Sodyum klorür neden intravenöz olarak verilir? Tıbbi referans kitabı geotar İntravenöz uygulama için kontrendikasyonlar

İnfüzyon için çözüm

  • - İnfüzyon çözeltisi
  • - İnfüzyon çözeltisi
  • - İnfüzyon çözeltisi
  • - İnfüzyon çözeltisi
  • - İnfüzyon çözeltisi 1000 ml; 500 mi
  • - İnfüzyon çözeltisi
  • - İnfüzyon çözeltisi
  • Normofundin G-5 ilacının kullanımı için endikasyonlar

    Hipertansif dehidrasyon;

    İzotonik dehidrasyon;

    Vücuda sıvı ve elektrolitlerin sağlanması ve enerji ihtiyacının kısmen karşılanması infüzyon tedavisi ameliyat sonrası, travma sonrası dönemde;

    Konsantre elektrolit ve ilaç çözeltilerini seyreltmek için.

    İlacın Normofundin G-5 salınım formu

    infüzyon çözeltisi; polietilen şişe (şişe) 100 ml, karton kutu (kutu) 20;

    Normofundin G-5 ilacının farmakodinamiği

    Plazmaya yakın elektrolit çözeltileri ile karşılaştırıldığında oldukça yüksek bir potasyum konsantrasyonu, stresli durumlarda vücudun artan potasyum ihtiyacını yansıtır ve bu, yaklaşık 1 mmol/kg vücut ağırlığı/gün olan sıvılarla yeterli replasman anlamına gelir.

    Asetat oksitlenir ve alkalileştirici bir etkiye sahiptir. Anyonların bileşimi, metabolize edilmeyen klorürlerin ve metabolize edilen ve metabolik asidoz gelişimini önleyen asetatların dengeli bir kombinasyonu ile temsil edilir.

    Ek olarak çözelti,% 5'lik bir glikoz çözeltisi formunda karbonhidratlar içerir. Fizyolojik açıdan bakıldığında glikoz, kalori değeri yaklaşık 16 kJ veya 3,75 kcal/g olan birincil enerji kaynağıdır. Dokuların çalışması için vücuda glikoz sağlanması gereklidir gergin sistem, kırmızı kan hücreleri ve renal medulla.

    Bir yandan glikoz, karbonhidrat rezervleri için glikojene dönüştürülür, diğer yandan glikoliz sırasında vücut hücrelerine enerji sağlamak için piruvat veya laktata metabolize edilir.

    Elektrolitler ile karbonhidrat metabolizması arasında yakın bir ilişki vardır.

    Glikoz emilimi ve artan potasyum ihtiyacı ilişkilidir. Bu dikkate alınmazsa potasyum metabolizmasında bozukluklara yol açabilir ve bu da ciddi kalp ritmi bozukluklarına neden olabilir.

    Bazı patolojik durumlar, örneğin aşağıdaki gibi hastalıklar, glikoz emilim süreçlerinin (glikoz intoleransı) bozulmasına yol açabilir: diyabet veya stres metabolizmasının gözlendiği durumlar, glukoz toleransında bir azalmaya yol açar (cerrahi veya ciddi komplikasyonlar) ameliyat sonrası dönem, yaralanmalar). Bu, hiperglisemiye yol açabilir ve bu da - ciddiyetine bağlı olarak - daha sonra hipertansif dehidrasyon ve hiperozmotik komaya kadar hiperozmotik bozuklukların gelişmesiyle birlikte ozmotik diüreze yol açabilir.

    Özellikle glukoz toleransının azaldığı durumlarda aşırı glukoz uygulaması, glukoz alımında ciddi bozulmaya ve glukozun oksidatif alımını sınırlayarak glukozun yağa daha fazla dönüşümüne yol açabilir. Buna vücutta daha yüksek CO2 seviyeleri (ventilatörden ayrılmayla ilişkili sorunlar) ve ayrıca dokulara, özellikle de karaciğere artan yağ infiltrasyonu eşlik edebilir. Travmatik beyin hasarı veya beyin ödemi olan hastalar özellikle glikoz homeostazisinin bozulması açısından risk altındadır. Bu durumlarda, kan şekeri konsantrasyonundaki küçük bozukluklar ve dolayısıyla plazma (serum) ozmolaritesindeki artış bile, kan glukozunda gözle görülür artışlara yol açabilir. beyin bozuklukları.

    40 ml/kg vücut ağırlığı/günlük bir doz, vücudun 2 g glikoz/kg vücut ağırlığı/güne eşit gerekli karbonhidrat ihtiyacını karşılar (hipokalorik infüzyon tedavisi).

    Normofundin G-5 ilacının farmakokinetiği

    İnfüzyon sırasında glikoz öncelikle intravasküler boşluğa girer, ardından hücreler arası boşluğa doğru hareket eder. Glikoliz sırasında glikoz piruvat veya laktata dönüştürülür. Ayrıca laktat, Krebs döngüsünün reaksiyonlarına kısmen katılır. Piruvat tamamen oksijenle CO2 ve H2O'ya oksitlenir. Glikoz oksidasyon ürünleri akciğerler (CO2) ve böbrekler (H2O) tarafından atılır. Normalde glikoz böbrekler tarafından elimine edilmez. Şu tarihte: patolojik durumlar Hiperglisemi (kan şekeri konsantrasyonunun 120 mg/ml veya 6,7 ​​mmol/l'den fazla olması) ile birlikte (diabetes Mellitus, azalmış glukoz toleransı gibi) Maksimum glomerüler filtrasyon hızı aşıldığında (180 mg/100) glukoz böbreklerden atılır (glukozüri). ml veya 10 mmol/l).

    Hamilelik sırasında Normofundin G-5 ilacının kullanımı

    Açık bir kontrendikasyon yoktur. Bununla birlikte, hamilelik ve emzirme döneminde, anneye sağlayacağı faydanın fetüs veya yenidoğana yönelik potansiyel riskten daha ağır bastığı durumlarda kullanılmalıdır.

    Normofundin G-5 ilacının kullanımına kontrendikasyonlar

    Aşırı hidrasyon;

    Hipotonik dehidrasyon;

    Hiperkalemi.

    Dikkatli olun: Hiponatremi, hiperkalemi eğilimi olan böbrek yetmezliği, insülin tarafından kontrol edilmeyen hiperglisemi durumunda, 6 ünite / saate kadar dozda.

    Normofundin G-5 ilacının yan etkileri

    Normofundin G-5 ilacının uygulama yöntemi ve dozajı

    IV uygulaması için (merkezi veya periferik erişim).

    Doz, hastanın sıvı ve elektrolit ihtiyacına göre ayrı ayrı seçilir.

    Maksimum günlük doz: 40 ml/kg vücut ağırlığı/güne kadar, sırasıyla 2,0 g glikoz/kg vücut ağırlığı/gün, 4 mmol sodyum/kg vücut ağırlığı/gün ve 0,7 mmol kalsiyum/kg vücut ağırlığı/gün.

    Uygulama hızı: 5 ml/kg vücut ağırlığı/saat'e kadar, sırasıyla 0.25 g glukoz/kg vücut ağırlığı/saat. Uygulama hızı - 1,6 damla/kg vücut ağırlığı/dak.

    Kullanım süresi:

    Çözüm birkaç gün boyunca kullanılabilir. Kullanım süresi belirlenir klinik durum hasta ve laboratuvar parametreleri.

