Bölüm 1. İlk yardım acil durumlar

İLK YARDIM- bunlar yaralanma, kaza ve ani hastalık kurbanlarının hayatını ve sağlığını kurtarmak için gerekli en basit acil önlemlerdir.

Kurbana ilk yardım- bu, mağdurun hayatını ve sağlığını iyileştirmeyi veya korumayı amaçlayan bir dizi önlemdir; tıbbi olmayan çalışanlar (karşılıklı yardım) veya mağdurların kendileri (kendi kendine yardım) tarafından sağlanır. İlk yardımın sağlanmasında başarının ana koşulları, sağlanmasının aciliyeti, ilk yardım uygulayıcısının bilgi ve becerisidir.

Çünkü ilk yardım yaralanmaların tedavisinin başlangıcıdır. şok, kanama, enfeksiyon, kemik parçalarının ek yer değiştirmesi ve büyük sinir gövdelerinin ve kan damarlarının yaralanması gibi komplikasyonları önler.

İlk yardımın doğru organizasyonu Tıbbi bakım uygulamayı içerir aşağıdaki koşullar:

* oluşturma tıbbi yardım her çalışan eğitilmelidir;

* her işletmede, atölyede, şantiyede, ayrı odalarda ve özel olarak belirlenmiş yerlerde, ilk yardım çantası veya ilk yardım çantası bulunmalıdır;

* bu işletmeye hizmet veren tıp kurumunun başkanı, ilk yardım kurallarının doğru uygulanması konusunda sıkı bir yıllık kontrol düzenlemelidir;

* Mağdura tıp dışı çalışanlar tarafından sağlanan yardım, bir doktorun yardımının yerine geçmez ve yalnızca o gelmeden önce sağlanır.

Yardım sağlarken, açık ve kesin bir düzene bağlı kalmak temel olarak önemlidir: mağduru doğrudan bulunduğu yerde hızlı ama dikkatli bir şekilde inceleyin, çevreyi değerlendirin ve zarar verici bir faktörün etkisi altına girme olasılığını ortadan kaldırın.

Yardıma başlarken, her şeyden önce, zarar verici faktörlerin etkisini derhal durdurmak ve mağduru düştüğü olumsuz koşullardan bir an önce çıkarmak gerekir (enkazın altından çıkarmak, yanan odadan çıkarmak) , vesaire.).

Bununla birlikte, yardım sağlamaya başlamadan önce, hatta bir tıp görevlisi gelmeden önce, mağdurun ciddi durumunun nedenini bulmaya çalışmalı ve ancak bundan sonra kanamayı durdurmalı, suni teneffüs yapmalı, dış kalp masajı yapmalı, bandaj vb. Ne yapılması gerektiği net değilse, mağduru mümkün olan en kısa sürede teslim etmek gerekir. tıp kurumu.

Yalnızca açık ölüm belirtileri olduğunda yardım sağlamayı bırakın.

Mağdurun daha fazla sağlık durumunun ve hatta hayatının büyük ölçüde ilk yardımın zamanında ve kalitesine bağlı olduğu unutulmamalıdır. Bazı hafif yaralanmalar için, mağdura tıbbi yardım yalnızca ilk yardım hacmiyle sınırlı olabilir. Ancak daha ciddi yaralanmalarda (kırıklar, çıkıklar, kanamalar, yaralanmalar) iç organlar vb.) ilk yardım İlk aşama, hükmünden sonra mağdur bir sağlık kurumuna götürülmelidir. İlk yardım çok önemlidir, ancak mağdurun ihtiyacı varsa asla nitelikli (uzman) tıbbi bakımın yerini alamaz. Kurbanı tedavi etmeye çalışmamalısınız - bu tıp uzmanının işidir.

İlk yardım, genellikle olay yerinde ve içerebilir aşağıdaki faaliyetleri içerir:

kanamanın geçici olarak durdurulması;

Yara ve yanıklara özel pansuman yapılması;

Kırıklar, çıkıklar ve morluklar için hareketsizleştirme (atellerin veya doğaçlama yöntemlerin uygulanması);

suni solunum ve göğüs kompresyonları;

kullanımı yoluyla radyasyon hasarının önlenmesi tıbbi malzemeler bireysel bir ilk yardım çantasından (AI-2);

Zehirlenme, ısırıklarla ilgili yardım zehirli yılanlar ve böcekler.

Bunu herkes bilmeli.

bir numara var Genel kurallar ilk yardım:

Mağdurun hareketi ancak hayatı tehlikedeyse yapılmalıdır;

İlk yardımın sağlanmasına geçmeden önce, açıklığın sağlanması gereklidir. solunum sistemi kurban, nefesini ve nabzını kontrol edin;

Nitelikli tıbbi yardım sağlamak için bir ambulans çağırın;

Ambulans gelmeden önce, durumu kritikse, mağdura ilk yardım sağlamayı bırakmayın;

Mağdurun bilinci yerinde ise ilk yardımın yapılabilmesi için ondan izin alınması gerekir.

Tüm ilk yardım nazik olmalıdır.

Hatırlamak!

Çoğu durumda, yaralılar/hastalar okuma yazma bilmemeleri ve ambulans gelmeden önce İLK YARDIM sağlamayan diğerlerinin korkusundan dolayı ölürler🚑. Bir kişi sizinle hastalanırsa veya bir kişi bilinçsizse ne yapmalı?

#250815 Bugün ilk yardım kursunun ilk dersini aldım. Şimdi inanıyorum ki (daha önce bunu ciddi olarak düşünmemiştim) her UYGAR (❗) insan hatasız ilk yardım eğitimi almış olmalıdır. Ve ömür boyu bir kez yetmez, en az altı ayda bir teorik bilginizi tazelemeniz gerekir, bu kurslar diş hekiminde koruyucu bir muayene gibi olmalı...

Derin minnettarlığımı ifade etmek istiyorum Bisiklet kulübü “Gece. bisiklet. sürmek." bisikletçilerin eğitimini organize etme girişimi için ve doğrudan kar amacı gütmeyen kuruluştan adamlara Doruk İlk Yardım iyi amaçları için.

DERS 1 . Kazazedelere ilk yardım, genel prensipler. Kalp krizi. Felç :
İLE ( ilk muayene kurban)
✔1. Bir tehlike olup olmadığını kontrol edin (güç hattı, tren, araba vb.):
-kendim için
- etraftakiler için
- kurban için
Bir tehlike varsa:
- Yetkinse eleyin
-çağrı hizmetleri
- mağdurun bulunduğu yerden tahliyesi
✔2. aklında kontrol et
- "iyi misin" sorusu, hafif sallama
✔3. Yardım için ara
"Yardım edin adam hasta"
✔4. Hava yollarını açıyoruz (bir elimizle alnı tutuyoruz, diğer elimizle çeneyi tutup başı eğin)
✔5. Solunum: 10 saniye, en az 2 nefes

Hava yollarını açıyoruz (bir elimizle alnı tutuyoruz, diğer elimizle çeneyi tutup başı eğin)

Solunum varsa: ambulans çağırın 📲
(112 dahili 3; 911; 103)
84956204233 - danışma (ambulans)
84956281687 - zehirlenme

✔ vücuda bir toparlanma pozisyonu verin (2-3 dakikada bir nefes kontrolü)

Nefes almıyorsa, CPR (kardiyopulmoner resüsitasyon) gereklidir.

⁉ENFARKSİYON:
Miyokard enfarktüsü - bir sonuç koroner hastalık kalpler. Kalbe oksijen sağlayan arterler daralır, içeriden sklerotik plaklarla kaplanır veya keskin bir spazmdan büzülür. Kan pıhtılaşır, damarlardan biri trombüs ile tıkanır. Kalp kası yeterli oksijene sahip olmayı bırakır, bir veya daha fazla bölüm kan kaynağından "kesilir".
❓Belirtiler:
- göğüste daralma, baskı, yırtılma, yanma (vücudun sol tarafına geçiş: sırt, çene, omuz, mide)
-solgunluk
-nefes almada zorluk
-zayıflık
- baş dönmesi/bilinç kaybı
-bulantı kusma
-panik ölüm korkusu

❗H ne yapılması gerekiyor:
1. Fiziksel ve duygusal stresi sınırlayın
2. Anket "Neyin var biliyor musun?"
3. Bir ambulans çağırın
4. Hava erişimini sağlayın (yakanın düğmelerini açın, pencereyi açın vb.)
5. CPR için hazırlanmak

⁉FELÇ:
İnme ile (bozukluk serebral dolaşım) Beynin belirli bir bölümünde kan akışı azalır veya tamamen durur.
1. Konuşma. Bir cümleyi/cümleyi tekrar etmesini isteyin (anlatması zor olacaktır)
2. Ellerinizi kaldırmanızı isteyin (eller kaldırılmaz)
3. Gülümsemeyi isteyin (gülememek ve/veya alaycı gülümsemek)
4. Dilini dışarı çıkarmasını isteyin (dil yanlara bakar)
- Acilen bir ambulans çağırın (zaman çok sınırlıdır)
- duygusal ve fiziksel barış
📚DERS №2. Yaralar ve kanama
İlk yardım sağlamanın en yaygın nedenlerinden biri yaralardır (yaralar). Hasarın niteliğine ve yaralayan cismin türüne bağlı olarak kesik, bıçak, doğrama, bere, ezme, ateşli silah, yırtık ve ısırma yaraları ayırt edilir. Yaralar yüzeysel, derin ve vücut boşluğuna nüfuz edebilir.

Kanamanın sınıflandırılması (basit):
seçenek 1. Kan damlaması
seçenek 2. Kan akar
seçenek 3. Kan fışkırıyor

✔Kanama kurbanları için ilk yardım algoritmaları (seçenek 2):
1. Kurbana "oturun, yarayı sıkıştırın" komutu verin
2. Medikal eldiven giyiyoruz, ilk yardım çantası hazırlıyoruz
3. Bir rulo alıyoruz (çoğu durumda, bir torbada (5 adet) tıbbi mendil kullanılır ve bunların yokluğunda steril bir bandaj, pamuk yünü ve içinde son çare, temiz doku), yarayı sıkıştırın
4. Bir bandajdan (tüm bandajdan) basınçlı bir bandaj (güçlü) yapıyoruz.
❗Basınçlı bandaj ıslanırsa üzerine birkaç tane daha sıkıca katlanmış peçete koyun ve bandajın üzerine avucunuzla sıkıca bastırın ve üzerine ikinci bir basınçlı bandaj (CP) yapın.
❗DP No. 2'den sonra kan akmaya devam ederse hemostatik turnike uygulayın.

❗❗❗DİKKAT!!! Turnike, kanamayı geçici olarak durdurmak için aşırı bir önlemdir.
✔A) Esmarch'ın turnikesi (1500 cm uzunluğunda, uçlarında özel ataşmanlar bulunan lastik bant) yaranın üzerine (tercihen tek kemiğin olduğu bölgeye) yumuşak bir astar üzerine uygulanır.
Turnikenin altına tarihi ve tam zamanı belirten bir not iliştirin. Göze çarpan bir yerde (alında) "Turnike" yazısını yapın
✔B) Esmarch'ın turnikesi yoksa bandaj (6-8 kez katlanmış), atkı, ip vb. turnike-büküm uygulamak için: giysinin üzerine uzvun etrafına bir turnike-büküm koyun veya deriye bir kumaş yerleştirin ve bir ilmek oluşturacak şekilde uçlarını bir düğümle bağlayın. Düğümün altında kalması için ilmeğe bir çubuk (veya başka benzer bir nesne) sokun. Çubuğu döndürerek, turnikeyi kanama durana kadar sıkın. Çubuğun gevşemesini önlemek için bir bandajla sabitleyin. Ekstremite doku nekrozunu önlemek için turnikeyi her 15 dakikada bir gevşetin.

Uzuvdaki turnike süresi :
sıcak mevsimde 1 saat,
soğuk mevsimde 30 dakika,
daha sonra turnike damarı klempledikten sonra 10-15 dakika gevşetilmeli ve sıcak mevsimde 40 dakikayı, soğuk mevsimde 20-30 dakikayı geçmeyecek şekilde tekrar sıkılmalıdır.

‼ ÖZEL YARALANMA DURUMLARI
A). KARIN
1. Düşen organların yerine oturtulması mümkün değildir. karın boşluğu. İçmek ve yemek yemek yasaktır! Susuzluk hissini gidermek için dudakları nemlendirin.
2. Düşen organların etrafına bir rulo gazlı bez sarın (düşen iç organları korumak için). Silindirleri (varsa) polietilen ile örtün veya bir bandaj uygulayın.
3. Bandana soğuk uygulayın
4. Mümkünse, mağdur için karnının gerilmediği bir pozisyon alın.
B) GÖĞÜS
İşaretler: göğüste bir yaradan kabarcık oluşumu ile kanama, yaradan hava emilmesi. Pnömotorakslı bir hasta (plevral boşlukta hava veya gaz birikmesi) deneyimler keskin acı göğüste, hızlı ve sığ nefes alma, nefes darlığı ile. Nefes darlığı hissetmek
1. Yarayı hava geçirmez bir malzeme ile kapatın (yarayı kapatın), bu malzemeyi üç taraftan bir flaster ile sabitleyin.
2. Yarada yabancı cisim varsa sargı ruloları, alçı veya bandaj ile sabitlemek gerekir. Olay yerinde yaradan yabancı cisim çıkarmak yasaktır!
B) BOYUN
1. Boyuna basınçlı bandaj yapıyoruz Genel prensip ama boyun çevresinde değil, koltuk altlarında.

✅YARA TEDAVİSİ
1. Su ile durulayın
2. Kalıntıları (dallar vb.)
3. Hafif bir antiseptik (klorheksidin, hidrojen peroksit) ile tedavi edin
4. Yara kenarlarının tedavisi (iyot, parlak yeşil)
5. Peçete ile kapatın

✅TIBBİ ELDİVEN ÇIKARMA KURALLARI
Üzerinde eldiven bulunan sağ elin parmakları ile eldivenin dıştan giyilen kenarını tutun. sol el ve eldiveni ters çevirerek çıkarın.
Sol elin başparmağını (eldivensiz) sağ eldeki eldivenin içine sokun ve enerjik bir hareketle eldiveni ters çevirerek ("eldiven içinde eldiven") çıkarın.
Ardından eldivenleri atın.
Ellerinizi yıkayın ve kurulayın.

