Bardukova Elena Anatolievna
nörolog, homeopat, iş deneyimi 22 yıl
✔ Bir doktor tarafından kontrol edilen makale

Ünlü Japon romatolog:"BU HARİKA! Rus eklem ve omurga tedavi yöntemleri sadece şaşkınlığa neden olur. Rusya'da doktorların sırt ve eklemleri nasıl tedavi ettiğini görün: Voltaren, Fastum jel, Diklofenak, Milgamma, Dexalgin ve diğer benzer ilaçlar. Bununla birlikte, bu ilaçlar EKLEMLERİ VE SIRTLARI TEDAVİ ETMEZLER, sadece hastalığın semptomlarını - ağrı, iltihaplanma, şişlik - hafifletirler. Şimdi bunu hayal edin…” Röportajın tamamını okuyun »

nasıl harcanır etkili tedavi bel fıtığı? Omurganın bel fıtığını tamamen tedavi etmek mümkün mü? Bu teşhis konan hastalar her zaman dürüst cevabı bilmek isterler. Üzülmeyin! Tamamen tedavi edilebilir! Ancak bel fıtığı tedavisi için birçok yöntem olduğu için azami çaba sarf etmek gerekir.

Unutmayın omurga fıtığı bir cümle değildir!

Bazen omurga fıtığı ankilozan spondilit ve diğer hastalıklarla karıştırılır, bu nedenle teşhis için klinikten randevu almanız gerekir.

Önemli! Seçici NSAID'lerin avantajı: Vücudun diğer organları üzerinde neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur ve yalnızca etkilenen bölge üzerinde etki gösterirler.

Kas gevşeticiler

Kas spazmını hafifletmek, kan dolaşımını iyileştirmek ve azaltmak için gereklidirler. ağrı sendromu.

NSAID'lerle kombinasyon halinde kas gevşeticiler iyi bir terapötik etki sağlar.

Ayrı ayrı alınmazlar, ancak yalnızca diğer ilaçlarla birlikte alınırlar. Bu ilaç grubu şunları içerir: Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tizanidin, Tetrazepam, Baclofen, Tolperison, Tizalud, Tolperil.

paravertebral blokaj

kondroprotektörler

Subakut dönemde tedavi

ilaçlar: kas gevşeticileri ve ağrı kesicileri, B grubu vitaminleri birlikte alın. Aşağıda subakut dönemde önerilen tüm tedavi yöntemlerini ele alacağız.

Fizyoterapi

Fizyoterapi hastanın iyileşmesini hızlandırmak için gereklidir, mutlaka kullanılır. karmaşık tedavi bel fıtığı. Bel fıtığından ameliyatsız kurtulma şansı yüksektir.

Etkili fizyoterapi:

Tamamlayıcı Tedaviler

Masaj

Bu tedavi yöntemi, yalnızca ilgili hekim tarafından reçete edildiği şekilde yapılmalıdır. Sadece masaj alanında deneyimli uzmanlara emanet edilmelidir.

Kriyoterapi

Terapötik egzersiz (LFK)

Beden eğitimine ağrı eşlik etmemelidir. Yükü azaltmak için özel bir korse kullanabilirsiniz. Katılan doktor sizin için bir dizi egzersiz seçmelidir. Bel fıtığı ile egzersiz tedavisi özellikle ilk derslerde kesinlikle bir eğitmen gözetiminde yapılmalıdır.

Bir uzman gözetiminde olmadan egzersiz yaparsanız kendinize zarar verebilirsiniz. Temel olarak egzersiz tedavisi, disklerin yerine oturtulduğu, kas korsesinin güçlendirildiği ve fıtığın azaldığı omurganın gerilmesini amaçlar.

Subakut dönemde egzersizler

1. Konum - arkada. Bacaklar ve kollar düzleştirilir. Vücudun kasları gevşer. Ellerimizi yavaşça kaldırıp indiriyoruz. 15 kez tekrarlayın;
2. Başlangıç ​​pozisyonu aynıdır. Sağ bacağınızı bükün ve dizden bükün. Ayağınızı sola ve sağa hareket ettirin. Diğer bacakla da aynısını yapın. Tekrar sayısı 10-15 defadır;
3. Yüz üstü yatarak, eller çene altında. Bacaklarınızı bükün, ayaklarınızla kalçalarınıza dokunmaya çalışın. 10 kez tekrarlayın;
4. Başlama pozisyonu ayakta. Bacaklarınızı farklı yönlerde sallayın. 15 kez tekrarlayın;
5. Başlangıç ​​pozisyonu aynıdır. Sırayla ellerinizi kullanarak bükülmüş bacaklarınızı göğsünüze doğru çekin.

İyileşme döneminde tedavi

Bu dönemde alınan ilaç sayısı çok daha azdır: sadece terapötik blokajlar ve sonra beden eğitimi yaparken bir ağrı sendromu varsa.

Kas gevşeticiler ve B vitaminleri kürü sona ermiş olmalıydı.

fizyoterapi prosedürleri iyileşme döneminde subakut ile aynıdır.

egzersiz terapisi. Fiziksel egzersiz türlerinin sayısı artıyor çünkü postürü eski haline getirmek, kas korsesini ve bacak eklemlerini güçlendirmek gerekiyor.

1. Başlangıç ​​​​pozisyonu - yüz üstü uzanmak. Düz bacağınızı kaldırın, zamanla eğim açısını artırın. 10-15 kez tekrarlayın;
2. Sırtınız duvarın yanında durun, sırtınız düz olmalıdır. Kalça ve topuklar duvara değecek şekilde vücudun pelvisini biraz geriye doğru eğin. Parmak uçlarında yükselin, 5 saniye dondurun. Ardından başlangıç ​​pozisyonuna dönün.
3. Egzersiz - düz bir sırtla yürümek, ağız kavgası yapmak, engellerin üzerinden geçmek. Aynı zamanda başına maksimum 500 gram ağırlığında bir torba kum konur.
4. Merdivenlerle egzersiz yapın. Bir doktor gözetiminde, dambıl, toplarla çeşitli egzersizler yapın, yarı asılı ve yatay çubukta asılı durun.

Video: lomber omurganın fıtığı için fizyoterapi egzersizleri

Cerrahi tedavi

Cerrahi yöntem son çaredir. Lomber omurganın fıtığı üzerinde bir ameliyatın reçete edilebileceği endikasyonlar:

• ağrının 3-6 ay içinde kaybolmadığı konservatif tedavinin düşük etkinliği;
• iktidarsızlık;
• idrara çıkma ve bağırsaklarla ilgili sorunlar;
• hassasiyet kaybı, felç, parezi;
• fıtığın bir kısmı omurilik kanalına girdi (fıtığın ayrılması);
• spinal kanalın daralması (stenoz) vardı;
• cauda equina'nın (omurilik kanalının sonundaki sinirler) sıkışması.

Fıtık ameliyatlarının çeşitleri nelerdir?

Video: Bir günde fıtıklaşmış bir diskten nasıl kurtulurum?

Rehabilitasyon

Ameliyattan sonra hasta rehabilite edilmelidir. Üç ay oturması yasaktır. Fizik tedavi yaptığınızdan emin olun.

Önleme ve diyet

Aşağıdakilere uymalısınız Basit kurallar ve tavsiyeler:

• duruşunuzu dikkatlice izleyin, duruşun eğriliği skolyoza yol açar ve bu, fıtık kazanmanın doğru yoludur;
• ortopedik bir şilte üzerinde uyumak;
• Sigara İçmek Yasaktır;
• taşınan yükü iki elinize dağıtın;
• düzenli egzersiz yapın, yüzmeye gidin;
• masanızda daha az zaman geçirin
• yağlı, baharatlı yiyecekleri reddetmek;
• un ve tatlı ürünlerin tüketimini sınırlamak;
• Kuznetsov aplikatörünün uygulanması;
• diyete balık, meyve, sebze, kuruyemiş ekleyin.

Video: İntervertebral fıtık ameliyatsız nasıl tedavi edilir. Elena Malysheva'dan ipuçları

Bel fıtığının tedavisine zamanında başlarsanız, bir hafta içinde eski yaşam tarzınıza geri dönün. Düzenli olarak egzersiz yapın ve yukarıdaki ipuçlarını ve diyeti takip edin ve bel fıtığını unutacaksınız.

