Bugün, istatistiklere göre, her üç kişiden biri nevrozdan muzdarip. Stres ve çatışma çağı, ruhumuzda gözle görülür bir iz bırakarak bizi mevcut koşullara uyum sağlamaya zorlar. Her insan uzmanlardan yardım istemeyi göze alamaz ve bunun pek çok nedeni vardır. Ancak nevroz hiç tedavi edilmezse tüm organizmayı bir bütün olarak olumsuz etkiler. Açık Ilk aşamalar nevrotik bozukluklar Bu yazıda nevrozun kendi başınıza nasıl tedavi edileceğinden bahsedeceğiz.

Nevroz tedavisine psikolojik yaklaşım

Nevrozların tedavisi için bir kişinin kolayca ustalaşabileceği ve iyileşebileceği bir dizi psikolojik teknik vardır. erken aşamalar hastalıklar. Nevrotik durumlarla başa çıkmak için aşağıdaki psikoterapötik yöntemleri göz önünde bulundurun:

• gevşeme, meditasyon;
• otojenik eğitim;
• oyun terapisi (okul öncesi çocuklar için etkilidir);
• kalabalıklaşma

Gevşeme yöntemi, zihnin ve vücudun tamamen gevşemesinden oluşur. Rahat bir pozisyonda oturmanız, gözlerinizi kapatmanız ve birkaç yavaş nefes alıp vermeniz gerekir. Havanın vücutta nasıl dolaştığını hayal ederek derin nefes almalısınız. Ardından, güzel bir manzara hayal etmeniz (örneğin, okyanusta nasıl rahatladığınızı) ve nefes egzersizleri yapmayı unutmadan mümkün olduğu kadar uzun süre içinde kalmanız gerekir. Janet Rainwater nevrotikleri kendilerini renk değiştiren bir çiçek olarak hayal etmeye davet ediyor. Birkaç dakikalık meditasyondan sonra derin bir nefes almanız ve nefes vererek gözlerinizi açmanız gerekir. İzlenimlerinizi bir kağıda yazmanız veya özel bir günlük başlatmanız önerilir. Pek çok insan şu soruyla ilgileniyor: psikoterapistleri ziyaret etmeden ve doktora uzun kuyruklarda oturmadan nevrozdan kendi başınıza nasıl kurtulursunuz. Gevşeme ve meditasyon yöntemlerini anlamak oldukça kolaydır ve bunlarda ustalaşmak zor olmayacaktır. Otojenik eğitim, gevşeme ve kendi kendine hipnoz ile ilgilidir. Oturup gevşeyin ve ciğerlerinize mümkün olduğu kadar çok hava çekin ve nasıl tamamen dolduğunu hayal edin. Ayrıca, tüm içeriği solumak, onunla sorunların nasıl ortadan kalktığını hayal etmek gerekir. Daha sonra ayaklar, eller, karın, omuzlar ve yüz ile benzer egzersizler yapılır. Prosedürün izlenimleri bir günlüğe kaydedilmelidir. Tüm manipülasyonlardan sonra kişi kendini neşeli ve dinlenmiş hisseder. Ne yazık ki nevroz sadece yetişkinleri değil çocukları da etkiler. Çocukları nevrotik durumlara eğilimli olan ebeveynler, oyun aracılığıyla çocuklarının psikolojik sağlığını iyileştirmeye çalışabilirler. Kullanarak Bu methodçocuğu rahatsız eden, onu sinirlendiren ve saldırganlık gösteren korkuların neler olduğunu belirlemek mümkündür. Oyundaki asıl şey, çocuğun doğal davranmasına, duygularını ve duygularını ifade etmesine izin vermektir. Ebeveyn çocuğu oyun oynamaya teşvik etmelidir. yaşam durumları, en çok rahatsız eden bebek, oyuncaklar yardımıyla. İÇİNDE çocukluk oyun en iyi çare nevrozdan. Nevrotik durumların nedenlerinden biri, kişinin duygu ve düşüncelerin dışarı çıkmasını engelleyen, yıllar içinde biriken olumsuzluklardır. Çoğu zaman, insanlar kendileri için problemler icat ederler, hastalıkları empoze ederler, örneğin hastalar sağlıklarıyla o kadar ilgilenirler ki kendi kurgularından hasta olmaya başlarlar. Dünyanın dört bir yanındaki psikoterapistler, başka bir deyişle, saldırganlığı ve olumsuz duyguları zorlamak için "gerisini atmayı" tavsiye ediyor. Peki, özel psikolojik tekniklerin yardımıyla nevrozu kendi başınıza nasıl tedavi edebilirsiniz? Aşırı stres ve olumsuz düşüncelerden kurtulmanıza yardımcı olacak bazı ipuçları:

• problem durumunun özünü bir kağıda yazın ve yakın, tüm olumsuzlukların dumanla birlikte nasıl yok olduğunu hayal edin;
• bir yastığa ya da ıssız bir yerde bağırmak, bir ağlama ile olumsuz duygular serbest bırakılır ve bir rahatlama hissi yaratılır;
• evde bir armut asın, sorunun yüzünü temsil edin, sözde her vuruşta onu çözün;

Nevrozda beslenmenin özellikleri

Doğru beslenmenin nevrotik bir bozukluktan kurtulmayı hızlandırabileceği ve genel durumunuzu önemli ölçüde iyileştirebileceği ortaya çıktı. Dengeli beslenme- nevroz için mükemmel bir çare. Nevroz için gıdanın doğru kullanımına ilişkin birkaç ipucu vardır:

• fazla yemeyin, isteksiz yemek iyi değildir;
• yiyecekleri iyice çiğneyin;
• yemekle birlikte su içmeyin ve yemekten en az 15 dakika sonra için;
• beslenme çeşitli ve doğru olmalıdır;
• günde 2 litre sıvı tüketin.

Nevrotik durumun diyet yapmayı içermesine rağmen, bazen ruh halinizi iyileştirdiği bilinen çikolata gibi tatlı bir şeyle kendinizi şımartabilirsiniz. Kahve, enerji içecekleri, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin çok tüketilmesi önerilmez. Nevrozda her zamankinden daha fazla kendiliğinden kaygı ve saldırganlık patlamalarına neden olan alkol ve sigara kullanımını da dışlamak gerekir. Dünyanın dört bir yanındaki beslenme uzmanları, nevrotiklere sabahları sadece canlandırmakla kalmayıp aynı zamanda enerji artışı da sağlayan ginseng veya eleutherococcus damlaları almalarını tavsiye ediyor. Akşamları aşırı uyarılma ile nane çayı veya yarım bardak anaç infüzyonu içilmesi tavsiye edilir.

Kendi başınıza nevrozdan nasıl kurtulursunuz?

Her insan için mevcut olan nevroz için basit ve etkili ilaçları düşünün:

• motor yükleri, spor;
• günlük rejim;
• hobi;
• fitobat almak, sertleşmek;

Spor ayrıca nevrozla mücadelede yardımcı olur. Nevrotik insanlara koşma, fitness, aerobik, yalnızca kan dolaşımını değil, aynı zamanda olumlu yönde etkileyen en erişilebilir sporlar olarak gösteriliyor. gergin sistem. Fiziksel egzersiz enerji vermek ve iyi ruh hali bütün gün, hüzne yer bırakmadan. Nevrotik insanlar, kendilerini disipline etmelerine ve düzgün bir şekilde organize olmalarına yardımcı olacak bir günlük rutini uygulamaya ihtiyaç duyarlar. Kişi aynı saatte uyanıp aynı saatte yattığında vücut kendini programa göre ayarlar ve biyolojik saatini ayarlar. Bazen olumsuz duygular can sıkıntısından ve yalnızlıktan gelir. Özlem için etkili bir çare bir hobidir. Keyifli ve faydalı bir aktivite, acil sorunlardan uzaklaşır ve bir kişilik geliştirir. Örneğin okuma terapisi, Batılı psikoterapistler tarafından sadece nevrozların değil, aynı zamanda tedavisinde de aktif olarak uygulanmaktadır. Bildiğiniz gibi gece sıcak bir banyo yapmak sizi rahatlatır ve uykuya dalmanıza yardımcı olur. Ve su prosedürlerini uygun şekilde seçilmiş bir bitki kompleksi ile birleştirirseniz, gün içinde biriken gerginliği ve uyarılabilirliği önemli ölçüde azaltabilirsiniz. Bitkisel banyolar için papatya, sarı kantaron, anaç ve nane yaprakları kullanılır. İki yemek kaşığı ot kaynar su ile dökülür ve 40 dakika demlenmeye bırakılır, ardından suya eklenir. Sertleşme sadece vücudun bağışıklığını ve koruyucu fonksiyonlarını arttırmakla kalmaz, aynı zamanda ruh üzerinde de faydalı bir etkiye sahiptir. Keskin bir soğuk algınlığı hissi, kendisiyle baş etmeye, saldırganlığı ve kaygıyı bastırmaya yardımcı olur.

Müzik ve renkle nevrozla nasıl savaşılır?

Müziğin ruh üzerindeki olumlu etkisi eski zamanlardan beri bilinmektedir. Bir keresinde gerekli ilaçların yokluğunda müzik aletleri çalarak doğumu uyuşturmaya çalıştılar. Herkesin kullanabileceği üç müzik terapi seçeneği vardır:

• pasif dinleme;
• Aktif katılım;
• entegre süreç.

Pasif müzik terapisi, müzik melodilerinin olağan şekilde dinlenmesini içerir. "Kulaklar için müzik" olarak klasikler, sakin, karmaşık olmayan eserler seçilir, örneğin I. Brahms, L. Beethoven, V.A. Mozart. Aktif müzik terapisi, şarkı söylemek, müzik aletleri çalmak, yani kişinin sevdiği müziği kendisi “yapmasıdır”. Bazen melodiler, örneğin klasiklere şiir okumak gibi psikoterapötik etkisi olan diğer etkinliklerle birlikte kullanılır. Psikoterapistler uykusuzluk çeken nevrotiklere geceleri Çaykovski gibi yatıştırıcı müzikler dinlemelerini tavsiye ediyor. Rengin psikosemantiği önemli bir rol oynar ve ruh üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir, sinir süreçlerini aktif uyarma aşamasına getirir ve bunun tersi de geçerlidir. Yeşil ve sarı renklerin ruh halini iyileştirdiği ve eylemi teşvik ettiği, mavi ve morun sakinleştirdiği ve sakinleştirdiği bilinmektedir. Aksine kırmızı, leylak gibi "çığlık atan" renkler heyecanlandırır ve nevrotiklerde bazen saldırganlık patlamalarına neden olur. İç mekanda uygun şekilde seçilen renkler, ruh halini ve performansı kökten etkiler. Psikologlar, depresif durumlara eğilimli insanlara etraflarını portakal ve yeşil çiçeklerörneğin duvarları boyayın veya parlak bir avize satın alın.

Olumsuz duygular ve depresyon insan sağlığını olumsuz etkiler, sadece ruh acı çekmez, aynı zamanda iç organlar. Bu nedenle, kişilerarası çatışmalar, fonksiyonel dispepsinin (gastrik nevroz) ve duygusal stresin - kalp nevrozunun gelişmesine yol açar. Terapistler gibi bir hastalıkta bile antidepresanlar reçete eder ve yatıştırıcılar, ortaya çıkmasının nedenlerinden biri psiko-duygusal stres olarak kabul edildiğinden. Bu mümkün mü? Cevap açık - evet! Erken aşamalarda hastalık, psikoterapistlerin ve nörologların yardımı olmadan kolayca teslim olur, asıl mesele kendinize inanmak ve kendinize bir hedef belirlemektir. İşte aşağıdakiler Basit kurallar Bunları yaparak bu sorundan sonsuza kadar kurtulabilirsiniz:

• çatışma durumlarından kaçınılmalıdır;
• duygularınızı kontrol etmeyi öğrenin;
• olumsuzluk durumunda - özel psikolojik tekniklerin yardımıyla ondan kurtulun;
• doğru yemelisiniz;
• günlük rutini gözlemleyin;
• spor yapmak, sinirlenmek;
• rahatlamayı, dinlenmeyi ve basit şeylerin tadını çıkarmayı öğrenin;
• alkol ve tütünü kötüye kullanmayın;
• yararlı ve eğlenceli bir hobi bulun.

Ekonomik ve İnsani Enstitüsü.

SOYUT.

Akademik disipline göre

SAĞLIKLI YAŞAMIN TEMELLERİ (HELS)

Ders:"Nevrozlar, sağlık üzerindeki etkileri" (bir nevrozdan nasıl çıkılır).

gerçekleştirilen :

1. sınıf öğrencisi

Ekonomik ve İnsani Enstitüsü

kabul edilmiş(A)

Moskova; 2007

PLAN.

Giriiş.

1. Neden bu konu?
2. nevroz biçimleri.

1. nevrotik reaksiyon.
2. nevrotik durum.
3. nevrotik karakter oluşumu.

1. Nevroz türleri.

1. Astenik nevroz.
2. Saplantılı nevroz.
3. histerik nevroz.
4. nevrotik depresyon
5. spesifik depresyon.
6. psikojenik mutizm
7. Logonevroz.
8. nevroz benzeri enürezis.

4.Sonuç - akıl yürütme, bakın ve basit tavsiyeler.

Annem bir fabrikada şef olarak çalışıyor. Ve çoğu zaman ruh hali olmadan veya baş ağrısıyla gelir. Meraktan bu fabrikaya gittim ve böyle bir çalışma programı, gürültü ve aşırı eforla sinirlerin bozulabileceğini fark ettim. Bu nedenle, konuya bir makale ayırmak istiyorum: “ NEVROZ, SAĞLIK ÜZERİNDEKİ ETKİSİ "(nevrozdan nasıl çıkılır?). Bu sorun ilgili ve bir bütün olarak toplumumuzu ilgilendiriyor ve tüm nesilleri ve her yaştan etkiliyor.

