Status epileptikus için acil bakım. Epilepsi için acil bakım sağlama Genelleştirilmiş bir epileptik nöbet için ilk yardım önlemleri

Epilepsi, insan psiko-nörolojik sisteminin en yaygın bilinen hastalıklarından biridir ve eski çağlardan beri bilinmektedir. Nöbet oluşumu, beynin belirli bölümlerinin anormal derecede yüksek elektriksel aktivitesine dayanır ve bu da deşarjların oluşmasına neden olur. Buna karşılık bu deşarjlar beynin ayrı bölgelerine yayılır ve nöbet, hareketlerde bir ihlal olarak ifade edilir, duygular, bitkisel ve zihinsel faaliyetlerden muzdariptir.

Çoğu durumda bir doktor tarafından reçete edilen tedavinin kullanılması, beynin işleyişini tamamen kontrol etmenize, nöbet oluşumunu ortadan kaldırmanıza veya tezahürlerinin sayısını ve şiddetini önemli ölçüde azaltmanıza olanak tanır.

İlk kez epileptik nöbetler her yaşta ve en uygunsuz yerde ortaya çıkabilir. Hasta bir kişi beyninin ve vücudunun çalışmasını kontrol etmez ve bu nedenle bir saldırı sırasında çok sayıda yaralanabilir, genel durumu kötüleştirebilir ve uygunsuz şekilde tedavi edilebilir. ilk yardım.

Her insan, bir hastada epileptik konvülsiyon atağına tanık olabilir ve bu nedenle, temel yardım sağlamanın temelleri hakkında bilgi her an işe yarayabilir.

Epilepsinin ilk belirtileri

Bir epileptik nöbet, tezahürünün doğasına göre genellikle genelleştirilmiş (büyük) ve kısmi (küçük) olarak ayrılır. Genelleştirilmiş nöbetler, tüm bölümlerinin patolojik sürece dahil olması nedeniyle beynin derin kısımlarında elektriksel uyarıların aktivasyonundan kaynaklanır. Çevredeki insanlar çoğu durumda sadece büyük bir nöbet fark eder, çünkü küçük nöbetler daha az semptomla geçebilir.


Resim epileptik nöbet belirtileri gösteriyor.

Şiddetli vakalarda genelleştirilmiş bir epilepsi atağı birkaç saat hatta günlerce sürebilir. Bu durumda, bir tıp kurumunda yardım sağlanmalıdır, çünkü status epilepticus tüm kan dolaşımının, solunum aktivitesinin bozulmasına yol açar ve beyin ödeminin gelişmesine katkıda bulunur.

İlk yardım

Epileptik bir nöbetin en sık duvarların dışında meydana gelmesi nedeniyle tıp kurumu, ilk yardım sağlamanın ana sorumluluğu etraftaki insanların omuzlarına - ebeveynlere ve saldırının rastgele tanıklarına - düşüyor. Pek çok insanın kafası karışabilir ve beceriksiz eylemlerle daha fazla zarara neden olabilir, bu nedenle temel bakımın temellerini bilmek asla acıtmaz ve hastanın yaralanmasını önlemeye yardımcı olur.

yetişkin

  1. Bir yabancının aniden düşmeye başladığını görürseniz, mümkünse, düşme anında yaralanmayı önleyerek onu yakalamanız önerilir. Bir kişiyi hareket ettirmek istenmez, bunu ancak karayoluna, demiryolu raylarına, yani sağlığı için daha fazla tehlikenin olduğu yere düşerse yapmak gerekir. Yakındaki keskin nesneler kaldırılmalıdır.
  2. Nöbetleri kısıtlamak ve hastayı tutmak önerilmez. Başın altına yumuşak bir rulo giysi, bir çanta koymanız tavsiye edilir. Bol tükürük ile baş bir tarafa çevrilir, saldırı anında ağız aralıksa içine bükülmüş bir mendil koyabilirsiniz, bu dilin ısırılmasını önleyecektir. Kemerler, kravatlar, eşarplar gibi vücudu sıkıştıran giysilerden kurtulmak gerekir. Hastanın solunum aktivitesi durabilir, bundan korkmamalısınız.- birkaç dakika içinde nefes geri gelecektir.

“Sağlıklı Yaşa” programının sunucuları, epilepsinin ne olduğunu ve hastaya ilk yardımın nasıl sağlanacağını anlatıyor:

Çocuğa

Epilepsinin ilk belirtileri ilk olarak çoğu vakada çocuklukta ortaya çıkar ve Gençlik. Çocuk, nöbet geçirmeden önce genel refahtaki bozulmanın belirtilerini yeterince değerlendiremez ve açıklayamaz, bu nedenle onu her yerde - evde, okulda, anaokulunda, halka açık herhangi bir yerde yakalayabilir. Bir çocuğa ilk yardım, bir yetişkinle aynı ilkelere göre sağlanır, yani:

  1. Yaralanmadan koruyun, tehlikeli yerlerden taşıyın.
  2. Kafayı tutun ve birikmiş tükürük nedeniyle boğulmayı önleyin.
  3. Hemen bir ambulans çağırmak önemlidir, çevrenizdeki insanlardan bunu yapmalarını isteyebilirsiniz.
  4. Çocuklarda, kan dolaşımı ve solunum aktivitesi bozukluğu hızla ortaya çıkar, bu nedenle, nöbetler durduktan sonra solunum geri gelmezse, resüsitasyon sağlamak gerekir - suni teneffüs, kalp masajı.
  5. Çocuğun aklı başına gelirse, ambulansı beklemeniz veya belirtilen adrese onu eve götürmeniz gerekir. Onu yalnız bırakamazsınız - bir saldırıdan sonra kafa karışıklığı not edilir ve çocuk bilinmeyen bir yöne gidebilir.

