Eksüdatif plörezi: etiyolojinin özellikleri. Eksüdatif plörezinin özellikleri: nedenleri, klinik tablo, terapötik yöntemler Eksüdatif plörezi mikrobiyal 10

Plörezi (ICD-10 koduna göre - J90, R09.1) İltihaplı hastalık, plevral tabakaların etkilendiği ve yüzeylerinde özel bir maddenin, yani fibrin veya plevral boşlukta eksüdatif sıvı birikiminin meydana geldiği. Plevral tabakaların yüzeyinde fibrin kaybı varsa, kural olarak kuru plörezi teşhisi konur. Boşlukta sıvının biriktiği eksüdatif plörezi, iltihaplanma sürecinin gelişimi sırasında biriken eksüdanın bileşimine bağlı olarak farklı bir karaktere sahip olabilir.

Plörezi gelişim nedenleri

Uluslararası hastalık sınıflandırmasında önce J90 kodunu, ardından R09.1 kodunu alan plörezi, solunum hasarının bir komplikasyonu olan oldukça yaygın bir durumdur. Plörezinin tüm nedenleri bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan olarak ayrılabilir. Hastalığın enfeksiyöz varyantı, kural olarak, aşağıdaki gibi mikroorganizmaların neden olduğu pnömoninin arka planında gelişir:

  • gram negatif çubuklar;
  • klamidya;
  • grip ve parainfluenza virüsleri;
  • enterovirüsler;
  • pnömokok;
  • stafilokoklar;
  • Tüberküloz.

Diğer şeylerin yanı sıra, akciğerlerin mantar enfeksiyonunun arka planında (blastomikoz, kandidiyaz, koksidioidomikoz ve diğer nadir mantar istilaları ile) plörezi gelişebilir. Hastalığın aseptik varyantları, çeşitli faktörlerin etkisi altında gelişebilir. Genellikle benzer bir durum, plevral boşluğa kanamanın eşlik ettiği yaralanmalarda görülür. Ayrıca bazı durumlarda akut pankreatit nedeniyle pankreatik enzimlerin boşluğa girmesinden sonra plörezi gelişmesi mümkündür.

Kötü huylu tümörler, pulmoner enfarktüs, lösemi arka planında gelişen plörezi yaygındır. hemorajik diyatezi, yanı sıra karaciğer ve böbrek hastalıklarında. Ek olarak, bulaşıcı olmayan plörezi, kimyasal bileşiklerin dumanlarına maruz bırakılarak tetiklenebilir. otoimmün hastalıklar, diyabet Ve romatizmal eklem iltihabı.

Plörezi gelişiminin belirtileri

Gelişmekte olan plörezinin semptomatik belirtileri büyük ölçüde bu hastalığın biçimine bağlıdır, bunlardan 3 tanesi vardır:

  • kuru veya lifli:
  • eksüdatif veya eksüdatif;
  • cerahatli.

Bu plörezi türlerinin her biri için klinik tablonun kendine has özellikleri vardır. Fibröz plörezi gelişmesiyle birlikte, çoğu hasta solunduğunda ağrıdan, öksürmekten ve ayrıca eğilirken ve diğer herhangi bir harekette rahatsızlıktan şikayet eder. Diğer şeylerin yanı sıra, akışın böyle bir varyantına aşağıdakiler eşlik edebilir: asiri terleme akşam ve gece ve düşük ateş sıcaklığı. Kural olarak, hastalığın lifli bir formu olan hastalarda nefes almak yüzeysel, hızlı bir karaktere sahiptir ve kişi ağrıyı azaltmak için yan yatmaya çalışır. Oskültasyonda belirgin bir plevral ovma işitilir.