"Psikojenik hastalık" terimi ilk başta sadece histerik bozukluklar olarak adlandırıldı. Sonra reaktif psikozlar ve nevrozlar bu hastalık kategorisine girdi. V. A. Gilyarovsky, bu hastalıkları belirtmek için "sınırda durumlar" terimini önerdi ve bu bozuklukların, olduğu gibi, akıl hastalığı ile akıl sağlığı, somatik ve akıl hastalığı arasında sınırda bir yer tuttuğunu vurguladı. Travmatizasyon ani, beklenmedik ve kademeli olabilir. Güçlü ve ani zararlı etkilerin (deprem, sel, yangın, trafik kazası, saldırılar, beklenmedik ölüm haberleri) etkilerine genellikle duygusal şok tepkileri eşlik eder ve bu hiperkinetik veya hipokinetik, hayvanlar aleminde gözlenen bir motor fırtınası ve hayali ölümün tepkilerine benzer. Bu durumlarda, hareketsizlik-uyuşukluk tablosu daha sıklıkla kısa ömürlüdür, ancak süreleri bir dereceye kadar faktörün süresine bağlıdır. Birey için özellikle önemli olan ahlaki şoklarda, psikojenik bir uyuşukluk tablosu, travmatik durum ortadan kalktıktan sonra bile bir süre daha devam edebilir.

NEVROZ.

Bunlar, travmatik bir durumda ortaya çıkan merkezi sinir sisteminin fonksiyonel hastalıklarıdır. Nevrozlarda, hastalar olayları ve durumlarını eleştirel bir şekilde doğru bir şekilde değerlendirir. Nevrozlar esas olarak bitkisel, somatik ve duygusal bozukluklarla kendini gösterir. Asthenize edici faktörler (somatik hastalıklar, aşırı çalışma, sarhoşluk) nevroz gelişimine katkıda bulunur.

Ana nevroz formlarını tahsis edin:

nevrasteni, histeri ve obsesif-kompulsif bozukluk. Somatik hastalıklar, beyindeki damarsal lezyonlar ve diğer nedenlerin neden olduğu nevrozlar gibi hastalıklara nevroz benzeri denir. Bu gibi durumlarda öncelikle altta yatan hastalık tedavi edilmelidir.

NEVRASTENİ.

Çoğu zaman, nevrasteni aşırı çalışma nedeniyle oluşur.

içinde önemli bir yer klinik tablo"sinirlenebilir zayıflığı" işgal eder. Hastalar artan uyarılabilirlik ve yorgunluk yaşarlar. Bu tür hastalar işe başladıktan hemen sonra dinlenme ihtiyacı hissederler. Duygusal tezahürlerini dizginlemeleri zordur: Önemsiz bir söze şiddetli tepki verebilirler, ifadelerinde sert olabilirler, ancak çok çabuk sakinleşirler. Beklemek onlar için özellikle zor. Örneğin hasta işlem gördüğü fizyoterapi odasının kapılarının önünde 1-2 dakika bile bekletilmemesi kendisine acı verdiği için istenmiştir. Büyük bir süreklilikle, bu hastalarda bir uyku bozukluğu vardır. Uyku yüzeyselleşir, hastalar güçlükle uykuya dalar veya kolayca uykuya dalar ve ayrıca kolayca uyanır. Uyku sırasında hastalar genellikle etrafta olup bitenleri duyar. Hoş olmayan içerikli rüyalar sık ​​görülür. Sabahları hastalarda olduğu gibi bir canlılık hissi yaşamazlar. sağlıklı insanlar. Gün boyunca uyuşukluk var, refah azaldı. Hastalar daha önceki işleriyle baş edemediklerinden yakınırlar, bazen vücudun çeşitli yerlerinde rahatsızlıklar yaşarlar. Bazıları hafızalarının bozulduğuna inanıyor. Gerçekte bu, hafızanın azalmasıyla değil, dikkatin ihlaliyle ilgilidir. Odaklanma yeteneğini zayıflatır. Tüm etrafta olup bitenler dikkat dağıtıyor. Ağrılı uyaranlara karşı artan bir duyarlılık vardır. Bu bağlamda, hastalar araştırma için onlardan kan alınmamasını isteyerek enjeksiyonları reddederler. Tendon refleksleri artar. Vejetatif bozukluklar ifade edilir: terleme, hiperemi, çarpıntı, sıcaklık hissi vb. Genital bölgenin ihlali daha çok erken boşalma ile temsil edilir.

NERASSTENİ'NİN PATOFİZYOLOJİK TEMELLERİ.

IP Pavlov okulunun araştırması sayesinde nevrasteninin özü ortaya çıktı. Nevrastenik semptomlar, serebral kortekste içsel inhibisyon ve uyarılma süreçlerinin zayıflamasından kaynaklanır. Normalde, inhibisyon uyarımı yumuşatır. Hücreler, enerji kaynaklarını yalnızca bir engelleme durumundayken geri yükler. Nevrasteni ile uyku yüzeysel hale gelirken iç engelleme zayıflar. Uyku bozuklukları nedeniyle sinir hücrelerinin performansı tam olarak geri yüklenmez, bu nedenle çalışma sırasında yorgunluk hızla ortaya çıkar. Dikkatin ihlali, engelleme süreçlerinin zayıflamasıyla da açıklanır. Bir kişi bir tür iş yapmaya başladığında, serebral kortekste çevresinde inhibisyonun geliştiği bir uyarma odağı belirir. Uyarma odağı zayıfsa, etrafındaki negatif tümevarım da yetersizdir. Bu nedenle, her küçük uyaran hastayı asıl uğraşından uzaklaştırır.

TEDAVİ.

Her şeyden önce, hastaya dinlenme verilmeli, dinlenme ile değiştirilerek çalışma şekline kesinlikle uyulmalıdır. İtibaren ilaçlar brom tuzları, trankilizanlar, klordiazepoksit, diazepam vs kullanılır.Genel bir restoratif tedavi iyi etki verir.

HİSTERİ.

Bu hastalık adını Rusça'da "rahim" anlamına gelen Yunanca "hystera" kelimesinden almıştır. İÇİNDE Antik Yunan bu hastalığın rahmin vücutta dolaşmasına bağlı olduğuna inanılırdı. Histeri hakkında gerçekten bilimsel bir anlayış ancak I.P. Histerinin ana belirtileri: histerik nöbet, vejetatif ve sensorimotor bozukluklar.

HİSTERİK UYUM.

Histerik bir nöbet, herhangi bir dış uyaranla, özellikle hastanın ruhunu travmatize eden anlarla veya mevcut durum geçmişin hoş olmayan deneyimlerine benziyorsa ilişkilidir. Histerik nöbet ile hastaların hareketlerinde herhangi bir sıra oluşturmak mümkün değildir. Bunun nedeni, hareketlerin doğasının hastanın deneyimlerini yansıtmasıdır. Bu durumda bilinç asla tamamen kararmaz, sadece daralmasından söz edilebilir. Bu nedenle hastaların dış ortama verdiği reaksiyon bir dereceye kadar korunur. Histerik bir nöbetin süresi birkaç dakikadan birkaç saate kadar olabilir. Hastanın etrafında insanlar varsa nöbet daha uzun sürer. Gün boyunca histerik ataklar meydana gelir. Hastalarda olduğu gibi ciddi yaralanmalar olmaz. sara nöbeti. Histerik bir nöbet sırasında, öğrencilerin ışığa tepkisi korunur ve diğer refleksler de uyarılır. Histerik nöbetler kalp krizi, bayılma veya başka bir fiziksel hastalığa benzeyebilir. Histeri ile motor ve duyusal bozukluklar ortaya çıkar. Motor bozukluklardan kesikler ve felçler, hiperkinezi görülür. Histerik felçte kas tonusu değişmez, tendon refleksleri bozulmaz, patolojik refleks yoktur ve atrofi olmaz. Felç klinik tablosunda, merkezi veya periferik sinir sisteminde organik bir lezyon belirtisi yoktur. Histerideki tuhaf bir hareket bozukluğu sözde astasia-abasia'dır; bunun özü, hastanın yatakta muayene sırasında bacaklardaki tüm hareketleri ve koordinasyonu korurken ayakta duramaması ve yürüyememesidir. Histerideki hiperkineziler çeşitli niteliktedir: ellerin, ayakların ve tüm vücudun titremesi. Konuşma bozuklukları daha az yaygındır:

mutizm (sessizlik), kekemelik, aphonia (sessizlik) veya sağırlık-dilsizlik (sağırlık). Histeride bozukluklar ortaya çıkar gastrointestinal sistem: kusma, bağırsak parezi, hıçkırık. Histerik körlük (amaurosis), blefarospazm vardır. Dış uyaranların etkisi altında serebral korteksin çeşitli bölgelerindeki sinir hücreleri inatla inhibe edilebilir. Bu felç, sağırlık ve körlükle sonuçlanır. Histeri hastasının karakteri, çocuğun karakteriyle pek çok ortak özelliğe sahiptir. Çocuklarda korteks henüz yeterince gelişmemiştir ve subkortikal bölge onların davranışlarında önemli bir rol oynar. Histeri ile artan duygusallık vardır. Duyguların performansın akışı üzerinde belirli bir etkisi vardır. Bir karar verirken, herhangi bir sonuca varırken, histerisi olan bir hastaya mantık değil, duygu rehberlik eder. Tedavi, psikoterapi, çeşitli fizyoterapötik ajanlar, restoratif tedavi kullanımını içerir. Histerisi olan hastaların, personelden kendilerine karşı duyarlı ve özenli bir tavra ihtiyaçları vardır. Hastalara uzun süre düşük dozda nöropleji (klorpromazin) reçete edilir.

TAKINTI DURUMLARININ NEVROZU .

Hastalık kaygılı ve şüpheci karakter özelliklerine sahip kişilerde ortaya çıkar. Başlangıçta takıntılı korkular (fobiler) ortaya çıkar. Korkulara belirgin eşlik eder otonomik bozukluklar: çarpıntı, terleme, kalbin çalışmasında kesintiler vb. Hastalığın uzun süreli seyri ile takıntılı şüpheler ortaya çıkabilir. Hastalar genellikle takıntılı deneyimlerini başkalarından gizler, çalışma yetenekleri korunur, ağrılı fenomenler belirginleştiğinde hastalar yardım ister. Takıntılı durumlar yorgunlukla şiddetlenir.

Obsesif durumların PATOFİZYOLOJİK temeli, atıl bir uyarılma odağı veya aşırı paradoksal bir aşamadır.

TEDAVİ.

İlaçlar kullanılır: bromürler, meprotan, klordiazepoksit, levomepromazin. Antidepresanlar (amitriptilin, imizin), barbamil - kafein disinhibisyonu. Psikoterapötik bir görüşmeden sonra hastalar belli bir rahatlama yaşarlar; otojenik eğitim gösterdi.

İYATROJENİ.

İYATROJENİ - bir sağlık çalışanının bir hastayla ilgili yanlış davranışının bir sonucu olarak ortaya çıkan acı verici durumlar. Bir hastayla konuşurken, sağlığı hakkında her zaman çok dikkatli konuşulmalıdır. Hastanın yanlış yorumlayabileceği özel terimlerin kullanılması önerilmez. Bu nedenle, bir hastada hastalık, sanatoryumun bir tıp çalışanının dikkatsiz bir ifadesinden sonra gelişti.

Kalp hastalığı teşhisi kondu. Sanatoryumda hasta parkta vakit geçirmeyi tercih etti. Görüşme sırasında doktor, kalp rahatsızlığı nedeniyle dinlenmeden ancak banktan bankoya yürüyebildiğini söyledi. Aynı gün hasta birkaç düzine adım attıktan sonra kalp bölgesinde ağrı hissetti ve oturmak zorunda kaldı ve ardından artık hiç yürüyemedi. Durumu ancak bir psikiyatri kliniğinde tedavi gördükten sonra düzeldi. Pek çok hastanın, sağlık çalışanlarının hastalığın teşhisi, prognozu ile ilgili açıklamalarını çok dikkatli dinlediğini ve duyduklarından psikolojisini yaralayan sonuçlar çıkardığını sürekli hatırlamalıyız.

BU ÇOKLU NEVROZLAR.

SİNİR TOPRAKLARINDA.

Bu nedenle, norm ve patoloji sınırında yatan bozukluklara çoktan geçtik. Borderline psikiyatrinin pek çok sorunu birbiriyle o kadar iç içedir ki birbirinden ayırmak çok zordur ama bunu yapmak gerekir. Bu nedenle, birçok sınır ihlali arasındaki ayrımda belirli bir gelenekselliği vurgulamak gerekir.

Bunlar arasında en yaygın olanı nevrozdur. Bu, görünüşte nevrozlara benzeyen ancak psikojenik bir kökene sahip olmayan nevroz benzeri bozuklukların aksine, her zaman kişilerarası çatışmaların ve psikolojik stresin bir sonucudur. Nevrozların ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörler arasında çocukçuluk, nöropati, psikopatik karakter özellikleri, daha sonra tartışılacak olan normal karakterlerin aşırı varyantları, hastalığa bağlı psikofiziksel zayıflık, bitkinlik, sarhoşluk vb. dahil olmak üzere belirli kişilik özellikleri yer alır.

"Nevroz" teriminin bir İngiliz doktor tarafından önerilmiş olmasına rağmen CULLEN 1776 gibi erken bir tarihte, ancak yirminci yüzyılda bu bozukluğun tutarlı ve derinlemesine bir çalışması başladı. 1913'te ünlü Alman psikiyatr Karl Jaspers (1883-1969), nevrozun tanımlanabilmesi için psikojenik hastalık için üç ana kriteri karşılaması gerektiğini vurguladı: Psişik travmadan kaynaklanır;

1. Yaralanmanın içeriği, hastalığın klinik tablosuna yansır;

2. Nevroz, kural olarak, zihinsel bir travmadan sonra ortaya çıkar ve çoğu zaman psikotravmatik anların ortadan kaybolması veya etkisizleştirilmesinden sonra azalır ve hatta durur. Nevrozda, kişinin hastalığının bilinci ve acıdan kurtulma arzusu vardır. Tezahür şekline göre nevroz, nevroza neden olan faktörler artık sadece “sağlam” olmadığında nevrotik bir reaksiyon (kısa süreli ve hızla geri döndürülebilen psikojenik nöropsikiyatrik bozukluk), nevrotik bir durum (daha uzun ve yavaş geri döndürülebilir) ve nevrotik karakter oluşumu olabilir. hastalığın resminde, ancak belirgin karakterolojik değişikliklere neden olur.

