Bir çocuğun doğumu üç aşamaya ayrılır. İlk kasılma sırasında amaç rahim ağzının tamamen açılmasıdır. İkinci aşama, bebeğin rahimden doğum kanalından dış dünyaya geçişidir. Üçüncü aşama plasentanın ayrılmasıdır.

Her kadının doğum deneyimi benzersiz olmasına rağmen doğum yapan tüm kadınlar bu üç aşamadan geçer. Tüm süreç bir bütün olarak ilk çocuk için ortalama 14 saat, sonrakiler için ise yaklaşık 8 saat sürer. Ancak bazı kasılmalar ilk aşamada daha yavaş ilerler ve ikinci aşamanın başında hızlanır. Kasılmaların yavaşlamasının birçok nedeni vardır.

♦ Çocuk yanlış pozisyonda Bebeklerin çoğu doğum için en iyi pozisyondadır; başları bükülü ve aşağıya doğru bakar, leğen kemiğinden geçerken yanlara bakar ve leğen kemiğinden çıkarken sırtlarından aşağıya bakarlar. Çocuğunuz henüz bu konumda değilse, ona yardımcı olabilirsiniz. Pozisyonunuzu değiştirmek ve dik durmak bebeğinizin doğum için en iyi pozisyona gelmesine yardımcı olabilir.

♦ Daha fazla ayarlamaya ve esnemeye ihtiyaç var Bebeğin başının ayarlanması gerekir ve bebek doğum kanalında ilerledikçe pelvik dokuların gerilmesi gerekir. Ayarlanması ve esnemesi zaman alabilir. ♦ Zayıf kasılmalarÖzellikle bu ilk çocuğunuzsa, indirimler yeterli olmayabilir. Doktorunuz IV yoluyla verilen ilaçlarla kasılmaları daha güçlü hale getirebilir.

İLK AŞAMA

İlk aşamadaki kasılmalar genellikle üç aşamaya ayrılır: ilk veya gizli, aktif ve geçici veya sert. Birçok kadın için

bu aşamalar kesin ve ayırt edilebilirdir. Diğer kadınlar aralarında net sınırlar göremiyorlar.

İlk veya gizli kasılmalar

Bu genellikle kasılmanın en uzun kısmıdır ve genellikle en kolay olanıdır. Bu süre zarfında rahim ağzı incelmeye devam eder ve yavaş yavaş 3-4 cm'ye kadar genişler.Bu aşamada kasılmalar hissedebilirsiniz ancak genellikle kontrol edilebilir düzeydedir ve hatta bu sırada uyuyabilirsiniz.

Kasılmalar genellikle kısadır ve 20-60 saniye sürer. Başlangıçta aralarındaki molalar 20 dakikaya kadar çıkabiliyor, daha sonra giderek şiddetleniyor ve yaklaşık 6-8 saat sonra daha sık hale geliyor. Bu, mukus tıkacının çıkarıldığı veya zarların yırtıldığı nokta olabilir. Hastaneye gitmek için herhangi bir tıbbi endikasyon yoksa erken kasılmalarda evde kalmak çok daha uygundur.

Kasılmaları ilk kez geceleri fark ederseniz, mümkün olduğunca dinlenmeye devam edin. Eğer dinlenemiyorsanız, dikkatinizi dağıtacak ancak külfetli olmayan bir şey bulun. Bu ilk adımda atıştırmalıkları unutmayın. Kadınlara genellikle kasılma sırasında hiç yemek yememeleri tavsiye edilir. Birçok hastanenin primiparlar için aktif doğum yönetimi politikası vardır. Bu kasılmalarınızın olacağı anlamına gelir belli bir süre devam etmek bir süre ve eğer devam ederse doktor bunların tamamlanmasına yardımcı olacaktır. Kasılmaların başladığı belirlendikten sonra (düzenli ağrılı kasılmalar, rahim ağzının genişlemesi ve bazen zarların yırtılması ile) kadının 12 saat içinde doğum yapması beklenir. Rahmin saatte 0,5-1,0 cm oranında genişlediğini kontrol etmek için sık sık vajinal muayene yapılır. Kasılmalar yavaşlıyor gibi görünüyorsa, zarlar yapay olarak yırtılacak ve ilaç verilecektir. Aktif kasılma yönetimi uygulayan hastaneler, ilk kasılmaların süresini kısaltma ve sezaryen sayısını azaltma eğilimindedir.

tamam her ihtimale karşı Genel anestezi boğulma riski altında oldukları düşünüldüğünde. Ancak araştırmalar, bunun gerçekleşme riskinin çok az olduğunu, ancak kasılmalar sırasında atıştırmanın aslında kasılmaların gelişimini iyileştirebileceğini öne sürüyor; Kasılmalar zorlu bir iştir ve vücudunuzun bununla başa çıkabilmesi için enerjiye ihtiyacı olacaktır.

Doğumun erken evrelerindeki semptomlar, doğum öncesi semptomlara benzer olabilir: spazmlar, sırt ağrısı, sık idrara çıkma, vajinal akıntının artması, pelviste baskı, bacaklarda ve kalçalarda kramplar. Birçok kadın bir enerji dalgalanması yaşar ancak bu enerjiyi gelecek için saklamaya çalışır.

Aktif kasılmalar

Bu aşama rahim ağzı hızla genişlemeye başladığında ortaya çıkar. İlk kez anne olacaklar için bu aşamada saatte minimum 1 cm hızla açılır. Kasılmalar daha belirgin ve yoğun hale gelir ve eğer

Bu noktada kontrol edin, o zaman genişleme büyük olasılıkla 3 cm olacaktır Kasılmalar 45-60 saniye sürer, yoğunlaşır, aralarındaki aralıklar 5-7 dakikadan 2-3 dakikaya düşer.

Kasılmalar güçlenip uzadıkça, kasılmalar sırasında ve aralarında rahatlamak için daha çok çalışmanız gerekebilir. Kas gerginliğini azaltmak için etrafta dolaşmayı ve vücut pozisyonunuzu değiştirmeyi deneyin. Fiziksel olarak kasılmalar nefes almanın hızlanmasına, kalp atış hızının artmasına, terlemeye ve

hatta kusma. Dehidrasyonu önlemek için bol miktarda soğuk sıvı içmek önemlidir. Daha sonra kasılmalar çok daha güçlü hissedilecek ve vücut ağrıları ve yorgunluk artabilecektir. Bu daha önce olmamışsa amniyotik membranlar yırtılabilir. Kendinize odaklandığınız için hayattan kopmuş hissedebilirsiniz. Doğumun bu aşamasındaki kadınlar bazen doğumun hiç bitmeyeceğine inanırlar. Bu aşamanın genellikle kısa olduğunu ve rahim ağzının yakında genişleyeceğini hatırlamaya çalışın. Ayrıca işlerin ne kadar iyi gittiği konusunda da endişeleriniz olabilir, bu nedenle sorularınızı doktorunuza sorun. Herhangi bir nedenden dolayı utanıyorsanız, doğum partnerinizden bunu sizin adınıza yapmasını isteyin.

Geçiş kasılmaları

Bir saatten iki saate kadar süren kasılmalar arasındaki geçiş en zor olanıdır ve güç gerektirir, bu sırada rahim ağzı 8 ila 10 cm arasında genişler, kasılmalar çok güçlü hale gelir, 60 ila 90 saniye sürer ve ikide bir gerçekleşir üçe

Küçük öğünler kasılmalara yardımcı olabilir

Kasılmalar sırasında sindirim sistemiçalışmayı yavaşlatır, bu nedenle tok bir mideyle baş edemeyecek, ancak "kesirli öğünler" (genellikle küçük porsiyonlarda yemek yemek) vücudu destekleyecektir. Tost ve reçel, muz, çorba gibi enerjisi yüksek ve sindirimi kolay yiyecekleri tercih edin. Et, süt ürünleri ve yağlar gibi sindirimi zor yiyeceklerden kaçının.

dakika. Aktif aşamada olayların hızlı gelişimini hissettiyseniz, geçiş aşamasında her şey size yavaş gelecektir. Ancak inanın - son gelecek.

Bu aşamanın yoğunluğundan dolayı derin fiziksel ve zihinsel değişiklikler eşlik eder. Bebek pelvise girer girmez sırtınızın alt kısmında ve/veya perinenizde çok fazla baskı hissetmeye başlayacaksınız. Sık sık tuvalete gitme isteği duyabilirsiniz ve bacaklarınız zayıflayacak ve titreyecektir. Şiddetli gerginlik alışılmadık bir durum değildir ve buna aşırı terleme, hiperventilasyon, titreme, bulantı, kusma eşlik edebilir ve yorgunluğa yol açabilir. Bu aşamada kadın farkında olmadan doğum partnerinin yardımını reddedebileceği gibi, kendisine dokunulmasına veya kasılma konusunda yardım almamasına da izin verebilir.

Pek çok kadın tüm engellemelerden vazgeçiyor ve fiziksel acılarını alışılmadık davranışlarla, çığlıklarla ve küfürlerle ifade ediyor. Hedefi görmeye çalışın. İtme aşaması yakında başlayacak ve rahatsızlık çok daha kolay yönetilebilir hale gelecektir. Kasılmalar ne kadar güçlü olursa bu aşamanın o kadar çabuk biteceğini unutmayın. Kendinizi ifade etmekten korkmayın, neyin işe yarayıp neyin yaramadığını öğrenin. Siz de rahatlamaya çalışın, bu gücü korumanın anahtarıdır ve En iyi yol kesintilerin hedeflerine ulaşmasına yardımcı olun.

