Vektör kaynaklı hastalıkların çoğu, bu hastalıkların taşıyıcıları olan vahşi hayvanların yaygın olduğu belirli alanlarla ilişkilidir. Vektörler ve vektör kaynaklı hastalıkların taşıyıcıları, belirli bir bölgede yaşayan hayvanlar arasında yaşar ve birbirleriyle ve çevre koşullarıyla karmaşık bir ilişki içindedir. Yaşam alanlarına iyi adapte olmuşlardır. Vektör kaynaklı hastalıkların doğal odakları evrim sürecinde ortaya çıktı ve insanlardan bağımsız olarak var oldu. Doğal bir odağın bölgesine giren bir kişi, vektörler tarafından ısırıldığında vektör kaynaklı bir hastalığa yakalanabilir.

Doğal odaklara sahip bulaşıcı hastalıklar aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

Doğada insandan bağımsız olarak dolaşın;

Rezervuar, patojenler ve taşıyıcılarla biyosenotik kompleksi oluşturan vahşi hayvanlardır;

Belirli bir manzara, iklim ve biyosenozun olduğu bölgelerde dağıtılır. Doğal bir odağın bileşenleri:

Patojen;

rezervuar sahibi;

Doğal koşulların kompleksi;

Aktarılabilirse bir taşıyıcının varlığı.
Doğal odakları olan bulaşıcı bir hastalığa örnek olarak kene kaynaklı tekrarlayan ateş verilebilir. Odaklar çöllerde ve yarı çöllerde bulunur. Rezervuar konakçıları - kirpiler, gerbiller vb. Taşıyıcılar - yuvalarda, mağaralarda, terk edilmiş konutlarda yaşayan yerleşim keneleri. Rezervuar hayvanlarının kanıyla beslenen keneler, odak noktasını uzun yıllar korur.

Patojenin transovarial bulaşması mümkündür, yani. yumurta hücreleri aracılığıyla bir nesilden diğerine aktarılır. Enfekte olmuş yumurtadan, kene kaynaklı tekrarlayan ateşe neden olan spiroketlerle enfekte olan larvalar, periler ve yetişkinler gelişir. Patojenin bu bulaşma yöntemi, onu uzun süre saklamanıza olanak tanır. Keneler patojenin sadece taşıyıcısı değil aynı zamanda rezervuar konakçısıdır.

Doğal odaklara sahip bulaşıcı hastalıklar arasında veba, leishmaniasis, kene kaynaklı ilkbahar-yaz ensefaliti vb.

Bazı helmintiyazlar (diphyllobothriasis, opisthorchiasis, trichinosis, vb.) doğal fokal hastalıklara bağlanabilir.

Doğal odaklar doktrini, bu hastalıkların önlenmesi ve korunmasına yönelik önlemlerin geliştirilmesini mümkün kılmıştır. Önleme, rezervuar hayvanlarının bireysel olarak korunmasını ve imha edilmesini içerir.

Antroponozlar - patojenleri yalnızca insanları etkileyen hastalıklar. Bu durumda patojenlerin biyolojik konakçısı ve kaynağı enfekte bir kişidir (dizanteri amip, Giardia, Trichomonas, vb.).

Zoonoz - etken maddeleri insan vücudunu ve hayvanları etkileyen hastalıklar. Patojenlerin kaynağı evcil ve yabani hayvanlardır (leishmania, balantidia vb.).

· PROTOZOOLOJİ,

· helmintoloji,

· araknoentomoloji.

Protozoanın gövdesi bir kabuk, sitoplazma, çekirdek ve beslenme, hareket ve boşaltım fonksiyonlarını sağlayan çeşitli organellerden oluşur. Protozoa, psödopod (sarcode), flagella ve dalgalı membranlar (flagellate), kirpikler (siliyer siliatlar) yardımıyla hareket eder.

Tek hücreli organizmalar için besin, canlı mikroorganizmalar da dahil olmak üzere organik parçacıkların yanı sıra çevrede çözünmüş besinlerdir. Bazıları yiyecek parçacıklarını hücresel bir ağızla yutar, bazıları ise vücudun herhangi bir yerinde oluşan psödopodia (psödopodia) yardımıyla yiyecek parçacıklarını emer. Bu durumda, parçacık olduğu gibi akar ve sindirildiği (pinositoz) protozoanın sitoplazmasındaki vakuolün içinde sona erer. Bazı protozoa türlerinde beslenme, besin özsularının emilmesi ve çözünmesiyle gerçekleşir. besinler vücut yüzeyi (endoozmotik olarak).

Bazı türlerin protozoaları kistlenme yeteneğine sahiptir, yani yuvarlanırlar ve yoğun bir kabukla (örneğin dizanterik amip) kaplanırlar. Kistler olumsuz dış etkenlere karşı bitkisel formlardan daha dayanıklıdır. Uygun koşullara maruz kaldığında protozoa kistten çıkar ve çoğalmaya başlar.

İnsan vücudunda yaşayan protozoalar krallığa aittir Hayvanlar Alemi, egemenlik Tek hücreli. Protozoa alt krallığında ( Protozoa)üç türü ayırt edin: Sarkomastigofora,Apikomplexa Ve siliofora, tıbbi öneme sahip ( tabloya bakınız).

İnsanlarda ve çiftlik hayvanlarında bulaşıcı hastalıkların doğal odakları doktrinini geliştirerek tıbbi ve veterinerlik biyocoğrafyasının temellerini attı. Vektör kaynaklı hastalıkların doğal odakları doktrinine göre, bazı hastalıkların özelliği, patojenlerinin, spesifik vektörlerinin ve hayvanlarının (patojen rezervuarları) uzun süre süresiz olarak var olmasıdır. doğal şartlar(odaklar) insan yerleşimine bakılmaksızın. Bir kişi, doğal bir odak bölgesinde geçici olarak veya kalıcı olarak yaşayarak, vahşi hayvan hastalıklarının patojenleri ile enfekte olur. Bu tür hastalıkların karakteristik bir özelliği, yabani memeliler (çoğunlukla kemirgenler) ve kuşlar arasında patojenlerin doğal rezervuarlarının (odaklarının) varlığıdır. Enfeksiyonun yayılmasının, patojen zincir boyunca dolaştığı zaman kan emen eklembacaklılar yoluyla meydana geldiği vektör kaynaklı hastalıkların en belirgin doğal odakları: hayvan - taşıyıcı - hayvan. Vektör kaynaklı hastalıkların doğal odakları esas olarak kavşaklarla sınırlıdır çeşitli türler en fazla sayıda kemirgen, kuş ve eklembacaklı vektörünün gözlemlendiği manzaralar; Bazı hastalıklar belirli manzaralarla karakterize edilir: çayır (leptospirosis), bozkır (Ku ateşi), savanlar (tripanosomiyaz), vb. Bu sınırlandırma, vektör kaynaklı hastalıkların ortaya çıkma olasılığını tahmin etmeyi ve buna göre önleyici tedbirleri organize etmeyi mümkün kılar. .

P. hakkındaki doktrinin kurucusu. insan hastalıkları E.N. Pavlovsky. Dünya çapında ün ve tanınırlık kazanmıştır. Sovyetler Birliği'nde E.N.'nin çok sayıda öğrencisi ve takipçisi var. Pavlovsky, birçok bulaşıcı insan hastalığının doğal odağını inceledi.

Doğal hastalık odaklarının varlığı, patojenlerinin omurgalı hayvanlar arasında - daha sıklıkla kemirgenler, kuşlar, ayrıca toynaklı hayvanlar, yırtıcı hayvanlar vb. (bulaşıcı ajanların kaynakları) arasında sürekli dolaşımından kaynaklanmaktadır. Patojenlerin hayvandan hayvana ve hayvandan insana bulaşması esas olarak böcekler ve keneler (patojen taşıyıcıları) yoluyla gerçekleşir, ancak patojen bulaşmasının başka yolları ve faktörleri de mümkündür, örneğin su, yiyecek, temas yoluyla , vesaire.

İnsanlar veya evcil hayvanlar, doğal bir odağın bölgesine girdiklerinde doğal odak hastalıklarıyla enfekte olabilirler. İnsanların enfeksiyonu, doğal bir fokal hastalıkla enfekte olmuş evcil hayvanlardan da mümkündür.

Doğal fokal insan hastalıkları arasında aşağıdaki bulaşıcı hastalıklar yer alır: dang humması, sarıhumma, sivrisinek ensefaliti (bkz. Sivrisinek ensefaliti), St. Louis ensefaliti (bkz. Ensefalit), at ensefalomiyeliti, veba, iç organlar ve kutanöz leishmaniasis, flebotomik ateş, uyku hastalığı, Chagas hastalığı, kene kaynaklı ensefalit (bkz. Kene kaynaklı ensefalit), birçok kene kaynaklı riketsiyoz, hemorajik ateş, tularemi, kene kaynaklı tekrarlayan ateş, Lyme hastalığı.