NEVROZLAR ARASINDA:

1. zihinsel travma, aşırı çalışma, rejim ihlali ve günlük ritmin neden olduğu astenik nevroz (nevrasteni);

2. motor, duygusal ve entelektüel alanlarda takıntılar oluşturmaya yönelik acı verici bir eğilimle kendini gösteren takıntılı nevroz.

3. Histerik nevroz ve diğerleri.

Çocuklarda ve ergenlerde, yetişkinlerden daha sık olarak, belirli bir nevroz tipinin semptomlarına ek olarak, örneğin kekemeliğe neden olan bireysel sistemlerin işlevinde baskın bozuklukların olduğu sistemik nevrozlar vardır. , idrar kaçırma ve konuşmanın kaybolması. (mutizm). Uzun yıllardır dolaşımda olan ve nevrozların prognozunun her zaman olumlu olduğunu söyleyen bakış açısı, son zamanlarda ciddi bir şekilde revize edildi. Nevrozun prognozu, hem hastalığın acil nedenlerine hem de hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörlere ve koşullara bağlıdır. Çoğu zaman, dış nedenler sadece nevroz için bir tetikleyicidir, bu gibi durumlarda, bunlar ortadan kalktıktan sonra hastalık ortadan kalkmaz. dış nedenler. Kalıntı nevrotik durumlar, uzun süreli nevrozların bir sonucu olarak tanımlanır. Daha hafif vakalarda, nevrozun kökeninde psikotravmatik faktörler içsel koşullardan daha büyük bir rol oynadığında, prognoz önemli ölçüde iyileşir.

OKUL NEVROZU.

Sosyo-politik ve bazen de psikolojik ve pedagojik literatürde, “okul nevrozu” terimi, sözde okula gitmenin neden olduğu ve çocuğun isteksizliği de dahil olmak üzere bir dizi semptomda kendini gösteren özel bir nevroz olarak anlaşılarak kullanılır. okula gitmek hakimdir. Bu terim özellikle 1960'larda popülerdi, sonra giderek daha az kullanılmaya başlandı. Neden? Gerçek şu ki, okul çocuklarındaki neredeyse tüm nevrozlara okula gitme isteksizliği eşlik ediyor. Bu diğerleri için geçerli zihinsel bozukluklar okul çağında. Herhangi bir zihinsel sapmanın bir dereceye kadar ifade edilen sosyal uyumsuzluğa yol açtığı açıktır. Doğada, bir kişinin sağlıklı olanlardan daha uzun ve daha verimli çalışabilmesi sayesinde hastalıklar henüz tanımlanmamıştır. Okul çocuğunun sosyal hayatı esas olarak öğrenmeye indirgenmiştir. Ağır hasta ise, okula uyum kaçınılmaz olarak bozulur ve bazı durumlarda öğrenci okula devam etmez. Bu aynı zamanda birçok nevrozda ve hakkında daha fazla konuşacağımız diğer psikojenik bozukluklarda da olur. Başka şeyler de var: okula gitmek çocuk için tatsız, onu bunaltıyor, okula gitmekten kaçınıyor. Ya da orada gücendiği için ya da öğretmenler (onun bakış açısından) çok katı olduğu için ya da dersi öğrenmediği ve yetersizliğini göstermekten korktuğu için ya da belki öğrenci en az dirençli yolu izlemek istiyor ve ne pahasına olursa olsun okula gitmiyor mu? Burada insan davranışının sonsuz sayıda çeşidi vardır ve bu kitapta sadece onların patolojik tezahürlerinden bahsediyoruz. Bu nedenle, okul çocukları pratikte okulda kendini göstermeyen veya okula devam etmekle ilişkili olmayan belirgin nevrozlara sahip değildir.

MASKESİZ VE MASKESİZ DEPRESYON.

Zihinsel yetersizlikle ortaya çıkanlar dışında hemen hemen tüm ruhsal bozukluklar hüzünlü, hüzünlü tonlarda resmedilir. Tabii ki, tüm üzgün insanlar akıl hastası değildir, ancak akıl hastalarının neredeyse tamamı üzgündür. Bununla birlikte, ağ, bazen acı verici derecede yüksek bir ruh halinde kendini gösteren bir hastalıktır (bugün oldukça nadirdir). Manik-depresif psikozdan bahsediyoruz. Bu hastalıkta, depresyon (özlem, keder, katılık) ve mani (aşırı konuşkanlık, hareketlilik vb. İle bulutsuz, neşeli bir ruh hali) dönüşümlü olarak görülür. Manik-depresif psikoz çocuklarda görülmez, ergenlerde ve daha ileri yaşlarda kaydedilir. Bilim için tamamen açık olmayan nedenlerden dolayı, manik-depresif psikoz bugün tezahürlerini değiştirmiştir: manik faz nadir hale gelmiştir, hastalık çoğunlukla depresif faz ile sınırlıdır ve depresyon artık çoğu kez eskisi gibi değildir. Düzleştirilir, yumuşatılır, çok belirgin değildir. Ama genellikle daha uzun, zaman içinde uzamış. "Depresyon" kelimesi farklı anlamlarda kullanılır - bilimsel, genel ve edebi olarak, son iki durumda, depresyon çoğunlukla gerçekte depresyon olmayan şey olarak adlandırılır.

DEPRESYON.

Umutsuzluk ve kaygı hissinin eşlik ettiği yoğun melankoli. Depresyona ek olarak, hipotimi (neredeyse herkesin aşina olduğu, ancak kısa süreli ve ifade edilmemiş bir karaktere sahip ruh halinde bir azalma) vardır; HİPOTİMİ neredeyse her şeye eşlik eder zihinsel hastalık tamamen sağlıklı insanlarda da görülür). Çocuklar ve ergenler sıklıkla distimi- sinirlilik, ağlamaklılık, huysuzluk, vejetatif-vasküler bozukluklar gibi kısa süreli bir ruh hali bozukluğu. Bir kişi sabah "sol ayakla" kalktıysa, yani. Kızar, sinirlenir, herkese yorum yapar, her şeyden memnun değildir, öfkesini dışa vuracak birini arar, sonra böyle durumlarda konuşurlar. disfori, epilepsi hastalarında ve organik beyin hasarı olan kişilerde görülür.

Gerçek bunalımlar elbette vardır ve çok da nadir değildir. Sadece manik-depresif psikozlarda değil, hemen hemen tüm ruhsal bozukluklarda görülürler.

ÖRNEĞİN:

Düşük bir ruh hali ile ilerlemeyen, bazı durumlarda depresif olan tek bir belirgin nevroz yoktur ve olamaz. Sıklıkla, depresif ruh hali diğer bozukluklar tarafından örtülüyormuş gibi görünür, örneğin SOMATİK. Uzun süredir terapi odalarında çalışan böyle bir hastaya, somatik durumu dramatik bir şekilde düzelince, depresyonu hafifleten ilaçlar (antidepresanlar) vermeye başlarlar. Yani somatik bir hastalık maskesindeki depresyondan bahsediyorlar.

Çoğu zaman, bir çocuk ve ergen psikiyatristinin muayenehanesinde şunlar vardır: NEVROTİK DEPRESYONLAR VE ÖZEL DEPRESYONLAR gençlerde Nevrotik depresyonun anlamı nedir? Bir kişi olumsuz bir zihinsel etki yaşar (yalnızca bu kişi için olumsuzdur, diğer insanların% 99'u bu etkiyi olumsuz olarak algılamaz), ruh hali bozulur, aşağılık, aşağılık duygusu hisseder, kendini azarlar, her şeyi arar türlü eksiklikler vs. Bütün bunlar nevrotik uyku bozuklukları, iştah vb. İle birleştirilir. Ancak her durumda, duruma bağlı olarak ruh halinde kalıcı bir azalma ön plana çıkar. Bu bir bozukluk, Almanya'dan bir bilim adamı H.VELKEL ve "adlı nevrotik depresyonÜlkemizde ayrıntılı olarak anlatılmıştır. 1970 YILINDA NADEZHDA DMITRIEVNA LAKOSINA yıl. Çocuklarda nevrotik depresyon çok fazla değildir. hipotimi ve distimi. Yavaş ilerler, başarıyla iyileşir. İlaçlara ek olarak, hem öğretmenin hem de öğrencinin mizah anlayışı, maksimum istihdam (çalışmak, çocuklarda ve ergenlerde tüm akıl hastalıklarının en iyi iyileştiricisidir) ve sınıfın ve ailenin iyimser etkisi burada yardımcı olur.

Ergenlerde depresyon tamamen farklı bir konudur, henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Bu yaş döneminin “şarapsız sarhoşluk” (şarapsız sarhoşluk) olduğu uzun zamandır bilinmektedir. GOETHE), genellikle bir gencin gönüllü olarak hayatından vazgeçtiği bir dereceye ulaşan üzüntü ve üzüntü eşlik eder. Ergenlerde depresyon "saf" bir biçimde ve bir tür maskeyle (genellikle somatik) ortaya çıkabilir. Genellikle ikinci durumda, ergenler genel halsizlik, düşük ruh hali, iştahsızlık, anlaşılmaz ağrıdan şikayet ederler. farklı parçalar vücut. Şikayetler devam ederse, hastanın davranışı diğerlerinin yanı sıra korkuya neden oluyorsa, böyle bir gence bir çocuk doktoruna danışmak daha iyidir ve bir psikiyatriste danışıp danışmamaya o karar verecektir. Bu tür depresyonlar genellikle iz bırakmadan iyileşir, sadece onları uygun şekilde tedavi etmeniz gerekir. Ancak depresyondan bahsediyorsak, o zaman her zaman tetikte olmanız gerekir: neredeyse tüm intiharlar, ruh hali düştüğünde, melankolinin üstesinden geldiğinde ve hayatın anlamı kaybolduğunda yapılır. Bir öğrenciye herhangi bir saygısızlık, ona karşı kaba bir tutum (ergenlerin artan savunmasızlığı, her türlü yoruma ve notaya aşırı duyarlılıkları dikkate alındığında) - bu ve çok daha fazlası, moral bozukluğuna neden olabilir veya onu keskin bir şekilde keskinleştirebilir ve bundan onarılamaz sorun için bir adımdır.

NEDEN BENDE NEVROZ OLUYORUM VE KOMŞUMDA YOK?

Nevroza ne yatkındır? Ne de olsa, tüm insanların hoş olmayan deneyimleri ve her türden - bazen çok karmaşık - sorunları vardır ve nevrozlar herkeste ortaya çıkmaz ve farklı şekillerde ilerler: bazıları için hızlı ve iz bırakmadan geçerler, diğerleri için ise yıllarca sürerler. . Meselenin psişik travmaların kendilerinde değil, insanların onları nasıl algıladıklarında olduğu açıktır. Ne de olsa, bazı insanlar kaderin darbelerini daha hızlı ve daha derin algılamaya yatkındır; milyonlarca insan her türlü hakarete, rahatsızlığa, zorluğa katlanıyor ve çoğu oldukça kolay ve hızlı bir şekilde aklını başına alıyor ve hemen veya yavaş yavaş başlarına gelenleri unutuyor. Bazıları dayanıklı ve güçlü, diğerleri zayıf, koşullar onları "kırabilir". İnsanların dış etkilerinin olağandışı algısına karşı en zayıf ve en duyarlı olanlardan bazıları fiziksel olarak hasta, somatik olarak zayıflamış insanlardır, birçoğu savunmasızlığın ve savunmasızlığın arttığı bir yaştadır (bunlar çoğunlukla çocuklar, ergenler ve yaşlılardır) ve bazıları anayasal zihinsel zayıflığın özneleridir. Bu, her biri kendi özelliklerine sahip birleşik bir insan grubudur ve herhangi bir zihinsel travma onları nevroza götüremez; her kilidin kendi anahtarı olduğu gibi, her anormal psişik yapının da bir nevroza neden olabilecek karşılık gelen bir psişik travması olmalıdır. Travmanın içeriği ve kişilik özellikleri uyuşmazsa nevroz olmaz. Bu tür karakter özelliklerine sahip ergenler tanıyoruz, bu nedenle bir kişi çoğu insan için zihinsel travma olan birçok fenomene kayıtsız kalıyor, ancak sıradan insanların neredeyse hiç dikkat etmemesine sert tepki veriyor; böyle bir özne, örneğin sevdiklerinin ölümüne kayıtsız kalabilir, ama çok sevdiği markasının ya da politik olanlarının uzak diyarlardaki kaybını tutkuyla yaşar. Başka türlü olur. İşte monologlardan biri.

