Klinik formu: nezle diş eti iltihabı, kronik

Sürecin yaygınlığı:

Sınırlı

yaygın

TEŞHİS KRİTERLERİ

Klinik (şikayetlerAçık):

Diş fırçalarken diş eti kanaması;

Ağız kokusu;

Diş birikintilerinin artan birikimi;

Yemek yerken, konuşurken ağrı ve kanama şiddetlenir;

Diş etlerinde kaşıntı.

Klinik (nesnel olarak):

Diş etlerinin mukoza zarının (papilla, marjinal veya alveoler diş etleri) hafif belirgin hiperemi;

Diş eti mukozasının orta derecede şişmesi ve siyanozu;

Dişlerde artan yumuşak plak birikimi, bazen yiyecek, kan, tütün dumanı pigmentleriyle lekelenir;

Marjinal diş eti ödemi sonucunda periodontal bileşkenin bütünlüğü korunurken diş eti cepleri oluşur;

Belki de diş arası papillaların üst kısımlarında deskuamasyon odaklarının oluşumu, tek erozyonlar.

Kronik nezle diş eti iltihabı başlangıç ​​derecesi

Hiçbir şikayet yok;

Muayene sırasında, diş eti kenarlarında siyanotik bir gölge ve diş arası papillaların üst kısımları ile hafif bir ödem ve hiperemi belirlenir;

Doku turgoru korunur;

Diş eti papillaları yoğun;

Kanama yalnızca mekanik tahrişle meydana gelir.

Kronik nezle diş eti iltihabı I derece

Hastaların şikayetleri ya yok oluyor ya da yemek yeme, diş fırçalama sırasında hafif kanamaya dönüşüyor;

Diş eti papillası, diş eti kenarı orta derecede hiperemik, şiddetli ödemle birlikte siyanotik;

Papillaların üst kısımları düzleştirilmiştir;

Kanama daha belirgindir.

Kronik nezle diş eti iltihabı II derece

Hafif dokunuşla diş eti kanaması;

Çoğunlukla yemek sırasında ağrı olur;

Diş etlerinde kaşıntı ve rahatsızlık;

Muayenede - diş eti kenarında şiddetli siyanoz, diş eti papillaları, bazen - ve mukoza alveoler diş etleri ile birlikte yaygın hiperemi;

İnterdental diş eti papillalarının ödemi belirgindir, konturları yumuşatılır, diş eti kenarının rahatlaması değişir, diş eti papillaları gevşek, macun kıvamındadır;

Diş eti marjının kalınlaşmasına eğilim.

Kronik nezle diş eti iltihabı III derece

Kronik nezlenin tüm belirtileri keskin bir şekilde ifade edilir;

Kanama sürekli bir semptom haline gelir ve sıklıkla kendiliğinden ortaya çıkar;

Yaygın siyanoz, diş etlerinin düzensiz şişmesi;

Diş eti marjı kalınlaşmış olup rulo görünümündedir.

TEŞHİS KRİTERLERİ

Röntgene:

Interalveolar septanın üst kısımlarındaki kortikal plakanın bulanık ana hatları;

İnteralveolar septanın üst kısmındaki süngerimsi maddenin olası osteoporozu.

Klinik ve laboratuvar muayene sonuçları:

Pozitif Schiller-Pisarev testi;

Yasinovsky'ye göre lökositlerin ağız boşluğuna artan göçü;

Kulazhenko'ya göre vakum testi ile diş eti kılcal damarlarının direncinin azalması;

Diş eti sıvısının miktarının arttırılması.

Kronik akıntılı diş eti iltihabının tedavisi:

Ağız boşluğunun sanitasyonu;

Ameliyat- yumuşak dokuların yapısında ve bağlanmasında anormalliklerin varlığında;

Lokal tahriş edici maddelerin ortadan kaldırılması - diş birikintileri, çürük boşluklar, travmatik tıkanma, dişlerin maloklüzyonu ve yerleştirilmesi, yumuşak doku bağlanma anomalileri.

Kronik akıntılı diş eti iltihabının tedavi şeması

Hastalara rasyonel ağız hijyeni kurallarını öğretmek;

Profesyonel hijyen ağız boşluğu;

Ağız boşluğunun sanitasyonu;

Ortodontik tedavi - tıkanma ve maloklüzyon ihlallerinin varlığında;

Cerrahi tedavi - yumuşak dokuların yapısında ve yapışmasında anormalliklerin varlığında;

Ağzın antiseptik, hijyenik veya hipertonik solüsyonlarla çalkalanması; büzücüler, tanenler - infüzyonlar ve kaynatma şifalı Bitkiler: Sarı kantaron, adaçayı, papatya, meşe kabuğu;

Antibakteriyel tedavi (topikal olarak)- mikrofloranın duyarlılığı dikkate alınarak

Antiseptikler (etacrinalaktat) uygulayın;

Nitrofuran serisinin türevleri (furatsilin, furagin);

Nadiren antibiyotik ve sülfonamid;

Antiinflamatuar tedavi- Açık erken aşamalar inflamasyon, inflamatuar mediatörlerin (mefenaminat) oluşumunu önleyen ilaçlar gösterilmiştir. Sodyum tuzu, salisilatlar);

proteoliz inhibitörleri (trasilol, contrykal);

Antiinflamatuar ajanların oluşumunu uyaran ilaçlar (salisilatlar, prodigiosan, kalsiyum pantotenat, C, P vitaminleri);

Mikro dolaşım bozukluklarını düzenlemek için antikoagülanların (heparin, fibrinolizin), antitrombosit ilaçların (sodyum salisilat, sodyum mefenaminat) kullanımı endikedir.

Onarıcı süreçlerin uyarılması - fagositozu (lizozim), pirimidin bazlarının preparatlarını (metilurasil, pentoksil), vitaminleri (askorbik asit, P vitamini), bitkisel ilaçları artıran ilaçları reçete edin;

Keratoplastik preparatlar (A vitamini ve türevleri);

Fizyoterapötik yöntemler - çeşitli tıbbi preparatların elektroforezi, hidromasaj, terapötik sulama.

Bireysel hijyen kurallarının öğretilmesi;

Şifalı bitki özleri, antiseptikler, makro ve mikro elementler içeren terapötik ve profilaktik antiinflamatuar diş macunları;

Antiseptik içeren diş iksirleri.

Klinik muayene

Geçiş durumunda kronik bir forma

Işık derecesi yerçekimi (I): 1 dispanser grubu- yılda bir kez doktor muayenesi.

Orta şiddette (II): 2. dispanser grubu - yılda 2 kez tıbbi muayene.

Hastalığın şiddetli derecesi (III): 3 dispanser grubu - yılda 3 kez doktor muayenesi.

Etkili tedavi durumunda: OLASI SONUÇLAR

Diş eti kanaması şikayeti yok;

Diş etleri soluk pembe renktedir;

Yoğun;

Palpasyonda ağrısız;

Diş birikintisi yoktur.

Tedavi başarısız olursa: OLASI SONUÇLAR

Devam eden diş eti kanaması

Diş eti ödemlidir;

Diş birikintilerinin varlığı;

Gelecekte dentogingival eklentinin yok edilmesi mümkündür;

Periodontal ceplerin oluşumu;

Alveoler kemiğin atrofisi - lokalize veya genelleştirilmiş periodontit.

