Bir hastalığı önlemek, onu tedavi etmekten daha kolaydır. Aşılama basit ama çok etkili yöntem evcil hayvanlarımızı bazılarından koruyun ciddi hastalıklar. Çoğu evcil hayvan sahibi artık ihtiyaç duydukları bilgileri elde edebilse de hala sorular ortaya çıkıyor.

En önemli şey, kesinlikle tüm köpek ve kedilerin, hatta yalnızca "evcil" olanların bile aşılanması gerektiğidir. Onlar için başlıca enfeksiyon riskleri şunlardır:

• Bulaşıcı ajanlar kıyafetlerinizde veya ayakkabılarınızda olabilir
• Dışarıda hayvanı gezen misafirleriniz gelebilir
• evcil hayvanınız yanlışlıkla merdiven boşluğuna veya sokağa atlayabilir
• Aşı izi olmadan hayvanınızı gerekirse hiçbir yere götüremezsiniz.
• hiçbir hayvan ziyaret ihtiyacından muaf değildir Veteriner Kliniği ve/veya hastane

Ayrıca Rusya Federasyonu ve diğer bazı ülkelerin mevzuatına göre kuduza karşı aşı yapılması zorunludur.

Oldukça uzun bir süredir birçok veteriner ve yetiştirici tarafından hala kullanılan standart bir aşılama programı vardı. Ancak 2007 yılında Dünya Küçük Hayvan Veteriner Hekimleri Birliği (WSAVA) Küçük Hayvan Aşılama Kılavuzlarını kabul edip yayınladı ve bunları periyodik olarak gözden geçirip tamamlıyor. İşte sahipler için 2015 baskısı.

WSAVA Aşılama Kılavuzlarının Önemli Noktaları

1. Tüm köpek ve kediler aşılanmalıdır. Bu sadece hayvanı korumakla kalmıyor, aynı zamanda sürü bağışıklığı adı verilen ve hastalık salgınları riskini azaltan bir etki yaratıyor.

2. Zorunlu olmadıkça aşı yapamazsınız.

3. Temel aşılar, koşullar ne olursa olsun tüm köpek ve kedilere yapılmalıdır. Hayvanları koruyorlar ciddi hastalıklar, dünya çapında dağıtılmaktadır.

Köpeklerin virüslere karşı temel aşıları:

• veba
• adenovirüs
• parvovirüs

Kediler için virüslere karşı temel aşılar:

• panlökopeni
• rinotrasit
• calicivirüs

Aşı önerileri en son araştırma bulgularına dayanarak geliştirilmiştir. Birincisi, aşılama kesinlikle güvenli bir prosedür değildir - bazen bundan sonra ciddi yan etkiler gelişir. İkinci olarak bağışıklığın süresine ilişkin yeni veriler elde edildi.

Çocukluk çağı aşılaması için yavru ve kedi yavrularında kolostral (anne sütünden elde edilen) antikorların düzeyi büyük önem taşımaktadır. Aşılama da yapılıyorsa Erken yaş Bu antikorlar aşıların etkinliğini azaltarak bağışıklık tepkisinin oluşmasını engeller. Antikor seviyeleri zaten azalmışsa ancak aşılama henüz yapılmamışsa, köpek yavrusu veya yavru kedi enfeksiyona karşı savunmasızdır - buna duyarlılık penceresi denir. Maternal antikor düzeyi her hayvan için farklı olduğundan ve bunu özel testler olmadan bilemeyeceğimizden dolayı, yavru ve yavru kedilerin 6-8 haftalıktan başlayıp 16 haftalıktan önce bitmeyecek şekilde bir dizi aşıdan geçirilmesi önerilir.

Yavru ve kedi yavrularının kolostrum yoluyla anneden gelen antikorları alma yeteneği doğumdan sonra yalnızca 24 saat devam eder. Daha sonra bağırsaklar antikorlara karşı geçirimsiz hale gelir. Buna göre yavru ve yavru kedilerin emzirme süresinden annedeki antikor düzeyi etkilenmez, ilk günkü kolostrum miktarı önemlidir. Yeni doğmuş bir bebek doğumdan sonraki 24 saat içinde kolostrum almazsa anneden gelen antikorlara sahip olmayacaktır.

• Yavru ve kedi yavruları için aşılamanın başlaması onların yaşam tarzına bağlıdır. 6 haftalıktan itibaren açıkta olan hayvanlar yapay besleme kolostrum almayanlar (kolostral antikorları olmayanlar) veya akıbeti bilinmeyenler. Anneleriyle birlikte büyüyen ve doğumdan itibaren anne sütü alan hayvanlara 8 haftalıktan itibaren aşı yapılır.
• Bir dizi çocuğa son aşı, 16 haftalıktan daha erken yapılmamalıdır (maternal antikorlar artık aşıların etkisini engellemediğinde). O zamana kadar aşılamanın 3-4 haftada bir yapılması gerekmektedir. Böylece, yaklaşık Birincil (çocukların) aşılama programı şu şekilde görünebilir: 8-12-16 hafta veya 7-10-12-16 hafta
• Daha önce aşılanmamış (veya aşıya ilişkin güvenilir verilerin bulunmadığı) 16 haftalıktan büyük köpekler için temel aşılarla tek bir aşılama yeterlidir. Daha önce aşılanmamış veya aşı geçmişi bilinmeyen 16 haftalıktan büyük kediler için panlökopeniye karşı tek bir aşı yeterlidir, ancak kalicivirüs ve rinotrakeite karşı çift aşılama gereklidir.
• 26-52 haftalıkken (altı aydan bir yıla kadar) yeniden aşılama önerilir. Herhangi bir nedenle önceki aşılara karşı bağışıklık tepkisi geliştiremeyen hayvanları koruyacaktır. Bu geniş aralık, mevsime bağlı olarak daha sonraki yıllık aşıların en iyi şekilde planlanması için kullanılabilir.
• 26-52 haftalıkken yeniden aşılamadan sonra temel aşılar, hayvanın yaşamı boyunca her 3 yılda bir (calicivirüs ve kedi rinotracheitis hariç) daha sık uygulanmamalıdır.

Bu öneriler yalnızca temel aşılar için geçerlidir. İlaveleri de var ama bunları isteğe bağlı olarak değerlendirmek yanlış. Bu aşılar, yaşam koşulları nedeniyle köpeklerde leptospirosis, kedilerde lösemi (lösemi), kuduz gibi belirli hastalıklara yakalanmaya yatkın olan hayvanlar için önerilir. Ayrıca bu konu yasama düzeyinde de düzenlenebilir (örneğin kuduz aşısı).

Ek aşılar

Ek aşılarla aşılama programları temel olanlardan farklıdır ve veterinerin görevi, birçok faktörü dikkate alarak her hayvan için ayrı bir program seçmektir. Aşağıda yaygın olarak kullanılan ek aşıları listeleyeceğim.

