Omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler. Lumbosakral omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler ve tedavisi Lomber omurgada dejeneratif değişiklikler

Her yetişkin hayatında en az bir kez sırt ağrısı yaşamıştır. % 80'inde omurganın dejeneratif-distrofik hastalıklarıyla ilişkilidirler. Doku dejenerasyonu yaşlılığın bir belirtisi olduğundan, bu tür yıkıcı süreçlerin yaşlılıkta meydana geldiğine inanılmaktadır. Ama içinde modern toplum bu hastalıklar gençleşir. Bununla bağlantılı farklı sebepler, ama her şeyden önce hareketsiz bir yaşam tarzıyla.

Dejeneratif distrofik değişiklikler lomber omurga artık orta yaşlı insanlarda yaygındır. Bu, çalışma kapasitesinin kaybına ve sıklıkla sakatlığa yol açar. Doku dejenerasyonunu durdurmak için hastalığın belirtilerini zamanında tespit etmek çok önemlidir.

Dejeneratif-distrofik değişiklikler nasıl gelişir?

İnsan vücudu yükü omurgaya eşit şekilde dağıtacak şekilde tasarlanmıştır. Normal duruşu ve güçlü kaslı korsesiyle ağır yüklere sağlığa zarar vermeden dayanabilir. Ama sorun şu ki çoğu modern insanlar hareketsiz bir yaşam tarzı sürmek. Bu kasların ve bağların zayıflamasına yol açar. İstatistiklere göre birçok insanın omurgası gün içindeki zamanın %80'ini doğal olmayan bir durumda geçiriyor.

Çoğu distrofik değişiklik vakası, intervertebral disklerin tahribatıyla ilişkilidir. Tek bir pozisyonda uzun süre kalmak nedeniyle veya büyük fiziksel aktivite incelir, nem kaybeder, üzerlerinde çatlaklar ve mikro yırtıklar oluşur. Disklerin içinde kan akışı olmadığından çok yavaş yenilenirler. Bu nedenle en ufak bir yaralanma bile dejenerasyona neden olur.

Bu koşullar altında omurlar ağır yüklere maruz kalır, dolayısıyla onlar da değişikliklere uğrar. Kan dolaşımından gelen tuzlar omurganın hasarlı bölgesine nüfuz eder. kireçlenme başlar. Dahası, çoğu zaman bu tür dejeneratif süreçler meydana gelir. lomber. Sonuçta ayakta durma ve oturma sırasında en büyük yük sırtın alt kısmına düşüyor. İstatistiklere göre, 30 yaşın üzerindeki kişilerin %30'undan fazlasının bir tür rahatsızlığı var. distrofik hastalıklar omurga.


Lomber bölgedeki distrofik değişiklikler artık gençlerde bile görülüyor

Bu durumun nedenleri

Lomber omurganın bu tür patolojik süreçleri çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Bu nedenle kişinin yaşı ve yaşam tarzı ne olursa olsun gelişirler. Çoğu zaman, bu değişiklikler bu tür olayları tetikler:

  • alt sırtta ağır yüklerin olduğu aktif sporlar;
  • ani yükler, örneğin ağırlık kaldırma;
  • omurganın, kasların ve bağların yaralanmaları, hatta sürekli aşırı yüklenme nedeniyle mikrotravma;
  • inflamatuar hastalıklar, enfeksiyonlar, hormonal bozulmalar;
  • beslenme yetersizliklerine yol açan yetersiz beslenme;
  • fazla ağırlık;
  • Kötü alışkanlıklar;
  • kasların ve bağların zayıflamasına bağlı olarak hareketsiz bir yaşam tarzı;
  • vücudun yaşlanması, dokuların yetersiz beslenmesine yol açar;
  • genetik eğilim.

Bu tür hastalıkların belirtileri

Yıkıcı süreçleri zamanında durdurmak için doku dejenerasyonunun ilk belirtilerinde doktora başvurmak gerekir. Ancak sorun şu ki, bu tür süreçler çok yavaş ilerliyor, çoğu zaman da yıllarca sürüyor. Birçok kişi tekrarlayan sırt ağrısını ev ilaçları ile yönetmeye çalışır. Örneğin bir röntgen veya MRI gibi rutin bir muayene sırasında lumbosakral bölgede dejeneratif-distrofik değişiklikler tespit edilir. Ancak çoğu zaman yıkım zaten çok güçlüdür.

Bu nedenle, bu tür süreçlerin başladığını belirleyebileceğiniz ilk işaretleri bilmek çok önemlidir:

  • alt sırtta ağrıyan ağrı, oturma, eğilme ve diğer yükler sırasında şiddetlenir ve gece uykusu sırasında azalır;
  • ağrı bacaklara ve kalçalara yayılabilir;
  • omurganın hareketliliğinin azalması;
  • pelvik organların fonksiyonlarının ihlali;
  • lumbosakral bölgenin etkilenen bölgesinde şişlik ve kızarıklık;
  • artan yorgunluk;
  • alt ekstremitelerde ve kalçalarda karıncalanma, uyuşma hissi;
  • yürüme bozukluğu.

Uygun tedavi olmadan, dejeneratif süreçler omurgada kan dolaşımının ve innervasyonun bozulmasına neden olur. Bu parezi veya felce neden olur.


Omurgadaki dejeneratif süreçler, özellikle uzun süreli oturmayla şiddetli ağrıya neden olur

Hastalık türleri

"Dejeneratif-distrofik değişiklikler" terimi, omurgadaki patolojik süreçlerin genel resmini ifade eder. Ancak o, yalnızca ortak işaretler ama aynı zamanda kendi özellikleri. Ayrı ayrı veya birbirleriyle birlikte gelişebilirler.

  • Osteokondroz, disklerin kademeli olarak incelmesi ile karakterizedir. Hastalık şu durumlarda ortaya çıkar: kronik form.
  • Kondroz en sık gençlerde görülür ve omurgayı ağır yüklere maruz bırakır. Bu durumda, omurlarda yavaş yavaş yok oldukları için mikro çatlaklar ortaya çıkar.
  • Spondiloz, omurların kenarları boyunca kemik büyümelerinin oluşmasıdır. Omurganın kademeli olarak kemikleşmesi, hareket aralığını ciddi şekilde sınırlar.
  • Spondiloartroz - intervertebral eklemlerde hasar, bunların kademeli olarak yok edilmesi. Bu durumda diskler incelir ve omurlarda kemik büyümeleri oluşur. Bu, herhangi bir hareketle şiddetli ağrıya yol açar.
  • Diskin lifli halkasının tahrip olması nedeniyle disk fıtığı oluşur. Nukleus pulposus sinir köklerini dışarı çıkarır ve sıkıştırır.


Tanı hastanın muayenesi ve bilgisayar tarama verilerine dayanarak konur.

Hastalıkların teşhisi

Hasta muayene ve doğru tanı için ne kadar erken doktora giderse tedavi de o kadar başarılı olacaktır. Genellikle dejeneratif-distrofik süreçlerin varlığına karar vermek için doktorun aşağıdaki bilgilere ihtiyacı vardır:

  • hastanın sağlığının genel tablosu;
  • Röntgen muayene verileri;
  • Manyetik Rezonans Görüntüleme.

Bu tür patolojilerin tedavisinin özellikleri

Muayene ve teşhis sonuçlarına göre doktor en çok seçer etkili yöntemler terapi. Tedavi ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır ağrı, distrofik süreçleri yavaşlatmak, kasları güçlendirmek, kıkırdak ve kemik dokularını onarmak ve ayrıca omurga hareketliliğini iyileştirmek. Bunun için farklı tedavi yöntemleri kullanılmaktadır.

Akut dönemde omurganın traksiyonunun yanı sıra özel ortopedik bandajlar yardımıyla hareketliliğinin kısıtlanması da kullanılmaktadır. Gösterilen ilaç tedavisi. NSAID tabletlerine ek olarak novokain blokajları veya hormonal ajan enjeksiyonları kullanılır. Remisyon döneminde masaj, egzersiz terapisi, fizyoterapi gösterilmektedir. Ve sonrasında sonuç alınamazsa konservatif tedavi ve devam ediyor şiddetli acı cerrahi müdahale kullanılır.

Lomber bölgedeki bu tür süreçlerin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Vitaminler, kalsiyum ve jöle benzeri yiyecekler açısından zengin özel bir diyet uyguladığınızdan emin olun. Tüm doktor tavsiyelerine uyulmalıdır. Ama yine de birkaç aydır devam ediyor. Ve zamanında başlanırsa, hasta sabırlıydı ve her şeyi doğru yaptıysa, bir yıl içinde omurgayı tamamen eski haline getirmek mümkündür.


Tedavi, hastalığın özelliklerine bağlı olarak reçete edilir.

Tıbbi terapi

Kesinlikle ağrıyı gidermek için reçete edilir. Bunlar analjezikler veya steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar olabilir. Kas spazmlarını gidermek için kas gevşeticiler de kullanılır.

Bu tür hastalıkların tedavisinde zorunlu bir adım kıkırdak dokusunun restorasyonudur. Bu, kondroprotektörlerin yardımıyla yapılır. Bu tür preparatların tümü ağızdan alınır veya harici kullanım için merhem ve jel formunda kullanılır. Çok karmaşık tedavi dejeneratif süreçlerin gelişimini daha etkili bir şekilde durdurur.

Ayrıca kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar, sakinleştiriciler ve B vitaminleri de reçete edilir.

Fizyoterapi tedavisi

Yokluğunda remisyon döneminde akut ağrı ve iltihaplanma, çeşitli fizyoterapi yöntemleri kullanılır:

  • masaj kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştirir;
  • manuel terapi omurların doğru pozisyonunu geri yükler;
  • elektroforez, magnetoterapi, UHF, akupunktur ve diğer prosedürler ağrıyı ve iltihabı hafifletir, iyileşmeyi hızlandırır.


Masaj ve fizyoterapi omurga hareketliliğinin geri kazanılmasına yardımcı olun

Dejeneratif-distrofik süreçler için egzersiz terapisi

Özel olarak seçilmiş bir dizi egzersiz, hastanın omurga hareketliliğini korumasına yardımcı olur. LFC aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

  • dejeneratif süreçleri yavaşlatır;
  • kan dolaşımını ve metabolizmayı iyileştirir;
  • doğru duruşu döndürür;
  • kas korsesini güçlendirir;
  • omurga bölümlerinin elastikiyetini korur ve hareketliliğini arttırır.

