Uzun süre yatmaya zorlanan ağır hastalar genellikle yatak yaralarından muzdariptir. Yatak yaraları insan vücudunun sürekli yatakla temas halinde olduğu yerlerde cilt dokusunun zarar görmesidir. Bu neden oluyor? İnsan derisinde bulunan kan damarları çok elastiktir. Ve pozisyonlarını değiştirmeden uzun süre sıkarsanız içlerine yeterli miktarda kan girmez. Sonuç olarak açlıktan ölüyorlar ve yavaş yavaş ölüyorlar. Cilt hassasiyetini kaybeder ve yatak yaraları oluşur. Hastanın durumu, yatak yaralarının sadece acı vermekle kalmayıp aynı zamanda kaşınması nedeniyle de ağırlaşmaktadır. Bu hastalığın gelişiminde birkaç aşama vardır.

1. İlk aşama, yatak yaralarının gelişiminin başlangıcıdır. Bu aşamada cildin rengi değişir; kırmızı veya mavimsi hale gelebilir ve şişlik ortaya çıkabilir. Bazı yerlerde cildin bütünlüğü bozulmaya başlayabilir. Yatak yaralarının olduğu yerlere basarsanız kan baskı yerinden uzaklaşır ve daha sonra eski durumuna dönmez veya bu çok uzun süre olur. Etkilenen bölgelerde sağlıklı kan dolaşımı bozulur.
2. Yatak yaralarının gelişiminin ikinci aşamasında, yaralar, kabarcıklar, sıyrıklar, ülserler ve açık yaralar ortaya çıkar. Yatak yaraları kan veya akıntı sızdırabilir.
3. Üçüncü aşama çok tehlikelidir çünkü bu aşamada dokular tamamen ölür - artık iyileşemezler. Üçüncü aşamada ülserler çok derinleşir ve yaralar iyileşmez. Bazen sadece cilt dokusu değil kas dokusu da tahrip olur. Yatak yaraları siyah ve koyu maviye dönebilir.
4. Dördüncü ve son aşama, cilt, kas ve kemik dokusunun ciddi şekilde tahrip edilmesiyle karakterize edilir.

Yatalak bir hastanın bakımı

Yatak yaralarından kurtulmak ve yeniden ortaya çıkmasını önlemek için yatalak bir hastaya uygun şekilde bakım yapmanız gerekir. Yatak yaralarıyla mücadelede başarının %90'ı buna bağlıdır. Sonuçta, yatak yaralarına bazen dağınık hastaların hastalığı denir. Bu nedenle hasta hijyenini sağlamak için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır.

1. Yatak yaralarını önlemek için, eğer rahatsızlık yaratmıyorsa hastanın pozisyonunu günde birkaç kez değiştirmeniz gerekir. Hastayı önce karnının üzerine, sonra her iki yanına yerleştirin. Birkaç dakika bu pozisyonda kalmasına izin verin. Hastanın pozisyonunu en az birkaç saatte bir değiştirin.
2. Zaman zaman yatak yaralarının ortaya çıkmasına en duyarlı yerleri - başın arkası, dirsekler, kuyruk kemiği, kalçalar, sırt, topuklar - ovalayın. Bu, belirlenen bölgelerdeki kan dolaşımını artıracaktır.
3. Hastanın durumu izin veriyorsa, hareketi düzenli olarak taklit edin - kollarını ve bacaklarını kaldırın, hafif jimnastik yapın.
4. Yatak takımını mümkün olduğunca sık değiştirin - en az 5 günde bir. Vücutta açık yaralar varsa yaranın enfeksiyon kapmaması için iç çamaşırının her gün değiştirilmesi gerekir. Üzerinde kırıntı veya başka küçük döküntü kalmaması için her gün çarşafı sallamanız gerekir. Yatağınızı yaptığınızda üzerinde hiçbir kıvrım, çıkıntı veya düğme olmamalıdır. Nevresimlerde sert ve kaba dikişlere de izin verilmez.
5. Yatak yaralarının önlenmesi günlük hava banyoları yapmaktır. Yatak yaralarının oluşabileceği bölgeleri açığa çıkarın ve yarım saat kadar açık bırakın. Ve onları güneş ışınlarına maruz bırakırsanız daha da iyi olacaktır. Sonuçta ultraviyole ışık kan dolaşımını artırır.
6. Yatak yaraları zaten mevcutsa masaj yapılamaz. Yatak yaralarının yayılmasını önlemek için lezyonun etrafındaki cildi yoğurmak daha iyidir.
7. Günümüzde kişinin anatomik şeklini alan ve cilde baskı yapmayan özel anti-dekübit yataklar satışa sunulmaktadır.
8. Ağır hasta bir kişi hareket edemiyorsa ve ters çevrilemiyorsa, zaman zaman kalçasının altına şişirilebilir bir lastik halka yerleştirilmesi gerekir. Kuyruk kemiği ve popo dairenin deliğinde olacak şekilde uzanmalıdır. Dairenin kauçuk yapısından dolayı cildin yanmasını önlemek için, onu bir yastık kılıfına yerleştirmeniz veya önce pamuklu bir bezle örtmeniz yeterlidir.
9. Cilt dokusunun etkilenen bölgelerini özel bir lambayla kuvarsize etmek çok iyi yardımcı olur. Kuvars lambanın nasıl doğru kullanılacağını yazdık.
10. Tüm vücudun hijyeni çok önemlidir. Hastanın cildini her gün sabunlu suyla silin ve temiz suyla iyice durulayın. Bundan sonra hastayı alkol içeren bir bileşimle silmeniz gerekir. Kol altı, kasık bölgesi, diz altı, boyun ve kadınlarda göğüs altı gibi tüm kıvrımlara dikkat edin. Dikkatli ve düzenli tedavi, bebek bezindeki pişiklerin önlenmesine yardımcı olacaktır.
11. Yatak yaraları kırmızılaşır ve iltihaplanırsa, ortaya çıkarsa acı verici hisler ve eğer hissediyorsanız çıkarılabilir cilt dokusu parçaları kötü koku Büyük ihtimalle yara enfeksiyon kapmıştır. Bu durumda ülserleri antiseptik ilaçlarla tedavi etmeniz ve antibiyotik almanız gerekir.
12. Yatak yaralarına ağır yağlı merhemler sürmeyin veya bandajlamayın. kalın kumaş. Bu, yaraya hava akışını engeller ve hastalığın ilerlemesine yol açar.
13. Hastanın cildi ıslak olmamalıdır. Kuvvetli bir şekilde ovulmasına gerek yoktur, süngerle yapılan hareketler yumuşak ve dikkatli olmalıdır. Su silinmemeli, kurutulmalıdır. Ayrıca hastanın cildinin kuru olmadığından emin olun. Zamanla bebek kremasıyla yumuşatın.
14. Cildiniz neme yatkınsa bebek pudrası veya talk pudrası kullanın.
15. Hastanın yatak yarası geliştirme riski artar. diyabet veya obezite. Bu arada, erkeklerde yatak yarası çok daha sık görülür.
16. Hastanın dışkı veya idrar kaçırması varsa durum daha da kötüleşir. Bu durumda yetişkin bezini sık sık değiştirmeniz ve düzenli perine tuvaleti yapmanız gerekir.

Yatak yaralarının ilaç tedavisi

Basınç ülserlerinin modern tedavisi, hastalığın ilerlemesinin durdurulmasını ve mevcut yaraların iyileştirilmesini içerir. Yatak yaraları için öncelikle etkilenen bölgeleri silmeniz gerekir. antiseptik solüsyonlar. Bu hidrojen peroksit veya alkol olabilir. Kafur alkolü çok iyi yardımcı olur. Yüzeyi dezenfekte eder ve kan dolaşımını artırır.

Ölü doku onarılamaz, bu nedenle ondan daha az acı verici bir şekilde kurtulmanız gerekir. İlerlemiş vakalarda ameliyata başvurulur, etkilenen küçük alanlar için Iruksol merhem kullanılır. Nekrotik dokunun reddedilmesini ve yara iyileşmesini destekler.

Bununla birlikte hastaya Actovegin gibi yerel kan akışını iyileştiren ilaçlar reçete edilir. Hastaya ayrıca yarada mikroorganizmaların gelişmesini önlemeye yardımcı olacak antiinflamatuar ilaçlar da reçete edilir. Solcoseryl jel açık ülserlerin iyileşmesine yardımcı olur. Xeroform tozu da yatak yaralarına karşı oldukça etkilidir. Tedavi için fizyolojik yöntemler de kullanılır - elektroforez ve Darsonval kan dolaşımını mükemmel şekilde iyileştirir.

Özel kumaş bandajları da kullanabilirsiniz. Antibakteriyel bir bileşim ile emprenye edilirler ve havanın yaraya geçmesine izin verirler.

Yatak yaralarına karşı halk ilaçları

Yatak yaralarının evde tedavisinin ilk aşamada ve önleyici tedbir olarak kabul edilebilir olduğunu belirtmek isterim. İlerlemiş vakalar en iyi tıbbi gözetim altında tedavi edilir.

