Teşhis için çeşitli hastalıklar akciğerler, kemikler ve diğer organ ve dokular insan vücudu Tıpta radyografi (veya röntgen) 120 yıldır kullanılmaktadır - bu, teşhisin doğruluğu ve işlemin güvenliği sayesinde çok sayıda hayat kurtaran basit ve hatasız bir tekniktir.

Alman fizikçi Wilhelm Roentgen tarafından keşfedilen X ışınları, yumuşak dokulardan neredeyse hiçbir engelle karşılaşmadan geçmektedir. Vücudun kemik yapıları bunların geçmesine izin vermez, bunun sonucunda röntgen fotoğraflarında kemiklerin durumunu doğru bir şekilde yansıtan değişen yoğunlukta gölgeler oluşur ve iç organlar.

Radyografi en çok araştırılan ve test edilenlerden biridir. klinik uygulama tıpta bir asırdan fazla süredir insan vücudu üzerindeki etkisi iyi araştırılmış bir teşhis tekniğidir. Rusya'da (St. Petersburg ve Kiev'de), bu teknik sayesinde, X-ışınlarının keşfinden bir yıl sonra, 1896'da, fotoğraf plakaları üzerinde X-ışını görüntüleri kullanılarak yapılan işlemler başarıyla gerçekleştirildi.

Modern röntgen ekipmanının sürekli olarak geliştirilmesine ve ayrıntılı teşhise olanak tanıyan yüksek hassasiyetli tıbbi cihazları temsil etmesine rağmen, görüntü elde etme ilkesi değişmeden kalmıştır. İnsan vücudunun farklı yoğunluklara sahip dokuları, görünmez X ışınlarını farklı yoğunluk derecelerinde iletir: yumuşak, sağlıklı yapılar pratikte bunları tutmaz, ancak kemikler onları emer. Son görüntüler bir gölge görüntüleri koleksiyonuna benziyor. X-ışını görüntüsü, kemik yapılarının beyaz, yumuşak yapıların gri ve hava boşluklarının siyah renkle gösterildiği bir negatiftir. İç organlarda, örneğin akciğerlerde patolojik değişikliklerin varlığı, pulmoner plevrada veya akciğerin kendi bölümlerinde daha hafif bir alan olarak gösterilir. Alınan röntgen filminin açıklaması, doktorların belirli çalışma nesnelerinin durumunu değerlendirebilmesinin temelini oluşturur.

20. yüzyılda ekipman esas olarak yalnızca araştırma yapılmasına izin veriyorsa göğüs ve uzuvlar, daha sonra modern floroskopi, çok çeşitli X-ışını ekipmanı kullanılarak çeşitli organların yüksek hassasiyetli teşhisi için kullanılır.

Radyografi türleri ve projeksiyonları

Tıpta önleyici araştırma ve derinlemesine teşhis yapmak için kullanılırlar Farklı türde radyografi. Röntgen teknikleri sınıflandırılır:

• forma göre:
  • panoramik, vücudun farklı bölgelerini tamamen kaplamanıza olanak tanır;
  • genellikle bir organın belirli bir alanının, bir X-ışını makinesinde özel bir ataşman kullanılarak derinlemesine teşhisi sırasında gerçekleştirilen hedefli;
  • çalışılan alanın paralel bölümlerinin gerçekleştirildiği katman katman.
• Kullanılan ekipmanın türüne göre:
  • geleneksel film;
  • ortaya çıkan görüntüyü çıkarılabilir ortama kaydetme olanağı sağlayan dijital;
  • 3 boyutlu. Buna bilgisayarlı tomografi, çok kesitli tomografi ve diğer tomografi türleri dahildir;
  • akciğerlerin güvenli önleyici muayenesine olanak tanıyan florografik;
• özel:
  • kadınlarda meme muayenesi için mamografi;
  • rahim ve fallop tüplerini incelemek için kullanılan histerosalpingografi;
  • osteoporoz ve diğerlerinin tanısı için dansitometrik.

Çeşitli tekniklerin listelenmesi, radyolojinin teşhiste ne kadar popüler ve vazgeçilmez olabileceğini göstermektedir. Modern doktorlar, insan vücudunun çoğu organındaki ve hayati sistemindeki patolojileri tanımlamak için çeşitli araştırma biçimlerini kullanabilirler.

Röntgen neden yapılır?

X ışınları modern tıpönleyici muayeneler ve hedefe yönelik teşhisler için kullanılır. Aşağıdaki durumlarda böyle bir muayene olmadan yapamazsınız:

• kemik kırıkları;
• dış travma sonucu iç organlarda hasar;
• meme kanseri ve diğer bazı onkolojik hastalıkların tanısı;
• akciğerlerin ve göğsün diğer organlarının incelenmesi;
• diş tedavisi ve protez;
• beyin yapılarının derinlemesine incelenmesi;
• anevrizma şüphesi olan damarların alanlarını taramak vb.

Röntgen muayenesi yapma yöntemi, hastanın endikasyonlarına ve kontrendikasyonlarına bağlı olarak doktor tarafından seçilir. Bazılarıyla karşılaştırıldığında modern teknikler Hacimsel görüntüler elde etmek için geleneksel röntgenler en güvenli olanlardır. Ancak belirli hasta kategorileri için endike değildir.

Kontrendikasyonlar

Teşhisin güvenliğine rağmen hastalar iyonlaştırıcı radyasyonun kemik iliğini, kırmızı kan hücrelerini, epiteli, üreme organlarını ve retinayı olumsuz yönde etkileyen etkilerini yaşarlar. Röntgen için mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:

• gebelik;
• 14 yaşın altındaki çocuğun yaşı;
• hastanın ciddi durumu;
• tüberkülozun aktif formu;
• pnömotoraks veya kanama;
• tiroid hastalığı.

Çocuklar ve hamile kadınlar için bu muayene yalnızca aşırı durumlar Hayata yönelik tehdit, prosedürün potansiyel zararından daha büyük olduğunda. Fırsat buldukça alternatif yöntemlere başvurmaya çalışıyoruz. Bu nedenle, bir doktorun hamile bir kadında tümör tanısı koyması gerekiyorsa, röntgen yerine ultrason kullanılır.

Hazırlık olarak röntgen için neye ihtiyacınız var?

Omurganın, midenin veya çene kemiklerinin durumunu incelemek için özel bir hazırlığa gerek yoktur. Hastanın böyle bir muayeneye girmeden önce giysilerini ve metal eşyalarını çıkarması gerekir. Vücutta yabancı cisimlerin bulunmaması, röntgen görüntüsünün doğruluğunu sağlar.

Hazırlık yalnızca sonuçların görselleştirilmesini iyileştirmek amacıyla belirli organların röntgeni için enjekte edilen bir kontrast madde kullanıldığında gereklidir. Kontrast madde enjeksiyonu işlemden bir süre önce veya doğrudan işlem sırasında yapılır.

Röntgen nasıl yapılır

Tüm röntgenler, radyasyonun vücudun şeffaf olmayan organlarına ulaşmasını önlemek için koruyucu ekranların bulunduğu özel donanımlı odalarda alınır. Araştırma fazla zaman almaz. İşlemi gerçekleştirmek için kullanılan yönteme bağlı olarak radyografi farklı pozisyonlarda gerçekleştirilir. Hasta ayakta durabilir, uzanabilir veya oturabilir.

Eve gitmek mümkün mü?

İyonlaştırıcı ışınlardan korunmanın olduğu özel donanımlı odalarda, bir modifikasyon veya başka bir X-ışını makinesiyle çekim için uygun koşullar yaratılır. Bu tür ekipmanın boyutu büyüktür ve yalnızca işlemin maksimum güvenliğini sağlayan sabit koşullarda kullanılır.

Önleyici muayenelerin yapılması büyük miktar Büyük kliniklerden uzak bölgelerdeki insanlar için, yatan hasta tıbbi tesislerinin ortamını tamamen taklit eden mobil florografi odaları kullanılabilir.

Kaç kez röntgen çekilebilir?

Doku ve organların transillüminasyonu, bir veya başka bir teşhis tekniğinin izin verdiği sayıda gerçekleştirilir. Florografi ve röntgen en güvenli olarak kabul edilir. Doktor, daha önce elde ettiği sonuçlara ve belirlediği hedeflere bağlı olarak hastayı birkaç kez böyle bir muayeneye yönlendirebilir. Endikasyonlara göre üç boyutlu fotoğraflar çekilir.

Radyografi siparişi verirken, yıllık izin verilen maksimum toplam radyasyon dozunun (150 mSv) aşılmaması önemlidir. Bilgi için: Bir projeksiyonda göğüs röntgeni çekerken radyasyona maruz kalma 0,15-0,4 mSv'dir.