Örneğin, bir uçakta uçmak benim için günlerce süren bir dramdır: uçuştan çok önce acı çekiyorum, korkuyorum, uyumuyorum, iştahım kaçıyor, tüm dünya bana iyi davranmıyor, ben tüm uçak kazası vakalarını hatırlayın, uçağımın nasıl düştüğünü hayal ediyorum, kendim için üzülüyorum çünkü hayat yaşandı ve içinde pek iyi bir şey yoktu, yine de ileride kalmamı haklı çıkaracak olağandışı bir şey olacağını umuyorum. toprak. Ve aniden ölüm. Fu, ne korkunç! Doktor, ben deli miyim? Tanrıya şükür, bilmiyorum ama bu benim için hiç de kolay değil. Nevrozların tedavisi karmaşık olamaz. Psiko-travmatik durumların dışlanması, acı verici deneyimlerin dışa dönük tepkisi, zihinsel stresin azaltılması bu tür hastalara önemli ölçüde yardımcı olur. Düzgün yürütülen psikoterapi ile birlikte genel güçlendirme ve yatıştırıcı tedavi, Oleg Alexandrovich Trifonov ve diğer birçok çağdaş çocuk psikiyatristi tarafından ikna edici bir şekilde onaylanan koşulsuz başarıya yol açabilir. Nevrozlar hakkında çok şey yazılır ve konuşulur. Bazı bilim adamları, mevcut yaygın nevrozu, yaşam hızındaki artışın bir tür cezası olarak görüyorlar. Bizim bakış açımıza göre, karamsarlık için ciddi bir neden yok: İnsan sinir sisteminin esnekliği şaşırtıcı, bir kişi en çeşitli ve geçmişte, görünüşte düşünülemez aşırı yüklenmelere hızla alışıyor ve çoğu herhangi bir nevroz geliştirmiyor. Her okul grubunda, her ailede, rastgele her mikrososyal dernekte (örneğin, bir mağaza kuyruğunda insanlar birbirlerini koruyacaksa, sinirlerini bozmayacaksa, önemsiz şeyler yüzünden tartışmayacaksa, nevrozu dışlamak mümkündür. birbirleriyle ilişkilerini makul bir şekilde kurmayı öğrenirlerse ve zihinsel hijyen ilkelerini takip ederlerse.Nevrozların önlenmesinde önemli bir rol, sarhoşluğun dışlanmasıyla da oynanır, çünkü çocukların büyük çoğunluğu skandallar ve neden olduğu kavgalar nedeniyle nevrotik hale gelir. Babaların alkolizmi, bir çocuk psikiyatrına yönelen en önemli nevrotik faktördür. İnsanlar şüphelerini yenerlerse, acı verici duyumlarına fazla takılmazlarsa ve başkalarını ararlarsa, nevroz olasılığını azaltmak da mümkündür. çünkü kim ararsa bulsun er ya da geç nevroza yol açan mikrososyal çatışmalar? Psikiyatrist her duruma uygun bir cevap veremez. İnsanlığa verilen tüm iyi öğütler, farklı çağlardan binlerce bilge adama uzun zamandır verilmiştir. Farklı ülkeler insanları çağırdı en iyi arkadaş birbirinize davranın, kavga etmeyin, birbirinizi aşağılamayın. Yüzlerce pedagoji aydını binlerce makale yayınladı - meslektaşlarına yönelik uyarılar, öğrencilerine merhametli olma istekleri ve talepleriyle. Anlayışlı ol, kibar ol. Akıllı, öğrencinin haysiyet duygusuna saygı duymak, genç bir varlığı küçük düşürmemek. Lejyonlarca yazar - ahlakçı, tüm dünyaya yüksek sesle, kendi çözülemez sorunları için çocuklardan intikam alan yetişkinlerin zulmünü, gaddarlığını kınadı. F.M. Dostoyevski, gezegenin her yerinde karşılıklı nefretle çıldırmış insanlara seslendi: aklınızı başınıza toplayın, çocuklara acıyın! Bu temyizler, tavsiyeler, suçlamalar yardımcı oldu mu? Onlardan bir daha bahseden herkes, en iyi ihtimalle kendini tekrar edecektir. Ve Tolstoy veya Dostoyevski'nin seslerinin arka planındaki sesinin duyulması pek mümkün değil. Ancak tekrarlanması gerekir, başka çıkış yolu yoktur. Sonuçta, şimdi duyulan ama duyulmayan, gelecekte anlaşılabilir.

SESSİZLİK ALTIN ​​OLMADIĞINDA .

Oğlan, babası 2-3 hafta süren alemler içmeye başladığında 10 yaşındaydı. Bu sırada baba bir şeyler içti, holiganlar, karısını dövdü, oğlunu evden kovdu.Oğlan elinden geldiğince annesini savundu, ağladı, babasına içmemesi için yalvardı. Ama hepsi boşunaydı. Yavaş yavaş çocuk babasına karşı giderek daha sertleşti ve inadına onun huzurunda sessiz kaldı. “Ondan evde tek kelime alamayacaksın, okulda herkesle normal konuşuyor ama evde ağzına su almış gibi sessiz. Baba ayıksa, oğul bir şekilde konuşur, ama sarhoşsa ondan ses alamazsınız. Neden sustuğunu sordum, oğlum cevap verdi: “Babanın yanına git, sarhoş yüzünü göremiyorum. Sen dağılana kadar ya da o içmeyi bırakana kadar sessiz kalacağım. Ayrıca, tüm sarhoş erkek ve kadınların huzurunda genel olarak sessiz kaldı. Akrabalar tatil için gelir gelmez bir içki koyacağım, oğul hemen susuyor, inadına susuyor. Onu nasıl sütten keseceğimi bilmiyorum. Bila - daha da sessiz. Belki hastalanmıştır? anne kederini döktü. Dolayısıyla travmatik bir durumda çocuğun sessiz kalması durumu bir protesto tepkisi niteliği taşıyordu. Başka psikojenik sessizlik vakaları da var.

Çekingen, etkilenebilir, çok savunmasız bir ikinci sınıf öğrencisi bir araba kazasına tanık oldu. Her şey birkaç dakika içinde gözlerinin önünde oldu: yanında iki araba çarpıştı, her iki sürücü de öldü, hemen bir kalabalık toplandı ve ne olduğunu heyecanla tartıştı. Kız gördükleri karşısında şok oldu. Eve koştu ve annesine söylemek istedi ama sesini çıkarmadı. Anne korkmuş ve çocuğu bir çocuk psikiyatrına götürmüş. Ona bir terapötik öneri seansı verdi ve konuşması tamamen düzeldi.

Peki, en tipik örneklerini verdiğimiz bu rahatsızlık nedir?

Doktorlar ve konuşma terapistleri aşağıdaki ana konuşma bozukluklarını ayırt eder:

Alalia - doğuştan konuşma eksikliği;

afazi - sarsıntıların, kafa morluklarının, beyin maddesinin iltihaplanmasının etkisi altında normal olarak gelişmiş konuşmanın kaybolması;

Aphonia - ses telaffuzunun kaybı (ses yok). O zamana kadar, normal olarak oluşturulmuş bir konuşma, zihinsel şokların veya başka herhangi bir zihinsel travmanın etkisi altında kaybolursa, buna denir. mutizm(Latince mutus'tan - sessizlik).

Mutizm farklı şekillerde ifade edilebilir.

1. Mutizm kalıcı ise buna mutizm denir. Toplam.

2. Sadece belirli durumlarda kendini gösteriyorsa buna denir. seçim.

Psikojenik dilsizliğin nedenleri olumsuz zihinsel etkilerdir: kronik, yarı şok, şok. Mekanizmalar farklıdır. Bazı durumlarda mutizm, pasif protesto tepkilerinden kaynaklanır (biz buna pato-karakterolojik mutizm diyoruz). Diğerlerinde, doğası gereği heterojen olan mekanizmalardan kaynaklanır. Mutizmin iki ana nevrotik mekanizması vardır:

• histerik
• FOBİK

İlki, konuşma felç olduğunda ve şok niteliğindeki psişik bir travmadan uzaklaştığında ortaya çıkar.

İkincisi, konuşma korkusunun (logofobi) sonucudur. Her zaman seçicidir: travmatik bir durumda çocuk sessizdir, diğerlerinde normal konuşur. Karışık mutizm de vardır: aynı anda hem histerik hem de fobik.

mutizm - ağırlıklı olarak okul çağındaki bozukluk. Yetişkinlerde nadirdir. Çocuğun ortaya çıkan konuşması, ruhun en genç işlevidir. Bu nedenle, çoğu zaman çok çeşitli zararlı faktörlerin etkisi altında bozulur. Bu nedenle okul çağında kekemelik ve dilsizlik çok yaygındır (genellikle birleştirilirler). Bu bozukluğun prognozu genellikle iyidir, sadece zamanında tedaviye başlamanız gerekir. Ancak ebeveynler ve öğretmenler doktorlara yardım etmezse bu tedavi etkisiz olacaktır. Ebeveynlerin ve okulun yanlış davranışlarının nasıl dilsizliğe yol açtığına dair örnekleri daha önce vermiştik ve bu tür pek çok örnek var.

Modern psikoterapide iki kavram vardır: çevresel psikoterapi ve çevresel psikoterapi. Ne olduğunu? Çevresel psikoterapi, hastanın eğitim gördüğü aile, sınıf ve okuldaki psikolojik iklimi iyileştirmek olarak anlaşılır, çünkü hastalık kendiliğinden ortaya çıkmaz, her zaman kişinin çevresindeki insanlar arasındaki olumsuz etkilerin ve çatışmaların sonucudur. Çocuklar genellikle yetişkinlerin uygunsuz davranışlarının kurbanlarıdır. Bazı durumlarda mikrososyal çevreyi değiştirmek mümkün değildir. O zaman çocuğu bu ortamdan çıkarmanız gerekir: başka bir sınıfa aktarın, çocuk Yuvası, öncü kampı, sanatoryum. Buna çevresel psikoterapi denir. Bazen bir çocuk anormal bir ortamdan uzaklaştırılır ve ilaçsız mutizm durur. Mutizm ihtiyacı olan çocuklar sevecen tutum. Cezalandırılmaları ve konuşmalarını istemeleri gerekmez. Mutizmli çocukların ciddi şekilde alay edildiği, azarlandığı, aşağılandığı, aşağılandığı, dersin ilk dakikalarında tahtaya çağrıldıkları ve dersin sonuna kadar ("konuşana kadar") serbest bırakılmadıkları durumlar vardır - bunların hepsi sadece çocuğu sertleştirir, durumunu ağırlaştırır. Aşırı hassas, alıngan, savunmasız - bireysel özelliklerinden dolayı nevrotik bozukluklara ve protesto tepkilerine yatkın olan çocuklara karşı özellikle hassas ve dikkatli olmak gerekir. Başka konuşmazlık türleri de vardır.Bu az konuşanlar, en önemsiz nedenlerin etkisi altında kendi içine kapanma konusundaki şaşırtıcı yetenekleriyle ayırt edilirler. İzini kaybetti, bir şey okudu, biri ona şüpheyle baktı - ve zaten çok az konuşkanlıkla ayırt edilen böyle bir çocuk susuyor ve hiçbir şey onu konuşmaya ikna edemez. Böyle bir çocuk için travmatik olabilecek tüm vakaları öngörmek imkansızdır. Olumsuz etkiler kendi başlarına bir neden değil, böyle bir bireyde doğal sessizliğini güçlendirmek için bir bahanedir. Bu tür mutizm denir

OTİZM.

Şiddetli akıl hastalığı bağlamında mutizm daha az yaygındır, ancak bu gibi durumlarda bozukluğun ciddiyeti o kadar büyüktür ve çocuğun davranışındaki tuhaflıklar o kadar belirgindir ki, hasta hemen bir uzmana götürülür. Dünyadaki en yaygın bozukluklardan biri olan kekemelik, konuşma-motor eylemlerinin koordinasyonunun ihlalidir. Bu nedenle kişi ya bir kelimeye başlayamaz ya da bir kelimenin telaffuzu sırasında bir spazm meydana gelir ve ardından sesler uzar ya da bu bozukluklar birleşir. Kekemelik esas olarak okul çağında ortaya çıkar. Erişkinlerde 2-3 yaşlarında başlayan kekemelik neredeyse her zaman devam eder yani 2-3 yaşlarında başlar. konuşma gelişimi sırasında. Daha önce kekemelik homojen bir bozukluk olarak görülüyordu: kekemelik diye bir hastalık var diyorlar. Kekemelik, konuşma kaslarının spazmlarının doğasına bağlı olarak formlara ayrıldıysa. Kekemelik tek bir hastalık olarak kabul edildiğinden, tüm kekemelere eşit muamele edildi. 1973'te, bu patolojinin iki ana formu ilk kez tanımlandı (M.I. Buyanov ve diğerleri), kekemeliğin heterojenliğini, farklı klinik içeriğini, prognozunu vb. gösteren birçok çalışma ortaya çıktı. Doğal olarak, farklı kekemelik biçimleriyle ilgili olarak ailenin ve okulun rolü. Kekemelik çeşitli bozuklukların bir belirtisidir ve her durumda bu belirtiyle ilgili taktikler farklı olmalıdır. Kekemelik çok çeşitli hastalıklarda ortaya çıkabilir, ancak çoğunlukla logonevroz ve nevroz benzeri konuşma sendromu ile ortaya çıkar.

LOGONEUROZ PRİMERLİ BİR NEVROZDUR YENMEK KONUŞMA BU ÖZEL BİR HASTALIKTIR.

Nevrozlar genellikle çocuklarda ve ergenlerde tekrar eder. Ruhlarının olgunlaşmamışlığı ve kırılganlığı nedeniyle, zihinsel strese, strese, çocuklara ve ergenlere karşı biçimlendirilmemiş koruma sistemleri, daha olgun ve yetişkin insanlar için iz bırakmadan geçen etkilere daha kolay teslim olur. Bazı durumlarda, zihinsel travmanın (genellikle şok veya yarı şok) etkisi altında, konuşma önce alınır ve sonra geri yüklenir, ancak kekemelikle birlikte. Diğerlerinde, zihinsel travmatizasyonun (çoğunlukla kronik) etkisi altında, yavaş yavaş konuşma korkusu ve bunun sonucunda kekemelik oluşur. Bu nedenle, bir çocuk endişelendiğinde, konuşmaktan korktuğunda kekeler; endişeli değilse, mükemmel konuşur. Bu nedenle, psikojenik kökenli kekemelik her zaman sabit değildir, yalnızca konuşmayla ilişkili heyecanla ortaya çıkar ve çocuğun susmasına kadar ulaşabilir, buna daha önce de belirtildiği gibi mutizm denir. Logonevroz, psikojenik kekemelik türleri, konuşma korkusu (logofobi), mutizm ve farklı kökene sahip diğer semptomlardan oluşur. Genellikle nevrotik uyku bozuklukları, iştah, ruh hali, genel bir rahatsızlık hissi, vb. nevrotik bir konuşma lezyonunun belirtilerine bitişiktir. Logonevroz, öğrencinin kişiliğinin gelişimini de etkiler. Bazı çocuklarda, uzun süreli konuşma nevrozunun etkisi altında, çekingenlik ve kararsızlık artar. Utangaçlık ve diğer astenik özellikler. Diğerleri için izolasyon, sessizlik, iletişimden kaçınma arzusu yoğunlaşıyor - bunlar sözde şizoid kişilik özellikleridir. Yine de diğerleri çok heyecanlı, sinirli, hırçın, kindar hale gelir - bu, nevrotik kişilik oluşumunun heyecanlı bir versiyonudur. Dördüncüsü, saplantılı şüpheler, endişeli şüphecilik, eylemlerin tamamlanmamış olduğu hissi ve uzun süreli bir nevrozun endişeli-şüpheli bir varyantının diğer semptomlarıyla doludur.