Tedavinin etkinliği için kriterler

Remisyon;

Kronik akıntılı diş eti iltihabının daha da ilerlemesi;

Periodontit gelişimi;

Kronik akıntılı diş eti iltihabının alevlenmesi

Catarrhal diş eti iltihabı - patojenik floranın etkisi altında diş eti dokusunda hasar. Patolojinin diğer diş eti iltihabı formlarıyla karşılaştırıldığında ayırt edici bir özelliği, periodontal dokuların tahribatının olmaması ve diş boynunun açığa çıkmasıdır. Yoklukla zamanında tedavi sorun, diş yapısının unsurlarının kaybına kadar ciddi komplikasyonlara katkıda bulunur.

Hastalıkla birlikte diş etlerinin sadece yüzeysel katmanları iltihaba maruz kalır. Bu bozukluk türü bireylerde vakaların %90'ında teşhis edilir. genç yaş ve çocuklar.

Nedenler

Hastalığın gelişmesinin ana nedeni kişisel hijyen kurallarının sistematik ihlalidir. Dişlerin zamansız fırçalanması nedeniyle diş eti minesinde ve yüzeyinde patojen mikroorganizmalar birikecektir. Dişlerdeki yemek plağı remineralize olup taşa dönüşür, bu da periodontal dokuları etkiler.

Kataral diş eti iltihabını tetikleyen diğer faktörler şunlardır:

• ileri aşamada çürük;
• diş sistemi yaralanmaları;
• sistemik kronik hastalıklar;
• viral enfeksiyonlar;
• Kullanılabilirlik Kötü alışkanlıklar;
• tüketilen suyun kalitesinin düşük olması;
• dengesiz beslenme
• vücuttaki hormonal değişiklikler;
• metabolik hastalık;
• süt elementlerinin ve bilgelik dişlerinin patlaması.

Diş eti iltihabına neden olan kötü bir alışkanlık sigara içmektir. Tütün ürünleri, ağız mukozasını tahriş eden ve iltihaplanmanın gelişmesine yol açan nikotin reçineleri içerir. Sorunun bir diğer nedeni ise güçlü ilaçların (bağışıklık baskılayıcılar, antibiyotikler, sitostatikler) kullanılmasıdır.

Diş çıkarma döneminde kısa süreliğine diş eti iltihabı belirtileri görülür. Genellikle hastalık, tacın yüzeyde ortaya çıkmasından hemen sonra kaybolur. Şu anda bebeğin ağız boşluğuna yetkin bakım sağlamak önemlidir.

Belirtiler

İhlalin ana belirtisi kanama ve periodontal dokularda dolgunluk hissidir. Alevlenme döneminde kişi, durulama ve macunlarla durdurulamayan ağız kokusu hissedebilir.

Diş eti iltihabının akut evresinin diğer belirtileri:

• ağızda yanma hissi;
• yemek yerken şiddetli ağrı;
• diş eti kanaması ve boyutlarının artması;
• interdental papillaların şişmesi;
• kalıcı diş eti dişi (diş çıkarma ile ilişkili değildir);
• mukoza zarlarında erozyonlar.

Hastalığın seyrinin akut semptomlarında bile dişler hareketsiz kalır. Diş arası papillalar şekil değiştirir ve kubbeli hale gelir. Bozukluğun kronik formları, dişlerin yüzeyinde evde çıkarılması zor olan görünür plak oluşumu ile karakterize edilir.

Kronik akıntılı diş eti iltihabı, hastalığın birincil formlarının okuma yazma bilmeyen tedavisinin bir sonucu olarak gelişir. Bu ihlal şekli pratik olarak tedavi edilemez ve sezon dışı dönemde tekrarlanır.

Hastalık sırasında dişlerde sallanma varsa, bu nezle diş eti iltihabının daha tehlikeli bir duruma (periodontitis) geçtiğini gösterir.

Kronik diş eti iltihabının alevlenmesiyle hastalar aşağıdakilerden şikayetçidir:

• yemek yeme ve hijyen önlemleri sırasında rahatsızlık;
• dil veya diş fırçası ile diş etlerine basıldığında kanın ortaya çıkması;
• interdental papillaların genişlemesi;
• metabolik süreçlerindeki ve kan dolaşımındaki bozukluklar nedeniyle mavi diş etleri.

sınıflandırma

Hastalık, seyrin şekline, inflamasyonun derecesine ve ciddiyetine bağlı olarak çeşitli türlere ayrılır. İlk kritere göre patoloji akut ve kronik olarak ayrılır. Akut diş eti iltihabı hızla ilerler ve buna parlak diş eti iltihabı eşlik eder klinik işaretler ancak yalnızca bir kez gözlenir. kronik tip bozukluklar yavaş gelişim ve bulanık semptomlarla karakterize edilir.

Enflamasyonun derecesine bağlı olarak 2 tip bozukluk ayırt edilir:

• Lokalize - sakızın 1/3'üne kadar etkilenir.
• Genelleştirilmiş. Enflamasyon periodontal dokuların tüm uzunluğu boyunca yayılır ve her iki çenede de görülür.

Kursun ciddiyetine göre diş eti iltihabı ikiye ayrılır:

• Işık derecesi. Yalnızca intergingival papillada hasar kaydedilmiştir.
• Orta derece - yumuşak dokuların serbest bölgesinde (marjinal bölge) bir lezyon vardır.
• Şiddetli derece - patolojik süreç tüm alveoler bölgeyi kapsar.

Teşhis

Görsel muayeneden sonra sadece bir diş hekimi akıntılı diş eti iltihabı teşhisini koyabilir. ağız boşluğu Hasta ve teşhis prosedürleri. Teşhisi doğrulamak için diş hekimi özel testler kullanır:

• Fedorov-Volodina'ya göre ağız hijyeni indeksi (patolojik süreçlerin varlığı birden büyük bir indeks ile kanıtlanır);
• RMA endeksi;
• Kulazhenko testi - periodontal dokularda hematomların gelişim alanlarını belirlemenizi sağlar;
• Schiller-Pisarev testi. Diş etlerinde iltihaplanmanın gelişimi hakkında konuşabilirsiniz. pozitif sonuçlarörnekler.

Ayırıcı tanı için enstrümantal muayene yöntemleri kullanılır:

• Reoparodontografi ve Doppler akış ölçümü. Yöntemler diş eti dokularındaki kan mikrosirkülasyonunu ortaya çıkarır.
• Sıvının kalitatif ve kantitatif analizi. Patolojinin etken maddesini ve biyolojik materyaldeki konsantrasyonunu tanımlamak.
• Sakız ceplerinin araştırılması. Diş hareketliliğinin derecesini belirlemenizi sağlar.
• Röntgen. Enflamatuar süreçlerin arka planında diş ve çene dokularındaki hasarı tespit eder.

Tedavi taktikleri

Kataral diş eti iltihabının tedavisi, seyrinin semptomları ve ciddiyeti dikkate alınarak gerçekleştirilir. Ortalama tıbbi önlemler 7-14 gün sürer ve aşağıdaki etkinlikleri içerir:

• Emayenin plak ve tartardan iyice temizlenmesi. Diş yüzeyindeki birikintiler temizlenmezse diş eti iltihabı tekrarlar ve tedavisi zorlaşır.
• Çürük boşlukların varlığı açısından dişlerin değerlendirilmesi. Arızalı alanlar bulunursa doktor eski dolgu malzemesini yeniden yerleştirecektir. Yıkıcı sürecin bir sonucu olarak oluşan dişlerin düzensiz kenarları ağız mukozasına zarar verir ve diş eti iltihabının seyrini ağırlaştırır.

