Çocukluk döneminde çocukların karşılaştıkları çeşitli hastalıklar henüz bağışıklığa sahip olmadıkları. Bunlardan biri de suçiçeğidir. Bu terim, uzmanlar tarafından iyi huylu bir seyir, vücudun orta derecede genel sarhoşluğu, ateş, döküntü ile karakterize bulaşıcı bir enfeksiyona atıfta bulunmak için kullanılır. deri ve mukoza zarları. Su çiçeğinin özellikleri nelerdir ve nasıl tedavi edilir? ICD-10'a göre hangi kod onun doğasında var? Bu soruların cevaplarını bulmaya çalışacağız.

Hastalık ve istatistikler hakkında genel bilgiler

Suçiçeği en yaygın çocukluk hastalıklarından biridir. Dünyanın her yerinde bulunur. Ilıman bölgede, hastalık esas olarak soğuk mevsimde ortaya çıkar. Tropikal iklime sahip ülkelerde hastalık mevsimsel değildir. Su çiçeği (ICD-10 kodu - B01) yılın herhangi bir zamanında ve sadece çocuklarda değil yetişkinlerde de görülür.

İstatistikler, her yıl yaklaşık 80-90 milyon insanın bu hastalıktan etkilendiğini gösteriyor. Bazı durumlarda komplikasyonların gelişmesi nedeniyle ölüm meydana gelir. Kural olarak, 10 bin vakada 2 ila 4 ölüm vardır Ölümler hakkında yorum yapan uzmanlar, merkezi ciddi lezyonları olan hastaların gergin sistem, bağışıklık yetersizliği durumları, onkohematolojik hastalıklar.

suçiçeği nedenleri

Hastalık çocuklarda görülür. Doğumdan itibaren gelişebilir, ancak bu, anneden her bebeğe anneden geçen pasif bağışıklık ile önlenir. anne sütü. Bu nedenle bazı çocuklarda su çiçeği (ICD-10 kodu - B01) ilk olarak 6 aylıkken ortaya çıkar.

Hastalık, herpesvirüs ailesinden Varicella-Zoster virüsünün vücuda alınmasıyla gelişir. Penetrasyonu havadaki damlacıklar tarafından gerçekleştirilir (enfeksiyon hasta bir kişiden kaynaklanır). Üst kısmı kaplayan mukoza zarı hava yolları enfeksiyon için bir geçit görevi görür. İÇİNDE nadir durumlar su çiçeğinin bulaşma yolu temastır.

Virüs vücuda girdikten sonra ne olur? Başlangıçta lenfatik yola girer ve daha sonra içine nüfuz eder. kan damarları. Kan akışı ile patojen vücuda yayılır. Deri ve mukoza zarlarının epitel hücreleri, kaldığı son yer haline gelir. Üzerlerinde virüsün aktivitesi nedeniyle seröz içerikli veziküller şeklinde bir döküntü oluşur.

Çocuklarda suçiçeği (ICD-10 kodu - B01), virüs insan vücuduna girdikten hemen sonra kendini hissettirmez. ilk gelen kuluçka süresi ortalama süresi 14 ila 17 gündür. Bu sırada, enfekte kişi her zamanki gibi hisseder. Hiçbir şey onu endişelendirmez. Kuluçka döneminden sonra ortaya çıkan ilk belirtiler, kısa bir prodromal dönem ile ilişkilidir. Hastada:

• vücut ısısı 37-38 dereceye yükselir;
• genel bir halsizlik var;
• iştah kötüleşir;
• huzursuz bir uyku var.

Döküntüler, vücut sıcaklığındaki artışla aynı anda ortaya çıkar. Lokalizasyonlarının yerleri yüz, kafa derisi, gövde, uzuvlardır. Ayak tabanlarında ve avuç içlerinde patolojik değişiklikler gözlenmez. Döküntülerin meydana geldiği yerlerde, su çiçeği dönemini karakterize eden değişiklikler fark edilir. İlk başta, papüle dönüşen küçük benekler olan roseola şeklindedirler. Daha sonra oval veya yuvarlak veziküller ortaya çıkar. Sıvı içerirler. Bu tür kabarcıklar yaklaşık 1 veya 2 gün sürer ve ardından açılır. Bunlardan dışarı akan içerikler bu bölgede kurur ve yaklaşık 1 veya 2 hafta sonra düşen kabuklar oluşturur.

Yukarıda listelenen belirtiler bazı durumlarda hafif, bazılarında ise şiddetli olabilir. Bu demektir klinik tablo su çiçeği bu hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlıdır. Bunun özünü anlamak için hastalığın biçimlerini düşünün. Su çiçeği (ICD-10 kodu - B01) tipik ve atipiktir. Tipik bir çeşitlilik alt bölümlere ayrılmıştır:

1. kolay. Bu su çiçeği formunda sıcaklık 38 derecenin üzerine çıkmaz. Deri ve mukoz membranlarda döküntüler bol değildir ve vücudun zehirlenmesi hiç görülmez.
2. Orta için. Bu formun suçiçeği, sıcaklıkta 39 dereceye kadar bir artışla kendini gösterir. Kabarcık patlamaları fazladır. zehirlenme belirtileri insan vücudu orta derecede ifade edilmiştir.
3. Ağır için. Şiddetli bir suçiçeği formunda, sıcaklık 40 dereceye yükselir. Ciltte ve mukoza zarlarında çok fazla kızarıklık var. Hastalarda konvülsif semptomlar ve meningoensefalitik reaksiyonlar ile nörotoksikoz gelişebilir.

Çok yaygın olmayan atipik su çiçeği de birkaç forma ayrılır. Örneğin, hastalık gelişmemiş. Bununla birlikte, seröz içerikli tek ve az gelişmiş veziküller görülür. Vücut ısısı 38 dereceyi geçmez. Genelleştirilmiş bir form da vardır. Bu tür su çiçeği, yüksek vücut ısısı, patolojik sürece katılım ile karakterizedir. iç organlar, vücudun şiddetli zehirlenmesi.

ICD-10 B01, suçiçeği: olası komplikasyonlar

Su çiçeği her zaman standart gelişim şemasına göre ilerlemez (enfeksiyon - kuluçka süresi - sıcaklıkta artış - döküntülerin ortaya çıkması - kabarcıkların oluşumu ve açılması - kabukların görünümü - düşmeleri - klinik iyileşmenin başlangıcı hayır hastalığın başlangıcından itibaren 10 günden daha erken). Bazı hastalarda komplikasyonlar görülür. Vakaların yaklaşık %15'inde görülürler. Komplikasyonlar, virüs zayıflamış bir organizmayı etkilediğinde ve patojenik mikroorganizmalar açılan veziküllere girdiğinde (yani bakteriyel bir enfeksiyon eklendiğinde) gelişir.

Su çiçeğinin yaygın komplikasyonları arasında apseler, süpürasyon odakları, nekrotik ve hemorajik fenomenler bulunur. Nadir ama çok tehlikeli sonuçlar suçiçeği pnömonisinin antibiyotiklerle tedavisi zor olduğu kabul edilen sepsis.

Tanı, klinik tabloya aşina olduktan sonra uzmanlar tarafından yapılabilir. Herhangi bir teşhis yönteminin kullanılması gerekli değildir. Nadir durumlarda, laboratuvar testleri yapılır:

• RSK (kompleman fiksasyon testi, serolojik analiz yöntemi);
• virolojik izolasyon yöntemleri ve hastalığa neden olan ajanın tanımlanması.

Bazen ayırıcı tanı gerekir. Tıbbi çalışanlar bunu genelleştirilmiş bir herpes enfeksiyonu, piyoderma, alerjik döküntü, böcek ısırıkları şüphesiyle yaparlar.

Ateşli dönem başladığında hastaya reçete edilir. yatak istirahati. Uzmanlar, vücudun sarhoşluğuyla mücadele etmeyi amaçlayan tedaviyi önermektedir. Ayrıca, B01 (ICD-10 kodu) hastalığının hızlı ve etkili bir şekilde tedavisi için gerekli hijyen önlemlerine uyulmasının zorunlu olduğunu da tavsiye etmektedirler. Sürekli olarak kabarcıkları tedavi ederseniz suçiçeği geçer. Bu prosedür kullanılarak gerçekleştirilir sulu çözeltiler parlak yeşil veya metilen mavisi. İşleme günde iki kez yapılır. Kabuklar oluştuğunda, düşme sürecini hızlandırmak ve cildi onarmak için yağlı bir bebek kremi veya vazelin ile yağlanmaya başlarlar.

Kaşıntılı çocuklar için doktorlar antihistaminikler reçete eder. Bu ilaçlar hoş olmayan bir semptomdan kurtulmanıza izin verir. Şiddetli bir su çiçeği geliştirme riski varsa, uzmanlar antiherpetik etkiye sahip antiviral ilaçların kullanılmasını tavsiye eder (örneğin, Asiklovir, interferon preparatları, Viferon fitiller).

Çocuklarda su çiçeği (su çiçeği) çok bulaşıcı bir hastalık olarak kabul edilir. Nedenlerini ve semptomlarını yukarıda ele aldık ve şimdi de hasta çocukların ebeveynlerinin virüsün yayılmasını önlemek için alması gereken önlemlere geçelim. Hastalığın ilk gününden tamamen iyileşene kadar diğer insanlardan izolasyon gereklidir. Hastalar evde olmalıdır.

Virüsün insan vücuduna bulaştığı bilindiğinden, tesislerin dezenfeksiyonu ile ilgili özel önlemler gerekli değildir. çevreçok dayanıklı değildir. Çok çabuk ölüyor. Ebeveynlerin, hasta çocuğun bulunduğu odanın sık sık havalandırılması, düzenli ıslak temizlik dahil olmak üzere olağan hijyen standartlarına uyması yeterlidir.

Spesifik olmayan önleyici tedbirler

Sağlıklı çocuklarda çiçek hastalığının ortaya çıkmasını önlemek için spesifik olmayan profilaksi gereklidir. Çocuk takımındaki bir çocuk hastalanırsa, iyileşene kadar evde izole edilmelidir. Bazen bir hastanede izolasyon gereklidir. Bir çocuk şiddetli su çiçeği geçirdiğinde (ICD-10 kodu - B01) hastaneye gönderilir, komplikasyonlar tespit edilir.

Bazı çocuklar hasta bir çocukla temas etmişse, onlar da evde izole edilir. İzleniyorlar. Devam ettikleri kurumda (anaokulu veya okul) bu sırada "Suçiçeği Karantinası" yazısı belirir.

Spesifik hastalık önleme

Spesifik profilaksi, B01 hastalığını (ICD-10 kodu) önlemek için geliştirilmiş aşıların kullanılmasından oluşur. Su çiçeği (su çiçeği) bunlardan dolayı oluşmaz, ciddi komplikasyon olasılığı ortadan kalkar. Rusya'da şu anda suçiçeğine karşı 2 aşı kayıtlıdır. Bunlardan biri Varilrix, diğeri Okavax.

Her aşı, zayıflatılmış virüsler içerir. Girişlerinden sonra vücut onlarla baş eder. Sonuç olarak, bağışıklık gelişir. "Okavax" ın bir kez ve "Varilrix" in - iki kez uygulandığına dikkat edilmelidir.

Su çiçeği, insanlığın sürekli karşı karşıya kaldığı bir hastalıktır. Çoğu durumda iz bırakmadan ilerler, ancak bazen hayatı tehdit eden komplikasyonlar gelişir. Bu nedenle su çiçeğini güvenli bir hastalık olarak tedavi etmemelisiniz. Herhangi bir şüpheli semptomunuz varsa, bir doktora görünmelisiniz. Gerçekten suçiçeği olup olmadığını size söyleyecektir. Uzman ayrıca su çiçeğinin nedenlerini, tedavisini belirleyecek ve gerekli tavsiyeleri verecektir.

Kaynak: fb.ru

Su çiçeği karakterize eden ICD-10 kodları

ICD-10 sınıflandırmasına göre suçiçeği grubuna dahildir. bulaşıcı patolojiler cilt ve mukoza zarlarını etkiler. Bu hastalık, döküntülerin ortaya çıkması ve vücut ısısında bir artış ile karakterizedir. Sıklıkla gelişir çocukluk ve popüler olarak basitçe su çiçeği olarak adlandırılır.

Dünyanın her yerindeki insanlar farklı diller konuşur ve aynı hastalıklardan muzdariptir. Hekimlerin diğer ülkelerden gelen hastaların durumlarını anlaması için tüm hastalık ve durumları içeren özel bir kodlama sistemi oluşturulmuştur.