Röntgen nerede çekilebilir ve ortalama maliyeti nedir?

Hemen hemen her tıbbi kurumda röntgen çekilebilir: kamu kliniklerinde, hastanelerde, özel merkezlerde. Böyle bir incelemenin maliyeti, incelenen alana ve çekilen görüntü sayısına bağlıdır. Zorunlu sağlık sigortası kapsamında veya kamu hastanelerinde ayrılan kontenjanlar dahilinde, doktor tavsiyesi üzerine organ röntgenleri ücretsiz olarak yapılabilmektedir. Özel tıbbi kurumlar Böyle bir hizmet için ödeme yapmanız gerekecektir. Fiyat 1.500 ruble'den başlıyor ve farklı özel tıp merkezlerinde değişiklik gösterebilir.

Röntgen neyi gösterir?

Röntgen neyi gösteriyor? Çekilen resim veya monitör ekranı belirli bir organın durumunu gösterir. Ortaya çıkan negatif üzerindeki koyu ve açık tonların çeşitliliği, doktorların incelenen organın belirli bir bölümünde belirli patolojik değişikliklerin varlığını veya yokluğunu yargılamasına olanak tanır.

Sonuçların kodunun çözülmesi

Yalnızca uzun süreli klinik pratiği olan ve vücudun çeşitli organlarındaki çeşitli patolojik değişikliklerin özelliklerini anlayan nitelikli bir doktor röntgen ışınlarını okuyabilir. Doktor, görüntüde gördüklerinden yola çıkarak, ortaya çıkan röntgen filminin açıklamasını hastanın dosyasında yapar. Atipik ışık noktaları veya kararma olmadığında yumuşak dokular Kemiklerdeki çatlaklar ve kırıklar, doktor belirli bir organın sağlıklı durumunu kaydeder. Yalnızca insan röntgen anatomisini ve görüntüsü alınan organın hastalığının belirtilerini iyi bilen deneyimli bir doktor, bir röntgen görüntüsünü doğru bir şekilde çözebilir.

Görüntüdeki inflamatuar odaklar neyi gösteriyor?

Yumuşak dokular, eklemler veya kemikler patolojik değişikliklerin varlığında incelendiğinde, belirli bir hastalığın karakteristik belirtileri ortaya çıkar. Enflamasyondan etkilenen bölge, röntgen ışınlarını sağlıklı dokudan farklı şekilde emer. Kural olarak, böyle bir bölge belirgin kararma odakları içerir. Deneyimli bir doktor, ortaya çıkan görüntüden hastalığın türünü hemen belirler.

Hastalıklar röntgende nasıl görünüyor?

Görüntü filme aktarıldığında, sağlıklı doku arka planında patolojik değişikliklerin olduğu alanlar öne çıkıyor. Hasar görmüş kemikler taranırken deformasyon ve yer değiştirme yerleri açıkça görülebilir, bu da travmatologun doğru bir prognoz yapmasına ve doğru tedaviyi reçete etmesine olanak tanır. Akciğerlerde gölgeler tespit edilirse bu zatürre, tüberküloz veya kansere işaret edebilir. Nitelikli bir uzman belirlenen sapmaları ayırt etmelidir. Ancak bu organdaki temizlenme alanları sıklıkla plöreziye işaret eder. Spesifik semptomlar her patoloji tipinin karakteristiğidir. Doğru tanı koymak için insan vücudunun röntgen anatomisine çok iyi hakim olmak gerekir.

Tekniğin avantajları ve röntgen ışınlarının vücut üzerindeki olumsuz etkileri nelerdir?

X-ışını taraması sonucunda elde edilen röntgenler, incelenen organın durumunun doğru anlaşılmasını sağlar ve doktorların doğru tanı koymasına olanak tanır. Böyle bir incelemenin minimum süresi ve modern ekipman, insan sağlığına zararlı iyonlaştırıcı radyasyon dozu alma olasılığını önemli ölçüde azaltır. Organın detaylı görüntülenmesi için birkaç dakika yeterlidir. Bu süre zarfında hasta için kontrendikasyon olmadığı takdirde vücuda onarılamaz zararlar verilmesi imkansızdır.

Radyasyonun etkileri nasıl en aza indirilir?

X ışınları kullanılarak her türlü hastalık teşhisi yalnızca tıbbi nedenlerle gerçekleştirilir. Florografi en güvenli yöntem olarak kabul edilir ve yıllık olarak yapılması önerilir. erken teşhis ve tüberküloz ve akciğer kanserinin önlenmesi. Diğer tüm prosedürler, X-ışını radyasyonunun yoğunluğu dikkate alınarak reçete edilir ve alınan dozla ilgili bilgiler hastanın çizelgesine girilir. Uzman, normu aşmamaya izin veren teşhis tekniklerini seçerken her zaman bu göstergeyi dikkate alır.

Çocuklara röntgen çektirmek mümkün mü?

Uluslararası ve yerel standartlara uygun olarak, iyonlaştırıcı radyasyonun etkilerini temel alan her türlü araştırmanın 14 yaşın üzerindeki kişiler tarafından yapılmasına izin verilmektedir. İstisnai olarak, doktor çocuğa ancak hastalık şüphesi varsa röntgen çektirebilir. Tehlikeli hastalıklar ebeveyn izniyle akciğerler. Hızlı ve doğru tanı gerektiren akut durumlarda böyle bir inceleme gereklidir. Bundan önce uzman her zaman işlemin risklerini ve gerçekleştirilmediği takdirde çocuğun hayatına yönelik tehdidi tartar.

Hamilelik sırasında röntgen çektirmek mümkün mü?

Böyle bir muayene genellikle hamilelik sırasında, özellikle de ilk trimesterde reçete edilmez. Zamanında teşhis eksikliği anne adayının sağlığını ve yaşamını tehdit edecek kadar gerekliyse, bu sırada iç organları röntgen ışınlarından korumak için kurşun önlük kullanılır. Diğer benzer yöntemlerle karşılaştırıldığında, röntgen en güvenli yöntemdir, ancak çoğu durumda doktorlar hamilelik sırasında bunları kullanmamayı tercih ederek fetüsü zararlı iyonlaştırıcı etkilerden korur.

Röntgene alternatif

X-ışınları ve benzer tekniklerin (florografi, bilgisayar, multispiral, pozitron emisyon tomografisi ve diğerleri) kullanılmasına ilişkin 120 yıllık uygulama, bugün bir dizi patolojiyi teşhis etmenin daha doğru bir yolunun olmadığını göstermiştir. X-ışını muayenesinin yardımıyla akciğer hastalıklarını, kemik yaralanmalarını hızlı bir şekilde tanımlayabilir, yaşlı hastalarda divertikülü tanımlayabilir, yüksek kalitede retrograd üretrografi yapabilir ve onkolojiyi zamanında tespit edebilirsiniz. İlk aşama geliştirme ve çok daha fazlası.

Ultrason şeklindeki bu tür teşhislere bir alternatif, yalnızca hamile kadınlara veya X ışınlarına kontrendikasyonları olan hastalara reçete edilebilir.

Kalbin radyografisi veya floroskopisi, miyokardiyal patolojileri ve kardiyovasküler aktivite bozukluklarını tespit etmeyi amaçlayan, 100 yıldan daha uzun bir süre önce icat edilen, invaziv olmayan (doku diseksiyonu olmadan) özel bir radyasyon teşhis tekniğidir.

Kalp röntgeni nedir

Yöntem kavramı

Kalbin radyografisi veya floroskopisi, miyokardiyal patolojileri ve kardiyovasküler aktivite bozukluklarını tespit etmeyi amaçlayan, 100 yıldan daha uzun bir süre önce icat edilen, invaziv olmayan (doku diseksiyonu olmadan) özel bir radyasyon teşhis tekniğidir. İyonlaştırıcı radyasyon, organ dokularının yoğunluğuna bağlı olarak ya içinden geçebilir ya da tutulabilir.

Röntgen filminin bu özelliği, ekranda bir fotoğraf veya görüntü elde etmenizi sağlar. Uzman, kontrast oluşturan siyah-gri-beyaz deseni - organın konfigürasyonunun, bireysel alanların boyutunun açıkça görülebildiği bir röntgen - inceler ve analiz eder veya ekrandaki görüntüyü inceler.

• Radyografi, radyografi sırasında elde edilen bir resimdir.
• Floroskopi - fotoğraf çekmeden bilgisayar ekranında bir görüntünün görüntülenmesi.

Yöntem, kalp kasının teşhisi için veya kalbin ve göğüs boşluğunun diğer organlarının ortak muayenesi için ayrı ayrı kullanılır.

