Lütfen görselleri/dosyaları yalnızca web sitemize yükleyin.
Düğme "Dosya yükleme" metin giriş penceresinin altında bulunur.

Tıbbi gizliliğin korunması sitenin ayrılmaz bir kuralıdır.
Materyali yayınlamadan önce hastanın kişisel verilerini silmeyi unutmayın.

Örnek İş tanımı psikonörolojik pansiyonun koğuş hemşireleri

Psikonörolojik bir pansiyondaki bir koğuş hemşiresi için örnek iş tanımı, 1 oy

1. Ders
Derecelendirme, derecelendirmeler (1)

1. 
   
   

   İŞ TANIMI
   
   TIP BÖLÜMÜ
   ​

   
   

   1. GENEL HÜKÜMLER
   1.1.
   1.2.
   1.3.
   1.4.
   1.5.
   1.6.
   - Kurumun tüzüğü;
   
   
   
   
   1.7.
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

   2. FONKSİYONLAR
   2.1.

   3. İŞ SORUMLULUKLARI
   Servis hemşiresi şunları yapmakla yükümlüdür:
   3.1.
   3.2. Günlük:
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   - tırnakları kesin.
   3.3.
   3.4.
   3.5.
   3.6.
   3.7.
   3.8.
   3.9.
   3.10.
   3.11.
   3.12.
   3.13.
   3.14.
   3.15.
   3.16.
   3.17.
   3.18.
   3.19.
   3.20.
   3.21.
   3.22.
   3.23.

   4. HAKLAR
   
   4.1.
   4.2.
   4.3.
   4.4.
   4.5.
   4.6.

   5. SORUMLULUK
   
   5.1.
   5.2.
   5.3.
   5.4.
   5.5. Yangın güvenliği ve iş güvenliği gerekliliklerine uyulmaması nedeniyle.

2. Tüm bunlara zaman ayırabilmek için koğuş hemşiresi başına düşen asistan sayısı ne olmalıdır? lütfen cevapla

3. Hastabakıcılar, hemşireler ve doktorlar için standartlar artık işveren tarafından belirleniyor.

   Patron, çalışanlar tarafından görevlerin yüksek kalitede yerine getirilmesi görevini belirlerse, hemşire başına hizmet veren kişi sayısı açıkça 30-50'den az olmalıdır (bu benim uygulamamdan bir örnektir).

   Uzun sorumluluk listesine ek olarak, aşağıdakileri de hesaba katmak mümkün değildir:

   • çalışma şartları
   • üretim mekanizasyon seviyesi
   • malzeme sağlanması
   • hastaların fiziksel ve ruhsal durumu
   • ortalama yıllık maaş seviyesi ~10-15t.r.
   • aksiyon sahnesi - kırsal bölge

   Diyelim ki maddi ve teknik kısmı ortalama düzeyde, hasta popülasyonu çaresiz, tam hizmet alan yaşlılardan oluşuyor.
   Daha sonra, Bence Yüksek düzeyde bir hemşire iki koğuşta (8 kişi) hizmet verebilecektir.

4. Şimdi, bu tür sorumluluklarla, *duyarlı* sağlık bakanlarımız, hemşireleri psiko-nörolojik yatılı okullardan endüstriyel tesis temizlikçilerine transfer etmek istiyor (değişiklik yok) fonksiyonel sorumluluklar). Adalet nerde? Kliniklerde (ofisler, koridorlar, merdivenler) yerleri yıkayan hemşireleri transfer edin, ancak hastalara bakım veren hemşireleri transfer etmeyin.

5. Arkadaşlar kurumumuzun hemşirelerinin görev tanımını dikkatinize sunuyorum.
   İş tanımlarına ilişkin yorum ve diğer seçenekleri almaktan memnuniyet duyacağım.
   Artılarını ve eksilerini tartışalım.

   İŞ TANIMI
   GENEL KAĞIT ODASI SİPARİŞLERİ
   TIP BÖLÜMÜ
   PSİKONÖROLOJİK YURTLAŞMA EVİ​

   
   Bu iş tanımı, İş Kanunu hükümlerine uygun olarak sıhhi ve epidemiyolojik kural ve düzenlemelerin gerekliliklerine uygun olarak bir iş sözleşmesi temelinde geliştirilmiş ve onaylanmıştır. Rusya Federasyonu, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz 2010 tarih ve 541 sayılı emri "Yöneticilerin, Uzmanların ve Çalışanların Pozisyonlarına İlişkin Birleşik Yeterlilik Rehberinin onaylanması üzerine", bölüm " Yeterlilik özellikleri sağlık sektöründe çalışanların pozisyonları" ve Rusya Federasyonu'ndaki çalışma ilişkilerini düzenleyen diğer düzenlemeler.

   1. GENEL HÜKÜMLER
   1.1. Bir koğuş hemşiresi işçi kategorisine aittir; mevcut mevzuata uygun olarak yatılı okul müdürünün emriyle işe alınır ve işten çıkarılır.
   1.2. Servis hemşiresi pozisyonuna ortaöğretim veya ortaöğretimi tamamlamamış ve bireysel eğitim almış bir kişi atanır.
   1.3. Koğuş hemşiresi, hizmetçi kız kardeşin rehberliğinde çalışır, hemşire koğuş, kıdemli hemşire.
   1.4. Servis hemşiresi yaşlı ve engelli sakinlerin hizmet ve bakımı ile ilgili görevlerini yürütmekle yükümlüdür.
   1.5. Mevcut mevzuat, çalışanların iş vardiyası sırasında uyuması için özel bir mola sağlamamaktadır.
   1.6. Faaliyetlerinde koğuş hemşiresine şunlar rehberlik eder:
   - Kurumun tüzüğü;
   - iç işgücü düzenlemeleri;
   - yönetimin emirleri ve talimatları;
   - bu iş tanımı;
   - işgücünün korunması ve yangın güvenliği ile ilgili talimatlar.
   1.7. Bir koğuş hemşiresi şunları bilmelidir:
   - sanitasyon ve mesleki hijyen kuralları;
   - bölümün sıhhi ve epidemiyolojik rejimi ( tıbbi ünite);
   - yaşayan vatandaşların hijyenik tedavisine yönelik sıhhi standartlar, temizlik solüsyonları hazırlama yöntemleri;
   - Deterjan ve dezenfektanların amacı, bunların kullanımına ilişkin kurallar;
   - kirli ve temiz çamaşırların taşınmasına ilişkin kurallar;
   - sakinlerin ulaşımına ilişkin kurallar;
   - ciddi hastaları yıkama teknikleri;
   - iç işgücü düzenlemeleri;
   - yangın güvenliği ve iş güvenliği gereklilikleri;
   - acil çıkış anahtarının yeri;
   - Yangın durumunda sakinlerin ve mülklerin tahliyesi sırası.

   2. FONKSİYONLAR
   2.1. Tam zamanlı bir yatılı okulda yatarak tedavi gören vatandaşlara sürekli ve doğrudan hizmet: hastaların sıhhi tedavisi (yıkanması), iç çamaşırı ve yatak çarşaflarının değiştirilmesi; hastaların bakımı, uygun tıbbi ve koruyucu rejimin oluşturulması; eskort, ağır hastaların taşınması; tüm konut, ofis ve hizmet binalarının temizliği ve dezenfeksiyonu.