1. Calendula etkili ve güvenli bir antibakteriyel ajandır. İki yemek kaşığı kuru veya yeşil bitki bir litre kaynar su ile dökülmelidir. Et suyunu birkaç saat demlenmeye bırakın. Ülserleri yıkarken süzün ve kullanın.
2. Yatak yaralarını alkol tentürleriyle de tedavi edebilirsiniz. Bir çorba kaşığı huş tomurcuğunu bir bardak alkol veya votkayla dökün ve serin ve karanlık bir yerde birkaç gün demlenmesine izin verin. Daha sonra süzün ve yarıya kadar suyla seyreltin. Yatak yaralarından etkilenen bölgeleri günde iki kez silin.
3. Hijyen işlemleri sırasında hastayı her gün gargara ile silerseniz, kişiyi vücutta pişik ve yatak yarası görünümünden koruyabilirsiniz.
4. Kuşburnu yağı – yüzeyi dezenfekte eder, kanamayı iyileştirir, cildi yumuşatır.
5. Buğday lapası yatak yaralarına iyi gelir. Bir litre kaynar suya bir bardak buğday dökün, tavayı bir havluyla örtün ve darıyı şişmeye bırakın. Tahıl yumuşayıp suyu çektiğinde karışımın süzülmesi gerekir. Posayı keten bir torbaya koyun ve yatak yaralarının altına yerleştirin. Kütle soğuyana kadar yaklaşık 20 dakika tutmanız gerekir.
6. Siyah mürver yaprakları belirgin bir antibakteriyel etkiye sahiptir. Kurutulmuş yapraklar sütte buharlaştırılmalı ve cildin etkilenen bölgelerine uygulanmalıdır.
7. Yatak yaraları için halk merhemi tarifi. Tavaya birkaç parça tereyağı koyun. İnce doğranmış soğanı yağda kavurun. Ayrı bir kapta bir mumu eritin. Soğanı, yağı ve balmumunu karıştırın. Bu merhem günde birkaç kez yatak yaralarına uygulanmalıdır. Hazırlanan ürünü buzdolabında saklayın.
8. Köylerde içi samanla doldurulmuş özel bir yatak yatak yaralarına karşı yardımcı oluyordu. Şekil aldı insan vücudu, baskı yapmadı ve sert değildi. Ayrıca saman, oksijenin geçmesine mükemmel bir şekilde izin verir. Yulaf samanı kullanmak en iyisidir.
9. Votka ve şampuanı eşit oranlarda karıştırın ve yatak yaralarını bununla silin. Bu çok iyi ve etkili bir çözümdür.
10. Akciğer otu yaprakları yatak yaralarına karşı mükemmel bir koruyucudur. Bu yaprakların taze sıkılmış suyunu günde birkaç kez cildinize uygulayın.
11. Kesilen yüzey alanını maksimuma çıkarmak için birkaç Kalanchoe yaprağının uzunlamasına kesilmesi gerekir. Çarşafın kesilen kısmını yatak yarasına uygulayın ve gece boyunca bırakın. Bitki yaraları iyi dezenfekte eder ve iyileştirir.
12. Çiğ patatesler rendelenmeli ve eşit miktarlarda taze doğal bal ile karıştırılmalıdır. Bu karışımı yaraya birkaç saat boyunca uygulayın. Bal doğal bir antiseptiktir ve patates nişastası sayesinde yaraları iyi kurutur.

Yatak yaraları zamanında tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir. İlerlemiş vakalarda yatak yaraları kemikleri tahrip edebilir. Ayrıca açık, iyileşmeyen bir yara nedeniyle kan zehirlenmesi riski de artar. Ve sepsis ölümcül olabilir. Epidermisteki kalıcı hasar kan kanseri riskini artırır.

Bu nedenle yatak yaralarının zamanında tedavi edilmesi ve hatta daha da iyisi önlenmesi gerekir. Hareket edemeyen, hastane yatağına bağlı bir insanda birkaç hafta içinde yatak yaraları oluşabilir. Bu nedenle hijyenini izlemek, hastanın cildine ve tuvaletine özenle bakmak çok önemlidir. Hijyene ek olarak, cildin yeterince elastik olması için bir içme rejimini sürdürmeniz gerekir. Bakımda özen ve sebat, doktorun tüm kural ve talimatlarına uymak, bir kişiyi yatak yaralarından kurtarabilir ve tekrar ayağa kaldırabilir.

Video: felçli bir hastada yatak yaralarının önlenmesi

Yatalak hastalarda yatak yaralarının tedavisi, çözümü çok büyük işçilik maliyetleri gerektiren karmaşık bir iştir ve büyük miktar zaman. Kusurlar yavaş iyileşir ve sıklıkla iltihaplanır. Üzerlerinde nekrotik alanlar oluşabilir. Derin yatak yaraları fistüller oluşturur. Hasarın hızlı ve kolay iyileşmesini engelleyen temel sorun hastanın hareketsiz kalmaya devam etmesidir. Peki dokunun ameliyat olmadan iyileşmesi için bilmeniz gerekenler nelerdir? Evde patoloji nasıl tedavi edilir?

Yatak yaralarının hem tedavisi hem de önlenmesi, hastalığa neden olan faktörlerin ortadan kaldırılmasını amaçlamalıdır. Etkilenen bölgelerde kan dolaşımını yeniden sağlamak için mümkün olan her türlü önlem alınmalıdır.

Önleyici tedbirler şunları içerir:

1. Hastanın vücut pozisyonunu her 1,5-2 saatte bir değiştirmek - bu önlem kaçınmanızı sağlar uzun süreli sıkıştırma Yatak yaralarının ana nedeni olan vücudun aynı kısmı. Herhangi bir alanda halihazırda belirtiler görülüyorsa İlk aşamaülserasyon (kırmızı kalıcı nokta, maserasyon) varsa hasta bu bölgeye yatırılmamalıdır.
2. Protein açısından zengin beslenme - protein, hayvan dokusunun ana yapı malzemesidir. Eksikliği, rejeneratif ve bağışıklık süreçleri de dahil olmak üzere birçok sürecin bozulmasına yol açar. Etkilenen dokular onarılmaz ve bu da yatak yaralarına neden olur.
3. Hijyen önlemlerinin sürdürülmesi - sürekli nemli ortamda bulunan cilt ıslanır. Maserasyonlar meydana gelir. Bunu önlemek için dışkılama veya idrara çıkma sonrasında hastanın hemen yıkanması gerekir. Hastanın aşırı terlese bile vücudunu günde birkaç kez silmek gerekir.

Yukarıda üç temel prensip verilmiştir; bunlar olmadan yatak yaralarını evde tedavi etmek veya önlemek imkansızdır. Ancak bu, ciddi trofik bozuklukların iyileşmesi için yeterli değildir. Bu gibi durumlarda, rejeneratif süreçleri uyarmak ve ilgili enfeksiyonla savaşmak için ilaçlar kullanılır.

Yatalak hastalarda ve yaşlılarda yatak yaraları evde nasıl tedavi edilir

Yatalak bir hastada yatak yaralarının tedavisi için kullanılabilirler. geleneksel araçlar(kremler, merhemler, sistemik tedavi için ilaçlar) ve bazıları halk tarifleri. En iyi sonuçlar, mevcut tüm yöntemlerin makul sınırlar içinde birleştirilmesiyle elde edilebilir.

Yatak yaraları için halk ilaçları

Yatak yaralarının tedavisi Halk ilaçlarıülser yokken sadece hastalığın ilk aşamasında mümkündür. Gelecekte bu tür teknikler yalnızca yardımcı teknikler olarak kullanılabilir. Yöntemin seçimi ve etkinliğinin değerlendirilmesi, çağrı üzerine gelen yerel terapist tarafından yapılmalıdır.

En etkili olanı aşağıdaki halk tarifleridir.

1. Deniz topalak yağı mükemmel bir yenileyici maddedir, ancak antiseptik özelliklere sahip değildir. İlk aşamalarda yatak yaraları tek tedavi yöntemi olarak kullanılabilir. Bunu yapmak için lezyonun yüzeyi günde iki kez ilaçla tedavi edilir. Derin yatak yaralarını, suya batırılmış peçetelerle tamponlamak mümkündür. deniz topalak yağı. Peçetelerin giydirilmesi ve değiştirilmesi 1-2 günde bir yapılır. Yağ, cerahatli süreçlerin tedavisi için uygun değildir.
2. Meşe kabuğu infüzyonu - leke aşamasında kullanılır. Ürünü hazırlamak için bir çorba kaşığı hammadde alıp üzerine bir bardak (200-250 ml) kaynar su döküp 2-3 saat bekletmeniz gerekiyor. Daha sonra vücudun genel hijyenik tedavisi sırasında ilaç süzülür, bir sünger üzerine dökülür ve onunla yatak yarasının olduğu bölge silinir. İlaç bronzlaşma etkisine sahiptir, yaranın yüzeyinde tanen filmi oluşturur ve iltihaplanmanın yoğunluğunu azaltır.
3. Tarla papatyası infüzyonu - meşe kabuğunun kaynatılmasıyla aynı şekilde hazırlanır ve kullanılır. Belirgin bir anti-inflamatuar ve antibakteriyel etkiye sahiptir. Cildi tedavi etmek ve yara yüzeylerini yıkamak için kullanılır. Sınırsız olarak kullanılabilir, ancak yatak yaralarının ortalama tedavi sıklığı günde 2 defadır.

Geleneksel tarifler, yatak yaralarının ilk aşamalarıyla iyi başa çıkıyor. Ancak ilerlemiş ve cerahatli süreçlerde geleneksel ilaçlara tercih edilmelidir.

