Kolit, kalın bağırsağın enflamatuar veya distrofik bir lezyonudur. Bazı makalelerde kullanılan "bağırsak koliti" tabiri sadece vücutlarının anatomisine tamamen yabancı olan kişiler için uygundur. Latince adı "kolit" zaten şu anlama gelir: inflamatuar süreç kalın bağırsakta. Başka hiçbir yerde var olamaz.

Bir gastroenteroloğa başvuran hastaların yarısında kolit semptomları görülür. İstatistikler, erkeklerin 40 yaşından sonra ve kadınların 20 yaşından sonra daha sık hastalandığını gösteriyor. çocukluk hastalık nadirdir.

Yaygınlığa göre kolit türleri

Kalın bağırsakta iltihaplanma (kolit) yaygınlık açısından şunları yakalayabilir:

• sınırlı alan - segmental kolit, çoğunlukla sol taraflı ve proktit (rektumda hasar);
• tüm kalın bağırsak - pankolit.

Çekumun izole iltihabına tiflit, enine kolon - transversit, sigmoid - sigmoidit denir.

İnce ve kalın bağırsakta aynı anda meydana gelen değişikliklere enterokolit denir.

Hastalık akut veya olur kronik form periyodik alevlenmeler ve kesintiler (remisyonlar) ile.

Akut kolit nasıl oluşur?

Akut kolitin nedeni bir enfeksiyondur (dizanteri, salmonelloz, tüberküloz, mantar enfeksiyonu). Disbakteriyoz ve bağışıklıkta keskin bir azalma nedeniyle yetersiz tedavi edilen hastalarda kronik iltihaplanma meydana gelir. "Rakipler", kalın bağırsakta (mantarlar, stafilokoklar), helmintlerde, giardia'da yaşayan kendi mikroorganizmalarıdır.

enfeksiyon akut form kirli eller, bulaşıklar, yemek sırasında yetersiz pişirme ile hastalıklar ortaya çıkar. Hastalığın kaynağı hasta bir kişidir. belirsiz belirtiler, bazen halsizliğin sebeplerinden habersiz. Sıhhi davranış ve yemek pişirme kurallarına uymamak, enfeksiyonu yaymanın bir yoludur.

Nadiren, endüstriyel toksik maddelerle zehirlenme durumunda akut kolit gelişebilir.

Enfeksiyöz olmayan lezyonların nedenleri

Kronik kolitin daha çeşitli nedenleri vardır:

• uzun süreli ilaçlar (antibiyotikler, sülfonamidler, laksatifler);
• diyet ihlalleri, et tutkusu, kızarmış ve tütsülenmiş yemekler;
• tuz zehirlenmesi ağır metaller, arsenik;
• operasyonlar sırasında kalın bağırsakta mekanik hasar, yaralanmalar;
• bağırsak atonisi ile dışkının uzun süreli durgunluğu;
• toksik maddelerin salınması böbrek yetmezliği, gut;
• gıda, ilaçlara yanıt olarak alerjik lezyonlar;
• mezenterik arter sistemi (ateroskleroz, vasküler tromboz) yoluyla bağırsak duvarına kan akışının ihlali;
• konjenital malformasyonlar ve yapılar.

Kolit semptomları genellikle mevcut gastrit, pankreatit, kolesistit, hepatitin arka planında ikincil olarak ortaya çıkar.

Kim kolit olur?

Bağırsak iltihabına neden olmayan ancak buna katkıda bulunan nedenler vardır. Bunlar şunları içerir:

• stresli durumlar, huzursuzluk, sıkı çalışma;
• bağışıklıkta genel azalma;
• gıdada sebze ve meyve eksikliği;
• kilo kaybı için açlık diyetlerine tutku;
• otoimmün varlığı kronik hastalıklar;
• aşırı alkol tüketimi;
• mezenterin damar yatağındaki anomaliler.

Bu koşulların arka planında, kalın bağırsakta tedavi gerektiren ciddi kronik hasar meydana gelebilir.

kolit sınıflandırması

Sınıflandırma ayrıca hastalığın altında yatan nedeni de dikkate alır. Aşağıdaki formlar arasında ayrım yapmak gelenekseldir:

• bulaşıcı;
• zehirli;
• besleyici (beslenme nedeniyle);
• mekanik (kaba dışkı, lavmanlardan kaynaklanan hasar);
• ülseratif (otoimmün spesifik olmayan kolit);
• iskemik (esas olarak yaşlılıkta bozulmuş kan beslemesi nedeniyle).

Klinisyenler tanımlar ayrı form irritabl barsak sendromunun iltihaplanma ile kombinasyonu - spastik kolit.

Akut kolit belirtileri

Akut bir lezyonun semptomları, kural olarak, bir enfeksiyonla birleştirilir ve titreme ile yüksek vücut ısısının arka planında ortaya çıkar.

Diğer belirtiler:

Akut kolit genellikle gastrit, enterit ile birleştirilir. Semptomlar eklenir: mide ekşimesi, geğirme, epigastrik ağrı, mide bulantısı.

Doktor, belirgin karın ağrısını belirler, dil kalın bir kaplama ile kaplanır, spastik olarak kasılmış bağırsağı palpe eder.

Kronik kolit belirtileri

Bağırsak mukozasındaki distrofik değişiklikler semptomların alevlenmesine neden olur:

• ağrılar keskin değil, ağrıyor, yemek yedikten sonra ortaya çıkıyor, yolculukta seyahat ediyor, huzursuzluk;
• kabızlıktan ishale dışkı değişiklikleri;
• mide şişkinliği;
• bazen tenesmus vardır;
• dışkılama sırasında bir mukusun salgılanması;
• mide bulantısı, geğirme;
• ağızda acılık;
• genel halsizlik:
• rahatsız uyku

Bu semptomlar metabolik bozuklukların, vitamin ve eser element eksikliğinin ve kandaki proteinin azalmasının sonucudur.

Bağırsaktaki anatomik değişiklikler

Mukoza ve bağırsak duvarındaki anatomik değişikliklerin doğasına göre, hastalık ilerlemesinin üç aşaması ayırt edilebilir:

• nezle - mukoza şişer ve şişer, genişlemiş damarlar nedeniyle hiperemi ortaya çıkar, çok fazla mukus üretilir;
• fibrinli - bağırsak duvarının beslenmesi bozulur, fibrinle kaplı nekroz alanları oluşur;
• ülseratif - önce duvarda erozyon (çizik) oluşur, ardından lezyon kas tabakasının derinliklerine iner.

Komplikasyon belirtileri

Bağırsağın derin katmanlarının hasar görmesi ciddi semptomlara neden olur. Bunun nedeni ülserin perforasyonu veya kangrenli belirtilerdir. Bu durumlarda enfeksiyon dışkı ile birlikte peritona geçer ve peritonite neden olur. Hasta karın bölgesinde şiddetli ağrı hisseder, durum keskin bir şekilde kötüleşir, mide tahta benzeri bir yoğunluk kazanır, kan basıncı düşer.

Enfeksiyon diğer organlarda iltihaba neden olabilir: karaciğer apsesi, piyelonefrit, genel sepsis. Sağ hipokondriyumda ateşli ağrılar, belde idrara çıkma bozuklukları vardır.

İskemik kolit, bağırsak nekrozuna ve şiddetli kanamaya neden olabilir.

Teşhis yöntemleri

Yukarıdaki belirtilerle, yerel terapistinizle iletişime geçmelisiniz. Şiddetli karın ağrısı olan ciddi bir durumda, aramalısınız” ambulans". Muayeneden sonra terapist, hastalığın nedenini belirlemek için bir muayene yapar:

• genel analiz kan ve idrar;
• coprogram için dışkı, solucan yumurtaları, bakteriyolojik inceleme;
• biyokimyasal kan testleri.

