Одни из самых неприятных заболеваний для человека – болезни носоглотки. Они губительно сказываются на состоянии человека в целом, вызывают головные боли, бессонницу и быстро перерастают в хроническую форму. Одним из таких заболеваний считается гайморит. 70% современных людей сталкиваются с этой болезнью в течение жизни. Как вылечить хронический гайморит можно узнать, подробно рассмотрев причины возникновения и симптомы заболевания.

Описание заболевания

Гайморит – форма синусита, при котором происходит воспаление слизистой оболочки воздушных пазух. Как при любом заболевании носоглотки, при гайморите микробы распространяются не только на нос, страдают и уши, глаза и даже зубы. Симптомы могут проявляться изредка или обостриться до сильного приступа, который вынудит обратиться к врачу. С гайморитом лучше не затягивать, при первых симптомах необходимо сразу обратиться к специалисту.

Хронический гайморит, что это такое

Гайморит превращается в хронический постепенно, если его не правильно лечить или забросить прием препаратов на начальной стадии. Такую ошибку допускают многие заболевшие, решив, что вылечились и заканчивать лечение бессмысленно. Хроническая форма болезни имеет неприятные симптомы, от которых избавишься сильными лекарствами, но устранить их навсегда очень трудно.

Симптомы хронического заболевания:

• Сильная заложенность носоглотки;
• Вытекание гноя или мутной жидкости при наклоне головы;
• Сильная головная боль, эпицентром которой обычно является область около носа, глаз, постоянно пульсируя и отдавая в челюсть;
• При стекании слизи в горло, присутствует постоянное ощущение «кома в горле»;
• Ощущение заложенности носовых пазух;
• Неконтролируемое слезоточение, отечность век, появление «мешков» под глазами, конъюнктивит.

Развитие гайморита и переход в хроническую стадию отследить очень трудно. Вялотекущая болезнь проявляется не сразу, обнаружение тяжелого синусита происходит уже в запущенной стадии. Как лечить хронический гайморит интересует не только заболевших, но и их близких, ведь это заболевание вызывает серьезные осложнения. Кроме того, по ночам человеку сложно засыпать, лекарственные препараты помогают на короткое время, возникает храп.

От чего появляется гайморит:

• Постоянные возникновения ринитов, синуситов и тонзиллитов;
• Деформация тканей в полости носа, нарушение целостности носовой перегородки, шрамы на ней, возникшие вследствие операций;
• Образование кист и полипов, затрудняющих прохождение потока воздуха;
• Результат стоматологических операций, развитие болезней зубов и челюсти;
• Запущенная стадия аллергии;
• Слабый иммунитет, плохие условия жизни, воздействие вредных привычек.

По разновидностям причин возникновения, гайморит разделяют:

1. Гематогенный . Возникает из-за проникновения на слизистую грибка;
2. Риногенный . К такому виду приводят регулярные заболевания носоглотки;
3. Одонтогенный . Возникает от заболеваний зубов и челюсти;
4. Травматический . Появляется после сильных травм черепа или лицевой кости.

К чему приводит запущенный гайморит

Если не лечиться, любая болезнь может доставить массу проблем. Гайморит обязательно вовремя диагностировать и принять меры по его устранению. Устранение хронического гайморита навсегда возможно только при правильном лечении, прописанным врачом, совместно с эффективными методами народной медицины. Полагаться только на домашние способы лечения при обострении болезни не следует. Для правильной диагностики врач проводит УЗИ исследование носовых пазух, которое показывает наличие гноя.

Осложнения, вызванные хроническим гайморитом:

• Возникновение воспаления третичного нерва;
• Дакриоцистит вызывает постоянную слезливость, сужение разреза глаз, гнойные выделения из глаз;
• Постоянное состояние гипоксии мозга вызывает нарушение памяти, внимания;
• Ларингит, фарингит, отиты, пневмония и другие тяжелые заболевания;
• Тяжелая форма астмы;
• Воспаление глазного яблока, частичная или полная потеря зрения;
• Сепсис слизистой.

Виды хронического гайморита

Для того чтобы знать, как правильно вылечить хронический гайморит, нужно знать какая разновидность заболевания поразила носоглотку.

• Кистозный гайморит – образовывается киста в любом месте носоглотки;
• Полипозный – образовывается полип;
• Аллергический – вызван хронической или новой острой аллергией. Симптомы проходят после закапывания сильно действующих гормональных капель;
• Фиброзный;
• Гнойный гайморит – выделяется большое количество гноя;
• Катаральный вид образует сильный покрасневший отек, при таком виде возможно двухстороннее поражение слизистой;
• Пристеночно – гиперпластический вид предшествует полипозному и гнойному. Выделения обильные, неконтролируемые.