ÖRNEĞİN:

4 yaşındayken kız bir köpek tarafından ısırıldı. Bu süre zarfında kız nevrozla hastalandı. Konu, büyükanne ve annenin kıza köpeklerle daha az iletişim kurması için sürekli ilham vermesiyle karmaşıktı, çünkü. Onlar deli". Bu durumda bu bilgi zarar getirdi. Bir köpek tarafından ısırıldıktan sonra kız, endişeli bir beklentiyle yaşamaya başladı: Kuduz için iğne yaptırmak zorunda kalacak mı? Şoktan kız konuşmasını kaybetti, rüya kayboldu, sürekli ağladı, üzgün görünüyordu, neredeyse hiçbir şey yemedi ve sessizdi. Sonra konuşmaya başladı ama güçlü bir kekemelikle konuştu. 2-3 hafta sonra deneyimlerin şiddeti azaldı, uyku ve iştah normale döndü, ruh hali düzeldi. Kız sağlıklı olacaktı. Kekemelik için değilse. Çok tutarsızdı: kayboldu, sonra ortaya çıktı. De olduğu gibi okul öncesi yaş. Kekemeliğe kötü bir ruh hali, konuşma korkusu, genel bir duygusal gerginlik hissi eşlik ediyordu. Kız konuşması hakkında düşündükçe daha çok kekeliyordu. Üzücü düşüncelerden ne kadar çok uzaklaşırsam, kekemelik o kadar az kendini gösteriyor ve bazen tamamen ortadan kalkıyordu. Kıza nerede kasılmalar olduğu sorulduğunda, her zaman boğazını işaret etti: bu yerde sanki bir yumru yuvarlanmış gibi nefesini tutuyor gibiydi, korku ve endişeden nefes alacak hiçbir şey yoktu. Konuşma bozukluğunun baskın olduğu uzun süreli bir nevroz durumunda, hasta tarafımızca konsülte edildi. Ona nevrotik kişilik oluşumu teşhisi koyduk, yatarak tedavi. Bir terapi sürecinden sonra kız iyileşti. Nasıl tedavi edildi? Konuşma engelinden uzaklaştırıldı, uyanık ve hipnotik durumda telkin seansları düzenlendi, kendine inanması, bir tedaviye inanması için ilham aldı. Tedavi toplu psikoterapi niteliğindeydi (psikoterapiden daha sonra bahsedeceğiz). Nevroz benzeri konuşma sendromu (aksi halde nevroz benzeri logosendromu) olan çocuklara tamamen farklı bir yaklaşım. 17 yaşında hasta aşık oldu. Kız arkadaşı adama sert bir şekilde şöyle dedi: “Sizi ziyarete gitmeye utanıyorum, çok geveleyerek konuşuyorsunuz, hadi ama.

kekemelikten kurtulun." Bu sözler, genç adam üzerinde tüm akrabaların ve öğretmenlerin bir araya gelen iknalarından çok daha güçlü bir etki bıraktı: bir konuşma terapistine döndü, çok çalışmaya başladı ve 2-3 hafta sonra oldukça düzgün konuştu.

Bu nedenle, nevroz benzeri konuşma sendromu olan hastalarda yaygın olan, patolojinin ve konuşmanın psikojenik doğası değildir, bu bir nevroz değildir (nevroz her zaman psikojeniktir), ancak nevroz-nevroz benzeri bir bozukluğa benzer bir şeydir. Bu tür rahatsızlıkları olan herkes kusurlarını yaşamaz, ona kayıtsız davranırlar. Elbette kekemelikten kurtulmak isteyip istemedikleri sorulursa, o zaman bu hastalar geri zekalı değilse olumlu cevap verirler, ancak yandan takip etmeleri için bir hatırlatma olmadan kendileri parmaklarını kıpırdatmazlar. konuşma. Burada kekemelik bazen çok belirgindir ve bu nedenle endişelenmenize gerek yoktur.

Kendisi bunu yapmayı gerekli görmüyorsa, bir çocuğu nevroz benzeri kekemelikten kurtulmaya zorlamaya değer mi? Cevap veriyoruz: Ne yaptığını bilmeden tüm evi yakabilecek bir bebekten kibrit almaya değer mi? Bu ikisini karşılaştırmak mükemmel farklı durumlar imkansız: kimse kekemelikten ölmedi ve insanlar yangından ölüyor. Açık olan tek bir şey var: onu aktif olarak kekemelik tedavisi görmeye zorlamak için çocuğa baskı yapmanın tüm yollarını denemeniz gerekiyor. Bu işe yaramazsa, onu bir süre yalnız bırakmanız gerekir. Logonörozun çoğu formunun özü logofobi ise, o zaman nevroz benzeri konuşma sendromunun özü takhilalia'dır - nedenlerin nedeni budur ve tüm tedavi ona yöneliktir. Takhilalia'yı ortadan kaldırmak için uygun ilaçları almanız ve konuşmayı izlediğinizden emin olmanız gerekir (lognevrozu olan hastaları tedavi etmenin aksine). Logonevrozlu hastalar psikiyatristler tarafından tedavi edilir ve ağırlıklı olarak psikoterapötik yöntemlerle tedavi edilirken, nevroz benzeri konuşma bozuklukları olan kişiler öncelikle ilaçla tedavi edilir ve konuşma terapisti ile zorunlu seanslar yapılır. Her iki durumda da öğretmenlerin ve velilerin taktiği nedir? İÇİNDE genel anlamda Onu zaten tarif ettim. Logoneurosis ile çocuğa karşı en tutumlu tavır gereklidir, onu konuşma kusurundan uzaklaştırmak için mümkün olan her şekilde gereklidir; Nevroz benzeri bir konuşma bozukluğunda kişi daha katı olmalı, hastanın konuşma kurallarına uymasını ve konuşma hızını izlemesini istemelidir. Aksini yaparsak sadece zarar getiririz. Herkese eşit davranırsak, o zaman birine yardım ederiz, birine yardım etmeyiz ve birini ciddi şekilde engelli yaparız. Tedavinin sonucu, yalnızca konuşma bozukluklarının doğru şekilde nitelendirilmesine, yeterli tedaviye ve bir konuşma terapisti ile yapılan özenli seanslara değil, aynı zamanda hastanın kişisel özelliklerine de bağlıdır. Kekemeliği nevrotik ve nevroz benzeri olarak ayırmak her zaman mümkün müdür? Hemen hemen her zaman karışık formlar da mümkündür (ergenlik döneminde ortaya çıkarlar), o zaman tedavisi daha zordur: iki hastalık birden daha şiddetlidir. Tüm hastalar kekemelikten kurtulur mu? Şöyle cevap verirdim: Kekemelikten kurtulmak isteyen ve bunun için çaba sarf eden herkes, kekemelikten kurtulsun. Logonevrozlu çocuklar, nevroz benzeri konuşma sendromu olan çocuklardan daha hızlı iyileşir, çünkü. ikinci durumda, kişinin durumuna yönelik daha az eleştiri vardır ve sağlığına daha fazla aldırış edilmez. Bu nedenle kekemeliğin tedavisi her zaman karmaşık olmalıdır: karmaşık olmayan tedavi anlamsızdır. Karmaşıklık, doktorların, konuşma terapistlerinin, öğretmenlerin ve tabii ki ebeveynlerin bir kekeme üzerinde hareket etmesi anlamına gelir. En azından bağlantı çalışmıyorsa, hastaya yardım etmek çok zordur. Kamuoyunun gözünde sarhoşlardan - ebeveynlerden - istenecek bir şey yoksa, o zaman herkes öğretmene bakar ve dikkatle bakar ve hatalarını fark ederlerse, o zaman zaten tüm meslek hakkında tüm meslektaşları hakkında kötü düşünürler. Öğretmenlerin suçu sadece nevrozun ortaya çıkmasına katkıda bulunmak değil, aynı zamanda öğretmenlerin hastayı zamanında doktora gitmeye zorlamamasıdır. Mutizm, kekemelik kolayca tedavi edilebilir. Hastanın karakterini uyumlu hale getirmek daha zordur. görünüşe göre, ve daha önce kolay değildi, ancak altta yatan uzun süreli bir hastalığın etkisi altında daha da deforme oldu. Ancak hiçbir koşulda iyimserlik ve umut kaybedilmemelidir: Görünüşe göre çok uzun süredir ciddi şekilde hasta olan bu hasta bile, doğru tedavi edilirse sağlıklı olacaktır.

TURET SENDROMU İLE İLGİLİ DİYALOG.

Kız dokuz yaşında. Üç ya da dört yaşından itibaren kekemeliği ve yüz kaslarında çeşitli seğirmeler oldu - doktorlar bunlara tikler diyor. Nörologlar tarafından tedavi edildik. Kekemelik ve tikler azaldı ve sonra kayboldu. Erken çocukluktan itibaren kız motor olarak engellendi, kıpır kıpırdı, kendine yer bulamadı, bir saniye masada oturamadı ve deli gibi koştu. 7 yaşında yeni fenomenler ortaya çıktı. O, iradesi dışında, homurdanıyor, ciyaklıyor, havlıyor ve müstehcen bir şekilde küfrediyor. Homurdanma, ciyaklama vb. (doktorlar buna seslendirme ). Bu fenomenler akşamları ortaya çıkar. Kızın fazla çalışmasına, akşam yemeğinden sonra uyumamasına, koşmasına veya sinirlenmesine değer, çünkü homurdanmaya ve havlamaya başlar. Eve gelir, derslerini hazırlar, yorulur - ve meydanda havlamalar ve - en kötüsü - iğrenç küfürler belirir. Kız ağlayarak yardım arıyor, bir uzmana götürülmek istiyor. Birçoğu bunu sadece ahlaksızlık olarak görüyor. Ama bu bir hastalık. Ve buna sendrom denir GILA DE LA TOURETTE 1884-1885'te aynı semptomlara sahip dokuz yetişkin hastayı tanımlayan Fransız bilim adamının onuruna. Georges Gilles de la Tourette (1857-1904), bu tür hastaların tedavi edilemez olduğunu varsaydı ve bunama ile hayatlarını sonlandırdı, ancak yanılmıştı. Bu hastalığa sahip insanlar entelektüel olarak tamamlanmıştır. Var değişik formlar Tourette hastalığı: Bazı durumlarda, prognoz kesinlikle olumludur, diğerlerinde daha az elverişlidir ve yaklaşık beşte birinde seslendirme ve tikler vardır - Tourette sendromunun iki zorunlu tezahürü uzun yıllar devam eder. Bu hastalıktan kimse sakat kalmadı. 1978'de SSCB'de SHANKO bu tür 45 hasta tanımladı. Amerikalı uzmanlar ARTHUR ve ELINE SHAPIRO 1978'de 250 gözlemden bahsettikleri ve 145'ini ayrıntılı olarak anlattıkları bir kitap yayınladılar. Bu benzersiz bir gözlem sayısıdır. Tourette sendromlu hastalar ayrıca nöropatologlar ve psikiyatristler tarafından da izlenir.

ANCAK BELİRTİLEN DURUMA GERİ DÖNÜN.

Doktor uygun tavsiyelerde bulundu: akşam yemeğinden sonra uyuduğunuzdan, fazla çalışmadığınızdan, akşamları daha az sıvı içtiğinizden emin olun. Reçeteler yazdım: size motor disinhibisyon ve duygusal uyarılabilirliği azaltan ilaçlar verilecek. Bir ay geçti. Derse birçok doktor ve hatta daha fazla hasta yakını geldi. Sorunun ne olduğunu açıklayayım: Hastanın ebeveynlerinin tüm gerçeği bilmesi gereken böyle bozukluklar vardır. Hastalığın doğası hakkında tam bilgi sahibi değillerse paniğe kapılabilir, hastaya yanlış davranabilir veya tedaviyi tamamen reddedebilirler. Ebeveynlerin yardımı olmadan birçok hastayı (sendromlu) iyileştirmek imkansızdır. Tourette). Hastanın ebeveynleri, doktorun vazgeçilmez ve vazgeçilmez yardımcılarıdır. Doktor onlara tavsiyelerine uymayı öğretmelidir ve gerisi ebeveynlere bağlıdır. Asıl mesele tedavi etmek, sabrını kaybetmemek, umutsuzluğa kapılmamak. Nevroz benzeri kekemelik ve Tourette sendromu ile, okul çocuklarından kendilerini kontrol etmelerini, konuşmalarını veya hareketlerini daha iyi izlemelerini nazikçe, kurnazca ama kararlı bir şekilde talep etmek gerekir. Nevrotik bozukluklar söz konusu olduğunda, hastaların sakin olmaları, birlikte kusurlarının kendilerine hatırlatılmaması, mümkün olduğunca idareli bir şekilde tedavi edilmeleri (ama peltek değil!) önemlidir. Öğretmen sadece okul çocuklarında nöropsikiyatrik bozukluklara neden olmamalı, aynı zamanda yetkisini ve bilgisini kullanarak, ailelerindeki ilişkileri bir şekilde normalleştirmek için koğuşlarının ebeveynleri üzerinde hareket etmelidir. Bir öğretmen (bir psikiyatrist gibi) yalnızca doğrudan görevlerini yerine getirmekle kalmaz, aynı zamanda aktif bir sosyal hizmet uzmanıdır, yorulmadan insanlar arasındaki karmaşık ve her zaman kolay olmayan ilişkileri uyumlu hale getirmeye çalışır ve asıl görevinin çocukların mutluluğu olduğunu hatırlar.

