Ebeveynler sıklıkla çocuklarda gastrointestinal hastalık semptomlarıyla karşılaşırlar: Kim bebeğinin karnındaki dayanılmaz ağrıyı hafifletmeyi, kusmayı durdurmayı ve dışkıyı normalleştirmeyi hiçbir şekilde denemedi?

Çocuk doktorlarına göre 3 yaş altı çocuklarda en sık görülen gastrointestinal sistem hastalığı gastroenterittir. Patoloji özellikle bebeklerde tehlikelidir: zamanında fark edilmezse hastalık ölüme yol açabilir. Bu nedenle tehlikenin farkına varılması önemlidir. İlk aşama ve yetkin tedavi ile gelişmesini önleyin.

Bu patoloji inflamatuar süreç mide mukozasını etkileyen ve ince bağırsak. Halsizlik, alerjilerin, uyumsuz gıdaların (örneğin, taze sebzeler ve süt) eşzamanlı tüketiminin, kimyasal zehirlenmenin veya mide duvarlarında termal hasarın, bebeğin diyetine yeni bir ürünün sokulmasının veya ani bir sonucun bir sonucudur. Emziren bir annenin beslenme alışkanlıklarındaki değişiklikler, ilaçların yan etkileri.

Bununla birlikte, çoğu zaman hastalığa, dış ortamdan çocuğun vücuduna giren veya bağışıklık sisteminin zayıflaması sonucu aktivitelerini yoğunlaştıran bakteri veya virüsler (genellikle rotavirüsler) neden olur. Kuluçka süresi patojenin türüne bağlıdır ve birkaç saatten birkaç güne kadar sürer.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

Çocuklarda bulaşıcı ve viral gastroenteritin nedenleri şunlardır:

• düşük kaliteli, son kullanma tarihi geçmiş veya yeterince işlenmemiş gıdaların tüketilmesi (az pişmiş et, balık, enfekte kümes hayvanı yumurtası vb.);
• enfekte suyun çocuğun vücuduna girmesi;
• hasta bir kişiyle etkileşim (enfeksiyon havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır);
• kötü yıkanmış bulaşıkların kullanılması (örneğin halka açık yiyecek içecek işletmelerinde);
• Hijyen standartlarına uyulmaması. Çocukluktan itibaren çocuğunuza dışarıda yürüdükten sonra ve yemek yemeden önce ellerini yıkamayı öğretmek gerekir. Ebeveynler ayrıca tercihen her seferinde dezenfekte edilmesi gereken tabakların, biberonların ve emziklerin temizliğini de sağlamalıdır (normal kaynar su bile işe yarar). Emziren bir anne meme bakımını hatırlamalıdır.

Çocuklarda gastroenterit belirtileri

Bir çocuğun enfekte olmasının ilk belirtileri şunlardır:

• Karın ağrısı, genellikle göbek deliği çevresinde, ancak bazen çocuk tam olarak neresinin ağrıdığını açıkça belirtemez. Ağrı beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve hatta kendi kendine kaybolabilir.
• İlerleyen ishal. Dışkı ilk başta yumuşar, ancak 24 saat içinde sulu hale gelir ve tuvalete gitme sıklığı artar.
• Mide bulantısı ve kusma. Bazen kusmuk, sindirilmemiş yiyeceklerin yanı sıra kan parçacıkları da içerir.
• Mide guruldaması. Çekum bölgesindeki şişliği parmaklarınızla hissedebilirsiniz. Çocuk şişkinlikten acı çekiyor.
• Gastroenterit bazen zehirlenmeyle karıştırılabilir: halsizlik, baş dönmesi ve baş ağrıları ortaya çıkar, çocuk hızla yorulur, sinirlenir ve kaprisli olur. Vücut ısısı 38-39 dereceye yükselir.
• Solgunluk, dilde kaplama, iştah kaybı.

Bu semptomların uzun süreli gözlemlenmesi, çocukta akut bulaşıcı gastroenteriti gösterir. Kusma ve ishal çok tehlikelidir; yalnızca olgunlaşmamış bir vücudu yormakla kalmaz, aynı zamanda dehidrasyona ve işlev bozukluğuna da yol açar. Sindirim organları. Bebeklerde acilen hastaneye kaldırılmanın mümkün olmaması durumunda ölüm riski artar!

Daha büyük çocuklarda ciddi sıvı kaybı belirtileri şunlardır: grimsi cilt tonu, ağız kuruluğu, baş dönmesi ve bayılma, kas krampları, koma.

Alerjik patoloji veya gıda kötüye kullanımı diyetteki değişikliklerle kolayca ortadan kaldırılıyorsa, çocuklarda akut veya kronik gastroenterit asla bağımsız olarak tedavi edilmemelidir!

Halk ilaçları ve büyükannenin infüzyonları enfeksiyonla baş edemiyor.

Hastalığın uygun tıbbi tedavi olmadan yol açtığı komplikasyonlar ciddi yaşam riski oluşturur:

• Dehidrasyon, normal vücut işleyişinin bozulmasının en yaygın nedenidir;
• Vücutta dolaşan kan hacminde azalmaya yol açan su-tuz dengesinin ihlali (hipovolemik şok);
• İnce bağırsağın mukoza zarının, gelen gıdayla baş edemeyecek kadar aşırı incelmesi;
• Gastroenterokolit – iltihap alt bölümler bağırsaklar;
• Bağırsak mikroflorasındaki olumsuz değişiklikler (disbakteriyoz);
• Diğer iç organlardaki komplikasyonlar (kalp, böbrekler);
• Kan zehirlenmesi;
• Ölüm.

Gastroenterit tanısı

1. Hastalığın ilk belirtilerinde çocuk doktorunuza başvurmalısınız:

• doktor bazı açıklayıcı sorular soracaktır (yeme alışkanlıkları ve bunların ihlal edilip edilmediği, hastalığın ilk belirtileri ve semptomları, çocuğun hasta kişilerle teması hakkında);
• tutacak ilk muayeneçocuk, bu süre zarfında patolojik değişiklikleri tanımlayabilecektir iç organlar(bağırsaklar, karaciğer, ek);
• araştırma için bir sevk ve bir gastroenterolog ile randevu yazacaktır.

2. Laboratuvar testleri şunları içerir: dışkı testleri (bağırsakların, pankreasın işleyişindeki bozukluklar, mide-bağırsak kanalındaki gizli kanamaların teşhisi konur), klinik analiz sıvı kaybı belirtilerini belirlemek için kullanılabilecek kan (dehidrasyon, iltihaplanma, alerjik gastroenterit tespit edilir), idrar muayenesi; Belirli bir enfeksiyonu tanımlamak için dışkı, kusmuk, mide içeriği ve ince bağırsakların bakteriyolojik analizleri.

3. Kronik gastroenterit için aşağıdakiler reçete edilir: Organların ultrasonu karın boşluğu; EGDS - mide ve üst bağırsakların özel bir prob kullanılarak incelenmesi; mide suyunun asitliği de bir prob kullanılarak ölçülür.

4. Patolojinin ciddiyetini teşhis etmek de gereklidir.

• Hafif - dehidrasyon belirtisi yok, seyrek ishal veya kusma (günde en fazla 3 defa), sıcaklıkta artış gözlenmiyor.
• Orta - dehidrasyon, susuzluk hissi ve ağız kuruluğu ile belirlenir, gevşek dışkılar, kusma günde 10 defaya kadar daha sık hale gelir, sıcaklık 38,5 dereceye kadar yükselebilir.
• Şiddetli - çocuk kendini çok kötü hissediyor, bayılabilir, şiddetli sıvı kaybının açık belirtileri var (kramplar, kuruluk, grimsi solgunluk), ishal ve kusma - günde 10 defadan fazla, köpüklü, sulu dışkı, muhtemelen yeşilimsi bir renk tonuyla, vücut ateşi - 40 dereceye kadar.

Akut ve kronik gastroenterit de ayırt edilir. İlki beklenmedik şekillerde ortaya çıkıyor keskin acı ve çoğunlukla kontamine veya düşük kaliteli gıdaların tüketimiyle ilişkilendirilir.

İkincisi, vücuttaki zararlı maddelere uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak oluşur (dahil). yan etki uzun süreli kullanım ilaçlar) veya ciddi beslenme bozukluklarının bir sonucu olarak.

Hastalığın tedavisi

Bir çocuğa hafif viral gastroenterit teşhisi konulursa, tedavi esas olarak diyet ve bol miktarda sıvı içmekten oluşacaktır.

Beslenme

• Hastalığın ilk gününde yemeği tamamen reddetmek daha iyidir. Bebek küçük porsiyonlarda dikkatli beslenmelidir.
• 2. günde sık fakat küçük beslemeler önerilir: Tavuk bulyonu veya sebze çorbası, su ile yulaf lapası.
• 3. gün buharda pişirilmiş yağsız et verilebilir.
• 4. günde şekersiz fırında kurutulmuş beyaz ekmeği, haşlanmış yumurtayı ve buharda pişirilmiş balığı diyetinize dahil edebilirsiniz.
• 5. günde, kural olarak normal beslenmenize dönebilirsiniz, ancak süt ve süt ürünleri yasak olmaya devam etmektedir.
• İyileşme aşamasında tatlılardan, unlu ürünlerden, gazlı içeceklerden, kaba ve baharatlı yiyeceklerden vazgeçmeniz gerekecektir.

