Diaskintest (d testi) 2009 yılında Sechenov Moskova Havacılık Enstitüsü'nde icat edildi. Gelişme, çocuklarda ve yetişkinlerde tüberküloz tanısının doğruluğunu arttırmayı amaçlıyordu. erken aşamalar. Bugün ilaç halka açıktır ve eski Mantoux testiyle karşılaştırıldığında sonucun en yüksek doğruluğunu göstermektedir. D-testinin ne olduğu ve çocuk bakımevlerinde çocuklarda tüberkülozun izlenmesinde nasıl kullanıldığı daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır.

Hastalığı tespit etme yöntemi olarak D testi

İlaç, insan vücudundaki Koch basili bakterilerinin varlığına tepki veren özel bir alerjenik protein içerir. Mantoux teşhisinin aksine, tüberküloz için bir test yaptığınızda sonuçlar daha doğru olur. Alerjen, yalnızca nadir durumlarda diğer bulaşıcı hastalıklara veya zayıf bağışıklık sistemine tepki göstererek yanlış pozitif reaksiyon verir.

Şu anda insanlarda tüberkülozu tespit etmek için ek araştırma yapmadan, yalnızca ilaç kullanarak daha doğru bir yöntem yoktur.

Diaskintest, Mantoux testine benzer şekilde yapılır ancak diğer taraftan. Testten üç gün sonra sonuç, Diaskintest enjeksiyonunun yapıldığı yerde (papül) ortaya çıkan döküntü ile değerlendirilir. Sonuç döküntünün boyutuna ve gölgesine göre yorumlanır. Yetişkinliğe ulaşıncaya kadar test 2 yılda bir yapılır.

Diaskin ile Mantoux testi

Teşhis, Mantoux testinde olduğu gibi planlandığı gibi gerçekleştirilir. Enjeksiyon önkol bölgesindeki daha az aktif olan ele (sağ elini kullananlar için solda, sol elini kullananlar için sağ tarafa) yerleştirilir. Diaskin testinin yapıldığı bölgede hastalığın ortaya çıkması durumunda, sonucun olabildiğince doğru olması için çocuklara diğer koldan da Mantoux testi yapılabilir. Teşhis yapmak için çok ince iğneli özel bir şırınga kullanılır.

1. Su arıtmalarını en aza indirin. Suyla temas yasak değildir ancak önlem olarak döküntüyü ıslatmayın.
2. Ortaya çıkan papülü iyileştirici merhemler sürmeyin, bantlamayın veya bandajlamayın.
3. Çocuğun vücut ısısındaki artışın eşlik ettiği fiziksel aktivite ve eğitim programından hariç tutun.
4. Sonuç değerlendirilinceye kadar çocuğunuzu güneşe veya dona maruz bırakmamalısınız.

Diaskintest'in yerleştirilmesi için endikasyonlar

Diaskintest (DST testi) kullanılarak tüberküloz hastalığının varlığının test edilmesi aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• Yetişkinlerde ve 1 yaşın üzerindeki çocuklarda hastalığın tanısı ve hastalığın evreleri;
• Diğer bulaşıcı hastalıkların arka planına karşı tüberküloz mikrobakterilerinin Diaskintest tespiti;
• Diaskin, Mantoux testine verilen yanıtın doğruluğunu belirlemek için uygulanabilir (Mantoux alerjeni, BCG ile aşılanmış kişilerde olumlu tepki verir);
• Zaten tanımlanmış bir hastalığın ilaçtaki protein yardımıyla tedavi edilmesi sürecinde, reçete edilen tedavinin etkinliği değerlendirilir.

Testlerin ardından tespit edilen veya şüphelenilen çocuklar ek incelemeler için fitizyoloji bölümüne gönderiliyor.

D testi vakaların %99'unda doğru sonuç verir ve Rusya'da tüberkülozla mücadelede en etkili yöntemlerden biridir.

Sonuç nasıl deşifre edilir

Diaskin testinin sonuçları, alerjenin uygulanmasından en geç 48 saat sonra bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Tüberküloz enfeksiyonu varlığına ilişkin sonucun kontrol edilmesi için ideal süre 72 saattir (3 gün). Enjeksiyon bölgesindeki döküntüyü değerlendirmek için 4 seçenek vardır:

1. Olumsuz.
2. Pozitif.
3. Şüpheli.
4. Hipererjik.

Çocuk kurumlarında aşı enjeksiyonları aşı takvimine göre toplu olarak yapılmaktadır. Test sonrası reaksiyonun türüne göre doktorların gerekli önlemleri alması gerekir.

Olumsuz reaksiyon

Diaskin testine olumsuz bir reaksiyon tespit edilirse bu, çocuğun sağlıklı olduğu anlamına gelir. Enjeksiyondan sonra 2 mm çapa kadar kızarıklık ve hafif bir morarma kabul edilebilir normlar olarak kabul edilir. İdeal olarak sağlıklı bir çocuğun kolunda hiç papül olmamalıdır.

Şüpheli reaksiyon (yanlış pozitif)

Enjekte edilen tüberkülin 4 mm'ye kadar (bazı durumlarda daha fazla) bir reaksiyon gösterdiğinde sonuç bu şekilde değerlendirilir. Şüpheli bir reaksiyon, bazen boyun ve koltuk altlarında genişlemiş lenf düğümleri ile birlikte bir papülün ortaya çıkmasıyla ilişkilidir. Her durumda, çocuğa ek testler verilir. Doktorlar röntgen çektiyse ve her şey yolundaysa, olanları unutmayın. Nadir durumlarda Diaskin, tüberkülozun etken maddesine ek olarak diğer akut enfeksiyonlara ve ayrıca ciddi şekilde zayıflamış insan bağışıklığına da tepki verir. Alerjenin neden yanlış pozitif reaksiyon verdiğini belirlemek için tam bir inceleme yapılması gerekecektir.

Olumlu reaksiyon

Papülün boyutu 7 mm'den fazla çapa ulaştığında pozitif bir diaskintest söylenir. Bu reaksiyon doğrudan tüberküloz tedavisinin gerekliliğini gösterir.

Sonuç pozitifse çocuklar tüberküloz kliniğine yatırılır, burada muayene yapılır ve gerekli tedavi reçete edilir.

Hipererjik reaksiyon

Diaskintest'e en tehlikeli tepki. Bu reaksiyon çocuğun enfekte olduğu ve hastalığın aktif olduğu anlamına gelir. Hasta kişiyle sık temasta bulunan herkes enfekte olabilir. Hipererjik bir reaksiyonla, 10-14 mm'lik büyük bir kızarıklık ve zengin renkte belirgin bir papül gözlenir. Bu durumda çocuk hemen hastaneye kaldırılır, röntgen, kan ve idrar tetkikleri yapılır. Hasta kişinin sık sık temas halinde olduğu tüm akrabaları ve kişiler muayeneden geçmek zorunda kalacak.

Mümkün olmasına rağmen ters tepkiler Vücutta yanlış sonuç çıkması durumunda d testi, radyasyona ve karmaşık tıbbi prosedürlere gerek kalmadan herhangi bir aşamada tüberkülozu teşhis etmenin en doğru yoludur.

