Organın yüzeysel kısmı diyafragmatik (üstte) ve visseraldir (altta). Üst kısım diyaframa sıkıca oturur ve alt kısım sol böbrek ve böbreküstü bezinin midesinin alt kısmında bulunur ve kolona bitişiktir. Alt yüzeyde damarların, lenf düğümlerinin, arterlerin ve sinirlerin içinden geçmesi için gerekli olan organın delikleri veya kapıları vardır. Dalak, peritonun içinde yer alır ve diyafram, mide ve kalın bağırsak ile bağlantılar oluşturur. Dalağın yeri, bu organların bireysel özelliklerine bağlıdır.

Dalak nasıl oluşur?

Organ döşeme hamileliğin beşinci veya altıncı haftasında başlar. İlk olarak, embriyonik germ hücrelerinin dorsal mezenterinin iç kısmında bir birikim vardır. Bir sonraki adım, daha sonra sinüslerin görüneceği lenfoid hücrelerin ve yarıkların ortaya çıkmasıdır.

Gebeliğin 2. trimesterinde venöz sinüsler ve diğer damarlar fark edilir hale gelir. Büyüyen trabeküller bağ kılıfından çıkar.

Gebeliğin 2. trimesterinin sonunda, gelecekteki dalak ve lenfositlerin ana hatları görülebilir.

Dalak boyutları:

• uzunluk x genişlik x kalınlık = 10–12 cm x 8–9 cm x 4–5 cm;
• ağırlık - 150–200 gr;
• konum - sternumun 9. ve 11. kaburgaları arasında;
• dalağın ekseni eğik olarak yönlendirilir ve 10. kaburga konumuna yönlendirilir.

Dalak, büyük miktarda lenfoid doku içerebilen kan dolaşımı yönündeki tek organ olarak kabul edilir.

Dalağın temel fonksiyonel özellikleri

• Hücrelerin patojenik mikropların vücuda girmesine karşı bağışıklık koruması.
• Dalak, konumu nedeniyle kanla beslenen yabancı partikülleri filtreleyip fagositize edebilir, böylece organı korur. B-T-lenfositlerin, APC'nin ve fagositik partiküllerin varlığı, bu işlevle tam olarak başa çıkmayı mümkün kılar.
• Eritrositlerin vücut üzerindeki yıkıcı etkisi.
• Kırmızı kan hücrelerinin var olma süresi yaklaşık 3 aydır ve ardından dalakta yok edilirler. Yıkılmalarının nedeni ise kabuklarını ve esnekliklerini değiştirmektir.
• Çürüyen eritrositlerin makrofajlar tarafından emilmesi ve sindirimi.

İçlerinde bulunan hemoglobin, ana protein ve demir olan birkaç elemente ayrılır. Kimyasal bir işlem sonucunda protein, daha sonra protein sentezi için ihtiyaç duyulacak olan amino asitlere parçalanır. Demir, kırmızı hücrelerin oluşumuna ve olgunlaşmasına katılmak için beyne taşınır. Demirden salınan hem, safra şeklinde karaciğere salgılanan bilirubine dönüştürülür.

dalak neyden yapılır

Yukarıdan organ, bir kapsül oluşturan bağ dokusu ile kaplıdır. İç kısımda tabanı oluşturan trabeküller (plakalar) vardır. Kapsül ve plakalar birlikte dalağın destekleyici-kasılma çerçevesini oluşturur. lifli varlığı bağ dokusu Ana payın elastik lifler tarafından işgal edildiği , vücudun boyutunu kolayca değiştirmesini sağlar. Kapsül ve trabeküllerde bulunan miyositler, ana artere kan akışı için bir itici görevi görür. Dalağın stroması trabeküllerin lümenlerinde bulunur. Parankimin iç içeriği 2 bölümden oluşur: beyaz ve kırmızı konsol.

Beyaz konsol (parankimi) nedir

Bu, dalağın elipsoidal şeklinde ve beyazımsı gri renkli bir bileşenidir, bu da içinde çoklu lenfosit birikiminin bir teyididir. Lenfatik nodüller ve periarteriyel pediküller ve lenfoid manşonlar içeren lenfoid doku içerir. Beyaz konsol aşağıdaki bölgelere ayrılmıştır:

• periarteriyel - büyük bir T-lenfosit birikimi ile karakterize edilir;
• merkezi - B-lenfoblastlardan, B-lenfositlerden, tipik fagositik ve dendritik hücrelerden oluşur. Çekirdeğin açık tonu, dalağın durumu için bir turnusol testidir. SARS organının yenilmesi ve vücudun zehirlenmesi ile eşleştirilmemiş parankimal organ gölgesini değiştirir. Foliküllerdeki ışık merkezlerinin görünümü, organın yabancı parçacıkların vücuda girmesine verdiği tepkiyi gösterir;
• periferik, periarteriyel ve merkezi bölgeleri çevreler. Diğer bölgelere göre biraz daha koyu renklidir. Mantonun bileşimi, içinde dairesel bağ lifleri arasına sıkıştırılmış küçük lenfositlerin birikmesiyle karakterize edilir;
• marjinal bölge, beyaz parankimden kırmızıya geçiş için bir köprü olarak sunulur. Her zamanki makrofajlardan çeşitli şekillerde farklılık gösteren spesifik makrofajlardan oluşur. Zon genişliği 100 µm'dir ve lenf düğümleri ve PALV ile çevrilidir. Vücuda kan arterinden giren yanlış parçacıklar, marjinal bölgede inhibe edilir ve makrofajlar tarafından beyaz parankim yüzeyine gönderilir;
• PALV'ler uzunca bir şekle sahiptir ve dalağın T-bölgesinde pulpa arteri yönünde birikmiş lenfoid doku şeklinde bulunurlar.