İçmek

• Dehidrasyonu önlemek için çocuğa temiz su verilmelidir: her çeyrek saatte bir birkaç yudum;
• Genellikle Citrglucosolan, Regidron, Pedialyte olmak üzere doktor tarafından reçete edilen ilaçlar temelinde hazırlanan tuzlu bir çözelti.
• Kuşburnu, kızılcık ve nane kaynatma su dengesini iyi bir şekilde geri kazandırır.

İlaç tedavisi

Bulaşıcı veya viral gastroenteritle mücadele etmek ve komplikasyonları önlemek için çocuklara reçete edilir:

• Seçimi spesifik patojene bağlı olan antibiyotikler
• Hastalığın viral temeli doğrulanırsa antiviral ajanlar;
• Bağırsaklardaki toksinleri uzaklaştıran ilaçlar (sorbentler, Aktif karbon, Smecta, Polisorb);
• Sindirim sistemine yardımcı olan enzim ilaçları (Creon, Pankreatin);
• Bağırsak mikroflorasının restorasyonunu uyaran probiyotikler (Bifiform, Linex);
• Kural olarak, ishal vücudu bakteri ve toksinlerden temizlediğinden ishal önleyici ilaçlar reçete edilmez;
• Ayrıca ateş düşürücü ilaçlar veya doktor tarafından reçete edilmeyen diğer ilaçları almamalısınız. Böyle bir bağımsızlık durumun kötüleşmesine yol açabilir.

Hastalığın tehlikeli seyri sırasında çocuğun sürekli izlenmesi gerekiyorsa tedavi hem evde hem de hastanede yapılabilir.

Rehabilitasyon

Uygun tedavi ile iyileşme süresi çok uzun sürmez: sadece bir hafta kadar. Ancak terapi sırasında ve tamamlandıktan sonra çocuğun dinlenmeye ihtiyacı olduğu, hastalık sırasında ve sonrasında ilk kez uyuşuk ve yorgun olacağı unutulmamalıdır.

Meyve suyu mide iltihabına yardımcı olur

Yeterli sıvı almayı unutmayın ve dengeli beslenmeÇünkü bu hafta boyunca bebeğinizin vücudu çok fazla su ve faydalı mikro elementleri kaybetti.

Hastalık geçtikten sonra çocuğunuzun aşırı yemek yemesine izin vermeyin: zayıflamış bir sindirim sistemi, olağan ve hatta aşırı miktardaki yiyecekle hemen başa çıkamaz.

Çocuğunuzun hastalıkla mücadele ederken özel bakım ve ilgiye ihtiyacı vardır. Beklenmedik kusma veya ishal nöbetleri başladığında sabırlı olun.

Saldırıdan hemen sonra değil, 15-20 dakika sonra sıvı veya yiyecek verin. Bebeğinizin midesinin kramplardan dinlenmesini sağlayın.

Çocuğunuzun hijyenine dikkat edin, bebeğinizin temas ettiği şeyleri iyice yıkayın, yemek yediği bulaşıkları iyice yıkayın. İyileşmiş bir kişi bile, enfeksiyonun nedeninin bir virüs olması durumunda, birkaç gün boyunca enfeksiyon taşıyıcısı olarak kalır.

Çocuklarda gastroenteritin önlenmesi

• Kişisel temizlik. Sadece çocuklar tuvaleti ziyaret ettikten veya evden çıktıktan sonra ellerini yıkamamalıdır. Yetişkinlerin de bu kurallara uyulduğundan emin olmaları gerekir.
• Yüksek kaliteli gıda işleme. Çabuk bozulan yiyeceklerden kaçının, son kullanma tarihlerine dikkat edin, henüz hazırlanmamış yiyecekleri (balık veya iyi kızartılmamış et) çocuğunuzun almasına izin vermeyin, süt ve süt ürünlerini buzdolabında saklayın. Taze sebze ve meyveleri daima yıkayın.
• İçme suyu. Musluk suyu ne kadar lezzetli olursa olsun güvenli değildir. Bağırsak enfeksiyonlarına yakalanmamak için suyu kaynatın veya şişelenmiş su kullanın.
• Bulaşıklar. Yıkanan bulaşıkların kalitesini kontrol etmenin mümkün olmadığı halka açık yemek mekanlarında veya seyahat ederken tek kullanımlık veya bireysel çatal bıçak takımı kullanın.
• Açık sular. Durgun su kütleleri sıklıkla bakteri kaynağı haline gelir. Her durumda, yalnızca önerilen yerlerde yüzmelisiniz.
• Karantina. Bağırsak enfeksiyonu taşıyıcıları kendilerini geçici olarak diğer aile üyelerinden izole etmelidir: onlara ayrı tabaklar ve havlular sağlayın. Hastalığın nedenleri netleşene kadar hastaların odalarından mümkün olduğunca az çıkmaları ve kişisel hijyen kurallarına titizlikle uymaları daha iyidir.
• Dezenfeksiyon. Enfekte kişinin bulunduğu oda veya apartman dairesi daha kapsamlı bir temizliğe tabi tutulur: tuvalet ve banyo dezenfektanlarla arıtılır, lavabolar, hastanın salgılarını toplamak için kullanılan kaplar da klor çözeltisiyle arıtılır. Yemekten sonra bulaşıkları kaynatmak daha iyidir.
• Aşılama. Aşı zayıflatılmış rotavirüstür. Aşılama çocuğun yaşamının ilk altı ayında yapılır. Çocuğun vücudu virüs hücreleriyle savaşır ve bunun sonucunda bağışıklık oluşur. Viral gastroenteritten muzdarip olduğunuzda bağışıklık sistemi, kişiyi daha sonra bu hastalıktan koruyacak antikorlar da üretir.

Gastroenterit, bazen çok ciddi sonuçlara yol açan yaygın bir çocukluk hastalığıdır, ancak zamanında tedavi ve tüm reçetelere uyulması, riskleri en aza indirecek ve neşeli bebeğinizi hızla ayağa kaldıracaktır! Sağlıklı olmak!

Temas halinde

Sınıf arkadaşları

Gastroenterit, bazı bulaşıcı ajanların (virüsler, bakteriler veya protozoalar) neden olduğu inflamatuar bir süreçtir. Reaksiyon aşağıdaki bölümlerde gerçekleşir sindirim sistemi Mide ve ince bağırsak gibi.

Gastroenterit bağımsızdır nozolojik form hastalık olmakla birlikte aynı zamanda bir tür olarak da düşünülebilir ( İltihaplı hastalık tüm gastrointestinal sistem). Makalemizde hastalığın belirtileri ve tedavisi hakkında size daha fazla bilgi vereceğiz.

Çocuklarda akut gastroenterit aşağıdaki yollarla bulaşabilir:

• iletişim yolu– kusurlu olması nedeniyle hasta bir kişiyle temas halinde olan çocuk bağışıklık sistemi kolaylıkla hastalanabilir. Enfeksiyon ayrıca herhangi bir gastroenterit semptomu olmayan, ancak vücudunda bulaşıcı ajanın bulunduğu (sağlıklı taşıyıcı olarak adlandırılan) bir kişi tarafından da bulaşabilir.
  Ancak en tehlikelisi çocuklar için Erken yaş Akut fazda gastroenterit hastası bir kişiyle temas. O vurguluyor çevre mümkün olduğunca kusmuk ve dışkı ile çok sayıda patojen;
• yiyecek ve su yolları. Bunlar çoğunlukla olumsuz epidemiyolojik duruma sahip ülkelerde kaydedildi, ancak buna rağmen bölgenizdeki temel gıda hijyeni kurallarını ihmal etmemelisiniz - meyve ve sebzeleri iyice yıkamak, çocuğa sunulan yemeklere uygun ısıl işlem uygulamak, suyu kaynatmak vb. .;
• iletişim-ev- en yaygın bulaşma yolu. Bunun kişiden kişiye enfeksiyon bulaşması olabileceği gerçeğine ek olarak, enfeksiyon ev eşyaları yoluyla da bulaşabilir: yatak takımları ve iç çamaşırları, oyuncaklar;
• Bilinen hastane kaynaklı enfeksiyon vakaları- enfeksiyon, tıbbi kurumlarda sıhhi kurallara uyulmaması nedeniyle oluşur;
• hava (aerojenik) iletim yolu.

Gastroenterit oldukça yaygın bir hastalıktır. İstatistiklere göre, 3 yaşın altındaki çocuklar vakaların neredeyse% 100'ünde akut gastroenteritten muzdariptir. Hastalık yenidoğanlarda nadir görülür, çünkü anne rahimdeyken plasenta yoluyla koruyucu faktörleri onlara aktarır.

