Kayıt numarası: P N013093/02

Ticari unvan: Panangin®

Dozaj formu : film kaplı tabletler.

Birleştirmek:

Aktif içerik:
Magnezyum aspartat 140.0 mg
(magnezyum aspartat 4H2O formunda - 175,00 mg) ve potasyum aspartat 158,0 mg
(potasyum aspartat 1/2 H20 - 166.30 mg şeklinde).
yardımcı maddeler:
Silikon dioksit, koloidal - 2.00 mg, povidon K30 - 3.30 mg, magnezyum stearat - 4.00 mg, talk - 10.00 mg, mısır nişastası - 86.10 mg, patates nişastası - 3.30 mg çekirdek tabletlerde.
Kabuk bileşimi:
Macrogol 6000 - 1.40 mg, titanyum dioksit Renk. ind. 77891, E171 - 5,30 mg, bütil metakrilat, dimetilaminoetil metakrilat ve metil metakrilat kopolimer - 6,00 mg, talk - 7,30 mg.

Tanım

Yuvarlak, bikonveks film kaplı tabletler, beyaz veya neredeyse Beyaz renk, hafif parlak ve pürüzlü bir yüzeye sahip, neredeyse kokusuz.

Farmakolojik grup: Potasyum ve magnezyum preparatı.

ATX kodu: A12CX

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik: en önemli hücre içi katyonlar K + ve Mg ++, çok sayıda enzimin işleyişinde, makromoleküller ve hücre içi yapılar arasındaki bağların oluşumunda ve kas kasılma mekanizmasında anahtar rol oynar. Potasyum, kalsiyum, sodyum ve magnezyum iyonlarının hücre içi ve hücre dışı oranı miyokardiyal kontraktiliteyi etkiler. Endojen aspartat bir iyon iletkeni görevi görür: tuzlarının hafif ayrışması nedeniyle hücreler için yüksek bir afiniteye sahiptir, karmaşık bileşikler şeklindeki iyonlar hücreye nüfuz eder. Magnezyum ve potasyum aspartatlar miyokardiyal metabolizmayı iyileştirir. Magnezyum/potasyum eksikliği, hipertansiyon, koroner arterlerin aterosklerozu, aritmiler ve miyokardda metabolik değişiklikler gelişimine zemin hazırlar.
Farmakokinetik: Emilim yüksektir. Böbrekler tarafından atılır.

kullanım endikasyonları

Gibi ek fonlar tedavi sırasında kronik hastalıklar kalp (kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü sonrası durum), kardiyak aritmiler (esas olarak ventriküler aritmiler), digitalis tedavisinde; gıdada magnezyum / potasyum eksikliği ile replasman tedavisi.

Kontrendikasyonlar

İlacın bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık, akut ve kronik böbrek yetmezliği, hiperkalemi, hipermagnezemi, Addison hastalığı, atriyoventriküler blok I-III derecesi, kardiyojenik şok(kan basıncı 90 mm Hg'nin altında), amino asit metabolizma bozukluğu, miyastenia gravis, hemoliz, akut metabolik asidoz, dehidrasyon.

Dikkatlice

Hamilelik (özellikle ilk trimesterde) ve emzirme döneminde.

Dozaj ve uygulama

Kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.
İçerdiği için ilaç yemeklerden sonra kullanılmalıdır. midenin asidik ortamı etkinliğini azaltır.
Olağan günlük doz: 1-2 tablet. günde 3 defa Maksimum günlük doz: Günde 3 kez 3 tablet.
İlacın süresi ve tekrarlanan kurslara duyulan ihtiyaç doktor tarafından belirlenir.

Yan etki

Mide bulantısı, kusma, ishal, pankreasta rahatsızlık veya yanma (anasit gastrit veya kolesistitli hastalarda), atriyoventriküler blokaj, paradoksal reaksiyon (ekstrasistol sayısında artış), hiperkalemi (bulantı, kusma, ishal, parestezi), hipermagnezemi (yüzde kızarıklık, susama hissi, tansiyon, hiporefleksi, solunum depresyonu, konvülsiyonlar).

doz aşımı

Semptomlar: iletim bozukluğu (özellikle kalbin iletim sisteminin önceki patolojisi ile).
Tedavi: intravenöz kalsiyum klorür uygulaması; gerekirse - hemodiyaliz ve periton diyalizi.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Farmakodinamik: Potasyum tutucu diüretikler (triamteren, spironolakton), beta-blokerler, siklosporin, heparin, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar ile birlikte kullanım, aritmi gelişimine kadar hiperkalemi gelişme riskini artırır ve asistol. Potasyum preparatlarının glukokortikosteroidlerle birlikte kullanılması, glukokortikosteroidlerin neden olduğu hipokalemiyi ortadan kaldırır. Potasyum etkisi altında azalır istenmeyen etkiler Kardiyak glikozitler. Antiaritmik ilaçların negatif dromo ve batmotropik etkisini artırır. ilaçlar. Magnezyum neomisin, polimiksin B, tetrasiklin ve streptomisin etkisini azaltır. Anestezikler, magnezyum preparatlarının merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini arttırır; atrakuronyum, dekametonyum, süksinil klorür ve süksametonyum ile eşzamanlı kullanımda, nöromüsküler blokajda bir artış mümkündür; kalsitriol kan plazmasındaki magnezyum içeriğini arttırır, kalsiyum preparatları magnezyum preparatlarının etkisini azaltır.
Farmakokinetik: büzücüler ve zarflama maddeleri ilacın emilimini azaltır gastrointestinal sistem ve listelenen fonlarla Panangin ® alımı arasında üç saatlik bir ara gözlemlemek gereklidir.

