konusuna bakın).

Endokardiyum tipik bir seröz zardır ve aşağıdaki katmanlardan oluşur:

1. Bazal membran üzerinde mezotelyum.

2. Yüzeysel kollajen tabakası.

3. Elastik lif tabakası.

4. Derin kollajen tabakası.

5. Derin kollajen-elastik tabaka (epikardın tüm kalınlığının %50'si).

Mezotelyumun altında lifler arasındaki tüm tabakalarda fibroblastlar bulunur.

CCC rejenerasyonu. Damarlar, endokardiyum ve epikardiyum iyi yenilenir. Kalbin onarıcı yenilenmesi zayıftır, kusurun yerini bir yara izi alır; Fizyolojik yenilenme, hücre içi yenilenme (yıpranmış organellerin yenilenmesi) nedeniyle iyi ifade edilir.

CCC'de yaşa bağlı değişiklikler. Yaşlılarda damarlarda ve ihtiyarlık iç kabuğun kalınlaşması vardır, kolesterol ve kalsiyum tuzları (aterosklerotik plaklar) birikmesi mümkündür. Damarların orta kabuğunda miyositlerin ve elastik liflerin içeriği azalır, kollajen liflerin ve asit mukopolisakkaritlerin sayısı artar.

30 yıl sonra kalbin miyokardında SD-th stroma oranı artar, yağ hücreleri görünür; içinde denge bozulur otonomik innervasyon: kolinerjik innervasyonun adrenerjik üzerindeki baskınlığı başlar.

Kardiyovasküler sistem kalp, kan ve lenfatik damarları, kan ve lenfleri içerir. Bu sistemle ilgili hematopoietik organlar Aynı zamanda koruyucu işlevleri yerine getiren.

Kalp - kanı hareket ettiren merkezi organ, üç zardan (endokardiyum, miyokardiyum, epikardiyum) oluşur ve perikard adı verilen bir perikardiyal kesede yer alır.

endokard Kalbin boşluğunu ve kapakçıkları içeriden çizer, endotel tabakası ve altta düz kas hücreleri içeren gevşek fibröz düzensiz bağ dokusu ile temsil edilir.

miyokardÇizgili hücrelerle temsil edilir - sözde çalışan kasları oluşturan kardiyomiyositler ve atriyal ve ventriküllerin ritmik kasılmalarını destekleyen bir iletim sistemi oluşturan atipik kas lifleri. kalp döngüsü(otomatizm).

epikardiyum Ve perikardiyum - bunlar seröz zarlardır, yapının tabanında, dıştan mezotelyum ile kaplanmış, gevşek, lifli, biçimlendirilmemiş bir bağ dokusuna sahiptirler. Kan damarları kalpten kan taşıyan arterler, kanın kalbe aktığı damarlar ve mikro damar sistemi (kılcal damarlar, arterioller, venüller, arteriyovenöz anastomozlar) ile temsil edilir.

Arterlerin ve damarların yapısındaki ortak bir model, üç zarın varlığıdır - iç, orta, dış.

İç kabuk endotel ve subendotelyal gevşek fibröz şekillenmemiş bağ dokusu tabakasından oluşur.

Orta kabuk yüzeyinde elastik liflerin bulunduğu düz kas hücrelerinden oluşur - radyal ve kavisli bir düzenlemeye sahip bir tür "tendonlar", gerildiğinde damara esneklik ve sıkıldığında esneklik verir. Düz kas hücreleri ve elastik lifler, bir yay gibi, darbeli bir kan dalgasıyla gerildikten sonra koroidin geri dönmesini sağlayan bir spiral şeklinde düzenlenmiştir.

Dış kılıf (adventif) gevşek lifli düzensiz bağ dokusundan oluşur. Bu kılıf kan damarlarını ve sinirleri içerir. (vaza vazorum, nervi vazorum).

Atardamar ve toplardamarların ayırt edici özellikleri, hareket hızları ve kan basıncından kaynaklanmaktadır. İÇİNDE arterler kas elemanları daha belirgindir; kas tipi damarlarda, kas zarının her iki yanında yer alan iç ve dış elastik zarlar vardır; orta kabuktaki elastik tipteki arterlerde delikli elastik zarlar vardır. Viyana fizyolojik rolü venöz kanın kalbe hareketini destekleyen ve kanın ters akışını önleyen bir mekanizma ile ilişkili olan iç kabuk - kapakçıkların kıvrımlarına sahiptir. Valfin temeli gevşek lifli biçimlendirilmemiş bağ dokusu her iki yüzü endotel hücreleri ile kaplıdır.

Lenf damarları lenfo- ve hemodinamik koşulların benzerliği ile açıklanan damarlarla benzer bir yapıya sahiptir: düşük basıncın varlığı ve organlardan kalbe sıvı akışının yönü. Damarlar gibi lenfatik damarların yapısının temel özelliği, damarların genişlediği yerde kapakçıkların bulunmasıdır.

En küçük çaplı lenfatik damarlar (lenfatik kılcal damarlar), kan damarlarından birkaç kat daha geniş bir lümene sahiptir. Bir tür drenaj sistemi olan birçok kılcal damar, organlardan lenfleri en büyük lenfatik damarlara veya gövdelere - torasik kanal ve vena kavaya akan sağ lenfatik kanal - akıtan lenfatik damarlarla birleşir.

boğa kalbi(hematoksilen ve eozin). Düşük bir mikroskop büyütmesinde (x10), endokardiyum ve miyokardın bir kısmı ortaya çıkar. Endokardiyumun kalp boşluğuna bakan iç tabakası, bazal membran üzerinde yer alan endotel hücrelerinden oluşur; subendotelyal tabakada, gevşek fibröz bağ dokusu lifleri, zayıf farklılaşmış kambiyal hücreler ve ayrı ayrı yerleştirilmiş düz kas hücreleri tespit edilir (Şekil 1). 73).

Tipik çalışan kasların endokardiyum ve kas hücreleri arasında Purkinje lifleri tespit edilir. İletim sisteminin atipik lifleri, bir dizi ayırt edici özellik ile karakterize edilir: büyüktürler, düzensiz oval bir şekle sahiptirler, çekirdekler, çevre boyunca yer alan büyük ve hafiftir. Liflerde çok fazla sarkoplazma ve glikojen vardır, birkaç mitokondri ve ribozom vardır, genellikle hücre çevresinde az sayıda miyofibril bulunur, bunun sonucunda hematoksilen ve eozin ile boyandığında lifler çok hafiftir.

Hazırlık "Kedinin beyninin pia mater kılcal damarları, arteriolleri, venülleri"(hematoksilen ve eozin). Mikro damar sisteminin damarlarının daha eksiksiz bir resmi için, hem yüzeyden hem de optik kısımda damarların tüm katmanlarının görülebileceği toplam hazırlığı dikkate almak gerekir. Preparatı düşük bir mikroskop büyütmesiyle (x10) inceleyerek, bir ağ oluşturan çeşitli çaplarda ince tüpler tanımlanabilir. Mikroskobun güçlü bir şekilde büyütülmesiyle (x40), iç tabakadaki tüm damarlarda endotel hücrelerinin çekirdekleri tespit edilir (Şekil 74). Arteriyollerin çapı venüllerden daha küçüktür ve çekirdekleri düz kas hücrelerinden oluşan bir orta tabakanın varlığı ile karakterize edilir.

Pirinç. 73

/ - endokardiyum; III- miyokard: 7 - Purkinje lifleri; 2- kardiyomiyositler

Pirinç. 74. Mikrovaskülatürün damarları:

• 7 - kılcal; 2 - arteriyol; 3 - venül;
• 4 - endotel tabakası;
• 5 - macera hücreleri;
• 6 - düz kas hücreleri;
• 7 - damara karakteristik çizgili bir görünüm veren spiral şeklinde düzenlenmiş adventisyal hücreler. Venül, çok sayıda eritrosit içeren geniş bir lümene sahiptir. Tüm damarların dış tabakası, ayrı ayrı yerleştirilmiş adventisyal hücrelerden oluşur.

İlaç " femoral arter kediler"(hematoksilen ve eozin). Mikroskobun düşük büyütme oranıyla (x10), kas tipi arterde iç, orta ve dış kabuklar ayırt edilir. Mikroskobun güçlü bir şekilde büyütülmesiyle (x40) iç kabuk bulun, çizin ve etiketleyin: endotel tabakası, subendotel tabakası ve dahili elastik membran (Şekil 75, A).

Orta kabuk yüzeyinde elastik liflerin bulunduğu düz kas hücrelerinden oluşur; ortaya çıkan

Pirinç. 75A- arter: 7 - endotel hücrelerinin çekirdekleri; 2 - iç elastik zar; 3 - düz kas hücreleri; 4 - dış elastik zar; 5 - macera kabuğu; 6 - vasküler damarlar; 6 - damar: 7 - endotel hücrelerinin çekirdekleri; 2 - düz kas hücreleri; 3 - macera zarı; 4- Tek elastik çerçeveli damarlar, damara sabit bir açık lümen ve kan akışının sürekliliğini oluşturur. Orta ve dış kabuklar arasındaki sınırda, bazen sürekli bir zar şeklini alan, uzunlamasına düzenlenmiş iç içe geçmiş elastik liflerden oluşan bir dış elastik zar vardır. dış kabuk lifleri ağırlıklı olarak eğik ve uzunlamasına bir yöne sahip olan gevşek lifli biçimlendirilmemiş bağ dokusundan oluşur. Lifler arasında adventisyal ve yağ hücreleri bulunur.

