Çoğu zaman, kollarını ve bacaklarını incitmeye başlayan ve olumsuz belirtiler ortaya çıkan insanların çoğu, nedenlerini bulmaya çalışmaz, boyun ağrısından kurtulmaya çalışır. ilaçlar. Bu yöntem, omurgada meydana gelen değişiklik sorununu çözmeyecek, ancak ağrı tamamen dayanılmaz hale geldiğinde belirsiz bir süre erteleyerek durumu yalnızca ağırlaştıracaktır.

Servikotorasik osteokondrozun nedenleri şunlardır:

• sedanter yaşam tarzı;
• gereksiz fiziksel egzersiz ve bir yandan aşırı ağırlık taşımak;
• çeşitli yaralanmalar (kollar, bacaklar, sırt);
• sinir gerginliği, depresyon;
• tek bir pozisyonda uzun süre kalma (bilgisayar başında, araba kullanmak, ayaklarınız üzerinde rutin çalışma);
• çarpık duruş

Omurlararası kıkırdak, doğal olarak üzerine binen yükü taşıyan, hareketlerin koordinasyonunu ve vücudun duruşunun doğru şekilde korunmasını kontrol eden bir amortisör gibidir. İşlevlerini yerine getirirken yıpranan kıkırdak dokusu, belirli koşullar nedeniyle azalan, omur gövdelerinin saldırısı nedeniyle intervertebral diskin yer değiştirmesine yol açan rejenerasyon (geri yükleme) yeteneğine sahiptir.

Servikotorasik osteokondroz belirtileri

Kolların ve bacakların ağrıdığı bu hastalık, her yaşta doğaldır ve çoğunlukla omurların ve aralarındaki eklemlerin yaralanmasına katkıda bulunan bir dizi faktörün sonucudur.

Servikotorasik osteokondrozun gelişimi, rahatsız edici ve yanlış bir pozisyonda uzun süre kalmak, örneğin uzun süreli hareketsiz çalışma sırasında, kollar, bacaklar ve sırt aynı pozisyondayken veya onu destekleyen telefonda konuşma alışkanlığı ile desteklenir. bir omuz ile.

hastalığın belirtileri

Yetersiz beslenme, genetik yatkınlık, zayıf duruş, uyku sırasındaki rahatsız duruşlar ile birlikte hareketsiz bir yaşam tarzı, oluşumu aşağıdaki semptomlarla karakterize edilen servikotorasik osteokondroza neden olan faktörlerdir:

• servikal bölgede ağrıyan ağrı, yavaş yavaş omuzlara, kollara ve bacaklara doğru hareket eder. Genellikle sabahları görülür keskin acı gün boyunca yavaş yavaş kaybolur, geride hareketlerde bir kısıtlama ve bacaklarda ve tüm vücutta dayanılmaz bir rahatsızlık hissi bırakır. Akşam ağrı sendromu başka bir güçle yuvarlanarak hastayı nefes alma ve öksürmede komplikasyonlar yaşamaya zorlar. Çoğu zaman aynı zamanda, hasta yalnızca kol veya bacaktaki ağrıyı maksimum düzeyde hafifletmek için yanlış pozisyonda uykuya dalar;
• baş dönmesi ve baş ağrıları, basınç dalgalanmalarının eşlik ettiği ve bayılmaya dönüşen servikotorasik osteokondrozun değişmez belirtileridir. Uyuşukluk, el kaslarının iktidarsızlığı, başı çevirirken boynun çatlaması eşlik eder. İşitme bozukluğu, kulakta sürekli çınlama, uyuşma meydana gelebilir yüz bölgesi ve dilde görme, görme kalitesinde bozulma, çift görme;
• sol göğüs bölgesinde çizerek kola yayılan, uyuşan, yanma ve karıncalanma hissedilir. Omuzlardaki ve kollardaki cilt ince, kuru ve dokunulamayacak kadar soğuk, kaşıntılı hale gelir. Ellerin ve ayakların derisinden akan hoş olmayan bir elektrik akımı hissi vardır;
• kürek kemikleri arasında, kalpte, iliak bölgede ve sağda hipokondriumda ağrı ve yanma hissi;
• kalbin ve akciğerlerin normal işleyişinin bozulması;
• hareket ederken sendeleme ile birlikte bozulmuş koordinasyon;
• bağırsak disfonksiyonu, Mesane, mide, genital organların çalışması;
• doğal uykunun bozulması.

Hastalığın seyrinin aşamaları ve tanı yöntemleri

Hafif, ince bir biçimde başlayan servikal ve torasik osteokondroz, ilk başta önemli bir rahatsızlığa neden olmaz. Açık İlk aşama daha fazla komplikasyon gelişmesini önlemek için, kol uyuştuğunda ve bacaklar ağrıdığında, çalışma koşullarını ve kalitesini, enerjik bir yaşam tarzını, doğru ve sağlıklı beslenme, kötü alışkanlıkların ortadan kaldırılması.

Önleme, doğru duruş üzerinde kontrol, otururken ve uyurken doğru ve rahat duruşların benimsenmesi, hem torasik hem de servikal osteokondrozu tedavi edebilen terapötik egzersiz kursları anlamına gelir.

Sırt ağrılarının (şiddetli yaylanma ağrıları) eşlik ettiği ilerlemeyle, servikotorasik osteokondroz birkaç hafta sürebilir ve daha ciddi bir patolojik karakter kazanabilir. Bu durumda, masaj, buna yönelik tasmalar, fizyoterapi ve fizyoterapi egzersizleri dahil olmak üzere karmaşık tedavinin acil olarak kullanılması gerekir.

Vücut teşhisi

Servikotorasik osteokondrozun doğru teşhisi ve benzer semptomları olan hastalıklardan ayırt edilmesi için gereklidir:

• hastanın ayrıntılı bir muayenesi ile tıbbi muayene;
• yürütmek laboratuvar araştırması elektrokardiyografi dahil, ultrasonografi kalp ve kan damarları, elektroensefalografi ve dopplerografi;
• direkt ve yandan çekilen resimler yardımıyla omurgadaki yıkıcı değişiklikleri düzelten radyografi. Ağız açıkken yapılan resimlerde rahim ağzı bölgesinde meydana gelen değişiklikler net bir şekilde görülüyor; ayrıca omurga çevresindeki kemik genişlemesini ve intervertebral disklerin yüksekliğindeki azalmayı da tespit edebilirler;
• omurganın yapısal bileşenlerinin ihlal derecesini belirleyen manyetik rezonans görüntüleme.

Tıbbi tıbbi tedavi

Servikotorasik osteokondrozun terapötik tedavisi, ilaç kullanımı da dahil olmak üzere karmaşık bir şekilde yapılmalıdır.

Ağrı sendromu ilk etapta ortadan kalkar ilaçlar. Bunlar tabletler ("Ketanov", "Ibuprofen", "Ketolong", "Indometasin") olabilir, osteokondroz için merhemler ve kompresler özellikle önemlidir. Koldaki ağrıyı etkili bir şekilde rahatlatın ve osteokondroz paravertebral - omurganın yanına yerleştirilmiş - novokain blokajını tedavi edin. "Abluka" kavramı, ağrı refleksi olan bir bağlantının toplam miktarından geçici olarak kapatılması anlamına gelir. Tedaviye ek olarak, abluka teşhis değeri, benzer semptomlarla doğru tanı koymaya yardımcı olur. Ancak anestezi, ağrıyı gidermenin yanı sıra bu patolojinin neden olduğu tüm sorunları çözmez.

Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi, immün uyarıcıların kullanımına yardımcı olacaktır, vitamin kompleksleri, yanı sıra stabilize edici doku metabolizması ilaçları. Etkilenen kıkırdağın restorasyonu, doku yapısındaki metabolik süreçleri etkileyen ve yapımına katılan maddeler olan glukozamin ve kondroitin sülfatı artıracaktır. Doktor servikotorasik osteokondroz teşhisi koyduktan sonra ortaya çıkabilecek kaygı ve depresyon, sakinleştirici ve sakinleştirici kullanımıyla ortadan kaldırılır.

fizyoterapi prosedürleri

Kompleksteki terapötik egzersizlerin yanı sıra fizyoterapötik prosedürler, eşzamanlı uyum gerektiren genel ve lokal tedavinin etkisini arttırır. dengeli beslenme yüksek protein içeriği, vitamin ve mineral kompleksleri alımı. Servikotorasik osteokondroz tedavisinin tüm aşamalarında gerçekleştirilirler. azaltmak için yardım ağrı, metabolizmayı dengeler ve kan dolaşımını iyileştirir. Bu tür prosedürlerin yardımıyla kullanılan ilaçların dozlarını azaltmak ve en iyi ihtimalle tamamen değiştirmek mümkündür.

Osteokondroz tedavisi sırasındaki prosedürler

Aşağıdaki prosedürler etkilidir:

• elektroforez - bir elektrik akımı geçirerek deri yoluyla ilaç çözeltilerinin sokulması;
• Darsonval artrozda - yüksek voltajlı akıma maruz kalan elektrik darbesi;
• Amplipulse - ağrı kesici ve anti-enflamatuar etkiyi destekleyen modüle akımlara (SMT) maruz kalma;
• ultrason, çözme, analjezik ve antiflojistik etki ile karakterize edilir;
• lazer tedavisi orta derecede ağrıyı hafifletmeye ve kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur. Hastalığın remisyon aşamasında alevlenmesini önler.