Kırmızı parankima (uzak)

Beyaz parankim ile plaklar arasında yer alır. Plakalar arasında kırmızı kan hücrelerinin büyümesini gerçekleştirir. Kırmızı hamur aşağıdaki bölgelere ayrılmıştır:

• venöz sinüsler en başında bulunur venöz sistem. Duvarların üst kısmı bağ lifleri ile gerilir. Venöz sinüslerden kanın çıkışını ve girişini düzenleyen sfinkterler de vardır. Venöz bölgede sfinkterin kasılması meydana gelirse, bu, dalak sinüsünde büyük miktarda kan birikmesinin bir işaretidir;
• (pulpal) iplikçik bölgesi, demir değişim süreçlerinde önemli bir rol oynayan eski, tahrip olmuş eritrositlerin fagositozunda yer alan aktif B- ve T-lenfositlerine kademeli olarak göç eden beyaz cisimlerin geçtiği venöz sinüsler arasında yer alır. vücutta.

Hemoglobin dönüşümlerinin kanıtı, bilirubin ve transferrinin varlığıdır. Bilirubin safraya gönderildiği yerden karaciğere girer. Transferrin, yeni oluşturulan kırmızı hücrelere demir sağlama işlevini yerine getirir.

Kırmızı parankimin ana işlevleri:

• Trombositlerin, beyaz ve kırmızı hücrelerin güvenliğini sağlamak.
• Trombositler ile eski kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesinin izlenmesi.
• Yabancı parçacıkların fagositozu.
• Lenfoid hücrelerin olgunlaşma sürecini ve monositlerin makrofajlara göçünü garanti eder.

Dalağa kan temini

İlk bölümü ile birlikte bulunan splenik arter nedeniyle gerçekleştirilir. ters taraf Pankreasın üst kısmı ve pankreasın kuyruğunun sonunda dalak çıkışına yönelerek 2-3 dala ayrılır. Boyut olarak ana arterden 2 kat daha büyük çaptadır ve sıklıkla alt pozisyonda görülebilir. Pankreasın arka tarafında, splenik ven, superior mezenterik ven ile birlikte portal venin tek bir gövdesini oluşturur.

Organların sinir sistemi ile bağlantısının sağlanması

Aşırı duyarlı sinir liflerinin varlığı, dalak organının tam performansını sağlar. Beyaz parankimdeki trabeküler damarların ve arterlerin yakınındaki plaklarda ve hemen hemen tüm pleksuslarda bulunurlar. Sinir uçları bulunur fibröz doku, dalağın retiküler stromasında trabeküllerin ve damarların düz kas hücrelerinde.

Yaşın dalağın durumu üzerindeki etkisi

Yaşlılık kategorisinde, dalakta her iki parankimde atrofik değişiklikler kaydedilmekte ve bu da trabeküler aparatın görünürlüğünü netleştirmektedir. Dalaktaki lenf düğümlerini en aza indirme süreci, şekil ve boyuttaki bir değişiklikle işaretlenen fark edilir hale gelir. Bağ lifleri kaba ve dalgalı hale gelir. Bebeklerde ve yaşlılarda vücutta devasa megakaryositler görülür. Yaşlandıkça, kırmızı kan hücrelerinin ölme sürecini gösteren solunum pigmentlerinin sayısı artar. Konumu hücre içi kalır.

Rejenerasyon

Dalağın histolojik özellikleri, bireysel olarak var olan farklılıkların sınırları içinde meydana gelen, lenfoid ve kök hücrelerin fizyolojik bir rejenerasyon sürecinin varlığıdır. Bilimsel araştırma kanıtları, kısmen alınmış bir dalağın yenilenmesinin bir gerçek olduğunu göstermiştir. Bu, rejeneratif özellikleri sayesinde mümkün olmuştur. Ancak tam olarak iyileşmesi mümkün olmadı.

Safra kesesi - histoloji

Günlük salgılanan safra miktarı 500 ml'dir. Safra, hepatositler tarafından üretilir. Ayrıca safra sistem boyunca dağılarak safra kılcal damarları, kanalları ve kanalları oluşturur.

Yavaş yavaş sol ve sağ kanallara bölünebilen bir ağ oluşur. Bir araya geldiklerinde, ortak bir hepatik kanal oluştururlar. Vezikül safra kesesinden ayrılır.

Vesiküler, safra ve hepatik kanallar bir tabaka halinde müköz epitel ile kaplıdır. Plastisite - inceltilmiş ve kalınlaşması duodenum 12 yakınında maksimuma ulaşan zayıf bir şekilde ifade edilmiş düz kas tabakası ile kaplanmıştır. İntramural kısmın yanında safra çıkışının ana düzenleyicisi olan bir sfinkter vardır.

Kendi başlarına anatomik özellikler safra kesesi karaciğerin alt lobuna yapıştırılmış gibi olan safra ile dolu içi boş bir organdır. İç kısmı da tek katlı mukus epiteli ile kaplıdır. Safra kesesi boşsa görsel olarak görülebilen çoklu kıvrımlara sahiptir. Dokuda mitokondri varlığı, ayrılan safrada görülebilen az miktarda mukus salınımına katkıda bulunur.