Hazırlık "Bir kedinin femoral damarı"(hematoksilen ve eozin). Mikroskobun düşük büyütme oranıyla (x10), kas elemanlarının güçlü bir şekilde geliştiği kas damarında, iç, orta ve dış kabuklar ayırt edilir (Şekil 75, B). Mikroskobun güçlü bir şekilde büyütülmesiyle (x40), iç kabuk, uzunlamasına katmanlar halinde düzenlenmiş düz kas hücrelerinin demetlerinin bulunduğu endoteli ve subendotelyal katmanı ortaya çıkarır. Orta kabuk, dairesel katmanlar halinde düzenlenmiş düz kas hücrelerinin demetlerini içerir; kapağın tabanının üzerinde, orta kabuk incelir. Kapağın yerleştirildiği yerin altında kas demetleri kesişerek bir kalınlaşma oluşturur. Gevşek fibröz düzensiz bağ dokusundan oluşan dış kabukta, düz kas hücre demetleri uzunlamasına yerleştirilmiştir. Damarların lümeni çöker ve esas olarak burada kan hücreleri tespit edilir. turuncu renk eritrositler.

Hazırlık "Domuz Aortu"(hematoksilen ve pikroindigokarmin). Düşük bir mikroskop büyütmesiyle (x10), elastik tipteki damarda, nispi kalınlığı kas tipindeki damarlara kıyasla önemli ölçüde baskın olan iç, orta ve dış kabuklar ayırt edilir (Şekil 76). ). Preparatı mikroskopta (x40) güçlü bir büyütme ile inceleyerek, aort ve kas tipi arterin zarlarının yapısını karşılaştırın, morfolojik farklılıkları açıklığa kavuşturun ve bunlarla ilişkilendirin. işlevsel özelliklerçeşitli boyutlarda gemiler.

İç kabukÇeşitli şekil ve büyüklükteki hücrelerden oluşan endotel ile kaplıdır. Langgans'ın subendotelyal tabakası, kambiyal bir işlev gerçekleştiren birçok yıldız şeklindeki adventisyal hücrelere sahip gevşek fibröz biçimlendirilmemiş bağ dokusundan oluşan çok belirgindir. İç kabuk yarım ay kapakçıklarını oluşturur. İç zarın hücreler arası maddesinde, kolesterol ve yağ asitleri ile temsil edilen çok miktarda asit mukopolisakkaritler ve fosfolipidler tespit edilir.

Orta kabuk 40-50 elastik pencereli membrandan oluşur ( membran fenestratae), elastik ile birbirine bağlı

Pirinç. 76. Aort:

/ - endotel ve subendotelyal katmanlar;

• 2 - elastik membranlar;
• 3 - macera zarı;
• 4 - vasküler damarlar: 4a- arter; 46 - damar; 5 - yağ hücreleri

lifler. Zarlar arasında, zarlara göre eğik bir yöne sahip az sayıda fibroblast ve düz kas hücresi vardır. Orta zarın yapısı, aortun esnekliğini sağlar ve kalbin sol ventrikülünün sistolünde damar içine itilen kanın sarsıntılarını yumuşatır ve ayrıca diyastol sırasında koroidin tonusunun korunmasına yardımcı olur.

dış kabuk Esas olarak uzunlamasına bir yöne sahip olan önemli miktarda elastik ve kollajen lif içeriğine sahip gevşek lifli biçimlendirilmemiş bağ dokusundan yapılmıştır. Kan damarları ve sinir gövdeleri orta ve dış kabuktan geçer.

Kontrol soruları

• 1. Endokardiyumun yapısı nedir?
• 2. Tipik kardiyomiyositlerin ve atipik iletken miyokardiyal liflerin yapısı nasıldır?
• 3. Mikro damar sisteminin damarlarının yapısal özellikleri nelerdir?
• 4. Preparatlarda arteriyolleri venüllerden nasıl ayırt edebilirim?
• 5. Kas tipindeki atardamarların ve toplardamarların ortak özellikleri nelerdir ve ne gibi farklılıkları vardır?
• 6. Elastik tipteki damarlar için hangi işaretler tipiktir?
• 7. Venöz ve lenfatik damarlarda yapı benzerliği ve kapakçıkların bulunmasını ne açıklar?

kılcal damarlar terminal dallarıdır kan damarlarıçok basit bir zara sahip endotel tübülleri şeklinde. Yani iç kabuk sadece endotel ve bazal membrandan oluşur; orta kabuk neredeyse yoktur ve dış kabuk ince bir perikapiller gevşek lifli bağ dokusu tabakası ile temsil edilir. 3-10 µm çapında ve 200-1000 µm uzunluğundaki kılcal damarlar, metarterioller ve post-kapiller venüller arasında oldukça dallanmış bir ağ oluşturur.

kılcal damarlar- bunlar, oksijen ve karbondioksit dahil olmak üzere çeşitli maddelerin aktif ve pasif taşındığı yerlerdir. Bu taşıma bağlıdır Çeşitli faktörler, aralarında endotel hücrelerinin bazı spesifik moleküller için seçici geçirgenliği önemli bir rol oynar.

Duvarların yapısına bağlı olarak kılcal damarlar ayrılabilir. sürekli, delikli ve sinüzoidal.

En karakteristik özellik sürekli kılcal damarlar- bu, sıkı temaslar veya kilitleme bölgeleri (33), zonulae occludentes, nadiren nexuses ve bazen desmozomlarla birbirine bağlanan düz endotel hücrelerinden (End) oluşan tam (bozulmamış) endotelleridir. Endotel hücreleri kan akışı yönünde uzar. Temas noktalarında, muhtemelen kılcal duvarın yakınında kan akışını engelleme işlevini yerine getiren sitoplazmik kıvrımlar - marjinal kıvrımlar (FR) oluştururlar. Endotel tabakasının kalınlığı, çekirdek bölgesi hariç, 0,1 ila 0,8 um arasındadır.

Endotel hücreleri, kılcal lümene hafifçe çıkıntı yapan düz çekirdeklere sahiptir; hücre organelleri iyi gelişmiştir.

Endotelyositlerin sitoplazmasında, bazen birleşen ve transendotelyal kanalları (TC'ler) oluşturan birkaç aktin mikrofilamenti ve 50-70 nm çapında çok sayıda mikro-parçacık (MB) bulunur. Mikroveziküllerin yardımıyla iki yönde transendotelyal taşıma işlevi, mikrofilamentlerin varlığı ve kanalların oluşumu ile büyük ölçüde kolaylaştırılır. Endotelin iç ve dış yüzeylerinde mikroveziküllerin ve transendotelyal kanalların açıklıkları (Ov) açıkça görülmektedir.

Endotel hücrelerinin altında kaba, 20-50 nm kalınlığında bazal membran (BM) bulunur; perisitlerle (Pe) sınırda, genellikle bu hücreleri süreçleriyle (O) çevreleyen iki tabakaya (oklara bakın) ayrılır. Bazal membranın dışında izole edilmiş retiküler ve kollajen mikrofibriller (CM) ve ayrıca dış kabuğa karşılık gelen otonom sinir uçları (NO) vardır.

sürekli kılcal damarlar kahverengi yağ dokusunda (şekle bakın), kas dokusunda, testislerde, yumurtalıklarda, akciğerlerde, merkezi sinir sisteminde (CNS), timusta, lenf düğümlerinde, kemiklerde ve kemik iliğinde bulunur.

Fenestre kılcal damarlar ortalama 90 nm kalınlığında çok ince bir endotel ve çok sayıda delikli pencere (F) veya 50-80 nm çapında gözenekler ile karakterize edilir. Fenestrae genellikle 4-6 nm kalınlığındaki diyaframlarla kapatılır. Duvarın 1 µm3'ü başına yaklaşık 20-60 bu tür gözenek vardır. Genellikle sözde elek plakaları (SP) halinde gruplandırılırlar. Endotel hücreleri (End), kilitleme bölgeleri (zonulae occludentes) ve nadiren nexuses ile birbirine bağlanır. Mikroveziküller (MV) genellikle fenestre içermeyen endotel hücrelerinin sitoplazma alanlarında bulunur.

Endotel hücreleri, kılcal lümene hafifçe çıkıntı yapan düzleştirilmiş, uzun perinükleer sitoplazmik bölgelere sahiptir. Endotel hücrelerinin iç yapısı, sürekli kılcal damarlarda aynı hücrelerin iç yapısı ile aynıdır. Sitoplazmada aktin mikrofilamentlerinin varlığı nedeniyle endotel hücreleri küçülebilir.

Bazal membran (BM), sürekli kılcal damarlarla aynı kalınlığa sahiptir ve endotelin dış yüzeyini çevreler. Pencereli kılcal damarların çevresinde perisitler (Pe), sürekli kılcal damarlara göre daha az yaygındır, ancak aynı zamanda bazal membranın iki tabakası arasında da bulunurlar (oklara bakın).

Retiküler ve kollajen lifleri (KB) ve otonom sinir lifleri (gösterilmemiştir), pencereli kılcal damarların dış tarafı boyunca uzanır.

Fenestre kılcal damarlar esas olarak böbreklerde, beynin ventriküllerinin koroid pleksuslarında, sinovyal zarlarda, endokrin bezlerde bulunur. Kan ve doku sıvısı arasındaki madde alışverişi, bu tür intraendoteliyal pencerelerin varlığıyla büyük ölçüde kolaylaştırılır.

Endotel hücreleri (Son) sinüzoidal kılcal damarlar genellikle elek plakaları (SP) şeklinde oluşan, 0,5–3,0 μm çapında hücre içi ve hücre içi deliklerin (O) ve 50–80 nm çapında fenestranın (F) varlığı ile karakterize edilir.

Endotel hücreleri, nexuslar ve kilitleme bölgeleri, zonulae occludentes ve ayrıca örtüşen bölgeler (bir okla gösterilir) kullanılarak bağlanır.

Endotel hücrelerinin çekirdekleri yassıdır; sitoplazma iyi gelişmiş organeller, birkaç mikrofilament ve bazı organlarda belirgin miktarda lizozom (L) ve mikro-parçacıklar (Mv) içerir.

Bu tip kılcal damarlarda bazal membran neredeyse tamamen yoktur, bu nedenle kan plazması ve hücreler arası sıvının serbestçe karışmasına izin verir, geçirgenlik bariyeri yoktur.