Akupunktur, manuel terapi ve egzersiz terapisi

Manuel terapi ve akupunktur, servikotorasik osteokondrozun etkili tedavi yöntemleridir ve kasları etkili bir şekilde gevşetmenize ve damarları ve sinir pleksuslarını gerginlik durumundan kurtarmanıza olanak tanır. Yol boyunca, ağrıyı, şişmeyi ve diğer iltihap belirtilerini azaltan, etkilenen bölgelerin kan akışını ve trofizmini (işlevlerini yerine getirmek için beslenme ve adaptasyon) geliştirirler. Omurganın yapısını geri yükleyin, kasları güçlendirin ve ağrıyı ortadan kaldırın. Boyun anatomik olarak hayati bir bölge olduğundan, etkilenen lezyonlara maruz kaldığında riskten kaçınmak için bu işlemler uzmanlar tarafından yapılmalıdır.

Fizyoterapi

Terapötik beden eğitimi, boyun, bacak ve kol kaslarının spazmodik durumunu gevşetmeye, omurlar arasındaki boşlukları genişletmeye, kan dolaşımını eski haline getirmeye ve sıkışan sinirleri serbest bırakmaya odaklanır.

Jimnastiğin başladığı ısınma sırasında, önce üst ekstremite kasları için egzersizler yapılır, omuz ve lomber s, sonra sırt, göğüs bölgesi ve sonrası - boyun kasları. Jimnastik ayakta veya oturarak yapılır ve vestibüler aparatın ihlali durumunda oturma pozisyonunu tercih etmek daha iyidir. Hasta, eklemlerde sallanma hareketleri yaparak dönüşümlü olarak kollarını her iki tarafta gevşetir: bilek, omuz ve dirsek; ve egzersizler vücudun daha sağlıklı bir tarafı ile başlar.

Daha sonra avuç içi ile alın, yanaklar ve elmacık kemiklerine 10 saniye süreyle bastırılarak boyun kasları yüklenir.

Daha sonra baş farklı yönlerde eğilir, geriye doğru eğilir ve çene göğse getirilir. Baş döndürme tavsiye edilmez. Ağrı artarsa ​​egzersizler derhal durdurulmalıdır.

Servikotorasik osteokondroz için masaj

Masaj ile aynı etki elde edilir fizyoterapi egzersizleri. Bu durumda, yıkıcı sürece dahil olan kas gruplarına masaj yapılır. Masaj, yoğurma, okşama, hafifçe vurma ve ovma ile gerçekleştirilir. Asimetrik olarak akan bir hastalık süreci ile masaj işlemlerine sağlıklı taraftan başlanmalıdır. Orta hatta masaj yapmak dışında servikal omurun her iki yanında yer alan paravertebral noktalara hareket etmek gerekir. Servikotorasik osteokondrozun akut aşamasında ve eşlik eden hastalıklar varsa masaj kabul edilemez.

Servikal osteokondrozun ortaya çıkması nasıl önlenir

Servikotorasik osteokondroz tedavisinde alkolden vazgeçerek, kendinizi yağlı ve tuzlu yiyecekler, tatlılar ve gazlı içeceklerle sınırlayarak beslenmeyi kontrol etmek gerekir. Proteinli yiyecekler, sebzeler, kuruyemişler, meyveler içeren düşük kalorili bir diyete geçmek uygun olacaktır. Daha sık deniz ürünleri ve balık yemelisiniz, sadece haşlanmış et yemelisiniz.

Hipodinamiye karşı mücadele, sağlıklı yaşam tarzı hayat, doğru beslenme, dönüşümlü dinlenme ve fiziksel aktivite, bu hastalığın başlangıcını geciktirmeye veya tamamen önlemeye yardımcı olacaktır.

Hastalıkları tedavi etmeden önce mutlaka doktorunuza danışın. Bu, bireysel toleransı hesaba katmaya, tanıyı doğrulamaya, tedavinin doğru olduğundan emin olmaya ve olumsuz ilaç etkileşimlerini dışlamaya yardımcı olacaktır. Reçeteleri bir doktora danışmadan kullanırsanız, bu tamamen kendi sorumluluğunuzdadır. Sitedeki tüm bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi bir yardım değildir. Uygulamadan yalnızca siz sorumlusunuz.

Çoğu durumda, sırt tam olarak patolojik sürecin bulunduğu yerde ağrıyor.

Herkesin hayatında en az bir kez bel ağrısı vardır. Çoğu zaman, bu semptom herhangi bir endişeye neden olmaz ve kendi kendine geçer. Ancak onu görmezden gelmenin o kadar kolay olmadığı zamanlar vardır.

Sağdaki sırt ağrısı, sıradan fiziksel aşırı zorlamadan daha ciddi hastalıklara işaret edebilir.

Her durumda, bir felaketi önlemek için, hepsini analiz etmek gerekir. Olası nedenler sırt ağrısı ve gerekirse tıbbi yardım alın.

Ne tür acılar bizi rahatsız edebilir?

Çoğu durumda, sırt tam olarak patolojik sürecin bulunduğu yerde ağrıyor.

Buna göre, anatominin temelleri bilgisi ile şu ya da bu yerde ağrı, bize vücudun hangi yapısının hasar gördüğünü veya ipucunu nerede arayacağımızı söyleyebilir. Örneğin, kuru plörezi ile ağrı, etkilenen bölgenin üzerinde, genellikle kürek kemiğinin altında veya yanda lokalize olacaktır, ilhamın derinliğinde ortaya çıkar, bıçaklayıcı niteliktedir.

Diğer durumlarda, ağrı lezyon bölgesi ile örtüşmeyebilir.

2 tür ağrı vardır:

• öngörülen- sinir lifleri boyunca menşe yerinden vücudun uzak kısımlarına yayılır, örneğin, alt sırtın osteokondrozunda, ağrı sadece sağda veya solda belde değil, aynı zamanda bacakta da hissedilebilir. ;

• yansıyan- iç organların (genellikle gastrointestinal sistem) hasar görmesi nedeniyle gelişir, ancak vücudun uzak ve yüzeysel bölgelerinde lokalizedir. Oluşumu, cildin ayrı dermatomlar şeklinde hassas innervasyonuna dayanır, ağrılı bölgelere Zakharyin-Ged bölgeleri denir.

Sağdaki sırt ağrısı farklı bir karaktere sahiptir:

kramp- görünür, sonra kaybolur, düz kaslarının kasılması sırasında genitoüriner organların yenilgisi için tipiktir;

büyüyen- enflamatuar lezyonların (pnömoni, subdiyafragmatik apse) karakteristiği olan ağrının yoğunluğu giderek artar;

hançer- böyle bir acı gösterir acil durum(bazı oluşumların yırtılması, organ, tromboembolizm, karın içi kanama);

atış şeklinde- omuriliğin sinir köklerinin patolojik sürecine dahil olan omurga hastalıkları için tipiktir;

sabit ve monoton- örneğin karaciğer hastalıklarında parankimal organın yenilgisinin özelliği;

ağrıyan sırt ağrısı kas-iskelet sisteminin travmatik ve diğer yaralanmalarının karakteristiği.

hanehalkı nedenleri

Tüm travmatik yaralanmalar (sırttaki yumuşak dokuların çürümesi, omurilik kaslarının burkulması, vb.) Sağdaki skapula altında veya bel bölgesinde ağrının evsel nedenlerine bağlanabilir. Bu grup aynı zamanda uzun süreli fiziksel çalışmadan sonra ağrı, fizyolojik olmayan rahatsız bir pozisyonda kalma ve ağır yük taşımayı da içerir.

Bu bel ağrısı nedenleri grubu ciddi bir tehlike oluşturmaz, genellikle dinlendikten sonra kendi kendine düzelir. Ama hala bu işaretler gözden kaçırılmamalıdır., çünkü en yaygın semptom kisvesi altında ciddi hastalıklar gizlenebilir.

omurga hastalıkları

Bu, sırt ağrısının gelişmesine yol açan en yaygın hastalık grubudur. Sırtınız uzun süre sağda ağrıyorsa, düşünmeniz gerekir. olası patoloji omurga.

Sırt ağrısının ana suçlusu osteokondrozdur. Ağrılı hislerin lokalizasyonu, omurganın hangi kısmının patolojik olarak değiştiğine bağlı olacaktır. Lomber omurga en sık etkilenir. Bu bir sabit oluşturur Ağır bir sancı alt sağ veya sol. Torasik bölgenin yenilgisiyle ağrı, bel üstünde veya kürek kemiği altında lokalize olabilir.

Osteokondroz komplikasyonlarının gelişmesiyle (sinir sıkışması, iltihaplanma - siyatik), ağrı farklı bir karakter kazanır.

R öngörülen ağrı sendromu gelişir- ağrılı hisler, ilgili sinir uçları boyunca yayılır (kolda, bacakta). Bu tür ağrılar kalıcı (lumbalji, torakalji) veya lumbago (lomber, torakago) şeklinde olabilir.