Bağırsak donanım çalışmaları daha fazla bilgi taşır ve hastalığın biçimini ve evresini yargılamayı mümkün kılar. Uygula:

• sigmoidoskopi - rektumun incelenmesi;
• kolonoskopi - bir optik tüpün bağırsağa daha derin bir şekilde sokulması;
• irrigoskopi - röntgen muayenesi lavman yoluyla baryum karışımı ile doldurduktan sonra kalın bağırsak.

Karın boşluğunun ultrasonu, iltihaplanma nedenlerini belirlemek için tümörleri, komşu organlardaki inflamatuar değişiklikleri dışlamanıza olanak tanır.

Kolit, karın ağrısı, şişkinlik, dışkı bozuklukları, dışkıda patolojik safsızlıkların varlığı ve vücudun zehirlenme belirtileri ile kendini gösteren kalın bağırsağın akut veya kronik bir iltihabıdır. Kalın bağırsağın iltihabı segmental olabilir veya tüm bölümlerine yayılabilir.

Bu semptomlar hastalara ıstırap getirir, çalışma yeteneklerini bozar ve olağan yaşam günlerine müdahale eder. Ancak kolitin ana tehlikesi, çoğu durumda ameliyatla ortadan kaldırılabilen komplikasyonlarında yatmaktadır.

Kolit formlarını, çocuklarda ve yetişkinlerde semptomlarını, tanı ve tedavi yöntemlerini daha ayrıntılı olarak incelemeyi öneriyoruz.

Tüm dünyada kolit genellikle seyrine, şekline, lokalizasyonuna ve neden olan faktöre göre ayrılır. Alt kolit akut ve kronik olabilir.

Enflamasyon çekum (tiflit), enine kolon (transversit), sigmoid kolon (sigmoidit) ve rektumu (proktit) etkileyebilir. Kalın olanın tamamı etkilendiğinde pantkolitten bahsederler.

Ancak çoğu zaman, hastalarda distal kolit olarak da adlandırılan proktosigmoidit vardır - bu, sigmoid ve rektumun eşzamanlı bir lezyonudur.

Hastalığı provoke eden faktörün doğasına bağlı olarak, Aşağıdaki kolit türleri:

• patojenik mikropların kolonunun mukoza tabakasına maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişen enfeksiyöz kolit (dizanteri, echirichiosis);
• kolonun mukoza zarında ülserlerin ortaya çıkması ile karakterize edilen ülseratif kolit (spesifik olmayan ülseratif kolit (NUC), Crohn hastalığı);
• spastik kolit labil bireylerde görülür. gergin sistem stres, fiziksel veya zihinsel aşırı çalışma, hormonal dengesizlik, içsel endişeler ve korkular nedeniyle;
• kolon mukozasının çeşitli zehirler ve ilaçlar tarafından hasar görmesi nedeniyle oluşan toksik kolit;
• ana nedeni mezenterik damarların trombozu olan iskemik kolit;
• radyasyon koliti, yüksek dozda radyasyona maruz kalmış kişilerde görülür;
• alerjik kolit, alerjik reaksiyonlara eğilimli kişiler için tipiktir;
• nedenleri dengesiz ve sağlıksız beslenmede, alkol kötüye kullanımında vb. yatan sindirim koliti;
• mekanik kolit, lavman uygulaması, rektal fitillerin veya yabancı cisimlerin sokulması sırasında kolonun epitelyumunun mekanik olarak hasar görmesi nedeniyle oluşur.

Akut kolitin ana nedeni, enfeksiyöz bir ajanın kolonun mukoza zarına girmesidir. Akut kolit, gıda zehirlenmesinin karakteristiğidir, Gıda zehirlenmesi, bazı ilaçlar, alerjiler, vb.

Kronik kolit esas olarak kronik patolojinin bir sonucudur. iç organlar, örneğin safra kesesi, pankreas, karaciğer ve diğerleri.

Yetişkinlerde kolit nedenleri şunlardır: aşağıdaki:

Hemen hemen her zaman, bağırsağın akut iltihabı, ince bağırsak ve mide iltihabı ile birleştirilir.

Akut kolitte semptomlar akut olarak ortaya çıkar. Hastalar iştah azalmasından şikayet edebilir, yükselmiş sıcaklık, yorgunluk, mide bulantısı, bazen kusma, karın krampları ve gevşek dışkı.

Akut sol taraflı kolit, tenesmus (ağrılı dışkılama dürtüsü), karın krampları ve kan, irin ve/veya mukuslu ishal ile kendini gösterecektir.

Aynı zamanda, bağırsağın akut sağ taraflı koliti, günde 5-7 defaya kadar sık ​​dışkılama ve sağ karın bölgesinde hafif ağrıyan ağrı gibi semptomlarla karakterizedir. Dışkı, az miktarda kan, mukus ve/veya irin içeren lapa kıvamındadır.

Zamansız veya yanlış tedavi ile akut kolit, hastalığın kronik bir formuna dönüşme tehdidinde bulunur, bu nedenle başvurmak önemlidir. Tıbbi bakım ve kendi kendine ilaç verme.

Kronik kolit, kademeli, genellikle algılanamayan bir başlangıç, alevlenme dönemleri ve enflamatuar olayların geçici olarak azalması ile uzun, yavaş bir seyir ile karakterizedir.

Kronik kolit birincil olarak ortaya çıkabilir veya akut kolitin bir sonucu olabilir.

Kronik kolit semptomlarını şiddetlendirmek diyete uyumsuzluk, zihinsel veya fiziksel aşırı çalışma, stres, viral enfeksiyonlar, yanı sıra iç organların diğer hastalıkları.

Tedavi tamamen ortadan kaldırmaz Bu hastalık, ancak yalnızca ilerlemeyi durdurmak ve remisyonu uzatmak için.

Kalın bağırsakta kronik iltihaplanma belirtileri aşağıdaki:

• ağrıyan veya spastik nitelikteki karın ağrısı;
• şişkinlik;
• kabızlığın yerini alan ishal ve bunun tersi de geçerlidir;
• dışkıda kan, mukus ve / veya irin karışımı;
• iştah kaybı;
• mide bulantısı, şiddetli vakalarda kusma;
• halsizlik;
• solgunluk deri;
• artan terleme;
• ateş ve diğerleri.

Kadınlarda kolit belirtileri

Klinik gözlemler sürecinde, kadınların çocuklardan veya erkeklerden daha sık kolit geliştirdiği sonucuna varılmıştır.

Çoğu zaman, kadınlarda kolitin nedeni, toksinleri uzaklaştırmak ve ağırlığı azaltmak için temizleyici lavmanların kullanılmasıdır. Ayrıca kadınlar arasında çok popüler olan zayıflama ürünlerinin çoğu bağırsakların çalışmasını ve durumunu olumsuz etkiler ve hatta kolite neden olabilir.

Kadınlar yaşayabilir Aşağıdaki kolit belirtileri:

• genel durumun ihlali (zayıflık, iştahsızlık, düşük performans vb.);
• karın ağrısı;
• karında ağırlık;
• bağırsak şişkinliği;
• ishal;
• tenesmus;
• sıcaklık artışı vb.

Yukarıdaki semptomların şiddeti, kolitin nedenine, seyrine ve lokalizasyonuna bağlıdır.

Erkekler kolite kadınlardan daha az eğilimlidir. Kalın bağırsağın iltihaplanması orta yaşlı erkeklerde daha sık görülür.

Daha güçlü cinsiyet temsilcilerindeki hastalık, kadınlarda olduğu gibi aynı semptomlarla kendini gösterir; yani:

• bağırsaklarda artan gaz oluşumu;
• farklı nitelikteki karın ağrısı;
• mide bulantısı;
• bazen kusma;
• sandalye dengesizliği;
• dışkıda kan, irin veya mukus görünümü;
• bağırsakları ve diğerlerini boşaltmak için acı verici yanlış dürtü.