İÇİNDE nadir durumlar perisitler bulunur; hassas kollajen ve retiküler lifler (RV), sinüzoidal kılcal damarların etrafında gevşek bir ağ oluşturur.

Bu tip kılcal damarlar karaciğer, dalak, hipofiz bezi, adrenal kortekste bulunur. Endotel hücrelerinin olduğuna inanılmaktadır. sinüzoidal kılcal damarlar karaciğer ve kemik iliği fagositik aktivite gösterir.

Materyal www.hystology.ru sitesinden alınmıştır.

Kan damarları, büyük ve küçük kan dolaşımının bir parçası olan, farklı çaplarda dallanmış tüplerden oluşan kapalı bir sistemdir. Bu sistemde şunlar vardır: kanın kalpten organlara ve dokulara aktığı arterler, damarlar - bunlar aracılığıyla kan kalbe geri döner ve taşıma işleviyle birlikte sağlayan mikro dolaşım yatağının bir damar kompleksi kan ve çevre dokular arasında madde alışverişi.

Mezenkimden kan damarları gelişir. Embriyogenezde, en erken dönem, yumurta sarısı işaretleyicisinin - kan adacıklarının duvarında çok sayıda hücresel mezenşim birikiminin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Adacık içinde kan hücreleri oluşur ve bir boşluk oluşur ve çevre boyunca yer alan hücreler düzleşir, hücre temasları ile birbirine bağlanır ve ortaya çıkan tübülün endotel astarını oluşturur. Bu tür birincil kan tübülleri oluştukça birbirine bağlıdır ve bir kılcal damar ağı oluşturur. Çevreleyen mezenkimal hücreler perisitlere, düz kas hücrelerine ve adventisyal hücrelere dönüşür. Embriyonun vücudunda, doku sıvısı ile dolu yarık benzeri boşlukların etrafındaki mezenkimal hücrelerden kan kılcal damarları oluşur. Damarlardan kan akışı arttığında, bu hücreler endotel haline gelir ve çevredeki mezenkimden orta ve dış zarların elemanları oluşur.

Damar sistemi çok yüksek bir plastisiteye sahiptir. Her şeyden önce, damar ağının yoğunluğunda önemli bir değişkenlik vardır, çünkü vücuttaki organın ihtiyaçlarına bağlı olarak değişir. besinler ve oksijen, ona getirilen kan miktarı büyük ölçüde değişir. Kan akış hızı ve kan basıncındaki değişiklikler yeni damarların oluşmasına ve mevcut damarların yeniden yapılanmasına yol açar. Küçük bir geminin daha büyük bir gemiye dönüşmesi karakteristik özellikler duvarının yapısı. En büyük değişiklikler, dolambaçlı veya kollateral kan dolaşımının gelişimi sırasında vasküler sistemde meydana gelir.

Arterler ve damarlar tek bir plana göre inşa edilmiştir - duvarlarında üç zar ayırt edilir: iç (tunica intima), orta (tunica media) ve dış (tunica adventicia). Ancak bu zarların gelişim derecesi, kalınlıkları ve doku kompozisyonları damar yatağının farklı bölgelerinde aynı olmayan hemodinamik koşullar (kan basıncı yüksekliği ve kan akış hızı) ve damarın gerçekleştirdiği işlev ile yakından ilişkilidir. .

arterler. Duvarların yapısına göre kaslı, kaslı-elastik ve elastik tipteki arterler ayırt edilir.

İLE elastik tip arterler aortu içerir ve pulmoner arter. Kalbin ventriküllerinin pompalama aktivitesinin yarattığı yüksek hidrostatik basınca (200 mm Hg'ye kadar) ve yüksek kan akış hızına (0,5 - 1 m / s) uygun olarak, bu damarlar belirgin elastik özelliklere sahiptir. gerildiğinde duvarın gücü ve orijinal konumuna geri dönmesi ve ayrıca atımlı kan akışının sürekli sürekli bir akışa dönüşmesine katkıda bulunur. Elastik tip arterlerin duvarı, önemli bir kalınlık ve varlığı ile karakterize edilir. Büyük bir sayı tüm kabukların bileşimindeki elastik elementler.

İç kabuk iki katmandan oluşur - endotelyal ve subendotelyal. Sürekli bir iç astar oluşturan endotel hücreleri, farklı boyut ve şekle sahiptir, bir veya daha fazla çekirdek içerir. Sitoplazmaları az sayıda organel ve çok sayıda mikrofilament içerir. Endotelin altında bazal membran bulunur. Subendotelyal tabaka, elastik liflerden oluşan bir ağ ile birlikte az farklılaşmış stellat hücreleri, makrofajları ve düz kas hücrelerini içeren gevşek, ince lifli bağ dokusundan oluşur.Bu katmanın duvar için büyük önem taşıyan amorf maddesi Beslenme, önemli miktarda glikozaminoglikan içerir.Duvarlar ve patolojik süreç (ateroskleroz) gelişimi lipidler (kolesterol ve esterleri) subendotel tabakasında birikir.Subendotel tabakasının hücresel elemanları, duvarın yenilenmesinde önemli bir rol oynar. Orta kabuk ile sınırda yoğun bir elastik lif ağı bulunur.

Orta kabuk, aralarında eğik olarak yönlendirilmiş düz kas hücre demetlerinin bulunduğu çok sayıda elastik pencereli zardan oluşur. Zarların pencereleri (fenestra) aracılığıyla, duvar hücrelerinin beslenmesi için gerekli maddelerin duvar içi taşınması gerçekleştirilir. Düz kas dokusunun hem zarları hem de hücreleri, iç ve dış kabukların lifleriyle birlikte duvarın yüksek esnekliğini sağlayan tek bir çerçeve oluşturan bir elastik lif ağı ile çevrilidir.

Dış kabuk, uzunlamasına yönlendirilmiş kollajen lif demetlerinin hakim olduğu bağ dokusundan oluşur. Damarlar bu kabuğun içinde yer alır ve dallanarak hem dış kabuğun hem de orta kabuğun dış bölgelerinin beslenmesini sağlar.

Kas tipi arterler. Bu tip farklı kalibreli arterler, vücudun çeşitli bölgelerine ve organlarına (brakiyal, femoral, dalak vb.) kan akışını sağlayan ve düzenleyen arterlerin çoğunu içerir - Mikroskobik incelemede, üç kabuğun tümünün öğeleri açıkça görülür duvarda görülebilir (Şek. 202).

İç kabuk üç katmandan oluşur: endotel, subendotel ve iç elastik zar. Endotel, lümene çıkıntı yapan oval çekirdekli damar boyunca uzanan hücrelerden oluşan ince bir plaka şeklindedir. Subendotelyal tabaka büyük çaplı arterlerde daha gelişmiştir ve stellat veya fuziform hücrelerden oluşur. farklı şekiller, ince elastik lifler ve glikozaminoglikanlar içeren amorf bir madde. Orta kabuğun sınırında, eozinle lekelenmiş parlak, açık pembe dalgalı bir şerit şeklinde müstahzarlar üzerinde açıkça görülebilen iç elastik zar bulunur.

Pirinç. 202.

Arter duvarının yapısının şeması (A) ve damarlar (B) kas tipi:
1 - iç kabuk; 2 - orta kabuk; 3 - dış kabuk; A- endotel; B- iç elastik zar; V- orta kabuktaki düz kas dokusu hücrelerinin çekirdekleri; G- adventisya bağ dokusu hücrelerinin çekirdekleri; D- kan damarları.

Bu zar, maddelerin taşınması için önemli olan çok sayıda delikle geçirgendir.

Orta kabuk esas olarak hücre demetleri spiral şeklinde uzanan düz kas dokusundan yapılmıştır, ancak arter duvarının konumu değiştiğinde (gerilme), kas hücrelerinin konumu değişebilir. Orta kabuğun kas dokusunun kasılması, kanın organlara ve dokulara uygun şekilde akışının düzenlenmesinde önemlidir. ihtiyaçları ve kan basıncının korunması ile. Kas dokusu hücrelerinin demetleri arasında, subendotelyal tabakanın ve dış kabuğun elastik lifleri ile birlikte, sıkıştırıldığında duvara esneklik veren tek bir elastik çerçeve oluşturan bir elastik lif ağı vardır. Kas tipindeki büyük arterlerde dış kabuk ile sınırda, uzunlamasına yönlendirilmiş elastik liflerin yoğun bir pleksusundan oluşan bir dış elastik zar vardır. Daha küçük arterlerde bu zar ifade edilmez.

Dış kabuk, kollajen liflerinin ve elastik lif ağlarının uzunlamasına yönde uzatıldığı bağ dokusundan oluşur. Lifler arasında hücreler, esas olarak fibrositler bulunur. Dış kılıf, arter duvarının dış katmanlarını besleyen sinir lifleri ve küçük kan damarları içerir.

Kas-elastik tipteki arterler duvarın yapısı açısından, elastik ve kaslı tipteki arterler arasında bir ara pozisyon işgal ederler. Orta kabukta, spiral olarak yönlendirilmiş düz kas dokusu, elastik plakalar ve bir elastik lif ağı eşit şekilde gelişmiştir.

Pirinç. 203. Mikro damar sisteminin damarlarının şeması:

1 - arteriyol; 2 - venül; 3 - kılcal ağ; 4 - arteriolo-venüler anastomoz.

Mikro damar damarları. Organlarda ve dokularda arteriyelin venöz yatağa geçiş bölgesinde yoğun bir küçük kılcal öncesi, kılcal ve kılcal damar sonrası damar ağı oluşur. Organlara kan temini, transvasküler metabolizma ve doku homeostazı sağlayan bu küçük damar kompleksi, mikro damar sistemi terimi ile birleştirilir. Çeşitli arterioller, kılcal damarlar, venüller ve arteriolo-venüler anastomozlardan oluşur (Şekil 203).