Sindirim sistemi patolojisi

Karaciğer, safra kesesi hasarı ile ağrı genellikle sırtın sağ tarafında, sağ hipokondriyumda lokalize olur. Genellikle bu tür ağrılar pankreas hastalıklarında gelişir (ağrılı hislerin kuşak yapısı).

Sağ altta ağrı apandisit ile de ortaya çıkabilir, özellikle ekin konumu atipik ise (retroçekal konum - çekumun arkasına gizlenir).

Sağ omuz bıçağının altında ağrı sıklıkla belirtebilir akut hastalıklar gastrointestinal sistemin organları. İşte Zakharyin-Ged bölgesi. Sıklıkla akut kolesistit böyle başlar.

Ağrılı duyumlar, innervasyonun özellikleri nedeniyle (Zakharyin-Ged bölgeleri) etkilenen organdan uzakta görünebilir.

Kardiyovasküler hastalıklar

Kalp hastalığı, ağrının vücudun sol tarafına ışınlanması ile karakterize olmasına rağmen, bazı durumlarda sağa da yayılabilir.

Miyokard enfarktüsünün atipik belirtileri, ağrı duyumları sağ kürek kemiğinin altında lokalize olduğunda çok tehlikeli bir durum olarak kabul edilir. Bu gibi durumlarda hastalar kalbe gelebilecek olası zararı düşünmezler, acıya katlanırlar ve bu arada bir kişinin hayatını kurtarabilecek değerli dakikalar kaybedilir.

böbrek hastalığı

Böbrek hastalığı sıklıkla bel bölgesinde ağrı ile kendini gösterir. Böbreğin boyutunda bir artışın eşlik ettiği durumlarda (polikistik, hidronefroz, böbrek tümörleri), belde sürekli, çeken bir ağrı vardır.

Ağrı, piyelonefrit ile kramp karakteri kazanır ve ürolitiyazis. Bu tür ağrıların tipik bir örneği bir saldırıdır. renal kolik. Ağrı bel bölgesinde başlar, karın ve dış genital bölgeye yayılır.

jinekolojik nedenler

Bir kadının belinde ve karnında çeken bir ağrı varsa, o zaman her şeyden önce jinekolojik patolojiyi dışlamak gerekir.

Sebepler bu tür patolojik durumlar olabilir:

dış gebelik;

Yumurtalık kisti;

iç genital organların tümörü;

ağrılı adet görme;

üreme sisteminin enflamatuar lezyonları;

bir kadın hamile ise, bu tür belirtiler düşük yapma tehdidini gösterebilir.

Solunum hasarı

yenildiğinde solunum sistemi ağrı genellikle sırtta lokalizedir. Aşağıdaki hastalıklar ağrıya neden olabilir:

kuru plörezi- nefes alma ile ilişkili, ilhamın yüksekliğinde şiddetlenen ağrı, bıçaklayıcı bir karaktere sahiptir, çok güçlüdür, genellikle ağrıyı azaltmak için hasta sığ ve sık nefes almaya başlar;

pnömotoraks(açıklık Akciğer dokusu plevral boşluğa giren hava ile) - şiddetli nefes darlığı görünümü ile skapula altında keskin ve ani bir ağrı;

akciğer iltihaplanması plevranın patolojik sürecine dahil olan - ağrı, plörezide gözlenene benzer;

bronşiyal veya akciğer dokusu kanseri-tümör yayıldığında ağrılı duyumlar ortaya çıkar geç dönem, ağrının doğası ve lokalizasyonu çimlenme derecesine bağlıdır kanser hücreleri komşu organlara ve plevraya.

Sırtın sağ tarafındaki ağrının doğası ne olursa olsun, öncelikle sizi uyarmalıdır. Ne de olsa bu, vücuttan küçük veya daha ciddi bir ihlal hakkında bir sinyaldir. yayınlanan

Not: Ve unutmayın, sadece tüketiminizi değiştirerek dünyayı birlikte değiştiriyoruz!

Sırt ağrısı kendini farklı şekillerde gösterir, bir takım spesifik eşlik eden semptomlara sahip olabilir. Omurgada birçok sinir ucu vardır ve patolojik sürece dahil olduklarında rahatsızlık bulaşabilir. farklı parçalar bedenler, organlar. Kendi kendine teşhis yapmak için doktora gitmenin aciliyetini belirleyin, hasta rahatsızlığın nedenlerini bilmelidir. Materyal, sırtın ve kolun ağrıdığı durumları açıklar - fenomenin nedenleri nelerdir, tehlikeli midir, nasıl ortadan kaldırılır.

Yıkılmak

Ne olabilirdi?

Çoğu zaman, sırt ağrısı, acil müdahale gerektirmeyen, yaşamı tehdit etmeyen durumların bir sonucu olarak kola yayılır. Ancak bunun nedeni patolojidir. iç organlar acil tedavi gerektiren. Bu nedenle, rahatsızlığın iddia edilen nedeni ne olursa olsun, yoğunluğu, ortaya çıkan semptomlar dikkatle tedavi edilmelidir. Bir doktora görünmek daha iyidir.

Sırt ve sağ kolda ağrı

Sırt ağrısı sağ ele yayıldığında, bu genellikle akut bir duruma işaret etmez. Semptomların en yaygın nedenleri şunlardır:

• Omurganın patolojisi. Omurgada, sinir dokusunu barındıran omurilik kanalı bulunur. Oradan sinir kökleri omurlar arasından dışarı çıkar - bu nedenle patoloji varlığında onlar tarafından sıkıştırılabilirler. Çıkış noktası bu bölgede bulunan sinir kökü sıkışırsa sağ el, sonra orada rahatsızlık verilecektir. Kıstırma, osteokondroz, eğrilik, omurun yer değiştirmesi, yaralanması, kötü duruş, fıtık, çıkıntı, aşırı büyümeye neden olabilir kemik dokusu. Neoplazmalar, iltihaplanma, yumuşak dokuların şişmesi bazen sinir dokusunu da sıkıştırır;
• Spazm, kas hipertonisitesi. Omurganın patolojilerinde, kasların omurların normal fizyolojik pozisyonunu aşırı zorlayarak sürdürmesi gerektiğinde ortaya çıkar. Bu süreçte sinir ucunu sıkıştıran bir spazm gelişir. Önceki rahatsızlık türü gibi, bu da fiziksel efor, fiziksel hareketsizlik, belirli duruşlar, hareketlerle şiddetlenir;
• Kas yaralanması. Trafik kazaları, düşmeler, kompresyonlar, aşırı anormal eğitim yükleri (nadiren - hipodinami) sonrasında gelişirler. Kas dokusu doğrudan hasar görür, ondan gelen ağrı sinir kökleri yoluyla kola aşınır.

Çok daha az sıklıkla, iç organların hastalıkları rahatsızlığa katkıda bulunur. Sağ taraflı pnömoni, plörezi, tüberküloz, bronşit bazen sinir dokusunu patolojik sürece dahil eder. Hoş olmayan hisler, sinir kökleri boyunca ele aşınabilir.

Sırt ve sol kolda ağrı

Çoğu zaman, sol koldaki ve sırttaki ağrı, sağdakiyle aynı nedenle ortaya çıkar. Bu durumda görülme sıklığı açısından ilk sırada omurga patolojisi, ikinci sırada travma, hipertonisite, kas spazmı, inflamatuar süreçler V yumuşak dokular. İç organların patolojilerinin semptomlara neden olma olasılığı çok daha düşüktür. Bununla birlikte, sol koldaki hangi ağrının özel bir özenle tedavi edilmesi gerektiği konusunda bir özellik vardır - bunlar miyokard enfarktüsünün bir işareti olabilir.

Sırt ağrısının görünümü bir kalp krizi için en tipik durum olmasa da, kalpteki ağrı sırtı aşındırabilir. Kalp krizinde yanma hissi, sternumun arkasında basınç, kalp ritmi bozukluğu, Soğuk ter. Nitrogliserin aldıktan sonra rahatsızlık kaybolmaz, dalga benzeri bir seyri vardır - ya artar ya da azalır.

Bu belirtiler varsa hemen arayın ambulans. Resüsitasyon gerektiren durum, yatarak tedavi yaşamı ve sağlığı tehdit eder.

Teşhis yöntemleri

Omurgada kola yayılan ağrı yaygın bir durumdur, bu nedenle doktorlar nedenini hızla teşhis eder. Teşhis sırasında aşağıdaki yöntemler kullanılır:

1. Patolojinin gelişimi için predispozan faktörlerin varlığının belirlendiği anamnezin toplanması;
2. semptomların analizi klinik tablo patolojiye uygunluk derecelerini belirlemek;
3. Sinir dokusunun patolojik sürece dahil olma derecesini değerlendirmek için refleksleri, kontrol noktalarındaki hassasiyeti kontrol etmek;
4. Eğrilik, skolyoz, yer değiştirmeler, doku büyümeleri, neoplazmalar, iltihaplanma varlığını belirlemek için manuel muayene;
5. Dolaylı veya doğrudan patoloji belirtilerinin görselleştirilmesi için röntgen;
6. sinir dokusunun durumunu ve patolojik süreçteki hasarını değerlendirmek için elektronörogram;
7. Eklemlerin durumunu, omurga dokularının yapısını değerlendirmek için BT;
8. Yumuşak dokuların durumunu değerlendirmek için MRG, enflamatuar bir sürecin varlığını onaylar / reddeder.

