Omuz eklemi semptomlarının tedavisi ICD 10. Pleksit. Basit egzersizler yapabilirsiniz


Pleksit, omurga köklerinin tüm pleksusunun ortak olarak acı çektiği bir grup hastalıktır.

Anatomik olarak, insan vücudunda çeşitli omurga kökleri pleksusları (servikal, torasik, lomber, sakral, koksigeal, güneş vb.) Vardır, ancak fonksiyonel özelliklerÇoğu zaman büyük eklemlerin yakınında bulunan pleksus tamamen etkilenir. Bu tür pleksuslar travmaya karşı en hassas olanlardır ve vasküler patolojiden, radyasyondan ve diğer olumsuz faktörlerden daha çabuk etkilenirler.


Bu nedenle pleksit bölümünde iki büyük hastalık alt bölümü dikkate alınmalıdır: brakiyal pleksit ve lumbosakral.

Brakiyal pleksit

Brakiyal pleksit obstetrik travma, radyasyon, vaskülitten kaynaklanabilir. şeker hastalığı. Bu durumda, çoğu zaman, ya pleksusun üst demeti acı çeker, sonra bu terime ya da alt kısma başvururlar, bu durumda bahsediyoruz. ICD 10'a göre bu tür koşullar G54.0 kodu altında şifrelenir. Pleksitler ayrı olarak kabul edilir brakiyal pleksus Travmanın neden olduğu, tümörün sıkışması. Bu tür durumlar G55.0 kodu kullanılarak şifrelenir.

Tanıda brakiyal pleksus lezyonlarının tüm vakalarında, doktor lezyonun tarafını, hastalığın evresini, seyrinin doğasını, fonksiyon kaybının derecesini (hareket, duyusal ve trofik bozukluklar) belirtmelidir. Belirtileri eldeki hareketlerde kısıtlılık, duyu bozuklukları, elde kilo kaybı ve el hareketleriyle şiddetlenen ağrıdır.

Lumbosakral pleksit

Lumbosakral pleksus lezyonları daha az yaygındır. Brakiyal pleksopatilerdekine benzer nedenlerden kaynaklanırlar; ayrıca abdominal aort anevrizmaları, pelvik apseler ve iliopsoas kasındaki kanamalar da neden olabilir. Hastalığın belirtileri kas güçsüzlüğü ile ifade edilir alt uzuvlar ve pelvis, refleks kaybı, duyarlılıkta azalma, trofik bozukluklar. Hastalık, ağrının arka planında ortaya çıkar. Kalça eklemleri, bacaklara doğru yayılıyor. Lumbosakral pleksusun pleksitiyle birlikte pelvik bozukluklar yalnızca geniş iki taraflı hasarla gelişir.

Çoğu lumbosakral pleksit G54.1 olarak kodlanmıştır. Tanı lezyonun tarafını, hastalığın sendromik belirtilerini, ana nedeni ve evreyi gösterir. Eklemdeki yaralanma veya ameliyattan kaynaklanan pleksopatiler S34.4 olarak kodlanmıştır. Bir tümör süreci sırasında geliştirildi - G55.0 başlığında.

Tedavi

Tüm pleksitlerin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Tıbbi olarak vazoaktif ilaçlar, nöroprotektörler ve vitaminler kullanılır. Semptomatik olarak steroidal olmayan ilaçlar kullanılır. İlaç dışı tedavi, fizik tedaviyi (manyetik ve lazer tedavisi, kas zayıflığı için elektriksel stimülasyon), manuel terapi, .

Konuyla ilgili soruların en eksiksiz yanıtları: "micb plesit omuz eklemi".

Pleksit, omurga köklerinin tüm pleksusunun ortak olarak acı çektiği bir grup hastalıktır.

Anatomik olarak, insan vücudunda birkaç omurga kökü pleksusu vardır (servikal, torasik, lomber, sakral, koksigeal, güneş vb.), ancak fonksiyonel özelliklerden dolayı, büyük eklemlerin yakınında bulunan pleksus çoğunlukla tamamen zarar görür. . Bu tür pleksuslar travmaya karşı en hassas olanlardır ve vasküler patolojiden, radyasyondan ve diğer olumsuz faktörlerden daha çabuk etkilenirler.

Bu nedenle pleksit bölümünde iki büyük hastalık alt bölümü dikkate alınmalıdır: brakiyal pleksit ve lumbosakral.

Brakiyal pleksit

Brakiyal pleksit obstetrik travma, radyasyon, vaskülit ve diyabetten kaynaklanabilir. Bu durumda, çoğu zaman ya pleksusun üst demeti acı çeker, sonra Erb-Duchenne felci terimine ya da alt kısma başvururlar, bu durumda Dejerine-Klumpke felcinden bahsediyoruz. ICD 10'a göre bu tür koşullar G54.0 kodu altında şifrelenir. Travma ve tümör basısı nedeniyle oluşan brakiyal pleksus pleksitleri ayrı ayrı ele alınır. Bu tür durumlar G55.0 kodu kullanılarak şifrelenir.


Tanıda brakiyal pleksus lezyonlarının tüm vakalarında, doktor lezyonun tarafını, hastalığın evresini, seyrinin doğasını, fonksiyon kaybının derecesini (hareket, duyusal ve trofik bozukluklar) belirtmelidir. Belirtileri eldeki hareketlerde kısıtlılık, duyu bozuklukları, elde kilo kaybı ve el hareketleriyle şiddetlenen ağrıdır.

Lumbosakral pleksit

Lumbosakral pleksus lezyonları daha az yaygındır. Brakiyal pleksopatilerdekine benzer nedenlerden kaynaklanırlar; ayrıca abdominal aort anevrizmaları, pelvik apseler ve iliopsoas kasındaki kanamalar da neden olabilir. Hastalığın belirtileri alt ekstremite ve pelvis kaslarının zayıflığı, refleks kaybı, hassasiyetin azalması ve trofik bozukluklarla ifade edilir. Hastalık, kalça eklemlerinde bacaklara yayılan bir ağrının arka planında ortaya çıkar. Lumbosakral pleksusun pleksitiyle birlikte pelvik bozukluklar yalnızca geniş iki taraflı hasarla gelişir.

Çoğu lumbosakral pleksit G54.1 olarak kodlanmıştır. Tanı lezyonun tarafını, hastalığın sendromik belirtilerini, ana nedeni ve evreyi gösterir. Eklemdeki yaralanma veya ameliyattan kaynaklanan pleksopatiler S34.4 olarak kodlanmıştır. Bir tümör süreci sırasında geliştirildi - G55.0 başlığında.

Tedavi

Tüm pleksitlerin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Tıbbi olarak vazoaktif ilaçlar, nöroprotektörler ve vitaminler kullanılır. Semptomatik olarak steroidal olmayan ilaçlar kullanılır. İlaç dışı tedavi, fizik tedaviyi (manyetik ve lazer terapisi, kas zayıflığı için elektrik stimülasyonu), masajı, manuel terapiyi ve egzersiz terapisini içerir.

Nörolog olarak çalışmak. Irkutsk Eyaleti'nden mezun oldu Medikal üniversite. Fakültesi sinir hastalıkları kliniğinde çalışmaktadır.

Devamını oku…

Omuz ekleminin pleksiti inflamatuar süreç brakiyal pleksus siniri. Hastalık şunlardan kaynaklanabilir: çeşitli sebepler ve ortaya çıktığında brakiyal pleksus bölgesinde rahatsızlığa neden olur. Hastalığın ana belirtilerine dikkat edilmezse kasların zayıflaması veya kolların tamamen felce uğraması söz konusu olabilir. Bu nedenle hastalığı zamanında tespit edebilmek için ana nedenlerini ve tedavi yöntemlerini bilmek gerekir.

Pleksit belirtileri

Hastalığın başlangıcının ilk belirtileri, geceleri de dahil olmak üzere ağrının varlığını içerir. Ağrı ayrıca kolu hareket ettirirken ve brakiyal pleksusa basıldığında da ortaya çıkar. ICD 10'a göre omuz ekleminin pleksiti, hastalığın varlığının belirlenebileceği bir takım semptomlara sahip olabilir. İlk belirtiler brakiyal pleksusun kısmen veya tamamen hareketsiz hale gelmesidir; buna kolun tamamen bükülmesi ve parmakların hareket ettirilememesi de dahildir.

Kolun her hareketiyle semptomlar şiddetlenir ve kolu arkaya koymak veya kaldırmak çok acı verir ve hasta ağır bir yükü kaldıramaz. İnce motor beceriler de bozulur ve hastalığın ilerlemesi durumunda kas atrofisine neden olabilir.

Pleksustaki hasara pleksopati denir.

Etiyoloji ve patogenez

Etiyolojik faktörler brakiyal pleksusun lezyonları, supra ve subklavyen bölgelerdeki ateşli silah yaralanmaları, klavikula kırığı, ilk kaburga, ilk kaburga periostiti, humerus çıkığıdır. Bazen kol hızlı ve güçlü bir şekilde geri çekildiğinde pleksus aşırı gerilmesinden dolayı etkilenir. Başın ters yöne çevrildiği ve elin başın arkasına yerleştirildiği bir pozisyonda da pleksusun hasar görmesi mümkündür. Komplike doğum sırasında travmatik yaralanma nedeniyle yenidoğanlarda brakiyal pleksopati görülebilir. Brakiyal pleksusun hasar görmesi, omuzlarda veya sırtta ağır yüklerin taşınmasından, özellikle alkol, kurşun vb. İle genel zehirlenmeden kaynaklanabilir. Pleksusun sıkışmasının nedeni, subklavyen arterin anevrizması, ek servikal olabilir. supra ve subklavyen bölgenin kaburgaları, hematomları, apseleri ve tümörleri.

Klinik bulgular

Toplam brakiyal pleksopati

Omuz kuşağı ve koldaki tüm kasların gevşek felce uğramasına yol açar. Bu durumda, yardımcı kas tarafından innerve edilen trapezius kasının korunmuş fonksiyonu nedeniyle sadece “omuz kuşağını kaldırma” yeteneği kalabilir. kranial sinir ve servikal ve torasik sinirlerin arka dalları.