Küçük atardamarlar. Müsküler arterlerde çap küçüldükçe tüm zarlar incelir ve arteriyollere yani çapı 100 mikrondan küçük damarlara geçerler. İç kabukları, bazal membran üzerinde bulunan endotel ve subendotelyal tabakanın tek tek hücrelerinden oluşur. Bazı arterioller çok ince bir iç elastik zara sahip olabilir. Orta kabukta, bir sıra spiral olarak düzenlenmiş düz kas dokusu hücreleri korunur. Kılcal damarların dallandığı terminal arteriyollerin duvarında düz kas hücreleri sürekli bir sıra oluşturmaz, ayrı ayrı bulunur. Bunlar prekapiller arteriyollerdir. Bununla birlikte, arteriyolden dallanma noktasında, kılcal damar, bir tür prekapiller sfinkter oluşturan önemli sayıda düz kas hücresi ile çevrilidir. Bu tür sfinkterlerin tonundaki değişiklikler nedeniyle, ilgili doku veya organın kılcal damarlarındaki kan akışı düzenlenir. Kas hücreleri arasında elastik lifler bulunur. Dış kabuk, bireysel adventisyal hücreler ve kollajen lifleri içerir.

kılcal damarlar- kan ve çevre dokular arasında gaz ve çeşitli maddelerin değişiminin gerçekleştiği mikro dolaşım yatağının en önemli unsurları. Çoğu organda, gevşek bağ dokusunda bulunan arteriyoller ve venüller arasında dallanan kılcal ağlar oluşur. Farklı organlardaki kılcal ağın yoğunluğu farklı olabilir. Organdaki metabolizma ne kadar yoğunsa, kılcal damarlarının ağı da o kadar yoğundur. Kılcal damar ağı en çok sinir sistemi organlarının gri maddesinde, iç salgı organlarında, kalbin miyokardında ve pulmoner alveollerin çevresinde gelişmiştir. İskelet kaslarında, tendonlarda ve sinir gövdelerinde kılcal ağlar uzunlamasına yönlendirilir.

Kılcal ağ sürekli olarak yeniden yapılanma halindedir. Organ ve dokularda önemli sayıda kılcal damar çalışmaz. Büyük ölçüde küçültülmüş kavitelerinde

Pirinç. 204. Sürekli endotel astarlı bir kan kılcal duvarının ultrayapısal organizasyonunun şeması:

1 - endoteliyosit; 2 - bazal membran; 3 - perisit; 4 - pinositik mikro kabarcıklar; 5 - endotel hücreleri arasındaki temas bölgesi (Şek. Kozlov).

sadece kan plazması (plazma kılcal damarları) dolaşır. Açık kılcal damarların sayısı, vücudun işinin yoğunlaşmasıyla artar.

Kılcal ağlar aynı adı taşıyan damarlar arasında da bulunur, örneğin karaciğer lobüllerindeki venöz kılcal ağlar, adenohipofiz ve renal glomerüllerdeki arteriyel ağlar. Dallanmış ağlar oluşturmaya ek olarak, kılcal damarlar bir kılcal halka şeklini alabilir (papiller dermiste) veya glomerüller oluşturabilir ( vasküler glomerüller böbrekler).

Kılcal damarlar en dar damar tüpleridir. Ortalama olarak, kalibreleri bir eritrosit çapına (7-8 μm) karşılık gelir, ancak işlevsel duruma ve organ uzmanlığına bağlı olarak kılcal damarların çapı farklı olabilir. Miyokardiyumda dar kılcal damarlar (çap 4 - 5 mikron). Karaciğer, dalak, kırmızı kemik iliği, endokrin organların lobüllerinde geniş bir lümene (30 mikron veya daha fazla) sahip özel sinüzoidal kılcal damarlar.

Kan kılcal damarlarının duvarı birkaç yapısal elemandan oluşur. İç astar, bazal membran üzerinde bulunan bir endotel hücre tabakası tarafından oluşturulur, ikincisi hücreler - perisitler içerir. Adventisyal hücreler ve retiküler lifler, bazal membranın çevresinde bulunur (Şekil 204).

Yassı endotel hücreleri, kılcal damarın uzunluğu boyunca uzar ve çok ince (0,1 µm'den az) periferik nükleer olmayan alanlara sahiptir. Bu nedenle, damarın enine bölümünün ışık mikroskobu ile, yalnızca çekirdeğin bulunduğu yerin 3-5 μm kalınlığındaki bölgesi ayırt edilebilir. Endotelyositlerin çekirdekleri genellikle ovaldir, nükleer zarın yakınında yoğunlaşan ve kural olarak düzensiz konturlara sahip olan yoğunlaştırılmış kromatin içerir. Sitoplazmada, organellerin çoğu perinükleer bölgede bulunur. Endotel hücrelerinin iç yüzeyi düzensizdir, plazmolemma çeşitli şekil ve yüksekliklerde mikrovillus, çıkıntılar ve kapakçık benzeri yapılar oluşturur. İkincisi, özellikle kılcal damarların venöz bölümünün karakteristiğidir. Endotelyositlerin iç ve dış yüzeyleri boyunca çok sayıda pinositik vezikül bulunur, bu da bu hücrelerin sitoplazması yoluyla maddelerin yoğun emilimini ve transferini gösterir. Endotel hücrelerinin hızla şişmesi ve ardından sıvıyı serbest bırakması, yüksekliğinin azalması nedeniyle, kılcal lümenin boyutunu değiştirebilirler ve bu da kan hücrelerinin içinden geçişini etkiler. Ek olarak, elektron mikroskobu sitoplazmada endoteliyositlerin kasılma özelliklerini belirleyen mikrofilamentleri ortaya çıkardı.

Endotelin altında bulunan bazal membran, elektron mikroskobu ile tespit edilir ve tip IV kollajen ve amorf bir bileşen içeren ince fibrillerden oluşan bir ağdan oluşan 30-35 nm kalınlığında bir plakadır. İkincisi, proteinlerle birlikte, polimerize veya depolimerize hali kılcal damarların seçici geçirgenliğini belirleyen hyaluronik asit içerir. Bazal membran ayrıca kılcal damarlara esneklik ve güç sağlar. Bazal zarın yarıklarında özel işlem hücreleri vardır - perisitler. İşlemleri ile kılcal damarları kaplarlar ve bazal membrandan geçerek endoteliyositlerle temas kurarlar.

Endotel astarı ve bazal membranın yapısal özelliklerine uygun olarak üç tip kılcal damar vardır. Organ ve dokulardaki kılcal damarların çoğu birinci tipe aittir (genel tip kılcal damarlar). Sürekli bir endotel astarı ve bazal membranın varlığı ile karakterize edilirler. Bu sürekli katmanda, komşu endotel hücrelerinin plazmolemmleri olabildiğince yakındır ve makromolekülleri geçirmeyen sıkı temasın türüne göre bağlantılar oluşturur. Bitişik hücrelerin kenarları fayans gibi üst üste bindiğinde veya pürüzlü yüzeylerle bağlandığında başka temas türleri de vardır. Kılcal damarların uzunluğu boyunca daha dar (5 - 7 mikron) proksimal (arteriyolar) ve daha geniş (8 - 10 mikron) distal (venüler) kısımlar ayırt edilir. Proksimal kısmın boşluğunda, hidrostatik basınç, kandaki proteinlerin oluşturduğu kolloid ozmotik basınçtan daha yüksektir. Sonuç olarak, sıvı duvarın arkasından süzülür. Distal kısımda hidrostatik basınç, kolloid ozmotik basınçtan daha az olur, bu da çevre doku sıvısından su ve içinde çözünmüş maddelerin kana geçmesine neden olur. Bununla birlikte, sıvı çıkışı girişten daha fazladır ve bağ dokusunun doku sıvısının bir parçası olarak fazla sıvı lenfatik sisteme girer.

Sıvının emilim ve atılım işlemlerinin yoğun olduğu ve ayrıca makromoleküler maddelerin kana hızlı bir şekilde taşındığı bazı organlarda, kılcal damar endotelinde 60-80 nm çapında yuvarlak mikroskobik delikler veya kaplı yuvarlak alanlar bulunur. ince bir diyafram (böbrekler, iç salgı organları). Bunlar pencereli kılcal damarlardır (enlem. pencere pencereleri - pencereler).

Üçüncü tip kılcal damarlar, lümenlerinin geniş çapı, endotel hücreleri arasında geniş boşlukların varlığı ve süreksiz bir bazal membran ile karakterize edilen sinüzoidaldir. Bu tip kılcal damarlar dalakta, kırmızı kemik iliğinde bulunur. Duvarlarından sadece makromoleküllere değil aynı zamanda kan hücrelerine de nüfuz eder.

Venüsler- mikro damar sisteminin çıkış bölümü ve vasküler sistemin venöz bölümünün ilk bağlantısı. Kılcal damarlardan kan toplarlar. Lümenlerinin çapı kılcal damarlardan daha geniştir (15 - 50 mikron). Kılcal damarların yanı sıra venüllerin duvarında, bazal zar üzerinde yer alan bir endotel hücre tabakası ve ayrıca daha belirgin bir dış bağ dokusu zarı vardır. Küçük damarlara geçen şenüllerin duvarlarında ayrı düz kas hücreleri bulunur. timusun postkapiller venüllerinde Lenf düğümleri endotel astarı, geri dönüşümleri sırasında lenfositlerin seçici göçünü destekleyen uzun endotel hücreleri tarafından temsil edilir. Damarlarda duvarlarının inceliği, yavaş kan akışı ve düşük tansiyon nedeniyle önemli miktarda kan birikebilir.

Arterio-venüler anastomozlar. Tüm organlarda, arteriyollerden gelen kanın kılcal damar ağını atlayarak doğrudan venüllere gönderilebildiği tüpler bulundu. Özellikle derinin dermisinde, kulak kepçesinde, kuşların sırtında termoregülasyonda belirli bir rol oynadıkları çok sayıda anastomoz vardır.