Çocuklarda tüberkülozu teşhis etmek için patojenlerden izole edilen alerjenlerle yapılan testler kullanılır. Antijenlerin intradermal uygulanması hasta veya enfekte bir kişide lokal reaksiyona neden olur. Diaskintest kullanılarak tüberküloz testinin yapılması, iyi bilinen Mantoux testine tercih edilir. İkincisinin tanımlayıcı dezavantajı reaksiyonun düşük özgüllüğüdür.. Diaskintest normalde çocuklarda enjeksiyon bölgesinde herhangi bir değişikliğe yol açmaz. Bu, yalnızca aktif bir tüberküloz enfeksiyonu varlığında reaksiyon veren daha doğru bir test seçeneğidir. İlacın dezavantajları olasıdır Negatif etkiçocuğun bağışıklık sistemi üzerinde, bileşimde toksik maddelerin varlığı.

Diaskin testi yapmak için endikasyonlar

Tüberküloz testi her yıl çocuklar ve yetişkinler arasında düzenlenmektedir. İmmünolojik ve radyolojik yöntemleri içerir. 15 yaşından itibaren tüberkülozu tespit etmek için florografi bir yöntem olarak kullanılır. Sorunun cevabı: « Kaç yaşında yapılmalı? Röntgen muayenesi? "Sadece şarta bağlı olarak verilebilir. Tüberküloz dışlanamıyorsa her yaşta röntgen çekilmesi gerekebilir.

On beş yaşına kadar olan çocuklar her yıl Mantoux testi, Diaskintest veya diğer testler kullanılarak test edilir. Birçok kişi tüberkülin testinin kaç yaşında yapıldığını merak ediyor. Bir yaşında başlıyorlar.

İmmünolojik araştırma endikasyonları yalnızca önleyici muayeneler değil aynı zamanda diğer amaçlardır:

• tüberküloz tanısı;
• tüberkülozda süreç aktivitesinin belirlenmesi;
• kemoterapinin etkinliğinin değerlendirilmesi;
• BCG aşısına veya mikobakterilerin neden olduğu bulaşıcı bir sürece bağlı alerjik reaksiyonların ayırıcı tanısı.

Mantoux testi ile Diaskintest kullanımı arasındaki fark

Diaskintest ve Mantoux arasındaki temel fark, ilaçların spesifik antijenik bileşimidir. İlk test, reaksiyonun spesifikliğini sağlayan sentetik antijenleri içerir. Aşının üretiminde kullanılan mikroorganizma türlerinde Diaskintest antijenleri bulunmadığından test sonuçları BCG aşısından etkilenmez. Mantoux için, BCG aşısında bulunanlara benzer olanlar da dahil olmak üzere doğal kökenli alerjenler içeren bir ilaç kullanılır. Bu neden, Mantoux testinin BCG aşısı olan kişilerde belirgin bir reaksiyon vermesinin ana nedeni olarak kabul edilmektedir. Ayrıca Mantoux sonrası sağlıklı kişilerde yanlış pozitif sonuçlar Diaskintest'e göre çok daha yaygındır. Çoğu ebeveyn, çocuklarına hatalı alerjik reaksiyon olasılığı düşük olan bir test yapma fırsatından etkilenir.

Çoğu durumda iki tür testin sonuçlarının doğruluğunun karşılaştırılması Diaskintest'in daha bilgilendirici olduğunu göstermektedir. İlacın kullanımıyla ilgili bir çalışmanın sonuçlarına göre doğruluğu% 90, Mantoux testi ise yaklaşık% 50-70 idi. Bu nedenle son yıllar Diaskintest de dahil olmak üzere yeni tüberküloz testleri, çalışmanın eski versiyonunun yerini alıyor.

Video

Video - Diaskintest neden tehlikelidir?

İlaç uygulamasına kontrendikasyonlar

Bebeklerin çoğu yıllık olarak test edilir. Tüberküloz ciddi bir enfeksiyondur
Tedavinin etkinliği patolojinin zamanında tespitine bağlıdır. Ayrıca hastalık bulaşıcıdır ve kitlesel önleyici muayeneler enfeksiyonun yayılmasını azaltabilir ve bu en tehlikeli hastalığın görülme sıklığını azaltabilir. Test sonuçlarına göre tüberkülin testinde bir değişiklik veya tüberküloz tespit edilir. Ancak bazı durumlarda test yapılmaz.

Her şeyden önce ebeveynlerin çocuklarına genel olarak ve özel olarak bu ilaçla test yapıp yapmamaya karar verme hakkı vardır. Ayrıca Diaskintest'in terk edilmesi gereken durumlar da vardır.

Diaskintest testini gerçekleştirirken kontrendikasyonlar aşağıdaki patolojileri içerir:

• akut hastalıklar solunum yolu enfeksiyonları dahil;
• alevlenme kronik patolojiler tüberkülozun dışlanmasının gerekli olduğu durumlar hariç;
• yaygın cilt hastalıkları;
• alerjik hastalıkların alevlenmesi;
• bir takımda çocukluk çağı enfeksiyonu için karantina;
• epilepsi;
• Diaskintest'e alerji.

Test için geçici bir kontrendikasyon aşıdır. Testi aşılamadan bir ay sonra yapabilir veya tercihen aşılamayı daha sonraki bir dönem için planlayabilirsiniz.

“Burun akıntısı ile Diaskintest yapmak mümkün mü?” olumsuz cevap verilmelidir. Akut enfeksiyonun varlığı test sonuçlarını bozabilir. Çocuğunuzda burun akıntısı veya rinit ile ilişkili başka semptomlar varsa, soğuk algınlığı tamamen iyileşene kadar beklemelisiniz. Uzmanlar, hastalık belirtileri ortadan kalktıktan sonra en az bir ay beklemenizi tavsiye ediyor, ardından test sırasında aşırı inflamatuar reaksiyonlardan kaçınarak Diaskintest yapabilirsiniz.

İmmünolojik testin ayarlanması

Çocukta Diaskintest Mantoux testine benzer şekilde yapılır. İlaç intradermal olarak uygulanır ve 3 gün sonra
Diaskintest'in lokal reaksiyonu belirlenir. Ebeveynler testin hangi yaşta başlayacağını bilmelidir. İlk muayene bir yaşında bir çocuğa yapılır.. Daha sonra her yıl tekrarlanır. Ancak bazen testi kısa bir süre içinde tekrarlamak gerekebilir. Sonraki tüberkülin testi diğer ön kol üzerinde gerçekleştirilir ve gelecekte doğru değişim korunur.

Diaskintest, duyarlı bir organizmada önemli bir alerjik reaksiyona neden olabilen immünolojik bir ilaçtır. Bu nedenle doğal soru, testi ne sıklıkla yapabileceğinizdir. İki test arasında önerilen süre en az 2 aydır. Çalışmalar bunun çocuğun bağışıklık sistemi üzerindeki yükü azaltabileceğini ve yan etki olasılığını en aza indirebileceğini göstermiştir.

Bir numune gerçekleştirirken yapılacak işlemlerin sırası:

• İlacın uygulanmasından önce cilt bölgesi alkolle tedavi edilir;
• ön kolun iç bölgesinin orta üçte bir seviyesindeki derisi hafifçe gerilir;
• 0,1 ml Diaskintest cildin üst katmanlarına yüzeyine paralel olarak enjekte edilir;
• Enjeksiyonun sonucu 5 mm çapında küçük beyazımsı bir papül olacaktır.

Test sonrasında ilk gün kızarıklık oluşabilir ancak çocuklarda diaskin testinin sonuçları güne göre değil enjeksiyondan 72 saat sonra değerlendirilir. Test yanıtı pozitif, negatif veya şüpheli olarak tanımlanır.