📚DERS №3. İkincil muayene. Yanıklar. Hipertermi (aşırı ısınma)
✔İlk yardım öncelikleri:
-nefes almıyor
- ağır kanama
pnömotoraks (göğüste delik)
- yaralar
- kırıklar
- diğer

Hastanın bilinci açıksa, hızlı bir şekilde bir anket yaparız:
-Ne oldu?
-Neresi acıyor? (Başka neresi acıyor?)
- takla mı attın? kafana mı vurdun
İzinli teftiş (mağdurla aynı seviyede bir konuşma yapmak ve ona takılmamak arzu edilir)
Komutlar: -Kollarınızı, bacaklarınızı kaldırın, ellerinizi hareket ettirin, bacaklarınızı bükün, vb.
Ayrıntılı anket: tam ad, akrabaların/akrabaların telefon numarası, ilaçlara karşı alerji varlığı, büyük ameliyatlar ve hastalıklar, pasaport, poliçe

✅Eylem algoritması(hızlı bir anketten sonra):
Eldiven giy
Giysilerin altında baştan ayağa kanama olup olmadığını kontrol edin (gözlerle pnömotoraks olup olmadığına bakın). hastanın şuuru açık ve belli bir yerde ağrı şikayeti varsa ve belli bir yerde yoğun kanama görüntüsü varsa “yukarıdan aşağıya” muayene sırası uygulanmaz.
Kırık muayenesi: dokunarak kurbanın kemiklerini çiftler halinde hacim ve uzunluk açısından karşılaştırırız
Kurbanı muayene ettikten sonra izole edin.

♨YANIKLAR
Belirtiler:
- kırmızılık
-kabarma-kömürleşme

✅ Eylemlerin algoritması:
*nedeni ortadan kaldırmak
* buzdolabında (en az 15-20 dakika)
* vücudun hasarlı kısmındaki giysileri ve diğer (mücevherleri) çıkarın
* Yanıklara çare (panthenol)!!! sadece soğuduktan sonra
*aseptik pansuman

‼😱
Kabarcıkları açmayın
Giysileri yırtmayız (yapışabilir vb.), dikkatlice keseriz, çıkarırız.

🌞YÜKSEK ATEŞ
Belirtiler:
-solgunluk, ter/kızarıklık, kuruluk
- Yüksek sıcaklık
-bulantı kusma
- zahmetli nefes alma
- halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı
- burun kanaması
- karışıklık (sanrılar, halüsinasyonlar)
-bilinç kaybı
-konvülsiyonlar

Kurbanı serin, havalandırılan bir yere (gölge), serinletin, tercihen tuz ve şeker ilavesiyle su verin.

📚DERS №4. Kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR). hareketsizleştirme. Şok

CPR, mağdurlara ilk yardım sağlanmasında öncelikli bir eylemdir ve acil durumda olan bir kişiyi tam bir hayata döndürmeyi amaçlar. klinik ölüm(klinik ölüm, yaşam belirtisinin olmadığı bir durumdur (bir kişi nefes almaz, kalbi atmaz, refleksleri ve diğer beyin aktivitesi belirtilerini tespit etmek imkansızdır).

Klinik ölüm yaklaşık 5-6 dakika sürer, ardından sosyal ölüm (20 dakikaya kadar) ve biyolojik ölüm (20 dakika sonra) gelir. Bu nedenle, hızlı tepki vermek ve kurbanın nefes almadığını fark etmek ve CPR'ye devam etmek çok önemlidir.

Eylem algoritması kardiyopulmoner resüsitasyon:

1. Kurban sırt üstü yatırılmalıdır. sert düz bir yüzeyde(nefes ilk yardımda önceliklidir, bu nedenle kırıklara ve kanamalara dikkat etmeyiz (yardımcınız yoksa)
2. Avuç içi tabanını ortaya koyun göğüs.

Hızlı bir şekilde basınç uygulayacak bir yer bulmak için, en çok yönlü "Victoria Metodu" nu kullanabilirsiniz; buna göre şah çentiğinden (boynun tabanında köprücük kemiklerinin birleştiği yer) ksifoid çıkıntıya (yer) olan mesafe alt kaburgaların sternuma kaynaştığı yer) geleneksel olarak üç eşit parçaya bölünür. Bu bölünme için, her iki elin işaret ve orta parmaklarını “V” harfi şeklinde düzleştirilmiş olarak kullanmak uygundur (“zafer sembolü”, yöntemin adının geldiği “Victoria işareti”). Alt ve orta üçte birini koşullu olarak ayıran çizgiye daha fazla baskı uygulanır. Kolay anlaşılması için, alan aşağıdaki fotoğrafta işaretlenmiştir.

3. Ellerinizi kaleye götürün. Baskı kesinlikle kolların dikey çizgisi boyunca yapılmalıdır (dirseklerinizi kendi ağırlığınızın bir kısmını kullanmak için bükmeyin). yerine getirmek 30 pürüzsüz basınç ani hareketler olmadan. İtme derinliği en az 5-6 cm, sıklığı dakikada en az 100-120 itme olmalıdır.

Örnek verecek olursak, 100-120 vuruş/dakikalık tempo, Bee Gees'in "Staying Alive" şarkısında kullanılan tempo ile birebir aynıdır.

4. Kurbanın başını eğin, bir elinizle alnını, diğer elinizle çenesini tutun ve suni teneffüs yapın: kurbanın burnunu sıkıştırın, kurbanın ağzına iki yumuşak ekshalasyon(kurbanı şişirmek için bir hedef olmadığı için havayı tüm gücünüzle solumanıza gerek yoktur).

Dolaylı kalp masajı pasif kan akışı sağlıyorsa o zaman görev suni havalandırma akciğerler - kurbanın kalbine ve beynine pompaladığınız kanın oksijenle doygunluğu.

Bir CPR döngüsü şöyle görünür: 30:2, 30:2, 30:2, 30:2 !!!

CPR gerçekleştirmenin özellikleri:

1. Bebekler iki parmakla bastırır

2. Daha büyük çocuklar, ergenler için ve ekipmanınız mağdurun ekipmanından çok daha yüksekse, bir elin ayasıyla basınç uygulanır.

Not: Asistanlarınız varsa, fiziksel yeteneklerinizi eşit şekilde dağıtmak için her tam döngüde (yaklaşık 2 dakika) birbirinizi değiştirmeniz önerilir.

CPR aşağıdaki durumlarda durdurulabilir:

Mağdurda bariz yaşam belirtilerinin ortaya çıkışı;

Bir ambulansın gelişi ve mağdurun kabulü;

Fiziksel yorgunluk ve kişisel durum nedeniyle CPR'yi uzatamama.

İMMOBİLİZASYON

hareketsizleştirme- Hastanın şoktan korunması için hasarlı (hastalı) organın dinlenmesini gerektiren yaralanmalar, enflamatuar ve diğer şiddetli ağrılı süreçlerde bir uzvun veya vücudun başka bir bölümünün hareketsizliğinin oluşturulması. Hareketsizleştirme nakliyesini (geçici) ve tıbbi (kalıcı) ayırt edin.

Nakliye hareketsizliği (lat. "immobilis" - hareketsiz) - yaralıları (yaralıları) bulundukları yerden taşımak için gerekli süre boyunca nakliye lastikleri veya doğaçlama araçlar yardımıyla vücudun hasarlı kısmının hareketsizliğinin (dinlenme) oluşturulması bir tıp kurumuna yaralanma (savaş alanı)

İmmobilizasyon belirtileri (açık/kapalı kırık):

kemik çıkıntısı

yeni ortak

Güçlü ağrı

Ödem, şişlik

Uzunluk değişikliği

Yer değiştirme varlığında deformasyon

Crepitus enkazı (kemiklerin kırılması)

Nakliye immobilizasyonunu gerçekleştirme kuralları:

Lastikler güvenli bir şekilde sabitlenmeli ve kırılma bölgesini iyi sabitlemelidir;

Splint doğrudan çıplak bir uzva uygulanmamalıdır; uzuv mevcut herhangi bir antiseptik ile tedavi edilmeli ve ardından steril bir bandaj uygulanmalıdır;

İki eklem ateli ile zorunlu sabitleme: kırığın üstünde ve altında

Kurbanı hipotermiden koruyun.

Hareketsizleştirici olarak sopa, tahta, kayak, karton, karemat vb.
!!! Atel veya doğaçlama yöntemlerin yokluğunda, yaralı bacak sağlıklı bir bacağa ve kollar vücuda sarılarak hareketsiz hale getirilebilir.

Şok belirtileri:

• Cilt soluk.
• Titreme.
• Soğuk nemli ter.
• Heyecan veya uyuşukluk.
• Korku.
• Sık zayıf nabız.

Şok için ilk yardım:

• Sebebi ortadan kaldırın (kanamayı durdurun, yanığı soğutun, vb.)
• Kurbanı soğumaya karşı korumak için yalıtın: vücut ısısını kaybetmemelidir
• Bir şok durumunda, mağdur tedirgin olur, korkudan eziyet çeker, bu nedenle yardım sağlayan kişi sürekli orada olmalı, güvence vermeli ve hastayı güvende hissettirmek için her şeyi yapmalıdır.

Ders 14

Konu: İlk yardım.

İlk yardım konsepti.

İlk yardımın sağlandığı koşulların listesi.

İlk yardım için genel kurallar.

Federal Yasa “Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Hakkında Rusya Federasyonu».

Yaşam belirtileri.

Bayılma belirtileri.

Bilinç yokluğunda ilk yardım.

Kalp durmasının ana nedenleri.

Dolaşım bozuklukları ve klinik ölüm belirtileri.

Üst solunum yollarındaki yabancı cisimler için ilk yardım.

Yabancı cisimlerin üst solunum yollarından çıkarılması için temel teknikler.

İlk yardım, aniden hastalanan veya yaralanan bir kişi tarafından olay mahallinde ve hastaneye teslimi sırasında alınan acil tıbbi önlemler kompleksidir. tıp kurumu.

1. İlk yardımın sağlandığı koşulların listesi:

Bilinç eksikliği.

Solunum ve dolaşım durması.

Dış kanama.

Üst solunum yollarında yabancı cisimler.

Vücudun çeşitli bölgelerinde yaralanmalar.

Yanıklar, yüksek sıcaklıklara maruz kalmanın etkileri, termal radyasyon.

Donma ve düşük sıcaklıklara maruz kalmanın diğer etkileri.

Zehirlenme

1. İlk yardım önlemlerinin listesi:

Durumun değerlendirilmesi ve ilk yardım için güvenli bir ortam sağlanması;

ambulans çağırmak, diğer özel hizmetler;

Mağdurda bilinç varlığının belirlenmesi;

Hava yolu açıklığının restorasyonu ve mağdurda yaşam belirtilerinin belirlenmesi;

Yaşam belirtileri ortaya çıkana kadar kardiyopulmoner resüsitasyon yapılması;

Hava yolu açıklığının sürdürülmesi;

Mağdurun genel muayenesi ve dış kanamanın geçici olarak durdurulması;

Yaralanma, zehirlenme ve hayatını ve sağlığını tehdit eden diğer durumların tespiti ve bu durumların tespiti halinde ilk yardımın sağlanması amacıyla mağdurun ayrıntılı muayenesi;

Kurbana optimal bir vücut pozisyonu vermek;

Mağdurun durumunun (bilinç, nefes alma, kan dolaşımı) izlenmesi ve psikolojik destek sağlanması;

Yaralının ambulans ekibine nakli, diğerleri Özel servis, çalışanlarının ilkini sağlamakla yükümlü olduğu.

Genel ilk yardım kuralları

İlk yardım olay mahallinde mağdurun kendisi (kendi kendine yardım), arkadaşı (karşılıklı yardım), sıhhi noktalarda, sıhhi ekipler veya diğer görevliler (kurtarıcılar, polis memurları vb.) tarafından sağlanır.

Rusya Federasyonu mevzuatı, olay yerinde ilk yardım sağlaması gereken uzman kategorilerini tanımlar. Bunlar sağlık çalışanları, kurtarıcılar, itfaiyeciler veya polis memurlarıdır. Vatandaşların geri kalanı ambulans çağırmak zorundadır, ancak kendi başlarına ilk yardım yapmak zorunda değildirler. Onlar için ilk yardım bir görev değil, bir haktır.

İlk yardımı sağlamadan önce, mağdurun onayının alınması gerekir (mağdurun bilinci yerindeyse). Reddederse, ilk yardım sağlanmaz. Mağdur 14 yaşından küçük bir çocuk ise ve yakınlarda yakını yoksa ilk yardım rızası alınmadan yapılır, yakınlarda yakınları varsa rızası alınmalıdır. Kurban başkaları için bir tehdit oluşturuyorsa, ona yardım etmemek daha iyidir.

Niteliklerinizi aşmamalısınız: ilaçlar reçete edin, tıbbi manipülasyonlar yapın (çıkıkları ayarlayın, vb.).

21 Kasım 2011 tarihli Federal Yasa No. 323-FZ “Rusya Federasyonu'nda Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Hakkında”: ​​yönetmeliğin konusu, temel kavramlar

Sanata göre. 1 Federal yasa 21 Kasım 2011 tarihli 323-FZ sayılı “Rusya Federasyonu'nda Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Hakkında” (bundan böyle 323-FZ sayılı Rusya Federasyonu Federal Yasası olarak anılacaktır), bu Federal Yasa ortaya çıkan ilişkileri düzenler. Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığının korunması alanında (bundan sonra sağlığın korunması alanı olarak anılacaktır) ve şunları tanımlar:

1) yasal, örgütsel ve ekonomik temeller vatandaşların sağlığının korunması;

2) bir kişinin ve bir vatandaşın, belirli nüfus gruplarının sağlığın korunması alanındaki hak ve yükümlülükleri, bu hakların uygulanmasına ilişkin garantiler;

3) Rusya Federasyonu kamu makamlarının, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının kamu makamlarının ve yerel yönetimlerin sağlık hizmetleri alanındaki yetki ve sorumlulukları;

4) sağlık koruma alanındaki faaliyetlerin uygulanmasında tıbbi kuruluşların, diğer kuruluşların, bireysel girişimcilerin hak ve yükümlülükleri;

5) sağlık çalışanlarının ve ilaç çalışanlarının hakları ve yükümlülükleri.