Röntgen fotoğraflarında aşağıdakiler yüksek güvenilirlikle belirlenebilir:

• – perikardın enfeksiyöz inflamatuar lezyonu - perikard zarı (eksudanın tespiti ile - perikardın katmanları arasında biriken sıvı);
• kalıcı olarak ortaya çıkan miyokard hipertrofisi (kalp boyutunda anormal artış);
• (çıkıntı şeklinde);
• (odalarının gerilmesi ile kalp kaslarında hasar);
• miyokardın anatomisinde belirgin kusurlar (genellikle -);
• pulmoner düzende değişiklik - aynı zamanda kalp patolojisinin gelişimini de gösteren akciğer köklerinin bulanıklaşması, genişlemesi;
• koroner arter kalsifikasyonu (damar duvarlarında kalsiyum birikmesi), mühürler vb.

Dezavantajları ve avantajları

1. Yöntem pek bilgi verici değildir;
2. Hareketli organların durumunu değerlendirmek imkansızdır (kalp kasılmaları nedeniyle görüntü bulanıktır);
3. Sık röntgen çekilmesi nedeniyle radyasyona maruz kalma olasılığı düşük ancak mevcut;
4. Uzun süreli film işleme.

1. Prosedürün maliyeti ve tıbbi radyoloji odalarının sayısı açısından hastalar için maksimum erişilebilirlik. Günümüzde tüm klinik ve hastanelerde radyografi tesisatları mevcuttur.
2. Ayrıntılı, ayrıntılı görüntüler üreten mükemmel film çözünürlüğü. Bu, patolojinin gelişim derecesini, komşu organların ve çevre dokuların reaksiyonunu belirlememizi sağlar.
3. Radyografi, önceki ve sonraki görüntülerle kolayca karşılaştırılabilen ve hastalığın dinamiklerini değerlendirebilen bir belgedir;
4. Yöntemin düzenli önleyici muayeneler sırasında kullanılması, miyokardın konturlarındaki ve boyutlarındaki değişikliklerin erken tespit edilmesini mümkün kılar.

Yıllık kalp röntgen muayenesi sırasında anormalliklerin tesadüfen tespit edilmesi, genellikle daha sonraki teşhislerin temelini oluşturur. olası patoloji ve zamanında reçete edilen tedavi.

Kime reçete edilir?

Miyokardın röntgen muayenesi tedavide, kardiyolojide ve kalp cerrahisinde kullanılır.
Hastalar muayene için yönlendirilir:

• işaretleri olan – acil ağrı göğüs kemiğinin arkasında yanma hissi, kalp atış hızında kesintiler;
• kalıcı kalp fonksiyon bozukluğu semptomları ile:
  • nefes darlığı, fiziksel efor sırasında artan yorgunluk, istirahatte halsizlik;
  • sık kalp ritmi bozukluğu – , ;
  • ayakların şişmesi;
  • karaciğer büyümesi;
  • mukoza zarlarında ve ciltte belirgin solgunluk;
• Dokunma veya ultrasonla tespit edilen kalp hacminde artış belirtileri olan;
• kalp bölgesi dinlenerek tespit edilen üfürümlerle.

Aşağıdaki video kalbin mitral şeklinin röntgenini göstermektedir:

Neden böyle bir prosedür uygulansın?

Miyokardın röntgeni gerçekleştirilir:

• miyokard ve koroner damarlarda gelişen patolojik durumların tanımlanması ve muhtemelen önlenmesi;
• edinilmiş organ kusurlarının, yapısal kusurların tespiti;
• kalp ve kan damarlarıyla ilgili sorunların ön tanısı için.

Sınırlı sayıdaki röntgen ışınları zararlı değildir. Bir seansta kişi minimum güvenli dozu alır ve bunun kişi üzerindeki etkisi, sahilde saatlerce güneşe maruz kalmanın etkisinden çok daha azdır.

• Önleme amacıyla, yılda bir kez (veya örneğin gıda endüstrisindeki işçiler için 2 yılda bir) ve bu kadar düşük radyasyona maruz kalma koşullarında röntgen çekilir. negatif etki Röntgen bunu yapmaz. Genellikle bu, akciğer hastalıklarının erken tespiti için gerçekleştirilen ve kalbi incelerken doğru veriler sağlamayan florografidir - bir görüntünün floresan ekranda fotoğraflanmasıyla yapılan bir X-ışını muayenesidir. Florografi ile tek doz maruz kalma 0,015 mSv'den fazla değildir ve radyasyon maruziyetini aşmak ancak yılda binlerce prosedür, yani her gün günde üç kez gerçekleştirildiğinde mümkündür.
• Ciddi hastalıkları olan hastaların, patolojinin sağlığı ve yaşamı X-ışını ışınlarından daha fazla tehdit etmesi durumunda, daha sık röntgen muayenesine tabi tutulması gerekir. Tipik olarak bu, kalp röntgenleri için geçerli değildir. Genellikle tek bir prosedür yeterlidir ve ileri inceleme Daha gelişmiş teşhis yöntemleri kullanılarak miyokard.

Bu tür teşhis türleri

İki tür muayene vardır:

1. Standart kalp röntgeni
2. Kalbin konturlarının daha iyi görülebilmesi için yemek borusunu dolduran bir kontrast karışımı kullanılarak kalbin röntgeni. Hastaya, sol atriyum ve yemek borusu sınırının görüntüde daha net görülebileceği bir kaşık dolusu (5 - 7 ml'ye kadar) baryum süspansiyonu içirilir.

Test için endikasyonlar

Radyografi, kalbin ve onu besleyen damarların birçok hastalığında kullanılır. Prosedür için endikasyonlar:

• acı çeken hastaların planlı tedavisi koroner hastalık(miyokard bölgelerinde kan akışının bozulması);
• anjinanın ilk belirtileri veya kötüleşen durum;
• kararsız, asemptomatik anjina;
• kalp kusurlarından şüphelenilmesi;
• zaman içinde pulmoner dolaşımın durumunun izlenmesi;
• çok sık - kalp odacıkları içindeki kan pıhtılarında aort kapaklarının, mitral kapağın, perikardın, miyokard bölgesinin kalsifikasyonlarını tanımlamak ve kalpteki bu tür lezyonları akciğerlerin ve mediastinal bölgenin kalsifikasyonlarından ayırmak;
• gizli kalp hastalıkları, eksüdatif perikardit ile epikardiyumdaki yağın lokalizasyonunu araştırın.

Kalbin aort formu oldukça yaygındır ve aşağıdaki videonun size anlatacağı gibi, röntgen yöntemi bunu tanımlamaya yardımcı olur:

Kontrendikasyonlar

Prosedür yasaktır:

1. Çocuk taşıyan kadınlar için (özellikle ilk üç ayda), iyonlaştırıcı radyasyonun organ oluşumu aşamasında embriyo üzerindeki etkisinin son derece olumsuz olduğu düşünüldüğünden prosedür kontrendikedir. İçinde yapılmasına izin verildi özel durumlar leğen kemiği ve karın bölgesi radyasyon geçirmeyen, kurşundan yapılmış özel bir koruyucu önlükle tamamen kaplandığında. Röntgenden sonra hamile kadın, fetüsün durumunu incelemek için ultrasona girmelidir.
2. Hastalığın türü ne olursa olsun durumu ciddi olan hastalar.
3. 14 yaşın altındaki çocuklar.

Büyüyen bir organizmanın radyo-duyarlılığı bir yetişkininkinden üç kat daha fazladır. Küçük bir çocuğun iç organları birbirine daha yakındır ve çocuk ne kadar küçükse, sağlıklı ve ışınlanmamış organların ışınlanma olasılığı da o kadar yüksektir.

Çocuklar

Röntgen muayenesine izin verildiğinde çocukların koşulları:

• ciddi diş patolojileri ve çene dokusunun takviyesi tehdidi;
• çeşitli nedenlerden dolayı idrar yapmada zorluk;
• sık ve şiddetli bronşiyal astım atakları.

• Mantoux testi negatifse çocuğa röntgen çekin;
• röntgen çekmek Kalça eklemleri– çocukluk çağında en tehlikeli teşhis türlerinden biri olarak kabul edilir.

emzirme

Bir bebeği anne sütüyle beslerken annenin röntgen çekilmesine izin verilir. Radyasyon bileşimi hiçbir şekilde etkilemez anne sütü ve bebeğe zarar vermez.

Yöntem güvenliği

X ışınları radyoaktiftir ve yüksek dozda radyasyon kişiyi olumsuz etkiler, dokularda kalır, DNA'yı tahrip eder ve organların işleyişinde bozulmalara neden olur. X-ışını radyasyonunun tehlike derecesi doğrudan dozla ilgilidir.