Yatak yaralarının merhemle tedavisi

Merhem kullanımı genellikle derin yatak yaraları için kullanılır. Bunu kullanmanın amacı dozaj formu- Vücudun rejeneratif yeteneklerinin uyarılması ve yerel bulaşıcı komplikasyonlara karşı mücadele.

Hastalara aşağıdaki formülasyonlar reçete edilir:

1. Vishnevsky merhemi Sovyet cerrahlarının eşsiz bir gelişmesidir. Geniş bir antimikrobiyal aktivite spektrumuna sahiptir. Bakteriyel süreçlerin tedavisi ve önlenmesi için kullanılır. Yatak yaralarını tedavi etmek için yara yüzeyine günde 1-2 kez uygulayın. Merhemi sabitlemek için gazlı bez kullanın.
2. Levomikol, kloramfenikol bazlı bir ilaçtır. Dehidrasyon ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. Günde bir kez yatak yarasına uygulayın. Uygulamadan sonra tedavi edilen alanı gazlı bezle örtün.
3. Solcoseryl, buzağı kanından elde edilen ekstraktlara dayanan yenileyici bir ilaçtır. İyileşme süreçlerini uyarır, kan mikrosirkülasyonunu iyileştirir, bir vitamin kaynağıdır ve besinler. Merhem günde iki kez uygulanmalıdır. İlacın uygulanmasından sonra yatak yarasının yüzeyi gazlı bezle kaplanır.

Merhemlerle tedavi süresi, kusurun tamamen iyileşmesi için gereken süreye eşittir. Ancak ilaç hastanın durumunda iyileşmeye yol açmıyorsa kesilir veya başka bir gruptan bir ilaçla (solkoseril + levomikol) birleştirilir.

Not: Pürülan kusurlar için tercih edilen ilaç levomikoldür. Popüler inanışın aksine Vishnevsky'nin merheminin cerahatli yaralara uygulanması önerilmez. Enfeksiyonu önlemek için daha uygundur.

Pişik kremi

Bebek bezi döküntü kremleri (desitin, weleda, bepanthen) esas olarak yatak yaralarını önlemek için kullanılır. Tedavi edici etki bunu yapmazlar, dolayısıyla bu tür bileşimleri mevcut bir kusura uygulamak anlamsızdır. Önleme amacıyla hasta yıkanırken, baskıya maruz kalan veya uzun süre ıslak kalan bölgelere uygulanırken kremler kullanılır. Aynı zamanda cilt kurur, maserasyonlar kaybolur ve derinin turgoru artar.

İlaç

Ciddi yaraların tedavisi, kullanılmadan tamamlanmış sayılmaz. sistemik ilaçlar. Yatak yaraları istisna değildir.

Evde bir doktorun önerdiği şekilde hasta şunları alabilir:

• mikro dolaşımı iyileştirdiği anlamına gelir (trental, günde iki kez 1 hap);
• antitromboz ilaçları (yatmadan önce aspirin-kardiyo 1 tablet);
• antibiyotikler (enjeksiyon çözeltisi formunda seftriakson, günde 2 kez 1 gram IM);
• antiinflamatuar ve ağrı kesiciler (analgin 1 tablet günde 3 defa).

Her ilacın tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Kural olarak hasta antiplatelet ajanları ve Trental'i ömür boyu veya yatak yaraları tamamen iyileşene kadar alır. Antibiyotikler 7-10 gün süreyle kullanılır. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar ara vermeden 2 aydan uzun süre kullanılmamalıdır.

Bilmeniz gereken ilginç: Solcoseryl aynı zamanda enjeksiyon çözeltisi olarak da kullanılabilir. Enjeksiyonlar merhem kullanımıyla birleştirilir. Reddetme parenteral formlar yatak yarasının epitelizasyonunun başlamasından sonra gerçekleştirilir. Merhem tamamen iyileşene kadar kullanılır.

Yatak yaralarının tedavisinin özellikleri

Trofik defektler vücudun farklı yerlerinde ortaya çıkabilir. Yerelleştirme patolojik odak hastanın ağırlıklı olarak bulunduğu pozisyona ve ayrıca vasküler bozuklukların (ateroskleroz) varlığına bağlıdır. Yatak yaralarının farklı alanlarda tedavisi kendine has özelliklere sahiptir.

Meme bezlerinin altında bebek bezi döküntüsü

Meme bezlerinin altındaki bebek bezi döküntüsü nadiren derin yatak yaralarına dönüşür. Yani ihtiyaçları yok ilaç tedavisi. Sorunlu alanlar günlük olarak yıkanmalı ve günde birkaç (2-3) kez bebek pudrası serpilmelidir. Bu nem ve maserasyonu önleyecektir. Kurutucu kremler kullanmak da mümkündür.

Kuyruk kemiği üzerinde

Kuyruk kemiğindeki yatak yaraları genellikle en hacimli olanlardır. Burada sıklıkla doku nekrozu meydana gelir ve yara cepleri oluşur. Hastanın kuyruk kemiğinin altına özel yatak yarası önleyici halkalar yerleştirilirse patolojinin bu kadar ileri bir aşaması önlenebilir veya geciktirilebilir.

Cihaz, orta yoğunluklu malzemeden yapılmış içi boş bir dairedir. Hasta, sorunlu bölge dairenin içinde olacak şekilde üzerine yerleştirilir. Daire üzerinde ve dairesiz yatma süreleri değiştirilmelidir. Bu, doku kompresyonu süresini eşit olarak dağıtmanıza olanak tanır. farklı bölgeler bedenler.

Topuklarının üzerinde

Topuklardaki bası yaralarının başarılı bir şekilde iyileşmesi için yatakla temastan korunmalıdır. Bunun için hastanın kaval kemiği altına yumuşak geniş yastıklar yerleştirilir. Bu, topuklar asılı kalacak şekilde yapılmalıdır. Destek olarak katlanmış çarşaf veya nevresim kullanabilirsiniz.

kasıkta

Kasık bölgesindeki ülserler ve enfekte yatak yaraları enfeksiyonun genelleşmesi açısından son derece tehlikelidir. Çok var kan damarları patojenin vücuda yayılabileceği yol. Bunu önlemek ve trofik bozuklukların gelişme oranını azaltmak için yatalak bir hastanın bacakları kasık bölgesi iyi havalandırılacak şekilde konumlandırılmalıdır. En uygun pozisyon “kurbağa” dır - kişinin bacakları dizlerden bükülür ve birbirinden ayrılır.

Ayak parmakları arasında

Parmaklarınızın arasındaki yatak yaraları için aşağıdakilere uymalısınız: Genel kurallar tedavi - ayaklarınızı temiz, kuru tutun ve ayak parmaklarınızın birbirine çok sıkı oturmasına izin vermeyin. Bunu yapmak için aralarına bandaj ruloları veya küçük kumaş ruloları yerleştirilir.

Kalçada

Kalçadaki bası yaralarının evde tedavisi, hastanın sürekli yan ve yüzüstü kalmasını gerektirir. Bu tür eylemlerin yatak yarasının alanının ve derinliğinin artmasına neden olması nedeniyle bu tür kişilerin sırt üstü yatırılması yasaktır. Yukarıda da belirttiğimiz gibi her iki saatte bir hastanın pozisyonunu değiştirmek gerekir.

Yatak yaraları nasıl önlenir

Uzaktaki insanların açıklamalarına rağmen pratik tıp Hareketsiz hastalarda yatak yarası oluşumunu önlemek neredeyse imkansızdır. Er ya da geç herkeste trofik bozukluklar ortaya çıkar. Bu anı geciktirmek için yukarıda açıklanan tüm kurallara uymak ve hastayı günlük olarak maserasyon, kalıcı lokal hiperemi ve diğer hasar belirtileri açısından incelemek gerekir.

Yatak yaralarının oluşmasını önlemenin ön koşulu, yaralanmalardan ve ciddi operasyonlardan sonra hastaların erken harekete geçmesidir. Kural olarak, hasta bağımsız olarak bir taraftan diğer tarafa döndüğünde ve diğerini ürettiğinde bile kusurlar gelişmez. aktif eylemler yatağın içinde. Yürümek gerekli değildir.

Yatak yarası olan bir hasta için diyet oluştururken temel kural, gıdadaki yüksek protein içeriğidir. Miktarı günde 120-150 gram olmalıdır. Bu protein miktarının yaklaşık %60’ı hayvansal kaynaklardan (haşlanmış kıyma, balık, et suyu). Normal gıdalardan protein moleküllerinin alımı yetersizse tedavi edici beslenme kullanılmalıdır - günde 1000-1500 ml nutrisonprotison (80 gram protein/litre), benzer miktarda nutrison enerjisi (60 gram protein/litre), nutrison içeceği (7 gram protein/100 ml).

Basınç ülserlerinin tedavisi, bakıcıların büyük bir sabıra ve kayıtlı bir hemşireninkine benzer mesleki becerilere sahip olmasını gerektiren karmaşık, karmaşık bir görevdir. Bir makale formatında yatak yarası önleyici tedavinin tüm inceliklerini (özel yatakların kullanımı, nekrektomi, iyileşme aşamasına bağlı olarak çeşitli ilaçların kullanımı vb.) Bahsetmek imkansızdır. Yatalak bir hastaya yardım etmek için becerilerinizi sürekli geliştirmeniz, özel kaynakları incelemeniz, yeni tedavi yöntemlerini öğrenmeniz ve elbette yapılan işin sonuçlarına göre kendi deneyiminizi kazanmanız gerekir.