Sağlıklı olmak!

Bulgular ve Sonuçlar

Rus doktorlarımız ne hakkında sessiz? Neden vakaların %90'ında İlaç tedavisi sadece geçici bir etkisi mi var?

Ne yazık ki, televizyonda reklamı yapılan ve eczanelerde satılan sırt ve eklem hastalıklarını "tedavi eden" ilaçların çoğu tam bir ilaçtır. boşanmak.

İlk başta kremler ve merhemler yardımcı oluyor gibi görünebilir, ANCAK aslında hastalığın semptomlarını yalnızca GEÇİCİ OLARAK hafifletirler.

Basit bir deyişle, düzenli bir ağrı kesici alırsınız ve hastalık gelişmeye devam eder, daha şiddetli aşama. Sıradan ağrı, daha ciddi hastalıkların bir belirtisi olabilir:

• kalça, uyluk ve alt bacaklarda kas dokusunun distrofisi;
• siyatik sinirin sıkışması;
• artrit, artroz ve ilgili hastalıkların gelişimi;
• keskin ve keskin acı- kronik siyatik yol açan lumbago;
• bacakların felç olmasına yol açan cauda equina sendromu;
• iktidarsızlık ve kısırlık.

Nasıl olunur?- sen sor. Çok sayıda malzeme inceledik ve en önemlisi, omurga ve eklem hastalıklarının tedavisi için çarelerin çoğunu pratikte test ettik. Yani, ortaya çıktı ki tek yeni araç semptomları ortadan kaldırmayan ama gerçekten iyileştiren - bu eczanelerde satılmayan ve televizyonda reklamı yapılmayan bir ilaçtır! Başka bir "mucize ilaç" tarafından emildiğinizi düşünmemeniz için, bunun ne kadar etkili bir ilaç olduğunu size söylemeyeceğiz. Eğer ilgileniyorsanız, bununla ilgili tüm bilgileri kendiniz okuyabilirsiniz. Bağlantı burada" .

Kullanılan literatür listesi

1. Evgeny Cherepanov "Sağlıklı Omurga Okulu", 2012;
2. Alexey Ivanchev "Omurga. Sağlığın Sırları", 2014;
3. Victoria Karpukhina "Omurga sağlığı. Popov, Bubnovsky sistemleri ve diğer tedavi yöntemleri", 2014;
4. Yuri Glavchev "Omurga tüm hastalıkların provokatörüdür", 2014;
5. Stephen Ripple "Sırt ağrısız yaşam. Omurga nasıl iyileştirilir ve genel refah nasıl artırılır", 2013;
6. Galli R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Acil Ortopedi. Omurga.", 1995

Lomber omurga fıtıkları bu türün en sık görülen hastalıklarıdır. Özellikleri ve semptomları bu makalede ayrıntılı olarak tartışılmaktadır. Benzer bir tanı ile karşı karşıya kalan hastalar kesinlikle lomber omurga fıtığının nasıl tedavi edileceği ile ilgileneceklerdir.

İlaçlar

konservatif tedavi intervertebral fıtık uygulama noktasına bağlı olarak birkaç yönü vardır:

• etiyotropik tedavi;
• semptomatik;
• patogenetik.

Nedenleri ortadan kaldıran ilaçlar

Etiyotropik tedavi, hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Aşağıdaki ilaç gruplarını içerir:

• kondroprotektörler;
• kıkırdak dokusunun beslenmesini iyileştiren geleneksel ve homeopatik ilaçlar.

Kondroprotektif preparasyonlar esas olarak kondroitin sülfat, glukozamin, kollajen ve bazı amino asitlerin çeşitli kombinasyonlarını içerir. Bu ilaç grubunun kullanımının olumlu etkisi, intervertebral disklerin fibrin halkasını eski haline getirmek, elastikiyetini korumak ve aşınmaya ve yırtılmaya karşı direnç göstermesidir.

Ek olarak, kondroitin ve glukozamin, iltihaplanmanın ana mekanizmalarını etkileyen bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Bunlara dayalı müstahzarlar, hücre infiltrasyonunu, enflamatuar mediatörlerin salınımını ve patolojik damarların çimlenmesini azaltır.

Kondroprotektif etkiye sahip müstahzarların birkaç tane var dozaj biçimleri: harici kremler, merhemler, jeller, tabletler, kapsüller ve tozlar ile enjeksiyon çözeltileri. İlaçlar, şekli ne olursa olsun, hücresel düzeyde hareket ettikleri için uzun süre alınmalıdır.

Kondroitin sülfat şu tür çözeltileri içerir: Artradol, Mucosat, Chondrolon, Chondroxide tabletler, Structum kapsülleri.

Don müstahzarları, Elbon solüsyonu, Glucosamine Maximum tabletlerinin etken maddesi glukozamindir.

Kombine kompozisyon bu tür ilaçlarda: Artra, Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance (ibuprofen ile desteklenmiştir).

İntervertebral disk dokusunun metabolizmasını etkileyen ilaçlar doğal ve sentetik kökenli olabilir.

Enjeksiyon veya jel için bir çözelti formunda bulunan ilaç Alflutop, çeşitli ilavelerle küçük bir deniz balığı özünden yapılır. yardımcı maddeler.

Eylemi, anti-inflamatuar, analjezik, rejeneratif, kondroprotektiftir. Lomber omurganın intervertebral hernisinin tedavisi, intervertebral diskin, özellikle 4. ve 5. omurlar arasındaki moleküler yapısının tahribatının önlenmesine dayanır.

Lomber omurganın intervertebral hernisinin tedavisi için homeopatik ilaçlar arasında en etkili merhemler Cel-T ve Traumeel'dir. Aktif maddeler bileşime mikroskobik dozlarda dahil edilir, ancak küçük fraksiyon nedeniyle vertebral fıtığa nüfuz edebilir ve dokuların tahribatını durdurabilir, yaşlanmalarını yavaşlatabilirler. Merhemler günde 3-4 kez ovulur ve masaj sırasında da kullanılır.

Lomber vertebral herniyi beslenmeyi, kan akışını ve sinir köklerini iyileştiren ilaçlar kullanarak tedavi etmek de gelenekseldir. Bu amaçla Pentoksifilin ve Trental reçete edilir, vitamin kompleksleri B grubundan, kalsiyum ve magnezyum iyonları.

Semptomları hafifleten ilaçlar

Bel fıtığının semptomatik tedavisi sakral bölüm Dördüncü ve beşinci lomber omurlar arasında veya lomber bölgenin sonu ile sakrum arasında sıkışan sinirlerden kaynaklanan ağrı sendromunun kontrol edilmesi, kas spazmının ve parestezinin ortadan kaldırılmasından oluşur.

Ana ilaç grubu, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlarla temsil edilen analjeziklerdir.

Oldukça az sayıda ticari isim vardır, ancak etken maddeler arasında diklofenak, ibuprofen, nimesulid, naproksen belirtilmelidir. Tabletler, merhemler şeklinde üretilirler. enjeksiyon çözümleriüniform ve sürekli salım sağlayan transdermal yamaların yanı sıra aktif madde.

Beldeki intervertebral herniden ağrının giderilmesi, COX enflamatuar mediatörlerinin inhibisyonu nedeniyle oluşur. Aslında, ilaçlar sinirdeki ağrı dürtüsünü bloke eder, ancak bel omurunun kendisinde bir fıtık oluşumunu etkilemez.

Çok şiddetli ağrı ile, sinir kökleri bel fıtığının bir çıkıntısı ile ihlal edildiğinde, NSAID'lerin ağızdan alınmasına ve anestezik merhemlerin kullanılmasına ek olarak, sözde blokaj da kullanılır. Bu, ağrı arkının bileşenlerinden birinin tıbbi olarak kapatılmasıdır. Omurga fıtığının bu şekilde tedavi edilmediği, ancak ağrıyı güvenilir bir şekilde ortadan kaldırarak hastanın yaşam kalitesini iyileştirdiği anlaşılmalıdır. Abluka, bir Novocain solüsyonu veya başka bir ilaç karışımı ile yapılabilir, çünkü ilaçlar omurgaya yakın bir yere enjekte edildiğinden işleme paravertebral blokaj denir.

