İçerik

Kafa derisinin seboreik dermatitini tedavi etmenin ana yöntemleri arasında halk ve geleneksel araçlar. Sebore ile cilt antimikrobiyal özelliklerini kaybeder ve bu da enfeksiyonun gelişmesi için koşullar yaratır. Antifungal ilaçların ve bazı prosedürlerin kullanımı seboreik dermatitten uzun süre kurtulmaya yardımcı olur.

Kafadaki sebore nasıl tedavi edilir

Sebum artışının bir sonucu olarak kafada inflamatuar bir süreç meydana geldiğinde buna sebore veya seboreik dermatit denir. Daha sıklıkla hastalık ergenlik döneminde ergenlerde başlar ve belirtileri yaşam boyunca gözlemlenebilir. Doktorlar seboreik dermatit gelişiminin nedeninin ne olduğuna dair bir cevap bulamadılar ancak patolojinin stafilokok basillerinden, hormonal bozukluklardan, gastrointestinal sistemdeki bozulmalardan veya genetik faktörlerden kaynaklandığı kesin olarak biliniyor.

Saç derisinin sebore tedavisi uzun ve karmaşık bir süreçtir. Deneyimli bir doktor gözetiminde bir tedavi kursuna katılmak son derece önemlidir. Terapi sırasında aynı derecede önemlidir uygun bakım farmasötik ürünler kullanarak kafa derisinin arkasında. Doktorlar, süreci normalleştirmeyi ve seboreik dermatit semptomlarının aşağıdaki şemaya göre hafifletilmesini önermektedir:

• Vücudunuzu düzenli olarak egzersiz yapın fiziksel aktivite: sertleşme, yürüme, açık suda yüzme;
• bir fizyoterapi kursuna girmek;
• A, B, E, D vitaminlerini ve mineralleri içeren ilaçları alın: kükürt, çinko;
• özel bir diyete uyun;
• ağır vakalarda hormonal tedaviye tabi tutulur;
• vücuttaki tüm kronik hastalıkları tedavi eder.

Kafadaki seboreik dermatit için diyet

Terapötik bir diyet uygulanarak bağırsaklar zararlı maddelerden arındırılır, vücut gerekli mikro elementlerle doyurulur ve bakterilerin çoğalmasına izin vermeyen genel bağışıklık artar. Saç derisi seboresine yönelik diyet, her 2-3 saatte bir küçük porsiyonlarda bölünmüş öğünleri içerir. Seboreik dermatit tedavisi için diyetin temeli şunlardır:

• Süt Ürünleri;
• sebzeler, meyveler, meyveler;
• yağsız et (tavuk, hindi, tavşan);
• temiz su, taze sıkılmış meyve suyu, meyve ve meyve suyu, bitki çayı;
• az yağlı balık;
• tahıllar, tahıllar.

Yasaklanan ürünler:

• alkol;
• karbonatlı içecekler;
• alkolsüz bira;
• konserve yiyecekler, marinatlar, yarı mamul ürünler;
• yağlı, kızarmış yiyecekler, fast food;
• irmik;
• patates;
• unlu Mamüller.

Kafa derisi seboresinin ilaç tedavisi

Seboreik dermatit sadece bağımsız bir hastalık değil aynı zamanda diğer rahatsızlıkların da belirtisidir. Doğru bir teşhis koymak için kafa derisi sebore ortaya çıktığında bir endokrinolog, nörolog, jinekolog veya dermatoloğa başvurmanız gerekir. Ana semptomları ortadan kaldırmak için aşağıdakileri kullanın: İlaç tedavisi seboreik dermatit:

• bitkisel işleyişini geri kazandıran ilaçlar gergin sistem(Pantokrin, Diazepam);
• probiyotikler (Linex, Riabal);
• bağışıklık sisteminin fonksiyonlarını düzelten ilaçlar (Imunofan, Geviran);
• hormonal ilaçlar (Sinaflan, Celestoderm);
• mineral ve vitamin kompleksleri (Undevit, Triovit).

Kafadaki seboreik dermatit için şampuan

Seboreik dermatitin karmaşık tedavisinde patojenik mantarları öldürebilen ve saç derisindeki pullanmayı ortadan kaldırabilen şampuan kullanımı belirtilmektedir. Antifungal ilacın etkisi yereldir ve bu da yan etkilerin önlenmesine yardımcı olur. Seboreik dermatit için ilaçlı şampuanı kafanızda 3-5 dakika tutmanız gerekir, böylece bileşenlerinin tedavi edici bir etkiye sahip olması için zaman olur. Etkili sebore önleyici ürünler aşağıdaki aktif bileşenlere dayanarak yapılır:

• ketokonazol (Sebazone, Nizoral);
• tıbbi katran (Sebuton, Psorilom);
• çinko pirition (Danex, Friederm Çinko);
• Selenyum sülfür (Sulsen-Forte, Sulsena).

Kafanın sebore için Darsonval

Darsonvalizasyon, 110-140 kHz frekansında 20-40 kV yüksek voltaj ve 0,015-0,2A düşük güçte darbeli akımla elektroterapidir. Kafa derisinin seboreik dermatitinin Darsonval yöntemini diğer tekniklerle birlikte kullanarak tedavisi mükemmel ve uzun süreli sonuçlar verir. Terapinin özü, yağ bezlerini, kan damarlarını ve reseptörleri tahriş ederek kan akışına neden olan bir elektrik akımının kafa derisi üzerindeki etkisidir. Sebore için Darsonval cihazı iyidir çünkü hücresel düzeyde metabolizmayı geliştirir ve asit-baz dengesini normalleştirir.

Kafadaki seboreik dermatit nasıl tedavi edilir

Hastalık ciltte kaşıntı ve kızarıklık görülmesiyle başlar. Kafa derisinin sebore tedavisi patolojinin tipine bağlıdır. Kuru sebore görülürse, küçük pullar göründüğünde, saçlar kırılır ve dökülür, ardından doktor bazı ilaçları reçete eder. Yağlı seboreik dermatit ile ağlayan alanlar, çatlaklar ortaya çıkar ve irin oluşur, bu da kayba yol açar. Bu durumda, farklı etki yönündeki ilaçlar reçete edilir.

Kafasındaki sebore için merhem

Yerel ilaçlar, hastalığın nedeninin teşhisi ve tanımlanmasından sonra reçete edilir. Kafadaki seboreik dermatit merhemi, hastayı hastalığın dış belirtilerinden kurtarmak ve hastalığın seyrini yumuşatmak için tasarlanmıştır. İlaç türü semptomlara göre belirlenir:

1. Kükürt-salisilik. Seboreik dermatitte antiinflamatuar lokal tahriş edici etkiye sahiptir. En az bir ay boyunca saçınızı yıkamadan 3 saat önce cildin etkilenen bölgelerine uygulayın.
2. Klotrimazol. Sebore tedavisinde negatif mikroflorayla savaşmaya yardımcı olur ve her türlü mantarla baş eder. 2 hafta boyunca günde 2 kez uygulayın.
3. Fucidin G. Antipruritik ve antibakteriyel etkilere sahiptir. Etkilenen bölgeye günde 2 kez uygulayın. Seboreik dermatit tedavisinin süresi 2 haftadır.

Sebore için antifungaller

Antimikotikler (antifungal ilaçlar), mantar enfeksiyonlarının patojenlerine karşı aktif olan bir kimyasal bileşik sınıfıdır. Azol grubundan kafa derisi için antifungal ilaçlar etkilidir. Seboreye neden olan mantar Pityrosporum ovale ile ilgili olarak ketokonazol bazlı ilaçlar iyi sonuçlar verir. Bu bileşene sahip Nizoral krem ​​ve antifungal şampuan, yağ bezlerinin işleyişini normalleştirir, seboreik dermatitte pullanmayı azaltmaya yardımcı olur ve mayanın neden olduğu kaşıntıyı gidermeye yardımcı olur.

Sebore için antihistaminikler

Bu grup ilaçlar kızarıklık, kaşıntı ve şişlik oluşumu için reçete edilir. Seboreik dermatit için antihistaminikler 7-10 gün boyunca tabletler halinde alınır. Belirgin bir anti-inflamatuar ve antipruritik etkiye sahiptirler ve lokal anestezik etkiye sahiptirler. Antihistaminikler Loratadin, Kloropiramin, Clemastin'dir. Uygulama süresi ve dozaj, seboreik dermatitin şiddetine ve tipine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir.

Sebore için vitaminler

Seboreik dermatiti tedavi edin vitamin kompleksleri Bu imkansızdır, ancak karmaşık bir terapi olarak bunların yeri doldurulamaz. Seboreik dermatit için doktorunuz bunları enjeksiyon veya tablet şeklinde reçete edebilir. Temel mineral bileşiklerinden oluşan bir kompleks içeren multivitaminler sıklıkla reçete edilir. Gerekli mikro elementler doğal ürünlerden de elde edilebilir. Kafadaki seboreik dermatit için hangi vitaminlere ihtiyaç vardır:

1. A Vitamini. Deniz balıklarının, domateslerin, yeşil soğanların ve havuçların karaciğerinde bulunur.
2. B Vitaminleri Turunçgillerde, tavuk yumurtasında, süt ürünlerinde, mayada, patateste bulunur.
3. C Vitamini. Narenciye, elma, deniz topalak, maydanoz, kırmızı biber, kuşburnu, lahanada bulunur.
4. Vitaminler RR. İstiridye mantarı, kereviz, süzme peynir ve fesleğende bulunur.

Seboreik dermatit için antibiyotikler

Bazı durumlarda kafa derisinin seboreik dermatiti antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu, lezyonlar ikincil olarak bakterilerle enfekte olduğunda ortaya çıkar. Hastalara sistemik veya lokal reçete edilir antibakteriyel tedavi olağan tedaviyle birlikte. Bakteri kültürünün sonuçlarına göre, patojenin duyarlılığına ve türüne bağlı olarak Suprax, Levofloxacin, Cefazolin gibi sebore için antibiyotikler reçete edilir.

Kafadaki seboreik dermatit için halk ilaçları

Sebore meydana gelirse, yağları ve şifalı bitkileri tercih etmelisiniz. Kafadaki seboreik dermatitin halk ilaçları ile tedavisi, çay ağacı yağı, papatya kaynatma ve huş katranına dayalı losyonlar, maskeler, infüzyonlar ve solüsyonlar kullanılarak gerçekleştirilir. Bu bileşenler iltihabı, şişliği giderir ve cildi kurutur. Deniz suyu etkilidir. Yaz aylarında denizde yüzmek, kışın ise deniz tuzu ile banyo yapmak daha iyidir.

Video: Kafadaki seboreik dermatitten nasıl kurtulurum

Kafa derisinin sebore - fotoğraf

Seboreik dermatit, Pityrosporum ovale mantarının neden olduğu kronik bir cilt hastalığıdır. Patolojik süreç, cildin büyük miktarlarda yağ bezleri içeren bölgelerinde meydana gelir. Hastalık tekrarlayan bir seyir ile karakterizedir. Seboreik dermatit kışın kötüleşir ve semptomlar genellikle yaz aylarında kaybolur.

Yağ bezlerine ne olur?

Yağ bezleri vücutta eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır. Böylece yüz derisinin yanı sıra kafa derisi, göğüs ve yıldızlararası alan da içerir. çok sayıdaütü Ve ayakların ve avuçların derisi bunları hiç içermiyor.

Bu bezlerin görevi sebum üretmektir. Yağ salgısı cildi ve saçı yağlar, böylece yumuşatır ve olumsuz dış etkenlerden korur.

Pityrosporum ovale mantarı, yağ bezlerinin kanalları yakınında yoğunlaşan, cildin fakültatif bir sakinidir. Belirli faktörlerin etkisi altında cildin koruyucu özellikleri azaldığında, bu mantarın çoğalmasının artmasına neden olur. Pityrosporum ovale, sebumu serbest yağ asitlerine parçalar ve daha sonra bunu kendi hayati fonksiyonlarını sürdürmek için kullanır.

Ancak tuhaflık, serbest yağ asitlerinin cilt üzerinde tahriş edici bir etkiye sahip olmasıdır. Bu şekilde inflamatuar bir reaksiyon oluşur. Ayrıca sebum üretimindeki niteliksel ve niceliksel değişiklikler de hastalığın patogenezinde rol oynamaktadır.

Hastalığın gelişimini tetikleyen nedenler

Pityrosporum ovale mantarı herkesin cildinde yaşar, ancak yalnızca bazı kişilerde seboreik dermatit gelişir. Bu neden oluyor? Birçok faktör mantarın büyümesini aktive edebilir ve hastalığı tetikleyebilir, örneğin:

Hastalığın belirtileri

Çoğu zaman seboreik dermatit yüz, kafa derisi, kaş ve kirpiklerde görülür. Kulak arkası bölgesi, göğüs ve yıldızlararası alanın hastalıktan etkilenme olasılığı biraz daha azdır. Deri kıvrımları daha az sıklıkla etkilenir.

Aşağıdaki seboreik dermatit türleri ayırt edilir:

1. Yüzün seboreik dermatiti;
2. Gövde ve cilt kıvrımlarının seboreik dermatiti;

• Kuru tip;
• Yağ türü:
• Enflamatuar tip.

1. Genelleştirilmiş seboreik dermatit.

Yüzün seboreik dermatiti

Alın, burun, nazolabial üçgen ve çene bölgesinde belirgin kenarları olan kızarıklık alanları görülür. Cilt soyuluyor ve kaşınıyor. Yavaş yavaş lekeler, cilt hücrelerinin yağ salgılarıyla emprenye edilmesi sonucu oluşan sarımsı pullarla kaplanmaya başlar. Açık İlk aşama küçük, beyazımsı pullar dikkat çekmektedir. Ancak aşırı soyulma ile pullar büyür ve sararır. Birbirleriyle birleşerek geniş yüzeyler oluşturabilirler. Enfeksiyon sırasında pulların ıslanması meydana gelir.