İşlem sırasında kılcal damar kanaması oluşana kadar ölü tabakanın temizlenmesi gerekir, aksi takdirde yatak yaralarının iyileşmesi neredeyse imkansızdır.

Üçüncü sahne

Nekroz gelişiminin son aşamalarında sıkı tıbbi gözetim gereklidir. Üçüncü aşamada etkilenen kişinin durumunda keskin bir bozulma gözlemleyebilirsiniz. deri. Nekroz uzanır deri altı doku ve bağ dokuları. İşleme süreci düzenli eylemlerin gerçekleştirilmesini içerir:

• yaraların yıkanması ve temizlenmesi;
• antiinflamatuar ilaçların uygulanması;
• ilaç kullanımı ve tıbbi malzemeler Kan dolaşımını ve doku yenilenmesini iyileştirmek için.

Dördüncü aşama

Dördüncü derece yatak yaraları nasıl tedavi edilir? Açık son aşama Etkilenen alanların sınırlarını belirlemek neredeyse imkansızdır. Yaraları ve cildin etkilenen bölgelerini tedavi ederken tüm ölü kitlelerin çıkarılması gerekir. Daha sonra yara iyileştirici veya emici bir bandaj uygulayın. Etkilenen yüzeyler tamamen tedavi edildiğinde üzerlerine ilaç uygulanabilir.

Yaraların evde tedavisi

Sağlık durumu iyi olan yatalak hastalar çoğu zaman evde, yakınlarının gözetimindedir. Akrabalar her zaman hastanın yanında olamayabileceği için bu durum bazı zorlukları da beraberinde getiriyor. Evde nasıl işlem yapılır? Bunu yapmak için eksiksiz bir malzeme yelpazesi satın almalısınız: doktorunuzun yazdığı ilaçlar, tek kullanımlık antiseptik pansumanlar, maskeler ve eldivenler, özel çocuk bezleri ve emici çocuk bezleri.

Çoğu zaman, basınç ülserlerinin ana tedavisine ek olarak akrabalar ( uçucu yağlar, karbonat, soğan, keçi yağı).

Hatırlamak! Yatak yaralarını tedavi ederken doktorun talimat ve tavsiyelerine harfiyen uymak önemlidir. Kullanıldığında yatalak bir hastanın sağlığını ciddi şekilde kötüleştirebilir.

Antiseptikler

Kullanılan tüm ürünler enfeksiyonların gelişmesini önlemeli, etkilenen bölgelerdeki ağrı ve rahatsızlığı da ortadan kaldırmalıdır. Antiseptikler cilt üzerinde yumuşak bir etki bırakmalıdır. Klorheksidin bazlı preparatlar tedavi için en uygun olanlardır. Kullanımı kesinlikle yasaktır.

Video

009

Bu makaleden, yatalak hastalarda yatak yaralarının evde nasıl ve nasıl tedavi edileceğini, hangi yerel ilaçların (örneğin, yatalak hastalar için yatak yaraları için merhem) sürecin farklı aşamalarında sorunla hızlı bir şekilde başa çıkmanıza yardımcı olacağını, ne hakkında bilgi edineceksiniz. yatak yaralarının yanı sıra modern yaraların da özellikleri etkili yollar Yatalak hastalarda cilt ve yumuşak doku lezyonlarının tedavisi.

Yatak yaraları nelerdir? Bunlar esas olarak hareket edemeyen bir hastanın vücudunda oluşan, farklı boyut ve derinlikteki yaralardır. Bunlar sadece hastanın acı çekmesine neden olmakla kalmıyor, hareket kabiliyetini daha da kısıtlıyor, aynı zamanda giriş kapısı zayıflamış bir vücut için ölümcül olan bir enfeksiyon için. Yaranın derin hasar görmesi ile sürekli doku çürümesi meydana gelir, bu da kronik zehirlenmeye, bağışıklık sisteminin baskılanmasına, tüm organ ve sistemlerin işleyişinin bozulmasına yol açar. Ayrıca kitlesel hücre ölümüyle ilişkili kronik kan kaybı ve protein eksikliği de vardır.

Yatak yaralarının evde nasıl düzgün bir şekilde tedavi edileceğini anlamak için, hareketsiz hastalarda ciltte ve altta yatan dokularda meydana gelen hasarın ne olduğunu anlamak önemlidir. Bunlar sadece yaralanma, kesik vb. sonucunda ortaya çıkan yaralar değildir. Gerçek şu ki, bunların gelişmesine yol açanlar diğer yaralanmalara göre çok daha yavaş hareket etmektedir.

Örneğin, sert bir yüzeyin hastanın vücudunun çıkıntılı bölgelerine uyguladığı basınç gibi basınç yaralarının gelişmesinde böylesine önemli bir faktör, etkinin başlamasından yalnızca iki saat sonra (ve çoğu zaman daha sonra) hasarın oluşmasına yol açar. Nem, yer değiştirme ve sürtünme gibi diğer faktörler de yeterince uzun bir süre boyunca yatak yaralarının oluşmasına neden olur.

Bu nedenle, yatalak bir hastada yatak yaralarının nasıl ve ne şekilde tedavi edileceğine karar verirken ana kural, hareketsiz bir hastanın cildindeki en ufak değişikliklere aşırı dikkat edilmesi ve ilk hasar belirtilerinin zamanında tespit edilmesidir. Sonuçta, cilt hücrelerinde yalnızca küçük değişikliklerin olduğu 1. aşamadaki süreçle baş etmek, kas dokusunda yoğun nekrozun (hücre ölümü) olduğu bir duruma göre çok daha kolaydır. Yatak yaralarının aşamaları hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Bu çok önemli evde bile yara tedavisi süreci ilgili hekimin gözetiminde gerçekleştirildi yatak yaralarını tedavi etmek için gerekli araçları yetkin bir şekilde değerlendirebilen ve seçebilen. Sonuçta, görünür hasarın küçük olduğu ancak daha derin dokularda büyük hücre ölümünün meydana geldiği durumlar sıklıkla vardır. Bu, örneğin ciddi yaralanmaları ve hastalıkları olan hastalarda meydana gelir. gergin sistem kas dokusunun yoğun bir şekilde parçalanması, hücre beslenmesinin sinirsel düzenlenmesindeki bir bozuklukla ilişkili olduğunda. Böyle bir durumda zamansız teşhis ve tedavi, enfeksiyonun gelişmesi ve hastanın ölümüyle doludur.

Ayrıca, doktor sadece yatak yaralarının evde nasıl tedavi edileceğini tavsiye etmekle kalmayacak, aynı zamanda gerekirse hastanın hastaneye kaldırılmasına da derhal karar verebilecektir. Çünkü Evde yalnızca küçük hasarlarla ilgilenebilirsiniz. Sürecin 3-4. aşamalarında ve ayrıca yaranın gelişmesi durumunda ortaya çıkan derin yaralar ve iyileşmeyen ülserlerle bağımsız olarak başa çıkmaya çalışın. bulaşıcı süreç, çok tehlikeli.

"Evde yatak yaraları nasıl tedavi edilir?" Sorusunu cevaplamak için yatak yarasının gelişiminin hangi aşamada olduğunu belirlemek gerekir. Farklı aşamalarda, farklı yaklaşımlar gerektiren farklı süreçler meydana gelir. Daha sonra çeşitli aşamalarda cilt ve yumuşak doku yaralanmalarını tedavi etmek için kullanılan ürünlere bakacağız:

1. Yaralanma bölgesini tuvalete (tedavi etmeye) yönelik ürünler– tahriş edici etkiye sahip olabilecek kirletici maddeleri (ter, idrar vb.) ortadan kaldırmak ve enfeksiyonu önlemek için kullanılırlar. Aşama 1 yatak yaralarının nasıl tedavi edileceğine karar verirken temel araçlardır (derideki süreçler hala geri dönüşümlü olduğunda ve hücre ölümü gerçekleşmediğinde).

   Bu amaçla, iyot ve klor içeren iyon değiştirme preparatlarının kullanılması, bu ajanların hücre zarlarının koruyucu özelliklerini bozması nedeniyle önerilmez. Sonuç olarak, yerel bağışıklık bastırılır, tehlikeli mikroplarla savaşmak için hasar bölgesine nüfuz eden bağışıklık hücreleri ölür. Böylece bulaşıcı sürecin gelişimi için uygun koşullar yaratılır.

   Ayrıca evde yatak yaralarının tedavisi, potasyum permanganat (potasyum permanganat) veya parlak yeşil (parlak yeşil) gibi cilt üzerinde bronzlaştırıcı etkisi olan ürünler kullanılarak yapılmamalıdır. Bu ilaçlar aynı zamanda cildin üst katmanına da zarar vererek nekroz (hücre ölümü) gelişimini hızlandırır.

   MD Dibirov (Cerrahi Hastalıklar ve Klinik Anjiyoloji Bölümü, A.I. Evdokimov Moskova Devlet Tıp Üniversitesi) etkilenen bölgeye normal salin solüsyonu uygulanmasını önerir Eczaneden satın alınabilir veya evde hazırlanabilir. Bunu yapmak için 1 çay kaşığı tuzu bir litre kaynamış suda çözmeniz gerekir.