Brakiyal pleksusun gövdelerine (birincil demetlere) verilen hasar sendromları

Supraklaviküler kısım hasar gördüğünde ortaya çıkarlar. Bu durumda üst, orta ve alt gövdelerdeki hasar sendromlarını ayırt etmek mümkündür:

Üstün brakiyal pleksus sendromu

Eş anlamlılar: Erb-Duchenne üstün brakiyal pleksopati

Servikal V ve VI'nın ön dallarında hasar (genellikle travmatik) olduğunda ortaya çıkar. omurilik sinirleri veya bu sinirlerin birleşerek skalen kaslar arasından geçtikten sonra üst gövdeyi oluşturduğu pleksusun bir kısmı. Bu yer köprücük kemiğinin 2-4 cm yukarısında, sternokleidomastoid kasın yaklaşık bir parmak arkasında yer alır ve Erb'in supraklaviküler noktası olarak adlandırılır. Superior brakiyal Erb-Duchenne pleksopatisi, aksiller sinir, uzun torasik sinir, anterior torasik sinirler, subskapular sinir, dorsal skapular sinir, kas-deri ve radyal sinirin bir kısmına verilen hasar belirtilerinin bir kombinasyonu ile karakterize edilir. Bu, omuz kuşağı kaslarının ve kolun proksimal kısımlarının (deltoid, biceps, brachialis, brachioradialis ve supinator kasları) felci ile karakterize edilir, önkolun omuz abdüksiyonu, fleksiyonu ve supinasyonu bozulur. Bunun sonucunda kol kırbaç gibi sarkar, adduksiyon ve pronasyona uğrar, hasta kolu kaldıramaz veya elini ağzına götüremez. Kolunuzu pasif olarak supinasyona tabi tutarsanız hemen tekrar içe doğru dönecektir. Biseps kasından gelen refleks ve radyokarpal (karporadial) refleks uyarılmaz. Bu durumda, radiküler tip hipaljezi genellikle C V - C VI dermatom bölgesinde omuz ve ön kolun dış tarafında meydana gelir. Palpasyon, Erb'in supraklaviküler noktası bölgesinde ağrıyı ortaya çıkarır. Pleksusun hasar görmesinden birkaç hafta sonra, felçli kaslarda artan bir israf ortaya çıkar.

Erb-Duchenne brakiyal pleksopati çoğunlukla yaralanmalar nedeniyle ortaya çıkar: özellikle uzanmış bir kol üzerine düştüğünde, bu, kollar başın altına yerleştirilmiş uzun süre boyunca pleksusun sıkışmasının bir sonucu olabilir. Bazen yenidoğanlarda patolojik doğumlar sırasında ortaya çıkar.

Uyarınca anatomik yapı Brakiyal pleksus, gövdelerine (birincil demetler) ve demetlere (ikincil demetler) verilen hasar sendromlarında farklılık gösterir.

Orta gövde brakiyal pleksus sendromu

VII servikal spinal sinirin ön dalı hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu durumda omuz, el ve parmakların uzamasının ihlali karakteristiktir. Bununla birlikte, triceps brachii kası, ekstansör pollicis kası ve abductor pollicis longus kası tamamen etkilenmez, çünkü VII servikal spinal sinirin lifleri ile birlikte V ve VI'nın ön dalları boyunca pleksusa gelen lifler servikal spinal sinirler de bunların innervasyonuna katılır. Bu durum, gerçekleştirilirken önemli bir işarettir. ayırıcı tanı brakiyal pleksusun orta gövdesinin lezyonları ve radyal sinirin seçici lezyonları sendromu. Triseps tendonundan gelen refleks ve radyokarpal (karporadial) refleks uyarılmaz. Duyusal bozukluklar, ön kolun sırtında ve el sırtının radyal kısmında dar bir hipaljezi şeridi ile sınırlıdır.

Brakiyal pleksusun alt gövdesinin sendromu

Eş anlamlılar: alt brakiyal pleksopati Dejerine Klumpke

VIII servikal ve I torasik omurilik sinirleri boyunca pleksusa giren sinir lifleri hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu, ulnar sinir ve omuz ve ön kolun kutanöz iç sinirlerinin yanı sıra bazı kısımlarda hasar belirtileri ile karakterizedir. medyan sinir(iç bacağı). Bu bakımdan Dejerine Klumpke'nin felcinde, esas olarak kolun distal kısmında kasların felci veya parezi meydana gelir. Bu durumda, duyusal bozuklukların ve vazomotor bozuklukların tespit edildiği esas olarak ön kolun ve elin ulnar kısmı zarar görür. Ekstansör pollisis brevis ve abduktor kasların parezi nedeniyle başparmağın ekstansiyonu ve abduksiyonu imkansız veya zordur. baş parmak radyal sinir tarafından innerve edilir, çünkü bu kaslara giden impulslar VIII servikal ve I torasik omurilik sinirlerinin ve brakiyal pleksusun alt gövdesinin bir parçası olan liflerden geçer. Omuzun, önkolun ve elin medial tarafında koldaki duyu bozulur. Brakiyal pleksusa verilen hasarla eş zamanlı olarak yıldız gangliyonuna (ganglion stellatum) giden beyaz bağlantı dalları da etkilenirse, o zaman belirtiler mümkündür Horner sendromu(gözbebeği daralması, palpebral fissür ve hafif enoftalmi). Median ve ulnar sinirlerin kombine felcinin aksine, brakiyal pleksusun alt gövdesi sendromunda median sinirin dış bacağı tarafından innerve edilen kasların fonksiyonu korunur.

Dejerine Klumpke'nin felci çoğunlukla brakiyal pleksustaki travmatik hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkar, ancak aynı zamanda servikal bir kaburga veya bir Pancoast tümörünün neden olduğu baskının bir sonucu da olabilir.

Brakiyal pleksusun sekonder demetlerine verilen hasar sendromları

Subklavyen bölgedeki patolojik süreçler ve yaralanmalar sırasında ortaya çıkarlar ve sırasıyla lateral, medial ve posterior fasiküler sendromlara ayrılırlar. Pratik olarak kombine lezyonların klinik tablosuna karşılık gelirler periferik sinirler, brakiyal pleksusun karşılık gelen demetlerinden oluşur. Bu durumda, lateral fasikül sendromu, kas-deri sinirin ve median sinirin üst sapının fonksiyon bozukluğu ile kendini gösterir, arka fasikül sendromu, aksiller ve radyal sinirin fonksiyon bozukluğu ile karakterize edilir ve medial fasikül sendromu, şu şekilde ifade edilir: ulnar sinirin, medyan sinirin medial sapının, omuz ve önkolun medial kutanöz sinirlerinin fonksiyon bozukluğu. Brakiyal pleksusun iki veya üç (tümü) demeti etkilendiğinde buna karşılık gelen bir toplama meydana gelir klinik işaretler, bireysel demetlerinin etkilendiği sendromların özelliği.

Brakiyal pleksus lezyonları: Tanı

Ayırıcı tanı

Brakiyal pleksus lezyonları: Tedavi

Önleme

Diğer [düzenle]

Scalenus sendromu

Eş anlamlılar: torasik çıkış sendromu, TOS

Tanım ve genel bilgiler

Scalenus sendromu, parestezi, ağrı ve güçsüzlük ile karakterize bir grup hastalıktır. üst uzuvlarçıkıştan geçen nörovasküler demetin sıkışması, gerilmesi veya iltihaplanması nedeniyle göğüs. Farklı klinik özelliklere ve etiyolojiye sahip skalen sendromunun 3 formu vardır: nörojenik TOS, arteriyel TOS ve venöz TOS (Paget-Schrotter hastalığı).

Bu teşhis halen tartışmalı olduğundan gerçek insidans bilinmemektedir. Nörojenik varyant yaklaşık %95 ile en yaygın olanıdır. venöz ( Paget-Schrotter hastalığı) tüm vakaların %2-3'ünü oluşturur.

Etiyoloji ve patogenez

Alt tipe bağlı olarak sendrom obstrüksiyona bağlı olarak ortaya çıkar. subklavyen ven(venöz TOS), skalen kasın sıkışması veya skarlaşması, kötü duruş veya konjenital bir anormallik nedeniyle subklavyen arterin sıkışması (arteriyel TOS) veya brakiyal pleksusun alt gövdesinin (nörojenik TOS) sıkışması.

Kompresyon genellikle birinci torasik kaburga ile klavikula arasındaki kostoklaviküler boşluğun interskalen üçgeninde veya pektoralis minör tendonunun arkasındaki korakoidin altında meydana gelir ve üst ekstremitelerde ağrı, parestezi ve güçsüzlüğe neden olur. Hastalar 3 dakika boyunca kollar yukarıdayken yumruk açma-kapama egzersizini yapamazlar (Roos testi).

Çeşitli seçenekler değerlendiriliyor cerrahi tedavi(ilk kaburganın rezeksiyonu, kaburga alınmadan anjiyo veya nöroplasti), boyundaki skalen kasına botulinum toksini enjeksiyonları kullanılır.

Radyasyona bağlı periferik nöropati

Tanım ve genel bilgiler

Radyasyona bağlı periferik nöropati, genellikle tedaviden birkaç yıl sonra ortaya çıkan, genellikle ilerleyici ve genellikle geri dönüşü olmayan, kronik, sakatlığa neden olan bir durumdur. radyasyon tedavisi. En yaygın patoloji şekli, meme kanseri için radyasyon tedavisinden sonra radyasyona bağlı brakiyal pleksopatidir.

Patoloji nadirdir, ancak uzun süreli sağkalımın artması nedeniyle büyüyen bir eğilim vardır. Kanserli hastalar. Günümüzde radyasyona bağlı brakiyal pleksopatinin görülme sıklığı<1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

Etiyoloji ve patogenez

Patofizyolojik mekanizmalar henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Aksonal hasar, demiyelinizasyon ve kılcal ağ iskemisinden kaynaklanan damar hasarı yoluyla sinir demetlerine doğrudan travmaya ek olarak, dolaylı yaygın radyasyona bağlı fibrozisin bir sonucu olarak sinir sıkışması patogenezde merkezi bir rol oynar.