Numune sonuçlarının değerlendirilmesi

3 gün sonra papülün boyutu ölçülür, ancak mevcutsa çocuğun test sonucu pozitiftir. Sadece infiltrasyon yoksa hiperemiye dikkat edin. Ölçüm, papülün veya kızarıklığın enine (önkol eksenine göre) çapını ölçen şeffaf bir cetvelle gerçekleştirilir.

Sonuçların değerlendirilmesi, daha ileri incelemeye ihtiyaç duyan çocukları tespit etmemizi sağlar:

• Pozitif bir diaskin testi, enjeksiyondan sonra büyüklüğü reaksiyonun ciddiyetini belirleyen bir yumrunun varlığını gösterir.
• Yalnızca kızarıklık varsa test şüpheli kabul edilir.
• Bir çocuk için negatif test sonuçları normaldir. Bu durumda papül veya hiperemi yoktur, sadece 2 mm'den fazla olmayan bir enjeksiyondan kaynaklanan reaksiyon gözlemlenebilir.

Diaskintest testi yapılırken olumlu sonuç zayıf (5 mm'ye kadar papül), orta derecede ifade edilmiş (9 mm'ye kadar), şiddetli (14 mm'ye kadar) ve hipererjik reaksiyon şeklinde kendini gösterebilir. İkincisi, vücudun belirgin bir bağışıklık reaksiyonunu gösterir ve vücuda tehlike sinyali verebilir. Bir çocukta hipererjik reaksiyon nasıl görünür?? Papül 15 mm veya daha fazla, vezikül varlığı, nekroz, diaskintest sonrası lenfanjit.

Testten kaynaklanan olumsuz reaksiyonlar

Bazı durumlarda enjeksiyon bölgesinde bir morluk görülebilir. Nadir yan etkiler: baş ağrısı, halsizlik, artan vücut ısısı. Enjeksiyon yerindeki hematom genellikle yanlış enjeksiyon tekniğinden kaynaklanır ancak gerçek test sonuçlarını maskeleyebilir. Dolayısıyla böyle bir durumda sıklıkla 2 ay sonra tekrar Diaskintest yapılması gerekmektedir.

Diaskintest neden tehlikelidir?? Her şeyden önce, bileşenlerden birine alerjik reaksiyon olasılığı. Antijenlere ek olarak bileşim fenol, polisorbat, sodyum ve potasyum tuzlarını içerir. Alerjileri önlemek için bazen doktorlar testten birkaç gün önce duyarsızlaştırıcı ilaçların alınmasını önermektedir. Ayrıca testin bağışıklık sistemi üzerinde olumsuz etki yaparak çeşitli sağlık sorunlarına yol açabileceğini gösteren çalışmalar da mevcut.

Pozitif test sonucu durumunda yapılacaklar

Rekombinant tüberküloz alerjeninin enjeksiyon bölgesinde bir papül tespit edilirse umutsuzluğa kapılmayın. Nihai sonuçlar ek inceleme sonrasında özetlenecektir. Testin yüksek bilgi içeriğine rağmen, yanlış pozitif sonuç veya ilacın bileşenlerine alerjik reaksiyon olasılığı mevcuttur.

Muayene, gerçek durumu belirlemenize ve bundan sonra ne yapacağınıza dair bir taktik seçmenize olanak tanıyacaktır: tüberkülozu tedavi etmek gerekli mi, koruyucu kemoterapi almak mı, yoksa çocuk sağlıklı mı ve tedaviye ihtiyacı yok mu?

Çocuklarda Diaskintest'in normu nedir? Çocuk sağlığı virüsler ve bakteriyel enfeksiyonlar nedeniyle sürekli tehlike altındadır. Tüberküloz gibi bu hastalıklardan bazıları hızla yayılır ve tedavi edilmesi önemli miktarda zaman alır.

İnsan vücudunda Koch basilinin varlığını teşhis etmek için çeşitli çalışmalar yapılıyor, Diaskintest de bunlardan biri. Bu teşhis yöntemi, selefi Mantoux testinin önemli ölçüde ilerisindedir ve hastalar arasında giderek daha popüler hale gelmektedir.

Diaskintest, enfeksiyonun aktif ve erken evrelerinde insan vücudunda tüberküloz ajanlarının varlığını belirler. Bu yöntemin Mantoux testinden daha doğru ve güvenilir olduğu düşünülmektedir, çünkü yanlış pozitif sonuç olasılığı analogununkinden nispeten daha düşüktür.

Sırasında teşhis ölçüsü Vücudun tepkisini tespit etmek için insan vücuduna antijenler verilir. Proteinler bağışıklık sistemine tanıdık geliyorsa vücutta tüberküloz basili var demektir.

Testin özellikleri:

• antijenler deri altından uygulanır;
• sınava girilmesinden sonuçların alınmasına kadar geçen süre üç gündür;
• enjeksiyon önkol bölgesinde yapılır;
• bir yaşından itibaren gerçekleştirilir;
• Her yıl testlerin yapıldığı el değişir;
• İki çalışma arasındaki minimum aralık iki aydır.

Test bir atış veya aşı değildir ve test sırasında çocuğun vücuduna hiçbir hastalık etkeni sokulmaz. Testten sonra kişi hiçbir durumda tüberküloza yakalanmaz.

Araştırma nasıl yürütülüyor?

1. Enjeksiyondan önce cilt bölgesi alkolle iyice tedavi edilir.
2. Cilt hafifçe gerilir (ön kolun ortası).
3. 0,1 mililitre Diaskintest solüsyonu cilt altına enjekte edilir.
4. Enjeksiyondan sonra ciltte beş milimetreye kadar hafif bir şişlik kalır.
5. İlk iki gün enjeksiyon yerinde belirgin bir reaksiyon görülse bile üçüncü günde sonuçlar alınır.

Gezegendeki hemen hemen her yetişkinin enfeksiyonun taşıyıcısı olduğuna inanılıyor. Koch basili tüm hayatı boyunca insan vücudunda kalabilir ancak tehlikeli bir hastalık olarak kendini göstermez.

Tüberküloz ilk aşamalarda spesifik semptomlar olmadan gelişir, bu nedenle zamanında yapılan testler hastalığı tanımlamanıza ve hastalığın belirtileri ortaya çıkmadan önce zaman kazanmanıza olanak tanır.

Test her yaştan insana yapılıyor. On dört yaşın altındaki çocukların Mantoux testi ve benzeri tekniklere tabi tutulması yaygındır. 14 yaşına ulaştıktan sonra florografi tüberkülozun ana testi haline gelir.

Sınavların yapılma nedenleri:

• tüberkülozun tespiti;
• hastalığın şeklinin ve evresinin belirlenmesi;
• uygulanan etkinliğin kontrol edilmesi ilaçlar ve tedavi sırasında kemoterapi;
• BCG aşısı sonrası yan etkilerin belirlenmesi.

Daha önce çocuklar için ana test Mantoux testiydi, ancak bu yöntemin Diaskintest'in başarıyla düzelttiği bir takım eksiklikleri var.

Mantoux testine göre avantajları:

1. Diaskintest'e verilen yanıt, tanı sırasında kullanılan antijenler nedeniyle (aşılama sırasında kullanılanlardan farklı) daha önce yapılan BCG aşısına bağlı değildir.
2. Yanlış pozitif sonuç tespit etme olasılığı çok daha azdır.
3. Araştırmanın doğruluğu %90'dır.

Yukarıdaki göstergelere dayanarak teşhisin önceki analogundan daha ileri düzeyde olduğunu güvenle söyleyebiliriz. Ayrıca çözeltinin bileşenlerine karşı alerjik reaksiyon olasılığı da Mantoux testine göre çok daha düşüktür.

