Multipl sklerozda baş dönmesi nasıl kurtulur. Multipl sklerozda vertigo. Arnold-Chiari malformasyonu. Postural hipotansiyon ile baş dönmesi Multipl skleroz ile baş dönmesi ne yapmalı

Multipl sklerozun seyri ve prognozu. Multipl skleroz tanısı büyük ölçüde hastalığın tekrarlayan seyrini gösteren klinik bulgulara dayanır. Multipl skleroz için, CNS'den gelen nörolojik semptomların "titremesi", yani zamanla yayılması karakteristiktir. Örneğin, alevlenmelerden birinde, ardından alevlenme - optik nörit ile birlikte bir baş dönmesi bölümü gelişir. Klinik tanı MRG verileri ile doğrulanır. Multipl skleroz, yeni nörolojik semptomlar ve şikayetlerle ilerleme eğilimindedir. Prognoz tutulum derecesine bağlıdır gergin sistem patolojik sürece.

multipl sklerozun önlenmesi. Şu anda, multipl sklerozun önlenmesi için özel önlemler geliştirilmemiştir, ancak kursun şiddeti ve her bir alevlenmenin şiddeti, özel tedavi kullanılarak azaltılabilir.

Multipl skleroz için tedavi yaklaşımı. Multipl skleroz tedavisi, alevlenmelerin intravenöz metilprednizolon ile tedavisini ve ayrıca sonraki alevlenmelerin ve ilerlemenin sıklığını azaltan koruyucu ilaçlarla uzun süreli tedaviyi içerir. Multipl skleroz tedavisi yazımızda detaylı olarak ele alınmıştır.

Multipl sklerozun tedavi ve prognozunun beklenen sonuçları. Bazı tedavilerin, multipl sklerozun alevlenmesinin ve ilerlemesinin bireysel bölümlerinin şiddetini ve şiddetini azaltabileceğine inanılmaktadır. Tedaviler yazımızda anlatılmaktadır.

Uzman tavsiyesi. Muhtemel veya doğrulanmış multipl sklerozlu hastalar bir nörolog tarafından gözlemlenir ve tedavi edilir.

Arnold-Chiari malformasyonu

- Arnold-Chiari malformasyonunun seyri ve prognozu. Yetişkinlerde bir Arnold-Chiari malformasyonu, serebellumun veya beyin sapının foramen magnum seviyesinin altına inmesidir. Durum genellikle, genellikle uzağa bakarken yönlendirilen nistagmusun eşlik ettiği dengesizlik veya baş dönmesi ile kendini gösterir. Osilopsi genellikle hasta uzağa baktığında baş dönmesi izlenimi verir. Semptomlar zamanla ilerleme eğilimindedir. Belki de zamanla, beyin sapının ilerleyici sıkışmasının arka planına karşı öksürürken baş ağrısının ortaya çıkması.

- Arnold-Chiari malformasyonunun önlenmesi. Hastalığın ilerlemesini önlemeyi amaçlayan önleyici tedbirler henüz geliştirilmemiştir.

- Arnold-Chiari malformasyonu için tedavi yaklaşımı. Teşhisin doğrulanmasından sonra posterior kranial fossanın cerrahi olarak dekompresyonu önerilir.

- Arnold-Chiari malformasyonunun tedavisinden beklenen sonuçlar ve prognoz. Cerrahi müdahaleÇoğu durumda kök semptomların ilerlemesini durdurmaya yardımcı olur ve bazen mevcut semptomların gerilemesine yol açar.

- Arnold-Chiari malformasyonu için uzman konsültasyonları. Arnold-Chiari malformasyonunun teşhisi MRG verileriyle doğrulandıktan sonra hasta, tedaviye ve beyin cerrahisi tedavisine sevkine karar verecek olan bir nöroloğa yönlendirilir. III. maruz kalma baş dönmesi ilaçlar ve sistemik hastalıklar

Postural hipotansiyon ile vertigo.

Postural hipotansiyonun seyri ve prognoz. Postural (ortostatik) hipotansiyonun semptomları genellikle hastalar tarafından nesnelerin dönmesinden ziyade bir dengesizlik hissi olarak tanımlanır. Genellikle, sistemik olmayan baş dönmesi atakları, örneğin "yatma" pozisyonundan kalkarken vücut pozisyonu değiştiğinde meydana gelir, ancak bazen birkaç dakika sonra gelişebilirler. Gözlerde "karartma" ve hatta bayılma eşlik edebilir. Hastalığın seyri ve prognoz, postüral hipotansiyonun altında yatan patolojiye bağlıdır. Bu, aşağıdakileri içeren otonom nöropati olabilir: diyabet ve bazı ilaçları almak. Diyabetik nöropati zamanla ilerleme eğilimindedir. Postüral hipotansiyon, antihipertansif ilaçların alınmasının bir sonucuysa, ilacı alma veya ilacı kesme rejimini değiştirerek durumda iyileşme sağlanabilir.

Postural hipotansiyonun önlenmesi. Şu anda, otonomik nöropatinin önlenmesi için hiçbir araç geliştirilmemiştir. dikkatli kontrol tansiyon Antihipertansif ilaçlarla ilişkili postural hipotansiyonu önlemeye yardımcı olur.

Postural hipotansiyon için tedavi yaklaşımı. Otonom nöropatide postural hipotansiyonun tedavisi zordur. Bazı ataklar özel elastik çoraplar ve taytlar giyilerek durdurulabilir. Fludrokortizon (florinef, kortinef) gibi sodyum tutucu kortikosteroidler önemli bir etkiye sahip olabilir, ancak kalp yetmezliği gelişme olasılığı göz önüne alındığında dikkatli kullanılmalıdırlar.

Postural hipotansiyonun beklenen tedavi sonuçları ve prognozu. Prognoz, postural hipotansiyonun altında yatan patolojiye bağlıdır. Antihipertansif ilaçların kullanımından kaynaklanan hipotansiyon için en uygun prognoz.

Postural hipotansiyon için uzman tavsiyesi. Otonom sinir sistemi patolojisine bağlı postüral hipotansiyonu olan hastalar genellikle otonom sinir sistemi hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir nöroloğa yönlendirilir.

