Salgın sürecinin etkinliği hangi koşullara bağlıdır. Anti-salgın önlemler. Kan damarları tarafından

1. Sporadia (sporadik insidans). İzole, ilgisiz vakalar meydana gelir bulaşıcı hastalıklar nüfus arasında gözle görülür bir yayılma göstermemektedir. Bulaşıcı bir hastalığın hasta kişinin ortamında yayılma yeteneği minimum düzeyde ifade edilir (örneğin Botkin hastalığı).

2. Endemik- grup flaşı. Kural olarak organize bir ekipte, insanlar arasında sürekli ve yakın iletişim koşullarında meydana gelir. Hastalık ortak bir enfeksiyon kaynağından gelişir ve kısa sürede 10 veya daha fazla kişiyi etkiler (bir anaokulu grubunda kabakulak salgını).

3. Salgın salgını. Bir dizi grup salgınından kaynaklanan ve toplam hasta sayısı 100 veya daha fazla kişiden oluşan bir veya daha fazla organize grubun tamamını kapsayan bulaşıcı bir hastalığın kitlesel yayılması (bağırsak enfeksiyonları ve gıda kaynaklı toksik enfeksiyonlar).

4. Salgın. Kısa sürede geniş bir bölgeye yayılan, bir şehri, ilçeyi, bölgeyi ve eyaletin çeşitli bölgelerini kapsayan kitlesel nüfus hastalığı. Salgın birçok salgından gelişir. Hasta insan sayısı onbinlerce, yüzbinlerce kişiyi buluyor (grip, kolera, veba salgınları).

5. Pandemi. Salgın hastalıklarının insanlar arasında küresel yayılımı. Salgın, dünyanın birçok kıtasındaki çeşitli ülkelerin geniş bölgelerini kapsamaktadır (grip salgınları, HIV enfeksiyonu).

Salgınla mücadele önlemlerinin ana yönleri

Belirtildiği gibi, salgın süreci yalnızca üç bağlantının varlığında ortaya çıkar ve korunur: enfeksiyonun kaynağı, patojenin bulaşma mekanizması ve duyarlı popülasyon. Sonuç olarak, bağlantılardan birinin ortadan kaldırılması kaçınılmaz olarak sözleşmenin feshine yol açacaktır. salgın süreci.

Başlıca anti-salgın önlemleri şunları içerir::

1. Enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmaya yönelik önlemler: hastaların, bakteri taşıyıcılarının tanımlanması, izolasyonu ve tedavisi; Yeni hastalık vakalarını derhal tespit etmek ve hastaları derhal izole etmek amacıyla, hasta insanlarla iletişim kuran kişilerin sağlık durumlarının daha sonra izlenmesi amacıyla tespit edilmesi.

2. Enfeksiyonun yayılımını baskılamaya ve salgın sınırlarının genişlemesini önlemeye yönelik tedbirler:

A)rejimin kısıtlayıcı tedbirleri - gözlem ve karantina. Gözlem - enfeksiyon salgını sırasında nüfusun özel olarak organize edilmiş tıbbi gözetimi; zamanında tespit ve salgının yayılmasını önlemek için hasta kişilerin izolasyonu. Aynı zamanda antibiyotik yardımı ile acil profilaksi yapılmakta, gerekli aşılar yapılmakta, kişisel ve genel hijyen kurallarına sıkı sıkıya bağlılık izlenmektedir. Gözlem süresi maksimum süreye göre belirlenir. kuluçka süresiİçin bu hastalığın ve son hastanın izolasyon anından ve salgında dezenfeksiyonun bittiği andan itibaren hesaplanır. Karantina - Bu, bulaşıcı hastalıkların yayılmasını önlemek için yürütülen en sıkı izolasyon ve kısıtlayıcı anti-salgın önlemleri içeren bir sistemdir;

b) sadece dezenfeksiyonu değil aynı zamanda dezenfeksiyonu, deratizasyonu (böceklerin ve kemirgenlerin yok edilmesi) de içeren dezenfeksiyon önlemleri;

3. Nüfusun enfeksiyona karşı bağışıklığını artırmaya yönelik tedbirler, Bunların arasında en önemlileri hastalığın ortaya çıkmasının acilen önlenmesine yönelik yöntemlerdir:

a) salgın belirtilerine göre nüfusun aşılanması;

b) antimikrobiyal ajanların kullanımı önleyici amaçlar için(bakteriyofajlar, interferonlar, antibiyotikler).