Kuduz, leptospirosis, diphyllobotriosis, paragonimiasis, trich inellez, schistosomiasis, ekinokokkoz vb. doğal odaklar vardır.

Doğal odak bölgesine düşen insanlar ancak koşullar mevcutsa hastalanabilirler. Odak noktasında aktif durumdaki patojenlerin taşıyıcıları olmalıdır. Patojenin bulaşması yalnızca günün saatine, iklime, manzara özelliklerine vb. bağlı olan belirli çevresel koşullar altında meydana gelebilir. Bu nedenle eklembacaklı vektörlerin çoğu sıcak mevsimde aktiftir, iksodid keneler (kene kaynaklı ensefalitin taşıyıcıları) virüs) çoğunlukla akşamları aktiftir, sivrisinekler (sivrisinek ensefalit virüsünün taşıyıcıları) - yaz-sonbahar döneminde; sivrisinek ensefalit virüsünün üremesi 21 ° 'den düşük olmayan bir sıcaklıkta meydana gelir, Güney Primorye'de çoğu durumda sıcak bir yazdan sonra enfeksiyon görülür; Çünkü dağ sıçanlarından vebaya ancak yılın sıcak döneminde yakalanmak mümkündür. kışın dağ sıçanları kış uykusuna yatar ve derin bir çukurda bulunur.

Birçok doğal fokal hastalığa en duyarlı olanlar, salgına dışarıdan gelen kişilerdir ve aşılanacak kişilerin belirlenmesinde bu da dikkate alınır.

İnsanların doğal fokal hastalıklarının önlenmesinde en etkili önlemler aşılamanın yanı sıra kovucuların kullanılması, koruyucu kıyafet giyilmesi, koruyucu ağların kullanılması, doğal odaklarda ilaçlama ve deratizasyondur. Büyük önem taşıyan sıhhi ve eğitimsel çalışmalardır - özellikle salgına dışarıdan gelen insanlar arasında olası enfeksiyon mevsimi boyunca bazı doğal fokal hastalıkların patojenlerine karşı korunmak için kişisel önleme tedbirlerinin gerekliliğini açıklamak.

Kaynakça: Kucheruk V.K. Usp. kitapta memeliler insanlar için tehlikeli hastalıkların taşıyıcılarıdır. modern termoloji, ed. V.E. Sokolova, s. 75, Moskova, 1977; Pavlovsky E.N. Zooantroponozların peyzaj epidemiyolojisi ile bağlantılı olarak vektör kaynaklı hastalıkların doğal odakları, M. - L., 1964.

Bulaşıcı hastalıkların doğal odakları teorisi

1889'da D.K. Zabolotny bunu önerdi Farklı türde Kemirgenler doğada veba bakterilerinin hayatta kaldığı ortamı temsil eder. Daha sonra D.K. Zabolotny (1911) ve öğrencileri (I.A. Deminsky, 1912 ve diğerleri), doğadaki veba patojenlerinin koruyucularının kemirgenler - dağ sıçanları, yer sincapları, tarabaganlar, gerbiller, sıçanlar vb. - olduğunu kanıtladılar.

1938'den bu yana Acad'ın sayısız çalışmaları sonucunda. E.N. Pavlovsky ve kene kaynaklı ensefalit, endemik riketsiyoz, leishmaniasis, tularemi ve diğer enfeksiyonların etiyolojisi ve epidemiyolojisi üzerine çalışan meslektaşları, bazı vektör kaynaklı hastalıkların doğal odağına ilişkin tutarlı bir doktrin geliştirdiler.

Bu hastalık grubunun karakteristik bir özelliği, vahşi hayvanlar ve kuşlar arasında, aralarında epizootiklerin de bulunduğu doğal bir patojen rezervuarının varlığıdır.

Bu hastalıkların hayvanlar aleminde ve hayvanlardan insanlara yayılması, kan emen böceklerin ve kenelerin katılımıyla gerçekleşir. Böylece bu enfeksiyonların etken maddeleri doğada sürekli olarak hayvan-taşıyıcı-hayvan zinciri boyunca dolaşır ve belirli koşullar altında kişi de salgın zincirine dahil olur.

Bu nedenle, bulaşıcı hastalıkların doğal odakları, patojenik bir ajan, bir hayvan organizması ve belirli doğal biyotoplarda yaşayan belirli taşıyıcılar arasında evrimsel olarak kurulmuş türler arası ilişkilerin bir sonucu olarak, kişiden bağımsız olarak uzun süre ortaya çıkar ve var olur; belirli iklim ve coğrafi koşullar altında, belirli bitki ve hayvan türleri ile.

Bu enfeksiyona duyarlı bir kişinin enfeksiyonu tesadüfen meydana gelir ve bunun nedeni, hayvanlar arasında ortaya çıkan bir epizootikin arka planına karşı taşıyıcı aktivite döneminde doğal bir odak bölgesinde kalmasıdır.

Böylece, odağın varlığı, duyarlı bir hayvanın patojeninin varlığı ve bunların enfeksiyonu için koşullar (taşıyıcı vb.) ile sağlanır.

Kan emen vektörler arasında keneler, sivrisinekler, pireler, bitler vb. yer alır. Vektörler aracılığıyla bulaşan hastalıklara bulaşıcı denir. Bu nedenle, vektör kaynaklı bir enfeksiyonun odağının varlığı için üç bileşen veya bir "odak üçlüsü" gereklidir: patojen, vektör ve sıcakkanlı konakçı. Bulaşıcı hastalıklar; kene kaynaklı ve sivrisinek (Japon ve diğerleri), ensefalit, hemorajik ateş, kene kaynaklı tifüs Kuzey Asya ve tsutsugamushi ateşi ve diğerleri. Şu anda, bulaşıcı prensibin bulaşmasının, karkasları keserken, derileri çıkarırken ve (veya) konakçı hayvana saldırırken ve ısırırken taşıyıcının katılımı olmadan (temas yoluyla) meydana geldiği başka bir doğal fokal hastalık grubu da bilinmektedir ( kuduz, sodoku, vb.), su yoluyla beslenme - anikterik leptospiroz veya havadaki damlacıklar, vb. Kene kaynaklı ensefalitin bazı enfeksiyon vakaları, hasta (enfekte) keçilerden, ineklerden, vebadan, ornitozdan, böbrek ile hemorajik ateşlerden süt içerken ortaya çıkar. sendromu vb. havadaki damlacıklar tarafından bulaşır.

İÇİNDE son yıllar Antropürjik (insan yapımı) odaklar olarak adlandırılan odaklar, şehirler, köyler ve diğer insan yerleşimlerinde (Ku humması, sarı humma, Japon sivrisinek ensefaliti, vb.) insan tarafından geliştirilen bölgelerdeki doğal odakların üyeleri olarak ortaya çıktı. Bunun nedeni birçok sivrisineğin insanlar ve evcil hayvanlarla beslenmesi, daha sonra yerleşim yerlerinde çeşitli doğal ve yapay rezervuarlarda, evlerin bodrumlarında, çeşitli ev eşyalarında, su varillerinde ve diğer yerlerde larvalar için üreme alanları bulması, sinantroplarda bu şekilde dönüşüyor. Daha sonra enfekte evcil hayvanların ve kemirgenlerin kanını emerler ve bir kişiye saldırarak onu enfekte ederler.

Aç enfekte vektörlerin bulunduğu odaklar (keneler - kene kaynaklı ensefalitİnsanları ve hayvanları enfekte edebilen tularemi, endemik Lyme borreliosis vb.) değerlik olarak adlandırılır.

Çeşitli bulaşıcı hastalıkların etken maddelerinin (kene kaynaklı ensefalit ve Lyme hastalığı, veba, kene kaynaklı riketsiyoz ve tularemi, vb.) dolaştığı doğal odaklara konjuge, polietiyolojik denir.

Doğal odaklara, tularemi, endemik riketsiyoz (sivrisinekler, keneler, at sinekleri, sinekler, iğneler vb.) Gibi çeşitli taşıyıcı türlerinin bulunduğu ve yalnızca bir taşıyıcı varsa monovektör (sivrisinek ateşi) bulunan çoklu vektör denir.

Doğal odaklarda yalnızca bir donör hayvan türü varsa, bunlara monohostal denir ve birkaç donör hayvan varsa, bu tür odaklar polihostal, çok konakçıdır.

