Her doktor hastalıklı bir dişi kurtarmaya çalışır, çünkü herhangi bir şekilde çıkarılması gelecekte oldukça ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin en az bir diş eksik olduğunda, kişinin ağızda tükettiği gıdanın sözde mekanik işlenmesinin kalitesi bozulur. Bu da gelişmeye yol açabilir çeşitli hastalıklarörneğin: gastrit, mide ülseri ve kolit. Ve ön dişlerin çıkarılmasından sonra genel görünüm önemli ölçüde kötüleşir - doğru eklemlenmenin ihlali meydana gelir. Bu kaçınılmaz olarak bir kişinin güçlü kompleksler geliştirmesine yol açar. Ancak tüm bu sonuçlara rağmen çoğu zaman dişi kurtarmak imkansız hale gelir ve dişin çekilmesi gerekir.

Diş çekimi için endikasyonlar

Diş çekimi için endikasyonların bir listesi vardır:

1. Protezin sabitlenmesine engel olan tek dişler.

İnsanlar genellikle doğru şekilde takılmalarına izin vermeyen tek dişlere sahiptir. çıkarılabilir protez Bu, kaldırılmasının bir göstergesidir.

2. Pürülan periodontit.

huzurunda bu hastalığın doktor, dişin ya tamamen geçilemez kanallara sahip olması ya da çok kavisli kanallara sahip olması nedeniyle, periodonsiyumdan irin uygun şekilde çıkışının sağlanamaması durumunda ekstraksiyon yapmaya karar verir.

3. Şiddetli kronik formda granülomatöz, granüle periodontitis.

Kural olarak, hastanın aşırı kavisli ve geçilmesi zor kanalları varsa (kök kanallarından bahsediyoruz), doktor hastalıklı bir dişi çıkarmaya karar verir.

4. Yirmilik diş bölgesindeki patolojik süreçler.

Yirmilik diş bölgesinde alt çenede herhangi bir patolojik süreç gözlenirse çıkarılır.

5. Odontojenik osteomiyelit.

Eğer kişi bu kadar ciddi bir hastalıkla karşı karşıyaysa, dişinin hemen çekileceği gerçeğine hazırlıklı olmalıdır. Gerçek şu ki, patojenik bakterilerin ve bunların tüm doku çürümesi ürünlerinin ortadan kaldırılması ancak etkilenen dişin çıkarılmasıyla mümkündür. Bu prosedür, doktorun inflamatuar ve bulaşıcı süreçlerin seyrini tamamen sınırlamasını sağlar.

6. Maksiller sinüslerde ve trigeminal nevraljide inflamatuar süreç.

Hastanın maksiller sinüslerin kronik iltihabını tetikleyen dişleri olduğunda veya bunlardan dolayı nevralji gözlendiğinde trigeminal sinir.

Enflamatuar süreç diş çekimi için bir gösterge olabilir

7. Dişlerin atipik düzeni.

Fazla sayıda ve basitçe atipik yerleşimli dişlerin varlığı da çekim için bir gösterge görevi görür. Bu tür dişler ısırmayı önemli ölçüde kötüleştirir ve ağız mukozasına zarar verebilir.

8. Açıkta kalan kökler.

Kişinin dişi yuvasından çok fazla dışarı itilip kökleri açığa çıkarsa. Bu tür dişler genellikle kişinin yiyecekleri normal şekilde çiğnemesini engeller, ağızdaki yumuşak dokuların yaralanmasına neden olur ve bunlar çıkarılmadan protez işlemini kesinlikle imkansız hale getirir.

9. Çene kırığı.

Hastanın doğrudan çene kırığı bölgesinde bulunan dişleri varsa ve bunlar parçaların yeniden konumlandırılmasına maruz kalmadığında, yalnızca potansiyel enfeksiyon iletkenleri olarak hareket ettiğinde çıkarılması gerekir.

10. Tahrip olmuş diş kronları (kökler).

Bir kişinin diş kronları veya başka bir deyişle kökleri tamamen tahrip olmuşsa, diş çekimini önlemek neredeyse imkansızdır.

11. Çok köklü dişler.

Kural olarak diş hekimleri çok köklü dişleri tedavi etmeye çalışırlar. Ancak böyle bir tedavi başarısız olursa ve akut inflamatuar periodontal süreç şeklinde bir komplikasyon gelişirse hastalıklı dişin çıkarılması gerekir.

Diş çekimi: olası sonuçlar

Genellikle kapsamlı bir inceleme tamamlandıktan sonra ağız boşluğu hastaya ve dişlerine göre diş hekimi tedavi prosedürleri için çeşitli seçenekler sunar. Diş çekiminin en ucuz tedavi yöntemi olduğuna inanılmaktadır. Ancak gelecekte mutlaka gerekli olacak protezlerin diş çekiminden çok daha pahalıya mal olacağı dikkate alınmalıdır.

Diş çekiminin olası sonuçları şunlardır:

Tüm serinin ihlali.

Diş çekildikten sonra komşular bir miktar kaymaya başlar. Buna göre kişi, yiyecekleri çiğneme sürecinde önemli zorluklar yaşamaya başlar.

Deformasyon ve yıkım.

Yer değiştiren dişler yavaş yavaş deforme olmaya ve çürümeye başlar, bu da başka bir sorun haline gelir ve tedavi için diş hekimine başvurma nedeni haline gelir.

Diş hekimi tarafından muayene

1. Tedavi yöntemine karar verilmesi.

Bir dişi çıkarma kararı doktor tarafından ancak tüm ağız boşluğunun kapsamlı bir incelemesinden sonra verilebilir. Ayrıca, bölüm diş muayenesiÇoğunlukla hastalıklı dişin röntgen görüntüsü de alınır. Diş hekimi bu görüntüden dişin genel durumunu, köklerini ve kemiğin çevresinde bulunan diğer iç kısımlarını değerlendirir. Tüm bu noktaları dikkate alarak, diş hekimi ya operasyonu doğrudan muayenehanesinde gerçekleştirmeyi teklif eder ya da hastayı bir cerraha gönderir (hepsi karmaşıklık derecesine bağlıdır).

Dişi çıkarmadan önce doktorun kapsamlı bir muayene yapması gerekir.

2. Anket.

Diş çekimine başlamadan önce diş hekimi kesinlikle sadece kapsamlı bir muayene yapmakla kalmaz, aynı zamanda planlanan operasyonun başarılı bir şekilde tamamlanması için gerekli bilgileri elde etmesine yardımcı olacak belirli bir soru listesi de sorar.

Doktorun sorduğu bir dizi soru:

• genel sağlık ve herhangi bir hastalığın varlığı hakkında;
• diş hekimlerine daha önce yapılan ziyaretler, tedavi yöntemleri, diş çekimi hakkında, diş eti iyileşme sürecinin nasıl ilerlediği hakkında;
• herhangi bir ilaca/ilaca karşı alerjiler ve bireysel hoşgörüsüzlük hakkında;
• Doktor ayrıca ilaç alıp almayacağını da sorar. Aspirin, sitramon gibi geleneksel ilaçlar bile kanın pıhtılaşmasını azaltabildiğinden ve diğer ilaçlar da kan basıncını artırabildiğinden, bu bilginin herhangi bir diş hekimi için gerçekten önemli olduğu düşünülmektedir. Tehlike, tüm bunların diş çekimi işleminden sonra kanamaya neden olabilmesidir. Herhangi bir hormon/doğum kontrol hapı kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza bildirin, çünkü bu tür ilaçları kullanan kadınlarda kuru prizler oldukça yaygındır.

Diş çekimi öncesinde antibiyotik kullanmak gerekli midir?

Bugün insanların neye bağlı kaldığıyla başlayalım farklı görüşler Diş çekiminden önce antibiyotik almanın gerekliliği ile ilgili. Bazıları antibiyotik almanın gerçekten gerekli olduğundan emindir - bu, diş çekimi işleminden sonra iltihaplanmanın gelişmesini önlemeye yardımcı olur. İnsanlığın geri kalan yarısı antibiyotik almanın hiçbir faydası olmadığını, sadece böbrek/karaciğer üzerinde baskı yarattığını iddia ediyor.

Gerçekte antibiyotik alma sorununa hasta tarafından değil doktorun kendisi karar vermelidir ve böyle bir karar bireysel olarak, yani her özel durumda verilmelidir. Genellikle doktor, ağızda aşırı miktarda enfeksiyon tespit edilmesi durumunda diş çekimi işleminden önce antibiyotik kullanılmasını önerir. Buna göre, eğer ilgilenen doktor belirli bir antibiyotiği reçete ederse, hastanın dozaj rejimine kesinlikle uyması gerekir. Aksi takdirde antibiyotikler sadece insanlara yararsız olmakla kalmayacak, hatta vücuda zarar bile verecektir.

Antibiyotik aldıktan sonra, bir kişinin vücudunda biraz garip reaksiyonlar yaşadığı zamanlar vardır, örneğin vücutta döküntü görünümü, nefes darlığı. Böyle bir durumla karşılaşırsanız derhal ilacı kullanmayı bırakın ve sağlığınızda herhangi bir bozulma olursa doktorunuza bildirin.

Genel anestezi altında diş çekimi

İÇİNDE son yıllar Modern diş klinikleri genellikle diş çekimlerini yalnızca genel anestezi altında gerçekleştirir. Uzmanlar bunu söylüyor farmakolojik ilaç Genel anestezi amacıyla kullanılan ilacın insan vücuduna hiçbir zararı yoktur.

Hoş olmayan bir işlemden genel anestezi altında kurtulmak daha kolaydır

Doktorlar aşağıdaki durumlarda dişlerin genel anestezi kullanılarak çıkarılmasını önermektedir:

Korku.

Hastanın diş prosedürlerine karşı kontrol edilemeyen, panik dolu bir korkusu olduğunda. Bu tür insanlar dişlerini kontrolsüz bir şekilde sıkarak doktorun gerekli manipülasyonları yapmasını engelleyebilirler.

Öğürme refleksinin varlığı.

Elbette hiç kimse bir doktorun ağzına çeşitli aletler girmesinden hoşlanmaz. Ancak öğürme refleksi oldukça gelişmiş kişiler de vardır ve bu tür manipülasyonlar ani kusma ataklarına neden olur. Buna göre, mümkün olduğunda diş çekiminin doğrudan genel anestezi altında yapılması en tavsiye edilir.

Hastanın alerjisi varsa.

Bir kişi, geleneksel lokal anesteziklerin neden olduğu alerjik reaksiyonlara duyarlı olduğunda, lokal anestezi alerjisi olanlar için kesinlikle kontrendike olduğundan, diş çekimi işlemi sırasında ortaya çıkan acıya katlanmak zorunda kalır. Gerçek şu ki, böyle bir durum acı verici bir şokun başlamasına bile yol açabilir. Genel anesteziye gelince, asla alerjik reaksiyonlara neden olmaz, bu nedenle doktorlar bunu alerjisi olan hastaları tedavi etmek için başarıyla kullanırlar.

Elbette genel anestezi altında diş çekimi diş hekiminin işini büyük ölçüde kolaylaştırır ve aynı zamanda hastanın stresli durumlardan kaçınmasına da yardımcı olur. Ancak şunu bilmeniz önemlidir; eğer size doğrudan genel anestezi altında diş çekimi teklif edilirse, tıbbi kurum mutlaka uygun bir ruhsatın olması ve kliniğin bir anestezi uzmanı çalıştırması gerekmektedir. Anestezi dozunun hesaplanması ve hastanın durumunun izlenmesi diş hekimi tarafından değil, yalnızca anestezi uzmanı tarafından yapılmalıdır!

Diş çekimi: hazırlık süreci

Doktor hastasına dişin çekilmesi gerektiğini bildirdiğinde, kişi genellikle böyle bir işlem öncesinde kaygı ve korku duygusu yaşar ve bu da doğal bir tepkidir. Korku genellikle bilgisizlikten kaynaklanır. Bu nedenle aşağıda diş çekiminin nasıl gerçekleştiğini anlattık. Şimdi prosedüre hazırlanma hakkında daha ayrıntılı konuşalım:

1. Anestezik enjeksiyonlar.

Doktor diş çekimi işlemine başlamadan önce hastaya mutlaka lokal anestezi verecektir - bir anestezik madde enjekte ederek hastalıklı dişin diş etlerini ve sinirlerini uyuşturacaktır. Enjeksiyonu yapmadan önce, yüksek vasıflı doktorlar genellikle enjeksiyon bölgesini icecoin spreyi adı verilen bir spreyle tedavi ederler. Bunu azaltmak için gerekli ağrı. Ledocoin spreyi diş etlerinin hassasiyetini oldukça etkili bir şekilde azaltır, böylece enjeksiyonun kendisinden kaynaklanan ağrıyı en aza indirir.

Ağrıyı gidermek için lokal anestezi kullanılır

2. Anestezinin etkisini göstermesini beklemek

Doktor enjeksiyonu yaptıktan sonra hastadan ağrı kesicinin etkisini göstermesi için biraz beklemesini ister. Kural olarak bekleme süresi on dakikadan fazla sürmez. Hasta, enjeksiyon bölgesindeki hassasiyetin giderek azaldığını hissetmeye başlar.

Diş çekimi: sürecin özellikleri

İşlem sırasında doktor fiziksel gücünü kullandığından çok fazla baskı hissetmeye hazır olun.

Gerçek şu ki, dişin kökü kemik yuvasına oldukça sıkı bir şekilde yerleştirilmiştir. Hastalıklı bir dişi çekebilmek için diş hekiminin bu deliği mümkün olduğu kadar genişletmesi gerekir. Çene kemiğinin iyi bir şekilde sıkışma kabiliyetine sahip olması nedeniyle doktor yuvayı genişleterek dişi ileri/geri gevşetir. Bu eylemler hastanın doktordan ciddi bir baskı hissetmesine neden olur. Ancak gerilmenize veya korkmanıza gerek yok, bu durum acı hissine yol açmayacaktır. Tüm diş prosedürlerinde ağrıyı hafifletmek için kullanılan anestezi, ağrıdan doğrudan sorumlu olan tüm sinir uçlarını tamamen bloke eder, ancak aynı zamanda bu tür bir anestezinin, basınç hissinden sorumlu olan sinir uçları üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Buna göre anestezi altında gerçekleştirilen diş çekimi işlemi sırasında kişi ağrı duymaz, sadece baskı hisseder.

Aniden (bu pek olası değildir) en ufak bir acı hissi bile hissederseniz, derhal doktorunuza söyleyiniz. Bu durumda doktor, diş çekimi alanına ilave miktarda anestezik madde verir - sinir uçlarını tamamen tıkayacaktır.

Birçok kişinin dişteki acı hissini gidermek için kullandığı Baralgin veya Ketonov gibi herhangi bir analjezik ilacı almanın anestezinin etkinliğini azaltabileceğini unutmayın. Bu nedenle diş çekimi işleminden yaklaşık 12 saat önce herhangi bir ilaç almamaya çalışın. Ağrı kesici ilaç kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza bu durumu bildirin.

Bilgelik diş çekimi

Bu tür dişlerin çıkarılmasına genellikle, öncelikle onlara uygunsuz erişim ve bilgelik dişlerinin yanında anatomik önemli oluşumların varlığı nedeniyle bazı zorluklar eşlik eder (diş çekimi sırasında bunlara herhangi bir zarar verilmesi kesinlikle kabul edilemez). Yirmilik dişleri çevreleyen yoğun ve güçlü kemik dokusu ve sıklıkla çarpık kökler de işlemi önemli ölçüde zorlaştırır. Ve henüz tamamlanmamış bir patlama (veya hatta tutma) ile birleşen çeşitli diş eğimi vakalarından bahsetmiyoruz.

Yirmilik dişlerin çıkarılmasının başka bir göstergesi daha vardır: hızlı ve şiddetli yıkımı. Kural olarak, doktor önemli miktarda yatırım yapılması gerektiği konusunda uyarıyor peşin bu tür dişlerin tedavisi/korunması pratik değildir. Sonuçta, gelecekte bir pim, dolgu veya kakma veya özel bir taç kaplaması takmanız gerekecek. Elbette yirmi yaş dişinin çekilmesi bir tavsiyedir ve eğer hasta buna karşı çıkıyorsa çekim yapılmaz.

Bilgelik dişlerinin korunması için endikasyonlar:

• doğru konum (kesinlikle dişe hiçbir şey müdahale etmediğinde ve normal şekilde patladığında);
• bilgelik dişinde çürük lezyon olmadığı ve hiçbir şeyin daha ileri niteliksel tedavisini engelleyemeyeceği durumlarda;
• Hastanın güvenilir protezler için tek destek olarak yirmi yaş dişine ihtiyacı varsa ve dişin eğimi/yer değiştirmesi, dişin çekilmesini gerektirecek kadar önemli değilse.

Diş çekiminin karmaşık süreci

Kural olarak, kökler varsa diş çekimi sürecinde zorluklar ortaya çıkar. düzensiz şekil– kavisli/kavisli. Bu gibi durumlarda doktorların dişi parça parça çekmesi gerekir.

Bu tekniğin özü aşağıdaki gibidir:

1. Dişin parçalara ayrılması.

Diş, özel aletlerle küçük parçalara ayrılır - doktor, tıbbi forseps kullanarak bunları tek tek çıkarır. Çoğu insan, doktorun kendilerine böyle bir diş çekimi yapacağını öğrendiğinde hemen korkar. Aslında bundan hiç korkmamalısınız - prosedür kesinlikle ağrısızdır ve doktorun dişi çok daha hızlı ve daha kolay çıkarmasına olanak tanır ve ayrıca birçok komplikasyonu da önler.

2. Kapsamlı inceleme.

Diş çekimi işlemi tamamlandıktan sonra diş hekimi zorunlu içinde diş parçası veya kalıntı kalmadığından emin olmak için deliği inceler.

3. Deliği kelepçeleyin.

Daha sonra doktor deliğe, sıkıca bastırılması ve yaklaşık bir saat tutulması gereken bir pamuklu çubuk yerleştirir.

4. Hasta konsültasyonu.

Doktor, hastaya diş çekimi sonrasında neler yapamayacağı ve ameliyat sonrası olası komplikasyon riskini en aza indirmek için neler yapılması gerektiği konusunda mutlaka tavsiyede bulunacaktır.

1. Delikten kanama başlamışsa.

Tipik olarak, diş çekildikten sonra kanamanın yaklaşık yarım saat içinde durması gerekir. Bu yazının başlarında doktorun deliğin üzerine steril bir pamuklu çubuk koyduğunu ve hastanın bunu bir saat boyunca sıkıca bastırması gerektiğini belirtmiştik. Ancak bazı durumlarda kanama birkaç saat daha devam eder. Bu durumda steril bir bandaja ihtiyacınız olabilir - iyice yıkanmış ellerle küçük bir parçayı kesmeniz, ondan bir tampon oluşturmanız ve işlemi tekrarlamanız gerekir. Ancak kanamanın 2-3 saatten fazla sürmesi durumunda acilen bir doktora başvurmalısınız.

2. Yuvada kan pıhtısı oluşumu.

Uzmanlar, yaranın daha başarılı bir şekilde iyileşmesi için diş çekimi işleminden sonra böyle bir pıhtı oluşmasının gerçekten gerekli olduğunu garanti ediyor. Bu nedenle endişelenmenize gerek yok. Kan pıhtısının yok edilmesini ve ortadan kaldırılmasını önlemek için aşağıdaki kurallar listesine uymak önemlidir:

• Pipetle sigara içmek ve içecek içmek çoğu zaman kan pıhtısının bir miktar yer değiştirmesine neden olur. Bu, sigara içme ve içme sırasında ağızda bir vakum oluşması ve bunun da pıhtının yerinden çıkmasına neden olmasıyla açıklanmaktadır;
• diş çekildikten sonraki ilk gün ağzınızı çalkalamayın ve tükürük tükürmemeye çalışın;
• sıcak sıvılar (çay, kahve) içmeyin ve sıcak yiyecekler yemeyin (örneğin çorba/pancar çorbası) - bu, oluşan kan pıhtısının çözülmesine yol açabilir;

3. Şişlik ortaya çıkarsa.

Diş çekildikten sonra yanağınız şişmişse bu normaldir, çünkü bu bazen olur. Çekim işlemi ne kadar zor olursa, çekilen dişin yanındaki yumuşak dokuların şişme ihtimalinin de o kadar yüksek olduğuna inanılmaktadır. Böyle bir tümörü çıkarmak için doktorlar genellikle hastalara leki yanaklara yaklaşık on dakika boyunca uygulamalarını tavsiye eder (bu her saat başı yapılmalıdır). Bu işleme şişlikler kayboluncaya kadar devam edilmelidir. Hiçbir durumda sakızın kendisine buz uygulamayın - bu, patojenik mikroorganizmaların yaraya girebilmesi nedeniyle bulaşıcı iltihaplanmaya yol açabilir.

Diş çekildikten sonra şişlik oluşabilir

4. Sıcaklık.

Kural olarak, sigara içen kişilerin çeşitli komplikasyonlarla karşılaşma olasılığı daha yüksektir ve genellikle diş çekildikten sonra ateş gelişen kişiler de onlardır. Deliğin iltihabı bile olabilir. Bu nedenle sigarayı bırakabiliyorsanız en az 1-2 gün sigaradan uzak durun.

5. Dişlerinizi temizlemek.

Diş çekimi sonrası iyileşme sürecinde ağız hijyeninin sağlanması çok önemlidir. Uygulamada görüldüğü gibi, birçok kişi diş çekimi işleminden sonra birkaç gün dişlerini temizlememeyi tercih eder. Ancak bu eylem kaçınılmaz olarak ağızdaki patojenik mikrofloranın çoğalmasına yol açar ve soketin iltihaplanmasını tehdit eder. Unutmayın, dişlerinizi fırçalamalısınız ama önce geleneksel fırçayı daha yumuşak bir fırçayla değiştirmelisiniz. Hiçbir durumda ağız gargarası kullanmayın.

6. Ağrı kesici.

Diş çekildikten sonra ortaya çıkan ağrı oldukça tolere edilebilir düzeydedir ve ağrı kesici alınarak hızla giderilir. Ancak enjeksiyonun etkisi geçtikten sonra hangi ilacı alabileceğinizi mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Her bir ürünle birlikte verilen talimatları okumanız zorunludur. ilaç. İlacın mide üzerindeki olumsuz etkisini azaltmak için herhangi bir ağrı kesici ilacı yiyecekle birleştirmenin tavsiye edildiğini de unutmayın.

Ağrılar ilaçlarla giderilebilir

7. Faaliyetin sınırlandırılması.

Spor yapmaktan kaçınmanız ve fiziksel yorucu işlerden kaçınmanız önerilir. Ayrıca uyurken başınızın altına ekstra bir yastık koymanız da tavsiye edilir. Bu, başın biraz daha yükseğe konumlandırılması için gereklidir (yukarıda yazdığımız kan pıhtısının hasar görme riski azalır).