Plörezi eksüdatif kendini daha şiddetli gösterir. Eksüdatif plörezi geliştikçe, tezahürün yoğunluğu ağrı değişebilir. Çoğu zaman, hastalar etkilenen tarafın yanında önemli bir ağırlık hissederler. Bu tür plörezi, belirgin nefes darlığı, hafif balgam akıntısı ile öksürük varlığı ile karakterizedir. Ayrıca eksüdatif hastalık seyri ile birlikte siyanoz gelişimi ve boyun damarlarında şişlik görülür. Muayenede interkostal boşlukta şişlik bulunabilir. Hastalığın seyrinin bu varyantı ile, plevrada sıvı birikmesinin ve akut bir enflamatuar sürecin bir sonucu olan vücut ısısında, terlemede ve bazen mide bulantısı ve kusma dahil olmak üzere zehirlenme belirtilerinde bir artış vardır.

Pürülan plörezi, patojenik mikrofloranın plevrasında biriken eksüdatif sıvı hasar gördüğünde gelişir.

Eksüda sıvısı, bakteriler için mükemmel bir üreme alanıdır, bu nedenle hızla çoğalırlar. İrin birikmesi semptomatik belirtilerde hızlı bir artışa yol açar. Hastalar sadece hissetmezler. donuk ağrı yandan, ama aynı zamanda şiddetli zehirlenme belirtilerinden de muzdarip. Kural olarak, hastalığın bu varyantına sahip hastalarda sıklıkla ateş, şiddetli mide bulantısı, ciltte siyanoz ve genel halsizlik görülür. Bazı durumlarda, cerahatli plörezi arka planında sepsis belirtileri olabilir.

Plörezi tanı ve tedavisi

Teşhisi doğrulamak ve mevcut plörezi tipini belirlemek için, ilgilenen doktor bir anamnez, dış muayene, laboratuvar kan testleri, röntgen muayenesi, plevral efüzyonun bileşimi ve mikrobiyotik testler yapar.

Çoğu zaman, plörezi tedavisi, özellikle hastalığın seyrinin cerahatli formu söz konusu olduğunda, hastanın bir hastanede olmasını gerektirir. Enfeksiyöz nitelikteki plörezi doğrulandığında, antibiyotik veya antifungal ilaçlar. Diğer şeylerin yanı sıra, efüzyonu, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçları, su düzenleyicileri ve elektrolit dengesini ortadan kaldırmak için diüretikler reçete edilebilir. Hastalığın şiddetli seyrinde, glukokortikosteroidler reçete edilebilir. Bazı durumlarda plevral boşlukta biriken eksüda ve irin boşaltılması gerekir.

Gelecekte çok fazla soruna neden olabilecek plevral yapışıklıkların ortaya çıkmasını önlemek için tedavi kapsamlı olmalıdır. Mesele şu ki, plevral boşluğun sert bağ dokusu ile tamamen aşırı büyümesi, bazı durumlarda ciddi solunum yetmezliğine neden olan akciğerin doğal genişlemesini bozabilir.

Hastaların ilaç tedavisinin süresi 14 günden fazla değildir. Resmi taburcu olduktan sonra, hasta koruyucu bir diyete uymalı, azaltmalıdır. fiziksel egzersiz, ancak aynı zamanda mümkün olduğunca sık temiz havada yürüyüşler yapmaya çalışın.

Her akciğer iki plevral tabaka ile çevrilidir - visseral ve parietal. Nefes alma eylemine dahil olurlar.

Eksüdatif plörezi, aralarında bulunan plevral boşlukta eksüda veya efüzyonun veya küçük kan damarlarından salınan bir sıvı olan efüzyonun biriktiği plevral tabakaların iltihaplanmasıdır.

ICD-10 kodu J90-J94'tür (Plevranın diğer hastalıkları). Ayrıca efüzyonun iltihaplanma yokluğunda oluştuğu izole transüdatif plörezi.

nedenler

Plörezi çoğu durumda akciğer hastalığının bir komplikasyonu olarak gelişir.

Bunlara çeşitli patojenler neden olur:

Enfeksiyöz plörezi en sık tüberküloz ve pnömoni ile gelişir.