Klinik olarak parestezi veya disestezi ile kendini gösterir, bu genellikle hipoestezi ve ardından anestezi gelişmesiyle azalır. Nöropatik ağrı genellikle nadirdir. Motor zayıflığı ilerleyicidir ve sıklıkla birkaç ay sonra fark edilir, buna fasikülasyonlar ve amyotrofi gelişimi de eşlik eder. Semptomların yoğunluğu giderek artar ve birkaç yıl sonra hastalığın ilk belirtilerinden itibaren 0,2-5 yıl içinde üst ekstremitede felç gelişmesine yol açabilir.

Elektronöromiyografi pleksus hasarının seviyesini belirlemenizi sağlar.

Tedavi semptomatiktir. Ağrı genellikle opioid olmayan analjezikler, benzodiazepinler, trisiklik antidepresanlar ve antikonvülsanlarla kontrol edilir. Membran stabilize edici ilaçlar (karbamazepin) sinirsel uyarılabilirliği azaltabilir.

Cerrahi manipülasyonlar etkili değildir. Ağır taşıma ve aşırı hareketlerden kaçınarak fibrozis nedeniyle hareketsiz hale gelen pleksusların gerilmesini önlemek önemlidir.

Kaynaklar (bağlantılar): [düzenle]

Genel nöroloji [Elektronik kaynak] / A. S. Nikiforov, E. I. Gusev. - 2. baskı, rev. ve ek - M .: GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Sinir kökleri ve pleksus lezyonları (G54)

Rusya'da, Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırması, 10. revizyonu (ICD-10), morbiditeyi, nüfusun tüm bölümlerin tıbbi kurumlarına ziyaret nedenlerini ve ölüm nedenlerini kaydetmek için tek bir normatif belge olarak kabul edilmiştir.

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. 170 numara

Yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması DSÖ tarafından 2017-2018'de planlanmaktadır.

DSÖ'den değişiklik ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve çevirisi © mkb-10.com

Pleksit brakiyal ve lumbosakral

Pleksit, omurga köklerinin tüm pleksusunun ortak olarak acı çektiği bir grup hastalıktır.

Anatomik olarak, insan vücudunda birkaç omurga kökü pleksusu vardır (servikal, torasik, lomber, sakral, koksigeal, güneş vb.), ancak fonksiyonel özelliklerden dolayı, büyük eklemlerin yakınında bulunan pleksus çoğunlukla tamamen zarar görür. . Bu tür pleksuslar travmaya karşı en hassas olanlardır ve vasküler patolojiden, radyasyondan ve diğer olumsuz faktörlerden daha çabuk etkilenirler.

Bu nedenle pleksit bölümünde iki büyük hastalık alt bölümü dikkate alınmalıdır: brakiyal pleksit ve lumbosakral.

Brakiyal pleksit

Brakiyal pleksit obstetrik travma, radyasyon, vaskülit ve diyabetten kaynaklanabilir. Bu durumda, çoğu zaman ya pleksusun üst demeti acı çeker, sonra Erb-Duchenne felci terimine ya da alt kısma başvururlar, bu durumda Dejerine-Klumpke felcinden bahsediyoruz. ICD 10'a göre bu tür koşullar G54.0 kodu altında şifrelenir. Travma ve tümör basısı nedeniyle oluşan brakiyal pleksus pleksitleri ayrı ayrı ele alınır. Bu tür durumlar G55.0 kodu kullanılarak şifrelenir.

Lumbosakral pleksit

Lumbosakral pleksus lezyonları daha az yaygındır. Brakiyal pleksopatilerdekine benzer nedenlerden kaynaklanırlar; ayrıca abdominal aort anevrizmaları, pelvik apseler ve iliopsoas kasındaki kanamalar da neden olabilir. Hastalığın belirtileri alt ekstremite ve pelvis kaslarının zayıflığı, refleks kaybı, hassasiyetin azalması ve trofik bozukluklarla ifade edilir. Hastalık, kalça eklemlerinde bacaklara yayılan bir ağrının arka planında ortaya çıkar. Lumbosakral pleksusun pleksitiyle birlikte pelvik bozukluklar yalnızca geniş iki taraflı hasarla gelişir.

Çoğu lumbosakral pleksit G54.1 olarak kodlanmıştır. Tanı lezyonun tarafını, hastalığın sendromik belirtilerini, ana nedeni ve evreyi gösterir. Eklemdeki yaralanma veya ameliyattan kaynaklanan pleksopatiler S34.4 olarak kodlanmıştır. Bir tümör süreci sırasında geliştirildi - G55.0 başlığında.

Tedavi

Tüm pleksitlerin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Tıbbi olarak vazoaktif ilaçlar, nöroprotektörler ve vitaminler kullanılır. Semptomatik olarak steroidal olmayan ilaçlar kullanılır. İlaç dışı tedavi, fizik tedaviyi (manyetik ve lazer terapisi, kas zayıflığı için elektrik stimülasyonu), masajı, manuel terapiyi ve egzersiz terapisini içerir.

Omuz pleksitinin semptomları ve tedavisi hakkında bilmeniz gerekenler?

Omuz ekleminin pleksiti, omuz bölgesinde lokalize olan sinir pleksuslarına verilen hasarın eşlik ettiği inflamatuar bir hastalıktır. Bu, bozulmuş innervasyon, etkilenen eklemin sınırlı hareketliliği ve hastanın yaşam kalitesinde önemli bir bozulmanın eşlik ettiği çok rahatsız edici bir hastalıktır.

Çoğu zaman pleksit, en büyük yükü taşıyan çalışan eli etkiler. Sonuç olarak hasta, etkilenen uzuvunu hareket ettirme yeteneğini kaybettiğinden günlük birçok durumda ve profesyonel anlamda çaresiz kalır. Hastalık genellikle ağır fiziksel emekle uğraşan 20 ila 60 yaş arası erkeklerde teşhis edilir. ICD10'da omuz ekleminin pleksiti, G54.0 "Brakiyal pleksus dersi" kodu altında yer almaktadır.

Biraz anatomi

Brakiyal pleksus servikal ve torasik omurilikten çıkan sinir liflerinden oluşur. Kan damarlarıyla birlikte koltuk altı arterinin çevresinde bir tür koza oluşturan arka, dış ve iç sinir demetlerini oluştururlar.

Sinir lifleri omuz kuşağının kaslarına ve derisine zarar verir ve üst ekstremitelerin motor aktivitesini sağlar, ellerdeki küçük sinir dallarında sonlanır. Demetler iki tip sinirden oluşur: motor ve duyusal. Bu nedenle, brakiyal pleksus hasar gördüğünde, sadece uzuvda uyuşukluk değil, aynı zamanda hareket kabiliyeti kaybı da (parezi, felç) görülür.

Pleksit nedenleri

Brakiyal pleksusun iltihaplanması birçok dış veya iç faktörden kaynaklanabilir. Uzmanlar, ortaya çıkma nedenlerini dikkate alarak aşağıdaki hastalık türlerini tanımlar:

Travma sonrası brakiyal pleksit. Omuz kuşağındaki sinir pleksuslarına verilen hasarın en yaygın nedeni. Herhangi bir yaralanmaya (morluk, çıkık, omuz burkulması, kırık) sinir demetlerinde hasar eşlik eder ve daha sonra iltihaplanmanın gelişmesine yol açabilir. Yaralanmalar aynı zamanda omuz veya boyundaki bıçak veya ateşli silah yaralanmalarından da kaynaklanabilir. Çoğunlukla, titreşimli aletlerle düzenli olarak çalışırken veya uzun süre koltuk değneği kullanmak zorunda kalan hastalarda gelişen karakteristik pleksit semptomları ortaya çıkar. Obstetrik uygulamada, fetüsün makat veya bacak sunumu, büyük boyutu ve bir dizi başka nedenden dolayı zor, patolojik doğumlar sırasında yaralanan yenidoğanlarda bu pleksit formu teşhis edilir.

Kompresyon-iskemik tipte pleksit. Yaygınlık açısından ikinci sırada yer alır ve sinir pleksusunun liflerinin sıkışmasından kaynaklanır. Bunun nedeni uyku sırasında elin rahatsız edici pozisyonu, pleksusun bir tümör tarafından sıkıştırılması, intervertebral fıtık, subklavyen arter anevrizması, hematom veya genişlemiş lenf düğümleri olabilir. Sinir liflerinin sıkışması, yaralanan kolun yanlış şekilde hareketsiz hale getirilmesi veya yatalak hastalarda zorlu duruşun uzun süre sürdürülmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Bulaşıcı pleksit. Sinir pleksuslarındaki iltihaplanma süreci, tüberküloz, herpetik enfeksiyon, sitomegalovirüs, sifiliz, brusellozun arka planında veya soğuk algınlığı ve viral enfeksiyonlardan (boğaz ağrısı, grip, ARVI) muzdarip olduktan sonra gelişir. Enfeksiyöz-alerjik nitelikteki pleksit, uygulanan aşıya yanıt olarak gelişebilir.

Dismetabolik. Bu durumda provoke edici faktörler, metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklardır - diyabet, gut, disproteinemi, tiroid patolojileri.

Zehirli. Bu tip brakiyal pleksit, vücudun ağır metal tuzları, alkol ikameleri veya kimyasal bileşenlerle zehirlenmesi sonucu gelişir.

Pleksit gelişimine katkıda bulunan diğer nedenler arasında sık görülen hipotermi, kostoklaviküler sendrom, lenfadenit, kötü duruş, omurganın eğriliği (skolyoz) veya kanser tümörleri için radyasyon tedavisi sırasında alınan radyasyon yer alır. Çoğunlukla brakiyal pleksitin nedeni servikal veya torasik soteokondroz, servikal bölgede tuz birikmesidir. Bu tür patolojik süreçler iltihaplanmanın gelişmesine, kas dokusunun şişmesine ve brakiyal pleksusun sinir köklerinin sıkışmasına yol açar.