Omurganın doku tahribatının önlenmesi

Lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerle ilişkili bu tür hastalıklar artık çok yaygındır. Dolayısıyla bu tür süreçleri önlemek ve yaşlılığa kadar aktiviteyi sürdürmek için her insanın ne yapması gerektiğini bilmesi gerekir. Bu, aşağıdaki kurallara tabi olarak mümkündür:

  • sırtınızı hipotermi ve nemden koruyun;
  • alt sırttaki ani yüklerden kaçının;
  • düzenli olarak sırt kaslarını güçlendiren egzersizler yapın;
  • uzun süre tek pozisyonda kalmayın, hareketsiz çalışma sırasında periyodik olarak kalkın ve ısınma yapın;
  • Diyetinizin vitamin ve mineral açısından zengin olduğundan emin olun.

Alt sırtta rahatsızlık varsa zamanında doktora başvurmak gerekir. Yalnızca omurganızın durumuna yönelik dikkatli bir tutum, onu sağlıklı tutmaya ve yıkımı önlemeye yardımcı olacaktır.

Omurgadaki dejeneratif değişiklikler sırt ağrısının en yaygın nedenidir. Genel olarak bu ifade, intervertebral kıkırdaktaki tüm bozuklukları ve vertebral gövdelerdeki dejeneratif değişiklikleri içerir ve bu da bir dizi rahatsızlığa yol açar. patolojik durumlar yerelleştirmeye bağlıdır.

Servikal bölgede omurgadaki distrofik değişiklikler şunlara neden olur:

  • yük altında ağırlaşan ağrı sendromu;
  • üst omuz kuşağında, kollarda, ellerde yayılan ağrı, uyuşukluk, hassasiyet kaybı;
  • - baş dönmesi ve baş ağrısı;
  • yutma eyleminde zorluk;
  • nörolojik sendrom - miyelopati omurilik ve ilişkili kas innervasyon bozuklukları.

Segmentlerin dejeneratif-distrofik lezyonları torasikşunları gerektirir:

  • torasik bölgede lokalize ağrı;
  • interkostal boşluğa uzanan ağrı sendromu, kürek kemikleri arasındaki alan;
  • kalp kaynaklı ağrıyla karıştırılabilen göğüs ağrısı;
  • ihlal veya nefes almada zorluk.

Omurgadaki distrofik ve dejeneratif değişiklikler gelişmeyi tetikler ağrı sendromu

Dejeneratif değişiklikler Lomber omurganın aşağıdaki semptomları ile karakterize edilir:

  • patoloji bölgesinde ağrı;
  • ağrının sinirler boyunca yayılması üst parça kalça, uyluğun arkası, alt bacaklar, kasık bölgesi, ayak;
  • alt ekstremitelerde uyuşukluk, dokunma duyusunda bozulma ve ağrı duyarlılığı;
  • hareketlilik bozukluğu: kısmi (parezi), tam (felç);
  • paraanal bölgede uyuşukluk ve kontrol kaybı;
  • kontrolsüz idrara çıkma ve dışkılama eylemi;
  • gücün ihlali;
  • Kadınlarda döngü bozukluğu.

Bunun arkasında ne var

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler hem omurlararası disklerde hem de omurların gövdelerinde meydana gelebilir.

Kemik durumu

Kademeli kalsiyum ve diğer mineral kaybı, kemik elemanlarının tahribat süreçlerinin oluşumları üzerindeki baskınlığı, omurlardaki kemik kirişlerinin incelmesine yol açar. 60 yaşın üzerindeki yaşlı insanların çoğuna osteoporoz tanısı konur. Bu, omurga bölümlerinin daha az güçlü ve elastik hale gelmesi, yükü daha az taşıyabilmesi ve deformasyona daha yatkın hale gelmesi anlamına gelir.


Vücudun yaşlanması, tüm organ ve sistemleri etkiliyor kemik dokusu Yoğun kemik yapısının süngerimsi yapıya ilerleyici dejenerasyonu ile kendini gösterir.

Vertebral distrofinin ölçeğini anlamak için, 1 aylıkken bir çocuğun omurunun 135 kg / cm2'lik bir yüke dayanabildiğini, yirmi yaşına gelindiğinde bu rakamın 80 kg / cm2 olduğunu ve yalnızca yaşlılıkta olduğunu hayal edin. 20 kg/cm2. Kemik dokusunun gücünün bir göstergesi mineralizasyon derecesidir. En yüksek oranlar 22 ila 35 yaş arasındaki gençlerde (400 kg / m3) görülür ve yaşla birlikte 280 kg / m3'e düşer. Bu gösterge, omurların gövdelerinin ve süreçlerinin kolayca çatlayıp kırılabileceği anlamına gelir.

Bir omurun hasar görmesi kesinlikle omurilik kanalının bütünlüğünün ihlaline, omuriliğin, sinir köklerinin sıkışmasına ve kontrol ettikleri organların zarar görmesine neden olacaktır.

Doğal yaşlanmayla ilişkili omurlardaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, sırtın karakteristik deformiteleri ile kendini gösterir. Kadınlarda torasik kifozda () bir artış daha sık görülür ve erkeklerde alt sırtın düzleşmesi (lordozun yumuşatılması) fark edilir. Kalsiyum kaybının diğer belirtileri (osteoporoz):

  • yorgunluk, kas zayıflığı;
  • bacak kaslarında sık kramplar;
  • dişlerde plak görünümü;
  • tırnak plakalarının kırılganlığının artması, delaminasyon;
  • omurgada ağrıyan ağrı;
  • büyümede gözle görülür bir azalma;
  • duruş eğriliği;
  • sık kırıklar.

Omurlar arası diskler

Omurgaları ayıran diskler sayesinde omurgamız yüksek hareket kabiliyetine ve esnekliğe sahiptir. Doğal kıvrımların yanı sıra bu yapı, omurganın yürüme sırasındaki darbeleri telafi etmesine ve farklı düzlemlerde birçok karmaşık hareketi gerçekleştirmesine yardımcı olur.

Kıkırdaklı "pedler" ayrıca omurların birbirine temas etmesini önler ve sinirlerin ve kan damarlarının omurilik kanalından çıkışı için gerekli alanı oluşturur. Bu yapıların dejenerasyonu sırt ve vücudun genel sağlığında önemli sorunlara neden olur.

Yapılarının özellikleri şok emici bir işlevin gerçekleştirilmesine yardımcı olur. İçinde %90'ı su olan nukleus pulposus bulunur. Molekülleri sıvıyı tutabilir ve serbest bırakabilir. Yükün arttığı anda çekirdek su biriktirir, daha elastik hale gelir, sakin durumda sıvının bir kısmını bırakır ve düzleşir.

Bu yapı, diskin şeklini koruyan ve iç içerikleri koruyan yoğun bir annulus fibrosus ile çevrelenmiştir.

İÇİNDE çocukluk Diskin çekirdeği, maksimum elastik olduğundan ve suya doymuş olduğundan lifli zarın üzerinde çıkıntı yapar. Büyümeyle birlikte, omurlararası diskleri doğrudan besleyen kan damarları kapanır ve artık trofizm, yalnızca omurgayı çevreleyen boşluktan difüzyonla gerçekleştirilir. Çekirdek elastikiyetini biraz kaybeder, lifli halka da kalınlaşır. Ergenlikten sonra omurlararası disklerin büyümesi ve gelişimi durur.

Tekrarlanan fiziksel efor, sigara içmek, vertebral damarların aterosklerozu ile diskteki besinlerin difüzyonu önemli ölçüde azalır, tüm çekirdek düzensizleşir ve su içeriği azalır. Çekirdeğin "kuruması" jel özelliklerinin kaybına ve tüm diskin hidrostatik direncinin azalmasına yol açar. Böylece patolojik çember kapanır - intervertebral disklerin esnekliğindeki bir azalma, üzerlerindeki baskının artmasına neden olur ve daha da büyük dejenerasyona yol açar.

Omurganın dejeneratif hastalıkları en sık omurga üzerindeki statik-dinamik yükün en fazla olduğu servikal ve lumbosakral bölgelerde görülür.

Omurlararası diskler burada lifli bir yapı kazanır, daha sert hale gelir, çekirdeğe ve lifli membrana farklılaşmalarını kaybeder. Sıkıldığında dış halkada çatlaklar oluşmaya başlar, diskin içinde normalde orada bulunmayan sinir uçları ve kan damarları büyür. Lifli halkanın bütünlüğünün ihlali, fıtık oluşumuyla çekirdeğin kademeli olarak dışarı doğru itilmesine yol açar.

Omurgadaki dejeneratif değişiklikler çoğunlukla yaşlanma sürecinin bir parçası olarak yavaş yavaş meydana gelir. Ancak belirli koşullar altında da hızlanabilirler:

  • sırt yaralanması, özellikle lumbosakral ve servikal;
  • genetik eğilim;
  • metabolik bozukluklar, kilolu vücut;
  • bulaşıcı hastalıklar;
  • sporda veya ağır fiziksel emek sırasında omurganın aşırı yüklenmesi;
  • toksik maddelere maruz kalma;
  • mesleki tehlikeler (titreşim), kötü alışkanlıklar (tütün içmek);
  • düz ayak;
  • duruş bozukluğu.

Teşhis

Omurga hastalıkları olan hastaların incelenmesinde MRI, CT, X-ışını, ultrason ve dansitometri yöntemi kullanılmaktadır.

Osteokondroz, dansitometride kemik mineralizasyon indeksi ile belirlenir.


MRI resmi servikal normal ve çoklu fıtıklaşmış servikal diskler ile

Disk dejenerasyonu genellikle en iyi MRI'da görülür.

İlk aşamalar gerilemelerle ilişkilidir kan damarları diskleri besleyen. Otururken veya ayakta dururken, spor yaparken sürekli baskı, hareketli parçanın (çekirdek) lifli halkaya göre yer değiştirmesine ve ikincisinin gerilmesine neden olur. Sarkma meydana gelir - lifli halka yaklaşık 0,02 - 0,03 cm kadar sıkılır.

İkinci aşamada (çıkıntılar) çıkıntı 0,08 mm'ye çıkar. Dış kabuk sağlam kaldığı sürece çekirdek yine de geri çekilebilir.