Her hastalık ve tezahürünün kendi özel kodu vardır. Birkaç hastalığın gruplar halinde birleştirildiği özel bir hastalık kodu da oluşturuldu. Örneğin, tüm bulaşıcı hastalıklar A ve B harfleri altında kodlanmıştır.

Tek bir uluslararası sınıflandırma, doktorun bir kişinin neden hasta olduğunu hızlı bir şekilde anlamasına ve bir bütün olarak durumu hakkında bir ön sonuç çıkarmasına yardımcı olur. Böyle bir sistem ayrıca, belirli bir hastalığın vaka sayısını gösteren, dünyanın dört bir yanından insidans istatistiklerinin toplanmasına izin verir.

Suçiçeği, Herpes ailesinden bir virüsün neden olduğu akut bulaşıcı bir hastalıktır.

Virüsün bulaşma kaynağı hasta bir kişidir. Kuluçka döneminin son gününden, döküntünün son unsurunun ortaya çıkmasından sonraki 5 güne kadar enfekte olabilirsiniz. Virüs, hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye konuşma, öksürme, hapşırma sırasında havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır.

Nadir durumlarda, virüsün anneden çocuğa plasenta yoluyla bulaşması mümkündür - buna dikey enfeksiyon bulaşma yolu denir.

Yaşamın ilk üç ayındaki çocuklar dışında, popülasyonun tüm kategorileri suçiçeği virüsüne karşı hassastır - onları bu hastalığın gelişmesinden koruyan pasif bağışıklığı korurlar.

Çoğu zaman, su çiçeği yılın sonbahar veya kış aylarında gelişir. Çoğunlukla çocuklar hasta. Hastalıktan sonra, virüs sürekli olarak vücutta kalırken, gergin bir bağışıklık oluşur.

Uluslararası sınıflandırma (ICD-10) su çiçeği

Kurs boyunca, hastalığın tipik bir formu (çoğu insanda görülür) ve atipik (çok nadiren gelişir) ayırt edilir. İkincisinin birkaç tezahürü vardır:

1. Genelleştirilmiş - hastalığı geliştirme riski yüksek olan hastalar, ciddi immün yetmezlik durumları olan tüm kişilerdir (üç aylıktan küçük bebekler bile). Özelliği vücut ısısında bir artış, belirgin bir sarhoşluk sendromu ve iç organlarda hasardır.
2. İlkel - kuluçka döneminde immünoglobulin preparatları alan çocuklarda gelişir. Az miktarda pembe-papüler döküntü görünümü karakteristiktir. Deride soliter veziküller. Çocukların genel durumu değişmez, vücut ısısında artış olmaz, çocuk hiçbir şeyden şikayet etmez, sadece kızarıklık görünümü not edilir.
3. Kangrenli - vücudun ciddi şekilde tükenmesi olan kişilerde gelişir. Bu form ile diğerleri arasındaki fark, bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesidir. İlk olarak, tipik bir seyirde olduğu gibi, döküntüler ortaya çıkar - ciltte berrak bir sıvı ile dolu veziküller, birkaç gün sonra kırmızımsı bir renk alırlar ve birkaç gün sonra, etraflarında bir enflamatuar reaksiyon ve hemorajik bir kabuk oluşur. İkincisi deriden düştüğünde, yavaş yavaş birbiriyle birleşen ve boyutları artan derin ülserler oluşur. Bu durumda ikincil bir bakteriyel enfeksiyon birleşebilir ve pürülan-septik komplikasyonlar gelişebilir.
4. Hemorajik - şiddetli immün yetmezlik durumlarının arka planında (hemoblastozlu, sitostatik veya kortikosteroid alan, çeşitli etiyolojilerin hemorajik sendromlu) kişilerde görülür. Hastalık, tipik bir resimde olduğu gibi başlar. Ancak kızarıklığın ortaya çıkmasından 2-3 gün sonra veziküllerin içeriği şeffaf olmayı bırakır ve kırmızımsı bulutlu bir renk alır. Aynı zamanda cilt ve mukoza zarlarında kanamalar görülür, burun kanamaları başlar, diş eti kanamaları artar. İç organlarda ölümcül bir sonuca varan kanamalar mümkündür.

Tipik bir form hakkında konuşurken, suçiçeği gelişimini hemen varsayabilecek birine bakıldığında, belirli bir kızarıklıkla karakterize edilen bir enfeksiyonun gelişmesi anlamına gelir.

Tipik bir form, bir kişinin hafif bir halsizlik veya yorgunluk hissettiği prodromal bir dönemle başlayabilir. Birçok insan verilen periyot kayboluyorlar ya da fark etmiyorlar.

Suçiçeğinin ilk belirtisi 37°C veya daha yüksek ateştir. Aynı zamanda cilt ve mukoza zarlarında veziküller görünebilir.

Döküntüler, içeriği açık veya hafif bulanık olan küçük kabarcıklardır. 2-3 gün içinde kururlar ve yerlerinde kabuklar oluşur ve bu kabuklar 14-21 gün içinde rahatsızlık vermeden kendiliğinden düşer.

Kabarcık neoplazmaları, mukoza zarlarında da görünebilir - gözün konjonktivasında, üreme organlarında, gırtlakta, ağız boşluğu.

Minimum bakıma ihtiyaçları vardır - her dalgadan sonra yeni elementleri antiseptik ile tedavi etmek gerekir.

Hastalığın şekline ek olarak, seyrinin şiddeti de değerlendirilir.

Kişi kendini tatmin edici hissediyor, genel sağlık durumu pratik olarak kötüleşmiyor. Vücut ısısı sadece yeni bir döküntü ile yükselir. Komplikasyon oluşmaz.

Bu aşamada genel halsizlik, yorgunluk vardır. Döküntüler, yüksek vücut ısısı ve yavaş yavaş normale dönmesi ile birlikte 2-3 günde bir ortaya çıkar. Bu form, orta derecede zehirlenmenin bir kombinasyonu ile ortaya çıkar.

Şiddetli zehirlenme sendromu ile, çok sayıda döküntü. Herhangi bir komplikasyonun ortaya çıkması, hastalığın ciddi bir formunun gelişimini de gösterir.

Hastalığın bu varyantı, daha önce sağlıklı olan hemen hemen tüm çocuklarda kaydedilir. Hastalığın hafif veya orta seyirli tipik tablosuna karşılık gelir.

Form, döküntülerin antiseptik bir solüsyonla tedavisi dışında tedavi gerektirmez.

B01.0 - Menenjitli su çiçeği (G02.0*)

Bakteriyel bir enfeksiyon eklenmeden seröz menenjit gelişimi karakteristiktir. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde gelişebilir. Karakteristik, vücut ısısında bir artış, baş ağrısıdır.

Durum, özel bir hastanede yatış ve ensefalit gelişimi ile ayırıcı tanı gerektirir.

B01.1 Ensefalitli su çiçeği (G05.1* B01)

Sinir sisteminin en sık görülen komplikasyonudur. Ensefalit gelişimi, hastalığın seyrinin şiddeti ile doğrudan ilişkilidir. Çoğu zaman hastalığın 5 ila 8 günü arasında gelişir.

Nadir durumlarda, ilk kızarıklıkla birlikte veya öncesinde beyin hasarı gelişebilir. Ensefalitin erken başlangıcı, kötü bir prognostik kriterdir (sinir dokusunda hasar ne kadar geç olursa, iyileşme olasılığı o kadar artar).

Vakaların% 15-20'sinde akut bir ensefalit tablosu (bilinç kaybı, kasılmalar) görülür. Diğer herkes için semptomlar kademeli olarak ortaya çıkar ve zamanla artar. En karakteristik olanı, vestibüler veya serebellar semptomların ortaya çıkmasıdır - titremede bir artış, ilahi konuşmanın ortaya çıkması ve hareketlerin koordinasyonsuzluğu.

Prognoz genellikle olumludur. Çoğu durumda, nörositler yok edilmez ve kişi iyileşir.

B01.2 Pnömonili su çiçeği (J17.1*)

Hastalığın yüksekliğinin 3-4. gününde gelişir. Hastalığın seyri sırasında nefes darlığı, göğüste ağrı göğüs. Ayrıca kan karışımı ile balgam akıntısının eşlik ettiği bir öksürük de vardır. Vücut ısısı yüksek değerlere yükselir ve döküntü belirtilerinin ortaya çıkmasından sonra kaybolmaz.

Zatürre sayılır ciddi hastalık ve ölüme yol açabilir.

B01.8 Suçiçeği, diğer komplikasyonlarla birlikte

Su çiçeğinin en yaygın komplikasyonu, bakteriyel floranın neden olduğu bir süperenfeksiyonun ortaya çıkmasıdır. Karakteristik özellik döküntü elementlerinin takviyesi ve püstül oluşumudur. İmpetigo, büllöz piyoderma da gelişebilir.

Suçiçeği yaygın bir akut bulaşıcı hastalıktır. Başlıca belirtileri ateş ve döküntüdür. Teşhis koymak için genellikle araştırma gerekmez - doktor klinik tablonun yeterince gelişmesine sahiptir. Komplike olmayan formlar özel tedavi gerektirmez - sadece kızarıklığı bir antiseptik ile tedavi etmek yeterlidir.

Kaynak: dermatoloji.su

Yetişkinlerde mcb 10 için su çiçeği kodu

Hastalığa, insan herpes virüsü tip 3 ile ilişkili varicella-zoster virüsü (Varicella zoster) neden olur.

Hastalığın patogenezi, epitelde sığ hücre nekrozu gelişimine neden olan virüsün dermatotropizmi ve arka köklerde virüsün uzun süreli kalıcılığına neden olan nörotropizm ile ilişkilidir. omurilik ve spinal ganglionlar.

Su çiçeği ateş, genel zehirlenme belirtileri ve kurutulduğunda kabuk oluşturan maküller, papüller ve veziküller şeklinde karakteristik bir polimorfik döküntü ile ortaya çıkar. Cildin bir bölgesinde elementlerin sıralı dönüşümünün farklı aşamaları görülebilir.

Suçiçeği iyi huylu bir hastalık olarak kabul edilir. Yetişkinlerde, yenidoğanlarda, ciddi komorbiditeleri ve immünsüpresyonu olan kişilerde karmaşık bir seyir görülür.

Hastalık klinik olarak teşhis edilir.

epidemiyoloji

Rezervuar ve enfeksiyon kaynağı, hasta bir kişidir. Son günler kuluçka dönemi ve döküntünün son unsurunun ortaya çıkmasından sonraki ilk 5-7 gün içinde. Herpes zosterli bir hastadan enfeksiyon vakaları olmuştur.

Suçiçeği bulaşma mekanizması, havadaki damlacıklar tarafından gerçekleştirilen aerosoldür. Etken madde öksürürken, konuşurken ve hapşırırken büyük miktarlarda atılır. Virüsün yayılma yoğunluğu, yalnızca döküntü elementlerinde değil, aynı zamanda orofarenksin mukoza zarında da lokalizasyonundan kaynaklanmaktadır.
Nadir durumlarda, temaslı-ev içi bulaşma gözlenir.
Belki hamile bir kadının hastalığı durumunda su çiçeği ile intrauterin enfeksiyon. hasta olduğunda erken tarihler Hamilelik, çeşitli malformasyonların gelişmesiyle birlikte fetüsün intrauterin enfeksiyonuna neden olabilir.
Su çiçeği hamileliğin sonunda ortaya çıkarsa, erken doğum ve ölü doğum mümkündür ve bir çocukta hastalık doğumdan sonraki ilk günlerde tespit edilir ve yaygın bir enfeksiyon niteliğindedir.

Hastalığa karşı doğal duyarlılık yüksektir, en az %90'dır. İstisna, anne antikorları nedeniyle bağışık olan, yaşamın ilk üç ayındaki çocuklardır.

Suçiçeği tüm dünyada yaygındır. 1999'da Rusya'da 100.000 nüfusta ortalama 353.2 idi. Hastalıkların yaklaşık %50'si 5 ila 9 yaşlarında ortaya çıkar, 1-4 ve 10-14 yaş arası çocuklar daha az hastalanır; hastalıkların yaklaşık %10'u 15 yaş ve üzerindeki kişilerde görülür.
2007'nin ilk yarısında Moskova'da, esas olarak havadaki damlacıklar tarafından yayılan enfeksiyonlar arasında (grip ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları hariç), suçiçeği baskındı - 2006'nın aynı dönemine göre %26,2 daha fazla olan %79,0.

Hastalığa karşı bağışıklık ömür boyu stabildir, ancak çocuklukta suçiçeği geçiren yetişkinlerde gerginliğinde keskin bir azalma ile herpes zoster tekrarlanan enfeksiyonla gelişir.