Brakiyal pleksit formları

Tıpta hastalığın üç şekli vardır:

  1. Üstün brakiyal pleksit (Duchenne-Erb sendromu), omuzun supraklaviküler kısmında ağrı ile kendini gösteren brakiyal pleksusun üst gövdesinin hasar görmesinden kaynaklanır.
  2. Omuzun alt pleksitine (Dejerine-Klumpke sendromu) alt sinir gövdelerinde hasar ve ön kol ve dirseğe yayılan ağrı eşlik eder.
  3. Toplam pleksit (Kerer felci) - önceki formların semptomlarını birleştirir, ancak buna sinir liflerinin ölümü, kas felci ve üst ekstremite hareketliliğinin kaybı ile ilişkili ciddi sonuçlar eşlik eder. Hastalığın bu formu nadirdir.

Hastalığın seyrinin özellikleri dikkate alındığında iki aşama ayırt edilir:

  • Nevraljik - hareketle yoğunlaşan spontan şiddetli ağrı ile karakterizedir.
  • Paralitik - etkilenen sinir pleksusunun dalları tarafından innerve edilen kasların bozulmuş hassasiyeti, periferik parezi ve felci ile kendini gösterir.

Brakiyal pleksit belirtileri

Brakiyal pleksit, omuz veya köprücük kemiği bölgesinde keskin, vurucu ağrılarla kendini gösterir. Boyuna, dirseğe yayılırlar veya üst ekstremitenin tamamına yayılırlar. Ağrı, elinizi hareket ettirdiğinizde yoğunlaşır ve geceleri bile kaybolmaz. Kısa sürede koldaki kas güçsüzlüğü, uyuşukluk ve hassasiyet kaybının yanı sıra şişlik, doku atrofisi, parezi ve felç de ağrıya katılır ve yavaş yavaş ilerler.

Duchenne-Erb felcinde güçsüzlük artar ve üst ekstremitelerin proksimal kısımlarında kas tonusunda azalma olur, bu da omuz ekleminin hareketini zorlaştırır, kolun bir yük ile kaldırılmasını, bükülmesini ve hareket ettirilmesini imkansız hale getirir. taraf.

Sinir pleksuslarının alt gövdelerinin hasar görmesi, kolun distal kısımlarının fonksiyonlarını etkiler ve buna ellerin zayıflığı da eşlik eder. Hasta elinde bardak veya çatal bıçak takımı tutamaz, anahtarla kapıyı açamaz, düğme ilikleyemez, parmakların ince motor becerileriyle ilgili diğer eylemleri gerçekleştiremez. Bunun sonucunda hasta çalışma yeteneğini kaybeder ve en basit günlük ev işlerini bile yapamaz hale gelir.

Periferik sinir liflerinin hasar görmesinden kaynaklanan trofik bozukluklar giderek artar. Bu, avuç içlerinde artan terleme, aşırı kuruluk, cildin solgunluğu ve incelmesi ve tırnakların kırılganlığı ile ifade edilir. Yaralanan uzvun derisi kolayca yaralanır ve yaralar uzun süre iyileşmez.

Paralitik aşama, ilk belirtiler göz ardı edildiğinde ve zamanında tedavi olmadığında ortaya çıkar. İlerlemiş vakalar, reflekslerde kalıcı bir azalma, kas kütlesi kaybı ile karakterize edilirken, hareketsiz uzuv sağlıklı bir uzuvdan daha ince görünür. Zamanla tedavi edilmezse hasarlı uzuv kuruyabilir.

Bazen, ilk bakışta hiçbir şekilde omuz eklemindeki hasarla ilgili olmayan semptomlar gözlenir, ancak bu fenomenler aynı zamanda sinir liflerinin fonksiyon bozukluğuna da dayanmaktadır. Dolayısıyla frenik sinir etkilenirse, etkilenen tarafta göz bebeğinin daralması ve göz küresinin geri çekilmesi meydana gelebilir veya nefes alma sorunları ortaya çıkabilir.

Brakiyal pleksusun total patolojisi nadirdir. Bu, motor ve duyu bozukluklarının tüm uzuvları etkilediği ve hareket kabiliyetinin tamamen kaybına yol açtığı pleksitin en şiddetli şeklidir. Yalnızca omuz hareketinin işlevi korunur. Hastalığın bu formunun tedavisi zordur ve çalışma yeteneğinin kaybına ve sakatlığa neden olur.

Omuz eklemindeki küçük ağrılar bile bir nöroloğa başvurmak için bir neden olmalıdır. Doğru tanı ne kadar erken konulursa, hızlı iyileşme şansı o kadar artar.

Teşhis

Brakiyal pleksit tanısı koymak bazen zorluklara neden olur, çünkü bu hastalığı benzer semptomları olan diğer hastalıklardan (artrit, artroz, glenohumeral periartrit, polinöropati) ayırmak gerekir.

Enflamatuar süreci tetikleyen hastalığın ana nedenini belirlemek önemlidir. Bu amaçla hasta, romatolog, travmatolog, bulaşıcı hastalıklar uzmanı, onkolog, beyin cerrahı gibi uzman uzmanlara konsültasyon için yönlendirilir. Şüpheli pleksit için ana teşhis prosedürleri şunlardır:

  • elektromiyografi veya nöromiyografi;
  • Omuz ekleminin MRI, ultrason veya CT taraması;
  • Röntgen muayenesi.

Hastalığın bulaşıcı bir kökeninden şüpheleniliyorsa, PCR teşhisi kullanılır ve inflamatuar bir sürecin varlığının değerlendirilmesine olanak tanıyan genel bir kan testi yapılır.

Omuz pleksitinin tedavisi

Karmaşık tedavi rejimi brakiyal pleksitin nedeni dikkate alınarak seçilir. Hastalığın travma sonrası formunda yaralı omuz sabitleyici bir bandajla hareketsiz hale getirilir, ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar (Ketanol, Iburofen, Nurofen, Diclofenac) reçete edilir. Enflamasyonun nedeni tümörler veya hematomlar ise cerrahi olarak çıkarılırlar.

Bulaşıcı pleksit tedavisinde, endikasyonlara göre, eylemi altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlayan antibakteriyel veya antiviral ajanlar reçete edilir. Metabolik patolojilerde öncelikle metabolik bozuklukları düzeltmeye çalışırlar. Pleksitin toksik formu, vücudun detoksifikasyonunu amaçlayan terapötik önlemlerle ortadan kaldırılır.

Şiddetli ağrı durumunda novokain blokajları kullanılır veya hidrokortizonlu ultrafonoforez reçete edilir. Patolojinin hafif formlarında, antiinflamatuar, analjezik ve dekonjestan etkileri olan lokal ajanların kullanılması tavsiye edilir. Bunlar nimesulid, diklofenak, indometasin bazlı kremler, jeller ve merhemlerdir. Gerekirse kas spazmlarını hafifletmek için kas gevşeticiler veya antispazmodikler kullanılır.

Ek olarak, doktor kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar, şişliği hafifleten ilaçlar, doku beslenmesini iyileştiren ilaçlar - lidaz, nikotinik asit, potasyum orotat - reçete edebilir.

Tedavide vurgu, dokulara besin sağlanmasını sağlayan ve sinir liflerinin işlevini geri kazandıran metabolik ve vazoaktif tedavi üzerinedir. Bu amaçla B vitaminlerinin bir kombinasyonunu içeren bir pentoksifilin ve multivitamin kompleksleri çözeltisi reçete edilir.Sinir iletimini iyileştirmek ve radiküler sendromun şiddetini azaltmak için Milgamma, Combilipen, Trigamma gibi ilaçlar gereklidir. Kas içi enjeksiyon şeklinde kullanılırlar. Motor fonksiyon bozukluklarında tedavi antikolinesteraz ilaçlarını (Proserin, Invalin) içerir. Şişmeyi azaltmak için idrar söktürücü etkisi olan ilaçlar reçete edilir.

İltihap ve ağrı azaldıktan sonra, etkisi kan dolaşımını ve doku beslenmesini iyileştirmeyi amaçlayan çeşitli fizyoterapötik prosedürler önerilmektedir. Aralarında:

  • elektroforez;
  • çamur terapisi;
  • Refleksoloji;
  • amplipuls tedavisi;
  • parafin veya ozokerit ile uygulamalar.

Masaj ve fizik tedavi süreci, üst ekstremitelerin kas tonusunun ve hareketliliğinin yenilenmesine yardımcı olacaktır. Egzersizler, egzersiz terapisi eğitmeni tarafından bireysel olarak seçilir; dersler en basit hareketlerle başlar ve durum düzeldikçe yükü kademeli olarak artırır. Fiziksel aktiviteyi yüzme veya terapötik duşla birleştirmek özellikle faydalıdır. Terapötik jimnastiğin temeli aşağıdaki egzersizlerdir:

  • omuz bıçaklarının kaçırılması ve kaçırılması;
  • omuz hareketleri yukarı ve aşağı;
  • dirseklerden bükülmüş kollarla dönme hareketleri;
  • fleksiyon - üst ekstremitelerin uzatılması;
  • vücudu öne, arkaya, yanlara doğru bükmek;
  • düzleştirilmiş bir kolla dairesel hareketler;
  • küçük nesnelerle manipülasyonlar.

Omuz ekleminin hareketliliği tamamen düzelinceye kadar düzenli olarak özel egzersizler yapılmalıdır.

Halk ilaçları

Evde temel ilaç tedavisine ek olarak kanıtlanmış halk ilaçlarını kullanabilirsiniz. Evde tedavinin temeli kompresler, şifalı banyolar ve sürtünmedir.

Tedavi edici banyolar

Deniz tuzu, nane, adaçayı ve papatya kaynatma ile yapılan sıcak banyolar sakinleştirici ve rahatlatıcı bir etkiye sahiptir, kas spazmlarını hafifletmeye, ağrıyı azaltmaya ve eklem hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olur. Su prosedürleri haftada 2-3 kez, süresi 15-20 dakika olmalıdır.

Aloe ile ovmak

Tıbbi bileşimi hazırlamak için 5-6 etli aloe yaprağını deriden ve dikenlerden soyun, posayı doğrayın, rendelenmiş yaban turpu kökü ve bir bardak sıvı doğal bal ekleyin. Karışımı iyice karıştırın, bir şişe votka dökün ve 5 gün karanlık bir yerde bırakın. Bitmiş infüzyonu süzün ve yatmadan önce ağrıyan omuzu ovmak için kullanın. Tıbbi bileşimi ovaladıktan sonra omuz sıcak bir eşarp veya mendille sarılmalı ve sabaha kadar yataktan çıkmamalıdır. İşlem gün aşırı yapılabilir.

