29.03.2016

Tüm antifungal ajanlar iki kategoriye ayrılabilir: yerel ve İç kullanım. Mantarlı cilt lezyonlarında kullanımları vazgeçilmezdir. Geniş spektrumlu ilaçlarla tedavi, çeşitli mantar türlerini etkileyecektir. Bunu yapmak için bir krem, solüsyon ve diğer salım formlarını kullanabilirsiniz. Çoğu zaman insanlar tırnak mantarından endişe duyarlar, bu durumda hangi tedavi gereklidir?

hazırlık eylemleri

Tırnaklar için antifungal ilaçlar kullanmadan önce, mantar türünün belirlenmesi önerilir. Sadece deneyimli bir doktorun tanımlayabileceği birçok mantar türü vardır. Bu tür bir merhemi kendi başınıza almanız son derece istenmeyen bir durumdur. Çocuklar ve yetişkinler için fon almaya nasıl başlanır?

Antifungal merhemleri doğru kullanmak önemlidir. Almadan önce talimatları dikkatlice okuyunuz, tedavi doktor reçetelerine uygun olmalıdır. çocuklar ve yetişkinler için ayak antifungalleri hazırlanmış tırnaklara uygulanmalıdır:

• Tırnak ve cildin etkilenen bölgesini akan su altında antibakteriyel sabunla tedavi edin.
• Rahatlatıcı bir banyo yapın. Bunu yapmak için 2 tablet potasyum permanganat veya furacilin'i 5 litre kaynamış suda seyreltin. Ayaklarınızı veya ellerinizi solüsyonda 15 dakika bekletin.
• Çocukların tırnaklarında pul varsa, dikkatlice çıkarılmalıdır.
• Hasarlı yüzey havlu ile silinerek kurutulmalıdır.

Etkilenen, önceden temizlenmiş cilt yüzeylerine mantarla mücadelede etkili etkileri olan krem, solüsyon ve diğer bileşikleri uygulamak daha kolaydır. İlacın her kullanımından önce, özellikle çocuklar için prosedürü tekrarlamanız gerekir.

tırnaklar için merhemler

Yetişkinler ve çocuklar için modern antifungal ajanlar çok çeşitlidir. Aynı anda birkaç mantar türünü tedavi eden geniş spektrumlu ilaçlar daha az popüler değildir. Bugün, bu tür ilaçların en popüler kullanımı:

• Candide. Tedavi, mantar hücrelerinin zarının tahrip edilmesine dayanır. Böyle bir cilt kreminin etkilenen bölgelere bir ay boyunca günde en az iki kez uygulanması tavsiye edilir. Doktor tavsiyesi varsa olası nüksler ortadan kalkana kadar kullanmaya devam etmelisiniz.
• Nizoral. Krem, mantarların hücresel yapısını bozan aktif bir madde içerir. Böyle bir krem Hızlı hareket semptomlarda neredeyse anında rahatlama sağlar. Geniş spektrumlu ilaç, yatmadan 30 dakika önce günde bir kez uygulanır. Alımı başlatırken, vücudunuzu olası olup olmadığını kontrol ettiğinizden emin olun. alerjik reaksiyonlar böylece tedavi daha fazla zarar vermez.
• Exoderil. Cilt kremi, bakteri hücrelerini yok edebilen naftifin hidroklorür bazlıdır. Çocukların ve yetişkinlerin bu ilaçla tedavisi 8-12 haftadır. Bazı durumlarda, 14 güne kadar sürebilir.
• Lamisil. Böyle geniş spektrumlu bir krem, kendini kanıtlamayı başardı. olumlu taraf Gerekirse, çocuklarda ve yetişkinlerde mantar tedavisi. Kompozisyonun kabulü, hızlı bir eylem sonucu ile karakterize edilir. Ürünün bir parçası olan terbinafin, mantar hücrelerinin hızlı ölümüne yol açan streolün çoğalmasını baskılayarak tekrar oluşmasını engeller. Krem günde birkaç kez bacaklara uygulanmalıdır. Derideki mantarın bariz belirtileri ortadan kalktıktan sonra bile tedaviye devam edilmelidir.

Tırnaklar için herhangi bir antifungal ilacın sadece tırnak plağına değil, etrafındaki cilde de uygulanması önerilir. Solüsyon ve kremin mantar sporları tamamen yok olana kadar kullanılması önemlidir.

Antimikrobiyal vernikler

Günümüzde antimikrobiyal vernikler gibi ayaklar ve eller için antimikrobiyal preparatlar çok popülerdir. Genellikle mantar ellerin derisinde değil, tırnak plağında görülür. Bu durumda, her kişinin çeşitli etkili formülasyonlar kullanarak mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlaması önemlidir. Tırnaklar sürekli hava, sıvı ile temas halinde oldukları ve ani sıcaklık değişimlerine maruz kaldıkları için özel koruma gerektirirler.

Bu tür cilaların alınması, tırnak plağının cilt enfeksiyonlarından ve diğer olumsuz faktörlerden güvenilir bir şekilde korunmasını sağlar. Bu tür ilaçlar mükemmel antiseptiklerdir. Alet, yüzeyinde koruyucu bir film oluşturarak tırnağın derinliklerine nüfuz edebilir. Aşağıda açıklanan verniklerden herhangi birinin kullanıldığı tedavi, her türlü mantar hastalığı ile hızlı bir şekilde başa çıkacaktır.

• Loseril. Çözelti, sterollerin biyosentezini aktive ederek mantar hücrelerinin zarına zarar verir. Bileşimde bulunan aktif bileşenler, bir dizi enfeksiyona karşı aktiftir. Alet tırnak plağında yedi güne kadar saklanabilir, bu nedenle haftada iki defadan fazla kullanılmaması önerilir.
• Batrafen. Böyle bir çözüm, seyrek kullanım için de idealdir: haftada bir veya iki kez uygulamak yeterlidir. Aktif içerikİlacın bir parçası olan, stratum corneum ve keratin yoluyla tırnak tabakasının derinliklerine nüfuz edebilir.
• Demicten. Vernik şeklinde böyle bir çözelti kullanarak, sadece tırnak mantarını ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda ayaklardaki deri ile de başa çıkabilirsiniz. kötü koku. İlaç birçok mantar türünde etkilidir.
• Mikozan. İlaç, aplikatör fırçası, serum ve on adet tek kullanımlık tırnak törpüsünden oluşan özel bir set içerisinde üretilmektedir. Çare alımına başlayarak, hasarlı tırnak buğulanmalıdır. Her hafta tek kullanımlık bir tırnak törpüsü kullanarak cildin keratinize tabakasını çıkarmanız gerekir. Solüsyonun bir ay boyunca günde iki kez uygulanması tavsiye edilir.

Yakında bir saunaya veya mantar kapma olasılığının yüksek olduğu diğer yerlere gitmeyi planlıyorsanız, önleme amacıyla özel mantar önleyici vernikler kullanabilirsiniz. Örneğin Belvedere, Mikozan gibi araçları kullanabilirsiniz.

Mantara karşı krem

Mantar belirtilerinden cilt kremi, en popüler ilaçlardan biri olarak kabul edilir. modern tıp. Bu durumda Halk için çare kremler ve merhemlerle kombine edilerek maksimum tedavi sonucu elde edilebilir. Derideki mantar belirtilerinden hızla kurtulmak için en etkili çözümlerden bazılarına bakalım.

• Kanespor. Krem bifonazol ve üre içerir. Bileşimin aktif bileşenleri, keratinize hücrelere hızla nüfuz edebilir, altı saat sonra dokulardaki en yüksek ajan konsantrasyonunu fark edebilirsiniz. Bu tür ilaçların alınması, mantarın tezahürlerinin biyosentezinin aynı anda iki seviyede hızlı bir şekilde inhibisyonuna katkıda bulunur.
• Fungoterbin. Allylamines kategorisine ait bir mantar enfeksiyonu için mükemmel bir çare. Alımı, herhangi bir etkili halk ilacı gibi mevcut enfeksiyonların çoğuyla etkili bir şekilde başa çıkmanıza olanak tanır. Ajandaki aktif maddenin varlığı, sonraki oluşumlarını engellerken sporların ölümüne katkıda bulunur.

Antifungal ilaçlar bacaklar için Lamisil ve Exoderil sadece merhem şeklinde üretilemez. Krem kullanmayı sevenler için etkili ilaçlar yukarıdaki markaların tırnak plağının mantarından.

damla anlamına gelir

Ayak tırnaklarında ve ellerde mantar enfeksiyonlarının tedavisi için damla şeklindeki bir solüsyon çok popülerdir. Bu grubun hazırlıkları yerel eylem araçlarına aittir. Bir mantar enfeksiyonu tamamen iyileşene kadar diğer ilaçlarla birleştirmeden kullanabilirsiniz. Çoğu zaman, tırnaklardaki mantarların tedavisi için bu tür ilaçlar kullanılır:

• Mikospor. Bu solüsyonun tırnak plağının etkilenen bölgelerine ve çevresindeki cilde günde bir kez yatmadan önce uygulanması tavsiye edilir. Ürün hafif hareketlerle masaj yaparak parmaklarla cilde sürülmelidir;
• Siklopiroks. Böyle bir çözüm, tedavinin son aşamasında veya ilk aşamada kullanılır. Böyle bir ilaç, diğer antimikotik ilaçlarla mükemmel bir şekilde birleştirilebilir;
• Terbinafin. İlaç, günde iki kez tırnağın hasarlı bölgelerine uygulanması tavsiye edilir. Semptomların tamamen ortadan kalkmasından sonra, damlaların iki hafta daha kullanılması önerilir. Bu kadar uzun süreli kullanım, tekrarlama olasılığını tamamen ortadan kaldıracaktır;
• Klornitrofenol. Mantar hastalıklarının alevlenmesi sırasında ilacın günde iki ila üç kez alınması önerilir. Gelecekte, uygulanan solüsyon miktarının yarıya indirilmesi ve tedaviye iki ila üç hafta daha devam edilmesi önerilir.