Ana işlevsel özellikler safra kesesi: suyun emilmesi ve gerekirse sindirim sistemine atılması yoluyla safra birikmesi.
Safra kesesi az gelişmiş düz kaslara sahip olmasına rağmen, kasıldıklarında, gıdada yağ bulunmasıyla uyarılan bir hormon (kolesistokinin) salınır. ince bağırsak. Bağırsak peristaltik dalgaları sfinkterin çalışmasını etkilediğinden, safranın bağırsağa girişi kısımlar halinde gerçekleşir.

Histolojiden de görülebileceği gibi safra kesesi günlük %100 çalışır. Bu nedenle hastaya dalağın çıkarılması gösterilirse ikili iş yapmak zorunda kalacak ve bu da vücudu bir takım bulaşıcı hastalıklar ve bağışıklık sisteminin zayıflaması şeklinde olumsuz etkileyecektir.

Ağır karaciğer hastalıklarını tedavi etmenin imkansız olduğunu kim söyledi?

• Birçok yol denedim ama hiçbir şey yardımcı olmuyor ...
• Ve şimdi, size uzun zamandır beklediğiniz sağlığı verecek herhangi bir fırsattan yararlanmaya hazırsınız!

Karaciğer tedavisi için etkili bir ilaç var. Bağlantıyı takip edin ve doktorların ne önerdiğini öğrenin!

Dalak, kan damarları boyunca bulunur ve kan için bir tür filtre görevi görür. Kanda meydana gelebilecek antijenlerin etkisi altında, dalakta immünolojik reaksiyonlar gelişir, bunun sonucunda içinde B- ve T-lenfositlerinin antijene bağlı çoğalması ve farklılaşması başlar.

Gelişim. Dalağın gelişiminin kaynağı, gelecekteki büyük omentumun dorsal mezenterinde bir mühür oluşturan mezenşimdir. mezenşimden geliştirmek kan damarları ve eritroid ve lökosit serisinin hücrelerine farklılaşan HSC'lerin göründüğü halkalarda retiküler doku. Böylece embriyonik dönemde dalak evrensel bir hematopoietik organdır.

Yapı. Dışarıda, dalak bir bağ dokusu kapsülü ve seröz bir zarla kaplıdır. Kollajen, elastik ve retiküler liflerden oluşan trabeküller, kapsülden organa doğru hareket eder. Kapsül ve trabeküller, kasılması dalakta biriken kanın hızla periferik kanala atılmasını sağlayan düz kas hücrelerinin demetlerini içerir. Trabeküller organı kırmızı ve beyaz hamurdan oluşan bölümlere ayırır.

kırmızı hamur yaklaşık %75'ini oluşturur ve venöz sinüsler dahil stromal elemanları, kan damarlarını temsil eder. Kırmızı pulpada eski veya patolojik olarak değiştirilmiş kan hücreleri elimine edilir. Yüzeyinde reseptör belirteçleri bulunan makrofajlar tarafından yok edilir ve fagosite edilirler. Hemosiderin ayrıca burada fagositozlanır ve daha sonra safra pigmentlerinin sentezinde kullanıldığı karaciğere ve hemoglobin bileşimine demir bileşiklerinin dahil edildiği RMC'ye girer.

beyaz hamur merkezi arter çevresinde yer alan lenfatik nodüller (foliküller) topluluğudur. Nodüllerde ayırt edilir Periarteriyel bölge, ışık merkezi, manto ve marjinal bölgeler. Periarteriyel bölge T'ye bağımlıdır ve T-lenfositler arasında çoğunluk T-yardımcıları ve daha az ölçüde T-baskılayıcıdır. Bu bölgede, bir makrofaj türü olarak antijen sunan hücreler olan birçok iç içe geçmiş hücre vardır. B-bağımlı bölge, nodülün ışık merkezini işgal eder. Manto ve marjinal bölgelerde, dendritik hücreler arasında T ve B lenfositleri bulunur. Marjinal bölge, bağışıklık tepkisinin oluşum bölgesidir.

Dalağa kan akışının özellikleri.

Splenik arter, trabeküler ve daha sonra pulpa arterlerine ayrılan dalak kapısından girer. Pulpal arterin lenf düğümünden geçen kısmına foliküler veya merkezi denir. Zaten nodülde ve ondan çıkışta, merkezi arter fırça arteriyollerine ayrılır. Kistik arteriyoller dışında, belirtilen bağlantının tüm damarları kas tipindedir. Fırça arteriyollerinin orta kabuğunda kas elemanları yoktur ve bunların yerine kontraktil filamentler içeren retiküler hücreler vardır. Fırça şeklinde 15-20 kısa sinüzoidal kılcal damara ayrıldıkları için isimlerini aldılar. Bu kılcal damarların endoteliyositlerinin sitoplazması da kontraktil filamentler içerir. Arteriyollerin ve kılcal damarların liflerinin kasılması, lümenlerinin tıkanmasına yol açar ("musluk" rolünü oynarlar).

Kılcal damarların çevresinde, sitoplazmasında fagosite edilmiş eritrositlerin belirlendiği (filtre görevi görürler) birçok makrofaj vardır. Kılcal damarlar venöz sinüslere boşalır (perisitleri yoktur) veya doğrudan retiküler stromaya açılır. Kılcal damarlar, mononükleer makrofajlardan veya retiküler hücrelerden ve lenfositlerden oluştuğuna inanılan elipsoidler, adventisyal veya perikapiller makrofaj kılıfları ile çevrilidir. Eritrositleri fagositize eden bu bölgenin makrofajları daha sonra venöz dolaşıma ve daha sonra karaciğere göç eder.