Bakteriyel bir enfeksiyonla komplike olan seboreik dermatit, polimorfik döküntü ile karakterizedir. Kızarıklık ve soyulmanın yanı sıra, genellikle plağın merkezinde yer alan papüller ve veziküller ortaya çıkar. Erkeklerde bıyık ve sakal bölgesinde püstüller ortaya çıkabilir.

Sebum, yağ bezlerinin kanallarını tıkayabilir. Sonuç olarak kanalın içeriği durgunlaşır ve kısa sürede enfeksiyon kapar. Sivilce bu şekilde oluşur.

Patolojik süreç göz kapaklarını da etkileyebilir. Bu durumda kızarıklık, göz kapaklarının şişmesi ve çatlakların ortaya çıkmasıyla karakterize edilen seboreik blefarit gelişir. Kirpiklerin kenarlarında pullar bulunur, bu nedenle kişinin gözleri sabahları sıklıkla birbirine yapışır.

Gövdenin seboreik dermatiti

Seboreik dermatit odakları göğüste ve yıldızlararası bölgede oluşur. Döküntüler çoğunlukla pullarla kaplı pembe veya sarımsı papüllerdir. Birleşmeleri sonucunda büyük seboreik plaklar oluşur. Yavaş yavaş boyutları artar, net hatları vardır, plağın ortasındaki cilt doğal, sağlıklı bir görünüm kazanabilir ve çevre boyunca papüller görülür. Böylece plaklar halka benzeri bir şekil alabilir. Bakteriyel bir enfeksiyon meydana geldiğinde ciltte sivilce görünebilir. Bu oluşumlar sıklıkla iltihaplı ve ağrılı hale gelir.

Büyük deri kıvrımlarında (koltuk altı, kasık, meme bezlerinin altında), açıkça tanımlanmış pullu eritem veya pembe ve hatta koyu kırmızı plaklar görülür. Seboreik lezyonun yüzeyinde çatlaklar ve kabuklanmalar oluşabilir.

Kafa derisinin seboreik dermatiti

Hastalığın bu formunun ana semptomu kepek görünümüdür. Cilt hücreleri sürekli yenilenir. Epidermal hücrelerin doğal pul pul dökülme döngüsü ortalama bir ay sürer. Ancak yüksek mantar aktivitesi ile bu döngü tam anlamıyla bir haftaya kısalır ve pul pul dökülen hücrelerin dehidrasyon aşamasından geçecek zamanı olmaz.

Bu, başı kaplayan ve çıplak gözle görülebilen çok sayıda pulun (kepek) ortaya çıkmasına neden olur.

Kuru tip dermatit

Kepek, oksipital-parietal bölgede baskın lokalizasyona sahip yamalar halinde görünür. Bazen başın tamamına yayılır. Lezyonun sınırları belirsizdir. Bu tip seboreik dermatit için yağ bezlerinin aşırı salgılanması tipik değildir. Bu nedenle pullar küçük, gevşek, grimsi beyaz. Başınızı ovuşturduğunuzda bol miktarda kepek kolayca omuzlarınıza ve kıyafetlerinize düşer. Saçlar da kuru.

Yağlı tip dermatit

Bu tür hastalıklar yağ salgılarının üretiminin artmasıyla ortaya çıkar. Pullar yağlı, mumsu bir görünüme sahiptir, birbirine yapışır ve sarı renktedir. Pullar, kuru tip dermatite göre kafa derisine daha sıkı tutunur. Başınızı ovaladığınızda kepek küçük, büyük pullar halinde çıkar. Saçlar hızla yağlanır ve yağlı ve yapışkan görünür. Cilt yüzeyinde kızarıklık odakları görülür. Kaşıntılı cilt nedeniyle kişi başını kaşıyabilir. Bunun sonucunda saçlı deride soyulmalar meydana gelir.

Enflamatuar tip

Bu tip dermatit, kafa derisinde belirgin kenarları olan pullu eritem ile karakterizedir. Seboreik plaklar kafa derisini kaplayan lezyonların tamamına karışabilir. Plakaların yüzeyinde beyazımsı veya sarı pullar bulunur. Ayrıca gözlemlenir Karakteristik özellik"seboreik taç" Bunlar alın ve kafa derisinin sınırında ortaya çıkan, açıkça tanımlanmış döküntülerdir. Enflamatuar tip dermatit ile kişi başın şiddetli kaşınmasından rahatsız olur.

Bazı insanlarda seboreik lezyonların yüzeyinde cerahatli sarımsı gri kabuklar görülür. kötü koku. Kabuklar çıkarıldıktan sonra ıslak bir yüzeyin gözlemlenmesi tipiktir.

Dermatit sıklıkla boyun, kulak, kulak arkası bölgeleri ve alına yayılır. Kulak arkasındaki kıvrımlarda derin, ağrılı çatlaklar oluşur. İÇİNDE Nadir durumlarda Yerel lenf düğümlerinde bir artış var.

Genelleştirilmiş seboreik dermatit

Seboreik lezyonların artması ve birleşmesi sekonder eritrodermanın gelişmesine yol açabilir. Cilt olur pembe renk Bazen sarı veya kahverengi bir renk tonuyla şişer, yüzeyinde çatlaklar, sızıntılar ve soyulmalar görülür.

Çoğu zaman, kandidal ve pyokokal flora da patolojik sürece dahil olur. Bu gibi durumlarda kişinin ateşi yükselir, kaşıntı ortaya çıkar ve genel sağlık durumu kötüleşir.

Seboreik dermatitin genelleştirilmiş bir formu sıklıkla HIV enfeksiyonu ile gelişir.

Tedavi

Seboreik dermatite karşı mücadele, hastalığa neden olan sebebin belirlenmesiyle başlamalıdır. Sebep bulunabilirse, onu ortadan kaldırmaya başlamak gerekir.

İlaç tedavisi

Etiyotropik tedavi, Pityrosporum ovale'ye etki eden harici antimikotik ilaçların reçete edilmesinden oluşur. Bu ilaçlar şunları içerir::

Pürüzsüz cildi tedavi etmek için bu ilaçlar merhemler, jeller ve kremler şeklinde reçete edilir. Seboreik dermatitin piyojenik flora ile komplike olduğu durumlarda antibiyotik içeren kremler reçete edilir (örneğin Baneocin, Fucidin). Hastalığın inflamatuar tipi için merhemler, emülsiyonlar ve glukokortikosteroid içeren kremler (Elocom, Lokoid) reçete edilir. Ayrıca seboreik dermatit için düşük konsantrasyonlarda keratolitikler (resorsinol, salisilik asit) kullanılır.

Saç derisinin dermatiti için yukarıda listelenen ürünler şampuan şeklinde reçete edilir. Haftada iki veya üç kez kullanılmaları gerekir. Tüm tedavi süreci 8-9 hafta sürebilir.

Not: Mantar önleyici şampuanı uyguladıktan sonra beş ila on dakika beklemelisiniz. Bu yüzden, aktif maddelerşampuanın olumlu bir etki yaratması için zamanı olacaktır. Ve ancak belirtilen süreden sonra ürünü kafanızdan yıkayabilirsiniz.

Eğer kuru tip bir hastalığınız varsa cildi kurutan ürünlerden uzak durmalısınız. Alkali şampuanlar, sabunlar ve alkol içeren ürünler de benzer etkiye sahiptir.

Kuru dermatit tedavisi için en uygun şampuanlar şunlardır:

• Çinko içeren (“Friderm-çinko”);
• Kükürt içerenler (“Selezhel”, “Sulsena”).

En uygun şampuanlar:

• Azol içerenler (“Nizoral”, “Sebozol”);
• Katran içeren (“Friderm-tar”);
• İhtiyol içeren (“Kertiol”);
• Kükürt içeren (“Sulsena”).

Remisyona ulaştıktan sonra saçlarınızı her 1-2 haftada bir antifungal bir şampuanla yıkamalısınız. Geri kalan zamanlarda nötr ph'lı hafif bir şampuan yeterli olacaktır.

Şiddetli, genelleştirilmiş seboreik dermatit için, antifungal ilaçlar (ketokonazol) ve steroidler (prednizolon) tabletler halinde reçete edilebilir. İkincil enfeksiyon durumunda geniş spektrumlu antibiyotikler endikedir.

Seboreik dermatitin halk ilaçları ile tedavisi

Tarifler yardımcı yöntem olarak kullanılabilir Geleneksel tıp hastalığın belirtilerini azaltabilir ve kaşıntıyı ortadan kaldırabilir. Bu amaçla şifalı bitkilerden bir kaynatma hazırlayabilirsiniz.

Adaçayı kaynatma hazırlamak için bir çorba kaşığı otu öğütün ve ardından bir bardak kaynar su dökün. Et suyu biraz soğuduğunda, bir çorba kaşığı bal ekleyip infüzyonu süzmeniz gerekir. Ortaya çıkan ürün cilt üzerinde silinmelidir. Bu yöntem kuru seboreik dermatitli cildin bakımı için uygundur.

Yağlı seboreik dermatitle savaşmak için St. John's wort ile bir tentür kullanabilirsiniz. Hazırlanan kaba iki bardak alkol dökün ve üç yemek kaşığı ezilmiş St. John's wort ekleyin. Bulaşıklar bir kapakla kapatılmalı ve en az yedi gün karanlık bir yere konulmalıdır. Doğrudan kullanımdan önce tentür 1:1 oranında suyla seyreltilmelidir. Elde edilen ürün sabahları etkilenen cilde uygulanır. Bu tentürü aşırı kullanmamalısınız çünkü uzun süreli kullanımı cildin kurumasına neden olabilir.

Grigorova Valeria, tıbbi gözlemci

Seboreik dermatit - yüz ve kafada

Seboreik dermatit - kronik hastalık fokal kızarıklık ve soyulma ile kendini gösteren cilt. Toplam nüfusun %2-5'ini etkiler. Erkekler kadınlardan daha sık hastalanırlar.

Bu dermatit, çoğunlukla yağ bezleri açısından zengin cilt bölgelerini etkiler: yüzün orta bölgesi ve kıllı kısım kafalar. Bu yazımızda bu hastalığın tedavi yöntemlerine, nedenlerine ve fotoğraflarına bakacağız.

Seboreik dermatit nedenleri

Seboreik dermatit neden oluşur ve nedir? Pityrosporum ovale mantarı (kepeğe neden olan mantar) bu hastalığın patogenezinde önemli bir rol oynar. Bu maya benzeri mantar çoğu insanda cilt mikroflorasının normal bir üyesidir.

İnsan vücudu mantarların büyümesini kontrol edebilir. Ancak bağışıklık savunmasının zayıflaması, stresli durumların sık yaşanması, endokrin bozuklukları, sinir hastalıkları bu doğal yetenek kaybolur. Maya benzeri mantarlar büyümeye ve çoğalmaya başlar.

Seboreik dermatitin ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır:

• bağışıklığın azalması;
• hormonal dengesizlikler;
• sürekli stresli durumlar;
• karşılık gelen kalıtım nedeniyle bu hastalığa yatkınlık.

Azalırken genel bağışıklık Vücudun koruyucu işlevleri de azalır, bu da çeşitli fırsatçı enfeksiyonların çoğalmasına katkıda bulunur. Bağışıklığın yapay olarak baskılanması durumunda da seboreik dermatit ortaya çıkabilir. Aşağıda bu hastalığın nasıl tedavi edileceğine bakacağız.

sınıflandırma

Semptomlara bağlı olarak seborenin birkaç türü vardır.

1. Kuru tip sebore, ergenlerde cildin çatlaması ve çok kuruması ile ortaya çıkar.
2. Yağlı tipte büyük miktarda demir salınmaya başlar, bu nedenle saçlar sürekli yıkanmamış görünür, çoğu zaman bu tip genç kızlarda görülür.
3. Karışık, kafadaki sebore kuru olduğunda ve diğer bölgelerde yağlı olduğunda.

Altta yatan nedene bağlı olarak seboreik dermatit iki tip olabilir.

1. Konjenital - yağ bezlerinin genler ve kalıtım düzeyinde belirlenen orijinal yapısal özelliği nedeniyle.
2. Edinilmiş - vücutta üretilen sebumun bileşimini veya miktarını değiştirdiği herhangi bir iç işlemin sonucudur.

Dermatitin nasıl etkili bir şekilde tedavi edileceğini bilmek için doğasını belirlemeniz gerekir.

Yüzünde seboreik dermatit

Yüzdeki seboreik dermatit daha yaygın hale geliyor. Tanımlanması kolaydır çünkü yüzde güçlü bir kaşıntı hissiyle birlikte bir grup soyulma oluşur. Durum özellikle ciddi olduğunda sadece yüzde değil, kulak arkasındaki bölgelerde de cilt bozulur.

Zamanında hastalıkla mücadeleye başlamazsanız soyulmalar yoğunlaşabilir, pulların yüzeyleri yağlanmaya başlar, kalınlaşır, sararır, bu yeniden enfeksiyona dair bir uyarıdır.

Kortikosteroidler bu tip seboreik dermatiti tedavi etmek için harici olarak kullanılır. Cilt atrofisini önlemek için bir doktora danışmanız gerekir.

Kafa derisinin seboreik dermatiti

Kafada dermatite ne sebep olur? Dermatologlar bunun epidermisin inflamatuar bir hastalığı olduğunu düşünüyor. Hastalığa tüm sağlıklı insanların cildinde bulunan fırsatçı mantar Pityrosporum Ovale'nin neden olması nedeniyle tedavisi antifungal tedaviye dayanmalıdır.

Genellikle kendilerini hiçbir şekilde göstermezler, ancak kendileri için uygun koşullar ortaya çıktığında aktif olarak üremeye başlarlar. Bu mikroorganizmalar sebumda yaşar, bu nedenle seboreik dermatit yalnızca cildin yağ bezlerinin bulunduğu bölgelerinde gelişir.

İlerlemiş sebore tedavisinde aşağıdaki merhem ve kremler kullanılabilir: Hidrokortizon bütirat, Deksametazon, Afloderm, Triderm, Skin-Cap, Silcaren.

