Kene aktivitesi mevsiminden önce, çoğu sadece ensefalite karşı çalışan aşılar. Borreliyoza karşı aşı yoktur. Bu nahoş rahatsızlığa yakalanmamak için böcek ısırıklarını önleyebilecek önlemleri önceden almak daha iyidir.

Kene kaynaklı borreliyozun önlenmesi

Bu hastalığa karşı aşı verilen zaman yayınlanmadı. Bu nedenle kişi, kenelerin yaşayabileceği yerleri ziyaret etmeden önce koruyucu önlemleri kendisi almalıdır.

En büyük kene aktivitesi Mayıs ve Haziran aylarında gerçekleşir. Ancak toprak sıcaklığının 5 ° 'de olduğu Nisan'dan Ekim'e kadar olan dönemde bu böceklerin ısırması da mümkündür. Çoğunlukla keneler yerde sürünür veya çimlerde yaşar. Potansiyel kurbanlarını hemen ısırmazlar. Önce giysilere sarılırlar, sonra birkaç saat ısıracak yer ararlar.

Keneler sadece ormanlarda değil, aynı zamanda bahçe arazilerinde, şehir çimlerinde, parklarda ve çim kaplı diğer yerlerde de yaşarlar. Yürüyüşten sonra evcil hayvanlar onları dairelerine getirebilir. Bu nedenle, eve döndükten sonra köpekleri ve kedileri dikkatlice incelemeniz gerekir.

Böcek habitatlarını ziyaret etmeye hazırlanmak için aşağıdakileri yapmanız gerekir:

• ayakkabılar mümkün olduğunca kapalı olmalıdır;
• pantolonlar ayakkabıların içine sokulur;
• ceket dar kollu olmalıdır;
• keneleri uzaklaştıran çeşitli kovucular kullanmak gerekir;
• kendinizi borreliyozdan korumanın bir yolu olmasa bile, ensefalite karşı önceden aşılamak daha iyidir.

Mağazalar anti-ensefalit takımları sunar. Bu, ormanı ziyaret etmek için iyi bir giysidir, böceklere karşı korur. Elbiseyi kene önleyici maddelerle yukarıdan tedavi edebilirsiniz.

Kene hemen vücuda girmez, uzun süre yer arar. Bu nedenle, kendinizi ve yol arkadaşlarınızı sürekli olarak incelemek gerekir. Giysiler hafifse, üzerinde tüm böcekler daha iyi görünür.

Eve döndüğünüzde, kendinizi tekrar dikkatlice incelemeniz gerekir. Duş aldıktan sonra, yapışmamış kenelerden kurtulabilirsiniz - su onları yıkar. Onları ellerinizle ezemezsiniz - enfekte olabilirsiniz.

Alan borreliyoz için endemik ise, antibiyotiklerle profilaksi yapılır. Ancak bu, bir kişinin hastalanmayacağını garanti etmez. Kene tarafından ısırılan bir kişi, kendisine daha önce ilaç verilmiş olsa bile, sağlığını izlemelidir. Eğer semptomlar kene kaynaklı borreliyoz gözlenmezse, güvenli oynamak ve 6 hafta sonra test yaptırmak daha iyidir. Sonuç negatifse, antikorlar gecikmeli olarak ortaya çıkabileceğinden, test bir ay sonra ve ardından altı ay sonra tekrarlanır.

Dizine geri dön

Sıkışmış bir kene nasıl kaldırılır?

Kene sıkışmışsa, en çok ondan doğru bir şekilde kurtulmak önemlidir. kısa vadeli. Hiçbir durumda üzerine yağ sürmeyin - borreliyoza yakalanma riski artar.

Çıkarmak için, böceğin gövdesini hortuma daha yakın tutmanız gereken cımbız kullanabilirsiniz. Eksen etrafında dönerek, yavaşça yudumlayın. Birkaç dönüşten sonra, kene iyi bir şekilde çıkarılır.

Zararlı yaratığı çıkardıktan sonra yaranın iyot veya herhangi bir antiseptik ile bulaşması gerekir. Ellerinizi sabunla iyice yıkayın ve aletleri dezenfekte edin.

Hortum kalırsa, endişelenecek bir şey yok. Bu yerde hafif bir süpürasyon oluşuyor, yavaş yavaş her şey irinle çıkacak.

Bir keneden kurtulmak için hatırlanması gereken birkaç kural vardır:

• ısırılan yere kostik solüsyonlar (amonyak, benzin vb.) uygulanmamalı;
• keneyi doğaçlama yöntemlerle (örneğin, bir sigara ile) dağlamayın;
• çıkarırken, yırtılmayı önlemek için keskin bir şekilde çekmeyin;
• yarada bir şey seçmeyin;
• hiçbir durumda keneyi ezmeyin.

Çıkarılan böcek analiz için laboratuvara götürülmelidir. Bu, ısırılan kişinin bir hastalığı olup olmadığını anlamaya yardımcı olacaktır. Sıhhi ve epidemiyolojik istasyonda kene 3 gün boyunca incelenir.

Elinizin altında özel bir hızlı test ile keneyi kendiniz kontrol edebilirsiniz.

Dizine geri dön

Lyme hastalığı hakkında biraz

Kene kaynaklı borrelyozun da böyle bir adı vardır. Hastalık ilk olarak 1975 yılında ABD'de Lyme şehrinde teşhis edildi. Aynı zamanda, birkaç kişi bulundu romatizmal eklem iltihabı. 2 yıl sonra patojen belirlendi - Borrelia mikrobu ile enfekte olmuş bir ixodid kene olduğu ortaya çıktı.

Hastalığı tedavi etme olasılığına yol açan hastalığın incelenmesi başladı. Ancak enfeksiyonu önlemek henüz mümkün olmadı: hastalığa karşı etkili bir aşı bulunamadı.

Kuluçka süresi yaklaşık iki hafta, bazen bir aya kadar sürer. Kenenin sıkıştığı yerde cilt kırmızıya döner - bu, hastalığın ilk belirtisidir. Yavaş yavaş, kırmızı nokta artar. Boyutu 10 cm'ye kadar, çok daha büyük bir nokta vakaları var - 60 cm'ye kadar Noktanın şekli yuvarlak, dış tabaka daha kırmızı ve dışbükey. Yavaş yavaş, noktanın orta kısmı soluklaşır ve hatta mavimsi bir renk tonu alabilir. Isırık bölgesinde bir yara izine dönüşen bir kabuk belirir. Tedavi yapılmazsa leke 2-3 hafta sonra kaybolur.

Aşağıdaki belirtiler ortalama olarak bir ay sonra ortaya çıkar: kalp hasarı, gergin sistem, eklemler.

Lyme hastalığı, gelişimin 3 aşamasına ayrılır:

1. İlk aşama yaklaşık bir ay sürer. Isırık bölgesi kırmızıya döner. Olası nekroz. Yavaş yavaş ikincil noktalar, yüzde halka şeklinde kızarıklıklar, konjonktivit vardır.
2. İkinci aşamada, patojen diğer organlara nüfuz eder. Sinir sistemi etkilenir. Aynı zamanda karaciğer, böbrekler, gözler ve cilt kaplama.
3. 3 ay sonra üçüncü aşama başlıyor. hastalık ilerler kronik form. Hasta çok yorulur, uykusu bozulur, depresyon ortaya çıkar. Birçok organ kötü çalışmaya başlar.

Hastalık bulaşmaz sağlıklı kişi enfekte olandan. Ancak hamilelik sırasında bir kadın fetüse borreliyoz bulaştırabilir.

Genel olarak, kene kaynaklı borrelyoz insidansı çok yüksektir. Hastalığa karşı bağışıklık kısa sürede gelişir, bu nedenle tedavi tarihinden itibaren 5 yıl sonra tekrar enfeksiyon mümkündür.