   3. İŞ SORUMLULUKLARI
   Servis hemşiresi şunları yapmakla yükümlüdür:
   3.1. Kurumun iç çalışma düzenlemelerine uyun: işe zamanında gidin, düzenli tıbbi muayenelerden geçin ve üst düzey çalışanların emirlerine tam olarak uyun.
   3.2. Günlük:
   - tesisin temiz tutulmasını sağlayın, günde en az 3 kez ve gerekirse günün herhangi bir saatinde tesisin ıslak temizliğini yapın;
   - tüm odaları günde en az 4 kez 15 dakika boyunca havalandırın;
   - lavaboları, küvetleri, tuvaletleri temizleyin ve temiz tutun;
   - dolapların, çekmeceli dolapların, komodinlerin, buzdolaplarının temizliğini sağlayın;
   - sıhhi kapları, keseleri, banyo terliklerini, lastik paspasları, temizlik ekipmanlarını, temizleme kaplarını, paçavraları sıhhi kural ve düzenlemelere uygun olarak dezenfekte edin;
   - biriktikçe çöpleri kapalı bir kap veya torba içinde çöp kutusuna (konteynere) çıkarın, konteynere giden yol boyunca hiçbir döküntü kalmamalı, tüm çöpler konteynere konulmalıdır;
   - Bina çevresindeki alanın, yürüyüş alanlarının temizliğini sağlayın, bankların ve çöp kutularının temizliğini sağlayın;
   - yatakları yapın ve yeniden yapın, çarşaflarda kıvrım olmadığından emin olun;
   - kirlenmiş yatağı, iç çamaşırları ve dış giysileri değiştirin;
   - sakinlere kıyafetleri taşıma ve değiştirme konusunda yardım sağlamak;
   - Kalkış sırasında, yemek sırasında, ışıklar kapatıldığında ve gerektiğinde birliğin maaş bordrosuna göre sakinlerin varlığını kontrol etmek;
   - sakinlerin bakanlığın günlük rutinine uyumunu izlemek;
   - içme rejimini gözlemleyin, kaptaki suyu 2 saatte bir değiştirin içme suyu, kullanılmış kupaları dezenfekte edin, temiz kupaların mevcudiyetini izleyin, su değişim zamanını içme rejimi günlüğüne kaydedin;
   - sakinlere yemek odasına kadar eşlik edin;
   - yemekten önce ve sonra bölge sakinlerinin ellerinin yıkanmasının kontrol edilmesi;
   - ellerin yıkanmasına, dişlerin fırçalanmasına, yıkanmasına, saçların taranmasına yardımcı olun;
   - ağız boşluğunun, burnun, gözlerin hijyenini sağlamak, kulaklar gerekirse perine bakımı;
   - çocuk bezlerinin ve çocuk bezlerinin zamanında değiştirilmesi;
   - her zaman kurtarmaya gelme isteğiyle sakinlerin sürekli izlenmesini ve bakımını gerçekleştirmek;
   - binasının her sakininin can güvenliğinin kişisel sorumluluğunu üstlenmek, onları gözetimsiz bırakmamak;
   - konut, ofis ve hizmet binalarında sigara içilmesine izin vermeyin.
   Programa göre haftalık olarak ve gerekirse daha sık:
   - tesislerin genel temizliğini yapmak;
   - yüzme etkinlikleri düzenlemek;
   - tırnakları kesin.
   3.3. Yatak ve iç çamaşırlarını, havluları, temizlik ekipmanlarını ve paçavraları hostesle birlikte işaretleyin, kesinlikle amacına uygun kullanın.
   3.4. Konut sakinleri için uygun bedende kıyafet ve ayakkabı seçin.
   3.5. Taşıma kurallarına uyarak hastaların (tekerlekli sandalye, sedye kullanımı dahil) tıbbi kurumlara taşınmasına eşlik edin ve katılın.
   3.6. Kardeş-hostese çamaşırları teslim edin ve ondan alın ve güvenliğinden sorumlu olun.
   3.7. Gerekirse, bir sağlık kurumunun koşulları da dahil olmak üzere, hastanın izlenmesi ve bakımı için sıhhi bir direk şeklinde görevi yerine getirin.
   3.8. Sakinlerin tüm toplu önleyici ve tedavi edici tedavilerine katılın. Tıbbi prosedürler sırasında ve gerektiğinde hemşirelere yardımcı olun.
   3.9. Her sakinden sonra küvet, duş, lavabo ve el bezlerinin sıhhi, hijyenik ve dezenfeksiyon işlemlerini gerçekleştirin.
   3.10. Sakinlerin güvenliğini kesinlikle izleyin. Koğuşlarda ve ortak alanlarda potansiyel olarak tehlikeli nesnelerin (keskin, patlayıcı, yanıcı, alkol içeren vb.) bulunmasına izin vermeyin.
   3.11. Su musluklarının, mobilyaların, pencerelerin, kapıların arızalanmasını ve kanalizasyonun tıkanmasını önleyerek kurumun mülkünün güvenliğini sağlayın. Arızalanırlarsa görevli hemşireye haber verin.
   3.12. Görevi teslim ederken ve devralırken, tesisleri inceleyin, ekipmanın servis edilebilirliğini, aydınlatmayı, sert ve yumuşak ekipmanın miktarını ve durumunu kontrol edin, bunu vardiya devir teslim ve kabul defterine zorunlu imzayla yansıtın.
   3.13. Bir vatandaşın kurumdan izinsiz ayrılması durumunda derhal görevli hemşireye haber verin ve çevrede aranması için önlem alın. Görevli her çalışan, direktöre hitaben açıklayıcı bir not şeklinde bilgileri kişisel olarak hazırlamalıdır. Olayın zamanını, koşullarını, vatandaşın özel işaretlerini, ne giydiğini belirtin. Çalışanların o sırada nerede olduklarını ve ne yaptıklarını, izinsiz ayrılma gerçeğini kimin keşfettiğini ve alınan önlemlerin bir listesini belirtin.
   3.14. Hastanın ölümü halinde 2 saat sonra cenazeyi bölümden yatılı okulun ritüel odasına teslim edin.
   3.15. Hastanın ölümü veya taburcu edilmesinden sonra yatak, yastık, battaniyeyi oda dezenfeksiyonu için teslim edin. Islak dezenfeksiyona olanak sağlayan malzemeden yapılmış kapaklar kullanıldığında hazne işlemine gerek yoktur. Emeklinin yatağının ve komodinin de dezenfektan solüsyonu ile dezenfekte edilmesi gerekmektedir.
   3.16. Vatandaşların fiziksel ve ruhsal durumundaki tüm değişiklikleri, gerekiyorsa yazılı olarak görevli hemşireye bildirin.
   3.17. Sakinlerin bir karantina departmanına veya izolasyon ünitesine yerleştirilmesi durumunda, karantina departmanı veya izolasyon ünitesindeki sakinlere şu hizmetleri sağlayın: sıhhi tedavi (yıkama), iç çamaşırı ve yatak çarşaflarının değiştirilmesi; hastaların bakımı, uygun tıbbi ve koruyucu rejimin oluşturulması; eskort, ağır hastaların taşınması; Karantina departmanının ve izolasyon koğuşunun tüm konut, ofis ve hizmet binalarının temizliği ve dezenfeksiyonu.
   3.18. Yeterli miktarda el bezi bulundurun, bunları gereksinimlere göre işleyin ve uygun şekilde saklanmasını sağlayın.
   3.19. Bölge sakinlerinin banyo faaliyetleri sırasında güvenlik önlemlerine uyma ve yaralanmaların önlenmesi konusunda kişisel sorumluluğu üstlenin.
   3.20. Ana anahtar sistemi kilitleri için her zaman yanınızda bir anahtar bulundurun;
   3.21. İş sağlığı, güvenliği ve yangın güvenliği gerekliliklerine uyun.
   3.22. Üniforma, kişisel hijyen kurallarına uyun, düzgün bir görünüme sahip olun, kurumun resmi üniforma ve donanımına dikkat edin.
   3.23. Mahalle sakinlerine ve çalışanlara karşı nazik ve dost canlısı olun, hizmet kültürünü geliştirin, çalışma disiplini ve mesleki etik ilkelerine uyun.

   4. HAKLAR
   Bir koğuş hemşiresi şu haklara sahiptir:
   4.1. Yatılı okul yönetiminin asistan sağlık personelinin faaliyetlerine ilişkin taslak kararları hakkında bilgi edinin.
   4.2. Görevlerinin yerine getirilmesi için gerekli olan bölümün (tıbbi birim) yönetiminden bilgi alır.
   4.3. Bir üst amirinize organizasyon ve çalışma koşullarıyla ilgili konularda önerilerde bulunun.
   4.4. İş faaliyetlerinizi yürütmek için gerekli bilgi materyallerini, düzenlemeleri ve yasal düzenlemeleri kullanın.
   4.5. Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 106, 107. Maddeleri uyarınca dinlenme ve yemek için belirlenen mola süresini kullanın.
   4.6. Rusya Federasyonu İş Kanunu uyarınca tüm çalışma haklarından yararlanın.

   5. SORUMLULUK
   Servis hemşiresi aşağıdakilerden sorumludur:
   5.1. Bu iş tanımı, iç çalışma düzenlemeleri tarafından öngörülen görevlerin, Rusya Federasyonu'nun mevcut çalışma mevzuatı tarafından belirlenen sınırlar dahilinde yerine getirilmemesi (uygunsuz, zamansız yerine getirilmesi).
   5.2. Faaliyetlerini yerine getirirken suç işlemek için - Rusya Federasyonu'nun mevcut idari ve medeni mevzuatının belirlediği sınırlar dahilinde.
   5.3. Maddi hasara neden olmak için - mevcut iş ve medeni mevzuatın belirlediği sınırlar dahilinde.
   5.4. Rusya Federasyonu'nun mevcut mevzuatı çerçevesinde, yaşayan vatandaşların yaşamı ve sağlığı için ciddi sonuçlar doğuranlar da dahil olmak üzere, görevlerinin yerine getirilmesindeki hatalar için.
   5.5. Yangın güvenliği ve iş güvenliği gerekliliklerine uyulmaması nedeniyle.

Psikonörolojik yatılı okuldaki hemşirenin iş tanımı [kuruluşun, işletmenin vb. adı]

Bu iş tanımı, iş ilişkilerini düzenleyen diğer yasal düzenlemelerin hükümlerine uygun olarak geliştirilmiş ve onaylanmıştır.

1. Genel Hükümler

1.1. Psikonörolojik yatılı okulun hemşiresi uzman kategorisine girer ve doğrudan [birinci amirin pozisyonunun adı]'na bağlıdır.

1.2. "Genel Tıp", "Ebelik", "Hemşirelik" uzmanlık dallarında orta mesleki eğitim almış ve "Hemşirelik", "Pediatride Hemşirelik" uzmanlık sertifikasına sahip kişi, " Genel Pratik"iş deneyimi için gerekli şartları sunmadan.