Kuduz aşısı . Rusya Federasyonu mevzuatına göre, yaşam tarzına bakılmaksızın (yalnızca evcil olanlar dahil) tüm köpek ve kediler için zorunludur ve bu nedenle temel olarak kabul edilmelidir. O 12 haftalıktan itibaren gerçekleştirilir. Aşı bir kez uygulanır (bazen tekrarlanması gerekir) ve ardından yeniden aşılama yıllık olarak yapılır. Bir nüans var - Rusya Federasyonu mevzuatına göre, 3 aylıktan daha erken yapılmayan aşılama yasal olarak önemlidir.

Köpekler için

Köpeklerde leptospirosise karşı aşı . 8 haftalıktan daha erken olmamak üzere, 3-4 hafta arayla iki kez, ardından yıllık yeniden aşılama yapılır. Risk altındaki köpekler için (kemirgenlerle temasın mümkün olduğu özel bir evde tutulan, avlanan), çok sayıda serogrup içeren aşıların kullanılması daha iyidir.

Köpeklerde parainfluenzaya karşı aşı . En kapsamlı köpek aşılarına dahildir. Ancak parainfluenzaya karşı aşılama yıllık olarak yapılmalı ve aşının geri kalan bileşenleri her 3 yılda bir yapılmalıdır. Ek olarak, 8 haftalıktan itibaren (muhtemelen daha erken) bir kez uygulanan ve daha sonra yıllık olarak yeniden aşılanan burun içi aşının kullanılması tercih edilir. Enjeksiyon aşısı kullanıldığında (karmaşık bir aşının parçası olarak), yavru köpekler temel aşılarla aynı şemaya göre aşılanır.

Köpeklerde bordetelloza karşı aşı. Bordetelloz ve parainfluenzaya karşı burun içi aşıya dahildir. 8 haftalıktan itibaren (gerekirse 3 haftadan itibaren) bir kez yapılır ve ardından yıllık yeniden aşılama yapılır.

Köpeklerin koronavirüsüne karşı aşı. Etkinliği veya gerekliliğine dair bir kanıt bulunmadığından önerilmez.

Kediler için

Kedilerde rinotracheitis ve calicivirus'a karşı aşılama . Bunlar temel aşılardır, ancak yeniden aşılama sıklığı her bir kedinin yaşam tarzına bağlıdır - yüksek enfeksiyon riskiyle yıllık olarak, düşük riskle 3 yılda bir. Bu aşının özelliği hastalığı önlememesi, ancak klinik semptomların şiddetini azaltmasıdır.

Kedilerde klamidyaya karşı aşı. 9 haftada başlayın, 2-4 hafta arayla iki kez, ardından yılda bir kez uygulayın. Aşı ilavedir ve enfeksiyon riski yüksek olan kedilere (çok kedili topluluklar) yöneliktir.

Kedi lösemisine karşı aşı . Sokakla teması olan kediler için önerilir (dolaylı temas dahil - örneğin sokakta yürüyen bir kediyle birlikte tutulması). 8-9 haftalıkken başlayın ve 2-4 hafta sonra zorunlu tekrar yapın. Yeniden aşılama 1 yaşında, daha sonra 2-3 yılda bir defadan fazla yapılmaz. Önemli bir ekleme: Eğer kedi zaten lösemi taşıyıcısıysa, aşının zararı olmayacak, ancak anlamsız olacaktır, bu nedenle ön testler gereklidir.

İmmün yetmezliğe karşı aşılama . Aşı 8. haftadan başlayarak 2-3 hafta arayla 3 kez uygulanır. 1 yaşında, daha sonra yıllık olarak yeniden aşılama. Lütfen bu aşının virüsün tüm alt türlerine karşı koruma sağlamadığını unutmayın. Taşıyıcıları aşılamanın bir anlamı yok, bu nedenle ön testler de gerekiyor.

WSAVA Aşılama Kılavuzlarındaki öneriler şu anda bazı aşılara ilişkin talimatlarla tutarlı değildir. Bununla birlikte, veteriner hekim aşıyı kılavuzlara (ve dolayısıyla güncel bilgilere) uygun olarak uygulayabilir. bilimsel bilgi), ilacı talimatlar dışında kullanmak için sahibinin bilgilendirilmiş ve belgelenmiş onayını almış olmak.

Yaygın yanlış anlamalar

Aşılamadan 2 hafta önce solucan tedavisi. Hemen hemen tüm sahipler, aşılamadan önce solucan tedavisine ihtiyaç duyduklarını biliyor. Daha önce, enfekte hayvanların bağışıklığının azaldığına ve dolayısıyla aşılamaya zayıf yanıt vereceğine inanılıyordu. Araştırmaya göre, bir hayvanda solucanlar bulunsa ve bunların sayısı bağışıklık sistemini etkileyecek kadar çok olsa bile aşılama yine de etkili olacaktır (hastalık nedeniyle klinik olarak hasta olanlar hariç). helmint istilası yavru kedi ve köpek yavruları). Aşılardan bağımsız olarak hayvanların solucanlara karşı düzenli olarak tedavi edilmesi gerekir.

Aşı yeri birkaç gün ıslatılmamalıdır.. Bu önerinin bilimsel bir temeli yoktur. Aslında ıslatılabilen Mantoux reaksiyonunu ıslatmanın yasaklanması muhtemelen insan tıbbından geldi :)

Aşılamanın yan etkileri

Hafif uyuşukluk ve sıcaklıkta kısa süreli bir artış normaldir ve bağışıklık tepkisinin uyarılmasıyla ilişkili beklenen reaksiyonlardır.

Aşılama nadirdir ancak mümkündür alerjik reaksiyonlar - enjeksiyon bölgesinde hafif kızarıklık ve kaşıntıdan anafilaktik şokun gelişmesine kadar (nefes darlığı, salya akması, şiddetli halsizlik, solukluk ve ardından mukoza zarlarında siyanoz). İkinci durumda acil yardım gereklidir.

Kedilerde enjeksiyon sonrası sarkom. Çok nadir görülen bir komplikasyon (10.000 enjeksiyonda 1 vaka), ancak adı özellikle sahipleri için korkutucu. Subkütanöz veya güçlü bir inflamatuar reaksiyona dayanmaktadır. Intramüsküler enjeksiyon sadece aşı değil herhangi bir madde. Adjuvanlanmış aşıların sarkom gelişimini tetikleme olasılığının diğerlerinden daha yüksek olduğuna dair kanıtlar var, ancak bu hastalık hakkında hala çok az iyi çalışma var.

Otoimmün reaksiyonlar. Enjeksiyon sonrası sarkomda olduğu gibi bu reaksiyonlar da zamanla gecikir ve bu nedenle aşıya bağımlılıklarını belirlemek çok zordur. Ancak hayvanların %1'inden azının otoimmün hastalıklar olası.