Kene kaynaklı borrelyoz (Lyme hastalığı, kene kaynaklı eritem), Borrelia ile enfekte olmuş bir ixodid kenenin ısırması sonucu gelişen bir hastalıktır. Borrelyozun etken maddesi deriyi, eklemleri ve sinir sistemini etkiler. Lyme hastalığına karşı aşı yoktur ve hastalıktan sonra bile uzun süreli bağışıklık gelişmez.

Borreliosis ile enfeksiyon yolu

Lyme hastalığı, adını Connecticut'ta (ABD) bulunan Lyme şehrinden almıştır. Orada ilk kez patojen izole edildi - hastalığa ikinci bir isim veren Borrelia burgdorferi bakterisi. Enfeksiyon rezervuarı enfekte kuşlar ve memelilerdir. Borrelia'nın bulaşması, Ixodes cinsinden keneler tarafından sağlanır - ayrıca kene kaynaklı ensefalit taşırlar ve her iki hastalığı aynı anda bir ısırıkta bulaştırabilirler. Borreliosis, kene kaynaklı ensefalitten daha az tehlikelidir - kurbanın başarılı bir iyileşme şansı çok daha fazladır, ancak borreliosis ile enfekte olmuş kenelerin, ensefalit virüsü taşıyan kenelerden çok daha yaygın olduğu dikkate alınmalıdır.

Borrelia'nın hamilelik sırasında anneden fetüse bulaşabileceği bilinmektedir. Bununla birlikte, doğumdan önce enfekte olan bebeklerde Lyme hastalığının belirtileri kaydedilmemiştir.

borreliyozun önlenmesi

Kenelerden korunmanın en iyi yolu, bilek ve ayak bileklerine kelepçeli özel giysiler giyilmesi ve düzenli olarak (2-3 saatte bir) birbirlerinin muayene edilmesidir. Tespit edilen kene, bir iplik ile dikkatlice bağlanmalı, kafasını koparmadan dışarı çekilmeli ve analiz için gönderilmeye çalışılmalıdır. Kenelerin maksimum aktivitesi ilkbahar sonu ve yaz sonu-sonbahar başında ortaya çıkar.

Analiz, kenenin Borrelia ile enfekte olduğunu gösterdiyse, hastalık ilk belirtiler ortaya çıkmadan önce bile durdurulabilir. Bunun için ısırmadan sonraki 5 gün içinde hastaya bazı antibiyotikler reçete edilir. İlaçları kendi başınıza almanız önerilmez - yalnızca laboratuvardan olumlu bir yanıt alındıktan sonra.

borreliyoz belirtileri

Lyme hastalığı için kuluçka süresi 3 ila 32 gündür. İlk belirtilerden biri ısırık yerinde halka şeklinde kızarıklıktır (eritema annulare migrans). Boyut olarak giderek artar, hasta bu bölgede ağrı ve kaşıntı hissedebilir, genel halsizlik, baş ağrısı. Sıcaklık yükselir. Tedavi edilmezse, hastalığın 4-5. haftasından itibaren kusma gelişir, ışık ve ses duyarlılığında artış olur, sinir sistemi hasarı belirtileri ortaya çıkar: para- ve tetraparezi (sırasıyla kolları ve bacakları normal şekilde hareket ettirme yeteneğinde bozulma), parezi fasiyal sinirlerin (hasta yüz kaslarını kontrol etme yeteneğini kaybeder: konuşma bozulur, çiğneme sorunları olur, gözlerini kapatamaz, vb.). Patojen ayrıca kalp kasını ve eklemleri de etkiler. Bir kişi gözlerinde ağrı yaşar - iritis veya iridosiklit gelişebilir.

Daha fazlası için geç aşamalar hastalıklar, eklemlerde ağrı ve şişliklere hafıza ve konuşma bozuklukları, görme ve işitme bozuklukları, el ve ayaklarda ağrılar eşlik eder. Atrofik akrodermatit, ciltte uzuvlarda mavi-kırmızı lekeler şeklinde gelişebilir. Lekeler birleşir ve iltihaplanır. Lekelerin olduğu yerdeki cilt körelir ve kağıt mendil gibi olur.
Borrelyoz tanısı için kan, deri, beyin omurilik ve eklem sıvısında PCR ile borrelyoz aranır. Kendi başlarına dış belirtiler Lyme hastalığı benzer Alerjik dermatit, kene kaynaklı ensefalit (ve kanda kene kaynaklı ensefalit virüsünün yokluğunu doğru bir şekilde belirlemek çok önemlidir), kardiyomiyopati ve bir dizi sistemik hastalık (romatoid artrit, Reiter hastalığı) vb.

yeniden kullanılabilir borreliyoz

Borreliyozun özelliği, tam olarak bulaşan bir hastalığın bile uzun süreli kararlı bir bağışıklık vermemesidir. Borrelia, enfekte bir kişinin lenf düğümlerinde saklanır ve orada bulunduğundan, bağışıklık sisteminin yabancı organizmaların girişine tam olarak yanıt vermesine izin vermez. Sonuç olarak, borreliyoz için endemik olan bölgelerde, bölge sakinleri birden fazla Lyme hastalığına yakalanabilir.

Son 30 yılda, kene kaynaklı enfeksiyonların sayısı önemli ölçüde artmıştır. Farklı türde Keneler dünyayı doldurdu ve birçoğu patojenlerin taşıyıcılarıdır. Avrupa'da en yaygın hastalıklardan ikisi olan kene kaynaklı ensefalit ve borrelyoz (Lyme hastalığı) için semptomlarını, tanı yöntemlerini ve tedavilerini bilmek önemlidir. Nihayet zamanında tedavi ciddi sonuçların önlenmesinde kilit rol oynar. Yaşlılar ve çocuklar onlara en duyarlıdır.

belirtiler

En yaygın bulaşıcı kene kaynaklı enfeksiyonlar, kene kaynaklı ensefalit (TBE) ve Lyme hastalığı, ilk aşamada bu belirtilerin birçoğuna sahiptir. Her ikisine de grip benzeri semptomlar eşlik eder. Bununla birlikte, TBE viral bir enfeksiyondur, Lyme hastalığına ise bakteriler neden olur. Her iki hastalık da uzun vadeli ciddi komplikasyonlara neden olabilir, bu nedenle bu böceklerin yaşama ihtimalinin yüksek olduğu alanlarda kalmak hafife alınmamalıdır.

Kene kaynaklı ensefalit

TBE'nin kuluçka süresi genellikle 7 ila 14 gündür ve asemptomatiktir. TBE enfeksiyonu ilk aşamada yüksek ateş, halsizlik, iştahsızlık, kas ağrısı, baş ağrısı, mide bulantısı ve/veya kusma gibi grip benzeri semptomlara neden olur. Enfekte bir kenenin ısırmasından bir ila iki hafta sonra ortaya çıkmaya başlarlar. Kene kaynaklı ensefalit bulaşmış tüm hastaların yaklaşık %25'i, dört hafta sonra başlayan ikinci aşamada daha şiddetli semptomlar geliştirir. Yüksek ateş ve sürekli uyuşukluk, baş iltihabının bir işareti olabilir veya omurilik. Ayrıca şiddetli baş ağrıları, mide bulantısı, kusma, oryantasyon bozukluğu, kasılmalar, felç, kısmi veya tam bilinç kaybı, koma vardır. Hastalık ölümcül olabilir veya kalıcı nörolojik komplikasyonlar bırakabilir.

borreliyoz

Lyme hastalığı çok çeşitli semptomlara neden olabilir ve bu da bazen teşhis koymayı zorlaştırır. O genellikle vurur bağ dokusu, kaslar ve sinir sistemi. Hastalık ısırmadan 1-3 hafta sonra gelişir. Eritema migrans da görünebilir - bir ila birkaç santimetre çapında kızarıklık, hafif dışbükey, sıcak, dokunulduğunda ağrılı. Bu kızarıklık genellikle içinde veya yakınında görülür, ancak zorunlu değildir.

Hastalık fark edilmezse, bakteri sinir sistemini daha sonraki bir aşamada etkileyebilir. Bu, lokal felç, konuşma engelleri ve ruh hali değişimleri gibi çeşitli nörolojik semptomlara neden olur.