SÖZLEŞMELER SIRASINDA AĞRI

Kasılmalar anlamını tanımlayan bir kelimedir, yani zor iştir. Bu iş çok güçlü bir kas organı tarafından gerçekleştirilir. Rahim kasları da kalp gibi pürüzsüz olduğundan, faaliyetlerine ilişkin duyumların çoğu rahmi çevreleyen kaslardan ve sinirlerden gelir. Yakındaki karın ve pelvik kasların gevşemesi gerekir, böylece rahim, bebeği söz konusu kaslar aracılığıyla dış dünyaya itme işini etkili bir şekilde yapabilir. Bütün bunlara şiddetli rahatsızlıktan korkunç acıya kadar değişen duygular eşlik edebilir.

Doğum kanalında sıkışmak doğal olmasına rağmen bebek için oldukça stresli bir durumdur, bu nedenle sizi gözlemleyen doktor bebeğin durumunu belirlemek isteyecektir. Bunu yapmanın bir yolu, taşınabilir bir ultrason makinesi kullanarak bebeğin kalp atış hızını belirlemektir. Kasılmalar sırasında 15-30 dakikalık aralıklarla, doğum sırasında ise her beş dakikada bir ölçüm yapılmalıdır.

Alternatif bir yöntem, karnına takılan iki sensörü kullanan harici bir fetal monitör kullanmaktır. Sensörlerden biri bebeğin kalp atış hızını kaydederken diğeri rahim kasılmalarını kaydeder. Bu tür kontrol periyodik olarak uygulanabilir,

böylece kasılmalar sırasında yürüyebilirsiniz.

Çocuğun rahatsız olduğuna inanılıyorsa O gelişiminin dahili olarak kontrol edilmesi gerekebilir. Zarlar yırtıldıktan sonra vajinadan küçük bir sensör sokulur ve kalp atış hızını kaydetmek için bebeğin kafasına bağlanır.

Doktorlar daha fazla veriye ihtiyaç duyduklarını hissederlerse fetüsün asitliğini test edebilirler. Vajinaya yerleştirilen küçük bir tüp bebeğin başından birkaç damla kan toplar. Kan, fetüsün yeterli oksijen alıp almadığını gösteren asitlik açısından test edilir. Sonuçlar doktorların daha fazla eylem planlamasına yardımcı olacak.

Acının amacı

Ağır işler yeterli miktarda oksijen gerektirir ve besinler böylece kaslar ağrı hissetmez. Oksijen veya besin salınımı olmadan çalışmaya zorlanan kaslar Ve laktik asit biriktirerek ağrıya neden olur. Ağrının varlığı vücudunuzun ek oksijene veya beslenmeye ihtiyacı olduğunu gösterebilir. Egzersiz yaptığınızda ağrı, hareket şeklinizi değiştirmenize neden olur; dolayısıyla kasılmalar sırasında bu, nefes alma ritminizin değiştiğine, kaslarınızın gevşediğine veya rahminizin çalışmasına yardımcı olacak yeterli besin alamadığınıza dair bir sinyal olabilir.

Bir çocuğun doğumuna hazır değilseniz, asıl sorun Bilinmeyen korkusu, stres reaksiyonuna yol açtığı ve acıya yol açtığı için olabilir. Doğum ve doğum sırasında ne bekleneceğini anlamak yardımcı olabilir V Söz konusu korkuyu önemli ölçüde azaltın. Eğer korku derinlere inerse ya da gördüyseniz

ya da doğumla ilgili korku hikayeleri duymuşsanız, endişelerinizi bakım sağlayıcınızla görüşmeniz yararlı olabilir.

Tıbbi ağrı kontrolü

Kasılmaların verdiği rahatsızlıkla başa çıkmanın birçok yolu vardır (daha fazla ayrıntı için Bölüm 10'a bakın). Kasılmalarınızdan önce seçeneklerinizi doktorunuzla tartışmak en iyisidir, böylece her tedavinin riskleri ve yararları açıktır. Bilgi Genel İlkeler Tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsanız kasılma süreci, kasılmalar sırasında kendi durumunuzu anlamanıza yardımcı olacaktır. Doğum yapmaya yakınsanız bazı yöntemler pek uygun olmayabilir, çünkü birçok ilaç plasentaya geçerek bebeğin dış dünyadaki hayata bağımsız olarak uyum sağlama yeteneğini etkiler. Üstelik bir iki saat sonra doğum yapacağınızı bilmek Kasılmalar sırasında, diğer birçok durumda olduğu gibi, eğer onları anlamadan güçlü hisler yaşarsanız, bu korkuya, strese ve acıya yol açabilir. Anlamak ne oluyor Bu duyguların tamamen normal olduğunu anlamak, kasılmaları "acı" yerine "iş" olarak açıklamanıza yardımcı olacaktır.

Aklın başka bir yolu vücut fonksiyonuna yardımcı olabilir, hedefe konsantre olmaktır - bu durumda, bir çocuğun doğumu. Ayrıca dikkat dağıtmanın başa çıkmanıza yardımcı olabileceğini de görebilirsiniz. vücutta fiziksel ağrı hissi ile. Var olmak çeşitli teknikler kullanabileceğiniz zihinsel dikkat dağıtıcı şeyler: nefes almaktan, masajdan, meditasyondan hipnoza kadar.

Kullanma psikolojik stratejiler Acıyla başa çıkabilmek için bedeni tamamen göz ardı etmemek gerekir. Örneğin çocuğunuzun yanlış yolda yürümesinden dolayı rahatsızlık hissedebilirsiniz. konum, ancak konumu değiştirirseniz vücudunuzu kullanarak bebeği döndürebilirsiniz. Veya mesaneniz doluysa boşaltmanız bebeğin dışarı çıkmasına yardımcı olacaktır. Mide bulantısı veya zayıflık gösterebilir Düşük kan şekeri veya dehidrasyon için. Kasılmaların vücudun çok iyi hazırlandığı muhteşem bir an ve süreç olduğunun farkına varın"enstrümantal olarak". İş bedeninizle birlikte olun ve olup bitenlerle uygun ve olumlu bir şekilde ilgilenin.

Tanrım, bu çocuğun aktif olarak hareket etmesine yardımcı olmak için yeterli olabilir.

Doğal kasılma yönetimi

Yalnızca güvenmemeye çalışın tıbbi malzemeler kesintilerle başa çıkmak için. Yüzyıllar boyunca kadınlar yarattı çeşitli yollar ve kasılmaları daha rahat hale getirecek ve tıbbi müdahale olasılığını azaltacak yöntemler. Denenmiş ve test edilmiş bazı teknikler aşağıda verilmiştir. Doğum partnerinin sağlayabileceği yardım yolları s. 182.♦ Kasılmalar sırasındaki pozisyon En rahat olanı bulmak için farklı pozisyonlar alın. Bir duvara ya da doğum partnerinize yaslanmayı deneyin; arkaya bakan bir sandalyeye oturun; bir yastık yığınının üzerine diz çök; Dört ayak üzerinde durun (sırt ağrısına iyi gelir). Uzanmak isteyeceğiniz zamanlar olacak, sonra kendinizi yastıklarla örtün, yastıkları başınızın, karnınızın, kuyruk kemiğinizin altına ve uyluklarınızın arasına yerleştirin. ♦ Nefes Herhangi bir yorucu aktivite sırasında iyi bir oksijen kaynağı önemlidir ve doğum da bir istisna değildir. Oksijenden yoksun kaslar, birikmesi ağrıya neden olan laktik asit üretir. Rahim ve plasentaya ulaşan oksijen eksikliği bebeğin rahatsız olmasına neden olabilir. Bu nedenle doğru nefes almak başarılı kasılmaların önemli bir unsurudur. Sistemik nefes olarak da adlandırılan nefes egzersizleri genellikle doğum öncesi sınıflarda öğretilir çünkü doğum yapan kadının diğer kasılma hislerinden uzaklaşmasına yardımcı olarak anne ve bebeğe yeterli oksijen sağlanmasını sağlar.

Sistemik nefes alma herkeste işe yaramaz ve önceden pratik yapmazsanız kötü olur. Bu yöntem ve nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız kurstaki eğitmene danışın.

Kasılmaların başlangıcında yavaş nefes almak gevşemeyi yönlendirmeye yardımcı olabilir. Kasılmaların başında ve sonunda derin, rahatlatıcı nefesler almak oksijen akışını sağlar. Nefes alırken panik yapmamaya, çok hızlı nefes almaya çalışın ve nefesinizi uzun süre tutmayın.

Kasılmaların sonunda bebeğin hareketi, rahim ağzı tam açılmadan dışarı çıkma ihtiyacını tetikliyorsa, doktor sanki bir tüyü havada tutmaya çalışıyormuş gibi zorlu veya derin nefes alma önerebilir. Bu tür nefes alma, bebeğinizin başı dışarı çıkarken çıkışını yavaşlatmanız gerektiğinde de faydalıdır. Ekshalasyon, ihtiyaç duyulmadığında akciğerlerin genişlemesini ve uterusa baskı yapmasını önler.

♦ Masaj Kasları ovalamak ve okşamak kas gerginliğini azaltabilir ve gevşemeyi teşvik edebilir. Gevşeme, kaslara giden kan akışını artıracak ve onlara yeterli miktarda oksijen sağlayacaktır. Kasılmalar arasında yapılan masaj, ruh halinizi iyileştirmeye yardımcı olan hoş dokunsal hisler yaratır; Kasılmalar sırasında yapılan masaj, zihninizi ağrıdan uzaklaştırmanıza yardımcı olur.

Bel ağrınız varsa, doğum partnerinizden bu bölgeyi, özellikle de kuyruk sokumu bölgesini (omurganın leğen kemiğine bağlandığı yer) hafifçe ovmasını isteyin. Masaj terapisti önce parmak eklemleriyle bir dizi büyük daire çizmeli, ardından başparmaklarıyla daha küçük daireler çizmelidir.

