Почти всеки човек, който дълго време страда от безсъние, започва да приема лекарства за борба с него, но не всеки знае, че е възможно да се използват хапчета за сън без пристрастяване. По някаква причина много хора смятат, че появата на зависимост на фона на лечението на нарушения на съня е неизбежна. Това обаче съвсем не е така. Сънотворните са различни, разделени на няколко основни групи. Сред тях има и такива, които не предизвикват пристрастяване и се отпускат без рецепта. В същото време те по никакъв начин не отстъпват на по-сериозните лекарства по ефективност при някои хора.

Всеки знае, че когато човек е измъчван от безсъние, неговата работоспособност е значително намалена. Той става раздразнителен, чувства се претоварен. И как може някой, който постоянно се събужда, да се чувства страхотно? Очевидно е, че в такава ситуация трябва да се действа.

Но кои сънотворни трябва да приемате? Необходими ли са изобщо лекарства в конкретна ситуация? При какви явления, причинени от приема на лекарството, трябва незабавно да се отмени? Отговорът на тези въпроси понякога не е толкова лесен. На най-трудните от тях понякога може да отговори само специалист, занимаващ се с нарушения на съня.

Ето защо си струва да запомните показанията за започване на приема на хапчета за сън:

1. Постоянни нарушения на съня, продължаващи поне 28 дни.
2. Безсъние поради емоционална лабилност и вегетативни нарушения.
3. Проблеми със съня при хора с психопатия и неврози.
4. Безсъние, водещо до изразена раздразнителност, тревожност и нервно напрежение.

Всички известни лекарства за безсъние се разделят на няколко основни групи според техния състав и метод на производство: от растителни суровини, синтетични, комбинирани и хомеопатични.

Според химическата структура се разграничават следните групи хипнотици: барбитурати, етаноламинови производни (донормил), бензодиазепини (нитразепам) и др.

Барбитуратите (фенобарбитал) са сънотворни с много недостатъци. Сънят, който възниква под тяхно влияние, е различен от нормалния: при приемането им се заспива по-лесно, но се нарушава съотношението между фазите на REM и non-REM съня. Често на фона на рецепцията през нощта се сънуват кошмари. Понякога има парадоксален ефект: вместо желание за сън (през нощта), приемането на лекарството предизвиква възбуждане на нервната система. При прием на барбитурати във високи дози може да има понижаване на телесната температура, спадане на кръвното налягане и дихателна недостатъчност. Поради наличието на всички горепосочени недостатъци, фенобарбиталът в момента се използва изключително рядко.

Смята се, че най-безопасни са хапчетата за безсъние от растителен произход. Не предизвикват зависимост и се отпускат в аптеките без рецепта. Те включват Novo-Passit, екстракт от валериана, Persen и Neurostabil.

Най-ефективните хапчета за сън са изкуствено синтезирани. Именно те обаче при продължителен прием могат да предизвикат пристрастяване и много други нежелани лекарствени реакции.

Тези лекарства могат да се използват само според указанията на лекар. Всеки, който пие тези лекарства, ги получава с рецепта. Техни представители са барбитурати (по-специално фенобарбитал, който в момента се използва рядко), бензодиазепини. Транквилизаторите (феназепам и други) също имат известен хипнотичен ефект и следователно също могат да бъдат класифицирани в тази група. Най-модерните синтетични хапчета за безсъние: Zolpidem, Lunesta, Rozerem и Zaleplon.

Какви хапчета за сън без рецепта се продават в момента в аптеките? Всеки трябва да знае за това. В края на краищата не винаги е възможно да посетите лекар. Как тогава да се справите с безсънието, без да си навредите? Разбира се, има изход. В аптеката можете да закупите билкови препарати, които не предизвикват пристрастяване. Но това все пак е временна мярка, която не отменя, а само отлага посещението при специалист.

Така че следните хапчета за сън са относително безопасни и достъпни:

Хапчетата за сън от растителен произход (включително като част от комбинирани препарати) са най-безвредните и достъпни сред всички лекарства, използвани за нарушения на съня.

Повечето от тях съдържат екстракт от валериана. Сред тях са много евтини, но в същото време ефективни при безсъние (в някои случаи) лекарства, които ще ви помогнат да се събуждате рядко през нощта.

Активното вещество (основно) в състава на тези лекарства не е екстракт от нито едно растение. Това е специална група от доста ефективни сънотворни, представляващи своеобразен преход от билкови препарати към силни сънотворни. Неговите представители се различават значително един от друг както по химическа структура, така и по механизми на действие.