Bu tür ilaçları damla şeklinde kullanırken, hasta ilacı doğru bir şekilde dozlayabilecektir. Bu, hastalığın her türlü semptomunun ortadan kaldırılması sırasında son derece önemlidir. Antifungal damla almak için eczaneye gitmeden önce bir dermatoloğa danışmanız önerilir.

Dahili alım için

Mantar tedavisi için çeşitli vernikler, merhemler, kremler ve damlalarla aynı anda tabletlerde antifungal ilaçlar alabilirsiniz.

Mevcut enfeksiyonun türüne bağlı olarak, bunları deneyebilirsiniz. ilaçlar:

• Irunin. Çare verir aktif eylem küfler ve mayalar için. Aktif madde, spor zarlarını yok etmenizi sağlar. Genellikle ilaca bir hafta boyunca günde iki kez iki kapsül reçete edilir. Sonra 20 gün ara veriyoruz, tedavi sürecini üç defaya kadar tekrarlayabilirsiniz.
• Flukonazol. İlacın kullanımı, çocuklarda tırnak mantarının tedavisi için sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir. onun çok az şeyi var yan etkiler ve kontrendikasyonlar. İlacın kullanımına, enfeksiyon tamamen ortadan kalkana kadar izin verilir.
• Lamisil. Bu mantar tedavi hapları 1,5 ila 6 aylık bir süre için reçete edilebilir. Dermatofitlerin tedavisinde etkili bir etkiye sahiptirler.
• Terbinafin. İlaç, geniş bir etki spektrumunun varlığı ile ayırt edilir. Çoğu durumda, tedavi süresinin süresi, her gün 1-2 tablet alarak 1.5 aydır.

Sadece tabletlerdeki ayaklar için antifungal ilaçlar etkisizdir. Tedaviye ek olarak, doktor mantara karşı etkili özel vernikler, damla ve kremler önerebilir. Bu tür hastalıklar için, yalnızca profesyonel bir doktor tarafından reçete edilmesi gereken başka etkili tedavi seçenekleri de vardır.

Mantar enfeksiyonlarını tedavi etmenin yeni yöntemleri arasında, tırnak plağı mantarının lazer tedavisi çok popüler hale geldi. Bu durumda tedavi süresi 6 aya kadar olabilir. Ancak nihai sonuç, tüm beklentileri aşabilir: mantar tamamen ortadan kaldırılırken, olasılık ortadan kaldırılır. yan etkiler ve tekrarlar.

Düşmanla kendi başınıza başa çıkmaya karar verirseniz, araçları kullanmanız önerilir. Geleneksel tıp geniş bir yelpazede sunulmaktadır.

Bu tür tedavi yöntemlerinin kullanılması, mantar enfeksiyonlarından kurtulmanızı sağlar, ancak bu tür bir tedavi daha uzun zaman gerektirir.

Allylamine grubunun etkili ilaçları

Terbinafin, topikal ve sistemik kullanım için tasarlanmış bir antifungal ilaçtır. İlaç, birçok mantar türüne karşı geniş bir etki spektrumuna sahiptir. hastalığa neden olan tırnaklar, saç ve cilt. Oral uygulama sırasında ilaç vücutta birikmeye başlar, tırnağın sürekli büyüyen bölgesinde tutulur ve uzun süreli bir etkiye sahiptir. İlacın etki mekanizması, baskılama ile ilişkilidir. İlk aşama mantar hücrelerinin içindeki sterollerin biyosentezi, bu onların yok edilmesine katkıda bulunur.

Bir eczanede benzer bir ilacı çeşitli isimler altında satın alabilirsiniz. Mantar için etkili bir ilaç olarak adlandırılabilir: Binafin, Atifin, Lamisil, Bramisil, Lamican, Lamisil, Medofloran, Lamitel, Mikoterbin, Mikonorm, Terbizil, Onikhon ve diğerleri. Bu durumda, ilacın dozaj formları: dahili kullanım için sprey, jel, krem ​​​​ve tabletler.

Spreyin ayak derisinin kuru, temizlenmiş bölgelerine günde bir veya iki kez uygulanması tavsiye edilir. Jel ve krem, lezyon yeri ve komşu bölgelerdeki cilde ince bir tabaka halinde uygulanmalıdır. Bu hafif sürtünme hareketleriyle yapılmalıdır. Bu durumda toplam tedavi süresi 2-4 haftadır. Sistemik kullanım için kullanılan ilaçlar bireysel olarak uygulanmalıdır.

Terbinafin almanın kontrendikasyonları, her şeyden önce vücuda karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü içerir. Antifungal ajanlar aşağıdakilerle ağızdan alınmamalıdır: şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği, tümörler, kan hastalıkları, patolojiler kan damarları, metabolik hastalıklar, emzirme, gebelik, çocukluk iki yıla kadar. İlacın iyi tolere edilebilirliğine rağmen, sistemik kullanımda birçok yan etki vardır. Bu tür ayak ürünlerinin kullanımı sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir.

Halk tedavi yöntemleri

Ellerin tırnaklarındaki mantardan endişe ediyorsanız, o zaman basit bir şey deneyebilirsiniz, ancak etkili yöntem kocakarı ilacı. Sert kahve demlemek ve tortuyu sallamadan elde edilen infüzyona birkaç kez ellerinizi koymak gerekir.

Bu araç ayrıca bacaklardaki mantarla etkili bir şekilde başa çıkmanıza, çıkarmanıza olanak tanır. ağrı ayak bileklerinde ve ayaklarda, pul pul ve kalın cildi ortadan kaldırır. Prosedürün düzenli olarak tekrarlanmasıyla, mantarın hızlı bir şekilde atıldığını gözlemleyebilirsiniz. Cildiniz pürüzsüzleşecek ve ağrı kaybolacaktır.

Tırnak mantarı, çok fazla rahatsızlık getirebilen çok nahoş bir hastalıktır. Bir seferde mantardan kurtulmanın imkansız olduğu anlaşılmalıdır. Böyle bir hastalık, birkaç ilaç kullanarak karmaşık uzun süreli tedavi gerektirir. Geleneksel tıbbın yöntemlerini de her zaman kullanabilirsiniz.

Bir mantar enfeksiyonu için herhangi bir tedaviye başlamadan önce, mantarın türünü belirlemek için bir doktora gitmeniz önerilir.

Mantar enfeksiyonunun geniş çapta yayılması nedeniyle, en son fungisidal ilaçları yaratmaya ve uygulamaya koymaya ihtiyaç vardı. terapötik ilaçlar. Tüm antimiyotikler ve antifungal tabletler sistemik ilaçlar olarak sınıflandırılır. Bu nedenle, herhangi bir karmaşık terapide reçete edilirler.

Fungisidal ve fungistatik farmakolojik etkileri, patojenik mantarların ortadan kaldırılmasından ve üreme süreçlerinin bloke edilmesinden oluşur. Bu grubun tüm tabletlerinin geniş bir etki yelpazesi ile karakterize edildiğini ve ayrıca bir dizi endikasyon ve kontrendikasyonun yanı sıra sadece ilgili hekim tarafından kurulan bir rejime sahip olduğunu belirtmekte fayda var.

Geniş Spektrumlu Antifungal Tabletler: Sınıflandırma ve Temel Faydalar

Modern tıpta, çeşitli şiddet biçimlerinde bir mantar enfeksiyonunun gelişmesine neden olan pek çok patojenik mantar çeşidi vardır. Bir mantar enfeksiyonunun sinsiliği, sadece saçı ve gözle görülebilen değişiklikleri değil, aynı zamanda iç organları ve vücut sistemlerini de etkileyebilmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Bu patolojinin tedavisi uzun bir süre boyunca gerçekleşir ve hastalığın yeniden gelişme olasılığının yüksek olması ile karakterize edilir. Bu nedenle, karmaşık tedavide, sistemik antimikotikler veya antifungal tabletlerin alımı ile özel bir yer işgal edilir.

Modern farmakoloji endüstrisinde, bileşimlerindeki aktif bileşenlerin türüne göre antimikotik ilaçların aşağıdaki sınıflandırması vardır:

• Polien antimikotikler.
• İnidazol.
• İmidazol.
• Triazol.
• Terbinafin.
• Griseofulvin.

Belirli bir ajan grubunun seçimi, etkilenen biyolojik bazların laboratuvar çalışması sonucunda belirlenen patojen tipi dikkate alınarak gerçekleştirilir. Bunlar arasında kuru pul pul dökülmüş deri parçaları, epidermis, mukozadan leke bulunur.