İlaçlar, omurların süreçleri arasındaki orta hat boyunca veya köklerin çıkış yerinde epidural olarak uygulanabilir. omurilik sinirleri. İkinci yöntem, sıkışmış siniri noktasal olarak uyuşturmanıza ve innerve edilen kastaki uyuşma hissini hafifletmenize, tüylerinizin diken diken olma hissini (parestezi) gidermenize olanak tanır.

Ağrı mekanizmalarına etki eden ilaçlar

Fıtıklaşmış disklerdeki ağrıdan kurtulmaya yardımcı olan patogenetik bir yaklaşım, kas gevşetici ilaçların kullanımını içerir.

Bu gruptan merkezi düzeyde ilaçlar gergin sistem kas liflerinin uyarılabilirliğini inhibe eder ve yanıt olarak ortaya çıkan spazmodik sendromu ortadan kaldırır. şiddetli acı. Ancak aynı zamanda sinir iletimi normal bırakılır. Bu seçicilik, ağrıyı hafifletmenizi ve kas gücünü korumanızı sağlar.

Çoğu zaman, terapi Baklofen (tabletler), Sirdalud (tabletler), Mydocalm (tabletler ve enjeksiyonlar) ile gerçekleştirilir.

Kas gevşeticiler, NSAID'lerle iyi bir şekilde birleşir. Bu kombinasyon, iltihabı ortadan kaldırmanıza ve ağrıyı etkili bir şekilde gidermenize olanak tanır, ancak ilaçların bir kısmı olduğundan, bunları yalnızca bir doktor reçete etmelidir. yan etkiler.

Sinir köklerinin ihlali sadece kas spazmı ile değil, aynı zamanda fıtık oluşum bölgesinde iltihaplı ödem oluşumundan da meydana gelir. Kortikosteroidler - Deksametazon, Prednizolon, Metilprednizolon - güçlü bir ödem önleyici ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.

Fizik Tedaviler

Lomber intervertebral fıtığın konservatif tedavi yöntemleri ayrıca çeşitli fizyoterapiyi içerir:

• ilaçlarla elektroforez,
• düşük frekanslı akım (amplipulse) ile spazmodik kaslara maruz kalma,
• akupunktur ile aktif noktaların tahrişi;
• endikasyonlara göre manuel tedavi.

Bu yöntemler bel fıtığı bölgesindeki kan dolaşımını arttırır, paravertebral kasları gevşetir, sakral omurganın omurları arasındaki boşluğu arttırır ve fıtığı geri çeker.

Fizyoterapi prosedürleri aynı zamanda mekanik çekişi de içerir. omurga. Sırt kaslarına ek gevşeme sağlayan ve çekiş prosedürünü kolaylaştıran "kuru" tipte veya su kolonunda yapılabilir. Bazı faydalarına rağmen, traksiyon tedavisinin de kontrendikasyonları vardır, bu nedenle, onu kullanma olasılığı konusunda önce doktorunuza danışmalısınız.

kendi kendine yardım

Evde uygulanabilecek tedaviler vardır.

Her şeyden önce, bu, omurganın etkili bir şekilde gerilmesi ve esnekliğinin geliştirilmesi için seçilen egzersiz seti olan özel bir jimnastiktir. Bubnovsky egzersizleri ile lomber omurga fıtığının tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Tedavi edici etki yemek tarifleri vermek Geleneksel tıp:

• beşparmakotu tentürü günde üç kez, 20 mililitre;
• yemeklerden önce 0.1 l içilen İsveç kirazı ve beşparmakotu kaynatma karışımı;
• yemeklerden önce kekik veya şerbetçiotu infüzyonu, 20 ml;
• ballı rendelenmiş patates ve yaban turpu kompresi;
• toz haline getirme kafur yağı veya mumya solüsyonu.

Ameliyat

Lomber omurganın intervertebral disk fıtığının konservatif tedavisinin etkisizliği ile cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır.

Bir fıtık için müdahaleler endoskopik ve mikrocerrahi olabilir. Endoskopik çıkarma, beyin cerrahisi endoskopu aracılığıyla görselleştirme ile yapılır, mikrocerrahi, beyin cerrahisi mikroskobu ile kontrol edilir. Fıtıklaşmış bir l5 s1 diskinin tedavisi gibi endoskopik müdahale, mikrocerrahi müdahaleye kıyasla daha az invazivdir. Rehabilitasyon daha kolay ve daha hızlıdır, operasyonun kendisi yaklaşık bir saat sürer, omurlara erişim ağırlıklı olarak posteriordur.

Ancak mikrocerrahi çıkarma (mikrodiskektomi), herhangi bir boyuttaki ve herhangi bir yerden fıtığı çıkarmanıza olanak tanır.

Diskin hafif bir çıkıntısı ile aşağıdakiler de kullanılabilir:

• disk çekirdeğinin delinme lazer buharlaşması. Fazla doku, özel bir ışık kılavuzu aracılığıyla bir delici iğne aracılığıyla diskin amaçlanan noktasına getirilen bir lazerle buharlaştırılır.
• elektrotermal terapi. Bir ponksiyon iğnesinden getirilen ısıtılmış bir kateter ile disk dokusunun pıhtılaşması. Pıhtılaşma, intervertebral diski güçlendirmeye ve ağrıya neden olan sinir lifini yok etmeye yardımcı olur.

Genellikle cerrahi bir rezerv aracı olarak kalır ve birçok doktor buna başvurur. aşırı durumlar. Ameliyat gerekip gerekmediğine dair bir karar, yalnızca kapsamlı bir muayenenin sonuçlarına, özellikle de MRG'ye ve hastanın gösterdiği semptomlara dayanarak verilebilir.

İntervertebral herni dejeneratif hastalık bütünlüğünün ve yapısının ihlali ile karakterize intervertebral disk.

Lomber omurga, aralarında bir tür amortisör rolü oynayan intervertebral disklerin bulunduğu beş omurdan oluşur. Normal olarak, intervertebral disk sıvı kıvamında bir pulpöz çekirdekten oluşur, çevresinde fibröz bir halka şeklinde kapatılır ve disk yukarıdan ve aşağıdan uç plakalarla kaplanır.

Omurgada aşırı eksenel yük ile, intervertebral diskler üzerinde önemli bir baskı vardır. lomber.

Çoğu zaman, bu sorunlar şu durumlarda ortaya çıkar:

• ağırlık kaldırma;
• aşırı kilo;
• uzun yürüyüş.

Bu nedenle, intervertebral disklerde, doku rejenerasyon süreçleri iyi bir seviyede ilerlerse kendi kendini iyileştirme yeteneğine sahip hasar olan mikrotravmalar oluşur.

Fotoğraf: lomber omurga fıtığı için bilgisayarlı tomografi

Yaşla birlikte, yenilenme yeteneği azalır ve keskin bir hareketle, bir yükü veya yaralanmayı kaldırırken, fibröz halka kırılır, ardından diskin pulposus çekirdeğinin arkaya veya yana doğru çıkıntı yapması, köklerin sıkışması omurilik.

Böyle bir çıkıntıya intervertebral herni denir. Bu bakımdan hasarlı diskin çıkıntı bölgesinde ağrı, kalçaya kadar uzanan ve lezyonun olduğu tarafta bacağın arkası ve dış tarafı boyunca yayılan ağrı gibi çeşitli belirtiler vardır. Ancak ağrı en kötü semptom değildir!

ne zaman tehlikeli ağrı uzaklaşır ve zayıflık ortaya çıkar alt uzuvlar, hassasiyet ihlali, karıncalanma, dışkılama ihlali, idrara çıkma, potens azalması. Bu da sıkışan köklerde geri dönüşü olmayan değişikliklerin başladığını düşündürmektedir.

Tedavi Yöntemleri

Lomber omurgada fıtıklaşmış bir diski tedavi etmenin iki ana yöntemi vardır:

• konservatif (ilaçlar, fizyoterapi, masaj dahil);
• cerrahi.