Aşılama kısıtlamaları

• yükselmiş sıcaklık
• yakın zamanda hiperimmün serum enjeksiyonu
• akut ve bazı kronik hastalıklar
• hayvanın tükenmesi
• Önemli bağışıklık yetersizliğinin eşlik ettiği durumlar (belirli ilaçların alınması dahil)

Piyasada aşı var farklı üreticiler ve farklı bileşen kombinasyonlarında. Hayvanın yaşı, geçmiş aşılama geçmişi, yaşam tarzı ve sağlık özellikleri dikkate alınarak en uygun rejimin seçilmesi, bilimsel ve bilimsel verilerin yayınlandığı günümüzde kolay bir iş değildir. klinik denemeler hastalıklar ve bağışıklık üzerine. Bu nedenle evcil hayvanların aşılarının güncel bilgiye sahip veteriner hekimler tarafından yapılmasını öneriyorum.

M.P. Kostinov ( [e-posta korumalı]), A.A. Tarasova

FSBI "Adını taşıyan Aşı ve Serum Araştırma Enstitüsü. I.I. Mechnikov RAS, Moskova

Diyabetli çocukların aşılanmasının özellikleri ele alınmaktadır. Çocuğun patolojisine ve yaşına bağlı olarak aşılama programının nasıl değiştirilebileceği gösterilmektedir. Anahtar kelimeler: aşılama, diyabetli çocuklar

Diyabetli çocukların aşılanması

M.p. Ustinov ( [e-posta korumalı]), A.A. Tarasova

I.I. Rusya Bilimler Akademisi Mechnikov Aşı ve Sera Araştırma Enstitüsü, Moskova Özeti

Önerilerde diyabetli çocukların aşılanma özellikleri vurgulandı. Çocuğun patolojisine ve yaşına göre aşı şemasının nasıl değiştirilebileceği gösterilir. Anahtar kelimeler: aşılama, diyabetli çocuklar

Hepatit B'ye karşı aşı

Diyabetli (DM) çocuklarda viral hepatit görülme sıklığı popülasyona göre 2 ila 7 kat daha fazladır. Bu tür hastalara Ulusal Koruyucu Aşılama Takvimine uygun olarak aşı yapılır. Diyabetin üçten fazla komplikasyonu, Aşılama Programının ihlali veya şüpheli bir aşı geçmişi varsa, aşılama serolojik bir kan testinden sonra gerçekleştirilir.

Eşlik eden kronik böbrek yetmezliği durumunda aşılama, bu patolojiye sahip hastalar için öngörülen program ve dozlara göre yapılır.

Diyabetli çocukları ve yetişkinleri hepatit B'ye karşı aşılama konusundaki birikmiş deneyim, aşıların iyi tolere edildiği, kan şekeri ve glikozile hemoglobinde artış olmadığı ve ayrıca insülin dozunu artırma ihtiyacı olduğu sonucuna varmamızı sağlar.

Tip 1 diyabetli 91 çocuğun gelişim geçmişine ilişkin retrospektif bir çalışma, hepatit B'ye karşı aşılamanın ve hepatit B ile ADS veya ADS-M toksoidine karşı aşıların eş zamanlı uygulanmasının, altta yatan hastalığın kötüleşmesine yol açmadığını gösterdi.

Difteri, tetanoz ve boğmacaya karşı aşı

Diyabetli çocuklarda boğmaca enfeksiyonu özellikle şiddetlidir. Bağışıklama hem tam hücre hem de aselüler olarak yapılabilir.

aşılar. 6 yaşındaki diyabetli çocukların boğmacaya karşı aselüler aşılar kullanılarak yeniden aşılanması konusu ilave değerlendirme gerektirmektedir.

Tip 1 diyabetli 98 çocuğun gelişim geçmişleri üzerine yapılan bir araştırma, DTP ilacının uygulanmasından sonra tek bir çocukta dahi hastalığın başlamadığını gösterdi.

İlacın üç dozunu uygulamak ve bir yeniden aşılamanın hem sağlıklı çocuklarda hem de tip 1 diyabetli hastalarda boğmaca insidansını azaltmak için yeterli olmaması muhtemeldir. Tam hücreli ve aselüler boğmaca aşıları, dört doz aşı alan çocuklarda hafif enfeksiyon formlarına karşı uzun süreli koruma sağlayamamasına rağmen, Rusya'da aselüler boğmaca aşısının ortaya çıkmasıyla birlikte, aşının oluşturulması mümkün hale geldi. İkinci bir yeniden aşılama yapılarak diyabetli çocuklarda boğmacaya karşı daha uzun süreli koruma.

Bağışıklamanın çocuklarda diyabetin gelişimi veya önlenmesi üzerinde olumsuz veya olumlu bir etkisi olduğuna dair bir kanıt yoktur, ancak bazı durumlarda boğmaca enfeksiyonunun insular aparatta hasara neden olabileceği varsayımı vardır. Regresyon analizi gelişme olasılığını gösterir şeker hastalığı boğmacadan sonra her yaşta acı çeken öksürük.

Diyabetli çocuklar difteri ve tetanoza karşı planlandığı gibi aşılanmalıdır. İlk yeniden aşılamadan üç yıl sonra, seronegatif bireylerin daha sonra ADS-M toksoid ile aşılanması sorununu çözmek için serolojik bir inceleme endikedir. Difteriye karşı iki yeniden aşılama varsa, üçüncüsü gerçekleştirilir.

Aşılama Uygulaması |

yedi yıl, ancak epidemiyolojik gözlemlere göre 32 ay sonra serolojik inceleme yapılır ve ardından AD-M toksoid uygulanır.

Yaşları 2 ila 14 arasında olan tip 1 diyabetli 50 çocuğun ADS veya ADS-M toksoidi ile canlı çocuk felci aşısı ile birlikte aşılanması ve yeniden aşılanması, en az bir ay boyunca klinik ve metabolik telafi durumunda insülin tedavisinin arka planında gerçekleştirilir. , sağlıklı çocuk grubuna kıyasla aşılama sonrası reaksiyonların ortaya çıkmasına, altta yatan hastalıktan kaynaklanan komplikasyonlara ve eşzamanlı hastalıkların görülme sıklığında artışa yol açmadı.

Tip 1 diyabetli 100 çocuğun aşı geçmişine ilişkin bir çalışma, hastalığın arka planına karşı ADS-M veya AD-M toksoidi ile aşılamanın, altta yatan hastalığın kötüleşmesine eşlik etmediğini gösterdi.

Difteri ve tetanoza karşı aşılamanın klinik etkisi, epidemiyolojik durumun nispeten olumlu olduğu bir dönemde, farklı aşılama geçmişlerine sahip tip 1 diyabetli 299 çocuğun gelişim geçmişleri kullanılarak araştırıldı. Elde edilen verilerin analizi, çocukların hiçbirinin difteri ve tetanoz hastalığına yakalanmadığını gösterdi.