Öğretmenin kendisi zarar vermemeli, çocuklara elinden geldiğince yardım etmeli, ebeveynlere ve öğretim kadrosuna popüler bilim derslerini okumaları için psikiyatristleri okula davet etmelidir.

Sinir sisteminin nevroz benzeri hastalıkları şunları içerir:

(NÖRO GİBİ ENÜREZİS).

İlgili sistemlerdeki ciddi anatomik bozukluklar, travmatik yaralanmalar, iltihaplanma vb. nedenlerle idrar kaçırma meydana gelir. Birçok okul çocuğunda ürolojik (ve diğer herhangi bir şiddetli) aşağılık hissine neden olur. Sağlıklı olandan utanarak, alay edilmekten, titiz bir tavırdan kaçınmak için emekli olmaya, kendi içlerine çekilmeye çalışırlar. Bu fonksiyonun oluşum hızının yavaşlaması veya yıkımı sonucu idrar kaçırma organik hastalıklar sinir sistemi denir nevroz benzeri.Normalde idrar fonksiyonunun düzenlenmesi 2-3 yılda oluşur. Normalden daha geç oluştuğunda, çocuklar 2-3 yaşından sonra bile idrar tutmazlar. Bu patoloji, kural olarak, geceleri kendini gösterir ve kalıtımla ilişkilendirilebilir, ancak daha çok organik beyin hasarının kalıntı etkisinden kaynaklanır.

NÖRO GİBİ ENÜREZ sinir sistemine erken organik hasar, huzursuzluk ve diğer psikolojik faktörlere bağlı değildir, ancak aşırı çalışma, fiziksel ıstırap, hipotermi vb. Uzun süre idrar tutamayan bazı ergenler, hastalık deneyiminin etkisi altında, karakter değişikliği, bazen artan çekingenlik, kararsızlık, izolasyon, izolasyon, aşırı savunmasızlık, etkilenebilirlik ve artan inhibisyonun diğer özelliklerine sahiptir.

İdrar yapma işlevi, zihinsel nedenlerin etkisi altında da bozulabilir.

BÖYLE DURUMLARDA NEVROTİK ENÜREZİSTEN KONUŞUYORUZ. Çoğu zaman, bu, akut bir zihinsel travmanın etkisi altında karşılık gelen işlev kısaca bozulduğunda nevrotik bir tepkidir.

ÖRNEĞİN :

Korkudan, çocuk istemsiz idrar veya dışkı tutamama geliştirdi (özellikle lise öğrencileri ve birinci sınıf öğrencileri arasında çok yaygın olan ayı hastalığı: bağırsak işlev bozukluğu ile nevrotik bir reaksiyonun tezahürü). Genellikle enürezis ile nevrotik bir reaksiyon saatler veya birkaç gün sürer ve zihinsel stres ortadan kalktıkça kaybolur. Duygusal heyecanın uzun süre devam ettiği ve ağrılı tezahürlerin sabitlendiği durumlarda, nevrotik bir durumdan söz ederler. Burada hasta uzun süren hastalığı ile zor zamanlar geçiriyor. Nevrotik idrar kaçırmanın zihinsel duruma açık bağımlılığı, bu bozuklukların, nevroz benzeri bozuklukların aksine, kendilerini hala tutarsız bir şekilde göstermelerine yol açar. Nevrotik üriner inkontinansın tedavisi öncelikle psikoterapötiktir, tabii ki içme rejimine tabidir: akşamları sıvı içmemelisiniz, yatmadan önce birkaç kez tuvalete gitmeniz gerekir, sadece sırt üstü uyuyun, siz hastayı zor deneyimlerden uzaklaştırmalıdır. Bu amaçla bazen sakinleştirici etkisi olan ilaçlar verilir: Elenium, Seduxen vb.

NEVROZ BENZERİ ENÜREZİ OLAN HASTALARIN TEDAVİSİNDE İLK SIRADA organik lezyonu ortadan kaldırmayı ve kaybedilen işlevi geri kazanmayı amaçlayan biyolojik tedavi. Spesifik eğitimin yanı sıra çeşitli ilaçlar kullanılır (örneğin: hastaya, tüm idrarı bir seferde değil, parçalar halinde bırakarak fraksiyonel olarak idrar yapması önerilir). Hastanın çok derin uykusu varsa, onu daha yüzeysel hale getirmeniz gerekir. Bu amaçla, 1950'lerde Kursk profesörü Boris Izrailevich Laskov tarafından önerilen özel bir aparat kullanılır. Cihaz, ilk idrar damlası görüldüğünde elektrik şebekesini kapatacak, alarm sesi duyulacak ve hasta uyanacak şekilde tasarlanmıştır. Laskov Al-2 aparatını ve uyandırma ilaçlarını ancak aşırı derin uyku ile ilişkili nevroz benzeri enürezis söz konusu olduğunda kullanmak mümkündür; nevrotik bir bozuklukta bu tekniklerin kullanılması kabul edilemez, yalnızca nevrozu artıracaktır, burada her zaman uykusuzluk vardır ve tedavi hastanın uyumasına izin vermeyi amaçlar. Ancak sadece yeni yöntemler oluşturmak değil, mevcut yöntemleri akıllıca kullanmak da önemlidir. Bozukluğun doğru tanınması ve uygun tedavinin seçilmesi, tam ve hızlı bir iyileşmeyi garanti eder. Nevrotik enürezisli çocukları uyandırmak kesinlikle yasaktır. Nevroz ile uyku genellikle kötüleşir, birçok rüya ile yüzeysel hale gelir. Hastalar akşamları güçlükle uykuya dalarlar, bir kaygı duygusu yaşarlar. Tedavi uykuyu derinleştirmeye yöneliktir, bu nedenle bu tür hastalar asla zorla uyandırılmamalıdır. Nevroz benzeri idrar kaçırma şikayeti olan çocuk ve ergenlerde ise suni uyandırmanın bir fayda sağlamayacağı ve hastayı sadece sinirlendirebileceği unutulmamalıdır. Hasta yapılmaz ise İlaç tedavisi. Bu tedavinin arka planına karşı (özellikle sonunda), idrara çıkma dürtüsüne yanıt olarak hızlı bir şekilde kalıcı bir zamanında uyanma refleksi geliştirmek için hastaları uyandırmak bazen mümkündür. Ortalama olarak, çocukların %5-10'u idrar kaçırma sorunu yaşar. Yetimhanelerde ve yatılı okullarda idrar kaçırma sorunu olan çocukların sayısı dramatik bir şekilde artmaktadır (bazı araştırmacılara göre bu oran %25-30'a kadar çıkmaktadır).

Sonuç - akıl yürütme

Buna karşılık, çocuklarımı ve toplumumuzu tam teşekküllü görmeyi çok isterim. Bireyin ahenkli gelişimini, insanın manevi ihtiyaçlarının karşılanmasını sağlayan sosyal koşullar yaratmak. Tam kullanılabilirlik vardı Tıbbi bakım, nüfus arasında çocukların yetiştirilmesiyle ilgili eğitim çalışmaları yapıldı. Daha çok edebiyat ve popüler bilim filmleri olurdu. Böylece ebeveynler çocuklarına daha fazla ilgi gösterir ve çalışma, dinlenme rejimini nasıl düzgün bir şekilde organize edeceklerini bilirler .. Okullarda ve anaokullarında vb. pedagojik süreci doğru bir şekilde organize etti ve yaş kategorilerini dikkate alarak ders saatlerini ve geri kalan öğrencileri dağıttı. Çocuğu sporla nasıl ilgilendireceklerini biliyorlardı ve en iyisinden uzak etkileyebilecek olan sokaktan ayrılmadılar. Ebeveynlerin çocuğu kaderin insafına bırakmamalarını ve sadece yemin etmemelerini ve kendilerini daha çok çocukların yerine koymalarını istedim. Yetişkinler aynı çocuklardır; sadece yaşta. Sadece birçok şey zaten bilinçli olarak yapılıyor.

KAYNAKÇA:

1. SİNİR VE RUH HASTALIKLARI.

GV MOROZOV. V.A. ROMASENKO. P.236 Tıp - 1976

2. ÇOCUK PSİKİYATRİSİ HAKKINDA SOHBETLER.

Mİ. BUYANOV. P.63 Aydınlanma - 1986

Birçok insan acı çekiyor anksiyete bozukluğu, genellikle bu beladan mucizevi, muhteşem bir kurtuluş fikri vardır. Burada yatağa giriyorlar, hepsi çok mutsuz ve hasta ve sonra sabah uyanıyorlar ve zaten hepsi çok sağlıklı ve mutlu, orada herhangi bir nevrotik semptom yok.

Ancak bazen bu olur. Hatta bu makalenin yazarı bile çoğu zaman hastalarına nevrozu ertesi sabah "iptal etmelerini" önerir. İşin garibi, ama bazı kişiler bunu yapıyor.

Genellikle nevrotik bir bozukluğun kendi dinamikleri vardır. Bu hüküm, hem bir nevrozun oluşumu hem de daha sonra kronik bir aşamaya geçişi için ve bunun üstesinden gelmek, tam, normal bir hayata dönmek için geçerlidir.

Pek çok insanın bir şekilde zihinsel rahatsızlıklarına uyum sağladığını söylemeliyim: çalışıyorlar, seyahat ediyorlar, aşık oluyorlar, aileler kuruyorlar. Nevrotik semptomlar ve işlev bozuklukları, varoluşlarının tatsız bir rutini olarak kabul edilir. Evet, psikotrop ilaçlar almalısınız, bazen anksiyete atakları olur, uyku ve duygudurum bozuklukları olur, durumsal korkular ortaya çıkar. Ama genel olarak yaşayabilirsin. Elbette daha iyisini isterdim, ama öyle görünmüyor.

Hatta bazı insanlar sevdiklerini manipüle ederek - bilinçsizce ve çoğu zaman bilinçli olarak - böyle bir durumdan faydalanırlar. Sevilen birine bu kadar çok acı çekip ıstırap çekerken bir şeyi reddetmek mümkün müdür? Hayır tabii değil. Evet ve prensip olarak sevdiklerinize katılım ve özen göstermek çok insanidir.

Ve şimdi - makalenin konusuna daha yakın. Herhangi bir sürecin dinamiklerini anlatmak için öncelikle bu sürecin kapsamını belirlemek gerekir. Nevrotik bozuklukla ilgili olarak, bunu yapmak oldukça zordur. "Nevroz" nedir? Onun yokluğu nedir? Bir insan ne zaman nevrotik olur? Ne zaman olmaktan çıkıyor?

Aslında, her birimizin kısa süreli nevrozları var, basit bir ifadeyle - "nevroz". Koltuk altında hafif bir şişlik vardı: evet - bizce - muhtemelen bir metastaz. Karısı birkaç gün işe geç kaldı - bir erkek arkadaşı var. Yüksek sesle "Merhaba, Ivan Ivanovich" dediğiniz patron bir şekilde çok kuru bir şekilde dudaklarını hareket ettirdi - bu yüzden işten çıkarılmayı bekleyin. İşte bu kadar: endişe, korkular, umutsuzluk, umutsuzluk... Ve sonra, birkaç gün sonra her şey geçer, çözülür. Şişlik küçük bir sivilce ile düzeldi; Görünüşe göre karısı, genç bir çalışanın rahat etmesine yardımcı oluyor. yeni iş; ve şefin sıradan bir diş ağrısı vardı.

Ancak, ne yazık ki, acı verici psiko-duygusal deneyimlerin boyunduruğu altındaki bir kişinin bir uzmana, bir psikoterapiste başvurduğu, hayatta genellikle bu tür durumlar vardır.

Çoğu durumda, aşırı kaygının doğası gereği durumsal olduğu ve en önemlisi henüz ortaya çıkma zamanı olmadığı söylenmelidir. nevrotik gerçeklik, bazen bir veya daha fazla psikoterapötik seans veya kısa bir ilaç tedavisi yeterlidir. Bundan sonra kişi tekrar normal yaşamına, günlük yaşamdaki ve günlük yaşamdaki varlığına geri döner.

Nevrozdan çıkış yolunu daha mecazi, mecazi bir dille anlatmak mümkündür. Fırtınadan sonra sakinleşen deniz gibi. Bir bakışta unsurların sakinleşip sakinleşmediğini anlamak zor. Ancak, izlerseniz, dalgaların yavaş yavaş eski güçlerini kaybettiğini, şiddetli rüzgarların daha az meydana geldiğini, gökyüzünün kurşun grisi bir örtüden temizlendiğini, fırtınanın tehditkar kükremesinin önce gürültülü bir sıçramaya dönüştüğünü görebilirsiniz. , sonra sessizdir ... Ancak bazen, bir dalga diğerine çarpacak, onu döndürecek, döndürecek, son, umutsuz güçle kumlu kıyıya fırlatacak ve hemen bir hışırtı sesiyle geri sürünecek şekilde olur. yerli ve ebedi meskeni.

Bir kişiyi normal yaşama döndürme süreci, açıkça tanımlanmış bir klinik bileşene sahiptir. Nevrozun aşamalarının birbirini izleyen bir değişikliği olarak temsil edilebilir.