Bazıları öne çıkıyor halk yolları tedavi. Bu bölümde, tedavilerin her birine daha ayrıntılı olarak bakacağız.

Halk ilaçları

Lomber intervertebral herni tedavisi Halk ilaçları bir dereceye kadar konservatif tedavi yöntemlerine bağlanabilir. Amacı omuriliğin köklerindeki şişliği gidermek ve ağrıyı gidermektir.

• En geniş uygulama arı ürünleri aldı.
• Ayrıca, iyi anti-enflamatuar özelliklere sahip olan, şişliği ve ağrıyı hafifleten bataklık beşparmakotu otundan yapılan kompresler de popülerdir.
• At yağından yapılan kompresler ve köknar yağı ile sürtünme benzer özelliklere sahiptir.

Ancak bu tür tedavi yöntemleri, ağrı sendromunu yalnızca geçici olarak giderebilir, ancak ana sorunu ortadan kaldıramaz.

Bal, etkilenen bölgeye masaj yapmak ve ovmak için kullanılır, arı zehiri iltihabı hafifletir ve arı sütü vücudun genel koruyucu rezervlerini güçlendirir.

Kaldırma işlemi

Bel fıtığı ameliyatı, nedeni ortadan kaldıran tedavi yöntemidir. Endikasyonu, pelvik organların işlev bozuklukları ve ekstremitelerde zayıflık ve azalmış hassasiyet ile ilişkili ciddi bir nörolojik semptomatolojidir.

Operasyon, fıtığı ve etkilenen diskin bir kısmını çıkarmak, bu kısmı bir implant ile değiştirmek ve stabilize edici bir etki için omurlara özel bir sabitleme sistemi kurmaktan oluşur.

Şimdi sırasında cerrahi müdahaleler doktorlar kullanmaya çalışıyor yenilikçi teknolojiler, rehabilitasyon süresini önemli ölçüde azaltmaya izin verir, kesi boyutu minimum olduğundan, onlardan sonraki yara izleri görünmez.

Diğer bir yöntem ise endoskopik fıtığın çıkarılmasıdır.. Böyle bir ameliyat için kesi sadece 2 - 2,5 cm'dir, nüks ve komplikasyon riski çok azdır ve hastalar ameliyattan hemen sonra ayağa kalkıp yürüyebilir. Ancak yöntem yeni ve tam olarak gelişmemiş, ayrıca fıtığın lokalizasyonu ve boyutu konusunda kısıtlamalar var.

standart modern tedavi- mikrodiskektomi. Çoklu büyütme altında özel optik ekipman kullanılarak yapılır, kesi sadece 3-4 cm'dir.

Fotoğraf: transfaset fıtık çıkarılması

Ameliyatsız tedavi

Çoğu zaman, lomber intervertebral fıtık tedavisi ameliyatsız yapılır. Ondan sonra hastaların% 70-80'inde iyileşme görülür. Konservatif tedavi yöntemleri, köklerin şişmesini, ağrıyı, nörolojik semptomları gidermek ve nüks sıklığını önlemek veya azaltmak gibi görevleri kendilerine belirler.

Hariç ilaç tedavisi gibi yaygın olarak kullanılan yöntemler:

• fizyoterapi;
• masaj;
• fizyoterapi.

Sırt kaslarını güçlendirmeyi amaçlarlar. İskelet traksiyonu kullanan traksiyon tedavi yöntemleri de kullanılmaktadır.

Omurga olduğu gibi gerilir, köklerin etkilenen disk tarafından sıkışması giderilir. Ancak tüm bu yöntemler, yaşam tarzı değişikliklerini, ani hareketleri sınırlamayı ve 2-3 kg'a kadar ağırlık kaldırmayı gerektirir.

Konservatif tedavi, anti-enflamatuar ve analjezik ilaçların, kas gevşeticilerin ve terapötik blokajların atanmasını içerir.

Lazer

Lazer buharlaştırma bunlardan biridir. modern yöntemler intervertebral hernilerin tedavisi. Diskin bir lazerle ısıtılmasından oluşur, böylece su çıkarılır, ödem ve fıtık çıkıntısının hacmi giderilir, ağrı ve nörolojik semptomlar kaybolur.

Rehabilitasyon süreleri bir aydan fazla değildir. Ek olarak, bu tekniğin bir takım kontrendikasyonları vardır:

• omurga cerrahisi öyküsü
• spondilolistezis
• omurilik kanalının daralması
• spondiloartrit
• sinir köklerinin sıkışması ile diskin ekstrüzyonu.

Ancak şunu unutmamak gerekir ki, kendi başlarına dejeneratif değişiklikler intervertebral diskte hiçbir yere gitmez, bu nedenle nüks riski göz ardı edilmez.

Rehabilitasyon

İntervertebral fıtığı çıkarmak için ameliyat sonrası rehabilitasyon ciddi bir yaklaşım gerektirir. Hasta 3 ay oturamaz ve korse giymesi gerekir, önce sürekli giyilir sonra günde 3 saat yeterli olur. Bir diğer önemli yöntem rehabilitasyonda egzersiz terapisidir.

Fotoğraf: intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra fizyoterapi egzersizleri

Ameliyattan 1 gün sonra jimnastik başlar. Dizlerde fleksiyon-uzatma hareketlerini, dizlerde sirküler rotasyonu içerir. ayak bileği eklemleri bacakları mideye çekmek. Yaşam boyunca terapötik egzersizleri, günlük şınavları, sığ ağız kavgası hareketlerini de hatırlamanız gerekir; bisiklete binmek, yüzmek de sırt kaslarınızı güçlendirecektir.

SSS

Bel fıtığını tedavi etmek ne kadar acı vericidir?

Cerrahi tedavi her zaman anestezi altında yapılır, böylece herhangi bir ağrı ortadan kalkar. Ağrı sadece ameliyat sonrası dönemde ortaya çıkabilir, ancak bu tamamen normaldir.

Tedavi ne kadar sürer?

Ağrıyı konservatif bir şekilde gidermek için bazen birkaç gün yeterli olurken bazen aylar sürebilir. Cerrahi tedavi sadece operasyon ve müteakip rehabilitasyon süresini içerir, 3 aya kadar sürer.

Ameliyatsız yapmak mümkün mü?

Fıtığa alt ekstremitelerde hassasiyet ve zayıflık ihlali, dışkılama bozukluğu, idrara çıkma, güç eşlik etmiyorsa, o zaman ameliyatsız yapabilirsiniz. Aksi takdirde, bir operasyon gereklidir.

Fıtık tedavisi konservatif yöntemlerle etkili midir?

Konservatif tedavinin yardımıyla semptomlarda rahatlama sağlamak ve nüks sıklığını önlemek veya azaltmak mümkünse, o zaman etkili kabul edilebilir. Ancak hastalığın temel nedeni ortadan kaldırılmayacaktır.

Lomber omurganın fıtığı, fibröz halkanın bütünlüğünün ihlali ve intervertebral diskin bir tarafına uzanan sırtın bir patolojisidir. Bunun nedenleri çok farklı olabilir. Omurga fıtığı, çevre dokularda iltihaplanmaya katkıda bulunan omurilik sinir uçlarının sıkışmasına yol açar.

İnsan omurgası, silindir şeklinde, omur ve kıkırdak disklerden oluşan karmaşık bir anatomik yapıdır. Omurlararası diskler elastiktir, hareketlidir ve önemli yüklere dayanabilir.

Diskin ortasında kollajen lifleri, kıkırdak ve annulus fibrosus ile çevrili bir nükleus pulposus vardır. bağ dokusu. Bu dokular katmanlara ayrılabilir ve kırılgan hale gelebilir. Bu durum yaralanmalardan kaynaklanır ve çeşitli hastalıklar. Olumsuz faktörlerden etkilenen tarafta lifli halkada hasar meydana gelir.

Sonuç olarak, çekirdeğin içeriği bir tarafa kaydırılır ve içeriği dışarı çıkar. İntervertebral herniler bu şekilde oluşur.