Her durumda, listelenen tüm yöntemlerin kullanıldığını göstermez. Çoğu durumda, tanı koymak için manuel muayene ve doğrulamak için radyografiler yeterlidir.

Tedavi

Kola geçen bel ağrısı omurilik patolojisinin bir belirtisiyse, non-steroidal antiinflamatuar ilaçlarla alevlenme giderilir. Ağrı ve iltihabı giderirler. Alevlenmenin geçtiği 5 ila 14 günlük bir süre içinde reçete edilirler. İbuprofen, Nurofen, Ortofen tabletleri genellikle günde 1 adet 2-3 ruble almak için reçete edilir. İlk birkaç gün, rahatsızlığı daha etkili bir şekilde gidermek için Diklofenak kas içine enjeksiyon yoluyla bireysel dozlarda uygulanabilir.

Yoğun rahatsızlık ile, onları rahatlatmak için analjezikler reçete edilir. Analgin tabletler halinde alınır, Baralgin - kas içine enjeksiyonla, ancak kesinlikle gerektiği gibi. İlaçların birçok hoş olmayan yan etkisi vardır, yan etkiler mide ve hematopoietik sistemden, kan dolaşımından, bu nedenle kullanımları doktorla anlaşılmalıdır.

Ek olarak, kondroprotektörler (Kondroksit) tabletlerde (günde 1-2 parça) ve merhemlerde (sırtın ağrılı bölgesine günde 3-4 ruble uygulayın) reçete edilir. Kas hipertonisitesini, iltihabı, ağrıyı hafifletmek için fizyoterapi (manyetik terapi, mikrodalga, UHF, elektroforez) reçete edilir. Alevlenmeyi giderdikten sonra, hasta terapötik profesyonel masaj, egzersiz terapisi kursuna tabi tutulur.

Patolojiden şüpheleniliyorsa kardiyovasküler sistemin durum hayati tehlike oluşturabileceğinden hemen bir ambulans çağırmalısınız. Tedavisi önce yoğun bakımda ardından hastanede yapılıyor. Bir pulmoner patolojiden şüpheleniyorsanız, tedaviyi reçete etmek için bir pratisyen hekim veya flebolog ile görüşmeniz gerekir. Kas yaralanmalarında genellikle spesifik tedavi uygulanmaz - dinlenme belirtilir ve ağrı aynı NSAID'ler tarafından giderilebilir.

Çözüm

Tanımlanan semptomlar, yaşamı tehdit eden veya kalitesini önemli ölçüde azaltan ciddi bir soruna işaret edebilir. Bu nedenle, belirli rahatsızlık göz ardı edilemez. Diğer ciddi semptomlarla birlikte hızla artıyorsa, hemen bir doktora danışmalısınız. Rahatsızlık birkaç gün geçmese bile bir uzmana danışmaya değer.

Ağrı genellikle sabah uyandıktan hemen sonra ortaya çıkar. Kasılma hissi, kemiklerde çok fazla değil, aynı zamanda kaslarda veya eklemlerde (omuz eklemi). Bazen ağrı keskin ve çok güçlüdür. Kural olarak, hasta sadece ağrıdan değil, aynı zamanda omuz ve kolun uyuşmasından veya yanmasından da şikayet eder. Bazen kaslarda zayıflık olur (hastalar "elin zayıfladığını" söylerler), kavrama ve hassas parmak hareketlerinde sınırlı bir yetenek vardır. Kontrol kaybı omuz veya dirseği veya daha doğrusu eklemlerini ilgilendirebilir.

Olası nedenler

Servikal-brakiyal (radiküler) sendrom, sinir köklerinin intervertebral disklerden etkilendiği bir olgudur. Bu çok bağımsız bir hastalık değil, genellikle bir belirti (ağrı sendromu) dejeneratif değişiklikler omurganın tepesinde.

Sinir kökleri nedir ve neden zarar görürler? Omurganın keskin bir şekilde gerilmesi ve kasılması durumunda meydana gelebilecek boyun darbesi yaralanmalarına karşı korunmak için sinir kökleri ondan dışarı doğru büyür, servikal bölgede tüm üst uzuvları (kol) kaplayan sinir pleksusları içerirler. Dar intervertebral foramenlerden ayrılan bir tür dokuma oluştururlar. Bu bölge özellikle spinal aşırı yüklenme alanlarında problemlere ve sırt ağrısına karşı hassastır. Bu pleksus bölgeleri, intervertebral disklerin yer değiştirmesi durumunda da ağrıya maruz kalır. Ve sinir pleksusları acı çektiğinde, ağrı sadece sırtta kendini göstermez, aynı zamanda geçtikleri uzuvlarda (bu durumda üst uzuvlara) sorunlar ve rahatsızlıklar ortaya çıkar.

Ayrıca, radiküler sendromun nedeni, disk yer değiştirmelerine ek olarak, nükleus pulpozus fıtığı olabilir - bu, intervertebral diskin zaten şiddetli bir dejenerasyonunun tezahürlerinden biridir. Genellikle fibröz halkanın en zayıf kısmının arka tarafına nüfuz eder ve tahriş olan sinir kökünün başlangıcına gider. Bir tür miyelopatidir (omurilik yaralanması).

Siyatik diye bir şey de var. Yukarıda bahsedilen boyun ve omuz sendromuna benzer, sırasıyla alt ekstremitelerde (bacaklar) sadece ağrı ve diğer rahatsızlıklar görülür, nedeni omurganın alt kısmında (bel bölgesinde) bulunan diğer sinir köklerinin otlatılmasıdır.

Teşhis

Her şeyden önce amacı, boyun ve omuz sendromunun belirli bir nedenini bulmaktır. Bu, terapistin bu tür semptomlarla başvuracağı bir nöropatolog için genellikle zor değildir. Muayene sırasında ağrının şiddeti, tipi, semptomları artıran ve azaltan faktörlerin belirlenmesi önemlidir.

Ağrının yerinin doğru belirlenmesi, hangi sinir köklerinin tahriş olduğunu yüksek bir olasılıkla söylemeyi mümkün kılar. Ayrıntılı bir nörolojik muayene, uzuvların kaslarının gücünün zayıflama derecesini ve ayrıca sözde olası miyelopatiyi gösteren diğer semptomların varlığını değerlendirmemizi sağlar; bu durumda, bu durumda, baskının neden olduğu radiküler bir sendromdur. omurilik. En eksiksiz resim MRI (manyetik rezonans görüntüleme) ile verilir. Radiküler sendrom durumunda, kemiklerdeki değişiklikleri (örneğin travma sonrası) daha iyi yansıtan X-ışını bilgisayarlı tomografiden (BT) daha etkilidir. Elektromiyografi (EMG), sinir iletimini değerlendirmek için yararlı olabilir.

Tedavi

Nörolojik muayene sırasında saptanan miyelopati acil tedavi gerektirir ve kural olarak ameliyat gerekir. Az gelişmiş ülkelerde fizyoterapi ve İlaç tedavisi: Ağrı kesici, ödem giderici ve kas gerginliğini giderici ilaçlar (spazmodikler) almak. Ancak zamanımızda birçok ülkede bu tür operasyonlar yapılıyor, Avrupa ülkelerinden birine veya İsrail'e uçmak gerekli değil. Omurilik stabilitesi ile ilgili problemler için bazen ortopedik braketlerin kullanılması gerekebilir, ancak bu sadece hastalığın akut fazında ve özel titreşime maruz kalma durumlarında önerilir.

Diğer sırt ağrısı türlerini ve nedenlerini öğrenin:

Başın arkasına yayılan boyun ağrısı
Sırtın üst kısmında, genellikle boyuna veya omuza yayılan ağrı Kürek kemiği ve omuzda ağrı Sırtın üst kısmında ağrı Sırtta sakrumda ve üstünde ağrı. Sırtta, belin altında, kalçaya yayılan, sıklıkla bacakta hissedilen ağrı, Kötü duruşla ilişkili ağrı Sırta yayılan ağrı

İnsan vücudu - karmaşık mekanizma vücudun her bölgesinde farklı dokuların birleştiği, aynı anda farklı kalibrelerdeki damar ve sinirlerle cömertçe örüldüğü yer. Bazı bölgelerde daha fazla sinir vardır, diğerlerinde hiç olmayabilir.

Bir sinir lifi, bitişik, ancak yine de farklı dokulardan (örneğin, eklem kapsülü ve onu hareket ettiren kaslardan) bilgi taşıyabilir. Ayrıca yeterli uzunlukta sinirler vardır. Alt ve üst organlardan gelen lifleri içerirler. Böylece birbirinden uzakta bulunan ve birbirine bağlı olmayan organlardan gelen duyumlar hakkında bilgi taşırlar (hassas sinir liflerinin yaptığı budur).

Neden bu lirik ara söz? Doğrudan sorunuzla ilgilidir - omuz ekleminde ağrıya ne sebep olabilir? Bu semptom en sık eklem yapılarının hastalıklarına ve içindeki hareketten sorumlu kaslara eşlik eder. Ancak ağrının nedenleri iç organların patolojisinde de olabilir. Büyük sinir lifleri, omuz kuşağının hassasiyeti ve aynı zamanda safra kesesi (o zaman sağda ağrır), kalp (ağrı solda lokalizedir), diyafram (canını acıtabilir) hakkında bilgi taşır. iki tarafta da).