Domuz yağıyla ovun

İç domuz yağı işleme uygundur. Bir su banyosunda eritilmesi ve 1 yemek kaşığı başına 100 gr yağ oranında toz propolis ile birleştirilmesi gerekir. l. propolis. Bu karışım her gün ağrıyan kol ve omuza sürülmelidir. Bu prosedür kan dolaşımını hızlandıracak, şişliğin hafifletilmesine ve ağrının azalmasına yardımcı olacaktır.

Terebentin ile sürtünme

Terebentin ve amonyağı eşit hacimlerde (her biri 30 ml) alın ve karıştırın. İki yumurtayı köpürene kadar çırpın ve bu karışıma ekleyin. Omuz kuşağının ve üst uzuvların etkilenen bölgeleri yatmadan önce tıbbi bir bileşimle ovulur, ardından sıcak bir battaniyeyle örtülür ve sabaha kadar yatakta kalır. Aynı amaçla kendiniz hazırlayabileceğiniz veya eczaneden satın alabileceğiniz mumiyonun alkol infüzyonunu da kullanabilirsiniz.

Ev yapımı merhem

Şifalı bitkilere dayalı bir merhem, iyi yumuşatıcı ve rahatlatıcı özelliklere sahiptir. Hazırlamak için taze şerbetçiotu yapraklarını, tatlı yoncayı ve St. John's wort'u ince ince doğramanız gerekir. 2 çay kaşığı ölçün. bitkisel hammaddeleri ve bunları Vazelin ile karıştırın. Bu merhemi ağrıyan omzunuza günde birkaç kez sürebilirsiniz.

İstenmeyen komplikasyonları tetiklememek için geleneksel tarifleri kullanmaya başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Tahmin etmek

Sonuç olarak, etkilenen kolun tamamen hareketsiz kalmasına ve hatta kurumasına yol açabilen eklem kontraktürleri ve kas atrofisi oluşur. Sonuç olarak, çalışma yeteneğini kaybettiği ve kendine bakamadığı için hastaya bir derece sakatlık atanır. Sağlığınıza dikkat etmeniz ve patolojinin ilk belirtilerinde tıbbi yardıma başvurmanız bu tür gelişmelerden kaçınmanıza yardımcı olacaktır.

Plexit kodu ICD 10

Sadece sinir uyarılarının iletimi için değil, aynı zamanda mikromoleküllerin merkezi sinir sistemi ile iç organlar arasındaki dolaşımı için de benzersiz bir yolu temsil ederler. Üst ekstremitenin interdigital nöroması. Periferik nöropatilerin ICD ve WHO'nun patomorfolojik belirtilerine göre sınıflandırılması, Aşağıdakilerin sonucu veya tüketimi sonucu kazanılır: Eksojen zehirler ve ilaçlar: Metabolik bozukluklarla ilişkili: Diğer nöropati nedenleri ve türleri: İdiyopatik enfeksiyöz veya post-enfeksiyöz: Kollajen vasküler hastalıklarla, diğer pleksit, diyabet , ateroskleroz.

Sıkıştırma, konumsal germe, yırtılma ile. Termal hasar ve elektrik yaralanması. Periferik sinir sistemi hastalıklarının sınıflandırılması Periferik Sinir Sistemi Hastalıkları Tüm Birlik Sorun Komisyonu,

Servikokraniyalji, posterior servikal sempatik sendrom, vb. Kas-tonik veya bitkisel-vasküler veya nörodistrofik belirtilerle birlikte servikobrakiyalji.

Lumbosakral pleksit

Kas-tonik kodlu, bitkisel-visseral veya nörodistrofik bulgularla birlikte torakalji. Lumboishalgia ürtiker kas tonik veya İçişleri Bakanlığı 1228 Emri veya nörodistrofik belirtiler.

Sinir köklerinin, düğümlerin, pleksusların lezyonları. Meningoradikülit, servikal, torasik, lumbosakral radikülit. Radiküloangglionit, spinal ganglionit, semptomatik truncit. Üst brakiyal Erb-Duchenne felci.

Alt brakiyal palsi Dejerine-Klumpke. Lumbosakral kısmi veya toplam. Çoklu kök ve sinir lezyonları. Enfeksiyöz-alerjik poliradikülonevrit Guillain-Baré ve ark.

Kronik evsel ve endüstriyel zehirlenmeler için, alkol, kurşun, klorofos vb. Toksik enfeksiyonlar, difteri, botulizm için. Alerji aşıları, serumlar, ilaçlar vb.

Dolaşım sistemi - nodüler periartrit, romatizmal ve diğer pleksit için. İdiyopatik ve kalıtsal formlar.

Hastalık motor, duyusal ve otonomik bozukluklarla karakterizedir.

Bireysel omurilik sinirlerinin lezyonları. Trigeminal sinir ve diğer kranyal sinirlerin nevraljisi. Nevrit, fasiyal sinirin nöropatisi.

Diğer kranial sinirlerin nöriti. Pterygopalatin, mikrobiyal, kulak, submandibular ve kod düğümlerinin ganglionit ganglionöriti. Prosopaljinin kombine ve kod formları. Sürecin etiyolojisi ve lokalizasyonunun yanı sıra şunu da belirtir: Hastalık doğrudan dış travmaya veya sinir gövdesinin belirli bir seviyesindeki basıya dayanır.

Mikrobiyal faktör, sinirin kemik üzerindeki yüzeysel konumu veya pleksitten geçişi, osteoligamentöz veya kas elemanları oluşturmasıdır.

Bu tür anatomik durumlarda, sinir gövdelerinin karşılık gelen alanları özellikle mesleki kronik veya spor yaralanmalarına, derin uykuda uzuv sıkışmasına vs. karşı hassastır. Ateroskleroz, diyabet, periarteritis nodosa ve iskeminin neden olduğu diğer kollajen mononöropatilerde, iskemik nöropatilerde , bireysel sinirlerin doğrudan enfeksiyonu nadiren görülür, leptospirosis, cüzzam.

Tek istisna, herpetik enfeksiyon nedeniyle kranyal sinirlerin hasar görmesidir. Çoğu durumda nöropatilerin etiyolojisi belirsizliğini koruyor. Ana yenilgi pleksit tüm fonksiyonlarının kaybolmasına neden olur.

Ürün sınıflandırması

Daha distal lezyonlar sadece kısmi hasara neden olur. Klinik tablo aynı zamanda sinir liflerindeki hasarın derecesine de bağlıdır.

icd 10'a göre artrit kodu

Anamnez, sebebin ne olduğunu ortaya koyuyor: Ön kolun idrar yolunun ve el ve parmakların ekstansörlerinin felci ile bağlantılı olarak radyal sinir hasar gördüğünde, kol öne doğru eğilir ve yarı bükülür, el aşağı sarkar. Bu durumda, düzensiz bir şekilde bükülürler: Ön kolun, elin ve parmakların uzatılması, başparmağın kaçırılması ve uzatılmasının ihlali vardır. pleksit, triceps brachii kası, brachioradialis kası, el ve parmakların ekstansör kaslarının atrofisi, azalmış veya yok refleksleri - radyal ve triseps brachii kasları, I, II ve kısmen III parmakların dorsal yüzeyinde bozulmuş hassasiyet.

Pozitif Beck'in işareti - radyal sinirin hasar görmesi, kolun pasif kaçırılması ve içe doğru dönmesi, humerusun radyal sinirinin oluğunda geçtiği bölgede ağrıya neden olur.

Periferik sinir sistemi, sinirleri ve pleksusları oluşturan sinir liflerinin bir koleksiyonudur. Enflamatuar süreç bireysel dallara ve düğümlere yayılabilir ve ayrıca tüm pleksusu da etkileyebilir. Vakaların yarısında hipoglossal sinir hasarına metastatik tümörler, kordoma, nazofaringeal tümörler, lenfoma vb. Neden olur.

Cumartesi gecesi felç sendromu. Humerusun spiral oluğu ve triceps brachii kasının başları tarafından oluşturulan distal spiral kanal seviyesinde radyal sinirin kompresyon nöropatisi.

Özellikle sert yatakta uyurken bu yerdeki sinire uzun süreli baskı yapılması, rahatsız edici bir pozisyonda özellikle Pexit alkol alınması ve omuz kırıkları ile gelişebilir. Klinik tablo radyal sinir nöropatisi ile aynıdır. Mkb KKB, gergin bir hareketle çocuğun elini sert bir şekilde kavrıyor. Bu gibi durumlarda dirsek eklemi seviyesinde mikrobiyal sinirde travmatik hasar meydana gelir.

Elin pronasyon halinde asılı kalmasıyla kendini gösterir; bu durumda pasif hareketler ve özellikle elin supinasyonu ağrılıdır. Predispozan bir faktör, radyal kemiğin başının küçük boyutunun yanı sıra, radyal kemiğin pleksitine neden olan halka şeklindeki bağın zayıflığı olabilir. Radyal sinir tüneli sendromunun ağrılı bir şeklidir. Radyal sinirin hassas dalının - ön kolun arka kutanöz pleksitinin - lateral intermüsküler septumdan geçiş noktasında veya bölgedeki ulnar bölgede omzun orta üçte biri seviyesinde ihlalinin sonucu Kısa ekstansör carpi radialis'in fibröz arkadından geçiş.

Dirsek bölgesinde ve önkolda ağrı olarak kendini gösterir, genellikle geceleri istirahat halinde kötüleşir, ayrıca ilk parmağın dorsal yüzeyinin ve bitişik interosseöz boşluğun derisinin parestezi ve hyaljezisi şeklinde kendini gösterir.

Aynı zamanda hareketler korunur, kas atrofisi olmaz.

