Ինչու՞ է այն «կռկռում ոտքերդ», երբ գնում ես քնելու: Որո՞նք են անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի պատճառները, ինչպե՞ս հաղթահարել այս հիվանդությունը տանը, ի՞նչ դեղամիջոցներ և ժողովրդական միջոցներ օգտագործել։

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը (RLS) հետևյալն է.

• պայման, որը բնութագրվում է ստորին վերջույթների (սրունքներ և ոտքեր) տհաճ սենսացիաներով, որոնք առաջանում են, երբ դուք պառկում եք քնելու:
• նևրոտիկ խանգարում, որը կարող է առաջացնել նյարդային համակարգի հյուծում, ուշադրության և հիշողության վատթարացում և խանգարում, կատարողականի նվազում:
• Հիվանդության այլ անուններ, որոնք կքննարկվեն՝ Էկբոմ կամ Ուիլիսի համախտանիշ (շվեդ նյարդաբանի և պաթոլոգիան ուսումնասիրող բրիտանացի բժշկի անունով):

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը հանգեցնում է քնի խանգարման և հանդիսանում է քրոնիկական անքնության դեպքերի մոտավորապես 15%-ի պատճառը:

RLS-ի ախտանշաններն առավել հաճախ ի հայտ են գալիս գիշերը կամ երեկոյան, բայց կարող են ի հայտ գալ նաև ցերեկային ժամերին հանգստի ժամանակ:

Պատմում է բժշկական գիտությունների դոկտոր Բուզունովա Ռ.Վ.
Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը (RLS) նյարդաբանական խանգարում է, որը բնութագրվում է ստորին վերջույթների անհանգստությամբ: Ցավ չկա, բայց կա այրվող սենսացիա, քորոց, «սագը», ճնշում, կծկվել՝ այս ամենը ստիպում է հիվանդին անընդհատ շարժել ոտքերը կամ քայլել, քանի որ շարժվելիս այս ախտանշանները թուլանում են։

RLS-ի ախտանիշները վատանում են երեկոյան և անհետանում առավոտյան: Միեւնույն ժամանակ, մարդը չի կարող նորմալ քնել, հիվանդությունը մեծապես հյուծում է նյարդային համակարգը։

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի պատճառները

Պատճառները հստակորեն հաստատված չեն, երբեմն այս հիվանդությունը ժառանգական է:
Դրա զարգացմանը նպաստում են շաքարային դիաբետը, երիկամային անբավարարությունը, հիպոթիրեոզը, սակավարյունությունը, Պարկինսոնի հիվանդությունը, սակայն այս հիվանդությունները RLS-ի հիմնական պատճառը չեն:
Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են նեյրոէլպտիկները և լիթիումի պատրաստուկները, կարող են լինել հիվանդության պատճառ:

Առաջնային և երկրորդային RLS

Տարբերակել առաջնային և երկրորդային անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը.

• Առաջնային RLS-ի պատճառները
  Հիվանդների մոտ 30%-ի մոտ հիվանդությունը բնորոշվում է որպես ժառանգական հիվանդություն։ Այս այսպես կոչված առաջնային սք.Այն դեպքը, երբ այս հիվանդության նախատրամադրվածությունը եղել է ժառանգաբար.
  Առաջնային անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի պատճառները ուղեղի կենսաքիմիական պրոցեսներն են, մասնավորապես՝ դոֆամինի պակասը՝ շարժիչային գործունեությունը կարգավորող նյութ։
• Երկրորդային RLS-ի պատճառները
  Երկրորդական RLS-ը զարգանում է այլ հիվանդությունների ֆոնին՝ անեմիա, օրգանիզմում երկաթի պակասով, ալերգիա, երիկամային անբավարարության, ողնաշարի վնասվածքների, շաքարային դիաբետի ֆոնին և այլն։ Այս դեպքերում RLS-ից ազատվելու համար անհրաժեշտ է բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը։

Համակցված հիվանդությունները RLS-ի լրացուցիչ պատճառներ են:

• անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ Երեխան ունիհաճախ վկայում է սրտանոթային կամ նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրների, ուժեղ սթրեսի մասին:
• անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ ծերության մեջկարող է լինել Պարկինսոնի հիվանդության առաջին նշանը և կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման ախտանիշը:
  Պարկինսոնի հիվանդության զարգացումը կանխելու համար Mirapex-ը խորհուրդ է տրվում որպես դոֆամինային խթանիչ, սակայն այս դեպքում դեղը պետք է նշանակի բժիշկը։
• Ոտքերում ուժեղ քորը և սպազմով ուղեկցվող ՌԼՍ-ը շաքարախտի որոշ ձևերի ախտանիշ է:
• Անեմիայի դեպքում հնարավոր է ոտքերի ցավեր և անհանգստություն։
• Ոտքերի ցավեր են առաջանում հղիության ընթացքում.
• Ալերգիան կարող է նաև առաջացնել ժամանակավոր RLS՝ քորով, ցավով և մկանային ջղաձգմամբ և ակամա, ցավոտ ցնցումներով:
• Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը կարելի է շփոթել այնպիսի հիվանդության հետ, ինչպիսին է ծայրամասային նյարդաբանությունը՝ ծայրամասային նյարդային համակարգի կառուցվածքների վնասումը: Նեյրոպաթիան հաճախ ազդում է ոտքերի վրա տեղակայված երկար նյարդաթելերի վրա:

Տեսանյութ Ելենա Մալիշևան անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի ախտանիշների և պատճառների մասին

Մանրամասների համար տես ստորև ներկայացված տեսանյութը։
Ծրագրի ամփոփում.

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի ախտանիշները.

• Գիշերը դուք շուռ եք գալիս և չեք կարողանում քնել, չգիտեք, թե որտեղ դնել ձեր ոտքերը, ինչը խանգարում է ձեզ նորմալ քնել:
• Ոտքերը կարծես «քաշվում են», նրանք միշտ պետք է ինչ-որ բան անեն դրանցով, որպեսզի խուսափեն տհաճ սենսացիաներից։
• Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի հիմնական ախտանիշը- այս հիվանդության ցավը կարելի է թեթևացնել միայն շարժվել սկսելով:

Տեսանյութում երևում է, թե ինչ տեսք ունի անհանգիստ ոտքի համախտանիշը։Քնի հատուկ փուլը կոչվում է REM՝ աչքերի արագ շարժում: Նման երազի ժամանակ մարդը շարժումներ է անում, դրանք ըստ էության արթնացնում են նրան։
Եթե ​​մենք տեսնում ենք այս մարդկանց քնած ժամանակ, նրանք իսկապես շարժում են իրենց ոտքերը։

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի մի քանի պատճառ կա.

• RLS-ի առաջին պատճառը.կա որոշակի նյութերի պակաս, որոնք ձևավորվում են ուղեղի այսպես կոչված նիգրայի նույն գոտում: Ուղեղի խորքերում կա այնպիսի սև նյութ, որն արտադրում է հատուկ նյութեր, որոնք պատասխանատու են շարժումների նուրբ համակարգման համար։ Պարզվել է, որ անհանգիստ ոտքերի համախտանիշով հիվանդների մոտ երկաթի պարունակությունը նվազել է ուղեղում (ոչ թե արյան, այլ ուղեղում): Եվ երկաթը ներգրավված է հենց այդ նյութերի ստեղծման մեջ: Սա խախտում է ուղիները, որոնք ուղեղից իմպուլսներ են տեղափոխում մեդուլլա երկարավուն միջով դեպի մեր մկանները:
• Գիրություն և շաքարախտ Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի ձևավորման ևս մեկ հիմնական պատճառ.Շաքարավազը ավելանում է - վնաս է հայտնվում անոթի պատին, ճարպը ավելի է շտապում այս վնասի մեջ, ճարպը ձևավորում է սկլերոտիկ ափսե, անոթի լույսը նեղանում է, արյան հոսքը կտրուկ նվազում է: Սա ինքնին արդեն անհարմարություն է առաջացնում։ Շաքարը վնասում է ծայրամասային նյարդերը, ինչի հետևանքով առաջանում է դիաբետիկ պոլինևրոպաթիա։ Սա ոտքերում ցավոտ սենսացիաների առաջացման երկրորդ պատճառն է:
  Ամբողջ գիշեր մենք չգիտենք, թե որտեղ դնել այս ոտքերը, հիմա սա երկրորդական անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ է։

Ինչպես բուժել անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը տանը. Ապրելակերպ

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի բուժման համար.