Özel Talimatlar

Hiperkaleminin eşlik ettiği hastalıkları olan hastalar özel dikkat gerektirir: iyonogramın düzenli olarak izlenmesi gereklidir.

Araba kullanma ve artan yaralanma riskiyle ilişkili iş yapma becerisi üzerindeki etkisi: araba kullanma ve psikomotor reaksiyonların artan konsantrasyonunu ve hızını gerektiren faaliyetlerde bulunma yeteneğini etkilemez.

Salım formu

Film kaplı tabletler.
Bir polipropilen şişede 50 tablet. Kullanım talimatlarını içeren bir karton kutuda 1 şişe.

Depolama koşulları

15-30 °C sıcaklıkta. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Son kullanma tarihi

5 yıl.
Son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları

Tezgahın üzerinden.

Üretici firma:

OJSC "Gedeon Richter"
1103 Budapeşte, st. Dömröi, 19-21, Macaristan
JSC "GEDEON RICHTER - RUS"

İlacın paketlenmesi ve paketlenmesi durumunda, JSC "GEDEON RICHTER - RUS" ayrıca şunları belirtir::
"GEDEON RICHTER - RUS" JSC'de Paketlenmiş/Paketlenmiş
140342 Rusya, Moskova bölgesi, Egoryevsky bölgesi, Shuvoe yerleşimi, st. Lesnaya, 40

Tüketici şikayetleri şu adrese yönlendirilmelidir::
JSC "Gedeon Richter" Moskova Temsilciliği
119049 Moskova, 4. Dobryninsky şeridi, ev 8.

Panangin, vücuttaki potasyum ve magnezyum eksikliğini gidermek için karmaşık bir preparattır. Aktif bileşenler potasyum ve magnezyum aspartattır.

İlaç bir magnezyum ve potasyum kaynağıdır ve vücuttaki metabolik süreçleri etkiler. Potasyum ve magnezyum, çeşitli enzimlerin işleyişinde doğrudan yer alır, makromoleküllerin ve hücre içi yapıların etkileşiminin yanı sıra kas kasılma mekanizmasında yer alır.

Bu mikro elementler özellikle miyokardın doğru kasılma çalışması için gereklidir. Uzun süreli magnezyum ve potasyum iyonları eksikliği ile vücut gelişebilir arteriyel hipertansiyon, koroner arterlerin aterosklerozu ve miyokardda metabolik değişiklikler de meydana gelebilir.

En önemlilerinden biri fizyolojik fonksiyon potasyum, nöronların zar potansiyelinin ve miyokard dokusunun çeşitli uyarılabilir yapılarının korunmasıdır. Vücutta uzun süreli potasyum eksikliği, kardiyak glikozitlerin toksisitesinde ve aritmi ve taşikardi oluşumunda bir artışa yol açar.

Vücut için daha az değerli olmayan, enerji metabolizmasının yaklaşık 300 enzimatik metabolik reaksiyonunda ve nükleik asitlerin ve proteinlerin üretiminde bir kofaktör olan magnezyumdur. Magnezyum nedeniyle kalp atış hızı ve miyokardiyal kas gerginliği kısmen azalır ve magnezyum ayrıca miyokardiyal doku üzerinde anti-iskemik bir etki oluşturur.

Hızlı sayfa gezintisi

eczanelerde fiyat

Panangin'in Rusya'daki eczanelerdeki fiyatı hakkındaki bilgiler, çevrimiçi eczanelerin verilerinden alınmıştır ve bölgenizdeki fiyattan biraz farklı olabilir.

İlacı Moskova'daki eczanelerde bir fiyata satın alabilirsiniz: Panangin tabletleri 50 adet - 144 ila 167 ruble, Panangin enjeksiyon çözeltisi 10ml 5 ampul - 149 ila 171 ruble.

Eczanelerden dağıtım koşulları - reçetesiz tabletler, reçeteli solüsyon.

+15…+30 °С sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Tabletlerin raf ömrü 5 yıl, intravenöz uygulama için çözelti 3 yıldır.

Analogların listesi aşağıda sunulmuştur.

Panangin ne için?

Panangin ilacı aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• kalp ritminin ihlali;
• kronik kalp hastalığı;
• miyokard enfarktüsünden sonraki durum;
• potasyum / magnezyum eksikliği için replasman tedavisi;
• kardiyak glikozitler ile tedavi.

Panangin ayrıca koroner yetmezliğin tedavisinde de kullanılır (kalbin oksijen ihtiyacı ile oksijen iletimi arasındaki tutarsızlık). İlacın etkisi altında, sodyum ve klor atılımını artıran diüretiklerin kullanımının neden olduğu koroner dolaşımdaki bozulma ve hipokalemi ile ilişkili miyokardiyal metabolizmanın hipoksik bozukluklarında bir azalma olduğuna dair kanıtlar vardır.