    Normal metabolizma ile verilen toplam karbonhidrat miktarı 350-400 g/gün'ü geçmemelidir. Bu dozlar uygulandığında glikoz tamamen oksitlenir. Daha yüksek dozların reçete edilmesi, yan etkilerin gelişmesine neden olabilir ve karaciğerde yağ infiltrasyonuna yol açabilir. Metabolizmanın bozulduğu durumlarda, örneğin büyük bir ameliyat veya travma, hipoksik stres veya organ yetmezliği sonrasında günlük doz, 3 g/kg vücut ağırlığı/güne karşılık gelen 200-300 g'a düşürülmelidir. Bireysel dozların seçimi zorunlu laboratuvar izlemesini içerir.

    Yetişkinler için aşağıdaki doz sınırlarına kesinlikle uyulmalıdır: 0,25 g glukoz/kg vücut ağırlığı/saat ve en fazla 6 g/kg vücut ağırlığı/gün. Konsantrasyona bakılmaksızın karbonhidrat içeren solüsyonların reçetelenmesine, hem cerrahi müdahale sırasında hem de hastanın konservatif tedavisi sırasında her zaman kandaki glikoz konsantrasyonunun izlenmesi eşlik etmelidir. Aşırı dozda karbonhidratı önlemek için, özellikle yüksek karbonhidrat konsantrasyonuna sahip solüsyonlar kullanıldığında infüzyon pompalarının kullanılması önerilir.

    30 ml solüsyon/kg vücut ağırlığı/gün seviyesi, vücudun yalnızca fizyolojik sıvı ihtiyacını karşılar. Ameliyat geçiren ve hayata döndürülen hastalarda böbrek konsantrasyon fonksiyonunun azalması ve metabolik ürünlerin atılımının artması nedeniyle sıvı gereksinimi artar, bu da sıvı alımının yaklaşık 40 ml/kg vücut ağırlığı/gün'e çıkarılması ihtiyacını doğurur. Ek kayıplar (ateş, ishal, fistül, kusma vb.), seviyesi kişiye özel olarak ayarlanan daha yüksek sıvı uygulamasıyla telafi edilmelidir. Gerçek bireysel sıvı gereksinimi düzeyi, klinik ve laboratuvar parametrelerinin (idrar çıkışı, serum ve idrar ozmolaritesi, atılan maddelerin belirlenmesi) sıralı izlenmesiyle belirlenir.

    En önemli katyonlar olan sodyum ve potasyumun ana değişimi sırasıyla kg/vücut ağırlığı/gün başına 1,5-3 mmol ve 0,8-1,0 mmol/kg vücut ağırlığı/güne ulaşır. Gerçek sıvı tedavisi gereksinimleri, elektrolit dengesi ve plazma elektrolit konsantrasyonlarının izlenmesiyle belirlenir.

    Normofundin G-5'in doz aşımı

    Belirtileri: İlacın aşırı dozda alınması, artan cilt turgoru ile aşırı hidrasyon, venöz durgunluk ve daha sonra pulmoner ödem gelişmesiyle birlikte genel ödem gelişimi gibi olaylara yol açabilir.

    Tedavi: İnfüzyon derhal durdurulmalı ve plazma elektrolitlerinin sürekli izlenmesiyle diüretikler reçete edilmelidir; elektrolit dengesinin düzeltilmesi.

    Glikoz doz aşımı

    Semptomlar: hiperglisemi, glikozüri, dehidrasyon, serum hiperosmolaritesi, hiperglisemik veya hiperozmolar koma.

    Tedavi: İnfüzyon derhal durdurulmalıdır; rehidrasyonun gerçekleştirilmesi; kan şekerinin sürekli izlenmesiyle insülin verilmesi; elektrolit kayıplarının değiştirilmesi, asit-baz dengesinin izlenmesi.

    Normofundin G-5 ilacının diğer ilaçlarla etkileşimleri

    Süksametonyum ve potasyum birlikte uygulandığında Negatif etkiŞiddetli hiperkalemi nedeniyle kalp ritminde bozulma.

    Normofundin G-5 ilacını alırken özel talimatlar

    Klinik izleme, serum elektrolitlerinin ve sıvı dengesinin izlenmesini içermelidir.

    Hipertansiyon varlığında sodyum klorür ve sıvı hacminin reçetesi kişiye özel olmalıdır.

    Yaşlılarda hacim yüklenmesi riskinden dolayı uygulanan ilacın dozunun azaltılması gerekmektedir.

    Psödoaglütinasyon riski nedeniyle çözelti, kan uygulamasından önce veya sonra aynı transfüzyon sistemlerinden aynı anda uygulanmamalıdır.

    Hipertansif dehidrasyonu tedavi etmek için yalnızca 70 mmol/l sodyum içeren bir çözelti kullanılabilir. Dehidrasyonun düzeltilmesi en az 48 saat süreyle yapılmalıdır.Çözeltinin ameliyat sonrası, travma sonrası veya bozulmuş glikoz toleransı olan diğer durumlarda uygulanması, glikoz konsantrasyonunun sürekli izlenmesi koşuluyla gerçekleştirilmelidir.

    Normofundin G-5 ilacının saklama koşulları

    25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta (dondurmayın).

    İlacın raf ömrü Normofundin G-5

    Normofundin G-5 ilacı ATX sınıflandırmasına aittir:

    B Hematopoez ve kan

    B05 Plazma replasman ve perfüzyon çözümleri

    B05B İntravenöz uygulama için solüsyonlar

    B05BB Su ve elektrolit dengesini etkileyen çözümler


    Dozaj formu:  infüzyon çözeltisi Birleştirmek:

    1000 ml çözelti içerir :

    Aktif içerik :

    55.000 gr

    Dekstroz (glikoz) monohidrat

    (dekstroza karşılık gelir)

    50.000 gr

    Sodyum klorit

    3.630 gr

    Potasyum klorür

    1.340 gr

    Kalsiyum klorür dihidrat

    0,295 gr

    Magnezyum klorür heksahidrat

    0,610 gr

    Sodyum asetat trihidrat

    5.170 gr

    Yardımcı maddeler:

    Hidroklorik asit çözeltisi 2 M

    0 ila 2 yıl arası

    Asetik asit çözeltisi 2 M

    0 ila 1 g arası

    Enjeksiyonluk su

    1000 ml'ye kadar

    Elektrolit konsantrasyonu:

    Sodyum

    100,0 mmol/l

    Potasyum

    18,0 mmol/l

    Kalsiyum

    2,0 mmol/l

    Magnezyum

    3,0 mmol/l

    Klorürler

    90,0 mmol/l

    Asetatlar

    38,0 mmol/l

    Fiziko-kimyasal özellikler :

    Teorik osmolarite - 530 mOsm/l

    pH - 4,5'tan 7,5'a

    Kalori içeriği - 835 kJ/l (200 kcal/l)

    Tanım: Şeffaf, renksiz veya soluk sarı çözelti. Farmakoterapötik grup:rehidrasyon maddesi ATX:  
  • Karbonhidratlarla birleştirilmiş elektrolitler
  • Farmakodinamik:

    İlaç, toplam katyon miktarı 123 mmol/l'ye eşit olan bir elektrolit çözeltisidir. Bu kompozisyon, ihlallerin telafi edilmesi ihtiyacına dayanarak seçildi elektrolit metabolizması vücut metabolik stres altındadır. Bu amaçla bileşimi kan plazmasına yakın olan elektrolit çözeltileri ile karşılaştırıldığında, sodyum ve sıvı tutulmasını önlemek için sodyum miktarı azaltılır, ancak aynı zamanda sekonder hiperaldosteronizmin gelişmesini önlemek için yeterli kalır.

    Kompozisyon olarak kan plazmasına benzer elektrolit çözeltileriyle karşılaştırıldığında oldukça yüksek bir potasyum konsantrasyonu, vücudun, sıvı hacminin yeterli miktarda değiştirilmesi koşullarında stresli durumlarda ortaya çıkan, yaklaşık 1 mmol potasyum / kg tutarında artan potasyum ihtiyacından kaynaklanmaktadır. vücut ağırlığı/gün.