Enfeksiyöz olmayan plörezi sonucu olabilir:

  • Hastalıklar bağ dokusu- romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, sistemik skleroderma, vaskülit, polimiyozit;
  • Kanser hastalıkları - lenfogranülomatozis, lenfosarkom, yumurtalık kanseri, hemoblastozlar;
  • kalp krizi;
  • pankreatit;
  • Kronik karaciğer veya böbrek yetmezliği;
  • yaralanmalar göğüs.

Bazı durumlarda, bu iki iltihaplanma türü birleştirilir. Bu nedenle, travma sonrası ve diğer bulaşıcı olmayan plörezi tiplerine, bakteriyel bir enfeksiyonun gelişmesi eşlik edebilir.

Bazı durumlarda neden belirlenemez, o zaman etiyolojisi belirsiz eksüdatif plöreziden söz ederler.

Formlar ve gelişim aşamaları

Lokalizasyona bağlı olarak sağ taraflı, sol taraflı ve iki taraflı plörezi ayırt edilir.

Hastalık ilerledikçe üç aşamadan geçer:

  • Eksüdasyon aşaması - efüzyon birikimi var;
  • Stabilizasyon aşaması - eksuda miktarı artmayı bırakır ve değişmeden kalır;
  • emilim aşaması - Efüzyon çözülmeye başlar ve sonunda tamamen kaybolur, bu da üç haftayı bulabilir.

belirtiler

Eksüdatif plörezi ile hasta göğüste ağırlık ve ağrı hissi yaşar, nefes darlığı ve öksürük görülür.

Diğer özellikler- Artan vücut ısısı, terleme, halsizlik ve iştahsızlık. Bu semptomlar, patolojik sürecin yoğunluğuna, birikmiş plevral eksüda miktarına ve doğasına bağlı olarak az ya da çok belirgin olabilir.

Eksüdatif plörezi, çeşitli hastalıkların ve her şeyden önce akciğer hastalıklarının sonucu olabilen yaygın bir komplikasyondur.

Teşhisi oldukça kolaydır ve hastalığın nedeni belirlenip uygun tedavi uygulandıktan sonra efüzyon oluşumu durur ve sayısı azalmaya başlar.

Nitelikli bir başvuruda bulunmayı geciktirmezseniz Tıbbi bakım, eksüdatif plörezinin sonuçları minimal olacaktır.

Video

Tanım

Plörezi, yüzeyinde fibrin oluşumu (kuru plörezi ile) veya boşluğunda eksüda birikimi (eksüdatif plörezi ile) ile plevranın bir lezyonudur.

Eksüdatif plörezi, plevranın iltihaplanması ve plevral boşlukta sıvı birikmesi ile karakterize bir solunum sistemi hastalığıdır. Genellikle, plevra lezyonu ana patolojik süreçten sonra ikincildir.

nedenler

Hastalığın nedeni bir enfeksiyon (tüberküloz, bakteriyel, fungal, viral), metastazlar kanser hücreleri plevrada, alerjik ve otoimmün süreç, yaygın bağ dokusu patolojisi, travma.

Plevraya doğrudan hasar (travma, cerrahi, tümör, enfeksiyon), sürecin yayılmasının temas yolu, inflamatuar eksüdasyon, kan ve lenf dolaşımının bozulması, artmış onkotik basınç, rezorpsiyonun bozulması, plevral boşlukta inflamatuar sıvı birikmesi .

belirtiler

Hastalığın klinik belirtilerinin yoğunluğu, eksüdanın patolojik sürecine, etiyolojisine, miktarına ve doğasına bağlıdır. Başlıca şikayetler: göğüste ağrı ve ağırlık, nefes darlığı, öksürük, ek semptomlar- Genel halsizlik, ateş, iştahsızlık ve terleme.

Göğüs ağrısı, plevral tutulumla ilişkili önde gelen semptomlardan biridir ve şiddeti değişebilir (ortadan akuta). Eksüda birikimi döneminde ağrının şiddeti azalır, kaybolur veya nefes darlığına dönüşür.

Karışık nitelikte nefes darlığı. Yoğunluğu, eksüda miktarına, birikme hızına, sıvı sıkışması ve mediastinal organların yer değiştirmesi nedeniyle etkilenen akciğerin bozulmuş havalandırma derecesine bağlıdır.