Kullanım Panangin, dozlar ve kurallar için talimatlar

Tabletler yemeklerden sonra ağızdan temiz su ile alınır.

Kullanım talimatlarına göre standart dozaj, günde 3 kez 1-2 Panangin tabletidir. Şiddetli vakalarda, 3 haftayı geçmeyecek şekilde günde 3 defa 3 tablet alınmasına izin verilir, ardından standart doza geçilir.

Tedavi süresinin süresi doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.

Panangin enjeksiyonları

Çözelti (ampuller) Panangin, dakikada 20 damla hızında intravenöz olarak enjekte edilir.Uygulamadan önce, 1 ampulün (10 mi) içeriğini 20-30 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi veya% 5 glikoz çözeltisi içinde seyreltin.

Gerekirse, kombinasyon tedavisine bir strofantin çözeltisi veya diğer kardiyak glikozitler ekleyebilirsiniz.

Solüsyonun tanıtımı 4-6 saat sonra tekrar edilebilir.

Önemli bilgi

hızlı intravenöz uygulama enjeksiyonluk çözelti hiperkalemi ve hipermagnezemi gelişebilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Özel bakım ile hamile ve emziren kadınlara reçete edilir. İlk üç aylık dönemde, ilacı almak yasaktır, o zaman sadece yönlendirildiği şekilde ve bir doktor gözetiminde.

Uygulama özellikleri

İlacı kullanmadan önce, kullanım talimatlarının kontrendikasyonlar, olası yan etkiler ve diğer önemli bilgilerle ilgili bölümlerini okuyun.

Panangin'in yan etkileri

Kullanım talimatları gelişme olasılığı konusunda uyarır yan etkiler ilaç Panangin:

• Sindirim sistemi - mide bulantısı, ara sıra kusma, üst karın bölgesinde (mide çukuru) rahatsızlık veya yanma hissinin gelişmesi.
• Kardiyovasküler sistem - aritmi, atriyoventriküler blokaj gelişimi ile birlikte kalbin paradoksal bir reaksiyonu.
• Metabolizma ve su-tuz değişimi- Mide bulantısı, kusma, ciltte parestezi (hassasiyet bozukluğu), kalp ritmi bozuklukları, kas krampları, konfüzyon ve hipermagnezemi (kanda artan magnezyum iyonları) ile birlikte görülen hiperkalemi (kanda potasyum iyonlarında artış) kusma, uyuşukluk (komaya kadar şiddetli uyuşukluk), sistemik kan basıncında azalma ile birlikte.

Enjeksiyonluk solüsyonun hızlı intravenöz uygulaması ile hiperkalemi ve hipermagnezemi gelişebilir. gelişme durumunda yan etkiler ilacın alınması veya uygulanması durdurulur.

Kontrendikasyonlar

Panangin tabletlerinin kullanılması kontrendikedir. aşağıdaki hastalıklar veya şunu belirtir:

• ilacın bileşenlerinden herhangi birine aşırı duyarlılık;
• akut ve kronik böbrek yetmezliği;
• hiperkalemi;
• hipermagnezemi;
• Addison hastalığı;
• AV bloğu I–III derecesi;
• kardiyojenik şok (BP<90 мм рт. ст.);
• amino asit metabolizmasının ihlali;
• şiddetli miyastenia gravis;
• hemoliz;
• akut metabolik asidoz;
• dehidrasyon.

Dikkatlice:

• hamilelik (özellikle ilk üç aylık dönem);
• laktasyon dönemi

Parenteral uygulama için çözelti, adrenal korteksin yetersizliği, çözeltinin bileşenlerine aşırı duyarlılık olması, kursun herhangi bir aşamasında hamilelik ve emzirme (emzirme) ve ayrıca yaşın altındaki çocuklar için kullanılmamalıdır. 18 yıl

Dikkatle, Panangin çözeltisi 1. derece atriyoventriküler blokaj, karaciğerin fonksiyonel aktivitesinin ciddi ihlalleri, böbrekler, metabolik asidoz için kullanılır.

doz aşımı

İlacın uzun yıllar kullanılmasıyla, aşırı doz vakaları kaydedilmedi. Teorik olarak doz aşımı, hiperkalemi (bulantı, kusma, halsizlik, kas felci, ishal, parestezi) ve hipermagnezemi (yüzde kızarıklık, susama, kan basıncında düşme, hiporefleksi, nöromüsküler blokaj, solunum depresyonu, konvülsiyonlar, halsizlik, felç, aritmiler) belirtileri geliştirebilir. .

Panangin analoglarının listesi

Gerekirse ilacı değiştirin, iki seçenek vardır - aynı etken maddeye sahip başka bir ilaç veya benzer etkiye sahip ancak farklı bir etken maddeye sahip bir ilaç seçmek.

Analoglar Panangin, ilaç listesi:

1. aspangin,
2. Patton.

ATX kodu eşleşmeleri:

• asparkam,
• Potasyum ve magnezyum asparajinat,
• Patton.

Bir yedek seçerken, Panangin'in fiyatının, kullanım talimatlarının ve incelemelerinin analoglar için geçerli olmadığını anlamak önemlidir. Değiştirmeden önce, ilgili hekimin onayını almalısınız ve ilacı kendiniz değiştirmemelisiniz.

