Longidaz, ana etkisi protein moleküllerinin amino asitlere parçalanması olan proteolitik bir ilaçtır. İlaç, omurga bilimi ve cerrahi dahil olmak üzere tıbbın birçok alanında kullanılmaktadır.

Farmakoterapötik grup

Longidaz, enzimatik bir ilaç ve aynı zamanda proteolitik bir ilaç olarak sınıflandırılır.

Kompozisyon ve yayın formu

Longidaza ilacı iki şekilde mevcuttur dozaj biçimleri: Longidase enjeksiyonları ve rektal ve vajinal fitiller. Longidase enjeksiyonlarına ilişkin talimatlara göre ilaç, şişelerde liyofilizat olarak dağıtılır. Faaliyet uluslararası birimlerle ölçülür.

Bir şişe, sırasıyla 15 veya 20 mg miktarında 1500 veya 3000 uluslararası birim longidaz hyaluronidaz aktivitesi, yardımcı maddeler: mannitol içerir.

Fitil, 3000 uluslararası üniteden oluşan bir hyaluronidaz konjugatı içerir. Yardımcı bileşen kakao yağı ortaya çıkıyor. Bir fitilin ağırlığı 1,3 g'dır.

Bir pakette, Longidase enjeksiyonlarının kullanımına ilişkin talimatları içeren deri altı veya kas içi enjeksiyon çözeltilerinin hazırlanması için 5 şişe veya ampul bulunur. Fitiller paket başına on veya beş adet halinde satılmaktadır.

Farmakolojik özellikler

Longidaza ilacı, proteinleri amino asitlere parçalayan proteolitik bir etkiye sahiptir. Aynı zamanda antioksidan, orta derecede antiinflamatuar ve immünomodülatör etkiler sergiler. İlaç belirgin antifibrotik özelliklere sahiptir, böylece akut inflamasyonu azaltır.

İnterlökin ve tümör nekroz faktörünün seviyesini normalleştirir, miktarlarını arttırır veya azaltır, vücudun bağışıklık tepkisini ve bulaşıcı hastalıklara karşı direncini artırır.

İlacın enzimatik aktivitesi üç hafta sürer. İlaç, örneğin demir, heparin, bakır gibi kollajen sentezini destekleyen maddelerin salınması ile karakterize edilir. Bu sayede ilaç sadece miktarı azaltmakla kalmıyor bağ dokusu granülomatöz-lifli oluşumlarda bulunur, aynı zamanda bağ dokusunun yeniden sentezini de engeller.

Longidazın etkisi altında bağ dokusunun viskozitesi ve metal iyonlarını ve suyu bağlama yeteneği azalır ve hücreler arasındaki sıvı hareketi kolaylaştırılır. Bağ dokusunun elastikiyeti artar, bu nedenle hastalar lezyon bölgesindeki şişlikte azalma olduğunu fark eder.

Longidaza'nın etkisi altındaki yara izleri, yara izlerini düzleştirerek eklemlerin hareket aralığını artırır. İlaç, eklemlerin pasif hareketlerinin kısıtlanmasını ortadan kaldırır, lezyon bölgesinde adezyonları ve bağ dokusu oluşumunu önler.

Longidase'ın etkisini incelemek için ilacın sağlıklı bağ dokusuna zarar vermediğini gösteren biyokimyasal, histolojik, immünolojik ve mikroskobik çalışmalar yapıldı. Tam tersine yapısı ve bileşimi değişen bağ dokusunu yok eder.

Longidaza ilacının kanserojen, teratojenik veya mutajenik etkileri yoktur.

Ameliyat sonrası iyileşme sırasında önerilen dozlarda Longidase ile tedavi, durumun bozulmasına, enfeksiyona veya doku iyileşmesinin yavaşlamasına neden olmamıştır.

Emme ve dağıtım

Longidase 3000 veya 1500 enjeksiyon şeklinde uygulandığında ilaç hızla sistemik dolaşıma girer, yarım saat içinde maksimum konsantrasyona ulaşılır. Vücutta hızla dağılır. İlacın yarı ömrü üç gündür.

Böbrekler tarafından atılır. Kan-beyin bariyerini kırmak da dahil olmak üzere tüm doku ve organlara nüfuz eder. Vücutta birikmez.

Kullanım endikasyonları

Longidase'in talimatlarına göre ilaç çeşitli tıbbi alanlarda kullanılabilir. Enjeksiyon formu aşağıdaki durumlarda kullanılır:

Ayrıca dermatovenerolojide sklerodermayı, dermatolojik ve zührevi patolojiler sonucu oluşan yara izlerini, ameliyatları ve yaralanmaları ortadan kaldırmak için kullanılır.

Ortopedide pasif eklem hareketlerinde sertliğin giderilmesinin yanı sıra artroz, ankilozan spondilit ve hematom tedavisinde de reçete edilir.

Pulmonolojide pnömoskleroz, alveolit, tüberküloz tedavisinde kullanılır. Ayrıca antibiyotiklerin ve anesteziklerin biyoyararlılığını arttırmak için de kullanılır.

Fitiller

Longidase'in fitil formunda kullanılmasına ilişkin talimatlara göre, inflamatuar patolojilerin arka planına karşı doku çoğalması ve tabakalaşmasının eşlik ettiği hastalıklar için reçete edilir.

Longidaza prostatit, sistit, darlıklar ve iyi huylu prostat hiperplazisi için reçete edilebilir. Kadınlara, inflamatuar patolojiler veya cerrahi müdahalelerden sonra pelvisteki adezyonların tedavisi için reçete edilir. Aynı zamanda intrauterin sineşi, endomyometrit ve tubo-peritoneal kısırlığa karşı da etkilidir.

Fitiller skleroderma, bulaşıcı hastalıkların fibrotik komplikasyonları, sideroz, tüberküloz, pulmoner fibroz, zatürre, alveolit, plörezi için reçete edilir.

Kas-iskelet sistemi hastalıklarını tedavi etmek için Longidaza ilacı kas içi veya deri altı enjeksiyon şeklinde kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Longidaza kontrendikedir malign neoplazmlar ve ayrıca bileşimdeki bileşenlere aşırı duyarlılık durumunda.

