Tıbbi referans kitabı geotar. Etkili bir geniş spektrumlu ilaç ampisilin trihidrat

10 ml'lik şişelerde; bir karton pakette 1 fl.


şişelerde.


şişelerde; bir karton pakette 1 fl.


şişelerde.


150 veya 250 ml'lik polietilen şişelerde, ölçü kabı ile birlikte; karton pakette 1 şişe


10 adet blister ambalajda; bir karton pakette veya onsuz ve 10 adet planimetrik hücresiz ambalajda.


alüminyum kutularda; bidon (2 kg) veya polietilen torbalarda, 1 kutu.

Dozaj formunun açıklaması

Oral uygulama için süspansiyon tozu - Beyaz renk sarımsı bir renk tonu ile, belirli bir koku ile. Bitmiş süspansiyon, sarımsı bir renk tonuna sahip beyaz bir süspansiyondur.

Beyaz renkli tabletler, faset ve risk ile ploskotsilindrichesky formu.

Pişirme tozu enjeksiyon solüsyonu- beyaz, higroskopik.

Farmakodinamik

Gram-pozitif mikroorganizmalara karşı aktif, dahil. Stafilokok türleri (penisilinaz üreten suşlar hariç), Streptococcus spp. (Enterococcus spp. dahil), gram-negatif mikroorganizmalar, dahil. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, bazı Haemophilus influenzae türleri, Klebsiella pneumoniae, spor oluşturmayan aerobik bakteri - Listeria monocytogenes. Penisilinaz etkisiyle yok edilir, aside dirençlidir.

Farmakokinetik

Ağızdan alındığında gastrointestinal sistemden iyi emilir, midenin asidik ortamında parçalanmaz. Parenteral uygulamada (in / m, in / in), kandaki konsantrasyon, yutma yoluyla oluşturulanı aşar. T 1 / 2 - 2 saat Çoğu organ ve dokuda dağılır, plevral, peritoneal ve sinoviyal sıvılarda terapötik konsantrasyonlarda bulunur. BBB'den zayıf bir şekilde nüfuz eder, meninkslerin iltihaplanması ile BBB'nin geçirgenliği önemli ölçüde artar. Ampisilinin %30'u karaciğerde metabolize edilir. Esas olarak idrar (%70-80) ve safra ile atılır, idrarda yüksek konsantrasyonlarda değişmemiş ilaç oluşur. Ampisilin trihidrat ve ampisilin Sodyum tuzu de tekrarlanan enjeksiyonlar biriktirmeyin.

Ampisilin trihidrat: Endikasyonlar

Ampisiline duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar, dahil. kulak, boğaz, burun enfeksiyonları, odontojenik enfeksiyonlar, enfeksiyonlar solunum sistemi(pnömoni, bronşit, bronkopnömoni, akciğer apsesi), akut ve kronik idrar ve safra yolu enfeksiyonları (piyelit, piyelonefrit, kolesistit), gastrointestinal enfeksiyonlar (salmonelloz dahil), jinekolojik enfeksiyonlar (belsoğukluğu dahil), menenjit, endokardit, septisemi, sepsis, romatizma, erizipel, kızıl, deri ve yumuşak dokular.

Ampisilin trihidrat: Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık (penisilinler ve diğer beta-laktam antibiyotikler dahil), Enfeksiyöz mononükleoz, lenfositik lösemi.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Dozaj ve uygulama

içeri süspansiyon su ile yıkanır. Tabletler, gıda alımından bağımsız olarak alınır. Doz, hastalığın ciddiyetine, enfeksiyonun konumuna ve patojenin duyarlılığına bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır.

Süspansiyon: yetişkinler için tek doz- 0.25-0.5 g günde 4 kez, 20 kg'a kadar olan çocuklar - 6 saatte bir 12.5-25 mg / kg Tedavi süresi, enfeksiyonun lokalizasyonuna ve hastalığın seyrinin özelliklerine bağlıdır. Yetişkinler için maksimum doz günde 4 g'dır.

5 g ilaç içeren bir flakonda süspansiyon hazırlamak için, eczane koşullarında 62 ml (1 ml) distile su ekleyin. bitmiş süspansiyon ampisilin 50 mg içerir). Süspansiyon, 2 işaretli bir dozlama kaşığı ile dozlanır: alttaki 2.5 ml'ye (125 mg), üstteki 5 ml'ye (250 mg) karşılık gelir. Kullanmadan önce süspansiyonu çalkalayın.

Tabletler: yetişkinler için tek doz - 0.25-0.5 g, günlük - 1-3 g 20 kg'dan ağır çocuklar - 50-100 mg / kg / gün, 20 kg'a kadar - 12.5-25 mg / kg / gün. Günlük doz 3-4 doz halinde alınır. Maksimum günlük doz 4 g'dır.

V / m veya / inç. Kullanımdan önce, toz ile flakona bir çözücü eklenerek bir ön çözelti hazırlanır. Orta derecede enfeksiyonlar için, yetişkinler - her 6-8 saatte bir kas içi 0.25-0.5 g, şiddetli enfeksiyonlar için - günde 3-4 kez intravenöz 1-2 g. Listeriosis ile - her 6 saatte bir 50 mg / kg içinde / m veya içinde / içinde, menenjit ile - 14 g / gün (uygulama sıklığı - 6-8 kez). Yetişkinler için maksimum günlük doz 14 g'dır.

Şiddetli ve orta derecede enfeksiyonu olan çocuklar - kas içinden günde 4 kez 25-50 mg / kg, menenjit ile, günlük doz 6-8 enjeksiyon için 100-200 mg / kg'dır.

Ampisilin trihidrat yan etkileri

Yandan kardiyovasküler sistemin ve kan (hematopoez, hemostaz): anemi, lökopeni, trombositopeni, agranülositoz.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, ishal, dysbacteriosis, psödomembranöz kolit, glossit, stomatit, hepatik transaminazların aktivitesinde artış.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, rinit, konjonktivit, ateş, eklem ağrısı, eozinofili, anjiyoödem, eksfolyatif dermatit, eritema multiforme, anafilaktik şok, vb.