Doğal odaklı hastalıkların karakteristik bir epidemiyolojik özelliği, hayvanların biyolojisinden - doğal biyotoplardaki bulaşıcı prensibin koruyucularından (kış uykusu - veba ile) veya taşıyıcıların aktivitesinden kaynaklanan mevsimselliktir. Bu hastalıkların ikinci epidemiyolojik özelliği, belirli bir bölgeyle, belirli iklim ve coğrafi koşullarla (enzootik, endemik) bağlantıdır. Doğal fokal enfeksiyonlar, patojenlerin yelpaze şeklinde bulaşmasıyla karakterize edilir. Bu, birçok insanın aynı anda tek bir donör hayvandan enfekte olduğu anlamına gelir; bu da çoğunlukla patojen için biyolojik bir çıkmazdır.

Doğa koşullarının etkisi de ikinci bağlantıda ifade edilmektedir. salgın süreci- enfeksiyonun bulaşma faktörleri hakkında.

Kenelerin ve diğer eklembacaklıların taşıyıcı olduğu durumlarda doğal faktör özellikle önemlidir; ayrıca, doğal fokal enfeksiyonların gelişiminde taşıyıcı sayısındaki faktörün rolü uzun zamandır bilinmektedir, taşıyıcı ne kadar az olursa, görülme sıklığı o kadar düşük olur. ortadan kaldırılmasına kadar. İklim faktörünün taşıyıcının vücudundaki (sıcaklık) patojenlerin gelişimindeki rolü de bilinmektedir. Doğal süreçlerin büyük önemi, diğer bazı enfeksiyonlarda da belirtilmektedir; cansız nesneler (kanalizasyonla kirlenmiş açık rezervuarların suyu, suda, toprakta meydana gelen kendi kendini temizleme süreçleri, bunların yoğunluğu vb.) bulaşıcı prensibin bulaşma faktörleri. .). Bu süreçlerin hızla gelişmesine ve hızlanmasına katkıda bulunarak mide-bağırsak ve diğer enfeksiyonların azaltılmasına ve ortadan kaldırılmasına katkıda bulunuyoruz.

Doğal fokal zoonotik enfeksiyonlar, insanlarda ve hayvanlarda yaygın olarak görülen ve patojenleri hayvanlardan insanlara bulaşabilen hastalıklardır.

Zoonotik enfeksiyonlar, yabani kemirgenler (tarla, orman, bozkır) ve sinantropik (ev fareleri, fareler) dahil olmak üzere yabani, tarımsal, evcil hayvanlar arasında yaygındır ve bunun sonucunda doğal fokal enfeksiyonların görülme sıklığının ortadan kaldırılması neredeyse imkansızdır.

Doğal fokal zoonotik enfeksiyonlar, patojenlerin belirli alanlarda dış ortamda uzun süre hayatta kalma yeteneği ile karakterize edilir - doğal odaklar, bu enfeksiyonların kaynakları ve taşıyıcıları olan kemirgenler, kuşlar, kan emen eklembacaklılar dahil hayvan organizmalarında. .

Bu enfeksiyonlar aktif ilkbahar-sonbahar döneminde ve özellikle doğal çevreye tatile giden Muskovitler için, yazlık evlerde ve yazlık banliyö sağlık kurumlarındaki çocuklar için salgın önem kazanır.

İnsan enfeksiyonu meydana gelir: hasta hayvanlarla (cesetler), çevresel nesnelerle, ev eşyalarıyla, kemirgenlerle enfekte olmuş ürünlerin yanı sıra hayvan ısırıkları ve kan emen böceklerle temas halinde.

İçin psödotüberküloz ve listeriyoz enfeksiyon bulaşmasının ana yollarından biri de yiyecek, kemirgenlerle enfekte olmuş ürünler (süt, et, sebze vb.) yoluyla. Bu enfeksiyonların etken maddeleri, buzdolabında bile uzun süre gıda ürünlerinde kalma ve çoğalma özelliğine sahiptir.

Doğal fokal enfeksiyon hastalıkları, ölümcül (ölümcül) sonuçlara kadar orta ve şiddetli formlarda ortaya çıkar.

Bölgede Rusya Federasyonu Doğal fokal zoonotik enfeksiyonlara ilişkin epidemik (insan morbiditesi) ve epizootik (hayvan morbiditesi) durum oldukça gergindir.

Doğal odakların aktivasyonuyla bağlantılı olarak, son beş yılda (2005-2009) Moskova şehri de dahil olmak üzere Rusya'nın Orta bölgesinde doğal fokal enfeksiyonları olan kişilerin görülme sıklığı önemli ölçüde arttı.

Muskovitlerin HFRS, leptospirosis, tularemi ile enfeksiyonu çoğunlukla (% 90'dan fazla) Moskova şehri dışında, dinlenme sırasında doğal odakların topraklarına seyahat ederken, enfekte kemirgenler, çevresel nesnelerle temas yoluyla bahçe arazilerinde tarımsal işler yaparken meydana gelir. veya Rusya Federasyonu ve BDT ülkelerinin dezavantajlı bölgelerinde kan emen böcekleri ısırır.

Doğal fokal enfeksiyon hastalıkları yıllık olarak kaydedilmektedir, HFRS ve tularemi için özellikle olumsuz bir durum gelişmiştir. HFRS (%45,5) ve tularemi (%26,1) en fazla hastalıktan sorumludur.

Böbrek sendromlu hemorajik ateş (GLPS) - lezyonlarla karakterize akut viral doğal odaklı bulaşıcı hastalık dolaşım sistemi(hemorajik sendrom) ve akut gelişimi böbrek yetmezliği Bu da ölüme yol açabilir.
Patojen: Virüs insan vücuduna solunum yolu, mide-bağırsak yolu ve hasarlı deri yoluyla girer.
Kaynaklar: idrar ve dışkıyla enfeksiyona yol açabilecek virüs saçan fare benzeri kemirgenler (bank tarla fareleri) çevre, yiyecek ve ev eşyaları.
İletim yolları: aerojenik (hava-toz), kemirgenlerin salgıları ve sindirim sistemi (enfekte olmuş gıda) ile enfekte olmuş tozun solunması yoluyla. (Virüs insan vücuduna solunum yolu, mide-bağırsak yolu ve hasarlı deri yoluyla girer).
2009 yılında Moskovalılar arasında doğal fokal enfeksiyon vakalarının genel yapısında HFRS %77,3 idi. 170 HFRS vakası teşhis edildi.
Moskovalıların enfeksiyonu, başta Moskova (79 vaka), Kaluga (13 vaka), Tula (11 vaka), Ryazan (9 vaka), Tver (8 vaka) bölgesi olmak üzere, Rusya Federasyonu'nun 26 kuruluşunun dezavantajlı bölgelerine giderken meydana geldi. ayrıca 1 kez Ukrayna (2. hat), Moldova ve Özbekistan'a. Enfeksiyonun ana nedenleri kaynatılmamış kuyu veya kaynak suyunun kullanılması ve kemirgen salgılarıyla kirlenmiş çevresel nesnelerle temastır.

Leptospirosis - ana klinik belirtileri, akut karaciğer veya böbrek yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte damar sistemi, karaciğer ve böbreklerde hasar belirtileri olan akut bulaşıcı doğal antropürjik bakteriyel hastalık.
Patojenler: belirli hayvan türlerinde bulunan çeşitli türlerdeki bakteriler - domuzlar, köpekler, sıçanlar vb. Leptospira, insan vücuduna hasarlı cilt, sağlam mukoza zarları ve gastrointestinal sistem yoluyla nüfuz eder.
Enfeksiyon kaynakları: doğal koşullarda - birçok kemirgen türünün yanı sıra evcil hayvanlar (domuzlar, büyük sığırlar, köpekler vb.). Hasta hayvanlar ve taşıyıcılar idrarla dış ortama leptospira salgılar ve su kaynaklarına, yiyeceklere ve ev eşyalarına (kemirgenler) bulaşır.
İletim yolları- temas, su, yiyecek.
2009 yılında Moskovalılar arasında 25 leptospirosis hastalığı kaydedildi. Kayıtlı 2 öldürücü (ölümcül) sonuç leptospirozun şiddetli ikterik formundan. 57 yaşında bir adam ve 46 yaşında bir kadın hayatını kaybetti.
Leptospirosis enfeksiyonu, kuyu veya kaynak suyu içerken, kemirgenlerle temas halindeyken veya Moskova bölgesindeki (Dmitrovsky-2, Yegoryevsky, Serpukhov, Sergiev Posad, Zaraisky, Stupinsky bölgeleri), Kaluga (4) açık rezervuarların suyunda yüzerken meydana geldi. vakalar), 1'er ara sıra Vladimir, Smolensk, Novgorod bölgeleri, Mordovya, Ukrayna, Sırbistan, Tacikistan, Afganistan, Tayland, Vietnam.