Kataral diş eti iltihabının tedavisi tespit edildikten hemen sonra başlar. Gelişimin başlangıcındaki hastalıkları antibiyotik olmadan ortadan kaldırmak mümkündür. Bu durumda hastaya ağzı antiseptik etkiyle çalkalamak için solüsyonlar verilecektir. Sorunla mücadele etmek için dezenfektan emprenyeli uygulamalar da kullanılmaktadır.

Yerel etki araçları istenen sonucu vermediyse, o zaman başvurulur. antibiyotik tedavisi. Kronik diş eti iltihabı, soruna kapsamlı bir yaklaşım gerektirir: düzenli ilaç tedavisi, uygun kişisel hijyen ürünlerinin kullanımı, diyet, fizyoterapi. Diş hekimine ek olarak, hastanın vücuttaki sistemik bir başarısızlığın arka planında ortaya çıkan diş eti iltihabını ortadan kaldırmak için bir gastroenterolog, endokrinolog veya diğer uzmanları ziyaret etmesi gerekecektir.

Yetişkinlerde

Ağzın çalkalanması ve uygulamaları için yetişkin hastalara aşağıdaki ilaç türleri reçete edilir:

• klorheksidin;
• hidrojen peroksit (%3);
• Ethonia'nın çözeltisi (%1);
• kalsiyum permanganat çözeltisi.

Terapi, iyodo-glikol ve antiinflamatuar etkiye sahip merhemlerle desteklenir. Kataral diş eti iltihabının tedavisi sırasında triklosan (bir antibiyotik) ve kalay florür içeren diş macunları kullanılır.

Enflamasyonun akut aşamasında, interdental papillaya bir glikoz veya kalsiyum klorür çözeltisi enjekte edilir. Enjeksiyonlarla tedavi 3 ila 7 gün sürer. Atrofik diş eti dokusu, kriyocerrahi eksizyonu ve daha fazla koterizasyon yoluyla uzaklaştırılmaya tabi tutulur.

Patolojiyle mücadeleye yardımcı olarak geleneksel tıp kullanılır:

• Süt ve papatya karışımı: 500 ml süt ve 1 yemek kaşığı ekleyin. l. kuru papatya yaprakları. Ajan 15 dakika boyunca infüze edilir ve ağzı çalkalamak için kullanılır.
• Yaban mersini infüzyonu: 1 aralık. l. kurutulmuş meyveler 250 ml kaynar su dökün ve 20 dakika ısrar edin. Yaban mersini yerine kuş kirazı meyveleri kullanılabilir.
• Yeşil bıyık yaprakları ile uygulamalar: 1 yaprak lapa haline gelinceye kadar ezilir ve diş etindeki problemli bölgelere 15 dakika süreyle uygulanır. Antiinflamatuar etkiyi arttırmak için karışıma bir tutam tuz eklenir.

Çocuklarda

Çocuklarda diş eti iltihabı Solcoseryl ve Cholisal bazlı uygulamalar yardımıyla giderilir. Bu fonlar karmaşık bir eylemle karakterize edilir: antimikrobiyal, analjezik ve yenileyici. Yanlışlıkla yutulursa güvendedirler.

Ağzı çalkalamak için çocuklara reçete edilir:

• Miramistin;
• Klorheksidin;
• Furacilin.

Bebekler için antibiyotikler yalnızca nezle diş eti iltihabının şiddetlenmesi veya sağlıklı mukoza zarlarına yayılması durumunda reçete edilecektir.

İtibaren Halk ilaçlarıçocuklar için düşük alerjenite indeksine sahip bileşenlerin kullanılmasına izin verilir:

• farmasötik papatya;
• meşe kabuğu;
• adaçayı.

Tentür hazırlamak için 1 çay kaşığı alın. bitkisel hammaddeler ve 200 ml kaynar su. Ortaya çıkan ürünle çocuğun ağzını her 2 saatte bir durulayın. Etkilenen yumuşak dokuları güçlendirmek ve iyileşmelerini hızlandırmak. Periodonsiyuma kan akışını artıran çiğneme yükleri de önerilir.

Alevlenmelerle mücadele

Kataral diş eti iltihabının alevlenmelerinin tedavisi, vücuttaki inflamasyonun ve zehirlenmenin şiddetini azaltmayı amaçlamaktadır.Bu durumda tedavi süresi 7 ila 10 gün arasındadır. Bozukluğun semptomlarını ortadan kaldırmak için hastalara reçete edilir: antiinflamatuar ilaçlar (Ketarolac, Ibuprofen), antihistaminikler(Tavegil, Zodak, Zirtek). Tedavi sırasında hastanın ağız mukozasını tahriş eden gıdaları tüketmesi yasaktır.

Diş etlerinin antiseptik tedavisi, toksemiyi önlemek için plağın çıkarılmasından önce ve çıkarıldıktan sonra yapılmalıdır. Ağrıyı azaltmak için% 5 Lidokain bazlı uygulamaların kullanılmasına izin verilir. Diş etlerinin etkilenen bölgelerinin antiseptik tedavisi için Metronidazol ve Klorheksidin kullanılır.

Ağrı kesicilerin ve antimikrobiyal ilaçların etkisini uzatmak için diş etlerine Deplendent'in tıbbi filmi uygulanır.

Aktif iltihaplanma aşamasında dişlerinizi fırçayla yoğun bir şekilde fırçalamak yasaktır. Diş etlerinin yumuşak dokularının hasar görmesi, akıntılı diş eti iltihabının seyrini şiddetlendirir. Terapi sırasında hijyen prosedürleri yerine antiseptik durulamalar yapılır. Dişlerin kapsamlı bir temizliği ancak eliminasyondan sonra başlar mı? akut belirtiler hastalıklar.

Önleme

• Dişlerin düzenli olarak (günde 2 kez) 3-4 dakika fırçalanması.
• Standart hijyen prosedürlerinin tamamlanmasından sonra profilaktik durulamaların kullanılması.
• Her yemekten sonra diş ipi kullanmak.
• Bir doktora danıştıktan sonra diş bakım ürünlerinin seçimi.
• Çok sıcak veya soğuk yiyecek yemeyi reddetmek.
• Yeterli miktarda taze sebze ve meyvenin diyetine giriş. Lif açısından zengin gıdalar doğal olarak diş minesindeki plakları temizler.
• Kötü alışkanlıklardan kurtulmak.

Gülüşünüzün sağlığına sorumlu bir yaklaşım, onu uzun yıllar korumanıza olanak tanır. Hastalığı tetiklemeden zamanında yardım istemek de önemlidir. Diş hekimine önleyici bir ziyaret, sorunu erken bir aşamada tespit etmenizi sağlar.

Catarrhal diş eti iltihabı yaygın bir periodontal hastalıktır. Ana semptom diş etlerinin seröz (nezle) iltihabıdır. Çoğu zaman hastalık çocuklarda ve ergenlerde görülür. 30 yaş sonrası nadirdir. Diş etleri kırmızılaşır ve gevşer; yemek yerken veya dişlerinizi fırçalarken bile kanar. Diş eti iltihabının nezle şekli en yaygın olanıdır İltihaplı hastalık ağız boşluğu. Zamanında tedavi edilmezse akut diş eti iltihabı kronikleşir.

Tanım

Diş eti iltihabının nezle formu, dişlere bitişik yüzeysel periodontal dokuların bir lezyonudur. Sorunun gelişmesine yol açan ana faktör, diş birikintilerinin yumuşak ve sert alt türleridir. Dentogingival ataşmanı etkilemez, dişlerin patolojik "cepleri" oluşmaz. Oluşma nedenlerine bağlı olarak akut veya kronik olabilir. Kronik diş eti iltihabının tedavisi hakkında daha fazla bilgi.