1.3. Psikonörolojik yatılı okuldaki bir hemşire şunları bilmelidir:

Rusya Federasyonu Kanunları ve 2 Temmuz 1992 tarihli Rusya Federasyonu Kanunu da dahil olmak üzere sağlık alanındaki diğer düzenleyici yasal düzenlemeler N 3185-I “Psikiyatrik bakım ve sağlanması sırasında vatandaşların haklarının garantileri hakkında”;

Tanı ve tedavi sürecinin temelleri, hastalıkların önlenmesi, propaganda sağlıklı görüntü hayat;

Tıbbi alet ve ekipmanların çalıştırılmasına ilişkin kurallar;

Tıbbi kurumlardan gelen atıkların toplanması, depolanması ve bertarafına ilişkin kurallar;

Bütçe sigortası tıbbının ve gönüllü sağlık sigortasının işleyişinin temelleri;

Tıbbi öncesi bakım sağlamanın temel teknikleri ve yöntemleri Tıbbi bakım kazalarda hasta ve yaralılar;

Başlıca tıbbi dokümantasyon türleri;

Elektronik form da dahil olmak üzere birincil muhasebe ve raporlama dokümantasyonunu sürdürme prosedürü;

Tıp etiği ve deontoloji;

Profesyonel iletişim psikolojisi;

İş mevzuatının temelleri;

İç işgücü düzenlemeleri;

İş güvenliği ve yangın güvenliği kuralları.

2. İş sorumlulukları

Psikonörolojik yatılı okulun hemşiresine aşağıdaki iş sorumlulukları verilmiştir:

2.1. Göreve girişte steril alet ve malzemelerin mevcudiyetini, ilk yardım çantasını ve içindeki gerekli ilaçları, odaların ve diğer mekanların sıhhi durumunu kontrol etmek.

2.2. Bölümdeki hastaların bakımına yönelik faaliyetler düzenlemek.

2.3. Tıbbi reçetelerin yerine getirilmesi.

2.4. Hemşirelik müdahalesi gerektiren koşulları belirlemek için koğuş turları yapmak ve hastaları muayene etmek.

2.5. Hijyen prosedürlerinin yürütülmesi, gerekirse tüple beslenme de dahil olmak üzere hastaların beslenmesi.

2.6. Hastaları hazırlamak laboratuvar araştırması ve araştırma için biyolojik materyalin toplanması.

2.7. Hastaların öz bakım becerilerinin sürdürülmesi ve sosyal eksikliklerinin telafisi amacıyla sosyal hizmet uzmanı, psikolog ve rehabilitasyon terapisti ile birlikte rehabilitasyon faaliyetlerinin yürütülmesi.

2.8. Kabul edilen hastaların iç düzenlemelere, bölümdeki yerleşik rejime kabul edilmesi ve tanıtılması ve bunların uygulanmasının izlenmesi.

2.9. Hastane öncesi acil tıbbi bakımın sağlanması akut hastalıklar, kazalar ve çeşitli türler felaketlerin ardından hastaya doktor çağırılması.

2.10. Hastaların bakımı ve izlenmesi, çalışmalarının izlenmesi için asistan sağlık personelinin vardiyalarda düzenlenmesi.

2.11. Binalarda ve bölümlerde sıhhi ve hijyenik durumun izlenmesi.

2.12. Zehirli, psikotrop ve güçlü ilaçların muhasebesinin, depolanmasının ve kullanımının uygun şekilde sağlanması.

2.13. Güvenlik uygun depolama, muhasebe ve iptal ilaçlar, hastaların ilaç alma kurallarına uyması

2.14. Sağlığı geliştirmek ve hastalıkları önlemek, sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek için sıhhi ve eğitimsel çalışmalar yapmak.

2.15. Yerleşik tıbbi kayıtların tutulması.

2.16. Tesislerin, ekipmanların ve aparatların çalışması sırasında iş güvenliği, güvenlik, iş sağlığı, yangın güvenliği gerekliliklerine uygunluğun sağlanması.

2.17. Mesleki niteliklerinizin sistematik olarak iyileştirilmesi.

2.18. [Diğer iş sorumlulukları].

3. Haklar

Psikonörolojik yatılı okuldaki bir hemşire şu haklara sahiptir:

3.1. Kanunla sağlanan tüm sosyal garantiler için.

3.2. Üst yönetime çalışmalarını iyileştirmeye yönelik önerilerde bulunmak.

3.3. Yetkinliğiniz dahilinde bağımsız kararlar alın ve bunların uygulanmasını organize edin.

3.4. Kuruluşun yönetiminin mesleki görevlerini yerine getirmesinde ve hakları kullanmasında yardım sağlamasını zorunlu kılmak.

3.5. Yetkinliğiniz dahilindeki belgeleri imzalayın ve onaylayın.

3.6. İş görevlerinizi yerine getirmek için gerekli bilgi ve belgeleri alın.

3.7. Mesleki niteliklerinizi geliştirin.

3.8. [Sağlanan diğer haklar Çalışma mevzuatı].

4. Sorumluluk

Psikonörolojik yatılı okulun hemşiresi aşağıdakilerden sorumludur:

4.1. Rusya Federasyonu'nun mevcut çalışma mevzuatı tarafından belirlenen sınırlar dahilinde, bu iş tanımında öngörülen kişinin iş görevlerini yerine getirmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirmesi.

4.2. İşverene maddi zarar vermek için - Rusya Federasyonu'nun mevcut çalışma ve medeni mevzuatının belirlediği sınırlar dahilinde.

4.3. Faaliyetlerinin yürütülmesi sırasında işlenen suçlar için - Rusya Federasyonu'nun mevcut idari, cezai ve medeni mevzuatının belirlediği sınırlar dahilinde.

Görev tanımı [belgenin adı, numarası ve tarihi]'ne uygun olarak geliştirilmiştir.

İK departmanı başkanı

[baş harfleri, soyadı]

[imza]

[gün ay yıl]

Kabul:

[baş harfleri, soyadı]

[imza]

[gün ay yıl]

Talimatları okudum:

[baş harfleri, soyadı]

[imza]

[gün ay yıl]

Nüfusa psikiyatrik bakım, psikonörolojik dispanser ve psikiyatri hastanesinin çalışmaları ile sağlanmaktadır. Psikonöroloji dispanserine kayıtlı hastalar ve gerekirse yeni tespit edilen hastalar tedavi için hastaneye gönderilmektedir. Hastaları hastaneye yatırırken, sağlık personelinin hastaneye yatırma ve tedavi için onaylarını alması gerekir. Zorunlu tedavi ancak hastanın yetersiz olduğu, durumunu eleştiremeyecek durumda olduğu, kendisine ve başkalarına tehlike oluşturduğu durumlarda gereklidir.

Bir psikiyatri hastanesi acil servis, genel psikiyatri bölümü ve uzmanlaşmış bölümlerden oluşur. Hastane tam muayene ve tedavi için donatılmıştır teşhis laboratuvarları, röntgen, fizyoterapi odaları, çeşitli uzmanlık alanlarındaki uzmanlar danışmanlık çalışmaları yürütmek için çalışmaktadır. Ayrıca psikonöroloji hastanesinde mesleki terapi alanları, çeşitli atölyeler ve psikiyatri hastalarının rehabilitasyonu ve adaptasyonu için bir kütüphane bulunmaktadır.

Basit bir psikiyatri hastanesinin iki yarısı vardır: huzursuz ve sakin. Huzursuz yarı, akut durumda uygunsuz davranışlar sergileyen hastaları içerir: sanrılar, halüsinasyonlar, psikomotor ajitasyon ve stupor. Bu tür hastaların kendilerine ve diğer insanlara zarar verebilecekleri için tıbbi personelin sürekli gözetimine ihtiyaçları vardır. Özel gözlem ve bakıma ihtiyaç duyan hastalar, bir hemşire ve hemşirenin sürekli bulunduğu özel bir koğuşa - gözlem odasına yerleştirilir. Sakin yarıda, iyileşme döneminde, yeterli davranışa sahip oldukları, kendilerine bakabildikleri ve kendileri ve başkaları için tehlike oluşturmadıkları hastalar vardır. Bir psikiyatri hastanesinin bölümünde, tüm kapılar her zaman yalnızca doktorlar ve hemşireler tarafından tutulan bir anahtarla kilitlenir. Pencereler parmaklıklı olmalı veya cam kırılmaz olmalıdır. Pencereler hastaların ulaşamayacağı şekilde yerleştirilmelidir.

Psikonöroloji hastanesindeki tıbbi personelin sorumlulukları diğer somatik hastanelerdeki çalışmalarından farklıdır. Çalışma farklılıkları esas olarak tedavi edilen hasta sayısına bağlıdır. Bazı hastalar hastalıklarını eleştirel olarak değerlendiremez veya kendilerini hiç hasta olarak görmezler. Akıl hastaları genellikle tıbbi personel için tehlikeli olan ajitasyon ve agresif davranışlara maruz kalırlar.