On iki yaşın altındaki hastalarda hastalıkların tedavisinde ve önlenmesinde kullanılmaz - ilacın bu grup için etkisi ve güvenliği araştırılmamıştır.

Akut hastalar için dikkatli olunmalıdır böbrek yetmezliğiİlaç böbrekler tarafından atıldığı için. Pulmoner kanaması olan hastalarda dozlamada dikkatli olunmalıdır.

Uygulama kuralları

Liyofilizat, enjeksiyondan önce önceden seyreltilmesi gereken bir tozdur. Longidase enjeksiyonları, enjeksiyonluk su ve prokain ile seyreltilebilir. Longidase enjeksiyonlarına ilişkin incelemelere göre, enjeksiyon prosedürünü ek olarak uyuşturduğu için ikinci seçenek tercih edilir.

İlaç, yara izi ve değiştirilmiş dokuların olduğu yere yakın deri altından uygulanır ve ayrıca kas içinden de uygulanır.

Kurs, 3-9 gün aralıklarla uygulanan beş ila on beş enjeksiyonu içerir. Gerekirse iki ila üç ay sonra bir tekrar kursu gerçekleştirilir. Patolojiye bağ dokusunun şiddetli kronik proliferasyonu eşlik ediyorsa, ana yemekten sonra bir bakım kursu verilir, o zaman enjeksiyonlar arasındaki aralık iki haftaya kadar olabilir.

Eklem patolojilerinin tedavisi ve artrit tedavisi için reçete edilir Intramüsküler enjeksiyon 3-6 günde bir. Genel kurs 7 ila 14 enjeksiyon arasında değişmektedir.

Böbrek yetmezliği olan hastalar için ilacın 7 günde bir defadan fazla uygulanması önerilmez.

Longidaza'lı fitiller, kas-iskelet sistemi patolojilerinin tedavisinde kullanılmaz, ancak üroloji, jinekoloji, zührevioloji, cerrahi ve fitiyolojideki adezyonların tedavisine yöneliktir.

Hamilelik ve emzirme

Longidaza hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir. İlaç genellikle başarılı bir gebelik için fallop tüplerindeki yapışıklıkları ortadan kaldırmak için kullanıldığından hamilelik izlenmelidir. İncelemelere göre Longidaza, yapışıklıkları ortadan kaldırdı ve hamile kalmayı mümkün kıldı.

Ters tepkiler

İlaca aşırı duyarlılığınız varsa, karakteristik alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir: ürtiker, enjeksiyon bölgesinde şişlik, kızarıklık, hematom. Şiddetli hoşgörüsüzlük durumunda Quincke ödemi ve anafilaktik reaksiyonlar mümkündür.

Uygulama özellikleri

İlaç arka planda reçete edilirse fokal enfeksiyonlar ve bulaşıcı hastalıkların alevlenmesi, enfeksiyonu ve enfeksiyonun yayılmasını önlemek için antimikrobiyal ajanlara paralel olarak ilaçla tedaviye başlamak gerekir.

Anafilaktik reaksiyonlar gelişirse Longidaza tedavisinin durdurulması gerekir.

İlacın kanserojen veya mutajenik etkisi yoktur. Yetersizliği olan hastaların tedavide dikkatli olmaları gerekir böbrek fonksiyonu– kendilerine haftada bir defadan fazla ilaç verilmez.

İntravenöz uygulamayın!

Diğer ilaçlarla etkileşim

Longidaza, antiviral, antimikotik, antihistaminikler ve antibiyotiklerle eş zamanlı olarak ve ayrıca bronkodilatörler, sitostatikler ve glukokortikosteroidlerle kombinasyon halinde reçete edilebilir.

Longidaza aynı anda uygulandığında tüm bu ilaçların etkinliğini ve kullanılabilirliğini arttırır ve lokal anestezi uygulandığında analjezi süresini azaltır.

Analoglar ve maliyet

Longidaza'nın fiyatı bölgeye, yayın şekline ve uluslararası birimlerdeki faaliyete bağlıdır. Longidaza'yı sadece eczanelerden değil, internette de ilaç firmalarının resmi web sitelerinden satın alabilirsiniz.

Longidase 3000 IU enjeksiyonlarının fiyatı 5 ampul için 2031 ila 2156 ruble arasındadır.

Longidazın yapısal analogları: Lidaza, Ronidaza, Lidaza-M. Bazı eczanelerde bu analoglar Longidaza'dan daha ucuz olabilir.

Hasta incelemeleri

“Doktor bana bir dizi hastalık için Longidaz enjeksiyonları reçete etti. Sinovit, ligamantoz ve osteoartrit hastasıydı. Birçok insana yardım edeceğine, hatta benim için daha da fazlasına yardım edeceğine söz verdi.

Asgari kurs için beş ampul aldım ama ucuz değillerdi. Ağrıyan eklemi deldi. Sonraki 24 saat içinde eklem ağrısı en az yarı yarıya arttı. Sadece iki enjeksiyon kaldığında ellerimin ve parmaklarımın hareketinde hafif bir iyileşme fark ettim, dizlerimin hareketinde de biraz iyileşme oldu. Aksi takdirde herhangi bir değişiklik olmaz."

Dina, Moskova

« Romatizmaya bağlı eklem iltihabı için Longidaz enjeksiyonları reçete edildi. Ancak Longidase'in yanı sıra bir takım ilaçlar da vardı. Uzun süre ilacı alıp almayacağımı düşündüm çünkü çok pahalıydı ama dirsek eklemi hiç can vermedi. Temel olarak bir eklemi deldiler.

Acıdan neredeyse deliriyordum, bir sonraki enjeksiyon novokainle karıştırıldı. Eklem ağrıyordu, sonra düzeldi ama altı ay sonra her şey normale döndü.”

Mikhail, Ufa

“Doktor artroz için Longidase enjeksiyonu önerdiğinde şaşırdım. Eşim bir süre aynı ilacı fitil şeklinde kullandı ama şimdi bu... Denemeye karar verdim. Ağrı çok daha az belirgin hale geldi, hareket daha iyi hale geldi, ancak yine de ağrısız hareketten çok uzak, ayrıca enjeksiyonu kendiniz yapmak zahmetli ve acı verici - en yakın manipülasyon odasına gitmek daha iyi.