Bronşiyal astım, saman nezlesi ve diğer alerjik hastalıklarda dikkatli kullanın, aynı zamanda duyarsızlaştırıcı ajanları reçete edin. Alerjik reaksiyonlar meydana gelirse, ilaç iptal edilir ve duyarsızlaştırma tedavisi verilir. Anafilaktik şok belirtileri ortaya çıktığında, hastayı bu durumdan çıkarmak için acil önlemler alınmalıdır. Zayıflamış hastalarda uzun süreli tedavi ile ilaca dirençli mikroorganizmaların (kandidiyazis) neden olduğu süperenfeksiyon gelişebilir; bu tür hastalarda, ilaçla tedavi sırasında, B grubu vitaminler ve C vitamini ve gerekirse nistatin veya levorin reçete edilmesi tavsiye edilir.

Tedavi sırasında böbreklerin, karaciğerin (özellikle karaciğer yetmezliğinde) ve periferik kan modellerinin işlevinin sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kreatinin klirensi değerlerine göre doz ayarlaması gerekir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek doz kullanımı, merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkilere neden olabilir.

Bakteriyemi (sepsis) hastalarında ampisilin kullanıldığında, bir bakteriyoliz reaksiyonu (Jarisch-Herxheimer reaksiyonu) mümkündür.

Üretici firma

Anonim Kurgan Topluluğu tıbbi müstahzarlar ve "Sentez" ürünleri, Rusya.

Tıbbi kullanım için talimatlar

tıbbi ürün

Ampisilin Trihidrat

Ticari unvan

ampisilin trihidrat

Uluslararası tescilli olmayan ad

ampisilin

Dozaj formu

Tabletler 0.25 gr

Birleştirmek

Bir tablet içerir

aktif madde: ampisilin trihidrat (ampisilin cinsinden) - 0,2887 g (0,250 g),

Yardımcı maddeler: patates nişastası, kalsiyum stearat, talk.

Tanım

Tabletler beyaz, yuvarlak, bikonveks yüzeyli, çentiklidir.

Farmakoterapötik grup

Beta-laktam antibiyotikler-Penisilinler. Geniş spektrumlu penisilinler. ampisilin.

ATX kodu J01CA01

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra emilim hızlı, yüksek, biyoyararlanım -% 40; 500 mg alırken maksimum konsantrasyona ulaşma süresi 2 saat, maksimum konsantrasyon 3-4 μg / ml'dir. Plazma proteinleri ile iletişim - %20. Yarılanma ömrü 1-2 saattir. Plevral, peritoneal, amniyotik ve sinoviyal sıvılarda, beyin omurilik sıvısında, kabarcık içeriklerinde, idrarda (yüksek konsantrasyonlarda), bağırsak mukozasında, kemiklerde, safra kesesinde, akciğerlerde, kadın genital organlarının dokularında, safrada, bronşiyal salgılarda (pürülan bronşiyal salgılarda birikim zayıftır), paranazal sinüsler x burun, orta kulak sıvısı (iltihaplı), tükürük, fetal dokularda terapötik konsantrasyonlarda bulunan vücudun organ ve dokularında eşit olarak dağılır. Kan-beyin bariyerine zayıf bir şekilde nüfuz eder (geçirgenlik, meninkslerin iltihaplanmasıyla artar). Esas olarak böbrekler tarafından atılır (%70-80), idrarda çok yüksek konsantrasyonlarda değişmemiş antibiyotik oluşur; kısmen - safra ile, emziren annelerde - sütle. Birikmez. Hemodiyaliz ile uzaklaştırılır.

Farmakodinamik

Yarı sentetik penisilin, geniş spektrumlu, bakterisidal. aside dayanıklı. Bakteri hücre duvarının sentezini baskılar.

Gram pozitiflere (alfa ve beta hemolitik streptokoklar, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp.) karşı aktiftir.

Çoğu enterokoklara karşı orta derecede aktif, dahil. Enterococcus faecalis, Listeria spp. ve Gram-negatif (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (eski adıyla Pasteurella), birçok Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Chlamydia trachomatis) mikroorganizmaları, aerobik spor oluşturmayan bakteriler.

Penisilinaz üreten Staphylococcus spp. suşlarına, Pseudomonas aeruginosa'nın tüm suşlarına, Klebsiella spp. suşlarının çoğuna karşı etkisizdir. ve Enterobacter spp.

kullanım endikasyonları

Ampisiline duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar:

Solunum yolu ve KBB organları (sinüzit, bademcik iltihabı, farenjit, orta kulak iltihabı bronşit, pnömoni, akciğer apsesi)

böbrek ve idrar yolu(piyelonefrit, piyelit, sistit, üretrit)

belsoğukluğu

Safra yolları (kolanjit, kolesistit)

Gebe kadınlarda klamidyal enfeksiyonlar (eritromisin intoleransı olan)

servisit

Deri ve yumuşak dokular (erizipel, impetigo, sekonder enfekte dermatozlar)

Kas-iskelet sistemi

Gastrointestinal sistem (tifo ve paratifoid, dizanteri, salmonelloz, salmonella taşıyıcılığı).

Dozaj ve uygulama

İçeride, yetişkinler - yemeklerden 0,5-1 saat önce günde 4 kez 0,25 g küçük bir miktar su; gerekirse doz 3 g/gün'e çıkarılır.

enfeksiyonlar gastrointestinal sistem ve genitoüriner sistemin organları: günde 4 kez 0.5 g.

6 yaşından büyük çocuklara günde 1 gr reçete edilir. Günlük doz 4-6 doza bölünür.

Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine bağlıdır (5-10 gün arası).