   Yaralanma bölgesini salin solüsyonu ile tedavi ettikten sonra yatalak hastalar için yatak yarası önleyici krem ​​kullanılması tavsiye edilir. Basınç ülseri olan hastaların yönetimine ilişkin protokolde (çalışanların rehberlik ettiği belge) tıbbi kurumlar yatalak hastaların bakımında), geleneksel besleyici ve nemlendirici kozmetik kremlerin kullanılması tavsiye edilir.

   Ayrıca cilt bakım ürünü olarak erken aşamalar Lezyonların gelişmesi durumunda, yatak yaralarına, bebek bezi döküntülerine ve çeşitli cilt tahrişlerine karşı bir krem ​​olan Bepanten'i kullanabilirsiniz. Sakinleştirici bir etkiye sahiptir ve cildin yenilenme (restorasyon) süreçlerini hızlandırır.

2. Uyarıcı ilaçlar etkilenen bölgede kan temini süreçleri.
3. Antimikrobiyal etkiye sahip ajanlar yani hasarlı bölgeyi enfeksiyon istilasından korumanıza izin veren ilaçlar. Erken aşamalarda, hücre ölümü henüz gerçekleşmediğinde veya minimal hasar tespit edildiğinde (evre 1-2), enfeksiyonu önlemek için, hastanın yatak yaralarına yönelik bakımı, etkilenen bölgeyi salin solüsyonu ve kafur alkolü ile tedavi etmekle sınırlandırılabilir, o zaman Yatak yarası yarasının varlığı, daha etkili antimikrobiyal ajanlara ihtiyaç duyulmaktadır.

   Vücudun genel zayıflaması ve mikro titreşim enerjisinin eksikliği nedeniyle hastanın hem genel hem de lokal bağışıklık durumu kötüleşir. Bu nedenle hem dış ortamdan yaraya giren mikroplar hem de fırsatçı flora denilen şey nedeniyle enfeksiyon riski artar: İnsan vücudunda sürekli yaşayan bakteri ve mantarlardan bahsediyoruz, ancak ne zaman? normal operasyon bağışıklık patojenik özelliklerini göstermez. Bu nedenle, yatak yaralarının bakımı hem genel antibiyotiklerin kullanımını hem de antimikrobiyal etkiye sahip yerel ajanların kullanımını içerir:

   
4. Dehidrasyon (kurutma) topikal ajanlar. Kullanımları aşamayla ilgilidir vasküler reaksiyonlar Kanın sıvı kısmı yaranın içine kaçtığında. Bu tür olaylar, basınç ülseri süreci cildi tüm katmanlarda etkilediğinde ve daha derin dokuları etkilediğinde (aşama 3) gözlenir. Bir yarayı kurutmanın en yaygın yolu çinko merhem yatak yaralarından.

   Kullanıldığında yaradaki sıvı miktarı azalır, bu da enfeksiyon riskini azaltır. Ayrıca yatak yaraları için çinkolu merhem hafif bir antiinflamatuar etkiye sahiptir ve yara yüzeyinde onu dış etkenlerden koruyan bir film oluşturur.

   Çinko, yatak yaraları için Seni kremi gibi yerel bir ilacın bir parçasıdır. Yaralanmaların gelişiminin ilk aşamalarındaki hastalara bakım yapmak, samimi bölgelerdeki cildi tedavi etmek için kullanılabilir. artan terleme aşırı nemden dolayı basınç yarası oluşma riski artar.

5. Antiinflamatuar ilaçlar. Kural olarak, inflamasyonun eşlik ettiği vasküler reaksiyonlar aşamasında yatak yaralarının gelişiminin 3-4. aşamalarında kullanılırlar. Ayrıca enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanma durumunda da kullanılır. Enflamasyonun ciddiyetine bağlı olarak kullanılırlar. çeşitli gruplar antiinflamatuar ilaçlar – hormonal olmayan ve hormonal. Hormon bazlı merhemler çok dikkatli kullanılmalıdır çünkü bunların kullanımı lokal ve genel bağışıklık. Yalnızca kullanımlarının yararlarının zararlı yan etkilerden daha ağır bastığı durumlarda kullanılmalıdırlar. Örneğin uzun süredir iyileşmeyen yaralar, enfeksiyonun giriş noktası olan ve başka yöntemlerle tedavi edilemeyen ülserler varsa. Her durumda, yatak yaralarını tedavi etmenin en iyi yolu hangisidir - hormonal veya hormonal olmayan ilaçlar - ilgili doktor tarafından kararlaştırılmalıdır!
   • Steroid olmayan (hormonal olmayan) antiinflamatuar ilaçlar. Enflamasyonun küçük belirtileri için kullanılır. Yatak yaraları için hangi antiinflamatuar merhemler kullanılabilir? İsimler farklı olabilir ancak ürünler sınırlı sayıda aktif bileşen içerir: ibuprofen, diklofenak, indometasin, nimesulid vb.
   • Hormonal antiinflamatuar ilaçlar. Kural olarak, geniş lezyonlar, uzun süre iyileşmeyen basınç ülserleri söz konusu olduğunda onların yardımına başvurulur. Etki mekanizması, antiinflamatuar, dekonjestan ve antialerjik etkiye sahip olan adrenal hormonların (glukokortikoidler) etkisine benzer. Hormonal anti-inflamatuar lokal ajanlar arasında prednizolon, hidrokortizon, deksametazon vb. bazlı merhemler bulunur.

     Ancak bu fonların kategoriye ait olduğunu anlamak önemlidir. ilaçlarçok çeşitli yan etkileri olan - yerel ve genel. Ayrıca bu gruptaki ilaçları kullanırken adrenal bezlerin kendi hormonlarının üretimi azalır, bu nedenle bunların ani kesilmesi çoğu zaman hastanın durumunda ciddi bir bozulmaya neden olur.

     Bu nedenle, ilgili hekimin yatak yaralarının nasıl tedavi edileceğine, hangi merhemin seçileceğine ve nasıl doğru şekilde uygulanacağına karar vermesi gerekir.

6. Ölü hücrelerden kurtulmaya yardımcı olan nekrolitik ilaçlar. Yaranın ölü dokudan temizlenmesi aşamasında bu ürünlerin kullanımı önemlidir. Bu, 3-4. aşamalara karşılık gelen yarada nekroz odakları (hücre ölümü) gözlendiğinde gereklidir. Vücudun yarayı temizlemesine yardımcı olmak için yatak yaraları için özel merhemler kullanılır: liste, trypsin, kimotripsin, deoksiribonükleaz, kollajenaz gibi çeşitli lokal enzim preparatlarını içerir (bu aktif bileşenler çeşitli merhemlere dahil edilir). Ölü hücre proteinlerinin parçalanmasını uyarırlar ve yara temizleme sürecini hızlandırırlar.

   Bununla birlikte, bağışıklığı azalmış ve vücutta mikro titreşim enerjisi eksikliği olan hastalarda (ve yatalak hastalarda mikro titreşim arka planında bir azalma neredeyse kaçınılmazdır), vücudun bu bölgelerdeki ölü hücreleri kullanma (geri dönüştürme) yeteneğinin olduğu unutulmamalıdır. ölümleri önemli ölçüde bozuldu. Bu yüzden Yatak yaraları için merhemlerin mikrotitreşim terapisiyle birlikte kullanılması gerekir: bu gibi durumlarda yaraların ölü dokudan temizlenmesi süreci daha hızlı gerçekleşir.

   Aşama 3'teki ve özellikle aşama 4'teki yatak yaralarında, geniş nekroz odakları (hücre ölümü) gözlendiğinde, ölü dokuyu ortadan kaldırmak için lokal ajanların kullanımının çoğu zaman yeterli olmadığını anlamak da önemlidir. Çoğu durumda bunları kaldırmak gerekir cerrahi müdahale. Bu nedenle bu tür yaraların tedavisi hastane ortamında gerçekleştirilir.

7. Onarıcı (onarıcı) süreçlerin uyarıcıları.İltihap, enfeksiyonla baş etmek ve yarayı ölü hücrelerden temizlemek mümkün olduktan sonra, rejenerasyon (iyileşme) aşamasında kullanımları önerilir. Amaç, yaranın lümenini dolduran, yarayı yaralanma ve enfeksiyondan koruyan granülasyon (genç bağ) dokusunun oluşumunu hızlandırmaktır. İyileşme süreçlerini teşvik eden yerel ilaçlar bir dizi farklı ilacı içerir:

   Rejenerasyon süreçlerini aktive etmek için sadece jel veya merhem kullanmakla kalmaz, aynı zamanda yatak yarası spreyi. İlacın adı farklı olabilir, bileşime dikkat etmek önemlidir: bunlar yara iyileştirici özelliklere sahip bitkilerin özleri ve yağları olabilir (muz, deniz topalak), farmakolojik maddelerörneğin pantenol vb.

   Bileşime bağlı olarak, yatalak hastalar için yatak yarası önleyici spreyin ek etkileri olabilir: inflamatuar süreçler, enfeksiyon gelişimini baskılar, ağrıyı azaltır, ciltte koruyucu bir film oluşturur. Toplamak en iyi çare Yerel tedavi için doktorunuz yardımcı olacaktır.