Panangin ve Asparkam arasındaki fark nedir?

Panangin orijinal ilaçtır, Asparkam onun jeneriğidir. Genel olarak, jeneriklerin hammaddelerin saflaştırma derecesi açısından daha kötü olduğu ve buna bağlı olarak orijinallerinden daha ucuz olduğu kabul edilmektedir.

Her iki ilaç da kimyasal bileşimde aynıdır, ancak dozaj formunda farklılık gösterir. Panangin kaplı drajelerde bulunur ve Asparkam tablet şeklindedir. Kolit, mide ülseri ve duodenum ülseri ile Panangin almak daha iyidir, mide için daha yumuşaktır.

Sağlık Çalışanlarına Özel Bilgiler

Etkileşimler

İlacın beta blokerler, potasyum tutucu diüretikler (spironolakton, triamteren), siklosporin, ACE inhibitörleri, heparin ve NSAID'ler ile eşzamanlı kullanımı ile hiperkalemi riski artar.

Antiaritmik ilaçların negatif batmo- ve dromotropik etkisi artmaktadır.

Panangin'in GCS ile birlikte kullanılması, bu maddelerin neden olduğu hipokalemiyi azaltır.

Panangin'i atrakuryum, süksametonyum, deksametonyum ile kullanırken nöromüsküler blokajı arttırmak mümkündür.

Kalsiyum preparatları, magnezyum iyonlarının etkisini azaltır ve anestezikler, magnezyumun merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibe edici etkisini arttırır.

Özel Talimatlar

Büzücüler ve zarflama müstahzarları, Panangin'in gastrointestinal sistemdeki emilimini azaltır.

Bu yazıda ilacı kullanma talimatlarını okuyabilirsiniz. Panangin. Site ziyaretçilerinin yorumları - bu ilacın tüketicileri ve uzman doktorların uygulamalarında Panangin kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilaç, hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu veya olmadı, hangi komplikasyonların ve yan etkilerin gözlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada beyan edilmedi. Mevcut yapısal analogların varlığında Panangin analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde potasyum ve magnezyum eksikliği, kalp yetmezliği ve miyokard enfarktüsünün tedavisi için kullanın.

Panangin- metabolik süreçleri etkileyen bir ilaç. Potasyum ve magnezyum iyonlarının kaynağı.

Potasyum ve magnezyum, birçok enzimin işleyişinde, makromoleküllerin ve hücre içi yapıların etkileşiminde ve kas kasılma mekanizmasında önemli rol oynayan hücre içi katyonlardır. Potasyum, magnezyum, kalsiyum ve sodyum iyonlarının hücre içi ve hücre dışı oranı miyokardın kontraktilitesini etkiler. İç ortamdaki düşük düzeyde potasyum ve / veya magnezyum iyonları, proaritmik bir etkiye sahip olabilir, arteriyel hipertansiyon gelişimine, koroner arterlerin aterosklerozuna ve miyokardda metabolik değişikliklerin ortaya çıkmasına zemin hazırlar.

Potasyumun en önemli fizyolojik işlevlerinden biri, nöronların, miyositlerin ve miyokard dokusunun diğer uyarılabilir yapılarının zar potansiyelini korumaktır. Hücre içi ve hücre dışı potasyum içeriği arasındaki dengesizlik, miyokardiyal kontraktilitede azalmaya, aritmi oluşumuna, taşikardiye ve kardiyak glikozitlerin toksisitesinde artışa yol açar.

Magnezyum, enerji metabolizmasının 300'den fazla enzimatik reaksiyonunda ve proteinlerin ve nükleik asitlerin sentezinde bir kofaktördür. Magnezyum, kasılma gerilimini ve kalp atış hızını azaltarak miyokardiyal oksijen talebinde azalmaya yol açar. Magnezyum, miyokard dokusu üzerinde anti-iskemik bir etkiye sahiptir. Arteriol duvarlarının düz kaslarının miyositlerinin azalmış kontraktilitesinde, dahil. koroner vazodilatasyona ve koroner kan akımında artışa neden olur.

Potasyum ve magnezyum iyonlarının bir preparasyonda kombinasyonu, vücuttaki potasyum eksikliğine genellikle magnezyum eksikliğinin eşlik etmesi ve vücuttaki her iki iyonun içeriğinin aynı anda düzeltilmesini gerektirmesi gerçeğiyle doğrulanır. Bu elektrolitlerin seviyelerinin eşzamanlı olarak düzeltilmesiyle, ek bir etki gözlenir, ayrıca potasyum ve magnezyum, pozitif inotropik etkilerini etkilemeden kardiyak glikozitlerin toksisitesini azaltır.

Farmakokinetik

Ağızdan alındığında ilacın emilimi yüksektir. İdrarla atılır.

İlacın intravenöz uygulama için bir çözelti formundaki farmakokinetiğine ilişkin veriler sağlanmamıştır.

Belirteçler

• kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü, kardiyak aritmilerin (esas olarak ventriküler aritmiler) karmaşık tedavisinin bir parçası olarak;
• kardiyak glikozitlerin toleransını geliştirmek;
• diyetteki içeriklerini azaltırken (tabletler için) potasyum ve magnezyum eksikliğinin yenilenmesi.

Salım formu

Film kaplı tabletler.