Başta triazol ve imidazol türevleri olmak üzere antifungal tabletlerin ana özelliği, çeşitli patojenleri ortadan kaldırmayı amaçlayan fungistatik bir etki mekanizmasının varlığıdır. nedeniyle tıbbi uygulama her biri kendi klinik tablosu ile karakterize edilen birkaç mikoz türü vardır; antifungal tabletler aşağıdaki ana gruplara ayrılır:

• Herhangi bir formdaki trikofitoz ve epidermofitoza karşı terapötik kurs.
• Derin mikozların ortadan kaldırılması için ilaçlar.
• Tasfiye ilaçları.

Bir mantar enfeksiyonu ile paralel olarak başka enfeksiyonlar da gelişebileceğinden, antifungal ilaçların alınması yeterlidir. doğru yol tedavi. Bunun nedeni, böyle bir durumda kombine müstahzarlar antimikotiklere ek olarak, protozoa tedavisi için antiviral ve antimikrobiyal etkiye sahip başka bileşenler de vardır.

Ayrıca, aşağıdaki avantajlar, bir mantar enfeksiyonunun antimikotik tabletlerle tedavi edilmesinin avantajlarına atfedilmelidir:

• Mantarın gelişimini sağlayan tüm patojenler üzerinde karmaşık bir etki.
• Mantarın tedavisinden sonra hastalığın tekrarlama olasılığının olmaması.
• İlacın doğru seçimi ve uygulama rejimine ve doza sıkı sıkıya bağlı kalınmasıyla, yan etki olasılığı en aza indirilir.
• Her yerde ve her durumda resepsiyonun pratikliği ve rahatlığı.
• Tedavi planını duruma göre ayarlama imkanı klinik tablo hastalık, gelişiminin derecesi ve şekli, insan sağlığının genel durumu ve komplikasyonların tezahürü.
• İlaçların mevcudiyeti ve düşük maliyeti.

Geniş spektrumlu antifungal ilaçlarla tedavi uzun zaman alır. Sadece tedavi planına sıkı sıkıya bağlı kalan ve kurtulmak için önleyici tedbirler içeren entegre bir yaklaşımla Bu hastalık belki sonsuza kadar.

Çeşitli aktif bileşenlere sahip tabletlerde geniş spektrumlu antifungal ilaçlar

En yaygın ve etkili tabletlerden biri ketokonazol bazlı ürünlerdir. Bir imidazol türevidir. Etkisi altında, patojenik bir mantar hücresinin zar zarının ana bileşeni olan lipitlerin ve ergosterolün sentezinde bir dengesizlik vardır. Hücre zarının yapısının ihlali var ve işlevsel amaç, böylece patojenik mantarların büyümesinin askıya alınmasını sağlar.

Ketokonazol bazlı tablet şeklindeki ilaçlar, fungisidal ve fungistatik terapötik etkiye sahiptir. Mantarların koloni oluşturma olasılığını ortadan kaldırırlar, bu da gelişim sürecinde bir dengesizlik ve nihayetinde tamamen ortadan kaldırılmasını sağlar.

En yaygın tabletler:

• mikozoral.
• Sulkonazol.
• Klotrimazol.
• İzokonazol.
• Tiyokonazol.

Etkin maddesi triazol türevleri grubuna ait itrakonazol olan tabletler. Her tür dermatofite ve ayrıca maya ve küf kaynaklı mantarlara karşı aktiftir. Etkisi altında, mantarların zar zarlarında ergosterol gelişimi inhibe edilir.

Bu tabletler, dermisin üst katmanlarını, tırnak plakalarını ve çeşitli organların mukoza zarlarını etkileyen vücudun çeşitli mantar enfeksiyonlarının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Dermatologların onayını kazanan itrakonazol içeren tabletler:

• posakonazol
• Ravukonazol.
• Vorikonazol.
• İzavukonazol.
• Albakonazol.

Alilaminler kategorisine ait terbinafin bazlı tabletler. Bu tür tabletlerin ana avantajı, ergosterol sentezi başladığında hemen bloke etme etkisidir. Bu, ergosterol sentezi için gerekli olan alilaminler tarafından skualen epoksidazların baskılanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu maddenin konsantrasyonu hafife alınırsa, mantarların yaşamsal süreçlerinde işlev bozukluğu meydana gelir ve bu da onların ölümüne yol açar.

Bu tür tabletler geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Bu, atanmalarını ve kabul edilmelerini sağlar. çeşitli tipler mantar enfeksiyonları, özellikle dermatomikoz ile, yeri ne olursa olsun ve derinin maya enfeksiyonları, onikomikoz.

Bu ilaç grubu arasında şunları vurgulamakta fayda var:

• Fungoterbin.
• Naftifin.
• Binafin.
• Amorolfin.

Triazol türevleri, aktif bileşenin flukonazol olduğu bir antifungal tablet grubu oluşturur. Bu araç, patojenik mantarlar üzerinde belirgin bir antimikotik etkiye sahiptir. Etkisi altında, mantarın sterollerinin sentezi bastırılır, bu da tamamen ortadan kaldırılmasına ve hızlı iyileşmesine yol açar.

Bu grubun tabletleri, mukoza zarlarında oluşan kandidozun yanı sıra herhangi bir hasar derecesindeki onikomikoz tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Aşağıdaki tabletlerin etkin maddesi flukonazoldür:

• Futsis.
• Fluzon.
• Oavukonazol.
• İzavukonazol.
• Vorikonazol.

Griseofulin, aktif maddesi aynı ismin bileşeni olan ana ilaçtır. Sistemik tedavide kullanılan bir grup geniş spektrumlu antifungal tablete aittir. Trichophytons, epidermophytons, microsporums dahil olmak üzere çeşitli dermatomiset türlerine karşı aktiftir. Vücuttaki bileşenlerinin etkisi altında, doğrudan metafazın kendisinde, hücre bölünmesi süreci bastırılır.

Griseofulvinin özel bir ayırt edici özelliği, mantarlara karşı direnç sağlayan cilt, saç ve tırnak hücrelerinde birikme yeteneğidir. Sağlıklı keratinin kademeli olarak büyümesiyle, etkilenen keratin değiştirilir, bu şekilde iyileşme gerçekleşir.

Oral preparatlar, mantar patolojilerinin tedavisinde etkinliklerini ve gerekliliklerini defalarca vurgulamıştır. Hastalığın türü ne olursa olsun, patojen üzerinde aktif bir etkiye sahiptirler, uzun süreli bir etki ve vücudun farklı dokularında birikme kabiliyeti ile karakterize edilirler.

Tırnaklar için antifungal tabletler, tırnakların hem yüzeyindeki hem de orta katmanlarındaki mantar kolonilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olur, aynı zamanda yumuşak dokular ve bir bütün olarak vücutta.

Mantarlar toprakta, yiyeceklerde, suda ve ev eşyalarında bulunur. Bazıları rahatsızlığa neden olmadan mukoza zarlarının yüzeylerinde yaşar. Sadece belirli mantar türleri insanlar için tehlikelidir. Cilde girerek dermatomikoza neden olurlar ve vücuda girdiklerinde - sistemik mikozlar. Bu durumda, geniş spektrumlu bir antifungal ilaç reçete edilir. Ayakta tedavi için doktorlar hapları reçete eder.

Antifungaller hakkında genel bilgiler

Oral veya enjekte edilebilir uygulama için antifungal ajanlara sistemik antimikotikler denir. Onlara olan ihtiyaç, ilerlemiş veya genelleştirilmiş cilt lezyonları ile ortaya çıkar. Açık Ilk aşamalar dermatomikoz tabletsiz yapılabilir.

Sistemik ilaçlar tedavi edilir kronik formlar hasta periyodik (düzenli) nükslerle karşı karşıya kaldığında mikozlar. Tabletler, tırnak mantarının (onikomikoz) tedavisinde faydalıdır, çünkü sadece harici preparatlarla tedavi uzun sürer ve her zaman iyileşme ile sonuçlanmaz.

Yalnızca sistemik antimikotikler mikozları tedavi eder iç organlar. Bu tür koşullar, genellikle bağışıklık yetmezliği olan kişilerde çok nadiren gelişir. Kontrolsüz antibiyotik kullanımı sistemik mikoza neden olabilir - bu tür vakalar son zamanlarda daha sık hale geldi. Bu grubun müstahzarları, faydalı mikropların yanı sıra patojenik mikropları da öldürür, ancak mantarları etkilemez. yokluğunda normal bakteri, ikincisi "dolaşır" - ciltte, iç ve dış mukozalarda aktive edilirler, kan dolaşımına nüfuz ederler ve organlara taşınırlar. İç organların mikozları ölümcül olabilir.

Antifungal tabletlerin etki mekanizması

Tüm antifungal ilaçlar fungisidal (mantarları öldürür) veya fungistatik (gelişmeyi ve üremeyi baskılar) etkiye sahip olabilir. Etki mekanizmaları benzerdir. Aktif bileşenler, mantarın zarının bütünlüğünü yeniden oluşturmak ve sürdürmek için ihtiyaç duyduğu enzimlerin sentezini bozar. Bu bileşiklerin yokluğunda zar incelir ve zarar görür. Hücrenin içeriği dışarı çıkar - ölür.