deşifre metni

1 Multipl skleroz kliniğinde baş dönmesi Dudov T.R. 1, Şevçenko P.P. 2 1.Öğrenci, Stavropol Devlet Tıp Üniversitesi; 2. Tıp Bilimleri Adayı, Stavropol Devlet Tıp Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Asistanı Ek Açıklama Makale, multipl sklerozda belirli bir teşhis rolü oynayan baş dönmesinin doğasının etiyopatogenezini ve özelliklerini ele almaktadır; yanı sıra baş dönmesini düzeltmenin ana yöntemleri. Başta multipl skleroz olmak üzere demiyelinizan hastalıkları olan hastalarda baş dönmesi sıklıkla görülür. Hastalığın karakteristik remisyon seyri, multifokal lezyonlar, muayene sonuçları patolojik sürecin doğasını tanımamızı sağlar. Hastalığın başlangıcında baş dönmesi meydana gelirse, beyin sapı, serebellumdaki diğer hasar semptomlarının yokluğunda veya orta şiddette olması durumunda teşhis güçlükleri ortaya çıkabilir. Multipl sklerozlu hastalarda baş dönmesi, kalıcı bir seyir ile karakterize edilen karıştırılabilir. Anahtar kelimeler: multipl skleroz, baş dönmesi. Multipl skleroz durumunda baş dönmesi belirtileri Dudov T.R. 1, Şevçenko P.P. 2 Stavropol, Rusya 1. Stavropol Beyan Tıp Üniversitesi öğrencisi, 2. Tıp Bilimleri Adayı, Stavropol Beyan Tıp Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı asistanı. Ek açıklama Bu makale, belirli bir tanısal rol oynayan multipl sklerotik baş dönmesi durumunda etyopatogenez ve doğadaki özelliklerle ilgilidir. Baş dönmesi, çoğunlukla multipl skleroz olmak üzere miyelinsizleştirici hastalıklardan muzdarip kişilerde görülür. Tipik remisif klinik seyir, multinidal etkilenme, anket sonuçları, patolojik sürecin doğasını belirlemeye olanak sağlar. Baş dönmesi, serebellumun beyin sapının etkilenmesine ilişkin diğer semptomların yokluğunda veya orta yoğunlukta invazyonu ile ortaya çıkarsa, teşhis komplikasyonları ortaya çıkabilir. Multipl sklerozdan muzdarip olanlar arasında baş dönmesi karışık olabilir, yoğun olarak karakterize edilir.

2 Anahtar kelimeler: multipl skleroz, baş dönmesi. Alaka düzeyi: multipl sklerozu inceleme ihtiyacı, sinir sistemi hastalıkları arasındaki önemli prevalansından kaynaklanmaktadır. Multipl skleroz, merkezi sinir sisteminin beyaz maddesinde ve daha az ölçüde periferik sinir sisteminde çok sayıda demiyelinizasyon odağı ile karakterize kronik ilerleyici bir hastalıktır. Bu hastalık, insanları daha çok yaşlarında etkilemekte ve ağır sakatlıklara yol açmaktadır. Bu durum, sorunun sadece tıbbi açıdan değil, sosyo-ekonomik açıdan da önemini vurgulamaktadır. En modern teşhis yöntemlerinin kullanılmasına rağmen, hastalığın patognomonik belirtileri henüz tanımlanmamıştır ve bu da multipl sklerozun güvenilir bir şekilde teşhis edilmesini sağlar. Bu belirtilerden biri, multipl sklerozda farklı bir yapıya sahip olabilen baş dönmesidir. Amaç: multipl sklerozda baş dönmesinin etiyopatogenezini ve doğasını, baş dönmesini düzeltmenin ana yöntemlerini ve sonuçlarını analiz etmek. Sonuçlar: İnsan denge sistemi görsel, vestibüler ve kas-iskelet sistemlerinden gelen mesajlara dayanır. Çeşitli duyu organlarından gelen dış bilgiler beyin sapı, beyincik ve serebral korteksin parietal lobları seviyesinde karşılaştırılır ve bütünleştirilir. Dürtü iletiminin çeşitli aşamalarında meydana gelen ihlaller, baş dönmesinin ortaya çıkmasına neden olur. Baş dönmesi, yalnızca nörolojik kökenli değil, birçok hastalığın belirtisidir. Multipl skleroz bir istisna değildir. Multipl sklerozlu hastaların yaklaşık %10'unda baş dönmesi önde gelen semptomdur. Hastalığın çeşitli dönemlerinde, bu son derece nahoş his, multipl sklerozlu hastaların %20'ye varan oranı tarafından not edilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda baş dönmesi hissi değildir. sürekli semptom ve genellikle görünümünün nedenleri, demiyelinizasyon veya iltihaplanma süreçlerinin doğrudan bir sonucu değildir. İdiyopatik vestibulopatide baş dönmesinin genellikle multipl sklerozun bir tezahürü olduğu durumlardan çok daha belirgin olduğu belirtilmelidir. Multipl sklerozun ileri evresinde baş dönmesi oldukça yaygın bir semptomdur. Multipl sklerozda baş dönmesi sistemik olmayabilir (dengesizlik hissi, dengesiz yürüyüş, belirli bir dengeyi sürdürmede zorluk ile kendini gösterir)

3 duruş) ve merkezi sistemik (gerçek, baş dönmesi), ancak daha sıklıkla karışık ve kalıcı bir seyirle karakterize edilir. İlk tip, vestibüler analizörün orta kısmındaki demiyelinizasyon odaklarının baskın lokalizasyonunu ve vestibüler çekirdeklerin ve yolların tahriş olduğunda vestibüler çekirdeklerin ve yolların korunmasını gösterir, çünkü vestibüler çekirdeklerin ve yolların tam morfolojik yıkımı ile vestibüler çekirdeklerin ve yolların tam kaybı fonksiyon gözlenir. Multipl sklerozda gerçek baş dönmesi, beyin sapındaki (pons varolii), serebellumdaki demiyelinizasyon odakları, VIII kranial çiftindeki hasardan kaynaklanabilir. serebral sinirler. Sistemik vertigo, hastanın çeşitli düzlemlerde hayali bir dönme veya öteleme hareketi hissi olarak tanımlanabilir, daha az sıklıkla, hareketsiz olanın yanıltıcı bir yer değiştirmesi. çevre herhangi bir uçakta. Çoğu zaman baş dönmesinin paroksismal doğası vardır. Baş dönmesi ataklarına otonomik reaksiyonlar (mide bulantısı, kusma, halsizlik, terleme, solma) eşlik edebilir. deri) veya nörolojik semptomlar (keskin baş ağrısı, vücudun çeşitli yerlerinde uyuşma, Kas Güçsüzlüğü). Baş dönmesi oluşumu için provoke edici faktörler, vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik, başın dönmesi, stres ve bazılarında hiç provoke edici bir faktör yoktur. Baş dönmesi, bir kişinin aynı zamanda görsel, dokunsal ve propriyoseptif bozuklukları (vücudunun konumunu belirlemeye yardımcı olan duyumlar) olduğu durumlarda en şiddetlidir. kafa sinirleri), ayrıca sıklıkla multipl skleroz ve baş dönmesi hissinin ortaya çıkması ile ilişkilidir. Şu anda multipl sklerozda vertigo üzerinde hareket etmek mümkündür. Vertigo düzeltmesinin temel amacı, rahatsızlığın ve ilişkili nörolojik ve otiatrik bozuklukların tamamen ortadan kaldırılmasıdır; Gündelik Yaşam ve potansiyel bir yaralanma kaynağı olarak düşme riskinin en aza indirilmesi. Multipl sklerozda baş dönmesi tedavisi esas olarak semptomatiktir. Bu düzeltme vestibülolitiklerin kullanımını içerir.Histamin sentetik analogları (betahistin) sistemik baş dönmesi ataklarını durdurmak ve önlemek için yaygın olarak kullanılır, ancak sistemik olmayan baş dönmesi durumunda ana ilaç olarak kullanılmaları önerilmez. Vestibüler analizörün baskın lezyonu ile, uygulayın antihistaminikler. Yaygın olarak kullanılan kombine müstahzarlar vestibulolitik ve sedatif etkiler, hem baş dönmesinin kendisinin hem de eşlik eden otonomik şiddetin azalmasına katkıda bulunur