Kalbin röntgeni sırasında hasta çok az radyasyon alır. ED - sözde etkili doz- hassasiyetleri dikkate alınarak, bireysel organların veya tüm vücudun radyasyona maruz kalmasından sonra ortaya çıkan sonuçların oluşma riskinin derecesinin bir göstergesi.

Kalbin röntgeni çekiliyorsa, ED tek bir prosedürle gerçekleştirilecektir:

1. Şu tarihte: film radyografisi, görüntü filmde depolandığında, – 0,3 mSv - miliSievert (izin verilen yıllık DE'nin %30'u 1 mSv'ye eşittir).
2. Şu tarihte: dijital radyografi, bir plaka üzerindeki X-ışını görüntüsü tarandığında ve ardından görüntü programa aktarıldığında - 0,03 mSv (sadece %3).

Röntgen çekilmeden önce hastanın radyasyon dozunu öğrenmesi ve radyolog tarafından imzalanan protokoldeki değerini kontrol etmesi gerekir. Prosedürü yılda birkaç kez yapmanız gerekiyorsa, bilgileri kaydetmek daha iyidir. Doktorların izin verdiği yıllık toplam 1 mSv dozu aşmaması gereken, alınan toplam dozu her zaman hesaplayabilirsiniz.

Verileri karşılaştırmak için:

• Rusya'da doğal radyasyon seviyeleri 5 ila 25 μR/saat arasında değişmektedir.
• Uluslararası radyasyon birimlerine - Sievert (Sv) - dönüştürülürlerse, 0,05 - 0,25 μSv/saat olacaktır.
• Doğal radyasyondan alınacak toplam radyasyon dozu ise yılda 0,4 – 2,2 mSv olacaktır.

Hasta hazırlığı

Kalp röntgeni söz konusu olduğunda neredeyse hiçbir hazırlığa gerek yoktur. Diğer organların floroskopisi ile karşılaştırıldığında, kalp muayenesi prosedürü genellikle acil modda gerçekleştirilir.

• Muayeneden önce hasta beline kadar olan kıyafetleri ve tüm metal objeleri ve takılarını (piercing dahil) çıkarır.
• Kadınlar bıçaklanıyor uzun saç. Aksi takdirde çalışma alanı üzerine nesneler yerleştirildiğinde görüntünün kalitesi ve bilgi içeriği olumsuz etkilenecektir.

Prosedür nasıl işliyor?

Röntgen işlemi birkaç dakika sürer. Kıyafetlerinizi çıkarmanız gerekiyorsa doktor size muayeneye tabi olmayan organları kapatan koruyucu bir önlük (manto) verecektir.

İşlem sırasında hasta kolları yukarı kaldırılmış ve dirsekleri bükülmüş şekilde ayakta durur. Çekim anında gerçekleştirilir. Prosedüre herhangi bir hoş olmayan his eşlik etmez; biraz rahatsız edici olabilecek tek şey, kontrast radyografi sırasında baryum çözeltisinin kireçli tadıdır.

• Görüntünün netliği, radyografi için X-ışını makinesindeki voltaj, akım gücü ve çalışma süresi ile belirlenir. Bu parametreler, hastanın röntgen tipine, ağırlığına ve "boyutuna" bağlı olarak her konu için ayrı ayrı ayarlanır.
• Farklı doku ve organlar için ortalama değerler bulunsa da doktor her muayenede ayarlamalar yapar. Görüntülerin sonucu ve kalitesi buna bağlıdır.
• Ayrıca, distorsiyonu önlemek için hastanın röntgen sırasında hareketsiz kalması gerekir.
• Kalp kasıldığı için bulanık olmayan, kaliteli bir görüntü elde etmek zordur. Distorsiyonu en aza indirmek için kısa bir deklanşör hızı kullanılır veya floroskopi yapılır - ekranda hareket halindeki kalbin incelenmesi.
• Kalbin anket görüntülemesi 1,5 – 2 metre mesafeden gerçekleştirilir. Kural olarak - iki projeksiyonda. Ancak amaçlanan tanıyı açıklığa kavuştururken, kalbin röntgeni - üç veya dört projeksiyonda - ön, sol yan, sol ve sağ eğik, ancak 45 derecelik bir açıyla gerçekleştirilir.
• Eğik fotoğraflar, lateral görüntüleme sırasında görülemeyen miyokard, arkus ve aort duvarlarının görülmesini mümkün kılar. Örneğin sağ eğik projeksiyon, kalbin tüm bölümlerini tam olarak incelemenize olanak tanır.

Sonuçların kodunun çözülmesi

Röntgen çekildikten ve film çekildikten sonra radyolog bir protokol hazırlar. Kalbin boyutunu gösterir ve kalbin şeklini - ana hatlarını - değerlendirir. Kalbin ana hatları normal olabileceği gibi mitral ve aortik de olabilir, bu da olası bir kalp kusurunu gösterir.

• Üçgen şekilli bir kalp, perikardit gelişme olasılığının yüksek olduğu anlamına gelir.
• Kalsiyum tuzlarının birikmesi nedeniyle aort duvarlarında tespit edilen kalınlaşmaya dayanarak uzun süreli arteriyel hipertansiyon hakkında bir sonuca varılmıştır.

Kalbin büyümesi sıklıkla duvarların hipertrofisi ve sol ventrikülün genişlemesi nedeniyle meydana gelir. Bu tür sapmaları gözlemlerken aşağıdaki nedenler varsayılır:

• konjestif;
• hipertansiyon;
• kalp damar hastalıkları, kusurları;
• viral patolojiler;
• sistemik ateroskleroz;
• iskemik hastalık, amiloidoz.

Röntgen sonuçları uzman kişi tarafından yorumlanır ve sonuca hastayı muayeneye yönlendiren doktor (kardiyolog, terapist veya cerrah) tarafından karar verilir. Aşağıda yemek borusu ve diğer yöntemlerin kontrastıyla kalp röntgeni fiyatlarını tartışacağız.

Aşağıdaki video kalp röntgeninin şifresinin çözülmesinden bahsediyor:

Prosedürün maliyeti

Özel kliniklerde kalp röntgeni fiyatları oldukça makul. Rusya'da 700 ila 2000 ruble arasında değişiyor. Doktorunuz size röntgen filminin nerede çekilebileceğini söyleyecektir.

İşlem sırasında görüntünün film üzerine kaydedilmesi (film radyografi) veya dijital ortama (dijital) taranması mümkündür. X-ışını verilerinin dijital formatta kaydedilmesi çok daha pahalıdır, bu nedenle günümüzde yüksek hassasiyete sahip X-ışını filmleri her yerde kullanılmaktadır.

Radyografi, incelenen nesnenin katı bir ortamda görüntüsünün (fotoğrafının) elde edilmesini sağlayan X-ışını ekipmanı kullanılarak araştırma yapma yöntemidir. Çoğu durumda bu rolü röntgen filmi oynar. Dijital röntgen makinelerinin yetenekleri arasında, kağıt üzerindeki görüntüleri, manyetik hafızayı yakalama ve ayrıca görüntüleri bir monitör ekranında görüntüleme yeteneği yer alır.

Radyografi, vücudun çeşitli enfeksiyonlara maruz kalması durumunda gözlenen spesifik lezyonların doğru şekilde teşhis edilmesi için kullanılır. Bu, artrit, zatürre, miyokardit gibi ağrılı durumların yanı sıra bunların komplikasyonları için de geçerlidir. Radyografinin yetenekleri, göğüs organlarının, özellikle kalp ve akciğerlerin hastalıklarının ciddiyetini belirlemenin yanı sıra omurgayı, kafatası kemiklerini, eklemleri, karaciğer bölgesini, böbrekleri ve sindirim sistemini incelemeyi mümkün kılar.

Bu tür çalışmaları yürütmek için hasta açısından bunlar için bireysel endikasyonların olması gerekir, ayrıca vücudun X-ışını radyasyonunun etkilerine karşı toleransı da büyük önem taşımaktadır.

Radyografi endikasyonları

Radyografi için özel bir endikasyon listesi vardır. Bunlar şunları içerir:

• kardiyovasküler sistem organlarına, akciğerlere, bronşlara ve diğer organlara verilen hasarın doğru bir şekilde doğrulanması;
• öngörülen tedavinin etkinliğini izleme ihtiyacı;
• hastayı canlandırırken ve yoğun bakım yaparken kateterin ve endotrakeal tüpün doğru yerleştirilmesinin kontrolü.

