Papillomavirüsler (HPV, Latince kısaltma - HPV), yaklaşık 150 suştan oluşan ve insanları etkileyen büyük bir virüs grubudur. epitel dokusu. HPV'nin bazı alt tipleri zararsızdır, diğerleri ciltte siğillerin ortaya çıkmasına yol açtığı için rahatsız edicidir, ancak hayatı tehdit eden çeşitleri de vardır.

Doktorlar özellikle epitel dokusunun dejenerasyonuna neden olan ve iyi huylu ve iyi huylu tümörlerin gelişmesine yol açan alt türler konusunda endişe duymaktadır. malign tümörler.

Papilloma virüsü cinsel temas yoluyla kolayca bulaşır. Günümüzde herpes virüsleri grubundan sonra en yaygın ikinci virüs olarak kabul edilmektedir. Yetişkinlerin %70-75'i taşıyıcıdır ve klinik bulgular en az yarısında var.

Virologlar çalıştıkça rahim ağzı kanserine, meme kanserine (2011 verilerine göre) ve diğer kötü huylu tümör türlerine neden olabilecek artan onkogenik risk taşıyan türleri tespit ediyor. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68, 82 suşları en tehlikeli olarak kabul edilir; yüksek onkojenite riskine sahiptirler, kadınlarda kanser öncesi durumlara ve kansere neden olurlar ve erkekler. Şiddetli displazi ve rahim ağzı kanseri olan kadınların yaklaşık %70'inde ana provokatör HPV 16 ve 18'dir.

Doktorlar, HPV'nin etkisi altında ortaya çıkan servikal epitelde düz ve genital siğiller, papillomlar ve neoplastik değişikliklerden endişe duymaktadır. Jinekolojik muayene sırasında doktor bu tür belirtiler bulursa, kesinlikle hastayı muayeneye yönlendirecek ve yüksek riskli bir onkojenite alt tipi ile enfekte olup olmadığını öğrenmek için bir HPV testi yapacaktır.

Bir erkeğin de perianal bölgede veya cinsel organlarda genital siğiller oluşması durumunda aynı analizden geçmesi gerekecektir.

HPV'yi neden teşhis etmelisiniz?

Çok sayıda HPV suşu vardır ve bir kişi aynı anda bunlardan birkaçıyla enfekte olabilir ve ayrıca hayatı boyunca birden fazla kez yeniden enfekte olabilir. HPV'nin klinik belirtileri varsa, örneğin kondilomlar varsa, o zaman cinsel temas sırasında virüs kesinlikle partnerine bulaşacaktır. Bu durumda kısa süreli cilt teması yeterlidir, dolayısıyla prezervatif kullanımı HPV'ye karşı tam koruma sağlamaz.

Kuluçka süresi bir aydan 5-10 yıla kadar sürer ve klinik bulgular her zaman gözlenmez veya enfekte kişi bunları fark etmez. Vakaların yaklaşık %90'ında sağlıklı bir bağışıklık sistemi, tedavi gerektirmeden bile virüsü kendi başına bastırır.

Ancak bazı durumlarda patojen vücutta oyalanabilir, bu durumda doktorlar kalıcı bir enfeksiyondan bahseder. Ancak bu bile her zaman ciddi displaziye veya kansere yol açmaz. Kondilomlar, cinsel organlarda papillomlar veya servikal neoplazi tespit edilirse, bu hastalıklar, onkoloji risklerini değerlendirmek ve bağışıklık tepkisinin gücünü kontrol etmek için kullanılan HPV testlerinin sonuçlarına bakılmaksızın bağımsız olarak tedavi edilir.

HPV testleri: ne sıklıkla test yapılmalı

Kadınlar risk altında olduğundan ve HPV onlar için özellikle tehlikeli olduğundan düzenli olarak test yaptırmaları önerilir. Cinsel aktivitenin başlamasıyla birlikte kızların yaklaşık %70-75'i testlerle (smear) tespit edilebilen HPV virüsüne yakalanıyor. Bazı durumlarda hafif bir servikal ektopi tespit edilir. Genellikle sadece gözlem gerektirir ve bir veya iki yıl sonra HPV başarıyla baskılanır ve ektopi ortadan kalkar.

Modern standartlara göre 21 yaşında, cinsel açıdan aktif olup olmadıklarına bakılmaksızın tüm kızların rahim ağzı kanseri taraması (sitolojik inceleme, PAP testi) ve HPV testi yaptırmaları önerilir. İkincisi negatifse ve rahim ağzı normalse, 30 yaşına kadar sonraki sitolojinin her üç yılda bir yapılması önerilir ve aynı zamanda papilloma virüsü (HPV taraması) için bir analiz yapılır.

HPV enfeksiyonu mevcutsa, özellikle virüsün onkojenitesi yüksek alt tipleri tespit edilmişse, rahim ağzı epitelinde neoplastik değişiklikler varsa, yılda bir kez PAP testi ve jinekolog muayenesi yapılması önerilir.

30 yaşından sonra kadınların yıllık taramadan geçmesi önerilmektedir. Buna inanılıyor Genç yaşta virüs başarılı bir şekilde bastırılır, ancak zamanla bağışıklık sisteminin korumayı sürdürmesi daha zorlaşır. Ayrıca 30 yaşından önce nadiren teşhis edilen rahim ağzı kanserine yakalanma riski de artıyor.

Test için olası endikasyonlar:

1. Rutin jinekolojik muayene;
2. Rutin muayeneden sonraki dönemde korunmasız cinsel ilişki veya birden fazla partnerle temas;
3. Hamileliğe hazırlık;
4. Cinsel organlarda epitelyal neoplazmların varlığı.

Aşağıdaki belirtileri gösteren hem erkeklere hem de kadınlara planlanmamış bir test önerilebilir:

• İdrar bozuklukları (kondilomlar ve papillomlar idrar yolunda lokalize olabilir);
• Cinsel organlarda yanma ve kaşıntı;
• Cinsel ilişki sırasında ağrı ve rahatsızlık;
• Anüste ağrı (kondilomlar anüs çevresinde, rektumda lokalizedir);
• Kasık lenf düğümlerinin iltihabı.

Tarama prosedürü

Bir kadının muayenesi bir jinekologla rutin randevu ile başlar. Muayene yapar, anamnez alır ve şikayetleri araştırır. Bu aşamada kondilomlar ve papillomlar tespit edilebilir.

Muayene sırasında doktor HPV PCR için smear, sitoloji için smear (Papanicolaou testi, Pap testi) alır. Aşağıda bu çalışmaların özüne daha yakından bakacağız. PCR sonucu pozitifse ve rahim ağzı epitelinde değişiklikler tespit edilirse, kadın rahim ağzının durumunu değerlendirmek için aletli bir muayene olan kolposkopiye gönderilir. HAKKINDA bu çalışma aşağıda okuyabilirsiniz.

PAP testi ne gösterir?

Patolojik olarak değiştirilmiş hücrelerin varlığı açısından servikal smearları inceleme yöntemi, 20. yüzyılın 30'lu yıllarında Papanikolaou adlı bir Yunan doktor tarafından icat edildi. Bugün de rahim ağzı kanseri ve PVI enfeksiyonunun kanser öncesi durumlarını belirlemek için tarama çalışmalarının önde gelen yöntemi olmaya devam ediyor. Daha önce de belirtildiği gibi, DSÖ sağlıklı kadınların her üç yılda bir bu muayeneden geçmesini önermektedir.

Yüksek derecede onkogenik bir türün neden olduğu kalıcı bir insan papilloma virüsü enfeksiyonunun ortalama 10-15 yıl içinde kansere dönüşebileceğine inanılmaktadır. Bu nedenle düzenli muayeneler kadınların sağlığını ve yaşamını korur.

Vajina kubbesinden, rahim ağzı yüzeyinden ve rahim ağzı kanalından smearlar özel aletlerle alınarak cam bir slayta uygulanır. Bu malzeme daha sonra hücrelerin kurumaması veya deforme olmaması için özel bir bileşikle işleniyor ve Papanicolaou yöntemi kullanılarak boyanıyor. Vitraylar analiz için laboratuvara gönderilir.

Bir uzman mikroskop altında hücreleri inceleyerek şekillerini ve boyutlarını analiz eder. Bu çalışmanın sonuçlarına dayanarak, elde edilen materyali beş sınıftan birine sınıflandıran bir sonuca varılmıştır.

Tablo 1'de sitolojik sınıfların açıklaması verilmektedir:

Son üç vakada kadın daha detaylı incelemeye gönderilecek; 2. sınıfta ise rahim ağzı iltihabının tedavisi sonrasında tekrar smear alınması gerekecektir.

Papillomavirüs enfeksiyonu sırasında, atipik hücreler arasında koilositler (çekirdek çevresinde atipik bir ışık bölgesine sahip hücreler ve sitoplazmada çok sayıda vakuol bulunur) ve diskeratositler (alışılmadık derecede büyük çekirdeğe sahip elementler) bulunur.

Çalışmanın hazırlanması ve maliyeti

Pap testi adetten hemen sonra yapılırsa en iyi sonuçları verir. Testten 48 saat önce cinsel ilişkiden kaçınmanız gerekir. Vajinaya yerleştirilen ilaçları (fitiller, sperm öldürücü kontraseptifler) veya duşu kullanamazsınız.

Enfeksiyon belirtileri varsa (kaşıntı, akıntı) önce bunların tedavi edilmesi, ardından test yapılması gerekir. Muayene tamamen ağrısızdır ve muayeneyle birlikte yalnızca birkaç dakika sürer.

PAP testi herhangi bir jinekolojide (zorunlu sağlık sigortası poliçesine göre) ücretsiz olarak yapılır, ancak maksimum sonuçları almak istiyorsanız doğru sonuçlar, ince tabaka sıvı sitolojisini (daha gelişmiş bir yöntem) özel bir klinikte yapabilirsiniz. Moskova kliniklerinde yaklaşık fiyat 1.500 ruble.

Moleküler biyolojik araştırma yöntemleri

Taramanın ikinci kısmı papilloma virüsü için yapılan gerçek testlerdir. Bunlar önemlidir çünkü normal sitolojide bile olumlu sonuç moleküler analiz kadının risk altında olduğunu söylüyor.

Buna iki tür araştırma dahildir:

• Polimeraz zincirleme reaksiyonu;
• Digene testi.

HPV PCR analizi

PCR (polimeraz zincir reaksiyonu), biyomateryaldeki viral DNA'yı tespit eder. Niteliksel bir analiz var - sonucu yalnızca bir veya başka bir HPV grubunun varlığını gösterir, ancak virüsün vücuttaki konsantrasyonunu göstermez. Analiz sonucu “tespit edildi” veya “tespit edilmedi”. Tarama için kullanılır.

Kantitatif analiz, yüksek onkojenik suşların 100 bin hücresindeki (toplam viral yük) patojen konsantrasyonunu görmeyi zaten mümkün kılıyor. Bu, bir kişiye yönelik riskleri değerlendirmenize ve kontrol testleri sırasında tedavinin etkinliğini izlemenize olanak tanır.

Kantitatif analiz formu aşağıdaki göstergeleri içerebilir:

• Lg 3'ten az - virüs klinik olarak önemsiz miktardadır;
• Lg 3-5 – viral yük artar, malign dejenerasyon riski vardır;
• L 5'ten fazla – çok yüksek bir seviye, yeniden doğma olasılığı çok yüksektir.

HPV tipinin belirlenmesinde kuantum gerçek zamanlı PCR çalışmaları kullanılmaktadır. Bu hem niceliksel hem de niteliksel analizdir. HPV Quantum 4, en onkogenik 4 virüsü tanımlar - 6, 11, 16, 18. Quantum 15 ve 21, orta ve yüksek onkogenik tehlikeye sahip karşılık gelen sayıda suşu kapsar. Aynı anda çok sayıda yüksek derecede inkojenik suşun neden olduğu enfeksiyon, bir doktorun özellikle dikkatli müdahalesini gerektirir.

30 yaşın üzerindeki kadınlarda yüksek derecede onkogenik bir suşa sahip bir enfeksiyon tespit edildiğinde genotipleme kullanılır - aynı suşun daha önce olduğu gibi kanda dolaşıp dolaşmadığını belirlemek için kontrol testleri için kan alınır (yılda bir kez tekrarlanır). Kalıcı bir enfeksiyon kendi kendine kaybolmaz ve tedavi gerektirir, ancak tür değiştiyse, o zaman bağışıklık sisteminin büyük olasılıkla başa çıkacağı farklı bir enfeksiyondur.

PCR analizi için, epitel hücrelerinden bir kazıma işlemi sırasında alınır. jinekolojik muayene(döngünün ilk yarısı). HPV enfeksiyonu şüphesi varsa aynı test erkeklere de yapılır, sadece üretradan bir kazıma alınır. Bazen test için erkeklerden kan veya idrar alınır.

PCR için hazırlık basittir: Üç gün boyunca cinsel ilişkiden uzak durun. Kadınlar - önceki gün duş yapmayın veya antibakteriyel sabunla yıkamayın. Erkekler - kazımadan bir buçuk saat önce idrar yapmayın.

Bu tür bir analizin maliyeti araştırma yöntemine bağlıdır. Yöntem ileri teknoloji ekipman gerektirdiğinden fiyatı 1-3 bin ruble arasında değişiyor.

Hibrit yakalama yöntemi. Daijin testi

Bu, insan papilloma virüsü için günümüzde mevcut olan en hassas ve bilgilendirici testtir. Hem virüsün hem de türün konsantrasyonunu belirleyen hem niceliksel hem de nitelikseldir. Bu yüzden bu analiz hem birincil araştırma hem de tedaviyi izlemek için kullanılır. Araştırma için çeşitli biyomateryaller kullanılabilir: servikal kanaldan, üretradan bir smear, biyopsi veya sitoloji için alınan materyal.

Tipik olarak özel klinikler hem düşük hem de yüksek onkogenik risk taşıyan türlerin kapsamlı bir şekilde tanımlanmasını sağlar. Bütün bunlar, malzeme koleksiyonuyla birlikte yaklaşık 6-7 bin rubleye mal olacak. Devlet klinikleri zorunlu sağlık sigortası kapsamında böyle bir prosedür sunmamaktadır.

Derinlemesine inceleme: kolposkopi ve histoloji

Uygun endikasyonlar için gerçekleştirilir: sitoloji zayıfsa ve/veya yüksek düzeyde onkogenik bir virüs enfeksiyonu tespit edilirse. Kolposkopi sırasında rahim ağzının vajinal kısmı, aydınlatmalı özel bir binoküler mikroskop (kolposkop) olan gelişmiş ekipman kullanılarak ayrıntılı olarak incelenir. Bu, doktorun epiteldeki küçük değişiklikleri bile görmesine olanak tanır. Doğru bir teşhis elde etmek için özel optik filtreler kullanılır.

Uzatılmış kolposkopi sırasında Lugol solüsyonu ve %5 asetik asit solüsyonu ile test yapılır. Bu testler görsel olarak fark edilemeyen değiştirilmiş hücrelerin belirlenmesine yardımcı olur. İyot kullanıldığında sağlıklı olanlar gibi renklenmezler ancak sirke ile işlendiğinde beyazlaşırlar.

Muayene sırasında doktor biyopsinin gerekli olup olmadığına, gerekiyorsa hangi bölgeden ve ne şekilde alınmasının daha iyi olacağına karar verir. Örneğin Schiller testinde (Lugol testi) boyanmamış hücrelerin belirlenmesinde bu bölgeden doku alınır. Biyopsi de kolposkopun kontrolü altında gerçekleştirilir. Alınan biyolojik materyal, malign değişime uğramış hücrelerin tespit edilmesi amacıyla histolojik incelemeye gönderilir.

Histoloji, sitolojiden farklı olarak yalnızca yüzeyden değil aynı zamanda altta yatan dokulardan alınan biyomateryalleri kullanır. Bu, doğru bir teşhis koymayı mümkün kılar.

Deride veya mukozada genital siğiller tespit edilirse erkeklere de biyopsi reçete edilir. Genellikle bu manipülasyon bir ürolog veya dermatovenerolog tarafından reçete edilir.

Prosedürlerin hazırlanması ve maliyeti

Kolposkopi hem kamu hem de özel jinekoloji kliniklerinde yapılmaktadır. İşleme hazırlanmak zor değil: 48 saat önceden vajinal seksten, tampon kullanımından ve duştan vazgeçmek. Kolposkopla yapılan muayene 15-25 dakika sürer. Rahim ağzına herhangi bir manipülasyon yapıldıysa işlem sonrası hafif lekelenme kanaması olabilir, bu normaldir.

Kolposkopinin maliyeti ne kadar? Basit olanı, uzatılmış olandan yaklaşık iki kat daha ucuzdur - Moskova'daki 1200 dümenden. Biyopsi maliyeti kullanılan yönteme bağlıdır, ortalama 3.000 ruble'dir. Üstelik bu işlem zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında tamamen ücretsiz olarak tamamlanabilmektedir. Muayenenin devlet kliniğinde mi yoksa özel klinikte mi yapılacağına hastanın kendisi karar verir.

Laboratuvar ekipmanları

Haberler

Yeni öğeler

Doktorlar

Boş pozisyonlar

Federal Vergi Hizmeti için Yardım

geri bildirim bırakın

Bolotnikova Caddesi'ndeki şubeye gelmek çok keyifli - herkes çok kibar ve misafirperver. Kayıt memurlarından bahsetmek istiyorum: Güzel Aleeva ve Nina Konnova, hemşire Tatyana Ionova. Çalışma için teşekkürler. ...

Aibolit kliniğinin çağrı merkezi operatörlerinin hızlı çalışmalarından çok memnun kaldım. Dr.V.M. Kislova'nın atanmasından da memnun kaldım. - yetkin ve ilgili bir doktor. ...

Ben, Safiullin I.I. 1955 doğumlu, göğüs hastalıkları uzmanı A.R. Rakhimzyanov tarafından tedavi edildi ve gözlemlendi, ilgi ve tedavisinden dolayı doktora minnettarım, sağlığım iyileşti. Tanrı onu korusun. ...

Syrtlanova'daki Aibolit MC'yi ziyaret ettikten sonra beni nazik bir şekilde karşıladılar ve analizle ilgili sorunumu profesyonelce çözdüler. damarlarım kötü ama m/s mz tedavi odası Bunu başardım, her şeyi hızlı ve acısız bir şekilde yaptım. Saygılarımla Süleymanova Milyauşa Garefetdinovna'ya teşekkür ederim. ...

Doktor Shkolnikova Irina Ivanovna'ya çok teşekkürler. Hamile bir kadını sinüzitten tedavi edebildi: bir delik açtı, temizlik yaptı ve yetkili tedaviyi reçete etti. Altın eller ve nazik bir kalp. Çok teşekkür ederim Nitelikli uzmanlar için MC "Aibolit". Minnettarlıkla Vorzhetsova Maria Vladimirovna. ...

Güzel Ilgizovna en iyi doktordur! Profesyonel! Yetkili uzman! Uzun yıllardır kendisinden tedavi görüyoruz ve herkese tavsiye ediyorum. Doğru teşhis ve doğru tedavi! Seni seviyoruz! Size saygı duyuyoruz! Sadece ona! ...

Anna Viktorovna mükemmel bir uzman, uzun yıllardır mide problemlerinden endişeleniyorum, zaten birçok doktordan geçtim ve ellerim tamamen pes ettiğinde kazara onun güvenilir ellerine düştüm. Sadece nitelikli bir uzman olduğunuz için değil, aynı zamanda benim için zor bir zamanda bana psikolojik yardım sağladığınız için de teşekkür ederim. Bunu tavsiye ederim, çünkü doktor sadece ilaç yazan değil, aynı zamanda dinleyen kişidir...

Tavsiye için Elena Igorevna'ya döndük. Daha önce yapılan ultrason sonuçları açıklandı. Tüm göstergelerdeki değişikliklerin dinamiklerini ve nedenlerini çok yetkin bir şekilde açıkladı. İlaç almadan önce her zaman birkaç uzmanın görüşünü alırım. Onun yetkin açıklamasından sonra reçete edilen tedavinin doğruluğuna ikna oldum. Çok teşekkürler. Herkese tavsiye ederim. ...

Resepsiyona katıldım ve her şeyi çok beğendim. Doktor düşünceli ve kibar, tedavinin etkisi iyi. Randevuda bana iyi bilgi verildi, doktor yüksek kaliteli bir teşhis koydu. Hastalara yaklaşımı çok iyi. Kliniği de beğendim. Doktoru aileme, arkadaşlarıma ve meslektaşlarıma tavsiye edeceğim. Kendi alanında bir profesyonel. ...

Çok duyarlı bir doktor. Her şeyi açıkladı, kibar ve arkadaş canlısıydı. İşini mükemmel biliyor. Herşeye çok dikkatli baktım. ...

Almazia Raisovna görüşme sırasında bize çok iyi davrandı. Bana göre çocukla iletişimi normaldi. Randevu biraz gecikti ama süre yeterliydi. Doktor teşhis koydu ve önerilerde bulundu. Onu ikinci kez görmeye gidelim. ...

Harika doktor! Hastalarına karşı duyarlı, özenli ve kayıtsız değil! Minnettar hastalarınızdan teşekkür ederiz. ...

Güzel kadın, sakin. Herşeyi olması gerektiği gibi anlatıp gösterdi, tekrar ultrasona girip doğru teşhis koydu ve beni hemen rahatlattı. ...

Vladislav Vasilievich Grigoriev'e profesyonelliği, nazik ve insancıl tavrı için çok teşekkür ederiz! 21 Mart'ta oğlumu Çocuk Klinik Hastanesi'nde fibröz displazi nedeniyle ameliyat etti. Doktor, ebeveynlere ve hastaya her şeyi ayrıntılı olarak, sakin bir şekilde anlatır, şakalar yapar ve destekler! Farklı ortopedistlerle konuştuk, gördük farklı tutum, ama size inanç aşılayan ve bir doktorun ne olması gerektiğini kanıtlayan kişi Vladislav Vasilyevich'tir! Vladislav...

Papillomavirüs tanısı - HPV Kvant 4, 15 21, Çoklu kompleksler gerçek zamanlı, niceliksel olarak

Geri

PCR laboratuvarı sağlık Merkezi"Aibolit" araştırma sunar HPV KUANTUMİnsan papilloma virüsü DNA'sının gerçek zamanlı tespiti, tiplendirilmesi ve miktarının belirlenmesi için tasarlanmıştır.

Tespit edilen insan papilloma virüsü türlerinin sayısına bağlı olarak üç seçenek vardır:

HPV kuantum-4- HPV 6, 11, 16, 18'i tespit etmek için tasarlanmıştır;

• HPV kuantum-15- HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68'i tespit etmek için tasarlanmıştır;
• HPV kuantum-21- HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82'yi tespit etmek için tasarlanmıştır.

Mutlak analiz türünde toplanan örnekteki viral DNA'nın kopya sayısı yazılım tarafından hesaplanır. Göreceli analiz türünde viral DNA miktarı, belirli bir numunedeki genomik DNA (GDNA) miktarına göre normalleştirilir;

örnekteki hücre sayısı. KVM, preanalitik aşamada hataları ortadan kaldırmak için kullanılır. Toplanan materyal miktarı analiz için yetersizse klinik materyalin tekrar toplanması gerekir.

HPV QUANT çalışmaları aynı zamanda toplam HPV yükünü de hesaplar.

Niteliksel bir analiz türü ile numunede yalnızca tespit edilebilir HPV tiplerinin DNA'sının varlığı belirlenir.

DİKKAT! Virüsün klinik olarak anlamlı konsantrasyonu, numune başına en az 10 3 kopya HPV DNA'sıdır (eğer malzeme doğru alınırsa), bu, yüksek düzeyde bir enfeksiyonu karakterize eder ve servikal neoplazinin gelişmesine yol açabilir.

Bu nedenle, PCR sonuçlarını analiz ederken, yazılım, elde edilen virüs konsantrasyonu değerlerini, klinik olarak anlamlı aralığa girmemeleri durumunda varsayılan olarak sınırlandırır.

Objektif bir sonuç elde etmek için, test materyalinin mümkün olan en fazla sayıda epitel hücresi ve minimum miktarda mukus ve kan kirliliği içermesi gerekir. Yanlış örnekleme, güvenilir bir sonuç elde edilememesine ve bunun sonucunda biyomateryalin yeniden toplanması ihtiyacına yol açabilir.

Üretradan materyal almanın özellikleri

• biyomateryali almadan önce hastaya 1,5-2 saat idrar yapmaktan kaçınması önerilir;
• biyomateryali almadan hemen önce üretranın dış açıklığı, steril bir salin solüsyonu ile nemlendirilebilen bir tamponla tedavi edilmelidir;
• cerahatli akıntı varlığında idrara çıkmadan 15-20 dakika sonra kazıma yapılması tavsiye edilir, akıntı olmadığında biyomateryali toplamak için bir sonda kullanarak üretraya masaj yapmak gerekir;
• Kadınlarda prob üretraya 1-1,5 cm derinliğe kadar sokulur, çocuklarda araştırma materyali sadece üretranın dış açıklığından alınır.

Servikal kanaldan materyal almanın özellikleri

• malzemeyi almadan önce mukusun pamuklu çubukla çıkarılması ve ardından rahim ağzına steril salin uygulanması gerekir;
• prob servikal kanala 0,5-1,5 cm derinliğe kadar yerleştirilir;
• Probu çıkarırken vajinal duvarlara temas etmesinin tamamen engellenmesi gerekir.

Rahim ağzından materyal almanın özellikleri

• malzeme manuel inceleme yapılmadan önce alınır;
• malzemeyi almadan önce, mukus, iltihaplı eksüda veya kanı (varsa) pamuklu çubukla çıkarmak gerekir;
• Daha sonra, eksfoliyatif hücresel materyali dikkatlice kazımanız ve
• tabakalı skuamöz ve prizmatik epitelyumun birleşimi serviks kanalına yer değiştirmişse, serviksin vajinal kısmından, dönüşüm bölgesi (ZZ) alanı ve / veya servikal kanaldan yüzeysel epitel.

Malzemeyi taşıma ortamıyla birlikte bir test tüpüne alma prosedürü

• Test tüpünün kapağını açın.
• Tek kullanımlık bir prob kullanarak, epitel hücrelerini uygun biyotoptan (üretra, servikal kanal, serviks) kazıyın.
• Probu biyomateryalle birlikte taşıma ortamıyla birlikte bir test tüpüne aktarın ve sıvının sıçramasını önleyerek iyice durulayın. Daha sonra probu test tüpünün duvarına doğru bastırarak çözeltiden çıkarın ve probdaki fazla sıvıyı test tüpünün duvarlarına doğru çıkarın. Kullanılmış probu atın. Birkaç biyotoptan biyomateryal almak gerekiyorsa, her seferinde materyali yeni bir probla yeni bir tüpe alarak prosedürü tekrarlayın.
• Tüp kapağını sıkıca kapatın ve tüpü etiketleyin.

Araştırma maliyeti:

HPV kuantum-4 - 650 ovmak.

HPV kuantum-15 - 1300 ovmak.

HPV kuantum-21 - 1500 ovmak.

Tamamlanma süresi: 2-3 iş günü.

Mektubunuz gönderildi

Başvurunuz kabul edildi, yöneticimiz kısa sürede sizinle iletişime geçecektir.

Randevu al

Eş anlamlı: insan papilloma virüsünün tespiti ve miktarının belirlenmesi, HPV DNA tiplemesi ve miktarının belirlenmesi.

İlgili testler: klinik görsel muayene, kolposkopi, histoloji, yaymaların sitolojik incelemesi (Papanicolaou yaymaları, Pap testi)/sıvı sitolojisi.

HPV HCR'nin DNA'sını belirlemeye yönelik çalışmaürogenital sistemin epitel hücrelerinin kazınmasında insan papilloma virüsünü tespit etmek için ana tanı yöntemidir. Moleküler biyolojik yöntemler (PCR), belirli HPV türlerini tanımlamayı mümkün kılar ve özellikle HPV enfeksiyonunun arka planında, derecesi hakkında konuşmamıza izin veren servikal epitelyal displazinin bir resmi zaten varsa, yüksek prognostik öneme sahiptir. kansere yakalanma riski vardır. Bugüne kadar önemli aşama Neoplazi ve rahim ağzı kanserinin tanısında ve gelişiminin önlenmesinde ayrıca virüs miktarının belirlenmesi de yer alır.

HPV cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıktır.

Virüs cilt ve mukoza zarlarının epitel hücrelerini enfekte eder. HPV enfeksiyonunun ana yolu cinsel yolla bulaşmadır (anal seks ve oral-genital temas dahil). 15 ila 25 yaş arası gençlerin %70'inde HPV'nin 18-24 ay içinde ortadan kaldırıldığını, 35 yıl sonra HPV'nin daha uzun süre devam ettiğini belirtmek gerekir. HPV'ler kansere neden olma potansiyellerine göre yüksek ve düşük riskli gruplara ayrılır:

• yüksek onkogenik risk – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68;
• düşük onkogenik risk – 6, 11, 42, 43, 44.

Düşük riskli HPV genotipleri geliştirme sırasında tanımlanır iyi huylu neoplazmlar(genital ve ekzofitik kondilomlar, genital ve zührevi siğiller). Skuamöz hücreli karsinom ve adenokarsinomlu hastalarda HPV genotipleri tespit edilir yüksek derece risk.

HPV tipinin tespiti ve belirlenmesi, neoplazi gelişme riskini değerlendirmeyi ve virüsün kalıcılığını yeni bir enfeksiyon durumundan ayırt etmeyi mümkün kılar. Yüksek seviye viral yük HPV genellikle hastalığın ciddiyeti ile ilişkilidir. Rahim ağzı kanseri (CC) uzun bir gelişim sürecine sahiptir. Hastalığa yakalanma veya virüsün vücuttan atılma riskini değerlendirmek için, doktor ziyaretleri arasındaki (6-12 ay) viral yükteki değişim çok önemlidir ve tek bir niceliksel değer değildir.

• hastalığın subjektif ve/veya objektif semptomlarının varlığı;
• CYBE'ler için tarama testleri;
• gebelik;
• sitolojik muayene ile birlikte tarama muayenesi;
• sitolojik çalışmaların belirsiz ve şüpheli sonuçları;
• HPV enfeksiyonunun dinamik izlenmesi;
• Papillomavirüs dışı etiyoloji hastalıklarıyla ayırıcı tanı.

Kullanılan araştırma yöntemi

Gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR).

Araştırma materyali

Epitel hücrelerinin servikal kanal, vajina ve üretradan kazınması.

Çalışmaya hazırlanma

Beklenen muayene gününde cinsel organlar deterjan, dezenfektan veya antibakteriyel sabun kullanılmadan tuvalete alınır; kadınlarda vajinal duş hariçtir; Son idrardan materyalin alınmasına kadar en az 2 saat geçmelidir.

Lütfen dikkatinizi verin!

Çalışma şu tarihten daha erken yapılmaz:

• Vajinal sensör kullanılarak yapılan ultrason muayenesinden 2 gün sonra jinekolojik muayene;
• Kolposkopi ve biyopsi/sıvı sitolojiden 5 gün sonra;
• Her türlü yerel ürünü kullandıktan 2 hafta sonra dozaj biçimleri(fitiller, merhemler vb.), antiseptikler Ve ilaçlar(probiyotikler, öbiyotikler) içeren mikroorganizmalar;
• Emin olmadığınız bir partnerle korunmasız cinsel ilişkiden 3 hafta sonra;
• Sistemik antibakteriyel ilaçların kullanımından 4 hafta sonra ve tedavinin izlenmesi.

Testten önceki 2-3 gün boyunca korunmasız cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.

Arka Ek Bilgiler Belirli bir vakada araştırma yapma imkanı hakkında merkezimizle iletişime geçmeniz önerilir.

Hamile kadınlardan klinik materyalin toplanması yalnızca bir doktor tarafından gerçekleştirilir; Önceden randevu almanız gerekmektedir.

Sonuç formatı:

HPV tipi (6, 11 (tipsiz); 16, 31, 33, 35, 52, 58 tip (tipsiz); 18, 39, 45, 59 tip (tipsiz); 51; 56; 68); HPV numarası: 100.000 epitel hücre başına Lg kopyası, Lg kopyası/numune.

HPV HCR DNA'nın belirlenmesi, yüksek düzeyde onkojenik riske ve tıbbi kurumlarda gözlem ihtiyacına işaret edebilir.

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonlarına yönelik çalışmaların fiyatları

Araştırma	Maliyet, ovmak.	Son teslim tarihi
	8.41	1-3 gün
	8.41	1-3 gün
	17.70	1-3 gün

Ayrıntılar Yayınlandı 27.12.2019

Sevgili okuyucular! Kütüphane ekibi size Mutlu Yıllar ve Mutlu Noeller diler! Size ve ailenize mutluluk, sevgi, sağlık, başarı ve neşe diliyoruz!
Önümüzdeki yıl size refah, karşılıklı anlayış, uyum ve iyi ruh hali.
İyi şanslar, refah ve çoğu şeyin yerine getirilmesi aziz arzular yeni yılda!

EBS Ibooks.ru'ya erişimi test edin

Ayrıntılar Yayınlandı 12/03/2019

Sevgili okuyucular! 31 Aralık 2019 tarihine kadar üniversitemize, herhangi bir kitabı tam metin okuma modunda tanıyabileceğiniz EBS Ibooks.ru'ya test erişimi sağlanmıştır. Üniversite ağındaki tüm bilgisayarlardan erişim mümkündür. Uzaktan erişim elde etmek için kayıt gereklidir.

"Genrikh Osipovich Graftio - doğumunun 150. yıldönümünde"

Ayrıntılar Yayınlandı 12/02/2019

Sevgili okuyucular! Bölümde "Sanal sergiler" yeni bir sanal sergi “Henrikh Osipovich Graftio” yayınlandı. 2019 yılı ülkemizde hidroelektrik sektörünün kurucularından Genrikh Osipovich'in doğumunun 150. yılını kutluyor. Ansiklopedici bir bilim adamı, yetenekli bir mühendis ve olağanüstü bir organizatör olan Genrikh Osipovich, yerli enerjinin gelişimine büyük katkı yaptı.

Sergi bölüm çalışanları tarafından hazırlandı. Bilimsel edebiyat kütüphaneler. Sergide, LETI tarih fonundan Genrikh Osipovich'in eserleri ve onunla ilgili yayınlar yer alıyor.

Sergiyi görüntüleyebilirsiniz

IPRbooks Elektronik Kütüphane Sistemine erişimi test edin

Ayrıntılar Yayınlandı 11/11/2019

Sevgili okuyucular! 8 Kasım 2019 - 31 Aralık 2019 tarihleri ​​arasında üniversitemize Rusya'nın en büyük tam metin veri tabanı olan IPR BOOKS Elektronik Kütüphane Sistemine ücretsiz deneme erişimi sağlandı. EBS Fikri Mülkiyet Hakları Kitapları 130.000'den fazla yayın içerir ve bunların 50.000'den fazlası benzersiz eğitim ve bilimsel yayınlardır. Platformda internette kamuya açık olarak bulunamayan güncel kitaplara erişebilirsiniz.

Üniversite ağındaki tüm bilgisayarlardan erişim mümkündür.

Uzaktan erişim elde etmek için elektronik kaynaklar departmanı (oda 1247) VChZ yöneticisi Polina Yurievna Skleymova ile veya e-posta yoluyla iletişime geçmelisiniz. [e-posta korumalı]"Fikri Mülkiyet Hakları Kitaplarına Kayıt" konusuyla.