4 tezahür.yeterli zor problem ağırlıklı olarak sistemik olmayan baş dönmesi olan hastaların yönetimidir. Bu durumda ilaçlardan farmakolojik gruplar antidepresanlar, anksiyolitikler, antikonvülsanlar, antipsikotikler, bu ilaç gruplarının yan etkilerini önlemek için dozları kesinlikle doğru ayarlanmalıdır. Baş dönmesinin ilaç dışı tedavisi, hasta tarafından doğası gereği uyarlanabilir ve baş dönmesini kontrol etmeye izin veren bir dizi egzersiz yapmaktan oluşan belirli bir öneme sahiptir. Hastaya dengesizliğin üstesinden gelme becerilerini öğretmek önemlidir. Baş dönmesi için bu tedavi yöntemleri yeterli geniş uygulama, çünkü hastanın durumunda rahatlama sağlarlar ve baş dönmesinden kaynaklanan çeşitli yaralanma riskini önlerler. Sonuç: bu nedenle, multipl sklerozda baş dönmesinin nedenleri ve patogenetik mekanizmaları, multipl skleroz kliniğinde baş dönmesinin ortaya çıkan doğası ve ana düzeltme yöntemleri ile birlikte ele alındı. Literatür 1. Durumun ciddiyeti dikkate alınarak multipl sklerozlu hastaların klinik ve nörolojik özellikleri. Pazhigova Z.B., Karpov S.M., Shevchenko P.P., Kashirin A.I. Temel araştırma, sayfalar Multipl skleroz: pozisyondan etiyopatogenez modern bilim. Shevchenko P.P., Karpov S.M., Rzayeva O.A., Yanushkevich V.E., Koneva A.V. Modern doğa bilimlerindeki gelişmeler C. Dünyada multipl skleroz prevalansı (derleme makalesi) Pazhigova Z.B., Karpov S.M., Shevchenko P.P., Burnusus N.I. International Journal of Experimental Education. 2014; c Multipl skleroz belirtileri. 5. Multipl sklerozda baş dönmesi. 6. Baş dönmesi bir semptomdur multipl skleroz. 7.Ulusal rehber "Nöroloji". Gusev E.I., Konovalov A.N. sayfa 909.

5 8. Shevchenko P. P. Stavropol Bölgesi'nde multipl sklerozun yaygınlığı ve klinik özellikleri. Tıp bilimleri adayı derecesi için özet, Novosibirsk, 1992.


Multipl skleroz: Kuzey Kafkasya halklarının etnik grupları arasındaki dağılım Ibragimova Kh. U-Kh, Shevchenko P.P. Stavropol Devlet Tıp Üniversitesi

1. "Nöroloji" disiplinini incelemenin amacı, tıbbi genetik"nöroşirürji", sinir sisteminin normal ve normal koşullarda işleyiş mekanizmalarının incelenmesidir. patolojik durumlar ve nedenleri hakkında bilgi oluşumu

MULTIPLE SKLEROZLU HASTALARDA NÖRO-OFTALMOLOJİK RESİMİN ÖZELLİKLERİ Gonchar P.A., Bayda A.G., Kubarko Yu.A. Belarus Devlet Tıp Üniversitesi, Sinir ve Nöroşirürji Anabilim Dalı

Vertigonun tartışmalı tanı, tedavi ve rehabilitasyon konuları Zamergrad MV, Nöroloji Departmanı, RMANPO 1. "Sistematik olmayan" baş dönmesi baş dönmesi midir? 2. Servikojenik baş dönmesi yaygın bir durumdur

Disiplini çalışmanın amacı: Öğrencilerin nörolojinin konusu, yöntemleri ve görevleri, diğer klinik disiplinler arasındaki yeri hakkında anlayışlarının oluşturulması, öğrencilerin ana aşamalarla tanışması

UDC LBC 616.8-616-07(035) 56.1:53.4 D83 YAZARLAR: Vera Naumovna Grigoryeva Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör, Rusya Federasyonu Yüksek Mesleki Eğitim Fahri Çalışanı. Nöroloji Anabilim Dalı Başkanı,

Serebrovasküler patolojisi olan hastalar için “Sağlık Okulu” Ders 2 “İnme. İnme türleri. Gelişimin nedenleri ve mekanizmaları. İnmenin klinik belirtileri. Şüphe durumunda eylemlerin sırası

Profesyonel yeniden eğitim "NÖROLOJİ" ek profesyonel programının MÜFREDATI 576 saat. Kalkış dahil. Prakt., N Toplam, sınıflar, laboratuvar. p / p formu Bölümlerin adı, Dersler

Mesleki Eğitim "Smolensk Eyaleti tıp akademisi" Sağlık Bakanlığı Rusya Federasyonu. Bilimsel yönetmen: Maslova Natalya Nikolaevna Profesör, Tıp Doktoru

Tıp fakültesi öğrencileri ve yabancı öğrenciler fakültesi için nöroloji ve beyin cerrahisi konulu derslerin takvim-tematik planı Rusça eğitim dili 1 akış (1-19 gr. LF) 22.02 Hastalıklar

3 1. Disiplini incelemenin amacı: öğrencilere nörolojinin konusu ve yöntemleri, evrim alanında sistematik bilginin oluşumu ve sinir sisteminin yapısı, temel çalışma hakkında bilgi vermektir.

Drugova Zlata Vladimirovna öğrencisi Gaivoronskaya Elena Sergeevna SBEI HE Voronezh Devlet Tıp Üniversitesi yüksek lisans öğrencisi N.N. Burdenko» Rusya Sağlık Bakanlığı, Voronej, Voronej Bölgesi

AYAKTA PRATİKTE VERTİGO TANI VE TEDAVİSİ V.A. Parfenov, L.M. Antonenko, N.V. Bestuzheva, M.V. Zamergrad Sinir Hastalıkları ve Nöroşirurji Anabilim Dalı, Birinci Moskova Devlet Tıp Üniversitesi Sinir Hastalıkları Kliniği

MULTIPLE SKLEROZ SKLEROZ YAYGINI (SD) MSS'nin kronik otoimmün demiyelinizan hastalığı Etiyoloji Hastalık neden gelişir? Süperantijen Moleküler taklit Dış faktörler ENFEKSİYONLAR

Dr. Yakuta PARKİNSON HASTALIĞI VE SEKONDER PARKİNSONİZMLİ HASTALARIN YAŞAM KALİTESİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Danışman Cand. Bal. bilimler, asistan. A. G. Bayda Sinir ve Nöroşirürji Hastalıkları Bölümü, Belarusça

Grigorov Sokolov'un nörolojisi pdf indir >>> Grigorov Sokolov'un nörolojisi pdf indir Grigorov Sokolov'un nörolojisi pdf indir Piradov Amyotrofik lateral skleroz, ulusal yönergeler Birinci

Rusça baskıya önsöz Modern tıpta nöroloji en dinamik gelişen alanlardan biridir. Nörobiyoloji, genetik, biyokimyadaki önemli gelişmeler, fonksiyonel teşhis başardı

nöropati brakiyal pleksus Brakial pleksus nöropatisi nedir? Brakiyal pleksus nöropatisi, bir veya daha fazla sinire verilen hasarı ifade eden periferik bir nöropati türüdür. Sırasıyla,

Tıp fakültesi öğrencileri ve Rusça eğitim veren yabancı öğrenciler fakültesi için nöroloji ve nöroşirürji derslerinin takvim-tematik planı (2016/2017 akademik yılı VIII dönemi) 1