Gece epilepsi nöbeti - ne yapmalı

Gece epilepsi atağı beklenmedik bir uyanışla başlar, baş ağrısı, vücudun belirli bölgelerinde titreme, kusma mümkündür. Bazen meydana gelen bir saldırı dolaylı işaretlerle değerlendirilebilir - dilin ısırılması, yastıkta tükürük izleri, istemsiz idrara çıkma, bazen bir saldırıdan sonra kişi kendini yerde uyurken bulur.

Çocuklarda, bir gece epilepsi atağı, vücudun ileri hareketlerinde, başın sallanmasında ifade edilir. Bir rüyada epilepsi atağını düzeltmek, başkalarının hasta kişiyi başlığa çarpmaktan, düşmekten korumasını gerektirecektir. Kasılmalardan sonra idrar yaparken iç çamaşırını değiştirin, eğer saldırı tamamen durduysa hasta sakince uykuya dalar.

"Ensefalopati" terimi, çeşitli beyin lezyonlarına karşılık gelir. Kendilerini oldukça hafif bir biçimde gösterebilirler, ancak daha ciddi patolojilerle sıklıkla karşılaşılır - oligofreni, miyelopati, epilepsi. Klinik olarak epilepsiye benzeyen bir duruma denir. Epilepsi ile benzerlikler ve farklılıklar nelerdir, netleştirmek için nasıl teşhis edilir? Bu ve diğer soruların cevaplarını bulun.

Başka bir beyin hastalığı olan miyelopatinin semptomlarını öğrenin. Bu hastalığın ne olduğunu, nasıl teşhis ve tedavi edileceğini öğrenin.

Neden Dişlerinizi Açmamalısınız?

Yardım sağlayan bazı kişiler, hastanın dişlerini açıp aralarına kaşık veya başka bir cisim sokmasının gerekli olduğuna inanırlar. Unutulmamalıdır ki bu yapılamaz, saldırı anında insan vücudundaki tüm kaslar olabildiğince gergindir, bu çene kasları için de geçerlidir.

Dişlerin zorla ayrılması dişin kırılmasına ve bakıcının yaralanmasına neden olabilir. Aynı zamanda dişlerin arasına bir cisim sokulabilseydi hasta onu ısırabilir ya da incinebilirdi.

Ayrıca solunum durduğunda kalp kasına dolaylı masaj ve akciğerlerin havalandırılması yapılmaz. Dolaşım genellikle birkaç dakika sonra geri yüklenir.

Psikomotor epilepsi atağı ile

Psikomotor epilepsi atağı, hastanın bilinçsiz motor hareketler yapmasıyla karakterize edilir. Kişi kol ve bacaklarıyla çeşitli hareketler yapabilir, mobilyaları hareket ettirmeye çalışabilir, soyunabilir, durmadan çiğneyebilir, kaçmaya çalışabilir, tutarsız diyaloglar kurabilir.

Hastayı tutmaya çalışamazsınız, sadece onu gözlemlemeniz ve çevredeki tehlikeli nesneleri kaldırmanız gerekir.

Alkolik epilepsi ile

Alkolizm hastalarında uzun süreli bir alemden bir ila iki gün sonra alkolik bir epilepsi atağı gelişir. Nöbetler aniden ortaya çıkar, yüz maviye döner, tükürük salınır, kusma mümkündür, böyle bir saldırı vücutta yakıcı bir ağrı ve güçlü bir kas kasılması hissi ile karakterizedir.

Yardım, kusma nedeniyle yaralanma ve boğulmayı önlemektir. Alkolik epilepsi genellikle kronik form ve nöbetler günde birkaç defaya kadar sürebilir.

Resimlerdeki ilk yardım talimatları.

Bir saldırıdan kurtulma konusunda yardım

Bakıcının bir saldırıdan kurtulması için adımlar:

Konvülsiyonlar durduktan sonra hasta istemsiz bir idrara çıkma eylemi ile yan çevrilir, hastanın vücudunu giysilerle, çantalarla örtmek gerekir, bu bilinç geri geldiğinde kendisini garip hissettirmeyebilir. Bir saldırıdan sonra kişi keskin bir şekilde yükselmeye çalışabilir, bunu ilk dakikalarda yapmak istenmez, sonra onu bir yedek kulübesine koyabilirsiniz.

Hastanın haberi olmadan ilaç verilmez, atağının tamamen geçtiğini, hastanın sorulara yeterince cevap verdiğini, durumunun farkında olduğunu ve uzaya yöneldiğini görürseniz, o zaman ilk yardımı doğru ve zamanında yaptığınızı varsayabilirsiniz. tam dolu.

Atak bittikten yaklaşık 10-15 dakika sonra hasta kendi başına eve gidebileceğinden emin olarak yalnız bırakılabilir.

Aşağıdaki hasta kategorileri için acil durum ekibini aramak gerekir:

  1. Nöbetler birbirini takip eder.
  2. Bir saldırıdan sonra, kişi uzun süre bilincini geri kazanmaz veya çevredeki gerçekliğe tam olarak yönelmez.
  3. Pozisyondaki bir kadında veya bir çocukta konvülsiyonlar gözlendi.
  4. Sevilen birinde nöbet ilk kez olduysa.

Kullanılmış ilaçlar

Bir antiepileptik tedavi rejiminin atanması, her durumda kesinlikle ayrı ayrı gerçekleştirilir. Doktor ilacı hastalığın nedenine, hastanın yaşına, atağın şiddetine göre seçer. Tercih edilen ilaçlar Karmabazepin, Klonazepam, Ethosuximide, Felbamant'tır.

Bu ilaçların bazıları jeneralize nöbetlere yardımcı olurken, diğerleri petit mal nöbetleri için reçete edilir. Tespit edilen epilepsinin tedavisi küçük dozlarla başlar ve nöbetlerin tamamen kaybolduğu veya tezahürlerinin şiddetinin azaldığı miktara kademeli olarak ayarlanır.