Belirtiler

Seboreik dermatit belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkar. Hastalığın başlangıcının ilk sinyali ciltte kızarıklık ve kaşıntı olabilir.

Kural olarak, başlangıçta yüz, kulaklar ve cilt kıvrımlarında meydana gelir. Soyulan deriden çıkan pullar sarımsı, beyaz veya grimsi bir renk tonuna sahip olacaktır. Tüm bu belirtilere saç dökülmesi de eşlik edebilir. Cilt hasarı kademelidir, hastalık yavaş ilerler, bu nedenle hemen fark edilmesi her zaman mümkün değildir.

İşlem kafada lokalize olduğunda, semptomlar küçük pullu kaşıntılı noktalar, bazen parlak pembe renkli ve yaklaşık iki milimetre çapında beyaz azgın pullar şeklinde kendini gösterir. Kepeğin aktif görünümünün nedeni, gerekli tedavi önlemlerinin zamanında alınmaması olabilir.

Hastalık yüzde kendini gösterirse, çok sayıda yağ bezinin bulunduğu tipik yerel bölgelerde beyaz veya sarı pullar şeklinde kendini hissettirir:

• kaş ve kaşlar;
• burnun kanatları;
• alnın orta kısmı;
• bıyık bölgesi;
• kulaklar.

Etkilenen bölgeler kaşınabilir ve buna yanma hissi eşlik edebilir, cilt hassaslaşır ve ağrır, sivilce ve komedonlar mümkündür.

Günümüzde yağ bezlerinin işleyişini normalleştiren hiçbir ilacın bulunmadığı bilinmektedir, bu nedenle seboreik dermatit tedavisi probleminin bireysel semptomların belirtilerini düzeltmeyi amaçlaması gerekir.

Çocuklarda belirtiler

Çocuklarda seboreik dermatit 6 aydan önce ve beslenmenin tamamen veya kısmen kesilmesiyle teşhis edilir anne sütü semptomları yavaş yavaş kayboluyor.

Yetişkinlikte seboreik dermatitin ortaya çıkması hiçbir şekilde bebeklik dönemindeki görünümüyle bağlantılı değildir. Bebeklerde seboreik dermatitin ana nedeni anne sütündeki hormon içeriğinin artmasıdır.

Seboreik dermatit: fotoğraf

Nasıl görünüyor Bu hastalık yüzünde ve saç derisinde sunulan fotoğraflarda görebilirsiniz.

Seboreik dermatit tedavisi

Seboreik dermatit tanısı konulduktan sonra tedavi çok yönlü bir yaklaşım ve uzun bir zaman gerektirir. Terapi hem yerel olarak şampuanlar ve merhemler kullanılarak hem de dahili olarak enjeksiyonlar ve tabletler kullanılarak gerçekleştirilir.

Seboreik dermatit tedavisinde bazı ilaçlar reçete edilebilir:

• antihistaminikler ve hiposensitizerler;
• mantar önleyici;
• glukokortikoid;
• keratolitik ajanlar (çinko preparatları, salisilik asit);
• antibakteriyel ilaçlar.

Yani örneğin süreç saçlı deride lokalize olduğunda, öncelikle belirli bir bölge tercih edilir. mantar önleyici tedavi. Bu durumda ketokonazol veya siklopiroks gibi antifungal bileşenlerin yanı sıra çinko pirition ve katran içeren şampuanlar kullanılır.

Yüzdeki seboreik dermatit tedavisi nazik yöntemlerle gerçekleştirilir. En uygun ürün temizleme losyonudur. Yüzde bir cilt hastalığı oluştuğunda ilk adım iltihabı azaltmaktır. Mantar önleyici kremler (örneğin Lamisil) ve çinko konuşmacılar (Tsindol) bu konuda çok yardımcı olur. Bu ürünler günde 2 defa kullanılmalıdır.

Seboreik dermatitin nasıl tedavi edileceğine dair incelemeler çok çeşitlidir. Tedavi o kadar bireyseldir ki onları dinlemek işe yaramaz. Her hastanın kendine özgü nedenleri, semptomları ve buna göre tedavisi olacaktır.

Harici kullanım için belirli merhemler kullanılır:

• Hidrokortizon bütirat yüzde 0,1;
• Deksametazon yüzde 0,05;
• Alklometazon;
• Triderm;
• Cilt kapağı;
• Silkaren;
• Losyon Belosalik;
• Emülsiyon Advantan;
• Salisilik merhem.

Şampuanlar

Dermatit kafada lokalize olduğunda, tedavi özel şampuanların kullanılmasını içerir, işte başlıcaları:

Diyet

Seboreik dermatit için doğru beslenme iyileşmenin anahtarıdır. Haşlanmış et, sebze, fermente süt ürünleri, meyvelerin yanı sıra A, B, C vitaminleri, çinko ve selenyumla zenginleştirilmiş gıdaların diyete sistematik olarak dahil edilmesi önerilir.

Seboreik dermatit diyeti çikolata, bal, tatlılar, şeker, şeker, reçel, baharatlı ve baharatlı yiyecekleri içermez. Hasta kabızlıktan endişe duyuyorsa müshil reçete edilir.

Bir kez kullanılması önerilir antelmintik ilaç– immünolojik etkiye sahip levamizol. Seboreik dermatit diyeti düşük kalorili olmalı ve sebum salgısını artıran içecekleri hariç tutmalıdır.

Seboreik dermatit (sebore)

Seboreik dermatit nedenleri

Seboreik dermatit- niteliksel olarak değiştirilmiş sebumun artan salgılanmasının ve mikrobiyal ajanların - Pitirosporum orbiculare ve Pityrosporum ovale - Malassezia cinsinden fırsatçı mantarların aktif etkisinin bir sonucu olarak cilt iltihabı. Yağ bezlerinin yoğun olarak bulunduğu cilt, yani yüz (alın, çene, burun, nazo-yanak kıvrımları), kafa derisi derisi, göğüs (orta hat bölgesi), sırt (kapaklar arası bölge) ve kulak bölgesi bu tür hasarlara karşı hassastır.

Seboreik dermatitte cilt hasarı kademelidir, yavaş ilerler ve buna sıklıkla yoğun kaşıntı eşlik eder. Seboreik bölgelerde, kırmızı lekelerin arka planına karşı, yağlı pullarla kaplı küçük sarımsı pembe nodüllerin kaynaşması sonucu oluşan oldukça net sınırları olan plaklar ortaya çıkar. Cilt lezyonlarının süreci genellikle simetriktir ve periferik büyüme ve merkezdeki çözülme nedeniyle plaklar çelenk benzeri ve halka şeklinde şekiller alabilir.

Fotoğraf yüzdeki seboreik dermatit semptomlarını gösteriyor

Kıvrımlarda (kulağın arkasında, meme bezlerinin altında, kasıkta) yer alan patolojik sürece sıklıkla ağlama, yapışkan kabukların ve çatlakların ortaya çıkması eşlik eder.

Fotoğrafta seboreik dermatit (nazo-yanak kıvrımları) belirtileri gösterilmektedir

Kafa derisinin derisi etkilendiğinde düzensiz soyulma veya yoğun kabuk oluşumu görülür. Çoğu zaman, muayene sırasında saç teline bağlı sarı veya beyaz pulların yanı sıra kepek de görebilirsiniz. Saç genellikle giderek incelir ve bu da sonuçta yaygın alopesiye (kellik) yol açar.

Fotoğrafta kafa derisinin seboreik dermatit belirtileri gösterilmektedir

Sürecin uzun sürmesi ile ciddi vakalarda seboreik dermatit ilerleyebilir. Bu durumda soyulma belirginleşir, pullar kalınlaşır. Çoğunlukla bal sarısı kabuklar şeklinde ikincil bir enfeksiyon meydana gelir. Cildin kızarıklığı ve soyulmasının boyutu, cildin geniş alanlarının eritrodermi - kızarıklığına kadar artabilir. Bu durum zorunlu tıbbi izleme ve ek muayene gerektirir.

Fotoğraf vücudun seboreik dermatit belirtilerini göstermektedir: eritroderma

Yenidoğanlarda seboreik eritroderma ishal ve gecikmiş kilo alımıyla birleştirildiğinde, oldukça ciddi bir cilt lezyonu teşhis edilir - Leiner'in deskuamatif eritroderması. Bu durum şiddetli olarak sınıflandırılır ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Fotoğrafta bir çocukta seboreik dermatit belirtileri gösterilmektedir: süt kabuğu

Seboreik dermatit muayenesi

Seboreik dermatit tanısı koyarken atopik dermatit, egzamatit, sedef hastalığı, mantar hastalıkları (saçkıran) ve mikrobiyal cilt lezyonları gibi cilt hastalıklarını dışlamak gerekir. Bunu yapmak için, patojenik mantarlar açısından deri pullarının mikroskobik ve mikolojik incelemesinin yapılması gerekir. Bazen, çok sayıda işaretle birlikte nötrofil hücrelerinin kabuklara ve pullara ve ayrıca saç foliküllerinin ağızlarına kaydedileceği tanısal bir biyopsiye başvururlar. Uyuşuk bir şekilde ortaya çıkan seboreik dermatit için hastanın hormonal durumunun ek olarak incelenmesi gerekir.

Seboreik dermatit tedavisi

Günümüzde yağ bezlerinin işleyişini normalleştiren hiçbir ilacın bulunmadığı bilinmektedir, bu nedenle seboreik dermatit tedavisi probleminin bireysel semptomların belirtilerini düzeltmeyi amaçlaması gerekir. Örneğin, süreç kafa derisinde lokalize olduğunda, öncelikle spesifik antifungal tedavi tercih edilir. Bu durumda ketokonazol veya siklopiroks gibi antifungal bileşenlerin yanı sıra çinko pirition ve katran içeren şampuanlar kullanılır.

Seboreik dermatit tedavisinde çinko pirition içeren diğer şampuanlar da kullanılmaktadır.

Akut dönemde semptomlar geçinceye kadar bu şampuanları günlük olarak kullanmak mümkündür. Şampuanlardan birinin etkinliği azalırsa başka bir şampuanla değiştirmek mümkündür. Sürecin tam stabilizasyonunun yokluğunda dermatolog ayrıca selenyum sülfit, katran ve içeren ürünleri de reçete eder. salisilik asit. Antifungal şampuanlar ve kurutma etkisine sahip bileşenlerin kombinasyonu sızıntıyı, şişliği, kızarıklığı azaltır ve saç derisinin daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur. %1-2 Sulsena macunu, kafa derisinin seboreik dermatiti için terapötik ve profilaktik bir ajan olarak kendini kanıtlamıştır. İlaçlı şampuan kullandıktan sonra az miktarda Macunun %2'si (yaklaşık 5 ml) dairesel hareketlerle saç köklerine sürülür ve elde edilen emülsiyon saç derisinde 30 dakika bekletildikten sonra ılık su ile yıkanır.

Bu tedavi genellikle 3 ay boyunca haftada bir kez yapılır. Benzer bir modda bakım tedavisi% 1 macunla gerçekleştirilir. "Baş ve omuzlar", "Friderm-çinko" ve "Friderm-tar" şampuanları kafa derisinin seboreik dermatitinin tedavisinde iyi bir etkiye sahiptir.

Yukarıda açıklanan tedaviye dirençli vakalarda dermatolog, antifungal ve hormonal bileşenler içeren kombinasyon ürünleri reçete edebilir. Bu tür ürünlerin çok sayıda kontrendikasyonları olduğundan bağımsız olarak kullanılmasına izin verilmez ve yan etkiler.

Yüz cildi inflamatuar seboreik süreçten etkilenirse uygun yüz cilt bakımı reçete edilir. Ciltte tahrişe neden olmayan ürünler kullanmak gerekir. Bu alanda Bioderma kozmetik ürünleri Sensibo serisi kendini kanıtlamıştır. Suyla temas etmeden en çok tercih edilen yüz cilt bakımı temizleme losyonlarıdır.

Etkilenen cildin tedavisi öncelikle iltihabı azaltmayı amaçlamalıdır. Bu amaçla çinko içeren çeşitli konuşmacılar kullanılır. Günde 2 kez “Tsindol” konuşmacısını kullanmak cilt iltihabını dengeler. kısa zaman. Yüzün etkilenen cildinde günde 2 kez antifungal krem ​​"Lamisil" kullanılması, Malassezia cinsinden fırsatçı mantarların saç foliküllerinin ağzındaki saldırganlığını azaltır ve böylece peeling ve antiinflamatuar etkiye neden olur. Çinko pirition içeren kremler yüzdeki seboreik dermatit tedavisinde kendilerini kanıtlamıştır.

Son zamanlarda dermatolojide antiinflamatuar ve antifungal aktiviteye de sahip olan harici immünomodülatörler giderek daha fazla kullanılmaktadır. Seboreik dermatit tedavisinde belirli bir aşamada doktor kontrolünde kullanılabilen Elidel ve Protopik kremlerdir.

Seboreik dermatit göğüs ve sırt derisini etkilediğinde yukarıdaki ilaçların tümü kullanılır. Bunlar, köpüğü yıkama sırasında vücuda uygulanan şampuanları ve harici kullanım için antifungal kremleri, konuşmacıları ve immünomodülatörleri içerir.

Kıvrımlar seboreik süreçten etkilendiğinde Etkili araçlar Castellani sıvısının kullanımı düşünülmektedir.

Seboreik dermatit tedavisi için halk ilaçları

Birçoğunun Halk ilaçları Seboreik dermatit tedavisinde çay ağacı yağının kullanımını son zamanlarda giderek daha sık duyuyoruz. Çay ağacı yağı antifungal etkisinden dolayı bu otoriteyi kazanmıştır. Ne yazık ki, bu ilacın anti-inflamatuar özellikleri çok sayıda değildir, bu nedenle çay ağacı yağı seboreik dermatit tedavisinde tercih edilen ilaç olamaz. Aktif bir iltihaplanma sürecinde losyonlar ve ıslak-kuru pansumanlar şeklinde kullanılan bitkisel kaynatmaların iyi bir kuruma etkisi vardır. Kaşıntıya bağlı cilt yaralanmalarını önlemek için seyreltilmiş limon suyunu cildin kaşıntılı bölgelerine sürmek şeklinde kullanmak mümkündür.