Venöz sinüsler, sfinkterleri olan kısa organ içi damarlara akar. Kasılmaları kan birikmesine yol açar. Trabeküler damarlar kassızdır ve splenik damarı oluşturmak için birleşirler.

Dalağın işlevleri:

hematopoietik - lenfositlerin oluşumu;

bariyer koruyucu - fagositoz, bağışıklık reaksiyonlarının uygulanması. Dalak, çok sayıda makrofajın aktivitesi yoluyla tüm bakterileri kandan uzaklaştırır;

kan ve trombosit birikimi;

metabolik fonksiyon - karbonhidratların, demirin metabolizmasını düzenler, proteinlerin sentezini, kan pıhtılaşma faktörlerini ve diğer süreçleri uyarır;

lisolesitin katılımıyla hemolitik, dalak eski kırmızı kan hücrelerini yok eder ve dalakta yaşlanan ve hasarlı trombositleri yok eder;

endokrin fonksiyon - eritropoezi uyaran eritropoietin sentezi.

dalağın yapısı

Dalak- parankimal zonal organ, dışında mezotelyumun bağlı olduğu bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Kapsül pürüzsüz miyositleri içerir. Gevşek fibröz bağ dokusunun trabekülleri kapsülden ayrılır. Kapsül ve trabekül dalağın kas-iskelet aparatını oluşturur ve hacminin %7'sini oluşturur. Kapsül ve trabeküller arasındaki tüm boşluk retiküler doku ile doludur. Retiküler doku, trabeküller ve kapsül dalağın stromasını oluşturur. Lenfoid hücrelerin toplanması parankimi temsil eder. Dalakta yapı olarak farklı iki bölge ayırt edilir: kırmızı ve beyaz hamur.

beyaz hamur- Bu, merkezi arterlerin etrafında uzanan bir lenfoid folikül (nodül) koleksiyonudur. Beyaz hamur dalağın 1/5'ini oluşturur. Dalağın lenfoid nodülleri, hem T bölgelerini hem de B bölgelerini içerdiklerinden, yapı olarak lenf düğümünün foliküllerinden farklıdır. Her folikülün 4 bölgesi vardır:

reaktif merkez (üreme merkezi);

manto bölgesi, küçük hafızalı B-lenfositlerinin bir tacıdır;

marjinal bölge;

periarteriyel bölge veya merkezi arterlerin etrafındaki periarteriyel lenfoid muffazon.

1. ve 2. bölgeler lenf düğümünün lenfoid nodüllerine karşılık gelir ve dalağın B bölgesidir. Foliküler dendritik hücreler, farklı gelişim aşamalarındaki B-lenfositleri ve blast transformasyonuna uğramış bölünen B-lenfositleri, folikül üremesinin merkezinde yer alır. B-lenfositlerin blast transformasyonu ve reprodüksiyonu burada gerçekleşir. Manto bölgesinde, T- ve B-lenfositlerinin işbirliği ve hafıza B-lenfositlerinin birikmesi gerçekleşir.

T-lenfositler Tüm beyaz pulpa lenfositlerinin %60'ını oluşturan 4. bölgede santral arter çevresinde yer alır, yani bu bölge dalağın T bölgesidir. Nodüllerin periarteriyel ve manto bölgelerinin dışında marjinal bölge bulunur. Marjinal sinüs ile çevrilidir. Bu bölgede, T- ve B-lenfositlerinin kooperatif etkileşimleri gerçekleşir, T- ve B-lenfositleri beyaz pulpaya ve burada makrofajlar tarafından yakalanan antijenlere girer. Olgun plazma hücreleri bu bölgeden geçerek kırmızı pulpaya geçer. Marjinal bölgenin hücresel bileşimi, lenfositler, makrofajlar ve retiküler hücreler tarafından temsil edilir.

kırmızı hamur Dalak, pulpa damarları, pulpa bantları ve filtrelenmeyen bölgelerden oluşur. Pulpa kordları temel olarak retiküler doku içerir. Retiküler hücreler arasında eritrositler, granüler ve granüler olmayan lökositler, farklı olgunlaşma aşamalarındaki plazma hücreleri bulunur.

Pulpa kordonlarının görevleri şunlardır:

eski kırmızı kan hücrelerinin parçalanması ve yok edilmesi;

plazma hücrelerinin olgunlaşması;

metabolik süreçlerin uygulanması.

Kırmızı pulpa sinüsleri bir parçasıdır kan dolaşım sistemi dalak. Kırmızı posanın çoğunu oluştururlar. 12-40 mikron çapındadırlar. Venöz sisteme aittirler, ancak yapı olarak sinüzoidal kılcal damarlara yakındırlar: süreksiz bir şekilde uzanan endotel ile kaplıdırlar. bodrum zarı. Sinüslerden gelen kan doğrudan dalağın retiküler tabanına akabilir. Sinüslerin görevleri arasında kanın taşınması, kan alışverişinin yapılmasıdır. dolaşım sistemi ve stroma, kan biriktirir.

Kırmızı hamurda, kan akışının olmadığı, filtrelenmeyen bölgeler vardır. Bu bölgeler, bir lenfosit birikimidir ve bağışıklık yanıtı sırasında yeni lenfoid nodüllerin oluşumu için bir rezerv görevi görebilir. Kırmızı hamur, kanı çeşitli antijenlerden temizleyen birçok makrofaj içerir.

Beyaz ve kırmızı hamur oranı farklı olabilir, bununla bağlantılı olarak iki tür dalak ayırt edilir:

bağışıklık tipi, belirgin bir beyaz hamur gelişimi ile karakterize edilir;

kırmızı posanın önemli ölçüde baskın olduğu metabolik tip.