Öksürük ilk aşamalar için tipiktir, kuru, hastalığın ilerlemesi durumunda sıvı hale gelir.

Hastanın genel durumu orta ile şiddetli arasındadır.

Hastanın pozisyonu zorlanır - elleri dinlenmeden oturmak.

Derinin rengi ve görünür müköz membranlar: diffüz siyanoz. Plevral boşlukta ve mediastende eş zamanlı sıvı birikmesi durumunda yüz ve boyunda şişlik, yutma güçlüğü ve ses değişikliği görülür.

Göğsü incelerken - yüzeysel hızlı nefes alma karışık tip. Etkilenen yarıdaki artış ve dinamik bir muayene sırasında nefes alma eylemindeki gecikmesi nedeniyle göğüs asimetriktir.

Palpasyonda, göğüs ağrılı, sert, zayıflamış ses, etkilenen tarafta titriyor.

sınıflandırma

Aşağıdaki eksüdatif plörezi formları vardır:

  • etiyolojiye bağlı olarak: bulaşıcı, bulaşıcı olmayan;
  • eksudanın doğasına bağlı olarak: seröz, seröz-pürülan, pürülan, hemorajik, kolesterol;
  • kursa bağlı olarak: akut, subakut, kronik;
  • anatomik şekle bağlı olarak: yaygın, yerel.

Teşhis

Akciğerler üzerinde büyük miktarda eksüda birikmesi durumunda, bu organın perküsyon ve oskültasyon sonuçlarında meydana gelen değişikliklere göre klinik teşhis bölgeleri belirlenir.

Akciğerlerin karşılaştırmalı perküsyonu ile sıvı üzerinde sağır bir perküsyon sesi belirlenir.

Topografik perküsyon ile akciğerlerin alt kenarı yukarı doğru yer değiştirir, solunum hareketliliği azalır.

Akciğerlerin oskültasyonunda İlk aşama zayıflamış veziküler solunum ve plevral sürtünme sürtünmesi olan bir alan bulun. Eksüda varlığında, klinik teşhis bölgelerine bağlı olarak: eksüdanın üzerinde belirgin bir zayıflama olan veya veziküler solunumun olmadığı bir bölge vardır; sıkıştırma atelektazi bölgesinin üzerinde - bronşların patolojik solunumu, boğuk pulmoner ses bölgesinin üzerinde, ses iletimindeki bozulma nedeniyle veziküler solunum yoktur.

Ek muayene standartları: klinik kan testi, plevral sıvı analizi, röntgen muayenesi.

Ek anket sonuçları

Klinik kan testi: lökositoz, nötrofili, lökositlerin ve formüllerin sola kayması, artmış ESR.

Plevral sıvının analizi. Plevral sıvının doğası, hastalığın etiyolojisine bağlıdır. Seröz eksüda, tüberkülozun karakteristiğidir, seröz-pürülan ve seröz-fibrinli - tüberküloz ve romatizma için, pürülan - plevral boşluğa bir atılım ile akciğerlerin kangreni için. Mikroskobik incelemede eksüdada lökositler, nötrofiller, lenfositler, eozinofiller görülür. Tortudaki lenfositlerin baskınlığı, eksüdanın tüberküloz yapısını doğrular; eozinofiller - romatizma, alerjik hastalıklar; lökositler, nötrofiller - cerahatli süreçler.

Bir röntgen muayenesi sırasında - eğik bir eğik ile koyulaşma üst sınır sıvı ve mediastenin sağlıklı tarafa kayması.

önleme

Bu hastalığın önlenmesi, öncelikle önleme ve yetkin, zamanında tedavi plevraya zarar veren hastalıklar.

Hastalık, lupus eritematozus veya habis hastalıklar gibi vücudun diğer patolojileri ile ilişkili değilse, prognoz kısmen olumludur.