Yapıları gereği, gerçek arteriolo-venüler anastomozlar (şantlar), ya intimanın subendotelyal tabakasında (Şekil 205) ya da orta kabuğun bölgesi. Bazı anastomozlarda bu hücreler epitel benzeri bir görünüm kazanır. Boyuna yerleşimli kas hücreleri de dış kabuktadır. sadece basit değil

Pirinç. 205. Arterio-venüler anastomoz:

1 - endotel; 2 - uzunlamasına yerleştirilmiş epiteloid-kas hücreleri; 3 - orta kabuğun dairesel olarak yerleştirilmiş kas hücreleri; 4 - dış kabuk.

anastomozlar tek tübüller şeklindedir, ancak aynı zamanda bir arteriyolden uzanan ve ortak bir bağ dokusu kapsülü ile çevrili birkaç daldan oluşan karmaşıktır.

Kasılma mekanizmalarının yardımıyla anastomozlar lümenlerini azaltabilir veya tamamen kapatabilir, bunun sonucunda içlerinden kan akışı durur ve kan kılcal damar ağına girer. Bu organların kan almasını sağlar. çalışmalarının ihtiyaçlarına göre değişir. Ayrıca yüksek arteriyel kan basıncı, anastomozlar yoluyla toplardamar yatağına iletilerek damarlardaki kanın daha iyi hareket etmesine katkıda bulunur. Anastomozların, venöz kanın oksijenle zenginleştirilmesinde ve organlarda patolojik süreçlerin gelişmesinde kan dolaşımının düzenlenmesinde önemli rolü vardır.

Viyana- organlardan ve dokulardan gelen kanın kalbe, sağ atriyuma aktığı kan damarları. İstisna pulmoner damarlar oksijence zengin kanı akciğerlerden sol atriyuma yönlendirir.

Damarların duvarı ve arterlerin duvarı üç kabuktan oluşur: iç, orta ve dış. Ancak, belirli histolojik yapı farklı damarlardaki bu zarların çok çeşitli olması, işleyişlerindeki farklılık ve kan dolaşımının yerel (damarın lokalizasyonuna göre) koşulları ile ilişkilidir. Aynı adlı arterlerle aynı çaptaki damarların çoğu daha ince bir duvara ve daha geniş bir lümene sahiptir.

Hemodinamik koşullara göre - düşük tansiyon(15 - 20 mm Hg. Art.) ve düşük kan akış hızı (yaklaşık 10 mm / s) - damarların duvarında, elastik elemanlar nispeten zayıf gelişmiştir ve orta kabukta daha az miktarda kas dokusu vardır. Bu işaretler damarların konfigürasyonunu değiştirmeyi mümkün kılar: küçük bir kan akışı ile damarların duvarları çöker ve kan çıkışı zorsa (örneğin tıkanma nedeniyle), duvar kolayca gerilir ve damarlar genişler.

Venöz damarların hemodinamiğinde büyük önem taşırlar: Valfleri, kanı kalbe doğru geçerken geri akış yolunu tıkayacak şekilde yerleştirilmiştir. Kanın yerçekiminin tersi yönde aktığı damarlarda (örneğin, ekstremite damarlarında) kapak sayısı daha fazladır.

Kas elemanlarının duvarındaki gelişme derecesine göre, kassız ve kaslı tipteki damarlar ayırt edilir.

Kassız tip damarlar. Bu tipin karakteristik damarları, kemiklerin damarlarını içerir. merkezi damarlar dalağın hepatik lobülleri ve trabeküler damarları. Bu damarların duvarı, yalnızca bazal membran üzerinde yer alan bir endotel hücreleri tabakasından ve dışta ince bir fibröz bağ dokusu tabakasından oluşur. İkincisinin katılımıyla duvar, çevredeki dokularla sıkı bir şekilde birleşir, bunun sonucunda bu damarlar kanın içinden geçmesinde pasiftir ve çökmez. Kanla dolan meninkslerin ve retinanın kassız damarları kolayca gerilebilir, ancak aynı zamanda kan, kendi yerçekiminin etkisi altında kolayca daha büyük venöz gövdelere akar.

Kas tipi damarlar. Bu damarların duvarı, atardamar duvarı gibi üç kabuktan oluşur, ancak aralarındaki sınırlar daha az belirgindir. Farklı lokalizasyondaki damarların duvarındaki kas zarının kalınlığı aynı değildir; bu, kanın içlerinde yerçekimi etkisi altında mı yoksa ona karşı mı hareket ettiğine bağlıdır. Buna dayanarak, kas tipi damarlar, kas elemanlarının zayıf, orta ve güçlü gelişimi ile damarlara ayrılır. Birinci çeşidin damarları, vücudun üst kısmının yatay olarak yerleştirilmiş damarlarını ve damarları içerir. sindirim kanalı. Bu tür damarların duvarları incedir, orta kabuklarında düz kas dokusu sürekli bir tabaka oluşturmaz, aralarında gevşek bağ dokusu tabakalarının bulunduğu demetler halinde bulunur.

Kas elemanlarının güçlü bir şekilde gelişmesine sahip damarlar, kanın yerçekimine karşı (femoral, brakiyal, vb.) Yukarı doğru aktığı hayvanların uzuvlarının büyük damarlarını içerir. İntimanın subendotelyal tabakasında uzunlamasına yerleştirilmiş küçük düz kas dokusu hücre demetleri ve dış kabukta bu dokunun iyi gelişmiş demetleri ile karakterize edilirler. Dış ve iç kabukların düz kas dokusunun kasılması, damar duvarında ters kan akışını önleyen enine kıvrımların oluşmasına yol açar.

Orta kabuk, kasılmaları kalbe kan hareketine katkıda bulunan dairesel olarak düzenlenmiş düz kas hücreleri demetleri içerir. Ekstremitelerin damarlarında, endotel ve subendotelyal tabakanın oluşturduğu ince kıvrımlar olan kapakçıklar vardır. Kapağın temeli, kapak yaprakçıklarının tabanında belirli sayıda düz kas dokusu hücresi içerebilen lifli bağ dokusudur. Valfler ayrıca venöz kanın geri akışını da önler. Damarlardaki kanın hareketi için, inspirasyon sırasında göğsün emme hareketi ve venöz damarları çevreleyen iskelet kası dokusunun kasılması esastır.

Kan damarlarının vaskülarizasyonu ve innervasyonu. Yemek duvarı büyük ve orta arteriyel damarlar Damarın içinde akan kan nedeniyle hem dışarıdan - damarların damarları (vasa vasorum) yoluyla hem de içeriden gerçekleştirilir. Vasküler damarlar, çevreleyen bağ dokusundan geçen ince perivasküler arterlerin dallarıdır. Arteriyel dallar, damar duvarının dış kabuğunda dallanır, kılcal damarlar, damarların venöz damarlarında toplanan kanın ortasına nüfuz eder. Arterlerin orta zarının intima ve iç bölgesi kılcal damarlara sahip değildir ve damarların lümeninin yanından beslenir. Nabız dalgasının önemli ölçüde daha düşük kuvveti, orta zarın daha küçük kalınlığı ve dahili bir elastik zarın olmaması nedeniyle, damarı boşluğun yanından besleme mekanizmasının özel bir önemi yoktur. Damarlarda, damarların damarları üç zarı da arteriyel kanla besler.

Kan damarlarının daralması ve genişlemesi, damar tonusunun korunması, esas olarak vazomotor merkezden gelen impulsların etkisi altında gerçekleşir. Merkezden gelen impulslar yan boynuzların hücrelerine iletilir. omurilik, sempatik sinir lifleri boyunca damarlara girdikleri yerden. Sempatik ganglionların sinir hücrelerinin aksonlarını içeren sempatik liflerin terminal dalları, düz kas dokusu hücreleri üzerinde motor sinir uçları oluşturur. Etkili sempatik innervasyon damar duvarı ana vazokonstriktör etkiye neden olur. Vazodilatörlerin doğası sorunu nihayet çözülmedi.

Parasempatik sinir liflerinin başın damarlarına göre damar genişlettiği tespit edilmiştir.

Damar duvarının her üç kabuğunda da sinir hücrelerinin dendritlerinin terminal dalları, özellikle spinal gangliyonlar, çok sayıda hassas sinir ucu oluşturur. Adventisya ve perivasküler gevşek bağ dokusunda, çeşitli serbest sonlar arasında, kapsüllenmiş cisimler de vardır. Kan basıncı ve kan basıncındaki değişiklikleri algılayan özel interoreseptörler kimyasal bileşim, aort kemerinin duvarında ve karotid arterin iç ve dış - aort ve karotid refleksojenik bölgelere dallandığı bölgede yoğunlaşmıştır. Bu bölgelere ek olarak, kan basıncındaki ve kimyasal bileşimdeki (baro- ve kemoreseptörler) değişikliklere duyarlı yeterli sayıda başka vasküler bölge olduğu tespit edilmiştir. Tüm özel bölgelerin reseptörlerinden merkezcil sinirler boyunca impulslar medulla oblongata'nın vazomotor merkezine ulaşarak uygun bir dengeleyici nörorefleks reaksiyonuna neden olur.

Mikro hazırlık talimatları

A. ICR gemileri. Arteriyoller, kılcal damarlar, venüller.

Boyama - hematoksilen-eozin.

Mikro damar sisteminin bağlantıları arasındaki ilişkiyi belirlemek için, damarların kesimde değil, bir bütün olarak görülebildiği toplam film hazırlığının boyanması ve incelenmesi gerekir. Preparasyonda kılcal damarlarla bağlantılarının görülebilmesi için küçük damarların olduğu bir alan seçiyoruz.

Mikrovaskülatürün ilk halkası olan arterioller, pürüzsüz miyositlerin karakteristik yerleşimi ile tanınabilir. Endotelyositlerin hafif uzun oval çekirdekleri, arteriyollerin duvarından parlar. Uzun eksenleri arteriolün seyri ile çakışır.

Venüllerin lümende daha ince bir duvarı, daha koyu endoteliyosit çekirdeği ve birkaç sıra kırmızı eritrosit vardır.