Fungistatik etki, belirli enzimlerin yokluğunda hücrelerin çoğalmasını durdurmasıdır. Arkalarında "yavru" bırakmadan "yaşlılıktan" ölürler.

Şu anda, azol sınıfından (flukonazol, izokonozal, ketokonazol) antifungal ajanlar popülerdir. Bunlar, bazı mantarları yok edebilen ve diğerlerini baskılayabilen geniş bir antifungal aktivite spektrumuna sahip bileşiklerdir. Sistemik dolaşıma emilirler, kemik ve parankimal dokuda iyi bir şekilde birikirler ve epitelde konsantre olurlar. Karaciğer ve böbrekler tarafından işlenir. Dışkı ve idrarla ve ayrıca deri yoluyla (ter ve yağ salgılarıyla birlikte) atılır. Sistemik mantar enfeksiyonlarında önerilen bu ilaçlardır.

Bir başka popüler antimikotik türü de alliaminlerdir. Tablet şeklinde reçete edilen bu grubun maddesi terbinafindir. İlaç, geniş bir antifungal aktivite spektrumuna sahiptir ve azollere göre daha kolay tolere edilir.

Polien antibiyotikler (Levorin, Nystatin, Natamycin) sistemik dolaşıma emilmez ve sistemik mikozları tedavi etmek için kullanılamaz. Gastrointestinal kandidiyazın tedavisi ve önlenmesi için reçete edilirler. İlaçlar değişmeden bağırsaklardan atılır ve aynı anda Candida bakteri kolonilerini ortadan kaldırır.

Aynı maddeler temelinde merhemler ve kremler yapılır. Haricen kullanım sadece deri ve mukoz membranların laboratuvarca doğrulanmış kandidozları için uygundur.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler hakkında bilgi

Tüm antimikotik maddelerin kullanımı için genel bir kontrendikasyon, bireysel duyarlılık reaksiyonlarıdır. Aslında bu, herkesin sahip olabileceği bir ilaca alerjidir. Kimyasal bileşiklerin ve bireysel enzimlerin etkileşimi tahmin edilemez, bu nedenle bazı insanlar ilaçları iyi tolere ederken, diğerleri akut alerjik belirtilerden (anafilaktik şok, anjiyoödem ve diğerleri) muzdariptir. Bir kişinin belirli bir ilaca alerjisi olup olmadığını söylemek imkansızdır. Bu, tedaviye başladıktan sonra netleşecektir.

Tüm antimikotikler, iç organların yetersizliğinin arka planına karşı kullanılamaz. Kalp, böbrek ve karaciğer yetmezliği kontrendikasyonlardır. Bu organlar tarafından atıldıkları için bu ilaçların karaciğer ve böbreklerin herhangi bir patolojisinde kullanılması istenmez. Şeker hastalarında yan etki riski artar.

Hepatotoksisite ve nefrotoksisite riski nedeniyle, antifungal ilaçlar herhangi bir doz veya alkol türü ile birleştirilmemelidir.

Yan etkiler bireyseldir ve değişen sıklıkta ortaya çıkar. Çoğu zaman, tedavi sırasında mide bulantısı, kusma, vücutta döküntüler meydana gelir. Daha az sıklıkla - ödem ve anafilaktik durumlar.

Antimikotikler girebilir ilaç etkileşimleri. Bu ilaçlar antikoagülanlar, hormonal ajanlar (kontraseptifler dahil) ile iyi birleşmez. Hasta düzenli olarak herhangi bir ilaç kullanıyorsa, tedaviye başlamadan önce isimleri doktora bildirilmelidir.

Çoğu ilaç antifungal grup hamile kadınlarda kontrendikedir. Annenin hayatı için bir tehlike varsa reçete edilirler. Tedavi bir hastanede gerçekleştirilir.

En İyi Antifungaller

Vücudun herhangi bir mantar enfeksiyonu tehlikelidir. Mikozların yanlış tedavisi, enfeksiyonun vücuda yayılmasıyla doludur. Sistemik mantar hastalıkları ölümcüldür. Deri lezyonları tıbbi gözetim altında tedavi edilmelidir. Sistemik ilaçları sadece bir uzman reçete etmelidir. Bir ilaç seçmeden önce hastanın durumunu, laboratuvar testlerinin sonuçlarını değerlendirecek ve en uygun ilacı reçete edecektir. Tabletlerin kendi kendine uygulanması, sorunun şiddetlenmesi, ilaca karşı mantar direncinin gelişmesi, aşırı doz ve ciddi yan etkiler ile doludur. Herhangi bir antifungal tablet satın almadan ve almadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Tabletlerdeki en uygun fiyatlı antifungal ilaçlardan biri. Fiyat, üreticiye ve paketteki tablet sayısına bağlı olarak 70 ila 200 ruble arasında değişmektedir. Küçük miktarlarda kana emilir. Antibiyotik tedavisinin arka planına karşı kandidiyazın önlenmesi ve tedavisi için kullanılır. ameliyat sonrası dönem. Sadece gastrointestinal sistemde çalışır. Ayak ve tırnak mikozlarının tedavisi için uygun değildir. Çocuklar, hamile ve emziren kadınlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Günde 3-4 kez 1-2 tablet alın. Nistatin'in bir analoğu Pimafucin'dir (aktif madde - natamisin). Bu ilacın fiyatı 550-650 ruble arasında değişmektedir.

Antifungal tabletler Clotrimazol (80-240 ruble) uygun fiyat aralığındadır. Bu ilaç oral uygulama için tasarlanmamıştır. Tabletler, kadınlarda genital kandidiyazı tedavi etmek için intravajinal olarak kullanılır. Klotrimazol içeren oral ilaçlar yoktur.

Kapsamlı mantar cilt lezyonlarının ve nadir mikozların (parakoksidioidomikoz, histoplazmoz, vb.) Tedavisi için ketokonazol içeren tabletler reçete edilir. Yüksek karaciğer hasarı riski nedeniyle sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde ağızdan alınabilir. Günde 1 kez 200-400 mg atayın. Yaygın yan etkiler mide bulantısı ve baş ağrısı. Çareyi yatmadan önce veya yemekten hemen sonra alarak olumsuz belirtileri azaltabilirsiniz. Tedavi bir doktor tarafından denetlenmelidir. Her 10 günde bir karaciğer testi yaptırmanız önerilir ve genel analiz idrar. Ketokonazol ile uzun süreli tedavi (2 haftadan uzun) ile karaciğer sorunları riski artar. Analoglar - Mikozoral, Nizoral. Fiyat 220 ila 600 ruble.

flukonazol

Çeşitli ticari isimler altında (Flyuzak, Futsis, Diflucan, Flucoric, vb.) kapsüller halinde üretilirler. 1 kapsül başına 30 ila 500 ruble arasında fiyatlar. Paket başına farklı dozajlarda (50, 100, 150, 200 mg), miktarlarda (1,2,3,7,10 kapsül) üretilir.

Genelleştirilmiş beyin lezyonları, akciğerler, mukoza zarları, deri ve tırnaklar dahil olmak üzere her türlü mantar hastalığının tedavisi için reçete edilir. olan kişilerde bağışıklık yetersizliği durumları profilaksi ihtiyacı vardır. Dozlar, uygulama sıklığı, tedavi koşulları bireysel olarak farklılık gösterir.

İlaç% 90 oranında kana emilir. Tüm biyolojik sıvılara hızla nüfuz eder, dokularda birikir. Aktif maddenin bir günden fazla kararlı konsantrasyonlarını oluşturur. Flukonazol genellikle iyi tolere edilir, ancak karaciğer patolojileri olan kişilerde dikkatli kullanılmalıdır. Uzun süreli kullanımda yan etki riski artar.

terbinafin

Deri ve mukoza zarlarının her türlü mantar enfeksiyonunun, vücudun kıllı bölgelerinin, sistemik kandidozun tedavisi için modern bir ilaç. Farklı firmalar tarafından üretilmektedir. Ticari isimler Terbinafin, Lamisil, Exifin vb. Maliyet 300 ila 2400 ruble arasındadır - üreticiye ve paketteki tablet sayısına bağlıdır.

Gıda alımından bağımsız olarak günde bir kez 125-250 mg atayın. Tedavi süresi 10 gün ile 3 ay arasında değişmektedir. İlaç alkol ile birleştirilmemelidir - bu, hepatit gelişme riskini artırır. Tedavi sırasında karaciğer ve böbrek fonksiyonları düzenli olarak izlenmelidir. Gerekirse, 3 yaşındaki çocukları atayın. Bu durumda, doz ağırlığa göre hesaplanır.

Fungistatik etkiye sahip mevcut antifungal ilaç. İleri epidermofitoz, mikrosporia, favus ve trikofitoz (ayak rubromikozu) formları için reçete edilir. 150-250 rubleye mal oluyor.

Yuttuktan sonra, dermisin yüzey tabakası, cilt uzantıları olan keratin açısından zengin dokularda hızla birikir. İlaç, mantarın üremesini engeller. Sonuç olarak, enfekte keratin tabakaları zamanla dökülür ve altlarında zaten sağlıklı olanlar oluşur. Doz, ağırlığa göre hesaplanır. Klasik şema- 10 kg'a 1 tablet. İlacın biyoyararlanımını artırmak için tabletler bitkisel yağ ile birlikte alınır. Mantar öldürücü etkiye sahip yeni maddelerin ortaya çıkması nedeniyle, doktorlar yavaş yavaş Griseofulvin reçete etmeyi reddediyor.