Evgeniy, 39 yaşında

Artrozu ilaçsız tedavi etmek mümkün mü? Mümkün!

Ücretsiz “Dizlerinizdeki Hareketliliği Geri Kazanmak İçin Adım Adım Plan” kitabını edinin ve Kalça eklemleri artroz için” ve pahalı tedavi ve ameliyatlara gerek kalmadan iyileşmeye başlayın!

Kitabı al

• Prosedürün özü
• Ana avantajlar
• Kullanılan çözümler
• Kontrendikasyonlar

Elektroforez birçok hastalıkta kullanılan fizyoterapötik bir tedavi yöntemidir. Bu teknik cilt ve mukoza zarlarından nüfuz etmeye dayanmaktadır. tıbbi ürün elektrik akımı kullanıyor. Bunu gerçekleştirmek için özel bir aparat kullanılır. Bu yöntemin avantajı sadece ayakta tedavide veya hastane bölümünde değil evde de kullanılabilmesidir.

Prosedürün özü

Lidaz ile elektroforez, ilacın sulu bir çözelti içinde iyonlara ayrıştırıldığı elektrolitik ayrışmaya dayanır. Akım böyle geçtiğinde su çözümü parçacıklar hareket etmeye başlar ve böylece hastanın vücuduna girer. İlaç vücudun dokularında eşit şekilde dağılmaya başlar ve yavaş yavaş kan veya lenf içine emilir. İlacın maksimum miktarı uygulandığı bölgede, örneğin omurgada, boyunda, karın bölgesinde emilir. İlacın konsantrasyonu, akımın gücü, iyonların boyutu, hastanın yaşı, vücudun genel durumu ve seansın süresi gibi diğer faktörler de emilim düzeyini etkiler.

Elektroforez insan vücudunu aynı anda birkaç yönden etkiler; antiinflamatuar, analjezik ve sakinleştirici etkiye sahip olabilir. Ayrıca işlem sırasında kanla doku beslenmesi normalleştirilir, organlar ve sistemler biyolojik olarak aktif maddelerle doyurulur.

Ana avantajlar

Elektroforezin tıpta kullanılan diğer yöntemlerden farklı olarak birçok avantajı vardır:

1. İlacın aktivasyonu yavaş ve tamamen ağrısız bir şekilde gerçekleşir; bu, bir işlemin etkisinin genellikle bir gün için yeterli olduğu anlamına gelir.
2. Prosedür, örneğin kas içi veya intramüsküler uygulamadan daha düşük bir ilaç dozajı gerektirir. intravenöz uygulama. Ayrıca dozajlardaki farklılık tedavinin etkinliğini hiçbir şekilde etkilemeyecektir.
3. Neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur.
4. Tedavi sırasında ağrı olmaz.
5. Kas içi veya intravenöz enjeksiyonların aksine cilt sağlam kalır.

Bu kadar geniş bir avantaj listesi sayesinde, doktorlar genellikle çeşitli hastalıkların tedavisinde bu tür fizik tedaviye başvururlar, çünkü bu basit ve uygun fiyatlı yöntem, ilacın dozajını önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılar ve bu da yan etki riskini azaltır. ve herhangi bir hastalığın tedavisinde bu çok önemlidir.

Kullanılan çözümler

Elektroforez kullanılarak tedavi için çeşitli çözümler kullanılabilir, ancak yalnızca tedavi uzmanı, örneğin lidaz gibi belirli bir ilacı reçete edebilir. Örneğin kalp hastalıkları ve damar patolojileri durumunda kalsiyum çözeltileri kullanılır. Ateroskleroz için - novokain. Kronik için inflamatuar süreçler, yaralanmalar - lidaz veya ronidaz çözümleri. Bu yöntem aynı zamanda keloid yara izleri ve yanıklar için de etkilidir. Jinekolojide, elektroforez çoğunlukla başka bir maddeyle (tetrasiklin antibiyotik) yapılır.

Bu tedavi türü çok nadiren bağımsız bir tedavi olarak kullanılır. Çoğu zaman belirli bir hastalığın karmaşık tedavisinde reçete edilir. Böyle bir prosedürün süresi 10 ila 30 dakika arasında olabilir, ancak küçük çocuklar ve yaşlılar için minimum düzeyde olmalıdır. Bir tam kurs için, kural olarak, her gün veya günaşırı yapılabilecek 10 ila 20 seans reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

Lidazlı elektroforez, diğer tıbbi prosedürler gibi, dikkate alınması gereken kontrendikasyonlara sahiptir; bu, olası tüm riskleri dikkate aldıktan sonra yalnızca bir doktorun tedaviyi reçete edebileceği anlamına gelir:

1. Herhangi bir yerdeki malign tümörler.
2. Akut ve çok şiddetli bir aşamada ortaya çıkan inflamatuar süreçler.
3. Bronşiyal astım.
4. Şiddetli kalp kusurları.
5. Elektrik akımına karşı hoşgörüsüzlük veya aşırı duyarlılık.
6. Ağır kanama.
7. Kan pıhtılaşma bozuklukları.

Lidaza'nın hamilelik de dahil olmak üzere başka kontrendikasyonları da vardır. bulaşıcı hastalıklar Ve bronşiyal astım. Tedavi sırasında akımı kullanabilir farklı şekiller. Bu galvaniktir, diyadinamiktir, düzeltilmiştir, dalgalanmaktadır. Belirli bir patoloji için ne tür bir akımın kullanılması gerektiğine de sadece doktor karar verir. Elektroforez aparatı evde kullanılsa bile ancak bir uzmana danışıldıktan sonra kullanılabilir.

Yüz ve vücuttaki skar oluşumlarının ciddiyetini ortadan kaldırmaya veya azaltmaya yönelik konservatif yöntemler, kozmetolojide ve genel olarak kozmetik tıpta önemli bir yer tutar. Bu yöntemlerden biri, hem bağımsız olarak hem de karmaşık tedavinin bileşenlerinden biri olarak kullanılan, lidaz ile elektroforez ile skarların fizyoterapötik tedavisidir.