Kılcal damarlar ince damarlardır, en küçük çapa ve bir endoteliyosit tabakası içeren en ince duvara sahiptir. Eritrositler kılcal damar lümeninde tek sıra halinde bulunur. Kılcal damarların damarlardan ayrıldığı ve damarlara girdiği yerleri de görebilirsiniz. Damarlar arasında tipik bir yapıya sahip gevşek lifli bağ dokusu bulunur.

1. Kılcal damarın elektron kırınım modelinde, endotelyumdaki pencere pencereleri ve bazal membrandaki gözenekler açıkça tanımlanmıştır. Kılcal damar tipini adlandırın.

A. Sinüzoidal.

B. Somatik.

C. Visseral.

D. Atipik.

E. Şant.

2. I.M. Sechenov, arteriyolleri kardiyovasküler sistemin "muslukları" olarak adlandırdı. Arteriyollerin bu işlevini hangi yapısal elemanlar sağlar?

A. Dairesel miyositler.

B. Uzunlamasına miyositler.

C. Elastik lifler.

D. Boyuna kas lifleri.

E. Dairesel kas lifleri.

3. Geniş lümenli bir kılcal damarın elektron mikrografı, endotelyumdaki pencereleri ve bazal membrandaki gözenekleri net bir şekilde tanımlar. Kılcal damar tipini belirleyin.

A. Sinüzoidal.

B. Somatik.

C. Atipik.

D. Şant.

E. Visseral.

4. İnsan hematopoietik organlarının mikro damar sistemi için ne tür kılcal damarların varlığı tipiktir?

A. Delikli.

B. Delikli.

C. Somatik.

D. Sinüzoidal.

5. Histolojik hazırlıkta kör başlayan, düzleştirilmiş endotel tüplerine benzeyen, bazal membran ve perisitler içermeyen damarlar bulunur, bu damarların endoteli tropik filantlarla bağ dokusunun kollajen liflerine sabitlenir. Nedir bu gemiler?

A. Lenfokapillerler.

B. Hemokapillerler.

C. Arteriyoller.

D. Venüsler.

E. Arteriyo-venüler anastomozlar.

6. Kılcal, pencereli epitel ve gözenekli bir bazal membranın varlığı ile karakterize edilir. Bu kılcalın tipi:

A. Sinüzoidal.

B. Somatik.

C. Visseral.

D. Lacunar.

E. Lenfatik.

7. Subendotelyal tabakanın iç kabukta zayıf bir şekilde ifade edildiği, iç elastik zarın çok ince olduğu mikro damar sisteminin damarını adlandırın. Orta kabuk, 1-2 kat spiral olarak yönlendirilmiş düz miyositlerden oluşur.

A. Arteriol.

B. Venüle.

C. Somatik tip kılcal.

D. Pencereli tip kılcal.

E. Sinüzoidal kılcal damar.

8. Dokular ve kan arasındaki ikili metabolizma için en uygun koşulları oluşturan en büyük ortak yüzey hangi damarlarda gözlenir?

A. Kılcal damarlar.

B. Arterler.

D. Arteriyoller.

E. Venüsler.

9. Geniş lümenli bir kılcal damarın elektron mikrografı, endotelyumdaki pencereleri ve bazal membrandaki gözenekleri açıkça göstermektedir. Kılcal damar tipini belirleyin.

A. Sinüzoidal.

B. Somatik.

C. Atipik.

D. Şant.

E. Visseral.

Ek P

(zorunlu)

MCR damarlarının histofonksiyonel özellikleri

soru ve cevaplarda

1. ICR'nin işlevsel bağlantıları nelerdir?

A. Organlara kan akışının düzenlendiği bağlantı. Arteriyoller, metateriyoller, prekapillerler ile temsil edilir. Bu damarların tümü, ana bileşenleri dairesel olarak yerleştirilmiş SMC'ler olan sfinkterler içerir.

B. Diğer bir halka, dokulardaki metabolizma ve gazlardan sorumlu olan damarlardır. Bu damarlar kılcal damarlardır. Üçüncü halka, MCR'nin drenaj-biriktirme işlevini sağlayan damarlardır. Bunlar venülleri içerir.

2. Arteriyollerin yapısal özellikleri nelerdir?

Her kabuk bir hücre katmanından oluşur. Orta kabuktaki miyositler, 45 dereceden fazla bir açıyla yerleştirilmiş eğimli bir spiral oluşturur. Miyositler ve endotel arasında miyoendotelyal temaslar oluşur. Arteriyollerin elastik bir zarı yoktur.

3. Prekapiller damarların histofonksiyonel özellikleri nelerdir?

Prekapiller boyunca miyositler önemli bir mesafede bulunmaktadır. Prekapillerlerin arteriyollerden dallanması ve prekapillerlerin kapillerlere dallanması yerine, SMC'lerin dairesel olarak düzenlendiği sfinkterler vardır. Sfinkterler, ICR'nin değişim bağlantıları arasında kanın seçici dağılımını sağlar. Açık ön kılcal damarların lümeninin, darboğaz etkisi ile karşılaştırılabilecek şekilde kılcal damarlarınkinden daha küçük olduğu da belirtilmelidir.

4. Arteriolo-venüler anastomozların histofonksiyonel özellikleri nelerdir? (ek 7 özellik 3)

İki anastomoz grubu vardır:

1) doğru (şantlar);

2) atipik (yarı şantlar).

Gerçek şantlar arteriyel kan taşır. Yapı olarak, gerçek şantlar şunlardır:

1) basit, ek kasılma aparatlarının olmadığı, yani kan akışının düzenlenmesi, arteriyolün orta kabuğunun SMC'si tarafından gerçekleştirilir;

2) damarın lümenine çıkıntı yapan subendotelyal tabakada silindirler veya yastıklar şeklinde özel kasılma aparatı ile.

Karışık kan atipik (yarı şantlar) yoluyla akar. Yapıları gereği, çapı 30 mikrona kadar olan kısa bir kılcal damar yoluyla arteriyollerin ve venüllerin bir bağlantısıdır.

Arterio-venüler anastomozlar, organlara kan akışının, lokal ve genel kan basıncının düzenlenmesinde ve venüllerde biriken kanın mobilizasyonunda yer alır.

ABA'nın vücudun dolaşım bozukluklarındaki telafi edici reaksiyonlarında ve patolojik süreçlerin gelişiminde önemli rolü.

5. Hematodoku etkileşiminin yapısal temelleri nelerdir?

Hematodoku etkileşiminin ana bileşeni, seçici bir bariyer olan ve aynı zamanda metabolizmaya da adapte olan endoteldir. Ek olarak, transselüler ve hücre içi taşımanın kontrolü, hücre organizasyonunun multimembran prensibi ve hücre membranlarının dinamik özellikleri ile sağlanır.

Ek 2. Tablo 1– kılcal damar türleri

kılcal damar türleri	Yapı	yerelleştirme
1. somatik	d = 4,5 - 7 mikron Endotel sürekli (normal), bazal membran sürekli	Kaslar, akciğerler, deri, merkezi sinir sistemi, dış salgı bezleri, timus.
2. delikli (iç organ)	d = 7 – 20 µm Fenestre endotel ve sürekli bazal membran	Renal glomerüller, endokrin organlar, gastrointestinal mukoza, beynin koroid pleksusu
3. Sinüzit	d = 20 -40 mikron Endotel, hücreler arasında boşluklara sahiptir ve bazal membran deliklidir.	Karaciğer, hematopoietik organlar ve adrenal korteks

Ek 3. Tablo 2 - Venül türleri

Venule türleri	Yapı
postkapiller	d = 12 - 30 mikron. Kılcal damarlardan daha fazla perisit. organlarda bağışıklık sistemi yüksek endotele sahip olmak	1. Kan hücrelerinin dokulardan geri dönüşü. 2. Drenaj. 3. Zehirlerin ve metabolitlerin uzaklaştırılması. 4. Kan birikmesi. 5. İmmünolojik (lenfositlerin devridaimi). 6. Metabolizma ve kan akışı üzerindeki sinir ve endokrin etkilerinin uygulanmasına katılım
Toplu	d = 30 – 50 µm.
Kas	d › 50 µm, 100 µm'ye kadar.

Ek 4

Resim 1–Kılcal damar türleri (Yu.I. Afanasiev'e göre şema):

Sürekli endotel astarlı ve bazal membranlı I-hemokapiller; II - pencereli endotele ve sürekli bir bazal membrana sahip hemokapiller; III-endotelyumda yarık benzeri deliklere ve süreksiz bir bazal membrana sahip hemokapiller; 1-endoteliyosit; 2-bazlı membran; 3-fenestra; 4 yarık (gözenekler); 5-perisit; 6-adventisyal hücre; 7-endoteliyosit ve perisit teması; 8-sinir sonu

Ek 5

Ön kılcal sfinkterler

şekil 2–ICR'nin bileşenleri (V. Zweifach'a göre):

terminal vasküler yatağı oluşturan ve içindeki mikro dolaşımı düzenleyen çeşitli tiplerdeki damarların şeması.

Ek 6

Figür 3–Arteriyo-venüler anastomozlar (ABA) (Yu.I. Afanasiev'e göre şema):

Özel kilitleme cihazı olmayan I-ABA: I-arteriyol; 2-venül; 3-anastomoz; Anastomozun 4-pürüzsüz miyositleri; Özel bir kilitleme cihazı ile II-ABA: Kilitleme arteri tipinde A-anastomozu; Epiteloid tipin B-basit anastomozu; Epiteloid tipte (glomerüler) B-kompleks anastomozu: G-endotelyum; 2-uzunlamasına yerleştirilmiş düz miyosit demetleri; 3-iç ​​elastik zar; 4-arteriyol; 5-yer; 6-anastomoz; Anastomozun 7-epitel hücreleri; bağ dokusu kılıfında 8 kılcal damar; III-atipik anastomoz: 1-arteriol; 2-kısa hemokapiller; 3-venül

Ek 8

Şekil 4

Ek 9

Şekil 5

Modül 3. Özel histoloji.