Antimikotikler ciddi ilaçlardır. Aşırı doz ve tabletlerin kötüye kullanılması karaciğer hasarına yol açabilir. Bu nedenle doktorlar bu fonları yalnızca acil ihtiyaç durumunda ve mümkün olan en kısa sürede reçete eder. Örneğin, kandidiyaz tedavisi tek doz Flukonazoldür. Nadir durumlarda, tedavi 3-5 gün sürer. Cilt hastalıkları bir aya kadar tedavi edilir. Karaciğer için en tehlikelisi tırnak mantarı tedavisidir. Bu hastalık ile 3 aydan itibaren mantar önleyici tabletler içmeniz gerekecek.

İçerik

Çoğu insan tırnakların yakınında kaşıntı, yan sırtlarda kızarıklık ve ayaklardan hoş olmayan bir koku yaşadı, ancak bu tek mantar enfeksiyonu türü değil - sadece en yaygın olanı. Lezyon geniş bir alanı kaplıyorsa veya iç organları etkilediyse, lokal tedavi vazgeçilmezdir: tabletlere ihtiyaç vardır.

Geniş spektrumlu tabletlerdeki antifungal ilaçlar nelerdir?

Antimikotikler - mantar mikroorganizmaları üzerinde fungistatik (bastırıcı aktivite) veya fungisidal etkiye (öldürme) sahip sözde ilaçlar. Doğal veya sentetik, dar hedefli veya geniş spektrumlu olabilirler, yani birkaç mantar mikroorganizma grubuna karşı etkilidirler. Sistemik olarak (tabletler) şunlar için reçete edilirler:

• hastalığın şiddetli seyri;
• geniş hasar alanı;
• iç organların enfeksiyonu;
• kendinizi bir mantar hastalığından koruma ihtiyacı (yüksek enfeksiyon riski ile).

Bu tür sistemik ilaçların temel avantajı, etkinlikleridir - aynı anda birkaç farklı patojen üzerinde hareket ederler ve bunu hızlı bir şekilde yaparlar, ciddi bir enfeksiyon için uygundurlar. Dezavantajı yüksek toksisitedir. çok sayıda kontrendikasyonlar ve yan etkiler, bu nedenle doktor tavsiyelerini ve reçete edilen rejimi dikkatlice düşünmeniz gerekir. Tabletlerdeki geniş spektrumlu antifungal ilaçlar şunlara neden olabilir:

• karaciğer hasarı (hepatotoksik);
• östrojen dalgalanmaları;
• şiddetli alerjik reaksiyonlar;
• anafilaktik şok.

Nasıl kullanılır

Sistemik tedavi için geniş etki spektrumuna sahip antifungal ilaçlar parenteral (damlalık solüsyon) veya oral olarak kullanılabilir. Spesifik uygulama şeması, aktif maddeye, hastalığın şekline, hastanın durumuna bağlıdır. Birkaç önemli nokta:

• Emme alilaminler gıda alımına bağlı değildir, bu nedenle herhangi bir zamanda alınabilirler ve azoller - her zaman yemeklerle birlikte. Mukozal tahriş olasılığını azaltmak için aç karnına değil antibiyotik kullanılması tavsiye edilir.
• Antimikotikler sadece temiz su içilmesi tavsiye edilir. Mide asiditesi düşük olan hastalarda azol tedavisinin durumu bir istisnadır: hapı asidik bir sıvı (çay, pastörize süt) ile almalıdırlar.
• Griseofulvinözellikle hasta az yağlı bir diyet uyguluyorsa, bir yemek kaşığı bitkisel yağ ile alınmalıdır.
• Antifungaller kabul zamanını ve aralıkları (mutlaka eşit aralıklarla) gözlemleyerek programa göre kullanın. Unutursanız, hatırladığınız anda hapı alınız, ancak tek dozu artırmayınız.
• Kapsüller yok edilemez (kesin, içindekileri dökün). Gerekirse, dozu azaltmak için tablet bölünebilir.

Geniş spektrumlu antifungal ilaçların tabletlerde sınıflandırılması

Resmi tıbbın, antimikotikleri kategorilere ayırmanın birkaç yolu vardır. Menşe olarak sentetik (yapay) ve doğaldırlar. Kimyasal yapıya (aktif madde) göre sınıflandırma daha kapsamlıdır:

• Azoller: triazol türevleri, imidazol.
• Alilaminler.
• Ekinokandinler.
• polien antibiyotikler.
• Diğer kimyasal grupların müstahzarları: siklopiroks, griseofulvin, flusitozin.

Antifungal antibiyotikler

Polien makrolid grubunun antibiyotikleri, mantarla mücadelede en geniş etki spektrumuna ve yüksek verimliliğe sahiptir - sadece psödo allescheria ile dermatomisetleri etkilemezler. Esas olarak Candida cinsinin temsilcilerini yok ederler, ancak ipliksi ve dimorfik mantarlara, trikomonaslara, amiplere, leishmania'ya karşı da aktif olabilirler. Tabletlerde bilinen polienler:

• Amfoterisin B;
• Levorin;
• nistatin;
• mikoheptin;
• Natamisin.

Hepsi, bütünlüğünün ihlaline ve ardından hücrenin parçalanmasına (ölümüne) yol açan ergosterol ile mantar hücre zarına bağlanarak çalışır. Polien antibiyotiklerin her birinin kendi aktivite spektrumu ve buna duyarlı organizmaların bir listesi vardır, bu nedenle birbirinin yerine geçemezler. Tablet alırken, gastrointestinal sistemdeki aktif maddeler neredeyse emilmez. Bu tip oldukça etkili bir antifungal ilaç olan Pimafucin, sistemik eylem, sadece sindirim sisteminde çalışır:

• Aktif madde: natamisin.
• Endikasyonlar: non-invaziv intestinal kandidiyazis (tedavi / önleme), ilaç tedavisinin neden olduğu olanlar dahil.
• Yan etkileri: Kullanıldığı ilk günlerde ishal, mide bulantısı.
• Kontrendikasyonlar: aktif maddeye karşı toleranssızlık.

Polenlerin güçlü bir temsilcisi, maya benzeri mantarlara karşı aktif olan ve uzun bir süre (10-12 gün) reçete edilen Levorin'dir. Gerekirse, tedavi iki kez gerçekleştirilir. Levorin'in özellikleri:

• Aktif madde: levorin.
• Endikasyonlar: gastrointestinal kandidiyazis, Candida cinsi mantarların taşınması.
• Yan etkiler: ishal, mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, baş ağrısı.
• Kontrendikasyonlar: karaciğer veya böbrek yetmezliği, aşırı duyarlılık, pankreatit, ülser, akut hastalıklar bağırsaklar (mantar etiyolojisi değil), gebelik. Dikkatle, Levorin'in 2 yaşın altındaki çocuklarda ve emzirirken kullanılmasına izin verilir.

Nistatin, aynı adı taşıyan ucuz bir polien antibiyotiktir. aktif madde, sadece bir mantar enfeksiyonunun aktif tedavisi için değil, aynı zamanda enfeksiyonun önlenmesi için de reçete edilebilir. Anahtar noktaları:

• Aktif madde: nistatin.
• Endikasyonları: cildin kandidiyazı, mukoza zarları, iç organlar. Antimikrobiyal ajanlarla uzun süreli tedavi (profilaksi).
• Yan etkiler: mide bulantısı, kusma, kaşıntı, sıcaklık artışı.
• Kontrendikasyonlar: ülser, pankreatit, karaciğer sorunları, gebelik, bileşik duyarlılığı.

Doktorlar, polien olmayan grubun antifungal antibiyotikleri arasında Griseofulvin ilacını ayırıyor: aynı adı taşıyan ve fungistatik etkiye sahip bir madde üzerinde çalışıyor. Küf mantarları tarafından üretilir, hücre duvarı sentezinin bozulmasına neden olur, hücre bölünmesini ve protein üretimini engeller. Tırnak, saç ve cilt hücrelerinde birikme eğilimindedir. Griseofulvin tabletlerin özellikleri:

• Aktif madde: griseofulvin.
• Endikasyonlar: saçlı deride dermatofitoz, el ve ayaklarda epidermofitoz (trikofitoz).
• Yan etkiler: hazımsızlık, baş ağrısı, baş dönmesi, ürtiker, lökopeni, eozinofil düzeylerinde artış.
• Kontrendikasyonlar: rahim kanaması, kötü huylu tümörler, böbrek ve karaciğer bozuklukları, porfiri (pigment metabolizmasının bozulması), serebral dolaşım, emzirme ve gebelik, sistemik lupus eritematozus, kan bileşimindeki değişiklikler.

