Kalp, vücudumuzdaki kanın hareketinden sorumlu kaslı bir organdır. Bu gevşeme ve kasılma nedeniyle olur.

İlginç gerçek kalbin fizyolojik otomatizme sahip olduğu, yani. işlevini beyin dahil diğer organlardan bağımsız olarak yerine getirir. Kalbin özel kas lifleri vardır ( tetiklemek), kas liflerinin geri kalanının kasılmasını teşvik eder.

Her şey şu şekilde gerçekleşir: Kas stimülatör hücrelerinde veya tetikleyici hücrelerde, kulakçıklara yayılan ve onların kasılmasına neden olan bir elektriksel uyarı ortaya çıkar. Bu sırada karıncıklar gevşer ve kulakçıklardan gelen kan karıncıklara pompalanır. İmpuls daha sonra ventriküllere geçer ve bu da onların kasılmasına ve kanın kalpten atılmasına yol açar. Kan aorta ve pulmoner arterlere girer. Aort yoluyla oksijenli kan iç organlara ve tüm organlardan toplanan pulmoner arterlere akar. iç organlar, akciğerlere girer. Akciğerlerde kan karbondioksiti bırakıp oksijen alır, kalbe döner ve aorta geri gönderilir.

Çok uzun zaman önce, 1935'te kalbin "pompalama" işlevinin yanı sıra endokrin işlevine de sahip olduğu keşfedildi. Kalp, vücuttaki sıvı miktarını düzenleyen natriüretik hormon üretir. Üretiminin uyaranı kan hacminde bir artış, sodyumda bir artış ve kandaki vazopressin hormonudur. Bu, kan damarlarının genişlemesine, dokulara sıvı salınmasına, böbrek fonksiyonunun hızlanmasına ve bunun sonucunda dolaşımdaki kan hacminde azalmaya ve azalmaya yol açar. tansiyon.

Kalbin gelişimi, yapısı

Fetal vücutta ilk gelişen sistem kardiyovasküler sistemdir. İlk başta kalp bir tüpe benziyor, yani. normal bir kan damarı gibi. Daha sonra kalp tüpüne kasılma yeteneği veren kas liflerinin gelişmesi nedeniyle kalınlaşır. Kalp tüpünün ilk, hala zayıf kasılmaları, gebe kalmanın 22. gününde meydana gelir ve birkaç gün sonra kasılmalar yoğunlaşır ve fetüsün damarlarında kan hareket etmeye başlar. Dördüncü haftanın sonunda fetüsün ilkel de olsa bir işleyişi olduğu ortaya çıktı. kardiyovasküler sistem.

Bu kas organı geliştikçe içinde septalar belirir. Kalbi boşluklara bölerler: iki ventrikül ( sağ ve sol) ve atriyum ( sağ ve sol).

Kalp odacıklara bölündüğünde içinden akan kan da bölünür. Kalbin sağ tarafında venöz kan, sol tarafında ise arteriyel kan akar. Alt ve üst vena kava sağ atriyuma akar. Sağ atriyum ve ventrikül arasında bir triküspit kapak bulunur. Pulmoner gövde ventrikülden akciğerlere çıkar. Akciğerlerden sol atriyuma giderler akciğer damarları. Sol atriyum ve ventrikül arasında biküspit veya mitral kapak bulunur. Sol ventrikülden kan, iç organlara taşındığı aorta girer.

Herkes kasların iyi çalışması için eğitilmeleri gerektiğini bilir. Kalp kaslı bir organ olduğundan, onu gerekli tonda tutabilmek için ona da stres verilmesi gerekir.

Koşmak ve yürümek öncelikle kalbi eğitir. Günlük 30 dakikalık koşunun kalp performansını 5 yıl artırdığı kanıtlandı. Yürümeye gelince, yeterince hızlı olmalı ki sonrasında hafif bir nefes darlığı ortaya çıksın. Ancak bu durumda kalp kasını eğitmek mümkündür.

İyi bir kalp kasılması için yeterli beslenme gereklidir. Diyet bol miktarda kalsiyum, potasyum ve magnezyum içeren yiyecekler içermelidir. Bunlar şunları içerir: tüm süt ürünleri, yeşil sebzeler ( brokoli, ıspanak), yeşillikler, kuruyemişler, kurutulmuş meyveler, baklagiller.

Ayrıca kalp fonksiyonunun stabil olması için zeytin, keten tohumu ve kayısı gibi bitkisel yağlarda bulunan doymamış yağ asitlerine de ihtiyaç vardır.

Stabil kalp fonksiyonu için içme rejimi de önemlidir: vücut ağırlığının kg'ı başına en az 30 ml. Onlar. 70 kg ağırlığınız varsa günde 2,1 litre su içmeniz gerekir, bu da sizi destekler normal değişim maddeler. Ayrıca yeterli su alımı kanın "kalınlaşmasını" önleyerek kalp üzerinde ilave stres oluşmasını önler.