Ürün Açıklaması

Radyal sinirin derin dalının ICD'si. Elin bilek ekleminde ekstansiyonunu korurken parmakları aktif olarak uzatamama ve ilk parmağı kaçıramama şeklinde kendini yalnızca motor bozukluklar olarak gösteren bir ağrı ve hassasiyet bozuklukları kodu ortaya çıkar. Bu durumda, genellikle önkolun sırt kaslarında artan bir atrofi vardır. İnflamatuar olmayan etiyolojinin brakiyal pleksus hasarına, doğum travması, omuz ekleminin çıkığı, kompresyon, diyabet, vaskülit, onkolojik patoloji, Plexit kodu ICD 10 ve radyasyona maruz kalma dahil olmak üzere travma neden olabilir.

Teşhis CT taraması kullanılarak doğrulanır. CV-VI köklerinin brakiyal pleksusunun üst kısımlarının baskın olarak tutulması durumunda, Erb-Duchenne sendromu gelişir: Karpal tünel, fleksör retinakulum, bağlarla kaplı el bileğinin kemikleri ve eklemleri tarafından oluşturulur.

Karpal tüneldeki medyan sinir, terminal duyu ve motor sinirlere ayrılır. ICD esas olarak Kişisel Gelir Vergisi Sertifikaları 2 I, II, III'ün derisinin yüzeyi ve parmakların radyal yarısı ve birinci parmağın çıkıntı kasları. Medyan sinirin distal kısmının kompresyon-iskemik nöropatisi, esas olarak eldeki medyan sinir dallarının innervasyon bölgesinde - esas olarak 1., 2., 3. ve bitişiklerin palmar yüzeyinde - gece ağrısı ve parestezi ile kendini gösterir. 4. parmağın yan tarafında, tenar bölgede, zamanla kalıcı hale gelen.

Ağrı özellikle kol yatay pozisyonda veya kaldırılmışsa belirgindir. Ağrı ve parestezi artışı: Hastalığın uzun seyri ile tenar hipotrofi, abductor pollicis brevis ve rakip pollicis kasının kuvvetinde bir azalma mümkündür, bu da başparmak ve işaret parmağı arasındaki sıkıştırma kuvvetinde bir azalmaya yol açar. ve şişe şişe testini kavrayamama.

Karpal tünel sendromu o kadar yaygındır ki diğer daha ciddi hastalıklarla birleştirilebilir: yaygın pleksit, ALS ve spondilojenik servikal miyelopati. Bu nedenle elde yaygın atrofi, tendon reflekslerinde canlanma ve başka bir hastalığa işaret eden diğer semptomların olup olmadığına dikkat etmek önemlidir.

Elini vücuduna bastırmayı ve gereksiz hareketler yapmamayı tercih eden servikal radikülitli hastaların aksine, karpal tünel sendromlu hastalar tam tersine el sıkışırlar.

Uyluğun arka tarafında, bacağın arka tarafında ve ayakta ağrı, duyu bozuklukları. Aynı yerde olası bitkisel-vasküler ve trofik bozukluklar, ayak ve ayak parmaklarının gevşek felci, ayrıca alt bacağın fleksiyonunu ve içe doğru dönmesini sağlayan kaslar, Aşil refleksinin kaybı ve plantar pleksit.

Tipik olarak sinir, sakrospinöz bağ ile spastik olarak kasılmış piriformis kası piriformis sendromu arasında sıkışır.

Genel bilgi

Radikülopati ile ayırt edin L5 - Kod. Diz eklemini düzeltememe. Uyluğun ön kısmının anestezisi ve kod altındaki yüzeyler. İliopsoas kasının ICD zayıflığı, kalça fleksiyonu ve kuadriseps femoris ekstansiyonu, ICD.

Örneğin L2-L4 pleksit lezyonlarının aksine, müşterinin yakıtı ve yumrularıyla birlikte verilen Motorlu Taşıma hizmetleri, ICD siniri tarafından innerve edilen uyluk kasındaki paravertebral tümörü destekleyen belgelerdir.

Diyabetik poliradikülonöropatide de benzer bir klinik tablo mümkündür. Ortak plantar mb sinirlerinin traksiyon-kompresyon nöropatisi, kemiklerin başları arasındaki derin enine metatarsal ligamanların sıkışmasından kaynaklanır.

Pleksit bulaşıcı ise, hastalara antiviral ve antibakteriyel pleksit reçete edilir. Metabolik pleksit, şeker seviyelerinin normalleştirilmesiyle ortadan kaldırılır. Travma sonrası ve kompresyon tipi hastalıklarda tıbbi müdahale gereklidir.

Terapi, pleksusu sıkıştıran tümörlerin ve kan pıhtılarının çıkarılmasını içerir. Herhangi bir pleksit etiyolojisi için aşağıdakiler reçete edilir: Omuz eklemi, servikal omurga ve lumbosakral pleksusun pleksitine karşı önleyici tedbirler aşağıdaki basit kurallardan oluşur: Pleksit tedavisinin gecikmiş olması durumunda, hastalığın olumsuz bir prognozu vardır - parezi, felç ve sakatlığın ortaya çıkması.

Diğer durumlarda prognoz doğrudan hastalığın doğasına, eşlik eden bozuklukların varlığına, hastanın yaşına ve tedavinin etkinliğine bağlıdır.

Pleksitiniz olduğunu ve bu hastalığa özgü semptomların bulunduğunu düşünüyorsanız, doktorlar size yardımcı olabilir: Ayrıca, girilen semptomlara göre olası hastalıkları seçen çevrimiçi hastalık teşhis hizmetimizi kullanmanızı da öneririz.

Demir eksikliği anemisi, kandaki hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin içeriğinde azalma ile karakterize edilen bir sendromdur. Genellikle altta yatan başka bir hastalığın belirtisi olarak görülür.

Kan kaybı veya insan vücuduna giren demir pleksitinden dolayı insan vücudundaki demir konsantrasyonunun azalması nedeniyle ortaya çıkan bir anemi kodudur.

Akut osteomiyelit, kemik iliğinde ve kemiğin tüm yapısal kısımlarında bakteriyel inflamasyonun gelişmesiyle karakterize bir hastalıktır. Hastalığın tehlikesi asemptomatikten fulminansa kadar çeşitli kurslardan oluşur. Patolojinin ana kaynağı, kemiğe nüfuz eden ve mikrobiyal hastalık sürecinin ortaya çıkmasına yol açan patojenik mikroorganizmalardır.

Ayrıca çeşitli gelişim mekanizmaları ve predispozan faktörler tanımlanmıştır. Kondrosarkom iskelet yapılarını etkileyen en sık görülen malign neoplastik oluşumdur. Tümör kemiklerin kıkırdak elemanlarından kaynaklanır.

Sarkom tanısı konulan her 4. hastada benzer bir hastalık ortaya çıkıyor. Rett sendromu, sinir sisteminin işleyişini bozan, pleksit gelişiminin erken yaşta durmasına neden olan dejeneratif ilerleyici bir hastalıktır. Böyle bir hastalığın oluşumunun mekanizması ve nedenleri sorusu şu anda açık kalmaktadır.

Patolojinin temel kaynağı, çok sayıda genin mutasyonu, bunların beyin gibi bir organın gelişimi üzerindeki olumsuz etkisidir. Siyatik, siyatik sinirin iltihaplanmasıdır. Bazı kaynaklarda hastalık siyatik nevralji veya lumbosakral radikülit olarak da adlandırılabilir.

Bu hastalığın en karakteristik semptomu alt ekstremiteye yayılan sırt ağrısıdır. Ana risk grubu 30 yaş üstü kişilerdir. Daha erken yaşlarda, hastalık neredeyse hiç teşhis edilmez.

Buna göre omuz ekleminin pleksiti brakiyal pleksusun bir patolojisidir. Servikokraniyalji, posterior servikal sempatik sendrom vb.

Egzersiz ve uzak durmanın yardımıyla çoğu insan ilaçsız yaşayabilir. Sizi grubumuza katılmaya davet ediyoruz. Yalnızca tıp ve sağlıkla ilgili doğrulanmış ilginç bilgiler.

Kas zayıflığı Kırılgan tırnaklar Diğerlerinde ağrı Pleksit Baş eğildiğinde ağrı Ciltte solukluk Mub Baş dönerken ağrı Bozukluklar Hangi eylemler devlet kaydına tabidir Eklem hareketliliğinin kısıtlanması Avuç içi terlemesi Etkilenen bölgede ağrı Etkilenen bölgede şişlik Soğuk cilt Dışkılama sürecinde rahatsızlık Yürüyüşte değişiklik Terli ayaklar Lezyon bölgesinde azalmış cilt hassasiyeti Cinsel fonksiyon bozukluğu Pleksit, büyük sinir pleksuslarının, özellikle servikal, brakiyal, lumbosakral iltihabi bir süreçtir.

Etiyoloji Çeşitleri Belirtiler Teşhis Tedavi Önleme Bu hastalığın ilerlemesi, kırıklar sırasında sinir pleksusunun yaralanması, tüberküloz diyabet veya sifiliz alerjisi gibi hastalık öyküsü veya aşırı dozda ilaç nedeniyle kaynaklanabilir.

Etiyoloji Pleksit oluşumundaki ana faktör, sinir uyarılarının sinir pleksusları yoluyla iletilmesinin ihlalidir. Çeşitler Birçok faktörde farklılık gösteren çeşitli pleksit sınıflandırmaları vardır. Enflamatuar sürecin menşe yerine göre ayırt edilirler.

Pleksit, omurilik sinirlerinin bir demetinde meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Hastalığa birçok nedenden kaynaklanabilir. Brakiyal sinir pleksiti, brakiyal pleksusu etkileyen inflamatuar bir süreçtir. Genellikle brakiyal pleksit ile iltihap servikal pleksusa yayılır.

Brakiyal sinir pleksitinin tanısı çeşitli yaş kategorilerindeki hastalarda konulabilir. Uygun ve zamanında tedavi eksikliği çoğu zaman sadece omuz ekleminin değil aynı zamanda tüm alt ekstremitenin tamamen hareketsiz kalmasına yol açar.

Brakiyal sinir plekstiti, ciddi formu sakatlığa yol açabilen tehlikeli bir hastalık sınıfına aittir. Doktorlar, brakiyal pleksusta inflamatuar bir sürecin gelişmesine neden olabilecek çok çeşitli provoke edici faktörleri tanımlar.