Listeriosis - Çeşitli klinik belirtilerle karakterize akut bulaşıcı doğal fokal bakteriyel hastalık: bademcik iltihabı, konjonktivit, lenfadenit, meningoensefalit, gastroenterit, septik durum.
Patojen Listeria bakterisi, hücre içi bir mikroorganizma. Soğuk şartlarda bile toprakta, suda, gıda ürünlerinde (et, süt, sebze) uzun süre kalma ve çoğalma özelliğine sahiptir.
Enfeksiyon kaynakları: hayvanlar (tarımsal, evcil, yabani) ve ayrıca kuşlar (dekoratif ve evcil).
Enfeksiyonun bulaşma yolları:

• Gıda, enfekte ürünleri kullanırken;
• Aerojen, kemirgenlerin bulaştığı tozun solunması yoluyla;
• Hasta hayvanlarla ve dış ortamın enfekte nesneleriyle iletişim kurarken temas kurun;
• Transplasental, anneden fetüse veya yenidoğana (septik durumların gelişimi, fetüslerin ve çocukların yaşamın ilk günlerinde ölümü).

Listeriosisin klinik belirtileri çeşitlidir - bademcik iltihabı, konjonktivit, lenfadenit, meningoensefalit, gastroenterit, septik durumlar.
2009 yılında 12 yetişkin ve 4 çocukta 16 listeriosis vakası kaydedildi.
4 kişi listeriosis nedeniyle öldü: bir yenidoğan listeriosis sepsisinden ve üç yetişkin sepsis ve meningoensefalitik listeriosis formundan.
2'si yenidoğan olmak üzere 4 çocukta Listeria enfeksiyonu tespit edildi. Teşhisler: listeriosis sepsisi (ölümcüllük) ve listeriosis menenjitinin yanı sıra Tula bölgesinden gelen 12 yaşında bir erkek çocuk ve 4 yaşında bir kız çocuğunda listeriosis menenjiti.
Listeriosis ayrıca beş hamile kadına hamilelik sırasında yapılan muayene sırasında klinik ve anamnestik endikasyonlara göre (spontan düşük) teşhis edildi.

Psödotüberküloz -
Enfeksiyon kaynakları- çeşitli kemirgen türleri.
Patojen: soğuk koşullarda bile dış ortamda ve gıda ürünlerinde (sebze, meyve, süt vb.) uzun süre varlığını sürdüren ve çoğalan bir bakteri.
İletim yolları- yiyecek (enfekte olmuş ürünler aracılığıyla) ve temas.
Enfeksiyonun en önemli bulaşma faktörleri, ısıl işlem görmeden tüketilen gıda ürünleridir; bu, çiğ sebzelerden yemek hazırlama ve saklama kurallarının ihlal edilmesi durumunda genellikle organize çocuk gruplarında salgınlara yol açar.
2009 yılında, esas olarak Moskova (2 vaka), Moskova (1) ve Yaroslavl (1) bölgelerindeki pazarlardan ve Türkiye'ye giderken satın alınan çiğ sebzelerden yapılan salataların kullanımıyla ilişkili 5 sporadik psödotüberküloz vakası teşhis edildi ( 1 vaka). 21 yaşında bir kadın ve dört çocuğu hastalandı: 3 yaşında (2), 8, 17 yaşında, 3 yaşında organize çocuk(okul, üniversite, çocuk Yuvası). Organize çocukların hastalığı çocuk kurumlarıyla ilişkili değildir. Organize gruplarda psödotüberküloz salgını görülmedi.

Tularemi - akut bakteriyel, doğal fokal enfeksiyon. Klinik tablo, tek taraflı lenfadenit, konjonktivit, bademcik iltihabının ortaya çıkması ile karakterize edilir.Hastalığın şekli, tularemi patojeninin insan vücuduna girdiği yere bağlıdır.
Patojen: bakteri.
Enfeksiyon kaynakları: küçük memeliler (çevreye, yiyeceklere, ev eşyalarına salgılarıyla bulaşan kemirgenler ve tavşanlar).
Taşıyıcılar: kan emen eklembacaklılar (sivrisinekler, at sinekleri).
İletim yolları: bulaşıcı (kan emen böceklerin ısırıkları), temas (sağlam cilt enfeksiyonu, mukoza zarının enfeksiyonu) solunum sistemi, gözlerin konjunktivası, mukozalar gastrointestinal sistem).
2009 yılında 4 tularemi vakası kaydedildi; 58, 20 ve 34 yaşlarında 3 kadın ve 39 yaşında bir erkek hastalandı.
Moskovalıların enfeksiyonu, tularemi için elverişsiz olan Moskova (Ruzsky, Sergiev Posad bölgeleri), Nijniy Novgorod bölgeleri ve Çuvaşistan bölgelerinde rekreasyon, balık tutma, yazlık evlere giderken meydana geldi.
Tulareminin ana bulaşma yolu (%90) kan emen böceklerin (sivrisinekler, at sinekleri) ısırıkları ile bulaşıcıdır.

Doğal fokal enfeksiyonların önlenmesi için ana önlemler:

• doğal fokal enfeksiyonların ana kaynakları (HFRS, leptospirosis, listeriyoz, psödotüberküloz) kemirgenlerin ve kemirgenlerle temas olasılığını dışlamak için yazlık evlerin topraklarının düzenlenmesi (yabani otların, inşaat ve ev atıklarının temizlenmesi);
• gıda ürünlerinin depolandığı tesislere kemirgenlerin girmesini önlemek için önlemler almak;
• kemirgenlere ve kan emen böceklere karşı mücadele, yazlık evlere girmeden önce tesislerde ve bölgede imha önlemlerinin (deratizasyon, dezenfeksiyon) ve dezenfeksiyon önlemlerinin uygulanması;
• sivrisinek, at sineği ve kene taşıyıcılarının ısırıklarına karşı kovucuların kullanılması;
• rezervuarlarda yüzerken akan suyu olan rezervuarları seçin, suyu yutmayın;
• ormanda yürürken önleyici tedbirlere uyun (ormanın bir açıklığını veya parlak bir alanını seçin, saman yığınlarına veya samanlara oturmayın, yiyecek ve suyu kapalı bir kapta saklayın);
• çiğ sebzelerden salataların hazırlanması ve satışının zamanlamasını gözlemlemek;
• bilinmeyen kaynaklardan gelen suları içmek, yemek pişirmek, bulaşık yıkamak ve yıkamak için kullanmayın;
• içmek için yalnızca kaynamış veya şişelenmiş su kullanın;
• bilinmeyen köpekler, kediler ve vahşi hayvanlarla teması hariç tutun;
• hayvanların cesetlerini almayın;
• kişisel önlemlere uyun.

BÖBREK SENDROMU (HFRS) İLE BİRLİKTE KANAMA ATEŞİ VE ÖNLENME ÖNLEMLERİ.
(Nüfus için not)

