Farmakodinamik. Ksantinol nikotinat, teofilin ve nikotinik asit etkilerine sahiptir: etki mekanizması, fosfodiesteraz aktivitesinin blokajı, reseptörler için adenozin ile rekabet, siklik AMP birikimi, kan damarlarının duvarlarında nikotinamid koenzimleri ve antisiklin sentezinin uyarılması nedeniyle gerçekleştirilir. . İlaç periferik kan damarlarını genişletir, kollateral ve serebral kan akışını iyileştirir, serebral hipoksi belirtilerini azaltır, trombosit agregasyonu, retinadaki mikro dolaşımı iyileştirir, kalbin kasılma fonksiyonunu arttırır, beyin dokusundaki metabolik süreçleri iyileştirir. ameliyat sonrası dönem, kolesterol seviyesini düşürür, aterojenik lipoproteinler, ürik asit, fibrinojen, lipoprotein lipaz aktivitesini arttırır, fibrinolizi arttırır.
Farmakokinetik. Vücutta, ilaç hızla önce teofilin ve nikotinik aside, sonra bunların metabolitlerine dönüşür. Esas olarak metabolitler olarak idrarla atılır. / m uygulaması ile etki 5-10 dakika sonra gelişir.

Xanthinol nicotinate ilacının kullanım endikasyonları

Damarların aterosklerozunu yok etmek alt ekstremiteler(aralıklı topallama), Raynaud hastalığı, diyabetik anjiyopati, retinopati, anjiyoödem, tromboflebit, tromboz ve emboli kan damarları, migren, serebral dolaşımın aterosklerotik bozuklukları, beyin tümörünün çıkarılmasından sonraki postoperatif dönem, beyin kontüzyonları, Meniere hastalığı, zayıf iyileşme trofik ülserler alt ekstremite, retina damar hastalığı, dejenerasyon, retina dekolmanı.

Xanthinol nicotinate ilacının kullanımı

İlaç oral, intravenöz ve intramüsküler olarak reçete edilir.
haplar
Tedavinin başlangıcında, yemeklerden sonra günde 3 defa 1 tablet atayın. Gerekirse, doz günde 3 kez 2-3 tablete çıkarılır. Tabletler çiğnenmeden yutulur. Durum düzeldikçe, doz günde 2-3 kez 1 tablete düşürülür. Tedavi süresi genellikle 2 aydır.
enjeksiyonlar
Akut doku iskemisinde, akut bozukluklar serebral ve periferal dolaşım, tercihen ilacın parenteral uygulaması. Akut periferik ve serebral dolaşım bozukluklarında (çok yavaş, ilacın hızlı bir şekilde verilmesiyle, baş dönmesi, boğulma, sternumun arkasında ağrı, şiddetli arteriyel hipotansiyon) uygulanır. Günde 1-2 kez 2 ml% 15'lik çözelti atayın, kas içi enjeksiyonlara geçin - günde 1-3 kez 2 ml. Aynı zamanda günde 3 kez 2 tablet içinde atayın. Şiddetli vakalarda, damla yoluyla intravenöz olarak uygulanır: 10 ml% 15'lik ilaç çözeltisi (1.5 g), 200-500 ml% 5'lik glikoz çözeltisi veya izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilir. 1-4 saat içinde günde 4 defaya kadar girin. Tedavinin seyri, yaklaşık olarak - 21 güne kadar bireysel olarak belirlenir, ancak daha uzun tedavi olabilir. Dokulara kan akışının akut ihlali durumunda, günde 1-3 kez 2 ml% 15'lik solüsyon (0.3 g) kas içine uygulanır ve dozu kademeli olarak 4-6 ml% 15'lik solüsyona yükseltir. Tedavinin seyri, hastalığın seyrine bağlıdır (2-3 haftaya kadar).
Yetişkinlerde oftalmik uygulamada, ilaç iyontoforez ile kullanılır. göz küresi- günde 1 kez 300 mg'a kadar. İlk prosedürün süresi 15 dakikadır, sonrakiler kademeli olarak 20-30 dakikaya kadar arttırılabilir. Tedavi süresi 15-20 gündür.
2 yaşından büyük çocuklar ilacı 12 saatte bir 10 mg / kg vücut ağırlığı oranında damla / damla veya / m kullanabilirler.

Xanthinol nicotinate ilacının kullanımına kontrendikasyonlar

Kronik kalp yetmezliği evre IIB-III, akut miyokard enfarktüsü dönemi, akut kalp yetmezliği, sol atriyoventriküler ağzın stenozu, akut kanama, hamilelik sırasında (çözüm için - I trimester), mide ülseri ve duodenum alevlenme aşamasında.