    Asetatlar oksitlendiğinde alkalileştirici bir etkiye sahiptir. Anyonik bileşim, metabolize edilmeyen klorürlerin dengeli bir kombinasyonu ile temsil edilir ve metabolize edilen ve metabolik asidoz gelişimini önleyen asetatlar.

    Ayrıca çözelti %5 glikoz içerir. Fizyolojik açıdan bakıldığında glikoz, kalori değeri yaklaşık 16 kJ/g veya 3,75 kcal/g olan birincil enerji kaynağıdır. Sinir sistemi dokularının, kırmızı kan hücrelerinin ve böbrek medullasının çalışması için vücuda glikoz sağlanması gereklidir.

    Bir yandan glikoz, karbonhidrat rezervleri için glikojene dönüştürülür, diğer yandan glikoliz sırasında vücut hücrelerine enerji sağlamak için piruvat veya laktata metabolize edilir.

    Elektrolitler ile karbonhidrat metabolizması arasında yakın bir ilişki vardır. Asimilasyonglikoz ve artan potasyum ihtiyacı ilişkilidir. Eğer kabul etmezsendikkate alındığında bu durum potasyum metabolizmasında bozukluklara yol açabilir ve bu daciddi kalp ritmi bozukluklarına neden olabilir.

    Bazı patolojik durumlar emilim süreçlerinin bozulmasına neden olabilirglikoz (glikoz intoleransı), örneğin diyabet gibi veya "stres metabolizmasının" gözlendiği durumlar (glikoz toleransının azalmasına (cerrahi veya ameliyat sonrası dönemin ciddi komplikasyonları, travma). Bu, hiperglisemiye yol açabilir, bu da şiddet derecesine bağlı olarak daha sonra ozmotik diüreze yol açabilir.hipertansiyon gelişimidehidrasyon ve hiperozmotikhiperosmotik komaya kadar olan bozukluklar.

    Özellikle kan glukozunda azalmanın eşlik ettiği durumlarda aşırı glukoz verilmesi glukoz toleransı, glukoz emiliminde ciddi bozulmaya yol açabilir veglikozun oksidatif alımının sınırlandırılması nedeniyle daha büyük bir geçişeglikozun yağa dönüşmesi. Buna daha yüksek seviyeler de eşlik edebilir CO2 vücutta (mekanik ventilasyonun kapatılmasıyla ilgili problemler) ve ayrıca artanYağın dokuya, özellikle de karaciğere sızması. Özellikle risk altındaTravmatik beyin hasarı veya beyin ödemi olan hastalarda glikoz homeostazisi bozuklukları. İÇİNDEBu durumlarda glikoz konsantrasyonunda küçük değişiklikler bile olabilir. kan ve bu nedenle kan plazması (serum) ozmolaritesinde bir artış aşağıdakilere yol açabilir:beyin bozukluklarında gözle görülür bir artış.

    40 ml/kg vücut ağırlığı/gün dozu vücudun gerekli karbonhidrat ihtiyacını karşılar, 2 g glukoz/kg vücut ağırlığı/güne eşit (hipokalorik infüzyon) terapi).

    Farmakokinetik:

    İnfüzyon sırasında glikoz öncelikle intravasküler boşluğa girer, ardından hücreler arası boşluğa doğru hareket eder. Glikoliz sırasında glikoz piruvat veya laktata dönüştürülür. Ayrıca laktat, Krebs döngüsünün reaksiyonlarına kısmen katılır. Piruvat, oksijen tarafından tamamen CO 2 ve H 2 O'ya oksitlenir. Glikoz oksidasyonunun ürünleri, akciğerler (CO 2 ) ve böbrekler (H 2 O) tarafından atılır.

    Normalde glikoz böbrekler tarafından elimine edilmez. Hipergliseminin (kan glukoz konsantrasyonunun 120 mg/ml veya 6,7 ​​mmol/l'nin üzerinde) olduğu patolojik durumlarda (diabetes Mellitus, azalmış glukoz toleransı gibi), maksimum glomerüler filtrasyon hızı (180 mg) aşıldığında glukoz böbrekler tarafından (glukozüri) atılır. /l) 100 ml veya 10 mmol/l'yi aştığında).

    Belirteçler:

    Hipertansif dehidrasyon;

    İzotonik dehidrasyon;

    Ameliyat sonrası ve travma sonrası dönemde infüzyon tedavisi sırasında enerji ihtiyaçlarının kısmen karşılanması için vücuda sıvı ve elektrolitlerin sağlanması;

    Uyumlu konsantre elektrolit çözeltilerinin ve diğer ilaçların seyreltilmesi için.

    Kontrendikasyonlar:

    Aşırı hidrasyon;

    Hipotonik dehidrasyon;

    Hiperkalemi;

    Çocukluk 14 yaşına kadar.

    Dikkatlice:

    Normofundin G-5 aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanılmalıdır:

    Hiponatremi;

    Hiperkalemi eğilimi olan böbrek yetmezliği;

    6 ünite/saat'e kadar dozda insülin tarafından kontrol edilemeyen hiperglisemi.

    Gebelik ve emzirme:

    İlaç tedavisinden beklenen faydanın olası komplikasyon riskini aştığı durumlarda Normofundin G-5 ilacının hamile ve emziren kadınlarda kullanılması mümkündür.

    Kullanım ve dozaj talimatları:

    Normofundin G-5 periferik bölgeye enjekte edilir ve merkezi damarlar.

    İlacın dozu kandaki glikoz seviyesine, hastanın sıvı ve elektrolit ihtiyacına bağlıdır.

    Maksimum günlük doz

    Yaşlılar, yetişkinler ve 14 yaşın üzerindeki çocuklar: 40 ml/kg vücut ağırlığı; bu, 2,0 g glukoz/kg vücut ağırlığı, 4 mmol sodyum/kg vücut ağırlığı ve 0,7 mmol potasyum/kg vücut ağırlığına karşılık gelir.

    Maksimum enjeksiyon hızı

    5 ml/kg vücut ağırlığı/saat veya 1,6 damla/kg vücut ağırlığı/dakika, bu da 0,25 g glikoz/kg vücut ağırlığı/saat'e karşılık gelir.

    Kullanım süresi

    Çözüm birkaç gün boyunca kullanılabilir. Kullanım süresi hastanın klinik durumuna ve laboratuvar parametrelerine göre belirlenir.

    Normal metabolizma ile verilen toplam karbonhidrat miktarı günde 350-400 g'ı geçmemelidir. Bu dozlar uygulandığında glikoz tamamen emilir.

    Daha yüksek dozların reçete edilmesi olumsuz etkilerin gelişmesine neden olabilir. ters tepkiler ve karaciğerde yağ infiltrasyonuna yol açar. Metabolizmanın bozulduğu durumlarda, örneğin büyük bir ameliyat veya travma, hipoksik stres veya organ yetmezliği sonrasında günlük doz, 3 g/kg vücut ağırlığı/güne karşılık gelen 200-300 g'a düşürülmelidir. Bireysel dozların seçimi zorunlu laboratuvar izlemesini içerir.

    Yetişkinler için aşağıdaki doz sınırlarına kesinlikle uyulmalıdır: 0,25 g glukoz/kg vücut ağırlığı/saat ve en fazla 6 g/kg vücut ağırlığı/gün. Konsantrasyonu ne olursa olsun, karbonhidrat içeren solüsyonların uygulanmasına, hem cerrahi müdahale sırasında hem de hastanın konservatif tedavisi sırasında daima kan şekeri düzeylerinin izlenmesi eşlik etmelidir. Aşırı dozda karbonhidratı önlemek için, özellikle yüksek karbonhidrat konsantrasyonuna sahip solüsyonlar kullanıldığında infüzyon pompalarının kullanılması önerilir.