Nevrozun yüksekliği bu, büyük nevrotik semptomların aşamasıdır. Bunlar arasında panik ataklar, organ nevrozu, ısrarcı takıntılı düşünceler ve ritüeller, tamamen fobik kaçınma, kalıcı uyku bozuklukları, uzun süreli depresyon, beynin ciddi bilişsel işlev bozukluğu ve daha az acı verici olmayan bir dizi başka şey var. Genellikle bu aşamada gözle görülür bir sosyal uyumsuzluk vardır.

Bir sonraki aşama (nevrozdan çıkış yaklaşıyor) minör nevrotik semptomların evresi. Onun için, daha küçük bir nevrotik tezahür çeşidi tipiktir, daha yumuşak, silinmiş karakterleri. Bunlar, yoğunluğu panik atakların kapsamına girmeyen korku atakları, seçici agorafobi, bazen ortaya çıkan hipokondriyak "kayma" ve "takılma", düzensiz uyku bozuklukları, epizodik olarak ortaya çıkan obsesif düşünceler ve düşük külfetli olabilir. davranışsal ritüeller, değişen kısa heyecan ve depresyon dönemleriyle birlikte kararsız bir ruh hali arka planı. Kişinin yaşam dünyası yavaş yavaş genişlemeye başlar, kaybedilen alanlar ve sosyal yeterlilikler kısmen geri gelir.

Üçüncü aşama otonomik disfonksiyonların aşaması, vücudun "gürültüsü". Fırtına çoktan sona erdi, sadece küçük dalgalanmalar kaldı, ancak su zaten neredeyse tamamen şeffaf. Nevrotik gerçeklik birçok yerde çatlar (daha fazla inandırıcılık için metaforları birbiri ardına başlatmak gerekliydi) ve sonunda çöker. B Ö Bitkisel dürtülerin çoğu alt kortekste ölür ve bilince ulaşmaz. Nevrotik deneyimler duyusal renklerden yoksun bırakılır, değersizleştirilir, unutulur ve bilincin çevresine taşınır.

Nevrozdan çıkışa eşlik eden kişisel değişim konturu, her şeyden önce, nevrotik inanç sisteminin yapısökümüyle, öncekileri tamamlayan yeni yaşam anlamlarının ortaya çıkmasıyla, fobik kaçınmanın ve varoluşsal yabancılaşmanın üstesinden gelmeyle ilişkilidir. iç özgürlük duygusu kazanmak. Tüm bu dönüşümler, bir kişinin sıradan, yaşayan ortamında kendine güvenen, uyarlanabilir davranışı ve her durumda, hatta en zor durumlarda bile duygularını kontrol etme yeteneği ile doğrulanır.

Eski hastalarımdan bazılarıyla iletişimimi sürdürürken, hayatta önemli başarılar elde ettiklerini sık sık görüyorum. Ne de olsa nevroza karşı kazanılan zafer bir kişiye ilham verir, ona ek güç verir. Varlığının ufkunu dikey olarak düşünmeye başlar. Ve bir kez aktarılan nevroz, basitçe biyografisinin bir gerçeği haline gelir.

Nevroz, yankıları hayatınızın geri kalanında size ulaşacak ciddi bir şeydir. Birisi diyebilir ki, evet, bu ne tür bir hastalıktır, sizce sinirler. Mutluluk birdir. Mide ülseri değil, diyabet değil, hepatit değil. Evet, ama herkes mide ülserinin nasıl tedavi edileceğini bilir, ancak nevroz her zaman değil. Ancak, her şey yolunda.

Sağlığımın tarihi: nasıl bir nevroz kazandım!

Nevrozum 25 yaşında, ilk çocuğumun doğumundan sonra başladı. Öyle görünüyor ki, böylesine mutlu bir olay nasıl nevroza yol açabilir? Cehennemin tüm çevrelerinden geçmiş bir kişi olarak size güvenle söyleyebilirim: yapabilir. Oğul çok huzursuz doğdu, ne gündüz ne de normal uyuyamadım. Her on beş dakikada bir onun ağlamasıyla ayağa kalktım. Ya yemek istiyor, sonra bezini değiştirmesi gerekiyor, sonra sadece salla. Uyumaya çalışmadım bile. Gözlerimi kapatır kapatmaz bir çocuk ağlamasının duyulacağını bilsem ne anlamı var? Tabii uzun süre böyle devam edemezdi, sinirsel bir yorgunluk yaşadım.

Bir nevroz olduğumu nasıl belirledim: hastalığın belirtileri

Bitkin vücudum bir gece aniden havasız kaldığım gerçeğiyle tepki gösterdi, derin bir nefes almaya çalıştım ve yapamadım. Boğazımda normal nefes almamı engelleyen bir yumru hissettim. Ara sıra ciğerlerime hava çekiyordum ama nefes alamıyordum.

Paniklemeye başladım ve sonra gerçek bir kriz geçirdim. Havasızlık, kalbimin çılgınca atması, başıma gelenleri anlayamama korkusu beni tamamen sinirlendirdi. yakınlarda telefon yoktu ambulans arayamazdım Evde bulduğum tüm ilaçları denedim: validol, anaç, aminofillin ama hiçbir şey yardımcı olmadı. Özgürce nefes almak için toprağı kemirmeye hazırdım. Her nefes bana öyle güçlükle veriliyordu ki, sabah olup da hastane için giyinmeye başladığımda etek üstümden düşüverdi. Bir gecede 2 hatta 3 beden kaybettim.

Bu nasıl olabilir? Hastaneye giderken ne düşüneceğimi hiç bilmiyordum. Bana ne oldu? Doktor beni dikkatle dinledi, muayene etti, kalp ve akciğerlerin çalışmasını dinledi ve kararını verdi: "Sıradan bir nevrozunuz var." Ve bana çeşitli güçlü yatıştırıcıların yanı sıra akupunktur ve fizyoterapi, Charcot duşu, vitaminler reçete etti.

İlk başta tabii ki ölümcül bir hastalığım olmadığına sevindim ama sonra gerçek bir umutsuzluğa kapıldım.Şiddetli nefes darlığı bir, iki günde, hatta bir ay sonra bile geçmedi. Normal yemek bile yiyemedim, iki kaşıktan sonra yemeğin artık benden düşmeye başlayacağı hissine kapıldım. Oğlumu tamamen unutmuştum. Ve hayatım büyük bir kabusa dönüştü.

Her gün akupunktura gittim, bana öyle geliyor ki bu beni sorunumdan biraz uzaklaştırdı. Muhtemelen duş da işe yaramıştı ama emin değilim. Ayrıca B6, B12 vitaminleri de enjekte edildi ve bana öyle geliyor ki hayata olan ilgimi kısmen geri getirdiler.

Nevroza karşı hangi çareler işe yaramadı?

Tabii hap da içtim ama onlardan sonra yapmak istediğim tek şey uyumaktı. Anneannem çocuğumla otururken ben günlerce uyudum. Sadece içmek ya da tuvalete gitmek için kalktım, bir hap daha aldım ve tekrar uykuya daldım. Bir hafta sonra bir tür bitkinin hayatını yaşadığımı fark ettim ve buna son vermenin zamanı gelmişti.

Hayatın boyunca sakinleştirici kullanamazsın.

O günden sonra hapları uzak bir çekmeceye attım ve kendi yöntemime göre tedavi olmaya başladım.

Evde bir haftada nevrozdan nasıl kurtuldum?

O sıralar ev kütüphanemde Carnegie'nin çok moda olan How to Stop Endişelenmeyi Bırak ve Yaşamaya Başla adlı kitabı vardı. Vicdanlı bir şekilde baştan sona okudum ama kendi sağlığım da dahil olmak üzere endişelenmekten kendimi alamadım. Sadece bir tür coşkunun olduğu ender anlarda nefes darlığımı unuttum ve bir süre benim için kolaylaştı. Mesela resim yaparken veya gitar çalarken. Genel olarak, yaratıcılıkla uğraştım. Ayrıca durumumu, hastalığımla mücadelede o gün ne yaptığımı anlattığım ve ayrıca beni iyileşmeye hazırlayan her türlü cesaret verici alıntıyla kendimi beslediğim bir günlük tutmaya başladım.

Düşüncemi olumsuzdan olumluya yeniden şekillendirmem gerekiyordu. Ve elimden gelenin en iyisini yaptım. Ayrıca spor yapmaya başladım, bu elbette yüksek sesle söylendi çünkü bir tam daire bile koşamadım. Egzersizler yaptım, üzerime soğuk su döktüm, çimlerde çıplak ayakla yürüdüm. Bu tür prosedürlerin sinir sistemini sertleştirdiğini okudum. Farklı otlar içmeye çalıştım ama bana yardımcı olmadılar.

Nevrozla mücadelede en önemli şey depresif halinizden uzaklaşmaktır. Ve hayatın tadını çıkarmaya başlayın. Kuşların şarkı söylediğini, çiçeklerin açtığını, gökyüzündeki bulutları ve son olarak kendi oğlunuzun nasıl büyüdüğünü fark etmeye başlayın. Ne sözler söyledi, ne yeni şeyler öğrendi. Aslında nevroz, terry bencilliğidir. Nevroz, kendi benliğiyle meşgul insanların, kendilerine sabitlenmiş kişilerin hastalığıdır. Sonunda, tam olarak geldiğim şey buydu. Mesleğine tutkuyla bağlı olan, başkaları için yaşayan insanlar sinir sistemi hastalıklarına maruz kalmazlar.

Hayatında başka neyi değiştirmek zorunda kaldın?

Kendiniz hakkında düşünmemeye başlamak, kendinizi kırmaya başlamak gibidir. Ama yapmak zorundaydım. İlk başta tanıdığım ve sevdiğim insanlarla kayıp bağlantılar kurmaya çalıştım, sonra onlarla uzun süre konuşmaya başladım.

Ve ben de aşık oldum , kendi haklılığım için, o zamana kadar artık çocuğumun babasıyla yaşamadığımı söyleyebilirim. Aşk - bana öyle geliyor ki, sadece nevrozlara karşı mücadelede değil, genel olarak herhangi bir, hatta en ciddi hastalıklarla mücadelede en etkili yöntemlerden biridir. Bilincim kendi zayıflığımdan aşk nesnesine kaydı. "Bugün gelecek, bu yüzden iyi görünmeliyim!". Kıyafetler denemeye, göz makyajı yapmaya, saçımı yapmaya başladım. Genel olarak, tüm kızların ilgilendiği tüm saçmalıkları bir randevudan önce yapmak. Görüşmelerimiz sırasında, özellikle geceleri bana çok eziyet eden nefes darlığım dahil her şeyi unuttum. Arabaya bindik, rüzgar pencerenin dışında ıslık çaldı, müzik dinledi, kafelere gitti, öpüştü. Bu harikaydı. Ve bana herhangi bir hap ve doktordan daha iyi davrandı.

Nevrozla ilgili en iğrenç şey, adaptasyonun ve eski benliğe dönüşün çok yavaş olmasıdır. Tamamen iyileşmek, kilo almak ve hayattan zevk almaya başlamak birkaç yıl sürdü. Zor bir korku yoluydu. Korkuyordum, çok korkuyordum, o kabusun, o saldırının tekrarlanmasından felaket derecesinde korkuyordum. Ve karanlık, ölü bir gecenin ortasında aniden korku beni zincirlediğinde, kendimi zar zor kontrol edebildim, yaklaşmakta olan paniğin üstesinden gelebildim. Bunu ancak olağanüstü bir irade çabasıyla başardım. Yavaş yavaş hayat normal akışına döndü ve hastalık geriledi.

O zamandan beri uzun yıllar geçti. Yeni bir ailem var, ikinci bir çocuğum doğdu ama eski bir nevroz, hayır, hayır ve kendini hatırlatacak. Kapı zilini çalıyorlar - ve kalbimin çılgınca atmaya başladığını hissediyorum ve hafif bir nefes darlığı var. Fazla çalışma, yorgunluk, problemler, kötü ruh hali - bu listedeki herhangi bir şey nefes darlığı çekmeme ve boğazımda bir yumru oluşmasına neden olabilir.

Ne yapıyorum ben? Buna aldırış etmemeye, ilginç bir işe geçmeye ve kendime güzel bir uyku çekmeye çalışıyorum. Ayrıca her sabah egzersiz yapmaya, zaman zaman dans etmeye çalışıyorum. Kontrast duş alıyorum, sinir sistemimi rahatlatıyor. Ve şimdi artık çeşitli önemsiz şeylere üzülmüyorum. Ne de olsa, kötü ruh halimin sebebinin birkaç gün içinde unutulacağını ve ah, sağlığına kavuşmanın ne kadar zor olduğunu çok iyi anlıyorum.

Ve ben de hafif bir kalple Kaderin bizi farklı yollara çıkardığı insanları bırakmayı öğrendim. Ve sahip olduğum ortamdan içtenlikle mutluyum. Zaman zaman partiler verdiğimiz ve kalpten kalbe konuştuğumuz harika kız arkadaşlarıma. Kaynayan ve acı veren şeylerden bahsediyoruz. Kurtulmak, destek almak, anlayış ve sempati sözleri duymak çok önemlidir.

Kaderin bana verdiği her günün tadını çıkarmayı öğrendim. En gerçek mutluluğu, cildimin her hücresinin yeni bir günün başlangıcını hissettiği sabahları yaşamayı öğrendim. Yeni bir sabahın doğuşunun ve onun içinde olmanın sevincini yaşamak harika. Hayat devam ediyor ve daha pek çok ilginç şey gelecek.

Nevroz, psikologlara göre herkesin içinde bulunduğu bir durumdur. modern insanlarözellikle içinde yaşayanlar büyük şehirler. Her insana bir dereceye kadar stres ve nevroz eşlik eder, ancak zamanla, sürekli maruz kalma ile bu olumsuz duygu birikebilir ve sinir sisteminin çalışmasını önemli ölçüde engelleyebilir.

