Muhtemelen her insan hayatında en az bir kez kafa travması ile karşı karşıya kalmıştır. Birisi dışarıdan yardım almadan yavaş yavaş iyileşen hafif darbelerle idare etmeyi başardı. Ancak bazen morluklar oldukça ciddidir. Başın herhangi bir yerinde hasar meydana gelirse, morarmış veya iltihaplı bölgeye bir bandaj uygulanmalıdır. Bunlar farklı şekiller ve hasarın yerine ve derecesine ve ayrıca dayatılmasıyla izlenen amaca bağlıdır. Örneğin, başın arkası ve boyun hasar gördüğünde sıklıkla kullanılır. haç biçiminde bandaj tam kafanın arkasında.

Yukarıda bahsedildiği gibi, etkilenen bölgedeki pansuman herhangi bir hasar veya yaralanma için uygulanabilir: morluk, küçük bir kesik veya iltihaplanma. Kanayan hasar özellikle ciddiye alınmalı, yaraya enfeksiyon bulaştırmamak için pansuman için böyle bir malzeme seçmelisiniz.
Sınıflandırmaya göre pansumanlar farklı olabilir:

1. Yaranın hızlı iyileşmesine katkıda bulunan merhemler, kremler, tentürler ile emprenye edilmiş terapötik.
2. Darbe bölgesini enfeksiyondan koruyan koruyucu.
3. Kanamayı durdurmak için basınç.

Pansuman yapmak için farklı malzemeler kullanılabilir, ancak en yaygın olanı tıbbi gazlı bezdir. Avantajları aşağıdakileri içerir:

• kullanılabilirlik;
• kısırlık;
• doğallık

Elinizde gazlı bez olmaması durumunda bandaj kumaştan da yapılabilir. Küçük bir yara bile enfekte olursa tehlikeli olabilir. Bu nedenle, pansuman için kullanılan malzeme dikkatli bir şekilde tedavi edilmelidir. Gazlı bez veya diğer materyaller kanın pıhtılaşması üzerinde etkili olmalı ve cildi enfeksiyondan korumalıdır.
Bunu yapmak için gazlı bez, örneğin Baneocin veya Levomekol merhem gibi bir antibakteriyel ilaçla ıslatılmalıdır. Yarayı hasardan korumak için ek bir pamuk veya bandaj katmanı yapmanız gerekir. Sıkmaktan kaçınarak bandajı iyi sabitlemek gerekir.

Baş bandajı çeşitleri

Birkaç bandaj türü ve yöntemi vardır, ancak yaralar için en yaygın baş bandajları şunları içerir:

• başın arkasında çapraz bandaj;
• göz bandı;
• kapak;
• kulakların sarılması;
• dizgin.
• basit (dairesel) pansuman;
• Hipokrat şapka.

Belirteçler: kafa yaralanmaları, kranial tonoz - parietal bölge bölgesindeki süpüratif süreçler; Kanamayı durdurmak ve pansumanı sabitlemek için.

Teçhizat: steril peçeteli böbrek şeklinde bir leğen, cımbız, 70 cm uzunluğunda dar bir bandaj parçası, 7-10 cm genişliğinde standart bir bandaj, makas.

sıralama:

hastaya dönük durmak;

Cımbız kullanarak yarayı steril bir peçete ile kapatın;

Hazırlanan dar bandaj parçasını 70 cm uzunluğunda taç üzerine şerit şeklinde uçları öne gelecek şekilde yerleştirin. kulak kepçeleri;

· Hastadan veya asistandan bunları gergin ve biraz ayrı tutmasını isteyin;

Başın çevresinde alın ve başın arkasından 2 sabitleme dairesel turu yapın;

Bir sonraki tur, bandajın hasta tarafından tutulan bölümünün etrafından dolanır ve oksipital bölge boyunca bandajın diğer ucuna karşı tarafa gider;

Turu bandaj bağının karşı ucuna sarın ve tüm adımları tekrarlayın, bandaj tüm paryetal kısmı kaplayana kadar her turu kademeli olarak başın merkezine yaklaştırın;

Bandajın kalan ucunu sarın ve bağ bandajının her iki ucunun etrafına bağlayın ve zıt bağla çenenin altından bağlayın. Bandajın geri kalanını makasla kesin.