Lenf düğümlerinin işlevleri:

hematopoietik fonksiyon, lenfositlerin antijene bağımlı farklılaşmasından oluşur;

bariyer koruma işlevi - spesifik olmayan koruma antijenlerden, çok sayıda makrofaj ve "kıyı" hücresi tarafından lenften fagositozlarından oluşur; spesifik bir koruyucu işlev, spesifik bağışıklık tepkilerinin uygulanmasıdır;

drenaj işlevi, lenf düğümleri dokulardan gelen damarlardan lenf toplar. Bu fonksiyon bozulursa periferik ödem görülür;

lenf biriktirme işlevi, normalde belirli bir miktarda lenf lenf düğümünde kalır ve lenf akışından kapatılır;

metabolik fonksiyonproteinlerin, yağların, karbonhidratların ve diğer maddelerin metabolizmasına katılım.

Yapı

İnsan vücudundaki toplam lenf düğümü sayısı yaklaşık 1000'dir, bu da vücut ağırlığının yaklaşık %1'i kadardır. Ortalama boyutları 0,5-1 cm'dir Lenf düğümleri böbrek şeklindedir, organlara göre bölgesel olarak gruplar halinde uzanır. Lenf düğümünün dışbükey yüzeyinden, afferent lenfatik damarlar buna girer ve kapı adı verilen karşı taraftan, efferent lenfatik damarlar çıkar. Ayrıca arterler ve sinirler lenf düğümünün kapılarından girer ve damarlar çıkar.

Lenf düğümleri parankimal zonal organlardır. Aşağıdaki yapısal ve fonksiyonel bileşenler bunlarda ayırt edilebilir:

kapsülden uzanan, birbirleriyle anastomoz yapan trabeküller, lenf düğümünün çerçevesini oluştururlar;

kapsül ve trabeküller arasındaki tüm boşluğu dolduran retiküler doku;

lenf düğümünde iki bölge ayırt edilir: periferik kortikal madde ve merkezi - medulla;

kortikal ve medulla arasında - parakortikal bölge veya derin korteks;

sinüsler - lenflerin hareket ettiği lenfatik damarların bir koleksiyonu. Lenf düğümünden lenf geçiş sırası ve sinüslerin yerleşimi şu şekildedir: afferent lenfatik damarlar - marjinal veya subkapsüler sinüs - orta kortikal sinüsler - orta serebral sinüsler - portal sinüs - efferent lenfatik damar kapının bölgesi.

^ Lenf düğümünün kortikal maddesi, lenfoid foliküller veya nodüller içeren bir lenfoid doku birikimi ve interfoliküler bir plato ile temsil edilir. Lenfoid nodüller, 1 mm boyuta kadar yuvarlaktır. Reaktif merkezi olmayan birincil ve reaktif merkezi (üreme merkezi, ışık merkezi) olan ikincil lenfoid folikülleri ayırt edin.

Birincil foliküller esas olarak retiküler ve foliküler dendritik hücrelerle ilişkili küçük "naif" B-lenfositlerinden oluşur. Antijen girdiğinde, "naif" B-lenfositlerinin blast transformasyonu meydana gelir ve sekonder nodüller oluşur. Bir üreme merkezi ve çevrede bir taç veya mantodan oluşurlar. Taç, küçük bellek B-lenfositlerinin yanı sıra kemik iliği kökenli küçük "saf" lenfositlerden oluşur. Bağışıklık yanıtının yüksekliğindeki reaktif merkez, karanlık ve aydınlık bölgelere ayrılır. Karanlık bölge parakortikal bölgeye bakar. Burada hücreler mitotik olarak bölünür, halihazırda daha olgun, göç eden hücrelerin bulunduğu daha hafif, daha periferik bir bölgeye hareket eder. Plazma hücre öncüleri, folikülden koronanın yanal bölgelerinden geçerek interfoliküler platoya kadar ayrılır ve daha sonra parakortikal bölgeden medullaya (pulpa kordlarına) geçerek burada plazma hücrelerine olgunlaşırlar.

^ Parakortikal bölge veya derin korteksin bölgesi, kortikal ve medulla sınırında yer alır. Lenf düğümünün timus bağımlı bölgesidir (T bölgesi). Ağırlıklı olarak T-lenfositleri içerir, bununla birlikte, medullanın hamursu şeritlerine farklı gelişim aşamalarında göç eden plazmositler burada bulunur. Tüm parakortikal bölge ayrı birimlere ayrılabilir. Her birim bir merkezi ve çevresel parçalardan oluşur. Merkezde, patlama dönüşümü ve T-lenfositlerin yeniden üretimi gerçekleşir. Çevrede yüksek epitelli postkapiller damarlar vardır. Bunlar aracılığıyla lenfositler kandan lenf düğümüne ve muhtemelen geri göç eder.

^ Medulla iki yapısal ve fonksiyonel bileşenden oluşur: serebral ve etli kordonlar ve serebral ara sinüsler. Beyin kordonları B bağımlı bölgedir. Burası, korteksten plazma hücrelerine göç eden plazma hücrelerinin öncüllerinin olgunlaşmasının gerçekleştiği yerdir. Bağışıklık yanıtı sırasında beyin kordonlarında biriken plazma hücreleri, lenf içine antikor salgılar. Dışarıda, serebral sinüsler beyin kordonlarına bitişiktir.