Test çözümünün bileşimi

İlaç aşağıdakileri içeren ambalajlarda mevcuttur:

• antijen proteinleri CFP10, ESAT6;
• koruyucu olarak fenol;
• stabilizatör olarak polisorbat;
• Sodyum Fosfat;
• Potasyum fosfat;
• sodyum klorit;
• su.

Şu anda ilaç bölgede üretiliyor Rusya Federasyonu.

Çalışmayı yapmadan önce çocuğun bu teşhis yöntemine kontrendikasyonları olmadığından emin olmak gerekir.

Diğer ilaçlar gibi, ilacın da bir takım kontrendikasyonları vardır; tespit edilirse, çocuk için daha az tehlikeli olan başka bir araştırma yönteminin seçilmesi gerekir.

Kontrendikasyonlar şunları içerir:

1. Soğuk algınlığı da dahil olmak üzere akut hastalık formları.
2. Kronik hastalıkların akut formu.
3. Cilt patolojilerinin varlığı.
4. Alerjik reaksiyonun alevlenmesi.
5. Teşhis sırasında karantina atanması (testin karantina kaldırılıncaya kadar ertelenmesi gerekir).
6. Teşhis edilen epilepsi.
7. İlacın bileşenlerine karşı ortaya çıkan alerji.

Bir çocukta kontrendikasyon bulunursa, yanlış pozitif reaksiyonu veya ciddi yan etkileri önlemek için farklı bir teşhis yöntemi seçmek gerekir.

Diaskintest'i ne sıklıkla yapabilirsiniz?

Çalışma planlı bir olay olarak ve bir tüberküloz doktorunun önerdiği şekilde gerçekleştirilir:

• sekiz yaşından on yedi yaşına kadar planlı bir etkinlik olarak gerçekleştirilen;
• negatif bir sonuç tespit edilirse, bir sonraki teşhis en geç iki ay sonra gerçekleştirilir;
• herhangi bir aşı yapılmışsa teşhis bir ay sonra yapılır;
• bir kişi anti-tüberküloz tedavisi sırasında gözlem altındaysa, teşhis her üç ila altı ayda bir yapılır;
• Bir yaşın üzerindeki bir çocukta pozitif reaksiyon tespit edilirse test reçete edilir.

Özel kliniklerde hastanın kendi isteği üzerine teşhis de yapılabilmektedir.

Sonuçların değerlendirilmesi

Sonuçlar enjeksiyon yapıldıktan yetmiş iki saat sonra değerlendirilir.

Olası sonuçlar:

1. Negatif (vücut normaldir).
2. Şüpheli.
3. Pozitif.

Diaskintestin çocuklarda ve yetişkinlerde sonuçları önemli ölçüde farklılık göstermektedir.

Testten sonraki ilk iki günde ortaya çıkan reaksiyonun tanıda önemli olmadığı düşünülmektedir. İlk saatlerde veya günlerde enjeksiyon bölgesinde şiddetli kızarıklık varsa, yanlış pozitif sonuç çıkma olasılığı yüksektir.

Bir çocuğa verilen negatif reaksiyon veya normal diaskin testi şu şekilde kabul edilir:

• enjeksiyondan sonra görünür işaret;
• enjeksiyon bölgesinin etrafındaki morluğun boyutu iki milimetreyi geçmiyor;
• Enjeksiyon bölgesindeki deri altı conta bir santimetreden fazla değildir.

Negatif sonuç, ciddi kızarıklık veya papül belirtileri olmayan bir testtir.

Yanlış pozitif sonuç

Aşağıdaki durumlarda sonuç yanlış pozitif kabul edilir:

• enjeksiyon bölgesi çevresinde kızarıklık oluşur;
• papül oluşmaz.

Bir çocukta veya yetişkinde yanlış pozitif reaksiyon teşhisi konulursa, ek testler ve prosedürlerden geçmek ve ardından iki ay sonra tekrar diaskin testi yapmak gerekir.

Olumlu sonuç

Bir çocukta diaskin testinin pozitif çıkması, bebeğin vücudunda tüberküloz etkenlerinin bulunduğu, yani enfeksiyonun geliştiği anlamına gelir.

Bir yetişkinde pozitif reaksiyonu teşhis etmek için şunlar gereklidir:

• papülün boyutu beş milimetreye kadardı - zayıf bir miktar;
• papül boyutu dokuz milimetreye kadar - ortalama veya orta miktarda;
• papülün boyutu on milimetreyi aşarsa patojenite miktarı ifade edilir.

Doktora gittiğinizde tepkiniz ne olmalı? Teste şüpheli veya olumlu bir tepki ortaya çıkarsa, ek testler ve tedavi önermek için mümkün olan en kısa sürede bir tüberküloz doktoruyla iletişime geçmelisiniz.

Tekniğin yaygınlığı her geçen yıl artıyor ve daha önce sadece özel kliniklerde test yapılabiliyordu, şimdi ise teknik uygulanıyor:

• 7 yaşına kadar okul öncesi kurumlarda;
• V Eğitim Kurumları 7 ila 17 yaş arası çocuklar için;
• pediatri bölümünün aşı odasında;
• tüberküloz dispanserlerinin topraklarında;
• belediye ve özel kliniklerde;
• Tüberküloz araştırma merkezlerinde ve bilimsel enstitülerde.

Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklar sürekli olarak büyük insan kalabalığının içindedirler, strese ve strese maruz kalırlar. bulaşıcı hastalıklar, onlar iken bağışıklık sistemi gelişim yolculuğuna yeni başlıyor. Bu nedenle tüberküloz tanısının konulması çocukların sağlığını korumak için gerekli ve düzenli bir işlem olarak kabul edilmektedir.

Yetişkinler için yıllık florografi yapılır, ancak planlanan etkinliğe ek olarak, enfeksiyon taşıyıcılarıyla, özellikle de bağışıklık savunması düşük olan kişilerle ve hamile kadınlarla herhangi bir temastan sonra teşhis yapılması önerilir.

Herkes gibi tıbbi ilaç Diaskintest'in, tekniğin ihlal edilmesi veya kontrendikasyonlarla ilgili bilgilerin göz ardı edilmesi durumunda ortaya çıkan yan etkileri ve komplikasyonları vardır. Kontrendikasyonların yokluğunda ilaç her yaştan insan için güvenlidir.

Çalışmadan sonraki komplikasyonlar şunları içerir:

1. Vücudun genel zehirlenmesinin ortaya çıkışı.
2. Artan vücut ısısı.
3. Zayıflık ve halsizlik.
4. Baş bölgesinde ağrılı hisler.

Bu belirtiler biyolojik olarak aktif bir maddenin uygulanmasından sonra doğal yan etkiler olarak kabul edilir.

Listelenen komplikasyonlara ek olarak hipererjik bir reaksiyon da ortaya çıkabilir.

Belirtileri şunları içerir:

• 1,5 santimetreden büyük büyük papüllerin oluşumu;
• Papül çevresinde şiddetli tahriş var ve inflamatuar süreç.

Ancak enjeksiyon sonrasında hafif bir morluğun oluşması normal sınırlar içerisinde bir işaret olarak değerlendirilmektedir.

Ayrıca olası komplikasyonlar güçlü bir alerjik tepkinin ortaya çıkmasını ifade eder. Bu nedenle alerjilerin mevsimsel alevlenmeleri sırasında diaskintest önerilmemektedir.