Включва:

• Мелаксен (съдържа аналог на човешкия хормон мелатонин, който регулира циклите сън-събуждане);
• Donormil (отнася се до хапчета за сън с антихистаминов ефект);
• Глицин (аминокиселина, участваща в регулирането на процесите на инхибиране в централната нервна система)

Приемът на Melaxen (цена не по-малка от 500 рубли) води до подобряване на заспиването, без да нарушава съотношението на нормалните фази на съня, не провокира появата на лекарствена зависимост и пристрастяване. Хората, които го приемат, повишават устойчивостта на стрес, подобряват благосъстоянието си сутрин, след събуждане (в сравнение с това, което е било преди началото на приема). Ако използвате това лекарство правилно, в съответствие с инструкциите за употреба, тогава рискът от странични ефекти е минимален. Друго предимство на това лекарство е липсата на повишен риск от епизоди на спиране на дишането по време на сън (сънна апнея). Също така, докато приемате Melaxen, няма намаляване на паметта и концентрацията.

Мелаксен е лекарство без рецепта за лечение на безсъние при възрастни хора. Това се дължи на факта, че той компенсира съществуващия възрастов дефицит на хормона на съня (мелатонин). Регулира циркадните ритми. Приемът на лекарството помага за по-добро адаптиране към новия ежедневен режим при смяна на часовите зони.

Ако използвате лекарството в големи дози, тогава е възможно развитието на нежелани реакции: появата на главоболие, повишена раздразнителност и зачервяване на кожата на лицето. При предписване на Melaxen, хора с бъбречно увреждане, захарен диабет, лимфогрануломатоза, хормонални нарушения и анамнеза за алергии заслужават специално внимание. Има лек контрацептивен ефект, който трябва да се има предвид при пациенти в репродуктивна възраст. Максималната доза, която може да се приема на ден е две таблетки.

Donormil (лекарството Sonmil е подобно на него) е блокер на хистаминовите рецептори. Има силен седативен ефект. Това е М-холинергичен блокер. Хората, които го приемат заспиват лесно (скъсява процеса на заспиване). Сънят става по-дълъг и по-добър. Продължителността на действие е от 6 до 8 часа. Лекарството е показано предимно при преходни нарушения на съня. Форми на освобождаване - таблетки (редовни, както и ефервесцентни). Прилага се по една таблетка дневно в продължение на 2-5 дни.

Антихистамините не предизвикват пристрастяване. Това е основното им предимство. Те обаче имат много странични ефекти. Така че тяхното приемане може да бъде придружено от появата на сухота в устата, дневна сънливост и нарушена концентрация.

Поради тази причина те не трябва да се използват от хора, чиито дейности изискват добра концентрация и много бързи реакции (например, те са опасни за използване от тези, които карат кола). Ето защо лекарствата от тази група не могат да се считат за най-доброто от сънотворните, въпреки високата им ефективност.

Донормил не трябва да се използва по време на бременност. Може да се използва само след навършване на 15 години. С повишено внимание, те трябва да се лекуват от тези, които са имали алергия към лекарства. Също така е противопоказан при вродена галактоземия, лактазна недостатъчност, патология на черния дроб и бъбреците и наличие на епизоди на апнея. Не е подходящ за хора със закритоъгълна глаукома, пациенти в напреднала възраст. Не е желателно да се приема повече от пет дни (за предотвратяване на пристрастяване). Страничните ефекти при приемане могат да бъдат: сухота в устата, сърцебиене, рабдомиолиза, проявяваща се с повишаване на нивото на ензима креатинфосфокиназа в кръвта. Donormil е много по-евтин от Melaxen (минималната цена е около триста рубли). Необходимо е да се избягва употребата на алкохол по време на лечението с Donormil (етанолът засилва седативния ефект на по-голямата част от хистаминолитиците).

Глицинът може да се използва не само при нарушения на съня. Предлага се под формата на сублингвални таблетки. Поради абсорбцията в устната кухина, това лекарство не преминава през чернодробната ензимна система. Дори при високи дози не предизвиква сериозни странични ефекти. При лечение те подобряват паметта. Това лекарство е доста популярно сред невролозите. Понякога се предписва в периода на възстановяване на пациенти, прекарали инсулт. Може да се дава на деца. Ефективността на глицина няма сериозна доказателствена база. Механизмът на действието му е да елиминира дисбаланса между парасимпатиковата и симпатиковата автономна нервна система. Цената е около петдесет рубли за 50 таблетки.

Има и хомеопатични лекарства, които се използват при безсъние.

Hypnosed трябва да се приема, ако безсънието протича с мигрена, повишена нервност и раздразнителност. Приемайте по осем гранули три до пет пъти на ден. Противопоказания за назначаването не са идентифицирани.

Трябва да се вземе уверение, ако процесът на заспиване се удължи значително. Върши добра работа за премахване на нервната възбуда. Съставът на този хомеопатичен препарат включва екстракт от валериана. Минималната му цена е седемдесет рубли. Предлага се под формата на таблетки и гранули.

Особено внимание трябва да се обърне на онези сънотворни, които се предлагат в аптеките без рецепта и могат да се използват при деца. В крайна сметка децата също често страдат от безсъние. Понякога причината е очевидна (например никнене на зъби при бебета). И в някои случаи може лесно да се справим с него. И като премахнете причината, можете напълно да забравите за нарушения сън. Но не винаги причината е на повърхността. В такава ситуация е приемливо да се вземат определени лекарства. Става дума за Glycine, Citral, "Bayu-Bai", Magna B6.

Глицинът подобрява кръвоснабдяването на мозъка, има лек седативен ефект.

Citral е хапче за сън, което включва валериана, магнезия и motherwort.

Baju Bai са капки на растителна основа (майка, глог, риган и мента), които успокояват лошо спящото бебе.

Magne B6 съдържа магнезий с пиридоксин (витамин B6). Препоръчва се за употреба при леки нарушения на съня.

Има и седативна колекция, предназначена за деца. Той включва, наред с други неща, лавандула и корен от женско биле.

Всички лекарства от тази група се отпускат само по лекарско предписание. Те (повечето от тях) предизвикват развитие на зависимост при достатъчно дълъг прием. Основното им предимство е висока ефективност.

Основни представители:

Zolpidem е хапче за сън с общо предназначение, което ускорява процеса на заспиване, без да нарушава нормалния цикъл на сън. Човек, приемащ това лекарство, ще може да спи достатъчно, като избягва епизоди на ранни и чести нощни събуждания. Най-често лекарството не предизвиква нежелани реакции. Въпреки това, при продължителна употреба е възможно тяхното развитие. Освен това нервната и храносмилателната система са особено уязвими. В такива ситуации главоболие, слабост и сънливост през деня не са необичайни. Противопоказания за започване на лечение със Zolpidem са: бременност и кърмене, анамнеза за епизоди на сънна апнея, индивидуална непоносимост към лекарството. Цената на това хапче за сън не може да се нарече ниска: тя е средно около 850 рубли.

Феназепам е анти-тревожно лекарство с хипнотичен ефект. При прием значително се подобрява качеството на съня. Нормализира работата на човешката нервна система. Противопоказанията за назначаването на феназепам обаче са повече от достатъчно. Често причинява пристрастяване. Най-честите неприятни ефекти: сънливост през деня, летаргия, дезориентация в пространството. Възможни са алергични реакции, проблеми със стомашно-чревния тракт. Това лекарство трябва да се приема с повишено внимание и само ако е предписано от лекар.

Сонат е лекарство, което е един от представителите на третото поколение хипнотици. Основното вещество в неговия състав (активно) е зопиклон. Това лекарство за безсъние има подчертан хипнотичен, както и седативен ефект. На фона на лечението не забелязват слабост и желание за сън през деня. Не води до пристрастяване. Сънят при приема става много по-добър. Тези, които се лекуват с него, обикновено се отърват от събужданията през нощта. Лекарството не трябва да се използва от бременни и кърмещи жени, при наличие на дихателна недостатъчност, както и при индивидуална непоносимост.

Ако се обърнем към прегледите на хапчетата за сън, към мненията на хората, които са в интернет, можем да идентифицираме определен модел: както положителни, така и отрицателни отзиви могат да бъдат намерени за почти всяко лекарство. Очевидно до известна степен това се дължи на факта, че всеки конкретен случай на безсъние при всеки човек изисква индивидуален подход.

Лекарство, което действа отлично на един човек, може да не подобри състоянието на друг. Това може да се дължи на напълно различни причини за безсъние при тези хора, както и, например, на характеристиките на метаболизма на лекарството при конкретен човек.

Също така, никой, разбира се, не е отменил наличието на фалшификати на пазара на лекарства. Бих искал също така да обърна внимание на факта, че евтините хапчета за сън на билки могат да бъдат по-ефективни от скъпите лекарства. Не е необичайно да чуете коментари като: „Пил съм толкова много лекарства за безсъние, но нито едно от тях не ми подейства. Но след това започнах да приемам…” и т.н. Безсънието е по-често при жените, така че прегледите от тях са по-чести.