Bulaşıcı

Virüsler ve bakteriler insan vücuduna girdiğinde üreme için uygun bir ortam elde ederler. Bunlar yüksek ve zayıf patojenik patojenler olabilir (stafilokok, enterokok, vb.). Bu fenomen, ince bağırsağın villusunun epitelinde meydana gelir ve bu da onların tahribatına ve dejenerasyonuna yol açar.

Bu nedenle ince bağırsakta sentezlenen disakkaritler, suyun asıl emiliminin gerçekleştiği kalın bağırsağa girer. Böylece kalın bağırsağın lümeninde su birikmesi daha sonra ishal sendromuna yol açar.

Bulaşıcı doğasına ek olarak, akut gastroenterit, asitler, alkaliler, tuzlar gibi kimyasallarla zehirlenmeden kaynaklanabilir. ağır metaller, ilaçlar, zehirli mantarlar.

Hastalık akut ve kronik bir seyir izleyebilir. Akut gastroenterit, bulaşıcı hastalıkların bir "arkadaşıdır" ve toksinlerin (zehir) veya alerjilerin vücuda alınmasıyla ilişkilidir.

Önemli! Hastalığın semptomları ve tedavisi birbiriyle ilişkilidir, bu nedenle kronik gastroenterit formunu gastrit veya enterit gibi diğer hastalıklardan ayırmak gerekir.

Çocuklarda enfeksiyona yönelik risk faktörleri ayrıca şunları içerir:

• gıda alerjileri ve belirli gıdalara karşı bireysel hoşgörüsüzlük,
• helmint istilası,
• pişirme tekniklerinin ihlali (çok sert, alışılmadık derecede baharatlı, soğuk veya sıcak yiyecekler, çok uzun süre saklanan yiyecekler),
• çok fazla yemek,
• olgunlaşmamış meyve ve sebzeleri yemek.

Belirtiler

Çocuğun vücuduna giren bulaşıcı ajana bağlı olarak, hastalığın başlangıcı yavaş ve halsiz olabilir, geç bağırsak belirtileriyle birlikte olabilir veya ışık hızında ve ani bir başlangıçla (akut gastroenterit kliniği) olabilir.

Önemli! Viral etiyolojiden bahsetmişken, genellikle rotavirüs, kuluçka süresi Ortalama olarak 1-5 gün sürer, ancak çoğu zaman birkaç saati geçmez.

3 yaşın altındaki çocuklar buna en duyarlıdır. Yine de, keskin bakış 3 yaşında bir çocukta gastroenterit ziyaretin başlangıcıyla ilişkili olabilir çocuk Yuvası . Bunun nedeni hem hasta çocuklar hem de kurumdaki suyun kalitesi (yemeğin hazırlandığı) ve musluk suyu (çocukların kendilerini yıkadıkları) olabilir.

Akut gastroenteritin ilk ve belirgin belirtileri o kadar karmaşıktır ki klinik bulgular, Nasıl:

• mide bulantısı,
• kusmak,
• dispeptik bozukluklar - ishal,
• titreme,
• zayıflık,
• baş ağrısı,
• yükselmiş sıcaklık.

Gastroenterit durumu çok şiddetli değilse gün içerisinde kusma atakları 1-2 defayı geçmeyebilir. Çoğu zaman kusma sonraki 24 saat içinde tamamen durur. İshal ise tam tersine 6-7 gün kadar sürebilir ve gün içinde 5-7 kez tekrarlayabilir.

Ayrıca çocukta aşağıdaki belirtiler de olabilir: Klinik işaretler:

1. epigastrik bölgede ağrı - yani, çoğu zaman keskin bir bıçaklama niteliğine sahip olan göbek deliğinde ağrı;
2. halsizlik, uyuşukluk, baş ağrısı, vücut ısısında artış - zehirlenme belirtileri;
3. gürleyen, şişkinlik;
4. dilin üzerinde beyaz, gri-beyaz veya sarımsı bir renk tonunun kaplaması;
5. yemeğin reddedilmesi.

Hastalık sırasında çocuklarda sık sık, ağır vakalarda yiyecek parçacıkları, mukus ve kanla karışmış, kötü kokulu, köpüklü dışkılar görülür.

Önemli ve tehlikeli semptom bu durumda – dehidrasyon. Sık bağırsak hareketleri ve kusma nedeniyle çocuk büyük miktarda sıvı ve gerekli tuzları kaybeder.

Açık dehidrasyon belirtileri dikkate alınabilir:

• kuru dil, ağız boşluğu ve diğer mukozalar;
• günlük diürez miktarının azalması (idrar yapma);
• cilt grimsi, inceltilmiş;
• kilo kaybı;
• batık göz yuvaları ve fontanel.

Aşağıdakilerle karakterize edilen şiddetli zehirlenme gelişimi:

• sade su içtikten sonra bile kusma,
• oligüri, proteinüri (idrarda aseton ve silendirlerin görülmesi),
• meninkslerin tahrişi,
• kasılmalar,
• sık ve zayıf nabız, kan basıncında azalma.

Gastroenterit belirtileri küçük çocuklarda diğer hastalıkların belirtilerine benzer olduğundan şikayetler ve sonuçlar dikkate alınarak tanının ayrıştırılması gerekir. laboratuvar araştırması.

Tedavi

Bulaşıcı ajan üzerindeki doğrudan ve ani etkiden dolayı modern tıp Yardımcı olamasa da akut gastroenterit tedavisi semptomatik olarak gerçekleştirilir. Tedavi hastanenin enfeksiyon hastalıkları bölümünde gerçekleştirilir. Hastalığın prognozu olumludur.

Hedeflediği ilk şey su ve elektrolit dengesinin restorasyonuÇocuğun sık sık ishal ve kusma nedeniyle kaybettiği. Çocuğun diyetinde emzirme hala yer alıyorsa iptal edilmesi önerilmez. Bir çocuğun diyetinde zorunlu Bol miktarda sıvı içilmesi sağlanır - mümkün olduğunca sık, ancak azar azar içilmesi önerilir.

Önemli!Çocuğa sunulan çözüm sıcak olmalıdır. Bu, eczanelerin sunduğu tuzların karışımları olabilir ve maden suyu(gazsız), kaynatma, komposto, zayıf çay.

Akut gastroenteritli genç hastalara, özellikle hastalığın başlangıcında (6-12 saat su-çay diyeti) tüm yiyecekleri reddetmeleri gereken bir diyet reçete edilir.

Durum düzeldikten sonra çocuklarda enzimatik eksiklik devam edebileceğinden beslenme orta düzeyde, tercihen sıvı olmalıdır. Yatak istirahati belirtilir.

Daha sonra yardımcı olacak yiyecekler gösterilir normal operasyon Gastrointestinal sistem ve hastalık sonrası iyileşmesi. Lif ve yağı sınırlı, kolay sindirilebilen bir gıda olmalıdır.

Hastalığın şiddetli formu Kural olarak, midenin yıkanmasını ve 18-24 saat boyunca belirtilen diyeti gerektirir.

İlaçlar Gastroenterit için kullanılır:

1. Öbiyotikler, probiyotikler- bunlar arasında yer alan “yararlı” bakterileri içeren ilaçlardır. normal mikroflora insan bağırsakları – Bifiform, Linex;
2. Emici maddeler(orta dozlarda) - etkisi vücuttaki toksinleri bağlamayı ve uzaklaştırmayı amaçlayan maddeler - toksinler ve zehirler - Smecta, Aktif karbon;
3. Ateş düşürücüler– Parasetamol, Panadol (okuma değeri 37,5°C'nin üzerinde olduğunda kesilmelidir);
4. Rehidrant ilaçlar vücudun su dengesini normale döndürerek, kaybedilen tuz ve mikro element miktarının geri kazanılmasına yardımcı olur - Regidron, Citrglucosolan;
5. C ve B vitaminleri.

Su-tuz ve asit-baz dengesinin ihlali önemliyse, doktor tavsiyelerine göre tuzlu su çözeltilerinin damlamasını reçete etmek mümkündür.

Geleneksel tıp

Akut gastroenteritle mücadele için geleneksel tıbbın sunduğu ilaçlar hem yetişkinler hem de hastalar için oldukça uygulanabilir. çocukluk. Kullanımları ilgili doktor veya yerel çocuk doktoru ile anlaşılmalıdır.

• Hububat, kaynar su ile doldurulur. Birkaç yemek kaşığı pulun üzerine kaynar su dökün, tabağı bir kapakla kapatın ve pulların "şişmesine" izin verin;
• Nane kaynatma ve infüzyonları– bu tür infüzyonlar sadece sindirim sisteminin işleyişini normalleştirmekle kalmaz, aynı zamanda örneğin yatmadan önce çocuğu da sakinleştirir. Bunu yapmak için 2-3 çay kaşığı naneyi kaynar suya dökün ve demlenmesine izin verin. Çocuğa içmesi için 37°C'ye soğutulmuş 60-70 ml solüsyon verilmeli;
• Kızılcık kaynatma– aynı şekilde hazırlanır; ayrıca kızılcık faydalı bir C vitamini kaynağıdır;
• Meşe kabuğu kaynatma;
• Akciğer otu otu kaynatma;
• Siyah nokta infüzyonu;
• Kuş kirazı ve yaban mersini meyveleri.