Anatomi

Aşağıda anatominin bireysel detaylarına geri döneceğiz. Şimdi kısaca bahsedelim.

Omuz eklemi en hareketli olanıdır. Her yöne hareket sağlar. Böylece kol vücuttan yana ve yukarıya doğru alınıp, kendisine getirilerek yukarı kaldırılabilir, başın arkasına veya arkasına sarılabilir, bükülürken döndürülebilir (kendi ekseni etrafındaki hareketin adı budur). dirsek.

Yüksek hareketlilik, küresel olarak adlandırılan eklemin şekli ile belirlenir. Burada humerus neredeyse dolu bir "top" ile biter ve kürek kemiğinin yan tarafındaki neredeyse düz bir "platform" ile temas eder (buna glenoid boşluk denir). Bu eklem bölgesi her taraftan kıkırdaklı doku ile çevrili olmasaydı, omuz başı her harekette eklemden “fırlardı”. Ancak bu eklem "dudağı" ve kemiklerin eklemlenmesini bol miktarda ören bağlar omzu yerinde tutar.

Eklem kapsülü, yapı olarak bağ aparatına benzer bir doku oluşumudur. Bu yapı, her eklemi "sararak" bu kapalı alan içinde dolaşımı mümkün kılar. Bu özel eklemin kapsülünün özelliği, geniş olması, eklemde gerçekleştirilen hareketlerin bolluğu için bir boşluk oluşturmasıdır.

Eklem çok fazla hareket yaptığından, lifleri farklı yönlere gidecek ve uçları humerusun farklı taraflarına, göğse ve kürek kemiğine bağlanacak çok sayıda kasla çevrili olmalıdır. köprücük kemiğine. İkincisi, bir parçası olarak kabul edilmese de omuz eklemi, her yöne dönen humerus için ek bir destek olarak etkinliğine doğrudan dahil olur.

Kaslar humerusa bağlanır ve ondan farklı yönlerde ayrılır. Omuzun rotator manşetini oluştururlar:

• deltoid kas, omuzun kaçırılmasından sorumludur;
• subskapular - omzun içe doğru dönmesi için;
• supraspinatus - yana kaldırma ve kaçırma için;
• küçük yuvarlak ve infraspinatus - omuzu dışa doğru döndürün.

Tendonu eklemin içinde uzanan pazı gibi başka kaslar da vardır. Hangisinin iltihaplı olduğu, hangi hareketin bozulduğuna veya ağrıya neden olduğuna göre dolaylı olarak değerlendirilebilir (örneğin, elinizi kaldırdığınızda ortaya çıkan ağrı, supraspinatus kasının iltihaplanmasına işaret eder).

Tüm bu yapılar - kaslar, bağlar, eklem kıkırdağı ve kapsül - dokulardan herhangi birinde iltihaplanma gelişirse, gerilir veya yırtılırsa ağrı hissini beyne taşıyan duyu sinirleri ile nüfuz eder.

Burada motor lifleri omurgadan geçer - bunlar boyunca kaslara uzuvları bir yönde veya başka bir yönde hareket ettirme emri verilir. Kemik veya diğer yapılar arasında sıkışırlarsa ağrı da oluşur.

Lütfen sağlık çalışanlarının kolun üst üçte birlik kısmına omuzdan dirsek eklemine kadar “omuz” dediğini unutmayın. Boyundan omuz eklemine kadar olan bölüme tıpta “omuz kuşağı” adı verilir ve kürek kemiği ve köprücük kemiğini çevreleyen yapılarla birlikte omuz kuşağını oluşturur.

Omuz eklemi neden ağrıyor?

Omuz eklemindeki ağrının nedenleri geleneksel olarak 2 gruba ayrılır:

1. Eklemin kendisi ve çevresindeki bağlar, tendonlar veya kaslarla ilişkili patolojiler. Bunlar, kas manşetinin kolunu döndüren kapsülün, eklem torbasının, eklem yapan kemikler üzerindeki kıkırdağın, kasların, tendonların veya tüm eklemin iltihaplanması, bu aynı yapıların bazı iltihaplı olmayan hastalıklarıdır.
2. Eklem dışı yerleşimli patolojiler. Bu grup osteokondroz içerir servikal, hassas bir sinir lifinin iltihaplanması (nevrit) veya sadece büyük sinir, brakiyal pleksusun (pleksit) bir parçası olan hastalıklar göğüs, kalp hastalığı veya sindirim kanalı, iltihabı veya tümörü omuz bölgesine "veren".

İlk patoloji grubundan başlayarak, ağrı nedenlerinin her birini ayrıntılı olarak ele alın.

Tendinit (bir kas tendonunun iltihabı)

Omuz eklemi, dediğimiz gibi, burada tendonlarıyla bağlanan birçok kasla çevrili olduğundan, tendinit farklı bir lokalizasyona sahip olabilir. Hastalığın belirtileri buna bağlı olacaktır.

Herhangi bir tendinitin ortak özellikleri şunlardır:

• en sık basmakalıp omuz hareketleri yapanlarda (sporcular, yükleyiciler) görülür;
• ağrı keskin, donuk veya ağrılı olabilir;
• çoğu zaman omuz bölgesindeki ağrı keskindir, belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkar;
• geceleri daha çok acıyor;
• kolun hareketliliği azalır (yani geri çekilmesi, bükülmesi, kaldırılması zorlaşır).

supraspinatus tendiniti

Bu, kürek kemiğinin üst kısmında yer alan ve kısa bir yol boyunca omuz başının dış kısmına ulaşan bir kastır. Tendonu en sık yaralanma durumunda veya skapula'nın akromiyal çıkıntısının altında yatan torbanın kronik iltihaplanması durumunda iltihaplanır.

Burada omuzdaki ağrı adet dönemlerinde ya yoğunlaşır ya da zayıflar. Elinizi 60-120 derece yana çekerseniz maksimum ağrı not edilir. Omzunuza baskı uygularsanız veya hafifçe vurursanız da canınız yanacaktır.

Tedavi edilmemiş tendinitin bir komplikasyonu, bu tendonun tamamlanmamış bir yırtılmasıdır.

Pazı tendonunun tendiniti

Genellikle pazı olarak adlandırılan bu kas ("pazı" kelimesi Latince'den "pazı kası" olarak çevrilir), omuz ve dirsek ekleminde fleksiyon gerçekleştirir, avuç içi yukarı bakacak şekilde elleri döndürmeyi mümkün kılar.

Bu tendinitin belirtileri:

• omzun ön yüzeyi boyunca tekrarlayan ağrılar, sıklıkla kolu da aşağı indirirler;
• istirahatte ağrı olmaz;
• kolu omuzdan ve dirsekten bükmek acıyor;
• önkolda ağrılı baskı (dirsek ekleminden ele kadar olan alan);
• humerus başı bölgesinde palpasyonu keskin bir ağrıya neden olan bir nokta bulabilirsiniz.

Bu tendinit, tendonun tamamen yırtılması veya subluksasyonu ile komplike hale gelebilir. Son durum ise tendonun, içinde bulunması gereken kemiğin yüzeyindeki oluktan dışarı kaymasıdır.

İnfraspinatus kasının tendiniti

Bu, sporcuların ve ağır fiziksel emek çalışanlarının bir hastalığıdır. Belirgin semptomları yoktur. Yalnızca tüm uzvun dönüşü sırasında ağrı, aynı anda omuz eklemine bastırılırsa. Bu tür bir ağrı sadece omuzda lokalize olmakla kalmaz, aynı zamanda kolun arkası boyunca dirseğe ve hatta bazen daha da aşağıya - elin parmaklarına yayılır.

Tedavi edilmeyen bu durumun bir komplikasyonu, tendonun tamamen yırtılmasıdır.

Rotator manşet iltihabı

Burada kolu yukarı kaldırırken (bir şey almanız gerektiğinde veya yudumlarken) omuz ekleminde ağrı bulunur.

Bu, bir kişi elleriyle yoğun bir şekilde çalıştıktan sonraki ikinci günde, özellikle ondan önce böyle bir iş yapması gerekmiyorsa (örneğin, tavanı badanalamak) olur. Ağrı keskindir, şiddetlidir, kolu indirirken kaybolur. Dinlenirken endişelenme.

Aynı zamanda omuz ekleminin röntgen muayenesi yapılırsa, radyolog herhangi bir patoloji görmediğini söyleyecektir. Teşhis sadece bir travmatolog veya spor hekimliği doktoru tarafından yapılacaktır.

Eklem kapsülünün iltihaplanması (bursit) ve bitişik tendonlarla birlikte eklem kapsülünün iltihaplanması (tendobursit)

Burada omuz eklemindeki ağrı akuttur, belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkar, herhangi bir el hareketini sınırlar, dışarıdan birinin (örneğin bir doktorun) hasta bir elle pasif hareketler yapmasına izin vermez.

Kapsülit (eklem kapsülünün iltihaplanması)

Bu durum nadirdir, bu nedenle daha fazlasını hariç tutarak en son düşünmelisiniz. ciddi hastalık artrit, eklem bağlarının yırtılması veya karın organlarının hastalıklarında yayılan ağrı gibi.