İnflamasyonun yaygınlığı yani etkilenen diş sayısı önemlidir.

Dağıtım derecesine göre sorun şu şekilde gerçekleşir:

• lokal (maksimum 1 - 3 dişi etkiler, bu İlk aşama);
• genelleştirilmiş veya yaygın (bir veya her iki çenenin diş etlerini etkiler).

Hastalığın genelleştirilmiş formu en zor olanıdır çünkü tüm diş etinin iltihaplanmasına ve diğer komplikasyonlara yol açar.

Kataral diş eti iltihabının ciddiyetine göre ayrılır:

• hafif (sadece periodontal papillalar etkilenir);
• orta (tüm diş arası alanı ve diş etinin serbest kısmını etkiler);
• şiddetli (iltihap alveolar kısmı da dahil olmak üzere tüm diş etine yayılır).

Zarar kemik dokusu yalnızca hastalığın şiddetli bir formunda bir komplikasyon olarak ortaya çıkar.

Erkeklerin nezle diş eti iltihabına yakalanma olasılığı kadınlara göre daha fazladır.

Nedenler

Kataral diş eti iltihabının gelişmesinin ana nedeni, ağız hijyeninin sistemik ihlalidir. Bunun sonucunda patojen organizmalar ve bunların atık ürünleri diş etlerinde birikir. Bu, yiyecek artıkları da dahil olmak üzere yumuşak ve sert plakların birikmesine yol açar. Diş eti iltihabının gelişmesine yol açan tüm faktörler ikiye ayrılır:

• yerel (diş travması, maloklüzyon gelişimi, uygunsuz veya yetersiz diş bakımı);
• sistemik ( kronik hastalıklar ergenlik, diş çıkarma dönemi, kötü alışkanlıklar, viral enfeksiyonlar).

Akut diş eti iltihabını tetikleyen en yaygın faktörler şunlardır:

• (biyofilm, mikrobiyal plaklar);
• çocuklarda diş çıkarma;
• gelişimsel anomaliler (distopya veya dişlerin kalabalıklaşması, dilin kısa frenulumu veya küçük bir giriş kapısı);
• çürük (çoğunlukla servikal);
• maloklüzyon;
• çeşitli diş yaralanmaları;
• vücutta hormonal değişiklik dönemleri Gençlik hamilelik, menopoz). Hamilelikte diş eti iltihabının tedavisine ilişkin detaylar;
• kronik metabolik bozukluklar.

Diş etlerinin iltihaplanması genellikle sigara başta olmak üzere kötü alışkanlıklardan kaynaklanır. Ayrıca bazı ilaçların alınmasıyla da tetiklenebilir. Bunlara oral kontraseptifler, immün baskılayıcılar ve sistostatikler dahildir. Diş eti iltihabı fizyolojik nedenlerden kaynaklanıyorsa iyileşme çabuk olacaktır. Yeterli tedavi olmadan sorun kronikleşir.

Çocukta diş çıkarmak kısa süreli diş eti iltihabının nedenidir. Enflamasyon özel tedavi gerektirmez. Sonra kendi kendine geçiyor diş tacı sakızdan çıkar. Aynı şey yetişkinlikte yirmilik dişlerin çıkması için de geçerlidir.

Belirtiler

Kataral diş eti iltihabının karakteristik belirtileri diş etlerinde kızarıklık, kanama ve "patlamadır". Görünüyor kötü koku ağızdan sürekli kan tadı geliyor. Kronik formdaki tüm bu semptomlar alevlenmeler sırasında şiddetlenir. Catarrhal diş eti iltihabı aşağıdaki özelliklerle teşhis edilir:

• diş etlerinin ve diş arası papillaların kenar kısımlarının kızarıklığı ve şişmesi;
• dişlerinizi fırçalarken veya katı yiyecekler yerken ağrı;
• gevşek diş etleri (dişlerin gevşemesine yol açmaz);
• önemli miktarda mineral olmayan plak birikintileri;
• diş etlerinde kalıcı kaşıntı (neden diş çıkarma olmasa bile);
• sakız ceplerinden sıvının salınması.

Hastalığın kronik formunda aşağıdaki sorunlar ortaya çıkar:

• diş eti dokularının siyanozu (bozulmuş kan dolaşımıyla ilişkili);
• diş eti mukozasının erozyonu;
• diş etlerinin rahatlamasında değişiklik.

Diş etinin kabartması değiştiğinde diş çevresinde sırt benzeri kalınlaşmalar ortaya çıkar, diş arası alanlar kubbe şeklini alır.

Hastalığın ileri evresinde dahi dişler hareketsiz kalır ve deliklere sıkı bir şekilde oturur.

Kronik formdaki nezle diş eti iltihabına artan tartar oluşumu eşlik eder.

Tedavi

Diş eti iltihabının nezle formunun tanısı bir diş hekimi-terapist veya periodontist tarafından gerçekleştirilir. Ana araştırma yöntemi ağız boşluğunun incelenmesidir. Gerekirse, aşağıdaki inceleme yöntemleri ek olarak gerçekleştirilir:

• diş endekslerinin belirlenmesi (ağız boşluğunun durumunun değerlendirilmesine izin veren göstergeler);
• sondalama (diş eti kanamasının derecesini belirlemek için);
• diş eti sıvısının analizi;
• reoparodontografi;
• hayati mikroskopi;
• diş eti dokusunun morfolojik incelenmesi;
• ortopantomografi.

Zor durumlarda Doppler florometrisinin kullanılması da gerekli olacaktır. Bu çalışma diş eti içindeki sıvı dolaşımının kalitesini değerlendirmenizi sağlar.

Eğer hastalığa genel bir hastalık neden oluyorsa başka uzmanlara başvurmanız gerekecektir. Bir gastroenterolog, hematolog, endokrinolog ve diğerleri olabilir.

Diş eti iltihabının nezle formunun tedavisi lokal ve sistemik tedaviyi içerir. Sistemik tedavi şunları içerir:

• dişlerin ultrasonik temizliği;
• tartarın çıkarılması;
• dolguların (veya protezlerin) değiştirilmesi;
• frenuloplasti (veya diğer kusurların düzeltilmesi);
• fizyoterapi;
• diş eti masajı.

Lokal terapi şunları içerebilir:

• tıbbi uygulamalar;
• ağız durulama;
• mukozanın antiseptikler ve antiinflamatuar ilaçlarla tedavisi;
• etkilenen diş etlerine merhem ile pansuman.

Kataral diş eti iltihabının tedavisinde aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• antiseptik çözeltileri (klorheksidin, miramistin, furatsilin);
• şifalı bitkilerin kaynatma maddeleri;
• steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar;
• yerel immünomodülatörler;
• multivitaminler (hipovitaminozlu).

Antiinflamatuar tedavi çoğunlukla evde yapılır. Bir diş hekimi ile tedavi sürecine ancak şiddetli bir form periodontitisin gelişmesine yol açmışsa ihtiyaç duyulur. Bu durumda periodontal ceplerin özel olarak yıkanması gerekecektir.

Diş eti iltihabının nedeni çürük olmuşsa, akut iltihap giderildikten hemen sonra tedavi edilmelidir. Ayrıca ağzın tam bir sanitasyonuna da ihtiyacınız olacak.

Evde antiinflamatuar tedavi aşağıdaki adımları içerir:

1. Yemekten sonra dişlerinizi fırçalayın;
2. Daha sonra bir antiseptik çözeltisi (Klorheksidin veya Miramistin) ile durulayın.
3. Ellerinizi sabunla iyice yıkayın.
4. Etkilenen bölgelere antiinflamatuar bir jel ile uygulayın.