Nucleus pulposus'un çıkıntı bölgesinde bulunan sinir kökü sıkıştırılır. Sonuç olarak, hasta şiddetli ağrı hisseder. Ancak sinir liflerinin sıkışması meydana gelmemişse olmayabilir.

patolojinin sınıflandırılması

Bel fıtığı sınıflandırması, disk deformitesinin derecesine göre yapılır:

1. Çıkıntı, nükleus pulposus'un yer değiştirmesinin küçük olduğu ve fibröz halkanın bozulmadan kalırken kısmen çıkıntı yaptığı bir işlemdir.
2. Ekstrüzyon, fibröz halkanın nükleus pulposus ile birlikte spinal kanala çekilmesiyle ilişkili bir patolojidir.

Elena Malysheva ve “Sağlıklı Yaşa!” Programının doktorları, videoda hastalığın oluşumu hakkında daha fazla bilgi verecek:

1. Sarkma - fibröz halkanın yırtılmasının meydana geldiği yerde nükleus pulposus'un dışarıya çıkarılması.
2. - nükleus pulposusun omurilik kanalına yer değiştirmesi ve vertebra ile bağlantısının kaybı.

nedenler

Doktorlar, lomber vertebral herni oluşumuna katkıda bulunan ana nedenler arasında, osteokondroz ile ilişkili olduğunu not eder. yaşa bağlı değişiklikler lifli halkayı da etkileyen organizmalar, bunun sonucunda kırılgan hale gelir, deformasyona ve bütünlük ihlallerine eğilimlidir. Omurganın böyle bir patolojisinin ortaya çıkmasının diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

• Alınan yaralanmalar.
• Yanlış ağırlık kaldırma.
• Lordoz veya skolyozun bir sonucu olarak omurlarda artan yük.

• Kalça ekleminin displazisi.
• Tüberküloz ve diğer omurga hastalıkları.
• Omurgadaki tümörler ve diğer neoplazmalar.
• Metabolik hastalık.

Lomber omurgada fıtıklaşmış disklerin oluşmasına katkıda bulunan belirli risk faktörleri vardır:

1. Erkek cinsiyeti.
2. Omurga üzerinde artan strese yol açan büyük ağırlık.
3. Yaralanma ve ağır kaldırma olasılığının maksimum olduğu 30 ila 50 yıl arasında değişen yaş.
4. Fiziksel hareketsizlik.

Omurga patolojisinin nedenleri: yanlış ağırlık kaldırma, omurga üzerinde bir yük oluşmasına neden olan ağır ağırlık, otururken ve uyurken sırtın yanlış pozisyonu.

1. Otururken yanlış duruş.
2. Zor fiziksel çalışma.
3. Tekrarlanan küçük yaralanmalar.
4. Kötü alışkanlıklar.

Lomber intervertebral herni belirtileri

Hastanın dikkat etmesi gereken ilk şey uyluk, diz ve alt bacağa geçen ağrıdır. Bu tür duyumların karakteristik belirtileri vardır:

• Donuk, ağrıyan ağrı.
• Omurilik kaslarının herhangi bir gerginliği ile ağrı artar.
• Yatay pozisyon aldıktan sonra ağrı azalır.
• Sırtta belirli bir yerde ağrı hissedilir.

Doktor size omurga hastalığının semptomları ve gelişimi hakkında daha fazla bilgi verecektir. fonksiyonel teşhis"Echinacea" kliniği Oleg Iliev-Mayorov:

Ancak çoğu zaman bel fıtığı uzun süre kendini göstermez. Bu nedenle, birçoğu patoloji ciddi sonuçlara yol açtığında doktora gider. Bu durumda, bir kişi, lomber intervertebral fıtığın aşağıdaki semptomları ile uyarılmalıdır:

1. Bacak kaslarının zayıflaması.
2. Alt sırtta hareketlilik kaybı.
3. Lumbodynia (lumbago), belde hareketle güçlenen keskin bir ağrıdır.
4. Tabanın uyuşması veya karıncalanması.
5. Topallık veya tokatlama yürüyüşü.
6. Bacak kaslarının işleyişinin ihlali (felce kadar).
7. Ekstremitenin yağ bezlerinin ihlali.
8. Vücut kıvrımı.
9. Pelvik organların işleyişinin ihlali (bu, kadınlarda - soğukluk ve erkeklerde - erektil disfonksiyon, vb.'de spontan idrara çıkma veya dışkılama olabilir).

Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede doğru bir teşhis koyabilecek ve gerekirse lomber omurgada bir fıtık tedavisi önerebilecek bir doktora görünmeniz önemlidir.

Teşhis

Tanı koymak için doktor bir anket yapacak, hastanın görsel muayenesini yapacak, sorunlu alanları araştıracak. Ek olarak, bir sınav planlanacaktır:

1. Kan ve idrar analizi.
2. Omurgadaki değişiklikleri gösterecek olan omurganın röntgeni.
3. Sonuçları disklerin ihlalini görsel olarak görebilen bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme.

Lomber intervertebral herni tedavisi

Doktorlar, lomber omurgada fıtık tedavisine konservatif yöntemlerle başlamayı önermektedir. Alevlenme sırasında hasta gösterilir yatak istirahati ve ilaç almak. Omurga fıtığı ne yapmalı ve nasıl tedavi edilmelidir, doktor muayene ve teşhisten sonra söyleyecektir.
5-7 gün sonra akut dönem aşıldığında tedavi genişletilerek masaj, fizyoterapi, manuel terapi, hirudoterapi, egzersiz terapisi ve izometrik sonrası gevşeme. Bel fıtığı tedavisinin 3. gününden itibaren bazı fiziksel egzersizler önerilir. Kendi kendine masaj için Kuznetsov'un aplikatörlerini kullanabilirsiniz.

Tıbbi terapi

Semptomlara dayanarak, bel fıtığının tedavisi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak reçete edilir:

1. Kas gevşeticiler ("Diazepam", "Sirdalud", "Mydocalm", vb.). Kullanımları kas spazmını hafifletmeyi mümkün kılar. Diskleri ve omurları normal konumlarına döndürmek için ek olarak masaj ve egzersiz terapisi reçete edilir.
2. Ağrıyı hafifleten ve olasılığını azaltan ağrı kesiciler (İndometasin, İbuprofen, Diklofenak vb.) kas atrofisi. İlaçlar bu grup tabletler, enjeksiyon çözeltileri, topikal kullanım için müstahzarlar (jeller, merhemler, vb.) şeklinde üretilir. Onların eylemi kaldırmaktır inflamatuar süreç, her zaman sinir uçları ihlal edildiğinde ortaya çıkar.
3. Novocaine-paravertebral blokaj (anti-inflamatuar etkiye sahip bir hormonun tanıtımı). Bu tür enjeksiyonlar, 2 ila 3 haftalık bir süre boyunca ağrıyı anında giderir. Tüm tedavi süresi boyunca 3-4 ablukaya izin verilir. Bu durumda, enjeksiyon her seferinde hasarlı diskin yakınında farklı noktalarda yapılmalıdır.

1. Kan dolaşımını ve lenf hareketini iyileştiren ilaçlar ("Actovegin", "Berlition", "Pentoksifilin", vb.). Bu tür ilaçları almak, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını normalleştirmeye yardımcı olur ve doku şişmesini hafifletir.
2. ("Kondrolon", "Artron", vb.) - kıkırdak dokusunun restorasyonuna katkıda bulunur.
3. Vitamin-mineral kompleksleri ("Neurovitan", "Milgamma", vb.) - Etkilenen dokularda dürtülerin normal geçişine katkıda bulunur, hafif bir rahatlatıcı etkiye sahiptir ve hasarlı sinir liflerini geri yükler.

İlaç almaya ek olarak, doktor hastaya şunları tavsiye eder:

• Yatak istirahati ve herhangi bir fiziksel emeğin tamamen dışlanması.
• Etkilenen bölge ısıtılabilir veya ona soğuk uygulanabilir.