Üçüncü aşamada annulus fibrosus yırtılır ve nukleus pulposus bundan çıkar. Bu, bay resminde açıkça gösterilmiştir ve aynı zamanda semptomlarla da doğrulanmıştır. Çekirdeğin maddesi omurilik sinirini tahriş ederek lomber omurgada ağrıya (lumbago), kronik diskojenik ağrıya (radiküler sendrom) neden olur.

Bir röntgende osteokondroz aşağıdaki işaretlerle belirlenebilir:

  • diskin yüksekliğinde bir azalma;
  • subkondral skleroz;
  • omur gövdesinin ön ve arka yüzeylerindeki marjinal osteofitler;
  • vertebral süreçlerin deformasyonu;
  • vertebral cisimlerin subluksasyonları;
  • Diskin prolabe olmuş nükleus pulposusunun kalsifikasyonu.

Tedavi

Terapi seçimi birçok faktöre, özellikle hastalığın nedenine, hastanın durumuna ve yaşına, eşlik eden patolojilerin varlığına bağlıdır. Zarar veren faktör biliniyorsa (örneğin ağır fiziksel efor), tedavi onun ortadan kaldırılmasıyla başlar. Ayrıca tüm hastalara sert bir yatak ve alçak bir yastık üzerinde sırt üstü uyumaları önerilir. Bu, omurgadaki stresi azaltır ve sinir uçlarının ve kan damarlarının tıkanıklığını açar. Akut dönemde reçete edilir yatak istirahati Ayrıca omurlar arasındaki boşluğu artırmak için özel bir destekleyici yaka takılması tavsiye edilir veya lomber korse.


Omurganın çekiş çekişinin olumlu etkisi

Konservatif tedaviler kullanılıyor erken aşamalar. Tedavi, kondroprotektörlerin, antiinflamatuar ilaçların ve analjeziklerin kullanımını içerir. İyileştirici jimnastik de son derece önemlidir; bu, kasları güçlendirmeye ve omurga için ek destek oluşturmaya yardımcı olur. Doku trofizmini iyileştirmek için masaj, akupunktur ve manuel terapi faydalıdır. Ayrıca, traksiyon terapisi (traksiyon) yöntemlerini kullanarak fıtıkların geri çekilmesini, omurlararası boşluğun artmasını, sinir uçlarının dekompresyonunu ve ağrının giderilmesini sağlamak mümkündür.

Tıbbi tedavi

  • Disklerin kıkırdak dokusunu eski haline getirmek için kondroitin sülfat ve glukozamin (Don, Artron kompleksi, Osteoartisi), kollajen preparatları kullanılır.
  • Ağrı sendromunda analjezikler ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (Diklofenak, Ketorolak, Ibuprofen) alınması önerilir, seçici COX2 inhibitörleri (Meloksikam, Lornoksikam) tercih edilmelidir. Ağızdan alınabilir (tabletler) veya sinir köklerinin çıkışında omurga boyunca noktasal olarak uygulanabilirler (Diklofenaklı merhemler ve ayrıca Kondroksit).
  • Kas gevşetici grubundan ilaçlar, refleks kas spazmı, siyatik sinirin sıkışması (Mydocalm, Sirdalud) varlığında reçete edilir.
  • Rahatlamak için gergin sistem ddzp semptomlarını hafifletmek için geceleri sakinleştirici ve sakinleştiriciler kullanılır (Diazepam, Zopiclone). Sinir liflerinin işlevini sürdürmek için B grubu (Milgama, Neuromultivit) içeren vitamin preparatları reçete edilir.
  • Periferik vazodilatörler (Tental) kullanılarak sinir kökleri etrafındaki kan dolaşımının restorasyonu sağlanır.
  • Damarların ve sinirlerin dekompresyonu, dehidrasyon tedavisinin sağlanmasına yardımcı olur - şişliği hafifletmek için fazla sıvının vücuttan uzaklaştırılması (mannitol).
  • Çok şiddetli ağrı ile omurgadan çıkan sinir köklerinin "blokajı" gerçekleştirilir. Lokal olarak uygulanan Deksametazon, Diprospan (iltihabı ve şişmeyi ortadan kaldıran kortikosteroidler), Metamizol sodyum (analjezik), Fenilbutazon, Meloksikam (NSAID'ler), Prokain (lokal anestezik).


Operasyonlar çoğunlukla planlanır, ancak kauda ekuina pleksusunun ihlali ve miyelopati durumunda da acil olarak gerçekleştirilebilir.

Şiddetli ağrı ve önemli fonksiyon bozukluğu omurilik sinirleri ameliyat endikasyonlarıdır. Operasyon sırasında dejeneratif olarak değiştirilmiş omurların bir kısmı çıkarılır ve sinir köklerinin basıncı azaltılır. Ayrıca gerekirse zayıflamış omurlar yapay olanlarla değiştirilir veya omurgayı stabilize etmek için birkaç bölümün füzyonu yapılır.

Lumbosakral bölgede meydana gelen dejeneratif-distrofik değişiklikler, omurganın kıkırdak ve kemik dokularının kademeli olarak tahrip edilmesinin bir sonucudur. Zamanla intervertebral disklerin elastikiyeti zayıflar ve omurlar şeklini kaybeder, kıkırdak dokularda deformasyon meydana gelir. Omurga kalınlaştıkça yakındaki sinirlere baskı yaparak kişinin ağrı hissetmesine neden olur. Diğer organlardan farklı olarak omurlar arası disklerde dolaşım sistemi bulunmadığından iyileşme yetenekleri yoktur.

Lomber omurgadaki distrofik değişiklikler oldukça yavaş ilerler, bu nedenle hastalığın erken evrelerinde hastalar hafif ağrılara dikkat etmeyebilir.

Lomber omurgadaki distrofik değişikliklerin ne olduğunu anladıktan sonra patoloji türlerini, nedenlerini, semptomlarını ve hastalığın tedavi yöntemlerini ele alacağız.

Lumbosakral omurganın dejeneratif-distrofik değişiklikleri ve patolojileri (DDZP) altında, çeşitli hastalıkların genelleştirilmesi kastedilmektedir. Hem ortak özellikleri hem de kendilerine has özellikleri var. Aynı anda birden fazla hastalığa sahip olmak nadir değildir. Aşağıdaki değişiklik türleri vardır:

  • kondroz - disklerin bütünlüğünün ihlali;
  • osteokondroz - disklerin incelmesi ve deformasyonu, kondrozun komplikasyonu;
  • spondiloz - omurlarda hareketi kısıtlayan patolojik büyümelerin oluşması;
  • spondilartroz - intervertebral eklemlerin tahrip olması, en ufak bir harekette şiddetli ağrıya neden olur.

Kondroz en sık servikal omurgada görülürken, güçlü hareketlilik Osteokondroz ile lomber bölge sıklıkla acı çeker. Torasik omurganın osteokondrozu daha az sıklıkla teşhis edilir.

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler (DDI), ağrıya neden olan kıkırdak ve kemik dokusu patolojilerinin bir kombinasyonudur. Dejeneratif-distrofik süreçler bir grup semptom olarak sunulur, ayrı bir hastalık için terim olarak kullanılamazlar.

Hastalık türleri

"Dejeneratif-distrofik değişiklikler" terimi, omurgadaki patolojik süreçlerin genel resmini ifade eder. Ancak yalnızca ortak semptomları değil, aynı zamanda kendi özelliklerini de taşıyan çeşitli hastalıkları özetliyor. Ayrı ayrı veya birbirleriyle birlikte gelişebilirler.

Okumanızı tavsiye ederiz:Lomber omurganın çıkıntısı için jimnastik

  • Osteokondroz, disklerin kademeli olarak incelmesi ile karakterizedir. Hastalık kronik bir biçimde ilerler.
  • Kondroz en sık gençlerde görülür ve omurgayı ağır yüklere maruz bırakır. Bu durumda, omurlarda yavaş yavaş yok oldukları için mikro çatlaklar ortaya çıkar.
  • Spondiloz, omurların kenarları boyunca kemik büyümelerinin oluşmasıdır. Omurganın kademeli olarak kemikleşmesi, hareket aralığını ciddi şekilde sınırlar.
  • Spondiloartroz - intervertebral eklemlerde hasar, bunların kademeli olarak yok edilmesi. Bu durumda diskler incelir ve omurlarda kemik büyümeleri oluşur. Bu, herhangi bir hareketle şiddetli ağrıya yol açar.
  • Diskin lifli halkasının tahrip olması nedeniyle disk fıtığı oluşur. Nukleus pulposus sinir köklerini dışarı çıkarır ve sıkıştırır.


Tanı hastanın muayenesi ve bilgisayar tarama verilerine dayanarak konur.

Modern tıp, omurganın segmentlerinde meydana gelen üç ana dejeneratif-distrofik değişiklik tipini ayırt eder:

  • Osteokondroz;
  • Spondilartroz;
  • Spondiloz.

Spondiloz, omurgada (osteofit) dikey sivri uçların oluşmasına neden olur. Osteofitler de omuriliğin sinir uçlarının köklerini sıkıştırmaya başlar. Bu süreç hastada ağrıya neden olur.

Osteokondroz ile intervertebral diskler normal elastikiyetini ve gücünü kaybeder. Disklerin yüksekliği de azalır. Omurlararası disklerde meydana gelen deformasyonlar, lifli halkanın yırtılmasına ve disk çekirdeğinin içeriğinin dışarıya doğru nüfuz etmesine neden olur. Bu süreç, gelişen omurilik sinir uçlarını sıkıştırmaya başlayan bir intervertebral fıtığın ortaya çıkmasına neden olur. Bu, hastada ağrının ortaya çıkmasına neden olur.

Spondilartroz, osteokondrozun bir komplikasyonudur. Spondilartroz, faset eklemlerinin bir patolojisidir (onların yardımıyla omurlar birbirine bağlanır). Patoloji geliştikçe bu eklemlerin kıkırdak dokusu incelmeye ve parçalanmaya başlar. Omurganın diğer patolojileriyle birlikte olduğu gibi bağımsız bir hastalık olarak da hareket edebilir.

Çoğu zaman, eklemlerin ve omurganın diğer kısımlarının aşağıdaki dejeneratif hastalıkları teşhis edilir:

  • Osteokondroz, intervertebral disklerin elastikiyetinde ve gücünde azalma ile karakterizedir. Ayrıca boyları da kısalır.
  • Kronik osteokondrozda, IVD deformasyonunun arka planına karşı, lifli halka kırılır ve içeriği (nükleus pulposus) dışarı doğru çıkıntı yapar. Bu nasıl intervertebral fıtık. Nukleus pulposus omuriliğin sinir uçlarını sıkıştırarak şiddetli ağrıya neden olur.
  • Omurganın eklemlerinin artrozu. Kemik dokusundaki patolojik değişiklikler nedeniyle IVD yüksekliği azalır ve faset (intervertebral) eklemler üzerindeki baskı artar. Daha sonra eklemlerin yüzeyi daha hızlı aşınır ve deforme olur.