Eksüdatif plörezi ile tedavi öncelikle altta yatan hastalığa yöneliktir. Ek olarak, fiziksel olarak tedavi edilebilen plörezi - örneğin, nefes egzersizleri, sternal yaranın termal radyasyonu - komplikasyonları önlemeye ve genel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olur.

-de İlaç tedavisi eksüdatif plörezi, aşağıdaki seçenekler mevcuttur:

Terapötik torasentez: Hastalığın şiddetli semptomlarını hafifletmek için, önemli ölçüde rahatlama sağlayacak olan plevranın (plevral) terapötik ponksiyonları kullanılır.

Tedavi için plevral drenaj kullanılır, böylece enfeksiyon, biriken irin ortadan kaldırılır. Enfeksiyondan sonra drenaj antibiyotiklerle yıkanır.

ICD sınıflandırmasında eksüdatif plörezi:

Çevrimiçi doktor konsültasyonu

23.11.2018

Eksüdatif plörezi, eksüdasyonun oluştuğu, yani sıvının salındığı ve boşlukta efüzyonun biriktiği plevra hasarı ile karakterizedir. Diğer adı efüzyon plörezi, hidrotorakstır. Bağımsız bir hastalık gibi davranır, ancak daha çok diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkar. Bu nedenle, birincil ve ikincil formlara ayrılır.

Son 3 yılda tam bir doktor turu geçirdiniz mi?

EvetHAYIR

Eksüdatif plörezi nedenleri

Eksüdatif plörezi ile akciğerlerin plevral tabakasında enflamatuar süreçler gelişir ve kostal diyafragmatik sinüste sıvı birikir. Efüzyon, plevrada adeziv süreçler meydana geldiğinden, kistli plörezi oluşumuna yol açan diffüz veya sınırlı bir şekilde oluşturulur.

Oluşum etiyolojisi bulaşıcı ve aseptiktir (bulaşıcı olmayan). Birincisi, patojenik organizmaların yenilgisinden kaynaklanır - 100 vakanın 80'inde bu bir tüberkül basildir. Diğer patojenler: pnömokok, streptokok, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Haemophilus influenzae ve tifo basili, Brucella, Mycoplasma, virüsler, mantarlar, vb. Bu nedenle, eksüdatif plörezi gelişiminin ana nedenleri şunlardır:

  • doku nekrozu;
  • akciğer dokularında cerahatli bir doğanın iltihaplanması;
  • tümör ve;
  • pankreatit ve böbrek yetmezliği;
  • Kullanılabilirlik malign neoplazmalar solunum yolunda;
  • müteakip iç kanama ile göğüs yaralanması;
  • bağ dokularının kronik patolojileri;
  • lenf ve kan hastalıkları;
  • pankreas hasarı.

ICD kodu 10

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, eksüdatif plöreziyi J.90 koduna göre tanımlar.

belirtiler

Tezahürlerin ciddiyeti, eksüda birikme hızına, sıvı hacmine ve hastalığın ciddiyet aşamasına bağlıdır. Yoğun bir efüzyon birikimi olduğunda, hasta güçlü bir ağrı sendromu. Yavaş birikme ile tabakaların ıslanması gerçekleştirilir, bu da önlenir şiddetli acı. İnterkostal boşluğa basarsanız sinir reseptörleri tahriş olmaya başlar, bu nedenle palpasyon ağrılı kabul edilir.

Diğer işaretler:

  1. Efüzyonun bulunduğu bölgelerde pulmoner ses matlaşır.
  2. Akciğerlerin altından solunumun zayıflaması, ancak üst taraftan bronşiyal solunum net bir şekilde duyulabilir.
  3. Arka planda Solunum yetmezliği nefes darlığı ve refleks öksürük vardır.
  4. reddetmek tansiyon ve ağartma deri, bazen yüzde siyanoz. Bu semptomlar genellikle etkilenen tarafta (sol veya sağ) ortaya çıkar.
  5. Titreme, halsizlik, ateş ve baş ağrısının eşlik ettiği vücut ısısında hafif artış.
  6. Zehirlenme belirtileri (enfeksiyöz etiyoloji ile) ve ayrıca artan terleme, iştahı azaltır.