Lidaz ile elektroforez yöntemi

Yara izlerinden elektroforez, miliamper cinsinden dozajlanan tek yönlü (monopolar) düşük frekanslı darbe akımı üreten cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir. Bu cihazlar arasında “Elfor”, “Elfor-Prof”, “Nevoton-Elfor”, “PoTok-1”, “Kaskad-FTO”, “AGP-33”, “AGN-32”, “GR-2” vb. yer almaktadır. .

Lidaz ile elektroforezin yapılması sadece uzman kurumlarda değil aynı zamanda evde de mümkündür; bu, gerekli güvenlik düzenlemelerine uygunluk, çözeltilerin seyreltilmesi, elektrotların uygulanması ve mevcut dozaj parametrelerinin ayarlanması açısından belirli bir hazırlık gerektirir. “MAG-30”, “Potok-BR”, “Elan”, “MIT”, “El Aesculapius” vb. cihazların yanı sıra aynı cihazları kendiniz de kullanabilirsiniz. İşlem başlamadan önce doktor bir çözüm hazırlar. ilaçla.

Elektroforez cihazı Elfor – Prof

Elektroforez cihazı Potok - Br (evde kullanılabilir)

Elektroforez için lidaz ne ve nasıl seyreltilir?

İlaç genellikle damıtılmış su, izotonik sodyum klorür çözeltisi veya sadece kaynamış su ile seyreltilir. Bununla birlikte, lidaz da dahil olmak üzere enzim ajanları iyonlara bölünmez ve molekülleri tarafından kazanılan yük miktarı, çözeltideki hidrojen iyonlarının konsantrasyonuna doğrudan bağlıdır.

Bu nedenle, lidazın dokulara verilmesi için en uygun asetat (asidik) tampon çözeltisidir. Lidaz ile elektroforez için tampon çözelti, 1000 ml damıtılmış su başına 11,4 g sitrat (sodyum asetat) ve 0,92 ml buzlu asetik asitten hazırlanır. İlacın konsantrasyonu, yara izinin yaşına ve diğer bireysel özelliklerine bağlı olarak% 0,5 ila 5 arasında değişebilir. Kural olarak, bir prosedür için amaçlanan tampon çözeltisine bir şişe lidaz içeriği (5 ml - 64 geleneksel ünite) eklenir.

Birkaç kat filtre kağıdı veya gazlı bezden yapılmış özel kumaş pedler veya pedler, içine iletken plakaların yerleştirildiği bu çözelti ile emprenye edilir. Bütün bunlar yara bölgesine sabitlenir. Aparata bağlanan farklı kutuplu elektrotlar plakalara bağlanır (lidaz anottan verilir).

Elektrotların şekli ve diğer alanlarda, örneğin kulak bölgesinde (postoperatif veya travmatik veya hipertrofik yara izlerinin oluşumunda) uygulanma yönteminin bazı özellikleri vardır. Böylece lidaz ile elektroforez, tamponlamak için kullanılan (dokunmadan) hazırlanan solüsyona batırılmış bir pamuk turunda elektrotu kullanılarak endooral olarak gerçekleştirilir. kulak zarı) turundanın dışarı çıkacağı şekilde dış işitsel kanal kulak kepçesi. Daha sonra üzerine iletken plakalı 4 cm2 alana sahip hidrofilik bir ped uygulanır. Bütün bunlar bandajlanarak veya bir torba kum uygulanarak sabitlenir.

Endoural elektroforezin başka bir yöntemi, dış işitsel kanalın 37 ° C'ye kadar bir sıcaklıkta lidaz içeren bir çözelti ile doldurulması, ardından nemlendirilmiş bir gazlı bez turundanın eklenmesi, üzerine hidrofilik bir ped yerleştirilmesi ve ayrıca özel bir ebonit hunisinin yerleştirilmesidir. cihaza bir tel ile bağlanan grafit veya metal çubuk.

Akım gücü, ara parçanın 1 cm2'si başına hesaplanır ve 0,01 ile 0,2 mA/cm2 arasında değişir. Bu, özellikle kulak bölgesinde işlem yapılırken hastanın akımın etkilerine karşı bireysel duyarlılığını hesaba katar. Bazı durumlarda hesaplamalara değil, yalnızca öznel duyumlara güvenmeniz gerekir. 15-20 dakika süren işlem sırasında hafif bir karıncalanma hissi duymalısınız.

Toplamda, aralarındaki aralık 2 günden fazla olmayan 3 ila 20 seans gerçekleştirilir. Seans sayısı, yara izinin türüne ve hastanın tedaviye bireysel toleransına bağlı olarak fizyoterapist veya güzellik uzmanı tarafından belirlenir. Gerekirse, tedavi süreci birkaç haftalık bir aradan sonra tekrarlanabilir.

Yara izlerini yenileme yöntemlerinden biri de dermabrazyondur.

Terapötik etkinin mekanizması

Skar bölgesinde gerçekleştirilen lidaz ile elektroforez, aktif bir biyolojik tahriş edici ve hücreler arası bağlantıların zayıflaması nedeniyle skar dokusunu gevşetici bir ajan olan doğrudan elektrik akımına kombine maruz kalma yöntemidir ve tıbbi madde. Ortalama olarak ikincisinin %90'ı iyonların veya moleküllerin hareketi nedeniyle dokulara verilir. Elektrik alanı yaklaşık %3'ü elektriksel ozmozun bir sonucu olarak ve ortalama %7'si difüzyon yoluyla.

İlaç maddesi epitel hücreleri, yağ kanalları ve ter bezleri arasındaki boşluklardan deriye, hipodermise ve kana geçer. Bu durumda ilaç 1-2 gün boyunca ciltte ve alttaki dokularda kalır. Depodan yavaşça uzaklaştırılması ve elektrik alan bölgesinde yani yara bölgesinde bulunan dokularda en yüksek konsantrasyona ulaşması, enzimin daha aktif ve uzun süreli etkisine katkıda bulunur.