    30 ml solüsyon/kg vücut ağırlığı/günlük bir doz, vücudun yalnızca fizyolojik sıvı ihtiyacını karşılar. Postoperatif ve kritik hastalarda, renal konsantrasyon fonksiyonunun azalması ve atık ürünlerin atılımının artması nedeniyle sıvı gereksinimi artar, bu da sıvı alımının yaklaşık 40 ml/kg vücut ağırlığı/gün'e çıkarılması ihtiyacını doğurur.

    Ek kayıplar (ateş, ishal, fistül, kusma vb.), seviyesi kişiye özel olarak ayarlanan daha yüksek sıvı uygulamasıyla telafi edilmelidir.

    Gerçek bireysel sıvı gereksinimi düzeyi, klinik ve laboratuvar parametrelerinin (idrar çıkışı, serum ve idrar ozmolaritesi, atılan maddelerin belirlenmesi) sıralı izlenmesiyle belirlenir.

    En önemli katyonlar olan sodyum ve potasyumun ana değişimi sırasıyla 1,5-3,0 mmol/kg vücut ağırlığı/gün ve 0,8-1,0 mmol/kg vücut ağırlığı/gündür.

    İnfüzyon tedavisinin gerçek ihtiyaçları su ve elektrolit dengesinin durumuna göre belirlenir.

    Yan etkiler: Doz aşımı:

    Belirtiler

    İlacın aşırı dozda alınması, artan cilt turgoru ile aşırı hidrasyon, venöz durgunluk ve daha sonra pulmoner ödem gelişmesiyle birlikte genel ödem gelişimi gibi olaylara yol açabilir.

    Tedavi

    İnfüzyonun derhal durdurulması, diüretiklerin uygulanması, kan plazması elektrolitlerinin sürekli izlenmesi; elektrolit seviyelerinin düzeltilmesi.

    Glikoz doz aşımı

    Belirtiler

    Hiperglisemi, glikozüri, dehidrasyon, serum hiperosmolaritesi, hiperglisemik veya hiperosmolar koma.

    Tedavi

    İnfüzyonu derhal durdurun; rehidrasyon yapılması, kan şekeri seviyelerinin sürekli izlenmesiyle insülin reçete edilmesi; elektrolit kayıplarının değiştirilmesi, asit-baz dengesinin izlenmesi.

    Etkileşim:

    Tortu oluşumunu önlemek için Normofundin G-5, oksalat, fosfat, karbonat veya bikarbonat içeren ilaçlarla karıştırılmamalıdır.

    Süksametonyum ve potasyum birlikte uygulandığında olumsuz etki yaratabilir Şiddetli hiperkalemi nedeniyle kalp atış hızı üzerindeki etki.

    Özel Talimatlar:

    Klinik izleme, su ve elektrolit dengesinin izlenmesini içermelidir.

    huzurunda arteriyel hipertansiyon Sodyum klorür ve sıvı hacminin reçetesi ayrı ayrı yapılmalıdır.

    Yaşlılarda hacim yüklenmesi riskinden dolayı uygulanan ilacın dozunun azaltılması gerekmektedir.

    Psödoaglütinasyon riski nedeniyle çözelti, kan uygulamasından önce veya sonra aynı transfüzyon sistemlerinden aynı anda uygulanmamalıdır.

    Hipertansif dehidrasyonu tedavi etmek için yalnızca 70 mmol/l sodyum içeren bir çözelti kullanılabilir. Dehidrasyonun düzeltilmesi en az 48 saat süreyle yapılmalıdır.

    Çözeltinin ameliyat sonrası, travma sonrası veya bozulmuş glikoz toleransının eşlik ettiği diğer durumlarda uygulanması, glikoz konsantrasyonunun sürekli izlenmesi koşuluyla gerçekleştirilmelidir.

    Donmayın!

    Araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisi. evlenmek ve kürk.:

    İlacın araç kullanma yeteneği üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Araçlar, mekanizmaların yanı sıra artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonlar gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurlar.

    Serbest bırakma formu/dozajı:İnfüzyon için çözüm. Paket:

    Avrupa Farmakopesi gereksinimlerini karşılayan, katkı maddesi içermeyen polietilen şişelerde 500 ml veya 1000 ml parenteral ilaçlar. Şişenin üzerine, üst kısmında iki delik bulunan ve altında lastik bir disk bulunan bir polietilen kapak kaynaklanmıştır; Deliklerin her biri folyo ile kapatılmıştır.

    Kullanım talimatlarıyla birlikte 500 ml veya 1000 ml'lik 10 şişe uygun miktarda karton kutu(hastaneler için).

    Depolama koşulları:

    2 ila 25 °C arasındaki sıcaklıklarda saklayın.

    Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

    Tarihten önce en iyisi:

    Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

    Eczanelerden dağıtım koşulları: Hastaneler için Kayıt numarası: LS-000969 Kayıt Tarihi: 03.10.2011 Tescil Belgesi Sahibi:B.Brown Melsungen AG Almanya Üretici:   Temsilcilik ofisi:  B.Brown Medical, LLC Bilgi güncelleme tarihi:   09.03.2016 Resimli talimatlar

    Parenteral kullanım için rehidrasyon ve detoksifikasyon ilacı

    Aktif içerik

    Bazı patolojik durumlar, örneğin diyabet veya “stres metabolizmasının” gözlendiği durumlar gibi glikoz emilim süreçlerinin (glikoz intoleransı) bozulmasına yol açarak glikoz toleransında bir azalmaya (cerrahi veya ciddi komplikasyonlar) yol açabilir. ameliyat sonrası dönem, travma). Bu, hiperglisemiye yol açabilir ve bu da, ciddiyetine bağlı olarak, daha sonra hipertansif dehidrasyon ve hiperozmotik komaya kadar hiperozmotik bozuklukların gelişmesiyle birlikte ozmotik diüreze yol açabilir.

    Özellikle glukoz toleransının azaldığı durumlarda aşırı glukoz uygulaması, glukoz alımında ciddi bozulmaya ve glukozun oksidatif alımını sınırlayarak glukozun yağa daha fazla dönüşümüne yol açabilir. Buna sırasıyla vücutta daha yüksek CO2 seviyeleri (ventilatörün ayrılmasıyla ilişkili sorunlar) ve ayrıca dokulara, özellikle de karaciğere artan yağ infiltrasyonu eşlik edebilir. Travmatik beyin hasarı veya beyin ödemi olan hastalar özellikle glikoz homeostazisinin bozulması açısından risk altındadır. Bu durumlarda, kandaki glikoz konsantrasyonundaki küçük bozukluklar ve bunun sonucunda kan plazmasının (serum) ozmolaritesindeki artış bile beyin bozukluklarında gözle görülür bir artışa yol açabilir. 40 ml/kg vücut ağırlığı/günlük bir doz, vücudun 2 g glikoz/kg vücut ağırlığı/güne eşit gerekli karbonhidrat ihtiyacını karşılar (hipokalorik infüzyon tedavisi).

    Farmakokinetik

    İnfüzyon sırasında glikoz öncelikle intravasküler boşluğa girer, ardından hücreler arası boşluğa doğru hareket eder. Glikoliz sırasında glikoz piruvat veya laktata dönüştürülür. Ayrıca laktat, Krebs döngüsünün reaksiyonlarına kısmen katılır. Piruvat, oksijen tarafından tamamen CO2 ve H2O'ya oksitlenir. Glikoz oksidasyonunun ürünleri akciğerler (CO2) ve böbrekler (H2O) tarafından atılır.