İşlemden sonra 2 saat boyunca yemek yemeyi bırakın. İşlem günde 2 defa tekrarlanır. Ortalama tedavi süresi 8-10 gündür.

Kataral diş eti iltihabında, sorun önemsiz görünse bile, kendinize kendi başınıza bir tedavi "reçetesi yazamazsınız". Yalnızca bir uzman sorunun nedenini belirleyebilir ve yeterli tedaviyi önerebilir.

Önleme

Kataral diş eti iltihabının önlenmesi için ana önlem uygun bakım dişlerin ve ağız boşluğunun arkasında. O içerir: Profesyonel temizlik, plak ve diğer diş birikintilerinden neredeyse tamamen kurtulmanızı sağlar.

Kişisel hijyen ürünlerini seçerken bir diş hekimine danışmak da önemlidir. Sadece bu değil Diş fırçası, aynı zamanda diş ipi (diş ipi), irrigatör, diş macunu, Saç Kremi.

Olası Komplikasyonlar

Kataral diş eti iltihabının kronik bir forma geçmesiyle birlikte aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

• osteoporoz;
• interdental septumun emilmesi;
• diş etlerinin renginde ve renginde kalıcı değişiklik.

Ağızdan kalıcı bir koku ve diş etlerinin sürekli kanaması gelişir.

Bazen hastalığın şiddetli bir formuyla birlikte deskuamasyon (mukozal erozyon) meydana gelir.

Video

Kataral diş eti iltihabının semptomları ve tedavisi hakkında daha fazla ayrıntı için videoya bakın

Çözüm

Catarrhal diş eti iltihabı, akut veya kronik bir forma sahip, serözdür. En sık olarak gelişir uygunsuz hijyen ağız boşluğu. Ayrıca yaygın sebeplerçürük, kötü alışkanlıklar, diş yaralanmaları ve kronik hastalıklara dönüşüyor. Ayrıca orada fizyolojik nedenlerçocuklarda hormonal değişiklikler ve diş çıkarma gibi.

Diğer diş eti iltihabı türleri arasında en sık nezle görülür - vakaların neredeyse% 90'ında.

Kataral diş eti iltihabının etiyolojisi

Nezle diş eti iltihabı ile diş etlerinin iltihabı spesifik değildir, klinik ve morfolojik olarak diğer organ ve dokularla aynı şekilde gelişir.

Nedensel faktörler:

• mikrobiyal;
• mekanik, kimyasal, fiziksel yaralanma.

Günümüzde nezle diş eti iltihabının etiyolojisinde mikrobiyal plağın (mikrobiyal plak veya biyofilm) öncü rolü bulunmaktadır. Mikrobiyal plak toksinlerinin etkisi altında, başlangıçtaki akut inflamasyon veya akut nezle diş eti iltihabı 3-4 gün sonra gelişir. Akut fazın kısa süreli, asemptomatik seyri nedeniyle hastaların büyük çoğunluğu uzmanlara başvurmamaktadır. Bu bağlamda, bu formun klinik önemi önemsizdir. 3-4 hafta sonra inflamasyon tüm klinik ve morfolojik belirtilerle kronikleşir. Bu kronik akıntılı diş eti iltihabıdır.

mikrobiyal plak- bu, diş minesinin ikincil kütikülünde (pellikül) sıkı bir şekilde bağlı olan yapısal bir oluşumdur. Başlangıçta %75'ten fazlası aerobik mikroorganizmalar veya saprofitler: streptokoklar, stafilokoklar, aktinomisetler vb. Daha sonra anaeroblar (fusobakteriler, treponemalar, amip, trikomonadlar vb.) baskın olmaya başlar.

Mikrobiyal plak oluşumunun temel nedeni dişlerin kötü fırçalanmasıdır. Doğal kendi kendini temizlemelerinin ihlali, tükürük miktarında ve kalitesinde değişiklikler, ağızdan nefes alma, karbonhidratların baskınlığı, diyette yumuşak yiyecekler, diş eti çürükleri mikroorganizmaların birikimini artıran yerel faktörlerdir ve buna bağlı olarak bunların etkilemek.

Mikrobiyal birikimlerin zarar verici potansiyelini gerçekleştirmek için, savunma kuvvetleri organizma, onun bağışıklık durumu Değişime tabi olan, olumsuz etki altında zayıflayan sadece yaygın hastalıklar organizma ama çevresel faktörler, yemek, bazılarının resepsiyonu ilaçlar(bağışıklık bastırıcılar, sitostatikler, vb.).

Bu nedenle diş eti iltihabı ancak ana hastalık oluştuğunda gelişir. etiyolojik faktör(mikrobiyal) hastanın vücudunda uygun koşulları bulur.

Kataral diş eti iltihabının patogenezi

Diş etlerindeki patolojik değişikliklerin mekanizması şu şekilde özetlenebilir. Erken iltihaplanma aşaması, diş eti dokusuna nüfuz etme ile karakterize edilir. Büyük bir sayı(toplam hücre sayısının% 70'ine kadar) küçük ve orta büyüklükteki lenfositlerin yanı sıra polimorfonükleer lökositler, makrofajlar, plazma ve Mast hücreleri. Bu nedenle, inflamasyonun erken evresinin morfolojik özelliği, preparatlarda lenfositlerin baskın olduğu, tam olarak yoğun küçük hücre sızıntılarıdır.

Sağlıklı bir diş etinde, T lenfositleri tüm bölgelerde sayısal olarak B lenfositlerine göre üstündür.

Kronik periodontitiste diş etlerinde çok sayıda B lenfositleri ve plazma hücreleri bulunur. Hastalığın seyri ne kadar şiddetli olursa, B-lenfositlerin ve IgG, IgA, IgM üreten plazma hücrelerinin içeriği o kadar yüksek olur.

Morfolojik olarak yerleşik inflamasyonun fazı, hasara karşı bağışıklık tepkisini yansıtan hücresel sızıntıdaki plazma hücrelerinin baskınlığı ile karakterize edilir.

Yerleşik inflamasyon aşamasında, polimorfonükleer lökositler, küçük ve orta boy lenfositler ve büyük plazma hücrelerinden oluşan karışık bir sızıntı resmi gözlenir. Bu, dokularda kronik ve akut inflamasyonun aynı anda gözlendiğini gösterir.

İlerleyen inflamasyonun evresi arasındaki temel fark şudur. plazma hücreleri tüm eksüda hücrelerinin %80'ini oluşturur. Bu, inflamasyonun kronikliğini ve inflamasyonun immün mekanizmalarının aktif katılımını gösterir. Plazma hücreleri B lenfositlerinin gelişiminin son aşamasıdır, immünoglobulinlerin aktif üretimi yoluyla humoral bağışıklık sağlarlar. Periodonsiyum lezyonlarında plazma hücrelerinin sayısı, sürecin ciddiyeti ve doku tahribatının derecesi ile orantılı olarak artar.

Kataral diş eti iltihabının klinik tablosu ve tanısı

karakteristik kataral diş eti iltihabının belirtileri:

• hastalık çocuklarda ve ergenlerde veya gençlerde tespit edilir;
• diş eti hiperemik, ödemli veya tüm dişlerin veya birkaç dişin bölgesinde;
• periodontal bağlantı kaydedildi;
• inflamasyonun yoğunluğuna bağlı olarak farklı derecelerde kanama vardır, ancak kanama için yapılan prob testi her zaman pozitiftir;
• mineralize olmayan plak ve/veya tartar var;
• radyografide interalveolar septanın tahrip olduğuna dair hiçbir işaret yok;
• Kronik akıntılı diş eti iltihabının akut ve alevlenmesi dışında hastaların genel durumu genellikle bozulmaz. Kural olarak, sebep ya travmadır (ortopedik yapıların hatalı üretimi dahil) ya da kimyasal hasardır.