Omuz ekleminin kapsüliti, kollarını tam olarak hareket ettirmeden uzun süre uzanmak zorunda kalan 40-50 yaşlarındaki kadınlarda daha sık görülür.

Enflamasyon, bir kişi tarafından algılanamayacak şekilde yavaş yavaş gelişir. Bir noktada, eliyle tanıdık bir hareketi gerçekleştirmenin çok zorlaştığını ("uyuşma" hissi olarak), yukarı veya arkasından kaldırılmasını gerektirdiğini fark eder. Bu nedenle, örneğin bir müzik aleti çalmak veya bir sutyenin kopçasını tutmak acı verici hale gelir. Bu semptom "donmuş omuz" olarak adlandırılır.

Artrit - eklemin iç yapılarının iltihabı

Hastalık aşağıdakilerden dolayı gelişir:

• enfekte dokularla ortak temas;
• enfekte bir nesneyle penetran yara veya steril olmayan aletlerle operasyon;
• kan akışı ile eklem içine giren bakteriler;
• streptokok bakterisinin neden olduğu romatizma (genellikle boğaz ağrısı veya glomerülonefritten sonra gelişir);
• eklem boşluğuna giren kan daha sonra süpürüldüğünde, kan pıhtılaşma sistemi hastalıklarında kanamalar;
• müteakip iltihaplanma ve süpürasyon gelişimi ile eklem yaralanmaları;
• eklem içine giren ürik asit tuzları tarafından tahriş edildiğinde metabolik hastalıklar (örneğin gut);
• vücuda giren maddelere alerjiler (genellikle böyle bir reaksiyon, protein preparatlarının bir damara veya kasa sokulmasına bir yanıt olarak ortaya çıkar: serumlar, antitoksinler, aşılar);
• otoimmün hasar, vücut eklem proteinlerini yabancı olarak gördüğünde ve bunlara karşı antikorlar üretmeye başladığında (bu romatoid artritte olur).

Artrit travmadan kaynaklanmıyorsa iki taraflı olabilir.

Artrit semptomları göz ardı edilemez. Bu:

• omuz ekleminde şiddetli ağrı;
• istirahatte geçmez, hareketle artar, özellikle eli başın arkasına koymaya, kaldırmaya veya yana çekmeye çalışırken;
• ağrı, palpasyonla (doktor tarafından palpasyon) veya eklemin hafif bir dokunuşuyla şiddetlenir;
• omuz ekleminin ekseni boyunca (yani omuz kemerinin üzerinde) yatay olarak çizilen koşullu bir çizginin üzerine bir el kaldırmak mümkün değildir;
• eklem ödem nedeniyle deforme olur;
• eklem dokunulamayacak kadar ısınabilir;
• vücut ısısı yükselir.

Artroz, eklem dokularının enflamatuar olmayan bir lezyonudur.

Bu patoloji, humerus başını kaplayan eklem kıkırdağında veya skapular eklem yüzeyindeki değişikliklerin gelişimi ile ilişkilidir. En sık olarak, eklem yapılarına normal kan akışının ihlali nedeniyle, yaşlılarda olduğu gibi, sıklıkla tolere edilen artritin bir sonucu olarak gelişir.

Artrit belirtileri aşağıdaki gibidir:

• keskin acı kolun herhangi bir hareketi ile ortaya çıkan ancak istirahatte geçen omuzda;
• maksimum ağrı - bu elle ağırlık kaldırırken;
• köprücük kemiğine ve kürek kemiğinin dibine dokunduğunuzda acıyor;
• eklemde zayıf hareketlilik yavaş yavaş gelişir: artık acıtmaz, ancak elinizi kaldıramazsınız, elinizi arkanıza atamazsınız;
• omuzda hareket ederken bir çıtırtı veya ses duyulur.

Omuz yaralanmaları

Bu bölgeye alınan bir darbe, yan yatma, ağırlık kaldırma, kolun keskin veya doğal olmayan bir hareketi sonrasında omuzda ortaya çıkan ağrı, kişinin omuz ekleminin kendisini veya çevredeki bağ veya tendonları yaraladığını düşündürür.

Sadece omuzda ağrı varsa, motor işlevi bozulmamışsa, periartiküler dokuların bir zedelenmesinden bahsediyoruz. Bir yaralanmadan sonra omuzda dirseğe kadar ağrı varsa, kolda ağrı varsa veya ağrı nedeniyle hareket etmek imkansızsa, tendonlarda yırtılma ve kas hasarı olabilir - sadece bir travmatolog yapabilir Bu koşulları ayırt edin.

Kolu hareket ettirememe ile birlikte bir yaralanmadan sonra eklemin deformasyonu normalde bir çıkığı gösterir. Aktif hareketler mümkün değilse, bu uzuv sadece pasif olarak (diğer elin yardımıyla veya dışarıdan biri tarafından yapıldığında) hareket ettirilebilirken, bölge ise derinin altında bir çıtırtı veya bir miktar hareket hissedilebilir. ​eklemin kendisi veya altı şişmiş, dokunulduğunda acıyor, sonra büyük olasılıkla bir kırık meydana geldi.

Kalsiyum tuzlarının tendon veya bağ dokularında birikmesi

Böyle bir durum - eklemin yumuşak dokularının kalsifikasyonu - 30 yaşın üzerindeki bir kişide metabolik süreçlerde bir bozulma arka planına karşı gelişebilir. Bu yaştan önce, kalsiyum metabolizmasının bozulduğu paratiroid bezi hastalıklarından muzdarip bir kişide kireçlenme meydana gelir.

Bu patolojinin belirtileri şunlardır:

• sürekli omuz ağrısı
• istirahatte kaybolmaz;
• kolu kaldırarak veya yana hareket ettirerek ağırlaştırılmış;
• yoğunluğu zamanla artar.

omurga hastalıkları

4-7 boyun omuru bölgesindeki patolojiler omurga, herhangi biri:

1. komplike olmayan osteokondroz;
2. fıtıklaşmış diskler;
3. bir omurun diğerine göre yer değiştirmesi (spondilolistezis);
4. omur gövdelerinin iltihabı (spondilit);
5. omurların subluksasyonları veya kırıkları

omuz ekleminde ağrı olarak kendini gösterecektir.

Çıkıklar ve kırık-çıkıklar yaralanma sonrası ortaya çıkar. Spondilit en sık, tezahürü kuru öksürük, halsizlik, terleme, düşük sıcaklık olan tüberkülozun arka planında görülür.

Omuzda ağrıya neden olan omurganın en yaygın hastalığı osteokondrozdur. Bu, omurlar arasında yer alan kıkırdaklı bir oluşumun ( plak) çevre boyunca incelir ve merkezi jöle benzeri bölümü spinal kanala doğru kayar. Böyle bir çekirdek veya kalan "çıplak" omur dördüncü, beşinci veya altıncı servikal kemiğin kökünü sıkıştırdığında omurilik siniri ve omuzda ağrı var.

Omurga hastalıkları için aşağıdakiler karakteristiktir:

• omuz ve kolda ağrılar oluşur: omuz ekleminden dirseğe ve bazen de ele yayılırlar;
• başı çevirerek ve eğerek ağırlaştırılmış;
• ağrı ile birlikte elin hassasiyeti bozulur: donar veya tersine sıcak hisseder;
• genellikle ağrıyan kol boyunca tüyler diken diken olur, uyuşma veya karıncalanma görülür.

Osteokondroz, omuzu hareket ettiren kasların tendonlarının yanı sıra bu eklemin kapsülü ve bağ aparatı iltihaplandığında humeroskapüler periartrit ile sıklıkla komplike hale gelir. Periartrit, vücuttaki kronik iltihaplanmanın bir sonucu olarak omuz yaralanmaları veya reaktif iltihaplanma ile de ortaya çıkabilir. bulaşıcı süreç(bademcik iltihabı, böbrek veya bronş iltihabı)

İşte omuzdaki ağrı:

• belirgin bir sebep olmaksızın aniden ortaya çıkar;
• kademeli olarak artar;
• geceleri oluşur;
• kolu kaldırarak ağırlaştırılmış, ayrıca onu arkaya getirme, başın arkasına koyma veya yana çekme girişimleri;
• gün boyunca istirahatte ağrı azalır;
• omuz ve boyunda lokalize ağrı
• birkaç ay sonra, tedavi olmaksızın bile ağrı sendromu kaybolur, ancak eklem hareketliliğini kaybeder: kolu yatay çizginin üzerine kaldırmak veya arkaya koymak imkansız hale gelir.

Omuz sinir nöriti

Burada omuz eklemi, onu çevreleyen dokularla birlikte mükemmel durumda olduğu için ağrı yaşar. Patoloji, omuzda bir "lumbago" görünümü ile karakterize edilir ve ardından akut ağrı kalır. El hareketi ile kötüleşir.

omuz pleksit

Bu patoloji ile köprücük kemiğinin hemen altından geçen bir, iki veya üç büyük sinir gövdesi etkilenir. Boyuna, kola komutlar taşırlar ve oradan duyumlar hakkında bilgi toplarlar.