Yararlı video

HAKKINDA bağırsak enfeksiyonları Doktor Komarovsky videoda size şunu anlatacak:

Çözüm

1. “Gastroenterit” (akut veya kronik) tanısı, semptomlara ve laboratuvar testlerine dayanarak yapılır ve onu benzer semptomları olan hastalıklardan ayırır.
2. Çocuğun tedavisi yatarak yapılır ve su dengesini düzeltmeyi ve gastrointestinal sistemin işleyişini normalleştirmeyi amaçlar. Su-çay diyeti ilk günkü tedavi yöntemlerinden biridir. Zamanla çocuk, hafif beslenmesini sürdürürken normal beslenmeye döner (ilk kez 1 yaşın üzerindeki çocuklar için vejeteryandır). Düşük vücut ağırlığına sahip çocuklar hariç. Zamanında başvurursanız Tıbbi bakım prognoz genellikle olumludur.

Temas halinde

Genellikle oluşur akut form- bu durum çoğu zaman dehidrasyona neden olabilir, bunun çocuğunuzun hayatı için çok tehlikeli olduğunu unutmayın.
Hastalık ciddi bir yaklaşım gerektirir, çünkü zamansız veya yanlış tedaviyle vücutta toplam dehidrasyon gelişimi başlar. Böyle bir komplikasyon ölümcül sonuçlara yol açar.

Terapist: Azalia Solntseva ✓ Doktor tarafından kontrol edilen makale

Hastalığın seyri genellikle iyi huylu olsa da, akut gastroenterit dünya çapında çocuklarda morbidite ve mortalitenin en büyük nedenlerinden biri olmayı sürdürüyor ve 5 yaşın altında yılda 1,34 milyon ölüme neden oluyor.

Hastalığın ciddiyeti dehidrasyonun derecesine bağlı olduğundan, kaybedilen sıvıların dikkatli bir şekilde yerine konulması mortaliteyi önlemek için gerekli bir adımdır. Neyse ki çoğu dehidrasyon vakası kolaylıkla teşhis edilir. Klinik muayene basit ve ucuz yöntemlerle tedavi edilir.

Ncbi.nlm.nih.gov

Emedicine.medscape.com

Çocuklarda belirtiler ve tedavi

Hastalığın belirtileri ve belirtileri

Çocuklarda gastroenterit belirtileri ve belirtileri genellikle birleşir:

• kusma;
• ishal (ishal);
• karın krampları;
• sıcaklık artışı;
• iştah azalması;

Nedeni ne olursa olsun, gastroenteritin en yaygın belirtileri kusma ve ishaldir:

Hastalığın etkili tedavisi

Çocuklarda gastroenterit tedavisi iki aşamadan oluşur: rehidrasyon ve bakım. Rehidrasyon aşamasında, sıvı açığı hızlı bir şekilde (örneğin 3-4 saat içinde) yenilenerek klinik hidrasyona ulaşılır. Bakım aşamasında gerekli miktarda kalori ve sıvı sağlanır.

Hastanın mümkün olan en kısa sürede normal yaşa uygun diyete dönmesi için hızlı hidrasyonu takiben hızlı beslenme takviyesi yapılmalıdır. Bağırsaklara dinlenme verilmemelidir. Emzirme ilk rehidrasyon sırasında bile tüm aşamalarda devam edin.

sırasında kalorileri yenilemek için akut hastalıkÇocukların tolere edebilmeleri durumunda yiyecek vermek gerekir. Her iki aşamada da sıvı replasmanı, ishal ve kusmaya bağlı kayıplarla eş zamanlı olarak gerçekleşir.

Şiddetli dehidrasyon acil durum ve derhal intravenöz rehidrasyon gerektirir.

Spesifik olmayan ishal önleyici ilaçlar (örn. Kaolin/pektin), bağırsak hareketliliğini azaltan ilaçlar (örn. Loperamid), antisekretuar ve toksin bağlayıcı ajanlar (örn. kolestiramin) tedavide yaygın olarak kullanılmaktadır ancak bunların etkinliği hakkında yeterli bilgi bulunmamaktadır.

Bu ilaçların hiçbiri ishalin birincil nedenlerini, yani bağırsak bezlerinden artan salgıyı hedef almaz.

Hafif çinko eksikliği çocukluk çağı ishalinin gelişimi ile ilişkili olabilir, bu da çinko takviyelerinin kullanımını hafif ve kronik ishalin sonuçlarını iyileştirmenin yanı sıra önlenmesinde de yararlı kılar.

Probiyotikler veya canlı mikroorganizmalar bağırsak mikroflorasındaki dengeyi iyileştirebilen ilaçlardır. Araştırmalar, rotavirüslerin ve antibiyotiklerin neden olduğu ishal de dahil olmak üzere çocuklarda ishalin şiddetini veya sıklığını önlemek veya azaltmak için bunların kullanımını desteklemektedir.

Gastroenterit için diyet - kısa menü

Çocuklarda gastroenterit için destekleyici diyet önerileri hastanın yaşına ve beslenme geçmişine bağlıdır. Bebekler ihtiyaçlarına göre yiyecek almaya devam etmelidir. Çocuklar açık yapay beslenme, rehidrasyondan hemen sonra beslenmelidir. Hastalık dönemlerinde katı veya yarı katı yiyeceklerden kaçınmayın.

Hızlı karbonhidratlar açısından zengin gıdaları (meyve suları, jelatinli tatlılar vb.) Dışlamak gerekir çünkü ozmotik yük ishali şiddetlendirebilir. Bazı kılavuzlar yağdan kaçınılmasını önermektedir ancak yağ olmadan yeterli kalori alımını sürdürmek zordur.

Yağların bağırsak hareketliliğini azaltmada da yararlı bir etkisi vardır. 24 saat veya daha uzun süre yemekten uzak durma uygulaması kabul edilemez.

Kompleks karbonhidratlar, et, yoğurt, meyve ve sebzelerden oluşan yaşa uygun sınırsız bir menü önerilir. Akut ataklar sırasında çocukların yeterli kalori tüketmesini sağlamak, varsa eksikliklerin düzeltilmesini sağlamak gerekir.

Ana patoloji türleri

Birkaç tür gastroenterit vardır:

• çocuklarda viral gastroenterit;
• nörovirüs;
• rotavirüs;
• bakteriyel;
• bulaşıcı;
• enteroviral.

Aşağıda her birine ayrıntılı olarak bakacağız.

Çocuklarda viral alt türler

Çocuklar genellikle viral gastroenteriti, okullarda, bakım merkezlerinde ve diğer halka açık yerlerde bu hastalığa yakalanmış veya virüse maruz kalmış diğer çocuklardan kaparlar. Viral gastroenterit oldukça bulaşıcıdır ve kişiden kişiye kolayca yayılır.

Norovirüs ana türdür

Norovirüs en çok yaygın neden rotavirüs aşılarının kullanıma sunulmasından sonra gastroenterit gelişimi. Enfeksiyonlar yıl boyunca görülür, ancak %80'i Kasım ve Nisan ayları arasında görülür. Çoğu insan kontamine yiyecek veya su yedikten sonra enfekte olur.

Rotavirüs en şiddetli türdür

Rotavirüs dünya çapında bebek ve çocuklarda şiddetli ishalin en yaygın nedenidir. Rotavirüs aşısının kullanıma sunulmasından sonra görülme sıklığı biraz azaldı. Tipik olarak bebekleri ve küçük çocukları etkiler.

Enfekte çocuklar virüsleri yetişkinlere bulaştırabilir. Ilıman iklim bölgelerinde, rotavirüs enfeksiyonları en sık sonbahar ve kış aylarında, daha az sıklıkla yaz aylarında görülür.

Hastalığın bulaşıcı alt tipi

Bakteriyel - stafilokok türleri

Aşağıdakileri tüketerek bakteriyel gastroenterit ile enfekte olabilirsiniz:

1. Kirlenmiş gıdalar, özellikle çiğ ve az pişmiş et ürünleri, yumurtalar.
2. Kirlenmiş deniz ürünleri.
3. Pastörize edilmemiş süt veya meyve suyu.
4. Kuyulardan, kaynaklardan ve yüzme havuzlarından su.

Buzdolabının dışında bırakılan birçok gıdada bakteri çoğalabilir. Gıdalardaki stafilokoklar ani kusma ve ishale neden olan bir toksin salgılarlar. Mikroorganizmaları veya bunların toksinlerini içeren yiyecekleri yedikten sonra gelişen mide iltihabına bazen gıda zehirlenmesi denir.