Xanthinol nicotinate'in yan etkileri

Baş dönmesi, mide bulantısı, ısınma hissi, vücudun üst kısmındaki deride, özellikle boyun ve başta karıncalanma ve kızarma hissi, başta basınç hissi olabilir. Bu semptomlar genellikle 10-20 dakika sonra kaybolur, özel tedavi gerektirmez, ancak ilacın tekrar tekrar uygulanmasıyla ortaya çıkmaları tedaviye devam etmek için bir kontrendikasyondur. İzole vakalarda ishal, iştahsızlık, karın ağrısı, ürtikeryal döküntü, anjiyoödem mümkündür.

Xanthinol nicotinate ilacının kullanımı için özel talimatlar

olan hastalara ilaç reçete edilirken dikkatli olunmalıdır. ülser akut fazda mide ve duodenumun yanı sıra labil kan basıncında. Diyabet ile glisemiyi daha sık kontrol etmek gerekir. Kalp pili takılı hastalarda ilaç daha düşük dozda kullanılır.
İlacın kullanımını önermeyin hamilelik ve emzirme döneminde.
Çocuklar. Teofilin bileşeni içerdiğinden 2 yaş altı çocuklarda kullanılmaz.

İlaç etkileşimleri Ksantinol nikotinat

Kan basıncında keskin bir düşüşü önlemek için, ilaç antihipertansif ilaçlarla (α- ve β-adrenerjik reseptör blokerleri, sempatolitikler, ganglionik blokerler) birleştirilmemelidir. İlaç, strofantin, alkol ve kahve ile uyumsuzdur. Kardiyak glikozitler ile kombine edildiğinde bradikardi ve aritmi gelişme riski artar.

Xanthinol nicotinate ilacının doz aşımı, belirtileri ve tedavisi

İlaç düşük toksisiteye sahiptir. Akut doz aşımı, arteriyel hipotansiyon (zayıflık, baş dönmesi), taşikardi, karın ağrısı, kusma ile kendini gösterebilir. Tedavi semptomatiktir.

Xanthinol nicotinate ilacının saklama koşulları

15-25 °C sıcaklıkta ışıktan korunan bir yerde.

Xanthinol nicotinate satın alabileceğiniz eczanelerin listesi:

• Sankt Petersburg

Xanthinol Nicotinate (Xantinol nicotinate), vazodilatör grubunun bir parçasıdır. Tıpta birçok damar patolojisinin tedavisinde kullanılmaktadır.

İlaç, kas içi için bir çözelti şeklinde üretilir ve intravenöz uygulama ve ayrıca tablet şeklinde.

Çözelti cam bazlı ampullere yerleştirilir, her birinin hacmi 0.2 ml'dir. Tüm ampuller, 5 parçalık blister ambalajda veya 10 parçalık karton taban kutusunda bulunur. Tabletler, 2 adetlik bir kutuda bulunan 10 adetlik hücresiz kabarcıklı paketlere yerleştirilir.

Kompozisyon şunları içerir:

• ana unsur- ksantinol nikotinat, bir tablet ve ampulde bu elementin içeriği 150 mg'dır;
• ek bileşenler- mısır nişastası, süt şekeri, povidon, kalsiyum stearat (sulu).

Farmakolojik özellikler

Ksantinol nikotinat, teofilin grubuna ait ilaçların yanı sıra nikotinik asit özelliklerine sahiptir. Ana farmakolojik özellikler bu ilacın:

İlacın etkisinin ilkesi, NAD-fosfat ve NAD sentezleme işleminin substratın uyarılmasına, hücre içi siklik AMP içeriğinin arttırılmasına ve ayrıca fosfodiesteraz ve adenosin tipi reseptörlerin aktivite sürecini durdurmaya dayanır.

Uygulama kapsamı

Ksantinol nikotinat tıbbın birçok alanında kullanılmaktadır, kullanım endikasyonları aşağıdaki gibidir:

Ekstremite damarlarının aterosklerozu hakkında ilginç:

İlaç aşağıdaki durumlarda alınmamalıdır:

• glokom varlığı;
• böbrek fonksiyonunun belirgin şekilde bozulması;
• arteriyel hipotansiyon sırasında;
• akut aşamada midenin ülseratif lezyonları;
• mitral darlığı sırasında;
• ilacın aktif unsuruna alerji veya bireysel hoşgörüsüzlük varsa;
• dekompanse kronik kalp yetmezliği varlığı ve akut form;
• akut miyokard enfarktüsü sırasında;
• ilk üç aylık dönemde hamilelik;
• Emzirme sırasında.