Bir atak sırasında hastaya ilacı vermek imkansızdır, boğulabilir. Aynı zamanda, ağızdan uygulama, etkinin 30-40 dakika sonra elde edilmesini sağlar, bu sırada kasılmalar genellikle kaybolur.

Hamile bir kadın için ilk yardımda geçmiş yarışmalardan video sara nöbeti gerçeğe yakın koşullarda:

Hastane ortamında ilk yardım

Epilepsi atağı geçiren bir hasta, nöbetlerin uzun süre devam etmesi veya art arda gelmesi durumunda hastaneye yatırılır. Doktorların görevi, bir kişiyi epileptik durumdan çıkarmaktır, bunun için ilaçlar yardımıyla konvülsiyonlar durdurulur, boğulma önlenir ve beyin ödemi giderilir.

Tüm ilaçlar, terapötik etkinin hızlı bir şekilde başlamasını sağlayan intravenöz ve intramüsküler olarak uygulanır. İlk kez bir nöbet meydana geldiğinde, bir ataktan çıktıktan sonra vücudun tam teşhisi yapılır ve nöbetlerin nedeni bulunur.

Epilepsili bir kişiye doğru şekilde ilk yardım sağlamak için bu hastalığın ne olduğunu anlamanız gerekir.

Epilepsi veya epilepsi kronik nörolojik bir hastalıktır Karakteristik özellik olay hangisi nöbetler(sara nöbetleri).

Nedeni patolojik yatıyor elektriksel aktivite beynin sinir hücreleri, korteksin belirli bir bölgesinde aşırı uyarılma odağının ortaya çıkmasına neden olur.

Böyle bir odağın lokalizasyonuna bağlı olarak, epileptik nöbetler tezahürlerinde farklılık gösterebilir. Tüm karmaşık sınıflandırmayı vermeyeceğiz, sadece ana noktaları not edeceğiz.

Epileptik nöbetler 2 ana kategoriye ayrılır:

  1. Birincil genelleştirilmiş- beynin her iki yarım küresinde de epileptik odakların varlığında meydana gelir, bu tür saldırılarla kişi her zaman bilincini kaybeder. Jeneralize nöbetler şunlar olabilir: - konvülsif (klonik, tonik veya tonik-klonik konvülsiyonlar); - konvülsif olmayan - devamsızlık (sadece birkaç saniyelik bilinç kaybı vardır).
  2. Kısmi (odak)- epileptik bir odak beynin bir yarım küresinde veya daha doğrusu onun belirli bir bölümünde yer aldığında ortaya çıkar.
Alt bölümlere ayrılmış:
  • basit - bilinç kaybı olmadan;
  • karmaşık - bilinç ihlali ile ortaya çıkar, genelleştirilebilir;
  • ikincil jeneralize - kısmi (konvülsif veya konvülsif olmayan) nöbet veya konvülsif aktivitenin tüm kas gruplarına daha fazla yayılmasıyla yokluk şeklinde başlar.

Epileptik nöbetler genellikle birkaç saniyeden 3 dakikaya kadar süren kısa sürelidir.

5 dakikadan uzun süre tehlikeli olabilir nöbetin status epilepticus'a dönüşme riski vardır - bunlar, kişinin bilincini bile geri kazanmadığı, birbiri ardına tekrar eden birkaç nöbettir.

Epilepsi, nörolojik patolojiler arasında üçüncü sırada yer alan çok yaygın bir nörolojik hastalıktır.

Bu nedenle, bir epileptik nöbet sırasında bir kişiye (yetişkin veya çocuk) ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmek arzu edilir ve hatta gereklidir.

Bir saldırı için hazırlanıyor

Bir epileptik nöbet tamamen aniden ortaya çıkabilir veya belirli dış etkenler (örneğin, titreyen ışık, flaş, sert sesler, stresli durumlar, uykusuzluk, alkol kötüye kullanımı ve diğer güçlü tahriş edici maddeler) tarafından tetiklenebilir veya yalnızca bir kişide ortaya çıkabilir. belirli koşullar (örneğin, adet sırasında veya yalnızca uyku sırasında).

Nöbetlerin bu tür faktörlerle ilişkisini bilerek, ortaya çıkma risklerini önemli ölçüde azaltabilirsiniz.

Ayrıca, epileptik bir nöbetin ortaya çıkmasından önce, yaklaşan bir nöbetin bir tür habercisi olan bir aura gelebilir.

Olabilir:

  • mantıksız kaygı veya korku oluşumu;
  • ani ruh hali değişimleri;
  • makul olmayan aşırı sinirlilik, yorgunluk, uyuşukluk vb.

Aura, bir saldırıdan 1-2 gün önce veya birkaç saat önce ortaya çıkar..

Aura döneminde kişi kendini korumayı başarabilir: başkalarını bilgilendirebilir veya travmatik nesneleri kaldırarak güvenliğini sağlayabilir.

Epilepsi krizi için ilk yardım

  1. Bir epileptik nöbetin en çarpıcı varyantını düşünün - jeneralize bir tonik-klonik epileptik nöbet... Gözbebekleri genişlerken ani bir bilinç kaybıyla başlar ve gözler topla. İlk aşamaya kas seğirmeleri eşlik edebilir.
  2. Ardından, esas olarak ekstansör kaslarda (genellikle bir ağlama eşliğinde) ifade edilen, iskelet kaslarının tonik fazı - hipertonisite (güçlü gerginlik) gelir. Tonik fazın süresi 10-20 saniyedir.
  3. Sonra klonik faz başlar - kollarda ve bacaklarda simetrik klonik seğirmeler görülür, seğirme sıklığı giderek azalır ve kas gevşer.

Böyle bir saldırının toplam süresi 5 dakikaya kadardır, bundan sonra kafa karışıklığı devam eder, şiddetli uyuşukluk olur, hasta uykuya dalabilir.