Kış-ilkbahar mevsimselliği vardır. Mevsimsel zirvelerde morbidite, toplam hasta sayısının %70-80'idir.

• sınıflandırma
  • Tip:
    • Tipik.
    • atipik.
    • Genelleştirilmiş.
    • artık.
  • Önem derecesine göre:
    • Hafif form.
    • Orta form.
    • Şiddetli form. Su çiçeğinin şiddetli belirtileri büllöz, hemorajik ve kangrenli formları içerir.
      • büllöz formu. Bulanık içerikli büyük, sarkık kabarcıkların tipik vezikülleri ile aynı anda döküntü aşamasında ortaya çıkması ile karakterizedir.
      • hemorajik form. Hemorajik diyatezi belirtileri olan ciddi şekilde zayıflamış hastalarda nadirdir. Hemorajik sendromun gelişimi ile birlikte.
      • Gangren formu. Son derece nadirdir. Yetersiz beslenen hastalarda gelişir, bu da ikincil bir enfeksiyon kapma olasılığını yaratır.
  • Akışla birlikte:
    • Pürüzsüz (karmaşık olmayan) kurs.
    • Karmaşık akış.

• ICD-10 kodu
  • B01 - Su çiçeği.
  • B01.9 - Komplikasyonsuz su çiçeği.
  • B01.0 - Menenjitli suçiçeği (G02.0*)
  • B01.1 - Ensefalitli suçiçeği (G05.1*)
  • B01.2 - Pnömonili suçiçeği (J17.1*)
  • B01.8 - Diğer komplikasyonlarla birlikte su çiçeği

• etiyoloji Etken ajan, insan herpes virüsü tip 3'e ait olan ve Varicellovirus cinsine dahil olan bir DNA genomik virüsüdür. Sadece insan vücudunda çoğalır. Dış ortamda kararsız, etki altında hızla etkisiz hale gelir Güneş ışığı, UV ışınları, ısıtıldığında.

Komplikasyonlar En sık görülen komplikasyon, genellikle Streptococcus pyogenes ve Staphylococcus aureus'un neden olduğu bakteriyel süperenfeksiyondur ve deri giriş kapısıdır.

Hastalığın zirvesinde veya sonunda ortaya çıkan bakteriyel etiyoloji pnömonileri vardır.

Sinir sisteminden olası komplikasyonlar: seröz menenjit, meningoensefalit, transvers miyelit, Guillain-Barré sendromu, Reye sendromu.

Keratit, artrit, hepatit gelişimi nadiren görülür.

• Su çiçeğinden ne zaman şüphelenilebilir? Aşağıdaki belirtiler birleştirilirse suçiçeğinden şüphelenilebilir:
  • Zehirlenme ve ekzantem semptomları ile ateşin eşzamanlı oluşumu.
  • Döküntünün polimorfik doğası: derinin bir bölgesinde - döküntülerin farklı aşamaları: lekeler, papüller, veziküller ve kabuklar.
  • Döküntünün avuç içi ve ayak tabanı hariç vücudun herhangi bir yerinde lokalizasyonu.
  • Sıcaklık artışı ile birlikte olası yağmurlama.
  • ağız boşluğunun mukoza zarlarında, bazen gırtlakta, konjonktivada, genital organlarda enantem.

• Teşhis hedefleri
  • Suçiçeği teşhisi, özellikle hamileyken.
  • Hastalığın ciddiyetini belirleyin.

• Anamnez toplanması

  Hastalığın anamnezi toplanırken, hastalığın prodromal dönemden itibaren başlamasına dikkat edilir ( düşük ateş sıcaklığı, halsizlik, uyuşukluk, hafif nezle fenomenleri), vücut ısısında yüksek sayılara bir artış, ardından ciltte bir döküntü görünümü ile birlikte zehirlenme semptomlarında bir artış.

  Doğurganlık çağındaki kadınlarda gebeliğin varlığı veya yokluğu netleştirilmelidir.

  Epidemiyolojik bir öykü toplarken, su çiçeği olan bir hastayla temasın varlığı belirlenir, herpes zoster.

Fiziksel Muayene
Deri ve mukoza zarlarının incelenmesi.

Döküntü polimorfiktir Döküntünün elemanları benekler, papüller, veziküller ve kabuklardır. Veziküllerin boyutu 0,2 ila 0,5 cm çapındadır. Balonun şekli oval veya yuvarlaktır. Vezikül, yüzeysel olarak infiltre olmayan bir taban üzerinde bulunur ve bazen bir hiperemi halesi ile çevrilidir. Duvarı gergin, içeriği şeffaf. Kabarcıklar tek odacıklıdır, delindiğinde azalır. Kabarcıklar kuruduğunda, cilt kusuru oluşmadan düşen kabuklar oluşur.

Enantem, ağız boşluğu, konjonktiva, gırtlak, genital organların mukoza zarlarında bulunabilir. Vesiküler elementler hızla açılarak yüzeysel erozyonlar oluşturur.

• Denetleme Lenf düğümleri. Servikal grubun lenf bezleri 1 cm ile 2,0 cm arasında değişen boyutlarda, yumuşak elastik kıvamda, alttaki dokulara lehimlenmemiş, üzerlerindeki deri değişmemiş.
• Solunum sistemi.

  Hafif ve orta formlarda değişiklik yoktur.

  Suçiçeği pnömonisinin gelişmesiyle birlikte solunum hareketlerinin sıklığı artar, solunum sığlaşır. Perküsyonda - donukluk vurmalı ses. Solunum zayıflar. Çeşitli raller duyulabilir.

  Şiddetli zehirlenme ile - taşikardi, boğuk kalp sesleri, kan basıncını düşürür.

  Miyokardit gelişimi ile - bradikardi, çeşitli ritim bozuklukları.

• Sindirim sistemi. Belirgin bir değişiklik yok.
• Üriner organlar. Belirgin bir değişiklik yok.
• Nöropsişik alan. Ensefalit, meningoensefalit gelişimi sırasında değişiklikler gözlenir. Bir zihinsel bozukluk, izole sinir lezyonları, ataksik sendrom, uzuvların parezi, görme bozukluğu ile kendini gösterirler.

• Laboratuvar teşhisi
  • Klinik kan testi. Ortaya çıkan lökopeni, nötropeni, göreceli lenfositoz. Bazen monositoz ve plazma hücrelerinin görünümü mümkündür. ESR normal aralıkta kalır.
  • İdrar analizi. Değişiklik yapmadan.
  • Viroskopik çalışmalar. Yöntemler spesifik ve hızlıdır, 2-6 saat sürer.
    • Gümüş ile lekelendikten sonra veziküllerin içeriğinin ışık mikroskobu ile virüsün (virüs birikimleri - Aragao cisimcikleri) tespiti.
    • Deri lezyonlarından (papüllerden kazıma, veziküllerden sıvı, püstüller, kabuklar) smear-baskılarda ve immünofloresan ile nazofaringeal akıntıda antijenin tespiti.
    • Virolojik araştırma. Doku kültüründe virüs izolasyonu. Yöntem uzun (3-14 gün), zahmetlidir. Şu anda pratikte kullanılmamaktadır.
  • Serolojik tanı. Varicella-Zoster virüsü IgM'ye karşı antikorlar ve Varicella-Zoster virüsü IgG'ye karşı antikorlar için kan, hastalığın başlangıcında ve 2-3 hafta sonra incelenir. RSK, RTGA, ELISA'yı kullanın. Spesifik antikorların titresinde 4 katlık bir artışın teşhis açısından önemli olduğu kabul edilir. Antikorlar hastalığın 2. haftasından itibaren belirlenmeye başlar, maksimum konsantrasyonuna 3. haftada ulaşılır. Yöntem retrospektif tanı için uygundur.
  • Moleküler biyolojik araştırma. Teşhis koymak zorsa, kanda veya beyin omurilik sıvısında virüsün genetik materyalinin belirlenmesini PCR ile kullanabilirsiniz.

• Teşhis taktikleri Tipik vakalarda, su çiçeği teşhisi zorluk çıkarmaz ve klinik ve epidemiyolojik verilere dayanarak yapılır. Teşhisin en güvenilir teyidi, Varicella-Zoster IgM virüsüne karşı antikor titresinde 4 kat artış ve virüsün hücre kültüründe izolasyonudur. Bununla birlikte, daha sıklıkla bu çalışmalar yalnızca büyük tanı merkezlerinde mevcuttur.

• Ayırıcı tanı Herpetik bir döküntü ile gerçekleştirilir. herpes simpleks, herpes zoster, veziküler riketsioz, polimorfik eksüdatif eritem, çiçek hastalığı, impetigo, Coxsackie ve ECHO virüslerinin neden olduğu enfeksiyonlarla Kaposi herpetik egzaması.

Çocukluk döneminde çocuklar, henüz bağışıklık kazanmadıkları çeşitli hastalıklara maruz kalırlar. Bunlardan biri de suçiçeğidir. Bu terim, uzmanlar tarafından, iyi huylu bir seyir, vücudun orta derecede genel sarhoşluğu, ateş, ciltte ve mukoza zarlarında kızarıklık ile karakterize bulaşıcı bir enfeksiyona atıfta bulunmak için kullanılır. Su çiçeğinin özellikleri nelerdir ve nasıl tedavi edilir? ICD-10'a göre hangi kod onun doğasında var? Bu soruların cevaplarını bulmaya çalışacağız.

Hastalık ve istatistikler hakkında genel bilgiler

En yaygın çocukluk hastalıklarından biridir. Dünyanın her yerinde bulunur. Ilıman bölgede, hastalık esas olarak soğuk mevsimde ortaya çıkar. Tropikal iklime sahip ülkelerde hastalık mevsimsel değildir. Su çiçeği (ICD-10 kodu - B01) yılın herhangi bir zamanında ve sadece çocuklarda değil yetişkinlerde de görülür.

İstatistikler her yıl yaklaşık 80-90 milyon insanın bu hastalıkla karşılaştığını gösteriyor. Bazı durumlarda komplikasyonların gelişmesi nedeniyle ölüm meydana gelir. Kural olarak, 10 bin hasta başına 2 ila 4 ölüm vardır Ölümler hakkında yorum yapan uzmanlar, merkezi sinir sisteminde ciddi lezyonlar, immün yetmezlik durumları ve onkohematolojik hastalıkları olan hastaların öldüğüne dikkat çekiyor.

suçiçeği nedenleri

Hastalık çocuklarda görülür. Doğumdan itibaren gelişebilir, ancak bu, anneden anne sütü yoluyla her bebeğe geçen pasif bağışıklık ile önlenir. Bu nedenle bazı çocuklarda su çiçeği (ICD-10 kodu - B01) ilk olarak 6 aylıkken ortaya çıkar.

Hastalık, herpesvirüs ailesinden Varicella-Zoster virüsünün vücuda alınmasıyla gelişir. Penetrasyonu havadaki damlacıklar tarafından gerçekleştirilir (enfeksiyon hasta bir kişiden kaynaklanır). Üst solunum yolunu kaplayan mukoza, enfeksiyon için bir giriş kapısı görevi görür. Nadir durumlarda, suçiçeği bulaşma yolu temastır.

Virüs vücuda girdikten sonra ne olur? Başlangıçta lenfatik yola girer ve daha sonra kan damarlarına girer. Kan akışı ile patojen vücuda yayılır. Deri ve mukoza zarlarının epitel hücreleri, kaldığı son yer haline gelir. Üzerlerinde virüsün aktivitesi nedeniyle seröz içerikli veziküller şeklinde bir döküntü oluşur.

hastalığın belirtileri

Çocuklarda (ICD-10 kodu - B01) virüs insan vücuduna girdikten hemen sonra kendini hissettirmez. İlk olarak ortalama 14 ila 17 gün süren kuluçka dönemi gelir. Bu sırada, enfekte kişi her zamanki gibi hisseder. Hiçbir şey onu endişelendirmez. Kuluçka döneminden sonra ortaya çıkan ilk belirtiler, kısa bir prodromal dönem ile ilişkilidir. Hastada:

• vücut ısısı 37-38 dereceye yükselir;
• genel bir halsizlik var;
• iştah kötüleşir;
• huzursuz bir uyku var.