Genellikle çocuklarda, mikrobiyal plağın patojenik etkisindeki keskin bir artış nedeniyle, kural olarak viral veya başka bir enfeksiyona (ARVI, influenza, vb.), bu nedenle haklı olarak bunların ve diğer bazı yaygın hastalıkların neredeyse doğal bir komplikasyonu olarak kabul edilir. Akut aşama 3 ila 7 gün sürer. Çocuğun iyileşmesi durumunda akut inflamasyon ya tamamen kaybolur ya da kronikleşir. Yetişkinlerde bağımsız bir form olarak kronik akıntılı diş eti iltihabı nadirdir.

Kataral diş eti iltihabı şikayetleriçok azdır. Çoğu durumda, diş eti iltihabının başlangıcına genellikle ciddi ağrı ve diğer hoş olmayan semptomlar eşlik etmediğinden, hastalar hastalığın varlığından uzun süre şüphelenmezler. Ana semptom diş eti kanaması ancak hastalar genellikle bununla kendileri başa çıkarlar: ya dişlerini fırçalamayı tamamen bırakırlar ya da yumuşak bir fırça kullanmaya başlarlar, ağızlarını bitkisel infüzyonlarla çalkalarlar. Çoğu durumda kanama kendiliğinden veya alınan önlemlerin etkisi altında durduğundan veya önemli ölçüde azaldığından, hastalar nadiren kendi başlarına doktora giderler. Tedavi genellikle diş hekimi tarafından önerilir. Bazen bir uzmana danışmak ağız kokusunun ortaya çıkmasına neden olur.

Kataral diş eti iltihabının teşhisi için klinik ve laboratuvar yöntemleri

Kataral diş eti iltihabında yerel durumu değerlendirmek için çeşitli göstergeler kullanılır. Mikrobiyal plak miktarı, Silnes-Loe endeksine veya hijyenik basitleştirilmiş Green-Vermilion endeksine göre servikal bölgedeki birikimin boyutuna göre belirlenir. Enflamasyonun yoğunluğu, papiller-marjinal-alveoler indeks kullanılarak, Mulemann kanama indeksi olarak adlandırılan prob testi kullanılarak belirlenir.

Uygulayıcılar için bu göstergeler yeterlidir. Bilimsel amaçlar için, hayati mikroskopi, reoparodontografi yöntemini kullanarak diş etlerinin mikro dolaşım yatağının durumunu incelemek ilgi çekicidir. lazer Doppler akış ölçümü; sakızdaki oksijen gerilimi (p02) - polarografi ile; diş eti sıvısının niceliksel ve niteliksel bileşimi.

Şu tarihte: klinik analiz kan, nezle diş eti iltihabının karakteristik özelliği olan spesifik değişiklikleri ortaya çıkarmaz. Sadece diş etlerinin kılcal kanının incelenmesi, periferik kan değerleriyle karşılaştırıldığında, iltihaplanmanın ilk aşamalarındaki bazı değişiklikleri (polimorfonükleer lökositler, immünoglobulin, interlökinler, kompleman protein fraksiyonları vb. içeriğinde bir artış) tanımlamayı mümkün kılar. . Ancak uygulayıcılar için bunun hiçbir önemi yoktur.

Diş eti iltihabı gelişiminin erken evrelerinde kemik dokusunda röntgen değişiklikleri yoktur (interdental septanın kompakt plakası korunur). Ancak süreç kronikleştiğinde veya şiddetlendiğinde interdental septanın üst kısımlarında küçük osteoporoz odakları belirlenir. genellikle tedaviden sonra veya remisyon durumunda kendiliğinden kaybolur.

Kataral kronik diş eti iltihabı, hipertrofik (ödemli formu), hafif periodontitisten, bazı dermatozların diş etlerindeki belirtilerden - LP, pemfigus, vb. - ayrılır.

Kataral diş eti iltihabının tedavisi

Kronik akıntılı diş eti iltihabı olan hastaların tedavisiöncelikle ortadan kaldırılmasını içermelidir. Asıl sebep iltihaplanma - diş birikintileri bir dizi el aleti veya ultrasonik cihaz kullanarak. Bu altında yapılmalıdır lokal anestezi ağız boşluğunun antiseptik solüsyonlarla (listerin, furacilin, klorheksidin, asepta (durulama) vb.) ön tedavisinden sonra. Daha sonra plak birikiminin artmasına katkıda bulunan yerel faktörlerin ortadan kaldırılması gerekir; Temel olarak ışıkla sertleşen kompozitler veya seramik dolgular kullanarak temas noktalarını onarın, servikal boşlukları kapatın.

Hastaya sadece diş fırçalama kurallarını öğretmek değil, aynı zamanda hastanın bunlara uyma yeteneğini de kontrol etmek zorunludur. Plakayı belirtmek için boyalar kullanılarak, hastaya temizlikten önce mikrobiyal birikimler ve temizlikten sonra kalan kötü temizlenmiş alanlar gösterilir. Hijyen ürünleri ayrı ayrı tavsiye edilir: diş fırçaları, diş ipleri, irrigatörler, diş arası fırçaları, uyarıcıların yanı sıra tedavi edici katkı maddeleri içeren macunlar ve durulamalar. Ağız hijyeni kurallarının uygulanmasına ilişkin kontrol, her ziyaretin ilk haftasında ve ardından bir ay boyunca haftada bir kez yapılır. Tedavi sırasında, dişleri fırçaladıktan sonra, hastaya% 0,05 ila% 0,3 pi konsantrasyonunda Listerine, Klorheksidin, Asepta çözeltileri ile günde 2 kez 7-10'dan fazla olmamak üzere durulama reçetesi verilmesi tavsiye edilir. günler.

Profesyonel ağız hijyeni, diş yüzeyinin aşındırıcılar içeren özel macunlar, fırçalar, plastik başlıklar ve mekanik uç kullanılarak dikkatli bir şekilde parlatılmasıyla desteklenir. Tedavinin tamamlanmasından sonra, terapötik sonuçların pekiştirilmesi için triklosan, klorheksidin gibi antiseptikler, enzimler veya diğer antiinflamatuar ilaçlar içeren diş macunlarının kullanılması önerilir. Aynı zamanda klor bazlı macunlar en fazla 3 hafta süreyle kullanılmalı, ardından bir ay içerisinde hastalara normal hijyenik macunlar önerilmelidir. Enflamasyonun ilk belirtisi olan diş eti kanamasını maskeleyen kırmızı veya bordo macunların kullanılmasının istenmediğini hatırlamak çok önemlidir. Profesyonel hijyenik tedaviden sonra diş etlerinde hiperemi ve şişlik devam ederse, o zaman kullanmalısınız. ilaçlar spesifik belirtiler üzerindeki etkisi. Kural olarak bunlar, damar geçirgenliğini normalleştiren ve doku şişmesini ortadan kaldıran, yani inflamatuar reaksiyonun patojenik mekanizmalarına etki eden anti-inflamatuar ilaçlardır: prostaglandin inhibitörleri (% 3 asetilsalisilik, indometasin, butadion merhem, vb.). yani steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Kollajen oluşumu ve doku metabolizması süreçlerini normalleştirmek için, listelenen terapötik pansumanlar ve terapötik ve profilaktik macunlar ve durulamalarla birlikte, oral uygulama haklı çıkar. vitamin kompleksleri. Bakteri plaklarının birikmesini önlemek için yumuşak, şekerli ve yapışkan gıdaların en aza indirilmesi tavsiye edilir. Ancak hastanın yemek yedikten sonra dişlerini iyice fırçalaması şartıyla bunun bir önemi olmadığını unutmamak gerekir.