İÇİNDE modern tıp Yatalak hastalar için yatak yarası pansumanları sadece yarayı dış etkenlerden korumanın bir yolu, enfeksiyon ve kontaminasyona karşı bir bariyer olarak değil, aynı zamanda aktif bir terapötik ajan olarak da kabul edilir. Günümüzde basınç yaraları da dahil olmak üzere yara süreçlerinin tedavisinde sıradan gazlı bez ve bandajlar pratikte kullanılmamaktadır.

Profesör M.D. Dibirov (A.I. Evdokimov Moskova Devlet Tıp Üniversitesi Cerrahi Hastalıklar ve Klinik Anjiyoloji Bölümü) “Yatak Yaraları: Önleme ve Tedavi” adlı çalışmasında, basınç yaralarını tedavi ederken köpüklü yarı geçirgen pansumanların tercih edilmesinin tavsiye edildiğini belirtmektedir. Şeffaf tabanları sayesinde pansumanı hasarlı yüzeyden ayırmadan yarada meydana gelen süreçleri gözlemlemenizi, zamanla iltihap ve enfeksiyon belirtilerini fark etmenizi sağlarlar.

Bandajlar da yaygın olarak kullanılmaktadır; yüzeyinde çeşitli ilaçlar. Bu nedenle Profesör Dibirov, 3. aşama için Actovegin içeren hidrojel pansumanların kullanılmasını önermektedir. Yatak yaraları için gümüş ve diğer maddeler içeren pansumanlar kullanılır.

Pansumanlar çeşitli malzemelerden yapılabilir: Kurutma etkisi sağlayabilen, yarada oluşan sıvıyı emebilen, yaranın temizlenmesi ve iyileşmesi için uygun bir ortam yaratabilen hidrojel, hidrokolloid, alg (aljinat) pansumanlar vardır. Yatak yaraları için ne tür pansumanların mevcut olduğu hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Yatak yarası mendilleri

Hareketsiz hastalarda cilt ve yumuşak doku yaralanmalarını tedavi etmek için kullanılan topikal tedaviler arasında basınç ülseri mendilleri yer alır. Hijyenik prosedürler için kullanılabilirler - antiseptik emdirilmiş dokunmamış mendiller, yarayı her gün dikkatlice temizlemenizi sağlar.

Ayrıca yaraya uygulanan çeşitli tıbbi maddelerle emprenye edilmiş peçeteler de kullanılır: bunlar gümüş, antibiyotikler, enzimler ve yara iyileştirici maddeler içeren yatak yaraları için peçeteler olabilir. Yara temizlendikten sonra üzerine sürülür ve pansumanla sabitlenir.

Peçete veya yatak yarası bandı gibi ürünler adjuvan tedaviler olarak düşünülebilir. Kullanımları konusunda mutlaka doktorunuza danışmalısınız.

Yatak yaralarına bakım - algoritma

Sedanter hastalardaki yumuşak doku yaralanmalarının lokal tedavisinde kullanılan ilaçları inceledikten sonra, yara sürecinin farklı aşamalarında ve farklı aşamalarında bası yaralarının tedavisinde hangi ilaçların ve hangi sırayla kullanıldığını anlamak önemlidir. Eylemlerin algoritması tabloda sunulmaktadır.

	Etkilenen bölgenin tuzlu su çözeltisiyle günlük tedavisi (antiseptikli hijyenik kadın bağları kullanabilirsiniz). Yatak yarası oluşumu bölgesinde kan dolaşımını aktive etmek için kafur alkolü ile tedavi. Ortaya çıkan yatak yarası bölgesinin nemlendirici, besleyici bir kremle tedavisi. Bepanten kremini ve analoglarını kullanmak mümkündür.
	Etkilenen bölgede kan dolaşımını iyileştiren ajanlar. Antibakteriyel ve mantar önleyici ilaçlar enfeksiyon belirtileri ile. Cildin yenilenme (restorasyon) süreçlerini uyaran preparatlar. Hidrojel, hidrokolloid bazlı pansumanlar.
	Enflamasyon aşaması, vasküler reaksiyonların aşaması (ödem gelişimi): Antienflamatuvar yerel ilaçlar(iltihabın şiddetine ve doktorun tavsiyelerine göre steroidal veya hormonal olmayan). Yatalak hastalar için yatak yaraları için dehidrasyon (kurutma) merhem Hidrojel, hidrokolloid bazlı emici pansumanlar.
	İltihaplanma aşaması, yara temizleme aşaması Nekrolitik (ölü dokunun reddedilmesini teşvik eden) enzim bazlı ilaçlar. Antiinflamatuar ilaçlar. İlaçların kurutulması. Antibakteriyel ve antifungal ajanlar. Bandajlar.
	Rejenerasyon aşaması (restorasyon) ve yara izi oluşumu Kan dolaşımını iyileştirmek için ilaçlar. Rejenerasyon süreçlerini hızlandırmak için araçlar. Bandajlar.
	Bakım algoritması 3. aşamadakiyle aynıdır, ancak 4. aşamada derin yaralardan (kemiklere ve eklemlere kadar) ve cerrahi olarak çıkarılması gereken geniş nekroz odaklarından bahsediyoruz. Bu nedenle bu tür hastaların (evre 3'teki çoğu hasta gibi) bir hastanede tedavi edilmesi gerekir. Evde tedavi ancak yara rejenerasyon ve yara izi oluşumu aşamasındayken yapılabilir.

Yatak yaralarının gelişiminde bu kadar önemli bir faktörden bahsetmek gerekir - biyolojik kas hücrelerinin eksikliği. Kas liflerinin sürekli titreşimlerinin vücut için hava, su, yiyecek ve ısı kadar gerekli olduğunu doğrulayan yirminci yüzyılın sonunda ünlü fizikçi V.A. Fedorov bir grup doktorla birlikte (bununla ilgili daha fazla bilgiyi kitapta bulabilirsiniz). Kişi hareketsizken veya uyurken bile kaydedilen bu kas kasılmalarına neden ihtiyaç duyulur? Vücuttaki birçok işlemi sürdürmek için mikro titreşim enerjisi gereklidir:

• Hücreler arası alanda metabolik süreçleri sağlamak. Mikro titreşim seviyesi azaldığında besinlerin hücrelere taşınması bozulur.
• Venöz kan akışını sağlamak, kanın yerçekimine karşı kalbe hareket etmesini sağlamak. Mikrovibrasyon eksikliği dokulardaki sıvının durgunluğuna ve şişmesine neden olur.
• Çalışmayı sürdürerek bunun elde edilmesini sağlamak lenf sistemi ve karaciğer ve böbrekler gibi boşaltım organları. Mikro titreşim seviyesi azaldığında ölü hücreler ve zehirler vücutta birikerek onu zehirler.
• Etkinliği doğrudan lenfatik sistemin işleviyle ilgili olan. Yetersiz mikro titreşim seviyesi, vücudun enfeksiyon istilasına yeterince tepki verme, tehlikeli mutasyonlara (kanser) sahip hücreleri derhal tespit etme ve etkisiz hale getirme yeteneğini bozar.

Vücudun mikrotitreşim arka planı doğrudan bir kişinin fiziksel aktivitesine bağlıdır. Gün içinde kaslar ne kadar yoğun çalışırsa, mikro titreşim seviyesi de o kadar yüksek olur, bu da sağlığınızı korumanıza ve gençliği korumanıza olanak tanır. Tam tersine, hareketsiz bir yaşam tarzı mikro titreşim enerjisi eksikliğine, hastalıklara ve erken yaşlanmaya yol açar.

Bu nedenle bağımsız hareket etme yeteneğinin olmaması, yalnızca yukarıdaki faktörlerin etkisiyle yatak yaralarının gelişmesine katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda belirgin bir mikro titreşim eksikliğinin de nedeni haline gelir. Ve azalan mikro titreşim arka planı, doku hasarı riskini artırır ve basınç yaralarının gelişmesi için koşullar yaratır:

• Hücrelerarası alanda metabolik bozukluklar hücrelerdeki besin eksikliğini şiddetlendirir Kan damarlarının ve sinirlerin sıkışması sonucu oluşur ve hücre ölümünü (nekroz) hızlandırır.
• Mikro titreşim enerjisinin eksikliği nedeniyle venöz kapakçıkların işlevi zarar görür ve Dokularda şişlik gelişerek kan damarlarının ve sinirlerin sıkışması artar
• Mikro titreşim eksikliği, yaranın ölü dokudan temizlenmesi aşamasındaki süreçlerin aktivitesini etkiler. Lenfatik sistemin, karaciğerin ve böbreklerin azalan fonksiyonu, yatak yarası bölgesinde hasarlı ve ölü hücrelerin birikmesine katkıda bulunur ve bu da iyileşme hızını olumsuz etkiler. Ek olarak ölü hücreler patojenik mikropların üreme alanı haline gelir ve bu da bulaşıcı komplikasyonların ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Hücrelerin ve mikropların ölümü sonucu oluşan zehirler ve atık ürünler de birikerek vücudu zehirler.
• Lenfatik sistemin bozulması nedeniyle bağışıklığın azalması, vücudun tehlikeli mikroplarla savaşma yeteneğini de azaltır. Bu oluşturur enfeksiyonun vücutta yayılması ve gelişimi için ön koşullar en tehlikeli komplikasyon– sepsis, en çok hangisi yaygın neden Yatak yarası olan hastaların ölümü!