Методы и средства лечения

Среди методов лечения гайморита можно выделить следующие способы:

• Медикаментозное лечение;
• Лечение в домашних условиях народными средствами.

Принципы проведения процедуры лечения дома:

Приступая к лечению гайморита в домашних условиях, нужно обратить внимание на основные принципы процедур.

• Регулярность применения народных средств, используемых при домашнем лечении, не следует нарушать. Только это поможет устранить хронический гайморит навсегда;
• Полагаться на советы специалистов в методах домашнего лечения;
• Не следует исключать медикаментозные средства;
• Лечение натуральными растительными компонентами нужно начинать постепенно, ограничиваясь малыми дозами. Несмотря на то, что такие средства не являются производством фармацевтических компаний, они так же могут нанести вред при злоупотреблении дозировкой;



20 простых средств от заложенности носа

Если эффекта от процедур нет или состояние только ухудшается – незамедлительно обратитесь к врачу.

Рецепты народной медицины для лечения гайморита

Рецептов отваров или других средств, чтобы избавиться от хронического гайморита, как правило, можно найти большое количество. Основной задачей при домашнем лечении является устранение слизи, вытекающей из носовых пазух. Для этого можно использовать несколько разновидностей средств: соки, отвары, растворы и т.д. Перед применением любого средства нужно промыть пазухи водой с морской солью.

• Заварить листья черной смородины, зеленого чая или зверобоя на 20 минут, после этого промыть раствором носовые пазухи;
• Ромашку или шалфей смешать 1/1, настоять на водяной бане полчаса, процедить и остудить. Добавить 1 ложку меда, перемешать, настоять еще 5 минут и промыть нос;
• Свекольный сок смешивается с морской солью;
• Растопить небольшое количество сливочное, облепиховое или льняное масла;
• Календула или алоэ, немного разбавленные кипяченой водой, хорошо подойдут для промывания;
• Зверобой в сочетании с маслом или настойка прополиса хорошо подойдут в качестве капель для носа, как и выжатый лук (с такими каплями следует быть осторожнее, можно сжечь слизистую).

Кроме отваров и промывания, можно применить прогревания или ингаляции. Для прогревания используется горячее яйцо (завернутое в марлю) или нагретая соль. По мере остывания необходимо заменять средство на вновь – подогретое.

Внимание! Эти способы лечения гайморита разрешаются только с рекомендации врача. Избавляемся от гайморита эффективно – сочетаем все методы лечения.

Профилактика

Гайморит у взрослых возникает чаще, чем у детей. Но такое тяжелое заболевание может появиться и в раннем возрасте. Для того чтобы избежать заболевания гайморитом, необходимо соблюдать следующие правила:

• Вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться;
• Укреплять иммунитет витаминами;
• Не посещать бассейн с большой концентрацией хлорки, загрязненных водоемов;
• При затянувшемся насморке (более 5 дней) необходимо обратиться к отоларингологу;
• Не прерывать процесс лечения;
• Использовать медикаментозные препараты, только выписанные лечащим врачом;
• Если лечение не помогает на протяжении 7 дней, следует повторно обратиться к врачу.

Гайморит – очень неприятная и опасная болезнь. Как избавиться от нее, описано выше. Соблюдая профилактические мероприятия, можно избежать этой болезни и оградить своих близких. Применение крайней меры при гайморите – – применяется, в крайнем случае, и является большим стрессом для организма. Это приводит к постоянным нарушениям дыхания, поэтому лучше позаботиться о защите заранее и своевременно проводить лечение.

Хронический гайморит возникает при осложненном течении острой фазы заболевания, при которой не удается подобрать правильное лечение или же оно изначально было неверным. При хронической форме заболевания используются те же медикаменты, что и при обычном лечении, но может подбираться особая комбинированная схема, которая позволит избежать большого числа рецидивов в будущем. Обязательно при лечении патологии используются антибактериальные капли, могут назначаться промывания и пероральные антибиотики. Использование сосудосуживающих капель возможно только по назначению врача, так как они не всегда хорошо переносятся в одно время с другими медикаментами.

Среди симптоматики хронического гайморита выделяются следующие моменты:

• сильная слабость на фоне небольшого повышения температуры тела;
• нос постоянно заложен, из него выходят слизистые выделения;
• голос приобретает характерный оттенок гнусавости, который развивается на фоне большого количества мокроты;
• ощущается постоянная боль в носовых пазухах, которая может отдавать в зубы, лоб и уши, усиливается при легком наклоне головы вперед, при чихании и кашле;
• из-за раздраженной слизистой пациент часто чихает;
• при отсутствии должного лечения насморк переходит в стадию гнойного, и выделения становятся характерного желто-коричневого цвета;
• во время стадии ремиссии больной может сталкиваться с такими симптомами, как тяжесть в области щек, сильное слезотечение, выделение гноя без наличия признаков насморка.