Kolitin klinik belirtilerinin yoğunluğu doğrudan kolitin etiyolojisine, seyrine, tipine ve ayrıca hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

Çocuklarda kolit belirtileri

Çocuklarda kolitin seyri erişkin hastalara göre daha şiddetli ve şiddetlidir.

Çocuklarda enfeksiyöz etiyoloji kolitine sıklıkla şiddetli zehirlenme ve dehidratasyon eşlik eder.

Çocuğun kimliği belirlenebilir Akut kolitin aşağıdaki belirtileri:

• ateş;
• bitkinlik;
• şiddetli genel halsizlik;
• göbek çevresinde lokalize olan ağrılar;
• tenesmus;
• günde 15 defaya kadar sık ​​dışkı ile ishal;
• bol miktarda mukus ve kan çizgileri içeren sulu, köpüklü, genellikle yeşilimsi dışkı;
• cilt turgorunda azalma;
• kuru cilt ve mukoza zarları;
• günlük idrar miktarında azalma ve diğerleri.

Bir çocukta kronik kolit, akut bağırsak hasarından daha az belirgin belirtilere sahiptir.

Çoğu zaman, çocuğun sahip olduğu gibi belirtiler:

• yemek yeme veya dışkılama ile ilişkili olan ve kalın bağırsak lezyonunun segmentine bağlı olarak karnın sağ veya sol yarısında, göbekte not edilen ağrıyan bir doğanın karnında ağrı;
• kabızlık veya ishal;
• dışkı çok miktarda mukus, kan çizgileri ve sindirilmemiş yiyecek parçacıkları içerir;
• dışkı kıvamında değişiklik (koyun dışkısı, şerit benzeri dışkı, sulu dışkı vb.);
• midede gürleyen;
• şişkinlik

Kabızlık veya ishal nedeniyle çocukta anal yırtıklar ve rektal mukozanın sarkması gelişebilir.

Bir çocukta yukarıdaki belirtiler, ebeveynler göz ardı edilmemelidir, çünkü bağırsakta uzun bir iltihaplanma süreci sıklıkla gecikmeye neden olur. fiziksel Geliştirme, anemi, metabolik bozukluklar ve vücutta vitamin eksikliği.

Bağırsakta spesifik olmayan ülseratif kolit: semptomlar, halk ilaçları ile tedavi ve geleneksel tıp yöntemleri

Klinik tabloülseratif kolit hem belirgin hem de halsiz olabilir. Ek olarak, çoğu durumda, hastalığın başlangıcı algılanamaz, bu nedenle hastalar, bir şeyden hasta olduklarından şüphelenmeden normal bir yaşam sürerler. Ülseratif kolit başka hastalıklar gibi de görünebilir. sindirim kanalı hemoroid gibi.

Ülseratif kolitin bir dizi spesifik ve spesifik olmayan semptomlar, yani:

• dışkı kaçırma;
• bağırsakları boşaltmak için gece dürtüsü;
• bağırsak hareketlerinde artış (günde 25 defaya kadar)
• kabızlık, iltihaplanma durumunda sigmoid kolon;
• dışkıda kan, irin ve mukus karışımının görünümü;
• şişkinlik;
• sıcaklık artışı;
• karın ağrısı;
• artan terleme;
• titreme;
• cildin solgunluğu

Büyük bağırsak hasarı ile hastanın durumu oldukça şiddetlidir ve ateş, bulantı ve kusma, iştahsızlık, dengesizlik ile karakterizedir. tansiyon, kalp atış hızı hızlanması, kilo kaybı ve diğerleri.

Ayrıca, bazı hastalarda çeşitli organlarda kan pıhtısı oluşumu, bulanık görme, eklem ağrısı, ciltte ve mukoza zarlarında kızarıklıklar, karaciğer ve diğer iç organlarda işlev bozukluğu gibi bağırsak dışı ülseratif kolit semptomları görülebilir.

Ülseratif kolite karşı mücadele, temel ve semptomatik tedavilerin kullanımından oluşan oldukça uzun ve zahmetli bir süreçtir.

Bu hastalığın tedavisinde iltihap önleyici ilaçlar kullanılabilir (Salofalk, Remicade, Sulfasalazine, Mezavant), hormonal müstahzarlar(Prednizolon, Metilprednizolon) ve sitostatikler (Azatioprin, Metotreksat) ve diğerleri.

Semptomatik tedavi amacıyla hastalara antipiretikler, antispazmodikler, enterosorbentler ve ayrıca enzim preparatları verilir.

Gibi ek tedaviülseratif kolit ile bitkisel ilaç kullanabilirsiniz, sadece önce doktorunuza danışmanız gerekir. Isırgan otu, civanperçemi, papatya, ısırgan otu, beşparmakotu ve St.John's wort gibi şifalı bitkilerin infüzyonlarının ve kaynatmalarının düzenli olarak alınması bağırsaklardaki iltihaplanmayı azaltmaya, dışkıyı bir arada tutmaya, kanamayı durdurmaya, bakteriyel komplikasyonları önlemeye ve yara iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Bağırsak spastik koliti: semptomlar ve tedaviler

Spastik kolit veya irritabl bağırsak sendromu, bağırsağın motor fonksiyonunun ihlali sonucu ortaya çıkan fonksiyonel bir hastalıktır.

Hastalık görünebilir aşağıdaki belirtiler:

• doğası gereği spazmodik olan karın ağrısı, genellikle sabahları yemekten sonra, herhangi bir önemli olaydan önce veya stresten sonra ortaya çıkar;
• sandalye dengesizliği;
• şiddetli şişkinlik;
• dışkıda mukus ve bazen kan karışımı.

Spastik kolit tedavisi için, bağırsağın normal motor fonksiyonunu eski haline getiren ve sinir gerginliğini durduran ilaçlar kullanılır. Bu durumda ilaçlar Duspatalin, No-shpa, Imodium, Riabal olabilir.

Bağırsak iskemisinde önde gelen semptomlar şunlardır: şiddetli ağrı ve bağırsak tıkanıklığı. İskemik kolitin klinik tablosu, lezyonun ne kadar yaygın olduğuna ve ayrıca mezenterik arterin tamamen mi yoksa kısmen mi tıkandığına bağlıdır.

Ağrı doğası gereği spastiktir ve çoğu zaman yemekten hemen sonra ortaya çıkar. Ayrıca hastalar şişkinlik, mide bulantısı, kusma, kabızlık veya ishal ile başvururlar.

Bağırsak arterlerinin masif trombozu ile hastalarda ağrı şoku gelişebilir - kan basıncını düşürme, taşikardi, ciltte solgunluk, Soğuk ter ve bilinç bozukluğu.

İskemik bağırsağın neden olduğu kolitin tedavisi hemen hemen her zaman iskemik veya ölü bağırsağın bir kısmının çıkarıldığı ameliyattan oluşur.

Bağırsakta atrofik kolit: semptomlar ve tedaviler

Çoğu zaman, atrofik kolit, uygunsuz ve sağlıksız beslenme, ağır metal tuzlarıyla zehirlenme, uzun süreli müshil kullanımı ve gerekçesiz antibiyotik tedavisinin arka planında ortaya çıkar. Ek olarak, bağırsak mukozasının atrofisine genetik bir yatkınlık vardır.

Hastalar klasik kolit semptomlarına sahiptir: karın ağrısı, şişkinlik, ishal veya kabızlık.

Atrofik kolit için tedavi seçimi, hangi semptomun ana olduğuna bağlıdır. Karın ağrısı ve krampları için antispazmodikler, kabızlık için müshil ilaçlar, ishal için antidiyareikler vb.