Radyografinin kullanımı yaygındır. Tüm tıbbi kurumlar bunun uygulanması ve uygulanması için gerekli donanıma sahiptir. Hasta için herhangi bir tehlike oluşturmaz, sağlık personeli kurum, oldukça basit. Bir hastane koğuşunun, ameliyathanenin veya yatan hasta ofisinin ortamı filme almak için oldukça kabul edilebilir. Temel olarak radyografi bu amaç için özel olarak donatılmış bölümlerde gerçekleştirilir. Sonuçları, daha sonra saklanması, sonraki görüntülerle karşılaştırma amacıyla kullanılması ve ayrıca durumu diğer uzmanlarla tartışırken sunulması amaçlanan resmi bir belgeyi oluşturur. Çekim için gerekli tüm teknik koşulların doğru seçilmesi, sonuçta mevcut tüm özelliklerin yüksek kalitede görüntülendiği görüntüler elde etmenize olanak tanır anatomik yapı.

Radyografiye kontrendikasyonlar

Radyografi sırasında hastanın vücudunun organ ve sistemlerinde önemli bir yük olmamasına rağmen, X ışınları hücrelerinin genetik yapısını değiştirebilme, yani mutasyona uğratabilme yeteneğine sahiptir. Yukarıdakiler hiçbir şekilde radyografiyi reddetme ihtiyacını ima etmez, aslında, buna yalnızca gerekli tüm koruma kurallarına uygun olarak başvurulmalıdır. Radyografinin önleyici ve tanısal tiplere ayrıldığını belirtmek gerekir. İkinci çeşitlilik, kullanımına hiçbir şekilde herhangi bir kontrendikasyon anlamına gelmez. Ancak ayrım gözetmeksizin herkese uygulanmamalıdır. Herhangi bir röntgen muayenesi doktorla mutabakata varılmalı ve yalnızca reçete edildiği şekilde yapılmalıdır. Şu anda ağrıyan bölgeyi bir radyologdan bağımsız olarak incelemesini istememelisiniz. Radyografi için kontrendikasyon olarak değerlendirilmesine gerek yoktur çocukluk veya hamilelik, ikinci durumda fetal gelişimin doğru resmini elde etmenin başka yolu yoktur. X ışınlarından kaynaklanan risk her zaman tespit edilemeyen bir hastalığın neden olduğu hasar olasılığından önemli ölçüde daha azdır. Röntgen bileşimini etkilemese de emziren kadınların röntgen çektirmeden önce sütlerini sağmaları önerilir. Önleyici amaçlarla yapılan röntgenler genellikle hamile kadınlara ve on dört yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez.

Radyografi türleri

Özel koruyucu ekranlar kullanılmadan yapılan radyografi, teleradyografi ve kontrast tipi radyografi arasında bir ayrım yapılır. Bu çeşitlerden ilki, ince, küçük kemiklerin yapısının daha sonraki incelenmesi için bilgi elde etmek için kullanılır; projeksiyonda izin verilen minimum değişiklikle yüksek kaliteli bir görüntü elde etmek için televizyon tipi radyografi gereklidir. Ayrıca bu radyografi türü görüntülerin daha net olmasını sağlar. Kontrast tipi radyografi, radyoopak ajanların kullanımını içerir.

Ek olarak, akciğerlerin iyi bilinen bir muayenesi olan florografi ve elektroradyografi gibi özel radyografi türleri de vardır. Radyografinin yapılması belirli aralıklarla alınan birden fazla radyografiyi karşılaştırma olanağı sağlar. Modern röntgen makineleri aşağıdakilerle donatılmıştır: Özel Talimatlar X-ışını muayeneleri yaparken uygun teknik koşulları seçmenizi sağlayan başvurularında.

Akciğerlerin radyografisi, onları X ışınları kullanarak incelemeyi mümkün kılar. En ünlüsü florografidir. Tekniğin özellikleri, hastanın küçük bir dozda radyasyon alması, florografinin maliyetinin ise nispeten düşük olmasıdır. Sonuç oldukça hızlı bir şekilde elde edilir, bu nedenle florografi genellikle düzenli tıbbi muayene amacıyla gerçekleştirilen bir dizi önlemin kapsamına dahil edilir. Akciğer radyografisi yapmanın başka yöntemleri de vardır; bunların dezavantajı sağladıkları az miktarda bilgidir.

Düşük dozda radyasyon kullanarak akciğerlerin röntgeni

Benzer bir sistem otuz beş yıl önce geliştirilmiş ve test edilmiştir. Hastalığın ilk aşamada tespit edilmesine izin vermeyen bazı eksiklikleri vardı. Bunlar şunları içerir:

• çok uzun pozlama süresi;
• ortaya çıkan görüntünün bulanıklığı, çoğu zaman bu, görüntülerin kenarları için geçerlidir;
• Düşük uzaysal çözünürlük.

Listelenen eksiklikler, cihazın geliştirilmesine ve yerini dijital cihaz modelinin almasına yol açtı.

Akciğer radyografisi için dijital cihaz

Cihazın kullanımı, daha sonra bir röntgen görüntüsünün geliştirilmesini gerektirmeyen bir dijital görüntünün basitleştirilmiş bir versiyonunun elde edilmesi olasılığını ima eder. Daha sonra kişisel bir bilgisayarın hafızasına kaydedilebilir. Ayrıca dijital ekipman, yüksek kalitede görüntü elde etme olasılığını da beraberinde getirir. Görüntünün kenarlarında bulanıklık, bulanıklık gibi kusurlar yoktur. Bu, doktorun akciğerlerdeki değişiklikleri hızlı bir şekilde fark etmesine ve uygun kararlar almasına olanak tanır. Dijital bir cihazın selefine göre daha fazla radyasyon ürettiği düşüncesi hatalıdır. Bu tür ekipmanlar sıklıkla daha küçük miktarda radyasyon üretir, bu nedenle akciğerlerin röntgen muayeneleri yapılırken çoğunlukla dijital tip cihazlar tercih edilir.

Göğüs röntgeni için hazırlık

Göğüs radyografisine hazırlık birkaç önemli noktayı içerir:

• Öncelikle hastaya bu çalışmanın akciğerlerin hacmini, şeklini ve boyutunu doğru bir şekilde değerlendirmenize olanak sağladığını açıklamalısınız. İçeride olmalı Genel taslak Hastayı çalışmanın tam olarak nasıl yürütüleceği konusunda bilgilendirin. Hastaya işlemin zararsız ve ağrısız olduğu konusunda güvence vermek zorunludur;
• Hasta beline kadar soyunmalı, tüm metal takıları ve metal nesneleri çıkardığından emin olmalı ve ardından metal parça içermeyen bir bornoz giymelidir.

2 projeksiyonda akciğerlerin röntgeni

Akciğerlerin iki projeksiyondaki röntgeni, yalnızca beklenen etkinin, potansiyel zararı önemli ölçüde aştığı durumlarda gerçekleştirilir. Örneğin akciğer parankiminin iltihaplanması hayata zararlı durumlar oluşturabilir ve bu durumda durum solunum yetmezliğine yol açabilir. Radyografinin iki projeksiyonu, doğrudan ve yan konumlarda görüntülerin elde edilmesini içerir. Direkt fotoğrafına ön-arka denir, çünkü bu yöndedir. Göğüs boşluğu Hastanın röntgeni çekilir. Akciğerlerin herhangi bir muayenesi, doğrudan projeksiyonda bir görüntü elde etmeyi içerir. Yan göğüs röntgeni ancak radyoloğun belirlediği gerekli durumlarda yapılır.

Akciğer röntgeni sonucu

Akciğerlerin röntgenini kendi başına çekmek herhangi bir zorluk yaratmaz. Hasta özel bir standa oturtulduktan sonra derin bir nefes alması ve bir süre nefes almaması istenir. Ortaya çıkan görüntü, bir radyoloğa gönderilmek üzere ek yorumlama gerektirir. X-ışını ekipmanı kullanılarak akciğer muayenelerinin yapılmasına yönelik aşağıdakileri içeren bir protokol hazırlanmaktadır:

• kullanılan röntgen muayenesinin türü ve projeksiyonları;
• hastanın aldığı radyasyon dozu miktarı;
• ilgili sendromları gösteren radyografi sırasında elde edilen sonucun açıklaması;
• çalışmayı yürüten doktorun nihai sonucu.