Bir salgın salgını koşullarında belirtilen anti-salgın önlemler, mutlaka halk arasındaki temasları sınırlamayı amaçlayan bir dizi organizasyonel önlemle tamamlanmaktadır. Sıhhi, eğitim ve öğretim çalışmaları organize gruplar halinde yürütülür ve medya da buna dahil olur. Öğretmenlerin okul öğrencileriyle eğitim ve sağlık eğitimi çalışmaları önem kazanmaktadır.

Dezenfeksiyon yöntemleri bir salgın halinde. Dezenfeksiyon, patojenleri yok etmeyi, enfeksiyon kaynaklarını ortadan kaldırmayı ve daha fazla yayılmayı önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. Dezenfeksiyon önlemleri şunları içerir:

1) dezenfeksiyon(patojenleri yok etme yöntemleri),

2) haşere kontrolü(Bulaşıcı hastalık taşıyan böceklerin yok edilmesine yönelik yöntemler),

3) deratizasyon(kemirgenlerin yok edilme yöntemleri - enfeksiyonun kaynakları ve yayıcıları).

Dezenfeksiyon türleri. Uygulamada iki ana tür vardır:

1. Odaksal (anti-salgın) dezenfeksiyon ailede, pansiyonda enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak amacıyla gerçekleştirilen, çocuk kurumu, demiryolu ve su taşımacılığında, bir tıp kurumunda. Salgın salgını koşullarında mevcut ve nihai dezenfeksiyon yapılır. Mevcut dezenfeksiyon enfeksiyon kaynağının ailede veya hastanenin bulaşıcı hastalıklar bölümünde kaldığı süre boyunca gün içerisinde en az 2-3 kez hastanın bulunduğu odada gerçekleştirilir. Son dezenfeksiyon hasta hastaneye kaldırıldıktan sonra veya iyileştikten sonra gerçekleştirilir. Hasta bir kişinin temas ettiği tüm eşyalar (nevresimler, çarşaflar, ayakkabılar, tabaklar, bakım malzemeleri) ve ayrıca mobilyalar, duvarlar, zeminler vb. dezenfekte edilmelidir.

2. Önleyici dezenfeksiyon Yemekhanelerde, çocuk kurumlarında, yatılı okullarda, genel somatik tıp kurumlarında, doğum hastanelerinde günde bir kez veya haftada 2-3 kez yapılır. Bu rutin bir dezenfeksiyondur.

Dezenfeksiyon yöntemleri. Dezenfeksiyon için fiziksel, kimyasal ve biyolojik dezenfeksiyon yöntemleri kullanılmaktadır.

İLE fiziksel yöntemler kaynatma, otoklavlama, kuru-ısı fırınlarında ısıl işlem, dezenfeksiyon odalarında, ultraviyole ışınlamayı içerir; sterilizasyon(aletlerin 45 dakika kaynatılması epidemik hepatit enfeksiyonunu önler); pastörizasyon– sıvıları dezenfekte etmek amacıyla (örneğin süt) 50-60 dereceye ısıtmak. 15-30 dakika içinde E. coli'nin bitkisel formları ölür.

Kimyasal yöntemler dezenfeksiyon, bakterisit aktivitesi yüksek kimyasallar (çamaşır suyu, kloramin, kalsiyum ve sodyum hipoklorit, Lysol, formaldehit, karbolik asit) kullanılarak gerçekleştirilir. Sabun ve sentetik deterjanların da dezenfekte edici etkisi vardır. Bağırsak enfeksiyonlarının odaklarında odak akımı ve son dezenfeksiyonu gerçekleştirmek için, hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar için% 0,5'lik bir klor içeren dezenfektan çözeltisi kullanılır -% 1,0, aktif tüberküloz odaklarında -% 5,0. Dezenfektanlarla çalışırken dikkatli olmalısınız (koruyucu kıyafet, gözlük, maske, eldiven kullanın).