Enfeksiyöz bağırsak koliti: yetişkinlerde semptomlar ve tedavi

Enfeksiyöz kolit neredeyse her zaman akut veya subakut bir seyir gösterir. Hastalar ateş, sık sık gevşek dışkı (sulu, lapa gibi, jöle benzeri), kan safsızlıkları, mukus, irin, karın ağrısı, şişkinlik ve diğerlerinden şikayet ederler. Enfeksiyöz kolitin tezahürü, hangi mikroorganizmanın onu kışkırttığına bağlı olacaktır.

Enfeksiyöz kolit tedavisinin temeli, patojenin yok edilmesini amaçlayan etiyotropik tedavidir.

Kolit için beslenme, hastalığın önde gelen semptomuna bağlıdır. Ancak her durumda, hem alevlenme döneminde hem de remisyon döneminde diyete uyulmalıdır.

Bir alevlenme sırasında veya akut seyir colita menüsü, haşlanmış veya buharda pişirilmiş yemeklerden oluşur. Yiyecekler bağırsak mukozasını tahriş edebilecek iri parçacıklara sahip olmamalıdır, bu nedenle çorbalar ve tahıllar kesilir veya bir elekten geçirilir.

Kolit için yasaklanmış yiyeceklerin listesi:

• çavdar ve taze ekmek;
• tatlı hamur işleri;
• makarna;
• zengin et suları;
• yağlı etler, balık ve kümes hayvanları;
• süt;
• havyar;
• haşlanmış veya kızarmış yumurta;
• arpa lapası ve çorbası;
• baklagiller;
• çiğ meyveler;
• tatlılar;
• bağırsaklarda gaz oluşumunu artıran meyve suları;
• alkol;
• karbonatlı içecekler.

Remisyon döneminde beslenme dengeli ve sağlıklı olmalıdır. Küçük porsiyonlarda kesirli (günde 5-6 kez) yemelisiniz, ayrıca yeterince sıvı içmek de önemlidir.

Baharatlı ve yağlı yiyeceklerin, tam yağlı sütün yanı sıra kaba bitkisel lif içeren ve gaz oluşumunu destekleyen beyaz lahana, baklagiller, siyah ve tam tahıllı ekmek, üzüm ve diğerleri gibi yiyeceklerin diyetten çıkarılması önerilir. Alkollü içecekler kesinlikle yasaktır.

Yemek pişirirken, pişirme, kaynatma veya buharda pişirme tercih edilmelidir.

Kabızlığın eşlik ettiği kolit ile menüde pancar, havuç, kuru meyveler, kayısı, kivi bulunmalı ve sabahları aç karnına 1 yemek kaşığı herhangi bir bitkisel yağ kullanılması dışkıyı gevşetmeye yardımcı olacaktır.

Önde gelen semptomun ishal olduğu kolitte, beslenme bağırsaklarda fermantasyona neden olmayacak ve mukus zarını koruyacak şekilde olmalıdır. Günlük diyette yağ miktarı azaltılır ve marinatlar, tütsülenmiş etler, tam yağlı süt, acı baharatlar, ayrıca alkollü ve gazlı içecekler tamamen çıkarılır.

Kolit için diyet tedavisi, tedavinin sonucunu önemli ölçüde etkileyen ayrılmaz bir parçasıdır. Terapötik beslenmenin amacı, kolon mukozasının mekanik ve kimyasal tahrişini dışlamaktır.

Toga'da kolitin uzun ve karmaşık bir tedavisi olan oldukça ciddi bir hastalık olduğunu söyleyebiliriz, sonucu zamanında ve doğruluğuna bağlıdır. Bu nedenle, kolite özgü semptomları tanımlarsanız, kendi kendinize ilaç vermeyin, bir uzmana danışın.

Enfeksiyöz ve toksik kolitin teşhis ve tedavisi, bir bulaşıcı hastalık uzmanı tarafından ve hastalığın diğer formları söz konusu olduğunda bir gastroenterolog, koloproktolog veya proktolog tarafından gerçekleştirilir.

Hiç kolit yaşadınız mı? Konu altındaki yorumlarda bu hastalığın tedavi yöntemleri hakkında görüşlerinizi bırakın.

Kolit, çeşitli etiyolojilere sahip kalın bağırsağın mukoza zarının bir hastalığıdır. Hastalığın nedeni, patojenik bakterilerin vücuda girmesi, zararlı maddelere, alerjenlere ve yetersiz beslenmeye maruz kalmasıdır. Kolit, daha uzun tedavi gerektiren hem akut, hem geçici hem de kronik formda ortaya çıkabilir. Bu hastalığın iki çeşidi olabilir - spesifik, belirli faktörlerin neden olduğu ve patolojinin nedenini bulmanın zor olduğu spesifik olmayan. Her formun kendi semptomları vardır. Kolit şüphesi varsa, doktor tanı için hastayı kan ve dışkı testleri için gönderir. Kolit için hangi testlerin bir uzmanın hastalığın türünü belirlemesine ve doğru tedaviyi reçete etmesine yardımcı olacağı aşağıda açıklanacaktır.

İstatistiklere göre, ırk ve sosyal statü ne olursa olsun, her iki cinsiyetten insanlar aynı sıklıkta kolite yakalanıyor. Çoğu zaman erkeklerde 40 yaşından sonra, kadınlarda - 20 yaşından sonra gelişir.

Aşağıdaki hasta grupları kolit geliştirme açısından en yüksek risk altındadır:

• gastrit, mide ülseri ve diğer hastalık öyküsü olan gastrointestinal sistem;
• antimikrobiyal almak;
• müshil, lavman alımını kötüye kullanmak;
• kalıtsal bir yatkınlığa sahip olmak.

Kolitin ilk belirtileri ortaya çıktığında - karın ağrısı, dışkı bozuklukları, şişkinlik, iştahsızlık, dışkıda mukus varlığı - tavsiye ve tedavi için bir gastroenteroloğa başvurmalısınız.

kolit türleri

Hastalığın birkaç çeşidi vardır: alerjik, iskemik, psödomembranöz, toksik, vb. Her biri özel nedenler, seyir ve spesifik semptomlarla karakterizedir.

Zehirli

Hastalık, toksik maddelerle zehirlenme nedeniyle gelişir - cıva, fosfor, kurşun vb. Toksik kolit ile karakterize keskin acılar kalın bağırsak bölgesinde mide bulantısı, karın ağrısı, baş ağrısı, kusma, halsizlik.

İlaç

Bu tip kolit, almanın arka planında gelişir. ilaçlar bağırsak mikroflorasını bozan - antibiyotikler, hormonal ilaçlar, kanser ilaçları. Ana semptomlar sık ​​dışkı, dehidrasyon, göbek ağrısı, mukus ve bazen dışkıda kandır. Şiddetli bağırsak hasarı durumunda 39-40 dereceye kadar yüksek ateş mümkündür.

Alerjik

Bu tür bir patoloji, alerjenlerin vücut üzerindeki etkisi altında ortaya çıkar. Çoğu durumda, tamamlayıcı gıdaların verilmesiyle bebeklerde gelişir. İle klinik bulgular diğer kolit türlerinden farklı değildir, ancak alerjen içeren yiyecekleri yedikten hemen sonra karın ağrısı artar.

Mekanik

Sık kabızlık, lavman kötüye kullanımı, rektal fitiller ile oluşur. Sonuç olarak, bağırsak duvarları genellikle mekanik olarak tahriş olur.

Kronik

Tüm vakaların% 50'sinde görülen hastalığın en yaygın türü. Hastalık bir dizi remisyon ve alevlenme ile karakterizedir. Çoğu zaman varlığında oluşur mevcut hastalıklar Sindirim organları.