HFRS- özellikle tehlikeli bir viral doğal fokal bulaşıcı hastalık.
Doğal fokal hastalık, hastalığa neden olan ajanın belirli bölgelerde doğal koşullarda hayvanlar arasında sürekli olarak dolaşması ile karakterize edilir.
Birinci Klinik işaretlerİnsanlarda HFRS, yüzyılımızın 30'lu yıllarında Uzak Doğu'daki salgınlar sırasında tanımlandı ve virüs, mide bulandırıcı 1976'da bilim adamları tarafından izole edildi.
Uzak Doğu, Çin, Kore, Kafkaslar ve Karpatlar'daki HFRS salgınları tarla fareleri ve Asya ağaç fareleriyle ilişkilendirilmiştir; Çin, Japonya, Kore, ABD'de - farklı fare türleriyle; Avrupa'da - banka tarla fareleriyle.
Şunu da belirtmek gerekir ki virüs hastalığa neden olan insanlarda yaklaşık 60 memeli türünde bulunur.
HFRS virüsünün doğadaki koruyucuları olan ana rezervuarlar, enfeksiyonun sıklıkla hayvanın ölümüne yol açmayan sağlıklı bir taşıma şeklinde meydana geldiği fare kemirgenleridir. HFRS'nin taşıyıcıları arasında, virüsü dışkı, idrar ve tükürük ile dış ortama salan banka tarla faresi, tarla faresi, gri ve siyah sıçanlar ve çeşitli gri tarla fareleri ayırt edilmelidir.
HFRS virüsü kemirgenler arasında doğal koşullarda hayvanlarla doğrudan temas yoluyla yayılır.
HFRS'nin doğal odakları çoğunlukla enfekte kemirgenlerin yaşadığı nemli ormanlarda, orman vadilerinde, orman taşkın yataklarında bulunur. HFRS'nin doğal odaklarının gelişimi çoğunlukla rüzgar kesiciler, ihmal edilen orman geçitleri, nehir taşkın yatakları ve enfekte kemirgenlerin yaşaması için uygun koşulların yaratıldığı yerler tarafından desteklenir.
Rusya Federasyonu'nda insan HFRS hastalıkları 48 idari bölgede kayıtlıdır. Üstelik tüm insan hastalıkları vakalarının% 90'a varan kısmı Ural, Volga ve Volga-Vyatka bölgelerinde meydana geliyor. En dezavantajlı olanlar Başkurdistan, Tataristan, Udmurtya, Çuvaşistan ve Mari El cumhuriyetlerinin yanı sıra Penza, Orenburg, Ulyanovsk, Çelyabinsk ve Samara bölgeleridir.
HFRS virüsü, enfekte kemirgenlerden insan vücuduna farklı yollardan girebilir: deri, solunum yolu ve sindirim organlarının mukoza zarları.
İnsanlarda enfeksiyonlar çoğunlukla kemirgen salgılarıyla kontamine olmuş gıdaların tüketilmesiyle veya yemek yerken kirli ellerle meydana gelir.
Enfeksiyon, yakalama sırasında bir kemirgenin ısırması veya hayvanların taze salgılarının (dışkılarının) hasarlı ciltle temas etmesi durumunda da mümkündür.
HFRS patojeni, tesislerin temizliği ve onarımı sırasında, çiftliklerde çalışırken saman ve samanın taşınması sırasında, tomrukçuluk yaparken, yangın için çalı çırpı toplarken, geceyi samanlıkta geçirirken vb. sırasında akciğerler yoluyla insan vücuduna tozla girer.
Çoğu zaman, insanların enfeksiyonu doğal odakların olduğu bölgelerde meydana gelir:

1. yürüyüşler ve yürüyüş gezileri sırasında ormanı ziyaret ederken;
2. Avcılık ve Balıkçılık; mantar ve meyveleri toplarken;
3. yakacak odun ve çalı çırpı hasadı yaparken, bireysel saman tarlaları;
4. toplu bahçelerde ve mutfak bahçelerinde, kulübelerde, arı kovanlarında çalışma süresince;
5. sağlık tesislerinde kalırken;
6. üretim ve işletmelerde çalışırken (inşaat sahaları, sondaj, petrol sahaları, ormancılık);
7. ormanın yakınında bulunan binalarda, kemirgen yuvalarının ve kemirgen yuvalarının tahrip edilmesiyle hafriyat işleri yapılırken.

HFRS belirgin bir şekilde karakterize edilir mevsimsellik, genellikle ilkbahar ve sonbaharda.
Sonbaharın sonlarında ve kışın HFRS enfeksiyonu, yığınların ve patateslerin sökülmesi sırasında saman ve samanın taşınmasıyla ilişkilendirilebilir.
Rusya'nın Avrupa kısmındaki en fazla hasta sayısı Ağustos-Eylül aylarında kayıtlıdır, tek hastalıklar Mayıs ayında ortaya çıkar, en düşük insidans Şubat-Nisan aylarında görülür.
Uzak Doğu'da hastalıklar yaz başında ortaya çıkar, görülme sıklığındaki asıl artış sonbahar ve kış sonlarında, tarla farelerinin yerleşim yerlerine göçünün başladığı dönemde ortaya çıkar.
HFRS'nin kuluçka (gizli) süresi ortalama 2-3 haftadır.
Hastalık, kural olarak akut bir şekilde başlar, bazen hastalıktan önce halsizlik, titreme ve uykusuzluk gelir.
Hastalığın akut başlangıcı ateş (39-40 dereceye kadar), dayanılmaz baş ağrıları ve kas ağrıları, göz ağrısı, bazen bulanık görme, susuzluk ve ağız kuruluğu ile karakterizedir. Hasta, hastalığın başlangıcında heyecanlıdır, daha sonra ise uyuşuk, kayıtsız, bazen de hezeyan halindedir. Yüz, boyun, üst göğüs ve sırt parlak hiperemiktir (kızarıklık), mukoza zarında hiperemi ve sklerada vazodilatasyon vardır. Omuz kuşağının derisinde ve koltuk altlarında tek veya çoklu küçük kanamalar şeklinde hemorajik döküntüler görülebilir. Enjeksiyon bölgelerinde deri altı kanamalar meydana gelir. Ölüm nedeni olabilecek burun, rahim, mide kanaması mümkündür.
Böbrek sendromu özellikle HFRS için tipiktir: keskin ağrılar karın ve sırtın alt kısmında, atılan idrar miktarı keskin bir şekilde azalır, içinde kan görünebilir.
Şiddetli ve orta dereceli için klinik formlar hastalığın seyri sırasında pulmoner ödem gelişmesiyle birlikte akut kardiyovasküler yetmezlik gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir; böbrek yırtılması, beyin ve kalp kasında kanamalar; çeşitli organlarda büyük kanama.
HFRS hastalığında ölümcül sonuçlar, Uzak Doğu dahil olmak üzere ortalama %3 ila 10 arasında - %15-20 ve Avrupa kısmında -
1-3%.
HFRS doğrudan kişiden kişiye bulaşmaz. Nüfusun enfeksiyona duyarlılığı çok yüksektir. HFRS'den iyileşenlerde stabil bağışıklık geliştirildi, yeniden enfeksiyonlar kaydedilmedi.
Moskova şehrinde yılda 25-75 ithal HFRS vakası kaydedilmektedir. Enfeksiyon, Rusya Federasyonu'nun dezavantajlı bölgelerine giderken ortaya çıkar: Moskova, Ryazan, Voronej, Kaluga, Yaroslavl, Smolensk ve diğer bölgeler. Moskovalıların enfeksiyonu aktif dönemde, daha sıklıkla yaz tatillerinde meydana gelir.
HFRS'nin önlenmesi.
Şu anda maalesef HFRS'ye yönelik spesifik bir önleme mevcut değildir ve henüz bir aşı geliştirilmemiştir.
Önleyici tedbirler esas olarak HFRS odaklarının bulunduğu yerlerde kemirgenlerin yok edilmesini ve kemirgenlerle veya bunların salgılarıyla kirlenmiş nesnelerle temas eden kişilerin korunmasını amaçlamaktadır.
Spesifik olmayan önleyici tedbirler şunları içerir:

1. Kemirgenlerin sayısının ve üremesinin izlenmesi (özellikle aktif doğal odakların olduğu bölgelerde);
2. kentsel orman parklarının ve yeşil alanların ölü ağaçlardan, çalılardan ve döküntülerden temizlenmesi;
3. doğal odaklara bitişik binalarda kemirgenlerin yok edilmesi.

Moskovalılar, ilkbahar-sonbahar döneminde kitlesel rekreasyon ve kişisel araziler üzerinde çalışarak önleyici tedbirleri hatırlamalı ve bunlara uymalıdır. tehlikeli hastalık GLPS.

LEPTOSPİROZ HAKKINDA BİLMENİZ GEREKENLER

• yüzmek için iyi bilinen, güvenli su kütlelerini seçin;
• Yiyecek depolamayı sağlamak ve içme suyu kemirgenlerin erişemeyeceği yerlerde;
• yazlık evlerin temizliğini kış döneminden sonra evdeki dezenfektanları kullanarak sadece ıslak bir şekilde yapmak;
• ahırları, kilerleri ve diğer binaları sökerken koruyucu maske ve eldiven kullanın;
• kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uyun.

Lütfen bunları yaparken unutmayın Basit kurallar Leptospirozun önlenmesi sizin ve sevdiklerinizin bu ciddi bulaşıcı hastalığı önlemesini sağlayacaktır!