Eritema migrans - Lyme hastalığında bir döküntü

Bir yıl sonra Lyme hastalığı kronik hale gelir ve ateş, titreme, baş ağrısı, artrit, kas seğirmesi, baş dönmesi, konuşma güçlüğü, uzamsal yönelim kaybı gibi birçok semptomu vardır.

Teşhis

Ensefaliti teşhis etmek için, doktorun tüm semptomların yanı sıra son hastalıklar ve risk faktörleri (hasta insanlara yakın olmak) hakkında bilgiye ihtiyacı vardır. viral enfeksiyonlar insanlar, örneğin sivrisineklerin veya kenelerin yaşadığı alanlarda).

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) de kullanılır omurilikten su almak ve elektroensefalogram (EEG). Virüsleri, bakterileri kontrol etmek için kan testi yaptırmak ve bağışıklık hücreleri ayrıca çok bilgilendirici.

Bazı durumlarda, semptomlar kötüleşirse ve tedavi getirmezse tanıyı doğrulamak için gerekli olan beyin dokusu biyopsisi yapılır. pozitif sonuçlar. Bu prosedür, ensefalit tipini belirlemede ve uygun tedaviyi reçete etmede önemlidir.

Lyme hastalığını teşhis etmek, diğer hastalıklara eşlik edebilecek bir takım spesifik olmayan semptomlara sahip olduğundan çok daha zordur. Borreliyozun döküntü özelliği yoksa, teşhis koymak için doktor, enfeksiyonun muhtemel olduğu kene habitatlarında kalmak da dahil olmak üzere hastanın tıbbi geçmişi hakkında sorular sorar.

Teşhisi doğrulamak için bakteri antikorları için laboratuvar testleri kullanılabilir. Bu testler enfeksiyondan birkaç hafta sonra en güvenilirdir, ancak ne yazık ki borreliyozun varlığını %100 doğrulayamaz veya reddedemezler.

Erken tanı ve tedavinin başlaması tam iyileşme için daha iyi bir şans verir.

Tedavi

Kene kaynaklı ensefalit tedavisi şunları içerir: intravenöz uygulama antiviral ilaçlar, örneğin:

• Asiklovir (Zovirax);
• Gansiklovir (Sitoven);
• Foscarnet (Foscavir).

Antiviral ilaçların yan etkileri mide bulantısı, kusma, ishal ve kas ağrısını içerebilir.

Ensefalitten muzdarip insanlar için ek destekleyici prosedürlere de ihtiyaç vardır. Sağladıkları:

• kardiyak fonksiyon ve solunumun sürekli izlenmesi;
• uygun hidrasyonu ve vücuttaki temel minerallerin normal içeriğini sağlamak için intravenöz damlalıklar;
• kafa içi basıncını ve şişmeyi azaltmak için kortikosteroidler gibi anti-enflamatuar ilaçlar;
• antikonvülsanlar nöbetleri durdurmak veya önlemek için.

Bir hastalıktan sonra iyileşme prosedürleri gerekebilir. Bu prosedürler şunları içerebilir:

• fizik Tedavi;
• iş terapisi;
• konuşma terapisi;
• psikoterapi.

Antibiyotikler Lyme hastalığını tedavi etmek için kullanılır. İlk aşamada ağızdan kullanımları önerilir. Tedavi, yetişkinler ve 8 yaşın üzerindeki çocuklar için doksisiklin veya yetişkinler, küçük çocuklar ve hamile ve emziren kadınlar için amoksisilin (sefuroksim) kullanımını içerir. Kurs süresi 7-14 gündür.

Hastalık merkezi sinir sistemini etkiliyorsa, doktorlar 14 ila 28 gün süren intravenöz antibiyotiklerle tedavi önermektedir.

Antibiyotiklerin yanı sıra ek ve alternatif tedavi yöntemleri kullanılabilir:

• doğru beslenme;
• probiyotik kullanımı;
• fitoterapi.

önleme

Kene kaynaklı ensefalit ve borrelioskaya karşı en iyi önlem, kene ısırıklarına karşı korunmak için aşağıdaki önlemleri almaktır:

• ormanda veya uzun çimenli alanlarda uzun kollu gömlekler ve uzun pantolonlar giyin
• kovucular kullanın - kovucular;
• keneleri tespit etmeyi kolaylaştıran açık renkli giysiler giyin ve açık havada bulunduktan sonra cildinizi dikkatlice kontrol edin.
• kene bulunursa, tüm parçalarının (gövde ve kafa) çıkarıldığından emin olarak cımbızla çıkarın.

Kene kaynaklı ensefalit ve borrelyoza karşı aşılama

Kene kaynaklı ensefalite karşı aşılama mümkündür. Enfekte bölgelerde düzenli olarak enfeksiyonlara maruz kalma riski taşıyan kişiler için şiddetle tavsiye edilir. Sağlık kuruluşlarında çeşitli aşılar mevcuttur. Tam aşılama, üç hafta boyunca üç dozdan sonra elde edilebilir. Uzun süreli bağışıklama için, 9-12 ay boyunca üç başlangıç ​​dozu verilir. Ancak yine de her üç ila beş yılda bir güncellenmeleri gerekiyor. Çocuklar da aşılanır.

Kene kaynaklı enfeksiyonlar adı, patojen içeren kenelerin ısırmasından sonra ortaya çıkan bir grup bulaşıcı hastalığı birleştirir. Etken ajan kenenin kendisi değil, içinde yaşayan ve çoğalan virüsler ve bakterilerdir. Bu hastalıklar endemik olarak sınıflandırılır, yani her yerde değil, belirli bölgelerde yaygındır.

Tüm böcekler insanlar için tehlikeli midir? Kenelerin sadece bir kısmı enfeksiyöz ajanlarla enfekte olduğundan, bir ısırıktan sonra hastalık gelişmeyebilir. Bununla birlikte, böceğin görünümünden bir kenenin enfekte olup olmadığını belirlemek imkansızdır.

Özellikle kene kaynaklı enfeksiyonlar, borrelyoz ve kene kaynaklı ensefaliti içerir. Bu hastalıklar sıklıkla birlikte, karışık enfeksiyon şeklinde ortaya çıkar. Enfeksiyonları ayrı ayrı ele alırsak, borrelyoz kene kaynaklı ensefalitten birkaç kat daha sık görülür.

Böcekler nispeten serin havayı ve karanlık yerleri severler. Bu nedenle, ülkenin kuzeyinde daha yaygındırlar.

Ixodid kene kaynaklı borrelyoz, sık görülen hastalıklar kene ısırmasından sonra gelişir. Bu hastalığa neden olan borrelia bir virüs değil, kenelerde yaşayan özel bir bakteridir. Morfolojik özelliklerinde virüsler ve bakteriler arasında bir ara pozisyon işgal eder.

Böcekteki varlığı, kene kaynaklı enfeksiyonlarla ilgilenen özel bir laboratuvarda belirlenir. Bir mikroorganizmanın tespit edilebilmesi için önemli bir koşul, böceğin canlı olmasıdır. Aksi halde bakteri kene ile birlikte ölür ve varlığının tespiti imkansız hale gelir.

Borrelyoz olarak da adlandırılan Lyme hastalığı, kene kaynaklı ensefalitten farklı olarak başka semptomlarla ortaya çıkar. Borrelyoz sırasında akut ve kronik formlar ayırt edilir.

İlk olarak, 38 ° C'ye kadar ateş, genel halsizlik, orta derecede baş ağrısı şeklinde spesifik olmayan semptomlar gözlenir.

akut form iki seçenekle karakterize edilir:

1. 1 Hastalığa, böcek emme bölgesinde cildin karakteristik bir kızarması eşlik eder - eritemal bir form.
2. 2 Bu kızarıklık olmayabilir - bu durumda eritemsiz bir form gözlenir.

Kronik bir süreçle ciltte, kemiklerde ve eklemlerde ve sinir sisteminde hasar belirtileri gelişir.