En sık görülen kalp hastalıkları

Kalp hastalıkları arasında ilk sırada koroner hastalıklar gelmektedir ( İHD). Bunun nedeni genellikle kalp kasını besleyen arterlerin daralmasıdır. Bu nedenle teslimat azalır besinler ve oksijen. Koroner arter hastalığı, arterlerin daralma derecesine bağlı olarak farklı şekillerde kendini gösterir ( göğüs ağrısından ölüme kadar değişen). En ünlü tezahür koroner hastalık kalp miyokard enfarktüsüdür. Çoğu zaman, koroner arter hastalığı için yanlış seçilmiş tedavi veya hastanın tedavi edilme konusundaki isteksizliği nedeniyle meydana gelir. Hastanın tüm gereklilikleri yerine getirdiği ve ilaçların iyi seçildiği ancak giderek artan vakalar vardır. fiziksel aktivite kalp hala bunu kaldıramıyor. Miyokard enfarktüsü genellikle kan basıncındaki ani bir artış sırasında meydana gelir, bu nedenle miyokard enfarktüsü gelişme riski, acı çeken kişilerde çok daha fazladır. arteriyel hipertansiyon.

İKH, anti-aterosklerotik ilaçlar reçete edilerek tedavi edilir ( kan kolesterol seviyelerini düşürmek), beta blokerler, kan sulandırıcılar ( aspirin).

Bir sonraki en yaygın hastalık kalp kusurlarıdır. Doğuştan ve edinilmiş olarak ayrılırlar. Birincisi, fetüsün rahimdeki gelişimi bozulduğunda ortaya çıkar. Birçoğu doğuştan itibaren dolaşım yetmezliği olarak kendini gösterir. Onlar. Böyle bir çocuk zayıf gelişir ve az kilo alır. İlerleyen zamanlarda eksiklik ilerledikçe kusurun düzeltilmesine yönelik bir operasyon yapılması gerekli hale gelir. Edinilmiş kalp defektleri çoğunlukla enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. Bu stafilokok, streptokok veya mantar enfeksiyonları olabilir. Edinilmiş kusurlar da derhal tedavi edilir.

Tüm kalp hastalıkları arasında kalp zarlarının iltihaplanmasına da dikkat edilmelidir. Bunlar arasında: endokardit ( endokardiyum iltihabı - kalbin iç tabakası), kalp kası iltihabı ( miyokard iltihabı, doğrudan kas dokusunun kendisi), perikardit ( perikard hasarı - kas dokusunu kaplayan doku).

Sebep aynı zamanda bir şekilde kalbe giren bir enfeksiyondur. Tedavi, agresif antibiyotiklerin reçetelenmesiyle başlar ve kalp aktivitesini ve kan dolaşımını iyileştirecek ilaçlar eklenir. Enfeksiyon kalp kapakçıklarına zarar verirse, bu durumda enfeksiyondan iyileştikten sonra belirtilir. cerrahi tedavi. Etkilenen valfin çıkarılmasını ve yapay bir valfin takılmasını içerir. Operasyon zor, sonrasında sürekli ilaç almanız gerekiyor ancak birçok hastanın hayatını kurtardı.

Kalp fonksiyonu nasıl test edilir?

Kalbi incelemenin en basit ve en erişilebilir yöntemlerinden biri elektrokardiyografidir ( EKG). Kalp kasılma sıklığını belirlemek, aritmi tipini belirlemek için kullanılabilir ( Eğer biri varsa). Miyokard enfarktüsü sırasında EKG değişiklikleri de tespit edilebilir. Ancak yalnızca EKG sonucuna göre tanı konulamaz. Doğrulama için diğer laboratuvar ve enstrümantal yöntemler kullanılır. Örneğin, "miyokard enfarktüsü" teşhisini doğrulamak için, bir EKG çalışmasına ek olarak, troponinleri ve kreatin kinazı belirlemek için kan almanız gerekir ( Kalp kasının hasar gördüğünde kana karışan bileşenleri normalde tespit edilmez).

Görselleştirme açısından en bilgilendirici olanı ultrasonografi (ultrason) kalpler. Kalbin tüm yapıları monitör ekranında açıkça görülebilir: kulakçıklar, karıncıklar, kapakçıklar ve kalbin damarları. Halsizlik, nefes darlığı, vücut ısısında uzun süreli artış, çarpıntı, kalp fonksiyonlarında kesinti, kalp bölgesinde ağrı, anlık bilinç kaybı, şişlik şikayetlerinden en az birinin mevcut olması durumunda ultrason yapılması özellikle önemlidir. bacaklarda. Ve ayrıca eğer mevcutsa:
elektrokardiyografik muayenede değişiklikler;
Kalp mırıltıları;
yüksek tansiyon;
her türlü koroner kalp hastalığı;
kardiyomiyopati;
perikardiyal hastalıklar;
sistemik hastalıklar ( romatizma, sistemik lupus eritematozus, skleroderma);
doğuştan veya edinilmiş kalp kusurları;
akciğer hastalıkları ( kronik bronşit, pnömoskleroz, bronşektazi, bronşiyal astım).

Yüksek bilgi içeriği Bu method kalp hastalığını doğrulamanıza veya hariç tutmanıza olanak tanır.

Laboratuvar araştırması Kan testleri genellikle miyokard enfarktüsünü, kalp enfeksiyonlarını tespit etmek için kullanılır ( endokardit, miyokardit). Kalp hastalığını incelerken en sık aşağıdakiler incelenir: C-reaktif protein, kreatin kinaz-MB, troponinler, laktat dehidrojenaz ( LDH), ESR, lökosit formülü, kolesterol ve trigliserit düzeyleri.