Ancak diş etlerinin durumunun normalleşmesinden sonra, diş etlerindeki metabolik süreçleri iyileştirmek ve eski haline getirmek için, diş etlerine kendi kendine parmak masajı, hidromasaj reçete etmek, katı alımı nedeniyle çiğneme yükünde bir artış önermek mümkündür. yiyecek (havuç, elma vb.). Artan plak ve diş taşı birikimine yatkın kişiler için durulama önerilir. Yılda en az iki kez hastalar önleyici muayeneye tabi tutulmalı, bu sırada gerekirse profesyonel hijyen tedavisi yapılmalı ve diş fırçalama kuralları tekrarlanmalıdır.

Nezle diş eti iltihabının zamanında teşhisi ve yeterli tedavisi, motive edilmiş ağız bakımının sağlanması, kural olarak, kalıcı etkiler olmadan bir tedavi sağlar ve inflamatuar sürecin başka bir forma - periodontite geçişini önler.

Kronik akıntılı diş eti iltihabının alevlenmesi belirgin olarak karakterize edilir klinik bulgular ve hastaların subjektif duyguları. Bu durumda diş etlerinde ağrı, zehirlenmeye bağlı genel halsizlik şikayetleri olabilir. Nesnel olarak, diş etlerindeki inflamatuar olaylar yoğun bir şekilde ifade edilir: diş etleri hiperemik, ödemli ve aynı zamanda siyanotiktir, hava jetinden bile keskin bir şekilde kanar, hiperemik, submandibular Lenf düğümleri büyümüş, ağrılı olabilir. Vücut ısısında olası artış. Tıbbi müdahaleler olmadan, genel duruma bağlı olarak akut inflamasyon olgusu 7-10 gün devam edebilir ve daha sonra kendiliğinden kaybolabilir.

Akut dönemde akıntılı diş eti iltihabının tedavisi Akut inflamatuar reaksiyonun ve buna bağlı ağrı ve zehirlenmenin ortadan kaldırılması amaçlanmaktadır. Antibakteriyel, antiseptik, analjezik, antiinflamatuar (ketorolak n ar.), bazen hiposensitize edici (klemastin (tavegil), kloropiramin (suprastin), mebhidrolin (diazolium), vb.) ajanlar reçete edilir. Hastanın bu dönemde baharatlı, tahriş edici yiyecekler yemesi önerilmez.

Lokal anti-inflamatuar müdahaleler birincil öneme sahiptir: etkili antimikrobiyal ve antiseptik ilaçlarla tedavi, hem diş birikintilerinin giderilmesinden önce hem de bunların çıkarılmasından sonra (toksikemiyi önlemek için). %5 lidokain jeli kullanılarak yapılan lokal uygulama anestezisi altında diş birikintileri mümkün olduğunca atravmatik olarak uzaklaştırılır. İlk aşamada diş etlerine etiyolojik olarak en haklı ilaçları içeren bir jel uygulanır: metronidazol ve klorheksidin. Bu jelin ardından diklofenak içeren jeli uygulayabilirsiniz. Uzatma için tedavi edici etki uygulanan merhemler veya tıbbi karışımlar, antiseptik, antiinflamatuar, antimikrobiyal ilaçlar ve analjezikler içeren Diplendent tıbbi filmlerinden biriyle kaplanır.

Bu müdahaleler sadece akut iltihabi reaksiyonu ortadan kaldırmak için değil aynı zamanda kronik nezle diş eti iltihabının tedavisinde de yapılmaktadır. Ancak alevlenme aşamasında travmatik manipülasyonlar yapmak kesinlikle imkansızdır ve dişlerinizi fırçalamanın yerine antiseptik durulamalar yapılmalıdır. Ancak akut inflamasyon olgusunun ortadan kaldırılmasından sonra, tam teşekküllü profesyonel hijyenik tedaviye ve gerekli tüm tedavi kompleksine geçmek mümkündür.

İstatistikler nezle diş eti iltihabının yayılmasının oldukça büyük olduğunu göstermektedir. Toplam diş eti hastalığı kütlesinin vakalarının% 90'ını oluşturur. Dahası, çoğu zaman hastalık erkek hastalarda ve 30 yaşın altındaki kişilerde teşhis edilir.

Nedenler

Kataral diş eti iltihabının patogenezi biyofilm oluşumundan kaynaklanmaktadır:

• Spiroketler.
• Fusobacterium nucleatum.
• Aktinomisetler.
• Tannerella hor çiçeği.

Plak oluşumunu ve sonuç olarak çürüğü tetikleyen bu mikroorganizmalardır.

Kataral diş eti iltihabının yerel nedenleri:

• farklı nitelikteki yaralanmalar (yanıklar, dişin çıkması, taç kısmının kırılması);
• (özellikle ünitenin servikal bölgesinde);
• anormal ısırık;
• dişlerdeki kusurlar (birimlerin kalabalıklaşması, distopi);
• yumuşak doku gelişimindeki patolojiler;
• ağız hijyeninin olmaması veya kötü olması;
• diş etinin üstünde ve altında dişlerin yüzeyinde sert birikintiler;
• Yanlış yerleştirilmiş dolgular, ortodontik ve ortopedik yapılar.
• V çocukluk diş etlerinde iltihaplanma meydana gelebilir.

Diş eti iltihabının etiyolojisi genellikle iç faktörlere dayanır:

• hamilelik, ergenlik, menopoz (hormonal yetmezlik bu dönemlerde ortaya çıkar);
• kötü alışkanlıkların varlığı;
• alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı;
• diyabet;
• hematopoietik organların hastalıkları;
• sindirim sistemi hastalıkları;
• beriberi;
• viral enfeksiyonlar;
• zayıflamış bağışıklık sistemi (onkoloji, HIV);
• belirli ilaçların uzun süreli kullanımı (bağışıklık baskılayıcılar, sitostatikler, hormonal kontraseptifler).

Bununla birlikte, doktorlar, nezle diş eti iltihabının gelişmesinin en yaygın nedeninin, vücudun homeostazisinin ihlali arka planına karşı yetersiz olduğunu düşünmektedir.

Kataral diş eti iltihabının sınıflandırılması

Söz konusu periodontal doku hastalığı lokalizasyon, ciddiyet ve form ile ayırt edilir. Hastalığın seyrine göre aşamalar birbirini takip eder.

Hastalığın formlarını düşünün:

• Akut akıntılı diş eti iltihabı, zehirlenmenin arka planında kendini gösterir; viral enfeksiyonlar, bağışıklık sisteminin fonksiyonlarını zayıflatır.
• Kronik nezle diş eti iltihabı aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar: akut form zamanında ve doğru diş eti tedavisi yapılmadıysa.

Hastalık lokalizasyonuna göre sınıflandırılır:

• Genelleştirilmiş nezle diş eti iltihabı, çene kemerinin diş etinin tamamı iltihaplanma sürecinden etkilendiğinde teşhis edilir. Bu durum hastaya ciddi rahatsızlık verir.
• Lokalize diş eti iltihabı, lezyonun küçük bir alanı ile karakterize edilir. İltihap diş eti dokusunu 1-2 ünite civarında kaplar.