Daha uzun bir iyileşme süresi elde etmek için günlük hijyenik cilt bakımı yapılması ve cildi tahriş eden sabun ve temizleyicilerin kullanımından kaçınılması gerekir. Sürecin alevlenmesi düzensizlikten kaynaklandığı için hijyenik bakım yüz derisi, sakal ve bıyık yetiştirmek patolojik sürecin gelişiminde ağırlaştırıcı bir faktördür. İç çamaşırı seçerken yumuşak pamuklu giysilerin cilt tahrişini önemli ölçüde azalttığını dikkate almak gerekir. Seboreik dermatit tedavisinde suberythemal dozlarda ultraviyole ışınlama, daha uzun süreli bir remisyon etkisi elde edilmesine yardımcı olur.

“Seboreik dermatit” konusunda bir doktora danışma:

1. Kocamın seboreik dermatiti neden stres altında sürekli kötüleşiyor?
Bilindiği üzere işlevsel ve organik bozukluklar Vücudun sinir sistemi, Malassezia cinsinden fırsatçı mantarları saprofitik durumda tutamaz. Bu mantarların aktif formu önemli ölçüde artar ve patojenik niteliklerini sergilemeye başlarlar. Bu, mantarların lipolitik enzimlerinin sebum üzerindeki etkisi sırasında aktif olarak artan ve cilt iltihabına neden olan serbest yağ asitlerinin etkisi nedeniyle oluşur.

2. Seboreik dermatitin erkeklerde kadınlardan daha sık görüldüğü doğru mu??
Aslında bu böyledir ve bu fenomen, androjenlerin yağ bezlerinin aktivitesi üzerindeki etkisiyle açıklanmaktadır. Büyük olasılıkla bu, sebum salgılanmasında değişikliklere ve cildin bariyer özelliklerinin bozulmasına neden olan seks hormonları için yağ bezi hücrelerinin (sebositler) yüzeyinde özel reseptörlerin varlığından kaynaklanmaktadır.

3. Çocuklarda seboreik dermatit görülür mü?
Çocuklarda seboreik dermatit, genellikle yağlı ve pul pul olan kalın sarı plaklar şeklinde görünür. Buna süt kabuğu denir. Genellikle 3 aylıkken ortaya çıkarlar. Bu tür döküntüler bebeklerde kaşıntıya neden olmaz ve rahatsızlık vermez ve bitkisel yağlar yardımıyla ağrısız bir şekilde giderilebilir.

4. Kepek ve seboreik dermatit aynı şey midir?
HAYIR. Kepeğin aksine seboreik dermatit, cildin inflamatuar reaksiyonu ve lezyonların varlığı ile karakterize edilir.

5. Bir yıl önce ellerimde egzama vardı. Son zamanlarda göğsümde bir plak belirdi. Dermatolog seboreik dermatit teşhisi koydu. Tekrar egzama olabilir mi diye sordum. Hayır cevabını verdi. Bu nasıl doğrulanabilir?
Dermatologların kendi teşhis teknikleri vardır. Örneğin egzama kaynaklı bir plak kazınırken nokta erozyonları tespit edilecektir.

6. Bir kişide aynı anda hem seboreik dermatit hem de sedef hastalığı olabilir mi? Peki onları nasıl birbirinden ayırabilirsiniz?
Evet, bu kombinasyon sıklıkla meydana gelir. Bu cilt patolojilerinde plaklar arasındaki fark, pulların neşterle tanı amaçlı kazınması ile ortaya çıkar. Sedef hastalığında, psoriatik üçlünün semptomları açıkça görülebilir: artan gümüşi soyulma (“stearin lekesi” belirtisi), pulun altında parlak bir yüzey açığa çıkar (“terminal film” belirtisi), sonunda kan damlacıkları belirir. plağın kazınması (“kan çiği” belirtisi).

Seboreik dermatit, yüz ve kafa derisi fotoğrafı, tedavi, merhemler ve preparatlar

Bu, yağ bezleri bölgesinde cildin inflamatuar süreçlerine verilen addır. Seboreik dermatit ilkbahar-sonbahar mevsiminde kronikleşmeye ve alevlenmeye eğilimlidir. Her yaştan insanda sebum (sebum) salgısının arttığı yerlerde iltihaplı alanlar olarak kendini gösterir.

Antioksidan ve koruyucu fonksiyonlarının yanı sıra sebum, insan cildinde iltihabi reaksiyonlara neden olan birçok mikroorganizma için mükemmel bir üreme alanıdır. Ve seboreik sürecin lokalizasyonu tam olarak bol miktarda yağ salgısı salgılayan bezlerin yerlerinde bulunur: göğüs ve sırt yüzeyinde, yüzün belirli bölgelerinde ve kafa derisinde.

Hızlı sayfada gezinme

Gelişimin nedenleri

Seboreik dermatit gelişiminin ana nedeni, başın saç altındaki bölgelerini etkileyen ve vücudun derisinde patolojik süreçleri tetikleyen mantarlardır (Pityrosporum ovale ve Pityrosporum orbicuiare).

Yüzünde seboreik dermatit fotoğrafı

Buna karşılık, artan sebum (sebum yağı) salgısı, çeşitli iç patolojik süreçler (endokrin, sinir, nöropsikiyatrik, bağışıklık ve nörodejeneratif patolojiler) tarafından tetiklenebilir. Ayrıca çeşitli dış faktörlerin etkisi - soğuk, aşırı terleme, yetersiz beslenme, vitamin eksikliği, stres veya alkalin deterjanlar.

• Çoğu durumda, seboreik dermatite neden olan ana faktörler ve nedenler ortadan kaldırıldığında özel bir tedaviye gerek kalmaz.

Seboreik dermatitin sınıflandırılması

seboreik dermatitin kuru formu photo

Tıbbi sınıflandırmaya göre hastalığın üç formu vardır:

1. Yağ sıvı ve kalın salgı ile patolojinin tezahürü dahil (sebumun kıvamına göre). Burun bölgesinde ve saçın altında yağlı bir sıvı salgısının salınmasıyla oluşan sebore, genç kızlarda daha sık görülür. Yağlı, yoğun salgı ise 20 yaş altı erkeklerde sivilce ve sivilce olarak kendini gösteriyor.
2. Kuru ergenlik (ergenlik) döneminde kendini gösteren bir tür. Kuru cildin patolojik çatlaması ile kendini gösteren sebum salgısının azalmasıyla karakterizedir.
3. İLE karışık Vücudun farklı yerlerinde yağlı ve kuru lezyonların eşzamanlı tezahüründen kaynaklanır. Genellikle erkeklerin özelliğidir.

Sebore klinik belirtilerinin doğasına göre kendini gösterebilir:

• Seboreik egzamatidin en hafif türü olup, burnun cilt yüzeyinde, kulak arkasındaki kıvrımlarda ve kafadaki saçların altında hafif bir soyulma ve hafif bir iltihabi reaksiyonla birlikte görülür.
• Sürekli alevlenme ve uzun süreli klinik semptomlarla kronik bir sürece dönüşen benekli bir sebore türü.
• Perinazal eritem, esas olarak kadınlarda kendini gösteren bir egzama türüdür.

Yüzünde seboreik dermatit

Çoğunlukla erkekler olmak üzere bağışıklık ve endokrin patolojileri olan hastaların yüzünde tipik olarak kuru veya yağlı sebore olarak kendini gösteren sebore gelişir. Kuru çeşitliliğe, basit cilt bakım ürünleriyle tedavisi zor olan özel kabuklu oluşumlar neden olur.

Yağlı sebore formunda cilt yağlı ve parlak hale gelir, gri gölge. Etkilenen bölgelerin rahatlaması bir portakalın kabuğunu andırır, iltihaplanmaya yatkın siyah başlı siyah noktalar ortaya çıkar.

Bir enfeksiyonun eklenmesi furunculosis gelişimine ve aknenin yaygın lokalizasyonuna katkıda bulunur.

yüzünde soyulma gelişimi (fotoğraf)

Seboreik patolojinin ayırt edici belirtileri, pembe, açıkça tanımlanmış papüllerin karakteristik döküntüleri, büyük boyutlara (20 mm'ye kadar) ulaşması ve ardından altlarında bulunan cilt bölgelerinin soyulması ile kendini gösterir. İltihaplı bölgelerde rahatsızlık ve kaşıntı belirtileri vardır.

Yokluk zamanında tedavi Yüzdeki seboreik dermatit şunlarla sonuçlanabilir:

• döküntülerin ilerlemesi;
• iltihaplı odakların çoğalması ve füzyonu;
• enfeksiyonun eklenmesi ve cerahatli süreçlerin gelişimi.

yüzdeki sebroreal dermatitin yağlı formu (fotoğraf 4)

Patolojik sürecin gözlere ve kulak kanalına yakın lokalizasyonu, göz kapaklarının kenarlarında (blefarit) ve iç yüzeylerinde - konjonktiva ve çeşitli KBB hastalıklarında akut inflamatuar süreçleri tetikleyebilir.

Seboreik dermatit süreçleri, yağ bezlerinin bulunduğu yüzün herhangi bir yerinde gelişebilir. En savunmasız alanlar burun kanatlarındaki deri, nazolabial üçgen, elmacık kemikleri, kaşlar ve üst kirpik kıvrımlarıdır.

Kafa derisinin seboreik dermatiti

kafasındaki seboreik dermatit fotoğrafı

yetişkinlerde seboreik dermatit fotoğrafı

Saçlı deride seboreik dermatitin ilk belirtileri, bol miktarda kepek oluşumu ve ardından kafa derisinde iltihaplı, kaşıntılı lezyonların oluşmasıyla kendini gösteren kuru sebum salınımından kaynaklanır.

• Kaşıma, enfeksiyona bağlı olarak kanayan yaraların oluşmasına ve süpürasyona neden olur.

Kökteki saçlar hızla yağla kaplanır ve düzensiz görünür. İltihaplı cilt yavaş yavaş büyüyen sarı veya süt rengi seboreik plaklarla kaplanır.

kafa derisinin fotoğrafı

Plakaları kaplayan çoklu pullar birbirine yapışır ve sebum aracılığıyla kafa derisine sıkı bir şekilde tutunur. Bunları kazımak, alttaki kırmızı, hiperemik alanları ortaya çıkarır.

Kafa derisindeki seboreik dermatitin uzun bir süreci ve ilerlemesi, çeşitli çaplarda kellik alanlarıyla kendini gösteren iç içe geçmiş bir alopesiyi tetikleyebilir.

Enflamatuar reaksiyonların zamanında hafifletilmesi, etkilenen bölgelerdeki saç büyümesini yeniden sağlayabilir.

Seboreik dermatit, merhemler ve preparatların etkili tedavisi

Günümüzde modern tıbbın cephaneliğinde çok sayıda etkili ilaç bulunmaktadır. ilaçlar seboreik dermatit tedavisi için merhemler ve preparatlar şeklinde.

İlaç tedavisi, çok çeşitli terapötik ajanların kullanıldığı karmaşık tedaviye dayalı çeşitli terapötik rejimleri içerir.

1. Sistemik ilaçlar - antibakteriyel etki - "Flukonazol" 100 mg / gün ve bakır ve çinko içeren çeşitli vitamin gruplarının kompleksleri.
2. Bulaşıcı süreçler antibiyotiklerle durdurulabilir - Macropen veya Eritromisin reçete edilerek. Dozaj yaşa göre ayrı ayrı hesaplanır.
3. Yoğun kaşıntı reçeteyle giderilir antihistaminikler– “Cetrina”, “Zodaka” veya “Claritina” 1 tablet/gün (yetişkinler için).
4. Yoğun inflamatuar süreçler, sistemik glukokortikosteroid ilaçları - tabletler ve Diprospan, Prednizon ve Deksometazon enjeksiyonları ile kontrol edilir. Dozaj rejiminin hesaplanması kesinlikle bireyseldir.

Saçlı derideki seboreik dermatitin etkili ve verimli tedavisi ve hastalığın alevlenmesini önlemek için şampuanlar tedavi edici etki, merhemler, losyonlar ve kremler. Şampuan cildi tahriş eden bileşenler içermemelidir - bunlar parabenler, kokular veya silikondur. En çok çalışılan ve etkili şampuanlar şunlardır:

• antifungal ve antiinflamatuar - “Perhotal” ve “Sulsena”
• mantar çoğalmasını durdurmak ve antibakteriyel özelliklere sahip olmak - “Sebiprox” ve “Tar”;
• antimikrobiyal, soyulma süreçlerini azaltan - “Friderm”;
• keratolizasyon özelliğine sahip, sebum salgısını azaltan - “Algopix”

Şampuanların bir ay boyunca haftada iki kez kullanılması tavsiye edilir. Böylece şampuanların aktif maddeleri tam olarak kendilerini ifade edebilirler. tıbbi özellik Saçlarınızı yıkarken en az 10 dakika şampuanı bekletmeniz gerekmektedir.

Yüzün açık bölgelerindeki cilt lezyonları için seboreik dermatite yönelik yerel ilaçlar reçete edilir - merhemler, losyonlar, kremler ve losyonlar. Olabilir:

• %2 Sulsena macunu;
• “Deri başlığı” formunda çinko oksitli aerosol veya krem;
• Ketodin, Sebazol veya Ketozol gibi antifungal özelliklere sahip kremler ve merhemler;
• hormonal ilaçlar (şiddetli iltihaplanma için) - ayrı ayrı seçilmiş Elokoma, Belosalika veya Akriderm kursları;
• bir antifungal ajanın reçete edilmesi - Triderm merhem.

Buna paralel olarak, arka plandaki patolojilerin tedavisi ve (mümkünse) hastalığı tetikleyen provokatif faktörlerin ortadan kaldırılması için bir süreç gerçekleştirilir.