UDC 537.868; 616.711, 616.8-009 SERVİKAL VE LUMBAR OSTEOKONDROSİSLİ HASTALARIN TEDAVİSİNİN ETKİNLİĞİNİN ANALİZİ SG Nikolaev, PA Begun Medical Company "Elf", Vladimir

DİSİPLİN ÜZERİNE PROGRAM AÇIKLAMASI İçindekiler Nöroşirürji... 2 Nöroloji... 3 Nöroşirürjide radyasyon teşhisi... 4 Merkezi sinir sisteminin normal anatomisi... 4 normal fizyoloji tsns... 4 Hukuk... 5

Migren bölümü: Pediatrik nöroloji, tarih: 21.03.2015, yazar: Mayo Clinic Tercüme Penkov A.Yu., Pasechnik I.P. Migren hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyen bir baş ağrısı türüdür. Migren baş ağrısı için

INTRASEREBRAL APSE SEKTÖRÜNÜN İKİNCİL BİR BELİRTİSİ OLARAK JACKSON EPİLEPSİ ( klinik vaka) Demirçyan I.S. Stavropol Devlet Tıp Üniversitesi Stavropol, Rusya Jackson epilepsisi

"KÜÇÜK SARSMA VE BEYİN YARALANMALARININ MODERN TANI VE TEDAVİSİ YÖNTEMLERİ" Yashchenko I.A., Shevchenko P.P., Burnusus N.I. Stavropol Devlet Tıp Üniversitesi, Anabilim Dalı

Triumphs Neurology ücretsiz yükleme 2007 >>> Triumphs Neurology ücretsiz yükleme 2007 Triumphs Neurology ücretsiz yükleme 2007 Ancak, bu vakalarda genellikle en azından hafif piramidal bozukluklar vardır.

Baş Dönmesi Teşhis ve Tedaviye Pratik Bir Yaklaşım Adolfo M. Bronstein Imperial College London ve Charing Cross Hastanesi, Londra Thomas Lempert Charité Üniversite Hastanesi ve Schlosspark-Klinik,

Teşhis ve ayırıcı tanı migren. Hasta N.V.'nin röportajı. Latysheva Tıp Bilimleri Adayı, Sinir Hastalıkları Anabilim Dalı Asistanı ONLARA. Sechenova Migreni doktorlar tarafından yeterince tanınmamaktadır Migren tanısı konmamıştır

1. Disiplini incelemenin amacı: sinir sisteminin normal ve patolojik koşullarda işleyişi, gelişim kalıpları, hastalıkların etiyolojisi ve patogenezi hakkında bilgi edinmek.

Khasanova Diana Magomedovna'nın tez çalışması için tıp bilimleri doktoru Andrey Fedorovich Vasilenko'nun resmi rakibinin gözden geçirilmesi " Klinik bulgular ve teşhiste katekolamin metabolizmasının göstergeleri

31.08.42-NÖROLOJİ uzmanlık alanında yüksek nitelikli personelin (ikamet) eğitimi için yüksek öğretimin ana mesleki programının devlet nihai sertifika programı geliştirilmiştir.

Semptomlar. Baş ağrısı Saf ve kardiyovasküler dahil olmak üzere birçok hastalığın semptomu olarak baş ağrısının önemi, kaynağına göre belirlenir. Genellikle baş ağrısı, özellikle ani başlayan,

1. Nöroloji ve psikiyatri disiplinini incelemenin amacı: öğrencileri nörolojinin konusu ve yöntemleri, evrim alanında sistematik bilginin oluşumu ve sinir yapısı hakkında bilgilendirmek.

Sinir sisteminin ilerleyici hastalıkları Amyotrofik lateral skleroz (ALS), ön boynuzların motor nöronlarının seçici hasarından kaynaklanan sinir sisteminin kronik ilerleyici bir hastalığıdır.

Soğuk plazma nükleoplasti, vertebrojenik için minimal invaziv bir tedavidir. ağrı sendromu sorunun alaka düzeyi dejeneratif hastalık yaygınlığı, iş gücü kaybı açısından omurga

Sinir sistemi hastalıklarının topikal teşhisine ilişkin pratik alıştırmalar kılavuzu Tıp öğrencileri için nöroloji üzerine eğitimsel ve metodolojik el kitabı Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Sorumlu Üyesi tarafından düzenlenmiştir.

Kuznetsova Ekaterina Andreevna Makalelerinin yayınlarının listesi 1. Doğumsal servikal yaralanmalı ergenlerde miyofasiyal ağrı sendromunun dinamikleri / E.A. Kuznetsova, G.A. Ivanichev / Vertebronöroloji.

8 saat önce. Diş hekimliğinde akut felç meydana gelebilir Yüz siniri inferior alveolar sinirin anestezisi ile. 666063624 Yüz felci nedir?. kronik granülomatöz

Tsareva N.M., Tıp Bilimleri Adayı, Doçent, Beden Eğitiminin Teorik Temelleri Bölümü Doçenti, Saratov Ulusal Araştırma Devlet Üniversitesi N.G. Çernişevski,

Www.paintect.kz Aracı çevrimiçi teşhis sinir hasarı belirtileri için ağrı (nöropatik bileşen). Bu testi geçtikten sonra alacaksınız kullanışlı bilgi hafifletecek olan ağrının doğası hakkında

"Onaylıyorum" Baş hekim 61. klinik hastane Moskova, Smetnev S.A. 2007 "MEKSİKA" ilacının kullanımının etkinliği ve güvenliğine ilişkin bir klinik çalışmanın raporu iskemik inme

UDC 615 Ashurova Shokhida Murotovna, Kokand Tıp Fakültesi Kıdemli Öğretmeni Kokand tıp fakültesi Kıdemli Öğretmeni Özbekistan, Kokand şehri PSİKOTİK OLMAYAN BOZUKLUKLAR

İÇİNDEKİLER ÖNSÖZ ... 3 GİRİŞ ... 5 TEORİK BÖLÜM. İNSAN ANATOMİSİ...10 Bölüm I. KAS-İSKELET APARATI......10 İskelet ve bileşenleri...10 Eklemlerdeki hareketlerin sınıflandırılması...15 İskelet

İÇİNDEKİLER Kısaltmalar listesi ve semboller... 6 Önsöz ... 7 Bölüm I. Tıbbi ve sosyal rehabilitasyon ... 13 Bölüm 1. Organizasyon tıbbi ve sosyal rehabilitasyon hasta...14 1.1. mediko-sosyal

Wayne AM, Vorobieva O.V. Ağrılı kas spazmı, spastisite. Teşhis ve tedavi algoritması Wayne A.M., Vorobieva O.V. Ağrılı kas spazmı, spastisite. Teşhis ve tedavi için algoritma //

UDC 616.35 Styazhkina S.N. Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör FSBEI HE "Izhevsk Devlet Tıp Akademisi", Rusya, Izhevsk Styazhkina Svetlana Nikolaevna Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör

Resmi rakibin gözden geçirilmesi, Federal Yüksek Öğretim Üniversitesi Nöroloji Bölümü başkanı, Moskova Bölgesi Devlet Bütçe Sağlık Kurumu Nöroloji Bölümü Başkanı "Moskova Bölgesi"

Pratik kılavuzlar V.T. Palchun, L.A. Luchikhin, M.M. Magomedov, E.I. Zelikovich KBB hastasının muayenesi Moskova "Litterra" yayınevi 2012 UDC