    Normalde glikoz böbrekler tarafından elimine edilmez. Hipergliseminin (kandaki glukoz konsantrasyonunun 120 mg/100 ml veya 6,7 ​​mmol/l'den fazla) eşlik ettiği patolojik durumlarda (diabetes Mellitus, azalmış glukoz toleransı gibi), maksimum glomerüler filtrasyon hızı aşıldığında glukoz böbreklerden (glukozüri) atılır. (180 mg/100 ml veya 10 mmol/l).

    Belirteçler

    • hipertansif dehidrasyon;
    • izotonik dehidrasyon;
    • ameliyat sonrası ve travma sonrası dönemde infüzyon tedavisi sırasında enerji ihtiyaçlarını kısmen karşılamak için vücuda sıvı ve elektrolitlerin sağlanması;
    • İnfüzyon tedavisi sırasında uyumlu konsantre elektrolit çözeltilerinin ve diğer ilaçların taşıyıcısı olarak.

    Kontrendikasyonlar

    • aşırı hidrasyon;
    • hipotonik dehidrasyon;
    • hiperkalemi.

    Dikkatlice: hiponatremi; böbrek yetmezliği hiperkalemi eğilimi olan; 6 ünite/saat'e kadar dozlarda insülin tarafından kontrol edilemeyen hiperglisemi.

    Dozaj

    Normofundin G-5 periferik ve merkezi damarlara enjekte edilir.

    İlacın dozu ayrı ayrı seçilir ve kandaki glikoz seviyesine, hastanın sıvı ve elektrolit ihtiyacına bağlıdır.

    Yetişkinler için

    Maksimum günlük doz - 40 ml/kg vücut ağırlığı, bu da 2,0 g glukoz/kg vücut ağırlığı, 4 mmol sodyum/kg vücut ağırlığı ve 0,7 mmol potasyum/kg vücut ağırlığına karşılık gelir.

    Maksimum enjeksiyon hızı - 5 ml/kg vücut ağırlığı/saat, bu da 0,25 g glikoz/kg vücut ağırlığı/saat ve 0,09 mmol potasyum/kg vücut ağırlığı/saat'e karşılık gelir.

    18 yaşın altındaki çocuklar

    Uygulanan maksimum günlük sıvı hacmi

    • çocuklar için yaşamın 1. gününde 60-120 ml/kg vücut ağırlığı;
    • yaşamın 2. gününde çocuklar için 80-120 ml/kg vücut ağırlığı;
    • yaşamın 3. gününde çocuklar için 100-130 ml/kg vücut ağırlığı;
    • yaşamın 4. gününde çocuklarda 120-150 ml/kg vücut kütlesi;
    • yaşamın 5. gününde çocuklar için 140-160 ml/kg vücut ağırlığı;
    • yaşamın 6. gününde çocuklarda 140-180 ml/kg vücut ağırlığı;
    • 7 günden itibaren yaşamın ilk ayına kadar olan çocuklar için 140-160 ml/kg vücut ağırlığı;
    • yaşamın ikinci ayından itibaren çocuklar için 120-150 ml/kg vücut ağırlığı;
    • 1 ila 2 yaş arası çocuklar (dahil) 80-120 ml/kg vücut ağırlığı;
    • 3 ila 5 yaş arası çocuklar (80-100 ml/kg vücut ağırlığı dahil);
    • 6 ila 12 yaş arası çocuklar (dahil) 60-80 ml/kg vücut ağırlığı;
    • 13 ila 18 yaş arası çocuklar 50-70 ml/kg vücut ağırlığı.

    Maksimum günlük glikoz dozu

    • 1 ila 2 yaş arası çocuklar için 12-15 g glikoz/kg vücut ağırlığı;
    • 3 ila 5 yaş arası çocuklar (12 g glikoz/kg vücut ağırlığı);
    • 6 ila 10 yaş arası çocuklar (10 g glikoz/kg vücut ağırlığı);
    • 11 ila 14 yaş arası çocuklar (dahil): 8 g glikoz/kg vücut ağırlığı.

    Maksimum glikoz infüzyon hızı

    • 1 ila 2 yaş arası çocuklar (dahil) 8-10 mg glikoz/kg vücut ağırlığı/dakika;
    • 3 ila 5 yaş arası çocuklar (8-10 mg glikoz/kg vücut ağırlığı/dakika);
    • 6 ila 10 yaş arası çocuklar (dahil): 8-10 mg glukoz/kg vücut ağırlığı/dakika;
    • 11 ila 14 yaş arası çocuklar için 5-6 mg glukoz/kg vücut ağırlığı/dakika.

    Kullanım süresi

    Çözüm birkaç gün boyunca kullanılabilir. Kullanım süresi hastanın klinik durumuna ve laboratuvar parametrelerine göre belirlenir.

    Normal metabolizma ile verilen toplam karbonhidrat miktarı 350-400 g/gün'ü geçmemelidir. Bu dozlar uygulandığında glikoz tamamen emilir. Daha yüksek dozların reçete edilmesi, olumsuz yan reaksiyonların gelişmesine neden olabilir ve karaciğerde yağ infiltrasyonuna yol açabilir. Metabolizmanın bozulduğu durumlarda, örneğin büyük bir ameliyat veya travma, hipoksik stres veya organ yetmezliği sonrasında günlük doz, 3 g/kg vücut ağırlığı/güne karşılık gelen 200-300 g'a düşürülmelidir. Bireysel dozların seçimi zorunlu laboratuvar izlemesini içerir.

    Yetişkinler için aşağıdaki doz sınırlarına kesinlikle uyulmalıdır: 0,25 g glukoz/kg vücut ağırlığı/saat ve en fazla 6 g/kg vücut ağırlığı/gün. Konsantrasyona bakılmaksızın karbonhidrat içeren solüsyonların uygulanmasına, hem cerrahi müdahale hem de hastanın konservatif tedavisi sırasında her zaman kan şekeri düzeylerinin izlenmesi eşlik etmelidir. Aşırı dozda karbonhidratı önlemek için, özellikle yüksek karbonhidrat konsantrasyonuna sahip solüsyonlar kullanıldığında infüzyon pompalarının kullanılması önerilir.

    30 ml solüsyon/kg vücut ağırlığı/günlük bir doz, vücudun yalnızca fizyolojik sıvı ihtiyacını karşılar. Cerrahi geçirmiş hastalarda ve kritik hastalarda, böbrek konsantrasyon fonksiyonunun azalması ve metabolik ürünlerin atılımının artması nedeniyle sıvı gereksinimi artar, bu da sıvı alımının yaklaşık 40 ml/kg vücut ağırlığı/gün'e çıkarılması ihtiyacını doğurur. Ek kayıplar (ateş, ishal, fistül, kusma vb.), seviyesi kişiye özel olarak ayarlanan daha yüksek sıvı uygulamasıyla telafi edilmelidir. Gerçek bireysel sıvı gereksinimi düzeyi, klinik ve laboratuvar parametrelerinin (idrar çıkışı, serum ve idrar ozmolaritesi, atılan maddelerin belirlenmesi) sıralı izlenmesiyle belirlenir.

    En önemli katyonlar olan sodyum ve potasyumun ana değişimi sırasıyla 1,5-3,0 mmol/kg vücut ağırlığı/gün ve 0,8-1,0 mmol/kg vücut ağırlığı/gündür. İnfüzyon tedavisinin gerçek ihtiyaçları su ve elektrolit dengesinin durumuna göre belirlenir.