Kalp hastalığına karşı en yaygın kullanılan ilaçlar nelerdir?

Kural olarak, kalp hastalığından muzdarip olanların elindeki ilk şey validol veya corvalol'dur. Bu ilaçların iyi bir dikkat dağıtıcı etkisi vardır, ancak hiçbir durumda tedavi edici değildirler.
İtibaren ilaçlar En popülerleri beta blokerlerdir. Koroner arter hastalığının arka planında ortaya çıkan çeşitli aritmi türleri olan hastalar tarafından alınırlar.

Kalp yetmezliği olan hastalar, kalp kontraktilitesini korumak için kalp glikozitleri alırlar. Ancak zamanla kalp yorulur ve ilaç almak durumu daha da kötüleştirir.

Kalpteki yükü azaltmak için birçok hasta diüretik alarak dolaşımdaki kan hacmini azaltır.

Bozuk bir “motoru” değiştirmek kolay mıdır?

Kalp nakli, cerrahın hastalıklı bir kalbi çıkarıp yerine sağlıklı bir donör kalbi yerleştirdiği bir prosedürdür. Ameliyat sırasında cerrah, hastalıklı kalbi sağlıklı kalple değiştirirken, vücuttaki kan dolaşımı da mekanik bir pompa aracılığıyla sağlanır. Bu operasyon diğer tedavi yöntemlerinin etkisiz kaldığı durumlarda yapılır. Kalp nakli adayları genellikle son aşama kalp hastalığı ve nakil olmadan hayatta kalma olasılığı çok düşüktür. Şu tarihte: doğru seçimi yapmak nakil adayı ve donörün başarı oranı çok yüksektir. Hastaların %81'i bir yıla kadar, %75'i 3 yıla kadar, %68'i 5 yıla kadar yaşamaktadır. Yaklaşık yarısı 10 yıldan fazla yaşıyor. Bu prosedürün maliyeti patolojiye ve ülkeye bağlıdır. Avrupa ve ABD'de kalp naklinin "fiyatı" 800.000 ila bir buçuk milyon dolar arasında değişirken, Rusya'da yaklaşık 250.000 dolara mal olacak.

Ortalama insan kalbi dakikada 72 kez atar. Bu, günde yaklaşık 100.000, yılda 3.600.000 ve ömür boyu 2.500.000.000 vuruş anlamına gelir.

Günlük ortalama sağlıklı kalp yaklaşık yedi buçuk bin litre kanı 96.000 kilometrelik kan damarlarına pompalıyor.

Kalp, yeterli oksijen bulunduğunda vücut dışında atmaya devam edecek şekilde elektriksel uyarılar üretir.

Kalp, döllenmeden sonraki dördüncü haftada atmaya başlar ve ancak ölümden sonra durur.

Bir kadının kalbi erkeğinkinden daha hızlı atar. Ortalama bir erkek kalbi dakikada yaklaşık 70 atış yaparken, ortalama bir kadın kalbi 78 atış yapar.

Pazartesi sabahı kalp krizi geçirme olasılığı diğer zamanlara göre daha yüksektir.

İnsan kalbi vücudun en önemli organıdır. İnsanda yaşamı sağlayan ve sürdüren budur. Kalp, “girişi” ve “çıkış”ı olan içi boş kaslı bir organdır. Bazı insanlar onun nerede olduğunu bilmiyor, o yüzden işte burada. Kalp ortadadır göğüs, hafifçe sol alta kaydırıldı. Organın bu düzenlemesi bu yerin güvenliğini sağlar - göğüs kemiği önde, omurgayı arkada ve kostal kemerleri yanlarda güvenilir bir şekilde korur.

İnsan kalbi kartpostallarda, çizgi filmlerde, yumuşak oyuncaklarda görmeye alışık olduğumuz kalplere hiç benzemiyor. İnsan kalbi, dışbükey bir gövdeye sahip ve sıkılmış bir yumruktan daha büyük olmayan bir koniye benzer. Yetişkin bir insanda ağırlığı vücudun yaklaşık 1/250'si kadardır, yani 200-250 grama denk gelir. Doğal olarak erkeğin kalbi kadının kalbinden daha büyüktür. Bu organ hiç durmadan çalışan bir pompadır. dakikada kalp sağlıklı kişi 5,5 litreye kadar kan pompalar.

İnsan kalbinin yapısı

İnsan kalbinin yapısına bakalım:

• sağ atriyum;
• sol atriyum;
• ventriküller;
• atriyumu ventrikülden ayıran valfler;
• arterler;
• aort.

Vücut yaşamında bu kadar önemli bir role sahip olan insan kalbi de buna uygun bir yapıya sahiptir. Sağ ve sol atriyum üst kısımda, ventriküller ise alt kısımda bulunur. Kalbin bu bölümlerine odacıklar da denir; insan kalbinde toplam 4 odacık bulunur. Atriyum ve ventriküller birbirlerinden valflerle ayrılır ve valfler ayrıca ventrikülleri ve arterleri de ayırır. Kanın atriyumlardan ventriküllere geri akmasını önleyen 2 çift valf bulunur.