Patoloji sonra gelişir:

• yaralanmalar: köprücük kemiğinin kırılması, omuz ekleminin burkulması veya çıkması;
• doğum travması - yeni doğmuş bir bebekte;
• zorunlu pozisyonda uzun süre kalmak: kaçırılmış veya kaldırılmış bir kol ile uzun bir pozisyon gerektiren profesyonel aktivite özellikleri ile göğüs veya karın organlarında karmaşık ve uzun cerrahi ile;
• titreşimler;
• koltuk değneği giymek;
• genel bulaşıcı hastalık(herpetik grubun virüslerinin neden olduğu hastalıklar özellikle bunu yapabilir: mononükleoz, herpes zoster, herpes simpleks, su çiçeği);
• omuz bölgesinin hipotermisi;
• vücuttaki metabolik süreçlerin ihlali sonucu: ile diyabet, gut).

Hastalık gerektirir acil yardım ve aşağıdaki belirtilerle karakterizedir:

• omuza yayılan, ancak köprücük kemiğinin üstündeki veya altındaki bölgede lokalize olan şiddetli ağrı;
• köprücük kemiğinin altındaki alan üzerindeki baskı ile ağırlaştırılmış;
• eli hareket ettirirken güçlenir;
• ateş etme, kırma, delme veya ağrıma olarak karakterize edilen;
• omuzlarda ve boyunda ağrı hissedilebilir;
• el, iç kısımda (küçük parmağın olduğu yerde) hassasiyeti kaybeder;
• el soluklaşır, hatta mavimsi bir renk alabilir;
• fırça şişebilir;
• kolun iç kısmı boyunca "koşan", ancak daha çok alt kısmında "tüylerim diken diken";
• el sıcak / soğuk, ağrı hissetmez.

Diğer sebepler

Daha sık olarak omuz kaslarında ağrı, daha az sıklıkla omuz veya omuz ekleminde ağrı olarak tanımlanan bir semptom, yalnızca bursit, tendon iltihabı, humeroskapular periartrit, artroz, osteokondroz ile ortaya çıkmayabilir. Başka hastalıklar ve durumlar da vardır:

1. daralma sendromu (sıkışma sendromu);
2. servikal-brakiyal pleksopati;
3. miyofasyal sendrom;
4. miyelopati.

Bu hastalıklara özgü sübjektif semptomlar yoktur. Teşhis bir doktor tarafından konur - çoğunlukla bir nörolog, ancak bir romatolog veya travmatolog ile konsültasyon gerekli olabilir.

yansıyan ağrı

Omuzda iç organların hastalıklarında ağrı verebilir:

1. Anjina pektoris, kalbin yetersiz oksijen beslemesi nedeniyle acı çektiği bir durumdur. Burada ağrı, sternumun arkasında ve aynı zamanda sol omuz ekleminde lokalize olacaktır. Rüzgara karşı yürümek, ağırlık kaldırmak veya merdiven çıkmak olsun, herhangi bir fiziksel aktivitenin arka planında meydana gelir, sol elle bir hareket olması gerekmez. Ağrı istirahatte geçer. Kalbin çalışmasında bir kesinti hissi eşlik edebilir. Anjina pektorisin semptomları, teşhisi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
2. Miyokard enfarktüsü anjina pektoris ile benzer şekilde kendini gösterir. Ancak burada ana semptom - kalp kasının ölüm yeri küçük olsa bile - genel durumun ihlalidir. Bu, kalp ritminin ihlali, yapışkan ter, titreme, korku, bilinç kaybı olabilir. Ağrı çok şiddetli, acil aramayı gerektiriyor Tıbbi bakım. Miyokard enfarktüsü hakkında daha fazla bilgi edinin.
3. Omuzlarda ve omuz bıçaklarında ağrı, pankreas iltihabının karakteristiğidir. Bu durumda ağrı şiddetlidir, karnın üst yarısına yayılır, buna bulantı, gevşek dışkı ve ateş eşlik eder.
4. Ağrı sendromu etkiliyorsa sağ omuz ve kürek kemiği, bu kolesistit gelişimi anlamına gelebilir - akut veya kronik alevlenme. Bu durumda genellikle mide bulantısı, ağızda acı tat ve ateş görülür.
5. Üst lob pnömonisine hastalıklı akciğerden kaynaklanan omuz ağrısı da eşlik edebilir. Aynı zamanda zayıflık, havasızlık, öksürük - kuru veya ıslak. Sıcaklık genellikle yükselir.
6. Romatizmal polimiyalji. Omuz ağrısı, kişinin boğaz ağrısı veya kızıl hastalığı geçirdikten sonra ortaya çıktıysa, özellikle bundan önce bir artış ve ağrı varsa diz eklemi, büyük olasılıkla bir komplikasyon geliştirdi - romatizma. Omuzdaki ağrı sendromu, bu hastalığın belirtilerinden biridir.
7. Göğüs boşluğu dokularının tümörleri. Örneğin, omuzda ve kürek kemikleri arasında ağrıya neden olacak akciğer apeksinin kanseri.

Konuma göre omuz ağrısı

Herhangi bir omuz ekleminde gelişebilecek ağrının özelliklerini göz önünde bulundurun:

Ne zaman acıyor	Bu nedir
Kolu öne doğru kaldırırken veya yana doğru hareket ettirirken	supraspinatus tendiniti
Kol kendi ekseni etrafında yana döndüğünde baş parmak dirsek vücuda bastırılırsa	İnfraspinatus kasının tendiniti
Kolu omuzda kendi ekseni etrafında küçük parmağa doğru döndürürken, dirsek vücuda bastırıldığında	Subskapular bölgede bulunan iltihaplı kaslar
Önkol küçük parmağa doğru çevrildiğinde elin ön tarafında ağrı Anahtarla kapıyı açmak acıyor Ağırlık kaldırırken omuz ağrısı daha da kötüleşir Kolu dirsekten bükerken omuz ağrıyor Ağrı dirsekten omuza deler	Pazı tendonunun iltihaplanması
Eklem herhangi bir hareketle acıyor. Başı döndürürken veya boynu hareket ettirirken ağrı kötüleşir	İltihaplı eklem kapsülü
Sadece ağırlık kaldırırken acıyor, küçük olanlar bile.	İltihaplı deltoid tendon
Kolları geri hareket ettirirken ağrı	Supraspinatus tendonunun tendiniti veya burkulması
Kol dikey olarak kaldırıldığında omuz ağrıyor	Skapula süreci ile köprücük kemiği arasındaki küçük bir eklemin artriti veya artrozu, etrafını saran kaslar iltihaplandığında
Saçları taramaya, şekillendirmeye, elleri başın arkasına atmaya veya eksen etrafında başparmağa doğru döndürmeye çalışırken omuz ağrıyor	Gerilmiş infraspinatus veya teres minör tendonu
Ağrı sızlayıcıdır, ancak ellerinizi arkanıza koyduğunuzda, arka cebinizden bir nesne çıkarmaya çalıştığınızda ortaya çıkar. Küçük parmağın yanına yatmak acıyor	Yaralı (gerilmiş veya iltihaplı) subscapularis tendonu
Omuz ve boyun ağrısı	artrit osteokondroz miyalji omuz eklemi pleksit artroz artrit
omuz ve kol ağrısı	İntervertebral fıtık tendinit bursit humeroskapüler periartrit
Dirsekten omuza ağrı	Omuz-omuz periartriti osteokondroz bursit dirsek ekleminin kıkırdak iltihabı (epikondilit veya "tenisçi dirseği", "golfçü dirseği") romatizmal eklem iltihabı dirsek çıkıkları omuz ekleminin artriti veya artrozu omuz gut artriti
Omuz ve sırt ağrısı	Bu, rahatsız bir pozisyonda uzun süre kalmak, aynı tür kas çalışması, hipotermi, kompresyon sendromu nedeniyle kas spazmını gösterir.
Omuz ve köprücük kemiği ağrısı	Köprücük kemiği kırığı omurilik sinirlerinin köklerinin ihlali ve iltihaplanması nevralji brakiyal pleksus interkostal nevralji humeroskapüler periartrit

Sağ omzunuz ağrıyorsa

Sağ omuzdaki ağrı aşağıdakiler için tipiktir:

1. bursit;
2. pazı tendiniti;
3. eklem yaralanmaları;
4. omuz kaslarından birinin miyoziti;
5. periartiküler dokuların kalsifikasyonu;
6. humeroskapüler periartrit;
7. sağ taraflı pnömoni;
8. safra taşı hastalığının alevlenmesi.

Aşağıdaki işaretler, kas dokusunda değil, sağ omuz ekleminde hasar olduğunu gösterir:

• ağrı sabittir;
• hareketle şiddetlenen istirahatte ağrı;
• yaygın ağrı;
• istisnasız tüm hareketler sınırlıdır;
• eklemin görünür genişlemesi.

Sol omuzda ağrı

Bu, semptomun daha tehlikeli bir lokalizasyonudur: sol omuzdaki ağrıya miyokard enfarktüsü eşlik edebilir. Hatta bu belirtiye ek olarak, kalp krizinin başka bir belirtisi olmayabilir, yalnızca ani bir korku ve keskin bir "terleme" olabilir.

Soldaki omuzdaki ağrı, kalbin başka bir patolojisi olan anjina pektoris hakkında da konuşabilir. Daha sonra bu belirtiye fiziksel aktivite, rüzgara karşı yürüme (özellikle soğuk), merdiven çıkma eşlik eder. Ağrı genellikle istirahatte kaybolur ve nitrogliserin alarak hafifler.