Bu nedenle, psikiyatri koğuşunda tüm sağlık personeli için çeşitli zorunlu davranış ve bakım kuralları vardır. Psikonöroloji hastanelerindeki sağlık personeli hastalara karşı sürekli olarak dikkatli, sabırlı, duyarlı, kibar ve dikkatli olmalıdır. Sağlık çalışanları, psikomotor ajitasyonu olan hastalar tarafından yırtılabilecek parlak kozmetik ürünleri kullanmaktan ve takılar (boncuk, küpe) takmaktan kaçınmalıdır. Hemşireler önlük ve kep giyerler. Saçlar bir başlığın altına sıkıştırılmalıdır. Hastalarla agresif de olsa davranışlarına rağmen sabırlı, kibar ve nazik bir şekilde iletişim kurmak gerekir. Çoğu zaman psikiyatri hastalarının davranışları trajedilere yol açmaktadır, bu nedenle hemşirenin dikkatli olması ve asla hastaya sırtını dönmemesi gerekir. Sağlık personelinin, anahtarların hastaların eline düşmesini önlemek için tüm kapıların kapalı olduğundan emin olması gerekmektedir. İntihara meyilli hastaların kişisel eşyalarında kesici, kesici cisimler, kesikler, talaşlar, tel, kalemler, saç tokaları, kibritler, saç tokaları, hastanın kapıyı açabileceği veya kendine zarar verebilecek herhangi bir şeyin bulunup bulunmadığı düzenli olarak kontrol edilmeli ve diğerleri. Diğer hastaların kişisel eşyaları da periyodik olarak kontrol edilmektedir. Kişisel eşyaların muayenesinin hastanın odada olmadığı zamanlarda (hasta yemek odasında, banyoda, yürüyüşte) yapılması daha iyidir, bu da hastaların duygularının korunmasını sağlar. Hastanın hemen eşyalarına bakılması gerekiyorsa doktorun muayenehanesine veya koğuş dışında başka bir yere çağrılır.

Yemek sırasında hastalara ancak kaşıkla yenebilecek yiyecekler ikram edilir. Çatal bıçak takımı (bıçaklar, çatallar) ve diğer eşyaların bulunduğu oda, hastaların serbestçe girememesi için daima kapalı olmalıdır.

Psikiyatri bölümünün koordineli çalışmasını organize etmede, yalnızca doktor reçetelerini, tıbbi müdahaleleri ve hastaların bakımını yapmakla kalmayıp aynı zamanda hastaların iyileşme ve rehabilitasyonunda da yardımcı olan bir hemşirenin çalışması önemli bir rol oynar. Hemşire her gün bölümdeki hasta sayısını iyi bilmeli, hastaları adı, soyadı, soyadı, her birinin hangi koğuşta yattığını, bazılarının yokluk nedenlerini bilmelidir. Her hastanın akıl hastalığını, seyrinin özelliklerini, mevcut durumunu ve kendisine sağlanan tedaviyi bilmelidir. Hemşire, ilgili doktorun verdiği reçeteleri bilmeli ve bunlara kesinlikle uymalıdır. kesin zaman. Hemşire ile hastalar arasındaki iletişim düzgün, ciddi, sabırlı ve ilgili olmalıdır. Hastalara karşı aşırı derecede sevecen ve liberal olamazsınız. Bölümün hastaları arasında “favorileri” seçip, diğer hastaları unutarak sadece onlara dikkat etmek mümkün değildir. Bakımı akıl hastalarının başarılı tedavisinin anahtarı olduğundan, hemşire psikonöroloji bölümündeki rejimi sıkı bir şekilde izlemelidir. Sağlık personelinin konuşmalarına dikkat etmesi zorunludur; katatonide olsa bile hastaların yanında konu dışı konularda konuşmalara izin verilmemelidir, çünkü bu durum hastanın ruhsal durumuna zarar verebilir. Bir hastanın önünde kendisinin veya başka bir hastanın sağlık durumu hakkında konuşmak veya tahminde bulunmak yasaktır. Hastalarla şakalaşamazsınız, onlara gülemezsiniz, ironi yaparak konuşamazsınız.

Hemşire, hastaların sorularına her zaman açık ve doğru yanıtlar vermelidir; bu mümkün olmadığında konuşmanın konusunu değiştirmek daha iyidir. Deliryumlu hastalar daha duyarlı ve sabırlı bir tutum gerektirirler, çoğu zaman tedavinin doğruluğundan şüphe ederler, hastanede kalmanın sağlıkları ve hatta yaşamları açısından tehlikelerini dile getirirler. Bu tür hastaların şiddetle caydırılmasına gerek yoktur; bu, ters etkiye yol açabilir ve tıbbi personele karşı daha fazla güvensizliğe neden olabilir. Hemşire hastaya hatalı olduğunu, hasta olduğunu ve tedaviye ihtiyacı olduğunu, burada kimsenin ona zarar vermeyeceğini kibar ve sakin bir şekilde açıklamalıdır. Psikiyatri bölümünde çalışırken hastalardan korkmamalısınız ancak onları küçümsememelisiniz çünkü bu sağlık personelinin sağlığı için tehlikeli olabilir. Bazı hastalar başkalarına karşı saldırganlık gösterir ve bu duruma hastalıktan kaynaklandığı için bu tür hastalara karşı olumsuz bir tutum gösterilmemelidir. Hastalar arasında sıklıkla kavgalar ve hatta kavgalar çıkar; hemşire tek bir hastanın tarafını tutmamalıdır. Sağlık görevlilerini ve doktoru arayarak kavgayı durdurması gerekiyor. Şiddetli ajitasyonu olan hastalar özel bakım gerektirir. Heyecan şizofrenide ve manik-depresif psikozda ortaya çıkar. Bu tür hastaların tedavisinde ilaçların kullanımı etkili bir şekilde kullanılmaktadır: aminazin, hidroklorür, heksenal, barbamil. Tüm ilaçlar parenteral olarak uygulanır. Hastalar heyecanlandıklarında etrafa koşuyor, kavga ediyor, küfrediyor, çığlık atıyor ve sıklıkla yatakta zorla zapt edilmeleri gerekiyor. Hemşire hastayı düzeltebilecek beceriye sahip olmalı ve bunu görevlilere açıklayabilmelidir. Hastayı dizginlemek için bir yatağa yatırılıyor ve hemşire ilaçları verirken görevliler onun kollarına ve bacaklarına baskı yapıyor. Uzun süreli fiksasyon gerekiyorsa yumuşak elastik bantlar kullanılır, hastanın fiksasyon süresi doktor tarafından belirlenir.

Epilepsili bir hasta genellikle nöbet sırasında düşer, bilincini kaybeder ve kasılmalar geçirir. Morarmayı önlemek için bu tür hastalar atak sırasında alçak bir yatağa veya yere yatırılır. Kusmuk aspirasyonunu önlemek için kıyafetlerin açılması gerekir, hastanın başı yana çevrilir. Hastanın ağzına azı dişlerinin arasına kaşık konur (ön dişlerin arasına kaşık koyarsanız nöbet sırasında kırılmalarına neden olabilir), hastanın dişleriyle diline zarar vermemesi için gazlı bezle sarılır. Bir saldırının ardından hasta uzun bir uykuya dalar, ardından hasta kötü bir ruh haline girer ve saldırıyla ilgili hiçbir şey hatırlamaz. Bu durumdaki hastaya dinlenme verilmelidir.

Zayıf ve yatalak hastaların sürekli hemşirelik bakımına ihtiyaçları vardır. Bu tür hastalar bir hemşire veya görevli tarafından ağırlıklı olarak sıvı gıda ile beslenir, hastanın boğulmasına dikkat edilir, hijyenik önlemler alınır, iç çamaşırı ve yatak çarşafları değiştirilir. Yatak yaralarının önlenmesini sağlarlar, bunun için hastanın yatakta sürekli döndürülmesi, özel kompresyon yerlerinin altına lastik halkalar konulması ve yatağın temiz tutulması gerekir. Deri hasta sürekli muayene edilmeli, hiperemi (kızarıklık) alanları ortaya çıkarsa kafur alkolüyle silinmelidir. Hastanın idrar kaçırması varsa veya hastalığından dolayı fizyolojik fonksiyonlarını kendi kendine hafifletiyorsa, hastanın düzenli olarak yıkanması, iç çamaşırının değiştirilmesi, muşamba ve lazımlık konulması gerekir.

Hemşire aynı zamanda hastaların sayısız istekleri konusunda da dikkatli olmalıdır; bunun için öncelikle hepsini tartıp düşünmek gerekir. Olası sonuçlar. Psikiyatri hastalarının patolojilerinin bazı belirtilerini gizleyebileceğini ve aldatabileceğini bilmeniz gerekir, bu nedenle görünüşte zararsız istekler bile hastanın kendisine ve etrafındakilere ciddi zararlar verebilir.

Hemşire ayrıca hastaların kendilerinin yazdığı ve yakınlarının kendilerine verdiği mektupları da takip etmeli ve okumalıdır. İçeriği açıkça sanrısal olan hastalardan gelen mektuplar gönderilemez; hemşire bunları doktora verir. Akrabalardan gelen mektuplar da sağlık personeli tarafından okunuyor çünkü bazı haberler hastanın ruhsal durumuna zarar verebilir ve tedaviye müdahale edebilir.

Yakınlarının getirdiği ürün ve eşyaların, hastaya yasak olan veya hastaya zarar verebilecek şeyler içerebileceğinden kontrol edilmesi gerekir: alkollü içecekler, ilaçlar, jilet, bıçak, bıçak, iğne.

Hemşire sadece bölümdeki hastaları izlemekle kalmaz, aynı zamanda hademelerin çalışmalarını denetlemeli ve çalışmalarını denetlemelidir. Görevlilerin departmanda her zaman mevcut olması için, farklı vardiyalar arasında sıhhi görevdeki çalışmalarda sürekliliğin korunmasını sağlamalıdır. Hemşire yeni nöbetçi nöbetçilerine hangi hastaların özel ilgi ve bakıma ihtiyaç duyduğunu anlatır.