Jeneralize bir nöbet, parlak vejetatif semptomlarla karakterize edilir: genişlemiş gözbebekleri, gözbebeği reaksiyonlarının olmaması, artmış tansiyon, artmış kalp hızı, solunum yetmezliği, istemsiz idrara çıkma ve dışkılama.

Nöbetler için ilk yardım

Bir kişi (bir tanıdık veya yoldan geçen biri) gözlerinizin önünde epilepsi nöbeti geçirirse ne yapmalısınız?

  • Her şeyden önce paniğe gerek yok - tek bir nöbet hayati tehlike oluşturmaz.
  • Bir saldırı sırasında, kasılmalar nedeniyle, kişi kural olarak düşer, bu nedenle onu yaralanabileceği sert, keskin nesnelerden korumaya çalışmanız gerekir.
  • Süresini tahmin etmek için saldırının başlama zamanını tespit etmek gerekir.
  • Herhangi bir kısıtlayıcı ve tehlikeli giysi parçası (kravat, gözlük, sıkı kemer vb.) olmamalıdır.
  • Bir saldırı sırasında bir kişiyi tutmaya çalışmak anlamsız ve hatta tehlikelidir, yine de kasılmaları durdurmaz, ancak bununla ona zarar vermek mümkündür (bir kişi çıkık veya kemik kırılabilir).
  • Hiçbir durumda parmaklarınızı veya sert nesneleri sokmaya çalışarak ağzınızı açmaya çalışmamalısınız, çünkü. trismus (çiğneme kaslarının spazmı) dişlerin sıkıca kenetlenmesine neden olur ve bu tür girişimler parmağınızı ısırmanıza veya dişlerinizin zarar görmesine neden olabilir.
  • Kurbanın kafasını darbelerden korumak için başınızın altına yumuşak bir şey (örneğin, bir rulo elbise) veya en azından ellerinizi koyduğunuzdan emin olun.
  • Kişi kusarsa veya ağzından köpük gelirse onu korumak için yan çevirin. hava yolları.
  • Hiçbir şey onu tehdit etmiyorsa, saldırı sırasında bir kişiyi hareket ettirmeye çalışmak gerekli değildir. Tehlike durumunda (örneğin, bir saldırı sırasında bir kişi yola veya suya düştü), koltuk altlarından kaldırın ve başka bir yere sürükleyin.
  • Suni solunum veya dolaylı kalp masajı yapmaya çalışmanıza gerek yok (istisna, ciğerlere su girmesidir), koklamak için amonyak verin, vb.
  • Bir saldırı sırasında, bir kişi kısa süreli bir solunum durması yaşayabilir, birkaç saniye sonra nefes geri gelir, bu nedenle yalnızca nabzınızı kontrol etmeniz gerekir.
  • Kişinin aklı başına gelene veya ambulans gelene kadar beklediğinizden emin olun.

İyileşmeden sonra yardım

Genellikle epilepsi nöbeti sırasında kişi bilinçsizdir ve bundan sonra hiçbir şey hatırlamaz.

Ayrıca bir saldırıdan sonra halsizlik, uyuşukluk, kafa karışıklığı görülür.

Bu nedenle, yardımınıza da ihtiyaç var.

Öyleyse ne yapmalı:

  • Saldırı sokakta meydana geldiyse, kişinin daha sakin ve rahat bir yere taşınmasına yardım etmeniz, onu meraklıların ekstra ilgisinden korumanız gerekir.
  • Durum tamamen normal olana kadar onunla kalın (15 dakika veya daha fazla sürebilir).
  • Onları ilaç almaya zorlamaya gerek yoktur, kural olarak, hangi ilaçları alması gerektiğini mağdur kendisi iyi bilir.
  • Koşullar izin veriyorsa, hastaya dinlenme sağlamanız gerekir, çünkü. o yaşıyor şiddetli uyuşukluk ve zayıflık.

Epilepsi, yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak herkesi etkileyebilir. cinsiyet kimliği. Ayrıntılar için makaleyi okuyun.

Alkolik depresyon gibi bir tür epileptik psikoz hakkında bilgi edinin.

Bir epileptik atak sırasında ne yapılacağı hakkında daha fazla bilgi için şu bağlantıya bakın:. İlk yardım için öneriler.

Hangi durumlarda mutlaka ambulans çağırmak gerekir?

Kural olarak, epilepsili hastalar bir saldırıdan kurtulduktan sonra ne yapacaklarını iyi bilirler ve tıbbi yardıma ihtiyaçları yoktur. Ancak acil ambulans çağırmanın gerekli olduğu durumlar vardır:

  • 3 dakikadan uzun süren bir atak (status epileptikus veya beyin bozuklukları riski).
  • Saldırı sırasında bir kişi ciddi şekilde yaralandıysa.
  • Saldırıdan çıktıktan sonra, kurban nefes almayı geri kazanmaz.
  • Konvülsiyonlar geçene kadar kişi bilincini geri kazanmaz.
  • Bir saldırı sırasında akciğerlere su, kusmuk veya tükürük kaçtı.
  • Bu ilk kez bir kişinin başına geldiyse.

Epilepsi bugün iyi huylu bir hastalık olarak kabul ediliyor, insanlar belirli ilaçlar ve bazı kısıtlamalara uyarak normal bir yaşam sürdürebilir, çalışabilir, spor yapabilir, çocuk sahibi olabilirler.

Epilepsi haline gelen durumlar ciddi hastalık, kişiliği yok etmek ve sosyal aktiviteyi etkilemek elbette meydana gelir, ancak çok sık değil.

Bu nedenle epilepsi hastalarının bırakın “damgalamayı”, korkmalarına bile gerek yok ama tabii ki bir kişiye atak sırasında nasıl yardım edileceğini bilmek gerekiyor.