Açık İlk aşama Skar oluşumu sırasında fibroblastlar, çoğunluğu su moleküllerini tutan hyaluronik asit olan artan miktarda glikozaminoglikan sentezler. Aktif enzim hyaluronidaz ( ticari unvan- lidaz) hyaluronik asidi yok eder. Sonuç olarak dokuların şişmesi azalır, kanlanmaları iyileşir, yara izinin yoğunluğu azalır ve hücreleri yok edilir.

Yöntem sadece cilt yüzeyinin üzerine çıkan hipertrofik ve keloid skarların tedavisi için uygundur. Atrofik yara izleri daha da derinleşir ve görsel olarak daha da belirgin hale gelir.

Bu nedenle, lidaz elektroforezinin ana avantajları şunları içerir:

1. İlacın doğrudan yara dokusuna enjeksiyonu.
2. Pratik olarak vücuda dağıtmadan, yeterince yüksek bir yerel madde konsantrasyonunun oluşturulması.
3. Mikrosirkülasyonun bozulmasıyla birlikte, başta cilt olmak üzere dokuların yüzey katmanlarında uzun süre birikmesi nedeniyle ilacın etkisinin uzatılması.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Kozmetolojide, yöntemin kullanımına ilişkin endikasyonlar elektrik akımının etki mekanizmasına ve özelliklerine dayanmaktadır. farmakolojik etki tıbbi ürün. Elektroforez önerilir:

• yanıklardan sonra hipertrofik ve keloid yara izleri;
• Blefaroplasti ve diğerlerinden sonra estetik cerrahi(doku şişliğini azaltmak ve yara izi oluşumunu önlemek amacıyla).

Lidaza - büyük testislerden izole edilmiştir sığırlar kelloidolitik etkiye sahip, proteolitik aktiviteye sahip bir enzim maddesi, kılcal geçirgenliği arttırır ve skar dokusunu giderir.

Aktif madde hyaluronidaz, hyaluronik asidi parçalar, viskozitesini azaltır, hareketi kolaylaştırır. Şişliği en üst düzeye çıkarır, yara izlerini daha yumuşak ve düz hale getirir, kontraktürleri azaltır ve görünümlerini korur.

İlaç, yanık sonrası veya ameliyat sonrası yara izleri, hematomlar, eklem kontraktürleri, kornea izleri ve retinopatinin yanı sıra tüberküloz, miyokard enfarktüsü, hidrosefali oluşumu durumunda reçete edilir.

Klinik ve farmakolojik grup

Kelloidolitik etkiye sahip bir ilaç. Skar dokusunu çözer ve kılcal geçirgenliği arttırır.

Eczanelerden dağıtım koşulları

Doktor reçetesiyle dağıtıldı.

Fiyat:% s

Lidaza'nın maliyeti ne kadar? ortalama fiyat eczanelerde 240 ruble seviyesinde.

Yayın formu ve kompozisyon

Söz konusu ilaç büyükbaş hayvanların (sığırların) testisleri kullanılarak üretilmektedir. Bu ilaç, hyaluronidaz enziminin yanı sıra ek maddelere de dayanmaktadır.

Şu anda bu ürün çeşitli şekillerde mevcuttur:

• harici kullanıma yönelik toz;
• Lidaz çözeltisi veya bunun hazırlanması için liyofilizat; hem enjeksiyon hem de topikal uygulama için kullanılabilir;
• Bir çözeltinin hazırlanmasına yönelik liyofilizat (yerel ve harici kullanım için).

Ayrıca bazı doktorların hastalarına Lidase içeren fitiller reçete ettiğini de söylemek gerekir. Ancak bu tür fitillerin endüstriyel ölçekte üretilmediğini unutmamak gerekir. Özel bir doktor reçetesi kullanılarak eczaneden sipariş edilebilirler.

Farmakolojik etki

Bu ilacın temeli sığırların testislerinden izole edilen hyaluronidaz enzimidir.

Bu enzim sayesinde Lidaz kullanımı, bağ dokusunun bağlayıcı bir bileşeni olan hyaluronik asidin parçalanmasına neden olur, viskozitesini azaltır, doku ve damar geçirgenliğini arttırır, yara izlerini yumuşatır ve şişlikleri azaltır.

İlaç kontraktürleri azaltır ve önler.

Kullanım endikasyonları

Ne işe yarar? İlacın "Lidaza" kullanımına ilişkin endikasyonlar şunlardır:

• hidrosefali;
• bronşlarda ve akciğerlerde lokalize inflamatuar süreçler;
• araknoiditin ve alerjilerden kaynaklananların karmaşık tedavisi;
• teşhis edilirse geç form nörosifiliz patolojisi;
• yanıklar, yaralanmalar veya ameliyatlardan kaynaklanan yara izleri;
• düşük eklem hareketliliği;
• eklem ve Dupuytren kontraktürleri;
• lomber disklerin deformasyonu ile ilişkili patolojiler;
• tendovaginitin kronik formu;
• skleroderma (sistemik, lokalize, fokal dahil);
• yenilgiler periferik sinirler ve travmadan kaynaklanan pleksusları.

Kontrendikasyonlar

İlacı kullanamazsınız:

1. Akut fazda bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar;
2. Taze vitreus kanaması;
3. Östrojenlerin eş zamanlı kullanımı;
4. Son kanamalar;
5. Aşırı duyarlılık.

Solunum yoluyla kullanıma yönelik ek kontrendikasyonlar:

1. Malign neoplazmlar;
2. Hemoptizi, pulmoner kanama;
3. Şiddetli solunum yetmezliği olan akciğer tüberkülozu;
4. Akut intercurrent hastalıklar.

Lidaza hamilelik sırasında ve aynı zamanda dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir. Emzirme(emzirme).

Dozaj ve uygulama yöntemi

Kullanım talimatları şunları gösterir: Lidaza enjeksiyonları, skar lezyonlarının tedavisi için reçete edilir:

1. Deri altı olarak - skar dokusu altına enjeksiyon yoluyla;
2. Kas içi - lezyon bölgesini çevreleyen bölgeye enjeksiyon yoluyla.