Biyolojik yöntemler Dezenfeksiyon, mikroorganizmaların biyolojik yollarla (örneğin, antagonist mikropların yardımıyla) yok edilmesidir. Atık su, çöp ve atıkların dezenfeksiyonunda kullanılır.

  • Epidemiyolojinin ana görevleri:
  • 7. Tanımlayıcı epidemiyolojik çalışmalar. Tarama, fark edilmeyen hastalıkların ve “hastalık öncesi” durumların zamanında tespit edilmesinin ana yöntemidir. Tarama türleri.
  • 8.Analitik epidemiyolojik çalışmalar (kohort çalışmaları ve vaka kontrol çalışmaları).
  • 9. Epidemiyolojik çalışmaların klinikte uygulanması. Randomize klinik kontrollü çalışmalar. Klinik araştırma için grup oluşturmanın organizasyonel özellikleri.
  • 10. Salgın sürecinin gelişimini belirleyen faktörler. Sosyal-ekolojik kavram b.L. Çerkassky.
  • 11.Salgın sürecinin tezahürlerinin özellikleri. Parazit sistemlerin kendi kendini düzenleme teorisi V.D. Belyakova.
  • 12. Salgın sürecinin doğal faktörü. Doğal odaklanma doktrini E.N. Pavlovsky. "Odak üçlüsü". Doğal ve antropürjik odaklar.
  • 13. Salgın süreci doktrini. Salgının tanımı ve epidemiyolojik süreç. "Gromashevsky'nin üçlüsü".
  • 1) Antroponozlar
  • 3) Sapronozlar (kirlenmiş çevresel nesne)
  • 15. Salgın sürecinin ortaya çıkması ve devamlılığının sağlanması için gerekli ikinci ön koşul bulaş mekanizmasıdır. Aktarım mekanizmasının aşamalandırılması. Enfeksiyonların bulaşma yolları ve faktörleri
  • 16. Salgın sürecinin ortaya çıkması ve devamlılığının sağlanması için gerekli üçüncü ön koşul duyarlı organizmadır. Bağışıklık katmanı, oluşumunun doğal ve yapay yolları.
  • 17. Spesifik olmayan direncin epidemiyolojik kavramı. Bulaşıcı hastalıkların önlenmesinde immünomodülatörlerin kullanımı. Sitokinlerin özellikleri, laktonlar.
  • 19. Doğal fokal hastalıklar. Tanım. Patojenin, enfeksiyon rezervuarının, vektörlerin özelliklerine göre sınıflandırma. Doğal odaklanma doktrininin teorik ve pratik hükümleri.
  • 20. Bulaşıcı hastalıkların doğal odaklarının oluşumunun epidemiyolojik modelleri, doğal odak türlerinin özellikleri. Kanunlar Pavlovsky'nin doğal fokal enfeksiyonlar hakkında konuşması.
  • 21. Aşılamanın tarihçesi. Küresel epidemiyolojik sürecin şu andaki aşamasında immünoprofilaksinin epidemiyolojik prensipleri ve özellikleri. Bağışıklama Konusunda Genişletilmiş Program.
  • Koruyucu aşıların ulusal takvimi
  • 22. Epidemiyolojik sürecin sosyal, doğal ve biyolojik faktörlerinin modern yapısı. Epidemiyolojik güvenlik, başarısının aşamaları.
  • 23. Acil durumların epidemiyolojisi. Acil durumlarda sıhhi ve salgın önleyici önlemlerin içeriği ve organizasyonu.
  • 26. Çeşitli kökenlerden akut bağırsak enfeksiyonlarının salgınlarının ayırıcı tanı belirtileri. Epidemiyolojik sürecin özellikleri. Önlemenin ana yönleri.
  • 27. Epidemiyolojik süreç yönetim sisteminin yapısı. Tüketici haklarının korunması alanında denetim hizmetinin yapısı.
  • 29. Epidemiyolojik sürveyans sisteminin yapısı, epidemiyolojik sürveyans ve kontrolün konusu. Sosyal ve hijyenik izleme, amaçları, hedefleri, özellikleri.
  • 30. Önleme ve salgınla mücadele tedbirlerinin yasal dayanağı. Rusya Federasyonu No. 52-FZ Kanunu “nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahına ilişkin.”
  • Soru 32 Rusya Federasyonu'ndaki salgınla mücadele uygulamalarına yönelik yasal destek düzeyleri. Bulaşıcı hastalıkların önlenmesine yönelik düzenleyici ve yasal çerçeve.
  • Voronej bölgesi için 5 Kanun
  • Soru 33
  • Soru 34 Önleyici (anti-salgın) tedbirlerin yapısı. Bulaşıcı hastalık salgınında anti-salgın çalışma.
  • 2. Enfekte hayvanlar.
  • Soru 37
  • 39.Modern dezenfeksiyon ve sterilizasyon yöntemleri. Kimyasal dezenfeksiyon yöntemi.
  • 40 Tıbbi atık. Sınıflandırma, toplama kuralları, imha.
  • Soru 41 Tıbbi dezenfeksiyon ve deratizasyon. Pediculosis'e karşı savaşın. Düzenleyici ve yasal düzenlemeler. Tıbbi deratizasyon
  • Tıbbi haşere kontrolü
  • Mekanik yöntem
  • Fiziksel yöntem
  • Biyolojik yöntem
  • Kimyasal yöntem
  • Baş bitiyle mücadele
  • 1. 30 Mart 1999 N 52-FZ tarihli “Nüfusun Sıhhi ve Epidemiyolojik Refahı Hakkında” Federal Yasa.
  • 9. Sıhhi kurallar sp 1.1.1058-01 "Sağlık kurallarına uygunluk ve sıhhi ve anti-salgın (önleyici) önlemlerin uygulanmasına ilişkin üretim kontrolünün organizasyonu ve yürütülmesi."
  • Soru 44 İmmunprofilaksinin özü ve amaçları. İmmünoprofilaksinin yasal ve düzenleyici temelleri. Rusya Federasyonu Kanunu “Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi Hakkında”.
  • Bölüm IV. İmmünprofilaksi alanındaki faaliyetlerin organizasyonel temeli
  • Bölüm V. Aşılama sonrası komplikasyon durumunda vatandaşların sosyal korunması
  • 1. Onaylayın:
  • 2. Geçersiz olarak tanımak için:
  • Soru 46 Aşılama çalışmasının organizasyonu. Aşılama çalışmalarının organizasyonuna ilişkin temel düzenleyici belgeler.
  • nüfus.