Enjeksiyondan sonra ne yapılmalı

Diaskintest'in tanıyı başarıyla tamamlamak için uyulması gereken kuralları vardır.

Bunlar şunları içerir:

1. Sonuçları okumadan önce enjeksiyon bölgesine kimyasal deterjan veya kozmetik uygulanması yasaktır.
2. Enjeksiyon bölgesini antiseptikler ve diğer ilaçlarla tedavi edin.
3. Enjeksiyon bölgesini tarayın ve ovun.
4. Elinizi enjeksiyon alanına sarın veya tıbbi bir yara bandı ile örtün.
5. Testten sonra enjeksiyon bölgesinin ıslatılması yasak değildir ancak suda uzun süre kalmak da önerilmez.
6. Yiyecek kısıtlaması yoktur (hastada ciddi alerjik tepkiye neden olabilecek yiyecekler hariç).

Bu kurallar yaranın sağlam kalmasını ve enfeksiyon kapmamasını sağlamak için gereklidir. Diaskin testi yapılırken çocuğa enjeksiyon yerinin kaşınmaması için olayın önemi anlatılmalıdır.

Enfeksiyona bağlı inflamatuar süreç, yanlış pozitif test sonucunu tetikleyebilir.

Tüberküloz testinin modern analogları

Tıp hızlı ve emin bir şekilde ilerlemektedir ve bu da tüberküloz tedavisini başarıyla tamamlayan hastaların yüzdesini artırmaktadır.

Tedavi kişinin yaşam koşulları, hastalığın evresi, hastalığın şekli, vücudun genel durumu gibi birçok faktöre bağlıdır ancak her yıl her şey Daha fazla insan sayesinde hastalıktan kurtulduk en yeni yöntemler ve ilaçlar.

Batı ülkelerinde tüberküloz hastalarının yüzdesi önemli ölçüde azaldı, ancak Rusya'da enfeksiyon hala nüfus için büyük bir tehdit oluşturuyor; bu da insanların hayatlarını kurtarmak için hastalığın zamanında teşhis edilmesinin gerekli olduğu anlamına geliyor.

Şu anda, Diaskintest'in iki analogunun teşhis kalitesi açısından lider olduğu düşünülmektedir:

• tubinferon;
• quantiferon testi.

Bu yöntemlerin güçlü ve zayıf yönleri vardır, ancak her ikisi de önceki yöntem olan Mantoux testinden önemli ölçüde üstündür.

Tubinferon test tekniği Diaskintest'e benzer. Test deri altından yapılıyor ve test maddesi de Rusya'da üretiliyor.

Bu teknik daha az yaygındır, ancak insan vücudundaki tüberküloz ajanlarının belirlenmesinde kalite ve yetenek açısından hiçbir şekilde aşağılık değildir.

İlacın bileşimi şunları içerir:

• protein bileşeni ESAT-6;
• protein bileşeni CFP-10;
• tüberkülin (bu, Diaskintest ve Mantoux testi arasındaki etki yöntemi açısından ortalamayı oluşturur).

Çalışma sırasında kullanılan proteinler, farklı bir tüberküloz basili türüne ait olup, bu da sonucu daha önceki BCG aşılamasından bağımsız kılmaktadır.

Quantiferon testi - modern yöntem teşhis, en yaygın olanı gezegenin batı yarım küresinde. Çalışmanın temel farkı, insan derisi ile fiziksel temasın olmaması ve analizin laboratuvar ortamında gerçekleştirilmesidir.

Bu kalite, daha önceki test türlerinde imkansız olan, cilt hastalıkları olan kişiler için tüberküloz tanısının konulmasını mümkün kılmaktadır.

Olayın sırası:

1. Testin ön hazırlığı hastanın venöz kanının üç tüpe alınmasını içerir.
2. Analizin kendisi için ilk tüp gereklidir ve bu amaçla ona tüberküloz antijenleri eklenir.
3. Kalan iki tüp kontrol olarak kullanılır.

Quantiferon testi için kullanılan antijenler de BCG aşılaması sırasında kullanılan suşlardan farklıdır.

Teknik, tüberkülozun aktif ve asemptomatik aşamalarında araştırma yapmak için idealdir; bu, bir kişinin iç organlarında aktif bir inflamatuar sürecin başlangıcından önce hastalığın tanımlanmasını mümkün kılar.

Ne yazık ki, Rusya Federasyonu'nda bu yöntemle yapılan testler yeterince gelişmemiştir ve halihazırda alınmış kanın araştırma laboratuvarlarına (özel kliniklerde yürütülen) getirilmesi ihtiyacı ve Moskova ve St.'deki ana uygulama noktalarının yerelleştirilmesi gibi bazı zorluklara sahiptir. .Petersburg. Testin yüksek bir maliyeti var ve bu da kitle tüketimini sınırlıyor. Ancak bu eksiklikler onu etkilemez. önemli nitelikler teşhiste tehlikeli hastalık- tüberküloz.

Ücretsiz çevrimiçi TB testine katılın

Zaman sınırı: 0

Gezinme (yalnızca iş numaraları)

17 görevden 0'ı tamamlandı

Bilgi

Zaten daha önce sınava girmiştiniz. Tekrar başlatamazsınız.

Deneme yükleniyor...

Teste başlamak için giriş yapmalı veya kayıt olmalısınız.

Buna başlamak için aşağıdaki testleri tamamlamanız gerekir:

sonuçlar

Zaman bitti

• Tebrikler! Tüberküloza yakalanma olasılığınız sıfıra yakındır.

  Ancak vücudunuza iyi bakmayı ve düzenli tıbbi muayenelerden geçmeyi de unutmayın, böylece hiçbir hastalıktan korkmazsınız!
  Ayrıca ilgili makaleyi de okumanızı öneririz.

• Düşünmek için sebep var.

  Tüberküloz hastası olduğunuzu kesin olarak söylemek mümkün değil ama böyle bir ihtimal var; eğer durum böyle değilse, sağlığınızda bir sorun olduğu kesindir. Derhal tıbbi muayeneden geçmenizi öneririz. Ayrıca ilgili makaleyi de okumanızı öneririz.

• Acilen bir uzmana başvurun!

  Etkilenme olasılığınız oldukça yüksektir ancak uzaktan tanı koymak mümkün değildir. Derhal kalifiye bir uzmana başvurmalı ve tıbbi muayeneden geçmelisiniz! Ayrıca ilgili makaleyi okumanızı da şiddetle tavsiye ederiz.

1. Cevapla
2. Bir görüntüleme işaretiyle

1. Görev 1/17

   1 .

   Yaşam tarzınız şiddetli hastalıkla ilişkili mi? fiziksel aktivite?

2. Görev 2/17

   2 .

   Tüberküloz testini ne sıklıkla yaptırıyorsunuz (örn. Mantoux)?

3. Görev 3/17

   3 .

   Kişisel hijyeninize (duş, yemek öncesi ve yürüyüş sonrası eller vb.) dikkat ediyor musunuz?

4. Görev 4/17

   4 .

   Bağışıklığınıza dikkat ediyor musunuz?

5. Görev 5/17

   5 .

   Akrabalarınızdan veya aile üyelerinizden herhangi biri tüberküloz hastası oldu mu?

6. Görev 6/17

   6 .

   Olumsuz bir ortamda mı yaşıyorsunuz veya çalışıyorsunuz? çevre(işletmelerden kaynaklanan gaz, duman, kimyasal emisyonlar)?