Внимание! Подобные симптомы могут проявляться и в период обычной простуды. Но такие специфические признаки, как боль в области пазух, зеленые выделения и сильная гнусавость голоса должны заставить обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения диагноза.

Пероральные антибиотики при хроническом гайморите

Азитромицин

Хороший антибиотик третьего поколения, способный устранять большинство болезнетворных бактерий. Применяется во взрослом и детском возрасте при соблюдении правильно подобранных доз. Взрослые больные при развитии хронического типа воспаления принимают по 0,5 г Азитромицина один раз в сутки без учета пищи. Лечение в такой же дозе проводится три дня, после чего медикамент полностью отменяется.

Амоксициллин

Также может назначаться при хроническом типе гайморита, но показывает меньшую сопротивляемость к бактериям, так как они могут вырабатывать устойчивость к активному веществу медикамента. Принимается минимальным курсом в семь дней, редко вызывает раздражение кишечника и другие побочные эффекты. Дозировка активного вещества может составить 250-500 мг три раза через час после приема пищи или за час до него. Выпускается в форме таблеток и капсул, последние показывают более заметный результат, так как активное вещество начинает распадаться уже после попадания в желудок.

Внимание! Большинство специалистов сходятся во мнении, что лучше всего назначать пациентам антибиотики-макролиды. Они наименее опасны и токсичны даже для ослабленного иммунитета, помимо этого дополнительно стимулируют защитные функции организма.

Антибактериальные капли против гайморита хронического типа

Полидекса

При лечении хронического гайморита следует выбирать препарат, в состав которого входит фенилэфрин. Использовать медикамент разрешается с 2,5 лет, но в детском возрасте дозы подбираются отдельно для каждого ребенка. Взрослые пациенты с учетом интенсивности проявления гайморита делают по одному впрыску в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Средство облегчает дыхание, освобождает пути от мокроты и снимает отечность. Принимать Полидексу можно 10 суток, более длительный курс только с разрешения лора.

Изофра

Выпускается в форме спрея, который является аналогом Полидексы. В состав Изофры также входит фенилэфрин, показывающий быстрый антибактериальный и противоотечный эффект. Применяется лекарственный препарат до 6 раз в сутки взрослыми пациентами и до трех раз в сутки в детском возрасте. В каждую ноздрю требуется сделать по одному впрыскиванию. Рекомендованный курс терапии не может превышать 7 суток.

Фраминазин

Выпускается в виде спрея. Отличается специфическим запахом, сила воздействия немногим ниже Изофры и Полидексы. Фраминазин может использоваться в детском и взрослом возрасте при назначении соответствующих безопасных доз. Пациентам после 15 лет рекомендуется делать по одному впрыскиванию активного вещества в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Рекомендованный курс лечения составляет 7-10 суток.

Внимание! Их обычно назначают только на стадии обострения хронического гайморита. Если во время ремиссии наблюдаются гнойные выделения, обычно назначаются промывания. Самостоятельно назначать капли с антибиотиком не стоит, чтобы не спровоцировать привыкание к ним.

Противоотечные капли при хроническом гайморите

Леконил

Обычно назначается пациентам только с трехлетнего возраста. При этом в детском возрасте капли могут применяться только на протяжении трех дней, доза составляет 1 капля в каждый носовой проход 2 раза в день. В такой дозировке Леконил принимается до 12 лет, но с 7 лет количество суточных приемов можно увеличить до трех. Взрослые больные и дети после 12 лет принимают лечение три раза в сутки по две капли в каждую ноздрю. Рекомендованный курс терапии составляет 3-5 суток. Более длительное лечение только с разрешения лечащего врача.

Назол Адванс

Быстродействующее лекарственное средство, снимающее отечность и подавляющее выработку мокроты. Показывает мгновенный результат при комбинированной терапии с Изофрой или Полидексой. Не рекомендуется принимать при наличии гайморита хронического типа, осложненного аллергическим ринитом. Это может усилить симптомы второго хронического заболевания. Дозировка Назол Адванс зависит от возраста больного.

Оксиметазолин

Выпускается в форме капель и спрея, показывает быстрый подсушивающий результат. Из-за сильного подсушивания слизистой может возникнуть проблема раздражения, поэтому эти капли не следует капать более трех дней при сильной чувствительности. Дозировка лекарственного препарата составляет 1-2 капли в каждый носовой проход до трех раз в сутки. В детском возрасте дозы активного вещества подбираются индивидуально для каждого ребенка. Продолжительность лечения при нормальной переносимости препарата не может быть свыше 7 суток.