Muhtemel tahmin

Hastalığın prognozu olumludur. Ancak seboreik dermatit ancak doktor tarafından seçilen tedavi rejiminin reçetelerine sıkı sıkıya uyularak tamamen tedavi edilebilir. Yalnızca tıbbi gözetim, tedavi sürecini zamanında koordine ederek hastayı hoş olmayan komplikasyonlardan koruyabilir.

Mantar tabletleri her türlü mikozla mücadelede en etkili yoldur. Mantar tedavisi sırasında tedavinin kapsamlı ve sistematik bir şekilde yapılması önemlidir. Uzun süre tedaviden sonuç alınamayan durumlarda tedaviye başlandığında ilaçları bağımsız olarak değiştirmek mümkün değildir.

Tablet tedavisinin diğer yöntemlerle karşılaştırılması:

• Tablet tedavisinin etkisi %80 daha fazladır.
• Nispeten basit tedavi süreci.

Mantar hastalıklarının belirtileri ve enfeksiyon türleri

Dünya çapında iki tür mantar enfeksiyonu vardır. Derin ve yüzeysel. Deri likeni ve tırnak mantarı hastalığın yüzeysel formlarıdır.

Teşhis koymadan ve eczacıya sevk etmeden önce doktor sorunun boyutunu değerlendirir. Bu, mantarın gelecekteki tedavi planını doğrudan etkiler.

Onikomikoz/tırnak mantarı

Mantar hastalığı (mikoz) ile derin bir enfeksiyon şekli kandidiyazı içerir. Daha çok pamukçuk olarak bilinir. Bu hastalığın etken maddesi Candida cinsinin bir mantarıdır. İnsan bağışıklığında genel bir azalma, bu maya benzeri mantarın vücuda gastrointestinal sistem yoluyla girme veya deriye nüfuz etme şansı verir. İç organlar bu mantarın neden olduğu enfeksiyona duyarlı olabilir.

Belirtiler:

• Pulmoner zatürre, bronşit, sinüzit - öksürük.
• Gastrointestinal sistemin inflamatuar süreçleri, yemek borusu.
• Erkekler idrar yaparken yanma, çeşitli akıntı gibi belirtilere dikkat etmelidir.
• Kadınların mukozalarında beyaz peynir benzeri birikintiler.

Dikkat! Antibiyotiklerden sonra herhangi bir tedavi edici etki gözlenmez, mantar hastalığının belirtileri azalmaz.

Seboreik dermatit / sebore / kepek

Etken madde Pityrosporum ovale mantarıdır.

Mantarlar dünyadaki tüm insanların %90'ının vücudunda yaşar. Uygun koşullar altında, bu mantarın boyutu oldukça kısa bir sürede birkaç kat artar. Ölü derinin pul pul dökülmesi süreçlerinde aksamalara yol açan şey budur. Yeni cildin büyümesi de bozulur. Kepek etkilendiğinde kepek için özel şampuanlar vardır.

Seboreik dermatitin ileri bir formu bir kompleksle tedavi edilir.

Belirtiler:

• kafa derisinin aşırı kuruluğu;
• mantardan etkilenen bölgelerde kaşıntı;
• Başta omuzlara düşen bol miktarda beyaz pul var.

Mantar hastalığından şüpheleniyorsam hangi doktorlara başvurmalıyım?

Cilt mantarının belirtileri ortaya çıkarsa bir dermatoloğa danışın.

Tırnak mantarı sorunları mikolog tarafından incelenerek çözüme kavuşturulur.

Artan seviye kafa derisinin kepek ve mantar enfeksiyonları - bir trikoloğa başvurun.

Ürolojik nitelikte sorunlar ortaya çıkarsa, bir dermatovenerologla iletişime geçmelisiniz.

Mantarı tabletlerle tedavi etmek mümkün mü?

Mantarlara karşı tabletler şüphesiz var, çok sayıda var. Her bir durumda geçerlidir farklı şekiller ve ilaç dozajı.

Önemli! Başlamış olmak karmaşık tedavi Tabletler ve merhemlerle mantar, kontrendikasyonları ve olası yan etkileri hatırlamalısınız. Tabletlerle tedavi sürecini bağımsız olarak artırmamalı veya doktor tarafından belirtilen süreden önce bunları durdurmamalısınız. Herhangi bir eylem, ilgili doktorla koordine edilir.

Reçete edilen tabletler her gün aynı saatte alınmalıdır. Bir dozun atlanması durumunda, bir sonraki dozu mümkün olan en kısa sürede almalısınız, ancak bir seferde alınan tablet sayısını iki katına çıkarmalısınız. kesinlikle mümkün değil.

Tedavinin durdurulması, yeni bir mantarın yeniden enfeksiyona yakalanmasına veya eski bir hastalığın nüksetmesine neden olabilir.

Mantarları/mikozları tedavi eden ilaçlardaki aktif bileşenler, antimikotikler adı verilen bir grupta birleştirilir.

Antifungal ilaçların listesi geniş spektrumlu tabletler ve kapsüller, kremler, merhemler, vajinal tabletler, mumlar. Ayrıca mantar tedavisinde kullanılabilecek doğal kökenli ilaçlar da vardır. Ilk aşamalar. Veya mantar hastalıklarına karşı korunmak için.

Tabletlerin mantar öldürücü etkileri sayesinde mantar sporları yok edilir ve daha sonraki üremeleri için elverişsiz koşullar yaratılır.

İlaçlar Mikozlara karşı vücuda girdikten sonra hızla kana karışır ve mantar sporlarına saldırırlar. Tabletlerin aktif maddesi insan vücudunda uzun süre aktif kalır ve daha sonra doğal yollarla atılır.

Farmakolojik olarak şunlar vardır:

• Etkin madde ketokonazol (ticari adı nizoral, mikozoral) içeren tabletler, hücresel düzeyde mikotik membran oluşumunun önlenmesi prensibi ile çalışır.
• Itrakonazol (Irunin, Orungal, Orungamin tabletlerinin ticari adı) ve Terbinafin (Exifin, Exiter, Teva, Terbizil, Termicon tabletlerinin ticari adı) mantarlarda ergosterol üretimini durdurarak mantar sporlarının gelişmesini önleme prensibiyle çalışır.
• Flucanazole (Diflucan tabletlerin ticari adı) vücutta mevcut mantar oluşumlarını yok eder ve yenilerinin ortaya çıkmasını engeller.
• Griseovulfine, bu tabletler mantarların hücresel düzeyde bölünmesine müdahale eder.

Hangi antifungal tabletler en etkilidir?

Tüm tabletler farklı prensiplere göre hareket ettiğinden bu sorunun kesin bir cevabı yoktur.

Nistatin tabletleri

Biraz önemli ucuz tabletler vücuttaki mantarlardan. Uzun zaman önce icat edildi, ancak onu alırken yüksek oranda komplikasyon nedeniyle, sonunda aktif madde Itrakonazol ile daha iyi analoglarla değiştirildi. Şu anda ketokonazol içeren ilaçlar yalnızca etkilenen bölgenin lokal tedavisi için geçerlidir.

Azol adı verilen antifungal bir grup ajan, ilerlemiş mantarlara, koltuk altı mantarlarına karşı oldukça etkilidir. Özellikle epitelyumun, tırnak plakalarının, saçın ve bazı deri likenlerinin mantar lezyonlarının tedavisinde.

Aktif maddesi ketokonazol olan ilaçlar, diğer antimikotiklere direncin tespit edildiği durumlarda iyi çalışır.

Kontrendikasyonlar kronik hastalıkları içerir iç organlar.

Yan etkiler: alerjik döküntü, uyuşukluk, baş dönmesi, dalgalanmalar tansiyon.

Flukonazol tabletleri

En çok en iyi haplar, kremler, merhemler, mantar sporlarının büyümesine karşı spreyler. Çoğaltmalarına aktif olarak direniyorlar.

Flukonazol etkili ve ekonomiktir. Belki de popülaritesi tam olarak düşük maliyetinden kaynaklanmaktadır.

Vajinal kandidiyazın (pamukçuk) tedavisi için 150 mg dozajda bir tablet Flukonazol alınır. Sonraki önleyici amaçlar için aynı doz haftada bir kez kullanılır.

Yan etkiler - ilacın aktif maddesine alerjiler, kandaki küçük değişiklikler, sindirim sürecinin bozulması; acı verici hisler karın bölgesinde.

Dikkat! Bu ilaç emziren anneler için kontrendikedir. Hamile kadınlara büyük dikkatle reçete edilir, ancak hamileliğin 32. haftasından sonra izin verilir. vajinal fitiller. Kronik kalp hastalığı öyküsü olan kişiler için kontrendikedir.

Terbinafin tabletleri

Alliamid grubundan tabletler. Mantar lezyonlarını gidermek için sentetik ajan. Deri ve tırnakların dermatomikozu üzerinde aktif etki.

Kontrendikasyonlar kadınlarda hamilelik ve emzirmeyi, karaciğer ve böbreklerdeki kronik rahatsızlıkları içerir.

Yan etkiler tat değişiklikleri, yiyeceklerin zayıf sindirilebilirliği ve baş ağrıları şeklinde ifade edilir. Nadiren alerjik döküntü. Alkollü içeceklerin tüketimi ile bağdaşmaz.

Terbinafin tedavisinin dozajı ve süresi, enfeksiyonun derecesine ve hastalığın ciddiyetine göre belirlenir.

İlacın geniş bir yan etki listesine sahip olması nedeniyle, bu ilacın kendi kendine reçete edilmesi kabul edilemez. Tedavi sadece ilgili doktorun gözetimi altında yapılmalıdır.

Tırnak dermatomikozu için, sağlıklı bir tırnak plağı büyüyene kadar tabletler alınmalıdır. Mantar sporlarından etkilenen bölgenin aşılanması için tank analizi de yapılır.

Herhangi bir trikofoti türü için tedavi, yerel antifungal ilaçlarla kombinasyon halinde iki haftadan bir aya kadar sürecektir.

Lamisil tabletleri

Mantarlara karşı bir Lamisil tableti, 250 gram aktif bileşen Terbinafin içerir. Bu ilaç ayrıca harici kullanım için sprey, jel, krem ​​ve sıvı formunda da mevcuttur.

Geniş spektrumlu bir ilaç. Lamisil ile tedaviye başladıktan sonra ciltte, saçta ve tırnaklarda mantar öldürücü etki sağlayan bir ilaç konsantrasyonu oluşturulur.

Lamisil tabletleri, versicolor ile mücadelede harici kullanım için aynı ilaçtan daha etkilidir.

Kontrendikasyonlar yalnızca aktif maddeye veya bileşenlerine duyarlılığı içerir.

Griseofulvin tabletleri

İlaç en gelişmiş ve karmaşık mantar hastalıkları için reçete edilir.

Griseovulfin tabletleri iki yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez.

Kanser hastaları, peptik ülser hastaları, kronik hastalıklar kan, ilaç da reçete edilmez.

Itrakonazol tabletleri

Geniş spektrumlu antifungal ilaç. Derinin mantar enfeksiyonları, ağız boşluğunun mukoza zarları ve oküler yüzeyler için uygundur.

Şu tarihte: Emzirme Emzirme sürecini geçici olarak durdurmak gerekir, ilaç süte nüfuz eder.

Olası yan etkiler: kabızlık, kusma, mide bulantısı.

Modern pazar, Hindistan ve Çin'de üretilen mantar hastalıklarının tedavisine yönelik ürünlerle doludur.

Bunları kullandıktan sonra sonuç alınmazsa iyi olur. Ancak aynı zamanda zararlı da olabilir. Bu nedenle, şüpheli kökenli ilaçlarla kendi kendine ilaç tedavisine başlamadan önce dikkatlice düşünün ve bir doktora danışın.

Yazımız size faydalı olduysa lütfen beğenin ve sevdiklerinizle paylaşın!

Seboreik dermatit, yağ bezlerinin geliştiği cilt bölgelerinin iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman, hastalık erkeklerde, ergenlik çağındaki ergenlerde ve bebeklerde görülür. Seboreik dermatit toplam nüfusun %2-5'ini etkiler.

Fotoğrafta seboreik dermatit

Kafa derisinin seboreik dermatiti. Fotoğraf 1.

Tedaviden önce seboreik dermatitin fotoğrafı

Tedaviden sonra seboreik dermatitin fotoğrafı.

Kafa derisi ve yağ bezlerinde seboreik dermatit

Yağ bezlerinin salgısı lipitlerin bir karışımıdır ve sebum olarak adlandırılır. Cildin sağlıklı çalışması için gereklidir: nemlendirmek, elastikiyetini korumak, antimikrobiyal koruyucu bir bariyer oluşturmak.

Deri düzensiz bir şekilde yağ bezleriyle kaplıdır, 1 cm2 başına 4 ila 380 kanal bulunabilir. Cildin orta tabakasında - dermiste, papiller ve retiküler tabakalar arasında bulunurlar. En fazla sayıda yağ bezi "seboreik bölgeler" olarak adlandırılan bölgelerde bulunur: yüzün ve vücudun derisinde (sırt, boyun, kafa derisi, pubis, göğüs, karın, omuzlar, ön kollar, bacaklar). Ayak tabanı ve avuç içi derisinde yağ bezleri yoktur.

Çoğunlukla yağ bezlerinin kanalları saç köklerinin ağızlarında açılır. Daha küçük miktarlarda boşaltım kanalları doğrudan epidermisin yüzeyine açılır - göz kapakları, dudak kenarları, dış işitsel kanal, meme ucu haleleri, anüs bölgesinde.

Bezlerin büyüklüğü ve lipit salgısının miktarı çeşitli faktörlere bağlıdır: endokrin, sinir, vücudun üreme sistemlerinin işleyişi, yaş. Küçük çocuklarda yağ bezleri çok az salgı salgılar. İLE Gençlik işleri keskin bir şekilde artar, ancak yaşlandıkça etkinlikleri azalır. Yetişkin erkeklerde sebum sürekli olarak yaklaşık olarak aynı miktarda salgılanır, kadınlarda bu süreç genellikle adet döngüsü. Yaşlılıkta salgılanan salgı miktarı azalır.