Uygulama özellikleri

Ksantinol nikotinat ağızdan alınır ve kas içine ve damar içine enjekte edilir.

Hap nasıl alınır?

Ksantinol nikotinat tabletleri ağızdan alınır. Alım sırasında yoğrulamaz, toz haline getirilemez, kırılamaz veya çiğnenemezler, yıkanırken bütün olarak yutulurlar. küçük bir miktar su.

Bir gün boyunca 3 kez 150 mg ilaç almanız gerekir. Bazen ciddi vakalarda, tek bir doz 300-600 mg'a yükseltilir.

Olumlu bir eğilim varsa, dozaj seviyesi kademeli olarak azaltılır. Dönem terapötik tedavi 2 aydan itibaren.

İlaç bir çözelti şeklinde nasıl kullanılır?

Kas içi enjeksiyonla, ilaç günde 2-6 ml'lik% 15'lik bir çözelti halinde uygulanır. Terapi süresi 2-3 haftadır.

İntravenöz olarak, ilaç jet yöntemiyle 24 saatte 1-2 kez 2 ml uygulanır. % 15'lik bir çözüm tanıtıldı. Giriş sırasında hasta kanepeye yatırılmalıdır. Tedavi tedavisinin süresi 5 ila 10 gündür.

İlaç ayrıca intravenöz olarak uygulanır. damla enjeksiyon. Bunun için 10 ml %15'lik Xanthinol nikotinat solüsyonu %0.9'luk hidroklorür solüsyonunda (200 mi) veya dekstroz solüsyonunda (%5 200-500 mi) seyreltilir. Damlama yöntemi kullanılarak ilaç 60 saniyede 40-50 damla oranında uygulanır.

Enjeksiyonlarla birlikte dokulara kan akışının akut bozukluklarının varlığında, ilaç tablet şeklinde reçete edilir. Tablet şeklindeki ilaç günde üç kez 300 mg alınır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik sırasında, ilk trimesterde herhangi bir biçimde Xanthinol nikotinat almak kontrendikedir, ikinci ve üçüncü ayda, ilaç sadece doktor gözetiminde kesinlikle gerekli olduğunda alınır. Emzirirken, ilaç yasaktır.

Doz aşımı ve advers reaksiyon vakaları

İlacın uzun süre yüksek dozlarda kullanılması hiperürisemiye, karaciğer enzimlerinde artışa, glikoz toleransında değişikliklere neden olabilir. Doz aşımı durumunda, aşağıdaki belirtiler not edilir:

• kusmak;
• karın ağrısı;
• kan basıncını düşürmek.

Semptomatik terapötik tedavi gerçekleştirilir.

İlacın kullanımı sırasında bazen aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkar:

• kardiyovasküler sistemdeki bozukluklar- azaltmak tansiyon, tüm vücutta geçici bir sıcaklık hissi, ciltte kızarıklık oluşumu;
• ihlaller sindirim sistemi - uzun süreli kullanımda mide bulantısı, ishal, anoreksiya, gastraljinin bir tezahürü, transaminazlar ve alkalin fosfataz seviyelerinde bir artış görünebilir;
• arızalar gergin sistem - zayıflık ve baş dönmesi durumu.

Özel talimatlar önemlidir!

İlacın kullanımı sırasında önemli koşullara uyulmalıdır:

• kararsız kan basıncı sırasında dikkatli kullanılmalıdır;
• aşırı dikkatle, antihipertansif ilaçlarla birlikte kullanılır;
• ilacın ikinci ve üçüncü trimesterde hamile kadınlar tarafından alınması, ilgili hekimin sıkı gözetimi altında yapılmalıdır;
• yüksek dozlarda alındığında, ilaç kan basıncında düşüşe ve baş dönmesine neden olur;
• ilacın mukoza zarlarına ve gözlere bir çözelti şeklinde alınmasından kaçınılması önerilir;
• motorlu taşıt kullanan hastalar ile faaliyetleri tehlikeyle ilişkilendirilen ve daha fazla dikkat gerektiren hastalar tarafından dikkatle kullanılmalıdır.

Pratik uygulama deneyimi

Profesyonel bakış açısı

Xanthinol nicotinate, çeşitli vasküler bozukluklara, venöz patolojilere ve diğer tehlikeli hastalıklara yardımcı olan bir ilaçtır.

Alımı sırasında damar duvarlarının durumu düzelir, kan dolaşımı düzelir, kan pıhtılaşması önlenir ve kalbin çalışması iyileşir.