8. Antibiyotikler.

Bazen diş çekimi işleminin planlanan tarihinden birkaç gün önce diş hekimi hastaya bir antibiyotik almasını reçete eder. Bu durumda işlemden hemen sonra antibiyotiği bırakmamalısınız çünkü bu durum genel durumunuzda bir miktar bozulmaya neden olabilir.

9. Hastalıklı dişin çekimi sonrasında kalan dişlerin tedavisi.

Bir kişinin tedavi gerektiren hastalıklı dişleri varsa, doğal olarak onları çıkardıktan sonra nasıl ve ne zaman iyileştirebileceği konusunda endişe duyacaktır. Uzmanlar genellikle hastaların yaklaşık bir hafta beklemesini ve tedaviyi geciktirmesini öneriyor.

10. Beslenme.

Diş çekimi prosedürü herhangi bir şekilde karmaşık değilse, beslenmeyle ilgili özel bir kısıtlama yoktur. Ancak yiyeceğin yalnızca yaranın karşı tarafında çiğnenmesini sağlamak önemlidir.

Ancak diş çekimi komplikasyonlara neden oluyorsa, diş hekimi genellikle hastaya yumuşak/sıvı gıdalara dayalı bir diyet uygulamasını tavsiye eder.

Diş çekimi: olası komplikasyonlar

Uygulamada görüldüğü gibi, en profesyonel diş hekimi, hastaya herhangi bir komplikasyon olmayacağına dair herhangi bir garanti veremez. Diş çekildikten sonra insanlarda en sık görülen ana komplikasyonları anlatacağız:

Dikiş.

Çıkarma işlemi çok zorsa ve diş etleri önemli ölçüde hasar görmüşse doktor diş etlerine dikiş atabilir. Çoğu durumda, eriyen iplikler kullanılarak diş etlerine dikiş atılır. Ancak çözünmeyen iplikler doktor tarafından dikiş dikmek için de kullanılabilir. Buna göre bu tür ipliklerle uygulanan dikişlerin çıkarılması gerekecektir. Elbette bu işlemden korkmanıza gerek yok - tamamen ağrısızdır ve hızlı ilerler.

Kuru soket.

Diş çekimi sonrasında “kuru soket” gibi bir komplikasyonla oldukça sık karşılaşılabilmektedir. İyileşme sürecinde önemli rol oynayan yara bölgesinde kan pıhtısı oluşmamışsa kuru bir yuva oluşur. Deliğin kendisi savunmasız hale gelir ve herhangi bir dış etkiden olumsuz etkilenir. Bu nedenle içinde inflamatuar bir süreç (örneğin alveolit) gelişebilir.

Diş çekimi sırasındaki komplikasyonlar göz ardı edilemez.

Bu komplikasyonla, kişi diş çekimi işleminden hemen sonra hissedilebilen bir ağrı hisseder, ancak çoğu zaman ağrı hissi iki ila üç gün sonra ortaya çıkar. Diş eti mukozası gözle görülür şekilde şişer ve soketin kenarları iltihaplanır. Bu anda kişide ateş ve yutkunma ağrısı olabilir. Listelenen semptomların yanı sıra, genellikle genel bir halsizlik hissedilir ve kirli gri bir kaplama nedeniyle yara hoş olmayan bir koku almaya başlar.

Sorun giderme:

Böyle bir komplikasyonun tedavisi için lokal ve genel fonlar. Bazen deliği iyice yıkamak yeterlidir. antiseptik solüsyon– bunun için delik aseptik özel bir macun/merhem ile tedavi edilir. Daha sonra vitamin ve antibiyotiklerin yardımıyla genel antiinflamatuar tedavi gerçekleştirilir.

Ağır vakalarda doktor fizik tedavi veya lazer tedavisi önerebilir.

Parestezi.

Bu komplikasyon nadiren ortaya çıkar. Parestezinin nedeni diş çekimi sırasında sinir hasarıdır. Parestezinin ana semptomu çene, yanaklar, dil ve dudaklardaki uyuşukluktur. Genel olarak parestezinin geçici olduğu kabul edilir ve genellikle 1-2 gün sonra kaybolur, ancak birkaç haftaya kadar da sürebilir.

Sorun giderme:

Doktor paresteziyi terapi yoluyla tedavi eder vitamin kompleksi C ve B grupları ve ayrıca galantamin ve dibazol enjeksiyonları kullanılarak.

Soket kanaması.

Ameliyattan hemen sonra yani bir saat içinde oluşabileceği gibi bazen de delikler bir gün sonra bile kanamaya başlar. Delik kanaması adrenalin kullanımından kaynaklanabilir, çünkü çalışmayı bıraktığı anda kısa süreli vazodilatasyon riski vardır ve bu da kanamaya yol açar.

Ayrıca postoperatif dönemde diş hekiminin tavsiyelerinin ihlali nedeniyle soket kanaması başlayabilir - genellikle yaranın dış rahatsızlığı nedeniyle soketler kanar.

Ayrıca soketten kanama nedenleri arasında eşlik eden hastalıklar (sarılık, sepsis, lösemi, kızıl, hipertonik hastalık vesaire.).

Sorun giderme:

Kural olarak, bu tür kanamayı durdurmanın etkinliği doğrudan doktorun alveoler kanamanın nedenlerini ne kadar doğru tanımladığına bağlıdır:

Kan doğrudan diş eti dokusundan geliyorsa yaranın kenarlarına dikiş atar.

Kanamanın kaynağı yuva duvarındaki bir damar ise, doktor önce lokal soğuk uygular, ardından kanayan damarı sıkıca sıkar ve yuvaya özel bir hemostatik maddeye batırılmış bir tampon yerleştirir. Tampon en geç beş gün sonra çıkarılır.

Yerel yöntemler yardımcı olmazsa, doktor daha ciddi hemostatik genel tedavilere yönelir.

Kusurlar.

Hastalıklı kesici diş çıkarıldıktan sonra komşu dişler yavaş yavaş yani çıkarılan dişe doğru eğilmeye başlar. Bu durum çiğneme sürecinin bozulmasına ve çiğneme yükünün önemli ölçüde artmasına neden olur. Bunun sonucunda çenenin genel durumu bozulur ve maloklüzyon meydana gelir.

Herkes, yalnızca ilgili doktorun tüm tavsiyelerine dikkatli bir şekilde uymanın, diş çekimi sonrası olası komplikasyonları önleyeceğini hatırlamalıdır. Bu nedenle doktorun tüm talimatlarına uyun, bu hoş olmayan komplikasyon riskini azaltacaktır.

Çocuklarda diş çekimi: prosedürün özellikleri

Elbette çocuklarda süt kesici dişlerin çıkarılmasının bir dizi özelliği vardır. Hemen belirtmekte fayda var ki, diş hekiminin, örneğin bir çocukta malokluzyon oluşması ve diş bütünlüğünün ihlali gibi bir dizi ihlalin ortaya çıkmasını önlemek için tam sorumlulukla böyle bir karar vermesi gerekir. kalıcı kesici dişlerin temelleri denir.

Süt dişleri aşağıdaki endikasyonlar nedeniyle doktor tarafından çekilir:

• Bir bebekte tedavi edilemeyen karmaşık çürük formları olduğunda.
• Bir diş bir sonrakinin normal sürmesine engel olmaya başladığında/ kalıcı diş.

Kadın ne yapması gerektiği sorusuyla karşı karşıyadır: acı çekmeye devam etmek mi, yoksa yine de karar verip dişi çıkarmak mı? Aslında bir kadın için sadece bir uzmanın, yani cerrahın veya diş hekiminin karar vermesi gerekir. Evet, hamileliğin diş çekimi işlemine kontrendikasyon olduğu ifadesi ancak bu kontrendikasyonun mutlak olduğu düşünülemez.

Her hamile kadının ağız boşluğunun önleyici muayenesi için mutlaka en az 3 ayda bir diş hekimine gitmesi gerekir. Ayrıca doktor, dişlerinizin bakımına yardımcı olacak faydalı öneriler de sunar. Ancak anne adayı geldiğinde diş ağrısı, diş hekimiyle planlanmamış bir şekilde iletişime geçmesi gerekiyor. Ve eğer hamileliği kısa sürdüyse, hamileliğini diş hekimine bizzat bildirmesi gerekir.

Elbette vücuda yapılacak herhangi bir cerrahi müdahale her anne adayı için büyük bir strestir. Bu nedenle, planlanan tüm diş çekimleri, kural olarak, hamilelikten sonra veya hamilelikten önce, ancak hamilelik sırasında - yalnızca acil nedenlerden dolayı gerçekleştirilir. Neyse ki, farmakologlar hamile kadınlar için plasenta bariyerini geçemeyen özel güvenli anestezikler geliştirdiler ve dolayısıyla fetüse en ufak bir zarar vermiyorlar.

Bunu asla unutmayın, düzenli ve uygun bakım tüm ağız boşluğu için - bu dişlerinizin sağlığının anahtarıdır.

Diş hastalıklarının tedavisinde birçok modern etkili yönteme rağmen, çürüyen bir dişi kurtarmak her durumda mümkün değildir.

Çoğu zaman bunun nedeni, kendi kendine ilaç tedavisinin kötüye kullanılması ve bir uzmanla zamansız temasta yatmaktadır.

Sonuç olarak dişin çekilmesi gerekir. Bu işlem diş hekimleri tarafından en ince ayrıntısına kadar mükemmelleştirilmiş olsa da sanıldığı kadar zararsız değildir.

Bu ameliyatın sonuçları arasında hem küçük lokal komplikasyonlar hem de oldukça karmaşık patolojiler olabilir.

Alveolit

Diş çekimi vakalarının %30-40'ında alveolit ​​adı verilen enfeksiyon sonucu soketin iltihaplanması meydana gelir. Eksik bir azı dişinin bulunduğu bölgedeki kan pıhtısının bozulması nedeniyle oluşur. Bunun nedeni aşağıdakilerden biri olabilir: aşağıdaki nedenler:

• ameliyat sonrası dönemde diş hekiminin tavsiyelerine uyulmaması;
• dişlerin yapısal özelliklerinin bir sonucu olarak karmaşık cerrahi müdahale;
• bağışıklığın azalması;
• İşlem sırasında diş hekiminin hataları.

Alveolitin ana belirtileri, sokette kan pıhtısı olmaması, mukoza zarının şişmesi ve iltihaplanması, vücut ısısının artması ve lenf düğümleridir.

Hastalığın semptomları ameliyattan sonra üç günden fazla sürerse, bir uzmanı muayene etmek ve iltihaplanma sürecini hafifletmek için genel ve yerel ilaçlar reçete etmek gerekir.

Maksiller sinüsün tabanının delinmesi

Maksiller sinüs tabanının yırtılmasının ana nedenleri şunlardır:

• diş köklerinin maksiller sinüs içindeki veya tabanına yakın konumu;
• Bazı diş hastalıklarına bağlı olarak kemik dokusunun incelmesi.

Maksiller sinüsün delinmesi, oluşan delikten hava kabarcıklarının oluşması, burundan kan gelmesi ve akut ağrı ile kanama ile kendini gösterir.

Patolojinin teşhis ve tedavisi derhal yapılmalıdır. Küçük değişikliklerde, kan pıhtı oluşumunu teşvik etmek için hasarlı bölgeye tampon uygulamak yeterlidir.

Hasar belirginse veya zamansız fark edilirse, hasarlı bölgenin plastikle kapatılması gerekebilir, bunun öncesinde iltihabı ortadan kaldıracak önlemler alınır.

Yaralanmalar

Çoğu zaman diş çekimi sonrası komplikasyonlar diş eti veya periodontal dokuya mekanik travma veya komşu dişlerin hasar görmesi ile ilişkilidir.

Bu gibi durumların ortaya çıkmasının nedeni hem diş yapısının anatomik özellikleri hem de diş hekiminin niteliksiz hareketleri olabilir.

Kırık

Bir dişin kron veya kök kısmında kırılması, bazı diş hastalıklarının bir sonucu olarak, konumunun özellikleri veya yapısal patolojiler nedeniyle ortaya çıkabilir.

Bu komplikasyonun belirtileri arasında, çekilen diş bölgesinde ağrı, diş eti dokusunun şişmesi ve iltihaplanması yer alır.

Kökün kırılan kısmını çıkarmak için, röntgen ile yapılan ön incelemelerin ardından gerçekleştirilen başka bir cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulabilir.

Bitişik birimlerin yerinden çıkması veya kırılması

Çene sırasının elemanları çok yakın aralıklıysa, çıkarılacak azı dişine komşu dişlerde hasar meydana gelebilir.

Bu durumda, gerekli azı dişine zayıf erişim sıklıkla bitişik dişlerdeki dokunun parçalanmasına yol açar.

Ayrıca ameliyat sırasında yeterince stabil olmayan bir dişin destek olarak kullanılması durumunda dişin yerinden çıkması veya kırılması söz konusu olabilir.

Bu komplikasyonları önlemek için diş hekiminin operasyonun gidişatını dikkatle düşünmesi ve ayrıca aletleri dikkatle seçmesi gerekir.

Alveoler sürecin kırığı

Alveoler sırt bölgesindeki hasarın ana nedenleri:

• diş yapısının patolojisi;
• diş hastalıkları sonucu kemik dokusunun deformasyonu;
• diş hekiminin yeterince dikkatli olmayan hareketleri.

Çoğu zaman bu komplikasyon, elemanların çıkarılması zor olduğunda ortaya çıkar. üst çene. Bunu ortadan kaldırmak için koruyucu membranlar ve kemik dokusu kullanılarak alveoplasti kullanılır.

Diş etlerinde hasar

Diş hekimi ağzın ulaşılması zor bir bölgesinden azı dişini çekerek yumuşak dokuya istemeden zarar verebilir.

Buna sıklıkla ameliyat edilen alanın yetersiz görünürlüğü eşlik eder, bunun sonucunda dairesel bağ dişin boynundan tamamen ayrılmaz ve bu da diş eti kopmasına neden olur.

Diş eti hasarını önlemek için diş hekimleri sıklıkla bitişik dişlerin bulunduğu bölgedeki diş etlerini soyma yöntemini kullanır.

Yırtılma olması durumunda dokunun aşırı derecede hasar görmüş bölgeleri kesilerek kenarları birbirine dikilir.

Ağız mukozasında hasar

Oral mukozaya travma sıklıkla birkaç aşamada gerçekleştirilen karmaşık diş çekimine eşlik eder. büyük miktar aletler.

Ayrıca, hastanın ağrılı hislerin neden olduğu küçük hareketler yapmasının bir sonucu olarak, ağrının giderilmesinin kalitesi yetersiz olabilir.

Sonuç olarak diş aletleri kayabilir ve değişen şiddette mukozal yaralanmalara neden olabilir.

Kökün yumuşak dokuya itilmesi

Bu komplikasyon en sık alt azı dişlerinin çekimi sırasında görülür. Bunun nedeni, kural olarak, daha önceki inflamasyonun bir sonucu olarak alveolar duvarın yapısındaki patolojik bir değişikliktir.

Ayrıca diş hekiminin aşırı güç uygulaması veya alveolar prosesin güvenilmez şekilde emniyete alınması nedeniyle komplikasyon meydana gelebilir.

Yer değiştiren kök elle muayene edilebiliyorsa yumuşak doku disseke edilerek çıkarılır.

Kök hissedilemiyorsa ek teşhis yöntemleri gerekir: röntgen, bilgisayarlı tomografi.

Kökün maksiller sinüse itilmesi

Bu durum diş çekimi sırasında diş hekiminin hatalı hareket etmesi sonucu ortaya çıkar. üst dişlerözellikle kök ve sinüsün yalnızca mukoza ile ayrıldığı durumda. Komplikasyonların tanısı hastayla görüşme ve röntgen sonuçları ile gerçekleştirilir.

Kökün maksiller sinüse itilmesini önlemek için diş hekimlerinin hastanın ağız boşluğunun yapısının ve tüm elemanlarının ve dokularının durumunun en ayrıntılı ön muayenesini yapması gerekmektedir.

Temporomandibular eklemin çıkığı

Bu komplikasyon çoğunlukla yaşlı hastalarda görülür. Bu olgunun nedeni ağzın çok geniş açılması ve alt azı dişlerinin çekimi sırasında çeneye uygulanan aletlerin çok fazla baskı yapması olabilir.

Çıkığın en önemli belirtisi çenelerin tam olarak bağlanamamasıdır. Komplikasyonları teşhis etmek için, kondiler sürecin başlarının yer değiştirmesini belirlemek için palpasyon kullanılır.

Tedavi, çıkık eklemin uygun bir uzman tarafından yeniden hizalanmasını içerir.

Alt çenenin çıkıklığı

Çoğu durumda alt çene çıkığı oluşumu yaşlı hastalarda teşhis edilir. Klinik semptomlar– ağzınızı kapatamama ve şiddetli ağrı. Çene bir tarafa veya diğer tarafa kaydırılabilir (tek taraflı çıkık) veya öne doğru itilebilir (iki taraflı).

Komplikasyonları önlemek için diş hekimleri diş çekimi sırasında hastanın alt çenesini elleriyle sabitler.

Alt çene kırığı

Komplikasyon oldukça nadirdir, özellikle son ve sondan bir önceki azı dişlerinin çıkarılması sırasında aşırı basınç oluştuğunda.

Kural olarak, buna hastanın ileri yaşı veya osteoporozun varlığı ve teşhis edilemeyen kemik dokusu patolojileri eşlik eder.

Diş çekimi sırasında kırılmayı önlemek için diş hekimleri radyografik muayene sonuçlarına ve "dolaylı yük" semptomunun değerlendirilmesine güvenir.

Alt çene kırığını tedavi etmek için, diş splintleri veya osteosentez teknikleri kullanılarak kemik parçalarının yeniden konumlandırılması ve sabitlenmesi kullanılabilir.

Bilinç kaybı

Hem diş çekimi ameliyatı sırasında hem de tamamlandıktan sonra kısa süreli bilinç kaybı veya bayılma meydana gelebilir.

Bu fenomenin nedeni, aşırı psiko-duygusal stresin bir sonucu olarak beyne giren oksijen miktarının azalmasıdır.

Çoğu zaman bilinç kaybı ciddi bir patoloji değildir, çünkü hasta dar giysilerini gevşettikten, temiz hava aldıktan ve burnuna amonyak getirdikten sonra aklı başına gelir.

Kuru soket

Şiddetli ağrı ve iltihaplanmanın eşlik ettiği yuvada kan pıhtısı olmaması da diş çekimi sonrası ortaya çıkan bir komplikasyondur.

Çoğu zaman, kuru bir soketin oluşumu hastanın yanlış hareketlerinden kaynaklanır - çenenin ameliyat edilen bölgesinin sık sık durulanması, katı yiyeceklerin tüketilmesi ve ağız bakımı kurallarının diğer ihlalleri.

Bu patoloji tespit edilirse, antiinflamatuar ilaçları seçmek veya gerekirse deliği temizlemek için bir uzmana başvurmanız gerekir.

Kanama

Çekilen dişin olduğu yerde oluşan delikten kanama hem diş çekimi sırasında hem de diş çekimi sırasında meydana gelebilir. cerrahi müdahale ve ondan sonra.

Bu fenomenin birçok nedeni olabilir:

• zarar kan damarları veya ameliyat sırasında alveoler sırt;
• eşlik eden hastalıklar ve enfeksiyonlar;
• ameliyat sonrası dönemde diş hekiminin tavsiyelerine uyulmaması.

Açık kanamanın yanı sıra bazı durumlarda karın boşluğunda gizli kanama da meydana gelebilir. yumuşak kumaşlar diş etlerinde ve yanaklarda hematom oluşumunda kendini gösterir.

Bu durumda derhal diş hekiminize başvurmalısınız. profesyonel yardım.

İnferior alveolar sinirin nöriti

İnferior alveolar sinirin nöritinin ortaya çıkması sıklıkla hastada kronik periodontitis varlığı ile ilişkilidir.

Komplikasyona şiddetli ağrı ve ağızdan hoş olmayan bir koku, tedavi edilen diş eti bölgesinin şişmesi, dudaklarda ve çenede uyuşma eşlik eder.

İnferior alveoler sinirin işlevselliğinin tam olarak eski haline dönmesi 1,5-2 ayı bulabilir. Her durumda tedavi bireyseldir.

Parestezi

Diş çekimi prosedürleri sırasında parestezi adı verilen bir komplikasyon meydana gelebilir - tedavi edilen bölgedeki sinirlerde hasar.

Çoğu zaman bu durum üçüncü azı dişi çıkarıldığında ortaya çıkar. Bunun nedeni, diş hekiminin hatası veya kaldırılan sıra elemanının yapısının ve konumunun karmaşıklığı olabilir.

Parestezi dilin, dudakların ve yanakların ve çenenin bazı bölgelerinin uyuşukluğuyla ifade edilir. Küçük hasar durumunda hassasiyetin yeniden sağlanması iki haftadan fazla sürmez.

Daha fazlası zor durumlar Bir nörolog ve çene cerrahisi uzmanı ile konsültasyon gereklidir.

Sıcaklık

Diş çekimi ameliyatı sonrasında sıklıkla 2-3 gün boyunca vücut ısısında hafif bir artış gözlenir.

Kural olarak termometre gün içerisinde 37-37,5 dereceye ulaşır ve akşamları 38 dereceye kadar yükselebilir.

Tehlikeli bir faktör, sıcaklığın 39 dereceye yükselmesi veya üç günden fazla sürmesidir. Bu durumda sebebini öğrenmek için bir uzmana başvurmanız gerekir.

Osteomiyelit

Diş çekimi sonrası kemik dokusunun iltihaplanması oldukça nadir görülür, ancak ciddi sonuçlara yol açabilir.

Patolojinin ana belirtileri:

• çıkarılan dişin bulunduğu yerde şiddetli ağrı;
• delik bölgesinde gri plak, basıldığında irin salınır;
• sıcaklık artışı;
• artan zayıflık;
• baş ağrısı;
• arttırmak Lenf düğümleri;
• kan basıncında ani değişiklikler.

Osteomiyelit, azalmış bağışıklık veya ileri alveolitin arka planında gelişebilir.

Hastalığı tedavi etmek için semptomatik tedavi ile tamamlanan hem cerrahi hem de tıbbi yöntemler kullanılır. Osteomiyelit yalnızca bir diş hekimi tarafından tedavi edilmelidir.

Komşu birimlerin konumunu değiştirme

Diş çekimi sonrası çene sırasında boş alan oluşması sonucunda, komşu elemanların yeni oluşturulan boşluğa kademeli olarak yer değiştirmesi söz konusu olabilir.

Bu hareketin sonucu genellikle dişlerin çapraşıklığının artması ve ısırma kusurlarının gelişmesidir.