Yan etkiler

Bazen:

Deride soyulma, kaşıntı, kurdeşen, rinit, konjonktivit, Quincke ödemi

Dysbacteriosis, karın ağrısı, bulantı, kusma

Nadiren:

Ateş, artralji, eozinofili, eritematöz ve makülopapüler döküntü, eksfolyatif dermatit, eksüdatif eritema multiforme, dahil. Stevens-Johnson sendromu, serum hastalığına benzer reaksiyonlar

Stomatit, gastrit, ağız mukozasında kuruluk, tat değişikliği, ishal, glossit, anormal karaciğer fonksiyonu, "karaciğer" transaminazlarının aktivitesinde orta derecede artış, psödomembranöz enterokolit

Ajitasyon veya saldırganlık, kaygı, kafa karışıklığı, davranış değişikliği

Lökopeni, nötropeni, trombositopeni

Çok nadiren;

Anafilaktik şok

Depresyon, nöbetler (yüksek doz tedavi ile)

agranülositoz, anemi

Diğer advers reaksiyonlar

Bazen:

- vajinal kandidiyazis

Nadiren:

- interstisyel nefrit, nefropati, süperenfeksiyon (özellikle kronik hastalığı olan veya vücut direnci azalmış hastalarda)

Alerjik olmayan ampisilin döküntüsü (ilaç kesilmeden düzelebilir)

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık (diğer penisilinler, sefalosporinler, karbapenemler dahil)

Enfeksiyöz mononükleoz

lenfositik lösemi

Karaciğer yetmezliği

Gastrointestinal hastalık öyküsü (özellikle antibiyotikle ilişkili kolit)

emzirme dönemi

6 yaşına kadar çocukların yaşı

İlaç etkileşimleri

Aminoglikozidlerle farmasötik olarak geçimsizdir.

Antasitler, glukozamin, laksatifler ilaçlar, gıda ve aminoglikozitler emilimi yavaşlatır ve azaltır.

Askorbik asit emilimi arttırır.

Bakterisidal antibiyotikler (aminoglikozitler, sefalosporinler, sikloserin, vankomisin, rifampisin dahil) sinerjistik bir etkiye sahiptir; bakteriyostatik ilaçlar (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler) - antagonistik.

Dolaylı antikoagülanların etkinliğini arttırır (bağırsak mikroflorasını baskılayarak, K vitamini sentezini ve protrombin indeksini azaltır).

Östrojen içeren oral kontraseptiflerin (ek kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması gerekir), metabolizması sırasında para-aminobenzoik asidin oluştuğu ilaçların, etinil estradiolün (ikinci durumda, ani kanama riski artar) etkinliğini azaltır.

Diüretikler, allopürinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar ve tübüler sekresyonu bloke eden diğer ilaçlar ampisilin plazma konsantrasyonunu arttırır (tübüler sekresyonu azaltarak).

Allopurinol deri döküntüsü riskini artırır.

Klerensi azaltır ve metotreksatın toksisitesini artırır.

Özel Talimatlar

Tedavi sürecinde böbrek fonksiyonunun, karaciğer fonksiyonunun ve periferik kan tablosunun sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar, kreatinin klirensi değerlerine göre doz rejiminin doktor tarafından önerilen bir düzeltmesini gerektirir. Belki de antibiyotik tedavisinde buna karşılık gelen bir değişiklik gerektiren, ona duyarsız mikrofloranın büyümesi nedeniyle süperenfeksiyon gelişimi.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlar kullanıldığında, toksik etki merkeze gergin sistem.

Bakteriyemi (sepsis) hastalarında ampisilin kullanıldığında, bir bakteriyoliz reaksiyonu (Jarisch-Herxheimer reaksiyonu) mümkündür.

-de hafif tedavi bir tedavi sürecinin arka planında ortaya çıkan ishal, bağırsak hareketliliğini azaltan ishal önleyici ilaçlardan kaçınılmalıdır; kaolin veya atapuljit içeren ishal önleyici ilaçlar kullanılabilir, ilacın kesilmesi endikedir. Şiddetli ishal için bir doktora görünün. Tedaviye devam edilmelidir

kaybolduktan sonra 48 - 72 saat daha bir araya gelin klinik işaretler hastalıklar.

Alerjinin ilk belirtilerinde ilaç iptal edilir ve duyarsızlaştırma tedavisi uygulanır.

Dikkatlice:

Bronşiyal astım

Pollinosis ve diğer alerjik hastalıklar

böbrek yetmezliği

kanama öyküsü

Gebelik

Anneye sağlayacağı yararın fetüse yönelik potansiyel riskten fazla olması durumunda hamilelik sırasında kullanılması mümkündür.

İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri

Tedavi sırasında, uygularken dikkatli olunmalıdır. Araçlar ve artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyon hızı gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmak.

doz aşımı

Belirtiler: merkezi sinir sistemi üzerindeki toksik etkilerin belirtileri (özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda); mide bulantısı, kusma, ishal, su ve elektrolit dengesinin bozulması (kusma ve ishal sonucu).

haplar

Sahip/Kayıt Memuru

MOSHIMFARMPHAZIRLIK onları. NA Semashko OAO

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10)

A02 Diğer salmonella enfeksiyonları A38 Kızıl A39 Meningokokal enfeksiyon A40 Streptokokal septisemi A41 Diğer septisemi A46 Erizipel H66 Süpüratif ve tanımlanmamış orta kulak iltihabı H70 Mastoidit ve ilgili durumlar I33 Akut ve subakut endokardit J00 Akut nazofarenjit (burun akıntısı) J01 Akut sinüzit J02 Akut farenjit J03 Akut tonsillit J04 Akut larenjit ve soluk borusu iltihabı J15 Bakteriyel pnömoni, başka yerde sınıflandırılmamış J20 Akut bronşit K05 Diş eti iltihabı ve periodontal hastalık K12 Stomatit ve ilgili lezyonlar K81.0 Akut kolesistit K81.1 kronik kolesistit K83.0 Kolanjit L01 İmpetigo L02 Deri apsesi, çıban ve karbonkül L03 Flegmon L08.0 Piyoderma N10 Akut tubulointerstisyel nefrit N11 Kronik tubulointerstisyel nefrit N30 Sistit N34 Üretrit ve üretral sendrom N41 Enflamatuar hastalıklar prostat N70 Salpenjit ve ooforit N71 Rahim ağzının iltihaplı hastalıkları, serviks hariç N72 Rahim ağzının iltihaplı hastalığı

Farmakolojik grup

Penisilinaz tarafından yok edilen geniş bir etki spektrumuna sahip penisilin grubunun antibiyotik

farmakolojik etki

Geniş bir etki spektrumuna sahip yarı sentetik penisilin grubuna ait bir antibiyotik. Bakteri hücre duvarının sentezini inhibe ederek bakterisidal bir etkiye sahiptir.