Çocuk felcine karşı aşı

Çocuk felci virüslerini ortadan kaldırma olasılığını dışlamak ve tip 1 ve tip 2 diyabetli hastaların sık sık hastaneye yatırılması dikkate alındığında, çocuk felcine karşı inaktif bir aşı ile aşı yapılması tavsiye edilir. Olumsuz bir epidemiyolojik durum olması durumunda, beş ila sekiz doz çocuk felci aşısı öyküsü olan, hastalığın süresi üç yıl olan ve komplikasyon sayısı üçten fazla olan 7 ila 18 yaş arası hastalara ek bir doz yapılmalıdır. aşının ön serolojik inceleme yapılmadan yapılması.

Tip 1 diyabetli hastaların aşı geçmişinin analizi, halihazırda gelişmiş olan diyabet arka planına karşı ağızdan çocuk felci aşısı alan çocuklarda aşılama sonrası dönemin sorunsuz olduğunu gösterdi. Aşılamadan sonraki bir ay içinde altta yatan hastalıkta herhangi bir bozulma tespit edilmedi.

Glikozile hemoglobinin belirlenmesinin yanı sıra gribe karşı ulusun rutin uygulaması olmalıdır. Grip aşısı, kullanılan ilaçların talimatlarına uygun olarak her yıl sonbaharda yapılır. Bu durumda inaktif split aşılar veya alt birim aşılar kullanılır.

Grip aşısı özellikle eşlik eden patolojileri olan diyabetli hastalar için önemlidir. kardiyovasküler sistemin ve kronik dahil böbrek hasarı böbrek yetmezliği. Aşının tekrar tekrar uygulanmasıyla bağışıklamanın etkinliği azalmaz. Diyabetli çocukların ev ortamında bulunanların grip aşısı yaptırmaları öneriliyor. İnfluenzaya karşı aşılama, pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılama ile desteklenmelidir; Her iki aşı da aynı gün kas içinden yapılabilir. farklı bölgeler bedenler.

Aşılama sonuçları aşı toleransının iyi olduğunu göstermektedir. İnfluenzaya karşı aşılama, kan şekeri ve glikosile edilmiş hemoglobinde bir artışa veya insülin ve oral hipoglisemik ilaçların dozlarında bir artışa yol açmaz.

İnfluenza aşısının klinik etkinliği hastaneye yatış sayısında %54, diyabetik ketoasidoza bağlı hastaneye yatışlarda %79 ve ölümlerde %58 oranında azalma (pnömoniye bağlı olanlar dahil %25,7) ile doğrulanmıştır. Tip 2 diyabetli hastalar, iki salgın mevsimi boyunca devam eden daha belirgin bir klinik etki gösterdi.

bİnfluenzaya karşı aşılamanın etkinliği tekrarlanan aşılamayla artar. Diyabet hastası akrabalarının yanında yaşayan çocuklara aşı yapıldığında salgın mevsiminde hastalığın alevlenme sıklığı 2,3 kat azaldı.

Diyabetli çocuklarda virozomal aşılar kullanılarak yapılan aşılamanın klinik ve immünolojik etkinliği ve güvenliği konusunda mevcut bilgi yoktur.

Çeşitli ilaçların anti-salgın etkinliği antiviral ilaçlar, interferon indükleyicileri, vitaminlerin diyabet hastalarında kullanımı kanıtlanmamıştır.

Grip aşısı

Tip 1 ve 2 diyabetli hastalarda influenza enfeksiyonunun şiddetli seyri nedeniyle aşılama

Konuya derginin gelecek sayılarında devam edilecektir. (Bibliyografi yazı işleri ofisinden temin edilebilir)

Aşılamadan önce

• İlk aşıdan önce mutlaka DTP aşısı yapılmalıdır. genel analiz kan ve idrar ve ayrıca izin aşı için nörolog.
• Çocuğunuzun alerjik bozuklukları (diatezi vb.) varsa, rejimi önceden doktorunuzla görüşün. alerjilerin alevlenmesinin önlenmesi. Genellikle bir tekniktir antihistaminikler(suprastin, fenistil) aşılamadan 2 gün önce ve 2 gün sonra.
• Henüz yapmadıysanız satın alın çocuk ateş düşürücüler parasetamol ile. Şuruplardaki tatlandırıcılar neden olabileceğinden mum satın almak daha iyidir. ters tepkiler. Analgin satın alın.

Aşılama gününde

• Girmeyin yeni tamamlayıcı gıdalar veya yeni yiyecek türleri. Çocuk açıksa Emzirme- Diyetinize yeni yiyecekler katmayın.
• Doktorunuzun önerdiği antihistaminik ve diğer ilaçları almayı unutmayın.
• Evde analgin (özellikle DTP aşıları söz konusu olduğunda) ve parasetamollü bebek fitilleri (Efferalgan, Panadol) bulundurduğunuzdan emin olun. Sadece güvenmeyin homeopatik ilaçlar— Kullanılabilirler, ancak aşılara karşı güçlü reaksiyonlar olması durumunda yardımcı olmazlar.
• Eğer çocuk yeterince büyükse - şaka olarak bile olsa asla Çocuğunuzu aşılarla korkutmayın.
• Çocuğunuz enjeksiyon hakkında soru sorarsa dürüst olun ve bunun biraz acı verici olabileceğini ama bunun yalnızca birkaç saniye süreceğini söyleyin.

Evden ayrılmadan önce

• Aşılarınızı gösteren aşı belgeniz varsa yanınızda bulundurun.
• Yanınıza mutlaka alın favori oyuncak veya bebek bezi.

Aşılama sırasında

Aşılamadan hemen önce

• Aşılama sırasında çocuğunuzun ateşinin olmadığından doktorunuzla görüşerek emin olun. Bu aşılamanın tek evrensel kontrendikasyonudur.
• Doktorunuza sorun neyden ve ne tür bir aşıylaÇocuğa bugün aşı yapılacak.
• Aşıyla ilgili herhangi bir şüpheniz varsa doktorunuza sormaktan çekinmeyin.

Enjeksiyon anında

• Merak etme. Heyecanınız ve kaygınız çocuğa aktarılır. Sakin ve kendinden emin olun; çocuk aşıyı çok daha kolay tolere edecektir.
• Hala endişeli olduğunuz gerçeğinden endişe etmeyin, sadece endişenizi yapıcı bir yöne çevirin.
• İle çocuğun dikkatini dağıtmak(ve kendiniz) - onunla iletişim kurun, oynayın, şarkı söyleyin, iç eşyalara bakın, evden alınan bir oyuncakla oynayın.
• Gülümseyin ve çocuğunuza karşı şefkatli olun.
• Enjeksiyon sırasında çocuğun senin kollarında- bu şekilde onun ve sizin için daha rahat olacaktır.
• Enjeksiyondan sonra çocuğunuzun ağlamasına izin verin. Çocuğunuzu "cesur olmaya" zorlamayın veya ona ağlamanın ayıp olduğunu söylemeyin.
• Eğer çocuk acı çektiğini söylüyorsa, acıyı “üfleyin”. Derin bir nefes alın ve acıyı yavaşça “üfleyin”. Bu egzersizi birkaç kez tekrarlayın.