Lomber omurgadaki fıtıkların tedavisinde ilaç kullanma süreci 4-8 hafta olarak tasarlanmıştır. Süresi her hasta için belirlenir. Bu tür bir tedavi istenen etkiyi vermezse, ameliyatın yapılmasına karar verilir.

egzersiz terapisi

Ağrı sendromu ortadan kalktıktan sonra, hastaya bir dizi egzersiz tedavisi verilir. Nitelikli bir eğitmen, her hasta için ayrı ayrı özel bir program geliştirir. Aynı zamanda bükülme, dönme, yüzüstü pozisyonda uzuvlar kaçırılmış olarak vücudu kaldırma zorunludur. Hiperekstansiyon ile iyi bir etki gösterilmiştir.

Bel bölgesindeki omurilik kaslarını güçlendirmek için bir dizi egzersiz:

Bu tür beden eğitiminin asıl görevi bel bölgesindeki omurilik kaslarını güçlendirmektir. Bu, diskin yer değiştirmesini önleyebilen kaslı bir korse gelişimi için gereklidir. Tüm egzersizleri bir eğitmen gözetiminde yapmanız gerekir, aksi takdirde yanlış eylemlerle durumun ağırlaşmasına neden olabilirsiniz.

Tüm egzersiz seti omurgayı germeyi amaçlamaktadır. Böylece tüm omurlar arasındaki mesafe artar ve bu da diskin normal konumuna dönmesini mümkün kılar. Yüzme eşit derecede etkilidir.

Halk ilaçları ile tedavi

Konservatif tedaviyi geliştirmek için, doktor halk ilaçları ile tedavi önerebilir. Ancak evde böyle bir tedavinin ancak hastanın kapsamlı bir muayenesinden ve ilgili hekime danışıldıktan sonra yapılması gerektiğini unutmamalıyız. Bunun için kullanılır:

1. Alkol için karakafes tentürü. Bir eczaneden satın alınabilir. Böyle bir tentürü aynı bitkiden elde edilen bir kaynatma ile değiştirebilirsiniz. Karakafes bazlı ürünler ağızdan kullanılır (20 damla alkol tentürü, içinde eritilmiş küçük bir miktar günde üç kez alınan su veya 50 ml kaynatma) veya ağrılı yeri ovmak için kullanılır.
2. 1 gram mumya ve 100 gram doğal baldan hazırlanan bir merhemin bel bölgesine sürülmesi. Merhem kullanma süresi en az 30 gündür. Bu araç, hasarlı bir diskin kurtarılmasına yardımcı olur.
3. Lomber bölgenin günde birkaç kez Kalanchoe suyu ile yağlanması.

Kalanchoe tedavisi için bir litrelik kavanozu doğranmış yapraklarla doldurmak ve üstüne alkol dökmek gerekir. Kavanozu bir kapakla sıkıca kapatın ve iki hafta boyunca karanlık bir yere koyun. Kap periyodik olarak çalkalanmalıdır. Sürtünme için hazır infüzyon kullanılır.

1. Karahindiba suyu tentürü ile ağrılı bir noktayı ovmak. Böyle bir çare hazırlamak için 1 kg karahindiba sapının suyunu sıkmanız gerekir. Eşit oranlarda alkolle karıştırın. İlacı buzdolabında 10 gün ısrar etmeniz gerekiyor.
2. Alkol tentürü alımı şifalı Bitkiler(tatlı yonca, beşparmakotu ve elecampane). Tüm otlar eşit miktarda alınır (her biri 1 yemek kaşığı). Karışım 500 ml alkol içerisine dökülür ve 15 gün karanlık, serin bir yerde bırakılır. Daha sonra günde 2 defa 30 damla alınır.

Hirudoterapi

Sülükler, bel fıtığını iyileştirmeye yardımcı olur. Ancak her sülük buna uygun değildir. Bunun için sadece özel koşullarda yetişmiş kişiler kullanılabilir ve hirudoterapi sadece uzmanlaşmış tıp merkezlerinde yapılabilir.

Seans sırasında sülük biyolojik olarak salgılar. aktif maddeler, hasarlı diskin parçacıkları üzerinde hareket eden. Ek olarak, hirudoterapi iltihabı hafifletmeye, ağrıyı hafifletmeye, kan dolaşımını iyileştirmeye ve bel bölgesindeki hasarlı dokuların daha hızlı iyileşmesine yardımcı olan metabolik süreçleri hızlandırmaya yardımcı olur. Bu tedavi yönteminin, eski bir intervertebral bel fıtığı durumunda bile etkili olduğu belirtilmektedir.

Prosedür sadece bir doktor gözetiminde yapılmalıdır, çünkü bazı durumlarda mümkün olabilir. alerjik reaksiyon sülükler tarafından salgılanan maddeler üzerinde. Bu tür bir tedavinin seyri, aralarında 3-4 gün ara verilen 10-12 seanstır.

Ameliyat

Bazen bir doktor bel bölgesindeki bir bel fıtığının ameliyat olması gerektiğine karar verebilir. Aşağıdaki durumlar böyle bir kararın alınmasına katkıda bulunur:

• Spinal kanalda daralma vardı.
• Uzun süreli konservatif tedavi istenen sonucu getirmedi, hatta hastanın durumu kötüleşti.
• Konservatif tedavi sırasında kas güçsüzlüğü, ekstremitelerde uyuşma ve pelvik organlarda bozulma gibi semptomlar arttı.
• Fıtığın bir kısmı omurilik kanalındadır.
• Omuriliğin tabanında bulunan sinir demetinin sıkışması, bacaklarda ve perinede akut ağrıya neden oldu.

Bel bölgesindeki intervertebral diskin patolojisinin mikrocerrahi olarak çıkarılması:

Ameliyat sırasında sıkışan sinir uçları ve omurilik fıtıktan serbest bırakılır. Birkaç işlem türü vardır:

1. Endoskopi, omurga yakınında 3 mikro insizyon yapılmasını içerir. Bunlardan biri aracılığıyla, diğer 2 aracılığıyla içeriye bir kamera yerleştirilir - mikro araçlar. Böylece nükleus pulposusun çıkıntısı ve elemanları giderilir.
2. Lazer rekonstrüksiyonu - nükleus pulposus'un nem içeren yapılarının bir lazer kullanılarak buharlaştırılması.
3. Perkütan diskektomi - diskteki bir delinme yoluyla gerçekleştirilen, tahrip olmuş çekirdeğin çıkarılması. Bundan sonra, çekirdek yerine, soğuduktan sonra gerekli özellikleri kazanan bir madde verilir.
4. Disk artroplastisi, hasarlı diskin çıkarılması ve bir implant ile değiştirilmesidir.

Hasta beslenmesinin özellikleri

Lomber omurganın fıtığı teşhisi konan kişiler içme rejimini gözlemlemelidir. Disklerin elastikiyetini geri kazanmak için günde en az 2 litre temiz su içmeniz gerekir.

Hastaya çeşitli bir diyet önerilir ve diyete proteinler, kalsiyum, potasyum, magnezyum ve fosfor açısından zengin besinler hakim olmalıdır. Bu tür ürünler tercih edilmelidir: et, balık, süt ve ekşi süt ürünleri, pirinç, lahana, fındık, havuç vb. Diyet, yiyeceklerde yağ ve tuzun sınırlandırılmasını içerir.

Rehabilitasyon ve önleme

Lomber omurga üzerinde yüksek bir yük, tek bir pozisyonda uzun süre kalmak, morluklar ve ani hareketler tarafından uygulanır.

Bel fıtığı teşhisi konulan hastalar hareketsiz bırakılmamalıdır. Ameliyat geçirmiş olanlar için, doktor sağlayacaktır bireysel program iyileşme ve özel bir bandaj giymenizi öneririz. En geç 2-3 ay içinde hasta egzersiz yapabilir ve yürüyüş yapabilir. Mükemmel kurtarma etkisi kaplıca tedavisi, su ve çamur arıtma.

Hasarlı bel bölgesinin lazerle ısıtılması

önleme

İntervertebral fıtığın ne olduğunu ve ortaya çıkmasına neyin yol açtığını bilen doktor, bu patolojiyi önlemek için aşağıdaki yolları önerecektir. Ana önleme aşağıdaki kurallardır:

1. Aktif bir yaşam tarzı sürdürmek ve bel omurgasındaki stresi ortadan kaldırmak.
2. Yüksek düşme ve çarpma riski içeren sporlar sırasında sırt koruması.
3. Düzenli olarak ısınma ve kendi kendine masaj yapmak gerekir.
4. Özellikle çocuklar için doğru duruşun kontrolü.