Bu olguyu önlemek için diş hekimleri implantasyon veya protez kurulumunun geciktirilmemesini önermektedir.

Alerji

Diş çekimi sırasında anestezik ilaçların kullanılması alerjik reaksiyona neden olabilir. Küçük alerjiler için deri ve mukoza zarı küçük döküntülerle kaplanabilir.

Ancak vücudun reaksiyonu şişme dahil daha ciddi olabilir. solunum sistemi ve acil nitelikli tıbbi bakım gerektiren anafilaktik şok.

Ciddi sonuçlardan kaçınmak için diş hekimine danışırken alerjiniz olan ilaçları belirtmeniz gerekir.

Sorun sekizleri

Son azı dişlerinin çıkarılmasından sonraki komplikasyonlar oldukça sık meydana gelir ve bu, dişlerin bu alanına zor erişimle ilişkilidir.

Yukarıdaki sonuçlara ek olarak hematom, kist veya akıntı oluşumu, enfeksiyon sonucu stomatit gelişimi gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

2-3 gün boyunca çekilen dişin olduğu bölgede ağrının devam edebileceği ve vücut ısısının biraz yükselebileceği anlaşılmalıdır.

Operasyondan birkaç gün sonra bu hisler geçmezse bir uzmandan yardım almalısınız.

Bebek dişleri

Diş çekimi sadece yetişkinlerde değil aynı zamanda çocuklukta da diş sırasının bir elemanının çürüklerden ciddi şekilde etkilenmiş olması durumunda gerekli olabilir.

Bu durumda spesifik bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Süt dişinin kökü kendi kendine çözünme özelliğine sahiptir ve bazı durumlarda diş hekimi bunu kalıcı bir dişin tohumuyla karıştırabilir.

Kalıcı dişin mikropu çıkarıldığında artık büyüme olasılığı kalmaz.

Önleme

Diş çekimi sonucu postoperatif dönemin seyri sadece diş hekiminin niteliklerine ve deneyimine değil aynı zamanda hastanın kendi eylemlerine de bağlıdır. Ameliyata hazırlanırken şunları yapmalısınız:

• ameliyat arifesinde alkol almayı bırakın;
• ilgili hekimi, alınan bazı ilaçlara ve ilaçlara karşı alerjik reaksiyonların varlığı konusunda uyarın;
• Mevcut kronik hastalıkları bildirin.

Operasyondan sonra da bazı kurallara uymak gerekir. önemli noktalar:

• tampon, ekstraksiyonun bitiminden 15-20 dakika sonra delikten çıkarılmalıdır;
• işlemden sonra 3-4 saat yemek yemeyi reddetmek;
• Ameliyattan sonraki üç gün boyunca sert, sıcak ve baharatlı yiyeceklerden kaçının;
• fiziksel aktiviteyi, hamamları ve saunaları ziyaret etmeyi, solaryumu reddetmek;
• kan pıhtısının yıkanmasını önlemek için ağzınızı çalkalamaktan kaçının;
• Diş hekiminin önerdiği prosedürleri uygulayın.

Çekilen dişin olduğu bölgede ağrı, şişlik veya iltihaplanma meydana gelirse derhal profesyonel yardım almalısınız.

Diş çekimi sonrası komplikasyonların nedenlerini ve semptomlarını videodan öğrenebilirsiniz.

Yorumlar

Diş hekimlerine göre, diş çekimi sonucu komplikasyonların ortaya çıkması, çene yapısının özellikleri ve ağız bakımı önerilerinin ihlali olan çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

Uzmanlar, operasyondan iki gün sonra kaybolmayan ağrı veya diğer rahatsızlık verici hislerin ortaya çıkması durumunda derhal diş hekimine başvurmanız gerektiği konusunda ısrar ediyor.

Bir hata bulursanız lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.

2 Yorum

dr-zubov.ru

Diş çekimi sonrası 5 olumsuz sonuç

Modern diş hekimliğinin amacı, dişlerini kaybetmiş hastaların normal fonksiyon, konfor, estetik, konuşma ve sağlığına kavuşturulmasıdır. Bir tanesinin kaybı bile bir tür zincirleme reaksiyonu tetikliyor ve bu da sağlığa ciddi zararlar veriyor. Kaybolan dişlerin restorasyonu ne kadar gecikirse, olumsuz süreçler de o kadar hızlı gelişir.

Diş çekimi sonrası olumsuz sonuçlar

• • Yokluğun ilk ve en çarpıcı sonucu yüz estetiğinin ihlalidir: yanaklar geri çekilir, ağız çevresinde kırışıklıkların oluşumu önemli ölçüde hızlanır.
  • Ön dişlerden birinin eksik olması durumunda artikülasyon ve diksiyonda sorunlar gözlenir.
  • Devamsızlık hastanın yeme alışkanlıklarında kademeli bir değişikliğe yol açar. Yiyecekler kayboldukça kaba ve sert yiyeceklerin yerini giderek daha yumuşak yiyecekler, çiğ yiyeceklerin yerini ise ısıl işlem görmüş yiyecekler alır. Hasta istediğini değil, duruma göre mümkün olanı yemeye başlar. Gelecekte bu, hastalıkların gelişmesine neden olur gastrointestinal sistem. Hasta ayrıca dişlerinin fazla olduğu tarafta çiğnemeye çalışır ve bu da aşınmanın hızlanmasına neden olur.
  • Kayıp, antagonistin dişlenmedeki pozisyonunda bir değişikliğe yol açar. Ayrıca komşular da olmayana doğru kaymaya başlıyor. Bunun sonucunda ısırıkta bir değişiklik meydana gelir.

Fotoğraf: Kaldırıldıktan sonra olumsuz sonuçlar

• Temporomandibular eklemin disfonksiyonu gelişmeye başlar. Ağrı hissi hem çenenin kafatasına bağlı olduğu yere hem de kulak ve boyuna, hatta sırta kadar yayılır. Ayrıca ileri vakalarda baş dönmesi ve mekansal yönelim bozukluğu ortaya çıkar.

Zamanında iyileşmenin olmamasının bir başka sonucu da çene kemiği dokusunun atrofisidir. Bunun temel nedeni diş çıkarıldıktan sonra diş hekimine geç gidilmesidir. Kemik kaybı, çekimden yaklaşık 90 gün sonra başlar ve ilk yılda maksimum değerlerine ulaşır. İstatistiklere göre, hastaların yaklaşık% 90'ı zaten kemik dokusunda belirgin değişiklikler olan bir implantoloğa başvurmaktadır. Kemik, yüksek mekanik strese maruz kalan bölgelerde yoğunlaşan, stres olmadığında ise parçalanan dinamik bir dokudur. Diş kaybı sonrasında kemiğe giden sinyaller kaybolur ve kemik hacmi ve yoğunluğu giderek azalır.

Fotoğraf, çıkarıldıktan sonra kemik dokusu atrofisinin aşamalarını göstermektedir

Kemik atrofisi aynı zamanda restorasyon çalışmasının nihai maliyetini de olumsuz etkiler. İmplantları yerleştirmeden önce, çenenin gerekli boyutunu yeniden sağlamak için, kemik dokusunun yönlendirilmiş yenilenmesi veya kemik dokusunun yeniden yerleştirilmesi için önlemler gereklidir. Osseointegrasyon en az birkaç hafta gerektirdiğinden bu da genel iyileşme süresini artırır.

Fotoğraf: içeriğe kemik grefti

Kurtarma yöntemleri

Fotoğraf: anında implantasyon yöntemi

Bu nedenle, dişlerin zamansız restorasyonunun tüm tehlikelerinden kaçınmak için en iyi seçenek, çekimden sonra restorasyonu uzun süre ertelemek değil, "tek adımlı implantasyon" tekniğini kullanmaktır. Bu durumda implant ve kaplamaların montajı çıkarıldıktan hemen sonra gerçekleştirilir ve birkaç ay sonra diş hekimine gitmeye gerek kalmaz. Buna ek olarak, bakımı da mümkündür. estetik görünüm hastanın ağız boşluğu.

dentconsult.ru

Diş çekimi sonrası sonuçlar

Diş çekimi sonrası komplikasyonlar çoğunlukla “sekizlerden” birinin (çoğunlukla gömülü ve distopik olduğu ortaya çıkan üçüncü azı dişleri) çekime tabi tutulması durumunda ortaya çıkar. Çekilmiş bir yirmilik diş, diş hekimi ve hasta için en fazla soruna neden olur, bu nedenle olası tüm olumsuz sonuçları değerlendirmek için onun örneği kullanılabilir.

Acil komplikasyonlar

Bir bilgelik dişini çıkarırken, sonuçlar iki türe ayrılır: işlem sırasında veya hemen sonrasında ortaya çıkan intraoperatif ve işlem sırasında ortaya çıkan erken. kısa zaman operasyonun bitiminden sonra. Çoğu zaman diş hekimliği uygulamalarında, mekanik olarak kırılmış bir bilgelik dişi, taç kısmında veya kök bölgesinde meydana gelir.

Vakaların% 50'sinde neden, azı dişlerinin sert dokularında yumuşama ve basınca dayanamama nedeniyle ciddi hasardır. Ek faktörler, altta yatan alveoler arkın anatomik özellikleri ve uygulanan yükleri ağırlaştıran köklerin muhtemel karmaşık şeklidir.

Vakaların geri kalan yarısında ana rol iatrojenik bir faktör oynar – tıbbi bir hatanın sonucu:

• kullanılan forsepslerin dişin eksenine bakılmaksızın yanaklara yerleştirilmesi;
• forsepslerin yetersiz ilerleme derinliği;
• sekiz rakamını yerinden çıkarma sürecinde aleti çok keskin bir şekilde döndürmek;
• operasyonun son aşamasında asansörlerin profesyonelce kullanılmaması.

Delikteki kök sisteminin kalıntıları çıkarılmalıdır, çünkü onların varlığı periodonsiyumda veya alveolde inflamatuar bir sürecin başlangıcını tetikleyebilir. Bunu yapmak için, bunları parçalamak için özel kök maşası veya frez kullanın. Çukurda kalan kökler hemen çıkarılamıyorsa (hastanın durumuna veya köklerin şekline bağlı olarak) müdahale durdurulmalı ve hazırlanan bölgeye dikiş atılmalıdır (triiyodometan ile kombine turundanın yerleştirilmesiyle).

Çıkarma işlemine tekrar devam etmeden önce hastanın bir ila iki haftalık fizik tedaviye ve bir dizi antiinflamatuar ilaç tedavisine ihtiyacı olacaktır.

Önemli! Diş çekimi sonrası komplikasyonlar arasında, cerrahın dayanak noktası oluştururken asansörle çok sert bastırdığı bitişik kronun kırılma olasılığı not edilmiştir. Böyle bir dişin de çekilmesi gerekecek ve eğer yerinden çıkmışsa, önümüzdeki 20-30 gün boyunca yeniden hizalanması ve üzerine splint braketi uygulanması gerekecektir.

Yirmilik diş çekiminin sonuçları, alveolar lingual duvar dokusunun patolojik kaybı (veya iyatrojenik müdahale) nedeniyle molar köklerin yumuşak periodontal dokulara yanlışlıkla itilmesini içerebilir. Böyle bir durumda kökler, lingual-maksiller oluk bölgesindeki mukoza zarına nüfuz eder ve eğer palpe edilebilirlerse, mukozayı kestikten sonra cerrah bunları çıkarır.

Aksi takdirde, yerinden çıkmış kökü lokalize etmek için iki projeksiyonda röntgene veya bilgisayarlı tomografiye başvurmanız gerekecektir. Dil altı veya alt çene bölgesine kadar ilerlemişse hastane ortamında çıkarılması gerçekleştirilir.

Çıkarılması gereken bir bilgelik dişi, genellikle diş hekiminin hatası nedeniyle diş etlerinde veya ağzın diğer yumuşak dokularında yaralanma gibi hoş olmayan sonuçlara yol açar. Bu iki durumda meydana gelir: ya sekiz rakamının boynu ile diş eti arasındaki periodontal bağların eksik ayrılmasıyla ya da forsepslerin azı dişlerinin etrafına "kör" uygulanmasıyla. Sorunu önlemek için diş eti dokusunun bitişik kuronların ortasına kadar soyulması önerilir.

Not! Hoş olmayan bir olay gelişimi, yalnızca dikiş atılarak ortadan kaldırılabilen doku yırtılması ve ardından kanamadır. Ezilmiş periodontal alanın kesilmesi ve kopma bölgesindeki dokunun bir araya getirilip dikilmesi gerekecektir.

Yirmilik dişin çıkarılmasından sonraki diğer komplikasyonlar daha az görülür ancak hasta için daha travmatiktir:

• asansörün yanaklarının diş yuvasının kenarları üzerindeki baskısı, azı dişleriyle birlikte çıkarılan alveolar sürecin küçük bir bölümünün kopmasına neden olabilir. Çoğu zaman olay iyileşme sürecini etkilemez, ancak kırılan eleman dişten ayrılmıyorsa bilinçli olarak çıkarılmalı ve kırığın kenarları düzeltilmelidir. Şiddetli vakalarda, alveolün arka kısmı maksiller tüberkül ile birlikte parçalanır - çıkarılmalı ve yara dikilmeli ve paketlenmelidir;
• Ağız tamamen açıkken alt "sekizlerin" çıkarılması sırasında meydana gelen maksiller eklemin yerinden çıkması muhtemeldir (özellikle yaşlılarda) ve yüksek basınç cerrah tarafından. Hastanın çenesini kapatamaması nedeniyle çıkık tanısı koymak kolaydır ve bu gibi durumlarda standart şekilde küçültülür;
• alt çenenin kırılması, birkaç faktörün birleşiminden kaynaklanan nadir bir durumdur: aşırı dış basınç ve kemik dokusunun patolojik durumu. Kırık riskini artıran hastalıklar arasında çeşitli kist ve neoplazmalar, osteomiyelit ve osteoporoz yer alır.

Ameliyat sonrası komplikasyonlar

Operasyonun tamamlanmasından sonraki ilk saatlerde veya günlerde ortaya çıkan yirmilik dişin çıkarılmasından sonraki sonuçlar arasında kanama ve alveolit ​​- çıkarılan azı dişinin yuvasındaki iltihaplanma yer alır. Birincisi hem yumuşak dokudan hem de kemikten gelebilir; bu, yuvanın kenarlarının sıkılmasıyla belirlenir: diş etlerinden gelen kan duracaktır.

Normalde diş çekildikten sonra kan pıhtılaşmaya başlar ve bir pıhtı oluşturur; bunun yuvadaki varlığı antimikrobiyal izolasyonunu sağlamak için çok önemlidir. Bazı karmaşık faktörler pıhtı oluşumunu engelleyebilir:

• artırılmış atardamar basıncı hipertansiyon için;
• zihinsel ve duygusal stres, stres;
• kan pıhtılaşma hastalıkları (hemofili, purpura, Randu-Osler ve Werlhoff hastalıkları);
• şiddetli veya yan etki antikoagülasyon;
• karaciğer hastalıklarının karakteristik protrombin üretiminin patolojileri.

Hastanın ameliyat öncesi dikkatli bir şekilde sorgulanması, tansiyonunun ölçülmesi ve psikolojik destek sağlanması ile şiddetli kanamanın önüne geçilebilir. Kanamanın sistemik nedenlerinden ziyade lokal nedenleri arasında, yirmi yaş dişini çevreleyen yumuşak dokuların iltihaplanmasının yanı sıra müdahalenin travmatik doğası da yer almaktadır. Kanamayı durdurmak için emilebilir bir vikril sütür yerleştirilmelidir. Böyle bir komplikasyonla, diş çekildikten sonra yanağın dış tarafında geniş bir morluk gibi görünecek bir hematom olması muhtemeldir.

Kanama kemikten gelmişse, yuva etrafındaki alveolar ışınlar, kenarlarına elevatör veya küretaj kaşığıyla vurularak dikkatlice yok edilmelidir. Sonuç alınamazsa deliğe iyodoform turunda enjekte edilir (bir hafta boyunca), ardından üzerine steril bir bez uygulanır ve hastaya çenelerini yaklaşık yarım saat kapalı tutması talimatı verilir.

Peçetede hala kan izleri görünüyorsa, hasta hastaneye yatırılmalı ve kas içi ve intravenöz enjeksiyonlar Sodyum etamsilat veya disinon kullanarak - her ikisinin de hemostabilize edici etkisi vardır.

Bir bilgelik dişi çıkarıldıktan sonra deliğin normal iyileşme süreci, bu bölgede hafif bir ağrının varlığına izin verir; bu, kendi kendine gider veya orta derecede ağrı kesiciler - Ketoprofen, Spazmolgon veya Parasetamol kullanılarak düzeltilebilir.

Olayların gidişatı, soketteki biçimlenmemiş bir kan pıhtısı nedeniyle bozulabilir, bunun sonucunda tükürük ve yiyecek artıkları sürekli oraya girerek iltihaplanma sürecinin - alveolit ​​- gelişmesine neden olur. Hastalık, ameliyattan sonraki ilk birkaç gün boyunca hastayı geceleri rahatsız eden, geçmeyen ağrılarla başlar. Daha öte klinik tablo aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• • sokette artan ağrı;
  • yüzün sağlıklı tarafı da dahil olmak üzere ağrının gözlere ve kulaklara taşınması;
  • genel durumun bozulması;
  • düşük dereceli ateş;
  • bölgesel lenf düğümlerinin genişlemesi.

Deliğin etrafındaki periodontal doku şişmiş ve kızarıktır, içinde grimsi fibröz bir plak oluşabilir ve palpasyon hastaya ağrı verir. keskin ağrılar. Tedavi deliğin Klorheksidin solüsyonuyla yıkanmasını, iyodoform pansumanın uygulanmasını ve Metrogyl uygulamalarını (pansumanlar günlük olmalıdır) içerir.

Ek Bilgiler. UHF tedavisi, mikrodalgalar, ultraviyole radyasyon, lazer tedavisi ve antiinflamatuar ilaçlar kullanılarak iyileşme süreci hızlandırılabilir.

Hastalıklı bir diş çekildiğinde tam teşekküllü bir cerrahi operasyon gerçekleştirilir. Ve diğer herhangi bir cerrahi müdahale gibi, bazen hoş olmayan sonuçlara da neden olabilir. Diş çekimi sonrası komplikasyonlar operasyon sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, hastanın kendisinin yanlış davranışlarından dolayı sorunlar ortaya çıkar.

Genellikle karmaşık bir operasyondan sonra, diş kökten çıkarıldığında ve çok büyük olduğunda hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkar. Veya nedeni çok güçlü kemik dokusu olabilir. Bu durumlarda cerrahi kesiler yapılır ve bunlar daha sonra dikilir. Sonuç olarak ameliyat sonrasında ağız boşluğundaki korunmasız dokular çok sayıda mikropun saldırısına uğrar. Patojenik etkileri iltihaba neden olabilir. Operasyonun olası komplikasyonlarına daha yakından bakalım.

Eksik diş çekimi

Kompleksin çıkarılması durumunda, kemiğin içinde küçük bir kök parçası kalabilir. Bir müdahale sırasında kopup fark edilmeden kaybolabilir. Bu sorun fark edildikten sonra tekrar fakat daha küçük bir operasyon gerçekleştirilir. Bu sırada doktor, diş etinde kalan parçaya mümkün olduğu kadar yakın küçük bir kesi yapar ve ardından çıkarılır. Bu mutlaka yapılmalıdır, aksi takdirde diş etleri iltihaplanabilir ve iltihaplanabilir.

Çıkarıldıktan sonra kanama

Çıkarıldıktan sonra boş yuvada kanlı bir pıhtı belirir. Yaranın daha hızlı iyileşmesi sayesinde önemli bir rol oynar. Ancak pıhtı oluşmadan önce yuvadan bir miktar kanama olabilir ancak bu genellikle küçük bir parça pamukla kolayca durdurulabilir.

Kuru soket

Bu sonuç en sık ortaya çıkar. Herhangi bir nedenle kan pıhtısı oluşmadığında yuva kuru kalır. Bazen halihazırda oluşmuş bir pıhtı hasta tarafından kazara çıkarılabilir veya yıkanarak çıkarılabilir. Bu durumda yardım için bir doktora danışmanız gerekir. Doktor özel bir solüsyona batırılmış kompresler kullanarak işlemi gerçekleştirecektir. konservatif tedavi. Kuru bir sokete uygulanırlar. Bu yapılmazsa alveolit ​​​​(diş eti iltihabı) meydana gelebilir.

Alveolit

Oldukça kolay bulunur. İlk başta, çıkarıldıktan sonra kalıcı bir ağrı hissedilir. Daha sonra deliğin yüzeyinde bir plak belirir ve irinle karıştırılır. Bu iltihap ilaçlarla tedavi edilir. Plak çıkarılır, delik özel dezenfektan solüsyonlarıyla tedavi edilir. Ayrıca atanırlar ilaçlar bağışıklığın artmasına ve vücudun hastalıklarla mücadelede harcadığı gücün geri kazanılmasına yardımcı olur.

Osteomiyelit

Bu, komplikasyonlarla ortaya çıkan alveolittir. Soketteki iltihaplanma süreci sırasında hasta kendini çok iyi hisseder. şiddetli acı. Sıcaklık yükselir, diş etleri ve yanaklarda şişlik görülür ve bağışıklık azalır. Tedbir alınmazsa zamanında tedavi iltihap komşu dişleri de etkileyebilir. Kural olarak, osteomiyelit için cerrahi tedavi endikedir ve ardından hastanın hastanede kalması sağlanır. Bu inflamatuar hastalık çok nadir olmasına rağmen şiddetlidir.

Sinir hasarı

Bu, bir azı dişinin çıkarılması sırasında, ona yakın sinirlerin kazara vurulması durumunda meydana gelebilir. Bunun sonucunda ağız boşluğunun yumuşak dokularında (yanaklar, dil, dudaklar ve çene) uyuşukluk meydana gelir. Rahatsızlık genellikle birkaç hafta içinde, sinirler tamamen düzeldiğinde kaybolur.

Alt çene kırığı

Bu çok nadiren olur. Alt çene kırığı, kökleri büyük olan 7 veya 8 dişin veya köklerinde büyük kistler olan dişlerin zor çıkarılmasından kaynaklanabilir. Kırıkla aynı sebepten dolayı alt çenede çıkıklar meydana gelebilir.

Ne zaman doktora başvurmalısınız?

Başarılı diş çekimi sonrasında ağrı genellikle 3-6 saat içerisinde hafifler ve tamamen geçer. Ancak bu olmazsa ve ameliyattan sonraki 24 saat içinde ağrı geçmezse, bir doktora danışmalısınız çünkü bu, iltihaplanma sürecinin gelişimini gösterebilir.