İntravenöz uygulama için çözelti (enjeksiyon için ampullerde).

Kullanım ve dozaj talimatları

Oral uygulama için

Günde 3 kez 1-2 tablet atayın. Maksimum günlük doz günde 3 kez 3 tablettir.

İlaç yemeklerden sonra kullanılmalıdır, çünkü. mide içeriğinin asidik ortamı etkinliğini azaltır.

Doktor, terapi süresini ve tekrarlanan kurslara olan ihtiyacı bireysel olarak belirler.

İntravenöz uygulama için

İlaç, yavaş bir infüzyon şeklinde intravenöz damla (damlalık içinde) reçete edilir. Tek bir doz 1-2 ampuldür, gerekirse 4-6 saat sonra tekrar uygulama mümkündür.

İntravenöz infüzyon için bir çözelti hazırlamak için içerik 1-2 amp. 50-100 ml %5'lik glukoz solüsyonunda eritilir.

Yan etki

• parestezi (hiperkalemi nedeniyle);
• hiporefleksi;
• konvülsiyonlar (hipermagnezemi nedeniyle);
• AV bloğu;
• paradoksal reaksiyon (ekstrasistol sayısında artış);
• kan basıncında azalma;
• yüz derisinin kızarıklığı (hipermagnezemi nedeniyle);
• bulantı kusma;
• ishal (hiperkalemiden kaynaklananlar dahil);
• pankreasta rahatsızlık veya yanma hissi (anasit gastrit veya kolesistitli hastalarda);
• solunum depresyonu (hipermagnezemi nedeniyle);
• ısı hissi (hipermagnezemi nedeniyle);
• hızlı intravenöz uygulama ile hiperkalemi ve/veya hipermagnezemi semptomları gelişebilir.

Kontrendikasyonlar

Oral ve intravenöz uygulama için

• akut ve kronik böbrek yetmezliği;
• oligüri, anüri;
• Addison hastalığı;
• AV blokajı 2 ve 3 derece;
• kardiyojenik şok (BP<90 мм рт.ст.);
• hiperkalemi;
• hipermagnezemi;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Oral uygulama için

• şiddetli miyastenia gravis;
• AV blokajı 1 derece;
• hemoliz;
• amino asit metabolizmasının ihlali;
• akut metabolik asidoz;
• vücut dehidrasyonu.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme) intravenöz uygulama için bir çözelti şeklinde ilacın olumsuz etkisi hakkında veri yoktur.

Dikkatle, ilaç hamilelik sırasında (özellikle 1. trimesterde) ve emzirme döneminde (emzirme) oral olarak kullanılmalıdır.

Özel Talimatlar

İlaç, hiperkalemi riski yüksek olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Bu durumda, kan plazmasındaki potasyum iyonlarının seviyesini düzenli olarak izlemek gerekir.

İlacı almadan önce, hasta bir doktora danışmalıdır.

İlacın hızlı intravenöz uygulaması ile ciltte hiperemi gelişebilir.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

İlaç, araba kullanma ve artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren faaliyetlerde bulunma yeteneğini etkilemez.

ilaç etkileşimi

Potasyum tutucu diüretikler (triamteren, spironolakton), beta-blokerler, siklosporin, heparin, ACE inhibitörleri, NSAID'ler ile eşzamanlı kullanımda, hiperkalemi gelişme riski, aritmi ve asistol görünümüne kadar artar. GCS ile birlikte potasyum preparatlarının kullanılması, bunların neden olduğu hipokalemiyi ortadan kaldırır. Potasyumun etkisi altında kardiyak glikozitlerin istenmeyen etkilerinde azalma gözlenir.

İlaç, antiaritmik ilaçların negatif dromo ve batmotropik etkisini arttırır.

Preparatta potasyum iyonlarının varlığı nedeniyle, Panangin'i ACE inhibitörleri, beta blokerler, siklosporin, potasyum tutucu diüretikler, heparin, NSAID'ler ile birlikte kullanırken, hiperkalemi gelişebilir (kan plazmasındaki potasyum seviyesini kontrol etmek gerekir) ); antikolinerjiklerle - bağırsak hareketliliğinde daha belirgin bir azalma; kardiyak glikozitler ile - eylemlerinde bir azalma.

Magnezyum preparatları neomisin, polimiksin B, tetrasiklin ve streptomisin etkinliğini azaltır.

Anestezikler, magnezyumun merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini arttırır. Atrakuryum, deksametonyum, süksametonyum ile birlikte kullanıldığında nöromüsküler blokajı artırmak mümkündür; kalsitriol ile - kan plazmasındaki magnezyum seviyesinde bir artış; kalsiyum preparatları ile magnezyum iyonlarının etkisinde bir azalma gözlenir.

Panangin'in potasyum tutucu diüretikler ve ACE inhibitörleri ile eşzamanlı kullanımı ile hiperkalemi gelişme riski artar (plazmadaki potasyum seviyesi izlenmelidir).

Panangin ilacının analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

• asparkam;
• Asparkam-L;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Farmak;
• Potasyum ve magnezyum asparajinat Berlin-Chemie;
• Patton.

İlacın aktif madde için analoglarının olmaması durumunda, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analogları görebilirsiniz.