LİSTERİYOZ NASIL ÖNLENİR?
(Nüfus için not)

Listeriosis- İnsanlarda ve hayvanlarda yaygın görülen bulaşıcı bir hastalık.
İnsanlardaki listeriyozun kaynakları, kemirgenler ve kuşlar da dahil olmak üzere birçok yabani ve evcil hayvan türüdür. Hasta hayvanlar salgılarıyla çevreye, toprağa, ev eşyalarına, yiyecek ve suya bulaşıyor.
Listeriosisin etken maddeleri dış ortamda stabil olan mikroorganizmalardır (listeria). Sadece uzun süre varlığını sürdürmekle kalmaz, aynı zamanda gıda ürünlerinde de çoğalırlar. Düşük sıcaklık buzdolabında bile. Kaynatma ve ev tipi dezenfektanların listeria üzerinde zararlı etkisi vardır.
İnsan enfeksiyonu kirlenmiş yiyecek veya suyun tüketilmesi, kemirgenlerin yaşadığı odaları temizlerken tozun solunması, hasta hayvanlarla temas sonucu oluşur.
Listeria insan vücuduna gastrointestinal sistem, solunum organları, farenks mukozası, burun, gözler ve hasarlı cilt yoluyla girer. Ek olarak, listeriosisin etken maddesi plasentadan geçme yeteneğine sahiptir, bu da yaşamın ilk günlerinde fetüsün ve yenidoğanın intrauterin ölümüne yol açar. Buna bağlı Listeriosis hastalığı hamile kadınlar için en tehlikelidir.
Listeriosisin klinik belirtileri oldukça çeşitlidir. Hastalık, enfeksiyondan iki ila dört hafta sonra akut bir şekilde başlar. Yüksek ateş var, gelecekte anjina, konjonktivit, gastrointestinal sistemde hasar, meningoensefalit ve sepsis gelişebilir. Listeriosis hamile kadınlarda düşük ve erken doğumların nedenlerinden biridir. Listeria'nın insan vücudunda klinik belirtiler olmadan uzun süreli taşınması mümkündür.
Her hamile kadın, fetüste ve yenidoğanda listeriyoz gelişimini önlemek için mümkün olduğunca erken kayıt yaptırmanın gerekli olduğunu bilmelidir. kadın danışmanlığı gözlem için ve gerekirse listeriyoz muayenesi ve zamanında tedavi için.

Listeriosis tedavi edilebilir!
Hastalığın ilk belirtilerinde derhal bir doktora başvurmalısınız.

Listeriyozu önlemek için, özellikle hamilelik sırasında kadınlar için önleyici tedbirlerin ve kişisel hijyenin uygulanması gerekir.
Yiyecekleri yalnızca son kullanma tarihinden önce yiyin, özellikle salatalarda kullanılan meyve ve sebzeleri iyice yıkayın. Yazlık evlerde dinlenirken veya çalışırken şunları yapmalısınız: evdeki dezenfektanları kullanarak binayı ıslak yöntemle temizleyin; yiyecek ve suyu kemirgenlerin erişemeyeceği yerlerde saklayın; Evcil hayvanlarla temas ettikten sonra ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın.

Bu basit kurallara uymak sizin ve sevdiklerinizin listeriyozu önlemesine yardımcı olacaktır.

Psödotüberkülozun Önlenmesi
(Nüfus için not)

Psödotüberküloz - kızıl ateş, eklem hasarı, gıda zehirlenmesi ve septik durumlardan polimorfik bir klinik tabloya sahip akut bulaşıcı bakteriyel hastalık.
Enfeksiyon kaynakları- farklı kemirgen türleri (sıçan, fare, tarla faresi vb.).
Patojen: uzun süre varlığını sürdüren bakteri ırklar ortamda ve gıda ürünlerinde (sebze, meyve, süt vb.), nemli bir ortamda, soğuk koşullarda bile (+4°C). Genellikle bu tür koşullar, patojenin uzun süre devam ettiği ve çürüyen sebzelerde biriktiği sebze depolarında yaratılabilir.
İletim yolları- gıda (enfekte ürünler) ve temas.

• En önemli faktörler Enfeksiyonun bulaşması kemirgenlerle enfekte olan ve ısıl işlem yapılmadan tüketilen gıda ürünleridir. Sebzeler (patates, havuç, soğan, lahana), yeşillikler, daha az sıklıkla meyveler ve kemirgenlerin nüfuz edebileceği diğer ürünler enfekte olabilir. Sıhhi ve hijyenik norm ve kuralların ihlali, tesislerin, envanterin, mutfak eşyalarının patojenlerle kirlenmesine ve gıda ürünlerinin (süt, süzme peynir, kompostolar, garnitürler vb.) ikincil enfeksiyonuna yol açar. Teknolojinin ve kuralların ihlali durumunda Çiğ sebzelerden yemeklerin hazırlanması, saklanması ve satışı, çocuklar da dahil olmak üzere organize gruplar halinde, catering noktalarında, enfekte ürünlerin kullanımı sıklıkla salgınlara yol açmaktadır. Çoğu zaman, enfeksiyonun nedenleri, buzdolabında saklanan, iyi soyulmamış ve yıkanmamış sebzelerden önceden hazırlanmış salatalardır.

Psödotüberkülozun etken maddelerinin özellikleri dikkate alındığında, insan hastalıklarının önlenmesi için aşağıdakiler gereklidir:

• kemirgenlerin yaşamı için uygun koşulları önlemek amacıyla hane halkının topraklarının çevre düzenlemesi ve temizliğini yapmak;
• kemirgenlerin imhasını (deratizasyon) ve tesislerin dezenfeksiyonunu gerçekleştirmek;
• kemirgenlerin konut binalarına, ayrıca sebzelerin ve diğer gıda ürünlerinin depolandığı, yiyeceklerin pişirildiği binalara (mutfaklar, kilerler, kilerler) girmesini önlemek için önlemler almak;
• her sebze döşenmesinden önce sebze depolarının önleyici dezenfeksiyonunun yapılması;
• sebzeleri işleme kurallarına uyun (tamamen temizleme ve akan musluk suyunda durulama);
• salata hazırlama teknolojisini ihlal etmeyin (sebzeleri önceden ıslatmayın);
• çiğ sebzelerden elde edilen salataların saklama koşullarına ve satış şartlarına uyun, hazırlandıktan hemen sonra kullanın;
• mutfak ekipmanlarının (buzdolapları, mutfak robotları vb.), aletlerin (bıçaklar, tahtalar) düzenli temizliğini, yıkanmasını ve dezenfekte edilmesini sağlayın.

Yukarıdaki önleyici tedbirlere uymak, kendinizi psödotüberküloz enfeksiyonundan korumanıza yardımcı olacaktır!

TULAREMİ HAKKINDA BİLMENİZ GEREKENLER
(Nüfus için not)

Tularemi- kaynakları çeşitli vahşi hayvan türleri olan bulaşıcı bir hastalık. Doğal koşullar altında, başta kemirgenler (su fareleri, tarla fareleri, fareler vb.) olmak üzere 60'tan fazla küçük memeli türü tularemiden muzdariptir.
Hasta hayvanlar salgılarıyla çevreye, yiyeceklere, sebzelere, tahıllara, samanlara, ev eşyalarına bulaşır. Durgun su kütlelerine (göller, göletler vb.) Girerek suya bulaşırlar.
Tulareminin etken maddesi, dış ortamda oldukça dirençli bir mikroptur (bakteri): Suda ve nemli toprakta, düşük sıcaklıklarda hayatta kalabilir ve insanlarda üç ay veya daha uzun süre hastalığa neden olabilir. Bir kişi tularemiye karşı son derece hassastır ve çeşitli şekillerde enfekte olur:
- hasta hayvanlarla ve onların cesetleriyle temas halinde, sağlam olanlar da dahil olmak üzere deri yoluyla;
- saman, saman, sebze ve diğer tarım ürünlerini ayıklarken solunum yolu yoluyla, enfekte bir rezervuardan suyla yıkarken veya kirli ellerle göze bir mikrop getirirken gözlerin konjonktiva yoluyla;
-başından sonuna kadar sindirim kanalı kirlenmiş su veya tavşan ve diğer küçük memelilerin az pişmiş etlerini içerken;
- kan emen böceklerin (sivrisinekler, at sinekleri, keneler) ısırıkları ile.
Tularemi ile en sık görülen enfeksiyon, enfeksiyonun doğal odaklarında enfekte sivrisinekler, at sinekleri ve keneler tarafından ısırıldığında meydana gelir.
Hastalığın klinik belirtileri enfeksiyondan 3-6 gün sonra ortaya çıkar. Hastalık aniden başlıyor: vücut ısısı 39-40 dereceye yükseliyor, güçlü bir ateş var. baş ağrısı, şiddetli halsizlik, kas ağrısı, geceleri şiddetli terleme. Hastalığa, vücudun herhangi bir yerindeki (boyun, koltuk altı, kasık) lenf düğümlerinde ağrı ve genişleme eşlik eder ve her zaman mikropların vücuda girdiği yerin yakınındadır. Enfeksiyon cilt yoluyla meydana gelmişse, mikropların nüfuz ettiği yerde kızarıklık, süpürasyon, ülser görülür, aynı zamanda en yakın olanı artar ve ağrılı hale gelir. lenf düğümü. Enfeksiyon gözün mukoza zarlarından meydana gelirse, parotis ve submandibular lenf düğümlerinin konjonktiviti ve lenfadeniti gelişir. Patojen solunum yolu yoluyla vücuda girdiğinde, zatürre ağız yoluyla bademciklere doğru gelişir - submandibular ve servikal lenf düğümlerinde keskin bir artışla bademcik iltihabı.