Sanat olduğuna dikkat etmek önemlidir. 323-FZ sayılı Rusya Federasyonu Federal Yasasının 2'si, aşağıdaki temel kavramlar kullanılmaktadır:

1) sağlık - bir kişinin fiziksel, zihinsel ve sosyal refah durumu, hiçbir hastalığın yanı sıra organların ve vücut sistemlerinin işlev bozukluklarının olmadığı;

2) vatandaşların sağlığının korunması (bundan sonra sağlığın korunması olarak anılacaktır) - devlet tarafından yürütülen, sıhhi ve anti-salgın (önleyici) nitelikte olanlar dahil olmak üzere siyasi, ekonomik, yasal, sosyal, bilimsel, tıbbi önlemler sistemi Rusya Federasyonu makamları, Rusya Federasyonu Federasyonlarının kurucu kuruluşlarının devlet makamları, yerel yönetimler, kuruluşlar, bunların yetkilileri ve diğer kişiler, vatandaşlar, hastalıkları önlemek, her kişinin fiziksel ve zihinsel sağlığını korumak ve güçlendirmek, korumak için uzun süreli aktif yaşam, ona tıbbi bakım sağlayın;

3) tıbbi bakım - sağlığı korumayı ve (veya) iyileştirmeyi amaçlayan ve tıbbi hizmetlerin sağlanmasını içeren bir dizi önlem;

4) sağlık hizmeti- tıbbi müdahale veya hastalıkların önlenmesi, teşhisi ve tedavisi, tıbbi rehabilitasyon ve bağımsız bir tam değere sahip olmayı amaçlayan bir tıbbi müdahale kompleksi;

5) tıbbi müdahale - bir sağlık çalışanı tarafından bir kişinin fiziksel veya zihinsel durumunu etkileyen ve önleyici, araştırma, teşhis, tedavi, rehabilitasyon yönelimli tıbbi muayene türleri ve (veya) olan bir hastayla ilgili olarak gerçekleştirilir. tıbbi manipülasyonlar, gebeliğin yapay olarak sonlandırılmasının yanı sıra;

6) önleme - sağlığı korumayı ve güçlendirmeyi amaçlayan ve oluşumu içeren bir dizi önlem sağlıklı yaşam tarzı yaşam, hastalıkların ortaya çıkmasının ve (veya) yayılmasının önlenmesi, bunların erken teşhis, oluşumlarının ve gelişimlerinin nedenlerini ve koşullarını belirlemenin yanı sıra ortadan kaldırmayı amaçlayan zararlı etki insan sağlığı üzerindeki çevresel faktörler;

7) teşhis - hasta şikayetlerini, anamnezinden ve muayenesinden elde edilen verileri toplayarak ve analiz ederek, laboratuvar, enstrümantal, patolojik-anatomik ve tanıyı belirlemek, hastanın tedavisi için önlemlerin seçimini ve (veya) bu önlemlerin uygulanmasını kontrol etmek için diğer çalışmalar;

8) tedavi - amacı, bir hastalığın veya hastalıkların veya bir hastanın koşullarının tezahürlerini ortadan kaldırmak veya hafifletmek, sağlığını, çalışma kapasitesini ve kalitesini iyileştirmek veya iyileştirmek olan bir tıp çalışanı tarafından öngörülen şekilde gerçekleştirilen bir tıbbi müdahaleler kompleksi hayat;

9) hasta - bireysel hastalığı veya durumu ne olursa olsun tıbbi yardım alan veya tıbbi yardım için başvuran;

10) tıbbi faaliyetler - tıbbi bakım, tıbbi muayeneler, tıbbi muayeneler ve tıbbi muayeneler, sıhhi ve anti-salgın (önleyici) önlemler ve organların ve (veya) dokuların nakli (nakli) ile ilgili mesleki faaliyetler, donör kanının ve (veya) bileşenlerinin tıbbi amaçlarla dolaşımı;

11) tıbbi organizasyon - varlıkörgütsel ve yasal biçime bakılmaksızın, Rusya Federasyonu mevzuatının öngördüğü şekilde verilen bir lisans temelinde ana (yasal) faaliyet türü olarak tıbbi faaliyetlerin yürütülmesi. Tıbbi kuruluşların faaliyetlerini düzenleyen bu Federal Yasanın hükümleri, kurumsal ve yasal biçimlerine bakılmaksızın, ana (yasal) faaliyetleriyle birlikte tıbbi faaliyetler yürüten diğer tüzel kişiler için geçerlidir ve bu tür kuruluşlara ilgili oldukları ölçüde uygulanır. tıbbi faaliyetler. Bu Federal Yasanın amaçları doğrultusunda, tıbbi faaliyetlerde bulunan bireysel girişimciler tıbbi kuruluşlara eşittir;

12) farmasötik organizasyon - organizasyonel ve yasal yapıya bakılmaksızın, farmasötik faaliyetlerde bulunan bir tüzel kişilik (toptan ticaret organizasyonu ilaçlar, eczane organizasyonu). Bu Federal Yasanın amaçları doğrultusunda, farmasötik faaliyetlerde bulunan bireysel girişimciler, farmasötik kuruluşlara eşittir;

13) tıp çalışanı - tıbbi veya başka bir eğitimi olan, çalışan bir kişi tıbbi organizasyon ve emek (resmi) görevleri tıbbi faaliyetlerin uygulanmasını içeren veya doğrudan tıbbi faaliyetlerde bulunan bireysel girişimci olan bir kişi;

14) ilaç işçisi - eczacılık eğitimi almış, bir ilaç kuruluşunda çalışan ve çalışma görevleri arasında ilaçların toptan ticareti, depolanması, nakliyesi ve (veya) yer alan bir kişi perakende tıbbi kullanım için ilaçlar (bundan sonra - ilaçlar), bunların üretimi, serbest bırakılması, depolanması ve nakliyesi;

15) ilgilenen doktor - kendisinin ve tedavisinin gözlemlendiği süre boyunca bir hastaya tıbbi bakımı organize etme ve doğrudan sağlama işlevleriyle görevlendirilen bir doktor;

16) hastalık - koruyucu-telafi edici ve koruyucu-adaptif reaksiyonları ve mekanizmaları değiştirirken, patojenik faktörlerin etkisiyle bağlantılı olarak ortaya çıkan, vücudun aktivitesinin, çalışma kapasitesinin, dış ve iç ortamın değişen koşullarına uyum sağlama yeteneğinin ihlali vücudun;

17) durum - patojenik ve (veya) fizyolojik faktörlerin etkisiyle bağlantılı olarak ortaya çıkan ve tıbbi bakım sağlanmasını gerektiren vücuttaki değişiklikler;

18) altta yatan hastalık - kendi başına veya komplikasyonlarla bağlantılı olarak, çalışma kapasitesi, yaşam ve sağlık için en büyük tehdit nedeniyle birincil tıbbi bakım ihtiyacına neden olan veya sakatlığa veya ölüme neden olan bir hastalık;

19) eşlik eden hastalık - altta yatan hastalıkla nedensel bir ilişkisi olmayan, tıbbi bakım ihtiyacı, performans üzerindeki etkisi, yaşam ve sağlık tehlikesi açısından ondan daha düşük olan ve ölüm nedeni olmayan bir hastalık;

20) bir hastalığın veya durumun ciddiyeti - insan vücudunun organlarına ve (veya) sistemlerine verilen hasarın derecesini veya bir hastalık veya durum veya bunların komplikasyonları nedeniyle işlevlerinin ihlal edilmesini belirleyen bir kriter;

21) tıbbi bakımın kalitesi - tıbbi bakım sağlanmasının güncelliğini, tıbbi bakımın sağlanmasında önleme, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon yöntemlerinin doğru seçimini, planlanan sonuca ulaşma derecesini yansıtan bir dizi özellik .

Yaşam belirtileri devletin göstergeleridir insan vücudu, hayatta olduğunu tespit etmenize izin veriyor. Bu, özellikle kurban bilinçsiz olduğunda önemlidir.

Yaşam belirtilerinin varlığı, bir kişiyi canlandırmak için acil eyleme geçme ihtiyacını işaret eder ve bu da başarıya yol açabilir. En önemli değerlendirme kriterleri:

kalp atışı . Kalp atışının varlığı, kulağı göğsün sol yarısına koyarak kulak tarafından belirlenir.

Nabız . Nabzı belirlemek en uygunudur.ışın , uykulu Vefemoral arterler. Kritik durumlarda, mağdur bilinçsiz olduğunda, nabzı yalnızcaşahdamarı , çünkü en düşük basınçta bile üzerinde yapılabilir. Nabzı belirlemek içinşahdamarı parmaklarınızı gırtlak kıkırdağı bölgesindeki boynun ön yüzeyine koymanız ve parmaklarınızı sağa veya sola hareket ettirmeniz gerekir.
femoral arter kasık kıvrımı bölgesinden geçer. Nabız, işaret ve orta parmaklarla belirlenir, ancak hiçbir durumda başparmakla belirlenir, çünkü bazı durumlarda kurbanın nabzını değil, kendi nabzını belirlemek mümkündür.
Nabzı belirlemek içinradyal arter alanda fırça bilek eklemi kucaklamak sağ el böylece I parmağı ulnar tarafta ve II, III ve IV - radyal arterde bulunur. Titreşen atardamar hissedildikten sonra yarıçapın iç tarafına orta kuvvetle bastırılır.

Nefes . Göğüs ve karın hareketi ile belirlenir. Bunun mümkün olmadığı durumlarda, örneğin çok zayıf sığ nefes almada, nefes alıp vermenin varlığı, ayna veya herhangi bir parlak soğuk nesne (saat, bardak, bıçak, cam kırığı vb.) getirilerek belirlenir. kurbanın nefes almaktan buğulanan ağzı veya burnu. Bir parça pamuğun veya burun açıklıklarına getirilen bir bandajın hareketiyle de nefesi belirleyebilirsiniz (nefesle birlikte zamanla dalgalanacaktır).

Gözün korneasının tahrişe reaksiyonu. Gözün korneası çok hassas bir oluşumdur, sinir uçları açısından zengindir ve minimum tahriş ile göz kapaklarının bir reaksiyonu meydana gelir - yanıp sönen refleks. Gözün korneasının reaksiyonunu test etmek için, göze bir mendilin ucuyla (parmağınızla değil!) hafifçe dokunmanız gerekir: kişi yaşıyorsa, göz kapakları yanıp sönecektir.

Işığa gözbebeği reaksiyonu . Göz bir ışık demeti (örneğin bir el feneri) ile aydınlatıldığında, olumlu bir reaksiyon gözlenir - gözbebeği daralması. Gün ışığında bu reaksiyon şu şekilde kontrol edilebilir: bir süre elleriyle gözlerini kapatırlar, ardından ellerini hızla yana doğru hareket ettirirler ve gözbebeği daralır.

Acıya istemsiz tepki . Ancak uzmanlar, bu reaksiyonun nesnel bir semptomdan ziyade öznel bir sendrom olduğunu düşünüyor.

Dikkat! Kalp atımının, nabzın, solunumun ve ışığa karşı gözbebeği tepkisinin olmaması, kurbanın öldüğünü göstermez. Bu belirtiler, mağdura tam olarak yardım sağlanması gereken klinik ölüm sırasında gözlemlenebilir.

Bir kişinin bilincini kaybettiğini görürseniz - düşmesine ve kafasına çarpmasına izin vermeyin 2. Bilinç kaybına neden olan faktörü ortadan kaldırın (eğer hala aktifse). Örneğin, bir kişiyi havasız bir odadan çıkarın veya bir pencere açın, ondan canlı bir kabloyu çıkarın, vb. 3. Kişiyi yere yatırın. Oturmamalı! Oksijene erişim sağlamak için yakanın düğmelerini açın, kemeri gevşetin. Başınızın altına hiçbir şey koymayın, daha da iyisi, bacaklarını hafifçe yukarı kaldırın. Bu, beyne kan akışını kolaylaştırmak için gereklidir. 4. Dış uyaranların yardımıyla onu bilince getirmeye çalışın - yanakları okşayarak, soğuk su veya amonyak. Amonyak yoksa sirke batırılmış bir pamuklu çubuk getirin. 5. Bilincini yerine getirmiyorsa iki parmağınızla boyundan (şah damarından) nefes ve nabzını kontrol edin 6. Solunum ve nabız yoksa suni teneffüs ve kalp masajı yapın 7. Solunum ve nabız varsa , kişiyi yan çevirin. Bu, kusma durumunda boğulmaması için gereklidir. 8. Bir ambulans çağırın.

Kan dolaşımının yokluğunda ilk yardım (kalp durması).

Kalp aktivitesinin ve solunumun durması, klinik bir ölüm durumuna yol açar. Yaşam ve ölüm arasında kısa, tersine çevrilebilir bir süreyi tanımlar. Yedi dakika içinde kalp durması için ilk yardım sağlamak, bir kişiyi normal bir varoluşa döndürmenizi sağlar.

Bu mümkündür, çünkü hipoksi nedeniyle beyin hücrelerinde henüz geri dönüşü olmayan olaylar meydana gelmemiştir. Kayıp işlevler, kalan bozulmamış nöronlar tarafından devralınır.

Klinik deneyim, klinik ölüm süresinin bireysel olduğunu ve iki ila 15 dakika sürebileceğini göstermektedir. Ve hipotermi kullanımına bağlı olarak (8-10 dereceye kadar yapay soğutma), iki saate kadar uzar.

Bir hastanede bir kalp durması kayıtlıysa, o zaman doktorlar, elbette, hastayı kurtarmak için acil eylemler için yeterli beceriye ve resüsitasyon ekipmanına sahiptir. Bunun için özel bir bal var. şube personeli yoğun bakım ve resüsitasyon.