Bu nedenle, her zaman sınırlı hareket kabiliyetine sahip (veya tamamen hareket edemeyen) hastalarda ortaya çıkan yatak yaraları, her zaman ilerleyici bir mikrotitreşim enerjisi eksikliği ile el ele gider. Bu nedenle, diğer nedenlerle ilişkili yaraların aksine, bu tür hastalarda dokulardaki değişiklikler çok daha belirgin olabilir ve (çoğunlukla daha yavaş gelişmesine rağmen). Aynı sebepten dolayı, basınç yaralarının enfeksiyon kapma olasılığı daha yüksektir ve enfeksiyonun vücuda yayılma olasılığı daha yüksektir.

Ayrıca mikro titreşim enerjisinin olmayışı, yatalak hastalarda basınç yaralarının iyileşmesinin çoğunlukla çok daha yavaş gerçekleşmesine ve daha fazla çaba gerektirmesine yol açmaktadır. Yatak yaralarının nasıl tedavi edileceğine ve bu tür hastaların bakımı ve tedavisi için doğru taktiklerin nasıl oluşturulacağına karar verirken bu dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, basınç yaralarıyla mücadeleye yönelik yerel ve genel önlemlerin yanı sıra, mikro titreşim seviyesini artıracak önlemlerin alınması da çok önemlidir: bu sorunun çözülmesine yardımcı olur.

Çözüm

Evde yatak yaralarına nasıl düzgün bakım yapılır? Bunun sadece şu veya bu bölgedeki doku hasarı olmadığını ve bunun ancak bazı yerel yöntemler kullanılarak ortadan kaldırılabileceğini anlamak önemlidir. Bu tür hastaları tedavi ederken, hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına neden olan hastalığın veya yaralanmanın özelliklerini her zaman hesaba katmak gerekir.

Yani, eğer sinir sistemindeki hasarlardan (yaralanmalar, felçler, tümörler) veya metabolik bozukluklardan bahsediyorsak, hiçbir yerel ilaç, en etkili olanları bile, sorunu çözmeye yardımcı olmaz. Bu vakalarda kitlesel hücre ölümü iç süreçlerle (sinir regülasyonunun bozulması, kan akışının bozulması vb.) İlişkili olduğundan. Bu durumlarda yalnızca altta yatan hastalığın ve basınç yaralarının tedavisini içeren entegre bir yaklaşım sorunu çözecektir.

Yerel tedaviye yönelik fon kullanımının, basınç ülserleriyle mücadeleye yönelik diğer önlemlerle birleştirilmesi gerektiğini de unutmamak gerekir:

Makalede basınç ülserlerinden kurtulmaya yönelik entegre bir yaklaşım hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Ayrıca hastaların tedavisinin evde dahi doktor gözetiminde yapılması gerektiğini unutmamak gerekir. Yani alınan önlemlere rağmen basınç ülseri süreci ilerliyorsa, iyileşmeyen yaralar görülüyorsa ve yeni lezyonlar ortaya çıkıyorsa mutlaka müdahale edilmesi gerekir. zorunlu doktorunuza danışın. Aksi takdirde hastanın ölümüne yol açabilecek sepsis (kan zehirlenmesi) dahil enfeksiyon ve gelişme olasılığı yüksektir.

Ayrıca mevcut yaraları tedavi etmek için alınacak önlemlerin yanı sıra şunu da unutmamak önemlidir: önleyici tedbirler yeni yatak yaralarının oluşumu hakkında. Sonuçta mevcut yaralanmalar hastanın hareket kabiliyetini daha da kısıtlıyor ve bu da yeni lezyonların ortaya çıkması için koşullar yaratıyor. Önleyici tedbirler hakkında daha fazla bilgiyi makalemizde okuyabilirsiniz.

SSS:

Başlayan yatak yaralarına ne uygulanmalı?

Sürecin gelişiminin 1. aşamasında, basınç durduktan sonra geçmeyen, ancak ciltte herhangi bir hasar belirtisi olmayan sadece kızarıklık (şişme ve "siyanoz" da görülebilir) olduğunda, ana Lokal tedavinin görevleri, tahriş edici maddelerin cilt (ter, idrar vb.) üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak ve ayrıca etkilenen bölgedeki kan dolaşımını yeniden sağlamaktır.

Bu nedenle, sürecin ilk aşamasında, evde yatak yaralarının bakımı, hasarlı bölgenin tuzlu su çözeltisiyle düzenli ve kapsamlı bir şekilde tedavi edilmesini ve etkilenen bölgede kan dolaşımını uyarmak için kafur alkolünün kullanılmasını içermelidir. Ek olarak, ilk aşamada nemlendirici ve besleyici kozmetiklerin yanı sıra Bepanten gibi tahrişi azaltan merhem ve kremlerin kullanılması tavsiye edilir. Yerel ilaçların kullanımıyla eş zamanlı olarak vücuda aşağıdakilerin yardımıyla kaynak desteği sağlamak gerekir: bu, basınç ülseri sürecinin ilerlemesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Yatalak bir hastaya yatak yaralarının nasıl uygulanacağı sorusunu düşünürken, mevcut sorunla hızlı bir şekilde başa çıkmanıza yardımcı olacak evrensel bir çözümün olmadığını anlamalısınız. Her aşamada farklı sorunları farklı yerel araçlarla çözmek gerekiyor. Evet, üzerinde İlk aşama Ana hedefler, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını hızlı bir şekilde yeniden sağlamak, dikkatli tuvalet ve uygun krem ​​ve merhem kullanımı yoluyla cilt tahrişini ortadan kaldırmaktır.

Daha fazlası için geç aşamalar, bir yara zaten oluştuğunda, yatalak hastalarda yatak yaralarının tedavisi için bir merhem de duruma bağlı olarak seçilmelidir: antiinflamatuar, antibakteriyel, kurutucu, iyileştirici maddeler vb. Kullanılır.Bir ilacı doğru seçmek için Yerel eylem için doktorunuza danışmanız gerekir.

Vibroakustik terapi, lezyon gelişiminin tüm aşamalarında evrensel bir çözüm olarak düşünülebilir: Kullanımı hem mevcut lezyonların iyileşme hızı üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir hem de yeni lezyonların ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca bunun tüm vücut üzerinde olumlu bir etkisi vardır ve...

Kullanılan literatürün listesi:

1. Akhtyamova N.E. Hareketsiz hastalarda/meme kanserinde yatak yaralarının tedavisi. 2015 Sayı 26.
2. Baskov A.V. Özellikler cerrahi tedavi farklı lokalizasyondaki yatak yaraları / Nöroşirürji Araştırma Enstitüsü adını almıştır. Akademisyen N.N. Burdenko, Moskova, 2002
3. Bogachev V.Yu., Bogdanets L.I., Kirienko A.I., Bryushkov A.Yu., Zhuravleva O.V. Yerel tedavi venöz trofik ülserler. / Consilium Medicum. 2001, sayı 11.
4. Vorobiev A.A. Omurga hastalarında yatak yaralarının tedavisi / Volgogradsky Bülteni bilim merkezi RAM'ler. – 2007 – Sayı 2.
5. Dibirov MD. Yatak yaraları. Önleme ve tedavi / Tıp Konseyi, No. 5-6, 2013.
6. Klimiashvili M.S. Yatak yaralarının önlenmesi ve tedavisi / Russian Medical Journal. – 2004 – T.12, Sayı 12.
7. Kuzin M.I. Kostyuchenok B.M. "Yaralar ve yara enfeksiyonu." Doktorlar için rehber / Moskova. "Tıp", 1990
8. / “Doktor” Sayı 7 / 2014
9. Hasta yönetimi protokolü. Yatak yaraları. / Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 17 Nisan 2002 tarih ve 123 sayılı emrine ek.
10. Fedorov V.A., Kovelenov A.Yu., Loginov G.N. ve diğerleri / St. Petersburg: SpetsLit, 2012.

Makalenin konusuyla ilgili sorular (aşağıda) sorabilirsiniz, biz de bunları yetkin bir şekilde cevaplamaya çalışacağız!

Yatak yaralarını tedavi etmenin en popüler yolları arasında merhemler özel bir yere sahiptir çünkü birçok avantajı vardır:

1. Yaraların iyileşme sürecini hızlandırırlar.
2. Nispeten düşük bir maliyete sahiptirler.
3. Doku trofizmini iyileştirir.
4. Acıyı ve diğer hoş olmayan hisleri ortadan kaldırmaya yardımcı olun.
5. Patojenik bakterileri ortadan kaldıran bakteri yok edici bir etkiye sahibim.

Yatalak hastalar için yatak yaraları için merhem isimleri

Solkoseril. Doku trofizmini ve yenilenmesini iyileştirmeyi amaçlayan bir ürün. Aktif bileşenin, genç sağlıklı buzağıların kanından elde edilen proteinsizleştirilmiş diyalizat olduğu düşünülmektedir.

İlaç sadece cildin hasar görmüş bölgelerine uygulanır. İlacı kullanmadan önce yaraların temizlenmesi gerekir. Günde iki kez kaportaya eşit miktarda küçük bir tabaka uygulayın (bir uzmanın önerdiği şekilde üç kez olabilir). Terapi yatak yaraları iyileşene kadar sürer.