♦ Gevşeme yöntemleri Gevşeme vücudun strese otomatik olarak tepki vermesine yardımcı olacaktır. Bu, insanı yaşamın başladığı andan itibaren koruyan doğal bir "darbeden darbeye" tepkidir. Bununla birlikte, kasılmalar sırasında stres reaksiyonu her zaman yararlı değildir, çünkü harekete hazırlık sırasında kaslarda gerginliğe neden olur ve önemli miktarlarda enerji israfına neden olur; aynı zamanda hayati organlardan (kalp, beyin ve rahim) kan çıkışına da yol açar.

Nefesinizi yavaşlatmak ve kaslarınızı gevşetmek için gereken zihinsel çaba, ağrılı kasılmalardan uzaklaşmanıza yardımcı olabilir. Gevşemiş kaslar bunu çok daha kolaylaştırır

Hükümler İçin doğum

Doğum yapma zamanı geldiğinde, yerçekimi fetüsün dışarı itilmesine yardımcı olduğundan en iyi pozisyon dik pozisyondur. Yalnızca bir konumu kullanabilir veya birkaçını deneyebilirsiniz; kendini nasıl rahat hissediyorsan onu yap. Doğum yapabileceğiniz birçok pozisyon vardır ve kasılmalar sırasında ağrıyı hafifletmek veya bebeğinizin hareket etmesine yardımcı olmak için bir veya daha fazlasını seçin.

Diz-göğüs pozisyonu Büyük bir bebeğiniz varsa bu pozisyon sırt ağrısını hafifletmeye ve bebeğinizin arkaya dönük pozisyonunu döndürmeye yardımcı olabilir. Çocuğunuz çok hızlı yürüyorsa onu yavaşlatmanız yararlı olabilir. Diz çökün ve ellerinizi bir yığın yastığa veya polistiren veya köpük kauçukla doldurulmuş büyük yuvarlak bir yastığa koyun. Sırtınız ağrıyorsa kalçalarınızı bir yandan diğer yana sallamayı deneyin.

Çömelme En yaygın pozisyon, bebeğin hızlı hareket etmesine yardımcı olur ve pelvisin iki santimetreye kadar genişlemesini sağlar. İtmek için çok fazla kuvvet uygulamanıza gerek yok ancak bu pozisyonda uzun süre kalmak zordur. Sizi arkadan tutan bir doğum partneri veya doğum sandalyesi yardımcı olabilir.

Sırtüstü yatarken Bu pozisyon tıbbi müdahaleyi kolaylaştırdığı için geleneksel olarak kadın doğum uzmanları tarafından tercih edilmektedir. Ayrıca derin anestezi altında olan bir anne için de en güvenlisi olacaktır. Ancak bu konumda yerçekimi kullanılmaz, ancak basınç kullanılır.

Çocuğu sırt üstü yatırmak perineal ağrı ve yaralanma riskini artırabilir.

Senin tarafında yatmak Yorgunsanız kullanılır, kasılmaların daha etkili olmasını sağlar ve bebeğiniz çok hızlı gidiyorsa onu yavaşlatır.

Polistiren veya köpük kauçukla doldurulmuş büyük, yuvarlak bir yastık veya normal yastıklarla desteklenerek yere yan yatın. Üst bacağınız yorgunsa doğum partnerinizden onu desteklemesini isteyin.

Oturma Yorgunsanız iyi bir pozisyondur ve gerekirse bebeğin durumunun sürekli elektronik olarak izlenmesi için de kullanılır. Sırtınızın altındaki yastıklarla ve bacaklarınızı birbirinden ayırarak mümkün olduğunca düz oturun.

Destekle diz çökmek

Bebeğiniz posterior oksipital pozisyondaysa (sırtına dönükse), bu pozisyon onun dönmesine yardımcı olabilir. Doğum partneriniz ve sağlayıcınız arasında yatakta diz çökün. İttiğinizde destek olması için kollarınızı omuzlarının etrafına yerleştirin.

Bebek pelvisten geçerken esneyen uterusun çalışması.

Doğum yapmadan önce rahatlama tekniklerini öğrenmek önemlidir. Kasılmalar sırasında neler olduğunu anlamak da yardımcı olacaktır. Duygularınızın normal olduğunu bilmek zihninizin rahatlamasına ve vücudunuzun stresi hafifletmesine yardımcı olabilir. ♦ su Suya daldırma, kasılmalar sırasında ağrının önemli ölçüde azalmasını sağlayabilir ve hatta kasılmaların ilerlemesine yardımcı olabilir. Kasılmalar sırasında ağrıyı hafifletmek için su kullanan birçok hastane, sıcaklık bebeğe zararlı olabileceğinden suyu vücut sıcaklığında veya altında tutar. Bazen suya kısa süreli bir daldırma bile kasılmaları o kadar hızlı tetikleyebilir ki

suyun içinde doğum yapacaksın. Suda doğum sorun değildir. Çoğu doktor, plasentanın doğumdan birkaç saniye sonra ayrılabileceği ve bebeğin hızla oksijene ihtiyaç duyacağı için, bebeğin doğar doğmaz ilk nefesi için suyun üstünde tutulmasını önerir. Bebekler, su altında nefeslerini tutmalarına olanak tanıyan sağlam bir "dalış refleksi" ile doğarlar; Bebek, su yüzeyindeki daha soğuk havayla temas edene kadar ilk nefesini almayacaktır.

İKİNCİ AŞAMA

Geçişe girmek, bebeği dışarı itme zamanının geldiği anlamına gelir. İkinci aşama genellikle bir saat sürer, ancak on dakikadan az sürebilir ve üç saate kadar sürebilir.

Kasılmaların ikinci aşamasına ulaştınız ve doğum anı yaklaşıyor.

Bebeğin kafası pelvik tabana baskı yapar. Doktor her kasılmada kafa 1'in hareketini hissedebilir.

Bebeğin kafası “patlıyor”.

Başın en geniş kısmı vajinal açıklıkta görünür 2. Baş göründüğünde, rahatlamanız ve itmek yerine hızlı ve yüzeysel nefes almanız istenecektir.

Kafa ortaya çıktı. Bir veya iki kasılmadan sonra tamamen çıkacaktır. Doktor, tüm vücut görünene kadar onu nazikçe tutacaktır.

Vücut ortaya çıkıyor. Rahmin bir veya iki kasılmasından sonra vücudun geri kalanı ortaya çıkacaktır. Çocuk şöyle olabilir İlk aşama kasılmalar, anestezi süresini önemli ölçüde artırabilir.

Uzun, yorucu kasılmalardan sonra bile, ikinci aşamadaki birçok kadın, rahim ağzı zaten tamamen genişlediğinden ve doğum gerçekleşmek üzere olduğundan, bir enerji dalgalanması hisseder. Artık çok daha aktif ve zihinsel olarak soyut olabilirsiniz, bu da size en olumlu tutumu verecektir.

İkinci aşamanın önemli bir avantajı daha var: kasılmalar sırasında ıkındığınızda rahatsızlık ortadan kayboluyor gibi görünüyor. İkinci aşamanın bir süresi olduğu için perinenin kademeli olarak gerilmesine izin verir, ancak baskı anları hissedilir ancak ağrılı olmaz. Çoğunlukla yakından yürüyen bir çocuğun güçlü baskısı ve ardından sıkma

sinir uçlarının kendisi bir çeşit anestezi ile sonuçlanır. Birçok kadın için sinirlerin bu sıkışması perineal yırtıkların, tıbbi kesilerin ve dikişlerin algılanmasını engeller.

İkinci aşamadaki kasılmalar halen 60-90 saniye sürmektedir ancak 2-4 dakikada bir de gelebilir. Konumunuz kasılmaların şeklini etkileyebilir; Ayakta durmak onları yoğunlaştırabilir, sırtüstü yatmak ve dizler göğüse pozisyonda olmak onları yavaşlatabilir.

Bebeği dışarı itmek isteyebilirsiniz, ancak doktorunuz zamanın geldiğini söyleyene kadar beklemek önemlidir. Bebeğin başı vajinanızdan çıkarken, rektumunuz üzerinde yoğun bir baskı ve yanma hissi hissedeceksiniz. Bu noktada duygularınız değişebilir - tamamen bitkinlikten ve verniksle kaplanmaktan ve cildinde kan lekeleri oluşabilir. 4.

Yenidoğan size teslim edilir.

Bebek kontrol edildikten ve göbek bağı kesildikten sonra sarılıp size teslim edilecektir. 5. Annenin tanıdık kalp atışı ve nefes alma düzeniyle rahat hissedebilmesi için onu yüz üstü yatırın.

GÖBEK KORDONUNU KESMEK

Doktor bir kabloyu hemen kelepçeleyip kesebilir veya atması durana kadar bekleyebilir. Bazen doktor, rahim kasılmaları nedeniyle dışarı itilen plasentanın dışarı çıkmasına yardımcı olmak için göbek kordonunu nazikçe çeker.

Çocukla uzun zamandır beklenen buluşma düşüncesinin coşkulu heyecanına dansness.

Bebeği dışarı itme zamanı

Doktorunuz bebeğinizi dışarı itmenize izin verdikten sonra, gergin anlarda ıkınmak, bastırılmış duygularınızdan kurtulmanızı sağlayacaktır. Doktor karar vermeden önce bile vücudun kendisi birçok kadına rahmin tamamen genişlediğini ve bebeği dışarı itme zamanının geldiğini söyler. Bebek pelvik taban kaslarına baskı yaptığında reseptörler "itme" sinyali verir. Bebeğin rektum üzerindeki baskısı aynı reseptörleri tahriş ettiğinden, çoğu zaman ıkınma dürtüsü bağırsak dürtüsü nedeniyle yanlıştır.