Döküntüler, vücut sıcaklığındaki artışla aynı anda ortaya çıkar. Lokalizasyonlarının yerleri yüz, kafa derisi, gövde, uzuvlardır. Ayak tabanlarında ve avuç içlerinde patolojik değişiklikler gözlenmez. Döküntülerin meydana geldiği yerlerde, su çiçeği dönemini karakterize eden değişiklikler fark edilir. İlk başta, papüle dönüşen küçük benekler olan roseola şeklindedirler. Daha sonra oval veya yuvarlak veziküller ortaya çıkar. Sıvı içerirler. Bu tür kabarcıklar yaklaşık 1 veya 2 gün sürer ve ardından açılır. Bunlardan dışarı akan içerikler bu bölgede kurur ve yaklaşık 1 veya 2 hafta sonra düşen kabuklar oluşturur.

suçiçeği formları

Yukarıda listelenen belirtiler bazı durumlarda hafif, bazılarında ise şiddetli olabilir. Bu, suçiçeği klinik tablosunun bu hastalığın biçimine ve ciddiyetine bağlı olduğu anlamına gelir. Bunun özünü anlamak için hastalığın biçimlerini düşünün. Su çiçeği (ICD-10 kodu - B01) tipik ve atipiktir. Tipik bir çeşitlilik alt bölümlere ayrılmıştır:

1. kolay. Bu su çiçeği formunda sıcaklık 38 derecenin üzerine çıkmaz. Deri ve mukoz membranlarda döküntüler bol değildir ve vücudun zehirlenmesi hiç görülmez.
2. Orta için. Bu formun suçiçeği, sıcaklıkta 39 dereceye kadar bir artışla kendini gösterir. Kabarcık patlamaları fazladır. İnsan vücudunun zehirlenme belirtileri orta derecede ifade edilir.
3. Ağır için. Şiddetli formda 40 dereceye kadar yükselir. Ciltte ve mukoza zarlarında çok fazla kızarıklık var. Hastalarda konvülsif semptomlar ve meningoensefalitik reaksiyonlar ile nörotoksikoz gelişebilir.

Çok yaygın olmayan atipik su çiçeği de birkaç forma ayrılır. Örneğin, hastalık gelişmemiş. Bununla birlikte, seröz içerikli tek ve az gelişmiş veziküller görülür. Vücut ısısı 38 dereceyi geçmez. Genelleştirilmiş bir form da vardır. Bu tür su çiçeği, yüksek vücut ısısı, iç organların patolojik sürece dahil olması ve vücudun şiddetli sarhoşluğu ile karakterizedir.

ICD-10 B01, suçiçeği: olası komplikasyonlar

Su çiçeği her zaman standart gelişim şemasına göre ilerlemez (enfeksiyon - kuluçka süresi - sıcaklıkta artış - döküntülerin ortaya çıkması - veziküllerin oluşumu ve açılması - kabukların ortaya çıkması - düşmeleri - klinik iyileşmenin başlangıcı hayır hastalığın başlangıcından itibaren 10 günden daha erken). Bazı hastalarda komplikasyonlar görülür. Vakaların yaklaşık %15'inde görülürler. Komplikasyonlar, virüs zayıflamış bir organizmayı etkilediğinde ve patojenik mikroorganizmalar açılan veziküllere girdiğinde (yani bakteriyel bir enfeksiyon eklendiğinde) gelişir.

Su çiçeğinin yaygın komplikasyonları arasında apseler, süpürasyon odakları, nekrotik ve hemorajik fenomenler bulunur. Nadir, ancak aynı zamanda çok tehlikeli sonuçlar, antibiyotiklerle tedavisi zor olan suçiçeği pnömonisi, sepsistir.

Suçiçeği Teşhisi

Tanı, klinik tabloya aşina olduktan sonra uzmanlar tarafından yapılabilir. Herhangi bir teşhis yönteminin kullanılması gerekli değildir. Nadir durumlarda, laboratuvar testleri yapılır:

• RSK (kompleman fiksasyon testi, serolojik analiz yöntemi);
• virolojik izolasyon yöntemleri ve hastalığa neden olan ajanın tanımlanması.

Bazen ayırıcı tanı gerekir. Tıbbi çalışanlar bunu genelleştirilmiş bir herpes enfeksiyonu, piyoderma, alerjik döküntü, böcek ısırıkları şüphesiyle yaparlar.

su çiçeği tedavisi

Ateşli dönem başladığında hasta yatak istirahatine atanır. Uzmanlar, vücudun sarhoşluğuyla mücadele etmeyi amaçlayan tedaviyi önermektedir. Ayrıca, B01 (ICD-10 kodu) hastalığının hızlı ve etkili bir şekilde tedavisi için gerekli hijyen önlemlerine uyulmasının zorunlu olduğunu da tavsiye etmektedirler. Sürekli olarak kabarcıkları tedavi ederseniz suçiçeği geçer. Bu prosedür parlak yeşil veya metilen mavisinin sulu çözeltileri kullanılarak gerçekleştirilir. İşleme günde iki kez yapılır. Kabuklar oluştuğunda, düşme sürecini hızlandırmak ve cildi onarmak için yağlı bir bebek kremi veya vazelin ile yağlanmaya başlarlar.

Kaşıntılı çocuklar için doktorlar antihistaminikler reçete eder. Bu ilaçlar hoş olmayan bir semptomdan kurtulmanıza izin verir. Şiddetli bir su çiçeği geliştirme riski varsa, uzmanlar antiherpetik etkiye sahip antiviral ilaçların kullanılmasını tavsiye eder (örneğin, Asiklovir, interferon preparatları, Viferon fitiller).

Sağlıklı çocukları hasta olanlardan korumak

Çocuklar oldukça bulaşıcı olarak kabul edilir. Nedenlerini ve semptomlarını yukarıda ele aldık ve şimdi de hasta çocukların ebeveynlerinin virüsün yayılmasını önlemek için alması gereken önlemlere geçelim. Hastalığın ilk gününden tamamen iyileşene kadar diğer insanlardan izolasyon gereklidir. Hastalar evde olmalıdır.

Ortamdaki virüsün çok kalıcı olmadığı bilindiğinden, tesislerin dezenfeksiyonu ile ilgili özel önlemler gerekli değildir. Çok çabuk ölüyor. Ebeveynlerin, hasta çocuğun bulunduğu odanın sık sık havalandırılması, düzenli ıslak temizlik dahil olmak üzere olağan hijyen standartlarına uyması yeterlidir.

Spesifik olmayan önleyici tedbirler

Sağlıklı çocuklarda çiçek hastalığının ortaya çıkmasını önlemek için spesifik olmayan profilaksi gereklidir. Çocuk takımındaki bir çocuk hastalanırsa, iyileşene kadar evde izole edilmelidir. Bazen bir hastanede izolasyon gereklidir. Çocukta şiddetli su çiçeği (ICD-10 kodu - B01) tespit edildiğinde hastaneye gönderilir, komplikasyonlar tespit edilir.

Bazı çocuklar hasta bir çocukla temas etmişse, onlar da evde izole edilir. İzleniyorlar. Devam ettikleri kurumda (anaokulu veya okul) bu sırada "Suçiçeği Karantinası" yazısı belirir.

Spesifik hastalık önleme

Spesifik profilaksi, B01 hastalığını (ICD-10 kodu) önlemek için geliştirilmiş aşıların kullanılmasından oluşur. onlar sayesinde oluşmaz, ciddi komplikasyon gelişme olasılığı ortadan kalkar. Rusya'da şu anda suçiçeğine karşı 2 aşı kayıtlıdır. Bunlardan biri Varilrix, diğeri Okavax.

Her aşı, zayıflatılmış virüsler içerir. Girişlerinden sonra vücut onlarla baş eder. Sonuç olarak, bağışıklık gelişir. "Okavax" ın bir kez ve "Varilrix" in - iki kez uygulandığına dikkat edilmelidir.

Su çiçeği, insanlığın sürekli karşı karşıya kaldığı bir hastalıktır. Çoğu durumda iz bırakmadan ilerler, ancak bazen hayatı tehdit eden komplikasyonlar gelişir. Bu nedenle güvenli bir hastalık olarak ele alınmamalıdır. Herhangi bir şüpheli semptomunuz varsa, bir doktora görünmelisiniz. Gerçekten suçiçeği olup olmadığını size söyleyecektir. Uzman ayrıca su çiçeğinin nedenlerini, tedavisini belirleyecek ve gerekli tavsiyeleri verecektir.

Bu enfeksiyon bir virüs tarafından taşınır ve karakteristik cilt fenomenlerinin eşlik ettiği ateşle kendini gösterir. Şeffaf içerikli veziküller, mukoza zarları da dahil olmak üzere neredeyse tüm vücudun derisini kaplar. Nüfusun çoğunluğu 14 yaşından önce bu hastalığa yakalanır, yaşla birlikte suçiçeğine yakalanma olasılığı azalır.

Virüsün yayılma özellikleri

Buna göre Genel sınıflandırma su çiçeği mikrobiyal 10, B01 - Varicella koduna sahiptir. Virüsün kaynağı hasta bir kişidir, başka bir şekilde bulaşması neredeyse imkansızdır. İlk döküntü ortaya çıkmadan yaklaşık 24 saat önce, kuluçka süresinin sonunda kişi virüsü yayabilir hale gelir. Bu yetenek, son sivilcenin ortaya çıkmasından sonra beş güne kadar devam eder. Virüsün kendisi, keseciklerin şeffaf içeriklerinde önemli miktarlarda bulunur, ancak halihazırda kurumuş kabuklarda bulunmaz.

Su çiçeğine ek olarak, bu virüs zona gelişimine neden olabilir. Bu, geçmişte su çiçeği geçirmiş ve bağışıklığı olan kişilerde olur. Bir noktada geçici bir halsizlik ile bağışıklık sistemi zayıflar ve Suçiçeği virüsü tekrar aktif faza geçerek vücuda bulaşır. Bu durumda, zona hastası olan bir kişi su çiçeği enfeksiyonu kaynağı olabilir.

Virüs çevrede oldukça zayıf bir şekilde hayatta kalmasına rağmen, inanılmaz derecede uçucudur ve havalandırma bacaları, merdivenler yoluyla uzun mesafelerde havada iyi yayılır. Virüsün plasenta bariyeri yoluyla anneden fetüse geçmesi de mümkündür.

Bebekler çok nadiren yaşamın ilk aylarında hastalanırlar. Kural olarak, annenin bağışıklığını aktarırlar. Ancak bu yine de herhangi bir nedenle olursa, hastalığa komplikasyonlarla birlikte oldukça zor katlanırlar. Nadir durumlar dışında, bir hastalıktan sonra bağışıklık kararlı bir şekilde oluşur ve ömür boyu kalır. Vakaların yüzde üçünde, bağışıklıkta keskin bir düşüşün olduğu eşlik eden hastalıklarla ilişkili yeniden enfeksiyon mümkündür.

Enfeksiyon vücuda sözde yoluyla girer. giriş kapısı- burun mukozası, boğaz. Burada virüs çoğalır ve daha sonra lenfatik yoldan kan dolaşımına girerek vücutta yayılmaya başlar. Ve zaten kanla birlikte virüs cilt zarlarına, mukoza zarlarına girer ve oraya yerleşir. Seröz içeriklerle dolu veziküllere dönüşen döküntü şeklinde bir cilt lezyonu vardır. İçerikleri artan bir virüs konsantrasyonuna sahiptir.

Su çiçeği virüsü ayrıca sinir dokusunu da enfekte edebilir. İntervertebral ganglionlar, subkorteks bölgesi ve serebral korteks ve serebellar korteks saldırı altında olabilir. Bazen ciddi vakalarda iç organlar etkilenebilir: akciğerler, karaciğer, gastrointestinal sistem.

belirtiler

μb için kod 10 olan su çiçeği, bu hastalığı ayırt etmeyi kolaylaştıran bir dizi spesifik semptoma sahiptir. Vücut sıcaklığındaki artışla ortaya çıkmaya başlarlar. Bunun nedeni virüs üretiminin toksik elementlerinin kanda birikmesidir. Kuluçka süresi yaklaşık iki hafta sürer, bazı durumlarda 21 güne kadar çıkabilir. Sıcaklıkla birlikte su çiçeği döküntüsü başlar.

Döküntü birkaç aşamadan geçer. İlk başta, bunlar küçük tek noktalardır. Pembe renk. Birkaç saat sonra çapı yarım santimetreye kadar olan veziküllere dönüşürler. Su çiçeğindeki veziküller yuvarlak veya ovaldir ve küçük bir hiperemi halesi ile çevrilidir. Berrak bir sıvı ile doldurulurlar ve genel olarak çiy damlalarına benzerler.

Bazı veziküllerin merkezinde göbek çukuru vardır. Döküntünün ortaya çıkmasından sonraki ikinci günün başlangıcından önce, kızarıklığın unsurları kurur, bir kabuk oluşur ve hastalığın başlamasından 2 veya 3 hafta sonra kendi kendine kaybolur. Kabuklar döküldükten sonra epidermis tamamen yenilenir. Bundan birkaç ay sonra ciltte yavaş yavaş solan pigmentli lekeler kalabilir. Bu durumda yara izi görülmez.