Sentetik antimikotikler

Polien antibiyotiklerin (veya polien olmayanların) atanması nadirdir - esas olarak kapsüllerdeki veya tabletlerdeki antifungal ilaçlar, sentetik antimikotik grubuna aittir. Aşağıdaki ilaç kategorileri ile temsil edilir:

• azoller;
• alilaminler;
• ekinokandinler;
• geri kalanın ilaçları tıbbi gruplar(siklopiroks, flusitozin, amorolfin).

azoller

Azoller kategorisinden geniş spektrumlu ilaçlar, yüksek dozlarda kullanılırsa mantar üzerinde mantar öldürücü etkiye (hücreleri yok eder) ve düşük dozlarda fungistatik (çoğalmaya izin vermeyin) sahiptir. Bu ilaçlar da gruplara ayrılmıştır (ilaçların isimleri en çok kullanılan etken maddeler için verilmiştir):

• triazol türevleri: mikonazol (Daktarin, Klion D), ketokonazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), izokonazol, oksinazol, klotrimazol (Candide, Antifungol), bifonazol, sertakonazol, fentikonazol.
• imidazol türevleri: vorkinazol (Vikand, Vfend), itrakonazol (Orungal, Irunit), flukonazol (Diflucan, Flucostat).

Azol preparatlarının çoğu, kafa derisi, eller ve ayaklardaki mikozların tedavisinde, liken ve özellikle pamukçukla (vajinal kandidiyazis) mücadelede kullanılır, çünkü bu tür tabletler Candida mantarına karşı oldukça etkilidir. Azol grubundan en popüler ilaçlar arasında, doktorlar hamilelik sırasında en toksik olmayan ve onaylanmış Flucostat'ı seçtiler:

• Aktif madde: flukonazol.
• Endikasyonlar: gözün mukoza zarının kandidiyazı, vajina, iç organlar (antibiyotik tedavisi sırasında profilaksi dahil), pityriasis versicolor, ayak mikozu.
• Yan etkiler: baş dönmesi, baş ağrısı, ishal, mide bulantısı.
• Kontrendikasyonlar: azollere aşırı duyarlılık, 3 yaşına kadar yaş, hepatotoksik ilaçlar almak, emzirme.

Diğer azoller arasında mikozoral en güçlü olarak kabul edilir (merkezi bileşenle ilgilidir), bu nedenle esas olarak diğer antimikotiklerle tedavinin işe yaramadığı durumlarda kullanılır. Anahtar noktaları:

• Aktif madde: ketokonazol.
• Endikasyonlar: derin mikozlar, dermatofit / küf içeren kafa derisi lezyonları, çok renkli, kronik yüzeysel kandidiyaz, sistemik enfeksiyonlar (histoplazmoz, blastomikoz).
• Yan etkiler: ihlal adet döngüsü, toksik hepatit, iştahsızlık, hemolitik anemi.
• Kontrendikasyonlar: karaciğer hastalığı, 3 yaşın altındaki çocuklar, bileşimin herhangi bir bileşenine karşı hoşgörüsüzlük. Tabletler, diğer ilaçlarla kombine edildiğinde dikkat gerektirir.

Biflurin tabletleri (ve vorkinazol üzerindeki diğer ilaçlar) çok az bilinir, diğer azollere karşı intolerans (veya bunların etkisinin olmaması) durumunda tercih edilen ilaçlar olabilirler. özellikler tıbbi ürün:

• Aktif madde: vorkinazol.
• Endikasyonlar: invaziv aspergilloz, invaziv kandidiyazın şiddetli formları.
• Yan etkiler: periferik ödem, titreme, ateş, göğüs ağrısı, mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, anemi.
• Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, rifampisin, barbitüratlar, efavirenzin, ergot alkaloidleri almak.

alilaminler

Dermatomikozun (vücudun derisinde, kafada) ve onikomikozun ortadan kaldırılması, sadece 2 madde içeren allilamin grubundan ilaçların ana etkisidir: naftifin ve terbinafin. Tabletler yalnızca ikincisinde serbest bırakılır ve çok sayıda vardır:

• fungoterbin;
• Exifin;
• Binafin;
• Termikon;
• mikoferon;
• Lamisil.

Alilaminler grubunda, terbinafin daha yaygın ve etkili olarak kabul edilir: geniş bir etki spektrumuna sahiptir, protozoa (leishmaniasis, trypanosomiasis), derin mikozlar, pityriasis versicolor'un neden olduğu enfeksiyonları ortadan kaldırabilir. Naftifine (Exoderil) yalnızca yerel olarak çalışır. Allylamines, ergosterol sentezini inhibe ederek ve enfeksiyöz ajanın ölümüne yol açan mantar sporlarının kabuğunu yok ederek etki eder. Düşük dozlar küflere ve dimorflara karşı etkilidir. En ünlü alilamin Lamisil'dir:

• Endikasyonları: dermatofitik onikomikoz, kafa derisi, ayaklar, bacaklar, kandidiyazis mantar enfeksiyonları. Çok renkli liken ile etkinlik düşüktür.
• Yan etkiler: baş ağrısı, baş dönmesi, tat algısında değişiklik, iştahsızlık, karın ağrısı, ürtiker.
• Kontrendikasyonlar: bileşime aşırı duyarlılık, kronik / akut karaciğer hastalığı, böbrek fonksiyon bozukluğu.

Allilaminlerin çoğu, bileşimdeki aynı merkezi bileşen nedeniyle yaklaşık olarak aynı etki spektrumuna sahiptir (yalnızca dozajlarda ve ek maddelerde farklılık gösterirler, bu nedenle pahalı (geniş popülaritesi nedeniyle) Lamisil'i değiştirmek için daha bütçeli bir Termikon satın alabilirsiniz. :

• Aktif madde: terbinafin.
• Endikasyonlar: kafa derisi mikozları (trikofitozis, mikrosporia), cilt ve tırnaklar, vücutta şiddetli yaygın saçkıran, yüzeysel kandidiyazis (iç organlar değil).
• Yan etkiler: mide bulantısı, sindirim sorunları, dışkı, cilt belirtileri alerjiler, kas veya eklem ağrısı.
• Kontrendikasyonlar: gebelik, emzirme, alkolizm, hematopoez inhibisyonu, karaciğer / böbrek bozuklukları.

Terbinafin üzerindeki tüm tabletlere benzer şekilde, etkileyebileceği için talimatlara dikkat edilmesini gerektiren Termikon ve Exiter'a yakın maliyet kardiyovasküler sistem. İlacın özellikleri:

• Aktif madde: terbinafin.
• Endikasyonlar: cilt ve tırnak mikozları, mukoza zarının kandidiyazisi.
• yan etkiler: sarılık, ilaca bağlı hepatit kas, baş veya eklem ağrısı, mide bulantısı, kusma, deri döküntüsü, tat bozuklukları.
• Kontrendikasyonlar: yaşlı yaş, karaciğer / böbrek bozuklukları.

Ekinokandinler

Geniş spektrumlu antifungal ajanların yeni bir kategorisi, küçük bir ürün yelpazesinde sunulan ekinokandinlerdir. Uzmanlar tarafından tam olarak incelenmemiştir, bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde 18 yaşın altındaki hastalar için yasaktır. Ekinokandinler, yapım sürecini bozan bir mantar hücresi bileşeninin sentezinin blokajı yoluyla çalışır. Bu kategoride, antifungal ilaçlar sadece toz halinde bulunur (tabletler mevcut değildir). En çok çalışılan Cancidas'tır:

• Aktif madde: kaspofungin.
• Endikasyonlar: kandidiyazis (azollere duyarsız suşlar), aspergilloz, ateşli nötropenili hastalarda şüpheli mantar (kandaki nötrofil seviyesinde keskin bir düşüş).
• Yan etkiler: baş ağrısı, titreme, ateş, mide bulantısı, karın ağrısı, ishal, anemi, artan bilirubin seviyeleri, taşikardi, nefes darlığı, kaşıntılı deri döküntüsü.
• Kontrendikasyonlar: 3 aya kadar yaş. Karaciğer yetmezliği olan kişiler alırken dikkatli olmalıdır.

Daha az bilinen ilaç Mikamin'dir, muhtemelen çocuklar için daha az toksiktir (talimatlarda kesin bir kullanım yasağı yoktur, ilacın bir çocuğun kalçasındaki mantar döküntüsü için kullanılmasına izin verilir). Çoğu doktor Mikamin'i 16 yaşın üzerindeki hastalara reçete eder. Aracın özellikleri:

• Aktif madde: mikafungin.
• Endikasyonları: Kandidal stomatit dahil olmak üzere kandidiyazın önlenmesi veya tedavisi.
• Yan etkiler: lökopeni, anemi, eozinofil ve bilirubin sayısında artış, hipokalemi, baş ağrısı, mide bulantısı, ishal, karın ağrısı.
• Kontrendikasyonlar: bileşimin herhangi bir bileşenine karşı hoşgörüsüzlük.

Eraxis, diğer ekinokandinlere kıyasla, bu grubun en bütçe temsilcisidir, çünkü 100 ml liyofilizat 5700-6000 rubleye mal olur. - Aynı hacimdeki Mikamin, tüketiciye 15.000 rubleye mal olacak. Yanında Cancidas (70 gr için 14.000 ruble). Eraxis Özellikleri:

• Aktif madde: anidulafungin.
• Endikasyonlar: kandidiyazis (yemek borusu hasarı dahil).
• Yan etkiler: ciltte alerjik reaksiyonlar, bronkospazm, nefes darlığı, basınçta azalma (nadiren görülür), ishal.
• Kontrendikasyonlar: herhangi bir ekinokandine duyarlılık.