Tipik olarak, bebeği dışarı itme dürtüsü rahim kasılmaları sırasında 2-4 kez ortaya çıkar veya uzun süreli sürekli bir dürtü hissedersiniz. Derin bir nefes alın, pelvik kaslarınızı gevşetin ve karın kaslarınızı itin. Eforun süresi rahim kasılmalarının zamanlaması kadar önemli değildir. Kısa çabalar (yaklaşık 5-6 saniye) genellikle yeterlidir ve yeterli oksijenin kana girmesine izin verir.

Bazen ilk ıkınma dürtüsü ortaya çıktığında rahim ağzının ön dudağı tam olarak açılmayabilir. Bunun nedeni bebeğin çok hızlı hareket etmesi veya kötü konumlandırılması olabilir. Bebeği genişlememiş bir uterusa itmek şişmeye neden olabilir ve doğumun gecikmesine neden olabilir. Servikal bölgeyi veya ön dudağı küçültmek için sol tarafınıza yatmaya veya birkaç kasılma boyunca dört ayak üzerinde durmaya çalışın. Bazen nefesi dışarı üflemek dudak üzerindeki baskıyı önlemeye yardımcı olabilir: bu, bir mumu üflediğinizde aldığınız nefes türüdür. Diz-göğüs pozisyonu aynı zamanda serviks ve pelvik kaslar üzerindeki baskıyı da hafifleterek ıkınma dürtüsünü azaltabilir.

Bir çocuğun doğuşu

Bebeğin doğmaya hazır olduğunun ilk işareti anüs ve perinenin gerilmesidir. Her kasılmada bebeğin başı vajinal açıklıkta daha görünür hale gelir. Geriye doğru hareket etmeyi bıraktığı anda vajina girişinde kalacaktır. Bu pozisyona "kesme" denir.

Kısa bir süre içinde perine yaklaşık beş santimetreden bir santimetreye kadar incelir. Bu tamamen normaldir ve gerilmiş doku doğumdan birkaç dakika sonra normal durumuna dönecektir. Bu esnemeyi güçlü bir baskı olarak hissedebilirsiniz, belki de bazı durumlarda. akut ağrı Bebeğin başı (ya da eğer makat ise kalçası) vajinal açıklığı esnettiğinde. Bu noktada dokuyu ciddi şekilde yırtacağınızdan şüpheleniyorsanız size epizyotomi önerilebilir.

Bebeğiniz doğduğunda, yavaş, kontrollü itme hareketlerine devam etmek en iyisidir; bu, perinenin kademeli olarak gerilmesine ve yırtılmanın önlenmesine olanak sağlayacaktır. Hatta doktor, rahmin son anı daha az eforla tamamlaması için ıkınmamanızı bile tavsiye edebilir.

Göbek kordonunun kesilmesi

Bebek doğduktan sonra göbek kordonu genellikle iki yerden klemplenerek ikisinin arasından kesilir. Göbek kordonunu hemen klempleyip kesmek gerekli değildir ancak bu, doktorun gerekirse bebeğin durumunu kontrol etmesine olanak sağlar. Göbek kordonunun kesilmesi aynı zamanda bebeğinizle birlikte hareket etme konusunda size daha fazla özgürlük sağlar. Bazı doktorlar göbek kordonunun atması durana kadar beklemeyi tercih ederler. Eğer bebek ve annenin durumu iyiyse bu makul bir seçenektir.

ÜÇÜNCÜ SAHNE

Doğumun üçüncü aşaması, plasentanın alınmasıyla gebeliğin tamamen tamamlanmasını temsil eder. Çoğu durumda bu otomatik olarak gerçekleşir ve çok az çaba gerektirir. Bebek rahimden ayrılır ayrılmaz kasılmaya devam eder, bu da hacminde önemli bir azalmaya yol açar ve genellikle daha az esnek olan plasentayı duvarlarından yırtar. Daha sonraki kasılmalar plasentayı dışarı iter.

Birçok hastane doğum sonu ciddi kanamayı önlemek için doğumun üçüncü evresinin aktif yönetimini önermektedir. Çocuğun doğumundan hemen sonra Üst kısmı bacaklara rahmin daha da kasılmasını sağlayacak bir enjeksiyon yapılacaktır. Bu, hemşirenin göbek kordonunu hafifçe çekerek plasentayı çıkarmasına olanak tanıyacaktır. Yatıyorsanız rahminize masaj yapabilir veya plasentayı dışarı itmenizi isteyebilirler.

Erken emzirme, plasentayla ilgili sorunların önlenmesine yardımcı olur çünkü meme ucunun uyarılması, rahmin kasılmasını sağlayan oksitosin hormonunu serbest bırakır. Aşırı kanamanız varsa doktorunuz uterusunuzun kasılmasına yardımcı olmak ve doğum sonrası kanamayı azaltmak için IV reçete edebilir. Plasenta çıktıktan sonra rahimde herhangi bir parça kalıp kalmadığını kontrol edecekler. Plasentanın bir kısmı rahim arkasında kaldığında çok nadir olarak yırtılma meydana gelir. Bunları çıkarmak için kadın doğum uzmanının rahmin içine ulaşması ve kalıntıları manuel olarak çıkarması gerekir. Bu ameliyat genellikle ağrıyı hafifletmek için genel anestezi altında ameliyathanede yapılır.

ÇOCUĞUN DOĞUMUNDAN HEMEN SONRA

Bebek nihayet doğdu ve siz güçlü duygulardan oluşan bir fırtına yaşıyorsunuz: rahatlama, sevinç, heyecan ve hatta anne olduğunuza dair inançsızlık. Tüm bu zorlu çalışmanın ardından üşüyebilirsiniz, ürperebilirsiniz, aç ve susuz kalabilirsiniz.

Epizyotomi veya yırtık geçirmişseniz, doğum odasından ayrılmadan önce dikiş atılacaksınız. Çoğu kadın bunun olduğunu pek fark etmez; çocuklarıyla o kadar meşguldürler ki; gerekirse kullanılır lokal anestezi. Ağır kanama fark ederseniz paniğe kapılmayın. Bu tamamen normaldir ve loşi adı verilen akıntı önümüzdeki birkaç hafta boyunca devam edecektir. Bu süre zarfında anne pedleri kullanılmalıdır.

Çocuğunuz sizinle bir süre vakit geçirdikten sonra banyoya alınacak ve çocuk muayenesinden geçirilecek ve gerekli işlemler yapılacaktır. Daha sonra doğumhaneye transfer edilebilirsiniz. Bebek size getirilecek ve yatağınızın yanına bir beşik yerleştirilebilir.

Makat sunumu

Makat bebekleri bacakları veya kalçaları birbirine yakın olacak şekilde konumlandırılır. Bebeğin bu pozisyonu doğumu zorlaştırabilir çünkü kafa vücudun en büyük kısmıdır ve vücut kısmen genişlemiş rahim ağzından geçerse sıkışabilir. Makat prezentasyonu ile vajinal doğum mümkündür, ancak bu bebeklerin bazen bebeğin veya annenin yaralanmasını önlemek için sezaryene ihtiyacı vardır.

İki veya daha fazla çocuk

İki veya daha fazla çocuğa sahip olma ihtimali en hafif tabirle göz korkutucu olabilir. Ancak pek çok kadın, ikiz bebeklerini herhangi bir sorun yaşamadan vajinal yoldan doğurur ve doğum, tek bebeğe göre daha hızlı ilerleme eğilimindedir. Bununla birlikte, çoklu doğumlarda ilave dikkat gösterilmelidir, böylece bir anestezi uzmanı her durumda yakınlarda olacaktır. sezaryenİlk bebek sorunsuz bir şekilde vajinal yolla doğabilir ancak ikincisi doğru pozisyonlandırılamayabilir ve bu durumda yardıma ihtiyaç duyulabilir. İkinci çocuk birinciden 10-20 dakika sonra doğar. İlerleme yavaşsa doğumu hızlandırmak için size ilaç veya forseps verilebilir. Plasenta veya plasentalar yakında çıkabilir veya salınmasını hızlandırmak için size bir enjeksiyon yapılabilir. Üçüz veya daha fazlasını bekliyorsanız sezaryen doğum ihtimali yüksektir.

Oksipital sunumun arkadan görünümü

Başı aşağıda ve sırtı dönük olarak doğum kanalından geçen bir bebek

annenin omurgası (oksipital sunumun arkadan görünümü), doğması zor olacaktır. Bu tür bebeklerin baş çevresi dar doğum kanalından geçmesine izin verecek şekilde biraz daha geniş olduğundan, kasılmalar daha uzun sürebilir ve buna eşlik eden kasılmalar da olabilir. şiddetli acı Arkada.

PURE makat sunumu

OKSİTAL SUNUMUN ARKA GÖRÜNÜMÜ

Ancak kasılmaların ortasında veya ıkınma aşamasında bebeğin dönmesi nadir görülen bir durum değildir. Bebek kendiliğinden dönmüyorsa doktor ilaç tedavisiyle rahim kasılmalarını artırarak bebeği dönmesine teşvik edebilir.

AYAKLAR ÖNE ÇIKARILDIĞINDA PELVİK PREKSYONU

Nefes

Rahatlama için poz veriyor

Doğum hastanesine gidiyoruz

İtmekten farkı

Kasılmalar hakkında daha fazla bilgi edinirseniz, doğum yapan bir kadın için kasılmalar o kadar da korkutucu olmayacaktır. Bazen doğumu bu kadar acı verici ve zor hale getiren şey, kadının korkusu ve belirsizliğidir.

Bu yazımızda sizlere doğum sırasında hangi aşamalardan geçeceğinizi, kasılmaların ne kadar süreceğini, rahim kasılmalarının farklı aşamalarda nasıl hissedildiğini anlatacağız.

Ne olduğunu?