Kural olarak, Lidaza enjeksiyonları günlük veya günaşırı 1 ml'lik bir dozajda reçete edilir. Tedavi süresi 10 ila 20 enjeksiyon içerir.

Lidaza enjeksiyonları (deri altı) ayrıca periferik sinirlerin ve sinir pleksuslarının travmatik lezyonlarının tedavisi için de reçete edilir. İlaç, etkilenen sinir bölgesine günaşırı 1 ml miktarında uygulanır. Tedavi süreci, gerekirse tekrarlanabilen 12-15 enjeksiyon içerir.

Oftalmolojide Lidase ile elektroforez kullanılır ve ilaç subkonjonktival (her biri 0,3 ml) ve parabulbar olarak (her biri 0,5 ml) uygulanabilir.

Üretken bir inflamasyon olan akciğer tüberkülozunun tedavisinde, Lidaza genellikle etkilenen bölgelerde antibakteriyel ilaçların konsantrasyonunu arttırmak için karmaşık tedavinin bir parçası olarak reçete edilir. İlaç reçete edilir:

• Enjeksiyon şeklinde - günlük;
• İnhalasyon şeklinde - günlük, günde bir kez 5 ml, 20-25 inhalasyon kursu.

Lidaza harici olarak pansuman şeklinde kullanılır., ilacın bir çözeltisi ile nemlendirilmiş. Her 64 CU (1 şişe), 10 ml kaynamış su içinde çözülür, oda sıcaklığına soğutulur veya %0,9 steril sodyum klorür çözeltisi. Elde edilen solüsyon 4 veya 5 kat katlanmış bir bandajla nemlendirildikten sonra etkilenen bölgeye uygulanarak mumlu kağıtla kaplanır. Uygulama kullanımını düzeltmek için yumuşak bandaj. Bir işlemin süresi 15-18 saattir. Tedavi süresi 15-60 gündür. Uzun süreli tedavide 2 haftada bir 3-4 gün ara verilmelidir. Lidase uygulaması elektroforez yöntemiyle değiştirilebilir.

Yan etkiler

Uygulamada görüldüğü gibi, "Lidaza" ilacı, hastalığın yüksek hassasiyeti ve çok karmaşık formlarında bile hastalar tarafından oldukça iyi tolere edilir.

İÇİNDE Nadir durumlarda Söz konusu ilaç, cilt lezyonları şeklinde kendini gösteren alerjik reaksiyona neden olabilir.

Doz aşımı

Doz aşımı bulantı, taşikardi, baş dönmesi, kusma, titreme, azalma ile kendini gösterir. tansiyon, eritematöz döküntüler, lokal ödem, ürtiker.

Doz aşımı tedavisi almaktır antihistaminikler, glukokortikosteroidler ve epinefrin.

Özel Talimatlar

Enjeksiyon çözeltisi, elektroforez için - damıtılmış su için% 0,9 sodyum klorür çözeltisi veya% 0,5 prokain çözeltisi, inhalasyon için -% 0,9 sodyum klorür çözeltisi kullanılarak hazırlanır.

İlaç, daha önce katyon içeren çözeltilerin uygulandığı bir kateter yoluyla uygulanamaz.

Enjeksiyonlar tümörlere veya enfeksiyöz inflamasyonun olduğu bölgelere yapılmamalıdır.

İlaç etkileşimleri

Bu ilaç (lokal) anesteziklerin etkisini arttırır ve sıklıkla ilaçların emilimini arttırmak için kullanılır.

Lidazın, diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında, tahmin edilemeyen emilim artışı olasılığının yüksek olması ve sistemik etkinin artması da mümkün olduğundan çok dikkatli kullanılması önerilir.

Günümüzde vücuttaki enzimatik reaksiyonlar üzerinde dar hedefli etki gösteren bileşikler ilaç olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçların nekroz veya doku skarının eşlik ettiği tromboz ve inflamasyonun tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Bu yazıda, eczanelerde bu ilacın kullanım talimatları, analogları ve fiyatları da dahil olmak üzere doktorların neden Lidase reçete ettiğini inceleyeceğiz. Gerçek YORUMLAR Lidaza'yı daha önce kullanmış olan kişiler yorumlarda okunabilir.

Kompozisyon ve yayın formu

Lidaz, 64 birim hyaluronidaz aktivitesi içeren ampullerde liyofilize bir toz (sarımsı gözenekli kütle, suda kolayca çözünür) formunda üretilir. Paket başına 10 ampul.

Klinik ve farmakolojik grup: proteolitik aktiviteye sahip ilaç.

Lidaza neye yardımcı olur?

Talimatlara göre Lidaza aşağıdakilerin tedavisi için reçete edilir:

1. Skleroderma;
2. Akciğer tüberkülozu;
3. Romatizmal eklem iltihabı;
4. Yara izi değişiklikleri deriçeşitli kökenlerden;
5. Uzun süreli iyileşmeyen ülserler;
6. Göz hastalıklarının karmaşık tedavisi;
7. Ankilozan spondilit;
8. Ortak kontraktür;
9. Dupuytren kontraktürünün başlangıç ​​aşaması;
10. Çeşitli kökenlerden ve farklı yerlerden hematomlar;
11. Sinir dokusunda travmatik hasar.

Ayrıca talimatlara göre Lidaza oftalmolojide (keratit tedavisi için) ve jinekolojide (uterus tüplerindeki yapışıklıkların tedavisi için) kullanılır.

farmakolojik etki

Hyaluronidaz, spesifik substratı hyaluronik asit olan bir enzimdir. İkincisi, asetilglukozamin ve glukuronik asit içeren bir mukopolisakkarittir. Hyaluronik asit yüksek viskoziteye sahiptir; biyolojik önemi – bağ dokusunun “birleştirici” ara maddesi.

İlacın etkisi eklem hareketliliğini arttırmak, yara izlerini yumuşatmak, kontraktürleri ortadan kaldırmak veya azaltmak ve hematomları çözmektir. Etki en çok patolojik süreçlerin başlangıcında belirgindir.