Lomber osteokondrozu yaygın bir hastalıktır

Referans. Osteoartrit sıklıkla diz ve kalça eklemlerine, daha az sıklıkla da omurgaya zarar verir. İlk durumda hastalık, yaralanma veya enfeksiyon sonucu ortaya çıkar ve buna menisküs hasarı (diz eklemindeki kıkırdak oluşumları) eşlik eder.

  • Spondiloartrozda faset eklemler incelir ve tahrip olur. Ekleme komşu kemikteki dejeneratif süreçler artroza erkenden katılır, bu da eklemi kısıtlama veya tamamen hareketsiz hale getirme tehdidi oluşturur.
  • Spondiloz, vertebral gövdelerin kenarları boyunca dikenli büyümelerin ortaya çıktığı kronik seyirli bir hastalıktır.
  • Spondilolistezis ile omurlardan biri öne, arkaya, sağa veya sola doğru yer değiştirir.
  • Spinal stenoz kronik patoloji Merkezi omurilik kanalının daralmasının yanı sıra omuriliğin ve köklerin sıkışmasıyla kendini gösterir.

Omurganın bu dejeneratif hastalıkları zamanında ve yetkin tedavi gerektirir.

Ankilozan spondilit (Bekhterev sendromu) diye bir hastalık var. Bu nadir patoloji orta yaşlı erkeklerde daha sık görülür ve kışkırtır tehlikeli komplikasyonlar. Enflamatuar süreç, eklemlerin füzyonunu tehdit eden intervertebral eklemleri etkiler. Tedavi edilmezse kalça, omuz, diz eklemi, ayak bilekleri, sakrum.

Referans. Lumbosakral omurganın DDI'sı daha sık teşhis edilir, çünkü bu bölge servikal veya torasik bölgeden daha fazla strese maruz kalır. Bu nedenle doktorlar sıklıkla L5-S1 osteokondrozunu (beşinci lomber ile birinci sakral disk arasındaki lezyon) teşhis eder. Bu hastalıkla birlikte fıtık oluşma ihtimali de artıyor plak ve bacaklarda felç.

Dejeneratif-distrofik nitelikteki omurganın patolojileri altında çeşitli hastalıklar kastedilmektedir. Onlar sahip genel belirtiler Ve ayırt edici özellikleri. Çoğu zaman bir kişi aynı anda bu tür patolojilerin birkaç türünü geliştirir:

  • kondroz (intervertebral disklerin bütünlüğü bozuldu);
  • osteokondroz (diskler deforme olur ve incelir);
  • spondiloz (omurgada büyüme oluşur);
  • çıkıntı (şişkin disk);
  • spondilartroz (intervertebral eklemler yok edilir).

Bu alan en savunmasız olarak kabul edilir. Bu nedenle en sık servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler teşhis edilir. Bu durum yaka bölgesinin kaslarının sürekli iyi durumda olmasından kaynaklanmaktadır. Çoğu zaman, "hareketsiz mesleklerden" insanlar patolojiye karşı hassastır.

Servikal omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerin belirtileri:

  • ağrının boyundan omuzlara, kollara ışınlanması;
  • migren;
  • baş dönmesi;
  • hızlı yorulma;
  • zihinsel ve fiziksel aktivitede azalma;
  • uyku bozukluğu;
  • vetovasküler distoni semptomlarının tezahürü;
  • parmakların uyuşması.

Servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler konusunda hastaya zamanında yardım sağlanmazsa, hareketlerde kısıtlılık ve daha fazla işlevsellik kaybı meydana gelir.

Torasik omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler çoğunlukla yaralanmalarla tetiklenir. Çoğu zaman, çok ağır bir yük kaldırmak zorunda kalan ve ekstrem sporlara katılan kişiler patolojiden muzdariptir. Bu bölgenin yenilgisiyle en sık osteokondroz, spondiloz, spondilartroz tanısı konur.

Yaş ne olursa olsun diskler deforme olur. Aynı zamanda incelir ve omurların çökmesine neden olur. Spondiloz gelişirse, çoğu durumda disklerin dış kısmında osteofitler oluşur. Zamanla omurların kenarlarında da büyümeler oluşur. Bütün bunlar neden oluyor klinik bulgular:

  • kuşak ağrısı;
  • kalpte, böbreklerde, karaciğerde rahatsızlık veya ateşlenme;
  • hareketlerin sertliği.

Çoğu zaman, torasik bölgenin omurlarındaki dejeneratif değişiklikler nedeniyle, bir kişiye diğer iç organların ona zarar verdiği anlaşılıyor.

İhmal edilmiş bir biçimde lumbosakral omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, çalışma kapasitesinin tamamen kaybolmasına kadar insan sağlığı için büyük bir tehlike oluşturur.

Sakral bölgedeki patolojilerin sadece genç yaş(25 yıla kadar). Daha sonra doğal bir şekilde tüm omurlar bu bölgede kaynaşır. Bu bağlamda daha önce ortaya çıkan tüm kusurlar kendiliğinden giderilir.

Ancak lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler zamanında müdahale gerektirir. Bu bölgeye varsayımsal olarak ağırlık merkezi adı verilir, dolayısıyla sürekli olarak istatistiksel ve mekanik strese maruz kalır.

Faaliyetleri ağır fiziksel emek gerektiren tüm kişilerde hastalık geliştirme riski yüksektir. Güç sporları da bu bölgedeki destekleyici kolon dokularının hızlı yıpranmasına katkıda bulunur. Bunun sonucunda fıtıklar, disklerin çıkması, sinir sıkışması oluşur. Patolojiler şiddetli ağrıya, alt ekstremitelerde uyuşukluğa ve pelvik organların işleyişinde işlev bozukluğuna neden olur.

Omurgadaki dejeneratif değişiklikleri hangi doktor tedavi eder?

Kendinizde endişe verici semptomlar bulduğunuzda hemen bir nöroloğa başvurmalısınız. Tedavinin yalnızca zamanında başlatılması hastalığın ilerlemesini durduracaktır.

Sebeplere ve tetikleyici faktörlere bağlı olarak, diğer uzman uzmanlar (osteopat, kiropraktör, endokrinolog, beslenme uzmanı, bulaşıcı hastalıklar uzmanı, göğüs hastalıkları uzmanı) bir tedavi planının hazırlanması sürecine dahil edilebilir.

Omurganın dejeneratif-distrofik hastalığının doğru tanısı için tam bir taslak hazırlamak gerekir. klinik tablo: Yerel semptomları tanımlayın, işlemin yerini anlayın, X-ışını teşhis verilerini elde edin ve laboratuvar araştırması.

İlk tıbbi muayenede aşağıdaki belirtilerle ADSD tanısının konulabilmesi kuvvetle muhtemeldir:

  • Boyunda keskin ağrılar, başa, arkaya, ekstremitelere, göğüse yayılıyor.Özellikle ağrı, fiziksel efor, garip hareketler, hipotermi sırasında ortaya çıkar.
  • Bel bölgesinde ve alt ekstremitelerde akut ağrı, zayıf derecede bükülmez baş parmak ayaklar, bacaklarda ve ayaklarda düşük hassasiyet.
  • Boyunda, omuz kuşağında, kolda ağrı, el kaslarında güçsüzlük, hassasiyette azalma.
  • İki taraflı sırt ağrısı Vücudun uzaması ve dönmesiyle ağırlaşan ve istirahatte azalan bir durum.
  • Devamlı Ağır bir sancı sırtta, kollarda ve bacaklarda, göğüste.
  • Dizin üstünde veya altında yürürken bir veya her iki bacakta ağrı veya uzuv boyunca dağıtılır. Ağrı öne eğilmekle hafifler.
  • Sırt veya boyunda ağrı yok ancak stabil radiküler sendrom var(kol veya bacakta ağrı, uzuvlarda hassasiyet azalması, kas zayıflığı ve hipotrofi, reflekslerde azalma). Ağrı, omurga üzerinde dikey bir yük veya etkilenen tarafa doğru bir eğim ile ortaya çıkar.

Tedavi Yöntemleri

Omurganın dejeneratif ve distrofik patolojilerinin tüm tedavi yöntemleri şartlı olarak iki gruba ayrılır. Konservatif yöntemler ilaçların, fizyoterapinin, ortopedik bandajların kullanımını içerir. Bir sorunu çözmeye yönelik entegre bir yaklaşımın çok etkili olduğu düşünülmektedir.

İlaçlar

Terapi, ağrıyı, iltihabı hafifletmek, kan dolaşımını ve kıkırdak dokusunun durumunu iyileştirmek için ilaçların reçete edilmesinden oluşur:

  • Antiinflamatuar ilaçlar (Nimesil, Diklofenak, Ibuprofen).
  • Damar açıklığını artıran ilaçlar (Actovegin, Trintal, Piracetam).
  • Ağrı kesiciler (Analgin, Oksadol, Tramal).
  • Antispazmodikler (Lidokain, Novocain, Bipivukain).
  • Kondo koruyucular kıkırdak ve kemik dokusunun (Rumalon, Chondrolon, Chondrolitin) yapısının yenilenmesine yardımcı olur.

Fizyoterapi

Omurgadaki dejeneratif-distrofik süreçlerin ilerlemesine karşı mücadelede fizyoterapötik tedavi yöntemleri aktif olarak kullanılmaktadır:

  • Lazerin karmaşık bir etkisi vardır. İşlem sırasında antiinflamatuar, analjezik ve yenileyici bir etki elde edilir.
  • Titreşim yöntemi, bant titreşim masaj cihazlarının kullanımını içerir.
  • Manyetoterapi - özel bir cihaz, tedavi edilen alanı hücresel düzeyde etkiler.
  • Elektroterapi - prosedür dokular üzerinde lokal etkileri içerir. Uygulanması sırasında kan dolaşımı iyileşir ve bunun sonucunda rahatlama gelir.
  • Şok dalgası terapisi, etkiye dayalı yenilikçi bir tekniktir. akustik dalga etkilenen bölgeye. İşlem sonrasında dokulardaki mikro dolaşım ve metabolik süreçler iyileşir, ağrı ve şişlik azalır.