Göğüs röntgeni sonucunun hastalığın teşhis şekli olmadığı anlaşılmalıdır. Bu sadece çekilen fotoğrafların analizinden çıkan kesin bir sonuçtur. Ortaya çıkan görüntünün, anatomik yapılarının özellikleri dikkate alınmadan akciğer dokusunun ayrı ayrı bölümlerinin bir görüntüsünü içermesi nedeniyle, çalışmaların sonuçları her durumda tanıya uymayabilir. X-ışını ışınları görüntüleme yapılmadan birçok akciğer dokusu yapısından geçtiğinden elde edilen sonuçlar eksik olabilir.

Göğüs röntgeni sonucunun negatif veya yalancı pozitif olabileceği durumlar vardır. Bu fenomenin açıklamaları, insan vücudundaki dokuların yoğunluğundaki değişiklikler veya anatomik yapısındaki sapmalarda yatmaktadır. Tartışmalı vakalar, akciğerlerin bilgisayarlı tomografi taraması yapılarak çözülür.

Radyografinin dezavantajları

Tüm yadsınamaz avantajların yanı sıra, akciğerlerin floroskopik incelemesini yapma yönteminin de bazı dezavantajları vardır. Bunlar arasında, radyografinin hareket halindeki organların incelenmesine izin vermediğini, bu nedenle konumlarındaki ilgili değişikliklerin resimlere yansıtılmadığını vurgulayabiliriz. Ayrıca radyografi, floroskopiye göre daha pahalıdır ve her bir spesifik görüntü alındıktan sonra filmin işlenmesi için daha fazla zaman gerekir. Bu nedenle, açıklanan akciğerleri inceleme yönteminin daha az verimli olduğu düşünülmelidir.

İlgili malzemeler:

Röntgen muayenesi BEN

Normal ve patolojik durumlarda organların yapı ve fonksiyonlarını incelemek için kullanılır. Belirlenen patolojik değişikliklerin lokalizasyonunu ve kapsamını ve ayrıca tedavi sürecindeki dinamiklerini teşhis etmenizi, belirlemenizi sağlar.

Çalışma, organlardan ve dokulardan geçen x-ışını radyasyonunun onlar tarafından eşit olmayan ölçüde emildiği, bu da görüntülerinin özel bir ekran veya röntgen filmi üzerinde elde edilmesini mümkün kıldığı gerçeğine dayanmaktadır. Radyografideki görüntünün bitişik alanlarının optik yoğunluğundaki fark (veya floresan ekranın parlaklığındaki fark) görüntüleri belirler. Yoğunluk ve kimyasal bileşim bakımından birbirinden farklı olan vücudun birçok organı ve dokusu farklı şekilde emilir, bu da ortaya çıkan görüntünün doğal kontrastını belirler. Bunun sayesinde R. ve. kemik ve eklemler, akciğerler, kalp ve diğer bazı organların ameliyatları özel bir hazırlık gerektirmeden yapılabilir. Araştırma için gastrointestinal sistem Doğal kontrastı yetersiz olan karaciğer, böbrekler, bronşlar, damarlar yapay kontrasta başvurur: bunlara çok daha güçlü (baryum sülfat, organik iyot bileşikleri) veya daha zayıf (gaz) emen özel zararsız X-ışını kontrast maddeleri eklenir. ) incelenen yapıya göre. Organ ve dokuların yapay olarak kontrastlanması amacıyla ağızdan alınır (örneğin R. ve mide ile), kan dolaşımına (örneğin ürografi ile), çevredeki boşluklara veya dokulara (örneğin, ile) verilir. ligamanografi) veya doğrudan boşluğa (lümen) veya organ parankimine (örneğin maksiller sinüzografi, bronkografi, hepatografi ile). Şu tarihte: floroskopi (X-ışını) ekrandaki yoğun gölgeler yoğun organ ve dokulara karşılık gelir, daha açık gölgeler gaz içeren daha az yoğun oluşumlara karşılık gelir; görüntü olumlu ( pirinç. 1 A ). Radyografilerde koyulaşma ve berraklaşma oranı tam tersidir; negatif görüntü ( pirinç. 1, b ). Fotoğrafları anlatırken her zaman olumlu bir görüntünün doğasında olan ilişkilerden yola çıkarlar. X-ışınlarındaki açık renkli alanlara gölge, karanlık alanlara ise açık alanlar adı verilir.

En uygun yöntemin seçimi, her özel durumdaki teşhis görevine bağlıdır. R. ve. hastanın durumuna ve spesifik R. yönteminin özelliklerine göre belirlenir ve. (örneğin, akut kontrendikedir) inflamatuar hastalıklar solunum sistemi).

Röntgen muayenesi röntgen odalarında yapılır. Kişileri muayene ederken durumu ciddi olanlar (örneğin acil müdahale gerektiren şok veya yaralanmalar), R. ve. doğrudan yoğun bakım ünitesinde veya ameliyathanede koğuş veya pansuman röntgen üniteleri kullanılarak gerçekleştirilir. Endikasyonlara göre soyunma odalarında hastaların muayenesi yapılabilmektedir, acil servisler, hastane koğuşları vb.

Çalışma, X-ışını ışınının vücut düzlemine göre yönüne bağlı olarak esas olarak doğrudan, yanal ve eğik projeksiyonlarda gerçekleştirilir. Doğrudan projeksiyon ile ( pirinç. 2, a, b ) sagittal olarak yönlendirilir, yani Vücudun ön düzlemine dik. Anterior direkt (dorsoventral) projeksiyon ile radyasyon kaynağı deneğin arkasında bulunur ve film vücudun ön yüzeyine bitişiktir; posterior direkt (ventrodorsal) projeksiyon ile radyasyon kaynağının ve alıcının konumu tersine çevrilir. . Yanal bir projeksiyonla (sol veya sağ), merkezi ışın vücudun sagittal düzlemine dik olarak geçer, yani. ön düzlemi boyunca ( pirinç. 2, c, d ). Eğik projeksiyonlar, merkezi ışının ön ve sagittal düzlemlere açılı yönü ile karakterize edilir ( pirinç. 2, d, f, g, h ). Dört eğik çıkıntı vardır - sağ ve sol ön ve sağ ve sol arka. Bazı durumlarda R. ve. hastayı bir eksen etrafında (genellikle uzunlamasına) döndürerek elde edilen ek çıkıntıların kullanılması gerekir. Böyle bir çalışmaya çoklu projeksiyon denir. Bu yeterli değilse hasta başka eksenler etrafında da döndürülür (bkz. Polipozisyon çalışması). Yörünge, orta kulak gibi bir dizi anatomik formasyonu incelerken özel projeksiyonlar kullanılır - eksenel (merkezi ışın organın ekseni boyunca yönlendirilir), teğetsel (merkezi ışın organın yüzeyine teğet olarak yönlendirilir) org) vb.

Röntgen muayenesi genellikle şu şekilde başlar: floroskopi (floroskopi) veya radyografi (röntgen). Floroskopi kullanarak bazı iç organların (kalp, mide, bağırsaklar vb.) motor fonksiyonlarını incelerler, palpasyon sırasında patolojik oluşumların yer değiştirmesini belirler veya hastanın pozisyonunu değiştirirler vb. yüksek çözünürlüklü, daha fazlasını mümkün kılar. Vücudun yapılarını açık ve net bir şekilde gösterir.

Floroskopi genel radyolojik yöntemlerin bir grubunu oluşturur. Ayrıca, özel tekniklerin ve teknik araçların kullanılmasına dayanan özel ve özel röntgen yöntemlerinin de temelini oluştururlar. Ek Bilgilerİncelenen organın işlevi ve yapısı hakkında. Özel yöntemler Teleradyografi ve Elektroradyografiyi içerir. Tomografi, Florografi vb. Organların (örneğin kalp, akciğerler, diyafram) hareketlerini kaydetmek için, görüntünün video manyetik kaydı kullanılarak floroskopi kullanılır. Özel yöntemler (Bronkografi, Kolografi, Ürografi, Anjiyografi, vb.), genellikle yapay kontrast sonrasında belirli bir sistemi, organı veya onun bir kısmını incelemeyi amaçlamaktadır. Yalnızca daha fazla olduğu durumlarda katı endikasyonlara göre kullanılırlar. basit yöntemler gerekli teşhis sonuçlarını sağlamayın.

Bazen hastanın ön hazırlığı gerekli olabilir, R. ve.'nin kalitesinin sağlanması, çalışmayla ilgili rahatsızlığın azaltılması ve komplikasyonların gelişmesinin önlenmesi gerekir. Yani, R. ve. kolon temizliği reçete edilir; gerekirse R. sırasında ve. bir damar veya kanalın delinmesi kullanılır lokal anestezi; bazı radyoopak ajanların uygulanmasından önce, hiposensitizasyon ilaçları reçete edilir; Çalışma sırasında bir organın işlevsel durumunu daha net belirlemek için çeşitli yöntemler kullanabilirsiniz. ilaçlar(gastrointestinal sistemin peristaltizmini uyarmak, sfinkterleri azaltmak vb.).