Vücudun çalışması ve sağlığı ile tüm organların koordineli çalışması birçok faktöre bağlıdır. Bunlardan en önemlisi mineral ve eser elementlerin gerekli dengesini sağlamaktır. Potasyum ve magnezyum, kalbin ve tüm kan damarlarının çalışmasında hata ayıklamada aktif olarak yer alır. Kalbin ve miyokardiyal metabolizmanın metabolik süreçlerini iyileştirerek, bu bileşenler kırılgan insan vücudunu aritmi, kalp krizi veya taşikardiden korur.

Genellikle bir kişi, örneğin yiyeceklerle veya özel ilaçlar olarak dışarıdan potasyum ve magnezyum alır. Panangin incelemeleri, mikro besin eksikliklerini telafi etmek için ayrı bir ilacın yanı sıra, karmaşık tedavinin ayrılmaz bir parçası olarak yüksek etkinliğine tanıklık ediyor.

Panangin'in bileşimi

İlaç, vücuttaki potasyum ve magnezyum eksikliğini telafi etmek için tasarlanmış eksiksiz bir ilaçtır. İlacın bileşimi iki aktif madde içerir:

• magnezyum aspartat;
• potasyum aspartat.

Yardımcı katkı maddeleri ve dengeleyiciler olarak mevcut: talk, magnezyum stearat, mısır nişastası, enterosorbentler. Magnezyum ve potasyum aspartat, karşılık gelen eser elementlerin bir iyonu olan tıbbi bir bileşen olarak kabul edilir. Panangin'in bir parçası olan aspartat, hücre zarları yoluyla potasyum ve magnezyum tedarikçisidir ve metabolik süreçlerin düzenlenmesine yardımcı olur.

Modern ilaç şirketleri şunları üretir:

• intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti;
• haplar

Oral kullanım için Panangin bir karton kutu içinde satılmaktadır. 50 adet miktarındaki tabletler plastik bir şişede paketlenmiştir. İntravenöz uygulama için çözüm Her biri 10 ml'lik cam ampullerde, paket başına 5 adet olarak paketlenmiştir.

kullanım endikasyonları

Potasyum ve magnezyum Kardiyovasküler sistemin normal çalışması için hasta için çok gerekli olan, aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

Önleyici bir önlem olarak, doktorlar Panangin'i hastalarına bu tür sorunlar için reçete eder:

• kalp krizinden sonra;
• koroner hastalık tehdidi ile;
• şişlik ve kalp ağrısı çeken hastalar;
• aritmi ve kalp yetmezliği ile;
• hipertansiyon ve yüksek tansiyon ile.

Hasta bacak kaslarındaki sürekli spazmlarla eziyet gördüğünde, doktor Panangin'i reçete eder. Gerçek şu ki, kas sertliğine ve periyodik kasılmalarına yol açan potasyum ve magnezyum eksikliğidir. Sürekli fiziksel aktivite yüksek yoğunluk, stresli durumlar, zihinsel çalışma - tüm bunlar magnezyum ve potasyum eksikliği için ön koşuldur. Gerekli ilaçları zamanında almaya başlarsanız, stres direnci belirgin şekilde artar ve verimlilik artar.

Her iki bileşen de vücuttan eşit olarak kaybolur, bu nedenle bu iki eser element Panangin'de bulunur. Komplekste iyonlar, katkı sinerjisi adı verilen bir etki yaratır (her öğe ayrı çalışır, ancak arkadaşının etkisini artırır).

Panangin tabletlerinin bileşimi Her bir kapsül yüksek düzeyde emilebilir ve böbrekler yoluyla vücuttan kolayca atılacak şekilde seçilir. Bazen doktorlar Panangin tabletlerini kardiyak glikozitlerle birlikte reçete eder.

Talimatlara göre, tabletlerin dozajı ilgili doktor tarafından reçete edilir, ancak kural olarak günde üç kez iki kapsülün ötesine geçmez. Hastanın koroner dolaşım ihlali varsa, günde üç kez, her zaman yemeklerden sonra 2-3 kapsül reçete edilir. Bu nedenle, ilgili hekimin gözetiminde dozaj kademeli olarak azaltılır.

Damar içine püskürtme veya damlama yoluyla enjeksiyon için bir çözelti formundaki ilaç, yalnızca bir tıp kurumunda bir uzman ekibinin gözetiminde kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Her ilacın kendi kontrendikasyonları vardır. ve Panangin bir istisna değildi. Doktor bu ilacı reçete etmez ve aşağıdaki rahatsızlıklar ve durumlar mevcutsa kendiniz satın almamalısınız:

Panangin, hamileliğin ilk üç ayında ve emzirme döneminde önerilmemektedir. Kalp kası iletimi patolojisi olan hastalara ilacı alırken özen gösterilmelidir. Hasta epidural bölgede yanma hissi hissederse, mutlaka doktorunuza bu konuda bilgi verin, dozu azaltacak veya bir analog reçete edecektir.

Kırılgan bir çocuk vücudu ilacın minimum dozunu bile aşırı doz olarak algılayabildiğinden, çocuklar bir doktordan Panangin reçete etme olasılığını öğrenmelidir.

Panangin ve diğer ilaçların ortak alımı, ilgili doktorla önceden tartışılmalıdır.