Hastalarım, ilacı solüsyon şeklinde kullandıktan sonra, uygulandığında, şiddetli ağrı 1-1.5 saat süren. Bu nedenle, enjeksiyon bölgesine bir kompres uygulamak veya bunu kolaylaştırmak için bir iyot ağı uygulamak daha iyidir.

Yan etkiler oldukça sık görülür, ancak hızla geçerler. Sık görülen baş dönmesi, yüzde kızarıklık ve kan basıncını düşürme fenomeni.

flebolog

Hasta görüşü

Akut tromboflebitim var, muayeneden sonra doktor Xanthinol nicotinate enjeksiyonları verdi. 10 gün boyunca damardan verildi.

İlk uygulamadan sonra hemen tüm yüzde bir sıcaklık hissi belirdi, yanakların hepsi kırmızıya döndü ve ayrıca hafif bir baş dönmesi oldu. Aslında her şey 20 dakikada bitmişti. Tam bir uygulama sürecinden sonra kendimi çok daha iyi hissettim.

Marina, 45 yaşında

Uzun zamandır ciddi bir vasküler bozukluktan muzdaripim - ekstremite damarlarının yok edici aterosklerozu. Bu patolojinin keşfinden sonra doktor bana bu ilacı verdi, ilaç damarıma enjekte edildi ve ben de ilacı günde 2 parça tablet şeklinde aldım. 10 gün bu şekilde tedavi gördüm, sonrasında kendimi çok daha iyi hissettim.

Lyudmila, 57 yaşında

İlacın ve analoglarının satın alınması

60 numaralı Ksantinol nikotinat ambalajının tablet şeklinde fiyatı 180 ila 240 ruble, 10 adet ampul içeren bir kutunun maliyeti 400 ila 440 ruble, ilacın analogları da mevcut satın almak:

Antispazmodikler pürin türevleridir.

Ksantinol Nikotinatın Bileşimi

Aktif madde Xanthinol nicotinate'dir.

Üreticiler

Dalchimpharm (Rusya), Moskhimfarmpreparaty im. ÜZERİNDE. Semashko (Rusya), Novosibkhimfarm (Rusya)

farmakolojik etki

Vazodilatör, antiagregan, anti-aterosklerotik etkiye sahiptir.

Adenosin reseptörlerini ve fosfodiesterazı bloke ederek hücredeki cAMP seviyesini arttırır, substrat nikotin adenin dinükleotit (NAD) ve NAD-fosfat ( bir nikotinik asit).

Vazodilatör etkiye sahiptir, toplam periferik vasküler direnci azaltır, trombosit agregasyonunu inhibe eder, mikro sirkülasyonu, oksijenlenmeyi ve doku beslenmesini iyileştirir, serebral dolaşımı arttırır, kan viskozitesini azaltır, fibrinolizi aktive eder; uzun süreli kullanımda ateroskleroz, düşük kolesterol ve aterojenik lipidlerin gelişimini geciktirebilir ve lipoprotein lipaz aktivitesini artırabilir.

Ksantinol nikotinat yan etkileri

Arteriyel hipotansiyon, geçici sıcaklık hissi, kızarıklık deri, halsizlik, baş dönmesi, mide bulantısı, ishal, anoreksiya, gastralji.

Uzun süreli yüksek doz uygulaması ile - glikoz toleransında bir azalma, hepatik transaminazların ve alkalin fosfataz aktivitesinde bir artış, hiperürisemi.

Kullanım endikasyonları

Serebrovasküler yetmezlik, serebral ateroskleroz, bozukluklar serebral dolaşım alt ekstremite damarlarının oblitere aterosklerozu, Raynaud hastalığı, Buerger hastalığı, obliterating endarterit, akut arteriyel tromboz, diyabetik anjiyopati, retinopati, akut tromboflebit (yüzeysel ve derin damarlar), post-tromboflebit sendromu, alt ekstremitelerin trofik ülserleri, yatak yaraları, migren, Meniere sendromu, dermatozlar (vasküler oluşumun trofizminin ihlali nedeniyle), koroner damarların aterosklerozu, hiperkolesterolemi, hipertrigliseridemi, intrauterin ve doğum sonrası fetal asfiksi.

Ksantinol nikotinat kontrendikasyonları

aşırı duyarlılık, ciddi konjestif kalp yetmezliği, akut kanama, akut enfarktüs akut dönemde miyokard, mide ve duodenumun peptik ülseri.

Uygulama kısıtlamaları:

• arteriyel hipotansiyon,
• hamilelik (özellikle 1. trimesterde).