Aşılamadan sonra

Aşılamadan sonraki ilk 30 dakika içinde

• Unutma ve utangaç ol sorularınızı doktorunuza sorun. Aşıya karşı hangi reaksiyonların ne zaman ortaya çıkabileceğini ve hangi durumlarda tıbbi yardım almanız gerektiğini mutlaka sorun.
• Acele etmeyin klinikten ayrılmak veya sağlık Merkezi. Ofisin yakınında 20-30 dakika oturun. Birincisi bu sakinleşmenize yardımcı olacak, ikincisi ise aşıya karşı ani alerjik reaksiyonlar durumunda hızlı bir şekilde yardım sağlamanıza olanak sağlayacaktır.
• Çocuk emziriliyorsa - ona bir meme ver Bu onun sakinleşmesine yardımcı olacaktır.
• Çocuk yeterince büyükse, onu hoş bir sürprizle memnun edin, onu bir şeyle ödüllendirin, övmek. Ona sorun olmadığını söyle.

Aşılamanın ardından eve döndüğünüzde

• DTP aşısı ile aşılama durumunda: doktor tarafından aksi belirtilmedikçe çocuğa bir doz ateş düşürücü (fitil veya şurup) verin. Bu, aşılamadan sonraki ilk saatlerde meydana gelen hoş olmayan reaksiyonları önleyecektir.
• Çocuğun ateşi yoksa her zamanki gibi yüzebilirsiniz. Enjeksiyon bölgesinde reaksiyonların varlığı yüzmeye kontrendikasyon değildir ve hatta tam tersi de geçerlidir.

Aşılamadan sonraki ilk gece

• Çoğu zaman, inaktif aşılara (DPT ve diğerleri) karşı sıcaklık reaksiyonları aşılamadan sonraki ilk günde meydana gelir.
• DTP aşıları durumunda: profilaktik olarak çocuğa geceleri verdiğinizden emin olun. ateş düşürücü sıcaklık şu anda normal olsa bile. Analgin'i el altında bulundurun.
• Güçlü sıcaklık reaksiyonları meydana gelirse (38,5°C veya daha yüksek), bir kereçocuğa 0,5 g analgin tabletin dörtte biri. 2 yaşın üzerindeki çocuklarda doz aynı tabletin üçte birine kadar artırılabilir.
• Sıcaklık reaksiyonları durumunda çocuğunuzu ılık suyla silmeyi ihmal etmeyin. Votkayı ovalamak için kullanmayın; bebeğin cildini tahriş eder ve kurutur.
• Günlük harçlığı unutmayın parasetamol dozu sınırsız değildir. Doz aşımı durumunda ciddi komplikasyonlar mümkündür. Kullandığınız ilacın (Panadol, Efferalgan, Tylenol) kullanma talimatını dikkatlice okuyunuz.
• Hiçbir durumda aspirin kullanma. Küçük çocuklarda kullanımı ciddi komplikasyonlarla doludur.

Aşılamadan sonraki ilk iki gün
(DTP, ADS, hepatit B, Hib aşısı, IPV)

• Alerjik rahatsızlıkların önlenmesi için doktorunuzun önerdiği ilaçları kullanın.
• Sıcaklık yüksek kalırsa ilaçların talimatlarına göre ateş düşürücü almaya devam edin.
• DTP aşıları. Çocuğunuzun vücut ısısını izleyin. 38,5°C'nin üzerine çıkmasına izin vermeyin (koltuk altı). Bazı çocuklarda, sıcaklıktaki artışın arka planına karşı sözde ateşli nöbetler. Ateşin yükselmesini beklemeden ateş düşürücü alın.
• Çocuğunuzla birlikte yürüyebilirsiniz ve yapmalısınız, onu yıkayabilirsiniz ve yapmalısınız. Bunun istisnası, aşıdan dolayı veya aşıdan bağımsız olarak çocuğun ateşinin çıkmasıdır.
• Mantoux testi yapıldıysa, yüzerken testin yapıldığı yere su girmemesine çalışın. Terin de bir sıvı olduğunu unutmayın, bu nedenle bebeğinizin elinin terlememesine dikkat edin.
• Yeni ürünler tanıtmayınÇocuğun diyetine (ve çocuk emziriliyorsa kendi diyetinize) ekleyin. Bu aşılamadan sonraki 3. günde ve daha sonra yapılabilir.
• DPT, ADS, hepatit B ve ADS-M aşıları durumunda. Enjeksiyon bölgesinde güçlü reaksiyonlar meydana gelirse (şişme, kalınlaşma, kızarıklık), sıcak bir kompres uygulayın veya periyodik olarak suyla nemlendirilmiş bir bez uygulayın. Halihazırda antiinflamatuar ilaçlar kullanmıyorsanız, bunları almaya başlayın.

Aşılamadan 5-12 gün sonra

• Canlı aşılarla aşılama durumunda (çocuk felci aşısı OPV damlaları, kızamık, kabakulak, kızamıkçık), olumsuz reaksiyonlar genellikle aşılamadan 5-12 gün sonra ortaya çıkar.
• Herhangi bir reaksiyon meydana gelmişse ve aşı canlı aşı ile yapılmamışsa %99 olasılıkla aşının bununla hiçbir alakası yoktur. En yaygın neden küçük çocuklarda sıcaklık ve diğer bazı reaksiyonlar diş çıkarma, daha büyük çocuklarda ise soğuk algınlığıdır.

Aşılamadan 3-5 gün önceçocuğu çok sayıda temastan koruyun: onu kalabalık yerlere (markete, süpermarkete vb.) götürmeyin veya kalabalık ulaşım araçlarında onunla birlikte yolculuk yapmayın; bulaşıcı hastalarla temastan kaçınmak gerekir; hipotermiden kaçının.

Aşılamadan bir gün önce ve aşılamadan sonraki 2-3 gün boyunca yeni tamamlayıcı gıdaların veya yeni yiyecek türlerinin tanıtılması önerilmez. Çocuk emziriliyorsa annenin diyetine yeni yiyecekler eklememelisiniz. Çoğunlukla alerjik reaksiyonlara neden olan yiyecekleri (çikolata, çilek, narenciye vb.) yemeye gerek yoktur.