Soru TIRE DİTERIKHSA

Atel iki tahta koltuk değneğinden oluşur - dış ve iç, ayağı takmak için bir kayış (ayak pedi) ve atele bir kordonla tutturulmuş bir döndürme çubuğu. Her koltuk değneği, hastanın boyuna bağlı olarak atelin uzunluğunu değiştirmenize izin veren iki yarıdan oluşur. Lastik doğrudan olay yerinde uygulanır. Atelsiz hasta taşımak kesinlikle yasaktır. Atel, sabitlemeyi aynı anda uzuv çekişinin oluşturulmasıyla birleştirir. Anestezi splintlemeden önce verilir.. Endikasyonlar: uylukta kırık, kalça ve diz eklemlerinde hasar.

gerekli araçlar

• dieterich lastiği
• 2 bandaj
• makas

sıralama

1. Hastayı rahatlatın
2. Yaklaşan manipülasyonun seyrini açıklayın
Z. Giysileri dikiş yerinden kesin (kıyafetler uzuvda sıkıysa)
4. Yaralanma bölgesini inceleyin, kırık olduğundan emin olun
5. Dieterichs lastiğinin iç ve dış kısımlarını hastanın sağlıklı uzuvlarına takın (hastanın boyuna bağlı olarak lastiğin uzunluğunu azaltın veya artırın).
6. Atelin plantar kısmını hastanın yaralı uzvunun ayağına sekiz şeklinde bir bandajla sabitleyin (ayakkabıları çıkarmayın). Atelin dış kısmını yaralı uzuv tarafındaki koltuk altına yerleştirin ve ayağın plantar yüzeyinden 8-10 cm dışarı çıkacak şekilde sabitleyin.
7. Dieterichs lastiğinin dış kısmını lastiğin taban kısmının metal gözüne yerleştirin.
8. Atelin iç kısmını yaralı uzvun yan tarafındaki kasık bölgesine yerleştirin ve plantar kısmın iç metal gözünden geçirin, plantar kısmın jumperını bağlayın.
9. Kemik çıkıntılarının (ayak bilekleri, diz eklemi, büyük trokanter ve iliak kanat) sıkıştırmayı ve nekroz gelişimini önlemek için pamuklu bir ped.

Soru

Sheena Kramer

Kırıklara splint uygulanır. üst uzuv: uzunluk - 1m, genişlik - 10 cm; uzunluk - 1 m 20 cm, genişlik - 11 cm Lastiği uygulamadan önce, pamuk yünü ile sarmak ve bandajlamak, ardından bir muşamba örtüsü koymak gerekir (lastiğin daha sonra dezenfektan solüsyonla işlenmesi için).
Endikasyonlar: kırık, omuz çıkığı
Ekipman: Cramer'in merdiven rayı; 2 bandaj; pamuk yünü; makas.
Not: Splint uygularken (bilek, dirsek, omuz) birbirine yakın üç eklemin sabitlenmesi.

sıralama

1. Hastayı size bakacak şekilde oturtun, güven verin. Yaklaşan manipülasyonun seyrini açıklayın.
2. Giysileri dikiş boyunca kesin, Yaralanma yerini açın (giysiler uzuvlara serbestçe uymuyorsa).
3. Yaralanma bölgesini inceleyin, kırık veya çıkık olduğundan emin olun.
4. Cramer'in merdiven rayını seçin: 120 cm uzunluk, 11 cm genişlik.
5. Lastiği her iki taraftan pamukla sarın ve pamuğu lastiğe bağlayın.
6. Splinti hastanın sağlıklı uzuvlarına parmak uçlarından dirsek eklemine kadar takın.
7. Splinti çıkarın ve amaçlanan eklemde dik açıyla (90°) bükün.
8. Splinti sağlıklı bir uzuva takın ve dirsekten omuz eklemine kadar ölçün.
9. Lastiği öngörülen yerde bükün. omuz eklemi geniş bir açıyla (115 derece).
10. Splinti sağlıklı bir uzuva, önkol ve omuzu splint ile kaplayacak şekilde takın, atelin ucu sırt boyunca karşı omuz eklemine kadar uzanmalıdır.
(Lastik hazırlığının doğru olduğunu kontrol edin).
11. Yaralı uzuva orta-fizyolojik bir pozisyon verin (mümkünse kolu dirsek ekleminden bükün), eli supinasyon ve pronasyon arasında bir pozisyonda atele yerleştirin.
12. Elinizi, önkolunuzu modellenen atelin iç yüzeyine yerleştirin ve diğer ucunu serbest elinizle kavrayarak ateli uzuvun arka-dış yüzeyi boyunca omuzdan geçerek karşı taraftaki omuza doğru yönlendirin. .
13. Lastiğin uçlarını sağlıklı bir omuz kuşağı ve koltuk altı çukurundan bağlayın.
14. Hastalıklı uzuvun koltuk altına ve ivapik'e - elin parmaklarının altına bir rulo pamuk ve gazlı bez koyun.
15. Splinti, omzun üçte birlik kısmının ortasına kadar spiral bandaj hareketleri ile uzuv üzerine sabitleyin.
16. Uzuvun daha iyi sabitlenmesi için bir "Deso" bandajı uygulayın.