Sol omuzdaki ağrı şu durumlarda ortaya çıkar:

• omuz periartriti;
• tendon kalsifikasyonu;
• sıkışma sendromu;
• omurilik sinir kökü sıkışması
• omuz eklemi yaralanmaları;
• omuz tümörleri.

Ağrının şiddetine göre teşhis

Hangi hastalığın omuz ağrısının belirli bir öznel özelliğine neden olabileceğini düşünün.

Güçlü ağrı

Ağrı şu şekilde tarif edilir:

1. Omuz tendonlarının gerilmesi. Sonra kişi, arifede ağır şeylere katlandığını veya rahatsız bir pozisyonda uyuyabileceğini hatırlar.
2. Omuz çıkığı. Bu durumda, birisinin elini çektiği veya hareket eden bir nesneye tutunmak zorunda kaldığı bölümü de hatırlayabilirsiniz.
3. Humerus kırığı da eşlik edecek şiddetli acı omuz bölgesinde. Ancak burada da hastalığın başlangıcında travma not edilir.
4. Artrit. Bu durumda eklem kızarır, deforme olur, dokunmak çok acı verir.
5. Bursit. Ağrı aniden ortaya çıkar, kişinin kendisinin veya muayeneyi yapan doktorun elini hareket ettirmesine izin vermez.
6. Tendinit. Patoloji, hangi tendonun iltihaplandığına bağlı olarak çeşitli hareketler yaparken ağrı ile kendini gösterir. Ana tendinitin belirtileri yukarıda açıklanmıştır.
7. İntervertebral fıtık. Aynı zamanda ağrı sadece omuzda değil, boyunda ve yüzde de olur. El donar, tüyleri diken diken olur, soğuk, sıcak hissetmez.
8. Akciğer, karaciğer veya dalak hastalıkları. Yukarıda açıklanmıştır.

Keskin acı

Omuz kaslarındaki ağrı keskin olarak tanımlanabiliyorsa, bu idiyopatik brakiyal pleksopati gibi nörolojik bir hastalığın gelişimini gösterebilir. Bu patolojinin nedeni bilinmemektedir. Kalıtsal olduğuna inanılıyor, ancak daha çok görünüşü aşılama ile tetikleniyor. Bu hastalık, bir yandan brakiyal pleksustan uzanan kısa dalların iltihaplanması ile karakterize edilir. Genellikle 20-40 yaşlarında gelişir.

Burada tek omuzda ortaya çıkan ağrı, aniden keskin bir karaktere sahiptir. Sadece omuzu değil, omuz kemerini de incitir. Bu birkaç gün devam eder, sonra geçer. Kas zayıflığı ortaya çıkıyor: Elinizi kaldırmak, arkanıza koymak, anahtarı kapıda çevirmek ve saçınızı taramak zorlaşıyor.

Ayrıca omuzdaki keskin ağrıya başka hastalıklar da eşlik edecektir:

• omuz ekleminin artriti;
• kapsülit;
• plörezi;
• safra taşı hastalığı;
• intervertebral fıtık.

akut ağrı

Bu sendroma şunlar eşlik eder:

1. eklem yaralanması;
2. tendinit, tendobursit;
3. artrit veya artroz;
4. omuz tendonunun yırtılması;
5. servikal veya torasik bölgede lokalize intervertebral herni;
6. anjina, göğüs ağrısı;
7. karaciğer patolojisi;
8. miyokardiyal enfarktüs.

dırdırcı ağrı

Humeroskapüler periartritte ağrı bu şekilde tarif edilir. Geceleri belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkar. Sadece omuzda değil, boyunda da lokalizedir, kol kaldırılarak sırtın arkasına koyularak şiddetlenir. Gün boyunca ağrı azalır. Tedavi yapılmazsa eklem sertleşir.

Sürekli ağrı

Omzunuz sürekli ağrıyorsa, şunlar olabilir:

1. tendinit;
2. bağların burkulması veya yırtılması, kırılma - bu ağrıdan önce bir yaralanma varsa;
3. artroz: ağrı, bir çatırtı eşliğinde herhangi bir harekete eşlik eder;
4. humeroskapüler periartrit. Ağrı geceleri oluşur, giderek artar, ağrı ile artar;
5. iç organların hastalığı: hepatit, kolesistit, pnömoni, miyokard enfarktüsü.

künt ağrı

Bu şekilde tarif ediyorlar:

• tendinit. Bu durumda ağrı hareketle artar;
• humeroskapüler periartrit. Ağrı aynı zamanda hareketle de ilişkilidir;
• karın organlarının hastalıkları;
• ihlal intervertebral fıtık alt servikal veya üst torasik;
• miyokardiyal enfarktüs.

Yanan ağrı

Bu tür özelliklerin sendromu, omurga hastalıklarında doğaldır. Burada elin aktif hareketleriyle ağrı artar ama uzuv sabitlenirse ağrı kaybolur.

Ağrıya ek olarak, elin hassasiyeti bozulur, periyodik olarak "tüyleri diken diken" olur. kas gücü üst uzuv azalır. Üşüyebilir.

Çekim ağrısı

Bu tür ağrı, osteokondroz, spondiloz ve omurilik yaralanmalarında ortaya çıkabilen spinal sinir kökü iltihabının karakteristiğidir.

Kolda uyuşma ile ağrı

Bu semptom eşlik eder:

• humeroskapüler periartrit;
• intervertebral herni;
• göğüs tümörleri;
• bursit;
• omuz çıkığı

Omuz ağrınız varsa ne yapmalısınız?

Kolun omuz eklemindeki ağrı tedavisinin doğru olabilmesi için sebebinin saptanması gerekir. Her şeyden önce, muayenesi miyokard enfarktüsü, akut kolesistit, pnömoni gibi hayatı tehdit eden patolojileri dışlamayı amaçlayan bir terapistle istişare ile başlarlar. akut pankreatit, anjina, göğüs ağrısı. Doktor şüpheleri doğrularsa iç hastalıkları, uygun uzmana (cerrah, gastroenterolog, kardiyolog) gönderir veya multidisipliner bir hastanede yatış için sevk yazar.

Hayatı tehdit eden bir patoloji dışlanırsa, kişinin bir ortopedist-travmatoloğa danışması önerilir. Bu uzman, uzvun eksenlerinin her biri boyunca hareketi kontrol edecek, eklemi inceleyecektir. Aşağıdaki araştırma türlerini önerebilir:

• eklem röntgeni: kemiklerin patolojisini gösterecektir: kırık, çıkık, kırık-çıkık;
• boyun radyografisi ve göğüs omurga;
• Kasların iltihaplanmasını, bağların ve tendonların yırtılmasını veya burkulmasını, eklemde iltihaplı sıvının varlığını ortaya çıkaracak olan eklem ultrasonu;
• Eklem veya omurganın BT taraması - röntgen kapsamlı bilgi sağlamadıysa.

Ortopedist, kas-iskelet sistemi patolojisini dışlarsa, bir nöroloğa başvurur. Bu uzman hassasiyeti, refleksleri kontrol eder ve nörolojik nitelikte bir patoloji hakkında düşünürse, teşhisi netleştirmek için bu tür çalışmaların verilerine odaklanır:

• Alt servikal ve üst torasik omurganın BT taraması;
• elektromiyografi;
• Baş, boyun, üst ekstremitenin büyük damarlarının dopplerografisi ile ultrason.

Omuz ağrısı tedavisi tanıya bağlıdır. Bir doktora gelmeden veya bir doktora gitmeden önce, yalnızca ağrı kesici alabilirsiniz:

1. bir merhem veya jel formunda: Diklofenak (Voltaren), Ibufen, DIP;
2. sadece omuz eklemi ve çevresindeki dokular alanında;
3. sadece ağrının hareketle bağlantısı varsa.

Bir uzmana gitmeden hemen önce kendi ağrınızı durdurmak imkansızdır: bu şekilde doktor nedeni belirleyemez veya onu ilk etapta gerekli olan teşhis yöntemine yönlendiremez.

Ağrının kolun belirli bir hareketi ile bir bağlantısı varsa, etkilenen uzvun dirsekten bükülerek ve vücuda getirilerek hareketsiz hale getirilmesi (hareketsizleştirilmesi) de gereklidir. Bu durumda ortopediste veya nöroloğa gitmeden önce tablet şeklinde ağrı kesici alabilirsiniz: Analgin, Ibuprofen, Diklofenak.

Bir yaralanma veya antrenmandan sonra eklem ağrısı meydana gelirse, yukarıda belirtilen hareketsiz kalma ve ağrı kesici alma kuralları burada da geçerlidir. tamamlandı ilk yardım hastalıklı eklem için geçerli:

• ilk gün - buz: her 3 saatte bir 15-20 dakika;
• ikinci günden itibaren - kuru ısı (mavi lamba veya ısıtma yastığı ile ısıtma) - 20 dakika boyunca günde 3 kez.

Bağımsız olarak - bir terapiste danışmadan önce - herhangi bir Halk ilaçları, omuz masajı yapmak veya egzersiz terapisi yapmak imkansızdır. Bütün bunlar bir uzman tarafından atanır.