Tularemi tedavi edilebilir!
Bir hastalıktan şüpheleniyorsanız derhal bir doktora başvurmalısınız.

• yazlık evlerde açık rezervuarlardan veya gelişmemiş kuyulardan su içmek;
• kemirgenlerin favori yaşam alanı olan samanlıklarda (saman) dinlenmek için yerleşmek;
• vahşi hayvanları yakalayın ve küçük memelilerin cesetlerini toplayın;
• Tulareminin doğal odağını bulmanın mümkün olduğu bilinmeyen bir bölgedeki durgun su kütlelerinde yüzün.

Tularemi taşıyan sivrisinek, at sineği, kene ısırıklarına karşı kovucu kullanmak gerekir.

Tularemi önlenebilir!
Bunu yapmak için enfeksiyona karşı güvenilir bir şekilde koruma sağlayacak önleyici bir aşı yapmanız gerekir. Aşılama deriye yapılır, kolaylıkla tolere edilir ve 5-6 yıl geçerliliği vardır.
Moskova şehrinde nüfusun belirli grupları için aşılar yapılmaktadır: öğrenci ekipleri üyeleri, lise öğrencileri çalışma dernekleri ve ortaöğretim özel öğrencileri Eğitim Kurumları dezavantajlı bölgelere seyahat etmek; şehrin tularemiye karşı enzootik bölgelerinde çalışan dezenfeksiyon istasyonları çalışanları; özel laboratuvar çalışanları. Aşılar Moskova şehrinin kliniklerinde yapılmaktadır.

Doğal odak bulaşıcı hastalıklar(IB) enfeksiyon kaynağının doğada olduğu hastalıklara denir. Çoğu zaman bunlar sıcakkanlı vahşi hayvanlardır, bazı hastalıklar için - kan emen böcekler, çoğunlukla keneler.

Her enfeksiyonun alanı belirli bir ekolojik ve coğrafi alanla sınırlıdır.

Patojenin insanlara bulaşması, enfekte olmuş böceklerin (keneler, pireler, sivrisinekler, sivrisinekler vb.) ısırıkları yoluyla gerçekleşir; hasta hayvanların ve yiyeceklerin bulaştığı suyun kullanımında; ev eşyaları aracılığıyla; doğrudan temas halinde - patojenle temas. 1

Yerli bilim adamları: I. A. Deminsky (1864–1912); Ukrayna Bilimler Akademisi'nin ilk Başkanı D. K. Zabolotny (1866–1929), N. N. Klodnitsky (1868–1939) ve diğerleri - bu hastalıkların epidemiyolojisi ve klinik belirtilerinin araştırılmasına büyük katkı sağladı. XX yüzyılın ortasında. Sovyet bilim adamları, kene kaynaklı tayga ensefalitinin yanı sıra, şimdi böbrek sendromlu hemorajik ateş (HFRS) olarak adlandırılan Uzak Doğu hemorajik nefrosonefritini incelemek için büyük bir keşif çalışması gerçekleştirdiler. Bu keşif gezilerine bilime tutkuyla bağlı genç ve hevesli araştırmacılar katıldı. Birçoğu Sovyet tıp biliminin gururuydu ve SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'nin akademisyenleri oldu. 2 Bunlar arasında L. A. Zilber (1894–1966), A. A. Smorodintsev (1901–1986), M. P. Chumakov (1909–1993) vardı. 3

Veba- özellikle tehlikeli (karantina) IB grubuna ait doğal fokal enfeksiyon. Asya ve Afrika'da ölüm oranı yüzde 2,5 ile 25,7 arasında değişiyor, geçmişte veba salgınları döneminde neredeyse yüzde 100'e ulaşıyordu.

Doğal odaklarda kemirgenler ve lagomorflar enfeksiyonun kaynağıdır. farklı şekiller. Doğal veba enfeksiyonu, şehir kemirgenlerinin (sıçan ve fare) patojeni aldığı yaklaşık 250 vahşi hayvan türünde kaydedilmiştir. Veba, pire ısırıkları yoluyla insanlara bulaşır.

Rusya'daki vebanın epidemiyolojik durumu, patojenin doğal enfeksiyon odaklarından izole edilmesi ve yurt dışından veba ithal edilmesinin gerçek tehlikesi nedeniyle istikrarsız sayılabilir.

Rusya topraklarında, patojenin ana taşıyıcılarının türlerine göre farklılık gösteren 11 sürekli aktif veba odağı kaydedilmiştir: yer sincabı türü - Hazar'ın kuzeybatı bozkırı, Dağıstan düz etekleri, Volga-Ural bozkırları, Orta Kafkas yüksek dağları , Trans-Baykal bozkırı, Tuva dağ bozkırı, Terek-Sunzhensky bozkırı; kum türü - Hazar, Volga-Ural; tarla faresi türü - Dağıstan alp ve pika türü - Gorno-Altay alp. Rusya'daki doğal veba odaklarının toplam alanı 31 milyon hektarın üzerindedir. En geniş odak bölgeleri Rusya'nın Avrupa kesiminde,% 10'u Sibirya'nın doğal merkezlerinde (Tuva, Transbaikal ve Gorno-Altay) bulunmaktadır. Deratizasyon çalışmaları sırasında epidemiyolojik refahı korumak için, vebanın doğal odaklarındaki kemirgen sayısının 1 hektar başına 10 kişiyi geçmemesi için çabalamak gerekir (Kalabukhov N.I., 1947).

Sincap tipinin doğal odaklarında (Orta Kafkas, Hazar bozkırı, Tuva), veba mikrobu kültürlerinin salınımıyla birlikte kemirgenler arasında veba salgınları her yıl gözlemlenmektedir. En büyük sayı 16 yıllık saha keşif çalışması boyunca vebanın etken maddesi (1979'dan 1994'e kadar) Hazar bozkır odağında - 4474, Orta Kafkasya ve Tuva'da sırasıyla 2765 ve 399 veba mikrobu kültürlerinde izole edildi. Uzun süre kendini göstermeyen odaklar daha aktif hale geldi. Böylece, 58 yıllık bir aradan sonra Stavropol Bölgesi'nin Kursk bölgesinde (Hazar kum merkezi bölgesi) veba tespit edildi. Dağıstan ova eteği özerk odağında, küçük yer sincapları arasındaki veba salgını, 10 yıllık bir salgınlar arası dönemden sonra 1994 yılında keşfedildi.

Vebayı önleme sisteminde, epidemiyolojik sürveyans belirleyici bir öneme sahiptir ve bunun bir kısmı, enfeksiyonun doğal odaklarındaki epizootik durumun izlenmesidir. Şu anda veba için kullanılan terapötik ajanların cephaneliği önemli ölçüde yenilendi. Vebanın hıyarcıklı formunda ölüm antibiyotik tedavisi modern koşullarda yoktur.

Tularemi. Yakın geçmişte, özellikle Büyük Vatanseverlik Savaşı(1941–1945), bazı bölgelerde tularemi salgınları gözlendi. Tulareminin geniş çapta yayılması nedeniyle ölümcül sonuçları olmamasına rağmen halk ve askeri birlik için tehlike oluşturuyordu. Moskova'nın savunması sırasında Moskova bölgesinde tularemi kaydedildi (G. P. Rudnev). Benzerlik nedeniyle klinik tablo veba belirtileri gösterdiği için buna "küçük veba" adı verildi. 5

Tulareminin epizootik ve epidemiyolojik özellikleri, esas olarak kemirgen takımının temsilcileri olan yaklaşık 125 omurgalı hayvan türünün patojeniyle doğal enfeksiyonu ile ilişkilidir. Bu hayvanlar arasında tulareminin etken maddesine en duyarlı olanlar su fareleri, tavşanlar, misk sıçanları vb.'dir.

Tulareminin etken maddesi ve vebanın etken maddesi insanlara bulaşıcı, temas, ağız ve aspirasyon yollarıyla bulaşır. Enfeksiyon bulaşmasının bulaşma mekanizması, keneler (çoğunlukla ixodid) ve uçan kan emen Diptera (sivrisinekler, at sinekleri) aracılığıyla gerçekleştirilir. Patojenin korunması ve insanlara bulaşması, kan emen eklembacaklıların katılımıyla, kemirgen dışkısıyla kirlenmiş hava ve yiyecekler yoluyla gerçekleştirilir.