Manuel terapi ve masaj sıklıkla diğer fizyoterapilerle birleştirilir.

Fiziksel eğitim

Durumu iyileştirebilecek birkaç egzersiz seti vardır. Lomber, torasik veya servikal omurgada dejeneratif değişikliklerden muzdarip kişiler için terapötik egzersiz, metabolik süreçleri ve kan dolaşımını iyileştirir:

  1. Bir ısınma ile başlamalısınız. Başla, sonra kollarla (parmakları omuzlarda tutun) ve gövdeyle eksen etrafında dairesel dönüşler yapılırken, eller kemerin üzerinde tutulmalıdır. Bu durumda ani hareketlerden kaçınılmalıdır.
  2. Dik durun, parmaklarınız başınızın üzerinde bir kale şeklinde kıvrılsın. Boyun hareketlerini bir yandan diğer yana gerçekleştirin (10 kez). Kafanın yönünü değiştirmeyin.
  3. Yere yatın, kollar ve bacaklar düz ve zemin yüzeyine dik olmalıdır. Daha sonra rahat bir gövde ile yılan sürünmesini taklit eden hareketler gerçekleştirilir.

Düzenli egzersiz doğru duruşu oluşturur, kas korsesini güçlendirir. Sonuç olarak dejeneratif süreçler gelişimlerini yavaşlatır.

Cerrahi tedavi

İÇİNDE modern tıp omurgadaki dejeneratif süreçlerin ilerlemesiyle mücadele etmek için çeşitli cerrahi yöntemleri başarıyla uygulayın:

  • Laminektomi.
  • Lazer buharlaştırma.
  • Dekompresyon (ön, posterolateral).
  • Foraminotomi.
  • Fasetektomi.

Ciddi hasar durumunda titanyum implantlar kullanılarak stabilizasyon operasyonları yapılır.

Bir hasta DDSD semptomlarını (omurganın dejeneratif-distrofik hastalıkları) fark ederse, bir uzmanın yardımına ihtiyacı vardır. Bu, hastanın bir terapiste, omurga uzmanına, nöroloğa veya ortopedi uzmanına başvurması gerektiği anlamına gelir.

Dikkat. Dejeneratif-distrofik bozuklukların tedavisi kapsamlı olmalıdır: ilaç tedavisi, egzersiz terapisi, fizyoterapi, cerrahi.

Hastalıkla mücadele etmek için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  • Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar ağrıyı hafifletmek için tasarlanmıştır.
  • Düz kasları gevşetmek, spazmları ortadan kaldırmak, şişliği gidermek ve kan dolaşımını normalleştirmek için kas gevşeticiler reçete edilir.
  • Dayanılmaz ağrıyı ortadan kaldırmak için Novocaine blokajları (hücresel boşluklara düşük konsantrasyonlu bir Novocaine çözeltisi sağlamak) kullanılır.
  • NSAID'ler ve diğer ağrı kesiciler etkisizse steroid ilaçlar alınır.
  • Vitamin-mineral kompleksleri, metabolik süreçleri normalleştirmek, dokuları ve kasları doyurmak için karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır. besinler.

Egzersiz terapisi, omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin karmaşık tedavisinin bir parçası olarak kullanılır.

Omurganın dejeneratif-distrofik bozukluklarının fizyoterapi egzersizleri yardımıyla tedavi edilmesi önerilir. Egzersiz terapisi etkilenen bölgedeki kan dolaşımını iyileştirir, kasları gevşetir ve tükenmiş dokuların besinlerle doyurulmasına yardımcı olur. Özel egzersizler metabolizmayı normalleştirir, belin alt kısmına kan akışını hızlandırır, fazla kilolardan kurtulmaya yardımcı olur.

Karmaşık egzersizin hazırlanması, her hasta için ayrı ayrı bir uzman tarafından özel olarak gerçekleştirilir. Jimnastiği ancak ağrı biraz dindikten sonra yapabilirsiniz.


Omurga patolojilerinin tedavisi sırasında bazen akupunktur kullanılır.

Ağrı ve iltihaplanma olmadığında fizyoterapi gerçekleştirilir:

  • Masaj, etkilenen dokulardaki metabolizmayı hızlandırır, spazmı ortadan kaldırır.
  • Manuel terapi yardımıyla doktor omurları normal pozisyonlarına döndürür.
  • Akupunktur, ağrıyı hafifletmek için ince, keskin iğnelerin belirli noktalara batırılmasıdır.
  • Magnetoterapi kullanılarak yapılan bir tedavi yöntemidir. manyetik alan acıyı hafifletmek için, inflamatuar süreç, doku yenilenmesini hızlandırır.
  • İyontoforez, antiinflamatuar, analjezik, immün sistemi uyarıcı etkiye sahip olan galvanik akım kullanılarak sağlam deri yoluyla bir ilacın uygulanmasıdır.
  • Ultra yüksek frekanslı terapi şişliği ortadan kaldırır, kan dolaşımını uyarır, ağrıyı ve spazmı hafifletir.

Operasyonun amacı sorusuna ne zaman karar verilir? konservatif yöntemler etkisiz olduğu ortaya çıktı. Müdahale sırasında hastanın vücuduna omurgayı destekleyen cihazlar yerleştirilir. Bu, intervertebral disklerin deformasyonunu durdurmak için üzerindeki baskıyı azaltmak için gereklidir.

Ameliyat güçlü bir şekilde gerçekleştirilen bel fıtığı Disk omurganın ötesine uzandığında. Daha sonra nukleus pulposus, liposuction sırasındaki yağ birikintileriyle aynı şekilde dışarı çekilir veya bir lazerle yakılır.

Yaşlılığa kadar kas-iskelet sistemi sorunları yaşamamak için sırtınızı nemden, hipotermiden korumak, ani hareketler yapmamak, aşırı stresten kaçınmak, egzersiz yapmak ve doğru beslenmek gerekir. DDSD'nin ilk belirtileri ortaya çıktığında acilen tıbbi yardım almak gerekir. Tıbbi bakım ve kapsamlı tedavi uygulayın.

Muayene ve teşhis sonuçlarına göre doktor en etkili tedavi yöntemlerini seçer. Tedavi ağrıyı hafifletmeyi, distrofik süreçleri yavaşlatmayı, kasları güçlendirmeyi, kıkırdak ve kemik dokularını onarmayı ve ayrıca omurga hareketliliğini iyileştirmeyi amaçlamalıdır. Bunun için farklı tedavi yöntemleri kullanılmaktadır.

Akut dönemde omurganın traksiyonunun yanı sıra özel ortopedik bandajlar yardımıyla hareketliliğinin kısıtlanması da kullanılmaktadır. Tıbbi tedavi endikedir. NSAID tabletlerine ek olarak novokain blokajları veya hormonal ajan enjeksiyonları kullanılır. Remisyon döneminde masaj, egzersiz terapisi, fizyoterapi gösterilmektedir. Konservatif tedavi ve devam eden şiddetli ağrı sonrası sonuç alınamaması durumunda cerrahi müdahaleye başvurulur.

Lomber bölgedeki bu tür süreçlerin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Vitaminler, kalsiyum ve jöle benzeri yiyecekler açısından zengin özel bir diyet uyguladığınızdan emin olun. Tüm doktor tavsiyelerine uyulmalıdır. Ama yine de birkaç aydır devam ediyor. Ve zamanında başlanırsa, hasta sabırlıydı ve her şeyi doğru yaptıysa, bir yıl içinde omurgayı tamamen eski haline getirmek mümkündür.

Tedavi, hastalığın özelliklerine bağlı olarak reçete edilir.

Kesinlikle ağrıyı gidermek için reçete edilir. Bunlar analjezikler veya steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar olabilir. Kas spazmlarını gidermek için kas gevşeticiler de kullanılır.

Ayrıca kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar, sakinleştiriciler ve B vitaminleri de reçete edilir.

Remisyon döneminde akut ağrı ve inflamasyonun yokluğunda çeşitli fizyoterapi yöntemleri kullanılır:

  • masaj kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştirir;
  • manuel terapi omurların doğru pozisyonunu geri yükler;
  • elektroforez, magnetoterapi, UHF, akupunktur ve diğer prosedürler ağrıyı ve iltihabı hafifletir, iyileşmeyi hızlandırır.


Masaj ve fizyoterapi egzersizleri omurga hareketliliğinin yeniden sağlanmasına yardımcı olacaktır

Özel olarak seçilmiş bir dizi egzersiz, hastanın omurga hareketliliğini korumasına yardımcı olur. LFC aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

  • dejeneratif süreçleri yavaşlatır;
  • kan dolaşımını ve metabolizmayı iyileştirir;
  • doğru duruşu döndürür;
  • kas korsesini güçlendirir;
  • omurga bölümlerinin elastikiyetini korur ve hareketliliğini arttırır.

Çoğu durumda, tedavi şunları içermez cerrahi müdahaleler. Omurganın dokuları üzerindeki etki kimyasaldır (ilaçların yardımıyla), mekanik ve elektromanyetiktir.

Bu durumda ilaçlar 2 önemli görevi yerine getirir - ağrıyı hafifletir ve ayrıca beslenmelerini iyileştirerek dokuların restorasyonuna katkıda bulunurlar. Bu amaçlar için kullanılır:

  • kas gevşeticiler (sırt kaslarını gevşetin);
  • kondroprotektörler (kıkırdak dokusunu onarır);
  • sakinleştiriciler ve ağrı kesiciler (ağrıyı hafifletmek için ve hastanın genel rahatlamasını sağlamak için sakinleştirici olarak);
  • Dokuların ek beslenmesi ve daha hızlı iyileşmesi için B vitaminleri ve mineral kompleksleri eklenir.

İlaçlar hem intravenöz (enjeksiyonlar, damlalık) hem de harici olarak (merhemler, jeller) uygulanır.

Komplikasyonlar

SHOP'un distrofik bozuklukları için yetkili tedavinin yokluğunda, bu tür komplikasyonların olasılığı artar:

  • Skolyoz (omurganın eğriliği).
  • Disklerin çıkıntısı (lifli halkanın liflerinde hasar).
  • Parezi (kas gücünde azalma, hareketlerin kısıtlanması).
  • Artroz (eklem içindeki kıkırdağın yavaş tahribatı).
  • Bel fıtığı.
  • Kondropati (mikro kırıklarla tehdit eden süngerimsi kemik dokusunun tahrip edilmesi).