bandaj kaputu

Giriiş:"Kafa derisinde yumuşak doku yaralanması olan bir kazazedeye kaza mahallinde ilk yardım yapıyorum. Anestezi yapılmış, kanama durdurulmuş, yara çevresindeki derinin tuvaleti yapılmış, aseptik peçete uygulanmış. Benim görevim pansuman malzemesini bandaj “başlık” yardımıyla sabitlemek.

Teçhizat: bandajlar, makas. Manipülasyonu gerçekleştirmek için hasta rolünde bir asistana ihtiyaç duyulacaktır.

Hasta onayının alınması:"Merhaba! Benim adım İlk İsim. Ben bir hemşireyim. Yarayı dış etkilerden korumak için bandaj uygulamak gerekir. Katılıyor musun? Rahatça oturun. Kafa hareketsiz olmalıdır. Eğer hareketlerim sana acı veriyorsa, lütfen bana haber ver. İyi?"

manipülasyon tekniği:

tamamlama:"Tüm. Bandaj tamamlandı. Bir ambulans gelecek ve size hastaneye kadar eşlik edeceğim. Eğer kötüleşirsen, lütfen bana haber ver. İyi?"

Yumuşak bandaj uygulamak için genel kurallar

Sargı yapılacak kısım erişilebilir olmalıdır (bandajcının göğüs hizasında)

Hasta rahat bir pozisyonda yerleştirilir

Bandajlı kısım hareketsiz olmalıdır.

Uzuvlara işlevsel olarak avantajlı bir konum verilir

Kaslar mümkün olduğu kadar gevşek olmalıdır.

Sargılı kısmı ve bandajlının yüzünü görecek şekilde ayakta durmalısınız.

Periyodik olarak (en az 3 kez) hastaya şu soru sorulmalıdır: “Nasıl hissediyorsun?”

bandajlama tekniği

Bandaj uygun boyutta olmalıdır (baş, uzuvlar -10 cm; parmaklar - 5 cm; gövde - 10-14 cm)

Bandaj, çevreden merkeze, alt bölümler Başa.

Bandajın başı içeri alınır. sağ elön yuvarlama olmadan sola doğru uç.

Bandaj sabitleme dairesel turu ile başlar

Bandajın başı, bandajlı yüzey boyunca ayrılmadan yuvarlanır, eşit şekilde gerilir, sonraki her tur (spiral bandaj) bir öncekini yarıya kadar örtmelidir.

Bükümler koni biçimli bölümlerde yapılır

Ters hareketlerden, ani hareketlerden ve “uygun” hareketlerden kaçınılmalıdır.

Pansumanın sonunda bandajın ucu düğüm, toplu iğne, yapıştırıcı, yara bandı, tüp bandaj, dikiş ile sabitlenir. Yara üzerine sabitleme yapılamaz. Uygulanan bandajın doğruluğu için kriterler:

Bandaj işlevini yerine getirmelidir

Bandaj sıkıca takılmalıdır

Bandaj ağrıya neden olmamalıdır

Bandaj kan dolaşımını engellememelidir.

Bandaj estetik bir görünüme sahip olmalıdır.

Olası hatalar:

Büyük hatalar:

Bandaj paragraflarının kurallarının ihlali: 2; 3; 4; 6.

Bandaj tekniğinin ihlali, puan: 2; 8

Pansuman doğruluk kriterlerini karşılamıyor, puan: 1; 2; 3; 4.

Hatalar değil:

Diğer müdahaleler arasında pansuman konumlandırma sırasındaki hatalar.

Hastaya bandaj uygulama ihtiyacını haklı çıkarma yeteneği değil.

Manipülasyon seyrinin ihlali.

Değerlendirme kriterleri:

Geçti - hata olmaması, ikiden fazla hata olmaması.

Başarısız - en az bir büyük hatanın varlığı, ikiden fazla büyük olmayan hata.

Bir hata bulunursa, öğretmen, hata düzeltildiyse - geçti, düzeltilmediyse - geçmediyse, manipülasyonun ilgili aşamasını tekrarlamayı isteyebilir.