Döküntü, dahil olmak üzere neredeyse tüm vücudu kaplayabilir. kıllı kısım baş, yüz, bacaklar, kollar, gövde. İstisnalar tabanlar ve avuç içleridir, su çiçeği ile kızarıklık yoktur. Ayrıca, döküntü sıklıkla ağız, gözler, gırtlak ve cinsel organların mukoza zarlarını etkiler. Mukoza zarlarındaki kızarıklık yumuşaktır, hızla yaklaşık beş gün gibi uzun süre iyileşen erozyonlar oluşturur. Buna, iştah kaybına neden olabilecek ağrı, çiğneme zorluğu, yutma eşlik edebilir.

Döküntülerin görünümü aynı anda değil, zirvesi birkaç günde bir olan dalgalar halinde ortaya çıkar. Bu nedenle ciltteki veziküller genellikle farklı gelişim evrelerindedir ve kabuklanma, vezikül, papülleri aynı anda görebilirsiniz. Ek olarak, her dalga vücut sıcaklığında bir artışa neden olur. Kan sayımları genellikle değişmez, bazen lenfositoz ve lökopeni olabilir.

Hücresel immün yanıtların ihlali, hastalığın seyrinde önemli bir rol oynar. Bu nedenle, bu faktörün ve T-lenfosit sisteminin inhibisyonunun bir kombinasyonu ile ciddi bir suçiçeği formu gelişebilir. Su çiçeği ile birlikte diğer enfeksiyonlara yatkınlık da artar, kronik durumların alevlenmesi görülür.

hastalığın formları

Suçiçeği formları hastanın yaşına, bağışıklığına ve vücudun genel durumuna göre değişir. Hafif form, 6-10 yaş arası hastalarda doğasında vardır; ateşi olmadan ve minimal kızarıklıkla bile alabilirler. Şiddetli suçiçeği aşağıdaki formlara sahip olabilir:

• büllöz: tipik döküntülere ek olarak, boyutu 3 santimetreye ulaşabilen büyük kabarcıkların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. İçerikleri bulanık sıvıdır. Bu form, ciddi hastalıkları olan yetişkinler için tipiktir.
• hemorajik - oldukça nadir görülen bir olay, bağışıklığı ciddi şekilde zayıflamış, hemorajik tip diyatezden muzdarip hastalarda görülür. Tezahürler arasında hematüri, ciltte kanamalar, burun kanaması not edilebilir.
• kangrenli - hastalığın en şiddetli şekli, ikincil bir enfeksiyon birleştiğinde zayıflamış, zayıf, uygun bakım yapılmayan hastalarda nadir durumlarda ortaya çıkar. Hastalık şu şekilde kendini gösterir: Bazı veziküllerin içerikleri kanlanır, etraflarında iltihaplanma görülür. Ayrıca, düşen nekrotik yapıya sahip kabuklar ortaya çıkar ve nekrotik tabanlı derin ülserler görünür hale gelir. Ülserler büyür, pürülan-septik komplikasyonlar ortaya çıkar.

Hamilelik ve su çiçeği

Bir kadın hamilelik sırasında hastalığa yakalanırsa, fetüsün gelişimi için bir tehlike vardır. Su çiçeğinin düşük yapmaya neden olduğu zamanlar vardır ve sonraki tarihler yenidoğanlarda hastalığın ciddi formları gelişerek ölüme yol açar.

Konjenital su çiçeği - bunlar, bir çocuğun 11 günden önce hastalandığı durumlardır. Bu, hamile bir kadın doğum yapmadan önce hastalandığında olur. Bu durumda kuluçka süresi sadece birkaç gündür ve yaşamın beşinci gününde çocuk semptomlar göstermeye başlar. Bu form zordur ve çoğu zaman çocuğun ölümüne yol açar. Bir kadın doğumdan 5 gün önce hastalanırsa çocuğun hastalığı doğumdan sonra ortaya çıkar ama annenin antikorları ona bulaştığı için suçiçeği daha kolay geçer.

Su çiçeği (su çiçeği), oldukça bulaşıcı bir hastalıktır ve sonrasında kişi, yaşam boyu güçlü bir bağışıklık geliştirir. Nüksler son derece nadirdir. Çoğu doktor, hastalığın en iyi çocukluk döneminde tolere edildiğine inanmaktadır, çünkü bu yaşta yaşlı nüfusa göre çok daha kolay ilerlemektedir. Yazımızda çocuklarda su çiçeğinin özelliklerini, belirtilerini ve tedavi yöntemlerini ele alacağız.

ICD-10 kodu

Buna göre uluslararası sınıflandırma suçiçeği bir ICD-10 koduna sahiptir - B01. Hastalığın komplikasyonlarına göre B01.0, B01.1, B02.2 ve benzeri şifreler kullanılmaktadır.

Patojen ve bulaşma yolları

En güçlü bağışıklığa sahip olsa bile, hasta bir kişiyle temas ettiğinde, daha önce suçiçeği geçirmemiş bir çocuğa bu hastalık bulaşacaktır. Bu, çiçek hastalığının oldukça bulaşıcı (bulaşıcı) doğasından kaynaklanmaktadır. Suçiçeğine neden olan ajanın, herpes virüsleri grubuna ait bir virüs olduğunu çok az kişi bilir. Adı Varicella Zoster'dır. Virüs hakkında daha fazla bilgi Wikipedia'da bulunabilir. Bu tür mikroorganizmalar, uçuculukları nedeniyle yayılma kabiliyetine sahiptir. Bu nedenle hastalığın böyle karakteristik bir adı vardır - su çiçeği.

Daha önce de belirtildiği gibi, herkes çiçek hastalığına yakalanabilir. Havadaki damlacıklar ve ev yolu ile bulaşır. Bir anaokulunda veya okulda enfekte bir kişi varsa, diğer çocukların da hastalanma olasılığı çok yüksektir. Virüs oyuncaklar, tabaklar, nevresimler, havlular ve diğer ev eşyaları yoluyla bulaşır. Patojenlerin uçuculuğu son derece yüksektir, sokakta temasla bile enfekte olabilirsiniz. Örneğin çok katlı bir binanın asansörüne hasta biri girerse virüsün havalandırma sisteminden yayılma ihtimali var.

Bazı uzmanlar su çiçeğinin psikosomatiği hakkında konuşurlar, ancak, resmi tıp psikolojik faktörlerin etkisi altında patolojinin gelişimini reddeder. Asıl sebep hastalıklar - Varicella Zoster virüsü tarafından vücuda verilen zarar.

Su çiçeği çocukluk çağı enfeksiyonu olarak kabul edilir, ancak buna rağmen bağışıklığı olmayan bir yetişkin bu hastalığı kapabilir.

kuluçka süresi ne kadar

Çocuklarda ve yetişkinlerde suçiçeğinin kuluçka süresi yaklaşık 2 ila 3 haftadır. Çocuklarda enfeksiyondan ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar geçen süre ortalama 14 gündür. Virüsün olgunlaşma süresinin bebeğin bağışıklık sisteminin özelliklerine ve diğer bazı faktörlere bağlı olduğuna inanılmaktadır.

Bağışıklık sistemi zayıflamış çocuklarda hastalığın ilk belirtileri daha erken ortaya çıkar. En kısa kuluçka süresi 7 gündür. Bağışıklığı iyi olan bir çocukta veya ergenlerde virüs üç haftaya kadar kendini göstermeyebilir. Varicella Zoster'ın olgunlaşma süresinin 23-25 ​​​​güne kadar arttığı vakaları kaydedildi.

suçiçeği belirtileri

Çoğu çocukta su çiçeğini teşhis etmek zor değildir. Öncüler arasında uyuşukluk, ağrılılık, motor aktivitede azalma, iştahsızlık belirtilmelidir. Bazı bebeklerde karın ağrısı olabilir, daha seyrek olarak hastalığın gelişiminin erken döneminde mide bulantısı, kusma ve ishal görülür. Bundan kısa bir süre sonra, yüksek veya düşük ateşli bir vücut ısısı, baş ağrısı, şişmiş lenf düğümleri, boğaz ağrısı, öksürük ve küçük bir hastanın sağlığında genel bir bozulma olur.

Bazı durumlarda, hastalık döküntü görünümü ile hemen başlayabilir. Bu, hastalığın ilk günlerinden itibaren kendini gösteren zorunlu bir suçiçeği belirtisidir.

Döküntünün doğası

Bazı çocuklarda su çiçeği atipik bir biçimde ortaya çıkabilir, ancak çoğu durumda döküntülerin (pockmarks) belirli bir lokalizasyonu ve gelişim aşamaları vardır. Hastalığın çeşitli aşamalarında bir kızarıklığın nasıl görünebileceğini düşünün:

1. Kırmızı nokta aşaması. Virüsün etkisi altında cilt kaşınmaya başlar, üzerinde genişlemiş kılcal damarların olduğu alanlar oluşur, karakteristik İlk aşama hastalık. Bu tezahür hızla bir papül oluşumu ile değiştirilir. Bu aşamada çocuğun "dökmeye" başladığını söylüyorlar.
2. Papül oluşumu. Buradaki cildin kızarması, yerini böcek ısırıklarını çok anımsatan sivilcelerin görünümüne bırakır.
3. Üçüncü aşama vezikül aşamasıdır. Papüller, kursun bir sonraki aşaması ile hızla değiştirilir, bunların yerine veziküller oluşur, cerahatli sivilce. Baloncukların berrak kırmızı bir kenarı vardır, içinde hastalığın daha da gelişmesiyle bulanıklaşan renksiz bir sıvı vardır. Bu durumda bebek kaşıntı, ağrı, rahatsızlık hissi yaşar.
4. Son aşamada, kendine özgü koniler şeklinde yaralar oluşur. Bu, sıvı baloncuğu patladıktan sonra olur. Onların yerine karakteristik kabuklar ortaya çıkar. Bu süre iki haftaya kadar uzayabilir.

Çocuğa, her durumda döküntüyü kaşımanın imkansız olduğunu açıklaması önemlidir. Bu yara izi ve bakteriyel enfeksiyona yol açabilir.

Önemli teşhis değeriçocuklarda su çiçeği ile döküntülerin lokalizasyonu vardır. Sivilceler vücudun çeşitli yerlerinde patlayabilir, gövdeyi, kalçaları, saç büyüme bölgesindeki cildi, cinsel organları, bacakları, kolları, yüzü, göz kapaklarını, dudakların etrafındaki alanı, kulakları yakalayabilir. Ağzın mukoza zarında, dilde, boğazın her yerinde ve damakta sivilceler görülür. Papüller vücudun her yerinde görünür, bu resimde görülebilir.

Bu hastalıkta avuç içi ve ayaklarda oluşan döküntüler son derece nadirdir. Bu, yalnızca özellikle şiddetli bir suçiçeği seyrinde olur.

yara izi kalır mı

Birçok anne su çiçeğinden sonra vücutta yara izi kalıp kalmadığıyla ilgilenir. Sivilce tedavisinin kalitesinin bu dönemde hijyene uyulmasına bağlı olduğunu belirtmekte fayda var. Ayrıca vücutta yara izi oluşmasını önlemek için bebeğe papüllerin kaşınmaması gerektiğini anlatmak gerekir. Kaşıma, yaranın iltihaplanmasına yol açar, bu da süpürasyona ve yara izine neden olur.

Etkilenen dermis dezenfektanlarla dikkatli bir şekilde tedavi edilirse, gerekli hijyen sağlanır ve çocuk döküntüleri taramaz, kural olarak yara izi önlenebilir.

Döküntü hangi gün devam ediyor?

Vücutta oluşan kızarıklıklar kaç gün devam eder? Tipik bir hastalık seyri ile vücuttaki döküntüler 7-9 gün devam eder. Bundan sonra kabuklar kurur ve düşer. Uygun tedavi ve papüllerin dezenfektanlarla tedavisi ile vücutta iz kalmaz. Bazı durumlarda, ciltte kendi kendine geçen zar zor fark edilen lekeler kalır.

Su çiçeği yeni doğanlar için tehlikeli midir?

Bir kadın suçiçeği hastasıysa, çocuk 6 aylık olana kadar hastalığa karşı bağışıktır, yani bir aylık veya iki aylık bir bebek hastalanamaz. Anne bu hastalıkla karşılaşmamışsa yenidoğan her an enfekte olabilir. Özellikle tehlikeli, hamileliğin ilk üç ayında rahimde meydana gelen enfeksiyondur. Varicella Zoster bu dönemde fetüste ciddi malformasyonlara neden olabilir. Bir kadının 12 hafta sonra hastalanması durumunda, çocuk yeterli miktarda antikor ürettiği için ömür boyu bağışıklık kazanabilir. Doğumdan 5 ila 7 gün önce ortaya çıkan enfeksiyon, bebeklerde doğuştan su çiçeğine yol açar.