R. sırasında elde edilen analiz ve. bilgi birkaç ardışık aşamadan oluşur: radyolojik semptomların tanımlanması, röntgen resminin yorumlanması, röntgen verilerinin klinik ve önceki röntgen çalışmalarının sonuçlarıyla karşılaştırılması, ayırıcı tanı ve nihai bir sonucun formüle edilmesi.

R. ve. kullanımıyla ilişkili komplikasyonlar nadirdir. Esas olarak vücudun boşluklarının, organlarının ve sistemlerinin yapay olarak kontrastlanması sırasında ortaya çıkarlar ve kendilerini gösterirler. alerjik reaksiyonlar, akut solunum sıkıntısı, çöküş, kalp aktivitesinde refleks bozuklukları, emboli, organ ve dokularda hasar. Komplikasyonların büyük çoğunluğu çalışma sırasında veya ilk 30 dk. tamamlanmasından sonra. Radyasyon hasarı şeklindeki komplikasyonlar (Radyasyon hasarı) Radyasyondan korunmanın (radyasyondan korunma) tüm kurallarına sıkı sıkıya uyulmasına uyulmaz. Yalnızca iyonlaştırıcı radyasyon kaynaklarıyla çalışma kurallarının ağır ihlali durumunda (hatalı ekipmanın çalıştırılması, araştırma yöntemlerinin ihlali, kişisel koruyucu ekipmanın kullanılmasının reddedilmesi vb.) Ortaya çıkabilirler. Hastaların ve personelin radyasyona karşı korunması, röntgen odasının uygun şekilde düzenlenmesi, ışınlama alanının incelenen alanın boyutuna göre sınırlandırılması ve birincil radyasyon ışınının ek filtrelenmesi kullanılarak genital organların bulunduğu alanın korunmasıyla sağlanır. ve kişisel koruyucu ekipman vb.

Çocukların röntgen muayenesi. R.'nin ana yöntemi ve. çocuklar, özellikle yeni doğanlar, radyografidir. Hastanın daha az radyasyona maruz kalması eşlik eder ve aynı zamanda kişinin incelenen organ hakkında oldukça eksiksiz ve objektif bilgi elde etmesine olanak tanır. Daha büyük çocukları muayene ederken, radyografi floroskopi ile desteklenir, radyasyona maruz kalmanın azaltılmasına olanak tanıyan X-ışını televizyon muayenesi tercih edilir. Özel çalışmaların çoğunun çocuklarda yapılması mümkün değildir. Çocukları kısıtlamak için Erken yaş Muayene sırasında uygun cihaz ve cihazlar en uygun pozisyonda kullanılır. Vücudun muayeneye tabi olmayan bölgeleri kurşun kauçukla veya koruyucu bir ekranla korunur. 12 yaşın altındaki çocukların toplu florografik muayeneleri yasaktır.

Kaynakça: Zedgenidze G.A. ve Osipkova T.A. Çocuklarda Acil Durum, L., 1980, Bibliogr.; Kishkovsky A.N. ve Tyutin L.A. Elektroradyografi yöntemleri ve ekipmanları, M., 1982; Lindenbraten L.D. ve Naumov L.B. İnsan organlarının ve sistemlerinin X-ışını incelemesi yöntemleri, Taşkent, 1976.

Elin röntgen görüntüsü normal: floroskopi sırasında pozitif görüntü gözleniyor (daha fazla bilgi) yoğun dokular görüntünün daha koyu bölgeleri karşılık gelir)">

Pirinç. 1 A). Elin röntgen görüntüsü normaldir: floroskopi sırasında pozitif bir görüntü gözlenir (yoğun doku, görüntünün daha koyu bölgelerine karşılık gelir).

Pirinç. 2. Standart röntgen projeksiyonları: a - ön çizgi; b - düz sırt; c - sol taraf; g - sağ yanal; d - sağ ön eğik; e - sol ön eğik; g - sağ arka eğik; h - sol arka eğik; 1 - X-ışını kaynağı; 2 - deneğin vücudunun kesiti; 3 - omurga; 4 - radyasyon alıcısı; F - ön düzlem, noktalı çizgi radyasyon ışınının merkezi ışınını gösterir.

II Röntgen muayenesi

tıpta - morfolojik ve fonksiyonel özellikler insan organları ve sistemleri dahil. elde etmeye ve analiz etmeye dayalı olarak hastalıkların teşhisi amacıyla x-ışını görselleri Vücudun ilgili bölgeleri.

1. Küçük tıp ansiklopedisi. - M .: Tıp ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk sağlık hizmeti. - M .: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. Ansiklopedik Tıbbi Terimler Sözlüğü. - M .: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.

Diğer sözlüklerde “X-ışını muayenesi” nin ne olduğunu görün:

Röntgen muayenesi- 25. Röntgen muayenesi, bir veya daha fazla röntgen prosedüründen oluşan, hastalıkların teşhisi ve/veya önlenmesi amacıyla bir hastayı muayene etmek için röntgen ışınlarının kullanılmasıdır. Kaynak … Normatif ve teknik dokümantasyon açısından sözlük referans kitabı

Röntgen muayenesi

Bir röntgen muayenesi. Radyoloji, bu hastalıktan kaynaklanan x-ışını radyasyonunun insan vücudu üzerindeki etkilerini inceleyen bir radyoloji dalıdır ve patolojik durumlar, bunların tedavisi ve önlenmesinin yanı sıra yöntemler... ... Vikipedi

Göğüs organlarının röntgen muayenesi- göğüs organlarının rus röntgen muayenesi (c) eng göğüs radyografisi fra radyografi (f) thoracique deu Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (f) spa radyografisi (f) torácica … İş güvenliği ve sağlığı. İngilizce, Fransızca, Almanca, İspanyolca'ya çeviri

Vücudun ilgili bölgelerinin röntgen görüntülerinin elde edilmesi ve analiz edilmesine dayalı olarak, hastalıkların teşhisi amacıyla insan organlarının ve sistemlerinin morfolojik ve işlevsel özelliklerinin incelenmesi. Büyük tıp sözlüğü

Tomografiye bakın... Büyük tıp sözlüğü

I Polipozisyon çalışması (Yunanca poli çok + Lat. pozisyon kurulumu, pozisyon), hastanın vücudunun pozisyonunu değiştirerek incelenen organın optimal projeksiyonlarının elde edildiği bir röntgen muayenesi yöntemidir. Pozisyon değiştirirken... ... Tıp ansiklopedisi

Röntgen muayenesi- rus Röntgen muayenesi(c), radyografik muayene (c); Röntgen muayenesi (с) eng X ışını muayenesi, radyolojik muayene fra muayene (m) radyologique deu Röntgenuntersuchung (f) spa muayene (m) con rayos X,… … İş güvenliği ve sağlığı. İngilizce, Fransızca, Almanca, İspanyolca'ya çeviri

X-ışını muayenesi, çeşitli organ ve sistemlerin yapısını ve işlevini incelemek ve hastalıkları tanımak için tıpta X-ışını radyasyonunun kullanılmasıdır. X-ışını muayenesi, X-ışını radyasyonunun hacimlerine ve dokularına bağlı olarak farklı organ ve dokular tarafından eşit olmayan şekilde emilmesine dayanır. kimyasal bileşim. Belirli bir organ x-ışını radyasyonunu ne kadar çok emerse, ekran veya film üzerinde oluşturduğu gölge o kadar yoğun olur. Birçok organın röntgen muayenesi için yapay kontrast teknikleri kullanılır. Bir organın boşluğuna, parankimi içine veya onu çevreleyen boşluklara, X-ışını radyasyonunu incelenen organdan daha fazla veya daha az oranda emen bir madde verilir (bkz. Gölge kontrastı).

X-ışını muayenesinin prensibi basit bir diyagram şeklinde sunulabilir:
X-ışını radyasyonunun kaynağı → çalışmanın nesnesi → radyasyon alıcısı → doktor.

Radyasyonun kaynağı bir x-ışını tüpüdür (bkz.). Araştırmanın amacı vücudundaki patolojik değişiklikleri tespit etmek için gönderilen bir hastadır. Ayrıca muayene ederler ve sağlıklı insanlar gizli hastalıkları tespit etmek. Radyasyon alıcısı olarak floroskopik bir ekran veya bir film kaseti kullanılır. Bir ekran kullanılarak floroskopi yapılır (bkz.) ve film kullanılarak radyografi yapılır (bkz.).