Ayrıca ameliyattan sonra diş etlerinde veya yanaklarda şişlik ortaya çıkarsa bir doktora danışmalısınız. Diş etleri hafif şişmişse endişelenmenize gerek yoktur. Bu ameliyata verilen normal bir reaksiyon olabilir. Ancak şişlik oldukça şiddetliyse veya yanak şişmişse ve tüm bunlara şiddetli ağrı eşlik ediyorsa derhal bir doktora başvurmalısınız çünkü bunlar osteomiyelitin ilk belirtileri olabilir.

Diş çekimi sonrası ağız hijyeni kuralları

Ameliyattan sonra enfeksiyonun yaraya girmesini önlemek için ağız boşluğunuzu dikkatle izlemeniz gerekir. Ama dikkat et! İlk günlerde dişlerinizi fırçalamamalısınız. Tuzun iyileştirici özellikleri olduğundan, yalnızca zayıf bir tuzlu su çözeltisiyle durulanması gerekir. Her yemekten sonra ağzınızı çalkalamanız gerekir. Bu, yiyecek artıklarını etkili bir şekilde ortadan kaldıracaktır. Ancak ağız boşluğunuza bakım yaparken, yuvadaki kan pıhtısını kazara yıkamamaya çalışın.

Diş çekildikten birkaç gün sonra yuvadan kan çıkarsa yaranın henüz tam olarak iyileşmediği anlamına gelir. Pamuklu çubuklarla durdurmaya çalışın. Kanamayı kendi başınıza durduramıyorsanız bir doktora başvurun. Sağlıklı olmak!

Svetlana, www.rasteniya-lecarstvennie.ru Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Diş etlerinin iyileşmesi ne kadar sürer?

Doktorun tüm tavsiyelerini sorumlu bir şekilde yerine getirirseniz, delik yeterince hızlı ve neredeyse ağrısız bir şekilde iyileşir. Bu süreler kişiden kişiye değişmekle birlikte ortalama 1,5-2 hafta içerisinde diş etleri iyileşir. Hastalarda genç yara yaşlı insanlara göre daha hızlı iyileşir.

İyileşme süresi aynı zamanda çekilen dişteki kök sayısına da bağlıdır: Tek köklü dişlerde bu süre 15-18 gün sürer; Çok köklü dişler arkalarında 19-23 günde iyileşen bir yara bırakırlar. Diş eti restorasyon süreci şu şekilde gerçekleşir:

• Yaklaşık üçüncü gün diş etinde beyaz bir film oluşacaktır, bu genç dokudur, çıkarılamaz,
• Yaklaşık 2 hafta sonra delik tamamen genç doku ile kaplanır,
• daha sonra yanlarda kemik dokusu belirir ve bir buçuk ay sonra yara tamamen onunla kaplanır,
• Altı ay sonra görüntüde yuva artık çevredeki kemik dokusundan ayırt edilemez hale gelir.

Kanama

Hastalar sıklıkla şu soruyla ilgilenirler: Ne kadar? kan çıkıyor diş çekildikten sonra mı? Kanama, dişçi muayenehanesinde yuvada bir kan pıhtısı belirdikten sonra durur. Bazı durumlarda kanama durmaz ve dış veya gizli kanama gelişebilir. Ve eğer doktor randevu sırasında dışsal olanı tespit edebilirse, o zaman içsel olan gizli olduğu için birçok sorunu beraberinde getirebilir. Gizli kanama, diş etleri ve yanaklarda hematomların ortaya çıkmasıyla tanınabilir.

İç kanamaşöyle dur:

• doktor yarayı açar, kanamanın nedenini belirler,
• hasarlı damar dağlanır veya bandajlanır,
• yara dikilir veya boşaltılır.

Çıkarıldıktan sonra yaralanmalar

Azı dişlerinin çıkarılmasından sonra çeşitli yaralanmalar meydana gelebilir:

1. Diş kırılması (anatomik yapısal özellikleri, hastalıklar sonucu oluşan patolojik değişiklikler, diş hekimi hataları ve ayrıca hastanın operasyon sırasındaki huzursuz davranışları nedeniyle oluşur).
2. Diş hekiminin destek olarak stabil olmayan bir dişi kullanması durumunda komşu dişlerde kırılma (lüksasyon) meydana gelebilir.
3. Alveoler sürecin kırılması esas olarak üst dişlerin çıkarılmasından sonra meydana gelir. Bu durum üst çenenin yapısal özelliklerinden, çeşitli diş hastalıklarından ya da doktorun operasyon sırasında aşırı çaba harcamasından kaynaklanmaktadır.
4. Hasta ağzını çok geniş açarsa veya diş hekimi keski veya çekiç kullanırsa alt çene çıkığı meydana gelir.
5. Mukoza zarında hasar (diş çekildikten sonra diş etleri ağrıyorsa, doktor operasyon sırasında ona zarar vermiş olabilir).
6. Diş hekimi, esas olarak azı dişlerinin çıkarılması sırasında meydana gelen kökü yumuşak dokuya itebilir.

Parestezi

Parestezi ciddi bir komplikasyondur; mandibular kanalın sinirlerinin hasar görmesidir. Parestezi belirtileri ancak birkaç saat sonra anestezinin etkisi geçtikten sonra fark edilebilir. Bu dilin, yanakların, dudakların uyuşmasıdır, bazen yüzün yarısı uyuşur ve çeneleri açmak zorlaşır. Çoğu durumda uyuşukluk kendiliğinden geçer ve tedavi gerektirmez. Ancak birkaç gün sonra belirtiler geçmezse tekrar diş hekimine başvurmanız gerekir.

Alveolit

Uzman görüşü. Diş Hekimi Oprya O.L.: “Alveolit ​​​​yuvayı ve çevresindeki dokuları etkileyen inflamatuar bir süreçtir. Alveolit ​​​​tüm komplikasyonların% 25-40'ında görülür, çoğu zaman bu, alt çene ve sekizlerdeki dişlerin çıkarılmasından sonra ortaya çıkar. Normalde, çıkarıldıktan sonra kalan yaranın (yuvanın) iyileşmesi sorunsuz gerçekleşir (ağrı genellikle ilk birkaç gün hastayı rahatsız eder). Delik kanla dolar ve birkaç dakika sonra içinde asıl işlevi yarayı enfeksiyondan ve çeşitli hasarlardan korumak olan bir kan pıhtısı (trombüs) oluşur.”

Bir veya bir buçuk gün sonra yara genç epitelle kaplanır ve içinden pıhtı çıkar. Kan pıhtısı oluşmazsa, hasar görürse veya herhangi bir nedenle deliğe enfeksiyon girerse alveolit ​​​​gelişir. Komplikasyonların gelişmesinin nedenleri:

• soket bakımı önerilerine uyulmaması,
• ameliyat günü ağzın aktif olarak çalkalanması,
• Diş hekimi ameliyattan sonra deliği uygun şekilde tedavi etmezse içinde diş ve doku parçaları kalabilir,
• zayıflamış bağışıklık,
• Sıcak veya soğuk yemek yemek, ameliyat sonrası önerilen beslenmeyi ihmal etmek,
• kronik patolojiler vücut,
• azı dişinin karmaşık çekimi.

Alveolit ​​​​olduğunu bağımsız olarak nasıl belirleyebilirsiniz? Komplikasyon genellikle 2-3 gün sonra aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• diş etlerinde iltihaplanma ve kızarıklık,
• sokette kan pıhtısı yok,
• yükselmiş sıcaklık bedenler,
• yaradan cerahatli akıntı,
• bayat nefes,
• yaranın etrafındaki mukoza üzerinde gri bir kaplama oluştu,
• boyundaki lenf düğümleri büyümüş,
• Yara bölgesinde yoğun ağrı.

Yukarıdaki belirtiler göz ardı edilemez, çünkü bu tür komplikasyonlar uygun şekilde tedavi edilmezse daha ciddi sonuçlara (örneğin çene osteomiyeliti) dönüşebilir.

Alveolit ​​nasıl tedavi edilir?

Ağrı hissederseniz diş hekiminize görünün çünkü bu alveolitin bir belirtisi olabilir. Bu tür komplikasyonları evde kendi başınıza tedavi etmek imkansızdır çünkü bu yalnızca durumu daha da kötüleştirebilir. Soket iltihabının tedavisi şu şekilde gerçekleşir:

• lokal anestezi uygulanır,
• doktor yarayı kan pıhtısı kalıntılarından temizler,
• daha sonra granülasyonların kazınması, diş kalıntıları, cerahatli akıntı meydana gelir (bu küretajdır),
• delik antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir;
• Doktor yaranın üzerine özel bir solüsyona batırılmış bir tampon yerleştirir.

Ameliyattan sonra hastanın diyete uyması, ağız banyosu yapması ve gerekirse ağrı kesici alması gerekir. Doktor tüm manipülasyonları verimli bir şekilde gerçekleştirdiyse ve hasta doktorun tüm tavsiyelerini sorumlu bir şekilde takip ettiyse, alveolit ​​\u200b\u200bçok hızlı bir şekilde (kelimenin tam anlamıyla birkaç gün içinde) tedavi edilebilir.

Hasta diş hekimine geç başvurduysa ve her şeyi şansa bıraktıysa alveolitin tedavisi daha zor olacaktır:

• deliğin küretajı ve tedavisinden sonra, antibakteriyel bir ilaca batırılmış bir tampon ve iltihaplanma sürecini durduran ve mukoza zarının mikroflorasını normalleştiren bir madde yerleştirilir (prosedür tekrarlanır),
• Doku nekrozu durumunda doktor yarayı ölü dokudan temizlemek için özel enzimler kullanır,
• inflamatuar süreç sinire yayılmışsa lidokain veya novokain kullanılarak blokaj yapılır;
• hastaya fizyoterapi reçete edilebilir: lazer, mikrodalgalar,
• Doktor bir dizi vitamin, analjezik ve antibakteriyel ilaç reçete eder.

Bir azı dişinin (daha doğrusu bir deliğin) onarılması ne kadar sürer? Gördüğünüz gibi burada pek çok şey diş hekiminin profesyonelliğine ve hastanın sorumluluğuna bağlıdır. Çıkarma komplikasyonsuz gerçekleşirse ve hasta deliğin bakımıyla ilgili tüm ipuçlarını takip ederse, yara hızlı ve neredeyse ağrısız bir şekilde iyileşir (genç epitel 7-10 gün içinde oluşacaktır).

Maksiller sinüsün perforasyonu

Üst azı dişlerinin çıkarılmasına bazen maksiller sinüsün delinmesi eşlik eder. Basitçe söylemek gerekirse, bu, maksiller sinüsün dibinde aşağıdaki olumsuz faktörlerle kolaylaştırılabilecek bir delik oluşmasıdır:

• diş kökleri ve maksiller sinüsün tabanı birbirine yakın konumdadır,
• Bazı hastalarda kök sinüsün içinde yer alır ve ince bir zarla ayrılır,
• Periodontitis ve kist varlığı nedeniyle hastanın kemiği incelmiştir.

Diş çekimi sırasında dişinizin delinip delinmediği nasıl belirlenir? maksiller sinüs? Bu bazı belirtilerle anlaşılabilir:

• Dişin çekildiği tarafta burundan kan gelmesi,
• sesin tınısı değişebilir,
• Yuvadan çıkan kanda hava kabarcıkları görülür.

Böyle bir komplikasyon nasıl tedavi edilir? Bu durumda tedavi taktikleri maksiller sinüsün ne kadar ciddi şekilde yaralandığına bağlıdır. Perforasyon hemen fark edilirse ve enfeksiyonun sinüse nüfuz etme zamanı yoksa, bu durumda diş hekiminin asıl görevi kan pıhtısını korumak ve iltihabın gelişmesini önlemek olacaktır.

Komplikasyonlar hemen tespit edilmezse zamanla perforasyon bölgesinde bir fistül oluşacaktır. Bu durumda tek çıkış yolu, hasarlı sinüsün açıldığı, irin ve kök kalıntılarının çıkarıldığı, yaranın tedavi edildiği ve ardından defektin kapatıldığı cerrahi müdahale olacaktır.

Ameliyattan sonra hastaya bir dizi antibiyotik, antihistaminikler ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Burundan veya delikten kan çıkıyorsa ancak hava kabarcıkları varsa bu, doktorun maksiller sinüsünüzü deldiğini gösterebilir. Bu durumda dişçiye ziyareti ertelemek tehlikelidir.

Yirmilik dişler

Sekiz rakamını kaldırmak karmaşık bir işlemdir; genellikle çeşitli komplikasyonlara neden olurlar. Sekizlerin kesilmesi çok problemlidir, çok çabuk bozulur ve sıklıkla yanlış yönde büyür, çoğu zaman komşu sağlıklı dişlere zarar verir. Azı dişlerinin çıkarılması aşağıdaki endikasyonlar için gerçekleştirilir:

• sekiz rakamı yanlış yönde büyüyerek komşusunu yok ediyor sağlıklı diş,
• dişlerin kalabalıklaşması
• diş ters yönde yanağa doğru büyür,
• diş çıkarma için yer eksikliği,
• perikoronit (yirmi yaş dişinin üzerinde bir başlık oluşması),
• Hasar görmüş bir dişi onarmak imkansızdır.

Sekiz dişler, karmaşık kök sistemlerinden dolayı normal dişlere göre daha fazla dikkat gerektirir. Bazı yirmilik dişlerin 5 kökü olabilir. Ayrıca dişin sıra sonundaki konumu nedeniyle süreç karmaşıklaşmaktadır.

Genel anestezi?

Genel anestezi altında ameliyat mümkün mü? Evet, bazı durumlarda Genel anestezi sorunu çözmenin tek yolu haline gelir. Diş çekimi sırasında genel anestezi kullanımının ana endikasyonları şunlardır:

• Aynı anda çok sayıda dişin çekilmesinin gerekli olması,
• zihinsel bozukluklar, ciddi hastalıklar hastanın merkezi sinir sistemi,
• kontrol edilemeyen öğürme refleksi,
• lokal anestezik ilaçlara karşı hoşgörüsüzlük,
• ciddi sistemik hastalıklar.

Azı dişi çekildikten sonra ne yapılmalı?

1. Operasyon kaçınılmaz olarak bağlara, dokulara ve kan damarlarına zarar verdiğinden bu durumda kanama doğal bir olaydır. Doktor hemen özel bir tampon uygular ve bu tampon birkaç dakika sonra kanamayı durdurur. Yaranın büyük olması durumunda dikiş atılması gerekebilir. Evde, ilk günlerde ağzınızı çalkalamayın, çünkü kan pıhtısını yuvadan temizleyebilirsiniz.
2. Anestezi etkisi geçtikten sonra yara bölgesinde ağrı hissedeceksiniz. Eğer ağrıya dayanamıyorsanız, diş hekiminize hangi ağrı kesiciyi kullanabileceğinizi sorun.
3. Operasyon sonrasında 2 saat kadar yeme ve içmeden kaçınılmalıdır. Yarayı tahriş edebilecek sıcak, ekşi, tuzlu, baharatlı yiyeceklerden uzak durmaya çalışın. Yara dikilirse yiyeceklerin sıvı olması gerekir.
4. Ameliyattan sonra ilk kez önerilmez fiziksel egzersiz bu da kanamayı tetikleyebilir.
5. Doktor ameliyat sonrası dönemde ağız banyoları veya almanız gereken ilaçları reçete edebilir. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için gerekli olduğundan bu önerileri izleyin ve ciddiye alın.
6. Diş çekildikten sonraki ilk günlerde sigara ve alkolden kaçının.

Fiyat

Maliyet farklı kliniklerde önemli ölçüde değişebilir ve çeşitli faktörlere bağlı olacaktır:

• hangi dişin çıkarılması gerekiyor (sekiz rakamını kaldırmak her zaman daha pahalıya mal olur),
• anestezi türü (anestezi türü),
• kök sayısı,
• ek prosedürler (dikiş, küretaj),
• diş hekiminin nitelikleri ve klinik durumu.

Operasyon için yaklaşık olarak 25-30$ + 3-7$ (anestezi maliyeti) ödemeniz gerekecektir. Ayrıca ilk konsültasyon fiyatını da hesaba katın (bazı klinikler bu hizmeti ücretsiz sağlamaktadır). Yirmilik diş çekiminin maliyeti yaklaşık 40-50$ + anestezi + röntgendir.

Konuyla ilgili ilginç materyaller:

Bilgelik dişinin çıkarılması: sonuçları

Komplikasyonlar hemen ardından gelebilir. Ortaya çıkan sorunlarla hızlı bir şekilde başa çıkmanıza yardımcı olacak önlemlerin yanı sıra her birini ayrıntılı olarak ele alacağız.

Kuru soket

Yirmilik dişler çekilmişse sonuçlar değişebilir. Bunlardan biri “kuru” bir deliktir. Kuru priz sorunu oldukça yaygındır. Normal iyileşme sırasında yuvada bir kan pıhtısı kalır. Önemini abartmak zordur. Böyle bir pıhtının adı olan fibrin sayesinde hem enfeksiyona karşı koruma sağlar hem de yara iyileşmesini hızlandırır. Ancak bazen bu önemli şey hiç görünmez veya düşebilir. Durulamamak çok önemlidir.

Kuru bir soketin belirtileri:

Çoğu zaman, bu tür belirtiler 2-3. günlerde ortaya çıkabilir.

Yakındaki sinirlerde hasar

Çıkarma sırasında yanlışlıkla yakındaki sinirlere zarar verebilirsiniz. Bu durumda hasta çok geçmeden dudaklarının yanı sıra dilinin ve çenesinin de hafif uyuştuğunu hissedecektir. Ağzını açmak onun için zor olacak. Ancak zamanla bu sinirler düzelecek ve semptom ortadan kalkacaktır. Ancak daha ciddi vakalarda iyileşme süresi daha uzun olabilir. Bu nedenle böylesine sorumlu bir süreci deneyimli bir uzmana emanet etmek çok önemlidir. Operasyonun iyi modern ekipman ve aletlere sahip bir diş muayenehanesinde yapılması önemlidir. Doktor, ameliyatının mümkün olduğu kadar yetkin ve dikkatli bir şekilde yapılmasını sağlamak için her türlü çabayı göstermelidir.

Olası komplikasyonlar

Ortaya çıkabilecek yaygın komplikasyonlar şunlardır: keskin acı, yakındaki yumuşak dokuların şişmesi, iltihaplanma. Bütün bunlar kemik ve mukoza dokusunun yaralanmasından kaynaklanmaktadır.

En sık görülen komplikasyonlar:

Ağrı varsa

Çıkarırken kan ve acıdan kaçınmak imkansızdır. Operasyon sırasında elbette anestezi kullanılır ancak kısa sürede etkisi geçer ve kişi rahatsızlık hisseder. Eğer vücut ağrıyla tepki veriyorsa bu normaldir. Anestezinin etkisi geçtiğinde ağrı hala mevcut olabilir. Çoğu zaman birkaç saat sonra kaybolurlar. Daha karmaşık vakalarda acıya daha uzun süre katlanmak zorunda kalacaksınız. Doktorunuz güvenli bir ağrı kesici önermelidir. Operasyonun normal seyri sırasında bile diş etleriniz ağrıyorsa hangi çareyi kullanabileceğinizi sormak daha iyidir. Bireysel hastanın vücudunun özelliklerini dikkate almak önemli olduğundan, bu ilacı seçen doktordur. Yara normal şekilde iyileşirse ağrı yavaş yavaş azalmalıdır. Ancak ağrının 5 gün veya daha uzun süre devam etmesi veya giderek kötüleştiğini fark etmeniz durumunda tekrar doktora başvurmanız gerekir.

Şişliğin ortaya çıktığı ve sıcaklığın yükseldiği yoğun ağrı atakları bulaşıcı bir enfeksiyona işaret edebilir. Daha önce de belirttiğimiz gibi yaranın daha hızlı iyileşmesi ve kemik dokusunun oluşması için delikte kan pıhtısı olması gerekir. Peki onun yokluğunun sonuçları nelerdir? Böyle bir pıhtının yokluğunun sonuçları oldukça ciddi olabilir. Örneğin kemik dokusu açığa çıkabilir. Bu süreç her zaman çok acı vericidir. Bu durumda tıbbi müdahale gerekebilir. Sıcaklıktaki artış özellikle endişe verici olmalıdır. Şiddetli ağrı yaşıyorsanız en kısa sürede diş hekiminize başvurmanız önemlidir. Bu sizi tehlikeli komplikasyonlardan koruyacaktır.

Bazen yirmilik dişler parçalar halinde çıkarılır. Bu durumda diş etinde bir parça diş kalabilir. Bu ağrılı iltihaplanmalara neden olabilir. X ışınları bu tür kalıntıların tanımlanmasına yardımcı olur. Diş etleriniz ağrıyorsa dişin deneyimli, kalifiye bir uzman tarafından çekilmesi önemlidir. Çoğu zaman, böylesine karmaşık bir dişin çıkarılmasından sonraki iyileşme süresi gecikir. Ama endişelenmenize gerek yok. Operasyon verimli bir şekilde gerçekleştirildiyse, her şey yakında eski haline dönecektir. Bu durumda diş etleri renk değiştirebilir, şişebilir ve acıyabilir. İlk günlerde bu belirtiler sizi rahatsız etmemelidir. Ameliyattan bir gün sonra diş etlerinin rengi değişmeye başlayabilir. Sarımsı veya beyazımsı hale gelebilir. Bunun nedeni fibrin efüzyonudur. Fibrin kanın pıhtılaşmasının son ürünüdür. Diş etlerinizin kanadığını veya hafif derecede iltihaplandığını fark ederseniz paniğe gerek yoktur. Bir miktar şişlik ve kızarıklık, yaraya verilen normal bir tepki olarak kabul edilir. Ancak birkaç gün geçtiyse ve ateş, irin akıntısı konusunda endişeleniyorsanız, kötü koku, o zaman mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışın! Bunlar enfeksiyon belirtileridir. Ameliyattan sonra uygun ağız hijyenine dikkat etmeniz önemlidir. Dişlerinizi günde 2-3 kez fırçalayın, ağzınızı dezenfektanlarla, örneğin soda solüsyonuyla çalkalayın. Bağışıklığın düşük olması ve doğrudan yaraya giren mikroorganizmalar da iltihaba yol açabilir. Bu durumda yalnızca doktor yardımcı olabilir.

Şişme meydana gelirse

Çıkarma sırasında diş etleri ve mukoza zarları oldukça ciddi şekilde yaralanır. Bu, şiddetli zonklayan ağrının görünümünü açıklar. Sıklıkla şişlik görülür ve yanak şişer. Bazı durumlarda hastalar yutkunmanın zorlaştığını ve lenf düğümlerinin büyüdüğünü fark ederler. Bunun nedeni şişlik deri altı doku yaralanma nedeniyle ortaya çıkar. 2 gün içinde geçmesi gerekiyor. Bazı durumlarda şişlik ciddi komplikasyonların işareti olabilir. Durum düzelmezse, nefes almak zorlaşır, vücut ısısı yükselir ve vücutta olağandışı lekeler ve döküntüler ortaya çıkarsa, o zaman bir alerjiyle karşı karşıya olmanız mümkündür. Bu çok tehlikelidir çünkü anafilaktik şok gelişebilir. Bu tür hastaların acilen ihtiyacı var. ambulans.