Seboreik dermatit. Çeşitler

Yağlı sebore en sık görülen hastalık türüdür. Sebum salgısının artması ve cilt mikroflorasındaki değişikliklerle karakterizedir. Yağlı sebore ile ciltte kızarıklık veya yağlı parlaklığa ve açıkça tanımlanmış sınırlara sahip küçük kırmızımsı papüller görülür. Yağlı sebore, cilt salgısının bileşimindeki değişikliklere bağlı olarak kalın ve sıvı olarak ayrılır (seboreik dermatitin fotoğrafına bakın).

Sıvı sebore ile sebumdaki serbest yağ asitlerinin seviyesi artar. Yüzün derisi genişlemiş gözeneklerle parlak, pürüzlü hale gelir. Üzerinde kolayca komedonlar ve sivilceler oluşur. Sıvı sebore saç derisini etkiliyorsa saçlar çok kirli görünür ve tel halinde birbirine yapışır.

Kalın sebore ile sebumdaki düşük yağ asitlerinin seviyesinde bir azalma ve daha yüksek yağ asitlerinin seviyesinde bir artış olur. Cilt salgılarının bileşimindeki dengesizlik, koruyucu özelliklerini azaltır ve mikroorganizmaların çoğalmasına neden olur. Dışarıdan, kalın sebore, püstüler döküntüler, yağ bezlerinin kanallarının ağızlarının genişlemesi, komedonlar ve birbirine yapıştırılmış büyük sarımsı pulların ayrılması olarak kendini gösterebilir.

Kuru sebore - Yetersiz miktarda cilt salgısı ürettikleri için sıklıkla küçük çocuklarda görülür. Yetişkinlerde seboreik dermatitin kuru formu daha az görülür. Sebum üretiminde azalma, ciltte kuruluk, çatlaklar ve aşırı pullanma, suyla temas ettikten sonra yoğunlaşan gerginlik hissi ile karakterizedir. Kafadaki saçlar incelir, kırılganlaşır ve ayrılır. Bazı durumlarda pullar üst üste gelerek kabuklar oluşturur. Ciltte sivilce, pembe ve kırmızı lekeler belirir.

Karışık sebore - kafa derisinde kuru seboreik dermatitin ve yüzdeki yağlı seboreik dermatitin eşzamanlı görünümü ile karakterize edilir.

Seboreik dermatit. Belirtiler

Seboreik dermatit hem kafada hem de gövdede gelişebilir. Saçlı derideki sebore, saçlı derinin, kaşların, kirpiklerin, saç çizgisinin, nazolabial kıvrımların, dış işitsel kanalların ve kulak arkasının iltihabı olarak kendini gösterebilir. Erkeklerde sıklıkla sakal ve bıyık çıkış bölgesinde lokalize olur.

Seboreik döküntü aynı zamanda göğsü ve vücudun doğal kıvrımlarını da etkileyebilir: koltuk altları, kasık, karın, meme bezleri. Yüzde ve vücutta sebore, kaşıntı ve soyulma, yanma hissi ve hatta halka şeklindeki veya çelenk şeklindeki plaklara dönüşen papüllerin ortaya çıkmasıyla birlikte kırmızı lekeler şeklinde kendini gösterir. Plakaların sınırları nettir, papüller yağlı sarımsı pullarla kaplıdır. Hastalık ilerledikçe ciltte parlak sarı kabuklar belirir, cildin geniş bir yüzeyinde iltihap büyür ve bakteriyel bir enfeksiyon meydana gelir.

Kafa derisinin seboreik dermatiti, büyük kepek ile karıştırılabilecek beyazımsı pulların ayrılmasıyla karakterize edilir. Ancak kepeğin aksine seboreye eşlik eder kaşınan cilt ve lezyonlar açıkça görülmektedir. Birçok hasta saç derisinin kurumasını “kepek” görünümüyle ilişkilendirir ve bu nedenle saçlarını daha az sıklıkta yıkar. Ne yazık ki, bu tür taktikler istenen sonuç yerine yalnızca seboreik pulların birikmesine, yoğun kabukların oluşmasına ve kafa derisi ve yağ bezlerinin patolojik iltihaplanmasına yol açar. Tedavinin reddedilmesi saçların incelmesine ve kelliğe yol açar.

Bebeklerde kafa derisinin sebore olması genellikle 3 aylıkken ortaya çıkar. Bitkisel yağ ile kolayca çıkarılabilen ve çocukları rahatsız etmeyen kalın sarı kabuklardan oluşur. Ancak kombinasyon deri döküntüsü yenidoğanlarda ishal ve düşük kilo ile acil tedavi gerektirir Tıbbi bakımçünkü bu tür bir varlığın varlığını gösterebilir ciddi hastalık Leiner'in eritroderması gibi.

Seboreik dermatit. Nedenler

Sebore gelişiminin ana nedeni, çoğu insanda değişen miktarlarda bulunan fırsatçı maya benzeri lipofilik mantarlar Malassezia furfur'un cilt üzerindeki etkisidir. Mantarın oval formu (Pityrosporum ovale), kafa derisi iltihabının gelişmesinden sorumludur. Vücut derisindeki lezyonlara Malassezia furfur - Pityrosporum orbiculare'nin yuvarlak formu neden olur. Mantarlar yağ bezlerinin kanalları çevresinde koloniler oluşturur, lipit salgılarıyla beslenir ve aktif olarak çoğalır.

Ancak seboreik dermatit herkesi etkilemez. Sayesinde bağışıklık sistemi Sağlıklı bir vücut mantarların büyümesini engeller. Vücudun metabolizması bozulursa Malassezia furfur kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlar, bu da sebumu serbest yağ asitlerine bölerek iltihaplanmaya neden olur.

Patolojinin gelişimi aşağıdaki faktörlerden dolayı ortaya çıkabilir:

• ergenlik - nedeniyle hormonal değişiklikler Ergenlerde sebumun bileşimi değişir ve yağ bezleri daha yoğun çalışmaya başlar. Bu durumda hastanın yaşı ilerledikçe hastalık kendiliğinden geçer;
• yağ bezlerinin hiperfonksiyonunu açıklayan kalıtsal yatkınlık;
• androjen ve progesteron seviyelerinde bir artış ve östrojen seviyelerinde bir azalmanın olduğu hormonal dengesizlik. Hormona bağlı seboreik dermatit menopozdaki veya yumurtalık hastalıkları olan kadınlarda, testis tümörü olan erkeklerde ve obezitede görülür;
• bol miktarda baharatlı, tuzlu ve yağlı yiyecek içeren sağlıksız beslenme;
• Kullanılabilirlik Kötü alışkanlıklar(alkol, tütün kullanımı);
• bulaşıcı hastalıklar, zayıflamış bağışıklık;
• stres ve fazla çalışma;
• bulaşıcı Olmayan Hastalıklar gastrointestinal sistem, endokrin sistemi ve metabolizma. Ağrılı durumlara yalnızca yağ bezlerinin artan çalışması değil, aynı zamanda aşırı terleme ve kalp aritmi de eşlik eder;
• hipofiz bezi ve hipotalamusun fonksiyonlarının bozulduğu psikolojik ve zihinsel hastalıklar (örneğin, Itsenko-Cushing sendromu, şizofreni, epilepsi, manik-depresif bozukluk).

Ancak kapsamlı listeye rağmen Olası nedenler hiçbiri mutlak değildir. Malassezia mantarlarının aşırı aktif aktivitesine katkıda bulunan kesin neden henüz belirlenmemiştir.

Seboreik dermatit. Teşhis

Hastalığın varlığını belirlemek için bir dermatolog aşağıdaki testleri reçete eder:

• diğer cilt hastalıklarını (atopik dermatit, sedef hastalığı, mikrobiyal cilt lezyonları, saçkıran) dışlamak ve nedensel mantarı belirlemek için cilt pullarının mikroskop altında incelenmesi;
• hormonal durumu belirlemek için kan testi;
• gerekirse cilt biyopsisi.

Seboreik dermatit. Tedavi ve önleme

Çünkü modern tıpŞu anda yağ bezlerinin işleyişini düzenleyen ilaçlar sunamıyoruz, seboreik dermatitin tedavisi semptomatiktir.

Akut dönemde reçete edilir dahili kullanım için antifungal ilaçlar. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir, ancak daha sıklıkla 1-2 hafta sürer.

Hastanın kafa derisinde sebore varsa antimikotik bileşenli şampuanlar (ketokonazol, çinko piriton, katran, naftalan yağı) reçete edilir. Özel şampuanlar sadece mantar enfeksiyonuyla değil aynı zamanda şişlik, iltihaplanma ve kaşıntıyla da savaşır.

Losterin ürün grubu

Yönelik günlük bakım Kronik hastalıkların karmaşık tedavisinde cilt bakımı cilt hastalıkları – sedef hastalığı, egzama, atopik dermatit .

Yüzdeki seboreik dermatit sadece tıbbi bir sorun değil aynı zamanda ciddi bir kozmetik sorun olduğundan da yakın ilgi gerektirir. Tüm tedavi süresi boyunca kozmetik kullanmayı bırakmalısınız çünkü tahrişe ve alerjik reaksiyona neden olabilirler. Yüz cildinde sebore sorunu yaşayan erkeklerin bıçaklarla tıraş olmaları önerilmez. Epilasyon nazik bir şekilde yapılmalıdır; her 2-3 günde bir elektrikli tıraş makinesiyle yapılmalıdır. Günlük yüz yıkamanın yerine, cilt hastalıkları olan kişiler için özel olarak tasarlanmış özel temizleme losyonları ile cildin silinmesi tercih edilir. Misel suyu içeren losyonlar iki işlevi yerine getirir - epidermisi temizlemek ve rejeneratif süreçleri hızlandırmak.

Terapi sadece mantar aktivitesini değil aynı zamanda mantar aktivitesini de ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. inflamatuar süreç, kırmızı lekeler ve kaşıntı ile kendini gösterir. Bu amaçla sodyum hiyalüronat, çinko pirition, çinko-salisilik asit hiyalüronat ve B5 vitamini içeren jel ve kremler kullanılır.

Akut inflamasyonun geçmesinden sonra doğal içerikli ürünlerle tedavi yapılması tercih edilir. Terapi, kaşıntı ve dökülmeyi ortadan kaldırmanın yanı sıra hastalığı önlemeyi amaçlamaktadır.

İLE terapötik ajanlar bitkisel yağlar (çay ağacı, keten tohumu, zeytin, ayçiçeği, badem), bitkisel kaynatmaların yanı sıra katran ve naftalan yağını içerir. Ayrıca yağ bezlerinin çalışmasını bozduğu için hastaların yıkamada sabun içermeyen ürünler kullanmaları öneriliyor. Örneğin, kafadaki seboreik dermatiti tedavi etmek için kullanabilirsiniz. şampuan "Losterin" vücut için ise aynı markanın duş jelini tercih edin. Bu ürünler sabun, koruyucu madde, boya veya koku içermez. Bu preparatlar reçinesi alınmış naftalan, dulavratotu ve Japon Sophora kökü ekstresi ve bitkisel yağlar içerir. Bu ürünlerin sistemik kullanımı ciltteki iltihaplanmayı ve pullanmayı azaltır ve seboreik dermatit semptomlarını hafifletir.

Bazı durumlarda hormonal ilaçlar da reçete edilebilir. Seboreik dermatitli kişiler özel bir diyet uygulamaktan fayda görebilirler. Katı değildir ancak metabolizmanın normalleşmesine yardımcı olur. Diyet yağsız et, taze sebzeler ve süt ürünlerine dayanmaktadır. Tedavi sırasında hastanın kızartılmış, baharatlı, yağlı, tuzlu yiyecekler, karbonhidratlı yiyecekler ve alkollü içecekler tüketmesi önerilmez.

Fizyoterapi aynı zamanda seboreik dermatitin tedavisinde ve önlenmesinde de kullanılmaktadır. Bunlar arasında kriyoterapi ve kriyomasaj, etkilenen bölgelerin manyetik ve lazer tedavisi, yüz derisinin ve kafa derisinin darsonvalizasyonu (darbeli yüksek frekanslı akımlara maruz kalma) yer alır. Hormonal dengesizlik durumunda, adrenal bezlerin indüktotermisi (manyetik yüksek frekanslı alana maruz kalma) kullanılabilir.

Çevrenin, özellikle seboreik dermatit vakalarında cildin durumu üzerinde de önemli bir etkisi vardır. Sıcak ve nemli iklimlerde yağ bezleri daha fazla salgı üretir. Daha iyi koşullar Mantar büyümesi için. Evde nem alma cihazlarının kullanılması tercih edilir. Ayrıca seboreik dermatit hastası olan hastaların hamam ve saunaları ziyaret etmeleri önerilmez.

Pityriasis versicolor (sin.: versicolor, pityriasis versicolor, pityriasis furfuracea), epidermisin stratum korneumunun hasar görmesi ile karakterize edilen fungal bir cilt hastalığıdır. Patojen bu hastalığın Pityrosporum orbiculare veya P. ovale mantarıdır. Bununla birlikte, bu formların her ikisinin de gelişiminin farklı aşamalarındaki bir organizmayı mı temsil ettiği yoksa ayrı türler mi olduğu sorusu tam olarak çözülmemiştir. Şu anda hem mikromorfolojik çeşitler olan P. orbiculare hem de P. ovale'nin farklı aşamaları temsil ettiği kabul edilmektedir. yaşam döngüsü mantar. Dahası, oval şekli - P. ovale - daha çok kafa derisinin derisinde bulunur ve yuvarlak şekli - P. orbiculare - vücudun derisinde bulunur. Bu hastalığa neden olan lipofilik mayaların taksonomik olarak doğru tanımlanması halen tartışma konusudur. Bazı bilim insanları Pityrosporum orbiculare ismini tercih ederken bazıları da Malassezia furfur adını tercih ediyor. Moleküler teknolojiler sayesinde Malassezia cinsine ait 10 tür tespit edilmiştir. Ogunbiyi A. O. ve George A. O. (2005) en yaygın Malassezia türlerini tanımlamıştır: M. furfur, M. symboidalis, M. obtusa, M. globosa, M. stricta, M. slooffiae ve M. pachydermatis.