Kullanım için talimatlar

Enjeksiyon için çözelti hazırlamak için, inhalasyon için -% 0,9'luk bir sodyum klorür çözeltisi ve elektroforez - damıtılmış su ile uygulama için% 0,9'luk bir sodyum klorür çözeltisi veya% 0,5'lik bir novokain (prokain) çözeltisi kullanın.

• Sinir pleksuslarının ve periferik sinirlerin travmatik lezyonları için, etkilenen sinir bölgesine (prokain çözeltisinde 64 UE) her gün deri altı enjeksiyon uygulanır; kurs başına - 12-15 enjeksiyon. Gerekirse tedavi süreci tekrarlanır.
• Tedavi için romatizmal eklem iltihabı Kural olarak, doktorlar Lidaza ile elektroforez önermektedir. Yetişkin hastalar 30 mililitre damıtılmış su içinde eritilmiş 64 ünite enzim alırlar. Ayrıca bu karışıma dört ila beş damla hidroklorik asit çözeltisi eklenir. Lidaza ile elektroforez ortalama 20 ila 30 dakika sürer. Terapötik bir kurstaki prosedürlerin sayısı on ila on beş arasındadır.
• Skar lezyonları için deri altı (skar dokusunun altına) veya kas içine (lezyon bölgesine yakın) her gün veya günaşırı (toplamda 10-20 enjeksiyon) 64 UE (1 ml) uygulanır.
• Retinopati için Lidaza, deri altındaki şakak bölgesine enjekte edilir. Prosedürü gerçekleştirmek için tozlu ampulün 20 mililitre novokain veya sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmesi gerekir. İlaç 0,5 mililitre miktarında uygulanır. Bir terapi süreci yaklaşık on ila on beş Lidaza enjeksiyonu gerektirir.
• Oftalmolojide: subkonjonktival olarak - 0,3 ml, parabulbar olarak - 0,5 ml ve ayrıca elektroforez ile.
• Akciğer tüberkülozu olan hastalarda Lidase kullanılır. karmaşık tedavi lezyonlardaki antibakteriyel ilaçların konsantrasyonunu arttırmak için. Uygulama yöntemi: inhalasyon ve/veya enjeksiyon. Bir inhalasyon için bir şişenin içeriği 5 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülür. İnhalasyonlar her gün günde bir kez yapılır. Bir tedavi süreci 20-25 inhalasyon gerektirir. Gerekirse tekrarlanan bir kurs gerçekleştirilir, ancak 1,5-2 aydan daha erken olmamak üzere.

Lidaza, ilacın bir çözeltisiyle nemlendirilmiş bandajlar şeklinde harici olarak kullanılır. Her 64 CU (1 şişe), 10 ml kaynamış su içinde çözülür, oda sıcaklığına soğutulur veya %0,9 steril sodyum klorür çözeltisi. Elde edilen solüsyon 4 veya 5 kat katlanmış bir bandajla nemlendirildikten sonra etkilenen bölgeye uygulanarak mumlu kağıtla kaplanır. Uygulamayı sabitlemek için yumuşak bir bandaj kullanılır.

Bir işlemin süresi 15-18 saattir. Tedavi süresi 15-60 gündür. Uzun süreli tedavide 2 haftada bir 3-4 gün ara verilmelidir. Lidase uygulaması elektroforez yöntemiyle değiştirilebilir.

Kontrendikasyonlar

• Akut fazda bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar;
• Taze vitreus kanaması;
• Son kanamalar;
• Östrojenlerin eş zamanlı kullanımı;
• Aşırı duyarlılık.

Solunum yoluyla kullanıma yönelik ek kontrendikasyonlar:

• Malign neoplazmlar;
• Hemoptizi, pulmoner kanama;
• Şiddetli solunum yetmezliği olan akciğer tüberkülozu;
• Akut intercurrent hastalıklar.

Lidaza hamilelik sırasında ve emzirme döneminde (emzirme) dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir.

Yan etki

Çoğu insan lidazı iyi tolere eder. Bazı durumlarda alerjik belirtiler mümkündür. Enjeksiyon bölgesinde ağrı ve lokal tahriş olabilir. Lidaz kullanıldığında ventriküler fibrilasyonun gelişmesi son derece nadirdir.

Analoglar

Şu anda, ilaç pazarında bu ilacın sınırlı sayıda analogu bulunmaktadır:

• Hiyalüronidaz;
• Lidaza (enjeksiyon için);
• Lidaza-M;
• Ronidaza.

Dikkat: Analogların kullanımı, ilgili hekimle anlaşılmalıdır.

Fiyat:% s

LIDAZ'ın eczanelerde (Moskova) ortalama fiyatı 280 ruble.

Satış şartları

İlaç eczanelerde bir uzmandan reçete ile dağıtılmaktadır.

Günümüzde proteolitik aktiviteye sahip ilaçlar oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır. modern tıp. Bu ilaç grubunun tedavi edici etkisi sayesinde birçok farklı patolojinin tedavisi mümkün hale gelmektedir. Bu etki, ilacın özellikle kıkırdak ve eklemleri etkilemesinin yanı sıra nekrotik dokuyu bölme ve kanı daha viskoz hale getirme sürecini başlatma yeteneği nedeniyle elde edilir.

Günümüzde benzer etkilere sahip en popüler ilaçlardan biri Lidaza enjeksiyonlarıdır. Eklem hareketliliğini iyileştirmek için kullanılan kelloidolitik etki hematomların emilmesi ve kontraktürlerin ortadan kaldırılması. İlaç deri altı enjeksiyon yoluyla uygulanır.

İlacın etkisi

Talimatlar ilaç"Lidaza" bu ilacın bir enzim preparatı olduğunu söylüyor sadece sığırların testislerinden üretilir. Etki sayesinde aktif bileşenİlacın içerdiği enjeksiyon, insan vücudundaki bağ dokusunun bir ara elemanı olan hyaluronik asidin parçalanmasını teşvik eder. Ayrıca bu ilaç aşağıdakilere yardımcı olur:

• İlacın enjeksiyonla kullanılması, arterlerin ve dokuların geçirgenliğini artırmaya yardımcı olur;
• kan viskozitesi azalır;
• etki sayesinde aktif madde doku şişmesi azalır;
• sıvının interstisyel boşluklardaki hareketi iyileşir;
• yara izleri yumuşar ve azalır;
• motor aktivite ve eklem hareketliliği artar;
• metabolik süreçler hızlanır;
• hematom ve kontraktürlerin iyileşme süreci uyarılır ve daha da gelişmesi engellenir.