Hemşirenin işi, hastalık, seyri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi sahibi olmayı gerektiren bir tedavi sürecini yürütmeyi içeren yaratıcı bir süreçtir. Bir hemşire hayat kurtaran birçok işlemin gerçekleştirilmesinden sorumludur. Psikiyatri bölümündeki bir hemşirenin hastanın psikolojisi, hastalığının seyrinin özellikleri hakkında bilgiye ihtiyacı vardır ve her hastaya bireysel bir yaklaşım olmalıdır. Bu bilgi, bir hemşirenin tıbbi işini yeterince yerine getirebilmesi için gereklidir, çünkü bir psikiyatri hastasının belirli bir işlemi gerçekleştirmek veya ilaç almak için onayını almak, psikosomatik patoloji, sanrısal semptomlar ve halüsinasyonlar nedeniyle çok zor olabilir. Ruhsal hastalar için hemşire tarafından sağlanan bakım ve gözlem, tedavi ve iyileşme sürecinde her zaman önemli bir süreç olmaya devam etmektedir. Hemşire beslenmeyi, iç çamaşırı ve yatak çarşaflarının değiştirilmesini, tedavi ve hijyen önlemlerinin uygulanmasını sağlar. Psikiyatri hemşiresi aynı zamanda hasta ile doktor arasındaki bağlantıdır. Hastalarla sürekli temas halindedir ve depresyon hastaları, katatoni hastaları gibi hasta kategorilerinde davranış bozukluklarını, ruh hallerindeki değişiklikleri ve intihar eğilimlerinin ortaya çıkışını fark edebilir. Hemşire doktorlarla yakın işbirliği içinde çalışarak tedavi sürecine etki etmektedir.

Psikiyatri bölümünde insülin, aminosin, prosedür hemşireleri bulunmaktadır. İşlem hemşiresinin sorumlulukları terapötik manipülasyonları yürütmek, ilaçları almak ve saklamak ve diğer uzmanlarla istişarede bulunmaktır. İlaçlar Hastalar, intihar girişiminde bulunmak için ilaç biriktirebilecekleri için, hastanın tüm dozu içip içmediğini kontrol etmesi gereken bir hemşirenin sıkı gözetimi altında hastalara verilir.

İnsülin hemşiresinin görevleri arasında şizofreniyi tedavi etmek için insülin tedavisinin uygulanması yer alır. Aminozin hemşiresinin sorumlulukları psikotrop ilaçları dağıtmaktır. Psikotrop ilaçların dağıtımı, ilaçların başlıklı bir dolapta saklandığı özel bir aminosin odasında gerçekleşir. Böyle bir ofiste çalışırken hemşirenin önlüğünün üzerine lastik bir önlük, ardından başka bir önlük ve maske takması gerekir, dağıtımdan sonra tüm bunlar çıkarılıp özel bir yerde saklanır. Hemşire ilaçların bulunduğu tepsiden uzaklaşmamalı veya hastaların kendi başlarına ilaç almasına izin vermemelidir. Aminozin hemşiresi ayrıca hastanın tek doz ilacın tamamını içip içmediğini de kontrol eder; bunun için hastanın ağzı açılarak spatula ile kontrol edilir. İlaçları dağıttıktan sonra ofis iyi havalandırılmalıdır. Hemşire ayrıca hastaların kendisinin yokluğunda bu ofise girmemelerini sağlamalıdır.

Nöbetçi hemşire hastaları günün her saatinde izlemelidir. Uyku ve uyanıklık zamanını kontrol etmeli, diyet yapmalı, sıhhi ve hijyenik prosedürleri uygulamalıdır. Psikiyatri koğuşunun sıkı bir günlük rutini vardır. Hastaların gece 8-9 saat uyuması, gündüz-1 saat. Hastalar günde 4 defa belirli saatlerde beslenir. Gözlem odasına yerleştirilen hastalar (intihar girişiminde bulunan, agresif, kaçmaya eğilimli hastalar) planlarını gerçekleştirmek için aşırı ustalık gösterdikleri için özel bakım ve gözleme ihtiyaç duyarlar. Bu tür hastalar sürekli bir hemşire ve görevlinin gözetimi altındadır. Böyle bir hasta başını battaniyeyle kapatmışsa yüzünü açmak gerekir, ateş ölçerken hastanın termometreyle kendine zarar vermemesi için hastayı izlemek gerekir. Hemşireler bu tür hastaları tuvalete gittiklerinde izlemelidir. Sakin hastaların sağlık personeli gözetiminde günlük yürüyüşler yapmaları önerilir. Yürüyüşe çıkacak hastaların listesi her gün doktor tarafından kontrol ediliyor. Hemşire, özellikle kaçmaya ve intihara eğilimli hastaların davranışlarını izlemekle yükümlüdür. Yürüyen hastaların tam sayısını bilmek de gereklidir. Hastalar üzerinde en fazla kontrol, melankolilerinin en şiddetli olduğu sabah saatlerinde gereklidir. Sakin yarıda, akut hastalık dönemi çoktan geçmiş hastalar var, kendileri ve başkaları için tehlikeli değiller. Bu hastaların sürekli bakıma ve izlemeye ihtiyaçları yoktur. Hemşire, hastalara rehabilitasyonlarında aktif olarak yardımcı olmalı, onların öz bakım becerilerini teşvik etmeli ve dış dünyaya uyum sağlamalıdır. Bu tür hastaların daha yumuşak ve kapsamlı bir rejimi vardır, tıraş makinesi kullanmalarına ve kuaföre gitmelerine izin verilir. Akrabalarıyla daha sık buluşabiliyorlar ve hastaneyi dolaşabiliyorlar. Hemşire, hastalarla iletişim kurarken ve onlarla ilgilenirken hastaya ilgi ve ilgiyi hissettirecek şekilde davranmalıdır. Psikiyatri koğuşunda sessizliği korumak gerekir, kapıları çarpamazsınız, aletlerle veya tabaklarla takırdatamazsınız. Gece uykusuözellikle hastalar için önemlidir, bu nedenle sağlık personelinin huzurlarını bozmaması gerekir. Hastalara sesinizi yükseltmemelisiniz. Hemşire, özellikle kötülük görme sanrıları ve intihar girişimi olan hastalarda konuşmasını izlemelidir.

Hemşire hastaların davranışlarını izlemeli ve değişiklikleri not etmelidir. Psikiyatri hastaları, akıl hastalığının doğası gereği, ruh hallerinde ani değişiklikler yaşarlar: Neşeli ve girişken bir hasta, hızla kasvetli ve ilişkisiz hale gelebilir; sakin - heyecanlı, agresif. Hastalar sıklıkla mantıksız korku ve kaygı atakları yaşarlar. Hastanın alışkanlıklarına dikkat etmek önemlidir: Yatakta yatmayı veya yürümeyi, sessiz olmayı veya iletişim kurmayı sever. Görevli hemşire geceleri hastaların davranışlarını izler, uyku bozuklukları olan hastaları belirler: uykusuzluk, endişeli, sığ uyku. Hastanın davranış ve alışkanlıklarındaki değişiklikler psikotik durumun alevlendiğini gösterebilir. Bu durumda hemşirenin yardım edebilmesi ve doktor çağırabilmesi gerekir. Bazı hastalar yemek yemiyor, içmiyor, sadece içiyor veya sadece belirli yiyecekleri alıyor. Bu durumun nedeni şunlar olabilir: çeşitli nedenlerden dolayı(katatonik stupor, sanrısal durumlar, halüsinasyonlar, depresyon), ancak hemşirenin bu tür hastaları fark etmesi ve tanıması gerekir. Hemşirenin bu tür hastalara sabır, özen ve şefkatle yaklaşması hastayı yemek yemeye ikna etmede büyük önem taşımaktadır. Uzun bir ikna sürecinin ardından hastalar yemek yemeye başlayabilir. Bazen hastalar güvendikleri biri tarafından beslenmeleri durumunda yemek yemeyi kabul ederler. Bazı inatçı hastalara iştahı uyarmak için küçük bir doz insülin verilir. Özellikle ağır vakalarda hastanın tüple beslenmesi gerekir.

Hemşirenin sorumlulukları arasında sadece hastaların davranışlarını dikkatli bir şekilde izlemek değil, aynı zamanda hastaların yanlarında kesici, delici, kesici nesneler bulunmadığından emin olmak için kontrol de yer almaktadır. Hastalar bu tür eşyaları sokaktan alabilecekleri için hemşirenin hastaları yürürken izlemesi gerekir. Sağlık personeli, hastaların yürüdüğü hastanenin bitişiğindeki alanı dikkatli bir şekilde temizlemelidir. Ayrıca, çalışma aletlerini saklamamaları için hastaları mesleki terapi sırasında izlemek de gereklidir: makas, iğneler, kancalar.

Bu nedenle nöropsikiyatri bölümündeki hemşirenin işi, akıl hastalarının tedavi ve bakımında önemli bir bileşendir. Sadece tedavi süreci ve hastalar için değil, departmanın ve tüm çalışanlarının koordineli çalışması konusunda da büyük sorumluluk taşıyor. Bir hemşirenin hastalara karşı şefkatli, duyarlı, özenli tutumu, profesyonel yaklaşım - tüm bunlar akıl hastalarının bakım ve tedavisinde iyi sonuçlar verir.