İlgili video

Epilepsi (eski Yunanca ἐπιληψία, ἐπίληπτος'dan “yakalandı, yakalandı, yakalandı”; lat. epilepsi veya caduca), vücudun ani konvülsif nöbet başlangıcına yatkınlığında kendini gösteren en yaygın kronik insan nörolojik hastalıklarından biridir. Hastalığın tarihsel Rus adı "düşme" dir. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%BB%D0%B5%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%8F

Bir epileptik nöbetin başlıca en yaygın belirtileri şunlardır:

  1. Gelişimin başlangıcı hem hasta hem de çevresindekiler için spontandır. Bazı durumlarda, nöbet başlamadan önce hasta bir "aura" hissedebilir.
  2. Genellikle atağın başlangıcında hasta istemsiz bir şekilde ağlar veya inler.
  3. Bunu bilinç kaybı takip eder.
  4. Hastada kasılmalar başlar. Yoğun istemsiz kas kasılması nedeniyle şunlar olabilir: çarpık yüz ifadeleri, uzuvların düzensiz seğirmesi, başı sallama, dili ısırma vb.
  5. Oluşabilir: kusma, istemsiz idrara çıkma, bağırsak hareketleri, hipersalivasyon.
  6. Genellikle saldırı 10-15 saniyeden birkaç dakikaya kadar sürer. (İÇİNDE nadir durumlar saldırı, bilinç geri gelmeden 15 ila 30 dakika sürebilir. Böyle uzun süreli bir atak, status epilepticus olarak teşhis edilir.)
  7. Bir ataktan sonra, hasta genellikle Kas Güçsüzlüğü, duygusal depresyon, uyuşukluk, hafıza bozukluğu, şaşkın konuşma.
  8. Bir saldırıdan sonra, hastanın iyileşmesi için biraz zamana ihtiyacı vardır.

* Epileptik nöbetler olmadan da ortaya çıkabilir. sarsıcı koşullar. Hasta kafa karışıklığı, bozulmuş koordinasyon yaşayabilir. Bir atak sırasında hastanın davranışı yetersiz olabilir ve başkaları tarafından yanlışlıkla bir ruhsal bozukluk olarak algılanabilir.

Epileptik nöbet (epilepsi krizi) için ilk acil ilk yardım

Genel olarak, bir atak sırasında ve sonrasında epilepsisi olan kişilerin herhangi bir acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı yoktur.

Evlilik öncesi bakım olarak epileptik nöbet gelişimi ile yeterlidir:

  1. Bir saldırı sırasında kendisini ve başkalarını yaralamaması için kurbanın güvenli bir şekilde yatay bir pozisyon almasına yardım edin.
  2. Kurban nöbet sırasında sudaysa, hemen karaya çıkarılmalıdır.
  3. Hastalığın tezahürü soğuk mevsimde açık havada meydana gelirse, kurban yerden kaldırılmalı ve ahşap bir yüzeye yatırılmalı veya sıcak giysiler yayılmalıdır.
  4. Bunu yapma!: kurbandaki konvülsiyonları zorla dizginlemeye çalışın, çeneyi açmaya çalışın, kurbanın üzerine su dökün, bilinci tamamen yerine gelene kadar kurbana yiyecek veya içecek verin.
  5. Hasta sakin tutulmalıdır. Bir ataktan sonra, epilepsili bir hastanın çevre ile teması yeniden sağlamak için biraz daha zamana ihtiyacı olduğu anlaşılmalıdır.
  6. Saldırının başlama zamanını kaydedin. Saldırı 5 ila 30 dakika veya daha uzun sürerse, hastanın ambulansa ihtiyacı vardır. sağlık hizmeti.**
  7. Kazazedenin düşme sonrasında yaralanıp yaralanmadığı kontrol edilmeli ve uygun tıbbi müdahale sağlanmalıdır.
  8. Bilinci tamamen düzeldikten sonra, kurbanı yaralanma açısından yeniden incelemek gerekir.
  9. Kurbanın ikamet ettiği yere gitmesine yardım edin.

** Konvülsif status epileptikusta (bir atak 30 dakika veya daha fazla sürer), aşağıdakiler meydana gelebilir:

  • artan kafa içi basınç
  • beyin ödemi
  • felç
  • kardiyojenik şok
  • bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının yanı sıra diğer komplikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım almanız gerekir:

  • saldırı 5 ila 30 dakika veya daha uzun sürer
  • Bir saldırıdan sonra hasta bilincini geri kazanmaz veya çok yavaş gelir.
  • saldırılar birbirini takip eder, "seri"
  • kurban daha önce epilepsi hastası değildi
  • Hastanın solunum yetmezliği var
  • gebelikte epilepsi
Epilepsili hastalar için temel güvenlik önlemleri ve önlemleri:
  1. mekanik veya mekanik yönetimi ile ilgili faaliyetlerde bulunmayın. Araç yanı sıra sürekli artan dikkat gerektiren faaliyetler.
  2. Bisiklet, su sporları ve ekstrem sporlardan kaçının.
  3. Bir sonraki saldırı sırasında yaralanma riskini en aza indirecek şekilde ikamet yerinin içini değiştirin: keskin köşeli mobilyaları kaldırın, zemini yumuşak bir halıyla örtün. Küçük ve dengesiz sandalyelere oturmayın. Oturmak için sabit bir sandalye veya kanepe kullanın.
  4. Elektrikli ısıtıcılardan, sobalardan güvenli bir mesafede durun.
  5. Banyo kapısını arkanızdan kapatmayın.
  6. Banyo yapmayın. Duş tercih edilir.
  7. Elektrikli aletleri kullanırken son derece dikkatli olun: saç kurutma makinesi, ütü, mikser, saç düzleştirici vb. ; bunları kullanırken sudan güvenli bir mesafede olun.
  8. Bıçak, makas ve diğer delici veya kesici nesneleri kullanmamaya çalışın.
  9. Yiyecekleri pişirmek veya ısıtmak için mikrodalga fırını kullanın.
  10. Başkalarını epileptik nöbet geçirme olasılığı hakkında önceden bilgilendirmelisiniz.
  11. Alkol almaktan, sigara içmekten, güçlü ilaçlar almaktan kaçının.
  12. Doğru beslenmeyi takip edin.
  13. Doğru günlük rutini gözlemleyin (iş, uyku, dinlenme).