Çocuklarda suçiçeği farklı şekillerde tolere edilebilir. Bazı hastalarda semptomlar özellikle şiddetli belirtilerken, diğerleri bu dönemi kolayca tolere eder. İÇİNDE tıbbi uygulama Su çiçeği şiddetinin üç derecesi vardır:

• kolay akış Hastalığın başlangıcı, küçük bir döküntünün ortaya çıkması ile karakterize edilir, sıcaklık 38 derecenin üzerine çıkmaz veya yoktur, hasta kendini tatmin edici hisseder;
• hastalığın ılımlı seyri. Böyle bir seyir ile çocuklarda vücut ısısı yükselir, yeni papüllerin görünümü 5 güne kadar sürebilir, ardından büyümeleri durur ve kademeli iyileşme gerçekleşir. Orta derecede seyir, küçük sarhoşluk, baş ağrısı, ağrılılık eşlik eder;
• şiddetli formu. Bu, çocuğun refahında keskin bir bozulma yaşadığı, kendini hasta hissedebileceği, tekrarlayan kusma, kasılmalar, uyuşukluk ve iştahsızlık yaşayabileceği hastalığın en şiddetli seyridir. Döküntü vücudun her yerinde görülür, sıklıkla lekeler birbiriyle birleşir.

Bu formlar, çocuklarda hastalığın tipik seyrinin karakteristiğidir. Ek olarak, atipik formlar ayırt edilir.

Hastalığın atipik seyri tamamen fark edilmeyebilir veya son derece ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Atipik suçiçeği seyri

Çocuklarda atipik su çiçeği seyri, ağırlaştırılmış ve ilkel olarak bu tür formlara ayrılır. Ağırlaştırılmış tip sırasıyla hemorajik, visseral ve kangrenli tiplere ayrılır.

İlkel form

Bu hastalık türü, artık bağışıklık savunması olan veya ilaç almış çocuklarda gelişir. belirli tür tedavi (immünoglobulinler). İlkel form, vücut ısısında artış olmayan en hafif suçiçeği türüdür. Döküntü hafif bir karaktere sahiptir. Kabarcıklar oluşmayabilir. Ebeveynler genellikle hastalığın başlangıcı ile karıştırırlar. normal yorgunluk. Su çiçeğini ancak döküntü gibi bir semptomun ortaya çıkmasından sonra teşhis etmek mümkündür. Bazen hastalık fark edilmeden gidebilir.

Hemorajik form

Bu formu çocukların tolere etmesi çok zordur. Hastanın yüksek vücut ısısı, şiddetli zehirlenme belirtileri, akciğerlerde, kalpte, midede hasar vardır. Bu durumda organlarda kanama teşhisi konur. sindirim kanalı, oldukça güçlü bir yapıya sahip hemoptizi, konvülsif sendrom, cilt siyanozu. Bu kurs çoğunlukla hastanın ölümüyle sonuçlanır.

Hemorajik form, bağışıklığı baskılanmış hastalarda, daha sık olarak çeşitli bağışıklık hastalıklarının arka planına veya sitostatiklerle tedaviye karşı ortaya çıkar.

iç organ şekli

Prematüre bebeklerde ve bağışıklığı baskılanmış ergenlerde, visseral tipte atipik suçiçeği görülür. Bu durumda, sonuçlar en olumsuz olabilir, çünkü bu form merkezi sinir sistemine zarar verir, birçok iç organı etkiler. Hemorajik tip gibi, oldukça yüksek bir ölüm oranına sahiptir.

Kangren formu

Bu hastalık türü, çocuklarda vücuttaki kabarcıkların sepsis (kangren) gelişimine neden olabilmesi nedeniyle adını almıştır. Kangren formu son derece nadirdir ve vücutta çok sayıda döküntü eşlik eder ve sonrasında ülserler kalabilir. Sıcaklık oldukça uzun sürebilir (7 güne kadar). Hastanın baş ağrısı ve şiddetli zehirlenmesi var. Çocuklardaki diğer su çiçeği türleri gibi, bu da zayıflamış bir bağışıklık sistemi ve vücudun diğer bazı özellikleri tarafından tetiklenebilir. Bu kursun tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir.

hastalığın teşhisi

Bir uzmanın çocuklarda su çiçeğini başka hastalıklarla karıştırması zordur çünkü hastalığın kendine has özellikleri vardır. klinik semptomlar. Tanı genellikle anamnez alındıktan, döküntülerin görsel olarak incelenmesinden sonra konur.

Atipik bir patoloji seyri ile aşağıdaki inceleme yöntemlerine ihtiyaç duyulabilir:

• kandaki antikorların belirlenmesi;
• İmmünofloresan reaksiyonuna dayalı RIF yöntemi;
• ELISA analizi - suçiçeği virüsü girdiğinde üretilen antikorları tespit etmek için kullanılır;
• genel analiz kan. Hastalıkla birlikte lökositler normalin altına düşer.

Bu tür herpes enfeksiyonu, diğer daha tehlikeli patolojilerle kolayca karıştırılır. Çocuklarda ve yetişkinlerde alerji, isilik, kızamık, coxsack virüsü ve vücutta döküntünün eşlik ettiği diğer patolojiler ile ayırıcı tanı yapılır. Bu teşhis ayırt etmeye yardımcı olur. yanlış belirtiler doğru olandan, en iyi tedavi seçeneğini seçmek.

Çocuklarda su çiçeğinin tıbbi tedavisi

Çocuklarda suçiçeği tedavisi, eylemi küçük bir hastanın durumunu hafifletmeyi ve önlemeyi amaçlayan çeşitli ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir. olası komplikasyonlar. Doktor, belirli bir hastada hastalığın türüne ve seyrinin özelliklerine bağlı olarak ilaçlarla tedavi önermelidir. Daha sonra, hangi ilaç gruplarının kullanıldığını ve bunlara ne ad verildiğini öğreneceğiz.

Ağrı kesiciler

Hastalık sırasında çocuklar pek çok rahatsız edici semptom yaşarlar. Analjezikler ağrıyı gidermek için kullanılabilir. Sadece rahatsızlığı azaltmaya ve gidermeye yardımcı olmayacaklar baş ağrısı aynı zamanda iltihaplanmayı da azaltır. Bu amaçla, doktor reçete eder:

• Nimulid;
• Cefekon;
• Parasetamol.

Tipik olarak, ağrı kesiciler çocuklarda hastalığın seyrinin ağır formlarında kullanılır. Olumsuz semptomları ortadan kaldırmaya, iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olurlar. Hastalığın halsiz formları ile bunları kullanmaya gerek yoktur.

Antiviral ilaçlar

Suçiçeği bir uçuk enfeksiyonudur. Hızlı bir iyileşme için, terapi kullanılarak yapılabilir. antiviral ilaçlar.

Bu grup şunları içerir:

• Arbidol;
• anaferon;
• sikloferon;
• Ergoferon;
• Valtrex;
• asiklovir;
• Kagocel ve diğerleri.

Antiviral aktiviteye sahip ilaçların sadece bir uzmana danışıldıktan sonra kullanılması önerilir.

Ateş düşürücü ilaçlar

Çocuklarda tipik suçiçeği seyrine, düşürülmesi gereken vücut sıcaklığındaki bir artış eşlik eder. Küçük bir hastaya yardım etmek için ona tablet, süspansiyon şeklinde ilaçlar verebilir veya rektal fitil koyabilirsiniz. Bebekler ve bir yaşın altındaki çocuklar için ikinci seçeneği kullanmak daha iyidir. Aşağıdaki araçlar etkilidir:

• Nurofen;
• Ibuklin;
• Panadol;
• İbuprofen.

İlacı almadan önce, kullanım talimatlarını ayrıntılı olarak okumalısınız. Doktor, bebeğin durumuna göre dozu seçmelidir. Bir yaşın altındaki çocuklar için mum almak daha iyidir. Sıcaklığı soğuk masajlarla da düşürebilirsiniz.

Cilt tedavi ilaçları

İlk döküntülerin ortaya çıkmasından iyileşmelerine kadar geçen süre oldukça uzundur. Bu süre boyunca, dermisin etkilenen bölgelerini uygun şekilde tedavi etmek gerekir. Bunun için çeşitli kremler, merhemler, solüsyonlar, jeller, spreyler, losyonlar kullanılır. Bakteriyel bir enfeksiyonun yapışmasını önlemeye, kaşıntıyı hafifletmeye ve yaraların iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olurlar. Bu amaçla tıbbi uygulamada aşağıdaki isimde ilaçlar kullanılmaktadır:

• Bepanten;
• Menovazin;
• Levomekol;
• Sindol;
• çinko macunu;
• Kalamin;
• çay ağacı tentürü;
• betadin;
• klorheksidin;
• Klorofililt;
• salisilik merhem;
• Sözleşmeubex.

Ek olarak, hidrojen peroksit, fukartsin çözeltisi, potasyum permanganat, parlak yeşil, iyot, furatsilin ve diğerleri iyi verime sahiptir. antiseptikler.

Bu ilaçların iyi toleransına rağmen, onlarla tedavi dikkatli yapılmalı ve ilacın göze kaçmadığından emin olunmalıdır.

Antialerjik tabletler

Çocuklarda suçiçeğine her zaman vücutta kızarıklıkların ve şiddetli kaşıntıların eşlik etmesi nedeniyle, antihistaminikler kullanılarak tedavi yapılmalıdır. Kızarıklık, şişlik, kaşıntı ve diğerleri dahil olmak üzere ana semptomları giderebilirler. Antialerjik ve antipruritik ilaçlar şunları içerir:

• Loratadin;
• Zodak;
• suprastin;
• Claritin;
• Zyrtec;
• zoviraks;
• diazolin;
• erius;
• fenistil;
• Miramistin çözümü.

İçmek antihistaminiklerözel bir şemaya ihtiyacınız var.

Bu grubun kendi kendine ilaç tedavisi ve kontrolsüz ilaç alımı ciddi sonuçların gelişmesine yol açabilir.

İmmün uyarıcılar

Birçok doktor, bağışıklığı artırarak hastalığı tedavi etmeyi önerir. Çocuklarda suçiçeği tedavisine yönelik modern tıbbi yaklaşım, yalnızca ana hastalığın ortadan kaldırılmasını içermez. klinik bulgular, aynı zamanda bir artış savunma kuvvetleri immün uyarıcıların kullanımı yoluyla vücut. Bu ilaçlar şunları içerir:

• Groprinosin
• izoprinosin
• Derinat çözümü
• Sitovir
• solkoseril
• Viferon.

Çocuklar için bağışıklık uyarıcı maddeler, vücudun doğal savunmasını harekete geçirmeye ve suçiçeği komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olur.

antibiyotikler

Çocuklarda su çiçeği için antibakteriyel ilaçlar kullanılmaz. Sadece patolojinin seyrine bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi eşlik ediyorsa reçete edilirler. Bu durumda klinik tablo ağırlaşır, ateş tekrar yükselebilir, intoksikasyon gözlenebilir. Bakteriyel bir enfeksiyonun ekini yalnızca bir doktor tanıyabilir, bu nedenle benzer semptomlar bulunursa kendi kendine ilaç almamalısınız. Bu dönemde bir uzmana başvurmak, analiz için kan bağışlamak, gerekli tedaviyi görmek önemlidir. Bu, bebeği birçok komplikasyondan korumaya yardımcı olacaktır.

Antibiyotikler şunları içerir:

• Baneosin;
• oksasilin;
• tetrasiklin ve diğerleri.

Bu grubun ilaçları genellikle yan etkilere neden olur, birçok kontrendikasyona sahiptir ve yanlış kullanılırsa hastalığın klinik tablosunu yalnızca ağırlaştırabilir.

Yukarıdaki ilaçlara ek olarak, ciddi şekilde hasta olan çocuklara reçete edilebilir. yatıştırıcılar. Gözyaşı, sinirlilik önlemeye yardımcı olacaklar, kötü bir rüya. Bu ilaçlar Citral, Pantogam, Magne B6 ve diğerlerini içerir. Bu tür ilaçları gece vermek daha iyidir.

ihraç fiyatı

Suçiçeği için kullanılan ilaçların yaklaşık fiyatlarını bu tablodan öğrenebilirsiniz.