Ticari Olmayan Özerk Mesleki Eğitim Kurumu "EKONOMİK VE TIP VE SOSYAL ALANLARDA YÖNETİM ENSTİTÜSÜ" AKADEMİK DİSİPLİN DEĞERLENDİRME İMKANLARI FONU

Monastyrskaya E.I., Shevchenko P.P. Stavropol Devlet Tıp Üniversitesi Migren: klinik, modern yöntemler Teşhis ve Tedavi İlişkisi: Migren paroksismal durum bitkisel

Smolensk bölgesinde multipl skleroz epidemiyolojisi Maslova N.N., Pysina A.M. Smolensk Bölgesinde yayılmış skleroz epidemiyolojisi Maslova N.N., Pysina A.M. Smolensk Devlet Tıbbi

Modül 1.11 Nöropsikoloji zihinsel işlevler nöropsikolojik muayene kullanılarak,

KOMA DURUMUNUN NÖROLOJİK BELİRTİLERİ Tsarenko SV, Moscow Coma, herhangi bir bilinç tezahürünün olmaması ile karakterize edilen derin bir bilinç depresyonu derecesidir.

UDC 617.089 Styazhkina S.N., Tıp Bilimleri Doktoru, Bölüm Profesörü fakülte cerrahisi, Stepanova A.A., 4. sınıf öğrencisi, sağlık Fakültesi Okhotnikova A.P., 4. sınıf öğrencisi, Tıp Fakültesi

Federal Devlet Bütçe Kurumu "A.I. G. I. Turner, St. Petersburg İNFANTİL SEREBRAL PALİLİ ÇOCUKLARDA ÜST EKSİYONUN CERRAHİ TEDAVİSİ SEÇİMİ

UDC 159.92 Stepanova N.V., Psikolojik Bilimler Adayı Genel Psikoloji Bölümü Doçenti Usynina T.P., Psikolojik Bilimler Adayı Genel Psikoloji Bölümü Doçenti Orenburg Devlet Tıp Üniversitesi

Ders 1 Arteriyel hipertansiyon hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir? Kan basıncı nedir? Ne oldu arteriyel hipertansiyon? Hastalığın seyrinin komplikasyonları: Hipertansif kriz Geçici iskemik atak

MOSKOVA ŞEHRİ SAĞLIK BÖLÜMÜ DEVLET BÜTÇESİNİN SAĞLIK ENSTİTÜSÜ MOSKOVA ŞEHRİ ARAŞTIRMA KLİNİKLERİ KULAK-BUNGOLOJİ ENSTİTÜSÜ onları. LI SVERZHEVSKOGO 117152

UDC 614.2:616.853 UDC 614.2:616.853 MULTIPLE SKLEROZLU HASTALARIN TEDAVİSİ İÇİN KRASNODAR ŞEHİR MERKEZİNDEKİ İŞ DENEYİMİ Opolsky Mikhail Boleslavovich Tıp Bilimleri Adayı Antipova Lyudmila Nikolaevna Ph.D. Çirva Umut

Www.printo.it/pediatric-rheumatology/en/intro BEHÇET HASTALIĞI Sürüm 2016 1. BEHÇET HASTALIĞI NEDİR 1.1 Nedir? Behçet sendromu veya Behçet hastalığı (BD), sistemik bir vaskülittir (iltihap

Rus Uzmanlar Derneği Perinatal Tıp Yenidoğanlarda sinir sisteminin perinatal lezyonlarının birleşik bir sınıflandırmasının rolü ve bunların yaşamın ilk yılındaki çocuklarda sonuçları N.N. Volodin, A.S. Burkova,

Ek 2. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Eğitim kurumu yüksek mesleki eğitim "MOSKOVA DEVLET TIBBİ VE STOMATOLOJİK

VI Sibirya Bölgelerarası Bilimsel ve Pratik Konferansı "Multipl Skleroz ve Diğer" PROGRAMI (projesi) otoimmün hastalıklar sinir sistemi" 8 10 Şubat 2013 Novosibirsk 7 Şubat check-in

ODONTOJENİK PHEGMON, KLİNİK, TANI OLUŞUMU İÇİN SEÇENEKLER Amirchupanov M.D., Romanenko I.P. Stavropol Devlet Tıp Üniversitesi Stavropol, Rusya ODONTOJENİK OLUŞTURAN VARIANT

Psikiyatri Bölümü Psikiyatri ve Narkoloji, 5. Federal Mali Kurumlar Kurumu r / i Sınav soru listesi 1. Psikiyatrinin konusu ve görevleri. Prensipler modern sınıflandırma zihinsel hastalık. 2. Temel hükümler

Diabetes mellitusta nörolojik hastalıkların klinik yönleri Ilyin N.V., nörolog, somnolog 2 Diyabetik polinöropati Diyabetik polinöropati öncelikle simetrik duyusaldır

VALERIANA-PLUS Klinik çalışma homeopatik ilaç Uyku bozukluklarının tedavisinde "Valerian-plus" GİRİŞ Uyku bozuklukları nörolojik olarak çeşitli patolojik durumlarda görülür.

Hastalığın beş formu vardır:

  1. Tekrarlayan - en yaygın olanı, bozulmadan sonra iyileşme olduğunda.
  2. Tekrarlayan-ilerici - her bozulma döneminden sonra nörolojik işlevselliğin kısmi restorasyonu. Aynı zamanda remisyon evreleri arasındaki duraklamalarda hastalığın semptomları daha belirgin hale gelir.
  3. Birincil ilerleyici - hastalığın başlangıcı yavaştır ve semptomlar pratik olarak hastayı rahatsız etmez.
  4. İkincil ilerleyici - ilk alevlenmenin ortaya çıkmasından birkaç yıl sonra hastalığın tekrarlayan ve tekrarlayan ilerleyici seyri. Nörolojik bozuklukların kademeli, geri dönüşü olmayan bir gelişimi vardır.
  5. Klinik izole - hastalık ilk kez kendini gösterdiğinde.

Farklı aşamalarda multipl skleroz belirtileri

Klasik semptomları farklı aşamalarda düşünün.

Atipik formlar arasında:

  1. Hastalık on altı yaşın altındaki bir çocukta teşhis edildi.
  2. tezahür klinik işaretler 45 yıl sonra.
  3. Mümkün olan en kısa sürede kalıcı nörolojik kriz.
  4. Uzun bir süre boyunca tam performansı korumak.

İlk işaretler

Multipl skleroz, aşağıdakilerin ortaya çıkmasıyla tanınabilir:

  • baş ağrısı;
  • mide bulantısı;
  • baş dönmesi;
  • titreme;
  • ilgisizlik ve depresyon durumları;
  • iştah kaybı;
  • gastrointestinal sistemin çalışmasındaki bozukluklar;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • hareket kısıtlılığı ve bozulmuş koordinasyon.

EDSS ölçeği

Ölçek analizi, yedi sistem ve organın nasıl çalıştığına dair sonuçlar verir. Bu tür sistemlerin çalışması analiz edilir:

  1. görsel.
  2. Piramit.
  3. serebellar.
  4. Düşünme

Ayrıca şunları inceleyin:

  1. beyin yapısı.
  2. Küçük pelvis organları.
  3. beyin dokusu sensörleri.

Teşhis tamamlandığında doktor, hastalığın ciddiyetini ve tedavi planını belirleyen puanlar verir.