    Biyolojik temeli etkileşimdir üç kompozit bağlantılar("üçlü Gromaşevski" ):

    1) bulaşıcı ajanın kaynağı,

    2) patojenin bulaşma mekanizması

    3) duyarlı bir organizma (toplu).

    Enfeksiyon kaynağı - Bu, patojenin varlığı için doğal ortam olan, çoğaldığı, biriktiği ve dış ortama salındığı canlı, enfekte bir organizmadır.

    Patojen iletim mekanizması- Bu, bir patojeni enfeksiyon kaynağından duyarlı bir insan veya hayvan organizmasına taşımanın evrimsel olarak belirlenmiş doğal bir yoludur. (aspirasyon, fekal-oral, temas, bulaşıcı, dikey,yapay (yapay).

    Alıcı organizma (toplu). Duyarlılık, bir insan veya hayvan vücudunun, bir patojenin girişine bulaşıcı bir süreçle yanıt verme konusundaki spesifik bir özelliğidir. Duyarlılık durumu, hem makroorganizmanın durumunu hem de patojenin virülansını ve dozunu belirleyen çok sayıda faktöre bağlıdır.

    Hastalığın popülasyonda ortaya çıkma ve yayılma olasılığı 3 faktöre bağlıdır: biyolojik, doğal ve sosyal.

    Doğal faktör- bunlar salgın sürecinin gelişimini destekleyen veya engelleyen iklim ve manzara koşullarıdır.

    14. Salgın süreci doktrini. Salgın sürecinin ortaya çıkması ve devamlılığının sağlanması için enfeksiyonun kaynağının gerekli bir ön koşul olması. Enfeksiyon kaynaklarının özellikleri. Enfeksiyon rezervuarı.