Ancak, bakım yeri ani ölüm bir çalışma ofisi, apartman, sokak, seyrek nüfuslu herhangi bir oda olabilir. Burada, bir kişinin hayatı, yoldan geçenler, görgü tanıkları tarafından düzenlenen olaylara bağlıdır.

ilk yardım nasıl yapılır

Her yetişkin acil ilk yardım sağlayabilmelidir. Tüm eylemler için sadece 7 dakikanız olduğu unutulmamalıdır. Bu, serebral dolaşımın restorasyonu için kritik bir dönemdir. Mağdur daha sonra kurtarılabilirse, o zaman tam bir sakatlıkla tehdit edilir.

Zor bir görev diğerlerinden önce belirlenir:

aracılığıyla sağlamak dolaylı masaj kan akış sisteminin geçici olarak desteklenmesi için kalp kasılmalarının taklidi;

spontan solunumu geri yükleyin.

Eylemlerin sırası, yardım sağlamaya dahil olan kişilerin sayısına bağlıdır. İki kişi daha hızlı yapacak. Ayrıca birisinin ambulans çağırması ve saati not etmesi gerekir.

Öncelikle ağzınızdaki hiçbir şeyin nefes almayı engellemeyeceğinden emin olmanız, parmağınızla ağzınızı temizlemeniz, dilinizi düzeltmeniz gerekir;

kurbanı sert bir yüzeye (yere, yere) koyun, başını geriye atın;

sternuma yumrukla vurun (prekordiyal bir darbe hemen kalbi "açabilir");

kalp masajı sternuma sarsıntılı bir şekilde bastırılarak yapılır, kollarınızı düz tutun ve hastanın göğsüne yaslanın;

aynı zamanda suni teneffüs klasik şekilde "ağızdan ağza" veya "ağızdan buruna" yapılır, ağza nefes alırken burnunuzu parmaklarınızla sıkıştırmanız gerekir, elinizle tutmanız önemlidir. el alt çene kurbanı hafifçe öne doğru iterek (dilin geri çekilmesini önlemek için).

Masaj, kalp aktivitesinin restorasyonuna, yüz derisinin normal rengine kadar devam eder.

Göğüs kendi kendine yükselmeye başladıysa kendi nefesi ortaya çıkmış demektir. Ancak nabız atılmaya başladıysa ve solunum hareketleri yoksa sadece suni teneffüs yapılmalıdır.

Canlandırma için kritik süre 20 dakikadır. Ondan sonra ölümün biyolojik aşaması belirlenir.

Gelen ambulans ekibi canlandırma çalışmalarına devam edecek.

BİRİNCİ MAĞDURLARA TIBBİ ÖNCESİ YARDIM

Bölüm 1. GENEL HÜKÜMLER

İlk yardım, daha nitelikli tıbbi bakımı kolaylaştırmak için gerekli bir dizi acil önlemdir.

Her kişi çeşitli kazalarda ilk yardım yöntemlerini bilmelidir.

Ulusal ekonomide üretim süreçlerinin otomasyonu ve mekanizasyonu ile ilgili bir dizi olumlu faktör de insan yaşamı üzerinde olumsuz bir etkiye neden olur: bunlar yaralanmalar ve meslek hastalıklarıdır.

Tarımsal üretim, özelliklerinden dolayı (saha kampları, çiftlikler, tugaylar, bireysel tarım birimleri ve makineler, genellikle ilk yardım noktalarının bulunduğu bir tarımsal işletmenin merkezi çiftliğinden uzakta bulunur), yalnızca dağılımı ile karakterize edilmez. geniş bir alandaki işler, ancak aynı zamanda tarlada ve çiftliklerde çalışırken hastalığı karmaşıklaştırma riskinin artmasıyla. Bu tür koşullarda olmak, mağdurlara ilk yardım sağlama tekniklerini ve yöntemlerini bilmek özellikle önemlidir.

İlk yardım, bir yaralanma veya ani hastalık kurbanının sağlığını ve hayatını korumak için bir dizi basit, amaca uygun önlemdir.

Düzgün bir şekilde uygulanan ilk yardım, özel tedavi süresini kısaltır, yaraların en hızlı şekilde iyileşmesini sağlar ve çoğu zaman kurbanın hayatını kurtarmak için belirleyici bir andır. İlk yardım olay yerinde hemen, hızlı ve becerikli bir şekilde, hatta doktor gelmeden veya kazazede tıbbi bir tesise nakledilmeden önce sağlanmalıdır. Mağdurlara ilk tıbbi öncesi müdahalenin etkili ve zamanında yapılabilmesi için, tüm iş yerlerinde gerekli tıbbi malzeme ve ilaçları içeren bir ilk yardım çantasının bulunmasının yanı sıra periyodik olarak yapılması gerekir. işçiler için eğitim.

İlk yardım şunları içerir:

* Etkileyen tehlikeli faktörden derhal salıverme;

* ilk yardım sağlanması;

* ambulans çağırmak veya kurbanın bir sağlık kurumuna teslimini organize etmek.

1.1 İlk tıbbi öncesi bakımın sağlanmasında tutarlılık PÖkalıntılar

İlk yardımı sağlarken, mağdurun durumunun hızlı ve doğru bir şekilde değerlendirilmesini gerektiren belirli bir sıraya uymak gerekir. Tüm eylemler uygun, kasıtlı, kararlı, hızlı ve sakin olmalıdır.

Her şeyden önce, kazanın meydana geldiği durumu değerlendirmek ve travmatik faktörü durdurmak için önlemler almak gerekir (elektrik hattından ayrılma vb.). Yaralanmanın meydana geldiği koşulların, meydana gelme zamanının ve yerinin etkisiyle mağdurun durumunu hızlı ve doğru bir şekilde değerlendirmek gerekir. Bu özellikle hastanın bilinci kapalıysa önemlidir. Mağduru incelerken canlı mı ölü mü olduğunu tespit eder, yaralanmanın türünü ve ciddiyetini belirler.

Hastanın hızlı bir muayenesine dayanarak, ilk yardımın yöntemi ve sırası belirlenir ve varlığı tıbbi müstahzarlar ve belirli koşullara dayalı olarak ilk yardım veya diğer doğaçlama araçların kullanımı için araçlar.

Bundan sonra zaman kaybetmeden ilk yardım sağlamaya başlarlar ve ambulans çağırırlar veya hastayı gözetimsiz bırakmadan mağdurun en yakın tıp kurumuna naklini organize ederler.

1.2 Yaşam ve ölüm belirtilerini ortaya çıkarmak

Ağır yaralanma, elektrik çarpması, boğulma, boğulma, zehirlenme ve bir takım hastalıklarda bilinç kaybı yani. kurbanın hareketsiz yattığı, soruları yanıtlamadığı, başkalarının eylemlerine yanıt vermediği bir durum. Merkezi aktivitenin bozulması sonucu oluşur. gergin sistem, esas olarak beyin - bilinç merkezi.

Bakıcı, bilinç kaybını ölümden net ve hızlı bir şekilde ayırt etmelidir. Minimum yaşam belirtisi bulunursa, hemen ilk yardım sağlamaya başlamak ve her şeyden önce kurbanı canlandırmaya çalışmak gerekir.

Yaşam belirtileri:

* kalp atışının varlığı; kulağın kalp bölgesinde göğse uygulanmasıyla belirlenir;

* Arterlerde nabzın varlığı. Boyunda (karotid arter), radyal eklem bölgesinde (radyal arter), kasıkta (femoral arter) belirlenir;

* Nefes varlığı. Göğüs ve karın hareketiyle, kurbanın burnuna, ağzına yapıştırılan aynanın nemlendirilmesiyle, burun açıklıklarına getirilen kabarık bir parça pamuğun hareketiyle belirlenir;

* ışığa karşı pupiller reaksiyonun varlığı. Gözü bir ışık huzmesiyle (örneğin bir el feneri) aydınlatırsanız, gözbebeğinde bir daralma gözlenir - gözbebeğinin olumlu bir tepkisi; gün ışığında bu reaksiyon şu şekilde kontrol edilebilir: bir süre elleriyle gözlerini kapatırlar, ardından ellerini hızla yana doğru hareket ettirirler ve göz bebeğinin daralması fark edilir.

Yaşam belirtilerinin varlığı, mağduru canlandırmak için acil önlemler alınması gerektiğine işaret eder.

Unutulmamalıdır ki, kalp atışı, nabız, nefes alma ve pupiller ışığa tepki olmaması henüz kurbanın öldüğünü göstermez. Mağdura tam yardım sağlamanın gerekli olduğu klinik ölüm sırasında da benzer bir dizi semptom gözlemlenebilir.

Klinik ölüm, yaşam ve ölüm arasında kısa süreli bir geçiş aşamasıdır, süresi 3-6 dakikadır. Nefes alma ve kalp atışı yoktur, göz bebekleri büyümüştür, cilt soğuktur, refleks yoktur. Bu kısa sürede suni teneffüs ve göğüs kompresyonları ile hayati fonksiyonların yerine getirilmesi hala mümkündür. Daha fazlası geç tarihler Dokularda geri dönüşü olmayan süreçler meydana gelir ve klinik ölüm biyolojik hale gelir.

Yardımın anlamsız olduğu bariz ölüm belirtileri:

Göz korneasının bulanıklaşması ve kuruması;

vücudun soğuması ve kadavra lekelerinin görünümü (ciltte mavi-mor lekeler görülür);

sert ölüm. Bu tartışılmaz ölüm işareti, ölümden 2-4 saat sonra ortaya çıkar.

Mağdurun durumunu, yaşam belirtilerinin veya klinik ölümün varlığını değerlendirdikten sonra, doğası yaralanmanın türüne, hasarın derecesine ve mağdurun durumuna bağlı olan ilk yardım sağlamaya başlarlar.

İlk yardım sağlarken, yalnızca nasıl sağlanacağını bilmek değil, aynı zamanda mağduru ek yaralanmaya neden olmayacak şekilde uygun şekilde idare edebilmek de önemlidir.

1.3 Kardiyovasküler resüsitasyon

"Resüsitasyon" veya "canlandırma" kelimesi, klinik ölüm durumunda olan bir kişinin hayata dönüşü anlamına gelir. Başlıca belirtileri kalp ve solunum durması olduğundan, mağdurları canlandırmaya yönelik önlemler, kan dolaşımı ve solunum işlevini sürdürmeyi amaçlamaktadır.

Akut Solunum yetmezliği ve aşırı derecesi - nedeni ne olursa olsun solunum durması, kandaki oksijen içeriğinin azalmasına ve aşırı karbondioksit birikmesine neden olur. Sonuç olarak, vücutta, yalnızca suni solunumun zamanında başlatılmasıyla ortadan kaldırılabilen tüm organların çalışmasında bir ihlal vardır. Mağdurun spontan solunumunun kan oksijen doygunluğunu sağlayamadığı durumlarda tek tedavi yöntemi budur.

Suni solunum, birkaç hava üfleme yöntemiyle gerçekleştirilebilir. Bunların en basiti - "ağızdan ağza", "ağızdan buruna" - alt çene etkilendiğinde; ve ortak - küçük çocukları canlandırırken yapılır.

Ağızdan ağıza yöntemiyle suni solunum . Suni teneffüs için, kazazedeyi sırt üstü yatırmak, göğsü sıkıştıran giysileri çözmek ve serbest hava yolu açıklığı sağlamak, mağdurun ağzındaki sıvı veya mukusu mendille temizlemek gerekir. Normal hava yolu açıklığını sağlamak için, kurbanın başı geri çekilmeli, bir el boynun altına yerleştirilmeli ve diğer el alnına bastırılarak kurbanın başı tahsis edilen pozisyonda tutulmalı ve alt çene öne kaydırılmalıdır. Suni teneffüs yapmak, derin nefes almak ve ağzını kurbanın ağzına sıkıca bastırmak, solunan havayı ciğerlerine üfler (Şekil 1.1.). Bu durumda, mağdurun alnına yerleştirilmiş bir el ile burnunu gömmek gerekir. Ekshalasyon, göğsün elastik kuvvetleri nedeniyle pasif olarak gerçekleştirilir. Dakikadaki nefes sayısı en az 10-12 kez olmalıdır. İnhalasyon, inspirasyon süresi ekspirasyon zamanından 2 kat daha az olacak şekilde hızlı ve ani yapılmalıdır. Tabii ki, bu yöntem önemli hijyen sakıncaları yaratır. Bir mendil, gazlı bez veya başka gevşek bir malzemeden hava üflenerek kurbanın ağzıyla doğrudan temas önlenebilir.

Pirinç. 1.1. Ağızdan ağıza yöntemle suni solunum.

Ağızdan ağza suni teneffüs yapılması mümkün değilse, hava burundan ağızdan buruna kurbanın ciğerlerine üflenmelidir. Bu durumda, kurbanın ağzı, dilin batmasını önlemek için aynı anda çeneyi yukarı kaydıran el tarafından sıkıca kapatılmalıdır.

Tüm suni solunum yöntemleriyle, göğsü kaldırmadaki etkinliğini değerlendirmek gerekir. Hava yollarını yabancı cisimlerden veya gıda kütlelerinden arındırmadan hiçbir durumda suni teneffüs yapmaya başlamamalısınız.

1.4 Dolaşım arrestinde resüsitasyon

Kalbin faaliyetinin durması, çeşitli nedenlerin etkisi altında meydana gelebilir: elektrik çarpması, zehirlenme, sıcak çarpması, vb.

Her durumda, yardım sağlayan kişinin tanı koymak ve beyne kan dolaşımını yeniden sağlamak için yalnızca 3-6 dakikası vardır.

İki tür kalp durması vardır: asistoloji - gerçek kalp durması ve ventriküler fibrilasyon - kalp kasının belirli lifleri düzensiz, koordinasyonsuz bir şekilde kasıldığında. Hem birinci hem de ikinci durumda kan dolaşımı durur.

Hızlı bir şekilde teşhis koymanıza izin veren kalp durmasının ana semptomları: bilinç kaybı, nabız eksikliği (uykulu ve femoral arterler); solunum durması soluk veya mavi cilt; öğrenci genişlemesi; bilinç kaybı anında ortaya çıkabilecek konvülsiyonlar, kalp durmasının ilk başıboş semptomudur.