Belirteçler: Kafa yaralanmalarında kanamayı durdurmak ve sargıyı sabitlemek için. sıralama:

1. Bandajdan yaklaşık bir metre uzunluğunda bir kravat kesin.

2. Tepenin ortasına yerleştirin, uçlarını tutun

hastanın veya asistanın elleri.

3. Alnın çevresinde ve başın arkasında bir sabitleme turu yapın.

4. Devam edin ve beraberliğe ulaşın.

5. Bandaj kravatın etrafına sarılır ve başın arkasından
diğer tarafta bağlar.

6. Bandajı tekrar kravatın etrafına sarın ve kurşunlayın.
başın etrafında sabitleme turundan biraz daha yüksek.

7. Bandajın tekrarlanan vuruşları tamamen kapanır

kafa derisi.

8. Bandaj bağlardan birine bağlanır ve çene altından bağlanır (Şek. 32 a, b)

Görev #11

İkinci kattan düşen 25 yaşındaki işçi için inşaat alanına sağlık görevlisi çağırılıyor.

nesnel olarak: durum ciddi, bilinç yok, ağızdan ve burundan kan geliyor, yüzde ve giysilerde kusmuk izleri var. Sığ, aralıklı, dakikada 20 nefes. Deri soluk, gözbebekleri dar, göz kapakları sarkık, nabız dakikada 60, zayıf dolum, kan basıncı 100/60 mm Hg. Sanat.

Görevler

1. Varsayımsal teşhisi formüle edin ve gerekçelendirin.

2. Oluşturma algoritmasını oluşturun ve tartışın acil Bakım.

3. Trakeostomi için bir dizi cerrahi alet yapın.

Örnek yanıt

Teşhis: Kafa tabanının kırılması.

Teşhis verilere dayanarak yapıldı:

a) tarih - yüksekten düşme;

b) nesnel bir muayenenin karakteristik verileri: bilinç kaybı, ağız ve burundan kanama, sığ, aralıklı solunum, sık zayıf nabız, azalmış atardamar basıncı, miyoz, iki taraflı pitoz, tekrarlayan kusma.

2. Acil bakım sağlamak için algoritma:

1. serbest geçişi sağlayın solunum sistemi: burun ve ağızdan kan, mukus ve kusmuğu steril bir lastik ampulle çıkarın. burnunu yıkayamazsın ağız boşluğu beyinde enfeksiyonu önlemek için antiseptikler. Yumuşak anterior nazal tamponad uygulanır.

2. Başı bir pamuklu gazlı bezle, Shants yakasıyla sabitlenmiş olarak hastayı sırt üstü bir sedyeye koyun.

3. Hemostaz amacıyla başa soğuk uygulayın ve beynin hipoksiye direncini artırın;

4. kanın oksijenlenmesini iyileştirmek için %70 oksijen ile oksijen tedavisi uygulayın;

5. Spinal şok - antişok tedavisi fenomeni ile: narkotik analjezikler damla içinde/içinde;

6. Ağrı kesici: narkotik olmayan analjezikler:

analgin solüsyonu%50-2-4ml, baralgina 5 ml, tramal solüsyon %5 -2-4ml IV;

hemostatik ajanlar uygulayın: %0,9 salin, poliglüsin, nişastalar (varsa) içinde %10 kalsiyum klorür 10 ml IV, %12,5 disinon 4 ml IV.

Mezaton 1% -1.0 veya pressör aminler in / in drip;

glukokortikoidler.

7. Nöroşirürji hastanesine nazik bir şekilde taşınmasını sağlayın,

bir doktor eşliğinde sedye veya kalkan üzerinde.

Bir sedyeye dikkatlice yerleştirme (3-5 kişi) ve OBTC'ye nazik bir şekilde taşıma.

8. Tüm yüksek enerjili yaralanmalarda (yüksekten düşme, trafik kazası, kafa üstü dalış): 1. Şant tasması; 2. omurganın maksimum immobilizasyonu

3. Yol boyunca antişok tedavisi uygulamak.
Tüm manipülasyonlar eldivenlerle yapılır.

3. Trakeostomi için bir dizi cerrahi alet hazırlamak.

Her kişinin, ilk göstergenin tüm unsurlarını bilmesi gerekir. Tıbbi bakım ve en önemlisi, başlık bandajını nasıl ayarlayacağınızı hatırlamalısınız. Bu makale, bu tür bandajı uygulamanın amacını ve yöntemini ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

Başlık bandajı, yaralanma veya yaralanma durumunda kafa yüzeyine göre ayarlanır ve hasarlı yüzeyin nötralize edilmesine yardımcı olur. Açık cerahatli yaralarda veya ameliyatlardan sonra da uygulanabilir.