^ Lenf düğümünün sinüslerinin yapısı

Lenf düğümünün tüm sinüsleri, fagositoz yapabilen endotel ile kaplı yarık benzeri boşluklardır. Endotelyositlere ek olarak, retetel hücreleri, lenfatik sinüslerin duvarlarının oluşumunda rol oynar. Bir süreç şekline sahiptirler. Aynı zamanda, süreçler sinüsün tüm boşluklarını geçer ve karşı tarafında, littoral hücrelerle birlikte sinüslerin süreksiz bir astarını oluşturan platformlar şeklinde uzantılar oluşturur. Sinüslerin astarında bazal membran yoktur. Retetel hücrelerinin süreçleri, makrofajlar tarafından daha eksiksiz saflaştırılmasına katkıda bulunan lenf akışını yavaşlatan üç boyutlu bir ağ oluşturur. Ağ ayrıca farklı yönlere giden retiküler liflerden oluşur. Sinüslerde ağda sabitlenebilen çok sayıda serbest makrofaj ve lenfosit vardır.

^ Lenf düğümüne kan temini

Kan damarları düğümün kapısına girer. Kılcal damarlar, arterlerden kapsül ve trabeküllerin yanı sıra nodüllere doğru hareket eder. Yüzeysel ve derin kılcal ağlara sahiptirler. Kılcal ağlar, yüksek endotelyal venüllere ve ardından düğümün hilumundan çıkan damarlara devam eder. Normalde kan asla sinüslere girmez. Enflamasyon, travma ve diğer patolojik durumlar böyle bir fenomen mümkündür.