Bazı durumlarda kene emme yerinde meydana gelen spesifik eritem aşağıdaki gibidir:

1. 1 Hiperemi bölgesi yuvarlak bir şekle ve net sınırlara sahiptir.
2. 2 Hipereminin boyutu farklı olabilir - birkaç milimetreden birkaç santimetreye.
3. 3Eritem hızla parlar ve ortasında bir aydınlanma alanı vardır.
4. Yavaş yavaş, hipereminin boyutu azalır ve solgunlaşır.

Borrelyoza eşlik eden kalıntı etkiler, esas olarak kas-iskelet sistemi ve sinir sistemini etkiler. Bu semptomların ortaya çıkışı, sürecin kronikleştiği akut bir dönemden sonra görülür.

Osteoartiküler sistemin yenilgisi, kaslarda ve eklemlerde değişen hava koşullarıyla şiddetlenen ağrı şeklinde ortaya çıkar. Bir insanı birkaç yıl, bazen ömür boyu rahatsız edebilirler.

Sinir sisteminin patolojisi, hastalığın kronikleşmesinden 5-7 yıl sonra gelişir. Ensefalopati fenomeni, radiküler lezyonlar vardır. Bazı durumlarda uzuvlarda parezi ve felç gelişebilir.

Bazen sıkışma ve soyulma alanları şeklinde kronik bir cilt lezyonu vardır. Periyodik olarak, birincil eritemi andıran kızarıklık oluşabilir.

Birkaç nedenden dolayı kene kaynaklı enfeksiyonlara karşı aşı olmanız gerekir:

1. 1 Ensefalit ve borrelyoz hastalığına yakalanmamak için.
2. 2 Hastalık gelişirse aşılama hastalığın seyrini daha hafif bir şekilde verir.
3. 3 Ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için.
4. 4 Böylece süreç kronikleşmez.

Ancak birçok insan aşılamanın önemini hafife alıyor ve koruyucu aşıları yapmayı reddediyor.

Kimler kene kaynaklı enfeksiyonlara yakalanma riski altındadır?

1. 1 Endemik bölgelerde yaşayan kişiler.
2. 2Ormana sık sık gelen insanlar: avcılar, balıkçılar, turistler.
3. 3Mesleği ormanı ziyaret etmek olan kişiler: jeologlar, ormancılar, yol inşaatçıları, petrol ve gaz boru hatları, elektrik hatları.
4. 4 Orman parkı bölgesinde, yazlık evlerde kentsel nüfus keneler tarafından saldırıya uğrayabilir.

Orman bölgesini ziyaret ederken özel koruyucu giysiler giymelisiniz. Vücudu mümkün olduğunca örtmeli, kollarda ve bacaklarda manşet bulunmalıdır. Pantolonlar botların içine sokulmalı ve başlıktaki saçlar tamamen çıkarılmalıdır.

Kenelerin en çok Nisan sonundan Haziran başına kadar olan kısa dönemde aktif olduğunu bilmek önemlidir. Şu anda orman kuşağını ziyaret etmekten kaçınmak daha iyidir. Bu hala gerekliyse, böcekleri uzaklaştıran özel kovucular kullanmanız gerekir.

Ormandan döndükten sonra kene varlığı için kendinizi iyi incelemeniz gerekir. Bu böceklerin tükürüklerinde anestezi maddesi bulunur, bu nedenle kişi ısırıldığını bile fark etmez. Bir kene insan vücudunda birkaç gün kalabilir ve tüm bu süre boyunca kana borrelia salgılar.

Şu anda, ixodid borreliosis'e karşı spesifik bir koruyucu aşı oluşturulmamıştır. Kene kaynaklı ensefalitin yalnızca spesifik olarak önlenmesi vardır. Bir kişi borreliyozdan ancak spesifik olmayan önlemlerle korunabilir. Onlar içerir:

1. 1Böcek saldırılarına karşı koruma önlemleri - koruyucu giysiler ve kovucular.
2. 2 Isırık bölgesinin antiseptiklerle tedavisi.
3. 3Tick araştırmasını özel bir laboratuvarda yapın.
4. 4Spesifik antikorların tespiti için immünoenzimatik kan testi.
5. 5 Birkaç gün boyunca Doksisiklin almak.

Kimler aşılanmalıdır:

1. 1Herkes kene kaynaklı ensefalit ve borrelyoza karşı istediği zaman aşı olabilir.
2. 2B hatasızçocuklara ve risk grubundaki kişilere aşılama yapılmaktadır.

Aşının adı Encevir ve Encepur. Aşılama bir yaşından itibaren bir çocukta başlar. Aralarında en az bir ay geçmesi gereken iki aşamadan oluşur. Bir yıl sonra ilk yeniden aşılama yapılır. Sonraki yeniden aşılama, üç yıllık aralıklarla gerçekleştirilir.

Kene kaynaklı ensefalit ve borrelyoz sıklıkla birlikte meydana geldiğinden, borrelyoza karşı ensefalit ile aynı önleyici tedbirler kullanılabilir.

Sıkışmış bir kene bulursanız, zarar vermemek için böceği dikkatlice çıkarmanız gerekir. Isırık bölgesi bir antiseptik ile tedavi edilir. Keneler, enfeksiyonlara neden olan ajanı tespit etmek için laboratuvarda incelenir.

Bazen hastalığın belirtileri hemen değil, enfeksiyondan birkaç hafta sonra ortaya çıkar. Bir enfeksiyon olup olmadığını öğrenmek için, spesifik antikorları - M sınıfı immünoglobulinleri tespit etmek için kan bağışı yapmanız gerekir.Varlıkları vücutta akut kene kaynaklı bir enfeksiyonu gösterir. Antikorlar tespit edilirse, bu, bir bulaşıcı hastalıklar hastanesinde anti-borelyoz tedavisinin bir göstergesidir.

Bir böcek ısırığından sonra, Intramüsküler enjeksiyon anti-ensefalit insan immünoglobülini. Borrelyoz gelişimini önlemek için, birkaç gün boyunca Doksisiklin reçete edilir.

Borreliyozun spesifik bir önlemesi olmamasına rağmen, endemik bulaşıcı hastalıklara karşı aşılama hala gereklidir.

mydoctorhouse.ru

Borreliyozun önlenmesi: aşı var mı?

İksodid keneler tarafından bulaşan Borreliosis veya Lyme hastalığı ciddi bir hastalıktır. bulaşıcı hastalık. Hastalık sinir sistemini, deriyi, kalbi, kas-iskelet sistemini etkiler. Borreliyozun önlenmesi büyük önem taşır, çünkü herhangi bir hastalık ve hatta ciddi sonuçlara sahip olmak, tedavi etmektense önlenmesi daha iyidir.

Tehlikeli bölgelerde ana önleyici tedbir aşılama olan ensefalitin aksine, Lyme hastalığına karşı aşı yoktur. Bu iki hastalığın taşıyıcısı bir - ixodid kenelerdir, bu nedenle bazen karışık bir enfeksiyon görülür.

Tüm kıtalarda (Antarktika hariç) borreliyoz vakaları görülür. Rusya'da birçok bölge endemik olarak kabul edilir, yani bu bölgelerde hastalık vakaları sürekli olarak kaydedilir. Borreliosis'e karşı bir aşının varlığı tehlikeli bölgelerde insidansı önemli ölçüde azaltabilir. Ancak aşı yoktur, bu nedenle tek önleyici tedbir spesifik değildir, yani derideki kenelere karşı koruma, bunların hızlı ve doğru şekilde çıkarılmasıdır.

Kendinizi bir keneden nasıl korursunuz?