Uygulama şekli ve dozajı

/ m 2-3 hafta boyunca 2-6 ml% 15'lik bir çözelti girin.

Akış içinde / içinde - 5-10 gün boyunca günde 1-2 kez 2 ml% 15'lik bir çözelti (hasta yatay pozisyonda olmalıdır).

10 ml %15'lik solüsyonu 200-500 ml %5'lik glukoz solüsyonu veya 200 ml izotonik sodyum klorür solüsyonu içinde seyrelterek 40-50 damla/dk hızında intra/in damla şeklinde uygulanır.

doz aşımı

Veri yok.

Etkileşim

Antihipertansif ilaçların (beta blokerler, ergot alkaloidleri, alfa blokerler, sempatolitikler, ganglion blokerler) etkisini (karşılıklı olarak) artırır.

Özel Talimatlar

Antihipertansif ajanlar ve strofantin ile eşzamanlı olarak uygulandığında dikkatli olunmalıdır.

Sonuç: olumlu geribildirim

İyi anjiyoprotektör

Faydaları: Ciddi yan etkilere neden olmaz.

Eksileri: Yeterli çok sayıda kullanım kontrendikasyonları

62 yaşındayım ve kandaki yüksek kolesterol arka planında damarların aterosklerozunun gelişmesi doğaldır. Bu fenomen, tüm yaştaki insanlar için ortaktır. Terapistime döndüm ve bana yukarıdaki ilacı reçete etti, beyin dolaşımını iyileştirir, kan damarlarını genişletir, anjiyoproteksiyon gerçekleştirir. Ancak ilaç çözelti halinde mevcuttur, bu nedenle şiirin damar içine enjekte edilmesi gerekir ve bu, sadece bir hap almak yerine her zaman uygun değildir ... Genel olarak, tedavi sürecinden sonra, testlerin sonuçları hoştu. sürpriz. Ancak kendi kendinize ilaç vermemenizi, her şeyi doktorunuzla koordine etmenizi şiddetle tavsiye ederim! hasta olma! :)

Sonuç: olumlu geribildirim

Baş dönmesine yardımcı olur

Avantajları: verimli, düşük maliyetli

eksileri: hiçbiri

Tansiyonumuzun düştüğünü hissettiğimiz her an bu ilacı babamızla birlikte tüketiyoruz. Anlaması kolay - başınız dönmeye başlar ve dünya gözlerinizin önünde biraz bulanıklaşır. Tabletleri herhangi bir eczaneden reçetesiz satın alabilirsiniz. Yemeklerden sonra alınır. Bir seferde iki ila dört tablet alabilirsin. Elbette uzmanların tavsiyesi olmadan kimseye böyle bir ürün almasını tavsiye etmiyorum. Alet enjeksiyon şeklinde de satılıyor ama ben şahsen bunları yapmaktan rahatsız oluyorum. yan etkiler tabletlerden ortaya çıkmadı. Baş dönmesi yeterince hızlı geçer, basınç yavaş yavaş normale döner. En küçük tablet paketinin maliyeti yalnızca 23 ruble.

Sonuç: olumlu geribildirim

artıları: ucuz

Eksileri: yan etkiler

Başım son zamanlarda çok sık ağrımaya başladı, bunun neyle bağlantılı olduğunu bilmiyorum, muhtemelen işteki sürekli stres nedeniyle ve ailede her şey pek düzgün değildi. Bir doktora danıştıktan sonra Xanthinol Nicotinate tabletleri aldım, tabletler ve enjeksiyonlar var ama enjeksiyonlardan çok korktuğum için tabletleri seçtim. Onları doktorun bana verdiği özel bir kursa göre içtim ve sonuç uzun süre beklemek zorunda kalmadı. Yaklaşık bir hafta sonra her şey yolundaydı, başım ağrımadı ve hayat daha kolay hale geldi.

Sonuç: nötr geribildirim

Faydaları var ama zarar görmemek için kısa bir süre içmek daha iyidir.

Yararları: Ucuz, düşük kolesterol ve trombosit seviyeleri, daha iyi dolaşım, rahatlamış baş ağrıları ve baş dönmesi, nootropik bir etkiye sahipti

Dezavantajları: Zamanla mide ağrısı ve mide bulantısına neden olur, karaciğere zarar verir, kan şekerinin yükselmesine neden olur.