Tercüme sonuçlar

İşte tablodaki değerlerin bir dökümü:

Anlam şifre çözme
Nörolojik muayene sonuç vermedi, bu nedenle hasta şartlı olarak sağlıklı olarak adlandırılabilir.
1.0 Sakatlık yoktur ama tek vücut sisteminin çalışması bozulur.
1.5 İki veya daha fazla sistemin çalışması aksar, herhangi bir sakatlık olmaz.
2.0 Koordinasyon bozukluğu veya denge kaybıyla ifade edilen, ciddi rahatsızlık vermeyen hafif engellilik.
2.5 Ayrı bir sistemde "hafif" sakatlık, beynin iki bölümünde küçük değişikliklerin varlığı.
3.0 Orta derecede sakatlık, üç veya dört sistemin bozulması. Tedavi ayakta tedavi bazında gerçekleşir.
3.5 Engellilik - ilerler, tedavi hala ayakta tedavi bazındadır.
4.0 Ayakta tedavi, sınırlı fiziksel aktivite. Hasta yaklaşık beş yüz metre yürüyebilir.
4.5 Bağımsız hareket 250 metrelik bir işaretle sınırlıdır.
5.0 Yaşam kalitesi düşer, hasta 150-250 metre bağımsız yürüyebilir.
5.5 Yaşam kalitesi bozulmaya devam ediyor, hasta yüz metreye kadar bağımsız yürüyor.
6.0 Yüz metreden daha kısa bir mesafeye bağımsız hareket için multipl sklerozlu bir hasta baston veya yürüteç kullanır.
6.5 Baston veya yürüteç ile mesafe 20 metreye düşürülür.
7.0 Hasta yürüteçle, bastonla on metreyi geçmeyecek şekilde yürüyebilir.
7.5 Hareket sadece tekerlekli sandalyede veya bir asistanla mümkündür.
8.0 Motor aktivite durur, hasta zamanın çoğunu yatakta geçirir ama kendine hizmet edebilir.
8.5 Hasta yataktan kalkamaz ve yardım almadan kendine hizmet edemez.
9.0 Bir kişi sonunda kendine bakma yeteneğini kaybeder, ancak yine de konuşabilir.
9.5 Multipl sklerozlu bir kişi yürüyemez, konuşamaz, hareket edemez veya yiyecek yutamaz.
10 Nefes alma, kalp atışlarının durması ve ölüm gibi koşulsuz refleksler oluşur.

Puanlama ve sakatlık arasındaki ilişki

Ölçekte elde edilen değerlere sadece doktor ve hasta ihtiyaç duymaz. Puanlar, multipl skleroz tanısı alan bir kişiye hangi engel grubunun atanacağını belirler:

  • 3-4.5 - üçüncü;
  • 5-7 - ikinci.
  • 7.5'ten - ilk.

Grup, sırayla, mali ve sosyal yardıma bağlıdır. Hasta bazı bedava ilaçlara güvenebilir, kaplıca tedavisi ve hareketi kolaylaştıracak araçların sağlanması için: bastonlar, tekerlekli sandalyeler, koltuk değnekleri. Engelli bir hastaya bir sosyal hizmet görevlisi de sağlanabilir.

Fotoğraf

Ve bu tip sklerozu olan hastalar fotoğrafta böyle görünüyor.








Teşhis kullanarak nasıl belirlenir?

Genellikle teşhis, doktor ve hasta arasındaki konuşma, muayene ve testlerin toplanması ile başlar. Multipl skleroz tanısı, bir MRG ve biyopsi sonuçlarına dayanarak yapılır - bir sinir dokusu örneğinin analizi ve bariz patoloji belirtileri üzerine değil. Onu tanımlamak için erken aşamalar omurilik ve beynin manyetik rezonans görüntülemesini kullandı.

Bu prosedür, iltihabın odak noktası olan "plağı" ortaya çıkarır. Bugün, kutup kontrastı adı verilen en son başarı uygulanmaktadır. Yöntem, etkinliği tanımlar sinir uyarıları. Teşhis yöntemleri patolojiyi açık bir şekilde tanımlayamaz. evrensel yöntem temel terapi ayrıca yoktur. Beyin omurilik sıvısı analiz edilir, immünolojik ve enfeksiyöz belirteçler tanımlanır.

Önemli: Multipl skleroz semptomlarınız varsa, doktorunuza görünün. Bir uzmana danışmadan tedaviye başlamayın ve şüpheli yöntemlere başvurmayın.

Tedavi

Multipl sklerozun tedavisi yoktur, ancak doğru tedavi ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Kortikosteroid kullanımı hastalığın semptomlarını hafifletir. Modifiye edici terapi ilaçları da kullanılır. Merkezi sinir sisteminin çalışmasını yavaşlatırlar ve reseptörleri uyaranın etkisine karşı daha az duyarlı hale getirirler.

Hastalığın başlamasını önlemek için doğru beslenmeniz, fiziksel aktivitenizi sürdürmeniz, uyku düzeninizi korumanız ve stresten kaçınmanız gerekir. Size multipl skleroz teşhisi konulursa, kendi kendinize ilaç vermeyin ve kesinlikle doktor reçetelerine uyun.

Yararlı video

Teşhis ve tedavi hakkında bir video izleyin:

Sitenin uzmanlarına danışmak veya sorunuzu sormak istiyorsanız, bunu tamamen yapabilirsiniz. ücretsiz yorumlarda

Ve bu konunun kapsamını aşan bir sorunuz varsa, düğmesini kullanın. Bir soru sor daha yüksek.

4987 0

Beynin damar hastalıkları

damar hastalıkları beyin nadiren baş dönmesi semptomlarına neden olur.

Bununla birlikte, vertebrobaziler yetmezlik ile sıklıkla baş dönmesi meydana gelebilir.

Bu baş dönmesi epizodik veya paroksismal ise, hastanın labirentin periferik bir patolojisine sahip olduğuna inanılır.

Beyin sapındaki vestibüler çekirdek ve sinir liflerini besleyen damarlarda kan basıncının düşmesine bağlı baş dönmesi görülür. Bilinç kaybı olmadan ani düşme vakaları baziler yetmezliğin karakteristiğidir ve kesinlikle vestibüler sistemdeki kan akışındaki ani bozulma ile ilişkilidir.

Vertebrobaziler yetmezliği olan hastalarda, vakaların yaklaşık %50'sinde ekstrakraniyal damarların tıkanması meydana gelir. Vertebral arter stenozu olan hastaların yaklaşık yarısında karotid arter stenozu olduğunu not etmek önemlidir.

Baziler arter yetmezliği belirtileri olan hastaların yaklaşık %3'ünde subklavian çalma sendromu (vertebral arterden retrograd kan akışı ile proksimal subklavian arterin stenozu veya tıkanması) bulunur.

Vertebrobaziler yetmezlik ile baş dönmesi çok yaygındır. Beyin sapının iskemik lezyonlarının özelliği olan semptom kompleksinin sadece bir parçasıdır ve nadiren izole bir semptomu temsil eder.

Baş dönmesine sıklıkla kusma ve geveleyerek konuşma eşlik edebilir. İşitme kaybı ve kulak çınlaması nadiren vertebrobaziler yetmezlikte ortaya çıkar; bu çok yardımcı olabilir ayırıcı tanı.