Bu semptomların tezahürü ile derhal suni teneffüs için dolaylı kalp masajına başlamak gerekir. Dolaylı kalp masajının her zaman suni teneffüs ile aynı anda yapıldığı ve bunun sonucunda dolaşımdaki kanın oksijenle beslendiği unutulmamalıdır. Aksi halde resüsitasyon anlamsızdır.

1.5 Göğüs Kompresyon Tekniği

Dolaylı kalp masajının anlamı, onu göğüs ve omurga arasında ritmik olarak sıkıştırmaktır. Bu durumda, kan sol ventrikülden aortaya zorlanır ve tüm organlara ve sağ ventrikülden - oksijenle doyurulduğu akciğerlere girer. Göğüs üzerindeki baskı durduktan sonra kalp boşlukları tekrar kanla dolar.

Dolaylı bir kalp masajı yapılırken, kurban sırtı düz, sert bir yüzeye gelecek şekilde yerleştirilir. Bakıcı yan tarafta durur, sternumun alt kenarını el yordamıyla tutar ve avuç içinin destekleyici kısmını 2-3 parmak yukarıya koyar, diğer avuç içini birinciye dik açı yapacak şekilde üste koyar, parmaklar ise değmemelidir. göğse dokunun (Şek. 1.2). Daha sonra enerjik ritmik hareketlerle göğse omurgaya doğru 4-5 cm bükecek kuvvetle bastırırlar, baskı sıklığı dakikada 60-80 defadır.

Pirinç. 1.2. Dolaylı kalp masajı.

Çocuklarda, etkilenen çocuğun yaşına bağlı olarak tek elle ve bazen parmaklarla göğüs kompresyonları yapılmalıdır. Bu masajı yaparken yetişkinlerin sadece ellerin gücünü kullanması değil, aynı zamanda tüm vücudu itmesi gerekir. Böyle bir masaj oldukça fazla fiziksel efor gerektirir ve çok yorucudur. Resüsitasyon bir kişi tarafından yapılıyorsa, o zaman 1 saniye arayla göğse her 15 baskıda bir, göğüs kompresyonlarını durdurarak iki güçlü nefes almalıdır (5 saniye arayla). Canlandırmaya iki kişinin katılımıyla (Şekil 1.3), her 4-5 göğüs kompresyonu için kazazedeye bir nefes verilmelidir.

Pirinç. 1.3. Yapay solunum ve dolaylı kalp masajının eşzamanlı performansı.

Dolaylı kalp masajının etkinliği, karotis, femoral ve radyal arterler; artan kan basıncı, öğrencilerin daralması ve ışığa tepki görünümü; solgunluğun kaybolması, ardından spontan solunumun restorasyonu.

Derin göğüs kompresyonlarının ciddi komplikasyonlara yol açabileceği unutulmamalıdır - akciğerlere ve kalbe zarar veren kaburga kırıkları. Çocuklara ve yaşlılara masaj yapılırken özel dikkat gösterilmelidir.

Kurbanın solunum ve kalp durması ile taşınması, yalnızca kalp aktivitesi ve solunumun restorasyonundan sonra veya özel bir ambulansta yapılabilir.

Bölüm 2. Kanama için ilk yardım

Kan damarlarına verilen hasarın eşlik ettiği yaralanmaların ne kadar tehlikeli olduğu iyi bilinmektedir. Ve bazen hayatı, kurbana ilk yardımın ne kadar ustaca ve hızlı bir şekilde sağlandığına bağlıdır.

Kanama dış ve iç. Etkilenen damarların tipine bağlı olarak arteriyel, venöz, kılcal olabilir.

Arter kanaması en tehlikelisidir. Aynı zamanda, kalp kasının kasılmalarıyla birlikte parlak kırmızı (kızıl) kan, atımlı bir akışla dışarı dökülür. Büyük bir yaralanmada kanama oranı arteriyel damar(karotid, brakiyal, femoral arter, aort) öyle ki, kelimenin tam anlamıyla birkaç dakika içinde kurbanın hayatını tehdit eden kan kaybı meydana gelebilir.

Küçük bir damar kanarsa, sadece basınçlı bir bandaj uygulayın. Büyük bir arterden kanamayı durdurmak için en güvenilir yönteme başvurmak gerekir - hemostatik turnike uygulamak. Yokluğunda, bu amaç için doğaçlama araçlar kullanılabilir - bir bel kemeri, bir lastik boru, güçlü bir halat, bir parça yoğun madde.

Omuza, ön kola, bacağın alt kısmına veya uyluğa, her zaman kanama yerinin yukarısında bir turnike uygulanır. Cildi ihlal etmemesi için altına bir miktar madde koymanız veya kıvrımlarını düzelterek giysilerin üzerine bir turnike uygulamanız gerekir. Genellikle uzuv etrafında 2-3 tur turnike yapın ve ardından kanama durana kadar sıkın.

Turnike doğru uygulanırsa, altındaki damarın nabzı belirlenmez. Bununla birlikte, kasa zarar verebileceğiniz, sinirleri sıkıştırabileceğiniz ve bu, uzvun felci ve hatta nekrozuyla tehdit edebileceği için turnikeyi çok sıkı sıkmak imkansızdır.

Turnikenin bir buçuk - sıcak mevsimde iki saatten fazla ve soğukta - bir saatten fazla bırakılmaması gerektiği unutulmamalıdır! Daha uzun bir süre ile doku nekrozu tehlikesi vardır. Bu nedenle süreyi kontrol etmek için turnikenin altına bir not koymak veya yanındaki giysilere 24 saat bazında turnikenin uygulandığı tarihi ve tam zamanı gösteren bir not yapıştırmak gerekir (Şekil 2.1).

Şekil 2.1. Turnike uygulaması

Turnikeyi belirtilen süreden daha uzun süre bırakmak gerekirse, damarı parmağınızla yaralanma bölgesinin üzerine bastırıp 10-15 dakika turnikeyi çıkardıktan sonra biraz daha aşağı veya yukarı tekrar uygulamanız gerekir.

Kanamayı hızlı bir şekilde durdurmak için, yaralanma bölgesinin yukarısındaki olağan yerlere (Şekil 2.2.) arterlere basabilirsiniz.

Pirinç. 2.2. Arter tıkanıklığı yerleri.

Uzuvları belirli bir pozisyonda sabitleyerek kanamayı geçici olarak durdurmak da mümkündür, bu sayede arteri klemplemek mümkündür. Bu nedenle, subklavyen arterin hasar görmesi durumunda eller maksimum olarak arkadan geri çekilir ve dirsek eklemleri seviyesinde sabitlenir. Uzuvları olabildiğince bükerek popliteal, femoral, brakiyal ve ulnar arterleri vermek mümkündür.

Arteriyel kanamayı durdurduktan sonra, kurbanı mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir tesise götürmek gerekir.

Venöz kanama, arteriyel kanamadan çok daha az yoğundur. Hasarlı damarlardan koyu, kiraz renginde kan tek tip, sürekli bir akışla dışarı akar.

Venöz kanamanın durdurulması, bir bandaj veya temiz bir bezle kaplı yaranın üzerine birkaç kat gazlı bez veya bir top pamuk uygulanan ve sıkıca bandajlanan basınçlı bir bandaj yardımıyla güvenilir bir şekilde gerçekleştirilir.

Kılcal kanama, geniş sıyrıklar, yüzeysel yaralar ile küçük kan damarlarının (kılcal damarlar) hasar görmesi nedeniyle oluşur. Kan yavaşça, damla damla dışarı akar ve normal pıhtılaşması durumunda kanama kendi kendine durur. Kılcal kanama, geleneksel bir steril pansumanla kolayca durdurulur.

Kapalı boşluklara (plevral, karın, kalp gömleği, kranial boşluk) kan döküldüğü için iç kanama çok tehlikelidir ve yalnızca bir doktor doğru tanı koyabilir.

şüphelenmek iç kanama kurbanın görünümü ile mümkün: solgunlaşır, ciltte yapışkan görünür Soğuk ter, solunum sık, yüzeysel, nabız sık ve zayıf doluyor. Bu tür belirtilerle, hemen bir ambulans çağırmalı ve gelmeden önce, kurbanı yatırın veya ona yarı oturma pozisyonu verin ve kanadığından şüphelenilen bölgeye (mide, göğüs, kafa) bir buz torbası veya bir şişe soğuk su uygulayın. . Hiçbir koşulda ısıtma yastığı kullanılmamalıdır.

Bölüm 3. Yaralanmalar için ilk yardım

bütünlük ihlali deri, mukoza, derin dokular ve iç organların yüzeyinde mekanik veya başka etkiler sonucu oluşan açık yaralanmalar veya yaralar denir.

Yaralar için ilk yardım, çoğu durumda ölüm nedeni olan kanamayı durdurmaktır.

İlk yardımın eşit derecede önemli bir görevi de yarayı kontaminasyon ve enfeksiyondan korumaktır. Uygun yara tedavisi, yarada komplikasyonların gelişmesini önler ve iyileşme süresini kısaltır. Yara tedavisi temiz, tercihen dezenfekte edilmiş ellerle yapılmalıdır. Bir bandaj uygularken, yara ile doğrudan temas halinde olacak olan gazlı bez katmanlarına ellerinizle dokunmayın. Bir bandaj uygulamadan önce yarayı% 3'lük bir solüsyonla yıkamak gerekir. hidrojen peroksit. Yaraya bulaşan bu çözelti, tüm mikroplar için zararlı olan atomik oksijeni serbest bırakır, hidrojen peroksit yoksa zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi kullanabilirsiniz. Ardından, kiri, giysi artıklarını ve toprağı ciltten çıkarmaya çalışırken yaranın etrafına iyot (parlak yeşil, alkol) sürmeniz gerekir. Bu, pansuman uygulandıktan sonra yaranın çevredeki deriden enfeksiyon kapmasını önler. Yaralar su ile yıkanmamalıdır - bu enfeksiyona katkıda bulunur. Alkol çözeltilerinin yaralı yüzeye girmesine izin verilmemelidir çünkü bunlar, yaranın süpürasyonuna katkıda bulunan hücre ölümüne ve yine istenmeyen bir şekilde ağrıda keskin bir artışa neden olur. kaldırılmamalı yabancı vücutlar ve yaranın derin katmanlarından gelen kir, çünkü bu komplikasyonlara neden olabilir.

Yaraya toz serpilmemeli, üzerine merhem sürülmemeli, doğrudan yaralı yüzeye pamuk yünü uygulanmamalı - tüm bunlar yarada enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur.

Bölüm 4. Morluk, burkulma ve çıkıklarda ilk yardım

Yumuşak doku ve organlarda en sık görülen hasar, çoğunlukla künt bir cisimle darbe alınması sonucu oluşan morarmadır. Morluk köprüsünde şişlik görülür, sıklıkla morarma (morarma). Büyük kan damarları derinin altında yırtıldığında kan birikimleri (hematomlar) oluşabilir. Çürükler, hasar gören organın işlev bozukluğuna yol açar. Vücudun yumuşak dokularındaki morluklar sadece ağrıya ve uzuv hareketlerinde orta derecede kısıtlamaya neden oluyorsa, o zaman iç organlardaki (beyin, karaciğer, akciğerler, böbrekler) morluklar vücutta ciddi rahatsızlıklara ve hatta ölüme neden olabilir.

Morluk durumunda öncelikle hasarlı organ için dinlenme oluşturmak, vücudun bu bölgesine yüksek bir pozisyon vermek, ardından soğuk koymak gerekir (buz torbası, soğuk suya batırılmış havlu) . Soğutma ağrıyı azaltır, ödem gelişimini engeller ve iç kanama hacmini azaltır.

Bağlar burkulduğunda yukarıdaki önlemlere ek olarak sıkı bir sabitleme bandajı da gereklidir. Ağrıyı azaltmak için kurbana 0.25 - 0.5 tablet analgin ve amidoprin verilebilir. Hiçbir durumda morluklar ve. burkulmalar kollar veya bacaklar üzerinde asılı durur, çekilir veya çekilir. Bu, yarayı derinleştirebilir. İlk acil önlemleri aldıktan sonra, teşhisi netleştirmek ve daha fazla tedavi önermek için bir doktora danışmak gerekir.

Eklem boşluğunda temas halinde olan kemiklerin, kapsülün eklem boşluğundan çevre dokulara yırtılması yoluyla onlardan çıkışla yer değiştirmesinin meydana geldiği eklem hasarına çıkık denir.

Çıkık için ilk yardım, ağrıyı azaltmayı amaçlayan önlemlerin alınmasından oluşur: hasarlı eklem bölgesinde soğuk, ağrı kesici kullanımı (analgin, amidoprin, vb.), Kolun ameliyattan sonra aldığı pozisyonda hareketsizleştirilmesi. incinme. Üst uzuv bir fular üzerine asılır, alt uzuv atel veya diğer doğaçlama yöntemlerle hareketsiz hale getirilir. Daha sonra mağdur tıbbi bir tesise götürülmelidir. Çıkığı kendiniz düzeltmeye çalışmak yasaktır, bu ek yaralanmalara ve mağdurun durumunun kötüleşmesine neden olabilir.

Bölüm 5. Birinci yardım kırıklar ile

Kırık, kemiğin bütünlüğünün bozulmasıdır. Açık ve kapalı. Açık kırıklarda cilt veya mukoza zarları hasar görür. Bu tür yaralanmalara genellikle pürülan süreçlerin gelişmesi eşlik eder. yumuşak dokular, kemikler, genel cerahatli enfeksiyon. Kapalı kırıklarda cilt ve mukoza zarının bütünlüğü bozulmaz ve kırık bölgesine enfeksiyon girişini engelleyen bir bariyer görevi görürler.

Herhangi bir kırık tehlikeli komplikasyonlardır. Kemik parçaları yer değiştirdiğinde büyük kan damarlarına, sinir gövdelerine ve omuriliğe, kalbe, akciğerlere, karaciğere, beyne ve diğer hayati organlara zarar verebilir ve hatta ölüme neden olabilir. Tek başına yumuşak dokuların hasar görmesi genellikle hastanın uzun süreli sakatlığına yol açar.

Kırığın doğasını tanıma ve doğru şekilde immobilize etme, yani hasar bölgesinde hareketsizlik oluşturma yeteneği, hasta nakli sırasında komplikasyonları önlemek için son derece gereklidir.