Şiddet farkı:

• hafif bir akıntılı diş eti iltihabı evresinde, yalnızca diş etlerinin papillaları etkilenir;
• dişin boyun çevresindeki dokular etkilenmişse ortalama derece teşhis edilir;
• şiddetli aşamada inflamatuar süreç sabit kısmıyla birlikte sakızın tamamını kaplar.

Sınıflandırma hekimlerin tanı koymasını ve tedaviyi belirlemesini kolaylaştırır. Sonuçta, genelleştirilmiş diş eti iltihabı veya lokalize bir form, tedaviye farklı bir yaklaşım gerektirir.

Belirtiler

Hastalığın belirtilerinin, şekline veya evresine bağlı olarak farklılık gösterebileceğini belirtmekte fayda var.

Akut akıntılı diş eti iltihabının belirtilerini göz önünde bulundurun:

• ağrı sendromu;
• diş etlerinde kaşıntı hissi;
• yanma hissi;
• dokuların şiştiğini, şiştiğini fark edebilirsiniz;
• etkilenen bölge kırmızıya döner;
• diş eti papillalarının boyutu önemli ölçüde artar;
• plak;
• bazen vücut ısısı yükselir, genel sağlık durumu kötüleşir.

Kronik inflamasyon belirtileri:

• ağrı;
• periyodik olarak kaşıntı veya yanma olur;
• sakızın kenarı kalınlaşır ve yoğunlaşır;
• üniteye gevşek bir şekilde bağlı papillalar, boyutlarında bir artış;
• sakız mavimsi hale gelir;
• katılım.

Hastalık lokalize ise semptomlar bir veya daha fazla ünite alanında ortaya çıkar. Ve genelleştirilmiş diş eti iltihabı geniş bir alanı kaplayarak hastaya ciddi rahatsızlık verir.

Kataral diş eti iltihabını hangi doktor tedavi eder?

Ağız boşluğunda iltihap varlığına dair listelenen belirtilerin en azından bir kısmını bulduktan sonra, yardım için hızlı bir şekilde bir uzmana başvurmak önemlidir. Muayene ve tedavi periodontist tarafından yapılır. Doktor çoğu zaman terapistle birlikte hastalığın ortadan kaldırılmasıyla ilgilenir. Bazı durumlarda, bir cerrahın yardımına veya son derece uzmanlaşmış uzmanlara (gastroenterolog, immünolog, alerji uzmanı vb.) danışmaya ihtiyacınız olabilir.

Kataral diş eti iltihabının teşhisi

Deneyimli bir uzmanın görsel muayene sırasında bile hastalığın varlığını tespit etmesi kolaydır. Bu onun görevidir ayırıcı tanı nezle diş eti iltihabı ağız boşluğunun diğer rahatsızlıklarını dışlamaya izin verdi. Örneğin periodontit veya dermatozun başlangıç ​​aşamasında benzer semptomlar görülebilir.

Aşağıdaki manipülasyonlar hastalığın nezle tipini ayırt etmeye izin verir:

• Diş etlerinden kazıntıların kimyasal analizi (bakteri türünü belirlemenizi sağlar).
• Donanım araştırması tanıyı doğrulamaya yardımcı olur.

Ayırıcı tanı bir dizi testi içerir:

• Pisarev ve Schiller testlerine göre sonuç pozitif olmalıdır.
• Endeksler Volodina ve Fedorov'a göre belirlenmektedir.
• Sondalama gerçekleştiriliyor.
• Vremilion ve Green endekslerinin belirlenmesi.

Ayırıcı tanı tanımları kronik form hastalık ayrıca aşağıdaki eylemleri de içerir:

• ortopantomografi yapılması;
• reoparodontografi;
• hayati mikroskopi;
• sakız sıvısının bileşiminin niceliksel ve niteliksel göstergelerinin belirlenmesi önemlidir;
• biyopsi.

Tüm bu bilgiler doğru bir resim elde etmenize ve doğru tedaviyi reçete etmenize olanak sağlar.

Tedavi

Doktorun çabaları, iltihaplanma nedenlerini ve hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Diş hekiminin eylemlerini düşünün:

1. Her türlü birikintiyi (plak, biyofilm, taş) çıkarmanıza olanak tanıyan uygulamayla başlamanız gerekir.
2. Daha sonra durulama reçete edilir antiseptikler. Yapacak.
3. Gerektiğinde uygun ağız hijyeni konusunda eğitim verilmektedir.
4. Rehabilitasyonun (çürüklerin giderilmesi, kusurlu dolguların ve ortodontik yapıların değiştirilmesi) yapılması da önemlidir.

Genelleştirilmiş diş eti iltihabı veya diğer türleri genellikle birikintilerin temizlenmesi ve kişisel hijyenin düzenlenmesi sonrasında durdurulabilir. Ancak patolojik süreç gelişmeye devam ederse antiinflamatuar tedavi reçete edilir. Aşağıdaki ilaçlar diş etlerini tedavi etmek için uygundur:

• klorheksidin;
• rezorsinol;
• klorofililt çözeltisi;
• aspirin merhemi;
• propolis vb.

Genelleştirilmiş veya lokalize kronik diş eti iltihabı, elektroforez kullanılarak tedavi edilebilir. askorbik asit, diş eti masajı ve antiinflamatuar tedavi.

Hastalık vücut sistemlerindeki bazı genel arızalardan veya rahatsızlıklardan kaynaklanıyorsa bunlar göz ardı edilemez. Sağlamak etkili tedavi ancak periodontist ile dar profilli bir doktorun çabalarının birleştirilmesiyle mümkündür.

Önleyici tedbirler

• Ağız boşluğunun plak ve yiyecek artıklarından düzenli ve uygun şekilde temizlenmesi önemlidir. günde en az 2 kez gerçekleştirilir. Her manipülasyonun süresi 3 dakikadır.
• Temizlemeden önce kullanılmalıdır.
• İşlem sonrasında uygulayınız.
• Kişisel hijyen ürünlerini (bir tür diş ipi, özel tedavi edici katkı maddeleri içeren macun) seçmek için diş hekiminize başvurun.
• Ağzınızı temizledikten sonra parmağınızla diş etine birkaç dakika masaj yapın. Bu prosedür damarlardaki kan dolaşımının normalleşmesini sağlar.
• Çok sıcak yiyecek veya içeceklerle, kimyasal tahriş edici maddelerle, keskin nesnelerle mukoza zarına zarar vermemeye çalışın.
• Diyetinize dikkat edin. Yeterli vitamin ve mineral içermesi gerektiği gerçeğinin yanı sıra sert gıdaların (elma, havuç vb.) kullanımını da dışlamayın. Katı yiyecekler kendi kendini temizlemeye ve diş etlerinin tonunun korunmasına katkıda bulunur.
• Kötü alışkanlıklardan kurtulun. Nikotin ve alkolün tüm vücut üzerinde ve özellikle ağız boşluğunun durumu üzerinde olumsuz etkisi vardır.

Şu gerçeğine dikkat etmekte fayda var günlük bakım diş ve diş eti temizliğinin yılda iki kez profesyonel temizlikle birleştirilmesi gerekmektedir. Gülüşünüzün sağlığına sorumlu bir yaklaşım, onu uzun yıllar korumanıza olanak tanır. Hastalığı tetiklemeden zamanında yardım istemek de önemlidir. Diş hekimine önleyici bir ziyaret, sorunu erken bir aşamada tespit etmenizi sağlar.

Diş eti iltihabı hakkında faydalı video