Epilepsi, beyindeki sinir hücrelerinin aşırı aktivitesi nedeniyle ortaya çıkan, tedavisi olmayan bir nörolojik hastalıktır. Bu aktivite, bir saldırıya (nöbet) yol açan korteksinin güçlü bir uyarılmasının tezahürüne katkıda bulunur.

Nöbet anında hasta hareketlerini kontrol edemez ve ciddileşebilir. Bu nedenle epilepsi için ilk yardım net, tutarlı ve hızlı bir şekilde yapılmalıdır.

hastalığın özellikleri

Bir epileptik nöbet, hastalığın türüne bağlı olarak farklı belirtiler gösterebilir.

Tıpta, epilepsi belirtilerinin karmaşık bir sınıflandırması vardır. İlk yardımın doğru yapılabilmesi için ayırt edilmesi gereken üç çeşit üzerinde duracağız.

  • Belirsiz nöbetler;
  • Belirgin semptomları olan saldırılar;
  • Epistatus.

Aşağıdaki faktörler, belirgin olmayan nöbetlerin başlangıcını gösterir:

  • Sık kabuslar;
  • uyku sırasında istemsiz idrara çıkma;
  • Ayrılma ile dönüşümlü olarak histeride kendini gösteren davranış değişiklikleri;
  • Bir kişinin bir noktadan uzağa bakamadığı sık sık uyuşukluk;
  • Başkalarına tamamen tepki eksikliği.

Bu tür sık ​​görülen semptomlarla, bir nörolog tarafından muayene edilmesi tavsiye edilir. Aksi takdirde, şiddetli epilepsi formları gelişmeye başlayacaktır.

Yetişkinlerde belirgin epilepsi ile aşağıdaki belirtiler gözlenir:

  • , başkalarını görme ve duyma yeteneği;
  • Vücut bölümlerinin görünümü veya uyuşması;
  • Olası kısa süreli bilinç kaybı;
  • Sarsıntılı hareketler ve kontrolsüz konuşma;
  • Baş eğme.

Çoğu zaman, nöbetler üç dakikadan fazla sürmez. Atağın daha uzun süre devam etmesi status epilepticus'a geçiş ile tehlikelidir.

Epistatus, epilepsinin en korkunç tezahürüdür. Onunla nöbetler o kadar sık ​​\u200b\u200btakip edilir ki, hastanın bilincini geri kazanmak için her zaman zamanı olmaz.

Status epileptikusta acil bakım, acil aramayı içerir. sağlık görevlisi tıbbi destek sağlamak. Ardından, ilk yardım için öngörülen eylemlerin algoritmasını izlemeniz gerekir.

Semptomatik belirtiler

Eylemin basitliğine rağmen epileptik nöbet için ilk yardım hemen sağlanmalıdır. Aksi takdirde, hasta hastalığın aşağıdaki tehlikeli belirtilerini geliştirebilir:

  • Tükürük veya kan organlarına nüfuz etme;
  • Hipoksi gelişimi;
  • Beyin aktivitesinde tutarlı ve geri dönüşümsüz bozulma;
  • Koma;
  • Ölüm.

Bir epileptik nöbetten şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede belirtilerine hazırlanmaya çalışın.

Bunu yapmak için şu adımları izleyin:

  • Hasta için tehlikeli olabilecek tüm nesneleri çıkarın;
  • Kişi size yabancıysa, epilepsisi olup olmadığını sorun;
  • Vücudu sıkıca sıkıştıran giysi unsurlarını çıkarmasını veya gevşetmesini isteyin;
  • Odada serbest oksijen akışı sağlayın;
  • Kişinin başının altına koymak için yumuşak bir şey (yastık, kalın bir kazak) bulun.

Bu aşamada görgü tanığının saldırının tezahürlerine psikolojik olarak hazırlanması önemlidir çünkü kurbanda ağızdan köpük çıkması, sarsıcı hareketler ve hırıltılı solunum, epilepsi ile ilk karşılaşan herkesi korkutabilir.

Genellikle bir epileptik nöbet 2 aşamada sürer. Saldırı, hastanın düşmesiyle başlar, bunun sonucunda kollarını ve bacaklarını sarsarak çeker. Gözler kapanabilir veya geri dönebilir. Solunum aralıklıdır, 1-2 dakika durabilir.

Çoğu zaman, bu aşama 3-4 dakikadan fazla sürmez. Ardından 2. aşama gelir, kas spazmı durduğunda hasta sakinleşir. İstemsiz idrara çıkma meydana gelebilir. Bir kişinin aklını başına toplaması için 5 ila 10 dakikaya ihtiyacın var.

Status epileptikus için yardım her zaman kullanımını içerir ilaçlar sadece bir doktor tarafından kullanılabilir. Bu nedenle, doktorların gelişine kadar hastayı yaralanmalardan korumak gerekir.

Acil Bakım

Bir epilepsi krizi sırasında ne yapılması gerektiğini ve hangi eylemlerin yasak olduğunu düşünün.