Şartlı ve kısaca kalbin çalışmasını şu şekilde tanımlayabiliriz: organın sağ yarısı (sağ atriyum ve sağ ventrikül) uzuvlardan, organlardan ve dokulardan oksijen açısından fakir kanı akciğerlere pompalar ve kalbin sol yarısı (sol atriyum ve sol ventrikül) zıt işlevi yerine getirir - kan pompalama akciğerlerden organlara, uzuvlara ve dokulara geliyor.

Ventriküller Kalp kasının kasılmasını sağlayan yoğun kas dokularıdır. Tıpta kalp kasının kasılmasına sistol, gevşemesine ise diyastol denir. İçeride boşluğu endokardla kaplıdır, ortadaki kas tabakasına miyokard, üst kısmına ise epikardiyum denir. Kalbin kendisi kalp kesesine (perikard) daldırılmıştır. Epikard ile perikard arasında kalp ile diğer doku ve organlar arasındaki sürtünmeyi azaltan bir sıvı bulunur.

İnsan kalbinin yapısındaönemli bir özelliği var - dokularında bağımsız olarak elektriksel uyarılar üretebilen üç kas hücresi kümesi var. Kalp kasının kasılmasına ve görevini yerine getirmesine neden olan bu uyarılardır. ana işlev. Bu özelliğe bazen literatürde otomatizm denir - kalp vücuttan ayrı olarak kanın giriş ve çıkışını sağlayan bir ortama yerleştirildiğinde ritmik olarak kasılır.

Kalp neden kan pompalar? Bu onun ana işlevidir. Oksijen bakımından fakir kan, kalp yoluyla, oksijenle zenginleştirilmesi ve atık ürünlerin uzaklaştırılması için akciğerlere gönderilir; bunun tersi olarak, akciğerlerden gelen oksijen bakımından zengin kan, kalp yoluyla doku ve organlara gönderilir. Bu süreç vücuttaki metabolizmanın, doku hücrelerinin normal büyüme ve gelişiminin sağlanması ve vücudun tam işleyişinin sürdürülmesi açısından en önemli süreçtir. Bu nedenle kalbin düzgün ve hatasız çalışması çok önemlidir.

Bir hata bulursanız lütfen metnin bir kısmını vurgulayın ve tıklayın. Ctrl+Enter.

Kalp insan vücudunda hayati bir organdır. Çalışması bir pompaya benzetilebilir. Kalp sayesinde kan, atardamarlara pompalanır ve damarlar içerisinde sürekli hareket eder. Adı geçen organ, kişinin hayatı boyunca işlev görür. 70 yıl boyunca yaklaşık 2-3 milyar kasılma gerçekleştirir ve 170 milyon litreden fazla kan pompalar. Peki kalp nasıl çalışır? İşlevleri nelerdir?

Kalbin yeri ve büyüklüğü

Ana gövde insan vücudu göğsün ortasında bulunur. Kalbin büyük bir kısmı vücudun sol tarafında, daha küçük kısmı ise sağ tarafta bulunur. Organ perikardiyal kesede bulunur. Aynı zamanda perikard olarak da adlandırılır. Bu, kalbi diğer iç organlardan koruyan ve fiziksel aktivite sırasında yerinden oynamasına veya aşırı gerilmesine izin vermeyen yoğun bir kesedir.

Kalp boyutu oldukça küçüktür. Her insanda yaklaşık bir yumruk büyüklüğünde bulunur. Ancak organın boyutu ve ağırlığı farklılık gösterebilir. Bazı rahatsızlıklarda parametreler artar. Uzun süre spor yapan veya ağır iş yapan kişilerde kalbin büyüklüğü ve ağırlığı da artar.

Organ yapısı

Kalbin nasıl çalıştığını görelim. Bu organın duvarları üç katmandan oluşur:

1. Epikardiyum. Bu, kalp duvarının ince membranöz dış tabakasıdır.
2. Miyokard. Uzmanlar bu terimden kalbin kas kasılmalarından sorumlu olan orta tabakayı anlıyorlar.
3. Kalbin iç sistemini sınırlayan zar.

Bu hayati organ, kalın bir kas duvarı olan bir septumla ayrılmış iki bölümden oluşur. Her yarım iki oda içerir. Üst bölümlere (sağ ve sol) atriyum, alt bölümlere ventriküller denir. Her oda kan dolaşımı sürecinde özel bir rol oynar.

Atriyum

Kalbin nasıl çalıştığını göz önüne aldığımızda, kalbin ince duvarlı odaları olan atriyumlardan bahsetmeye değer. Ventriküllerin üzerinde bulunurlar ve atriyoventriküler kapaklarla onlardan ayrılırlar. Sağ ve sol atriyumlar ayırt edilir. Organın sağ üst odası, vena kava ile kalbin damarlarının birleştiği yerdir. Bu bilgilere dayanarak şu sonuca varabiliriz. verilen atriyum oksijenden yoksun venöz kan alır.

Organın sol üst odası sağdakinden daha küçüktür. Akciğer damarlarının dört açıklığı buna açılır. Onlardan oksijenle doyurulmuş taze kan sol atriyuma girer ve insan vücudunda daha fazla dağılıma hazırdır.