Rahim kaslarının periyodik olarak ortaya çıkan ve dinamik olarak sürekli artan kasılmalarına, ağrının doğası gereği “kasılma” adı verilmektedir. Doğum yapan kadının sırtını, belini ve karnını "yakalar" ve ardından sorunsuz bir şekilde "serbest bırakır". Normal doğum her zaman bu tür hislerin ortaya çıkmasıyla başlar. Elbette birden fazla seçenek olabilir. Bazıları için başlangıçta su gelir, bazıları için ise amniyotik sıvı sızıntısı ve kasılmalar eş zamanlı olarak meydana gelir. Ancak bu seçenekler komplikasyon olarak kabul edilir ve normla hiçbir ilgisi yoktur. Kasılmaların mekanizması çok karmaşıktır. Dolayısıyla, yalnızca bir dizi önemli koşulun karşılanması durumunda başlayabilirler:

• hamile kadının vücudu yeterli miktarda gevşeme ve oksitosin üretir ve hamileliğin korunmasına yardımcı olan progesteron seviyesi azalır;
• rahim dokusunun hücrelerinde, hücresel düzeyde kasılma sağlayan aktomiyosin hücrelerinde yeterli miktarda protein birikmiştir;
• rahim ağzı oldukça "olgun", yumuşamış ve elastiktir.

Kasılmalar rahim kas dokusunun bir kısmında başlar ve yavaş yavaş komşu bölgelere yayılır, ta ki rahim ağzının yanı sıra rahim ağzı da kasılmaya dahil olana kadar.

Bu sıkı ve yuvarlak kas çok güçlü olduğundan açılması uzun zaman alır. Her kasılmada rahim ağzının lifleri giderek kısalır ve rahim ağzı açılır. Dilatasyon tamamlandığında bebeğin anne karnından çıkışı mümkün olacaktır.

Dönemler ve aşamalar

Bir kadın kasılmaları kontrol edemez. Onun iradesinden bağımsız olarak başlar ve gelişirler.

İlk rahim kasılmalarına gizli (gizli) denir. Tekrarlanma sıklığına göre sahte olanlardan ayırt edilebilirler. "Öncül" dönemde mevcut olan sahte kasılmalar nadiren tekrarlanıyordu ve genel olarak çok acı verici değildi. Ve eğer rahatsızlığa neden oldularsa, bu daha çok psikolojikti.

Gerçek kasılmalar başlangıçtan itibaren düzenli aralıklarla meydana gelir.İlk kasılmalar oldukça kısa ve seyrek olabilir. Bir kasılma genellikle her 30-40 dakikada bir tekrarlanır ve 20 saniyeden fazla sürmez. Eğer bu gerçekleşirse, hiç şüphe olamaz; doğum başlamış demektir.

Ancak bu aşamada paniğe kapılıp apartmanın içinde ambulans çağırmak için telefon aramamalısınız. Kasılmaların gizli süresi en uzun olanıdır, bir kadının sakin bir şekilde hazırlanmak için en az 4-6 saati vardır ve hastaneye yatış için önemli olan belgeleri ve şeyleri unutmadan doğum hastanesine daha az sakin gitmez.

Tekrarlanan hamilelikte doğumun her aşaması daha hızlı ilerlediğinden, kasılmalar her 10 dakikada bir tekrarlandığında ve ikinci veya üçüncü doğumda biraz daha erken bir kadının doğum hastanesine gelmesi gerekir.

Devam - kasılmaların aktif aşaması. Genellikle zaten doktorların gözetimi altındadır. Rahim ağzının üç santimetre genişlemesinden sonra başladığına inanılıyor. Kasılmalar şiddetlenir, her biri en az 40-50 saniye sürer, 4-5 dakikada bir tekrarlanır. Bu dönemden sonra kasılmaların en şiddetli olduğu aşama başlar.

İkinmeden önceki geçiş dönemindeki rahim kasılmaları 1-2 dakikada bir tekrarlanır ve maksimum 60-70 saniye sürer. Rahim ağzı tamamen açıktır, genişleme 10-12 santimetredir.

Daha sonra bebeğin doğum kanalına "itildiği" ve içinden geçtiği girişimler başlar. Bir kadın, doğumu daha çabuk bitirmek için belirli çabalar göstererek bu süreci zaten kısmen etkileyebilir. Sadece kadın doğum uzmanınızın emriyle itmeniz gerekir. Doğum, çocuğun doğumuyla değil, plasentanın doğumuyla sona erecektir. Tipik olarak doğumun sonraki aşaması daha az ağrıyla gerçekleşir.

Süre

Ana soru- Kasılmalar ne kadar sürer? Bu soruyu açık bir şekilde cevaplamak oldukça zordur, çünkü çoğu şey kadın bedeninin bireysel özelliklerine, doğum sayısına, olası komplikasyonlar tahmin edilmesi oldukça zor olanlardır. Ortalama olarak (bunlar çok ortalama değerlerdir), kasılmalar şu süre kadar sürer:

Bir kadın süreyi düzenleyemez. Sağlık çalışanları rahim kasılmalarının zaman içindeki süresini etkileyemezler.

Bazı durumlarda kasılmalar çok yavaşsa ve rahim ağzının genişlemesi yavaşsa uyarmak ve hızlandırmak gerekir. Bu durumda kateterizasyon yapılır. Mesane veya amniyotomi (fetal kesenin mekanik olarak açılması). Mesane delindikten sonra bazen kasılmalar “ayrışır” ve sonraki süre bir miktar kısalır.

Fetüs doğana kadar kasılmalar devam edecektir. Bundan sonra uterus kasılmaları ancak plasentanın atıldığı anda aktive olur. Bu aşama ortalama 20 ila 40 dakika sürer; ilkel kadınlarda plasenta genellikle tekrarlanan doğumlara göre daha hızlı ayrılır.

Hissetmek

Bir kadın, yalnızca zaman dilimine odaklanmayarak aşamaların değişimini hissedebilir. İlk kasılmalar ilk başta menstruasyon sırasındaki ağrıya benzer, daha sonra net bir şekilde çevreleyici bir karaktere sahip olurlar. Kadınların incelemelerine göre ağrı, sırtın ortasında bir yerden başlıyor, hızla belin alt kısmına ve sakruma, karnın en altına doğru hareket ediyor ve yukarı doğru yükseliyor. karın duvarı yukarı.

Bir süre sonra ağrı azalır. Doğumun aktif evresinde rahim kasılmaları daha ağrılı, sık ve yoğundur. Kasılmalardan itmeye geçiş şu şekilde karakterize edilir: ani duyumlar Aşağıda ani bir baskı oluştuğunda, doğum yapan kadında bağırsaklarını itme ve boşaltma isteği vardır.

Nasıl kolaylaştırılır?

Rahatlamak acı verici hisler Hamile bir kadının her doğum öncesi kliniğinde anne adaylarına yönelik düzenlenen kurslarda edinebileceği bilgi ve beceriler yardımcı olacaktır.

Böylece doğum yapan bir kadının doğru nefes alması, yeni doğan çocuğa tüm süreç boyunca yeterli oksijen seviyesini sağlamakla kalmayacak, aynı zamanda doğal olarak ağrıyı da azaltacaktır. Vücut, özellikle de beyin oksijene doyduğunda kadın bedeni daha fazla endorfin üretir. Bu hormonlar sadece mutluluk ve hafif bir öfori hissi vermekle kalmaz, aynı zamanda belirgin bir analjezik etkiye de sahiptir.

Açık erken aşama kasılmalar için derin ve sakin, yavaş nefesler ve aynı nefes vermeleri uygulamanız gerekir. Bu durumda nefes verme süresi, nefes alma süresinin yaklaşık iki katı kadar olmalıdır.

Kasılmalar sıklaştığında ve ağrılı hale geldiğinde, kadın kasılmalar arasında sakin nefes alma ile ağrının zirvesinde hızlı ve yoğun nefes alma arasında geçiş yapmalıdır.

İtirken derin bir nefes kullanır ve ıkınma anında nefesinizi tutarsınız, kanamayı önlemek için yanaklarınızı şişirmenize ve başınızı zorlamanıza, "alttan" itmenize ve hava doldurmanıza gerek yoktur. göğüs kafesi sanki bebeği "dışarı itiyor", onun rahimden atılmasına katkıda bulunuyor.

Birinci ve ikinci doğumda kasılmaların süresi ne kadardır, doğum ne kadar sürer?

Bu soru, anne adaylarını yalnızca boş ilgi nedeniyle değil, aynı zamanda doğum hastanesine gitmeye zaman bulamamaktan veya hastaneye giderken ambulansta veya özel bir arabada doğum yapmaktan korktukları için de ilgilendiriyor. Sonuçta böyle durumlar var. Ve eğer ilkel kadınlarda kasılma süresi 12-14 saat olabiliyorsa, o zaman çok doğurgan kadınlarda bu süre genellikle birkaç kez azalır. Ayrıca istmik-servikal yetmezlik nedeniyle rahim ağzına dikiş atılan veya peser takılan kadınların çok hızlı doğum yapma şansı vardır. Doğumdan çok önce rahim ağzı neredeyse düzleşmiş ve hafifçe açık olabilir. Ancak bunlar öyle sık rastlanan durumlar değil. İkinci doğum sırasında ise kasılmaların süresi sakin bir şekilde doğum hastanesine hazırlanmak ve yardım çağırmak için oldukça yeterlidir. Multipar kadınlarda doğumun ilk aşaması yaklaşık 8 saat sürer. Ve bunun öncesinde en azından mukus tıkacının servikal kanaldan çıkarılması gelir.

Genel olarak ilk kasılmaların süresinden bahsedersek, bu birkaç güne eşit olabilir. Elbette burada öncelikle rahim ağzının açılmadığı, belki sadece hafifçe yumuşayıp yumuşadığı rahim eğitim çalışmalarından bahsediyoruz. Aynı zamanda bir kadın bazen rahmin taşlaştığını hisseder. Ancak bu genellikle çok sık olmaz, belki günde birkaç kez olur ve birkaç saniyeden fazla sürmez.