• Առաջինը ճիշտ քնելն է։ Պառկեք բարձով ձեր ոտքերի միջև:
• Քնելուց առաջ լավ է ֆիզիկապես աշխատել, պտտել հեծանիվը, մոտենալ կրունկից մինչև ոտք։
• Կատարեք կոնտրաստային լոգանք՝ փոխարինեք տաք լոգանքները սառը, ավելացրեք արյան շրջանառությունը։
• Այս իրավիճակում հիմնականը շաքարի անընդհատ նվազեցումն է, նորմալ մակարդակի վրա պահելը, նյութափոխանակության խանգարումները նվազեցնելու համար դեղեր ընդունելը։
• Նվազեցրեք քաշը, եթե կա ավելցուկ:

Մանրամասների համար տես տեսանյութը։

Բժշկական գիտությունների դոկտոր Կադիկով Ա.Ս.
Ամեն հինգերորդ մարդը, ով տառապում է անքնությունից, քնի խանգարման պատճառը ստորին վերջույթների անհանգստությունն է։ Դա ցավ չէ, քոր չէ, թմրություն չէ, դա անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ է:
Ամենից հաճախ նման մարդուն հետազոտելիս պաթոլոգիաներ չեն հայտնաբերվում, հոդեր, արյունատար անոթներ՝ ամեն ինչ կարգին է։ Իսկ հոգեպես մարդն առողջ է։ Հետևաբար, RLS-ն ախտորոշվում է բավականին հազվադեպ, թեև դա տարածված է: Բացի քնած ժամանակ տհաճ սենսացիաներից, հիվանդները դժգոհելու ոչինչ չունեն, և այդ պատճառով նրանք չեն դիմում բժիշկներին։

Հիվանդությունը սովորաբար սկսում է ի հայտ գալ 40-50 տարեկանից հետո, տարիքի հետ հիվանդների թիվն ավելանում է։ Կանայք ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան տղամարդիկ 50%-ով։ Այնուամենայնիվ, երբեմն RLS տեղի է ունենում երեխաների մոտ:

Հաճախ բժիշկները դժվարանում են որոշել ախտորոշումը, սխալմամբ հիվանդությունը կապում են երակների, հոդերի պաթոլոգիայի հետ, նշանակում են սխալ բուժում։ Ուստի հիվանդը պետք է բժշկին մանրամասն նկարագրի անհարմարության ախտանիշներն ու բնույթը։

Ինչպես ախտորոշել RLS-ը:

• RLS-ի ճշգրիտ պատճառները բացահայտելու համար անհրաժեշտ է անցնել ամբողջական բժշկական հետազոտություն տարբեր ոլորտների մասնագետների կողմից: Նախ պետք է կապվել նյարդաբանի, թերապևտի կամ սոմնոլոգի հետ:
• Պետք է գնահատել երիկամների, վահանաձև գեղձի ֆունկցիան, անեմիան, հղիությունը կամ շաքարախտը:
• Թեստերը, որոնք կարող են օգնել ախտորոշել RLS, ներառում են.
  Ընդհանուր արյան անալիզ
  Արյան ստուգում կրեատինինի, միզանյութի, ընդհանուր սպիտակուցի համար
  արյան ֆերիտին
  Ֆոլաթթու, վիտամին B12 մակարդակ
  արյան շաքար
  Վահանաձև գեղձի հորմոններ (TSH, ազատ T4, AT-TPO)
  Մեզի անալիզ. Rehberg-ի թեստ, ալբումին
  Հղիության թեստ

Ինչ անել, եթե գիշերը արթնանաք RLS-ից

Դուք կարող եք քայլել կամ պահել ձեր ոտքերը տաք ջրի հոսքի տակ, բայց հետո կարող եք լիովին հեռացնել քունը: Ավելի լավ է նստել անկողնու վրա և մերսել ոտքերը։

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի բուժման համար օգտագործվում են և՛ տնային միջոցները, և՛ դեղամիջոցները:

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի բժշկական բուժում.