Analizleri sonucunda insanlarda pityriasis versicolor'un nedeninin çoğunlukla M. globosa olduğu tespit edildi. Hort W. ve ark. (2006) seboreik dermatit, atopik dermatit, liken versicolor ve AIDS tanısı alan 112 hastayı inceleyerek bu hastaların Farklı türde Malassezia mantarları. Yazarlara göre M. globosa en patojenik türdü ve HIV pozitif hastalarda ve liken versicolor hastalarında daha sık kaydedildi. Seboreik dermatitli hasta grubunda M. globosa ile birlikte M. sympodialis izole edildi.

Oldukça uzun bir süre Bilimsel edebiyat mantarın bulaşıcılığı sorunu tartışıldı. Daha önce, enfeksiyonun bulaşmasının hasta bir kişiyle doğrudan temas yoluyla veya kontamine iç çamaşırı yoluyla gerçekleştiğine inanılıyordu. Bu gözlem, aynı ailedeki bireyler arasında bu hastalığın yüksek prevalansına dayanıyordu. Bununla birlikte, liken versicolor'un bulaşıcı olmadığı kanıtlanmıştır ve keratomikoz gelişimine genetik bir yatkınlık tespit edilmiştir: bilinen ailesel hastalık vakaları, kanla akraba olan aile üyelerindeki benzer cilt tipiyle açıklanmaktadır.

Liken versicolor'un etken maddesi popülasyonun% 10-15'inden ve erkeklerde 2 kat daha sık izole edilir. Hastalık esas olarak 15 ila 40 yaşları arasında gelişir. Bu mikoz yaz aylarında bozulma ile karakterizedir, kendiliğinden iyileşme vakaları mümkündür. Bazı hastalarda hastalık kronikleşir ve nüksetme eğilimi gösterir. Ancak çoğu durumda P. orbiculare (ovale) patojenik özelliklerini yalnızca ergenlik döneminde sergiler. P. orbiculare (ovale) lipofilik bir mantardır, dolayısıyla cilt kolonizasyonunun yoğunluğu yağ bezlerinin işleviyle ilişkilidir. Özellikle 5 yaş altı çocuklarda mantar hiç tespit edilmezken, 15 yaş grubunda vakaların %93'ünde tespit edilmektedir. Ayrıca yaşla birlikte P. orbiculare'nin tespit yüzdesi azalır, bu da mantarın varlığı ile yağ bezlerinin fonksiyonel aktivitesi arasındaki ilişkinin varsayımını bir kez daha doğrular. Keratomikozun birincil yeri pilosebase foliküllerin ağzıdır; burada mantar çoğalır ve sarımsı kahverengi noktalar şeklinde koloniler oluşturur. Mantarlar, büyümeleri ve gelişmeleri için gerekli olan yağ asitlerinin kaynağı olarak salgılarını kullanarak yağ bezlerinin etrafında yoğunlaşırlar. Artan hava nemi, tropik ve subtropikal ülkelerin nüfusu arasında liken versicolor'un yüksek prevalansının da gösterdiği gibi, mantarın patojenitesine de katkıda bulunur. Bu nedenle, ılıman iklimlerde görülme oranı %2, tropik ve subtropikal iklimlerde vakaların %40'ına kadar çıkmaktadır.

Maya benzeri bir mantar olan P. orbiculare, bu mantar grubunun doğasında bulunan birçok özelliğe sahiptir. Özellikle hastalık, saprofitik bir formun özel, uygun koşullar altında patojenik bir forma dönüştürülmesiyle gelişir. Hastalığın gelişimi şu şekilde teşvik edilir: artan terleme, sebore, cildin fizyolojik soyulmasında azalma, beslenmede azalma, iç organların patolojisi. Liken versicolor - bir çeşit işaretleyici şeker hastalığı, tüberküloz, romatizma, AIDS. Bu hastalıklarda hastaların %52-63'ünde bulunur. Pityriasis versicolor tüberküloz, lenfogranülomatoz ve terlemenin eşlik ettiği diğer hastalıkların arka planında gelişirse, yaş sınırlamaları mevcut değil ve Klinik işaretler Bu dermatoz her yaşta görülebilir. Literatürde üç aylık lösemili bir çocukta teşhis edilen bir liken versicolor vakası anlatılmıştır.

Son yıllarda, M. furfur'un neden olduğu hematojen enfeksiyonlar gözlenmiştir; bunlar, özellikle organ nakli sonrası zayıflamış ve bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda ve ayrıca merkezi sinir yoluyla lipit alan yenidoğan çocuklarda tanımlanmıştır. venöz kateter.

P. orbiculare'de Candida cinsinin mantarları ile çapraz reaksiyona giren antijenlerin varlığı, ani, immün kompleks ve gecikmiş tiplerde alerjik reaksiyonların gelişmesine neden olur. Çeşitli yazarlar tarafından yürütülen çalışmalar, atopik dermatitin karmaşık formlarının oluşumunda ana risk faktörlerinden birinin, Erken yaşÇocuklarda Malassezia cinsinin mantarlarının baskınlığı vardır. İlişkili bir mantar enfeksiyonunun eklenmesi, daha şiddetli bir seyir, yaygın bir süreç ve geleneksel tedaviye direnç ile karakterize edilen atopik dermatitin klinik tablosunu değiştirir. Mayser P. ve arkadaşlarının gözlemlerine göre. (2000) kafa derisi ve boyunda P. orbiculare kolonizasyonu olan hastalarda spesifik IgE antikorları, gövde derisinde lokalizasyonu olan hastalara göre daha sık kaydedilmiştir. Ayrıca yazar, Malassezia hastalarının yaygın saç incelmesinden daha sık şikayetçi olduklarını buldu.

P. orbiculare'nin seboreik dermatit gelişimindeki rolünü destekleyen kanıtlar vardır. Bu mantarlar hayati aktivitelerinin bir sonucu olarak sebum trigliseritlerini serbest yağ asitlerine parçalarlar ve bunlar da cilt yüzeyindeki dermatitin doğrudan nedenidir, ancak bu varsayımın hala kanıtlanması gerekmektedir. Özellikle, bir P. orbiculare kültürünün deneklerin cildine sürülmesiyle deneysel bir seboreik dermatit modeli elde edildi. Daha sonra, çeşitli antimikotik ilaçların etkisi altında deneysel dermatitin gerilediği kaydedildi; bu, P. orbiculare'nin seboreik dermatitteki etiyolojik rolünü doğruladı. Üstelik normalde kafa derisinin mikroflorası bu mantarın% 46'sını içeriyorsa, kepek ile bunların% 74'ünü oluşturur ve seboreik dermatit ile mantar sayısı% 83'e ulaşır.

P. orbiculare (ovale) ile ilişkili seboreik dermatitin, AIDS'in en erken belirtisi olabileceği unutulmamalıdır. Yabancı yazarlara göre, HIV enfeksiyonu olan hastaların% 30 ila% 80'inde seboreik dermatit görülürken, bu dermatozun vakaların yalnızca% 3-5'inde teşhis edildiği sağlıklı gençlerle karşılaştırıldığında. AIDS ile ilişkili seboreik dermatit, tedaviye direnç ve sedef hastalığına benzeyen papüler döküntüler ile karakterizedir.

Hastalığın klinik tablosu. Hastalığın başlangıcı, saç foliküllerinin ağzıyla sınırlı sarımsı noktaların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Birincil morfolojik unsur, yüzeyinde pityriasis pullarının bulunduğu, yavaş yavaş kahverengi-sarıya dönüşen pembe-sarı bir noktadır. Elementler periferik büyüme ve daha sonra fistolu kenarlara sahip daha büyük lezyonlara kaynaşma ile karakterize edilir. Uzun bir mikoz seyri ile lezyonlar cildin geniş alanlarını kaplayabilir. Zamanla, lezyonların rengi beyazdan koyu kahverengiye kadar değişebilir; bu, likenin ikinci isminin - çok renkli - temelini oluşturdu. Döküntünün yüzeyi, yüzeysel muayenede neredeyse hiç fark edilmeyen, ancak çizildiğinde kolayca soyulma meydana gelen pityriasis benzeri pullarla kaplıdır (Beignet semptomu). En sevilen lokalizasyon “seboreik bölgeler” ile sınırlı olduğundan vücudun üst yarısı ve kafa derisi etkilenir. Ek teşhis kriterleri, doktorlar tarafından iyi bilinen Balzer iyot testi ve Wood lambası altında altın sarısı veya kahverengimsi bir parlamanın yanı sıra mikroskobik ve kültürel çalışmalarla patojenin tespit edilmesidir.

Özellik klinik tablo Pityriasis versicolor psödoleukodermanın varlığıdır. Bilim adamları bu dermatozda eşit olmayan cilt renginin nedenleri hakkında fikir ayrılığına düştüler. Bazı araştırmacılar, P. orbiculare'nin (ovale), oksidasyon işlemi sırasında tirozinaz aktivitesini inhibe ettiğine, bunun da melanin sentezinde bir azalmaya yol açtığına ve klinik olarak gerçek lökodermanın ortaya çıkmasıyla ortaya çıktığına inanmaktadır. Diğer yazarlara göre lezyonlar üzerindeki gevşemiş stratum korneum, ultraviyole ışınlarının epidermisin derinliklerine nüfuz etmesini engellemektedir. Bu nedenle su prosedürleri sırasında pullar çıkarıldıktan sonra etkilenen bölgeler çevredeki sağlıklı deriden daha hafif hale gelir.

Kural olarak tanı koymak zor değildir ancak uygulayıcının dikkat etmesi gereken birkaç nokta vardır. Öncelikle tedavi gören ve ultraviyole ışınlarına maruz kalan bireylerde Balzer testi negatif çıkacaktır. İkincisi, kafa derisindeki etkilenen bölgelerin belirlenmesi pratik öneme sahiptir: Doktor keratomikozun bu lokalizasyonuna dikkat etmezse, nüksetme olasılığı yüksektir. Kafa derisindeki lezyonları teşhis etmek için bir Wood lambası kullanılır (lezyonlar yeşilimsi-sarı, sarımsı-kahverengi veya kahverengimsi bir parıltıya sahiptir). Üçüncüsü, pembemsi kahverengi lekeler beyaz ciltte neredeyse hiç fark edilmez, bu nedenle incelendiğinde genellikle göz ardı edilirler, ancak yaz aylarında bronzlaşırsanız daha belirgin hale gelirler. Ve son nüans: Bağışıklık yetersizliği olmayan kişilerde, izole lekelerin çapı bilindiği gibi 1-1,5 cm'yi geçmez, ancak şiddetli bağışıklık yetersizliği durumunda 5 cm çapa ulaşabilirler. Bu durumda, sadece yayılmış bir karakter değil, aynı zamanda zengin pigmentasyon ve çok renkli liken elementlerinin sızması da not edilir. AIDS'li hastalarda liken versicolor daha çok seboreik dermatit olarak, daha az sıklıkla atopik dermatit ve vaskülit semptomları ve nekrotik bileşen ile cilt bölgelerinde çoklu folikülit olarak kendini gösterir.

Liken versicolor'un atipik seyri çeşitli yazarlar tarafından tanımlanmıştır. Liken versicolor'un en nadir belirtileri arasında taban derisindeki lezyonlar bulunur. Yerli literatürde, bu tür bir lokalizasyon, monografisinde V. P. Zhirkova'nın (1977) hiperhidrozlu 16 yaşındaki bir çocuğun gözlemlerine atıfta bulunan V. M. Rukovishnikova (1999) tarafından bildirilmektedir. likenlerin tipik yerlerinde (göğüs, sırt, boyun, yüz) tabanlarda mikoz odakları vardı. Bu alışılmadık lokalizasyonun lezyonlarında belirgin bir uyuşukluk kaydedildi. Dört aylık tedaviden sonra bile iltihaplı olmayan kahverengimsi lekeler devam etti düzensiz şekil ve topuklarda ve ayak parmaklarından tabana geçiş kıvrımındaki ana hatlar.

Pityriasis versicolor'un ayırıcı tanısı sifiliz (sifilitik roseola ve lökoderma ile) ile gerçekleştirilir. Frengi tanısı doğrulandı pozitif sonuçlar klasik serolojik reaksiyonlar (CSR), Treponema pallidum immobilizasyon reaksiyonu (TPI), immünofloresan reaksiyonu (RIF). Ayrıca sekonder sifilizdeki roseola pembemsi-mor bir renk tonuna sahiptir, diyaskopi ile kaybolur, soyulmaz, floresan lamba ışığında floresan olmaz ve Balzer testi negatiftir.

Sifilitik lökodermada birleşik hiperpigmente noktalar ve mikropolisiklik kenarlar yoktur. Sifilitik roseola, gövdede baskın bir lokalizasyon ile karakterizedir ve üst uzuvlar Klinik tablodaki bazı benzerlikleri belirleyen, ancak sifilitik lezyonlarda elementlerin büyümesi ve füzyonu eğilimi yoktur. Roseola lekesi vasküler kökenlidir, soyulma yoktur, subjektif duyumlar eşlik etmez, Balzer testi negatiftir.

Tinea versicolor'dan ayırt edilmelidir pityriasis rosea Eritematöz lekelerin akut inflamatuar, yuvarlak veya oval şekilli olduğu, ortasında “madalyonlar” gibi kendine özgü bir soyulma bulunan Zhiber'de “maternal” bir plak vardır. Döküntüler Langer çizgileri boyunca simetrik olarak yerleştirilmiştir. Plakanın ortadaki pul pul kısmının kenarları, pullardan oluşan bir yaka ile çevrelenmiştir. Maternal plak çevresinde çok sayıda ikincil döküntü görülebilir.