En yaygın nedenler şunlardır:


Hastalığın sınıflandırılması

Pleksiti inflamasyonun lokalizasyonuna göre alt bölümlere ayırırsanız, 3 form vardır:

  • sağ taraflı;
  • Solak;
  • çift ​​taraflı

Brakiyal pleksusta inflamasyonun gelişimini tetikleyen temel nedene bağlı olarak hastalık aşağıdaki alt tiplere ayrılır:

  1. Travmatik. Omuz yaralanmalarından sonra ortaya çıkar - çıkık, kırık, burkulma. Bu aynı zamanda doğum travmasıyla ilişkili hastalığın konjenital formunu da içerir. Ayrıca travmatik pleksit, kişinin mesleki görevlerini yerine getirirken bazı maddelerin olumsuz etkilerinin neden olduğu bir süreci de içerir.
  2. Bulaşıcı - enfeksiyonların ve toksinlerin omuz ekleminin sinir lifi üzerindeki yıkıcı etkisi (tüberküloz, herpes virüsü, grip vb. ile).
  3. Toksik - vücudun alkol içeren vekiller, cıva buharı ve ağır metallerle zehirlenmesinin bir sonucu.
  4. Dismetabolik pleksit, metabolik bozukluklarla (diyabet, endokrin patolojiler, vb.) ilişkili patolojilerin aktivitesinin arka planında gelişir.
  5. Sıkıştırma-iskemik - omuz ekleminin sinirlerinin sıkışmasının bir sonucu (rahatsız duruş, yaralanma sonrası eklem tümörü veya hematomun varlığı, genişlemiş lenf düğümleri).

Klinik tablo

Aşağıdaki belirtiler brakiyal pleksusun iltihabını gösterir:

  • üst ekstremitenin hareket aralığında azalma (tam veya kısmi) - kolu bükememek veya kaldıramamak, parmakları hareket ettirmede zorluk;
  • elin aktif hareketleri ile iltihaplanma bölgesinde ağrı;
  • kas gücünde azalma – ağır şeyleri kaldıramama veya uzun süre tutamama;
  • ince motor becerilerdeki değişiklikler;
  • Hastalığın ciddi formlarında kas atrofisinin eşlik ettiği felç veya parezi.

Teşhis

Teşhisi doğrulamak için hastaya reçete edilir:

  • Röntgen;
  • nöromiyografi;

Omuz ekleminin pleksitine ICD 10 - G 54.0'a göre bir kod atanmıştır.

Ağrılı semptomların ortaya çıkışı gözden kaçmamalıdır. Hastaya zamanında tedavi sağlanmazsa, olumsuz sonuçların ortaya çıkma riski büyük ölçüde artar. Zamanında tedavi, bozulmuş eklem fonksiyonlarının tamamen restorasyonunun garantisidir.

Uzman görüşü

Zamanla sırtta ve eklemlerde ağrı ve çıtırtı ciddi sonuçlara yol açabilir - eklem ve omurgada hareketlerin lokal veya tamamen kısıtlanması, hatta sakatlık noktasına kadar. Acı deneyimlerle eğitilmiş insanlar, eklemleri iyileştirmek için ortopedist Bubnovsky'nin önerdiği doğal bir çare kullanıyorlar... Devamını oku"

Omuz pleksitinin tedavisi

Kural olarak, omuz ekleminin pleksitiyle hastaya konservatif tedavi verilir. Hasarlı eklemin hareketsizliğini korumak için yapılması gereken ilk şey, ağrıyan omuzun alçı atel ile sabitlenmesidir. Daha sonra hastaya ilaç reçete edilir.

Enflamatuar süreci ortadan kaldırmak için aşağıdaki araçlar kullanılır:

  • ağrı kesiciler (Flupirtine, Analgin);
  • novokain blokajı (şiddetli, ağrılı ve akut ağrı için);
  • NSAID'ler (İndometasin, Xefocam, Nimesulid, Ibuprofen) - steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar tabletler veya enjeksiyonlar şeklinde kullanılabilir ve eş zamanlı tedavi olarak hastaya harici NSAID'ler - merhemler, kremler, jeller reçete edilir;
  • güçlendirilmiş kompleks (B, A, C, E vitaminleri) - Milgamma, Neurovitan, Discus Compositum, Aevit;
  • nöromüsküler iletimi iyileştiren antikolinesteraz ilaçları (Invalin, Kalimin);
  • dekonjestanlar (Mannitol);
  • doku beslenmesini stabilize etmeye yönelik araçlar (Lidaz, Nikotinik asit, Potasyum orotat);
  • kan mikrosirkülasyonunu normalleştiren ilaçlar (Terental, Complamin).

Hastalığın akut formunu baskıladıktan sonra hastaya fizyoterapi, egzersiz terapisi ve manuel terapi reçete edilir.

Fizyoterapi kullanarak bir hastalık nasıl tedavi edilir? Omuz ekleminin pleksitinde aşağıdaki fizyoterapi yöntemleri etkilidir:

  • akupunktur;
  • elektroforez;
  • ozokerit;
  • dinamik akımlar;
  • fonoforez;
  • balneoterapi;
  • kriyoterapi;
  • manyetoterapi.

Omuz ekleminin pleksitinde egzersiz tedavisi

Özel egzersizlerin yetkin ve düzenli uygulanması, iltihap sonrası hasar gören eklemin terapötik etkisini ve hızlı iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olur.

Sırlar hakkında biraz

Hiç sürekli sırt ve eklem ağrısı yaşadınız mı? Bu makaleyi okuduğunuza bakılırsa, kişisel olarak osteokondroz, artroz ve artrite zaten aşinasınız. Elbette bir sürü ilaç, krem, merhem, enjeksiyon, doktor denediniz ve görünüşe göre yukarıdakilerin hiçbiri size yardımcı olmadı... Ve bunun bir açıklaması var: eczacıların çalışan bir ürün satması kesinlikle karlı değil , çünkü müşteri kaybedecekler! Ancak Çin tıbbı bu hastalıklardan kurtulmanın reçetesini binlerce yıldır biliyor, basit ve net. Devamını oku"

Egzersiz seti, ayakta veya oturma pozisyonunda gerçekleştirilen hafif bir ısınmayı içerir. Aşağıdaki egzersizler en etkilidir:

  • omuzları yavaşça kaldırmak ve ardından indirmek;
  • düzleştirilmiş omuzlar, kaçırılma ve ardından kürek kemiklerinin genişlemesi;
  • omuz ekleminin dairesel dönme hareketi;
  • vücudun dönme hareketlerinin dahil edilmesiyle gövdenin yana doğru eğilmesi;
  • avuç içlerinin açılması (kollar düz ve öne doğru uzatılmalıdır).

Egzersiz terapisinin seyri ve süresi her durumda ayrı ayrı belirlenir. Ortalama norm, yukarıda listelenen hareketlerin her birinin 10-15 tekrarından oluşan günlük egzersizler olarak düşünülebilir.

Modern restoratif teknikler nispeten yeni ama çok etkili bir yöntem olan hidrokinezioterapi ile desteklenmiştir. Suda terapötik egzersizler yapmak çok daha kolaydır, dolayısıyla rehabilitasyon daha hızlıdır.

Ameliyat

Travma sonrası pleksit, bir tümör veya hematomun varlığı, konservatif tedavinin başarısızlığı, ilerlemiş hastalık - bunların hepsi cerrahi müdahale endikasyonlarıdır (brakiyal pleksusun sinir uçlarının plastisi).

Önleme

Pleksit için önleyici tedbirler şunları içerir:

  • yaralanmaların hariç tutulması;
  • teslimat sürecinin profesyonel yönetimi;
  • yaralanmaların zamanında tedavisi;
  • bulaşıcı, viral ve inflamatuar hastalıkların yeterli tedavisi;
  • metabolizmanın normalleşmesi.

Fiziksel aktivite özellikle önemlidir. Bir kişi hareketsiz bir iş ile meşgulse, kişisel bir arabada seyahat ederse ve kanepede dinlenirse, pleksit dahil birçok hastalıkla diğerlerinden önce tanışacaktır.

Pleksit, omurilik sinirlerinin ön dallarından oluşan büyük sinir pleksuslarının iltihaplanmasıdır. Sinir pleksusları servikal, brakiyal ve lumbosakral bölgelerde bulunur. Sinir pleksusları yaralanma, enfeksiyon ve diğer semptomlar nedeniyle iltihaplanabilir. Oluşan rahatsızlıklar sonucunda sinir dokusunun yapısı incelmeye başlar. Pleksitin nasıl tedavi edildiğine, ana semptomlarına ve nedenlerine daha yakından bakalım. Özel bir referans kitabında hastalığın çeşitlerinin kodu nedir? Ayrıca engelliliği önlemek için geleneksel ve halk ilaçları ile tedavinin nasıl yapıldığı.

Hastalığın belirtileri

Pleksit boyun, omuz ve lumbosakral bölgede ortaya çıkabilir. Buna göre hastalığın bu bölgelerdeki belirtileri farklıdır.

Servikal pleksit aşağıdaki semptomlara sahiptir. Boynumun yanları çok şiddetli ağrıyor. Ağrı paroksismal olabilir ve başın arkasına yayılabilir. Boyun kasları zayıflar. Kişi boynunu çeviremez veya yana eğemez.

Enflamasyon, diyaframı sinirlendiren frenik siniri kapsadığından, uzun süreli hıçkırıklar meydana gelir. Solunum bozulur. Kişi sığ nefes alır. Nefes alırken karnınız içeri doğru çekilir. Hasta öksüremiyor veya yüksek sesle konuşamıyor.

Bu semptomları yaşıyorsanız, zamanında tedavi önlemleri alabilmek için derhal bir doktora başvurmanız önemlidir.

Boyun bölgesindeki pleksit ICD-10'da yer almaktadır. ICD-10, Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, 10. revizyon anlamına gelir. İçinde her hastalığın kendi kodu vardır.