Zehirlenme, işleyişini bozabilecek toksik maddelerin vücuda girmesi sonucu gelişir. . Gıdalardan kaynaklanan toksinler

Bir psikiyatri hastanesinin yapısı nedir?
Tipik bir psikiyatri hastanesi koğuşu iki yarıdan oluşur: huzursuz ve sakin ya da sanatoryum. Huzursuz yarısında psikomotor ajitasyon veya stupor, anormal davranışlar, halüsinasyonlar ve sanrılar olan akut durumdaki hastalar vardır. Bu durumda hastalar kendileri ve başkaları için tehlike oluşturur ve bu nedenle 24 saat gözetim altında tutulmaları gerekir. Bazıları, bir hademe (hemşire) ve bir hemşireden oluşan kalıcı bir görevin bulunduğu bir gözlem koğuşuna yerleştirilir. Hastaların yarısı, kendi başlarının çaresine bakabilecek duruma geldikleri, kendilerine ve başkalarına tehlike oluşturmadıkları iyileşme döneminde sessiz bir ortama (sanatoryum) nakledilir.
Psikiyatri bölümünün kapıları, anahtarları yalnızca doktorlar ve sağlık personeli tarafından tutulan özel bir kilitle sürekli kilitlenmektedir. Pencerelerde parmaklıklar, ağlar veya güvenlik camları bulunmaktadır. Pencereler yalnızca çubukları varsa açılabilir ve havalandırma delikleri hastaların erişemeyeceği bir yere yerleştirilmelidir.

Hemşirelik personelinin temel gereksinimleri nelerdir?
Parlak kozmetik ve takılardan, özellikle de boncuk ve küpelerden kaçınılmalıdır. Bölümdeki hemşire cübbe ve kep veya başörtüsü takmaktadır. Bölümümüzde aynı anda farklı işlevleri yerine getiren birden fazla hemşire bulunmaktadır. Görevlerine bakılmaksızın tüm sağlık personelinin uyması gereken genel kurallar bulunmaktadır. Her şeyden önce, saldırgan eğilim gösterdikleri durumlarda bile hastalara karşı sabırlı, arkadaş canlısı ve özenli bir tutum gereklidir. Aynı zamanda hemşire uyanık olmalı ve akıl hastası hastaların eylemlerinin beklenmedik olduğunu ve sonuç olarak bazen trajik sonuçlara yol açabileceğini sürekli hatırlamalıdır. Tüm kapıların kapalı kalması ve anahtarların hasta ve yakınlarının eline geçmemesi sağlanmalıdır. Hastalar sıklıkla kaşık sapı, talaş ve tel kullanarak kapıları açmaya çalışırlar. Bu nedenle hemşire periyodik olarak hastaların ceplerinin, komodinlerinin ve yataklarının içindekileri kontrol eder. Ayrıca tüm departman kapıları personelin görebileceği mesafede olmalıdır.
Hemşire, serviste makas, bıçak ve diğer kesici ve delici nesnelerin gözetimsiz bırakılmamasını sağlamalıdır.

Psikiyatri hemşirelerinin sorumlulukları nasıl dağıtılmaktadır?
Bölümdeki hemşirelerin sorumlulukları şu şekilde dağılmıştır: prosedürel, insülin (bkz. “İnsülin tedavisi”), klorpromazin ve nöbetçi hemşireler.
İşlem hemşiresinin sorumlulukları arasında terapötik reçetelerin uygulanması, ilaçların alınması ve saklanması ve danışmanların çağrılması yer alır.
Bir insülin hemşiresi şizofreninin tedavi yöntemlerinden biri olan insülinotepiyi uygular.

Hastane hemşiresinin sorumlulukları nelerdir?
Aminazin kardeş psikotrop ilaçlar dağıtıyor. Dağıtım, halihazırda açılmış ilaç kutularının depolandığı, ilaçların da hastalara dağıtılmak üzere hazırlandığı, enjeksiyon şırıngalarının doldurulduğu, çeker ocakla donatılmış özel bir odada gerçekleştirilir. İlaçları dağıtmadan önce, özellikle şırıngaları doldurmadan önce hemşire, lastik bir önlük, başka bir önlük ve üzerine gazlı bez maskesi takar. Dağıtım tamamlandıktan sonra abla, dış bornozunu, önlüğünü ve maskesini çıkarıp özel bir dolaba saklıyor. Şırıngalar ve mutfak eşyaları lastik eldiven kullanılarak yıkanır. İşin sonunda klorpromazin odası iyice havalandırılır. İlaçların ve psikotrop ilaç enjeksiyonlarının yalnızca özel bir klorpromazin odasında dağıtılması tavsiye edilir. Hastaların kız kardeşinin yokluğunda girmemesi gerekiyor. İlaçları dağıtırken tepsiden uzak durmamalı veya hastaların kendi ilaçlarını almasına izin vermemelisiniz. Hastanın ilacı yutup yutmadığının kontrol edilmesi gerekir. Bunu yapmak için ağzını açmasını ve dilini kaldırmasını veya bir spatula kullanarak ağız boşluğunu kontrol etmesini isteyin. Hastanın biriktirdiği ilaçlar intihar amacıyla kullanılabilir. Hemşire, kompres ve bandaj uygulanan durumlarda hastaların gazlı bez ve bandaj toplamamasını sağlamalıdır. Pansuman intihar girişimlerinde de kullanılabilir.

Hastane güvenlik hemşiresinin sorumlulukları nelerdir?
Nöbetçi hemşirenin görevleri arasında 24 saat izleme ve hastaların bakımı yer alır. Günlük rutinin uygulanmasını, gece uykusu ve öğleden sonra dinlenme süresini, tedavi çalışmalarını, yiyecek alımını, sıhhi ve hijyenik önlemleri izler.

Psikiyatri hastanesinde hastalar nasıl bakım ve izleniyor?
Haftada bir kez hastalar banyo yapar ve nevresimlerini değiştirir. Zayıflamış hastaların yanı sıra intihar eğilimi olan hastalara özellikle dikkat edilir. Her gün hastalar, personelin gözetimi altında, yakınında bir direk bulunan, kapısı iyi kilitlenmiş bir çitle çevrili bahçede yürüyüşe çıkarılıyor. Hemşire yürüyüşe çıkan hasta sayısını bilmeli, kaçmaya yatkın ve intihar düşüncesi olan hastalara özellikle dikkat etmelidir. Hasta yakınları her gün belirlenen gün ve saatlerde hastalara paket dağıtıyor ve ziyarete geliyor. Hemşire hastalara verilen her şeyi kontrol eder. Doktora gitmeden not verme, ziyarete veya telefon görüşmesine izin verme hakkı yoktur. Transferlerde ve hasta ziyaretlerinde hastalara kesici ve delici cisimler, cam kavanozlardaki yiyecekler, uyarıcı içecekler, kibrit ve sigara verilmemelidir.

Hemşire tüm ürünleri özel bir dolapta saklar ve ihtiyaç halinde hastalara verir. Hemşire hastalarla ilgili gözlemlerini vardiya boyunca aktarılan bir nöbet defterine kaydeder. Dergi, hastaların durumundaki değişiklikleri, davranışlarının özelliklerini ve ifadelerini yansıtır. Çocuk ve geriatri bölümlerinde sağlık personelinin çalışmaları hastaların yaşıyla ilişkili özelliklere sahiptir. Bu durumlarda hastanın bakımı ve beslenmesi birincil önem kazanmaktadır.

İyi çalışmanızı bilgi tabanına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.

Yayınlanan http://www.allbest.ru/

Psikiyatri hemşiresi

1. Psikoz kavramı

2. Hemşirelik süreci psikiyatride

3. Hastanın hemşirelik muayenesi

Çözüm

Edebiyat listesi

1. Psikoz kavramı

Psikozlar - şiddetli bozukluk tamamen veya ağırlıklı olarak çevredeki gerçekliğin davranışsal bozukluklarla keskin bir şekilde yetersiz yansıması, zihinsel aktivitenin çeşitli yönlerinde değişiklikler, davranış bozuklukları ve normal ruhun özelliği olmayan fenomenlerin ortaya çıkması (halüsinasyonlar, sanrılar, psikomotor) ile ortaya çıkan ruh , duygusal bozukluklar, bilinç bulanıklığı vb.).

Akut ve kronik psikozlar vardır.

Akut psikozlar ağırlıklı olarak akut ekzojen reaksiyonlar olarak ortaya çıkar. Endojen psikozların akut başlangıç ​​olasılığı tartışmalıdır. Çoğu durumda endojen bir hastalığın eksojen bir provokasyonunun olduğuna inanılmaktadır.

Kronik psikozlar, ilk etapta zihinsel bir kusurun oluşmasıyla birlikte, uzun vadeli, çoğunlukla ilerleyici bir seyir ile karakterize edilir.

düşünme ve duygusal olarak kişisel alana dönüşür.

Acil tıbbi bakım, akut (aniden gelişenler dahil) zihinsel bozukluklar (sanrılar, halüsinasyonlar, psikomotor ajitasyon vb.) ve olup bitenlerin yanlış değerlendirilmesi ve yorumlanması, hastanın eylemleri kendisi ve diğerleri için tehlikeli hale geldiğinde saçma eylemlerle birlikte gereklidir. .

miyokard vb.).

2. Psikiyatride hemşirelik süreci

Hemşirelik süreci, zihinsel engelli bireylere yardım sağlamada belirli hedeflere ulaşmayı içerir ve 5 aşamaya ayrılabilir.