Ի՞նչ հաբեր և դեղամիջոցներ կարող են բուժել անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը: Ինչպե՞ս հանգստացնել ցավոտ և կծկվող ոտքերը:

• Նրանք խորհուրդ են տալիս դեղեր, որոնք բուժում են Պարկինսոնի հիվանդությունը և էպիլեպտիկ նոպաները (mirapex, madopar, nacom, clonazepam): Եթե ​​այս դեղերը տալիս եք քնելուց առաջ փոքր չափաբաժինով, ապա հիվանդը հանգիստ քնում է մինչև առավոտ։ Այս դեղերը չեն բուժում սինդրոմը, այլ միայն թեթևացնում են ախտանիշները, ուստի դրանք պետք է անընդհատ ընդունվեն։ Մի վախեցեք սրանից, քանի որ. Պարկինսոնի հիվանդության դեպքում դեղերը նույնպես ընդունվում են ցմահ, և դրանցից ոչ մի վնաս չկա։ Իսկ RLS-ով հիվանդները դեղը ընդունում են նվազագույն չափաբաժիններով և օրական ընդամենը 1 անգամ:
• Շատ ավելի վտանգավոր է քնաբեր ընդունելը։ Բացի այդ, եթե դուք դեղեր եք ընդունում, որոնք թեթևացնում են RLS-ի ախտանիշները, ապա քնաբերների կարիքը չի լինի: Խորհուրդ չի տրվում 2-3 դեղամիջոց ընդունել, քանի որ մարդը չի կարողանա հասկանալ՝ ինչն է իրեն լավացրել, ինչն է վատթարացրել։ Իսկ եթե հիվանդը դեռ ընդունում է քնաբեր, ապա ավելի օգտակար են նյարդային համակարգը հանգստացնող բուսական միջոցները՝ վալերիանի, մայրիկի, սբ.
• Ավելի լավ քնելու համար քնելուց առաջ անհրաժեշտ է մերսում անել։ Ավելի լավ է օգտագործել մերսողներ՝ ձեռքով կամ մեխանիկական, ասեղով կամ գլանափաթեթով։ Յուրաքանչյուր ոք պետք է ընտրի սարքը անհատապես: Դուք կարող եք պարզապես մերսել ձեր ոտքերը և ստորին ոտքերը ճարպային կրեմով:
• RLS-ով ոտքերը ավելի շատ են սիրում ջերմություն, ցրտի դեպքում՝ հիվանդությունը սրվում է։

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի բուժում mirapex-ով.

Վերջերս RLS-ը բուժվում էր հանգստացնող միջոցներով, իսկ ծանր դեպքերում՝ թմրամիջոցներով, դրանք թեթևացնում էին ախտանիշները, բայց կողմնակի ազդեցություններն ավելի շատ էին, քան օգուտները: Այժմ ուղեղում կան դոֆամինային ընկալիչների խթանիչներ, որոնցից մեկը Mirapex դեղամիջոցն է, որը նվազագույն չափաբաժիններով կօգնի բուժել այս հիվանդությունը գրեթե 100%-ով։ Պարկինսոնի հիվանդության դեպքում այս դեղամիջոցն ընդունվում է օրական 3 հաբ։ Mirapex-ը անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի դեպքում ընդունեք 1/4-1/2 հաբ օրական մեկ անգամ՝ քնելուց առաջ: Բուժման արդյունքները նկատելի են դառնում գրեթե առաջին գիշերը՝ հիվանդները սկսում են հանգիստ քնել։ Միրապլեքսով բուժման արդյունավետության մասին խոսում են բազմաթիվ ակնարկներ։

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը miraplex-ով բուժելու խորհուրդներ «Առողջ ապրելակերպի տեղեկագիր» թերթից։