Geçici baş dönmesi semptomları olan bir hastayı incelerken, beynin vasküler patolojisinin gelişimine yatkın olan faktörleri hesaba katmak gerekir. Sadece arteriyografi yardımı ile damarın stenoz yerinin nihai olarak belirlenmesi mümkündür. Stenoz tanısında şüphe yoksa, saptanan stenozun çalışabilirliğini belirlemek için tanı amaçlı arteriyografi yapılır.

Multipl skleroz

Baş dönmesi, hastaların yaklaşık %10'unda multipl sklerozun önde gelen semptomudur; vakaların neredeyse 1/3'ünde bu belirti hastalığın seyri sırasında ortaya çıkar. Ani şiddetli rotasyonel veya dikey vertigoya bulantı, kusma, bitkinlik eşlik edebilir, bu da bir labirent hastalığını düşündürür.

Multipl sklerozlu hastalarda daha sık olarak, vücut pozisyonunu değiştirirken dengesizlik veya baş dönmesi şikayetleri vardır.

Nistagmus, multipl sklerozlu hastalarda neredeyse her zaman bulunur. Yatay nistagmus daha yaygındır, ancak önemli sayıda hastada beyin sapında patolojik bir süreci gösteren dikey veya rotasyonel nistagmus da vardır.

Bilateral oftalmopleji, multipl sklerozun pratik bir patognomonik belirtisidir. Gözün adduktör siniri (VI çifti) normal çalışırken gözün abdusens siniri (III çifti) çalışmadığında veya yeterince çalışmadığında teşhis konur.

ENG ile, muhtemelen vestibüler çekirdeklerin patolojisine bağlı olarak büyük nistagmus saptanabilir. Bu semptom genellikle medial longitudinal fasikülde kesintiye işaret eder ve bu, bilateral lezyon durumunda neredeyse her zaman demiyelinizan bir hastalıktan kaynaklanır. Asenkron hareketler gözler, özellikle maksimum yana bakış, multipl sklerozu da gösterebilir.

Bu hastalık genellikle 20 ila 40 yaşları arasında başlar. Multipl skleroz tanısını doğrulamak için herhangi bir laboratuvar yöntemi yoktur; yalnızca temelinde yapılır. klinik tablo. -de laboratuvar araştırması gama globulin seviyesinde sadece bir artış buldu Beyin omurilik sıvısı veya koloidal altın birikim eğrisinin orta bölgesinde bir artış.

nörolojik hastalıklar

Birçok nörolojik hastalık baş dönmesi ile kendini gösterebilir. Sadece nöromalar değil işitme siniri, aynı zamanda diğerleri kafa içi tümörler baş dönmesine neden olabilir; bunlar menenjiyom, hemanjiyom, pia mater kisti gibi pons ve beyincik neoplazmalarını içerir.

Ayırıcı tanıda, örneğin arteriovenöz anevrizmalar gibi diğer intrakraniyal oluşum türleri unutulmamalıdır.

Migren de baş dönmesine neden olabilir. Tipik vakalarda, tüm migren ataklarına bir aura, bazen skotomlar, daha az sıklıkla - hemianopsi eşlik eder. Daha önce tanımlanan dizartri, ataksi, parestezi, diplopi veya görme alanı bozukluğu baş dönmesine eşlik edebilir.

Baş dönmesine başın arkasında keskin sıkıcı ağrılar ve kusma eşlik ediyorsa, migren tanısı şüphe götürmez. Hasta uykuya daldıktan sonra genellikle herhangi bir nörolojik veya otolojik patoloji belirtisi göstermeden sağlıklı bir şekilde uyanır. Migrenli hastaların yarısından fazlasının ailesinde bu hastalığın belirtileri vardır.

Korteksin temporal lobunda patoloji varlığında vestibüler epilepsi gelişebilir. ana özellik nöbet baş dönmesidir. Temporal lob lezyonları arasında tümörler, arteriyovenöz anevrizmalar, beynin mikro enfarktları ve travma sonrası yumuşama yer alır.

Bu vakalarda baş dönmesi şiddetli olabilir ve buna bulantı ve kusma eşlik edebilir. Vestibüler semptomlara bazen işitsel halüsinasyonlar eşlik edebilir. Genellikle bu tür nöbetlere bir aura eşlik eder ve birçok hasta daha sonra büyük nöbetler geliştirir. Normal bir EEG vestibüler epilepsi tanısını ekarte edemese de, çoğu durumda bir elektroensefalogram anormaldir.

Temporomandibular eklem nevraljisi

Temporomandibular eklem nevraljisi (Costen sendromu) klasik olarak baş dönmesi, kulak çınlaması ve temporomandibular eklemde hassasiyet olarak tanımlanır. Eklemin palpasyonunda, ağzı açıp kapatırken belirgin bir ağrı tespit edilir.

Ağız boşluğunun palpasyonu, pterygoid kasların spazmını ortaya çıkarabilir. Tanı genellikle röntgen resmi temelinde yapılır. terapötik eylem genellikle ısırmayı düzeltmek için diş önlemleri sağlar.

ilaçlar

Baş dönmesi şikayeti olan bir hastada anamnez alınırken hangisinin hangisi olduğunu bulmak çok önemlidir. ilaçlar son zamanlarda aldı. Doktorlar genellikle baş dönmesinin bu önemli nedenini gözden kaçırırlar. Baş dönmesi yaygındır yan etki sakinleştiriciler, psikostimülanlar, kas gevşeticiler ve antihipertansif ilaçlar almak ve gerçek ototoksisite ile ilişkili değildir. Çoğu zaman, belirli bir ilacı kullanırken, tüm yan etkilerinin olasılığını tartmak gerekir.

hiperventilasyon

Baş dönmesinin yaygın bir nedeni, hiperventilasyona neden olan kaygı nöbetleri olabilir. Dikkatli bir anamnez alarak, bu faktörü belirlemek ve vertigonun diğer nedenlerinden ayırt etmek oldukça kolaydır. Çoğu durumda, hastanın kişiliğinin ilk psikolojik değerlendirmesi yeterlidir.

Şüpheli durumlarda, hastaya art arda birkaç derin nefes alması istenerek bir elektronistagmografi yapılabilir. Bazı durumlarda ENG'de patoloji saptanır.

Diğer hastalıklar

Ortostatik hipotansiyon bazen baş dönmesinin nedeni olabilir, ancak çoğunlukla bayılma ve halsizlik olarak kendini gösterir; Otururken, ayakta dururken ve uzanırken kan basıncının ölçülmesi genellikle tanı koymada yardımcı olur. Katarakt, görme keskinliğinin azalması nedeniyle baş dönmesine neden olabilir.

Bazı doktorlar fonksiyon bozukluğu olduğuna inanıyor tiroid bezi ve reaktif hipoglisemi baş dönmesine neden olabilir, ancak bu görüş oldukça tartışmalıdır. Görme keskinliğinde azalmaya neden olan diyabetik nöropati, özellikle retinopati, yürüme ve denge sorunlarına yol açabilir. Bazen güçsüzlük kardiyak aritmiden kaynaklanabilir.

fonksiyonel vertigo

Fonksiyonel vertigo tanısı ancak dışlama ile, diğer tüm nedenler reddedilip tüm tanı yöntemleri denendiğinde ve hasta deneyimli bir psikiyatr tarafından muayene edildikten sonra konur.

Bir hasta ne zaman bir uzmana yönlendirilmelidir?