"Lidaz" kullanımı deri altı, kas içi enjeksiyonların yanı sıra ilacın önceden seyreltilmiş bir çözeltisine batırılmış bandajların uygulanmasıyla da mümkündür.

İlacın salım formu ve bileşimi

"Lidaza" ilacı bir liyofilizat formunda üretilir ve enjeksiyonların yapıldığı veya harici kullanım için kullanıldığı beyaz bir tozdur. Toz camdan yapılmış özel ampullerde. Toz ana içerir Aktif bileşen– hyaluronidaz, her ampul + ilave maddeler için payı 64 CU'dur.

İlaç uygun şekilde paketlenmiştir karton kutular 10 ampul içeren. Ayrıca "Lidaza" için bir çözücü - 5 mg veya - 2 mg prokain çözeltisi de dahildir. İlaç ve solventin yanı sıra özel bir ampul bıçağı ve kullanma kılavuzu da yer alıyor.

"Lidaza": ilacın fiyatı

"Lidaza" ilacının farklı eczanelerdeki solventle birlikte fiyatı ortalama 220 ila 600 ruble arasında değişebilir. Belirli üreticiye bağlı olarak ilacın solventsiz fiyatı 15 ila 30 ruble arasında değişebilir.

İlacın kullanımı için endikasyonlar

Lidaz'ın kullanımı aşağıdaki durumlarda mümkündür:

Lidase'ın etki süresi enjeksiyon anından itibaren iki gündür.

"Lidaza": kontrendikasyonlar

Diğer ilaçlar gibi, talimatlara göre Lidaza'nın da bazı kontrendikasyonları var.

Dahası, hamile ve emziren kadınlarİlaç ancak bir uzmana danışıldıktan sonra alınmalıdır.

İlacın analogları

Herhangi bir nesnel nedenden dolayı Lidaza ilacının kullanılması tavsiye edilmiyorsa, her zaman en etkili ve güvenli analogu seçebilirsiniz.

Her durumda, herhangi bir analoga geçmeden önce şunları yapmalısınız: doktorunuza danışın. Sonuç olarak analogun içerdiği ek bileşenler verimlilik açısından her zaman beklenen sonucu vermeyebilir.

Kullanım için talimatlar

Uygulama yöntemi: kas içi, harici, inhalasyon veya deri altı. İlacın dozajı ve tedavi süresi doktor tarafından bireysel olarak belirlenmelidir.

İlacı enjeksiyon için kullanmadan önce çözelti içinde seyreltilmelidir. Bunun için kullanıyorlar sodyum klorür çözeltisi - yüzde 0,9 veya novokain çözeltisi yüzde 0,5. Lidase kullanılarak yapılan inhalasyonlarda ise çözelti için yalnızca yüzde 0,9 sodyum klorür kullanılır. İlaç elektroforez için reçete edildiğinde, ilacı seyreltmek için çözelti olarak damıtılmış su kullanılır.

İlacın dozajı

Olası yan etkiler

Talimatlara göre ve hasta geri bildirimleri dikkate alınarak, yan etki Lidaz alınması sonucu ortaya çıkabilen bu durum çok nadir görülen bir uygulamadır. Ancak doz aşımı durumunda üşüme, deri döküntüleri, uyuşukluk, koordinasyon kaybı ve baş dönmesi gibi reaksiyonlar meydana gelebilir.

Nadir durumlarda, enjeksiyonları kullandıktan sonra hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkabilir: artan sıcaklık, o bölgede şişlik ilacın enjekte edildiği yer veya cilt alerjileri.

İlacın çok uzun süre alınması, lokal olarak tahriş edici bir enzim reaksiyonuna neden olabilir.

İlaç Lidaza: uygulama

"Lidaza": ilacın incelemeleri

“Hayatımda birkaç kez bu ilaçla uğraşmak zorunda kaldım. İlk durumda, elektroforez ve Lidaza kullanılarak bir işlem yapılırken, yanıklardan sonra kalan yara izlerinin tedavi edilmesi gerektiğinde. En fazla 10 elektroforez seansına girmek zorunda kaldım. Yara izleri gözle görülür derecede yumuşamış olsa da net bir etki hissettiğimi söyleyemem.

İkinci durumda, yumurtalıklarda şiddetli iltihaplanma olduğunda jinekolojide o ilaçla tedavi edilmem gerekiyordu. Lidaza enjeksiyonları da dahil olmak üzere karmaşık tedavi reçete edildi. Enjeksiyonların gerçekten işe yaradığını söyleyebilirim, tedavi süresince iltihap hızla azaldı.”

“Gerçekten Lidaza ilacı hakkında incelememi yazmak istiyorum. Benim böyle bir durumum vardı. Ameliyat oldum, sonrasında kesi yerinde çok şiddetli şişlikler oluşmaya başladı ve sonrasında şişlikler tüm vücuduma yayılmaya başladı. Doktorum bana Lidaza enjeksiyonlarını zamanında reçete etti. Ne diyebilirim: Kelimenin tam anlamıyla birkaç enjeksiyondan sonra durumum hızla iyileşmeye başladı ve şişlikler azalmaya başladı. Bu yüzden incelemem kesinlikle bu ilacın lehine olacaktır.

“İncelememi yazmak istemedim ama konuşacağım. Karnımda yapışıklıklar olduğu için kas içi Lidaza enjeksiyonu yaptılar. Tedavi sürecinin şişliklerin nihayet çözülmeye başlaması için zar zor yeterli olduğunu söylemeliyim. Üstelik enjeksiyon yapılması gereken yerde kurdeşen şeklinde alerji ortaya çıktı. İlaç etkili olabilir ama neden oluyor şiddetli alerjiler ve bende işe yaramadı, bu yüzden bu ilacı almayı bırakıp bir analog aramak zorunda kaldım."