    Bulaşıcı süreç- Bir patojen ile duyarlı bir organizma (insan veya hayvan) arasındaki, hastalık veya bulaşıcı bir ajanın taşınmasıyla ortaya çıkan etkileşim.

    Enfeksiyon kaynağı- bu, patojenin varlığı için doğal ortam olan, çoğaldığı, biriktiği ve dış ortama salındığı canlı, enfekte bir organizmadır.

    Enfeksiyon rezervuarı - patojenin doğal yaşam alanı olan ve doğada varlığını sağlayan bir dizi biyotik (insan veya hayvan vücudu) ve abiyotik (su, toprak) nesnelerdir. Onlar. Bu, patojenin biyolojik bir tür olarak var olamayacağı habitattır.

    Aşağıdaki kaynaklar mevcuttur:

  • 1. Sporadia(sporadik insidans). Nüfus arasında gözle görülür şekilde yayılmayan, izole edilmiş, ilgisiz bulaşıcı hastalık vakaları vardır. Bulaşıcı bir hastalığın hasta kişinin ortamında yayılma yeteneği minimum düzeyde ifade edilir (örneğin Botkin hastalığı).

    2. Endemik- grup flaşı. Kural olarak organize bir ekipte, insanlar arasında sürekli ve yakın iletişim koşullarında meydana gelir. Hastalık ortak bir enfeksiyon kaynağından gelişir ve kısa sürede 10 veya daha fazla kişiyi etkiler (bir anaokulu grubunda kabakulak salgını).

    3. Salgın salgını. Bir dizi grup salgınından kaynaklanan ve toplam hasta sayısı 100 veya daha fazla kişiden oluşan bir veya daha fazla organize grubun tamamını kapsayan bulaşıcı bir hastalığın kitlesel yayılması (bağırsak enfeksiyonları ve gıda kaynaklı toksik enfeksiyonlar).

    4. Salgın. Kısa sürede geniş bir bölgeye yayılan, bir şehri, ilçeyi, bölgeyi ve eyaletin çeşitli bölgelerini kapsayan kitlesel nüfus hastalığı. Salgın birçok salgından gelişir. Hasta insan sayısı onbinlerce, yüzbinlerce kişiyi buluyor (grip, kolera, veba salgınları).

    5. Pandemi. Salgın hastalıklarının insanlar arasında küresel yayılımı. Salgın, dünyanın birçok kıtasındaki çeşitli ülkelerin geniş bölgelerini kapsamaktadır (grip salgınları, HIV enfeksiyonu).

    Salgın odağı

    Salgın sürecinin ortaya çıktığı nesneye veya bölgeye salgın odağı denir. Bir salgın salgını, hasta kişinin yaşadığı apartman sınırlarıyla sınırlı olabileceği gibi, bir okul öncesi kurumunun veya okulun topraklarını da kapsayabileceği gibi bir yerleşim yerinin veya bölgenin topraklarını da kapsayabilir. Bir salgındaki hasta kişilerin sayısı bir veya ikiden yüzlerce ve binlerce hastalık vakasına kadar değişebilir.

    Salgın odağının unsurları:

      Hasta insanlar ve sağlıklı bakteri taşıyıcıları çevredeki insanlar için enfeksiyon kaynağıdır;

      Bir hastalık geliştirmeleri durumunda enfeksiyonun yayılma kaynağı haline gelen hasta insanlarla (“temaslar”) temas halinde olan kişiler;

      Çalışma faaliyetlerinin doğası gereği enfeksiyon yayma riski yüksek olan bir grubu temsil eden sağlıklı insanlar - “nüfusun karara bağlanmış grubu” (kamu yemek hizmetleri çalışanları, su tedarik işletmeleri, sağlık çalışanları, öğretmenler vb.);

      Bulaşıcı prensibin duyarlı kişilere bulaşmasına katkıda bulunan mobilyalar ve günlük eşyalar da dahil olmak üzere, hasta kişinin bulunduğu veya bulunmuş olduğu oda;

      Faktörler çevreözellikle enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunabilecek banliyö koşullarında (su kullanımı ve gıda tedariki kaynakları, kemirgenlerin ve böceklerin varlığı, atık ve kanalizasyon toplama alanları);

      Salgın bölgesindeki hastalarla ve bakteri taşıyıcılarıyla teması olmayan sağlıklı nüfus, enfeksiyona duyarlı bir grup olarak, salgın salgını koşullarında olası enfeksiyona karşı bağışık değildir.