    Doz aşımı

    Belirtiler

    İlacın aşırı dozda alınması, artan cilt turgoru ile aşırı hidrasyon, venöz durgunluk ve daha sonra pulmoner ödem gelişmesiyle birlikte genel ödem gelişimi gibi olaylara yol açabilir. Elektrolit metabolizmasında (hiperkalemi), asit-baz dengesinde ve hiperglisemide bozukluklar da meydana gelebilir.

    Tedavi

    İnfüzyonu derhal durdurun, diüretikleri reçete edin, su ve elektrolit dengesini sürekli izleyerek elektrolit seviyelerini ve asit-baz durumunu düzeltin.

    Glikoz doz aşımı

    Belirtiler

    Hiperglisemi, glikozüri, dehidrasyon, serum hiperosmolaritesi, hiperglisemik veya hiperosmolar koma.

    Tedavi

    İnfüzyonu derhal durdurun; rehidrasyonun gerçekleştirilmesi; kan şekeri seviyelerinin sürekli izlenmesiyle insülin reçete edilmesi; elektrolit kayıplarının değiştirilmesi, asit-baz dengesinin izlenmesi.

    İlaç etkileşimleri

    Tortu oluşumunu önlemek için Normofundin G-5, oksalat, fosfat, karbonat veya bikarbonat içeren ilaçlarla karıştırılmamalıdır. Süksametonyum ve potasyum birlikte uygulandığında şiddetli hiperkalemi nedeniyle kalp atış hızı üzerinde olumsuz etki yaratabilir.

    Özel Talimatlar

    Klinik izleme, su ve elektrolit dengesinin izlenmesini içermelidir.

    Mümkünse sodyum klorür ve sıvı hacmi ayrı ayrı uygulanmalıdır.

    Psödoaglütinasyon riski nedeniyle çözelti, kan uygulamasından önce veya sonra aynı transfüzyon sistemlerinden aynı anda uygulanmamalıdır.

    Hipertansif dehidrasyonu tedavi etmek için yalnızca 70 mmol/l sodyum içeren bir çözelti kullanılabilir. Dehidrasyonun düzeltilmesi en az 48 saat süreyle yapılmalıdır.

    Çözeltinin ameliyat sonrası, travma sonrası veya bozulmuş glikoz toleransının eşlik ettiği diğer durumlarda uygulanması, glikoz konsantrasyonunun sürekli izlenmesi koşuluyla gerçekleştirilmelidir. Gerekirse insülin uygulanması önerilir.

    Donmayın!

    Araç ve makine kullanma becerisine etkisi

    İlaç, araç kullanma, makine kullanma veya artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunma yeteneğini etkilemez.

    Gebelik ve emzirme

    İlaç tedavisinden beklenen faydanın olası komplikasyon riskini aştığı durumlarda Normofundin G-5 ilacının hamile ve emziren kadınlarda kullanılması mümkündür.

    Çocuklukta kullanın

    Çocuklar için günlük dozlar ihtiyaca, kan şekeri düzeyine ve su-elektrolit dengesine göre ayrı ayrı seçilmelidir.

    18 yaşın altındaki çocuklar için doz seçerken, uygulanan maksimum günlük sıvı ve glukoz hacmi ile maksimum glukoz uygulama hızına ilişkin aşağıdaki kısıtlamalar dikkate alınmalıdır.

    Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

    Dikkatlice: hiperkalemi eğilimi olan böbrek yetmezliği.

    Yaşlılıkta kullanın

    Yaşlılarda hacim yüklenmesi riskinden dolayı uygulanan ilacın dozunun azaltılması gerekmektedir.

    Eczanelerden dağıtım koşulları

    İlaç reçeteyle satılmaktadır.

    Saklama koşulları ve süreleri

    İlacı çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 2 ila 25°C sıcaklıkta saklayın.

    Raf ömrü - 3 yıl. Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

    Talimatlar tıbbi kullanım ilaç

    Farmakolojik etkinin tanımı

    İlaç, bileşimi metabolik stres sırasında vücudun mineral bileşimindeki bozuklukları telafi etme ihtiyacına göre seçilen, toplam katyon miktarı 123 mmol/l'ye eşit olan bir elektrolit çözeltisidir. Bu amaçla bileşim olarak plazmaya benzer elektrolit çözeltilerle karşılaştırıldığında sodyum ve sıvı tutulumunu önlemek amacıyla sodyum miktarı azaltılır.

    Kullanım endikasyonları

    Hipertansif dehidrasyon;

    İzotonik dehidrasyon;

    Ameliyat sonrası, travma sonrası dönemde infüzyon tedavisi sırasında enerji ihtiyaçlarının kısmen karşılanması için vücuda sıvı ve elektrolitlerin sağlanması;

    Konsantre elektrolit ve ilaç çözeltilerini seyreltmek için.

    Salım formu

    infüzyon için öğeler; polietilen şişe (şişe) 100 ml, karton kutu (kutu) 20;

    Farmakodinamik

    Plazmaya yakın bir elektrolit karışımına yüksek konsantrasyonda potasyum eklenmesi, stresli durumlarda vücudun potasyum tüketiminde bir artışı yansıtır ve elektrolitlerin yeterli miktarda değiştirilmesiyle bu yaklaşık olarak + 1 mmol/kg vücut ağırlığı/ekleme anlamına gelir.

    Asetat oksitlenir ve çamurlu bir etki yaratır. Anyonların depolanması, metabolize edilmeyen klorürler ve metabolize edilen ve metabolik asidoz gelişimini geciktiren asetatların dengeli bir kombinasyonu ile temsil edilir.

    Ayrıca karbonhidratlardaki glikoz miktarının %5 oranında azaltılması gerekir. Fizyolojik açıdan bakıldığında, glikoz, kalori değeri yaklaşık 16 kJ veya 3,75 kcal / g olan birincil enerji kaynağıdır.Vücuda glikozun sağlanması, sinir sistemi, trositler ve beyin dokularının çalışması için gereklidir. konuşma nirok.

    Bir yandan glikoz, karbonhidrat rezervleri için glikojene dönüştürülür, diğer yandan glikoliz işlemi sırasında vücut hücrelerine enerji sağlamak için peruvat veya laktata metabolize edilir.

    Elektrolitler ile karbonhidrat metabolizması arasında yakın bir ilişki vardır.

    Glikoz emilimi ve artan potasyum ihtiyacı birbirleriyle etkileşime girer.Bunu ciddiye almazsanız, potasyum metabolizmasının bozulmasına yol açabilirsiniz, bu da sizce kalp ritminde değişikliklere yol açabilir.

    Bazı patolojik durumlar, glikoz emilim süreçlerinin bozulmasına (glikoz intoleransı) yol açabilir; örneğin, diyabet gibi hastalıklar veya stres metabolizmasının önlendiği durumlar, glikoz toleransında bir azalmaya yol açabilir (cerrahi ve ameliyat sırasındaki komplikasyonların önemi) ameliyat sonrası dönem, travma). Bu, hiperglisemiye yol açabilir ve bu da - şiddet seviyesine bağlı olarak - hipertonik dehidrasyonun ve hiperosmotik Icheskoy Komi'ye kadar hiperozmotik bozuklukların daha da gelişmesiyle birlikte ozmotik diüreze yol açabilir.

    Özellikle glikoz toleransında bir azalmanın eşlik ettiği dönemlerde aşırı glikoz verilmesi, glikoz emiliminde ciddi bir bozulmaya yol açabilir, bu da glikozun oksit emiliminde bir azalmaya ve glikozun yağa daha fazla geçişine neden olabilir. Buna kendi tarzında vücutta daha yüksek düzeyde CO2 (ShVL bağlantılarıyla ilişkili sorunlar) ve ayrıca dokularda, özellikle karaciğerde artan yağ infiltrasyonu eşlik edebilir. Kranioserebral hasar veya beyin şişmesi durumlarında glikoz homeostazisinin bozulması. Bu tür ataklarda, kandaki glikoz konsantrasyonunda küçük bozukluklar vardır ve bu nedenle plazma ozmolaritesinde (şurup) bir artış, beyin hasarında önemli artış.