Suçiçeği için bir ilaç grubu	ilacın adı	Moskova eczanelerinde ruble cinsinden yaklaşık fiyat
Ağrı kesiciler	Nimulid	157 -294
	Cefekon	36-116
	parasetamol	15-123
	Arbidol	220-849
	Anaferon	204-260
	sikloferon	175-772
	Ergoferon	284-323
	Valtrex	1025-3130
	asiklovir	52-415
Deri işleme için	Bepanten	409-790
	Menovazin	11-18
	Levomekol	120-750
	Sindol	63-71
	çinko macunu	26-55
	salisilik merhem	18-23
	Sözleşmeubex	581-1100
Antihistaminik ilaçlar	Loratadin	48-260
	Zodak	134-515
	Suprastin	115-415
	Claritin	210-540
	Zirtek	186-354
	Zovirax	180-150
	diazolin	60-80
İmmün uyarıcılar	izoprinosin	670-150
	Sitovir	282-756
	solkoseril	297-1700
	Viferon	150-917
antibiyotikler	baneosin	171-330
	oksasilin	78-507
	tetrasiklin	35-64

Birçok forumda hakkında birçok olumlu eleştiri okuyabileceğiniz gerçeğine rağmen çeşitli hazırlıklar Sadece doktora gittikten sonra kullanılmalıdırlar. Birçok ilaç yan etkilere neden olur ve ciddi kontrendikasyonları vardır.

Genel çocuk bakımı

Çocuklarda su çiçeği tedavisi genellikle evde yapılır. Bebeğin sürekli bakıma ihtiyacı vardır. Bunun ana koşulu şiddetli semptomların olmaması ve vücut ısısının yüksek olmasıdır. Aynı zamanda annenin hastalık izni alması ve çocuğunda hastalığın komplikasyonlarını önlemek için her türlü çabayı göstermesi gerekir.

Vücutta kızarıklık oluşumu sırasında büyük bir tehlike dermisi taramaktır. en çok bu yaygın neden bakteriyel bir enfeksiyonun katılımı, püstül oluşumu ve diğer istenmeyen sonuçlar. Bir yaşında bir bebeğe yaraları kaşımanın imkansız olduğunu anlatmak çok zordur, bu nedenle özel pamuklu eldiven kullanmak gerekir. İki aylık - üç aylık çocuklar için normal çizikleri alabilirsiniz. Çocuğunuzun döküntüyü hiçbir şekilde kaşımasına izin vermeyin. Daha büyük çocuklara baloncuklara verilen zararın çok kötü sonuçlara yol açabileceği anlatılmalıdır.

Ebeveynler, çocuklarının tedavisi sırasında aşağıdaki kurallara uymakla yükümlüdür:

• bebeğinizin yatağını ve kıyafetlerini her gün değiştirin. Sadece doğal kumaşlardan üretilen ürünlerin tercih edilmesi tavsiye edilir;
• küçük hastayı çok sıcak giydirmek gerekli değildir. Bu, terin ayrılmasını tetikleyecek ve yalnızca cilt tahrişini ve kaşıntıyı artıracaktır;
• cildin doktor tarafından reçete edilen özel merhemler ve kremler ile sürülmesi gerekir. Su çiçeği döküntüleri genellikle günde iki kez tedavi edilir. En kolay yol, sivilceleri sıradan parlak yeşil ile yakmaktır;
• ağız boşluğunda ülserler ortaya çıkarsa, ağzınızı antiseptik solüsyonlar, nergis, papatya ve diğer bitkilerin tentürleri ile çalkalamalısınız;
• hastanın doktor tarafından reçete edilen herhangi bir ilaca alerjisi varsa, bunun bir analog ile değiştirilmesi gerekir;
• labia ve penis bölgesinde yaralar görülürse kız ve erkek çocukların iyice yıkanması gerekir;
• hastalık sırasında cilt çok kuru olabilir. Nemlendirmek için bebek yağı veya kremi uygundur;
• su çiçeği olan çocukların ilk 2-3 gün yatakta kalmaları ve mümkün olduğunca çok uyumaları önerilir. Sıcaklık düştüğünde kalkabilir, oyuncaklarla oynayabilir ve her zamanki aktivitelerinizi yapabilirsiniz.

Evde suçiçeği geçirmemiş başka çocuklar varsa hasta çocukla temas ettirilmemelidir. Hastalığın ilk günlerinde kızarıklığı ıslatmamak daha iyidir, genel durumun normale dönmesini beklemeniz gerekir. 3 yaşından küçük çocuklara mum koymak ısıyı düşürmek için, 3-6 yaş arası bebeklere şurup, 5-6 yaşından sonra ise ilaç kullanmak daha doğru olur. kapsüller ve tabletler şeklinde.

Bu basit ipuçlarını takip ederek çocuğun acısını önemli ölçüde hafifletebilir, hastalığın süresini en aza indirebilirsiniz.

Hastalık sırasında diyetin özellikleri

Çocuklarda suçiçeği için özel bir diyete gerek yoktur. Bu dönemde ebeveynler, menünün sindirimi kolay hafif öğünler içermesi gerektiğini unutmamalıdır. Tatlı, yağlı, kızartılmış, ekşi ve ayrıca alerjenlerle ilgili ürünlerden (yumurta, çikolata, turunçgiller, fındık, bal) vazgeçmeniz gerekir. Günlük menü, sağlıklı ve hafif yiyeceklere dayanmaktadır. Aşağıdaki ürünler kullanılabilir:

• çiğ, haşlanmış ve fırınlanmış sebze ve meyveler;
• tahıllar - pirinç, buğday, yulaf ezmesi, karabuğday, mısır;
• düşük oranda yağ içeriğine sahip süt ürünleri;
• güveçler, pudingler, jöleler, bisküviler;
• yağsız çeşitlerden balık ve et;
• sebze suları.

Bebeği küçük porsiyonlarda beslemek daha iyidir. Günde 5-6 kez yemelidir. Ek olarak, sıvı alımını artırmanız gerekir. Hastaya bitki çayları, şekersiz kompostolar, kuru meyvelerle kaynatma yapılması gerekir. Yeterli sıvı alımı, sıcaklık ve zehirlenme ile hızlı bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olacaktır.

Halk tarifleri kullanma

İlk semptomların keşfedildiği ilk günlerden itibaren çocuklarda hastalığın tedavisine başlanması gerekir. Su çiçeği ile baş etmeye yardımcı olur halk tarifleri. Avantajları, kullanılabilirlik, güvenlik ve az sayıda yan etkiler. Döküntülere karşı kullanılan bitkisel kaynatma ve çaylar, toksinlerin vücudunu hızla temizlemeye yardımcı olur. Eşzamanlı alım ilaçlar ve yardımcı maddelerin kullanımı halk yöntemleri daha hızlı iyileşmenize yardımcı olur.

Popüler tarifler:

• cildi yıkamak için papatya kaynatma. Çareyi hazırlamak için, bir eczane bardağı kaynar su ile bir çorba kaşığı papatya dökmeniz gerekir. Bir saat sonra tentürü süzün, döküntüleri durulamak için kullanın;
• Konjonktivit genellikle hastalık sırasında çocuklarda görülür. Bu komplikasyonu tedavi etmek için aloe ve bal bazlı bir kompres kullanabilirsiniz. Bunu yapmak için bitkinin hamurunu karıştırın. küçük bir miktar bal ve birkaç damla deniz topalak yağı, ürüne bir parça bandaj batırın ve ağrıyan göze kompres uygulayın. 5 dakika tutun, ardından bandajı çıkarın ve ürün kalıntılarını ılık suyla yıkayın;
• kızarıklıklarda birçok evde bulunan normal kombucha'yı uygulayabilirsiniz. Böyle bir ilaç, yaraların iyileşmesine, dermisin dezenfekte edilmesine, kaşıntı ve tahrişin giderilmesine yardımcı olacaktır;
• Homeopati birçok hastalığın tedavisinde kendini kanıtlamıştır. Halk tarifleri de suçiçeği ile yardımcı olur. Kuşburnu kaynatma, bağışıklığı geri kazanmaya ve hızlı bir iyileşme için vücudu vitaminlerle doyurmaya yardımcı olacaktır. Hastaya çay yerine şeker veya bal ilavesiyle bir içecek verebilirsiniz;
• suda banyo yaparken, bir nergis kaynatma ekleyebilirsiniz. Çim bir eczaneden satın alınabilir veya bağımsız olarak toplanabilir. İşlem sonrası vücudun yıkanmasına gerek yoktur, bebeğin 5-10 dakika yıkanması yeterlidir;
• kaynatma Defne yaprağı Ağız ülserleri göründüğünde gargara yapmak için idealdir. Hazırlamak için 10 yaprağı bir tencereye koyup üzerine 500 ml su dökün, kaynatın ve en az 30 dakika pişirin. Bitmiş ürünle günde 2-3 kez gargara yapın. Ayrıca vücuttaki yaraları bir kaynatma ile yağlayabilirsiniz. Böyle bir araç, çok paraya mal olabilecek eczane ilaçlarından daha kötü çalışmaz.

Bu nahoş ağrının tedavisi için halk tariflerini kullanmadan önce, bileşenlerine alerjiniz olmadığından emin olmanız gerektiği unutulmamalıdır. Tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmalısınız.

Çocuklarda hastalığın tedavisi sırasında alkol içeren halk tarifleri kullanamazsınız. Bunun olgunlaşmamış vücut üzerinde zararlı bir etkisi olacaktır.

banyo yapmak mümkün mü

Uzun bir süre su çiçeği olan çocukları yıkamanın imkansız olduğuna inanılıyordu çünkü su, enfeksiyonun deri yoluyla yayılmasını teşvik ediyor. Modern araştırmalar, hasta olduğunuzda yıkanmanın sadece mümkün değil, aynı zamanda gerekli olduğunu da kanıtlamıştır. Banyo yapmanın faydaları şu şekildedir:

• kir ve terin ortadan kaldırılması, ikincil enfeksiyonun önlenmesi;
• kaşıntıya karşı savaşın, hastayı sakinleştirin;
• uyku normalleşmesi

Aynı zamanda, uyulması iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacak bazı kısıtlamaları dikkate almaya değer. Banyo yaparken lifleri, geleneksel cilt temizleme ürünlerini (sabunlar, jeller, şampuanlar) reddetmek daha iyidir. Suda çok uzun süre kalmanız önerilmez. 10 - 15 dakika yeterli. Banyodan sonra cilt ovuşturulmamalı, sadece havlu ile hafifçe kurulanmalıdır. İşlemden sonra, vücudu papatya, nergis ve diğer iltihap önleyici ve yara iyileştirici bitkilerden oluşan bir kaynatma ile durulayabilirsiniz. Bir kaynatma nasıl yapılır, makalede zaten bahsedilmiştir. Ayrıca su çiçeği tedavisi sırasında suya birkaç damla fukorsin veya potasyum permanganat çözeltisi eklemek çok faydalıdır.

Birçok doktor, su çiçeği olan çocukları yıkamanın tıbbi tedaviye mükemmel bir katkı olduğu konusunda hemfikirdir.

Sokakta yürümeye ne zaman izin verilir?

Tipik bir seyri olan çocuklarda suçiçeği tehlikeli sayılmaz. Birçok ebeveyn, daha erken hastalanmak için çocuklarını özellikle enfekte bir çocuğu ziyarete götürür, çünkü çocuklukta suçiçeğinin daha kolay tolere edildiği bilinmektedir. Ama her şey o kadar basit değil. Genellikle ölüme yol açan ciddi patoloji biçimleri olduğunu unutmamalıyız. Diğer çocukları korumak için yürüyüşe çıkmak, anaokulunu ve kalabalık yerleri ziyaret etmek ve tamamen iyileştikten sonra ziyarete gitmek daha iyidir. Aynı nedenle, grupta virüs taşıyıcısı bulunursa çocuk kurumlarında üç hafta karantina uygulanır.

Ama ne zaman hala dışarıda olabilirsin? Burada birkaç nüans var. Eğer küçük sabırlıözel bir evde yaşıyor, vücut ısısı normale döndükten sonra yürüyüşe çıkabilirsiniz. Ancak bu dönemde diğer çocuklarla iletişim kurmak istenmez. Ayrıca yetişkinlerin enfeksiyon kapma olasılığı vardır ve bu tür enfeksiyonları tolere etmeleri daha zordur. Alternatif olarak, balkonda yürüyüşe çıkabilirsiniz. Özellikle de yazsa.

Cildin döküntülerden tamamen temizlenmesinden sonra bir çocuğun bulaşıcı olmadığı kabul edilir. Bundan sonra akranlarıyla serbestçe iletişim kurabilir, ziyaret edebilir. çocuk Yuvası. Kural olarak, bu 21. günde olur.

Olası Komplikasyonlar

Hastalığı kendi akışına bırakırsanız, çocuklarda su çiçeğinin tipik seyri bile çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunu yapmak kesinlikle imkansız. Su çiçeği gelişimini gösteren semptomlar bulunursa, hastanın durumuna göre gerekli ilaçları reçete etmesi gereken bir uzmanla iletişime geçmelisiniz.