Внимание! Всегда стоит помнить о том, что сосудосуживающие капли могут вызывать истончение сосудистой стенки, что приводит к постоянным насморкам и необходимостью использования капель на постоянной основе. Чтобы этого не случилось, следует принимать противоотечные препараты только недельными курсами и строгими дозировками. Если позволяет состояние здоровье, суточные дозы сосудосуживающих капель можно сокращать.

Синупрет против вирусного гайморита

Хронический гайморит не всегда провоцируется только бактериями, поэтому важно подобрать медикамент, который способен поражать вирусы. При вирусном течении заболевания антибиотики абсолютно бесполезны и могут быть даже опасны. Чтобы исключить подобные последствия, назначается хороший противовирусный медикамент, к которым относится Синупрет. Он выпускается в форме капель и таблеток, имеет полностью натуральный состав. Чаще всего больным назначается жидкая форма препарата, так как именно она показывает быстрый и заметный результат.

При лечении Синупретом поднимается общий уровень иммунитета, мокрота быстрее отделяется и выводится из организма. Помимо этого, укрепляются стенки сосудов, выводятся токсины и подавляется деятельность вируса. С учетом возраста больного Синупрет назначается в следующих дозах:

• дети от 2 до 6 лет по 15 капель трижды в день;
• дети от 6 лет до 12 по 25 капель также три раза в сутки;
• взрослые пациенты принимают по 50 капель лекарственного препарата три раза в день.

Продолжительность лечения для каждого больного определяется индивидуально с учетом осложненности анамнеза и реакции на проводимую терапию.

Внимание! При назначении доз активного вещества следует также ориентироваться на вес пациента, в частности это делается в детском возрасте. Если больной по параметрам подходит для другой возрастной группы, можно назначать другие дозы Синупрета.

Муколитики против хронического гайморита

Бронхобос

Лекарственный препарат, оказывающий комплексное мокроторазжижающее и противовоспалительное воздействие. Принимать Бронхобос можно в виде капсул и сиропа. Во взрослом возрасте назначаются капсулы и 5% сироп. С учетом сложности хронического гайморита пациентам назначается после 15 лет 15 мл сиропа или 2 капсулы три раза в сутки. Терапия продолжается не более 10 суток, более длительный курс лечения возможен только с разрешения лечащего врача.

Мукодин

Выпускается в виде сиропа и таблеток. С учетом сложности хронической формы Мукодин может приниматься от 10 до 30 суток. В первые дни лечения взрослым пациентам назначается по 750 мг действующего компонента три раза в сутки. По достижению необходимого терапевтического эффекта и стабилизации состояния больного принимается по 1,5 г Мукодина в 4 приема.

Либексин Муко

Хорошее средство муколитической природы, которое можно принимать с первого месяца жизни пациента. Взрослым пациентам рекомендуется принимать по 0,75 г действующего компонента трижды в сутки. При этом при пропуске дозы восполнять количество активного вещества не требуется. Хронический гайморит с использованием Либексин Муко можно лечить от 4 до 30 дней, на продолжительность терапии оказывает влияние степень выраженности симптомов.

Внимание! Препараты этой группы способствуют более быстрому отхождению мокроты и облегчению дыхания. Применяться при гайморите обязательно должны в комплексе с каплями и другими узкоспециализированными препаратами. При монотерапии не показывают никакого результата, что ведет к серьезным осложнениям.

Видео — Как вылечить гайморит без проколов и боли

Дополнительное лечение хронического гайморита

С учетом наличия других симптомов и сопутствующих осложнений, могут применяться также следующие методы лечения:

• назначение витаминных комплексов для укрепления всего организма и поднятия защитных функций;
• принимать обезболивающие препараты типа Парацетамол, Эффералган и Ибуклин, которые дополнительно снимают жар;
• облечение ультрафиолетом, что помогает создать дополнительный дезинфицирующий эффект;
• солевые промывания, при тяжелых случаях процедура проводится непосредственно в лечебном учреждении;
• введение антибиотиков через инъекции или капельницы, проводится при запущенных случаях хронического гайморита;
• проведение оперативных вмешательств, если гайморит провоцируют травмы и врожденные патологии носовой полости;
• прокол и установка катетера для отведения гноя;
• назначение противоаллергических препаратов, они могут назначаться также без наличия аллергии для уменьшения отека и выведения слизи.

Внимание! Чтобы лечение было более успешным, важно выявить точный возбудитель проблемы. Это позволит не только провести успешную терапию, но и снизит риск рецидива в будущем.