Hidrotoraks ilerledikçe, akciğerlerin hareketliliğinin sınırlandığı ve pürülan içeriklerin oluştuğu birçok plevral adezyon meydana gelir.

Çeşit

Geliştirme dönemine göre:

  1. eksüda fazı: 21. güne kadar sürer, kademeli sıvı birikimi ile karakterizedir, semptomlar belirgindir.
  2. Stabilizasyon aşaması: efüzyon oluşumu durur, ancak adsorpsiyon hala yoktur, belirtiler azalır.
  3. rezorpsiyon: eksüda emilir, bir demirleme oluşur.

Sebebe bağlı olarak:

  • bulaşıcı tip;
  • aseptik görünüm.

Eksüdanın doğası:

  • seröz;
  • kolesterol;
  • cerahatli;
  • çürütücü;
  • eozinofilik;
  • şilöz;
  • seröz-lifli;
  • hemorajik.

Tehlikeli eksüdatif plörezi nedir?

Plörezi tedavi etmezseniz, bu akciğer tabakalarının sıkışmasına, yapışıklıkların oluşmasına, demirlemeye vb. yol açar.

Ancak aşağıdaki patolojik bozukluklar da gelişebilir:

  • pnömoskleroz;
  • Solunum yetmezliği;
  • pulmoner kalsifikasyon;
  • geri dönüşü olmayan süreçlerle karakterize bronşiyal dilatasyon;
  • kalp hastalığı;
  • dolaşım sistemi hastalıkları;
  • plevranın bütünlüğünün ihlali;
  • pnömotoraks;
  • ölüm.

Hangi doktor tedavi ediyor?

Eksüdatif plörezi buna göre geliştiği için farklı sebepler Teşhis ve tedavi sürecinde birçok uzman yer almaktadır. Her şeyden önce, bu bir terapist ve göğüs hastalıkları uzmanı, ayrıca bir onkolog, bir phthisiatrician, bir göğüs cerrahı, bir kardiyolog, bir gastroenterolog, bir immünolog.

Teşhis yöntemleri

İlk randevuda, doktor hastayı görsel olarak muayene eder ve bir anamnez alır. Tezahür eden semptomların doğasını belirttiğinizden, geçmiş patolojilerin geçmişini ve varlığını incelediğinizden emin olun. kronik hastalıklar. Aşağıdakiler:

  1. Fiziksel teşhis, efüzyon oluşumuna eğilimli tarafın solunumundaki gecikme düzeyini not etmeyi mümkün kılan akciğerlerin dinlenmesini içerir. Yayılan sesler ve gürültüler dikkate alınır.
  2. Akciğerlerin röntgeni karanlık bölgeleri ortaya çıkarır.
  3. Plevral boşluğun ultrason muayenesi, organın durumunu değerlendirmenizi sağlar.
  4. Torakosentez - efüzyonun bir kısmı biyokimyasal, bakteriyolojik ve sitolojik analiz için çıkarılır.
  5. Diğer yöntemler - bilgisayarlı tomografi, biyokimyasal kan testi, torakoskopi.

Eksüdatif plörezi nasıl tedavi edilir?

  • irin oluşumu riski;
  • efüzyonun yakındaki iç organlar üzerinde aşırı basıncı;
  • çok fazla çok sayıda sıvılar.

Drenaj

Drenaj, sıvı içeriği dışarı pompalamak için tasarlanmıştır, böylece organlar üzerindeki basınç seviyesini azaltan plevral boşluğun hacmini azaltır. İşlem sırasında cerrah 7., 8., 9. interkostal boşluklar arasındaki aralıkta bir delik açar ve ardından boşluğa bir drenaj tüpü yerleştirir.

Hazırlıklar

Semptomların şiddetini azaltmak ve efüzyon plörezi gelişim nedenini ortadan kaldırmak için ilaç tedavisi gereklidir. İlaçlar etiyolojiye göre seçilir, ancak genel fonlar semptomları ortadan kaldırmak için. Bunlar ağrı kesiciler, idrar söktürücüler, öksürük kesiciler, non-steroid antiinflamatuar ve hassasiyet giderici ilaçlardır.