İlacın faydasını aldıktan bir ay sonra gördüm. Testleri geçtim ve orada kolesterol ve trombosit seviyesi azaldı. Çok güçlü değil, ancak bir ay içinde sonuç değerliydi. Sağlık durumu da düzeldi, eller ve ayaklar sürekli donmayı bıraktı, bacaklar artık şişmedi ve çok fazla acımadı, şişmiş damar daha az fark edilir hale geldi, baş daha az ağrımaya ve dönmeye başladı ve dikkat ve konsantrasyon gözle görülür şekilde arttı. Basınç da hafif de olsa düştü. Tedavinin ilk ayında yan etkiler sadece sürekli kırmızı bir yüz ve karıncalanma hissiydi, ancak ikinci ayda midem ağrımaya başladı ve ağzımda acılık belirdi, yemek yedikten sonra mide bulandırıcı hale geldi. Sonra karaciğer isyan etti ve nedense şeker yükselmeye başladı, ilacı iptal etmek zorunda kaldı. Ancak tedavinin etkisi kesin olarak 3-3,5 ay daha devam etti.

Sonuç: olumlu geribildirim

Kan dolaşımını iyileştirir

Faydaları: gerçekten yardımcı olur

Dezavantajları: enjeksiyondan sonra rahatsızlık, tabletlerde satılmaz

Ksantinol nikotinat iyi ve etkili bir ilaçtır ancak tek kötü yanı eczanelerde tablet olarak satın alamamanızdır. Bu ilaç sabit koşullar altında intramüsküler olarak uygulanır. Enjeksiyonun kendisinin ağrısız olduğunu söyleyeceğim, ancak ondan sonra duyumlar hoş değil. Bana sadece 2 ml ilaç enjekte edildi ve tam anlamıyla bir dakika içinde tüm vücut yanmaya başladı, kırmızıya döndü ve nabız büyük ölçüde arttı. Tüm vücudun iğnelerle delindiği hissi vardı. Durumumu bir şekilde hafifletmek için çok su içtim. Ancak öngörülen kursu tamamladıktan sonra baş dönmesi durdu ve asıl mesele bu.

Sonuç: nötr geribildirim

aktif madde: 1 ml solüsyon 150 mg ksantinol nikotinat içerir;

yardımcı madde: enjeksiyon için su

Dozaj formu. Enjeksiyon.

Temel fiziksel ve kimyasal özellikler: berrak renksiz sıvı.

Farmakolojik grup. Periferik vazodilatörler. Pürin türevleri. ATX kodu C04A D02.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik.

Ksantinol nikotinat, teofilin ve nikotinik asit özelliklerine sahiptir: etki mekanizması, fosfodiesteraz aktivitesinin blokajı, reseptörler için adenozin ile rekabet, siklik adenozin monofosfat birikimi, kan duvarlarında nikotinamid koenzimleri ve prostasiklin sentezinin uyarılması nedeniyle gerçekleştirilir. gemiler. İlaç periferik kan damarlarını genişletir, teminat ve serebral dolaşımı iyileştirir, beyin hipoksisinin etkilerini azaltır, trombosit agregasyonunu azaltır, retinadaki mikro dolaşımı iyileştirir, kalp kasılmalarını artırır, ameliyat sonrası dönemde beyin dokusundaki metabolik süreçleri iyileştirir, kolesterolü düşürür, aterojenik lipoproteinler , ürik asit , fibrinojen, lipoprotein lipaz aktivitesini arttırır, fibrinolizi arttırır.

Farmakokinetik.

Vücutta, ilaç hızla önce teofilin ve nikotinik aside, ardından metabolizmalarının ürünlerine dönüştürülür. Kural olarak, metabolitler şeklinde idrarla atılır. Intramüsküler enjeksiyon Etkisi 5-10 dakika sonra görülür.

klinik özellikler.

Belirteçler

Alt ekstremite damarlarının oblitere aterosklerozu (aralıklı topallama), Raynaud hastalığı, diyabetik anjiyopati, retinopati, anjiyonöropati, akut tromboflebit, akut tromboz, kan damarı embolisi, migren, serebral dolaşımın aterosklerotik bozuklukları, beyin tümörlerinin çıkarılmasından sonraki postoperatif dönem, Meniere hastalığı; alt ekstremitelerin zayıf iyileşen trofik ülserleri; retina damar hastalığı, dejenerasyon, retina dekolmanı.