Doğuştan

Bu tip, fetüsün intrauterin gelişimi döneminde bağırsak yapısındaki konjenital anomaliler veya genetik mutasyonlar ile ilişkilidir.

beslenme

Bu tip kolit, fast food'un kötüye kullanılması nedeniyle lif içermeyen baharatlı, yağlı yiyeceklerden oluşan sağlıksız bir diyetle ilişkilidir. Ek olarak, hastalık, tüketilen gıdadaki düşük protein ve vitamin içeriği ile ilişkilendirilebilir.

bulaşıcı

Kolit için teşhis ve testler

Kolitten şüpheleniliyorsa, gastroenterolog hastayla bir konuşma yaparak bir anamnez toplar. Daha sonra hasta gönderilir. teşhis prosedürleri, kan testleri, dışkı, yardımcı program, kolonoskopi, irrigoskopi, bağırsak ultrasonu, dışkı kültürü içeren.

Dışkı makro ve mikroskopisi

Dışkıların mikroskobik ve makroskopik muayenesi, sindirim sisteminin durumunu değerlendirmenizi sağlar. Analizi geçmek için, çalışmadan 3 gün önce mümkünse tüm ilaçları almayı bırakmanız, bir diyet uygulamanız gerekir: günde 5-6 kez küçük porsiyonlarda yiyin, diyete tahıl ve lif ekleyin.

Bağırsak kendiliğinden boşaldıktan sonra yaklaşık 30 g dışkıyı steril bir kaba koyun ve en kısa sürede laboratuvara ulaştırın. Bu mümkün değilse, biyomateryal buzdolabında 8 saat saklanabilir.

Makroskopik inceleme, değerlendirmeyi amaçlar. fiziki ozellikleri dışkı kitleleri. -de çeşitli hastalıklar bağırsaklarda, biyomateryallerin fiziksel özelliklerinde değişiklik olur. Kolit ile dışkı, duygusal bir kıvama sahiptir. Bunun nedeni kolon duvarları tarafından aşırı mukus salgılanmasıdır. Aynı zamanda dışkıyı ince topaklar halinde kaplar.

Normalde dışkıda kan ve irin bulunmamalıdır, ancak çeşitli etiyolojilere sahip kolitlerde bu fenomen nadir değildir. Olumsuz çok sayıda Analizdeki kan ve irin, ülseratif kolit ve Crohn hastalığını gösterir.

Dışkıların mikroskobik incelemesi, değerlendirmenizi sağlar Kimyasal özellikler ve sorun olup olmadığını tespit edin. Dışkıda epitel ve lökositler sağlıklı kişi tespit edilmez, ancak bir kişi akut veya kronik kolitten muzdaripse, dışkısında kolumnar epitel ve nötrofiller bulunur. Bu göstergelerle birlikte çok sayıda kırmızı kan hücresi varsa, hasta ülseratif kolit, Crohn hastalığı veya kalın bağırsak onkolojisinden muzdariptir.

Çalışmanın sonucu 2-3 gün içinde, testlerin yapıldığı yerde laboratuvar varsa aynı gün öğleden sonra belli olur.

yardımcı program

Yardımcı program, dışkıların makro, mikroskobik ve kimyasal analizlerinden oluşan genel bir dışkı analizidir. Yardımcı programın ilk iki bileşeni yukarıda açıklanmıştır.

Her türlü kolit için kimyasal analiz, bir alkalin reaksiyonun (pH 8-10) varlığını gösterir. Değişmemiş bilirubinin varlığı, çeşitli ilaçlar alırken mikrofloranın ihlali ile ilişkili kalın bağırsak sorunları hakkında da bilgi verir.

Helmint yumurtalarının tanımlanması

Sonuç olarak arka arkaya 3 kez helmintlerin tespit edilmediğine dair bir işaret varsa, kişi teşhisin doğruluğundan emin olabilir. Üçte birinden en az birinde olumlu bir cevap varsa, o zaman hasta helmintiyazis hastasıdır.

Araştırma şu şekilde yapılır:

1. Makroskopik olarak.

Bunu yapmak için dışkı su ile karıştırılır ve yumurta veya larva varlığı için güçlü ışık altında incelenir. Bulunurlarsa özel bir bardağa aktarılır ve daha fazla incelenir.

1. Mikroskobik olarak.

Özel reaktifler kullanılarak dışkı selofan altına yerleştirilir ve mikroskop altında incelenir. Bu teknik, helmintlerin varlığını tespit etmeyi mümkün kılar. İlk aşama enfeksiyonlar.

Analiz, biyomateryal laboratuvara ulaştıktan sonra 2-5 gün içinde hazırlanır. Bunun için hazırlık, bir yardımcı programla aynıdır.

Dışkı kütlelerinin Bakposev'i

Dışkı bakteri kültürü kolitte çok bilgilendiricidir. Patojenler hakkında bilgi sağlar. Çoğu zaman bakterilerdir.

Biyomateryal sabah toplanır. 30 g dışkı steril bir test tüpüne konur ve laboratuvara verilir, burada 7-10 gün boyunca özel koşullarda hastalığa neden olan mikroorganizma kolonileri büyütülür. Bununla birlikte bakterilerin antibiyotiklere duyarlılığı belirlenir. Bu, tedavinin hızlı ve verimli bir şekilde gerçekleşmesi için gereklidir.

Normal olarak, dışkıdaki patojenik mikroorganizmalar, çocuklarda - 10 4 CFU'dan (koloni oluşturan birimler) fazla olmamalıdır - 10 3 . Analizlerde içerikleri bu rakamdan daha büyükse, kolite bu özel ajan neden olmuştur. Olabilir:

• altın stafilokoklar;
• clostridia;
• Candida cinsi mantarlar.

Genel kan analizi

Bir kan testi, bir hastalık varlığında artmış lökosit sayısını ve artmış ESR'yi (eritrosit sedimantasyon hızı) gösterebilir.

Bir yetişkinde lökosit sayısı 10X10 9'dur ve bir çocukta 4.5 - 9, ESR - bir yetişkinde 3 ila 15 mm / s ve bir çocukta 4-12 mm / s iltihaplanma varlığını gösterir.

Parmaktan kılcal kan almadan 3 gün önce, stresi, yağlı ve baharatlı yiyecekleri tüketmeyi ve sonuçları etkileyebilecek ilaçları almayı bırakmanız önerilir. Sabahları aç karnına laboratuvarda analiz için kan alınır. Son yemek, analizden en geç 10 saat önce olmalıdır. Sonuçlar aynı gün hazır olacaktır.

kontrast irrigoskopi

Kontrast irrigoskopi, kolit dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarda kalın bağırsağın durumunu değerlendirmek için kullanılabilen bir teşhis yöntemidir. Bunu yapmak için, lavman yoluyla anüse baryum bazlı bir kontrast madde enjekte edilir. Daha sonra vücudun çeşitli yerlerinden bir dizi röntgen çekilir. Bağırsak doğal olarak kontrast sıvısından temizlendikten sonra, bağırsağın rahatlaması ve kasılma yeteneği hakkında fikir vermek için bir dizi başka görüntü alınır. Sonuçlar, muayeneden hemen sonra hastanın eline verilir.

Çeşitli kökenlerden kolit ile resimler, kolon lümeninin daralmasını, kas spazmı nedeniyle baryumun tıkanmasını gösterir.

Prosedür 10 ila 50 dakika sürer. Daha az travmatiktir, bu nedenle aşağıdaki hastalarda endikedir: farklı sebepler kolonoskopi yapılamadı. Bununla birlikte, prosedür aşağıdaki hasta gruplarında kontrendikedir:

• gebelik;
• şiddetli kardiyovasküler hastalıklar;
• bağırsak duvarının delinmesi.

Kontrast irrigoskopi yapmak, hastanın çalışmadan 3 gün önce yapılan ciddi bir hazırlık yapmasını gerektirir. Tahılları, meyve ve sebzeleri, baklagilleri hariç tutan bir diyet uygulamanız gerekir. Son yemek işlemden en geç 15-20 saat önce olmalıdır.