1. Aşırı fiziksel aktivitenin dışlanması.
2. Ağırlık normalleştirme.
3. Temiz havada düzenli yürüyüşler.
4. Sağlıklı yiyecek.
5. Uyku için yüksek kaliteli ortopedik yatak kullanımı.

Spor Hekimliği ve fizyoterapi egzersizleri, "İskandinavya" kliniğinin fizyoterapisti Gusev Oleg, lomber omurgadaki hastalığı gidermek için ameliyattan sonra korunma yöntemleri önerecektir:

İntervertebral herni tespit edildiğinde İlk aşama gelişimi, hastanın patolojiyle başarılı bir şekilde başa çıkma şansı vardır. Bunu yapmak için, gelişiminin ilk belirtilerinde bir doktora danışmak, tüm talimatlarını takip etmek ve önleme almak gerekir.

- İlk semptomları kolayca gözden kaçabilen, hızla ilerleyen bir hastalık. Ayrıca, lomber omurganın fıtığı diğerlerinden çok daha sık görülür. Bu nedenle, tedaviye zamanında başlamak için herkesin hastalığın semptomlarını bilmesi gerekir.

Bir intervertebral fıtık, intervertebral diskin yapısının patolojik bir deformasyonudur ve merkezi çekirdeğinin inceltilmiş fibröz halkanın sınırlarının ötesine çıkmasıyla kendini gösterir. Serbest kalan disk damarlara ve omurilik köklerine baskı yapar, bu baskının düzeyi hastalığın klinik belirtilerini belirler.

Normal olarak, diskler çok önemli işlevleri yerine getirir - hareket sırasında yastıklama ve omurganın hareketliliği.

nedenler

Fıtık oluşumunun ana nedeni omurga hastalıklarıdır - osteokondroz, eğrilik. Yaralanmalar ve mikro travmalar da diskin bütünlüğünün ihlaline neden olabilir. Sıkı çalışma, uygun olmayan fiziksel egzersiz tekniği Negatif etki omurga üzerinde. Diğer nedenler ise obezite, gebelik, kalıtsal yatkınlık, oturarak çalışmaktır.

İntervertebral herni tipleri ve aşamaları

1. Diskin çıkıntı derecesine göre:

• sarkma - 3 mm'ye kadar (lifli halkayı iterek);
• çıkıntı - 15 mm'ye kadar (halka zaten deforme olmuştur, ancak dış kısmı hala çekirdeği tutabilmektedir);
• ekstrüzyon - omur gövdelerinin dışındaki çekirdek (halkanın tamamen hasar görmesi);
• sekestrasyon - çekirdeğin omurilik kanalına prolapsusu ve omuriliğin sıkışması.

Omurga fıtığının oluşum aşamaları

2. Fıtık gelişiminin yerine göre:

• anterolateral;
• yanal;
• posterolateral;
• medyan;
• karışık.

En yaygın değişken bel fıtığıdır.

Risk faktörleri

Fibröz halkanın patolojik incelmesini tetikleyen bir dizi olumsuz faktör vardır.

Not!

Birkaç nokta yaşam tarzınıza karşılık geliyorsa, zamanında teşhis ve hastalığın önlenmesine özen gösterin.

Aşağıdaki durumlarda halka beslenmesi yetersiz olabilir:

• işinizin ve boş zamanınızın çoğunu oturarak geçirin;
• özellikle ağırlıkla yanlış fiziksel egzersizler yapın;
• fazla kiloluysanız ve/veya boyunuz 180 cm'nin üzerindeyse;
• omurga yaralanmaları (kaza, düşme) geçmişiniz varsa;
• duruş ihlali var;
• alkol içmek, sigara içmek;
• ağır ağırlık kaldırmak;
• kalıtsal bir çizgide yatkındır, endokrin hastalıkları vardır;
• hastalıkları var - tüberküloz, onkoloji, sifilitik enfeksiyon.

belirtiler

Klinik semptomlar spinal yaralanmanın seviyesi ile doğru orantılıdır.

Ana tezahür ağrıdır ve çoğu zaman iç kısımdaki bacaklarda ayağa, bele ışınlama mümkündür. Hastalar ağrılarını vücudun herhangi bir noktasına "ateş eden" veya "sızlayan", "yayan" olarak adlandırırlar. Fiziksel aktivite, hapşırma ve öksürme sırasında artan ağrı ile karakterizedir ve yatay pozisyon rahatlama getirir. Ağrı sürekli veya aralıklı olabilir. Zamanla, ağrıya değişen derecelerde hassasiyet ihlali eşlik edebilir - ayağın uyuşması, kasık bölgesi.

Sık sık sıkılmış siyatik sinirler, ve sonra hastalık bacakların dışında ağrı ile kendini gösterir.

Hastalık sekestrasyon aşamasına gelmişse hastanın şikayetlerine bel bölgesinde hareket kısıtlılığı da eşlik edebilir. Pelvik organların disfonksiyonu mümkündür - diğer sindirim bozuklukları olmadan dışkı instabilitesi, sık idrara çıkma ve idrar kaçırma, jinekolojik ve prostat hastalıkları, erektil disfonksiyon.

Teşhis

Bir nörolog tarafından semptomlara göre muayene yapılırken, uzuvların hassasiyeti incelenirken ve tendon refleksleri belirlenirken, omurgadaki yaklaşık bir fıtık seviyesi varsayılır. Bu, daha fazla teşhis için gereklidir - X-ışını ve MRI (CT):

Araştırma yöntemi	Yöntemin özü nedir, artıları ve eksileri
	En doğru teşhis yöntemi, teşhis etmek mümkündür Ilk aşamalar(klinik yok). İyi görselleştirir yumuşak dokular, omurilik, diskler, fıtıklar, etkilenen dokulardaki kan dolaşımının durumu dahil.
	Sadece fıtığın yeri ve hastalığın bazı detayları hakkında bilgi verdiği için daha az bilgilendirici bir yöntemdir.
radyografi	En bütçe yolu, omur gövdeleri arasındaki mesafeyi, konturlarını, olası osteofitleri (kemik çıkıntıları), kemik yoğunluğunu gösterebilir.

radyografi

Diğer teşhis yöntemleri:

• miyelogram– boyama Beyin omurilik sıvısı kanalın açıklığını incelemek ve omuriliğin dış hatlarını incelemek;
• elektromiyografi- sinirlerdeki sıkışmayı veya hasarı tespit etmek için kullanılır;
• laboratuvar araştırması kan- bulaşıcı hastalıkların, onkolojinin, artritin hariç tutulması;
• beyin omurilik sıvısının delinmesi- omurilik kanalında kanama, enfeksiyon, iltihaplanma tespiti;
• Diskografi- özü intervertebral diski lekelemek olan radyografiye dayalı bir yöntem.

Lomber intervertebral herni tedavisi

Terapinin hedefleri:

1 Ağrının giderilmesi.
2 İntervertebral diskin patolojik yıkım sürecini durdurmak, gelişimini engellemek.
3 Omurganın tam teşekküllü hareketlerinin restorasyonu.
4 Sırt kaslarını güçlendirmek.
5 Omuriliğin sıkışmasından kurtulma.

Spinal herni tedavisi için yöntemler iki ana gruba ayrılabilir - konservatif ve ameliyat. Tedaviye zamanında - cerrahi olmayan bir şekilde sonuç elde etmenin mümkün olduğu aşamada - başlamak önemlidir. Tedavi taktiklerini belirlemek için hastalık şartlı olarak birkaç döneme ayrılır:

1 akut dönem. Şiddetli ağrı, hareket kısıtlılığı, hassasiyette azalma. Bu dönem için sadece muhafazakar yöntemler tedavi. 2 subakut dönem. Birkaç gün sonra ağrı sendromu azalır, hareketlilik ve hassasiyet kısmen geri yüklenir. 2 Iyileşme süresi. Birkaç hafta sonra ağrı tamamen durur, hafif bir hassasiyet ihlali kalır.