    40 ml/kg vücut ağırlığı/dozluk bir doz, vücudun temel karbonhidrat ihtiyacını karşılar; bu, 2 g glukoz/kg vücut ağırlığı/doz'a eşittir (hipokalorik infüzyon tedavisi).

    Farmakokinetik

    İnfüzyon saatinde, glikoz ilk önce interstisyel boşluğa hareket eder ve daha sonra interstisyel boşluğa doğru yer değiştirir. Glikoliz işlemi sırasında glikoz piruvat veya laktata dönüştürülür. Ayrıca laktat genellikle Krebs döngüsüne verilen reaksiyonlarda rol alır. Peruvat asit tarafından tamamen CO2 ve H2O'ya oksitlenir. Glikoz oksidasyon ürünleri ışık (CO2) ve alkol (H2O) ile atılır. Normalde glikoz şeker tarafından elimine edilmez. Hipergliseminin (kan şekeri konsantrasyonu 120 mg/ml veya 6,7 ​​mmol/l'nin üzerinde) eşlik ettiği patolojik durumlarda (diyabet, düşük glukoz toleransı gibi), eğer maksimum glomerüler filtrasyon hızı arttırılmışsa, glukoz hidrasyon (glukozüri) yoluyla atılır (180). mg / 100 ml veya 10 mmol/l).

    Hamilelik sırasında kullanın

    Açık bir kontrendikasyon yoktur. Anneye faydası fetüs veya yenidoğan için potansiyel riskten daha ağır basıyorsa, Tim gebelik ve emzirme için daha az tavsiye edilmez.

    Kullanım için kontrendikasyonlar

    Hiperhidrasyon;

    Hipotonik dehidrasyon;

    Hiperkalemi.

    Dikkatli olun: Hiponatremi durumunda, hiperkalemi eğilimi olan nikotin eksikliği, hiperglisemi, 6 birim / g'a kadar bir dozda insülin tarafından kontrol edilmez.

    Yan etkiler

    Kullanım talimatları ve dozlar

    İntravenöz uygulama için (merkezi veya periferik erişim).

    Doz, hastanın elektrik ve elektrolit ihtiyacına göre bireysel olarak seçilir.

    Maksimum günlük doz: 40 ml/kg vücut ağırlığına/takviyeye kadar, tipik olarak 2,0 g glikoz/kg vücut ağırlığı/takviye, 4 mmol sodyum/kg vücut ağırlığı/takviye ve 0,7 mmol kalsiyum/kg vücut ağırlığı/takviye.

    Uygulamanın likiditesi: 5 ml/kg vücut ağırlığı/yıl'a kadar, tipik olarak 0.25 g glikoz/kg vücut ağırlığı/yıl. Enjeksiyon hızı - 1,6 damla / kg vücut ağırlığı / ağırlık.

    Trivalist vikoristannya:

    Rozchin birkaç gün boyunca galip gelebilir. Hastalığın şiddeti hastanın klinik evresi ve laboratuvar göstergeleri ile gösterilir.

    Normal metabolizma ile verilen karbonhidrat miktarı 350-400 g/doz'u geçmemelidir. Bu dozlar uygulandığında glikoz tamamen oksitlenir. Daha yüksek dozların reçete edilmesi yan etkilere neden olabilir ve karaciğerde yağ infiltrasyonuna yol açabilir. Metabolizmanın bozulduğu durumlarda, örneğin büyük ameliyatlar veya yaralanmalar, hipoksik stres veya organ yetmezliği sonrası, günlük doz 3 g/kg vücut ağırlığı/takviye olan 200-300 g'a değiştirilmelidir. Bireysel dozların seçimi hem dil laboratuvarı izlemesini içerir.

    Yetişkinler için doz azaltımına dikkatle uymak gerekir: 0,25 g glikoz / kg vücut ağırlığı / yıl ve 6 g / kg vücut ağırlığı / takviyeye kadar. Konsantrasyondan bağımsız olarak karbonhidrat kullanımına, hem cerrahi tedavi sırasında hem de hastanın konservatif tedavisi sırasında her zaman kandaki glikoz konsantrasyonunun izlenmesi eşlik etmelidir. Aşırı karbonhidrat dozunu önlemek için, özellikle karbonhidrat konsantrasyonunun yüksek olduğu durumlarda yüksek hızlı bir infüzyon pompası kullanılması tavsiye edilir.

    Ravent 30 ml doz/kg vücut ağırlığı/takviyesi ülkede sadece vücudun fizyolojik ihtiyaçlarını karşılamaktadır. Operasyon geçiren ve hayata döndürülen hastalarda metabolik ürünlerin atılımının azalması ve atılımının artması nedeniyle konsantrasyon fonksiyonunun değişmesi nedeniyle evdeki bağ ihtiyacı artacaktır. Sıvı miktarının yaklaşık yüzde 40'a çıkarılması gerekir. ml / kg vücut ağırlığı / ek girdi (ateş, ishal, fistül, kusma vb.) düzeyi bireysel olarak belirlenen daha yüksek radyum alımlarını telafi etmek gerekir. Klinik ve laboratuvar göstergeleri sürekli olarak izlenmektedir. (bkz. bölüm, serumun ozmolaritesi ve bölüm, değer konuşmaları görülebilir).

    En önemli katyonların sodyum ve potasyum ile temel ikamesi, kg / vücut ağırlığı / takviye başına 1,5-3 mmol ve 0,8-1,0 mmol / kg vücut ağırlığı / takviyeye ulaşır. İnfüzyon tedavisinin gerçek gereksinimleri, elektrolit dengesi ve plazma elektrolit konsantrasyonlarının izlenmesiyle belirlenir.

    Doz aşımı

    Semptomlar: İlacın aşırı dozda alınması, cilt turgorunun artması nedeniyle hiperhidrasyon, venöz durgunluk ve cildin şişmesinin daha da gelişmesiyle birlikte ülseratif lezyonların gelişmesi gibi semptomlara neden olabilir.

    Tedavi: daha sonra infüzyonu dikkatlice uygulayın, kan plazması elektrolitlerinin sürekli izlenmesiyle diüretikler kullanın; elektrolit dengesinin düzeltilmesi.

    Glikoz doz aşımı

    Semptomlar: hiperglisemi, glikozüri, dehidrasyon, serumun hiperosmolaritesi, hiperglisemik veya hiperosmolar koma.

    Tedavi: infüzyonu dikkatlice uygulayın; rehidrasyonun gerçekleştirilmesi; kan şekerinin sürekli kontrolü için insülinin tanınması; elektrolit kayıplarının değiştirilmesi, asit-su dengesinin izlenmesi.

    Diğer ilaçlarla etkileşimler

    Süksametonyum ve potasyum uykuda kullanıldığında şiddetli hiperkalemi ile bağlantılı olarak kalp atış hızı üzerinde olumsuz etkiye neden olabilir.

    Özel kullanım talimatları

    Klinik izleme, kan serumu elektrolitlerinin ve sıvı dengesinin izlenmesini içermelidir.

    Hipertansiyon tespit edilirse sodyum klorür ve kan hacmi ölçümleri kişiye özel olarak yapılmalıdır.

    Özellikle yaz aylarında hacmin güvenli olmayan şekilde tersine çevrilmesi nedeniyle ülsere verilen ilacın dozunun azaltılması gerekir.

    Psödoaglütinasyon riski nedeniyle Rozchin, kanın verilmesinden önce veya sonra aynı transfüzyon sistemleri yoluyla aynı anda uygulanmamalıdır.