Aerobik gram-pozitif bakterilere karşı aktif: Staphylococcus spp. (penisilinaz üreten suşlar hariç), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aerobik gram-negatif bakteriler: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, bazı Haemophilus influenzae türleri.

Bakterilerin β-laktamazları tarafından yok edilir.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra, gastrointestinal sistemden iyi emilir. Ampisilin çoğu organ ve dokuda dağılır. Plasenta bariyerinden nüfuz eder, BBB'ye zayıf bir şekilde nüfuz eder. Beyin zarlarının iltihaplanmasıyla, BBB'nin geçirgenliği önemli ölçüde artar. Ampisilinin %30'u karaciğerde metabolize edilir. İdrar ve safra ile atılır.

Ampisiline duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar: dahil. kulak, boğaz, burun enfeksiyonları, odontojenik enfeksiyonlar, bronkopulmoner enfeksiyonlar, akut ve kronik idrar yolu enfeksiyonları, gastrointestinal enfeksiyonlar (salmonelloz, kolesistit dahil), jinekolojik enfeksiyonlar, menenjit, endokardit, septisemi, sepsis, romatizma, erizipel, kızıl, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları.

Enfeksiyöz mononükleoz, lenfositik lösemi, ampisilin ve diğer penisilinlere aşırı duyarlılık, anormal karaciğer fonksiyonu.

Alerjik reaksiyonlar:ürtiker, eritem, anjiyoödem, rinit, konjunktivit; nadiren - ateş, eklem ağrısı, eozinofili; çok nadiren - anafilaktik şok.

Yandan sindirim sistemi: bulantı kusma.

Kemoterapötik etkiye bağlı etkiler: oral kandidiyaz, vajinal kandidiyaz, bağırsak disbakteriyozu, Clostridium difficile'nin neden olduğu kolit.

Özel Talimatlar

Ampisilin ile tedavi sürecinde böbrek fonksiyonunun, karaciğer fonksiyonunun ve periferik kan tablosunun sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar, doz rejiminin QC değerlerine göre düzeltilmesini gerektirir.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlarda kullanıldığında merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etki görülebilir.

Bakteriyemi (sepsis) hastalarında ampisilin kullanıldığında, bir bakteriyoliz reaksiyonu (Jarisch-Herxheimer reaksiyonu) mümkündür.

böbrek yetmezliği ile

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar, doz rejiminin QC değerlerine göre düzeltilmesini gerektirir.

Ampisilin ile tedavi sırasında böbrek fonksiyonunun sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlarda kullanıldığında merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etki görülebilir.

Karaciğer fonksiyonlarının ihlali durumunda

Karaciğer fonksiyonunun ihlali durumunda kontrendikedir.

Ampisilin ile tedavi sırasında, karaciğer fonksiyonunun sistematik olarak izlenmesi gereklidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Belki de endikasyonlara göre hamilelik sırasında ampisilin kullanımı. Ampisilin düşük konsantrasyonlarda anne sütüne geçer. Emzirme döneminde ampisilin kullanılması gerekiyorsa emzirmenin sonlandırılmasına karar verilmelidir.

ilaç etkileşimi

Geri dönüşümsüz bir β-laktamaz inhibitörü olan sulbaktam, ampisilinin β-laktamaz mikroorganizmaları tarafından hidrolizini ve yıkımını önler.

Ampisilinin bakterisidal antibiyotiklerle (aminoglikozitler, sefalosporinler, sikloserin, vankomisin, rifampisin dahil) eşzamanlı kullanımı ile sinerjizm ortaya çıkar; bakteriyostatik antibiyotiklerle (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler dahil) - antagonizma.

Ampisilin, bağırsak mikroflorasını baskılayarak dolaylı antikoagülanların etkisini arttırır, K vitamini sentezini ve protrombin indeksini azaltır.

Ampisilin, metabolizması sırasında PABA'nın oluştuğu ilaçların etkisini azaltır.

Probenecid, diüretikler, allopurinol, fenilbutazon, NSAID'ler, kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artışa eşlik edebilecek ampisilin tübüler sekresyonunu azaltır.

Antasitler, glukozamin, laksatifler, aminoglikozitler ampisilin emilimini yavaşlatır ve azaltır. Askorbik asit, ampisilin emilimini arttırır.

Ampisilin oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır.

Kursun ciddiyetine, enfeksiyonun lokalizasyonuna ve patojenin duyarlılığına bağlı olarak ayrı ayrı ayarlayın.

Yetişkinler için ağızdan uygulandığında tek doz 250-500 mg, uygulama sıklığı günde 4 defadır. 20 kg'a kadar olan çocuklar - 6 saatte bir 12,5-25 mg / kg.

Kas içi, intravenöz uygulamada yetişkinler için tek doz 4-6 saatte bir 250-500 mg, çocuklar için tek doz 25-50 mg/kg'dır.

Tedavi süresi, enfeksiyonun konumuna ve hastalığın seyrine bağlıdır.

Maksimum günlük doz: yetişkinler için ağızdan alındığında - 4 g, intravenöz ve intramüsküler olarak uygulandığında -14 g.