Doktor randevusunda ebeveynler, aşıdan önceki günlerde çocuğun ateşinin yükselip yükselmediğini veya davranışının değişip değişmediğini onlara bildirmelidir. Eğer çocuğunuz daha önce nöbet geçirmiş, yiyecek ve ilaçlara karşı ciddi alerjik reaksiyon göstermişse bu durumu doktorunuza bildirmelisiniz. Çocuğun önceki aşılara nasıl tolerans gösterdiğinin anlatılması tavsiye edilir.

Koruyucu aşılama sonrası ebeveynlere öneriler

Aşılamadan 30 dakika sonra çocuğun koruyucu aşıyı yapan tıp uzmanı tarafından muayene edilmesi gerekir. Aşılamadan sonra (genellikle ilk 3 günde) vücut ısısında artış mümkündür. Bir çocuğa canlı bir aşı (örneğin kızamık, kabakulak, kızamıkçık) aşılanmışsa sıcaklık artışı daha yüksek olabilir. geç tarihler(10-11 günde). Enjeksiyon bölgesinde sıcaklık yükselirse, şişlik, kalınlaşma veya kızarıklık görülürse tıbbi yardım almalısınız.

Aşılamadan sonraki 24 saat içinde çocuğun yıkanması önerilmez, yürüyüşler sınırlandırılmalıdır.

Aşı(lar)a ilişkin bu kılavuz, aşıların her birey ve bir bütün olarak toplum için yararları ve risklerine ilişkin mevcut bilimsel kanıtlara dayanmaktadır. Bu makale şunları sunar: Genel öneriler aşıların faydalarını arttırmayı ve aşılamayla ilişkili riskleri azaltmayı amaçlamaktadır. Bu kılavuz ayrıca şunları içerir: Genel bilgiçeşitli aşıların immünbiyolojik özellikleri ve aşıların uygulanmasına ilişkin pratik öneriler.

Aşı nedir ve aşılar nasıl çalışır?

Aşıların insan vücuduna belirli enfeksiyonlara karşı bağışıklık (doğal direnç, bağışıklık) kazandırmak amacıyla kullanıldığı bilinmektedir. Yani aşıların etki mekanizması işle ilişkilidir. bağışıklık sistemi kişi. Aşıların etki mekanizmasını değerlendirmeye geçmeden önce, insan bağışıklık sisteminin işleyişini ve belirli enfeksiyonlara karşı bağışıklık durumunu açıklayan temel hükümleri ele alacağız. Bağışıklık (insan vücudunun belirli enfeksiyonlara karşı direnci), insan bağışıklık sisteminin çalışmasının sonucudur. İnsan bağışıklık sistemi, çeşitli mikropları ve bunların metabolik ürünlerini (örneğin zehirler) tanıyabilir ve mikropları yok eden ve zehirlerini vücuda zarar vermeden önce bloke eden koruyucu faktörler (antikorlar, aktif hücreler) üretebilir. Belirli bir enfeksiyona karşı bağışıklığın gelişimi birkaç aşamada gerçekleşir:

1. Vücudun enfeksiyonla ilk karşılaşması
2. Mikropların bağışıklık sistemi tarafından tanınması ve koruyucu faktörlerin üretilmesi
3. Vücudun bağışıklık tepkisi nedeniyle enfeksiyonun vücuttan uzaklaştırılması
4. Bağışıklık sisteminde "enfeksiyon hafızasının" korunması ve vücudun benzer bir enfeksiyonla daha sonraki teması durumunda mikropları ortadan kaldırmayı amaçlayan şiddetli bir reaksiyon.

Yukarıda sunulan diyagram, belirli bir enfeksiyonla ilgili olarak bağışıklığın doğal olarak kazanılmasının aşamalarını yansıtmaktadır. Bağışıklık kazanmaya yönelik bu mekanizma, örneğin çocuklarda su çiçeği durumunda gözlenir: virüsle ilk karşılaşmada suçiçeğiçocuklar hastalanır, ancak hastalığın ilk bölümünden sonra neredeyse bu enfeksiyona karşı bağışıklık kazanırlar. Vücudun enfeksiyonla ilk karşılaşması çok tehlikeli olabileceğinden (çoğu bulaşıcı hastalıklarörneğin boğmaca, difteri, tetanoz, çocuk felci çok şiddetli olabilir), zayıflatılmış veya öldürülmüş mikropları veya bunların hastalığa neden olmayan ancak bağışıklığın ortaya çıkmasına neden olan parçalarını içeren aşıların kullanılması önerildi. gerçek bir enfeksiyon.

Aşı (aşılama), insan vücuduna girdiğinde belirli bir enfeksiyona karşı bağışıklık gelişimini tetikleyen, zayıflatılmış veya ölü mikropların veya bunların etkisiz hale getirilmiş zehirlerinin bir çözeltisidir.

Bu nedenle aşının, vücudun enfeksiyonla ilk temasından önce uygulanması, vücudu bağışıklık kazanır veya bazı mikroplara veya bunların zehirlerine karşı direncini önemli ölçüde artırır. Bağışıklık sisteminin çalışması, mikrobun bireysel parçaları ile vücudun bağışıklık savunma faktörleri arasındaki karmaşık stereometrik etkileşimlere dayanmaktadır. Bu, bağışıklık savunma faktörlerinin, mikropların bloke ettikleri kısımlarına "kilidin anahtarı" gibi uyduğu anlamına gelir. Farklı mikropların farklı yapılara sahip olması nedeniyle tüm enfeksiyonlara karşı tek bir aşı oluşturmak mümkün değildir. Ayrıca bazen belirli bir enfeksiyona karşı aşı, yönlendirildiği mikrobun yapısındaki değişiklik nedeniyle etkisiz hale gelir. Bazı bakteri ve virüslerin değişkenliğinin yüksek olması neredeyse yıllık aşılamayı gerekli kılmaktadır (örneğin, grip virüsünün yapısı her yeni sezonda değiştiği için grip aşısı her yıl yapılmaktadır).

Aşıların insan vücudu üzerindeki riskleri ve olumsuz etkileri nelerdir?

Aşıların güvenliği, kullanım sorunundaki temel konulardan biri olup, çok sayıda tartışmaya ve çelişkili açıklamalara konu olmaktadır. Hiçbir aşının kesinlikle güvenli olmadığı ve enfeksiyona karşı yüzde yüz korumayı garanti etmediği güvenilir bir şekilde bilinmektedir. Ancak aşıların insan vücudu üzerindeki olumsuz etkilerinin çoğu zaman abartıldığı gerçeğinden yola çıkarak, bu konuyu ayrıntılı olarak ele almanın gerekli olduğunu düşünüyoruz.

Aşılar insan vücuduna nasıl zarar verebilir?

Aşılamayla ilişkili riskler sıradan, küçük ve yerel riskler arasında değişmektedir. yan etkiler nadir, ciddi ve yaşamı tehdit eden durumlara.