Tularemi salgınları olabilir reklam, enfekte kemirgenler vb. tarafından ısırıldığında temas aktarım mekanizmasıyla (misk sıçanı ve su sıçanı derilerinin hazırlanması); tarımsal, bir aspirasyon iletim mekanizması ile (tahılın harmanlanması sırasında) - kemirgen salgılarıyla kirlenmiş toz yoluyla; Sanayi, temas yolu ile iletim (ürünlerin işlenmesi) Tarım leşlerin kesilmesi ve parçalanması); ev genellikle ağızdan bulaşma mekanizmasıyla - kemirgen salgılarıyla kirlenmiş su ve yiyecekler yoluyla.

Tulareminin klinik seyri akut, uzun süreli ve tekrarlayan olabilir. G.P. Rudnev'in sınıflandırmasına göre, şunlar vardır: hıyarcıklı, ülseratif-hıyarcıklı, okülobubonik, anjinal-hıyarcıklı, pulmoner - solunum yollarının primer lezyonu (bronşit ve pnömonik varyantlar), abdominal formlar. Zayıflamış hastalarda genelleştirilmiş tularemi formu gelişir.

Rusya'da tularemiye yakalananların yaklaşık 1/3'ünü kırsal kesimde yaşayanlar, 2/3'ünü ise kent sakinleri oluşturuyor. Bu, banliyö alanlarının vatandaşlar tarafından kitlesel olarak geliştirilmesiyle açıklanabilir (kulübe inşaatı, bahçe çalışmaları ve Bahçe arazileri), kötü sıhhi ve eğitimsel çalışmalar ve bu enfeksiyona yakalanma riski yüksek olan mesleklerde çalışan kişiler için tularemiye karşı aşılamaya yönelik ilginin zayıflaması.

Leptospirosis tuhaf hastalıkların neden olduğu bir grup akut bulaşıcı hastalıktır. biyolojik özellikler spiroketler-leptospires (160'tan fazla serovar). Hastalığın ikterik ve anikterik formları vardır.

Doğadaki leptospira'nın ana rezervuarı çeşitli küçük, nemi seven fare benzeri kemirgenlerdir: tarla fareleri, tarla fareleri, gri sıçanlar. Dış ortamda leptospira hayvanların idrarıyla atılır. İnsanlarda enfeksiyon, açık bataklık rezervuarlarında yüzerken, leptospira ile kontamine olmuş ham su içildiğinde, bataklık çayırlarda otlanırken, leptospirosisli veya leptospira taşıyıcısı olan hayvanların bakımı sırasında meydana gelir.

Leptospirosisin yayılmasında fare benzeri kemirgenlerin yanı sıra çiftlik hayvanları (büyük ve küçük sığırlar, domuzlar, atlar), av hayvanları (tilkiler, kutup tilkileri), evcil ve evcil hayvanlar (köpekler, kediler, geyik).

Son yıllarda leptospirosisin yayılmasının bir özelliği de kırsal kesimde yaşayanlara kıyasla kentte yaşayanların görülme sıklığının artmasıdır. Evsiz hayvanların sayısındaki artış, şehir nüfusunun sosyal, ekonomik ve yaşam koşullarının bozulması, ayrıca şehirlerde et ve diğer tarımsal gıda maddelerinin serbest kontrolsüz ticareti epidemiyolojik durumun karmaşıklığını kolaylaştırmaktadır. İlgili olarak erken tanı leptospirosis, ateş tanısıyla hastaneye yatırılan hastalarda dikkatli olunmalıdır bilinmeyen kökenli ve makul olmayan bir şekilde şüphelenilen "yaz gribi" ile.

Önde gelen klinik bulgular: yüksek ateş, döküntüler, hepatolienal sendrom; Bazılarında birincil bir etki (patojenin giriş yerindeki ülser) ve bölgesel lenfadenit vardır.

Son yıllarda kene kaynaklı benekli ateş (TSF) grubundaki riketsiyaların dağılımı, taksonomisi ve ekolojisi hakkındaki fikirler önemli ölçüde değişti. Dünyanın çeşitli bölgelerinde, birçoğu bağımsız bir tür statüsünü iddia eden, örneğin Astrakhan riketsiyal ateşinin etken maddesi olan bir dizi yeni riketsiya tespit edilmiştir.

Kene kaynaklı rickettsiosis (kene kaynaklı tifüs, Sibirya tifüsü, Kuzey Asya rickettsiosis) LP grubunun en önemli üç temsilcisidir. Nüfus için tehlikeli olan aktif odaklar esas olarak Rusya'nın Asya kesiminde (Sibirya ve Uzak Doğu'nun orman-bozkır bölgelerinde) bulunmaktadır. Rickettsiosis insanlara özellikle doğum sırasında kene ısırıkları yoluyla bulaşır. Dermacentor, Haemaphysalis. Patojenin doğal rezervuarı küçük kemirgenlerdir: tarla fareleri, sincaplar, yer sincapları.

Bugüne kadar, Aşağı Volga bölgesindeki Astrakhan riketsiyal ateşi vakasındaki artışı açıklayacak bir kanıt yoktur, ancak bunun, kükürt konsantrasyonunun arttığı bölgelerde kenelerin (özellikle köpek kenelerinin) sayısındaki artışla bağlantısı vardır. -atmosferik havada bulunan bileşiklerin izi sürülebilir. Patojenin popülasyonunda, koruyucularında ve taşıyıcılarında niceliksel ve niteliksel değişiklikler olmuştur.

İÇİNDE kısa zaman manzara değişiyor, geniş alanlardaki ekolojik durum kötüleşiyor. Olumsuz çevresel değişiklikler benzeri görülmemiş bir ölçekte gerçekleşiyor.

Modern koşullarda, hem Rusya'da hem de yurtdışında bulaşıcı hastalıkların doğal odaklarının durumunu yakından izlemek özellikle gereklidir.

DOĞAL ODAK HASTALIKLAR

DOĞAL ODAK HASTALIKLARI Vahşi hayvanlar tarafından desteklenen kalıcı enfeksiyon ve istila odakları nedeniyle doğal odaklarda bulunan bulaşıcı hastalıklar. Bunlar arasında kene kaynaklı ve sivrisinek (Japon) ensefaliti, kene kaynaklı riketsiyoz (tifo ateşi), kene kaynaklı tekrarlayan ateşin çeşitli biçimleri, tularemi, veba, Hemorajik ateş Afrika trypanosomiasis, diphyllobothriasis, opisthorchiasis ve diğer patojenler, vektörler, donör hayvanlar ve alıcılar, belirli bir coğrafi manzaradaki biyosenozların az çok kalıcı üyeleridir. Doğal fokal hastalık doktrini E. N. Pavlovsky (1938) ve okulu tarafından geliştirildi.

Ekolojik ansiklopedik sözlük. - Kişinev: Moldova Sovyet Ansiklopedisi'nin ana baskısı. I.I. Büyükbaba. 1989

• DOĞA
• SALGIN SÜRECİNİN DOĞAL FAKTÖRLERİ

Diğer sözlüklerde "DOĞAL ODAK HASTALIKLARI" nın neler olduğuna bakın:

Doğal fokal enfeksiyon (doğal fokal hastalıklar)- Patojenin belirli hayvan türleri arasında sürekli olarak dolaştığı, kural olarak eklembacaklı vektörler tarafından yayılan bölgeye odaklanarak yayılan hastalıklar ... Sivil Savunma. Kavramsal ve terminolojik sözlük

Doğal, iklim koşulları ve diğer faktörlerin, patojenin hayvanlar arasında süresiz olarak uzun süre dolaşımını sağladığı belirli bölgelerde meydana gelen bulaşıcı insan hastalıkları. Edward. Sözlük… … Acil Durum Sözlüğü

Kanamalı ateşler- keskin bulaşıcı hastalıklar damarlardan kan çıkışı (kanama, kanama) ile toksikoz, ateş ve hemorajik sendrom ile karakterize viral doğa. Patojenler, rezervuarı olan arbovirüs grubuna aittir ... ... Hastalık El Kitabı

Akut ateşin arka planında hemorajik sendromun gelişmesiyle karakterize doğal olarak fokal viral hastalıklar. G. of l.'ye neden olan virüsler 7 çeşit 5 virüs ailesine aittir (bkz. Viral enfeksiyonlar). Aktarım mekanizmasına göre ... ... Tıp Ansiklopedisi

Floresan mikroskobu altında veba basili. ICD 10 ... Vikipedi

Halk Sağlığı- (nüfus veya nüfus sağlığı) insan topluluğunun ana özelliği, ana özelliği, doğal durumu, insan topluluğunun her bir üyesinin bireysel uyarlanabilir tepkilerini ve tüm topluluğun yeteneğini yansıtan ... ... insan ekolojisi