7. Görev 7/17

   7 .

   Ne sıklıkla nemli, tozlu veya küflü ortamlarda bulunuyorsunuz?

8. Görev 8/17

   8 .

   Kaç yaşındasın?

Şu anda Diaskintest (tüberküloz alerjeniyle aşılama) tüberküloz enfeksiyonunu teşhis etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Yakın zamana kadar bu teşhis yöntemi mevcut değildi; yalnızca Mantoux testi kullanıldı. Bugün Mantoux testinin tamamen Diaskintest ile değiştirilmesi konusu tartışılıyor. Tüberküloz tıp dünyasının en önemli sorunlarından biridir. Bu, aşağıdaki faktörlerle açıklanmaktadır:

• tedavinin zorluğu;
• hastalığın yaygın yayılması;
• mikobakterilerin direnci ve sürekli değişkenliği;
• bulaşıcı bir ajanın hava yoluyla bulaşma olasılığı;
• yüksek ölüm oranı;
• uzun asemptomatik bir seyir olasılığı;
• Nüfusun kitlesel enfeksiyonu.

Diaskintest'in endikasyonları ve kontrendikasyonları nelerdir?

Tüberküloz enfeksiyonunun özellikleri

Tüberküloz, mikobakterilerin neden olduğu, en sık akciğerleri etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır, ancak bu hastalıktan muzdarip olanlar her zaman onlar değildir. Deriyi, kemikleri etkileyebilir, iç organlar, gözler, genitoüriner organlar, Lenf düğümleri. Dünya çapında enfekte kişilerin toplam sayısı 2 milyar civarındadır ve bu, vücudun yüksek duyarlılığı ve mikobakterilerin yaygın dağılımı ile açıklanmaktadır. Rusya en yüksek insidans oranlarına sahiptir. Verem savaş dispanserlerinde 300 binin üzerinde kişi kayıtlı. Enfeksiyonun özelliği, mikobakterilerin vücudunu temizlemenin imkansız olmasıdır. Uzun süreli tedaviden sonra bile dokularda mikroorganizmalar kalır.

Tüberküloza yakalanan herkes tüberküloza yakalanmaz. Risk grubu bağışıklığı azalmış kişileri içerir. Çoğu zaman 20 ila 40 yaş arasındaki insanlar hastalanır. Mikobakteriler şu yollarla bulaşabilir: aerosol (hava yoluyla), dikey (anneden çocuğa), temasla ve fekal-oral (gıda). Predispozan faktörler şunları içerir:

• HIV enfeksiyonunun varlığı;
• diyabet varlığı;
• uzun süreli sigara içmek;
• yetersiz beslenme;
• sık soğuk algınlığı ve hipotermi;
• tüberkülozlu kişilerle birlikte yaşamak;
• nemli ve soğuk odalarda yaşamak.

Ana klinik bulgular akciğer tüberkülozu: artan vücut ısısı, yoğun öksürük, kanlı balgam çıkarma, artan terleme geceleri halsizlik, kilo kaybı, iştahsızlık, ağrı sendromu V göğüs, nefes darlığı. Tüberküloz lenfadenit ile lenf düğümleri genişler.

İçeriğe dön

Diaskintest'in Özellikleri

Diaskintest nedir? Bu tüberküloz için hızlı bir teşhis yöntemidir. Yöntem, vücudun tüberküloz patojeninden gelen proteinlerin girişine verdiği tepkiye dayanmaktadır. Diaskintest rekombinant bir tüberküloz alerjenidir. İlaç iki antijen içerir. Bu antijenler (proteinler) tüberküloza neden olan mikobakterilerde bulunur ancak aynı zamanda BCG suşlarında da yoktur. İlacın uygulanmasından sonra tüberküloz gelişme riskinin tamamen ortadan kaldırılması önemlidir. Diaskintest, Mantoux testi gibi bir alerji testidir. Belirli hastalıkların önlenmesi için kullanılamaz.

Diaskintest'in Mantoux testine göre bazı avantajları vardır:

• daha doğru sonuç;
• yanlış pozitif sonucu gerçek enfeksiyondan ayırt etme yeteneği;
• daha yüksek hassasiyet;
• Tedavi kalitesini değerlendirmek için kullanım imkanı.

Çoğu zaman, negatif bir diaskin testi sonucu tespit edildikten sonra Mantoux aşısı farklı bir sonuç verir (yanlış pozitif). Bütün bunlardan dolayı testler sıklıkla farklı ellerde aynı anda yapılır. İlaç önkolun orta üçte birlik kısmına enjekte edilmelidir.İğne intradermal olarak yerleştirilir. Hasta oturmalıdır. Deri alkolle ön işleme tabi tutulur. Enjeksiyon ön kolun iç yüzeyine yapılır. Uygulanan ilacın dozu 0.1 ml'dir. Enjeksiyondan sonra cilt altında küçük bir papül oluşur. Diaskin testinin sonuçları üç gün sonra değerlendirilir.

İçeriğe dön

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Aşı hem bir yaşın üzerindeki çocuklara hem de yetişkinlere uygulanır. Alerji testi aşağıdaki amaçlar için kullanılır:

• tüberküloz enfeksiyonu tanısı;
• hastalık aktivitesi değerlendirmeleri;
• tüberküloza benzer diğer patolojilerin dışlanması;
• enfeksiyon sonrası reaksiyon ve uygulama sonrası reaksiyonun ayırıcı tanısı BCG aşıları;
• Terapinin etkinliğinin değerlendirilmesi.

Diaskintest'in yapılamayacağı bazı kısıtlamalar vardır. Testin kontrendikasyonları arasında akut patolojinin veya alevlenmenin varlığı yer alır. kronik hastalık, epilepsi, akut alerjiler, cilt hastalıkları. Çocuk kurumlarında diğer enfeksiyonlara yönelik kısıtlayıcı önlemler (karantina) getirilmişse, karantina ortadan kaldırıldıktan sonra diaskin testi yapılır. Muayene sırasında kişi hastaysa, testin iyileştikten sonra en geç bir ay içinde yapılması tavsiye edilir. Test ile aşılama arasındaki süreye de dikkat etmek gerekir. En az bir ay olmalıdır. Test doktor tarafından yapılır ve değerlendirilir. Bir çocuğun tüberküloz olduğundan şüpheleniliyorsa, çocuk doktoru onu bir fitizi uzmanına sevk edecektir. Yetişkinler şikayetleri konusunda öncelikle terapiste başvuruyor.

İçeriğe dön

Diaskintest sonuçları nasıl değerlendirilir?

Diaskintest (DST) yapıldıktan sonra sonuçlar deşifre edilir. Sonuçlar doktor veya deneyimli bir hemşire tarafından değerlendirilir. Bunu yapmak için, doğrudan enjeksiyon bölgesinde kızarıklığın ve sızıntının (papüllerin) boyutunu belirlemek için basit bir cetvel kullanın. Enine boyut ölçülür. Sızma yoksa hiperemi dikkate alınır. Aksi takdirde dikkate alınmaz. Diaskin testinin sonucu pozitif, negatif ve şüpheli olabilir. Herhangi bir boyuttaki papüllerin varlığında diaskintestin (DST) pozitif sonucu gözlenir.