Enteroviral - yaygın bir form

Enterovirüsler, insanlarda birçok enfeksiyondan sorumlu olan büyük bir virüs ailesidir. Bu virüsler gastrointestinal sistemde yaşar ancak birçok hastalığa neden olabilir. Sıklıkla enterovirüs enfeksiyonlarıçocukların bulunduğu evlerde, yaz kamplarında ve anaokullarında görülür. Yılın herhangi bir zamanında bulaşabilir, ancak en sık yaz ve sonbahar aylarında

msdmanuals.com
drgreene.com

Etkili ilaçlar en iyi antibiyotiktir

Gelişmiş ülkelerde virüsler (örn. rotavirüs, astrovirüs, entero-adenovirüs, noravirüs ve sapovirüs) akut ishalin başlıca nedeni olduğundan, ishali tedavi etmek için antibakteriyel ilaçların rutin kullanımı kaynak israfıdır ve bakteriyel direncin artmasına yol açabilir.

Bakteriyel bir enfeksiyondan şüphelenilse bile, çoğu ishal vakasının kullanılmadan geçmesi nedeniyle çocuklara ayaktan tedavi bazında antibiyotik reçete edilmez. İstisnalar zayıflamış kişileri içerir bağışıklık durumu, prematüre bebekler ve eşlik eden patolojilerin varlığı.

Gastroenterit için sıcaklık ne kadar sürer?

Tipik olarak hafif gastroenteritte semptomlar genellikle iki ila üç gün sürer. Ancak tüm belirtiler geçtikten sonra bile bir hafta içinde nadir de olsa bağırsak hareketleri ortaya çıkabilir.

Kullanılan tedavi yöntemi aynı zamanda sıcaklığın ne kadar süreceğini de etkiler. Çocuğunuz 2 yaşın üzerindeyse ve ateşi üç günden fazla sürüyorsa veya 2 yaşın altındaysa ve ateşi bir günden fazla sürüyorsa yardım isteyin.

Doğru ve gerekli önleme

30 çalışmanın meta-analizi, el hijyeninin iyileştirilmesinin mide-bağırsak enfeksiyonlarının görülme sıklığını %31 oranında azalttığını buldu. En uygun olanı normal sabun kullanılmasıydı. Antibakteriyel sabun marjinal olarak daha etkiliydi. Başka bir çalışma, çocuklarda iyi el hijyeninin genel olarak gastroenterit vakasını azalttığını, ancak rotavirüslerin bulaşması üzerinde çok az etkisi olduğunu buldu.

Rotavirüs aşısı canlı, ağızdan uygulanan bir aşıdır. Rutin aşılamanın iki, dört ve altı ayda yapılması tavsiye edilir - bu ana önleme yöntemidir.

Prematüre bebekler ve ilk aşılarını kaçırmış çocuklar için özel kurallar vardır.

Kontrendikasyonlar şunlardır:

• aşıya aşırı duyarlılık,
• gastrointestinal sistemin konjenital anomalileri,
• şiddetli kombine immün yetmezlik.

Aşılama sonrası hastaların %25'inde dışkıda, aşılanmamış kişilerde enfeksiyona neden olabilecek canlı bir virüs teşhis edilir.

Halihazırda iki aşı mevcuttur: Rotarix (tek değerli bir insan aşısı) ve Rotatec (beş canlı sığır ve insan reassortant suşu içeren beş değerli bir aşı). Bu aşılara dikkat edilmedi yan etkiler bağırsak tıkanıklığı şeklinde.

Büyük randomize klinik araştırmalara göre her iki aşı da güvenlidir.

mide ve bağırsak nezlesi, bağırsak gribi

Gastroenterit, el ve gıda hijyenini zorunlu görmeyen çocuklar ve yetişkinler arasında yaygın olarak görülen bir hastalıktır. Tehlikeli değildir çünkü vakaların büyük çoğunluğunda kendi kendine geçer ve uzun vadeli sonuçlara veya komplikasyonlara yol açmaz. Bu nedenle çocuklarda gastroenteritin hedefe yönelik tedavisi sadece ciddi vakalarda gerçekleştirilir. Normalde, gastroenteritin akut aşamasında özel bir diyet ve palyatif (belirtilerin şiddetini azaltmaya yardımcı olan) önlemlere gelir. ICD-10 sisteminde gastroenterite A09 kodu atanmıştır.

Gastroenterit, hem mide hem de bağırsak duvarlarının akut veya kronik septik iltihabıdır. Resmi olarak bunun nedeni her zaman aynıdır - patojenlerin vücuda girmesi sindirim kanalı. Ancak dünyada çok sayıda patojen var, bu yüzden farklı durumlar Enfeksiyon farklı türlerden kaynaklanabilir. Ancak çocuklarda gastroenterit belirtileri hemen hemen her zaman aynıdır.

Hastalığın nedenleri

Çoğu zaman, çocuklarda akut gastroenterit, bağırsak epitel hücrelerinin, özellikle de ince bağırsağın üremesi için ideal olan rotavirüsten kaynaklanır. Ancak bir yaşın altındaki ve daha büyük çocuklarda görülen bulaşıcı gastroenterite başka mikroplar da neden olabilir.

• Nörovirüs. Rotavirüsten sonra gastroenteritin ikinci en sık etkenidir. Rh faktörüne bakılmaksızın küçük ve yetişkin kan grubu I sahiplerini etkileme eğilimi ilginçtir. En iyi şekilde kişisel temas yoluyla bulaşır, ancak genel olarak bulaşıcılığı çok yüksektir.
• Adenovirüsler. Yakaladıkları adenoid dokudan sindirim sistemine göç edebilen viral boğaz ağrısı patojenleri. Çocuklarda bunların neden olduğu viral gastroenterit her zaman kontamine yiyeceklerle ilişkili değildir - bunun için yaygın bir akut solunum yolu enfeksiyonu geçirmiş olmak yeterlidir.
• Escherichia coli. Suşlarının aslan payı normal olarak bağırsak mikroflorasına uyar, ancak bazıları belirgin patolojik özelliklere sahiptir ve kolitin (kolon iltihabı) etken maddeleridir.
• Salmonella. Tifo ateşi salgınlarından sorumlu bakteriler. Vücuda genellikle su ile girse de gıda yoluyla da vücuda girebilmektedir. Salmonella çevresel faktörlere karşı oldukça dirençlidir ve sadece klorlama veya kaynatma ile öldürülür. Bu nedenle şehir su kaynağı dışında herhangi bir kaynaktan su içerek enfeksiyona yakalanmak kolaydır.
• Shigella. Çocuklarda gastroenteritin etken maddeleri arasında belki de en tehlikelisi. Bunlarla enfeksiyon, alt bağırsakların epitel tabakasının tahrip olmasına yol açar ve derin ülserasyona, hatta nekroza (en kötü durumda, ama yine de) neden olabilir. Shigella etiyolojisine bağlı çocukların gastroenteriti şansa bırakılmamalıdır. Bu nedenle diğer aşırı ağır vaka türleri dışında, hemen ve sadece hastanede tedavi edilmeye başlanan tek vakadır.

• steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (aspirin, diklofenak) alınması;
• yiyecek alerjisi;
• zehirlenme (özellikle bozulmuş gıdalar).

Vakaların büyük çoğunluğunda, bir çocukta gastroenteritin nedenleri kirli suyun ve biraz daha az sıklıkla yiyeceklerin yutulmasına bağlıdır. Bebeklerde, gastroenteritin tüm patojenleri oldukça bulaşıcı olduğundan, enfeksiyonun ana kaynağı kendi ebeveynleri veya ağabeyleri/kız kardeşleridir.

Çocuklarda gastroenterit belirtileri ve tanısı

Gastroenteritin kuluçka süresi ve seyrinin ciddiyeti, büyük ölçüde üreme hızı ve uzunluğu da dahil olmak üzere patojenin özelliklerine bağlıdır. yaşam döngüsü. Ancak ortalama olarak gizli enfeksiyon süresi yarım ila iki gün sürer. Bir çocukta gastroenterit belirtileri ishal ve kusmanın bir kombinasyonu ile kendini gösterir, ancak yetişkinlerde sıklıkla gözlemlenebilir. Bu dönemde iştah neredeyse sıfıra düşer, en sık gözlenir keskin ağrılar spastik (spazmların neden olduğu) kökenli karın bölgesinde. Genel olarak klinik tablo spesifik patojenler için oldukça tipiktir.

• Virüs. Viral kökenli gastroenterite sıklıkla 38-39 ° C'ye kadar yüksek sıcaklık eşlik eder.
• Bakteriler. Ancak bakteriyel gastroenteritin eklemlerde ve kaslarda ağrılara, ateşe, baş ağrısına - kısacası bu tür patojenlerin kana saldığı toksinlerden kaynaklanan tüm zehirlenme belirtilerine neden olma olasılığı daha yüksektir.
• Diğer patojenler. Ancak Giardia ve amipler için silinmesine ve silinmesine neden olmak en tipik durumdur. kronik formlar gastroenterit. Kendilerini disbakteriyoza benzeyen orta fakat kalıcı hazımsızlık olarak gösterirler. sürekli iştah azalması, sık sık şişkinlik atakları, alt karın bölgesinden periyodik orta derecede "sızlanma". Bazen semptomlara zamanla ilerleyen kolesistit de eşlik eder.