Şişme ile birlikte yuvada iltihaplanma da keskin bir şekilde gelişebilir. Bununla birlikte diş etleri ve yanak kırmızıya dönebilir, ağrı ortaya çıkabilir, sıcaklık yükselebilir ve yutkunma sarsıcı hale gelebilir. Bu durum aynı zamanda acil bir ihtiyaç gerektirecektir. sağlık hizmeti.

Kuyu özellikleri

Çıkarıldıktan sonra sadece ağrı ortaya çıkmaz, aynı zamanda karakteristik bir delik de kalır. Bu aslında açık bir yara olduğu için hazırlıklı olmanız gerekir. ameliyat sonrası dönem. Süresi ve deliğin ne kadar iyi iyileşeceği hem doktora hem de hastaya bağlıdır. Doktor, operasyonu hijyen standartlarına bağlı kalarak, mümkün olduğu kadar özenle ve diş etlerine en az zarar verecek şekilde gerçekleştirmekle yükümlüdür. Hastanın da uygun ağız bakımını sağlaması gerekir. Hijyeni korumak, dişlerinizi fırçalamak ve ağzınızı çalkalamak önemlidir. Ancak oluşan kan pıhtısını durulamayın! Bu pıhtı enfeksiyona karşı en önemli savunmadır ve aynı zamanda daha hızlı iyileşmeyi de sağlayacaktır. Bildiğiniz gibi ağızda çok fazla bakteri var. Ve pıhtı yarayı onlardan korumalıdır. Bu sayede bakteriler kemiğe ve sinir uçlarına ulaşamaz. Dişlerinizi fırçalarken pıhtının yerinde kaldığından emin olun. Bu başarısız olursa, diş hekiminize başvurun. Buna “kuru soket” denir. Doktor, içine antiseptik ile ıslatılacak steril bir pamuklu çubuk koymalıdır. Böyle bir tampon yaranın daha hızlı iyileşmesine ve enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır. Yara iyileşene kadar her gün değiştirilmesi gerekecek.

Kuru priz görünümünü göz ardı etmeyin! Uygun şekilde tedavi edilmezse alveolit ​​​​gelişebilir. Bu iltihabın sinyalleri, soket üzerinde gri bir kaplama, keskin ağrı ve hoş olmayan keskin bir koku olabilir. Alveolit'e ayrıca baş ağrısı, çene bölgesinde şiddetli ağrı ve genişlemiş lenf düğümleri de eşlik edebilir. Alveolit ​​​​ile enfeksiyon çeneye nüfuz edebilir ve cerahatli iltihaplanmalara yol açabilir.

Şişlik veya şişme ortaya çıkarsa

Yirmilik dişin çıkarılması kolay bir işlem değildir. Genellikle tümör ve ödem şeklinde komplikasyonlar eşlik eder. Ameliyattan hemen sonra hastada rahatsızlık, çiğneme, yutkunma ve ağzı açmada zorluk yaşanabilir. Sıcaklık biraz artabilir. İlk 2-3 günde bu normaldir. Vücudunuza iyileşmesi için zaman tanıyın. Ameliyat sonrası yanaklarınız şişerse ya da diş etleriniz şişerse paniğe gerek yok. Bu iyi. Her şey yakında geçmeli. Önemli olan, büyümemesi, kanamaması, şiddetli ağrıya, sıcaklıkta keskin bir artışa ve genel halsizliğe neden olmamasıdır.

Şişmiş bir yanak çoğunlukla hipertansiyondan muzdarip olanlarda görülür. Bu tür hastaların önceden kendilerine dikkat etmeleri gerekir. Örneğin anksiyete ilaçlarını ameliyattan hemen önce alabilirsiniz. Yanaktaki şişliği gidermek için soğuk kompres uygulayabilirsiniz. Bu gibi durumlar için özel jeller ve merhemler de vardır. Diş hekiminize bunları sorun. Çoğu zaman, eğer bir tümör ortaya çıkarsa, buna sokette ağrı da eşlik eder. Bu kadar zor bir operasyondan sonra bu normaldir. İlk başta gücünüzü korumaya çalışın. Daha fazla dinlenin, karmaşık veya fiziksel olarak zorlu işler üstlenmeyin. Vücudun iyileşmesine izin verin. Riske girmemek ve doktorunuzdan önceden güvenli bir analjezik yazmasını istemek daha iyidir. Ancak ağrı şiddetli olduğunda almaya değer.

Bir koku varsa

Ağız kokusunun ortaya çıkması sizi uyarmalıdır. Bu, yaranın enfekte olduğunun bir belirtisi olabilir. Bunun nedeni, doktorun ameliyat sırasında yeterli hijyene sahip olmaması, dişlerinizi düzgün bir şekilde fırçalamamanız veya bir kan pıhtısının alınmış olması olabilir. Genel olarak bu kadar zor bir operasyonun yeterince yüksek niteliklere sahip bir doktor tarafından yapılması gerekir. Deneyimli bir diş hekimi, bu tür bir çıkarma işleminin tüm nüanslarına zaten aşinadır ve can sıkıcı hatalar yapmayacaktır. Ameliyattan sonraki ilk günlerde hoş olmayan bir koku ortaya çıkabilir. Bu kesin bir enfeksiyon belirtisidir, bu nedenle bu belirti göz ardı edilmemeli ve bir doktora danışmak daha iyidir.

Tedavi edilmezse delik üzerinde gri bir tabaka oluşabilir, kırmızıya dönebilir ve ağrı şiddetlenebilir.

Soket enfeksiyonunun ana nedenleri:

Hastaların bu tür semptomları görmezden geldiği görülür. Bu tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir. Örneğin apse, alveolit ​​veya iltihaplı periosteum gelişebilir.

Enflamasyon ortaya çıkarsa

Bazen operasyonun komplikasyonları olabilir. Doktor hijyen kurallarına tam olarak uymayabilir veya hastanın kendisi de doktorun tavsiyelerini hafife almış olabilir. Bazen komplikasyonlara bağışıklığın azalması veya hastanın vücudunun özellikleri neden olabilir.

Diş çekimi sonrası diş etlerinin iltihaplanmasına alveolit ​​adı verilir. Bunun nedeni başlangıçta yuvada bir kan pıhtısının olmaması veya kaybıdır. Bu nedenle delik açık ve korumasızdır.

Alveolit ​​belirtileri:

İltihaplanma ile yaranın süpürasyonu gibi bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Çoğunlukla kalan diş parçasından kaynaklanır. Çürük veya diş eti hastalığı ile durum daha karmaşık hale gelir.

Akı

Akı periosteumda belirir (bu doğrudan kemiği çevreleyen dokudur). Belirtileri: yanak şişer, mukoza şişer, çiğneme sırasında güçlenen sürekli ağrı vardır, etkilenen bölge titreyebilir. Çoğu zaman, gumboil'in nedeni diş etlerinin iltihaplanması veya soketteki enfeksiyondur. Bu nedenle yemek artıklarını gidermek için dişlerinizi daha sık fırçalamanız önemlidir. Suppuration yanağın şişmesine ve sıcaklığın yükselmesine neden olur. Hasta derhal doktora başvurmalıdır. Sorunun çözümü karmaşık olacaktır. Doktor yarayı temizleyecek ve antibiyotik, antiinflamatuar ilaçlar ve ağrı kesiciler yazacaktır. Bazen bu tür bir tedavi, vitamin ve bağışıklık uyarıcı tedavilerle desteklenebilir. Akı, cerahatli bir apse kadar tehlikelidir, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede doktora görünmek önemlidir.

Uyuşma

Diş çekimi cerrahi bir müdahale olduğundan yumuşak dokuların uyuşmasına neden olabilir. Tıpta uyuşukluğa parestezi denir. Hasta, çekilen dişin olduğu yerde veya yüzünde uyuşukluk hissedebilir. Ağrının giderilmesi sırasında hissettiklerimize çok benzer. Sık sık yanağınızın, boynunuzun, dilinizin, dudaklarınızın uyuştuğunu hissedebilirsiniz. Zamanla bu da geçecek. Bunun nedeni trigeminal sinirin hasar görmesidir. Dalları yirmilik dişe yakındır. Bazen hassasiyet birkaç ay sonra bile geri döner, ancak daha sık olarak birkaç gün sonra geri döner. Vücut aynı zamanda anesteziye uyuşukluk ile de tepki verebilir. Bu iyi. Birkaç saat içinde geçecek. Ancak uyuşukluk uzun süre devam ediyor ve stabil ise diş hekimine veya nöroloğa başvurmalısınız.

İrin

Enflamatuar süreç sırasında delikte irin birikebilir. Bu, yaraya bir enfeksiyon girdiğinde meydana gelir. O zaman acilen yardım istemeniz gerekir. Sonuçta bu belirti iyileşmenin iyi gitmediğini gösteriyor. İrin, kemik dokusunun takviyesinin (osteomiyelit) veya kas dokusunun (selülit) hasar gördüğünün bir işareti olabilir. Yaranın enfeksiyondan zamanında temizlenmesi önemlidir. Tekrar enfekte olabileceğinden bu evde yapılamaz. Bağışıklık sisteminiz zayıfsa veya ameliyat sonrası bakımınız uygun değilse enfeksiyon gelişebilir. Suppuration ana belirtisidir.

Süpürasyonun ana belirtileri:

Fibrin eksikliği sıklıkla süpürasyona yol açar. Bu daha önce bahsedilen kan pıhtısıdır. Ortaya çıkan yarayı enfeksiyondan koruması gereken kişi odur. Eğer orada değilse yara iltihaplanabilir ve irin açığa çıkabilir. Osteomiyelit oluşmasını önlemek için mümkün olan en kısa sürede bir doktordan yeterli tedavi almanız gerekir. Aksi takdirde kemik dokusu iltihaplanabilir. Osteomiyelit kan zehirlenmesine yol açabilir! Süpürasyonun ana nedeni doktorun veya hastanın hijyen standartlarını ihmal etmesidir. Küçük takviyeleri bile kendi başınıza tedavi etmemelisiniz. Bu tür kendi kendine ilaç tedavisinin en kötü sonucu kan zehirlenmesidir. Ancak klinik ortamda çalışan bir uzman bu sorunun hızlı bir şekilde çözülmesine yardımcı olacaktır.

Kist

Kist, içi sıvıyla dolu küçük bir oyuktur. Dişin kökünün yakınında bulunur. Kist, vücudun enfeksiyonun nüfuz ettiği hücreleri izole etmeye çalışmasından kaynaklanmaktadır. Bu çok benzersiz bir izolasyon yöntemi haline geliyor. Tedavi edilmezse büyümeye devam ederek komşu dokulara yayılacaktır. Daha sonra kist akı görünümüne yol açabilir. Mükemmel hijyen bile kistlerin ortaya çıkmasına karşı tamamen koruma sağlayamaz. Enfeksiyonun gelişmesini önlemek için doktor bir dizi antibiyotik tedavisine başvurur. Kistin çıkarılması kolaydır. Sadece sakızı kesmeniz ve biriken irini çıkarmanız yeterlidir. Yaranın daha iyi temizlenmesine yardımcı olmak için drenaj kurulabilir. Artık kist lazer kullanılarak çıkarılabilir. Bu oldukça etkili, ağrısız ve güvenli bir yöntemdir. Lazer kullanıldığında kan olmaz ve etkilenen alanın tamamı dezenfekte edilir. Bu bakterilerin çoğalmasını engeller. Lazer kullanıldıktan sonra yara daha hızlı iyileşir.

Kanama

Bu ameliyat ciddi kanamaya neden olacak kadar büyük değildir. Ancak bazen yara iyi iyileşmez ve kanama artabilir. Operasyonun normal seyrinde ve hastanın vücudunun reaksiyonu sırasında, diş çekimi sonrası delikte bulunan kan 1-2 dakika içinde pıhtılaşır. Bundan sonraki 1-3 gün boyunca hafif kan sızabilir. Kanamanın kendi kendine durması gerekir. Ama bazen uzayıp gidiyor. Ameliyat sırasında büyük bir damarın hasar görmesi nedeniyle bu kadar uzun süreli kanama meydana gelebilir. Bu gibi durumlarda yaraya dikiş atılır veya özel bir sünger uygulanır. Kanamayı iyi durdurur. Hipertansiyonu olan hastalar da ağır kanamaya eğilimlidir. Bu durumda ameliyattan önce kan basıncınızı ölçmeniz gerekir. Artmışsa doktor hastaya kan basıncını düşürmek için gerekli ilacı önermelidir. Genel olarak diş hekiminin kanama durana kadar hastayı bırakmaması gerekir. Evde başlıyorsa acilen bir doktora başvurmanız gerekir.

Hematom

Sekiz rakamını çıkardıktan sonra hematom görünebilir. Yumuşak dokular ve onlarla birlikte kan damarları da yaralandığından bu durum normaldir. Böyle bir hematoma sıklıkla hafif siyanoz eşlik eder. Birkaç gün içinde azalacaktır. Ancak hematom ağrıya, ateşe veya yanak veya diş etlerinde şişmeye neden oluyorsa o zaman tıbbi yardım. Küçük bir manipülasyon gerekebilir. Doktorun diş etini dikkatlice kesmesi ve yarayı yıkaması gerekecektir. Bazen drenaj kurulur. Bundan sonra hastaya antibiyotik reçete edilebilir ve antiseptik ile durulanabilir.

Yüksek risk grubu var. Buna yatkın kişiler de dahildir yüksek tansiyon veya şeker hastasıysanız. Bu nedenle kılcal damarları çok kırılgandır. Bu gibi durumlarda damarda küçük bir hasar olsa bile hematom sağlanır. Hematomla süpürasyon gibi bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Yüzün şişmesi ve asimetrisi ile kolayca tanınır. Bu durumda apse veya balgam gelişebileceğinden tıbbi müdahale gereklidir.

Stomatit

Stomatit bir takım komplikasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Başlıca nedeni mukoza zarının yaralanmasıdır. Stomatit, mukoza zarında beyazımsı bir kaplama, ülserler, erozyonlar ve diğer hasarlarla kendini gösterir. Bu ağız boşluğunun iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman kışkırtılıyor bulaşıcı süreç. Basit hijyen kurallarına uymak, dişlerinizi fırçalamak ve ağzınızı daha sık çalkalamak önemlidir. Sakız ve çürük gibi hastalıklar da buna katkıda bulunabilir. Hastayı stomatitten kurtarmak için doktor ağız boşluğunu tedavi edecek ve ilaçları reçete edecektir. Ciddi sonuçlara yol açabileceğinden hafif stomatit bile göz ardı edilemez. İlk işarette doktorunuza başvurun!

Sıcaklık artışı

Böylesine sorumlu bir operasyonun ardından sıcaklık 37,5 °C'ye çıkabiliyor. Bu iyi. Ertesi gün normale dönmesi gerekir. Ayrıca 2-3 gün akşam saatlerinde sıcaklığın artması da mümkündür. Bu yaranın iyileştiğinin bir işaretidir. Ancak sıcaklıkta sıçramalar olmadan kademeli bir artış sizi uyarmalıdır. Bu gelişen bir enfeksiyonun belirtisidir. Ateşiniz yüksekse Paracetamol alıp doktora başvurabilirsiniz. Aşağıdaki belirtiler iltihabın başlangıcına işaret eder: diş etlerinin şişmesi ve kızarması, baş ağrısı, diş yuvasında kan pıhtısı olmaması, ağrının artması. Bu durum tehlikelidir çünkü bunu alveolit ​​takip edebilir. Teşhis mutlaka doktor tarafından konulmalıdır.

Yirmilik dişin çıkarılması oldukça başarılı olabilir, ancak aynı zamanda her türlü komplikasyona da yol açabilir.

Oluşma riskini azaltmak için aşağıdaki önlemleri alın:

Hastanın vücudunun özellikleri büyük rol oynar. Diş çekildikten sonra bölgenin şiştiğini, ağrımaya devam ettiğini, sıcaklığın yükseldiğini, genel halsizlik vb. fark ederseniz, en kısa zamanda bir doktora başvurun. Bunlar yeni başlayan inflamasyonun belirtileridir.

Diş çekiminin ana nedenleri:

Dişte çürük nedeniyle enfeksiyon veya aşırı hasar (tüm çekim operasyonlarının yaklaşık 2/3'ü!) - Diş, diğer dişlerin normal büyümesine müdahale eder - Diğer dokulara yayılan ve çene kemiğinin bütünlüğünü tehlikeye sokan bazı diş eti hastalıkları - Diş eti hastalıkları diş kırılmış veya önemli ölçüde tahrip olmuş (kaza, kavga vb. nedeniyle)

Bir yirmilik diş, yüzün simetrisini değiştirebildiği veya ısırmayı değiştirebildiği ve komşu dişleri "bastırabildiği" için genellikle ağrısız veya başka semptomlar olmadan bile çekilmeye adaydır.

İki ana diş çekimi türü vardır: basit ve cerrahi. Basit bir diş çekimi, görünür bir dişin çeneden çıkarılmasını içerir. Altında gerçekleştirilir lokal anestezi(enjeksiyon) ve kural olarak, seyri sırasında yalnızca dişi kaldıran ve çeken aletler kullanılır. Diş, periodontal dokunun bütünlüğünü bozacak şekilde hafifçe gevşer, onu destekleyen alveol kemiği genişler ve doktor, forseps uygulayarak dişi çeneden dışarı çeker.

Erişilmesi zor olan dişleri çıkarmak için cerrahi çekim kullanılır; örneğin, taç (diş etinin üzerinde görünen üst kısım) kırılmışsa veya tam olarak sürmemişse. Her özel durumda, diş hekimi diş çekimi için kendi stratejisini seçer; yalnızca yumuşak doku çıkarılabilir veya çene kemiğinin bir kısmının çıkarılması veya parçalanması gerekebilir. Zor durumlarda diş ezilerek parça parça çıkarılır.

Diş çekildikten sonra ne yapılmalı?

Demek bir sebepten dolayı otuz iki küçük arkadaşından birini kaybettin. Sinirlerinize ve sağlığınıza en az zarar vererek bir kayıptan nasıl kurtulursunuz?

Halen klinikteyken, doktor çalışmayı bitirdikten ve çekilen dişi size gösterdikten hemen sonra ayağa fırlamayın. Fiziksel aktivitede çok ani bir artış kanamaya neden olabilir - kanın kalınlaşması ve oksijenin etkisi altında çenede yeni yarayı kaplayan daha kalın bir "tıkaç" oluşturması biraz zaman alır. Basit bir ameliyat olduysanız en az 10 dakika dinlenmeye ihtiyacınız var; ameliyat durumunda (özellikle dikiş atılmışsa) 30-60 dakika sessizce oturmalısınız. Doktor gazlı bezi ısırmanızı önerebilir. Reddetmeyin, çeneye uygulanan baskı da kanamanın durdurulmasına yardımcı olacaktır.

Eve gitmeden önce diş hekiminiz kontrol muayeneniz için bir tarih belirleyecek, ameliyat sonrası ağız bakımı prosedürlerini listeleyecek ve gerekli ilaçları reçete edecektir. Tüm tavsiyelere kesinlikle uyun. Diş çekildikten sonra en az iki saat boyunca ani hareketlerden kaçının, yaraya dilinizle veya ellerinizle dokunmayın ve çiğnemeyin. sakız ve kanamaya neden olabileceği veya kanamayı arttırabileceği için şeker veya hap emmeyin.

Az miktarda Bir süre daha kırmızı kan akmaya devam edecek, bu normaldir. Kanama artarsa ​​ve pıhtılar ortaya çıkarsa, bir gazlı bez veya katlanmış kağıt havlu parçasını ısırın ve her seferinde 40 ila 50 dakika boyunca basıncı korumaya çalışın. Kanama sizi rahatsız etmeye devam ederse diş hekiminizi arayın veya kliniğe gidin. Kanama genellikle diş çekildikten sonra 8 saat içinde geçer; bazı durumlarda ameliyattan sonraki 72 saat içinde kanama normal kabul edilebilir.

Ağrılı ataklarda doktorunuzun önerdiği ilacı kullanın. Aspirin ve aspirin içeren ilaçlardan kaçınmak en iyisidir çünkü bunlar kanı sulandırır ve durmasını engeller. Büyük olasılıkla diş hekimi bir ibuprofen tableti almayı önerecektir.

Özellikle yirmilik diş ameliyatı geçirdiyseniz, ameliyat yerini temiz tutmak son derece önemlidir. Dişlerinizi fırçalarken son derece dikkatli olun ve doktorunuz aksini önermediği sürece ağzınızı (yuvayı değil!) ılık salin solüsyonu (bir bardak suya yarım kaşık tuz) veya klorofililpt solüsyonu (10 damla) ile dikkatlice çalkalayın. 100 ml su başına). Yaraya yiyecek parçacıklarının girmediğinden emin olun. Diş çekildikten sonraki gün, yalnızca homojen yiyecekler alın ve yavaş yavaş normal menünüze dönün. Tamamen iyileşene kadar hamamı, saunayı ziyaret etmekten veya sıcak banyo yapmaktan kaçının.

Diş çekimi sonrası olası komplikasyonlar

Her cerrahi müdahalede olduğu gibi diş çekimi de istediğimiz kadar sorunsuz ilerlemeyebilir. Olası sonuçlar arasında kanamanın yanı sıra şişme, ateş, bulaşıcı enfeksiyon.

Orta Çağ'ın aksine günümüzde diş çekimine enfeksiyon ve iltihaplanma çok nadir olarak eşlik etmektedir, ancak bu tür vakalar zaman zaman kayıtlara geçmektedir. Öncelikle enfeksiyon ve iltihaplanmanın, dişin veya aletin bir parçasının çenede “unutulmuş” olmasından kaynaklanmadığından emin olmak gerekir. İkinci olarak antibiyotik tedavisine mümkün olduğu kadar erken başlamak gerekir. Bu nedenle en ufak bir enfeksiyon belirtisinde (temizlenme, şiddetli ağrı) derhal bir doktora başvurun. Yirmilik dişinizi çektirdiyseniz ve operasyondan sonraki haftanın sonunda ağzınız daha geniş açılmıyorsa bu da bir enfeksiyon belirtisi olabilir.