Yardım algoritması aşağıdaki acil önlemlerden oluşur:

  • Saldırının başlama zamanını kaydedin;
  • Kurbanın başının altına hazırlanmış yumuşak bir şey koyun veya üst parça dizlerinizin üzerinde vücutlar;
  • Tükürük veya kanın solunum sistemine girmesini önleyerek başınızı yan tarafta tutmaya çalışın;
  • Hastanın ağzı açıksa, çenelerin arasına küçük bir rulo şeklinde sarılmış herhangi bir dokuyu yerleştirin;
  • Konvülsiyonlar sona erdikten sonra hastanın ayağa kalkmasına izin vermeyin: henüz tam olarak iyileşmemiştir;
  • İdrara çıkma varlığında, bir kişinin kalçalarını herhangi bir bez veya giysiyle örtün, çünkü idrarın keskin kokusu atakta bir artışa neden olur;
  • Hala bilinci yerinde değilse, başını yan tarafına sabitleyin;
  • Hasta uyanıkken, zihninin açık olduğundan emin olmak için ona birkaç basit soru sorun;
  • Kişinin üzerinde teşhis, isim ve adres bulunan özel bir bileklik takıp takmadığını kontrol edin.

Bir epilepsi atağı için ilk yardım, kesinlikle yukarıdaki algoritmaya göre sağlanmalıdır. Ondan herhangi bir sapma, feci sonuçlara yol açacaktır.

Epileptik nöbet geçiren bir kişiye yardım ederken yapılması kabul edilemez olan sık sık yapılan hataları listeliyoruz:

  1. Bir saldırının 1. aşamasında dişlerinizi sıkın. Bu dönemde dil düşemeyeceği için kesinlikle yararsız bir eylem: kaslar çok gergin. Ancak diş minesinin hasar görmesi ve hatta çenenin yerinden çıkması anlık olabilir.
  2. Hastayı konvülsif kas kasılmaları sırasında tutmak için fiziksel güç uygulayın. Kişide koruma içgüdüsü yoktur, ağrı hissetmez, bu nedenle kaslarda ve hatta kemiklerde yaralanmalar meydana gelebilir.
  3. Bir saldırı sırasında hastayı hareket ettirin. Kuralın tek istisnası hayati tehlikedir: bir uçurumun, suyun veya karayolunun kenarında bulunur.
  4. Hastayı iç.
  5. Tavsiye etmek ilaçlar. Ayrıca atak bitene kadar hiçbir ilaç işe yaramayacağı için faydasız bir eylemdir.
  6. şeklinde resüsitasyon gerçekleştirin veya
  7. Çırpın, sallayın, su dökün, bilince getirmeye çalışın.

Bir saldırıdan sonraki durum

Acil Bakım epilepside, hasta bilinci yerine geldikten sonra devam edilmelidir.

Hastanın durumu genellikle 15 dakika içinde normale dönse de onu yalnız bırakmamalısınız. Kalkmasına ve eve kadar yürümesine yardım edin.

Nöbeti tekrar tetikleyebileceği için ona kafeinli içecekler veya baharatlı yiyecekler vermeyin.

Tıbbi yardıma ihtiyacı olup olmadığını sorun. İlk kez olmayan bir kriz geçiren insanlar, bundan sonra ne yapacaklarını iyi bilirler. Epilepsi ilk kez kendini gösterdiyse, bir tıp kurumunda daha fazla yardım ve teşhis yapılmalıdır.

Aşağıdaki durumlarda da bir ambulans çağrısı yapılmalıdır:

  • Hamile bir kadında, yaşlı bir insanda, bir çocukta kendini gösteren epilepsi;
  • Saldırı 5 dakikadan fazla sürer;
  • Saldırı birkaç kez tekrarlandı;
  • Düşme sırasında kişi yaralandı;
  • Hasta bilincini geri kazanmaz;
  • Saldırıdan sonra nefes almada zorluk devam eder;
  • Saldırı suda gerçekleşti.


Çocuklukta epilepsinin belirtileri

Çocuklarda epilepsi en sık beş yaşından itibaren kendini gösterir ve konvülsif kas kasılmalarına yatkınlık olarak karakterize edilir.

Böyle bir semptomun ortaya çıkış nedenini doğru bir şekilde teşhis etmek henüz mümkün değildir. Bununla birlikte, kasılmalardan önce, duygularını dizginlemesi zor olduğunda bebeğin küstah veya histerik davranışları gelir. Çocuğun uykuya dalmasının zor olması, gecenin kalitesi ve gündüz uykusuönemli ölçüde kötüleşir.

Genellikle çocuklarda, epilepsiye özgü semptomlar epileptiform nöbetlerle kendini gösterir. Nedenleri ve tedavileri büyük ölçüde değişir. Bu nedenle ebeveynlerin evde gerekli yardımı sağlayabilmeleri için onları ayırt edebilmeleri gerekir.

Epileptiform nöbetler bir kez görülür. Bu birkaç kez olduysa, semptomatik belirtiler her seferinde farklı olacaktır.

Epileptik nöbetler, açıkça izlenebilir tek semptomlarla düzenli olarak tekrar eder.

Her durumda, ne zaman konvülsif sendromlarçocuk, uygun yeterli tedaviyi önerecek olan bir nörolog tarafından muayene edilmelidir.

Alkol bağımlılığı ve epilepsi

Alkolizm ile epilepsi, uzun ve düzenli bir aradan sonra bir komplikasyon olarak kendini gösterir.

Bir kez ortaya çıktıktan sonra düzenli olarak tekrarlanacaktır. Kişinin alkol alıp almadığı önemli değildir. Bu özellik, uzun süreli alkol zehirlenmesi sırasında beynin kan dolaşımındaki patolojik bozukluklarla ilişkilidir.

"Alkolik" epilepsi, hastalığın yaşamı en çok tehdit eden belirtilerinden biridir. Ek olarak, kendine has özellikleri vardır:

  • Ataklar, son alkol alımından birkaç gün sonra ortaya çıkar;
  • Nöbet genellikle halüsinasyonlarla birlikte görülür;
  • Ondan sonra tam bir gece uykusu bozulur;
  • Hasta öfke ve kızgınlık hisseder;
  • Dikkat ve hafıza azalır, konuşma kötüleşir;
  • Uzun süreli depresif durumlarda kendini gösteren zihinsel süreçlerin açık bir şekilde engellenmesi vardır.