Лечение хронического гайморита желательно проводить под контролем лечащего врача, который сможет оценить сложность заболевания и назначить подходящее лечение. При использовании антибактериальных средств одновременное назначение пероральных и назальных медикаментов возможно только в исключительных случаях, когда наблюдается сильная интоксикация организма и гной не может долгое время рассосаться. При неэффективности консервативного лечения назначается прокол, который позволит очистить пазухи.

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа, продолжающееся более 4 недель, носит название хронический гайморит. Согласно данным статистики, данная патология составляет ровно половину всех воспалительных заболеваний пазух (синуситов). Протекает хронический гайморит волнообразно – стадия ремиссии сменяется стадией обострения, после чего снова наступает ремиссия. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс охватывает и другие, прилежащие к гайморовым пазухам, органы – развиваются осложнения.

Причины хронического гайморита

Основной причиной данного заболевания является длительное воздействие на слизистую пазухи патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев оно вызвано бактериями, реже в роли возбудителя выступают вирусы и грибы. Нередки случаи, когда при исследовании содержимого пазух в нем обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов.

Способствуют началу патологического процесса в пазухе нарушенное носовое дыхание вследствие врожденных или приобретенных анатомических дефектов (например, ). Поскольку нижняя стенка гайморовых пазух очень тонка, инфекция в них может попасть из полости рта (например, из зубов, пораженных кариесом, воспаленных десен и т. д.) – в этом случае болезнь носит название хронический одонтогенный гайморит.

Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:

• частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• вредные привычки, в частности курение;
• холодное время года;
• баротравмы;
• гиповитаминоз;
• тяжелые сопутствующие заболевания, оказывающие негативное воздействие на иммунитет в целом;
• склонность к .

Механизм развития гайморита

Околоносовые пазухи при синусите. Гайморовы пазухи - по бокам от крыльев носа.

Инфекция, попадая на слизистую носоглотки и гайморовой пазухи, вызывает местное воспаление, одним из компонентов которого является отек. Слизистая соустий, соединяющих полость носа с гайморовой пазухой, также отекает, что становится причиной ухудшения циркуляции воздуха в последней и оттока слизи из нее. Скопившаяся слизь является отличной средой для размножения микроорганизмов, которые еще более усиливают воспаление.

В большинстве случаев при данном заболевании в патологический процесс вовлекается лишь одна пазуха, однако встречаются и случаи двустороннего хронического гайморита .

Классификация хронического гайморита

Основными формами хронического гайморита являются:

• полипозная;
• смешанная (гнойно-полипозная).

Также нередко имеют место аллергическая и одонтогенная формы данного заболевания.

Симптомы хронического гайморита у взрослых

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

• незначительная слабость, утомляемость;
• неинтенсивная, без четкой локализации головная боль;
• , вследствие которой ;
• боли и при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
• некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается: они отмечают сильную слабость, некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C); головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове. Поскольку в стадии воспаления , может появиться распирающая боль в этой области. Жалобы на першение, и покашливание сохраняются. Характерны покраснение кожи, трещины, припухлость под носом (из-за постоянного раздражения данной области слизью). Появившиеся жалобы на припухлость нижнего века или появление отделяемого из глаз (конъюнктивит) свидетельствуют о распространении воспалительного процесса на глазницы.

Осложнения хронического гайморита

При отсутствии лечения инфекция из гайморовой пазухи может распространиться в область уха - разовьется отит.

Не леченный хронический гайморит может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

• флегмона клетчатки глазницы;
• абсцесс нижнего века;
• из грозных осложнений следует отметить менингит, абсцесс мозга и сепсис;
• заболевания бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии);
• болезни почек (пиелонефрит);
• болезни сердца (миокардит).

Диагностика

На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни врач-оториноларинголог заподозрит заболевание, подтвердить которое ему поможет риноскопия, а также дополнительные методы обследования.

При визуальном осмотре слизистой носа обратит на себя внимание ее гиперплазия (утолщение), гиперемия (покраснение), отечность, наличие выделений в виде вязкой слизи или гноя.

Ведущими методами, используемыми с целью подтверждения диагноза, являются:

• бактериологическое исследование материала из мазка, взятого из полости носа при риноскопии;
• риноэндоскопия (осмотр слизистой оболочки носа и придаточных пазух при помощи специального прибора – видеоэндоскопа);
• рентгенография придаточных пазух носа.

Реже с диагностической целью проводят пунктирование гайморовой пазухи, аллерготесты с целью определения иммунного статуса пациента – иммунограмму.

Как вылечить хронический гайморит

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.

При обострении процессадолжно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.

Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин).

Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).

• избегать острых инфекционных заболеваний;
• своевременно санировать очаги хронической инфекции, особенно локализованных в области ЛОР-органов и в полости рта;
• следить за проходимостью носовых ходов ( , выровнять искривленную носовую перегородку и т. д.);
• вести здоровый образ жизни (данное понятие включает в себя полноценное, богатое витаминами и микроэлементами питание, здоровый сон, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, в частности от курения).

Прогноз

Как было сказано выше, избавиться от хронического гайморита невозможно. Своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение всех мер профилактики помогут ввести заболевание в стойкую ремиссию и предотвратить возможные осложнения.

О лечении гайморита в программе «Здоровье» Елены Малышевой:

Мало кто обращает внимание на заложенный нос, насморк, незначительную головную боль, ведь нет времени пройти полноценное обследование, да и симптомы такие бывают при обычной простуде. Намного проще заскочить в ближайшую аптеку, взять средство от насморка, антибиотики или противовирусное. Такое самолечение поспособствует тому, что ярко выраженные симптомы исчезнут, только болезнь никуда не денется. Она теперь будет периодически давать о себе знать, значительно осложнит жизнь. Ведь чтобы вылечить недуг, надо знать, что такое хронический гайморит (ХГ), какой он бывает и как проявляется.

Почему гайморит становится хроническим

Воспаление верхнечелюстной пазухи возникает из-за воздействия инфекции, аллергена на слизистую оболочку. Если болезнь полностью не вылечивается, носит затяжной характер, то гайморит становится хроническим , а способствует этому:

1. Неверный диагноз. Нередко болезнь возникает из-за больного зуба или воздействия аллергена, а если причина не была установлена точно, то вряд ли была устранена. При нужно было пролечиться у стоматолога, при – у аллерголога.
2. Неправильное лечение. Подобран неверный терапевтический курс, или пациент, почувствовав себя лучше, решил прекратить принимать лекарства. Такие действия только на время снимают симптомы, и болезнь через некоторое время возвращается.
3. Анатомические особенности. Если носовой проход слишком узкий, заужено выводное отверстие в верхнечелюстной пазухе, искривлена носовая перегородка, средняя раковина тесно соприкасается с боковой стенкой носа, образовались в полости полипы, то болезнь из-за этого принимает вялотекущий характер.
4. Гайморит, вызванный заболеванием коренных зубов верхней челюсти, чаще всего носит хронический характер.
5. Травмы носа. Синусит возникает из-за попадания инородного тела, осколков кости в пазуху.
6. Аллергический гайморит чаще всего бывает хроническим, ведь чтобы его вылечить, надо выявить, что именно вызывает такую реакцию, и либо постоянно пить таблетки, либо избавиться от воздействия агента (это сложно, в некоторых случаях надо менять место работы, жительства).
7. Болезнь может быть и вторичной, возникшей из-за злокачественной опухоли с инфицированием содержимого пазухи. В таком случае симптомы гайморита преобладают, и поставить вовремя диагноз «рак» достаточно сложно.

Независимо от причины, вызвавшей хроническую форму болезни, тем что:

• инфицируются оболочки головного мозга;
• из-за воспаления возникнет тромбофлебит вен и нарушится мозговое кровообращение;
• заложенный нос вызовет гипоксию.

Одно из осложнений, на которое мало кто обращает внимание, думая, что это не серьёзно – храп. А ведь он очень опасен, нередко чтобы избавиться от него и последствий, вызванных им, требуется операция по удалению полипов из носового хода . Способствует их появлению хронический синусит.

Чтобы не возникло тяжёлых осложнений, требуется срочное и адекватное лечение хронического гайморита. Но его для начала нужно выявить, а сделать это может врач, основываясь на жалобах больного, результатах обследования.

Как распознать ХГ

Хронический гайморит протекает вяло, почти незаметно, поэтому на него обратить внимание значительно сложнее, чем на острый. Нередко его выявляют, когда возникли тяжёлые осложнения. Часто больной пытается лечить его самостоятельно или симптомы гайморита связывает с другими причинами:

1. Температуру и заложенный нос списывает на простуду.
2. Головная боль при ХГ носит размытый характер, усиливается ближе к вечеру, часто её связывают с усталостью, нервным перенапряжением.
3. Откашливание мокроты по утрам может быть при застойных явлениях в бронхах и лёгких.