Ventriküller

İnsan kalbinin nasıl çalıştığını gösteren resimde (aşağıdaki fotoğraf) sağ ve sol ventrikülleri görebilirsiniz. Ana kısmı oluştururlar kas kütlesi organ. Sol kameranın sağa göre daha büyük ve güçlü olduğunu belirtmekte fayda var. Sağ ventrikül, sağ atriyumdan venöz kan alır. Kalp kası kasıldığında pulmoner kapak vasıtasıyla akciğerlere gönderilir. Kanın üst odaya geri dönüşü, triküspit kapak olarak da adlandırılan triküspit kapak tarafından engellenir.

Sol atriyumdan oksijenli kan alır. Sol alt odacıktaki kaslar kasıldığında kan aortaya doğru itilir ve daha sonra insan vücuduna dağıtılır.

Kalbin çalışması

Kalbin nasıl çalıştığını düşünürken organın işleyişini de incelemek gerekir. Ventriküller ve atriyumlar rahat (diyastolik) veya kasılmış (sistolik) durumda olabilir. Kalbin gevşemesi ve kasılması belli bir sırayla gerçekleşir:

1. Atriyal sistol. Organın üst odacıklarının kasılması - başlangıç kalp döngüsü. Bu aşama 0,1 saniye sürer. Sistol sırasında yaprakçık valfleri açılır. Atriyumlardan gelen kanın tamamı ventriküllere gider. Üst odacıkların kasılmasından sonra gevşeme aşaması başlar.
2. Ventriküler sistol. Kesinti alt bölümler kalp 0,3 saniye sürer. Yarım ay (pulmoner ve aort) ve yaprakçık kapakçıkları bu evrenin başlangıcında kapalıdır. Ventriküllerin kasları kasılır. Bu nedenle boşluklardaki basınç artar. Sonuç olarak kan atriyuma yönlendirilir. Orada basınç daha düşük. Ancak kanın bu yönde akışı yaprakçık valfler tarafından engellenir. Valfleri atriyumun içinde dönemez. Bu anda kan, pulmoner arter ve aort boyunca hareket etmeye başlar.
3. Diyastol. Karıncıklar kasıldıktan sonra rahatlar. Bu aşama 0,4 saniye sürer. Organın dinlenme döneminde kan damarlardan kulakçıklara akar ve kısmen karıncıklara nüfuz eder. Yeni bir döngü başladığında organın üst odalarından kalan kan alt bölümlerine itilir.

Kalbin nasıl yapılandırıldığı ve nasıl çalıştığı göz önüne alındığında, büyük ve küçük dolaşım çemberlerinden bahsetmeye değer. Bunlardan ilki aortla başlıyor. Sol ventrikülden oksijenli kan alır. En büyük arteriyel damardan arterler, arteriyoller, kılcal damarlar boyunca akar, tüm hücrelere oksijen dağıtır ve onları birikmiş karbondioksitten arındırır. Sonuç olarak, venöz kan kılcal damar ağını terk eder. Önce venüllerden, sonra damarlardan ve vena kavadan geçer. Sonuç olarak sağ atriyuma girer ve oradan sağ ventriküle gider.

Pulmoner dolaşım, pulmoner arterin kalbin sağ alt odasından çıkmasıyla başlar. Venöz kan akciğerlere girer, arterler, arteriyoller ve bu organlarda bulunan en ince kılcal damarlar boyunca hareket eder. Sonuç olarak alveollere (havayla dolu küçük kabarcıklar) ulaşır. Kan oksijeni emer, karbondioksitten arındırılır ve damarlara girer. Bu kan damarları sol atriyuma gider. Ondan kan sol ventriküle itilir. Sonra her şey baştan tekrarlanır. Kan sistemik dolaşımda hareket etmeye başlar.

Organın işlevleri

Kalbin nasıl çalıştığını dikkate alarak fonksiyonlarını sayabiliriz. Bunlardan biri tanktır. Kalp kasının gevşemesi sırasında insan vücudunun hayati bir organı, kan damarlarından atriyuma akan kanın bir sonraki kısmını biriktirmek için bir boşluk görevi görür. Kalbin ikinci görevi pompalamadır. Ventriküllerin kasılması sırasında kanın pulmoner ve sistemik dolaşıma salınmasından oluşur.

Herkes insan kalbinin nasıl çalıştığını bilmeli. Herkesin vücudunun nasıl çalıştığı, içinde hangi süreçlerin gerçekleştiği hakkında bilgi sahibi olması gerekir. İnsanın refahı ve sağlığı kalbin çalışmasına bağlıdır. Bu organın çalışması sayesinde kan tüm vücuda dağılır ve biyolojik olarak tüm organ ve dokulara oksijen sağlanır. aktif maddeler, enerji ve onlardan karbondioksit ve boşaltım ürünlerini alır.

Kalp, koni şeklinde içi boş, kaslı bir organdır. Kalp göğüste, göğüs kemiğinin arkasında bulunur. Genişletilmiş kısmı - taban - yukarıya, arkaya ve sağa bakar ve dar üst - aşağı, öne, sola bakar. Kalbin üçte ikisi göğsün sol yarısında, üçte biri ise sağ yarısındadır.