Kendinizi sakinleştirmek ve doğru kararı vermek için nevrozu kendi başınıza nasıl tedavi edeceğinizi ve nevrozla ne yapacağınızı düşünün.

patolojinin kökeni

Nedenlerini bilmeden bir nevrozdan çıkmak mümkün olmadığına göre, bir nevroza neden olan nedenleri düşünün.

Nevroz gelişimine neden olabilecek durumlar oldukça yaygındır ve bunların çok sayıda. Örneğin, uygun dinlenme olmaksızın sürekli sıkı çalışma, ani ikamet yeri ve iklim değişikliği, mali zorluklar, aile davaları, kişinin toplumdaki konumundan ve işinden memnuniyetsizlik ...

Bu listeye devam edilebilir, çünkü her insanın kendi öncelikleri ve hedefleri vardır, bunlara ulaşmadan stres yaşar.

Bir kişi algılar belirli durum kalbe çok yakın, diğeri ona hiç önem vermiyor. Nevrasteni, doğumdan itibaren fiziksel veya duygusal aşırı yüklenmeye daha yatkın olan kişiler tarafından daha sık hissedilir.

Ancak, özellikle durum veya stres faktörü günlük olarak hareket ediyorsa, yeterince güçlü sinirlere ve dayanıklılığa sahip yetenekli kişilerde nevroz gelişimi de mümkündür.

belirtiler

Nevrozla nasıl başa çıkacağınızı ve onu diğer patolojilerden nasıl ayırt edeceğinizi düşünün. Nevroz belirtilerini gözden kaçırmak zordur. Günden güne değişerek bütün halinde veya tek tek görünebilirler. Nevrozun belirtileri şunlardır:

• Hızlı yorulma;
• Yüksek sinirlilik;
• kendinden memnuniyetsizlik;
• Uykusuzluk hastalığı;
• Endişe;
• Korku hissi;
• Fobilerin ortaya çıkışı, örneğin karanlık korkusu, insanlar, hırsız korkusu;
• çabuk sinirlenme;
• İştahsızlık veya tersine artışı.

Zorluk, bu tür semptomlara başka birçok ciddi zihinsel bozukluğun eşlik etmesi gerçeğinde yatmaktadır. Nevrozu diğer zihinsel patolojilerden ayırt etmek için kalifiye bir uzmanın yardımına ihtiyaç vardır.

Özellikle böyle bir durum iki haftadan fazla sürerse, bir uzmanla görüşmeyi geciktirmeyin.

Kendinize nasıl yardımcı olabilirsiniz?

Pek çok insan, nevrozun yalnızca tedavi taktikleri geliştirebilen ve hastalığın geri dönmesini önlemeye yardımcı olan bir psikoterapistin yardımıyla iyileştirilebilecek bir hastalık olduğuna inanır, çünkü nevrozdan kendi başınıza kurtulmanız imkansızdır.

Bununla birlikte, bazen bir kişi bir psikoterapistin hizmetlerini birkaç nedenden dolayı kullanamaz. Bazıları doktorlardan korkarken, diğerleri bunu finansal açıdan karşılanamaz bir lüks olarak görüyor.

Ancak nevrozu evde tedavi etmek oldukça mümkündür. Her şeyden önce, nevroza tam olarak neyin neden olduğunu belirlemek gerekir, çünkü sadece semptomatik tedavi bu konuda başarılı olamayacak.

Ayrıca, bir nevrozla savaşmadan önce, yalnızca bitkisel müstahzarlar Ve ilaçlar sorundan kurtulmanıza yardımcı olmaz. Her şeyden önce, bu zihinsel bir sorundur ve ancak o zaman - somatiktir.

Bir nevrozu kendi başınıza tedavi etmek, iyimserlik ve iyi yönlendirilmiş düşünmeyi gerektirir. Otomatik eğitim bunlardan biridir daha iyi yollar nevrozdan kurtulun. Bu nedenle kişi kötü hakkındaki düşünceleri bir kenara bırakmalı, beyni gereksiz olan her şeyden kurtarmalı ve her şeyde bir provokasyon görmeye çalışmamalıdır.

Sorunu çözmenin yolları

Beş dakikada nevrozun üstesinden gelmek işe yaramayacağından sabrın gerekli olduğu anlaşılmalıdır. İlk başta, nüksler mümkündür ve büyük olasılıkla gerçekten olacaktır. Ek olarak, bir nevrozdan birden fazla kez kurtulabilir ve ardından tekrar eski davranış biçimine dönebilirsiniz.

Yeni nevrotik beceriler geliştirmek zaman alır. Tedavideki asıl görev, kendine gerçeği daha basit algılamayı öğretmek ve her şeyden önce durumdan ve ancak o zaman duygulardan deneyim çıkarmaktır.

Evde nevrozu iyileştirmek ve kendinizi toparlamak için otomatik eğitim tedavisi etkilidir. Kabaca konuşursak, bunlar kendi kendine yapılan eğitimlerdir, çünkü her insan bilinçaltında kendine yardım etmeyi ve kendini yenilemeyi herkesten daha iyi bilir.

Aktivite Terapisi

Nevrozun etkisi altında, kişi stresi giderek daha sık yaşama eğilimindedir, kaygı nevrozu, tehlike, fobiler gelişir, aşırı heyecan ve durumların abartılması hisseder.

Bu pozisyonda norepinefrin ve adrenalin kana akmaya başlar. Vücut, buna karşılık, hızlı bir kalp atışı, kandaki glikoz konsantrasyonunda bir artış, vazokonstriksiyon ve genişlemiş göz bebekleri ile yanıt verir.

Bu hormonun tek bir içgüdüsel eylemi vardır: koş ve kendini kurtar. Bu hormonun vücut üzerindeki etkisini azaltmak için bir tane var. en verimli yol aşırı güçle kendi başınıza nasıl başa çıkılır - alınan enerjiyi fayda ile harcamak.

Bu nedenle birçok insan nevrozdan kurtulmak için spor salonlarında ve spor salonlarında bir çantayı yumruklayarak veya bir genişleticiyi sıkarak vakit geçirmeyi tercih ediyor. Vücut tüm kuvvetlerini zorlar ve bunların tüketilmesi gerekir.

Yerleri yıkayın, koşun, zıplayın, bisiklete binin ve son olarak yastığı katlayın ve dövün. Sakin zamanlarda bile fiziksel aktivite yapmaya çalışın. Havuzda yüzmek çok yardımcı olur.

Vladimir Levy yöntemi

Ünlü Sovyet psikoterapist Vladimir Levy, kaygı nevrozunu yendiğinde ve tüm duygularınızı atmak istediğinizde kendi yöntemini önerdi.

Mümkün olduğu kadar çabuk rahatlamak için mümkün olduğunca çok zorlamanız gerekir. Bunu yapmak için spor salonuna veya kulübe gidin. Kendinizi kuvvetle gerilmeye zorlayın, vücudunuzdaki her kası gerin, gerçekten nasıl sinirlenebileceğinizi gösterin. Çığlık atabilir, tekmeleyebilir, zıplayabilir, ellerinizi yumruk haline getirebilirsiniz, en önemlisi - son gücünüzle.

Tüm gerginliğinizi kas gerginliğine sıkıştırarak, kaygı ve şevkin eridiğini, ruh halinizin düzeldiğini hissedeceksiniz. Bu yöntem, uzun süreli nevrozların tedavisi için uygun olmayabilir, ancak ani öfkelenme durumunda en iyisidir.

Doğru Çözümü Seçmek

Doğru çözümü veya görünüşte çıkmazdan bir çıkış yolu bulma girişiminde, nevrozdan muzdarip bir kişi düzinelerce çözüm üretebilir. Ve ne kadar çok karar, o kadar çok Daha fazla insan bunların içinde kaybolur, sinirlenir, şüpheye düşer, yanlış seçim yapmaktan korkar, durumdan doğru bir şekilde nasıl çıkılacağını tartışır.

Doğru çözümü bulmak ve evde tedavi etmek için psikologlar basit bir yöntem önermektedir. Boş bir kağıt almalısın, rahatına bak ki kimse dikkatini dağıtmasın. Sayfayı üç sütuna bölün.

İlk sütuna, sorun hiçbir şekilde çözülmezse sizi kaç sonuç beklediğini doğru bir şekilde yazın. İkincisinde, en azından bir şekilde buna benzeyen durumları ve onlardan kendi başınıza nasıl kurtulduğunuzu hatırlayın ve yazın. Üçüncü sütuna, bu özel durum için kurtuluş seçeneğini yazın.

Bir nevrozu iyileştirmeden önce, çoğu durumda, bir kişinin hastalığına sonsuza kadar teslim olmasının ve hiçbir şey yapmamasının ana suçlusu olan şeyin başarısızlık korkusu olduğunu unutmayın.

Amosov'a göre gevşeme

Uykusuzluk genellikle anksiyete nevrozuna eşlik eder. Amosov'un uykuya dalma ve rahatlama yöntemini kullanarak uykusuzlukla başa çıkabilir ve nevrozu yenebilirsiniz. Bunu yapmak için sıkı kıyafetleri çıkarmanız, rahat bir uyku pozisyonu almanız ve her kas grubunu kademeli olarak gevşetmeniz gerekir.

Yüz kaslarıyla başlarlar, sonra nefesi sakinleştirirler, boynu gevşetirler ve vücudun tüm kasları tamamen gevşeyene kadar böyle devam ederler. Yavaş yavaş, nefes almak derinleşir ve yavaşlar, yarım saat içinde derin bir uyku gelir.

değiştirmek

Sık sık anksiyete nevrozunun rutin nedeniyle ortaya çıktığı görülür. Aynı eylemlerin günden güne, haftadan haftaya ve sonrasında tekrarı, bir kişinin her şeyi otomatik olarak yapmasına yol açar ve bu, sonunda onu tamamen rahatsız eder.

Bu durumlarda, uzmanlar değişiklikleri kendiniz yapmanızı tavsiye eder. Basit bir tane ile başlayabilirsiniz - evde bir düzenleme yapın, duvar kağıdını yeniden yapıştırın. Henüz gitmediğiniz yerlerde dinlenmek, sadece doğanın tadını çıkarmak için şehir dışına çıkmak, ihtiyaç duyduğunuz kadar zaman geçirmek iç huzurunuzu yeniden sağlamak için etkili olacaktır.

İlaç tedavisi

Otomatik eğitime ek olarak, kaygı nevrozunu hafifleten ilaçlar da kullanılır. Bu liste, yalnızca doktorunuzun belirttiği şekilde alınması şiddetle tavsiye edilen en sık kullanılan ilaçları içerecektir. Hepsinin sadece bitkisel olmadığını ve tüm vücut üzerinde sistemik bir etkiye sahip olabileceğini unutmayın.

yatıştırıcı ilaçlar

Sakinleştirici ilaçlar arasında Novo-Passit, Persen, Sedasen, anaç tentürü seçilir. Sinirlilik ve sinirlilikten kurtulmaya, kalıcı kaygıyı gidermeye yardımcı olurlar. Sistematik olarak alındıklarında iyi sonuçlar verirler ancak hemen etki göstermezler.

Adaptojenler

Adaptojenler arasında Eleutherococcus tentürü, kuşburnu gibi bitkisel müstahzarlar popülerdir, ginseng tentürü kaygıyı giderir. Bu ilaçlar, vücudun dış etkenlere uyumunu ve direncini artırmak için reçete edilir, sinir sistemini güçlendirmeye, onu ve tüm vücudu tonlamaya yardımcı olur.

Adaptojenler, etkinliği ve konsantrasyonu önemli ölçüde artıran, ruh halini iyileştiren, kronik stresi azaltan ve hüznden kurtulmaya yardımcı olan ilaçlar olarak adlandırılır.

antidepresanlar

Bilinen antidepresanlar Melipramin ve Amitriptilin'dir. Şiddetli depresif durumların ve nevrozların, kaygı ve depresyonun tedavisinde psikiyatri pratiğinde başarıyla kullanılırlar.

Antidepresanlar aldıktan sonraki etki birkaç saat sonra elde edilir, ayrıca antidepresanlarla tedavi süreci bittiğinde bile birikebilir ve hareket edebilirler.

sakinleştiriciler

Sakinleştiriciler arasında Phenazepam, Adaptol ve Gidazepam etkili olarak kabul edilmektedir. Bunların güçlü narkotik ilaçlar olduğu ve sadece deli hastalara reçete edildiği klişesine kapılmamalısınız. Böyle bir klişe var, ancak bununla sunulan ilaçlar arasında hiçbir ortak nokta yok.

Endişe, korku, fobiler gibi ifade edilen duygular için kullanılırlar. Panik ataklar. Etki, ilk hapı aldıktan sonra fark edilir, kaygı gider. Etki süresi, ilacı almanın ikinci gününde gözlenir ve daha sonra kendini daha hızlı gösterir.

önleme

Nevroz, ruh sağlığınıza dikkat etmezseniz kolayca geri dönebilen bir durumdur. Nüksetmeyi önlemek için, hangi mücadele yöntemini seçerseniz seçin, birkaçını izlemelisiniz. basit ipuçları psikologlar.

• Sıkı bir günlük rutini takip edin. Biorhythms ihlali zayıf bağışıklığa ve vücudun nevrozla baş edememesine yol açabileceğinden, aynı anda uyanın ve yatağa gidin.
• Fazla çalışmaktan kaçının ve akşam sakinleştikten sonra işe gitmeyin. Vücudunuzun toparlanması için ihtiyaç duyduğu kadar dinlenin.
• Sorunlarınızı yazabileceğiniz kişisel bir günlük tutun, yüksek sesle konuşmak yeterli değilse duygularınızı dışarı atın.
• Hangi kişinin, nesnenin veya durumun sizi rahatsız ettiğini tam olarak kendinize kabul edin ve ondan kurtulun. Çöplerin hayattan atılması gerektiğini unutmayın, can sıkıcı insanlarla iletişim kurmayı bırakın.
• İletişim becerilerinizi geliştirin. Aksine, hoşunuza giden insanlarla iletişim kurmak, nevrozla daha hızlı başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.