Ampisilin Trihidrat: kullanım ve inceleme talimatları

Latin isim: ampisilin trihidrat

ATX kodu: J01CA01

Aktif madde: ampisilin (ampisilin)

Yapımcı: Biosintez, OJSC (Rusya), Biochemist, OJSC (Rusya), Uralbiopharm, OJSC (Rusya), Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko (Rusya)

Açıklama ve fotoğraf güncellemesi: 23.11.2018

Ampisilin Trihidrat, bakterisidal aktiviteye sahip yarı sentetik geniş spektrumlu bir penisilin antibiyotiktir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Ampisilin Trihidratın dozaj formları:

  • tabletler: beyaz, üreticiye bağlı olarak, ya yuvarlak bikonveks yüzeyli ve riskli veya yuvarlak düz silindirik, yivli ve riskli ya da düz silindirik, yivli ve riskli (10, 20, 24 veya 30 adet, bir blister ambalajda, bir karton pakette 1 veya 2 paket; 10 adet. karton kutu 100, 200, 400, 500, 600, 800 veya 1000 paket; 10, 20 veya 24 adet. cam kavanozda 10, 20, 30, 40 veya 50 adet. bir polimer kavanozda, bir karton pakette 1 sıra);
  • kapsüller: beyaz (bir blisterde 10 adet, bir karton kutuda 1 veya 2 kabarcık).

1 tablet şunları içerir:

  • ek bileşenler: üreticiye bağlı olarak - patates nişastası, magnezyum / kalsiyum stearat, talk; ek olarak - povidon (düşük molekül ağırlıklı tıbbi polivinilpirolidon moleküler ağırlık 12 600 + 2700).

1 kapsül şunları içerir:

  • aktif madde: ampisilin (trihidrat formunda) - 250 mg;
  • ek bileşenler: patates nişastası, pudra şekeri.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

Ampisilin Trihidrat, bakteri hücre duvarının sentezini inhibe ederek bakterisidal etkiye sahip yarı sentetik geniş spektrumlu bir penisilindir. İlaç aşağıdaki mikroorganizmalara karşı aktiftir:

  • gram-pozitif: Streptococcus pneumoniae, alfa- ve beta-hemolitik streptokoklar, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp., Clostridium spp.;
  • gram-negatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Yersinia multocida (eski adıyla Pasteurella), Proteus mirabilis, Escherichia coli, Salmonella spp.'nin birçok türü, Shigella spp.;
  • aerobik spor oluşturmayan bakteriler.

Ampisilin Trihidrat, Listeria türlerine, Enterococcus faecalis dahil çoğu Enterococcus türüne karşı orta düzeyde aktivite gösterir.

Antibiyotik, penisilinaz üreten Staphylococcus spp. suşlarına, Klebsiella spp. suşlarının çoğuna karşı etkisizdir. ve Enterobacter spp., tüm Pseudomonas aeruginosa suşları.

Farmakokinetik

Sonrasında Oral alım hızlı ve verimli emilim aktif madde Bununla birlikte, biyoyararlanımı %40'tır. 500 mg dozda ampisilin alınması durumunda kandaki maksimum konsantrasyonu (Cmax) 3–4 μg/ml olabilir ve ona ulaşma süresi (TC max) 2 saattir. İlaç proteinlere% 20 bağlanır, yarı ömür (T ½) 1-2 saattir.

Ampisilin trihidrat, vücudun aşağıdaki doku ve organlarında terapötik konsantrasyonlarda tekdüze bir dağılım ile karakterize edilir: sinoviyal, plevral, peritoneal ve amniyotik sıvılar, beyin omurilik sıvısı, idrar (yüksek konsantrasyonlarda), kabarcıkların içeriği, safra, bağırsak mukozası, safra kesesi, kemikler, akciğerler, kadın genital organlarının dokuları, bronşiyal sekresyon (pürülan - zayıf birikim), orta kulak sıvısı (iltihaplı), paranazal sinüsler burun, tükürük, cenin dokusu.

Aktif madde kan-beyin bariyerini iyi geçemez (geçirgenlik meninkslerin iltihaplanmasıyla artar). Esas olarak böbrekler tarafından atılır (yaklaşık %70-80), idrarda yüksek konsantrasyonlarda değişmemiş ilaç oluşur. Emzirme döneminde kullanıldığında kısmen safra ile atılır - anne sütü ile.

Ampisilin Trihidrat tekrarlanan dozlarda birikmez, hemodiyaliz sırasında uzaklaştırılır.

kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Ampisilin Trihidrat, etkisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu aşağıdaki enfeksiyöz ve enflamatuar lezyonların tedavisi için önerilir:

  • farenjit, bademcik iltihabı, sinüzit, orta kulak iltihabı, pnömoni, bronşit, akciğer apsesi;
  • kolesistit, kolanjit;
  • üretrit, sistit, piyelit, piyelonefrit;
  • servisit;
  • belsoğukluğu;
  • impetigo, erizipeller, ikincil olarak enfekte olmuş dermatozlar;
  • dizanteri, tifo, paratifo, salmonelloz (taşıyıcı dahil);
  • kas-iskelet sistemi enfeksiyonları.

Ek göstergeler (üreticiye bağlı olarak):

  • pastörelloz, listeriosis;
  • hamile kadınlarda klamidyal enfeksiyonlar (eritromisin intoleransı durumunda).

Kontrendikasyonlar

mutlak:

  • tarihte gastrointestinal sistem hastalıkları (özellikle antibiyotiklere bağlı kolit);
  • Karaciğer yetmezliği;
  • lenfositik lösemi;
  • Enfeksiyöz mononükleoz;
  • 3 yaşına kadar yaş;
  • emzirme dönemi;
  • Ampisilin Trihidrat'ın bileşenlerinden herhangi birine ve ayrıca diğer penisilinlere, karbapenemlere, sefalosporinlere karşı aşırı duyarlılık.

Bağıl (ampisilin'i çok dikkatli kullanın):

  • kanama öyküsü;
  • böbrek yetmezliği;
  • saman nezlesi, bronşiyal astım ve diğer alerjik hastalıklar (geçmiş dahil);
  • gebelik.

Ampisilin Trihidrat kullanım talimatları: yöntem ve dozaj

Ampisilin Trihidrat yemeklerden 30-60 dakika önce az miktarda su ile ağızdan alınır.

20 kg'dan daha ağır olan 3 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklara 6 saatte bir 250-500 mg dozda antibiyotik kullanmaları önerilir. İzin verilen maksimum günlük doz 4000 mg'dır.