Pityrosporum foliküliti (Malassezia foliküliti), pityriasis versicolor'a neden olan mayaların neden olduğu saç folikülünün bir enfeksiyonudur. Bu hastalık, esas olarak vücudun üst yarısında ve omuzlarda lokalize olan, ayrı ayrı lokalize, bazen kaşıntılı papüloskuamöz döküntüdür. Pityrosporum foliküliti çoğunlukla genç ve orta yaşlı insanları ve kadınları etkiler. Başlangıçta foliküler tıkanma ortaya çıkar ve buna ikincil olarak mantarın artan büyümesi eşlik eder. Predispozan faktörler diyabetin yanı sıra geniş spektrumlu antibiyotik veya kortikosteroid alımıdır. Bu durum alında ortaya çıkabilir ve kalıcı sivilceyi taklit edebilir. Klinik tablo, asemptomatik veya hafif kaşıntılı, kubbe şeklinde foliküler papüller ve 2-4 mm çapında püstüller ile temsil edilir. Bu dermatoz tropik bölgelerde daha sık görülür ve burada foliküler papüller, püstüller, nodüller ve kistler şeklinde kendini gösterir. Ayırt edici özellik Pityrosporum-folikülit, komedonların yokluğu, tedavide uyuşukluk ve alında lokalizasyondur. Thomas P. Habiff'e (2006) göre, Pityrosporum foliküliti olan hastalar sıklıkla akne hastaları ile karıştırılmaktadır. Yazara göre gövdede yerleşen foliküler lezyonları olan ve kaşıntı şikayeti olan genç ve orta yaşlı hastalarda bu hastalıktan şüphelenilmelidir.

Tedavi. Bu hastalık, mantarın saprofitik formunun özel, uygun koşullar altında patojenik bir forma dönüşmesiyle geliştiğinden, öncelikle provoke edici faktörlerin belirlenmesi gerekir. Liken versicolor, diyabet, tüberküloz, romatizma ve AIDS'in bir belirtecidir. Bu nedenle bir hastayı muayene ederken uygun çalışmaların yapılması gerekir. 15 ila 45 yaş arası yaş kategorisine girmeyen kişilere özellikle dikkat edilmelidir. Genellikle pityriasis versicolor'un kalıcı bir klinik tablosunun gelişmesine kanser hastalarında kemoterapi neden olur. Kural olarak, yoğun tedavi sürecini tamamladıktan sonra, bu tür hastalar kendiliğinden kendi kendine iyileşmeye uğrar.

Yukarıda belirtildiği gibi, pityriasis versicolor, epidermisin yüzey tabakası olan stratum korneumun hasar görmesi ile karakterize edilir. Bu nedenle keratomikoz tedavisi dış yollarla başlamalıdır. Pityriasis versicolor tedavisine yönelik ilaçlar birkaç gruba ayrılabilir:

Keratolitik ajanlar;

Mantar öldürücü preparatlar;

Çinko piritionat içeren ürünler;

Kombine araçlar.

Liken versicolor tedavisi lezyonların prevalansına ve konumuna bağlıdır. Daha önce bu mikozun tedavisinde keratolitik ajanlar kullanılıyordu: %2-5 salisilik alkol veya alkol solüsyonu rezorsinol günde 2 kez. Modern tedavi yöntemleri, azol grubundan fungisit ilaçları içerir. Antimikotik ilaçların etkisi altında, 24 saat sonra mantar hücresindeki sitoplazmanın dehidrasyonu ve vakuolizasyonunun meydana geldiği, hücre duvarının temizlendiği ve 48 saat sonra sadece bir gölge kaldığı tespit edilmiştir. Bu nedenle spesifik antifungal tedavi sıklıkla keratolitik ilaçlara tercih edilir.

Keratomikoz nedeniyle cilt lezyonlarının yüzeyselliği göz önüne alındığında, mantar öldürücü ajanların çözeltiler (klotrimazol, bifonazol, siklopiroks, naftifin (Exoderil), terbinafin (Lamisil)) veya ekonazol altında üretilen bir toz formunda kullanılması tercih edilir. ticari unvan Cildin etkilenen bölgelerine uygulanan ve hafifçe ovulan “Ifenek”. Daha uygun başvuru şekli tıbbi madde bir spreydir (Lamisil, Thermikon). Pityriasis versicolor tedavisi için tüm antimikotik solüsyonlar 1 hafta boyunca günde 2 defa reçete edilir. Ketokonazol, P. ovale'ye karşı daha yüksek aktiviteye sahiptir ve büyümesini diğer antifungal ilaçlardan 25-30 kat daha düşük ve herhangi bir sistemik antimikotikten birkaç kat daha düşük konsantrasyonlarda inhibe eder. Ketokonazolün topikal formları cilde uygulandığında, ilacın kesilmesinden sonra 72 saat boyunca epidermisin içinde ve yüzeyinde etkili konsantrasyonlar kalır, bu da ilacın keratinize dokulara afinitesi ile açıklanır.

Çinko pirition ayrıca doğrudan bir etkiye sahiptir. mantar önleyici etki. Günümüzde çinko piritionun terapötik etki mekanizması sadece sitostatik değil aynı zamanda antifungal ve antimikrobiyal etkilerle de ilişkilidir. Çinko pirition içeren ilaçların maya benzeri mantarlara karşı etkinliği birçok yazar tarafından incelenmiştir. Bu ilaçlar arasında iki şekilde üretilen Psorilom ve Skin-cap bulunur: sprey ve krem. Gelecekte bu ilaçlar hastalar tarafından en az 2 haftada bir profilaktik ajan olarak kullanılabilir. Ketokonazolden daha düşük olmasına rağmen çinko pirition, selenyum sülfit ve bazı imidazoller dahil olmak üzere diğer ilaçlara göre daha üstün antifungal aktiviteye sahiptir. Son on yılda kepek tedavisinde çinko bazlı şampuanlar (Baş ve omuzlar, Friederm çinko) yaygın olarak kullanılmaktadır. Böylece en etkili ilaçlar Pityriasis versicolor tedavisinde antimikotik ajanlar ve çinko pirition bulunur.

Saç derisi mantardan etkilendiğinde, 7-10 gün boyunca 2-5 dakika maruz kalma ile günlük olarak reçete edilen fungisidal ajanlar (Nizoral, Sebazol, Ducre Quelual DS, Ketoconazole) içeren ilaçlı şampuanlar kullanılır. Katran (Psoril) içeren şampuanlarla tedavi, seboreik dermatit varlığında infiltrasyon, şişme, soyulma ve eritem gibi belirtileri ortadan kaldırmak için etkilidir.

İLE kombinasyon ilaçlarıŞampuanlar şunları içerir: Salisilik asit, tırmanazol, çinko pirition içeren Node DS plus ve ketokonazol ve çinko pirition bazlı Keto plus.

Topikal tedaviye yanıt vermeyen veya sıklıkla nüksetme yaşayan ilerlemiş hastalığı olan hastalarda sistemik tedavi endikedir. İntrakonazol, bir gün boyunca günde 2 kez 200 mg veya 5 gün boyunca her gün 200 mg dozunda reçete edilir. İlaç emilimini arttırmak için yiyecekle birlikte alınır. Ketokonazol, meyve suyuyla birlikte kahvaltıda 5 gün boyunca günde bir kez 400 mg veya günde 200 mg dozunda alınır. Flukonazol 150 mg'lık bir dozda reçete edilir (4 hafta boyunca haftada 2 kapsül veya başlangıç ​​dozu olarak 2 kapsül, 2 hafta sonra tekrarlanır). Süreç yavaş yavaş düzelirse, sistemik antimikotiklerin seyri 2 hafta sonra tekrarlanabilir. Su prosedürlerinden kaçınmak ilacın ciltte birikmesine neden olduğundan, hastanın tedaviden sonra 12 saat boyunca banyo yapması önerilmez. Bazı yazarlar, nüksetmeyi önlemek için bir ay boyunca her gün kıyafet değiştirilmesini önermektedir. Hastalar, psödoleukodermanın bir sonucu olarak rezidüel hipopigmentasyonun oldukça uzun sürdüğünü kabul etmelidir.

Pityrosporum folikülitinin tedavisinde, pityriasis versicolor tedavisindekiyle aynı prensiplere uyulmalıdır, ancak sistemik ketokonazolün (4 hafta boyunca günde 200 mg) harici antifungal ajanlarla birleştirilmesi tercih edilir.

Edebiyat

Deri Hastalıkları: Tanı ve Tedavi / Thomas P. Habiff; Lane İngilizceden; Genel altında ed. akad. RAMS, Prof. A. A. Kubanova. M.: MEDpress-inform, 2006. 672 s.

Deri ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar: El Kitabı / Ed. O. L. Ivanova. M.: Tıp, 1997. 352 s.

Mokronosova M.A., Pyzh V.V., Kashaeva O.V., Reznikov O.V. Maya benzeri mantarlara duyarlılığı olan atopik dermatit / egzama sendromu olan hastalarda aktif çinko piritionun terapötik etkisi // Russian Journal of Allergology. 2004, Sayı 3. S. 83-87.

Moshkalova I. A., Mikheev G. N., Sokolovsky E. V. ve diğerleri Kabarcıklı dermatozlar. Sedef hastalığı. Modern tedavi yöntemleri. St.Petersburg: Sotis, 1999. 133 s.

Potekaev N. N., Novikov A. G. Çok renkli liken. Modern görünüm Eski bir sorun üzerine // Rus Deri ve Zührevi Hastalıklar Dergisi. 2004, Sayı 2. S. 42-45.

Rukovishnikova V. M. Ayak mikozları. M.: MSD, 1999. 317 s.

Sukolin G.I. Seboreik dermatit: etiyoloji ve tedavide yeni // Russian Medical Journal. 1998; 6: 382-384.

Khabib O. N. Pürüzsüz cildin mikozları // Consilium Medicum, 2002, cilt 2, no.4.

Khaertdinova L. A. İkincil enfeksiyonla komplike olan çocuklarda atopik dermatitin tıbbi ve sosyal yönleri. Yazarın özeti. dis. ...cand. Bal. Bilim. 2006. 22 s.

Aljabre S. H. Pityriasis versicolor'da intertriginöz lezyonlar // J Eur Acad Dermatol Venereol 2003? 17(b): 659-662.

Crespo-Erchiga V., Florencio V. D. Malassezia mayaları ve pityriasis versicolor // Curr Opion Infect Dis. 2006; 19(2): 139-147.

Christian Schnake S., Hector Gutierrez B., Marcos Saez G., Mario Becker C. Tinea versicolor. Pitiriasis versicolor ve laktantes menores Rev // Chil. Pediatr. 1988, 59(1); 50-52.

Darling M.J., Lambiase M.C., Young R.J. Tinea versicolor taklit eden pityriasis rubra pilaris // Gutis. 2005; 75(5):265-267.

Gemmer C.M., DeAngelis Y.M., Theelen B., Boekhout T., Dawson Jr. T. L. İnsan normal derisindeki Malassezia türlerinin üç biyotipinin farklılaşması. M. globosa, M. sympodialis ve M. stricta // Mycopathologia ile yazışmalar. 1999; 145(2): 69-74.

Hort W., Nilles M., Mayser P., Edward M., DeSimone R. Ph. Yaygın Yüzeysel Mantar Enfeksiyonları // ABD Eczacısı. 1999, 24(4).

Mayser P., Atopik dermatit, seboreik egzama veya pityriasis versicolor hastalarında Malassezia furfur, M. sympodialis ve Pityrosporum orbiculare'ye karşı Gross A. IgE antikorları ve ilgili alerjenlerin tanımlanması // Acta Derm Venereol. 2000; 80(5): 357-361.

Naseri M., Namazi M. R. Malassezia maya türlerinin insan derisinde moleküler tespiti ve farklılaşması için hızlı, invazif olmayan bir yöntem ve yöntemin kepek mikrobiyolojisine uygulanması // J Clin Microbiol. 2002; 40(9): 3350-3357.

Nematian J., Ravaghi M., Gholamrezanezhad A., Nematian E. Kuru, ılıman bir bölgeden gelen bir hastada pityriasis versicolor alba (pityrias versicolor albus capitis) ile izole kafa derisi tutulumu // Dermatol Online J. 2003; 9(3): 17.

Nenoff P., Haustein U. F. Anti-sebore maddelerinin Pityrosporum ovale'ye karşı in vitro etkisi // Hautarzt, 1994, v. 45 (7), s. 464-467.

Ogunbiyi A. O., George A. O. Pityriasis versicolor: Etiyoloji ve Yönetimde güncel kavramlar // Niger Postgrad Med J. 2005; 12(3): 183-188.

Parry M.E., Sharpe G.R. Seboreik dermatit, Malassezia mayasına karşı değişen bağışıklık tepkisinden kaynaklanmaz // Br. J. Dermatol. 1998; 139: 254-263.

Schoepfer C., Carla H., Bezou M.J. // Arch. Pediatr. 1995. Cilt. 2, No. 3. S. 245-248.

Silverberg N. B., Sidbury R., Mancini A. J. Çocukluk çağı molluscum contagiosum: 300 hastada cantharidin terapisi deneyimi // J Am Acad Dermatol. 2000; 43:503-507.

Shuster S. Kepek etiolojisi ve terapötik ajanların etki şekli // Br. J. Dermatol. 1984; 111:235-242.

Tarazooie B., Kordbacheh P., Zaini F., Zomorodian K., Saadat F., Zeraati H., Hallaji Z., Rezaie S. Tahran, İran'da pityriasis versicolor hastalarında ve sağlıklı bireylerde Malassezia türlerinin dağılımının incelenmesi // BMC Dermatol. 2004; 4:5.

Thoma W., Kramer H.J., Mayser P. Pityriasis versicolor alba // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19(2): 147-152.

Wikler J.R., Nieboer C., Willemze R. Seboreik dermatit olan ve olmayan insan immün yetmezlik virüsü için seropozitif hastalarda Pityrosporum mayalarının kantitatif cilt kültürleri // J. Am. Acad. Dermatol. 1992; 27:37-39.

Yu.A. Gallyamova,Tıp Bilimleri Doktoru, Doçent

GOU DPO RMAPO, Moskova