Şişme, diş çekiminin, özellikle de yirmilik dişin veya ciddi şekilde çürümüş dişin çok yaygın bir sonucudur. Diş çekimi sonrasında diş eti ve yanakların şişmesi, dişi çevreleyen yumuşak dokunun kısmen tahrip olmasından kaynaklanır. Kural olarak, bu kadar can sıkıcı ama nispeten küçük akı benzeri şişlik 2-3 gün sonra kendi kendine kaybolur ve yüz simetrisi ve diksiyonu yeniden sağlanır.

Şişme, anestezi için kullanılan ilaca karşı alerjik reaksiyondan da kaynaklanabilir - o zaman antihistaminik yardımcı olacaktır. Diş çekildikten sonra kötüleşen, ağrılı, nabız atan ve sıcak şişlik, bulaşıcı iltihabın başlangıcının bir işareti olabilir. Bu durumda derhal kliniğe başvurmalı ve hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısınız.

Diş çekildikten sonra vücut ısısındaki artış, vücudun yaralanmaya verdiği normal bir tepkidir. Sıcaklık 2-3 gün boyunca “sıçrayabilir”, sabahları normale döner ve akşamları yükselir; bu kendi başına enfeksiyon anlamına gelmez. Öngörülen hijyen kurallarına uyun ve ateş düşürücü ilaçlar (parasetamol ve ibuprofen) alın, ancak dördüncü günde durum düzelmezse ve yaranın durumu hoşunuza gitmiyorsa bu, doktora gitmek için iyi bir nedendir.

Diş çekimine kontrendikasyonlar

Adet görüyorsanız veya hamileyseniz (birinci ve üçüncü trimester) diş çekimini geciktirin. İlk durumda, çıkarma şiddetli kanamayla doludur; ayrıca çoğu kadında hormonal nedenlerden dolayı Ağrı eşiği. İkincisi, anestezi kullanımı, kaçınılmaz stresli deneyimler gibi fetüsü de olumsuz etkileyebilir. Dolaşım sistemi hastalıklarınız varsa veya kalp ilaçları kullanıyorsanız, diş hekiminize mutlaka bilgi verin; bu aynı zamanda tıbbi tedaviden çekilme nedeni de olabilir.

Olga Chern Kadın dergisi JustLady

Dişin çekilmesine karar vermek zordur. Bu, gelecekteki bir takım rahatsızlıklarla veya protezler için ek masraflarla ilişkilidir. Ve silme ön dişçoğu kişi için bu, özellikle estetik açıdan büyük bir kayıptır. Bu arada, diş hekimleri nadiren bu tedavi yöntemine başvuruyorlar - yalnızca dişin artık başka yöntemlerle kurtarılamadığı durumlarda. Yetişkinlerde ve çocuklarda böyle bir operasyonun özelliklerini, endikasyonlarını ve kontrendikasyonlarını, sonuçlarını ve diğer önemli konuları analiz edeceğiz.

Ön dişler hakkında

İnsanlarda sekiz dişe ön dişler denir - bunlar üst ve alt çenedeki birinci ve ikinci kesici dişlerdir. Elbette estetik görünümümüzün yanı sıra gülüşümüzün güzelliği de öncelikle bunlara bağlıdır. Bununla birlikte, sindirim sürecinde de önemli bir işlevi yerine getirirler - yiyecekleri yakalayıp yırtarlar, keserler. Bu nedenle ön dişin çıkarılması çeşitli komplikasyonlara yol açmaktadır.

Diş hekimleri, bir kişinin kesici dişlerinin, diğer dişlerle karşılaştırıldığında düşük koruma düzeyine sahip olması nedeniyle en savunmasız dişler olduğunu belirtmektedir. Çok ince bir dentin tabakasına ve yalnızca koni şeklinde bir köke sahiptirler. Bu nedenle, bu arada, yaralanmalar sırasında en sık kırılan ön dişlerdir.

Daha önce de belirttiğimiz gibi kesici dişlerin alınması tedavide son çaredir. Uzmanlar böyle bir operasyonun oldukça karmaşık ve sorumlu olduğunu düşünüyor.

Yetişkinlerde çıkarılması için endikasyonlar

Ön dişlerin (üst ve alt) çıkarılması, aşağıdaki durumlarda diş tedavisinin zorunlu bir önlemidir:

• Diş, genel kan dolaşımına girebilen ve tüm vücutta kan zehirlenmesine yol açabilen bir enfeksiyon kaynağıdır.
• Pulpanın açığa çıkması sonucu koronal kısım kırıldı ve yara enfeksiyon kaptı.
• Kronik periodontit için endodontik tedavi olumlu bir etki yaratmadı.
• Tacın tamamen tahrip olması - dişin kökü daha fazla protez için kullanılamaz.
• Gömülü veya kısmen gömülü bir kesici diş, komşu dokularda iyileştirilemeyen iltihabi süreçlere neden olur.
• Diş hareketine neden olan ciddi bir periodontal hastalık türüdür.
• Çene kırıldığında kesici diş ortaya çıkan boşluğa düştü.
• Ön dişler arasında fazladan (veya fazladan) dişler büyümüştür. Yiyecek alımını engellerler ve gülümsemenin estetik çekiciliğini bozarlar.

Çocuklarda çıkarılması için endikasyonlar

Ön süt dişlerinin çekilmesi ahlaki açıdan o kadar da acı verici değildir. küçük hastaÇünkü çok yakında güzel ve sağlıklı, kalıcı olanları ortaya çıkacak. Çocuklarda uzaklaştırılma nedenleri şunlardır:

• Çürüğün ileri formu. Diş o kadar harap olmuş ki modern yöntemler tedaviler onu geri getiremez.
• Kesici dişin tabanında bir kist oluşmuştur.
• Süt dişi sallanır ancak düşmez. Bu hareket komşu dokulara zarar verir ve iltihaba neden olur.
• Ciddi hasar - çip, çatlak, omurga kırığı.
• Ortodontist endikasyonları (çoğunlukla çenenin şeklini düzeltmek için).
• Sinüzit, flegmon, periodontit, diş etinde fistül oluşumu.
• Gereksiz (fazladan) bebek dişi yani. Oldukça nadir görülen bir olay.

Zaten kalıcı olduğu düşünülen çocuklarda dişlerin çekilmesi oldukça nadirdir. Bunun nedenleri şunlardır:

Genel kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda doktorun ön dişlerin çekimini iptal etmesi veya geciktirmesi gerekir:

Yerel kontrendikasyonlar

Ön dişin veya sinirin çıkarılması da bazı lokal lezyonlar için kontrendikedir:

• Ülseratif stomatit veya diş eti iltihabı.
• Dişin damar içindeki yeri veya malign neoplazm.
• Oral mukozanın herpetik akut lezyonu, dudakların kırmızı kenarları ve çevresindeki cilt.

Çocuklar için kontrendikasyonlar

Küçük bir hastanın diş çekimi nedeniyle komplikasyon ve sonuç yaşamamasını sağlamak için uzmanın operasyonla ilgili bir takım kontrendikasyonlara dikkat etmesi gerekir. Birçok yönden yetişkinlerle ortak noktaları var:

• Kalp kası iltihabı.
• Taşikardi.
• Endokardit.
• Angina pektoris.
• Merkezi etkileyen hastalıklar gergin sistem.
• Zihinsel hastalık alevlenme anında.
• Diş eti iltihabı.
• Hematopoietik sistemin patolojileri.
• Stomatit.
• Boğmaca öksürüğü.
• Akciğer iltihaplanması.
• Nezle.
• Kızıl.
• Akut solunum yolu viral enfeksiyonları.
• Ağız boşluğunun mukoza hastalıkları.

Diş çekimi geciktirilemiyorsa hastane ortamında gerçekleştirilir.

Depulpasyon

Ön dişin çıkarılması, sinirin çıkarılmasıyla birlikte nadir görülen bir durumdur. Bu prosedüre depulpasyon denir - dişe beslenme sağlayan pulpa (küçük bir kan damarları ve sinir demeti) çıkarılır.

Pulpitisin başarısız tedavisi durumunda depulpasyon zorunlu bir önlemdir. Sinirin korunamadığı bir durum. Gelişmiş çürükler sıklıkla bu duruma yol açar; pulpanın iltihaplanmasına neden olur. Operasyon sırasında çıkarılır, temizlenir, genişletilir ve kanal doldurulur.

Protezlerde depulpasyon zorunludur. Burada köprü ve tacı sabitlemeden önce gerçekleştirilir.

Ön diş neden pulpasyondan sonra kararır?

Sinirin çıkarılması, kesici dişin kendisi çıkarılmadan gerçekleşebilir. Burada olumsuz bir sonuç olabilir - emayesinin kararması. Ancak bu sadece kötü gerçekleştirilen bir operasyondan bahsediyor. Diş hekimi işlemi bilinçli bir şekilde yaparsa, besleyici hamurdan mahrum kalan diş asla kararmaz. Zamanla yalnızca doğal parlaklığını kaybedecektir.

Aşağıdaki durumlarda sinir çıkarıldıktan sonra dişin koyulaşması mümkündür:

• Doldurma boşluğu iyi niyetle hazırlanmamıştır. Doktor çürükten etkilenen tüm maddeleri temizlemedi.
• Düşük kaliteli kanal temizliği. Büyük ihtimalle enfekte pulpa parçacıkları içerirler.
• Uygun olmayan dolgu malzemesi türü. Ön dişlerde çiğneme dişlerine göre niteliksel olarak farklı türde bir malzemenin kullanıldığını unutmayın.

Çıkarma sonrası komplikasyonlar

Diş çekildikten sonra ön dişlerim ağrıyor. Bu operasyonun sonuçlarından biri. Diş çekimi, ağız boşluğunun yumuşak dokularının yaralanması ve delik oluşumu ile ilişkili ciddi bir prosedür olarak kabul edilir.

Buradaki komplikasyonlar gerekli değildir, ancak yine de dışlanmamaktadır. Çoğu zaman hastalar aşağıdaki durumları yaşarlar:

Geçici ön dişler

Diş çekildikten sonra yapay kalıcı olanları hemen kurmak imkansızdır - yaranın iyileşmesi için gereklidir. Ayrıca ortodontistin protezi yapması da zaman alır.

Modern dünyada böyle hoş olmayan bir durumdan çıkmanın bir yolu var - geçici ön dişler. Çıkarıldıktan sonra neredeyse anında kurulabilirler. Bu, kelebeğe benzeyen özel bir protezdir (böcek kanatlarına benzeyen eklentileri vardır). Akrilik veya plastikten yapılmıştır.

Başkalarının bir “kelebeği” kayıp bir dişten ayırt etmesi zordur. Geçici protez, kroşe kanatları kullanılarak bitişik kesici dişlere ve azı dişlerine tutturulur. Önemli olan komşu dişlerin minesine zarar vermemeleridir.

Hastalar ve ortodontistler böyle bir protezin aşağıdaki avantajlarını vurgulamaktadır:

• Hem yetişkinler hem de gençler için uygundur.
• Uygun Fiyat.
• Bitişik dişlere zarar vermeden hızlı sabitleme.
• Ön dişi çıkardıktan ve “kelebeği” taktıktan sonra diş etleri zarar görmez. Hasta rahatsızlık hissetmez ve proteze çabuk alışır.
• Geçici protezin hem çıkarılması hem de sabitlenmesi kolaydır.

"Kelebeğin" bir başka olumlu etkisine dikkat etmek önemlidir - koruyucu bir işlevi yerine getirir. Protez, çekilen dişin bulunduğu bölgedeki yara yuvasını korur. Üstelik bu, yalnızca patojenik mikroorganizmalardan değil, aynı zamanda ısırırken ve çiğnerken yiyeceklerin girişine karşı da korumadır.

Daha fazla protez

"Kelebek" bir gülümseme için estetik bir kurtuluştur, ancak ne yazık ki geçicidir. Ön dişin yokluğu, yiyecekleri çiğnerken ve iletişim kurarken bazı zorluklara neden olmakla kalmaz, aynı zamanda yaşam ve kariyer açısından ciddi bir engel haline gelebilir. Örneğin, bir kişi temsili bir pozisyonda bulunuyorsa, görev başındayken şirketinin ortakları ve müşterileriyle iletişim kurar.

Bu nedenle çoğu kişi, kaybın mümkün olan en kısa sürede yapay olarak telafi edilmesini sağlamaya çalışıyor. Günümüzde protezler aşağıdaki yöntemlerden birini sunmaktadır:

• İmplantın implantasyonu (tacın daha sonra sabitlenmesi anlamına gelir).
• Yapışkan protezin montajı.
• Protez köprünün sabitlenmesi.

Bu serideki ön dişler için en uygun implant kabul edilir. Diş hekimleri ve ortodontistler aşağıdaki avantajları vurgulamaktadır:

Modern dünyada ön dişin çıkarılması kesinlikle hoş olmayan bir işlemdir. Bugün neredeyse tamamen yapay bir protezle değiştirilebilir.

Diş kanalları başlangıçta yetersiz doldurulmuşsa, bu da enfeksiyonun gelişmesine yol açmışsa, dişi kurtarmak için kök kanalının yeniden tedavisi gerekli olacaktır. Bazen, ilk tedavi sırasında diş hekimi enfeksiyonun kaynağını doğru bir şekilde belirleyemez ve onu etkili bir şekilde ortadan kaldıramaz. Dişin yapısı ve uygulanan dolgunun basıncının düşürülmesi de tedavinin etkinliğini etkileyebilir. Yeniden doldurmanın tüm nedenlerine ve koşullarına ve tedavinin güvenilirliğine ilişkin koşullara bakalım.

Yeniden dolum anestezi altında yapılır

Çalışma sırasında hem yetişkinler hem de çocuklar için çalışma alanını temizlemek için kullanılan esnek çubuğun kırılması şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Bu, dolgunun çok yoğun olması ve kök kanalının duvarlarına sıkı bir şekilde yapışması durumunda meydana gelebilir.

Doktor için bir diğer zor an ise kavisli diş kanallarının yeniden doldurulmasıdır. Bu durumda temizlik, duvarlarının hasar görmesine veya aletin doğrudan dişte kırılmasına neden olabilir. Bu, endodontide ölüme meydan okuyan bir an değil ancak kaliteli tedaviye ulaşmak için çok daha fazla çaba gerektirecektir. Bu nedenle, alanında uzman bir kişinin, hastayı işlemin karmaşıklığı konusunda daha başlamadan uyarması gerekir.

Diş kanal dolgusu neden yapılır?

Aşağıdaki durumlarda diş kanallarının yeniden tedavisi basitçe gereklidir:

• tedaviden sonra ağrı geri döner;
• İltihaplı alanlar röntgende açıkça görülebilir;
• kanalların eksik kapanması görülebilir.

Diş tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek komplikasyonların nedenleri arasında doktorların endodontik tedavinin her aşamasında yaptığı yanlışlıklar yer almaktadır.

Hazırlık aşamasında:

• kök kanalında enfeksiyon;
• temeline erişilememesi;
• Dişin alt kısmında ve duvarlarında doktor hatası sonucu açılan patolojik delikler.

İşlem sırasında dentinin kanallara girmesi, kökün iç eğriliği ile kanalın orta kısmının fazla genişlemesi, kök duvarlarının hasar görmesi, fizyolojik daralmanın yırtılması veya aletin yarılması gibi durumlarda sorunlar ortaya çıkabilmektedir.

Yeniden doldurmayı gerektiren sorunlar

Bir kanalı doldururken, heterojen (eksik) doldurma, dolgu malzemesini deliğin sınırlarının ötesine taşıma ve diş kökünün uzunlamasına kırılmasıyla ilgili komplikasyonlar ortaya çıkar. Deneyimsizlik nedeniyle doktor kanalın toplam uzunluğunu fazla tahmin edebilir veya tamamen temizlemeyebilir, bu da iltihaplanmanın gelişmesine yol açacaktır.

Kanalların yeniden kapatılması işlemi

Modern endodontik tedavinin özellikleri çoğunlukla çok iyi sonuçlar verir, ancak diş hekimleri bazen hata yapabilir, bu nedenle diş kanallarının yeniden doldurulması o kadar da nadir bir olay değildir. Günümüzde diş hekimleri bunu gerçekleştirmek için çeşitli yöntemler kullanmaktadır.

Diş hekimleri mekanik yöntemleri kullanırken özel aletler kullanırlar - endodontik motor ve apeks bulucu. Dolgu malzemesi çoğunlukla antiseptik bileşenler içerir. Doktorun, iltihap gelişimini durdurmak için temizlenen kanalı malzemeyle dikkatli ve doğru bir şekilde tamamen doldurması gerekir.

Yeniden ilaçlama işlemi, organik çözücüler içeren ve önceden yerleştirilmiş dolguyu yumuşatabilen ürünlerin kullanımını içerir. Dolgu malzemesinin yok edilmesi yalnızca birkaç dakika sürer. Dolgu için çimento esaslı dolgu kullanılmışsa, ultrason ile endo-nozullar kullanılarak çıkarılabilir. İşlem dişçi muayenehanesine bir ziyarette gerçekleştirilir.

Kapalı kanal ağızları

Yeni teknolojiler

Günümüzde modern diş hekimliği, diş kanallarının mikroskop altında yeniden tedavi edilmesi gibi bir hizmeti sunabilmektedir. Yüksek teknolojiye sahip ekipmanların kullanılması, doktorların çalışma alanlarını çoğaltmasına yardımcı olarak tedavi verimliliğinin ve işlemin kalitesinin artmasını sağlar.

Mikroskop kullanmak, sağlıklı dokuya zarar gelmesini önlemenizi ve tedaviyi hassas bir şekilde gerçekleştirmenizi sağlayacaktır.

Diş mikroskobu, dişin çoklu büyütme altında incelenebildiği büyüteçlerle donatılmıştır. Bu tedavi ile doktor lezyonun çıplak gözle görülemeyen tüm bölgelerini kolaylıkla görecektir. Mikroskop, kanalların hızlı, ağrısız ve güvenli bir şekilde yeniden doldurulmasına yardımcı olan vazgeçilmez bir diş hekimi yardımcısıdır.

Ankraj pinlerinin kullanımı diş kök kanalının doldurulmasına paralel olarak gerçekleşir. Yapının montajı için kökün alt kısmında dolgu bırakılır (iyi ve hava geçirmez şekilde monte edilmesi şartıyla).

Diş kliniğinde bu işlem iki ziyarette gerçekleştirilir. Doktor öncelikle kanalları mekanik olarak işler, ikinci aşamada dolgu malzemesini ilaçla yumuşatır, ardından aynı yumuşatıcı solüsyonda nemlendirilen endo-alet ile kanalı temizler. Bu tedaviden sonra doktor ilaca batırılmış bir pamuklu çubuk yerleştirir. İki gün sonra bir takip ziyareti gerçekleşir. Daha sonra pamuklu çubuk çıkarılır ve diş kanalları yeniden doldurulur.

Ankraj piminin altındaki contanın açılması

Etkili yeniden tedavi ve dişin uzun ömürlülüğü için koşullar

Profesyonel endodontik tedavi, tüm tekniklere uygunluk ve kaliteli malzeme kullanımı ile diş uzun yıllar hizmet edecektir. Kanallar yeniden tedavi edildikten sonra hasta, dişin koronal kısmını restore etmek için doktor tarafından önerilen tüm prosedürleri (taç veya dolgunun yerleştirilmesi) izlemelidir.

Kalifiye olduktan sonra ve doğru uygulama Dişinizi ısırırken yapılan işlemler hala acı veriyorsa, hemen paniğe kapılmamalısınız. Dolgudan sonra 3-5 gün kadar bir miktar rahatsızlık devam edebilir. Bir diş uzun süre ağrımayı kesmediğinde doktora başvurmalısınız. Diş muayenehanesine gitmeden önce hasta kendi başına ağrı kesici alabilir.

Özel bir nokta, hastaya birkaç ay hatta yıllarca işkence eden ve ağrı kesiciler ve fizyoterapi ile geçmeyen kalıcı ağrıdır. Asıl sebep Böyle bir alevlenme, kanalların tek seansta tedavisidir. Ek kanalları hemen etkilemek ve bunları kötü bir şekilde işlemek fiziksel olarak imkansızdır. Bu, enfekte olmuş pulpanın bazı kısımlarının dişte kalmasına ve kronik bir enfeksiyonun gelişmesine yol açar.

Hastaların tekrarlanan endodontik tedaviye ilişkin tüm soruları tam olarak tedavi bölgesindeki ağrının, artan hassasiyetin ve şişliğin ortaya çıkmasına dayanmaktadır. Röntgen, kanalların tedavisinden sonra pozitif dinamiklerin olmadığını veya kapatılmamış alanların bulunduğunu gösterirse, bu zorunlu yeniden tedaviye ihtiyaç duyulduğunu gösterir.

Diş kökünde meydana gelen herhangi bir inflamatuar süreç tehlikelidir. Sonuçta enfeksiyon önce periodonsiyumu etkiler, sonra yayılabilir kemik dokusu ve dişlerin tamamına yayılır. Bir kişi doktora gitmeyi geciktirirse, enfeksiyon dolaşım sistemi boyunca yayıldığı ve tüm vücudu etkilediği için dişsiz kalabilir.

Diş kökünün iltihaplanmasına periodontitis denir. Bunu ayrıntılı olarak öğrenelim.

İnflamasyon neden oluşur?

Tipik olarak periodontitis, pulpitisin bir sonraki aşamasıdır. Kişi acıya rağmen tedaviyi geciktirdiğinde ortaya çıkar. Çiğneme organında patolojik bir sürece neden olurlar. Bakteriler etkilenen pulpanın derinliklerine nüfuz eder, iltihaplanma etkilenir ve iç boşluk, çürükler ve köklerin tabanı tarafından aşınmış. Periapikal apse adı verilen pürülan keselerin oluşum aşamasına doğru ilerler.

Diş hekimleri diş kökü iltihabının yalnızca iki nedenini belirtir: enfeksiyonlar ve yaralanmalar. Enfeksiyöz periodontit aşağıdaki faktörlerden dolayı ortaya çıkar:

1. Pulpitisin zamansız tedavisi. Bu durumda kalıcı dolgu yapıldıktan sonra diş kanallarının bakterilerden tamamen temizlenmediği ortaya çıkabilir. Köküne kadar giderek yıkıcı çalışmalarına devam ettiler.
2. Pulpitisin kötü tedavisi. O halde iltihabın suçlusu, kalitesiz kök dolgusu yapan doktordur.
3. Tacın yanlış takılması. Bazen diş kökünün iltihaplanmasından hem hasta hem de doktor sorumlu olabilir. Taç diş etlerine baskı yapmamalıdır, aksi takdirde iltihaplanma süreci meydana gelir. Ayrıca kronun hareket etmesi ve altına yemek kaçması durumunda hasta diş hekimine başvurmayı geciktirmemelidir.

Travmatik periodontitis, çiğneme organı üzerinde kuvvetli baskı oluşturan uygunsuz dolgunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Sporcularda bunun nedeni darbe, nörovasküler demetin yırtılması veya diş kökünün kırılması olabilir.