Diğer ilaçlar:

  1. Anti-tüberküloz ilaçlar uzun süre alınır (yaklaşık 8-10 ay): Rifampisin, İzoniazid, Pirazinamid, Streptomisin, Ethambutol. Hasta bir hastaneye yerleştirilir, reçete yatak istirahati, protein-vitamin diyeti. Bu durumda, tuz ve sıvı büyük ölçüde sınırlıdır.
  2. Hastalık pnömoninin arka planında geliştiyse, antibiyotikler kullanılır: Levofloksasin, Eritromisin, Ceftriaxone, Imipenem, Amoxiclav, Azitromisin, Oksasilin.
  3. Tümör hidrotoraks, sitostatik bir grupla tedavi edilir: Fluorouracil, Thiotepa, Mitoxantrone, Cisplatin.
  4. Romatizmal kökenli glukokortikosteroidler kullanılır: Berlicort, Prednizolon, Deksametazon, Hidrokortizon.
  5. Enfeksiyöz etiyolojide patojen tipine göre antibakteriyel ajanlara ihtiyaç duyulur.
  6. Balgam akıntısı için kodein bazlı ilaçlar reçete edilir.
  7. Steroid olmayanlar sıcaklığı ve iltihabı azaltmaya yardımcı olacaktır: Medicam, Aspirin, Ibuprofen.
  8. Analjezik olarak Nise, Nimesil, Cefekon, Tramadol kullanılmaktadır.
  9. Şişliği gidermek için antihistaminiklere ihtiyaç vardır: Diazolin, Erius, Citrine.
  10. Diüretikler arasında Indapamide, Veroshpiron, Diakarb popülerdir.

Konservatif tedavinin diğer yöntemleri

Eksüdatif plörezi tedavisinde aşağıdaki yöntemler de kullanılır:

  1. Plöredez yapmak - plevral boşluğa talk içeren fonlar enjekte edilir, böylece tabakalar birbirine yapışmaz.
  2. Fizyoterapötik prosedürler - elektroforez, UHF, diatermi, indüktotermi, ozokerit tedavisi, parafin tedavisi, düzenli ve titreşimli masaj.
  3. Nefes egzersizleri.
  4. vitamin tedavisi.

Plevral boşluğun delinmesi

Delinme, plevral boşluğun delinmesiyle gerçekleştirilir. Prosedür, fazla sıvıyı dışarı pompalamayı, semptomları hafifletmeyi ve pulmoner düzgünlüğü geri kazanmayı mümkün kılar.

Delinmeden sonra doktor, patolojik sıvıyı emen boşluğa bir iğne sokar. Daha sonra kaviteye duş yapılır ve tıbbi maddelerle tedavi edilir.

Antiseptik, antibiyotik, hormon, fibrolitik, antitümör veya proteolitik enzimler enjekte edilir. İşlem sırasında lokal anestezi kullanılır.

Eksuda ile birlikte ikinci ve üçüncü interkostal boşluklarda fazla hava da atılır. Sıvıyı dışarı pompaladıktan sonra, biyolojik materyal daha fazla araştırma için laboratuvara gönderilir.

Mezun olduktan yaklaşık altı ay sonra tıbbi önlemler hasta ikinci (kontrol) muayeneye gönderilir. Çoğu zaman sınırlı röntgen muayenesi. Enfeksiyöz bir lezyon ile kan bağışlanmalıdır.