Doğum başladığında kasılmalar arasındaki süre sabit kalır ve kısalır. Bir kadın miyometriyumun ilk kasılmalarını her 20-30 dakikada bir fark edebilir. Yavaş yavaş kasılmalar daha sık hale gelir. Ancak doğum hastanesi yakındaysa sezaryen endikasyonu yok, genital sistem yok kanlı akıntı, amniyotik sıvı kırılmaz, dayanılmaz ağrı yoktur, kan basıncı normaldir, baş ağrısı yoktur - o zaman ambulans çalışanları, kasılmalar arasındaki aralık 5-7 dakikaya ulaştığında araba çağırmanızı önerir. Ancak bu zamana kadar kadının doğuma hazır olması gerekir. Doğum hastanesi çantası paketlenmeli, perine ve kasık traş edilmelidir. Bazı kadınlar doğum hastanesine girmeden önce bile evde lavman yaparlar. Ancak bu gerekli değildir, çünkü bağırsakların büyük olasılıkla doğum hastanesinde tekrar temizlenmesi gerekecektir.

Çok doğum yapmış kadınlarda doğum sancılarının süresi uzunsa kadın ağrıdan bitkin düşer; bazı durumlarda rahim ağzını gevşetmek ve genişlemesini hızlandırmak için antispazmodikler verilebilir. Bir diğer yaygın yöntem ise Intramüsküler enjeksiyon"Promedola." Sakinleştirir, ağrıyı hafifletir ve çoğu zaman bir süre uykuya dalmanıza yardımcı olur. Dinlenmiş bir kadında doğum daha hızlı ilerler. Bazı durumlarda kadına epidural anestezi önerilebilir.

İlk doğanlarda kasılmaların ne kadar süreceği aynı zamanda stimülasyonun gerçekleştirilip gerçekleştirilmediğine de bağlıdır. Bazı durumlarda doğum yapan kadına süreci hızlandırmak için Oksitosin içeren bir IV verilir. Oksitosin, miyometriyum üzerinde güçlü bir uyarıcı etkiye sahip bir ilaçtır.

Kadınlar için en zor olanı, açıklık 6-7 cm'den fazla olduğunda ortaya çıkan doğum kasılmalarıdır, hatta dakikada bir kez meydana gelebilir ve aynı süre boyunca devam edebilir. İlaç dışı yöntemlerle uyuşturulması neredeyse imkansızdır. Yararlı olabilecek özel nefes alma teknikleri olmasına rağmen. Doğumun bu döneminde herhangi bir zorlama meydana gelirse ıkınmamak çok önemlidir, çünkü bu durum henüz bebeği serbest bırakacak kadar genişlememiş olan rahim ağzının yırtılmasına neden olabilir.

09.12.2019 19:05:00 Kilo vermek için beyninizi ayarlamanın 5 yolu Denediğiniz tüm diyetler başarısız oldu mu? İstediğiniz kiloyla aranızda her zaman bir tür engel varsa, o fazla kilolardan kurtulmak için düzenli olarak bazı psikolojik hilelere başvurmalısınız.

09.12.2019 18:15:00 Bu sebzeler içerdiklerinden daha fazla kalori yakıyor Yemekle zayıflamak mı? Kilo vermek için aç kalmanız veya lezzetli yiyeceklerden vazgeçmeniz gerektiğini düşünüyorsanız yanılıyorsunuz. Yağ yakabilen o kadar çok harika sebze var ki!

09.12.2019 17:43:00 “Kurşun Geçirmez Kahve” haftada 2 kg'a kadar kilo aldırır Kahve - en azından doğru şekilde hazırlandığında - metabolizma ve yağ yakımı üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Ve hangi versiyonun kilo vermede en etkili olduğunu öğrendik.

Hamileliğin son üç aylık dönemi bir kadın için en heyecanlı dönemdir. Doğum yaklaştıkça sorular da artıyor. Bunlardan en alakalı olanları doğumdan önce kasılmaların nasıl başladığı, bu süreçte hangi hislerin ortaya çıktığı ve ağrının hissedilip hissedilmediğidir.

Hamileliği ilk olan adil cinsiyetin en çok korktuğu şey bu süreçtir. Bu konuda aslında tedirgin olmaya gerek yok. Olumsuz duygularla acı çok güçlü görünebilir. Ne kadar az düşünürseniz ve kasılmalardan korkarsanız doğum o kadar kolay olur.

Evet ve bu doğal süreçte ağrıyı azaltacak özel teknikler var.

Kalbinin altında bir bebek taşıyan bir kadın, yanlış (eğitim amaçlı) kasılmalar nedeniyle yanıltılabilir. Hamileliğin 20. haftasından itibaren başlayabilirler. Doğumdan önceki yanlış kasılmalar hafif bir rahatsızlığa neden olur, ancak bunlar düzensizdir, kısa ömürlüdür ve çoğu durumda pratik olarak ağrısızdır. Rahim gerginliği ve rahatsızlığı sıcak bir banyo veya yürüyüşle giderilebilir. Banyo sıcaklığının 36 ila 38 derece arasında olması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Gerçek kasılmalar doğumun ana habercisidir. Doğum öncesi kasılmalar nasıldır ve nasıldır? Her kadın kasılmaları farklı şekilde yaşar. bağlıdır fizyolojik özellikler hamile ve bebeğin karın içindeki konumu. Örneğin bazıları kendilerini zayıf hissedebilir acı verici Ağrı belli bir süre sonra karın ve pelvise yayılarak kadını saran bel bölgesinde.

Diğerleri, kasılmalar sırasındaki hislerin adet sırasında ortaya çıkan rahatsızlıkla karşılaştırılabilir olduğunu belirtiyor. Ağrı daha sonra yoğunlaşır. Kasılmalar sırasında rahim taşa dönüşmüş gibi görünebilir. Elinizi karnınıza koyarsanız bu açıkça görülebilir.

Yukarıdaki belirtilerin tümü aynı zamanda yanlış uterus kasılmalarının da özelliği olabilir. O halde doğumdan önce gerçek kasılmaları nasıl tanıyabilirim? Her hamile kadının yakında doğuma başlayacağını belirleyebileceği bu doğal sürecin genel işaretleri vardır:

• olayın düzenliliği;
• frekansta kademeli artış;
• zamanla artan ağrı.

İlk başta hamile bir kadın uzun bir süre sonra kasılmalar hissedebilir. Ağrı şiddetli değildir. İlerleyen süreçte kasılmalar arasındaki aralıklar giderek azalmakta ve bu doğal sürecin acıları artmaktadır.

Temelli ortak özellikler doğumdan önce kasılmalar, sürecin 3 aşaması ayırt edilebilir:

• başlangıç ​​(gizli, gizli);
• aktif;
• geçiş.

Başlangıç ​​aşaması ortalama 7-8 saat kadar sürer. Kasılmanın süresi 30-45 saniye olabilir, aralarındaki aralık yaklaşık 5 dakikadır. Bu dönemde rahim ağzı 0-3 cm kadar genişler.

3 ila 5 saat süren aktif fazda kasılmalar 60 saniyeye kadar sürebilir. Doğum sırasında kasılmaların sıklığı 2-4 dakikadır. Rahim ağzı 3-7 cm kadar genişler.

Geçiş aşaması (yavaşlama aşaması) en kısa olanıdır. Bir kadın 0,5-1,5 saat içinde kalabilir. Kasılmalar uzar. Şimdi 70-90 saniye sürüyorlar. Kasılmalar arasındaki aralık da diğer fazlara göre daha kısa olur. Yaklaşık 0,5-1 dakika sonra pozisyondaki kadın rahim kasılmalarını hissedecektir. Bu organın boynu 7-10 cm genişler.

İkinci doğum sırasındaki kasılmalar da üç aşamaya ayrılır, ancak her birinin toplam süresi ilk doğuma göre daha kısadır.

Kasılmalar başlarsa ne yapmalı?

Kasılmalar meydana geldiğinde hamile bir kadın sakinleşmelidir çünkü yaygara en iyi yardımcı değildir. Bir sandalyede, sandalyede veya yatakta rahat bir pozisyon almanız ve kasılmalar arasındaki aralıkları ve sürelerini kaydetmeye başlamanız önerilir. Tüm bu verilerin kaydedilmesi tavsiye edilir. Hangisinin daha acı verici olduğunu düşünmeye gerek yok: kasılmalar mı yoksa doğum mu? Korku acıyı dayanılmaz hale getirecektir.

Kasılmalar uzun sürmüyorsa ve aralarındaki süre uzunsa (20-30 dakika), bebeğin doğması için henüz çok erken demektir. Bir kadının gerekli şeyleri toplamak için zamanı vardır, arayın ambulans. Şu anda sevdiklerinizin yardımıyla ılık bir duş alabilirsiniz. Araları 5-7 dakika olan kasılmalar meydana geldiğinde zaten doğum hastanesine gitmeniz gerekiyor.

Bir gezi tıbbi kurum Kasılmaların ilk aşaması birkaç saat sürse de ertelemenin bir anlamı yok. Amniyotik sıvı daha erken çekilebilir ve şu anda bir kadın doğum uzmanı-jinekologun gözetiminde olması tavsiye edilir. Suyunuz geldiğinde asla ılık veya sıcak banyo yapmamalısınız çünkü bu, bulaşıcı komplikasyonlar, kanama, emboli vb. gelişme olasılığını artırabilir.

Kasılmalar ve emek nasıl tetiklenir?