Olumlu bir reaksiyon zayıf, orta, belirgin ve hipererjik olabilir. Sızıntının çapı 5 mm'yi geçmediğinde zayıf bir reaksiyon meydana gelir. Boyutları 5 ila 9 mm arasındaysa reaksiyon orta düzeydedir. Sızıntının boyutu 10 ila 14 mm arasındaysa, belirgin bir alerjik reaksiyon meydana gelir. Vücudun hipererjik reaksiyonu daha az yaygındır. Ana kriterler: 15 mm'den büyük bir papülün varlığı, enjeksiyon bölgesinde vezikül oluşumu, lenfanjit veya lenfadenit belirtileri. Negatif bir sonuç hastalığın olmadığını gösterir. Bu normdur.

Reaksiyonun şüpheli veya pozitif olması durumunda ek inceleme yapılması gerekir.

Mantoux testine gelince, sonuçların yorumlanması biraz farklıdır. Vücutta antikor üretiminin enfeksiyonla değil de BCG aşısının uygulanmasıyla ilişkili olduğu durumlarda Mantoux testinin yanlış pozitif sonuç vermesi önemlidir. Gerçek enfeksiyonu aşılama sonrası reaksiyondan ayırmak çok zordur. Aşağıdaki veriler mikobakteri enfeksiyonunu gösterebilir:

• papül boyutunda diğer yıllara göre önemli bir artış;
• arka arkaya 3-5 yıl boyunca pozitif reaksiyonun varlığı;
• önceki olumsuz sonuçların arka planına karşı olumlu bir reaksiyonun varlığı;
• BCG aşısı ile aşılamadan 3-5 yıl sonra sızıntının boyutu 12 mm'den fazladır;
• tüberküloz gelişimi için risk faktörlerinin varlığı (hastalarla yaşamak, sigara içmek, bağışıklık yetersizliği).

Diaskintest - modern ilaç Tüberkülozun gizli formlarını tanımlamak için. Neredeyse 100 yıldır bilinen ve kullanılan yöntemle karşılaştırıldığında, yeni birincil teşhis aracı, bir kişinin tüberküloz bakterisi ile enfekte olup olmadığının neredeyse kesin bir şekilde belirlenmesini mümkün kılıyor.

Bu bakterilere de isim verildiğini hatırlayalım. Hasta bir kişiden hava yoluyla, temas yoluyla, paylaşılan tabaklar ve diğer ev eşyaları yoluyla bulaşırlar. Diaskintest testi, hastalığın kendini göstermediği bir aşamada vücuttaki bakteri varlığını tespit etmenizi sağlar.

Temas halinde

Sınıf arkadaşları

Bu nasıl bir test?

Bazen insanlar Diaskintest'in nasıl bir aşı olduğunu merak ediyor. Ancak bu bir aşı değil, bir test örneğidir. Diaskin testi vücudun tüberküloza aktif veya inaktif formlardaki tepkisini gösterir. Bu testin pozitif çıkması, hastalığın aktifleşmesini önlemek amacıyla kemoterapiye başlanması için kesin bir endikasyondur.

Diaskin testi, vücudun bağışıklık (interferon) tepkisini tespit etmek için protein alerjenlerinin (antijenlerin) cilde verildiği bir immünolojik testtir. Cevabınız evet ise, insan bağışıklık sistemi bu protein alerjenlerine aşinadır. Bu, kişinin ya enfekte olduğunu ya da hastalığın aktif aşamasında olduğunu gösterir.

Nasıl oldu?

Tüberküloz testi de diğer tüm testler gibi geleneksel yöntemle yapılır.

Diaskin testi önkol bölgesindeki (bilek ile dirsek arasındaki boşluk) herhangi bir elde yapılır. Bir kişi sağ elini kullanıyorsa testi yerleştirmeye çalışırlar. sol el(ve tam tersi, solak bir kişiden sağ elini kullanan bir kişiye), olası dış etkileri en aza indirmek için daha az aktif mekanik tahriş. Ancak Mantoux ve Diaskin testlerinin aynı anda yapıldığı durumlar da vardır. farklı eller. Genel olarak asıl önemli olan, kişinin enjeksiyon bölgesini çizmemesi ve yanlışlıkla tahriş edici bir reaksiyona neden olmamasıdır.

Tüberküloz testi, ince iğneli özel bir tüberkülin şırıngası ile intradermal olarak uygulanır.

Neden yapıyorlar?

Birçoğu Diaskin testinin bir aşı olduğundan hala emin olduğundan ve günümüzde aşılara karşı mantıksız olumsuz tutum giderek arttığından, örneğin ebeveynler genellikle çocuklarına Diaskin testi yapıp yapmama konusunda kararsız kalıyor. Burada aşağıdaki değerlendirmeler yapılabilir.

Aslında yetişkinlerin %95'e kadarı Koch basili ile enfektedir (taşıyıcı). Günümüzde bu tür taşımaya genellikle tüberkülozun gizli formu adı verilmektedir. Bu bir hastalık değildir ancak belirli koşullar altında gelişebilir. Ve bu, insanların %1'inden azında olur. burada bulaşıcı süreç Uzun süre gizli ve asemptomatik olarak ilerler. Şuna göre tanımlayın: dış işaretler Alerjen testleri yapılmadan bu mümkün değildir. Tüberküloz sürecinin erken tespiti iyileşme şansını önemli ölçüde artırır.

Bunu ne sıklıkla yapabilirim?

Diaskintest Sağlık Bakanlığının tavsiyeleri doğrultusunda gerekli sıklıkta yapılır: Test zorunlu 8 ila 17 yaş arası tüm çocuklar yılda bir kez.

Bir çocuk veya yetişkin için diaskin testinin ne sıklıkta yapılabileceğine karar verirken aşağıdaki standartlar dikkate alınır:

• Negatif bir testten sonra bir sonraki test 2 ay sonra yapılabilir;
• herhangi bir aşılamadan sonra – bir ay içinde;
• akut bulaşıcı hastalıklara maruz kaldıktan sonra - bir ay içinde.

Tüberküloz dispanserinde phthisiatric'e kayıtlı olanlara 3-6 ayda bir kontrol testi yapılmaktadır.

Diaskintest, Mantoux testinin pozitif çıkması üzerine 1 yaşından itibaren yapılabilir.

Hazırlık

Diaskintest analizi için herhangi bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Gerekli bir koşul, testten önceki ay ve test sırasında herhangi bir bulaşıcı hastalığın bulunmamasıdır.

İlacın bileşimi

İlaç Diaskintest şunları içerir:

• Tüberküloz bakterisinin özel olarak hazırlanmış proteinleri CFP10 ESAT6;
• koruyucu – fenol;
• stabilizatör – polisorbat;
• sodyum ve potasyum fosfatlar;
• sodyum klorit;
• su.

Menşei ve üretici ülke: Rusya.

Nerede yapabilirim?

Diaskin testi şu durumlarda gerçekleştirilir:

• Okullar;
• anaokulları;
• çocuk klinikleri;
• tüberkülozla mücadele dispanserleri;
• tüberkülozla mücadele merkezleri ve enstitüleri.

Çocuk kurumlarına yapılan vurgu, çocuğun Diaskintest'e tabi tutulması gerektiği gerçeğiyle açıklanmaktadır. modern standartlar sağlık hizmeti. Çocuklar ve ergenler tüberküloz bakterisi enfeksiyonuna en duyarlı olduklarından.

Hamile kadınlar da dahil olmak üzere yetişkinler, enfekte kişilerle temasları olup olmadığı veya PTD'ye kayıtlı olup olmadıkları inceleniyor.

Sonuçların doğru değerlendirilmesi

Diaskintest yerleştirmeden 2-3 gün sonra kontrol edilir.