Alkolizmde, genel kabul görmüş ilkeye göre epileptik nöbet için acil bakım sağlanır.

Bir epileptik nöbet oldukça korkutucu görünebilir, ancak gerçekte acil tıbbi müdahale gerektirmez. Genellikle nöbet sona erdikten sonra kişi oldukça hızlı bir şekilde iyileşir, ancak her şey durana kadar gerçekten sizin desteğinize ihtiyacı vardır. Lifehacker'ın anlatacağı epilepsiden muzdarip insanlara nasıl yardım edileceği ile ilgili.

epilepsi nedir

İlk olarak, hastalığın doğası ile ilgilenelim.

Beyindeki elektriksel uyarılar çok yoğun hale geldiğinde epilepsi nöbeti başlar.

Beynin bir bölümünü etkileyebilirler - o zaman hakkında konuşuyoruz kısmi saldırı ve elektrik fırtınası her iki yarımküreye de yayılırsa, saldırılar genelleştirilmiş(bunları aşağıda tartışacağız). Dürtüler kaslara iletilir, dolayısıyla karakteristik konvülsiyonlar.

Hastalığın olası nedenleri, fetal gelişim sırasında oksijen eksikliği, doğum travması, menenjit veya ensefalit, felçler, beyin tümörleri veya yapısının doğuştan özellikleridir. Muayene sırasında hastalığın tam olarak neden ortaya çıktığını belirlemek genellikle zordur, daha sıklıkla bunun nedeni birkaç koşulun birleşik etkisidir. Epilepsi yaşam boyunca kendini gösterebilir, ancak çocuklar ve yaşlılar risk altındadır.

Hastalığın altında yatan nedenler hala bir sır olsa da, bir dizi provoke edici faktör tespit etmek mümkündü:

  • stres,
  • aşırı alkol tüketimi,
  • sigara içmek,
  • uyku eksikliği,
  • adet döngüsü sırasında hormonal dalgalanmalar,
  • antidepresanların kötüye kullanılması
  • varsa, özel tedavinin erken reddi.

Elbette tıbbi açıdan bakıldığında, hastalığın seyri hakkında böyle bir hikaye olabildiğince basit görünüyor, ancak bu her insanın sahip olması gereken temel bilgidir.

Nasıl görünüyor

Genellikle yandan bakıldığında, saldırının kesinlikle aniden başladığı görülüyor. Kişi bir çığlık atar ve bilincini kaybeder. Tonik faz sırasında kasları gergindir ve nefes almak zordur, bu yüzden dudaklar maviye döner. Sonra kasılmalar klonik aşamaya girer: tüm uzuvlar gerilmeye ve gevşemeye başlar, rastgele bir seğirme gibi görünür. Bazen hastalar dili veya yanakların iç yüzeyini ısırırlar. Muhtemelen spontan bağırsak hareketleri Mesane bol salivasyon veya kusma. Nöbetin sonunda, kurban sıklıkla uyuşukluk yaşar, baş ağrısı ve hafıza sorunları.

Ne yapalım

1. Panik yapmayın. Başka bir kişinin sağlığının sorumluluğunu üstleniyorsunuz ve bu nedenle sakin ve zihninizi açık tutmalısınız.

2. Nöbet süresince orada olun. Bittiğinde, kişiyi sakinleştirin ve aklını başına toplamasına yardımcı olun. Yumuşak ve akıcı konuşun.

3. Etrafınıza bakın - hasta tehlikede değil mi? Her şey yolundaysa dokunmayın veya hareket ettirmeyin. Yanlışlıkla çarpabileceği mobilyaları ve diğer nesneleri uzaklaştırın.

4. Saldırının başlama zamanını not ettiğinizden emin olun.

5. Hastayı yere indirin ve başının altına yumuşak bir şey koyun.

6. Krampları durdurmak için onu sabit tutmayın. Bu, kasları gevşetmez, ancak kolayca yaralanmaya neden olabilir.

7. Hastanın ağzına hiçbir şey koymayın. Bir saldırı sırasında dilin düşebileceğine inanılır, ancak bu bir yanılsamadır. Yukarıda bahsedildiği gibi, bu sırada kaslar - dil dahil - hipertonisite içindedir. Adamın çenesini açmaya ve aralarına sert nesneler koymaya çalışmayın: Bir sonraki gerginlikte sizi yanlışlıkla ısırma veya dişlerini ezme riski vardır.

8. Saati tekrar kontrol edin.

Nöbet beş dakikadan fazla sürerse ambulans çağırın.

Uzun süreli ataklar beyin hücrelerinde geri dönüşü olmayan hasarlara neden olabilir.

9. Nöbet durduktan sonra kişiyi rahat bir pozisyona getirin: onu yan çevirmek daha iyidir. Nefesinizin normale döndüğünden emin olun. Hava yollarının serbest olup olmadığını dikkatlice kontrol edin: yiyecek parçaları veya takma dişler tarafından engellenmiş olabilirler. Kurban hala nefes almakta güçlük çekiyorsa, hemen bir ambulans çağırın.

10. Kişi tamamen normale dönene kadar onu yalnız bırakmayın. Yaralanırsa veya ilk nöbetin hemen ardından ikincisi gelirse, hemen bir doktora başvurun.

Epilepsinin hiçbir şekilde bir damgalama veya cümle olmadığını unutmayın.

Milyonlarca insan için bu hastalık dolu dolu bir hayat sürmelerini engellemez. Genellikle, yetkin destekleyici terapi ve uzmanların gözetimi her şeyi kontrol altında tutmaya yardımcı olur, ancak aniden bir arkadaş, meslektaş veya yoldan geçen biri kriz geçirmeye başlarsa, her birimiz ne yapacağımızı bilmeliyiz.