Bağırsak enfeksiyonu nasıl anlaşılır

Bir çocukta gastroenterit teşhisinin bu şekilde yapılması zorluk yaratmaz çünkü ishalin kusma ve karın ağrısı ile birleşimi ile kolayca fark edilir. Ancak etken maddesini belirlemek daha zordur. Bakteriler ve flagellatlar hala bağırsak boşluğunda yaşayabiliyorsa, virüsler hücrelerin içindeki bağışıklık sisteminden, zarlarının arkasında güvenilir bir şekilde saklanır. Bu nedenle doğru tanıyı koymak için hastanın salgılarının ve kanının incelenmesi gerekir.

• Dışkı ve kusma. Bakterilere veya rota ve adenovirüs antijenlerine özgü toksik bileşiklerin tespit edilmesi umuduyla incelenirler.
• Kan serumu. Önceki “klasik” yöntem yardımcı olmazsa, içerdiği antikor setini belirlemek için analiz için kan serumu da alınır. Bir kan örneğinin polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemini kullanarak işlenmesi en doğru yöntem olarak kabul edilir, çünkü yalnızca istenen antikorları (patojen onlardan tanımlanabilir) değil, aynı zamanda patojenin DNA veya RNA parçalarını da tespit etmenize olanak tanır. Bulunan bu parça daha sonra tam olarak hangi virüse, bakteriye veya protozoaya ait olduğunu söylemek mümkün olana kadar yapay olarak sonsuz sayıda çoğaltılır.

Akut gastroenterit nadiren bir haftadan fazla sürer; bu da laboratuvar tedavisi için tam olarak gereken süredir. Yani test sonuçları ancak patolojinin semptomları azalmaya başladığında doktor masasına ulaşıyor. Bu nedenlerden dolayı patojen çocukluk çağı gastroenteriti Yalnızca endişe verici durumlarda kurulur. Yani atipiktir (şigelloz sırasında dışkıda mukus ve kan gibi) veya alerjisi veya bağışıklık yetersizliği olan çocuklarda görülür.

Tedavi prensipleri

Gastroenterit uzun zamandır ağrılı bir hastalık olarak kabul edilmiştir, ancak yalnızca zayıflamış bir vücut için tehlikelidir:

• başka bir hastalık;
• çok genç (bir yaşın altında) veya yaşlı (75 yaş üstü);
• şiddetli immün yetmezlik.

Aksi takdirde çocuklarda ve yetişkinlerde gastroenterit tedavisi semptomatik ve palyatiftir. Ve genellikle gerçekten yeterlidir.

Beslenme

Bir çocukta gastroenterit için beslenmenin temeli, hafif bir menü ve gün boyunca bol miktarda sıvı içmenin zorunlu olduğu hafif bir diyettir. Menü aşağıdaki kurallar dikkate alınarak derlenmelidir.

• Küçük porsiyonlar. Gastroenteritli bir çocuğun azar azar beslenmesi gerekir. Yani yemeğin yaklaşık yarısı kadar.
• Tanıdık ürünler. Bu, mide iltihabı olan bir çocuğa normal zamanlarda ananas yemiyorsa vermemeniz gerektiği anlamına gelir. Yalnızca daha önce denediği ve başarılı bir şekilde öğrendiği şey.
• Basit kompozisyon. Gastroenterit için paketlenmiş meyve suları önerilmez. Dokulardaki sıvı dağılımını iyileştirecek olan hafif tuzlu suya (litre başına bir çorba kaşığı tuz) bağlı kalmak daha iyidir. Bir seçenek olarak, az miktarda (litre suya iki yemek kaşığı) şeker ilavesiyle zayıf çay da uygundur, bu da basit karbonhidratlar yoluyla gücünüzün en azından bir kısmını geri kazandıracaktır. Çocuklarda akut gastroenterit döneminde karmaşık yemeklerden de kaçınılmalıdır - bebeğe her seferinde bir ürünün bir kısmını besleyin. Örneğin, çocuğunuza elma püresi ve muz ile havuç vermenize gerek yok; bir muzun yarısını, hatta üçte birini doğramak daha akıllıca olacaktır.
• Püre ve çiğ hiçbir şey yok. Gastroenteritin akut döneminde bir çocuğa verdiğimiz her türlü ürün öncelikle kaynatılmalı veya buharda pişirilmelidir (henüz kızartılamaz veya haşlanamaz) ve ikinci olarak püre haline getirilmelidir. Bu hem sebzeler hem de meyveler ve tahıllar için geçerlidir.

• Süt ürünü yok. Anne sütü veya karışımlar tek istisnadır ve yalnızca bebeklerde/yapay bebeklerde görülür. Gastroenteritli daha büyük çocuklar için ne süt, ne yoğurt ne de diğer fermente süt ürünleri endikedir.
• Ekmek yok. Genel olarak, nadiren kimseye faydalıdır ve hatta çocuklar için ve hatta gastroenterit için daha da faydalıdır. Siyah ekmek, bağırsak gribinin tüm akut dönemi için ve semptomlarının ortadan kalkmasından sonraki en az iki hafta boyunca kesin bir istisnadır. Beyaz, günde 10 g'dan fazla olmayan bir miktarda eklenebilir ve yalnızca bayattır (kullanmadan önce ıslatın). Gastroenterit için şekerleme ve tatlı hamur işleri kesinlikle yasaktır.
• Çorba yulaf lapasından daha iyi. Çocuklarda gastroenterit için püre içerikli yumuşak sıvı yemekler, makarna veya köfteli pirzolalardan daha çok tercih edilir. Onlara ekşi krema, domuz yağı, sığır eti ve kuzu yağı ekleyemezsiniz - çorba / pancar çorbasının yağsız olması daha iyidir.

İlaçlar

Mide ve bağırsakların çalışmasını kolaylaştıran bir diyetin yanı sıra hastanede (orta ve şiddetli gastroenterit için) çocuğa bazı ilaçlar reçete edilebilir.

• Bizmut preparatları. Mide ve bağırsak duvarlarını gıda/sindirim sıvılarıyla temastan koruyan ve gastroenteritin neden olduğu tahrişi azaltan bir kaplama olarak.
• Antibakteriyel ajanlar. Patojen kesin olarak tanımlanmışsa ve ona karşı etkili araçlar varsa. Çünkü antiviraller Belirli patojenlerle savaşmayın, ancak güçlendirin genel bağışıklık, onların resepsiyonu viral gastroenteritçocuklarda bu mantıksızdır. Ancak patojen bir bakteri ise, muhtemelen bunun için ilaçlar vardır, ancak yalnızca ilgili doktorun bunları reçete etme hakkı vardır.
• %5 glikoz çözeltisi.Şiddetli dehidrasyondan (mide-bağırsak iltihabının tipik bir örneği) muzdarip olan ve yemek yemeyi açıkça reddeden çok küçük çocuklar için intravenöz olarak.
• Multivitamin kompleksleri. Ayrıca açlığı (yemeyi reddetme nedeniyle) ve çocuğun ikna yoluyla beslenebileceği şeyin bile zayıf sindirilebilirliğini telafi etmek için.

Otlar

Çocukluk çağı gastroenteritinin halk ilaçları ile tedavisine doktorlar bile izin verir, ancak yalnızca çocuğun dışkıda kan olmaması ve kritik dehidrasyon belirtileri (başın üst kısmında batık gözler, yanaklar ve bıngıldak, idrara çıkma eksikliği) şartıyla izin verilir. art arda üç saatten fazla süren, giderilemeyen susuzluk ve kuru dudaklar). Çocuğun durumu nispeten tatmin ediciyse, büyükannelerimize yardımcı olan yöntemleri kullanarak bir çocuğun mide bağırsak iltihabını evde tedavi etmenin potansiyel olarak tehlikeli bir tarafı yoktur. Ve çocuklarda gastroenteriti orta derecede toksik, büzücü ve güçlendirici özelliklere sahip bitkilerin (meyan kökü, pelin, meşe kabuğu) kaynatmalarıyla tedavi ettiler.

Bu durumda şifacıların ve bitki uzmanlarının seçiminin bilimsel bir açıklaması var: Bu tür bitkiler doğal antibiyotiklerdir, çünkü bileşimlerindeki toksik bileşenler mide/bağırsak boşluğundaki bazı patojenleri yok eder. Ek olarak, çocuklarda gastroenterit için, sakinleştirici, saran ve aynı zamanda gıda asitleri açısından zengin (aynı zamanda hafif bir antiseptik ve sindirim uyarıcı olarak da çalışır) bitkilerden - üvez meyveleri ve kızılcık, keten tohumları, nane yaprakları - infüzyonlar / kaynatma kullanılır.