Ayrıca baryumlu lavmandan üç gün önce temiz su gelene kadar her gün temizleyici lavman yapılmalı ve müshil alınmalıdır.

Kolonoskopi

Bu yöntem şüpheli spesifik olmayan kolit için endikedir. Bu işlem oldukça ağrılı ve travmatik olmakla birlikte ayırıcı tanıda önemli olan hastalığın nedenlerini belirlemede bilgilendiricidir.

Doktor, kalın bağırsağın tüm uzunluğu boyunca hastanın anüsüne kameralı esnek bir tüp yerleştirir. Tüp ilerletildiğinde, duvarların birbirine yapışmaması için hava bağırsağa zorlanır. Doktor organı inceler ve incelemeye dayanarak hemen teşhis koyabilir. Bununla birlikte onkolojik ve diğer bazı hastalıklardan şüphelenilmesi durumunda histolojik analiz için kalın bağırsaktan bir doku parçası alınır.

Çalışmaya hazırlık, irrigoskopide olduğu gibi, bir diyet uygulamak, bağırsakları temizlemekten oluşur. hint yağı, lavmanlar veya özel ilaçlar. Bu kolonoskopiden 2-3 gün önce yapılmalıdır.

Prosedür aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

1. bağırsak delikleri;
2. ciddi kardiyovasküler hastalıklar;
3. gebelik;
4. kanama;
5. peritonit.

İşlemin tolere edilmesi zor olduğu için son zamanlarda anestezi altında uygulanmaktadır.

histolojik inceleme

Histoloji, organ dokusunun analizidir. Çoğu zaman, varlığını tespit etmek veya çürütmek için yapılır. kanser hücreleri. Kolitte histoloji endike değildir, ancak ayırıcı tanı(kolon kanseri hariç) bu analiz gereklidir.

Kolonoskopi sırasında biyomateryal alınır. Bunun için kalın bağırsağın mukoza zarından küçük bir parça alınır. Özel bir çözeltiye konur ve laboratuvara taşınır, burada reaktifler ve boyalar kullanılarak doku mikroskop altında incelenir.

Analizin sonucu uzun süre hazırlanır - genellikle 10-14 gün.

Anüsün parmak muayenesi

Bu, kolitin hemoroidleri, rektal çatlakları ve diğer hastalıkları dışladığından şüpheleniliyorsa, bir proktolog tarafından yürütülen en basit ve en acısız araştırma türlerinden biridir. Bunun için hasta arifesinde evde temizleyici lavman yapar.

Muayenede doktor, yan yatmış olan hastanın rektumuna parmağını bacaklarını bükerek sokar. Doktor, peristaltizm kalitesini, duvarlarda oluşumların varlığını, rektumun genel durumunu değerlendirir.

Kolitin önlenmesi

Kolitin önlenmesi, hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bunu yapmak için doğru beslenmeniz, düzenli olarak diş hekimini ziyaret etmeniz, kronik hastalıkları tedavi etmeniz gerekir. sindirim sistemi daha fazla hareket edin ve antibiyotikler dahil zararlı maddelere maruz kalmaktan kaçının. Bu öneriler hastalığa yakalanma riskini azaltacaktır.

Çok ciddi hastalık, kolit gibi, bir uzman tarafından gözlem ve tedavi gerektirir. Uygun tedavinin yokluğunda, kolit peritonite, bağırsak duvarının nekrozuna yol açar, bağırsak tıkanıklığı ve hatta ölüm.

Kolit, kolonun iltihaplanması veya distrofik-iltihaplanma lezyonudur, bu da mukoza zarının atrofisine ve organların işlev bozukluğuna yol açar. Bağırsak iç yüzeyini kaplayan patolojik süreçler tüm bölümlerde (pankolit) veya bazı alanlarda (segmental kolit) lokalizedir.

Kalın bağırsağın koliti genellikle ince bağırsağın koliti (enterit) ile birleştirilir. Hastaya sindirim sisteminin aşağıda yer alan tüm bölümlerinde iltihaplanma, tahriş ve distrofi teşhisi konması durumunda duodenum, böyle bir hastalık enterokolit olarak kabul edilir. Çoğu durumda akut kolit kronikleşir. Aynı zamanda alevlenmelerin yerini, süresi büyük ölçüde kişinin yaşam tarzına bağlı olan remisyonlar alır.

Hastalığa kim kendini adadı?

Hastalık en yaygın gastroenterolojik sorunlardan biri olarak kabul edilir. Sindirim sistemi işlev bozukluğundan şikayetçi olan hastaların yarısında görülür. Kolit en çok 40-60 yaş arası erkeklerde ve ayrıca 20-60 yaş arası kadınlarda görülür. Çocukluk çağında kronik kolit nadirdir.

kolit nedenleri

Akut kolit çoğunlukla enfeksiyöz ajanların neden olduğu bağırsak hasarının sonucudur: salmonella, shigella (dizanteri ile), virüsler, bazı patojenik mantarlar, mikobakteri tüberkülozu.

Kolitin enfeksiyöz etiyolojisine ek olarak, çeşitli zehirlenmeler ve intoksikasyonlar da ortaya çıkmasında önemli rol oynar. Bağırsak mukozasının enfeksiyon yolları - oral, hematojen, rektum yoluyla (nadiren).

Çoğu durumda, akut kolit kronik tip hastalıklar. Bu durumda, koşullu olarak patojenik mikrofloranın etkisi altında, örneğin disbakteriyozun yanı sıra giardiasis ve diğer helmintler, protozoa tarafından vücuda verilen hasar ile alevlenme meydana gelebilir.

Enfeksiyöz olmayan kolit, hastalıklar veya koşullar tarafından tetiklenebilir:

• Sağlıklı bir diyetle büyük tutarsızlıklar.
• Kimyasal zehirlenme, özellikle ağır metaller, arsenik, fosfor.
• Uzun süreli antibiyotik, müshil, sülfonamid kullanımı.
• Gutta bağırsak dokusu zehirlenmesi, böbrek hastalığı.
• Vücudun yiyeceklere, ilaçlara vb. Alerjik reaksiyonları.
• Bağırsaklarda mekanik hasar.
• Kronik kabızlık
• Gastrointestinal sistemin yapısının konjenital veya edinilmiş malformasyonları veya disfonksiyonu ile ilişkili hastalıklar.
• Bağırsakta iskemi (bozulmuş kan temini) (daha sık - alt mezenterik arterin aterosklerozu ile).

Kolit ayrıca pankreatit, gastrit, kolesistit, irritabl bağırsak sendromu, hepatitin arka planında gelişen ikincil hastalıklar olabilir.

Kolit için risk faktörleri:

• azalmış bağışıklık;
• diyette az miktarda bitkisel besin;
• vücudun artan duyarlılığı;
• tarihte otoimmün hastalıklar;
• alkolizm;
• baharatlı yiyeceklerin sık tüketimi;
• stres;
• anormal anatomik özellikler bağırsak bölgesindeki damar yapıları.

sınıflandırma

Akışın doğasına bağlı olarak şunlar vardır:

• akut kolit(gastrit, enterit - gastroenterokolit ile aynı anda oluşur).
• kronik kolit(durgun periyodik olarak ağırlaştırılmış patoloji).

Görünüm nedeniyle, hastalık aşağıdaki tiplere ayrılır:

• bulaşıcı kolit (patojenik mikrofloranın çoğalması nedeniyle).
• Zehirli kolit (herhangi bir nedenin zehirlenmesinin yanı sıra bağırsaktaki tıbbi lezyonlarda ortaya çıkar).
• beslenme kolit (yetersiz beslenme ile ilişkili).
• Mekanik kolit (nedeni - mukoza zarının dışkı, lavman vb. İle tahrişi).
• ülseratif kolit veya spesifik olmayan ülseratif kolit (etyolojisi tam olarak bilinmeyen otoimmün bir hastalık).
• iskemik kolit (bağırsaklara kan akışının bozulmasıyla ilişkili yaşlılık hastalığı).