Omurganın dejeneratif-distrofik lezyonlarının yetkin tedavisinin yokluğunda skolyoz olasılığı artar.

Torasik bölgenin DDI'si ilk aşamalarda belirgin semptomlar göstermez. Ağrılı duyular, intervertebral kanal daraldığında veya sinir uçları ihlal edildiğinde ortaya çıkar.

Torasik omurganın DDI komplikasyonları:

  • Artrit (eklem iltihabı).
  • Artroz.
  • Kondropati.
  • Torasik siyatik (interkostal sinirlerin sıkışması veya tahrişi).
  • Sırt, göğüs, basın kaslarının zayıflamasına bağlı skolyoz.
  • Kas sınırlaması veya felç.

Lomber bölgedeki dejeneratif değişiklikler aşağıdaki sonuçlarla tehdit etmektedir:

  • Fıtık oluşumu.
  • Kondropati.
  • Hareketliliğin kısıtlanması ve alt ekstremitelerin hassasiyeti.
  • Bacakların felç olması.
  • Dışkı bozuklukları, idrara çıkma.
  • Cinsel işlev bozukluğu.

Bu tür komplikasyonları önlemek için DZP'nin ilk belirtilerini tanımlamak, tedaviyi uygulamak gerekir. kapsamlı teşhis ve yeterli tedavi.

megan92 2 hafta önce

Söyle bana, kim eklem ağrılarıyla mücadele ediyor? Dizlerim çok acıyor ((Ağrı kesici içiyorum ama sebeple değil sonuçla mücadele ettiğimi anlıyorum ... Nifiga yardımcı olmuyor!

  • Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, omurların şeklini değiştirdiği ve omurlararası disklerin esnekliğinin azaldığı bir grup hastalıktır.

    Çeşitler

    Omurga ve omurlararası disklerin üç tip patolojisi vardır:

    • spondiloz;
    • osteokondroz;
    • spondiartroz.

    Lokalizasyona bağlı olarak, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

    EKLEM HASTALIKLARININ önlenmesi ve tedavisi için düzenli okuyucumuz, önde gelen Alman ve İsrailli ortopedistlerin önerdiği, popülerlik kazanan cerrahi olmayan tedavi yöntemini kullanıyor. Dikkatlice inceledikten sonra dikkatinize sunmaya karar verdik.

    • Servikal omurganın DDI'sı;
    • Torasik omurganın DDI'sı;
    • Lomber omurgada DDI değişiklikleri;
    • Sakral bölümün DDI'sı.

    Spondilozda kemik dokusu kenarlarda büyür. Bu tür neoplazmalar - osteofitler - röntgende dikey sivri uçlara benziyor.
    Osteokondroz, intervertebral disklerin esnekliğinin ve gücünün azaldığı bir patolojidir. Aynı zamanda boylarını da azaltır.
    Spondilartroz sıklıkla osteokondrozun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Bu, omurların birbirine bağlandığı faset eklemlerin bir patolojisidir. Spondiloartroz ile fasetlerin kıkırdak dokusu incelir ve gevşer.

    Servikal omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler

    Bu hastalığın gelişimi bu faktörler tarafından tetiklenir:

    • hipodinamik;
    • yanlış duruş;
    • genetik eğilim;
    • Kötü alışkanlıklar;

    Hastalığın pek çok semptomu sadece omurganın arızalanmasıyla değil aynı zamanda beyne kan sağlanmasından sorumlu olan vertebral arterin sıkışmasıyla da ilişkilidir. Böyle işaretler var:

    • boyun ağrısı;
    • hareketliliğinin sınırlandırılması;
    • kulaklarda gürültü;
    • baş dönmesi;
    • baş ağrısı;
    • mide bulantısı;
    • görme keskinliğinde azalma;
    • hipertansiyon.

    Daha sonra doğru teşhis yapılabilir röntgen muayenesi ve MRI.

    Torasik omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler

    Bu hastalık şu faktörlerden dolayı ortaya çıkar;

    • omurganın doğuştan ve edinilmiş eğriliği;
    • hareketsiz çalışma;
    • omurilik yaralanması;
    • sırtta ağırlık taşımak;
    • omurgayı besleyen damarların innervasyonunun bozulduğu uyku eksikliği;
    • sigara ve alkolizm;
    • vücutta yaşa bağlı değişiklikler.

    Hastalığın ilk belirtileri:

    • omurgada çekme veya ağrıyan ağrı;
    • üst sırtta sertlik hissi.

    Zamanla aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

    • ağrı kaburgalara kadar uzanır;
    • sırttaki cildin hassasiyeti bozulur (karıncalanma, uyuşukluk oluşur);
    • organ patolojisi Göğüs boşluğu kan akışının ihlali nedeniyle ortaya çıkar.

    Bu hastalığı MRI ve röntgen muayenesi yardımıyla teşhis edin.

    Lomber omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler

    Hastalığın gelişimini tetikleyen faktörler:

      • çok ağır fiziksel aktivite;
      • omurganın inflamatuar hastalıkları;

    Omurganın MRI'sı

    • vücutta yaşa bağlı değişiklikler;
    • hipodinamik;
    • Kötü alışkanlıklar;
    • incinme.

    Bu hastalık aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

    • öksürme, hapşırma, fiziksel eforla artan bel ağrısı;
    • hareketliliğin kısıtlanması;
    • kalçalarda ve bacaklarda karıncalanma ve "tüylerim diken diken" hissi;
    • uzuvların uyuşması;
    • kasılmalar.

    Ayrıca bu listedeki belirtiler de ortaya çıkabilir:

    • dizde bükülmeyen bir bacağı kaldırırken ağrı;
    • bacak ekstansiyonunda ağrı kalça eklemi yüzüstü yatıyor.

    Tanı için röntgen ve MR kullanılır.
    Sakral bölgedeki dejeneratif-distrofik değişikliklere aynı semptomlar eşlik eder. Çoğu zaman bu hastalık hem lomber hem de sakral bölgeleri aynı anda etkiler.

    Teşhis yöntemleri

    Hasta omurgadaki ağrıdan şikayetçiyse, aşağıdaki manipülasyonlar yapılacaktır:

    • ağrılı bölgelerin tespit edildiği bir doktor tarafından muayene, hareketlilik seviyesi kontrol edilir;
    • röntgen;
    • Omurganın MRI'sı.

    İkinci teşhis yöntemi en etkili olanıdır ve doğru teşhis koymanıza olanak sağlar.
    Hastalığın radyolojik belirtileri:

    • kısaltılmış disk yüksekliği;
    • deforme olmuş eklem ve açılmamış süreçler;
    • vertebral cisimlerin subluksasyonları;
    • marjinal osteofitlerin varlığı.

    MR resmi:

    • omurlararası diskler sağlıklı olanlardan daha koyu görünür (dehidrasyon nedeniyle);
    • omur gövdesinin kıkırdaklı uç plakası silinir;
    • lifli halkada boşluklar var;
    • çıkıntılar var;
    • intervertebral fıtık olabilir.

    Hastalık ciddiye alınmazsa ilerleyerek sakatlığa kadar varabilir.

    Tedavi

    Aşağıdakileri hedeflemektedir:

    Masoterapi

    • ağrının ortadan kaldırılması;
    • iltihabın giderilmesi;
    • omurlararası disklerin restorasyonu;
    • kıkırdak rehabilitasyonu.

    Çoğu durumda omurganın DDI'sı konservatif tedaviye uygundur. Aşağıdakileri içerebilir:

    • ilaç almak;
    • özel ortopedik bandajlar giymek;
    • fizyoterapi prosedürleri;
    • masaj;
    • tıbbi jimnastik;
    • omurganın çekişi (bu yöntem en tehlikeli olarak kabul edilir).

    Hastaya “Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin MR resmi” sonucu verildiyse, kendisine aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

    • anti-inflamatuar (Diklofenak, Ketanov);
    • kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar (Trental);
    • kıkırdak yapısını eski haline getiren ilaçlar (Chondroitin, Teraflex);
    • B vitaminleri;
    • ağrı kesiciler;
    • bazen sakinleştirici.

    Ek olarak, hastalara fizyoterapi gösterilmektedir:

    • elektroforez;
    • ultrason tedavisi;
    • indüktotermi;
    • Lazer tedavisi.

    Elektroforez, hastanın vücudunun elektriksel uyarılara maruz bırakıldığı bir prosedürdür. Deri yoluyla da uygulanabilir ilaçlar. Omurga ve omurlararası disk hastalıklarında ağrıyı hafifletmek için novokain ile elektroforez kullanılır.
    Ultrason tedavisi dokulardaki kan dolaşımını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Ayrıca ağrıyı hafifletmeye ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur.
    İndüktotermi, hastanın vücudunun yüksek frekanslı manyetik alana maruz bırakıldığı bir tedavi yöntemidir. Böyle bir fizyoterapötik prosedür, dokuları iyi bir şekilde ısıtmanıza olanak tanır, bu da kan dolaşımını normalleştirmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
    Lazer tedavisi, omurlararası disklerin durumunu iyileştirmeye ve sinir lifleri ve kan damarlarının sıkışmasını ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
    Terapinin süreçteki etkinliğini izlemek için röntgen muayenesi ve MRI birkaç kez reçete edilebilir.

    Önleme

    sabah egzersizleri

    • her gün sabah egzersizleri yapın;
    • duruşu izlemek;
    • sigarayı ve alkol almayı bırakın;
    • ortopedik bir yatakta uyuyun;
    • iş için doğru yükseklikte masa ve sandalyeyi seçin;
    • spor yapın (haftada 2-3 kez koşuya çıkmak veya fitness kulübüne gitmek yeterli olacaktır).

    Ayrıca hastalığı önlemek için doğru yemelisiniz. Vücudun yeterli miktarda D vitamini, kalsiyum, fosfor ve magnezyum almasını sağlamak gerekir.
    D vitamini aşağıdaki gıdalarda bulunur:

    • Morina;
    • somon;
    • Deniz yosunu;
    • balık yağı;
    • havyar;
    • tereyağı;
    • yumurta sarısı;
    • Chanterelles.

    içindeki kalsiyum çok sayıda içinde mevcut:

    • peynir;
    • süzme peynir;
    • fındıklar;
    • Badem;
    • ceviz;
    • baklagiller;
    • Ekşi krema;
    • krem;
    • Antep fıstığı;
    • yulaf ezmesi.