"Duyusal ve düzenleyici sistemlerin özel histolojisi"

dersin konusu

"Kalp"

konunun alaka düzeyi. Kalbin morfolojik ve fonksiyonel özelliklerinin ayrıntılı bir şekilde incelenmesi, normalde önleme olasılıklarını önceden belirler, erken tanı kalbin yapısal ve fonksiyonel bozuklukları. Kalp kasının histolojik özelliklerinin bilinmesi, kalp hastalığının patogenezinin anlaşılmasına ve açıklanmasına yardımcı olur.

Dersin genel amacı. Yapabilmek:

1. Mikropreparasyonlarda kalp kasının yapısal elemanlarını teşhis edin.

Özel hedefler. Bilmek:

1. Kalbin yapısal ve işlevsel organizasyonunun özellikleri.

2. Kalbin iletim sisteminin morfofonksiyonel organizasyonu.

3. Kalp kasının mikroskobik, ultramikroskopik yapısı ve histofizyolojisi.

4. Embriyonik gelişim süreçlerinin seyri, yaşa bağlı değişiklikler ve kalbin yenilenmesi.

Bilgi-becerilerin başlangıç ​​seviyesi. Bilmek:

1. Kalbin makroskobik yapısı, zarları, kapakçıkları.

2. Kalp kasının morfofonksiyonel organizasyonu (insan anatomisi bölümü).

Gerekli temel bilgilere hakim olduktan sonra, aşağıdaki bilgi kaynaklarında bulabileceğiniz materyalleri incelemeye devam edin.

A. Temel edebiyat

1. Histoloji / ed. Yu.I.Afanasiev, N.A.Yurina. - Moskova: Tıp, 2002. - S. 410-424.

2. Histoloji / ed. V. G. Eliseeva, Yu.

3. Histoloji ve embriyoloji atlası / ed. IV Almazova, L.S. Sütulova. – M.: Tıp, 1978.

4. Histoloji, sitoloji ve embriyoloji (öğrencilerin bağımsız çalışmaları için atlas) / ed. Yu.B.Tchaikovsky, L.M.Sokurenko - Lutsk, 2006.

5. metodolojik gelişmeler pratik alıştırmalar için: 2 parça halinde. - Chernivtsi, 1985.

B. Ek Okuma

1. Histoloji (patolojiye giriş) / ed. E.G. Ulumbekova, Prof. Yu. A. Chelysheva. - M., 1997. - S. 504-515.

2. Histoloji, sitoloji ve embriyoloji (atlas) / ed. O.V.Volkova, Yu.K.Eletsky - Moskova: Tıp, 1996. - S. 170–176.

3. Özel histoloji insan / ed. Bykov. - SOTIS: St. Petersburg, 1997. - S. 16-19.

B. Konuyla ilgili dersler.

teorik sorular

1. Kalbin gelişim kaynakları.

2. Genel özellikleri kalp duvarının yapısı.

3. Endokardiyum ve kalp kapakçıklarının mikro ve mikroskobik yapısı.

4. Miyokardiyum, tipik kardiyomiyositlerin mikro ve ince yapıları. Kalbin lider sistemi.

5. Morfofonksiyonel karakteristik atipik miyositler.

6. Epikardiyumun yapısı.

7. Kalpte innervasyon, kan temini ve yaşa bağlı değişiklikler.

8. Modern kalp rejenerasyonu ve nakli kavramları.

İş için kısa yönergeler

uygulamalı bir oturumda

Ödevler dersin başında kontrol edilecektir. O zaman kendi başınıza boğa kalbi duvarı gibi bir mikro hazırlığı incelemelisiniz. Bu çalışmayı mikro hazırlıkları incelemek için algoritmaya göre gerçekleştirirsiniz. Bağımsız çalışma sırasında, mikro hazırlıklarla ilgili belirli konularda bir öğretmene danışabilirsiniz.

Dersin teknolojik haritası

	Süre	eğitim araçları	Teçhizat	Konum
İlk bilgi düzeyinin ve ödevin kontrol edilmesi ve düzeltilmesi		Tablolar, diyagramlar	bilgisayarlar	Bilgisayar sınıfı, çalışma odası
Mikro hazırlıklar, elektron kırınım modelleri üzerine bağımsız çalışma		Mikro müstahzar tablolarının, mikrofotogramların, elektron gramlarının incelenmesi için talimatlar	Mikroskoplar, mikro müstahzarlar, mikro müstahzarlar için eskiz defterleri	çalışma odası
Bağımsız çalışmanın sonuçlarının analizi		Mikrofoto-gramlar, elektron-gramlar, test kiti	bilgisayarlar	Bilgisayar sınıfı
dersi özetlemek				çalışma odası

Malzemeyi birleştirmek için görevleri tamamlayın:

Sayılarla belirtilen yapılara, morfoloji ve işlev bakımından bunlara karşılık gelen açıklamaları seçin. Hücreyi ve etiketli yapıları adlandırın:

a) bu yapılar kas lifi boyunca yer alır ve anizotropik ve izotropik bantlara (veya A ve I disklerine) sahiptir;

b) ATP şeklinde enerji oluşturan ve depolayan genel amaçlı zar organelleri;

c) kalsiyum iyonlarının taşınmasını sağlayan çeşitli şekillerde bir bileşen sistemi;

d) kas lifinde dallanan ve bir sinir impulsunun iletilmesini sağlayan dar bir tübül sistemi;

e) hücresel sindirimi sağlayan genel amaçlı zar organelleri;

f) lif boyunca uzanan koyu şeritler, üç tür hücreler arası temas içerir: g) desmozomal; h) bağlantı noktası; i) yapıştırıcı.

Test kontrolü için sorular

1 Ne ana işlev kalpler?

2. Kalbin döşenmesi ne zaman gerçekleşir?

3. Endokardiyal gelişimin kaynağı nedir?

4. Miyokard gelişiminin kaynağı nedir?

5. Epikardiyumun gelişim kaynağı nedir?

6. Kalbin iletim sisteminin oluşumu ne zaman başlar?

7. Kalbin iç kabuğunun adı nedir?

8. Aşağıdaki katmanlardan hangisi endokardın bir parçası değildir?

9. Endokardın hangi tabakasında damarlar bulunur?

10. Endokardiyum nasıl beslenir?

11. Endokardiyumun subendotelyal tabakasında hangi hücreler bol miktarda bulunur?

12. Kalp kapakçıklarının yapısının temeli hangi dokudur?

13. Kalp kapakçıkları ne ile kaplıdır?

14. Miyokardiyum nelerden oluşur?

15. Kalp kası ...

16. Miyokard yapısı gereği ...

17. Miyokardiyal kas lifleri nelerden oluşur?

18. Kardiyomiyositler için tipik olmayan nedir?

19. Kalp kasının özelliği nedir?

20. Kalbin hangi kabuğu kardiyomiyositlerden oluşur?

21. Kardiyomiyositlerin gelişim kaynağı nedir?

22. Ne tür kardiyomiyositler ayrılır?

23. Kardiyomiyositlerin yapısı için tipik olmayan nedir?

24. Kalp kası T-tübülleri iskelet kası T-tübüllerinden nasıl farklıdır?

25. Kasılabilir kardiyomiyositlerde neden tipik bir triad paterni yok?

26. Kalp kasının T-tübüllerinin işlevi nedir?

27. Atriyal kardiyomiyositler için tipik olmayan nedir?

28. Natriüretik faktör nerede sentezlenir?

29. Atriyal natriüretik faktör değeri nedir?

30. Yerleştirme disklerinin değeri nedir?

31. İnterkalar disk bölgelerinde hangi hücreler arası bağlantılar bulunur?

32. Desmozomal temasların işlevi nedir?

33. Boşluk bağlantılarının işlevi nedir?

34. İkinci tip miyokardiyal miyositleri hangi hücreler oluşturur?

35. Kalbin iletim sistemine neler dahil değildir?

36. Kardiyak miyositlerin iletilmesinde hangi hücreler yer almaz?

37. Kalp pili hücrelerinin işlevi nedir?

38. Kalp pili hücreleri nerede bulunur?

39. Kalp pili hücrelerinin yapısı için tipik olmayan nedir?

40. Geçiş hücrelerinin işlevi nedir?

41. Purkinje liflerinin işlevi nedir?

42. Kalbin iletim sisteminin geçiş hücrelerinin yapısı için tipik olmayan nedir?

43. Purkinje liflerinin yapısı için tipik olmayan nedir?

44. Epikardiyumun yapısı nasıldır?

45. Epikardiyum ne ile kaplıdır?

46. ​​Epikardiyumda hangi tabaka yoktur?

47. Çocukluk çağında kalp kasının yenilenmesi nasıldır?

48. Yetişkinlerde kalp kasının yenilenmesi nasıldır?

49. Kalp zarı hangi dokudan oluşur?

50. Epikardiyum ...

Mikro müstahzarların incelenmesi için talimatlar

A. Sığır kalp duvarı

Hematoksilen-eozin ile boyandı.

Küçük bir artışla, kalbin kabuklarına yönelmek gerekir. Endokardiyum, büyük mor çekirdekli endotel ile kaplı pembe bir şerit olarak salgılanır. Altında subendotelyal tabaka - gevşek bağ dokusu, daha derin - kas-elastik ve dış bağ dokusu katmanları bulunur.

Kalbin ana kütlesi miyokarddır. Miyokardda, çekirdekleri merkezde bulunan kardiyomiyosit şeritlerini gözlemliyoruz. Anastomozlar, kardiyomiyositlerin şeritleri (zincirleri) arasında ayırt edilir. Şeritlerin içinde (bunlar fonksiyonel kas "lifleridir"), kardiyomiyositler ara diskler kullanılarak bağlanır. Kardiyomiyositler, miyofibrillerin bileşiminde izotropik (açık) ve anizotropik (karanlık) disklerin varlığı nedeniyle enine bir çizgiye sahiptir. Kardiyomiyosit zincirleri arasında gevşek fibröz bağ dokusu ile dolu hafif boşluklar vardır.