İlk aşama tıbbi geçmişi, fizik muayeneyi ve laboratuvar verilerini içerir. Hemşire hasta hakkında bilgi toplayarak yaşamının tüm alanlarını inceler ve bakım ihtiyacını belirler. Psikiyatri hemşiresinin çalışmasının önemli bir yönü gözlemdir. Hemşire iletişim kurarken hastanın davranışına (doğal veya simüle), yüz ifadesine, tonlamasına, duruşuna ve ayrıca algı, düşünce, duygu, bilinç, hafıza ve zekadaki psikopatolojik bozukluklara dikkat eder. Bilgi toplamak, hastanın bağımsız bir kişi olarak hareket edip edemeyeceğini veya dışarıdan yardıma ihtiyacı olup olmadığını belirleyecektir.

İkinci aşamada hastanın sorunları tespit edilir. Hastanın halihazırda yaşadığı sorunlar (kaygı, korku, ağrı) ve uygunsuz tedavi veya bakımdan kaynaklanabilecek potansiyel sorunlar vardır. Bu aşamanın önemli bir görevi, vücudun hastalığa karşı tepkilerini belirlemeyi amaçlayan ve ağrı, halsizlik, huzursuzluk, anksiyete, uyku bozukluğu ve hemşirelik müdahalesi gerektiren olarak kaydedilebilen hemşirelik tanısının oluşturulmasıdır.

Üçüncü aşamada hemşire hastanın bireysel özelliklerini dikkate alarak hemşirelik müdahale planını oluşturur. Hemşirenin uygulamak için gerekli eylemlerinin ayrıntılı bir listesidir. hemşirelik bakımı. Hemşire, hastanın hastalık nedeniyle kendisi için yeni koşullara uyum sağlamasına yardımcı olmak için hastanın kişiliğini, çevresini (aile, yakınları) ve kendisi için hangi amaç ve hedefleri belirlediğini açıkça anlamalıdır.

Dördüncü aşama eylem planının uygulanmasıdır. Temel amacı hastanın ihtiyaçlarını karşılayacak ve iyileşmesini hızlandıracak bir plana göre uygun bakımı sağlamaktır. Bağımsızların yardımıyla gerçekleştirilir. Hemşirelik müdahaleleri hemşirenin kendi inisiyatifiyle (öz bakım becerilerini öğretme vb.), bağımlı (doktorun emirleri) ve karşılıklı bağımlı (hemşirenin diğer uzmanlarla, örneğin bir psikologla ortak faaliyetleri) harekete geçmesi.

Aşama 5 - bakım sonuçlarının değerlendirilmesi. Hemşirenin kendisi, hasta ve yakınları tarafından yapılan işin etkinliğinin belirlenmesinden oluşur. Bakım sonuçları analiz edilirken hastanın zihinsel, somatik ve sosyal durumu değerlendirilir ve gerekirse hastanın aldığı bakıma ilişkin geri bildirimleri dikkate alınarak hemşirelik eylem planı revize edilir.

Diğer personele kıyasla ruh sağlığı hemşiresi tıbbi kurum, hastayla en çok zaman geçirir, hem hastalıkla hem de sosyal ve diğer sorunlarla ilişkili deneyimlerini çok iyi bilir. Kaliteli hemşirelik bakımı ancak hasta ve hemşirelik personeli arasındaki ortaklıkla mümkündür. Tedavi için gerekli olan güvenin temeli, hemşirenin kendisini gerçek bir insan gibi göstermesi, hastayı yargılamadan olduğu gibi kabul etmesi, hastaya ilgi göstermesi ve onu anlamaya çalışmasıyla ortaya çıkar. Hasta hemşireye güvenirse sorunlar ortaya çıkabilir önemli bilgi, bunu hiç kimseye anlatmadı. Bu durumda hemşire hastaya böyle özel bir ilişkiye izin verilmediğini açıkça belirtmelidir.

Hemşirelik sürecinin aşamalarına uygun olarak hemşire, bakım verirken karar verme ve hasta sorunlarını çözme konusunda bir çerçeveye sahiptir. hemşirelik bakımı. Bir hemşirenin tanısı işinin ayrılmaz bir parçasıdır.

Psikiyatrik hastalar için olası hemşirelik tanıları:

1. Bozulmuş adaptasyon

2. Umutsuzluk.

3. Algıda değişiklik: görsel, işitsel, dokunsal,

koku alma.

4. Benlik saygısının ihlali.

5. İç gözlem, iç gözlem ve iç gözlem yeteneğinde bozulma

kendini bilme.

6. Bozuk iletişim.

7. Sosyal izolasyon.

8. Stres sendromu vb.

Ruhsal bozukluğu olan hastaların bakımının bir takım spesifik özellikleri vardır. Öncelikle hemşirenin hastalık nedeniyle duygularını ve hareketlerini kontrol edemeyen bir kişiyle uğraştığını dikkate almak gerekir. Bu nedenle, akıl hastası bir hastanın bakıcılarının olası şiddet olaylarını veya nöbetleri önlemek için sürekli tetikte olmaları gerekir. Ayrıca sabır, uyanıklık ve beceriklilik gibi nitelikler olmadan da yapamazsınız, çünkü akıl hastalığının tedavisinde gerekli yardımın zamanında sağlanması ve doğru tepki verebilmesi çok önemlidir.

durum. Hastaların bakımı sadece fiziksel değil aynı zamanda manevi destekten de oluşmalıdır. Bu nedenle akıl hastası bir kişiye bakan bir hemşirenin kibar, arkadaş canlısı, şefkatli ve anlayışlı bir insan olması gerekir. Ruhsal hastalığı olan hastalara bakım verirken, birçoğunun kendi başının çaresine bakamayacağı dikkate alınmalıdır. Hasta, görünüşte basit olan sorunları çözmek için sürekli yardıma ihtiyaç duyar: yıkanmak, giyinmek, yemek yemek ve hatta yataktan kalkmak.

Yemek yeme düzenli olarak yapılmalıdır. Zihinsel bozuklukları olan kişiler çok fazla enerji harcadıkları için çeşitli beslenmeye ihtiyaç duyarlar. Hasta bir kişiye küçük porsiyonlarda yiyecek verilmelidir.

boğulmadı. Yutma bozukluklarında sıvı gıda verilmesi tercih edilir.

Hastanın yemek programını, ilaç dağıtımını ve cildinin durumunu izlemelisiniz. Bu özellikle hastanın yataktan kalkmadığı durumlarda önemlidir. Saçlarını kısa kesmeniz tavsiye edilir. Hastanın iç çamaşırını günlük olarak değiştirmek ve hijyenik banyo yapmasına yardımcı olmak gerekir. Hemşirelik aynı zamanda hastaların rutin olarak tuvalete götürülmesini de içerir.

Hemşirelik bakımı, ilaçların uygulanmasının izlenmesini içerir.

Hastanın kendisine verilen ilaçları hemen almasına dikkat edilmelidir. Bazı hastalar ilaç toplayabilir

her şeyi bir kerede içmek zehirlenmeye yol açabilir. Zihinsel engelli bir kişiden tüm keskin nesneleri, ilaçları ve ev kimyasallarını çıkardığınızdan ve kilitlediğinizden emin olun. Hemşire oda ve bölümün anahtarlarını takip etmelidir. Depresyonda olan, intihar eğilimi olan, halüsinasyon gören veya deliryum tremensi olan hastalara özellikle dikkat edilmelidir. Bu tür kişiler intihara teşebbüs edebilir.

Psikiyatri departmanının herkes için sabah kalkmak, yemek yemek, ilaç almak ve diğer tıbbi prosedürleri almak, yürümek, mesleki terapi, kültürel eğlence ve yatmak için kesin olarak belirlenmiş zamanları olan zorunlu bir günlük rutini vardır. Hemşireler bölümdeki tıbbi ve koruyucu rejimin düzenlenmesine çok dikkat ederler. Rejim, hastaların davranışlarını normalleştirmeye ve genellikle rahatsız olan uyku ve uyanıklık ritmini düzeltmeye yardımcı olur. Hastaların gece uykusu 8-9 saat, öğleden sonra dinlenmesi en az 1 saat sürmelidir; Hastalar günde 4 defa yemek alırlar. Tıbbi çalışmanın süresi bölümün profiline ve hastaların durumuna bağlıdır. Hastalar haftalık hijyenik banyo yaptırdıktan sonra yatakları ve iç çamaşırları değiştirilir. Psikomotor ajitasyon durumundaki ve somatik olarak zayıflamış, dağınık, sersemlemiş hastalar için reçete edilir yatak istirahati. Kural olarak, bu tür hastalar bir gözlem koğuşuna veya zayıf hastalar için özel bir koğuşa yerleştirilir. İlaçlar ortalama olarak veriliyor sağlık personeli kesinlikle doktorun önerdiği şekilde. Tek dozİlaçlar hemşire eşliğinde alınmalıdır. Aksi halde intihar amaçlı ilaç biriktirme ve alma tehlikesi vardır. Bandaj ve kompres uygularken hastanın topaklanmadığından da emin olmak gerekir.

bandajlar ve gazlı bezler intihar için de kullanılabilir. Eğer

Özel bir kontrendikasyon yoktur, bu durumda hastalar düzenli olarak, günde en az bir kez, personelin rehberliği ve gözetimi altında yürüyüşe çıkarılır. Yürüyüşe çıkacak hastaların listesi doktor tarafından onaylanır. Hemşire mutlaka

Yürüyüşe çıkarılan hastaların sayısını bilin. Yürüyüş sırasında kaçma ve intihar eğilimi olan hastalara özel dikkat gösteriliyor. Hastalara mesleki terapi atölyelerine, açık havada çalışmaya, kulübe ve diğer tesislere giderken de aynı kurallara uyulur. Hemşirelik sürecinin ayrılmaz bir parçası, hastalarda psikoz oluşumunun önlenmesi, net bir rejimin düzenlenmesine yönelik önlemlerin yanı sıra hemşirenin önemli bir görevi olan hastaların işi ve dinlenmesidir.