Bazen periodontit, pulpayı öldürmek için kullanılan arseniğe uzun süre maruz kalmaktan kaynaklanabilir. Her ne kadar bugün bu çare pratik olarak diş hekimliğinde kullanılmamaktadır.

Diş kökü iltihabı belirtileri

Akut olarak ortaya çıkar ve kronik form. İlk durumda kemik dokusu henüz etkilenmemiştir. Röntgende kök apeks apsesine dair hiçbir belirti görülmeyecektir. Ancak kişi dişe hafifçe dokunduğunda bile şiddetli ağrı hisseder. Bir süreliğine hafifleyip donuklaşabilir ama kendiliğinden kaybolmaz. Çiğneme organının kökünde irin oluşur. Akut periodontitis formunun belirtileri vücudun genel zayıflaması, yüksek ateş, yüzün şişmesi ve sakızdır.

Hastalığın kronik formu tehlikelidir çünkü kökte inflamatuar bir sürecin varlığını göstermeyebilir. Dişe basıldığında orta derecede ağrı oluşur. Ama çabuk geçer. Bu durumda periodontitis ancak diş etinde bir kist veya delikli bir fistül oluştuğunda fark edilir hale gelir. Pus bundan çıkmaya başlar. Hasta tadını hisseder ve ancak o zaman soruna tepki verir. Ağızdan hoş olmayan bir koku duyulur.

Kökün kronik iltihaplanma tehlikesi, dişin uzun süre tedavi edilmesi gerekmesidir, bu arada enfeksiyonun komşu çiğneme organlarını etkileme zamanı olabilir.

Diş kökü iltihabı tedavisi

Periodontitisin her iki formunun tedavisi benzerdir. Radyografiden sonra gerçekleştirilir. Hastaya ne zaman akut form hastalıklar anestezi gerektirir. Ölü kağıt hamuru bir matkap kullanılarak delinir. Dişin kanalları genişletilerek dolumu tamamlanır. Hastalıklı kökün tepesine ulaşan diş hekimi, periodonsiyumu irinden kurtarmak için orada bir delik açar. Bu tedavinin ilk aşamasıdır. Daha sonra hastanın dişi birkaç gün açık tutması gerekir. 2-3 gün sonra kök kanalları antiseptik ile yıkanır, ilaç uygulanır ve diş geçici dolgu ile kapatılır. Enfeksiyonun yayıldığına dair başka bir belirti yoksa ve süpürasyon yoksa diş hekimi kalıcı bir dolgu yapar.

Şu tarihte: kronik periodontit Ayrıca önce röntgen çekerler, kanallar açarlar, daha sonra kronik inflamasyonun şekli lifli ise doktor ikinci gün kalıcı dolgu yapabilir. Kökte irinli granüller oluştuğunda tedavi daha uzun sürecektir. Kanallar temizlendikten sonra güçlü bir ilaca batırılmış tamponlar diş boşluğuna yerleştirilir ve koruyucu bir conta ile üstleri kapatılır. Hastaya antibiyotik reçete edilir. Ayrıca enfeksiyon gelişmemişse kanallar tekrar temizlenir. Dişin üzerindeki dolgu antiseptik özelliği olan bir madde olan kalsiyum hidroksitten yapılır. İltihaplanma yerindeki kemik dokusunun büyümesini teşvik eder ve 2-3 ay kalır.

Daha sonra hastanın röntgeni çekilir, kanallar özel güta-perka ile doldurulur ve ardından kalıcı dolgu yapılır.

Pulpitis tedavisinden sonra diş ağrısının nedenleri

Bu işlemden sonra ağrının derecesi hafif veya şiddetli olabilir. Pulpitis tedavisinden sonra bir dişin neden ağrıdığını tam olarak anlamak için, iki ana nedenden birini - yaralanma veya iltihaplanma - dışlamanız gerekir.

Diş kökünün üst kısmındaki dokuda travma

Tedavi, iltihaplı pulpanın (bir damar ve sinir demeti) çıkarılmasını ve ardından kanalların doldurulmasını içerdiğinden, aşağıdaki nedenlerden dolayı pulpitis ağrısı ortaya çıkabilir:

• Pulpa çıkarılırken diş köklerinin üst bölgesindeki nörovasküler demet kopmuş;
• Kök kanallarının enstrümantal tedavisi gerçekleştirildi, bunun sonucunda enstrümanın ucu sınırlarının ötesine geçebilir ve kök apeksi bölgesindeki dokularda mikrotravmaya neden olabilir;
• Kök kanalları antiseptiklerle yıkandı, bunların bir kısmı kök tepesine yakın dokulara girebilir. Diş hekimliğinde çok güçlü antiseptik maddeler kullanıldığından bazen pulpitis sonrası dişin ağrımasına neden olurlar.

Pulpitis tedavisinden sonra bir dişin ne kadar süre ağrıdığını, işlem doğru yapıldıysa istatistiksel verileri kullanarak öğrenebilirsiniz - genellikle ağrı 1-3 gün sürer.

Düşük kaliteli kök kanal dolgusu

Kalitesiz tedavinin ilk belirtisi şu belirtilerdir: dişlerin ağrıması ve/veya diş eti bölgesinde şişlik. Ancak bazen belirtilerin uzun süre gizli kaldığı ve nedeninin ancak röntgen ile belirlenebildiği de olur.

Kuralsız kanal dolgusunun belirtilerine bakalım.

Kök kanalları kök apeks seviyesinde doldurulmamıştır.

Pulpitis, diş pulpasının zararlı mikroorganizmalar tarafından enfeksiyonunun bir sonucudur, bu nedenle pulpanın çıkarılması ve kanalların temizlenmesi işlemi sırasında dişte belirli miktarda patojenik mikroflora kalır. Kanalın üst kısmı kapatılmamışsa veya dolgu malzemesiyle yeterince doldurulmamışsa enfeksiyon, kapatılmayan bölgede çoğalmaya devam edecektir. Sonuç olarak diş çevresindeki dokuya nüfuz ederek cerahatli bir kese (periodontal apse) oluşturacak ve tedaviden sonra pulpitis periodontite dönüşecektir. Röntgende kökün üst bölgesinde yoğun kararma şeklinde görülür.

Aşağıdaki eylemler, kanalları doldurduktan sonra pulpitisin komplikasyonlarından tamamen kurtulmanıza yardımcı olmayacaktır: kök kanallarını tamamen doldurup tekrar doldurarak dişi acilen tedavi etmeniz gerekir.

Dolgu malzemesi kök ucunun ötesine uzatılır

Pulpitis tedavisinden sonra dolgunun kökten çıkarılması nedeniyle diş de ağrıyabilir. Bu durumda bu kusur röntgende rahatlıkla görülebilir.

Kanalların yeniden kapatılması durumunda sorunun bireysel olarak çözülmesi gerekir. Pulpitisin tedavisinden sonra diş ısırırken ağrıyorsa, ancak çıkarılan malzeme miktarı önemsizse, o zaman ağrı yeterince hızlı geçmeli ve dişin yeniden tedavi edilmesine gerek kalmamalıdır. Aynı durum akut olmayan, yavaş yavaş azalan ağrı için de geçerlidir. Dolgu malzemesinin büyük miktarda çıkarılması durumunda cerrahi tedavi ve ardından kök ucunun rezeksiyonu gerekebilir. Bu durumda operasyon oldukça basittir ve 30-40 dakika sürer, ancak taç altındaki pulpitis durumunda büyük olasılıkla geçici olarak çıkarılması gerekecektir.

Kök kanalındaki alet parçası

Bazen kök kanalına mekanik müdahale sırasında kullanılan alet kırılır ve bir kısmı dişte kalır. Bazen parça çıkarılabilir ancak sıkışan kısım aletin ucu ise çıkarmak imkansızdır. Bu problemin nedeni genellikle kök kanallarının aşırı derecede kavisli olduğu durumlar dışında doktorların ihmalidir.

Diş kökünün perforasyonu

Diş ağrısının bir başka nedeni de pulpitisin, vidalanması perforasyona neden olan, kök duvarında doktor tarafından açılan "fizyolojik olmayan bir delik" olan pimler kullanılarak tedavi edilmesidir. Bu problem diş hekimliğinde son derece önemlidir. Deliklerin oluşumu esas olarak doktorun profesyonellik eksikliğiyle, daha az sıklıkla nesnel nedenlerle (örneğin kanalların çok kavisli olmasıyla) ilişkilidir.

Deliklerin düzeltilmesi çok zordur. Bu durumda, çürük tedavisinden sonra veya başka bir nedenden dolayı pulpitisin ucuz bir şekilde ortadan kaldırılması, Pro-Rut gibi pahalı malzemelere önemli miktarda harcama yapılmasını gerektirebilir. Tabii ki, perforasyon, masrafları kendisine ait olmak üzere her şeyi düzeltmekle yükümlü olan doktorun ihmalinin sonucu olmadığı sürece.

Pulpitisin komplikasyonları ve sonuçları

Pulpitisin hataları ve komplikasyonları arasında en yaygın olanları şunlardır:

• Kanalların doldurulmaması durumunda periodontitis, gumboil, radiküler kist ve diğer komplikasyonlar %100 olasılıkla gelişebilir;
• Örneğin, dolgu altında pulpitis tedavisinden sonra meydana gelen yeniden blokaj, uzun süreli ağrıya ve en kötü durumda nevraljiye neden olabilir;
• Doktor hatası nedeniyle diş kökü kırılmış veya delinmişse, yokluğu hızlı tedavi tam diş çekimi gerektirebilir;
• Bir süre sonra pulpitisin periodontitise (dişin apeksinde cerahatli oluşum) dönüşmesi durumunda dişin çekilmesi de gerekebilir.

Pulpitisten ağrı nasıl giderilir

Pulpitis tedavisinden sonra diş etleriniz ağrıyorsa veya diş ağrınız varsa, aşağıdaki tavsiyeleri uygulayarak ağrıyı hafifletebilirsiniz:

1. Sıcak (pürülan akıntının yokluğunda) veya soğuk (pürülan akıntı durumunda) suyla periyodik durulama, pulpitisin ağrısını hafifletmeye yardımcı olacaktır;
2. Herhangi bir tahriş edici madde (şeker ve yiyecek parçaları, asitli sıvı) ağrıyan dişle temas ederse, ağrının daha da kötüleşmesini önlemek için bunlar derhal çıkarılmalıdır;
3. Yiyecekleri yalnızca çenenin sağlıklı tarafıyla çiğneyin;
4. Pulpitis nedeniyle ağrının nasıl giderileceğiyle ilgileniyorsanız, basit bir kuralı hatırlamalısınız - hastalıklı dişin yanında uyumayın, aksi takdirde kan anında iltihaplı pulpaya akacak ve ağrı yoğunlaşacaktır;
5. Hamile ve emziren anneler, çocuk için güvenli olan ilaçları, özellikle parasetamol ve halk ilaçlarını kullanarak pulpitisin ağrısını giderebilecekler;
6. Güçlü ağrı kesicilerin alınmasına karşı çeşitli olumsuz reaksiyonların yokluğunda, aşağıdaki ilaçlar ağrının hızla giderilmesine yardımcı olacaktır: Ketanov, Nurofen, Baralgin, Ketanol ve Pentalgin-N. Bununla birlikte, pulpitisten kaynaklanan ağrı ışınlansa bile, dişçiye gitmeden hemen önce bunların kullanılması kabul edilemez. Aksi halde hastalığın belirtileri belirsizleşecek ve tanı koymak zorlaşacaktır. Ayrıca diş ağrıyorsa pulpitisin tedavi gerektirdiğini ve ağrının ağrı kesicilerle uzun süreli bloke edilmesinin ağrıya yol açabileceğini hatırlamakta fayda var. tehlikeli komplikasyonlar. Ve bir bütün olarak vücut için bile bu ilaçlar oldukça güvensizdir;
7. Pulpitis ağrılı ve çok rahatsız edici olmasına rağmen, etkilenen dişe analgin uygulanması kesinlikle yasaktır! Bu tür eylemler yalnızca durumu iyileştirmekle kalmayacak, aynı zamanda dişin etrafındaki yumuşak dokuların yanı sıra emaye üzerinde de yıkıcı bir etkiye sahip olabilir;
8. Birkaç diş damlasıyla nemlendirilmiş pamuklu çubuk, iltihaplı diş üzerinde olumlu bir etki yaratabilir;
9. Pulpitis nedeniyle ağrıyı nasıl azaltacağını merak edenlere yardımcı olan bir diğer çare ise Dimexide'dir. Bu ilacın antiinflamatuar etkisi vardır ve doktorlar tarafından sıklıkla kullanılır. Ama aynı zamanda bazı olumsuz yönleri de var. Özellikle son derece hoş olmayan bir koku ve alerjenite. Yani Dimexide bile pulpitisten kaynaklanan ağrının nasıl giderileceğiyle ilgilenenler için ideal bir çözüm değil.

Diş kistinin nedenleri

Diş kistinin tek nedeni kök kanalındaki enfeksiyondur ve bu enfeksiyona aşağıdaki faktörler neden olabilir:

• Tedavi edilmeyen çürük ve pulpitis. Çürükten etkilenen dokular çok sayıda karyojenik mikroorganizma içerir. Çürük tedavi edilmezse mikroplar pulpaya nüfuz ederek pulpitise (pulpa iltihabı) yol açar. Pulpitis tedavi edilmezse enfeksiyon dişin ötesine, kök kanalları yoluyla diş kökünün üst kısmına yayılır ve burada kist oluşumuna neden olur;
• Kötü doldurulmuş kök kanalları. Kural olarak periodontitis ve pulpitisin tedavisi sırasında kök kanal dolgusu yapılır. Her diş kökü kanalı normalde diş kökünün apeksine kadar doldurulur. Bu kurala uyulmadığı takdirde kök kanalının doldurulmamış kısmında diş sınırlarının ötesine uzanan ve diş kökü kisti oluşumuna yol açan bir enfeksiyon meydana gelir;
• Diş veya çene yaralanması (spor sırasında fındıkların kırılması);
• Nazofarenksin kronik hastalıkları (örneğin sinüzit, bademcik iltihabı).

Diş kisti belirtileri

Tipik olarak diş kistinin belirtileri, süreç zaten yeterince ileri gittiğinde ortaya çıkmaya başlar. Daha fazlası için erken aşamalar Bazen diş etine basıldığında veya neden olan dişin ısırılması sırasında periyodik hafif ağrı oluşabilir. Bu gibi durumlarda başka dişlerin röntgeni çekilirken tesadüfen diş kökü kisti keşfedilir.

Diş kistinin belirtisi, irinle dolu küçük bir kapsülün ağız boşluğunda ortaya çıkmasıdır. 0,5 cm'den büyük bir boyuta ulaşana kadar granülom olarak kabul edilir. Tedavisine yönelik önlem alınmazsa kistik bir oluşuma dönüşecektir.

Kist 1 cm'ye ulaştığında rahatsızlık vermeye başlar ve aşağıdaki gibi belirtilere neden olur:

• Ağrı. Diş kisti dalgalar halinde ağrıyor - ağrı ya azalır ya da yeniden yoğunlaşır. Ağrının doğası ağrıyor veya çekiyor. Diş kisti ağrıdığında rahatsızlık geçmez Halk ilaçları ne de analjezik ilaçlar;
• Ödem. Kist oluştuğunda iltihaplı bölge kırmızılaşır ve şişer. Şiddetli vakalarda şişlik yüze yayılabilir;
• Sıcaklık artışı. Kist patojenik mikroorganizmalar içerdiğinden, vücut ısısında artış ve genel halsizlik ile tüm vücut enfekte olur;
• Büyümüş lenf düğümleri. Diş kökü kisti enfeksiyon kaynağı olduğundan bölgesel lenf düğümlerinin genişlemesi mümkündür;
• Baş ağrısı;
• Akı, fistül, süpürasyon.

Diş kistinin komplikasyonları

Bir kistin geç tespiti ve tedavi edilmemesi, daha da büyümesine ve kemik dokusunun tahrip olmasına yol açar ve bu da sonuçta diş kaybına neden olabilir.

Kistlerin diğer komplikasyonları şunlardır:

• Osteomiyelit veya periostit gelişimi;
• Çene kemiği dokusunun erimesi;
• Kronik sinüzit gelişimi;
• Diş eti veya yanakta apse oluşumu;
• Boyun flegmonunun gelişimi;
• Sepsis gelişimi;
• Tabanındaki kemiğin incelmesi nedeniyle çenenin kendiliğinden kırılması.

Diş kisti tedavisi

Diş kistlerinin tedavisinde hem konservatif hem de cerrahi yöntemler kullanılabilmektedir.

Aşağıdaki durumlarda konservatif tedavi endikedir:

• Diş kisti ağrır, şişer ve boyutu 1 cm'den fazladır;
• Kök kanallarının tamamı kötü bir şekilde kapatılmıştır;
• Kök kanalları doldurulmaz ve doldurulmasına gerek yoktur.

Aşağıdaki durumlarda diş kistinin cerrahi tedavisi endikedir:

• Dişin üzerine bir taç takılır;
• İÇİNDE kök kanalı pin takılı;
• Kök kanalları uzunluğunun en az 2/3'üne kadar kapatılır;
• Kist 1 cm'den büyüktür;
• Kist sıklıkla şişer ve ağrır.

Diş kistinin konservatif tedavisi, birkaç aşamadan oluşan oldukça uzun bir süreçtir (yaklaşık üç ay):

• Pulpanın çıkarılması ve kök kanallarının enstrümantal tedavisi (kanallar doldurulmamışsa) veya önceden doldurulmuş kanalların kapatılması;
• Kanalın antiseptiklerle yıkanması;
• Antiseptik maddelerin kök tepesinin ötesinde kist boşluğuna çıkarılması;
• Kök kanallarının antiseptik tıbbi macunla geçici olarak doldurulması;
• Periyodik ilaç değişimi;
• Kistin durumunun X-ışını izlemesinin yapılması. Kist küçülmüşse bu tedavinin başarılı olduğunu gösterir;
• Kalıcı kanal doldurma ve doldurma.

Cerrahi tedavi, diş kistinin ameliyatla çıkarılmasını içerir.

Çoğu zaman diş kisti, diş kökünün yaralı ucuyla birlikte çıkarılır. Bu operasyon 35-60 dakika kadar sürer. Bu tür şeylerle başa çıkmak daha kolay cerrahi tedaviön dişler; arka dişlerde bulunan kistleri çıkarmak daha fazla çaba gerektirir.

Operasyon birkaç aşamada gerçekleştirilir:

• Hazırlık. Ameliyattan 1-2 gün önce kanal dolgusu;
• Anestezi;
• Kök apeksine erişim sağlanması. Öncelikle diş eti boyunca bir kesi yapılır, daha sonra kesi bölgesindeki diş eti mukozası soyularak kemik dokusu ortaya çıkarılır. Daha sonra kemikte küçük bir delik açılır. Kemik dokusu özel frezlerle kesilerek çıkarılır;
• Diş kökünün apeksi rezeksiyonunun yapılması. Açılan delikten doktor kök ucunu ve köke yapışık kisti keşfeder. Daha sonra, bir matkap kullanılarak kökün tepesi kökün kendisinden kesilir ve kist ile birlikte cımbızla yaradan çıkarılır;
• Kemik dokusu restorasyonunun uyarılması. Kist çıkarıldıktan sonra boş alanı doldurmak ve normal kemiğin mümkün olan en kısa sürede doldurmasını sağlamak için geride kalan boşluğa sentetik kemik dokusu yerleştirilir;
• Yaranın dikilmesi. Diş eti mukozası dikiş materyali ile dikilir ve dikişlerin arasına drenaj yerleştirilerek ikorun drenajı sağlanır.

Kistin çıkarılmasına yönelik başka bir operasyon türü, tümörün nazikçe çıkarılması anlamına gelen hemiseksiyondur. Diş kökünü kurtarmanın başka bir yolu yoksa bu operasyon yapılır. Kist, etkilenen diş köküyle birlikte çıkarılır. Bundan sonra dişin üzerine bir kaplama yerleştirilir. Dişin tamamen kist boşluğuna yerleşmiş olması, gevşek veya tahrip olmuş olması durumunda bu tip cerrahi müdahale uygulanmaz. Bu gibi durumlarda diş çekimine başvurulur.

Dolayısıyla diş kisti ilk bakışta göründüğü kadar insan sağlığı açısından güvenli bir hastalık değildir çünkü komplikasyonları oldukça ciddi olabilir. Bu nedenle büyümesini önlemek için en az altı ayda bir diş hekimini ziyaret etmek ve kistin ilk belirtilerinde derhal tıbbi yardım almak gerekir.

Nedenler

Özünde diş tedavisi aynı cerrahi operasyondur, vücudun iyi işleyişine yapılan bir müdahaledir. Bu nedenle yaralanan bölge tedaviden sonraki birkaç gün boyunca ara sıra ağrı hissedebilir. Bu durumda ağrının şiddeti zamanla ortadan kalkmalıdır. Ciddi diş eti hasarında bile ağrı maksimum iki ay içinde tamamen kaybolmalıdır. Eğer bu gerçekleşmiyorsa ve dolgu sonrasında dişteki ağrı geçmiyorsa tedavi sürecinde bir şeyler ters gitmiş demektir. Bunun birçok nedeni olabilir. İşte ana olanlardan sadece birkaçı:

1. Hastalık ileri derecede ilerlemişse, dişin kendisinden kaynaklanan iltihaplanma sürecinin diş etlerinin yumuşak dokusuna daha da yayılması ihtimali vardır. Görsel olarak veya röntgende, tüm iltihaplar hemen fark edilemeyebilir, bu nedenle ağrıyan dişiniz tamamen temizlenmiş ve iyice doldurulmuş olsa bile, acı verebilecek olan dişin kendisi değil, onu çevreleyen dokulardır.
2. Çoğu zaman dolgu sonrası diş ağrısının nedeni hastanın dolgu maddesinin bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğüdür. Bu durumda ağrının yanı sıra diş hekiminin tanıyabileceği başka belirtiler de vardır. Bu durumda tek tedavi soruna neden olan dolgunun değiştirilmesidir. alerjik reaksiyon, hastanın sağlığı için güvenli olan yenisine.
3. Alanında gerçek bir profesyonel bile kazalara karşı bağışık değildir. Örneğin bir diş boşluğunu en iyi diş aletleriyle tedavi ederken, küçük bir parçanın kırılıp kanala sıkışma riski her zaman vardır. Ancak iyi bir uzman, yaptığı işin sonucunu her zaman röntgen kullanarak kontrol eder. Bu olmazsa ve kanal dolgusu sonrası diş ağrısından çok endişeleniyorsanız, diş boşluğunda yabancı cisimlerin varlığını belirlemek için mutlaka bir röntgen muayenesi yapın.
4. İltihaplı dokuların uzaklaştırılmasının tamamen tamamlanmadığı durumlar vardır, daha sonra kapalı diş boşluğunda iltihaplanma süreci yeniden başlayabilir ve bu da ağrı ataklarına neden olur.
5. Dolgu sonrası röntgen çekilmesinin bir diğer nedeni ise yapılan dolgunun sınırlarının belirlenmesidir. Kanal dolgusu sonrası dişiniz ağrıyorsa, içeride dolgusuz bir boşluk olması veya kompozitin bir kısmının çene tarafında dişin dışına taşması mümkündür.