Diğer gruplar

Dermatologların çoğu, bir enfeksiyonun sistemik tedavisi için tabletler veya kapsüller halindeki antifungal ilaçları seçerken, yukarıda sunulan kategorilerden birini seçer. Azoller, alilaminler, ekinokandinler ve polienler mikozların çoğuyla baş eder, ancak nadir durumlarda diğer gruplardan ilaçlara yönelmek gerekir. Daha az geniş bir etki spektrumuna sahiptirler, ancak genellikle vücut için o kadar tehlikeli değildirler. Sistemik intravenöz kullanım için tek ilaç Ankotil'dir:

• Aktif madde: flusitozin (florlu pirimidin).
• Kullanım endikasyonları: kandidiyazis, kriptokokoz, kromoblastomikoz (ana kullanım endikasyonları) patojenlerine karşı fungisidal ve fungistatik etkiye sahiptir, mantar DNA'sının sentezini bozar. Aspergilloz için amfoterisin B ile birlikte kullanılır.
• Kontrendikasyonlar: İlaç toksik değildir, kronik böbrek yetmezliği, kan hastalıkları için yasaktır. Teratojenik etki sadece sıçanlarda bulundu, bu nedenle hamilelik sırasında Flucytosine kullanma sorununa doktor karar verir.
• Yan etkiler: mide bulantısı, kusma, ishal, ağız kuruluğu, mide kanaması, baş ağrısı, baş dönmesi, akut böbrek yetmezliği, şiddetli halsizlik, yorgunluk, alerjik reaksiyonlar, ateş.

Nasıl antifungal ajan(ancak geniş bir aktivite spektrumu ile değil), göz damlası şeklinde bulunan ve haricen kullanılan potasyum iyodür doktor tarafından da reçete edilebilir. Analiz sonuçlarına göre iyot eksikliği saptanmayan solüsyon ağızdan kullanılmaz. Kullanmadan önce şunları bilmeniz gerekir:

• Aktif madde: potasyum iyodür.
• Endikasyonlar: kornea lezyonları, patolojik durumlar bir mantarın neden olduğu konjonktival.
• Kontrendikasyonlar: neoplazmalar tiroid bezi, böbrek hastalığı, iyoda aşırı duyarlılık (ve vücuttaki fazlalığı), akne.
• Olumsuz reaksiyonlar: artan lakrimasyon, yanma, tiroid bezinin bozulması, gözlerin mukoza zarının kızarıklığı, bulanık görme.

Dahili kullanım için hangi antifungal ilaçlar reçete edilir?

Geniş spektrumlu tabletler bile kesinlikle evrensel olmadığından, ilaç seçimi spesifik patojen tarafından belirlenir. Bu nedenle azoller esas olarak liken, onikomikoz, kafa derisi lezyonları için kullanılır ve yaygın hasar veya sistemik enfeksiyon için antibiyotiklere ihtiyaç vardır. Bir antifungal ajanın kendi kendine seçilmesi yasaktır, çünkü bu durumu ağırlaştırabilir - patojen mutasyona uğrar ve dirençli hale gelir. Bir ilaç seçmek için yapmanız gerekenler laboratuvar araştırması ve bir dermatolog tarafından muayene olun.

Derin mikoz için

Kemik dokusunun patojenik mikroorganizmalar tarafından kolonizasyonu, gergin sistem, iç organlar, solunum sistemi immünomodülatör ilaçların kullanılmasını gerektirir. böyle şiddetli enfeksiyonlar koksidioidomikoz, kriptokokoz, blastomikoz, histoplazmoz içerir. Geniş spektrumlu antifungal ajanlar arasında doktorlar polien antibiyotikleri ve bazı azolleri (mikonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol) ayırt eder:

• itrakonazol- Kapsül şeklinde ilaç, sistemik mantar enfeksiyonlarında 2-12 ay süreyle kullanılır (doktorunuza danışın). doğru dozaj hastanın spesifik hastalığına ve durumuna bağlıdır. Çoğunlukla yetişkinlere tek seferlik 200 mg/gün önerilir.
• Ketokonazol DS- dozaj hastanın ağırlığına göre hesaplanır: 30 kg veya üzeri - 200-400 mg, az - 4-8 mg/kg. Günlük doz tek doz olarak alınır. 4 hafta ve üzeri kullanım (hekim tarafından belirlenir).

İntravenöz uygulama ile tedavi daha etkili kabul edilir. tıbbi çözümler- burada polienler ve azoller de kullanılmaktadır. Vorkinazol-Sandoz, dozajı ayrı ayrı belirlenen doktorlar tarafından büyük beğeni topladı. Şunlara dikkat etmeye değer:

• Flukor (flukonazol)- 50-400 mg, kullanım sıklığı 1 r/gün'dür. Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, dozaj ayrı ayrı belirlenir. Terapi süresi, hastalığın klinik tablosuna bağlıdır.
• Amfoterisin B (veya Amfolip)- salım formu bir tablet değil, 20-30 damla / dak sıklıkta yapılan infüzyon için bir tozdur (intravenöz olarak). yetişkin dozu 250 U/kg olmakla birlikte ilk uygulamada 100 U/kg yapılmaktadır. Çözeltinin konsantrasyonu, enjeksiyon için 1 ml su başına 100-125 IU'dur. Tedavi, ilacın her gün veya haftada 2 kez kullanılmasıyla 4-8 hafta sürer.

epidermomikoz ile

Cilt enfeksiyonu aktif gerektirir yerel tedavi- sistemik antifungal ajanların kullanımı, ana tedavinin ek bir aşaması olarak kabul edilir. Burada polien olmayan antibiyotik Griseofulvin, terbinafin üzerine sentetik antimikotikler, Klornitrofenol kullanılmaktadır. İyot preparatlarına (potasyum iyodür) izin verilir. Doktorunuz bu geniş spektrumlu antifungal tabletleri önerebilir:

• Exifin (terbinafin)- 2-4 hafta veya daha uzun süre yemeklerden sonra günde 250 mg reçete edilir. Böbrek / karaciğer yetmezliği durumunda, dozu 2 kat azaltın.
• itrakonazol- dermatomikoz ile tabletler bir hafta boyunca 200 mg / gün veya 15 gün boyunca 100 mg / gün içilir. Liken ile sadece yüksek dozda haftalık bir versiyon uygulanır.
• Griseofulvin- Yetişkinler için günlük doz 500 mg'dır (bir seferde alınır veya birkaç porsiyona bölünür), şiddetli hastalık durumunda doktor tarafından belirlenir. Tedavi süresi parmaklarda mikoz varsa 4-6 ay, vücutta 2-4 hafta, saçlı deri ve ayaklarda 4-6 hafta sürer. Şiddetli bir dermatomikoz formu ile bir yıla kadar artmak mümkündür.

kandidiyazis ile

Cinsel organların (vajinal pamukçuk), bağırsakların, mukoza zarlarının maya enfeksiyonu ağız boşluğu esas olarak 2 geniş spektrumlu antifungal ajan kategorisinin yardımıyla ortadan kaldırılır: polien antibiyotikler ve azoller. Kandidiyazis aşağıdaki ilaçlara yanıt verir:

• Levorin- kandidiyazisli yetişkinlerin günde 4 saate kadar 500 bin birim içmeleri önerilir. Tedavi süresi 10-12 gündür.
• nistatin- iç organların kandidiyazı olan yetişkinler için dozaj: günde 4-8 sıklıkta 500 bin birim, tedavi 2 hafta sürer. Enfeksiyon genelleşirse, doz günde 6000 bin üniteye çıkarılır (4-8 doza bölünür).
• klotrimazol – vajinal tabletler 1 adet için 3 gün kullanılır. sabah ve akşam veya yatmadan hemen önce, ama bütün bir hafta boyunca. Etki yoksa, doktor terapötik seyri ayarlamalıdır. Gerekirse tedavi uzatılır.
• mikonazol- Bağırsak kandidozunda 120-240 mg dozda 4 r / gün sıklıkta kullanılır, 10-14 gün reçete edilir.
• Flukonazol (analog - Diflucan)- tekrarlayan pamukçuk için en ünlü haplar, 1., 4. ve 7. gün 150 mg ve altı ay boyunca haftada 50 mg'dan sonra alınır.

Bir mantar enfeksiyonunun şiddetli seyri, özellikle iç organların kandidiyazı, damlalık solüsyonlarının kullanılmasını gerektirir. Çok dozaj formu Aşağıdaki geniş spektrumlu antimikotiklere sahip olun:

• flukonazol- 200-400 mg/gün, tedavi 6-8 hafta sürer. Her gün bir kez bir damlalık yerleştirilir.
• mikonazol- Dikkatle, yetişkinlere intravenöz olarak 10 mg / kg reçete edilir (bir defada en fazla 600 mg). Çözeltiyi sodyum klorür ile seyreltin. Damlalıkların kullanım süresi doktor tarafından belirlenir.
• Mikafungin-Nativ- özofagusun kandidiyazı intravenöz olarak yetişkinlere günde 150 mg reçete edilir. Prosedürlerin sayısı ayrı ayrı belirlenir.