İnsan kalbinin yapısı

Kalbin duvarları üç katmandan oluşur:

• Kalbin yüzeyini kaplayan dış tabaka seröz hücrelerle temsil edilir ve denir. epikardiyum;
• Orta tabaka özel çizgili kas dokusundan oluşur. Kalp kasının kasılması çizgili olmasına rağmen istemsiz olarak gerçekleşir. Atriyumun kas duvarının kalınlığı ventriküllerin kas duvarına göre daha az belirgindir. Orta katman denir kalp kası;
• iç katman - endokardiyum- endotel hücreleri tarafından temsil edilir. Kalbin odacıklarının içini kaplar ve kalp kapakçıklarını oluşturur.

Kalp perikardiyal kesede bulunur - perikardiyum Kasılmalar sırasında kalbin sürtünmesini azaltan bir sıvı salgılayan.

Sürekli bir uzunlamasına septum, kalbi birbirleriyle iletişim kurmayan iki yarıya böler - sağ ve sol (kalp odaları):

• Her iki yarının tepesinde sağ ve sol kulakçıklar bulunur;
• alt kısımda - sağ ve sol ventriküller.

Böylece, İnsan kalbinin dört odası vardır.

İnsan kalbinin odaları

Miyokardın daha fazla gelişmesi nedeniyle (daha yüksek yük), sol ventrikülün duvarları sağın duvarlarından çok daha kalındır.

Sağ atriyum, vücudun tüm kısımlarından kanı üst ve alt vena kava yoluyla alır. Akciğer gövdesi, venöz kanın akciğerlere girdiği sağ ventrikülden çıkar.

Dört pulmoner damar, akciğerlerden arteriyel kan taşıyan sol atriyuma akar. Aort, sol ventrikülden çıkarak arteriyel kanı sistemik dolaşıma taşır.

• Sağ yarısında venöz kan var;
• solda - arteriyel.

Kalp kapakçıkları

Atriyum ve ventriküller, yaprakçık valfleri ile donatılmış atriyoventriküler açıklıklar aracılığıyla birbirleriyle iletişim kurar.

• Sağ atriyum ve sağ ventrikül arasında valfın üç yaprakçığı vardır ( triküspit) - triküspit kapak.
• sol atriyum ve sol ventrikül arasında - iki broşür ( çift ​​yapraklı) - kalp kapakçığı.

Tendon iplikleri, valflerin ventriküle bakan serbest kenarlarına bağlanır. Diğer uçlarında ventrikül duvarına bağlanırlar. Bu onların atriyuma doğru dönmesini engeller ve kanın ventriküllerden atriyuma geri akmasını engeller.

Aortun sol karıncıkla sınırında ve akciğer gövdesinde sağ karıncıkla sınırında bu damarlarda kanın akış yönünde açılan üç cep şeklinde kapaklar bulunur. Şekillerinden dolayı vanalara denir. yarım ay. Karıncıklardaki basınç azaldığında kanla dolarlar, kenarları kapanır, aort lümenini ve akciğer gövdesini kapatarak kanın kalbe geri dönmesini engellerler.

Kalp aktivitesi sırasında kalp kası muazzam miktarda iş yapar. Bu nedenle sürekli bir besin akışına, oksijene ve çürüme ürünlerinin uzaklaştırılmasına ihtiyaç duyar. Kalp, yarım ay kapakçıklarının yaprakçıklarının altındaki aorttan başlayan sağ ve sol olmak üzere iki arterden arteriyel kan alır. Atriyum ve ventriküller arasındaki sınırda taç veya çelenk şeklinde yer alan bu arterlere denir. koroner (koroner). Kalp kasından kan, sağ atriyuma boşalan kalbin kendi damarlarında toplanır.

Kanın damarlar içerisinde hareket etmesinin nedeni, atardamarlar ve toplardamarlar arasındaki basınç farkıdır. Bu basınç farkı kalbin ritmik kasılmaları tarafından yaratılır ve korunur. İnsan kalbi, dinlenme halindeyken dakikada yaklaşık 70 ritmik kasılma yaparak yaklaşık 5 litre kan pompalar. Bir insanın hayatının 70 yılı boyunca kalbi yaklaşık 150 bin ton kan pompalar - 300 gram ağırlığındaki bir organ için inanılmaz bir performans! Bu performansın nedeni kalp kasılmalarının ritmik yapısıdır.

Kalp döngüsü üç aşamadan oluşur: atriyal kasılma, ventriküler kasılma ve genel bir duraklama. İlk aşama 0,1 saniye, ikinci aşama 0,3 ve üçüncü aşama ise 0,4 saniye sürüyor. Genel bir duraklama sırasında hem atriyumlar hem de ventriküller gevşer.

Kalp döngüsü sırasında kulakçıklar 0,1 saniye boyunca kasılır ve 0,7 saniye boyunca rahat bir durumdadır; ventriküller 0,3 saniye kasılır ve 0,5 saniye dinlenir. Bu da kalp kasının yaşam boyu yorulmadan çalışabilme yeteneğini açıklamaktadır.

Kalbin otomatikliği

Çizgili iskelet kasının aksine, kalp kasının lifleri süreçlerle birbirine bağlanır ve bu nedenle kalbin bir bölgesindeki uyarım diğer kas liflerine yayılabilir.

Kalp atışları istemsizdir. Bir kişi kalp atış hızını artıramaz veya değiştiremez. Aynı zamanda kalbin otomatizmi vardır. Bu, kasılmaya neden olan uyarıların, merkezi sinir sisteminden merkezkaç lifleri yoluyla iskelet kaslarına gelirken, kendiliğinden ortaya çıktığı anlamına gelir.