Bir kırık nasıl anlaşılır? Genellikle, kırık bölgesinde, mağdur keskin bir ağrıya, eğrilik, kalınlaşma, hareketlilik değişiklikleri ve hasar alanındaki şekil ile ifade edilen kemik parçalarının yer değiştirmesinden kaynaklanan gözle görülür bir deformasyona dikkat çeker.

Kırık açıksa, kemik parçalarını yaradan çıkarmak veya yerleştirmek yasaktır. Öncelikle kanamayı durdurmanız, yaranın etrafındaki cildi iyot tentürüyle yağlamanız ve steril bir bandaj uygulamanız gerekir. Sonra immobilizasyon yapmaya başlarlar. Bunu yapmak için standart lastikler veya doğaçlama öğeler kullanın - kayaklar, sopalar, kalaslar, şemsiyeler, karton, çubuklar, çalı demetleri vb. Bir splint uygularken aşağıdaki kurallara uyulmalıdır: ilişkili iki eklemi hareketsiz hale getirmelidir; kırılma alanı güvenli bir şekilde sabitlenmeli ve iyice sabitlenmelidir; önce kumaş veya pamuk yünü ile astarlanmalıdır.

Alt bacağın ve uyluğun kırılması durumunda (Şekil 5.1), yaralı bacağın tamamına dıştan ve iç kısımdan kumaş üzerine lastikler yerleştirilir. Ayak bileğinin kemik çıkıntıları pamuklu pedlerle korunur. Yaralı bacağı sağlıklı bir bacağını da bir tür atel görevi görecek şekilde sarabilirsiniz.

Pirinç. 5.1. Tibia ve femur kırığı için splintleme.

Önkol kırığı durumunda (Şekil 5.5.2.), kolu dirsekten dik açıyla bükün ve herhangi bir doku ile sararak, önkolun sırt ve avuç içi yüzeyi boyunca her iki eklemi tutan atelleri uygulayın. . Lastikleri bir bandaj veya eşarp ile sabitleyin. Elinizi aşağı indirmemelisiniz çünkü bu şişliği arttırır ve ağrı şiddetlenir. Elinizi boynunuza bir bandajla asmak en iyisidir.

Omurga kırığı (Şekil 5.5.3.), özellikle servikal ve göğüs, - çok tehlikeli bir yaralanma, felç gelişimi ile doludur. Bu tür mağdurlara özel bir dikkatle yaklaşılmalıdır. İkinizin de yardıma ihtiyacı var. Kurban yüzü yukarı bakacak şekilde düz, sert bir yüzeye (geniş bir tahta, menteşelerden çıkarılmış bir kapı veya tahta bir kalkan üzerine) yatırılır ve hareket etmemesi için bağlanır.

hasar gördüğünde servikal omurga (Şekil 5.3.4.) kurban sert bir yüzeye sırt üstü yatırılır ve baş ve boyun, iki rulo katlanmış giysi, battaniye, yastık ile yanlardan sabitlenir. Yüksekten düşen araba kazalarında sıklıkla meydana gelen kafatası kemiklerinin kırılması durumunda, kurban sırt üstü yatırılır, başı yumuşak rulolarla her iki tarafa sabitlenir.

Pirinç. 5.3. Omurga kırığı ile kurbanın sabitlenmesi.

Pirinç. 5.2. Önkol kırığı.

Pelvik kemiklerin kırılması genellikle pelvik organlara travma ve şok gelişimi ile komplike hale gelir.

Pirinç. 5.4 Kurbanın servikal vertebra kırığı ile sabitlenmesi.

Kurban dikkatlice sırtına, bir kalkanın (veya çıkarılmış kapının) üzerine konulmalı, başının altına yumuşak bir rulo konulmalıdır. Bacaklarınızı dizlerden bükün ve biraz yanlara doğru açın ("kurbağa pozisyonu" verin), dizlerinizin altına bir rulo katlanmış giysi koyun.

Kırık bir çene oldukça yaygın bir yaralanmadır. Aynı zamanda konuşma ve yutma güçlüğü olduğu dikkat çekiyor. şiddetli ağrı, ağız kapanmıyor. Çenede hareketsizlik oluşturmak için çeneye, turları başın etrafından ve çene altından geçen bir gazlı bez bandajı uygulanır. bir kırıkta üst çene alt ve üst dişler arasına splint (plaka) koyulur ve ardından çene içinden bir bandajla çene sabitlenir.

Bölüm 6. İlk yardımkarbon monoksit zehirlenmesi için

Karbon monoksit zehirlenmesi (karbon monoksit - CO), kötü havalandırmalı garajlarda, havalandırılmamış yeni boyanmış odalarda ve ayrıca evde - soba ısıtmalı odalarda soba damperleri zamanında kapatılmazsa mümkündür. erken belirtiler zehirlenme - baş ağrısı, baştaki ağırlık, mide bulantısı, baş dönmesi, kulak çınlaması, çarpıntı. biraz sonra görün Kas Güçsüzlüğü, kusmak. Zehirli bir atmosferde daha fazla kalındığında halsizlik artar, uyuşukluk, bilinç kaybı ve nefes darlığı meydana gelir. Bu dönemde kurbanların ciltlerinde solukluk, bazen vücutta parlak kırmızı lekelerin varlığı görülür. Karbon monoksitin daha fazla solunması ile solunum aralıklı hale gelir, kasılmalar meydana gelir ve solunum merkezinin felçinden ölüm meydana gelir.

İlk yardım, zehirlenen kişinin bu odadan derhal çıkarılmasından ibarettir. Sıcak mevsimde, onu dışarıya çıkarmak daha iyidir. Zayıf sığ nefes alma veya sonlandırma ile, bağımsız yeterli nefes görünene veya bariz biyolojik ölüm belirtileri ortaya çıkana kadar yapılması gereken suni teneffüs başlatmak gerekir. Vücudu ovmak, bacaklara bir ısıtma yastığı uygulamak, amonyak buharlarının kısa süreli solunması zehirlenmenin sonuçlarının ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur. İleriki dönemde akciğer ve sinir sisteminden ciddi komplikasyonlar gelişebileceği için ileri derecede zehirlenme olan hastalarda hastaneye yatış söz konusudur.

Bölüm 7. Pestisitlerle zehirlenme için ilk yardım

Zehir dozuna ve insan vücuduna maruz kalma süresine bağlı olarak, akut veya kronik zehirlenmenin yanı sıra, deri ve gözün mukoza zarlarında tahriş meydana gelebilir.

Zehirlenme tablosu ne olursa olsun, her durumda ilk yardım sağlanmalıdır.

Solunum yolu yoluyla vücuda zehir girişini durdurmak için - kurbanı zehirli alandan temiz havaya çıkarın; cilt yoluyla - su akışıyla durulayın veya bir parça bezle (pamuk yünü) kurulayın, ardından zehir göze kaçarsa suyla durulayın - suyla veya% 2'lik bir kabartma tozu çözeltisiyle bolca durulayın; başından sonuna kadar gastrointestinal sistem- içmesi için birkaç bardak su (tercihen ılık) veya hafif pembe bir potasyum permanganat çözeltisi verin; tahriş arka duvar kusturmak için parmağınızla gırtlak (yıkama iki, üç kez yapılır) ve ardından kurbana 2-3 kaşıkla yarım bardak su verin aktif karbon ve ardından bir müshil (yarım bardak suya 20 g acı tuz). Solunum zayıflarsa, amonyak koklayın ve nabız kaybolursa suni teneffüs yapın.

Cilt kanaması için, burun kanaması için hidrojen peroksit ile nemlendirilmiş tamponlar uygulayın - kurbanı koyun, hafifçe kaldırın ve başını geriye doğru atın, burun köprüsüne ve başın arkasına soğuk kompres uygulayın ve hidrojen peroksit ile nemlendirilmiş tamponları yerleştirin burnun içine. Hastayı dinlendirin ve bir doktor çağırın,

Bölüm 8. Yanıklar ve donma için ilk yardım

8.1 Termal yanıklar

Yüksek sıcaklığın (alev, kaynar su, yanan ve erimiş sıvılar, gazlar, sıcak cisimler, erimiş metal vb.) vücuda doğrudan etkisinden kaynaklanır. Özellikle şiddetli yanıklar alev ve basınçlı buhardan kaynaklanır. Lezyonun derinliğine göre, dört derece yanık ayırt edilir: kızarıklık ve şişlik ile karakterize birinci derece yanıktan, cildin tüm katmanlarının yanması ve nekrozu ile karakterize edilen IV dereceye kadar.

İlk yardım vadisi, yüksek sıcaklığın mağdur üzerindeki etkisini durdurmayı amaçlamalıdır: giysiler üzerindeki alevi söndürün, kurbanı yüksek sıcaklık bölgesinden çıkarın, için için yanan ve keskin bir şekilde ısınmış giysileri vücut yüzeyinden çıkarın. Mağdurun tehlike bölgesinden uzaklaştırılması, için için yanan ve için için yanan giysilerin söndürülmesi, sert hareketlerle cilt bütünlüğünün bozulmaması için dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. İlk yardım için, özellikle yanık yüzeyine yapışan giysiyi kesmek daha iyidir. Giysileri deriden yırtmak imkansızdır; yanığın etrafı kesilir ve giysinin geri kalanına aseptik bir pansuman uygulanır. Soğutma, yaralanmanın vücut üzerindeki genel etkisini keskin bir şekilde artıracağı ve şok gelişimine katkıda bulunacağı için, özellikle soğuk mevsimde kurbanın soyulması önerilmez.

İlk yardımın bir sonraki görevi, yanık yüzeyinin enfeksiyon kapmasını önlemek için kuru, aseptik bir sargının hızlı bir şekilde uygulanması olacaktır. Pansuman için steril bir bandaj veya ayrı bir torba kullanılması arzu edilir. Özel bir steril pansumanın yokluğunda yanık yüzeyi, sıcak demirle ütülenmiş veya etil alkol, etakridin laktat (rivanol) veya potasyum permanganat çözeltisi ile nemlendirilmiş pamuklu bir bezle kaplanabilir. Bu bandajlar ağrının bir kısmını hafifletir.

İlk yardım görevlisi, yanık yüzeyindeki herhangi bir ek hasarın ve kontaminasyonun kazazede için tehlikeli olduğunun farkında olmalıdır. Bu nedenle yanık yüzeyini yıkamamalı, yanık yerine elinizle dokunmamalı, kabarcıkları delmemeli, yanık yerine yapışmış giysileri yırtmamalı ve ayrıca yanık yüzeyini yağ, vazelin, hayvansal veya bitkisel yağlarla yağlamamalısınız. ve toz serpin. Uygulanan yağ (toz) ağrıyı azaltmaz ve iyileşmeyi desteklemez, ancak özellikle tehlikeli olan enfeksiyonun penetrasyonunu kolaylaştırarak tıbbi bakım sağlamayı zorlaştırır.

8.2 Kimyasal yanıklar

Kimyasal yanıklar, vücudun konsantre asitlere (hidroklorik, sülfürik, nitrik, asetik, karbolik) ve alkalilere (kostik potas ve kostik sodyum, amonyak, sönmemiş kireç), fosfor ve bazı tuzlara maruz kalmasından kaynaklanır. ağır metaller(gümüş nitrat, çinko klorür, vb.).

Konsantre asitlerin cilt ve mukoza zarları üzerindeki etkisi altında, kuru, koyu kahverengi veya siyah, iyi tanımlanmış bir kabuk hızla ortaya çıkar ve konsantre alkaliler, net bir dış hat olmadan nemli, gri-kirli bir kabuğa neden olur.

için ilk yardım kimyasal yanıklar kimyasalın türüne bağlıdır. Konsantre asitlerle (sülfürik hariç) yanıklarda yanık yüzeyi 15-20 dakika soğuk su ile yıkanmalıdır. Sülfürik asit, su ile etkileşime girdiğinde, yanığı şiddetlendirebilecek ısı üretir. Aşağıdaki alkali çözeltilerle yıkamak iyi bir etki sağlar: sabun çözeltisi,% 3 kabartma tozu çözeltisi (bir bardak su için 1 çay kaşığı). Alkali yanıklar da akan su ile iyice durulanmalı ve ardından %2'lik bir asetik veya sitrik asit (limon suyu) çözeltisi ile tedavi edilmelidir. Tedaviden sonra yanık yüzeyine aseptik bir bandaj veya yanıkları tedavi eden solüsyonlarla nemlendirilmiş bandaj uygulanmalıdır.

Fosforun neden olduğu yanıklar asit ve alkali yanıklardan farklıdır, çünkü fosfor havada parlar ve yanık hem termal hem de kimyasal (asit) birleşir. Vücudun yanmış kısmı suya batırılmalı ve fosfor parçaları su altında bir çubuk, pamuk vb. İle çıkarılmalıdır. Fosfor parçaları güçlü bir su akışıyla yıkanabilir. Su ile yıkandıktan sonra yanık yüzey %5'lik bakır sülfat solüsyonları ile işlemden geçirilir, ardından yanık yüzeye kuru steril bir bandaj uygulanır. Fosfor emilimine katkıda bulundukları için yağ, merhem kullanımı kontrendikedir.

Sönmemiş kireçli yanıklar su ile tedavi edilemez, kirecin uzaklaştırılması ve yanığın tedavisi yağ (hayvan, bitki) ile yapılır. Tüm kireç parçalarını çıkarmak ve ardından yarayı gazlı bezle kapatmak gerekir.

8 . 3 İtibarenayroAynıniya

Düşük sıcaklıklara maruz kalmaktan kaynaklanan doku hasarına donma denir. Donma nedenleri farklıdır ve uygun koşullar altında (uzun süre soğuğa, rüzgara, yüksek neme maruz kalma, sıkı ve ıslak ayakkabılar, hareketsizlik, kurbanın genel durumunun kötü olması - hastalık, bitkinlik, alkol zehirlenmesi, kan kaybı vb.), 3-7°C sıcaklıkta bile donma meydana gelebilir. Kulaklar ve burun donmaya daha yatkındır. Donma ile ilk önce bir soğukluk hissi olur, ardından yerini uyuşukluk alır, burada önce ağrı ve sonra tüm hassasiyet kaybolur.

Şiddet ve derinliğe göre dört derece donma vardır.