Kene kaynaklı borreliyoz veya Lyme hastalığının önlenmesine yönelik tüm önlemler üç gruba ayrılabilir:

1. Koruyucu giysi kullanımı.

Bir dizi kurala uyarak sıradan kıyafetler kullanabilirsiniz:

• Altında tüylerin alındığı bir başlık kullandığınızdan emin olun.
• Ayakkabılar yüksek, kapalı olmalı, pantolon paçaları içine sokulmalıdır.
• Kollar, pantolonlar uzun olmalıdır.
• Gömlek, ceket pantolon içine sokulmalıdır.
• Giysiler düğmesiz, fermuarlı veya hiç fermuarsız olmalıdır. Manşetler sıkı veya elastik olmalıdır.
• Giysi rengi açık olmalıdır. Hafif kumaşlarda akarlar daha belirgindir. Kenenin tutunmaması için kaygan malzemeler tercih edilir.
• Biostop, Stop-mite, Wolverine gibi mekanik ve kimyasal koruma sağlayan özel koruyucu giysiler. Elbisenin kesimi kenelerin altına girmesine izin vermez, manşetler ve özel kıvrımlar kimyasallarla özel tuzaklarla donatılmıştır. Böyle bir tuzağa düşen keneler ölür.

2. Kimyasalların kullanımı

Örneğin, Medilis Ziper ilacı, yalnızca kenelerle değil, aynı zamanda sivrisinekler, keneler, hamamböcekleri ve diğer böceklerle savaşmak için kullanılan bir böcek ilacıdır. Aktif bileşenİlaç, kenenin vücuduna girdiğinde sinir sistemine etki eden, onu yok eden ve ölüme yol açan sipermetrindir.

Ormanda yürüyüş yaparken, enfeksiyon riskinin yüksek olduğu bölgelerde uzun süre kalmakla birlikte kimyasalların kullanılması en yaygın olanlardan biridir. etkili yöntemler Lyme hastalığının önlenmesi (borreliosis).

Tüm ilaçlar üç gruba ayrılır:

• Kovucular - keneleri uzaklaştırın.
• Akarisitler - keneleri öldür.
• Kovucu-akarisid - iki yönde etki eder.

3. Kenenin hızlı ve doğru şekilde çıkarılması

Borreliyoz ile enfeksiyon olasılığı, doğrudan enfekte kenenin ne kadar süre kan emdiğine bağlıdır. Keneyi cımbızla veya bir iplik halkasıyla çıkarmanız gerekir. Keneyi ezemez, yağla yağlayamazsınız. Bu eylemler enfeksiyon olasılığını artırır.

Borreliyoza karşı aşı yoktur, bu nedenle spesifik olmayan önleme çok önemlidir - kenelerin cilde bulaşmasını önlemek.

not-klop.ru

Borreliyoza karşı aşılamanın özellikleri

• Sıkışmış bir kene nasıl kaldırılır?
• Lyme hastalığı hakkında biraz
• Hastalığın tedavisi ve sonuçları

Kene aktivitesi mevsiminden önce, çoğu sadece ensefalite karşı çalışan aşılar. Borreliyoza karşı aşı yoktur. Bu nahoş rahatsızlığa yakalanmamak için böcek ısırıklarını önleyebilecek önlemleri önceden almak daha iyidir.

Kene kaynaklı borreliyozun önlenmesi

Şu anda bu hastalık için bir aşı mevcut değildir. Bu nedenle kişi, kenelerin yaşayabileceği yerleri ziyaret etmeden önce koruyucu önlemleri kendisi almalıdır.

En büyük kene aktivitesi Mayıs ve Haziran aylarında gerçekleşir. Ancak toprak sıcaklığının 5 ° 'de olduğu Nisan'dan Ekim'e kadar olan dönemde bu böceklerin ısırması da mümkündür. Çoğunlukla keneler yerde sürünür veya çimlerde yaşar. Potansiyel kurbanlarını hemen ısırmazlar. Önce giysilere sarılırlar, sonra birkaç saat ısıracak yer ararlar.

Keneler sadece ormanlarda değil, aynı zamanda bahçe arazilerinde, şehir çimlerinde, parklarda ve çim kaplı diğer yerlerde de yaşarlar. Yürüyüşten sonra evcil hayvanlar onları dairelerine getirebilir. Bu nedenle, eve döndükten sonra köpekleri ve kedileri dikkatlice incelemeniz gerekir.

Böcek habitatlarını ziyaret etmeye hazırlanmak için aşağıdakileri yapmanız gerekir:

• ayakkabılar mümkün olduğunca kapalı olmalıdır;
• pantolonlar ayakkabıların içine sokulur;
• ceket dar kollu olmalıdır;
• keneleri uzaklaştıran çeşitli kovucular kullanmak gerekir;
• kendinizi borreliyozdan korumanın bir yolu olmasa bile, ensefalite karşı önceden aşılamak daha iyidir.

Mağazalar anti-ensefalit takımları sunar. Bu, ormanı ziyaret etmek için iyi bir giysidir, böceklere karşı korur. Elbiseyi kene önleyici maddelerle yukarıdan tedavi edebilirsiniz.

Kene hemen vücuda girmez, uzun süre yer arar. Bu nedenle, kendinizi ve yol arkadaşlarınızı sürekli olarak incelemek gerekir. Giysiler hafifse, üzerinde tüm böcekler daha iyi görünür.

Eve döndüğünüzde, kendinizi tekrar dikkatlice incelemeniz gerekir. Duş alarak, yapışmamış kenelerden kurtulabilirsiniz - su onları yıkar. Onları ellerinizle ezemezsiniz - enfekte olabilirsiniz.

Alan borreliyoz için endemik ise, antibiyotiklerle profilaksi yapılır. Ancak bu, bir kişinin hastalanmayacağını garanti etmez. Kene tarafından ısırılan bir kişi, kendisine daha önce ilaç verilmiş olsa bile, sağlığını izlemelidir. Kene kaynaklı borreliyoz semptomları gözlenmezse, güvenli oynamak ve 6 hafta sonra test yaptırmak daha iyidir. Sonuç negatifse, antikorlar gecikmeli olarak ortaya çıkabileceğinden, test bir ay sonra ve ardından altı ay sonra tekrarlanır.

Dizine geri dön

Kene sıkışmışsa, mümkün olan en kısa sürede doğru şekilde kurtulmak önemlidir. Hiçbir durumda üzerine yağ sürmeyin - borreliyoza yakalanma riski artar.

Çıkarmak için, böceğin gövdesini hortuma daha yakın tutmanız gereken cımbız kullanabilirsiniz. Eksen etrafında dönerek, yavaşça yudumlayın. Birkaç dönüşten sonra, kene iyi bir şekilde çıkarılır.

Zararlı yaratığı çıkardıktan sonra yaranın iyot veya herhangi bir antiseptik ile bulaşması gerekir. Ellerinizi sabunla iyice yıkayın ve aletleri dezenfekte edin.

Hortum kalırsa, endişelenecek bir şey yok. Bu yerde hafif bir süpürasyon oluşuyor, yavaş yavaş her şey irinle çıkacak.

Bir keneden kurtulmak için hatırlanması gereken birkaç kural vardır:

• ısırılan yere kostik solüsyonlar (amonyak, benzin vb.) uygulanmamalı;
• keneyi doğaçlama yöntemlerle (örneğin, bir sigara ile) dağlamayın;
• çıkarırken, yırtılmayı önlemek için keskin bir şekilde çekmeyin;
• yarada bir şey seçmeyin;
• hiçbir durumda keneyi ezmeyin.

Çıkarılan böcek analiz için laboratuvara götürülmelidir. Bu, ısırılan kişinin bir hastalığı olup olmadığını anlamaya yardımcı olacaktır. Sıhhi ve epidemiyolojik istasyonda kene 3 gün boyunca incelenir.

Elinizin altında özel bir hızlı test ile keneyi kendiniz kontrol edebilirsiniz.

Dizine geri dön

Kene kaynaklı borrelyozun da böyle bir adı vardır. Hastalık ilk olarak 1975 yılında ABD'de Lyme şehrinde teşhis edildi. Aynı zamanda, birkaç kişiye romatoid artrit teşhisi kondu. 2 yıl sonra patojen belirlendi - Borrelia mikrobu ile enfekte olmuş bir ixodid kene olduğu ortaya çıktı.

Hastalığı tedavi etme olasılığına yol açan hastalığın incelenmesi başladı. Ancak enfeksiyonu önlemek henüz mümkün olmadı: hastalığa karşı etkili bir aşı bulunamadı.

Kuluçka süresi yaklaşık iki hafta, bazen bir aya kadar sürer. Kenenin sıkıştığı yerde cilt kırmızıya döner - bu, hastalığın ilk belirtisidir. Yavaş yavaş, kırmızı nokta artar. Boyutu 10 cm'ye kadar, çok daha büyük bir nokta vakaları var - 60 cm'ye kadar Noktanın şekli yuvarlak, dış tabaka daha kırmızı ve dışbükey. Yavaş yavaş, noktanın orta kısmı soluklaşır ve hatta mavimsi bir renk tonu alabilir. Isırık bölgesinde bir yara izine dönüşen bir kabuk belirir. Tedavi yapılmazsa leke 2-3 hafta sonra kaybolur.

Aşağıdaki belirtiler ortalama olarak bir ay sonra ortaya çıkar: kalp lezyonları, sinir sistemi, eklemler.

Lyme hastalığı, gelişimin 3 aşamasına ayrılır:

1. İlk aşama yaklaşık bir ay sürer. Isırık bölgesi kırmızıya döner. Olası nekroz. Yavaş yavaş ikincil noktalar, yüzde halka şeklinde kızarıklıklar, konjonktivit vardır.
2. İkinci aşamada, patojen diğer organlara nüfuz eder. Sinir sistemi etkilenir. Aynı zamanda karaciğer, böbrekler, gözler ve ayrıca cilt de etkilenebilir.
3. 3 ay sonra üçüncü aşama başlıyor. Hastalık kronikleşir. Hasta çok yorulur, uykusu bozulur, depresyon ortaya çıkar. Birçok organ kötü çalışmaya başlar.

Hastalık, enfekte bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşmaz. Ancak hamilelik sırasında bir kadın fetüse borreliyoz bulaştırabilir.

Genel olarak, kene kaynaklı borrelyoz insidansı çok yüksektir. Hastalığa karşı bağışıklık kısa sürede gelişir, bu nedenle tedavi tarihinden itibaren 5 yıl sonra tekrar enfeksiyon mümkündür.

Dizine geri dön

Lyme hastalığı eklemleri etkiler, bu nedenle hastanın dinlenmeye ihtiyacı vardır. tedavi için reçete antibiyotik tedavisi. Hasta ilaçları en az iki hafta, genellikle tetrasiklin alır. Tedavi en etkili Ilk aşamalar. Hamile bir kadın enfekte olmuşsa, hamileliği yürüten doktora mümkün olan en kısa sürede bilgi vermek gerekir.

Doktor testlerin sonuçlarını henüz almamışsa, ancak hastalığın varlığından şüpheleniyorsa, tedavi zaten reçete edilir. Ağır hastalar hastaneye kaldırılır. Etkilenen eklemler olabilir cerrahi müdahale.

Tedavi olmadığında komplikasyonlar ortaya çıkar. Olabilir:

• kalp hastalığı - aritmi, artan yorgunluk;
• sinir sistemi hastalıkları - çocukluk bunaması, zihinsel bozukluklar, multipl skleroz, sinir çevresinin felci;
• kas-iskelet sistemi hastalıkları - artrit, kas atrofisi, eklem iltihabı.

Bütün bunlar, alışılmış yaşam biçiminde bir değişikliğe yol açar. Çocuklarda komplikasyonlar özellikle tehlikelidir - çocuğun vücudu yok edilir.

Kene kaynaklı ensefalit ve borrelyoz: semptomlar, tanı, tedavi, korunma

Son 30 yılda, kene kaynaklı enfeksiyonların sayısı önemli ölçüde artmıştır. Dünyayı çeşitli kene türleri doldurdu ve bunların çoğu patojenlerin taşıyıcılarıdır. Avrupa'da en yaygın hastalıklardan ikisi olan kene kaynaklı ensefalit ve borrelyoz (Lyme hastalığı) için semptomlarını, tanı yöntemlerini ve tedavilerini bilmek önemlidir. Sonuçta, zamanında tedavi, ciddi sonuçların önlenmesinde kilit bir rol oynar. Yaşlılar ve çocuklar onlara en duyarlıdır.

En yaygın bulaşan kene kaynaklı enfeksiyonlar - kene kaynaklı ensefalit (TBE) ve Lyme hastalığı - ilk aşamada birkaç benzer belirti gösterir. Her ikisine de grip benzeri semptomlar eşlik eder. Bununla birlikte, TBE viral bir enfeksiyondur, Lyme hastalığına ise bakteriler neden olur. Her iki hastalık da uzun vadeli ciddi komplikasyonlara neden olabilir, bu nedenle bu böceklerin yaşama ihtimalinin yüksek olduğu alanlarda kalmak hafife alınmamalıdır.

Kene kaynaklı ensefalit

TBE'nin kuluçka süresi genellikle 7 ila 14 gündür ve asemptomatiktir. TBE enfeksiyonu ilk aşamada yüksek ateş, halsizlik, iştahsızlık, kas ağrısı, baş ağrısı, mide bulantısı ve/veya kusma gibi grip benzeri semptomlara neden olur. Enfekte bir kenenin ısırmasından bir ila iki hafta sonra ortaya çıkmaya başlarlar. Kene kaynaklı ensefalit bulaşmış tüm hastaların yaklaşık %25'i, dört hafta sonra başlayan ikinci aşamada daha şiddetli semptomlar geliştirir. Yüksek ateş ve sürekli uyku hali, beyin veya omurilikte iltihaplanma belirtisi olabilir. Ayrıca şiddetli baş ağrıları, mide bulantısı, kusma, oryantasyon bozukluğu, kasılmalar, felç, kısmi veya tam bilinç kaybı, koma vardır. Hastalık ölümcül olabilir veya kalıcı nörolojik komplikasyonlar bırakabilir.

borreliyoz

Lyme hastalığı çok çeşitli semptomlara neden olabilir ve bu da bazen teşhis koymayı zorlaştırır. Genellikle bağ dokusu, kaslar ve sinir sistemini etkiler. Hastalık ısırmadan 1-3 hafta sonra gelişir. Eritema migrans da görünebilir - bir ila birkaç santimetre çapında kızarıklık, hafif dışbükey, sıcak, dokunulduğunda ağrılı. Bu kızarıklık genellikle ısırık yerinde veya yakınında görülür, ancak zorunlu değildir.

Hastalık fark edilmezse, bakteri sinir sistemini daha sonraki bir aşamada etkileyebilir. Bu, lokal felç, konuşma engelleri ve ruh hali değişimleri gibi çeşitli nörolojik semptomlara neden olur.

Eritema migrans - Lyme hastalığında bir döküntü

Bir yıl sonra Lyme hastalığı kronik hale gelir ve ateş, titreme, baş ağrısı, artrit, kas seğirmesi, baş dönmesi, konuşma güçlüğü, uzamsal yönelim kaybı gibi birçok semptomu vardır.

Teşhis

Ensefaliti teşhis etmek için, doktorun tüm semptomlar, ayrıca son hastalıklar ve risk faktörleri hakkında bilgiye ihtiyacı vardır (örneğin, sivrisineklerin veya kenelerin habitatlarında viral enfeksiyonları olan insanlara yakın olmak).

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), lomber ponksiyon ve elektroensefalogram (EEG) da kullanılır. Virüsleri, bakterileri ve bağışıklık hücrelerini kontrol etmek için kan testi yaptırmak da çok bilgilendiricidir.

Bazı durumlarda, semptomlar kötüleşirse ve tedavi olumlu sonuçlar getirmezse tanıyı doğrulamak için gerekli olan beyin dokusu biyopsisi yapılır. Bu prosedür, ensefalit tipini belirlemede ve uygun tedaviyi reçete etmede önemlidir.

Lyme hastalığını teşhis etmek, diğer hastalıklara eşlik edebilecek bir takım spesifik olmayan semptomlara sahip olduğundan çok daha zordur. Borreliyozun döküntü özelliği yoksa, teşhis koymak için doktor, enfeksiyonun muhtemel olduğu kene habitatlarında kalmak da dahil olmak üzere hastanın tıbbi geçmişi hakkında sorular sorar.

Teşhisi doğrulamak için bakteri antikorları için laboratuvar testleri kullanılabilir. Bu testler enfeksiyondan birkaç hafta sonra en güvenilirdir, ancak ne yazık ki borreliyozun varlığını %100 doğrulayamaz veya reddedemezler.

Erken teşhis ve tedaviye başlanması, tam iyileşme için daha iyi bir şans verir.

Tedavi

Kene kaynaklı ensefalit tedavisi, aşağıdakiler gibi antiviral ilaçların intravenöz olarak uygulanmasını içerir:

• Asiklovir (Zovirax);
• Gansiklovir (Sitoven);
• Foscarnet (Foscavir).

Antiviral ilaçların yan etkileri mide bulantısı, kusma, ishal ve kas ağrısını içerebilir.

Ensefalitten muzdarip insanlar için ek destekleyici prosedürlere de ihtiyaç vardır. Sağladıkları:

• kardiyak fonksiyon ve solunumun sürekli izlenmesi;
• uygun hidrasyonu ve vücuttaki temel minerallerin normal içeriğini sağlamak için intravenöz damlalıklar;
• kafa içi basıncını ve şişmeyi azaltmak için kortikosteroidler gibi anti-enflamatuar ilaçlar;
• nöbetleri durdurmak veya önlemek için antikonvülsanlar.

Bir hastalıktan sonra iyileşme prosedürleri gerekebilir. Bu prosedürler şunları içerebilir:

• fizik Tedavi;
• iş terapisi;
• konuşma terapisi;
• psikoterapi.

Antibiyotikler Lyme hastalığını tedavi etmek için kullanılır. İlk aşamada ağızdan kullanımları önerilir. Tedavi, yetişkinler ve 8 yaşın üzerindeki çocuklar için doksisiklin veya yetişkinler, küçük çocuklar ve hamile ve emziren kadınlar için amoksisilin (sefuroksim) kullanımını içerir. Kurs süresi 7-14 gündür.

Hastalık merkezi sinir sistemini etkiliyorsa, doktorlar 14 ila 28 gün süren intravenöz antibiyotiklerle tedavi önermektedir.

Antibiyotiklerin yanı sıra ek ve alternatif tedavi yöntemleri kullanılabilir:

• doğru beslenme;
• probiyotik kullanımı;
• fitoterapi.

önleme

Kene kaynaklı ensefalit ve borrelioskaya karşı en iyi önlem, kene ısırıklarına karşı korunmak için aşağıdaki önlemleri almaktır:

• ormanda veya uzun çimenli alanlarda uzun kollu gömlekler ve uzun pantolonlar giyin
• kovucular kullanın - kovucular;
• keneleri tespit etmeyi kolaylaştıran açık renkli giysiler giyin ve açık havada bulunduktan sonra cildinizi dikkatlice kontrol edin.
• kene bulunursa, tüm parçalarının (gövde ve kafa) çıkarıldığından emin olarak cımbızla çıkarın.

Bir kene tarafından ısırılırsa ne yapacağınızı öğrenin.

Kene kaynaklı ensefalit ve borrelyoza karşı aşılama

Kene kaynaklı ensefalite karşı aşılama mümkündür. Enfekte bölgelerde düzenli olarak enfeksiyonlara maruz kalma riski taşıyan kişiler için şiddetle tavsiye edilir. Sağlık kuruluşlarında çeşitli aşılar mevcuttur. Tam aşılama, üç hafta boyunca üç dozdan sonra elde edilebilir. Uzun süreli bağışıklama için, 9-12 ay boyunca üç başlangıç ​​dozu verilir. Ancak yine de her üç ila beş yılda bir güncellenmeleri gerekiyor. Çocuklar da aşılanır.

Kene kaynaklı ensefalit aşısının maliyeti nedir?

Enfeksiyonun etken maddesi spiroketler karmaşık Borrelia burgdorferi sensu lato kene ısırmasından sonra hastaya bulaşır.

İlk kez, 80'lerde Amerika Birleşik Devletleri'nde, Lime Park'ı ziyaret ettikten sonra çocuklarda büyük bir artrit salgınının ardından bulaşıcı bir ajan tanımlandı. Borrelyozun dağıtım alanı şu anda Kuzey Yarımküre'nin neredeyse tüm ılıman bölgesini kapsamaktadır. Borreliyoza neden olan ajanın ana doğal rezervuarı, antropojenik manzaralarda (öncelikle orman parkları ve meralar) yaşayan küçük kemirgenlerdir.

Enfeksiyöz bir ajanın transferi gerçekleştirilir cinsin keneleri Ixodes . Batı Sibirya'da vektör bir otlak veya tayga kenesidir. Ixodes persulcatus- diğerinin taşıyıcısı olan tehlikeli enfeksiyon- Viral kene kaynaklı ensefalit. Ülkenin Avrupa kısmında ana taşıyıcı orman kenesidir. Ixodes ricinus.

Borreliosis, dünyadaki en yaygın kene kaynaklı enfeksiyonlardan biridir.

Akut enfeksiyon gelişimi - ateş, ateşli durumlar, baş ağrıları ve kas ağrısı - oldukça nadirdir. Çok daha sık olarak, akut aşama pratikte yoktur ve hastalık hemen kronikleşir. Baskı altında bağışıklık sistemi, Borrelia, bağışıklık sisteminin aktivitesinin azaldığı doku ve organlara gider - sinir dokusu, eklemler, tendonlar, kalp.

ana biri birincil semptomlar borreliyoz göçmendir eritem- Isırık bölgesi çevresindeki deride zamanla genişleyen kızarıklık.

Borrelia için başka bir savunma mekanizması, hümoral bağışıklık tepkisinin etkinliğini önemli ölçüde zayıflatan ana antijenlerdeki bir değişikliktir. Suşlar Borrelia burgdorferi içinde bulunan farklı parçalar aralığı, hem antijenik bileşimde hem de hastalığın gelişimi sırasında görülebilen semptomlarda birbirinden belirgin şekilde farklıdır. Örneğin, V.garinii Novosibirsk bölgesi topraklarında hakim olan, genellikle açıkça tanımlanmış bir eritem vermez, bu da Novosibirsk'te semptomatik borreliyoz teşhisini özellikle zorlaştırır.

Şu anda, hastalık genellikle üç aşamaya ayrılır

1. İlk aşama, lokal, lokal belirtileri içerir ve genellikle bir aya kadar sürer - ilk lezyon bölgesinde yoğun eritem görülür, veziküller ve nekroz görülür. Eski eritem yerine, ciltte pigmentasyon artışı ve soyulma sıklıkla devam eder, sekonder eritem, yüzde döküntü, ürtiker, geçici noktalı ve küçük halka şeklinde döküntüler ve konjonktivit oluşur.
2. İlk belirtilerden sonra hastalık ilerler. ikinci sahne patojenin çeşitli organ ve dokularda yayılması ile ilişkilidir. Eritemik olmayan formlarda, hastalık genellikle hastalığın bu aşamasına özgü belirtilerle başlar ve eritemli hastalara göre daha şiddetlidir. Bu dönemde seröz menenjit, meningoensefalit ve periferik sinir sisteminde hasar sendromları gözlemlenebilir: miyalji, nevralji, pleksalji, radiküloalji şeklinde duyusal, ağırlıklı olarak algik sendrom; amiyotrofik sendrom, izole nörit Yüz siniri, mononörit. Kalp lezyonlarından en yaygın olanları atriyoventriküler blokaj (I veya II derece, bazen tam), intraventriküler iletim bozuklukları ve ritim bozukluklarıdır.
3. 3-6 ay sonra borreliosis geçer. üçüncü sahne herhangi bir organ veya dokuda enfeksiyonun devam etmesi ile ilişkilidir (evre II'nin aksine, herhangi bir organ veya sistemin baskın bir lezyonu olarak kendini gösterir). Büyük eklemlerin tekrarlayan oligoartriti tipiktir. Sinir sisteminin geç lezyonları ensefalomiyelit, spastik paraparezi, ataksi, hafıza bozuklukları, aksonal radikülopati, demansı içerir. Genellikle radiküler ağrı veya distal parestezi ile polinöropati vardır. Hastalar baş ağrısı, yorgunluk, işitme kaybı bildirir. Çocuklarda büyüme ve cinsel gelişimde yavaşlama olur.

ENFEKSİYON HASTADAN SAĞLIKLI KİŞİYE BULAŞMAZ; yüksek yüzde okul öncesi ve ilkokul çağındaki hastalar.

İnsan duyarlılığı Borrelia için çok yüksek ve muhtemelen mutlaktır. Birincil enfeksiyonlar, kene faaliyet döneminden dolayı ilkbahar-yaz mevsimselliği ile karakterize edilir. Enfeksiyon orman ziyareti sırasında, bazı şehirlerde - şehir sınırları içindeki orman parklarında, yazlıklarda, doğada mangal severlerde, mantar toplayıcılarında, turistlerde enfeksiyon riski yüksektir.

Morbidite açısından, bu enfeksiyon ülkemizde tüm doğal fokal zoonozlar arasında ilk sıralarda yer almaktadır. Dolaylı tahminlere göre, Rusya'da her yıl 10 binden fazla insan borreliyoz hastalığına yakalanıyor. Diğer spiroketozlarda olduğu gibi, Lyme hastalığında da bağışıklık steril değildir. Hastalananlar 5-7 yıl sonra tekrar enfekte olabilir.

tezahürler

Hastalığın 30 yıllık dikkatli çalışması için, patojenin türü ile kronik bir enfeksiyonun gelişim tablosu arasında oldukça iyi bir ilişki kurulmuştur:

• B.burgdorferi sıkı sıkıya bağlı(ağırlıklı olarak Kuzey Amerika izolatı, ancak Avrupa'da da bulunur) esas olarak artrit şeklinde kendini gösterir;
• V. afzelii(ana Avrupa izolatı, Batı Sibirya'da yaklaşık %20'sini oluşturur) - çoğunlukla neden olur cilt belirtileri, öncelikle kronik atrofik dermatit;
• V.garinii(Borrelia'nın ana Sibirya varyantı) - çoğunlukla nöroborrelyoz olarak kendini gösterir (sinir lifleri boyunca ağrı, sapkın hassasiyet, felç, merkezi sinir sisteminde hasar).

Neredeyse her zaman, kronik borrelyoza çeşitli otoimmün belirtiler eşlik eder. Tanımlanan semptomlara dayanarak teşhis koymak, yalnızca çeşitlilikleri ve bollukları için değil, aynı zamanda hastanın bireysel özelliklerine ve ayrıca kombine enfeksiyon biçimlerine olan güçlü bağımlılığı nedeniyle de zorlaştırır.

Bir kene bile aynı anda iki Borrelia suşunu enfekte edebilir, birden fazla ısırıkta bu oldukça sık olur. Karmaşıklık ve değişkenlik nedeniyle klinik tablo B.burgdorferi klinik mikrobiyologlar arasında lakap aldı "Büyük Gizem".

Teşhis

Ne yazık ki, Novosibirsk kliniklerinde Borrelia'nın varlığı için kenelerin teşhisi kuraldan çok istisnadır. Bunun başlıca nedeni, Borrelia antijenleri için sertifikalı teşhis kitlerinin olmamasıdır. Bir hastada ısırıktan hemen sonra borreliyozu belirlemek için PCR testlerinin kullanılması, deri parçalarının alınmasını içerdiğinden zordur. Isırmadan hemen sonra, Borrelia kanda pratik olarak yoktur, ancak PCR kullanılarak kanda Borrelia varlığının analizi, vakaların% 25-30'unda patojeni ortaya çıkarır.

Bununla birlikte, şu anda, kene kaynaklı borrelyozu teşhis etmenin tek güvenilir yolu bağlantılı immünosorbent deneyi ana antijenlere spesifik immünoglobülinlerin saptanmasına dayalı Borrelia burgdorferi.

"M" sınıfı immünoglobulinler, hastanın kanında enfeksiyon anından bir hafta sonra (genellikle 14 gün), IgG - ortalama olarak 20-30 gün sonra görünebilir. Enfeksiyon geliştikçe, ana antikorların spektrumu değişir, ancak genel titreleri yüksek kalır, bu da hastalığın varlığının ısırmadan aylar ve hatta yıllar sonra yüksek güvenilirlikle tespit edilmesini mümkün kılar.

Tedavi

Çoğu spiroket gibi Borrelia burgdorferi antibiyotiklere duyarlı, bu nedenle tedavi erken aşamalar, kural olarak, son derece etkilidir ve kısa bir antibiyotik tedavisinin yürütülmesinden oluşur. Aynı zamanda, özellikle borreliyozun bir sonucu olarak organik değişiklikler gelişmeye başladığında, “eski” formları tedavi etmek oldukça zordur.

Unutulmamalıdır ki tedaviye ne kadar erken başlanırsa, o kadar kolay olur, gerekli antibiyotik dozları ne kadar düşük olursa, önerilen tedavi süresi o kadar kısa olur, kene kaynaklı borreliyozun ana semptomlarını ve komplikasyonlarını geliştirme riski o kadar az olur. Bir borreliyoz enfeksiyonunun varlığını bilmek hastanın çıkarınadır, bu nedenle, bir kene ısırmasından sonra, bir uzmana danışmak ve kandaki enfeksiyöz ajanın antikorlarının ve DNA'sının varlığını analiz etmek yeterlidir. uygun zaman.

Bilmek önemlidir!

Uzman danışmanlığı kene enfeksiyonları için Sağlık Merkezi"Durum" bir toplantıya yetkin bir şekilde yanıt vermenize, borrelyoz riskini en aza indirmenize veya tedaviye zamanında başlamanıza yardımcı olacaktır.
Teşhis için tüm kan testleri kene kaynaklı borrelyoz (Borrelia sınıfları M ve G'ye karşı antikorlar, Borrelia DNA'sının PCR teşhisi) MC "Durum" Doktorunuzun talimatına göre veya Status MC uzmanının önerdiği plana göre alabilirsiniz.

Ve Hatırla:

1. Viral ensefalit ve kene kaynaklı borrelyoz tamamen iki çeşitli enfeksiyonlar ayrı bir teşhis ve tamamen farklı tedavi yöntemleri gerektiren.
2. Lafta " kene aşısı Pek çok kişinin kene mevsimi öncesi temkinli bir şekilde ortaya koyduğu ”, YALNIZCA VİRAL ENSEFALİTE KARŞI AŞIDIR VE HİÇBİR ŞEKİLDE BORRELYOZDAN KORUMAZ. Kene kaynaklı borreliyoza karşı herhangi bir aşı yoktur.
3. Kene ısırmasından sonra yapılan immünoglobulin enjeksiyonları YALNIZCA VİRAL ENSEFALİTTEN korur ve Borreliosis durumunda kesinlikle yararsızdır.
4. Viral ensefalit tedavisi için reçete edilen ilaçlar (Viferon, Jodantipyrin vb.) TİCKE-BORRELIOSIS'E KARŞI NEREDEYSE YARASIZDIR.
5. Aynı kene size AYNI ANDA ENSEFALİT VE BORRELYOZ (hatta ensefalit ve iki farklı borreliyoz suşu) bulaştırabilir. Bu nedenle, bir kenede bir ensefalit virüsü bulunursa, bu, orada borreliyoz olmadığı anlamına gelmez.
6. Uzun süreli araştırmalara göre, NSO'da ensefalitli kene enfeksiyonu nadiren% 5'i aşıyor ve kenelerin Borreliosis enfeksiyonu YAKLAŞIK% 30'DUR (bazı bölgelerde% 60'a ulaşır!).