1. Ավելի քան 30 տարի կինն ուներ ոտքերի ցավեր, և միայն «HLS»-ից, բժիշկ Բուզունով Ռ.Վ.-ի հետ զրույցից նա իմացավ, որ այս հիվանդությունը կոչվում է անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ: Ես սկսեցի ընդունել Mirapex 1/4 դեղահատ, և արդեն առաջին գիշերը երեխայի պես քնեցի։ Նա արդեն 2 շաբաթ է, ինչ ընդունում է այս դեղամիջոցը, և վերջապես, գոնե ծերության տարիքում, նրան հաջողվել է ազատվել այդ տանջանքներից։
2. Մեկ այլ կին կարդաց այս հոդվածը և նամակ գրեց HLS-ին, որ հոդվածը և Mirapex-ն օգնել են նրան ազատվել RLS-ից 40 տարվա տառապանքից հետո: Հենց առաջին երեկոյան նա գնեց ու խմեց 1/2 դեղահատ Miraplex, քուն մտավ ու քնեց մինչև առավոտ։ Նրա ոտքերը լիովին հանդարտվել են, կարծես երբեք «դողալով» չեն քայլել, հիմա նա քնում է ինչպես բոլոր նորմալ մարդիկ։
3. 88-ամյա կին, որի ոտքերը ցավում են վերջին 15 տարիներին. Ախտորոշումները բազմազան էին. Ոտքերը փորձել են բուժել տարբեր միջոցներով՝ քսուքներ, լոգանքներ, քսում, կոմպրեսներ, ապլիկացիաներ։ Եվ միայն 2009 թվականի «HLS» թիվ 22 հոդվածը կարդալուց հետո հիվանդը հասկացավ, որ նա ունի RLS - բոլոր ախտանիշները լիովին համընկել են:
   Կինը անմիջապես գնել է միրապլեքս և հանգստացնող թեյ։ Ես խմել եմ 1/4 դեղահատ քնելուց առաջ: Մեկ շաբաթ անց քունը բարելավվեց: (Գրախոսություն «Առողջ ապրելակերպի տեղեկագիր» թերթից 2010 թ., թիվ 2, էջ 17):
4. Կինը 33 տարի ամեն անգամ քնելուց անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի ախտանիշներ է ունեցել, նա 90 տարեկան էր։ Հոդվածը կարդալուց հետո նրա երեխաները անմիջապես գնել են Miraplex-ը և տվել նրան 1/2 դեղահատ։ Ոտքերը հանգստացան մեկ ժամ անց։ Իսկ մինչ այդ RLS-ին բուժել են ամենատարբեր միջոցներով, որոնք չեն օգնել։ Կինը գիշերը նստած քայլում էր, ցերեկը նիրհում էր։ Իսկ հիմա ամեն ինչ լավանում է։ (Գրախոսություն «Առողջ ապրելակերպի տեղեկագիր» թերթից 2010 թ., թիվ 9, էջ 27):

Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի բուժում ժողովրդական միջոցներով.

Զորավարժությունների բուժում.

Կինը մի քանի տարի տառապում էր RLS-ով։ Հիվանդությունը նրան ստիպել է կեսգիշերին վեր կենալ անկողնուց ու գնալ ուժասպառության աստիճան։ Ցավերն ինձ այնքան էին անհանգստացնում, որ երկար ժամանակ չէի կարողանում նստել, կանգնել, պառկել, ստիպված էի անընդհատ շարժվել։
Բացի RLS-ից, ծանր ցավեր են եղել ծնկների հատվածում։ Ես որոշեցի ծնկներս բուժել բժիշկ Սերգեյ Բուբնովսկու մեթոդով։ Ամեն օր նա քայլում էր ծնկների վրա՝ փաթաթելով դրանք մանրացված սառույցով լաթերի մեջ, ցնցուղ ընդունելուց հետո ոտքերին սառը ջուր լցնելով։ Ծնկների ցավերն անհետացան, երակները սեղմվեցին, ոտքերի անհանգստությունը նույնպես անհետացավ, և նա սկսեց հանգիստ քնել։
Խնդիրը անոթների միջոցով արյան միկրոշրջանառության մեջ էր, իսկ ստորին ոտքը և ոտքը վատ էին մատակարարվում արյունով: Պարզվեց, որ արյան լճացում է, հատկապես հանգստի ժամանակ։ Ստիպված էի անընդհատ ոտքերս շարժել՝ շրջանառությունը վերականգնելու համար։ Վարժությունների օգնությամբ կնոջը հաջողվել է վերականգնել արյան շրջանառությունը, եւ հիվանդությունն անհետացել է։ (Գրախոսություն «Առողջ ապրելակերպի տեղեկագիր» թերթից 2013 թ., թիվ 9, էջ 30)։

Կանխարգելում.

Որպեսզի ոտքերը գիշերը չխանգարեն, երեկոյան ցուցադրվում են չափավոր բեռներ և զբոսանքներ: Ավելի լավ է հրաժարվել թունդ թեյից, սուրճից, գիշերը չսնվել։ Եթե ​​հիվանդությունը ուղեկցվում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիայով, ապա պետք է սննդակարգում ավելացնել երկաթով հարուստ մթերքների՝ տավարի միս, ոսպ, հնդկաձավար, ոլոռ, նուռ, պիստակ: (Խորհուրդ «Առողջ ապրելակերպի տեղեկագիր» թերթից 2012 թ., թիվ 21 էջ 6-7):