Aşıların insan vücudu üzerindeki olumsuz etkilerine ilişkin yanılgılar

Aşıların riskleri ve buna bağlı yanlış kanılara ilişkin temel noktalar şunlardır: -Tüm aşılar eşit derecede zararlıdır, bu da tüm aşıları reddetmeniz gerektiği anlamına gelir-Aslında farklı aşıların, aşının bileşimine ve hazırlanma teknolojisine bağlı olarak farklı riskleri vardır. Bu nedenle tüm aşıların eşit tehlikede olduğu gerekçesiyle bir anda reddedilmesi tamamen yanlıştır. Daha güvenli aşıların geliştirilmesi için çalışmalar sürüyor. Nispeten güvenli bazı aşılar halihazırda oluşturulmuştur (IPV, aselüler DTP), ancak ne yazık ki bunlar hala yalnızca gelişmiş ülkelerde mevcuttur. -Aşıların tehlikesi içerdikleri maddelerin toksisitesi ile belirlenir, bunun sonucunda aşılar tüm insanlar için eşit derecede tehlikelidir. -Aslında aşıların olumsuz etkisi pratik olarak toksisiteleriyle ilişkili değildir ve esas olarak belirlenir insan vücudunun bireysel özelliklerine (aşıdaki belirli bileşenlere karşı aşırı duyarlılık, bağışıklık durumu vb.) bağlıdır ve bu nedenle belirli bir aşının riski kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. farklı insanlar. Çoğu durumda, bir aşıya olumsuz reaksiyona bireysel yatkınlığın, belirli bir aşıya kontrendikasyonlara yansıdığı ve buna uyumun, aşılamanın insan vücudu üzerindeki olumsuz etkilerinden kaçınmaya yardımcı olduğu da vurgulanmalıdır (bkz.). Detaylı Açıklama Bazı aşıların yan etkileri ve bunlarla ilişkili riskler yazıda bulunabilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde aşılamayla ilgili temel konular

Nüfusun önleyici aşıları aşılama takvimine uygun olarak gerçekleştirilir. Önerilen aşılama takvimi her ülke için ayrı ayrı oluşturulmakta ve ülkedeki epidemiyolojik duruma göre gerekli değişiklikler yapılarak yıllık olarak gözden geçirilmektedir. Aşı takviminin ayrıntılı açıklaması Rusya Federasyonu makalede sunulmuştur. Aşağıda çocukların ve yetişkinlerin koruyucu aşılarıyla ilgili ana konuları ve koruyucu aşılamayla ilgili en sık karşılaşılan sorunların çözümlerini ele alacağız.

Tekrarlanan aşılama neden gereklidir?

Yeterli ve kalıcı bir bağışıklık tepkisi geliştirmek için bazı aşıların 2 veya daha fazla dozda uygulanması gerekir. Örneğin, tetanoz ve difteri toksoidleri, yeterli koruyucu antikor konsantrasyonlarını korumak için periyodik takviye aşıları gerektirir. Önerilen yaşta belirli bir canlı aşıdan (örn. kızamık, kızamıkçık) tek doz alan kişilerin yaklaşık %90-95'inde, aşılamadan sonraki 2 hafta içinde oluşan ve uzun yıllar süren koruyucu antikorlar bulunur. Suçiçeği ve kabakulak aşıları (VZV) durumunda, uygulamadan sonra yeterli düzeyde bağışıklık tek doz aşılanan kişilerin yalnızca %80-85'inde gelişir. Ancak kızamıkçık-kızamık-kabakulak (MMR) veya suçiçeği aşısı yapılan kişilerin sınırlı sayıda (%5-15) aşının ilk dozuna yeterli yanıt vermemesi nedeniyle, herkese ikinci dozun yapılması önerilmektedir. vücuda yeterli güçte bir bağışıklık tepkisi geliştirmek için ikinci bir fırsat. MMR veya suçiçeği aşısının ilk dozuna yeterli bağışıklık geliştiremeyen çoğu kişi, aşının ikinci dozuna yeterli bağışıklık tepkisi geliştirir.

Aynı aşının tekrarlanan dozları arasındaki aralık ne kadar olmalıdır ve çocuğun yaşı aşının etkinliğini ve güvenliğini nasıl etkiler?

Aşılama takvimine yansıtılan önerilen aşılama yaşı ve aynı aşının dozları arasındaki aralıklar, aşılamanın optimum etkinliğini ve güvenliğini sağlar. Aşılama takvimine uyum izlenmelidir sağlık görevlisi aşıyı yapan kişi ve çocuklarına aşı yaptırması gereken ebeveynler. Bazı durumlarda, aşı dozlarının programda belirtilenden daha kısa aralıklarla art arda uygulanması gerekli olabilir. Bu, bir çocuğun önerilen aşı takviminin gerisinde kalması ve yetişmesi gerektiğinde ya da yakın zamanda yurt dışına seyahat etmesi durumunda meydana gelebilir. Bu gibi durumlarda, popülasyonun rutin aşılanmasıyla karşılaştırıldığında, dozlar arasında daha kısa aralıklar kullanılarak hızlandırılmış bir aşılama programı oluşturmak mümkündür. Ancak aşı dozları, kabul edilebilir minimum aralıktan daha kısa aralıklarla veya kabul edilebilir minimum aşılama yaşından daha erken yaşta uygulanmamalıdır (Bkz.).

Farklı aşıların eş zamanlı uygulanması

Yapılan araştırmalar ve kapsamlı klinik deneyim, birden fazla aşının aynı anda uygulanmasına ilişkin güvenilir bilimsel kanıtlar sunmaktadır (bu, aşıların tek bir şırıngada karıştırılması yerine, tek bir doktor ziyareti sırasında birkaç aşının ayrı ayrı uygulanması anlamına gelir). En yaygın canlı ve inaktif aşıların eşzamanlı uygulanmasıyla bunların etkinliği ve yan etkilerin gelişimi, her aşının ayrı ayrı uygulanmasıyla tamamen aynıdır. Doktora bir ziyaret sırasında, doktor ziyareti sırasında herhangi bir özel kontrendikasyonu olmayan tüm çocuklara, çocuğun yaşına göre tüm aşı dozlarının planlı olarak uygulanması önerilir.