    Salgın odağının listelenen unsurlarının tümü, salgın sürecinin üç ana bağlantısını yansıtmaktadır: enfeksiyonun kaynağı – bulaşma yolları (enfeksiyon mekanizması) – duyarlı nüfus.

    Birbiriyle ilişkili iki sorunu en hızlı ve etkili bir şekilde çözmek için uygun anti-salgın önlemleri, salgın odağının tüm unsurlarına yönlendirilmelidir: 1) salgının sınırlarının “yayılmasını” önlemek için salgını kendi sınırları içinde kesin olarak yerelleştirmek; 2) Nüfusun kitlesel hastalıklarını önlemek için salgının hızla ortadan kaldırılmasını sağlamak.

    Patojen popülasyonunun varlığını, gelişmesini ve korunmasını sağlayan doğal konakçılar kümesi. biyolojik türler, isminde enfeksiyon rezervuarı.

    Şu tarihte: antroponoz Patojenin kaynağı:

    a) akut hastalar ve kronik formlar enfeksiyonlar;

    b) iyileşme döneminde olanlar;

    c) asemptomatik enfeksiyonu olan kişiler - nispeten hızlı bir şekilde serbest bırakılan patojenin geçici veya "sağlıklı" taşıyıcılarının yanı sıra, örneğin kanla temas eden viral antroponoz durumunda patojeni uzun süre salgılayan taşıyıcılar;

    d) uzun süredir devam eden hastalıkların nüksetmesi sırasında patojeni salgılamaya başlayan (enfeksiyon kaynağı haline gelen) gizli veya uykuda enfeksiyonu olan kişiler ( tifüs, tüberküloz, herpes zoster, herpetik enfeksiyonlar, ureoplazmoz, klamidya vb.).

    Yukarıdaki enfeksiyon kaynağı kategorileri, salgıladıkları patojenlerin virülansına göre farklılık gösterebilir. Bu nedenle, orta ila şiddetli hastalığı olan akut hastaların şu şekilde sınıflandırıldığı bilinmektedir: Büyük miktarlar ağırlıklı olarak oldukça öldürücü bir patojendir ve hastalığı hafif seyreden kişiler veya asemptomatik bir enfeksiyondan muzdarip olanlar, daha küçük miktarlarda düşük virülentli bir patojen salgılarlar ve bu daha sonra yalnızca duyarlı bir konağın vücudunda seçici olarak oldukça virülent bir patojene dönüşebilir. .

    Farklı bulaşıcı hastalıkların enfeksiyon kaynakları, farklı bulaşıcılık dönemleri ile karakterize edilir. Büyük bir enfeksiyon grubunda, hastalar patojeni hastalığın başlangıcından tamamen iyileşene kadar salgılarlar; diğer bazı enfeksiyonlarda ise sadece akut dönemde (kızamık). Patojen salınımının kuluçka döneminin ikinci yarısında veya sonunda başladığı, hastalığın tüm dönemi boyunca devam ettiği ve iyileşmeden sonra uzun bir süre devam ettiği enfeksiyonlar vardır (difteri, kan yoluyla bulaşan enfeksiyonlar). Bununla birlikte, hastaların bulaşıcılık süresinin sağa kaydırıldığı enfeksiyonlar da vardır: patojeni hastalığın 3-5. gününden (çiçek hastalığı), 6-7. gününden (tifo ateşi) veya 1-2 ay ve sonrasında (tüberküloz).

    Hastalığı olan kişilerde bazı enfeksiyonlar için bağışıklık yetersizliği durumuİyileşmeden sonra, akut (3 aya kadar süren) veya kronik (3 aydan fazla süren) iyileşen patojen taşıyıcılığı gelişebilir. Hastalığın nüksetmesiyle karşılaşabilirler.