Kurbağanın kalbi, kanın yerini alan bir solüsyonun içine konulan kalp, uzun süre ritmik bir şekilde atmaya devam eder. Kalbin otomatizminin nedeni tam olarak aydınlatılamamıştır. Ancak elektrofizyolojik çalışmalar, kalbin iletim sistemi hücrelerinde hücre zarı potansiyelinde ritmik değişikliklerin meydana geldiğini ve kalp kasının kasılmasına neden olan uyarıların ortaya çıkmasına neden olduğunu göstermiştir.

İnsan kalbinin sinir ve humoral düzenlenmesi

Vücuttaki kalp kasılmalarının sıklığı ve gücü sinir ve endokrin sistemler tarafından düzenlenir. Kalp vagus ve sempatik sinirler tarafından innerve edilir. Vagus siniri kasılmaların sıklığını yavaşlatır ve güçlerini azaltır. Sempatik sinirler ise kasılmaların sıklığını ve gücünü artırır.

Kardiyak aktivite, çeşitli organlardan kana salınan bazı maddelerden etkilenir. Adrenal hormon - adrenalin, sempatik sinirler gibi, kalp kasılmalarının sıklığını ve gücünü artırır. Buradan, nörohumoral düzenleme kalbin aktivitesinin ve dolayısıyla kan dolaşımının yoğunluğunun vücut ihtiyaçlarına ve çevre koşullarına uyumunu sağlar.

Nabız ve kararlılığı

Kalp kasıldığında kan aortaya pompalanır ve aortadaki basınç artar. Dalga yüksek tansiyon atardamarlardan kılcal damarlara yayılarak atardamar duvarlarında dalga benzeri titreşimlere neden olur. Duvarın bu ritmik titreşimleri arteriyel damarlar Kalbin çalışmasından kaynaklanan atışlara nabız denir.

Nabız, kemik üzerinde bulunan arterlerde (radyal, temporal vb.) kolaylıkla hissedilebilir; çoğu zaman - açık radyal arter. Nabız, kalp kasılmalarının sıklığını ve gücünü belirlemek için kullanılabilir; bu, bazı durumlarda tanısal bir işaret olarak da kullanılabilir. Sağlıklı bir insanın ritmik bir nabzı vardır. Kalp hastalığında ritim bozuklukları (aritmi) ortaya çıkabilir.

Dolaşım- vücutta kan dolaşımı. Kan, görevlerini ancak vücutta dolaşarak yerine getirebilir.

Kan dolaşım sistemi: kalp(merkezi dolaşım organı) ve kan damarları(arterler, damarlar, kılcal damarlar).

Kalbin yapısı

Kalp- içi boş dört odacıklı kaslı bir organ. Kalbin büyüklüğü yaklaşık olarak yumruğun büyüklüğü kadardır. Kalbin ortalama ağırlığı 300 gramdır. Kalbin dış zarı perikardiyum. İki yapraktan oluşur: bir form perikardiyal kese diğeri - kalbin dış kabuğu - epikardiyum. Perikardiyal kese ile epikardiyum arasında, kalbin kasılması sırasında sürtünmeyi azaltmak için içi sıvıyla dolu bir boşluk vardır. Kalbin orta tabakası - kalp kası. Özel bir yapıya sahip çizgili kas dokusundan oluşur. (kalp kası dokusu). İçinde komşu kas lifleri sitoplazmik köprülerle birbirine bağlanır. Hücreler arası bağlantılar, kalp kasının hızlı bir şekilde kasılabilmesi nedeniyle uyarılmanın iletilmesine müdahale etmez. Sinir hücrelerinde ve iskelet kaslarında her hücre ayrı ayrı ateşlenir. Kalbin iç zarı - endokardiyum. Kalbin boşluğunu kaplar ve kapakçıkları oluşturur. vanalar

İnsan kalbi dört odadan oluşur: 2 kulakçık(sol ve sağ) ve 2 karıncık(sol ve sağ). Ventriküllerin (özellikle soldaki) kas duvarı atriyumun duvarından daha kalındır. Venöz kan kalbin sağ yarısında, arteriyel kan ise sol yarısında akar.

Atriyum ve ventriküller arasında flap vanalar(sol arasında - iki yaprak, sağ arasında - üç yaprak). Sol ventrikül ile aort arasında ve sağ ventrikül ile pulmoner arter arasında yarım ay valfleri(ceplere benzeyen üç sayfadan oluşur). Kalp kapakçıkları kanın yalnızca tek bir yönde akmasına izin verir: kulakçıklardan ventriküllere ve ventriküllerden arterlere.