Kontrendikasyonlar

• İlacın bileşenlerine ve ayrıca teofilin ve nikotinik aside karşı aşırı duyarlılık;
• akut ve kronik kalp yetmezliği II-III derecesi;
• Akut miyokard infarktüsü;
• akut böbrek yetmezliği;
• akut kalp yetmezliği veya şiddetli konjestif kalp yetmezliği;
• akut kanama;
• akut aşamada mide ve duodenumun peptik ülseri;
• glokom;
• mitral stenoz.

başkalarıyla etkileşim ilaçlar ve diğer etkileşim türleri. Kan basıncında keskin bir düşüşü önlemek için, ilaç antihipertansif ajanlarla (beta blokerler, alfa blokerler, sempatolitikler, ganglioblokerler, ergot alkaloidleri) birlikte kullanılmamalıdır. Kardiyak glikozitlerle birleştirildiğinde bradikardi ve aritmi gelişme riski artar. İlaç ayrıca MAO inhibitörleri ile uyumsuzdur. Heparin, streptokinaz, fibrinolizinin antikoagülan etkisini arttırır.

Nikotin bandını aynı anda çok dikkatli kullanın çünkü sıcak basması, ısı hissi ve kafada zonklama meydana gelebilir.

Uygulama özellikleri

Gerekirse, bradikardi ve aritmi gelişimini önlemek için kardiyak glikozitlerin eşzamanlı kullanımı, tedavi bir elektrokardiyogramın kontrolü altında yapılmalıdır.

İlacı kullandıktan sonra, parestezi ve sıcak basması ile ilişkili olabilecek bir sıcaklık hissi mümkündür. Bu reaksiyonlar birkaç dakika veya daha uzun sürebilir ve Xanthinol nicotinate almaya başladıktan birkaç gün sonra yoğunlukları azalabilir.

olan hastalarda dikkatli kullanın. arteriyel hipertansiyon veya antihipertansif ilaçlar veya kardiyak glikozitler kullanırken değişken kan basıncı - kan basıncında önemli bir düşüş ve / veya aritmi gelişimi riski nedeniyle. İlacın damar genişletici etkisi nedeniyle postural hipotansiyon meydana gelebilir.

İle birlikte transaminazlar ve alkalin fosfataz düzeylerinde olası bir artış sonucu uzun süreli kullanım Xanthinol nicotinate, karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalara reçete edilirken dikkatli olunmasını gerektirir.

Koroner ve serebral damarların şiddetli aterosklerozunda, taşistolik kardiyak aritmilerde ve ayrıca yaşlı hastalarda dikkatli kullanın.

Ksantinol nikotinat, yakın zamanda karaciğer hastalığı geçirmiş olan hastalara çok dikkatli bir şekilde reçete edilir. Bu, nikotinik asidin karaciğer üzerindeki etkilerine duyarlı ve konjuge olmayan bilirubin içeriğinde daha belirgin bir artışa eğilimli Gilbert sendromlu hastaları içerir.

varlığını belirlemek için temel çalışmalar yapılmalıdır. ileri düzey Kan serumundaki lipidler. Kan serumundaki lipitlerin seviyesini belirlemek için düzenli izleme yapılması gerekir. yetersiz olması durumunda klinik hatırlama ilacın kullanımı kesilmelidir.

Peptik ülser öyküsü olan hastalara Xanthinol nicotinate çok dikkatli bir şekilde verilmeli ve mümkünse maksimum dozların atanmasından kaçınılmalıdır. Nikotinat histamin salınımını teşvik eder. Mast hücreleri ve midede hidroklorik asit salgılanmasını arttırır. olan hastalarda dikkatli olunmalıdır. bronşiyal astım ve alerjiye eğilimlidir.

İlacın yüksek dozlarının uzun süreli kullanımı ile, glukoz toleransında bir değişiklik, ilacın kesilmesini gerektiren kanın biyokimyasal parametrelerinde bir değişiklik mümkündür. hastalarda diyabet kandaki glikoz seviyesini daha sık belirlemek gerekir. İmplante kalp pili olan hastalara ilaç daha küçük dozlarda reçete edilir.

İlaç alkol ve kahve ile birlikte kullanılmamalıdır.

Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın. Hamilelik veya emzirme döneminde ilacı reçete etmeyin.

Araç sürerken veya diğer mekanizmaları çalıştırırken reaksiyon hızını etkileme yeteneği. Baş dönmesi olasılığı göz önüne alındığında, araç kullanırken veya diğer mekanizmalarla çalışırken dikkatli olunmalıdır.

Dozaj ve uygulama

Serebral ve periferik dolaşımın akut bozuklukları için intravenöz ve intramüsküler olarak atayın.