Из-за этого лечится ХГ неадекватными методами, что провоцирует развитие тяжёлых осложнений. Часто пациенты обращаются к врачу, когда вылечиться поможет только операция. А ведь специалист по определённым симптомам мог бы вовремя распознать не только ХГ, но и его форму. Например:

1. При экссудативной форме больного беспокоят обильные выделения из носа. Если они густые, с неприятным запахом, то, скорее всего, гайморит гнойный. При катаральном – выделения слизистые, тягучие, при серозном – водянистые, вытекающие при наклоне головы вниз.
2. Выделений из носа может и не быть. Больной жалуется на сухость в глотке, отхаркивание слизи, особенно по утрам, сухость во рту, рвотные позывы. Такие признаки свидетельствуют о том, что экссудат из пазухи попадает в носоглотку.
3. Пациент может жаловаться на преследующий его неприятный запах, нередко только он ощущает его. Связано это с тем, что зловонный гной скопился внутри пазухи и наружу не выходит из-за закупорки выводного отверстия.
4. Нарушение восприятия запаха бывает при двухстороннем гайморите из-за того, что обонятельная щель закрыта полипами, гипертрофированной слизистой оболочкой.
5. Одонтогенный гайморит иногда выявляют после удаления больного зуба. Стоматолог в лунке может выявить свищ, ведущий в верхнечелюстную пазуху.
6. Упорные головные боли свидетельствуют о том, что из-за воспаления образовались кисты.

Если есть такие симптомы хронического гайморита, надо незамедлительно обратиться к ЛОРу. Врач назначит обследование (анализы, рентгенографию, КТ или МРТ), а также порекомендует проконсультироваться у:

• невролога;
• аллерголога;
• стоматолога.

Посетить их надо в обязательном порядке, чтобы вовремя выявить одонтогенную, аллергическую форму гайморита или осложнения, возникшие из-за болезни. И только после этого специалисты порекомендуют адекватное лечение хронического гайморита.

Основные причины возникновения гайморита

Как лечить ХГ

Терапевтический курс во многом зависит от причины гайморита, его тяжести, но обязательно включает в себя:

• устранение причины;
• облегчение отхода экссудата;
• физиотерапию;
• приём медикаментов.

Чтобы понять, как вылечить хронический гайморит, надо для начала узнать причину возникновения болезни:

1. Одонтогенный ХГ лечится только после удаления больного зуба.
2. При аллергическом – требуется определить, что именно вызывает воспаление слизистой. Врач рекомендует противоотёчные, противоаллергические препараты и по возможности избегать воздействия аллергена.
3. При полипозной форме, если образовались кисты, их надо изначально удалить хирургическим методом.

Когда причина устранена, необходимо приступать к лечению самой болезни. Сразу облегчают выход экссудата. Для этого требуется вводить в полость носа:

• разжижающие слизь препараты (минеральная вода);
• сосудосуживающие (но их нельзя использовать часто и долго);
• нередко необходимо отсосать специальным аппаратом экссудат, сделать пункцию, при этом врач вводит в пазуху лекарства.

Если нос заложен из-за закупорки выводных отверстий, нужно делать прокол. Иногда достаточно просто прочистить анатомическое отверстие, в тяжёлых случаях требуется создание искусственного.

Физиотерапию назначают, когда содержимое из гайморовой пазухи свободно отделяется.

А медикаменты надо принимать с самого начала. Чаще всего их вводят с помощью ингаляторов, или в полость носа вводят турунды с лекарством. Врачи рекомендуют:

• антибиотики широкого спектра действия;
• противовоспалительные (кортизон);
• общую терапию (витамины, иммуностимуляторы).

Если выделяется много гнойного содержимого, надо неоднократно промывать пазуху:

• физиологическим раствором;
• фурацилином;
• раствором борной кислоты;
• сульфаниламидами.

После промывания пазухи вводят внутрь антибиотик. Манипуляции по отсосу выделяемого, промыванию пазухи, проколу делает только врач. Неправильно проведённая процедура вызовет серьёзные осложнения.

Лечится ХГ очень долго, нередко требуется операция, поэтому лучше предупредить развитие болезни, это не только поспособствует быстрому выздоровлению, но ещё и значительно сэкономит деньги и нервы.

Профилактика хронического гайморита

Основная причина перехода всех болезней в хроническую форму – халатное отношение к своему здоровью. Для того чтобы предотвратить развитие хронической формы, необходимо:

1. Своевременно проходить осмотр у стоматолога (во время приема надо, чтобы врач не просто поставил подпись, а провёл тщательный осмотр, даже если надо долго стоять в очереди).
2. Лечить простудные заболевания под врачебным контролем. Терапевтический курс доводить до конца. Если сказано, что антибиотики надо пить 2 недели, то их нельзя прекращать принимать, даже если на 3 день почувствовали значительное облегчение.
3. При первых признаках болезни идти к врачу, проходить обследование и после этого уже лечиться.