Halk tarifleri

Aynı zamanda şunu da unutmamak gerekir ki kocakarı ilacı Güçlü alkol tentürleri için tarifler yaygındır. Daha da etkili olduklarına inanılıyor su infüzyonları ve daha fazla konsantrasyon nedeniyle kaynatma tıbbi maddeler. Ancak mide ve bağırsaklar gastroenterit nedeniyle iltihaplanmışsa bunları almak en iyi fikir değildir. Çocuklara alkol bazlı bir ilaç vermek, daha hızlı emilse bile daha da kabul edilemez. Bu nedenle, bir çocukta gastroenterit için hazırlanan ilaçların temeli yalnızca sulu olabilir. Aşağıda en dengeli tariflerden bazıları bulunmaktadır.

Temizlik için çıplak meyan kökü

İhtiyacın olacak:

• 20 gr meyan kökü;
• bir bardak kaynar su;
• termos.

Hazırlık

1. Bitkinin kuru veya taze köklerini yıkayıp ince ince doğrayın, önceden ısıtılmış bir termosa koyun.
2. Üzerine kaynar su dökün ve kapağını kapatın.
3. Beş saat demlenmeye bırakın, ardından birkaç kez çift kat gazlı bezle süzün.

Gastroenterit için, iki yaşın altındaki bir çocuğa, yemeklerden on beş dakika önce, günde üç kez bu infüzyondan iki yemek kaşığı verin. Daha büyük çocuklara bir hafta boyunca yemeklerden yarım saat önce 30 ml (yaklaşık dört yemek kaşığı) ürün verilmelidir.

İltihabı hafifletmek için dereotu ve kızılcık

İhtiyacın olacak:

• bir çorba kaşığı taze veya kurutulmuş kızılcık;
• bir çorba kaşığı dereotu tohumu;
• litre sıcak içme suyu.

Hazırlık

1. Kaynatmanın her iki bileşenini emaye bir kaseye yerleştirin ve bir litre ısıtılmış su ekleyin.
2. Karıştırın, orta ateşte koyun ve kaynatın.
3. Kapağını kapatıp kısık ateşte yarım saat kaynatmadan pişmeye bırakın.
4. Ateşten alın ve sıcakken süzün.

Gastroenterit için, çocuğunuza en fazla iki hafta boyunca günde dört ila beş kez (yemeklerden yarım saat önce ve içmek yerine) soğutulmuş kaynatma suyundan bir bardak votka (50 ml) verin.

Dezenfeksiyon ve iştah için pelin

İhtiyacın olacak:

• bir çorba kaşığı pelin yaprağı (dalsız);
• bir bardak kaynar su;
• termos.

Hazırlık

1. Bitkinin kuru veya taze üst kısımlarını öğütün, termosu ısıtın ve içine yerleştirin.
2. Üzerine kaynar su dökün ve kapağını kapatın.
3. İki saat bekletin, sonra süzün.
4. İnfüzyonu yarım bardak daha içme suyuyla seyreltin.

İnfüzyonu gastroenteritli bir çocuğa yalnızca seyreltilmiş biçimde verin. Kahvaltı ve akşam yemeğinden yarım saat önce günde iki kez bir bardağın üçte biri.

Önleme tedbirleri

Bir çocukta gastroenteritin en iyi önlenmesi gıda hijyenidir. Bir yandan, her gastroenterit atağından sonra kişinin bu özel patojene karşı bağışıklık kazanacağı unutulmamalıdır. Öte yandan dünyada hâlâ bu tür patojenlerden çok sayıda var. Bu, çocuğunuza onlarla temastan kaçınmayı öğretmezseniz, yetişkinlik dönemi de dahil olmak üzere birden fazla gastroenterit kriziyle karşı karşıya kalacağı anlamına gelir. Bu nedenle çocuğa “mide ağrısının” tam olarak alışkanlıktan kaynaklandığını açıklamak çok önemlidir:

• yıkanmamış parmakların emilmesi;
• yıkanmamış yiyecekleri ve yenmeyen nesneleri ağza götürmek;
• buna uygun olmayan yüzeyleri yalamak;
• kirli bulaşıkları kullanın;
• ayakkabılara ve nesnelere dokunun, ardından dudaklara veya çatal bıçak takımına dokunun;
• kaynatılmamış su içip “doğrudan bahçeden/tezgahtan” meyve ve sebze yiyin;
• özellikle kuvvetli rüzgarlarda ve kirli ortamlarda dışarıda yemek ve içmek.

Çocuğa, yemekten önce ve potansiyel olarak bulaşıcı nesnelere (ve dış dünyadaki tüm nesnelere) dokunduktan sonra ellerini yıkamanın anlamının açıklanması gerekir, aksi takdirde, bu "notasyonların" bir kez daha sağır kulaklara düşmesine izin verecektir. Ayrıca ona temel su ve gıda işleme kurallarını - yıkama, kaynar su ile durulama, kaynatma - öğretmeye değer.

Yemek kültüründe erken eğitim aynı zamanda çocuklarda akut gastroenteritin önlenmesine de yardımcı olur - açık havada değil, kapalı ve temiz odalarda, hijyeni şüphe götürmez bulaşıklardan sadece mutfakta hazırlanan yiyecekleri yeme ihtiyacı.

Yazdır

Gastroenterit - Latince'den tercüme edildiğinde "mide ve ince bağırsak iltihabı" anlamına gelir. Bu, bu organların (GIT) mukoza zarlarının inflamatuar bir lezyonudur. Gastroenterit tespit edilirse çocuklarda semptomların ve tedavinin derhal tanımlanıp tedavi edilmesi gerekir. İşlem başlatıldığı takdirde çocukta ekzikoz (yoğun dışkı ve aşırı kusma nedeniyle sıvı kaybı) yaşanacaktır.

Vücuttaki herhangi bir patolojinin işleyişini bozabileceği ve komplikasyonlara neden olabileceği bilinmektedir. Bu nedenle çocuklarda gastroenteritin belirtilerini ve tedavisini bilmek çok önemlidir. Küçük çocuklar komplikasyon geliştirme açısından en büyük risk altındadır, çünkü... hızla dehidrasyon geliştirirler, bu durum kısa sürede şiddetli hale gelir ve ölümle sonuçlanır.

Gastroenterokolitin komplikasyonları arasında şunlar vardır:

• çeşitli derecelerde ekzikoz;
• dolaşımdaki kan hacminde azalma;
• bulaşıcı toksik şok;
• organ fonksiyon bozukluğu;

Bir yetişkin de gastroenterite yakalanabilir.

Hastalığın nedenleri

Çocuklarda bu hastalığın ortaya çıkmasına patojenik mikroorganizmalar neden olabilir.

• virüsler (, );
• bakteriler (Shigella, Proteus, Salmonella, Escherichia coli);
• protistler (örneğin);
• Helmintler.

Vakaların yarısında çocuklarda gastroenterit aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar: viral enfeksiyonlar- sıklıkla rotavirüs nedeniyle.

Ayrıca meyve veya sebzelerin fermente süt ürünleriyle birlikte alınmasıyla ortaya çıkan hastalığın beslenme şekli de mümkündür. Ayrıca herhangi bir gıda ürününe karşı alerji, değişen şiddette gastroenterit oluşumuna katkıda bulunabilir.

Hastalığın bu formu çocuk için tehlike oluşturmaz. Tedavi etmek için diyeti ve beslenme kalitesini ayarlamak gerekir.

Enfeksiyon nasıl mümkün olabilir?

En yaygın enfeksiyon yöntemleri şunlardır:

1. Kişisel hijyene uyulmaması durumunda temas ve ev yolu.
2. Su. Doğrudan kirlenmiş su yoluyla oluşur. Bu enfeksiyon bulaşma yolu yaygındır.
3. Fekal-oral yol kirli eller veya dışkıyla temas yoluyladır.
4. Beslenme yolu. Kirlenmiş yiyecekler yoluyla enfekte olabilirsiniz. Uygulamada görüldüğü gibi süt ürünlerinin hastalığa neden olma olasılığı daha yüksektir.

İyileşmeden sonraki bir hafta içinde insanların bakteri taşıyıcısı olduklarını ve sağlıklı insanlara bulaştırabileceklerini bilmek önemlidir.

Predispozan faktörler

Tüm çocuklar gastrointestinal patolojiden (gastrit, enterit) etkilenmez. Çoğu zaman, predispozan faktörlere sahip olanlar hastalığa karşı hassastır.

Bunlar şunları içerir:

• kişisel hijyeni koruma konusundaki isteksizlik veya yetersizlik. Çocuklar çocukluktan itibaren yemek yemeden önce ellerini yıkamayı öğrenmezlerse otomatik olarak risk altındadırlar;
• Bir yaşın altındaki çocuklar da risk altındadır. Bunun nedeni vücutlarının henüz yeterince güçlü olmaması ve gerekli miktarda immünoglobulin bulunmamasıdır;
• gıda ürünlerinin yetersiz işlenmesi: et, balık, yumurta, sebze ve meyveler.