Etkilenen bölgeye göre segmental kolit çekum (tiflit), kolon (transversit), sigmoid kolon (sigmoidit) ve rektumu (proktit) etkileyebilir.

Genellikle, kolit belirtileri ile birlikte irritabl bağırsak sendromu (IBS), hastalığın ayrı bir formu olan spastik kolitte izole edilir.

aşamalar

Hastalığın ilerlemesinde üç aşama vardır:

1. nezle kolit - İlk aşama, bağırsak mukozasının şişmesi ve iltihaplanmasından oluşur.
2. lifli kolit - nekroz alanlarının oluşumu, damar hasarı.
3. ülseratif kolit - bağırsak duvarlarında kusur oluşumu.

Belirtileri ve kolit belirtileri

Akut bir kolit atağı genellikle şu şekilde ifade edilir: acı verici duyumlar paroksismal, sarsıntılı, kesici karakter. Kolik arasındaki aralıklarda ağrıyan ağrı not edilebilir.

Akut atağa neden olan hastalığa bağlı olarak, hastanın vücut ısısı 37 veya 39 derece veya üzerine çıkabilir (örneğin dizanteri ile).

Kolite eşlik eden en yaygın semptomlar şunlardır:

• midede gürleyen;
• gaz, şişkinlik;
• palpe edildiğinde karın ağrısı;
• ara sıra mukus parçacıkları ile ishal - kan karışımı ile;
• bakteriyel enfeksiyonlarla - sulu dışkı (günde 2-20 kez);
• dışkılama için sık sık yanlış dürtü;
• iştahsızlık;
• halsizlik, düşük performans.

ağır bulaşıcı hastalıklar genellikle şiddetli zehirlenmeye yol açar - dehidrasyona. Dil gri ve kaplamalı olabilir. Rektum muayenesinde sıklıkla kanamalar, ülseratif elementler, mukozal ödem, hiperemi görülür.

Kronik kolit daha çok toplam niteliktedir (pankolit); hastalığın segmental tipi biraz daha az yaygındır.

Klinik tablo şunları içerir:

• sık ishal, kabızlık;
• topaklar, pullar, "koyun dışkısı" şeklinde dışkı çıkışı;
• sık sık - kan safsızlıkları, kokuşmuş dışkı;
• periyodik acı verici Ağrı karın bölgesinde, özellikle yanlardan;
• dışkılamadan önce ağrı;
• gazları geçtikten sonra ağrının giderilmesi;
• şişkinlik;
• rektumun yetersiz boşalma hissi;
• kolitin gastrit ve reflü özofajit ile kombinasyonu;
• alevlenme sırasında - keskin acılar, günde 5-6 defaya kadar ishal;
• bazı kolit türleri ile - taşıma sırasında, hareket halindeyken artan ağrı;
• ülseratif kolit durumunda - sık ağrı, bazen - sürekli, belirgin;
• kilo kaybı, kötü sağlık.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

İyileşmenin hızı ve tamlığı için prognoz büyük ölçüde kolitin nedenine bağlıdır. Hafif akut kolit vakaları genellikle tedaviye iyi yanıt verir ve iyi düzelir. Doktora zamansız ziyaret, genellikle hastalığın bağırsakların daha derin katmanlarına zarar vererek kronik bir forma girmesine katkıda bulunur. Bazı bulaşıcı hastalıklarda, en ciddi komplikasyonları - karaciğer apseleri, peritonit, piyelonefrit, sepsis - birleştirmek mümkündür. Ülseratif kolit, bağırsak kusurlarının perforasyonu tehdidini taşır.

İskemik kolit ile en tehlikeli form kangrendir. Bu durumda mezenterik arterde darlık gözlenerek barsak tıkanıklığı, rektal bölgeden kanama ve peritonit gelişir. İskemik kolitin kontrolsüz ilerlemesi, neredeyse her zaman bağırsak nekrozu ve yoğun kanama nedeniyle ölüme yol açar.

Hangi doktorla görüşmeliyim?

Kronik kolitte tedavi ve teşhis, gastroenterologların, rektumun segmental koliti - proktologların yetkinliğindedir. Akut enfeksiyöz kolitte, tedavi bir bulaşıcı hastalık uzmanı tarafından reçete edilir.

Teşhis

Bir anamnez topladıktan sonra, doktor laboratuvar testleri yapar:

• helmint yumurtaları için dışkı analizi, bakteriyolojik kültür;
• koprogram ve dışkı mikroskopisi;
• genel klinik kan ve idrar testleri;
• kan biyokimyası.

Kalın bağırsağın durumunu değerlendirmenin en doğru yöntemi biyopsi ile kolonoskopidir. Ağrı nedeniyle muayene genellikle altında yapılır. Genel anestezi. Böyle bir tanı olasılığı yoksa sigmoidoskopi, rektumun dijital muayenesi, sigmoidoskopi, kontrastlı irrigoskopi, karın ultrasonu yapılır.

Ayırıcı tanı irritabl bağırsak sendromu, kalın bağırsak diskinezisi, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı, enterit, karaciğer iltihabı, pankreas, kolon kanseri ile konur.

Kolit tedavi programı, böyle bir patolojiye yol açan faktörleri ve nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Kronik kolit tedavisi - ayakta tedavi, şiddetli formda akut, çocuklarda kolit - sadece hastanede.

Tedavi süreci şunları içerebilir:

için endikasyonlar cerrahi tedavi kolit:

• bağırsak iskemisinin ilerlemesi;
• bağırsaklarda ülserler;
• abdominal aortun dallarından birinin tromboembolisi;
• kangrenli nekrotik iskemik kolit formu;
• bağırsak tıkanıklığı, arteriyel stenoz.

Kolit Diyeti. Sağlıklı yiyecek

Kolitin alevlenmesi ile ilk gün oruç, bitki kaynatmalarının, şekersiz meyve içeceklerinin, zayıf yeşil çayın alınmasıyla belirtilir.

Akut dönemde beslenmenin genel hedefleri, bağırsak rejenerasyonunu arttırmak, çürüme süreçlerini ortadan kaldırmaktır. Yiyecek alımı, mekanik olarak ve bağırsak mukozasını koruyan bileşimde gösterilir: ıslatılmış beyaz krakerler, mukoza tahıllı yağsız balık suları, sıvı tahıllar, buhar pirzola, köfte (etten, balıktan), püre haline getirilmiş süzme peynir, meyve ve meyve jöleleri, haşlanmış pirinç, buharda veya haşlanmış kabak, patates, biraz peynir. Diyetin besin değeri- yaklaşık 100 gr protein, 500 gr'a kadar karbonhidrat, 80 gr yağ. Ek zorunlu atama vitamin kompleksleri; en yararlı malzeme hastalığın akut fazında - B2, C, B12 vitaminleri.

Yağlı süt ürünleri, tam yağlı süt diyetten çıkarılır. Baharatlar, kızarmış yiyecekler, konserve yiyecekler, turşular, alkol, çok soğuk ve sıcak yiyecekler, tatlı yemekler de kontrendikedir. Remisyon sırasında bile, bağırsak mukozasının şişmesine ve tahrişine neden olabilecek yiyecekleri yememelisiniz. Durum düzeldikçe, diyete ekmek, çiğ sebzeler, kabuksuz pişmiş meyveler, ekşi krema, daha sonra - taze meyveler (üzüm hariç ve ishale eğilimli - kuru erik, incir hariç) eklenir.