( Dalak, hematopoietik ve immün sistemlerin periferik bir organıdır. Hematopoetik ve koruyucu işlevleri yerine getirmenin yanı sıra eritrositlerin ölümüne katılır, eritropoezi inhibe eden maddeler üretir ve kan biriktirir. dalağın gelişimi. Dalağın döşenmesi, embriyogenezin 5. haftasında yoğun bir mezenşim birikimi oluşumuyla gerçekleşir. İkincisi, retiküler dokuya farklılaşır, kan damarlarıyla çimlenir ve hematopoietik kök hücreler tarafından doldurulur. Dalakta embriyogenezin 5. ayında, miyelopoez süreçleri not edilir ve bunlar doğum sırasında lenfositopoez ile değiştirilir. Dalağın yapısı. Dalak, dışta mezotelyum, fibröz bağ dokusu ve düz miyositlerden oluşan bir kapsül ile kaplıdır. Çapraz çubuklar - birbirleriyle anastomoz yapan trabeküller, kapsülden içeriye doğru hareket eder. Ayrıca lifli yapılara ve pürüzsüz miyositlere sahiptirler. Kapsül ve trabekül dalağın kas-iskelet aparatını oluşturur. Bu organın hacminin %5-7'sini oluşturur. Trabeküller arasında, retiküler dokuya dayanan dalağın özü (pulpa) bulunur. Hematopoietik kök hücreler dalakta 105 hücrede yaklaşık 3,5 oranında bulunur. Dalağın beyaz ve kırmızı hamurları vardır. Dalağın beyaz özü, lenfatik nodüller (B-bağımlı bölgeler) ve lenfatik periarteriyel kılıflardan (T-bağımlı bölgeler) oluşan bir lenfoid doku topluluğudur. Dalak kesitleri makroskopik olarak incelendiğinde beyaz pulpa, organın 1/5'ini oluşturan ve kesit alanına diffüz olarak dağılmış açık gri yuvarlak oluşumlara benzer. Lenfatik periarteriyel kılıf, trabekülden çıktıktan sonra arteri çevreler. Antijen sunan (dendritik) hücreler, retiküler hücreler, lenfositler (esas olarak T yardımcıları), makrofajlar ve plazma hücreleri içerir. Lenfatik primer nodüller, yapı olarak lenf düğümlerindekilere benzer. Bu, kemik iliğinde antijenden bağımsız farklılaşma geçirmiş, retiküler ve dendritik hücrelerle etkileşim halinde olan küçük B-lenfositlerin birikimi şeklinde yuvarlak bir oluşumdur. Bir germinal merkezi ve bir tacı olan sekonder bir nodül, antijenik stimülasyon ve T-yardımcılarının varlığı ile oluşur. Taçta B-lenfositleri, makrofajlar, retiküler hücreler ve germinal merkezde - plazma hücrelerine, T-yardımcılarına, dendritik hücrelere ve makrofajlara farklı proliferasyon ve farklılaşma aşamalarında B-lenfositleri vardır. Nodüllerin marjinal veya marjinal bölgesi, duvarları yarık benzeri gözeneklerle dolu sinüzoidal kılcal damarlarla çevrilidir. Bu bölgede, T-lenfositleri periarteriyel bölgeden hemokapiller boyunca göç eder ve sinüzoidal kapillerlere girer. Kırmızı hamur - kapsül, trabeküller ve beyaz hamur hariç, dalağın kalan tüm kütlesini oluşturan çeşitli doku ve hücresel yapıların bir koleksiyonu. Ana yapısal bileşenleri, kan hücrelerine sahip retiküler doku ve ayrıca dallanma ve anastomozlar nedeniyle tuhaf labirentler oluşturan sinüzoidal tipteki kan damarlarıdır. Kırmızı posanın retiküler dokusunda, iki tip retiküler hücre ayırt edilir - sitoplazmasında birçok fagozom ve lizozom bulunan zayıf farklılaşmış ve fagositik hücreler. Retiküler hücreler arasında kan hücreleri bulunur - eritrositler, granüler ve granüler olmayan lökositler. Kırmızı kan hücrelerinin bir kısmı dejenerasyon veya tamamen bozulma durumundadır. Bu tür eritrositler, makrofajlar tarafından fagositize edilir ve daha sonra hemoglobinin demir içeren kısmını eritrositopoez için kırmızı kemik iliğine aktarır. Dalağın kırmızı pulpasındaki sinüsler, splenik arterden kaynaklanan vasküler yatağın bir bölümünü temsil eder. Bunu segmental, trabeküler ve pulpal arterler takip eder. Lenfoid nodüller içinde, pulpal arterler merkezi olarak adlandırılır. Ardından fırça arteriyolleri, arteriyel hemokapililler, venöz sinüsler, pulpal venüller ve damarlar, trabeküler damarlar vb. Burada kas elementi yok. Kolların lümenini kaplayan endoteliyositlerde ince miyofilamentler bulundu. Bazal membran çok gözeneklidir. Kalınlaştırılmış kılıfların büyük kısmı, yüksek fagositik aktiviteye sahip retiküler hücrelerdir. Arteriyel kılıfların, dalaktan akan arteriyel kanın filtrelenmesi ve nötralize edilmesinde yer aldığına inanılmaktadır. Venöz sinüsler kırmızı pulpanın önemli bir bölümünü oluşturur. Çapları 12-40 mikrondur. Sinüslerin duvarı, aralarında 2 mikrona kadar hücreler arası boşlukların bulunduğu endoteliyositler ile kaplıdır. 2-6 mikron çapında çok sayıda delik içeren süreksiz bir bazal membran üzerinde bulunurlar. Bazı yerlerde bazal membrandaki gözenekler, endotelin hücreler arası boşlukları ile çakışır. Bu nedenle, sinüs lümeni ile kırmızı pulpanın retiküler dokusu arasında doğrudan bir iletişim kurulur ve sinüsten gelen kan, çevredeki retiküler stromaya çıkabilir. Venöz sinüslerden kan akışının düzenlenmesi için önemli olan, sinüslerin duvarlarında damarlara geçiş noktalarında bulunan kas sfinkterleridir. Arteriyel kılcal damarlarda da sfinkterler vardır. Bu iki tür kas sfinkterinin kasılması sinüslere kan akışını düzenler. Dalağın mikro damar sisteminden kan çıkışı, artan kalibreli bir damar sistemi yoluyla gerçekleşir. Trabeküler damarların bir özelliği, duvarlarında bir kas tabakasının olmaması ve dış kabuğun trabeküllerin bağ dokusu ile kaynaşmasıdır. Sonuç olarak, trabeküler damarlar sürekli olarak açılır ve bu da kanın çıkışını kolaylaştırır. Yaş değişiklikleri dalak. Yaşla birlikte dalakta beyaz ve kırmızı pulpanın atrofisi görülür, lenfatik foliküllerin sayısı azalır ve organın bağ dokusu stroması büyür. Dalağın reaktivitesi ve rejenerasyonu. Dalak yapısının histolojik özellikleri, kanlanması, varlığı Büyük bir sayı büyük genişlemiş sinüzoidal kılcal damarlar, trabeküler damarlarda kas zarının olmaması, bir savaş yaralanması durumunda dikkate alınmalıdır. Dalak hasar gördüğünde birçok damar açık durumdadır ve kanama kendiliğinden durmaz. Bu koşullar taktikleri belirleyebilir cerrahi müdahaleler. Dalak dokuları, nüfuz eden radyasyonun etkisine, zehirlenmelere ve enfeksiyonlara karşı çok hassastır. Bununla birlikte, yüksek rejeneratif kapasiteye sahiptirler. Dalağın yaralanmadan sonra iyileşmesi, retiküler doku hücrelerinin çoğalması ve lenfoid hematopoez odaklarının oluşumu nedeniyle 3-4 hafta içinde gerçekleşir. Hematopoetik ve bağışıklık sistemiçeşitli zararlı etkilere karşı son derece hassastır. Aşırı faktörlerin, ciddi yaralanmaların ve zehirlenmelerin etkisi altında organlarda önemli değişiklikler meydana gelir. Kemik iliğinde hematopoietik kök hücre sayısı azalır, lenfoid organlar (timus, dalak, Lenf düğümleri), T- ve B-lenfositlerinin işbirliği engellenir, T-lenfositlerinin yardımcı ve öldürücü özellikleri değişir, B-lenfositlerinin farklılaşması bozulur.

Dalak, aorttan karaciğerin portal ven sistemine giden kan akış yolu üzerinde bulunur ve bağışıklık kontrolü işlevlerini yerine getirir. Kan dalakta toplanır (%16'ya kadar) ve eritrositler yok edilir. Embriyoda, dalakta, splenik venden portal vene giren eritrositler ve lökositler oluşur.

Splenik arter, kırmızı pulpaya dallanan pulpal arterlere geçen trabeküler arterlere dallanan dalak hilumundan girer. Beyaz pulpadan geçen artere santral arter denir. Kırmızı pulpada santral arter fırça şeklinde fırça arteriyollerine dallanır. Fırça arteriyollerinin sonunda bir kalınlaşma vardır - domuzlarda açıkça ifade edilen bir arter kılıfı. Elipsoid veya sleeve arteriollerin endotelinde kasılma filamentleri bulunduğundan, manşonlar kan akışını engelleyen sfinkterlerin işlevini yerine getirir. Bunu, çoğu venöz sinüslere akan kısa arteriyel kılcal damarlar takip eder. (kapalı dolaşım). Bazı arteriyel kılcal damarlar, kırmızı pulpanın retiküler dokusuna açılır. (açık dolaşım), ve sonra venöz kılcal damarlara. Venöz kılcal damarlardan gelen kan, trabeküler damarlara ve daha sonra dalak damarına iletilir.