Bir doktor için en ciddi sorulardan biri Genel Pratik belirli bir semptom kompleksi olan bir hastanın ne kadar acilen bir uzmana başvurması gerektiğine karar vermektir. Bu bölümde açıklanan tüm belirtiler bir doktorun ayırıcı tanı yapmasına yardımcı olsa da, bazıları acil tıbbi müdahale gerektiren son derece ciddi bir patolojinin belirtileridir.

Baş dönmesi olan bir hastada yüz kaslarında eşzamanlı felç, zayıflık, şiddetli baş ağrısı, diplopi veya ataksi varsa, o zaman derhal bir doktora yönlendirilmelidir. ileri inceleme ve istişare. Baş dönmesi 4 haftadan fazla sürekli devam ediyorsa hastanın da bir uzmana başvurması gerekir. Semptomatik tedavi daha ciddi bir hastalığı maskeleyebilir.

Taylor R.B.

Multipl sklerozun (MS) klinik belirtileri çok çeşitlidir. Bunun nedeni, merkezi sinir sistemi (MSS) lezyonlarının dağılmasıdır.Beynin farklı bölgelerinde bulunan ve omurilik.

Baskın lokalizasyonlarına bağlı olarak, MS'in serebral, spinal ve serebrospinal formları vardır.


Semptomların çeşitliliği nedeniyle MS genellikle 1000 kişinin hastalığı olarak anılır.


Çoğu durumda, hastalığın seyrinin tekrarlayan bir tipi vardır.
Remisyon dönemleri aynı zamanda alevlenme dönemleriyle dönüşümlü olarak değişir. Kararlı bir durum, çeşitli süreler boyunca sürebilir.

Bazılarında daha şiddetli, istikrarlı bir şekilde ilerleyen bir seyir vardır (ilerleyen birincil ve ilerleyen ikincil).
MS'in ayırt edici bir özelliği (özellikle erken evrelerinde), çeşitli semptomların görünümünün parçalanmasıdır.


Hastalığın başlangıcında miyelin yıkımı olan yerlerde yine de iyileşme süreci mümkündür.
Bu, hastalığın pozitif dinamiklerinin (remisyon) temelidir. Daha sonra, demiyelinizasyon daha kalıcı ve yaygın hale gelir.
Miyelin yıkım bölgelerinde sıkıştırılmış alanlar oluşur. bağ dokusu. (bkz. MS Patogenezi)



Hastalığın ilk belirtileri genellikle bir hastalık, yaralanma, uzun süreli fiziksel aktivite, hamilelik, doğum.
Genellikle bunlar geçici (geri dönüşümlü) motor ve duyusal bozukluklardır - bacaklarda veya daha az sıklıkla bir kolda ve sağda veya solda bacakta (hemitipe göre) koordinasyon bozuklukları (alışılmadık yürüyüş, beceriksizlik, titreme). amaca yönelik hareketler yapmak, parestezi, görme bozukluğu , konuşma.
1865'te MS hastalarında nistagmus, kasıtlı titreme ve karışık konuşma tarif edildi. J Charcot (Fransız nörolog). Bu üç semptomun kombinasyonuna Charcot üçlüsü denir.
Optik sinirlerin hasar görmesi nedeniyle görme bozukluğu oluşur.

Azalmış görme keskinliği (geçici amoroz ve ambliyopi), bulanıklığı, diplopi, görme alanlarının daralması vardır.
Optik disklerin temporal yarısında kısmi veya tam atrofi şeklinde skotomlar ve fundusta değişiklikler vardır.
İzole görme bozuklukları ile genellikle retrobulber nörit teşhisi konur. Bu iki hastalığın ilişkisi kurulmuştur.

Görmeye ek olarak, MS yüz, abdusens ve okülomotor kranial sinirleri etkiler. Vestibüler bozukluklar vardır - baş dönmesi, bozulmuş koordinasyon, nistagmus.
Hastalığın başlangıcında hem bireysel semptomlar hem de bunların çeşitli kombinasyonları gözlenir.
Hastalığın seyri boyunca hareket bozuklukları önde gelir - bunlar parezi, ileri aşamalarda - felç, koordinasyon bozuklukları.
Parezi proksimal uzuvlarda daha belirgindir. Daha sıklıkla daha düşük paraparezi vardır, daha az sıklıkla - triparezi, tetraparezi.
Klinik muayene, değişen şiddet derecelerinde piramidal yetmezlik belirtileri, kranial sinirlerde hasar belirtileri, serebellar yetmezlik, entelektüel-anımsatıcı, duygusal-istemli bozukluklar ortaya çıkarır.
Ekstremitelerdeki zayıflık, refleksojenik bölgelerinin genişlemesi olan tendon reflekslerindeki artışla birleştirilir.Bazen, ayakların klonusu, daha az sıklıkla - diz kapaklarında görülür.
Ancak serebellar bozukluklar baskınsa omuriliğin kökleri, ön boynuzları ve arka kolonlarında hasar azalması söz konusu olabilir ve nadir durumlar ve tendon reflekslerinin kaybı.

En sık görülen patolojik semptomlar Babinsky ve Rossolimo'dur. Çoğu hastada hastalığın en erken evrelerinde bile belirlenir.
Yüzeysel karın reflekslerinde yokluk, bitkinlik veya azalma da MS'in başlangıç ​​döneminde sık görülen belirtileridir.
Yaklaşık olarak hastaların üçte birinde oral otomatizm refleksleri saptanabilir.


Koordinasyon bozuklukları da MS'in tipik bir belirtisidir. Ataktik yürüyüş, Romberg pozisyonunda instabilite, kasıtlı titreme bu hastalığa hemen hemen her zaman eşlik eder. Genellikle kol ve bacaklarda ataksi, el yazısında değişiklik, disdiadokokinezi vardır.
Hassas alandaki ihlaller, çeşitli lokalizasyonlarda parestezi ve ağrı şeklinde öznel duyumlarla kendini gösterir.
Nesnel olarak, titreşimsel ve kas-eklem kürelerindeki rahatsızlıklar tespit edilir.
Yüzey türleri daha az zarar görür ve iletken tipten ziyade radiküler tipe göre.
Sıcak bir banyo, duş, banyo, sauna, uzun süre güneşe maruz kalma ve hatta sıcak yemek yedikten sonramevcut semptomlarda bir artış var. Yükselmiş sıcaklık miyelinsiz lifler boyunca iletimi bozar ve hastanın durumunu kötüleştirir.
MS'in uzun bir seyri ile, genellikle entelektüel - mnestik ve duygusal - bir bozukluk bulunur. istemli küreler değişen derecelerde ifade. Bazen genelleştirilmiş konvülsif nöbetler vardır.
Hastalığın süresi açısından remisyonu birkaç aydan birkaç yıla ve hatta on yıllara kadar olabilir.
İlk remisyon genellikle sonrakilerden daha eksiksiz ve daha uzundur.

Hastalığın seyri boyunca stabil dönem süresi kısalır ve nörolojik semptomların şiddeti artar.
Hastalığın seyrinin tekrarlayan-düzelen tipi, başlangıcında hakimdir. genç yaş. Daha sonra, daha sıklıkla aşamalı bir birincil ve aşamalı bir ikincil kurs vardır.
Komplikasyonlar arasında pnömoni, kronik sistit, kronik piyelonefrit ön plandadır.