Birçok kadın için doğum 37-40. haftalarda başlar. Ancak hamileliğin 41, 42 ve hatta 43. haftalarda da devam ettiği durumlar vardır. Bu gibi durumlarda adil cinsiyetin temsilcileri endişelenmeye ve gergin olmaya başlar çünkü bebeklerini bir an önce görmek istiyorlar, ancak o yine de doğmak istemiyor. Evet ve çocuğun bu aşamada annenin karnında öldüğü ve kasılmaların hiç başlamadığı durumlar vardır.

Plasentanın yaşlanmaya başlaması nedeniyle çocuğun ölümü meydana gelebilir. Bebek artık yeterli oksijene ve besine sahip olmayabilir. Kasılmaların ve doğumun nasıl tetikleneceği, doktor tarafından hesaplanan beklenen doğum tarihinden daha uzun süre çocuk taşıyan anne adaylarını endişelendiren bir sorudur.

Oluşmasını önlemek için Olumsuz sonuçlar kasılmalara ve doğuma neden olabilirsiniz. Ancak bu karar yalnızca bir doktor tarafından verilmelidir. Herhangi bir patoloji yoksa ve amniyotik sıvı temizse doğum sürecini uyarmaya gerek yoktur. Her şeyin bir zamanı var. Herhangi bir anormallik tespit edilirse, doktor kesinlikle kasılmaların ve doğumun uyarılmasını önerecektir. Bundan vazgeçmenin bir anlamı yok.

Kasılmalar bağımsız olarak da tetiklenebilir. Mesela daha dik durmayı, yürümeyi, hareket etmeyi öneriyorlar ama yorgunluk ya da stres yaratmaya gerek yok çünkü bunun bir faydası olmayacak.

Doğumdan önce kasılma hissi cinsiyete bağlı olarak ortaya çıkabilir. Sperm, rahim ağzını yumuşatarak doğuma hazırlayan prostaglandinler içerir. Cinsel uyarılma ve orgazm vücudu tonlandırır ve rahim kasılmalarına neden olur.

Meme uçlarınıza masaj yaparak kasılmaları tetikleyebilirsiniz. Hamileliğin 37. haftasından itibaren yapmaya başlayabilirsiniz. Masaj sırasında vücutta oksitosin hormonu salgılanır ve bu sayede rahim kasları kasılmaya başlayabilir. Masaj sadece doğumu teşvik etmekle kalmaz, aynı zamanda meme uçlarınızın cildini bebeğinizi emzirmeye hazırlamanıza da olanak tanır.

Ayrıca orada Halk ilaçları doğumun ve kasılmaların uyarılması, ancak bunları kendiniz deneyimlememelisiniz. Örneğin, bazı çaylar ve kaynatma maddeleri annenin ve bebeğinin sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir, çünkü bazı şifalı bitkiler düşük yapmaya neden olabileceğinden hamile kadınlar için kontrendikedir.

Doğum sırasında kasılmalar nasıl hafifletilir?

Doktorlar, özel ilaçlar kullanarak hamile bir kadının doğum ve doğum sırasındaki ağrıyı azaltmasına yardımcı olabilir. Ancak anesteziye güvenmemelisiniz. Öyle bir ihtimal var ki ilaç anne ve bebeği olumsuz etkileyecektir.

Ağrıyı azaltmanın ana yolu doğum ve doğum sırasında doğru nefes almaktır. Onun yardımıyla doğum yapan bir kadın rahatlayabilir. Kasılma meydana geldiğinde nefes vermeye odaklanmanız önerilir. Şu anda ağrının havayla birlikte vücudu "terk ettiğini" hayal etmeye değer. Doğum yapan bir kadın kasılmalar ve doğum sırasında da “gürültü” çıkarabilir. İç çekmeler, inlemeler ve çığlıklar durumu hafifletecektir. Doğru nefes almaÖnceden öğrenmeli ve daha sık pratik yapmalısınız, çünkü doğum streslidir ve bu nedenle kötü ezberlenmiş tüm bilgiler kolayca unutulabilir.

Doğum yapan bir kadın, sevdiği birinin masajı ve basit nazik dokunuşları sayesinde rahatlayabilir. Kasılmalar doğumun başlangıcıdır. Yavaş masaj yapılması tavsiye edilir, ortaya çıktıklarında alt bölüm arkalar. Şu anda bir kadın elleriyle sırtına yaslanarak ayakta durabilir veya bir sandalyeye oturabilir.

Masaj bel bölgesi Doğum sırasında sırtın çok etkili olduğu kabul edilir. Bunun nedeni sakral sinirin omurilik rahimden alt sırta kadar. Bu bölgeye masaj yaparsanız kasılmalar sırasındaki ağrı daha az hissedilecektir. Eşin doğumda orada olmak ve bu zor anda sevgilisine yardım etmek istemesi çok iyi.

Psikolojik tutum daha az önemli değildir. Yakında bebeğinizde görebileceğiniz olumlu duygu ve düşünceler ağrının azalmasına yardımcı olacaktır. Olanlara doğru tepki vermek ve endişelenmemek için bir kadının doğumun nasıl ilerlediğini ve şu anda neler hissedebileceğini anlaması gerekir.

Kasılmalar arasında bir sonraki kasılmayı beklemeye gerek yoktur. Bu süre kadına dinlenmesi için verilir. Bir sonraki kasılmayı gergin bir şekilde beklerken çabuk yorulabilirsiniz.

Doğumun yaklaştığını hangi duyumlar gösteriyor?

Doğumdan önceki kavramadan - artan dinamik ve yoğunluk ile karakterize edilen uterus kaslarının periyodik spazmları. Bu sürecin mekanizmasını ve amacını anlamak, doğum sırasında korkuyu yenmenize ve bilinçli hareket etmenize yardımcı olacaktır.

Modern obstetrik uygulamada doğum, tam olarak artan yoğunluktaki ritmik uterus kasılmalarının ortaya çıkmasıyla başlar. Doğum hastanesinde zamanında olabilmek için gerçek kasılmalar arasındaki farkı bilmek önemlidir.

Kadın doğum uzmanlarının belirttiği gibi, doğum yapan kadının davranışı ve ruh hali, doğumun gidişatı üzerinde gözle görülür bir etkiye sahiptir. Doğru tutum, bir kadına vücudunda meydana gelen süreçleri anlamasını sağlar. Kasılmalar aslında doğumun en zor dönemlerinden biridir ancak çocuğun doğumuna katkıda bulunan güçtür. Bu nedenle bunların doğal bir durum olarak algılanması gerekir.

Eğitim, uyarı veya doğum öncesi kasılmalar

Hamileliğin beşinci ayından itibaren anne adaylarında ara sıra karın bölgesinde gerginlik hissedilebilir. Rahim 1-2 dakika kadar kasılır ve rahatlar. Şu anda elinizi karnınıza koyarsanız sertleştiğini hissedebilirsiniz. Çoğu zaman hamile kadınlar bu durumu uterusun "taşlaşması" (taşlı karın) olarak tanımlarlar. Bunlar eğitim kasılmaları veya Braxton Hicks kasılmalarıdır: Hamileliğin sonuna kadar sürekli olarak meydana gelebilirler. Onların karakteristik özellikler düzensizdir, kısa ömürlüdür, ağrısızdır.

Görünüşlerinin doğası, vücudun doğum için kademeli olarak hazırlanma süreciyle ilişkilidir, ancak bunların ortaya çıkmasının kesin nedenleri henüz açıklığa kavuşturulmamıştır. Ayrıca "eğitimin" artan fiziksel ve duygusal aktivite, stres, yorgunluk ile tetiklendiği ve ayrıca rahim kaslarının fetal hareketlere veya cinsel ilişkiye bir tepkisi olabileceği kanısındayız. Sıklık bireyseldir - birkaç günde bir defadan saatte birkaç defaya kadar. Bazı kadınlar bunları hiç hissetmiyor.

Yanlış kasılmalardan kaynaklanan rahatsızlıklar kolaylıkla giderilebilir. Uzanmanız veya pozisyonunuzu değiştirmeniz gerekir. Braxton Hicks kasılmaları rahim ağzını genişletmediği ve fetüse herhangi bir zarar vermediği için hamileliğin yalnızca doğal anlarından biri olarak algılanmalıdır.

Yaklaşık olarak hamileliğin 38. haftasından itibaren öncül dönem başlar. Rahim fundusunun prolapsusu, kilo kaybı, akıntı miktarındaki artış ve hamile kadın tarafından fark edilen diğer süreçlerle birlikte öncü veya yanlış kasılmaların ortaya çıkmasıyla ayırt edilir.

Tıpkı eğitimde olduğu gibi, rahim ağzını açmazlar ve hamileliği tehdit etmezler, ancak duyuların yoğunluğu daha canlı ve ilk kez kadınlarda endişe uyandırabilir. Öncü kasılmaların zamanla azalmayan aralıkları vardır ve rahmi sıkıştıran spazmların gücü artmaz. Sıcak bir banyo, uyku veya atıştırmalık bu kasılmaları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Gerçek veya doğum kasılmalarını dinlenerek veya pozisyon değiştirerek durdurmak mümkün değildir. Kasılmalar, vücuttaki karmaşık hormonal süreçlerin etkisi altında istemsiz olarak meydana gelir ve doğum yapan kadının herhangi bir kontrolüne tabi değildir. Sıklıkları ve yoğunlukları artıyor. Doğumun ilk aşamasında kasılmalar kısadır, yaklaşık 20 saniye sürer ve her 15-20 dakikada bir tekrarlanır. Rahim ağzı tamamen açıldığında aralık 2-3 dakikaya iner ve kasılma süresi 60 saniyeye çıkar.

karakteristik	Braxton Hicks kasılmaları	Ön uyarıcı kasılmalar	Gerçek kasılmalar
Ne zaman hissetmeye başlıyorsun?	20 haftadan itibaren	37-39 hafta arası	Doğumun başlamasıyla birlikte
Sıklık	Tekli indirimler. Sporadik olarak ortaya çıkar.	Yaklaşık her 20-30 dakikada bir. Aralık kısaltılmaz. Zamanla azalırlar.	Doğumun ilk evresinde yaklaşık 15-20 dakikada bir, son evresinde ise 1-2 dakikada bir.
Kasılmaların süresi	1 dakikaya kadar	Değişmiyor	Doğumun evresine bağlı olarak 20 ile 60 saniye arası.
Ağrı	Ağrısız	Orta, bireysel hassasiyet eşiğine bağlıdır.	Doğumun gidişatıyla birlikte artar. Ağrının şiddeti bireysel duyarlılık eşiğine bağlıdır.
Ağrının lokalizasyonu (duyumlar)	Rahim ön duvarı	Alt karın, bağ bölgesi.	Arka kısmı küçük. Karın bölgesinde kuşak ağrısı.