Hayvanların dalaklarındaki venöz sinüslerin sayısı farklı şekiller aynı değil: örneğin, tavşanlarda, köpeklerde, kobaylarda çok, kedilerde daha az, irili ufaklı sığırlar. Kırmızı pulpanın sinüsler arasında bulunan kısmına dalak veya pulpa bantları denir. Venöz sinüsler venöz sistemin başlangıcıdır. Sinüslerin damarlara geçiş bölgelerinde, açıldığında kanın sinüslerden damarlara serbestçe geçtiği kas sfinkterlerinin benzerlikleri vardır. Aksine, venöz sfinkterin kapanması (kasılma yoluyla) sinüste kan birikmesine yol açar.

Kan plazması, hücresel elementlerin konsantrasyonuna katkıda bulunan sinüs zarından geçer. Venöz ve arteriyel sfinkterler kapandığında, dalakta kan birikir. Sinüsler gerildiğinde, endotel hücreleri arasında kanın retiküler dokuya geçebileceği boşluklar oluşur.

Arteriyel ve venöz sfinkterlerin gevşemesinin yanı sıra kapsül ve trabeküllerin düz kas hücrelerinin kasılması sinüslerin boşalmasına ve venöz yatağa kanın salınmasına yol açar. Dalağın hamurundan venöz kanın çıkışı damar sistemi yoluyla gerçekleşir. Splenik ven dalağın hilumundan çıkar ve portal vene boşalır.

Dalak, trabeküllerin organın derinliklerine uzandığı seröz bir zarla kaplıdır - düz kas hücreleri içeren gevşek fibröz bağ dokusu katmanları.

Dalağın temeli, parankim - beyaz ve kırmızı hamurla dolu bir sünger şeklindeki retiküler dokudur (Şek. 87, 88).

Pirinç. 87.

/ - kabuk; 2 - trabekül; 3 - venöz sinüsler; 4 - elipsoid makrofaj debriyajı; 5 - fırça arteriyolleri; 6 - merkezi arter; 7-beyaz hamur; 8- kırmızı hamur; 9- pulpa arteri; 10- dalak damarı; // - splenik arter; 12 - trabeküler arter ve ven

Pirinç. 88.

7 - kapsül; 2- trabekül; 3- kırmızı hamur; 4 - beyaz hamur

Beyaz pulpa, atardamarların çevresinde top şeklinde toplanmış lenfoid dokudan oluşur. dalağın lenfatik folikülleri veya dalak organları. Farklı hayvanlarda folikül sayısı farklıdır. Örneğin, sığırların çok sayıda folikülleri vardır; domuzlarda ve atlarda çok az var.

Lenfatik foliküllerde 4 bölge ayırt edilir: periarteriyel, üreme merkezi, manto, marjinal.

periarteriyel bölge timus bağımlıdır. Folikülün arterin yakınında küçük bir alanını kaplar ve esas olarak T-lenfositlerden ve antijenleri adsorbe eden birbirine geçen hücrelerden oluşur. Mikro ortamın durumu hakkında bilgi alan T-lenfositleri, kılcal damarlar yoluyla marjinal bölgenin sinüslerine göç eder.

yetiştirme merkezi, veya ışık merkezi, folikülün fonksiyonel durumunu yansıtır ve önemli ölçüde değişebilir bulaşıcı hastalıklar. Üreme merkezi timustan bağımsız bir alandır ve retiküler hücreler ile fagosit birikimlerinden oluşur.

Pirinç. 89.

/ - venöz sinüs; 2 - endotel; 5 - makrofaj; 4- lökositleri yutan bir makrofaj;

5 - monosit

manto bölgesi periarteriyel bölgeyi, ışık merkezini çevreler ve yoğun bir şekilde paketlenmiş küçük B-lenfositlerden oluşur ve küçük bir miktar T-lenfositler, plazma hücreleri ve makrofajlar. Birbirine bitişik hücreler, olduğu gibi, dairesel retiküler liflerle tabakalı bir taç oluşturur.

bölgesel, veya marjinal bölge beyaz ve kırmızı pulpalar arasındaki bir geçiş alanını temsil eder, marjinal veya marjinal sinüzoidal damarlarla çevrili, esas olarak T- ve B-lenfositleri ve tek makrofajlardan oluşur.

Dalağın kırmızı özü, organın kütlesinin% 75-78'ini oluşturur, parankime kırmızı rengi veren kanın hücresel elementleri ile retiküler dokudan oluşur. Kırmızı pulpa çok sayıda arteriol, kılcal damar, venül ve özel venöz sinüsler içerir (Şekil 89). Venöz sinüslerin boşluğunda çeşitli hücresel elementler biriktirilir. Sinüsler arasında yer alan kırmızı pulpa bölgelerine denir. mermi çifti teller,çok sayıda lenfosit içeren ve plazma hücrelerinin gelişimi gerçekleşir. Kırmızı hamurda, tahrip olmuş eritrositlerin fagositozunu gerçekleştiren makrofajlar - splenositler vardır. Hemoglobinin parçalanması sonucunda bilirubin ve demir içeren transferrin oluşur ve kana salınır. Bilirubin karaciğere girer ve safranın bir parçasıdır. Kan dolaşımından transferrin, gelişmekte olan kırmızı kan hücrelerine demir sağlayan makrofajlar tarafından yakalanır.