    Fosfor açısından zengin

    • deniz balığı;
    • kalamar;
    • karidesler;
    • Yengeçler;
    • süzme peynir;

    Magnezyum aşağıdaki gıdalarda bulunur:

    • karabuğday;
    • fındık (fındık, yer fıstığı, kaju fıstığı, antep fıstığı, ceviz, badem);
    • yosun;
    • yulaf ezmesi;
    • karabuğday;
    • baklagiller;
    • hardal.

    Tuz alımı sınırlandırılmalıdır.

    Komplikasyonlar

    Bir kişiye "Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin MR resmi" sonucu verilmişse, bunu ciddiye almalı ve hemen fizik ve ilaç tedavisine başlamalısınız.
    Tedaviye zamanında başlamazsanız, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

    • artroz;
    • skolyoz;
    • osteokondropati;
    • intervertebral fıtık;
    • parezi.

    Hastalığın ileri evresi felce bile yol açabilir.

    İntervertebral diskleri etkileyen dejeneratif-distrofik değişiklikler, sadece bu anatomik oluşumun tamamını (annulus fibrosus ve nukleus pulposus) etkilemekle kalmaz, aynı zamanda sadece disk halkasının dış kısmı ile de sınırlı olabilir. Hastanın, lomber ve sakral bölgedeki vertebral gövdeler arasında yer alan diskin geri kalanının normal yapısını korurken, omurganın lifli halkasının dış kısmında ve omurganın ön uzunlamasına ligamanın dokularında lokalize bir lezyon geliştirdiği durumlarda bölgelerde, doktor kapsamlı bir muayene yaptıktan sonra lomber spondilozu, sakral omurgayı teşhis edebilir.

    Bir diskteki daha küçük doku hasarı alanına rağmen, dejeneratif değişikliklerin toplam yüzeyi, yaygın osteokondroz, fıtık ve diskin çıkıntısının gelişmesinden daha fazla düşünülür - hastalığın sonucu, başlangıcı muhtemelen Tedavinin yokluğu, omur gövdelerinin tek bir bütün halinde kaynaşmasının gelişmesidir. Hastalığın böyle bir sonucu, hastanın çalışma yeteneğinde veya sakatlığın başlamasında önemli bir sınırlamaya yol açabilir - bu nedenle zamanında teşhis ve gerekli tüm terapötik önlemler kompleksinin erken başlatılması bu kadar önem kazanır.

    Spondiloz neden gelişir?

    Lumbosakral omurganın spondilozu, üzerinde gelişen bir hastalıktır. İlk aşama Vücudun telafi edici bir reaksiyonu olarak - vertebral gövdeler üzerindeki aşırı yüke yanıt olarak, en büyük aşırı yükün olduğu yerde, olumsuz etkilerin azaltılmasına yardımcı olan telafi edici bir kemik dokusu büyümesi meydana gelir. Aynı zamanda, omurganın etkilenen bölgesini çevreleyen kas liflerinin spazmı gelişir ve bu da hareketliliğini yalnızca biraz sınırlayabilir.

    Devam eden maruziyetle telafi edici adaptif reaksiyon patolojik hale gelir - temas alanı giderek artar. Kemik büyümeleri yavaş yavaş sözde "etek" olarak adlandırılan, muazzam boyutlara ulaşabilen osteofit büyümelerine dönüşür ve hastalığın gelişiminin bu aşamasında, omurganın ön uzunlamasına bağları da dejeneratif-distrofik sürece dahil olabilir. Kemik büyümeleri, omuriliğin lumbosakral segmentinden (lomber ve lomber) uzanan sinirlerin köklerine zarar verebilir. Siyatik sinir), ayrıca omuriliğin zarlarını ve maddesini de etkiler.

    Aynı zamanda, intervertebral diskin dokusunda dehidrasyon süreçleri meydana gelir - diskin yapıları yavaş yavaş su kaybeder, bu da kaçınılmaz olarak disk yüksekliğinde daha fazla azalmaya neden olur ve bu süreçler yalnızca semptomların şiddetini artırır. hastadaki hastalık. Lumbosakral omurganın spondilozunda intervertebral fıtığın gelişmesi bu prensiptedir. Hastalığın bu aşamasında, disk iki bitişik omurun gövdeleri arasında pratik olarak düzleşir ve diskin alanı (kıkırdaklı doku) omur gövdesinin yüzeyinin dışına taşar. Deforme edici spondiloz, lumbosakral omurganın ihmal edilmiş, tedavi edilmemiş zamanında osteokondrozu ile gelişir.

    Spondilozun nedenleri şunlar olabilir:

    • lomber ve sakral bölgedeki omurganın bağlarının ve kaslarının travmatik yaralanmaları (hem doğrudan hem de dolaylı);
    • omurgadaki statik yükler - vücudun fizyolojik olarak dezavantajlı bir pozisyonda uzun süre kalması;
    • dinamik yükler - şiddetli fiziksel hareketsizliğin arka planına karşı omurgayı çevreleyen kasların kısa süreli fiziksel gerginliği;
    • anayasal ve kalıtsal yatkınlık;
    • omurganın dokularında yaşa bağlı değişiklikler;
    • bulaşıcı hastalıklar veya tümörler.

    Bu hastalığın belirtileri nelerdir?

    Lumbosakral omurganın spondilozundan muzdarip hastalarda tespit edilebilecek en yaygın semptom ağrıdır - hareket sırasında ortaya çıkabilir veya gün içinde vücut pozisyonunda keskin bir değişiklikle yoğunlaşabilir. Bazı hastalarda hava koşulları değiştiğinde (meteosensitivitenin artması) ağrının şiddetlenmesi mümkündür. Açık Ilk aşamalar patolojik süreç, sırt ağrısı aralıklı olabilir, muhtemelen periyodik spontan yoğunlaşma ve omurganın etkilenen bölgesinde hoş olmayan hislerin zayıflaması olabilir.

    Değişikliklerin ilerlemesiyle birlikte lomber omurganın omurlarındaki hareket aralığında bir sınırlama olabilir - sınırlamanın derecesi doğrudan spondilozun ciddiyetine bağlı olacaktır. Omurganın dikenli süreçleri boyunca palpasyon ve dokunulduğunda, dağıtım bölgesi sürece dahil olan omurların ve disklerin konumuna karşılık gelen ağrı meydana gelir.

    Bazı durumlarda, hastalığın ilk belirtisi radiküler sendromun gelişimi ve lomber ve sakral sinirlerin liflerinde hasar belirtilerinin yanı sıra lumbosakral pleksusun pleksit (iltihaplanma) semptomlarının ortaya çıkması olabilir. Hasta, fiziksel dinlenme durumunda kaybolmayan sahte "aralıklı" klodikasyon (bacaklarda ağrı) geliştirir - bu, alt ekstremite damarlarının yok edici endarterit gelişmesinden kaynaklanan "topallıktan" bu şekilde farklıdır. .

    Hasta, kalçalara ve alt ekstremitelere yayılan ağrıdan, merdivenlerden yukarı çıkarken veya öne doğru eğilirken azalabilecek bacaklardaki güçsüzlükten şikayet edebilir, çünkü bu işlemler sırasında intervertebral disk alanında fizyolojik bir artış olur.

    Osteokondrozda, lumbosakral omurganın spondilozundan farklı olarak, etkilenen omurların dikenli süreçlerine basıldığında neredeyse hiç ağrının olmadığını hatırlamakta fayda var.

    Lumbosakral omurga etkilendiğinde spondiloz çoğunlukla L5-S1 omurlarını etkileyen osteokondrozun aksine L3-L5'te lokalize olur.

    Teşhis nasıl gerçekleştirilir?

    Teşhisi doğrulamak için şunları yapmak gerekir:

    • hastanın karmaşık nörolojik muayenesi;
    • Omurganın röntgen muayenesi - görüntüler standart ve yan projeksiyonlarda yapılmalıdır. Bu araştırma yöntemi omurların durumunu değerlendirmek, osteofitleri tanımlamak, patolojik hareketlilik aşırı derecede fleksiyon ve ekstansiyonda omurganın bireysel elemanları, yer değiştirme tespiti;
    • bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme - omurlararası disklerin yüksekliğini, omurilik kanalının genişliğini ve durumunu belirlemek için kullanılır.

    Spondilozun karmaşık tedavisi

    Omurga kolonunun diğer herhangi bir hastalığının tespitinde olduğu gibi, doktor teşhis koyarken, Bu hastalık Hastasına, amacı kıkırdak ve kemik dokusundaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin ilerlemesini önlemek olacak karmaşık bir tedavi önermelidir. Bu hastalıkta kendi kendine tedavinin omurga dokularının durumunu kötüleştirebileceğini ve hastanın yeteneklerini sınırlayabileceğini unutmamak önemlidir.

    Öngörülen tedavi kapsamlı olmalı ve hastanın vücudunun tüm özelliklerini dikkate almalıdır - aşağıdakilere yönelik olmalıdır:

    1. İntervertebral diskin kıkırdak durumunun iyileştirilmesi.
    2. Omurga ve intervertebral disk dokularının kan akışının ve innervasyonunun restorasyonu.
    3. Şiddetli ağrı sendromunun giderilmesi.
    4. Omurga üzerindeki sürtünme ve basınç azalır.
    5. Omurganın kas-iskelet sistemi aparatının güçlendirilmesi.

    Tedavi amaçlı kullanılabilir ilaçlar, esas olarak akut aşamada (ağrının giderilmesi için), aşağıdaki gibi tedavi yöntemleri:

    • Akupunktur (acil rahatlama)
    • Elektroforez (ancak yalnızca Ionoson cihazıyla)
    • Hivamat (ağrılar 2 seansta geçer)
    • Ozokerit Uygulaması

    Omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler

    Her yetişkin hayatında en az bir kez sırt ağrısı yaşamıştır. % 80'inde omurganın dejeneratif-distrofik hastalıklarıyla ilişkilidirler. Doku dejenerasyonu yaşlılığın bir belirtisi olduğundan, bu tür yıkıcı süreçlerin yaşlılıkta meydana geldiğine inanılmaktadır. Ancak modern toplumda bu hastalıklar gençleşti. Bunun çeşitli nedenleri vardır, ancak esas olarak hareketsiz bir yaşam tarzıdır.

    Lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler artık sıklıkla orta yaşlı insanlarda görülüyor. Bu, çalışma kapasitesinin kaybına ve sıklıkla sakatlığa yol açar. Doku dejenerasyonunu durdurmak için hastalığın belirtilerini zamanında tespit etmek çok önemlidir.

    Dejeneratif-distrofik değişiklikler nasıl gelişir?

    İnsan vücudu, omurga üzerindeki yükü eşit şekilde dağıtacak şekilde tasarlanmıştır. Normal duruşu ve güçlü kaslı korsesiyle ağır yüklere sağlığa zarar vermeden dayanabilir. Ancak sorun şu ki çoğu modern insan hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürüyor. Bu kasların ve bağların zayıflamasına yol açar. İstatistiklere göre birçok insanın omurgası gün içindeki zamanın %80'ini doğal olmayan bir durumda geçiriyor.

    Çoğu distrofik değişiklik vakası, intervertebral disklerin tahribatıyla ilişkilidir. Uzun süre tek pozisyonda kalma veya ağır fiziksel efor nedeniyle incelir, nem kaybeder, üzerlerinde çatlaklar ve mikro yırtıklar oluşur. Disklerin içinde kan akışı olmadığından çok yavaş yenilenirler. Bu nedenle en ufak bir yaralanma bile dejenerasyona neden olur.

    Bu koşullar altında omurlar ağır yüklere maruz kalır, dolayısıyla onlar da değişikliklere uğrar. Kan dolaşımından gelen tuzlar omurganın hasarlı bölgesine nüfuz eder. kireçlenme başlar. Dahası, çoğu zaman bu tür dejeneratif süreçler bel bölgesinde meydana gelir. Sonuçta ayakta durma ve oturma sırasında en büyük yük sırtın alt kısmına düşüyor. İstatistiklere göre, 30 yaşın üzerindeki kişilerin %30'undan fazlasında lomber omurgada bir tür dejeneratif hastalık var.

    Bu durumun nedenleri

    Lomber omurganın bu tür patolojik süreçleri çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Bu nedenle kişinin yaşı ve yaşam tarzı ne olursa olsun gelişirler. Çoğu zaman, bu değişiklikler bu tür olayları tetikler:

    • alt sırtta ağır yüklerin olduğu aktif sporlar;
    • ani yükler, örneğin ağırlık kaldırma;
    • omurganın, kasların ve bağların yaralanmaları, hatta sürekli aşırı yüklenme nedeniyle mikrotravma;
    • inflamatuar hastalıklar, enfeksiyonlar, hormonal bozulmalar;
    • beslenme yetersizliklerine yol açan yetersiz beslenme;
    • fazla ağırlık;
    • Kötü alışkanlıklar;
    • kasların ve bağların zayıflamasına bağlı olarak hareketsiz bir yaşam tarzı;
    • vücudun yaşlanması, dokuların yetersiz beslenmesine yol açar;
    • genetik eğilim.

    Bu tür hastalıkların belirtileri

    Yıkıcı süreçleri zamanında durdurmak için doku dejenerasyonunun ilk belirtilerinde doktora başvurmak gerekir. Ancak sorun şu ki, bu tür süreçler çok yavaş ilerliyor, çoğu zaman da yıllarca sürüyor. Birçok kişi tekrarlayan sırt ağrısını ev ilaçları ile yönetmeye çalışır. Örneğin bir röntgen veya MRI gibi rutin bir muayene sırasında lumbosakral bölgede dejeneratif-distrofik değişiklikler tespit edilir. Ancak çoğu zaman yıkım zaten çok güçlüdür.

    Bu nedenle, bu tür süreçlerin başladığını belirleyebileceğiniz ilk işaretleri bilmek çok önemlidir:

    • alt sırtta ağrıyan ağrı, oturma, eğilme ve diğer yükler sırasında şiddetlenir ve gece uykusu sırasında azalır;
    • ağrı bacaklara ve kalçalara yayılabilir;
    • omurganın hareketliliğinin azalması;
    • pelvik organların fonksiyonlarının ihlali;
    • lumbosakral bölgenin etkilenen bölgesinde şişlik ve kızarıklık;
    • artan yorgunluk;
    • alt ekstremitelerde ve kalçalarda karıncalanma, uyuşma hissi;
    • yürüme bozukluğu.

    Uygun tedavi olmadan, dejeneratif süreçler omurgada kan dolaşımının ve innervasyonun bozulmasına neden olur. Bu parezi veya felce neden olur.

    Hastalık türleri

    "Dejeneratif-distrofik değişiklikler" terimi, omurgadaki patolojik süreçlerin genel resmini ifade eder. Ancak yalnızca ortak semptomları değil, aynı zamanda kendi özelliklerini de taşıyan çeşitli hastalıkları özetliyor. Ayrı ayrı veya birbirleriyle birlikte gelişebilirler.

    • Osteokondroz, disklerin kademeli olarak incelmesi ile karakterizedir. Hastalık kronik bir biçimde ilerler.
    • Kondroz en sık gençlerde görülür ve omurgayı ağır yüklere maruz bırakır. Bu durumda, omurlarda yavaş yavaş yok oldukları için mikro çatlaklar ortaya çıkar.
    • Spondiloz, omurların kenarları boyunca kemik büyümelerinin oluşmasıdır. Omurganın kademeli olarak kemikleşmesi, hareket aralığını ciddi şekilde sınırlar.
    • Spondiloartroz - intervertebral eklemlerde hasar, bunların kademeli olarak yok edilmesi. Bu durumda diskler incelir ve omurlarda kemik büyümeleri oluşur. Bu, herhangi bir hareketle şiddetli ağrıya yol açar.
    • Diskin lifli halkasının tahrip olması nedeniyle disk fıtığı oluşur. Nukleus pulposus sinir köklerini dışarı çıkarır ve sıkıştırır.

    Hastalıkların teşhisi

    Hasta muayene ve doğru tanı için ne kadar erken doktora giderse tedavi de o kadar başarılı olacaktır. Genellikle dejeneratif-distrofik süreçlerin varlığına karar vermek için doktorun aşağıdaki bilgilere ihtiyacı vardır:

    • hastanın sağlığının genel tablosu;
    • Röntgen muayene verileri;
    • Manyetik Rezonans Görüntüleme.

    Bu tür patolojilerin tedavisinin özellikleri

    Muayene ve teşhis sonuçlarına göre doktor en etkili tedavi yöntemlerini seçer. Tedavi ağrıyı hafifletmeyi, distrofik süreçleri yavaşlatmayı, kasları güçlendirmeyi, kıkırdak ve kemik dokularını onarmayı ve ayrıca omurga hareketliliğini iyileştirmeyi amaçlamalıdır. Bunun için farklı tedavi yöntemleri kullanılmaktadır.

    Akut dönemde omurganın traksiyonunun yanı sıra özel ortopedik bandajlar yardımıyla hareketliliğinin kısıtlanması da kullanılmaktadır. Tıbbi tedavi endikedir. NSAID tabletlerine ek olarak novokain blokajları veya hormonal ajan enjeksiyonları kullanılır. Remisyon döneminde masaj, egzersiz terapisi, fizyoterapi gösterilmektedir. Konservatif tedavi ve devam eden şiddetli ağrı sonrası sonuç alınamaması durumunda cerrahi müdahaleye başvurulur.

    Lomber bölgedeki bu tür süreçlerin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Vitaminler, kalsiyum ve jöle benzeri yiyecekler açısından zengin özel bir diyet uyguladığınızdan emin olun. Tüm doktor tavsiyelerine uyulmalıdır. Ama yine de birkaç aydır devam ediyor. Ve zamanında başlanırsa, hasta sabırlıydı ve her şeyi doğru yaptıysa, bir yıl içinde omurgayı tamamen eski haline getirmek mümkündür.

    Tıbbi terapi

    Kesinlikle ağrıyı gidermek için reçete edilir. Bunlar analjezikler veya steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar olabilir. Kas spazmlarını gidermek için kas gevşeticiler de kullanılır.

    Bu tür hastalıkların tedavisinde zorunlu bir adım kıkırdak dokusunun restorasyonudur. Bu, kondroprotektörlerin yardımıyla yapılır. Bu tür preparatların tümü ağızdan alınır veya harici kullanım için merhem ve jel formunda kullanılır. Bu tür karmaşık tedavi, dejeneratif süreçlerin gelişimini daha etkili bir şekilde durdurur.

    Ayrıca kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar, sakinleştiriciler ve B vitaminleri de reçete edilir.

    Fizyoterapi tedavisi

    Remisyon döneminde akut ağrı ve inflamasyonun yokluğunda çeşitli fizyoterapi yöntemleri kullanılır:

    • masaj kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştirir;
    • manuel terapi omurların doğru pozisyonunu geri yükler;
    • elektroforez, magnetoterapi, UHF, akupunktur ve diğer prosedürler ağrıyı ve iltihabı hafifletir, iyileşmeyi hızlandırır.

    Dejeneratif-distrofik süreçler için egzersiz terapisi

    Özel olarak seçilmiş bir dizi egzersiz, hastanın omurga hareketliliğini korumasına yardımcı olur. LFC aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

    • dejeneratif süreçleri yavaşlatır;
    • kan dolaşımını ve metabolizmayı iyileştirir;
    • doğru duruşu döndürür;
    • kas korsesini güçlendirir;
    • omurga bölümlerinin elastikiyetini korur ve hareketliliğini arttırır.

    Omurganın doku tahribatının önlenmesi

    Lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerle ilişkili bu tür hastalıklar artık çok yaygındır. Dolayısıyla bu tür süreçleri önlemek ve yaşlılığa kadar aktiviteyi sürdürmek için her insanın ne yapması gerektiğini bilmesi gerekir. Bu, aşağıdaki kurallara tabi olarak mümkündür:

    • sırtınızı hipotermi ve nemden koruyun;
    • alt sırttaki ani yüklerden kaçının;
    • düzenli olarak sırt kaslarını güçlendiren egzersizler yapın;
    • uzun süre tek pozisyonda kalmayın, hareketsiz çalışma sırasında periyodik olarak kalkın ve ısınma yapın;
    • Diyetinizin vitamin ve mineral açısından zengin olduğundan emin olun.

    Alt sırtta rahatsızlık varsa zamanında doktora başvurmak gerekir. Yalnızca omurganızın durumuna yönelik dikkatli bir tutum, onu sağlıklı tutmaya ve yıkımı önlemeye yardımcı olacaktır.