Kalbin çalışması

Kalp ritmik olarak kasılır: kasılmalar gevşemelerle değişir. Kalbin bazı kısımlarının kasılmasına denir sistol ve rahatlama - diyastol. Kalp döngüsü- bir kasılma ve bir gevşemeyi kapsayan bir dönem. 0,8 saniye sürer ve üç aşamadan oluşur: Aşama I- kulakçıkların kasılması (sistol) - 0,1 saniye sürer; II aşaması- ventriküllerin kasılması (sistol) - 0,3 saniye sürer; III aşama- genel duraklama - hem atriyumlar hem de ventriküller rahattır - 0,4 saniye sürer. Dinlenme halindeyken bir yetişkinin kalp atış hızı dakikada 60-80 defadır. Miyokard istemsiz olarak kasılan özel çizgili kas dokusundan oluşur. Kalp kasının özelliği otomatik- Kalbin kendisinde ortaya çıkan dürtülerin etkisi altında kasılma yeteneği. Bunun nedeni, kalp kasında bulunan ve uyarıların ritmik olarak ortaya çıktığı özel hücrelerdir -

Pirinç. 1. Kalbin yapısının şeması (dikey bölüm):

1 - sağ ventrikülün kas duvarı, 2 - tendon ipliklerinin ortaya çıktığı papiller kaslar (3), vanaya bağlı (4), atriyum ve ventrikül arasında yer alır, 5 - sağ atriyum, 6 - alt vena kavanın açılması; 7 - üstün vena kava, 8 - atriyumlar arasındaki septum, 9 - dört pulmoner damarın açıklıkları; 10 - sağ atriyum, 11 - sol ventrikülün kas duvarı, 12 - ventriküller arasındaki septum

Kalbin otomatik kasılması vücuttan izole edilse bile devam eder. Bu durumda bir noktada alınan uyarı kasın tamamına geçer ve kasın tüm lifleri aynı anda kasılır.

Kalbin çalışmasında üç aşama vardır. Birinci - atriyal kasılma, ikincisi - ventriküllerin kasılması - sistol,üçüncü - atriyum ve ventriküllerin eşzamanlı gevşemesi - diyastol, veya son aşamada bir duraklama olduğunda, her iki atriyum da damarlardan gelen kanla doldurulur ve serbestçe ventriküllere geçer. Karıncıklara giren kan, alt taraftan atriyal kapaklara baskı yapar ve kapanır. Her iki ventrikül de kasıldığında boşluklarındaki kan basıncı artar ve aorta girer ve pulmoner arter(sistemik ve pulmoner dolaşıma). Ventriküllerin kasılmasından sonra gevşemeleri meydana gelir. Duraklamayı atriyumların, ardından ventriküllerin vb. kasılması takip eder.

Bir atriyal kasılmadan diğerine kadar geçen süreye denir kalp döngüsü. Her döngü 0,8 saniye sürer. Bu sürenin 0,1 saniyesini kulakçıkların kasılması, 0,3 saniyesini karıncıkların kasılması ve kalbin toplam durması 0,4 saniye sürer. Kalp atış hızı artarsa ​​her döngünün süresi azalır. Bu esas olarak genel kalp duraklamasının kısalması nedeniyle oluşur. Her kasılmada, her iki ventrikül, aorta ve pulmoner artere aynı miktarda kanı (ortalama yaklaşık 70 ml) atar. kanın atım hacmi.

Kalbin çalışması, iç ve dış ortamın etkisine bağlı olarak sinir sistemi tarafından düzenlenir: potasyum ve kalsiyum iyonlarının konsantrasyonu, tiroid hormonu, dinlenme veya fiziksel çalışma durumu, duygusal stres. Otonom sinir sistemine ait iki tip merkezkaç sinir lifi, çalışan bir organ olarak kalbe yaklaşır. Bir çift sinir (sempatik lifler) tahriş olduğunda artar ve kalp atış hızını artırır. Başka bir sinir çifti tahriş olduğunda (vagus sinirinin dalları) kalbe giren uyarılar onun aktivitesini zayıflatır.

Kalbin çalışması diğer organların faaliyetleriyle bağlantılıdır. Uyarı, çalışan organlardan merkezi sinir sistemine iletiliyorsa, merkezi sinir sisteminden de kalbin işlevini artıran sinirlere iletilir. Böylece refleksif bir süreç aracılığıyla çeşitli organların faaliyetleri ile kalbin çalışması arasında bir yazışma kurulur. Kalp dakikada 60-80 kez atar.

Atardamarların ve damarların duvarları üç katmandan oluşur: iç mekan(ince epitel hücreleri tabakası), ortalama(elastik liflerden ve düz kas hücrelerinden oluşan kalın bir tabaka) ve dış(gevşetmek bağ dokusu ve sinir lifleri). Kılcal damarlar tek katlı epitel hücrelerinden oluşur.

Arterler- kanın kalpten organlara ve dokulara aktığı damarlar. Duvarlar üç katmandan oluşmaktadır. Aşağıdaki arter türleri ayırt edilir: elastik arterler (kalbe en yakın büyük damarlar), müsküler arterler (kan akışına direnen ve dolayısıyla organa kan akışını düzenleyen orta ve küçük arterler) ve arteriyoller (arterin dönüş yapan son dalları). kılcal damarlara).

Kılcal damarlar- Kan ve dokular arasında sıvı, besin ve gaz alışverişinin yapıldığı ince damarlar. Duvarları tek bir epitel hücre tabakasından oluşur.

Viyana- kanın organlardan kalbe aktığı damarlar. Duvarları (atardamarlarınki gibi) üç katmandan oluşur, ancak daha incedir ve elastik lifler bakımından daha fakirdir. Bu nedenle damarlar daha az elastiktir. Çoğu damarda kanın geri akmasını önleyen kapakçıklar bulunur.