Sonuç nasıl değerlendirilir:

• negatif (normal);
• şüpheli (yanlış pozitif);
• pozitif.

Çocuklar ve yetişkinler için normal

Diaskintest normu – tam yokluk reaksiyonlar: kızarıklık veya şişme (papül) yok.

Güne göre tepki

Diaskintest'e gün geçtikçe verilen tepki önemli değil. Kızarıklık hem birinci hem de ikinci günde ortaya çıkabilir. Bu çok iyi bir işaret değil, ancak yanlış pozitif reaksiyon oldukça muhtemeldir.

İlk reaksiyon enjeksiyondan 6 saat sonra ortaya çıkabilir.

Diaskintestin sonucu vücudun bağışıklık tepkisidir. Bu tepkinin yoğunluğu genel durumdan etkilenir. bağışıklık durumu. Bağışıklığı baskılanmış bir durumda olmayan bir kişi için, tüberkülozun gizli bir formunun varlığında, içeri giren bir alerjene verilen yanıt dinamik olacaktır. Diaskin testinden sonraki ilk günde kızarıklık ve papül şeklinde inflamatuar bir reaksiyonun ortaya çıkması mümkündür. 72 saat boyunca reaksiyon artacak ve üçüncü günde hem çocuklarda hem de yetişkinlerde maksimum sonuçlar görülecektir. Ayrıca reaksiyon solmaya başlayacak ve sonrasında doğru bir değerlendirme yapmak mümkün olmayacaktır.

Negatif sonuç

İtibaren görünür işaretler Aşağıdakiler normal kabul edilir (yani Diaskin testi negatiftir):

• Enjeksiyon işareti;
• enjeksiyon bölgesinde olası 1-2 mm'lik morluk;
• numunenin bulunduğu yerde çapı 1 cm'yi geçmeyen renksiz bir sıkıştırma (“düğme”, “limon kabuğu”).

Bu nedenle Diaskin testinde kızarıklık veya papül görülmemelidir.

Yanlış pozitif

Test yanlış pozitif veya şüpheli olabilir. Papül oluşmadan kızarıklığın varlığı bu şekilde sınıflandırılır.

Diaskin testinin yanlış pozitif çıkması durumunda, kişi daha fazla konsültasyon için bir anti-tüberküloz dispanserine yönlendirilmelidir; burada ek testler, florografi yapılır ve ayrıca 2 ay sonra tekrar Diaskin testine tabi tutulur.

Pozitif

Bir kişinin pozitif diaskin testi sonucu varsa - yani herhangi bir boyutta inflamatuar bir papül mevcutsa - bu, böyle bir kişinin tüberküloz basili ile enfekte olduğu anlamına gelir.

Bir yetişkinde

Bir yetişkinde pozitif diaskin testi ile papülün boyutu önemli değildir, varlığı önemlidir. Sınıflandırma amacıyla enjeksiyon bölgesindeki şişkinliğin geleneksel boyutları belirlenmiştir:

• 5 mm'ye kadar. - zayıf;
• 9 mm'ye kadar. - ılıman;
• 10 mm'den fazla. – ifade edildi.

Vücutta ne kadar çok patojen varsa, enjeksiyon bölgesindeki iltihaplanma süreci de o kadar büyük olur.

Diaskin testi pozitifse ne yapılmalı: Dispanserde tedavi ve kayıt gereklidir.

Çocuğun var

Her ebeveyn için mantıklı bir soru: Diaskin testi olumlu sonuç verirse bundan sonra ne yapılmalı? Hastalığın latent mi yoksa aktif mi olduğunu belirlemek için ek testler gerekecektir. Ancak her durumda, örneğin Isoniazid gibi en az 3 aylık tedavi reçete edilecektir.

Komplikasyonlar ve yan etkiler

Diaskintest herhangi bir zarara veya komplikasyona neden olmaz. İçerdiği bakteri parçacıkları ne çocuğa ne de yetişkine zarar vermez.

Çok nadiren yan etki Diaskintesta genel zehirlenme belirtileri şeklinde kendini gösterebilir:

• Sıcaklık artışı;
• halsizlik;
• baş ağrısı;

Bu, bir protein ilacının uygulanmasına karşı normal bir bağışıklık reaksiyonudur.

Hipererjik reaksiyon

Diaskintest'e karşı hipererjik reaksiyon, 15 mm'den büyük büyük bir papül oluşumu, etrafındaki dokuda tahriş ve iltihaplanma ile pozitif bir sonuçtur.

Enjeksiyon yerinde morarma

Diaskintest sonrası küçük bir morluk tehlikeli değildir ve normal kabul edilir yan etki prosedürler.

Kontrendikasyonlar

Diaskintest'in kontrendikasyonları vardır:

• Herhangi bir akut hastalık veya akut fazda;
• cilt hastalıkları;
• epilepsi;
• alerjik durumlar;
• 1 ay içinde aşılama (dahil). test etmeden önce.

Soğuk algınlığınız varsa bu yapılabilir mi?

Soğuk algınlığı, öksürük ve burun akıntısı akut bulaşıcı hastalıklar olarak sınıflandırılır. Bu belirtilerle Diaskintest yapılamaz.

Diaskintest'e karşı alerji

İlaç yabancı bir protein içerir. Bu nedenle kendisi de bir alerjendir. Diaskintest alerjiye neden olabilir ve alerjik reaksiyonlar. Alerjik durumlar test için kontrendikasyondur.

Çocuklar için kontrendikasyonlar

Yukarıdakilere ek olarak, çocuklar da dahil olmak üzere başka kontrendikasyon yoktur.

Ne yapılabilir ve yapılamaz?

Diaskintest ile aşılamadan sonra yapılmaması gerekenler:

• Numune bölgesine deterjan, kozmetik ve parfüm uygulayın;
• enjeksiyon bölgesine herhangi bir ilaç uygulayın;
• enjeksiyon bölgesini ovalayın ve çizin;
• numuneyi bir alçıyla örtün veya bir bandajla sarın.

Aksi takdirde ilk gün kızarıklık yaşayabilir ve sonuçları yanlış değerlendirebilirsiniz.

Elini ıslatmak mümkün mü?

Diaskintest sonrası elinizi ıslatmanız yasaktır.

Testten sonra duş alabilir miyim?

Olabilmek. Ancak numune alınan yere deterjan bulaşmasından kaçınmalısınız.

Tatlı yemek mümkün mü?

Diaskin testinin bu konuda getirdiği herhangi bir kısıtlama yoktur.

Diaskintest sırasında ne yememelisiniz?

Herhangi bir diyet kısıtlaması yoktur. Normalde yediğiniz yiyecekleri yiyebilirsiniz.

Yararlı video

Videoda tüberküloz tanısı için yeni bir yöntem anlatılıyor - diaskintest:

Çözüm

Diaskintest de herhangi bir tıbbi cihaz gibi hata yapabilir test metodu. Bu yöntemin duyarlılığı %80 civarındadır. Doğruluk – neredeyse %100. Diaskintest tüberkülin testi, bundan kat kat daha doğrudur. Temel olarak, edinilmiş anti-tüberküloz bağışıklığı olan bireylerde olumlu bir reaksiyon göstermemesi nedeniyle.

Bu nedenle tüberkülin teşhisi Diaskintest en güvenilir ve güvenli yol Bir kişinin sadece tüberküloz olup olmadığını öğrenmekle kalmıyor, aynı zamanda 1 veya 2 yıl sonra hastalanıp hastalanmayacağını da söylüyor.

Temas halinde