Hastalığın tüm komplikasyonları viral ve bakteriyel olarak ayrılabilir. Açıklamaları aşağıda bulunabilir.

viral

Viral komplikasyonlara aktivasyon eşlik eder viral enfeksiyon. Bu durumda çocuk sümük, öksürük, bronşit yaşayabilir. Zayıflamış bağışıklık nedeniyle burun akıntısı ve öksürük genellikle uzar. Bu nedenle, çocuklarda su çiçeği ile tedavi kullanımını içerir. antiviral ajanlar.

Bakteriyel

Su çiçeği tüm organları ve sistemleri olumsuz etkiler ve bunun sonucunda bakteriyel bir enfeksiyon birleşebilir. Sonuç olarak, küçük bir hasta çeşitli göz enfeksiyonlarına yakalanabilir, bademcik iltihabı, zatürree, stomatit, sivilceler iltihaplanabilir.

Rahim içi enfeksiyon ile özellikle ciddi komplikasyonlar gelişir. Ciddi fetal patolojiler sıklıkla burada ortaya çıkar. Bu tür sonuçları önlemek için hastalık şansa bırakılamaz. sağlamak gerekiyor uygun bakım bebek ve tüm doktor tavsiyelerine uyun.

aşıya ihtiyacım var mı

Su çiçeği aşısı dünyanın birçok modern ülkesinde yapılmaktadır. Bazı eyaletlerde zorunlu görülmediği için anne babalar isterlerse çocuklarına aşı yaptırabilirler.

Elbette su çiçeğini tedavi edebilirsiniz. Ancak çocuğu önceden aşılamak daha iyidir. Prosedür, gelecekte bebeği hastalığa bağlı olası komplikasyonlardan koruyan ömür boyu bağışıklığın geliştirilmesine yardımcı olur.

önleme

Birçok programdan suçiçeğinin önlenmesi ve tedavisi hakkında bilgi edinebilirsiniz. Tanınmış doktor Evgeny Komarovsky videosunu bu konuya ayırıyor ve hastalığın seyrinin özelliklerini Elena Malysheva ile “Sağlıklı Canlı” programında bulabilirsiniz. Hastalığın önlenmesi, öncelikle enfekte bir kişiyle temasın dışlanmasından oluşur. Evde çiçek virüsü taşıyan bir çocuk görülürse, ailenin geri kalanı korunmalı ve maske kullanılmalıdır. Hastanın kendi odası, çarşafları, tabakları olmalıdır.

Ek olarak, bir kuvars lamba kullanabilir, sebze, meyve ve sebzelerle bağışıklığı artırabilirsiniz. vitamin kompleksleri. Elbette tüm bu önlemler hastalanmamanın mümkün olacağına dair tam bir garanti vermiyor ancak aşırı önlemin kimseye zararı yok.

Hastalık durumunda döküntü lokalizasyonunun fotoğrafı

Video

Bu video, çocuklarda su çiçeği semptomlarını ve tedavisini daha iyi tanımanıza yardımcı olacaktır.

Su çiçeğinin şiddetine ve şekline göre doğru teşhis yapılırken, genel bölüme aşağıdaki gibi görünebilecek alt sınıflar eklenir:

• B01.0 ... - tespit edilen menenjit ile;
• B01.1… - Altta yatan hastalığın seyri sırasında veya suçiçeği sonrası ensefalitte ensefalomiyelit varlığı;
• B01.2… - pnömoni gelişimi;
• B01.8 - diğer komplikasyonlarla birlikte;
• B01.9 Sonuçların yokluğunda, sözde "Suçiçeği NOS".

Bireysel tedaviyi doğru bir şekilde planlamak için her doktorun bulaşıcı hastalık ve ek komplikasyonları hakkında bilgi sahibi olması önemlidir. Bu nedenle, herhangi bir bulaşıcı hastalık şüphesiyle bir uzmana başvurarak zamanında ve etkili yardım alabilirsiniz.

ICD-10'a göre su çiçeği bulaşıcı hastalık ve en sık kapalı bir alanda enfekte bir kişiden bulaşır. Bulaşma yöntemi, olağan hava yolu yoludur. Üstelik açık bir ortamda kendi DNA'sına sahip bir mikroorganizma uzun süre var olamaz. Bu nedenle enfeksiyon salgınlarında özel sıhhi ve epidemiyolojik önleyici tedbirler uygulanmamaktadır.

Herpes zoster patojenlerinden etkilenen bir kişide virüsü yayma yeteneği, ilk kabarcıkların ortaya çıkmasından 1-2 gün önce, kuluçka döneminde (yaklaşık 2-3 hafta sürer) bile ortaya çıkar. Su çiçeği çoğunlukla 2 ila 6 yaş arası küçük çocukları etkiler ve hafif bir biçimde su çiçeği taşır. 12 yaşından büyük ergenlerde ve yetişkinlerde çok daha az görülür, ancak daha ciddi rahatsızlıklar taşır.

Virüs vücuda boğaz ve burun mukoza zarlarından girer ve çoğalarak lenfatik damarlardan kana girer. Patojenlerin iç organ ve deri hücrelerindeki hayati aktivitesi nedeniyle, tüm organizmanın zehirlenmesi meydana gelir ve epidermisin yüzeyinde farklı bölgeler seröz sıvı ile dolu cilt sivilceleri.

ICD 10'a göre su çiçeği, bir dizi ayırt edici özelliğe sahiptir, özellikle sıcaklık yükselir ve kızarıklık görülür. Suçiçeği birçok hastalıkla benzer semptomlara sahip olduğundan, hastalığı kendi başınıza belirlemeniz çok zordur. cilt belirtileri, kadar alerjik reaksiyon. Ve bilinmeyen bir enfeksiyonun kendi kendine tedavisi için zaman kaybetmek, gelecekte su çiçeğinin kendisinin ağırlığı anlamına gelecektir.

Hastalığın doğasını bilmeden ilaç almak da tehlikelidir. Sonuçta, vücudun viral lezyonları ile birçok aktif içerik birbiriyle uyumlu değil. Bugün, su çiçeği tedavisi için daha önce en popüler olan bazı ilaçların tehlikesinin yanı sıra düşük etkinliği kanıtlanmıştır:

• parlak yeşil - yeni neslin uzmanları artık suçiçeği ile kızarıklığı tedavi etmek için parlak yeşil bir çözüm önermiyor;
• etil alkol - çocukların bekletilmesine, losyona ve ovuşturulmasına karşı alkol çözümleri genellikle ters etkiye yol açar;
• aspirin - dayalı herhangi bir ilaç asetilsalisilik asit beynin yanı sıra karaciğerin de bozulmasına yol açabilir (Reye sendromu).

Çocuklarda sıcaklıkta keskin bir sıçramanın gözlenme eğiliminde olduğu bilinmektedir. Erken yaş herhangi bir nedenle. Bazı durumlarda, enfeksiyon olsa bile ateş birkaç saat sonra azalır, ancak bu, bu sorunu yerel doktora bildirmenin gerekli olmadığı anlamına gelmez.

Güçlü bir çocukta bağışıklık sistemi su çiçeği gizli bir biçimde ortaya çıkabilir (ICD 10 koduna göre atipik su çiçeği).

Bir bebeğin veya bir yetişkinin hastalıklı durumuyla ilgili tüm sorumluluğun önemini anlamak için bu hastalığın ana özelliklerini inceleyelim.

Başta akut dönem Enfekte bir kişinin vücudunda suçiçeği, bir uzman için özellikle ICD kodu 10'a göre su çiçeğinin ana özelliği olan bir kızarıklık belirir. İlk başta döküntüler soluk pembe renkli küçük tek noktalardır. Bir süre sonra şişerler ve beş milimetreye ulaşan baloncuklara dönüşürler. Bu tür sivilcelerin şekli yuvarlak veya oval bir görünüme sahiptir. Çoğunlukla, dıştan kırmızı bir çerçeve ile çevrelenirler.

Tespitten bir veya iki gün sonra veziküller kurumaya başlar ve yoğun bir kabuk oluşturur. Kademeli olarak (2-3 haftadan fazla), ölü cilt dokusu tabakası kendiliğinden kaybolur ve epidermis tamamen yenilenir. Bazen hastalıktan sonraki birkaç ay içinde vücutta yavaş yavaş solarak doğal cilt rengini eşitleyen açık renkli lekeler görülebilir.

Döküntü atakları, tezahürü her iki veya üçüncü günde bir meydana gelen dalga benzeri bir karaktere sahiptir. Bu nedenle, döküntü tipi farklı bir yapıya sahiptir: kabarcıklar, kabuklar, lekeler. Her yeni dalgaya bu tür akut rahatsızlıklar eşlik eder:

• 40-41 C'ye ulaşan sıcaklık değerlerinde artış;
• mide bulantısı ve kusma ile bağırsak bozukluğu ile vücudun zehirlenmesi;
• kas-eklem sisteminin genel zayıflığı;
• kanda artan lenfosit ve lökosit içeriği vardır.

ICD-10'a göre su çiçeğinin akut dönemindeki döküntü, yüzü, kolları, bacakları ve kafa derisini kaplayarak tüm vücuda yayılır. Kızarıklığın oluşmadığı tek yer ayaklar ve avuç içleridir. Bu alanlara ek olarak, enfeksiyonun dermatotropik belirtileri sıklıkla ağız, gözler, gırtlak ve genital organların mukoza zarlarını etkiler. Ağız boşluğunda bu, uzun süreli iyileşmeyen erozyon oluşumuna katkıda bulunur, bunun sonucunda çiğneme ve yutma süreci zordur. Daha sonra hasta hisseder. şiddetli acı katı yiyecek yerken.

Hastalığın gelişmesinde büyük önem taşıyan, vücudun hücresel düzeyde savunmasında bir azalmadır. Yani, su çiçeği bulaşmış bir kişi diğerlerine duyarlı hale gelir. bulaşıcı hastalıklar. Ayrıca su çiçeği sırasında kronik hastalıklar kötüleşebilir.

ICD-10'a göre suçiçeğinin hafif ve şiddetli belirtileri vardır. Hafif bir form sırasında ateş olmayabilir ve kızarıklık hafif olacaktır. 7 yaş altı çocuklarda daha sık görülür.

Ancak şiddetli form üç türdendir:

• büllöz Üç santimetre büyüklüğe ulaşan ve bulanık bir sıvı ile dolu, birleşik bir döküntü tipi ile karakterizedir.
• hemorajik. Oldukça nadiren, genellikle muzdarip olan bağışıklığı baskılanmış hastalarda gelişir. hemorajik diyatez. Ayırt edici özellikler: ciltte kanamalar, hematüri, burun kanamaları.
• Kangrenli. Gerekli bakımı almayan zayıf ve yetersiz beslenmiş hastalarda bulunan çok şiddetli bir su çiçeği şekli.

Karmaşık su çiçeği, çiçek hastalığının akut aşaması sırasında zaten birleşen paralel bir enfeksiyonla ortaya çıkar. Bu durumda baloncukların etrafındaki cilt iltihaplanır, kızarıklık görülür ve baloncukların kendileri kanlı sıvı ile dolar. Ardından, düştükten sonra derin ülserlerin kaldığı kabuklar ortaya çıkar. Hastanın durumunun bozulmasına katkıda bulunan iltihaplanabilir ve artabilirler.

Hamilelik sırasında suçiçeği

Gebe bir kadın suçiçeği geçirirse, plasenta bariyerinin henüz oluşmadığı bir zamanda fetüsün enfeksiyon kapma olasılığı vardır. Bu genellikle gebeliğin 20. haftasından önce olur. Bu gibi durumlarda,% 2 sıklıkta, patolojilerin gelişimi ve bazı durumlarda düşük vardır. Sahnede suçiçeği kadınla enfeksiyon başlangıç ​​dönemi doğum veya onlardan sonraki birkaç gün içinde, çocuk ölümcül olabilen ciddi bir hastalık seyriyle (ICD 10'a göre konjenital suçiçeği) doğar.

Bir kız çocuğu doğumdan hemen 2-3 gün önce enfekte olduğunda, bebekler 11 gün içinde doğuştan suçiçeği geçirirler. Bu gibi durumlarda kuluçka süresi yaklaşık beş gün sürer ve ardından çocuk bir kızarıklıkla kaplanır ve ölebilir. Enfeksiyon doğumdan beş ila on gün önce meydana gelirse hastalık daha kolaydır. Daha sonra annenin antikorları çocuğa aktarılır.

Su çiçeği veya suçiçeği