Vücut ağırlığı 20 kg'ın altında olan 3 yaşından büyük çocukların ilacı 8 saatte bir 16.7-33.3 mg/kg veya 6 saatte bir 12.5-25 mg/kg dozunda almaları önerilir.

Gonokokal üretrit tedavisinde Ampisilin Trihidrat bir kez 3500 mg dozunda alınır.

Dozaj rejimi ve tedavi süreci, patojenin duyarlılığı ve enfeksiyonun ciddiyeti dikkate alınarak ilgili hekim tarafından ayrı ayrı belirlenir. İlaç tedavisinin süresi 5-10 ila 14-20 gün arasında ve kronik süreçlerde - birkaç aya kadar değişebilir.

Yan etkiler

  • sindirim sistemi: stomatit, ağız mukozasının kuruluğu, disbakteriyoz, tat değişikliği, glossit, mide bulantısı, karın ağrısı, kusma, ishal, gastrit, karaciğer transaminazlarında orta derecede artış, psödomembranöz kolit;
  • Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, kaşıntı, ciltte soyulma, konjunktivit, rinit, anjiyoödem; nadiren - artralji, ateş, eritematöz veya makülopapüler döküntü, Stevens-Johnson sendromu dahil eksüdatif eritem, eksfolyatif dermatit, eozinofili, serum hastalığına benzer reaksiyonlar; izole vakalar - anafilaktik şok;
  • sinir sistemi: titreme, baş ağrısı, anksiyete, ajitasyon/saldırganlık, depresyon, davranış değişikliği, konfüzyon, konvülsiyonlar (yüksek dozlarda kullanıldığında);
  • laboratuvar parametreleri: anemi, trombositopeni, nötropeni, lökopeni, agranülositoz;
  • diğer: vajinal kandidiyazis, nefropati, interstisyel nefrit, süperenfeksiyon (esas olarak kronik hastalıklar veya vücut direncinde azalma), döküntü (Ampisilin Trihidrat kesilmeden geçebilir).

doz aşımı

Ampisilin Trihidrat doz aşımının semptomları arasında mide bulantısı, ishal, kusma, bozulmuş su ve elektrolit dengesi (kusma ve ishale bağlı olarak); sinir sistemi üzerindeki toksik etkilerin belirtileri (esas olarak böbrek yetmezliği olan hastalarda).

Doz aşımı durumunda, gastrik lavaj reçete edilir, aktif karbon, tuzlu laksatifler, su ve elektrolit dengesini koruyan ilaçlar, semptomatik ilaçlar. İlaç hemodiyaliz ile uzaklaştırılır.

Özel Talimatlar

Tedavi sırasında hematopoietik organların, böbreklerin ve karaciğerin fonksiyonel durumunun sistematik olarak izlenmesi gerekir.

Bakteriyemi (sepsis) hastalarında ilaçla tedavi sırasında bakteriyoliz reaksiyonu (Jarish-Herxheimer reaksiyonu) geliştirme riski vardır.

Alerji durumunda, ilk belirtilerde antibiyotiğin kesilmesi ve hassasiyet giderici bir tedavi uygulanması gerekir.

Ampisilin Trihidrat'a duyarsız mikroflora büyümesi nedeniyle, süperenfeksiyon meydana gelebilir, bu gibi durumlarda antibiyotik tedavisinin uygun şekilde ayarlanması gerekir.

Penisilinlere karşı mevcut aşırı duyarlılık ile sefalosporin antibiyotiklerle çapraz alerjik reaksiyonların gelişimi meydana gelebilir.

İlacın alınması sırasında Clostridium difficile'nin neden olduğu hafif ishal meydana gelirse, bunu tedavi etmek için bağırsak hareketliliğini azaltan antidiyareik ajanlar kullanılmamalıdır. Kaolin veya atapulgit içeren ishal önleyici ilaçların kullanılmasına izin verilir, antibiyotiği iptal etmek mümkündür. Şiddetli ishal için doktor konsültasyonu gereklidir.

Ampisilin Trihidrat ile tedaviye, kesildikten sonra 48-72 saat daha devam edilmelidir. klinik semptomlar hastalıklar.

Araçları ve karmaşık mekanizmaları kullanma becerisine etkisi

Terapi sırasında, araç veya diğer karmaşık ve potansiyel olarak tehlikeli makineleri kullanan hastalar dikkatli olmalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Ampisilin hamilelik sırasında yalnızca anneye beklenen yararın çok daha ağır basması durumunda kullanılmalıdır. olası tehdit fetal sağlık

Ampisilin Trihidrat anne sütüne düşük konsantrasyonlarda geçtiği için emzirme döneminde reçete edilmesi gerekiyorsa emzirmeyi kesme sorunu çözülmelidir.

Çocuklukta uygulama

3 yaşından küçük çocuklar antibiyotik almamalıdır.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

huzurunda böbrek yetmezliği Ampisilin Trihidrat, dozlama rejimini kreatinin klerensine göre ayarlayarak dikkatli kullanılmalıdır.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

İlaç karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.

ilaç etkileşimi

  • askorbik asit: ampisilin emiliminin artması;
  • sefalosporinler, aminoglikozitler, rifampisin, sikloserin, vankomisin dahil olmak üzere bakterisidal antibiyotikler: sinerjistik bir etki vardır;
  • laksatifler, antasitler, aminoglikozitler, glukozamin: ampisilin emilimi yavaşlar ve azalır;
  • sülfonamidler, linkozamidler, makrolidler, tetrasiklinler, kloramfenikol: antagonistik olaylar gözlenir;
  • dolaylı antikoagülanlar: bu ilaçların etkinliği, bağırsak mikroflorasının baskılanması, K vitamini üretiminde ve protrombin indeksinde azalma nedeniyle artar;
  • para-aminobenzoik asidin oluştuğu metabolik dönüşüm sürecinde ilaçlar: bu ilaçların etkisi zayıflar;
  • etinilestradiol: etkisi zayıflar, ani kanama tehdidi artar;
  • östrojen içeren oral kontraseptifler: etkinlikleri azalır (diğer doğum kontrol yöntemleri kullanılmalı veya ek yöntemler kullanılmalıdır);
  • allopurinol: deri döküntüsü geliştirme olasılığını artırır;
  • steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar, fenilbutazon, oksifenbutazon, allopurinol, diüretikler ve tübüler sekresyonu bloke eden diğer ilaçlar: ampisilin plazma seviyesi artar (tübüler sekresyonun azalmasının bir sonucu olarak);
  • metotreksat: klerensi azalır ve toksisitesi artar.

analoglar

Ampisilin Trihidrat analogları şunlardır: Ampisilin, Ampisilin sodyum tuzu-Vial, Ampisilin-AKOS, Ampisilin-Ferein.