Alerjik reaksiyonların gelişmesine yatkınsanız ve ürünün bileşenlerini tolere edemiyorsanız uygulamamalısınız. Hamile kadınlar için istenmeyen bir durumdur. Nadiren marjinal dermatit veya ürtiker şeklinde yan etkiler de görülebilir.

Algofin. Merhem yalnızca doğal bileşenlere dayanmaktadır: yağ asidi tuzları, klorofil türevleri, film oluşturucular ve karotenoidler. Merhem güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir ve ayrıca doku yenilenmesini uyarır.

Sağlıklı yüzeye dokunmadan sadece yara olan cilde uygulayın, gerekirse tampon veya bandaj kullanabilirsiniz.

Algofin tedavisi sırasında bazı hastalar uygulama alanında yanma hissi hissederler. Kullanım için herhangi bir kontrendikasyon yoktur, merhem hamile kadınlar için bile tavsiye edilir.

Metilurasil. İlacın aktif bileşeni, nükleik asitlerin restore edilmesi nedeniyler. Merhem hasarlı dokunun hızlı yenilenmesini destekler.

Tedavi dozu, her hastanın bireysel semptomlarına göre doktor tarafından belirlenir. İlacın temelini oluşturan maddelere karşı alerjik reaksiyonların ve bireysel hoşgörüsüzlüğün gelişmesine yatkınlığınız varsa, kullanımı kontrendikedir. Bazı hastalar yan etki olarak metilurasil alerjisinden şikayetçidir.

Mefenat. İlaç, yatak yaralarının tedavisinde kullanılan aşağıdaki aktif bileşenlere dayanmaktadır: mefenamin Sodyum tuzu ve vinilin.

Merhem, özel bir spatula kullanılarak sadece yatak yaralarının olduğu cilde, genellikle günde bir kez uygulanır (ancak 24 saat içinde üç defaya kadar kullanılabilir). Terapi süresi yaklaşık on beş gündür. Tedavinin sürdürülmesi gerekiyorsa, doktor gözetiminde ileri tedavi gerçekleştirilir. Ürünü bandaj altına uygulayabilirsiniz.

Tek kontrendikasyon: bireysel hoşgörüsüzlük. Bazı hastalarda şunlar yaşanabilir: tahriş, alerji, şişlik, hafif uyuşukluk.

Alantan Artı. İlaç iki aktif maddeye dayanmaktadır: allantoin ve dekspantenol. Bu bileşim sayesinde merhem iyileştirici bir etkiye sahiptir, yaraları gereksiz keratin birikintilerinden temizler, yenilenmeyi uyarır.

Ürünün, özellikle dekspantenol ve allantoin gibi sık alerjisi olan hastaların kullanması önerilmez. Bazen bu ilaçla tedavi sırasında aşağıdaki durumlar ortaya çıkabilir: alerjiler, ciltte aşırı duyarlılık.

Yatak yaralarına gümüş içeren merhem

Gümüş içeren merhemler genellikle 1. aşama yatak yaralarını tedavi etmek için kullanılır. Bunlar arasında en popüler olanları aşağıdaki ilaçlardır.

Dermazin. Antibakteriyel etkiye sahip bir ürün. Aktif bileşenİlacın bir parçası olan gümüş sülfadiazindir.

Merhemi bandaj altında veya bandajsız olarak, tamamen iyileşene kadar günde iki kez ince bir tabaka halinde uygulayabilirsiniz. Bandaj kullanırken her gün (birkaç kez) değiştirmelisiniz.

İlaç, doğum sırasında bir yıla kadar ana maddelerine karşı intoleransı olan hastalarda kullanılmamalıdır. Bazen ürünün kullanımı şunlara neden olur: kaşıntı, yanma, alerji.

Sulfargin. Antibakteriyel etkiye sahiptir. Aktif madde gümüş sülfadiazindir. Birçok gram negatif ve gram pozitif bakteriye (Klebsiella spp., Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp., vb.) karşı bakterisidal etkiye sahiptir.

Bu ilacı kullanmadan önce irin ve nekrotik maddeleri temizlediğinizden emin olun. Günde bir veya iki kez bandajlı veya bandajsız kullanın. Etkilenen bölgelere küçük bir katman uygulayın. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Genellikle - en az 3 hafta.

Ürün hamile kadınları, küçük çocukları (bir yaşına kadar) ve bileşenlere karşı intoleransı olan hastaları tedavi etmek için kullanıldığında hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Bazen, nadiren yan etkiler gelişir: ishal veya kabızlığın gelişmesiyle birlikte hazımsızlık, bulantı ve kusma, lökopeni, ağrı, ciltte yanma, alerji.

Argolsülfan merhem

İlaç dayanmaktadır aktif madde antibiyotik – sülfathiazole. Bu sayede patojen organizmaların büyümesi ve üremeleri engellenir. Ek olarak merhem, sülfathiazolün temel özelliklerini geliştirmeye yardımcı olan gümüş iyonları da içerir.

İlacın analjezik etkisi vardır. Gerekirse bandaj kullanabilirsiniz. Günde birkaç kez yatak yarası bölgesine küçük bir tabaka uygulayın. Tedaviye tüm yaralar kayboluncaya kadar devam edilir.

Merhem kullanmanın sınırlaması, ana bileşenine karşı hoşgörüsüzlüktür. Küçük ve prematüre bebeklerin tedavisinde kullanılamaz. İlacın kullanılmasından kaynaklanan yan etkiler: ciltte rahatsızlık (yanma, kaşıntı), alerji.

Stellanin merhem

Ürünün antimikrobiyal, antiinflamatuar ve yenileyici etkileri vardır. İlaç, aktif bileşen olan dietilbenzimidazolyum triiyodür maddesine dayanmaktadır.

Merhemi uygularken tabakasının yatak yaralarının olduğu bölgeleri tamamen kapladığından emin olun. Terapi süresi ve dozaj bireyseldir ve yara sürecinin aşamasına bağlıdır. Bandaj altında kullanılabilir.

İlaç kontrendikedir: tirotoksikoz, akut karaciğer yetmezliği, hamile kadınların ve küçük çocukların (bir yaşın altındaki) tedavisi için. Ürünü kullanan bazı hastalar alerji geliştirdiklerini ve ciltlerinin sıklıkla kaşındığını ve yandığını belirtti.

Çinko ile merhem

Aktif bir bileşen olan çinko oksit içeren dermatokoruyucu bir ürün. Oldukça belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir.

Tedavi için merhem, yatak yarası olan bölgelere 24 saatte bir ila iki kez ince bir tabaka halinde uygulanır. Gerektiğinde doktor dozu arttırabilir. Terapi yaralar tamamen iyileşene kadar sürer.

Ürünü çinkoya alerjiniz olmadığı sürece hemen hemen herkes kullanabilir. Bazen hastalar, merhem kullanımının hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasına yol açtığını belirtmektedir: cildin şişmesi, cildin kaşınması ve diğer alerjik reaksiyonlar.

Vişnevski merhemi

Aktif aktif içerik Bu çözümün örnekleri şunlardır: kseroform, Huş katranı, Hint yağı. Merhem, yatalak hastalarda yaraları, ülserleri, genç sivilceleri, furunkülozu, sedef hastalığını ve yatak yaralarını tedavi etmek için aktif olarak kullanılır.

Yatak yaralarını tedavi ederken, merhem sadece cildin etkilenen bölgelerine ince bir tabaka halinde uygulanmalıdır. Bu durumda öncelikle yaraların dezenfekte edilmesi gerekir. Terapi bireyseldir, bu nedenle doz ve süre çoğunlukla doktor tarafından reçete edilir.

Ana bileşenlerinden en az birinin hoşgörüsüz olması durumunda ilacın kullanımı kontrendikedir. Ana arasında yan etkiler vurgulamak: alerjik reaksiyonlar(kaşıntı, ciltte hiperemi, yanma, tahriş).

Sülfürik merhem

İlaç üç yaşından itibaren kullanılabilir. Cildin etkilenen bölgelerine uygulayın az miktarda günde iki ila üç kez. Tedavi yara iyileşene kadar devam eder.

Merhem, ana bileşeni hoşgörüsüzse kullanım için kontrendikedir. Ayrıca erken dönemde tedavi amaçlı kullanılamaz. çocukluk ve hamilelik sırasında.

Ürünü kullanmanın ana yan etkileri arasında şunu vurgulamakta fayda var: alerjik reaksiyonlar (yanma, kaşıntı, şişme).

Yatak yaraları için Alman yapımı merhemler

Son zamanlarda eczanelerde giderek daha fazla yeni ürün ortaya çıktı. etkili tedavi yatak yaraları. Bu ilaçlardan biri Alman merhemi “Braunodine”dir.

Antiseptik ve dezenfektandır, aktif bileşen bu povidon-iyottur. Çok çeşitli mantarlara, bakterilere (Mycobacterium tuberculosis dahil) ve virüslere karşı aktivite gösterir.

Dozaj tamamen bireyseldir ve hastanın durumunun ciddiyetine göre ilgili doktor tarafından reçete edilir.

Merhem hipertiroidizmde kullanım için kontrendikedir, böbrek yetmezliği, adenom tiroid bezi. Ayrıca hamilelik sırasında merhem kullanmamalısınız. Emzirme, bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük durumunda.

Arasında yan etkiler Hiperemi ve yanma tespit edilebilir ve bunlar meydana geldiğinde tedavi kesilmelidir.