    Bu nedenle akut ishal geçirenler bağırsak enfeksiyonları, tifo, kolera, tüberküloz, frengi, viral hepatit B ve C, HIV enfeksiyonu, ürolojik enfeksiyonlar ve sıtma kayıt ve dispanser gözlemine tabidir.

    Hastalandıktan sonra bile, böyle bir kişi kural olarak diğer insanlara zararsız kalır (bruselloz, şarbon, leptospiroz, kuduz, tularemi, kene kaynaklı ensefalit, iksodid kene kaynaklı borrelyoz vb.) veya zayıf bulaşıcı (salmonelloz). Bununla birlikte, bazı zoonozların etken maddeleri insanlar arasında geçici olarak dolaşabilir ve bunun sonucunda insidans epidemik bir karaktere bürünebilir (pnömonik veba, arboviral enfeksiyonlar - sarı humma, Japon ensefaliti, sivrisinek ateşi vb.). Bu enfeksiyonların etken maddeleri, doğal taşıyıcılarını kullanan insanlar arasında veya pnömonik veba durumunda havadaki damlacıklar yoluyla yayılır. Bununla birlikte, zoonotik patojenlerin insan popülasyonundaki dolaşımı (doğal konakçı popülasyonlarından sürekli giriş olmadan) her zaman geçicidir, çünkü insanlar zoonotik patojenlerin doğal yaşam alanı değildir ve kural olarak bu patojenler insan vücudundan geçerken bu patojenler ortaya çıkar. yavaş yavaş virülanslarını kaybederler.

    Zoonozlarda enfeksiyonun rezervuarı ve kaynağı şunlardır:

    1) evcil (tarımsal) hayvanlar ve kuşlar;

    2) kalabalık bölgelerde ve şehirlerde (insanlara yakın) yaşayan sinantropik kemirgenler ve kuşlar;

    3) vahşi hayvanlar ve kuşlar.

    Epidemiyolojik sürecin kaynakları, bulaşma mekanizmaları.

    Salgın süreci kelimenin geniş anlamıyla bir salgındır. Bu, enfeksiyonların ortaya çıkma ve yayılma sürecidir. Bir kişinin L.V.'nin birbirine bağlı ve birbirinden kaynaklanan bulaşıcı koşullarının bir zinciri. Gromaşevski).

    Bir salgın süreci, birbirine bağlı ve birbirinden akan bir salgın odakları zinciridir (I.I. Elkin).

    Epidemiyolojik süreç yalnızca üç itici gücün varlığında ortaya çıkar ve sürdürülür: üç faktör Bunlar şunları içerir: bulaşıcı ajanın kaynağı, patojenlerin bulaşma mekanizması ve popülasyonun duyarlılığı. Bu bağlantılardan en az biri kapatıldığında salgın süreci durur.

    Birikmiş olgusal materyalin ve teorik gelişmelerin genelleştirilmesi, salgın sürecinin özüne ilişkin bir dizi kavram ve teorinin formüle edilmesini mümkün kıldı:

    Seçkin Sovyet epidemiyolog L.V. tarafından geliştirilen salgın süreci doktrini ve patojen aktarım mekanizmasının belirleyici rolü. Gromaşevski;

    E.N. Pavlovsky ve okulu tarafından oluşturulan bulaşıcı hastalıkların doğal odak noktası doktrini;

    B.L. tarafından formüle edilen salgın sürecinin sosyo-ekolojik kavramı. Çerkassky.

    Salgın sürecinin incelenmesine yönelik modern yaklaşım, biyolojik ve sosyal özü biriktiren ve bu nedenle orijinal durumu koruyabilen, geri yükleyebilen veya bağımsız olarak yeni bir durumu seçebilen bir sistem olarak algısının bütünlüğü ile ayırt edilir. herhangi bir canlı sistem gibi biyolojik kısmı.