İlk yardım, yaralıyı ve özellikle vücudun donmuş kısmını hemen ısıtmaktan ibarettir, bunun için mümkün olan en kısa sürede sıcak bir odaya nakledilmesi gerekir, her şeyden önce vücudun donmuş kısmını ısıtmak gerekir. içindeki kan dolaşımını geri yükleyin. Termal banyoların yardımıyla en büyük etki ve güvenlik sağlanabilir. 20-30 dakika boyunca, su sıcaklığı kademeli olarak 10'dan 40°C'ye yükseltilirken, uzuvlar kirlenmeden iyice yıkanır.

Banyodan (ısınma) sonra, hasarlı bölgeleri kurulayın (silin), steril bir bandajla örtün ve ısıyla örtün. İmkansız: Onları yağ ve merhemlerle yağlamak, çünkü bu, sonraki işlemleri büyük ölçüde karmaşıklaştırır. birincil işleme. Vücudun donmuş bölgeleri karla ovulmamalıdır, çünkü bu soğumayı arttırır ve buz cilde zarar verir, bu da donma bölgesinin enfeksiyonuna katkıda bulunur. Vücudun sınırlı bölgelerinin (burun, kulaklar) donması durumunda, yardımcı kişinin ellerinin sıcaklığı, ısıtma yastıkları kullanılarak ısıtma yapılabilir.

İlk yardımın sağlanmasında büyük önem taşıyan, mağdurun genel ısınmasına yönelik önlemlerdir. Kendisine sıcak çay, kahve, süt verilir. Kurban mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir tesise nakledilmelidir. Nakliye sırasında yeniden soğumasını önlemek için tüm önlemler alınmalıdır.

Bölüm 9. Elektrik yaralanmaları ve yıldırım çarpmaları için ilk yardım

Elektrik yaralanması vücutta lokal ve genel bozukluklara neden olur. Elektrik akımının giriş ve çıkış noktalarında lokal değişiklikler meydana gelir. Kurbanın durumuna (nemli cilt, yorgunluk, bitkinlik), akım gücüne ve voltajına bağlı olarak, hassasiyet kaybından derin krater benzeri yanıklara kadar çeşitli yerel belirtiler mümkündür. Ortaya çıkan hasar, III - 1U derecelik bir yanığa benzer. Ortaya çıkan yara, gri-sarı nasırlı kenarları olan krater benzeri bir şekle sahiptir, bazen yara kemiğe nüfuz eder. Yüksek voltajlı akımların etkisi altında, bazen uzuvların tamamen ayrılmasıyla doku delaminasyonu ve yırtılması mümkündür.

Yıldırımın neden olduğu yerel hasar, teknolojide kullanılan elektrik akımına maruz kaldığında meydana gelen hasara benzer. Deride sıklıkla damar felcine bağlı olarak ağaç dallarını andıran koyu mavi lekeler görülür.

Bir elektrik akımının sinir sistemi üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak gelişen elektrik travmasındaki genel fenomenler daha tehlikelidir. Etkilenen kişi genellikle anında bilincini kaybeder. Tonik kas kasılmasının bir sonucu olarak, kurbanı elektrik akımı iletkeninden çıkarmak bazen zordur, sıklıkla solunum kaslarında felç görülür ve bu da solunum durmasına yol açar.

İlk yardımda ana noktalardan biri elektrik akımının derhal kesilmesidir. Bu, akımın kesilmesi (bıçaklı şalter, şalter, fiş, tel kırılması), elektrik kablolarının kurbandan yönlendirilmesi (kuru çubuk, halat), kabloların topraklanması veya şöntlenmesi (akım taşıyan iki telin birbirine bağlanması) ile sağlanır. . Kablolar bağlı değilken korunmasız ellerle kurbana dokunmak tehlikelidir. Kurbanı tellerden ayırdıktan sonra dikkatlice incelemek gerekir. Yerel yaralanmalar, yanıklarda olduğu gibi tedavi edilmeli ve bir bandajla kapatılmalıdır.

Hafif genel fenomenlerin (bayılma, kısa süreli bilinç kaybı, baş dönmesi, baş ağrısı, kalp bölgesinde ağrı) eşlik ettiği lezyonlarda, ilk yardım dinlenmeyi sağlamak ve kurbanı tıbbi bir tesise teslim etmekten ibarettir. Unutulmamalıdır ki, mağdurun genel durumu, yaralanmadan sonraki birkaç saat içinde keskin ve aniden kötüleşebilir, kalp kasında dolaşım bozuklukları, ikincil şok olayları vb. olabilir. Benzer durumlar bazen en hafif genel belirtilerle (baş ağrısı, genel halsizlik) kurbanda görülür; bu nedenle, elektrik yaralanması olan tüm kişiler hastaneye kaldırılabilir.

İlk yardım olarak ağrı kesiciler (amidopyrine - 0,25 g, analgin - 0,25 g), sedatifler (Ankilozan spondilit, mepropan - 0,25), kardiyak (Zelenin damlası, kediotu tentürü vb.) verilebilir. Hasta lek pozisyonunda ve üzerini sıcak bir şekilde örterek hastaneye teslim edilmelidir.

Solunum bozukluğu veya durması ile birlikte ciddi genel fenomen durumunda, "hayali ölüm" durumunun gelişmesi durumunda, tek etkili ilk yardım önlemi, bazen birkaç saat boyunca yapılması gereken acil suni solunumdur. sıra. Atan bir kalp ile suni teneffüs, kurbanın durumunu hızla iyileştirir, cilt doğal bir renk alır, nabız belirir ve belirlenmeye başlar. atardamar basıncı. En etkili suni solunum yöntemi "ağızdan ağza" (dakikada 12 - 16 nefes). Kurbanın bilinci yerine geldikten sonra hemen bol su (su, çay, komposto) içmelidir; Alkollü içecekler ve kahve verilmemelidir. Kurban sıcak bir şekilde örtülmelidir.

Kalp durması için ilk yardım mümkün olduğu kadar erken, yani beyin hücreleri yaşarken ilk 5 dakika içinde başlanmalıdır. Yardım, eşzamanlı suni teneffüs ve dakikada 50-60 tıklama sıklığı ile dış kalp masajından oluşur. Masajın etkinliği, karotid arterlerde bir nabzın ortaya çıkmasıyla değerlendirilir. Suni teneffüs ve masaj kombinasyonu ile akciğerlere her üflenen hava için, özellikle nefes verme döneminde olmak üzere kalp bölgesine 5-6 basınç uygulamak gerekir. Kalp masajına ve suni teneffüse işlevleri tam olarak yerine gelene veya bariz ölüm belirtileri ortaya çıkana kadar devam edilmesi önerilir.

Kurbanı toprağa gömmek kesinlikle yasaktır 1g

Bölüm 10. Isı ve güneş için ilk yardımM darbeler

Yüksek çevre sıcaklıklarına uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak vücudun aşırı ısınmasının neden olduğu, akut olarak gelişen ağrılı bir duruma sıcak çarpması denir. Aşırı ısınmanın nedenleri, vücut yüzeyinden zor ısı transferi (yüksek sıcaklık, nem ve hava hareketinin olmaması) ve artan ısı üretimidir (fiziksel çalışma, termoregülasyon bozukluğu).

Sıcak günlerde kafadaki doğrudan güneş ışığına doğrudan maruz kalmak, güneş çarpması olarak adlandırılan beyinde ciddi hasara (aşırı ısınma) neden olabilir.

Bu hastalıkların belirtileri benzerdir. Başlangıçta hasta kendini yorgun hisseder, baş ağrısı. Baş dönmesi, halsizlik, bacaklarda, sırtta ağrı ve bazen kusma vardır. Daha sonra kulak çınlaması, gözlerde kararma, nefes darlığı, çarpıntı görülür. Hemen uygun önlemleri alırsanız hastalık ilerlemez. Yardımın olmaması ve mağdurun aynı koşullarda daha fazla maruz kalması durumunda, merkezi sinir sistemine verilen hasar nedeniyle hızla ciddi bir durum gelişir - yüzde siyanoz oluşur, şiddetli nefes darlığı (dakikada 70 nefese kadar), nabız zayıflar ve sıklaşır. Hasta bilincini kaybeder, kasılmalar, deliryum, halüsinasyonlar görülür, vücut ısısı 41°C veya üzerine çıkar. Durumu hızla kötüleşiyor, nefes almak düzensizleşiyor; nabız belirlenmez ve kurban önümüzdeki birkaç saat içinde solunum felci ve kalp durması sonucu ölebilir.

Hasta hemen serin bir yere, gölgeye nakledilmeli, kıyafetlerini çıkarmalı, uzanmalı, başını hafifçe kaldırmalı, huzur sağlamalı, baş ve kalp bölgesini soğutmalı (suyla ıslatma, soğuk suyla kompres uygulama). Çabuk soğumaz. Mağdura bol miktarda soğuk içecek verilmelidir.

Nefes almayı heyecanlandırmak için amonyak koklamak, Zelenin damlaları vermek, vadideki mayıs zambağı tentürü vb.

Kurbanın tıbbi bir tesise taşınması en iyi şekilde sırtüstü pozisyonda yapılır.

Bölüm 12. Kuduz hayvanlar, zehirli yılanlar ve böcekler tarafından ısırılanlarda ilk yardım

Kuduz hayvanlar tarafından ısırılır. Kuduz son derece tehlikelidir viral hastalık virüsün beyin hücrelerini enfekte ettiği ve omurilik. Enfeksiyon, hasta hayvanlar tarafından ısırıldığında ortaya çıkar. Virüs, köpeklerin, bazen kedilerin tükürüğüyle atılır ve deri veya mukoza zarındaki bir yaradan beyne girer. Kuluçka süresi 12 - 60 gün sürer, hastalık yavaş yavaş gelişir ve sıklıkla ölümle sonuçlanır. Isırık anında, hayvanın dış işaretler hastalıklar, bu nedenle çoğu hayvan ısırığı kuduz enfeksiyonu açısından tehlikeli kabul edilmelidir.

Tüm kurbanlar, yaralanma gününden itibaren kuduz aşılarının yapılacağı bir sağlık kurumuna götürülmelidir.

İlk yardım yapılırken hayvanların tükürüğünün yaradan atılmasına yardımcı olduğu için kanamayı hemen durdurmaya çalışmamak gerekir. Kokayı ısırığın etrafına dezenfektan bir solüsyonla birkaç kez geniş bir şekilde işlemek gerekir ( alkol solüsyonu iyot, potasyum permanganat solüsyonu, alkol vb.) ve ardından aseptik bir pansuman uygulayın ve kurbanı tetanozu önlemek için yaranın birincil cerrahi tedavisi için tıbbi bir tesise teslim edin.

Zehir ısırıkları içinde ve tyh yılan inci yaşam için çok tehlikeli. Bir ısırıktan sonra keskin bir yanma ağrısı, kızarıklık ve morarma hemen ortaya çıkar. Aynı zamanda gelişen genel belirtiler zehirlenme: ağız kuruluğu, susuzluk, uyuşukluk, kusma, ishal, kasılmalar, konuşma bozukluğu, yutma, bazen motor felç (kobra ısırığı ile). Ölüm genellikle solunum durmasından kaynaklanır.

Yılan ısırığından hemen sonra ilk iki dakika içinde zehri emmek ve ardından kan emmek için ısırık yerine bir kavanoz koymak gerekir. yokluğu ile özel kavanoz kalın cidarlı bir cam, cam vb. kullanabilirsiniz. Kavanoz şu şekilde yerleştirilir: Bir çubuğa bir parça pamuk sarılır, alkol veya eterle nemlendirilir, ateşe verilir. Yanan pamuk yünü kavanoza sokulur (1-2 sn), sonra çıkarılır ve kavanoza hızlı bir şekilde ısırma bölgesine uygulanır. Göğüs pompası kullanabilirsiniz. Zehir emildikten sonra, yara bir potasyum permanganat veya sodyum bikarbonat çözeltisi ile tedavi edilmeli ve aseptik bir bandaj uygulanmalıdır.

Isırık bölgesinde ödem oluşmuşsa veya kurbana yılan önleyici bir serum enjekte edilmişse, zehri emmek anlamsızdır. Hastanın yaraya aseptik bir bandaj uygulaması, uzvu hareketsiz hale getirmesi, barış sağlaması, uzuvun buz torbalarıyla kapatılması gerekir (başka soğutma yöntemleri de mümkündür). Ağrıyı gidermek için ağrı kesiciler (amidoprin, analgin) kullanılır. Hastaya bol sıvı (süt, su, çay) verilir. Alkol kullanımı kesinlikle kontrendikedir. İlerleyen dönemlerde laringeal ödem ve kalp aktivitesinde durma görülebilir. Bu durumlarda suni teneffüs, dış kalp masajı belirtilir.

Mağdur, tıbbi müdahale için derhal hastaneye götürülmelidir. Hasta sadece sırtüstü pozisyonda bir sedye üzerinde taşınmalıdır, herhangi bir aktif hareket sadece zehirin emilimini hızlandırır.

Böcek ısırığı . Arı ve yaban arısı sokmaları çok yaygındır. Isırık anında keskin bir yanma ağrısı oluşur ve kısa sürede ödem gelişir. Tek arı sokmaları genellikle ciddi genel olaylara neden olmaz. Çoklu ısırıklar ölümcül olabilir.

Öncelikle deriden sokmayı çıkarmak, ardından yarayı antiseptik bir solüsyonla tedavi etmek gerekir. Cilde hidrokortizon merhem uygulayarak ağrıyı hafifletin ve şişliği azaltın. İlk yardımdan sonra birçok ısırıkla, kurban tıbbi bir tesise götürülmelidir.

Akrep sokmalarında ısırılan bölgede şiddetli ağrı oluşur ve deride şişlik ve kızarıklık çok hızlı gelişir. İlk yardım yarayı tedavi etmektir. antiseptik solüsyonlar ve aseptik bir pansuman uygulamak. Lokal soğuk uygulama gereklidir. Ağrıyı gidermek için ağrı kesiciler (amidoprin, analgin) verilir.