Saklama şartları ve koşulları

Işıktan ve nemden korunan, çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 20–25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

Tabletlerin raf ömrü 2 yıldır, kapsüller - 3 yıldır.

AMPİSİLİN TRİHİDRAT ilacı, penisilin serisinin antibiyotiklerine ait olan ampisilin içerir.
Ampisilin, aşağıdakiler gibi enfeksiyonlara neden olan bakterileri yok ederek çalışır: KBB enfeksiyonları; bronşit, pnömoni; jinekolojik enfeksiyonlar; İdrar yolu enfeksiyonları; gonore gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar; deri ve yumuşak doku enfeksiyonları; gastrointestinal sistem enfeksiyonları; akut dönemde ve bakteri taşıyıcı ile tifo ateşi; septisemi (bir tür kan zehirlenmesi); peritonit (peritonun seröz kaplamasının lokal veya yaygın iltihabı); endokardit (kalbin iç zarının iltihabı); menenjit (beyin ve omurilik zarının iltihaplanması).

varsa ilacı kullanmayınız.

Ampisiline, diğer beta-laktam antibiyotiklere (penisilin veya sefalosporin gibi) veya herhangi bir yardımcı maddeler ilaç (Bileşim bölümünde listelenmiştir).

Özel kullanım talimatları ve önlemler

Aşağıdaki durumlarda AMPİSİLİN TRİHİDRAT almadan önce doktorunuzla konuşunuz:
Herhangi bir antibiyotik kullanırken deri döküntüsü veya boyun veya yüzünüzde şişlik oldu mu?
Halihazırda başka bir antibiyotikle tedavi ediliyorsunuz;
Enfeksiyöz mononükleozunuz varsa (akut enfeksiyon yüksek ateşin eşlik ettiği, Lenf düğümleri, orofarenks, kan bileşimi değişiklikleri) veya azalmış bağışıklık;
Lenfositik löseminiz varsa (hemopoietik sistemin habis hastalıklarının biçimlerinden biri);
böbrek hastalığınız varsa (size ilacın daha düşük bir dozu verilebilir);
Gastrointestinal sistem hastalıklarınız varsa (özellikle İltihaplı hastalık antibiyotik kullanımı ile ilişkili kolon mukozası (kolit).
Çocuklar ve gençler
Bunda ampisilin dozaj formu 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Diğer ilaçlar

Başka ilaçlar alıyorsanız, yakın zamanda aldıysanız veya alma ihtimaliniz varsa doktorunuza söyleyiniz. Bu, doktor reçetesi olmadan satın aldığınız tüm bitkisel müstahzarlar veya müstahzarlar için geçerlidir.
alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz:
tetrasiklin, eritromisin ve kloramfenikol veya diğer antibiyotikler;
gut tedavisi için allopurinol, sülfinpirazon veya probenesid;
varfarin veya fenindion gibi antikoagülanlar;
metotreksat gibi sitotoksik ilaçlar (tedavi etmek için kullanılır) romatizmal eklem iltihabı, sedef hastalığı veya lenfositik lösemi gibi habis hastalıklar);
klorokin (sıtmayı önlemek ve tedavi etmek için kullanılır);
tifo aşısı (tifoyu önlemek için kullanılır);
oral kontraseptifler. Ek doğum kontrol yöntemleri kullanmanız gerekecektir.
AMPİSİLİN TRHIDRATE ilacını alırken, bazı teşhis çalışmaları bozuk olabilir.
Kan veya idrar testi yaptırmanız planlanıyorsa, doktorunuza AMPİSİLİN TRİHİDRAT kullandığınızı söyleyiniz.

Emzirme"type="onay kutusu">

Hamilelik ve emzirme

Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız bu ilacı almadan önce doktorunuza danışınız.
Anneye yönelik amaçlanan yararın fetüse yönelik potansiyel riskten daha fazla olması durumunda gebelik sırasında kullanılması mümkündür.
Emzirme döneminde eser miktarda penisilin bulunabilir. anne sütü. Emzirme döneminde kullanılması tavsiye edilmez.

Araçların ve mekanizmaların yönetimi

AMPİSİLİN TRİHİDRAT'ın araç kullanma ve mekanizmalarla çalışma yeteneği üzerinde etkisi yoktur veya çok azdır. Bazen baş dönmesi olabilir. Olası advers reaksiyonlar göz önüne alındığında, tedavi süresince, araç kullanırken ve psikomotor reaksiyonların artan konsantrasyonunu ve hızını gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.