Doz aşımı vakaları

Herhangi bir nedenle sarhoş olsaydıİlacın anormal dozu, hiperkalemi ve hipermagnezemi semptomlarında bir artış olabilir: ishal veya kabızlık, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, bacak krampları, hafif dehidrasyon. Doz aşımı meydana gelirse, aşağıdaki manipülasyonlar yapılmalıdır:

• ilacı reddetmek (doktora gitmeden önce);
• 300 ml salin enjekte edin;
• özellikle ciddi zehirlenme vakalarında hemodiyaliz gereklidir.

Panangin ve analoglarının maliyeti nedir?

İlacı hem tabletlerde hem de ampullerde herhangi bir eczaneden satın alabilirsiniz, doktor reçetesi gerekli değildir. İlacın fiyatı tabletler için 150 ila 170 ruble ve kas içi enjeksiyonlar için bir çözelti için 140 ila 170 ruble arasında değişmektedir.

İlacın ana jenerikleri Aspangin ve Asparkam'dır. Panangin'in bu ilaçlardan farkı rafine bir ürün olması, orijinal olması ve Asparkam'ın birebir kopyası olmasıdır. Panangin tabletleri özel bir koruyucu kabukla kaplanmıştır, bu da gastrointestinal sistemin duvarlarını etkilemedikleri anlamına gelir, bu nedenle ülseratif kolitli hastalar Panangin'i tercih etmelidir.

Panangin Forte'un yanı sıra B6 vitamini içeren ek bir Panangin versiyonu da var. Her iki ilaç da orijinaline benzer özelliklere sahiptir. İlaçlar doğru bir şekilde, yani sadece bir doktorun önerdiği şekilde alınmalıdır.

Aspangin ve Asparkam'ın fiyatı orijinalinin maliyetinden çok daha düşük ama buna rağmen çoğu hasta Panangin'i tercih ediyor. Kopyayla karşılaştırıldığında, orijinalin bacak kasları, kalp kası üzerinde gözle görülür bir etkisi vardır, şişliği ve varisli damarların belirtilerini azaltır.

Her bir film kaplı tablet şunları içerir:

aktif bileşenler: potasyum aspartat 158 ​​mg (potasyum aspartat hemihidrat formunda 166.3 mg); magnezyum aspartat 140 mg (magnezyum aspartat tetrahidrat 175 mg olarak);

yardımcı maddeler: susuz kolloidal silikon dioksit, patates nişastası, povidon K-30, magnezyum stearat, talk, mısır nişastası;

film kabuğu: makrogol 6000, titanyum dioksit (E 171), bütillenmiş metakrilatın (eudragit E) ana kopolimeri, talk.

Tanım

Beyaz veya beyaza yakın film kaplı tabletler, disk şeklinde, bikonveks, hafif parlak ve hafif pürüzlü yüzey, hemen hemen kokusuz.

farmakoterapistVecal grubu

mineral takviyeleri.

kodATX: A12CX.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

Magnezyum ve potasyum iyonları hücre içi önemli katyonlardır ve çok sayıda enzimin işleyişinde, makromoleküller ile hücre içi yapılar arasındaki bağların oluşumunda ve kas kasılmasının moleküler mekanizmasında anahtar rol oynarlar. Potasyum, kalsiyum, sodyum ve magnezyum iyonlarının hücre içi ve hücre dışı oranı miyokardiyal kontraktiliteyi etkiler. Endojen asparajinat, bir iyon iletkeni görevi görür: tuzlarının hafif ayrışması nedeniyle hücreler için yüksek bir afiniteye sahiptir, karmaşık bileşikler şeklindeki iyonlar hücreye nüfuz eder. Potasyum aspartat ve magnezyum aspartat miyokardiyal metabolizmayı iyileştirir. Potasyum / magnezyum eksikliği, arteriyel hipertansiyon, koroner arterlerin aterosklerozu, aritmiler ve miyokardda metabolik değişiklikler geliştirme riskini artırır.

Farmakokinetik

Magnezyum

70 kg ağırlığındaki bir insan vücudundaki toplam magnezyum kaynağı ortalama 24 g'dır (1000 mmol); Magnezyumun %60'tan fazlası kemik dokusunda ve yaklaşık %40'ı iskelet kasları ve diğer dokularda bulunur. Vücuttaki toplam magnezyum rezervinin yaklaşık %1'i, başta kan serumu olmak üzere hücre dışı sıvıdadır. Sağlıklı erişkinlerde kan serumundaki magnezyum içeriği 0,7-1,10 mmol/l aralığındadır.

Magnezyum, aktif taşıma ile gastrointestinal sistemden emilir. Böbrekler vücuttaki magnezyum dengesinin ana düzenleyicisidir. İyonize magnezyumun %3-5'i böbrekler tarafından atılır.

İdrar hacmindeki bir artış (örneğin, oldukça etkili döngü diüretikleri ile tedavi sırasında), iyonize magnezyum atılımında bir artışa yol açar. İnce bağırsakta magnezyum emilimi azalırsa, müteakip hipomagnezemi azalmış magnezyum atılımına yol açar.

Potasyum

70 kg ağırlığındaki bir insan vücudundaki toplam potasyum kaynağı ortalama 140 g'dır (3570 mmol). Toplam potasyum rezervi kadınlarda erkeklerden biraz daha azdır ve yaşla birlikte biraz azalır. Vücudun toplam potasyum arzının %2'si hücrelerin dışında, kalan %98'i ise hücrelerin içindedir.