Tıbbi konservatif tedavi

Dahili kullanım için ilaçlar

Kas içi içerir ve intravenöz uygulama ve hap almak. Tedavi süresi birkaç aydır. Ağrıyı azaltmak ve hastalığın tekrarını önlemek amaçlanır. Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar- ağrıyı gidermek ve hasarlı dokuların inflamatuar yanıtını azaltmak için kullanılırlar. En sık kullanılan diklofenak, ibuprofen, indometasin, nimesulid, meloksikam, naproksen. Etki, histamindeki bir azalma ile açıklanır, böylece şişliği azaltır ve gelişmeyi durdurur. kurtarma süreçleri. Mükemmel analjezik etki. Uzun süreli kullanımda sık görülen yan etkiler - NSAID ile ilişkili gastrit, mide ülserleri. Kurs iki haftadan fazla değildir.
• Steroid olmayan ilaçlar etkisiz kaldığında kullanılırlar. steroid(hormonal) - deksametazon, hidrokortizon, diprospan. Lökositlerin ve makrofajların işlevini azaltarak anti-inflamatuar etkiye sahiptirler. Dozda kademeli bir azalma ile alım kursları. Dikkat, olası birçok yan etkiler- endokrin sistem hastalıkları, metabolik bozukluklar, diğer sistem ve organların patolojisi.
• Kas gevşeticiler- mydocalm, xeomin, baklofen. Kas uyarılabilirliğini azaltarak analjezik etki. Kaslar gevşer ve kan akışı iyileşir, yeterli doku beslenmesi sağlanır.
• diüretikler- doku şişmesini azaltmak için nadiren ve yalnızca akut fazda kullanılırlar. Hipotansiyon ve su-tuz dengesizliği riski nedeniyle, uzun bir süre için değil, dikkatle reçete edilirler.
• kondroprotektörler. Teraflex, kondroksit, structum, artra, aflutop gibi ilaçlar kullanılır. Kıkırdak dokusunun rekonstrüksiyonu yoluyla intervertebral disklerin yapısını ve işlevselliğini eski haline getirmeyi amaçlarlar.
• B vitaminleri hasarlı ve sıkıştırılmış sinir liflerinin rejenerasyonu için, sinir iletiminin normalleştirilmesi. Milgamma, nörobion, nörovitan, nöromultivit buna bir örnektir.
• Narkotik sentetik ilaçlar- morfin, kodein. Sadece diğer anestezi yöntemlerinin etkisiz kaldığı aşırı şiddetli vakalarda kullanılır.
• trisiklik antidepresanlar- Kasları gevşetici etkisi vardır, sakinleştirici etkisi vardır. Bu grupta en sık kullanılan ilaç amitriptilindir.
• D vitamini ve kalsiyum. Metabolizmayı artırın kemik dokusu, yeniden şekillenmesini iyileştirerek, nöromüsküler iletimi ve kontraktiliteyi optimize eder. Kalsiyum D3-teva, kalsiyum D3Nycomed.
• pentoksifilin hasarlı dokuların mikro sirkülasyonunu ve beslenmesini iyileştirerek kan akışını geri kazandırır. Omuriliğin köklerindeki şişliği azaltarak, sinirlerin sıkışmasına bağlı semptomlar geriler.
• Alfa Lipoik Asit(berlition, thiogamma) sinir hücrelerinin hücre zarlarını geri yükler, genel olarak mikro sirkülasyonu ve kan akışını iyileştirir.

Kan dolaşımını iyileştirerek antihipoksik etki gösteren Actovegin de tedavi sürecine dahil ediliyor.

Harici kullanım için ilaçlar

Hastalığın akut döneminde ağrıyı gidermek için jel, merhem ve yama şeklinde bazı ilaçlar kullanılır. Anesteziye ek olarak, enflamatuar reaksiyonun tezahürü ve rahatsızlığın şiddeti azalır. Aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

Steroid olmayan antiinflamatuar merhemler: enflamatuar mediatörleri bloke ederek inflamasyonu (hipertermi, şişme, ağrı) azaltır.

Kondroprotektif merhemler kıkırdak rejenerasyon süreçlerini iyileştiren.

Homeopatik merhemler- Bunlar, kıkırdak dokusunun metabolizmasını ve hızlı iyileşmesini iyileştirmek için kullanılan, doğal kaynaklı bileşenlerden elde edilen merhemlerdir.

Kombine merhemler ve jeller- anti-inflamatuar, analjezik etki.

sıvalar- bileşimlerinde, benzer bir semptomatik etkiye sahip, yukarıdaki grupların ilaçlarını içerir. Yamaların kullanımı kolaydır, ilacın sabit dozu ve etki süresi nedeniyle oldukça etkilidir.

Fizyoterapi

Bu yöntem grubunun özelliği, vücudun rejeneratif yeteneğini arttırmaktır. ile birlikte kullanılır tıbbi yöntemler eylemlerini geliştirmek. Tedavi, hastalıktan sonra rehabilitasyonu ve komplikasyonların önlenmesini amaçlar. Hastalığın herhangi bir aşamasında kullanılabilir.

Fizyoterapi türleri:

• Elektroterapi- elektrotlar vücuda takılır, eylem küçük bir akım uygulamaktır.
• Elektroforez, elektrik stimülasyonu. Yöntem, ilaçların uygulanmasını içerebilir.
• lazer tedavisi- kırmızı ve kızılötesi ışınlama.
• manyetoterapi- manyetik alanın ayarlanabilir frekansına sahip aparat.
• şok dalgası tedavisi– akustik düşük frekanslı impulslar.
• Ozokeritoterapi veya parafin tedavisi. Vücudun birkaç santimetre derinliğine ultrason kullanılarak ilaçların sokulması.
• Son derece yüksek frekanslı akımlar- rezonans oluşumu, kendi kendini iyileştirmeyi destekler.
• Akupunktur- aktif eylem biyolojik noktalar olası ilaç uygulaması.
• diadinamik akımlar - akımla tedavi.

Fizyoterapi

Bel fıtığında fiziksel aktivite tedavinin en önemli patogenetik bileşenidir. Bu yöntemle uzun yıllar hastalığın nüksetmesini unutabilirsiniz. Fiziksel egzersiz egzersiz terapisi doktorunun tavsiyelerine göre doğru şekilde yapılmalı, dozlanmalıdır. Ne zaman akut ağrı veya bozulmuş hassasiyet, antrenmanı durdurmalısınız.

Video

Bu video, bu hastalığı tedavi etmek ve önlemek için kullanılabilecek bir dizi jimnastik egzersizi sunar.

Ani hareketler dışında günlük olarak meşgul olmak gerekir. Derslerin süresi giderek artmaktadır.

Halk tedavi yöntemleri

Geleneksel tıp şu yöntemleri sunar - bitkilerden losyonlar ve kompresler yapmak, terebentin banyoları, bal ve at yağı ovmak ve diğerleri. Bu yöntemler için kanıt temeli yoktur, bunları kullanırken alerjik ve diğer istenmeyen reaksiyonlar mümkündür. Tedavide bir uzmana danışılması ve etkisi kanıtlanmış ilaç ve cihazların kullanılması daha uygundur.

ablukalar

Ablukalar bir giriştir ilaçlar(lidokain, novokain, kortikosteroidler, diprospan) omurların süreçleri arasında veya omuriliğin köklerinin çıkış yerinde. Bu yöntemin avantajı, ağrının hızlı ve etkili bir şekilde giderilmesi, lezyondaki inflamatuar cevabın azaltılmasıdır. Prosedür kurslarda gerçekleştirilir - yaklaşık 5 enjeksiyon.

Omurga ablukasının özü nedir, okuyun.

Ameliyat

Operasyon, inatçı ağrı, pelvik organların disfonksiyonu, bozulmuş hassasiyeti olan hastalar için endikedir. Cerrahi müdahale türleri:

• mikrodiskektomi- intervertebral diskin ektopik kısmının mikroskop altında çıkarılması.
• laminektomi- nadiren kullanılır, bununla birlikte omurun bir kısmı çıkarılır.
• İmplantasyon- bir tedavi yöntemi, deforme olmuş bir diski yapay analoguyla değiştirmenin özü.