Halk ilaçları

• Bağırsak iltihabı ile infüzyon iyi yardımcı olur: 10 g nane yaprağı, adaçayı otu, St.John's wort, kimyon meyvelerini karıştırın. Karışımdan 250 ml'ye 1 yemek kaşığı oranında infüzyon hazırlanır. kaynayan su. Soğuduktan sonra, infüzyonu gün boyunca yemeklerden önce 14 gün boyunca için.
• Güçlü gaz oluşumuna ve çürütücü süreçlere karşı, aşağıdaki çare yardımcı olacaktır: eşit olarak alınan ısırgan otu, nane, ana otu birleştirin. İnfüzyonu önceki paragraftaki tarife göre hazırlayın. Günde üç kez, 50 ml, kurs - 21 gün içilir.
• Ülseratif kolit ile kızılağaç kozalaklarının kaynatılması faydalı olacaktır. Bir kaşık dolusu öğütülmüş külahı kaynar suyla (200 mi) demleyin, su banyosunda 15 dakika pişirin, ardından aynı miktarda su ekleyin. Ahududu reçeli ekleyerek günün tüm çaresini iç, tatlım.
• Rektumda oluşan bağırsak ülserleri, deniz iğdesi yağı ile etkili bir şekilde tedavi edilir. Kullanmak için satın almanız gerekiyor doğal yağ soğuk pres ve 30-40 gr'lık küçük bir lavman ile bağırsağa enjekte edin. Sol tarafta uyuyakalarak yağı gece boyunca bırakmanız tavsiye edilir.
• Kolitin alevlenmesi, karpuz kabuklarının infüzyonunu ortadan kaldıracaktır: ince dilimlenmiş kabukları kurutun, kaynar su dökün (80 g kabuk için - 500 ml su). Gün boyunca 6 doza bölünerek alın.

Yaşam tarzı

Hastaya, bağırsak mikroflorasını bakım kursları şeklinde normalleştirmek için düzenli olarak ilaç alması önerilir. Çocuklarda kabızlık durumunda kuşburnu yağı, deniz topalak, papatya infüzyonu ile lavman koyabilirsiniz. Aktif hayat tarzı, peritonda kanın durgunluğunu önlemek için de uygun sporlar yapmak gerekir.

Kolitin önlenmesi

Kronik koliti önlemek için zamanında tedavi gereklidir. akut hastalık, Ve:

1. Uygun bir diyet uygulayın.
2. Yiyecekleri iyice çiğneyin.
3. Alkol kötüye kullanımından kaçının.
4. Dişleri, diş etlerini tedavi edin.
5. Vücut hijyenini koruyun, özellikle eller.
6. Gastrit, duodenit, karın organlarının herhangi bir kronik hastalığının tedavisini göz ardı etmeyin.
7. Aktif bir yaşam tarzı yaşamak için.
8. Tehlikeli endüstrilerde çalışırken güvenlik kurallarına uyun.

kronik kolit - motor ve salgı "rahatsızlıklarının eşlik ettiği kolon mukozasında enflamatuar, dejeneratif ve atrofik değişiklikler. Kronik kolitin nedenleri: bulaşıcı hastalıklar (öncelikle dizanteri), yetersiz beslenme, toksik maddelere maruz kalma (kurşun, arsenik, cıva), ilaçlar ( kontrolsüz alım antibiyotikler, laksatifler), alerjiler, gastrointestinal sistem hastalıkları (pankreatit, gastrit).

Kronik kolit. Gastroenterolog hastalığın nedenleri, tanı ve tedavisi hakkında

Semptomlar ve seyir. Ana semptomlar: karnın farklı bölgelerinde donuk, ağrıyan, kramp şeklinde ağrılar, ancak bazen net bir lokalizasyon olmadan dökülür, yemekten sonra her zaman yoğundur ve dışkılama ve gaz çıkışından sonra zayıflar. Lavmanları temizledikten sonra yürümek, sallamakla şiddetlenebilir. Gürleme ve şişkinlik - şişkinlik, ishal ve kabızlığın bir kombinasyonu (dengesiz dışkı), duygu eksik boşaltma bağırsaklar, yemekten sonra dışkılama dürtüsü olabilir. İshal günde 5-6 defaya kadar ortaya çıkar, dışkıda çizgiler şeklinde mukus veya kan karışımı vardır. Anüste ağrı, rektum ve sigmoid kolonun mukozasının iltihaplanması nedeniyle birleşebilir. Karın palpasyonunda, kalın bağırsağın seyri boyunca, spazmodik ve genişlemiş alanlarını değiştirerek ağrı belirlenir. Hastalığın seyri inişli çıkışlıdır: kötüleşmenin yerini geçici bir iyileşme alır.

Bir gastroenterolog tarafından kronik kolit teşhisi.

Bir gastroenterolog, aşağıdaki testlere dayanarak kronik koliti tanır.

• irrigo - ve koloposkopi, kronik koliti doğru bir şekilde teşhis etmenizi sağlar
• sigmoidoskopi - rektal mukozanın rektoskop ile incelenmesi.
• gerekirse kolonoskopi sırasında mikroskop altında incelenmek üzere kolon mukozasından biyopsi alınır.
• Sindirim organlarının ultrasonu
• akciğer florografisi

Şüpheli kronik kolit için zorunlu laboratuvar araştırma yöntemleri:

• genel kan analizi
• genel idrar analizi
• kan ve idrar şekeri
• gıda kütlelerinin sindirilebilirliğinin ve solucanların varlığının belirlenmesi ile birlikte program
• dışkıda gizli kan testi
• Bağırsak disbakteriyozu için dışkı analizi
• karaciğer, böbrek kompleksi
• demir, toplam protein, protein fraksiyonları, kan elektrolitleri, lipidogram için biyokimyasal kan testi
• pıhtılaşma

Konsültasyonlar: kronik enfeksiyon kaynağını belirlemek için jinekolog, ürolog.

Kronik kolit tedavisi hakkında gastroenterolog

Tedavi. Günde 6-7 kez kesirli beslenme, diyetlerden biri NN 4.46, 4c reçete edilir. Belirgin bir alevlenme ile ilk bir veya iki gün aç kalmanız önerilir. İÇİNDE diyet yemeği- mukus çorbaları, zayıf et suyu, suda püre haline getirilmiş tahıllar, buharda pirzola ve köfte şeklinde haşlanmış et, rafadan yumurta, haşlanmış nehir balığı, jöle, tatlı çay. Antibakteriyel tedavi, hafif ve orta şiddette - sülfonamidler, etkilerinin yokluğunda - geniş spektrumlu antibiyotikler: tetrasiklin, olağan terapötik dozajda biyomisin ve diğerleri ile 4-5 günlük kurslarda reçete edilir.
Bağırsak mikroflorasının bileşiminde "bağırsak antiseptikleri" ile normal dengenin sağlanması. Bitirdikten sonra antibiyotik tedavisi probiyotikler (linex, hilak) veya prebiyotikler (yoğurt, laktik asit başlatıcılar), dışkı düzenleyiciler (laktuloz, normolakt), prokinetikler, multivitaminler alınması önerilir.

Şiddetli ağrı ile - antispazmodikler (papaverin, noshpa, platifilin). B vitaminleri, askorbik asit enjeksiyonlarda daha iyidir. Rektumun baskın bir lezyonu ile terapötik lavmanlar reçete edilir: yağ (deniz topalak yağı, kuşburnu yağı, 5-10 damla A vitamini ilavesiyle balık yağı) ve ayrıca hidrokortizon ile antienflamatuar. Alevlenme dışında sanatoryum tedavisi endikedir.

Deneyimli, yüksek nitelikli gastroenterologlar sağlık Merkezi"Insight Medical", gastrointestinal sistemin çeşitli hastalıklarında yardım sağlayacak, teşhis yapacak ve karmaşık, sorunlu vaka ve durumlarda nitelikli bir teşhis koyacaktır.