Yiyeceklerle birlikte optimal potasyum alımı günde 3-4 g'dır (75-100 mmol). Potasyum atılımının ana yolu renaldir (potasyumun yaklaşık %90'ı günlük olarak böbrekler tarafından atılır). Geri kalan %10 ise gastrointestinal sistem yoluyla atılır. Böylece böbrekler, serum potasyum düzeylerinin yanı sıra uzun süreli potasyum homeostazından da sorumludur. Kısa vadede, kandaki potasyum içeriği de hücre içi ve hücre dışı boşluklar arasındaki potasyum akımı tarafından düzenlenir.

kullanım endikasyonları

Ek bir potasyum ve magnezyum kaynağı olarak.

Katılan doktor tarafından reçete edildiği gibi:

Kronik kalp hastalıkları (enfarktüs sonrası dönemde kalp yetmezliği ile birlikte), ritim bozuklukları, özellikle ventriküler aritmiler için karmaşık tedavinin bir parçası olarak;

Kardiyak glikozitler alırken ek bir tedavi olarak.

Kontrendikasyonlar

Aktif maddelere veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık;

Akut veya kronik böbrek yetmezliği;

Addison hastalığı;

Atriyoventriküler blok III derecesi;

Kardiyojenik şok (90 mm Hg'den düşük kan basıncı);

18 yaşına kadar çocukların yaşı.

Hamilelik sırasında ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelik sırasında Panangin®'in olumsuz etkisini gösteren veriler veya emzirirken, hayır.

Dozaj ve uygulama

Günlük doz günde 3 defa 3 tablete çıkarılabilir.

uygulama modu

Oral uygulama için.

Midenin asidik ortamı ilacın etkinliğini azaltabileceğinden Panangin® yemeklerden sonra alınmalıdır.

Yan etki

İlacın yüksek dozlarını kullanırken dışkıyı arttırmak mümkündür.

Şüpheli advers ilaç reaksiyonlarının raporları

Bir tıbbi ürünün ruhsatlandırılmasından sonra alınan şüpheli advers ilaç reaksiyon raporları son derece önemlidir. Bu, fayda/risk oranının sürekli olarak izlenmesini sağlar. Sağlık çalışanlarından şüpheli advers reaksiyonları ulusal sistemi kullanarak bildirmeleri istenir. raporlama.

doz aşımı

Yüksek dozlarda alındığında bile potasyum aspartat ve magnezyum aspartat içeren müstahzarların doz aşımı hakkında bilgi yoktur. Böbreklerin büyük miktarda potasyum salgılama kabiliyeti göz önüne alındığında, ilacın dozundaki bir artış, yalnızca akut veya bariz potasyum atılımı ihlallerinin arka planında hiperkalemiye yol açabilir.

Magnezyum geniş bir terapötik pencereye sahiptir ve böbrek yetmezliği olmadığında ciddi yan etkiler son derece nadirdir.

Literatürde oral magnezyum takviyesinin ishal gibi hafif yan etkilere neden olduğu bildirilmiştir. Yüksek dozlarda Panangin®, içerdiği magnezyum nedeniyle sık dışkılamaya neden olabilir.

Hiperkalemi belirtileri: genel halsizlik, parestezi, bradikardi, felç, aritmi.

Hipermagnezemi belirtileri: mide bulantısı, kusma, uyuşuk uyku, kan basıncını düşürme, bradikardi, halsizlik, hiporefleksi.

Tedavi: Doz aşımı durumunda ilacı almayı bırakın; semptomatik tedavi önerilir (intravenöz kalsiyum klorür uygulaması; gerekirse hemodiyaliz).

Diğer ilaçlarla etkileşim

Potasyum aspartat ve magnezyum aspartat içeren ilaçlarla ilaç etkileşimlerine ilişkin çalışmalar yapılmamıştır. Bilimsel literatüre göre, potasyum ve magnezyum bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. Potasyum tutucu diüretikler, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, beta-blokerler, siklosporin, heparin ve non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar ile kombine edildiğinde hiperkalemi gelişme riski artar.

Tetrasiklinler (ağızdan alındığında), demir tuzları ve sodyum florür, gastrointestinal sistemden potasyum aspartat ve magnezyum aspartatın emilimini azaltır. Yukarıdaki ilaçları almak ile Panangin® arasındaki mola en az 3 saat olmalıdır.

Kullanım önlemleri

Hiperkaleminin eşlik ettiği hastalıkları olan hastalar özel dikkat gerektirir: kan serumundaki elektrolitlerin düzenli olarak izlenmesi önerilir.

Pediatride uygulama

Panangin® çocuklarda ve ergenlerde kontrendikedir, çünkü. bu hasta kategorisinde kullanımının güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

Araç kullanma ve mekanizmalarla çalışma becerisine etkisi

Panangin®, araç ve diğer mekanizmaları kullanma yeteneğini etkilemez.

Üretici firma:

OJSC "Gedeon Richter",

1103 Budapeşte, st. Dömröi, 19-21, Macaristan

İmalatçının ve başvuru sahibinin çıkarlarını temsil eden şirket: