Bir çocuk ne zaman başlar? inflamatuar süreçÇoğu çocuk doktoru vücutta hastalığı hafifletmek için antibiyotik reçete eder. Ebeveynler bu tür reçetelere dikkatli davranırlar çünkü bu tür ilaçlar bağırsak mikroflorasını "öldürür". Çoğu zaman, antibakteriyel ajanlar alırken çocuklar ishal, hazımsızlık ve diğer sindirim sorunları yaşarlar. Çocuklara yönelik Zinnat süspansiyonu genellikle iyi tolere edilir ve yan etkiler görülmez.

Antibiyotik Zinnat yalnızca bakteriyel enfeksiyonlara karşı etkilidir.

Salım formu

İlaç, kullanımdan önce suyla seyreltilmesi gereken kuru granüler bir karışım formunda üretilir. Tam olarak bu formdan kaynaklanıyor İlaç uzun süre saklanır. Süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller beyaz veya hemen hemen beyaz renklidir ve düzensiz şekillidir.

Çocuklar için Zinnat 125 mg içerir aktif madde(sefuroksim) 5 ml hazır seyreltilmiş süspansiyon içerisinde. Bu çocukların dozajıdır.

Herhangi bir nedenle çocuk ilacı hazır bir çözüm şeklinde almayı reddederse, onu değiştirebilirsiniz. benzer tabletler. Ambalajlarında ayrıca “125 mg” yazması gerekiyor.

Ancak tabletler yalnızca üç yaşın üzerindeki çocukların kullanması için reçete edilir. Bunları toz haline getirmeniz, seyreltmeniz veya öğütmeniz önerilmez. Küçük çocukların oldukça büyük ve acı bir tableti yutması zordur. Bu nedenle çocuk doktorları çocuklara bir uzaklaştırma reçetesi verir.

Üç yaşın altındaki çocuklara tablet reçetesi verilmemektedir.

Üreticiler

Zinnat süspansiyonunun resmi üreticisi GLAXO OPERATIONS UK, Limited'dir (Büyük Britanya). Şirketin bölgede kendi temsilciliği bulunmaktadır. Rusya Federasyonu, Moskova'da bulunmaktadır. Aklınıza takılan her türlü soru için oraya gidebilirsiniz.

Birleştirmek

Antibiyotik şunları içerir:

• sefuroksim aksetil - 150 mg;
• sakaroz - 3.062 g;
• stearik asit - 852 mg;
• “tutti-frutti” aroması - 100 mg;
• asesülfam potasyum - 21 mg;
• aspartam - 21 mg;
• povidon K30 - 13 mg;
• ksantan sakızı - 1 mg.

Kombinasyon halinde tüm bu maddeler çocuğa tamamen zararsızdır. Asesülfam potasyum ve aspartam tatlandırıcılardır; tatlandırıcı, ilaca tatlı ve hoş bir koku verir. Povidon K30, Zinnat granüllerinde bulunan, su ile etkileşime girdiğinde ilaca homojen bir kütle veren zararsız bir bağlayıcıdır.

Kullanım endikasyonları

Antibiyotik Zinnat iltihap sırasında kullanılır ve bulaşıcı hastalıklar:

• , değişen derecelerde ihmal edilen otitis media (üst kısımdaki hastalıklar) solunum sistemi);
• : kronik, akut, bakteriyel; pnömoni (alt solunum yolu);
• idrar yolu (sistit, üretrit);
• cilt ve yumuşak dokular (örneğin furunküloz ile).

Anaokulu çağındaki (2-6 yaş) çocuklar çoğunlukla KBB hastalıklarından (otitis, farenjit, sinüzit ve diğerleri) muzdarip olduğundan, antibiyotik kullanımı tamamen haklıdır: Zinnat enfeksiyonlarla hızlı ve etkili bir şekilde baş eder.

Zinnat, boğaz, burun, kulak iltihabı, akut ve kronik bronşit ve zatürre ile etkili bir şekilde baş eder.

Genç annelerin yorumları

Marina, çocuk - 3 yaşında:

“Oğlumun obstrüksiyonlu bronşit tanısı konulduğunda çok korktum. Doktor antibiyotik Zinnat'ı reçete etti. 7 gün boyunca kesinlikle belirtildiği gibi alınır. Ancak daha ilk gün oğlumun ateşinin 39 dereceden 37 dereceye düştüğünü fark ettim. Öksürük kuru ve havlamaya dönüştü ve balgam akıntısıyla birlikte daha yumuşak bir hal aldı. Çocuk geceleri normal bir şekilde uyuyabildi!”

Alena, çocuk - 5 yaşında:

“Kızım anaokulunda şiddetli kulak iltihabı geçirdi; uyuyamadı, yemek yiyemedi, uzanamadı ve oynayamadı. Sıcaklık yüksek - 40. Eve doktor çağırdılar ve hemen antibiyotik reçete ettiler - Zinnat süspansiyonu. İlk dozdan sonra ateş 37,3°C'ye düştü. Ve ikinciden sonra kızım kulağını tutup evin içinde çığlık atmadan yemek yiyebildi. Beş gün sonra enfeksiyondan eser kalmamıştı."

İlaç nasıl hazırlanır

Granüllerden bir süspansiyon hazırlamak için suyla seyreltilmeleri gerekir. Koyu cam şişe bir ölçü kaşığı ve bir bardakla birlikte gelir. İkincisi 37 ml sıvı için tasarlanmıştır. Bu, karışımı seyreltmek için gereken su miktarıdır.

Şişe kapağı özel koruma ile donatılmıştır. Bu nedenle, açmak için önce baş parmağınızla veya avucunuzla üzerine bastırmanız ve ancak daha sonra vidalarını sökmeniz gerekir. Koruyucu filmi şişenin boynundan çıkardıktan sonra içine 37 ml ılık kaynamış su dökün. Topaksız ve homojen bir süspansiyon elde etmek için şişeyi iyice çalkalayın. Talimatlardaki üretici () 2-3 dakikanın yeterli olduğunu belirtiyor, ancak uygulama bunun bazen biraz daha uzun olduğunu gösterdi.

İlaç seyreltildikten sonra en fazla 10 gün buzdolabında saklanmalıdır.

Süspansiyonun hazırlanma tarihini doğru bir şekilde hatırlamak için şişenin üzerine bir kalemle yazabilirsiniz. Ortalama olarak, on günlük bir kurs için bir antibiyotik yeterlidir, bu da böyle bir raf ömrünü açıklar.

Zinnat süspansiyonu nasıl verilir?

2,5 ml için tasarlanmış bir ölçü kaşığı, ilacı küçük çocuklara vermek için her zaman uygun değildir, bu nedenle çocukların ateş düşürücü Nurofen veya Ibufen için doğru teraziye sahip özel bir şırınga ile değiştirilebilir.

İğrenç derecede tatlı ve aynı zamanda mide bulandırıcı tadı nedeniyle çocuklar ilacı gönüllü olarak almaya çok isteksizdirler.

Şırınga, yalnızca antibiyotiği hızlı bir şekilde uygulamanıza değil, aynı zamanda gerekli dozu daha doğru bir şekilde ölçmenize de olanak tanır. İlacı yemekle birlikte almanız gerekir.
Svetlana'nın incelemesi, çocuk - 4 yaşında:

“Oğlum ilk kez bir kaşıktan ilacı hızlı bir şekilde içtiğinde, ancak küçüktü - 2,5 ml. Ve doktorun önerdiği şekilde tek seferde 5 mg vermeniz gerekir. Onu ikinci bir porsiyon içmeye zorlamak imkansızdı. Nurofen'in ölçüm şırıngası yardımcı oldu: Ölçtüm, çocuğun ağzını açtım ve içine döktüm. Yutkundu ve sadece hafifçe yüzünü buruşturdu. İkinci kez şırıngadan istedi. Ve ölçü kaşığını da çöpe attılar.”

Süspansiyonun son derece nahoş bir tadı vardır, bu nedenle ilacı yaşamın ilk yılında çocuklara vermenin en kolay yolu bir şırıngadır.

Süspansiyonu meyve suyuna veya çaya eklemek mümkündür, ancak, birçok ebeveynin uygulamasının gösterdiği gibi, çocuk böyle bir "kokteyl" içme konusunda isteksizdir ve bir içecekte kullanımını "uzatmak" yerine saf ilacı bir kaşık veya şırıngayla hızlı bir şekilde almayı tercih eder.
Antibiyotiğin alımını kolaylaştırmak için bol su veya Fitolon şurubu ile içebilirsiniz. Kompozisyonu tamamen doğal olduğundan (çam ve ladin iğnelerine dayalı, alerjen, kekik ve nane içermeyen) önlemeye de katkıda bulunur.

Dozaj

Genel olarak dozaj bir çocuk doktoru tarafından reçete edilir, ancak aynı zamanda Genel kurallar. İlacın miktarı çocuğun vücut ağırlığına göre hesaplanır.

Doz sadece çocuğun ağırlığına göre değil, aynı zamanda hastalığın ihmal derecesi ve ciddiyeti de dikkate alınarak seçilir.

Ortalama tedavi süresi 5-7 gündür. Bazı durumlarda, talimatlarına kesinlikle uyulması gereken tedaviyi yapan çocuk doktoru tarafından reçete edildiği gibi süresi değiştirilebilir.

Bir çocuğa nasıl zarar verilmemelidir?

Çocuğun vücudundaki sağlıklı bakteriler de dahil olmak üzere herkes üzerinde zararlı etkiye sahip olan antibiyotiklerle tedaviden sonra, genellikle bir iyileşme süreci gerekir. Daha hızlı hale getirmek için Zinnat alırken doktorlar ek reçete yazıyor çeşitli ilaçlarörneğin bağırsak mikroflorasını normalleştirmek için veya. Bunları bir antibiyotikle birlikte almak sadece mümkün değil, aynı zamanda ilgili doktorun talimatlarına göre de gereklidir.

Linex probiyotik mikroorganizmaların kaynağıdır, ilaç antibiyotiklerle aynı anda alınmalıdır.

Fiyat

Bir şişe Zinnat süspansiyonunun maliyeti ortalama 300-400 ruble. Farklı eczanelerdeki maliyet, fiyatlandırma politikalarına bağlı olarak değişebilir.

Satın alırken sadece son kullanma tarihine ve içeriğine değil aynı zamanda şişenin kendisine de dikkat etmeniz gerekiyor. Üzerindeki harfler lekelenmeden net bir şekilde basılmalıdır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Tadının pek hoş olmaması ve mide bulandırıcı olması nedeniyle bazı çocuklarda bu durum yaşanmaktadır. yan etkiler, Nasıl . Bazen ilacı almak baş dönmesine neden olur.

Antibiyotiğin alınması çocuk için mümkün olduğu kadar uygun hale getirilmelidir. Çoğu zaman kusma, ilacın kendisinden dolayı değil, “ahlaki bir faktör” nedeniyle ortaya çıkar. Çocuk bilinçaltında tatsız bir ilaç almaya hazırlanır ve bu da kendisini hasta hissetmesine neden olur.

İlacı meyve suyu veya komposto ile seyreltmeyi deneyin.

Kontrendikasyonlar şunları içerir:

• bireysel hoşgörüsüzlük;
• bileşenlere alerji;
• fenilketonüri;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Analoglar

Elbette, süspansiyon halindeki Zinnat tek çocuk antibiyotiği değil. Daha azı yok etkili analoglar. İşte fiyatların yer aldığı kısa bir liste:

• Zinatsef (150 ruble);
• Sefuroksim (105 ruble);
• Cephurus (110 ruble).

Ancak doktorunuz randevunuz için Zinnat süspansiyonu reçete ettiyse, onu satın almanız gerekir. Gelecekte, herhangi bir nedenle ilaç sizin için uygun değilse, bir çocuk doktoruna danıştıktan sonra daha uygun bir ilaçla değiştirilebilir.

Daria Karetina

II kuşak sefalosporin

Aktif madde

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

beyaz veya neredeyse beyaz, oval, bikonveks, bir tarafında “GX ES5” kazınmış; Enine kesitte çekirdek beyaz veya neredeyse beyazdır.

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz** - 47,51 mg, kroskarmeloz sodyum - 20 mg, sodyum lauril sülfat - 2,25 mg, hidrojene bitkisel yağ - 4,25 mg, kolloidal silikon dioksit - 0,63 mg.

Film kabuğu bileşimi: hipromelloz - 5,55 mg, propilen glikol - 0,33 mg, metil parahidroksibenzoat - 0,06 mg, propil parahidroksibenzoat - 0,04 mg, beyaz opaspray boya - 1,52 mg (hipromelloz - %3, titanyum dioksit - %36, sodyum benzoat - %0,1).

Film kaplı tabletler beyaz veya kirli beyaz, oval, bikonveks, bir tarafında "GX ES7" kazınmış; Enine kesitte çekirdek beyaz veya neredeyse beyazdır.

Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz** - 95,03 mg, kroskarmeloz sodyum - 40 mg, sodyum lauril sülfat - 4,5 mg, hidrojene bitkisel yağ - 8,5 mg, kolloidal silikon dioksit - 1,25 mg.

Film kabuğu bileşimi: hipromelloz - 7,4 mg, propilen glikol - 0,44 mg, metil parahidroksibenzoat - 0,07 mg, propil parahidroksibenzoat - 0,06 mg, opasprey beyaz boya - 2,03 mg (hipromelloz - %3, titanyum dioksit - %36, sodyum benzoat - %0,1).

10 adet. - kabarcıklar (1) - karton paketler.

* Kullanılan maddenin saflığına göre sefuroksim aksetil miktarı ayarlanır.
** Mikrokristalize selüloz miktarı, sabit çekirdek ağırlığını koruyacak şekilde ayarlanır.

farmakolojik etki

Hareket mekanizması

Sefuroksim aksetil, bakterisidal etkiye sahip ikinci kuşak sefalosporin antibiyotiği olan sefuroksimin öncüsüdür. Sefuroksim, β-laktamaz üreten suşlar da dahil olmak üzere çok çeşitli patojenlere karşı aktiftir. Sefuroksim bakteriyel β-laktamazlara karşı dirençlidir ve bu nedenle ampisiline dirençli veya amoksisilin dirençli suşlara karşı etkilidir.

Sefuroksimin bakterisidal etkisi, ana hedef proteinlere bağlanmanın bir sonucu olarak bakteriyel hücre duvarı sentezinin baskılanmasıyla ilişkilidir.

Farmakodinamik etkiler

Sefuroksime karşı kazanılmış bakteriyel direncin prevalansı bölgeye göre değişir ve zamanla bazı mikroorganizma türlerinde direnç çok yüksek olabilir. Özellikle şiddetli enfeksiyonları tedavi ederken yerel duyarlılık verilerine sahip olmak tercih edilir.

Sefuroksim aşağıda listelenen mikroorganizmalara karşı in vitro olarak aktiftir.

Bakteriler genellikle sefuroksime duyarlıdır

Gram pozitif aeroblar: Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı suşlar) 1, koagülaz negatif stafilokoklar (metisiline duyarlı suşlar), Streptococcus pyogenes 1, β-hemolitik streptokoklar.

Gram-negatif aeroblar: Haemophilus influenzae 1, ampisiline dirençli suşlar dahil, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, penisilinaz üreten ve penisilinaz üretmeyen suşlar dahil.

Gram pozitif anaeroblar: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., spiroketler, Borrelia burgdorferi 1.

Sefuroksime karşı kazanılmış direncin mümkün olduğu bakteriler

Gram pozitif aeroblar: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-negatif aeroblar: Citrobacter spp., Citrobacter freundii hariç, Enterobacter spp., Enterobacter aerogenes ve Enterobacter cloacae hariç, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae 1 dahil, Proteus mirabills, Proteus spp., Proteus penneri hariç ve Proteus vulgaris, Providencia spp.

Gram pozitif anaeroblar: Clostridium spp., Clostridium difficile hariç.

Gram-negatif anaeroblar: Bacteroides spp., Bacteroides fragilis hariç, Fusobacterium spp.

Sefuroksime doğal olarak dirençli bakteriler

Gram pozitif aeroblar: Enterococcus faecalis ve Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes dahil Enterococcus türleri.

Gram-negatif aeroblar: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia dahil.

Gram pozitif anaeroblar: Clostridium difficile.

Gram-negatif anaeroblar: Bacteroides fragilis.

Diğerleri: Chlamydia türleri, Mycoplasma türleri, Legionella türleri.

1 Bu bakteriler için sefuroksimin klinik etkinliği klinik çalışmalarda gösterilmiştir.

Farmakokinetik

Emme

Sefuroksimin oral uygulanmasından sonra aksetil gastrointestinal sistemden emilir ve mukozada hızla hidrolize olur. ince bağırsak ve sefuroksimin salınmasıyla kanda. Film kaplı tabletler formundaki sefuroksim aksetilin optimum emilimi, ilacın yemeklerden hemen sonra alınmasıyla sağlanır. İlacın alınmasından yaklaşık 2-3 saat sonra sefuroksimin Cmax değeri (125 mg dozaj için 2,1 mg/l, 250 mg dozaj için 4,1 mg/l, 500 mg dozaj için 7,0 mg/l) gözlenir. yemekle.

Dağıtım

Kan proteinlerine bağlanma oranı yaklaşık %33-50 olup, tespit yöntemine bağlıdır.

Metabolizma

Sefuroksim metabolize edilmez.

Kaldırma

T1/2 1-1.5 saattir Sefuroksim glomerüler filtrasyon ve tübüler sekresyon yoluyla atılır.

Özel hasta gruplarında farmakokinetik

Sefuroksimin farmakokinetiği, değişen şiddette böbrek yetmezliği olan hastalarda incelenmiştir. Böbrek fonksiyonu azaldıkça sefuroksimin T 1/2'si artar ve bu durum, bu hasta grubu için dozaj rejiminin ayarlanmasına yönelik önerilerin temelini oluşturur. Hemodiyaliz hastalarında diyalizin başlangıcında vücutta bulunan toplam sefuroksim miktarının en az %60'ı 4 saatlik diyaliz süresi boyunca vücuttan atılacaktır. Böylece ek tek doz Hemodiyaliz işlemi tamamlandıktan sonra sefuroksim uygulanmalıdır.

Belirteçler

İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların tedavisi:

• üst solunum yolu enfeksiyonları, KBB organları ( orta kulak iltihabı, sinüzit, bademcik iltihabı, farenjit);
• alt solunum yolu enfeksiyonları (pnömoni, akut bakteriyel bronşit ve kronik bronşitin alevlenmesi dahil);
• genitoüriner sistem enfeksiyonları (piyelonefrit, sistit, üretrit dahil);
• cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (furunküloz, piyoderma, impetigo dahil);
• bel soğukluğu: akut komplike olmayan bel soğukluğu üretriti ve servisit;
• borreliosis tedavisi () erken aşama ve önleme geç aşamalar bu hastalığın yetişkinlerde ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda.

Sefuroksim ayrıca şu şekilde de mevcuttur: Sodyum tuzu(hazırlık ®) parenteral uygulama için. Bu, mümkünse parenteral sefuroksimden oral sefuroksime geçişi kullanarak aşamalı tedaviye izin verir. klinik endikasyonlar.

Gerekirse, pnömoni tedavisinde ve kronik bronşitin alevlenmesinde kademeli tedavi endikedir.

Bakterilerin sefuroksime duyarlılığı bölgesel olarak ve zamanla değişir. Mümkün olduğunda yerel hassasiyet verileri dikkate alınmalıdır.

Kontrendikasyonlar

• 3 yaşına kadar olan çocuklar (3 aydan 3 yaşına kadar olan çocuklar için, Zinnat ilacı, oral uygulama için bir süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller);
• beta-laktam antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılık (özellikle sefalosporin antibiyotikleri, penisilinler ve karbapenem öyküsü).

Dikkatle

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanıldığında dikkatli olunmalıdır; gastrointestinal sistem hastalıkları (tarih dahil, ayrıca ülseratif kolit); hamile kadınlarda ve emzirme döneminde.

Dozaj

Standart tedavi süresi 7 gündür (5 ila 10 gün arasında değişebilir). Optimum emilim için ilacın yemeklerden sonra alınması gerekir.

Yetişkinler

Adım terapisi

Sefuroksim ayrıca parenteral uygulama için bir sodyum tuzu (Zinacef) formunda da mevcuttur; bu, parenteral tedaviden oral tedaviye geçiş gerektiğinde aynı antibiyotiğin sırayla reçete edilmesine olanak tanır.

Zinnat ilacı aşağıdaki durumlarda etkilidir: parenteral kullanım Zatürre tedavisi ve kronik bronşitin alevlenmesi için Zinacef.

Parenteral ve oral tedavi kurslarının süresi, enfeksiyonun ciddiyetine ve klinik tabloya göre belirlenir.

Akciğer iltihaplanması

48-72 saat boyunca günde 2-3 kez (IV veya IM) 1.5 g dozunda Zinacef ilacı (sodyum tuzu formunda sefuroksim), daha sonra 500 mg dozunda ağızdan Zinnat ilacı (sefuroksim aksetil) 7-10 gün boyunca günde 2 kez.

Kronik bronşitin alevlenmesi

Zinacef ilacı (sodyum tuzu formunda sefuroksim), 48-72 saat boyunca günde 2-3 kez (IV veya IM) 750 mg dozunda, ardından Zinnat (sefuroksim aksetil) ile ağızdan bir dozda tedavi süreci 5-10 gün boyunca günde 2 kez 500 mg.

3 yaşından itibaren çocuklar

Zinnat tabletleri kırılmamalı veya ezilmemelidir. Bu nedenle bu dozaj formu yutma güçlüğü olan hastaların tedavisinde kullanılmaz. bir tabletin tamamını yutamayan küçük çocuklar. Çocuklar için, Zinnat ilacı, oral uygulama için bir süspansiyonun hazırlanması için granül formunda reçete edilebilir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar

Sefuroksim esas olarak böbrekler yoluyla atılır.

Yan etkiler

Sefuroksim aksetil kullanıldığında ortaya çıkan advers reaksiyonlar genellikle hafif, kısa süreli ve geri dönüşümlüdür.

Aşağıda sunulan advers reaksiyonlar, organlara ve organ sistemlerine verilen hasara ve meydana gelme sıklığına göre listelenmiştir. Oluşma sıklığı şu şekilde tanımlanmaktadır: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100 ve<1/10), нечасто(≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Hematopoietik sistemden: sık sık - eozinofili; yaygın olmayan - pozitif Coombs testi, trombositopeni, lökopeni (bazen şiddetli); çok nadiren - hemolitik anemi. Sefalosporinler, kırmızı kan hücrelerinin hücre zarının yüzeyi tarafından emilir, anti-sefalosporin antikorlarına bağlanır ve pozitif Coombs testi (çapraz geçimliliği etkileyebilir) ve çok nadir vakalarda hemolitik anemi ile sonuçlanır.

Bağışıklık sisteminden: aşırı duyarlılık reaksiyonları, dahil. nadir - deri döküntüsü; nadiren - ürtiker, kaşıntı; çok nadiren - ilaç ateşi, serum hastalığı ve anafilaksi.

Sinir sisteminden: sık sık - baş ağrısı, baş dönmesi.

Sindirim sisteminden: sıklıkla - ishal, bulantı, ALT, AST, LDH karaciğer enzimlerinin aktivitesinde geçici artış dahil olmak üzere gastrointestinal bozukluklar; nadiren - kusma; nadiren - psödomembranöz kolit; çok nadiren - sarılık (çoğunlukla kolestatik), hepatit.

Cilt ve deri altı yağları için:çok nadiren - eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz.

Doz aşımı

Belirtiler: Aşırı dozda sefalosporinler, nöbetlerin gelişmesiyle birlikte beynin uyarılabilirliğinin artmasına neden olabilir.

Tedavi: semptomatik tedavi uygulayın. Sefuroksimin serum konsantrasyonları hemodiyaliz ve periton diyalizi ile azaltılabilir.

İlaç etkileşimleri

Mide asiditesini azaltan ilaçlar, sefuroksim aksetilin biyoyararlanımını, ilacı aç karnına aldıktan sonra gözlemlenenle karşılaştırıldığında azaltabilir ve ayrıca ilacın yemeklerden sonra artan emiliminin etkisini nötralize edebilir.

Diğer antibiyotikler gibi Zinnat da bağırsak mikroflorasını etkileyebilir, bu da östrojenlerin yeniden emiliminde bir azalmaya ve bunun sonucunda oral hormonal kombine kontraseptiflerin etkinliğinde bir azalmaya yol açar.

Ferrosiyanür testi yanlış negatif sonuçla sonuçlanabilir, dolayısıyla kan ve/veya plazma seviyelerini belirlemek için glukoz oksidaz veya hekzokinaz yöntemlerinin kullanılması önerilir.

Zinnat ilacı, alkalin pikrat yöntemiyle kreatinin kantitatif tayinini etkilemez.

Döngü diüretikleri ile eş zamanlı kullanım tübüler sekresyonu yavaşlatır, renal klirensi azaltır, plazma konsantrasyonlarını artırır ve sefuroksimin T1/2'sini artırır.

Sefuroksim ve probenesidin birlikte uygulanması sefuroksimin EAA değerinde %50 artışa neden olur.

Aminoglikozidler ve diüretiklerle aynı anda alındığında nefrotoksik etki riski artar.

Özel Talimatlar

Kullanmadan önce alerji geçmişini dikkatlice toplamak gerekir.

Tedavi sırasında, özellikle ilacı yüksek dozda alan hastalarda böbrek fonksiyonunun izlenmesi gereklidir.

Zinnat alırken glikoza karşı yanlış pozitif idrar reaksiyonu mümkündür.

Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi Zinnat'ın da uzun süreli kullanımı Candida mantarlarının aşırı çoğalmasına yol açabilir. Uzun süreli kullanım, tedavinin kesilmesini gerektirebilecek diğer dirençli mikroorganizmaların (Enterococcus ve Clostridium difficile) büyümesine neden olabilir.

Şiddeti hafiften yaşamı tehdit eden boyuta kadar değişebilen antibiyotik kullanımı sırasında psödomembranöz kolit vakaları tanımlanmıştır. Bu nedenle, antibiyotik tedavisi sırasında veya sonrasında ortaya çıkan ishalli hastalarda psödomembranöz kolitin ayırıcı tanısının yapılması gerekmektedir. İshalin uzun süreli veya şiddetli olması veya hastanın karın krampları yaşaması durumunda Zinnat tedavisi derhal durdurulmalı ve hasta muayene edilmelidir.

Zinnat ilacını alırken borreliosis'te (Lyme hastalığı) Jarisch-Herxheimer reaksiyonu gözlendi ve ilacın, hastalığın etken maddesi olan spiroket Borrelia burgdorferi'ye karşı bakterisidal aktivitesinden kaynaklanıyor. Hastalara bu semptomların bu hastalık için antibiyotik kullanımının tipik bir sonucu olduğu konusunda bilgi verilmelidir.

Adım tedavisinde oral tedaviye geçiş zamanı enfeksiyonun şiddetine, hastaların klinik durumuna ve patojenin duyarlılığına göre belirlenir. Tedavinin başlangıcından itibaren 72 saat içinde klinik etki sağlanamazsa, parenteral tedaviye devam edilmelidir.

Adım tedavisine başlamadan önce, parenteral uygulama için sefuroksim sodyum tuzunun (Zinacef) kullanımına ilişkin talimatları dikkatlice okumalısınız.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Sefuroksim aksetil baş dönmesine neden olabileceğinden, hastalar araç veya hareketli makine kullanırken önlem almaları konusunda uyarılmalıdır.

Gebelik ve emzirme

Zinnat ilacı, anneye yönelik potansiyel yararın fetüs ve çocuğa yönelik potansiyel riskten daha ağır basması durumunda kullanılmalıdır.

Sefuroksim aksetilin embriyopatik veya teratojenik etkilerine ilişkin deneysel bir kanıt yoktur, ancak diğer ilaçlarda olduğu gibi, hamileliğin erken döneminde reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.

İlaç anne sütüne geçtiğinden, emziren annelere ilaç reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.

Dahil Zinnat tabletleri 125 mg aktif madde içerir sefuroksim aksetil (125 mg sefuroksime eşdeğer). Zinnat 250 mg tablet aynı zamanda etken maddeyi de içerir sefuroksim aksetil (250 mg sefuroksime eşdeğer). Ek olarak, ilaç ek bileşenler içerir: MCC, kroskarmeloz sodyum, sodyum lauril sülfat, koloidal silikon dioksit, hidrojene bitkisel yağ.

Hazırlandığı granüller Zinnat süspansiyonu, içerir sefuroksim aksetil aktif madde ve ek bileşenler olarak: stearik asit, sakaroz, aspartam, asesülfam potasyum, povidon K30, ksantan sakızı, tatlandırıcı.

Salım formu

Antibiyotik Zinnat, bir süspansiyonun hazırlandığı tabletler ve granüller formunda mevcuttur.

• Haplar beyaz veya neredeyse beyaz film kabuklu, oval, bikonveks şekilli. Bir tarafta kazınmışlar” GXES5"(doz 125 mg), " GXES7"(doz 250 mg). Kesildiğinde tablet beyaz veya neredeyse beyazdır. 5 veya 10 adetlik bir kabarcık içinde bulunur. bir karton kutuda - 1 veya 2 bl.
• Granüller- düzensiz şekilli, farklı boyutlarda, ancak 3 mm'den fazla olmayan taneler. Renk – beyaz veya neredeyse beyaz. Seyreltildikten sonra meyve aromasına sahip beyaz veya açık sarı bir süspansiyon oluşur. 125 mg/5 ml koyu cam şişelerde granül içerir. Şişe, çocukların açamayacağı bir cihazla donatılmış plastik bir kapakla kapatılır. Karton kutunun içerisinde ölçü kaşığı da bulunmaktadır.

farmakolojik etki

Madde sefuroksim aksetil İkinci kuşak sefalosporinlere ait olan sefuroksimin öncüsüdür. . β-laktamaz üreten suşlar da dahil olmak üzere çok çeşitli patojenlere karşı aktivite gösterir.

Sefuroksimin bakteriyel β-laktamazlara karşı dirençli olduğu belirtiliyor, dolayısıyla madde ampisiline dirençli veya amoksisilin dirençli suşlara karşı etkilidir. Ana hedef proteinlere bağlanma nedeniyle bakteri hücre duvarlarının sentezini baskılama süreciyle ilişkili bakteri yok edici bir etkiye sahiptir.

Sefuroksimin bir takım gram-negatif aeroblara, gram-negatif aeroblara, anaeroblara (gram-pozitif ve gram-negatif koklar, gram-pozitif ve gram-negatif çubuklar, gram-negatif spiroketler) karşı in vitro aktivitesi not edilmiştir.

Aşağıdaki mikroorganizmalar sefuroksime duyarsızdır: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Kampilobakter spp., suşlar Stafilokok aureus Ve Stafilokok epidermidis metisiline dirençli olanlar, Legionella spp., Listeria monositogenleri. Ayrıca Zinnat ilacının aktif maddesine karşı duyarsız olan aşağıdaki cinslerin bazı türleri vardır: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobakter spp.

Farmakokinetik ve farmakodinamik

İlaç ağızdan alındıktan sonra sefuroksim aksetil maddesi sindirim sisteminden yavaş yavaş emilir. Bu madde hızla hidrolize edilerek ince bağırsak mukozasında ve kanda sefuroksimin salınmasına neden olur. Kan-beyin bariyeri olan plasentaya nüfuz eder ve anne sütüne geçer. İlacın optimal emilimi, yemekten hemen sonra alındığında ortaya çıkar.

İlacın yemekten sonra alınması şartıyla, tabletlerin alınmasından sonra aktif maddenin en yüksek konsantrasyonu yaklaşık 2,4 saat sonra gözlenir.

İlacın yemeklerden sonra alınması şartıyla, süspansiyon alındıktan sonra en yüksek konsantrasyon yaklaşık 2-3 saat sonra gözlenir.

Plazma proteinleriyle bağlantısı yaklaşık %33-50'dir.

Sefuroksim vücutta metabolize edilmez.

Yarı ömrü 1-1,5 saat olup, tübüler sekresyon ve glomerüler filtrasyon yoluyla atılır. Diyaliz sırasında maddenin serum konsantrasyonları azalır.

Kullanım endikasyonları

Zinnat tabletleri ve süspansiyonunun çok çeşitli gram-pozitif ve gram-negatif bakterilere karşı kullanılması endikedir. Sefuroksime duyarlı bakterilerin neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların tedavisinde kullanılır:

• KBB organlarının ve üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları (sinüzit, , ve benzeri.);
• alt solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları ( , akciğer iltihaplanması , kronik bronşitin alevlenmesi);
• yumuşak doku ve cildin bulaşıcı hastalıkları ( furküloz , ve benzeri.);
• idrar yollarının bulaşıcı hastalıkları ( , , üretrit ve benzeri.);
• erken aşamada, 12 yaşın üzerindeki hastalarda bu hastalığın sonraki aşamalarının gelişiminin önlenmesi;
• menenjit ;
• peritonit ;
• sepsis .

Kontrendikasyonlar

Zinnat ilacının tüm dozaj formları, β-laktam antibiyotiklere aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir (eğer duyarlılık öyküsü varsa) sefalosporin antibiyotikleri , karbapenemler , penisilinler ).

Zinnat tabletleri 3 yaşın altındaki çocuklar tarafından alınmamalıdır.

Granüllerden hazırlanan bir süspansiyon, aşırı duyarlılığı olan kişilere reçete edilmez. aspartam , fenilketonüri . Bu antibiyotik türü 3 aylıktan küçük çocukları tedavi etmek için de kullanılmamalıdır.

Dikkat: Zinnat, sindirim sistemi hastalıkları (geçmişi dahil), ülseratif hastalıklar için reçete edilir. , bozulmuş böbrek fonksiyonu, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde.

Yan etkiler

Kural olarak, aktif madde sefuroksim aksetil içeren bir ilaçla tedavi edildiğinde olumsuz reaksiyonlar önemli değildir, bunlar geri dönüşümlü ve kısa ömürlüdür. Aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

• cinsinin mantarları ile süperenfeksiyon Aday;
• lenfatik ve hematopoietik sistemler: eozinofili , trombositopeni Yanlış pozitif Coombs testi, lökopeni , çok nadir durumlarda - hemolitik anemi ;
• bağışıklık sistemi: Deri döküntüsü şeklinde aşırı duyarlılık reaksiyonlarının belirtileri, , kaşıntı , çok nadir durumlarda - serum hastalığı, uyuşturucu ateşi , anafilaksi ;
• gergin sistem: baş ağrısı, baş dönmesi;
• sindirim sistemi: kendini gösteren gastrointestinal sistemin fonksiyon bozukluğu , mide bulantısı , karın ağrısı, bazen kusma, nadir durumlarda - psödomembranöz kolit ;
• safra yolları ve karaciğer: Nadir durumlarda karaciğer enzimlerinin aktivitesinde geçici artış - hepatit , sarılık (esas olarak kolestatik);
• cilt, deri altı yağ: çok nadir durumlarda - eritema multiforme , Stevens-Johnson sendromu .

Zinnat'ın kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)

Antibiyotik Zinnat sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılmalıdır.

Zinnat tabletleri, kullanım talimatları

Kural olarak, tablet formundaki ilacın 7 gün süreyle alınması gerekir, ancak kursun süresi 5 ila 10 gün arasında olabilir. Tabletlerin yemeklerden sonra alınması tavsiye edilir.

Çoğu bulaşıcı hastalığı olan yetişkin hastalara günde 2 kez 250 mg Zinnat reçete edilir. Tedavi sırasında idrar yollarının bulaşıcı hastalıkları İlacın 2 kez 125 mg alınması belirtilmektedir. günlük. Şu tarihte: alt solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları Hafif ve orta şiddette günde 2 defa 250 mg Zinnat reçete edilir, ağır hastalıklarda doz günde 2 defa 500 mg'a çıkarılır. günlük. Karmaşık olmayan formda bel soğukluğu Ürünün 1 g'lık tek bir dozu belirtilir.

Tedavi için Lyme hastalığı 500 mg'ı 2 kez reçete edin. Günde tedavi süresi 20 gün sürer.

Çoğu hastalık için, üç yaşın üzerindeki çocuklara günde 2 kez 125 mg Zinnat reçete edilir. günlük. En yüksek günlük doz 250 mg'dır. Tedavi sırasında orta kulak iltihabı veya ciddi bulaşıcı hastalıklarda doktor 2 kez 250 mg reçete edebilir. günlük. Günde izin verilen doz - 500 mg

Süspansiyon Zinnat, kullanım talimatları

Süspansiyon çocuklar için ağızdan kullanılır; 3 aydan büyük çocuklar için tavsiye edilir.

Çoğu durumda, doktor 2 kez 125 mg'lık bir doz reçete eder. günlük. Tedavi sırasında iki yaşına ulaştıktan sonra çocuklar orta kulak iltihabı veya ağır bulaşıcı hastalıklar Günde iki kez 250 mg belirtilir, ancak günde 500 mg'ı geçmez.

İlaç bebeklere reçete edilirse, doz çocuğun yaşı ve vücut ağırlığı dikkate alınarak hesaplanır. Kural olarak, 3 aylıktan itibaren çocuklar. 1 kg ağırlık başına 2 kez 10 mg ilaç reçete edin. günlük. Şiddetli enfeksiyonlarda doz, 1 kg ağırlık başına 2 kez 15 mg'a yükseltilebilir. Ancak çocuğun günde 500 mg'dan fazla ilaç almaması gerekir.

Doz aşımı

İlacın aşırı dozda alınması durumunda, nöbetler de dahil olmak üzere beynin artan uyarılabilirliği gelişebilir. Bu durumda serumdaki sefuroksim konsantrasyonlarının azaldığı dikkate alınarak semptomatik tedavi uygulanır. Periton diyalizi Ve .

Etkileşim

Mide asiditesini azaltan ilaçlar kullanıldığında sefuroksimin biyoyararlanımı azalabilir. Bu tür ilaçlar, yemeklerden sonra alındığında ilacın emilimini artırma etkisini nötralize eder.

Zinnat, bağırsak mikroflorasının durumunu etkileyebilir ve bu, yeniden emilimin azalmasına yol açar. estrojen . Bunun sonucunda ağızdan alınan hormonal ilaçların etkisi azalır. kombine kontraseptifler .

Ferrosiyanür testi nedeniyle yanlış negatif sonuç alınabileceğinden, kan ve plazmadaki glikoz seviyesini belirlemek için hekzokinaz veya glikoz oksidaz yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir.

Zinnat'ın alınması, alkalin pikrat yöntemiyle kreatinin kantitatif tayinini etkilemez.

İle aynı anda kullanıldığında döngü diüretikleri tübüler sekresyon ve renal klirens azalır, sefuroksimin plazma konsantrasyonu ve yarı ömrü artar.

ile aynı anda alındığında diüretikler Ve aminoglikozidler nefrotoksik etki gelişme olasılığı artar.

Satış şartları

Zinnat reçeteye göre satılmaktadır.

Depolama koşulları

Tabletler ve granüller 30°'yi geçmeyen bir sıcaklıkta saklanır. Bitmiş süspansiyon buzdolabında saklanmalı, sıcaklık 2-8°C olmalıdır. Zinnat'ın her türü çocuklardan uzak tutulmalıdır.

Tarihten önce en iyisi

Zinnat tabletleri 3 yıl, granülleri ise 2 yıl saklanabilmektedir. Bitmiş süspansiyonun raf ömrü 10 günden fazla değildir.

Özel Talimatlar

Beta-laktam antibiyotiklere alerjik reaksiyon öyküsü olan kişilere antibiyotik reçete ederken dikkatli olunmalıdır.

Tedavi sırasında böbrek fonksiyonunun izlenmesi önemlidir. Bu, yüksek dozda ilaç alan hastalara sevimli bir şekilde yapılmalıdır.

Tedavi sırasında hastalar glikoza karşı yanlış pozitif idrar reaksiyonu yaşayabilir.

Antibiyotik Zinnat'ın uzun süreli kullanımı ile cinsin mantarlarının aktif büyümesi Aday. Ayrıca uzun süreli tedavide diğer bazı dirençli mikroorganizmaların büyümesi meydana gelebilir. Bu durumda tedavinin kesilmesi tavsiye edilir.

Geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi sırasında etkiler gelişebileceğinden psödomembranöz kolit hastalarında psödomembranöz kolitin ayırıcı tanısının yapılması önemlidir. şiddetli ishal antibiyotiklerle tedavi sırasında veya bir tedavi sürecini tamamladıktan sonra.

Zinnat ile tedavi edildiğinde borrelyoz gözlemlenebilir Jarisch-Herxheimer reaksiyonu ilacın spiroşete göre bakterisidal aktivitesi ile ilişkilidir Borrelia burgdorferi. Hastalar bu tür semptomların gelişme olasılığı konusunda bilgilendirilmelidir.

Tedavinin başlamasından sonraki 3 gün içinde herhangi bir klinik etki görülmezse ilacı almaya devam etmelisiniz.

Zinnat tabletlerini ezmeyin veya kırmayın. Bu nedenle, bu ilaç türü küçük çocuklara ve yutma güçlüğü çeken hastalara reçete edilmemektedir.

İnsanlar hastalanıyor bitmiş Zinnat süspansiyonunun 5 ml'sinin 0,25 XE içerdiğini dikkate almalıyız.

Sefuroksim alırken aksetil gelişmeyi tetikleyebilir baş dönmesi hastalar dikkatli araç kullanmaları ve potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaları gerektiği konusunda uyarılmalıdır.

Zinnat'ın analogları

Seviye 4 ATX kodu eşleşir:

Bu ilacın analogları aşağıdaki ilaçlardır: aksosef , Antibioksim , , Zinoksimor , Xorim , Sefurabol , Sefurozin , Sefuroksim sodyum , Sefuroksim aksetil vb. Doğru tanıyı koyduktan sonra çocuklar için Zinnat analoglarını yalnızca ilgili doktor seçebilir.

Çocuklar için Zinnat

Ebeveynlerin çocuklar için Zinnat hakkında bıraktığı incelemeler, bu antibiyotiğin çocuklarda sıklıkla ve başarılı bir şekilde kullanıldığını göstermektedir. Temel olarak çocuklara, alımı çocuğun durumunu etkili bir şekilde hafifleten bir uzaklaştırma verilir. Çocuklara yönelik uzaklaştırma talimatlarına kesinlikle uyulması önemlidir. Tabletlerin 3 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmediği ve süspansiyonun 3 ayın altındaki çocuklara reçete edilmediği dikkate alınmalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik sırasında antibiyotiğin kullanılması ancak kadına sağlanan faydanın çocuğa yönelik potansiyel riskten daha ağır basması durumunda mümkündür. Hamileliğin erken döneminde dikkatli bir şekilde reçete edin. Etkin madde anne sütüne geçtiği için emzirme döneminde ilaç ancak doktorun önerdiği şekilde ve onun gözetiminde alınabilir.

Catad_pgroup Antibiyotikler sefalosporinler

Zinnat çözümü - kullanım talimatları

Kayıt numarası:

İlacın ticari adı:

Zinnat® / Zinnat®.

Uluslararası tescilli olmayan veya kimyasal ad:

sefuroksim / sefuroksim.

Dozaj formu:

oral uygulama için süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller.

Birleştirmek

1 doz şunları içerir:

1 125 mg sefuroksime eşdeğerdir.
2 %2,96 (a/a) sefuroksime eşdeğerdir.
3 Bitmiş üründe mevcut değil. Arıtılmış su, granülleştirici bir sıvı olarak kullanılır ve üretim prosesi sırasında uzaklaştırılır.

Tanım

Beyazdan neredeyse beyaza kadar değişen, düzensiz şekilli, boyutları değişen, ancak 3 mm'yi geçmeyen granüller.
Seyreltildiğinde karakteristik meyve kokusuna sahip beyaz ila açık sarı bir süspansiyon oluşur.

Farmakoterapötik grup

Antibiyotik sefalosporin.

ATX kodu:

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik
Hareket mekanizması
Sefuroksim aksetil, bakterisidal etkiye sahip ikinci kuşak sefalosporin antibiyotiği olan sefuroksimin bir ön ilacıdır. Sefuroksim, beta-laktamaz üreten suşlar da dahil olmak üzere çok çeşitli patojenlere karşı aktiftir.

Sefuroksim bakteriyel beta-laktamazlara karşı dirençlidir ve bu nedenle ampisiline dirençli veya amoksisiline dirençli türlere karşı etkilidir.

Sefuroksimin bakterisidal etkisi, ana hedef proteinlere bağlanmanın bir sonucu olarak bakteriyel hücre duvarı sentezinin baskılanmasıyla ilişkilidir.

Farmakodinamik etkiler
Sefuroksime karşı kazanılmış bakteriyel direncin prevalansı bölgeye ve zamana göre değişir ve bazı mikroorganizma türlerinde direnç çok yüksek olabilir. Özellikle şiddetli enfeksiyonları tedavi ederken yerel duyarlılık verilerine sahip olmak tercih edilir.

Sefuroksim in vitro olarak aşağıdaki mikroorganizmalara karşı aktiftir:

Bakteriler genellikle sefuroksime duyarlıdır
Gram pozitif aeroblar
Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı suşlar) 1
Koagülaz negatif stafilokoklar (metisiline duyarlı suşlar)
Streptococcus pyogenes 1
Beta-hemolitik streptokoklar

Gram-negatif aeroblar
Haemophilus influenzae 1, ampisiline dirençli suşlar dahil
Haemophilus parainfluenzae 1
Moraxella catarrhalis 1
Neisseria gonorrhoeae 1, penisilinaz üreten ve penisilinaz üretmeyen suşlar dahil

Gram pozitif anaeroblar
Peptostreptococcus spp.
Propionibacterium spp.

Spiroketler
Borrelia burgdorferi 1

Sefuroksime karşı kazanılmış direncin mümkün olduğu bakteriler
Gram pozitif aeroblar
Streptococcus pneumoniae 1

Gram-negatif aeroblar
Citrobacter spp., C. freundii hariç
Enterobacter spp., E. aerogenes ve E. cloacae hariç
Escherichia coli 1
Klebsiella türleri, Klebsiella pneumoniae dahil 1
Proteus mucizeleri
Proteus spp., P. penneri ve P. vulgaris hariç
Providencia spp.

Gram pozitif anaeroblar
Clostridium spp., C. difficile hariç

Gram-negatif anaeroblar
Bacteroides spp., B. fragills hariç
Fusobacterium spp.

Sefuroksime doğal olarak dirençli bakteriler
Gram pozitif aeroblar
E. faecalls ve E. faecium dahil Enterococcus spp.
Listeria monositogenleri

Gram-negatif aeroblar
Acinetobacter spp.
Burkholderia cepacia
Kampilobakter spp.
Citrobacter freundii
Enterobakter aerojenleri
Enterobakter cloacae
Morganella morganii
Protein kalemleri
Proteus vulgaris
Pseudomonas aeruginosa dahil Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia

Gram pozitif anaeroblar
Clostridium difficile

Gram-negatif anaeroblar
Bacteroides fragilis

Diğerleri
Chlamydia spp.
Mikoplazma spp.
Legionella spp.
1- Bu bakteriler için sefuroksimin klinik etkinliği klinik çalışmalarda gösterilmiştir.

Farmakokinetik
Emme
İlacın yiyecekle birlikte alınmasıyla optimum emilim elde edilir.

Sefuroksimin maksimum serum konsantrasyonu (125 mg'lık bir dozaj için 2,1 mg/1 ve 250 mg'lık bir dozaj için 4,1 mg/1), ilacı tablet dozaj formunda yiyecekle birlikte alırken yaklaşık 2-3 saat sonra gözlenir. Sefuroksimin süspansiyondan emilim oranı tabletlerden daha düşüktür, bu nedenle ilacın maksimum serum konsantrasyonu daha düşüktür ve sistemik biyoyararlanım da azalır (% 4-17).

Sefuroksimin oral uygulanmasından sonra aksetil gastrointestinal sistemden emilir ve ince bağırsağın mukozasında ve kanda hızla hidrolize edilerek sefuroksim salınır.

Dağıtım
Belirleme yöntemine bağlı olarak ilacın %33-50'si kan plazma proteinlerine bağlanır.

Metabolizma
Sefuroksim metabolize edilmez.

Kaldırma
Sefuroksimin yarı ömrü 1-1,5 saattir. Sefuroksim vücuttan glomerüler filtrasyon ve tübüler sekresyon yoluyla atılır. Eş zamanlı probenesid uygulamasıyla sefuroksimin konsantrasyon-zaman eğrisinin altındaki alan %50 artar.

Sefuroksimin farmakokinetiği, değişen şiddette böbrek yetmezliği olan hastalarda incelenmiştir. Böbrek fonksiyonu azaldıkça sefuroksimin yarı ömrü artar ve bu durum, bu hasta grubu için dozaj ayarlaması önerilerinin temelini oluşturur. Hemodiyaliz hastalarında diyalizin başlangıcında vücutta bulunan toplam sefuroksim miktarının en az %60'ı 4 saatlik diyaliz süresi boyunca vücuttan atılacaktır. Bu nedenle hemodiyaliz işleminin tamamlanmasından sonra ilave tek doz sefuroksim uygulanmalıdır.

Kullanım endikasyonları

İlaç, sefuroksime duyarlı bakterilerin neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların tedavisinde endikedir:

• üst solunum yolu enfeksiyonları, orta kulak iltihabı, sinüzit, bademcik iltihabı ve farenjit gibi KBB organlarının enfeksiyonları;
• pnömoni, akut bakteriyel bronşit ve kronik bronşitin alevlenmesi gibi alt solunum yolu enfeksiyonları;
• piyelonefrit, sistit ve üretrit gibi genitoüriner sistem enfeksiyonları;
• furunküloz, piyoderma ve impetigo gibi cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları;
• bel soğukluğu, akut komplike olmayan bel soğukluğu üretriti ve servisit;
• yetişkinlerde ve 3 aydan büyük çocuklarda borreliosisin (Lyme hastalığı) erken evrelerde tedavisi ve bu hastalığın geç evrelerinin önlenmesi. Bakterilerin sefuroksime duyarlılığı bölgesel olarak ve zamanla değişir. Mümkün olduğunda yerel hassasiyet verileri dikkate alınmalıdır.

Kontrendikasyonlar

• Sefuroksim ve diğer sefalosporin antibiyotiklerine karşı aşırı duyarlılık; aspartam ve diğer yardımcı maddelere;
• diğer beta-laktam antibiyotiklere (penisilinler, monobaktamlar ve karbapenemler) karşı şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları (anafilaktik reaksiyonlar dahil) öyküsü;
• fenilketonüri;
• 3 aya kadar olan çocuklar.

Dikkatlice

Penisilinlere, monobaktamlara ve karbapenemlere karşı hafif alerjik reaksiyon öyküsü olan hastalarda kullanıldığında dikkatli olunmalıdır; böbrek yetmezliği; gastrointestinal sistem hastalıkları (ülseratif kolitin yanı sıra öyküsü dahil); hamile kadınlarda emzirme döneminde.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Gebelik
Sefuroksim aksetilin embriyopatik ve teratojenik etkilerine dair deneysel bir kanıt bulunmamakla birlikte diğer ilaçlarda olduğu gibi hamileliğin ilk aylarında dikkatle reçete edilmelidir.

emzirme
Sefuroksim anne sütüne geçtiğinden emziren kadınlara reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.

Kullanım talimatları ve dozlar

Standart tedavi süresi yaklaşık 7 gündür (5 ila 10 gün arası).

Optimum emilim için Zinnat® süspansiyonu yiyecekle birlikte alınmalıdır.

Yetişkinler

Çoğu enfeksiyon için	Günde iki kez 250 mg
Genitoüriner sistem enfeksiyonları (sistit, üretrit) için	Günde iki kez 250 mg
Pyelonefrit için	Günde iki kez 250 mg
Bronşit gibi hafif ila orta dereceli alt solunum yolu enfeksiyonları için	Günde iki kez 250 mg
Daha ciddi alt solunum yolu enfeksiyonları veya zatürre şüphesi için	Günde iki kez 500 mg
Komplike olmayan gonore için	1 g bir kez
Yetişkinlerde ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda borreliosis (Lyme hastalığı) için	14 gün boyunca günde iki kez 500 mg (10 ila 21 gün arası)

Özel hasta grupları
Çocuklar
Zinnat®'ın 3 aylıktan küçük çocuklarda kullanımına ilişkin klinik çalışmalardan elde edilmiş veri bulunmamaktadır. Sabit bir doz tercih edilirse çoğu enfeksiyon için günde iki kez 125 mg önerilir. Orta kulak iltihabı veya daha ciddi enfeksiyonları olan iki yaş ve üzeri çocuklara günde iki kez 250 mg reçete edilir; maksimum günlük doz 500 mg'dır Çocukları tedavi ederken, vücut ağırlığına ve yaşına bağlı olarak dozu hesaplamak gerekebilir. Çoğu enfeksiyon için, 3 ay ile 12 yaş arası çocuklar için doz günde iki kez 10 mg/kg'dır ancak günde 250 mg'ı geçmemelidir.

Orta kulak iltihabı ve daha ciddi enfeksiyonlar için önerilen doz günde iki kez 15 mg/kg'dır ancak günde 500 mg'ı geçmemelidir. Borreliosis (Lyme hastalığı) hastası 3 ay ila 12 yaş arası çocuklar için önerilen doz günde iki kez 15 mg/kg, 14 gün boyunca (10. günden itibaren) günde iki kez maksimum 250 mg'dır (günde en fazla 500 mg). 21 güne kadar).

Aşağıdaki tablolar, pakette bulunan 5 ml'lik bir ölçü kaşığı ile 125 mg/5 ml Zinnat® süspansiyonunun dozajı için çocuğun yaşına ve vücut ağırlığına bağlı olarak dozları göstermektedir.

Çoğu enfeksiyon için önerilen 10 mg/kg vücut ağırlığı dozu

Otitis media, daha ciddi enfeksiyonlar ve borreliosis (Lyme hastalığı) için reçete edilen 15 mg/kg vücut ağırlığı dozu

Sefuroksim ayrıca parenteral uygulama için sodyum tuzu (Zinacef®) formunda da mevcuttur. Bu, klinik olarak endike olduğu takdirde parenteral sefuroksimden oral uygulamaya geçişe olanak sağlar.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar
Sefuroksim esas olarak böbrekler yoluyla atılır. İlacın yavaş eliminasyonunu telafi etmek için ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda sefuroksim dozunun azaltılması önerilir (aşağıdaki tabloya bakınız).

Süspansiyon hazırlama yöntemi

	İçeriği gevşetmek için şişeyi sallayın. Granüller şişenin içinde serbestçe akmalıdır. Kapağı ve koruyucu membranı çıkarın. Membranın hasar görmesi veya yok olması durumunda eczaneye veya “Ek bilgi için iletişime geçin” bölümünde belirtilen telefon ve/veya adresten iletişime geçmelisiniz.
	Ölçü kabını işarete kadar soğuk suyla doldurun. Kaynamış su şişeye ilave edilmeden önce oda sıcaklığına soğutulmalıdır. Zinnat®'a sıcak veya ılık su eklemeyin. Süspansiyonun şişmesini önlemek için soğuk su kullanın.
	3 Ölçülen miktarda soğuk suyu şişeye dökün ve bir kapakla kapatın. Suyun granülleri tamamen ıslatması için şişeyi 1 dakika bekletin.
	Şişeyi ters çevirin ve granüllerin suyla karışması için kuvvetlice (en az 15 saniye) çalkalayın.
	Şişeyi orijinal konumuna çevirin ve granüller suyla tamamen karışana kadar 1 dakika kuvvetlice çalkalayın.

Hazırlanan süspansiyonu hemen buzdolabına koyun (2 ila 8 ° C sıcaklıkta, dondurmayın) ve ilk dozu almadan önce süspansiyonun bir saat beklemesine izin verin.

Hazırlanan süspansiyonu buzdolabında (2 ila 8 ° C sıcaklıkta) en fazla 10 gün saklayın.

İlacın her kullanımından önce süspansiyon şişesini kuvvetlice çalkalayın. İlacı alırken süspansiyonun her dozuna soğuk meyve suyu veya süt ekleyebilirsiniz ve süspansiyonun bu dozu hemen kullanılmalıdır.

Yan etki

Aşağıda sunulan advers reaksiyonlar organlara ve organ sistemlerine verilen hasara göre listelenmiştir. Oluşma sıklığı şu şekilde tanımlanmaktadır: çok sık (≥ 1/10), sıklıkla (≥ 1/100 ve< 1/10), нечасто (≥ 1/1 000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları
Yaygın: Eozinofili.
Yaygın olmayan: pozitif Coombs testi, trombositopeni, lökopeni (bazen telaffuz edilir).
Çok seyrek: Hemolitik anemi.

Sefalosporinler, kırmızı kan hücrelerinin hücre zarının yüzeyi tarafından emilir, sefalosporinlere karşı antikorlara bağlanır ve pozitif Coombs testi sonucu (çapraz uyumluluğu etkileyebilir) ve çok nadir vakalarda hemolitik anemi ile sonuçlanır.

Sinir sistemi bozuklukları
Yaygın: Baş ağrısı, baş dönmesi.

Gastrointestinal bozukluklar
Yaygın: İshal, mide bulantısı, karın ağrısı dahil gastrointestinal bozukluklar.
Yaygın olmayan: kusma.
Nadiren: Psödomembranöz kolit ("Özel Talimatlar" bölümüne bakınız).

Karaciğer ve safra yolları bozuklukları
Sıklıkla: ALT (alanin aminotransferaz), AST (aspartat aminotransferaz), LDH (laktat dehidrojenaz) karaciğer enzimlerinin düzeyinde geçici artış.
Çok seyrek: Sarılık (çoğunlukla kolestatik), hepatit

Deri ve deri altı doku bozuklukları
Çok seyrek: Eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz (ekzantematöz nekroliz) (ayrıca bkz. “Bağışıklık sistemi bozuklukları”).

Bağışıklık sistemi bozuklukları
Aşağıdakileri içeren aşırı duyarlılık reaksiyonları:
Yaygın olmayan: Deri döküntüsü.
Nadiren: ürtiker, kaşıntı.
Çok seyrek: İlaç ateşi, serum hastalığı ve anafilaksi.

Doz aşımı

Belirtiler
Aşırı dozda sefalosporinler, nöbetlerin gelişmesiyle birlikte merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğinin artmasına neden olabilir.

Tedavi
Semptomatik. Sefuroksim serum seviyeleri hemodiyaliz ve periton diyalizi ile azaltılabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Mide asiditesini azaltan ilaçlar Zinnat® süspansiyonunun biyoyararlanımında azalmaya neden olabilir.

Birçok antibakteriyel ilaç gibi Zinnat® da bağırsak mikroflorasını etkileyebilir, bu da östrojenlerin yeniden emiliminin azalmasına ve buna bağlı olarak kombine oral kontraseptiflerin etkinliğinin azalmasına yol açar.

Loop diüretikleri ile eş zamanlı kullanım tübüler sekresyonu yavaşlatır, renal klirensi azaltır, plazma konsantrasyonlarını arttırır ve sefuroksimin yarı ömrünü uzatır. Sefuroksim ve probenesidin eş zamanlı uygulanması, sefuroksimin farmakokinetik eğrisinin altındaki alanda %50'lik bir artışa yol açar.

Aminoglikozidler ve diüretiklerle aynı anda alındığında nefrotoksik etki riski artar.

Sefuroksim aksetil alan hastalarda potasyum demir sülfür testi yanlış negatif sonuç verebilir. Bu tür hastalarda kan şekerinin belirlenmesinde glukoz oksidaz veya heksokinaz kullanan yöntemlerin kullanılması önerilir. Sefuroksim, alkalin pikrat yöntemi kullanılarak kreatinin düzeylerinin belirlenmesinin sonuçlarını etkilemez.

Özel Talimatlar

Çapraz aşırı duyarlılık reaksiyonlarının olası riski dikkate alındığından, penisilinlere, monobaktamlara ve karbapenemlere karşı hafif alerjik reaksiyon öyküsü olan hastalarda kullanıldığında dikkatli olunmalıdır.

Zinnat® tedavisine başlamadan önce, penisilinlere, sefalosporinlere veya hastada alerjik reaksiyonlara neden olan diğer maddelere karşı daha önceki aşırı duyarlılık reaksiyonlarına ilişkin ayrıntılı bir öykünün toplanması gerekir. Alerjik reaksiyon meydana gelirse Zinnat ® tedavisi kesilmeli ve uygun alternatif tedaviye başlanmalıdır. Ciddi anafilaktik reaksiyonlar durumunda hastaya derhal epinefrin verilmelidir. Oksijen tedavisi, intravenöz kortikosteroidler ve entübasyonu da içeren hava yolu yönetimi de gerekli olabilir. Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi sefuroksim aksetil alınması Candida mantarlarının aşırı çoğalmasına neden olabilir. Uzun süreli kullanım, diğer dirençli organizmaların (örn. enterokoklar ve Clostridium difficile) büyümesine neden olabilir ve bu durum tedavinin kesilmesini gerektirebilir.

Şiddeti hafiften yaşamı tehdit eden boyuta kadar değişebilen antibiyotik kullanımı sırasında psödomembranöz kolit vakaları tanımlanmıştır. Bu nedenle, antibiyotik tedavisi sırasında veya sonrasında ortaya çıkan ishalli hastalarda psödomembranöz kolitin ayırıcı tanısının yapılması gerekmektedir. İshalin uzun süreli veya şiddetli olması veya hastanın karın krampları yaşaması durumunda Zinnat tedavisi derhal durdurulmalı ve hasta muayene edilmelidir.

Diyabetli hastaları tedavi ederken ilacın sükroz içeriği dikkate alınmalıdır. Hastalara uygun tavsiyeler verilmelidir.

Zinnat® süspansiyonu, fenilalanin kaynağı olan aspartam içerir.

Lyme hastalığını Zinnat® ile tedavi ederken, ilacın hastalığın etken maddesi olan spiroket Borrelia burgdorferi'ye karşı bakterisidal aktivitesinden dolayı bir Jarisch-Herxheimer reaksiyonu meydana gelebilir. Hastalara, bu semptomların bu hastalık için antibiyotik kullanımının tipik bir sonucu olduğu ve kendiliğinden düzeldiği konusunda bilgi verilmelidir.

Hazırlanan 5 ml Zinnat® süspansiyonu 0,25 ekmek birimi (XE) içerir.

Araç ve makine kullanma becerisine etkisi

Sefuroksim aksetil baş dönmesine neden olabileceğinden, hastalar araç veya hareketli makine kullanırken önlem almaları konusunda uyarılmalıdır.

Salım formu

Oral uygulamaya yönelik süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller, 125 mg/5 ml.
Çocukların şişeyi açmasını önleyen bir cihazla birlikte, bir membranla kapatılmış ve vidalı plastik bir kapakla kapatılmış koyu renkli cam şişeler. 1 şişe, ölçü kabı, ölçü kaşığı ve kullanma kılavuzu ile birlikte ilk açma kontrollü karton kutu içerisinde.

Tarihten önce en iyisi

2 yıl.
Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Depolama koşulları

30 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.
Hazırlanan süspansiyonu buzdolabında 2-8 °C sıcaklıkta en fazla 10 gün saklayın.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Tatil koşulları

Reçeteyle.

Üretici firma

Glaxo Operations UK Limited / Glaxo Operations UK Limited
Glaxo Operations UK Limited, Birleşik Krallık, DL12 8DT, Durham, Barnard Castle, Harmire Yolu /
Glaxo Operations UK Limited, Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, Birleşik Krallık.

Daha fazla bilgi için iletişim:
CJSC GlaxoSmithKline Ticaret
121614, Moskova, st. Krylatskaya, 17, bina. 3, fl. 5
İş Parkı "Krylatsky Tepeleri"

Bu yazıda ilacın kullanım talimatlarını okuyabilirsiniz. Zinnat. Site ziyaretçilerinin - bu ilacın tüketicileri - incelemeleri ve uzman doktorların Zinnat antibiyotiğinin uygulamalarında kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, hangi komplikasyon ve yan etkilerin gözlemlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada belirtilmemiş. Mevcut yapısal analogların varlığında Zinnat'ın analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde boğaz ağrısı, piyelonefrit, bronşit ve diğer enfeksiyonların tedavisinde kullanın.

Zinnat- Parenteral kullanım için 2. kuşak sefalosporin antibiyotiği. Bakterisidal etkiye sahiptir ve bakteri hücre duvarlarının sentezini bozar. Geniş bir etki yelpazesine sahiptir.

Çoğu beta-laktamaza karşı dayanıklıdır.

Sefuroksim (Zinnat antibiyotiğinin aktif maddesi) aerobik gram-pozitif bakterilere karşı oldukça etkilidir: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (penisiline dirençli suşlar dahil ve nadir metisiline dirençli suşlar hariç), Streptococcus pyogenes (ve diğer beta- hemolitik streptokoklar), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grup B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grubu), Bordetella pertusis; aerobik gram-negatif bakteriler: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (ampisiline dirençli suşlar dahil), Haemophilus parainfluenzae (ampisiline dirençli suşlar dahil), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (penisilinaz üreten ve üretmeyen suşlar dahil), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaerobik gram-pozitif bakteriler: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp.; anaerobik gram-negatif bakteriler: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; Borrelia burgdorferi'ye karşı da aktif.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, metisiline dirençli Staphylococcus aureus suşları, metisiline dirençli Staphylococcus epidermidis suşları, Legionella spp. sefuroksime dirençlidir.

Araştırmalar, sefuroksimin aminoglikozit grubundan antibiyotiklerle birleştirildiğinde ilave bir etki ve bazı durumlarda sinerji gözlendiğini göstermiştir.

Birleştirmek

Sefuroksim (sefuroksim aksetil formunda) + yardımcı maddeler.

Farmakokinetik

Zinnat, oral uygulamadan sonra gastrointestinal sistemden emilir ve bağırsak mukozasında ve kanda hızla hidrolize edilerek sefuroksimin sistemik dolaşıma salınmasına neden olur. Yiyecekler sefuroksim aksetil süspansiyonunun emilimini hızlandırır. Bir süspansiyon alırken sefuroksim aksetilin emilim oranı, tablet alımına göre daha düşüktür. Sefuroksim vücutta biyolojik olarak dönüştürülmez ve glomerüler filtrasyon ve tübüler sekresyon yoluyla böbrekler tarafından değişmeden atılır.

Belirteçler

İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların tedavisi:

• solunum yolu enfeksiyonları (akut ve kronik bronşit, enfekte bronşektazi, bakteriyel pnömoni, akciğer apsesi, ameliyat sonrası göğüs enfeksiyonları dahil);
• kulak, boğaz ve burun enfeksiyonları (sinüzit, bademcik iltihabı, farenjit, akut orta kulak iltihabı dahil);
• genitoüriner sistem enfeksiyonları (akut ve kronik piyelonefrit, sistit, üretrit, asemptomatik bakteriüri dahil);
• cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (furunküloz, piyoderma, impetigo dahil);
• bel soğukluğu (akut komplikasyonsuz gonokokal üretrit ve servisit dahil);
• Lyme hastalığının erken aşamada tedavisi ve ardından yetişkinlerde ve 12 yaşın üzerindeki çocuklarda geç belirtilerin önlenmesi.

Formları yayınlayın

Film kaplı tabletler 125 mg ve 250 mg.

Oral uygulama için bir süspansiyonun hazırlanmasına yönelik granüller (bazen yanlışlıkla şurup olarak adlandırılır).

Kullanım ve dozaj talimatları

Yetişkinler için ortalama tek doz 250 mg'dır, uygulama sıklığı günde 2 defadır.

Alt solunum yollarının ciddi enfeksiyonları için günde 2 defa 500 mg reçete edilir; hafif ila orta dereceli enfeksiyonlar için - günde 2 kez 250 mg.

İdrar yolu enfeksiyonları için günde 2 kez 125 mg, piyelonefrit için günde 2 kez 250 mg reçete edilir.

Komplike olmayan gonore tedavisi için bir kez 1 g reçete edilir.

Lyme hastalığı için, yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar - 20 gün boyunca günde 2 kez 500 mg.

12 yaşın altındaki çocuklara ilacı süspansiyon şeklinde reçete etmek mümkündür. Çoğu enfeksiyon için çocuklar için ortalama doz günde 2 kez 1 tablettir (125 mg). 2 yaş ve üzeri çocuklarda şiddetli enfeksiyonlar veya orta kulak iltihabı için ortalama doz günde 2 kez 1 tablet (250 mg) veya 2 tablettir (125 mg).

Hafif ila orta şiddetteki bulaşıcı hastalıklar için, 10 mg/kg vücut ağırlığı oranında tek bir doz ayarlanır.

Orta kulak iltihabı ve ciddi enfeksiyonlar için tek doz 15 mg/kg olarak ayarlanır. Uygulama sıklığı günde 2 defadır.

Maksimum günlük doz 500 mg'dır.

İlacın ortalama kullanım süresi 7 gündür (5-10 gün).

Yan etki

• bulantı kusma;
• ishal;
• sarılık;
• psödomembranöz kolit vakaları tarif edilmiştir;
• hemolitik anemi, eozinofili, nötropeni, trombositopeni, lökopeni;
• deri döküntüsü;
• kurdeşen;
• ateş;
• eritema multiforme;
• Stevens-Johnson sendromu;
• Toksik epidermal nekroliz;
• serum hastalığı;
• anafilaksi;
• baş ağrısı;
• pozitif Coombs reaksiyonu.

Kontrendikasyonlar

• sefalosporin antibiyotiklerine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Zinnat hamileliğin 1. trimesterinde ve emzirme döneminde dikkatli kullanılır.

Deneysel çalışmalar Zinnat'ın embriyotoksik ve teratojenik etkilerini ortaya koymamıştır.

Çocuklarda kullanım

3 aylıktan itibaren çocuklarda kullanılabilir.

Özel Talimatlar

Zinnat, penisilin antibiyotiklerine aşırı duyarlılığı olan hastalara çok dikkatli bir şekilde reçete edilir, çünkü Çapraz alerjik reaksiyon vakaları rapor edilmiştir.

Zinnat'ın uzun süreli kullanımıyla dirençli mikroorganizmaların (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) çoğalması mümkündür ve bu da tedavinin kesilmesini gerektirebilir.

Antibiyotik kullanımı nedeniyle ishal meydana geldiğinde, dahil. Zinnat, psödomembranöz kolit gelişme olasılığını akılda tutmak gerekir.

Lyme hastalığını Zinnat ile tedavi ederken bazen Jarisch-Gersheimer reaksiyonu gözlemlenir. Bu reaksiyon, Zinnat'ın hastalığın etken maddesi olan spiroket Borrelia burgdorferi üzerindeki bakterisidal etkisinin doğrudan bir sonucudur. Hastalara bunun Lyme hastalığına yönelik antibiyotik tedavisinin yaygın ve normal bir sonucu olduğu anlatılmalıdır.

Zinnat'ı diyabetli hastalara reçete ederken, süspansiyonda sakarozun varlığı dikkate alınmalıdır.

Sefuroksim aksetil alan hastalarda potasyum demir sülfit testi yanlış negatif sonuç verebileceğinden, kan şekeri düzeyinin belirlenmesinde glukoz oksidaz veya hekzokinaz yöntemlerinin kullanılması önerilmektedir. Sefuroksim, alkali ve pikrik asit kullanılarak kreatinin düzeylerinin belirlenmesinin sonuçlarını etkilemez.

Granüller veya hazırlanmış süspansiyonlar sıcak sıvılarla karıştırılmamalıdır.

İlaç etkileşimleri

Sefuroksim ve probenesidin birlikte uygulanması sefuroksimin EAA değerinde %50 artışa neden olur.

Antasitler eş zamanlı kullanıldığında Zinnat'ın süspansiyon formundaki biyoyararlanımını azaltabilir.

İlacın Zinnat analogları

Aktif maddenin yapısal analogları:

• Aksetin;
• Aksosef;
• Antibioksim;
• Atsenoveriz;
• Zinacef;
• Zinoksimor;
• Ketosef;
• Xorim;
• Proksim;
• Süper;
• Setil Lupin;
• Sefroksim J;
• Sefurabol;
• Sefuroksim;
• Sefuroksim sodyum;
• Sefuroksim sodyum steril;
• Sefuroksim aksetil;
• Cephurus.

Etkin madde için ilacın analogları yoksa, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara ilişkin aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analoglara bakabilirsiniz.