X-ışını muayenesi, tüm organizmadaki çeşitli sistem ve organların morfolojisini ve işlevini, hayati fonksiyonlarını bozmadan incelemeyi mümkün kılar. Farklı yaş dönemlerindeki organ ve sistemlerin incelenmesini mümkün kılar, normal tablodan küçük sapmaları bile tespit etmemizi ve böylece bir dizi hastalığın zamanında ve doğru teşhisini yapmamızı sağlar.

Röntgen muayenesi her zaman belirli bir sisteme göre yapılmalıdır. Öncelikle deneğin şikayetleri ve hastalığının geçmişi hakkında bilgi sahibi olurlar, daha sonra diğer klinik ve laboratuvar araştırması. Bu gereklidir, çünkü röntgen muayenesi tüm önemine rağmen diğer muayeneler zincirinin yalnızca bir halkasıdır. klinik denemeler. Daha sonra, röntgen muayenesi için bir plan hazırlanır, yani gerekli verileri elde etmek için belirli tekniklerin uygulama sırası belirlenir. X-ışını muayenesini tamamladıktan sonra elde edilen materyalleri incelemeye başlarlar (X-ışını morfolojik ve X-ışını fonksiyonel analizi ve sentezi). Bir sonraki aşama, X-ışını verilerinin diğer klinik çalışmaların sonuçlarıyla (klinik ve radyolojik analiz ve sentez) karşılaştırılmasıdır. Daha sonra elde edilen veriler önceki röntgen çalışmalarının sonuçlarıyla karşılaştırılır. Tekrarlanan röntgen muayeneleri hastalıkların teşhisinde, dinamiklerinin incelenmesinde ve tedavinin etkinliğinin izlenmesinde önemli bir rol oynar.

Röntgen muayenesinin sonucu, hastalığın teşhisini veya elde edilen veriler yetersizse en muhtemel teşhis olanaklarını gösteren bir sonucun formülasyonudur.

Doğru teknik ve metodoloji takip edildiği takdirde röntgen muayenesi güvenlidir ve kişilere zarar veremez. Ancak nispeten küçük dozlarda X-ışını radyasyonu bile potansiyel olarak germ hücrelerinin kromozomal aparatlarında değişikliklere neden olabilir; bu, sonraki nesillerde yavrulara zararlı değişiklikler (gelişimsel anormallikler, azalmış genel direnç vb.) olarak kendini gösterebilir. Her röntgen muayenesine, hastanın yumurtalıkları da dahil olmak üzere vücudunda belirli miktarda X ışını radyasyonunun emilmesi eşlik etse de, bu tür genetik hasarın her spesifik vakada meydana gelme olasılığı ihmal edilebilir düzeydedir. Bununla birlikte, X-ışını muayenelerinin çok yaygın olması nedeniyle, genel olarak güvenlik konusu dikkati hak etmektedir. Bu nedenle özel düzenlemeler, röntgen muayenelerinin güvenliğini sağlamaya yönelik bir önlemler sistemi sağlar.

Bu tür önlemler şunları içerir: 1) sıkı kurallara uygun olarak bir röntgen muayenesinin yapılması klinik endikasyonlarçocukları ve hamile kadınları muayene ederken özel dikkat; 2) hastaya verilen radyasyon dozunu en aza indirmeyi mümkün kılan gelişmiş X-ışını ekipmanının kullanılması (özellikle elektro-optik amplifikatörlerin ve televizyon cihazlarının kullanılması); 3) hastaları ve personeli X-ışını radyasyonunun etkilerinden korumak için çeşitli araçların kullanılması (radyasyonun artan filtrelenmesi, optimum teknik çekim koşullarının kullanılması, ek koruyucu ekranlar ve diyaframlar, koruyucu giysiler ve gonadların koruyucuları vb.) ); 4) röntgen muayenesinin süresinin ve personelin röntgen radyasyonuna maruz kalma alanında harcadığı sürenin azaltılması; 5) hastaların ve röntgen odası personelinin radyasyona maruz kalmasının sistematik dozimetrik izlenmesi. Yapılan röntgen muayenesi hakkında yazılı bir sonuç sağlayan formun özel bir sütununa dozimetri verilerinin girilmesi tavsiye edilir.

Röntgen muayenesi yalnızca özel eğitim almış bir doktor tarafından yapılabilir. Yüksek vasıflı radyolog, X-ışını teşhisinin etkinliğini ve tüm X-ışını prosedürlerinin maksimum güvenliğini sağlar. Ayrıca bkz. X-ışını teşhisi.

X-ışını muayenesi (röntgen teşhisi) tıpta çeşitli organ ve sistemlerin yapısını ve işlevini incelemek ve hastalıkları tanımak için kullanılır.

X-ışını muayenesi yalnızca klinik uygulamada değil, aynı zamanda normal, patolojik ve karşılaştırmalı anatomi amacıyla kullanıldığı anatomide ve X-ışını muayenesinin gözlemlemeyi mümkün kıldığı fizyolojide de yaygın olarak kullanılmaktadır. kalp kasının kasılması, diyaframın solunum hareketleri, mide ve bağırsakların peristaltizmi vb. gibi fizyolojik süreçlerin doğal seyri. Röntgen muayenesinin kullanımına bir örnek önleyici amaçlar için(bkz.) büyük insan birliklerinin kitlesel inceleme yöntemidir.

Röntgen muayenesinin ana yöntemleri (bkz.) ve (bkz.)'dir. Floroskopi, röntgen muayenesinin en basit, en ucuz ve en kolay uygulanan yöntemidir. Floroskopinin önemli bir avantajı, deneğin vücudunun yarı saydam ekrana göre konumunu değiştirerek çeşitli keyfi projeksiyonlarda araştırma yapma yeteneğidir. Böyle bir çok eksenli (polipozisyonel) çalışma, mumlama sırasında, incelenen organın en avantajlı konumunun belirlenmesini mümkün kılar; burada belirli değişiklikler en büyük netlik ve eksiksizlikle ortaya çıkar. Üstelik bazı durumlarda incelenen organı, örneğin mideyi sadece gözlemlemek değil, hissetmek de mümkündür. safra kesesi, kurşun kauçukta veya ayırıcı adı verilen özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilen, x-ışını palpasyonu adı verilen bağırsak döngüleri. Yarı saydam bir ekranın kontrolü altında bu şekilde hedeflenen (ve sıkıştırılan), incelenen organın yer değiştirmesi (veya yer değiştirmemesi), fizyolojik veya patolojik hareketlilik, ağrı duyarlılığı vesaire.

Bununla birlikte, floroskopi, sözde çözünürlük, yani ayrıntıların tespiti açısından radyografiden önemli ölçüde daha düşüktür, çünkü yarı saydam bir ekrandaki görüntüyle karşılaştırıldığında, yapısal özellikleri ve ayrıntıları daha tam ve doğru bir şekilde yeniden üretir. incelenen organlar (akciğerler, kemikler, mide ve bağırsakların iç rahatlaması vb.). Ek olarak, radyografiyle karşılaştırıldığında floroskopiye daha yüksek dozlarda x-ışını radyasyonu eşlik eder, yani hastaların ve personelin radyasyona maruz kalması artar ve bu, ekranda gözlemlenen olgunun hızla geçici doğasına rağmen, radyasyonun sınırlandırılmasını gerektirir. Maruz kalma süresini mümkün olduğu kadar uzun tutun. Bu arada, incelenen organın yapısal ve diğer özelliklerini yansıtan, iyi çekilmiş bir radyografi, farklı kişiler tarafından farklı zamanlarda tekrar tekrar incelenebilir ve bu nedenle yalnızca klinik veya bilimsel değil, aynı zamanda uzmanlık gerektiren objektif bir belgedir. ve bazen adli değer.

Tekrar tekrar yapılan radyografi, incelenen organdaki çeşitli fizyolojik ve patolojik süreçlerin seyrinin dinamik olarak izlenmesinin objektif bir yöntemidir. Aynı çocuğun belirli bir kısmının farklı zamanlarda alınan bir dizi radyografisi, bu çocukta kemikleşmenin gelişim sürecini ayrıntılı olarak izlememizi sağlar. Bir dizi kronik hastalığın (mide ve mide) uzun bir süre boyunca çekilmiş bir dizi radyografisi. duodenum, ve diğerleri kronik hastalıklar kemikler), patolojik sürecin evriminin tüm inceliklerini gözlemlemeyi mümkün kılar. Seri radyografinin tarif edilen özelliği, bu X-ışını muayenesi yönteminin aynı zamanda tedavi tedbirlerinin etkinliğinin izlenmesine yönelik bir yöntem olarak kullanılmasını mümkün kılar.