3. Hastanın hemşirelik muayenesi

Akut zihinsel bozukluklar öncelikle hastayla yapılan görüşme sırasında belirlenir ve bu sırada hastayı yönetme taktikleri belirlenir.

Böyle bir konuşmanın ana hedefleri:

* ilk temasın kurulması;

*Sağlık çalışanı ile sağlık çalışanı arasında güvene dayalı bir ilişkinin kurulması

hasta;

* Sendromik düzeyde tanının belirlenmesi;

* Tıbbi bakımın sağlanması ve daha fazlası için bir planın geliştirilmesi

Bir hemşirenin akut psikozlu bir hastayla ilgili olarak uyguladığı doğru psikoterapötik taktikler bazen ilaç tedavisinin yerini alabilir veya her durumda ona son derece önemli bir katkı olabilir. Uyulması gereken birkaç koşul vardır:

* Gergin, hezeyanlı bir hastayla konuşurken onun önünde not almayın, diğer hastaların dikkatinizi dağıtmasına izin vermeyin ve hiçbir durumda hastaya ondan korktuğunuzu belli etmeyin;

* Tahriş reaksiyonuna neden olabilecek kabalık veya aşinalıktan kaçınarak hastaya karşı nazik davranın; ona “sen” diye hitap etmek ve hastayı rahatsız etmeyecek bir “mesafe” korumak daha iyidir;

* sohbete hastalıkla ilgili sorularla başlamayın, birkaç resmi veya "sakinleştirici" soru sormak, "bunun hakkında" konuşmak daha iyidir;

* hastaya ona yardım etme isteğinizi ve hazır olduğunuzu gösterin; onu tartışmayın veya caydırmayın; Bununla birlikte, onun tüm ifadelerine pervasızca katılmamak, doğası gereği yanıltıcı olan sorulara olası yanıtlar önermemek gerekir;

* Hastanın yanında durumunu başkalarıyla tartışmayın;

* Hastanın davranışları her an keskin bir şekilde değişebileceğinden “psikiyatrik uyanıklığı” bir dakika bile kaybetmeyin, yakınında saldırıya veya kendine zarar vermeye uygun nesneler olmamalıdır; pencere vb. yakınlarına gitmesine izin verilmemelidir.

Çözüm

Hemşireler hastaların ana küratörleridir???. Temel bakımı sağlıyorlar ve hastalara eşlik ediyorlar??? yürüyüşler, manipülasyonlar, hastalara eğitim vermek için??? Self servis becerileri, yani Hastanın sorunlarını tespit etmek, ruhsal durumunun dinamiklerini izlemek ve hastaların yaşam koşullarına uyum sağlamasına yardımcı olmak amacıyla çalışma saatlerini hastayla birlikte geçirirler. Yani hemşirenin görevleri sadece hizmet vermekle sınırlı değildir. hemşirelik manipülasyonları ancak tıbbi, sosyal, psikolojik ve pedagojik çalışmaların unsurlarını içerir. Hemşirelik süreci, pratik sağlık hizmetlerinde hemşirenin rolüne ilişkin yeni bir anlayış getirir; hemşireden sadece iyi eğitim teknikleri değil, aynı zamanda hasta bakımıyla yaratıcı bir şekilde ilişki kurma yeteneği, onunla bir birey olarak çalışma becerisi de gerektirir. nozolojik bir birim. Hastayla sürekli temas halinde olmak, psikiyatri hemşiresini hasta ile dış dünya arasındaki temel bağlantı haline getirmektedir. Hemşirenin görevi kaygılarını netleştirmek ve hastalığını ortadan kaldırmasına yardımcı olmaktır. Bu nedenle, akıl hastalarıyla çalışırken hemşirenin sürekli tetikte olması, kendini tutması, sabırlı olması, becerikli olması, duyarlı, sevecen bir tutum ve hastalara kesinlikle bireysel yaklaşımı önemlidir. hasta nozolojik hemşirelik psikiyatrisi

Edebiyat listesi

1. Golenkov A.V., Averin A.V. Psikiyatride hemşirelik süreci: Ders kitabı. ödenek. Cheboksary: ​​Çuvaş Yayınevi. Üniv., 2003. 200 s.

2. Golenkov A.V., Kozlov A.B., Averin A.V. vb. // Hemşire. 2003. No. 1. S. 6-9.

3. Golenkov A.V., Kozlov A.B., Ronzhina L.G. ve diğerleri Ruhsal bozukluğu olan yatan bir hastanın hemşirelik kaydı: Yöntem. talimatlar. Cheboksary, 2002. 44 s.

4. Kozlov A.B., Golenkov A.V., Averin A.V. ve benzeri. Modern teknoloji Bir psikiyatri kliniğinde hemşirelik bakımı ve standartları: Yöntem. talimatlar. Cheboksary, 2002. 52 s.

5. Ruhsal bozukluklar: Ders kitabı. ödenek. /Trans. İngilizceden; Genel altında ed. G.M. Perfileva. M.: GEOTAR-MED, 2001. 72 s.

6. Hemşirelik süreci: Proc. ödenek. /Trans. İngilizceden; Genel altında ed. G.M. Perfileva. M.: GEOTAR-MED, 2001. 80 s.

Allbest.ru'da yayınlandı

...

Benzer belgeler

Poliklinik hizmeti, yapısı ve ana blokları, fonksiyonel özellikler ve sağlanan hizmetler. Bir hemşirenin klinikteki çalışmasının özellikleri ve bunu etkileyen ana faktörler. Bölge hemşiresinin görev tanımı.

sunum, 12/12/2013 eklendi


Perfore mide ülserinin etiyolojisi, klinik tablosu ve tanısı. Tedavi, komplikasyonlar, önleme. Hasta bakımında hemşirenin rolü ameliyat sonrası dönem(ameliyat sonrası komplikasyonların önlenmesi). Hasta bakımına yönelik öneriler.

tez, 25.04.2016 eklendi


Bir sağlık kurumunda hastalarla temas halinde olan kişi olarak hemşire. Modern bir hemşirenin görünüşünün yapısı ve özellikleri, bileşenleri: kıyafetler, ayakkabılar, saç modeli, kozmetik ve parfümlerde ölçülülük, hijyenik gereksinimler.

sunum, 12/19/2013 eklendi


Yenidoğanlara yönelik tıbbi bakımı organize etme ilkelerinin incelenmesi. Destekle ilgili olarak hemşirelik personelinin fonksiyonel sorumluluklarının tanımlanması Emzirmeçocuklar. Yapay beslenme sürecinde geçiş nedenleri ve hemşirenin rolü.

kurs çalışması, eklendi: 11/17/2015


Modern tıp sisteminde hemşirenin işlevleri ve önemi, kişisel ve mesleki nitelikleri için temel gereksinimler. Hemşirelik bakımının kalitesi için kriterler. Gündüz hastanesi personelinin analizi ve amacının değerlendirilmesi.

sunum, 05/14/2014 eklendi


Gezi öncesi muayene odasında bir hemşirenin çalışması. kısa bir açıklaması tedavi odası. Askeri personelin beden eğitimi ve spor etkinlikleri sırasında hemşirenin çalışması. Dezenfektanların kullanımı.

uygulama raporu, 26.06.2017 eklendi


Ameliyathane hemşiresinin görev tanımına göre sorumlulukları ve hakları. Temel düzenlemeler Cerrahi hemşiresinin faaliyetlerini düzenlemek. Genel kurallar Hemşirenin ameliyat sırasındaki davranışları.

sunum, 04/01/2015 eklendi


Operasyon hemşiresinin görev, hak ve sorumluluklarını tanımlayan iş tanımı. Hemşirenin operasyona hazırlık sürecine katılımı. Sıhhi ve epidemiyolojik rejimin özellikleri. Hemşirelik faaliyetleri Hasta eğitimi ve konsültasyonu için.

kurs çalışması, 21.12.2010 eklendi


Hemşireliğin tarihi. Hastane hakkında bilgiler. Terapi bölümünde çalışın. İş sorumlulukları koğuş hemşiresi. İlk rejimdeki hastaların bakımı. Kas içi enjeksiyonların ayarlanması. Dezenfeksiyon ve dezenfeksiyon yöntemleri. Sterilizasyon.

sertifikasyon çalışması, 19.10.2008 eklendi


Etiyoloji, klinik, sınıflandırma, organların cerahatli inflamatuar hastalıkları karın boşluğu tanılarına yönelik ilkeler ve yaklaşımlar. Cerrahi departmanının çalışmalarının organizasyonu. Pürülan peritonit için ameliyat öncesi hazırlık, hemşirenin rolü.