İlacın uygulanması

Bu ilacı her zaman tam olarak doktorunuzun size söylediği şekilde alınız. İlacın dozu ve tedavi süresi, durumunuza bağlı olarak doktor tarafından belirlenecektir. Herhangi bir konuda emin değilseniz, sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
Tabletler yemeklerden yarım saat ila bir saat önce su ile bütün olarak yutulmalıdır.
Doz rejimi
Yetişkinler ve 6 Yaşından Büyük Çocuklar İçin Normal Günlük Doz:
2 ila 6 g ampisilin.
Dozlama sıklığı: Günde 3 defa (8 saat sonra) veya günde 4 defa (6 saat sonra).
Tedavi süresi: hastalığın seyrine bağlıdır. Tipik olarak ampisilin, semptomlar kaybolduktan sonra 7 ila 10 gün veya en az 2 ila 3 gün daha kullanılır.
Beta hemolitik streptokokların neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde - 10 gün (romatizmal ateş ve glomerülonefritin önlenmesi için).
Çocuklar:
10 yıldan fazla: yetişkin dozları belirtilmiştir.
10 yaş altı: yetişkin günlük dozunun yarısı.
Bu dozaj formundaki ampisilin, 6 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez.
Tüm bu doz rejimleri doğası gereği tavsiye niteliğindedir. Gerekirse, durumda şiddetli enfeksiyonlar Doktorunuz dozu artırmaya karar verebilir.
Böbrek yetmezliği olan hastalar:
Şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 10 ml/dk'dan az) varlığında, ilacın dozu azaltılabilir veya dozlar arasındaki zaman aralığı artırılabilir.
eğer kabul ettiysen daha fazla ilaç AMPİSİLİN TRİHİDRAT öngörülenden daha fazla
Eğer çok fazla AMPİSİLİN TRHİDRAT aldığınızı düşünüyorsanız, derhal doktorunuzla temasa geçiniz. Doz aşımı belirtileri mide bulantısı, kusma ve ishali içerebilir.
AMPİSİLİN TRİHİDRAT kullanmayı unutursanız
Bir sonraki dozu almayı unutursanız, mümkün olan en kısa sürede alınız. Bununla birlikte, ilacın bir sonraki dozunun zamanı çoktan gelmişse, kaçırılan dozu atlayın ve her zamanki gibi almaya devam edin.
Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın!
AMPİSİLİN TRHIDRATE kullanmayı bırakırsanız
Doktorunuz size söylemediği sürece ilacı almayı bırakmayınız.
Kendinizi daha iyi hissettiğiniz için ilacı almayı bırakmayın. Çok erken almayı bırakırsanız, durumunuz kötüleşebilir.
Öngörülen kurs tamamlanana kadar ilacı almaya devam edin.
Bu ilacın kullanımıyla ilgili başka sorularınız varsa, doktorunuza danışın.

Olası advers reaksiyonlar

Tüm ilaçlar gibi, AMPİSİLİN TRİHYDRATE de herkeste görülmese de yan etkilere neden olabilir.
Bazı advers reaksiyonlar ciddi olabilir.
İlaç almayı bırakın ve hemen başvurmak Tıbbi bakım Aşağıdaki advers reaksiyonlardan herhangi birine sahipseniz:
alerjik reaksiyon Döküntü, kaşınma, yüzde, dudaklarda, dilde veya boğazda şişme, nefes alma veya yutma güçlüğü gibi belirtileri olabilen ampisiline;
deri döküntüsü, kaşıntı veya su toplaması veya şişmiş kırmızı noktalar veya kurdeşen gibi diğer cilt değişiklikleri. Bu reaksiyonlar, enfeksiyöz mononükleoz, sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonu, HIV veya lenfositik löseminiz varsa oluşabilir;
göz aklarının ve derinin sararması (hepatit belirtileri);
idrar yapmada zorluk, idrarda kan veya sırt ağrısı (böbrek iltihabı belirtileri);
Karın ağrısı, şiddetli (sulu veya kanlı) ishal, iştahsızlık ve yorgunluğa neden olabilen kalın bağırsak iltihabı (kolit).
AMPİSİLİN TRİHİDRAT aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:
Sıklıkla(10 hastanın 1'inden fazlasını etkileyebilir): ishal.
Sıklıkla(10 hastanın en fazla 1'ini etkileyebilir): mide bulantısı, karın ağrısı.
Nadiren(100 hastanın en fazla 1'ini etkileyebilir): trombositopeni (düşük trombosit sayısı); kusma, glossit (dil iltihabı); hiperbilirubinemi (artan kan bilirubini); zayıflık
Nadiren(1.000 hastanın en fazla 1'ini etkileyebilir): psödomembranöz kolit Clostridium difficile); kasılmalar, baş dönmesi; enterokolit (ince ve kalın bağırsak iltihabı); interstisyel nefrit (inflamatuar böbrek hasarı); Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, eritema multiforme, eksfolyatif dermatit (ciddi cilt reaksiyonları).
Frekans bilinmiyor(mevcut verilere dayanarak, sıklığı tahmin etmek imkansızdır): kandidiyazis; pansitopeni (kan sisteminin tüm hücrelerinin sayısında keskin bir azalma), kanın pıhtılaşma süresinde bir artış; agranülositoz (granülosit sayısında azalma (bir lökosit alt grubu)), lökopeni (lökosit sayısında azalma), nötropeni (nötrofil sayısında azalma), hemolitik anemi(alyuvarların erken yıkımı), anemi, eozinofili (eozinofil sayısında artış), trombositopenik purpura (artmış kanama); anafilaktik şok, anjiyoödem dahil olmak üzere anafilaktik / anafilaktoid reaksiyonlar; anoreksi; baş ağrısı, uyuşukluk; nörotoksisite; alerjik vaskülit (kan damarlarının iltihabı); dispne (nefes darlığı); melena (katranımsı dışkı), ağız kuruluğu, epigastrik ağrı, hazımsızlık, tat alma bozuklukları, şişkinlik, hemorajik enterokolit, stomatit (oral mukoza iltihabı); kolestaz ve hepatik kolestaz (zayıf safra taşınması); ALT, ACT'de artış (karaciğer enzimleri), anormal karaciğer fonksiyonu, sarılık; artralji; mukoza zarının iltihaplanması; döküntü, kaşıntı, cilt reaksiyonları; akut jeneralize ekzantematöz püstüloz (ciddi cilt reaksiyonu).
Advers reaksiyonların bildirilmesi
İstenmeyen reaksiyonlar yaşarsanız, bunu doktorunuza söyleyiniz. Bu, prospektüste listelenmeyen herhangi bir advers reaksiyon için de geçerlidir. Ayrıca, etkisizlik raporları da dahil olmak üzere, ilaçlara verilen advers reaksiyonlar (eylemler) hakkındaki bilgi veritabanına advers reaksiyonları bildirebilirsiniz. ilaçlar(UE Center for Expertise and Testing in Healthcare, web sitesi rceth.by). Olumsuz reaksiyonları bildirerek, ilacın güvenliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine yardımcı olursunuz.