Damardan (çok yavaş!) Akut periferik ve serebral dolaşım bozukluklarına girin. Yetişkinler için, günde 1-2 kez intravenöz olarak 2 ml% 15'lik bir çözelti reçete edin, ardından kas içi enjeksiyonlara geçin - günde 1-3 kez 2 ml. Aynı zamanda günde 3 defa 2 tablet Xanthinol nicotinate oral olarak uygulayınız. Şiddetli vakalarda, intravenöz olarak enjekte edin damla: 200 ml veya 500 ml %5 glikoz çözeltisi veya %0.9 sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilmiş 10 ml %15'lik ilaç çözeltisi (1.5 g). Günde 4 defaya kadar 1-4 saat içinde gerçekleştirmeye giriş. Tedavi süresi, yaklaşık 21 güne kadar bireysel olarak belirlenir, ancak daha uzun tedavi mümkündür. Dokulara kan akışının ihlali durumunda, kas içine günde 1-3 kez 2 ml% 15'lik bir çözelti (0.3 g) enjekte edin, dozu kademeli olarak günde 2-3 kez 4-6 ml% 15'lik bir çözeltiye yükseltin. gün. Tedavi süresi hastalığın seyrine bağlıdır (2-3 haftaya kadar).

Oftalmik uygulamada, yetişkinler göz küresinde iyontoforez ile kullanılır - günde 1 kez 300 mg'a kadar. İlk işlemin süresi 15 dakikadır, sonraki işlemlerin süresi kademeli olarak 20-30 dakikaya çıkarılabilir. Tedavi süresi 15-20 gündür.

Çocuklar.Çocuklarla deneyim yoktur.

doz aşımı

Belirtiler: taşikardi, sıcaklık hissi, baş ve boyun derisinde karıncalanma ve kızarıklık, başta basınç hissi, halsizlik, bayılma, mide bulantısı, kusma, ishal, gastralji. Hızlı uygulama ile baş dönmesi, nefes darlığı, göğüs ağrısı, şiddetli arteriyel hipotansiyon mümkündür.

Tedavi semptomatiktir.

Ters tepkiler

Yandan bağışıklık sistemi: döküntü, ürtiker, kaşıntı, titreme, ateş, sıcaklık hissi, ciltte kızarma, karıncalanma dahil olmak üzere aşırı duyarlılık reaksiyonları, nadir durumlarda - anjiyoödem;

merkezi ve çevresel sinir sisteminden: tükenmişlik, baş ağrısı, baş dönmesi;

yandan sindirim kanalı : nadiren - mide bulantısı, kusma, ishal, anoreksiya, şişkinlik, karın rahatsızlığı, mide ekşimesi, tekrarlayan ülser, gastralji, hepatik transaminazlar ve alkalin fosfataz aktivitesinde artış;

yandan kardiyovasküler sistemin: ateş basması, arteriyel hipotansiyon, taşikardi, izole vakalarda anjina ataklarını, kalp ritmi bozukluklarını, çalma sendromu gelişimini tetiklemek mümkündür;

kas-iskelet sisteminden: gut nedeniyle kas krampları, halsizlik, artrit.

Deri ve mukoza zarlarından: kuru cilt, epidermisin soyulması, pigmentasyon, hiperkeratoz.

Görme organlarının yanından: Bulanık görme, gözlerde şişme, egzoftalmi, ambliyopi, kist benzeri ve benekli ödem.

Yandan solunum sistemi: münferit durumlarda - havasızlık hissi, nefes darlığı;

endokrin sistemden: uzun süreli yüksek doz kullanımı ile - glukoz toleransında azalma;

Biyokimyasal: artmış alkalin fosfataz, LDH ve BSE (kan hücreleri), gut başlangıcına katkıda bulunan artmış ürik asit seviyeleri, hiperglisemi.

diğerleri: genel halsizlik, hiperürisemi;

Genel bozukluklar ve enjeksiyon yerindeki bozukluklar: enjeksiyon bölgesinde hiperemi ve kaşıntı.

İlacın tekrar tekrar uygulanmasıyla bu semptomların ortaya çıkması, tedaviye devam edilmesi için bir kontrendikasyondur.

Son kullanma tarihi

Depolama koşulları

25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta orijinal ambalajında ​​saklayın.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Uyumsuzluk.

İlaç, MAO inhibitörleri olan strofantin ile geçimsizdir. Diğer ilaçlarla aynı şırıngada karıştırmayın.

paket

Bir ampulde 2 ml, bir blisterde 10 ampul, bir pakette 1 kabarcıklı paket;

Bir ampulde 2 ml; Bir kutuda 10 ampul.

Üretici firma

PJSC "Galicpharm"

İmalatçının yeri ve işyerinin adresi.

Ukrayna, 79024, Lviv, st. Opryshkovskaya, 6/8.