Bazı aşılarla ilgili bazı notlar

• Kombine MMR aşısının uygulanması, kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşılarının vücudun farklı bölgelerine ayrı ayrı uygulanmasıyla aynı etkinlik ve güvenlik sonuçlarını üretti. Bu nedenle, bu aşıların nüfusun rutin aşılamasının bir parçası olarak ayrı olarak uygulanmasının pratik bir temeli yoktur.
• Rotavirüs aşısı, enjekte edilebilir veya intranazal canlı aşıların uygulanmasıyla aynı anda veya sonrasında herhangi bir zamanda uygulanabilir.
• Tüberküloz aşısının (BCG) diğer canlı aşılarla eş zamanlı uygulanması önerilmez.
• Pnömokokal polisakkarit aşısı ile inaktive edilmiş grip aşısının eş zamanlı uygulanması, tatmin edici bir bağışıklık tepkisi sağlar ve yan etki riskini artırmaz ve bu nedenle, her iki aşının da yaşlarına göre reçete edildiği tüm kişilere tavsiye edilir.
• 12-15 aylık çocuklara, yaşamın ilk yılında yapılan aşılara bağlı olarak, bir doktor muayenesinde en fazla 9 aşı yapılabilir (MMR, çiçek hastalığı, Haemophilus influenzae, pnömokok, DTP, çocuk felci, Hepatit A, Hepatit B ve nezle).
• Kombine aşıların kullanılması, doktora bir ziyaret sırasında yapılan enjeksiyon sayısının azaltılmasına yardımcı olur (bu, çocukluk aşıları durumunda önemlidir) ve ayrıca çocuğun yaşına göre kendisi için önerilen tüm aşıları alma olasılığını artırır. ve zamanlama. Yalnızca onaylı (lisanslı) karma aşıların kullanılması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Bireysel aşıların tek bir şırıngada karıştırılması yasaktır.

Aşıların ayrı uygulanması

İnaktif aşıların (sentetik veya öldürülmüş mikrop içerenler), herhangi bir diğer inaktive veya canlı aşıya karşı bağışıklık gelişimine herhangi bir şekilde müdahale ettiğine dair hiçbir kanıt yoktur. İnaktif aşı eş zamanlı olarak veya başka bir inaktive veya canlı aşıdan sonra herhangi bir zaman aralığında uygulanabilir. Canlı aşılar arasındaki etkileşimlere ilişkin yeterli veri yoktur. Araştırmalar, canlı virüs içeren bir aşıya karşı bağışıklık tepkisinin, aşının canlı virüs içeren başka bir aşıdan 30 gün sonra verilmesi durumunda zayıflayabileceğini göstermiştir. Canlı aşılar arasındaki olası etkileşim riskini azaltmak için, mümkünse uygulamalarının 4 hafta veya daha fazla aralıklarla yapılması önerilir. Enjekte edilebilir veya intranazal canlı aşılar 4 haftadan daha kısa bir süre arayla uygulandığında, ikinci aşılama etkisiz kabul edilmeli ve tekrarlanmalıdır. Tekrarlanan uygulama, aşının son etkisiz dozundan en geç 4 hafta sonra yapılır. Tüberküloz aşısının (BCG) uygulanması ile başka bir canlı aşının uygulanması arasında en az 1 ay (28 gün) geçmelidir.

Aşılar ve antikor içeren ilaçlar arasındaki aralık

Canlı aşılar Kan (örneğin tam kan, paketlenmiş kırmızı kan hücreleri veya plazma) veya antikor içeren diğer kan ürünleri (immünoglobulinler, hiperimmün globulin), kızamık ve kızamıkçık aşılarına karşı bağışıklık tepkisini 3 ay veya daha uzun süre baskılayabilir. Antikor içeren bir ilacın, canlı aşıya verilen reaksiyon üzerindeki baskılayıcı etkisinin devam edebileceği sürenin uzunluğu, bu ilacın içerdiği spesifik antikorların miktarına bağlıdır. Bu bağlamda, aşılamadan önceki son altı ay içinde bir kişiye kan, kırmızı kan hücresi veya plazma transfüzyonu yapılan tüm durumlarda, kişinin aşılamadan önce bu durumu doktora bildirmesi gerekir. İnaktif aşılar Kan ürünleri inaktif aşılarla, toksoidlerle, rekombinant aşılarla ve polisakkarit aşılarla daha az etkileşime girer. Bu nedenle, inaktif aşıların ve toksoidlerin eş zamanlı olarak veya kan ürünlerinin uygulanmasından sonra (veya öncesinde) herhangi bir zamanda uygulanması, kural olarak, bu aşıya karşı koruyucu bir bağışıklık tepkisinin gelişimini etkilemez.

Aşılama programının kesintiye uğraması

Aşıların maksimum etkinliğini sağlamak için, bunları önerilen zamanlamaya uygun olarak mümkün olduğunca doğru bir şekilde uygulamaya çalışmalısınız. Buna rağmen aşı dozları arasındaki daha uzun aralıklar (birkaç hafta veya ay) bağışıklığın nihai etkinliğini azaltmaz.

Bir kişi belirli enfeksiyonlara karşı aşı olup olmadığından emin değilse ne yapmalıdır?

Bazen hastanın tıbbi kartının veya başka bir şeyin kaybolması nedeniyle tıbbi belgeler Hastalar bazen herhangi bir aşı yaptırıp yaptırmadıklarından emin olamıyorlar ya da aşı yaptırdıklarını biliyorlar ama ne için aşı olduklarını bilmiyorlar. Aşılamayı doğrulayan belge ve tıbbi kayıtların bulunmaması durumunda, bu tür hastaların enfeksiyona duyarlı olduğu düşünülmekte ve yaşlarına uygun bir aşı takvimi oluşturulmaktadır. Aşıların tekrar tekrar uygulanmasının insan vücudu üzerinde herhangi bir olumsuz etkisi yoktur. Bazı enfeksiyonlarda (örn. kızamık, kızamıkçık, hepatit A, hepatit B, tetanoz), yeterli bağışıklığın kontrol edilmesi amacıyla bir kan testi yapılabilir ancak bu genellikle çok daha fazla zaman alır ve pahalıdır. yeniden tanıtma aşılar.

Prematüre bebeklerin aşılanması

Prematüre doğan çocukların da diğer çocuklar gibi aşı takvimine göre, aynı kontrendikasyon ve önlemlere uygun olarak aşılanması gerekir. Doğumdaki ağırlık ve boy sadece Hepatit B aşısı durumunda dikkate alınmalıdır. Çocuğun ağırlığı 2000 gramın altındaysa hepatit B'ye karşı ilk aşı 1 ay ertelenir. Ancak böyle bir çocuğun annesi HBsAg (Avustralya antijeni) taşıyıcısı ise, o zaman çocuğa doğumdan hemen sonra kilosuna bakılmaksızın aşı yapılır. Doğumda yapılan bu tür bir aşı, tam plan kapsamına girmez (3 doz), bir ay sonra tekrar uygulanır (bu doz ilk doz olarak kabul edilir ve doğumdan sonra verilen doz sıfır sayılır).

Emziren annelerin aşılanması

Emziren bir anneye uygulanan hiçbir aşı türü (canlı veya inaktif) bileşimi değiştirmez anne sütü ve çocuk için herhangi bir risk teşkil etmeyin. Emzirme aşı için bir kontrendikasyon değildir. Bunun tek istisnası, emziren anneler için kontrendike olan çiçek aşısıdır.