Но если причиной ХГ являются анатомические особенности, травмы, то избежать появления рецидивов поможет только хирургическое вмешательство. Операцию могут рекомендовать и в том случае, если из-за воспаления слизистой образовались полипы, в пазухе возникли кисты.

Нередко больные мотивируют своё нежелание при первых недомоганиях идти к врачу отсутствием денег и времени, забывая, что позднее лечение будет более затяжным и дорогостоящим, может потребоваться даже операция. А ведь если принять профилактические меры вовремя, то о гайморите можно будет забыть навсегда.

В первую очередь лечение хронического воспаления гайморовых пазух основывается на применении . Цели медикаментозной терапии заболевания - уменьшение , обеспечение дренажа и ликвидация инфекции. Только при недостаточной эффективности этих мер пациента направляют к хирургу.

Общая информация

Способы лечения хронического гайморита можно разделить на традиционные методики, принятые официальной медициной, и , которые достались нам в наследство от бабушек. В этой статье мы уделим внимание традиционному, медикаментозному подходу к терапии с точки зрения ведущих оториноларингологов мира.

Медикаментозное лечение хронического гайморита и других хронических синуситов должно быть комплексным. Как правило, для достижения целей необходимо сочетание местных или даже пероральных (внутренних) глюкокортикоидов, антибиотиков и солевых растворов для промывания полости носа и гайморовых пазух.

Несмотря на то что роль бактерий в развитии остается спорной, препаратами первой линии остаются оральные антибиотики. Стационарное лечение заболевания показано пациентам с орбитальными и внутричерепными осложнениями. Кроме того, в госпитализации часто нуждаются больные, страдающие иммунодефицитом, а также дети.

Комплексное лечение гайморита хронической формы подразумевает контроль факторов риска, симптоматическую терапию, антимикробное лечение и хирургическое лечение в качестве терапии резерва.

Контроль факторов риска

Как мы уже говорили, хронический гайморит имеет множество , которые намного увеличивают вероятность болезни и ее тяжесть. Кроме того, отягчающие патологии значительно осложняют лечение воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Рассмотрим самые распространенные факторы риска и способы борьбы с ними.

Вирусные инфекции дыхательных путей

Снижения отрицательного воздействия респираторных вирусов можно достигнуть, сосредоточившись на строгом соблюдении личной гигиены, а также повышении иммунных сил организма.

Экологические и аллергические факторы

Экологические факторы в некоторых случаях могут предрасполагать к развитию хронического гайморита. Чтобы снизить их влияние, нужно по мере возможностей сократить воздействие пыли, плесени, сигаретного дыма и других химических раздражителей на организм.

Пациенты, страдающие от сопутствующей аллергической реакции, должны получать противоаллергическую терапию, в том числе местные или таблетированные антигистаминные препараты, кромогликаты, местные глюкокортикостероиды (в виде аэрозолей для интраназального применения), иммунотерапию.

Особое значение в благоприятном исходе приобретает отказ от курения. Известно, что табачные изделия являются сильным раздражителем , который способствует нарушению функции ресничек - важнейшей составной части мукоцилиарного комплекса.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Лечение взрослых пациентов с хроническим гайморитом должно включать и терапию сопутствующей , которая зачастую является причиной обострений респираторных заболеваний, в том числе бронхиальной астмы и хронического синусита.

Иммунодефицит

Окончательная ремиссия хронического гайморита невозможна без полного контроля над врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями.

Бронхиальная астма

Пациенты, у которых хроническое воспаление гайморовых пазух сопровождается астмой, показывают хорошие результаты при добавлении в схему терапии ингибиторов лейкотриена (Монтелукаст).

Симптоматическое лечение хронического гайморита

Как же вылечить хронический гайморит и можно ли справиться с болезнью раз и навсегда? Ответ на этот вопрос не так прост, как хотелось бы. Современная медицина предлагает комплексную терапию заболевания, которая включает борьбу с симптомами и бактериальным заражением.

Местные глюкокортикоиды

Препараты для интраназального применения, содержащие кортикостероиды, особенно эффективны при хроническом гайморите, сопряженном с аллергическим ринитом, носовыми полипами или медикаментозным ринитом. Эти средства можно вводить в виде спреев или растворов, однако чаще всего применяют первую форму выпуска.

Местные стероиды наряду с пероральными антибиотиками в настоящее время являются ключевыми компонентами лекарственной терапии хронического гайморита. При хроническом воспалительном процессе на фоне препараты этой группы способствуют уменьшению размера полипов и отека слизистой оболочки. Среди самых известных средств препараты:

• флутиказона ( , );
• беклометазона ( , );
• мометазона ().