Hasta bir kişiyle temastan sonra enfeksiyon mümkündür.

Ebeveynler çocuk bakım ürünlerini ve gıda ürünlerini dikkatli bir şekilde kullanmalıdır. Emzirme döneminde anne, meme bezlerine uygun bakım yapmakla yükümlüdür.

Hastalığın sınıflandırılması

Hastalık hafif, orta veya şiddetli formda ortaya çıkabilir ve akut ve kronik gastroenterit arasında ayrım yapılır.

1. Hafif bir patoloji seyri ile sıcaklık her zaman ifade edilmez. Zehirlenme belirtileri (mide bulantısı, kusma) hafiftir. Dışkı çok fazla değil ama oldukça sık.
2. Hastalığın orta dereceli formunda sıcaklık düşük derecelidir. Gevşek dışkı ve kusma sıklığı günde 10 defaya ulaşır.
3. İkinci şiddet derecesinde hasta hipertermi yaşar. Zehirlenme belirtileri belirgindir, bağırsak hareketleri günde 15 defaya kadar ulaşabilir. Sonuç olarak 3. derece ekzikoz gelişir. Hastalar iştahını kaybeder, vücut ağırlığı %5 azalır.

Akut ve kronik gastroenterit arasındaki fark, ilk formun beklenmedik bir şekilde ortaya çıkması ve tüm rahatsızlıkların eşlik etmesidir. karakteristik semptomlar. İkinci form, diyetin ve beslenme kalitesinin ihlali ile ilişkilidir.

Çocuklarda akut gastroenterit belirtileri bireyseldir, işte belirtilerin ana listesi:

• değişen derecelerde karın ağrısı;
• mide bulantısı ve kusma;
• şişkinlik, bağırsak gürlemesi;
• safrayla karışmış yoğun, tekrarlanan kusma;
• bağırsak rahatsızlığı, sık sık gevşek dışkı;
• kas ağrısının eşlik ettiği düşük dereceli veya ateşli sıcaklık;
• zehirlenme belirtileri (iştah kaybı, halsizlik, halsizlik);
• ciddi dehidrasyon belirtileri;
• işlem başlatılırsa ağırlıkta bir azalma not edilir.

Çocuğunuzda daha önce açıklanan belirtilerden herhangi biri varsa derhal bir tıp uzmanına başvurmalısınız.

Hangi belirtilere karşı dikkatli olmalısınız?

Çocuklarda mide iltihabının zamanında fark edilebilmesi için her ebeveynin belirtileri bilmesi tavsiye edilir.

Hastalığın semptomları hızla gelişirse, akut gastroenterit formunu düşünmelisiniz. Hastalığın ilk belirtisi mide bulantısının ortaya çıkmasıdır, ardından tekrarlanan kusma ve sık sık gevşek bağırsak hareketleri görülür. İshal günde 20 defaya kadar ortaya çıkabilir ve 7 gün sürer. Bebek göbek halkası bölgesinde ağrı çeker.

Hastalığın şiddetli formlarında sıcaklık 40 dereceye yükselir. Ancak, 37,5'ten fazla olmadığı da oluyor. Bu semptomlara paralel olarak iştahsızlık, baş ağrısı, asteni ve solgunluk da görülür.

Kusmuk ilk başta sindirilmemiş yiyecek topaklarını içerir ve daha sonra safra içerir. Çocuklarda dışkı yumuşaktır ve yavaş yavaş sıvı hale gelir. Dışkı bataklık veya beyazımsı renktedir. Bazen kan çizgileri belirir.

Laboratuvar araştırma yöntemleri, çeşitli besin ortamlarında dışkı kültürünü içerir. Ayrıca lökositozu, serolojik çalışmaları ve OAM'yi tespit etmek için tam kan sayımı yapılması gerekir.

Enstrümantal teşhis yöntemleri: FGDS, karın organlarının ultrasonu.

Tedavi

Hastalığın tedavisi ayaktan tedavi bazında yapılabilir. Ciddi hastalık durumunda - hastane ortamında.

Tedavi doğru ve kapsamlı olmalıdır. Terapötik bir diyet ve ilaç içerir.

Hastanın ilk 24 saat içerisinde beslenmesi önerilmez. İkinci gün günlük yiyecek miktarı yaş normunun yarısı kadardır. Bebek anne sütüyle besleniyorsa çocuk doktoru onu memeye koymayı yasaklamaz. Sadece beslenme sık olmalı, bol değil.

Çocuk biberonla besleniyorsa, tek porsiyonun hacmi azalır, ancak besleme daha sık yapılır. Doktorlar hasta çocuklar için fermente süt karışımları önermektedir.

Daha büyük çocuklara et suyu, haşlanmış sebze ve su ile yulaf lapası reçete edilir. Yavaş yavaş diyet normale genişletilir.

Bu terapide asıl şey dehidrasyonun gelişmesini önlemek veya ortadan kaldırmaktır. Bunu yapmak için oral rehidrasyon veya su-çay molası kullanın.

1. derece ekzikoz - 4-6 saat boyunca çocuğa sıvı alımı reçete edilir - 50 ml çocuğun vücut ağırlığı ile çarpılır. Daha sonra 6 saat boyunca her saat başı gerekli miktarda sıvı verilir.

Aşama 2 – sıvının hacmi bebeğin ağırlığıyla çarpılarak 80 ml olmalıdır. 1. aşamada olduğu gibi lehim sökme işlemi 6 saat sürer.

Tuzlu su çözeltilerinin alımı su veya tatlı çay ile değiştirilir. Örneğin Regidron çözeltisi tatlı çay ile eşit oranlarda birleştirilir.

Ünlü çocuk doktoru Komarovsky, her türlü hastalık için bol miktarda sıvı içilmesini tavsiye ediyor, bu da vücudun detoksifikasyonunu sağlıyor.

İlaç tedavisi

Antibakteriyel ajanlar tıbbi olarak reçete edilir. En sık kullanılan antibiyotikler şunlardır: Enterofuril, Furazolidone, Gentamitacin.

Bir dizi sefalosporinden - Ceftriaxone.

Hastalığın viral etiyolojisinde antiviral ilaçlar kullanılmaktadır. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilir: “Anaferon”, “Kagocel”, “Ergoferon”.

Enterosorbentler bağırsakları temizlemek için kullanılır.

• Lifli – Polisorb.
• Doğal – Smecta.
• Karbon - Aktif karbon.

Bağırsak mikroflorasını stabilize etmek için pro ve prebiyotikler kullanılır. "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Bifiform".

Yiyeceklerin emilimini arttırmak ve sindirimi hızlandırmak için enzimler reçete edilir - "Mezim", "Creon".

Su ve elektrolit dengesini yeniden sağlarken eczanelerden reçetesiz satın alınan ilaçlar kullanılır. Doktorlar hastalık sırasında bir çocuğa elma suyu verilmesini kategorik olarak yasaklar çünkü ishali kötüleştirecektir. Pirinç, muz ve patates dahil olmak üzere diyet yavaş yavaş normalleştirilir. Süt ürünleri, soda ve şekerlemelerden kaçınılmalıdır.

Bebeklerin ve çocukların hastalık sırasında dinlenmeye ihtiyaçları vardır, çünkü... Patolojik süreçte çok fazla çaba ve enerji harcarlar.

İshal önleyici ilaç veya aspirin verilmesine gerek yoktur. Ateş düşürücü kullanmadan önce bir uzmana danışmanız tavsiye edilir.

Kusma krizinden 20 dakika sonra çocuğa bir miktar sıvı - anne sütü veya uyarlanmış bir formül verilir.

Gastroenterokolit için diyet

“Mide ve bağırsak gribi” tedavisinde temel nokta doğru ve dengeli beslenmedir.

Kullanmayın:

• kızarmış, baharatlı ve yağlı yiyecekler;
• cips, kraker ve fast food;
• soda;
• süt ve onu içeren ürünler;
• unlu mamuller ve şekerleme ürünleri.

Terapinin ilk 24 saatinde yiyecekleri hariç tutmak gerekir ancak bu mümkün değilse o zaman biraz beyaz ekmek kraker ve çay yiyebilirsiniz.

Ne yiyebilirsin:

• et ve balık (az yağlı),
• taze meyve ve sebzeler,
• çok haşlanmış yumurta,
• et suyu,
• su üzerinde yulaf lapası.

Önleme ve prognoz

Tedaviye zamanında başlanırsa sonuç olumludur. Temel olarak mide ve bağırsakların akut iltihabı bir hafta içinde düzelir.

Alexandra, PupsFull portalında düzenli bir uzmandır. Hamilelik, ebeveynlik ve eğitim, çocuk bakımı ve çocuk sağlığı hakkında makaleler yazıyor.

Yazılan makaleler