Gerçek kasılmaların başladığından emin olmak için aralarındaki süreyi doğru hesaplamaya değer. Kural olarak, yanlış kasılmalar kaotiktir, birinci ve ikinci arasındaki aralık 40 dakika, ikinci ve üçüncü arasındaki süre 30 dakika vb. olabilir. Gerçek kasılmalar sırasında aralık sabit kalır ve kasılmaların uzunluğu artar.

Kasılmaların tanımı ve işlevleri

Kasılma, uterus kaslarının fundustan farenkse doğru dalga benzeri bir hareketidir. Her spazmda rahim ağzı yumuşar, gerilir, daha az dışbükey hale gelir ve incelip yavaş yavaş açılır. 10-12 cm'lik bir genişlemeye ulaştıktan sonra tamamen düzleşerek vajina duvarlarıyla tek bir doğum kanalı oluşturur.

Doğum sancıları sürecini görselleştirmek, acı ve kontrol edilemeyen duygularla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Doğumun her aşamasında organın spastik hareketleri belirli bir fizyolojik sonuca ulaşmayı amaçlamaktadır.

1. İlk dönemde kasılmalar açılmayı sağlar.
2. İkincisinde, kasılma kasılmalarının işlevi, itmenin yanı sıra, fetüsün rahim boşluğundan dışarı atılması ve doğum kanalı boyunca hareket ettirilmesidir.
3. Doğum sonrası erken dönemde rahim kaslarının nabzı plasentanın ayrılmasını teşvik eder ve kanamayı önler.
4. Doğum sonrası geç dönemde rahim kaslarının spazmı organın eski boyutuna dönmesine neden olur.

Daha sonra ıkınma meydana gelir - karın kaslarının ve diyaframın aktif kasılması (süre 10-15 saniye). Refleks olarak gerçekleşen itme, bebeğin doğum kanalı boyunca hareket etmesine yardımcı olur.

Doğum öncesi kasılmaların evreleri ve süreleri

Birkaç türü vardır: gizli, aktif ve yavaşlama aşaması. Her biri süre, aralıklar ve kasılmaların süresi bakımından farklılık gösterir.

karakteristik	Gizli aşama	Aktif faz	Yavaşlama aşaması
Aşama süresi	7-8 saat	3-5 saat	0,5-1,5 saat
Sıklık	15-20 dakika	2-4 dakikaya kadar	2-3 dakika
Kasılma süresi	20 saniye	40 saniyeye kadar	60 saniye
Açılma derecesi	3 cm'ye kadar	7 cm'ye kadar	10-12cm

Verilen parametrelerin ortalaması alınabilir ve normal doğum sürecine uygulanabilir. Gerçek zamanlı Kasılmalar büyük ölçüde kadının ilk kez mi yoksa tekrar doğum mu yaptığına, fiziksel ve psikolojik hazırlığına bağlıdır. anatomik özellikler vücut ve diğer faktörler.

İlk ve sonraki doğumlardan önceki kasılmalar

Ancak kasılmaların süresini etkileyen ortak faktör önceki doğum deneyimidir. Bu, vücudun belirli süreçlerdeki farklılıkları belirleyen bir tür “hafızasını” ifade eder. İkinci ve sonraki doğumlarda doğum kanalı ilkine göre ortalama 4 saat daha hızlı açılır. Bunun nedeni, ikinci veya üçüncü çocuğunu doğuran kadınlarda iç ve dış ağızların aynı anda açılmasıdır. İlk doğum sırasında genişleme içten dışa doğru sırayla meydana gelir ve bu da kasılma süresini artırır.

Tekrarlanan doğumdan önceki kasılmaların doğası da farklı olabilir: Doğum yapan kadınlar bunların yoğunluğunu ve daha aktif dinamiklerini fark eder.

İlk doğumlar ile sonraki doğumlar arasındaki farkları ortadan kaldıran unsur, aradaki zaman dilimidir. İlk çocuğun doğumundan bu yana 8-10 yıldan fazla süre geçmişse, uzun süreli dilatasyon olasılığı daha yüksektir.

Annelik ve hamilelik konularına ayrılan yazılarda, ikinci doğum öncesi kasılmaların sıklıkla öncesinde değil, sular geldikten sonra meydana geldiği, bunun da 40'lı yaşlarda değil 38. haftada gerçekleştiği bilgisi yer alıyor. Bu tür seçenekler hariç tutulmamıştır, ancak seri doğum sayısı ile bunların başlangıcının niteliği arasında doğrudan bir bağlantı olduğunu gösteren bilimsel olarak doğrulanmış bir veri yoktur.

Açıklanan senaryoların yalnızca seçenekler olduğunu ve hiçbir durumda bir aksiyom olmadığını anlamak gerekir. Her doğum çok bireyseldir ve seyri çok faktörlü bir süreçtir.

Kasılmalar sırasındaki duygular

Kasılmaların başlangıcını belirlemek için ağrının doğasına dikkat etmeye değer: doğumdan önce adet ağrısına benzerler. Alt karnı ve alt sırtını çeker. Baskı, dolgunluk hissi, ağırlık hissedebilirsiniz. Burada acıdan ziyade rahatsızlıktan bahsetmek daha doğru olur. Kasılmalar yoğunlaştıkça ağrı daha sonra ortaya çıkar. Rahim bağlarındaki gerginlik ve rahim ağzının genişlemesinden kaynaklanır.

Duyuların lokalizasyonu oldukça özneldir: Doğum yapan bazı kadınlarda spazmın kuşaklayıcı bir doğası vardır, yayılması uterusun altından veya yanlardan birinden yuvarlanan ve tüm karnı kaplayan bir dalga ile açıkça ilişkilendirilebilir. bazılarında ağrı bel bölgesinden, bazılarında ise doğrudan rahimden kaynaklanır.

Bununla birlikte, vakaların büyük çoğunluğunda kadınlar spazmın doruğunu bir kasılma, güçlü bir kasılma veya kasılmanın adından da anlaşılabileceği gibi "kavrayış" olarak yaşarlar.

Kasılmaları kaçırmak mümkün mü?

Doğum yapan her kadın rahim kaslarında dayanılmaz ağrıya neden olan gerginlik yaşamaz. Bir kadının buna nasıl tahammül edeceği, hassasiyet eşiğine, duygusal olgunluğa ve doğum için özel hazırlığa bağlıdır. Bazı insanlar kasılmalara katlanır, ancak bazıları için bu kasılmalar çığlığı engelleyemeyecek kadar acı vericidir. Ancak kasılmaları hissetmemek mümkün değil. Eğer orada değillerse, fizyolojik doğumun vazgeçilmez bir koşulu olan emek faaliyeti de yoktur.

Anne adaylarının beklentilerindeki bazı belirsizlikler, daha önce doğum yapmış, doğumun kasılmalarla değil su gelmesiyle başladığı hikayelerden kaynaklanabilir. Obstetrikteki bu senaryonun bir sapma olarak kabul edildiğini anlamalısınız. Normalde kasılmalardan birinin zirvesinde intrauterin basınç amniyotik kesenin zarını gerer ve yırtar ve amniyotik sıvı dışarı dökülür.

Suyun kendiliğinden salınmasına erken denir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir, evde kasılmaların beklenmesi kabul edilemez.

Kasılmaların başlangıcındaki etki mekanizması

Kasılmalar başlarsa ve doğum yaklaşıyorsa evde ne yapılması gerektiğini anlamak önemlidir. Birkaç öneri:

• İlk şey panik yapmamak. Soğukkanlılığın eksikliği ve yapıcı olmayan duygular, konsantrasyonu engeller ve mantıksız eylemlere yol açar.
• Kasılmaların başlangıcını hissettikten sonra türlerini belirlemeniz gerekir: bunlar gerçekten doğumdan önce kasılmalar mı yoksa habercisi mi? Bunu yapmak için bir kronometre veya özel uygulamalar kullanmanız gerekir. cep telefonu Süreyi not edin ve aralıkların ve kasılmaların süresini hesaplayın. Eğer sıklığı ve süresi artmıyorsa endişelenecek bir durum yok. Uyarı işaretleri genellikle iki saat içinde tamamen kaybolur.
• Spazmlar düzenli hale geldiyse, aralarındaki duraklama süresi açıkça tanımlanmışsa, doğum hastanesine hazırlanmaya başlayabilirsiniz. Kasılmaların sıklığı 10 dakikada bire ulaştığında doktor muayenesine girebilmenizi sağlayacak şekilde yola çıkışınızı planlamalısınız. Normal doğum sürecinde bu, yaklaşık olarak en geç 7 saat sonra gerçekleşecektir. Bu nedenle eğer kasılmalar gece başlıyorsa en azından biraz dinlenmeye çalışmalısınız.
• Duş alabilir, hijyen işlemlerini yapabilirsiniz.
• Tekrarlayan doğumlarda kasılmalar düzenli hale geldikten sonra, aralıklarının kısalmasını beklemeden hemen hastaneye başvurmalısınız.