Örümcek zehri özellikle şiddetli ağrı ve kas spazmlarına neden olur. karın duvarı. İlk yardım - yaranın bir potasyum permanganat, ağrı kesici, kalsiyum glukanat çözeltisi ile tedavisi. Şiddetli reaksiyonlarda, mağdur özel bir antiserumun kullanıldığı hastaneye götürülmelidir.

İndirilen çalışmayı öğretmene teslim etmeyin!

Kopya kağıtları oluşturmak ve sınavlara hazırlanmak için bu ders notlarını kullanabilirsiniz.

"İlk yardım sağlama" dersinin özeti

Perevezentseva Galina Evgenievna, ek eğitim öğretmeni, Lukhovitsy'deki MBOU DOD Çocuk ve Gençlik Turizmi ve Gezileri (genç turistler) Merkezi.
Malzeme Açıklaması:Çocuklardan ilk yardım sağlama konusunda bilgi ve beceri kazanmayı amaçlayan “İlk yardım sağlama” dersinin bir özetini dikkatinize sunuyorum. Bu materyal, turizm yönünde çalışan yeni başlayan ek eğitim öğretmenleri için faydalı olacaktır. Çocukların yaşı 12-15 arasıdır.
Hedef:Çocukların temel ilk yardım yöntemlerine alışması.
Görevler:
- sağlıklı olma arzusunu, kişisel güvenlik için sorumluluk duygusunu, mağdurlara yardım etme arzusunu eğitin.
- Sağlanan ilk yardımın genellikle bir kişinin sağlığını ve hayatını kurtarabileceğini çocukların anlayışına getirmek.
- mağdur tarafından alınan yaralanmanın doğası ile ilgili olarak ilk yardım yöntemlerini tanımak.
- edinilen bilgileri günlük yaşamda bağımsız olarak kullanma becerisini geliştirmek.

ders ilerlemesi

Öğretmen: Merhaba beyler!
Bugünün dersinde sizinle konuşacağız ve kazazedeye doğru şekilde ilk yardımın nasıl sağlanacağını öğreneceğiz. Sonuçta, her zaman değil ambulans hızlı bir şekilde varabilir ve ormanda belirtilen yeri bulmak her zaman kolay değildir. Bu nedenle, hazırlıklı olmalıyız farklı durumlar ve ilk yardım sağlayabilmelidir. Ayrıca bu derste edinilen bilgiler, hem hayatta hem de turist toplantılarında sizin için yararlı olabilir.
Defterlerinizi ve kalemlerinizi almanızı öneririm.

Morlukların ana belirtileri, morluk bölgesinde ağrı, şişlik ve morarmadır. İlk yardım sağlarken, morluk bölgesine soğuk bir losyon uygulamak, bandaj ve pamuktan oluşan basınçlı bir bandaj uygulamak gerekir. Bir çürük sırasında sıyrıklar ve çizikler alınırsa, cilt iyot tentürü ile yağlanmalı ve steril bir bandaj ile sarılmalıdır.
Baş, göğüs ve karın bölgesindeki morluklar çok tehlikelidir. Bu tür morlukların belirtileri baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, hemoptizi, bilinç kaybı, göğüste, karında ağrıdır.
İlk yardım sağlarken bu durumlarda, kurbanı yatırmak ve tam bir dinlenme sağlamak veya onu hemen bir tıp merkezine göndermek gerekir.

Herhangi bir yaralanma, kan kaybı, kontaminasyon ve enfeksiyon nedeniyle tehlikelidir.
İlk yardım sağlarken gerekli:
- yarayı açığa çıkarmak için;
- iyotun yaraya girmediğinden emin olarak yaranın kenarlarını iyot tentürüyle yağlayın;
- steril bir bandajdan (bireysel pansuman torbası veya küçük bir aseptik bandaj) bir bandaj uygulayın. Bu durumda yaraya ellerinizle dokunamaz, su veya diğer sıvılarla durulayamaz, yaradan giysi parçaları çıkaramazsınız.
Ekstremitelerdeki yaralardan kanama çoksa, özel bir turnike (ilk yardım çantasında bulunur) veya doğaçlama araçlardan (mendil, pantolon kemeri vb.)
Turnike uygularken aşağıdaki kurallara uyun:
- yaranın biraz yukarısındaki giysilere bir turnike uygulayın;
- uzvu aşırı sıkmayın, kompresyonun ölçüsü, turnike uygulaması altında nabzın kaybolması veya kanamanın durmasıdır;
- turnike uyguladıktan sonra yarayı sarın;
- turnikenin üzerine uygulama zamanını not edin;
- uzuvlarda turnikeyi 1,5-2 saatten fazla bırakamazsınız.
Turnike uygulandıktan sonra mağdur derhal hastaneye gönderilmelidir.

Isı ve güneş çarpması.

Sıcak çarpması, vücudun aşırı ısınmasının bir sonucudur. Semptomlar baş ağrısı, bayılma, mide bulantısı, kusma, asiri terleme, sığ nefes alma, sırt ve bacaklarda ağrı, bilinç kaybı.
Güneş çarpması ile ani bilinç kaybı ve kasılmalar olabilir.
İlk yardım sağlarken her iki durumda da gerekli:
kurbanı gölgeye taşıyın;
ona yarı oturma pozisyonu verin;
yakayı ve kemeri çözün veya sıkı giysileri çıkarın;
göğsü ve başı soğuk suyla nemlendirin;
içmesi için soğuk su verin;
Solunum yokluğunda suni teneffüs uygulayın Yanıklar termal, kimyasal ve elektriksel olabilir.
İlk yardım sağlarken termal yanıklar için:
-yanık bölgesini yüzeyinden giysi, kumaş vb. çıkarmadan dikkatlice açığa çıkarın;
- steril bir bandajdan veya küçük bir aseptik bandajdan bir bandaj uygulayın;
- kurbanı sıcak bir şekilde örtün.
Yanığı vazelin, yağlar, açık kabarcıklarla yağlamak kesinlikle yasaktır.

kırıklar

Kırık, kemiğin bütünlüğünün bozulmasıdır. Kırık belirtileri şunlardır: kırık bölgesinde şişlik, keskin ağrı.
Kemik kırıkları kapalı veya açık olabilir.
Tüm kırıklar için immobilizasyon yani atelli sabit bandajlar yardımıyla kırık yerinde istirahat gereklidir.
İlk yardım uzuvların kapalı kırıkları ile, doğaçlama araçlar (tahtalar, kontrplak parçaları, uzun çubuklar, kazıcı kürekler vb., özel lastiklerin yerini alabilecek) olduğunda, aşağıdaki gibi olur:
- parmakların falankslarının kırılması durumunda - parmağın arkasına veya avuç içi yüzeyine, tüm uzunluk boyunca ve parmak ucundan daha uzağa uzanacak şekilde konulan, pamuk yünü veya bandajla sarılmış dar bir şeritten yapılmış bir atel bilek eklemi, ateli bir bandajla sarın;
- el kemiklerinin kırılması durumunda - parmak tabanından dirsek eklemine kadar el ve ön kola avuç içi çapında bir atel koyun ve ardından bandajlayın;
- önkol kemiklerinin kırılması durumunda - parmak uçlarından dirsek eklemine kadar bir atel uygulayın, kolu dirsekten bükün ve bir eşarp, kemer veya bandaj üzerine asın;
- omuzun kırılması durumunda - kolu dirsekten bükün ve iki atel uygulayın: biri - dışta, diğeri - omzun iç yüzeyinde, ardından kolu bir kemer veya bandaj parçasına asın;
- kalça kırığı durumunda - bir lastiği koltuk altlarından topuğa dışarıdan, diğerini - kasıktan topuğa - uyluğun iç yüzeyi ve alt bacak boyunca katlayın;
- alt bacak kemiklerinin kırılması durumunda - bacağın dış ve iç yüzeylerine uyluğun ortasından topuğa kadar iki adet atel uygulanmalıdır (tüm ateller üniforma üzerine bindirilir);
- köprücük kemiği kırığı ile - dirsek ekleminden bükülen kolu vücuda bandajlayın;
- kaburga kırığı ile - nefes verme pozisyonunda göğsü sıkıca bandajlayın;
- pelvis ve omurga kemiklerinin kırılması durumunda - kurbanı sırt üstü yatırın, sırtının altına tahtalar koyun, dizlerini hafifçe bükün, dizlerinin altına bir rulo giysi, yağmurluk, katlanmış bir uyku tulumu koyun, sonra pelvisi sıkıca sarın.
Elinizde lastik olmadığında, uzuvların kemiklerinin kırılması durumunda gereklidir:
- kırıklar için üst uzuvlar- dirsekten bükülmüş kolu vücuda bandajlayın;
- kırıklar için alt uzuvlar- yaralı bacağı sağlıklı olana sarın.
Açık bir kırık ile gerek:
- kırık bölgesini açığa çıkarın;
- yaranın kenarlarını iyot tentürüyle yağlayın;
- yaraya pamuk yünlü steril bir bandajdan veya küçük bir aseptik bandajdan bir bandaj uygulayın;
- kapalı kırıklarda olduğu gibi kemikleri sabitleyin;
- kurbanı sıcak bir şekilde örtün.

Yapay akciğer ventilasyonu (ALV).

Mağdurun nefes almadığı veya çok kötü nefes aldığı durumlarda (nadiren, hıçkırık gibi çırpınarak) ve ayrıca nefesinin sürekli kötüleştiği durumlarda gerçekleştirilir.
IVL'nin en etkili yöntemi yöntem "ağızdan ağza" veya "ağızdan buruna", çünkü bu, kurbanın ciğerlerine yeterli miktarda hava akışını sağlar. Gazlı bez, mendil yoluyla hava üfleme yapılabilir.
Bu yöntem, inhalasyondan sonra göğsü genişleterek ve ardından pasif ekshalasyonun bir sonucu olarak çökerek kurbanın akciğerlerine hava akışını kolayca kontrol etmenizi sağlar.
Mekanik ventilasyon uygulamak için, mağdur sırt üstü yatırılmalı, nefes almayı kısıtlayan giysileri açmalıdır.
Mekanik ventilasyona başlamadan önce, her şeyden önce, bilinçsiz bir durumda sırtüstü pozisyonda her zaman batık bir dil ile kapatılan üst solunum yolunun açıklığını sağlamak gerekir. Ayrıca ağız boşluğunda yabancı madde (kusmuk, kaymış protezler, kum, silt, çimen vb.) olabilir ve bunun bir beze veya bandaja sarılı parmakla çıkarılması gerekir.
Bundan sonra, kendinizi kurbanın başının yanında konumlandırmanız, bir elinizi kurbanın boynunun altından geçirmeniz ve diğer elinizin avuç içi ile alnına bastırmanız ve mümkün olduğunca başını geriye atmanız gerekir. Bu durumda dilin kökü yükselir ve gırtlak girişini serbest bırakır ve kurbanın ağzı açılır. Daha sonra kurbanın yüzüne doğru eğilmeniz, ağzınız açıkken derin bir nefes almanız, kurbanın açık ağzını dudaklarınızla tamamen kapatmanız ve kuvvetli bir şekilde nefes vermeniz, biraz çabayla ağzına hava üflemeniz gerekir; aynı zamanda kurbanın burnunu yanağınızla veya alnında bulunan el parmaklarınızla kapatın. Kurbanın nabzı iyi tanımlanmışsa ve yalnızca mekanik ventilasyon gerekliyse, suni nefesler arasındaki aralık 5 saniye olmalıdır "dakikada 12 solunum döngüsü".
IVL, kurban baygınlıktan çıktığında ve spontan solunum göründüğünde durdurulur.
Sadece nefes değil, şah damarında nabız da yokluğunda arka arkaya iki suni nefes alınır ve dışarıdan kalp masajına başlanır.
Resüsitasyon endikasyonu, aşağıdaki semptomların bir kombinasyonu ile karakterize edilen kalp durmasıdır: ciltte solgunluk veya siyanoz görünümü, bilinç kaybı, karotid arterlerde nabız olmaması, solunumun durması veya konvülsif, yanlış nefes alma.
Kalp durmasında bir saniye bile kaybetmeden, mağdur düz, sert bir zemine yatırılmalıdır: bir sıra, bir zemin, aşırı durumlarda sırtın altına bir tahta yerleştirilmelidir (omuzların ve boynun altına makara yerleştirilmemelidir).
Bir kişi yardım sağlıyorsa, mağdurun yanında bulunur ve eğilerek iki hızlı şiddetli darbe yapar (“ağızdan ağza” veya “ağızdan buruna” yöntemine göre), o zaman yükselir, kurbanın aynı tarafında kalır, avuç içi bir elini sternumun alt yarısına koyar (alt kenarından iki parmak yukarı çekilerek) ve parmakları kaldırır.
İkinci elinin ayasını birincinin üstüne ya da boyunca koyar ve vücudunu eğerek yardım ederek bastırır. Basarken, kollar dirsek eklemlerinde düzleştirilmelidir.
Canlanma bir kişi tarafından gerçekleştirilirse, o zaman her iki nefes için sternum üzerinde 15 basınç oluşturur. 1 dk. en az 60 baskı ve 12 vuruş yapmak gerekir.
Canlandırmada iki kişinin katılımıyla "nefes - masaj" oranı 1:5'tir. Yapay inspirasyon sırasında basınç oluşmaz.
Kalp aktivitesi geri yüklendikten ve nabız iyi belirlendikten sonra kalp masajı hemen durdurulur.
Soru: Canlandırma bir kişi tarafından yapılırsa, 1 dakikada sternuma kaç darbe ve basınç olmalıdır?
Beyler cevaplar: Her iki nefes için 15 göğüs kompresyonu yapılır. 1 dk. en az 60 baskı ve 12 vuruş yapmak gerekir.
Bunun üzerine dersin teorik kısmı sona erdi ve pratik alıştırmalara geçiyoruz.
Öğretmen: Hepiniz beni büyük bir dikkatle dinlediniz ve notlarınıza notlar aldınız. Bu konunun sizin için bu kadar gerekli ve ilgi çekici olması beni çok mutlu etti. Ve şimdi sizi tanıştırmak istiyorum. Bu simülatör Maxim benim en iyi yardımcım. Bugün, ilk yardım resüsitasyonunun sağlanması konusunda edinilen bilgileri pekiştireceğiz.