Tedavi

Peki tedaviden birkaç saat geçmesine rağmen dolgulu dişiniz hala ağrıyorsa ne yapmalısınız? Öncelikle sakinleşmeniz ve en az 1-2 gün beklemeniz gerekiyor. İstatistiklere göre diş kliniklerindeki hastaların yaklaşık %80'i diş tedavisinden sonra ağrı yaşamaktadır. Belirtilen süre boyunca, ağrı kesicilerin yanı sıra halk ilaçları (tuzlu su çözeltisi veya bitkisel kaynatmalarla durulama, tıbbi tentürlere batırılmış pamuk yünü uygulayarak) alarak şiddetli ağrıyı hafifletebilirsiniz.

Ağrı yavaş yavaş azalırsa, tamamen yok olana kadar acıya katlanmalısınız. Ancak diş dolgudan sonra iki günden fazla ağrıyorsa ve ağrı daha da şiddetleniyorsa mutlaka doktorunuza danışın. Muhtemelen tedavi sürecinde bir hata yapılmış veya dolgunun değiştirilmesi gerekiyor. Her durumda, durum kötüleşene kadar diş hekimine gitmeyi ertelememelisiniz.

“Kök kanal tedavisi hakkında bilgiler” başlıklı yazımda teorik olarak uygun endodontik tedavinin nasıl olması gerektiğini ve modern gerekliliklere tamamen uygun şekilde yapılmadığında ne olacağını tartıştım. Ve bugün teoriyi pratikle desteklemeyi ve ilginç olanlardan birini analiz etmeyi öneriyorum. klinik vakalar kendi pratiğimden.

Bunun üzerine genç bir adam, bir ortodontistin tavsiyesiyle ve bir dişi, daha doğrusu ondan geriye kalanları kurtarma arzusuyla bana yaklaştı. Toplantımız sırasında röntgende böyle görünüyordu.

Bu üst 6. diştir (diş hekimleri tarafından 16 olarak belirtilir, diş hekimliğinde dişlerin numaralandırılmasıyla ilgili çok fazla detay vardır). Geçmişi şöyle: Birkaç yıl önce pulpitis nedeniyle tedavi gördü. Her şey her zamanki gibiydi - siniri çıkardılar, bir şekilde kanalları temizlediler, doldurdular ve büyük bir dolgu koydular. Gördüğünüz gibi çok az zaman geçti ve doğal bir “kaza” yaşandı: diş ve dolgu kırıldı. Kötü olan, duvarlardan birinin diş eti seviyesinin altına kadar kırılmasıydı. Bunun neden kötü olduğunu daha ayrıntılı olarak açıklayacağım. Sonuç olarak, dişin çıkarılmasını tehdit eden 2 ana problemimiz var: palatal duvarın derin düzeyde kırılması (resimde kırmızı çizgiyle gösterilmiştir) ve kötü işlenmiş kanallar (kanalın geçilmeyen kısmı bir işaretle gösterilmiştir) beyaz noktalı çizgi), bunlardan biri radyolojik işaretler kronik inflamasyon - granülomlar (ana hatları siyah noktalı çizgiyle gösterilmiştir).

Ancak bu sorunlara rağmen hastanın kendi dişini mümkün olan her şekilde koruma konusunda güçlü bir isteği vardı. Bunun için sonuçta ne yapıldı?

Daha iyi anlamak ve değerlendirmek için, hangi eksiklikleri düzeltmemiz gerektiğini ve dişlerinizin resminde kendiniz için neler görebileceğinizi söylemeliyiz:

Röntgende zar zor farkedilen beyaz şeritler kanallardaki dolgu malzemesidir. Kökün tepesine ulaşmayan bu kadar ince, kesintili "iplikler", kanalın zayıf bir şekilde genişlediğini ve bu nedenle organik kalıntıları çıkarmak için yeterince solüsyonla işlenmediğini gösterir.

Köklerin uçlarının etrafındaki koyulaşma (bu durumda bir kökün etrafında), bu kökte kronik bir inflamatuar sürecin varlığına işaret eder. Bu, kural olarak, önceki tedavi sırasında kanalların işlenmesindeki hatalardan kaynaklanmaktadır.

Böylece yeniden tedavi sırasında bu dişte daha önce tedavi edilen 3 kanala ek olarak 2 (!!!) ek kanalın aynı anda kaçırıldığı keşfedildi. Onlar. doktor tarafından keşfedilmediler ve mikroflora için besin deposu görevi gören tüm hamur kalıntılarıyla basitçe kapatıldılar. Röntgende inflamatuar odak bu kökte görülebilir. Ayrıca sözde "adım". Diş hekimlerinin jargonunda bu nahoş şey, doktorun kanalın doğal seyrinden saptığı ve yolunu kaybettiği anlamına gelir. sert dokular kök Sonuç olarak, daha önce keşfedilen kanallardan birinin apikal kısmı da yeterince işlenmemiş halde kaldı.

Sonuçta bu hatalar düzeltildi, tespit edilemeyen iki kanal tamamen işlendi ve doğru yol bulunarak üçüncü adım atlandı. Toplamda tüm aletli hazırlık önlemlerinden sonra bu dişte 5 ayrı kanalın olduğu ortaya çıktı.

Doldurmadan önce çekilen bu kontrol görüntüsü, 5 ayrı kanalın tamamını gösteriyor...

Bu, beş kanalın tümünün 5 ayrı deliğinin görülebildiği bir diş boşluğunun fotoğrafıdır. 1,2,5 kanalları ana kanallardır. Kusursuz olmasa da önceki tedavi sırasında bulunan ve işlenenler onlardı. Üst azı dişlerinde sıklıkla ek kanallar bulunur (3,4). Ağızları başlangıçta çok küçüktür, bazen neredeyse hiç fark edilmez ve çoğu zaman bu kanallar fark edilmeden kalır. Bu bir tanesi ortak nedenler Endodontik tedavi sonrası komplikasyonların ortaya çıkması...

Bu güzel nadir durum. Yine de genellikle üst azı dişlerinde 3-4 kanal bulunur, çok nadiren 3'ten az. Ancak daha az olmamak üzere 4'ten fazla kanal vardır. Bu çok nadir görülen bir durumdur ve bu nedenle ilginçtir.

2 ziyaretin sonucu (1 saat + 1,5 saat) tüm kanalların doldurulması oldu.

Artık 5 kanalın tümü tam olarak kökün tepesine kadar kapatılmıştır. Geriye kalan tek şey iltihaplanma sürecinin ortadan kalkmasını beklemek.

Aynı şey, ancak diş boşluğunun görünümü. Kanallar güta-perka* ile sıkıca kapatılır. Sırada diş restorasyonu var.

Ayrıca, ciddi hasar nedeniyle kalan kök, bir kütük eki* ve bir taç ile onarılacaktır. Doğru, bundan önce, bu hastanın kanallardan sonraki ikinci sorununu çözmek için cerrahın yine de onunla uğraşması gerekecek (başlangıçta bundan bahsetmiştim). Palatine duvarının derin bir çentiğinden bahsediyoruz. Gerçek şu ki, yüksek kaliteli restorasyon için dişin kenarlarının tüm çevre boyunca diş eti seviyesinin en az 1-2 mm üzerine çıkması çok önemlidir (bazı yerlerde dişin kenarının çakışmasına izin verilir) sakız seviyesi ile). Bu, restorasyonu hava geçirmez hale getirecek ve diş kalıntılarını uzun yıllar boyunca koruyacaktır. Bu durumda, diş etinin altındaki damak tarafında duvar yontulmuş, bu da subgingival defekti supragingival defekte dönüştürmek için duvarın bir kısmını çıkarmamız gerektiği anlamına geliyor. Bu manipülasyona "klinik diş kronunun cerrahi olarak uzatılması" denir. Bu konuya da başka yazılarımda değineceğim.

Bu, tek bir dişi kurtarmanın öyküsünü tamamlıyor.

Son olarak bu klinik vakaya küçük ama önemli birkaç ekleme yapmak istiyorum.

Birincisi, bu tür durumlarda hasta sıklıkla bir ikilemle karşı karşıya kalır: dişini korumak mı, diş hekiminin terinin son damlasına kadar onun için savaşmak mı, yoksa daha sonra protezle çıkarmak mı? Böyle durumlarda son karar siz değerli hastalara kalıyor sevgili arkadaşlar. Tekrarlanan kanal tedavisi, önceki diş hekiminin (ve belki de sizinkinin) yaptığı hataları düzeltmek her zaman zor bir görev olmaya devam eder ve bu nedenle hiç kimse tüm kurtarma önlemlerinin nihai başarısı konusunda% 100 garanti veremez. Doktor hangi faktörleri dikkate alır?

Amaç:

Dişin durumu (sadece kanalların değil)

Sonraki KALİTELİ restorasyon fırsatları (kanallarda bir başarı elde edebilirsiniz, ancak daha sonra diş tahribatının derecesini doğru bir şekilde değerlendirmeden yetersiz bir restorasyon yapın ve sonuçta onu yine de kaybedebilirsiniz)

Belirli bir dişi korumanın önemi (görünüşe göre tüm dişler önemlidir diyebilirsiniz, ancak yine de bir dişin kahramanca kurtarılmasının kesinlikle hiçbir anlam ifade etmediği durumlar vardır, örneğin bu genellikle yirmilik dişlerde olur)

Öznel:

İş yerinizin ekipmanı (bir lastik barajın varlığı, bir apeks konum belirleyici, çok sayıda çeşitli dosya *, röntgen, ultrason, büyütme ekipmanı - genel olarak, daha önce yazdığım ve "toplama olmadan" yazdığım her şey) kanallarda” imkansızdır). Neden buraya tamamen objektif şeylere yer veriyorum? Evet, çünkü maalesef birçok doktor bu listeden bir şey olmadan, hatta her şey aynı anda olmadan "yüksek kalitede" çalışmanın mümkün olduğuna inanıyor. Parmakların hassasiyeti ve tecrübe, dedikleri gibi içerek yok olmaz diyorlar. Bu kendini kandırmaktır.

Beceriler, bilgi, deneyim - burada her şey açık... Sevdiklerinizi ayık bir şekilde değerlendirmek çok zordur. Ve yüksek rekabet koşullarında, hastaları bir yere daha donanımlı ve bazı dar konularda "ileri" olan meslektaşlarımıza göndermek bizim için hâlâ bir şekilde alışılmış bir şey değil. Kişinin cebindeki vücuda yakınlık hastanın çıkarlarından daha ağır basabilir.

Buna dayanarak doktor, tedavinin başarısı ve uygulanabilirliği için dürüst, objektif bir prognoz vermeye çalışmalıdır. Sadece forseps kullanan cerrahların %100 sonuç alabileceğini de hatırlatalım. Eğer o zaman garantisiz tedaviye zaman ve para yatırmaya hazırsanız, savaşa girin. Karşılıklı çabalar ve para israfınız sonrasında olası %1'lik bir başarısızlığı bile kabul etmezseniz cerrahın muayenehanesine gidersiniz. Ayrıca şunu da belirtmek gerekir ki mali açıdan kanal tedavisi Bunu takip eden protezler genellikle hastaya diş çekimi ve ardından implantasyon ile hemen hemen aynı maliyete sahiptir. Aynı zamanda diş çekimi daha öngörülebilir bir sonuç verir. En dikkat çekici uzmanla bile 5 yıllık karmaşık endodontik tedavinin başarısı %70-80'i geçmez. İmplantasyon için de aynı rakamlar yaklaşık %95'tir. Bu nedenle, umutsuz dişleri "çekme" konusunda, riskleri her zaman ölçülü bir şekilde değerlendirmek gerekir.

Ve ikinci ekleme... Kronik hastalıkların tedavisi için modern bir protokol inflamatuar süreçler kök çevresinde (genellikle buna denir) granülom veya kist), kanalların mümkün olan en az açılıp kapanmasını sağlar. Neden bahsediyorum? Bir süre önce analiz ettiğim gibi durumlarda kanallara “ilaç” (kalsiyum preparatları) koymak ve orada uzun süre “marine etmek” “moda”ydı. Aynı zamanda, belirli sıklıkta birkaç kez değiştirin (ve her diş hekiminin kendi favori planı vardı - bazıları haftada bir, bazıları ayda bir ve bazıları ayın evrelerine göre... şaka yapıyorum). Aynı zamanda bunun 6-12 ay süreyle yapılması ve kistin “kaybolup kaybolmadığının” izlenmesi gerektiğine inanılıyordu. Yani... Bu zaten çok modası geçmiş bir yaklaşım ve pek çok dezavantajı var; bunlardan en önemlisi, kalsiyum preparatlarını kök kanallarında uzun süre tutmanın kesinlikle anlamsızlığıdır. Dolayısıyla böyle bir yaklaşım en azından sizi iyileştirmez (paranızı ve zamanınızı boşa harcamayı büyük bir kayıp olarak görmezseniz), en fazla zarar verebilir (örneğin uzun süre geçici bir dolgu). deniz kenarında beklemek, güzel havalar "sızmaya" başlayacak veya hatta düşecek, mikropların diş kanallarına tekrar yerleşmesine fırsat tanıyacak ve önceki tüm tedavileri anında anlamsız hale getirecektir). Enflamasyonun alevlenmesi, şişlik, ağrı, fistül, kanaldan akıntı varlığında bile... Modern tedavi protokolü aynı kalır - kanalları açın, iyice temizleyin ve yıkayın (alevlenme durumunda bu aşama gerçekleştirilir) daha uzun bir süre), derhal kalıcı materyallerle kapatın, iyi bir kapatılmış restorasyon yapın ve ardından 3,6 ay sonra sıralı izleme yapın. Bütün bunlar minimum süre içinde 1-2-3 ziyarette gerçekleşir. Aylarca kalsiyumla yürümek yok, çok sayıda değişiklik yok, dişte açık bir kanal varken yürümek yok, yemek yerken onu durulamak ve pamukla tıkamak yok, sülük yok - bunların hepsi dün ve dünden önceki gün. Eğer size böyle bir şey teklif edilirse, güvenli bir şekilde çıkışa doğru dönebilirsiniz, yanlış yapmış olmazsınız...

www.kirillkostin.ru

• DİŞ ANSİKLOPEDİSİ
• Diş hastalıkları
• Diş kanalı tedavisi

Kök kanal dolgusu sonrası komplikasyonlar

Diş hekimini ziyaret ettikten sonra dolgulu bir diş ağrıyorsa, komplikasyon olasılığı yüksektir. Dolgu çoğunlukla çürük ve pulpitisin tedavisinde kullanılır; bunların kötü tedavisi hastalığın ilerlemesini ve ağrının ortaya çıkmasını teşvik edebilir.

Dolgu sonrası problemli dişte ağrı varsa komplikasyonun nedenine göre tedavi yapılacaktır. Komplikasyonun nedenlerinden biri de dişin dolgu öncesi yeterince tedavi edilmemesidir. Böyle bir komplikasyonun tedavisi dolgunun çıkarılması, sorunlu alanların temizlenmesi ve yeniden doldurulmasından oluşur.

Çürük tedavisinden sonra, eğer doktor yeterince nitelikli değilse, aşağıdaki hoş olmayan sonuçlar mümkündür:

• emaye hasarı;
• diş hazırlığı sırasında pulpa yanması;
• asitle temas eden dentin.

Kanal dolgusu sonrasında aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Kök duvarının perforasyonu. Muayene sırasında perforasyonun belirtileri arasında alet arızası, ağrı ve kanama yer alır. Bu durumda tedavi, kök lümenindeki durumun bir röntgen görüntüsü üzerinde incelenmesiyle başlar. Daha sonra delik çimento veya başka bir dolgu malzemesi ile kapatılır.
• Yetersiz antiseptik tedavi enfeksiyona neden olabilir. Yeniden tedavi edilmesi gerekiyor.
• Kanalın dolgu malzemesiyle tam olarak doldurulmaması sonucu dişte enfeksiyon gelişmesi. Tedavi tekrarlanan temizleme ve yeniden doldurmadır.
• Dolgu materyalinin kök ucunun ötesine uzatılması. Ağrının yoğunluğuna ve hastanın hassasiyetine bağlı olarak iki seçenek vardır: ağrılı hisler aşamasında ağrı kesici almak veya dişi yeniden tedavi etmek.
• Doldurma sırasında kaçırılan bir kanaldaki sıcaklık değişikliklerine tepki.
• Kanaldaki kırık bir alet nedeniyle ağrı. Parça, röntgende kolayca tespit edilir. Bu dişin sıklıkla çekilmesi gerekir.
• Uygunsuz kanal tedavisinden sonra kist veya granülomun ortaya çıkışı.
• Yanlış yapılan kanal tedavisi nedeniyle diş etlerinde periyodik iltihaplanma, diş eti iltihabı veya fistül oluşumu.
• Yanlış tedavi nedeniyle diş renginde değişiklik.
• Kötü tedavi edilmiş bir kanal ve iltihaplı bir dayanak diş nedeniyle, genellikle yüksek kaliteli bir protezin değiştirilmesi gerekir.
• Yanlış bir işlem nedeniyle dolgu kaybı. Yeniden doldurma gerekli.
• Vücudun özelliklerinden dolayı dolgu malzemelerine karşı alerjik reaksiyon oluşabilmektedir.

• Pulpektomi
• Mikroskop altında kanal tedavisi
• Kök kanallarının tıbbi tedavisi
• Diş kanallarını depoforez ile tedavi etme yöntemi
• Kök kanallarının güta-perka ile doldurulması
• Kök kanallarının termofil ile doldurulması
• Kanalları doldururken yanal yoğunlaşma yöntemi
• Diş kanallarını doldurmak için macunlar
• Kanal doldurma
• Kök kanal dolgusu sonrası komplikasyonlar
• Diş delinmesi

İlginç gerçek

Sayfanın şu ana kadarki mevcut sürümü

kontrol edilmemiş

Sayfanın şu ana kadarki mevcut sürümü

kontrol edilmemiş

deneyimli katılımcılardan önemli ölçüde farklılık gösterebilir.

Diş kanallarının yeniden doldurulması- Daha sonra doldurularak kök kanallarının kapatılması.

Diş kanalının yeniden doldurulması için endikasyonlar

• Kökün apikal bölgesinde enfeksiyonun tekrarlaması
• Diş hekiminin birincil tedavi sırasında tespit edip ortadan kaldıramadığı bir durum patolojik odak kök ucunda
• Conta sıkılığının ihlali.
• Tedaviden bir süre sonra dişte ağrının tekrarlaması (birkaç gün süren ağrı için geçerli değildir) acı verici Ağrı bir dişi ısırırken)
• Röntgende tanımlanan patolojik odaklar
• Kanalın dolgu ile eksik doldurulması.

Zorluklar ve tehlikeler

Endodontik tedavi sırasında kök kanallarının şekillendirilmesi, temizlenmesi ve doldurulması görevlerinin planlanması ve uygulanması, kök kanal sisteminin anatomisinin karmaşıklığıyla ilişkili gerçek ve potansiyel tehlikelerle ilişkilidir. teknik özellikler bunların enstrümantal işlenmesi, dezenfeksiyonu ve doldurulması.

Diş kanallarının zamanında doldurulmamasının sonuçları

İltihaplanma her zaman dişin katmanlarını tahrip ederek dayanılmaz ağrılara ve hoş olmayan sonuçlara neden olur, bunların başlıcaları diş kaybı olabilir.

Kanal doldurmanın temel yöntemleri

En yaygın olarak uygulananlar mekanik ve aynı zamanda tıbbi yöntemler. Bu yüzden, mekanik restorasyon Kanallar uygun aletler ve modern ekipmanlar kullanılarak yapılabilir: apeks konumlayıcılar, endodontik motorlar vb.

Antiseptikler içerebilen belirli dolgu bileşikleri de kullanılır. Tedavinin bu aşamasında diş hekiminin asıl görevi, kök kanalını dolgu malzemesiyle tamamen doldurmaktır, bu da gelecekte iltihaplanmanın oluşmasını önleyecektir.

Kök kanallarının tıbbi olarak doldurulması sırasında organik çözücüler içeren ilaçlar kullanılır - dolgunun yapısını değiştirebilirler. Bu yöntem genellikle sertleşen malzemelerden yapılan dolguların çıkarılması gerektiğinde kullanılır. Mührün kırılması yalnızca birkaç dakika sürecektir. Çimento esaslı dolgunun imha edilmesi gerekiyorsa, birkaç gün kanal ağzına preparatlar konur ve ardından çimento mekanik olarak çıkarılır.

Çimentoyla doldurulmuş kanalların kapatılmasının bir başka yöntemi, diş hekimine yapılan bir ziyarette dolgunun çıkarılmasını sağlayan özel ultrasonik endo-bağlantıların kullanılmasını içerir.

Diğer bir yöntem ise ankraj piminin altındaki mührü açmaktır. Ankraj pinlerinin kanalın doldurulmasıyla aynı anda kullanılmadığı durumlarda gereklidir. Bu prosedür, önceden tedavi edilmiş bir dişin kronunun bir pim kullanılarak onarılması durumunda gereklidir. Ankraj piminin altında ultrasonik cihazlar kullanılmaktadır. Böyle bir işlemi gerçekleştirirken özel dikkat gereklidir, çünkü pimi takmak için, kök kanalının tabanını sıkıca kapatması gereken dolgunun bir kısmını korumak gerekir.

• Tek ziyarette işlem bu şekilde gerçekleştirilir. Diş hekimi önce kanalı mekanik olarak işler, ardından macun veya çimentoyu yumuşatan bir ilaç enjekte eder, daha sonra yumuşatıcı bir ilaçla nemlendirilen özel bir endo-alet ile bu bölge hazırlanır;
• iki ziyaret için. Kanalın ve odanın girişi tedavi edilir, ardından ilaca batırılmış bir pamuklu çubuk kök kanalına yerleştirilir. 2-3 gün sonra, ikinci ziyarette kanal zaten açılmış durumdadır.

Bağlantılar

• Alan H. Gluskin.“Kök kanalının yeniden doldurulmasının anatomisi: sürece yansımalar” // Endodonti. - M.:: Apex Media, 2010. - Sayı. 3-4. - S.11-28. -ISSN 2218-189X.