    Hipertansif dehidrasyonun tedavisinde yalnızca 70 mmol/l sodyum içeren solüsyonlar kullanılabilir. Dehidrasyonun düzeltilmesi en az 48 saat süreyle yapılmalıdır.Postoperatif, travma sonrası veya glukoz toleransının bozulduğu diğer durumlarda, glukoz konsantrasyonunun sürekli izlenmesi gerekir.

    Depolama koşulları

    25°C'yi aşmayan sıcaklıkta (Dondurmayın).

    Tarihten önce en iyisi

    ATX sınıflandırması:

    ** İlaç Dizini yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Daha kapsamlı bilgi için lütfen üreticinin talimatlarına bakın. Kendi kendine ilaç vermeyin; Normofundin G-5'i kullanmaya başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız. EUROLAB, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir. Sitede yer alan hiçbir bilgi tıbbi tavsiye yerine geçmez ve ilacın olumlu etkisinin garantisi olamaz.

    Normofundin G-5 ilacıyla ilgileniyor musunuz? Daha detaylı bilgi mi almak istiyorsunuz yoksa doktor muayenesine mi ihtiyacınız var? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz doktordan randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar Sizi muayene edecekler, tavsiyelerde bulunacaklar, gerekli yardımı sağlayacaklar ve teşhis koyacaklar. sen de yapabilirsin evden doktor çağır. Klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

    ** Dikkat! Bu ilaç kılavuzunda sunulan bilgiler tıp uzmanlarına yöneliktir ve kendi kendine ilaç tedavisi için bir temel olarak kullanılmamalıdır. Normofundin G-5 ilacının açıklaması bilgilendirme amaçlıdır ve bir doktorun katılımı olmadan tedaviyi reçete etmek için tasarlanmamıştır. Hastaların uzmana başvurması gerekiyor!


    Eğer başka biriyle ilgileniyorsanız ilaçlar ve ilaçlar, bunların açıklamaları ve kullanım talimatları, bileşim ve salınım şekline ilişkin bilgiler, kullanım endikasyonları ve yan etkiler, uygulama yöntemleri, fiyatlar ve yorumlar ilaçlar veya başka sorularınız ve önerileriniz varsa - bize yazın, size kesinlikle yardımcı olmaya çalışacağız.

    Yaşlanma karşıtı haplar var mı? Ne yazık ki, etkisi küçük bir tablette saklı olan böyle bir çare YOKTUR. İster bir sihirbazın sihirli hapı, ister en büyük beyinlerin devasa çalışmasının ürünü olsun modern bilim. Ve eğer internette tekrar tekrar okursanız

    AŞAĞIDAKİ TATLI YALAN:

    "Evet, varlar. Bu, restorasyon alanında çalışan Rusya'dan tıp mühendislerinin (Novosibirsk şirketi ve Tomsk Farmakoloji Araştırma Enstitüsü'nden uzmanların ortak projesi) uzun vadeli bir çalışmasıdır. insan vücudu, yenilenme ve gençleşme. Tıbbi bir ürün olarak tabletlerin ancak 2016 yılında pazara girip eczanelerde görünebileceğini hemen söylemek gerekir, ancak şimdiden duyurulabilir. İlacın kendi üzerlerindeki etkisini test eden bazı Sibiryalı bilim adamlarının da aralarında bulunduğu hayvanlar ve gönüllü testçiler üzerinde klinik deneyler sürüyor. Bu “haplar” şu şekilde tescil edilmiş ve sertifikalandırılmıştır: tıbbi ürün G5 denir.

    G5 yaşlanma karşıtı haplar

    G5'in çalışma prensibi nedir, vücudu nasıl gençleştirecek? Hayal etmesi oldukça basit: Hızla gelişen ve büyüyen bir çocuğun vücudunu hayal edin. Ölen her hücre çok hızlı bir şekilde yenisiyle değiştirilir, organ yenilenir, tüm vücut gençleşir, bu süreç her saniye sürekli olarak gerçekleşir. 25 yaşına kadar genç insan vücudu büyür, gençleşir, yetenekli olur. mümkün olan en kısa sürede kendini yenile. Kemik iliği tarafından aktif olarak üretilen kök hücreler, hem bireysel organların hem de tüm vücudun yenilenmesinden ve gençleşmesinden büyük ölçüde sorumludur. Söylemesi daha kolay - bu hücreler şu anda gerekli olan her şeyi kendileri tedavi ediyor. Ve genç bir vücut için bu oldukça normaldir.

    Ancak 25 yıl sonra vücudumuz yavaş yavaş yaşlanmaya başlar. Pek çok faktörden dolayı yoruluyor. Bu, kemik iliğimizin her yıl giderek daha fazla yorgunluk yaşadığı ve kök hücreyi giderek daha az ürettiği anlamına gelir. Vücut basitçe yıpranır ve yaşlanır.

    G5 vücutta hücresel düzeyde zincirleme bir reaksiyon başlatarak kemik iliğinin etkilerini artırır. Gerekli yenilenme dürtüsünü aldıktan sonra, şu veya bu organın, tüm organizmanın restorasyon çalışması başlar ve sayısız kök hücre salınır.

    Kök hücre nedir?Herhangi bir organı yeniden üretebilir, zamanla yıpranan organı hücresel düzeyde yenileyerek yerine yenisini koyabilirler. Kök hücrelerden insan organlarının çoğaltılması uygulaması (biyoimplantlar) uzun yıllardır mevcuttur, ancak G5 bu süreci doğal olarak insan vücudunun kendisinde başlatır, onun dışında değil. G5, rejeneratif tıp ilacı olarak insan vücudunun kendi kendini iyileştirmesini tetikler.

    Bugünkü araştırmalar, bu ilacın nöronların hem sayısını hem de işlevini eski haline getirebildiğini gösteriyor. Görsel işlevler geri yüklenir. Bellek önemli ölçüde gelişir. Karaciğer fonksiyonları geri yüklenir. Cilt gençleşmesi meydana gelir. Bağ dokusunun gelişimi sınırlıdır. Enflamatuar reaksiyonlar önemli ölçüde azalır. İlacın akciğerleri ciddi anlamda iyileştirdiği zaten belirtilmişti. ciddi hastalıklarörneğin pulmoner fibrozis.

    Başlangıç ​​olarak ilaç endikasyona göre kayıt altına alınacaktır " Dejeneratif hastalıklar Karaciğer." Serbest bırakıldıktan sonra uzun süre ek araştırmalar yapılacak ve endikasyonların genişletilmesine yönelik çalışmalar devam edecek.

    Ne olduğunu? İsterseniz buna gençleşme deyin. Kendini iyileştirmek ister misin? Doğal canlanma - milyonlarca kadının hayali bu değil mi? Maalesef dünyada benzeri bulunmayan G5 ilacının piyasaya çıkmasını bekleyeceğiz."

    İNANMAYIN!

    Bu yutturmacaya inanmayın.
    Alıntı yaparım: "Sonsuz gençlik" hapı abartılı bir abartıdan başka bir şey değil. Hiç kimse tüm hastalıkları iyileştirecek ve yaşlılığı geciktirecek bir ilaç yaratmadı. Aslında şu anda yenileyici bir ilaç geliştiriyoruz, bu bir hepatoprotektör olacak (karaciğer fonksiyonu üzerinde olumlu etkisi olduğu bulunan farmakolojik ajanlar - FederalPress.Siberia'nın notu). Belki ilaç kronik hepatiti tedavi edebilir ve Ilk aşamalar karaciğer sirozu." Testler yalnızca fareler üzerinde yapıldı. G5'in insan vücudunu nasıl etkileyeceği hala belirsiz.