Bu prosedür nasıl yapılır ve eksüdatif plörezi nedir, bu videodan öğreneceksiniz:

Hasta bakımı

Terapötik önlemler genellikle, bir koruyucu hemşirenin hastayla ilgilendiği bir hastanede gerçekleştirilir. Bir kişinin hastalığın hafif bir formu varsa, o zaman evde tedavi edilebilir. Bu durumda ve klinikten taburcu olduktan sonra, hasta bakımı gerekliliklerinde yer alan belirli kurallara uyulmalıdır:

  • yatak ve ardından sessiz mod;
  • yüksek kalorili yiyeceklerin tanıtımı;
  • fraksiyonel özel diyet;
  • günlük kan basıncı, solunum, nabız ölçümü;
  • yükseltilmiş bir kafa ile vücudun rahat pozisyonu;
  • temiz havaya erişim (havalandırmayı açın, pencereler, yürüyüşe çıkın);
  • yatak çarşaflarının sık sık değiştirilmesi, özellikle yükselmiş sıcaklık vücut.

Halk ilaçları

Ek olarak, evde geleneksel tıp tariflerini kullanabilirsiniz:

  1. Lor kompresi azaltır inflamatuar süreç. Süzme peyniri ovalayın, arkadan etkilenen bölgeye koyun. En az 3 saat tutun, günde işlem sayısı - 2-3 kez.
  2. Günlük 100-200 gram haşlanmış ciğer tüketmeniz gerekiyor.
  3. Sıvıyı çıkarmak için soğan kullanılır. Bıçakla önceden doğranmış 300 gram sebzeye ihtiyacınız olacak. Soğanı 0,5 litre beyaz şaraba dökün, 100 ml bal ekleyin. Karışımı bir hafta demlendirin, ardından günde 4 kez yemeklerden önce 1 yemek kaşığı alın. l.
  4. Zatürre durumunda porsuk yağı kullanılır. Bir bardak sıvı bal için 250 gram yağ, 300 gram soyulmuş ve kesilmiş aloe yaprağı almanız gerekir. Kütleyi 15 dakika fırına koyun, ardından dikkatlice süzün. Ağızdan 1 yemek kaşığı alın. l. üç kez
  5. Doğranmış soğan kokusunu içinize çekin.
  6. Sürtünme. İhtiyacınız olacak: terebentin - 20 gram, kafur yağı- 30 mi, esans okaliptüs ve dağ çamı - her biri 5 ml. Karışım günde iki kez kullanılır.

Tahmin etmek

Prognoz, eksüdatif plörezinin ana nedeninin yanı sıra durumdan etkilenir. bağışıklık sistemi, metabolizma (vücudun ne kadar reaktif bir şekilde iyileştiği). Yeterli tedavi yapılırsa, hastanın çalışma yeteneği tamamen geri yüklenir, ancak yaşamı boyunca bir dispanserde kayıtlı olması gerekir (özellikle c durumunda).

Önleme tedbirleri

Nüksleri önlemek ve eksüdatif plörezi oluşumunu önlemek için basit önleyici kurallara uyun:

  1. Aktif bir yaşam tarzı sürün - egzersiz yapın ve nefes egzersizlerine dikkat ettiğinizden emin olun.
  2. Tehlikeli hastalıklara neden olabilecek solunum yolu patolojilerine başlamayın.
  3. Herhangi bir patolojik bozukluğu, özellikle bulaşıcı olanları zamanında tedavi edin.
  4. Her yıl bir akciğer röntgeni çekin.
  5. Aşırı soğuma.
  6. Tüberküloz ile temastan kaçının.
  7. Yaz tatilinizi denizde dinlenmeye ayırın, çünkü deniz havası vücudu iyileştirir, vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. solunum sistemi.
  8. Bağışıklık sisteminizi güçlendirin - doğru yiyin, taze meyve ve sebze tüketin. Gerekirse, vitamin ve mineral ön karışımları kullanın.
  9. Pes etmek Kötü alışkanlıklar sadece zayıflatmakla kalmayan savunma kuvvetleri organizma, ama aynı zamanda akciğerler için dış tahriş edicidir.

Eksüdatif plöreziden hızlı bir şekilde kurtulabilirsiniz - hemen kliniğe gidin, kapsamlı bir muayeneden geçin ve kesinlikle öngörülen tedavi rejimine uyun. Bu yapılmazsa, hastanın ölümüne yol açan komplikasyonlar ortaya çıkacaktır.