Brakiyal pleksit belirtileri şu şekildedir: Köprücük kemiği çok acıyor. Acı kola yayılır. Ağrı, üst ekstremitenin aşırı aktivitesi ile yoğunlaşır. Ellerin derisi ve omuz kuşakları hassasiyetini kaybeder, el kasları çok zayıflar. Bu nedenle uzuv kaldırılamaz. Elin yumuşak dokuları şişer, ellerin derisi solgunlaşır ve soğur, parmaklardaki tırnaklar çok kötü bir şekilde kırılmaya ve ufalanmaya başlar.

Brakiyal pleksit veya brakiopleksit, ICD-10'un bir parçasıdır ve kendi koduna sahiptir. Ayrıca tedavi edilmesi gerekir.

Lumbosakral pleksit belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • alt sırt ve bacakta şiddetli ağrı var;
  • alt ekstremite derisinin hassasiyeti azalır;
  • bacak kasları çok zayıflar, bu nedenle kişi onları kaldıramaz bile;
  • bacakların yumuşak dokuları şişer;
  • ayaklar sürekli soğuk ve solgundur.

Lumbosakral pleksit ICD-10 listesinde de bulunabilir.

Hastalığın tezahür biçimleri

Plexitis iki aşamada ortaya çıkar:

  1. Sinir lifleri tahriş olduğunda aktif hareketlerle şiddetlenen cilt ve kas ağrısı oluşur. Bu tür semptomlar pleksitin nevraljik aşamasının karakteristiğidir.
  2. Paralitik aşamada sinir liflerinde fonksiyon bozukluğu vardır. Kaslarda zayıflık ve şişlikler oluşur, yumuşak dokuların beslenmesi bozulur.

Hastalık travmatik, kompresyon-iskemik, enfeksiyöz, enfeksiyöz-alerjik, toksik ve dismetabolik olabilir.

Hastalık neden ortaya çıkıyor?

Pleksitin nedenleri şunlardır: Kolun kırılması nedeniyle veya yenidoğanlarda doğum sırasında brakiyal pleksusun yaralanması. Pleksusların uzun süre sıkılması. Örneğin, ameliyattan sonra el alçıda veya bandajda uzun süre hareketsiz kaldığında, bir kırığı onarırken veya bir tümör tarafından basıldığında. Pleksit, yumuşak dokulardan sinir pleksusunun derinliklerine nüfuz eden vücuda giren bir enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkabilir.

Aşılamanın kalitesi düşükse kişi enjekte edilen ilaca karşı alerji geliştirebilir. Bu genellikle yenidoğanlarda görülür, çünkü vücutları henüz çeşitli faktörlere dayanamaz. Alerjik reaksiyon vücudun sinir liflerine zarar verebilir. Metabolik bozuklukların gelişimi. Bu belirti genellikle diyabet veya gut hastalarında görülür.

Hastalığın tedavisine başlamadan önce pleksitin ne olduğunu, nedenlerini ve semptomlarını anlamak önemlidir. Deneyimli bir uzman bu konuda yardımcı olacaktır - örneğin bir nörolog veya terapist. Doktor hastanın gerekli muayenesini ve muayenesini yapacak, ona doğru ve etkili tedaviyi önerecektir.

Hastalığın teşhisi

Doğru tanıyı koymak için doktor öncelikle hastaya hastalığın ilk belirtilerinin tam olarak ne zaman ortaya çıktığını, herhangi bir aşı, grip, ameliyat veya pleksite neden olabilecek başka durumların olup olmadığını sorar. Hastanın diyabeti veya gutu var mı?

Sorgulamanın ardından hastanın refleksleri ve kas tonusu kontrol edilir. Daha sonra doktorun önerdiği gerekli testleri yapar. Ek olarak hastaya elektronöromiyografi, bilgisayarlı tomografi, MRI ve diğer tetkikler yapılır.

Hastalığı tedavi ediyoruz

Tedaviyi reçete etmek için doktorun doğru tanıyı koyması gerekir. ICD-10 bu konuda ona yardımcı olabilir. ICD-10'a göre servikal pleksit G54.2 koduna sahiptir. Brakiyal pleksit kodu G55.0'dır. Lumbosakral pleksitin kodu G54.1'dir.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasının 10. revizyonunda pleksit ile ilişkili birçok farklı hastalık bulunmaktadır. Her hastalığın bulunduğu kendi kodu vardır. Kod, doktorun belirli bir hastalığın hangi gruba ait olduğunu ve nasıl tedavi edilmesi gerektiğini belirlemesine olanak tanır.

Geleneksel tedavi

Terapi, sinir pleksusunun iltihaplanma nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Geleneksel tedavi aşağıdaki gibidir. Enfeksiyöz pleksit antibakteriyel ve antiviral ilaçlarla tedavi edilirken travmatik veya kompresif pleksit ameliyatla tedavi edilir. Pleksusun çevresinde oluşan ve üzerine çok fazla baskı uygulayan kan pıhtıları veya tümörler çıkarılır.

Kandaki glikoz seviyesi hipoglisemik ajanlar tarafından normalleştirilir ve kandaki ürik asit seviyesi hipoürisemik ajanlar tarafından azaltılır. Her türlü pleksit ağrı kesiciler, vitamin kompleksleri, fizyoterapi ve fizik tedavi ile tedavi edilir.

Fizyoterapi, ultra yüksek frekanslı akımların ve manyetik tedavinin kullanılmasından oluşur. Fizik tedavi egzersizleri hasarlı sinir liflerini onarır.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Doktor doğru tanıyı koyar koymaz, hastalık kodunu belirler ve Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasının 10. revizyonuna göre tedaviyi reçete eder etmez, pleksitin halk ilaçlarıyla tedavi edilip edilemeyeceğini öğrendiğinizden emin olun. Uzman, hangi halk ilaçlarının hastalıktan kurtulmaya yardımcı olabileceğini önermelidir.

Pleksitin halk ilaçları ile tedavisi şu şekilde gerçekleştirilir:

  • Yüzde 8'lik alkollü mumiyo solüsyonunu beş dakika boyunca ağrılı noktalara sürün. Terapi süresi 20 gündür. Daha sonra iki hafta ara verin ve kursu tekrarlayın.
  • 1 ölçü mumiyoyu 20 ölçü bal ile karıştırın. Ortaya çıkan merhemi hafif masaj hareketleriyle ağrılı noktalara sürün. Bu ilaç sayesinde iltihaplı kasların tonu çok hızlı bir şekilde azalacak, kaşıntı ve hastalığın diğer semptomları ortadan kalkacaktır.
  • Halk ilaçları propolisli müstahzarları içerir. 5 gram ham maddeyi normal domuz yağıyla (50 gram) karıştırın. Hazırlanan merhemi ağrıyan bölgeye sürün.
  • Mısır ipeğinin kaynatmalarına halk ilaçları da denir. 60 gram ham maddeyi yarım litre suyla seyreltip altı dakika kaynatın. Günde altı kez bir kaşık kaynatma alın.
  • 50 gram tuzu 500 mililitre suda eritin. Salamurayı cildinizin tolere edebileceği bir sıcaklığa ısıtın. Bezi elde edilen et suyuna batırın ve sıkın. Ağrıyan eklemin üzerine uygulayın ve bir bandajla sabitleyin. Tuz pansumanlarının 14 gün boyunca geceleri uygulanması tavsiye edilir.

Pleksitin tarif edilen halk ilaçları ile tedavisi ancak doktora gittikten sonra yapılmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi yalnızca durumu ağırlaştırabileceğinden ve sakatlığa neden olabileceğinden.

Çocuklarda pleksit

Yenidoğanlarda pleksit doğumda ortaya çıkar. Yani omuz eklemine zarar veren bir doğum yaralanmasıdır.

Bir bebek rahimde yanlış bir şekilde yattığında kendi başına doğamaz.

Ebe, ona yardım etmek için fetüsün kollarını serbest bırakır ve onu baş ucundan forseps ile çıkarır. Bu prosedür brakiyal pleksusu aşırı gerer.

Yenidoğanlarda hastalık, kolların başın arkasına atılması nedeniyle ortaya çıkabilmektedir. Bu pozisyon nedeniyle brakiyal pleksus gerilir.

Bebekler iki omuz öne bakacak şekilde doğarsa, yenidoğanlarda hastalık köprücük kemiği ile humerus arasındaki brakiyal pleksusun sıkışması nedeniyle oluşur.

Yenidoğanlarda pleksitin ana belirtisi, omuz içe dönük ve ön kol uzatılmış halde hareketsiz bir kolun vücuda yakın durmasıdır. Fırça avuç içi yukarıya doğru uzanır. Bebek acı hissetmez ve pasif olarak kolunu hareket ettirebilir. Pleksit kas tonusunda azalma ile karakterizedir.

Yenidoğanlarda hastalığın tedavisi yaşamın ilk günlerinden itibaren başlar. Bir yaşın üzerindeki çocuklar sürekli rehabilitasyon tedavisi görmektedir. Tedaviye zamanında başlanmazsa gelecekte ameliyat gerekli olacaktır.

Cerrahi müdahaleye başvurmazsanız çocuk engelli hale gelebilir.

Yenidoğanlarda hastalığın tedavisi, terapötik egzersizler, elektriksel stimülasyon, tıbbi elektroforez, parafin uygulamalarıyla ısı tedavisi ve terapötik masajdan oluşur.

Doğum pleksitini sürekli tedavi etmek önemlidir ve daha sonra çocuk beş yaşına gelmeden tamamen tedavi etmek mümkün olacaktır.

Önleyici tedbirler

Pelvik, servikal ve omuz bölgelerindeki sinir hastalıklarını önlemek için kışın sıcak tutan giysiler giyilmesi, dengeli ve akılcı beslenme önerilir. Diyet altı öğünden oluşmalıdır. Bulaşıcı hastalıkların derhal tedavi edilmesi de önemlidir.

Artık uluslararası hastalık sınıflandırmasının 10. revizyonunda pleksitin yer alıp almadığını biliyorsunuz. Çeşitlerinin kodu nedir? Hastalığın geleneksel ve halk yöntemleri kullanılarak nasıl tedavi edildiği. Engelliliğin önlenmesi için yapılması gerekenler.