İletken (atipik) kardiyomiyosit kümeleri doğrudan endokardiyumun altında bulunur. Enine kesitte, büyük oksifilik hücrelere benziyorlar. Sarkoplazmalarında kontraktil kardiyomiyositlere göre daha az miyofibril vardır.

Lisanslı sınav "Krok-1" için görevler

1. Mikropreparasyonda - kalbin duvarı. Zarlardan birinde kasılabilir ve salgılayıcı miyositler, kan damarlı endomisyum vardır. Bu yapılar kalbin hangi kabuğuna karşılık gelir?

A. Atriyal miyokardiyum.

B. Perikard.

C. Adventisya.

D. Ventriküllerin endokardiyumu.

2. Miyokardiyal ve iskelet kası histolojik preparatlarının etiketleri laboratuvarda karıştırılmıştır. Hangi yapısal özellik miyokardiyal hazırlığı belirlemeyi mümkün kıldı?

A. Çekirdeklerin çevresel konumu.

B. Bir yerleştirme diskinin varlığı.

C. Miyofibrillerin yokluğu.

D. Enine çizgilerin varlığı.

3. Miyokard enfarktüsünün bir sonucu olarak, kalp kasının bir bölümü hasar gördü ve buna kardiyomiyositlerin kitlesel ölümü eşlik etti. Miyokardiyum yapısında oluşan kusurun değiştirilmesini hangi hücresel elementler sağlayacaktır?

A. Fibroblastlar.

B. Kardiyomiyositler.

C. Miyosatelositler.

D. Epiteliyositler.

E. Çizgisiz miyositler.

4. "Kalbin duvarlarının" histolojik hazırlanmasında, miyokardın ana kısmı, interkale diskler yardımıyla kas lifleri oluşturan kardiyomiyositler tarafından oluşturulur. Komşu hücreler arasında elektrik bağlantısını sağlayan bağlantı türü hangisidir?

A. Boşluk kontağı (Nexus).

B. Dezmozom.

C. Hemidesmozom.

D. Sıkı temas.

E. Basit iletişim.

5. Histolojik bir örnek, kardiyovasküler sistemin bir organını gösteriyor. Zarlarından biri, birbirleriyle anastomoz yapan, hücrelerden oluşan ve temas noktasında interkalasyonlu diskler oluşturan liflerden oluşur. Preparat üzerinde hangi organın kabuğu temsil edilmektedir?

A. Kalpler.

B. Kas tipi arterler.

D. Kas tipi damarlar.

E. Karışık tipte arterler.

6. Kan damarlarının duvarında ve kalbin duvarında birkaç zar ayırt edilir. Histogenez ve doku bileşimi bakımından kalbin zarlarından hangisi kan damarlarının duvarına benzer?

A. Endokardiyum.

B. Miyokardiyum.

C. Perikard.

D. Epikardiyum.

E Epikard ve miyokardiyum.

7. Endokardiyumun altındaki "kalbin duvarlarının" histolojik hazırlanmasında, periferde bir çekirdeğe sahip uzun hücreler görülebilir. küçük bir miktar rastgele yerleştirilmiş organeller ve miyofibriller. Nedir bu hücreler?

A. Çizgili miyositler.

B. Kontraktil kardiyomiyositler.

C. Salgılayıcı kardiyomiyositler.

D. Pürüzsüz miyositler.

E. İletken kardiyomiyositler.

8. Miyokard enfarktüsünün bir sonucu olarak, kalp blokajı geldi: atriyum ve ventriküller senkronize olmayan bir şekilde kasılıyor. Bu fenomenin nedeni hangi yapıların hasar görmesidir?

A. Hiss demetinin iletken kardiyomiyositleri.

B. Sinoatriyal düğümün kalp pili hücreleri.

C. Ventriküllerin kontraktil miyositleri.

D. Sinir lifleri n.vagus.

E. Sempatik sinir lifleri.

9. Endokarditli bir hasta, kalbin iç zarının kapak aparatında bir patolojiye sahiptir. Kalp kapakçıklarını hangi dokular oluşturur?

A. Yoğun bağ dokusu, endotel.

B. Gevşek bağ dokusu, endotel.

C. Kalp kası dokusu, endotel.

D. Hiyalin kıkırdak, endotel.

E. Elastik kıkırdak dokusu, endotel.

10. Perikarditli bir hastada perikardiyal boşlukta seröz sıvı birikir. Hangi perikardiyal hücreler bu süreçten etkilenir?

A. Mezotel hücreleri.

B. Endotel hücreleri.

C. Pürüzsüz miyositler.

D. Fibroblastlar.

E. Makrofagov

Ek V

(zorunlu)

kalbin iletim sistemi. Systema conducens kardiyak

Kalpte atipik ("iletken") bir kas sistemi izole edilmiştir. Kalbin iletim sisteminin mikroanatomisi Şema 1'de gösterilmiştir. Bu sistem şu şekilde temsil edilir: sinoatriyal düğüm (sinoatriyal); atriyoventriküler düğüm (AV); Hiss'in atriyoventriküler demeti.

Bu sistemin farklı kısımlarında farklı oranlarda bulunan üç tip kas hücresi vardır.

Sinoatriyal düğüm, venöz sinüs bölgesinde neredeyse superior vena kava duvarında bulunur, bu düğümde kalbin otomatizmini belirleyen bir dürtü oluşur, merkezi kısmı birinci tip hücreler tarafından işgal edilir - kalp pilleri veya kalp pili hücreleri (P hücreleri). Bu hücreler tipik kardiyomiyositlerden küçük boyutları, poligonal şekilleri, az sayıda miyofibrilleri, sarkoplazmik retikulumun zayıf gelişimi, T-sisteminin olmaması ve çok sayıda pinositik vezikül ve kaveola bulunması ile farklılık gösterir. Sitoplazmaları kendiliğinden ritmik polarizasyon ve depolarizasyon yeteneğine sahiptir. Atriyoventriküler düğüm ağırlıklı olarak geçiş hücrelerinden (ikinci tip hücreler) oluşur.

P hücrelerinden demet hücrelere ve kasılma hücrelerine uyarma ve dönüştürme (ritmin inhibisyonu) işlevini yerine getirirler, ancak sinoatriyal düğümün patolojisinde işlevi atriyoventrikülere geçer. Enine kesitleri, tipik kardiyomiyositlerin enine kesitlerinden daha küçüktür. Miyofibriller daha gelişmiştir, birbirine paraleldir, ancak her zaman değil. Bireysel hücreler T-tübülleri içerebilir. Geçiş hücreleri, hem basit kontaklar hem de interkalar diskler kullanarak birbirleriyle temas halindedir.

Giss'in atriyoventriküler demeti bir gövde, sağ ve sol bacaklardan (Purkinje lifleri) oluşur. sol bacakön ve arka dallara ayrılır. Hiss demeti ve Purkinje lifleri, uyarımı geçiş hücrelerinden ventriküllerin kontraktil kardiyomiyositlerine ileten üçüncü tip hücrelerle temsil edilir. Yapısına göre, demetin hücreleri çap olarak büyük boyutlarda farklılık gösterir, neredeyse toplam yokluk T-sistemleri, miyofibriller incedir ve esas olarak hücrenin çevresi boyunca rastgele yerleştirilmiştir. Çekirdekler eksantrik olarak yerleştirilmiştir.

Purkinje hücreleri, yalnızca önde gelen sistemde değil, tüm miyokard boyunca en büyüğüdür. Çok fazla glikojenleri var, nadir bir miyofibril ağı var, T-tübülleri yok. Hücreler, nexuses ve dezmozomlar ile birbirine bağlanır.

eğitim sürümü

Vasko Ludmila Vitalievna, Kiptenko Lyudmila Ivanovna,

Budko Anna Yurievna, Zhukov Svetlana Vyacheslavovna

Özel duyusal histoloji ve

düzenleyici sistemler

iki kısımda

Sorundan sorumlu Vasko L.V.

editör TG Chernyshova

Bilgisayar düzeni Kaçanova

07/07/2010 tarihinde yayınlanmak üzere imzalanmıştır.

60x84/16 formatı. Dönş. fırın l. . Ah. - ed. l. . Dolaşım kopyaları.

Milletvekili HAYIR. Sürüm maliyeti

Yayıncı ve yapımcı Sumy Eyalet Üniversitesi

St. Rimsky-Korsakov, 2, Sumy, 40007.

12/17/2007 tarihli DK 3062 yayın kuruluşunun sertifikası.

diğerleri) yanı sıra düzenleyici maddeler - caylonlar, ...

Histoloji ders notları bölüm i genel histoloji dersi 1 giriş genel histoloji genel histoloji - giriş doku sınıflandırması kavramı

Soyut

Genel histoloji. Anlatım 1. Giriş. Genel histoloji. Genel histoloji... perihemal). 1. Tat duyusal epitel hücreleri - uzun ... sistem gemiler. Bu, güçlü geliştirme ile elde edilir özel... vb.), ayrıca düzenleyici maddeler - caylonlar, ...

» muhtemelen histoloji testleri olarak benim için bilinmiyor

Testler

... "Başlık 4". Yerleştirirken" HİSTOLOJİ-2" stilleri "Başlık 3" ve "Başlık 4" ... Çoğu tıbbi spesiyaliteler vücudun yaşamsal faaliyet kalıplarını inceler, - etki düzenleyicisistemler organizma, - katılım ... yenilgi duyusal küreler. ...

Antasitler ve adsorbanlar Antiülser ajanlar Otonom sinir sistemi ajanları Adrenerjik ajanlar H2-antihistaminikler Proton pompası inhibitörleri

Manuel

ile alır duyusalsistemler(analizörler). Ver ... protein bileşenleri. histoloji ders KONUSU: ... retikulum kullanarak özel mekanizma - kalsiyum ... ve mevcut işlevsel durum düzenleyicisistemler. Bu istisnai durumu açıklıyor...