Çocuklarda mantar enfeksiyonlarının tedavisi için

Çocuk doktorları, geniş spektrumlu antifungal tabletlerin çoğu toksik olduğundan, bir çocuğu mümkün olduğunda topikal ilaçlarla tedavi etmeyi önerir. Kandidal stomatit (tabletler ve pastiller), diğer mikozlar için büyük lezyonlar ve enfeksiyonun aktif ilerlemesi için yutulması tavsiye edilir. Doktor terapötik rejimi reçete etmelidir - bebek için bu tür ilaçları kendiniz seçmeyin. Çocuklarda sistemik olarak kullanılabilir:

• Lamisil (terbinafin)- 3 yaşından büyük çocuklar 125 mg/gün (ağırlık 20-40 kg ise) veya 250 mg/gün (ağırlık 40 kg veya üzeri). Tabletler için dozajlar ve intravenöz solüsyon benzer. Tedavi süreci bireyseldir.
• flukonazol- tek kullanımlık, ağırlığına göre dozu hesaplayın: 6-12 mg/kg, gıda kandidiyazında bir kez 3 mg/kg. Tabletler ve intravenöz solüsyon için hesaplama aynıdır. Terapi süresi 2 haftadır.
• Amfoterisin B- Solüsyonun ilk günlük dozu 0,25 mg / kg'dır (% 5 dekstroz ile seyreltilir), kademeli olarak 1 mg / kg'a yükseltin (adım - her gün 0,125 mg / kg). Günde bir kez uygulama, kullanım süresi doktor tarafından belirlenir.

Video

Metinde bir hata mı buldunuz?
Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

Mikoz bulaşıcı hastalık, mantarların neden olduğu. Cildi, mukoza zarlarını ve tırnakları etkileyebilir.

Çoğu durumda hastalığın etken maddesi dermatofitler ve maya mantarlarıdır.

Mantar enfeksiyonları ciddi ise, topikal ajanlar yeterince etkili değildir. Bu durumda, doktor antifungal tabletler (dahili kullanım için ilaçlar) reçete eder.

Makalede, tabletlerdeki en popüler geniş spektrumlu antifungal ilaçları ve bunların deri, tırnak ve mukoza zarlarındaki mantarlara karşı kullanımlarını ele alacağız.

Ketokonazol bazlı müstahzarlar

Ketokonazol bir imidazol türevidir. Mantarın hücre zarının önemli bileşenleri olan lipitlerin ve ergosterolün sentezini bozar. İlaç fungistatik ve fungisidal etkiye sahiptir.(mantarları koloni oluşturma yeteneğinden mahrum eder, böylece üremelerini bozar ve ölüme yol açar).

Ketokonazol geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Sadece farklı mantar türlerine karşı değil, aynı zamanda gram pozitif bakterilere karşı da etkilidir. Aktif maddesi ketokonazol olan araçlar:

Ketokonazol bazlı en popüler ilaçlardan biri Nizoral'dır.. Üreticisi Belçikalı Janssen Pharmaceutics N.V şirketidir.

Nizoral, uzun ve etkili reklamcılığın yanı sıra tıbbi temsilcilerin çalışmaları sayesinde popülerliğini kazandı. Hastalara göre, mantardan hızla kurtulmaya gerçekten yardımcı oluyor. farklı tür. Bu durumda, ilacın minimum sayıda yan etkisi vardır.

İkinci en popüler Ketokonazol'dür. Hemen 2 ilaç şirketi Janssen - Cilag S.p.A (İtalya) ve NewPharm Inc. (Kanada) tarafından üretilmektedir. Kalite Nizoral'dan farklı değildir.

Itrakonazol bazlı müstahzarlar

İntrakonazol, bir triazol türevi olarak sınıflandırılır. Dermatofitlere, mayalara ve küflere karşı etkilidir. İlaç, mantarın hücre duvarlarında ergosterol oluşumunu engeller.

Tabletler cilt, tırnak ve mukoza zarlarının mantarı için kullanılır.. Itrakonazol ile en ünlü ilaçlar:

Mikozların tedavisinde kullanılan en popüler itrakonazol bazlı ajanlardan biri Janssen-Cilag S.p.A / Johnson & Johnson, LLC İtalya / Rusya tarafından üretilen Orungal'dir.

Serbest bırakma formu - kapsüller. Yüksek biyoyararlanıma sahiptirler, hızla emilirler ve minimum yan etkilere neden olurlar. Özellikle önemli olan, çünkü bazı mantar türlerinde ilacı uzun süre almanız gerekir.

Popülerliği Orungal'a neredeyse eşit olan, Ruslar tarafından üretilen Itrakonazol'dür. ilaç firması Biyokom. İthal muadilinden daha yavaş emilir, ancak daha uygun bir fiyatı vardır.

Terbinafin bazlı ilaçlar

Terbinafin, alilaminler grubuna aittir. Ketokonazolden farklı olarak, ilaç daha fazlasını bloke eder erken aşamalar ergosterol sentezi. Ergosterol konsantrasyonunda bir azalma ile mantarın canlılığı bozulur.

Terbinafin preparatları geniş bir etki spektrumuna sahiptir.. Herhangi bir lokalizasyonun dermatomikozunda kullanılırlar.

Bu fonlar şunları içerir:

• Lamikon;
• Binafin.

En popüler terbinafin bazlı mantar önleyici tabletler, İsviçre şirketi Novartis Consumer Health S.A. tarafından üretilen Lamisil'i içerir.

Her şeyden önce, Lamisil'in popülaritesi, medyada uzun vadeli reklamlar ve doktorlarla yakın çalışan tıbbi temsilcilerin çalışmaları ile desteklenmektedir. Ancak aynı zamanda, ilaç, yüksek biyoyararlanım, belirgin yan etkilerin olmaması ve verimlilik ile karakterize edilir.

Lamisil'in daha ucuz bir analogu Terbinafin'dir. Vertex ve Knonfarma gibi iki şirket tarafından aynı anda üretilmektedir. Hastalara göre, bu ilaçlar pratik olarak daha pahalı olan Lamisil'den farklı değildir.

Flukonazol bazlı ilaçlar

Flukonazol, triazol türevleri grubuna aittir. O belirgin antifungal etki. Flukonazol, fungal sterollerin sentezini inhibe ederek onu öldürür.

İlaç maya benzeri mantarlara karşı aktiftir.. Mukoza zarlarının kandidiyazının yanı sıra onikomikozu tedavi etmek için kullanılır.

Flukonazol, aşağıdaki gibi antifungal tabletlerin ana aktif bileşenidir:

• flukonazol;
• difluzol;
• medoflukon;
• Fluzon.

Pamukçuk ve onikomikoz tedavisi için en popüler çare, üreticisi Obolenskaya Pharmaceutical Company veya Vertex olan Flukonazol olmaya devam ediyor. İlacın avantajı, ithal muadillerine göre çok uygun fiyatıdır.

Diflucan daha etkili ve pahalı bir haptır. Pfizer Inc. Fransa/ABD için Fareva Amboise tarafından üretilmiştir. Bu ilacın biyoyararlanımı yüksektir ve onun yardımıyla pamukçuktan kısa sürede kurtulabilirsiniz.

Çocuklarda pamukçuk tedavisi için doktorlar genellikle Hintli üretici Kusum Helthker'den Futsis DT'yi reçete eder, bu ilacın avantajı, dağınık tabletler şeklinde üretilmesidir.

Griseofulvin bazlı müstahzarlar

Griseofulvin aynı isimli etkin maddeyi içermektedir. Sistemik kullanım için antifungal ilaçları ifade eder.

Griseofulvin çeşitli dermatomisetlere karşı etkilidir(trikofitonlar, epidermofitonlar, mikrosporumlar).

İlaç, mantar hücrelerinin metafazda bölünmesini engeller, geniş bir etki spektrumuna sahiptir.

Sizin için etkili olan bir antifungal ilaç, doktor seçmenize yardımcı olacaktır, kendi kendinize ilaç vermeyin!

Çocuklar için antifungaller

Çocuklarda mantar hastalıkları için haplar, ilaçların oldukça fazla sayıda yan etkisi olduğundan ve sindirim organlarını olumsuz yönde etkileyebileceğinden, yalnızca doktorun belirttiği şekilde kullanılmalıdır.

İlacın dozu, çocuğun ağırlığına ve yaşına ve ayrıca hastalığın karmaşıklığına bağlıdır.. Çocukluk çağında kullanılabilen antifungal tabletler şunları içerir:

• Fucis DT 50 mg. Bu, sistemik kullanım için bir antifungal ajandır. Aktif bileşenİlaç, triazollere ait olan flukonazoldür. Candida cinsi mantarlara karşı etkilidir. Mukoza zarlarının kandidiyazı, onikomikoz, çok renkli liken tedavisi için bir ilaç uygulayın. 5 yaşından büyük çocuklar için, ilaç tedavinin ilk gününde 6 mg / kg vücut ağırlığı oranında reçete edilir ve ardından doz 3 mg / kg'a düşürülür. İlacın maksimum günlük dozu 12 mg / kg'a ulaşabilir;
• Nizoral. İlacın aktif maddesi ketokonazoldür. 15 kg'dan ağır olan çocuklarda deri ve tırnakların mantar enfeksiyonlarının tedavisi için tabletler reçete edilir. Bu durumda, yemeklerden sonra günde 100 mg ilaç reçete edin.

2 yaşın altındaki çocuklar için, kullanımlarının yararları potansiyel zararlarından ağır basarsa, bir doktor tarafından antifungal ilaçlar reçete edilebilir.