    Asemptomatik formda bulaşıcı süreç bakteriyel taşıyıcılar pratik olarak sağlıklı insanlar Bu, tanınmalarının zorluğu nedeniyle başkaları için özel bir tehlike oluşturur. Bakteriyel taşıyıcılık hastalıktan sonra da devam edebilir (iyileşme döneminde taşıyıcılık). Süreye bağlı olarak akut (tifo ve paratifo ateşinden sonra 3 aya kadar) veya kronik (3 aydan birkaç on yıla kadar veya HBs antijeninin taşınması gibi yaşam boyu) olarak adlandırılır. Enfekte bir kişide bulaşıcı sürecin spesifik tezahürü, vücuda giren patojenin dozuna, virülansına ve vücudun ilk direncine bağlıdır.

    Belirtildiği gibi, bulaşıcı sürecin çeşitli tezahür biçimlerinin epidemiyolojik önemi aynı değildir. Bu nedenle, özel olarak yürütülen çalışmalar, patojen atılımının kitleselliğinin çoğunlukla doğrudan hastalığın ciddiyetine bağlı olduğunu göstermiştir. Buna göre, hastalığın hafif formlarında ve bulaşıcı sürecin asemptomatik varyantlarında vücuttan salınan patojenlerin sayısı en azdır. Bununla birlikte, bu tür hastalar ve taşıyıcılar genellikle hastaneye kaldırılmadığından, kural olarak salgın sürecinin sürdürülmesinde en önemli rolü oynayan tam da bulaşıcı sürecin bu tezahür biçimleridir. Bu bireyler, sosyal olarak aktif kalırken, bulaşıcı ajanların kaynağı olarak en büyük tehlikeyi oluşturmaktadır.

    Bu nedenle, atipik, tespit edilmesi zor enfeksiyon formlarına sahip hastaların yanı sıra bazı enfeksiyonlarda salgın sürecinin sürdürülmesinde öncü rol oynayan bakteriyel taşıyıcılar tarafından önemli bir epidemiyolojik tehlike oluşturmaktadır. Aynı zamanda enfeksiyon sürecinin farklı dönemlerinde hastaların bulaşıcılığının aynı olmadığını da unutmamak gerekir. Bulaşıcılık, patojenin konağın vücudundan salındığı ve daha sonra başka bir duyarlı organizmaya girişinin mümkün olduğu zaman aralığı olarak anlaşılmaktadır. Bazı enfeksiyonların bulaşıcılık süresi uzun, bazılarının ise kısa sürelidir. Bazı enfeksiyonlarda patojen, kuluçka dönemi sırasında, diğerlerinde ise klinik semptomların başlamasıyla birlikte vücuttan salınmaya başlar.

    Şu anda dört grup bulaşıcı hastalık vardır:

    1. Antroponozlar, yani. yalnızca insanlara özgüdür.

    2. Doğal şartlarda hayvanlarda yaygın olarak görülen ancak insanları enfekte edebilen zooantroponozlar.

    3. Zoonozlar, yani. yalnızca hayvanlara özgü bir özelliktir.

    4. Enfeksiyon rezervuarının abiyotik çevresel faktörler olduğu sapronozlar.

    Bu bölüm, patojenin biyolojik bir tür olarak korunmasını sağlayan koşulları (fenomenleri) karakterize eden ekolojik-biyolojik bir prensibe dayanmaktadır: antroponozlarla - insan popülasyonunda dolaşım, zoonozlarla - hayvanlar arasında dolaşım ve yalnızca bazı enfeksiyonlarla - insanlarda zoonozlarla - hayvanlar dünyasında dolaşım; sapronozlarda patojen, cansız doğadaki nesnelerden dolayı bir tür olarak bulunur. Unutulmamalıdır ki, tüm doğal olaylar gibi, bulaşıcı hastalıklar Geçiş formlarını temsil eden bireysel gruplar arasındaki sınırlar belirsiz olabileceğinden, kesin olarak "raflarda" düzenlenemez.

    • Epidemiyolojik sürecin faktörleri
    • Anti-salgın önlemler

    Sağlıklı beslenmenin önemi
    Neyse ki, beslenmenize dikkat etmeniz gerektiği konusundaki farkındalık son yıllarda ülkemizde giderek daha popüler hale geldi. Bu nedenle Dr. Gay ve arkadaşları gibi doktorların bazı talepleri...