Bir kapak uygulayarak antiseptik malzemeyi mükemmel bir şekilde sabitleyeceksiniz. Bu tür bandaj çok işlevlidir, ancak uygulandığında önemli çaba gerektirecektir. Bu işlemi yapacak kişinin sadece uygulama tekniğini bilmesi değil, tüm malzemelerinin de elinin altında olması gerekmektedir. Bir bandaj başlığı uygulamak için yanınızda olması gerekir:

1. Orta genişlikte bandaj;
2. Steril mendiller, bunların yerine önceden ütülenmiş yoğun bir kumaş parçası yapacaktır;
3. Alkol veya votka.

Bandajı uygulamaya başlamadan önce elleri alkolle tedavi etmek gerekir.Mağdurun kafasına bandajı yapıştıracak kişi hastaya bakmalı ve yarayı hidrojen peroksit ile tedavi etmelidir. Daha sonra tedavi edilen bölgeye steril bir peçete sürülmeli ve önceden 4 kez katlanmış bir bandaj ile kapatılmalıdır. Eğer kurban varsa uzun saç sıkı bir elastik bant ile sabitlenmeli ve bandajın üzerinden çekilmelidir çünkü saçlar bandajın altındaysa bandaj kaymaya başlayacak ve etkisiz kalacaktır. Ardından, peçeteyi bir elinizle tutarak, başın tepesinden başlayıp başın çapı boyunca alın ve başın arkasından hareket ederek bandajı başınızın etrafına sarmaya başlamanız gerekir.

Bu tür devrimler 2-3 yapılmalıdır. Ardından bandajı alnına bükün ve karşı taraftan başın arkasına getirin ve başın tüm yüzeyi bandajlanana kadar sarmaya devam edin, ardından bandajın uçlarını kurbanın çenesine sabitleyin. Hastanın yaraya daha az ağrılı bir şekilde dokunması için üstüne birkaç kat daha bandaj uygulanmalı, ayrıca çeneye sabitlenmeli ve bandajın uçları dikkatlice kesilmelidir.

Herhangi bir pansuman türünü uygularken sırayı ve tümünü hatırlamanız gerekir. örtüşen nüanslar. İlk yardımın en önemli kuralını hatırlamalısınız, hiçbir koşulda kurbanın yarasına açık ellerle dokunmamalısınız, aksi takdirde ona bulaştırmış olursunuz. Bununla birlikte, dokunmak kaçınılmazsa, ellerinizi alkol veya votka ile tedavi edin.

Etkilenen bölgeye baskı yapmaması için bandajı yavaş ve hassas bir şekilde ayarlamak gerekir. Bandajı çıkarmaya başladığınız anda sabırlı olmanız gerekir çünkü bu zaman alacaktır. çok sayıda zaman ve kurbanla ilgili olarak incelik gerektirecektir. eğer belirli şartlar en kısa sürede bandajın çıkarılması, saçlı deriyi yaralamadan ve yarayı tutmadan steril makasla kesilmesi gerekir. Eğer antiseptikler yaraya kadar kurutulur, hiçbir durumda zorla yırtılmamalıdır, çünkü iyileşen yara tekrar hasar görür ve kan zehirlenmesi başlar. Kurutulmuş elemanlar, bandajları açmadan önce kademeli olarak hidrojen peroksit ile ıslatılmalıdır.

Islattıktan sonra peçetenin kendisi yaradan uzaklaşmalıdır. Peçetenin çıkarılması sırasında, kurban hasarlı yüzey alanında bir karıncalanma hissi yaşayacağından yaranın üzerine üflemelisiniz. Ağrı kesici almakta fayda olabilir.

Bu tür pansumanın bir takım küçük dezavantajları vardır. başlık, başlığın altından önemli ölçüde dışarı bakacak, çenedeki sabit bandajlar, kurbana yemek yerken, yaraya bastırırken müdahale edecek ve bu nedenle rahatsızlık yaşayacaktır. Bandajı sıkı uygulamazsanız sürekli kayacak ve etkisiz kalacaktır.

Bu yazıda, bir başlık bandajının hangi koşullar altında ayarlandığı, uygulama süreci ve daha fazla çıkarılması düşünüldüğü ayrıntılı olarak anlatılmıştır. İhtiyacı olan tüm insanlara yardım etmek gereklidir, çünkü yarın kendinizi hangi durumda bulacağınız bilinmez ve birincil tıbbi bakım bilgisi her durumda başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.

Sizin için bandajlı bir video: