Kadın genital organlarında ve üreme sisteminde inflamatuar süreçler yaygındır. Lokalizasyon, lezyonun ciddiyeti, seyrin doğası ve nedenleri bakımından farklılık gösterebilirler, ancak bir taneleri vardır. ortak özellik– sistemdeki diğer organlara hızla yayılırlar ve bu neredeyse her zaman olur. Bu nedenle bu tür süreçlerin hızlı bir şekilde tanınması ve tedavi edilmesi önemlidir. Bu makale rahim ağzında lokalize olan iltihaplanma sürecinin nasıl tanınacağını, tedavi edileceğini ve bunun ne olabileceğini açıklamaktadır.

Tanım

Ne olduğunu? Servisit, rahim ağzının dış veya iç taraflarında lokalize olan inflamatuar bir süreçtir. Ona göre gelişebilir çeşitli sebepler ve az çok belirgin semptomlar verir. Davranmak bu devlet antibiyotikler. Tedavi edilmezse yapışıklıklara, iltihapların büyümesine ve kısırlığa neden olabilir.

Neden ortaya çıkıyor?

Bu hastalığın nedenleri patojenik bir ajanın servikal mukozaya temasıdır. Bir bakteri, virüs veya mantar olabilir. Eğer yerel doku ve genel bağışıklık zayıfsa vücut enfeksiyona direnemez, mukozaya yerleşir ve gelişerek ilgili semptomlara neden olur. Ayrıca mikrotravma yoluyla doğrudan kana giriş de patolojik sürecin hızlı ve aktif bir şekilde güçlenmesine ve büyümesine yardımcı olur.

Enfeksiyöz bir ajan cinsel aktivite, duş alma, duş alma sırasında bu bölgeye girebilir. cerrahi müdahale vesaire.

Servisitin birkaç türü vardır. Rahim ağzının neden iltihaplandığına ve sürecin nasıl ilerlediğine bağlı olarak uygun tedavi reçete edilir. Şu anda doktorlar tarafından tanımlanan bu tür iltihapların tüm türleri aşağıda açıklanmaktadır.

Doğumdan sonra

Doğum sırasında, önemli ölçüde gerilmesi nedeniyle rahim ağzında yırtılmalar ve mikrotravmalar oluşabilir, bu da bakteri veya bakteri olasılığını büyük ölçüde artırır. viral enfeksiyon. Bu nedenle servisit sıklıkla doğumdan sonra ortaya çıkar, özellikle de işlem sırasında asepsi ve antiseptik kurallarına yeterince uyulmaması durumunda. Doğumdan sonra rahim ağzı iltihabı, diğer servisitlerde olduğu gibi antibiyotikler ve antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilir.

Hamilelik sırasında

Hamilelik sırasında rahim ağzının iltihaplanması çok istenmeyen bir durumdur çünkü bulaşıcı sürecin fetüse yayılma olasılığı yüksektir. Üstelik bu dönemde hastalığın tedavisi de, standart rejimlere göre fetüs üzerinde son derece olumsuz etkiye sahip olabilecek antibiyotiklerle tedavi edilmesi nedeniyle önemli ölçüde karmaşıktır. Bu nedenle hamilelik döneminde özellikle hijyene dikkat etmeniz ve hastalıktan korunmak için bariyer doğum kontrol yöntemleri kullanmanız gerekmektedir.

Kronik

Akut sürecin uygun şekilde tedavi edilmediği bir durumda rahim ağzının kronik iltihabı oluşur ve böyle bir durumda bağışıklık sistemi tarafından kısmen baskılanmaya başlar. Rahim ağzının kronik servisiti son derece hafif semptomlara neden olur veya bunlara hiç neden olmaz ve semptomların şiddetinde periyodik artışlarla birlikte dalga benzeri veya paroksismal bir seyir gösterebilir. Tedavisi zor ilaçlar, cerrahi yöntemler Tercih edilir.

cerahatli

Silindirik epitel etkilendiğinde servikste cerahatli iltihaplanma gelişir - çürüme süreçleri başlar, epitel pul pul dökülür ve çok sayıda lökositle birlikte irin oluşur. Şiddetli semptomlarla oldukça iyi teşhis edilir - irin varlığında önemli akıntı, düşük dereceli vücut ısısı, alt karın bölgesinde ağrı. Bu durumun diğer türlerine göre cinsel temas yoluyla daha kolay bulaşır.

viral

Serviksin viral servisiti, lokal doku bağışıklığı zayıf olan viral bir ajanın mukoza zarlarıyla temas sonucu gelişir. Zamanla viral bileşene sıklıkla bulaşıcı bir bileşen eşlik eder ve akut ve/veya cerahatli bir durumun belirtileri ortaya çıkar. Kendi başına viral inflamasyonun tedavisi zordur, bu nedenle tedavinin temeli antiviral ilaçlar, vücudun genel bağışıklığını arttırır.

Bakteriyel

Bu tür bir iltihaplanma, bakteriler rahim ağzının endometriyumuna girdiğinde gelişir, ancak yalnızca doku bağışıklığı istilaya karşı koyamayacak kadar zayıfsa (veya bir yaralanma durumunda, bakteriler doğrudan kana girdiğinde). Bu, genel hijyen eksikliği ile birlikte özel yaşam sırasında ve lezyonun rahim ağzına kadar yayıldığı vajina veya rahimdeki diğer bakteriyel süreçlerde meydana gelebilir.

Atrofik

Adından da anlaşılacağı gibi atrofik inflamatuar süreç, servikal kanal dokularının atrofisi ile ilişkilidir. Çoğu zaman, bu, diğer semptomların eşlik ettiği veya hiç olmadan meydana gelen, spesifik olmayan bir formdur, çünkü serviksin atrofik inflamatuar hastalığı yalnızca kroniktir. Yalnızca doğum sırasında travma veya hasar sonucu oluşur.

kistik

Bu tür bir iltihaplanma, patolojik bir sonucu olarak izole edilir. bulaşıcı süreç Rahim ağzındaki bezlerde tıkanıklık var. Bunun sonucunda tıkanıklık alanlarında muayene sırasında doktorun görebileceği kistler oluşur. Enflamatuar süreç gelişmeye devam ediyor.

Akut

Akut inflamasyon, lokal bağışıklık çok zayıf olduğunda veya çok sayıda patojenik ajan mevcut olduğunda ortaya çıkar. Bu durumlarda bakteri veya virüsler aktif aktiviteye başlar ve bu da akut semptomların oluşmasına yol açar: ağrı, düşük dereceli ateş vücutlar, patolojik akıntı vb. Tedavi edilmezse bu form kronik bir forma dönüşebilir ve daha sonra rahim ağzı, karakteristik semptomlar göstermeden uzun süre etkilenecektir.

Enflamatuar sürecin tam olarak nerede lokalize olduğuna bağlı olarak, hastalığın iki türü de ayırt edilir. Buna bağlı olarak teşhis daha kolay ya da daha zor olur.

1. . Bu tür ilerleme ile iltihap rahim ağzının dış kısmında, vajinal kısmında lokalize olur. Bu nedenle böyle bir lezyonun teşhisini koymak oldukça basittir. Üstünkörü bir jinekolojik muayene sırasında bile görülebilir. Oldukça belirgin semptomlara neden olur, bu nedenle hastalar zamanında doktora başvurur.
2. . Bu isim, serviksin iç kısmında - vajinal kısmının dışında, servikal kanalda gelişen, onlara neyin sebep olabileceğine bakılmaksızın tüm inflamatuar süreçleri içerir. Bu durum o kadar belirgin değildir, bu nedenle teşhis edilmesi çok daha zordur, ancak eksoservisit ile aynı şiddette semptomlara neden olur. Ancak teşhis için daha kapsamlı ve detaylı bir jinekolojik muayene yapılması gerekir.

Belirti ve bulgular

Kronik bir süreçte semptomlar hiç ortaya çıkmayabilir. Akut formda ortaya çıktığında gözlenir klinik tablo bazı belirtiler de dahil olmak üzere:

1. Cinsel ilişki sırasında ağrı ve rahatsızlık;
2. Alt karın bölgesinde ağrı;
3. Karakteristik olmayan, bazen cerahatli akıntı;
4. Düşük dereceli vücut ısısı.

Dışarıdan adet döngüsü Genellikle hiçbir değişiklik olmaz.

Teşhis

Spekulum ile yapılan basit bir jinekolojik muayene ile hastalığın tanısı konulabilir. Çoğu durumda bu yeterlidir. Dışarıdan doktor karakteristik belirtileri görmüyorsa ancak semptomlar mevcutsa kolposkopi reçete edilebilir. Ayrıca kan bağışı yapıldı genel araştırma vücutta patolojik bir sürecin belirtilerini belirlemek. Fotoğrafta böyle bir lezyonun nasıl göründüğünü görebilirsiniz.

Tedavi

Rahim ağzı iltihabı nasıl tedavi edilir? Benzer bir süreç gibi bu süreç de antiseptikler, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ve antibiyotiklerin kullanımıyla tedavi edilebilir. Ayrıca vücudun enfeksiyonla kendi başına savaşabilmesi için bağışıklığın güçlendirilmesi de önemlidir. Ayrıca hormonal seviyelerin kontrol edilmesi ve gerekirse ayarlanması önerilir.

Özellikle rahim ağzı iltihabı nasıl tedavi edilir? Hangi patojenin iltihaplanmaya neden olduğuna bağlıdır. Mümkünse, belirli bir patojene etki eden ve daha az etki gösteren dar spektrumlu antibiyotikler reçete edilir. yan etkiler vücudun geri kalanı için. Ancak birkaç patojen varsa veya belirlenememişse, geniş spektrumlu ilaçlar reçete edilir - amoksisilin, siprofloksasin vb. Servisit viral ise antiviral ilaçlar kullanılır.

Tedaviye yönelik ana yaklaşımlar şunlardır:

• Klamidya için bir tetrasiklin serisi antibiyotik reçete edilir (dozaj hastanın ağırlığına göre hesaplanır);
• Candida - flukonazol için (bir kez 150 mg'lık bir dozajda veya iki gün sonra tekrarlanır);
• Virüsler için - Viferon, Interferon (ilaçlar bağışıklığın güçlendirilmesine yardımcı olur);
• Servisit tedavisi, antiinflamatuar ilaçların (sadece iltihabı değil aynı zamanda ağrıyı da hafifletmeye yardımcı olan Diklofenak, Ibuprofen) kullanımını içerir.

Hastalık ancak antiinflamatuar, antifungal ve antimikrobiyal özelliklere sahip kremler formundaki lokal ilaçların eşzamanlı kullanımıyla tedavi edilebilir.

Belirtiler ne zaman inflamatuar süreç rahim ağzında daha az belirgin hale gelecektir, vajina ve rahim ağzının bir dimetil sülfoksit çözeltisi (% 3) veya bir klorofililpt çözeltisi (% 1,5), günde iki kez duş şeklinde bir gümüş nitrat çözeltisi ile sterilize edilmesi önerilir. ve banyolar.

Kronik vakalarda servikal kanalın iltihaplanma süreci ilaçlarla çok iyi tedavi edilmez, bu nedenle cerrahi yöntemler kullanılabilir. Bunlar diatermokoagülasyon, elektrokoagülasyon, inflamasyonun lazerle koterizasyonu vb. Eşlik eden patolojiler antibiyotik kullanımına paralel olarak tedavi edilir.

Müdahale ancak şu durumlarda yapılabilir: tam yokluk enfeksiyonlar.

Popüler

Pek çok kadın hamilelikten önce bir jinekoloğa hiç gitmez ve hamile kaldıktan sonra bu uzmanı böylesine zorunlu bir ziyaretle muayene sırasında sıklıkla kronik inflamatuar süreçlerde bir dizi keşfederler…

Servisit iltihabın konumuna ve nedenine bağlı olarak birçok çeşidi içeren rahim ağzındaki inflamatuar bir süreçtir.

Boyun(Yunanca'dan serviks " serviks, rahim ağzı"– boyun) rahmin vajinada bulunan alt kısmıdır. Adet kanının rahimden ayrıldığı yer burasıdır. Doğum sırasında rahim ağzı, bebeğin endoservikal kanaldan geçmesine izin verecek şekilde genişler. Servisit adı verilen mukoza zarının iltihaplanmasıdır.

Enflamasyona sıklıkla pürülan vajinal akıntı, kaşıntı ve alt karın bölgesinde ağrı eşlik eder. Servisit belirtileri sıklıkla vajinismus (vajinaya giriş sırasında spazm ve ağrı) ile karıştırılır, ancak tedavisi daha basit ve kolaydır.

Kadınlarda servisit, erkeklerde üretrit ile birçok yönden benzerdir ve sıklıkla cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaynaklanır. Nadir durumlarda, uzun süreli tedavi eksikliği ciddi sonuçların olasılığını artırdığından gelecekte ölümle sonuçlanabilir. onkolojik hastalıklar.

Nedenler

Servisitin ana nedenleri:

• Kan, lenf veya rektum yoluyla rahim ağzına giren fırsatçı mikrofloranın neden olduğu spesifik olmayan enfeksiyonlar (Escherichia coli, streptococcus, stafilokok, mantarlar).
• En popülerleri klamidya (vakaların %40'ı) ve bel soğukluğu olan bir dizi cinsel yolla bulaşan enfeksiyon. Daha az görülen nedenler trichomoniasis ve herpes'tir.
• spesifik olmayan enfeksiyonun gelişmesine katkıda bulunan, dokulara zarar veren belirli kontraseptiflerin (rahim içi cihazlar, kontraseptif diyaframlar) kullanılması;
• spermisitlere veya latekse alerjik reaksiyon.

Çoğu zaman servisitin nedeni fırsatçı floranın mikroorganizmalarıdır. Fırsatçı mikroorganizmalar tüm kadınların vajinasında bulunur, ancak her zaman aktif olarak gelişmezler ve ayrıca çeşitli hastalıklara yol açarlar. Bu genellikle bağışıklık sistemi zayıfladığında ortaya çıkar. Ayrıca birçok durumda servisit, cinsel yolla bulaşan çeşitli enfeksiyonlardan kaynaklanabilir.

Papillomavirüsün neden olduğu rahim ağzı iltihabına özel bir yer verilir. Bu büyük grup cinsel yolla bulaşabilen virüsler. Onlar aynı zamanda insanlarda da sebeplerdir.

Bariyer doğum kontrol yöntemleri olarak sınıflandırılan RİA'ların rahim ağzına zarar vermesi mümkündür.

Bazı durumlarda servisit kanser belirtisi olarak ortaya çıkar.

Hamilelik sırasında mikroflora bozuklukları ve zayıf bağışıklık nedeniyle iltihaplanma meydana gelebilir. Bu, uygun tedavi olmadan komplikasyonlara yol açabilir.

Uzun süre hiçbir şey yapılmazsa servisit kronikleşebilir. Bu durumda artık önemli bir akıntı gözlenmez, ancak muayene sonrasında uzman rahim ağzında bir miktar şişlik ve muhtemelen erozyon görecektir.

Genital organlar hala gelişim aşamasındaysa ve kız cinsel aktiviteye başlamışsa iltihaplanma meydana gelebilir. Ayrıca tamponları yanlış kullanırsanız, yani nadiren değiştirirseniz iltihaplanma sıklıkla gelişir. Bu vajina ve rahim ağzının tahriş olmasına neden olur.

Servisit oluşumunu önlemek için kişisel hijyen kurallarına uymalı, koruma kullandığınızdan emin olmalı ve periyodik olarak bir jinekolog tarafından rutin muayenelerden geçmelisiniz.

Belirtiler

Servisite eşlik eden semptomlar arasında bol miktarda gri veya beyaz pürülan akıntı, kanama, dayanılmaz kaşıntı, yanma ve idrar yaparken ağrı yer alır. acı verici hisler cinsel ilişki sırasında alt sırtta ağrı. Enflamasyon akut bir aşamadaysa, o zaman çok pürülan akıntı hoş olmayan koku ve ayrıca yüksek sıcaklık. İlk başta birçok kız genellikle ateşi akut solunum yolu enfeksiyonunun bir sonucu olarak algılar.

Servisit neredeyse asemptomatik olarak geçebildiğinden kızların ve kadınların vücutlarını dinlemeleri çok önemlidir. Yılda en az bir kez yapılması gereken rutin bir inceleme yardımcı olacaktır.

Mukoza zarının iltihabının konumuna bağlı olarak, endoservisit(rahim ağzının vajinal kısmında) ve ekzoservisit(kendi kanalında).

Tsitsevrit'in arka planında beliriyor endometrit Patojenler servikal kanaldan uterusun mukoza zarına girdiğinde, bazen kas dokusunu etkiler. Bu hastalığın benzer semptomları vardır ve belirgin semptomlar olmadan da ortaya çıkabilir.

Teşhis

Servisit tanısı kolposkopi, spekulumla muayene, smear, biyopsi ve gerekirse spesifik enfeksiyonlara yönelik testleri içerir.

Yılda en az bir kez jinekolog tarafından muayene edilmesi ve flora için smear alınması gerektiğini unutmamak gerekir. Daha sonra ortaya çıkma ve gelişme olasılığı azalır çeşitli hastalıklar Doktor belirli bir patolojinin varlığını zamanında belirleyebildiğinden, ek muayene yapabilir ve tedaviyi reçete edebilir. Semptomları bilseniz bile servisiti kendi başınıza teşhis etmek imkansızdır. Bu sertifikalı bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Kadın nüfusunun yarısından fazlasının hayatlarının bir noktasında bu nahoş hastalıktan muzdarip olduğu bilinmektedir. Sebebe bağlı olarak kısırlığa yol açabilir veya başka ciddi sonuçlara yol açabilir.

Tedavi

Hemen hemen tüm servisit türleri için antibiyotik tedavisi reçete edilir. Klamidyal servisit tetrasiklin antibiyotiklerle tedavi edilir; makrolidler, kinolonlar ve azalidler de kullanılır.

Diflucan ve flukonazol kandidiyazise yardımcı olur. Ayrıca birçok jinekolog, bir klorofililt çözeltisi olan% 3'lük bir dimeksit çözeltisi kullanarak lokal tedavi uygular.

Hastalığın viral formlarının tedavisi zordur. Şiddetli servikal inflamasyon gelişimi ile mikrofloranın koterizasyonu ve restorasyonu kullanılır. Jinekologlar kriyoterapi, lazer tedavisi veya diyatermokoagülasyon önerebilir. Tedavi Halk ilaçları hariç tutuldu. Özel mumlar çok yardımcı olur.

Sonuç olarak, bir jinekolog tarafından yapılan rutin muayeneden korkmamanız gerektiğini söylemekte fayda var, deneyimli doktorlar muayeneyi neredeyse ağrısız bir şekilde gerçekleştiriyor. Ancak bu, servisitin varlığının zamanında belirlenmesine ve etkili ilaçlarla yetkin tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacaktır.

Servisit gibi bir genital hastalığı duymamış nadir modern bir kadındır. Ne olduğunu anlamak için konunun teorisine dönelim.

Servisit İltihaplı hastalık odağı rahim ağzında yoğunlaşmıştır. Servisit riski hastanın yaşıyla orantılı olarak artar. Hastalığın başlangıcından önce E. coli, klamidya, mikoplazma, streptokoklar, ureaplasma, gonokoklar, virüsler ve mantarların vajinal mikroflorasına giriş olur.

Vajinal enfeksiyonlara ek olarak hastalığın ortaya çıkmasına neden olan faktörler şunlardır:

• hamilelik ve doğum koşulları;
• üreme sistemi hastalıkları;
• endokrin hastalıkları;
• cinsel aktivitenin erken başlaması ve partnerlerin sık sık değişmesi;
• mekanik nitelikteki rahim ağzında hasar (kürtaj, doğum kontrol cihazının kurulumu);
• kontraseptif kullanımı;
• azaltılmış bağışıklık;
• temel genital hijyene uyulmaması.

Hastalığın seyrine göre jinekoloji, servisiti akut ve kronik olarak, iltihaplanma sürecinin yayılmasına göre ise fokal ve yaygın olarak ayırır. Hastalığın kronik formu sıklıkla rahim ağzının erozyonuna ve kalınlaşmasına yol açar. Kronik aşamaya girmişse servisitin nedenini belirlemek neredeyse imkansızdır. Tedaviye zamanında başlayarak akut servisitin kronik hale gelmesini önleyebilirsiniz.

Servisitin konumuna göre ayırt edilirler: endoservisit (odak noktası rahim ağzında bulunan bir iltihaplanma süreci), ekzoservisit (rahim ağzının vajinal kısmında lokalize olan bir iltihaplanma süreci).

Ayrıca enfeksiyonlara ek olarak servikal erozyon, sistit, kolpitis ve genitoüriner sistemin diğer hastalıkları da olabilen atrofik servisit de vardır.

Hastalığın klinik tablosu

Akut servisitin karakteristik belirtileri bol miktarda vajinal akıntı olarak düşünülebilir: köpüklü, kıvrılmış, farklı kıvam ve renge sahip. Hastalığa çekme veya eşlik ediyor donuk ağrı alt karın bölgesinde idrara çıkma da ağrılı hale gelir. Ağrı cinsel ilişki sırasında da ortaya çıkabilir. Akut servisite baş dönmesi, yüksek ateş ve kusma eşlik edebilir.

Servisitin kronik seyri, vajinal akıntıya ve rahim ağzının şişmesine eşlik eden yanma hissi ile karakterizedir. Menstruasyon arasında ve cinsel ilişki sırasında kanama meydana gelebilir. Zamanla servisit tedavisi keskin bir şekilde karmaşık hale geldiğinden tedaviyi geciktirmek imkansızdır.

Servisit tanısı

Hastalığın teşhisinin asıl görevi akut servisitin kronik hale geçmesini önlemektir.

Servisitin semptomatik olarak kendini göstermediği görülür, bu nedenle hastalığı zamanında belirlemek için bir jinekolog tarafından düzenli muayene yapılması gerekir.

Ayna yardımıyla incelendiğinde rahim ağzı açıklığının dış tarafında yoğunlaşan kızarıklık ortaya çıkar ve buradan cerahatli akıntı tespit edilir. Daha sonra flora ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için rahim ağzından smear alınır. Bu, hastalığın etken maddesini tanımlamaya ve uygun tedaviyi reçete etmeye yardımcı olur. Smeardaki varlığı büyük miktar lenfositler, lökositler ve eritrositler hastalığın ilerlediğini gösterir. Ek olarak, bir kolposkopi yapılır - özel bir aparat kullanılarak yapılan muayene, rahim ağzının mukoza zarını daha net görmenizi ve içindeki en ufak değişiklikleri belirlemenizi sağlar.

Servisit nasıl tedavi edilir?

Servisitin iyileşmesi, hasta açısından çok fazla çaba gerektiren uzun bir süreçtir. Bu özellikle hastalığın kronik seyri için geçerlidir, çünkü sadece tedavi edilmesi değil aynı zamanda komplikasyonlarla da baş edilmesi gerekir. Ayrıca bir kadını tedavi ederken cinsel partnerini de muayene etmek ve gerekirse ona da bir tedavi yöntemi reçete etmek gerekir.

Hastalığın etken maddesini yok etmek için antibiyotikler reçete edilir (önce bir antibiyotik duyarlılık testi yapılır). Servisit kandili ise, flukonazol ağızdan reçete edilir, ekonazol intravajinal olarak reçete edilir. Klamidyal servisit için tetrasiklin, ofloksasin ve azitromisin kullanılır. Atrofik servisit için kullanılır hormonal ilaçlarörneğin estriol.

Enfeksiyon veya virüs (herpes, papilloma vb.) Varsa, doktor antiviral ilaçlar, vajinal kremler, fitiller reçete eder. Örneğin, genital herpes varlığında hastaya asiklovir reçete edilir, papilloma virüsü interferon ile tedavi edilir.

Uzun süreli servisit durumunda veya herhangi bir etki görülmemesi durumunda konservatif tedavi kriyoterapi, lazer tedavisi veya diyatermokoagülasyon kullanılır.

Eşlik eden hastalıklar tespit edilirse tedavileri de reçete edilir.

Hamile bir hastada servisit tedavisi bir takım özelliklere sahiptir. Erken doğum ve düşük yapma olasılığını önlemek için antibiyotikler çok dikkatli ve sıkı tıbbi gözetim altında kullanılır.

Servisiti önlemek için bir takım kurallara uymalısınız:

• bir jinekoloğu ziyaret etmek (yılda en az iki kez);
• bir jinekolog tarafından reçete edilmesi gereken doğum kontrol ilaçlarının doğru seçimi;
• endokrin bozukluklarının zamanında ortadan kaldırılması, servikste mekanik hasar;
• kürtajın reddedilmesi;
• genital hijyeni korumak.

Bayanlar üreme sistemiçok karmaşık ve incelikli bir şekilde düzenlenmiştir. Herhangi bir patolojinin yokluğunda bir kadın dolu dolu bir hayat yaşayabilir: verimli çalışabilir, aktif olarak rahatlayabilir, seks yapabilir ve çocuk doğurabilir. Ancak üreme sisteminin bileşenlerinden herhangi birinin arızalanması durumunda çeşitli sorunlar ortaya çıkar. Kural olarak, hastalıklar ve patolojik süreçlerden dolayı başarısızlıklar meydana gelir. Böyle bir süreç servisittir. Böyle bir sapma nedir ve bununla nasıl başa çıkılır? Hadi anlamaya çalışalım.

Servisit doğası gereği serviksin vajinal segmentinde meydana gelen bir tür inflamatuar süreçtir. Böyle bir kusur varsa vajinadan spesifik akıntı gelir ve alt karın bölgesinde ağrı, rahatsızlık olabilir. Ayrıca idrara çıkmanın yanı sıra cinsel ilişkiye de ağrı eşlik edebilir.

Bu patoloji oldukça tehlikeli çünkü ek komplikasyonlara neden olabilir. Servisit neden olur?

Servisit nedenleri

Gerçek şu ki rahim ağzı, rahmin kendisini ve üst genital sistemi bulaşıcı ajanlardan koruyan bir tür doğal kalkandır. Zararlı faktörlerin etkisi altında rahim ağzının koruyucu işlevselliği azalabilir. Bu zayıflama sonucunda patojenik mikroflora rahim içine nüfuz eder ve patolojik süreç başlar. Bu sürece servisit denir.

Rahim ağzı servisiti, inflamasyonun lokalizasyonuna göre 2 tipe ayrılır:

1. ekzoservisit;
2. endoservisit.

Ekzoservisit ile serviksin vajinal kısmı iltihaplanır. Endoservisit ile servikal kanalın iç astarı etkilenir.

Söz konusu patolojinin ortaya çıkışı çeşitli patojenler tarafından tetiklenebilir.

Kural olarak, serviksin servisiti aşağıdakilere maruz kalma nedeniyle oluşur:

• stafilokok;
• koli;
• streptokok;
• patojenik mantarlar;
• gonokok;
• frengi;
• Trikomonas;
• bazı protozoal bulaşıcı ajanlar.

Rahim ağzındaki mekanik hasar da servisit oluşumunu etkileyebilir.

Servisitin nedenleri şunlar olabilir:

• doğum sırasında servikal yaralanmalar;
• önleyici küretaj sırasında vajinanın iç astarında hasar;
• düşük kaliteli kürtaj;
• Rahim içi cihazın kötü kurulumu veya profesyonel olmayan şekilde çıkarılması.

Bir kadının vajinal bölgesinde iyi huylu oluşumlar varsa iltihaplanma gelişebilir. Zayıflık bu tür inflamasyonun başlamasına katkıda bulunabilir bağışıklık sistemi.

Çoğunlukla servisit büyük ölçekte ilerleyerek ek kusurların ortaya çıkmasına neden olur. Özellikle vajinit, vulvit ve rahim ağzında yalancı erozyon gelişebilir.

Risk grubu ise üreme çağındaki kadınları içermektedir. İstatistiklere göre, herhangi bir servisit türü geçiren kadınların %70'inden fazlası 20 ila 45 yaşları arasındaydı. Ancak bazen menopoz dönemindeki kadınlarda da servisit tespit edilebilmektedir.

Patoloji hamile kadınlar için son derece tehlikelidir. Erken doğuma veya düşüklere neden olabilir.

Belirtiler

Servisit belirtileri patolojinin türüne bağlı olarak farklılık gösterir. Tıp, çeşitli servisit türlerini ayırt eder (kursunun özelliklerine bağlı olarak). Yani, meydana gelme zamanına göre şunları ayırt ederler:

• kronik servisit;
• akut servisit;
• gizli servisit.

Üreme sisteminin hangi bölümlerinin etkilendiğine bağlı olarak servisit oluşabilir.

• odak
• yaygın.

Bazen gizli tipte bir akış meydana gelebilir. Akut vakalarda mukoza veya cerahatli akıntı mevcut olabilir. Daha az yaygın olarak, bir kadın alt karın bölgesinde ağrılı bir rahatsızlık yaşayabilir. Genellikle servikal kanalın dış açıklığının şişmesi vardır. Kanamalar ve ülserler de meydana gelebilir.

Servisitin şiddeti aynı zamanda patojenin türüne ve bağışıklık sisteminin gücüne de bağlıdır; semptomlar organizmaya bağlı olarak değişebilir.

Örneğin bel soğukluğu tipi servisit akuttur ve belirgin semptomlar gösterir. Servisit hızla teşhis edilir.

Etken madde klamidya ise semptomlar daha az belirgin olabilir.

Patolojinin nedeni herpes olduğunda rahim ağzında şiddetli kızarıklık meydana gelir. Ek olarak, herpetik nitelikteki iltihaplanma ile rahim ağzında sıklıkla ülserler oluşur.

Servisit Trikomonas kaynaklı ise hafif kanama görülme ihtimali yüksektir. Aynı zamanda analiz için alınan smear, atipik hücresel bileşenler içerebilir.

Servisitin etken maddeleri aktinomisetler olduğunda, "sarı granüler nokta" adı verilen semptom mevcuttur.

İnsan papilloma virüsü de neden olabilir bu tip iltihaplanma, bu durumda semptomların bazı farklılıkları vardır. Bu nedenle kondilomlar ortaya çıkabilir. Ayrıca rahim ağzı ülseri gelişme riski de yüksektir.

Zamanında tedavi önlemlerinin alınmaması durumunda, iltihaplanma süreci kronikleşir ve semptomlar biraz değişir. Kronik servisit daha az belirgindir. Akıntı daha bulanık hale gelir ve uterusun vajinal bileşeninde sahte erozyon meydana gelebilir. Ne zaman gidiyorsun kronik form Servisitin ana semptomları (şişme gibi) daha az belirgin hale gelir. Patolojik süreç yakındaki dokuları ve bezleri etkileyebilir. Kist oluşma riski yüksektir. Neredeyse her zaman rahim ağzının yapısı atipik olarak yoğunlaşır.

Teşhis

Servisitin ana tehlikesi, sıklıkla semptomsuz ortaya çıkmasıdır, bu nedenle kadınlar nadiren uzmanlardan yardım isterler. Kural olarak, bu tip iltihaplanma planlı tedavi sırasında tespit edilir. jinekolojik muayeneler Rahim ağzı veya muayene sonrasında kadınların başka sorunlar nedeniyle hastaneye gelmesi durumunda. Servisit şüphesi varsa, tüm teşhis önlemleri patolojinin temel nedenini belirlemeyi amaçlamaktadır.

Genellikle servisit tanısı şunları içerir:

• spekulum kullanarak rahim ağzının incelenmesi;
• rahim epitelindeki atipik değişiklikleri açıkça görebildiğiniz kolposkopi;
• çeşitli laboratuvar inceleme teknikleri (smearların mikro incelemesi, bakteri kültürleri, sitomorfolojik incelemeler).

Akut vakalarda yaymalarda çok sayıda löko-lenfo ve histiyosit bulunur. Kronik servisitte, çeşitli boyutlarda kolumnar epitelin hücresel bileşenleri görülebilir. Bazen hücresel yıkımın izlerini tespit etmek mümkündür.

Bakteriyolojik inceleme sayesinde iltihaplanmayı tetikleyen organizmaların türünü ve türünü öğrenebilirsiniz. Ayrıca bu analiz sayesinde en uygun antibiyotik tipinin seçilmesi de mümkündür.

Smearın sitomorfolojisi, hücresel bileşenlere verilen hasarın kapsamlı bir şekilde incelenmesini mümkün kılar. Ayrıca bu sayede tedavi aşamasında hücresel değişikliklerin dinamiklerini gözlemleyebilirsiniz. PCR adı verilen bir prosedür, bulaşıcı nitelikteki patojenleri (bel soğukluğu, klamidya, papilloma virüsü) tespit etmenizi sağlar.

Tedavi

Neyse ki, modern tıp Servisiti tedavi edebileceğiniz birçok tekniği biliyor. Tedavi öncelikle provoke edici faktörleri (zayıf bağışıklık, hormonal dengesizlikler) ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Ayrıca eşlik eden patolojilerin de iyileştirilmesi gerekir.

Servisit birçok komplikasyona ve sağlık sorununa neden olabilen bir patolojidir. Servisit belirtileri fark ederseniz bir uzmana danışın. Tedavi deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır!

Kural olarak, tedavi antibakteriyel ve antiviral ilaçlar. Fon seçimi, ilgili doktor tarafından gerçekleştirilir. Seçim, patojenik bileşenin belirli bir ilaca duyarlılığına ve patolojik sürecin aşamasına bağlıdır.

Klamidyal inflamasyon için tetrasiklin antibiyotikler (örneğin monomisin), makrolidler ve kinolonlar reçete edilir. Kandidiyaz tipi servisit için sıklıkla flukonazol reçete edilir. Daha iyi bir sonuç elde etmek için farklı ilaçlar birleştirilebilir ve bu da tedaviyi hızlandırır. İlacın türü farklı olabilir: hem ilacın tablet formları hem de fitiller kullanılır.

Yerel tedavi patolojik süreç zaten zayıflamaya başladığında etkinleştirilebilir. Lokal tedavi için vajina ve rahim ağzı yüzde üç dimetil sülfoksit çözeltisi ve yüzde iki klorofililpt çözeltisi ile tedavi edilebilir. Ek olarak, doktorlar sıklıkla gümüş nitrat içeren bir solüsyonla tedavi önermektedir.

Viral servisitin tedavisi oldukça problemlidir. Yani genital herpes varlığında tedavi oldukça uzundur. Antiviral ilaçlar (örneğin asiklovir), özel antiherpes Ig'leri, vitamin kompleksleri, bağışıklık sistemi uyarıcıları.

Papillomavirüs lezyonlarını ortadan kaldırmak için interferonlar ve sitostatikler kullanılır; Gerekirse kondilomlar çıkarılır. Enflamasyonun doğası gereği atrofik olması durumunda, tedavi kadınlık hormonlarının kullanımını içerir. Bu önlem vajinal ve uterus epitelinin yenilenmesine yardımcı olur. Ayrıca mikroflora ve rahim ağzı dokusunun dengesi yeniden sağlanır. Spesifik bulaşıcı lezyonların ortaya çıkması durumunda hasta kadının cinsel partnerinin de tedavi görmesi gerekir.

Kronik servisit için konservatif tedavi önlemleri daha az etkilidir. Bu nedenle doktorlar ameliyatı önermektedir:

• diatermokoagülasyon;
• kriyoterapi;
• Lazer işleme.

Ancak operasyona izin verilebilmesi için kadının enfeksiyonlardan arınmış olması gerekir. Operasyon öncesi ve sonrasında ilgili kusurların giderilmesine yönelik önlemler alınmaya devam edilmekte; Mikroflora dengesini normalleştirmek için de çaba sarf edilmektedir.

Doktorun tüm tedavi sürecini izleyebilmesi için kadın periyodik olarak kolposkopiye tabi tutulur. Ayrıca laboratuvar incelemesi için smear alınması gerekir. Tedaviyi izlemek için rahim ağzı jinekolojik bir sandalyede incelenebilir.

Önleme tedbirleri

Gördüğünüz gibi servisit, bir kadının hayatını olumsuz yönde etkileyebilecek son derece nahoş bir patolojidir.

Ancak onu “tanımaktan” kaçınılabilir. Bunu yapmak için bir takım basit adımları uygulamanız gerekir. önleyici tedbirler:

• düzenli olarak samimi hijyeni gözlemleyin;
• daha sonra kürtaj yaptırmamak için kendinizi istenmeyen hamilelikten koruyun, bu da iltihap ve servisitlere neden olabilir;
• vajina ve rahim ağzının bulaşıcı lezyonlarını zamanında tedavi etmek;
• Çocuğun doğumu sırasında rahim ağzına zarar vermemek için hamilelik sırasında ve doğum aşamasında tüm tıbbi önerilere uyun;
• Endokrin sistem fonksiyon bozukluklarını zamanında ortadan kaldırın.

Bu kurallar servisit ve onun yol açtığı sorunlardan kendinizi korumanız için oldukça yeterlidir.

Konuyla ilgili video

Servisit, kadın genital bölgesinin inflamatuar bir patolojisi olarak sınıflandırılır. Rahim ağzının (vajinal kısım) ve servikal kanalın mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman daha kapsamlı patolojik süreçlere (vulvovajinit, kolpitis) eşlik eder ve nadiren bağımsız bir hastalıktır.

Serviks, görevi enfeksiyonun yayılmasını önlemek olan bir tür bariyerdir yukarı doğru yol rahim ve eklerine. Koruyucu işlevi bozulursa, patojenik mikroorganizmalar kadının iç genital organlarının üst kısımlarına nüfuz ederek servisitin gelişmesine neden olur. Kadın, cinsel ilişki veya idrara çıkma sırasında yoğunlaşan, alt karın bölgesinde lokalize olan atipik akıntı, periyodik veya sürekli ağrıdan rahatsız olmaya başlar.

Ne olduğunu?

Servisit kısaca rahim ağzı iltihabıdır. basit bir dille. Ancak her şey o kadar basit değil - hadi konuya ayrıntılı olarak bakalım.

Servisit nedenleri

Servisitin ana nedeni cinsel yolla bulaşan hastalıklardır. Cinsel yolla bulaşan belirli bir hastalığın gelişmesiyle birlikte, kalın mukus yavaş yavaş sıvılaşır ve bu da mukoza zarının iltihaplanmasına neden olur. Bundan sonra enfeksiyon rahim ağzının tabanına yayılmaya başlar. Bu tür değişiklikler nedeniyle mikroplar yavaş yavaş uterusa, uzantılara girer ve daha sonra yayılır. mesane, böbrekler ve diğer organlar. Sonuç olarak kadının pelvik boşluğunda peritonit de dahil olmak üzere patolojik olaylar gelişir.

Bir kadında servisit gelişiminin ana nedeninin cinsel yolla bulaşan hastalıklar olduğu düşünülürse, doktorlar da gelişime katkıda bulunan bir dizi faktörü belirler. bu hastalığın. Bir kadına herpes virüsü veya bulaşmışsa servisit gelişme riski önemli ölçüde artar. Servisit, aktif bir cinsel hayata henüz yeni başladığı bir zamanda bir kızı geçebilir. Ayrıca serviksin servisiti, mekanik veya kimyasal tahrişin bir sonucu olarak kendini gösterebilir (kontraseptiflerden bahsediyoruz veya temizlik ürünleri). Bazı durumlarda inflamatuar süreç bunun sonucunda ortaya çıkar. alerjik reaksiyon vücuttan latekse, doğum kontrol haplarının diğer bileşenlerine veya kişisel hijyen ürünlerine.

Hastalığı tetikleyen bir faktör de diğer somatik hastalıklara bağlı olarak zayıflamış bağışıklıktır. Ayrıca kürtaj veya doğum sırasında meydana gelen yaralanmalar sonucu servisit gelişebilir (bu durumda doğum sürecinde meydana gelen perine ve rahim ağzındaki tüm yırtılmaların uygun şekilde dikilmesi önemlidir). Hastalık ayrıca menopoza giren kadınları da sıklıkla etkiler.

Yukarıda açıklanan tüm nedenler, fırsatçı olarak sınıflandırılan mikroorganizmaların (stafilokok, streptokok, enterokok, E. coli) aktif üremesine katkıda bulunur. Bir kadının normal sağlığında, bu tür mikroorganizmalar vajinal mikroflorada bulunur.

Servisit belirtileri

Belirtiler akut form hastalıklar önemli ölçüde ifade edilir. Hasta, idrara çıkma ile yoğunlaşan cerahatli veya bol miktarda mukoza lökoresi, vajinal kaşıntı ve yanmadan rahatsız olur. Servisit nedeniyle oluşan ağrı da rahatsız edici olabilir. Genellikle aptaldırlar veya acı verici Ağrı alt karın, ağrılı ilişki. Hastalığın diğer belirtileri eşlik eden patolojiden kaynaklanmaktadır.

Rahim ağzının iltihaplanma süreci arka planda ortaya çıkarsa, sık ve ağrılı idrara çıkma endişe vericidir. Rahim ağzındaki iltihaplanma süreci ile birlikte, sıcaklıkta subfebrilden (37'nin üstü) ateşli sayılara (38 ve üstü) bir artış olur. Psödoerozyon ve servisit birleştiğinde lekelenme ortaya çıkabilir kanlı sorunlar cinsel ilişkiden sonra. Hastalığın ayırt edici bir özelliği, hepsinin alevlenmesidir. klinik semptomlar menstruasyondan sonra.

Rahim ağzının kronik iltihabı

Akut dönemde yeterli ve zamanında tedavi edilmeyen hastalık kronikleşir. Kronik servisit belirtileri daha az belirgindir veya pratikte yoktur. Akıntı doğada bulanık ve mukoza haline gelir, serviksin vajinal kısmının düz epiteli, servikal kanaldan silindirik epitel ile değiştirilir ve serviksin sahte erozyonu oluşur.

Enflamatuar olaylar (kızarıklık ve şişme) hafiftir. Enflamasyon çevre dokulara yayıldığında ve derinleştiğinde, serviks yoğunlaşır ve nabothian kistleri ve sızıntıların oluşumunun eşlik ettiği ektopi sırasında kolumnar epiteli düz epitel ile değiştirmek tekrar mümkündür.

Lenfositik servisit

Hastalığa foliküler servisit de denir. Bu iltihaplanma şekli asemptomatiktir ve menopozdaki kadınlarda görülür. İşlem, rahim ağzı duvarlarının lenfoid bir "emprenye edilmesi" olup, foliküler iyi huylu oluşumların oluşmasına neden olur. Bu tür bir iltihaplanma tespit edilirse, doktor kesinlikle ayırıcı tanı Malign lenfosarkom ile.

Kandidiyazis servisit

Vajinada () zaten mantar enfeksiyonunun olduğu bir durumda ortaya çıkar. Spekulumdaki rahim ağzını incelerken, kolayca kazınabilen beyaz birikintiler tespit edilir ve bu da iltihaplı kırmızı mukozanın açığa çıkmasına neden olur.

Viral servisit

Hastalık bir virüs enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar uçuk simpleks, insan papillomları, . Belirli bir özelliği olmadığı için tanınması biraz zordur. Muayene sırasında doktor, herpes enfeksiyonuna özgü kabarcıklar görebilir veya tanıyı yalnızca laboratuvar doğrulayabilir.

Kistik servisit

Hastalığın iyi huylu oluşumun meydana geldiği bir şeklidir. Enflamatuar sürecin bir sonucu olarak, jinekoloğun muayene veya kolposkopi sırasında tespit edeceği mukus salgılayan bezlerin tıkanması ve daha sonra çoğalmaları meydana gelir.

Atrofik servisit

Çoğu zaman bu, hastalığın kronik ve spesifik olmayan bir şeklidir. Yaygın nedenler atrofik inflamasyon - rahim veya doğumun servikal kanalının bütünlüğünün bozulmasıyla ilişkili travmatik manipülasyonlar.

Teşhis

Teşhis, muayene sonuçlarına ve ek araştırma yöntemlerine dayanarak bir jinekolog tarafından konur. Anamnez toplar, şikayetleri ve semptomları inceler. Sandalyede yapılan muayene sırasında doktor, iltihaplanma odaklarını, ekzoserviks yüzeyinde noktasal kanamalar, vajina duvarlarının ve dış cinsel organların şişmesi, kızarıklığı ve şişmesi nedeniyle boyutunda bir artış görür.

Jinekolog, mikroskop - sitoloji altında daha fazla inceleme için rahim ağzının yüzeyinden bir smear alır. Ortaya çıkan materyal aynı zamanda besin ortamına da ekilir - patojenin yetiştirilen kolonileri, türünü ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemeyi mümkün kılar. Gerekirse doktor vajinal akıntının pH'ını ölçer - artışı mikroflorasındaki değişiklikleri gösterir.

Kronik servisit, rahim ağzında patolojik odakların ortaya çıkmasına neden olur - bunlar, iyot çözeltisi ile tedavi edildiğinde tespit edilir. Bu durumda kolposkopi yapılır - hücrelerinin malign dejenerasyonunu dışlamak için ekzoserviks epitelinin yüksek büyütme altında incelenmesi. Kronik endoservisitin teşhisi için servikal kanalın küretajı yapılır ve ardından elde edilen materyalin hücresel bileşimi incelenir. Kadın üreme sisteminin tümörlerini dışlamak için ultrason kullanılarak incelenirler.

Servisit tedavisi

Öncelikle servisite neden olabilecek faktörleri tespit edip ortadan kaldırmak gerekir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların tespit edilmesi durumunda kadının cinsel partnerinin de tedavi görmesi gerektiğini belirtmekte fayda var.

Servisitin tedavi stratejisi hastalığın belirlenen nedenine bağlıdır. Tedavi rejimi farklı şekiller servisit:

1. Mantar enfeksiyonu durumunda antimikotikler kullanılır: Oral olarak flukonazol, Natamisin tabletleri, vajinada ekonazol içeren fitiller;
2. Klamidyal enfeksiyon için, en az 21 günlük bir süre boyunca birkaç antibiyotikten (Tetrasiklin + Azitromisin) oluşan bir kombinasyon reçete edilir;
3. Atrofik iltihaplanma ile vajinaya fitiller, kremler, estriol (Divigel) içeren jellerin sokulması yardımcı olur;
4. Bakteriyel enfeksiyonlar için - antibiyotiklerle tedavi (Neomisin, Metronidazol fitiller), kombine antiinflamatuar ve antibakteriyel ilaçlar (Terzhinan). Sanitasyondan sonra iyileşme için faydalı laktobasil içeren fitiller reçete edilir normal mikroflora(Asilakt).

Hastalığın akut evresi geçtikten sonra lokal tedavi yöntemleri kullanılabilir. Kremlerin ve fitillerin (terzhinan) kullanımı etkilidir. Vajina ve rahim ağzının mukoza zarlarının gümüş nitrat, klorofilil veya dimeksit çözeltileriyle tedavi edilmesi önerilir.

Hastalığın ileri vakalarında, serviksin mukozasında atrofik değişiklikler gözlendiğinde, epitelin yenilenmesini ve normal vajinal mikrofloranın restorasyonunu destekleyen lokal hormonal tedavi (ovestin) endikedir.

Servisitin kronik evresinde konservatif tedavi istenilen sonuçları vermeyebilir. Bu gibi durumlarda doktor önerebilir ameliyat(kriyoterapi, lazer tedavisi, diyatermokoagülasyon).

Tedavinin etkinliğini değerlendirmek için kontrol kolposkopi ve laboratuvar testleri yapılır.

Hamile kadınlarda servisit tehlikesi

Servisit, rahmi vajinadan enfeksiyona karşı koruyan mukoza tıkacının tahrip olmasıyla ilişkilidir. Bu dönemde bağışıklıktaki kaçınılmaz azalma nedeniyle hastalık olasılığı ve inflamatuar sürecin kronik bir forma geçişi artar (bu, fetal reddi önler).

Hamile kadınlarda servisit varsa düşük ve erken doğum gibi komplikasyon riski artar. Fetusun enfeksiyonu mümkündür, bu da anormal gelişime, deformitelerin ortaya çıkmasına, intrauterin ölüme ve yenidoğanın yaşamın ilk aylarında ölümüne yol açar.

Servisit daha büyük bir tehdit oluşturuyor erken aşamalar Hamilelik, fetüsün organları ve sistemleri oluştuğunda. Çoğu zaman, bir kadın düşük yapar. Hamileliğin ortasında veya sonunda akut servisit meydana gelirse çocukta hidrosefali, böbrek hastalığı ve diğer organlar gelişebilir. Bu nedenle hamileliği planlarken bir kadının servisit hastalığını önceden tedavi etmesi ve bağışıklık sistemini güçlendirmesi gerekir. Komplikasyon riski çok yüksek olduğundan tedavi zorunludur.